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衛(wèi)生院疫苗自查報告篇一
醫(yī)院感染管理實行王院長領(lǐng)導下的醫(yī)院感染管理科負責制。醫(yī)院感染管理委員會，由各科室負責人和有一定工作經(jīng)驗的醫(yī)師，護士組成醫(yī)院感染管理小組，各部門職責明確。目前工作正在層層落實，確保我院感染管理工作的順利開展。
通過幾天的自查我們還存在諸多問題：
（1）職工對醫(yī)院感染知識與控制意識淺??；
（2）部分科室消毒硬件配備不全；
（3）醫(yī)院感染管理制度不全面；
（4）醫(yī)院感染管理工作細節(jié)做得不夠；
（5）醫(yī)院感染病例登記不全。
針對我院存在的問題，醫(yī)院感染管理小組逐一分析并找解決存在問題：
（1）明確職責，責任落實到個人；
（2）健全完善制度；
（3）使用手消毒液，使用符合要求的浸泡體溫計溶器等；
（4）制定醫(yī)院感染管理培訓計劃，提高職工思想意識；
（5）做好醫(yī)院感染工作的相關(guān)登記內(nèi)容。
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染工作的基礎(chǔ)和重要保證并制定制度管理，健全完善了醫(yī)院感染管理、各科室消毒隔離、院內(nèi)感染報告、醫(yī)療廢物處理等制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強制度的建設(shè)和學習，并認真貫徹執(zhí)行，對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。
醫(yī)院領(lǐng)導非常重視供應(yīng)室的建設(shè)，保證醫(yī)院消毒工作的落實。供應(yīng)室堅持做到“三區(qū)”“三分開”。
三區(qū)：污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)
三分開：污染回收物與發(fā)放凈物分開，初洗與精洗分開，未滅菌與滅菌物品分開。
在壓力蒸汽滅菌時，堅持在包外使用指示膠帶、包內(nèi)使用指示卡進行自我監(jiān)測，保證了消毒滅菌質(zhì)量。
1﹑嚴格執(zhí)行消毒隔離工作，嚴格遵守無菌操作技術(shù)，設(shè)立手術(shù)室、供應(yīng)室、門診手術(shù)室、醫(yī)院感染管理及工作流程，清潔消毒流程。
2﹑治療處置病人堅持一人一針一管一用一消毒，病床采用濕式清掃，一床一套，床頭柜一桌一抹布一消毒，病人出院后床單位按終末消毒處理。
3﹑治療室無菌物品與一次性物品分開放置，無菌物品開啟后記錄開啟時間，每日紫外線消毒空氣，時間有累計，監(jiān)測有記錄，每季度做空氣細菌培養(yǎng)1次。
1﹑醫(yī)院感染管理小組對一次性醫(yī)療用品的采購、管理和使用后處理履行監(jiān)督檢查職責。
2﹑凡購入我院使用的一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品“三證”齊全，有消毒滅菌標志，生產(chǎn)日期，失效期，產(chǎn)品包裝符合要求。
3﹑藥庫建立登記賬冊，物品存放于陰涼干燥，通風良好的物架處。
4﹑一次性醫(yī)療用品使用后采取毀形消毒措施。
1﹑醫(yī)院感染管理科制定了醫(yī)療廢物處理流程，設(shè)立醫(yī)療廢物用后毀形、消毒登記本，制定與處置單位人員交接、雙簽名制度。
2﹑在臨床科設(shè)立醫(yī)療垃圾、生活垃圾處理登記本，科室負責人與保潔人員交接雙簽名。
由于我院領(lǐng)導重視，我院醫(yī)院感染管理工作在自查中不斷地自糾、整改、完善，對控制醫(yī)院感染發(fā)生起到了良好的作用。但由于我院的院內(nèi)感染工作起步晚，還存在不足的地方，有待今后不斷完善和提高，我們相信，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗、虛心學習，我們將把醫(yī)院感染管理工作做得更好。
醫(yī)院感染管理科
20xx年2月25日
衛(wèi)生院疫苗自查報告篇二
接縣衛(wèi)計局通知，本院于20xx年5月18日起對本院及本院管轄的村衛(wèi)生室基藥實施情況展開自查，現(xiàn)將自查情況匯報如下：
我院嚴格執(zhí)行基藥采購制度，從省基藥采購網(wǎng)上采購，杜絕采購非基藥。所有藥品都從具備有資質(zhì)的醫(yī)藥集團鑒定藥品配送實行統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一結(jié)算。由于配送公司缺貨等原因，造成供貨不及時，個別藥品無法從網(wǎng)上執(zhí)行，所以基本藥品存在少量進藥不齊現(xiàn)象。購藥訂單能及時發(fā)貨，藥品能及時驗收入庫，貨款能做到及時結(jié)算。
所有基藥驗收入庫時，嚴格按照基藥網(wǎng)上價格錄入醫(yī)院劃價系統(tǒng)，并且保證零差價銷售，劃價保留到小數(shù)點后兩位。
在全院通過自學，集中輔導，共同討論等形勢，加強對基本藥物政策制度的認識和宣傳。村醫(yī)通過自學和一起參加培訓，基本掌握了基本藥物制度，對內(nèi)容有深入了解。
通過自查我們發(fā)現(xiàn)工作中仍然存在許多不足，如對實施基本藥物制度政策的宣傳力度不夠，培訓深度不夠，內(nèi)容也不夠全面，村醫(yī)對制度的出臺認識不足等?；幉少従W(wǎng)上有藥品，但在公司配送中一些基本藥物不全等。我們在今后期的工作中，一定嚴格要求自己，認真學習各種文件精神，加強宣傳和培訓工作。并及時與上級部門和配送公司溝通協(xié)調(diào)，盡力做到采購齊全基藥品種，零差價銷售藥品。在今后的工作中取得更好的成績。
20xx年5月18日。
衛(wèi)生院疫苗自查報告篇三
食品藥品監(jiān)督管理局：
路橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院接到通知，認真學習領(lǐng)會通知精神，積極在衛(wèi)生院開展自查，現(xiàn)將自查情況報告如下：
1、路橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院依法使用藥品、醫(yī)療器械，在門診口處懸掛衛(wèi)生院的醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，并按上級規(guī)定按時接受年檢。
2、全面落實基本藥物目錄，藥品由上級部門統(tǒng)一招標定價，網(wǎng)上訂購，堅定執(zhí)行藥品銷售零差價，什么價格購進，什么價格賣出。
3、依據(jù)《邯鄲市醫(yī)療機構(gòu)藥品使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》及《規(guī)范化藥房標準》，已制定一整套藥品質(zhì)量管理制度，主要包括藥品質(zhì)量管理責任制度、人員健康狀況管理制度、藥品采購驗收管理制度、藥品儲存養(yǎng)護管理制度、不合格藥品及退貨藥品管理制度、藥品不良反應(yīng)報告管理制度等。各種制度張貼上墻，并嚴格執(zhí)行，定期檢查。
4、衛(wèi)生院設(shè)立了以院長為組長的質(zhì)量監(jiān)督小組，負責對藥品的質(zhì)量監(jiān)督和對處方的.審核；直接接觸藥品人員經(jīng)藥監(jiān)局專業(yè)培訓，考核合格，進行了健康體檢，并建立了健康檔案；憑處方銷售的藥品，依照處方銷售并進行登記。
5、在中藥房和西藥房內(nèi)安裝了空調(diào)、排風扇、溫濕度表，生化藥品嚴格按規(guī)定溫度儲存，并按藥品需要設(shè)置溫濕度，每天進行記錄，所用器具均按規(guī)定檢測合格。
6、購進藥品時從具有《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營許可證》。
和《營業(yè)執(zhí)照》，取得相應(yīng)認證證書的藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)購進藥品，并備下供貨的資料，包括：加蓋供貨方印章的《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營許可證》和gmp或gsp認證證書及《營業(yè)執(zhí)照》復印件、質(zhì)量合格證協(xié)議書、授權(quán)委托書、銷售人員復印件、完整合法票據(jù)。
