院感科室年度工作計(jì)劃大全(17篇)

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院感科室年度工作計(jì)劃大全(17篇)
時(shí)間:2023-12-04 10:50:11     小編:QJ墨客

計(jì)劃是一項(xiàng)具體而明確的安排,它可以幫助我們合理安排時(shí)間和資源。我們還應(yīng)該不斷評估和調(diào)整計(jì)劃,以適應(yīng)變化的需求和條件。我們整理了一些關(guān)于計(jì)劃的典型例子,希望能給大家提供一些寫作的靈感和參考。

院感科室年度工作計(jì)劃篇一

按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國家有關(guān)法律法規(guī),進(jìn)一步加大監(jiān)管力度,認(rèn)真督導(dǎo)規(guī)章制度落實(shí)情況。有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。

二加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),完善醫(yī)院感染管理委員會,并發(fā)揮其決策能力。

醫(yī)院感染委員會至少每半年一次召開會議,研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題,充分發(fā)揮委員會的領(lǐng)導(dǎo)和決策能力。成立臨床科室醫(yī)院感染管理小組,監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,落實(shí)消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項(xiàng)措施,保障醫(yī)療安全。

三嚴(yán)格監(jiān)測和監(jiān)督工作。

消毒滅菌效果監(jiān)測每月進(jìn)行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣、高壓滅菌鍋進(jìn)行定期和不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改,提高醫(yī)療質(zhì)量。嚴(yán)把房控關(guān),確保醫(yī)療安全。

四加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理。

所有人員要堅(jiān)持洗手規(guī)則,在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。各種搶救物品與監(jiān)護(hù)儀器在轉(zhuǎn)換使用時(shí),應(yīng)進(jìn)行表面消毒、清洗,各種導(dǎo)管、濕化瓶、吸氧面罩等均應(yīng)規(guī)范進(jìn)行消毒滅菌,必保醫(yī)療安全。

五開展醫(yī)院感染及傳染病知識培訓(xùn),提高醫(yī)院感染意識。

制訂醫(yī)院感染及傳染病知識培訓(xùn)計(jì)劃、實(shí)施方案和具體措施,舉辦講座和培訓(xùn)。對新上崗人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識崗前培訓(xùn),考核合格后方可上崗。通過培訓(xùn),使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識到醫(yī)院感染工作的重要性,掌握醫(yī)院感染的基本知識和技能,促進(jìn)醫(yī)院感染的有效控制。加強(qiáng)全院職工的職業(yè)暴露知識的培訓(xùn),對高??剖壹安块T的醫(yī)護(hù)人員每年提供健康體檢,醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,做好自我防護(hù)。當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)暴露時(shí),嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進(jìn)行報(bào)告、登記、評估、預(yù)防性治療和定期隨訪。

六醫(yī)療廢物管理制度化、規(guī)范化。

院感科將充分發(fā)揮監(jiān)督檢查、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、專業(yè)噢誒訊等職能,在完成日常督查的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存工作人員的發(fā)律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理專業(yè)知識培訓(xùn),防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄露和流失,是我中心醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實(shí)。

院感科室年度工作計(jì)劃篇二

以課程改革為挈機(jī),以課題研究為平臺,以有效課堂教學(xué)建設(shè)為方向,使教育科研與學(xué)校發(fā)展相結(jié)合,教學(xué)實(shí)踐與教師需要相結(jié)合,豐富“科研興校,科研興教,科研興師,科研興生”的內(nèi)涵,以基礎(chǔ)教育課程改革的理念為先導(dǎo),以教研工作“為教學(xué)服務(wù)、為教師服務(wù)、為學(xué)生服務(wù)”的思想為指導(dǎo),加強(qiáng)課堂教學(xué)研究、加強(qiáng)校本教研指導(dǎo),積極穩(wěn)妥地推進(jìn)基礎(chǔ)教育課程改革,促進(jìn)課程改革的理念與行為的統(tǒng)一,實(shí)現(xiàn)教師角色的轉(zhuǎn)變,培養(yǎng)研究型的教師,為鳳羽小學(xué)創(chuàng)品牌學(xué)校打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。進(jìn)一步提升本校的全面教育教學(xué)質(zhì)量。

營造濃郁的科研氛圍,組建精干的科研團(tuán)體,開發(fā)特色的課題資源,結(jié)出豐碩的科研果實(shí);建構(gòu)有效課堂教學(xué)流程;促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的有效提高,實(shí)現(xiàn)學(xué)生全面素質(zhì)的發(fā)展;教學(xué)論文質(zhì)量爭取區(qū)領(lǐng)先位置。

做規(guī)范,重實(shí)在,求創(chuàng)新。圍繞“提升教師素質(zhì),提高教育質(zhì)量”這一總目標(biāo),堅(jiān)持教研為教育決策服務(wù)、為教育教學(xué)服務(wù)的方向,開展有效的教研工作。以課程改革的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和問題研究為重點(diǎn),著力開展“有效課堂”教學(xué)研究,在內(nèi)容、形式和效益上進(jìn)行專項(xiàng)指導(dǎo),推動學(xué)校有效發(fā)展;逐步形成為改進(jìn)課堂效率的教學(xué)模式,成為我校的品牌。讓每一個(gè)學(xué)生都得到心靈的放飛、都喜愛自己的學(xué)校。

開展多種形式的教師培訓(xùn),促進(jìn)教師的專業(yè)成長;每月撰寫好教學(xué)敘事,教師認(rèn)真研究課堂教學(xué)活動的開展,讓孩子真正擁有健康、快樂、完善、本真的童年;根據(jù)教學(xué)研究撰寫好教育教學(xué)論文;與城區(qū)開設(shè)互動課,進(jìn)行教學(xué)沙龍,形成互動式發(fā)展;開展同上一堂課教學(xué)研討的基礎(chǔ)上,進(jìn)行課堂教學(xué)論壇。

(一)加強(qiáng)骨干培養(yǎng),促成教師專業(yè)成長。

教師是新課程的實(shí)施者,也是新課程的建構(gòu)者。新課程下教與學(xué)方式的改變,要求教師不斷地形成新的基本技能,與學(xué)生共同成長。在新學(xué)年里,加大骨干教師培養(yǎng)力度,搞好素質(zhì)提升工作,促進(jìn)教師加速實(shí)現(xiàn)專業(yè)發(fā)展。

1、開展專業(yè)學(xué)習(xí)。

鼓勵教師每學(xué)期“讀一本書、研究一個(gè)問題、總結(jié)一份心得”,針對自己的教育教學(xué)實(shí)際,開展有效的學(xué)習(xí)。在理論的引領(lǐng)下,進(jìn)行積極的實(shí)踐探索,努力向“研究型”、“學(xué)者型”教師的目標(biāo)邁進(jìn)。

2、搭建平臺,擴(kuò)大骨干教師隊(duì)伍。

既要發(fā)揮教研大組成員的積極作用,更要多關(guān)注青年教師的成長,健全各學(xué)科青年教師的學(xué)習(xí)制度,為他們提供更多的全市性或區(qū)域性教研活動“亮相”機(jī)會、外出學(xué)習(xí)、培訓(xùn)和參加教學(xué)技能競賽的機(jī)會,鼓勵他們脫穎而出,形成鳳羽越來越大的骨干教師群體。

3、充分發(fā)揮學(xué)科帶頭人的“領(lǐng)頭羊”作用。

學(xué)校擁有市級骨干教師,教研大組成員和教壇新秀,要充分利用這些優(yōu)秀的教育資源,發(fā)揮他們的引領(lǐng)作用。讓他們“說一說”,“帶一帶”。說:介紹他們在日常的教育教學(xué)中如何做到科研與教學(xué)相結(jié)合,如何從教學(xué)中提升課題;帶:一個(gè)學(xué)科帶頭人帶兩個(gè)青年教師,一起確定研究的課題,一起制定開展研究的方案,一起探討研究的進(jìn)程,促使青年教師盡快在研究中成長。

(二)增強(qiáng)教科研意識,營造濃郁的教科研氛圍。

隨著課程改革的進(jìn)一步深入,學(xué)?!翱蒲信d教,科研興師”的意識越來越強(qiáng)烈,培養(yǎng)研究型的教師成了學(xué)校師資資隊(duì)伍建設(shè)目標(biāo)。教師的教學(xué)科研水平參差不齊,特別是來自農(nóng)村小學(xué)的教師,以前一心撲在教學(xué)上,科研與教學(xué)相分離,孤立的為科研而科研,功利性較強(qiáng),對科研望而生畏。我室應(yīng)擔(dān)當(dāng)起轉(zhuǎn)變教師觀念的職責(zé)。加強(qiáng)新課程理論學(xué)習(xí),增強(qiáng)科研意識;引導(dǎo)科研與教學(xué)相結(jié)合,增強(qiáng)科研意識;吸引教師參與到學(xué)校重大課題的研究中來,增強(qiáng)科研意識;擴(kuò)大科研成果的宣傳面,建立考核制度,激勵措施,讓教師既有壓力,又品嘗到教科研的成果的甜頭,從而營造濃郁的教科研氛圍。

