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向調(diào)解申請(qǐng)書(shū)篇一
申請(qǐng)人：
一、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金合計(jì)18000元人民幣。
二、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滯納金合計(jì)xxx元。
三、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人雙倍的工資合計(jì)26000元（20xx年1月至今）。
申請(qǐng)人于xxx6年3月8日開(kāi)始至今一直在被申請(qǐng)人處工作，現(xiàn)擔(dān)任公司的銷(xiāo)售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作至今，被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納過(guò)任何的保險(xiǎn)，同時(shí)也未與申請(qǐng)人簽定書(shū)面的勞動(dòng)合同。
申請(qǐng)人認(rèn)為，根據(jù)勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類(lèi)法律規(guī)定的保險(xiǎn)，而被申請(qǐng)人卻一直未給申請(qǐng)人交納各類(lèi)保險(xiǎn)，此行為已違反了法律的規(guī)定，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益，申請(qǐng)人曾多次要求其交納保險(xiǎn)，但被申請(qǐng)人卻拒絕交納，致使申請(qǐng)人的保險(xiǎn)費(fèi)用產(chǎn)生了高額的滯納金，同時(shí)，根據(jù)勞動(dòng)合同法的規(guī)定，未簽定勞動(dòng)合同的，用人單位應(yīng)向勞動(dòng)者支付雙倍的'工資。為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益，現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁，請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交保險(xiǎn)及滯納金并依法向申請(qǐng)人支付雙倍的工資。
向調(diào)解申請(qǐng)書(shū)篇二
地址職務(wù)（崗位）
法定代表人職務(wù)
委托代理人
被申請(qǐng)人：姓名性別
地址職務(wù)（崗位）
法定代表人職務(wù)
委托代理人
事由：因××××（事由）產(chǎn)生爭(zhēng)議，申請(qǐng)調(diào)解。
調(diào)解請(qǐng)求：
事實(shí)與理由：
為此，向××勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解，請(qǐng)依法調(diào)解
（申請(qǐng)人簽名或蓋章）
年月日
--
申請(qǐng)人：××市×××養(yǎng)魚(yú)場(chǎng)
地址：××市××區(qū)××街
代表人：孫××，男，××市×××養(yǎng)魚(yú)場(chǎng)場(chǎng)長(zhǎng)。
申請(qǐng)人孫××對(duì)××省高級(jí)人民法院1996年12月29日作出的（1996）×民終字第39號(hào)民事判決，申請(qǐng)?jiān)賹彙?/p>
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求最高人民法院對(duì)××礦務(wù)局所屬××煉油廠(chǎng)因排放有毒污水造成漁民魚(yú)害事故給予損失賠償一案調(diào)卷再審，改正二審判決錯(cuò)誤，依法計(jì)算直接損失金額，并追加間接損失補(bǔ)償，以維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，并使國(guó)家的環(huán)保政策和有關(guān)法律以正確有效地實(shí)施。
2、訴訟費(fèi)用應(yīng)由××礦務(wù)局××煉油廠(chǎng)全部承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
××市×××魚(yú)場(chǎng)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)養(yǎng)魚(yú)場(chǎng)）因遭受××市礦務(wù)局××煉油廠(chǎng)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)煉油廠(chǎng)）排放有毒生產(chǎn)污水而造成的魚(yú)業(yè)災(zāi)害而索賠一案，經(jīng)××市中級(jí)人民法院于1996年6月14日作出一審判決（見(jiàn)附件1）。判決認(rèn)定×××養(yǎng)魚(yú)場(chǎng)魚(yú)害產(chǎn)生的直接原因，確為煉油廠(chǎng)排放有毒污水所致，對(duì)此，煉油廠(chǎng)應(yīng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。該判決認(rèn)定的災(zāi)害事實(shí)，有××省淡水漁業(yè)環(huán)境監(jiān)督監(jiān)測(cè)站作出的《×××××魚(yú)塘死魚(yú)事故調(diào)查與鑒定意見(jiàn)》，××市漁政監(jiān)督管理站作出的《×××湖污染事故前養(yǎng)殖魚(yú)類(lèi)資源量認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》及××省水產(chǎn)局關(guān)于上述《認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》中有關(guān)污染前該魚(yú)塘養(yǎng)殖魚(yú)種及數(shù)量的計(jì)算數(shù)額的肯定意見(jiàn)等科學(xué)鑒定意見(jiàn)作為事實(shí)依據(jù)（見(jiàn)附件2、3、4）。