7、購進藥品進由藥品人員嚴格按照規(guī)定逐一驗收，檢查藥品外觀性狀、內(nèi)外包裝、標簽、說明書等內(nèi)容，每一次驗收后都將驗收藥品及時登記在驗收記錄本上，注明藥品的通用名稱、劑型、規(guī)格、批準文號、生產(chǎn)批號、有效期、生產(chǎn)廠商、數(shù)量、；價格等，確保藥品信息的及時準確。
8、中藥、西藥分別儲放在中藥房和西藥房；在庫藥品分品種按批號堆放，藥品和非藥品，處方藥和非處方藥，內(nèi)用藥和外用藥，分開存放；易串味的藥品分別存放。
9、衛(wèi)生院內(nèi)部張貼藥品零差價制度。
10、每周組織一次對員工開展業(yè)務(wù)及法規(guī)知識學習，由專人進行記錄保存。
11、在衛(wèi)生院設(shè)有藥品監(jiān)督崗、意見薄，接受患者的意見、監(jiān)督。
12、上班時間衛(wèi)生院職工必須穿白大褂，佩戴上崗證，對就診患者的態(tài)度文明、熱情、周到。
衛(wèi)生院疫苗自查報告篇四
我院根據(jù)創(chuàng)建甲級衛(wèi)生院相關(guān)要求對醫(yī)院各個方面的工作進行了專項整改活動。通過整改活動開展以來，現(xiàn)將我院整改時存在的問題及整改措施匯報如下：
（一）醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問題。
1.門診科室存在的問題。
根據(jù)門急、診科室的管理要求，我院急診科沒有單獨設(shè)立，沒有固定的業(yè)務(wù)技能強的門、急診工作人員。部分醫(yī)務(wù)人員不能夠?qū)σ恍┏Ｒ娂本仍O(shè)備進行熟練地掌握和應(yīng)用，對一些基本急救技術(shù)掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密，科室人員之間協(xié)作不夠。
醫(yī)療文書書寫不規(guī)范。門診處方書寫不規(guī)范，要素不全，劑量用法不詳，抗生素應(yīng)用不規(guī)范，存在不合理用藥情況。住院病例質(zhì)量管理不到位，部分醫(yī)務(wù)人員病例書寫不規(guī)范、不及時。各種記錄不規(guī)范，急危重病人談話記錄、搶救記錄、疑難病例討論記錄、死亡病人討論記錄等書寫不規(guī)范，書寫要求遠未達到醫(yī)療文書書寫質(zhì)量規(guī)范要求。各種門診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面。部分醫(yī)療制度及核心制度建立不全、不完善。有待與進一步建立、健全、落實各科室相關(guān)制度，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進的核心制度各項制度落實不到位，部分制度已不符合現(xiàn)階段醫(yī)院管理的需要。
護理部存在的問題各項護理制度建立不全、不完善。以前的各項護理制度是以門診制度管理為起點建立起來的，自從住院部大樓投入使用以來，原來的制度已經(jīng)不等夠適應(yīng)現(xiàn)在管理的要求，現(xiàn)需結(jié)合住院部管理的實際情況建立相關(guān)標準制度。
護理管理組織體系不建全。未能夠按照《護士條例》制度規(guī)定，實施相關(guān)護理管理工作，未實行目標管理責任制。自醫(yī)院住院部投入使用以來護理管理部門不能夠按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能和任務(wù)建立起完善的護理管理體系，各崗位職責不明確，工作中存在互相推諉情況。護理人力資源管理不建全，沒有結(jié)合本單位實際建立護士管理制度。對各級各類護士的資質(zhì)、技術(shù)能力、技術(shù)標準無明確要求，未能建立健全護士級別、績效考核機制。根據(jù)醫(yī)院護理人員配備標準，病房護士與床位達不到要求標準。
護理工作考核標準建立不全、不完善。定期對護理工作進行考核不及時，流于形式。不嚴格按照《病例書寫基本規(guī)范》書寫護理文書，護理文書書寫不規(guī)范，書寫質(zhì)量不高。各種登記不全，如消毒記錄、留觀記錄，急危重病人的搶救記錄，交接班記錄等。
無菌技術(shù)觀念不強，操作仍需進一步提高。未能有效建立各項護理技能操作規(guī)范標準，部分護理人員技能操作不規(guī)范，一次性物品的銷毀不徹底、不規(guī)范。門診、住院部等科室衛(wèi)生較差，存在交叉感染隱患，被套、床單陳舊，玻璃不干凈，清洗不及時。
2.藥房工作中存在的問題。
藥房藥品管理制度不建全規(guī)范，管理有隱患。藥品管理工作不到位，過期失效藥品仍存在。
（二）服務(wù)態(tài)度方面存在的問題。
門診工作人員服務(wù)態(tài)度不好，患者時有反應(yīng)，服務(wù)態(tài)度、服務(wù)意識、服務(wù)質(zhì)量差，醫(yī)療服務(wù)當中存在冷、碰、硬、頂?shù)葐栴}，服務(wù)態(tài)度有待于進一步提高改進。
護理工作人員服務(wù)質(zhì)量不高，未能體現(xiàn)人性化服務(wù)。提供的基礎(chǔ)護理和等級護理措施不到位，對住院病人的護理停留在原始階段。部分醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高，服務(wù)態(tài)度差，患者反映強烈。部分護士崗位職責責任心不夠，“三查八對”制度執(zhí)行不到位，存在醫(yī)療隱患。護理差錯報告和管理制度執(zhí)行不到位，對患者的觀察不到位，護士不能夠主動報告一些護理不良事件。
服務(wù)態(tài)度需進一步改進。工作人員服務(wù)意識差、態(tài)度不好，未能建立起以“病人為中心”的藥學管理服務(wù)模式。對患者服務(wù)言語生冷，態(tài)度差，存在和病人吵架情況，患者反應(yīng)強烈。服務(wù)態(tài)度方面有待于進一步提高。
（三）干部職工工作作風、精神面貌方面存在的問題。
部分醫(yī)務(wù)工作者得過且過、進取心、責任感、主動性不強，需進一步增強工作責任感、緊迫感、危機感，增強服務(wù)意識，改進服務(wù)方式，改善醫(yī)患關(guān)系，使群眾對醫(yī)療機構(gòu)的作風滿意度明顯提高。部分醫(yī)務(wù)人員精神面貌差，工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振不能夠以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當中去。
（四）環(huán)境衛(wèi)生方面存在的問題。
長期以來醫(yī)療系統(tǒng)存在衛(wèi)生單位不衛(wèi)生的情況，通過我院檢查各科室地面、玻璃普遍存在衛(wèi)生臟、亂、差情況，桌面物品亂堆、亂放,影響醫(yī)療衛(wèi)生單位形象。
1.為確保衛(wèi)生整改工作順利進行，達到整改方案的要求，為此成立衛(wèi)生工作整改領(lǐng)導小組，負責醫(yī)院整改工作，以提供堅強的領(lǐng)導保障機制。組長湯曉洪全面負責衛(wèi)生院衛(wèi)生整改。
2.強化醫(yī)療質(zhì)量管理，建章建制，狠抓落實，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。
（1）建立醫(yī)療衛(wèi)生工作整改制度的長效機制。由醫(yī)療衛(wèi)生整改活動領(lǐng)導小組負責醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理工作，建立定期組織人員對醫(yī)療衛(wèi)生工作管理監(jiān)察制度，醫(yī)院每周組織相關(guān)科室人員對各科室醫(yī)療工作情況進行專項檢查，將檢查存在的問題登記在醫(yī)療衛(wèi)生督察表，即時提出整改措施，責任到人，限期進行整改，并組織相關(guān)人員進行整改情況檢查。
（2）建立健全相關(guān)醫(yī)療工作管理制度。根據(jù)衛(wèi)生局要求，建立健全各科室相關(guān)制度，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進的核心制度，建立醫(yī)療糾紛防范和處置機制，及時妥善處理醫(yī)療糾紛。制定重大醫(yī)療安全事件醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序，按照規(guī)定報告重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故，有效防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件。