(三)做好市教學(xué)論文的參評工作,結(jié)出豐碩的科研成果。

本學(xué)期教科室的最大工作就是做好區(qū)教學(xué)論文的參評工作。其結(jié)果直接透視著我校的教科研水平。鼓勵教師積極參與,早動手,早準(zhǔn)備。不做“無米之炊”。帶著問題去教學(xué),在教學(xué)中反思,實(shí)踐,再反思,再實(shí)踐,讓平時(shí)的素材的積累,讓平時(shí)教學(xué)的反思,為教學(xué)論文的撰寫打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。本教科室為完成區(qū)教學(xué)論文的參評工作,制定的流程如下:

1、定題定思路。(4月)。

2、擬訂初稿。(6底前)。

3、初評答辯,發(fā)布修改。(8底前)。

4、定稿,送區(qū)參評。(11底)。

5、同時(shí)鼓勵教師積極向國家級、省級、市級刊物。

院感科室年度工作計(jì)劃篇三

1、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理各項(xiàng)制度的建設(shè);減負(fù)增效,避免形式化、虛假式的院感表格及記錄等;堅(jiān)持每年至少召開兩次醫(yī)院感染管理委員會會議;加強(qiáng)院科兩級院感管理與醫(yī)院感染三級網(wǎng)絡(luò)管理,充分發(fā)揮院感科職能,督導(dǎo)科室管理人員樹立“院感防控第一責(zé)任人”意識和“院感高風(fēng)險(xiǎn)”防控意識;加強(qiáng)多學(xué)科、多部門溝通、協(xié)作,力求建立多部門合作、聯(lián)動機(jī)制。

2、專職人員參與教育與培訓(xùn);針對性地對院感重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門、重點(diǎn)人群的管理人員及院感員進(jìn)行院感風(fēng)險(xiǎn)防控培訓(xùn),消除院感高風(fēng)險(xiǎn)隱患,杜絕醫(yī)院感染暴發(fā);加強(qiáng)科室管理人員、感控醫(yī)生、感控護(hù)士等院感知識技能培訓(xùn),以在科室發(fā)揮督導(dǎo)和引領(lǐng)作用;院感辦每次培訓(xùn)后,為科室提供電子版課件,并在院感群發(fā)布,方便科室組織學(xué)習(xí)與參考。

3、加強(qiáng)上報(bào)和疑似醫(yī)院感染病例篩查力度,減少院感漏報(bào)病例,提高醫(yī)生對醫(yī)院感染病例診斷水平、減少漏報(bào);細(xì)化醫(yī)院感染監(jiān)測指標(biāo)與質(zhì)量控制指標(biāo),使我院的院感管理質(zhì)量指標(biāo)均達(dá)國家衛(wèi)計(jì)委院感質(zhì)量指標(biāo)要求;查找、分析院感暴發(fā)高危風(fēng)險(xiǎn)科室或院感重點(diǎn)科室開展院感暴發(fā)處置演練并組織相關(guān)人員參與觀摩。確保全院全年無院感暴發(fā)事件發(fā)生;加強(qiáng)院感重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的院感管理,通過院感風(fēng)險(xiǎn)評估,及時(shí)查找出可能導(dǎo)致院感事件發(fā)生的危險(xiǎn)因素并進(jìn)行有效防控;按照國家感染質(zhì)量控制中心要求,繼續(xù)開展20__年度現(xiàn)患率調(diào)查,并進(jìn)行橫向縱向比較分析。

4、繼續(xù)開展全院耐藥菌監(jiān)測,定期向全院公布院感發(fā)生數(shù)據(jù);加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院感染管理。

5、院感信息系統(tǒng)不能滿足院感防控要求,院感相關(guān)數(shù)據(jù)無法提取或不吻合,部分?jǐn)?shù)據(jù)還需科室上報(bào)及人工統(tǒng)計(jì),距很多三甲醫(yī)院的院感信息系統(tǒng)存在差距,需更新和完善,擬增補(bǔ)相關(guān)預(yù)警功能。

院感科室年度工作計(jì)劃篇四

為提高醫(yī)院感管理質(zhì)量,進(jìn)一步搞好院感管理、傳染病管理工作,保障醫(yī)療、護(hù)理安全,如何制定。

一、醫(yī)院感染控制。

1、每月下到各個(gè)科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告院感病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

2、每月對手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點(diǎn)部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處,嚴(yán)加整改,直至監(jiān)測結(jié)果合格為止。

3、每季度對臨床科室、重點(diǎn)部門進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次,對檢查結(jié)果進(jìn)行反饋,并提出改進(jìn)措施。

4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,配合全國院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地,開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。

二、抗菌藥物應(yīng)用:

1、按照相關(guān)規(guī)定對抗菌藥物實(shí)行分級管理,定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。

2、協(xié)助檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。

三、傳染病管理:

1、每天收集全院各科室的傳染病報(bào)告卡、死亡醫(yī)學(xué)診斷。

證明書。

居民惡性腫瘤報(bào)告卡,做好全院疫情報(bào)告和死亡腫瘤病例報(bào)告工作。

2、每天對收集的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核,保證其內(nèi)容完整、真實(shí)。

3、收到疫情報(bào)告卡和死亡病例報(bào)告后,按照規(guī)定時(shí)限,通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

4、每月末,查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科陽性結(jié)果登記本,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。

5、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。

6、認(rèn)真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報(bào)告的檢查工作,配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理。

1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,督促醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送等制度執(zhí)行情況,避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。

2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng)及時(shí)填補(bǔ)。

五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。

1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項(xiàng)目,每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。

2、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識宣傳教育,減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。

3、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后,嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理。

六、院感知識培訓(xùn)。

1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進(jìn)人員進(jìn)行院感、傳染病知識崗前培訓(xùn)一次。

2、分層次開展全院醫(yī)務(wù)人員院感知識培訓(xùn)兩次,提高醫(yī)務(wù)人員院感知識水平。

結(jié)合上級衛(wèi)生行政部門及我院院內(nèi)感染控制工作要求,為提高我科院內(nèi)感染管理質(zhì)量為目標(biāo),我科根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定,制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計(jì)劃如下:

一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用。

1.為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實(shí)任務(wù),重新調(diào)整充實(shí)臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。

一門診院內(nèi)感染控制小組。

組長。

副組長:

醫(yī)生院內(nèi)感染控制成員:

護(hù)士院內(nèi)感染控制成員:

2.將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中,制訂相應(yīng)獎懲辦法。

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院感科室年度工作計(jì)劃篇五

作為“十一五”的第一個(gè)年頭,20xx—20xx學(xué)年教科室將在學(xué)校“十一五”發(fā)展規(guī)劃的引領(lǐng)下,力求在如下四個(gè)方面開展工作,為“十一五”教科室工作目標(biāo)奠定基礎(chǔ)。

(1)內(nèi)容求實(shí)、風(fēng)格各異的教學(xué)風(fēng)氣。

(2)立足教學(xué)、立體推進(jìn)的科研導(dǎo)向。

(3)抓好常規(guī)、專業(yè)引領(lǐng)的師培策略。

(4)專題閱讀、沙龍交流的學(xué)習(xí)氛圍。

1、教科室自身建設(shè)。

(1)進(jìn)一步完善教科室群體,吸入富有創(chuàng)新精神、具備研究能力、德才兼?zhèn)涞闹星嗄杲處熥黾媛毥炭茊T,充實(shí)教科室力量。明確成員分工:譚渝生、譚順福負(fù)責(zé)教科室全面工作、計(jì)劃的制定和落實(shí)、課題研究的督查、科研成果的總結(jié);王海洋負(fù)責(zé)課題研究和課題管理、教科研信息的收集與交流;周鵲紅負(fù)責(zé)教師理論學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)進(jìn)修、協(xié)助組織校本培訓(xùn)以及學(xué)校教科活動等。

(2)利用網(wǎng)上信息資源,加強(qiáng)教育教學(xué)理論、管理政策和法規(guī)學(xué)習(xí);同時(shí)將各類有價(jià)值的信息資源刊入《教育教學(xué)科研》,及時(shí)向?qū)W校各部門及教師提供最新教育發(fā)展動態(tài)。

