心得體會可以幫助我們總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),為以后的工作和學(xué)習(xí)調(diào)整方向。寫心得體會時,我們可以借鑒一些成功的案例,以獲得靈感和借鑒。下面是一些寫心得體會的經(jīng)典范例,希望對大家有所啟發(fā)。
大學(xué)在醫(yī)院實習(xí)的心得體會篇一
歷時一個月的實踐已經(jīng)結(jié)束,坎坷而溫馨的醫(yī)院生存之旅業(yè)已過了大半,感慨頗深。
暑假之始,懷著激動又憧憬的心情,我們駕車一大早就到了x第二人民醫(yī)院,學(xué)校的老師站在醫(yī)院門口代表全院在迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動中,我們摒棄了多日來的揣測及不安。由于行李很多,又拾掇了好長時間,勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊,但因為x二院給我們的第一印象是親切的,讓遠(yuǎn)離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心,一定要在這好好的實踐,與醫(yī)院融為一體,不辜負(fù)老師們對我們的期望。
接下來的幾天,是科教科的楊老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),由院各科室主親自指導(dǎo),讓我們了解了一些醫(yī)院生存基本常識,包括:一、醫(yī)院概況簡介。二、學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。三、治安管理的一般常識。四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、有關(guān)儀器的使用知識的講解。六、院內(nèi)感染的講座。其間由韓海林主任帶領(lǐng)參觀影像中心,參觀磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光機、腹部彩超、心臟彩超、全身彩超、全自動生化分析儀等精良進(jìn)口設(shè)備,聆聽各科室老師對儀器&操作&檢測&判斷等的講解。其中對磁共振腫瘤與放療螺旋ct介入治療核醫(yī)學(xué)等科室印象深刻。
接下來的兩周是分診,到各個門診科實踐。內(nèi)科擁有很多分支,更以呼吸、消化、內(nèi)分泌系統(tǒng)為主,常見的病種有糖尿病、慢支、上消化道出血等。而二院以神內(nèi)心內(nèi)為特色科室,醫(yī)師水平較高。初入此科,有點丈二和尚摸不著頭腦的`感覺,但在代教老師地指導(dǎo)下,了解了每天工作日程:基本診斷方式等。在每個科室我都學(xué)習(xí)到了很多不同的知識,很多事書本上沒有的經(jīng)驗和技巧,代教老師都和藹可親,耐心、細(xì)心、專心的教給我各項操作的注意事項和應(yīng)掌握的內(nèi)容,在這半年中,使我從一個完全不懂醫(yī)務(wù)社工的學(xué)生,直到變成一個可以獨立面對病人與家屬以及了解如何連結(jié)其他資源的「半個實務(wù)工作者」,心中確實有點成就感。
其間,我也去了急診科,心血管內(nèi)科,血液內(nèi)分泌科,婦產(chǎn)科。印象較深的是在婦產(chǎn)實踐時,有人要藥流問怎么用藥,老師當(dāng)時很忙就說你去問那個同學(xué),然后就對我說同學(xué),給她解釋下。我就以為根據(jù)說明書說就可以,然后就那么說了,就是第一天早晨米非司酮首次兩片,晚上一片,第二天bid,第三天,配伍米索前列醇tid。其實用法不是這樣的,按照我們課本上是:米非司酮bid*3d,第四天然后配伍米索前列醇tid。這樣就可保證90100%的成功率了。后來是被老師糾正的,印象太深刻了。同時也得到一個教訓(xùn):不能想當(dāng)然回答問題。
實踐出真知,實踐長才干!在第一次臨床實踐中體會到理論與實踐相結(jié)合的重要性,領(lǐng)悟到良好護(hù)患關(guān)系的重要性。沒有實踐的考驗,再多的理論也只是紙上談兵。良好的護(hù)患關(guān)系是促進(jìn)病人康復(fù)的關(guān)鍵。我感動,我激動,我會為我即將展開的事業(yè)奮斗終生!短短一月的時間與醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員建立了良好的感情,讓我離開真有點依依不舍的感覺。走進(jìn)門診,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份孤單,多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠!在這里,我不僅真正學(xué)到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認(rèn)認(rèn)真真工作!
感謝x的第二人民醫(yī)院給我實踐的機會,也感謝各位代教老師在工作忙碌之時,還要帶領(lǐng)實踐生,教導(dǎo)我們正確的方向;也很高興與其他實踐生,在緊湊的實踐生活中不但互相學(xué)習(xí),并且還成為無話不談的好朋友。雖然實踐時間安排緊密,難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。
大學(xué)在醫(yī)院實習(xí)的心得體會篇二
以前對這個科室總有點渴望不可及的感覺,在為迎接中醫(yī)藥管理年前這里還被稱為是“風(fēng)濕免疫科”,顧名思義,風(fēng)濕病和免疫系統(tǒng)的疾病是該科的重點和核心。每每提及免疫方面的東西,一堆的實驗室檢查充滿了我整個大腦,總認(rèn)為她是醫(yī)學(xué)里最為抽象而且難以理解的東東。為此,我瘋狂癡迷《豪斯醫(yī)生》中的doctorcameron,一個美麗與智慧并存的女性,而且更重要的,人家可是免疫學(xué)家耶,負(fù)責(zé)團隊里的很多檢驗項目。當(dāng)時我就異想天開地想稱為她那樣的牛人。現(xiàn)在一個月輪科的時間轉(zhuǎn)瞬即逝,雖然實習(xí)任務(wù)很緊張,但是帶教師兄總是主動和我們講解??频闹R,讓我對于這一大類疾病從此不再陌生。
這里從廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院的院內(nèi)網(wǎng)上搜集而來,結(jié)合本人實習(xí)所總結(jié)的相融合,請同學(xué)和老師們批評指正。
a關(guān)于一些檢查指標(biāo)的意義。
一、如何看抗核抗體和ena抗體。
風(fēng)濕型疾病的一大特征是患者著血液成分中的自身抗體出現(xiàn),并且以抗核抗體譜為主,目前對于抗核抗體靶抗原的理解已經(jīng)從傳統(tǒng)的細(xì)胞核擴大到整個細(xì)胞,構(gòu)成了抗核抗體譜,我院的相關(guān)檢測提到的有:
1.抗核抗體(ana):篩選結(jié)締組織病的主要實驗,幾乎見于所有sle患者,但是特異性很低。
2.抗ds-dna抗體:對于診斷sle有較高的特異性,多出現(xiàn)在sle活動期,與狼瘡腎關(guān)系密切,“量效相關(guān)”。
-sm:對于診斷sle有高度特異,特異性達(dá)99%,臨床上一般看到這個陽性,基本上sle診斷明確,一旦為陽性永遠(yuǎn)無法轉(zhuǎn)成陰性。
-rrnp:常存在sle活動期,且與中樞神經(jīng)癥狀相關(guān),往往指示np狼瘡或者其他重要臟器損害。
-ssa和anti-ssb:兩者都與干燥綜合征相關(guān),前者可能是繼發(fā)的免疫問題導(dǎo)致的,而后者偏于原發(fā)性干燥癥,在其診斷中比前者更具特異性。
-scl70:對硬皮病的診斷呈高度特異性。
-jo-1:多發(fā)性肌炎/皮肌炎的標(biāo)記性抗體。
但是這里必須說明的是,任何一種自身抗體都有其一定的敏感性和特異性,對于風(fēng)濕免疫性疾病的診斷必須依據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合臨床綜合考慮,不可以一概全。
二、風(fēng)濕四項報告單的閱讀。
1.類風(fēng)濕因子(rf):是抗變性igg分子的fc片段的自身抗體。rf在ra(類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎)的陽性率為80%左右,是診斷(ra)的重要血清學(xué)標(biāo)準(zhǔn)之一,但是不是唯一標(biāo)準(zhǔn)。rf也不是ra所特有的獨特性抗體,還可以見于以下情況:2%-5%的正常人以及10%的60歲以上的老人可出現(xiàn)rf,但是滴度多不高;還見于其他風(fēng)濕性疾病,如:sle,干燥綜合征,硬皮病等;急性病毒感染,如流感、肝炎、單核細(xì)胞增多癥以及疫苗注射后等;某些慢性炎癥疾病,如結(jié)核病、麻風(fēng)、梅毒等。
(鏈球菌溶血素“o”抗體):風(fēng)濕熱是鏈球菌感染引起的一種全身性炎性疾病,臨床主要表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)炎、心臟炎、皮膚環(huán)形紅斑、舞蹈癥及皮下小結(jié)等。約80%的風(fēng)濕熱患者出現(xiàn)aso增高。aso增高還可以見于急性腎小球腎炎以及其他鏈球菌感染性疾病。因此,aso增高只是風(fēng)濕熱或者風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一種表現(xiàn),明確診斷還需要其他臨床資料。
(c反應(yīng)蛋白):是一種急性期蛋白,它可以在組織損傷、炎癥、感染或腫瘤等情況下升高。臨床上通常對于各種急慢性炎癥患者常規(guī)檢查crp,意義為:有助于判斷疾病活動性,濃度升高說明病情處于較活動狀態(tài),濃度正常則病情多較輕或處于穩(wěn)定好轉(zhuǎn)階段;有助于觀察治療反應(yīng),活動性患者經(jīng)治療,病情改善或者緩解后,crp多有不同程度的下降或者達(dá)到正常值。
(血沉):對于關(guān)節(jié)炎患者而言,血沉增快往往是關(guān)節(jié)以及臨近組織炎癥反應(yīng)以及高球蛋白血癥的結(jié)果,因而在一定程度上反映了疾病的嚴(yán)重性與活動性。另外,經(jīng)過治療后病情緩解,血沉往往可以下降,所以檢查血沉可以作為觀察療效的一項指標(biāo)。但是由于應(yīng)先血沉的因素很多,血沉的意義必須結(jié)合臨床和其他實驗室資料進(jìn)行分析。還有血沉正常并不意味著沒有疾病或者病變已經(jīng)完全控制。
同樣,血沉增高也不說明藥物治療無效,因而血沉下降需要較長的一段時間,esr與crp水平變化比較起來,形象地說,esr描述的是“老消息”,而crp反映的是“新聞”。
三、“補體”檢查意義何在?
補體其實就是新鮮血清中正常蛋白質(zhì)的一部分,和其他體液因子或者免疫細(xì)胞一樣共同完成機體的免疫反應(yīng)。血清中補體活性或者其單一補體成分含量變化,對于診斷和療效觀察都有一定的意義。
ch50活性增高:急性炎癥、惡性腫瘤、心肌梗死、糖尿病妊娠等;。
c3活性增高與減低:基本與ch50相似,但是更為敏感,多數(shù)急性腎炎以及狼瘡腎炎,c3活性都可以減低。
在sle的免疫檢測中,補體通常會下降,尤其是以c3下降是表示sle活動的指標(biāo)之一。
四、hla-b27的意義。
hla是人類白細(xì)胞抗原。hla-b27陽性常見于血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病。強直性脊柱炎的陽性率在90%以上,瑞特綜合癥(reiter,s綜合癥)或者反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎中站60%-80%。銀屑病關(guān)節(jié)炎占50%,正常人群中僅占4-8%。(但是hla-b27與疾病的相關(guān)性無關(guān)。)。
在強柱檢查里的陽性意義只是對于診斷有參考價值,尤其對于臨床高度疑似病例,但是因為還有10%左右的強柱hla_b27陰性,故其為陰性也不能排除本病。由于正常人中也存在4%-8%陽性,單憑這一項檢查也不能診斷本病。,需要結(jié)合疾病診斷標(biāo)準(zhǔn),包括影像學(xué)檢查。
b.關(guān)于疾病的診療常規(guī)。
一、強直性脊柱炎(as)。
特點:1.發(fā)病的多是男性患者;2.好發(fā)年齡集中在15-30歲;3.有家族史,90%-95%患者h(yuǎn)la-b27陽性;為陰性;5.主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)以及脊柱;6.肌腱、韌帶附著處炎癥為本病特征性改變;7.x片典型的骶髂關(guān)節(jié)炎和脊柱呈竹節(jié)狀改變。
修訂的紐約標(biāo)準(zhǔn)(有利于早期診斷)。
1.臨床標(biāo)準(zhǔn):
a腰痛、晨僵3個月以上,活動后改善,休息無改善;。
b腰椎額狀面和矢狀面活動受限;。
c胸廓活動度低于相應(yīng)年齡性別的正常人。
2.放射學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn):
雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎=2級或者單側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎3-4級。
診斷——肯定是強直性脊柱炎:符合放射學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和1項以上臨床標(biāo)準(zhǔn);。
可能是強直性脊柱炎:1.符合3項臨床標(biāo)準(zhǔn);2.符合影像學(xué)標(biāo)準(zhǔn)而不具備任何臨床標(biāo)準(zhǔn)(應(yīng)除外其他與原因所導(dǎo)致的骶髂關(guān)節(jié)炎)。
schober試驗方法:患者直立,在背部正中髂嵴(我們這里就選髂后連線)水平作一標(biāo)記為零,向下5cm標(biāo)記,向上10cm標(biāo)記。令患者最大程度彎腰,保持雙腿直立,測量兩個標(biāo)記間的距離,增加4cm者是陽性。
胸廓活動度:患者直立,用刻度軟尺測其第4肋間隙水平(女性選乳房下緣)深呼吸氣的胸圍差,5cm為異常。
枕墻距:患者直立,足跟、臀、背貼墻,收頜,按平視,測量枕骨結(jié)節(jié)與墻之間的水平距離,正常為0.
