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醫(yī)院醫(yī)療服務自查自糾報告篇一
近日，圍繞王躍建院長提出的“一條主線、二個重點、三個環(huán)節(jié)”的要求，大內(nèi)科主任楊希立又組織大內(nèi)科各主任、護士長開展醫(yī)療質量安全自查自糾，執(zhí)行新一屆班子的管理理念和要求，強調(diào)醫(yī)療質量不能只掛在口頭上，要從根本上解決，不斷查找存在的問題隱患，嚴格把守醫(yī)療質量關。
大內(nèi)科是一個綜合性很強且發(fā)展很快的科室，下屬的每個?？朴指饔刑厣椰F(xiàn)在很多專業(yè)的醫(yī)療操作項目和新技術開展多，涉及到很多有創(chuàng)的檢查和微創(chuàng)的治療手術，很多患者經(jīng)常都不是只存在單一病種的疾病，所以每個專業(yè)之間分工明細，但是又互有交叉。
大內(nèi)科核心小組認為，作為大內(nèi)科片要抓好基本功的培訓，業(yè)務能力的培養(yǎng)，目標定位要清晰，技術、品牌要讓別人認可，在原有的基礎上要總結和提升。同時，還要做好醫(yī)患溝通。因此，醫(yī)療質量的提高、醫(yī)療安全的保證，是我們今后工作和發(fā)展的重中之重，我們必須要重視而且具體到臨床的每項工作中。
1、設立?？坪蛯I(yè)疾病的診治流程，特別是有創(chuàng)檢查和治療（如介入性診療操作的流程），嚴格按照流程和診治指南開展臨床工作，確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。
2、嚴格執(zhí)行三級醫(yī)生查房制度，并需要在病情記錄上進行詳細的查房記錄：病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計劃記錄等。
3、嚴格落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度。
4、嚴格執(zhí)行醫(yī)生值班制度，設立一值、?？贫怠４髢?nèi)科設立住院總值。
5、做好“晚查房”的工作。“晚查房”包括對新收患者、危重患者、白天的醫(yī)療處理后的結果跟進、驗單結果的分析和處理、特殊檢查結果、知情同意的溝通（特別是將要進行手術或者有創(chuàng)檢查患者）、明天將要出院的患者安排、會診患者的'處理等。并跟值班醫(yī)師進行交接班工作。
6、做好交接班工作。上午的交班和下午的下班前的交接班特別重要，危重患者必須床邊交班。每天值班的醫(yī)師在接班后必須把本科的患者的驗單詳細查閱一次，并對異常結果進行處理和復查。
7、落實會診制度的執(zhí)行。
8、科室設立專門的病歷質控檢查負責醫(yī)師，隨機抽查病歷并做好質量控制工作，及時修改錯漏地方。
9、?？频挠袆?chuàng)檢查和治療，如介入性的診斷和治療，必須由?？浦髦位蛞陨下毞Q的醫(yī)師把關，嚴格掌握該類治療的適應癥。
10、針對交叉查房的各項回饋信息，檢查組提出的意見，發(fā)現(xiàn)的問題，及時做好整改，避免犯同樣的錯誤。
11、每月由科主任牽頭，進行?？频臉I(yè)務學習，更新診治方面的新知識和新進展。
12、積極開展科研課題的立項，認真開展科研項目，及時做好結題工作并申報科研成果，提高?？茖W科診療技術的水平。
13、設立大內(nèi)科交叉檢查制度，對大內(nèi)科轄下的各專業(yè)科進行不定期、不提前通知的質量交叉檢查，發(fā)現(xiàn)問題，限期整改或大科組織各專業(yè)科幫助落實整改。
14、設立大內(nèi)科疑難病例會診討論制度，目的是在解決疑難病例診療的同時，提高大內(nèi)科的整體學術水平并同時對下級醫(yī)師進行培訓和提高他們的臨床業(yè)務能力和水平。
1、溝通是非常重要的環(huán)節(jié)。
（1）做好入院時的溝通：讓患者及其家屬了解患者目前的病情，危重患者要?？漆t(yī)師詳細交代病情，必要時簽署病（危）重通知書。要讓患者和家屬了解主管醫(yī)師和主管護士的名字，并知道病情溝通的時間。
（2）住院時的溝通：病情的變化、檢查結果、治療方案；特別是診斷和治療出現(xiàn)重大更變化時，更要及時溝通。對于白天不能及時來院了解病情的患者，必須把病情交班給值班醫(yī)師，讓患者家屬跟值班醫(yī)師了解病情。
（3）出院前的溝通：疾病的診斷和治療結果，門診隨診的時間和藥物可能出現(xiàn)的副作用，病情可能出現(xiàn)變化時的處理方法，需要復查的檢查項目等。
（4）門診患者的溝通：疾病的診斷和治療，藥物的作用和副作用，隨診的間等。
（5）醫(yī)護之間的溝通：落實醫(yī)療行為的及時到位，各種檢查是否及時進行，患者病情的變化是否得到及時處理，是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛。
2、認真落實知情同意書的簽署。對于專科的有創(chuàng)檢查和治療，必須由?？浦髦位蛞陨先藛T與家屬和患者進行當面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應癥、可能出現(xiàn)的風險和并發(fā)癥、醫(yī)療費用、醫(yī)療需要觀察或者治療的時間向患者家屬說明，并簽署知情同意書。
3、對于有創(chuàng)性或介入性操作和治療，必須做好術前的準備。
4、進行有創(chuàng)性或介入性操作和治療后，必須設立嚴格的操作規(guī)程，做好交接班工作。