（3）建立健全督查考核、獎懲制度。建立醫(yī)療質(zhì)量督導考核制度，建立和完善醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯及醫(yī)療質(zhì)量分析評議會議制度，將醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全指標，分解到科室和各人，形成醫(yī)療安全人人身上有責任、有指標。在本院建立定期專題研究醫(yī)療衛(wèi)生和醫(yī)療質(zhì)量會議制度，深入討論、分析醫(yī)療衛(wèi)生醫(yī)療衛(wèi)生工作管理中存在的問題。將醫(yī)療工作中存在的問題與個人考核相掛鉤。
（4）加強職工業(yè)務(wù)技能培訓，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
醫(yī)院醫(yī)療工作的提高是與全員醫(yī)務(wù)工作者的努力實力不開的，所以加強醫(yī)務(wù)工作者各方面的綜合素質(zhì)的培訓和提高是前提，為此，我院將加強職工綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)提高為突破口。根據(jù)衛(wèi)生局培訓要求今年選送1名醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院進行一年的脫產(chǎn)進修學習。通過培訓，掌握臨床常見技能的操作，為患者提供合理、簡便、滿意的醫(yī)療服務(wù)。為防止學習流于形式，結(jié)合衛(wèi)生院績效獎懲制度將學習效果及在臨床中的應(yīng)用情況納入績效工資考核，真正體現(xiàn)公平競爭，多勞多的，少勞少得的績效考核制度。
3.提高醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)，加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)。
進一步加強職工的思想教育，認真學習醫(yī)務(wù)工作者道德規(guī)范，利用每周星期一政治學習和每天晨會時間加強醫(yī)務(wù)工作人員道德素質(zhì)修養(yǎng)。
針對部分醫(yī)務(wù)人員工作期間存在不穿工作服、不佩帶工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振等問題。采取強力措施，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員工作行為，確保工作人員以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當中去。
在服務(wù)態(tài)度整治中，要針醫(yī)療服務(wù)當中存在的冷、碰、硬、頂?shù)葐栴}，抓“典型”、搞評議、重處理，狠剎不良風氣，樹立以患者為中心的新風正氣。在全體醫(yī)務(wù)人員中開展文明禮儀培訓，從動作、語言、神態(tài)、表情等各個細微方面進行強化培訓，將禮儀培訓成績作為職工競聘上崗的先決條件，嚴格考試考核，全面推廣普通話，在醫(yī)務(wù)人員當中扎實開展“微笑”服務(wù)，“四心”（愛心、耐心、細心、責任心）教育，把其作為醫(yī)務(wù)人員思想業(yè)務(wù)素質(zhì)教育和職業(yè)道德教育的核心內(nèi)容，學習和受教育面要達100%以上。努力全興全意為患者服務(wù)，樹立白衣天史的形象。
衛(wèi)生院疫苗自查報告篇五
南湖鎮(zhèn)黨委、南湖鎮(zhèn)政府：
為認真貫徹落實全縣衛(wèi)生系效能風暴和行風政風評議工作會議精神，我院積極動員廣大職工，通過開展醫(yī)德醫(yī)風考核，不良執(zhí)業(yè)積風考評，患者問卷調(diào)查，召開民主評議會議，自查自糾等方式，把本次會議的精神實質(zhì)落到實處，現(xiàn)將前階段所發(fā)現(xiàn)的問題進行公開反饋，并提出整改要求。各科室負責人根據(jù)自身情況對照檢查，本著“有則改之，無則加勉”的態(tài)度積極開展自查自糾，以持續(xù)提升我院的行風建設(shè)，提高我院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，使我院的衛(wèi)生事業(yè)健康穩(wěn)步發(fā)展。
1、住院部因為裝修環(huán)境不夠整潔。
2、個別工作人員沒有佩戴胸卡上崗。
3、院內(nèi)部分自行車、摩托車沒有按規(guī)定指定地點存放。
4、個別醫(yī)生、護士說話聲音太重，對病人態(tài)度不好。
問卷調(diào)查中病人建議：
1、醫(yī)務(wù)人員要為病人提供更加安全、積極主動的服務(wù)。
2、加強對病人的心理溝通。
從這次檢查的情況看，總體良好。但是也確實發(fā)現(xiàn)了一些問題，為了進一步推進效能風暴和行風政風評議活動深入開展，加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念的目的，特提出相應(yīng)的整改意見：
1、進一步提高思想認識，堅持“以病人為中心”的.思想，樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，立足實際，加強內(nèi)部管理，規(guī)范診療行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
2、要多與病人溝通，特別是在對病人的交流、溝通上，要做到態(tài)度和藹，耐心解答，主動熱情，著重抓好一些細節(jié)問題，改善服務(wù)態(tài)度，努力營造一種和諧的醫(yī)患關(guān)系。
3、做到合理用藥，合理檢查，合理收費，減輕病人的經(jīng)濟負擔。
4、醫(yī)務(wù)人員在工作中要加強責任心，做到仔細，耐心，多做解釋工作。科室之間相互配合，想方設(shè)法為患者排憂解難，推出一些便民措施。
5、各科室定期做好自查，做到物品擺放有序，保持室內(nèi)、外的環(huán)境整潔。
衛(wèi)生院疫苗自查報告篇六
為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平，加強醫(yī)療廢物的安全管理，進一步完善我院的醫(yī)療廢物的收集、運送、儲藏及處理的管理規(guī)范，防治疾病的傳播，保護環(huán)境安全，切實維護群眾的健康，我們認真學習了《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理條例》以及《醫(yī)療廢物分類目錄》并對照有關(guān)規(guī)定和標準開展了自查自糾活動，現(xiàn)將有關(guān)自查情況總結(jié)如下：
我院收到縣衛(wèi)生局關(guān)于加強醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理工作通知后，院領(lǐng)導非常重視，立刻召開了會議，對自查工作進行嚴格部署。會上，成立了由孫洪全副院長任組長、張自成任副組長、各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負責人為成員的自查領(lǐng)導小組，各業(yè)務(wù)科室按照各自的`職責分工，嚴格對照《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》進行了認真細致的自查自糾工作。
1.我院制度完善，各科室嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》及《醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定對醫(yī)療廢物進行管理。
2.我院建立了嚴格的醫(yī)療廢物管理制度;制定了醫(yī)療廢物流失、泄漏擴散和意外事故的應(yīng)急預(yù)案；成立了醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散及意外事故應(yīng)急搶救指揮小組及搶救、調(diào)查小組，制定了詳細的應(yīng)急處理措施，明確工作職責，嚴格工作要求。