(3)加強(qiáng)教科室資料的整理工作,為教師教育科研、繼續(xù)教育、師資培訓(xùn)等方面的文檔式管理作準(zhǔn)備。

(4)建好教科室網(wǎng)頁。為凸現(xiàn)學(xué)校教科研特色,普及教育科研知識,推廣學(xué)校教育科研的最新成果,更好地為全校教師的專業(yè)成長服務(wù),本學(xué)期我室將組織有關(guān)人員,對我校教育科研網(wǎng)頁進(jìn)行逐步完善,爭取將教科研網(wǎng)頁建設(shè)成一個(gè)集教科研管理、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)、成果推廣、信息發(fā)布和教師交流等多種功能于一體的網(wǎng)絡(luò)平臺,以適應(yīng)新課程的實(shí)施和新形勢下教科研工作的需要。

2、課題研究。

(1)求真務(wù)實(shí)地搞好“十一五”科研課題的開題及前期的研究工作,盡快建立“課堂教學(xué)激活策略的實(shí)踐研究”課題的兩級研究梯隊(duì),并做好市教科院的課題申報(bào)及開題工作;完善課題管理制度,加強(qiáng)對課題的過程管理。

(3)扎實(shí)有效地開展行動研究。教育行動研究是以“教師成為研究者”為目標(biāo),以解決教學(xué)實(shí)踐中出現(xiàn)的問題為根本,教師通過課堂觀察、教學(xué)反思、案例分析等多元化的行動研究,從而促進(jìn)教師的專業(yè)發(fā)展。為此,我們將根據(jù)教育中出現(xiàn)的熱點(diǎn)問題,展開專題研討,認(rèn)真開展“教育沙龍”活動,以達(dá)到團(tuán)體協(xié)作的功能。

(4)配合教務(wù)處和教研組進(jìn)行中考、高考研究,組織相關(guān)老師分學(xué)科進(jìn)行報(bào)告式的發(fā)言探討,指導(dǎo)備課組研究中考、高考的命題趨向,協(xié)助制定復(fù)習(xí)計(jì)劃,同時(shí)深入教學(xué)第一線聽課、座談和研討。

(5)借課題研究發(fā)掘科研骨干教師。

3、教師繼續(xù)教育和師資培養(yǎng)。

(1)采取各種形式,定期組織學(xué)習(xí)國家教育部制定的“國家新課程標(biāo)準(zhǔn)”等相關(guān)文件,利用間周一次的教研會在年級組長和教研組長中開展定期的教育理論學(xué)習(xí)。

(2)請校內(nèi)外專家舉辦教育教學(xué)理論講座5—6次,其中校外專家2次,主要針對教師專業(yè)成長和課堂教學(xué)藝術(shù)作專題報(bào)告(龔春燕——教師專業(yè)成長、吳安明——教育管理、曾慶宇——思想教育、李云田——課程改革、趙伶俐——課堂藝術(shù)),校內(nèi)名師講座3—4次,圍繞學(xué)科教學(xué)、課題研究、教學(xué)管理等方面展開。

(3)繼續(xù)堅(jiān)持實(shí)施“重慶一中青年教師導(dǎo)師制度”,為進(jìn)校1—2年的青年教師配備指導(dǎo)教師并實(shí)行指導(dǎo)完成情況登記制度,在學(xué)年結(jié)束時(shí)根據(jù)指導(dǎo)和被指導(dǎo)教師的工作成績評定等級予以表彰和獎勵。

(4)加強(qiáng)對第一次擔(dān)任初、高三年級教學(xué)和班主任工作青年教師的培訓(xùn)和指導(dǎo)。

(5)開展專題學(xué)習(xí)研究,如陶行知教育思想。

(6)開展20xx—20xx學(xué)年度青年教師優(yōu)質(zhì)課競賽,并在形式和內(nèi)容上做進(jìn)一步的探索,力求實(shí)效,為推出青年教師參加全市和全國優(yōu)質(zhì)課比賽做準(zhǔn)備。

(7)和學(xué)校黨辦、校辦一起,按市教委統(tǒng)一要求落實(shí)全校干部教師繼續(xù)教育輪流培訓(xùn)工作;加強(qiáng)教師繼續(xù)教育登記工作的指導(dǎo)和管理。

(8)加強(qiáng)校際交流(帶老師出去獻(xiàn)課、專題發(fā)言等方式),不定期組織分層次的校內(nèi)外、市內(nèi)外參觀、學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。

(9)加強(qiáng)對各級骨干教師的選拔、培養(yǎng)和管理。

4、學(xué)術(shù)年會。

召開重慶一中20xx—20xx學(xué)年度學(xué)術(shù)年會。以“發(fā)展性”教育為指導(dǎo)思想,以學(xué)校教育教學(xué)實(shí)施素質(zhì)教育為研究方向,就如何在教育教學(xué)實(shí)踐中培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維和實(shí)踐能力,如何實(shí)現(xiàn)課堂激活以及如何加強(qiáng)教師的專題學(xué)習(xí)等問題作理論和實(shí)踐的探索。

5、《教育教學(xué)科研》編輯出版工作。

上下學(xué)期各出版兩期,主要登載學(xué)校課題成果、本校教師的研究成果及學(xué)術(shù)論文,反映學(xué)校發(fā)展動態(tài)和宣傳學(xué)校取得的成就,并為學(xué)校教師搭建一個(gè)展示學(xué)術(shù)的平臺。

(1)逐步完善校《教育教學(xué)科研》的內(nèi)容結(jié)構(gòu)框架,確保結(jié)構(gòu)科學(xué)性、內(nèi)容可讀性,為學(xué)校教科研工作的深入開展,搭建良好的交流溝通平臺。

(2)依托教研組,鼓勵廣大教師踴躍投稿,在保證教科研成果數(shù)量的同時(shí),努力提高教科研過程和結(jié)果質(zhì)的內(nèi)涵。

(3)組織成立編委會,認(rèn)真仔細(xì)地進(jìn)行組稿、審稿、編輯及排版、校對等工作,力爭將校刊辦成學(xué)校工作中的新亮點(diǎn)。

院感科室年度工作計(jì)劃篇六

提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,2021年醫(yī)院感染工作需要在2020年的基礎(chǔ)上更進(jìn)一步,在院感辦指導(dǎo)下,醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部的共同監(jiān)督下按照科室的實(shí)際情況制定2021年醫(yī)院感染相關(guān)工作計(jì)劃,具體情況如下:

1、按照院感辦要求和規(guī)定主要學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染應(yīng)知應(yīng)會100問》,每季度進(jìn)行學(xué)習(xí)一次理論知識,并做好記錄,強(qiáng)化工作人員對醫(yī)院感染知識的儲備能力。

2、落實(shí)新入職員工的醫(yī)院感染崗前培訓(xùn)。

3、采取多種形式的感染知識的培訓(xùn):將集中培訓(xùn)與晨會科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合,增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。

1、按照院感規(guī)定加強(qiáng)清潔工具的監(jiān)督和使用工作;

2、加強(qiáng)醫(yī)生按照國家衛(wèi)生計(jì)劃委員會下發(fā)的《抗菌藥物臨床使用原則》。

進(jìn)行臨床合理使用;

3、督促和強(qiáng)化工作人員操作后進(jìn)行快速手消毒和流動水洗手的依從性;

4、強(qiáng)化醫(yī)療垃圾的分類處理和回收工作;并保存存根備查。

5、加強(qiáng)消毒液的使用和監(jiān)測工作;每日進(jìn)行浸泡體溫計(jì)酒精的更換工作;

6、按照院感要求進(jìn)一步規(guī)范一人一單一帶的使用;

7、加強(qiáng)醫(yī)院感染工作的細(xì)菌培養(yǎng)、手培養(yǎng)和物體表面培養(yǎng),紫外線燈管的。

8、加強(qiáng)一下性耗材的管理,按照失效日期的先后順序進(jìn)行使用,避免浪費(fèi)

現(xiàn)象發(fā)生;

9、加強(qiáng)做心電圖面棉球、心電圖機(jī)導(dǎo)聯(lián)線、血壓計(jì)袖帶的消毒工作;

10、加強(qiáng)監(jiān)區(qū)的消毒工作,避免發(fā)生所內(nèi)傳染性疾病的發(fā)生。

11、認(rèn)真做好上級衛(wèi)生行政部門對監(jiān)管場所的疫情管理、報(bào)告的檢查工作,

配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

1、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識宣傳,減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。