治療方面目前吳有效的根治方法,只能延緩病情或是緩解疼痛,這是為什么強柱又被稱為“不死的癌癥”,對于外周關(guān)節(jié)疼痛時,可以根據(jù)患者病情和疼痛指數(shù)選擇抗風(fēng)濕藥物治療,如柳氮磺吡啶等。
有關(guān)生物制劑的使用將在后面統(tǒng)一介紹。
痛風(fēng)的常規(guī)治療原則:
1.戒高嘌呤飲食(尤其是:動物內(nèi)臟,肉湯,沙丁魚,鳳尾魚,啤酒)。
2.堿化尿液,若尿ph:6.2-6.8,可用nahco30.5tid。
3.避免使用影響尿酸排泄的藥物。
4.盡早使用抗炎止痛藥物,如秋水仙堿、非甾體消炎藥、激素、鎮(zhèn)痛藥等。
5.不要隨意改變降尿酸的治療方案。
大學(xué)在醫(yī)院實習(xí)的心得體會篇三
本人通過半年多的護(hù)理工作實習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理條例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護(hù)意識,并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,范文之自我鑒定:神經(jīng)外科實習(xí)自我鑒定。理論水平與實踐水平有了一定提高,在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng)?;?將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,護(hù)理工作有措施,有記錄,實習(xí)期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).在各科室的實習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時完成交接-班記錄,并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項護(hù)理操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解.
通過半年多的實習(xí),本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).轉(zhuǎn)眼,一個月的外科實習(xí)生涯已告一個段落,雖然這段實習(xí)有點累,還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、學(xué)出院小結(jié),每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。在普外科,早上七點半就查房,之后換藥。;當(dāng)然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個小時,學(xué)習(xí)開化驗單,寫病歷,換藥、拆線、上手術(shù)等?;旧隙际菑牧汩_始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個都積極上臺,即使跟臺看看還是很長見識的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部分切除,結(jié)腸癌根治等等。對腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我耳目一新。
在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫(yī)生大都是性情中人,平時再好,一但做錯事,他們批評起人來不給你留一點的面子。等做完手術(shù)后又會和嬉嬉鬧鬧,好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術(shù)時壓力很大,特別是手術(shù)不順利的時候,所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯,否則的話真是欲哭無淚,只有挨罵了。我的帶教老師,他人好又很嚴(yán)謹(jǐn),教會了我不少東西,耐心的示范講解,都是年輕人溝通起來很容易.
大學(xué)在醫(yī)院實習(xí)的心得體會篇四
在婦產(chǎn)科實習(xí)期間,遵守勞動紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自我在書本中所學(xué)知識用于實際,掌握了婦產(chǎn)科常見并多發(fā)病的診療規(guī)范和治療原則,對于婦科、產(chǎn)科常規(guī)操作能夠到達(dá)熟練程度,深受本科帶教教師的好評。
經(jīng)過婦產(chǎn)科實習(xí),鞏固婦產(chǎn)科的理論知識,熟悉妊娠、分娩、產(chǎn)后的正常過程及其護(hù)理,異常過程及患病婦女的護(hù)理、計劃生育和婦女保健指導(dǎo)資料等,同時要了解國內(nèi)外新技術(shù)、新療法的進(jìn)展情景,如互動式親情沐寓導(dǎo)樂分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護(hù)理技術(shù),開展護(hù)理科研,撰寫論文的綜合素質(zhì),提高自我的實踐技能。使我充分扎實的學(xué)到了不少專業(yè)知識。
婦產(chǎn)科不一樣于其他科室,它的專業(yè)功底是很雄厚的,僅有真正的去努力學(xué)會吃透,才算得上是精益求精。
產(chǎn)科的實習(xí)工作雖然忙,但忙有所得。不管任何科室,我都會努力進(jìn)取地去做好!
大學(xué)在醫(yī)院實習(xí)的心得體會篇五
今年暑假我到xx縣人民醫(yī)院的藥房實習(xí)了兩星期,了解了醫(yī)院的大概部門,有門診部,藥房,注射室,還有b超室,放射室等。門診又有分眼科,耳科,皮膚科,小兒科等。在醫(yī)院實習(xí)期間,醫(yī)生和護(hù)士們都很支持,使我在醫(yī)學(xué)和藥學(xué)上的知識獲得不少。藥房的主任還有幾位護(hù)士姐姐給予了悉心的指導(dǎo)和幫助,使得我受益匪淺,亦有一中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的老醫(yī)生給我講解了中醫(yī)藥的知識,讓我感覺到中醫(yī)的博大精深,也覺得中醫(yī)在現(xiàn)下的情況需要更科學(xué),更深遠(yuǎn)的發(fā)展。
這家醫(yī)院在平時很是繁忙,醫(yī)院里的人經(jīng)常忙不過來,凡是有點不舒服的,首先都會到這家醫(yī)院看毛病,在口碑上是比較好的。一方面是這家醫(yī)院的設(shè)備比較齊全,b超室和拍片室自然不在話下,還有ct室等,在無法準(zhǔn)確診斷病癥的情況下,就可以借助這些先進(jìn)設(shè)備幫助病人找到病因,并在最短的時間內(nèi)做出合適的治療方法,讓病人早點脫離病痛的折磨;另一方面就是這家醫(yī)院的人對待病人很是和藹,醫(yī)生會幫病人拿藥取藥,經(jīng)常對病人進(jìn)行探望,詢問身體狀況如何,遇到?jīng)]帶夠錢的病人,可進(jìn)行賒賬,并不寫賬單的,只要下次來記得補上就行了,這充分體現(xiàn)了對病人的信任,讓人不得不在情感上有點感動,故這所醫(yī)院成了孕婦,老人,小孩們看病的首選地。
現(xiàn)在說說在藥房的實習(xí)情況。藥房服務(wù)規(guī)范遵守四查十對:查處方,對科別,姓名,年齡;查藥品,對藥名,規(guī)格,數(shù)量,標(biāo)簽;查配伍禁忌,對藥品性狀,用法和劑量;查用藥品合理性,對臨床診斷.我到醫(yī)院主要是跟著我的指導(dǎo)老師藥房主任拿藥,這當(dāng)然得先熟悉藥品的擺放,開始時,我就在藥房的藥柜前看和記藥品的名字和位置,藥房里的藥品有很多的種類,要記的話很不容易,不過還好,藥品的擺放是有按類別來的,先是注射液,膠囊,片劑,滴丸等的分類,再在這些的基礎(chǔ)上分別按抗生素類,心血管,呼吸系統(tǒng),消化系統(tǒng),其他,外用,非處方藥,食品,百貨,計劃生育,醫(yī)療器械來分。其中注射液在醫(yī)院的使用比較廣泛。按類別來記就較簡易了。為更熟悉藥品的擺放,我還搬運過藥品(醫(yī)院還有儲存藥品的藥庫)。
在藥品中,葡萄糖和生理鹽水較常用,別的心血管類的,消化系統(tǒng)方面的,呼吸系統(tǒng)的藥品也都較常用。市場對藥品的需求是有增無減,特別是常用心血管類的,消化系統(tǒng)方面的,呼吸系統(tǒng)類的藥品。日常藥品的使用主要是感冒藥和咽喉腫痛藥及一些清涼降火藥,感冒藥有1009感冒顆粒,復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊,小兒止咳糖漿,小兒氨酚烷胺顆粒,小兒咳嗽靈顆粒,枇杷止咳顆粒,同時還有一些退燒藥如柴胡注射液,安乃近注射液等。降火藥主要有西瓜爽潤喉片,金銀花顆粒等,咽喉腫痛藥有頭孢氨芐膠囊等.