5、對于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動變化大、精神異常、不配合醫(yī)療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家屬的配合和理解，必要時設立專職陪護人員，并做好交接班工作。
6、與b超室共同制定b超介導的各種介入穿刺：如腎穿刺、經(jīng)皮肺穿刺等的安全操作流程，設立急救車及各種急救搶救流程和規(guī)范。
7、合理調(diào)配科室加床，在提高醫(yī)療質量和保證醫(yī)療安全的前提下，對科室的可持續(xù)發(fā)展必須有明確的目標和方向。
醫(yī)院醫(yī)療服務自查自糾報告篇二
20xx年，xx醫(yī)院，在市勞動和社會保障局、社保局、衛(wèi)生局的指導和支持下，本著“一切為了人民健康”的宗旨，認真執(zhí)行職工、居民醫(yī)療保險相關政策法規(guī)，嚴格履行醫(yī)務人員的職責，強化管理，改善服務，全面開創(chuàng)了我院醫(yī)療保險工作的新局面。
作為定點醫(yī)療機構的xx醫(yī)院，我們本著認真貫徹執(zhí)行國家的有關規(guī)定和《xx市基本醫(yī)療保險制度實施辦法》《雙向轉診協(xié)議》等各項配套文件等基本醫(yī)療保險政策，建立了與醫(yī)保制度相一致的監(jiān)管機制，使醫(yī)保管理工作逐步實現(xiàn)系統(tǒng)化，規(guī)范化。現(xiàn)將我院開展的.醫(yī)保工作情況自查如下：
組長：
副組長：
成員：
醫(yī)院醫(yī)保工作領導小組，定期召開醫(yī)保工作會議，制定醫(yī)保工作計劃，對居民醫(yī)保在運行中出現(xiàn)的各種問題及時予以解決。定期對各科室醫(yī)務人員的醫(yī)療行為規(guī)范進行檢查、考核，發(fā)現(xiàn)違紀、違規(guī)行為堅決予以查處。
我們把醫(yī)護人員的整體素質作為適應工作需要和事業(yè)發(fā)展的基礎和前提，竭盡全力提升隊伍整體素質。強化了政策學習，充分利用每周一大時會和周五下午學習時間，組織廣大醫(yī)護人員認真學習了醫(yī)院保險相關政策法規(guī)，提高了全院職工學習政策、掌握政策和運用政策的積極性和主動性，為深入開展醫(yī)保工作奠定了堅定的政策理論基礎。堅持把提高業(yè)務作為履行職務的第一要職，深入開展醫(yī)療業(yè)務培訓，加強全院人員的醫(yī)保知識特別是居民醫(yī)保知識掌握情況，沙醫(yī)院醫(yī)保辦人員對全院工作人員進行了醫(yī)保知識培訓，并編制了《醫(yī)保知識應知應會》手冊，人手一冊，人人基本做到會講解、會宣傳，針對學習情況，于xx月xx日和xx月xx日，對全體醫(yī)護人員進行了閉卷考試，全院平均得分達到90分以上，醫(yī)保領導小組成員還下連隊兩次，為基層參保人員進行醫(yī)保知識宣傳，介紹、宣傳廣大群眾來我院住院的優(yōu)勢，我院的醫(yī)療技術好、服務水平好，門檻費低，收費低等，使我院的病員量比去年有明顯增多，經(jīng)濟效益也有所增加，取得了很好的成績。
1、醫(yī)保領導小組具體負責醫(yī)療管理工作，指定專人負責管理醫(yī)保工作，每周四下病區(qū)進行醫(yī)療大查房，檢查核實住院病人是否有掛床、冒名頂替住院等情況，出院帶藥有無超量現(xiàn)象，檢查住院病歷書寫是否規(guī)范、是否按規(guī)定因病施治、用藥、檢查和治療是否合理，費用是否超支等，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
2、制定了相應的醫(yī)?？己霜剳娃k法，經(jīng)常檢查醫(yī)保政策執(zhí)行情況及財務收費情況，有無亂檢查、亂收費、重復收費、分解收費、多收費等現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)一起查處一起，對舉報人給予一定的獎勵。
3、嚴格執(zhí)行《藥品目錄》規(guī)定的報銷范圍，從未使用假劣藥品、過期、失效和“三無”藥品，保證參保人用藥安全。
4、護理五種表格即體溫單、護理記錄單、病員流動交班本、臨時、長期醫(yī)囑單等五種表格能認真填寫，如實記錄，執(zhí)行醫(yī)囑“三查九對一注意”制度。
5、病歷書寫方面：能及時完成病歷的書寫，按要求規(guī)范書寫，勤觀察病情，明確診斷，認真分析病情，針對病情合理檢查，合理用藥，無搭車帶藥情況。
6、每季度對醫(yī)療工作進行考核，檢查病歷的合格率、處方合格率，針對出現(xiàn)的問題進行整改。
1、根據(jù)醫(yī)保規(guī)定，我院職工參保人員住院押金為300元，居民參保人員住院押金400--500元，各種藥品、診療收費根據(jù)物價部門規(guī)定收取，沒有私自、分解、多收費亂收費現(xiàn)象的發(fā)生。
2、今年我院啟動了局域網(wǎng)，能按規(guī)定給參保人提供一日清單，及時向病人公布醫(yī)療費用情況，醫(yī)護人員能及時回答病人的疑問，使病人心里有本明白賬。結算及時。
1、離休人員無掛床、冒名就診、住院現(xiàn)象，
2、門診無大處方現(xiàn)象，急病、慢病無超量，出院帶藥無超量現(xiàn)象，
3、年度內(nèi)無醫(yī)療糾紛和事故發(fā)生，
4、無診斷升級，假冒病種套取單病種結算費用現(xiàn)象，
5、沒有發(fā)現(xiàn)因醫(yī)療費用問題推諉、拒收符合條件住院的參保人現(xiàn)象，
6、認真執(zhí)行特殊檢查、治療、轉診、轉院審批手續(xù)和程序，并按規(guī)定劃入醫(yī)保結算,。
7、病人滿意度調(diào)查在95%.
