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醫(yī)院臨床管理制度篇一
加強教學管理，提高臨床教學質(zhì)量，根據(jù)臨床教學工作的有關要求，結合醫(yī)院實際，制定如下規(guī)定。
1、各科室實行科主任教學專干—帶教老師三級教學管理，切實際做到職責分明、堅持制度、貫徹始終。各科教學組長和帶教老師名單必須報科教科備案。
2、各科室主任（負責人）應該熟悉了解教學、實習大綱中關于本科教學、本專業(yè)的要求要點，教學專干和有帶教工作任務的醫(yī)師應熟練掌握教學大綱及實習細則內(nèi)容和考核辦法。
3、切實做到大學本科畢業(yè)工作滿三年以上的本院臨床醫(yī)師負責帶教，一位老師負責帶一位學生。
4、各科室必須落實實習生每人管理病床數(shù)達6—8張。
5、內(nèi)、外、婦、兒、傳等臨床科室必須建立健全教學管理制度，放射科、心電圖室除建立健全教學管理制度外，還應結合專業(yè)特點，制定教學計劃，并報科教科備案。
6、帶教老師應堅持及時檢查、修改實習醫(yī)生書寫的病案，特別是要依照學校有關規(guī)定檢查、修改完全病歷，凡經(jīng)檢查、修改后的完全病例與入院記錄同時歸案保存。
7、必須按照實習大綱的要求，組織落實好實習醫(yī)員無菌技術、基本技能操作。如：外科做切皮、縫合、止血、結扎等，婦產(chǎn)科做肛查，接生等，做到每學生實踐達三人次以上，實習醫(yī)員做好記錄?？浦魅魏藢?，科教科負責檢查。
8、落實好護理的幾項基本技術操作，如：皮試、肌注、靜脈穿刺、上氧等，做到每學生實踐達五次以上。實習醫(yī)員做好記錄，護士長核實，科教科負責檢查。
9、各科應該結合臨床為學生開設專題講座，每月不少于二次，由科教科統(tǒng)一安排。
10、各科室認真組織實習醫(yī)員參加總查房、為重病人會診、疑難病例討論、死亡病案討論、外科系統(tǒng)的大中型手術術前討論等。上述討論記錄中應該有實習醫(yī)員發(fā)言記錄。
11、建立健全學生對帶教老師醫(yī)德醫(yī)風、基礎理論、臨床實踐能力、帶教水平的評教制度，由科教科組織實施。
12、各科室主任每季度對帶教老師臨床帶教情況進行一次檢查，聽取學生的反饋意見，不斷改革教學工作；負責帶教工作的老師每年要進行帶教工作自我評價，科主任簽署評語，報科教科備案，并負責向醫(yī)院領導和學校匯報；對教學先進個人予以表彰及獎勵。
醫(yī)院臨床管理制度篇二
為了規(guī)范我院臨床診療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)院安全，更好的為患者服務，按照衛(wèi)生廳云衛(wèi)發(fā)[20xx]87號和衛(wèi)生部衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[20xx]116號文精神制定本規(guī)定。
一、成立我院臨床路徑管理領導小組、臨床路徑指導評價專家小組、各科室成立臨床路徑實施實小組。
二、患者入院時，主管醫(yī)師對患者進行初步的檢診工作，主管醫(yī)師、科室科主任根據(jù)臨床路徑進入標準，對住院患者能否進入臨床路徑進行評估。
三、經(jīng)評估符合準入標準的，按照臨床路徑確定的診療流程實施診療，主管醫(yī)師根據(jù)醫(yī)師版臨床路徑表開具診療項目，向患者介紹住院期間為其提供診療服務的計劃，并將評估結果和實施方案通知相關護理組，主管醫(yī)師或相關護理人員在病歷首頁左上角及相關檢查單上蓋“臨床路徑”標識;醫(yī)技科室對有“臨床路徑”標識的相關檢查優(yōu)先安排檢查;病案統(tǒng)計科對臨床路徑病案進行管理并對臨床路徑評價指標進行統(tǒng)計，每月將統(tǒng)計結果報指導評價專家小組。
六、醫(yī)師版臨床路徑中的服務項目完成后，科主任在相應的簽名欄簽名。
七、出現(xiàn)以下情況時，患者應當退出臨床路徑:。
(三)發(fā)現(xiàn)患者因診斷有誤而進入臨床路徑的;。
(四)患者出現(xiàn)嚴重的醫(yī)療相關感染等情況不適應繼續(xù)完成臨床路徑的.。
八、在臨床路徑治療過程中出現(xiàn)嚴重異常情況，處于危險邊緣，應迅速給予患者有效干預措施和治療。
九、在實施臨床路徑過程中發(fā)生變異時，按以下步驟處理:。
(一)記錄。
主管醫(yī)師及相關護理人員時將變異情況記錄在變異記錄單內(nèi);記錄應當真實、準確、簡明;主管醫(yī)師與科室個案管理員交換意見，共同分析變異原因并制訂處理措施。
(二)報告。
主管醫(yī)師須及時向?qū)嵤┬〗M組長報告變異原因和處理措施，并與科室相關人員交換意見，并提出解決或修正變異的方法。
(三)討論。
在臨床路徑實施過程中出現(xiàn)的較普通的變異，科內(nèi)組織討論，找出變異的原因，提出解決或修正變異的方法;在臨床路徑實施過程中出現(xiàn)的復雜而特殊的變異，由科主任向指導評價專家小組匯報，指導評價專家小組組織相關的專家進行討論，找出變異的原因，提出解決或修正變異的方法。
十、主管醫(yī)師和相關護理人員在每例病人出院后常規(guī)統(tǒng)計以下評價指標數(shù)據(jù)，并把統(tǒng)計表放入病案中歸檔。
(一)手術病人的評價指標包括以下內(nèi)容:。
預防性抗菌藥物應用的類型、預防性抗菌藥物應用的天數(shù)、非計劃重返手術室次數(shù)、手術后并發(fā)癥、住院天數(shù)、手術前住院天數(shù)、住院費用、藥品費用、醫(yī)療耗材費用、病人轉(zhuǎn)歸情況、健康教育知曉情況評價、患者滿意度等。
(二)非手術病人評價指標包括以下內(nèi)容:。
實施病情嚴重程度評估、主要藥物選擇、并發(fā)癥發(fā)生情況、住院天數(shù)、住院費用、藥品費用、醫(yī)療耗材費用、病人轉(zhuǎn)歸情況、健康教育知曉情況評價、患者滿意度等。
十一、指導評價專家小組每季度對臨床路徑實施效果進行評價、分析并提出質(zhì)量改進建議。臨床路徑實施小組根據(jù)質(zhì)量改進建議制定質(zhì)量改進方案并及時上報指導評價專家小組。
醫(yī)院臨床管理制度篇三
2.醫(yī)院感染管理科(辦公室)按照國家有關規(guī)定，對擬購入的消毒、滅菌藥械的資質(zhì)進行審核，并具體負責醫(yī)院消毒、滅菌藥械的購入、存儲和使用進行監(jiān)督、檢查和指導。
措施。
4.采購部門應根據(jù)臨床需要和醫(yī)院感染管理委員會的對審核意見進行采購，按國家規(guī)定查驗所需證件，監(jiān)督進貨質(zhì)量。
5.醫(yī)院必須建立消毒、滅菌藥械的采購和出入庫登記制度并由專人負責。
6.醫(yī)院自配消毒藥時，應建立消毒劑使用登記冊，登記配制濃度、配制日期、有效日期、操作人姓名等內(nèi)容，并嚴格按照無菌技術操作程序和所需濃度配制。
7.醫(yī)院使用消毒器械時也應建立使用登記冊，登記消毒對象、消毒時間、操作者和定期消毒效果的監(jiān)測結果以備查驗。
8.使用部門應嚴格按照消毒、滅菌藥械的使用范圍、方法、注意事項;掌握消毒、滅菌藥械的使用濃度、配制方法、消毒對象、更換時間、影響因素等，發(fā)現(xiàn)問題及時報告醫(yī)院感染管理科。
9.禁止醫(yī)院使用過期、淘汰、無合格證明的消毒、滅菌藥械。
醫(yī)院臨床管理制度篇四
1、在科主任的領導下,積極認真做好消防安全工作。
2、全科工作人員必須高度重視消防安全工作,并有安全檢查記錄。
3、安全值班人員及時查看設備的安全情況,發(fā)現(xiàn)不安全因素,應及時進行處理,并向保衛(wèi)科報告。
4、經(jīng)常檢查滅火器的完好情況,使滅火器經(jīng)常處于良好安全狀態(tài)。
5、嚴禁在工作場合吸煙、亂接電線。經(jīng)常檢查電器線路的完好情況,如果有不安全因素應立即報告電工房值班人員,及時處理或更換。
6、值班人員下班前認真檢查水、電、氣的關閉情況,關好門窗,確保室內(nèi)安全。
醫(yī)院臨床管理制度篇五
大家知道嗎?規(guī)章制度是指用人單位的規(guī)章制度，是用人單位制定的組織勞動過程和進行勞動管理的規(guī)則和制度的總和。下面是小編為大家整理的醫(yī)院管理制度模板，希望能幫助到大家!
一、醫(yī)院工作人員應以救死扶傷、防病治病、實行社會主義、人道主義、全心全意為人民身心健康服務為己任，熱愛本業(yè)，忠于職守，嚴格遵守《醫(yī)德規(guī)范》。
二、準時到崗，不擅自離崗。不在上班時問從事與本職工作無關的事。
三、著裝規(guī)范、整潔，儀表端莊，佩戴胸卡。
四、接待患者熱情，做到語言文明、禮貌待人、態(tài)度誠懇，一視同仁。對患者有問必答，有呼必到，幫助患者排憂解難，急患者所急。
五、刻苦鉆研，虛心好學，努力提高業(yè)務技術水平。
六、同事之間團結協(xié)作，互相尊重，互相支持，自覺維護集體榮譽。對待兄弟科室、兄弟醫(yī)院要謙虛謹慎，互幫互學。
七、嚴格執(zhí)行醫(yī)院規(guī)章制度和各項操作規(guī)程，對工作精益求精，對患者高度負責。愛護儀器設備及一切公共財物。
八、遵紀守法，廉潔奉公，加強修養(yǎng)，自尊自重。不以工作之便謀私，不勒索患者錢財。謝絕患者宴請、饋贈，拒收“回扣”和“紅包”。
九、文明用語：同志、您好，請進，請坐，請安靜，請拿好，請放心，請稍等，請先回，您慢走，對不起，需要我?guī)湍鷨?不客氣，謝謝，再見。
十、服務忌語：不知道!辦不了!著什么急!沒準兒!等著吧!麻煩!別嚷了!找領導去!出去!你管不著!
