總結是對自己經(jīng)驗的總結和梳理，可以幫助我們在未來的學習和工作中更加得心應手。寫一篇較為完美的總結，需要充分發(fā)揮個人的創(chuàng)造力和思辨能力。以下是一些常見問題和解決方法，供大家參考。
臨床的中醫(yī)畢業(yè)論文篇一
1、全文結構基本合理科學，邏輯思路清晰，觀點表達準確，語言流暢，論證方法較合理，參考的文獻資料符合主題要求，從主題到內(nèi)容符合專業(yè)要求，部分與本分之間銜接的比較緊密，但個別引文沒有標著出來，真正屬于自己創(chuàng)新的內(nèi)容還不是很多，個別概念比較模糊，總體上達到畢業(yè)論文要求。
2、研究內(nèi)容具有現(xiàn)實性和可操作性。選題社會熱點問題，邏輯結構嚴謹。觀點表達清楚，論述全面。語言平實簡潔，通俗易懂。在論證過程中也能較好地將專業(yè)知識原理與現(xiàn)實問題結合起來。但論據(jù)還不夠?？傮w上符合畢業(yè)論文要求。
3、選題較具時代性和現(xiàn)實性。全文結構安排合理。觀點表達基本準確。全文內(nèi)容緊扣行政管理專業(yè)要求來寫，充分體現(xiàn)出行政管理專業(yè)特色。查閱的相關資料較多。但不足之處主要是屬于自己創(chuàng)新的東西還不多。總體上符合畢業(yè)論文要求。
4、研究-------為題，充分的體現(xiàn)時代特色性。能為中國行政管理問題的解決提供參考價值。全文結構合理，思路清晰，觀點明顯。在論證過程中能教好的將論證與案例論證結合起來。不足之處是部分論點的論據(jù)還缺乏說服力。
5、以-------為題進行研究。能為解決--------的問題提供參考和借鑒作用。在全文結構中，首先要調(diào)整基本概念提出問題，然后在對問題進行深入的分析，最后為 ------提出有效的建議。全文體現(xiàn)專業(yè)特色要求，部分與本分之間銜接的比較緊密，真正屬于自己創(chuàng)新的內(nèi)容還不是很多?？傮w上達到畢業(yè)論文要求。
6、選題符合行政管理專業(yè)培養(yǎng)目標目標，能較好地綜合運用社會理論和專業(yè)知識。論文寫作態(tài)度認真負責。論文內(nèi)容教充分，參考的相關資料比較充分，層次結構較合理。主要觀點突出，邏輯觀點清晰，語言表達流暢。但論證的深度還不夠。
7、本文選題符合行政管理專業(yè)要求，又充分反映出社會現(xiàn)實的需要性。全文結構安排合理，思路清晰，觀點正確，能很好的將行政管理專業(yè)知識與要分析論證的問題有機地結合起來。該文在寫作的過程中查閱的資料不僅充分而且與主題結合緊密。但格式欠規(guī)范，案例論證不夠。
8、本文立意新穎。全文以-------為線索，結合各地的準規(guī)較全面的分析了------的問題和原因。并針對存在的問題提出解決問題的對策。內(nèi)容論證也教科學合理。全文充分體現(xiàn)行政管理專業(yè)特色，格式規(guī)范。但創(chuàng)新點不夠。
9、本文符合專業(yè)要求，反映社會熱點問題。因此，該主題的研究有利于推進我國-------的進一步發(fā)展。全文首先-------的問題，然后分析--------的原因。在此基礎上又分析出相關的------。全文結構恰當，思路清晰，觀點基本正確。
10、論文思路清晰，語句通順。能很好的調(diào)查--------存在的問題。作者對于論文內(nèi)容有一定的了解和熟悉。思路清晰，層次清晰，邏輯結構合理。觀點表達準確。研究原理采用恰當。在論證過程中能有效的將專業(yè)原理與要研究的主題結合起來。個別地方論證的觀點不是很明確，總體上達到畢業(yè)論文要求。
11、全文以-------為題。重點探討出--------的問題，然后針對問題提出有效的建議。全文結構符合要求，邏輯思路清晰，論據(jù)較充分，觀點表達準確，語言流暢，論證方法教合理。參考的資料與主題結合緊密。
12、全文以-------為題。重點探討分析--------的問題及原因，然后針對問題提出一些具有可操作性的對策。全文選題新穎，具有很強的研究性。全文結構符合要求，邏輯結構嚴謹，思路清晰，觀點鮮明，論據(jù)具有較強的說服力。論證方法合理，了大量的數(shù)據(jù)來論證，更增加了論證的可靠性。能綜合運用行政管理專業(yè)知識來分析--------，但不足之處主要是語言不是很精煉。
13、該文參考的文獻資料充分且符合論題的需要。該文以--------為例，重點探討 --------。該文選題符合行政管理專業(yè)要求，結構完整，思路清晰，觀點表達準確，格式規(guī)范，能較好的將行政管理專業(yè)知識運用來分析現(xiàn)實中的行政管理實踐問題。但個別觀點論證還不充分?？傮w上符合畢業(yè)論文要求。
14、該文選題具有較強的現(xiàn)實性、針對性和實用性。結構安排科學合理，思路清晰，層次分明。各部分之間聯(lián)系緊密，觀點表述準確，論證內(nèi)容比較具有說服力，但文章缺乏自己原創(chuàng)的內(nèi)容。
15、本文以--------為題，重點探討--------。選題符合符合行政管理專業(yè)培養(yǎng)目標目標與專業(yè)特色，而且選題具有很強的針對性和現(xiàn)實意義。文章結構安排合理，層次清晰，寫作時參考的相關文獻資料與主題聯(lián)系緊密，而且參考的資料較新，在寫作過程中作者能較好地運用行政管理專業(yè)基本知識原來來分析行政-------，在論證過程中，主要用理論論證和事實論證。但文章不足之處在與部分語句表達不清晰，論證還不夠深刻充分，創(chuàng)新點不夠。總體上符合畢業(yè)論文要求。
16、全文以-------為題，選題具有較強的新穎性和實用性。全文結構科學合理，邏輯性強，思路清晰，查閱的參考文獻資料符合論文要求。論證方法較合理。論證內(nèi)容較有說服力。對問題的分析比較透徹。該生在論證過程中也能很好的將行政管理專業(yè)知識原理與社會現(xiàn)實結合起來。無論從選題上還是觀點論證上都符合行政管理專業(yè)培養(yǎng)目標要求。但創(chuàng)新點不夠。
17、本文以--------為題，首先對---------的論述，然后在重點分析-------的原因，并針對原因提出解決問題的有效對策。因此該文在選題上緊扣專業(yè)要求，文章結構科學合理，文章觀點表達準確，用詞正確，語句通順，思路清晰。部分與部分之間聯(lián)系非常緊密，在論證方法上采用事例論證與案例論證。查閱的資料充分合理。不足之處解決問題的對策還缺少可操作性。
18、該文以--------為主題，充分體現(xiàn)出時代性和現(xiàn)實的社會價值。全文分------個大部分。首先對-------進行了論述，然后重點分析---------。全文基本上都是緊扣主題來展開論述。在論述過程中該生較好的運用了行政管理專業(yè)知識來分析解決--------問題。語言較流暢，但觀點不夠精煉。在論證過程中能恰到好處地運用理論論證方法與實踐論證方法。觀點表達準確，思路清晰，文章整體性較強。整體上符合行政管理專業(yè)培養(yǎng)目標要求。
19、本文以-------為主題，選題具有很強的現(xiàn)實性和應用性且符合行政管理專業(yè)培養(yǎng)目標要求。該論文結構基本合理，全文共分-------大部分。其中第一部分 ---------，在此基礎上重點探討--------。在論證過程中，該生的參考文獻資料與所要論證的觀點及內(nèi)容結合緊密，運用的研究方法主要是理論研究與事例研究法。用詞基本準確。但存在的問題主要是論據(jù)不夠充分，還缺乏說服力，個別引用內(nèi)容沒有標明出處。
20、 論文主題明確，語句基本通順，層次基本清晰，觀點表達基本準確。作者比較很好的將行政管理專業(yè)基本原理知識與鄧小平關于行政改革的思想有機結合起來進行分析，格式基本規(guī)范，選題符合行政管理專業(yè)培養(yǎng)要求，但查閱與參考的文獻資料太少，部分論證內(nèi)容與主題結合不緊密，邏輯結構也存在一點小問題?？傮w上說，基本達到畢業(yè)論文的基本要求。
21、 選題較具時代性和現(xiàn)實性，全文結構安排合理，觀點表達基本準確，思路基本清晰，全文內(nèi)容基本上按照行政管理專業(yè)培養(yǎng)要求來寫，查閱的'相關資料也較多，但行政管理專業(yè)特色體現(xiàn)的還不夠充分，屬于自己創(chuàng)新的東西也還不多?？傮w上符合畢業(yè)論文要求。
22、本文以官員問責制為題進行研究，能為解決我國官員問責制存在的問題提供參考和借鑒作用。在全文結構中，首先對官員問責制的基本原理問題進行了分析，然后再對我國官員問責制存在的問題進行深入的分析，最后為解決前面的問題提出有效的建議。全文體現(xiàn)專業(yè)特色要求，部分與本分之間銜接的比較緊密，真正屬于自己創(chuàng)新的內(nèi)容還不是很多。總體上達到畢業(yè)論文要求。
23、該文選題符合行政管理專業(yè)培養(yǎng)目標要求，能較好地綜合運用行政管理知識來分析企業(yè)行政管理實踐問題，論文寫作態(tài)度比較認真負責，論文內(nèi)容較充分，參考的相關資料比較切合論題的需要，層次結構比較合理，主要觀點表達的比較明確，邏輯思路基本符合要求，語言表達基本通順。但論證的深度還不夠，創(chuàng)新點不足。
24、本文選題較合理，符合行政管理專業(yè)要求。全文以……為主題來分析論證，對提高我國行政管理的…………..具有參考與借鑒意義。內(nèi)容論證也較科學合理，格式較規(guī)范，參考的資料緊扣文章主題需要，但創(chuàng)新點不夠，論證不夠，尤其文章最后一部分論證太薄弱，缺乏說服力?？傮w上基本達到畢業(yè)論文的要求。
25、 本文以……為主題，重點探討……..問題，選題基本符合行政管理專業(yè)范疇，充分體現(xiàn)出專業(yè)特色。全文結構符合要求，邏輯思路清晰，論據(jù)較充分，觀點表達準確，語言流暢，論證方法也較合理，但創(chuàng)新點不夠，部分觀點論證不充分，格式還不是非常的規(guī)范，真正屬于自己的思想不多?？傮w上基本合格。
26、 該文選題具有較強的現(xiàn)實性、針對性和實用性。結構安排科學合理，思路清晰，層次分明。各部分之間聯(lián)系比較緊密，觀點表述也基本準確，論證內(nèi)容比較具有說服力。在論證過程中基本上運用了行政管理專業(yè)基本知識原理來分析文中的主要問題，但參考的資料還欠充分，文章缺乏自己原創(chuàng)的內(nèi)容，少數(shù)觀點論證不深刻和全面。
27、 本文以官員問責制為題進行研究，能為解決我國官員問責制存在的問題提供參考和借鑒作用。在全文結構中，首先對官員問責制的現(xiàn)實意義進行了分析，然后再對我國官員問責制的困境進行深入的分析，最后提出化解困境的有效建議。全文體現(xiàn)專業(yè)特色要求，符合行政管理專業(yè)培養(yǎng)要求，參考的文獻資料符合論文觀點與主題的需要，實踐論證還不夠，但，真正屬于自己創(chuàng)新的內(nèi)容還不是很多。總體上達到畢業(yè)論文要求。
28 、論文思路比較清晰，語句基本通順，層次清晰，觀點表達準確。作者比較很好的將行政管理專業(yè)基本原理知識與黨內(nèi)監(jiān)督實踐問題有機結合起來進行分析，并針對黨內(nèi)監(jiān)督的現(xiàn)實問題提出了一些比較好的解決建議，查閱與參考的文獻資料與主題結合的比較緊密，但個別地方論證的觀點不是很明確和有說服力，總體上達到畢業(yè)論文要求，部分內(nèi)容與主題結合的還不是很好，邏輯結構也存在一點小問題。總體上說，基本達到畢業(yè)論文的基本要求。
優(yōu)秀：91分-100分；不得超過20%
該文以××××××××為研究對象展開研究，論文選題具有一定的理論價值（或現(xiàn)實指導意義）；該生在論文寫作過程中態(tài)度較為認真，能在老師指導下查閱文獻與搜集資料，且提出了論述課題的實施方案；工作努力，基本按時完成了寫作任務；論文論述全面，但內(nèi)容有待深入，邏輯較為嚴謹、結構合理、結論無誤，格式基本符合論文寫作要求；工作中有一定的創(chuàng)新意思，但對前人工作突破不大。
及格：60分-75分；不得低于10%