在對藥品的擺放位置熟悉了些后,我開始看處方為病人拿藥,有不懂的就問護(hù)士或主任,雖然拿藥是很簡單的事,只要是識字的,時間久了都會,可是到自己會做,并且把藥給病人,還是有些開心的,說不上來為什么,有點像幫助了別人的感覺吧。在拿藥的時候發(fā)現(xiàn),對不同年齡,性別,和不同程度的病人,藥的拿取都是不同的,特別是孕婦和小孩的用藥要十分的小心,謹(jǐn)慎,相對于孕婦,能不開藥就盡量不開藥。
在醫(yī)院我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員對病人很細(xì)心,很是和藹,言語間有著關(guān)愛,這或許就是醫(yī)護(hù)人員的必備素質(zhì)吧。病人的生理上已有痛苦,醫(yī)護(hù)人員在心靈上給了病人一定的安慰,一定程度上也減輕了病人苦痛了吧。
實習(xí)到某天時,有個病人家屬與藥房的人談起了家里的突變,兒子在外談生意,陪酒,陪了個胃出血;女婿不久前出了車禍,對方賠了二十幾萬,尸體在外火化花了四萬多,公公婆婆一次要一半的贍養(yǎng)費,小叔說女婿生前有欠他幾萬的債,催別人的債,別人就在賭桌上摔兩百塊,說另外的錢等下回贏了再給,還反咬一口說女兒欠了他錢,許多認(rèn)識不認(rèn)識的人都說要債來了;外甥又是生病又要上學(xué),女兒一人負(fù)擔(dān)兩個小孩困難重重,說得都掉了淚,旁人聽了除了心酸就是心痛了。
而我國的藥品數(shù)量多,品種雜,價格還一直居高不下,給老百姓帶來許多的難處,有病都怕看病,家里有錢的都怕出個藥罐子,雖然國家有采取措施對藥價進(jìn)行下調(diào),可效果還是不顯著,看病對百姓來說始終是個大問題。這是我國藥品流通環(huán)節(jié)較多,交易層次較多造成的。
實習(xí)期間,看了一些資料,概括說我國的藥品市場存在這些問題:制售假劣藥品的行為屢禁不止;無證經(jīng)營和超范圍經(jīng)營長期存在;藥品虛假廣告鋪天蓋地;藥品購銷不規(guī)范,商業(yè)賄賂嚴(yán)重,回扣風(fēng)行;零售藥店和生產(chǎn)企業(yè)管理不規(guī)范;此外,一些企業(yè)在取得gmp、gsp認(rèn)證后,為節(jié)約成本、迅速獲利而想盡各種辦法。類似降低生產(chǎn)條件、不嚴(yán)格執(zhí)行管理規(guī)范等無法直接依據(jù)規(guī)范或規(guī)章進(jìn)行處罰的行為時有發(fā)生。
良的美好的有同情心的,本著善良的心和同情心,藥品市場上的藥品是良心藥,百姓治病吃藥開心,制藥人才,機構(gòu)要員等看見別人開心,自己也就開心了。
到醫(yī)院實習(xí),真的給了我很多東西,首先我們也是上班的,要遵循醫(yī)院的規(guī)章制度,不能像在學(xué)校一樣,時間上自己支配的更多,做事情也要有所顧忌,不能隨心所欲,重要的是秉持一種認(rèn)真,學(xué)習(xí)的態(tài)度,懷著一顆善良的心。
遇到緊急情況不能慌了陣腳,你醫(yī)護(hù)人員都慌了,病人及其家屬就會不安了,首先要鎮(zhèn)定,看病人的傷勢如何,嚴(yán)不嚴(yán)重,是否有昏厥等。我在醫(yī)院還知道了把脈是怎么回事,要由清到重,通過把脈可以確定你的心,脾是否有了病變,還學(xué)會離血壓器的使用,中醫(yī)的奇經(jīng)八脈等。總的來說實習(xí)活動讓自己覺得自己知道的還太少,還需多學(xué)習(xí),多努力。
大學(xué)在醫(yī)院實習(xí)的心得體會篇六
今年暑假我參加了暑期社會實習(xí)活動,雖然20天的時間活動讓我覺得很累很辛苦,但我從中鍛煉了自己,并且學(xué)到了很多課堂上學(xué)不到的東西。也通過20天的實習(xí),使我對醫(yī)生這個職業(yè)有了更深刻的認(rèn)識。
實習(xí)內(nèi)容;。
社會實習(xí)的單位是我家所在的__醫(yī)院,我所跟從的師傅是為七十多歲的老醫(yī)生,老醫(yī)生了解到我是大一的學(xué)生尚不懂得太多臨床知識,所以開始就讓我在這20天時間能掌握生命的4項指針,在老醫(yī)生的指導(dǎo)下我首先學(xué)會了血壓的測量。
了解到測血壓前被測者應(yīng)充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿。被測者應(yīng)采取坐位或臥位,氣囊應(yīng)縛在上臂中1/3,不可過松,也勿過緊,否則血壓值會降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽診聲音消失后再升高20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。聽診器應(yīng)放在肘動脈處,再放氣后出現(xiàn)第一音時為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時為舒張壓(低壓)。他告訴我什么叫心房纖顫,讓我聽病人的心臟跳再讓我與自己的心臟相比較。
前些天看見一個很痛苦的病人,一進(jìn)門家屬就來了個下馬威,他說:我們?nèi)チ撕芏嗫h級醫(yī)院,各種檢查都做了,疼痛不減反而加重,我不知道這些人到底是干什么吃的,都是些庸醫(yī),今天聽人家說您老醫(yī)術(shù)好可以,也不知道是不是真的,反正今天過后一天,實在不行我就會鄙視你們這些醫(yī)生,我們?nèi)ノ錆h,去北京,我倒要看看這到底是個什么病、。聽著這些話我心里都不爽,真想罵他兩句,但是老醫(yī)生卻說:我給你開點藥打一針,第二天應(yīng)該可以好點,這群人憤憤的走。人走后老醫(yī)生什么也沒說。第二天病好了很多,病人的態(tài)度來了180度打轉(zhuǎn)變,提了一袋子雞蛋。但醫(yī)生卻只是微笑。
這是整個見習(xí)過程中給我最大感觸的時候。老醫(yī)生用他的行動告訴我,有時候爭論解決不了任何問題,用實際行動來證明自己,用精湛的醫(yī)術(shù)來證明自己,用良好的修養(yǎng)來證明自己!這不僅僅是我作為一個醫(yī)學(xué)生該明白的,到這我也真真明白了師母的那句:學(xué)醫(yī)先和他學(xué)做人。
大學(xué)在醫(yī)院實習(xí)的心得體會篇七
從2月5日到7月5日實習(xí)時間5個月,共在藥房、藥廠和藥庫的8個科室實習(xí):中藥房、門診藥房、保健藥房、住院藥房、中藥制劑室、普通制劑室、藥檢室、藥庫。由于實習(xí)時間緊張,中心擺藥室、藥理科和藥品采購中心只是了解一下。實習(xí)的過程就是我成長的過程。
從7月5日到8月24日共6周的時間是在中藥房實習(xí),經(jīng)過中藥房的系統(tǒng)實習(xí)培訓(xùn),我學(xué)習(xí)到了中藥處方的識別、審查和按方發(fā)藥,常見中藥飲片的鑒定,中藥入庫和庫存管理(包括特殊藥品的管理),認(rèn)識新藥;系統(tǒng)的了解一些中藥的藥性、藥理、藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等。
從8月25日到9月9日共計2周的時間在門診藥房實習(xí)學(xué)習(xí),在梁老師精心指導(dǎo)下,讓我第一次認(rèn)識了幾百種西藥,了解西藥配伍,學(xué)習(xí)西藥在藥理(藥動學(xué)和藥效學(xué))、適應(yīng)癥、藥品歸類、不良反應(yīng)和藥物禁忌等知識。了解電腦在醫(yī)藥學(xué)方面的應(yīng)用和所起到的重要意義。學(xué)習(xí)藥品入庫和按處方發(fā)藥,還有特殊藥品的管理,如貴重藥品的專人專柜和毒麻藥品、精神方面藥品的雙人雙鎖,每日一小點,每周一大點,次次登記入表的管理。
從9月10日到9月23日共計2周的時間在保健藥房實習(xí),在崔老師身上學(xué)習(xí)到了知識要扎實,態(tài)度要認(rèn)真,發(fā)放藥品要一絲不茍,不能有一點的馬虎;工作上遇到問題要及時解決,弄清楚出錯的環(huán)節(jié)。在保健藥房里,進(jìn)一步學(xué)習(xí)西藥及中成藥品的藥理、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)和藥物禁忌,熟悉常見藥品;審查處方、發(fā)放藥品、使用電腦登記藥品入庫和傳帳。在發(fā)放藥品期間,認(rèn)識到了藥品有生產(chǎn)廠家、進(jìn)口和國產(chǎn)、劑量規(guī)格的不同,給我在以后藥品的發(fā)放帶來了很多方便。
從11月17日到11月30日共計2周的時間在住院藥房實習(xí),在這里認(rèn)識到了針劑、片劑、營養(yǎng)液體和大液體是分開來發(fā)放的,這樣給藥品的發(fā)放帶來了很大的方便。在住院藥房實習(xí)期間,主要是在針劑和營養(yǎng)液體兩個地方實習(xí),在此我更好的學(xué)習(xí)到了針劑管理和營養(yǎng)液體的管理。在針劑室里,我學(xué)習(xí)了針劑根據(jù)抗微生物藥、抗腫瘤藥、解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉用藥、循環(huán)系統(tǒng)用藥、專科用藥等分類管理。了解藥品從一級庫傳到二級庫的各個環(huán)節(jié)。在這里,我系統(tǒng)的熟悉了針劑發(fā)放和管理。在營養(yǎng)液體發(fā)放室里,我認(rèn)識了很多氨基酸、脂肪乳、激素類等營養(yǎng)液體藥物,對以后在醫(yī)院工作打下堅實的基礎(chǔ)。
從9月24日到11月2日共計6周的時間在藥廠實習(xí),實習(xí)的科室共計4個,依次是藥檢室、中藥制劑室、普通制劑室,滅菌制劑室。
在藥檢室里,學(xué)習(xí)使用檢測儀器,如檢測0.5%碘伏溶液中,學(xué)習(xí)使用碾缽、燒杯、量筒、吸管、容量瓶、滴定管等,熟悉溶解和滴定終點等知識。還接觸使用精密儀器,如萬分之一電子天平,紫外光譜色譜儀,超聲波譜儀及高效液相色譜儀等。在張老師指導(dǎo)下操作液固分離提取,色譜分析,回收液體和濾渣等,還學(xué)習(xí)操作西洋參的粉碎、過篩、灌膠囊包裝、檢測顆粒大小是否符合等。
在中藥制劑室里,認(rèn)識了一大批中成藥品,如胃得安片,胃樂舒顆粒、玄麥柑橘顆粒、退燒沖劑,復(fù)方酸揸顆粒等,學(xué)習(xí)一批藥,從制膏劑,加工生產(chǎn),再到包裝出廠的整個過程。親自參與生產(chǎn)胃樂舒、胃得安、退燒沖劑的生產(chǎn)。
大學(xué)在醫(yī)院實習(xí)的心得體會篇八
實踐,是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待,更是對自己夢想的期待;學(xué)習(xí),也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會無所適從的焦慮。
現(xiàn)在對于“實踐”,我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實踐是一次理論聯(lián)系實際的機會,將學(xué)了四年的理論去應(yīng)用于臨床,實在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實踐同學(xué),各說紛紜。總之是“如人飲水,冷暖自知”。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐,用實踐來驗證及鞏固所學(xué)。學(xué)會如何與病人、老師交流!不善于與人接觸是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學(xué)習(xí)機會,所以我覺得溝通也是一門藝術(shù),學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這近五個月的實踐,我也有了這層體會。在此,我了以下幾點:
以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時,才認(rèn)識到自己記的粗淺,沒有時間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡,當(dāng)時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。
實踐剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習(xí)過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實踐的同學(xué)表現(xiàn)都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理,跟著操作。本想說“讓我也試一下”,但又不敢。因此,我覺得角色轉(zhuǎn)化是個坎,我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。
面對病人,特別是外科的病人,見到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo),只有準(zhǔn)確迅速才能早點解決病人的痛苦。
在外科實踐這段時間,每個老師都強調(diào)無菌觀念,因次,我深刻認(rèn)識了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那也得熟悉情況了再說吧。
在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
總而言之,這五個月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實踐之初,今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲。我想接下來的實踐是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。
大學(xué)在醫(yī)院實習(xí)的心得體會篇九
現(xiàn)在我還在輪轉(zhuǎn),沒有固定科室。所以就需要我更認(rèn)真的去學(xué)習(xí)掌握各科室的特點及其業(yè)務(wù)知識。現(xiàn)在我是在胃腸外科輪轉(zhuǎn),學(xué)到了胃。腸道手術(shù)的相關(guān)知識。知道了術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。由于胃腸外科患者的特殊性,在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量,讓病人信任我們工作。雖然也曾在胃腸外實習(xí)過,但是實習(xí)跟工作真的很不一樣,現(xiàn)在想想當(dāng)時學(xué)的真的還是不太扎實,也不夠系統(tǒng)。真正工作了很多問題就出來了。還好科里的老師們對我都很好,一直都耐心的幫助我,教會了很多東西!跟他們相處的日子里,每一天的工作都是在協(xié)調(diào)與配合中有序的進(jìn)行著。
這幾個月我除了熟悉了科室的業(yè)務(wù)知識外,我還學(xué)習(xí)了如果更好的維護(hù)護(hù)士職業(yè)形象。在平時工作中注意文明禮貌服務(wù),堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學(xué)習(xí)活動,豐富了法律知識,增強了安全保護(hù)意識。在護(hù)士長積極認(rèn)真指導(dǎo)下,我在很多方面都有了長足的進(jìn)步和提高,平時堅持參加科室每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每周一的晨會,堅持危重病人護(hù)理查房,護(hù)理人員三基訓(xùn)練……在一年的工作中,我始終堅持不斷學(xué)習(xí)努力提高自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
當(dāng)然,我身上也存在一些不足有待改進(jìn)。比如,在學(xué)習(xí)上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學(xué)的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。在工作上,有時存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù),但是在主動性方面還有待于進(jìn)一步提高,這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整理。
人總是在不斷成熟與長大,如果說昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖,那今天的自己則更加成熟更加穩(wěn)健,對護(hù)理工作也有了嶄新的詮釋,更加明白自己的職責(zé)和重?fù)?dān),也能更好更用心地為每一個病人服務(wù)。在即將過去的一年里,要感謝護(hù)士長和帶教老師給予的教育、指導(dǎo)、批評和幫助,感謝每一位和我共事的同事,感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭!希望來年,我們?nèi)匀荒軌驑s辱與共,共同感覺感受生命和生活的美好美麗,共同去創(chuàng)造一個更加燦爛的未來!