該判決對(duì)賠償?shù)慕痤~是根據(jù)我國(guó)農(nóng)業(yè)部下發(fā)的《水域污染事故漁業(yè)資源損失計(jì)算方法》的標(biāo)準(zhǔn)，較為合理地判定煉油廠(chǎng)應(yīng)賠償?shù)臄?shù)字，即584,160.34元。（《水域污染事故漁業(yè)資源損失計(jì)算方法》見(jiàn)附件5）。盡管數(shù)字采用了計(jì)算方法中的下限數(shù)字，有的應(yīng)賠償?shù)臄?shù)字也有所忽略（見(jiàn)附件3中的“幾點(diǎn)說(shuō)明”），再者對(duì)污染事故的間接損失尚未予以考慮，但是，總的說(shuō)來(lái)一審判決還是基本上維護(hù)了養(yǎng)魚(yú)場(chǎng)當(dāng)前的合法權(quán)益，彌補(bǔ)了養(yǎng)魚(yú)場(chǎng)所受的直接損失。但是一審被告不服提出上訴，經(jīng)省高院于1996年11月29日作出終審判決書(shū)，出人意料地卻將煉油廠(chǎng)應(yīng)賠償?shù)慕痤~，由584，160.34元，突然改為：264,000元，且訴訟費(fèi)判定由受害人養(yǎng)魚(yú)場(chǎng)承擔(dān)一半。這一判決不僅顯失公正，更主要的是缺乏科學(xué)的依據(jù)和合法的計(jì)算損失的法定標(biāo)準(zhǔn)，在認(rèn)定事實(shí)和適用法律上均有錯(cuò)誤。
基于上述情況，申請(qǐng)人特向最高人民法院提出申請(qǐng)，懇請(qǐng)國(guó)家最高的執(zhí)法機(jī)關(guān)主持公正，依法再審，予以改判。為此，現(xiàn)就再申請(qǐng)?zhí)岢鲆韵聨c(diǎn)理由：
1、二審法院改判煉油廠(chǎng)賠償金額，減少判給魚(yú)場(chǎng)32萬(wàn)多元的直接損失一事，是違背事實(shí)和法律的。在一、二審中對(duì)于煉油廠(chǎng)因排放有毒生產(chǎn)污水給養(yǎng)魚(yú)場(chǎng)造成嚴(yán)重的'漁業(yè)災(zāi)害的基本事實(shí)，在許多科學(xué)的調(diào)查和鑒定意見(jiàn)的證實(shí)下，都是一致承認(rèn)的。二審法院不僅對(duì)事實(shí)沒(méi)有提出任何異議，而且明確“被上訴人（即養(yǎng)魚(yú)場(chǎng)--引者注）的魚(yú)害產(chǎn)生原因是上訴人（即煉油廠(chǎng)--引者注）的工業(yè)污水污染所致（見(jiàn)二審判決，附件6）”但是二審法院在損失計(jì)算方法上，卻拋開(kāi)農(nóng)業(yè)部明文下達(dá)的《水域污染事故漁業(yè)資源損失計(jì)算方法》（見(jiàn)附件5），改弦更張，另搞一套，用所謂走訪(fǎng)的“省淡水水產(chǎn)研究的座談?dòng)涗洝弊鳛橐罁?jù)，用估算的方法，得出損失數(shù)應(yīng)為264,000元。根據(jù)農(nóng)業(yè)部下發(fā)的《水域污染事故漁業(yè)資源損失計(jì)算方法》的第（三）種計(jì)算方法的公式是f（魚(yú)的死亡量）=m（畝放苗種數(shù)）×（成活率）×n（起捕規(guī)格，公斤/尾）－f（已捕產(chǎn)量）×s（受污面積）×p（受污水產(chǎn)生物死亡率%）?！痢潦袧O政監(jiān)督管理站正是嚴(yán)格按這一公式計(jì)算出養(yǎng)魚(yú)場(chǎng)損失的鰱、鳙兩種魚(yú)的成魚(yú)和魚(yú)種的數(shù)目的。因連續(xù)兩年放養(yǎng)魚(yú)苗，一種已為成魚(yú)，一種仍為魚(yú)種。成魚(yú)為：19,700斤×23尾/斤（等于m×s）×0.75（成活率）×0.35公斤/尾（起捕規(guī)格）=118,968公斤，因尚未捕成魚(yú)，故不減去f。死亡率雖未達(dá)100%，但受到污染的魚(yú)已不能食用，實(shí)際損失率應(yīng)為100%。魚(yú)種為：300,000尾×10%÷104公斤=1504.4公斤。遺憾的是二審法院對(duì)這種依照有關(guān)專(zhuān)業(yè)部門(mén)規(guī)定的法定計(jì)算方法不予采用，卻采用走訪(fǎng)得來(lái)的估算材料，作為改判減少損失賠償?shù)囊罁?jù)，實(shí)在是難以服人的。
向調(diào)解申請(qǐng)書(shū)篇三
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人____一案，向鎮(zhèn)(村)調(diào)解組織申請(qǐng)調(diào)解，經(jīng)鎮(zhèn)____調(diào)解組織依法調(diào)解，各方當(dāng)事人自愿達(dá)成以下協(xié)議：
(糾紛各方達(dá)成共識(shí)內(nèi)容，各方當(dāng)事的權(quán)利和義務(wù)的內(nèi)容，履行協(xié)議的期限等)。
本調(diào)解協(xié)議書(shū)自各方當(dāng)事人簽收之日起生效，各方當(dāng)事人必須嚴(yán)格履行。
申請(qǐng)人：_________________
被申請(qǐng)人：_________________
第三人：_________________
調(diào)解員：_________________
鎮(zhèn)(村)調(diào)解組織蓋章
時(shí)間：_________________
向調(diào)解申請(qǐng)書(shū)篇四
、寫(xiě)明申請(qǐng)雙方當(dāng)事人基本信息，包括姓名、性別、年齡、住址、聯(lián)系方式等等等。
二、寫(xiě)明申請(qǐng)的請(qǐng)求
