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醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇一
醫(yī)學(xué)技術(shù)日新月異,檢驗工作是開展臨床疾病診斷、治療和保健的基礎(chǔ);因此,進行嚴格的臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制是很有必要的。提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量應(yīng)該從檢驗的前、中、后三個方面入手,提高臨床檢驗的準確性[1]。
1資料與方法。
1.1一般資料。
隨機選擇208月-月來湖北職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬惠濟醫(yī)院治療的1256例患者作為研究對象。其中,男725例,女531例;年齡1~71歲,平均(37.2±9.5)歲。這1256例患者共進行臨床檢驗2127次,血液分析檢驗共計721次,生化檢驗共計456次,尿沉渣檢驗共計172次,便分析檢驗共計127次,分泌物檢驗147次,皮膚組織檢驗504次。
1.2方法。
患者檢驗工作在檢驗準備、樣本采集、處理措施的各個流程上均按照臨床檢驗規(guī)范進行操作。例如,此處詳細介紹檢驗準備中生化分析的檢驗規(guī)范:患者需在抽血前1周應(yīng)禁煙戒酒、禁食高糖高脂食物;抽血前兩天應(yīng)進食流食(此處可視具體檢查項目而定);抽血前10-12小時應(yīng)保持空腹[2];抽血前6小時禁止開展劇烈有氧運動以確保患者標本采集前情緒平復(fù)。
1.3檢驗結(jié)果判定。
檢驗結(jié)果異常需再檢驗,若再檢驗證明前次結(jié)果有誤,應(yīng)記上次檢驗失誤。檢驗過程中出現(xiàn)檢驗樣本的丟失、污染或損壞等,應(yīng)視為檢驗失誤。其他需重測且證明前次檢測失效情況,亦記為檢驗失誤。
2結(jié)果。
3討論。
3.1臨床檢驗過程中的質(zhì)量控制對策。
目前,醫(yī)院每天患者量大,臨床檢驗工作量非常大。其中,檢驗準備與樣本采集對檢驗質(zhì)量影響較大,在隨后日常工作中應(yīng)尤為注重,提高檢驗質(zhì)量;此外,樣本處理等工作流程清晰、規(guī)范,但依然出現(xiàn)失誤,日后應(yīng)根據(jù)樣本處理的各項規(guī)范及要求,深入貫徹執(zhí)行,并端正工作人員態(tài)度;而檢驗設(shè)備、試劑、方法不當,則需多項工作配合。例如,醫(yī)療機構(gòu)需及時更新檢驗設(shè)備,選擇性價比高、臨床檢驗效果好的醫(yī)療設(shè)備[3];同時選配和該醫(yī)療設(shè)備性能匹配的試劑開展檢驗工作。為確保臨床檢驗質(zhì)量,必須針對這一現(xiàn)狀集中采取措施:準備階段醫(yī)護人員應(yīng)細心、耐心且詳細告知患者其項目注意事項,減少患者抗拒心理;樣本采集過程中,醫(yī)護人員需結(jié)合患者年齡、疾病,選擇相應(yīng)樣本采集方案,并確?;颊咔榫w穩(wěn)定,例如兒童在血液樣本采集時會害怕、哭鬧,導(dǎo)致采集血液不理想,造成檢驗失誤[4];樣本處理中的失誤則需醫(yī)療機構(gòu)制定方案解決,可通過增加人員數(shù)量、系統(tǒng)培訓(xùn)、定期考核,提高醫(yī)護人員量,減輕工作壓力,鞏固檢驗水平,盡可能避免樣本丟失等低級錯誤;檢驗設(shè)備故障則屬于客觀問題,醫(yī)療機構(gòu)必須對醫(yī)療設(shè)備進行定期檢查與保養(yǎng),發(fā)現(xiàn)問題及時維修或更換醫(yī)療設(shè)備,減少不必要的問題。
3.2醫(yī)療機構(gòu)加強臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量的對策。
3.2.1加強檢驗制度管理醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)結(jié)合醫(yī)院實際情況和國內(nèi)外醫(yī)療機構(gòu)臨床檢驗質(zhì)量控制的方法制定完善的檢驗科工作制度。其中,包含質(zhì)量標準、值班制度、科室安全制度、緊急狀況處理辦法、獎懲制度等,在檢驗過程中,要全方位進行監(jiān)督管理,避免任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)漏洞和錯誤,逐漸提高檢驗質(zhì)量;在具體工作中務(wù)必做到監(jiān)督落實,達到規(guī)范檢驗人員行為,提升檢驗人員工作積極性的目的'。
3.2.2財政投入醫(yī)療機構(gòu)所在地方政府和主管部門應(yīng)該具有長遠策略,制定長期發(fā)展規(guī)劃,加大財政投入,引進檢驗人才,提升檢驗設(shè)備性能,確保其檢驗專業(yè)隊伍的穩(wěn)定與壯大;同時,醫(yī)療機構(gòu)務(wù)必注重檢驗人員職業(yè)素質(zhì)和愛心、責(zé)任心培養(yǎng)。要求檢驗人員能夠和患者友善溝通,耐心解釋;加強患者心理疏導(dǎo),消除患者緊張情緒;加強與臨床醫(yī)師溝通,及時了解患者病情,以驗證檢驗結(jié)果。此外,醫(yī)院應(yīng)該重視檢驗人員的再學(xué)習(xí),鼓勵、支持檢驗人員的各項在職學(xué)習(xí)和脫產(chǎn)培訓(xùn),提升檢驗人員操作規(guī)范,增強突發(fā)事件處理能力,以提升醫(yī)療機構(gòu)的檢驗水平。
參考文獻:
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇二
第一條為適應(yīng)本省衛(wèi)生改革與發(fā)展需要,不斷完善醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系,提高醫(yī)師隊伍整體素質(zhì),根據(jù)《^v^執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《^v^辦公廳關(guān)于開展??漆t(yī)師培訓(xùn)試點工作的通知》,制定本指導(dǎo)意見。
第二條專科醫(yī)師培訓(xùn)是指完成院校教育之后的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生,或已從事臨床醫(yī)療工作并取得《醫(yī)師資格證書》且要求接受培訓(xùn)的人員,在經(jīng)過^v^畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(以下簡稱“^v^畢教委”)或省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(以下簡稱“省畢教委”)認可的??漆t(yī)師培訓(xùn)基地中,接受以提高臨床能力為主的系統(tǒng)化、規(guī)范化的培訓(xùn)。
??漆t(yī)師培訓(xùn)分普通??坪蛠唽?婆嘤?xùn)。
第三條本指導(dǎo)意見適用于本省所有專科醫(yī)師培訓(xùn)基地和進入培訓(xùn)基地進行普通??坪蛠唽?婆嘤?xùn)的人員(下稱住院醫(yī)師)。
第四條鼓勵各有關(guān)單位、社會團體建立??漆t(yī)師培訓(xùn)獎學(xué)金,資助優(yōu)秀的住院醫(yī)師完成培訓(xùn)。鼓勵企業(yè)、保險公司、個人等以多種形式提供資金或其他條件,共同促進專科醫(yī)師培訓(xùn)工作的開展。
第二章組織管理。
第五條本省??漆t(yī)師培訓(xùn)工作實行五個統(tǒng)一:統(tǒng)一管理、統(tǒng)一培訓(xùn)方案、統(tǒng)一培訓(xùn)基地標準、統(tǒng)一考核辦法和登記手冊、統(tǒng)一培訓(xùn)合格證書。
第六條省畢教委由省衛(wèi)生廳、省^v^和部分地市衛(wèi)生局、高等醫(yī)學(xué)院校、社團組織和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的代表和專家組成。省畢教委在省衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)下,負責(zé)組織、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和管理全省??漆t(yī)師培訓(xùn)工作。
省畢教委辦公室委托*省醫(yī)師協(xié)會承辦專科醫(yī)師培訓(xùn)的事務(wù)性工作。
第七條開展??漆t(yī)師培訓(xùn)工作的地級以上市衛(wèi)生局、有關(guān)高等醫(yī)學(xué)院校及醫(yī)院應(yīng)成立相應(yīng)的管理機構(gòu),設(shè)專職管理人員,負責(zé)組織管理專科醫(yī)師培訓(xùn)工作。
第八條專科醫(yī)師培訓(xùn)工作實行培訓(xùn)基地主任負責(zé)制。
第九條??漆t(yī)師培訓(xùn)基地由省畢教委認可、公布;認可、公布辦法由省畢教委另行制訂。
第三章培訓(xùn)實施。
第十條專科醫(yī)師培訓(xùn)基地應(yīng)嚴格按照^v^制定的普通??漆t(yī)師和亞??漆t(yī)師培訓(xùn)標準實施培訓(xùn)。
第十一條培訓(xùn)基地所在的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)依據(jù)省畢教委認可的培訓(xùn)基地種類和規(guī)模,制定招收住院醫(yī)師的條件和程序,經(jīng)主管部門同意后面向社會公開招生,并自行組織做好招生工作。年度招生計劃于招生前一年的12月底前報省畢教委,并在每年的8月將招生工作有關(guān)信息報送省畢教委備案。
第十二條普通??婆嘤?xùn)招生以具有高等院校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科及以上學(xué)歷、擬從事臨床醫(yī)療工作的應(yīng)屆畢業(yè)生為主,也可招收已從事臨床醫(yī)療工作并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書、要求接受培訓(xùn)的人員。亞??婆嘤?xùn)主要招收經(jīng)過普通專科培訓(xùn)合格后,或自本指導(dǎo)意見公布前已從事本專業(yè)5年以上并取得中級及以上職稱的,要求參加亞專科培訓(xùn)的人員。在開始試點的3年內(nèi),亞??婆嘤?xùn)可招收經(jīng)過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第一階段考試合格的臨床醫(yī)師。
臨床研究生畢業(yè)人員須經(jīng)培訓(xùn)基地進行臨床實踐能力考核,根據(jù)考核結(jié)果和既往參加臨床實踐的時間,確定其應(yīng)進入的培訓(xùn)階段和年限。
第十三條普通??漆t(yī)師培訓(xùn)階段時間為3年,依據(jù)普通??圃O(shè)置目錄和標準,在經(jīng)省畢教委認可的普通專科培訓(xùn)基地中開展培訓(xùn)活動。培訓(xùn)方式以參加相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)的臨床醫(yī)療實踐為主,第一年必須實行24小時負責(zé)制。完成普通專科培訓(xùn)并經(jīng)統(tǒng)考合格者,由省畢教委頒發(fā)^v^畢教委統(tǒng)一印制的《普通??漆t(yī)師培訓(xùn)合格證書》。
第十四條亞??婆嘤?xùn)階段時間為1~5年,依據(jù)亞??圃O(shè)置目錄和標準,在經(jīng)^v^畢教委認可的亞??婆嘤?xùn)基地中開展培訓(xùn)活動。培訓(xùn)方式以參加亞專科臨床實踐為主,培訓(xùn)期間應(yīng)安排6~12個月時間擔(dān)任總住院醫(yī)師工作。完成亞??婆嘤?xùn)并經(jīng)考試考核合格者,頒發(fā)^v^畢教委統(tǒng)一印制的《亞專科醫(yī)師培訓(xùn)合格證書》。
第*條培訓(xùn)基地及所在的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立完善的培訓(xùn)工作檔案,培訓(xùn)相關(guān)內(nèi)容應(yīng)在《專科醫(yī)師培訓(xùn)考核登記手冊》中及時、如實、詳細地記錄。
第*條在普通專科培訓(xùn)階段,培訓(xùn)基地應(yīng)組織符合條件的師資隊伍,對住院醫(yī)師進行帶教指導(dǎo)。在亞專科培訓(xùn)階段,培訓(xùn)基地應(yīng)明確指導(dǎo)醫(yī)師,采取專人指導(dǎo)和團隊培訓(xùn)相結(jié)合的方式。
第四章考試考核。
第*條??漆t(yī)師培訓(xùn)基地應(yīng)全面檢查核對住院醫(yī)師的《培訓(xùn)登記手冊》,對完成培訓(xùn)細則規(guī)定內(nèi)容的人員,按照培訓(xùn)標準要求進行考試考核。
第十八條??漆t(yī)師培訓(xùn)考核包括公共科目考核、日??己?、輪科考核、年度考核和階段考核??己说木唧w內(nèi)容、方法、條件按照《*省??漆t(yī)師培訓(xùn)實施方案(試行)》的規(guī)定進行。
第十九條專科醫(yī)師培訓(xùn)的考試考核,依據(jù)不同的培訓(xùn)內(nèi)容,采取筆試、臨床技能考核等多種方式。
第二十條住院醫(yī)師無正當理由不能在規(guī)定時間完成培訓(xùn)內(nèi)容的,培訓(xùn)時間順延;完成培訓(xùn)內(nèi)容后再進行考試考核。對在考試考核中弄虛作假者,培訓(xùn)基地應(yīng)進行相應(yīng)的處理,情節(jié)嚴重者應(yīng)取消培訓(xùn)資格。
第二十一條省畢教委對培訓(xùn)基地及其所在醫(yī)療機構(gòu)組織的考核進行不定期的指導(dǎo)、檢查。對未按照要求進行培訓(xùn)和考核的基地給予限期整改,對在整改階段無明顯改善的不再認可其培訓(xùn)基地資格。
第五章保障措施。
第二十二條??漆t(yī)師培訓(xùn)經(jīng)費實行單位支持、個人分擔(dān)、政府資助、社會捐資等多渠道籌集的方法。培訓(xùn)經(jīng)費??顚S?。培訓(xùn)基地所在的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)保證??漆t(yī)師培訓(xùn)工作需要的經(jīng)費,要為受訓(xùn)醫(yī)師提供必要的培訓(xùn)條件,包括住宿等生活條件。
第二十三條培訓(xùn)基地所在的醫(yī)療機構(gòu)要負責(zé)保障住院醫(yī)師在培訓(xùn)期間的工資、基本福利待遇和社會保障等。應(yīng)為帶教醫(yī)師提供適當?shù)难a助。
第二十四條住院醫(yī)師與培訓(xùn)基地所在的醫(yī)療機構(gòu)簽訂勞動合同和培訓(xùn)協(xié)議,住院醫(yī)師的人事檔案放入當?shù)氐娜瞬沤涣髦行?,享受國家?guī)定的基本保險和法定節(jié)假日休假等待遇。醫(yī)院應(yīng)為住院醫(yī)師參加醫(yī)師資格考試及醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊等提供必要的協(xié)助。
第六章附則。
第二*條本指導(dǎo)意見由省畢教委負責(zé)解釋。
第二*條本指導(dǎo)意見自下發(fā)之日起實施。
*省??漆t(yī)師培訓(xùn)實施方案(試行)。
依據(jù)《*省專科醫(yī)師培訓(xùn)管理指導(dǎo)意見》,制定本實施方案(試行)。
一、培訓(xùn)對象。
(一)普通專科培訓(xùn)階段。
1、具有高等院校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科及以上學(xué)歷,擬從事臨床醫(yī)療工作的人員。
2、已從事臨床醫(yī)療工作并取得《醫(yī)師資格證書》,要求接受培訓(xùn)的人員。
(二)亞??婆嘤?xùn)階段。
經(jīng)過普通??婆嘤?xùn)合格后,或自本方案公布前從事本專業(yè)5年以上、取得中級及以上職稱,要求參加亞??婆嘤?xùn)的人員。
(三)培訓(xùn)基地招聘研究生進入相應(yīng)階段的培訓(xùn),必須達到以下要求:
1、至少有1年以上三級醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)專業(yè)臨床科室的臨床實踐時間;
2、按照??漆t(yī)師培養(yǎng)標準細則要求已完成相關(guān)病例、病種的實踐;
3、通過培訓(xùn)基地所在醫(yī)院的臨床能力考核,并以此作為進入相應(yīng)培訓(xùn)階段的依據(jù),確定培訓(xùn)年限。
二、培訓(xùn)目標。
經(jīng)過培訓(xùn)使住院醫(yī)師達到“??漆t(yī)師培養(yǎng)標準”所要求的普通??漆t(yī)師或亞??漆t(yī)師水平。
三、培訓(xùn)要求。
??漆t(yī)師培訓(xùn)過程分普通??婆嘤?xùn)和亞專科培訓(xùn)兩個階段。
(一)普通專科培訓(xùn)階段。
1、政治思想:堅持以^v^理論、“*”重要思想為指導(dǎo)。貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,熱愛祖國,遵守國家法律法規(guī),執(zhí)行黨的衛(wèi)生工作方針政策。具有較強的職業(yè)責(zé)任感、良好的職業(yè)道德。尊重病人的合法權(quán)益。熱愛臨床醫(yī)學(xué)事業(yè),全心全意為人民健康服務(wù)。