1、病歷中更改治療無理由，字跡不清。
2、病歷中個別項目及檢查填寫不完整。
3、《藥品目錄》內(nèi)藥品備藥率(甲類藥品使用率)不夠。
醫(yī)院醫(yī)療服務自查自糾報告篇三
2．法律意識淡薄。
3．醫(yī)患溝通技巧不夠。
4。團隊合作觀念不強。
5。專業(yè)技術水平有待進一步提高。
1。在工作中必須嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務職業(yè)道德。
2。反復學習醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，提高自身法律意識，規(guī)范護理執(zhí)業(yè)行為。
3。在醫(yī)療護理活動中，應當將患者的病情、醫(yī)療措施（治療或手術方案、檢查項目、藥品種類等）、醫(yī)療風險（并發(fā)癥、意外、藥品副作用等）如實告知患者，及時解答其咨詢，嚴禁用刺激性語言或對患者的疾病治療和康復產(chǎn)生不良影響的語言，注意談話的方式、方法與技巧。
4。正確使用病人或親屬知情告知書和授權委托書……。
5。正確書寫護理文件，必須做到客觀、真實、準確、及時、完整。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。
6。加強團隊合作精神，內(nèi)部要協(xié)同。
7。要積極學習先進的醫(yī)學知識，提高自身的專業(yè)技術水平，提高醫(yī)療質量，為患者服好務，同時應加強人文知識和禮儀知識的學習和培養(yǎng)，增強自身的溝通技巧。
8。對患者要有責任心、仁愛之心；熟記核心醫(yī)療制度，并在實際的臨床工作中嚴格執(zhí)行。
8。在執(zhí)業(yè)活動中要做到：
說話要注意；交待要清楚；檢查要仔細；記錄要完整；
制度要嚴格；技術要熟練；操作要規(guī)范；搶救要到位；
內(nèi)部要協(xié)同；責任心要強。
醫(yī)院醫(yī)療服務自查自糾報告篇四
根據(jù)區(qū)衛(wèi)計委20xx年度民營醫(yī)院醫(yī)療服務質量檢查文件的要求，我院對照20xx年度民營醫(yī)院醫(yī)療服務質量檢查標準，對部門和科室進行了全面的檢查?，F(xiàn)就自查結果及整改意見、措施和具體整改責任落實匯報如下：
(一)我院有健全的安全管理體系，職責明確，責任到人。我們制定了醫(yī)療質量、護理、院感等安全管理方案，健全完善了各項醫(yī)療管理制度職責。定期深入科室進行監(jiān)督檢查，督促核心制度的落實，有效地促進了醫(yī)療質量和醫(yī)療安全管理的持續(xù)改進。
(二)加強了醫(yī)療服務質量和醫(yī)療安全教育，使醫(yī)務人員的安全意識不斷提高。舉辦“醫(yī)療質量安全”等培訓，對全員進行質量安全教育，加強了法律、法規(guī)及規(guī)章制度的培訓和考核。加強三基、三嚴的培訓與考核，各科室每季度必須考核一次，醫(yī)務科、護理部每半年必須舉辦一次全院性的三基考核，參考率、合格率務必達95%以上。
(三)健全了防范醫(yī)療事故糾紛、防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的預案，建立了醫(yī)療糾紛防范和處理機制。
(四)護理管理方面。
能夠嚴格按照《護士條例》規(guī)定實施護理管理工作，組織護士長及護理人員認真學習了《護士條例》，確保做到知法、守法、依法執(zhí)業(yè)。每年制定護士在職培訓計劃，包括三基學習、業(yè)務講座、護理查房等。按計劃認真執(zhí)行完成。
(五)、醫(yī)院感染管理。
(1)建立健全了醫(yī)院感染管理組織。根據(jù)國家《醫(yī)院感染管理辦法》，我院建立和完善了醫(yī)院感染質控組織。
(2)醫(yī)院感染控制管理組織的工作職責得到了落實。我院根據(jù)實際情況和任務要求，每年制定醫(yī)院感染管理工作計劃，做到組織落實、責任到人。每年召開醫(yī)院感染管理會議，總結近期醫(yī)院感染管理工作情況，解決日常工作中發(fā)現(xiàn)的帶有普遍性的問題，布置下一時期的工作重點。
(3)加強了醫(yī)院感染管理知識的培訓，不斷提高醫(yī)護人員的醫(yī)院感染控制和消毒隔離意識。
(4)認真開展了醫(yī)院感染控制與消毒隔離監(jiān)測工作，降低了醫(yī)院感染率，從未發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)流行現(xiàn)象。加強了一次性使用用品的管理。各科室嚴格執(zhí)行“一次性使用無菌醫(yī)療用品管理辦法”，一做到先領先用，有效期內(nèi)使用。一次性使用用品用后，由專人集中回收，禁止重復使用和回流市場。
(一)某些醫(yī)療管理制度還有落實不夠的'地方。個別醫(yī)務人員質量安全意識不夠高，對首診醫(yī)師負責制、三級醫(yī)師查房制度、病例討論制度等核心制度有時不能很好的落實，病例討論還有應付的情況?；颊卟∏樵u估制度不健全，對手術病人的風險評估，僅限于術前討論或術前小結中，還沒建立起書面的風險評估制度。