請(qǐng)求是正文的第一項(xiàng)內(nèi)容，即是申請(qǐng)人提要解決的問(wèn)題，要達(dá)到的目的。根據(jù)案件的特點(diǎn)，提出請(qǐng)求主要有；請(qǐng)求要表述明確、具體?？梢葬槍?duì)對(duì)方具體行為的性質(zhì)以及自己的權(quán)益受損害的程度，依法提出恰如其份的請(qǐng)求。
（二）事實(shí)與理由
這部分要寫(xiě)清楚提出請(qǐng)求的事實(shí)根據(jù)和法律依據(jù)。
事實(shí)是人民法院審理案件的依據(jù)，申請(qǐng)書(shū)必須寫(xiě)明對(duì)方侵犯申請(qǐng)人合法權(quán)益的事實(shí)經(jīng)過(guò)、原因及造成的結(jié)果，指出爭(zhēng)議的焦點(diǎn)。
理由是在敘述事實(shí)的基礎(chǔ)上，依據(jù)法律法規(guī)進(jìn)行分析，論證申請(qǐng)請(qǐng)求合理合法。例如，對(duì)被告侵犯起訴人人身權(quán)和財(cái)產(chǎn)權(quán)的案件，原告要著重論述被告實(shí)施的具體行為所依據(jù)的事實(shí)不真實(shí)、證據(jù)不充分；或者該處罰過(guò)重，侵害了原告正當(dāng)權(quán)益等。其理由應(yīng)根據(jù)案件的不同而有所側(cè)重，但引用法律、法規(guī)條文必須準(zhǔn)確，理由務(wù)必充分。
（三）證據(jù)和證據(jù)來(lái)源、證人姓名和住址
這部分內(nèi)容要求原告就訴訟請(qǐng)求、列舉的事實(shí)、闡述的理由所舉之證據(jù)，應(yīng)當(dāng)詳細(xì)、分明，以便人民法院在辦案過(guò)程中核對(duì)查實(shí)。
向調(diào)解申請(qǐng)書(shū)篇五
住址：
法定代表人：
按規(guī)定足額發(fā)放申請(qǐng)人產(chǎn)假期間工資共計(jì)人民幣xx元。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人自年月入職被申請(qǐng)人處，擔(dān)任一職，月薪6000元。工作一直至今，今年xx月，申請(qǐng)人因懷孕待產(chǎn)獲批三個(gè)月的產(chǎn)假，但申請(qǐng)人產(chǎn)假只休了二個(gè)月就被被申請(qǐng)人要求去上班。因此實(shí)際只休產(chǎn)假2個(gè)月。
被申請(qǐng)人雖為申請(qǐng)人購(gòu)買(mǎi)了部分社會(huì)保險(xiǎn)，但并未購(gòu)買(mǎi)生育保險(xiǎn)。因此根據(jù)法律規(guī)定，產(chǎn)假期間的待遇由被申請(qǐng)人負(fù)擔(dān)。產(chǎn)假后，申請(qǐng)人一直向被申請(qǐng)人要求支付產(chǎn)假期間的工資，但被申請(qǐng)人一直不予答復(fù)。直至今年10月9日才收到人事部經(jīng)理口頭通知。通知說(shuō)工廠(chǎng)所有產(chǎn)假均只發(fā)兩個(gè)月工資，而且工資標(biāo)準(zhǔn)是月薪1130元。這明顯是違反我國(guó)法律規(guī)定的。
1、我國(guó)法律明文規(guī)定，女職工產(chǎn)假在90天以上。而被申請(qǐng)人規(guī)定只發(fā)兩個(gè)月的工資。
2、根據(jù)《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》第十五條第一款第二項(xiàng)規(guī)定：“女職工產(chǎn)假期間享受生育津貼。生育津貼以所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資為基數(shù)，按規(guī)定的產(chǎn)假期計(jì)發(fā)。
生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足?！北簧暾?qǐng)人故意規(guī)避本條“生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足”的規(guī)定，一律按東莞市10年度在崗職工月平均工資1130為基數(shù)是明顯違法的。按本人每月工資6000元計(jì)算，生育津貼遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)，因此被申請(qǐng)人應(yīng)按6000元的標(biāo)準(zhǔn)支付。
為保護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，維護(hù)我國(guó)和諧的勞動(dòng)關(guān)系，特向貴委提出調(diào)解申請(qǐng)，請(qǐng)依法調(diào)解。
此致
申請(qǐng)人：
向調(diào)解申請(qǐng)書(shū)篇六
事由：因____________________________(事由)產(chǎn)生爭(zhēng)議，申請(qǐng)調(diào)解。
事實(shí)與理由：
為此，向__________法院申請(qǐng)調(diào)解，請(qǐng)依法調(diào)解。
(申請(qǐng)人簽名或蓋章)。
_______年_______月_______日。
_____交警隊(duì)：
（當(dāng)事人姓名）____，性別___，年齡_____，身份證號(hào)______，聯(lián)系電話(huà)_____，住址或單位_____于____年___月___日___時(shí)___分，在____發(fā)生，未向人民法院提起民事訴訟，現(xiàn)請(qǐng)求貴隊(duì)對(duì)損害賠償進(jìn)行調(diào)解。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
____年___月__日。
向調(diào)解申請(qǐng)書(shū)篇七
