藥品不良反應核實報告(匯總22篇)

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藥品不良反應核實報告(匯總22篇)
時間:2023-12-04 06:39:09     小編:筆硯

報告需要精確、準確地描述研究結果和數(shù)據(jù),避免主觀評價和夸大。在編寫報告時要進行充分的資料收集和整理,確保信息的完整性和準確性。通過學習報告范文,可以提升自己的寫作技能和表達能力。

藥品不良反應核實報告篇一

有資料顯示,在全球每年患者死亡病例中,約1/3是由藥品不良反應(adr)所致;在我國每年5000多萬住院病人中,有250多萬人與藥物不良反應有關,其中大量相同或相近的反應重復發(fā)生,可見用藥過程中藥物不良反應的發(fā)生是相當頻繁的。今年,魚腥草、亮菌甲素(齊二藥)、克林霉素注射液(欣弗)等不良反應事件的相繼發(fā)生,特別是“齊二藥”、“欣弗”事件,是當初作為藥品不良反應案件及時報告才避免了事態(tài)的進一步惡化,使眾多患者逃過一劫。因此,強化安全合理用藥意識,健全藥品不良反應報告制度,規(guī)范藥品不良反應監(jiān)測管理,確保人民群眾用藥安全有效的工作刻不容緩。

我市是從20xx年開始啟動藥品不良反應監(jiān)測工作的,在建立的33家adr監(jiān)測單位中有18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級以上醫(yī)療機構、6家藥品生產(chǎn)企業(yè)、9家藥品經(jīng)營企業(yè),這些adr監(jiān)測機構都配備的專職或兼職人員從事藥品不良反應上報工作,同時建立了藥品不良反應監(jiān)測管理機構。各監(jiān)測單位在明確職責和加強組織建設的同時,逐步確定并完善了藥品不良反應的報告程序,建立健全了adr報告制度,初步形成了我市藥品不良反應報告與監(jiān)測工作的組織構架,為adr監(jiān)測工作的開展奠定了堅實的基礎。特別是充分發(fā)揮了醫(yī)療機構在藥品不良反應監(jiān)測工作中的突出作用,保證了全市藥品不良反應監(jiān)測網(wǎng)絡的良性運行,使我市的藥品不良反應報告在完成計劃指標的同時,數(shù)量逐年提高。其中:20xx年上報藥品不良反應10例,20xx年36例,20xx年87例,20xx年204例。

1、醫(yī)療機構報告adr數(shù)量和質(zhì)量有待于提高。目前,我市大多患者處方用藥是經(jīng)醫(yī)師處方得到的,adr報告也都來源于醫(yī)療機構。由此可見,醫(yī)療機構不僅是診斷、治療疾病的主要場所,同時也是adr產(chǎn)生和防治的主要場所,還是adr監(jiān)測與報告的主要場所。醫(yī)療機構報告的adr病例顯然與實際上發(fā)生的adr數(shù)量相差很遠。一方面醫(yī)療機構考慮自身利益,擔心報告adr帶來負面影響,讓患者誤會是醫(yī)院的治療水平有問題。另一方面醫(yī)生把adr混同于醫(yī)療事故,以為adr就是醫(yī)療事故或者用藥失誤,害怕卷入醫(yī)療訴訟而在報告時顧慮重重,怕惹火上身,或者錯誤地認為出現(xiàn)了adr就表示醫(yī)師的醫(yī)療水平差,因此,發(fā)生了adr也不愿報告。我市只有_____市第一人民醫(yī)院1家醫(yī)療機構通過電子報表報告adr,其它醫(yī)療機構不是沒有微機,就是沒有連接網(wǎng)絡,目前各醫(yī)療機構的不良反應報告都是由各縣(市)局、分局、_____區(qū)由市局安監(jiān)科負責將醫(yī)療機構紙報adr用電子報表上報。在醫(yī)療機構adr紙報表中,不使用規(guī)范性語言,填寫不全、字跡不清等問題,給電子報表和adr關聯(lián)性評價帶來難度。

2、認識不到位。許多醫(yī)療機構、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)雖然開展了adr報告和監(jiān)測工作,但對于大多數(shù)醫(yī)療機構、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)來說,adr報告和監(jiān)測工作仍是一個新生事物,單位負責人、醫(yī)護人員、質(zhì)量負責人、駐店藥師甚至包括有些專業(yè)人員對adr缺乏正確認識,對其危害性了解不夠,沒有引起足夠重視。有的認為,adr是用藥過程中出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,不必大驚小怪,沒必要投入人力、物力去開展這項工作,對上級的要求也是敷衍了事,得過且過;還有的認為,adr是臨床用藥錯誤所致,怕影響單位的名譽和經(jīng)濟效益,以致不敢或不愿積極主動地搜集、分析、上報本單位發(fā)生的adr。

3、配備的專職或兼職人員責任心不強。《藥品不良反應報告的監(jiān)測管理辦法》明確規(guī)定,開展adr監(jiān)測的單位應配備專職或兼職人員。adr報告和監(jiān)測是一項專業(yè)性很強的工作,需要專業(yè)基礎扎實的人員來承擔。一些醫(yī)療機構、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)領導對此不夠重視,將adr報告和監(jiān)測工作當作一般的事務性工作,讓一些非專業(yè)人員或?qū)ο嚓P知識一知半解的人員從事專(兼)職adr工作。隨著adr監(jiān)測工作開展廣度和深度的增加,這些人員難以完成這一使命。

4、把adr混同于藥品質(zhì)量問題。藥品猶如一把雙刃劍,在具有治療作用的同時,也必然存在adr。有的醫(yī)務人員、質(zhì)量負責人、駐店藥師對adr事件是否是由藥品質(zhì)量問題引起的不能肯定,怕鬧笑話而不敢報告。因此,被通報了adr的藥品并不表明是不合格的藥品,也不應與“毒藥”、“假藥”、“劣藥”、“不能使用”相提并論。在遇到這種情況時,adr報告人員一定要及時上報,把adr與藥品質(zhì)量問題正確區(qū)分開來,提高大家對adr的敏感度和上報意識。

5、藥品生產(chǎn)企業(yè)報告adr的積極性不高。藥品生產(chǎn)企業(yè)不愿報告adr報告是由于醫(yī)藥代表在醫(yī)院做臨床時,只注重藥品的銷售情況,而不去了解藥品的adr發(fā)生情況,這是醫(yī)藥代表不懂藥品的相關知識,追求效益最大化的原因,沒有醫(yī)藥代表對藥品發(fā)生adr的了解反饋給企業(yè),企業(yè)也就不知道在臨床上發(fā)生了adr,有的藥品生產(chǎn)企業(yè)即使知道藥品發(fā)生了adr,也不愿報告,一是怕影響此種藥品的銷售,二是怕引起患者的索賠和糾纏。

6、藥品經(jīng)營企業(yè)對報告adr認識不足。藥品批發(fā)和零售企業(yè)不愿報告adr的原因,一是藥品批發(fā)企業(yè)adr報告專(兼)職人員業(yè)務素質(zhì)不高,有多一事不如少一事的思想;二是藥品批發(fā)企業(yè)的領導只重視經(jīng)濟效益,而忽視adr報告這類小事;三是藥品零售企業(yè)的駐店藥師沒有發(fā)揮他們的作用,藥品零售企業(yè)對非處方藥的銷售量很大,駐店藥師應多詢問患者服用藥品的感受,及時將患者服用藥品出現(xiàn)的adr及時報告上去。

7、adr報告的范圍小。從20xx年至20xx年所上報的報告中,基本全部是化學藥品發(fā)生的adr,只有6例疫苗發(fā)生的adr,沒有一例是中藥或中成藥發(fā)生的adr,不是中藥或中成藥沒有adr發(fā)生,而是發(fā)生了adr沒有上報,這也是我們的中成藥在藥品說明書上幾乎沒有標注adr的緣故。

1、加強宣傳,提高認識。針對現(xiàn)實存在的問題,有的放矢采取多種方式,組織相關人員認真學習《藥品不良反應報告的監(jiān)測管理辦法》,大力宣傳adr的危害性及監(jiān)測報告的重要性,提高他們的認識,引起他們的重視,讓他們認識到adr報告和監(jiān)測是一項體現(xiàn)社會效益的工作,明確開展adr報告和監(jiān)測是自身義不容辭的責任,為開展adr報告和監(jiān)測工作打下良好的基礎。

2、強化監(jiān)管,健全機構。我們應經(jīng)常對醫(yī)療機構、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)adr報告和監(jiān)測工作進行監(jiān)督檢查,強化醫(yī)療機構、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)adr報告和監(jiān)測意識,增強其責任感,并著重在培養(yǎng)專業(yè)人才方面提供支持。由于adr報告和監(jiān)測工作是一項技術性、政策性很強的工作,科學客觀地分析和評價收到的adr信息是做好這項工作的根本,而adr的確認又是一個復雜的過程,需要進行全面客觀科學的分析與評價,這就更需要既擁有豐富知識又有強烈責任心的人才來擔當重任。因此大力培養(yǎng)相關人才,我們責無旁貸。可以通過印發(fā)adr相關知識資料、舉辦專題講座和培訓班以及鼓勵自學等形式培養(yǎng)人才。我們要經(jīng)常深入基層,掌握adr報告和監(jiān)測網(wǎng)絡設置、人員配備、制度落實等細節(jié),并著力分析和解決adr報告和監(jiān)測工作中存在的問題,定期通報轄區(qū)內(nèi)adr報告和監(jiān)測情況,并對adr報告和監(jiān)測工作開展不力或弄虛作假的單位及個人按照相關規(guī)定嚴肅處理,決不姑息遷就。

3、加強督導,完善報告adr制度和程序。督促藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構組建專業(yè)人員組成的adr監(jiān)測小組,負責adr監(jiān)測的相關事宜,建立adr監(jiān)測報告制度,制定adr報告程序。

4、強化“可疑就報”的原則。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構實施adr監(jiān)測與報告的根本目的是為了及時發(fā)現(xiàn)adr信號,以便正確應對。因此,盡管報告的adr可能沒有詳盡的因果關系可供判斷,但只要認定某種藥物確實會產(chǎn)生adr,做到“可疑就報”,相信隨著信息的日積月累,必定會從中發(fā)現(xiàn)許多規(guī)律性的東西。監(jiān)測adr、評價藥品與adr的因果關系是研究adr發(fā)生規(guī)律、減少adr的重要環(huán)節(jié)。但是,這需要大量adr原始報告的積累,這些報告是發(fā)現(xiàn)adr信號、尋找adr規(guī)律的基礎。adr因果關系固然重要,但過分強調(diào)因果關系,尤其在報告之前就強調(diào)因果關系,勢必會限制報告的數(shù)量和速度,很可能導致原始報告的積累不足,反而使得adr因果關系難以確定。

5、擴大藥品不良反應監(jiān)測范圍。在現(xiàn)有的專(兼)職監(jiān)測網(wǎng)絡的基礎上,擴大監(jiān)測網(wǎng)絡的范圍,現(xiàn)有的監(jiān)測網(wǎng)絡只局限于市、縣級醫(yī)療機構、生產(chǎn)企業(yè)、一部分藥品批發(fā)企業(yè)建立了adr報告專(兼)人員,在此基礎上把藥品零售企業(yè)、林業(yè)局、鎮(zhèn)醫(yī)療機構、診所也建立adr報告專(兼)職人員,對人員進行相關的培訓,以提高報告adr的范圍。

6、加強藥師與患者的溝通。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構的藥師與患者之間良好的溝通都是非常重要的。通過面對面的交談和電話訪問等方式,藥師可以了解患者的用藥情況和真實感受,發(fā)現(xiàn)可能被忽視的adr。通過溝通,藥師還能使患者正確認識藥物的不良反應,促進患者進行自我監(jiān)測和報告。需要強調(diào)的是,藥師應注意交流的技巧和方法,在獲得有關細節(jié)和減少報告偏差的同時,尊重患者,為患者保密。

7、確定重點的監(jiān)測控制對象。我市每天所經(jīng)營、使用的藥品很多,無論其種類、規(guī)格、批號各不相同,而adr監(jiān)測與報告的人力、物力等資源卻非常有限,因此,如何確定重點的監(jiān)控對象也就成為能否提高adr監(jiān)測與報告水平和效率的關鍵因素之一。除了國家有關法規(guī)規(guī)定的如臨床試驗藥品、上市5年以內(nèi)的新藥和列為國家重點監(jiān)測的藥品之外,國內(nèi)、外有關文獻報道的藥品,其它生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)的有adr疑似的藥品,相鄰批號的藥品等也應作為adr重點的監(jiān)控對象。如果這項工作做好了,就能有的放矢進行adr監(jiān)測與報告工作,從而事半功倍。

adr上報工作是一項長期的、全員參加的、常抓不懈的日常工作,因此,我們必須采取不同的形式進行宣傳和培訓,充分調(diào)動工作積極性,減少漏報或不報現(xiàn)象,為保護患者用藥的安全有效作出努力。

藥品不良反應核實報告篇二

1、藥品不良反應實行逐級、定期報告制度,必要時可以越級報告。

2、各科室科主任負責使用藥品的不良反應報告和監(jiān)測工作,發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關的不良反應應詳細記錄、調(diào)查、分析、評價、處理,并填寫《藥品不良反應/事件報告表》,每月向院報告一次,院集中向上級藥品不良反應監(jiān)測中心報告,其中新的或嚴重的藥品不良反應應于發(fā)現(xiàn)之日起15日內(nèi)報告,死亡病例須及時報告。

3、《藥品不良反應/事件報告表》的填報內(nèi)容應真實、完整、準確。

4、新藥(投入使用5年內(nèi))監(jiān)測期內(nèi)的藥品應報告該藥品發(fā)生的所有不良反應;新藥監(jiān)測期已滿的藥品,報告該藥品引起的新的和嚴重的不良反應。

5、進口藥品自首次獲準進口之日起5年內(nèi),報告該進口藥品發(fā)生的所有不良反應;滿5年的,報告該進口藥品發(fā)生的'新的和嚴重的不良反應。

6、如發(fā)現(xiàn)群體不良反應,應立即報告院辦,由院向上級(食品)藥品監(jiān)督管理局、衛(wèi)生局以及藥品不良反應監(jiān)測中心報告。

7、個人發(fā)現(xiàn)藥品引起的新的或嚴重的不良反應,可直接向醫(yī)院或所在地藥品不良反應監(jiān)測中心或(食品)藥品監(jiān)督管理局報告。

8、科室有下列情況之一者,將按照有關的法律法規(guī)、學校有關文件精神以及醫(yī)院的有關規(guī)章制度給予相應的處罰:

(一)無專職或兼職人員負責本科室藥品不良反應監(jiān)測工作的;

(二)未按要求報告藥品不良反應的;

(三)發(fā)現(xiàn)藥品不良反應匿而不報的;