(二)抗菌藥物的應用仍存在不合理的想象。個別醫(yī)務人員抗菌藥物使用不合理，普通感冒也使用抗生素。
(三)住院病歷書寫中還存在不少問題。
1、病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗結果缺少分析，查房內(nèi)容分析少，有的象記流水帳，過于形式化。
2、存在知情同意書告知、簽字不規(guī)范、藥品及一次性高低值耗材等自費項目未簽知情同意書。
3、病歷均為打印，復制粘貼后未及時查對，姓名、住院號不相符等情況依然存在，字跡潦草，有涂改現(xiàn)象。
(四)個別醫(yī)務人員的服務意識不強，工作中時有“生冷硬”現(xiàn)象，醫(yī)療風險意識差，法律意識淡薄，醫(yī)患溝通技巧不夠，對醫(yī)療風險估計不足，造成醫(yī)患溝通不夠到位。
(五)專業(yè)技術水平有待進一步提高，不能很好的滿足病人的需求，急救技能尚需要進一步演練。
(六)科室管理不夠，問題發(fā)現(xiàn)后不能經(jīng)常性督促整改和落實，造成問題長期存在。
(一)進一步加強質量安全教育，提高醫(yī)務人員的安全、質量意識。
醫(yī)務人員普遍存在重視專業(yè)知識而輕視質量管理知識的學習，質量管理知識缺乏，質量意識不強，這樣就不能自覺地、主動地將質量要求應用與日常醫(yī)療工作中，就很難保證質量目標的實現(xiàn)。因此，培訓全體醫(yī)務人員質量管理知識，增強質量意識是提高醫(yī)療質量的基礎工作之一。首先要加強醫(yī)療相關法律、法規(guī)、規(guī)章制度、各級人員職責的培訓。我院花大力氣進行了制度建設，匯編了各種法律法規(guī)、制度及各級人員職責。要認真組織學習《醫(yī)院工作人員崗位職責》、《病歷書寫規(guī)范》、《醫(yī)療核心制度》等規(guī)定，醫(yī)務人員務必掌握相關法律法規(guī)、核心制度、人員職責，2加強醫(yī)務人員的質量管理基本知識的學習，提高醫(yī)務人員的質量意識、安全意識與防范意識。
(二)加大監(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實。
1、醫(yī)務科要進一步加強質量查房和運行病歷檢查工作，這項工作對于提高醫(yī)療質量是很好的措施，但是要注重實效，不能流于形式，對查到的問題除了當面講解以外，對屢犯的一定要通過經(jīng)濟處罰，給予懲戒。
2、要加強三基訓練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴肅考核紀律，注重考核的實效，不能流于形式。科室負責人要重視三基訓練，要經(jīng)常對醫(yī)務人員講三基學習的重要性，這對提高醫(yī)務人員的技術水平至關重要。
3、加強病案質量的管理。要進一步健全相關制度及病歷檢查標準，以制定獎懲辦法，保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉。
4、進一步加強醫(yī)院感染的監(jiān)控。
要進一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測等工作上下大功夫，嚴格執(zhí)行各項醫(yī)院感染管理制度，要將工作做細，不能應付。要進一步加大醫(yī)院感染知識的培訓和宣傳力度，讓每個醫(yī)務人員都要認識到醫(yī)院感染控制的重要性，自覺遵守無菌操作技術，做好個人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責，配合院感辦積極開展工作，杜絕醫(yī)院感染事件的漏報。
5、進一步加強抗菌藥物的使用管理。
根據(jù)衛(wèi)生部《進一步加強抗菌藥物臨床應用的管理》通知精神，制定我院具體實施辦法及獎懲制度，注重監(jiān)控圍手術期預防用藥情況。要進一步落實抗菌藥物分級管理制度，保證合理使用抗生素。
(三)進一步加強職業(yè)道德教育，切實提高醫(yī)務人員的服務水平。
根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》的要求，對醫(yī)務人員進行醫(yī)德教育。讓醫(yī)務人員明確醫(yī)德是醫(yī)務人員從業(yè)的行為規(guī)范和自律操守。要真正樹立起“以人為本”、“以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當成自己的親人，不謀私利。
(四)滿足患者心理需要，密切醫(yī)患關系，減少糾紛發(fā)生，營造和諧就診環(huán)境。首先，醫(yī)護人員在接診時必須著裝整齊、態(tài)度和藹、精力充沛，主動向患者介紹自己是其分管的醫(yī)生或護士，使患者得到一個良好的印象，使患者情緒穩(wěn)定，在診治過程中才能主動配合，建立起主動合作型的醫(yī)患關系?；颊吆图覍僭谥委熯^程中，可能會迫切地要求醫(yī)護人員及時為他們傳達診斷治療信息，這也是患者和家屬的權利。所以醫(yī)護人員必須及時和他們溝通，征求他們的意見，使患者及家屬能主動配合，達到預期的目的。如果不能和患者及家屬經(jīng)常交流病情和治療計劃，對他們需要了解的不能滿足，也會造成誤解甚至引起醫(yī)療糾紛。
