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工傷賠償后免責協(xié)議書篇一
電話:159______________________甲方招聘乙方為合同工,從事電工工作。20__年12月22日下午乙方在工作時不慎被起吊機掉的電線掉下砸到身上。公司的負責人立即派人將乙方送________________________醫(yī)院治療,現(xiàn)已治愈出院。雙方已充分了解有關(guān)《勞動法》、《勞動合同法》、《工傷保險條例》等法律法規(guī)的規(guī)定,對應(yīng)得賠償數(shù)額也已掌握,在此基礎(chǔ)上,雙方經(jīng)協(xié)商一致同意就乙方受傷賠償?shù)仁乱诉_成如下協(xié)議:
一、乙方住院期間的一切醫(yī)療費用已全部由甲方支付,不再具體列明,今后若需繼續(xù)治療,所需費用由乙方自己負責。
二、乙方自愿辭工,雙方同意解除勞動關(guān)系,乙方的工資已全部結(jié)清。
三、甲方同意一次性賠償乙方一次性傷殘補助費、一次性傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金、住院伙食補助費、誤工費、護理費、交通費、辭工經(jīng)濟補助費等全部費用為人民幣肆拾萬元整(小寫人民幣400000元整)。如果乙方在停工留薪期滿后死亡的,其直系親屬所享有的權(quán)利(包括喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金)的賠償數(shù)額也已包括在內(nèi)。
手續(xù)時,乙方應(yīng)當無條件協(xié)助甲方辦理,如因乙方的原因?qū)е录追綗o法理賠,甲方有權(quán)不支付暫留的壹萬元,暫留的'壹萬元于保險賠償金理賠手續(xù)辦完之后支付。乙方協(xié)助甲方辦完保險手續(xù)后,如甲方不能按期將暫留的壹萬支付給乙方時,甲方必須承擔因此給乙方造成的損失。(包括但不限于從家里來回的車旅費、住宿費。)該暫留的壹萬支付方式:直接匯入____本人的賬戶內(nèi)(賬號:______________________________________戶名:____開戶行:____銀行________中路支行),以匯款憑證為據(jù)。
五、乙方同意放棄其他一切民事權(quán)益,本事故一次性了結(jié),乙方不得再就此事故及與甲方的勞動關(guān)系向任何機關(guān)(包括但不限于勞動爭議仲裁委員會、法院)提起申訴或起訴。
六、本協(xié)議一式叁份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字后生效。
七、(與本案乙方有關(guān)的直系親屬簽名)確認同意本協(xié)議的內(nèi)容,本人同意放棄其他一切民事權(quán)益(包括但不限于喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金等待遇權(quán)利),若乙方在停工留薪期滿后死亡的,本人也不再以乙方蒲會在甲方公司發(fā)生的工傷事故及與甲方的勞動關(guān)系,向任何機關(guān)(包括但不限于勞動爭議仲裁委員會、法院)提起申訴或起訴。
甲方:乙方:
收據(jù)。
茲收到甲方____________________通過________的私人戶頭一次性將工傷賠償款及解除勞動關(guān)系補償款現(xiàn)金人民幣共計萬元整(小寫人民幣00元),匯到________本人的賬戶內(nèi)(賬號:____________________戶名:開戶行:____________________支行)。及其已經(jīng)確認收到該筆款項。
收款人:
工傷賠償后免責協(xié)議書篇二
甲方(用人單位):
乙方(工人):
男歲身份證號:
乙方于年月日在吉利區(qū)施工工地施工時不慎發(fā)生傷害事故,左手腕骨骨裂。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)無大礙,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫(yī)療補助金、誤工費用等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣5000元(大寫:伍仟元整),由甲方在協(xié)議雙方簽時一次性付完。
3、乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
5、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽后即發(fā)生法律效力。
6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方(負責人)簽:
乙方簽:
日期:
日期:
工傷賠償后免責協(xié)議書篇三
甲方:李林明(化名),男,生于1988年2月14日,漢族,住章丘市xx鎮(zhèn)xx村,身份證號:370181xxxxxxxxx。
乙方:濟南xxxx制造有限公司法定代表人王xx住章丘市xxx街道辦事處。
甲方于2010年6月30日年上午在乙方處工作時受傷,傷及右手手指,受傷后在xx醫(yī)院住院治療,現(xiàn)已治療終結(jié)。經(jīng)甲、乙雙方平等協(xié)商,雙方在自愿、平等的基礎(chǔ)上就賠償問題達成如下協(xié)議:
一、乙方已經(jīng)支付甲方2010年3月、2012年4月份工資五千。
元,另于2011年春節(jié)前已支付甲方賠償金三萬五千元,并且甲方的醫(yī)療費用已經(jīng)由乙方實際支付。現(xiàn)乙方另行支付甲方賠償金六萬元整。該賠償金包含乙方的一次性xx補助金、一次性xx補助金、一次性xx補助金、停工留薪期工資、住院伙食補助費、交通費等乙方的全部損失。
二、本協(xié)議簽訂后,乙方按照本協(xié)議第一款的約定支付甲方現(xiàn)金六萬元整,甲方收到該賠償金六萬元之后,甲乙雙方的糾紛一次性處理完畢,甲方與乙方的勞動關(guān)系解除,甲方在本協(xié)議簽字后不得再以任何理由要求乙方支付任何費用。
三、本協(xié)議經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿簽訂,甲、乙雙方均認可本。
協(xié)議不存在重大誤解、顯失公平的情形,雙方的簽字或蓋章行為表示對協(xié)議內(nèi)容的完全認同。
四、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,本協(xié)議自雙方簽工傷賠償協(xié)議書范本字之日起生效。
甲方:乙方:
工傷賠償后免責協(xié)議書篇四
甲方:
乙方:身份證號:電話:
鑒于:
年月日,乙方在工作時因不小心不慎受傷,導(dǎo)致手部輕微挫傷。受傷后,甲方已為乙方墊付醫(yī)療費元?,F(xiàn)經(jīng)雙方協(xié)商,就甲方向乙方進行補償事宜達成如下協(xié)議:
上述費用支付給乙方后,此事處理即告終結(jié),雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。乙方不得再以仲裁、訴訟等任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用或主張權(quán)利;否則,乙方應(yīng)返還甲方已付全部費用,并承擔違約金5萬元。
本協(xié)議為雙方平等、自愿、協(xié)商一致的結(jié)果,系雙方真實意思表示,不存在任何欺詐、脅迫等導(dǎo)致本協(xié)議撤銷、無效的情形。
四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,均具有同等法律效力;本協(xié)議自雙方簽字后生效。
雙方完全理解本協(xié)議內(nèi)容,明白本協(xié)議所產(chǎn)生的一切后果,并自愿簽訂。
甲方(蓋章):乙方(簽字捺?。?/p>
附:乙方身份證復(fù)印件。
工傷賠償后免責協(xié)議書篇五
甲方:
乙方:,身份證號:.