大學(xué)在醫(yī)院實習(xí)的心得體會篇十
有了一些收獲以后,往往會寫一篇心得體會,這樣我們就可以提高對思維的訓(xùn)練。醫(yī)學(xué)生實習(xí)是確立人生信念,學(xué)習(xí)臨床護(hù)理知識和技能,規(guī)范行為,強化心理素質(zhì)獲得全面發(fā)展的社會化過程的關(guān)鍵時期。你是否在找正準(zhǔn)備撰寫“醫(yī)院實習(xí)心得體會”,下面小編收集了相關(guān)的素材,供大家寫文參考!
光陰荏苒,時光飛逝,___緊張忙碌中度過,不知不覺地帶著收獲悄然離我們而去,回首在___中醫(yī)院實習(xí)的半年是緊張的半年也是充實的半年!
根據(jù)科教科老師的安排,我先后在中心藥房、中藥房、煎藥房、藥庫、西藥房實習(xí)過。記得剛輪轉(zhuǎn)到西藥房的時候看到的就是在這個小小的的藥房里擺滿了各式各樣的藥品,藥房工作人員來來回回地穿梭在藥架間拿藥,給人一種忙碌而充實的感覺!從剛開始的摸索到后來的熟練,多聽多看多問,所謂‘活到老,學(xué)到老’大概就是這個意思吧。在西藥房的實習(xí)中,我學(xué)會了對處方的分類和管理;知道了藥品擺放的位置和分類,以及精神藥品、麻醉藥品、貴重藥品等特殊藥品的管理方法;了解發(fā)藥退藥的過程,以及一些常用藥品的服用方法及注意事項。在緊張又忙碌的工作中總是要制造一點小驚喜!最搞笑的就是黃欣怡,老是要我們大仙大仙的叫她,還用她那不標(biāo)準(zhǔn)的建甌普通話來帶壞我們的普通話,還把我們大___方言學(xué)得溜溜的!
因為是西藥專業(yè),所以對中藥有著很強的好奇心,來到中藥房的時候感覺就像穿越到了古代,鼻尖聞到的都是滿滿的中藥氣味,看到的是一層層的藥斗子。實習(xí)期間,跟隨我的帶教老師許志彬?qū)W習(xí)了審方、調(diào)配、核對、發(fā)藥,并熟悉了需特殊處理如先煎、后入、烊化、包煎等藥品,清楚了哪些是常用中藥,了解了有毒性的中藥及其危害。使用戥子稱藥是要計數(shù)準(zhǔn)確,稱完以后要由老師核對無誤后才可以分裝發(fā)藥。阿志老師在工作上,總是給予我及時地指導(dǎo),在錯誤上并沒有批評我,而是耐心地給我講解。
實踐才剛剛起步,經(jīng)驗還需要很大程度的慢慢積累,技能還需要很大程度的加強。這就是我實習(xí)過程中對自己學(xué)習(xí)成果的總結(jié),對學(xué)做一名合格藥師的體會!
20____年____月____日__們在老師的帶領(lǐng)下在上午8點-12點到____________進(jìn)行了實習(xí)。
在此之前我們已經(jīng)了解本次實習(xí)的目的及重點和參觀實習(xí)中需要注意的紀(jì)律和要求。我們生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)所學(xué)習(xí)的重點在于各種醫(yī)療儀器,醫(yī)療器械和設(shè)備的原理及臨床用途。本次實習(xí)就是為了讓我們能夠?qū)τ谖覀兯鶎W(xué)過的各種儀器設(shè)備有一個感性的直觀的認(rèn)識,從而把書本上的理論和現(xiàn)實中的技術(shù)聯(lián)系與結(jié)合起來。
市____院__地面積并不很大,但是它擁有的設(shè)備和儀器還是很完整的,具有先進(jìn)技術(shù)設(shè)備和治療方法手段。因此,我們上午參觀實習(xí)的內(nèi)容很豐富,參觀了四個科室,分別為放射科、內(nèi)分泌科、檢驗科和設(shè)備科。過程中學(xué)到了很多,收獲頗豐。
由于醫(yī)院是一個特殊人群聚集的地方,病人需要一個安靜的環(huán)境,因此在實習(xí)過程中,我們一定要注意保持秩序,避免高聲喧嘩,以免對醫(yī)院的正常工作造成影響。同時,在參觀過程中,要隨時留心,記錄有價值的信息內(nèi)容,而不是走馬觀花,一無所獲。
一、放射科。
在老師的帶領(lǐng)下我們參觀了很多機房,總結(jié)下來分為三種:普通放射、ct以及mri。我們具體說下普放的代表設(shè)備philips公司的dr。dr即直接數(shù)字化__射線攝影系統(tǒng),是由電子暗盒、掃描控制器、系統(tǒng)控制器、影像監(jiān)示器等組成,是直接將__線__子通過電子暗盒轉(zhuǎn)換為數(shù)字化圖像,是一種廣義上的直接數(shù)字化__線__影。
現(xiàn)在普遍應(yīng)用的dr主要是采用平板探測口對__線產(chǎn)生的圖像信號進(jìn)行掃描和直接讀出,成像原理是先將__線__號轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢姽馔ㄟ^光電2極管組成的藻膜層(tft)進(jìn)行聚集,由專門的讀出電路直接讀出送計算機系統(tǒng)進(jìn)行處理,工作原理。目前平板探測口分為以非晶硅為代表的間接轉(zhuǎn)換數(shù)字?jǐn)z影(iddr)和以非晶硒為代表的直接轉(zhuǎn)換數(shù)字?jǐn)z影(ddr)兩種類型。非晶硅間接轉(zhuǎn)換數(shù)字?jǐn)z影平板的工作原理。
dr的組成一般包括高壓發(fā)生器、__線球管及支架、平板探測器、系統(tǒng)控制器等構(gòu)成.與常規(guī)__線__比信號相比,優(yōu)點除了具有cr的優(yōu)點外,dr系統(tǒng)是用平板探測的__線__收裝置,替代了傳統(tǒng)的增感屏及膠片、實現(xiàn)了__線__號的數(shù)字化,信號的動態(tài)范圍,空間的分辨率及密度分辨率高,曝光劑進(jìn)一步減少。
數(shù)字化的圖像質(zhì)量與所含的影像信息量可與傳統(tǒng)的__線成像相媲美。圖像處理系統(tǒng)可調(diào)節(jié)對比,故能達(dá)到最佳的視覺效果;攝照條件的寬容范圍較大;患者接受的__線__減少。圖像信息可由磁盤或光盤儲存,并進(jìn)行傳輸,這些都是數(shù)字化圖像的優(yōu)點。數(shù)字化圖像與傳統(tǒng)__線__像都是所攝部位總體的重疊影像,因此,傳統(tǒng)__線__攝照的部位也都可以用dr成像,而且對dr圖像的觀察與分析也與傳統(tǒng)__線__同。所不同的是dr圖像是由一定數(shù)目的象素所組成。
數(shù)字化圖像對骨結(jié)構(gòu)、關(guān)結(jié)軟骨及軟組織的顯示優(yōu)于傳統(tǒng)的__線成像,還可行礦物鹽含量的定量分析。數(shù)字化圖像易于顯示縱隔結(jié)構(gòu)如血管和氣管。對結(jié)節(jié)性病變的檢出率高于傳統(tǒng)的__線__像,但顯示肺間質(zhì)與肺泡病變則不及傳統(tǒng)的__線__像。dr在觀察腸管積氣、氣腹和結(jié)石等含鈣病變優(yōu)于傳統(tǒng)__線__像。
用數(shù)字化圖像行體層成像優(yōu)于__線體層攝影。
胃腸雙對比造影在顯示胃小區(qū)、微小病變和腸粘膜皺襞上,數(shù)字化圖像優(yōu)于傳統(tǒng)的__線造影。dr是一種新的成像技術(shù),在不少方面優(yōu)于傳統(tǒng)的__線__像,但從效益-價格比,尚難于替換傳統(tǒng)的__線__像。在臨床應(yīng)用上,dr不像ct與mri那樣不可代替。
數(shù)字化的圖像質(zhì)量與所含的影像信息量可與傳統(tǒng)的__線成像相媲美。圖像處理系統(tǒng)可調(diào)節(jié)對比,故能達(dá)到最佳的視覺效果;攝照條件的寬容范圍較大;患者接受的__線__減少。圖像信息可由磁盤或光盤儲存,并進(jìn)行傳輸,這些都是數(shù)字化圖像的優(yōu)點。數(shù)字化圖像與傳統(tǒng)__線__像都是所攝部位總體的重疊影像,因此,傳統(tǒng)__線__攝照的部位也都可以用dr成像,而且對dr圖像的觀察與分析也與傳統(tǒng)__線__同。所不同的是dr圖像是由一定數(shù)目的象素所組成。
數(shù)字化圖像對骨結(jié)構(gòu)、關(guān)結(jié)軟骨及軟組織的顯示優(yōu)于傳統(tǒng)的__線成像,還可行礦物鹽含量的定量分析。數(shù)字化圖像易于顯示縱隔結(jié)構(gòu)如血管和氣管。對結(jié)節(jié)性病變的檢出率高于傳統(tǒng)的__線__像,但顯示肺間質(zhì)與肺泡病變則不及傳統(tǒng)的__線__像。dr在觀察腸管積氣、氣腹和結(jié)石等含鈣病變優(yōu)于傳統(tǒng)__線__像。
用數(shù)字化圖像行體層成像優(yōu)于__線體層攝影。
胃腸雙對比造影在顯示胃小區(qū)、微小病變和腸粘膜皺襞上,數(shù)字化圖像優(yōu)于傳統(tǒng)的__線造影。dr是一種新的成像技術(shù),在不少方面優(yōu)于傳統(tǒng)的__線__像,但從效益-價格比,尚難于替換傳統(tǒng)的__線__像。在臨床應(yīng)用上,dr不像ct與mri那樣不可代替。
二、內(nèi)分泌科。
在內(nèi)分泌科室,我們主要了解了醫(yī)生工作站系統(tǒng)的功能。醫(yī)生工作站主要功能就是幫助醫(yī)生規(guī)范、高效的完成日常處方、病歷的書寫和維護(hù)。查閱醫(yī)院藥品信息。完善個人、醫(yī)院、科室的病歷、處方、申請單、診斷模板,操作快捷、方便。