2、專業(yè)理論:根據(jù)普通專科醫(yī)師培養(yǎng)標準要求,學(xué)習(xí)有關(guān)的專業(yè)理論知識,掌握本學(xué)科基本理論,了解相關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)知識。
3、臨床技能:掌握本學(xué)科基本診療技術(shù)以及本學(xué)科主要疾病的病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療方法等臨床知識和臨床技能。掌握重點傳染病基本防治知識,能及時、準確報告?zhèn)魅静〔±?/p>
4、掌握循證醫(yī)學(xué)的基本理論和方法,具備閱讀和分析專業(yè)性期刊的能力,可撰寫具有一定水平的文獻綜述或病例報道。
5、專業(yè)外語能力:掌握一門專業(yè)外語,能初步獨立閱讀本專業(yè)的學(xué)術(shù)論文和文獻資料。具有一定的外語口語交流能力。每小時能筆譯專業(yè)外文書刊2500個印刷符號。
6、人文醫(yī)學(xué):尊重病人、關(guān)心病人,具備較好的人際溝通能力。
(二)亞??婆嘤?xùn)階段。
在達到普通專科醫(yī)師培訓(xùn)要求的基礎(chǔ)上,還應(yīng)達到以下要求:
1、專業(yè)理論:根據(jù)亞??漆t(yī)師培養(yǎng)標準細則要求,學(xué)習(xí)有關(guān)的專業(yè)理論,系統(tǒng)掌握專業(yè)知識,了解國內(nèi)外本學(xué)科的新進展,并能與臨床實際相結(jié)合。
2、臨床技能:具有較強的臨床思維能力,掌握本??浦饕膊〉脑\斷、鑒別診斷、治療技術(shù),熟悉門、急診專科疾病的處理、危重病人搶救,能獨立處理某些疑難病癥,能勝任總住院醫(yī)師的工作。
3、專業(yè)外語能力:掌握一門專業(yè)外語,能比較熟悉地閱讀本專業(yè)的學(xué)術(shù)論文和文獻資料。具有較好的外語口語交流能力。每小時能筆譯專業(yè)外文書刊3500個印刷符號。
4、教學(xué)能力:能對下級醫(yī)師進行業(yè)務(wù)指導(dǎo),并能承擔(dān)醫(yī)學(xué)生的見習(xí)、實習(xí)和進修醫(yī)師或低年資住院醫(yī)師的臨床教學(xué)工作。
5、科研能力:掌握基本的臨床科研方法,能結(jié)合臨床實踐,撰寫具有一定水平的學(xué)術(shù)論文。
6、人文醫(yī)學(xué):在醫(yī)療實踐過程中給病人予人文關(guān)懷,具備良好的溝通能力。
四、培訓(xùn)年限。
普通??婆嘤?xùn)階段為3年。亞??婆嘤?xùn)階段為1~5年。除法定節(jié)、假日和公休時間外,培訓(xùn)期間無論任何理由請假累計超過三個月者,培訓(xùn)期限延長一年。
五、招生辦法。
各培訓(xùn)基地所在的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)依據(jù)省畢教委認可的培訓(xùn)基地種類和規(guī)模,制定招收參加培訓(xùn)人員的條件和程序,經(jīng)主管部門同意后面向社會公開招生。每年12月底前將下一年招生計劃報*省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會,并自行組織做好招生工作。每年8月將招生工作有關(guān)信息報送省畢教委。
六、培訓(xùn)方法。
以培養(yǎng)臨床實踐能力為重點,采取從事臨床醫(yī)療實踐工作為主的培訓(xùn)方式。專業(yè)理論學(xué)習(xí)以自學(xué)為主,集中授課為輔。
(一)普通??婆嘤?xùn)階段。
主要采取相關(guān)臨床科室輪轉(zhuǎn)的方式,第一年必須實施住院醫(yī)師24小時負責(zé)制,培訓(xùn)基地主任負責(zé)組織具備條件的醫(yī)師組成師資隊伍,對住院醫(yī)師進行帶教和指導(dǎo)。
(二)亞??婆嘤?xùn)階段。
以參加亞??频呐R床實踐為主,培訓(xùn)期間應(yīng)安排6~12個月時間擔(dān)任總住院醫(yī)師。培訓(xùn)基地應(yīng)明確指導(dǎo)醫(yī)師,采取專人指導(dǎo)和團隊培訓(xùn)相結(jié)合的方式。
七、培訓(xùn)內(nèi)容。
(一)普通??婆嘤?xùn)階段公共科目學(xué)習(xí)內(nèi)容和時間如下:
1、有關(guān)法律、法規(guī):執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、傳染病防治法、藥品管理法、醫(yī)療事故處理條例等,參考學(xué)時數(shù)12學(xué)時。
2、循證醫(yī)學(xué):參考學(xué)時數(shù)8學(xué)時。
3、臨床思維與人際溝通:參考學(xué)時數(shù)8學(xué)時。
4、重點傳染病防治知識:參考學(xué)時數(shù)8學(xué)時。
5、醫(yī)德醫(yī)風(fēng):參考學(xué)時數(shù)8學(xué)時。
6、人文醫(yī)學(xué):參考學(xué)時數(shù)8學(xué)時。
(二)臨床實踐培訓(xùn)內(nèi)容按照各普通專科、亞專科培養(yǎng)標準細則的要求實施。
八、考試考核。
(一)內(nèi)容。
《??漆t(yī)師培訓(xùn)登記手冊》內(nèi)容按^v^統(tǒng)一要求,含工作態(tài)度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)學(xué)法律知識、行業(yè)服務(wù)規(guī)范、相關(guān)專業(yè)理論、臨床技能、病歷書寫、臨床思維能力、專業(yè)外語、臨床科研能力、臨床教學(xué)能力等。
(二)考試考核方法。
依據(jù)不同的培訓(xùn)內(nèi)容,采取筆試、臨床技能考核等多種方式。公共科目、專業(yè)理論等主要采取筆試方式,臨床技能、臨床思維能力等主要采取面試的方式。
(三)考試考核類型。
1、公共科目考試:對??漆t(yī)師培訓(xùn)標準總則中要求的公共科目進行考試,考試科目和組織形式由省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(簡稱省畢教委)確定。住院醫(yī)師應(yīng)在普通??婆嘤?xùn)階段的第3年參加公共科目考試。
2、日常考核:住院醫(yī)師應(yīng)將每天完成的培訓(xùn)內(nèi)容如實填入《??漆t(yī)師培訓(xùn)登記手冊》,帶教老師應(yīng)定期審核后簽字,作為住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)與年度考核重要內(nèi)容以及參加階段考核的依據(jù)。
3、輪轉(zhuǎn)與年度考核:住院醫(yī)師在完成培養(yǎng)標準規(guī)定的每一科室輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)后和完成年度培訓(xùn)后,由培訓(xùn)基地主任組織考核小組,按照培訓(xùn)內(nèi)容及考核項目要求進行考核,重點檢查培訓(xùn)期間的臨床業(yè)務(wù)能力、工作成績、職業(yè)道德和完成培訓(xùn)內(nèi)容的時間與數(shù)量,將考核結(jié)果及有關(guān)獎懲情況在培訓(xùn)登記手冊中記錄。
4、階段考核:
(1)普通??婆嘤?xùn)階段考核:普通專科培訓(xùn)階段結(jié)束后,由主管部門依據(jù)普通專科培養(yǎng)標準相關(guān)內(nèi)容,組織公共課及臨床實踐技能考試或考核。
申請普通專科培訓(xùn)考核者,應(yīng)提供執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證和《??漆t(yī)師培訓(xùn)考核登記手冊》。
(2)亞??婆嘤?xùn)階段考核:亞專科培訓(xùn)階段結(jié)束后,由省畢教委對其完成培訓(xùn)情況及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況進行審核,審核通過者方可申請參加亞專科培訓(xùn)階段考核。省畢教委將審核通過的住院醫(yī)師名單報^v^畢教委,^v^畢教委依據(jù)亞專科醫(yī)師培養(yǎng)標準的相關(guān)內(nèi)容,組織以考查臨床技能為主的考試考核。
申請參加亞專科培訓(xùn)階段考核者應(yīng)提供《普通??漆t(yī)師培訓(xùn)合格證書》、亞??婆嘤?xùn)階段登記手冊和省畢教委審核證明。
(3)輪轉(zhuǎn)考核、年度考核及階段考核不合格者,培訓(xùn)期限順延1年。
(4)對未按要求完成培訓(xùn)內(nèi)容或考前資格審查不合格者,取消其參加考試考核的資格,培訓(xùn)時間順延;對弄虛作假者進行相應(yīng)的處理,情節(jié)嚴重的取消其培訓(xùn)資格。
九、證書發(fā)放。
參加普通??婆嘤?xùn),并按規(guī)定完成所有培訓(xùn)項目,經(jīng)考試考核合格,由省畢教委頒發(fā)^v^畢教委統(tǒng)一印制的《普通專科醫(yī)師培訓(xùn)合格證書》;參加亞??婆嘤?xùn),并按規(guī)定完成所有培訓(xùn)項目,經(jīng)考試考核合格,頒發(fā)^v^畢教委統(tǒng)一印制的《亞專科醫(yī)師培訓(xùn)合格證書》,名單報^v^畢教委備案。
*省??漆t(yī)師培訓(xùn)基地認定管理試行辦法。
第一章總則。
第一條根據(jù)《*省專科醫(yī)師培訓(xùn)管理指導(dǎo)意見》制訂本辦法。
第二條??漆t(yī)師培訓(xùn)基地(以下簡稱培訓(xùn)基地)是指住院醫(yī)師接受以提高臨床能力為主的系統(tǒng)化、規(guī)范化培訓(xùn)場所,是根據(jù)^v^畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會《??漆t(yī)師培訓(xùn)基地標準細則》及《??漆t(yī)師培訓(xùn)基地認定管理辦法》進行認可的綜合醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院的臨床科室。
培訓(xùn)基地設(shè)置在經(jīng)省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會認可的醫(yī)療機構(gòu)中的臨床科室。
第三條培訓(xùn)基地分普通專科醫(yī)師培訓(xùn)基地(以下簡稱普通??苹兀┖蛠唽?漆t(yī)師培訓(xùn)基地(以下簡稱亞??苹兀﹥深悺E嘤?xùn)基地類別依據(jù)^v^普通??颇夸浐蛠唽?颇夸浽O(shè)置。
第二章認定條件。
第四條培訓(xùn)基地認定條件包括:
一、培訓(xùn)基地所在醫(yī)院的基本條件。
(一)醫(yī)院資質(zhì)。
三級綜合醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院。
(二)教學(xué)條件。
1、必須具有滿足??漆t(yī)師培訓(xùn)所需的臨床師資隊伍。
2、必須具有滿足??漆t(yī)師培訓(xùn)所需的科室設(shè)置,具有相應(yīng)的診療條件和設(shè)施。
3、具有基本的教學(xué)設(shè)備和合格的教學(xué)場地。
4、圖書館藏書專業(yè)種類齊全,具有滿足住院醫(yī)師接受培訓(xùn)所需的專業(yè)書籍和期刊,有獲取專業(yè)信息的渠道。
(三)組織管理。
1、成立醫(yī)院畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會,有院級領(lǐng)導(dǎo)分管專科醫(yī)師培訓(xùn)工作,下設(shè)辦公室,配備專人負責(zé)培訓(xùn)管理工作。
2、成立專門負責(zé)??漆t(yī)師培訓(xùn)指導(dǎo)、考核、質(zhì)量監(jiān)督等工作的專家委員會或小組。
3、建立完善的培訓(xùn)基地管理、人事管理、住院醫(yī)師考試考核等制度。
(四)支撐條件。
1、提供培訓(xùn)對象的工資和補貼,保證給予與本院同年資職工的同等待遇;
2、提供必要的社會保障;
3、提供必要的住宿等生活條件;
4、妥善解決人事檔案和工齡;
5、積極協(xié)助培訓(xùn)對象參加醫(yī)師資格考試并辦理醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊手續(xù);
6、與培訓(xùn)對象簽訂聘用合同或勞動合同;
7、保證培訓(xùn)結(jié)束后大多數(shù)培訓(xùn)對象離開基地。
二、培訓(xùn)基地基本條件。
(一)有能夠滿足培訓(xùn)要求的高水平師資隊伍,師資構(gòu)成比例合理。每個普通專科基地指導(dǎo)醫(yī)師與受訓(xùn)醫(yī)師比例不低于1∶2;每個亞專科基地指導(dǎo)醫(yī)師與受訓(xùn)醫(yī)師比例不低于1∶1。
(二)普通??漆t(yī)師培訓(xùn)基地指導(dǎo)醫(yī)師具有本科以上學(xué)歷、中級及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù);亞專科醫(yī)師培訓(xùn)基地指導(dǎo)醫(yī)師應(yīng)有本科以上學(xué)歷、副高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù);指導(dǎo)醫(yī)師的臨床工作能力和教學(xué)工作能力符合各專科醫(yī)師培訓(xùn)基地標準的要求。
(三)普通??苹貞?yīng)設(shè)置有普通??漆t(yī)師培訓(xùn)基地標準要求的臨床和輔助科室;亞專科基地所在的臨床科室能夠滿足亞??漆t(yī)師培訓(xùn)基地標準要求,相關(guān)輔助科室設(shè)置齊全;全科醫(yī)師培訓(xùn)基地由符合條件的綜合醫(yī)療機構(gòu)中有關(guān)臨床科室與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)共同組成,符合全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)標準要求。
(四)醫(yī)療條件(包括總床位數(shù)、年收治病人數(shù)、年門診量和急診量、配備的專業(yè)診療設(shè)備等)能夠達到各普通專科和亞??婆嘤?xùn)基地標準要求??剖覙I(yè)務(wù)范圍全面,收治的疾病種類基本覆蓋本學(xué)科常見疾病,開展的診療活動能夠滿足培訓(xùn)需求。
(五)培訓(xùn)基地實行基地主任負責(zé)制(應(yīng)為本院人員,不得由外院專家兼職),全面負責(zé)培訓(xùn)工作。配備專、兼職的培訓(xùn)管理人員,職責(zé)分工明確。
第三章認定程序。
第五條醫(yī)療機構(gòu)可組織符合本辦法第二章要求的臨床科室,認真填寫《??漆t(yī)師培訓(xùn)基地申報表》,并按要求準備相應(yīng)的申報材料,經(jīng)主管部門同意后,于每年3月31日前向省畢教委講認定(包括復(fù)審)的申請。
第六條認定步驟。
一、形式審查。
省畢教委辦公室依據(jù)《^v^??漆t(yī)師培訓(xùn)基地標準細則》和本辦法相關(guān)規(guī)定對申報材料進行形式審查。對符合申請條件的普通專科基地,由省畢教委通知申請單位實地評審的時間;對符合申請條件的亞??婆嘤?xùn)基地,省畢教委初審?fù)ㄟ^后,報^v^畢教委。
二、實地評審。
(一)普通??疲菏‘吔涛M織評審團,依據(jù)普通??品诸惸夸浐汀禴v^專科醫(yī)師培訓(xùn)基地標準細則》,進行實地評審,講評審意見,由省畢教委對評審結(jié)果進行認定,并將通過的基地名單和培訓(xùn)規(guī)模報^v^畢教委備案。
(二)亞專科:省畢教委協(xié)助^v^委員會組織評審團,依據(jù)亞??品诸惸夸浐汀禴v^??漆t(yī)師培訓(xùn)基地標準細則》,對通過形式審查的申請單位進行實地評審,核定培訓(xùn)規(guī)模。實地評審工作于每年8月底前完成。
三、評審結(jié)果。
評審結(jié)果分合格、基本合格、不合格。合格基地具備培訓(xùn)專科醫(yī)師資格。基本合格的,應(yīng)在半年內(nèi)整改并接受復(fù)審。不合格的2年后方可再次申請。
四、公示。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇三
學(xué)論文是科技論文的一個分支學(xué)科,是報道自然科學(xué)研究和技術(shù)開發(fā)創(chuàng)新性工作成果的論說文章,是闡述原始研究結(jié)果并公開發(fā)表的書面報告。醫(yī)學(xué)論文格式由以下6部分組成:論文題目;作者署名、工作單位和郵編;摘要(目的、方法、結(jié)果、結(jié)論);關(guān)健詞;正文(資料與方法、結(jié)果、結(jié)論)參考文獻。以下是我為大家精心準備的:本科醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文相關(guān)范本。內(nèi)容僅供參考,歡迎閱讀!