(四)因為工作不規(guī)范,由藥品不良反應引起醫(yī)療糾紛的;

(五)隱瞞藥品不良反應資料。

藥品不良反應核實報告篇三

藥品監(jiān)管是我局的立局之本,我們把抓好藥品監(jiān)管工作作為搞好食品藥品監(jiān)管工作的著力點,以日常檢查為基礎,以專項檢查為手段,嚴厲打擊制售假劣藥械和無證經(jīng)營等違法行為,進一步整頓和規(guī)范全縣藥品市場秩序。

(一)加大藥品市場監(jiān)管力度。我局把執(zhí)法人員分為三個小組,把全縣分成三個責任區(qū),每個小組負責一個責任區(qū)的日常監(jiān)管工作,遇到大案要案,打破小組界限,形成合力。共出動執(zhí)法車輛600余臺次,執(zhí)法人員1700人次,取締無證經(jīng)營單位13家,查處假劣藥械96批次,貨值1萬余元,立案54起,查處掛靠經(jīng)營案件2起,超范圍經(jīng)營案件4起,有效地規(guī)范了藥械市場秩序,震懾了制假售假者的囂張氣焰,保障了全縣人民用藥安全。

(二)狠抓藥品市場秩序?qū)m椪巍=衲?,根?jù)上級的有關指示精神,我局組織開展了雙節(jié)期間藥品、醫(yī)療器械監(jiān)督檢查,個體診所、專科門診,中藥飲片、終止妊娠藥物、人血白蛋白、特殊藥品等多項專項整治行動和國家、省、市局和縣委政府下達的各項監(jiān)督檢查工作任務,藥品稽查打假工作取得明顯成效,查處了私配制劑、違法使用注射用舒巴坦鈉劣藥和終止妊娠藥品及銷售假藥快克、嗎叮啉、芬必得等典型案件。并加強了對游醫(yī)藥販打擊力度,先后組織稽查人員百余人次,對假劣藥品《血栓通絡片》、《風濕雙離拐片》等進行了查處,較好地規(guī)范了藥品、醫(yī)療器械市場秩序,打假治劣工作取得明顯成效。

(三)加大藥品抽驗力度,確保抽驗工作的靶向性。我局黨組高度重視藥品質(zhì)量抽驗工作,抽調(diào)骨干成立抽驗工作領導小組,對幾年來的假劣藥品樣品進行整理,建立了近百個品種的假劣藥品展示柜,及時收集和發(fā)布假劣藥品信息,大力推廣藥品快速鑒別方法的應用,讓執(zhí)法人員迅速了解掌握假劣藥品的性狀、包裝、標簽、說明書,從而有效提高稽查效率,避免重復抽驗。今年共完成抽驗藥品70批次,截止目前不合格9批次,不合格率排在全市前列,全面完成了藥品抽樣工作和藥品檢驗任務,有力地配合了藥品監(jiān)管工作的開展和違法藥品案件的查處,對促進藥品生產(chǎn)、經(jīng)營質(zhì)量,保證消費者用藥安全,減少藥品安全事故發(fā)揮了技術保障作用。

(四)繼續(xù)做好藥品不良反應監(jiān)測工作。4月份,我們召開了全縣涉藥企業(yè)藥品不良反應監(jiān)測工作專項會議,及時宣傳了藥品不良反應報告的重要性和有效性。同時,我們還多次上門服務,指導各醫(yī)療機構以及藥品零售連鎖企業(yè)申報藥品不良反應。目前,全縣共申報藥品不良反應59例。

(六)直接接觸藥品從業(yè)人員健康體檢工作順利完成。通過全局上下齊心協(xié)力,____年直接接觸藥品工作人員723人,其中藥品經(jīng)營企業(yè)85人,醫(yī)療機構52人,村衛(wèi)生室(包括個體診所)586人,上檢率98%,體檢合格率100%。

藥品不良反應核實報告篇四

加強經(jīng)營藥品不良反應信息的管理、確保人民用藥安全。

本規(guī)定適用于及時了解并報告與所經(jīng)營藥品有關的藥品不良反應發(fā)生情況,采取積極措施,確保用藥者安全。

4.2.藥品不良反應報告和監(jiān)測是指藥品不良反應的發(fā)現(xiàn)、報告、評價和控制的過程;

4.4.藥品嚴重不良反應是指因服用藥品引起以下?lián)p害情形之一的反應:

4.4.1.引起死亡的;

4.4.2.致癌、致畸、致出生缺陷;

4.4.3.對生命有危險并能夠?qū)е氯梭w永久的或顯著的傷殘;

4.4.4.對器官功能產(chǎn)生永久損傷;

4.4.5.導致住院或住院時間延長。

5.1.1.注意從有關醫(yī)藥報刊、雜志、網(wǎng)站搜集有關藥品不良反應信息。

5.1.2.由用藥咨詢的藥師負責收集售出藥品的不良反應,并詳細登記藥品不良反應/事件報告表(見附表),詳細記錄藥品名稱、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)批號、用法用量、用藥起止時間、用藥原因,患者性名、住址、聯(lián)系電話、不良反應發(fā)生時間、表現(xiàn)、是否同服其它藥品、既往藥品不良反應等,對客戶投訴的藥品不良反應應立即通知質(zhì)管部人員。

5.1.3.質(zhì)管部根據(jù)詢問調(diào)查情況進行分析、評價,填寫《藥品不良反應/事件報告表》,內(nèi)容應真實、完整、準確,每季度集中向所要地省級藥品不良反應監(jiān)測中心報告,其中新的或嚴重的藥品不良反應天發(fā)現(xiàn)之日起15日內(nèi)報告,死亡病例必須及時報告。

藥品不良反應核實報告篇五

*年我局的藥品不良反應工作再上臺階,取得了可喜的成績,adr報告數(shù)量405份,位居全省第一,得到省局和省藥品不良反應監(jiān)測中心的肯定,為人民群眾用藥安全有效做出了貢獻。同時,根據(jù)*年省局安全監(jiān)管工作會議精神,針對省局的責任目標和工作安排,我們要百尺竿頭,更進一步,提高報告質(zhì)量,開展藥品再評價工作,特制定此工作方案。

一、制定依據(jù)。

二、工作內(nèi)容。

(一)保證數(shù)量,及時按時完成責任目標。

根據(jù)省局下達的*年450份adr報告責任目標,我們參照*年的adr報告完成情況,將目標進行分解見附表,要求及時按時上報,上半年要達到責任目標半數(shù)以上,此項工作列入年終考核。

(二)轉變思路,創(chuàng)新監(jiān)測,開展藥品再評價工作。

對重點品種的adr監(jiān)測(如對疫苗、中藥、新藥等的adr監(jiān)測)重點展開,各縣(市)選擇適合本地區(qū)的2個以上品種進行重點監(jiān)測,并匯總報告數(shù)據(jù),形成評價報告,使統(tǒng)計數(shù)據(jù)集中化、目標化,提高報告質(zhì)量,于9月份前上報評價報告。

2、adr報告表格及郵箱和聯(lián)系方式,建立在線報告模式,鼓勵個人上報adr報告。并根據(jù)實際情況設置相應專欄或論壇等,切實加強adr監(jiān)測的宣傳、交流和咨詢工作,使adr工作公開化、大眾化、電子化、便捷化。

(四)強化培訓,提高基層報告人員專業(yè)素質(zhì)。

有計劃地開展藥品不良反應監(jiān)測和報告培訓,在政策宣傳已基本到位的情況下,改變以往針對報告單位負責人員的策略,專門對基層報告人員(如醫(yī)療機構醫(yī)師、護士,藥品經(jīng)營企業(yè)營業(yè)員,藥品生產(chǎn)企業(yè)銷售員、質(zhì)保人員)開展培訓,邀請省不良反應監(jiān)測中心或省內(nèi)專家,或組織局內(nèi)相關人員進行專題培訓,做好adr報告人員專業(yè)知識基礎建設,形成自然上報態(tài)勢。

(六)側重拓展,增加藥品生產(chǎn)及經(jīng)營企業(yè)adr報告數(shù)。

結合我局安全信用管理工作,切實加強藥品生產(chǎn)企業(yè)的adr工作,以安全信用管理制約其加大adr工作重視程度,以adr工作補充完善安全信用管理體系,并通過計劃培訓、宣傳指導,協(xié)調(diào)市場、稽查等相關部門,穩(wěn)步提升經(jīng)營企業(yè)adr報告數(shù)量。

三、工作分工。

雞西市食品藥品監(jiān)督管理局負責雞西地區(qū)(含六區(qū))adr工作。三縣(市)局負責本轄區(qū)adr工作,并將工作情況形成書面材料按季度上報市局。

藥品不良反應核實報告篇六

有資料顯示,在全球每年患者死亡病例中,約1/3是由藥品不良反應(adr)所致;在我國每年5000多萬住院病人中,有250多萬人與藥物不良反應有關,其中大量相同或相近的反應重復發(fā)生,可見用藥過程中藥物不良反應的發(fā)生是相當頻繁的。今年,魚腥草、亮菌甲素(齊二藥)、克林霉素注射液(欣弗)等不良反應事件的相繼發(fā)生,特別是“齊二藥”、“欣弗”事件,是當初作為藥品不良反應案件及時報告才避免了事態(tài)的進一步惡化,使眾多患者逃過一劫。因此,強化安全合理用藥意識,健全藥品不良反應報告制度,規(guī)范藥品不良反應監(jiān)測管理,確保人民群眾用藥安全有效的工作刻不容緩。

我市是從20xx年開始啟動藥品不良反應監(jiān)測工作的,在建立的33家adr監(jiān)測單位中有18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級以上醫(yī)療機構、6家藥品生產(chǎn)企業(yè)、9家藥品經(jīng)營企業(yè),這些adr監(jiān)測機構都配備的專職或兼職人員從事藥品不良反應上報工作,同時建立了藥品不良反應監(jiān)測管理機構。各監(jiān)測單位在明確職責和加強組織建設的同時,逐步確定并完善了藥品不良反應的報告程序,建立健全了adr報告制度,初步形成了我市藥品不良反應報告與監(jiān)測工作的組織構架,為adr監(jiān)測工作的開展奠定了堅實的基礎。特別是充分發(fā)揮了醫(yī)療機構在藥品不良反應監(jiān)測工作中的突出作用,保證了全市藥品不良反應監(jiān)測網(wǎng)絡的良性運行,使我市的藥品不良反應報告在完成計劃指標的同時,數(shù)量逐年提高。其中:20xx年上報藥品不良反應10例,20xx年36例,20xx年87例,20xx年204例。

1、醫(yī)療機構報告adr數(shù)量和質(zhì)量有待于提高。目前,我市大多患者處方用藥是經(jīng)醫(yī)師處方得到的,adr報告也都來源于醫(yī)療機構。由此可見,醫(yī)療機構不僅是診斷、治療疾病的主要場所,同時也是adr產(chǎn)生和防治的主要場所,還是adr監(jiān)測與報告的主要場所。醫(yī)療機構報告的adr病例顯然與實際上發(fā)生的adr數(shù)量相差很遠。一方面醫(yī)療機構考慮自身利益,擔心報告adr帶來負面影響,讓患者誤會是醫(yī)院的治療水平有問題。另一方面醫(yī)生把adr混同于醫(yī)療事故,以為adr就是醫(yī)療事故或者用藥失誤,害怕卷入醫(yī)療訴訟而在報告時顧慮重重,怕惹火上身,或者錯誤地認為出現(xiàn)了adr就表示醫(yī)師的醫(yī)療水平差,因此,發(fā)生了adr也不愿報告。我市只有xx市第一人民醫(yī)院1家醫(yī)療機構通過電子報表報告adr,其它醫(yī)療機構不是沒有微機,就是沒有連接網(wǎng)絡,目前各醫(yī)療機構的`不良反應報告都是由各縣(市)局、分局、xx區(qū)由市局安監(jiān)科負責將醫(yī)療機構紙報adr用電子報表上報。在醫(yī)療機構adr紙報表中,不使用規(guī)范性語言,填寫不全、字跡不清等問題,給電子報表和adr關聯(lián)性評價帶來難度。

2、認識不到位。許多醫(yī)療機構、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)雖然開展了adr報告和監(jiān)測工作,但對于大多數(shù)醫(yī)療機構、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)來說,adr報告和監(jiān)測工作仍是一個新生事物,單位負責人、醫(yī)護人員、質(zhì)量負責人、駐店藥師甚至包括有些專業(yè)人員對adr缺乏正確認識,對其危害性了解不夠,沒有引起足夠重視。有的認為,adr是用藥過程中出現(xiàn)的正常現(xiàn)象,不必大驚小怪,沒必要投入人力、物力去開展這項工作,對上級的要求也是敷衍了事,得過且過;還有的認為,adr是臨床用藥錯誤所致,怕影響單位的名譽和經(jīng)濟效益,以致不敢或不愿積極主動地搜集、分析、上報本單位發(fā)生的adr。

3、配備的專職或兼職人員責任心不強?!端幤凡涣挤磻獔蟾娴谋O(jiān)測管理辦法》明確規(guī)定,開展adr監(jiān)測的單位應配備專職或兼職人員。adr報告和監(jiān)測是一項專業(yè)性很強的工作,需要專業(yè)基礎扎實的人員來承擔。一些醫(yī)療機構、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)領導對此不夠重視,將adr報告和監(jiān)測工作當作一般的事務性工作,讓一些非專業(yè)人員或?qū)ο嚓P知識一知半解的人員從事專(兼)職adr工作。隨著adr監(jiān)測工作開展廣度和深度的增加,這些人員難以完成這一使命。

4、把adr混同于藥品質(zhì)量問題。藥品猶如一把雙刃劍,在具有治療作用的同時,也必然存在adr。有的醫(yī)務人員、質(zhì)量負責人、駐店藥師對adr事件是否是由藥品質(zhì)量問題引起的不能肯定,怕鬧笑話而不敢報告。因此,被通報了adr的藥品并不表明是不合格的藥品,也不應與“毒藥”、“假藥”、“劣藥”、“不能使用”相提并論。在遇到這種情況時,adr報告人員一定要及時上報,把adr與藥品質(zhì)量問題正確區(qū)分開來,提高大家對adr的敏感度和上報意識。

藥品不良反應核實報告篇七

1、目的:建立產(chǎn)品不良反應監(jiān)察報告制度,及時、有效控制藥品風險,保障公眾用藥安全,促進合理用藥。

2、依據(jù):《藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法》(衛(wèi)生部令第81號)、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》。

4、適用范圍:本制度規(guī)定了不良反應報告的內(nèi)容和要求,適用于本企業(yè)經(jīng)營藥品不良反應的監(jiān)測和報告工作的管理。

6.1.1、藥品不良反應,是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關的有害反應。

6.1.2、嚴重藥品不良反應,是指因使用藥品引起以下?lián)p害情形之一的反應:

6.1.2.4、導致顯著的或者永久的人體傷殘或者器官功能的損傷;

6.1.2.6、導致其他重要醫(yī)學事件,如不進行治療可能出現(xiàn)上述所列情況的。

6.1.4、藥品群體不良事件,是指同一藥品在使用過程中,在相對集中的時間、區(qū)域內(nèi),對一定數(shù)量人群的身體健康或者生命安全造成損害或者威脅,需要予以緊急處置的事件。

6.6、省級以上藥品不良反應監(jiān)測機構根據(jù)分析評價工作需要,要求提供相關資料的,應當積極配合。

藥品不良反應核實報告篇八

我市是從xx年開始啟動藥品不良反應監(jiān)測工作的,在建立的33家adr監(jiān)測單位中有18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級以上醫(yī)療機構、6家藥品生產(chǎn)企業(yè)、9家藥品經(jīng)營企業(yè),這些adr監(jiān)測機構都配備的專職或兼職人員從事藥品不良反應上報工作,同時建立了藥品不良反應監(jiān)測管理機構。

各監(jiān)測單位在明確職責和加強組織建設的同時,逐步確定并完善了藥品不良反應的報告程序,建立健全了adr報告制度,初步形成了我市藥品不良反應報告與監(jiān)測工作的組織構架,為adr監(jiān)測工作的開展奠定了堅實的基礎。特別是充分發(fā)揮了醫(yī)療機構在藥品不良反應監(jiān)測工作中的突出作用,保證了全市藥品不良反應監(jiān)測網(wǎng)絡的良性運行,使我市的藥品不良反應報告在完成計劃指標的同時,數(shù)量逐年提高。其中:xx年上報藥品不良反應10例,xx年36例,xx年87例,xx年204例。

1、醫(yī)療機構報告adr數(shù)量和質(zhì)量有待于提高。

目前,我市大多患者處方用藥是經(jīng)醫(yī)師處方得到的,adr報告也都來源于醫(yī)療機構。由此可見,醫(yī)療機構不僅是診斷、治療疾病的主要場所,同時也是adr產(chǎn)生和防治的主要場所,還是adr監(jiān)測與報告的主要場所。醫(yī)療機構報告的adr病例顯然與實際上發(fā)生的adr數(shù)量相差很遠。一方面醫(yī)療機構考慮自身利益,擔心報告adr帶來負面影響,讓患者誤會是醫(yī)院的治療水平有問題。另一方面醫(yī)生把adr混同于醫(yī)療事故,以為adr就是醫(yī)療事故或者用藥失誤,害怕卷入醫(yī)療訴訟而在報告時顧慮重重,怕惹火上身,或者錯誤地認為出現(xiàn)了adr就表示醫(yī)師的醫(yī)療水平差,因此,發(fā)生了adr也不愿報告。我市只有xx市第一人民醫(yī)院1家醫(yī)療機構通過電子報表報告adr,其它醫(yī)療機構不是沒有微機,就是沒有連接網(wǎng)絡,目前各醫(yī)療機構的不良反應報告都是由各縣(市)局、分局、xx區(qū)由市局安監(jiān)科負責將醫(yī)療機構紙報adr用電子報表上報。在醫(yī)療機構adr紙報表中,不使用規(guī)范性語言,填寫不全、字跡不清等問題,給電子報表和adr關聯(lián)性評價帶來難度。

2、認識不到位。

許多醫(yī)療機構、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)雖然開展了adr報告和監(jiān)測工作,但對于大多數(shù)醫(yī)療機構、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)來說,adr報告和監(jiān)測工作仍是一個新生事物,單位負責人、醫(yī)護人員、質(zhì)量負責人、駐店藥師甚至包括有些專業(yè)人員對adr缺乏正確認識,對其危害性了解不夠,沒有引起足夠重視。有的認為,adr是用藥過程中出現(xiàn)的正常現(xiàn)象,不必大驚小怪,沒必要投入人力、物力去開展這項工作,對上級的要求也是敷衍了事,得過且過;還有的認為,adr是臨床用藥錯誤所致,怕影響單位的名譽和經(jīng)濟效益,以致不敢或不愿積極主動地搜集、分析、上報本單位發(fā)生的adr。

3、配備的專職或兼職人員責任心不強。

《藥品不良反應報告的監(jiān)測管理辦法》明確規(guī)定,開展adr監(jiān)測的單位應配備專職或兼職人員。adr報告和監(jiān)測是一項專業(yè)性很強的工作,需要專業(yè)基礎扎實的人員來承擔。一些醫(yī)療機構、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)領導對此不夠重視,將adr報告和監(jiān)測工作當作一般的事務性工作,讓一些非專業(yè)人員或?qū)ο嚓P知識一知半解的人員從事專(兼)職adr工作。隨著adr監(jiān)測工作開展廣度和深度的增加,這些人員難以完成這一使命。

4、把adr混同于藥品質(zhì)量問題。

藥品猶如一把雙刃劍,在具有治療作用的同時,也必然存在adr。有的醫(yī)務人員、質(zhì)量負責人、駐店藥師對adr事件是否是由藥品質(zhì)量問題引起的不能肯定,怕鬧笑話而不敢報告。因此,被通報了adr的藥品并不表明是不合格的藥品,也不應與“毒藥”、“假藥”、“劣藥”、“不能使用”相提并論。在遇到這種情況時,adr報告人員一定要及時上報,把adr與藥品質(zhì)量問題正確區(qū)分開來,提高大家對adr的敏感度和上報意識。

5、藥品生產(chǎn)企業(yè)報告adr的積極性不高。

藥品生產(chǎn)企業(yè)不愿報告adr報告是由于醫(yī)藥代表在醫(yī)院做臨床時,只注重藥品的銷售情況,而不去了解藥品的adr發(fā)生情況,這是醫(yī)藥代表不懂藥品的相關知識,追求效益最大化的原因,沒有醫(yī)藥代表對藥品發(fā)生adr的了解反饋給企業(yè),企業(yè)也就不知道在臨床上發(fā)生了adr,有的藥品生產(chǎn)企業(yè)即使知道藥品發(fā)生了adr,也不愿報告,一是怕影響此種藥品的銷售,二是怕引起患者的索賠和糾纏。

6、藥品經(jīng)營企業(yè)對報告adr認識不足。

藥品批發(fā)和零售企業(yè)不愿報告adr的原因,一是藥品批發(fā)企業(yè)adr報告專(兼)職人員業(yè)務素質(zhì)不高,有多一事不如少一事的思想;二是藥品批發(fā)企業(yè)的領導只重視經(jīng)濟效益,而忽視adr報告這類小事;三是藥品零售企業(yè)的駐店藥師沒有發(fā)揮他們的作用,藥品零售企業(yè)對非處方藥的銷售量很大,駐店藥師應多詢問患者服用藥品的感受,及時將患者服用藥品出現(xiàn)的adr及時報告上去。

7、adr報告的范圍小。

從xx年至xx年所上報的.報告中,基本全部是化學藥品發(fā)生的adr,只有6例疫苗發(fā)生的adr,沒有一例是中藥或中成藥發(fā)生的adr,不是中藥或中成藥沒有adr發(fā)生,而是發(fā)生了adr沒有上報,這也是我們的中成藥在藥品說明書上幾乎沒有標注adr的緣故。

1、加強宣傳,提高認識。

針對現(xiàn)實存在的問題,有的放矢采取多種方式,組織相關人員認真學習《藥品不良反應報告的監(jiān)測管理辦法》,大力宣傳adr的危害性及監(jiān)測報告的重要性,提高他們的認識,引起他們的重視,讓他們認識到adr報告和監(jiān)測是一項體現(xiàn)社會效益的工作,明確開展adr報告和監(jiān)測是自身義不容辭的責任,為開展adr報告和監(jiān)測工作打下良好的基礎。

2、強化監(jiān)管,健全機構。

我們應經(jīng)常對醫(yī)療機構、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)adr報告和監(jiān)測工作進行監(jiān)督檢查,強化醫(yī)療機構、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)adr報告和監(jiān)測意識,增強其責任感,并著重在培養(yǎng)專業(yè)人才方面提供支持。由于adr報告和監(jiān)測工作是一項技術性、政策性很強的工作,科學客觀地分析和評價收到的adr信息是做好這項工作的根本,而adr的確認又是一個復雜的過程,需要進行全面客觀科學的分析與評價,這就更需要既擁有豐富知識又有強烈責任心的人才來擔當重任。因此大力培養(yǎng)相關人才,我們責無旁貸??梢酝ㄟ^印發(fā)adr相關知識資料、舉辦專題講座和培訓班以及鼓勵自學等形式培養(yǎng)人才。我們要經(jīng)常深入基層,掌握adr報告和監(jiān)測網(wǎng)絡設置、人員配備、制度落實等細節(jié),并著力分析和解決adr報告和監(jiān)測工作中存在的問題,定期通報轄區(qū)內(nèi)adr報告和監(jiān)測情況,并對adr報告和監(jiān)測工作開展不力或弄虛作假的單位及個人按照相關規(guī)定嚴肅處理,決不姑息遷就。

3、加強督導,完善報告adr制度和程序。

督促藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構組建專業(yè)人員組成的adr監(jiān)測小組,負責adr監(jiān)測的相關事宜,建立adr監(jiān)測報告制度,制定adr報告程序。

4、強化“可疑就報”的原則。

藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構實施adr監(jiān)測與報告的根本目的是為了及時發(fā)現(xiàn)adr信號,以便正確應對。因此,盡管報告的adr可能沒有詳盡的因果關系可供判斷,但只要認定某種藥物確實會產(chǎn)生adr,做到“可疑就報”,相信隨著信息的日積月累,必定會從中發(fā)現(xiàn)許多規(guī)律性的東西。監(jiān)測adr、評價藥品與adr的因果關系是研究adr發(fā)生規(guī)律、減少adr的重要環(huán)節(jié)。但是,這需要大量adr原始報告的積累,這些報告是發(fā)現(xiàn)adr信號、尋找adr規(guī)律的基礎。adr因果關系固然重要,但過分強調(diào)因果關系,尤其在報告之前就強調(diào)因果關系,勢必會限制報告的數(shù)量和速度,很可能導致原始報告的積累不足,反而使得adr因果關系難以確定。

5、擴大藥品不良反應監(jiān)測范圍。

在現(xiàn)有的專(兼)職監(jiān)測網(wǎng)絡的基礎上,擴大監(jiān)測網(wǎng)絡的范圍,現(xiàn)有的監(jiān)測網(wǎng)絡只局限于市、縣級醫(yī)療機構、生產(chǎn)企業(yè)、一部分藥品批發(fā)企業(yè)建立了adr報告專(兼)人員,在此基礎上把藥品零售企業(yè)、林業(yè)局、鎮(zhèn)醫(yī)療機構、診所也建立adr報告專(兼)職人員,對人員進行相關的培訓,以提高報告adr的范圍。

6、加強藥師與患者的溝通。

藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構的藥師與患者之間良好的溝通都是非常重要的。通過面對面的交談和電話訪問等方式,藥師可以了解患者的用藥情況和真實感受,發(fā)現(xiàn)可能被忽視的adr。通過溝通,藥師還能使患者正確認識藥物的不良反應,促進患者進行自我監(jiān)測和報告。需要強調(diào)的是,藥師應注意交流的技巧和方法,在獲得有關細節(jié)和減少報告偏差的同時,尊重患者,為患者保密。

7、確定重點的監(jiān)測控制對象。

我市每天所經(jīng)營、使用的藥品很多,無論其種類、規(guī)格、批號各不相同,而adr監(jiān)測與報告的人力、物力等資源卻非常有限,因此,如何確定重點的監(jiān)控對象也就成為能否提高adr監(jiān)測與報告水平和效率的關鍵因素之一。除了國家有關法規(guī)規(guī)定的如臨床試驗藥品、上市5年以內(nèi)的新藥和列為國家重點監(jiān)測的藥品之外,國內(nèi)、外有關文獻報道的藥品,其它生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)的有adr疑似的藥品,相鄰批號的藥品等也應作為adr重點的監(jiān)控對象。如果這項工作做好了,就能有的放矢進行adr監(jiān)測與報告工作,從而事半功倍。

adr上報工作是一項長期的、全員參加的、常抓不懈的日常工作,因此,我們必須采取不同的形式進行宣傳和培訓,充分調(diào)動工作積極性,減少漏報或不報現(xiàn)象,為保護患者用藥的安全有效作出努力。

藥品不良反應核實報告篇九

導語:對于藥品不良反應報告表的注意事項我們應該怎么填寫呢?除了要寫清楚“引起不良反應的藥品”和“并用藥品”外,其他內(nèi)容也要寫清楚。

(1)藥品不良反應報告表是藥品安全性監(jiān)測工作的重要檔案資料,需長期保存,務必用鋼筆書寫(用藍或黑色墨水),填寫內(nèi)容、簽署意見(包括有關人員的簽名)的字跡要清楚,不得用報告表中未規(guī)定的符號、代號、不通用的縮寫和草體簽名等。表格中的'內(nèi)容必須填寫齊全和確切,不得缺項。

(2)“引起不良反應的藥品”。主要填寫報告人認為可能是不良反應原因的藥品,如認為有兩種藥品均有可能,可將兩種藥品的情況同時填上;藥品名稱要填寫完整,不可填任意簡化的名稱;生產(chǎn)廠家要求填寫全名;給藥途徑應填口服、肌注;如系靜脈給藥,需填明是靜脈滴注或緩慢靜脈注射等。

(3)“用藥起止時間”:是指藥品同一劑量的起止時間,均需填寫×年×月×日。用藥過程中劑量改變時應另行填寫或在備注欄中注明,如某藥只用一次或只用一天可具體寫明。

(4)“用藥原因”。應填寫具體,如患高血壓性心臟病的病人合并肺部感染因注射氨芐西林引起不良反應,則此欄應填寫肺部感染。

(6)“并用藥品”。主要填寫可能與不良反應有關的藥品,與不良反應無關的藥品不必填寫。

(6)“不良反應主要表現(xiàn)”。要求對不良反應的主要表現(xiàn)和體征描述詳細、具體、明確。若為過敏性皮疹者,應填寫類型、性質(zhì)、部位、面積大小等;為上消化道出血嘔血者,需估出嘔血量的多少等;為心律失常者,要填寫屬何種類型等。

(7)“不良反應結果”。是指本次藥品不良反應經(jīng)采取相應的醫(yī)療措施后的結果,不是指原患者疾病的后果,例如患者的不良反應已經(jīng)好轉,后又死于原疾病或與不良反應無關的并發(fā)癥,此欄仍應填“好轉”,如有后遺癥,需填寫其臨床表現(xiàn)。