2、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后,嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理。

1、每月小組成員召開會議探討本月工作重點(diǎn)和上個(gè)月存在問題進(jìn)行應(yīng)對對策。

2、每月按照院感辦規(guī)定進(jìn)行月底質(zhì)控,存在問題如實(shí)反應(yīng)并記錄,書寫整改措施。

針對上年度存在問題進(jìn)行詳細(xì)的分析和研判,避免同樣的問題再次發(fā)生,減少醫(yī)院感染發(fā)生率,在新的一年里更上一個(gè)新臺階。

院感科室年度工作計(jì)劃篇七

為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,減少疾病的傳播,控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,必要要加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理,現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃。

一、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施,繼續(xù)按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實(shí)情況,對手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、小兒科、口腔科、檢驗(yàn)科、血透室等重點(diǎn)部門進(jìn)行感染質(zhì)量督查,并協(xié)助做好院感控制工作,預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行,并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核。

二、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識的培訓(xùn),并通過各種形式對全院的工作人員進(jìn)行院感知識的培訓(xùn),要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法律、法規(guī),掌握消毒,滅菌、無菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預(yù)防控制等知識,并組織工作人員院感知識考試1-2次。

三、認(rèn)真的做好醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測管理工作,包括環(huán)境、空氣、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價(jià),每月抽查重點(diǎn)科室如手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測和效果評價(jià),對不合格、達(dá)不到消毒的燈管和消毒劑督促及時(shí)更換,對新購入的燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測,合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。

四、每月對全院各科的院內(nèi)感染病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和匯總,督促臨床科室對院內(nèi)感染病例的報(bào)告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查,對全院的院內(nèi)感染情侶進(jìn)行分析匯總,及時(shí)向院長及主管院長匯報(bào),每季度向全院各科通報(bào)反饋,每月對門診處方進(jìn)行抽查,查看抗生素使用情況,并計(jì)算出使用率。

五、繼續(xù)加強(qiáng)對醫(yī)療廢物的管理,經(jīng)常下科室進(jìn)行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,分類和運(yùn)送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進(jìn)行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。

一、健全醫(yī)院感染管理責(zé)任制,規(guī)范和落實(shí)各項(xiàng)。

規(guī)章制度。

按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國家有關(guān)法律法規(guī),完善醫(yī)院感染管理委員會,并進(jìn)一步加大監(jiān)管力度,認(rèn)真督導(dǎo)規(guī)章制度落實(shí)情況。有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。

1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)建立健全醫(yī)院感染管理體系是預(yù)防醫(yī)院感染的重要前提.

2、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理委員會會議制度,至少每半年一次研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題,遇到問題隨時(shí)召開專題會議,充分發(fā)揮委員會的領(lǐng)導(dǎo)和決策能力。

3、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理多部門合作機(jī)制積極開展醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,與相關(guān)科室積極配合,相互協(xié)調(diào),使醫(yī)院感染管理工作科學(xué)化、規(guī)范化。

4、臨床科室醫(yī)院感染管理小組加強(qiáng)管理及時(shí)監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié),采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,落實(shí)消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項(xiàng)措施,保障醫(yī)療安全。

二、嚴(yán)格監(jiān)測和監(jiān)督工作。

1、醫(yī)院感染的監(jiān)測按照醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測。要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標(biāo)準(zhǔn),改變醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測意識。每月對監(jiān)測資料進(jìn)行匯總、分析,及時(shí)反饋給科室。每季度向院長、醫(yī)院感染管理委員會做書面匯報(bào),向全院醫(yī)務(wù)人員反饋,特殊情況及時(shí)報(bào)告和反饋。

2、消毒滅菌效果監(jiān)測:每月進(jìn)行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣、高壓滅菌鍋進(jìn)行定期和不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測。

3、開展醫(yī)院致病菌和耐藥率監(jiān)測,定期向各臨床科室反饋,指導(dǎo)臨床合理應(yīng)用抗菌藥物,提高醫(yī)院感染性疾病的治療水平.

1、所有人員要堅(jiān)持洗手規(guī)則,在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。手培養(yǎng)每月一次。

2、各種搶救物品與監(jiān)護(hù)儀器在轉(zhuǎn)換使用時(shí),應(yīng)進(jìn)行表面消毒、清洗,各種導(dǎo)管、濕化瓶、吸氧面罩等均應(yīng)規(guī)范進(jìn)行消毒滅菌。

3、加強(qiáng)對多重耐藥菌的監(jiān)測和防控措施。

四、加強(qiáng)落實(shí)執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》。

制訂并落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動,增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識,掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果。

五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)。

1、按照《職業(yè)病防治法》及其配套的規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn),制訂醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生防護(hù)制度,明確主管部門及其職責(zé),并落實(shí)到位。結(jié)合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點(diǎn),制訂具體措施,提供針對性的、必要的防護(hù)用品,保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。

2、加強(qiáng)全院職工的職業(yè)暴露知識的培訓(xùn),對高??剖壹安块T的醫(yī)護(hù)人員每年提供健康體檢,醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,做好自我防護(hù)。當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)暴露時(shí),嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進(jìn)行報(bào)告、登記、評估、預(yù)防性治療和定期隨訪。

六、開展醫(yī)院感染知識培訓(xùn),提高醫(yī)院感染意識。

1、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理隊(duì)伍建設(shè)醫(yī)院感染管理專職人員積極參加感染控制與管理的培訓(xùn)班,努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì),使醫(yī)院的感染管理制度化、規(guī)范化。

2、醫(yī)院感染知識的全員培訓(xùn)制訂醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計(jì)劃、實(shí)施方案和具體措施,舉辦各級各類講座和培訓(xùn)。對新上崗人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識崗前培訓(xùn),考核合格后方可上崗。通過培訓(xùn),使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識到醫(yī)院感染工作的重要性,掌握醫(yī)院感染的基本知識和技能,促進(jìn)醫(yī)院感染的有效控制。

一、加強(qiáng)教育培訓(xùn)。

2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn),試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。

3、落實(shí)新職工崗前培訓(xùn)。

4、對衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識培訓(xùn)。

5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。

二、落實(shí)消毒隔離制度,加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測與評價(jià)。

1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時(shí)更換,器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌,合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。

2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。

三、加強(qiáng)院感監(jiān)測,實(shí)行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報(bào)告。

1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測。

2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實(shí)24小時(shí)報(bào)告制度。

3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告,分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。

4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科,院感科做好登記,保護(hù)易感人群,有效控制醫(yī)院感染。

四、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、遠(yuǎn)送、儲存、外運(yùn)管理,杜絕泄漏事件。

1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標(biāo)識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。

2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查。

院感科室年度工作計(jì)劃篇八

1各種消毒劑的實(shí)用,以及各種污染物物品的處理必須嚴(yán)格按《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)進(jìn)行操作。

1、發(fā)熱門診,腸道門診,婦科檢查室,手術(shù)室,及門診治療室,每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)。

2、發(fā)熱門診,腸道門診,婦科檢查室,手術(shù)室,及門診治療室,每季度由感控科進(jìn)行物表,手,消毒劑采樣做細(xì)菌培養(yǎng)。

3、對各診室及治療室的紫外線燈管每半年進(jìn)行強(qiáng)度檢測。

1、每月由科內(nèi)院感監(jiān)控小組對各種消毒液有效濃度,無菌操作,消毒隔離制度執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)控,檢查。

2、對一次性醫(yī)療用品進(jìn)行專人專管,定期檢查。

1、科內(nèi)對新上崗醫(yī)務(wù)人員及清潔工進(jìn)行崗前培訓(xùn)。

2、每月進(jìn)行院感知識培訓(xùn)一次。

3、組織科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員參加全院院感知識培訓(xùn)及考試。

1、一次性注射器,輸液,輸血器用后毀形率100%。

院感科室年度工作計(jì)劃篇九

一、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施,繼續(xù)按照二甲醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實(shí)情況,對手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、兒科、口腔科、血透室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門進(jìn)行感染質(zhì)量督查,預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行。并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核。

二、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識的培訓(xùn),通過各種形式對全院的工作人員進(jìn)行院感知識培訓(xùn),要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,并組織工作人員院感知識考試2次。

三、認(rèn)真的做好醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測管理工作,包括環(huán)境、空氣、無菌物品等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測和效果評價(jià),每季度對全院臨床科室進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,督促科室做好消毒滅菌隔離工作,每半年對全院各科室的紫外線燈管照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測和效果評價(jià),對不合格、達(dá)不到消毒效果的燈管、消毒劑督促及時(shí)更換,對新購入的燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測,合格產(chǎn)品才可以投入科室使用。