醫(yī)生工作站系統(tǒng)以電子病歷為中心,支持醫(yī)院建立門診病歷庫,為醫(yī)生提供高效的電子病歷和電子處方管理平臺,并為以后的病歷統(tǒng)計分析提供有效的手段,對提高醫(yī)院管理和醫(yī)生的醫(yī)療水平作用重大。同時支持醫(yī)院一卡通或醫(yī)??ǖ氖褂?,為患者建立起連續(xù)的就醫(yī)資料,提高對患者的診療與服務(wù)水平,從而提高患者的忠誠度;電子處方單符合衛(wèi)生部最新標(biāo)準(zhǔn)。
在實施醫(yī)生工作站系統(tǒng)后,醫(yī)生可以方便的獲取患者既往的就診記錄、既往病史、用藥記錄、檢查檢驗報告、當(dāng)前病情發(fā)展情況、各種檢驗檢查結(jié)果等,通過計算機下達(dá)處方和各種檢驗檢查申請,記錄患者病情及發(fā)展變化情況,在診斷時遇到疑難雜癥利用計算機進(jìn)行輔助分析。同時方便的獲取相關(guān)醫(yī)療知識,查閱各種疾病的診療常規(guī)、藥物信息、檢驗信息等醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)。
醫(yī)生工作站系統(tǒng)可以與收費管理、門急診管理、實驗室檢查、住院管理等系統(tǒng)實現(xiàn)一體化集成。
其主要功能如下:
1、動態(tài)生成候診、就診的病人信息。
2、為醫(yī)生提供輔助診斷分析功能。
3、為病人下達(dá)檢查單。系統(tǒng)內(nèi)置條目齊全的實驗室檢查庫,根據(jù)醫(yī)師的需要提供對檢查項目的說明提示。
5、為病人生成病歷。系統(tǒng)內(nèi)置有電子病歷生成器,并提供了中、西醫(yī)各科主訴和體征用語庫,標(biāo)準(zhǔn)詞條數(shù)千條,方便醫(yī)生調(diào)用。
6、供醫(yī)生個人使用的常用處方模板定義。
7、供全院使用的醫(yī)生公用處方模板定義。
8、醫(yī)生常用病歷管理。醫(yī)生根據(jù)病種定義相應(yīng)可用的協(xié)定處方、自選處方、門診病歷模板。
9、門診病人檔案信息查詢,包括完整的處方、費用、病歷、檢驗結(jié)果、檢查報告、圖像報告。
10、門診病歷統(tǒng)計分析表,根據(jù)醫(yī)院的需求自定義統(tǒng)計表。
11、系統(tǒng)屬性設(shè)置,包括工作站類型、應(yīng)診科室、掛號類別、領(lǐng)藥區(qū)、病歷處方打印方式、默認(rèn)打印機等。
醫(yī)生工作站系統(tǒng)既體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)理念,又是醫(yī)生得力的診療助手,可以幫助醫(yī)生迅速提升門診工作效率和診療水平。醫(yī)生診斷病情時,碰到疑難雜癥,可以利用系統(tǒng)進(jìn)行輔助分析。醫(yī)生開處方時,可以得到系統(tǒng)藥物配伍禁忌的提示,可以得到醫(yī)保政策的規(guī)范用藥提示。聯(lián)網(wǎng)工作還可以讓門診醫(yī)生得到檢驗、影像、病理檢查結(jié)果的迅速反饋。
三、檢驗科。
在檢驗科,老師主要帶我們了解了下儀器。檢驗科儀器主要有生化分析儀、血球分析儀、血氣分析儀、化學(xué)發(fā)光免疫分析儀、尿沉渣分析儀、血凝儀、全自動血液流變儀、全自動細(xì)菌培養(yǎng)分析儀、微生物鑒定及藥敏分析儀、離心機、生物安全柜等。
在醫(yī)院生化分析儀、血球分析儀使用得較多,我們重點學(xué)習(xí)了。
生化分析儀的原理:運用光譜技術(shù)中不同原子吸光不同測量。其主要有兩種方法,一是比色法,二是間接法。其意義:生化分析儀用于檢測、分析生命化學(xué)物質(zhì)的儀器,給臨床上對疾病的診斷治療和愈后及健康狀態(tài)提供信息依據(jù)。市____院__用貝克曼的儀器。老師還介紹了其他品牌,有:日本日立、日本希森美康、德國西門子、瑞士羅氏、美國雅培、日本東芝等。
血球分析儀分為:三分類血球分析儀、五分類血。血球分析儀的原理:根據(jù)血細(xì)胞非傳導(dǎo)的性質(zhì),以電解質(zhì)溶液中懸浮血細(xì)胞在通過計數(shù)小孔時引起的電阻變化進(jìn)行檢測為基礎(chǔ),進(jìn)行血細(xì)胞計數(shù)和體積測定,這種方法稱為電阻法。其意義:不但提高了實驗結(jié)果的準(zhǔn)確性,還提供了許多實驗指標(biāo),對疾病的診斷和鑒別診斷起了重要的作用。其品牌有美國貝克曼、美國雅培、法國ab__、日本希森美康、日本光電、德國西門子、丹麥雷杜等。
四、設(shè)備科。
在設(shè)備科我們了解了不少關(guān)于衛(wèi)生安全的操作,一些設(shè)備操作規(guī)范,儀器的維修等知識,了解了設(shè)備科的工作職責(zé)。
其職責(zé)包括:
1、在院長和主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全院醫(yī)療設(shè)備采購、供應(yīng)、管理及維修。
2、根據(jù)各科預(yù)購設(shè)備申報情況,編制年度設(shè)備需求計劃并上報院長審批。
3、負(fù)責(zé)辦理大型設(shè)備報批論證、調(diào)研考察、招標(biāo)采購、安裝驗收。
4、做好設(shè)備維修工作,使其減少故障,增加使用壽命,保證醫(yī)療質(zhì)量,提高經(jīng)濟效益。
5、建立健全各種儀器設(shè)備資料檔案,及時收集歸檔各種使用維修資料。
6、建立、健全各項設(shè)備管理制度,實行設(shè)備管理科學(xué)化、規(guī)范化。
7、了解各科室的設(shè)備使用情況,發(fā)現(xiàn)設(shè)備問題及時上報院領(lǐng)導(dǎo)。
8、負(fù)責(zé)對設(shè)備使用人員進(jìn)行指導(dǎo)、培訓(xùn)等。
上午在市____院__實習(xí)就這么飛快地度過了,雖然只有僅僅的半天時間,但是其中學(xué)習(xí)的過程,學(xué)到的知識讓我受益頗豐,相信在我以后的工作學(xué)習(xí)中會起到很好的作用。
下午12點45分到4點30分我們在仁濟醫(yī)院進(jìn)行了實習(xí)。參觀了檢驗科、了解了測試冠心病的方法以及除顫儀、超聲診斷儀等。
在檢驗科,我看到了很多設(shè)備,一系列流水線的操作大大提高了工作效率。我們了解到化學(xué)發(fā)光免疫分析儀?;瘜W(xué)發(fā)光標(biāo)記免疫分析又稱化學(xué)發(fā)光免疫分析,是用化學(xué)發(fā)光劑直接標(biāo)記抗原或抗體的免疫分析方法?;瘜W(xué)發(fā)光免疫分析儀包含兩個部分,即免疫反應(yīng)系統(tǒng)和化學(xué)發(fā)光分析系統(tǒng)。
化學(xué)發(fā)光分析系統(tǒng)是利用化學(xué)發(fā)光物質(zhì)經(jīng)催化劑的催化和氧化劑的氧化,形成一個激發(fā)態(tài)的中間體,當(dāng)這種激發(fā)態(tài)中間體回到穩(wěn)定的基態(tài)時,同時發(fā)射出光子,利用發(fā)光信號測量儀器測量光量子產(chǎn)額。免疫反應(yīng)系統(tǒng)是將發(fā)光物質(zhì)(在反應(yīng)劑激發(fā)下生成激發(fā)態(tài)中間體)直接標(biāo)記在抗原(化學(xué)發(fā)光免疫分析)或抗體(免疫化學(xué)發(fā)光分析)上,或酶作用于發(fā)光底物。
尿沉渣分析儀:全自動尿沉渣分析儀是采用顯微圖像全自動識別技術(shù)對尿液中的有形成份進(jìn)行自動定位及捕捉,通過形態(tài)學(xué)方法對尿液中的有形成分進(jìn)行自動識別和分類計數(shù)的一種常規(guī)檢驗設(shè)備。主要用于臨床檢驗科、腎病實驗室等尿常規(guī)分析中。
測試冠心病的方法主要是通過患者在類似跑步機的儀器上跑步,跑一定距離一定斜度后,連接儀器通過計算器觀察心臟的心電來檢查是否患有冠心病。
同時老師還向我們介紹了除顫儀。心臟直流電復(fù)律是用電能來治療快速異位心律失常,使之轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律的一種有效方法。分為同步電復(fù)律與非同步兩種:同步電復(fù)律是指除顫器由r波的電信號激發(fā)放電,非同步電復(fù)律是指除顫器在心動周期的任何時間都可放電。
超聲診斷儀包括多普勒聽診型診斷儀、超聲多普勒脈象儀、超聲多普勒血流測量儀等,是一種無創(chuàng)傷性的檢查方法,應(yīng)用于產(chǎn)科方面的檢查胎兒心臟、胎兒和胎盤的血液循環(huán);對心血管、顱腦、肝膽、胰腺、脾臟、腎臟、眼、腹部和盆腔腫塊,漿膜腔積液、乳腺、甲狀腺、腎上腺和膀胱以及周圍血管類疾病作診斷。
該儀器原理是,儀器的振蕩部分發(fā)出一定頻率的超聲波,通過探頭向需要檢查的部位。若界面向探頭運動,回聲頻率比發(fā)射頻率增高,當(dāng)界面離開探頭運動,則回聲頻率降低,它們之間的差數(shù)稱為差頻。差頻的大小與界面的運動速度成正比。把多普勒信號檢出加以分析及處理,經(jīng)放大或檢波或在示波器的熒光屏上顯示出來,就可得出結(jié)論。
一天的實習(xí)結(jié)束了,這段短暫的實習(xí)時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。感謝老師對我們的指導(dǎo),我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位。這次充實的實習(xí),我想會是我人生中一段難忘的時光!