3.我院醫(yī)療廢物明確專人管理，負責檢查、督促、落實本單位負責人的醫(yī)療廢物管理工作。已組織全院職工認真學習《醫(yī)療廢物管理條例》及《醫(yī)療廢物管理辦法》，提高全體工作人員對醫(yī)療廢物管理工作的認識。對從事醫(yī)療廢物管理工作的認識。對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送及處置等工作的人員，進行了相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。使其掌握好相關(guān)法律法規(guī)規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定，熟悉本機構(gòu)制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和知項工作要求。掌握分類收集方法和操作程序以及醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護的知識。
4.我院建有遠離醫(yī)療區(qū)及生活區(qū)的醫(yī)療廢物處理池一個。
5.我院有負責醫(yī)療廢物管理及處置的人員。每日下午5點按時收集本單位各科室的醫(yī)療廢物并及時運送處理地焚燒或填埋，同時做好各項登記。
6.我院使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物均先做毀形處理、消毒，后送醫(yī)療廢物處理池焚燒或填埋。醫(yī)療廢水先進行消毒處理后再進行排放。
7.我院對傳染病病人及疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物及檢驗室的標本、醫(yī)療廢水等均嚴格按照國家規(guī)定先進行嚴格消毒處理，達到國家規(guī)定的排放標準后再行排放。
1、由于經(jīng)費不足，有些醫(yī)療廢物的處理還沒有完全達到先進水平；
2、是醫(yī)療廢物暫存間門口標志脫落。
2
3、部分科室利器封條上未填寫科室、產(chǎn)生日期。
4、由于人員緊張，工作量大，一定程度上影響了醫(yī)療廢物的管理工作及其提高。
針對以上存在問題，我院以嚴格落實到各負責人員，要求其及時的整改落實。
我院一定以此次檢驗為契機，在上級業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導下，嚴格遵守《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，強化管理措施，求真務(wù)實，加大投入，開拓創(chuàng)新，確保醫(yī)療廢物的安全處置，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。切實保障人民群眾的身體健康和社會安全！
20xx年12月8日。
衛(wèi)生院疫苗自查報告篇七
2012年我院衛(wèi)生工作緊緊圍繞年初與衛(wèi)生局簽訂衛(wèi)生工作責任目標書的要求依次開展各項工作，現(xiàn)結(jié)合我院上半年的衛(wèi)生工作開展情況，對上半年衛(wèi)生工作進行了自檢自查，現(xiàn)將2012年我院上半年衛(wèi)生工作目標自查情況進行匯報如下：
一、基本藥物及醫(yī)改工作。
1、基本藥物配備使用情況：截至2012年6月30日，高池鄉(xiāng)衛(wèi)生院已經(jīng)全部按規(guī)定配備使用基本藥物約，配備補充藥品的比例全部符合規(guī)定。轄區(qū)內(nèi)各村衛(wèi)生室10個衛(wèi)生站實嚴格執(zhí)行國家基本藥物相應(yīng)制度，我院按期對其督導及檢查。并對《基本藥物臨床使用指南》和《基本藥物處方集》進行了學習。
2、基本藥物網(wǎng)上采購情況：自實施基本藥物制度起，全部按規(guī)定執(zhí)行基本藥物網(wǎng)上采購且零差率銷售，采購流程合理，不存在弄虛作假、擅自采購非中標藥品替代中標藥品的現(xiàn)象。村衛(wèi)生室按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化管理方式，于每月20日前上報計劃與衛(wèi)生院一起實施基本藥物網(wǎng)上采購且零差率銷售，并由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一結(jié)算。
3、基本藥物供應(yīng)配送情況。
中標藥品供應(yīng)和配送基本能及時到達。但還存在一些問題：某些供應(yīng)商無法配送一些常用藥品，網(wǎng)上招標采購至今，某些常用藥品一直處于缺貨狀態(tài)。
4、基本藥物藥款結(jié)算情況。
我院按月按時將藥款匯入衛(wèi)生局支付中心，基本藥物結(jié)算和支付規(guī)范及時，無挪用和違規(guī)使用藥款的現(xiàn)象。
二、中醫(yī)工作。
1、開展創(chuàng)建著力打造中醫(yī)特色：開展創(chuàng)建全國中醫(yī)工作先進縣后，我院著力打造中醫(yī)藥文化特色，并形成相對獨立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)，其中設(shè)置一個中醫(yī)診療室、一個中醫(yī)治療室、一個牽引室、一個針灸理療室。設(shè)置中藥房，配備中藥飲片柜（藥斗）、藥品柜、調(diào)劑臺、藥戥、標準篩及煎藥機等，我院現(xiàn)配備中藥飲片有306種、中成藥65種；且能夠為患者提供煎藥服務(wù)。為了更好地推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)和更廣泛地開展中醫(yī)藥業(yè)務(wù)，我院配置了一批與開展中醫(yī)業(yè)務(wù)相適應(yīng)的'基本設(shè)施和診療設(shè)備，包括針灸治療床、推拿治療床、tdp神燈、電針治療儀、蠟療儀、頸腰椎牽引床，購置了針灸器具、火罐、刮痧油、刮痧板、純艾條、中頻治療儀、艾灸盒等設(shè)備。
法、牽引等11種中醫(yī)適宜技術(shù)開展多種常見病的診治。其中中醫(yī)門急診人次占總門急診人次的34％；中藥收入占藥品總收入的35%，中醫(yī)藥收入占業(yè)務(wù)總收入的33%，中醫(yī)處方書寫合格率在95%以上；中醫(yī)門診病歷未實行。
3、開展健康教育，普及中醫(yī)知識：健康教育是國家確定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目之一，健康教育在提高廣大人民群眾健康素養(yǎng)、倡導健康的生活方式，預(yù)防和控制傳染病和慢性病等方面起著重要的作用。為了更好地落實健康教育工作，我院積極制作中醫(yī)藥健康教育資料，包括以中醫(yī)藥內(nèi)容為主的文字資料，設(shè)置宣傳欄進行普及教育。制定中醫(yī)知識普及教育計劃，開展公眾健康中醫(yī)藥咨詢，引導農(nóng)村居民了解中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識和方法。
4、加強業(yè)務(wù)培訓和進修學習：為適應(yīng)我鄉(xiāng)中醫(yī)藥工作發(fā)展需要，我院派1名中醫(yī)專業(yè)人員在定西市中醫(yī)院進修針灸理療。根據(jù)上級相關(guān)文件的要求及醫(yī)院業(yè)務(wù)需要，我院組織高年資醫(yī)師對新進人員和各村衛(wèi)生室的中醫(yī)從業(yè)人員進行集中業(yè)務(wù)培訓學習，并取得了一定成效。
三、健康管理工作。
式，制定了檔案管理制度。對高血壓、糖尿病、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、65歲以上老年人、重性精神病等重點人群進行了隨訪和檔案更新管理。
2、健康教育：衛(wèi)生院成立了組織，制定了實施計劃，按項目要求組織實施，按規(guī)范要求開展了講座、咨詢活動，定期更換宣傳欄，照片、活動小結(jié)及簽到等活動均有資料存檔；衛(wèi)生室也按規(guī)范要求認真開展健康教育項目工作，開展了健康教育效果評價；轄區(qū)內(nèi)健康教育宣傳板報每2個月至少更換1次，健康知識講座衛(wèi)生院每月至少舉辦1次，村衛(wèi)生室每2個月至少各舉辦1次，健康咨詢每月至少舉辦一次；上半年開展健康知識講座6次，咨詢宣傳活動7吃，已發(fā)放健康教育宣傳資料3500份。
3、免疫規(guī)劃：我院“五苗”基礎(chǔ)免疫苗合格接種率、及時率均達95%以上；建卡率達100%。擴大國家免疫規(guī)劃疫苗接種率大于97%、加強接種率均達到98%以上,接種門診均為規(guī)范化預(yù)防接種門診，上崗人員均有預(yù)防接種資格證，接種一類疫苗不收取任何費用，接種門診于每10日-14日開展接種疫苗，并做到對受種者接種后留觀30分鐘的規(guī)定，定期開展查漏補種和入托、入學查驗接種證工作。
志報告率100%，及時率100%，網(wǎng)絡(luò)報告及時率100%。對結(jié)核病項目病人規(guī)范轉(zhuǎn)診，按時進行隨訪，日常健康教育中進行了3.24、4.25等宣傳日教育宣傳。查看各村門診登記均沒有發(fā)現(xiàn)傳染病。