該文以××××××××為研究對象展開研究，論文選題基本符合財務管理專業(yè)要求；該生在寫作過程中態(tài)度一般，但基本能夠完成寫作任務；論文論述尚算全面，但研究內(nèi)容不夠深入，論文結構合理、邏輯嚴謹，但段落間銜接不夠緊密；論文結論基本無誤，格式基本符合論文寫作要求；工作中創(chuàng)新意思較弱，對前人工作無明顯突破。
不及格：60分以下；僅限極個別學生。
該文選題不符合財務管理專業(yè)要求；該生在寫作過程中態(tài)度不認真，不能夠完成寫作任務；論文論述不全面，研究內(nèi)容過淺，論文結構不合理、邏輯不嚴謹，；論文結論有誤，格式不基本符合論文寫作要求；工作中無創(chuàng)新。
評語：本文研究了會計信息失真，對處理會計信息失真有較強的實用價值，提供了新的依據(jù)。作者思路清晰，論述過程嚴謹，分析合理，結果于實際應用性較強。論文寫作規(guī)范，語句通順，達到了學校對學位論文的各種要求。
評語：論文題與論文的內(nèi)容基本相符，結構完整，語言比較流暢。即或在初稿中除了分段過細外，也沒有發(fā)現(xiàn)多少嚴重的語法或拼寫錯誤。作者試圖從列夫托爾斯泰和曹禺的作品中尋找其小說中某個人物的關聯(lián)。從內(nèi)容看，作者對原著比較了解，也收集到了相關的資料，如何通過分析資料得出自己的結論這是論文寫作應達到的目的，而恰恰在這一點上，作者下了苦功夫。
評語：論文結構完整，各部分基本符合英語論文的寫作規(guī)范。論文的選題很好，有創(chuàng)意。為了寫好這篇論文，作者作了一定研究，特別是斯坦貝克的原著。從作者對原著的引用情況不難看出，作者對原著的內(nèi)容是相當熟悉的。語言也非常犀利，論文條理清晰、說理充分，觀點具有獨創(chuàng)性，有一定的參考價值，不失為一篇好文章。
評語：論文選題有意義，在吸收學術界研究成果的基礎上，有自己的心得體會，提出自己的看法，言之成理。論述觀點正確，材料比較充實，敘述層次分明，有較強的邏輯性。文字通順、流暢。行文符合學術規(guī)范。今后要進一步總結經(jīng)驗，對音樂教育模式進行比較，這樣可以把音樂教學教得更好。論文能按時交稿，經(jīng)過認真修改，已經(jīng)達到本科論文的要求。 評語：本論文選題有很強的應用價值，文獻材料收集詳實，綜合運用了所學知識解決問題，所得數(shù)據(jù)合理，結論正確，有創(chuàng)新見解。另外論文格式正確，書寫規(guī)范，條理清晰，語言流暢。今后要進一步總結經(jīng)驗，對德育教育模式進行比較，這樣可以把德育教育工作得更好。論文能按時交稿，經(jīng)過認真修改，已經(jīng)達到本科論文的要求。
本論文選題有很強的應用價值，文獻材料收集詳實，綜合運用了所學知識解決問題，所得數(shù)據(jù)合理，結論正確，有創(chuàng)新見解。另外論文格式正確，書寫規(guī)范，條理清晰，語言流暢。
3.文章本身邏輯性和科學性的評價
4.論文本身對本學科未來發(fā)展的預見性評價
5.與相關學科綜合評價
優(yōu)：
論文選題符合專業(yè)培養(yǎng)目標，能夠達到綜合訓練目標，題目有較高難度，工作量大。選題具有較高的學術研究（參考）價值（較大的實踐指導意義）。
該生查閱文獻資料能力強，能全面收集關于考試系統(tǒng)的資料，寫作過程中能綜合運用考試系統(tǒng)知識，全面分析考試系統(tǒng)問題畢業(yè)論文，綜合運用知識能力強。
文章篇幅完全符合學院規(guī)定，內(nèi)容完整，層次結構安排科學，主要觀點突出，邏輯關系清楚，有一定的個人見解。
文題完全相符，論點突出，論述緊扣主題。
語言表達流暢，格式完全符合規(guī)范要求；參考了豐富的文獻資料，其時效性較強；沒有抄襲現(xiàn)象。
良：
論文選題符合專業(yè)培養(yǎng)目標畢業(yè)論文，能夠達到綜合訓練目標，題目有難度，工作量較大。選題具有學術研究（參考）價值（實踐指導意義）。
該生查閱文獻資料能力較強，能較為全面收集關于考試系統(tǒng)的資料，寫作過程中能綜合運用考試系統(tǒng)知識，全面分析考試系統(tǒng)問題，綜合運用知識能力較強。
文章篇幅完全符合學院規(guī)定，內(nèi)容較為完整，層次結構安排科學，主要觀點突出，邏輯關系清楚，但缺乏個人見解。
文題相符，論點突出，論述緊扣主題。
語言表達流暢，格式完全符合規(guī)范要求；參考了較為豐富的文獻資料，其時效性較強；未發(fā)現(xiàn)抄襲現(xiàn)象。
中：
論文選題符合專業(yè)培養(yǎng)目標，能夠達到綜合訓練目標，題目有一定難度，工作量一般。選題具有學術研究（參考）價值（實踐指導意義）。
該生查閱文獻資料能力一般，能收集關于考試系統(tǒng)的資料，寫作過程中基本能綜合運用考試系統(tǒng)知識，全面分析考試系統(tǒng)問題，綜合運用知識能力一般。
文章篇幅完全符合學院規(guī)定，內(nèi)容基本完整，層次結構安排一般，主要觀點集中郵一定的邏輯性，但缺乏個人見解。
文題基本相符，論點比較突出，論述能較好地服務于論點。
語言表達一般，格式完全符合規(guī)范要求；參考了一定的文獻資料，其時效性一般；未見明顯抄襲現(xiàn)象。
及格：
論文選題符合專業(yè)培養(yǎng)目標，基本能夠達到綜合訓練目標，題目難度較小，工作量不大。論文選題一般。
2
該生查閱文獻資料能力較差，不能全面收集關于考試系統(tǒng)的資料，寫作過程中綜合運用考試系統(tǒng)知識，全面分析考試系統(tǒng)問題的能力較差強。
文章篇幅符合學院規(guī)定，內(nèi)容不夠完整，層次結構安排存在一定問題，主要觀點不夠突出，邏輯性較差，沒有個人見解。
文題有偏差，論點不夠突出，論述不能緊緊圍繞主題。
一、該論文選題合理。區(qū)域經(jīng)濟問題是經(jīng)濟界研究的熱點，而農(nóng)業(yè)經(jīng)濟增長問題亦是當前討論的焦點，近幾年來國內(nèi)外不少專家對此已有許多較為成熟的論述，在新疆也有專家學者（如高志剛等人）對新疆區(qū)域經(jīng)濟問題做了較深入的研究，但對新疆農(nóng)業(yè)區(qū)域經(jīng)濟及其增長問題的結合研究，尚未發(fā)現(xiàn)有專門的論述。如何認識新疆農(nóng)業(yè)區(qū)域經(jīng)濟差距現(xiàn)狀及未來的走勢，促進農(nóng)業(yè)經(jīng)濟健康持續(xù)增長，是經(jīng)濟現(xiàn)實中急需解決的問題，這也是該論文選題意義所在。
二、數(shù)據(jù)資料翔實，分析方法選用得當。該開題報告能立足于新疆實際，搜集了大量的數(shù)據(jù)資料，選用了較先進的分析方法（運用聚類分析、主成分分析、b—j預測、r/s分析、非線性回歸），借助統(tǒng)計分析軟件做大量的模擬實驗，以相關區(qū)域經(jīng)濟理論為依據(jù)，對新疆農(nóng)業(yè)區(qū)域經(jīng)濟差異的現(xiàn)狀及其影響因素，農(nóng)業(yè)區(qū)域經(jīng)濟差異的發(fā)展趨勢及其對經(jīng)濟增長的影響做實證研究，并提出相應的政策建議。
三、定性分析與定量分析結合，結論和建議較合理。該論文注重理論依據(jù)的闡述和模型分析結果的定性分析，在寫作過程中對選用的分析方法均做了試算和合理性分析。對新疆農(nóng)業(yè)區(qū)域差異的研究結果與現(xiàn)實情況及相關研究成果相符，建議較中肯，具有一定的操作性。
該論文選題正確，結構合理，內(nèi)容豐富，數(shù)據(jù)資料充分，分析方法先進，寫作進度安排合理，結論和建議具有區(qū)域現(xiàn)實意義，建議推薦為校級優(yōu)秀畢業(yè)論文。
畢業(yè)論文評閱人評語模板
優(yōu)：論文選題符合專業(yè)培養(yǎng)目標，能夠達到綜合訓
練目標，題目有較高難度，工作量大。選題具有較高的學術研究（參考）價值（較大的實踐指導意義）。該生查閱文獻資料能力強，能全面收集關于。。。。。的資料，寫作過程中能綜合運用。。。。知識，全面分析。。。。問題，綜合運用知識能力強。文章篇幅完全符合學院規(guī)定，內(nèi)容完整，層次結構安排科學，主要觀點突出，邏輯關系清楚，有一定的個人見解。文題完全相符，論點突出，論述緊扣主題。語言表達流暢，格式完全符合規(guī)范要求；參考了豐富的文獻資料，其時效性較強；沒有抄襲現(xiàn)象。
良：論文選題符合專業(yè)培養(yǎng)目標，能夠達到綜合訓練目標，題目有難度，工作量較大。選題具有學術研究（參考）價值（實踐指導意義）。
解。
文題相符，論點突出，論述緊扣主題。語言表達流暢，格式完全符合規(guī)范要求；參考了較為豐富的文獻資料，其時效性較強；未發(fā)現(xiàn)抄襲現(xiàn)象。
中：論文選題符合專業(yè)培養(yǎng)目標，能夠達到綜合訓練目標，題目有一定難度，工作量一般。選題具有學術研究（參考）價值（實踐指導意義）。該生查閱文獻資料能力一般，能收集關于。。。。。的資料，寫作過程中基本能綜合運用。。。。知識，全面分析。。。。問題，綜合運用知識能力一般。文章篇幅完全符合學院規(guī)定，內(nèi)容基本完整，層次結構安排一般，主要觀點集中郵一定的邏輯性，但缺乏個人見解。文題基本相符，論點比較突出，論述能較好地服務于論點。語言表達一般，格式完全符合規(guī)范要求；參考了一定的文獻資料，其時效性一般；未見明顯抄襲現(xiàn)象。
目前，土地制度改革已成為一個廣受社會關注的研究領域，某同學的學士學位畢業(yè)論文《土地征收補償問題研究》選擇土地征收補償?shù)南嚓P問題進行研究，選題適中，即具有前沿性，又具有現(xiàn)實的緊迫性。土地征收補償是土地管理制度中的重大問題之一，如何從目前的適當補償過渡到合理補償是一個影響鄉(xiāng)村發(fā)展和社會穩(wěn)定的重要問題，選擇該題目進行研究有較強的理論和現(xiàn)實意義。
從論文的內(nèi)容可以看出，作者占有資料豐富，討論了現(xiàn)行土地征收補償制度及其運作中存在的問題。然后，在借鑒國外相關法律制度的基礎上提出了較為可行的解決方案，有一定的新意。
論文表明，該同學閱讀了較多的參考文獻，對該研究領域較熟悉，具備了一定的文獻綜述能力。論文語言流暢，結構嚴謹、合理，觀點正確，相關分析論證有一定的參考價值，。論文表明，該同學對相關的專業(yè)知識掌握較好，具有一定的分析問題解決問題的能力，，論文達到了學士學位應有的水平，同意論文答辯。
臨床的中醫(yī)畢業(yè)論文篇二
尊敬的醫(yī)院領導：
您好！
感謝您百忙中垂閱我的自薦書，為一位滿腔熱情的大學生開啟一扇希望之門，相信我一定不會讓您失望。
我是＊＊醫(yī)學院臨床醫(yī)學系的一名即將畢業(yè)的本科生，在貴醫(yī)院招賢^v^之際，鑒于扎實醫(yī)學基礎知識、熟練的操作技術、出色的社會工作能力及較強的自學提高能力，我有信心自己能夠很快勝任臨床相關工作。因此，特向貴醫(yī)院毛遂自薦。
四年大學的臨床理論學習形成了我嚴謹?shù)膶W習態(tài)度、嚴密的思維方式，培養(yǎng)了良好的.學習習慣，一年的臨床實習工作經(jīng)歷更提高了我分析問題解決問題的能力。尤其是在實習過程中實習醫(yī)院給我提供了許多動手實踐機會，使我對臨床各科室的常見病能夠做出正確的診斷和最佳的處理。強烈的責任感、濃厚的學習興趣，動手能力強、接受能力快，并且能夠出色的完成各項工作任務，使我贏得了上級醫(yī)師的一致好評，更使我信心百倍，成為我今后工作生活中的“知本”。
豐富的社會工作經(jīng)驗不僅開闊了我的視野，更形成了我沉穩(wěn)果斷、熱忱高效的工作作風。在小學、初中、高中，一直到大學各階段中，我曾任班長，學習委員等，成功地組織了無數(shù)次班集體校內(nèi)外活動，工作得到同學的認可與老師的好評，我所在的班級多次被評為“優(yōu)秀班集體”，本人也多次贏得了“優(yōu)秀共青團員”、“工作積極分子”等榮譽稱號。我相信有了這些工作經(jīng)歷，我一定能夠協(xié)調(diào)各種關系、處理好日常工作中遇到的問題。
通過五年的學習和實踐，我從心理和能力等方面做好了走上工作崗位的充分準備，我誠摯地希望能成為貴院醫(yī)療科研隊伍中的一員,我將以高尚的醫(yī)德、熱情的服務，傾我所能，不斷學習我所不能，為貴院的醫(yī)療發(fā)展事業(yè)貢獻一份力量，實現(xiàn)“救死扶傷，恪盡職守，一生濟事”的夙愿。最后，祝貴單位宏圖事業(yè)蒸蒸日上！