當(dāng)事人__________，男，__________年生，身份證號(hào)_______________，車(chē)輛牌號(hào)________________，聯(lián)系電話(huà)_________________，四川省__________縣人，住四川省_______________縣__________鄉(xiāng)__________村__________組，于_________年__________月__________日__________時(shí)__________分在________________處發(fā)生交通事故，致__________當(dāng)場(chǎng)死亡，目前未向人民法院提起民事訴訟，現(xiàn)請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)對(duì)該交通事故涉及__________死亡損害賠償部分進(jìn)行調(diào)解。
請(qǐng)求事項(xiàng)：請(qǐng)求調(diào)解涉及張__________死亡損害賠償部分的所有賠償費(fèi)用。
申請(qǐng)人：_________________。
_________年__________月__________日。
向調(diào)解申請(qǐng)書(shū)篇八
甫甸村委會(huì)：
我是石城村的村民白鳳芬，我因與甫甸村的村民李寶瓊發(fā)生柑桔地租賃糾紛，曾與她多次協(xié)商無(wú)結(jié)果，現(xiàn)特申請(qǐng)村委會(huì)進(jìn)行依法調(diào)解，為便于表述事情的原由，我把雙方的稱(chēng)呼簡(jiǎn)稱(chēng)為甲乙。
甲方：甫甸村委會(huì)石城村村民：白鳳芬。
乙方：甫甸村委會(huì)甫甸村村民：李寶瓊。
甲方和乙方是熟人，平時(shí)的關(guān)系也處得融洽，雙方一見(jiàn)面都要互相問(wèn)候或談?wù)撘恍┘页Ｊ?。大概?0xx年的時(shí)候，甲方到大平灘學(xué)校宿舍里拿東西，遇到乙方后又在一處閑聊，乙方就問(wèn)甲方：你家河對(duì)面的地給有租給哪家栽？甲方說(shuō)：沒(méi)有租。乙方說(shuō)：拿來(lái)租給我家栽。甲方說(shuō)：可以的嘛，你給多少錢(qián)？乙方說(shuō)：你要多少錢(qián)？甲方說(shuō)：我要6000元。然后甲乙雙方就圍繞著租金問(wèn)題討價(jià)還價(jià)，過(guò)了幾天后，最后5200元成交，當(dāng)時(shí)乙方就要付錢(qián)，甲方說(shuō)：要們寫(xiě)寫(xiě)紙，再給錢(qián)。乙方說(shuō)：我們熟來(lái)熟去的，不用寫(xiě)了，我們?cè)詭啄昃唾r你們了。就這樣，甲方開(kāi)了一個(gè)收條，收了乙方5200元錢(qián)，乙方就開(kāi)始種甲方河那邊2畝多的山地。當(dāng)時(shí)我回家后告訴老周說(shuō)，河對(duì)門(mén)的地被我租了，老周說(shuō)：租幾年，多少錢(qián)？給有寫(xiě)個(gè)合同？我說(shuō)5200元塊，還是我掙來(lái)的，寶瓊說(shuō)了，合同不消寫(xiě)了，他們?cè)詭啄昃唾r我家了，老周還說(shuō)：租了就算了，反正自己已經(jīng)老了，栽也栽不動(dòng)了。
今年4月，因老周身體不好，不能再繼續(xù)栽種柑桔，他決定把村子周?chē)母探厶镒赓U給別人栽種，在簽訂合同時(shí)發(fā)現(xiàn)對(duì)方對(duì)合同的字眼摳得非常死，字甄句酌，并要在正文開(kāi)頭寫(xiě)上依照中華人民共和國(guó)合同法的規(guī)定等字眼，這引起了老周的注意，他找了合同法和農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)等有關(guān)規(guī)定來(lái)仔細(xì)研讀了以后，告訴我，我將我家河對(duì)門(mén)的承包地不明不白，無(wú)憑無(wú)據(jù)租賃流轉(zhuǎn)給李寶瓊家栽種是違法的，得不到法律的保護(hù)。我非常的`后悔，當(dāng)時(shí)認(rèn)為我們關(guān)系處的好，簽不簽合同關(guān)系不大。
20xx年4月25日，我寫(xiě)了一封信當(dāng)面交給李寶瓊，說(shuō)明不簽合同是違法的，不符合農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)的有關(guān)規(guī)定，得不到法律的保護(hù)，要求她與我商定一個(gè)合同，明確雙方當(dāng)事的人權(quán)利和義務(wù)，保護(hù)雙方當(dāng)事人的合法權(quán)益，構(gòu)建和諧穩(wěn)定的發(fā)租方與承租方關(guān)系。李寶瓊對(duì)我的要求不作正面回答，只是一味的亂罵一氣“什么眼睛小，眼睛爛，人家苦著們眼睛瞎，現(xiàn)在掛果們又來(lái)要了”等等，我不愿意與她對(duì)罵，也就走了。
20xx年5月30日，我又寫(xiě)了一封信當(dāng)面交給李寶瓊，一是表達(dá)了我不愿意吵架，只想心平氣和解決問(wèn)題的愿意；二是指出李寶瓊不要合同規(guī)定就想將我家2畝多的承包土地不明不白永遠(yuǎn)栽下去是于法于理都說(shuō)不過(guò)去的行為。三是提出了解決問(wèn)題的兩個(gè)辦法：（一）、簽訂一個(gè)租賃合同，明確雙方的責(zé)任、義務(wù)，我家河對(duì)門(mén)的承包地給李寶瓊家栽10年，10年到期后必須無(wú)條件的還給我們，不得損毀土地和村木。（二）、甲方還乙方5200元錢(qián)，乙方還甲方的土地，以后甲乙雙方各不相干、互不干擾。四是我們擬定了一個(gè)租賃合同草案，同時(shí)遞給李寶瓊，要求李寶瓊同意就簽名后作為雙方信守的合同執(zhí)行，不同意就不簽，同時(shí)表示了我們要尋求法律幫助，希望村委會(huì)幫助我們調(diào)解的決心。
從5月30日我寫(xiě)信給李寶瓊到現(xiàn)在已經(jīng)50多天，李寶瓊對(duì)我提出的解決辦法不作應(yīng)答，我現(xiàn)在只有請(qǐng)求村委會(huì)幫助調(diào)解解決。