在呼吸科的五周過得很充實很忙碌,每天開始于一大早的測血壓和測指脈氧,緊接著就是查房,開醫(yī)囑,寫病歷......滿滿的行程,或許還會伴隨著加班。
在進(jìn)入呼吸科前,便聽聞了呼吸科的忙碌,并且給學(xué)生獨立管理病人的機會,懷著忐忑的心情,來到呼吸科。第一天,敏杰老師便讓我獨自收病人,有些手足無措,畢竟老師不在身邊,自己要像一個真正的醫(yī)生一樣完完整整的問診。在去收病人前,老師會把整個流程在講解一遍,包括呼吸科要往哪幾個方向問診。在沒有老師在旁指導(dǎo)下第一次收了一個病人,向老師匯報病史的時候才發(fā)現(xiàn)其實自己遺漏的很多,但是正是這些遺漏,為以后每一次問診做好了準(zhǔn)備。敏杰老師說只有當(dāng)自己獨立去采集病史,才能發(fā)現(xiàn)自己對一個患者主訴是否能對點去系統(tǒng)問診,雖然會有遺漏,但是經(jīng)歷過才會記得牢。在之后每一次收病人采集病史的時候,我便能一次次總結(jié)上一次的不足,將問診更系統(tǒng)化。
呼吸科最常見的便是感染了,所以在這里能初步了解抗生素的使用原則是確定引起感染的病原體,選擇療效高、毒性低的抗菌藥物治療。如果尚未確定,常采用聯(lián)合用藥或使用廣譜抗菌藥物。加之呼吸科最常見的病是肺部感染,根據(jù)最經(jīng)常導(dǎo)致肺部感染的病菌為肺炎鏈球菌,并且大部分病人都是社區(qū)獲得性感染,所以通常使用的抗生素有莫西沙星、頭孢類等,同時要注意患者呼吸道癥狀,例如咳嗽,要應(yīng)用減輕氣道高反應(yīng)的藥物,有痰的病人要注意應(yīng)用化痰排痰的藥物。時刻要注意抗生素的使用時間,避免未到療程或超過療程。危重病人也是常見,確診為危重必須對患者行評分,確診后要注意和其他科的配合,更應(yīng)注意抗生素的聯(lián)合使用,必要時行有創(chuàng)治療,遇難而上,不懼困難才可以成長。
呼吸科的五周,雖然忙碌,但確學(xué)習(xí)到很多知識。點點滴滴零散的知識,經(jīng)過反復(fù)的雕琢,找到相關(guān)聯(lián)系后,便是系統(tǒng)的知識。
兒科3周實習(xí)歷練即將結(jié)束,感謝這里的恩師和傾心相教相互學(xué)習(xí)的學(xué)姐學(xué)長們,中醫(yī)的兒科門診量多,仍記得午后1時老師們?nèi)詧猿挚丛\,這種醫(yī)德令我們敬仰。我的帶教老師是劉小鼎主任,劉老師門診時間少令我倍加珍惜跟診時間,抓住不懂的問題尋求老師解答,對兒科的變證及疑難雜病的病理認(rèn)識和學(xué)習(xí)機會的提高。
兒科是個獨特的科室,充滿小生命的歡聲笑語及哭鬧聲,因為他們小且又可愛,我們對他們總是充滿耐心與技巧:聽診肺部心臟——打電話,壓舌獎勵壓舌板。小兒總是最單純,不高興就哭,高興就笑。跟診期間學(xué)習(xí)到內(nèi)科常用的中藥方;銀翹散居第一,還有止嗽散、桑菊飲、桑杏湯、蒼耳子散、三拗湯、華蓋散、清金化痰湯、不換金正氣散、小青龍湯等等。家長們總會說;我們又來看爺爺了,都已經(jīng)是兒科的???。劉老師第一天對我說,先把兒科學(xué)過一遍,比如;小兒的生理特點(臟腑嬌嫩、形氣未充,生機蓬勃,發(fā)育迅速),病理特點(發(fā)病容易、傳變迅速,臟氣清靈、易趨康復(fù))。以前小兒“痧痘驚疳”多見,然后醫(yī)療衛(wèi)生的改善,現(xiàn)在小兒的常見病是“熱(發(fā)熱)拉(腹瀉)咳(咳嗽)”,同時注意提醒家長照顧小兒“吃清楚,穿清楚”。跟診閑暇時間,老師會跟我們講他的疑難雜癥學(xué)習(xí)筆記,比如南方人“手拿三把散,一日走到晚”(銀翹散、藿香正氣散、五苓散)······臨床點點滴滴,都是歷練。
兒科肖詔瑋老師是陳氏兒科的繼承人,未到兒科先聞其名,跟診六次期間,略學(xué)一點;小兒健脾磨粉方(茯苓50g芡實50g淮山藥100g蓮子50g),霧化組合,老師的前三味“麻前蘇”,同時對___地中醫(yī)文化深有了解,古代中醫(yī)門診的經(jīng)驗語言味道濃厚。夜診期間跟診李君君老師,學(xué)會書寫完整的檢驗單病歷,兒科用藥“精輕清揚”,實證看舌虛證看脈,兒科要多看舌象。跟診李蟬老師認(rèn)真干練,兒科推拿臨床運用扎實。偶爾到治療室學(xué)習(xí)如何給小兒霧化吸入、貼運脾散、理療、觀摩膏藥制作。
短短的三周,又告別一個科室,很感謝老師的傾心教學(xué),希望每一位小兒能夠在醫(yī)生的呵護(hù)下茁壯成長,我們的臨床經(jīng)驗更加豐富。
時光荏苒,一轉(zhuǎn)眼,在心內(nèi)科的三周時間就結(jié)束了。想起剛?cè)肟茣r的不知所措、無從下手,到現(xiàn)在的略有所得,感謝老師及學(xué)長對我的諄諄教導(dǎo)和循循善誘使我受益匪淺。
古話說“人心難測”,在心內(nèi)科就可以充分體會到這句話的含義。我來心內(nèi)科的第一天就遇到了值班,中午的時候還相安無事,臨近下午上班時間時9床突發(fā)心慌、心悸,在老師的指導(dǎo)下急查床邊心電圖示:心房顫動,急予胺碘酮150mg靜滴15分鐘,觀察有無復(fù)律,若無,繼續(xù)前法15分鐘,而后300mg胺碘酮按1mg/min的速度維持給藥。由于患者年事已高加之有高血壓、糖尿病史,本應(yīng)該使用華法林抗凝治療,但查看患者血小板數(shù)值較低,故不予使用;患者心率120次/分,暫不予控制心率治療。經(jīng)過處理,患者無明顯心慌、心悸,直到晚上19點心律才漸漸恢復(fù)正常?!凹埳系脕斫K覺淺,覺知此事要躬行”,在還沒真正下臨床之前,我們只知道心房顫動要預(yù)防血栓形成、復(fù)律、控制心室率,但并不知道何時要預(yù)防血栓形成?血栓要該如何使用?何時要控制心室率?要控制到多少?復(fù)律何時用藥物何時用直流電?藥物的具體使用方法?經(jīng)過這一次的臨床實踐,我怕是永遠(yuǎn)不會忘掉心房顫動的具體治療原則。三周的時間,短短的21天,從基本的測量血壓到規(guī)范的心臟叩診,從開始的害怕到現(xiàn)在的熟練,多虧老師和學(xué)長的悉心指導(dǎo)。
人“心”難測,心內(nèi)科的病癥變證迅速,這就要求我們要足夠了解病情的變化過程,熟練掌握疾病的診療經(jīng)過,為患者爭取時間,縮短判斷時間,減少并發(fā)癥。
大學(xué)在醫(yī)院實習(xí)的心得體會篇十一
今天梁老師出夜,我還是去上班了,我想趁梁老師不上班去跟李老師學(xué)一下。因為之前跟過他一天,覺得他的理論知識挺強的,跟著他也許能學(xué)到不少東西。我昨天晚上跟梁老師值班的時候聽梁老師說起,李老師是今年剛剛結(jié)束的規(guī)培,剛考完規(guī)培考試,理論知識自然記得牢一點。
今天李老師在八號室,一開始的時候他是很樂意很耐心地教我,但我難免覺得自己問的問題有點低級,而且我完全不會幫李老師打報告,所以情緒有點低落,覺得自己在“拖累”李老師。上午的時候,李老師還時不時叫我自己看看,然后教我一點。下午的時候,因為李老師的進(jìn)度有點慢,所以他一直在趕,自己檢查自己打報告,我真的是只能“心有余而力不足”的看著。
老師忙起來的時候情緒也有點不好,比如有些看乳腺的女患者,剛進(jìn)來難免有點難為情,雖然老師接觸多了不以為然。當(dāng)遇到患者扭扭捏捏地不太拉起衣服的時候,老師語氣有點不好地說:“你要是不想給我看,你可以直接跟前臺護(hù)士要求給女醫(yī)生看。”這時候患者就沒什么說了,默默地配合。但我想,如果我是患者,我心情一定不好。還有一個問題就是,我一直很不能理解,就是患者檢查完會問醫(yī)生他們的情況怎么樣。我覺得作為他們的醫(yī)生很理所當(dāng)然的應(yīng)該就檢查結(jié)果跟他們說說,可是這時候老師們一是可能采取不理睬的態(tài)度,二是直接說,報告里說了,你拿回去給醫(yī)生看吧。我當(dāng)時就在想,如果我是患者,我問醫(yī)生,醫(yī)生完全不理會我,我心里得有多憤懣啊。有時候我拿報告給患者給患者的時候,他們會問我他們怎么樣啊,這時候我就很想就著報告給他們說說,例如他們是得了腎結(jié)石還是前列腺腫大什么的??墒俏液芏鄷r候我還是忍住了,學(xué)著老師的樣子跟他們說:“報告上都寫了,你自己看看,然后拿回去給你的醫(yī)生看吧?!蔽译m然我不知道老師為什么這么做,但我知道肯定是有他們的原因的,自己并沒有比誰高明多少,沒必要“強出頭”,給自己招惹不必要的麻煩,畢竟自己才來沒幾天,很多情況還沒有了解。
就像今天早上,一個家屬突然猛地敲門,本來老師說不用管他,后來實在是敲得太厲害了,老師就過去開了門。當(dāng)時b超室里有一個女患者正脫了衣服準(zhǔn)備檢查乳腺,那個家屬就堵在了門口,說是他的女兒憋尿憋得厲害,非要醫(yī)生先給他女兒做。老師說大家都在憋尿,得按順序來,還沒有輪到她。這么說這個家屬就不干了,說要是憋死了你負(fù)不負(fù)責(zé)。老師說要是實在憋就去尿一點。那家屬就說他們從早上八點等到十一點多,就沒有你們這么做人的......家屬的態(tài)度很強硬,不依不撓,老師想不理他,想關(guān)門繼續(xù)給那個乳腺患者做,那個家屬就攔在門口那不給老師關(guān)門。老師索性把門開著直接“罷工”,讓誰也做不了。僵持了一會之后,老師只好叫前臺的人,說是他們安排的叫他們解決。我不知道前臺當(dāng)時是怎么說的,但是當(dāng)時我覺得老師的做法很不風(fēng)度,畢竟前臺大部分都是小伙子或小姑娘,老師作為大哥哥,一點也沒有讓人覺得在“危險”面前保護(hù)弟弟妹妹的感覺。
后來應(yīng)該是那個家屬妥協(xié)了,因為老師做完幾個患者之后,他女兒就進(jìn)來做了,結(jié)果還是排了老師的隊。在老師關(guān)上門給那位脫了衣服的女患者做檢查的時候,老師就說了一句:“誰不是在等著啊?!碑?dāng)時那個女患者就說她早上六點沒吃早餐就過來了,排隊排到現(xiàn)在。我突然覺得老師的做法是對的。我有好幾次出去,都會有患者過來跟我說ta憋尿憋得很急了,能不能先做。我都會心軟地想:讓ta先做吧,憋尿多難受啊!可是我又不敢讓他們進(jìn)去,叫他們問里面醫(yī)生。因為畢竟不是我看,而且我之前看老師們遇到這種情況都是拒絕的。我在想,要是我真的讓這些說憋尿的患者進(jìn)去了,后面排隊的人得亂成什么樣啊,本來排了幾個小時的對就很不耐煩了,現(xiàn)在還有人要插隊。
最近在看《我的前半生》里唐晶說了一句話:“我那個時候剛進(jìn)公司,簡直就是真善美的化身啊,不由自主地到處發(fā)光發(fā)熱?!蔽矣X得這句話同樣也是在說現(xiàn)在的我。那天我去上廁所碰到一個家屬問我能不能讓他們家老人先做,我說得排隊。她說這邊又沒有凳子,他們家老師從早上來到現(xiàn)在,連個坐的地方都沒有,我一看那個老人就靠墻邊蹲著,當(dāng)時就那種“感同身受”就上來了。本來我已經(jīng)決定狠心不理了,我走過之后又折回來問她是不是很難受,然后從醫(yī)生的休息室給她拿了個凳子。我又不知道他們排隊得等多久,我又怕被婷姐或是誰發(fā)現(xiàn)批評我。所以我只能小小聲的叫他們排完對把凳子拿回休息室,我才來實習(xí)第二天,怕被批評。
大學(xué)在醫(yī)院實習(xí)的心得體會篇十二
今年,我有幸成為新疆醫(yī)科大學(xué)的一名準(zhǔn)職工。大學(xué)人事處在我們步入各自的工作崗位前,對我們進(jìn)行了為期一周的崗前培訓(xùn),我被分配在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院門診收費處。一周的時間過的很快,在收費處各級老師精心指導(dǎo)下,對醫(yī)院收費處的工作有了一個基本的認(rèn)識,現(xiàn)結(jié)合實際工作談一些我在收費處這段時間工作心得。