＊＊年＊＊月＊＊日。
臨床的中醫(yī)畢業(yè)論文篇三
醫(yī)學是一門實踐性很強的科學,培養(yǎng)合格的醫(yī)學人才，離不開第一線的臨床教學。臨床教學的目的是為了完成醫(yī)學生向臨床醫(yī)生的轉變，培養(yǎng)學生基本操作技能、基本臨床知識及基本臨床思維能力，其中思維能力的培養(yǎng)至關重要。
醫(yī)學思維方法是作為醫(yī)學主體的工作人員在某一時期內(nèi)認識醫(yī)學對象、研究和處理醫(yī)學問題起主導作用的思維模式［1］。由于醫(yī)學生在臨床教學階段對一般的臨床技能訓練如詢問病史、體格檢查、基本操作及規(guī)章制度等均有著極大的參與熱情，因此我們更要重視對實習生進行臨床思維的訓練，采用以問題為基礎的教學模式（pbl）、臨床模擬教學等方法，使學生具備較強的分析、綜合、判斷、鑒別等臨床思維能力，這是今后在臨床工作中正確診療的根本保證。
1許多實習生在剛進入臨床時臨床思維存在的問題。
1.1片面思維。
一些學生在進行病案分析時，不能全面細致地針對病史、體格檢查進行分析，過分看重輔助檢查的結果，從而忽視系統(tǒng)分析，考慮問題局限、片面。
1.2簡化思維。
一些學生單純依靠先進的檢查手段，不進行復雜的思維活動，盲目相信某些先進檢查方法提供的數(shù)據(jù)或圖像，直接得出疾病的診斷結果，影響診斷的準確性［2］。
1.3表面思維。
把現(xiàn)象當作本質，不能透過現(xiàn)象看本質，不能運用醫(yī)學的基本理論，對各種現(xiàn)象進行全面的分析，使臨床癥狀體征表面化，缺乏綜合判斷的能力。
1.4印象思維。
有些學生憑直觀印象，對符合自己印象的病史、體征或輔助檢查資料感興趣，對資料進行任意取舍，把一些支持自己論點的資料作為判斷疾病的主要依據(jù)，而把一些不支持自己臨床判斷的資料任意刪去，做出片面的診斷，制訂出不完整或者不正確的治療方案［2］。
2.1強調(diào)客觀的、實踐與理論相統(tǒng)一的原則。
醫(yī)生通過自己的感覺器官觀察以及使用先進儀器觀察，都要遵循反映事物本來面目的客觀性原則。癥狀、體征以及輔助檢查結果是醫(yī)生進行臨床分析的基礎，不能僅僅依賴醫(yī)生主觀的診斷來片面解釋臨床表現(xiàn)，更不能為了維持“診斷”而對患者的客觀表現(xiàn)視而不見，這樣勢必造成誤診、漏診。因此在實習生的臨床教學過程中，要強調(diào)堅持客觀的原則，尊重病人實際情況，尊重疾病發(fā)展的客觀規(guī)律，指導學生進行理性思維。
臨床診療工作同其他認識事物規(guī)律一樣，有一個實踐-認識-再實踐-再認識的過程，臨床思維要貫穿于臨床診治疾病行為的始終。在臨床教學中要注意有意識地培養(yǎng)實習生多接觸病人，收集臨床資料，然后進行分析，在分析中發(fā)現(xiàn)新的問題，去了解、去收集資料，這樣對疾病就又有了新的認識，這種反復的過程，使認識深化，更貼近疾病的本質。
2.2醫(yī)學生臨床思維能力的訓練。
2.2.1變縱向思維為橫向思維。
醫(yī)學生結束了理論課學習，進入臨床實習階段，此時已具備有一定的專業(yè)理論知識，對某一疾病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷及治療有了初步的認識，并對某一輔助檢查方法的原理、操作方法、結果分析也有所了解，但此時學生尚處在一個縱向思維狀態(tài)。在進入臨床實習后，實習生所面對的將不是一個“疾病”，而是一個“病人”，一個有著不同主述、不同體征的病人，此時帶教老師的任務是幫助學生如何對這些癥狀、體征進行分析，得出相應的診斷及處理方案，這是一個橫向的思維過程。由此可引出若干與鑒別診斷相關的疾病，當然也包括學生在課堂上未學過的知識，教師可以通過指導學生進行閱讀相關的參考文獻，來增強學生的自學能力及理論與實際相聯(lián)系的能力。
2.2.2加強床邊教學。
臨床帶教老師查房時應針對病人，給實習生講解病人存在的健康問題，尤其要重視用系統(tǒng)化整體觀綜合分析，不能停留在更改醫(yī)囑、對癥處理。對給予的處理不僅要讓學生知其然，還要知其所以然，不能讓實習生只當觀察員、記錄員，應培養(yǎng)實習生養(yǎng)成獨立思考、分析問題的習慣，并注意理論知識與臨床實踐的有機結合，以提高實習效果。
2.2.3應用。
基于問題的學習（problem-basedlearning,pbl）,重視醫(yī)學生能力培養(yǎng)臨床教學中，指導教師可以啟發(fā)學生自己發(fā)現(xiàn)自己不明白的問題，并不急于回答，而是通過組織學生自行查閱書籍、文獻或通過網(wǎng)絡尋找答案，或者通過帶領實習生一起討論來解決問題。這種教學方法可以彌補臨床實習時間短、所見病種少的缺憾，更重要的是增強了學生的自學能力，并從中獲得自己發(fā)現(xiàn)問題、自己解決問題的能力。實踐證明，pbl教學學生在知識的學習和積累與傳統(tǒng)教學方法沒有差異，但是在臨床能力上明顯比傳統(tǒng)教學方法的學生能力強［3］。
2.2.4開展臨床模擬教學。
秉承理論與實際操作能力并重的教學理念，打破以往以學科為中心的臨床思維和技能的分離訓練方式，重新組合臨床技能訓練內(nèi)容，將標準化病人（sp）、局部功能模擬教學模型、急救高級模擬人等模擬教學方法和器具整合應用到醫(yī)學生的臨床技能培訓中，使學生的理論知識、操作技能、集體協(xié)作和領導能力等綜合素質都得到了進一步的提高，填補臨床技能教學的不足［4］。
2.2.5重視培養(yǎng)學生樹立無私奉獻的精神。
醫(yī)生以德為本，這是古今中外的道德。要培養(yǎng)學生高尚的道德，帶教老師應為醫(yī)學生的表率，要使學生懂得，如果選擇了醫(yī)生這一職業(yè)，就必須把它當作獻身的事業(yè)，而不能當成謀生手段，要經(jīng)常啟發(fā)學生設身處地替病人著想，使其急病人所急，痛病人所痛，一切為病人，只有全心全意為病人服務，才能贏得病人的信賴，獲得第一手臨床資料，做出符合病人實際情況的診斷，制訂出合理的治療方案。
2.2.6建議早期接觸臨床。
通過早期接觸臨床，使得醫(yī)學生從一入學就能對醫(yī)學研究、醫(yī)療服務，乃至醫(yī)學職業(yè)有一個全面而深刻的認識，讓學生在實踐中學習、在實踐中感悟，激發(fā)學生熱愛醫(yī)學事業(yè)、獻身醫(yī)學事業(yè)的精神。同時讓學生對基礎醫(yī)學學習以及醫(yī)院醫(yī)療服務有一個初步認識，為日后形成良好的臨床思維能力奠定基礎。
總之，每個醫(yī)學生均要經(jīng)歷臨床實習階段，此階段更是實習生理論與實踐結合的關鍵時期，期間臨床思維的建立是培養(yǎng)高素質醫(yī)學人才的關鍵。因此，臨床帶教老師正確的言傳身教，認真地對實習生進行臨床思維的訓練和培養(yǎng)，使他們具備分析問題、解決問題及獨立工作的能力是保證整個醫(yī)學教育成功的一個不容忽視的環(huán)節(jié)，應不斷加強和完善。
【參考文獻】。
1馬金耀，王琳琳，袁園。醫(yī)學生臨床思維方法的培養(yǎng)。中國校外教育理論，20xx,6.
臨床的中醫(yī)畢業(yè)論文篇四
藏象學說是和一定的社會思潮與社會發(fā)展現(xiàn)狀相關聯(lián)的，在此過程中大致經(jīng)歷了六個階段，在各個發(fā)展時期醫(yī)學家發(fā)展完善基礎上形成了中醫(yī)理論體系的核心內(nèi)容。二十世紀尤其是建國后通過與西醫(yī)融會貫通，對藏象學說的也更加深入，同時也將其廣泛地應用于臨床實踐，形成了不少行之有效的治療方法。
中醫(yī)臨床治療；藏象學說；臟腑辮證。
藏象學說在中醫(yī)臨床治療中最為豐富寶貴的治療方法就是將臟腑學說與臨床實踐相結合，臟腑辮證作為最常用、最實用的辮證方法，是祖國醫(yī)學各種辮證方法中比較具體的辮證方法，辮治疾病，最終要落實到損及何臟腑，這樣才可將病因病機闡述得更為透徹，更能明確地指導治療;這樣在用藥時才能有鮮明的針對性。
調(diào)暢氣化以治肝病。由于張錫純強調(diào)肝主氣化，肝病多關系氣化，因此治療肝病必須調(diào)暢氣化。調(diào)暢氣化的關健是個“通”字，肝虛補之以通，肝實瀉之以通，疥則活之以通，疾則化之以通。萬變之中，無非疏通氣化，氣化一通則諸病皆除，如肝虛助人生發(fā)之氣，黃茂振奮肝氣，補益肝氣;肝郁以柴胡升舉。不任升舉，代之以茵陳、生麥芽條暢;若肝郁、肝火，則或培中宮，或位金平木，皆以條暢氣化為務。
斂肝救脫。脫證系指陰陽相離，其氣脫越，生命垂危的病理反映。張氏主張以山芡肉濃煎頓服以斂肝救脫，并立有既濟湯，來復湯等方，皆重用山芙主將。山芙肉“大能收斂元氣，振作精神，固濕滑脫”故善救脫?？梢?，張氏在救治脫證方面獨具一格，在肝膽學說上開闊了視野，拓寬了境界。
肝膽同治。施氏觀察111例慢性肝炎患者，超聲影像學檢查提示膽囊增大者23例，膽囊壁增厚、毛糙者37例，膽囊區(qū)回聲增強、出現(xiàn)光團者8例，膽囊s型扭曲11例，膽囊姜縮17例。根據(jù)肝膽同治、疏肝利膽原則治療后，患者肝功能改善的同時，超聲波檢查所見膽囊病變亦相應好轉。嚴氏等發(fā)現(xiàn)353例病毒性肝炎患者中合并膽囊異常者占64.02%，治療結果顯示肝膽兼治組較單純治肝組療效為佳。
蒲輔周認為凡病之發(fā)生、轉歸莫不與脾胃有關。提出：察病先察脾胃強弱，治病先顧脾胃盛衰，如果脾胃生氣受找，則損怯難復，所以治療外感、雜病，處處要注意保護胃氣。諄告：胃氣的存亡是病者生死的關鍵，而在治療中，能否保住胃氣，是衡量一個醫(yī)生優(yōu)劣的標準。施今墨治內(nèi)傷病，在崇尚東垣學說，重視脾胃氣機升降的基礎上，自擬治脾胃十法，即溫、清、補、消、通、瀉、澀、降、和、生等。以上十法，臨證時，當結合有關具體情況，可“數(shù)法并合”。務求辮證準確，方藥無誤，才能奏效。董德愚對脾胃學說深有研究，且多有闡發(fā)，治病以調(diào)理脾胃為主，以量老先生為代表應用脾胃學說自成一家。董氏執(zhí)簡馭繁，便于掌握，將脾胃病治療分為益氣、養(yǎng)陰、升舉、溫中、清熱、理氣、祛濕、攻下、消導、固澀十法。根據(jù)臨床具體證候，每法又分為數(shù)法，或數(shù)法合用。十法以益氣為首，針對脾胃氣虛，首先當以益氣為法，主以四君子湯。益氣之為用，非止一端，及脾為生化之源，五臟之本，故益氣亦可生血，益氣亦生精，益氣亦可固脫。益氣之法，化栽活用，層出不窮。而后升舉法，養(yǎng)陰法針對脾胃陰虛、以養(yǎng)陰為法，針對脾陽不足、以溫中為法等十法。至于肝脾不和、心脾兩虧、脾腎兩虛、脾病及肺、肝氣犯胃等臟腑相關病機，或調(diào)他臟以治脾，或治脾以調(diào)他臟，或兩者并調(diào)，皆貴在審證求因，治病求本，標本先后，輕重緩急，均應胸有成竹，有條不紊，方可收到預期效果。
因“心本于腎”，故心血管系統(tǒng)中的肺心病、高血壓、冠心病等常出現(xiàn)腎陽衰、腎氣不足，腎陰虛或腎陰陽兩虛等病理現(xiàn)象，可用溫腎命，或滋腎陰，以及陰陽雙補等治法。北京西苑醫(yī)院綜述肺心病治療中指出：腎命虛型是常見的類型，而溫補腎命等法，是治療肺心病水腫、哮喘的常用方法。
運用腎命相火理論，在婦科許多疾病中，都可用益腎的方法治療。有學者提出：月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、子宮功能性出血、帶下、不孕、先天流產(chǎn)等疾病都與腎命有密切關系，而用滋補腎命的治法取得療效。上海有人報導用地黃丸為主，治療無排卵性功血100例，全部病例均獲控制周期，有72.8%出現(xiàn)排卵，有23.2%懷孕。絕經(jīng)期綜合癥，有人用溫腎清上湯治療，取得較好的療效。
