總結(jié)不僅能幫助我們發(fā)現(xiàn)問題和改進，還可以提高我們的觀察能力和分析能力。在寫總結(jié)的過程中，要注意避免復制粘貼和簡單概括，要有自己的見解。接下來是一些總結(jié)范文，希望對大家的寫作有所啟發(fā)。
交通事故民事和解協(xié)議書篇一
被申請人：連云港寧海建材有限公司，住連云港市宋跳工業(yè)區(qū)振興路x號。
法定代表人：徐。
請求事項：
1、請求被申請人為申請人補辦x9年3月至勞動終止日的社會保險。
2、請求被申請人立即支付給申請人一次性傷殘補助金、一次性醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、醫(yī)療費、鑒定費、護理費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、交通費、停工留薪工資、欠發(fā)工資、二次手術(shù)等費用共計338187元。
事實與理由：
此致
連云港市勞動人事爭議仲裁委員會。
申請人：楊某。
x2年9月12日。
交通事故民事和解協(xié)議書篇二
甲、乙雙方于20____年____月____日7點45分在________橋西南角發(fā)生了交通刮蹭事故，雙方車輛均有輕微劃痕，甲、乙車輛中無人受傷。
經(jīng)保險公司定損處理甲方車定損金額為___元，考慮到甲方是出租車司機，屬于營運車輛，乙方主動承擔甲方車輛由于修車所造成的損失(車份錢)。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意賠償___元(含定損的___元)。甲方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用，后續(xù)事宜及費用均由甲方自行處理和承擔此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務。
此協(xié)議的調(diào)解過程符合國家法律，是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的，雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權(quán)管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權(quán)利。
甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的修車費用票據(jù)、其他費用票據(jù)、各相關證件等全部交付給乙方，并保證票據(jù)材料的真實性，由此造成的乙方向保險公司索賠失敗，甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時，甲方有義務協(xié)助乙方提供相關證件、票據(jù)等資料。
此協(xié)議一式兩份，經(jīng)甲乙雙方簽字后生效。雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金人民幣______元。
甲方：________。
乙方：________。
20___年_____月_____日20___年_____月_____日。
交通事故民事和解協(xié)議書篇三
尊敬的各位領導、各位來賓.：
天有陰晴，月有圓缺!由于命運的捉弄，聾啞孩子永遠地生活在了無聲無息的世界里!他們需要社會的了解和關注，渴望愛心的澆灌和滋潤。
扶殘﹑助殘是我們中華民族的傳統(tǒng)美德，特殊教育是黨和政府關心的事業(yè)。冷暖在心頭，牽掛常相伴!今天，這些可愛的聾啞孩子無以回報，只有用雙手傾訴他們內(nèi)心真摯的語言，表達真誠的謝意!下面，助殘日文藝演出正式開始!
(1當親手升起鮮艷的五星紅旗，內(nèi)心充滿著激動和豪邁;多么渴望自己也親口能唱出國歌，在空中放飛對祖國的熱愛;雖然我們不能發(fā)出聲音，手語就是我們最真的表白!請欣賞手語國歌!
(2同在藍天下，共享人間情!伸出你的手，彼此要握緊!因為我們是一家人,相親相愛的一家人!有緣才能相聚,有心才會同行。何必讓滿天的烏云，遮住我們黑亮的眼睛!請欣賞手語舞蹈相親相愛一家人。
(3簡潔明快的旋律、昂揚向上的節(jié)奏、朝氣蓬勃的隊伍、整齊劃一的動作。殘疾孩子一樣要做全面發(fā)展的合格人才，看，他們要做廣播體操來了。
(4)打開我的門，邁出我的腳，一百次的風雨，一百次跌倒。腳下路很遠，頭上天很高!我們不屈從命運，太陽同樣頭上照!流著淚也好流著汗也好，我們堅信一年一年步步高!欣賞手語舞蹈步步高!
年年歲歲人不同，歲歲年年愛更濃!此時無聲勝有聲，一切都在無言中!今天的匯報表演到此結(jié)束，再次感謝各位領導的光臨!
再見!