收費處是醫(yī)院的窗口,收費處工作人員的言行舉止和態(tài)度都會直接影響到醫(yī)院的整體形象。作為一名大學(xué)教師,一個人民教師的言行舉止和對教學(xué)及學(xué)生的態(tài)度,都有著深層次的意義,我在收費處的工作中深深體會到了這一點。如何在平凡的崗位做出優(yōu)秀的成績?這是我在平時的工作中常常思考的問題。工作以來的親身經(jīng)歷使我深深體會到,“各種工作無小事,于細(xì)微處見真功。”透過收費處這小小的窗口,我們代表的是整個醫(yī)院的形象,正是通過我們的工作搭建起了醫(yī)患之間溝通、交流的一座平臺。因此,如何以方便患者、服務(wù)患者為榮,如何不斷提高工作效率,如何在細(xì)微之處構(gòu)建起和諧的醫(yī)患關(guān)系就成為我們不懈努力的追求目標(biāo)。同樣要成為一名合格的教師,也要從小事做起,與學(xué)生要建立良好的溝通,在工作中要有吃苦耐勞的精神,更重要的是要崇尚科學(xué),擁有較高的綜合素質(zhì)。
在這幾天的工作中,我還總結(jié)出:在收費工作中要嚴(yán)格認(rèn)真地遵守醫(yī)院收費的各項規(guī)章制度,不允許出現(xiàn)半點馬虎;要有熟練的操作微機的技能,能夠準(zhǔn)確迅速的為每位患者服好務(wù);要對各科室的醫(yī)用術(shù)語及其相關(guān)的收費項目了如指掌,減少損失。
當(dāng)然,由于窗口工作的特殊性,在平常的工作中還會遇到很多棘手的問題。當(dāng)遇到問題時,我始終遵循的原則是“換位思考”。假如我是一名患者,在此種情況下最需要的是什么呢?是耐心細(xì)致,不厭其煩,熱情周到的服務(wù),還是漠不關(guān)心,冷語相對呢?堅持以“服務(wù)人民為榮”,就要把人民的利益放在第一位,設(shè)身處地為患者著想,盡己所能為患者提供方便。當(dāng)遇到再多的委屈、埋怨、甚至無理取鬧時,換個角度,我們的心緒往往就會豁然開朗。人與人之間,最為可貴的就是彼此的信賴與真誠。因此,無論是在工作還是生活中,我們都要學(xué)會服務(wù)人民,為他人著想,在我今后的工作中,也同樣需要這種精神。
收費處的點滴工作使我深深感受到,無論你在哪個崗位,從事著怎樣的工作,都一樣可以貢獻(xiàn)出自己的一份力量,為人民服務(wù)不止,為國家建設(shè)不輟。我們只有把每位患者都想象成自己的親人,想其所想,念其所念,以誠相待,勤懇工作,才能真正把構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的口號落到實處。
大學(xué)在醫(yī)院實習(xí)的心得體會篇十三
轉(zhuǎn)眼幾個月的實習(xí)就要結(jié)束了,在此期間,學(xué)到了很多,也感受頗深,以下我就實習(xí)期間的一點心得作大概有以下匯報:
我們都希望在實習(xí)期間能碰到一個好的帶教老師,但只是等著帶教老師來傳授知識那是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,最主要的還是看我們自己的學(xué)習(xí)態(tài)度.在實習(xí)期的開始我們最大的感受就是我們都成了跑腿的,一點東西都沒有學(xué)到.遠(yuǎn)沒有了當(dāng)初剛走出校園走上工作崗位的那種興奮,有的只是沮喪.其實不會學(xué)的人就會有這種想法.對于剛剛接觸臨床的我們來說,就算老師放心讓我們自己去打針發(fā)藥等各種治療,我想我們自己心里也是沒底的吧!而在跑腿的過程中我們可以很快的熟悉科室環(huán)境,熟悉病人等等.所以我認(rèn)為這所謂的跑腿就是我們從學(xué)校走上臨床的一個過渡,是必須要經(jīng)歷的。
剛剛踏上工作崗位,我們大多數(shù)人都會準(zhǔn)備一個本子隨身攜帶,以隨時記錄.但我想大多數(shù)人的本子上面除了老師講到的知識,最多的就是老師所給我們分配的任務(wù)了.這種情況持續(xù)了幾個月,直到我到我現(xiàn)在所在的科室燒傷科實習(xí).記得第一天,護(hù)士長就對我們提出了一個要求,“準(zhǔn)備一個本子,學(xué)習(xí)日記,把所學(xué)到的東西每天都要寫下來,其中包括老師講到的,自己問到的以及遇到的問題.就算這一天實在沒有東西可寫,也要檢討一下自己這一天有沒有做錯什么,哪怕是在別人眼里不算什么的,也要堅持每天記錄下來.”就這樣我堅持了一個月,我發(fā)現(xiàn)這一個月我所學(xué)到的遠(yuǎn)比我前面幾個月所學(xué)到的要多得多,所以在后面的科室我一直在堅持,而且收獲頗豐。
對于實習(xí)生來說,實踐操作的機會是屈指可數(shù)的,再加上有時我們自己心里會發(fā)怵,不敢上手,這樣在難得的機會面前退縮成了習(xí)慣,就很難邁出第一步了,這就要求我們樹立信心,相信自己。
在臨床上與病人的溝通是非常重要的,一般病人都不會選擇實習(xí)生來打針或做其他治療,甚至有時會言辭拒絕,這就要求我們要有良好的溝通能力,與病人關(guān)系處好了,我想他應(yīng)該不會再好意思拒絕你了吧.
我們?nèi)绻麖男牡装巡∪水?dāng)作自己的親人看待,處處為他們著想,那么病人也就會把你當(dāng)成家人了.我想如果我是病人,寧愿多挨一針,也要把機會留給自己的親人吧.哪怕很疼嘴里也會說“你打的真好,一點也不疼”。
在進(jìn)入每一個科室實習(xí)前,最好做好一些準(zhǔn)備工作.比如我在進(jìn)入燒傷科實習(xí)前,復(fù)習(xí)了燒傷外科的基礎(chǔ)知識:燒傷面積的計算,大面積燒傷的補液原則及補液公式等等,這樣不但可以給護(hù)士長及帶教老師留個好印象,還可以使自己在工作的時候有了學(xué)習(xí)的目標(biāo),有百利而無一害.以上就是我的幾點實習(xí)心得,希望能對正在以及即將走上實習(xí)崗位的學(xué)妹有所幫助。
大學(xué)在醫(yī)院實習(xí)的心得體會篇十四
我進(jìn)入石大的第一個寒假,美麗的石大,承載著我的夢想——去當(dāng)一名光榮的白衣戰(zhàn)士,醫(yī)院寒假實習(xí)心得體會。生命的意義是由自己定義的,為了給自己醫(yī)學(xué)知識充電,而實踐的過程是所有課本不能給予的,短暫的寒假便來到新城紅十字醫(yī)院(原八毛職工醫(yī)院)實習(xí)。
對于我這個只有半年學(xué)醫(yī)經(jīng)歷的學(xué)生來說,應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的護(hù)理工作開始。來到醫(yī)院,我對一切都感到新鮮和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過此地。
鏡中的我,穿著干凈的白大褂,戴著潔白的帽子和口罩,想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪,心底的那份堅定與自信猶然而生!
看起來很簡單的護(hù)理工作,讓我開始有些手忙腳亂。原本的`自信蕩然無存。我開始虛心向護(hù)士學(xué)習(xí),緊緊地跟著護(hù)士,寸步不離,年輕的護(hù)士耐心地給我講解著關(guān)于護(hù)理的知識。慢慢地,我穿梭在各個病房,了解了她們的護(hù)理術(shù)語和一些日常工作。
我協(xié)助護(hù)士接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法,接觸配液環(huán)節(jié),在嚴(yán)格堅持“三查七對”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對:對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時間)的原則下,并為病員配液,心得體會《醫(yī)院寒假實習(xí)心得體會》。
終于有了我實踐的機會,想著護(hù)士叮囑我的操作要領(lǐng),端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿,來到病房。面帶著微笑:“阿姨,該打針了!”我給病人綁上止血帶,用碘付進(jìn)行消毒,然后拿起針頭,小心翼翼地扎入病人的血管中??匆姽苤杏谢匮?,一種如釋重負(fù)的感覺蔓延全身。想不到,身平第一次扎針竟然會如此的順利!
護(hù)士在休息的時候,給我講著因為靜脈注射的輸液管中一個小小的氣泡,而使病人死亡的真實事例后,我大為震驚,不免開始崇敬這些平凡的護(hù)士們。
在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的同意下,我觀摩了一例左下肢靜脈曲張高位結(jié)扎及剝脫術(shù)!手術(shù)前病人的家屬用充滿期待的目光注視著主刀的醫(yī)生,頓時讓我感到醫(yī)生的偉大責(zé)任。手術(shù)的時間大約兩個小時,主刀醫(yī)生精湛的醫(yī)技,讓我了解到醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的重要性,他的細(xì)心,仿佛把病人當(dāng)成自己的家人一樣精心地照料,就好象生理老師曾經(jīng)說過:雖然你們是用動物做實驗,但以后你們卻是要給人看病!因此,使我是深深體會到,我們要提高自己的職業(yè)素質(zhì)。
短短的15天醫(yī)院實習(xí)結(jié)束,終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌,再想想每日辛苦戰(zhàn)斗的護(hù)士們,才知道護(hù)理工作的不易。
大學(xué)在醫(yī)院實習(xí)的心得體會篇十五
我們在__檢驗科體驗了2周的實習(xí)生活,雖然短暫卻影響深遠(yuǎn)受益匪淺。
我們是這次實習(xí)的最后一組,前三組每批只有4-6人,而我們組高達(dá)9人之多,可見大家對這次實習(xí)是充滿的興趣和熱情。在實習(xí)前,有聽聞前幾批雖然人少卻沒有事做的消息,于是大家更是積極,主動向老師要求做實驗。由于我們組同學(xué)的努力肯干虛心求教,在實習(xí)結(jié)束時贏得了所有老師的一致好評,這真是件令人高興的事情。
實習(xí)結(jié)束了,大家對這次經(jīng)歷都有了各自的感想和體悟,下面是某些組員的心得,希望大家分享。
馮:雖然實習(xí)只有短短的兩周時間,但是我們從中收獲了不少。現(xiàn)在猶能記得老師們的一顰一笑。檢驗科的老師們每天的工作任務(wù)都十分的繁重,但仍然每次都耐心的解答我們的疑問。這幾天和他們一起工作,一起歡笑,更重要的是了解了檢驗科的工作,對今后可能從事的職業(yè)有了一定的概念,感謝檢驗科的老師們耐心地指導(dǎo)我們。也非常感謝學(xué)校為我們安排了這次機會,雖然我們沒有多少機會可以動手操作,但看著老師和學(xué)長學(xué)姐動手,自己在一旁看著,遇到不懂的就即時問,還是學(xué)到了不少東西。尤其是周五,實習(xí)生沒有來上班,我們更有機會動手。想著自己能夠幫助老師做點事,自己也得到了鍛煉,心里十分滿足。
宋:兩周的實習(xí)很快就結(jié)束了,時間雖短,但學(xué)到的東西卻很多。記得去實習(xí)的第一天,什么都不懂的我們傻傻地站在那里看著老師忙來忙去,連個忙都幫不上。不過在老師的教導(dǎo)下我們漸漸學(xué)會使用各種儀器,熟悉整個操作流程……第二天我們基本上就自己開始找事情干,遇到不懂的再向老師請教,一天天就這么過來,我們也在一天天的工作中慢慢積累知識??梢哉f這次實習(xí)就是把原來課本上學(xué)到的很多知識都運用到了實際操作中,elisa在免疫試驗中是如何運用的、血細(xì)胞分析儀式怎么運作的……除此之外,有些老師經(jīng)常會給我們提出一些問題,雖然有時候回答不上來,然后老師會給我們講解知識點,在學(xué)習(xí)到新內(nèi)容的同時也鞏固了原來學(xué)過的內(nèi)容。還有的老師會抽空給我們講解各種儀器的工作原理,讓我們對各種儀器有一個初步的了解和認(rèn)識。總之,這次實習(xí)受益匪淺,在充實了自己暑假生活的同時學(xué)到了很多知識。