5、孕產(chǎn)婦保?。何以阂?guī)范進行孕產(chǎn)婦保健工作，產(chǎn)婦花名冊登記齊全，孕產(chǎn)婦保健信息上報及時，轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦數(shù)12人。保健覆蓋率100%，早孕建卡率80%，系統(tǒng)管理率85%，產(chǎn)后訪視率100%。產(chǎn)后訪視由衛(wèi)生院及衛(wèi)生室承擔。
6、老年人保?。喝l(xiāng)老年人674人，保健系統(tǒng)管理574人，系統(tǒng)管理率90%；定期為65歲以上老人進行一般性體檢，開展危險因素調(diào)查，并提供保健服務(wù)、傷害預(yù)防和自救等健康指導。
7、慢性病管理：轄區(qū)內(nèi)高血壓管理138人。規(guī)范管理138人，規(guī)范管理率100%。糖尿病管理23人，規(guī)范管理23人，規(guī)范管理率100%。各村對慢病管理對象進行定期隨訪，提供危險因素預(yù)防等健康指導，衛(wèi)生院按《規(guī)范》要求進行健康體檢。
8、重性精神病管理：我轄區(qū)共管理重性精神病病人8人，管理率100%,對管理對象定期隨訪，衛(wèi)生院按《規(guī)范》要求進行健康體檢。
四、三化建設(shè)、一體化及行風效能建設(shè)等工作均按照上級的要求按期完成相關(guān)工作。
衛(wèi)生院疫苗自查報告篇八
計劃免疫是國家為保障兒童身體健康，投入巨資預(yù)防傳染病的一項“民心工程”、“德政工程”，具有重要的現(xiàn)實意義和深遠的歷史意義。免疫規(guī)劃工作是我國衛(wèi)生事業(yè)成效最為顯著、影響最為廣泛的工作之一。先后頒布了《全國計劃免疫工作條例》、《疫苗流通與預(yù)防接種管理條例》、《預(yù)防接種工作規(guī)范》、《疫苗儲存和運輸管理規(guī)范》《擴大國家免疫規(guī)劃實施方案》等，而且確定每年的四月二十五日為全國計劃免疫宣傳日。在各級政府的關(guān)心支持和衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導下，全區(qū)建立了較為完善的免疫規(guī)劃服務(wù)體系和疫苗供應(yīng)冷鏈系統(tǒng)，緊緊圍繞規(guī)范免疫接種門診、控制乃至消滅相關(guān)疾病做了大量艱苦的工作，取得了很好的社會效益和經(jīng)濟效益。
質(zhì)炎、百日咳、白喉、破傷風、麻疹、風疹、流行性腮腺炎、流行性腦脊髓膜炎、甲型肝炎、乙腦共12種傳染病。二類疫苗共8種，分別是狂犬疫苗、口服輪狀疫苗、hib疫苗、流感疫苗、滅活乙腦疫苗、肺炎疫苗、甲乙肝聯(lián)合疫苗、水痘疫苗。
多年來，我區(qū)的擴大免疫規(guī)劃工作在區(qū)免疫規(guī)劃協(xié)調(diào)領(lǐng)導小組的正確領(lǐng)導下，在其它多部門的積極配合下，在全區(qū)免疫規(guī)劃人員的辛勤努力下，常規(guī)免疫接種率水平一直穩(wěn)定地保持的95%以上。20xx20xx年，國家、自治區(qū)、市、區(qū)財政分別撥款***萬、****萬、****萬、****萬，其中用于冷鏈裝備為1.721萬，接種補助74.0180萬，信息化設(shè)備投入4萬元，信息化運行經(jīng)費2.4萬元，工作經(jīng)費6萬元。
全區(qū)共有25名防疫人員負責疫苗接種工作，接種工作實行城區(qū)周免疫和農(nóng)區(qū)旬免疫或半月免疫接種制度，疫苗接種全部使用一次性注射器，保證做到一人一針一管。全區(qū)各接種門診均按標準規(guī)范化建設(shè)要求進行。
3.1麻疹常規(guī)免疫開展情況：麻疹疫苗免疫接種率維持在95%以上，我區(qū)分別于20xx年、20xx年、20xx年在全區(qū)范圍內(nèi)組織開展了8月齡至4周歲兒童麻疹疫苗強化免疫活動，接種率均達95%以上。為杜絕我區(qū)適齡兒童麻疹的傳播與流行打下了堅實的基礎(chǔ)。
以下兒童乙型肝炎疫苗查漏補種工作實施方案》，對基層接種人員舉辦了3期培訓班，截止到20xx年3月底，我區(qū)累計完成免疫程序人數(shù)5116人，共接種10047針次，接種率達99.84%，圓滿完成了對1994年1月1日至2001年12月31日出生的兒童的乙肝查漏補種工作任務(wù)。
3.3脊髓灰質(zhì)炎常規(guī)免疫工作開展情況。我區(qū)從1993年2000年期間,按照國家統(tǒng)一布置,對4歲以下兒童普遍進行了8次16輪脊灰疫苗強化免疫活動,之后在2004年、20xx年及20xx年分別開展了4歲以下流動兒童脊髓灰質(zhì)炎強化免疫活動，服苗率均達95%以上，在兒童中迅速形成免疫保護。脊灰疫苗基礎(chǔ)免疫接種率保持達到95%以上，自2000年以來未發(fā)生由野病毒引起的脊髓灰質(zhì)炎病例，達到了無脊髓灰質(zhì)炎的目標。
3.4流動人口免疫規(guī)劃工作開展情況。
2008年我區(qū)制定了*****區(qū)流動兒童免疫規(guī)劃管理辦法，并每年對流動兒童進行專項考核，流動兒童常規(guī)免疫接種率達95%以上。
全區(qū)共配備免疫規(guī)劃工作電腦7臺，其中區(qū)疾控中心1臺，基層醫(yī)療機構(gòu)6臺，從20xx年3月份以來，我區(qū)七家接種單位均全部安裝了兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)客戶端軟件并啟動了該系統(tǒng)，截止20xx年6月份各地區(qū)共錄入兒童個案接種信息8912條，錄入率達96.5%，并按要求完成了兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)新舊編碼對接工作。
種異常反應(yīng)補償辦法的要求執(zhí)行，但是至今我區(qū)未發(fā)現(xiàn)一例疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的報告。
截止20xx年我區(qū)先后制定了脊灰、麻疹、流腦、乙肝、乙腦的監(jiān)測方案。并按照要求對基層醫(yī)務(wù)工作人員進行了培訓，共同完成監(jiān)測指標。在20xx年我區(qū)受中華預(yù)防醫(yī)學會和北京市******區(qū)疾控中心的委托，共同開展了流感疫苗免前免后的抗體水平監(jiān)測，共給我區(qū)投資13萬元，目前正在對各樣本抗體水平進行監(jiān)測。監(jiān)測前共培訓社區(qū)、檢驗、接種工作人員兩次共計60人次，覆蓋我區(qū)******處六個社區(qū)。
幾年來監(jiān)測麻疹、afp、流腦病例，無一例發(fā)病;20xx年全區(qū)共有乙肝162例，其中慢性乙肝161例，未分型1例;轄區(qū)內(nèi)15歲以下乙肝病人13例，流調(diào)率為100%。
區(qū)疾控中心20xx年制定了二類疫苗采購管理辦法。我區(qū)20xx年-20xx年春季對在校小學生、幼兒園兒童進行了麻風腮、水痘疫苗接種工作。09年春季對中小學、托幼機構(gòu)少年兒童進行了甲肝、乙肝疫苗接種工作。11年六月進行了流腦a+c結(jié)合疫苗接種工作。從08年-10年冬季進行了流感疫苗接種工作。
嚴格按照疫苗《流通與預(yù)防接種管理條例》和《預(yù)防接種工作規(guī)范》進行生物制品管理，由免疫規(guī)劃科制定了疫苗采購計劃，詳細記錄生物制品出入庫情況，冷鏈溫度監(jiān)測真實完整規(guī)范，購進每批疫苗都有運輸記錄和檢驗合格證。
1、防疫人員到臨時接種室開展工作困難，影響了及時接種疫苗：在偏遠鄉(xiāng)村，5-10公里以內(nèi)無出租車、公交車可乘坐，接種人員只能騎著自行車到接種點開展工作，條件艱苦，影響了及時接種疫苗。建議給接種人員尤其是偏遠農(nóng)村地區(qū)配備電動自行車或發(fā)放下鄉(xiāng)交通補助。
2、基層由于免疫規(guī)劃的辦公用品配備不足，嚴重影響著我區(qū)免疫規(guī)劃的工作效率和成績。如有的地區(qū)微機沒有配備、有的網(wǎng)絡(luò)沒有、有的無打印機、復印機等必備的辦公用品，致使我區(qū)兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)不能按要求正式啟動和使用。