（一）請(qǐng)村委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)出面或委派村調(diào)解主任將甲乙雙方當(dāng)事人叫到村委會(huì)，各自陳述自己的理由和要求，進(jìn)行調(diào)解，甲方要達(dá)到的調(diào)解目的是，在村委會(huì)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)或調(diào)解主任的主持下，根據(jù)合同法和土地流轉(zhuǎn)有關(guān)規(guī)定簽訂一個(gè)租賃合同，明確甲方雙方的權(quán)利和義務(wù)，對(duì)土地租賃的期限，經(jīng)營(yíng)方法，租金，違約處罰等作明確的規(guī)定。
（二）請(qǐng)村委會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)出面或委派村調(diào)解主任單獨(dú)約見(jiàn)甲乙雙方或電話(huà)單獨(dú)與甲乙雙方商談?wù){(diào)解，把協(xié)商結(jié)果告訴對(duì)方。
（三）請(qǐng)村委會(huì)采取其它常規(guī)的或特別的調(diào)解方式調(diào)解。
（四）如果經(jīng)過(guò)村委會(huì)調(diào)解，甲乙雙方意見(jiàn)一致，雙方順利簽訂租賃合同，即村委會(huì)調(diào)解成功。如果經(jīng)村委會(huì)反復(fù)做工作，雙方意見(jiàn)不一，不能簽訂合同，請(qǐng)村委會(huì)作出一個(gè)調(diào)解決定，并形成文字，證明村委會(huì)作了努力，調(diào)解不開(kāi)，甲方還要繼續(xù)向上級(jí)申訴。
此致
申請(qǐng)人：石城村村民白鳳芬。
20xx年7月26日。
向調(diào)解申請(qǐng)書(shū)篇九
住所地:北京市海淀區(qū)華域大廈a座21樓。
被申請(qǐng)人:王xx,男,1977年12月3日生,漢族,云南省昆明市人,住昆明市五華區(qū)xx村二組,身份證號(hào)碼:530xxxxxx。
一、強(qiáng)制執(zhí)行被申請(qǐng)人王xx按照(20xx)五法黑民初字第32號(hào)《民事調(diào)解書(shū)》確定的還款義務(wù),支付所欠債務(wù)的余款50000元人民幣,并支付違約金30000元。
二、強(qiáng)制執(zhí)行被申請(qǐng)人自20xx年11月30日至20xx年12月10日的逾期還款利息共計(jì)人民幣2800元。
三、強(qiáng)制執(zhí)行被申請(qǐng)執(zhí)行人自(20xx)五法黑民初字第32號(hào)《民事調(diào)解書(shū)》確定的履行期限屆滿(mǎn)之日起至還清款項(xiàng)之日止的遲延履行期間的債務(wù)利息。
四、強(qiáng)制執(zhí)行由申請(qǐng)人預(yù)交的訴訟費(fèi)人民幣1232元。
五、案件執(zhí)行費(fèi)由被申請(qǐng)人王xx承擔(dān)。
事實(shí)和理由:。
(20xx)五法黑民初字第365號(hào)《民事調(diào)解書(shū)》。調(diào)解書(shū)中確定被申請(qǐng)人應(yīng)償還的借款金額為680000元,被申請(qǐng)人王xx應(yīng)于20xx年11月30日前償還400000元,并于20xx年12月10日前償還余款280000元,逾期不履行還款義務(wù)的,需另行承擔(dān)違約金人民幣30000元,未按期償還的本金按月利率21‰支付還款利息。調(diào)解書(shū)生效后,被申請(qǐng)人王xx在20xx年11月30日前并未償還欠款,之后于20xx年12月10日向申請(qǐng)人償還欠款人民幣630000元。余款50000元人民幣至今未付。
綜上,為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益,維護(hù)法律尊嚴(yán),特向貴院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行。
此致
昆明市五華區(qū)人民法院。
二〇xx年三月七日。
向調(diào)解申請(qǐng)書(shū)篇十
________縣公安局________派出所：
本人李________，系永建轄區(qū)________村委會(huì)____________村村民，_______年________月____日21時(shí)許，本村村民楊________及家人因口角和我發(fā)生爭(zhēng)吵，隨后，楊________及家人用木棒將我打傷，導(dǎo)致我受傷。受傷后我被送到巍山民康醫(yī)院和大理州人民醫(yī)院住院治療，花去醫(yī)療費(fèi)87911.04元，還產(chǎn)生了其他相關(guān)費(fèi)用。經(jīng)大理滇西司法鑒定中心________）臨床鑒字第339號(hào)鑒定意見(jiàn)書(shū)及臨床鑒字第340號(hào)鑒定意見(jiàn)書(shū)鑒定，我的傷情為輕傷，后續(xù)治療費(fèi)4500——5000元。
鑒于對(duì)方的犯罪行為給我的身心健康造成嚴(yán)重侵害，導(dǎo)致我產(chǎn)生了巨額醫(yī)藥費(fèi)，對(duì)方至今也未積極墊付或賠償任何相關(guān)費(fèi)用。為定紛止?fàn)?，順?yīng)目前我國(guó)的'“大調(diào)解”居民，構(gòu)建和諧社會(huì)，我懇請(qǐng)你們幫助，對(duì)本案的醫(yī)療費(fèi)及其他費(fèi)用及相關(guān)賠償問(wèn)題進(jìn)行調(diào)解。
特此申請(qǐng)。
申請(qǐng)人：____________。
日期：________年____月____日
向調(diào)解申請(qǐng)書(shū)篇十一
一、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金合計(jì)18000元人民幣.