藥學(xué)類專業(yè)藥理學(xué)糖皮質(zhì)激素類藥物的教學(xué)特點與對策。
糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)分泌的一類甾體激素,現(xiàn)主要以化學(xué)方法人工合成。由于糖皮質(zhì)激素在抗炎、抗感染、抗休克等諸多方面的應(yīng)用非常廣泛,使其成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療中不可缺少的一類藥物。糖皮質(zhì)激素類藥物也是藥理學(xué)教學(xué)中內(nèi)分泌系統(tǒng)藥物中最為重要的一個章節(jié)。
1藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)藥理學(xué)的特點。
基礎(chǔ)較差藥理學(xué)主要以生理學(xué)為基礎(chǔ),而藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生基礎(chǔ)課以化學(xué)類內(nèi)容為主,如無機化學(xué)、有機化學(xué)、生物化學(xué)、分析化學(xué)等。而"生理學(xué)"(或"解剖生理學(xué)")一般為該專業(yè)的考察課,由于和本專業(yè)聯(lián)系相對較少,不能引起學(xué)生的重視。
畏難情緒由于藥理學(xué)章節(jié)多,內(nèi)容復(fù)雜,各藥物間藥理作用聯(lián)系較少,需要記憶的內(nèi)容多,學(xué)生經(jīng)常產(chǎn)生畏難情緒[1]。而藥學(xué)專業(yè)類學(xué)生由于"生理學(xué)"基礎(chǔ)較差,學(xué)習(xí)藥理學(xué)時感覺比較吃力。糖皮質(zhì)激素類藥物是藥理學(xué)中最為復(fù)雜的章節(jié)之一,學(xué)生畏難情緒更為明顯。主要以糖皮質(zhì)激素類藥物為例,介紹藥理學(xué)教學(xué)的對策。
2糖皮質(zhì)激素類藥物的教學(xué)對策。
介紹歷史,引興趣自從1855年以來,人們一直在研究腎上腺皮質(zhì)激素的生理作用和臨床應(yīng)用。1927年,rogoff和stewart用腎上腺勻漿提取物為切除腎上腺的狗進行靜脈注射使之存活,證明了腎上腺皮質(zhì)激素的存在。1950年,英國藥學(xué)家亨奇和肯德爾因為發(fā)現(xiàn)糖皮質(zhì)激素,并且確證了它在風(fēng)濕性疾病治療上的效果而獲得了諾貝爾醫(yī)學(xué)獎。通過對氫化可的松的體內(nèi)代謝過程的研究,1958年人們又發(fā)現(xiàn)了具有更好穩(wěn)定性、更好抗炎活性和更低鈉潴留的地塞米松。
功效簡介,引重視幾十年前,糖皮質(zhì)激素一度被譽為"美國仙丹"。但是糖皮質(zhì)激素在醫(yī)學(xué)上扮演過奪寶奇兵,也承擔(dān)過指責(zé)詰難,可以說是毀譽參半。糖皮質(zhì)激素具有較強的抗炎、抗免疫、抗毒、抗休克作用,但是也存在較多的不良反應(yīng),如物質(zhì)代謝的紊亂、引起感染的擴散、誘發(fā)骨折、引起病人腎上腺皮質(zhì)功能不全等。
進行鋪墊,講生理生理學(xué)的復(fù)習(xí),為后面給藥時間和不良反應(yīng)做鋪墊。糖皮質(zhì)激素的分泌有一定的晝夜節(jié)律性,在上午分泌最多,午夜分泌量最低。那么如果患者需要長期使用糖皮質(zhì)激素的話,它的給藥時間如何確定呢?其實糖皮質(zhì)激素比較容易出現(xiàn)也比較嚴重的不良反應(yīng)主要是引起"腎上腺皮質(zhì)的萎縮"而導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能不全。所以給藥時間應(yīng)該選擇在每天的早上,這時腎上腺分泌比較旺盛,不容易對它產(chǎn)生抑制作用,并且比較符合生理規(guī)律。
當生理劑量使用糖皮質(zhì)激素時,該藥主要參與生理代謝,如對糖代謝、脂肪代謝、蛋白代謝、核酸代謝、水鹽代謝等的影響。在講述過程中應(yīng)注意兩方面內(nèi)容:1)當患者長期使用糖皮質(zhì)激素時,飲食的調(diào)整;2)生理作用與不良反應(yīng)的聯(lián)系。因為糖皮質(zhì)激素可引起血糖升高、蛋白分解、水鈉潴留等,所以要給病人補充低糖、高蛋白、低鹽飲食,還要適當?shù)匮a鉀。另外,該藥的生理作用與不良反應(yīng)也有密切的聯(lián)系,如引起患者傷口愈合緩慢、抑制兒童生長、向心性肥胖、誘發(fā)病人出現(xiàn)骨質(zhì)疏松等。
回歸正題,講藥理糖皮質(zhì)激素的藥理作用主要為"四抗"作用,其中最重要的為抗炎作用??寡鬃饔玫奶攸c是:作用強大和非特異性。在本節(jié)介紹時應(yīng)該先介紹一下炎癥的發(fā)展過程,然后根據(jù)糖皮質(zhì)激素的特點逐一講解。最后還要強調(diào)"抗炎"是機體的一種防御性反應(yīng),而糖皮質(zhì)激素的強大抗炎作用降低了機體的這種防御反應(yīng),這也是誘發(fā)不良反應(yīng)的因素之一。
抗免疫作用的講解應(yīng)注意簡單介紹一下機體的免疫過程(如體液免疫、細胞免疫等),這樣能使學(xué)生對"糖皮質(zhì)激素小劑量抑制細胞免疫,大劑量抑制體液免疫"有更深刻的理解(并注意強調(diào)該藥引起"淋巴細胞減少")。介紹抗毒作用時,一定要強調(diào)"毒"指的是細菌內(nèi)毒素(而不是病毒),所以該藥對嚴重的細菌感染甚至感染性休克有良好的效果。介紹抗休克時,應(yīng)注意比較糖皮質(zhì)激素治療感染性休克、過敏性休克、失血性休克、心源性休克的特點及注意事項。
糖皮質(zhì)激素除了"四抗"作用外,對血液系統(tǒng)也有顯著的影響。主要為刺激骨髓的造血功能,引起紅細胞增多、中性粒細胞增多、血小板增多但淋巴細胞減少的現(xiàn)象(三多一少現(xiàn)象),并注意聯(lián)系糖皮質(zhì)激素血液系統(tǒng)的臨床應(yīng)用(急性淋巴細胞性白血病、再生障礙性貧血、粒細胞減少癥、血小板減少癥等)。糖皮質(zhì)激素對中樞的作用為"興奮中樞",應(yīng)注意嚴重的精神病、癲癇不能使用。對消化系統(tǒng)的影響為"促進消化",應(yīng)注意與消化性潰瘍不良反應(yīng)相聯(lián)系。
展開聯(lián)系,講臨床藥理作用與臨床應(yīng)用密切相關(guān),很多臨床應(yīng)用都與糖皮質(zhì)激素的藥理作用密切相關(guān)。如輔助治療嚴重感染(如中毒性菌痢、中毒性肺炎、爆發(fā)性流行性腦脊髓膜炎等)、炎癥后遺癥(腦膜炎出現(xiàn)的腦水腫、心包炎引起的窄縮性心包炎、胸膜炎發(fā)生的黏連等)、抗休克等均與其強大的抗炎作用有關(guān),可迅速緩解患者的癥狀,增加機體對有害刺激的耐受力;治療自身免疫性疾病(嚴重的類風(fēng)濕疾病、重癥的全身性紅斑狼蒼綜合癥、腎病綜合癥等)、抗過敏(支氣管哮喘、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫等)、器官移植排除反應(yīng)等與其抗免疫相關(guān);治療血液病(如急性淋巴細胞性白血病、過敏性紫癜、再生障礙性貧血等)與其血液系統(tǒng)藥理作用相關(guān);替代治療與其生理作用相關(guān)。在介紹藥理作用時密切結(jié)合臨床,臨床應(yīng)用的掌握也會水到渠成。
藥物是把雙刃劍藥物是把雙刃劍,在發(fā)揮治療作用的同時也會對機體產(chǎn)生不良反應(yīng)。糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)也與其藥理作用密切相關(guān)。首先,糖皮質(zhì)激素的長期大劑量應(yīng)用引起的不良反應(yīng),醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥,導(dǎo)致病人出現(xiàn)肌無力、肌萎縮、皮膚變薄、向心性肥胖、滿月臉、水牛背、痤瘡、多毛、水腫、高血壓、高血脂、低血鉀、糖尿等與其生理作用相關(guān),即本藥對物質(zhì)代謝的影響有關(guān),在介紹時也應(yīng)注意從中引申出來的相關(guān)禁忌癥(如高血壓、糖尿病、血脂異常)患者是不宜使用的。誘發(fā)感染的不良反應(yīng)主要與本藥降低機體的防御能力有關(guān),特別是在機體的抵抗力降低時更容易發(fā)生,所以在使用時應(yīng)該用足量有效的抗菌藥物,對于抗菌藥無法控制的病毒、結(jié)核分枝桿菌感染不宜使用。
肌肉萎縮、傷口愈合緩慢與其抑制蛋白合成有關(guān)。骨質(zhì)疏松多見于兒童、老年人、絕經(jīng)期婦女,發(fā)生的原因與其抑制蛋白合成、加快鈣離子排出、抑制成骨細胞作用等有關(guān)。停藥反應(yīng)也是糖皮質(zhì)激素的重要不良反應(yīng),最主要的是醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全,減量或停藥過快,或停藥后遇到感染、創(chuàng)傷、手術(shù)等應(yīng)激反應(yīng)時,引起病人出現(xiàn)惡心、嘔吐、肌無力、低血糖、低血壓、休克等腎上腺危象,發(fā)生的原因主要在與糖皮質(zhì)激素反饋性抑制腎上腺皮質(zhì)的功能,引起腎上腺皮質(zhì)的萎縮,(與其生理作用有關(guān))。而反跳現(xiàn)象主要是該藥改善病人的癥狀后,疾病未得到完全治療或?qū)に禺a(chǎn)生依賴而引起的,也與其藥理作用有一定關(guān)系。所以在介紹生理作用及藥理作用時應(yīng)該注意及時聯(lián)系該藥的不良反應(yīng),這樣便于大家的掌握。
發(fā)散思維,講實踐在講課過程中應(yīng)注意結(jié)合實踐講解,如糖皮質(zhì)激素藥學(xué)監(jiān)護的要點,對于小兒應(yīng)該注意不易使用長效的糖皮質(zhì)激素類藥物,以免影響其生長發(fā)育;而對于老年人使用糖皮質(zhì)激素時容易出現(xiàn)高血壓現(xiàn)象,應(yīng)注意監(jiān)測病人的血壓;對于絕經(jīng)期的婦女容易發(fā)生骨質(zhì)疏松現(xiàn)象,應(yīng)該注意檢查這方面的不良反應(yīng)。通過與臨床相聯(lián)系,讓學(xué)生身臨其境,感到學(xué)有所用,能夠增強學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,激發(fā)他們的學(xué)習(xí)熱情。
3結(jié)語。
總之,從通過介紹"歷史"引起學(xué)生興趣,到介紹"生理"補基礎(chǔ),再到回歸正題講"藥理",自然引申,一氣呵成,往往能夠取得良好的講授效果。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇四
隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,醫(yī)學(xué)檢驗將面臨一個重要的創(chuàng)新,這無疑是對醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人員培訓(xùn)的一個新的挑戰(zhàn)。面對新形勢的發(fā)展,職業(yè)學(xué)校的醫(yī)學(xué)考試技術(shù)培訓(xùn)應(yīng)更加符合時代的要求。以高中教育為重點的培養(yǎng)目標的理論研究,中等職業(yè)教育是培養(yǎng)具有一定的基本素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)能力的實踐性人才。因此,要完善醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的培訓(xùn)方案,優(yōu)化人才培養(yǎng)模式,探索創(chuàng)新的培訓(xùn)理念,提高學(xué)生的實踐技能和臨床實踐能力,成為培養(yǎng)目標的重點。分析了新形勢下中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校人才培養(yǎng)中存在的問題,探討了新形勢下的創(chuàng)新培訓(xùn)方法。
1.1生源質(zhì)量參差不齊。
中職學(xué)生在初中階段并沒有接受系統(tǒng)的學(xué)習(xí),以致基礎(chǔ)知識儲備不足。而中職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)要求學(xué)生有較強的學(xué)習(xí)能力并能綜合運用所學(xué)知識對檢驗結(jié)果做出合理判斷。
1.2知識點的關(guān)聯(lián)性不高。
醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)是一門綜合性較強的交叉型學(xué)科,所設(shè)置的課程數(shù)量較多,內(nèi)容涵蓋面較廣。而學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中往往難以有效聯(lián)系各課程之間關(guān)鍵點。同時,兩年的在校學(xué)習(xí)時間,根本不足以讓學(xué)生有足夠的時間對所學(xué)的知識進行梳理整合,更不用說將其融會貫通。因此,當學(xué)生遇到一些綜合性問題時,難以在宏觀的層面上尋求相應(yīng)的突破口,大大影響學(xué)習(xí)效果。另外,在教師教學(xué)過程中,照本宣科的現(xiàn)象較普遍,知識內(nèi)容講解生硬,未對其他相關(guān)科目的課本內(nèi)容或知識點作有效串聯(lián),影響學(xué)生對所學(xué)內(nèi)容進行有效理解。
1.3教材編排較繁雜。