月日,乙方在工作中受傷?,F(xiàn)甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上協(xié)商一致,達成以下協(xié)議:
一、一次性解決甲乙雙方之間的勞動關(guān)系、社會保險購買和工傷賠償?shù)仁乱恕谋緟f(xié)議簽訂之日起,終止甲乙雙方之間的勞動關(guān)系。除本協(xié)議中約定的內(nèi)容外,甲乙雙方再無其他任何糾葛,乙方不能以任何理由、任何方式向甲方主張權(quán)利或要求賠償。
二、乙方受傷后用去醫(yī)療費、護理費、交通費、營養(yǎng)費等共計人民幣元,均已由甲方支付,且甲方在乙方受傷后每月給乙方支付了工資人民幣元(共個月,合計:元)。
在甲方已經(jīng)支付的費用的基礎(chǔ)上,甲方再賠償給乙方醫(yī)療費、后續(xù)治療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、停工留薪期工資、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金、社會保險單位應(yīng)繳納部分、經(jīng)濟補償金等所有費用共計人民幣萬元正(大寫:萬元正)。無論以后評殘的結(jié)果如何,甲方均只按此賠償,乙方不得再要求甲方賠償。
三、因甲方出資為所有的員工都購買了商業(yè)保險以減輕未購買工傷保險的賠付壓力,故乙方受傷的商業(yè)保險賠付歸甲方所有,并且乙方應(yīng)該配合甲方進行保險理賠。
四、甲方賠償給乙方的人民幣萬元分次支付。本協(xié)議簽定后當日,甲方付給乙方人民幣萬元正(大寫:萬元正),剩余部份個月內(nèi)付清。
五、本協(xié)議簽定后,如有違約,則由違約方向守約方支付違約金元(大寫:正)。
六、本協(xié)議自雙方簽章后生效。
七、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各持一份,具有同等法律效力。
甲方:乙方:
時間:時間:
工傷賠償后免責協(xié)議書篇六
委托代理人:______。
乙方:______,系受害人______之(夫)妻或其他第二順序繼承人。
甲方單位職工______,因工作原因于__年__月__日在某處受傷,經(jīng)搶救無效死亡。______于__年__月__日生,供養(yǎng)親屬情況:
妻子:姓名______出生日期:
家庭住址:
長(次)子(女):姓名______出生日期:
家庭住址:
父(母):姓名______出生日期:
家庭住址:
為妥善處理______因公死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方賠償乙方喪葬補助金______元;
二、甲方一次性賠償死亡補助金______元;
四、其他費用:在上述款項基礎(chǔ)上,甲方自愿另行一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補助金______元。
上述一、二、三、四項合計人民幣______元(大寫人民幣______元整);
五、乙方負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關(guān)。
六、協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
七、本協(xié)議一式四份,甲乙雙方各執(zhí)兩份,公安機關(guān)留存四份。
甲方:(簽章)。
委托代理人:
乙方:(捺印)。
身份證號:
見證人:(注明與受害人之間的關(guān)系)。
__年__月__日。
工傷賠償后免責協(xié)議書篇七
甲方:
身份證號:
乙方:
身份證號:
就乙方在20____年4月7日凌晨在廣州市悅鑫商務(wù)酒店房受傷一事,甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,達成如下共識:
一、鑒于乙方受傷時,甲方存在照顧不力的情形,甲方同意于本協(xié)議簽訂之日一次性向乙方支付人民幣壹拾萬元。
二、乙方保證收到上述人民幣壹拾萬元后不得再就受傷事件向甲方提出任何權(quán)利主張(包括民事責任、行政責任和刑事責任)。
三、本協(xié)議一式三份,自雙方簽字生效,甲、乙方各執(zhí)一份,廣州市公安局天河分局冼村派出所留檔一份。
甲方:
乙方:
日期:
工傷賠償后免責協(xié)議書篇八
甲方:(化名),男,生于__年2月14日,漢族,住章丘市____鎮(zhèn)____村。身份證號:__________________。
乙方:濟南________制造有限公司法定代表人王____住章丘市______街道辦事處。
甲方于__年6月30日年上午在乙方處工作時受傷,傷及右手手指,受傷后在____醫(yī)院住院治療,現(xiàn)已治療終結(jié)。經(jīng)甲、乙雙方平等協(xié)商,雙方在自愿、平等的基礎(chǔ)上就賠償問題達成如下協(xié)議:
一、乙方已經(jīng)支付甲方__年3月、2012年4月份工資五千元,另于__年春節(jié)前已支付甲方賠償金三萬五千元,并且甲方的醫(yī)療費用已經(jīng)由乙方實際支付?,F(xiàn)乙方另行支付甲方賠償金六萬元整。該賠償金包含乙方的一次性____補助金、一次性____補助金、一次性____補助金、停工留薪期工資、住院伙食補助費、交通費等乙方的全部損失。
二、本協(xié)議簽訂后,乙方按照本協(xié)議第一款的約定支付甲方現(xiàn)金六萬元整,甲方收到該賠償金六萬元之后,甲乙雙方的糾紛一次性處理完畢,甲方與乙方的勞動關(guān)系解除,甲方在本協(xié)議簽字后不得再以任何理由要求乙方支付任何費用。