二、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滯納金合計(jì)___00元。
三、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人雙倍的工資合計(jì)26000元(___6年1月至今)。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于___6年3月8日開(kāi)始至今一直在被申請(qǐng)人處工作，現(xiàn)擔(dān)任公司的銷(xiāo)售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作至今，被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納過(guò)任何的保險(xiǎn)，同時(shí)也未與申請(qǐng)人簽定書(shū)面的勞動(dòng)合同。
申請(qǐng)人認(rèn)為,根據(jù)勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類(lèi)法律規(guī)定的保險(xiǎn),而被申請(qǐng)人卻一直未給申請(qǐng)人交納各類(lèi)保險(xiǎn),此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益,申請(qǐng)人曾多次要求其交納保險(xiǎn),但被申請(qǐng)人卻拒絕交納,致使申請(qǐng)人的保險(xiǎn)費(fèi)用產(chǎn)生了高額的滯納金,同時(shí),根據(jù)勞動(dòng)合同法的規(guī)定,未簽定勞動(dòng)合同的,用人單位應(yīng)向勞動(dòng)者支付雙倍的工資.為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益,現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁,請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交保險(xiǎn)及滯納金并依法向申請(qǐng)人支付雙倍的工資。
此致
___勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)。
____年__月__日。
向調(diào)解申請(qǐng)書(shū)篇十二
地址：濟(jì)寧市市中區(qū)建設(shè)南路70號(hào)（太白西路）。
請(qǐng)求被申請(qǐng)人依法支付裝飾工程欠款148000元。
事實(shí)與理由。
20xx年2月20日，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽訂建筑裝飾工程施工合同。20xx年2月22日申請(qǐng)人派施工人員進(jìn)駐微山西部熱點(diǎn)歌廳裝飾工程工地開(kāi)始施工，于20xx年5月1日按期竣工，由被申請(qǐng)人驗(yàn)收合格。按照合同約定：合同價(jià)款總計(jì)：86萬(wàn)元，應(yīng)分三次付清，但被申請(qǐng)人沒(méi)有按約履行。微山西部熱點(diǎn)歌廳20xx年5月15日開(kāi)業(yè)后，申請(qǐng)人多次派人要求被申請(qǐng)人結(jié)清余款，截止20xx年8月4日，被申請(qǐng)人累計(jì)支付712000元，至今尚欠申請(qǐng)人148000元未付。
因此，為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，根據(jù)我國(guó)《民法通則》、《民事訴訟法》及其他法律、法規(guī)的相關(guān)規(guī)定，特申請(qǐng)依法調(diào)解。
呈致。
微山縣付村鎮(zhèn)人民的政府（人民調(diào)解委員會(huì)）。
代理人：滿(mǎn)忠琪。
20xx年3月2日。
行政調(diào)解。
【精選】轉(zhuǎn)學(xué)申請(qǐng)書(shū)錦集五篇。
向調(diào)解申請(qǐng)書(shū)篇十三
患方當(dāng)事人基本情況：
申請(qǐng)調(diào)解的糾紛事實(shí)：患者姓名性別年齡民族住址患者目前狀態(tài)患者當(dāng)事人與患者關(guān)系。
申請(qǐng)調(diào)解的.爭(zhēng)議要點(diǎn)、醫(yī)療損害責(zé)任及理由：
申請(qǐng)調(diào)解的索賠金額：
特申請(qǐng)xxx市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)予以調(diào)解。
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)日期：20xx年xx月xx日
向調(diào)解申請(qǐng)書(shū)篇十四
地址職務(wù)（崗位）。
法定代表人職務(wù)。
委托代理人。
被申請(qǐng)人：姓名性別。
地址職務(wù)（崗位）。
法定代表人職務(wù)。
委托代理人。
事由：因××××（事由）產(chǎn)生爭(zhēng)議，申請(qǐng)調(diào)解。
事實(shí)與理由：
為此，向××勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解，請(qǐng)依法調(diào)解。
（申請(qǐng)人簽名或蓋章）。
--。
申請(qǐng)人：××市×××養(yǎng)魚(yú)場(chǎng)。
地址：××市××區(qū)××街。
代表人：孫××，男，××市×××養(yǎng)魚(yú)場(chǎng)場(chǎng)長(zhǎng)。
申請(qǐng)人孫××對(duì)××省高級(jí)人民法院1996年12月29日作出的（1996）×民終字第39號(hào)民事判決，申請(qǐng)?jiān)賹彙?/p>