由于醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)學(xué)科高、精、專的特殊性,相較其他學(xué)科而言,其教材內(nèi)容會更為復(fù)雜,難度會更髙。過多過細的內(nèi)容,在教學(xué)上,不但讓教師難以挖掘知識重點,學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中也相當吃力。
另外,教材內(nèi)容與學(xué)生實際的學(xué)習(xí)能力不相符。表面上看,知識是更豐富深奧了,但實際上學(xué)生難以吸收所學(xué)內(nèi)容。各課程教材間知識點重疊的現(xiàn)象時有發(fā)生,在授課教師們?nèi)狈涣鞯那闆r下,容易導(dǎo)致教師在教學(xué)過程中“炒冷飯”,嚴重浪費教學(xué)資源。
1.4無量化的評價標準無法保證實習(xí)質(zhì)量。
實習(xí)階段中,無統(tǒng)一的考核標準以及切實可行的評價程序,以至于無法對學(xué)生的實習(xí)效果做合理平價,不但影響了組長、教師對學(xué)生作后續(xù)的指導(dǎo)工作,同時還阻礙了學(xué)生查找自身所學(xué)知識的薄弱點??偠灾?,量化標準的缺乏極大弱化了實習(xí)、實踐的指導(dǎo)性意義,使得臨床實習(xí)失去了應(yīng)有的價值,不利于人才的合理培養(yǎng)。
1.5人文教育得不到應(yīng)有的重視。
學(xué)校不但是一個學(xué)習(xí)知識的地方,而且是一個塑造人格提升人格魅力的地方。學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)的理論知識雖說是中職教育的關(guān)鍵部分。然而,現(xiàn)今學(xué)校的課程設(shè)置中,人文社科類的課程種類少,學(xué)時短,占總學(xué)時數(shù)的比例較國外同等院校明顯偏低。其次,將馬克思主義理論課和思想政治教育課替代人文社科課程的現(xiàn)象普遍存在,人文教育得不到應(yīng)有的重視。這將嚴重阻礙學(xué)生綜合能力和人文社交能力的提升,導(dǎo)致其進入社會后,無法與同事、領(lǐng)導(dǎo)進行很好的溝通交流,不利于個人的長遠發(fā)展。
1.6教材內(nèi)容陳舊與實際不相適應(yīng)。
教材的內(nèi)容很可能會滯后于實際發(fā)展的需要。另外,教材的編寫隊伍主要由一些“德高望重”的老教師組成。所編寫的教材的時效性也將大大降低,從而使學(xué)生所學(xué)的知識與臨床操作嚴重脫節(jié)。此外,作者在編寫教材過程中過度參考同類書籍的現(xiàn)象嚴重。更有甚者只對參閱內(nèi)容的語句順序做出改動,便照搬到自己的教材當中,并未對參閱內(nèi)容作實質(zhì)性的提取和升華,導(dǎo)致所編教材原創(chuàng)性低,同類教材間出現(xiàn)語句雷同的狀況時有發(fā)生。
1.7專業(yè)教師缺乏臨床經(jīng)驗知識更新較慢。
受益于幾年來新型檢驗技術(shù)的不斷成熟,使得檢驗方法的特異性和靈敏度不斷提高,檢測結(jié)果越來越可靠、準確。檢測儀器也跟上了科技發(fā)展的步伐,產(chǎn)生了一大批在生化、理化和微生物檢驗中半自動甚至是全自動的檢測儀器。醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)硬件條件的不斷變革與創(chuàng)新以及新技術(shù)的不斷涌現(xiàn)也給教師的知識儲備提出了新的挑戰(zhàn)。由于資金和職能等多方面原因,學(xué)校不可能像醫(yī)院和檢驗檢疫企事業(yè)單位一樣,緊隨科技發(fā)展的步伐,頻繁的更新儀器設(shè)備。同時,由于中職教育師資力量普遍不足,很多教師教學(xué)任務(wù)繁重,根本無法抽身到臨床進行學(xué)習(xí)進修,以至于在授課過程中依然教授與現(xiàn)實相脫節(jié)的檢驗知識,使學(xué)生畢業(yè)后難以與現(xiàn)行醫(yī)學(xué)檢驗工作內(nèi)容進行無縫銜接。
2、中職醫(yī)學(xué)檢驗人才培養(yǎng)創(chuàng)新探究。
2.1激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣提高實操技能。
筆者認為,該專業(yè)中職學(xué)生學(xué)習(xí)能力并不差,只是因為學(xué)生認為理論知識一成不變、枯燥無味,以致其難以調(diào)動起自主學(xué)習(xí)的積極性。通過增加實驗課以及將理論課轉(zhuǎn)移到實驗室教授或?qū)⒗碚撜n和實驗課進行有機融合的方法,可有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。筆者認為,無需過分劃分理論課與實驗課之間的界限,可以大膽將理論課與實驗課進行有機的結(jié)合,并對上課模式和上課場地作相應(yīng)的調(diào)整。如可將教室的前半部分劃分為理論講授的場地,而后半部分即作實驗實操的區(qū)域,在理論講授的同時,穿插相應(yīng)的實操練習(xí)。有條件的學(xué)??梢越M建數(shù)碼顯微互動室,不但能讓學(xué)生即時的對所學(xué)內(nèi)容進行練習(xí)、鞏固,而且當學(xué)生遇到問題時,還能將其傳輸?shù)浇處煹慕K端,待教師作相應(yīng)的批改,并與學(xué)生進行互動和交流,活躍課堂氣氛的同時,還將大大提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。
2.2提倡小班教育提升教學(xué)質(zhì)量。
我們可以效仿小班教育的上課模式,將一個大班分為多個由8-10人組成的小組,并將學(xué)生圍成一圈以便討論。在教學(xué)上,教師可以將課本內(nèi)容轉(zhuǎn)化為臨床上較常出現(xiàn)的例子,把知識點貫穿于例子中并以提問的形式讓學(xué)生回答,讓學(xué)生在思考中學(xué)習(xí)。同時,教師可在每個小組間穿插走動,聆聽學(xué)生提出的意見,捕捉他們討論過程中的一些亮點并給予適當?shù)囊龑?dǎo)和解答。
2.3共同構(gòu)建以“能力本位”為核心的實用型教材。
注重教材的時效性,遵循“實用、能用、夠用”的原則,在教材編寫過程中,不追求過于深奧、華而不實、理論性強于實踐性的教學(xué)內(nèi)容。邀請企業(yè)和醫(yī)院檢驗科室相關(guān)骨干人員共同參與教材的編寫。結(jié)合他們在臨床中遇到的實際問題,進行深入的討論和探究,編寫切實可行的、富有時代意義的專業(yè)課、實訓(xùn)課教材。提高教材的含金量,從本質(zhì)上體現(xiàn)出“能力本位”的教學(xué)精神。同時,在教材編寫過程中,大量查閱同類型教材,避免將重復(fù)的知識編入教材中,防止教師在教學(xué)過程中“炒冷飯”。
2.4提高教師的臨床經(jīng)驗組建一支強有力的“雙師型”隊伍。
鼓勵教師利用課余時間到企事業(yè)單位進行進修。旨在建設(shè)一支適應(yīng)高職教育需要的以“雙師”結(jié)構(gòu)為標準的高水平教師隊伍,提高專業(yè)教師實際工作經(jīng)歷和實踐教學(xué)能力,增加專業(yè)教師中具有企業(yè)工作經(jīng)歷的教師比例并引導(dǎo)教師為產(chǎn)業(yè)服務(wù),提髙科技開發(fā)服務(wù)能力。如有可能,在企事業(yè)單位中,以頂崗的方式進修,不但能讓教師深入學(xué)習(xí)現(xiàn)行業(yè)中運用較廣泛、時效性較強的技術(shù),而且還能深切了解該專業(yè)崗位在企業(yè)中實際的工作定位和工作內(nèi)容。有助于教師感受該專業(yè)的崗位特色,以便在教學(xué)中反饋給學(xué)生,使學(xué)生對該專業(yè)有一個更明朗更直觀的了解。另外,引導(dǎo)與鼓勵教師考取相應(yīng)的`專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證書、職業(yè)資格、專業(yè)資格和技能等級證書、執(zhí)業(yè)資格證書,提高其自身的職業(yè)價值,同時還在一定程度上提升了學(xué)校的軟實力。
2.5合理安排實驗課加強實驗室建設(shè)。
實驗是鞏固學(xué)生課堂所學(xué)知識的有效方法,是中職教育的重要的教學(xué)手段。實驗室的好壞直接影響到學(xué)生專業(yè)技術(shù)能力和知識掌握的牢固程度。因此,加強實驗室建設(shè)是一項極其重要的工程。要順利開展實驗室建設(shè),首先要界定好各功能實驗室的職能。醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)實驗室主要由醫(yī)學(xué)檢驗形態(tài)學(xué)實驗室和機能學(xué)實驗室組成。形態(tài)學(xué)實驗室主要負責(zé)開展染色體檢查、臨床基礎(chǔ)檢驗、檢驗醫(yī)學(xué)微生物等形態(tài)學(xué)實驗。機能學(xué)實驗室主要負責(zé)分子生物學(xué)、分子遺傳學(xué)、免疫學(xué)檢驗等教學(xué)實驗的開展。所開設(shè)的實驗除了分類不同,它們的層次也應(yīng)該有所區(qū)別,形成基礎(chǔ)學(xué)科實驗、專業(yè)課實驗和探究性實驗三者協(xié)調(diào)發(fā)展的實驗課教學(xué)結(jié)構(gòu)。同時,這三種層次實驗之間必須有承上啟下的作用。在建設(shè)實驗室過程中,應(yīng)盡量購買臨床使用率較高的設(shè)備,如全自動血細胞分析儀、全自動生化分析儀、全自動免疫分析儀、全自動電泳儀、細菌測定系統(tǒng)等設(shè)備在相關(guān)單位應(yīng)用較多,功能較強,值得購買。
2.6制訂實訓(xùn)階段的考核標準加強實訓(xùn)基地建設(shè)。
組建一支有豐富教學(xué)、臨床經(jīng)驗的教師隊伍,定期(每兩個月一次)到實訓(xùn)基地進行實地的交流和檢查,與實訓(xùn)基地簡歷密切的聯(lián)系。主要針對醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)操作的關(guān)鍵點、教學(xué)中出現(xiàn)的重點作檢査。有條件的可借助醫(yī)院的設(shè)備進行現(xiàn)場實操檢驗,以便更好地了解學(xué)生對相應(yīng)技術(shù)掌握的熟悉程度。在實習(xí)期,應(yīng)制訂階段性(每個月一次)的考核指標,其應(yīng)包含病人反饋、帶隊班長的意見、出勤情況等多方面因素,各因素有相應(yīng)的得分來量化學(xué)生的實習(xí)效果。根據(jù)各項得分,做出一份最終的書面報告,對學(xué)生的實習(xí)效果做出概括性的評價。同時,受評分學(xué)生應(yīng)給予相應(yīng)的書面答復(fù),對不足之處做出整改。
3、結(jié)束語。
開展醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)中學(xué)教育教學(xué)改革勢在必行。通過改革和課程優(yōu)化,可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)效率,激發(fā)他們的潛能,使學(xué)習(xí)變得更為有效。此外,通過教材的修訂,將能夠提高學(xué)習(xí)內(nèi)容的時效性,使學(xué)生更容易接受新的知識。同時,通過加強教師的再學(xué)習(xí),可以提高教師的教學(xué)質(zhì)量,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量。最后,通過加強實訓(xùn)基地建設(shè),可以更好地了解學(xué)生的理論知識,提高自己的臨床實踐經(jīng)驗,為以后的工作打下基礎(chǔ)。只要實施全文本的措施,醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的發(fā)展,職業(yè)教育將更加光明。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇五
本科體檢前20xx,教育系統(tǒng)要五年的醫(yī)學(xué)學(xué)士培訓(xùn),一些機構(gòu)要培養(yǎng)四年制的體檢。教育部國家教育部于20xx從本科醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)進入一流的醫(yī)療技術(shù)類,授予理學(xué)學(xué)士學(xué)位。培養(yǎng)五年制本科院校保持“五年計劃”的畢業(yè)論文是培養(yǎng)計劃改革的重要任務(wù)之一。
我國高等醫(yī)學(xué)院校于20世紀80年代相繼開設(shè)醫(yī)學(xué)檢驗5年制本科專業(yè)。隨著形勢的發(fā)展,國家教育部醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)(101001)納入新成立的一級學(xué)科醫(yī)學(xué)技術(shù)類(1010)之下,授予理學(xué)學(xué)士學(xué)位,學(xué)制也改為四年。自20xx年起,所有醫(yī)學(xué)檢驗本科均調(diào)整為四年制[1]。因此,對于原來以培養(yǎng)五年制醫(yī)學(xué)檢驗本科的院校來說,鑒于部分較早設(shè)立四年制醫(yī)學(xué)檢驗本科的院校并未要求畢業(yè)論文設(shè)計;如何使醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)教學(xué)適應(yīng)新形勢,培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)檢驗應(yīng)用型人才,對于原來培養(yǎng)五年制醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的院校,是否保持五年制方案的畢業(yè)論文要求,是需要探討的重要問題。