我院一定以此次乃年度檢查為契機，在區(qū)衛(wèi)計委的領導下，嚴格遵守相關法律法規(guī)，強化管理措施，優(yōu)化人員素質，求真務實，不斷提高醫(yī)療服務質量和技術服務水平。
醫(yī)院醫(yī)療服務自查自糾報告篇五
科室醫(yī)護人員始終堅持以病人為中心，樹立全心全意為患者服務的思想，模范遵守黨紀國法，忠于職守，正確履行工作職責，始終做到自重、自省、自警、自勵，堂堂正正做人、踏踏實實做事，努力在群眾中樹立了良好的醫(yī)務人員形象。在加強自律的同時，科室全體醫(yī)護人員認真履行黨風廉政建設職責，嚴格執(zhí)行“三嚴三實”規(guī)定，強化自身思想作風、工作作風、生活作風，認真學習“六個嚴禁”的相關要求，做到警鐘長鳴，筑牢思想防線。
作為臨床一線的醫(yī)護人員始終在臨床專心用心服務廣大患者，科室人員及其家屬均不涉及工程建設方面工作。但科室仍認真組織學習嚴禁領導干部違規(guī)插手干預工程建設的整治工作的相關要求，使全體醫(yī)護人員均知曉各項法律、法規(guī)、規(guī)章、政策性規(guī)定或者議事規(guī)則，做到人人嚴格自律，科室醫(yī)護人員及家屬均無違規(guī)插手干預工程建設情況。
科室醫(yī)護人員的工作不涉及使用扶貧救災的整治工作范疇，不存在違規(guī)違紀現(xiàn)象。其次，科室認真學習醫(yī)保、新農(nóng)合資金管理的各項規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行物價收費標準，請院醫(yī)保辦領導定期到科室講解相關政策并給予督查指導，護士長及科室物價管理員在日常工作中加強督促檢查，做到每位住院患者費用核查符合，無亂收費、重復收費、分解收費的違紀違規(guī)行為，出院前調(diào)查患者及家屬表示滿意。
科室認真學習嚴禁領導干部收送“紅包”的整治工作的相關要求。充分認識到收受“紅包”責任在領導，整治“紅包”之風關鍵在領導。作為科室管理者，均能以身作則帶頭遵守廉潔自律規(guī)定、自覺抵制歪風邪氣。在增強自身廉潔自律意識的同時，加強科室醫(yī)護人員的思想教育，使大家認識到“紅包”、“禮金”也會發(fā)生在自己身邊，勿以惡小而為之，從思想上筑牢反腐敗防線，做到管錢不眼紅，管物不貪占。二是加強警示教育，推進源頭防腐。通過觀看警示教育圖片、學習衛(wèi)生系統(tǒng)典型案例資料等方式，增強科室人員遵紀守法的意識，發(fā)揮反面典型的震懾力和警示效果。真正做到“自重、自省、自警、自勵”，抵制各種誘惑，做到警鐘長鳴。
科室認真組織學習嚴禁違反黨的組織人事紀律的整治工作的相關要求。在醫(yī)院重大人事任免意見征求時科室醫(yī)護人員沒有違反《黨政領導干部選拔任用工作條例》等相關規(guī)定，大家沒有任人唯親，堅持了任人為賢、德才兼?zhèn)?、注重實績的原則，堅持了民主、公開、公平、公正、競爭擇優(yōu)的原則，充分發(fā)揮科室每一位醫(yī)護人員的聰明才智，積極參與科室的管理及各項工作。
科室認真組織學習衛(wèi)生部《關于進一步加強醫(yī)療器械集中采購的通知》及醫(yī)院相關的各項規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行逐級審批制度，醫(yī)護人員在醫(yī)院工作期間，未違反、干預和插手藥品、醫(yī)療耗材、醫(yī)療器械采購。
“九不準”規(guī)定涵蓋內(nèi)容廣，對于凈化醫(yī)療環(huán)境，具有很強的現(xiàn)實意義。內(nèi)容主要是不準將醫(yī)療衛(wèi)生人員個人收入與藥品和醫(yī)學檢查收入掛鉤、不準開單提成、不準違規(guī)收費、不準違規(guī)接受社會捐贈資助、不準參與推銷活動和違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告、不準為商業(yè)目的統(tǒng)方、不準違規(guī)私自采購使用醫(yī)藥產(chǎn)品、不準收受回扣、不準收受患者“紅包”，這些規(guī)定，不僅是約束和引導醫(yī)療服務行為，不斷增強醫(yī)療衛(wèi)生人員的遵紀守法意識、廉潔從醫(yī)意識的利器，更為預防和消除醫(yī)療服務中的各種不良行為設定了高壓線。作為一名醫(yī)務人員應恪盡職守，自覺遵守，樹立良好的職業(yè)形象。通過自查我科未違反“九不準”的各項規(guī)定。
本科人員在學習了《中共云南省委關于深入開展“六個嚴禁”專項整治的方案》之后，對照其內(nèi)容，認真自查，能夠嚴格遵守“六個嚴禁”，無一違反，同時也發(fā)現(xiàn)一些問題，具體如下：
1、學習不夠深入，思想不夠解放。存在被動學習的現(xiàn)象，學習的自覺性和系統(tǒng)性不夠強，存在學用脫節(jié)的`現(xiàn)象。