(8)“因果關系分析評價”。評價結果、負責人的簽名、日期均需填寫齊全,這與監(jiān)測報告表的完整密切相關。

(9)緊急情況包括最嚴重的、特別是致死的不良反應應以最快通訊方式(電話、傳真、特快傳遞、email)將情況報告國家藥品不良反應監(jiān)測中心。

藥品不良反應核實報告篇十

藥品不良反應監(jiān)測工作是藥品監(jiān)督管理工作的重要組成部分,是各級藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門在保證公眾用藥安全,促進合理用藥方面所肩負的重要職責,同時此項工作的開展情況也是衡量一個國家藥品監(jiān)督管理水平和社會進步與發(fā)展水平的重要標志,我國的adr監(jiān)測工作在走過20年發(fā)展歷程后,即將進入一個高速起飛的階段,因此我們有必要認真總結過去,分析當前所面臨的形勢和存在問題,并在此基礎上深刻思考,以明確未來監(jiān)測工作的方向。

自20xx年省藥品不良反應監(jiān)測中心成立以來,我省藥品不良反應監(jiān)測工作在省食品藥品監(jiān)督管理局的領導下,在各級監(jiān)測人員的辛勤努力下,取得了長足的進步。

一是各級監(jiān)測部門領導和工作人員的認識水平不斷提高。

二是全省adr監(jiān)測體系框架初步形成。各市(地)的藥品不良反應監(jiān)測網(wǎng)絡都已建成,組織保證體系趨于健全,adr報告的科學性、及時性、制度性進一步提高。

三是adr報告數(shù)量和質(zhì)量逐步提高。根據(jù)今年上半年的報告情況,排名已從20xx年的全國倒數(shù)第二位上升到第十二位,新的和嚴重不良反應報告數(shù)量排在全國第七位,提前完成了年初制定的接近或達到全國中等水平的目標。

雖然我省的藥品不良反應監(jiān)測工作取得了突破性的進展,但無論是與經(jīng)濟社會和人的全面發(fā)展、全面建設小康社會的要求以及與發(fā)達國家的先進水平相比,還是從監(jiān)測網(wǎng)絡體系的建設、監(jiān)測專業(yè)機構的人員和基礎設施建設的現(xiàn)狀來看,都還存在著很大差距。

1、病例報告發(fā)展不夠平衡。

病例報告主要集中在醫(yī)療機構,藥品生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營企業(yè)的病例報告數(shù)量很少,從今年1—9月份上報的1199份病例報告分析,有1121例來自醫(yī)療機構,73例來自藥品經(jīng)營企業(yè)(6%),只有5例來自藥品生產(chǎn)企業(yè)(0.4%),而這一比例在美國卻是90%以上。這與發(fā)達國家和先進?。ㄊ校┍容^還有一定差距。

主要原因:

一是領導層認識不到位。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)決策層領導沒有充分認識到藥品不良反應監(jiān)測工作對企業(yè)生存與發(fā)展的重大意義,甚至錯誤地認為開展藥品不良反應監(jiān)測、宣傳藥品不良反應知識會影響企業(yè)藥品的銷路,增加工作量,加重企業(yè)負擔,不利于企業(yè)的發(fā)展。這種認識嚴重阻礙企業(yè)藥品不良反應報告和監(jiān)測工作的開展。

二是制度流于形式,監(jiān)測機構形同虛設。許多藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)在形式上建立了藥品不良反應監(jiān)測制度,也成立了相應的監(jiān)測機構,但實際上,制度只是一紙空文,機構也是形同虛設,無法有效地開展工作。

三是缺乏激勵和約束機制。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)大多依托自己的營銷網(wǎng)絡進行藥品不良反應監(jiān)測工作,而營銷人員缺乏對該項工作的認識和熱情,又缺乏激勵約束機制,導致藥品不良反應報告和監(jiān)測工作缺乏力度。

2、年報告總數(shù)偏低,報告質(zhì)量有待進一步提高。

雖然我們的報告數(shù)量在不斷提高,但按世界衛(wèi)生組織測算每百萬人口中一年收到的藥品不良反應報告應不低于200—400例,其中新的和嚴重的應不少于30%。我省收到的adr報告中,上報病例每百萬人口不到60份,約98%的報告為已知的藥品不良反應,其中具有警戒意義的新的和嚴重的病例只占2-3%,我們還遠遠沒有達到利用監(jiān)測體系發(fā)現(xiàn)信號進而開展風險管理的要求。

3、adr信息的收集和利用處于初級階段。

評價工作要實現(xiàn)的是信息轉化器的功能,即將報告內(nèi)容轉化為有效信息,這就決定了它有著極高的專業(yè)技術含量,是多學科的系統(tǒng)整合。而評價工作所需要的專業(yè)知識和人才,恰恰是我們目前的薄弱環(huán)節(jié)。目前監(jiān)測工作還停留在對病例的收集和上報上,上市藥品的再評價工作還是空白,嚴重不良反應預警和快速反應機制尚未建立。

4、市(地)無專業(yè)機構和專項經(jīng)費。

從adr監(jiān)測工作開展以來,各級地方財政一直沒有經(jīng)費的投入。如果是地方領導重視這項工作的,能夠從其它辦公經(jīng)費中擠出一些開展工作,具體工作人員多是憑著全心全意為人民服務的熱情和甘于奉獻的精神來進行工作的,但單憑這些很難持久開展工作,工作也只能停留在初級階段,很難有深層次的提高。

市、縣兩級都是兼職人員負責監(jiān)測的管理工作,沒有編制和專項工作經(jīng)費,這成為深入、持續(xù)開展工作的最大障礙。由于沒有編制,不能保證監(jiān)測隊伍的穩(wěn)定性;沒有專項經(jīng)費,辦公設施、宣傳、培訓等難以有效保障。一定程度上制約了adr監(jiān)測工作深入廣泛地開展。

我省adr制度建設尚處在初級階段,報告人員的素質(zhì)、監(jiān)測人員的素質(zhì)、組織機構的建設、法規(guī)的執(zhí)行力度,以及社會經(jīng)濟、法制環(huán)境、醫(yī)藥體制等因素都或多或少地影響著報告體系的建設。

由于近年來我國主要依靠自愿報告方式來完成adr的收集,該方式具有投資少,覆蓋面廣等優(yōu)勢,但其自身存在著漏報率高、無法統(tǒng)計發(fā)生率等缺陷。

1、加強宣傳和培訓。

利用各種渠道,廣泛提高對adr監(jiān)測工作的認知度,尤其是提高醫(yī)務人員和相應機構對《藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法》的執(zhí)行力度和自覺性。加強專業(yè)技術人才的培養(yǎng),開展多種形式的教育培訓工作,如將adr監(jiān)測作為一門課程,納入到在職醫(yī)務、藥學人員繼續(xù)教育之中。建立專家?guī)?、顧問委員會等,吸納各相關領域?qū)<覍W者加入這項工作,充分利用“外腦”的巨大能量,加強學習、交流與合作。

2、積極推進藥品經(jīng)營和生產(chǎn)企業(yè)的監(jiān)測工作。

監(jiān)測工作,積極主動、及時地收集本企業(yè)藥品不良反應病例報告,建立產(chǎn)品不良反應數(shù)據(jù)庫。收集有關本單位藥品的國內(nèi)外藥品不良反應基本情況,提醒用藥者注意藥品不良反應的危害性,向醫(yī)生和患者提供藥品安全性方面的資料及用藥注意事項。藥品生產(chǎn)企業(yè)要嚴格按照有關要求印制藥品使用說明書,并開展年度匯總工作。為藥品不良反應監(jiān)測工作及人民用藥安全做出貢獻。

3、進一步提高adr上報數(shù)量和質(zhì)量。

adr監(jiān)測工作已全面展開,我們要通過各種宣傳、教育和培訓,不斷提高醫(yī)療機構、生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)的責任意識,促使其積極履行報告責任。這項工作不能停留在對上報數(shù)量的要求上,還要在質(zhì)量上要有一個新的提高,要求上報具有警戒意義的新的和嚴重的adr病例。

4、加強信息評價與研究。

隨著公眾自我保健意識的增強,藥品安全性問題越來越受到關注,同時對政府管理部門的要求也越來越高。作為藥品監(jiān)督管理部門的技術支撐單位,各級adr監(jiān)測專業(yè)機構除了負責adr病例報告的收集之外,還應該責無旁貸地承擔起分析和評價這些安全性信息的任務,為政府監(jiān)督管理部門決策提供科學的依據(jù)。

專業(yè)監(jiān)測機構應將adr監(jiān)測工作的重點轉移到加強信息的評價與研究,分析與確認等深層次工作上,探索安全性評價的相關方法和模式,開展對重點監(jiān)測品種的評價和因果關系分析,提高評價體系的整體水平和監(jiān)測工作的整體效能。

5、加強藥物警戒,指導臨床合理用藥。

隨著社會的不斷進步和人們對生命質(zhì)量和自身健康的日漸重視,社會公眾對醫(yī)藥產(chǎn)品信息,尤其是安全性信息有著越來越強烈的渴求,而且保證公民的知情權也是一個國家民主化進程的重要標志。時代及社會迫切要求我們透明、高效、及時地提供信息服務。為此,我們有責任對已經(jīng)明確的藥品不良反應通過各種途徑向公眾說明,提供盡可能多的信息,以便患者在選擇和購買藥品時,有一定的信息保障。對新發(fā)現(xiàn)的風險產(chǎn)品,及時告知專業(yè)人員,幫助他們在使用中規(guī)避風險,合理用藥,并制定我省藥品不良反應監(jiān)測工作的信息通報制度,建立起嚴重不良反應事件預警和快速反應機制。

6、設定一定的政府投入。

藥品不良反應監(jiān)測工作與藥品監(jiān)管的其他工作,如企業(yè)審批、品種準入、體系認證等相比,往往不易受到人們重視,工作難度也就更大。因此,我們藥監(jiān)部門的各級領導應對藥品不良反應監(jiān)測專業(yè)機構和人員給予更多的關心和鼓勵,盡可能地為他們創(chuàng)造更好的工作條件。

要設定一定的政府投入,建立足夠數(shù)量、高素質(zhì)的監(jiān)測隊伍。改進監(jiān)測的設備、儀器和各種措施,也可以設立專用網(wǎng)站和專線電話,以做醫(yī)藥工作者和群眾報告藥品不良反應之用。對監(jiān)測隊伍中認真負責、執(zhí)法嚴明、成績卓著者給予褒獎;對監(jiān)測工作中有不負責任、執(zhí)法不力、徇私舞弊等行為的人員,要認真查處。

我們的一切工作都是為人民服務,重視和解決藥品不良反應這個社會問題,其宗旨在于全心全意地關愛和保護人民群眾的生命與健康,以促進經(jīng)濟發(fā)展和社會進步,藥品不良反應監(jiān)測是一項任重而道遠的工作,所以我們必須共同努力,加緊基礎建設,盡快實現(xiàn)由初始階段到成熟階段的過渡,建立完善的監(jiān)測體系,把我省的藥品不良反應監(jiān)測工作提高到一個新水平。

藥品不良反應核實報告篇十一

齊齊哈爾第二制藥有限公司生產(chǎn)的“亮菌甲素注射液”在臨床上出現(xiàn)嚴重不良反應(導致腎功能衰竭),已致4人死亡,6名重癥病人在搶救中,廣東省部分患者嚴重不良反應的身體代價告知我們開展藥品不良反應監(jiān)測的重要性。隨著一系列新的與藥物相關的安全隱患不斷出現(xiàn),不合理的和不安全用藥現(xiàn)象日益嚴重,藥品不良反應監(jiān)測已成為全世界共同關注的熱點,其最終目標是幫助患者合理安全地用藥,最大限度地減少藥品不良反應的發(fā)生,確保用藥安全有效。本文將藥品不良反應與監(jiān)測的相關知識作一介紹,就我國開展藥品不良反應工作的現(xiàn)狀,面臨的挑戰(zhàn)及對策進行探討。

藥品不良反應核實報告篇十二

(一)藥品不良反應與藥品損害事件監(jiān)測管理小組組長為科主任,聯(lián)絡員科室副主任及醫(yī)療小組組長,組員為科室的其他醫(yī)療人員,負責全科藥品不良反應與藥品損害事件工作的有關事宜。

(二)主要職責:

1、認真學習國家食品藥品監(jiān)督管理局及衛(wèi)生部相關法規(guī)及管理辦法,貫徹實施《藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法》。

2、組織落實省食品藥品監(jiān)督管理局有關藥品不良反應監(jiān)測工作任務。

3、組織藥品不良反應的宣傳、教育與培訓工作,督促我科臨床醫(yī)師、護師填寫藥品不良反應報告表,指導合理用藥。

5、協(xié)調(diào)全院其他科室同種藥品不良反應與藥害事故工作的其他重要事宜。

(一)藥品不良反應報告和監(jiān)測,是指藥品不良反應的發(fā)現(xiàn)、報告、評價和控制的過程。

2、科室聯(lián)絡員負責本科室的藥品不良反應的搜集、匯總、上報,監(jiān)督協(xié)調(diào)醫(yī)護人員不良反應的報告。

3、科室醫(yī)生、護士應重視藥品不良反應與藥品損害事件報告和監(jiān)測工作,應密切關注和發(fā)生隨時收集本科室的可疑藥品不良反應,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)可疑藥品不良反應須及時進行詳細記錄、調(diào)查,真實、完整、準確、及時填寫《醫(yī)院可疑藥品不良反應/事件報告表》,并按規(guī)定將填好表格上交科室聯(lián)絡員。

4、發(fā)現(xiàn)可疑嚴重的不良反應病例和在外單位使用的可疑藥品發(fā)生不良反應后來我科就診的病例,應在上級醫(yī)師指導下診治和處理,并做好藥品的留樣、保存和記錄工作。

5、藥品不良反應實行逐級、按規(guī)定報告。發(fā)現(xiàn)或者獲知新的、嚴重的藥品不良反應應當在24小時報告給本科不良反應聯(lián)絡員,嚴重的藥品不良反應立即報告藥劑科、醫(yī)務科。

8、科室醫(yī)療人員從事醫(yī)療活動時應嚴格參照藥劑科提供的藥品不良反應的調(diào)查、分析、評價、處理等情況。以免產(chǎn)生不良醫(yī)療事件。

(一)藥品群體不良事件,是指同一藥品在使用過程中,在相對集中的時間、區(qū)域內(nèi),對一定數(shù)量人群的身體健康或者生命安全造成損害或者威脅,需要予以緊急處置的事件。

(二)同一藥品:指同一生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的同一藥品名稱、同一劑型、同一規(guī)格的藥品。

(三)發(fā)現(xiàn)藥品群體不良事件后應當積極救治患者,必要時上報給醫(yī)務科,積極配合醫(yī)務科、藥劑科開展的臨床調(diào)查,分析事件發(fā)生的原因,必要時暫停藥品的使用等緊急措施。