一、為了規(guī)范醫(yī)院財務行為和會計工作秩序，發(fā)揮財務在醫(yī)院經(jīng)營管理和提高經(jīng)濟效益中的作用，促進醫(yī)院發(fā)展。依據(jù)《中華人民共和國會計法》、《醫(yī)院財務制度》、《醫(yī)院會計制度》等相關法律法規(guī)，結合醫(yī)療單位實際情況，特制定本制度。
二、醫(yī)院財務管理任務：依法組織收入，努力節(jié)約支出，正確安排和合理使用資金。嚴格執(zhí)行國家有關法律、法規(guī)和財務規(guī)章制度，確保國有資產(chǎn)安全。認真編制和執(zhí)行財務預算。積極推進績效考核方法，完成目標管理，做好財務監(jiān)督、檢查和經(jīng)濟活動分析。進行經(jīng)濟預測，參與經(jīng)濟決策，做好醫(yī)療收費的管理工作。
三、醫(yī)院財務管理范圍：預算管理、收入管理、支出管理、資產(chǎn)管理、對外投資、貨幣資金等，以及財務分析和監(jiān)督檢查。
四、醫(yī)院財務管理體制：實行"統(tǒng)一領導，集中管理"模式，醫(yī)院一切財務活動在總院長的領導下，由醫(yī)院財務部門統(tǒng)一負責管理。醫(yī)院財務實行"計劃"為特征的總院長負責制。各醫(yī)療分支機構預算內(nèi)的支付，由本單位財務負責人復核，執(zhí)行院長審批，即可辦理。屬預算外的，由醫(yī)院財務負責人復核，經(jīng)醫(yī)院總院長審批或由總院長書面授權的執(zhí)行院長審批。
五、院長為醫(yī)院財務總負責人，對醫(yī)院財務負總責。執(zhí)行院長為各醫(yī)療分支機構財務總負責人，對本單位的財務負總責。醫(yī)療分支機構的財務主管人員由醫(yī)院任命，接受醫(yī)院財務部門的管理。
六、各醫(yī)療分支機構應當根據(jù)國家有關法律、法規(guī)等規(guī)定，建立健全內(nèi)部財務管理辦法，做好財務管理的基礎工作，定期上報會計報表及財務分析，服從醫(yī)院的管理、監(jiān)督和檢查。
七、醫(yī)院的財務管理接受財政、審計、物價等部門的指導和監(jiān)督。
1、工作人員上班時間必須穿工作服，戴工作帽，必要時穿隔離衣，膠鞋，帶口罩，手套。
2、使用合格的一次性檢驗用品，用后進行無害化處理。
3、嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應做到一人一針一管一片;對每位病人操作前洗手或手消毒。
4、無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應在有效期內(nèi)使用，開啟后使用時間不得超過24小時。使用后的廢棄物品應及時進行無害化處理，不得隨意丟棄。
5、各種器具應及時消毒、清洗;各種廢棄標本應分類處理。
6、報告單應消毒后發(fā)放。
7、檢驗人員結束操作后應及時洗手，毛巾專用，每天消毒。
8、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每天對空氣，各種物體表面及地面進行常規(guī)消毒。在進行各種檢驗時，應避免污染;在進行特殊傳染病檢驗后，應及時進行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應立即處理，防止擴散，并視污染情況向上級報告。
1、醫(yī)務人員上班時間要衣帽整齊，下班就餐，開會時應脫去工作服，進行前戴口罩。工作服及口罩要定期清洗、更換，保持清潔。
2、診療，護理操作診療、換藥、處置工作前后均應洗手，必要時手消毒，無菌操作時，嚴格遵守無菌操作規(guī)程。
3、進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚，粘膜的器具和用品必須消毒。用過的醫(yī)療器材和物品，應先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌;其中，感染癥病人用過的醫(yī)療器械和物品，應先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。
4、各種醫(yī)療用具，使用后均須消毒后備用。連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機的管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材，必須每日消毒，用畢終末消毒，干燥保存。濕化液應用滅菌水，藥杯、餐具必須消毒后再用。
5、患者的安置原則為：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對集中，特殊感染病人單獨安置。
6、病室內(nèi)應定時通風換氣，必要時進行空氣消毒，地面應濕式清掃，遇污染時即可消毒。
7、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1—2次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒，被血液、體液污染時及時更換;禁止在病房、走廊清點更換下來的衣物。
8、病床應濕式清掃，一床一套，床頭柜應一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，床單位必須進行終末消毒處理。
9、治療室、換藥室、配餐室、病室、廁所等應分別設置專用拖布，標記明確，分開涼干，定期消毒。
10、對感染性疾病患者及其用物按感染性疾病管理的有關規(guī)定采取相應的消毒隔離和處理措施。
11、傳染病人應在指定的范圍內(nèi)活動，不準互串病房和隨意外出，到他科診療時，應做好消毒隔離工作。門診病人應在指定地點就診。
12、護理部、院感科、各科院感控制小組成員，定期或不定期對消毒隔離制度落實情況進行監(jiān)督、檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，對重大問題提交院感委員會研究解決。
1、醫(yī)院感染管理委員會在院長或業(yè)務院長的直接領導下開展工作。
2、依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》等有關規(guī)定，制定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃，管理制度并組織實施。
3、認真履行職責，建立建全醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度：建立醫(yī)院感染監(jiān)測制度，消毒隔離制度，消毒藥械管理制度，一次性使用無菌醫(yī)療用品管理制度等。
4、對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染工作計劃進行審定，對各項規(guī)章制度的落實進行評價考核。
5、定期召開醫(yī)院感染管理工作會議，研究、協(xié)調(diào)和解決有關醫(yī)院感染管理方面的重大事項，遇有緊急問題及時召開。
醫(yī)院臨床管理制度篇六
為維護某某全體利益，形成有章可循的薪資福利管理制度，保證中心的穩(wěn)定與健康發(fā)展，特制定本制度。
一、本制度適用于中心的所有人員，包括：中心運營總監(jiān)、業(yè)務主管、口腔醫(yī)生、咨詢、護士、后勤、保潔員、市場人員等等。
二、中心運營總監(jiān)實行聘任制，聘任期限以公司考核為主。
三、前期中心業(yè)務主管以保底工資為主。后期底薪加提成。
四、其他口腔中心人員薪酬由以下幾部分構成：
1、基本月薪；
2、績效月薪；
3、獎勵月薪；
4、法定福利和保險；
5、培訓、考核優(yōu)秀者獎勵。
五、基本月工資：
1、以每個月10號發(fā)放，按時核發(fā)；
3、新聘（或新晉升）人員的基本工資按照現(xiàn)行標準進行核定；
4、特殊情況、特別人員可匯報公司主管再進行彈性調(diào)整。
六、績效月薪：
1、在每月結束后，根據(jù)考核評價結果進行核定，在次月十號一次性核發(fā)；
2、任職不滿一個月者按實際天數(shù)進行核定。
七、考試獎金：每月進行一次口腔業(yè)務與營銷服務考試。按末位淘汰制度實行，連續(xù)三次考試不及格者解聘，第一名或優(yōu)秀者可以適當獎勵部分現(xiàn)金。
八、口腔中心人員凡發(fā)生以下情況者，均考慮停發(fā)、緩發(fā)或減發(fā)工資：
1、違反口腔中心政策、規(guī)定嚴重者；
2、辭職或辭退者；
3、以往工作中未發(fā)現(xiàn)問題，但對當前中心業(yè)績帶來不利影響者；
4、透露中心業(yè)績者、相互透露討論各自工資待遇者；
5、工資發(fā)放、停發(fā)的決定權在口腔運營總監(jiān)處；
九、口腔中心的所有人員不享受雙休日，國家法定假期等。福利保險
十、上班滿一年人員依法享受國家規(guī)定的福利和保險，其享受內(nèi)容和享受標準按國家有關規(guī)定處理。
十一、上班滿一年人員可享受特別福利保險，但中心若發(fā)生經(jīng)濟效益滑坡或其他重大事件，可停止支付。
十二、福利保險中心負責60%，個人負責40%。
十三、國內(nèi)進修學習：
1、口腔中心醫(yī)生任職滿一年者，考核結果良好者，可以到公司指定的學習地進行學習。費用中心負責。
2、中心員工績效考核優(yōu)秀者，運營總監(jiān)可以匯報公司給予到總部參觀學習、旅游。費用由中心負責。
十四、本規(guī)定未盡事項，另行規(guī)定或參見其他規(guī)定的相應條款。
十五、本規(guī)定的解釋權在中心人力資源部。
十六、醫(yī)院上班時間暫定為早上8：00—11：30。下午1：30—6：00。每星期天休息，醫(yī)護可以根據(jù)實際情況進行調(diào)休。
醫(yī)院臨床管理制度篇七
第一條:為加強財務管理與監(jiān)督,確保基建施工的順利進行,根據(jù)國家有關基建財務制度和文件精神,結合醫(yī)院實際,特制定本制度。
第二條:基建財務管理與領導機構。
基建財務業(yè)務的執(zhí)行由財務科負責,由財務科科長、基建會計和出納組成基建財務小組,隸屬于主管院長領導,同時接受上級相關部門指導。
第三條:基建財務小組職責。
1、管理基建工程款項的撥入、支付和結算;。
2、編制基建財務收支計劃;。
3、參與基建項目預算、審核、驗收、合同簽訂、決算;。
5、監(jiān)督基建工程合同的執(zhí)行;。
6、其他有關基建財務事項。
第四條:基建支出審批權限。