交通事故民事和解協(xié)議書篇四
根據(jù)上海市以及成都市關于災后援建建設長效機制的有關要求，結(jié)合兩校的實際情況，進一步加強校際之間合作，實現(xiàn)開放辦學，對口交流的目標。經(jīng)雙方協(xié)商決定開展結(jié)對共建活動。
一、指導思想。
堅持科學發(fā)展觀，全面落實兩地上級部門有關文件精神，堅持以合作促共贏，以交流促提升的發(fā)展思路，加大開放互動的力度，推動雙方學?；突ブ?，共同提高。
二、共建目標。
1、通過交流活動的開展，提高各自學校的辦學水平和教育教學質(zhì)量。
2、通過教師結(jié)對幫扶，提高雙方學校的教師的業(yè)務品質(zhì)。
3、建立起良好的校際合作機制，以合作促發(fā)展。
三、雙方協(xié)作內(nèi)容及方式：
1、雙方定期到結(jié)對的學校了解情況，及時提供相關活動信息，積極開展共建工作學習交流活動，幫助策劃、總結(jié)、指導各自教育教學工作。
2、共建單位要深入到課堂和教學管理工作的整個過程中，運用多種形式了解各自的教育教學的實施情況，互相交換的對彼此工作的建議和意見，并積極與有關部門聯(lián)系、協(xié)調(diào)、落實。
3、共建單位要充分發(fā)揮優(yōu)勢，把結(jié)對共建的事項納入學校各項工作的計劃體系之一，積極參與共建學校的課堂教學、課題研究、教師培訓、德育活動等各項工作，并在活動場所、活動經(jīng)費等方面給予支持。
4、學校行政要全力支持共建活動的開展，根據(jù)各校的自身特點，開展多種不同形式的主題活動，以活動促進結(jié)對工作的深入開展。
5、建立起相關的結(jié)對工作制度。
(1)會商制度。成立共建活動領導小組，定期召開會議，共同協(xié)商解決共建活動中存在的突出問題，研究部署工作。
(2)定期交流制度。雙方定期開展工作交流、學習觀摩、組織活動，共同舉辦培訓班和研討會。
(3)資料共享制度。雙方分別結(jié)合本學校的實際，協(xié)商學校共建活動的內(nèi)容和方式，每次活動的相關資料雙方共享。
四、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
五、其他未盡事宜，雙方協(xié)商補充。
六、此協(xié)議經(jīng)雙方單位蓋章簽字生效，有效期五年。
x年10月28日。
交通事故民事和解協(xié)議書篇五
甲方：楊（系受害人楊父親），男，漢族，1968年9月21日出生，住址河南省xx市xx鎮(zhèn)xx村。
甲方：張（系受害人楊母親），女，漢族，1967年8月16日出生，住址河南省xx市xx鎮(zhèn)xx村。
乙方：石（系被告人石父親），男，漢族，住址河北省xx縣xx鎮(zhèn)xx村，電話：。
鑒于被告人石犯交通肇事罪一案給甲方造成了經(jīng)濟損失。目前一審庭審結(jié)束，甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商就民事賠償部分達成以下和解協(xié)議：
一、石就其交通肇事行為給甲方造成的精神痛苦和經(jīng)濟損失深表歉意，并致以最誠懇的道歉，請求甲方予以諒解。
二、乙方作為被告人的父親，代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣31萬元整，刑事附帶民事起訴書上請求賠償?shù)钠渌椖孔栽阜艞?，甲方不再向石及其家屬主張?/p>
三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起一次性付清上述賠償款項；賠償款項付清之日起，甲乙雙方不再存在任何經(jīng)濟糾紛，甲方不再追究被告人民事責任。
四、甲方自愿向北京市大興區(qū)人民法院表達如下觀點：甲方作為本案被害人父母，自愿接受被告人石及其父母的道歉和賠償，對石犯罪行為完全予以諒解，自愿不再追究石刑事責任，請求法院給予石去鵬改過自新的機會，對被告人石予以輕判。
五、本協(xié)議一式叁份，甲乙雙方各執(zhí)一份，呈交北京市大興區(qū)人民法院一份。
甲方：??????????乙方：
年?月?日???????年?月?日。
交通事故民事和解協(xié)議書篇六
甲方:(身份證號碼:)。
乙方:(身份證號碼:)。
*年*月*日，甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后，甲方及時履行報警和救助義務，并支付了乙方就醫(yī)、康復冶療、生活補助、營養(yǎng)費、交通費護理費等費用共計人民幣*元(大寫:*元整)，目前乙方要求甲方一次性解決，甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關法律法規(guī)的基礎上，并征得處理交通事故的大安交警同意，達成如下協(xié)議:。
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議，甲方一次性支付乙方人民幣*元(大寫:*元整)。
二、在甲方支付人民幣*元后，乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用，后續(xù)事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣*元后，此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務，乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁，也放棄向司法機關提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的，甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關證件等全部交付給甲方，并保證票據(jù)材料的真實性，由此造成的甲方向保險公司索賠失敗，乙方應雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時，乙方有義務協(xié)助甲方提供相關證件、票據(jù)等資料。