2、思想解放的還不夠徹底。在思想上、政治上、行動上雖能與醫(yī)院保持高度一致。但還存在思想不夠解放，工作因循守舊的問題，沒有最大限度地發(fā)揮創(chuàng)造力。
3、工作方式方法有待提高，科室醫(yī)護之間思想上交流溝通不夠，有時面對繁重的工作任務，有急躁情緒。
1、加強理論學習、反復學、深入學，不斷提高科學解決問題能力。樹立與時俱進的思想，大膽解放思想，不斷開拓創(chuàng)新，增強運用科學理論解決各種矛盾和問題的本領，提高駕馭全局的能力。
2、進一步增強宗旨意識，維護好患者利益，立足崗位，認真履職，保障就診患者的醫(yī)療護理服務質量與安全，工作中傾聽患者意見，更好的為患者服務。
3、強化黨性修養(yǎng)，進一步嚴格自我約束。認真學習政治理論知識，不斷加強黨性修養(yǎng)，時時處處嚴格要求自己。嚴格遵守中央“八項規(guī)定”，從思想上筑起抵御腐朽思想侵蝕的堅固防線；強化規(guī)矩意識，嚴格遵守黨紀國法。加強道德修養(yǎng)，正確處理人際關系，抵制不正之風，時刻注意個人形象，謹言慎行，規(guī)范個人行為。杜絕違法違紀等行為發(fā)生。
醫(yī)院醫(yī)療服務自查自糾報告篇六
一只水桶能盛多少水，并不取決于最長的那塊木板，而是取決于最短的那塊，治庸問責自查自糾報告。
每個人包括我自己，在一生的工作和學習中，總有這樣和那樣的幾塊短板，在不斷地制約著自己前進的步伐；每一個階段，又每一階段的每一個時期，如果不將影響自己進步的短板認真地找出，說小，這塊短板將制約自己工作和學習的成績；說大，這塊短板會阻礙一個團隊滾滾向前的歷史車輪。
當舉國上下大力開展“治庸問責”期間，我認真地查找自身存在的那塊短板，細致地分析導致自己一生工作成績普普通通的根原，“庸”則是罪魁禍首。
“庸”,即：平常，不高明的，又為平庸；“庸”，又即：庸庸碌碌，沒有志氣，沒有作為。具體到工作中，我主要存在如下幾塊短板：
思想之“庸”表現(xiàn)為，工作不求進取；學習得過且過，生活樂于安逸。具體表現(xiàn)為一則政治學習之“庸”；二則表現(xiàn)為業(yè)務學習之“庸”。
在政治學習方面表現(xiàn)為：能不學的堅決不學，能少學的堅決不看，能淺學的直接翻篇。
在業(yè)務學習方面表現(xiàn)為：一厭學；二厭考；三應付。對待每一次學習、每一次考試，只做表面文章，臨時走馬觀花地應付一番，導致學習不深入、業(yè)務不精深，整改報告《治庸問責自查自糾報告》。
行為之“庸”表現(xiàn)為：服務意識不強，工作作風不實。具體到自己的行動中，則為——行動懶散、辦事拖沓、工作被動，并用一種做一天和尚撞一天鐘的工作態(tài)度去對待自己份內(nèi)的事。
能力之“庸”表現(xiàn)為：辦事效率不高，工作成績平平，沒有創(chuàng)新意識。
工作中只愿擺平自己手中的事情，不愿深入研究工作中遇到的疑難雜癥，更沒有潛心鉆研自己的業(yè)務，來升華自己的業(yè)務技能。
翻閱自己工作的履歷，工作成績平平常常，為人庸庸碌碌，其病根始于“庸”。
為了根除病根，達到標本兼治目的，我決定，借“治庸問責”之東風，著眼于以下幾個方面，成為“庸”的終結者。
萬丈高樓平地起，學習也是一樣，必從基礎入手。
1要制定學習規(guī)劃。自覺把理論學習與業(yè)務學習作為自己工作的第一需要；
2要聯(lián)系實際學習。學習要做到扎實深入，學以致用，讓主動替代被動，讓走馬觀花變成腳踏實地。
3從學中吸取營養(yǎng)。不斷豐富自己的理論知識與業(yè)務知識，補齊從前缺失的一課。做一個懂稅收政策，明業(yè)務技能，強工作能力的收稅人。
細節(jié)是決定成敗的關鍵，要把工作做好、做到位，必需注重細節(jié)問題。
樹立開拓創(chuàng)新，不斷進取的精神。要敢于沖破傳統(tǒng)理念和習慣勢力的束縛，不因循守舊，要創(chuàng)造性地開展工作，不斷總結和完善已有的經(jīng)驗；在工作中，要嚴格要求自己，克服松懈心理和懶散情緒，樹立嶄新的奮斗目標，保持旺盛的精力，積極肯干，吃苦耐勞，努力將工作做到最好。
三、服務從點滴入手。
樹立“始于納稅人需求、基于納稅人滿意、終于納稅人遵從”的宗旨意識。從每一個細節(jié)做起，以高標準，嚴要求和踏實的工作作風要求自己，以高度的責任感，切實做好本職工作，增強大局意識、責任意識、服務意識。
通過治庸問責，從今天抓起，從自己抓起。抓治懶、治散、治軟，為在自己今后的工作中達到提能、增效、聚力、強責的目標“治庸”到底。
醫(yī)院醫(yī)療服務自查自糾報告篇七
在鎮(zhèn)黨委、政府的正確領導下，本人認真對照，作為一名醫(yī)生，認識到自己存在著以下不足：
1、由于自己不是影像專業(yè)畢業(yè)，所以利用b超進行查病的技術不夠精;。
2、結扎技術不夠熟練。