(一)藥品損害,是指由于藥品質(zhì)量不符合國家藥品標準造成的對患者的損害。

(二)科室發(fā)現(xiàn)藥品藥品損害事件后,應當積極救治患者,立即向本科聯(lián)絡員藥劑科、醫(yī)務科報告,并做好觀察與記錄。

(三)藥品損害事件的報告和監(jiān)測按照藥品不良反應報告和監(jiān)測的處理,醫(yī)院聯(lián)絡員應當立即藥劑科、醫(yī)務科報告。

五、藥品不良反應與藥品損害事件預防再發(fā)生信息反饋的途徑與時間。

(一)一般的藥品不良反應科室聯(lián)絡員每月一次以不同的形式反饋給科室醫(yī)務人員,藥品損害事件、嚴重的不良反應、死亡病例及時(24h-48h)反饋??剖衣?lián)絡員、主管醫(yī)師應向科主任匯報。

2、我科室收到反饋信息后,應制定整改措施,預防藥品不良反應與藥品損害事事件再次發(fā)生。

六、持續(xù)改進。

(一)藥學部每季度將各科室的藥品不良反應和藥害事件報告、考核情況及不良反應的因果分析在《藥訊》上公布。對不良反應報告多或引起嚴重不良反應的藥品,上報藥事管理與藥物治療學委員會。

(二)科室應對醫(yī)院發(fā)布的的藥品不良反應報告和監(jiān)測資料進行分析,并根據(jù)具體情況針對性采取有效措施減少和防止藥品不良反應的重復發(fā)生。

藥品不良反應核實報告篇十三

20**年,我院不斷加大措施、健全組織、完善制度、強化督導,促進了藥品不良反應監(jiān)測工作的順利開展,取得了一些成績,為做好藥品不良反應監(jiān)測工作作出了積極努力,現(xiàn)總結如下:

為了加強對我院藥品不良反應監(jiān)測報告工作順利的開展,經(jīng)我院院務會決定成立藥品不良反應監(jiān)測工作領導小組,小組由院長吐魯洪。麥麥提擔任組長,小組辦公室設在本院,以此負責全院藥品不良反應監(jiān)測工作的組織、協(xié)調(diào)、督報工作。

我院的藥品不良反應監(jiān)測工作,在領導小組的領導下,在年初就聯(lián)合召開了會議,進行安排部署,將目標任務層層分解,切實做好藥品不良反應監(jiān)測數(shù)據(jù)的分析評價以及藥品不良反應的宣傳培訓和信息的收集、上報工作,推動監(jiān)測報告工作廣泛、深入、扎實的展開。

我院根據(jù)市adr監(jiān)測中心的工作部署和領導要求,為確保我院藥品不良反應監(jiān)測工作的健康順利開展,通過不斷加強組織建設、制度建設和人員培訓等三項措施,促進了全院adr監(jiān)測工作正常運轉,具體如下:

一是建立健全藥品不良反應監(jiān)測報告的體制和工作機制,成立藥品不良反應監(jiān)測領導小組,建立藥品不良反應監(jiān)測站(點);明確我院藥品不良反應監(jiān)測聯(lián)絡員,具體負責本院與市不良反應檢測中心的聯(lián)系溝通工作,實行月報制度和督報制度,各科室在規(guī)定日期集中報送監(jiān)測信息,杜絕漏報、瞞報、不報現(xiàn)象。

二是建立藥品不良反應監(jiān)測信息員庫。各信息員要做到反饋靈敏、報告及時,形成層層有人管、層層有人抓的良好局面,使我院藥品不良反應報告及監(jiān)測工作再上新臺階。

三是加強培訓,我院派負責藥品不良反應監(jiān)測信息收集工作的同志參加了自治區(qū),市藥監(jiān)局組織的藥品不良反應監(jiān)測培訓會議,同時又多次組織我院工作人員在全院大會上學習藥品不良反應的法律法規(guī)和adr相關知識,明確了開展藥品不良反應報告和監(jiān)測工作是醫(yī)務工作者義不容辭的責任,通過這些有效措施,提高了他們的認識,豐富了專業(yè)知識,增強了對做好監(jiān)測工作的使命感和責任心。

截止20**年9月,我院共上報不良反應監(jiān)測病例94例,未發(fā)生一起漏報、瞞報、遲報現(xiàn)象,做到了準確、科學、及時,而且不斷提高了監(jiān)測報告的質(zhì)量和水平。

以上是我們在藥品不良反應監(jiān)測工作中所采取的幾點做法,雖然取得了一定成績,但還存在一定的問題:

1、對事件報告的“關聯(lián)性”評價不夠規(guī)范,可能和不可能等關聯(lián)性評價混淆不清。

2、醫(yī)學術語匱乏,在事件報告的描述中不會運用相關的醫(yī)學術語去描述臨床癥狀。

3、責任心不強。

在20**年,我們要進一步完善措施,狠抓落實,努力提高全院藥品不良反應監(jiān)測水平,按照市藥監(jiān)局不良反應檢測工作的要求,堅決完成任務,為保障廣大人民群眾身體健康、促進醫(yī)藥經(jīng)濟發(fā)展,做出我們積極的貢獻。

藥品不良反應核實報告篇十四

在上報的不良反應中總會出現(xiàn)“*”,例如:在輸入藥品不良反應名稱、原患疾病、通用名、商品名中常常出現(xiàn)“*”,這主要是我們的藥理方面的知識不夠全面,另外一方面臨床醫(yī)學知識、診斷學知識掌握的較少有關。

對策之一:加強對藥理、診斷等方面的知識的學習和積累,如:adr名稱的常誤用的和正確的說法如下:

輸液反應:應注明癥狀表現(xiàn),如“寒戰(zhàn)”,“發(fā)熱”,“皮疹”等。

過敏反應:寫具體癥狀,且有一個“過敏性反應”也可以。

胃腸道反應:應注明癥狀表現(xiàn),如“腹痛”,“腹瀉”等。

如果是藥品不良反應的名稱不能確定,我建議參與《who藥品不良反應術語集》,里面將所有的adr的名稱進行了編輯和匯總,對于基層一線的同志很有參與和學習價值。使輸入的adr名稱更規(guī)范。

對策之二:充分利用軟件的模糊查詢功能,不僅加快填報速度,提高質(zhì)量,而且對我們來說也是個學習過程。

如“注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉”,軟件數(shù)據(jù)庫中的名稱應為:注射用舒巴坦鈉-頭孢哌酮鈉。當然“注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉”是正規(guī)名稱,但數(shù)據(jù)庫中有“注射用舒巴坦鈉-頭孢哌酮鈉”,選此后就不帶星號了。

而且這么長的字打起來浪費時間,我們要學會用模糊查詢。“注射用舒巴坦鈉-頭孢哌酮鈉”12個字,而且還有可能不知道這個名稱的情況下,可以點擊“檢索”,輸入“舒巴”,點“搜索”,你就會看到35個符合規(guī)定的藥品名稱,而且只有“舒巴”是帶“*”其他都不帶“*”,標準名稱就可以查出來了。

在填報過程中希望藥品名稱、adr名稱星星越少越好,以便于統(tǒng)計和分析。

重溫幾個概念:

1、藥品不良反應(adr):合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關的或意外的有害反應。

2、藥物不良事件(ade):是指藥物治療期間所發(fā)生的任何不利的醫(yī)學事件,但該事件并非一定與用藥有因果關系。

3、原患疾病,可能和用藥原因一致,也可能不一致。如病人是心絞痛,服用治療心絞痛藥物時,出現(xiàn)了不良反應,則用藥原因和原患疾病是一致的。但如果病人在治療心絞痛期間,因胃不適而服用甲氧氯普胺(胃復安)后,出現(xiàn)錐體外系反應,此時,用藥原因是胃不適,但原患疾病是心絞痛。

不良反應的結果,和原患疾病的后果(預后),也可能是一致或不一致的。

以上是我在基層實踐過程中的一點經(jīng)驗體會,希望能對藥品不良反應監(jiān)測一線同志們有所幫助。

藥品不良反應核實報告篇十五

李洪奇律師北京市中濟律師事務所醫(yī)學法律部主任。

統(tǒng)計數(shù)字表明,全國各級人民法院受理的醫(yī)療訴訟案件多達170萬件,其中涉及藥物糾紛的占37%,藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)成為被告已不鮮見。

依照我國現(xiàn)行法律和法規(guī),大多數(shù)藥物糾紛案件都不會簡單地歸責于藥品生產(chǎn)經(jīng)營者,而是要以過()錯行為、損害結果以及二者因果關系為邏輯前提,根據(jù)具體情節(jié)定案歸責。概括而言,只有兩種情況下生產(chǎn)經(jīng)營者才有可能承擔法律責任:一是藥品質(zhì)量有瑕疵;二是藥品發(fā)生了不良反應。從司法實踐看,藥品質(zhì)量責任比較容易認定,只要證明存有質(zhì)量問題,就應依照我國《民法通則》和《產(chǎn)品質(zhì)量法》等法律法規(guī)有關規(guī)定追究生產(chǎn)經(jīng)營者的法律責任,人民法院依據(jù)不同的損害結果予以判決;然而,藥品不良反應則不同,需要認真鑒別和論證,才能認定生產(chǎn)經(jīng)營者是否承擔不利法律后果。

本文希望通過分析藥品不良反應的含義、與其他藥物糾紛的區(qū)別以及相關法律責任和免責事由,探究醫(yī)療訴訟中藥品生產(chǎn)經(jīng)營者的因應對策。

國家藥品監(jiān)督管理局和衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)布《藥品不良反應監(jiān)測管理辦法(試行)》,把不良反應定義為:“主要是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關的或意外的有害反應”。這一法定概念包含三個要素:一是藥品必須合格。假冒偽劣藥品及其他不合格藥品的人身損害不能認定為“不良反應”;二是用藥必須嚴格符合藥品明示的規(guī)定,或遵守醫(yī)師的正確醫(yī)矚。不正常、不合理的用藥不在此列;三是發(fā)生了有害反應,且這種有害反應是與治療目的無關的或者是出乎事先預料的。以上三要素缺一不可,必須同時滿足才可鑒定為藥品不良反應。

醫(yī)療訴訟的原因大致有兩種,即醫(yī)療糾紛和藥物糾紛。醫(yī)療糾紛主要針對醫(yī)療機構和醫(yī)務人員,藥物糾紛主要針對生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè),二者有時會出現(xiàn)一案并存的情況,特別是涉及藥物治療的糾紛。

醫(yī)療糾紛的分析另文論述,在此不再贅言。藥物糾紛可分為由藥物本身引起和因藥物使用引起的兩類糾紛。藥物本身問題包括藥品質(zhì)量問題、藥品不良反應及上市前臨床實驗中沒有顯現(xiàn)的其他問題;藥物使用問題包括運輸儲藏造成的藥品變質(zhì)失效,臨床或otc用藥不合理(如對因?qū)ΠY、配伍禁忌、用法用量等問題)以及其他外部原因??梢姡幬锊涣挤磻獙儆谒幬锛m紛中的藥物本身問題,是藥物糾紛的下位概念,二者不屬同一層面。由于藥品不良反應是限于科技發(fā)展水平所不能認識和解決的問題,而其他藥物糾紛則多是人為過失所致,因此有必要對藥物不良反應進行更下一更狹義、更周延的界定,嚴格區(qū)分藥品不良反應和其他形式的藥物糾紛,以利于法律責任的認定。

按照藥品不良反應的法定概念,藥物糾紛案件一經(jīng)鑒定為“不良反應”,實際上已經(jīng)排除了人為過失和過錯。由于藥品不良反應在我國民法上不屬于嚴格過錯責任和推定過錯責任范疇,只能適用過錯責任原則或公平過錯責任原則,因此生產(chǎn)經(jīng)營者只要沒有過錯,就不必承擔法律責任;特殊情況下,人民法院行使自由裁量權。根據(jù)實際情況,由當事人分擔民事責任,但這不具普遍性。我國藥政法規(guī)規(guī)定了一些生產(chǎn)、經(jīng)營者可以免責的條款。例如,《監(jiān)測管理辦法(試行)》規(guī)定,“藥品不良反應報告的內(nèi)容和統(tǒng)計資料是加強藥品監(jiān)督管理、指導合理用藥的'依據(jù),不是醫(yī)療糾紛、醫(yī)療訴訟和處理藥品質(zhì)量事故的依據(jù)”。這一條體現(xiàn)了現(xiàn)行法律法規(guī)不支持單純以藥物不良反應提起醫(yī)療訴訟的原則立場。209月1號實施的《醫(yī)療事故處理條例》也規(guī)定,“在醫(yī)療活動中由于患者病情異?;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療以外的”和“在現(xiàn)有醫(yī)學科學技術條件下,發(fā)生無法預料或者不能防范的不良后果的”不是醫(yī)療事故,從理論上把不良反應排除在醫(yī)療事故之外?!稐l例》同時規(guī)定,“不屬于醫(yī)療事故的,醫(yī)療機構不承擔賠償責任”。

第二、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營者必須嚴格履行報告義務。

我國對藥品不良反應實行逐級、定期的報告制度。新修正的《藥品管理法》規(guī)定,“國家實行藥品不良反應報告制度。藥品生產(chǎn)企業(yè)藥品、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構必須經(jīng)常考察本單位所生產(chǎn)、經(jīng)營、使用藥品質(zhì)量、療效和反應。發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關嚴重不良反應,必須及時向當?shù)厥?、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門報告”,“對已確認發(fā)生嚴重不良反應藥品,國務院或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門可以采取停止生產(chǎn)、銷售、使用緊急控制措施,并應當在五日內(nèi)組織鑒定。自鑒定結論作出之日起十五日內(nèi)依法作出行政處理決定”??梢?,藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的法定義務是建立健全不反應的反饋、報告機制。

第三、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營者承擔過錯責任。

遇有下列情形之一的,由過錯行為和損害事實的生產(chǎn)經(jīng)營者則要承擔行政責任和法律責任:(一)、發(fā)現(xiàn)藥品不良反應應報告而未報告的。(二)、藥品使用說明書上應補充注明的不良反應而未補充的。(三)、未按規(guī)定報送或隱瞞藥品不良反應資料的。

隨著人們法律意識的提高,醫(yī)療訴訟案件逐漸增多,特別是最高人民法院《關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》自2002年4月1日正式實施以來,一些人無視基本醫(yī)學事實和法律事實,濫用訴權,增加了藥品生產(chǎn)經(jīng)營者的訴訟成本。

筆者認為,藥品生產(chǎn)經(jīng)營者面對醫(yī)療訴訟時不能忽視以下三個方面:

第一、應訴答辯時認真分析糾紛的類別和本質(zhì),區(qū)別藥品不良反應糾紛與其他藥物糾紛。

第二、證證明自己履行了法定義務,以及商業(yè)行為中沒有過錯和不足。同時證明對方當事人或第三人存有過錯。

第三、掌握必要的法律知識。我國已初步建立了一套以《藥品管理法》為法律、配以行政法規(guī)、地方法規(guī)以及部門規(guī)章的藥事法律體系,藥品不良反應的管理亦以納入法制化軌道。但不能否認,現(xiàn)在的法律體系尚不健全,某些法律規(guī)定互相沖突,造成法律適用困難、甚至是法律盲區(qū)。只有系統(tǒng)研讀藥政法律法規(guī),通解其立法本意,依法行事,才能真正保護自身的合法權益。