四、每月對全院的院內(nèi)感染病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和匯總,督促臨床科室對院內(nèi)感染病例的報(bào)告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病例進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查,對全院的院內(nèi)感染情況進(jìn)行分析匯總。每月對門診處方進(jìn)行抽查,查看抗生素使用情況,并計(jì)算出使用率。

五、繼續(xù)加強(qiáng)對醫(yī)療廢物的管理,經(jīng)常下科室進(jìn)行檢查督促醫(yī)療廢物的收集、分類和運(yùn)送的規(guī)范性,按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進(jìn)行醫(yī)療廢物的規(guī)范處置。

六、落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動,增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識,每月定期或不定期抽查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況,保證洗手與手消毒效果。

七、建立傳染病防治工作組織體系,落實(shí)醫(yī)院感染管理辦法及突發(fā)醫(yī)院感染事件應(yīng)急預(yù)案。制定科室管理制度和人員職責(zé)。堅(jiān)決落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》和《傳染病防治法》的各項(xiàng)規(guī)章制度,制訂傳染病防治工作流程與規(guī)范。傳染病報(bào)告爭取做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早報(bào)告、早控制”。

院感科室年度工作計(jì)劃篇十

在新的一年里,醫(yī)院感染管理科將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針,加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,以保障病人安全為目標(biāo),認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作。特制定以下工作計(jì)劃。

一、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施,繼續(xù)按照二甲醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實(shí)情況,對手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、兒科、口腔科、血透室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門進(jìn)行感染質(zhì)量督查,預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行。并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核。

二、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識的培訓(xùn),通過各種形式對全院的工作人員進(jìn)行院感知識培訓(xùn),要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,并組織工作人員院感知識考試2次。

三、認(rèn)真的做好醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測管理工作,包括環(huán)境、空氣、無菌物品等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測和效果評價(jià),每季度對全院臨床科室進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,督促科室做好消毒滅菌隔離工作,每半年對全院各科室的紫外線燈管照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測和效果評價(jià),對不合格、達(dá)不到消毒效果的燈管、消毒劑督促及時(shí)更換,對新購入的燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測,合格產(chǎn)品才可以投入科室使用。

四、每月對全院的院內(nèi)感染病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和匯總,督促臨床科室對院內(nèi)感染病例的報(bào)告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病例進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查,對全院的院內(nèi)感染情況進(jìn)行分析匯總。每月對門診處方進(jìn)行抽查,查看抗生素使用情況,并計(jì)算出使用率。

五、繼續(xù)加強(qiáng)對醫(yī)療廢物的管理,經(jīng)常下科室進(jìn)行檢查督促醫(yī)療廢物的收集、分類和運(yùn)送的規(guī)范性,按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進(jìn)行醫(yī)療廢物的規(guī)范處置。

六、落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動,增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識,每月定期或不定期抽查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況,保證洗手與手消毒效果。

院感科室年度工作計(jì)劃篇十一

根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》文件要求,為加強(qiáng)我科院感管理,提高我科院感管理工作質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,針對我科工作實(shí)際,特制定本計(jì)劃。

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),切實(shí)履行院感小組工作職責(zé)充分認(rèn)識院感管理工作在醫(yī)療工作中重要性,明確院感管理小組各個(gè)成員的職責(zé),并做好相關(guān)成員的培訓(xùn)工作,要求小組成員認(rèn)真履行崗位職責(zé),參與和知道科室院感管理里工作。

二、加強(qiáng)科室院感的監(jiān)測、監(jiān)管

1、對科室院感及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析,針對問題提出措施并指導(dǎo)實(shí)施;

2、對科室院感事件及時(shí)進(jìn)行報(bào)告,并協(xié)助醫(yī)院感染管理委員會進(jìn)行處理;

3、按《醫(yī)院感染管理辦法》要求,做好科室的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術(shù)工作;

4、按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求,做好醫(yī)療廢物管理工作。

5、每月做好院感監(jiān)測采樣工作,及時(shí)登記、分析,總結(jié)不足并提出改進(jìn)措施。

三、加強(qiáng)抗菌藥物的合理使用

嚴(yán)格要求各位醫(yī)師按《抗菌藥物分級管理制度》合理應(yīng)用抗菌藥物,嚴(yán)格掌握聯(lián)合用藥指征,注意配伍禁忌與相互作用,及時(shí)報(bào)告和處理藥物不良反應(yīng)。

四、提高科室醫(yī)務(wù)人員的院感防控意識,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的自身防護(hù),防患于未然。

1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識與相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)力度;

2、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作、手衛(wèi)生、手消毒;

3、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,盡量避免因職業(yè)暴露而受感染。

院感科室年度工作計(jì)劃篇十二

(一)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理各項(xiàng)制度的建設(shè):按照三甲醫(yī)院評審的要求,結(jié)合我院實(shí)際,擬修訂院感防控制度和措施,重點(diǎn)是國家出臺的新規(guī)范在臨床的實(shí)施辦法、科室院感績效考核辦法及獎懲辦法、院感風(fēng)險(xiǎn)報(bào)告及防控辦法、后勤部清潔保潔質(zhì)量管理等。

(二)減負(fù)增效,避免形式化、虛假式的院感表格及記錄等。擬修訂臨床相關(guān)院感表格,盡可能規(guī)范、簡潔、有效。

(三)堅(jiān)持每年至少召開兩次醫(yī)院感染管理委員會會議,會議以解決問題為導(dǎo)向,明確職責(zé),以保證各項(xiàng)工作正確執(zhí)行、落實(shí)到位。

(五)結(jié)合我院實(shí)際,擬修訂消毒管理小組職責(zé)及消毒隔離質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),不流于形式,充分發(fā)揮消毒管理小組職能。

(六)加強(qiáng)多學(xué)科、多部門溝通、協(xié)作,力求建立多部門合作、聯(lián)動機(jī)制;規(guī)范科主任、護(hù)士長、院感醫(yī)生和護(hù)士組成的院感管理小組工作,通過院感qq群密切溝通,解決臨床院感防控工作中的疑點(diǎn)和難點(diǎn)。

(七)強(qiáng)化院感辦人員職業(yè)素養(yǎng),樹立督導(dǎo)臨床、服務(wù)臨床的工作理念;著力培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員慎獨(dú)和堅(jiān)持精神,養(yǎng)成自覺遵守院感規(guī)范的習(xí)慣,以切實(shí)提高基礎(chǔ)感控水平。院感辦堅(jiān)持每周一次的科務(wù)會、每季度質(zhì)控督導(dǎo)前準(zhǔn)備會、質(zhì)控檢查后總結(jié)、分析會。

二、教育與培訓(xùn)。

(一)專職人員參與教育與培訓(xùn)。

1、院感專職人員參加院感各類培訓(xùn)班提升院感管理技能。

2、參加或省級學(xué)術(shù)年會交流學(xué)習(xí)新動態(tài)。

3、參與其他會議交流學(xué)習(xí)與經(jīng)驗(yàn)探討。

4、院感辦堅(jiān)持每周常規(guī)1次的院感學(xué)習(xí)及院感病例討論。

(二)針對性地對院感重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門、重點(diǎn)人群的管理人員及院感員進(jìn)行院感風(fēng)險(xiǎn)防控培訓(xùn),消除院感高風(fēng)險(xiǎn)隱患,杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)。醫(yī)生重點(diǎn)培訓(xùn)“醫(yī)院感染診斷”,以達(dá)到院感病例準(zhǔn)確上報(bào)及減少漏報(bào)、多重耐藥菌防控;外科醫(yī)務(wù)人員重點(diǎn)培訓(xùn)“手術(shù)部位感染防控”、換藥及無菌操作等。

(三)舉辦省繼續(xù)教育培訓(xùn)1次,題為“手術(shù)部位感染防控”,重點(diǎn)提高我院外科醫(yī)務(wù)人員手術(shù)部位防控意識和行為,提升我院知名度,同時(shí)為我市醫(yī)院感染防控工作做貢獻(xiàn)。

(四)全院各類人群院感知識培訓(xùn)及考核。

加強(qiáng)科室管理人員、感控醫(yī)生、感控護(hù)士等院感知識技能培訓(xùn),以在科室發(fā)揮督導(dǎo)和引領(lǐng)作用。針對全院手衛(wèi)生依從性差,重點(diǎn)加強(qiáng)手衛(wèi)生培訓(xùn),同時(shí)嚴(yán)格考核,養(yǎng)成手衛(wèi)生習(xí)慣。