從50年代開始已用中醫(yī)藥治療再生障礙性貧血(簡稱再障)，當時以補氣養(yǎng)血為主;60年代始從脾腎論治，至70年代摸索出以補腎為中心治療療效最佳。脾腎二者關系密切，脾為后天之本，腎為先天之本，脾主運化水谷精微，需借腎中陽氣的溫煦;腎藏精氣又有賴于水谷精微的不斷補充與化生。脾與腎是后天與先天相互資助和相互促進的關系。因此，在補腎為主治療再障的同時，絕不能忽視脾的作用。若脾失健運，即使投以補藥，藥效也很難發(fā)揮效用，因為藥物必須由脾來轉達，補脾藥既可使脾氣健運，以增加藥物的利用率，又可俠患者的食欲增加，精血生化有源。所以，補腎應兼顧健脾，投補脾藥以多少為度，唐容川的“血家屬虛勞門，未有不議補者也。當補脾者十分之三四，當補腎者十之五六”的論述仍有實用價值。
此外，近年對老年性癡呆(sdat)的治療，根據(jù)其臟腑功能失調(diào)，陰陽失衡的病因病機，而分別從心、從腎、從肝等論治，均取得了一定的療效;以心為本，五臟相關治療冠心病，鄧鐵濤教授認為，冠心病其病位在心，但與他臟相關密切，治一臟可以調(diào)四臟，調(diào)四臟可以治一臟，此即張景岳五臟之氣互為相使之意;鄧教授治療心衰的兩個中藥制劑-暖心膠囊、養(yǎng)心膠囊，就是在“以心為本，五臟相關”的理論指導下研制的，廣東省中醫(yī)院內(nèi)科六病區(qū)運用鄧教授上述方藥，以理脾法治療心臟手術圍手術期并發(fā)癥初步取得良好療效，并成為治療常規(guī)。
[1]吳華強,藏象學說研究進展述評[j],安徽中醫(yī)學院學報,2001,05。
臨床的中醫(yī)畢業(yè)論文篇五
糞常規(guī)檢驗作為三大常規(guī)檢驗之一，是判斷人體健康狀況的必要檢查項目，是臨床基礎檢驗的重要內(nèi)容，其檢驗結果的正確性也是檢驗實驗室工作質量的基本前提，因此，要格外加強對糞常規(guī)檢驗工作的重視。
1便常規(guī)檢驗的意義。
糞常規(guī)檢驗是腸道門診和住院患者的例行常規(guī)檢查項目，對于了解消化道有無炎癥、潰瘍、出血、寄生蟲感染、惡性腫瘤等有著重要的意義。尤其是糞常規(guī)檢驗的內(nèi)容之一糞便隱血實驗對消化道出血的診斷及消化道惡性腫瘤的篩查有著非常重要的參考價值。美國臨床生物化學學會3項大規(guī)模隨機對照試驗顯示，50歲以上人群每2年或每1年進行1次fobt篩檢可減少15%～33%結直腸癌病死率。
迄今，應用糞便隱血試驗和結腸鏡檢查進行自然人群篩查仍然是大腸癌早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷的主要手段。因此，實驗室人員應該充分認識到糞常規(guī)檢驗的重要意義，增強做好這項工作的責任心，要克服一定程度上存在著的對糞常規(guī)檢驗工作的一些輕視態(tài)度，積極加強專業(yè)技能學習，特別是在標本量多、工作強度大的情況下保持耐心細致，以高度的敬業(yè)精神做好這項基礎檢驗工作。
2便常規(guī)檢驗分析。
糞便常規(guī)檢驗主要包括肉眼觀察和顯微鏡檢查兩個方面。肉眼觀察就是用眼睛觀看大便的量、性狀、顏色、有無粘液、膿液、血液、未消化食物和寄生蟲等。
顯微鏡檢查協(xié)就是在玻片上滴加生理鹽水1～2滴，取米粒至黃豆大小糞便與生理鹽水混勻，徐成厚薄均勻的薄片，然后放在顯微鏡下觀看，先用低倍鏡，以后再用高倍鏡仔細觀看大便內(nèi)有無紅細胞、白細胞、膿細胞、寄生蟲卵、阿米巴原蟲和未消化食物等、此外，在檢查大便時，還要注意嗅大便的氣味。
糞便標本的留取及選取作檢驗的部位，對如實地反映病情很重要。檢驗人員往往只根據(jù)病人送來的標本拿取部分作檢驗，因此如果病人標本留取不合要求，對檢驗結果就有直接的`影響。
3便常規(guī)檢驗存在的問題。
我國長期以來，住院患者必做“三大常規(guī)”檢查。現(xiàn)代醫(yī)學雖然高度發(fā)展，檢驗項目不斷增多，但仍應該根據(jù)患者病情合理申請檢驗單。美國耶魯大學醫(yī)學院紐海芬醫(yī)院是一家有800多張病床的綜合性大醫(yī)院，但每天僅有3～4份糞便常規(guī)檢驗。相比之下，我院為1000多張病單的三等甲級醫(yī)院，每天門診和住院患者糞便常規(guī)檢驗多則超過150份，少則也有近100份；我國其他許多醫(yī)院糞便檢驗情況與我院相似。
檢驗科往往由1～2個檢驗人員負責糞便等常規(guī)檢驗工作，所以糞便常規(guī)檢驗工作量大。目前糞便檢驗主要內(nèi)容包括顯微鏡檢查、隱血試驗、找寄生蟲卵及腸道致病菌檢驗等，主要靠人工操作。由于工作量大、檢驗人員進修提高學習機會少、基本功欠扎實使寄生蟲卵、致病菌等檢出率極低。如北京解放軍總醫(yī)院檢查了5000例糞便常規(guī)，寄生蟲卵檢出率為27%，而1077例干部病房患者寄生蟲卵檢出率為0%。對糞便常規(guī)培養(yǎng)目的菌目前國內(nèi)實驗室大多只限于志賀菌屬及沙門菌屬，這樣就會失掉近50%的病原菌的檢出率。
4便常規(guī)檢驗注意事項。
4.1注重形態(tài)學檢驗。
糞便直接涂片顯微鏡檢查是糞常規(guī)檢驗的重要內(nèi)容，通過糞便形態(tài)學檢驗可以發(fā)現(xiàn)標本中的細胞、寄生蟲卵、細菌、原蟲等病理成分，并可通過觀察各種食物殘渣了解消化吸收功能。
實驗室必須高度重視糞常規(guī)檢驗中的形態(tài)學檢驗工作，因為糞便形態(tài)學檢驗主觀性較強、不易做好質量控制的工作，需要檢驗人員有扎實的專業(yè)技能和鏡檢識別能力，只有正確掌握糞便有形成分的形態(tài)學特點和鑒別方法，才能做出正確的檢驗報告。要嚴格執(zhí)行臨床檢驗操作規(guī)程，收到標本后于1h內(nèi)盡快完成檢驗，否則因細菌繁殖和消化酶的作用致ph改變可影響檢驗結果。取樣時須挑取含有黏液膿血部分的糞便檢查，或者從成形便表面、深處等多點取樣。
4.2注重檢驗方法與結果。
糞便潛血主要是指消化道少量出血時，糞便外觀顏色無明顯變化，鏡檢觀察不到紅細胞，只有通過隱血試驗來證實。目前臨床應用較多的糞便潛血試驗主要是兩種原理不同的方法，一種是以鄰甲聯(lián)苯胺法為代表的化學法，化學法雖有多種色原性反應底物，但基本檢測原理相似，是利用血紅蛋白（hb）中的亞鐵血紅素有類似過氧化物酶的性質，能催化試劑中的作為電子受體使色原氧化呈色，呈色的深淺與hb含量成正比。化學法操作簡單易行，但靈敏度低，在消化道出血5～10ml即hb0.2～1.0mg/l時才能獲得陽性結果，另外特異性差、干擾因素多，尤其是受檢者服用了含hb的動物血和含過氧化物酶的新鮮蔬菜等，都能使反應呈假陽性，這是化學法應用的局限之處。另一種方法是以單克隆抗體免疫膠體金法為代表的免疫法，單克隆抗體免疫膠體金試紙條法只特異地針對人hb抗原表位，基本排除了飲食及藥物等因素的干擾，被世界衛(wèi)生組織和世界胃腸鏡檢查協(xié)會推薦作為糞便隱血試驗的一種較為確認的方法。此法特異性好，靈敏度高，是目前臨床普遍采用的方法。但即使在排除了試劑放置時間過長、抗體效價降低等原因外，免疫法實驗較容易產(chǎn)生假陰性結果，對這一點要給予足夠的重視。主要原因在于出血量過多而致反應體系中抗原過剩，超過試劑中抗體的反應最佳濃度，即后帶現(xiàn)象。上消化道出血后，血液在消化道內(nèi)停留時間較長，hb或紅細胞經(jīng)過不同ph消化液及腸道細菌蛋白酶的作用降解變性或消化殆盡，分子結構產(chǎn)生變化，已不具有原來的免疫原性，與試劑中的單克隆抗體不匹配，這也是免疫法更適合于下消化道出血診斷的原因所在。因此，用免疫學方法進行隱血試驗時，要嚴格按照試劑說明進行操作，在規(guī)定時間內(nèi)觀察結果，要注意質控線是否出現(xiàn)條帶，該區(qū)出現(xiàn)條帶可判斷懸液層析過程是否正常。
5結語。
臨床糞便檢驗對于疾病的治療是非常重要的，在檢驗中一定要遵循檢驗規(guī)則，認真分析檢測結果，避免出現(xiàn)結果不準確而導致延誤治療的情況。因此，加強臨床治療的便檢驗工作對整個醫(yī)療是具有重要意義的。
參考文獻。
[1]熊立凡，劉玉成，臨床檢驗基礎，人民衛(wèi)生出版社，2010。
臨床的中醫(yī)畢業(yè)論文篇六
在醫(yī)學院校，畢業(yè)論文（設計）是許多專業(yè)醫(yī)學生教學過程的重要環(huán)節(jié)。畢業(yè)論文在本科教學工作水平評估中全面檢驗學生綜合素質和學校教學質量的重要依據(jù)，下面為大家分享了臨床本科生的畢業(yè)論文，一起來看看吧！
摘要：目前，醫(yī)學院校本科生的科研能力培養(yǎng)越來越重要。調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，國內(nèi)很多醫(yī)學院校本科生科研能力還比較薄弱。重點介紹臨床醫(yī)學專業(yè)本科生科研能力現(xiàn)狀，分析查找制約臨床醫(yī)學專業(yè)本科生科研能力的相關因素，為提高臨床醫(yī)學專業(yè)本科生科研能力提供參考和依據(jù)。
一、臨床醫(yī)學專業(yè)本科生科研現(xiàn)狀。
近年來，在國內(nèi)很多醫(yī)學院校都有本科生參與科研活動，很多學校設立了大學生科研課題，但由于學校的硬件設施和老師以及學生的自身條件等多因素的影響，本科生開展的科研實踐活動效果并不是很好。制約臨床醫(yī)學專業(yè)本科生的科研能力，其原因主要體現(xiàn)在以下方面。
1.重視程度不夠。
學校自身對本科生科研重視程度不夠，沒有把科研意識融入到教學工作中來，很多醫(yī)學院校繼續(xù)傳統(tǒng)的教學模式，基礎知識的講授到實習與見習。學生沒有科研意識，不知道什么是科研，同時教學過程脫離科研。主要原因學校在在學安排和教學改革中沒有有機地把科研結合到實踐教學中。很多醫(yī)學院校資源有限，只能保持正常驗證性實驗的完成，沒有為本科生設立獨立的科研場所，學校自身的科研場所對本科生有所限定，致使學生沒有接觸科研的機會，這樣形成了惡性循環(huán)，導致學生沒有科研的意識和興趣，越來越遠離科研。
2.認識程度不夠。
長期以來，臨床醫(yī)學專業(yè)本科生重視的更多是臨床，而對科研的重視程度不夠，學生的意識形態(tài)主要受傳統(tǒng)的思想和環(huán)境影響，傳統(tǒng)的思想臨床醫(yī)學專業(yè)只要能看病、看好病就夠了，環(huán)境因素主要體現(xiàn)在，臨床醫(yī)學專業(yè)課程開展的科目比較多，學習任務比較繁重，去參與和完成科研工作讓學生感覺意義不大，這些客觀和主觀的因素也限制了學生的科研意識。此外，教師在授課過程中，沒有更多的強調(diào)科研的重要性，臨床醫(yī)學專業(yè)很多課程都是實踐型學科，很多理論都來自科研實驗，所以把科學前沿的知識帶到課堂能更好地激發(fā)學生的科研興趣。學校和學生關注更多的是“挑戰(zhàn)杯”“臨床技能大賽”“三下鄉(xiāng)”等實踐活動，而為從思想上提高科研意識。
3.培養(yǎng)機制不健全。
醫(yī)學院校在臨床醫(yī)學專業(yè)本科生科研能力培養(yǎng)機制體制不健全。近年來，隨著教學改革的深入，很多醫(yī)學院校逐步提高和改善了本科生的科研條件和環(huán)境，同時也收到良好的效果。但實踐過程還存在很多問題，科研實驗室開放的時間和開放政策比較局限;課外活動要求嚴格且占有的時間較多，導致學生自主時間相對較少;有的學校科研環(huán)境較差，教師科研活動受限致學生參與科研較少;重點在于教師上課過程中科研引導較少，導致學生沒有科研意思等諸多因素。
二、臨床醫(yī)學專業(yè)本科生科研培養(yǎng)的必要性。
隨著科學技術的不斷發(fā)展，醫(yī)學領域的日新月異，對臨床醫(yī)學專業(yè)學科提出了更高的要求。醫(yī)學領域要培養(yǎng)創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力的人才迫在眉睫。
要培養(yǎng)這樣的新型人才，方法有很多，但最重要的是科研與實踐?？茖W研究要求學生了解和掌握最前沿的相關知識，這種新的知識帶動新的想法，怎樣運用現(xiàn)在的實驗條件和自身知識解決這些問題，是培養(yǎng)臨床醫(yī)學專業(yè)本科生重要手段。
1.培養(yǎng)高質量人才。
培養(yǎng)什么樣的人才，是定位一所高校水平的重要指標。高校的水平定位在于學術立校，科研實力的提高在高校改革中十分重要，其中重要的在于學生科研素質的提升。臨床醫(yī)學專業(yè)是一所醫(yī)學院校專業(yè)水平的標志，培養(yǎng)臨床醫(yī)學專業(yè)本科生科研能力是培養(yǎng)高質量人才的重要保障。臨床醫(yī)學專業(yè)學生的培養(yǎng)不僅要有扎實的專業(yè)知識、專業(yè)技能、良好的品德，還要有創(chuàng)新精神、團隊精神和綜合能力，為以后的工作和發(fā)展奠定良好的基礎。