李洪奇律師北京市中濟律師事務所醫(yī)學法律部主任。

telno010880831160108808311813911166186。

faxno0108808。

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藥品不良反應核實報告篇十六

有資料顯示,在全球每年患者死亡病例中,約1/3是由藥品不良反應(adr)所致;在我國每年5000多萬住院病人中,有250多萬人與藥物不良反應有關,其中大量相同或相近的反應重復發(fā)生,可見用藥過程中藥物不良反應的發(fā)生是相當頻繁的。今年,魚腥草、亮菌甲素(齊二藥)、克林霉素注射液(欣弗)等不良反應事件的相繼發(fā)生,特別是“齊二藥”、“欣弗”事件,是當初作為藥品不良反應案件及時報告才避免了事態(tài)的進一步惡化,使眾多患者逃過一劫。因此,強化安全合理用藥意識,健全藥品不良反應報告制度,規(guī)范藥品不良反應監(jiān)測管理,確保人民群眾用藥安全有效的工作刻不容緩。

我市是從xx年開始啟動藥品不良反應監(jiān)測工作的,在建立的33家adr監(jiān)測單位中有18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級以上醫(yī)療機構、6家藥品生產(chǎn)企業(yè)、9家藥品經(jīng)營企業(yè),這些adr監(jiān)測機構都配備的專職或兼職人員從事藥品不良反應上報工作,同時建立了藥品不良反應監(jiān)測管理機構。各監(jiān)測單位在明確職責和加強組織建設的同時,逐步確定并完善了藥品不良反應的報告程序,建立健全了adr報告制度,初步形成了我市藥品不良反應報告與監(jiān)測工作的組織構架,為adr監(jiān)測工作的開展奠定了堅實的基礎。特別是充分發(fā)揮了醫(yī)療機構在藥品不良反應監(jiān)測工作中的突出作用,保證了全市藥品不良反應監(jiān)測網(wǎng)絡的良性運行,使我市的藥品不良反應報告在完成計劃指標的同時,數(shù)量逐年提高。其中:xx年上報藥品不良反應10例,xx年36例,xx年87例,xx年204例。

1、醫(yī)療機構報告adr數(shù)量和質(zhì)量有待于提高。目前,我市大多患者處方用藥是經(jīng)醫(yī)師處方得到的,adr報告也都來源于醫(yī)療機構。由此可見,醫(yī)療機構不僅是診斷、治療疾病的主要場所,同時也是adr產(chǎn)生和防治的主要場所,還是adr監(jiān)測與報告的主要場所。醫(yī)療機構報告的adr病例顯然與實際上發(fā)生的adr數(shù)量相差很遠。一方面醫(yī)療機構考慮自身利益,擔心報告adr帶來負面影響,讓患者誤會是醫(yī)院的治療水平有問題。另一方面醫(yī)生把adr混同于醫(yī)療事故,以為adr就是醫(yī)療事故或者用藥失誤,害怕卷入醫(yī)療訴訟而在報告時顧慮重重,怕惹火上身,或者錯誤地認為出現(xiàn)了adr就表示醫(yī)師的醫(yī)療水平差,因此,發(fā)生了adr也不愿報告。我市只有**市第一人民醫(yī)院1家醫(yī)療機構通過電子報表報告adr,其它醫(yī)療機構不是沒有微機,就是沒有連接網(wǎng)絡,目前各醫(yī)療機構的不良反應報告都是由各縣(市)局、分局、**區(qū)由市局安監(jiān)科負責將醫(yī)療機構紙報adr用電子報表上報。在醫(yī)療機構adr紙報表中,不使用規(guī)范性語言,填寫不全、字跡不清等問題,給電子報表和adr關聯(lián)性評價帶來難度。

2、認識不到位。許多醫(yī)療機構、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)雖然開展了adr報告和監(jiān)測工作,但對于大多數(shù)醫(yī)療機構、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)來說,adr報告和監(jiān)測工作仍是一個新生事物,單位負責人、醫(yī)護人員、質(zhì)量負責人、駐店藥師甚至包括有些專業(yè)人員對adr缺乏正確認識,對其危害性了解不夠,沒有引起足夠重視。有的認為,adr是用藥過程中出現(xiàn)的正常現(xiàn)象,不必大驚小怪,沒必要投入人力、物力去開展這項工作,對上級的要求也是敷衍了事,得過且過;還有的認為,adr是臨床用藥錯誤所致,怕影響單位的名譽和經(jīng)濟效益,以致不敢或不愿積極主動地搜集、分析、上報本單位發(fā)生的adr。

3、配備的專職或兼職人員責任心不強?!端幤凡涣挤磻獔蟾娴谋O(jiān)測管理辦法》明確規(guī)定,開展adr監(jiān)測的單位應配備專職或兼職人員。adr報告和監(jiān)測是一項專業(yè)性很強的工作,需要專業(yè)基礎扎實的人員來承擔。一些醫(yī)療機構、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)領導對此不夠重視,將adr報告和監(jiān)測工作當作一般的事務性工作,讓一些非專業(yè)人員或?qū)ο嚓P知識一知半解的人員從事專(兼)職adr工作。隨著adr監(jiān)測工作開展廣度和深度的增加,這些人員難以完成這一使命。

4、把adr混同于藥品質(zhì)量問題。藥品猶如一把雙刃劍,在具有治療作用的同時,也必然存在adr。有的醫(yī)務人員、質(zhì)量負責人、駐店藥師對adr事件是否是由藥品質(zhì)量問題引起的不能肯定,怕鬧笑話而不敢報告。因此,被通報了adr的藥品并不表明是不合格的藥品,也不應與“毒藥”、“假藥”、“劣藥”、“不能使用”相提并論。在遇到這種情況時,adr報告人員一定要及時上報,把adr與藥品質(zhì)量問題正確區(qū)分開來,提高大家對adr的敏感度和上報意識。

5、藥品生產(chǎn)企業(yè)報告adr的積極性不高。藥品生產(chǎn)企業(yè)不愿報告adr報告是由于醫(yī)藥代表在醫(yī)院做臨床時,只注重藥品的銷售情況,而不去了解藥品的adr發(fā)生情況,這是醫(yī)藥代表不懂藥品的相關知識,追求效益最大化的原因,沒有醫(yī)藥代表對藥品發(fā)生adr的了解反饋給企業(yè),企業(yè)也就不知道在臨床上發(fā)生了adr,有的藥品生產(chǎn)企業(yè)即使知道藥品發(fā)生了adr,也不愿報告,一是怕影響此種藥品的銷售,二是怕引起患者的索賠和糾纏。

6、藥品經(jīng)營企業(yè)對報告adr認識不足。藥品批發(fā)和零售企業(yè)不愿報告adr的原因,一是藥品批發(fā)企業(yè)adr報告專(兼)職人員業(yè)務素質(zhì)不高,有多一事不如少一事的思想;二是藥品批發(fā)企業(yè)的領導只重視經(jīng)濟效益,而忽視adr報告這類小事;三是藥品零售企業(yè)的駐店藥師沒有發(fā)揮他們的作用,藥品零售企業(yè)對非處方藥的銷售量很大,駐店藥師應多詢問患者服用藥品的感受,及時將患者服用藥品出現(xiàn)的adr及時報告上去。

7、adr報告的范圍小。從xx年至xx年所上報的報告中,基本全部是化學藥品發(fā)生的adr,只有6例疫苗發(fā)生的adr,沒有一例是中藥或中成藥發(fā)生的adr,不是中藥或中成藥沒有adr發(fā)生,而是發(fā)生了adr沒有上報,這也是我們的中成藥在藥品說明書上幾乎沒有標注adr的緣故。

1、加強宣傳,提高認識。針對現(xiàn)實存在的問題,有的放矢采取多種方式,組織相關人員認真學習《藥品不良反應報告的監(jiān)測管理辦法》,大力宣傳adr的危害性及監(jiān)測報告的重要性,提高他們的認識,引起他們的重視,讓他們認識到adr報告和監(jiān)測是一項體現(xiàn)社會效益的工作,明確開展adr報告和監(jiān)測是自身義不容辭的責任,為開展adr報告和監(jiān)測工作打下良好的基礎。

2、強化監(jiān)管,健全機構。我們應經(jīng)常對醫(yī)療機構、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)adr報告和監(jiān)測工作進行監(jiān)督檢查,強化醫(yī)療機構、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)adr報告和監(jiān)測意識,增強其責任感,并著重在培養(yǎng)專業(yè)人才方面提供支持。由于adr報告和監(jiān)測工作是一項技術性、政策性很強的工作,科學客觀地分析和評價收到的adr信息是做好這項工作的根本,而adr的確認又是一個復雜的過程,需要進行全面客觀科學的分析與評價,這就更需要既擁有豐富知識又有強烈責任心的人才來擔當重任。因此大力培養(yǎng)相關人才,我們責無旁貸。可以通過印發(fā)adr相關知識資料、舉辦專題講座和培訓班以及鼓勵自學等形式培養(yǎng)人才。我們要經(jīng)常深入基層,掌握adr報告和監(jiān)測網(wǎng)絡設置、人員配備、制度落實等細節(jié),并著力分析和解決adr報告和監(jiān)測工作中存在的問題,定期通報轄區(qū)內(nèi)adr報告和監(jiān)測情況,并對adr報告和監(jiān)測工作開展不力或弄虛作假的單位及個人按照相關規(guī)定嚴肅處理,決不姑息遷就。

3、加強督導,完善報告adr制度和程序。督促藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構組建專業(yè)人員組成的adr監(jiān)測小組,負責adr監(jiān)測的相關事宜,建立adr監(jiān)測報告制度,制定adr報告程序。

4、強化“可疑就報”的原則。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構實施adr監(jiān)測與報告的根本目的是為了及時發(fā)現(xiàn)adr信號,以便正確應對。因此,盡管報告的adr可能沒有詳盡的因果關系可供判斷,但只要認定某種藥物確實會產(chǎn)生adr,做到“可疑就報”,相信隨著信息的日積月累,必定會從中發(fā)現(xiàn)許多規(guī)律性的東西。監(jiān)測adr、評價藥品與adr的因果關系是研究adr發(fā)生規(guī)律、減少adr的重要環(huán)節(jié)。但是,這需要大量adr原始報告的積累,這些報告是發(fā)現(xiàn)adr信號、尋找adr規(guī)律的基礎。adr因果關系固然重要,但過分強調(diào)因果關系,尤其在報告之前就強調(diào)因果關系,勢必會限制報告的數(shù)量和速度,很可能導致原始報告的積累不足,反而使得adr因果關系難以確定。

5、擴大藥品不良反應監(jiān)測范圍。在現(xiàn)有的專(兼)職監(jiān)測網(wǎng)絡的基礎上,擴大監(jiān)測網(wǎng)絡的范圍,現(xiàn)有的監(jiān)測網(wǎng)絡只局限于市、縣級醫(yī)療機構、生產(chǎn)企業(yè)、一部分藥品批發(fā)企業(yè)建立了adr報告專(兼)人員,在此基礎上把藥品零售企業(yè)、林業(yè)局、鎮(zhèn)醫(yī)療機構、診所也建立adr報告專(兼)職人員,對人員進行相關的培訓,以提高報告adr的范圍。

6、加強藥師與患者的溝通。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構的藥師與患者之間良好的溝通都是非常重要的。通過面對面的交談和電話訪問等方式,藥師可以了解患者的用藥情況和真實感受,發(fā)現(xiàn)可能被忽視的adr。通過溝通,藥師還能使患者正確認識藥物的不良反應,促進患者進行自我監(jiān)測和報告。需要強調(diào)的是,藥師應注意交流的技巧和方法,在獲得有關細節(jié)和減少報告偏差的同時,尊重患者,為患者保密。

7、確定重點的監(jiān)測控制對象。我市每天所經(jīng)營、使用的藥品很多,無論其種類、規(guī)格、批號各不相同,而adr監(jiān)測與報告的人力、物力等資源卻非常有限,因此,如何確定重點的監(jiān)控對象也就成為能否提高adr監(jiān)測與報告水平和效率的關鍵因素之一。除了國家有關法規(guī)規(guī)定的如臨床試驗藥品、上市5年以內(nèi)的新藥和列為國家重點監(jiān)測的藥品之外,國內(nèi)、外有關文獻報道的藥品,其它生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)的有adr疑似的藥品,相鄰批號的藥品等也應作為adr重點的監(jiān)控對象。如果這項工作做好了,就能有的放矢進行adr監(jiān)測與報告工作,從而事半功倍。

adr上報工作是一項長期的、全員參加的、常抓不懈的日常工作,因此,我們必須采取不同的形式進行宣傳和培訓,充分調(diào)動工作積極性,減少漏報或不報現(xiàn)象,為保護患者用藥的安全有效作出努力。

藥品不良反應核實報告篇十七

****自治縣食品藥品監(jiān)督管理局2010年藥品不良反應監(jiān)測工作總結2010年我縣藥品不良反應監(jiān)測中心在省中心的大力指導和我局的重視支持下,認真總結2009年工作經(jīng)驗,充分發(fā)揮自身優(yōu)勢,發(fā)掘一切積極因素,努力進取,開拓創(chuàng)新,調(diào)整監(jiān)測思路、改進工作方法,不斷完善監(jiān)測報告機制,使全縣藥械監(jiān)測工作得到有序推進。今年,全縣共交上藥品不良反應監(jiān)測報表31份(2份來自藥品經(jīng)營企業(yè),29份來自醫(yī)療機構),其中20份已錄入不良反應監(jiān)測網(wǎng)站,目前還有11份報表沒有錄入監(jiān)測網(wǎng)站,與去年5份報表相比,增長了5.2倍;今年來較好地完成了省中心、局內(nèi)部署的各項工作任務?,F(xiàn)將全年工作情況總結如下:

一、加強領導,明確任務。

為了加強對我縣藥品不良反應監(jiān)測報告工作,成立了我縣藥品不良反應監(jiān)測工作小組,由局長擔任組長,副局長擔任副組長,工作小組辦公室設在縣食品藥品監(jiān)督管理局,負責全縣藥品不良反應監(jiān)測工作的組織及督報工作。