三、本協(xié)議經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿簽訂,甲、乙雙方均認可本協(xié)議不存在重大誤解、顯失公平的情形,雙方的簽字或蓋章行為表示對協(xié)議內(nèi)容的完全認同。
四、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。
甲方:乙方:
工傷賠償后免責協(xié)議書篇九
甲方:
乙方:(受傷者)_______(身份證證件號碼___)。
甲、乙雙方達成一致同意意見。協(xié)議如下:
1.甲方給予乙方支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性傷殘補助金、停工留薪期間工資、療養(yǎng)費及護理費,交通費以及國家法律法規(guī)規(guī)定相關(guān)費用,共計人民幣捌萬元整。
2.甲方給予乙方住院期間生活費報銷___元,乙方需按真實票據(jù)予以報銷。
3.甲方支付乙方已發(fā)生醫(yī)療費___元。
4.因乙方為甲方職工,甲方已為乙方辦理職工工傷保險,乙方后期需配合甲方辦理保險結(jié)案相關(guān)手續(xù)和提供相關(guān)資料。
5.付款方式,甲方____年____月___日付給乙方___元,剩余款項由乙方班長(郭烈清)待公司辦完相關(guān)事宜后,一次性付給乙方。
6.甲、乙雙方自____年____月___日解除勞動關(guān)系。
7.甲、乙雙方簽字后生效,此協(xié)議一式貳份,各執(zhí)一份。
甲方:
乙方:
日期:____年____月____日
工傷賠償后免責協(xié)議書篇十
甲方:__________,男,漢族,___人。身份證號_______________駕駛證號_______________,系“云號面包車駕駛員。
乙方:__________,女,漢族,___人。身份證號_______________駕駛證號_______________,系該交通事故受害人。
20__年__月__日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州__縣__鎮(zhèn)__村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至__縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20__年_月__日,乙方治愈出院。現(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費____元、誤工費___元、護理費____元、住院伙食補助費___元、復(fù)查費__元等費用,合計_____元。
三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,_______交警大隊備案一份。
___年_____月_____日___年_____月_____日
工傷賠償后免責協(xié)議書篇十一
失程度經(jīng)雙方充分協(xié)商后自愿達成如下協(xié)議:
一、乙方自愿賠償甲方貨物損失費________人民幣。
二、乙方以給甲方運貨的方式抵扣甲方貨物損失費,甲方將扣除每次運輸費用的40%,直至扣完為止;若到五月底還未扣完,乙方將以現(xiàn)金的方式支付剩余的費用給甲方。
三、乙方履行賠償義務(wù)后,甲方保證就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何賠償費用要求。
四、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平合理。
五、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀且理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果表示完全滿意。
六、本協(xié)議書一式兩份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或按手印后生效,雙方代表人應(yīng)以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
日期:20___年_____月_____日
工傷賠償后免責協(xié)議書篇十二
甲方因經(jīng)營需要,自____年_____月_____日起聘請乙方為公司的名義財務(wù)負責人,經(jīng)雙方,達成以下協(xié)議:
一、事由及責任:
1、基于甲方嚴格執(zhí)行代理記帳公司相關(guān)制度的前提下,甲方因?qū)徟碛泿す拘枰栌靡曳降闹屑墪嬜C書,前往財政局等部門辦理相關(guān)手續(xù)時乙方以公司財務(wù)負責人的名義出面。并且為迎合各職能部門考核需要,乙方在甲方單位參保社保,費用由甲方承擔。甲乙雙方不存在關(guān)系和掛靠勞動關(guān)系。
2、乙方與甲方所承接的代理記帳業(yè)務(wù)單位不存在任何經(jīng)濟利益關(guān)系及業(yè)務(wù)往來關(guān)系,具體實際操作由甲方為核心進行。甲方在此合同期間所從事的一切經(jīng)營活動與乙方?jīng)]有任何關(guān)系,在甲方不違背代理記帳公司相關(guān)會計管理制度的前提下乙方也不得對甲方進行業(yè)務(wù)干涉。