3、免疫規(guī)劃專業(yè)人員缺乏，基層接種人員兼職太多，限制了免疫規(guī)劃工作的進一步發(fā)展。作為一個區(qū)級疾控中心，按照國家的有關(guān)規(guī)定，至少有5名從事免疫規(guī)劃工作的專業(yè)人員，而我們只有2名，其中一名還是臨時工。區(qū)上工作人員不足，基層也一樣。很多的防疫人員，都是兼職的，有的兼出納、兼婦幼工作或其他，由于兼職太多，致使工作顧此失彼，嚴重的影響了我區(qū)免疫規(guī)劃工作的順利發(fā)展。
1、增加免疫規(guī)劃資金投入和冷鏈設(shè)備、微機的配備，增加用于免疫規(guī)劃宣傳、基層辦公條件改善，建立標準規(guī)范接種室的資金投入，補充配備個別地區(qū)啟動兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)需要的微機和打印機、補充各種冷鏈裝備、配備入村接種所需的交通工具。
2、盡快加速防疫人員隊伍建設(shè)，補充免疫規(guī)劃專業(yè)人員，為了免疫規(guī)劃的發(fā)展，選派年輕的優(yōu)秀人員充實免疫規(guī)劃工作崗位，要保證防疫人員工資待遇，保證他們專職本職工作，充分調(diào)動其工作熱情和主動性，更好地完成我區(qū)的免疫規(guī)劃工作，鞏固工作成果。
實施免疫預(yù)防接種，已經(jīng)為保護兒童健康，提高人口素質(zhì)做出了巨大貢獻，同時也取得了巨大的社會效益和經(jīng)濟效益。免疫預(yù)防接種工作是公共衛(wèi)生工作的標志性工程，具有“投入小、收益大”的顯著特點，很多疾病可以通過免疫預(yù)防方法得到有效控制。今后一個時期，我區(qū)將繼續(xù)全面貫徹“預(yù)防為主”方針，認真落實《傳染病防治法》和《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》，加強免疫規(guī)劃專業(yè)隊伍建設(shè)，以維持無脊髓灰質(zhì)炎和加速控制麻疹為重點，以完善規(guī)范化接種門診為基礎(chǔ)，將免疫預(yù)防接種工作作為城鎮(zhèn)基層公共衛(wèi)生服務(wù)的重要內(nèi)容，加強督導檢查，加強和改進免疫規(guī)劃工作，完善服務(wù)體系，不斷提高預(yù)防接種服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，以保護廣大人民群眾的身體健康，促進社會穩(wěn)定和人與自然社會的和諧、可持續(xù)發(fā)展。
衛(wèi)生院疫苗自查報告篇九
根據(jù)市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳《關(guān)于開展2011 年全省擴大國家免疫規(guī)劃和疫苗管理工作檢查的通知》（x衛(wèi)辦函〔20xx〕x 號）的文件精神，結(jié)合我鎮(zhèn)實際，現(xiàn)將我鎮(zhèn)自查情況作如下報告：
我鎮(zhèn)總?cè)丝?2623人，33個行政村，設(shè)免疫接種點一個，工作人員5人，具體接種人員3人，負責全鎮(zhèn)擴大免疫接種工作。自2005年1月起至今出生的兒童進行了微機管理，每月由衛(wèi)生室室長負責對轄區(qū)內(nèi)的兒童進行調(diào)查、核實、填卡，對未接種兒童入戶通知，并進行了宣傳，使我鎮(zhèn)的擴大免疫工作做好了接種工作。
接種設(shè)備管理是關(guān)系到接種質(zhì)量的關(guān)鍵，我們對接種設(shè)備是派專人負責管理，時刻對接種品材進行監(jiān)控，對運行的情況作好記錄，出現(xiàn)問題及時報告維修。對冷鏈制品專人管理，對制品實行進銷存管理，每季度進行盤存、庫存、制品是否相符，并對制品出廠日期，有效使用日期、廠名、批號，進行了登記、保證制品質(zhì)量及接種有效安全，至今接種未出現(xiàn)任何糾分。
落實產(chǎn)科系統(tǒng)信息卡收集人和數(shù)據(jù)錄入人，加強“新生兒信息采集卡”的收集、整理、保存工作。新生兒出生婦產(chǎn)科做到及時通知其家屬、督促其24h內(nèi)到接種門診辦理接種證（卡）和兒童保健手冊，接種門診及時為新生兒接種卡介苗、乙肝疫苗并完成新生兒信息采集卡。進一步落實免疫安全措施，嚴格執(zhí)行接種安全管理、醫(yī)療廢棄物處置等各種相關(guān)制度。
提高個案覆蓋率和及時率，提高常規(guī)疫苗的按種率；將預(yù)防接種電子檔案重新梳理一遍，做到不重復、不漏人；完善兒童預(yù)防接種電子檔案基本資料和及時更正其信息。購置票據(jù)打印機一臺用于接種證機打?qū)Ｓ谩?/p>
衛(wèi)生院疫苗自查報告篇十
為了做好我鄉(xiāng)冷鏈系統(tǒng)和疫苗管理工作，落實縣冷鏈系統(tǒng)和疫苗管理工作緊急會議精神，根據(jù)會議要求，我鄉(xiāng)開展一次冷鏈和疫苗管理工作自查，現(xiàn)將自查情況報告如下：
預(yù)防接種單位和人員準入管理，對轄區(qū)內(nèi)接種單位進行統(tǒng)一規(guī)劃，對從事接種工作的醫(yī)務(wù)人員進行培訓、考核、合格后核發(fā)接種人員資格證，無接種資質(zhì)人員不得從事預(yù)防接種工作。要求接種單位嚴格按照免疫程序、疫苗使用指導原則和接種方案的要求規(guī)范實施接種，在實施疫苗接種前先告知受種者或其監(jiān)護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)、注意事項等，告知一類苗免費政策，二類苗知情、自愿的前提下，不以任何理由強迫接種二類疫苗，不撤擅自用二類疫苗替代一類疫苗，不擅自開展群體性疫苗接種。
接種單位能按照國家疫苗儲存、運輸管理規(guī)范，做好疫苗出入庫登記，保障疫苗儲存、運輸和使用各個環(huán)節(jié)的冷鏈運轉(zhuǎn)，保證疫苗質(zhì)量。指定專人對疫苗的管理，建立健全相關(guān)工作制度，建立真實、完整的購進、接收、分發(fā)、供應(yīng)等記錄，妥善處理好報廢疫苗。
衛(wèi)生院疫苗自查報告篇十一
為了做好我市預(yù)防接種和疫苗管理工作，落實市局預(yù)防接種和疫苗管理工作緊急會議精神，根據(jù)崇衛(wèi)發(fā)（20xx）34號文件及會議要求，我市開展一次預(yù)防接種和疫苗管理工作自查，現(xiàn)將自查情況報告如下：
1、加強接種管理，規(guī)范接種服務(wù)。
按照《河南省省預(yù)防接種單位管理辦法（試行）》加強預(yù)防接種單位和人員準入管理，對轄區(qū)內(nèi)接種單位進行統(tǒng)一規(guī)劃，對從事接種工作的醫(yī)務(wù)人員進行培訓、考核、合格后核發(fā)接種人員資格證，無接種資質(zhì)人員不得從事預(yù)防接種工作。要求接種單位嚴格按照免疫程序、疫苗使用指導原則和接種方案的要求規(guī)范實施接種，在實施疫苗接種前先告知受種者或其監(jiān)護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)、注意事項等，告知一類苗免費政策，二類苗知情、自愿的前提下，不以任何理由強迫接種二類疫苗，不撤擅自用二類疫苗替代一類疫苗，不擅自開展群體性疫苗接種。
2、加強疫苗管理和冷鏈運轉(zhuǎn)縣級疾控機構(gòu)和接種單位能按照國家疫苗儲存、運輸管理規(guī)范，做好疫苗出入庫登記，保障疫苗儲存、運輸和使用各個環(huán)節(jié)的冷鏈運轉(zhuǎn)，保證疫苗質(zhì)量。指定專人對疫苗的管理，建立健全相關(guān)工作制度，建立真實、完整的購進、接收、分發(fā)、供應(yīng)等記錄，妥善處理好報廢疫苗。
縣衛(wèi)生局加大監(jiān)督管理，對疾控機構(gòu)和接種單位一類疫苗分發(fā)和二類疫苗購買的情況進行督查?？h疾控機構(gòu)和接種單位依照《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》，制訂二類疫苗使用計劃，實行統(tǒng)一采購，并做好疫苗生產(chǎn)、疫苗批發(fā)企業(yè)的資質(zhì)查驗，索取疫苗批號合格證明等工作。同時，加大對疫苗儲存、運輸及接種各個環(huán)節(jié)的監(jiān)管力度，做好儲存、運輸疫苗記錄。
3、加強疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測、報告與處置工作認真做好疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)病例的監(jiān)測和報告管理?？h疾控機構(gòu)和接種單位及其醫(yī)療衛(wèi)生人員發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng),依照預(yù)防接種工作規(guī)范及時處理，并立即報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門?？h疾控中心及時組織預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷專家組對報告的病例進行調(diào)查處理和確診鑒定。對確屬異常反應(yīng)的病例，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定上報相關(guān)材料，落實補償資金。對于因疫苗接種異常反應(yīng)而引起相關(guān)上訪人員，做好宣傳、解釋工作，妥善處理。