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求最高人民法院對(duì)××礦務(wù)局所屬××煉油廠(chǎng)因排放有毒污水造成漁民魚(yú)害事故給予損失賠償一案調(diào)卷再審，改正二審判決錯(cuò)誤，依法計(jì)算直接損失金額，并追加間接損失補(bǔ)償，以維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，并使國(guó)家的環(huán)保政策和有關(guān)法律以正確有效地實(shí)施。
2、訴訟費(fèi)用應(yīng)由××礦務(wù)局××煉油廠(chǎng)全部承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
××市×××魚(yú)場(chǎng)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)養(yǎng)魚(yú)場(chǎng)）因遭受××市礦務(wù)局××煉油廠(chǎng)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)煉油廠(chǎng)）排放有毒生產(chǎn)污水而造成的魚(yú)業(yè)災(zāi)害而索賠一案，經(jīng)××市中級(jí)人民法院于1996年6月14日作出一審判決（見(jiàn)附件1）。判決認(rèn)定×××養(yǎng)魚(yú)場(chǎng)魚(yú)害產(chǎn)生的直接原因，確為煉油廠(chǎng)排放有毒污水所致，對(duì)此，煉油廠(chǎng)應(yīng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。該判決認(rèn)定的.災(zāi)害事實(shí)，有××省淡水漁業(yè)環(huán)境監(jiān)督監(jiān)測(cè)站作出的《×××××魚(yú)塘死魚(yú)事故調(diào)查與鑒定意見(jiàn)》，××市漁政監(jiān)督管理站作出的《×××湖污染事故前養(yǎng)殖魚(yú)類(lèi)資源量認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》及××省水產(chǎn)局關(guān)于上述《認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》中有關(guān)污染前該魚(yú)塘養(yǎng)殖魚(yú)種及數(shù)量的計(jì)算數(shù)額的肯定意見(jiàn)等科學(xué)鑒定意見(jiàn)作為事實(shí)依據(jù)（見(jiàn)附件2、3、4）。該判決對(duì)賠償?shù)慕痤~是根據(jù)我國(guó)農(nóng)業(yè)部下發(fā)的《水域污染事故漁業(yè)資源損失計(jì)算方法》的標(biāo)準(zhǔn)，較為合理地判定煉油廠(chǎng)應(yīng)賠償?shù)臄?shù)字，即584,160.34元。（《水域污染事故漁業(yè)資源損失計(jì)算方法》見(jiàn)附件5）。盡管數(shù)字采用了計(jì)算方法中的下限數(shù)字，有的應(yīng)賠償?shù)臄?shù)字也有所忽略（見(jiàn)附件3中的“幾點(diǎn)說(shuō)明”），再者對(duì)污染事故的間接損失尚未予以考慮，但是，總的說(shuō)來(lái)一審判決還是基本上維護(hù)了養(yǎng)魚(yú)場(chǎng)當(dāng)前的合法權(quán)益，彌補(bǔ)了養(yǎng)魚(yú)場(chǎng)所受的直接損失。但是一審被告不服提出上訴，經(jīng)省高院于1996年11月29日作出終審判決書(shū)，出人意料地卻將煉油廠(chǎng)應(yīng)賠償?shù)慕痤~，由584，160.34元，突然改為：264,000元，且訴訟費(fèi)判定由受害人養(yǎng)魚(yú)場(chǎng)承擔(dān)一半。這一判決不僅顯失公正，更主要的是缺乏科學(xué)的依據(jù)和合法的計(jì)算損失的法定標(biāo)準(zhǔn)，在認(rèn)定事實(shí)和適用法律上均有錯(cuò)誤。
基于上述情況，申請(qǐng)人特向最高人民法院提出申請(qǐng)，懇請(qǐng)國(guó)家最高的執(zhí)法機(jī)關(guān)主持公正，依法再審，予以改判。為此，現(xiàn)就再申請(qǐng)?zhí)岢鲆韵聨c(diǎn)理由：
1、二審法院改判煉油廠(chǎng)賠償金額，減少判給魚(yú)場(chǎng)32萬(wàn)多元的直接損失一事，是違背事實(shí)和法律的。在一、二審中對(duì)于煉油廠(chǎng)因排放有毒生產(chǎn)污水給養(yǎng)魚(yú)場(chǎng)造成嚴(yán)重的漁業(yè)災(zāi)害的基本事實(shí)，在許多科學(xué)的調(diào)查和鑒定意見(jiàn)的證實(shí)下，都是一致承認(rèn)的。二審法院不僅對(duì)事實(shí)沒(méi)有提出任何異議，而且明確“被上訴人（即養(yǎng)魚(yú)場(chǎng)--引者注）的魚(yú)害產(chǎn)生原因是上訴人（即煉油廠(chǎng)--引者注）的工業(yè)污水污染所致（見(jiàn)二審判決，附件6）”但是二審法院在損失計(jì)算方法上，卻拋開(kāi)農(nóng)業(yè)部明文下達(dá)的《水域污染事故漁業(yè)資源損失計(jì)算方法》（見(jiàn)附件5），改弦更張，另搞一套，用所謂走訪(fǎng)的“省淡水水產(chǎn)研究的座談?dòng)涗洝弊鳛橐罁?jù)，用估算的方法，得出損失數(shù)應(yīng)為264,000元。