經(jīng)審核的基建投資工程項目的進度預付款、結算款、設計費及零星支出,應以單個項目為單位,按醫(yī)院資金審批制度規(guī)定的審批權限進行審批。
基建財務人員應嚴格執(zhí)行基建財務制度,對不符合制度規(guī)定,違反合同條款和審批手續(xù)不全的基建款項,有權拒付,并應及時向院領導闡述理由。
第五條:基建項目預算審核與確認。
1、經(jīng)批準的基建項目,由基建主管部門做出概算(預算),并附該項目的設計圖紙等有關資料交基建財務小組復核簽章后,報基建領導小組審定,必要時由基建財務小組再送上級主管部門復審后確認。
2、不經(jīng)過基建財務小組審核及簽字的基建預算無效。
3、經(jīng)確認的工程預算合同和招標文件應留存基建財務一份,以備查驗,并作為工程竣工驗收后結算的重要依據(jù)。
4、需公開招標的基建項目,應嚴格按國家建設主管部門有關招、投標的文件精神進行,特別是要做好預算(標底)的保密工作。
第六條:基建項目合同的簽定。
當施工隊伍確定后,通常以乙方命名,則甲、乙雙方簽定合同前,雙方應就工程施工等事項充分醞釀。經(jīng)甲、乙雙方簽定的合同,應存留一份給財務以備查驗,這是支付工程款項的依據(jù)。
第七條:基建工程款項的支付與結算。
1、應按上級和有關部門的規(guī)定,基建資金應在銀行開立專戶進行管理,定期對賬、核算,并應與醫(yī)院其他賬戶資金分開實行專戶專賬管理。
2、基建工程款的支付數(shù)額,最多只能以當時賬面基建項目資金為限,不能挪用醫(yī)院其他資金墊支,特殊情況需動用醫(yī)院其他賬戶的資金,須由基建領導小組集體討論決定,并憑醫(yī)院領導批示,通知財務執(zhí)行。
3、基建工程款一般以支票支付;確需現(xiàn)金支付,須由施工單位出具說明書,經(jīng)財務科長審核,醫(yī)院領導簽字同意。
4、乙方收取甲方的工程款項,不論多少,一律應出具正式發(fā)票交財務入賬。無正式發(fā)票者不予結算(預付款、進度款在工程結賬時必須補正式發(fā)票)。
5、基建工程進度預付款及結算款,按國家規(guī)定的工程價款結算辦法的規(guī)定以及甲、乙雙方簽訂的`工程合同等有關條款的約定,須經(jīng)基建財務小組審核簽字,由醫(yī)院領導批準后方可支付。
6、乙方如有違反合同行為,應由基建主管部門及時通知財務,凍結乙方應得工程款,待正確履行合同后才解凍。
7、基建結算結束后,基建財務小組應在一星期內(nèi)組織核算,列出財務報表,提交醫(yī)院領導審核、批準,然后報上級主管部門。無正當理由,財務人員必須保證基建款按時足額支付。
8、基建財務小組應在施工期間定期或不定期核對賬目,分析工程用款情況。財務人員發(fā)現(xiàn)支付有超支或未按合同條款支付等異常情況,應立即報告,以便采取措施。
第八條:基建工程的驗收與移交。
1、基建工程完工后,甲方須按規(guī)定組織驗收。除有關單位人員外,甲方應報有關部門組織驗收工作。如發(fā)現(xiàn)工程未按設計施工,質(zhì)量達不到技術要求等問題時,應及時向基建領導小組報告,以便采取彌補或處罰措施。
2、有返工的工程,應在返工后重新組織驗收。但因乙方質(zhì)量等責任問題造成甲方損失,應按合同及甲、乙雙方補充協(xié)議執(zhí)行,基建財務人員對不履行合同及補充協(xié)議條款的行為有權拒付工程款。
3、從工程竣工后到正式結算前,甲方停止支付該項目工程款余額(含結算款),特殊情況需付款時,憑院長簽字批準,由基建財務執(zhí)行。
4、乙方將工程建設項目移交給甲方后,應造冊登記整個工程建設項目財產(chǎn)明細表,根據(jù)醫(yī)院管理與使用需要,再移交給具體管理、使用部門,明確經(jīng)濟責任。同時,在基建賬戶中結轉(zhuǎn)到行政賬戶中增加固定資產(chǎn)。
第九條:對基建項目籌建、施工、驗收舞弊行為的處罰。
凡在醫(yī)院各級項目建設中有下列舞弊行為者,醫(yī)院將作出相應的處罰或上報紀檢部門,構成刑事犯罪移送司法部門處理:。
1、泄露有關基建項目的標底、預算等秘密者;。
2、借工作職務之便收取施工單位的好處費者;。
3、故意制造施工方面的困難等事端而追加預算者;。
4、協(xié)同施工隊伍(乙方)偷工減料者;。
5、在驗收過程中隱瞞質(zhì)量問題者;。
6、與乙方串通騙取甲方資金,造成甲方損失者;。
7、有其他舞弊行為者。
醫(yī)院臨床管理制度篇八
1.醫(yī)院要設立醒目、明晰的診療區(qū)域指示標識和路標,并責成專人負責管理。
2.所用標識,要規(guī)范統(tǒng)一,美觀大方。通用標示應按國家慣例進行繪制,衛(wèi)生系統(tǒng)通用標示按衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定制作。
3.醫(yī)院內(nèi)部標示設立部位,要根據(jù)醫(yī)院環(huán)境,統(tǒng)一規(guī)劃,不準隨意亂設。
4.所有標示的色彩、圖形、比例、字體均應嚴格按醫(yī)院提供版圖制作,以示嚴肅;字體應統(tǒng)一規(guī)范,不用繁體字。
5.院內(nèi)已經(jīng)陳舊的標識,應及時修整更換,已經(jīng)過時的標示應及時清除。
6.所有標示的語言文字應符合國家語言文字規(guī)范的規(guī)定要求。
7.工作人員佩戴胸牌,至少有姓名、職稱、所在科室,進修、實習人員與本院工作人員應有區(qū)別。
8.要關注與安全有關的防跌倒、防燙傷、消防通道等標示。
醫(yī)院臨床管理制度篇九
1、由上級機關下發(fā)的各類行政、政工、醫(yī)療科研教學和后勤等方面的下行文件,都應由醫(yī)院辦公室簽收登記,各職能部門和個人不能私自簽收保存文件。
2、醫(yī)院辦公室主任負責對各類收文的審閱,并按文件性質(zhì)送有關主管領導或部門傳閱和執(zhí)行。院級領導批閱一般文件不超過三天,重要文件立即批閱。
3、各職能部門對院領導批示文件應在規(guī)定時間抓好落實,落實后應將執(zhí)行情況與原文件一并返回院辦。
4、院辦文秘人員負責對文件批轉(zhuǎn)及執(zhí)行過程中的督促、檢查,有權對延誤工作的部門提出批評。
5、執(zhí)行文件批轉(zhuǎn)過程中的簽收、注銷規(guī)定,對丟失文件、延誤工作者應予批評,嚴重影響工作造成損失者向院領導提出處理意見。
6、各類文件在批轉(zhuǎn)過程中必須使用規(guī)定的紙張和筆(鋼筆、毛筆)書寫,字跡要工整。
醫(yī)院臨床管理制度篇十
第一條為進一步加強衛(wèi)生院安全生產(chǎn)管理工作，保證醫(yī)療業(yè)務正常運轉(zhuǎn)，保障全體職工和群眾的生命與財產(chǎn)安全，根據(jù)國家安全生產(chǎn)法律法規(guī)和政策，特制定本安全生產(chǎn)管理制度。
第二條本管理制度所稱衛(wèi)生院安全生產(chǎn)主要包括消防安全、醫(yī)療設備安全、用電安全、信息安全、車輛安全和麻醉品、危化品安全。
第三條安全生產(chǎn)要堅持“安全第一，預防為主”的方針，貫徹執(zhí)行行政領導負責制，衛(wèi)生院負責人和各科室負責人要堅持“管生產(chǎn)必須管安全”的原則，生產(chǎn)要服從安全的需要，實現(xiàn)安全生產(chǎn)和文明生產(chǎn)。提高防范意識，定期安全檢查，嚴防火災、供水、用電、放射、盜竊及人為損壞等事故，及時發(fā)現(xiàn)問題，降低或消除事故隱患。
第四條衛(wèi)生院安全生產(chǎn)領導小組是負責醫(yī)院安全生產(chǎn)的管理機構。其職責主要有：做好安全生產(chǎn)管理的基礎工作，完善各項安全生產(chǎn)管理制度，制訂年度安全生產(chǎn)工作目標和計劃，督促各科室嚴格執(zhí)行，對各科室安全生產(chǎn)工作情況進行檢查考核;定期組織安全生產(chǎn)宣傳和培訓活動;定期組織安全生產(chǎn)檢查，加強事故隱患整改和重危險源監(jiān)控，及時組織、協(xié)調(diào)或參與安全生產(chǎn)事故處理工作。
第五條逐級落實消防安全責任制,建立消防安全例會制度，定期召開消防安全工作會議。
第六條消防安全重點部位(門診、病房、供氧、配電等)設置明顯的防火標志，落實“防火責任人”，制定相關管理規(guī)定，嚴格遵守操作規(guī)程。
第七條每年不少于一次對電氣線路和設備進行安全性能檢查，必要時托專業(yè)機構進行電氣消防安全檢測。電氣設備的安裝和維修由具有操作資質(zhì)的專業(yè)人員負責。
第八條加強建筑消防設施、滅火器材的日常管理，醫(yī)院有專職人員進行消防設施維護保養(yǎng)，保留記錄,保證建筑消防設施、滅火器材配置到位、完好有效。確保疏散通道和安全出口暢通。
第九條落實衛(wèi)生院、科室和班組三級安全檢查制度和防火巡檢工作。同時衛(wèi)生院根據(jù)消防安全要求，開展年度檢查、季節(jié)性檢查、專項檢查、突擊檢查等形式的'防火檢查。
第十條實行24小時值班制度，值班人員必須具有消防培訓資格證，能及時發(fā)現(xiàn)、準圈置火災隱患和故障報警。
第十一條醫(yī)療設備使用科室，應當指定專人負責設備的管理，進行設備的日常維護檢查。建立科室設備臺帳。
第十二條型設備應專人保管，專人使用，并須取得衛(wèi)生部規(guī)定的《型醫(yī)用設備應用質(zhì)量合格證》方能投入使用，使用人員須持有《型醫(yī)療設備上崗人員技術合格證》方能進行操作。
第十三條操作人員應當做好日常的使用保養(yǎng)工作，保持設備的清潔。在醫(yī)療設備使用過程中不應離開工作崗位，如發(fā)現(xiàn)故障后應立即停機，切斷電源，并停止使用，同時掛上“故障”標記牌，以防他人誤用。
第十四條操作人員在下班前應按規(guī)定順序關機，并切斷電源、水源，以免發(fā)生意外事故。需連續(xù)工作的設備，應做好交接班工作。
第十五條設備管理部門必須每月對全院醫(yī)療設備運行情況進行一次全面檢查評估，發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改意見并督促落實。
第十六條電氣工作人員必須持證上崗，嚴格遵守操作規(guī)程。所有電氣設備的停電、供電、檢修、預試操作，應當嚴格按《電業(yè)安全工作規(guī)程》的規(guī)定組織實施，不得隨意更改操作程序和簡化安全措施。
第十七條加強對供用電設備的維護保養(yǎng)管理。對供電運行設備要有運行記錄，定期巡視，防止一切安全隱患發(fā)生。對主要的供、用電設備要建立技術檔案資料，定期維護保養(yǎng)，按規(guī)定周期進行檢修和預防性測試，不符合要求的設備不許投運。