(五)院感相關(guān)知識課件制作與發(fā)布。

院感辦每次培訓(xùn)后,為科室提供電子版課件,并在院感群發(fā)布,方便科室組織學(xué)習(xí)與參考。

三、院感監(jiān)測與質(zhì)量控制。

認(rèn)真做好各項(xiàng)監(jiān)測工作,院感辦每季度編輯制作《院感通訊》,讓臨床及時(shí)得到信息。

(一)院感綜合性監(jiān)測。

1、醫(yī)院感染病例篩查、確認(rèn)與反饋。

加強(qiáng)上報(bào)和疑似醫(yī)院感染病例篩查力度,減少院感漏報(bào)病例,及時(shí)與漏報(bào)與錯(cuò)報(bào)醫(yī)生反饋和溝通,必要時(shí)與科主任溝通。擬運(yùn)行藍(lán)蜻蜓醫(yī)院感染實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng)(新版本),擬增加預(yù)警功能、提高信息數(shù)據(jù)自動化及工作效率。

2、提高醫(yī)生對醫(yī)院感染病例診斷水平、減少漏報(bào)。

針對目前部分醫(yī)生醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)不明確,醫(yī)院感染信息收集遺漏或病程記錄太滯后,院感漏報(bào)病例較多,擬開展相關(guān)工作:

(1)加強(qiáng)臨床醫(yī)生醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn),要求管床醫(yī)生準(zhǔn)確、及時(shí)記錄感染相關(guān)病程,及時(shí)上報(bào)院感病例等。擬在來年省繼教外請?jiān)焊兄鲗n}培訓(xùn)。

(2)加強(qiáng)院感辦人員院感診斷知識學(xué)習(xí),提高診斷水平,同時(shí)多與臨床醫(yī)生(尤其感染科、icu、呼吸科等醫(yī)生)交流學(xué)習(xí)與討論。

(3)鼓勵科室真實(shí)地開展醫(yī)院感染疑難病例討論,主動請?jiān)焊修k、臨床醫(yī)生(尤其感染科、icu、呼吸科等醫(yī)生)參與,每次視效果給予績效鼓勵加分2-6分。

3、院感監(jiān)測指標(biāo)與質(zhì)量控制體系。

細(xì)化醫(yī)院感染監(jiān)測指標(biāo)與質(zhì)量控制指標(biāo),使我院的院感管理質(zhì)量指標(biāo)均達(dá)國家衛(wèi)計(jì)委院感質(zhì)量指標(biāo)要求。

(1)院感監(jiān)測數(shù)據(jù)及監(jiān)測總結(jié)、院感通訊等定期反饋臨床,公布于醫(yī)院網(wǎng)站或醫(yī)院感控群,必要性時(shí)實(shí)時(shí)、同步反饋,盡可能及時(shí)督導(dǎo)和防控。

(2)要求科室及時(shí)提取涉及自己科室的相關(guān)數(shù)據(jù)信息,院感小組進(jìn)行數(shù)據(jù)分析和數(shù)據(jù)運(yùn)用,持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。

4、查找、分析院感暴發(fā)高危風(fēng)險(xiǎn)科室或院感重點(diǎn)科室開展院感暴發(fā)處置演練并組織相關(guān)人員參與觀摩。確保全院全年無院感暴發(fā)事件發(fā)生。

(二)目標(biāo)性監(jiān)測。

加強(qiáng)院感重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的院感管理,通過院感風(fēng)險(xiǎn)評估,及時(shí)查找出可能導(dǎo)致院感事件發(fā)生的危險(xiǎn)因素并進(jìn)行有效防控。

1、加強(qiáng)院感重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染管理。

(1)鼓勵科室主動上報(bào)“科室風(fēng)險(xiǎn)評估報(bào)告與分析解決問題”單,發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)及時(shí)報(bào)告院感辦,院感辦將與科室共同分析、解決。根據(jù)院感規(guī)范、風(fēng)險(xiǎn)等級及解決效果,院感辦進(jìn)行督促與討論,視風(fēng)險(xiǎn)等級與解決效果,每次獎勵績效分2-6分。

(2)院感辦督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)的院感高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié),科室應(yīng)及時(shí)盡努力解決改進(jìn),如效果顯著,進(jìn)步明顯,給予進(jìn)步獎加分,每次獎勵績效分2-6分。

2、加強(qiáng)對icu、picu、新生兒等院感防控督查。

3、繼續(xù)開展手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)分級(nnis分級)感染監(jiān)測。

4、擬定調(diào)整手術(shù)部位目標(biāo)性監(jiān)測項(xiàng)目:

部分外科醫(yī)生院感防控觀念及知識需更新,特別是手術(shù)操作及換藥操作中的無菌觀念、器械處理、手衛(wèi)生等方面都需改進(jìn)和提升。下一步將重點(diǎn)對外科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)及考核。

繼續(xù)開顱手術(shù)(腦血管疾病與腦腫瘤切除)手術(shù)部位感染監(jiān)測,因產(chǎn)科手術(shù)部位感染監(jiān)測意義不大,擬停止,調(diào)整目標(biāo)性監(jiān)測項(xiàng)目。

5、開展全院“三管”監(jiān)測,尤其icu、picu、ccu的“三管”感染監(jiān)測,擬在新系統(tǒng)中增補(bǔ)三管監(jiān)測數(shù)據(jù)提取,避免科室人工上報(bào)數(shù)據(jù)的不準(zhǔn)確,同時(shí)分析和運(yùn)用數(shù)據(jù),指導(dǎo)臨床院感防控工作。

(三)衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。

1、每季度科室空氣自采:院感重點(diǎn)部門治療室、無菌物品存放間、母嬰同室、特殊要求病房等需要空氣重點(diǎn)監(jiān)控的,要求及引導(dǎo)科室人員慎獨(dú)、嚴(yán)謹(jǐn),避免不規(guī)范操作導(dǎo)致采樣無意義、無價(jià)值。

2、每月消毒滅菌效果監(jiān)測:如手術(shù)室、內(nèi)鏡中心使用內(nèi)鏡,以及透析用水等衛(wèi)生學(xué)采樣。

3、每季度衛(wèi)生學(xué)采樣:醫(yī)務(wù)人員手、物體表面、消毒內(nèi)鏡、使用中消毒液等。

4、根據(jù)規(guī)范要求,擬按規(guī)范增補(bǔ)洗漿房半年采樣,包括人員手、物體表面等。

(四)現(xiàn)患率調(diào)查。

按照省醫(yī)院感染質(zhì)量控制中心要求,繼續(xù)開展20xx年度現(xiàn)患率調(diào)查,并進(jìn)行橫向縱向比較分析。

四、細(xì)菌耐藥監(jiān)測與多重耐藥菌管理。

(一)繼續(xù)開展全院耐藥菌監(jiān)測,定期向全院公布院感發(fā)生數(shù)據(jù)。

計(jì)劃召開兩次多重耐藥菌多部門聯(lián)席會,體現(xiàn)多部門共同參與管理的合作機(jī)制,充分發(fā)揮職能,加大防控措施落實(shí)督查力度,定期分析多耐菌院感數(shù)據(jù),并定期向全院公布各科室多耐菌院感相關(guān)情況。

五、手衛(wèi)生管理。

我院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性太差、正確率較低,與全國三甲醫(yī)院及三甲評審要求差距大,醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生觀念及行為需重點(diǎn)提升。下一步,建議醫(yī)院是否考慮在院感重點(diǎn)科室安置手衛(wèi)生信息系統(tǒng),以督促及統(tǒng)計(jì)手衛(wèi)生執(zhí)行情況。根據(jù)《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》及《手衛(wèi)生規(guī)范》,強(qiáng)化全院各類人群手衛(wèi)生培訓(xùn)和考核,加大手衛(wèi)生管理力度、培訓(xùn)力度、獎懲力度。

(一)外科手消毒監(jiān)測與管理。

院感辦、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部,質(zhì)管辦等每周不定時(shí)通過院感實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng)共同查看手術(shù)室及院感重點(diǎn)監(jiān)控部門外科洗手執(zhí)行情況,必要時(shí)請?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)督查。如外科洗手不規(guī)范立即與科室負(fù)責(zé)人溝通,要求立即整改并納入考核。

(二)全院手衛(wèi)生依從性督查。

1、科室自查手衛(wèi)生執(zhí)行情況,要求真實(shí),并每季度分析手衛(wèi)生變化趨勢,認(rèn)真落實(shí)、持續(xù)改進(jìn)。

