計劃是指預先安排并確定的行動步驟和目標，它可以幫助我們有條不紊地完成任務。分解復雜的計劃為小目標和具體任務，可以使整個過程更加可控和可行。以下是一些專家對于計劃制定和執(zhí)行的建議，希望能夠為你提供有益的指導。
醫(yī)院感染科工作計劃篇一
為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，減少疾病的傳播，控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行，必要要加強醫(yī)院感染的管理，現制訂出201x年醫(yī)院感染管理工作計劃。
一、進一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施，繼續(xù)按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況，對手術室、供應室、產房、內鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質量督查，并協助做好院感控制工作，預防和控制院內感染的爆發(fā)和流行，并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質量進行檢查和考核。
二、加強院內感染知識的培訓，并通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓，要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性，學習醫(yī)院感染的有關標準及法律、法規(guī)，掌握消毒，滅菌、無菌技術的概念和操作及醫(yī)院感染的預防控制等知識，并組織工作人員院感知識考試1-2次。
三、認真的做好醫(yī)院感染的各項監(jiān)測管理工作，包括環(huán)境、空氣、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價，每月抽查重點科室如手術室、供應室、產房等的衛(wèi)生學監(jiān)測，督促科室做好消毒滅菌隔離等工作，每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監(jiān)測和效果評價，對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換，對新購入的燈管進行強度監(jiān)測，合格的產品才可以投入科室使用。
四、每月對全院各科的院內感染病例進行統(tǒng)計和匯總，督促臨床科室對院內感染病例的報告和匯總，定期下科室了解情況，抽查病歷進行漏報調查，對全院的院內感染情侶進行分析匯總，及時向院長及主管院長匯報，每季度向全院各科通報反饋，每月對門診處方進行抽查，查看抗生素使用情況，并計算出使用率。
五、繼續(xù)加強對醫(yī)療廢物的管理，經常下科室進行檢查督促醫(yī)療廢物的收集，分類和運送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。
醫(yī)院感染科工作計劃篇二
根據xx年我院院感及門診護理工作情況和上級多次檢查反饋意見，制定我院20xx年的工作計劃。
1、加強護理操作技能訓練，每月進行一次護理操作考核，按照考核表逐項打分，不及格者給與補考機會，仍未通過的酌情扣當月獎金，并暫停值班資格，通過后方可參加值班。
2、加強護理基礎知識的訓練，每月對“三基三嚴”知識進行筆試，提前給出考核范圍，筆試結果在科內公布。
3、提高護理人員的服務質量，對新進護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。對分診臺的護士加強管理，每天準時準點上下崗，做到主動迎送并正確引領來院的患者和家屬、檢查團等，以及做好患者的咨詢問答工作。每月進行一次病人對護士的滿意度調查，對出現服務質量問題的人員進行批評，對連續(xù)三次滿意度調查出現問題的人員停止值班，在認真反省并有改正才可以值班。（調查表內容見附表1）對發(fā)生護理服務質量問題的護理人員進行批評教育。
4、合理安排值班，做到新老配班，責任到人，遇突發(fā)事件時有調配人員，保證護理力量充足。
出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
6、做好科內物品的管理工作，定期檢查清點科內各種器械和物品。
1、制訂醫(yī)院感染知識培訓計劃，全年舉辦醫(yī)院感染管理知識培訓2次。針對培訓內容，對醫(yī)院感染管理知識進行測試1次。通過培訓，使廣大醫(yī)務人員掌握醫(yī)院感染管理的基本知識和技能，促進醫(yī)院感染的有效控制。
2、落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度，加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動，增強預防醫(yī)院感染的意識，每月定期或不定期抽查醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況，保證洗手與手消毒效果。
3、指導各科室醫(yī)護人員采用準確的預防銳器傷的操作行為，包括禁止雙手回套針帽、及時處理銳器、使用合適的個人防護用品等。加強重點科室預防職業(yè)暴露及職業(yè)暴露后的處理培訓，尤其是手術室和外科新上崗人員未經培訓不得上崗，以減少職業(yè)暴露的危險。
4、院感辦將充分發(fā)揮監(jiān)督檢查、業(yè)務指導、專業(yè)培訓等職能，在完成日常督查的基礎上，加強對醫(yī)護人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存工作人員的法律法規(guī)、專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理專業(yè)知識培訓，防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失，使我院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實。
醫(yī)院感染科工作計劃篇三
為提高我院院感管理質量，進一步搞好院感管理、傳染病管理工作，保障醫(yī)療、護理安全，特制定20xx年工作計劃：
1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
2、每月對手術室、產房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次。發(fā)現不合格處，嚴加整改，直至監(jiān)測結果合格為止。
3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質量檢查一次，對檢查結果進行反饋，并提出改進措施。
4、根據本年度院感監(jiān)控管理要求，配合全國院感監(jiān)控管理培訓基地，開展醫(yī)院感染橫斷面調查一次。
1、按照相關規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理，定期調查住院病人抗菌藥物使用情況。
2、協助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據。
1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡，做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。
2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核，保證其內容完整、真實。
3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后，按照規(guī)定時限，通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網絡直報。
4、每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本，發(fā)現漏報及時補報。
5、每月與醫(yī)務科核定死亡病例登記，發(fā)現漏報及時補報。
6、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報告的檢查工作，配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。
1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次，督促醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度執(zhí)行情況，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現漏項及時填補。
1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質量檢查項目，每季度抽查醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生消毒技術考核一次。
2、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育，減少職業(yè)暴露風險。
3、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后，嚴格根據有關規(guī)定進行妥善處理。
1、本年度協同醫(yī)教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。
2、分層次開展全院醫(yī)務人員院感知識培訓兩次，提高醫(yī)務人員院感知識水平。
醫(yī)院感染科工作計劃篇四
20xx年在中心領導的高度重視和正確領導下，在全體員工的大力協助、支持和配合下，根據院感及傳染病管理方面的相關要求，院感科修訂并完善醫(yī)院感染管理制度，加強醫(yī)院感染知識培訓，參與新建、改建建筑、布局設計，根據醫(yī)院感染管理要求，做好環(huán)境衛(wèi)生、消毒滅菌效果、手衛(wèi)生的監(jiān)測，對一次性醫(yī)療用品、器械、藥械的監(jiān)督管理，加強對醫(yī)療廢物和廢水的管理，重點工作是加強手衛(wèi)生宣傳，抗菌藥物的合理使用的管理，有針對性地提出控制措施并指導實施，對中心感染重點科室實行重點督查，不斷加大重點環(huán)節(jié)質量控制和持續(xù)質量改進，從而有效地預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，全年無醫(yī)院感染及傳染病暴發(fā)事件發(fā)生?，F將2013年工作總結具體匯報如下：
一、根據院感安全生產要求細化院感質量管理措施?
二、根據傳染病的管理要求加強傳染病的院感防控?
在手足口及人感染h7n9禽流感流行期間，進一步加強預檢分診臺、發(fā)熱門診等重點場所的管理，認真貫徹落實手足口及人感染h7n9禽流感醫(yī)院感染控制要求，加大醫(yī)院感染防控力度，規(guī)范工作程序，特別是對醫(yī)務人員以及工勤人員，加強了手足口及人感染h7n9禽流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓，嚴格落實了院感防控和個人防護措施，防止發(fā)生院內交叉感染，積極配合有關部門，共同做好疫情防控工作。
三、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況?
院感科對科室內的治療室、化驗室、接種室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測，同時加強對治療室、口腔科、檢驗科、接種室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。重要采集空氣、物體表面、衛(wèi)生手、消毒液、無菌物品、合格率達到100％。
四、加強醫(yī)療廢物管理，確保環(huán)境安全?