1扎實的開展。

二、加強制度建設。

我們根據(jù)省中心的工作部署和要求,為確保全縣藥品不良反應監(jiān)測工作的健康順利開展,通過不斷加強組織建設和制度建設,年初局主要領導多次在會議上強調(diào)了藥品醫(yī)療器械不良反應/事件監(jiān)測工作的重要性,進一步明確了目標和工作重點,要求我中心必須由專人負責,并制定工作實施方案,責任層層分解,落實到人;還規(guī)定每季度我adr監(jiān)測中心按照制度通報各醫(yī)療機構的adr監(jiān)測報告情況,并認真分析,總結經(jīng)驗,不斷提高監(jiān)測報告質(zhì)量和報告水平;縣衛(wèi)生局還把做好藥品不良反應監(jiān)測工作,納入了對所轄各個醫(yī)療機構年終工作目標考核的主要內(nèi)容,我局也把該項工作列入了自己的工作管理考核目標重點抓,共同促進了全縣藥品不良反應監(jiān)測工作走上制度化、規(guī)范化、科學化的發(fā)展軌道。

三、加強監(jiān)測網(wǎng)絡建設。

為更好地適應藥品不良反應監(jiān)測工作的需要,確保藥品不良反應監(jiān)測報告報送準確及時。我局在辦公經(jīng)費非常緊張的情況下,仍拿出部分資金為監(jiān)測中心新購置電腦一臺,用于監(jiān)測報告的匯總、上報等工作。一是利用gsp跟蹤檢查時對藥房進行宣傳,要求所有藥品經(jīng)營企業(yè)建立adr檔案;二是把藥房建立adr檔案和上報制度作為創(chuàng)建“規(guī)范藥房”驗收的一項指標;三是利用藥品快速檢測車宣傳adr相關知識,向有關單位發(fā)放adr監(jiān)測表,跟蹤監(jiān)測,并指導填寫和上報方式方法。

四、加強宣傳培訓。

針對我縣開展藥品不良反應監(jiān)測工作時間短、經(jīng)驗不足、認識有差距等實際現(xiàn)狀,我局派負責藥品不良反應監(jiān)測收集工作的同志參加了省adr中心組織的藥品不良反應監(jiān)測培訓會議,同時又多次組織各單位有關人員學習不良反應的法律法規(guī)和adr相關知識,召開會議、授課等形式,加強了對各個監(jiān)測點的教育培訓,明確了開展藥品不良反應報告和監(jiān)測工作是醫(yī)務工作者義不容辭的責任,以及利用了3.15和12.4等宣傳活動進行宣傳;通過這些有效措施,不斷提高了他們的認識,豐富了專業(yè)知識,增強了對做好監(jiān)測工作的使命感和責任心。

以上是我們在藥品不良反應監(jiān)測工作中采取的幾點做法,雖然取得了一定的成績,但還存在一定的問題,我中心將在2011年更進一步完善措施,狠抓落實,努力提高全縣藥品不良反應監(jiān)測水平,按照省中心要求,積極地完成省中心分配的任務,為保障廣大人民群眾的用藥安全。

藥品不良反應核實報告篇十八

我院是一家二級綜合性醫(yī)院,于2008年正式啟動藥品不良反應(adr)監(jiān)測工作。幾年的監(jiān)測工作中共收集了50多份不良反應報告,其中2009年收集了adr報告表5份,到2010年只收集了3份。數(shù)量偏少。

分析漏報的原因:

(1)。

對adr知識和監(jiān)測的意義宣傳力度不夠,導致個別醫(yī)務人員不了解adr判斷標準和報告程序,無法完成adr報告。

(2)。

某些醫(yī)師認為,adr就是醫(yī)療事故,擔心卷入醫(yī)療糾紛。在以往的工作中,一旦出現(xiàn)藥品不良反應事件,存在“怕影響聲譽、怕惹出麻煩”的誤區(qū)。

(3)。

激勵和約束機制不全,adr報告表是醫(yī)務人員自愿填寫上報的,缺乏激勵和約束機制,所以各部門的醫(yī)務人員填寫adr報告主動性差,以致漏報現(xiàn)象的嚴重。

藥品不良反應是合格藥品在正常使用下出現(xiàn)的與用藥目的無關的或意外的有害反應。受制于醫(yī)學科學發(fā)展的水平,即使經(jīng)過嚴格審批的藥品,在檢驗合格、正常用法用量情況下,仍會在一部分人身上引起不良反應。這是伴隨藥品而存在的一種醫(yī)學風險,是無法完全避免的。

藥品不良反應上報意識不濃、治理不力,給臨床藥品的安全使用帶來隱患。為了使adr監(jiān)測工作更加規(guī)范、深入,新的一年里從以下幾點入手:

(1)。

逐步消除臨床醫(yī)護人員對adr監(jiān)測的顧慮,提高他們對adr的了解。

(2)。

通過信息共享,發(fā)揮網(wǎng)絡資源的作用,及時公布不良反應信息,避免相同不良反應的發(fā)生。

(3)。

定期進行回顧性分析,通過匯總adr報告,對藥物種類、發(fā)生例數(shù)、患者年齡等因素進行分析,及時向臨床反饋,以便選擇安全有效的藥品,提高對可引起adr高發(fā)藥品的警惕。

(4)。

各科室應加強adr報告意識,積極配合工作,及時上報。

寧蒗縣人民醫(yī)院。

藥劑科。

2013/01/13。

藥品不良反應核實報告篇十九

為加強藥品的上市后監(jiān)管,規(guī)范藥品不良反應報告和監(jiān)測,及時、有效控制藥品風險,保障公眾用藥安全,依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》等有關法律法規(guī),制定本辦法。

國家實行藥品不良反應報告制度。藥品生產(chǎn)企業(yè)(包括進口藥品的境外制藥廠商)、藥品經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構應當按照規(guī)定報告所發(fā)現(xiàn)的藥品不良反應。

國家食品藥品監(jiān)督管理局主管全國藥品不良反應報告和監(jiān)測工作,地方各級藥品監(jiān)督管理部門主管本行政區(qū)域內(nèi)的藥品不良反應報告和監(jiān)測工作。各級衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構與實施藥品不良反應報告制度有關的管理工作。

地方各級藥品監(jiān)督管理部門應當建立健全藥品不良反應監(jiān)測機構,負責本行政區(qū)域內(nèi)藥品不良反應報告和監(jiān)測的技術工作。

國家鼓勵公民、法人和其他組織報告藥品不良反應。

(五)組織檢查藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)的藥品不良反應報告和監(jiān)測工作的開展情況,并與衛(wèi)生部聯(lián)合組織檢查醫(yī)療機構的藥品不良反應報告和監(jiān)測工作的開展情況。

設區(qū)的市級、縣級藥品監(jiān)督管理部門負責本行政區(qū)域內(nèi)藥品不良反應報告和監(jiān)測的管理工作;與同級衛(wèi)生行政部門聯(lián)合組織開展本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生的藥品群體不良事件的調(diào)查,并采取必要控制措施;組織開展本行政區(qū)域內(nèi)藥品不良反應報告和監(jiān)測的宣傳、培訓工作。

縣級以上衛(wèi)生行政部門應當加強對醫(yī)療機構臨床用藥的監(jiān)督管理,在職責范圍內(nèi)依法對已確認的嚴重藥品不良反應或者藥品群體不良事件采取相關的緊急控制措施。

國家藥品不良反應監(jiān)測中心負責全國藥品不良反應報告和監(jiān)測的技術工作,并履行以下主要職責:

(四)發(fā)布藥品不良反應警示信息;

省級藥品不良反應監(jiān)測機構負責本行政區(qū)域內(nèi)的藥品不良反應報告和監(jiān)測的技術工作,并履行以下主要職責:

(二)對設區(qū)的市級、縣級藥品不良反應監(jiān)測機構進行技術指導;

設區(qū)的市級、縣級藥品不良反應監(jiān)測機構負責本行政區(qū)域內(nèi)藥品不良反應報告和監(jiān)測資料的收集、核實、評價、反饋和上報;開展本行政區(qū)域內(nèi)嚴重藥品不良反應的調(diào)查和評價;協(xié)助有關部門開展藥品群體不良事件的調(diào)查;承擔藥品不良反應報告和監(jiān)測的宣傳、培訓等工作。

藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構應當建立藥品不良反應報告和監(jiān)測管理制度。藥品生產(chǎn)企業(yè)應當設立專門機構并配備專職人員,藥品經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構應當設立或者指定機構并配備專(兼)職人員,承擔本單位的藥品不良反應報告和監(jiān)測工作。

從事藥品不良反應報告和監(jiān)測的工作人員應當具有醫(yī)學、藥學、流行病學或者統(tǒng)計學等相關專業(yè)知識,具備科學分析評價藥品不良反應的能力。

第十五條。

藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構獲知或者發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關的不良反應,應當通過國家藥品不良反應監(jiān)測信息網(wǎng)絡報告;不具備在線報告條件的,應當通過紙質(zhì)報表報所在地藥品不良反應監(jiān)測機構,由所在地藥品不良反應監(jiān)測機構代為在線報告。

報告內(nèi)容應當真實、完整、準確。

第十六條。

第十七條。

藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構應當配合藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政部門和藥品不良反應監(jiān)測機構對藥品不良反應或者群體不良事件的調(diào)查,并提供調(diào)查所需的資料。

第十八條。

第十九條。

/

事件報告表》(見附表。

1

)并報告。

第二十條。

新藥監(jiān)測期內(nèi)的國產(chǎn)藥品應當報告該藥品的所有不良反應;其他國產(chǎn)藥品,報告新的和嚴重的不良反應。

進口藥品自首次獲準進口之日起。

5

年內(nèi),報告該進口藥品的所有不良反應;滿。

5

年的,報告新的和嚴重的不良反應。

第二十一條。

藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)或者獲知新的、嚴重的藥品不良反應應當在。

15。

日內(nèi)報告,其中死亡病例須立即報告;其他藥品不良反應應當在。

30。

日內(nèi)報告。有隨訪信息的,應當及時報告。

第二十二條。

15。

日內(nèi)完成調(diào)查報告,報藥品生產(chǎn)企業(yè)所在地的省級藥品不良反應監(jiān)測機構。

第二十三條。

個人發(fā)現(xiàn)新的或者嚴重的藥品不良反應,可以向經(jīng)治醫(yī)師報告,也可以向藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或者當?shù)氐乃幤凡涣挤磻O(jiān)測機構報告,必要時提供相關的病歷資料。

第二十四條。

3

個工作日內(nèi)完成,其他報告的審核和評價應當在。

15。

個工作日內(nèi)完成。

15。

個工作日內(nèi)完成調(diào)查報告,報同級藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門,以及上一級藥品不良反應監(jiān)測機構。

第二十五條。

7

個工作日內(nèi)完成評價工作。

對死亡病例,事件發(fā)生地和藥品生產(chǎn)企業(yè)所在地的省級藥品不良反應監(jiān)測機構均應當及時根據(jù)調(diào)查報告進行分析、評價,必要時進行現(xiàn)場調(diào)查,并將評價結果報省級藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門,以及國家藥品不良反應監(jiān)測中心。

第二十六條。

國家藥品不良反應監(jiān)測中心應當及時對死亡病例進行分析、評價,并將評價結果報國家食品藥品監(jiān)督管理局和衛(wèi)生部。

第二十七條。

2

),對每一病例還應當及時填寫《藥品不良反應。

/

事件報告表》,通過國家藥品不良反應監(jiān)測信息網(wǎng)絡報告。

第二十八條。

設區(qū)的市級、縣級藥品監(jiān)督管理部門獲知藥品群體不良事件后,應當立即與同級衛(wèi)生行政部門聯(lián)合組織開展現(xiàn)場調(diào)查,并及時將調(diào)查結果逐級報至省級藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門。

省級藥品監(jiān)督管理部門與同級衛(wèi)生行政部門聯(lián)合對設區(qū)的市級、縣級的調(diào)查進行督促、指導,對藥品群體不良事件進行分析、評價,對本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生的影響較大的藥品群體不良事件,還應當組織現(xiàn)場調(diào)查,評價和調(diào)查結果應當及時報國家食品藥品監(jiān)督管理局和衛(wèi)生部。

對全國范圍內(nèi)影響較大并造成嚴重后果的藥品群體不良事件,國家食品藥品監(jiān)督管理局應當與衛(wèi)生部聯(lián)合開展相關調(diào)查工作。

第二十九條。

7

日內(nèi)完成調(diào)查報告,報所在地省級藥品監(jiān)督管理部門和藥品不良反應監(jiān)測機構;同時迅速開展自查,分析事件發(fā)生的原因,必要時應當暫停生產(chǎn)、銷售、使用和召回相關藥品,并報所在地省級藥品監(jiān)督管理部門。

第三十條。

藥品經(jīng)營企業(yè)發(fā)現(xiàn)藥品群體不良事件應當立即告知藥品生產(chǎn)企業(yè),同時迅速開展自查,必要時應當暫停藥品的銷售,并協(xié)助藥品生產(chǎn)企業(yè)采取相關控制措施。

第三十一條。

醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)藥品群體不良事件后應當積極救治患者,迅速開展臨床調(diào)查,分析事件發(fā)生的原因,必要時可采取暫停藥品的使用等緊急措施。

第三十二條。

藥品監(jiān)督管理部門可以采取暫停生產(chǎn)、銷售、使用或者召回藥品等控制措施。衛(wèi)生行政部門應當采取措施積極組織救治患者。

第三十三條。

/

事件報告表》(見附表。

3

),自獲知之日起。

30。

5

日內(nèi)提交。

第三十四條。

國家藥品不良反應監(jiān)測中心應當對收到的藥品不良反應報告進行分析、評價,每半年向國家食品藥品監(jiān)督管理局和衛(wèi)生部報告,發(fā)現(xiàn)提示藥品可能存在安全隱患的信息應當及時報告。

第三十五條。

24。

小時內(nèi)書面報國家食品藥品監(jiān)督管理局和國家藥品不良反應監(jiān)測中心。

第三十六條。

藥品生產(chǎn)企業(yè)應當對本企業(yè)生產(chǎn)藥品的不良反應報告和監(jiān)測資料進行定期匯總分析,匯總國內(nèi)外安全性信息,進行風險和效益評估,撰寫定期安全性更新報告。定期安全性更新報告的撰寫規(guī)范由國家藥品不良反應監(jiān)測中心負責制定。

第三十七條。

設立新藥監(jiān)測期的國產(chǎn)藥品,應當自取得批準證明文件之日起每滿。

1

年提交一次定期安全性更新報告,直至首次再注冊,之后每。

5

年報告一次;其他國產(chǎn)藥品,每。

5

年報告一次。

5

年報告一次。

60。

日內(nèi)。

第三十八條。

國產(chǎn)藥品的定期安全性更新報告向藥品生產(chǎn)企業(yè)所在地省級藥品不良反應監(jiān)測機構提交。進口藥品(包括進口分包裝藥品)的定期安全性更新報告向國家藥品不良反應監(jiān)測中心提交。