畢業(yè)論文是本院醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)本科教學(xué)培養(yǎng)方案中的一個重要環(huán)節(jié)[2,3],其目的是通過畢業(yè)論文這一教學(xué)環(huán)節(jié),培養(yǎng)學(xué)生綜合運用所學(xué)的基本理論、基本知識和基本技能分析和解決學(xué)科內(nèi)某一實際問題的能力,使學(xué)生的科研能力得到一次完整的綜合訓(xùn)練。同時培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)的思維方式和理論聯(lián)系實際的工作作風(fēng),樹立嚴謹?shù)闹螌W(xué)態(tài)度,為畢業(yè)后獨立進行科學(xué)研究打下良好基礎(chǔ)。
我校自20xx年開辦五年制醫(yī)學(xué)檢驗本科以來,一直嚴格要求學(xué)生在實習(xí)階段由實習(xí)單位高年資帶教老師結(jié)合檢驗工作實際,進行畢業(yè)研究論文設(shè)計、實驗工作、分析匯總、撰寫畢業(yè)論文、返校論文答辯等環(huán)節(jié)。使學(xué)生從實際工作出發(fā),培養(yǎng)實用科研能力。在五改四大背景下,我校仍然在培養(yǎng)方案中明確維持畢業(yè)論文要求?,F(xiàn)我結(jié)合我校以往培養(yǎng)過程,分析探討醫(yī)學(xué)檢驗本科生畢業(yè)論文要求對培養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗應(yīng)用型人才的必要性。
2.1實習(xí)基地的選擇。
醫(yī)學(xué)檢驗本科生畢業(yè)論文工作的開展是在各實習(xí)基地進行的。因此,實習(xí)基地的選擇不僅要充分考慮到實習(xí)醫(yī)院的臨床規(guī)模,更要求實習(xí)醫(yī)院有帶教實力的充足的、高素質(zhì)的論文指導(dǎo)教師。我校在開始實習(xí)之處,經(jīng)過多方努力,在上海、江蘇開辟了多家知名大學(xué)的附屬醫(yī)院作為實習(xí)基地。對于指導(dǎo)教師的選擇,與實習(xí)單位積極溝通,實習(xí)醫(yī)院檢驗科均安排責(zé)任心強、理論基礎(chǔ)扎實、實踐經(jīng)驗豐富、有各級科研課題并具有中級以上職稱的專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任論文導(dǎo)師,且實行導(dǎo)師一對一的指導(dǎo)方式,為保證論文質(zhì)量奠定了基礎(chǔ)。
2.2論文選題。
選題是進行論文做初也是最關(guān)鍵的一步,選題得當決定了論文研究的意義和創(chuàng)新性。選題鼓勵學(xué)生結(jié)合導(dǎo)師現(xiàn)有的科研課題,在對本專業(yè)的現(xiàn)狀進行調(diào)研,提出課題的初步方向或題目,由導(dǎo)師分析結(jié)合學(xué)科發(fā)展方向后確定。有條件的實習(xí)醫(yī)院在選題時應(yīng)盡量結(jié)合一些前沿技術(shù),如最近質(zhì)譜技術(shù)在微生物鑒定中的應(yīng)用。這樣,從選題開始就使得論文具有一定的前瞻性。
2.3論文開題。
選題完成后,學(xué)生在導(dǎo)師的指導(dǎo)下,閱讀相關(guān)文獻,對所選擇的研究課題進行初步了解,并整理出課題設(shè)計的目標、內(nèi)容、試驗方案及預(yù)期結(jié)果,形成開題報告。該階段鍛煉學(xué)生查閱、理解、消化和提煉文獻的能力,好的開題報告應(yīng)在總結(jié)文獻的基礎(chǔ)上,提出具有創(chuàng)新性的實驗或設(shè)計方案,是學(xué)生充分發(fā)揮主觀能動性的基礎(chǔ)。每個實習(xí)點均有多名實習(xí)同學(xué),相應(yīng)有多名帶教老師,帶教老師組成指導(dǎo)組,學(xué)生圍繞課題設(shè)計進行ppt演講。導(dǎo)師組對課題立項、方案的可行性進行分析,并指出存在的問題,為課題的順利進行提供依據(jù),培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思維能力。
2.4課題實驗研究。
實驗研究是學(xué)生真正進入課題中的階段,該階段是畢業(yè)論文的核心。在實驗研究開始,指導(dǎo)教師應(yīng)嚴格要求,并在實施過程中,逐步讓學(xué)生獨立實施,并做好詳細的實驗記錄,導(dǎo)師定期與學(xué)生溝通,對研究中遇到的困難和問題及時給予指導(dǎo),關(guān)注實驗進度,并根據(jù)實際情況進行調(diào)整。該階段積極引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題,可以同學(xué)間先討論分析問題,網(wǎng)上查找資源,嘗試解決問題。培養(yǎng)學(xué)生運用掌握的知識對實驗內(nèi)容和結(jié)果進行及時分析處理,對實驗方案進行可能的修正,學(xué)會對結(jié)果進行分布總結(jié)。該階段可培養(yǎng)學(xué)生解決問題的綜合能力。
2.5論文撰寫。
我校畢業(yè)論文大綱要求由綜述及科研論文組成,綜述要求學(xué)生圍繞科研論文,查閱大量文獻,總結(jié)出課題目前的現(xiàn)狀及發(fā)展方向??蒲姓撐挠蓸祟}、摘要、正文、參考文獻等四個方面內(nèi)容構(gòu)成。要求學(xué)生參考相應(yīng)格式文獻,立論正確,依據(jù)充分,數(shù)據(jù)資料準確,正確認真嚴密結(jié)合自己的實驗結(jié)果,利用圖表等手段表述自己的研究成果,論證推理嚴密,統(tǒng)計推導(dǎo)。指導(dǎo)教師認真評閱、仔細修改,督促學(xué)生保質(zhì)保量完成論文寫作。該過程能夠鍛煉學(xué)生的文字表達能力及綜合分析能力。
2.6論文答辯。
論文答辯是訓(xùn)練學(xué)生進行科研匯報的良好途徑。論文按臨檢血液、免疫、微生物、生化檢驗等專業(yè)分組。答辯評委會由本校附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗專家及資深任課老師組成,根據(jù)分組情況,論文先由相應(yīng)專業(yè)組專家函審,初審合格同意答辯,如問題較大提出初步整改意見,修改后參加答辯。答辯過程包括學(xué)生陳述、評委提問、學(xué)生回答、評委打分等環(huán)節(jié),該過程充分鍛煉學(xué)生歸納總結(jié)、口頭表達及臨場發(fā)揮的能力。
加強大學(xué)生科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)是高等教育適應(yīng)時代發(fā)展的必然要求。四年制本科醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)培養(yǎng)目標是檢驗技術(shù)人員,直接從事醫(yī)學(xué)檢驗和醫(yī)學(xué)檢驗工作的特點是應(yīng)用醫(yī)學(xué)實踐能力,具有一定的科研潛力的檢驗人才。畢業(yè)論文是實現(xiàn)這一目標的重要手段,通過多年的教學(xué)實踐和經(jīng)驗,我們相信本文能檢驗學(xué)生理論知識運用的綜合能力,是理論與臨床相結(jié)合的一種好方法;通過完成畢業(yè)論文,學(xué)生將學(xué)到的理論知識與臨床實踐,科學(xué)素養(yǎng)調(diào)查的畢業(yè)生增加;畢業(yè)論文實習(xí)培訓(xùn)過程中訪問的學(xué)生,畢業(yè)后的效益,了解科學(xué)研究和寫作的基本知識的基本程序,能快速促進理論與實踐相結(jié)合。因此,我們認為,在五至四的畢業(yè)論文的背景下,醫(yī)學(xué)檢驗應(yīng)用型人才的培養(yǎng)將在我校發(fā)揮重要作用,已被列入四年的畢業(yè)論文所需的體檢培訓(xùn)方案的關(guān)鍵。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇六
[摘要]臨床醫(yī)學(xué)技能學(xué)科具有很強的實踐性,臨床技能學(xué)習(xí)中心是臨床能力培訓(xùn)和臨床技能訓(xùn)練的重要學(xué)習(xí)臨床技能的場所,醫(yī)科生的臨床技能學(xué)習(xí)與實踐能力的培養(yǎng),是醫(yī)學(xué)高等教育改革的重點之一,對于臨床技能教學(xué)有著重要的作用。診斷醫(yī)學(xué)是一門培養(yǎng)醫(yī)科學(xué)生醫(yī)學(xué)臨床技能的基本實踐學(xué)科,對醫(yī)科學(xué)生有著重要的意義。傳統(tǒng)的醫(yī)科教學(xué)存在著重書面知識的考試,輕臨床技考試,重理論知識輕實踐操縱的傾向,這種培養(yǎng)出來的醫(yī)科人才與社會上需求的人才有很大差距。文章探討了學(xué)校建設(shè)技能中心的經(jīng)驗,分析了在新形勢下開展臨床教學(xué)的方向。
[關(guān)鍵詞]臨床技能中心;建設(shè);管理;創(chuàng)新。
0前言。
臨床醫(yī)學(xué)技能學(xué)科是醫(yī)學(xué)教育重要的組成部分,是職業(yè)道德培養(yǎng)、臨床能力、臨床醫(yī)生培養(yǎng)的關(guān)鍵。臨床技能課教學(xué)是臨床技能教學(xué)中的重要組成部分。在臨床技能教學(xué)過程中,培養(yǎng)學(xué)生臨床動手實踐能力,培訓(xùn)基本技能的綜合訓(xùn)練,應(yīng)用理論知識轉(zhuǎn)化為基本技能,實際應(yīng)用知識,是醫(yī)科學(xué)校完成教育計劃的重要過多,也是一名醫(yī)科學(xué)生成長為一名合格醫(yī)生的必由之路。
1臨床技能中心的建設(shè)的基本職能。
積極進行研究實踐,是為了彌補臨床技能訓(xùn)練教學(xué)中的不足。臨床技能中心的建設(shè),可以有效地解決在教學(xué)實踐中的教學(xué)條件不足、教學(xué)實驗設(shè)備緊張的矛盾,提高高年級醫(yī)科生的動手實踐能力的培養(yǎng),使醫(yī)科生在臨床實習(xí)前就能接受到扎實的臨床訓(xùn)練,能有效提高醫(yī)科生的臨床技能水平。通過教學(xué)實踐和教學(xué)結(jié)果證明,臨床技能中心的建立目前加強臨床技能教學(xué)的捷徑。
臨床技能中心的建設(shè)可以充分滿足從醫(yī)科生到住院醫(yī)師甚至專科醫(yī)師的考核、教學(xué)培訓(xùn)在不同層次、不同階段、不同結(jié)構(gòu)的需求;實現(xiàn)了從理論學(xué)習(xí)到教學(xué)實踐的“橋梁”的搭建作用,加強了理論教學(xué)和臨床實踐教學(xué)的關(guān)系,臨床技能中心的建設(shè)有利于教師在教學(xué)過程中更加形象、直觀地理解書本上復(fù)雜、抽象的理論知識,也利于學(xué)生們提高自己的動手能力和把書本知識轉(zhuǎn)化為臨床實踐能力。臨床技能中心的建設(shè)中利用模擬的臨床環(huán)境,可以時模擬教學(xué)情景化,生動化,利用(hps和vr)和軟件可以實現(xiàn)模擬教學(xué),解決教師和學(xué)生在教學(xué)中的困擾,創(chuàng)新了教學(xué)方式,創(chuàng)新了考核評價體系[1]。
2臨床技能中心的建設(shè)的目的。
減輕醫(yī)科學(xué)生臨床實習(xí)教學(xué)資源不足的壓力。
臨床教學(xué)資源不足,主要因為:一是病例數(shù)量的減少和臨床實習(xí)人數(shù)的相對增加;二是各種穿刺等隱秘部位的體格檢查、危重病人的處理和有創(chuàng)性操作等實踐的難以重復(fù)性。臨床技能培訓(xùn)中心可以對各種醫(yī)學(xué)的模擬教學(xué)進行逼真的應(yīng)用和重復(fù)實踐再現(xiàn)真是的教學(xué)場景。使每一個學(xué)生在教學(xué)過程中都能感到統(tǒng)一、逼真的體驗。使用模擬器械和模擬人進行教學(xué)可以彌補教學(xué)資源不足的壓力。
探討醫(yī)學(xué)教學(xué)模式改革不斷推進的方向。
臨床技能中心的建設(shè),是為了提高醫(yī)科學(xué)生的臨床能力,創(chuàng)新醫(yī)學(xué)教學(xué)模式,改革醫(yī)學(xué)教學(xué)模式不斷推進的方向,臨床技能中心的建設(shè)過程中,要開設(shè)以更多的臨床模擬設(shè)備、集示教、講授、考核、操作練習(xí)等各種功能的醫(yī)學(xué)技能培訓(xùn)中心。模擬逼真的臨床場景,培養(yǎng)醫(yī)科學(xué)生掌握臨床技能,提高臨床思維能力和應(yīng)急處理能力。
引入先進考核方式和教學(xué)模式。
在國外,多數(shù)醫(yī)學(xué)院校都建立了臨床技能中心,醫(yī)科生在進入醫(yī)院之前,通過標準化病人(sp)、醫(yī)用標準化模擬人(msm)、模擬病房等形式對醫(yī)科生進行綜合訓(xùn)練,采用客觀、準確的結(jié)構(gòu)化臨床考試(osce)方法對醫(yī)科生進行培訓(xùn)考核,從而使醫(yī)科生得到公正的評價和較好的培訓(xùn)。建設(shè)臨床技能培訓(xùn)中心,引進msm、sp、osce、pbl教學(xué)法等先進的核方式和教學(xué)模式,是一種嘗試也是一種創(chuàng)新,是醫(yī)學(xué)院與國際教學(xué)接軌的一種嘗試。