醫(yī)院醫(yī)療廢物和污水處置嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》和衛(wèi)生行政部門關于醫(yī)療廢物處置的管理規(guī)定，要求回收人員與臨床醫(yī)技科室嚴格交接、雙方簽字，用雙層黃色醫(yī)用垃圾袋裝好后密閉轉運。實行責任追究制，避免醫(yī)療廢物流失，確保醫(yī)療安全。要求為工作人員配備必要的個人防護用品，各臨床科室醫(yī)療廢棄物分類處置，有交接登記記錄，醫(yī)療廢物暫存點符合要求，符合?五防?規(guī)定，并嚴格落實清潔消毒措施。
進行5次醫(yī)院感染和傳染病知識培訓，參加人員包括中心醫(yī)務人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生。培訓內容為：院感基礎知識培訓，手足口病消毒隔離知識培訓，人感染h7n9禽流感的院感控制及消毒隔離知識培訓，醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓等。
一規(guī)范和落實各項規(guī)章制度。
按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國家有關法律法規(guī)，進一步加大監(jiān)管力度，認真督導規(guī)章制度落實情況。有效預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保證醫(yī)療安全。
二加強組織領導，完善醫(yī)院感染管理委員會，并發(fā)揮其決策能力。
醫(yī)院感染委員會至少每半年一次召開會議，研究、協調和解決有關醫(yī)院感染管理方面的.問題，充分發(fā)揮委員會的領導和決策能力。成立臨床科室醫(yī)院感染管理小組，監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物，嚴格執(zhí)行無菌技術操作，落實消毒隔離和標準預防各項措施，保障醫(yī)療安全。
三嚴格監(jiān)測和監(jiān)督工作。
消毒滅菌效果監(jiān)測每月進行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務人員的手、物體表面、室內空氣、高壓滅菌鍋進行定期和不定期隨機抽樣監(jiān)測。發(fā)現問題及時整改，提高醫(yī)療質量。嚴把房控關，確保醫(yī)療安全。
所有人員要堅持洗手規(guī)則，在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手，嚴格執(zhí)行無菌操作。各種搶救物品與監(jiān)護儀器在轉換使用時，應進行表面消毒、清洗，各種導管、濕化瓶、吸氧面罩等均應規(guī)范進行消毒滅菌，必保醫(yī)療安全。
五開展醫(yī)院感染及傳染病知識培訓，提高醫(yī)院感染意識。
制訂醫(yī)院感染及傳染病知識培訓計劃、實施方案和具體措施，舉辦講座和培訓。對新上崗人員進行醫(yī)院感染知識崗前培訓，考核合格后方可上崗。通過培訓，使廣大醫(yī)務人員充分認識到醫(yī)院感染工作的重要性，掌握醫(yī)院感染的基本知識和技能，促進醫(yī)院感染的有效控制。加強全院職工的職業(yè)暴露知識的培訓，對高?？剖壹安块T的醫(yī)護人員每年提供健康體檢，醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行標準預防，做好自我防護。當出現職業(yè)暴露時，嚴格遵循職業(yè)暴露處理原則，按要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。
六醫(yī)療廢物管理制度化、規(guī)范化。
院感科將充分發(fā)揮監(jiān)督檢查、業(yè)務指導、專業(yè)噢誒訊等職能，在完成日常督查的基礎上，加強對醫(yī)護人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存工作人員的發(fā)律法規(guī)、專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理專業(yè)知識培訓，防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄露和流失，是我中心醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實。
醫(yī)院感染科工作計劃篇五
1、加強領導，成立控制醫(yī)院感染管理組織。
（1）成立科室醫(yī)院感染管理小組，科主任擔任組長，成員由護士長、科室副主任以及專職人員擔任（兼職控制感染護士等），負責日常科室感染監(jiān)控工作。
（2）組織學習相關法律法規(guī)。如《中華人民共和國傳染病防治法》《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）》等。
（3）培養(yǎng)和提高醫(yī)務人員對院內感染的認識，定時組織業(yè)務人員的培訓，有計劃的對有關人員進行感染管理教育，特別對新上崗工作人員加強培訓。
2、完善的建筑布局和設備。
（1）科室要有衛(wèi)生處置室的設置，病區(qū)要有隔離室、衛(wèi)生間、洗漱間和污物間，治療室、搶救室的布局應便于消毒，區(qū)分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)等。
（2）有條件者，對清潔和污染物品的運輸設立不同的通道。
（3）換藥室、病房、治療室、重癥病房等在設置和布局上應符合預防感染和控制交叉感染的要求。
3、控制醫(yī)院內感染的措施。
（1）加強感染源的管理，防止傳染病的流行，院內、病房禁止病人相互之間走訪，減少家屬陪伴，病人所污染的物品，尤其是敷料必須妥善處理。
（3）保護易感人群如增加病人的營養(yǎng)，正確處理開放傷口。
4、建立完整的隔離消毒制度、監(jiān)測制度及無菌技術操作規(guī)程，熟悉消毒隔離制度，定期檢測各項指標，醫(yī)護人員必須嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。
5、合理使用抗生素。
（1）組織學習《抗菌藥物使用指導原則》及《抗菌藥物使用實施細則》。
（2）盡可能做到根據細菌培養(yǎng)及藥敏試驗結果使用抗菌素，針對對細菌敏感藥使用（即目標用藥）。
（3）杜絕廣泛應用和不合理使用抗菌素，使醫(yī)務人員認識到抗菌素的'合理使用也是控制院內感染主要措施之一。
6、加強病人管理，尤其是危重病人護理。
（1）加強臨床生活護理，注意口腔、皮膚的護理和大小便的處理，保持病床清潔干燥。
（2）在進行診斷治療技術操作時，一定要嚴格遵守無菌技術操作的原則，防止由于操作不當而造成感染。
（3）嚴密觀察病情變化，隨時注意有無并發(fā)感染的發(fā)生。
醫(yī)院感染科工作計劃篇六
醫(yī)院感染的預防與控制是保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的重要內容，是醫(yī)院管理的.重要內容之一。為了有效的加強醫(yī)院感染管理，防范醫(yī)院感染，配合三級中醫(yī)院的評審，今年計劃從以下幾方面開展工作：
根據《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》及《三級中醫(yī)醫(yī)院評審細則》中相關醫(yī)院感染質量管理內容，并針對20xx年自治區(qū)衛(wèi)生廳、銀川市衛(wèi)生局等檢查考核中存在的問題進一步修訂各部門考核細則，依據考核細則將平時考核與月底考核相結合，加強考核力度，進一步規(guī)范各項工作。
1、全面綜合性監(jiān)測 開展規(guī)范的醫(yī)院感染前瞻性監(jiān)測，通過對具有高危因素的病人臨床病例資料的查詢、檢驗科細菌培養(yǎng)結果的查閱、臨床查看病人等，及時發(fā)現院內感染病例，督促醫(yī)生填報醫(yī)院感染卡，并及時發(fā)現可疑暴發(fā)的線索。
2、開展手術部位感染的目標性監(jiān)測 逐步規(guī)范開展手術部位感染的監(jiān)測，及時反饋信息給臨床科室，為降低手術部位感染提供可靠信息。
3、抗菌藥物臨床應用調查
在開展住院病人抗菌藥物使用調查基礎上，嘗試開展住院患者抗菌藥物使用率及圍手術期抗菌藥物使用監(jiān)測。
4、開展醫(yī)院感染現患率調查
配合全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓基地20xx年的全國醫(yī)院感染現患率調查。8月籌備，9月開展醫(yī)院感染橫斷面調查1次，將調查結果上報全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓基地。
5、開展細菌耐藥性監(jiān)測
加強同檢驗科及臨床科室聯系，及時發(fā)現多重耐藥菌感染，及時指導、監(jiān)督科室采取消毒、隔離措施，嚴防多重耐藥菌的醫(yī)院內感染及暴發(fā)發(fā)生。
每月對出院病例按疾病分類及醫(yī)院感染病例統(tǒng)計匯總，按規(guī)定向院感基地上報院內感染監(jiān)測報表。
針對重點科室、重點病人，通過對檢驗科細菌培養(yǎng)檢測結果的查詢，及時發(fā)現多重耐藥菌感染，加強對臨床科室多重耐藥菌醫(yī)院感染控制措施的監(jiān)督與指導，有效控制多重耐藥菌醫(yī)院感染，防范多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)。
1、根據《三級醫(yī)院評審細則》的要求對重點區(qū)域包括手術室、治療室換藥室等物表、醫(yī)務人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進行細菌含量監(jiān)測，每月1次。
2、消毒、滅菌后的胃腸鏡、宮腔鏡、腹腔鏡及口腔科器械每月監(jiān)測1次。
3、紫外線燈管的強度監(jiān)測，由科室每半年監(jiān)測一次并有記錄，于月考核時檢查。
4、平時及每月考核時對使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進行濃度監(jiān)測(隨機)。
對監(jiān)測不合格的科室協助分析原因，提出整改措施并加強監(jiān)督管理。
1、以科室為單位，由院感小組開展每月1次的院感知識學習，月底考核時以提問形式考核，使院感知識培訓落到實處。
2、邀請外院專家來院及本院專職管理人員對全院醫(yī)務人員進行三級醫(yī)院評審院感防控迎評內容講座1次及手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓1次。
3、完成實習人員、新聘等新來院工作人員醫(yī)院感染防控知識的崗前培訓。
加強對一次性醫(yī)療用品的采購的相關資質的審核。
嚴格監(jiān)管醫(yī)療廢物的分類收集、運送、集中暫存的各個環(huán)節(jié)，嚴格防范醫(yī)療廢物混人生活垃圾污染周圍環(huán)境。