2.培養(yǎng)綜合性人才。
臨床醫(yī)學專業(yè)的學生培養(yǎng)不只看他具備多少醫(yī)學知識，重在看他運用知識解決問題的能力和素質。臨床醫(yī)學專業(yè)學生的培養(yǎng)目標是知識淵博、醫(yī)術精湛，且具備創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力的綜合性人才。臨床醫(yī)學專業(yè)本科生科研能力培養(yǎng)一定要具有科學性，這樣不但增強學生的興趣和信心，還能更好的提高學生的創(chuàng)新意識。臨床醫(yī)學專業(yè)本科生面臨就業(yè)難的局面，這也要求大多數(shù)同學要考取碩士研究生和博士研究生，所以早期科研可以為學生的后續(xù)學習打下堅實的基礎。不斷的科研實踐可以提高臨床醫(yī)學專業(yè)本科生的綜合素質，這樣能更好地增強了大學生的社會綜合競爭力。
三、加強臨床醫(yī)學專業(yè)本科生科研能力的培養(yǎng)途徑。
隨著科技進步的發(fā)展，臨床醫(yī)學專業(yè)的教育模式出現(xiàn)了更多的新問題，時代也賦予了臨床醫(yī)學專業(yè)本科生更多的使命，本科生的科研能力培養(yǎng)也廣泛受到了各高校的重視。臨床醫(yī)學專業(yè)本科生教育面臨新的機遇和挑戰(zhàn)，培養(yǎng)對象的選擇、培養(yǎng)內(nèi)容的設計以及培養(yǎng)的具體實施，都需要我們教育工作者轉變傳統(tǒng)的教育教學理念，把握住時代的脈搏，努力提高臨床醫(yī)學專業(yè)本科生的科研素養(yǎng)。
1.重視培養(yǎng)目標的選擇。
組織課題組所有成員宣布整個科研計劃任務，內(nèi)容集中在指導老師的專業(yè)領域內(nèi)，把學生分組分工，每周定期開展研究的進展報告，討論前沿的研究方法和成果。教師先介紹自己的研究領域和研究內(nèi)容，讓學生自己查閱相關的書籍和資料，學生第一步完成文獻的查閱，之后確定研究方向和研究思路，撰寫相關研究的綜述。完成后學生以小組為單位，每個小組負責一個小的課題，進行預實驗，預實驗完成后進行總結和分析。整個預實驗的要求要向正式實驗一樣，預實驗完成后要求學生對實驗結果進行統(tǒng)計學處理和撰寫論文。整個流程完成之后，最終確定學生的研究內(nèi)容，主要體現(xiàn)在，學生自選課題、老師給學生定制課題和學生參與老師研究課題。
3.培養(yǎng)的具體實施。
學生確定研究課題后，讓學生以研究的相關內(nèi)容積極申報校級課題、市級課題和省級課題。學生研究的課題老師要把好每一關，從課題的`申報、實驗的實施、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和論文的撰寫，實驗所用經(jīng)費由老師支撐。嚴格按照課題申請書中的研究方法、實驗方案和技術路線完成整個實驗過程，進展中強調(diào)實驗記錄的重要性，實驗結束后，每一課題組至少撰寫一篇學術論文，投到各級雜志準備公開發(fā)表。申報課題完成后，至少要求發(fā)表兩篇學術論文，課題在所申請的部門驗收結題報告，之后對整個過程進行總結。在不同學年的科研指導過程中，課題組導師要組織不同年級的本科學生組成課題小組，這樣無論在科研還是學習生活中，都有利于科研的順利進行，同時也能減輕指導老師的工作壓力，也能使更多的學生有機會接受科研實踐的培養(yǎng)與指導，并逐漸形成滾動延續(xù)運行機制。
四、討論與展望。
醫(yī)學院校本科生科研能力的提高需要多種因素的結合，學生要結合自身實際情況，制定切實可行的科研目標。學校要根據(jù)不同專業(yè)，不同層次的本科生參與科研活動的綱領性文件，尤其是要對學生參與科研活動的方式、內(nèi)容、獎懲等方面做出明確的規(guī)定，為其開展科研活動提供有力的制度保障。學生參與科研實踐要以指導教師的科研經(jīng)費為基礎，大力提倡和鼓勵在校本科生申請大學生科研課題，科學合理設計學生參與科研活動的資金保障體系。加強引導學生充分利用學校的科研實踐平臺，不斷改善科研條件，為學生開展科研活動創(chuàng)造良好條件。實驗室管理和開放實行導師和小組責任制，確保本科生參與科研的積極性。指導教師要定期給學生講授相關知識，幫助學生不斷總結強化。充分利用和開發(fā)學生的優(yōu)勢，積極組織學生參與科研實踐和社會實踐活動，積極參加科研院所和醫(yī)療機構的交流合作，鼓勵學生申報專利，轉化成果。建立本科生導師制、建立科研小組、建立健全的科研獎勵、建立科研基金會、建立校外科研場所、建立科研成果發(fā)布平臺，激勵學生的熱情和興趣。醫(yī)學教育已進入了新時代，研究生教育已成為本科生必經(jīng)之路，早期著手于本科生科研能力培養(yǎng)迫在眉睫。
在全國教學改革的大潮中，醫(yī)學院校本科生的科研能力的培養(yǎng)越來越重要，但國內(nèi)很多醫(yī)學院校本科生科研能力還比較薄弱。很多院校本科生的知識起點低、科研意識差、不具備科研能力，教師只進行課堂教學，課堂上不安排科研相關知識的講解;對學生的實驗沒有設計論證、沒有開題報告、不誘導學生思維啟發(fā)、只是一些驗證性實驗，學生沒有創(chuàng)造性思維。學生沒有團隊合作精神，在實驗中動手能力差、解決問題困難，很難通過實驗獲取知識。臨床醫(yī)學專業(yè)五年制本科生，認為我們是當醫(yī)生的，所以對科研沒有意識和興趣，等反應過來的時候，已進入臨床課學習，經(jīng)常到醫(yī)院見習，早出晚歸，基本沒有時間及精力顧及課外科研;大五學生已進入臨床實習，大部分學生已經(jīng)離校，更不可能參與課外科研。
總之，建設起一支高素質、科研訓練有素的教師隊伍是實現(xiàn)本科生教育與科研結合的先決條件。科學構建起學生科研訓練，提高學生的科研熱情，廣泛培養(yǎng)全校學生的科研意識與興趣，積極推動醫(yī)學院校臨床醫(yī)學專業(yè)本科生科研能力培養(yǎng)的全新模式。從目前的實際情況來說，從根本上解決本科生的科研能力培養(yǎng)問題，還需要一個漫長的過程。
臨床的中醫(yī)畢業(yè)論文篇七
本文能夠順利的完成，要感謝那些悉心指導我的老師，還有同學的幫助，因為你們這篇論文我才能完成的這么順利，衷心的謝謝你們!
首先，我要特別感謝我的導師班桂寧教授對我研究生三年來的生活和學習上的極大的關心和鼓勵，在做文章的過程中，不管我遇到什么困難，像他已經(jīng)講過的我還沒真正弄明白的問題，他都不厭其煩的再給我講解一次，記得暑假期間我的論文遇到了一些難題，給他打了電話約了時間后，他就來到教室耐心的給我講解，直到我完全弄懂。他淵博的知識，豐富的科研精神以及忘我的鉆研精神對我的學習影響非常大，他教會了我如何更好的發(fā)現(xiàn)問題，在他的影響下，我的解決問題的能力得到了進一步的提高。在生活上，也對我們關心備至，在課下他既是我的老師，又像朋友，又像父母，讓我在這三年的生活中每天都很開心，每天都很充實!
其次，我要真誠的感謝徐尚進教授，在他的引導下，我掌握了該專業(yè)的基礎知識，為后面的學習奠定了基礎，他富有啟發(fā)性的教學方式和平易近人的待人風格，增強了我的自學能力和培養(yǎng)了我怎樣更好的為人處事的能力。感謝教過我的其他老師，這些都是我完成研究生三年學習的必要過程，同時也要感謝李晨蘭老師對我的關心和鼓勵。
再次，感謝我的師姐李群蘭對我學習和生活上的關懷和幫助，感謝我的同門劉海林及師妹師弟對我學習和生活上的幫助，也感謝王蕊，楊旭，韋麗梅，劉美杏等同學三年來對我的學習及生活上的幫助和關懷。
特別地，感謝我的家人和每一位默默支持和鼓勵我的老師和朋友，正因為有你們我才能有今天的收獲。
最后，衷心的感謝專家評審們對我論文的指導及建議。
臨床的中醫(yī)畢業(yè)論文篇八
1.1.1奶牛酮病………………………………………………1。
1.1.2奶牛乳熱………………………………………………2。
1.2奶牛群體代謝紊亂的監(jiān)測和預警………………………3。
1.3奶牛群體健康評估和監(jiān)測方法…………………………4。
1.3.1體況評估管理…………………………………………5。
1.3.2能量負平衡……………………………………………6。
1.3.3乳熱和亞臨床低血鈣癥………………………………9。
1.4奶牛群體健康評估的應用………………………………12。
1.5本研究的目的及意義……………………………………14。
第二章材料與方法……………………………………………15。
2.1試驗材料…………………………………………………15。
2.1.1試驗材料………………………………………………15。
2.1.2試驗儀器………………………………………………15。
2.2試驗方法…………………………………………………15。
2.2.1試驗動物與分組………………………………………15。
2.2.2樣本采集………………………………………………16。
2.2.3檢測指標………………………………………………16。
2.2.4數(shù)據(jù)分析………………………………………………29。
第三章試驗結果………………………………………………20。
3.1奶牛酮病的群體監(jiān)測和預警……………………………20。
3.1.1能量平衡狀況及酮病發(fā)病率…………………………21。
3.1.2確定影響奶牛酮病的指標……………………………21。
3.1.3a、b兩牧場酮病的預警評估…………………………30。
3.2奶牛低血鈣癥的群體監(jiān)測和預警………………………35。
3.2.1產(chǎn)后低血鈣狀況………………………………………35。
3.2.2確定影響奶牛產(chǎn)后低血鈣的指標……………………36。
3.2.3a、b兩牧場亞臨床低血鈣預警評估…………………39。
第四章分析與討論……………………………………………43。
4.1奶牛圍產(chǎn)期能量負平衡的群體監(jiān)測和預警評估………43。
4.1.1酮病發(fā)病率……………………………………………43。
4.1.2能量負平衡在酮病的.群體監(jiān)測和預警中作用………43。
4.1.3肝功能在酮病的群體監(jiān)測和預警中作用……………44。
4.1.4奶牛酮病的群體健康評估和預警初步方案…………46。
4.2奶牛圍產(chǎn)期低血鈣癥的群體監(jiān)測和預警評估…………46。
4.2.1圍產(chǎn)期低血鈣癥發(fā)病率………………………………46。
4.2.2鉀與奶牛低血鈣癥的關系……………………………46。
4.2.3鎂與奶牛低血鈣癥的關系……………………………47。
4.2.4磷與奶牛低血鈣癥的關系……………………………48。
4.2.5奶牛乳熱的群體健康評估和預警初步方案…………49。
第五章結論……………………………………………………51。
參考文獻………………………………………………………52。
致謝……………………………………………………………59。
臨床的中醫(yī)畢業(yè)論文篇九
摘要：護士是一個特殊的職業(yè)群體，承擔著繁重的工作及重大責任。但近年來，隨著醫(yī)患矛盾的激化，護士這個群體在工作中承受著巨大的心理壓力。由于護士這個職業(yè)的特殊性，其心理健康更應得到重視，本文通過分析護士心理健康的影響因素，對護士心理健康的科學管理提出了一些建議。
關鍵詞：心理健康;職業(yè)群體;心理壓力;護士。
隨著醫(yī)療事業(yè)的迅速發(fā)展，整體護理模式的建立，當今護士要具備扎實的醫(yī)學理論基礎、精湛的操作技能，同時還要擁有良好的健康的心理素質。護士是為患者提供健康服務的特殊職業(yè)群體，除了面對工作環(huán)境等方面的壓力外還要面對長時間心理壓力所帶來的困擾。本文就近幾年來國內(nèi)的此項研究進展情況做了綜合闡述。
1護士的心理健康。
1.1心理健康的概念mentalhealth。
心理健康是指人的基本心理活動的過程內(nèi)容完整、協(xié)調(diào)一致，即認識、情感、意志、行為、人格完整和協(xié)調(diào)，能適應社會，與社會保持同步。