一是對學習的必要性認識不足，認為只要把自己該做的各項工作做好，確保不出安全問題就夠了，學不學一樣能搞好工作;二是把學習的位置擺的不當，沒有擠出一定的時間加強學習，片面的只做具體事三是學習方法欠佳，沒有把理論知識聯(lián)系實際工作去學，偶爾也就是翻翻書，遇到什么難題看什么內(nèi)容一晃而過;四是學習內(nèi)容不夠全面，而不注重學習業(yè)務技能和理論及法律法規(guī)方面的知識。
由于放松學習，使自己的綜合素質，沒有較大的提高。
實際工作經(jīng)驗不足本人自學校畢業(yè)參加工作已經(jīng)以來，由于平時的工作有時比較忙，在不斷學習和摸索的過程中經(jīng)常出現(xiàn)工作方法簡單，不靈活，工作經(jīng)驗明顯不足，且不能善于總結經(jīng)驗，致使自己在工作中走了不少的“彎路”，難免給工作帶來了一定的負面影響。
以上存在的問題，既有客觀因素，更有主觀原因，但通過學習和積極參加作風整頓活動，自己充分認識到，所存在的'問題和不足，是作為一名醫(yī)生不應具有的差距和不足。
如何正確對待個人自查自糾，用正確的態(tài)度對待自己的不足，提高認識，修正錯誤，首先是認真分析和剖析形成不足的根源。
放松學習是第一根源?？陀^地認為自己天天忙于搞實際工作，抓好具體事，沒有時間搞學習，自己給自己找“防空洞”，沒有從主觀上認識到學習的重要性，沒有在工作之余擠時間搞學習，不求進取，認為在工作中只要把各項工作搞好，不出安全問題就行了，沒有考慮到應該提高自身的綜合素質。缺乏開拓精神和怕麻煩是第二根源。對照開展作風整頓活動的原則和指導思想，結合上級文件精神，認真反思和檢查自己的問題和不足，自查剖析存在問題的根源。認真面對，慎重對待，深刻檢查，提出改正自己的措施，為下步徹底改正自己的不足提供思路。我將自覺按照以下措施改正自己提高自己。
一是加強學習，努力提高自己的理論水平以及業(yè)務技能，爭取做到“一把刀”，完善服務所工作，為創(chuàng)建先進優(yōu)質服務鎮(zhèn)奠好基礎。提高自己業(yè)務水平，為每一位育齡婦女，排憂解難。
二是正確對待群眾的批評意見，努力工作，用實際行動彌補不足。
在本階段和整個作風整頓活動中，我將會做到有則改之，無則加勉的態(tài)度，認真把握好這次自查自糾活動，提升服務水平，向廣大群眾提交一份滿意的答卷。
醫(yī)院醫(yī)療服務自查自糾報告篇八
為加強自身的工作質量、規(guī)范醫(yī)療行為、消除安全隱患、保障患者就醫(yī)安全，進行了嚴格的自查自糾工作。現(xiàn)將有關自查情況匯報如下：
1、醫(yī)療風險意識差。
2、法律意識淡薄。
3、醫(yī)患溝通技巧不夠。
4、團隊合作觀念不強。
5、專業(yè)技術水平有待進一步提高針對上述幾點我們應做到：
1、在工作中必須嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務職業(yè)道德。
2、反復學習醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，提高自身法律意識，規(guī)范護理執(zhí)業(yè)行為。
3、在醫(yī)療護理活動中，應當將患者的病情、醫(yī)療措施（治療或手術方案、檢查項目、藥品種類等）、醫(yī)療風險（并發(fā)癥、意外、藥品副作用等）如實告知患者，及時解答其咨詢，嚴禁用刺激性語言或對患者的疾病治療和康復產(chǎn)生不良影響的語言，注意談話的方式、方法與技巧。
4、正確使用病人或親屬知情告知書和授權委托書……。
5、正確書寫護理文件，必須做到客觀、真實、準確、及時、完整。
不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。
6、加強團隊合作精神，內(nèi)部要協(xié)同。
7、要積極學習先進的醫(yī)學知識，提高自身的專業(yè)技術水平，提高醫(yī)療質量，為患者服好務，同時應加強人文知識和禮儀知識的學習和培養(yǎng)，增強自身的溝通技巧。
8、對患者要有責任心、仁愛之心；熟記核心醫(yī)療制度，并在實際的臨床工作中嚴格執(zhí)行。
9、在執(zhí)業(yè)活動中要做到：
內(nèi)部要協(xié)同；責任心要強。
醫(yī)院醫(yī)療服務自查自糾報告篇九
依據(jù)區(qū)衛(wèi)計委要求，我院對醫(yī)療安全，治療儀器、氧氣、鍋爐、高壓消毒鍋、配電室、電梯等水、電、氣設備，易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災難性應急預案等進展了全面的自查自糾，現(xiàn)將自查狀況總結如下：
成立以張院長為組長，張xx為副組長，各科室主任為組員的安全生產(chǎn)領導小組。逐項爭論討論涉及安全的各種隱患，根據(jù)“誰主管，誰負責”的原則，對自查內(nèi)容進展梳理，將安全責任層層分解，逐一排查。
（一）醫(yī)療安全。
檢查“首診負責制”、“三級醫(yī)師查房制度”、“疑難病歷爭論制度”、“死亡病歷爭論制度”等十五項醫(yī)療核心制度的落實狀況，臨床路徑治理狀況，檢查各項制度在實施過程中，從技術操作到病歷書寫、從藥物應用到醫(yī)療廢物處理，檢驗、放射、超聲等都做了具體的排查。其檢查結果如下：