根據《醫(yī)院消毒供應中心清洗消毒技術操作規(guī)范》的規(guī)定，與護理部配合，進一步規(guī)范醫(yī)院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。
如有感染流行或暴發(fā)時立即上報，積極采取措施，防范及控制疾病蔓延。
醫(yī)院感染科工作計劃篇七
1.為進一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責，落實任務，重新調整充實臨床科室感染監(jiān)控小組，完善三級網絡管理體系。
一門診院內感染控制小組。
組長。
副組長:。
醫(yī)生院內感染控制成員:。
護士院內感染控制成員:。
2.將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質量督察中，制訂相應獎懲辦法。
3.制定月計劃、周安排，日重點，在實施的同時做好記錄備案。
二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面。
1、病歷監(jiān)測:控制感染率并減少漏報。
2、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。
3、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測，并執(zhí)行照射小時數登記，定期更換，以確保消毒質量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。
4、抗生素使用調查。
定期對全科抗生素使用情況進行檢查，防止濫用抗生素。
三、門診嚴格實行分診制度。
四、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。
五、多渠道開展培訓，提高醫(yī)務人員院感意識。
六、對發(fā)生的院內感染及時完成上報。
七、采取多種形式的感染知識的培訓：將集中培訓與晨會科室培訓有機結合，增加醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識，提高院感意識。
八、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點，加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。
醫(yī)院感染科工作計劃篇八
20xx年院感辦將按照醫(yī)院工作目標，認真履行管理督導職能，努力做好醫(yī)院感染管理工作。
一、加強質量控制，杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生。
1、充分發(fā)揮三級醫(yī)院感染管理體系作用，特別是科室監(jiān)控小組成員的作用，通過強化醫(yī)院感染診斷標準培訓，認真落實醫(yī)院感染病例報告和監(jiān)測制度，堅持“早發(fā)現、早報告、早控制”原則，杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。
2、落實醫(yī)院感染管理會議制度，每季度召開醫(yī)院院感管理委員會會議一次，討論解決我院院感管理中遇到的疑難問題，總結、布置工作。督導臨床科室定期召開科室院感管理小組會議，討論分析本科室醫(yī)院感染管理工作中存在的問題，制定整改措施，積極整改。
1、持續(xù)開展醫(yī)院感染環(huán)境衛(wèi)生學和消毒滅菌效果監(jiān)測，對全院重點科室、部門，如產房、手術室、消毒供應室、重癥醫(yī)學科等的空氣、物體表面、醫(yī)務人員手、滅菌物品、消毒物品、消毒劑以及壓力蒸汽滅菌器等進行常規(guī)監(jiān)測。
2、持續(xù)開展目標性監(jiān)測工作，包括重癥醫(yī)學科呼吸機相關性肺炎、導尿管相關尿路感染等監(jiān)測及外科手術部位切口感染監(jiān)測。
3、加強醫(yī)院感染監(jiān)測，院感辦專職人員每周深入臨床科室收集資料，監(jiān)測、統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)病率，每年開展醫(yī)院感染現患率調查1次，完成醫(yī)院感染資料的統(tǒng)計、匯總、分析和報告，并及時反饋給臨床科室。
4、持續(xù)開展多重耐藥菌監(jiān)測通過加強督導，強化各科室病原學監(jiān)測意識，提高送檢率;及時記錄微生物實驗室陽性結果，及早發(fā)現多重耐藥菌的流行趨勢，進行全院病原菌的耐藥分析，為臨床合理用藥提供依據。
三、開展醫(yī)院感染知識培訓，提高醫(yī)院感染防控意識。
1、醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓班，努力提高業(yè)務水平和自身素質，提高院感管理水平。
2、制訂醫(yī)院感染知識培訓計劃，全年舉辦醫(yī)院感染管理知識培訓4次。針對培訓內容，對醫(yī)院感染管理知識進行測試2次。通過培訓，使廣大醫(yī)務人員掌握醫(yī)院感染管理的基本知識和技能，促進醫(yī)院感染的有效控制。
四、強化醫(yī)務人員手衛(wèi)生。
落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度，加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動，增強預防醫(yī)院感染的意識，每月定期或不定期抽查醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況，保證洗手與手消毒效果。
五、合理使用抗菌藥物管理。
積極協助醫(yī)務科、藥劑科做好合理使用抗菌藥物監(jiān)督管理工作，做好臨床、檢驗、藥劑等科室之間的橋梁作用，協助檢驗科做好病原學監(jiān)測工作，每季度統(tǒng)計臨床科室前五位的醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率，并對耐藥情況進行分析，從而為臨床合理使用抗菌藥物提供更可靠的安全保障。
六、醫(yī)療廢物管理制度化、規(guī)范化。
院感辦將充分發(fā)揮監(jiān)督檢查、業(yè)務指導、專業(yè)培訓等職能，在完成日常督查的基礎上，加強對醫(yī)護人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存工作人員的法律法規(guī)、專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理專業(yè)知識培訓，防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失，使我院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實。
醫(yī)院感染科工作計劃篇九
在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針，以加強醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護理質量，保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作，特制定20xx年院感工作計劃如下:。
1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓，并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓。
4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢，新動態(tài)，提高我院感染管理水平。
1、各科使用的消毒液根據性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌，合格率達100%。使用中的.各種導管按規(guī)定進行消毒更換。
2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。
1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每月進行手術切口感染監(jiān)測。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，及時發(fā)現醫(yī)院感染病例，落實24小時報告制度。
3、臨床出現醫(yī)院感染聚集性病例（同類病例3例）實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告，分析并調查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作，各科室將每次出現的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效控制醫(yī)院感染。
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫，并保存存根備查。
*****院感科。
二0一四年一月十日。
醫(yī)院感染科工作計劃篇十
20__年，感染科將在在醫(yī)院領導關心和照顧下，落實_________，深刻醫(yī)院新目標、新要求，加強政治學習，業(yè)務學習，加強科室管理和醫(yī)德醫(yī)風建設，認真做好疾病防治工作，推進我科工作改革與發(fā)展。
1、堅持以病人為中心，努力提供一流服務。以病人為中心，以病人的需求作為工作的出發(fā)點，向病人提供滿意的醫(yī)療服務，住院費用一日清單，進行健康教育。向患者提供心理、預防、保健等綜合服務。使病人除享受高質量的醫(yī)療服務外，享受到健康保健服務，建立高品質的生活方式。尊重病人的權利。爭取為科室創(chuàng)造良好的社會效益和良好的經濟效益。
2、提高醫(yī)護質量，廣泛開展人文關懷隨著科學技術的不斷發(fā)展，病人對醫(yī)院的要求日益提高。我科要把最大限度滿足病人對醫(yī)療技術和服務質量的需求做為我們各項工作的出發(fā)點。努力提高全科醫(yī)療技術的整體水平。通過科內自己舉辦專題講座，主任查房，院內外專家會診，病危討論等形式，不斷提高對各種危重疑難病的診斷治水平。強化“以病人為中心”的服務理念，加強醫(yī)德醫(yī)風建設，建立和完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度;建立防范醫(yī)療糾紛預警機制，及時化解醫(yī)患矛盾，降低醫(yī)療糾紛，構建和諧的醫(yī)患關系，避免醫(yī)療事故的發(fā)生。
3、推動發(fā)展。加強感染科管理，加強傳染病防治，使傳染病在感染科住院治療。加強科室人員要自身對傳染病防護，醫(yī)護人員必須養(yǎng)成良好習慣，按工作流程進行工作，加強科室消毒，搞好清潔衛(wèi)生。
4、建議醫(yī)院給感染科醫(yī)務人員2名，科室計劃派一人去大醫(yī)院進修學習半年。
醫(yī)院感染科工作計劃篇十一