1.2心理健康的研究測評工具。
研究者常用的評定工具如癥狀自評量表(scl-90)、焦慮自評量表(sas)、抑郁自評量表(sds)等20余種量表，通過對護士群體網(wǎng)絡以及現(xiàn)場調(diào)查，然后進行數(shù)據(jù)分析，從數(shù)據(jù)中可以客觀的反觀護士人員目前的心理問題。
1.3護士心理健康現(xiàn)狀分析。
近些年來，醫(yī)護工作者的心理問題已經(jīng)引起了許多學者的關注。與醫(yī)生相比，護士與病人的接觸更多，更需要保持良好的心態(tài)。但調(diào)查發(fā)現(xiàn)護士群體的軀體化、強迫、焦慮、精神病項因子分均高于其他群體。護士作為高風險職業(yè)群體，由于疾病復雜和不可預見性以及醫(yī)療技術的局限性，使得工作風險加大，又因為我國護士的需求量大，但實際在崗護士遠遠不能滿足實際需求，工作量大等原因，使得護士工作壓力大，精神時刻處于高度緊張狀態(tài)，這種狀態(tài)假如不能及時做到正確處理將會影響正常的護理工作。
1.4特殊崗位護士心理健康的特點。
1.4.1急診科護士的心理健康特點。
急診科護士與內(nèi)科護士相比較，通過評估表來看她的評分明顯高于內(nèi)科護士，各種精神壓力表現(xiàn)篩選陽性率也高于后者。
1.4.2手術室護士的心理健康特點。
隨著科學的迅速發(fā)展，各種高尖端手術開展和先進、復雜、精細儀器設備的使用等，手術室護士因工作的特殊性，她們工作節(jié)奏快、風險大、工作時間長等因素，尤其注意力高度集中和較封閉的工作環(huán)境，易造成護士身心緊張，疲勞、焦慮、抑郁、強迫等心理狀態(tài)。這些會影響著她們的身心健康，制約著她們的工作積極性和創(chuàng)造性。
1.4.3精神科護士的心理健康特點。
國內(nèi)對精神科護士的心理健康研究報道較多，結果有一定差異，多數(shù)表明精神科護士的心理健康水平低于其他綜合科室護理人員。主要表現(xiàn)癥狀為：焦慮、強迫、恐懼;有報道還對精神科男女護士的心理健康水平作出了比較，結論是男護士的心理健康評分低于國內(nèi)常規(guī)，在總體程度上要優(yōu)于女護士，但男護士在人際關系、焦慮兩方面存在一定的心理障礙。
1.4.4icu(重癥監(jiān)護室)護士的心理健康特點。
重癥監(jiān)護室是對急性重癥患者進行集中治療的特殊科室，患者病情危急、不穩(wěn)定，護士的護理工作任務繁重，因此icu護士必須承受很強的工作壓力，問卷調(diào)查結果顯示icu護士評分明顯高于普通內(nèi)科護士，外科護士。
2影響護士心理健康的主要因素。
2.1工作性質的特殊性。
影響護士心理健康的一個重要因素是自身的工作量和時間分配狀況。首先，護士的工作性質特殊，護士實行三班倒的工作制每班8個小時，執(zhí)行醫(yī)生醫(yī)囑的同時還擔負著臨時的護理需要。各班在交接的時候要保持準確無誤。護士是醫(yī)院運轉的重要組成部分，擔負著協(xié)助醫(yī)生治療以及護理的工作，這些都導致護士工作的工作量大，作息時間不規(guī)律。其次，我國現(xiàn)有的護理人員嚴重不足，與發(fā)達國家相比，我國護理人員嚴重缺編。發(fā)達國家醫(yī)生與護士的比例是1:8.5，而中國的數(shù)據(jù)卻僅僅是1:1.07。另外，一些醫(yī)院隨意加床導致護理人員更加不足。護理人員不在崗的現(xiàn)象也非常嚴重，有的護理人員已從事行政或其他工作但仍占據(jù)編制，實際醫(yī)護比例可能更低。
2.2工作環(huán)境問題。
與醫(yī)生相比，護士的工作環(huán)境更加惡劣，他們每天都要工作在擁擠的空間，忍受令人難過的氣味，接觸大量的病毒，面臨許多風險。與此同時，還要面臨應對病人的憤怒、悲傷的情緒。這些情緒都影響護士的精神狀況。這僅僅是物理意義上的工作環(huán)境，另外近些年來，現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展迅速，不斷變化的高科技醫(yī)療設備和知識，要求護士必須時刻提高自己的學習層次，不斷學習新型的醫(yī)療知識。競爭激烈的職稱晉升制度，這些在無形中增加了護理工作者的工作壓力，從而影響護士的心理狀態(tài)。
2.3緊張的護患關系。
對護理工作者而言，與患者建立良好的關系就顯得相當重要。但現(xiàn)實是，近些年來醫(yī)患關系相當緊張，護患關系也是如此。護士的工作性質決定了其與患者的接觸相當多，在患者住院階段所產(chǎn)生的'矛盾也更多。護理工作稍有不慎，便會引起糾紛。護士與患者之間不能建立有效的信任，不信任的狀態(tài)也造成溝通不暢如此形成了惡性循環(huán)。
2.4社會認同度問題。
長期以來的社會偏見，認為護士僅僅是醫(yī)生的助手、患者的保姆，護士的工作被認為是服務性行業(yè)。在經(jīng)濟社會發(fā)展的同時，大家對護理水平有了更高的要求，但卻并不了解護士的工作內(nèi)容。護士工作長期得不到理解和尊重，另外加之經(jīng)濟收入分配的不合理，統(tǒng)統(tǒng)這些都提升了護士心理的不平衡，影響護士的工作情緒和心理健康。
2.5自身心理知識缺乏。
目前，在護理專業(yè)的課程設置尚沒有形成完善的心理課程培訓，護士沒有接受完善的心理培訓。護士本身也沒有關注到自身心理知識的積累，長期繁重的工作帶來過重的壓力加之沒有科學排遣不良情緒的方法，這些都直接影響了護士群體的心理健康。
3解決護士心理健康問題的幾點建議。
3.1加強學校教育和崗前培訓。
護士群體自身缺乏心理知識，主要是由于在大學教育階段沒有設立相關的心理課程，在進入醫(yī)院后又有繁重的工作沒有時間接受心理健康知識。所以護理專業(yè)應該增加心里健康方面課程的學習，心理衛(wèi)生知識的內(nèi)容需要eap管理團隊進行合理編排，以幫助護士群體提升自身的心理健康水平。培訓的方式不僅僅局限于集中上課的方式，通過情景學習、案例分析等方法進行學習，一方面提高了學習的積極性，另一方面更具有實用性。還可以印發(fā)宣傳小手冊，在醫(yī)院的走道里可以張貼心理衛(wèi)生小知識;定期邀請專家來進行知識講座等。
3.2關注和維持特殊科室護士的心理健康。
精神科護士是所有臨床科室中最特殊的一個群體，要時刻警惕患者發(fā)生意外、攻擊行為等，所以精神科可以根據(jù)這一特殊因素盡量使用男護士。男護士既要做好各項護理工作又要做好自護的工作，所以，作為管理應合理安排人員，及時做好心理輔導、減壓工作，這樣才能保證及時、有效、安全的完成各項工作。
3.3增強專業(yè)心理健康知識培訓。
護士心理健康可以通過組織培訓，讓護士學習心理健康知識，開展心理咨詢，采取科學的放松法，讓護士進行自我調(diào)適來減輕、消除心理壓力。
3.4增強醫(yī)院管理者整體意識。
作為醫(yī)院管理者可以定期制定必要的集體活動，如野外郊游、文藝表演等放松心情，緩解壓力，才能幫助護理工作人員保持良好的心態(tài)來完成全面的護理工作。
4討論。
綜上所述，護士群體作為醫(yī)護工作者，因其工作和生活等種種原因，心理健康水平低下且長期受到忽視，目前我國已經(jīng)開始重視有關護士心理的研究，這些將對全面提高護理質量是起決定性作用。只有護士這一特殊群體全方位都處于一個良好的狀況，才能為我國的護理事業(yè)作出更大的貢獻。
參考文獻。
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【拓展知識】。
古代。
早在史前時期，人類就開始積累治療疾病的經(jīng)驗，形成了臨床醫(yī)學的雛形。
古代中國在漫長的歷史中形成了獨特的傳統(tǒng)醫(yī)學臨床體系，詳見中醫(yī)學。
古埃及的埃伯斯紙草書文中記載了205種疾病，介紹了外科學的膿腫切開、淺表腫塊切除、包皮環(huán)切等手術，內(nèi)科學的發(fā)汗、吐、泄、利尿、灌腸等療法。木乃伊的制作也涉及到高超的外科學知識。古印度的阿輸吠陀中記載了相當多的藥物和治療經(jīng)驗，首次將醫(yī)學分為8科，《阇羅加集》和《妙聞集》分別是阿輸吠陀醫(yī)學的內(nèi)科學和外科學名著。古希臘《希波克拉底文集》中記載了外科學關于骨折、脫臼、頭部損傷的治療方法。古羅馬的蓋倫在藥物治療方面也有成就。
在古代，基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學的分野并不明確，受客觀條件的限制，大多以經(jīng)驗積累為主，缺乏科學、系統(tǒng)的整理。
近代。
17世紀的醫(yī)生西登哈姆（sydenhamt.,1624-1689）提出：“與醫(yī)生最有直接關系的既非解剖學之實習，也非生理學之實驗，乃是被疾病所苦之患者，故醫(yī)生的任務首先要正確探明痛苦之本質，也就是應多觀察患者的情況，然后再研究解剖、生理等知識，以導出疾病之解釋和療法?！蔽鞯枪返暮粲醌@得了人們的支持，醫(yī)生開始回到病人身邊，從事臨床觀察和研究。西登哈姆也被稱為“臨床醫(yī)學之父”。
18世紀，臨床教學興起。萊頓大學在醫(yī)院設立了臨床教學專用病床。臨床醫(yī)學家布爾哈夫（boerhaveh.,1668-1738）充分利用教學病床展開床邊教學，開創(chuàng)了臨床病理討論會（cpc）的先河。
這一時期逐漸形成了生物醫(yī)學模式。這一模式將健康看作宿主、環(huán)境和病因三者的平衡。每一種疾病都能從器官、細胞、生物大分子上找到可測量的形態(tài)和（或）化學變化，確定生物的和（或）物理的病因，從而進行治療。
現(xiàn)代。
在第三次科技革命的影響下，20世紀醫(yī)學先后發(fā)生了三次革命，產(chǎn)生了現(xiàn)代臨床醫(yī)學。
第一次革命發(fā)生在三十年代到五十年代，標志為磺胺類藥物的發(fā)現(xiàn)、抗生素的發(fā)現(xiàn)和青霉素的大規(guī)模生產(chǎn)。
第二次革命發(fā)生在七十年代，標志為電子計算機x線斷層掃描機（ct）和磁共振檢查（mri）的發(fā)明與應用。
第三次革命發(fā)生在七十年代后期，標志為利用遺傳工程生產(chǎn)生物制品（如生長抑素、胰島素、生長激素、干擾素、乙肝疫苗）。
伴隨著藥物學、治療學、分子生物學、免疫學、醫(yī)學遺傳學、器官移植技術、傳染病學、醫(yī)學影像學等學科的發(fā)展，生物醫(yī)學模式在七十年代逐漸過渡到生物-心理-社會醫(yī)學模式，從生物學、心理和社會三個因素綜合的看待健康與疾病，從多個方面實施綜合治療。
現(xiàn)代臨床醫(yī)學已經(jīng)形成了分科專業(yè)化、發(fā)展國際化、技術現(xiàn)代化、學科相互滲透交叉等鮮明特點，與社會醫(yī)學、全科醫(yī)學的關系日益緊密，成為人類與疾病抗爭的最重要武器。
未來。
作為與疾病直接對抗的科學，臨床醫(yī)學在未來將發(fā)揮更重要的作用，具體發(fā)展趨勢有四個：
應用分子生物學改造臨床醫(yī)學、臨床醫(yī)學與各種學科交叉融合、臨床醫(yī)學與預防醫(yī)學相結合、老年醫(yī)學成為臨床醫(yī)學的重要研究課題。
臨床的中醫(yī)畢業(yè)論文篇十
時光如白駒過隙，三年光陰匆匆而過。駐足回首，奮戰(zhàn)考研的日子仿佛就在昨天。從考研到讀研，從臨床摸爬滾打到開始科研之路的摸索，三年中所品味的酸甜苦辣，融化成心中滿滿的感激。
首先，感謝我的導師葉長生教授給我一個重新踏入校園提升自己的機會。
一直以來無論是在生活上還是在工作上，葉老師都給予了無微不至的關懷和照顧。葉老師言傳身教，授業(yè)傳道，不僅傳授淵博的專業(yè)知識，更用您的大智慧開啟學生們的做人之道。您的教誨：“對他人要有一顆感恩的心”、“對專業(yè)要有一顆敬畏的心”、“對病人要有一顆善良的心”,學生將永遠銘記心中，感激之情無以言表!
感謝腫瘤研究所李欣教授對我課題研究的引導和幫助!雖然在腫瘤研究所學習的時間不長，但是，李教授在實驗設計、科研思路以及論文撰寫等方面給予我的指導，讓我得到了很大的啟發(fā)，受益終生!
感謝乳腺科姚廣裕博士長期以來的關心和指導!姚廣裕博士扎實的臨床技術和嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度，將是我學習的楷模!