六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，并且是雙方真實意思表示，本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交管部門存檔一份，具有同等的法律效力。
甲方:乙方:。
交管部門:。
交通事故民事和解協(xié)議書篇七
甲、乙雙方于____年______月______日7點45分在趙公口橋西南角發(fā)生了交通刮蹭事故，雙方車輛均有輕微劃痕，甲、乙車輛中無人受傷。
經(jīng)保險公司定損處理甲方車定損金額為______元，考慮到甲方是出租車司機，屬于營運車輛，乙方主動承擔甲方車輛由于修車所造成的損失(車份錢)。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意賠償______元(含定損的______元)。甲方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用，后續(xù)事宜及費用均由甲方自行處理和承擔此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務。
此協(xié)議的調(diào)解過程符合國家法律，是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的，雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權(quán)管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權(quán)利。
甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的修車費用票據(jù)、其他費用票據(jù)、各相關證件等全部交付給乙方，并保證票據(jù)材料的真實性，由此造成的乙方向保險公司索賠失敗，甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時，甲方有義務協(xié)助乙方提供相關證件、票據(jù)等資料。
此協(xié)議一式兩份，經(jīng)甲乙雙方簽字后生效。雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金人民幣______元。
甲方：____乙方：____。
日期：________
交通事故民事和解協(xié)議書篇八
甲方：身份證號：
甲方委托代理人：身份證號：
乙方：身份證號：
乙方委托代理人：身份證號：
20年x月x日x時左右，甲方駕駛摩托車在xxxx與xxxx路段與乙方發(fā)生刮碰，事后，甲方及時送乙方去醫(yī)院進行了ct，x光機及b超檢查，經(jīng)診斷為軟組織損傷，沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商，就乙方損失自愿達成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關規(guī)定，對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：
甲方自愿賠償給乙方各項損失共計xxxx元人民幣（大寫：）（不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費，交通費等元）。
損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償。
本協(xié)議簽定時，甲方支付乙方xxxx元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給乙方，并保證票據(jù)材料的真實性。并出具收條。
本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負有任何賠償責任。
本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
本協(xié)議一式四份，每份共兩頁，甲乙雙方各執(zhí)一份，雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。
甲方簽字（手印）：乙方簽字（手?。?/p>
甲方委托代理人：乙方委托代理人：
簽約時間：20xx年x月x日。
交通事故民事和解協(xié)議書篇九
賠償人：
被賠償人：
20年月日，汪在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，由于騎著自行車看牛導致岔道，不小心和汪駕駛的摩托車相撞，致使受傷。被撞傷后立即被汪送到醫(yī)院住院治療，經(jīng)檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院天后于20年月日好轉(zhuǎn)出院。
經(jīng)雙方進行友好協(xié)商，達成一致，自愿達成以下賠償交通事故協(xié)議條款：
三、雙方再無其他爭議。
四、本交通事故協(xié)議書范文一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
賠償人：（簽名）_____。
被賠償人：（簽名）_____。
交通事故民事和解協(xié)議書篇十