為加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質量，保證醫(yī)療安全，結合我院醫(yī)院感染管理工作實際，特制訂20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃如下：
一、根據《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》及《二級中醫(yī)醫(yī)院評審細則》中相關醫(yī)院感染質量管理內容，加強醫(yī)院感染管理制度的完善。
1、制定全院各類人員預防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓、考核計劃，并在工作中組織實施。（有考核、有記錄）培訓率應90%，合格率80%。
2、進一步完善有關預防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度，并對其落實情況進行檢查和指導。
3、進一步完善醫(yī)院感染管理相關職責，并對其履行情況進行督導。
4、對國家、省廳等有關文件認真歸檔、保存，并在醫(yī)院感染管理委員會的指導下認真執(zhí)行。
二、加強醫(yī)院感染的監(jiān)測，監(jiān)管。
1、對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出措施并指導實施。
2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調查、統(tǒng)計分析，并向醫(yī)院感染管理委員會報告。醫(yī)院感染發(fā)生率應8%。
3、對醫(yī)院感染爆發(fā)事件進行報告和調查分析，提出控制措施，并協調、組織有關部門進行處理。
三、加強環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果監(jiān)測及管理。
1、根據《二級醫(yī)院評審細則》的要求對重點區(qū)域包括手術室、治療室換藥室等物表、醫(yī)務人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進行細菌含量監(jiān)測，每月1次。
2、紫外線燈管強度監(jiān)測，每半年監(jiān)測一次并有記錄，于月考核時檢查。
3、每月考核時對使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進行濃度監(jiān)測（隨機）。對監(jiān)測不合格的科室協助分析原因，提出整改措施并加強監(jiān)督管理。
四、加強院感知識的培訓。
1、以科室為單位，由院感小組開展每月1次的院感知識學習，月底考核時以提問形式考核，使院感知識培訓落到實處。
2、對全院醫(yī)務人員進行二級醫(yī)院評審院感防控迎評內容講座1次及手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓1次。
3、完成實習人員、新聘等新來院工作人員醫(yī)院感染防控知識的崗前培訓。
五、加強對消毒藥械的管理，監(jiān)督一次性醫(yī)療用品質量，加強對一次性醫(yī)療用品的采購相關資質的審核。
六、加強對洗衣房、污水處理的院感監(jiān)督和指導。
七、加強醫(yī)療廢物的管理。嚴格監(jiān)管醫(yī)療廢物的分類收集、運送、集中暫存的各個環(huán)節(jié)，嚴格防范醫(yī)療廢物混人生活垃圾污染周圍環(huán)境。
八、規(guī)范供應室工作。根據《醫(yī)院消毒供應中心清洗消毒技術操作規(guī)范》的規(guī)定，與護理部配合，進一步規(guī)范醫(yī)院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。
九、醫(yī)院感染暴發(fā)。如有感染流行或暴發(fā)時立即上報，積極采取措施，防范及控制疾病蔓延。
醫(yī)院感染科工作計劃篇十二
醫(yī)院感染的預防與控制是保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的重要內容，是醫(yī)院管理的重要內容之一。為了有效的加強醫(yī)院感染管理，防范醫(yī)院感染，配合二級醫(yī)院的評審，今年計劃從以下幾方面開展工作：
一加強宣傳教育：提高手術室醫(yī)護人員對醫(yī)院感染的認識，定期對醫(yī)護人員進行醫(yī)院感知識的宣傳教育。
二每月進行醫(yī)院感染管理知識培訓：主要培訓內容為《醫(yī)院感染管理知識問答》和有關醫(yī)院感染預防控制新進展，新方法等。每季度進行院感知識考核。
三嚴格執(zhí)行無菌技術操作原則，加強無菌觀念。
四認真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。
五加強環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果監(jiān)測及管理：
1每月對空氣、物表、醫(yī)務人員手進行細菌培養(yǎng)一次。
2對使用中的消毒劑以及消毒、滅菌后的宮腔鏡、腹腔鏡器械每月監(jiān)測1次。
3紫外線燈管的強度每季度監(jiān)測一次并有記錄，每周對紫外線燈管用95%酒精擦拭一次。
4對氧氣濕化瓶、螺紋管每季度進行細菌培養(yǎng)一次。
六加強對消毒器械的管理，滅菌包內放化學消毒指示卡合格后方可使用，包外粘貼3m膠帶合格后方可使用。
七一次性使用醫(yī)療用品，嚴格執(zhí)行一人一用，不可重復使用。
八加強醫(yī)療廢物的管理：嚴禁醫(yī)療垃圾與生活垃圾混放，感染性廢物用符合要求的`，有警示標識的無滲漏的黃色朔料袋收集。損傷性廢物放入利器盒。
九做好標準預防，減少職業(yè)暴露:加強自我防護意識，減少職業(yè)暴露，嚴格遵守操作規(guī)范，預防銳器傷。
十對無菌區(qū)內的地面、物表、墻面，每天用含氯消毒劑擦拭，空氣用紫外線循環(huán)風消毒。做好接臺手術的清潔消毒滅菌工作。
醫(yī)院感染科工作計劃篇十三
如下：
1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓，并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓。
4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢，新動態(tài)，提高我院感染管理水平。
1、各科使用的消毒液根據性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌，合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。
2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。
1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每月進行手術切口感染監(jiān)測。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，及時發(fā)現醫(yī)院感染病例，落實24小時報告制度。
3、臨床出現醫(yī)院感染聚集性病例（同類病例3例）實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告，分析并調查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作，各科室將每次出現的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效控制醫(yī)院感染。
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫，并保存存根備查。
xxxx院感科。
xx年xx月xx日。
醫(yī)院感染科工作計劃篇十四
為加強我院醫(yī)院感染的預防與控制工作，保障病人安全、提高醫(yī)療質量、維護醫(yī)務人員職業(yè)安全，使醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學化、系統(tǒng)化、規(guī)范化，結合我院實際，制定20__年醫(yī)院感染管理工作計劃如下：
一、依據國家及衛(wèi)生部頒布的有關醫(yī)院感染的法律、法規(guī)、規(guī)范性文件，不斷修訂、完善、落實我院的醫(yī)院感染預防與控制的相關制度、措施、流程等。
1、加強組織領導：充分發(fā)揮三級醫(yī)院感染管理體系，認真落實醫(yī)院感染管理制度、各項控制措施及流程。
2、進一步完善、落實醫(yī)院感染管理會議制度：
（1）至少每半年召開一次醫(yī)院感染管理委員會會議，研究、協調和解決有關醫(yī)院感染管理方面的問題，并進行總結。
（2）遇到問題隨時召開專題會議，充分發(fā)揮委員會的領導和決策能力。
（3）進一步完善落實醫(yī)院感染管理多部門合作機制：積極開展醫(yī)院感染管理的各項工作，與相關科室積極配合，相互協調，使醫(yī)院感染管理工作科學化、規(guī)范化。
（4）督導臨床科室定期召開科室院感管理小組會議，討論分析本科室醫(yī)院感染管理工作中存在的問題，制定整改措施，積極整改。及時監(jiān)控本科室各類感染環(huán)節(jié)、危險因素，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科室醫(yī)師合理使用抗菌藥物，嚴格執(zhí)行無菌技術操作，落實消毒隔離和標準預防各項措施，保障醫(yī)療安全。
二、持續(xù)開展醫(yī)院感染預防與控制知識的培訓與教育。
1、醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓班，努力提高業(yè)務水平和自身素質，提高院感管理水平。
2、院感管理辦公室加強組織全院培訓。本年度全院重點培訓：醫(yī)院感染診斷標準、消毒隔離相關知識、手衛(wèi)生、醫(yī)務人員職業(yè)防護、醫(yī)療廢物分類處置等；各科室結合實際制定培訓計劃，提高全體人員預防、控制醫(yī)院感染的知識和業(yè)務水平。
（1）按照醫(yī)院感染診斷標準，實行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測。
（2）要求臨床醫(yī)師熟練掌握醫(yī)院感染診斷標準，改變醫(yī)務人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測上報意識。
（3）定期對監(jiān)測資料進行匯總、分析，及時反饋給科室。
（4）每季度以醫(yī)院感染管理簡報的形式向全院醫(yī)務人員進行反饋，特殊情況及時報告和反饋。
（5）年內開展一次醫(yī)院感染現患率調查，并及時上報。
2、持續(xù)開展醫(yī)院感染環(huán)境衛(wèi)生學和消毒滅菌效果監(jiān)測：