第十八條嚴禁使用不合格的電氣設備。堅決不使用國家明令淘汰的電氣設備，不購買使用無廠家、無生產(chǎn)許可證、無產(chǎn)品質(zhì)量檢驗合格證、無“三?！碑a(chǎn)品的電氣設備。高壓消毒設備有專人負責，發(fā)現(xiàn)老化立即更換。
第十九條使用多功能插座須符合以下規(guī)定：
(一)所有使用部門必須使用三相多位電源轉(zhuǎn)換器。
(二)電源線尺寸及長度必須符合國家規(guī)定的電器設備的電負荷。
(三)在需電設備和墻壁插座之間不可使用多于一條的多功能插座。
(四)不應在公共區(qū)域及病房永久使用多功能插座。
第二十條未經(jīng)管理部門批準，不得使用電熱毯、電磁爐、熱得快等功率電器，不準亂接電線。
第二十一條計算機室清潔無塵，嚴格遵守各類計算機設備的操作規(guī)程。禁止無關人員使用衛(wèi)生院計算機及輔助設備。
第二十二條不得在衛(wèi)生院工作計算機上從事與工作無關事務。謹慎使用外來磁盤，避免機器感染病毒。及時保存、備份網(wǎng)絡數(shù)據(jù)，確保系統(tǒng)資料的完整性。
第二十三條所有磁盤、數(shù)據(jù)文件必須登記并存檔，設專人管理。定期清查，防止損壞或丟失。
第二十四條未經(jīng)批準不得為其他部門和個人提供重要數(shù)據(jù)信息，不得擅自更改程序，以免影響系統(tǒng)運行。
第二十五條力宣傳《交通安全法》，重點對救護車輛駕駛?cè)藛T進行監(jiān)管，嚴防疲勞駕駛、酒后駕駛，對各類交通運輸工具的技術性能和狀態(tài)進行檢查，防止帶病出車，對救護車攜帶的氧氣瓶認真進行檢測，確保隨車易燃易爆物品的使用安全。
第二十六條加強對麻醉品及有毒化學試劑強化管理，對麻醉品及有毒化學試劑購買、運輸、儲存、使用和廢棄處置等環(huán)節(jié)制定嚴密的管理措施。
第二十七條落實管理責任，每日對麻醉品、有毒試劑特別是劇毒試的使用情況加強自查，杜絕發(fā)生被盜、散落等情況。
第二十八條保衛(wèi)部門負責對衛(wèi)生院安全防火工作的監(jiān)督、檢查，做好義務消防隊的組織建設以及員工的消防安全教育培訓，建立健全消防檔案。相關設備科室負責醫(yī)療設備維護、保養(yǎng)及安全運行，建立健全的醫(yī)療設備檔案，定期對醫(yī)療設備進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。后勤部門負責供水、用電的監(jiān)督管理及電力的日常運行、電力設施的維護。其他各科室應當落實科室安全生產(chǎn)的各項責任，定期檢查，及時消除各種安全隱患。
第二十九條制定消防、用電、設備、信息、?；返葢鳖A案，必要時開展演練，落實應對突發(fā)事件的措施。
(一)本院消防工作貫徹“預防為主，防消結合”的方針，堅持“誰主管，誰負責”的原則，實行逐級防火責任制。
(二)院消防工作由沈書記負責領導，院防火員會領導小組負責消防宣傳教育、技術培訓、年終考評等有關事宜，并由院保衛(wèi)科對各科室(部門)實施消防安全日常監(jiān)督檢查和管理。
(三)本院每位職工都有維護消防安全，保護消防設施、預防火災、報告火警、參加滅火的義務，必須嚴格遵守本制度的.各項規(guī)定。
(四)本院建立一支義務消防隊，在院防火員會小組領導下，承擔全院范圍內(nèi)防火、滅火、或協(xié)助消防的火災撲救任務。
(五)各科室(部門)負責人為所在科室(部門)消防安全第一責任人。科室職工在科室消防負責人領導下，做好醫(yī)療設備安全檢查，用電用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全工作，發(fā)現(xiàn)火險隱患應及時上報。
(六)按消防法規(guī)定，確立我院消防安全重點部位：危險品倉庫、高壓配電房、病區(qū)、氧氣塔、鍋爐房、計算機中心、職工集體宿舍、職工餐廳及地下病區(qū)食堂。
(七)凡劃定消防安全重點部位和禁止煙火區(qū)域內(nèi)，不準擅自動用明火及吸煙，因工作需要使用明火(電焊、氣焊等)，必須由所在科室報保衛(wèi)科審批同意后，并采取相應消防安全措施，方可動火施工。
(八)凡使用、保管易燃易爆化學危險品人員，必須經(jīng)培訓上崗，嚴格執(zhí)行國家有關消防安全規(guī)定和防火防爆注意事項。儲存的庫房必須符合防火要求。
(九)電器產(chǎn)品、燃氣用具等物品購置必須符合國家質(zhì)量標準，電器設備、線路的使用、安裝、鋪設和維修，應嚴格遵守安全操作規(guī)程和有關消防技術規(guī)定。
(十)任何部門和個人(包括集體宿舍住宿人員)，嚴禁使用熱得快、電爐等電熱器具，確因工作需要，須經(jīng)保衛(wèi)科同意，并落實責任人。不得私有使用煤氣灶具，不得私自拉接電線，工作場所嚴禁生活用火或?qū)⒅茻犭娖饔米魃钣猛?，嚴格?zhí)行安全用電用火規(guī)定。
(十一)根據(jù)消防安全要求，院內(nèi)配置相應種類、數(shù)量的滅火器材設備，由保衛(wèi)科負責購置布局、更換、檢查、管理，任何部門和個人不得擅自動用、挪位、外借和移作他用。
(十二)加強消防安全宣傳教育和技術培訓，提高職工防火安全責任意識，做到新職工上崗前接受消防安全教育，特殊工種應經(jīng)安全操作技術培訓后持證上崗。
(十三)本院消防安全實行責任區(qū)域管理和逐級防火責任制，各科室(部門)防火責任人必須學習消防知識，熟知本部門消防重點，滅火器材操作等，定期向職工宣傳消防常識，落實防火措施。
(十四)對認真遵守消防安全各項管理制度，積極提供合理化建議和火險隱患整改意見，發(fā)現(xiàn)火情及時報警，并參加撲救。工作突出的科室或個人，本院將給予表彰和獎勵;對違防火責任制度造成火警火災事故者，根據(jù)情節(jié)輕重分別給予經(jīng)濟處罰或行政處分，觸犯刑律的由司法機關依法追究刑事責任。
醫(yī)院臨床管理制度篇十一
一、新病員人院每天測體溫、脈搏、呼吸四次，連續(xù)三天；體溫在 37，5 ℃以上及危重病員每隔四小時測一次。一般病員每天旱晨及下午測體溫、脈搏、呼吸各一次，每天問大小便一次。新入院病員測血壓和體重一次 ( 七歲以下小兒酌情免測血壓 ) ，其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。
二、病員入院后，應根據(jù)病情決定護理分級，并做出相應標記。具體制度見《分級護理制度》。
附：死亡病員料理注意事項
1. 醫(yī)師檢查證實死亡的病員方可進行尸體料理。
2. 醫(yī)師填寫死亡通知單，即送住院處，由住院處通知死者家屬或單位。
3. 需有兩人在場檢查死者有無遺物，如錢、票證、衣物等各種物品，交給死亡家屬或單位。如家屬或單位人員不在，應交由護士長保存。
4. 當班護士要用棉花塞好死亡病員之口、鼻、耳、肛門、陰道等。如有傷口或排泄物，應擦洗干凈包好。使兩眼閉合。穿好衣服，用大單包裹，系上死亡卡片，通知太平間接尸體。
5. 整理病室，撤走床單、被褥，通風換氣，床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理，如系傳染病員，即按傳染病消毒制度處理。
6. 整理病案，完成護理記錄。
醫(yī)院臨床管理制度篇十二
醫(yī)院應依法建立并落實逐級消防安全責任制，明確各級、各崗位消防安全責任人及工作職責。
醫(yī)院的主要負責人為消防安全責任人，對本單位的消防安全工作全面負責，統(tǒng)籌安排消防安全管理工作。
醫(yī)院或消防安全責任人應當確定一名分管消防安全工作的院領導為消防安全管理人，負責組織實施日常消防安全管理工作，主要履行制定落實消防安全制度，組織開展防火巡查檢查、火災隱患整改、消防安全宣傳教育培訓、滅火和應急疏散演練等職責。
第二條管理人員及部門
醫(yī)院應當確定專（兼）職消防管理人員，住院床位在50張以上的醫(yī)院應當確定消防工作歸口管理職能部門。
一級醫(yī)院應確定專（兼）職人員不少于1人，二級醫(yī)院應確定專（兼）職人員不少于2人，三級醫(yī)院應確定專（兼）職人員不少于3人。
各科室、獨立的門診部、衛(wèi)生所（室）、診所應當確定專（兼）消防管理人員，每天上班前、下班后負責檢查和整改本科室、本場所火災隱患。
消防工作歸口管理職能部門、專（兼）職消防管理人員在消防安全責任人或者消防安全管理人的領導下，具體實施消防安全管理工作。
第三條防火巡查
醫(yī)院應當開展日常防火巡查工作，并明確巡查的重點和人員。
醫(yī)院住院樓（部）、門診部等白天應當每兩小時至少開展一次防火巡查，住院樓（部）、急診部夜間應當至少開展兩次防火巡查，其他場所每日應當至少開展一次防火巡查。重點巡查以下內(nèi)容：
（一）用火用電用油用氣有無違章情況；
（二）安全出口、疏散通道是否暢通，安全疏散指示標志、應急照明是否完好；
（三）消防設施、器材和消防安全標志是否在位、完整；
（五）常閉式防火門是否處于關閉狀態(tài)，防火卷簾下是否堆放物品影響使用；對巡查中發(fā)現(xiàn)的問題要及時處理，不能及時處理的要及時上報，落實整改和防范措施。
第四條防火檢查
醫(yī)院消防安全責任人或管理人應當每月至少組織開展一次有各部門、各科室負責人參加的防火檢查，重點檢查以下內(nèi)容：
（一）消防安全制度落實情況；
（二）日常防火巡查工作落實情況；
（三）重點工種人員及其他醫(yī)護人員消防知識掌握情況；
（四）消防控制室和消防安全重點部位的管理情況；
（五）消防設施設備運行和完好有效情況；
（六）電氣線路、燃氣管道定期檢查情況；
（七）火災隱患整改和防范措施落實情況。
對發(fā)現(xiàn)的消防安全問題，應當督促整改。
第五條消防控制室、設施維保檢測及安全評估
醫(yī)院應當對依照規(guī)定依照規(guī)定對建筑消防設施、器材進行維護保養(yǎng)和檢測，確保完好有效。對設有自動消防設施的，醫(yī)院應當委托有資質(zhì)的消防技術服務機構對建筑消防設施進行維保、檢測，單項檢查每月至少1次，聯(lián)動檢查每季度至少1次，自動消防設施每年至少全面檢測1次。
消防控制室應當實行24小時值班，每班不少于2人。值班人員應持證上崗，熟悉應急處置程序，能熟練操作消防設施。消防控制室內(nèi)應保存竣工后的總平面布局圖、建筑消防設施平面布置圖、系統(tǒng)圖及安全出口布置圖等紙質(zhì)或電子檔案資料。
屬于火災高危單位的醫(yī)院，應當委托有資質(zhì)的消防技術服務機構每年至少開展1次消防安全評估，并針對評估結果加強和改進消防安全工作。
第六條消防安全標識化管理