建立臨床技能中心實現(xiàn)學(xué)生的綜合能力的培養(yǎng)。
建立臨床技能中心,整合軟硬資源,嘗試更多學(xué)科的融合的實驗項目,實現(xiàn)學(xué)生的綜合能力的培養(yǎng),改變傳統(tǒng)的實驗室的管理模式,創(chuàng)新實驗室的使用,使實驗室歸屬于教研室,改變過去實驗室各自為政的管理模式,使現(xiàn)有軟硬資源得到更全面實施、充分利用,培育出“專管共用、資源共享”的創(chuàng)新性管理思維。
3臨床技能中心的建o和應(yīng)用。
臨床技能中心的建設(shè)實現(xiàn)醫(yī)科學(xué)生臨床操作水平。
在當前的醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中,醫(yī)科生不應(yīng)該從患者身上進行反復(fù)的技能訓(xùn)練,特別是針對很多隱秘的和創(chuàng)傷性的操作。所以,臨床技能培訓(xùn)中心的建立,使用各種模擬器械和高端模擬人進行教學(xué)是值得嘗試的有效方法。
臨床技能中心的建設(shè)培養(yǎng)了更符合臨床實際需要的人才。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇七
摘要:隨著當今社會建筑行業(yè)的興起與迅速發(fā)展,建筑施工中出現(xiàn)的一些問題漸漸突出,而建筑工程施工資料的管理成為急需解決的首要問題。本文針對施工資料在建筑工程中發(fā)揮的決定性作用,現(xiàn)今建筑工程對資料管理出現(xiàn)的一些問題以及在資料管理方面的對策,來探討資料員在建筑施工中的重要性。
關(guān)鍵詞:
建筑施工;施工資料;資料員。
建筑工程的施工資料在整個建筑過程中起著至關(guān)重要的作用,是工程的施工和驗收的主要依據(jù),而在建筑工程中,資料員就顯得尤為重要。資料員主要負責(zé)工程項目的資料檔案管理、計劃、統(tǒng)計管理,以及內(nèi)業(yè)管理工作,是必不可少的技術(shù)人員。下文通過分析當今對于工程施工資料的管理中存在的一些問題,并對此類問題提出相應(yīng)對策,進而探討建筑工程的施工資料在其建設(shè)中的重要作用。
1。1建筑企業(yè)發(fā)展的客觀需要。
隨著建筑行業(yè)標準、技術(shù)的日益提升,建筑企業(yè)管理模式漸漸地和國際標準接軌,施工資料作為建筑企業(yè)管理體系文件的一部分,必須跟上企業(yè)發(fā)展速度,實現(xiàn)標準化、規(guī)范化、真實化、信息化管理。
1.2工程質(zhì)量的真實記錄。
施工資料是指在施工過程中形成的有保存價值的文字、圖紙、圖表、聲像等不同形式的歷史記錄,包含工程建設(shè)施工過程的基礎(chǔ)資料、質(zhì)量保證資料、隱蔽工程驗收記錄、分部分項工程質(zhì)量檢驗評定記錄等,是整個施工過程的一手材料。
1.3工程建設(shè)后續(xù)管理的載體。
工程交付使用一定時期后,由于工程施工、環(huán)境、業(yè)主使用等原因,工程可能出現(xiàn)一些質(zhì)量缺陷,施工資料成為工程交付使用后維修、管理、改建和擴建的客觀依據(jù),是唯一的工程施工時的現(xiàn)場依據(jù)。建筑施工資料能為施工單位在其他工程建設(shè)施工時提供管線布局、隱蔽工程等的參考數(shù)據(jù),起到范例作用。
1.4施工企業(yè)管理水平的綜合體現(xiàn)。
建筑施工資料是由施工過程中形成的技術(shù)文件材料轉(zhuǎn)化而來的,是工程承包合同的重要組成部分,是客觀反映、記錄建筑單位主體及施工過程的重要文件,是建筑單位施工的直接成果之一,它與完成工程主體有同樣的重要性,代表著施工企業(yè)的綜合管理水平,是評定工程質(zhì)量等級的重要依據(jù)。
2.1資料編制的規(guī)范性、及時性、完整性、真實性不夠。
施工資料編制不規(guī)范:隨意涂改,修改時沒有進行劃改或者劃改人未簽名;文字、圖標、印章不清晰;當資料為復(fù)印件時,沒有在復(fù)印件上加蓋印章;部分資料結(jié)論不明確;竣工圖不符合規(guī)范要求;簽字不嚴肅等。施工資料制作和實際工程進度不匹配,資料編制落后,甚至出現(xiàn)工程結(jié)束后“閉關(guān)修煉”施工資料。施工資料不完整,部分資料未編制或者漏編,部分資料外借后未及時歸還,部分資料保存不妥,檢查記錄表填寫不完整等?!伴]門造資料”,一些建筑施工資料找不到任何缺點,現(xiàn)場實測實檢、工程項目試驗數(shù)據(jù)堪稱完美,與現(xiàn)實規(guī)律不符。
2.2資料管理制度落實不到位,責(zé)任不到人。
施工單位出現(xiàn)為了應(yīng)付上級主管部門檢查而做資料,沒有從根本上意識到工程技術(shù)資料的重要性,往往只抓工程實體質(zhì)量,忽視施工資料的管理,沒有形成專門的施工資料管理規(guī)程和獎罰制度,缺乏監(jiān)督機制?;蛘哂兄贫鹊珶o執(zhí)行力度,規(guī)章制度形同虛設(shè),成為墻上擺設(shè)。部分施工單位沒有專職資料員。施工技術(shù)人員缺乏及時將現(xiàn)場資料歸檔的責(zé)任意識。資料員沒有養(yǎng)成及時收集資料的習(xí)慣,甚至出現(xiàn)部分資料員不催不做,催催做做的現(xiàn)象。監(jiān)理工程師沒有做好周查月查的.工作。環(huán)環(huán)脫節(jié),導(dǎo)致施工資料管理責(zé)任不到人。
2.3資料管理豎、橫向不交圈。
建筑工程資料的管理必須管理與技術(shù)并重,執(zhí)行與實踐交叉的跨工種的綜合性工作。項目工程師、施工技術(shù)人員、質(zhì)檢人員、試驗人員、材料人員等都各自負責(zé)其中某一部分資料的編制與管理,缺一不可,但是經(jīng)常出現(xiàn)互相間缺少交流,導(dǎo)致施工技術(shù)資料中各工種間的技術(shù)資料交圈不吻合。
2.4資料利用率不夠。
工程施工過程出現(xiàn)問題時,沒有及時查閱施工資料的習(xí)慣,而是憑經(jīng)驗,憑記憶查找問題。工程交付使用后出現(xiàn)質(zhì)量缺陷,沒有及時到城建檔案館查詢工程技術(shù)資料,而是找原參與建設(shè)施工人員了解情況,憑記憶推斷。沒有發(fā)揮施工資料的查詢和依據(jù)作用。
2.5信息化管理較弱。
中小型建筑企業(yè)信息化管理較弱,還拘泥于傳統(tǒng)的紙質(zhì)化管理,資料管理人員在施工資料的分類、歸類、整理上完全憑借工程經(jīng)驗或者照搬別的工程資料管理目錄,檢索依靠人工檢索,工作效率較低,工作成果離標準化尚有距離。
3.1健全組織機構(gòu),重視資料管理崗位。
成立由建設(shè)單位、施工單位、監(jiān)理單位組成的施工資料管理和監(jiān)督機構(gòu),定期檢查施工資料管理工作,每個分部工程完成后進行大查,并及時歸檔。選派懂業(yè)務(wù)、精管理、有責(zé)任心的優(yōu)秀人員擔(dān)任專職資料管理員工作,統(tǒng)一負責(zé)對工程項目施工資料的整編工作,專門劃出資料存檔的場所,確保施工資料保存的安全性。
3.2完善資料管理規(guī)章。
建立施工資料管理制度,細化施工資料管理的各個環(huán)節(jié),明確資料管理員的工作職責(zé)。具體內(nèi)容包含:資料管理流程、崗位設(shè)置、書寫規(guī)范、依據(jù)規(guī)范、資料內(nèi)容、移交實檢,歸檔職責(zé)、存檔辦法等。
3.3加強專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。
加強資料員及有關(guān)技術(shù)人員的培訓(xùn),定期組織學(xué)習(xí),培養(yǎng)一支有理論、懂技術(shù)、會管理、業(yè)務(wù)精的施工技術(shù)資料管理隊伍,使各資料編制相關(guān)人員更新觀點、提高認識、由被動變主動,認真理解和落實國家施工技術(shù)資料管理的規(guī)程,提高施工資料管理水平。
3.4量化施工資料日常管理,納入年終考核。
施工資料的整編和歸存重在同步:施工資料收集與施工過程同步,施工資料驗收與工程項目完工驗收同步,規(guī)范日常管理,保證雙同步。各資料編制相關(guān)人員的資料管理工作納如年終考核。
3.5建立激勵機制。
資料員薪資結(jié)構(gòu)打破常規(guī),采取低底薪,高獎勵制度。以資料的規(guī)范性、及時性、完整性、真實性為權(quán)重內(nèi)容,細化考核內(nèi)容,重獎重罰。相關(guān)技術(shù)人員考核加入資料編制與管理內(nèi)容,加強各工種之問的溝通,實現(xiàn)工種資料問交圈吻合。
3.6強化信息化管理。
伴隨著現(xiàn)代化信息技術(shù)的推廣和廣泛應(yīng)用,建筑工程施工資料也逐漸開始管理的信息化。通過開發(fā)建筑工程施工資料的管理軟件,根據(jù)軟件數(shù)據(jù)庫來實現(xiàn)對建筑工程施工資料的整理、分類及檢索,促進建筑工程施工資料管理的高效與規(guī)范程度。
我國的經(jīng)濟迅速發(fā)展,各個行業(yè)都在不斷完善自身體系,從而達到快速有效發(fā)展的目的。建筑工程施工資料作為建筑工程的重要組成部分,它的管理狀況影響著建筑工程整體的發(fā)展趨勢,就此,建筑工程中資料員的技術(shù)工作具有一定的決定性。在建筑工程中,加強對資料員的培養(yǎng)訓(xùn)練,同時優(yōu)化建筑工程施工材料的管理制度,協(xié)調(diào)資料管理與其他工程項目管理的合作,從而提高建筑行業(yè)綜合實力。
參考文獻。
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醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇八
摘要:
目的:探討對透析患者進行健康宣教的意義。方法:用口頭講述的方式對患者進行營養(yǎng)、體重、高血壓、內(nèi)瘺及生活習(xí)慣自我管理等方面的健康宣教。結(jié)果:患者由于自我管理不當發(fā)生意外事件的發(fā)生率較往年下降了50%。討論:加強透析患者自我管理的健康宣教有助于調(diào)動患者主動參與治療的積極性,消除焦慮抑郁的心理,掌握透析治療的各項注意事項,增強體質(zhì),養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,回歸社會。
關(guān)鍵詞:血液透析自我管理健康宣教。
維持性血液透析是治療慢性腎功能不全尿毒癥期患者的主要治療方法之一,但因為患者情緒激動、疲勞引起的腦血管意外,因透析后忘記放松止血帶引起的內(nèi)瘺閉塞,因不注意控制飲食、體重增加過多引起的急性左心衰竭等意外事件時有發(fā)生?!?】因此加強的患者健康指導(dǎo)與自我管理在透析治療中占有及其重要的作用。自xxxx9年1月-xxxx0年3月,我們對88例血液透析患者進行了自我管理的健康指導(dǎo),有效地控制了因自我護理不當所引發(fā)的意外事件的發(fā)生,其經(jīng)驗如下:
1.資料與方法:
本組88例患者,男47例,女41例,年齡18-77歲。其中本科以上學(xué)歷12例,專科21例,高中29例,初中19例,小學(xué)7例。采取以口頭講述為主要形式的健康宣教。
2.結(jié)果:
本組79例患者能獨立主動參與到自我管理中(占89.77%),9例患者需要家人協(xié)助完成自我管理(占1.02%)。意外事件發(fā)生率較往年下降了50%。
3.護理措施:
3.1加強營養(yǎng)的支持。
血液透析的患者由于消化道癥狀或低蛋白飲食常處于營養(yǎng)不良狀態(tài),加上血液透析時營養(yǎng)丟失,因此合理的調(diào)整飲食,加強營養(yǎng)的攝入是極其必要的?;颊呖梢愿鶕?jù)自己的飲食習(xí)慣合理安排飲食,經(jīng)常調(diào)換口味,注意食物的色、香、味,促進食欲。攝取足夠的熱量和蛋白質(zhì),熱量的主要來源是適量的糖類,適量補充植物脂肪?!?】蛋白質(zhì)盡量選擇優(yōu)質(zhì)的動物蛋白,如雞蛋,瘦肉,牛奶,魚等;烹飪以植物油為主,避免進食無磷的魚,動物內(nèi)臟等。同時限制鈉鹽和水的攝入:鈉鹽的攝入應(yīng)根據(jù)患者的尿量,一般為2—3g/d。每日體重增長量為前一天的尿量加上500ml。此外,還應(yīng)注意鉀和磷的攝入,尿量較多者無需嚴格限鉀;無尿患者宜低鉀飲食,高鉀食品如香蕉、橘子、海帶、紫菜、炒根莖類植物,干果,豆類等。磷主要來源于食物,高磷食物包括牛奶、奶酪、各類奶制品、冰淇淋、麥片、豆制品、巧克力和葡萄干,蛋黃、動物內(nèi)臟(如腦、肝、腎),骨髓、堅果(如花生、杏仁、南瓜子)等,應(yīng)避免多食。在烹調(diào)魚和瘦肉時,可用水煮一下?lián)瞥?,再進行熱炒,可降低魚、肉的含磷量。
3.2避免體重增長過多。
避免體重增長過多是透析患者面臨的首要問題,也是患者最難以解決的問題。體重增長過多不但使患者在透析治療中易出現(xiàn)低血壓,肌肉抽搐等急性并發(fā)癥,還極易導(dǎo)致患者發(fā)生心衰,腦出血等意外事件的發(fā)生。在這方面,我們采?。?)向患者講解體重增長過多對身體造成的危害,使患者認識到嚴格控制體重可以提高透析質(zhì)量,降低并發(fā)癥,提高生存率。2)告知患者按照規(guī)定限制鈉的攝入,做到低鹽或無鹽飲食。3)指導(dǎo)患者按照規(guī)定限制水的攝入,教會一些減少飲水量的小竅門:a以湯服藥b用有刻度的小杯飲水,解渴即止c可將飲品做成冰塊含化后吐出4)計算液體攝入是應(yīng)將食物中的水分計算在內(nèi),絕對不能忽略粥,蔬菜,水果中水分對體重的影響。5)告知患者自備體重稱,隨時測量體重增加的情況。
3.3加強干體重的自我管理。