（1）按照監(jiān)測計劃表對消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學進行監(jiān)測。
（2）對臨床科室與重點部門使用中的消毒液、醫(yī)務人員的手、物體表面、（治療室、換藥室、穿刺室）室內空氣、紫外線燈管強度、高壓滅菌鍋滅菌效果進行定期監(jiān)測。
（3）對各科室、部門配制的含氯消毒液進行不定期隨機抽樣監(jiān)測。
3、持續(xù)開展目標性監(jiān)測：
包括重癥監(jiān)護室呼吸機相關性肺炎、導尿管相關尿路感染、導管相關性血流感染等監(jiān)測，以及外科手術部位切口感染監(jiān)測。
4、持續(xù)開展多重耐藥菌監(jiān)測：
通過加強督導，強化各科室病原學監(jiān)測意識，提高送檢率；及時記錄微生物實驗室陽性結果，及早發(fā)現多重耐藥菌的流行趨勢。
5、開展醫(yī)院致病菌和耐藥率監(jiān)測：
結合檢驗科開展細菌耐藥監(jiān)測，進行細菌耐藥預警管理，匯總數據定期向各臨床科室反饋，指導臨床合理應用抗菌藥物。
四、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，持續(xù)實施依從性監(jiān)管與改進。
1、落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度，加強手衛(wèi)生知識的宣傳、教育、培訓，掌握手衛(wèi)生知識，保證洗手與手消毒效果。
2、院感辦公室、科室定期或不定期對醫(yī)務人員手衛(wèi)生進行督導、檢查、總結、改進。
五、加強醫(yī)務人員的職業(yè)防護。
1、落實醫(yī)務人員職業(yè)防護制度，繼續(xù)開展職業(yè)安全防護知識的培訓與指導。
2、結合本院職業(yè)暴露的性質特點，制定具體措施，提供針對性的、必要的防護用品。
3、醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露時，嚴格遵循職業(yè)暴露處理原則，按要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。
六、做好對醫(yī)療廢物處理的監(jiān)管與指導工作。
1、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度，按照《醫(yī)療廢物分類目錄》對醫(yī)療廢物進行分類處置，嚴禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾，嚴禁醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散、轉讓、買賣。
2、及時將貯存的'醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置，做好記錄、登記。
3、為醫(yī)療廢物收集、運送、貯存等工作人員配備必要的防護用品。
七、加強合理使用抗菌藥物管理。
1、協助醫(yī)務科、藥劑科做好合理使用抗菌藥物監(jiān)督管理工作。
2、協助檢驗科做好病原學監(jiān)測工作，每季度統(tǒng)計臨床科室前五位的醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率，并對耐藥情況進行分析，為臨床使用抗菌藥物提供依據。
1、根據各科室百分制績效考核評分標準，對各科室醫(yī)院感染管理質量進行考核，做到基礎、環(huán)節(jié)與終末質量的控制與管理，不斷提高、持續(xù)改進醫(yī)院感染管理質量。
2、每月對各科室醫(yī)院感染管理質量進行兩次檢查，定期對手衛(wèi)生及醫(yī)療廢物等、重點部門進行專項督導，對檢查中發(fā)現的問題，及時向有關科室反饋，限期整改，并在下次檢查時對上次檢查發(fā)現的問題整改情況進行效果評價。
醫(yī)院感染科工作計劃篇十五
隨著衛(wèi)生科技事業(yè)的高速發(fā)展對醫(yī)院感染管理工作提出了更高的要求，結合我院情況將重新制訂我院醫(yī)院感染知識培訓及考核辦法，具體如下：
為了不斷強化全體工作人員對預防醫(yī)院感染的認識及知識水平，把醫(yī)院感染的預防和控制工作始終貫穿于醫(yī)療活動中，從而提高全體工作人員對醫(yī)院感染的防范意識，減少醫(yī)院感染煩的發(fā)生，提高醫(yī)療護理質量。
培訓的對象包括專職院感管理人員、臨床醫(yī)生、護理人員、醫(yī)技藥劑人員、行政管理人員、后勤保潔人員。
1、專職人員參加全國及省市兩級醫(yī)院感染管理知識培訓，及時掌握醫(yī)院感染防控的最新信息動態(tài)，培訓時間不少于16學時。
2、臨床醫(yī)生、護理人員及醫(yī)技藥劑人員本年度重點配合二級醫(yī)院評審，針對醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識薄弱、依從性較低的特點及多重耐藥菌感染現狀進行消毒隔離相關知識、手衛(wèi)生、醫(yī)務人員職業(yè)防護、醫(yī)療廢棄物分類放置，重點進行醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范及多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測與防控的培訓，培訓的時間不少于4學時。
3、行政管理人員學習內容：醫(yī)院感染管理工作及其理解的進展。本院醫(yī)院感染管理要點和相關管理知識和管理方法。
4、后勤保潔人員重點進行消毒液配制方法，保潔用具分區(qū)使用、分類放置；《醫(yī)療廢棄物管理條例》中醫(yī)療廢物分類處置方法；個人防護方法等的培訓。
1、每月有科室院感監(jiān)控組長組織科室人員進行院感相關知識學習，月底質控考核根據科室學習記錄進行提問，將結果反饋于質控簡報并與科室效益掛鉤。
2、由醫(yī)院組織的培訓邀請省級專家來院對全院醫(yī)務人員進行二級醫(yī)院評審院感防控內容講座一次；舉行手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓一次。
3、工勤保潔人員培訓2次。
醫(yī)院感染科工作計劃篇十六
2016年科室醫(yī)院感染管理工作計劃工作計劃是我們走向積極式工作的起點。以下是由為大家推薦的2016年科室醫(yī)院感染管理工作計劃范文，歡迎大家學習參考。
一、加強醫(yī)院感染管理制度的完善，并依據國家有關的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作。
積極開展健康教育。開展衛(wèi)生應急健康教育及科普宣傳，提高居民、學生群體的衛(wèi)生應急知識水平和防護能力。組織學習《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急風險溝通指南》，增強風險溝通意識。
團小組，定期參加團支部和團小組活動，經常性指導工作，協調解決工作中遇到的困難和問題;二是建立支部經費制度，堅持把有限的經費投向團支部，鼓勵團支部創(chuàng)新工作，圍繞科室發(fā)展、青年成長成才等內容開展形式多樣的主題團日活動，院團委按季度考核團支部工作，對于有特色的活動要給予一定的物質獎勵和精神獎勵，充分發(fā)揮團員參與設計團活動的能動性和創(chuàng)造性，調動團員參加團活動的主動性和積極性。
1、對全院各類人員的預防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓、考核，培訓考核每季度至少一次。
1、對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出措施并指導實施。
2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調查分析，每半年分析一次，并向醫(yī)院感染管理委員會報告，積極采取醫(yī)院感染控制措施，醫(yī)院感染發(fā)生生率。
3、對醫(yī)院感染事件進行報告和調查分析，提出控制措施，并協調、組織有關部門進行處理。
加強重點地區(qū)治安環(huán)境整治，特別是城鄉(xiāng)結合部地區(qū)、農貿市場附近的治安問題，加強娛樂場所、洗浴場所、學校周邊等地區(qū)的治理工作，鏟除“黃、賭、毒”等丑惡現象，打擊各種制假、販假、假冒偽劣現象，凈化社會空氣，創(chuàng)造良好環(huán)境。
法。第三十九條本辦法自2006年9月1日起施行，原2000年11月30日頒布的《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》同時廢止。
4、積極開展醫(yī)院感染漏報率調查，每季度調查一次，并將結果及時反饋給醫(yī)院感染管理委員會及相關科室，漏報率應。
5、臨床科室、醫(yī)院感染管理科按《醫(yī)院感染管理辦法》要求時限及時向上級主管部門上報醫(yī)院感染病例。
6、按《醫(yī)院感染管理辦法》的要求，做好環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果等監(jiān)測。7、醫(yī)院感染管理委員會對購入的消毒藥械，一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理，對醫(yī)院購入的此類用品審核產品相關證件復印件進行保存。
8、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術、醫(yī)療廢物的管理等工作提供指導。
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和重要保證。為提高我院的院感工作質量和成效，制訂了一整套科學實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關人員的行為。根據《醫(yī)院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》，《院內感染綜合評分細則》，《院內感染自查質控反饋》，《院感質控員月考核標準》，《醫(yī)院感染管理質控罰則》。定期或不定期對照我院的院感制度、規(guī)范、細則對各科室醫(yī)院感染管理質量檢查、評估、評分，查制度落實情況，查操作規(guī)范，從環(huán)節(jié)上層層深人。院感辦定期檢查制度落實情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。
10、醫(yī)院感染管理委員會成員積極參與藥事管理委員會對抗菌藥物臨床應用的管理工作。
三、加強重點部門供應室、產房、手術室的醫(yī)院感染管理，按照國家的相關法律、法規(guī)制度制定重點科室的預防，控制醫(yī)院感染制度，并認真落實、督導。
四、提高醫(yī)院感染控制意識，加強醫(yī)務人員的自身防護，以防醫(yī)院感染于未然。
1、加強醫(yī)務人員的預防意識與相關法律、法規(guī)知識的培訓力度。2、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范并強制管理。