根據(jù)農(nóng)業(yè)部下發(fā)的《水域污染事故漁業(yè)資源損失計(jì)算方法》的第（三）種計(jì)算方法的公式是f（魚(yú)的死亡量）=m（畝放苗種數(shù)）×（成活率）×n（起捕規(guī)格，公斤/尾）－f（已捕產(chǎn)量）×s（受污面積）×p（受污水產(chǎn)生物死亡率%）?！痢潦袧O政監(jiān)督管理站正是嚴(yán)格按這一公式計(jì)算出養(yǎng)魚(yú)場(chǎng)損失的鰱、鳙兩種魚(yú)的成魚(yú)和魚(yú)種的數(shù)目的。因連續(xù)兩年放養(yǎng)魚(yú)苗，一種已為成魚(yú)，一種仍為魚(yú)種。成魚(yú)為：19,700斤×23尾/斤（等于m×s）×0.75（成活率）×0.35公斤/尾（起捕規(guī)格）=118,968公斤，因尚未捕成魚(yú)，故不減去f。死亡率雖未達(dá)100%，但受到污染的魚(yú)已不能食用，實(shí)際損失率應(yīng)為100%。魚(yú)種為：300,000尾×10%÷104公斤=1504.4公斤。遺憾的是二審法院對(duì)這種依照有關(guān)專(zhuān)業(yè)部門(mén)規(guī)定的法定計(jì)算方法不予采用，卻采用走訪(fǎng)得來(lái)的估算材料，作為改判減少損失賠償?shù)囊罁?jù)，實(shí)在是難以服人的。
行政調(diào)解。
向調(diào)解申請(qǐng)書(shū)篇十五
申請(qǐng)人：xx，男，1956年9月3日出生，漢族，廣西寧明縣人，個(gè)體戶(hù)，住所地：廣西壯族自治區(qū)崇左市寧明縣城中鎮(zhèn)荷城街二里37號(hào)。
申請(qǐng)事項(xiàng)：申請(qǐng)調(diào)解期限。事實(shí)與理由：
貴院受理的本人、廣西錦繡裝飾工程有xx責(zé)任公司與被告方-勝、龍州縣龍鼎大酒店有限責(zé)任xx司裝飾裝修合同糾紛一案，因本案各方當(dāng)事人有調(diào)解意愿，特向法院申請(qǐng)調(diào)解期限，申請(qǐng)期限為：20xx年2月9日至20xx年5月10日。盼批準(zhǔn)！
申請(qǐng)人：
向調(diào)解申請(qǐng)書(shū)篇十六
申請(qǐng)人：
住址：
法定代表人：
調(diào)解請(qǐng)求：按規(guī)定足額發(fā)放申請(qǐng)人產(chǎn)假期間工資共計(jì)人民幣1xx元。
事實(shí)與理由：申請(qǐng)人自年月入職被申請(qǐng)人處，擔(dān)任一職，月薪6000元。工作一直至今，今年月，申請(qǐng)人因懷孕待產(chǎn)獲批三個(gè)月的產(chǎn)假，但申請(qǐng)人產(chǎn)假只休了二個(gè)月就被被申請(qǐng)人要求去上班。因此實(shí)際只休產(chǎn)假2個(gè)月。被申請(qǐng)人雖為申請(qǐng)人購(gòu)買(mǎi)了部分社會(huì)保險(xiǎn)，但并未購(gòu)買(mǎi)生育保險(xiǎn)。因此根據(jù)法律規(guī)定，產(chǎn)假期間的待遇由被申請(qǐng)人負(fù)擔(dān)。產(chǎn)假后，申請(qǐng)人一直向被申請(qǐng)人要求支付產(chǎn)假期間的工資，但被申請(qǐng)人一直不予答復(fù)。直至今年10月9日才收到人事部經(jīng)理口頭通知。通知說(shuō)工廠(chǎng)所有產(chǎn)假均只發(fā)兩個(gè)月工資，而且工資標(biāo)準(zhǔn)是月薪1130元。這明顯是違反我國(guó)法律規(guī)定的。
1我國(guó)法律明文規(guī)定，女職工產(chǎn)假在90天以上。而被申請(qǐng)人規(guī)定只發(fā)兩個(gè)月的工資。
2、根據(jù)《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》第十五條第一款第二項(xiàng)規(guī)定：“女職工產(chǎn)假期間享受生育津貼。生育津貼以所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資為基數(shù)，按規(guī)定的產(chǎn)假期計(jì)發(fā)。生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足?！北簧暾?qǐng)人故意規(guī)避本條“生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足”的規(guī)定，一律按東莞市10年度在崗職工月平均工資1130為基數(shù)是明顯違法的`。按本人每月工資6000元計(jì)算，生育津貼遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)，因此被申請(qǐng)人應(yīng)按6000元的標(biāo)準(zhǔn)支付。
為保護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，維護(hù)我國(guó)和諧的勞動(dòng)關(guān)系，特向貴委提出調(diào)解申請(qǐng)，請(qǐng)依法調(diào)解。
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)人：姓名（或用人單位名稱(chēng)）。
地址：職務(wù)（崗位）：
法定代表人：職務(wù)：
委托代理人：
被申請(qǐng)人：姓名（或用人單位名稱(chēng)）。
地址：職務(wù)（崗位）：
法定代表人：職務(wù)：
委托代理人：
事由：因××××××××（事由）產(chǎn)生爭(zhēng)議，申請(qǐng)調(diào)解。
事實(shí)與理由：
為此，向×××勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解，請(qǐng)依法調(diào)解。
申請(qǐng)人：（簽名或蓋章）。
_年_月_日。
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