醫(yī)院消防設施設備、器材等應實行標識化管理。
消防設施設備及器材要設置規(guī)范、醒目的標識并用文字或圖例標明操作使用方法；在樓層顯著位置應設置本樓層疏散指示圖，在病房門后應設置疏散逃生線路示意圖；在消防安全重點部位的顯著位置和疏散通道、安全出口等處應設置消防警示、提示標識；在主要消防設施設備上應張貼維護保養(yǎng)、檢測單位和維護保養(yǎng)、檢測情況。
第七條消防安全宣傳教育
醫(yī)院應當每半年至少開展1次全員消防安全教育培訓，醫(yī)護人員上崗前、轉(zhuǎn)崗前應進行崗前消防安全培訓。所有醫(yī)護人員應懂得本單位、本崗位的火災危險性和防火措施，會報警、會撲救初起火災，會疏散逃生自救。
醫(yī)院對入院治療的病員和陪護人員應及時開展入院消防安全提示。
第八條志愿消防隊
醫(yī)院應建立志愿消防隊伍，消防隊員的數(shù)量不應少于本單位從業(yè)人員數(shù)量的30%，并能保證每班次隨時能夠出動足夠的滅火救援力量。志愿消防隊應配備必要的消防裝備和滅火器材，并定期開展訓練。
第九條滅火和應急疏散預案及演練
醫(yī)院應當制定滅火和應急疏散預案，并每半年至少演練一次。
各科室、住院部、門診樓、藥品庫房、實驗室、供氧站、高壓氧艙、膠片室和鍋爐房、配電房等應分別制定針對性的預案。預案應明確每班次每崗位的報警、疏散、撲救初起火災的任務分工和職責要求，并定期組織演練。
第十條禁止性條款
嚴禁下列行為：
（二）違規(guī)新建、擴建、改建（含室內(nèi)外裝修、建筑保溫、用途變更）；
（三）采用易燃、可燃夾心彩鋼板作室內(nèi)分隔或搭建臨時建筑；
（三）擅自停用、關閉消防設施設備；
（四）鎖閉、遮擋安全出口，占用、堵塞疏散通道、消防車通道和消防撲救場地；
（五）違規(guī)儲存、使用易燃易爆危險品，病房樓內(nèi)使用液化石油氣；
（六）私拉亂接電氣線路，使用非醫(yī)療大功率用電設備；
（七）室內(nèi)吸煙和違章使用明火。
（八）在門診樓、住院樓（部）的外窗設置鐵柵欄等障礙物。
醫(yī)院臨床管理制度篇十三
為確保醫(yī)院工作質(zhì)量和正常工作秩序，強化醫(yī)院管理，健全內(nèi)部監(jiān)督約束機制，在員工中牢固樹立“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務宗旨，以經(jīng)濟杜桿為手段，從嚴治院，充分調(diào)動全院員工的積極性和創(chuàng)造性，全心全意為人民服務。依據(jù)《醫(yī)院工作制度和各級各類人員崗位職責》、《中華人民共和國勞動合同法》，結合我院實際，特制定本制度：
上班后各科室人員應迅速就位，各司其職，不準聚集聊天或打電話聊天，不準披頭散發(fā)、化濃妝、涂指甲、穿拖鞋（b超室人員除外）不準擅自離崗、脫崗、串崗、大聲喧嘩、談笑風生、看與醫(yī)療或本職工作無關的書刊、看電視、聽收音機、打游戲機、打瞌睡、做私事，不得在工作時間會客，更不準在診室、導診臺、倉庫、藥房、藥庫、收費處會客。
1、所有員工上下班實行打卡考勤制度，不得替代打卡，違者當事人雙方各罰款50元。因工作原因漏打，需領導簽字為證。無故漏打一次罰款10元。
2、病事假兩天以內(nèi)（包括兩天）扣發(fā)假內(nèi)工資，3—7天扣發(fā)假內(nèi)工資及獎金。曠工一天扣發(fā)當月工資的30%，曠工兩天扣發(fā)當月工資的50%，兩天以上者給與辭退。
3、遲到、早退、脫崗10分鐘以內(nèi)每次罰款5元，10分鐘以上每次罰款10元，超過半小時按曠工半天計算。
4、因工作需要加班者，在不影響科室正常工作的安排下可以補休，到月底未補休完的按每小時3元的加班費計算。
注：凡加班者必須由相關科室負責人簽字認可，否則無效。
（一）診療制度
1、要樹立法治觀念，加強法律意識。
2、嚴格按照醫(yī)療技術規(guī)范進行操作，嚴格遵守消毒隔離制度、院內(nèi)感染制度及無菌操作原則。
3、工作中發(fā)現(xiàn)問題及時向上級匯報，逐級上報，及時解決。
4、各科室負責人要以身作則，帶頭執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度。
5、建立健全醫(yī)療文書管理制度。病歷、處方書寫要規(guī)范，完成各種操作后當事人必須簽字。及時向有關科室、醫(yī)生、領導反應患者的意見。
6、加強醫(yī)療安全意識及醫(yī)護法律法規(guī)的學習。
（二）制度服務標準
1、全程導診制：為患者進行正確引導，協(xié)助患者進行掛號、交費、檢查、取藥等，指導患者辦理各種診療手續(xù)，提高就診效率，降低患者的時間和精神成本。
2、首問負責制：患者向醫(yī)院任意工作人員咨詢時，都要耐心解答。自己不能回答的要替患者詢問，直至患者得到滿意答復。
3、診療保密制：醫(yī)護人員要嚴格保守患者的診療秘密，實行一醫(yī)一患一室的就診模式。尊重患者的.隱私。
4、知情選擇制：患者享有充分的知情權、選擇權，醫(yī)務人員要向患者進行詳細的解釋，征得同意后方可進行特殊操作。
5、診后隨訪制：定期對患者進行回訪，了解康復情況，對其進行康復指導。提高治愈率及康復速度。
員工有病有事需休班者，必須嚴格執(zhí)行請銷假制度。請病、事假半天，由本人填寫假條，經(jīng)科室負責人簽字批準后，方可離開。請病、事假一天以上，須經(jīng)科室負責人及院長簽字批準后，方可離開。所有請假條必須統(tǒng)一交辦公室備案。不得打電話、帶口信請假。（特殊情況除外）
1、院例會
每周一次，定于每周五下午，各科室負責人參加。總結上周工作，同時布置下周工作。
2、全院職工會
每月一次，定于每月第一周的周一下午，全院職工參加。總結上月工作，同時布置下月工作。
全年每月經(jīng)濟基本任務為23萬元（毛收入，其中含中西科
12000元），完成基礎任務數(shù)，發(fā)給員工基本工資，超額完成部分按毛收入的2：8比例提成（醫(yī)院得80%；全院員工得20%），參與分配待年終進行核算，人員以算進不算出的辦法，即12月份在工作崗位者，可以參與分配提成，年初參與上班，但年終未在單位上班者，自然得不到提成，所有參與人員以實際上班天數(shù)計算提成（效益工資），提成以次年10月前計算發(fā)放。所有醫(yī)務人員試用期滿后，按各科室的收入情況進行提成。
所有科室負責人每季度進行考核、考核不合格者，隨時調(diào)整，考評成績突出者，年終給予一定的獎勵。
1、日常休假
所有醫(yī)務人員每人每月在出勤滿24天的前提下，可以正常休假兩天。14天至23天者，可享受休假一天；14天以下者，不享受休假天。
2、法定節(jié)假日休假
按照國家所規(guī)定的節(jié)日休假11天。具體休法：（清明節(jié)1天、五一節(jié)1天、端午節(jié)1天、中秋節(jié)1天、十月一3天、元旦1天、春節(jié)3天）。春節(jié)留守值班人員每人發(fā)放人民幣200元，節(jié)后補休3天。每人每個假日均應在本月內(nèi)輪流休完，不得攢在一起休。沒法輪休的人員，按本人日工資金額乘天數(shù)補給工資。其它法定假日，如醫(yī)院工作需要加班者，每天發(fā)放加班費50元。
3、其它休假
（1）婚、喪假：婚假3天；喪假（夫妻雙方父母亡故、夫妻中的對方亡故、子女亡故）三天。另根據(jù)路程遠近適當給予路程假。在規(guī)定的天數(shù)內(nèi)享受基本工資。；不享受效益工資。
（2）產(chǎn)假：員工產(chǎn)假為30天，休假期間發(fā)給500元的生活補助費，不享受基本工資和效益工資。
（3）哺乳假：女員工哺乳期間內(nèi)上班，每天有一小時哺乳時間（至嬰兒一周歲），視同出勤，可與主管領導商議將哺乳時間定為固定地推遲上班或提前下班。
員工試用期滿，經(jīng)考核合格的，予以聘用，不合格者，予以辭退。如需辭職，必須提前一個月申請，經(jīng)批準后方可離開。否則一切責任自負。
本院職工及后勤人員家屬在本院治療時，可享受一定的優(yōu)惠待遇，治療費優(yōu)惠50%，藥費優(yōu)惠10%，中草藥優(yōu)惠20%。凡屬本院職工親屬來我院就診，手術費、治療費優(yōu)惠20%，藥費優(yōu)惠10%，中草藥優(yōu)惠20%。但必須由蔡院長簽字后方能生效，其他人員簽字一律無效。
醫(yī)院制定獎懲制度的目的：
為了嚴明紀律、獎勵先進、處罰落后、調(diào)動員工的積極性、提高工作效益和經(jīng)濟效益，特制定本制度。
（一）獎勵部分
1、對工作中成績突出，積極開展新業(yè)務，在臨床實踐中受到病人表揚的（收到錦旗或表揚信）給與獎勵50～200元。
2、搶救病人積極主動，獲得成功的主要成員獎勵100～200元。
3、避免醫(yī)療事故或嚴重差錯發(fā)生的主要成員（上報事情經(jīng)過），情況屬實的獎勵50～200元。
4、凡介紹病人來我院治療，經(jīng)查實情況屬實者，給與獎勵50～200元。
5、凡在醫(yī)院改革創(chuàng)新中提出書面合理建議并采納實施，確有成效者，獎勵100～200元。
6、及時發(fā)現(xiàn)和制止事故苗子和嚴重差錯可給予50—100元獎勵。
7、合理化建議經(jīng)采納并取得良好效益者或?qū)︶t(yī)院建設有突出貢獻，年終給予一定金額的紅包獎勵。
（二）處罰部分
1、曠工一天扣發(fā)當月獎金，當月曠工累計兩天及兩天以上者扣除當月獎金外，還要扣發(fā)當月工資的30%。
2、凡以醫(yī)謀私，私自給親戚和朋友做任何治療，未經(jīng)辦公室同意者，除照價賠款外，同時給與5～10倍罰款，并扣發(fā)當事人當月獎金。
3、醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中，不得以任何形式收受患者的紅包。經(jīng)查實除退款外，同時給與5～10倍罰款，并扣發(fā)當事人當月獎金。
4、凡私自收取病人的現(xiàn)金者，除了罰收取現(xiàn)金外，給當事人10倍的罰款，并扣發(fā)當月的獎金。
5、工作人員不得私自賣藥和劃價。發(fā)現(xiàn)后除沒收非法所得外，處于5～10倍罰款，并扣發(fā)當月獎金。
6、凡有意來醫(yī)院看病就診的病人，介紹其去他處看病或檢查并拿提成者，發(fā)現(xiàn)一次扣發(fā)當月獎金，并在全院大會上做檢查，情節(jié)嚴重的辭退。
7、收費人員因工作馬虎，缺乏責任心，收費、劃價、結算出現(xiàn)嚴重差錯，視不同情節(jié)扣罰責任人50—100元。如漏收費用、誤收假鈔，按損失的金額全額賠償。