制工作，防醫(yī)院感染于未然。2016年科室醫(yī)院感染管理工作計劃(3)一、加強專業(yè)知識培訓，全面提高醫(yī)院感染管理能力。
1.根據醫(yī)院實際，舉辦不同層次人員的培訓班，深入理解掌握《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)務人員手消毒規(guī)范》、《手術室建設規(guī)范》，進一步規(guī)范醫(yī)院感染管理行為。
2.組織醫(yī)院感染管理科科長參觀、考察國內醫(yī)院感染管理規(guī)范、先進的醫(yī)院，借鑒好的做法，促進提高醫(yī)院感染管理水平。
3.組織對采樣監(jiān)測人員、培養(yǎng)報告人員、質控員進行業(yè)務知識再培訓，使醫(yī)院感染管理監(jiān)測過程規(guī)范到位。
我院醫(yī)療廢物管理工作經過幾年的摸索、前進，已經走上了。
規(guī)范化管理的軌道。院感科不斷完善各項規(guī)章制度，加強監(jiān)督管理，明確各類人員職責，落實各類人員責任，進行各類人員培訓，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理。針對我院下午電梯運行壓力較大的問題，制定并下發(fā)了《進一步加強醫(yī)療廢物管理的通知》，及時調整了收取時間和流程，增加了臨床科室醫(yī)療廢物上門收取次數，更好地解決了臨床科室的醫(yī)療廢物及時包裝后的存放問題。
二、加強監(jiān)測，提前干預，減少醫(yī)院感染的發(fā)生。
1、全面實施醫(yī)院感染綜合監(jiān)測(回顧性、前瞻性、目標性)，有效開展前瞻性調查，建立健全網絡，專人負責，工作到位，要注重醫(yī)院感染的前期干預，有措施，有評估。2、開展醫(yī)院感染目標性監(jiān)測，對醫(yī)院深靜脈置管病人、65歲以上的老人進行全面目標性監(jiān)測，發(fā)現問題，提前干預，減少醫(yī)院感染發(fā)生。
3、建立醫(yī)院感染典型病例評析制，每二月一次，分析醫(yī)院感染發(fā)生的原因，干預措施到位情況及防范措施，提高醫(yī)院感染提前干預能力。
三、增強醫(yī)護人員職業(yè)防護意識，防治職業(yè)損傷。
1、根據手消毒規(guī)范要求，加大督查力度，增強醫(yī)務人員職業(yè)防護意識，規(guī)范洗手、消毒手行為，推行使用液體皂液、流動水洗手及快速手消毒液，避免交叉感染。
2、規(guī)范醫(yī)務人員接觸刺激性、毒性藥物的程序，力求做到專人接觸、防護到位、定期體檢，減少醫(yī)務人員身體損害。
3、建立醫(yī)務人員職業(yè)防護風險預案，預防到位，應急到位。四、加強督查，確保醫(yī)院感染各項控制工作規(guī)范到位。
1.繼續(xù)加強手術室、供應室、血透室、內鏡室、口腔科的規(guī)范管理，特別加強供應室、手術室一體化管理，血透室規(guī)范化管理力度，把好控制醫(yī)院感染發(fā)生第一關。
成立愛衛(wèi)工作領導小組，由院長任組長，各科室負責人、護士為成員，成立愛衛(wèi)工作領導小組。完善愛衛(wèi)工作職責，進一步貫徹落實重慶市衛(wèi)生局關于全面開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理決策部署和實施意見。把愛衛(wèi)工作列入議事日程，由愛衛(wèi)領導小組負責各種衛(wèi)生制度的制定、對愛國衛(wèi)生運動開展情況進行檢查評比，各衛(wèi)生責任區(qū)的劃分、落實;對全院環(huán)境、個人衛(wèi)生、各類傳染病工作的檢查、考核、指導工作，并做好記錄，確保日常工作的落實，確保愛國衛(wèi)生活動開展，制度落實。
2.繼續(xù)加強醫(yī)療廢物管理，力爭醫(yī)療廢物盛裝袋、銳器盒統(tǒng)一到位。五、常規(guī)工作。
(二)強化政治思想教育，加強隊伍正規(guī)化建設，提高法律意識、服務意識，嚴格執(zhí)行“五條禁令”等法律、法規(guī)、規(guī)定;嚴格執(zhí)行制度管人、制度管事;確保全院民警、職工無職務違法違紀現象。通過市局隊伍正規(guī)化建設達標驗收。
1.每季度一次醫(yī)院感染科科長例會。2.每季度一次醫(yī)院感染管理專項檢查。
凡進入手術室的工作人員必須按規(guī)定統(tǒng)一穿手術專用衣、帽、鞋、口罩;外出時必須更衣，并換鞋或穿鞋套。
3.每季度一期醫(yī)院感染管理工作簡報。2016年科室醫(yī)院感染管理工作計劃范文二。
1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓，并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓。
繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。
4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。
1、各科使用的消毒液根據性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌，合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。
2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。
三、加強院感監(jiān)測，實行醫(yī)院暴發(fā)預警報告。
1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每月進行手術切口感染監(jiān)測。2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，及時發(fā)現醫(yī)院感染病例，落實24小時報告制度。
3、臨床出現醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告，分析并調查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作，各科室將每次出現的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效控制醫(yī)院感染。
四、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫，并保存存根備查。
醫(yī)院感染科工作計劃篇十七
20__年是我院即將接受“三甲評審”，謀求發(fā)展的關鍵之年。同時也為進一步搞好醫(yī)院感染管理工作，保障醫(yī)療安全。根據《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》等有關文件與規(guī)定，在主管院長的領導下，今年主要搞好以下幾項工作：
1、綜合性監(jiān)測：采取前瞻性監(jiān)測方法，每月按計劃下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況，統(tǒng)計全院病人醫(yī)院感染發(fā)生率。同時根據監(jiān)測結果判斷院內感染是否出現聚集性病例，分析并調查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
2、目標性監(jiān)測。
繼續(xù)對我院重點科室、重點人群進行目標性監(jiān)測，內容包括剖宮產手術醫(yī)院感染目標監(jiān)測、腫瘤科泌尿道插管相關泌尿道感染監(jiān)測、腫瘤科血管導管相關血流感染監(jiān)測、nicu呼吸機相關肺炎監(jiān)測、nicu血管導管相關血流感染監(jiān)測。
3、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。
每季度對重點科室的物體表面、空氣、工作人員的手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監(jiān)測。
4、細菌耐藥監(jiān)測。
每季度對檢驗科上報細菌耐藥數據分類匯總，掌握全院細菌耐藥趨勢變化，以醫(yī)院感染通訊的方式通報全院前五位感染細菌譜及耐藥率。
5、現患率調查。
擇期開展一次醫(yī)院感染現患率調查，了解全院醫(yī)院感染情況、抗生素使用情況、微生物送檢情況。
每半年召開一次醫(yī)院感染管理委員會會議，討論目前存在的問題，并根據存在的問題提出預防和控制措施。根據醫(yī)院感染管理最新要求，及時修訂醫(yī)院感染管理的各項制度。督促相應科室及時對本科室的醫(yī)院感染管理制度作出修訂。
三、感染管理知識培訓。
多渠道開展培訓，提高醫(yī)護人員院內感染防控意識。每季度組織培訓，培訓內容包括：
1、消毒隔離知識、手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物分類、職業(yè)暴露防護等醫(yī)院感染管理重點內容；
2、根據國家新出臺的醫(yī)院感染相關文件及時安排相應培訓；
3、對新進上崗人員的崗前培訓；
4、保潔人員的培訓內容包括工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及手衛(wèi)生消毒等。
四、醫(yī)療廢物管理。
定期檢查全院醫(yī)療廢物分類、稱重、登記、交接情況，對相關人員展開培訓，杜絕發(fā)生醫(yī)療廢物的流失現象。
五、加強醫(yī)院感染管理學術交流，開展醫(yī)院感染的課題研究。
積極參加國家、省內組織的醫(yī)院感染管理學術交流活動，有條件的情況下完成與控制醫(yī)院感染相關的課題研究，并繼續(xù)申請新的課題。
醫(yī)院感染科工作計劃篇十八
為提高我院院感管理質量，進一步搞好院感管理、傳染病管理工作，保障醫(yī)療、護理安全，特制定20xx年工作計劃：
1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
2、每月對手術室、產房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次。發(fā)現不合格處，嚴加整改，直至監(jiān)測結果合格為止。
3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質量檢查一次，對檢查結果進行反饋，并提出改進措施。
4、根據本年度院感監(jiān)控管理要求，配合全國院感監(jiān)控管理培訓基地，開展醫(yī)院感染橫斷面調查一次。
1、按照相關規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理，定期調查住院病人抗菌藥物使用情況。
2、協助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據。
1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡，做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。