2、手衛(wèi)生專項(xiàng)調(diào)查小組每季度進(jìn)行依從性調(diào)查,向全院反饋調(diào)查數(shù)據(jù),分析原因,要求改進(jìn),以提高手衛(wèi)生依從性和正確率。

3、開展清潔手的atp熒光監(jiān)測、消毒后手細(xì)菌監(jiān)測。

4、擬在世界手衛(wèi)生日(5月5日)開展院感知識競賽及手衛(wèi)生落實(shí)評比、宣傳活動,把手衛(wèi)生意識在全院再次強(qiáng)化。

六、醫(yī)院感染質(zhì)控檢查。

(一)擬修訂臨床質(zhì)控檢查表,力求規(guī)范、簡潔、實(shí)用。

(二)質(zhì)控檢查:院感專職人員每月不定期對臨床、醫(yī)技各科室進(jìn)行院感質(zhì)控抽查,實(shí)現(xiàn)每季度全院全覆蓋。

(三)督查過程中發(fā)現(xiàn)問題,實(shí)時(shí)反饋并要求立即整改。必要時(shí)要求科室書面提交整改,院感辦再次督查改進(jìn)情況。

(四)院感辦每月對質(zhì)控情況進(jìn)行匯總分析,得分計(jì)入科室績效考核,同時(shí)在院感群公示,全年匯總分按排名公示,前十名備選院感先進(jìn)集體;后五位的科室,醫(yī)院的其它評先、評優(yōu)一票否決。后十位的科室人員,院感先進(jìn)個(gè)人一票否決。

(五)重點(diǎn)加強(qiáng)消毒供應(yīng)中心管理。消供中心是醫(yī)院的心臟,是院感防控的重要部門,手術(shù)室內(nèi)部的供應(yīng)室管理一直是難點(diǎn)和薄弱點(diǎn)。因管理及設(shè)備因素,擇期手術(shù)器械應(yīng)規(guī)范到下江北消供中心統(tǒng)一處理,否則安全隱患大,要求器械處理確保其質(zhì)量和轉(zhuǎn)運(yùn)完好、及時(shí)。

(六)重點(diǎn)加強(qiáng)后勤服務(wù)保障系統(tǒng)及清潔保潔質(zhì)量管理。后勤管理職能差及工人服務(wù)意識差,消供中心器械轉(zhuǎn)運(yùn)不能滿足臨床應(yīng)急需求,洗漿房工人管理及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不能滿足院感規(guī)范及臨床需求。手術(shù)室、供應(yīng)室、icu、透析室等院感重點(diǎn)部門尤需加強(qiáng)。工人清潔保潔意識和行為差、無責(zé)任感,清潔工具需改進(jìn)及增補(bǔ),應(yīng)加強(qiáng)全院清潔保潔質(zhì)量管理,改進(jìn)考核辦法和加大管理力度。

七、其他工作。

(一)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)決策和規(guī)定,完成衛(wèi)計(jì)委、質(zhì)控中心、醫(yī)院的指令性工作和臨時(shí)性任務(wù)等。

(二)注重協(xié)調(diào)與各科室間,與各職能部門間,與各兄弟醫(yī)院間和各上級醫(yī)院相關(guān)科室間的關(guān)系,維護(hù)醫(yī)院形象和聲譽(yù),為醫(yī)院的院感管理工作的發(fā)展打下良好的資源基礎(chǔ)。

(三)對醫(yī)院新建、改建、擴(kuò)建項(xiàng)目進(jìn)行審核,把好院感安全關(guān)。

(四)參與全院大會診、大查房,提出院感防控建議。

(五)對消毒藥械和一次性醫(yī)療器械用品進(jìn)行審核及管理。

(六)指導(dǎo)下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感工作,起好川中南區(qū)域醫(yī)療中心的引領(lǐng)作用。

(七)院感信息系統(tǒng)不能滿足院感防控要求,院感相關(guān)數(shù)據(jù)無法提取或不吻合,部分?jǐn)?shù)據(jù)還需科室上報(bào)及人工統(tǒng)計(jì),距很多三甲醫(yī)院的院感信息系統(tǒng)存在差距,需更新和完善,擬增補(bǔ)相關(guān)預(yù)警功能。

院感科室年度工作計(jì)劃篇十三

在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針,以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,所以,特制定20xx年院感工作計(jì)劃如下:

1、科室每個(gè)月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn),并做好記錄。

2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn),試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。

3、落實(shí)新職工崗前的培訓(xùn)。

4、對衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識培訓(xùn)。

5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。

1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時(shí)更換,器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌,合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。

2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。

1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每個(gè)月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測。

2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組的作用,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實(shí)24小時(shí)報(bào)告制度。

3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告,分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的`發(fā)生。

4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科,院感科做好登記,保護(hù)易感人群,有效控制醫(yī)院感染。

1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標(biāo)識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。

2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查。

院感科室年度工作計(jì)劃篇十四

為加強(qiáng)我院醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作,保障病人安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、維護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全,使醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學(xué)化、系統(tǒng)化、規(guī)范化,結(jié)合我院實(shí)際,制定20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃如下:

一、依據(jù)國家及衛(wèi)生部頒布的有關(guān)醫(yī)院感染的法律、法規(guī)、規(guī)范性文件,不斷修訂、完善我院的醫(yī)院感染預(yù)防與控制的相關(guān)制度、措施、流程等。

二、開展醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識的培訓(xùn)與教育。

本年度院感科組織全院培訓(xùn)至少4次(每季度一次)。本年度全院重點(diǎn)培訓(xùn)消毒隔離相關(guān)知識、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)、醫(yī)療廢物分類處置等;各科室結(jié)合實(shí)際制定本部門培訓(xùn)計(jì)劃,提高全體人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染的知識和業(yè)務(wù)水平。

三、開展醫(yī)院感染監(jiān)測。

1、開展醫(yī)院感染的全院綜合性監(jiān)測。

臨床科室的醫(yī)護(hù)人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,臨床科室醫(yī)師填寫報(bào)告卡,按規(guī)定的時(shí)限和途徑上報(bào)院感科。

院感科對上報(bào)的醫(yī)院感染病例進(jìn)行確認(rèn)、核實(shí),及時(shí)對監(jiān)測資料進(jìn)行匯總,反饋給相關(guān)科室,聯(lián)合相關(guān)科室制定控制措施,減少醫(yī)院感染發(fā)病率。

2、年內(nèi)開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。

四、加強(qiáng)對呼吸道、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路、皮膚軟組織等主要部位醫(yī)院感染的預(yù)防與控制。

各臨床科室自查相關(guān)制度與措施的落實(shí)情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,進(jìn)行改進(jìn)。

院感科定期到各臨床科室進(jìn)行督查、指導(dǎo),對存在的問題及時(shí)反饋,提出整改建議。

五、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,實(shí)施依從性監(jiān)管與改進(jìn)。

配置便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施,為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障。對醫(yī)院全體員工進(jìn)行手衛(wèi)生培訓(xùn),并考核。

院感科、科室定期對規(guī)范洗手進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、改進(jìn)。

六、加強(qiáng)對醫(yī)院的清潔、消毒、滅菌、醫(yī)院隔離、無菌技術(shù)操作等工作的監(jiān)管和指導(dǎo)。

嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范及消毒隔離制度,消毒工作符合《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》,隔離工作符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》,有效切斷外源性感染的傳播途徑,限度的降低外源性病原微生物的傳播引起的醫(yī)院感染。

七、開展醫(yī)院消毒、滅菌效果監(jiān)測。

1、使用中的化學(xué)消毒劑、滅菌劑的濃度監(jiān)測。

含氯消毒劑:每天一次,應(yīng)用g-1型消毒劑濃度試紙進(jìn)行快速簡易測試。

戊二醛:每周一次,采用戊二醛濃度測試紙進(jìn)行快速監(jiān)測。

2、使用中的消毒液染菌量監(jiān)測。

每月一次,開展對使用中的消毒液、皮膚黏膜消毒液染菌量監(jiān)測。

3、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測。

化學(xué)監(jiān)測:每包均進(jìn)行監(jiān)測,包外粘貼化學(xué)指示膠帶監(jiān)測,包內(nèi)放化學(xué)指示卡監(jiān)測。

4、紫外線燈管消毒效果監(jiān)測。

日常監(jiān)測:包括燈管應(yīng)用時(shí)間、累積照射時(shí)間。

燈管照射強(qiáng)度監(jiān)測:每季度監(jiān)測一次,應(yīng)用紫外線強(qiáng)度照射指示卡測試。

八、定期開展醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測——醫(yī)務(wù)人員手、空氣、物體表面的監(jiān)測。