4、廣泛開展宣傳教育，普及預(yù)防接種知識加強廣播電臺等新聞媒體的溝通，大力宣傳預(yù)防接種對保護公眾健康的重要意義，疾控機構(gòu)和接種單位加大今年“4.25全國預(yù)防接種宣傳周”活動力度,提高公眾對預(yù)防接種知識知曉程度和國家擴免政策,倡導社會各界重視、關(guān)心支持、理解預(yù)防接種工作,消除社會對擴免工作誤解。
二、存在主要問題。
1、部分接種單位冷鏈運轉(zhuǎn)運輸記錄不全，沒有途中及到達時溫度記錄；
3、部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站未設(shè)立生物制品帳目，出入庫帳目與冰箱疫苗實物不符、未做到日清月結(jié)。
4、少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站存在。
一、二類苗捆綁接種現(xiàn)象，違背了二類疫苗自費自愿原則。
5、少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)疫苗報廢未按《一類疫苗報廢管理辦法》進行報廢手續(xù)。
三、下一步工作意見。
2、認真做好受種者或監(jiān)護人接種疫苗品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)、注意事項等知情告知工作，告知后監(jiān)護人簽名。
5、報廢疫苗嚴格按《一類疫苗報廢管理辦法》完善報廢手續(xù)，不得任意處理。
6、認真組織落實擴大國家免疫規(guī)劃重點工作。
按照省廳統(tǒng)一布置，5月份將對15歲以下兒童乙肝疫苗第三針補種，對東華理工大學行知分院在校學生乙肝疫苗補種強化；下半年在全縣開展麻苗強化活動。這些工作任務(wù)重，涉及面廣，社會影響大，切實加強領(lǐng)導，精心組織實施，制訂工作計劃和方案落實保障措施，加大工作力度，層層分解任務(wù)和責任，確保常規(guī)免疫和強化免疫工作措施落實。
衛(wèi)生院疫苗自查報告篇十二
為了更好地規(guī)范疫苗管理，不斷提升免疫規(guī)劃工作質(zhì)量和服務(wù)水平，根據(jù)上級文件精神，加強疫苗管理和冷鏈運轉(zhuǎn)，八臺衛(wèi)生院預(yù)防接種門診嚴格按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》《疫苗儲存和運輸管理規(guī)范》等法律法規(guī)進行全面自查現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下：
1、指定專人對疫苗及冷鏈設(shè)備管理，定期維修除霜，每月根據(jù)疫苗需求，上報一類、二類疫苗計劃，由舞鋼市疾病預(yù)防控制中心統(tǒng)一發(fā)放，同時做好疫苗出入庫登記，保障疫苗儲存、運輸和使用各個環(huán)節(jié)的冷鏈運轉(zhuǎn)，保證疫苗質(zhì)量。
2、建立健全相關(guān)工作制度，建立真實、完整的購進、接收記錄。
3、每天接種結(jié)束，做到疫苗日清月結(jié)，接種室進行紫外線消毒，地面、操作臺由84消毒液濕拖、擦拭。
4、過期疫苗交由舞鋼市預(yù)防疾病控制中心統(tǒng)一處理，做好交接登記。
衛(wèi)生院疫苗自查報告篇十三
為了做好我鎮(zhèn)預(yù)防接種和疫苗管理工作，落實xx疾控中心預(yù)防接種和疫苗管理工作緊急會議精神，根據(jù)會衛(wèi)發(fā)（20xx）4號文件及會議要求，我鎮(zhèn)開展一次預(yù)防接種和疫苗管理工作自查，現(xiàn)將自查情況報告如下：
1、冷鏈系統(tǒng)管理：管理制度落實到位，有冷鏈檔案，冷鏈運轉(zhuǎn)正常，每天2次有測溫記錄，以保證疫苗質(zhì)量安全。
2、接種場所管理：各類急救藥品有配備，均未過期，上墻資料更新及時，有接種標記，接種處有明顯的溫馨提示語；接種場所以及接種器材定期進行消毒并記錄。
3、接種現(xiàn)場管理：接種人員工作衣帽穿戴整齊，全部佩帶胸牌并持有有效的《預(yù)防接種人員崗位培訓合格證書》，疫苗發(fā)放登記規(guī)范，確保疫苗不離冰，存放正確。電腦專人專用加密，信息化軟件運轉(zhuǎn)正常；做到人、卡、苗核對，及時、規(guī)范接種；接種二類疫苗，有充分征求家長同意，并落款簽字，以嚴格遵行知情自愿的原則。
4、流動兒童管理：調(diào)查摸底資料齊全，卡冊規(guī)范整齊。
5、預(yù)檢情況：有專人負責預(yù)檢工作，登記資料整齊，詢問詳細，已做好接種前的告知詢問工作，并做好告知和禁忌癥的詢問。
6、接種操作：各接種人員能嚴格按照相關(guān)規(guī)定，嚴格執(zhí)行無菌操作，接種方法、劑量、部位均正確，并在接種后留觀30分鐘，現(xiàn)場記錄完整，做到一人一卡入卡入冊及時，均使用一次性注射器，三證齊全。
7、異常反應(yīng)：一旦發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)，均立即向上級相關(guān)部門報告，并做好登記，及時處理。
由于xx中心衛(wèi)生院場所不夠?qū)挸ǎ磩?chuàng)建規(guī)范化接種門診，故沒有電化教育室，未開展電化教育。
1、干溝社區(qū)接種門診和留觀場所不夠?qū)挸ǎ枰哟髮ι鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)設(shè)施的。投入；盡快創(chuàng)造條件，創(chuàng)建規(guī)范化預(yù)防接種門診。
2、需要進一步加強組織領(lǐng)導及宣傳教育工作，努力提高兒童家長對預(yù)防接種工作的認識。
3、需要進一步加強規(guī)范化培訓教育，提高預(yù)防接種人員的專業(yè)素質(zhì)及安全接種意識。
衛(wèi)生院疫苗自查報告篇十四
xx縣衛(wèi)生監(jiān)督所：
為切實貫徹落實“迎接國家非法行醫(yī)專項檢查”會議精神，我院領(lǐng)導高度重視，召開全院醫(yī)務(wù)人員專題工作會，進行認真的安排和部署，對我院所涉科室從業(yè)人員資質(zhì)、開設(shè)科室、診療項目的開展情況進行了認真自查，現(xiàn)將情況做如下匯報：
我院在聽取會議精神匯報后，召開全院職工會議，對《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理條例》等相關(guān)法律法規(guī)進行學習，對此項工作進行認真部署。對各科室的執(zhí)業(yè)人員情況以及涉及非法行醫(yī)的行為進行自查，對不規(guī)范行為立即停止。
我院設(shè)有一個總院，x個分院，現(xiàn)有職工x人，其中專業(yè)技術(shù)人員x人，非專業(yè)技術(shù)人員x名，開設(shè)有內(nèi)科、外科、婦科、兒科、理療科、檢驗、放射、b超等科室。20xx年，全院門診人次xxx人，住院人次xxx人，全院業(yè)務(wù)收入xxx余萬元。
我院現(xiàn)從事臨床xx人員中，均為專業(yè)技術(shù)人員。在未取得專業(yè)技術(shù)執(zhí)業(yè)資格的人員，絕不容許單獨執(zhí)業(yè)，采取了以師傅帶徒弟的.方式對其行為進行監(jiān)督，減少醫(yī)療風險的發(fā)生。暫不具備執(zhí)業(yè)資格的人員實行由具備執(zhí)業(yè)資格的人員審核簽字。
根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》相關(guān)規(guī)定，我院在醫(yī)療行為方面存在以下問題：
1、人員資質(zhì)問題，我院在輔助檢查科室中，部分人員不具備執(zhí)業(yè)資格。如：放射科、b超室，有“無執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格人員”上崗現(xiàn)象；藥房也有部分人員不具備執(zhí)業(yè)藥師資格。
2、部分臨床科室有不具備執(zhí)業(yè)資格的人員，有單獨值班情況，不符合執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的規(guī)定，也不利于醫(yī)療糾紛的防范。