感謝乳腺科劉民鋒博士、李文姬護士長在生活、工作等各方面給予我無私的幫助!
感謝乳腺科的各位兄弟姐妹，乳腺科是一個相親相愛的大家庭，能夠與你們共事，是我一輩子的幸運!
感謝腫瘤研究所黃仲曦副教授提供芯片數(shù)據(jù)分析方面的技術支持和幫助!
感謝南方醫(yī)院病理科丁彥青主任、黎相照技師和中山大學附屬第一醫(yī)院病理科陳雁揚醫(yī)師在病理標本免疫組化方面給予的技術支持和閱片指導!
感謝腫瘤研究所呂曉明、蔡隆梅、李進邦、陳玉香、劉金坤，以及所有一起奮戰(zhàn)在研究所實驗前線的師兄、師姐、師弟、師妹，感謝你們給予我實驗操作的指導，實驗室的生活是最難忘的一段經(jīng)歷!
感謝乳腺科所有研究生師弟師妹們在收集臨床病例資料時給予的幫助!
衷心感謝為評閱本論文而付出寶貴時間和辛勤勞動的專家教授們!
最后，要感謝我的家人，謝謝你們的理解和支持。
臨床的中醫(yī)畢業(yè)論文篇十一
1、基本情況。
1.1農(nóng)村基層衛(wèi)生資源狀況。
《福建省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況》顯示，20末，我省衛(wèi)生機構總數(shù)6984個(含個體診所，不含村衛(wèi)生室)，衛(wèi)生機構床位總數(shù)104189張，衛(wèi)生技術人員127449人，其中執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師51957人，注冊護士47604人。全省共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院877個，床位2張，占全省衛(wèi)生機構床位總數(shù)的21.13%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員20646人，占全省衛(wèi)生技術人員總數(shù)的16.20%，其中執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師8966人,占全省執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師總數(shù)的17.26%;注冊護士5752人，占全省注冊護士總數(shù)的12.08%;其中中心衛(wèi)生院153所，床位7273張，衛(wèi)生技術人員6356人。我省共有村醫(yī)療點19627個，執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師1717人，注冊護士266人，鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員28192人。從上述資料可以看出，農(nóng)村基層衛(wèi)生資源的普及率較低，衛(wèi)生人力不足問題突出。
1.2農(nóng)村基層衛(wèi)生人才構成情況。
據(jù)有關調(diào)查資料顯示，，我省鄉(xiāng)鎮(zhèn)級衛(wèi)生機構的人員以中專學歷為主，占54.83%，大專或高職學歷的占19.91%，無學歷人員占21.52%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)級衛(wèi)生機構的人員以初級職稱為主，占63.53%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院取得中級以上職稱的人員僅占14.85%，無職稱人員占20.62%。全省衛(wèi)生人員以年齡在40歲以下的為主(達60.95%)，省級和地市級衛(wèi)生機構年齡在40歲以下的衛(wèi)生人員占65.00%左右，而縣區(qū)級和鄉(xiāng)鎮(zhèn)級衛(wèi)生機構衛(wèi)生人員的比例在58.00%左右，兩者具有顯著性差異。從上述資料可以看出，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級衛(wèi)生機構學歷層次和職稱等級偏低，無學歷和無職稱人員還占有相當比例，整體素質較低，人員隊伍相對老化。
2、原因分析。
2.1城鄉(xiāng)二元差距致使衛(wèi)生資源分布不平衡。
改革開放以來，特別是近幾年，隨著城鎮(zhèn)化進程的加快和國家強農(nóng)惠農(nóng)政策的陸續(xù)出臺，農(nóng)村基層經(jīng)濟社會迅速發(fā)展，各項基礎條件大幅改善，交通、生活日益便利，城鄉(xiāng)差距越來越小。但城市聚集優(yōu)質資源的效應，致使優(yōu)秀人才在農(nóng)村基層“留不住”[3]，城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源的差別依然很顯著。
2.2醫(yī)學生自身定位不準確，就業(yè)期望值過高。
雖然我們在招生宣傳、新生入學和就業(yè)指導時一再強調(diào)，臨床醫(yī)學專業(yè)?？平逃饕囵B(yǎng)的`是面向農(nóng)村基層的醫(yī)學專門人才。但由于受傳統(tǒng)觀念的影響，多數(shù)醫(yī)學生擇業(yè)觀念陳舊，追求優(yōu)越、舒適、便利的城市生活，擇業(yè)定位在城市、醫(yī)院及經(jīng)濟效益好的單位，有的醫(yī)學生寧愿放棄所學專業(yè)，也不愿到農(nóng)村基層就業(yè)，人為造成醫(yī)學生“下不去”。
2.3農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構缺乏配套的人才培養(yǎng)措施。
剛走出校門的醫(yī)學生充其量只能是“半成品”，臨床知識技能不熟練，普遍缺乏臨床工作經(jīng)驗。而農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構本身就缺乏高水平的臨床帶教醫(yī)生，且病源、病種及基本醫(yī)療設備也相對不足，這就無法給這些剛畢業(yè)的醫(yī)學生提供繼續(xù)教育和培養(yǎng)的條件，即使把新畢業(yè)的醫(yī)學生招進來了也“用不上”，還可能影響這些醫(yī)學生的成長、進步和發(fā)展。
3、建議。
3.1堅持政府主導，建立面向農(nóng)村基層臨床醫(yī)學生訂單定向培養(yǎng)制度。
xx年6月，國家發(fā)改委、衛(wèi)生部、教育部、財政部、人力資源和社會保障部聯(lián)合下發(fā)《開展農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)工作的實施意見》，決定從xx年起，連續(xù)3年在高等醫(yī)學院校開展免費醫(yī)學生培養(yǎng)工作，重點為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及以下的醫(yī)療衛(wèi)生機構培養(yǎng)從事全科醫(yī)療的衛(wèi)生人才。這是推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項重大舉措，對于提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務水平具有重要意義。從現(xiàn)階段農(nóng)村基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況來看，這一政策的覆蓋面還必須進一步擴大，并且延續(xù)推行較長一段時間，才能從根本上緩解農(nóng)村基層衛(wèi)生技術人才匱乏、素質不高的問題，確?；菁皬V大農(nóng)村基層。這需要各級政府和有關部門統(tǒng)一思想，提高認識，認真貫徹落實好這一政策措施，結合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，研究制訂農(nóng)村基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)計劃，加大政策支持力度，出臺相關優(yōu)惠政策，組織實施好農(nóng)村衛(wèi)生人才的訂單定向培養(yǎng)工作，為農(nóng)村基層培養(yǎng)“留得住、用得上、干得好”的適宜衛(wèi)生人才。
3.2建立全科醫(yī)生培訓制度，加強農(nóng)村基層臨床醫(yī)生規(guī)范培訓。
面向農(nóng)村基層的臨床醫(yī)學生要按全科發(fā)展方向培養(yǎng)，加強全科醫(yī)學教育，強化實踐教學環(huán)節(jié)，突出臨床能力培養(yǎng)，以適應農(nóng)村衛(wèi)生工作的需要[4]。各級政府要設立全科醫(yī)生培訓專項經(jīng)費，保證全科醫(yī)生培訓工作的經(jīng)費投入，依托二級以上醫(yī)院建立一批功能完善的全科醫(yī)學教育實踐教學基地，對農(nóng)村基層現(xiàn)有臨床醫(yī)生實施全科醫(yī)生崗位培訓、骨干培訓，同時組織開展全科醫(yī)生培養(yǎng)，保證新畢業(yè)醫(yī)學生經(jīng)規(guī)范培訓后進入農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作，提高農(nóng)村基層臨床醫(yī)生的能力素質和水平[5]。
3.3推行縣鄉(xiāng)聯(lián)動、鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理，拓寬農(nóng)村基層。
醫(yī)務人員交流發(fā)展空間針對農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，推行以縣為主的管理體制，進一步理順鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體制，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在編人員人事關系收歸縣級衛(wèi)生行政部門管理?？h級衛(wèi)生行政部門按職責負責鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員、業(yè)務和經(jīng)費的管理，在縣級機構編制、人事行政部門宏觀管理、指導和監(jiān)督下，可以根據(jù)實際需要對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員進行調(diào)配和交流。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依照衛(wèi)生行政部門的委托履行本轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生管理職責，在向農(nóng)民提供公共衛(wèi)生服務和常見病、多發(fā)病的診療等綜合服務的同時，承擔對村衛(wèi)生所的業(yè)務管理和指導職責。
3.4建立公立基層醫(yī)療機構公益性保障機制，穩(wěn)定農(nóng)村基層衛(wèi)生人才隊伍。
將公立基層醫(yī)療機構納入財政預算管理，保障基本建設和人員經(jīng)費投入，合理提高農(nóng)村基層醫(yī)務人員的工資收入和各項福利待遇，妥善解決他們的住房、養(yǎng)老問題，努力解除他們的后顧之憂，讓他們能安心扎根基層，服務基層。
參考文獻。
臨床的中醫(yī)畢業(yè)論文篇十二
1.1專業(yè)能力。
臨床實習階段護生主要進行基礎護理的實踐，同時對臨床常見病、多發(fā)病的診治及專科護理進行學習。臨床護理教師首先應具備較強的專業(yè)能力，豐富的基礎護理和整體護理知識及實踐技能，熟練掌握本專業(yè)常見病、多發(fā)病的診治及護理知識，并具備相關的法律知識。在實習過程中指導護生正確評估患者病情，用醫(yī)學術語對病情進行客觀、真實、準確、及時、完整的記錄，指導護生對患者病情進行及時、充分的評估并給予治療處置、健康教育、康復指導、藥物相關知識宣教等。
1.2教育教學能力。
實習過程中護生要接觸豐富的病例，了解前沿臨床知識。臨床護理教師在臨床教學過程中要結合典型病例和相關知識點進行系統(tǒng)、互動的講解，對護理技能操作進行詳細示教。學生入科前，各臨床科室要根據(jù)本專業(yè)特點制定教學目標，明確教學內(nèi)容，根據(jù)核心能力培養(yǎng)要求提出需要解決的護理問題，進而制定入科教育、教學查房、業(yè)務講座的內(nèi)容。這就要求臨床護理教師具有較高的教育教學能力，包括運用教育基本理論知識解決實踐問題的能力、教學設計能力、表達能力、應用多媒體的能力等。
1.3領導能力。
領導能力包括決策能力、分析判斷能力、協(xié)調(diào)能力、指揮能力、溝通能力、親和能力等。當前醫(yī)療市場較以前發(fā)生了很大變化，社會對護理工作的需求更高，患者的法律意識和自我保護意識不斷加強[9];實習護生自身存在護理技術操作能力、護患溝通能力、基礎知識及臨床經(jīng)驗等方面的不足。同時，護生的年齡普遍偏小，實習過程中遇到繁瑣的實際工作和意想不到的困難時，往往會出現(xiàn)挫折感。在這種情況下，臨床護理教師要有較高的領導能力，才能帶領護生順利完成實習任務。良好的溝通和親和能力，有助于臨床護理教師與護生的溝通，及時發(fā)現(xiàn)護生的心理波動，并疏導護生的心理問題，提高護生對專業(yè)工作的認同感;較強的協(xié)調(diào)能力和指揮能力，能使臨床護理教師合理安排日常護理工作和護理臨床教學，實現(xiàn)臨床工作和教學工作的共贏。
1.4解決問題的能力。
核心能力教學模式強調(diào)培養(yǎng)學生的`可持續(xù)發(fā)展的能力，重視發(fā)揮學生的主觀能動性，培養(yǎng)學生主動獲取知識、解決問題的能力。在應用核心能力教學模式的過程中，臨床護理教師要根據(jù)教學大綱選擇不同的教學內(nèi)容，并制定教學目標、重點，結合臨床工作和教學實際選用不同的教學方法;還要面對患者及家屬對實習護生工作能力的質疑和維權。這就需要臨床護理教師具備較強的解決問題的能力，能公平、公正的評估護生的工作;對日常工作中的突發(fā)事件有敏銳的判斷力，合理安排協(xié)調(diào)日常護理工作與護理臨床教學的關系，避免護理糾紛發(fā)生。