8、無論什么原因與病人發(fā)生爭吵，扣發(fā)當事人當月獎金。
9、不愛護醫(yī)院公共財產(chǎn)，造成設備、物資、儀器、器械缺少或者損壞者，照價賠償。
10、各科室、部門的設備、物資、材料不得私自外借，違者發(fā)現(xiàn)一次扣發(fā)當月獎金。
以下每違反一條罰款10元，在每月的獎金中扣除：
1、工作時間著裝不整、化濃妝、披頭散發(fā)，未到下班時間提前脫工作服者。
2、工作時間吃零食者，非加班人員或值班人員將飯盒帶入診室吃飯者。
3、操作時不戴口罩、帽子，工作時間大聲喧嘩、嘻笑、打鬧者。
4、值班下班未打掃衛(wèi)生、空調(diào)未關、紫外線燈未關、門未鎖好者。
5、未經(jīng)科室負責人同意私自調(diào)班未造成后果者。
6、交接班藥品、器械交接不清，未作交接記錄者。
以下每違反一條罰款20元，在每月的獎金中扣除：
1、執(zhí)行醫(yī)囑有誤、漏執(zhí)行醫(yī)囑，未造成后果者。
2、醫(yī)療器械、備用物品丟失，由當班人員按價賠償后，罰款20元。
3、通知參加院及科室內(nèi)活動或?qū)W習，無故不來、不請假者。
4、治療、處置時間接聽電話，發(fā)信息、戴聽mp3者。
5、工作時間脫崗、串崗、聚崗，看非業(yè)務雜志、玩游戲者。
6、出入手術室未換鞋者。手術期間未戴口罩、帽子者。 以下每違反一條罰款50元，在每月的獎金中扣除：
1、責任心不強，解釋不到位，未造成后果、病人投訴者。
2、溝通不到位，與病人及家屬發(fā)生爭吵者。
3、巡視不及時，造成藥物外滲或針頭脫落未及時發(fā)現(xiàn)者。
4、無菌包過期，未發(fā)現(xiàn)者。
5、術后記錄與病情不相符者。
6、因查對制度不嚴或違反無菌操作規(guī)程，未造成后果者。
7、門診、病房醫(yī)生、護理人員，藥房、收費人員，以及報賬人員違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關政策規(guī)定而造成醫(yī)院被罰的款，按10%扣發(fā)有關人員的工資。
以下情況除從工資（提成）中按比例扣除該由個人承擔的經(jīng)濟損失后，予以解聘：
1、病人投訴，造成后果者。
2、散布謠言，損害醫(yī)院聲譽或影響醫(yī)院形象者。
3、發(fā)生醫(yī)療糾紛，給病人提供資料者。
4、挑動是非、破壞團結、損害他人名譽或領導威信，影響惡劣的。工作中拉幫結伙，造成科室人員不團結者。
5、打架斗毆，甚至卷進來其他社會人員參與，影響、干擾醫(yī)院的正常工作秩序和醫(yī)院正常管理。
6、執(zhí)行醫(yī)囑有誤，漏執(zhí)行醫(yī)囑造成后果者。
7、責任心不強，解釋不到位，造成后果者。
8、違反無菌操作規(guī)程及查對制度，造成后果者。
9、工作中不服從安排、調(diào)動和指揮或無理取鬧，影響正常工作者。
本規(guī)定從宣布之日起執(zhí)行。
醫(yī)院臨床管理制度篇十四
1、嚴格執(zhí)行計算機信息網(wǎng)絡國際聯(lián)網(wǎng)安全保護管理辦法。
2、嚴禁利用網(wǎng)絡從事危害國家安全、泄露國家機密等違法犯罪活動。
3、嚴禁制作、查閱、復制和傳播妨礙社會治安及淫穢色情等信息。
4、嚴禁在網(wǎng)絡上玩游戲、聊天及從事于工作性質(zhì)無關的活動。
5、嚴禁在網(wǎng)絡上發(fā)布不真實的`信息,散布計算機病毒。
6、嚴禁進行任何破壞網(wǎng)絡服務和破壞網(wǎng)絡設備的活動。
7、禁止訪問非法網(wǎng)站,如法*網(wǎng)站等。
8、凡違反上述條例者,視情節(jié)輕重予以相應處罰,情節(jié)嚴重者移交司法部門追究其法律責任。
醫(yī)院臨床管理制度篇十五
1、教學(實習)任務表,教學(實習)大綱、教學實習計劃、實習生名單、實習輪轉(zhuǎn)表等。
2、課程安排表、臨時調(diào)課通知。
3、學生實習轉(zhuǎn)科前的考試、考查成績及試卷。
4、醫(yī)務部下發(fā)的有關教學(實習)文件。
5、教案、講稿。
6、教學(實習)活動有關記錄。
二、醫(yī)務部教學(實習)檔案管理
1、各專業(yè)教學、實習大綱、計劃。
2、每學期的課表、教學任務統(tǒng)計表。
3、每屆實習生的實習輪轉(zhuǎn)表。
4、學生每期(或?qū)嵙曓D(zhuǎn)科)的考試成績、考查成績、補考名單。
5、來院學生的花名冊及崗位培訓文件資料。
6、學生好人好事、違紀處分資
7、應當保存的其他教學(實習)文件資料。
教學評估制度
一、為確保教學質(zhì)量鼓勵先進、鞭策后進,特實行教學質(zhì)量評估,并進行相應的獎懲。
二、教師的'教學質(zhì)量評估主要是根據(jù)以下幾個方面綜合評定:
1、醫(yī)務部對教師教學檢查情況。
2、學生對教師的評價。
3、科室意見。
4、每年進行優(yōu)秀帶教教師評選。
三、實習生的實習質(zhì)量的評估主要根據(jù)以下幾個方向綜合評定:
1、實習科室對實習生的意見。
2、醫(yī)德醫(yī)風、勞動紀律。
3、操作技能考核。
4、理論考試。
四、每學年在實習結束時對教師的教學質(zhì)量進行評估。每半年對實習質(zhì)量進行評估。
五、教學質(zhì)量差的科室和個人,按醫(yī)院制訂的質(zhì)量考核標準進行懲處。
醫(yī)院臨床管理制度篇十六
1、輸血科負責臨床用血協(xié)調(diào)，建立血液庫存動態(tài)預警，血液庫存量應達到醫(yī)院3天以上用血量，且有應急用血庫存，保證臨床用血安全。
2、臨床科室履行輸血前告知和臨床輸血審批制，按要求準確、完整填寫《臨床輸血申請單》，同一患者一天申請備血量少于800毫升由具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師提出申請，上級醫(yī)師核準簽發(fā);申請800-1600毫升的`，由上級醫(yī)師審核，科室主任核準簽發(fā);申請量超過1600毫升的'，由科室主任核準簽發(fā)后，報醫(yī)務科批準(急救用血除外)。輸血申請應連同受血者血樣于預定輸血日期前送至輸血科備血。
3、嚴格掌握輸血適應證，成分輸血，科學合理用血。輸血前臨床醫(yī)師能夠結合患者臨床癥狀和實驗結果評估輸血指征;按要求檢測乙肝兩對半、丙肝抗體、梅毒抗體、艾滋病抗體、alt、abo、rhd血型、血常規(guī)，不規(guī)則抗體篩選檢查;輸血后及時評價患者實驗指標的變化。
4、嚴格執(zhí)行血液輸注前雙人核查核對制度，在規(guī)定時限內(nèi)輸注，不得自行貯血，輸注過程血液中不得加入任何藥物。
5、臨床醫(yī)護人員應密切監(jiān)測輸血過程臨床癥狀和生命體征變化;輸血過程中先慢后快;能正確識別、處理輸血不良應;能及時回報輸血不良應調(diào)查處理表交輸血科保存。
6、輸血后24小時內(nèi)應詳實、準確記錄輸血病程記錄，內(nèi)容至少包括：輸血指征、輸血目的，輸血方式，異體輸血品種、abo、rhd血型和劑量，自體輸血量，輸血起止時間，輸注過程觀察，有無輸血應，輸血應處理與轉(zhuǎn)歸，輸血療效評估;術中輸血的麻醉記錄、手術記錄、術后病程記錄中出血量及輸血量一致，輸血量與發(fā)血量一致;輸血護理記錄至少包括異體輸血的獻血碼、品種、abo、rhd血型、劑量，自體輸血量，輸血起止時間，輸注過程及有無輸血應，輸血應處理與轉(zhuǎn)歸等。輸血完畢，及時保存交叉配血報告單、輸血記錄單等于病歷中。
7、不斷提高醫(yī)療技術，實施血液保護措施，對符合自體輸血適應癥患者，經(jīng)治醫(yī)師應積極動員患者自體輸血。
8、醫(yī)院使用衛(wèi)生行政部門指定血站提供的血液、醫(yī)療機構之間不自行調(diào)劑血液。除自體輸血外，無非法采集血液;科研用血經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門核準。
醫(yī)院臨床管理制度篇十七
1.根據(jù)醫(yī)院總體目標、科室發(fā)展、新項目開展規(guī)劃，制定醫(yī)院年度進修計劃。
2.由進修人員本人提出申請，科室根據(jù)專業(yè)發(fā)展需要、個人表現(xiàn)等情況，擇優(yōu)選拔，制定培訓目標和計劃，報科教部。
3.科教部匯總科室申請，按照重點學科、業(yè)務骨干優(yōu)先的原則，審核上報申請材料，經(jīng)業(yè)務院長批準后，作為年度計劃予以落實。
4.進修人員外出進修前到科教部、人力資源部備案，進修期間須遵守學習醫(yī)院的制度，服從管理。
5.外出進修人員必須按照進修計劃完成學習任務，不得擅自延長或提前結束進修時間。如遇特殊情況需改變進修時間，則需本人提出申請，報科室主任，科教部、醫(yī)院批準。
6.外出進修人員進修期間須遵守學習單位的`規(guī)章制度，按要求參加醫(yī)院的各項活動，服從管理。
7.外出進修人員應定期向科室匯報進修情況。
8.進修學習一年以上者，應寫出進修專業(yè)學術論文及返院后開展工作計劃，交科室和科教部，納入個人技術檔案。
9.進修結束時，進修人員要作出書面鑒定，經(jīng)學習單位簽字，蓋章后，交科教部備案。
醫(yī)院臨床管理制度篇十八
二、采購消毒產(chǎn)品要索取與每批（種）產(chǎn)品標識（標簽）的生產(chǎn)經(jīng)營者名稱、品名、生產(chǎn)日期、批號或代號等相符的檢驗合格證或化驗單。
三、應索取規(guī)定的產(chǎn)品批準證書。
四、進口產(chǎn)品應當索取口岸進口監(jiān)督檢驗機構的進口檢驗合格證書。
五、提供的產(chǎn)品檢驗合格證或化驗單所代表的產(chǎn)品批號、品種，必須與實際經(jīng)銷的'該產(chǎn)品批號、品種相符，不得重復使用。
六、對供貨商不出具有關衛(wèi)生部門的檢查合格證或化報告驗單，取消供貨資格。
七、庫房內(nèi)定型包裝必須貼有標簽。
八、票證與實物的規(guī)格、型號、質(zhì)量不相符應拒絕入庫，由采購員退庫、索賠。
醫(yī)院臨床管理制度篇十九
1、帶習教師保持相對穩(wěn)定,不頻繁更換。
2、科室安排小講課,每月不少于2次。
3、同時按醫(yī)務部安排,完成全院性實習生大講課任務。
4、在病房實習的學生,原則上每人應分管3-5張病床。
5、病房每周必須安排一次教學查房。
6、病房實習學生原則上每科書寫完整病歷至少3份,并交指導教師修改。
1、學生進入病房實習即由帶習教師安排管理病床。在檢查病人、實際操作、管理病人、必要的護理病人和醫(yī)療文件書寫中,均讓學生先動手,教師指導、審查、修改,并教會學生觀察病情,督促學生完成各種醫(yī)療任務,培養(yǎng)嚴密的'工作作風。