第三十九條。

4

1

日前將上一年度定期安全性更新報告統(tǒng)計情況和分析評價結果報省級藥品監(jiān)督管理部門和國家藥品不良反應監(jiān)測中心。

第四十條。

7

1

日前將上一年度國產(chǎn)藥品和進口藥品的定期安全性更新報告統(tǒng)計情況和分析評價結果報國家食品藥品監(jiān)督管理局和衛(wèi)生部。

藥品生產(chǎn)企業(yè)應當經(jīng)??疾毂酒髽I(yè)生產(chǎn)藥品的安全性,對新藥監(jiān)測期內(nèi)的藥品和首次進口。

5

年內(nèi)的藥品,應當開展重點監(jiān)測,并按要求對監(jiān)測數(shù)據(jù)進行匯總、分析、評價和報告;對本企業(yè)生產(chǎn)的其他藥品,應當根據(jù)安全性情況主動開展重點監(jiān)測。

省級以上藥品監(jiān)督管理部門根據(jù)藥品臨床使用和不良反應監(jiān)測情況,可以要求藥品生產(chǎn)企業(yè)對特定藥品進行重點監(jiān)測;必要時,也可以直接組織藥品不良反應監(jiān)測機構、醫(yī)療機構和科研單位開展藥品重點監(jiān)測。

省級以上藥品不良反應監(jiān)測機構負責對藥品生產(chǎn)企業(yè)開展的重點監(jiān)測進行監(jiān)督、檢查,并對監(jiān)測報告進行技術評價。

省級以上藥品監(jiān)督管理部門可以聯(lián)合同級衛(wèi)生行政部門指定醫(yī)療機構作為監(jiān)測點,承擔藥品重點監(jiān)測工作。

藥品生產(chǎn)企業(yè)應當對收集到的藥品不良反應報告和監(jiān)測資料進行分析、評價,并主動開展藥品安全性研究。

藥品生產(chǎn)企業(yè)對已確認發(fā)生嚴重不良反應的藥品,應當通過各種有效途徑將藥品不良反應、合理用藥信息及時告知醫(yī)務人員、患者和公眾;采取修改標簽和說明書,暫停生產(chǎn)、銷售、使用和召回等措施,減少和防止藥品不良反應的重復發(fā)生。對不良反應大的藥品,應當主動申請注銷其批準證明文件。

藥品生產(chǎn)企業(yè)應當將藥品安全性信息及采取的措施報所在地省級藥品監(jiān)督管理部門和國家食品藥品監(jiān)督管理局。

藥品經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構應當對收集到的藥品不良反應報告和監(jiān)測資料進行分析和評價,并采取有效措施減少和防止藥品不良反應的重復發(fā)生。

省級藥品不良反應監(jiān)測機構應當每季度對收到的藥品不良反應報告進行綜合分析,提取需要關注的安全性信息,并進行評價,提出風險管理建議,及時報省級藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政部門和國家藥品不良反應監(jiān)測中心。

省級藥品監(jiān)督管理部門根據(jù)分析評價結果,可以采取暫停生產(chǎn)、銷售、使用和召回藥品等措施,并監(jiān)督檢查,同時將采取的措施通報同級衛(wèi)生行政部門。

國家藥品不良反應監(jiān)測中心應當每季度對收到的嚴重藥品不良反應報告進行綜合分析,提取需要關注的安全性信息,并進行評價,提出風險管理建議,及時報國家食品藥品監(jiān)督管理局和衛(wèi)生部。

國家食品藥品監(jiān)督管理局根據(jù)藥品分析評價結果,可以要求企業(yè)開展藥品安全性、有效性相關研究。必要時,應當采取責令修改藥品說明書,暫停生產(chǎn)、銷售、使用和召回藥品等措施,對不良反應大的藥品,應當撤銷藥品批準證明文件,并將有關措施及時通報衛(wèi)生部。

省級以上藥品不良反應監(jiān)測機構根據(jù)分析評價工作需要,可以要求藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構提供相關資料,相關單位應當積極配合。

各級藥品不良反應監(jiān)測機構應當對收到的藥品不良反應報告和監(jiān)測資料進行統(tǒng)計和分析,并以適當形式反饋。

國家藥品不良反應監(jiān)測中心應當根據(jù)對藥品不良反應報告和監(jiān)測資料的綜合分析和評價結果,及時發(fā)布藥品不良反應警示信息。

下列信息由國家食品藥品監(jiān)督管理局和衛(wèi)生部統(tǒng)一發(fā)布:

(一)影響較大并造成嚴重后果的藥品群體不良事件;

(二)其他重要的藥品不良反應信息和認為需要統(tǒng)一發(fā)布的信息。

前款規(guī)定統(tǒng)一發(fā)布的信息,國家食品藥品監(jiān)督管理局和衛(wèi)生部也可以授權省級藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門發(fā)布。

在藥品不良反應報告和監(jiān)測過程中獲取的商業(yè)秘密、個人隱私、患者和報告者信息應當予以保密。

鼓勵醫(yī)療機構、藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)之間共享藥品不良反應信息。

藥品生產(chǎn)企業(yè)有下列情形之一的,由所在地藥品監(jiān)督管理部門給予警告,責令限期改正,可以并處五千元以上三萬元以下的罰款:

(二)未建立和保存藥品不良反應監(jiān)測檔案的;

(三)未按照要求開展藥品不良反應或者群體不良事件報告、調(diào)查、評價和處理的;

(四)未按照要求提交定期安全性更新報告的;

(五)未按照要求開展重點監(jiān)測的;

(六)不配合嚴重藥品不良反應或者群體不良事件相關調(diào)查工作的;

(七)其他違反本辦法規(guī)定的。

藥品生產(chǎn)企業(yè)有前款規(guī)定第(四)項、第(五)項情形之一的,按照《藥品注冊管理辦法》的規(guī)定對相應藥品不予再注冊。

藥品經(jīng)營企業(yè)有下列情形之一的,由所在地藥品監(jiān)督管理部門給予警告,責令限期改正;逾期不改的,處三萬元以下的罰款:

(一)無專職或者兼職人員負責本單位藥品不良反應監(jiān)測工作的;

(二)未按照要求開展藥品不良反應或者群體不良事件報告、調(diào)查、評價和處理的;

(三)不配合嚴重藥品不良反應或者群體不良事件相關調(diào)查工作的。

醫(yī)療機構有下列情形之一的,由所在地衛(wèi)生行政部門給予警告,責令限期改正;逾期不改的,處三萬元以下的罰款。情節(jié)嚴重并造成嚴重后果的,由所在地衛(wèi)生行政部門對相關責任人給予行政處分:

(一)無專職或者兼職人員負責本單位藥品不良反應監(jiān)測工作的;

(二)未按照要求開展藥品不良反應或者群體不良事件報告、調(diào)查、評價和處理的;

(三)不配合嚴重藥品不良反應和群體不良事件相關調(diào)查工作的。

藥品監(jiān)督管理部門發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構有前款規(guī)定行為之一的,應當移交同級衛(wèi)生行政部門處理。

衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機構作出行政處罰決定的,應當及時通報同級藥品監(jiān)督管理部門。

各級藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政部門和藥品不良反應監(jiān)測機構及其有關工作人員在藥品不良反應報告和監(jiān)測管理工作中違反本辦法,造成嚴重后果的,依照有關規(guī)定給予行政處分。

藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構違反相關規(guī)定,給藥品使用者造成損害的,依法承擔賠償責任。

本辦法下列用語的含義:

(一)藥品不良反應,是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關的有害反應。

(二)藥品不良反應報告和監(jiān)測,是指藥品不良反應的發(fā)現(xiàn)、報告、評價和控制的過程。

(三)嚴重藥品不良反應,是指因使用藥品引起以下?lián)p害情形之一的反應:

1.

導致死亡;

2.

危及生命;

3.

致癌、致畸、致出生缺陷;

4.

導致顯著的或者永久的人體傷殘或者器官功能的損傷;

5.

導致住院或者住院時間延長;

6.

導致其他重要醫(yī)學事件,如不進行治療可能出現(xiàn)上述所列情況的。

(四)新的藥品不良反應,是指藥品說明書中未載明的不良反應。

說明書中已有描述,但不良反應發(fā)生的性質(zhì)、程度、后果或者頻率與說明書描述不一致或者更嚴重的,按照新的藥品不良反應處理。

(五)藥品群體不良事件,是指同一藥品在使用過程中,在相對集中的時間、區(qū)域內(nèi),對一定數(shù)量人群的身體健康或者生命安全造成損害或者威脅,需要予以緊急處置的事件。

同一藥品:指同一生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的同一藥品名稱、同一劑型、同一規(guī)格的藥品。

(六)藥品重點監(jiān)測,是指為進一步了解藥品的臨床使用和不良反應發(fā)生情況,研究不良反應的發(fā)生特征、嚴重程度、發(fā)生率等,開展的藥品安全性監(jiān)測活動。

進口藥品的境外制藥廠商可以委托其駐中國境內(nèi)的辦事機構或者中國境內(nèi)代理機構,按照本辦法對藥品生產(chǎn)企業(yè)的規(guī)定,履行藥品不良反應報告和監(jiān)測義務。

本辦法自。

2011。

7

1

日起施行。國家食品藥品監(jiān)督管理局和衛(wèi)生部于。

2004。

3

4

7

號)同時廢止。

藥品不良反應核實報告篇二十

一、藥品不良反應(adr),主要是指合格藥品在正常用法用量情況下出現(xiàn)與用藥目的無關的或意外的有害反應。為促進合理用藥,提高藥品質(zhì)量和藥物治療水平,根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》《藥、品不良反應報告與監(jiān)測管理辦法》等有關法律法規(guī),特制定本規(guī)定。

1.上市5年以內(nèi)的藥品、醫(yī)療器械和列入國家重點監(jiān)測的藥品、醫(yī)療器械,引起的所有不良反應(事件)。

2.上市5年以內(nèi)的藥品、醫(yī)療器械,引起的嚴重、罕見的或新的不良反應。

三、藥品不良反應主要包括藥品已知和未知作用引起的副作用、毒性反應及過敏反應等。嚴重的藥品不良反應主要有下列情形之一者:引起死亡;致畸、致癌或缺陷;對生命有危險并能夠?qū)е氯梭w永久的或顯著的傷殘;對器官功能產(chǎn)生永久損傷;導致住院或住院時間延長。

四、一經(jīng)發(fā)現(xiàn)可疑藥品不良反應需詳細記錄、調(diào)查,按規(guī)定要求對典型病例詳細填寫《藥品不良反應/事件報告表》,并按規(guī)定報告,嚴重、罕見的或新的藥品、醫(yī)療器械(事件)不良反應病例,最遲不超過15個工作日,其他的不良反應于30天內(nèi)上報。

五、各科室、藥房工作人員應注意收集、分析、整理、上報本科室臨床用藥過程中出現(xiàn)的不良反應情況。藥房工作人員發(fā)藥時,應注意詢問患者有無藥品不良反應史,講清必須嚴格按藥品說明書服用,如用藥后有異常反應,要及時停止用藥并向醫(yī)生咨詢。

六、防疫藥品、普查普治用藥、預防用生物制品出現(xiàn)的不良反應群體和個體病例,須隨時向所在地衛(wèi)生局、區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局、不良反應監(jiān)測中心報告。

藥品不良反應核實報告篇二十一

1、目的:為加強藥品的安全管理,規(guī)范藥品不良反應報告和監(jiān)測,及時有效控制藥品風險,保障公眾用藥安全,特制定本制度。

2、依據(jù):《中華人民共和國藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范現(xiàn)場檢查指導原則》及附錄、《藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法》等法律法規(guī)。

5、內(nèi)容:5.1定義:

5.1.3嚴重藥品不良反應,是指因使用藥品引起以下?lián)p害情形之一的反應:

導致死亡;危及生命;致癌、致畸、致出生缺陷;導致顯著的或者永久的人體傷殘或者器官功能的損傷;導致住院或者住院時間延長;導致其他重要醫(yī)學事件,如不進行治療可能出現(xiàn)上訴所列情況的。5.2藥品不良反應的報告范圍:

5.2.1上市五年以內(nèi)的藥品和列為國家重點監(jiān)測的藥品,報告該藥品引起的所有可疑不良反應。

5.2.2上市五年以上的藥品,主要報告該藥品引起的嚴重、罕見或新的不良的反應。

5.3質(zhì)量技術部負責收集、分析、整理、上報企業(yè)藥品的不良反應信息,及時填報《藥品不良反應/事件報告表》。

5.4各部門應注意收集所經(jīng)營的藥品不良反應的信息,由質(zhì)量技術部收集、匯總、分析各部門填報的藥品不良反應報告,按規(guī)定上報國家藥品不良反應監(jiān)測系統(tǒng)。

5.5配合藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政部門和藥品不良反應監(jiān)測機構對藥品不良反應或群體不良事件的調(diào)查,并提供調(diào)查所需要的資料。

5.6發(fā)現(xiàn)或獲知新的、嚴重的藥品不良反應應當在15個工作日內(nèi)報告,死亡病例須立即報告;其他藥品不良反應應當在30個工作日內(nèi)報告。有隨訪信息的,應當及時報告。

5.7如發(fā)生藥品群體不良事件,應當立即通過電話或傳真等方式報所在地縣級藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政部門和藥品不良反應監(jiān)測機構。

5.8發(fā)現(xiàn)藥品群體事件應當立即告知生產(chǎn)企業(yè),同時迅速開展自查,必要時應當暫停藥品的銷售,并協(xié)助藥品生產(chǎn)企業(yè)采取相關控制措施。

藥品不良反應核實報告篇二十二

一、目的:為確保人民群眾用藥的安全、有效,特制訂本制度。

二、依據(jù):

1、《中華人民共和國藥品管理法》及其實施條例。

2、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》及其實施細則。

三、職責:

2、藥房各員工負責收集和科內(nèi)匯報藥品不良反應的情況。

四、主要內(nèi)容:

1、藥房配合醫(yī)院成立不良反應監(jiān)測小組,由藥房主任兼職負責藥品不良反應的監(jiān)測和報告工作。

2、藥房各員工負責收集和科內(nèi)匯報。發(fā)現(xiàn)用藥過程中出現(xiàn)的不良反應,即時向藥房主任匯報,同時做好記錄,并逐級上報。

4、積極配合協(xié)助上級主管部門和藥品監(jiān)督管理人員對藥品不良反應/事件的調(diào)查、核實、處理。

5、對于典型、嚴重、特別是死亡的藥品不良反應/事件,組織醫(yī)院包括醫(yī)護有關人員在內(nèi),進行討論,制定措施防止不良反應再次發(fā)生。

6、對于使用醫(yī)療器械造成的不良反應/事件,也應遵守以上措施,及時上報,采取有效措施,防止不良反應再次發(fā)生。

7、逐步開展電子報表,對于用藥和醫(yī)療器械的不良反應信息及時向醫(yī)師藥師轉達,以提高安全用藥。

8、對于藥品不良反應/事件隱情不報者,根據(jù)情節(jié)輕重和事件后果給予一定處罰。

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