陳:此次假期的實習(xí)經(jīng)歷從工作和學(xué)習(xí)兩方面都獲得了很大的益處。工作方面,經(jīng)過兩周的觀察和體驗基本了解了檢驗科的工作內(nèi)容和工作性質(zhì),對于將來的實習(xí)會很有幫助。學(xué)習(xí)方面來看,豐富了許多臨床知識,對于檢驗的內(nèi)容多了許多感性的認(rèn)識。通過實習(xí),發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)過程中的盲點,并督促自己再鞏固知識。暑期實習(xí)使我們對于檢驗系的工作有了感性的認(rèn)識,不僅可以熟悉工作流程還可以在這樣的臨床環(huán)境下學(xué)到書本上沒有的知識。在西方國家,醫(yī)學(xué)生會先在臨床環(huán)境下學(xué)習(xí)兩年再回到教室課堂里學(xué)習(xí),我們國家則相反,先學(xué)好基礎(chǔ)理論知識然后再進(jìn)入臨床,我認(rèn)為我們應(yīng)當(dāng)多注意感性與理性的`結(jié)合。
吳:選擇了醫(yī)學(xué)檢驗為專業(yè)的我,在這次實習(xí)中自然比較關(guān)注這一環(huán)。雖然在實習(xí)中只是負(fù)責(zé)比較簡單的部分,但能把自己在學(xué)校學(xué)到的知識真正運用出來也使我頗感興奮!在學(xué)校上課時都是老師在教授,學(xué)生聽講,理論部分占主體,而我自己對專業(yè)知識也能掌握,本以為到了實習(xí)中應(yīng)該能夠應(yīng)付得來,但是在醫(yī)院里實習(xí)并沒想象中如此容易。平時在學(xué)校,數(shù)字錯了改一改就可以交上去了,但在醫(yī)院里,數(shù)字絕對不可以出錯,因為質(zhì)量第一,質(zhì)量不行,醫(yī)院的聲譽有收到影響,而效率也會隨之降低,醫(yī)院就會在競爭的浪潮中失敗,所謂“逆水行舟,不進(jìn)則退”,醫(yī)院要時時保持著這種競爭狀態(tài),才能在社會立于不敗之地,就因為這樣,醫(yī)院會對每一位醫(yī)務(wù)工作者嚴(yán)格要求,每一個環(huán)節(jié)都不能出錯,這種要求在學(xué)校的課堂上是學(xué)不到的,在學(xué)校里可能會解一道題,算出一個程式就行了,但這里更需要的是與實際相結(jié)合,只有理論,沒有實際操作,只是在紙上談兵,是不可能在這個社會上立足的,所以一定要特別小心謹(jǐn)慎,而且一旦出錯并不是像在學(xué)校里一樣老師打個紅叉,然后改過來就行了,在醫(yī)院里出錯是要負(fù)上責(zé)任的,這關(guān)乎每個病人的生命安全和利益。
實習(xí)只是一個開始,往后還有更多的專業(yè)課和實習(xí)機會,但是有了這次的經(jīng)歷,我相信,我們每個人以后的路會走的更好走的更有信心,因為我們有所涉獵,因為我們知道流程,有了大體的印象,細(xì)枝末節(jié)處只要用心學(xué)習(xí),一切都會如魚得水。
大學(xué)在醫(yī)院實習(xí)的心得體會篇十六
轉(zhuǎn)眼間第一個實習(xí)科室就這樣結(jié)束了。第一個月就這樣恍恍惚惚過了,總覺得還沒緩過神來,就像昨天還在學(xué)校徘徊到底該去哪實習(xí),今天就已經(jīng)在醫(yī)院了。實習(xí)之初,第一天帶著忐忑的心情就進(jìn)入了醫(yī)院,總擔(dān)心實習(xí)的帶教老師會特別嚴(yán)厲,稍不留神就會被挨罵,好像印象里實習(xí)的帶教老師就該那樣嚴(yán)厲的。剛開始是一堆實習(xí)生站在那里,手足無措,不知道從何做起,一臉茫然的樣子,直到老師一個個趕走我們。
剛開始一進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作帶教老師們的豐富經(jīng)驗,第一天上班是一個主班老師帶我的,最先她就是讓我熟悉病房,接著就是教我如何發(fā)頭一天的費用清單,如何核對床位姓名,手把手教我主班的各項工作流程,時不時還會提一些問題,并且還會布置一些問題讓我下班后自己看書,確實,第一天上班就這樣漫長而忐忑的結(jié)束了。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是感覺更多的是病人們對我們的不理解,特別是我們實習(xí)生,有時候很多操作病人都不會允許我們操作,可是沒這個過程我們又如何成長成讓病人滿意的樣子,所幸還是有著一大部分人能理解我們的,在這里也深深感謝那些偉大的人,讓我們可以有機會變得越來越好。
實習(xí)之初的種種問題也讓我們很苦惱,比如最基礎(chǔ)的如何跟病人溝通都是一個問題,到病房實習(xí),接觸最多的是病人,如果這個問題都解決不了,就會讓病人對我們更多的誤解和不信任,所幸一切都還好,我們都克服了這樣的困難。
慢慢的我們就開始了解本科室的各種常見病病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護(hù)理操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如床上檫浴、口腔護(hù)理、靜脈輸液、尿道口消毒、肌內(nèi)注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。
同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。我們跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進(jìn)對病人疾病的了解,同時對病人進(jìn)行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力及溝通能力。
時間過得很快,就這樣一天天的熬著也讓我們平安的熬過了實習(xí)最難得第一個月,出科的那天有著無限的感慨,最初的各種恐懼在此刻,我想我們終會變得越來越好。在這段短暫的一個月的實習(xí)時間里,我們的收獲很多很多,也很感謝那些實習(xí)帶教老師的耐心教導(dǎo),是她們讓我們變得有信心,完整的度過了第一個實習(xí)科室,雖然苦,每天都是不停的工作,但是我們過得充實。希望下一戰(zhàn),仍然一切順利!
大學(xué)在醫(yī)院實習(xí)的心得體會篇十七
今年暑假,為了盡早接觸臨床,熟悉醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)操作,增強自身見識面,我來到廣東省茂名市中醫(yī)院檢驗科進(jìn)行為期一個月的預(yù)見習(xí)社會體驗。我一直認(rèn)為醫(yī)院是個神圣的地方,只要我們穿上白大褂,身上就多了一份責(zé)任和使命感。根據(jù)這次見習(xí)情況,我有以下幾點體會:
一、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度。
檢驗科雖然不直接與病人接觸,但發(fā)的檢驗報告與病人息息相關(guān),并能夠為臨床醫(yī)生提供有理的依據(jù)。如果在檢驗結(jié)果這里出了問題,后果也是不堪設(shè)想的。在老師的指導(dǎo)下,我在臨床檢驗實驗室做過幾次地中海貧血初篩檢測。盡管實驗過程繁瑣,但是每一步都是不容忽視的。例如移液槍的使用,吸液要慢,放液要快,避免吸入空泡而量不足。吸取采血管血液時更要注意技巧,注意別把血粘到吸液頭上,如果粘到了,要先用蒸餾水擦干凈血液,再用酒精消毒(因為酒精能固定細(xì)胞)。有一次,我誤將已經(jīng)離心好的試管搖勻了,毫無疑問,我的錯誤讓儀器暫停,我心存內(nèi)疚地看著老師拿去重新離心。當(dāng)然老師沒有責(zé)備我,讓我長個記性,讓我明白了做錯事先別慌,要想辦法解決,不能得過且過。作為一名醫(yī)護(hù)工作者,持有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度是很重要的。對于檢驗結(jié)果出現(xiàn)很大的異常,應(yīng)該找老師們先商量情況,討論是儀器還是人為的操作出現(xiàn)了問題,有必要時直接聯(lián)系臨床醫(yī)生。在醫(yī)院里每一張檢驗報告單代表一條寶貴的生命,因此我們要持著嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)態(tài)度。
二、注意生物安全。
一次偶然的機會,我在免疫實驗室看著實習(xí)生用乳膠法做hiv抗體的檢測,我一邊看著說明書,一邊看著血清慢慢滲透進(jìn)試紙,由說明書了解到,一條杠是陰性,兩條杠是陽性,誰知,原有的一條杠旁邊隱隱約約出現(xiàn)多一條,顏色逐漸變深,這不就是陽性的表現(xiàn)嗎?開始我還沒意識到事情的嚴(yán)重性,還在思考中,實習(xí)生第一次遇見hiv抗體陽性,有點不知所措。老師見我們慌,用粵語調(diào)侃的說:“咦,又喇嘢!”隨后用其他方法檢測一次,也是陽性,不過最后要送到疾控中心檢測才能確診。事后我心有余悸。艾滋病是可以通過血液傳播的,我意識到,作為醫(yī)護(hù)人員,在疾病面前不能退縮,救死扶傷是我們的職責(zé),醫(yī)生要具有一絲不茍的態(tài)度。此外,我們也要做好防護(hù)措施,保護(hù)好自己。
三、理論和操作結(jié)合。
見習(xí)第一天,我的感悟是書到用時方恨少。開始接觸的是臨床檢驗,看見桌面上一瓶瓶試劑但不知什么用途,對于儀器操作蠻分好奇,醫(yī)生們口中的術(shù)語聽起來一頭霧水,看化驗單像在看天書,偶爾有病人詢問我并要解釋化驗單,可是由于理論知識薄弱,不能很好為病人解決問題。雖說很多人認(rèn)為醫(yī)學(xué)檢驗是個技術(shù)活,但足夠的理論和經(jīng)驗是必不可少的。即使能在科室看熟所有操作,甚至學(xué)會操作,沒有足夠理論,遇到突發(fā)情況也不好處理。有一次老師上夜班時,遇到不確定形態(tài)的切片,拍了照片在微信群上求解,問是鉤蟲卵嗎,很快主任就回復(fù)了:“不,是植物細(xì)胞?!笨梢?,足夠的知識面是重要的,不僅僅要學(xué)扎實醫(yī)學(xué)的理論,還要了解所涉及領(lǐng)域的知識。
四、生即從容,死亦淡定。
在醫(yī)院,生死疾病乃家常便飯之事。我沒有目睹過生命停止的那一刻,但感受到生命可以很脆弱。我隨老師看過兩次骨髓穿刺,他們都是年邁的爺爺,很消瘦,可以說是皮包骨的程度。說話的語速和聲音聽起來心疼,他們一定因疾病受了不少的苦吧。他們需要關(guān)懷,哪怕醫(yī)生多一句問候,都會暖在心頭許久。此外,在微生物實驗室學(xué)習(xí)期間,每次血培養(yǎng)有可疑的標(biāo)本老師都會直接聯(lián)系臨床醫(yī)生,這次連續(xù)兩個標(biāo)本出現(xiàn)血培養(yǎng)有細(xì)菌。老師去打電話,實習(xí)生拿好試劑準(zhǔn)備做細(xì)菌鑒定。還沒掛電話的老師說:“不用做兩個標(biāo)本的細(xì)菌培育了,是同一個人的!”我們對視地笑了笑,怎么那么巧是同一個人呢?那好,我們只做一份培養(yǎng)。撕開試劑包裝時,又傳來老師的聲音:“嘿!都不用做了,那個人不在了!”啊?!不,不在了?事情來得有點突然,有點接受不了。我們面前標(biāo)本的主人已經(jīng)不在人世了。實習(xí)生從容地把標(biāo)本丟掉,說:“這些事很正常的,慢慢就習(xí)慣了?!蔽衣远狞c點頭。我好奇看看病人是什么名字,這,這是上個月在臨檢有輸過血的病人呀。生即從容,死亦淡定。生命可以很脆弱,請珍惜身邊的每一個人。
通過這次見習(xí),我加深了對醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的認(rèn)識,更加崇拜這份職業(yè)。我也認(rèn)識到當(dāng)今社會發(fā)展日新月異,對人才的要求越來越高,我了解到自身的不足,會適應(yīng)社會的發(fā)展不斷提高思想認(rèn)識,完善自己。路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索。感謝檢驗科所有的老師和師兄姐們,感謝學(xué)校提供見習(xí)機會,我將腳踏實地學(xué)好專業(yè)知識,虛心求教,爭取早日當(dāng)上一名合格的醫(yī)護(hù)工作者。
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