干體重的準確評估是保證患者透析充分性的先決條件,因此我們要教會患者正確評估管理自己的干體重:1)學(xué)會正確測量體重的方法,避免由于體重測量的誤差而影響透析治療,干擾干體重的評估。2)每次透析治療時盡量穿著同樣衣物,如增減衣物時,應(yīng)測量衣物重量,通知醫(yī)生,調(diào)整干體重。3)注意自身的飲食情況,定期向醫(yī)生匯報,以利于醫(yī)生對干體重的評估。4)告知患者按時透析,避免體重增長過多,保證透析的充分性。5)告知患者透析時盡量禁食,避免引起低血壓,影響透析效果。6)指導(dǎo)患者如出現(xiàn)低血壓,肌肉抽搐,高血壓,水腫,呼吸困難,夜間睡眠不能平臥等不適癥狀時,及時通知醫(yī)生調(diào)整干體重。
3.4重視動靜脈內(nèi)瘺的.保護。
動靜脈內(nèi)瘺是透析患者的生命線,內(nèi)瘺的感染、狹窄、閉塞會直接影響到患者的透析效果,要延長內(nèi)瘺的使用壽命,要做到以下幾點:1)向患者講解動靜脈內(nèi)瘺的建立方法,在透析治療中的重要作用,使患者充分認識到內(nèi)瘺對其生命的重要性,增強患者保護內(nèi)瘺的意識。2)告知患者內(nèi)瘺術(shù)后2周即可進行早期鍛煉,教會患者促進動靜脈內(nèi)瘺成熟的方法:每日用內(nèi)瘺側(cè)手臂捏橡皮健身球或握拳3-4次,每次持續(xù)15分鐘;或用止血帶壓住內(nèi)瘺側(cè)手臂的上臂,使靜脈適度擴張充盈,每日2-3次,每次5-10分鐘;局部腫脹者可用熱毛巾熱敷內(nèi)瘺側(cè)手臂。3)告知患者動靜脈內(nèi)瘺成熟時間至少1個月,最好在術(shù)后3-4個月后再使用。4)教會患者自行判斷內(nèi)瘺是否通暢:每日觸摸內(nèi)瘺肢體靜脈處有無震顫或用耳朵能否聽到雜音,有震顫或雜音表示內(nèi)瘺通暢,如消失或瘺管處有疼痛則應(yīng)馬上通知醫(yī)生進行處理。5)告知患者注意保護內(nèi)瘺肢體,避免受壓,內(nèi)瘺肢體的衣袖不能過緊,不戴手表,不跨重物,不佩戴過緊飾物;睡覺時避免側(cè)臥于內(nèi)瘺手臂側(cè);不能在內(nèi)瘺肢體測血壓,靜脈注射,采血或輸液。6)告知患者保持內(nèi)瘺肢體手臂清潔,透析穿刺前用肥皂和清水洗凈前臂,防止感染。7)避免內(nèi)瘺肢體手臂側(cè)外傷,最好帶護腕,以免引起大出血。但護腕松緊應(yīng)適度,不能過緊壓迫內(nèi)瘺導(dǎo)致閉塞。8)透析結(jié)束后壓迫止血時間不宜過長,一般20—30分鐘,按壓力量要適中,以不滲血及捫及壓迫點的近心端有血流通過為宜。9)透析結(jié)束當日穿刺部位避免接觸到水,并用無菌敷料遮蓋4小時以上,防止感染。如穿刺處發(fā)生血腫,可壓迫止血;并用冰袋冷敷,24小時后可用熱敷,并凃喜療妥消腫。內(nèi)瘺處如有硬結(jié),可每日用喜療妥涂擦按摩,每日2-3次,每次15分鐘,透析治療前將藥物洗凈。
3.5鼓勵適當?shù)捏w育鍛煉。
適當?shù)捏w育鍛煉可以改善透析患者存在的幾種代謝異常,改善糖的利用,降低血漿甘油三脂,低密度脂蛋白及膽固醇,也可以減少憂慮情緒和精神壓力?;颊呖梢蛉硕?,選擇一些強度不大的運動方式,如慢走、散步、騎車、游泳、跳舞等,但要堅持。上班族患者要鼓勵其投身于工作中,無工作者應(yīng)提倡經(jīng)常下地活動,做家務(wù),并經(jīng)常參加一些社會活動,鼓勵回歸社會。
3.6養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
作為透析患者,我們指導(dǎo)他們要做到:保持樂觀的情緒,勿緊張、焦慮、生氣;保證充足的睡眠,做到作息時間有規(guī)律;節(jié)制煙酒,吸煙特別對透析患者有害;杜絕暴飲暴食,做到遵從醫(yī)囑,規(guī)律進食;適當?shù)劐憻捈皡⒓佑幸娴幕顒樱鰪婓w質(zhì)、減慢骨質(zhì)疏忪、防止心臟病及動脈硬化等;清楚地了解自己,每日測量體重、血壓、攝入水量,了解血液檢查后的結(jié)果,加強自我管理。
3.7高血壓的防控與指導(dǎo):
由于透析患者腎臟功能的減退,腎素-血管緊張素調(diào)節(jié)功能失調(diào),患者常常伴有高血壓,這就大大增加了患者出現(xiàn)心腦血管意外事件的風(fēng)險,因此指導(dǎo)患者有效的控制血壓是及其重要的。我們指導(dǎo)的內(nèi)容如下:1)告知患者加強干體重的自我管理,認真評估干體重的變化,保證充分透析。2)告知患者按規(guī)定限制水和鈉的攝入,避免體重增加過多。3)指導(dǎo)患者降低脂肪和高膽固醇類食品的攝入,防止動脈硬化,戒煙,進行適當?shù)幕顒印?)建議患者自備血壓計,每日定時測量血壓,3-5次/天,按醫(yī)囑定時定量服用降壓藥每次吃藥前測量血壓一次,避免低血壓。,如血壓不正常或波動明顯,應(yīng)及時通知醫(yī)生調(diào)整降壓藥用量。5)告知患者注意休息,避免勞累,情緒激動等。
4.討論:
血液透析治療是一種患者主動參與和配合的治療方式,患者的自我管理做的越好,透析越充分,患者的生活質(zhì)量越高,生命持續(xù)的越長。因此做好患者的健康宣教與指導(dǎo)是護士的首要工作之一。這項工作可以隨時隨地的進行,也可采用口頭講訴,文字宣傳等多種形式。充分調(diào)動患者主動參與治療的積極性,消除焦慮抑郁的心理,掌握透析治療的各項注意事項,增強體質(zhì),養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,回歸社會,這是我們透析工作者的最終目標。
參考文獻。
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醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇九
我國的城市化進程逐漸加快,高層建筑成為都市建筑的潮流,然而高層建筑施工對施工技術(shù)卻有更高的要求。一旦某個技術(shù)環(huán)節(jié)出現(xiàn)了差錯,那么不但會威脅到居民的安全,還會造成重大的安全事故,對建筑行業(yè)的發(fā)展殊為不利。為此,就需要加強高層建筑關(guān)鍵施工技術(shù)的了解,只有如此,才能更好地推動建筑工程建設(shè)的發(fā)展。本文闡述了高層建筑施工的特點,在此基礎(chǔ)上,提出了高層建筑施工的關(guān)鍵要求,以期對高層建筑施工有所幫助。
高層建筑工程施工特點關(guān)鍵技術(shù)。
現(xiàn)代都市中,高層建筑是主要建筑結(jié)構(gòu),是未來城市建筑發(fā)展的趨勢。城市的科學(xué)技術(shù)可以從高層建筑施工上看出來,高層建筑施工水平可以反映一個國家的綜合實力。在當今的城市中,高層建筑數(shù)量越來越多,而能夠技術(shù)對建筑施工質(zhì)量影響甚大,為此,加強對高層建筑關(guān)鍵技術(shù)的研究就顯得十分重要。
相較于多層建筑,高層建筑施工有自己的特點,具體如下:
1.1建筑地基深。
穩(wěn)定性對高層建筑至關(guān)重要,地基深度有一個硬性的要求,那就是要在建筑整體高度1/12以上。打樁時候所需樁基,也需要在整體高度的1/15以上,至于那些不包括樁基的長度,也要在地下室空間的高度。正因如此,一般的地基都有5米深,如果建筑屬于超高層,地基的深度則需要超過20米??偟膩碚f,地基施工十分復(fù)雜,如果施工地帶是軟土的話就更加復(fù)雜,故而施工時間以及成本都會受到很大的影響。
1.2技術(shù)要求高。
鋼筋混凝土、鋼材結(jié)構(gòu)材料是高層建筑比較常見,故而高層建筑多會用到相關(guān)的施工技術(shù)?,F(xiàn)澆是鋼筋混凝土的主要方式,為此在實際的澆筑之前需要了解諸多施工技術(shù),其中不但包括工業(yè)化模板技術(shù)、高性能混凝土技術(shù)、結(jié)構(gòu)安裝技術(shù),還包括鋼筋連接技術(shù)、建筑制品技術(shù)。此外,裝飾、防水、設(shè)備等也是需要重要的內(nèi)容。
1.3施工周期長。
多層建筑一般需要10個月的施工時間,高層建筑卻是多層建筑兩倍多的時間,要縮減高層建筑施工時間,除了減少結(jié)構(gòu)施工,就是在裝修時間上下功夫。針對不同的高層建筑,需要采取不同的施工方法,正確的模板選擇對現(xiàn)澆型混凝土高層建筑十分關(guān)鍵,利用好的話可以有效地減少時間以及成本。
1.4施工量大。
隨著城市化進程的推進,高層建筑的面積不斷增加,這就帶來了巨大的施工量,日益多樣化的項目,而要完成這些項目就需要更多的部門和工種。在高層建筑施工之前,就需要積極的籌備,協(xié)調(diào)好各方的關(guān)系,這無疑加大了施工、管理的難度,唯有更加精確的`管理,才能減少高層建筑施工量大、層數(shù)多的問題。
通過上述分析,我們對高層建筑施工的特點有了清晰地認識,因此在實際的高層建筑能夠中,我們需要對一些關(guān)鍵施工技術(shù)予以分析與研究,具體包括如下幾種:
2.1混凝土施工技術(shù)。
周期長、工程量大是高層建筑施工的典型特點,受到氣候及工作條件的影響,混凝土的發(fā)散程度會產(chǎn)生變化而影響強度,這樣就會對工程質(zhì)量產(chǎn)生影響。要確?;炷两Y(jié)構(gòu)安全性、強度,就需要從如下幾個方面著手:其一,混凝土澆筑,在施工澆筑的時候要采用分層分段施工方法,如此一來就能增強混凝土結(jié)構(gòu)的整體性、連續(xù)性,施工縫不需要預(yù)留。在分層澆筑環(huán)節(jié),需要把握的就是下層混凝土初凝時間,一旦初凝就澆筑上層混凝土,這樣就能形成等級相同、連續(xù)的混凝土強度。其二,加強配比工作,計量工具要盡量精準,確保原材料的重量可以被準確稱量,依據(jù)設(shè)計人員的配合比準確控制混凝土的級別,在攪拌的過程中,要注意拌合技術(shù)的應(yīng)用。其三,振搗,必要的振搗工序是澆筑必不可少的。泵送混凝土裝置在高層建筑施工中較為常用,在作業(yè)面上鋪設(shè)混凝土的時候,施工人員應(yīng)該一面進行作業(yè)面修正,一面用振搗棒進行振搗。振搗方式應(yīng)該堅持兩個要點,一個是從上而下,另一個是快插慢拔,只有這樣才能避免遺漏的出現(xiàn)。
2.2高層泵送技術(shù)。
將雙滲技術(shù)應(yīng)用到高泵程混凝土輸送中優(yōu)勢明顯,不但可以確保混凝土配合比涉及要求,還能保證混凝土的泵送高度。這里所說的雙滲,一個是摻粉煤灰,另一個是摻化學(xué)外加劑。泵送到頂?shù)募夹g(shù)可以確保泵送預(yù)設(shè)澆筑高度的實現(xiàn),確保了高層建筑的施工效率、施工質(zhì)量。
2.3結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)換層施工技術(shù)。
從建筑功能角度來看,高層建筑上部要用小空間軸線布置,而下部正好與其相反,需要大空間軸線布置,這和結(jié)構(gòu)力學(xué)正好契合。然而在實際布置的時候,由于高層下部樓層受到很大的壓力,而上部的壓力卻不是那么大。故而下面不但需要很大的剛度、密集的柱網(wǎng),還需要大量的柱墻,而到了上部墻和柱都慢慢的減少,軸線的間距也越來越大。要使建筑功能要求得到滿足,就需要以常規(guī)相反的方式布置結(jié)構(gòu),上面布置小空間,而下面則布置大空間。以剪力墻布置在上部,以框架柱布置在下部,要實現(xiàn)這種效果,就需要設(shè)置轉(zhuǎn)換層。就目前的情況來看,帶轉(zhuǎn)換層的剪力墻結(jié)構(gòu)在當前的工程中還是比較常見的。隨著轉(zhuǎn)換層上移,應(yīng)以桶裝結(jié)構(gòu)予以置換。
2.4深基坑技術(shù)。
為了避免建筑物傾斜、沉降等情況的發(fā)生,就需要使基坑具備更強的荷載能力,故而在基坑施工中對施工技術(shù)就有更高的要求。具體來說,高層建筑基礎(chǔ)施工不但包括土方開挖、混凝土澆筑,還包括基坑支護等。正是因為高層建筑要求深基坑,所以在實際的施工過程中就需要采取適合高層建筑工程施工的施工技術(shù)。
這就需要注意如下幾點:其一,大型高層建筑往往在繁華地段,大量的管線密集分布在地基周邊;其二,施工現(xiàn)場環(huán)境復(fù)雜,建筑工程的安全性難以得到很好地保證;其三,施工手段要安全,確保基坑工程符合建筑工程建設(shè)的要求。
2.5模板施工技術(shù)。
模版施工技術(shù)在高層建筑施工中主要有兩種應(yīng)用方式,一種是整體爬模法,另一種是整體滑模法。其一,整體爬模法。一般來說筒體結(jié)構(gòu)都采用整體爬模法。
具體來說,先用千斤頂將大模板頂升到位,確保其達到高層后對其進行校正,確保無誤后完成混凝土澆筑環(huán)節(jié);待樓層面與模板下口等高,水平結(jié)構(gòu)施工就可以順利進行。其二,整體滑模法。整體滑模法廣泛應(yīng)用于高層住宅施工中,這樣對主體結(jié)構(gòu)的整體性有很大的好處。此外,通過這種方式,附著、運轉(zhuǎn)、管網(wǎng)敷設(shè)等工作將會減小,加設(shè)工具、模板裝置費用也將減少,施工作業(yè)面得以擴大,施工的速度大大加快。
如今我國的經(jīng)濟得到了快速發(fā)展,現(xiàn)代都市建筑中高層建筑逐漸成為主流,高層建筑不但能夠有效地緩解城市人口緊張問題,還能推動建筑行業(yè)的發(fā)展。為此,加強對高層建筑關(guān)鍵施工技術(shù)的研究就顯得十分重要。本文闡述了高層建筑施工的特點,在此基礎(chǔ)上,提出了高層建筑施工的關(guān)鍵技術(shù),以期對高層建筑施工有所幫助。
[1]劉凡.淺析高層建筑施工技術(shù)[j].價值工程,2013(23).
[2]趙江波.高層建筑施工技術(shù)創(chuàng)新分析與研究[j].城市建筑,2013(02).
[3]梁勝佳.高層建筑施工管理[j].中小企業(yè)管理與科技(下旬刊),2009(07.)。
[4]郭寶倉.高層建筑施工管理存在的普遍問題及對策[j].中小企業(yè)管理與科技(上旬刊),2010(06).
[5]蔣學(xué)勤.也論高層建筑施工技術(shù)[j].價值工程,2010(24).