對于20____年1月15日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計xxxx元人民幣（包括已經(jīng)支付的2000.00元）。
二、本協(xié)議簽定時，甲方須支付給乙方所剩余的xxxx元。
三、損失賠償包括乙方的誤工費、伙食住宿費、交通費、護理費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時，乙方應積極配合甲方和保險公司的工作，內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。
七、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
八、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方（簽字）乙方（簽字）。
20xx年xx月xx日20xx年xx月xx日。
交通事故民事和解協(xié)議書篇十一
____年____月____日，汪____在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，______由于騎著自行車看牛導致岔道，和汪____駕駛的摩托車相撞，致使____受傷。____被撞傷后立即被汪____送到______醫(yī)院住院治療，經(jīng)檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院______天后于____年______月____日好轉(zhuǎn)出院。
經(jīng)雙方進行友好協(xié)商，達成一致，自愿達成以下賠償交通事故協(xié)議條款：
三、雙方再無其他爭議。
四、本交通事故協(xié)議書一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
賠償人：（簽名）________被賠償人：（簽名）_______。
交通事故民事和解協(xié)議書篇十二
對于_________年1月15日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計_________元人民幣（包括已經(jīng)支付的xx.00元）
二、本協(xié)議簽定時，甲方須支付給乙方所剩余的_________元。
三、損失賠償包括乙方的誤工費、伙食住宿費、交通費、護理費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時，乙方應積極配合甲方和保險公司的工作，內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。
七、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
八、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方（簽字）：
乙方（簽字）：
_________年_________月_________日
交通事故民事和解協(xié)議書篇十三
甲方：乙方：
事故經(jīng)過：
2x1*年*月*日*時許，王駕駛黑號“”牌中型普通貨車在**省道由北向南行駛至橋處時因超載并未確保安全車速行駛導致側(cè)翻。造成車內(nèi)乘坐的被害人張受傷經(jīng)醫(yī)院搶救無效死亡及車輛損壞的重大道路交通事故。以上事實有**市公安局交通警察大隊出具的*公交認字[2]第號《道路交通事故認定書》予以證實，該事故認定書認定王負事故全部責任，被害人張無過錯行為。
現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過充分協(xié)商，達成如下和解協(xié)議：
1、甲方在本協(xié)議簽訂當日一次性先賠償乙方各項經(jīng)濟損失1x元整(大寫壹拾萬元整)，由甲方轉(zhuǎn)賬至乙方指定賬戶(開戶行：，戶名：倪，賬號：)。余款萬元由甲方在5年內(nèi)還清，每年支付乙方元，于每年的*月*日前一次性支付給乙方。
2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后，乙方認可甲方已賠償受害者全部經(jīng)濟損失，甲、乙雙方再無其他任何糾紛，乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權(quán)利。
3、乙方在收到上述款項后，出具收款收據(jù)給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害，乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書給甲方。
4、甲方在未全部清償上述款項前，不得轉(zhuǎn)移財產(chǎn)，規(guī)避執(zhí)行，否則乙方有權(quán)要求法院強制執(zhí)行，并追究甲方的刑事責任。
5、違約責任：本協(xié)議簽訂之后，雙方必須按協(xié)議履行，如違約，違約方須向守約方支付違約金1x元(大寫壹拾萬元)。
6、本協(xié)議一式叁份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，人民法院存檔一份，具有同等法律效力。
甲方：乙方：
xx年xx月xx日xx年xx月xx日。
交通事故民事和解協(xié)議書篇十四
事故經(jīng)過：
××年××月××日××時××分，××駕駛××省企業(yè)技術(shù)開發(fā)投資有限責任公司所有的`牌號為××號本田轎車沿長江東路由西向東行駛至南陵路交叉口時，遇××沿人行橫道由南向北橫過長江東路，××號轎車前部右側(cè)碰撞××，致××受傷，造成交通事故。該起事故后經(jīng)交警部門認定××負事故全部責任。