2、在臨床工作中碰到典型、疑難、復雜病例,立即組織全科實習示教,帶習教師隨時講解加深學生印象。對學生在診治中存在的問題,教師應有針對性地進行糾正。
6、根據(jù)醫(yī)院師資情況,可集中實習生舉行專題講座、報告會、討論會、典型病案示教等,讓學生生動活潑的學習。
1、例行教學檢查由醫(yī)務部執(zhí)行,進行逐科檢查。每月一次,發(fā)現(xiàn)問題,及時整改。
2、每年定期進行一次交叉教學檢查,由醫(yī)務部組織,分管院長、各科主任及教學組長參加。分為若干小組,對各科室教學管理、教學態(tài)度、教學質(zhì)量、實習生的組織紀律性及臨床思維、動手能力等全面進行交叉檢查并評分。
1、學生實習結束離開科室,應進行出科考試,考題內(nèi)容以實習大綱的基本要求為準,也可結合科室講課內(nèi)容?？谠嚒⒐P試均可,可采取問答、抽題、多選題、是非題、床旁測驗等多種形式。無論筆試還是口試,以30-50分鐘為宜。
2、學生實習成績應客觀反映學生實際水平,不得弄虛作假。
3、成績評定應由科室主任召集帶習教師集體評定,但應以直接帶習教師的
意見為主。
4、成績評定以教學大綱,成績評定評分表為標準。
5、對實習學生的評語,要求實事求是,基本能反映其業(yè)務能力、政治思想
組織紀律、醫(yī)德醫(yī)風等綜合狀況。
醫(yī)院臨床管理制度篇二十
為提高醫(yī)院臨床用血管理水平,保障臨床用血安全,根據(jù)《中華人民共和國國獻血法》、《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法(試行)》、《臨床輸血技術規(guī)范》等規(guī)定,結合醫(yī)院實際情況,制定本制度。
一、醫(yī)院成立臨床輸血管理委員會,由醫(yī)院領導、業(yè)務主管部門、輸血科(血庫)及相關科室負責人組成,每年至少召開二次臨床輸血管理委員會會議。其主要職責:(1)貫徹落實國家、地方有關臨床用血的法律、法規(guī)及行業(yè)規(guī)章制度;(2)制定醫(yī)院臨床用血的規(guī)范和制度,逐步實現(xiàn)輸血全過程質(zhì)量管理;(3)開展臨床合理用血、科學用血的培訓和教育,指導臨床正確應用成熟的臨床輸血技術和血液保護技術,保障醫(yī)療安全和患者健康;(4)加強臨床用血管理,協(xié)調(diào)處理醫(yī)院臨床用血工作的重大問題。
二、醫(yī)院設立輸血科(血庫),在醫(yī)院及臨床輸血管理委員會的領導下開展工作,負責臨床用血管理的具體業(yè)務。其主要職責:(1)血液收發(fā)和交叉配血職能;(2)臨床用血計劃的申報;(3)配合職能部門對臨床用血制度執(zhí)行情況進行檢查;(4)負責臨床用血的技術指導和技術實施,確?？茖W、合理用血措施的執(zhí)行,保障臨床用血規(guī)范;(5)參與臨床有關疾病的診斷、治療與科研。
三、醫(yī)院臨床用血,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的血站供給,不得私自組織血源、采集血液及單采血漿。
四、醫(yī)院加強臨床醫(yī)師輸血知識的教育培訓,促進醫(yī)院規(guī)范、合理、節(jié)約用血,杜絕血液浪費和濫用,依照《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法(試行)》、《臨床輸血技術規(guī)范》要求嚴格掌握輸血適應證,控制2u及2u以下的輸血,杜絕輸'安慰血'、'營養(yǎng)血';醫(yī)院應積極推行成分輸血,成分輸血比例應達到衛(wèi)生部規(guī)定的要求。
五、臨床醫(yī)師應嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法(試行)》和《臨床輸血技術規(guī)范》,做到規(guī)范用血、合理用血,節(jié)約用血和安全輸血;輸血申請由經(jīng)治醫(yī)師填寫《輸血申請單》,按要求填寫完整,標明輸血適應證,上級醫(yī)師核準簽字,交輸血科(血庫)備血;具體詳見《臨床輸血申請及會診制度》。
六、臨床用血前,經(jīng)治醫(yī)師應根據(jù)《臨床輸血技術規(guī)范》要求對患者進行輸血相關傳染性指標檢測,對符合輸血指征的應當向患者或其家屬告知輸血目的、可能發(fā)生的輸血反應和經(jīng)血液途徑感染疾病的可能性,由醫(yī)患雙方共同簽署《輸血治療同意書》。對無家屬簽字的無自主意識患者的緊急輸血,應報醫(yī)院職能部門或主管領導同意、備案,并記入病歷。
七、用血科室應積極開展自體輸血工作,經(jīng)治醫(yī)師動員具備實施自體輸血適應證的.患者施行自身儲血、自體輸血,或動員親友互助獻血。術前自身貯血由輸血科(血庫)負責采血和貯血,經(jīng)治醫(yī)師應做好血液采集和輸血過程的醫(yī)療監(jiān)護;對供自體輸血用的血液及成分(骨髓和外周血干細胞),暫時不用的,必須妥善保存,其上應注明'僅用于自身輸血',并標明患者姓名、出生年月、性別及病歷號、采集日期、使用日期等;手術室內(nèi)自身輸血包括急性等容血液稀釋、術野自身回輸及術中控制性低血壓等醫(yī)療技術由麻醉科醫(yī)師負責實施;開展自體輸血應由醫(yī)患雙方共同簽署《自體輸血治療同意書》;醫(yī)院將上述工作情況作為醫(yī)生個人工作業(yè)績的重要考核內(nèi)容。
八、醫(yī)院制定輸血科(血庫)發(fā)展規(guī)劃,加強對輸血科(血庫)內(nèi)部質(zhì)量的管理;建立健全輸血科(血庫)各項規(guī)章制度和檢測項目標準操作程序,并確保制度及操作規(guī)程的落實。
九、醫(yī)院建立血液冷鏈管理制度,實施血液貯存、運輸管理程序,建立血液運輸溫度芯片監(jiān)控系統(tǒng),保證血液溫度從采供血機構發(fā)出至醫(yī)療機構整個運輸過程處于全程監(jiān)控中,并逐步建立和完善血液冷鏈設備的溫度監(jiān)控系統(tǒng)。
十、臨床用血由醫(yī)護人員持取血單(可攜帶住院病歷或能夠確認核對患者身份的單據(jù))及專用血液運輸箱領取;取血時,應認真核對受血者姓名、性別、病案號、門急診/病室、床號、血型、供血者血型、血液有效期、血液的外觀以及配血試驗結果等各項內(nèi)容,核對準確無誤后,雙方共同簽字方可發(fā)血;發(fā)血時,各種不同血液制品應分別放置,輸血科(血庫)不得為未按規(guī)定審批的用血發(fā)放血液。
十一、取回的血液應盡快輸用,不得自行貯血。臨床科室醫(yī)護人員給患者輸血前,應嚴格執(zhí)行核對手續(xù),由兩名醫(yī)護人員床旁核對無誤簽字后,方可進行輸血;輸血護理記錄應包括每袋血液輸注開始、結束的時間、輸血15分鐘及輸注過程中有無輸血反應等情況;如出現(xiàn)輸血反應等情況,應詳細記入病程記錄,填寫《輸血反應回報單》,并返還輸血科(血庫)保存。
十二、臨床輸血完畢后,應將輸血記錄單(交叉配血報告單)貼在病歷中,并及時將血袋送回輸血科(血庫)在2-6℃冰箱內(nèi)至少保存24小時。
十三、醫(yī)院建立臨床急救用血制度,在醫(yī)院臨床輸血管理委員會領導下,統(tǒng)一調(diào)度,確保臨床的急救用血。(1)急救用血,按醫(yī)院規(guī)定的綠色通道執(zhí)行,事后按規(guī)定補辦各項用血手續(xù);(2)輸血科(血庫)應積極支持和配合,確保血液供應,要有24小時為臨床提供血液的應急能力;(3)與供血機構保持動態(tài)聯(lián)系,掌握血液的儲備情況,以便統(tǒng)一調(diào)度;(4)在緊急情況下,重點保證臨床急救用血,嚴格控制平診、擇期手術的臨床用血;(5)積極開展和應用臨床輸血新技術與自體輸血,保障急救用血。
十四、醫(yī)院建立門診輸血的管理制度和規(guī)范化操作流程。對門診輸血患者,醫(yī)院必須為患者建立門診輸血留觀病歷,并由醫(yī)院病案檔案室保存。
十五、醫(yī)院建立臨床用血管理考核制度,每月由醫(yī)務科負責組織對臨床科室用血情況的考核,并納入病歷質(zhì)量考核;考核結果作為評價醫(yī)生個人工作業(yè)績的重要內(nèi)容。對沒有遵照臨床用血管理制度及操作規(guī)程執(zhí)行,或在臨床輸血過程中由于醫(yī)務人員過失,造成不良后果的,由醫(yī)院依據(jù)相關規(guī)定進行處理。
十六、醫(yī)院做好輸血醫(yī)學文書的存檔保管工作,輸血科(血庫)對輸血申請單、輸血反應回報單以及血液出入庫、核對、領發(fā)的登記資料需保存十年;其他臨床用血的醫(yī)學文書資料隨病歷保存。
醫(yī)院臨床管理制度篇二十一
我院臨床教學管理組織機構由醫(yī)院、業(yè)務科室兩級組成。在管理上實行分管院長負責制。醫(yī)務部是醫(yī)院教學工作的職能管理部門,設專職教學管理人員一名;臨床科室系教學工作的基層組織,各科室指定一名人員作為科室的教學組長,協(xié)助科主任完成教學工作任務。
1、對院長負責,領導和主持全院教學工作,貫徹執(zhí)行國家教育方針,完成臨床教學任務。
2、領導教學管理部門制訂醫(yī)院教學計劃,督促、落實任務,定期檢查考核,做好總結評比。
3、主持召開醫(yī)院教學工作會議。
4、對教學重大事宜做出決策。
1、在分管院長領導下,組織貫徹上級有關教學方面的方針、政策,執(zhí)行各實習院校的教學、實習大綱。
2、根據(jù)各實習院校的教學、實習大綱,組織各專業(yè)的教學、實習實施計劃,擬訂和修改教學管理規(guī)章制度。
3、指導各科室對教學、實習工作的實施,檢查教學、實習計劃落實情況,組織監(jiān)考、閱卷。
4、組織各科室開展教學質(zhì)量評比,努力提高教學質(zhì)量。
5、建立、健全教學、實習檔案。
6、負責組織對本院帶習教師的.年度考核,評選優(yōu)秀帶教老師。
7、負責組織實習生的醫(yī)德醫(yī)風、行為規(guī)范、醫(yī)院有關制度的學習,搞好崗前培訓。定期檢查實習完成情況,了解實習學生的學習態(tài)度,職業(yè)道德,勞動紀律等情況,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,重大問題,事件及時向各實習院校匯報,對違紀學生提出處理意見。
9、負責編排學生實習科室輪轉(zhuǎn)表,督促各科室認真帶教,保證質(zhì)量。學生實習結束后,代表醫(yī)院對學生實習情況作出鑒定意見。
1、科室是醫(yī)院教學的基層組織,直接對醫(yī)院負責,在教學管理部門的領導和直接指導下,按照教學實習計劃的規(guī)定,努力完成任務,不斷提高教學質(zhì)量。