2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核，保證其內容完整、真實。
3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后，按照規(guī)定時限，通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網絡直報。
4、每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本，發(fā)現漏報及時補報。
5、每月與醫(yī)務科核定死亡病例登記，發(fā)現漏報及時補報。
6、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報告的檢查工作，配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。
1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次，督促醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度執(zhí)行情況，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現漏項及時填補。
1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質量檢查項目，每季度抽查醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生消毒技術考核一次。
2、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育，減少職業(yè)暴露風險。
3、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后，嚴格根據有關規(guī)定進行妥善處理。
1、本年度協同醫(yī)教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。
2、分層次開展全院醫(yī)務人員院感知識培訓兩次，提高醫(yī)務人員院感知識水平。
為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，減少疾病的傳播，控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行，必要要加強醫(yī)院感染的管理，現制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃。
按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況，對手術室、供應室、產房、內鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質量督查，并協助做好院感控制工作，預防和控制院內感染的爆發(fā)和流行，并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質量進行檢查和考核。
通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓，要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性，學習醫(yī)院感染的有關標準及法律、法規(guī)，掌握消毒，滅菌、無菌技術的概念和操作及醫(yī)院感染的預防控制等知識，并組織工作人員院感知識考試1—2次。
認真的做好醫(yī)院感染的各項監(jiān)測管理工作，包括環(huán)境、空氣、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價，每月抽查重點科室如手術室、供應室、產房等的衛(wèi)生學監(jiān)測，督促科室做好消毒滅菌隔離等工作，每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監(jiān)測和效果評價，對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換，對新購入的燈管進行強度監(jiān)測，合格的產品才可以投入科室使用。
每月對全院各科的院內感染病例進行統(tǒng)計和匯總，督促臨床科室對院內感染病例的報告和匯總，定期下科室了解情況，抽查病歷進行漏報調查，對全院的院內感染情侶進行分析匯總，及時向院長及主管院長匯報，每季度向全院各科通報反饋，每月對門診處方進行抽查，查看抗生素使用情況，并計算出使用率。
繼續(xù)加強對醫(yī)療廢物的`管理，經常下科室進行檢查督促醫(yī)療廢物的收集，分類和運送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。
在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針，以加強醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護理質量，保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作，特制定20xx年院感工作計劃如下：
1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓，并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓。
4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢，新動態(tài)，提高我院感染管理水平。
1、各科使用的消毒液根據性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌，合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。
2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。
1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每月進行手術切口感染監(jiān)測。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，及時發(fā)現醫(yī)院感染病例，落實24小時報告制度。
3、臨床出現醫(yī)院感染聚集性病例（同類病例3例）實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告，分析并調查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作，各科室將每次出現的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效控制醫(yī)院感染。
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫，并保存存根備查。
醫(yī)院感染科工作計劃篇十九
為了保護醫(yī)院患者和醫(yī)務人員的健康，減少醫(yī)院感染的發(fā)生，避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的出現，在本年度要進一步加強醫(yī)院感染監(jiān)測。特別定以下監(jiān)測計劃：
醫(yī)院感染專職人員對全院患者進行綜合性監(jiān)測，每月要不斷深入臨床科室及相關部門進行醫(yī)院感染監(jiān)測。每日收集醫(yī)院感染病例報告單和各科溝通，核實醫(yī)院感染診斷。并查找引起感染的相關危險因素，及時發(fā)現醫(yī)院感染及醫(yī)院感染的聚焦性發(fā)生。及時分析感染原因。查找醫(yī)院感染的危險因素；同時提出相應的預防控制措施。對醫(yī)院感染事件進行持續(xù)監(jiān)測。最大限度的減少醫(yī)院感染的發(fā)生，避免醫(yī)院感染暴發(fā)及疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。
2、進行多重耐藥菌監(jiān)測。
督促臨床科室對感染患者和可疑感染患者做到有樣必采，及時送檢，及時發(fā)現，早期診斷多重耐藥菌感染患者，臨床科室、檢驗室對確定診斷的`多重耐藥菌要及時向醫(yī)務科、醫(yī)院感染管理科報告。同時檢驗科給感染管理科留報告單一份，感染管理科每日到檢驗定了解結果并記錄。并和該患者所在科室負責人聯系指導消毒隔離實施。同時發(fā)放消毒隔離通知，指導相關科室，多重耐藥菌醫(yī)院感染的預防控制感染措施的落實。對由于主觀原因預防控制措施落實不到們，發(fā)生醫(yī)院感染的給予相應的經濟處罰。
3、定期進行環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測，對醫(yī)務人員手、使用中消毒液，對監(jiān)測結果進行反饋，提出整改措施。
4、紫外線燈管使用的監(jiān)測，每半年監(jiān)測一次紫外線燈管強度并記錄，對監(jiān)測結果進行反饋，提出整改措施。
醫(yī)院感染科工作計劃篇二十
服務理念：誠信，溫馨與關愛。
管理理念：pdca持續(xù)改進模式。
工作目標：全面推進優(yōu)質護理服務，落實平安服務安全措施，助建身心和諧。
行為目標：護士自覺主動高效的'服務在病人身邊。
1、積極參加各種管理學習班，力求掌握技能，提高管理效能。
2、促動護理組長參加各種培訓班；帶教老師參加帶教培訓班，提高護、教、研能力。
3、嚴格執(zhí)行護理質控標準，做好架構、過程、結果質量控制。
4、充分運用專科護理小組技術力量，有效減少護理并發(fā)癥，提高臨床護理質量。
1、督查特一級危重病人的護理質量，督導病區(qū)組長各時段綜合管理情況。
2、進一步落實優(yōu)質護理服務，落實各項護理服務流程，注重環(huán)節(jié)管理，提高護理服務內涵。
3、組織梳理感染疾病科?？谱o理觀察的內容、方法、流程，形成評價體系。
4、嚴格落實素質教育，進一步強化責任意識，恪守慎獨精神。
1、落實《護理條例》及各級護理人員崗位考核。
2、科學合理排班，確保重點時段護理人員力量。
1、開展全程護理護理服務，強化基礎護理，滿足患者的需求。
2、強化醫(yī)護間的溝通、協作，確保治療、護理及時準確落實，實現無縫隙護理。
3、加強護患溝通，有序管理陪人和家屬，提高滿意度。
4、進一步加強健康教育工作，力爭健康教育知曉率達到100%。
5、展示護士風采，創(chuàng)建愉快和諧的工作氛圍：積極組織護士參加護理部院工會及大內科的各項文藝活動。
1、積極參加“醫(yī)療質量月活動”，以此項活動為抓手努力提高醫(yī)療護理質量。
2、完善落實各項護理安全管理制度和措施，加強關鍵人物，關鍵時段、關鍵流程的督察。
3、落實患者安全目標，不斷強化安全意識教育。
4、正確運用各種識別標識，落實患者識別流程。