3、由于單位人員調(diào)動頻繁，有一部分人員執(zhí)業(yè)地點未進行變更。
通過自查，我院在今后的工作中將規(guī)范醫(yī)療技術(shù)人員行為，嚴格執(zhí)行持證上崗，維護我院醫(yī)療服務(wù)行為的良好形象，更好的為廣大老百姓的健康保駕護航。
20xx年9月15日。
衛(wèi)生院疫苗自查報告篇十五
市疾控中心：
根據(jù)市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳《關(guān)于開展20xx年全省擴大國家免疫規(guī)劃和疫苗管理工作檢查的通知》（x衛(wèi)辦函〔20xx〕x號）的文件精神，結(jié)合我鎮(zhèn)實際，現(xiàn)將我鎮(zhèn)自查情況作如下報告：
我鎮(zhèn)總?cè)丝?2623人，33個行政村，設(shè)免疫接種點一個，工作人員5人，具體接種人員3人，負責全鎮(zhèn)擴大免疫接種工作。自20xx年1月起至今出生的兒童進行了微機管理，每月由衛(wèi)生室室長負責對轄區(qū)內(nèi)的兒童進行調(diào)查、核實、填卡，對未接種兒童入戶通知，并進行了宣傳，使我鎮(zhèn)的擴大免疫工作做好了接種工作。
接種設(shè)備管理是關(guān)系到接種質(zhì)量的關(guān)鍵，我們對接種設(shè)備是派專人負責管理，時刻對接種品材進行監(jiān)控，對運行的情況作好記錄，出現(xiàn)問題及時報告維修。對冷鏈制品專人管理，對制品實行進銷存管理，每季度進行盤存、庫存、制品是否相符，并對制品出廠日期，有效使用日期、廠名、批號，進行了登記、保證制品質(zhì)量及接種有效安全，至今接種未出現(xiàn)任何糾分。
（卡）和兒童保健手冊，接種門診及時為新生兒接種卡介苗、乙肝疫苗并完成新生兒信息采集卡。進一步落實免疫安全措施，嚴格執(zhí)行接種安全管理、醫(yī)療廢棄物處置等各種相關(guān)制度。
提高個案覆蓋率和及時率，提高常規(guī)疫苗的按種率；將預(yù)防接種電子檔案重新梳理一遍，做到不重復、不漏人；完善兒童預(yù)防接種電子檔案基本資料和及時更正其信息。購置票據(jù)打印機一臺用于接種證機打?qū)Ｓ谩?/p>
xxxx衛(wèi)生院。
二oxx年x月x日。
衛(wèi)生院疫苗自查報告篇十六
衛(wèi)生室坐落老城鄉(xiāng)北部，間隔衛(wèi)生院9公里，效勞面積15平方公里，8個自然村，人口0.14萬， 接種室坐落衛(wèi)生室一樓一間，面積為23平方米。
1、為獨立接種室。設(shè)備主要有：接種臺一個，候診椅兩條，冷藏柜，冷凍柜各一臺，紫外線消毒燈管1盞，辦公桌1張，方凳、椅子，方盤、酒精缸，垃圾桶，酒精、棉簽、湯勺，冷藏包一個，冰排10個，用于保證全鄉(xiāng)12次疫苗工作所需疫苗保存，接種室設(shè)有顯著標明（方案免疫有關(guān)政策，免疫程序，接種辦法接種須知，安全打針接種流程），嚴厲依照接種操作規(guī)程操作。及時對室內(nèi)物品設(shè)備 醫(yī)用廢棄物 進行消毒毀型并記載。接種室每年工作12次，每月8日為一致接種日， 現(xiàn)有防疫員2人，均為中專學歷，均取得村莊醫(yī)師資歷，并經(jīng)縣疾控訓練查核合格持有防止接種證。
2、工作中衛(wèi)生室嚴厲依照操作規(guī)程操作，接種日堅持兩名工作人員，嚴厲運用一次性自毀型打針器，并按有關(guān)規(guī)定毀掉。接種過程堅持操作臺面及各類用品整齊并有序擺放。接種人員著裝整齊，持證上崗。接種前做到詳細核實卡證，并展開接種前奉告，接種前嚴厲進行三查七對，并依照《防止接種工作規(guī)范》請求實施接種操作。接種結(jié)束后接種醫(yī)師仔細簽名 ，奉告家長留觀30分鐘，并及時預(yù)定，發(fā)現(xiàn)疑似防止接種反響及時上報本地衛(wèi)生院，并進行記載，幫忙上級部門展開調(diào)查。
3、嚴厲運用全省一致配送疫苗、打針器，仔細掛號各類臺賬，做到苗帳相符，要素掛號完全。準時鄉(xiāng)衛(wèi)生院上報下月各類疫苗需要量及庫存量。嚴厲依照有關(guān)請求運用二類疫苗。疫苗貯存做到依照防止接種規(guī)范和疫苗運用說明書請求儲運。做到優(yōu)先運用近效期疫苗，收取疫苗全程運用冷藏包，堅持冷藏包內(nèi)外清洗干燥。
4、及時為出世一個月，寄居3個月以上適齡孩童建卡證，按現(xiàn)居住地實施屬地化管理，周歲孩童管理率到達97%；按季度及時核對錄入收拾孩童信息，做到卡證書寫工整；妥善分類保管各類疫苗接種材料，宣揚活動材料。按上級請求準時上報慣例免疫接種報表。
依據(jù)“省底層合格防止接種點查核規(guī)范”有關(guān)規(guī)范自評分92分。
衛(wèi)生院疫苗自查報告篇十七
為了做好我鄉(xiāng)冷鏈系統(tǒng)和疫苗管理工作，落實縣冷鏈系統(tǒng)和疫苗管理工作緊急會議精神，根據(jù)會議要求，我鄉(xiāng)開展一次冷鏈和疫苗管理工作自查，現(xiàn)將自查情況報告如下：
1、加強接種管理，規(guī)范接種服務(wù)。
預(yù)防接種單位和人員準入管理，對轄區(qū)內(nèi)接種單位進行統(tǒng)一規(guī)劃，對從事接種工作的醫(yī)務(wù)人員進行培訓、考核、合格后核發(fā)接種人員資格證，無接種資質(zhì)人員不得從事預(yù)防接種工作。要求接種單位嚴格按照免疫程序、疫苗使用指導原則和接種方案的要求規(guī)范實施接種，在實施疫苗接種前先告知受種者或其監(jiān)護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)、注意事項等，告知一類苗免費政策，二類苗知情、自愿的前提下，不以任何理由強迫接種二類疫苗，不撤擅自用二類疫苗替代一類疫苗，不擅自開展群體性疫苗接種。
2、加強疫苗管理和冷鏈運轉(zhuǎn)。
接種單位能按照國家疫苗儲存、運輸管理規(guī)范，做好疫苗出入庫登記，保障疫苗儲存、運輸和使用各個環(huán)節(jié)的冷鏈運轉(zhuǎn)，保證疫苗質(zhì)量。指定專人對疫苗的管理，建立健全相關(guān)工作制度，建立真實、完整的購進、接收、分發(fā)、供應(yīng)等記錄，妥善處理好報廢疫苗。
衛(wèi)生院加大監(jiān)督管理，對接種單位一類疫苗分發(fā)和二類疫苗購買的情況進行督查。接種單位依照《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》，制訂二類疫苗使用計劃，實行統(tǒng)一采購，并做好疫苗生產(chǎn)、疫苗批發(fā)企業(yè)的資質(zhì)查驗，索取疫苗批號合格證明等工作。同時，加大對疫苗儲存、運輸及接種各個環(huán)節(jié)的監(jiān)管力度，做好儲存、運輸疫苗記錄。
3、加強疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測、報告與處置工作。
認真做好疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)病例的監(jiān)測和報告管理。接種單位及其醫(yī)療衛(wèi)生人員發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng),依照預(yù)防接種工作規(guī)范及時處理，并立即報告縣疾控中心?？h疾控中心及時組織預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷專家組對報告的病例進行調(diào)查處理和確診鑒定。對確屬異常反應(yīng)的病例，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定上報相關(guān)材料，落實補償資金。對于因疫苗接種異常反應(yīng)而引起相關(guān)上訪人員，做好宣傳、解釋工作，妥善處理。
二、存在主要問題。
少數(shù)疫苗接種知情告知內(nèi)容填寫不全，未告知疫苗預(yù)防疾病，無監(jiān)護人鑒名等；
三、下一步工作意見。
2、認真做好受種者或監(jiān)護人接種疫苗品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)、注意事項等知情告知工作，告知后監(jiān)護人簽名。
5、報廢疫苗嚴格按《一類疫苗報廢管理辦法》完善報廢手續(xù)，不得任意處理。
6、認真組織落實擴大免疫規(guī)劃重點工作。
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