2、科室實行主任負責制。
3、組織執(zhí)行教學計劃,根據(jù)醫(yī)務部下達的教學任務,落實代教教師。
4、向醫(yī)務部反饋教學、實習的具體意見和建議。
5、組織教學、實習評估,負責科室教師的年度考核。
6、組織每月一次的科室工作例會,集體研討教學重點、難點,開展教學經(jīng)驗交流。
7.負責考核學生的勞動紀律,特殊情況需書面申請請假,請假批準權限按醫(yī)院相關規(guī)定執(zhí)行。
1、在科室主任領導下,負責安排本科室的教學、實習工作。
2、組織本科室的理論教學及臨床小講課。
3、盡量安排各種基本技能操作,加強基本訓練,培養(yǎng)學生獨立工作能力。
4、組織本科室對學生進行理論考試,臨床技能考核,填寫實習生出科成績。
5、負責本科室教學,實習質(zhì)量控制。
6、負責收集、整理、保管教學、實習有關的文件資料。
7、處理本科室教學、實習工作的日常事務。
1、帶習教師應嚴于律已,為人師表,教書育人。
2、教師應服從教學安排,以培養(yǎng)學生為已任,對學生的業(yè)務水平、職業(yè)道德負責,按教學計劃要求,精心傳授知識。
3、對學生的實習情況和紀律進行監(jiān)督。
4、對典型病例要理論聯(lián)系實際進行講解,認真回答學生提出的問題。
5、認真修改學生書寫的醫(yī)療文件。
6、給學生公正評分,鑒定意見要實事求
醫(yī)院臨床管理制度篇二十二
一、臨床用血應嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構用血管理辦法》和《臨床輸血技術規(guī)范》有關規(guī)定,提倡科學、合理用血,杜絕浪費、濫用血液,確保臨床用血的質(zhì)量和安全。
二、醫(yī)院輸血科在輸血管理委員會的領導下,負責臨床用血的規(guī)范管理和技術指導,臨床用血的計劃申報,儲存血液,對本單位臨床用血制度執(zhí)行情況進行檢查,并參與臨床關疾病的診斷、治療與科研。
三、臨床用血前,應當向患者及其家屬告知輸血目的,可能發(fā)生的輸血反應和經(jīng)血液途徑感染疾病的可能,根據(jù)輸血技術規(guī)范進行相關項目的'檢驗,由醫(yī)患雙方共同簽署輸治療同意書并存入病歷。
四、無家屬簽字的無自主意識患者的緊急輸血,報醫(yī)務科同意、備案,并記入病歷。
五、臨床用血適應癥根據(jù)《輸血技術規(guī)范》執(zhí)行,臨床用血指征:hb100g/l,且hcl30%。
六、平診臨床輸全血一次用血、備血量超過20xx毫升時要履行報批手續(xù),由科室主任簽名后報醫(yī)務科。
急診、搶救用血經(jīng)主管醫(yī)師以上同意后可隨時申請,但事后應當按照以上要求補辦手續(xù)。
七、臨床用血應嚴格執(zhí)行查對制度,輸血時發(fā)生不良反應,立即根據(jù)輸血技術規(guī)范進行處理并填寫《輸血不良反應報告單》。
八、臨床輸血完畢后,應將輸血記錄單(交叉配血報告單)貼在病歷中,并將血袋送回輸血科保存和處理。做好輸血觀察記錄。
九、成分輸血具有療效好、副作用小、節(jié)約血液資源以及便于保存和運輸?shù)葍?yōu)點,應積極推廣,成分輸血率應高于90%。
十、結合我縣實際,臨床用血應報醫(yī)務科審批。
醫(yī)院臨床管理制度篇二十三
1.1“教學日”時間：每周五全天進行“教學日”工作。
1.2參加人員：教研室主任、教研室教學秘書、2-3位副高及以上教師、科室三年內(nèi)新進工作人員、科室住院醫(yī)規(guī)范化培訓學員、參加了住院醫(yī)規(guī)范化培訓的專業(yè)學位碩士研究生等。
1.3“教學日”由教研室秘書組織及記錄。
1.4“教學日”活動內(nèi)容：
1.4.1教案、講稿、課件的制作：對耳鼻咽喉科學內(nèi)的某一節(jié)內(nèi)容，準備教案、講稿，并自制ppt課件。每2周一份，進行點評、打分，記錄在案。
1.4.2試講：對指定章節(jié)進行練講或試講，每周20分鐘，按照學校教學比賽模式進行點評、打分，記錄在案。
1.4.3集體備課：參加教研室全體教師的集體備課，在每個“教學月”內(nèi)進行。集體備課，要明確和熟悉教學內(nèi)容，對某些章節(jié)的講課方法進行討論，依據(jù)教學大綱對教學內(nèi)容進行微調(diào)整，并邀請教學督導專家參加，檢查及批閱教案和多媒體課件，對試講進行指導。
1.4.4科內(nèi)學術講座、英文文獻解讀。每個“教學日”內(nèi)，青年教師選擇其中一項，采用多媒體方式，對專業(yè)知識、教學技能、前沿學術知識等進行講座，科室內(nèi)老師、實習生、進修生進行評價、打分，記錄在案。
1.4.5教學查房、病例討論：因教研室每周五上午進行教學查房，下午進行病例討論，所以“教學日”工作也在計劃之內(nèi)，針對青年教師，強調(diào)其能提出獨特的見解，上級醫(yī)師有針對性地進行提問。針對具體案例，針對具體病患進行培訓，完善青年教師的知識體系，提高其教學的綜合能力。
1.4.6輔助教學：每位青年教師，均有一位指導老師。指導老師有教學任務時，青年教師可以去聽課，每學期至少聽課4學時，每學期有2～4學時的帶教工作。利用“教學日”時間，總結經(jīng)驗，分享感受。
1.4.7科研指導：每個學年，每位青年教師均要發(fā)表一篇科研論文，一篇學制視角下貿(mào)易經(jīng)濟學科建設和教學體系發(fā)展再加強高校思政課大班化教學實效性的思考淺析初中數(shù)學課程教學如何做到優(yōu)質(zhì)教育試論中職《外科護理學》的情境式教學高職軟件技術專業(yè)教學實訓平臺的設計試論中學生物課堂藝術性教學語言經(jīng)濟學和經(jīng)濟法基礎課程融通教學試論宏觀經(jīng)濟學教學方法的運用貿(mào)易經(jīng)濟專業(yè)教學改革與設計中學信息課教學方法初探三年培訓時間內(nèi)，至少有校級教研教改、質(zhì)量工程立項?！敖虒W日”時間內(nèi)，可以請高年資教師進行論文、課題的立意、修改。
1.4.8理論與技能考核：每位青年教師，經(jīng)過3年的“教學日”工作，會進行考核。考核內(nèi)容有每個“教學日”的表現(xiàn)，參加學校教學比賽的成績，教研室教師的評分，教研室學生的評教分，教學滿意度自評量表。
2.1具體數(shù)量指標：書寫教案、講稿的數(shù)量，試講的次數(shù)，聽課的.次數(shù)，參加醫(yī)院、學校層面學術活動的次數(shù)，教研室內(nèi)部講座、文獻解讀、病例討論的次數(shù)，教學查房的次數(shù)，發(fā)表論文的數(shù)量。
2.2質(zhì)量指標：教案、講稿的分值，講課時同行評價表的分值，學生評教分值，參加國家級、省級、校級講課比賽獲獎情況，發(fā)表論文的期刊級別。
2.3成果轉(zhuǎn)化能力：將“教學日”研究成果，在學校各臨床教學中推廣應用，并通過講座或網(wǎng)絡媒介，向其他醫(yī)學院校推廣。
每個“教學月”，青年教師要把這一個月來的收獲記錄下來，匯報自己的成果及不足，并填寫自己滿意度視覺評價量表。
每個教研室，青年教師占比較大，醫(yī)學院校，特別是附屬醫(yī)院的青年教師，如何使其盡快進入角色，既有專業(yè)技能的提升，又能使其兼顧教學任務，提高教學質(zhì)量與水平，是青年教師培養(yǎng)的重中之重[5-7]。對于臨床醫(yī)學青年教師，我們進行“教學日”制度管理，其授課技能、教案撰寫能力、科研能力等均有提升，對醫(yī)學生的教育水平有很大的促進作用。這種教研室層面對臨床醫(yī)學青年教師進行“教學日”制度管理，不僅可提高教學水平，還可以促進醫(yī)學人才培養(yǎng)的質(zhì)量，以使其將來更好地服務于臨床。在臨床醫(yī)學教學過程中，對青年教師的培養(yǎng)，完善的“教學日”工作制度，將更有利于促進醫(yī)學教學質(zhì)量。
醫(yī)院臨床管理制度篇二十四
1、醫(yī)療器械風險管理體系應有醫(yī)院管理人員、醫(yī)護人員、醫(yī)學工程人員組成，建立相關組織機構，應對重點在用醫(yī)療器械進行安全風險分析、評估、控制，定期監(jiān)測和建檔，以保證醫(yī)療設備應用的安全、有效。
2、從事醫(yī)療器械相關工作的技術人員，應當具備相應的專業(yè)學歷、技術職稱。對醫(yī)療器械臨床使用技術人員和醫(yī)學工程技術人員建立培訓、考核制度。組織開展新產(chǎn)品、新技術應用前規(guī)范化培訓。開展醫(yī)療器械臨床使用過程中的質(zhì)量控制、操作規(guī)程等相關培訓，建立培訓檔案，定期檢查評比。
3、臨床使用部門應嚴格遵照產(chǎn)品使用說明書、技術操作規(guī)范和規(guī)程使用產(chǎn)品，對產(chǎn)品的禁忌癥注意事項及存放環(huán)境要求應嚴格遵守，需向患者說明的事項應如實告知：一次性使用的醫(yī)療器械按相關法律規(guī)定不得重復使用，按規(guī)定可以重復使用的醫(yī)療器械，應嚴格按要求清洗、消毒或者滅菌，并進行效果監(jiān)測。
4、設備管理部門應根據(jù)各類醫(yī)療器械在使用過程中可能出現(xiàn)的.安全風險因素進行評估分析，制定相應措施，對生命支持的醫(yī)療器械應定期巡檢，并根據(jù)反饋的情況，及時整改。設備管理部門配備專（兼）職（設備部門監(jiān)測員），負責收集、保存并匯總醫(yī)療器械安全事件監(jiān)測記錄，經(jīng)常與臨床使用科室溝通聯(lián)系，定期巡查并記錄。
5、醫(yī)療器械使用科室應配備專（兼）職人員（部門監(jiān)測員）承擔醫(yī)療器械安全事件監(jiān)測工作，收集、建立并保存醫(yī)療器械安全事件監(jiān)測記錄，發(fā)生的安全事件時進行初步評價并及時報告相關設備管理部門。
6、主管職能部門（院醫(yī)療器械臨床使用安全管理委員會）對于發(fā)生的醫(yī)療器械安全事件要及時上報衛(wèi)生行政部門和相應監(jiān)督管理部門，事件發(fā)生原因未查清前，對發(fā)生安全事件的該批同規(guī)格型號庫存產(chǎn)品暫緩使用。設備管理部門協(xié)助主管職能部門，開展調(diào)查，并對相關產(chǎn)品進行封存登記，等候上級部門處置。
7、醫(yī)院鼓勵醫(yī)學裝備使用科室上報醫(yī)學裝備安全事件的監(jiān)測報告，并把此項工作納入科室及職工的年終考核。
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