現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過充分協(xié)商，達成如下和解協(xié)議：
1、甲方扣除前期支付的部分醫(yī)藥費用另行賠償乙方醫(yī)藥費、護理費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、義牙更換費、鑒定費等各項費用合計人民幣××元整。
2、本協(xié)議簽訂當日甲方需一次性將××萬元的賠償款全部支付給乙方，否則自愿承擔30000元違約金。
3、本協(xié)議簽訂之后甲、乙雙方再無其他任何糾紛，乙方不得就本次交通事故所導致的損害向甲方和××省企業(yè)技術(shù)開發(fā)投資有限責任公司主張任何權(quán)利。
4、本協(xié)議簽訂當日乙方向甲方提供如下材料原件：
（1）××：門診病例一份；證明一份；出院記錄三份。
（2）醫(yī)療費收據(jù)、鑒定費發(fā)票共計15張，金額為11012元。
本協(xié)議一式四份甲、乙雙方各執(zhí)一份交警部門和律師事務所各存檔一份，具有同等法律效力。
甲方：乙方：
xx年xx月xx日xx年xx月xx日。
交通事故民事和解協(xié)議書篇十五
甲方：××身份證號：
乙方：××身份證號：
事故經(jīng)過：
××年××月××日××時××分，××駕駛××牌號為××號轎車沿某路由西向東行駛至某路交叉口時，遇××沿人行橫道由南向北橫過某路，××號轎車前部右側(cè)碰撞××，致××受傷，造成交通事故。該起事故后經(jīng)交警部門認定××負事故全部責任。
現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過充分協(xié)商，達成如下和解協(xié)議：
1、甲方扣除前期支付的部分醫(yī)藥費用另行賠償乙方醫(yī)療費、護理費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費等各項費用合計人民幣××元正。
2、本協(xié)議簽訂當日甲方需一次性將××萬元的賠償款全部支付給乙方，如逾期則承擔x元違約金。
3、本協(xié)議簽訂之后甲、乙雙方再無其他任何糾紛，乙方不得就本次交通事故所導致的損害向甲方及公司主張任何權(quán)利。
4、本協(xié)議簽訂當日乙方向甲方提供如下材料原件：
(1)××：門診病例一份;證明一份;出院記錄三份。
(2)醫(yī)療費收據(jù)、鑒定費發(fā)票共計張，金額為x元。
本協(xié)議一式四份甲、乙雙方各執(zhí)一份交警部門和律師事務所各存檔一份，具有同等法律效力。
甲方：乙方：
x年x月x日x年x月x日。
交通事故民事和解協(xié)議書篇十六
甲方（受害人或者其親屬）：
乙方（駕駛?cè)嘶蛘咂溆H屬）：
xx年xx月xx日時分許，乙方駕駛車牌號為xxxxxx的車行駛至xxxx附近時，不慎與甲方發(fā)生交通事故，致xxx死亡。甲、乙雙方就賠償事宜，經(jīng)協(xié)商自愿達成如下協(xié)議：
一、乙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目共計萬元（小寫：xxxxx元）整。
二、甲方同意接收上述賠償款項，并放棄對乙方的其他一切權(quán)利，不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提出任何要求，由甲方負責處理解決。
三、本協(xié)議簽訂后，為方便乙方進行保險理賠，甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決。通過訴訟方式解決的，若法院出具判決書或者調(diào)解書確定的賠償數(shù)額與本協(xié)議不一致，雙方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。相關訴訟費、律師費及辦案費用由乙方承擔。
四、乙方應在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金xxxxx元。
五、甲方對乙方的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門追究甲方的任何行政、刑事責任，并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協(xié)議的情況，出具相關文件或證明。
六、甲方保證不再要求乙方或保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車輛保險的賠付，由乙方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸乙方所有。
七、甲方保證本協(xié)議合法有效，保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向乙方主張權(quán)利，若本協(xié)議被確認無效，甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方，若造成乙方其他損失，則由甲方承擔全部責任。
八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方應向?qū)Ψ街Ц哆`約金元。
九、此事故雙方一次性了結(jié)，別無其他任何糾葛。
十、本協(xié)議一式三份，自雙方簽字或蓋章后生效，甲、乙雙方各執(zhí)一份，交警部門留存一份，具同等法律效力。
甲方：乙方：
xx年xx月xx日xx年xx月xx日
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