3、甲方所承接的代理記帳業(yè)務(wù)單位如果發(fā)生稅務(wù)時,甲方應(yīng)積極配合代理單位做好協(xié)調(diào)溝通及公關(guān)工作。產(chǎn)生的稅務(wù)風險與乙方無關(guān)。
4、基于甲方應(yīng)對職能部門檢查的需要,乙方同意將會計從業(yè)資格證書轉(zhuǎn)入甲方名下,并且書及中級職稱證書存放甲方處,合同期間由甲方保管此二本證書。
在甲方保管證書期間,甲方不得將乙方的證書用于職能部門檢查之外的需要。此期間乙方有以上二本證書需要使用時,甲方必須無條件配合。否則雙方視為終止。
5、乙方無條件配合甲方需要乙方在經(jīng)營過程中應(yīng)對各檢查時出面的需要。
二、其他約定。
乙方不參與甲方公司的經(jīng)營管理,與甲方不存在關(guān)系和掛靠勞動關(guān)系,因此甲方的一切稅務(wù)、法律風險與乙方無關(guān)。
本協(xié)議未盡事宜,雙方解決。
本協(xié)議有效期自____年_____月_____日至____年_____月_____日止。
三、本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份。
甲方:___________。
乙方:___________。
____年_____月_____日。
工傷賠償后免責協(xié)議書篇十三
甲方:
乙方:
乙方年月日到甲方工作,乙方與年月日在甲方處工作時不慎受傷,后經(jīng)醫(yī)院診斷為傷殘?,F(xiàn)已康復(fù)出院。
本著公平合理、協(xié)商一致的原則,就乙方主動要求與同甲方一事,根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國工傷保險條例》及河北省的有關(guān)法規(guī)、規(guī)章雙方協(xié)商達成協(xié)議內(nèi)容如下:
第三、乙方主動提出解除勞動關(guān)系并要求一次性解決賠償事宜;
第四、本協(xié)議生效后,雙方解除勞動關(guān)系;
第五、本協(xié)議生效后,乙方自愿放棄追究賠償差額權(quán)利;
第六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利;
第七、乙方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利;
第八、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份;
第九、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方:乙方:
年月日年月日。
工傷賠償后免責協(xié)議書篇十四
甲方(用人單位):
乙方(勞動者):
甲、乙雙方就乙方在________年____月____日上班時間受傷補償事宜,經(jīng)友好協(xié)商后,乙方要求與公司達成如下協(xié)議:
1、左眼眼瞼縫合數(shù)針,致使左眼不能完全睜開,視力受到影響,
2、左手橈骨粉碎性骨折,術(shù)后恢復(fù)好之后,左手力量受到影響,不能做重活,
3、左腿髖臼骨折,恢復(fù)好之后,行動受到影響,嚴重影響工作和生活自理潛力,
4、左側(cè)骨盆骨折,恢復(fù)之后對正常行動產(chǎn)生必須的影響,
5、左腳。
第五趾粉碎性骨折,對正常的站立及行走產(chǎn)生必須的障礙。
甲乙雙方對以上傷情及傷情對以后工作和生活產(chǎn)生的影響確認無誤。
二、甲方在治療期間。
第一時間墊付醫(yī)藥費,并且在乙方受傷后第一時間送往醫(yī)院進行治療,讓乙方的傷情及時得到控制,讓乙方家屬急切的情緒得到寬慰。本著友好協(xié)商的原則甲乙雙方達成以下協(xié)議,支付款項包括但不限于醫(yī)療費、傷殘補助金、停工留薪、生活護理費。
雙方協(xié)商一致,依據(jù)、:《工傷保險條例》、《省工傷保險實施辦法》、《____省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動潛力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》等行政法規(guī)和法律文件達成以下賠償資料。
1、(一)醫(yī)療費。
1、法律依據(jù):《工傷保險條例》第30條第3款。治療工傷所需費用貼合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準。
2、包括:住院期間、康復(fù)訓(xùn)練期間、工傷復(fù)發(fā)期間的醫(yī)療費用。因乙方身體多處骨折,年齡較大,恢復(fù)期間及恢復(fù)后由此次工傷引起的并發(fā)癥和對身體帶來的負面作用進行治療和康復(fù),中間產(chǎn)生的費用由甲方負責。并且甲方先行墊付治療和康復(fù)費用。
4、停工留薪期盼。
一.停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付;
二.停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇;
三.計算初始日期,________年____月____日
四.計算標準月薪2100元。
五.生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責;
六.停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,按因工死亡處理享受全部的工亡待遇。