每月對手術(shù)室、檢驗(yàn)科、口腔科、內(nèi)鏡室、臨床科室等重點(diǎn)部門進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測,對不合格項(xiàng)目要進(jìn)行原因分析,并制定改進(jìn)措施。

九、做好對醫(yī)療廢物處理的監(jiān)管與指導(dǎo)工作。

嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,按照《醫(yī)療廢物分類名錄》對醫(yī)療廢物實(shí)行分類收集、放置,嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾,嚴(yán)禁醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散、轉(zhuǎn)讓、買賣。

醫(yī)療廢物貯存及時(shí)交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置,做好醫(yī)療廢物登記。

醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存等工作人員配備必要的防護(hù)用品。

十、做好醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)工作,限度的降低職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn),保障醫(yī)務(wù)人員的安全。

對醫(yī)務(wù)人員開展職業(yè)安全防護(hù)知識的培訓(xùn)與指導(dǎo);為醫(yī)務(wù)人員提供必要的防護(hù)物品;醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露時(shí),及時(shí)給予登記、報(bào)告、評估、預(yù)防處理。

十一、醫(yī)院感染預(yù)防、控制工作質(zhì)量的考核與控制。

院感科制定各科室醫(yī)院感染控制質(zhì)量考核評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),依據(jù)此標(biāo)準(zhǔn),對各科室醫(yī)院感染防控質(zhì)量進(jìn)行考核,做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理,不斷提高、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量。

院感科每季度對全院各科室各部位的醫(yī)院感染工作質(zhì)量進(jìn)行一次考評,不定期進(jìn)行專項(xiàng)督查、指導(dǎo),對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時(shí)向醫(yī)院有關(guān)科室反饋,限期整改,并再次檢查、督導(dǎo),直至改正。

院感科室年度工作計(jì)劃篇十五

為迎接我院二級甲等醫(yī)院的評審,我科積極響應(yīng)醫(yī)院的通知和要求,認(rèn)真對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)及時(shí)總結(jié)改進(jìn),在工作中存存一些問題。

一、存在問題。

1、用無蓋小便杯后取查抗酸桿菌標(biāo)本,對基患者和醫(yī)務(wù)人員身體健康造成嚴(yán)重危害。

2、部分同事洗手時(shí)間太短,達(dá)不到手衛(wèi)生目的。

3、安爾碘用后蓋子未蓋緊。

二、整改。

1、用有蓋容器杯留查抗酸桿菌標(biāo)本。

2、加強(qiáng)手衛(wèi)生培訓(xùn)提高意識。

3、安爾碘用后必須蓋子擰緊。檢驗(yàn)科感染管理季度總結(jié)。

通過三個(gè)月的持續(xù)改進(jìn)我科的作取得了很好效果,但也存在一些不足之處。

一、存在問題。

1、發(fā)生職業(yè)暴露檢驗(yàn)科應(yīng)檢測的項(xiàng)目部分人員,回答不完整。

2、多重耐藥的'控告部份無住院號,原始化驗(yàn)單臨床醫(yī)生未填。

3、嚴(yán)重污物消毒濃度不達(dá)標(biāo)。

二、整改措施。

1、加強(qiáng)對科室人員職業(yè)暴露檢驗(yàn)科應(yīng)檢測項(xiàng)目的培訓(xùn)。

2、認(rèn)真看消毒泡騰片使用說明。

3、加強(qiáng)與臨床醫(yī)生的溝通,原始化驗(yàn)單患者信息需認(rèn)真填寫。檢驗(yàn)科感染管理季度總結(jié)。

為順利通過二級甲等醫(yī)院的創(chuàng)建,我科積極響應(yīng)醫(yī)院控感辦的通知及要求,進(jìn)一步加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)學(xué)習(xí)并及時(shí)總結(jié)改進(jìn),但有一些工作需要加強(qiáng)。

一、存在問題。

1、針頭使用后放入銳器盒太多,已超過3/4,嚴(yán)重危害醫(yī)務(wù)人員。

2、生物安全柜使用中,移動門過高,危害醫(yī)務(wù)人員的身體健康。

二、整改。

1、當(dāng)銳器盒盛漏了3/4后,必須另換銳器盒。

2、正確安全使用生物安全柜。

院感科室年度工作計(jì)劃篇十六

20xx年根據(jù)我院感染管理工作計(jì)劃,制定本年度我科室的醫(yī)院感染工作計(jì)劃,計(jì)劃如下:

一、遵守醫(yī)院感染的規(guī)律制度,嚴(yán)格執(zhí)行口腔室制定的相應(yīng)管理制度,并認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染的相關(guān)規(guī)章制度,堅(jiān)持“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早控制”的原則,杜絕醫(yī)院感染事件的發(fā)生。

二、加強(qiáng)本科室感染培訓(xùn),提高醫(yī)院感染防控知識,根據(jù)科室的實(shí)際情況,每學(xué)期組織一次科室內(nèi)院感相關(guān)知識的培訓(xùn)學(xué)習(xí),并做好記錄。

三、我院院感小組每季度對我科室進(jìn)行一次院感考核,科室對考核扣分部分討論,分析我科室在院感管理工作中存在的問題,積極整改。

四、嚴(yán)格醫(yī)療廢物的管理,定期檢查督促醫(yī)療廢物的收集分類,感染性、損傷性和生活垃圾必須嚴(yán)格分離。

五、加強(qiáng)手衛(wèi)生的管理,提高我科室人員的手衛(wèi)生意識和依從性。在接觸患者前;進(jìn)行清潔(無菌)操作前;接觸體液后;接觸患者后;接觸患者周圍環(huán)境后,一定要執(zhí)行手衛(wèi)生。

六、診室定時(shí)通風(fēng),每日進(jìn)行紫外線燈空氣消毒,每日進(jìn)行科室臺面、桌面、地面的清潔。

七、無菌物品應(yīng)按照滅菌日期依次放入,過期或受潮應(yīng)重新滅菌。洗手設(shè)施齊全,配有洗手液、快速手消毒劑。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,酒精、雙氧水等消毒液應(yīng)密閉保存;一次性醫(yī)用包裝袋包裝滅菌后的器械存放于無菌容器中備用,一經(jīng)打開,使用有效期不得超過4小時(shí)。進(jìn)行包裝滅菌的器械,應(yīng)在包裝外注明消毒日期和有效期。注射要做到一人一針一管。一次性乳膠手套要一人一用一更換??谇黄餍?,如:口鏡、托盤、吸唾管,一人一換。落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,操作中一定要戴好帽子、口罩,有血液、唾液噴濺時(shí)還應(yīng)戴防護(hù)面罩。操作中一旦發(fā)生職業(yè)暴露,立即上報(bào)院感部,按照感染管理?xiàng)l例處理并進(jìn)行登記,定期檢測及隨診。

院感科室年度工作計(jì)劃篇十七

根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》文件要求,為加強(qiáng)我科院感管理,提高我科院感管理工作質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,針對我科工作實(shí)際,特制定本計(jì)劃。

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),切實(shí)履行院感小組工作職責(zé)充分認(rèn)識院感管理工作在醫(yī)療工作中重要性,明確院感管理小組各個(gè)成員的職責(zé),并做好相關(guān)成員的培訓(xùn)工作,要求小組成員認(rèn)真履行崗位職責(zé),參與和知道科室院感管理里工作。

二、加強(qiáng)科室院感的監(jiān)測、監(jiān)管

1、對科室院感及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析,針對問題提出措施并指導(dǎo)實(shí)施;

2、對科室院感事件及時(shí)進(jìn)行報(bào)告,并協(xié)助醫(yī)院感染管理委員會進(jìn)行處理;

3、按《醫(yī)院感染管理辦法》要求,做好科室的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術(shù)工作;

4、按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求,做好醫(yī)療廢物管理工作。

5、每月做好院感監(jiān)測采樣工作,及時(shí)登記、分析,總結(jié)不足并提出改進(jìn)措施。

三、加強(qiáng)抗菌藥物的合理使用

嚴(yán)格要求各位醫(yī)師按《抗菌藥物分級管理制度》合理應(yīng)用抗菌藥物,嚴(yán)格掌握聯(lián)合用藥指征,注意配伍禁忌與相互作用,及時(shí)報(bào)告和處理藥物不良反應(yīng)。

四、提高科室醫(yī)務(wù)人員的院感防控意識,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的自身防護(hù),防患于未然。

1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識與相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)力度;

3、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,盡量避免因職業(yè)暴露而受感染。

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