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十
1、匯報本人選定畢業(yè)論文題目情況,經(jīng)指導(dǎo)教師協(xié)調(diào)后確定論文題目;。
3、根據(jù)本人畢業(yè)論文題目、畢業(yè)論文任務(wù)書要求,撰寫“畢業(yè)論文項目調(diào)研提綱”;。
對以下內(nèi)容展開調(diào)研。
1、國際大宗商品市場的變化情況,歷史沿革、現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢;。
2、沙鋼股份公司的基本情況介紹;。
3、沙鋼股份公司經(jīng)營成果與財務(wù)分析;。
4、沙鋼股份公司在國際大宗商品市場上的定價權(quán);。
5、國際大宗商品市場的變化對沙鋼股份公司的影響;。
對以下內(nèi)容展開調(diào)研。
1、沙鋼股份公司主營產(chǎn)品與競爭優(yōu)勢;。
2、沙鋼股份公司外部環(huán)境與競爭對手分析;。
3、沙鋼股份公司在國內(nèi)同行業(yè)中的地位;。
4、沙鋼股份公司在國際市場上的地位;。
5、沙鋼股份公司應(yīng)對國際大宗商品市場變化的對策和措施等。
1、學(xué)習(xí)“企業(yè)戰(zhàn)略管理理論與案例”的相關(guān)內(nèi)容:
2、學(xué)習(xí)“財務(wù)管理學(xué)”的相關(guān)內(nèi)容:
3、復(fù)習(xí)“管理學(xué)”相關(guān)知識:
4、學(xué)習(xí)“08級工商管理課程設(shè)計資料”:
5、歸類整理搜集的資料,并根據(jù)調(diào)研所搜集的資料完成項目調(diào)研報告。
1、分析、整理調(diào)研資料,
2、對歸類整理的數(shù)據(jù)、資料進行認真閱讀、研究、分析,
3、進一步了解國際大宗商品市場變化對沙鋼股份公司的影響。
依據(jù)畢業(yè)論文任務(wù)書、項目調(diào)研報告、畢業(yè)論文計劃進程表,撰寫開題報告。準備開題報告答辯。
1、進一步查閱文獻,搜集、補充、完善資料;。
3、確定論文框架,完成詳細論文寫作提綱。
對前幾周的論文進展情況進行總結(jié),進一步完善,完成中期檢查報告。總結(jié)前期工作中的不足,補充疏漏的部分,為論文初稿做好準備工作。
按開題報告的論文結(jié)構(gòu)要求,按寫作提綱的內(nèi)容、層次、邏輯安排,對論文框架進行展開,撰寫論文初稿。
進一步分析、整理,補充、完善資料,對論文初稿進行充實,細化論文內(nèi)容。
進一步完善論文內(nèi)容,完成論文初稿。
在導(dǎo)師評閱畢業(yè)論文的指導(dǎo)下,進一步修改論文。
規(guī)范論文格式,豐富內(nèi)容。根據(jù)導(dǎo)師的意見和相關(guān)要求進一步完善論文。
完成論文終稿。
提交打印版、電子版畢業(yè)論文、過程文件和課題項目調(diào)研報告,交指導(dǎo)教師和評閱人審查、評閱。
準備及參加畢業(yè)答辯。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十一
下面對兩組獻血者采用不同方法的穿刺和拔針進行可行性比較,現(xiàn)報告如下:
對象與方法:
1.對象?2017年3月對在流動獻血車上的初次獻血者中的165人,其體檢符合獻血條件的初篩標準(隨機進行分組)其中對照組81例實驗組84例。
2.方法?選用山東威高集團醫(yī)用高分子制品有限公司提供的一次性塑料采血袋,采用針頭為16號進口針頭,采血者均選擇上肢肘窩靜脈,每人次獻血量為200-400ml(其中400ml居多)。
2.1?實驗組:采用一般護理方法,靜脈穿刺的同時和獻血者聊一些感興趣的話題,以分散其注意力,左手拇指按住靜脈下方,在所選靜脈正上方,針頭斜面向上呈30°角,直接快速刺入靜脈,一旦感到手有落空感,即刻變換進針角度,15°平行勻速進針1㎝。拔針時,用左手按住紗布塊,壓力以不牽動皮膚為限,右手持針頭尾部保持進針時的角度、速度進行拔針,并告訴獻血者用三指順針眼處向下按壓3~5分鐘左右,切忌按揉,在靜脈穿刺和拔針時盡量不告訴獻血者。
2.2?對照組?采血前只做一般護理,不做心里護理。常規(guī)靜脈穿刺,拔針時左手按住紗布進針穿刺點,右手用力拔出針頭,按壓針眼處不出血,穿刺前拔針后需要告訴獻血者。(這一點與上有所不同)。
2.3?觀察獻血者的面部表情。
操作結(jié)束后詢問獻血者疼痛的感覺,以判斷疼痛的程度。
無痛:獻血者接受操作時,面部表情無任何反應(yīng),局部無痛感;。
劇痛:獻血者出現(xiàn)皺眉咬緊牙關(guān)或張口甚至呻吟頭部抬起,主要告知護士穿刺點的疼痛,疼痛時間12s.
結(jié)果:
對兩組獻血者采取不同方法進行穿刺和拔針,結(jié)果差異均有顯著性,見表1、2。
表1?兩組獻血者經(jīng)不同穿刺操作后的疼痛比較。
討論:
護理工作是血站工作的重要組成部分,無償獻血對現(xiàn)代護理提出了越來越高的要求,護理工作是一種服務(wù)性強,服務(wù)面廣的工作,時刻牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,是護士的崇高職責(zé),只有在這個思想指導(dǎo)下,護士才能自覺注意自己的語言、行為、態(tài)度、表情和姿勢等。為此,我們作為一名采血護士要做到:語言親切、態(tài)度和藹、服務(wù)周到、親切信任感;儀表端莊、整潔文雅、穩(wěn)重大方;動作敏捷、利落、緊張有序;具有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),認真負責(zé)嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),精益求精的服務(wù)技術(shù)。
如何讓獻血者在獻血過程中以最佳的心里狀態(tài)獻血,使獻血者感到安全和愉快,是采血護士的基本技能,只有掌握了與對方溝通的技巧,才能確保采血工作的順利完成。1、語言是溝通的重要工具?(1)要有主動性;(2)要有針對性;(3)要有科學(xué)性、藝術(shù)性。2、善用非語言性溝通?(1)注意外在形象;(2)營造溫馨環(huán)境;(3)保持眼神的交流。3、加強服務(wù)意識,提高自身素質(zhì)。
獻血者看見采血針頭較易產(chǎn)生緊張恐懼心里,并促使血管、肌肉收縮而造成穿刺阻力大,痛感增強。同時,心里因素對個體的痛域及耐痛域影響較大,而疼痛又加劇獻血者血管痙攣、血管坍塌及心里緊張等,易促發(fā)獻血反應(yīng)。
因此,做好獻血者的心理護理工作是無償獻血工作中的重點部分?!傲佳砸痪淙惫ぷ魅藛T的愉悅的心情,誠懇的態(tài)度,善意的談吐,文明的問候,以及親和的體態(tài)語言,與無償獻血者頻頻交流,使他們有一種賓至如歸、如沐春風(fēng)的感覺,和他們聊一些輕松的話題,有意識地轉(zhuǎn)移其注意力,可以消除其緊張恐懼的情緒,增強其對疼痛耐受閾值,減少因緊張而帶來的疼痛,使整個獻血過程在獻血者精神放松的情況下順利完成。常用的心里護理方法有以下幾種:(1)比較法?對身體素質(zhì)較好而本人又擔(dān)心的可以提示他看那些比較弱小者也能承受,讓其增強信心順利完成獻血。(2)脫敏法?有些獻血者認為獻血很可怕,針對這種情況,可讓其先觀看別人獻血,直到恐懼心里有所減輕再開始獻血。(3)分散注意法?有些人從開始直到結(jié)束均處于緊張狀態(tài),此時必須特別注意應(yīng)站在其身旁與之交談,話題應(yīng)盡量與獻血無關(guān),比如生活中的一些輕松話題,以轉(zhuǎn)移其注意力,達到緩解緊張心里的目的(4)暗示法?有些獻血者在獻血過程中由于各種原因引起心慌、四肢無力、嘆息或打哈欠,可暗示獻血者,你氣質(zhì)很好,臉色紅潤,采血馬上就完成等安慰性語言,使獻血者增強信心,盡快回復(fù)正常。
采血時的疼痛強度與外在刺激強度、時間和作用面積有關(guān)。采用銳利的進口針頭可以減少進針阻力;選擇正確的進針角度可以使針頭以最短距離自皮膚進入血管,減少刺激時間,減輕疼痛;一般針頭斜面向上呈30°角快速穿刺,對靜脈表淺者可適當減少進針角度,肥胖者血管位置相對較深,進針時可適當加大角度;進針后,按血管走向固定針頭,避免針頭上翹或移位刺激血管壁而引起疼痛。
皮膚用碘伏消毒后應(yīng)作用兩分鐘,待吸收后再進針,否則,消毒液會刺激穿刺點而引起疼痛。
進針的快慢與下列因素有關(guān):(1)與血管的位置、深淺度、滑動度有關(guān)。一般首選血管彈性好、充盈、粗大、不易滑動的血管,無論是何種血管,進針時要一手固定住血管的下方,對滑動度大的血管,要由助手在距穿刺點上方6㎝左右按壓血管,距離不可太近,否則容易造成采血的同時血液噴出(壓力大、進針慢)或觸摸不到血管等。(2)與導(dǎo)管折疊位置有關(guān)。采血者為防止空氣進入導(dǎo)管,應(yīng)將導(dǎo)管折疊。在導(dǎo)管三分之一到二分之一處折疊,左手拿住折疊處的同時固定血管下方,右手持針靈活,可以控制進針速度。(3)與進針方式有關(guān)。采用兩步進針法(先進皮再進血管),因皮內(nèi)血管神經(jīng)末梢豐富,會增加采血的疼痛,所以,進皮時速度要快,針頭在皮下停留時間要短,不要來回穿刺。
拔針時,針頭與皮膚保持進針角度,減少針頭對皮膚、血管壁造成新的損傷而引起疼痛。拔針時按住紗布的力量以不牽動皮膚為限,壓力過大可增加血管壁皮下組織及皮膚的張力而加大對針頭的阻力,壓力過小則局部易被牽拉,造成疼痛發(fā)生或加重。針尖完全拔出后可加大壓力。
精湛的技術(shù)和全面的知識是維系溝通效果的紐帶,嫻熟的技能是取得對方信任,建立和維持良好關(guān)系的環(huán)節(jié)。所以,作為一名血站的護士應(yīng)注意技術(shù)的培養(yǎng)和專業(yè)知識的學(xué)習(xí),不斷提高自身的綜合能力,更好的為獻血者服務(wù)。
參考文獻。
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醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十二
預(yù)防醫(yī)學(xué)作為醫(yī)學(xué)的三大分支學(xué)科之一,是一門綜合性很強的公共衛(wèi)生學(xué)科,在整個醫(yī)學(xué)體系中占有非常重要的地位。預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究對象有別于其他類別的醫(yī)學(xué),它是以群體為研究對象的,研究的是人群的健康與外部環(huán)境之間的關(guān)系,并以此為依據(jù)制定出促進人群身體健康、預(yù)防疾病發(fā)生的一系列的可行性方案。進入21世紀以后,人類的各種傳染病、突發(fā)性死亡率都在不斷的增長,預(yù)防醫(yī)學(xué)顯得越發(fā)的重要,因此,除了加強對預(yù)防專業(yè)的醫(yī)學(xué)生的教育之外,還要加強對非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)的教育,確保他們在將來的崗位中能夠?qū)W以致用,更好地為人類的健康事業(yè)發(fā)光發(fā)熱。
1.非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生預(yù)防專業(yè)教學(xué)與實踐的現(xiàn)狀。
20世紀80年代,教育部發(fā)出“加強對非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)”的通知,90年代教育部又在“面向21世紀高等醫(yī)學(xué)教育改革”中專門設(shè)立非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革項目[1]。所以各大高校就開始了對非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的醫(yī)學(xué)生進行了預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)研究,并將其投入到實際的教學(xué)中去,對非預(yù)防專業(yè)的醫(yī)學(xué)生開設(shè)了預(yù)防醫(yī)學(xué)的課程,但是,由于此課程面對的是非預(yù)防專業(yè)的學(xué)生,所以,對從教教師是一種考驗,教師要針對學(xué)生的現(xiàn)狀制定新的教學(xué)計劃,不可以將其與專業(yè)的醫(yī)學(xué)生進行同等的教學(xué),需要把握一個度。但是,由于這不是醫(yī)學(xué)生所學(xué)的本專業(yè),許多學(xué)生認為學(xué)習(xí)這門知識也不能將其運用到實踐中去,就失去了學(xué)習(xí)這門課程的興趣,所取得的教育成果就不是很明顯。
2.提高非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生預(yù)防專業(yè)教學(xué)與實踐的措施。
2.1選用教材是要嚴格。
對于非預(yù)防專業(yè)的學(xué)生的教學(xué)的主要目的就是培養(yǎng)學(xué)生對預(yù)防觀念、群體觀念環(huán)境觀念有所認知,進而是他們形成良好的預(yù)防觀念與思維。因此,這就對教科書具有一定的要求,所選的教材的內(nèi)容必須是在非預(yù)防專業(yè)學(xué)生的接收范圍之內(nèi)的,還需得到國家衛(wèi)生與教育部門認可才可以。不得隨意選用網(wǎng)絡(luò)上的沒有認證商標的教科書。只有這樣,才能保證對非預(yù)防專業(yè)醫(yī)學(xué)生的教學(xué)質(zhì)量。
2.2加強師資隊伍的建設(shè)。
由于對非預(yù)防專業(yè)學(xué)生的教學(xué)是新開始的教學(xué)課程,所以,該學(xué)科的教學(xué)的各個方面還不是很完善,其中,比較突出的就是沒有完整的、固定的教師團隊,大多數(shù)都是從預(yù)防專業(yè)里借調(diào)過來的教師,或者是從校外聘請相關(guān)專業(yè)的教師進行教學(xué),也就是說,非預(yù)防專業(yè)的教師的流動性很大,這非常不利于學(xué)生的學(xué)習(xí),因此,加強非預(yù)防專業(yè)教育的師資團隊的建設(shè)很重要。因為,具有結(jié)構(gòu)合理、水平高超、相對固定的師資團隊是提高非預(yù)防專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量的重要保證[2]。
同時,還要做好教師團隊的教學(xué)質(zhì)量的監(jiān)督工作。一方面,要讓參與教學(xué)的教師進行集體的備課、試講與教案的編寫,這樣可以讓教師就教學(xué)中所出現(xiàn)的問題進行探討,共同尋找出解決問題的方法,還可以從教師的試講中尋找出教師在講課中存在的不足,及時的改正,確保非預(yù)防專業(yè)醫(yī)學(xué)生的教育的質(zhì)量;另一方面,要求校領(lǐng)導(dǎo)或者是教科研的人員進行聽課,監(jiān)督教師在課堂上對非預(yù)防專業(yè)學(xué)生的教學(xué),并給予適當?shù)脑u價與指導(dǎo)。還要求教師不斷地改進自己的教學(xué)方式與方法,不斷豐富非預(yù)防專業(yè)教學(xué)領(lǐng)域的教學(xué)方式與方法,完善教學(xué)模式的創(chuàng)新。
2.3增強學(xué)生的對預(yù)防專業(yè)的重視。
要知道,對非預(yù)防專業(yè)的醫(yī)學(xué)生進行預(yù)防專業(yè)的教學(xué)使為了提高醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì),是為他們著想。但是,許多非預(yù)防專業(yè)的醫(yī)學(xué)生卻不以為然,認為這是在浪費他們的時間,因此,就要提高非預(yù)防專業(yè)的醫(yī)學(xué)生的預(yù)防專業(yè)的重視,讓他們認識到這門學(xué)科對他們的重要性,只有這樣,非預(yù)防專業(yè)的學(xué)生才可以認真的學(xué)習(xí)這門課程,也只有這樣,才可以不斷地提高非預(yù)防專業(yè)醫(yī)學(xué)生預(yù)防專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量[3]。
2.4加強非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的實踐教學(xué)。
加強非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的實踐教學(xué),讓非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生做到學(xué)以致用,把所學(xué)到的專業(yè)的知識理論運用到具體的實際生活中去。教師要帶領(lǐng)學(xué)生進行教學(xué)實踐,就是學(xué)生在教師的帶領(lǐng)下到相應(yīng)的社區(qū)進行實習(xí),讓學(xué)生在實踐中感受醫(yī)學(xué)預(yù)防專業(yè)對他們將來的從醫(yī)道路上的重要性,鍛煉他們的實踐能力,以此為未來的工作中做好鋪墊。
總之,要通過對非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生的教育,讓這些醫(yī)學(xué)生建立起疾病的預(yù)防理念,增強學(xué)生的群體健康意識。在實際的教學(xué)活動中,要注重培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,建立完善的穩(wěn)定的師資團隊,采用科學(xué)的、適當?shù)慕虒W(xué)方法與先進的教學(xué)模式進行教學(xué),同時,還要教師不斷提高自身的教學(xué)素養(yǎng)與專業(yè)素養(yǎng),只有這樣,才可以提高非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量,才可以不斷地提高我國醫(yī)學(xué)團隊的整體素質(zhì),才能做好保障我國人民群眾的健康工作。
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