2核心能力教學模式對臨床護理教師教學能力的促進作用。
核心能力教學模式的順利開展離不開實習醫(yī)院各科室的支持，實習醫(yī)院建立護理教研體系專門負責實習護生的教育和管理問題。醫(yī)院自護理部到臨床科室分別設立內(nèi)、外、婦、兒、五官等護理教研室，設置教研室主任、教學秘書，并設立教育學院對護理臨床教學質量全程監(jiān)督。醫(yī)院制定教研室各級人員崗位職責、護生教學管理制度、教學評估制度等，對臨床護理教師進行相關管理和培訓。
2.1定期業(yè)務培訓。
實習護生入科前，有教學任務的臨床科室，按照實習大綱要求制定本科室的實習教學計劃和具體內(nèi)容、題目，并上報教育學院統(tǒng)籌安排。實習教學計劃和內(nèi)容確定后，在護士長支持下由教學秘書組織科室臨床護理教師分別準備具體的教學內(nèi)容。臨床護理教師作為臨床護士有豐富的臨床經(jīng)驗，能為護生提供前沿的臨床知識，但綜合專業(yè)理論知識、人文學科知識不足，對疾病相關知識點缺乏結合臨床病例進行突出的、系統(tǒng)的、互動的講解能力。因此實習醫(yī)院和科室定期組織臨床護理教師進行專業(yè)和教學相關培訓，提高專業(yè)能力和教育教學能力。要求各科室臨床護理教師均應按照核心能力教學模式的要求進行實習帶教，規(guī)范入科教育、業(yè)務講座模式，規(guī)范實習護生考試及評價模式。教育學、心理學培訓可幫助臨床護理教師更好的了解實習護生的心理變化，因材施教、合理組織教學，更好地傳授臨床知識。多媒體課件圖文并茂，對知識點的學習更加直觀，通過應用多媒體課件將知識靈活多樣的展現(xiàn)給學生，可激發(fā)護生的學習興趣。計算機及多媒體使用培訓，可幫助臨床護理教師掌握多媒體課件的制作并熟練應用于授課中。科室常用技術及最新進展培訓，可提高臨床護理教師的專業(yè)能力，更好的適應臨床教學的要求。
2.2合理應用評價體系。
定期溝通反饋，提高領導能力、解決問題能力。實習醫(yī)院根據(jù)護理實習教學要求建立評價考核制度，不定期組織護理臨床教學專項檢查，了解護生的思想動態(tài)、學習態(tài)度，征求護生對科室及臨床護理教師的教學滿意度，了解臨床護理教師對實習護生的工作評價，及時發(fā)現(xiàn)護理臨床教學中存在的問題。定期召開教學專題討論會，組織各科護士長、臨床護理教師代表、護生代表參加，就教學中存在的問題師生面對面進行交流、溝通，強化臨床護理教師的教學意識。通過師生之間的反復溝通和教學信息反饋，幫助臨床護理教師樹立威信，提高領導能力。通過對臨床實習中遇到的實際問題進行分析，查找原因、并提出合理化建議，幫助臨床護理教師提高解決問題的能力。在實施核心能力教學模式的過程中，通過接受專業(yè)知識、教育教學相關能力培訓，積極參與臨床教學實踐，通過與實習護生的全方位溝通及對臨床教學實際問題的解決，臨床護理教師的領導能力和解決問題能力也得到不斷提高。在本實習周期結束后，采用無記名自評答卷的形式對臨床護理教師的教學能力進行了測評，結果顯示通過參與核心能力教學模式，臨床護理教師教學能力的四大方面均不同程度獲得了提高。說明核心能力教學模式的實施對師生雙方都有促進作用，有利于護理臨床實習的規(guī)范化管理和整體教學質量的提高。
臨床的中醫(yī)畢業(yè)論文篇十三
近年來，社會需求對臨床醫(yī)學的質量和服務的要求有了一個階段性的提高，尤其是基層醫(yī)院缺乏大量的全能型的人才。但是臨床醫(yī)學專業(yè)教學中仍然存在一些問題需要我們解決，注重對教學過程中的問題進行了分析，并提出了解決措施。
1、教師教學的問題。目前，我國的臨床醫(yī)學教學普遍的采用灌輸式的教學方法。這種教學方法是以教師為教學主體，向學生灌輸知識，學生只能被動的接受。學生的學習觀念需要遵循教師的思想，這就限制了學生的主動性和探索性。這種教學模式主要強調(diào)學生死記硬背教材上的知識點，但是大多數(shù)學生無法將這些知識點串聯(lián)起來，融會貫通的使用，學生無法將知識點靈活的運用到實際臨床問題當中。對于教師而言，教師的角色就是講解員，只是將自己知道的知識和教材上涉及的知識講解給學生，因而只要求教師對教材熟練，能夠清楚地將教材上的知識講解給學生，這就算盡到了教師的責任。即使在新課改之后，教師在教學的過程中也只是想方設法使自己的語言更加的幽默，能夠將問題講解的深入淺出，使學生愛聽。
2、學生學習的問題。臨床醫(yī)學對理論和實踐的要求較強，特別是對理論知識的要求更為嚴格。醫(yī)學理論具有廣、博、散、亂等特點，因此在記憶的過程中需要學生強記，并且需要持續(xù)相當長的一段時間，在這個過程中學生會感覺枯燥乏味，學習的積極性也會慢慢的減弱。隨著科學技術的發(fā)展，信息量呈指數(shù)增長，對于一名醫(yī)學生而言，需要記憶的醫(yī)學知識本身就已經(jīng)達到了學生自身的極限，此外還需要學習其他的知識，更是加重了學生的負擔。
3、教學評價的弊端。事實上，醫(yī)學教育界對這些問題早已有了深入的認識，但是，我國教育改革以來這些問題一直存在，究其原因主要是現(xiàn)階段的考查制度和評價制度尚未進行改革?，F(xiàn)階段的考試制度仍然是考察學生對理論知識的掌握程度，偶爾出現(xiàn)病例分析題也只占很少的分值，迫使學生將大量的時間花費在記憶理論知識上。而現(xiàn)階段的教學評價方法也只是重視學生的考試分數(shù)，并未強調(diào)學生臨床素養(yǎng)的培養(yǎng)。
1、構建以學生為主體以病例為中心的教學模式。在我國，大多數(shù)醫(yī)學院校的本科生都需要四年的理論學習和見習時間，然后再安排到醫(yī)院實習一年，這種傳統(tǒng)的教學模式造成學生理論的學習和實踐間隔的時間過長，在前期的理論學習中缺乏臨床實踐，學生很難真正將學習到的知識融會貫通，在學習理論的過程中對所學的知識不理解，只能死記硬背。在后期的醫(yī)院實習階段，許多學生已經(jīng)忘記了自己所學過的知識，知識儲備明顯不足。這種教學模式造成基礎理論課程與實踐課脫節(jié)，學生學習過的理論知識無法熟練地運用到臨床實踐當中去。如果學生在學習1至2年的理論知識后，進入臨床教學醫(yī)院進行學習，由具有較高資格的主治醫(yī)師負責帶、教，在臨床上對各種理論知識進行講解。在病例分析中復習發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診治原則等等，在講解臨床知識的同時也讓學生早期接觸病人，積極開展病例分析，讓學生在臨床實踐中密切的聯(lián)系學到的理論知識。這種教學模式不僅可以激發(fā)學生的學習積極性，還可以加深學生對理論知識的理解，有助于學生靈活的運用學到的知識。在指導老師的帶領下對患者的病史進行詳細的詢問，然后進行病史匯報，并進行病例討論，分析診治原則和疾病的治療原則。帶教老師還可以利用多種教學手段進行教學，對于那些不利于觀摩的或者是臨床上比較少見的疾病可以通過視頻教材或者是模型教學進行講解，引導學生學習的主動性，指導學生查閱參考文獻和資料。除此之外指導老師還可以適量的安排一些講座和學術報告，使學生真正的學習到各種醫(yī)學知識，積累實踐經(jīng)驗，加深學生對臨床疾病的認識。
2、加強學生職業(yè)道德和醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們對醫(yī)療服務需求的質量和層次都有了一個階段性的提高。在媒體曝光的眾多醫(yī)療事故中，有很多都是因為醫(yī)患之間的溝通不到位，相關工作人員的責任心不強導致的。很多以學生都將會成為未來醫(yī)學界的棟梁，培養(yǎng)以學生的責任心、同情心以及奉獻精神是勢在必行的。目前，在我國計劃生育的影響下，大多數(shù)學生都是獨生子女，思想道德素質水平參差不齊，加上目前我國以學生就業(yè)難、投入高、風險高、醫(yī)患關系差等導致了學生對自己的就業(yè)前景感到迷茫，使學生失去的思想方向，缺乏學習的熱情。臨床實踐是臨床醫(yī)學學習過程中至關重要的一環(huán)，是學生將所學到的知識運用到實踐中的過程。醫(yī)生在臨床工作的每一天都會和患者進行大量的溝通，醫(yī)學生在臨床實踐的過程中不僅要學習臨床醫(yī)學知識，還要學會如何跟患者以及家屬溝通，主動學習帶教老師日常溝通的技巧，尊重患者的隱私理解患者的感受。要培養(yǎng)學生的溝通能力，首先要提高醫(yī)學生的溝通意識，使學生意識到學習溝通的重要性，引導學生主動地與患者溝通。
我國的臨床醫(yī)學教學一直存在一些問題，實行以學生為主體，以臨床實踐為中心的教學模式能夠有效地解決這些問題。同時還需要注意的是加強對學生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)，提高學生自主學習的能力。
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臨床的中醫(yī)畢業(yè)論文篇十四
本文從護理人員職業(yè)良心缺失的原因和培養(yǎng)途徑兩個方面進行論述。
人們常說的職業(yè)良心是一定社會職業(yè)道德轉化而來的內(nèi)心機制[1],護理人員的職業(yè)良心就是救死扶傷,解人之痛等。
隨著我國經(jīng)濟體制的轉軌及社會大環(huán)境的影響,當前一部分護理人員的職業(yè)良心已每況愈下,社會對護理人員的職業(yè)良心有著越來越廣泛的關注。
1當前護理人員職業(yè)良心缺失的現(xiàn)狀。
當前,護理人員的職業(yè)良心主流是積極向上的,但還有一部分護理人員存在職業(yè)良心缺失的現(xiàn)象,主要集中表現(xiàn)為:缺乏敬業(yè)精神、服務態(tài)度惡劣、工作敷衍搪塞、不尊重患者、侵犯患者權利等。
2護理人員職業(yè)良心缺失的現(xiàn)狀原因分析。
2.1護士本身的原因。
2.1.1缺乏職業(yè)良心意識護理人員只有了解和認識自身言行的意義,掌握職業(yè)良心原則和規(guī)范,才能產(chǎn)生一定的思想感情和情操,構成一定的道德境界。
2.1.2職業(yè)良心意志衰退。
職業(yè)良心意志是達到一定道德境界的重要條件。
意志是與克服內(nèi)心障礙相聯(lián)系著的活動,表現(xiàn)在自覺的和有目的的行動中,自覺克服來自各方面的干擾和阻礙。
培養(yǎng)護士堅強的道德意志,對提高護士群體道德水平,克服拜金主義,抵制行業(yè)不正之風有著重要的作用[2]。
少數(shù)護理人員由于缺乏革命事業(yè)心和工作責任感,所以在疑難或危重患者面前,知難而退,不愿承擔風險。
2.1.3缺乏交流和溝通的能力。
患者不僅僅是一個患者,更重要的是一個具有心理、社會、文化和精神特征的綜合體,護士如果只關注患者的病情,而不關注其他方面就容易引起沖突。
目前,護理隊伍年輕化,有些新護士責任心不強,工作經(jīng)驗和社會經(jīng)驗缺乏,處理問題能力較差,有的護士不愿多解釋,與患者及家屬溝通的技巧未能很好地掌握,易引起護患關系沖突[3]。
2.2醫(yī)院制度的原因。
2.2.1醫(yī)院內(nèi)部缺乏約束機制醫(yī)院內(nèi)部沒有建立完善的約束機制,比如,將行業(yè)作風列入考評的項目和職稱的晉升、獎金的考核掛鉤。
2.2.2缺乏表彰先進,查處違紀的措施醫(yī)院對于先進典范沒有及時給予表揚,從而打消了護理人員的積極性,對于不良行為視而不見,沒有及時予以查處,從而滋長了不良行為的蔓延。
2.2.3缺乏輿論監(jiān)督醫(yī)院缺乏輿論監(jiān)督和導向,包括同行監(jiān)督和患者監(jiān)督,是不良行為得以滋長的又一因素。
2.3社會的原因社會上一直有“醫(yī)生的嘴,護士的腿”的說法,甚至認為護士是“高級保姆”,導致護理人員缺乏工作成就感和責任感。
2.4當前護理人員嚴重不足。
醫(yī)療行業(yè)是一個高技術、高風險的行業(yè),在這一行業(yè)中,工作最繁忙、工作量最大、人員最欠缺的是護士專業(yè)。
據(jù)統(tǒng)計:我國每千人口的護士數(shù)是0.92人,而我們卻承擔了287萬張病床的護理任務。
可見,護士的勞動強度和奉獻是較大的。
面對如此繁重的工作,護理人員身體、心理都承擔著很大的壓力,因此對工作失去了耐心[4]。
3加強護理人員職業(yè)良心培養(yǎng)的途徑。
3.1組織學習,抓好思想政治教育開展職業(yè)良心教育,要從普及職業(yè)良心的基本知識入手,從職業(yè)良心基本規(guī)范抓起,要通過學習、教育,使護士對職業(yè)良心由感性認識到理性認識,進而形成職業(yè)良心情感和信念,夯實正確履行職業(yè)良心的思想基礎。
3.2完善機制,強化監(jiān)督考評建立目標管理機制,將職業(yè)良心規(guī)范和職業(yè)良心要求形成細化、量化的考核標準。
建立監(jiān)督機制,包括群眾監(jiān)督、患者監(jiān)督、社會監(jiān)督、輿論監(jiān)督等,形成有效的內(nèi)部和外部監(jiān)督制約體系,確保職業(yè)良心建設落到實處。
3.3組織經(jīng)常性的社區(qū)護理服務為廣大群眾義診、體檢、衛(wèi)生宣傳,走進社區(qū),走進家庭,為廣大人民群眾服務。
3.4利用重大紀念日,開展豐富多彩的活動例如以5.12國際護士節(jié)為契機開展護理技能大賽等活動,為塑造護理人員職業(yè)良心營造良好氛圍。
3.5榜樣示范,抓好言傳身教[2]。
一方面,搞好典型示范教育,用他們自己的親身經(jīng)歷與真實的感受作為進取的榜樣。
另一方面要抓職業(yè)道德風范,創(chuàng)最佳形象單位,引導護士對自身人生價值的思索,對工作的熱愛。
通過言傳身教,向他們輸入現(xiàn)代護理理念,講解護理哲理,進行職業(yè)良心教育。
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