5、強化三基培訓，落實核心制度、應急預案、操作流程。
6、開展職業(yè)防護教育，護理過程中滲透有效的防護措施，保證患者安全的同時保證自我安全。
7、規(guī)范護理文件記錄，提高法律意識。
1、督促護士完成年度在職教育培訓。
2、組織病區(qū)內操作比武，培養(yǎng)技術能手。
3、加強三基三嚴培訓，重點10年年輕護士素質教育的考核和培訓。
4、做好新護士的上崗培訓及規(guī)范化護士的輪轉培訓工作。
5、加強?？婆嘤枺褐攸c加強對高年資護士的?？评碚摵图寄艿呐嘤柨己?。
6、完善并落實病區(qū)教學帶教計劃。不定期檢查帶教質量，定期聽取帶教老師及實習生意見。
7、發(fā)揮護理科研小組作用，開發(fā)護理新課題。
醫(yī)院感染科工作計劃篇二十一
為加強醫(yī)院感染管理有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質量，保證醫(yī)療安全，并結合我院醫(yī)院感染管理工作實際，特制訂20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃如下：
一、加強醫(yī)院感染管理制度的完善，并依據國家有關的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作。
1、制定全院各類人員預防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓、考核計劃，并在工作中組織實施。所有工作人員定期考核，包括消毒隔離制度、各項無菌技術操作以及正確的洗手方法等，定期培訓、考核配奶員的配奶工作以及新生兒食具的消毒工作;定期培訓、考核消毒員、清潔員的消毒隔離工作等。每月進行消毒工作的工作總結，認真查找問題，發(fā)現問題及時討論并解決。(有考核、有記錄)培訓率應90%，合格率80%。
2、進一步完善有關預防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度，并對其落實情況進行檢查和指導。
1、對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出措施并指導實施。
2、做好生物監(jiān)測每月監(jiān)測物體表面(暖箱消毒前后、奶具、監(jiān)護儀等)、工作人員的手、一次性物品、做空氣培養(yǎng)等。如發(fā)現不合格者，找出原因重新進行消毒處理，再次進行監(jiān)測，直到合格為止。
3、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離，無菌技術，醫(yī)療廢物管理等工作提供指導。
三、提高醫(yī)院感染控制意識，加強藥物人員的自身防護，以防醫(yī)院感染于未然。
1、加強醫(yī)務人員的預防意識與相關法律法規(guī)知識的培訓力度。
2、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范，并強制管理。
醫(yī)院內獲得性感染嚴重威脅著新生兒生命，因此，監(jiān)測和控制新生兒醫(yī)院感染是非常重要的工作。實踐證明，要想有效地控制nicu的院內感染，不但需要制定完善的規(guī)章制度，還要有嚴格的管理，提高工作人員的素質及抗感染意識，將之列入常規(guī)工作日程，做到人人重視。新生兒科nicu以“交叉感染像鏈條，每個環(huán)節(jié)都重要，一個環(huán)節(jié)不注意，整個鏈條成廢料”為座右銘。醫(yī)護人員自覺地遵守消毒隔離制度，嚴格控制院內感染的發(fā)生，從而縮短患兒住院時間，減輕患兒的痛苦及家人的經濟負擔，不斷提高醫(yī)療護理質量。
醫(yī)院感染科工作計劃篇二十二
加強醫(yī)院感染管理是提高醫(yī)療質量和保障人民生命健康的重要工作，護理人員如能正確認識及掌握各項有關的知識和技術，可以減少醫(yī)院感染的發(fā)生和擴散。下面是小編為大家收集整理的2016科室醫(yī)院感染管理工作計劃，希望對大家有所幫助!在所領導班的領導與支持下，鞏固2015年的工作成果，進一步認真落實醫(yī)院感染相關的法律法規(guī)和規(guī)章及行業(yè)標準，為臨床診療安全做好保障工作。
健全醫(yī)院感染管理責任制，按照醫(yī)院感染相關的法律法規(guī)，完善醫(yī)院感染管理各項工作，并進一步加大監(jiān)管力度，認真督導規(guī)章制度的落實情況，有效預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保證醫(yī)療安全。
1、加強組織領導，鞏固健全的醫(yī)院感染管理體系是預防醫(yī)院感染的重要保障。、落實醫(yī)院感染管理委員會會議制度，至少每半年一次研究、協調和解決有關醫(yī)院感染管理方面存在的問題，遇到問題隨時召開專題會議，充分發(fā)揮委員會的領導和決策能力。、進一步完善感控科與多部門合作機制，相互協調，積極開展醫(yī)院感染管理的各項工作，使醫(yī)院感染管理工作日?；⒁?guī)范化。
1/5、督促臨床科室醫(yī)院感染管理小組認真履行職責，及時監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié)，及時預見可能發(fā)生的醫(yī)院感染，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科室醫(yī)師的診療過程，嚴格執(zhí)行無菌技術操作，落實消毒隔離和標準預防各項措施，保障醫(yī)療安全。
1、科室要重視醫(yī)院感染病例監(jiān)測工作，避免出現醫(yī)院感染流行爆發(fā)。要求臨床醫(yī)生熟練掌握醫(yī)院感染診斷標準，醫(yī)務人員要提高對醫(yī)院感染病例監(jiān)測重要性的認識，自覺有效地開展醫(yī)院感染病例監(jiān)測。感控科人員每月對出院病歷進行檢查、審閱，發(fā)現醫(yī)院感染疑似病例及時與專家探討，確認后及時糾正漏報現象，并將匯總、分析情況及時反饋給臨床科室。、消毒滅菌效果監(jiān)測:每季度進行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。包括對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務人員的手、物體表面、室內空氣、滅菌器械、高壓滅菌器進行定期監(jiān)測和不定期隨機抽樣監(jiān)測。、繼續(xù)選項開展目標性監(jiān)測，了解某項診療措施可能發(fā)生醫(yī)院感染的危險因素，以便及時采取相應措施，達到有效控制醫(yī)院感染的目的。
2/5。
度換穿專用衣褲、拖鞋，戴口罩帽子。保證所有醫(yī)療用品均在有效期內使用。、所有人員要遵守《手衛(wèi)生管理制度》，手術前嚴格進行外科手消毒，手術過程中嚴格執(zhí)行并監(jiān)督無菌操作技術，強化無菌操作意識。積極配合感控科做好手細菌培養(yǎng)采樣工作。、要求并監(jiān)督工作人員嚴格按照《手工清洗器械處理流程》，對手術器械進行清洗保養(yǎng)，滅菌物品包要按制度嚴格管理，均在有效期內使用。、所、科兩級醫(yī)院感染管理人員要重點監(jiān)督手術室的清潔消毒工作和層流系統(tǒng)的維護保養(yǎng)工作，保證手術安全。
我所已經配備有效、便捷的手衛(wèi)生設備和設施。科室主任、護士長要加強手衛(wèi)生的宣傳、教育及考核，增強預防醫(yī)院感染的意識，人人掌握“六步洗手法”，保證洗手與手消毒效果。
3/5。
防護應急預案》，按要求進行職業(yè)暴露后的處理與報告。
培訓。對新上崗人員、進修生、實習生進行醫(yī)院感染知識崗前培訓，通過培訓使廣大醫(yī)務人員充分認識到醫(yī)院感染工作的重要性，掌握醫(yī)院感染的基本知識和技能，促進醫(yī)院感染的有效控制。1、實行首診醫(yī)生負責制，認真落實屬地管理的原則。接受市、區(qū)疾控的業(yè)務指導與檢查。協同各臨床科室認真執(zhí)行傳染病各項管理制度，杜絕瞞報、漏報、謊報現象的發(fā)生。、感控科認真做好傳染病疫情的網絡直報管理工作，負責全所傳染病信息的收集、審核、上報、訂正和查重工作，并定期進行疫情數據的備份及資料的存檔。、感控科對傳染病報告卡要做到每卡審核，定期按照我所的《傳染病管理考核標準》對傳染病疫情上報工作和相關登記本、卡進行檢查核實、核對，發(fā)現問題及時整改。
重視醫(yī)療廢物的分類收集、運送和暫存管理工作，規(guī)范使用利器盒，在診療活動中嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理的人員職責和制度。
4/5。
醫(yī)院感染科工作計劃篇二十三
為進一步加強我區(qū)醫(yī)院感染控制，促進各醫(yī)療機構消毒質量的提高，減少醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染的發(fā)生，按照年初的計劃，我科對轄區(qū)各級各類醫(yī)療機構40家開展消毒效果監(jiān)測工作及消毒效果指導、疫情報告指導等相關工作。
全年共監(jiān)測醫(yī)療機構57家次，共采樣品700件，合格450件，合格率%。其中醫(yī)療器械共監(jiān)測67件，合格23件，合格率34.3%?？諝獗O(jiān)測168件，合格117件，合格率%。使用中的消毒劑共監(jiān)測111件，合格76件，合格率%。物體表面和醫(yī)護人員手共采集119件，合格78件，合格率100%。高熱壓力滅菌132件，合格88件，合格率100%。對10家有污水處理設施的`醫(yī)院進行了1輪次的污水采樣，共采樣20件，對其20件樣品進行了生物監(jiān)測，合格10件，合格率100%。對該20件樣品同時進行了余氯監(jiān)測，合格3件，合格率30%。
監(jiān)測幼托機構監(jiān)測4家，共采樣品107件，合格件，合格率%。其中空氣共監(jiān)測36件，合格件，合格率%。課桌椅表面和保育人員手共采集30件，合格件，合格率%。玩具、毛巾及餐具共采集32件，合格件，合格率%。
1、小型醫(yī)療單位空氣不能對流，以致在監(jiān)測空氣時不能達標。
2、部分醫(yī)院有比較好的污水處理設施但不能正常使用。導致污水排放不達標。
3、部分醫(yī)院對臺面消毒不到位，采集的臺面樣品有部分不達標。
4、醫(yī)療器械不達標，可能原因主要為消毒完后醫(yī)療器械存放過久，導致采樣監(jiān)測結果合格率未達100%。
5、監(jiān)測工作存在收費問題，一些醫(yī)療機構由于要收費，對開展監(jiān)測工作存在抵觸情緒，加之沒有得到上級行政部門的支持，全面的監(jiān)測工作開展較難。
為更好地提高醫(yī)院、托幼機構消毒質量監(jiān)測工作，希望轄區(qū)各醫(yī)療機構、托幼機構能積極按照相關文件要求認真整改，同時希望上級業(yè)務部門能夠組織院感消毒效果監(jiān)測相關培訓，更好提高我區(qū)院感監(jiān)測工作。
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