三、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟賠償要求,也放棄向有關(guān)部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張,除協(xié)議所列資料乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟補償。
四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽署之日起生效。
甲方:乙方:
(簽章):(乙方代表簽名):
經(jīng)辦人:身份證號。
工傷賠償后免責協(xié)議書篇十五
甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行:
一、乙方于____年____月____日進入甲方任職______,于____年____月____日在從事________時,由于乙方擅自操作________導(dǎo)致其________損傷。后甲方及時送往________醫(yī)院接受治療,治療期間甲方派專人對乙方進行護理,并已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫(yī)療費)。現(xiàn)已愈合出院。
二、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用)共計人民幣____萬元整(現(xiàn)金付款),以終結(jié)雙方有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,并放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責任。
三、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后____天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費,乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方宿舍。
四、本協(xié)議自簽訂時生效。
甲方:
乙方:(簽字按手模)
____年____月____日
附:乙方身份證復(fù)印件
工傷賠償后免責協(xié)議書篇十六
甲方:
乙方:
乙方系xxx的妻兒。xxx(系甲方雇工)于年月日在為甲方(系xxx生前雇主)勞動時,因電擊死亡。為解決因xxx死亡的善后賠償事宜,甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,達成以下協(xié)議:
一、因xxx家屬來滬料理xxx后事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費,由甲方承擔。
二、發(fā)生在上海期間的xxx的喪葬費由甲方承擔。
三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證,按實結(jié)算。
四、甲方一次性向乙方支付因xxx死亡的賠償金,計人民幣xxx萬元。
五、以上第四條款的賠償金,由甲方最遲于年月日存于在銀行開立的存款帳戶內(nèi)。在甲方向名下存款帳戶存人該賠償款時,乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)。
六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項賠付義務(wù)后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。
七、本協(xié)議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。
八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議,自行不能協(xié)商解決的,由上海市人民法院管轄。
甲方:_______。
________年____月___日。
乙方:_______。
________年____月___日。
工傷賠償后免責協(xié)議書篇十七
甲方:
乙方:
依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,對于公歷____年__月__日發(fā)生的人身意外傷害事件,在經(jīng)過__醫(yī)院治療(乙方已支付住院費、交通費、生活費等共計人民幣_____元,大寫:)痊愈的基礎(chǔ)上,雙方自愿達成如下協(xié)議:
一、合作醫(yī)療費由甲方報銷受益。本協(xié)議簽訂后x日內(nèi),乙方同意一次性再支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、二次手術(shù)費等其他各類費用共計人民幣x元(大寫:),甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利的主張。
二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。
五、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
六、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽之日起生效。
甲方:_______。
________年____月___日。
乙方:_______。
________年____月___日。
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