1、院、科二級的醫(yī)療質量治理責任明確，科室各項規(guī)章制度、人員職責及工作流程落實到位?？浦魅巫鳛榭剖业谝回熑稳?，能嚴把科醫(yī)療根底質量及手術質量、護理質量、病歷書寫質量、各種檢查等環(huán)節(jié)質量，使得一系列醫(yī)療質量與安全等核心內(nèi)容得到落實，加強醫(yī)療效勞質量治理和醫(yī)患溝通，嚴防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。形成了一套較為完善的醫(yī)療質量安全治理體系。
2、醫(yī)技科室制度落實到位，保障醫(yī)療質量及醫(yī)療安全。各項治理制度明確，機器設備專人負責，維護、保養(yǎng)、檢查、登記記錄在案；醫(yī)學影像科治理符合《放射診療治理規(guī)定》相關要求，醫(yī)技人員相對固定，相關人員持證上崗；檢驗科嚴格執(zhí)行危險值上報制度，消失危險值后嚴格根據(jù)危險值處理程序對標本、標本采集、標本運送、標本接收及標本監(jiān)測進展復核確認，并馬上告知臨床，做以具體的登記。各檢驗專業(yè)組嚴格遵照相關質控標準進展室內(nèi)、室間質控。醫(yī)療廢棄物、廢水有專人嚴格按相關規(guī)定處理。
3、嚴格執(zhí)行“抗菌藥物專項整治活動”，積極推動臨床合理用藥。根據(jù)20xx年抗菌藥物專項整治工作要求及院領導的安排，建立完善了《抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項點評制度》等一系列規(guī)章制度，從制度上確保抗菌藥物整治工作落到實處。實現(xiàn)了醫(yī)師抗菌藥物處方權和藥師調(diào)劑權計算機治理，杜絕違規(guī)越級處方的消失。特別級抗菌藥物的使用實行審批會診制度。嚴格落實處方點評制度，加強了對重點科室和重點病種的用藥合理性點評。
4、醫(yī)療廢棄物治理標準有序。醫(yī)院建立健全了醫(yī)療廢物治理制度、醫(yī)療廢物流失、泄露、集中應急預案等一系列規(guī)章制度，并能夠依據(jù)新的要求進展準時的.更新、修訂和完善；負責醫(yī)廢收集的人員經(jīng)專業(yè)培訓，能夠嫻熟把握醫(yī)廢治理相關要求，醫(yī)療廢物收集專職人員防護設施齊全。醫(yī)療廢物嚴格分類、定點放置，標識醒目。醫(yī)療廢物按規(guī)定雙層包裝、分類收集、密閉運送、標準處置，污水污物排放符合要求。
（二）毒麻精藥品。
實行五專治理：專人保管，專柜加鎖，專用處方，專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品，雙人雙鎖治理，建立專帳，專人負責，帳物相符。由取得麻、精藥品處方權資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方，根據(jù)《處方治理方法》要求進展開具。根據(jù)要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿，并按規(guī)定進展記錄。
（三）儀器設備。
儀器設備檢查使用正常，均在安全使用年限范圍，其電壓、相位符合要求，均有接地裝置。設備運行環(huán)境清潔、枯燥，房間環(huán)境符合設備使用要求。操作人員經(jīng)崗前培訓后持證上崗。儀器設備有定期性能檢測記錄。
（四）消防安全。
滅火器材和消防安全標志完好狀況，緊急疏散通道通暢；消防器材均在有效期內(nèi)，可安全使用。同時保安科到每個科室進展消防學問培訓，講解演示了消防栓、滅火器的使用；火災發(fā)生時如何報警、自救和引導患者疏散；如何撲滅初期火災；強調(diào)消防通道的位置等學問。
（五）鍋爐、壓力容器。
鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍，操作人員持證上崗，儀器設備日常保管、使用、登記、檢查與維護專人負責，器械科定期檢查修理，目前全部壓力設備安全有效運行，無安全隱患。鍋爐房內(nèi)通道暢通，無易燃、易爆等雜物堆放。
（六）水、電、氣、氧、電梯等。
水、電、氣、氧、電梯等通路檢查合格，無安全隱患，科室應急燈準時充電，擺放到位。
（七）食堂衛(wèi)生。
我院食堂每位工作人員每年都要進展安康體檢，對體檢不合格者不予上崗。工作人員熟識《食品衛(wèi)生法》的要求。食堂餐廳潔凈，桌椅擺放整齊，光線充分光明；倉庫原料、成品、半成品等物品擺放整齊且無落地存放；生熟食品及刀、案、容器分開，放入冰箱的熟食品蓋好，無穿插污染；餐具每天進展高溫滅菌消毒；剩菜剩飯?zhí)幚淼卯敎蕰r。
（八）公用車輛。
對我院的公用車輛進展了嚴格的檢查和保養(yǎng)，嚴格落實我院車輛治理，嚴禁酒后、疲憊駕車。
（九）災難性大事和突發(fā)公共衛(wèi)生大事。
組織全院職工學習災難性應急預案和突發(fā)公共衛(wèi)生大事的處理流程，在保證日常醫(yī)療救治工作的同時，確保能夠隨時開展突發(fā)公共衛(wèi)生大事救治工作。
通過這次醫(yī)療安全大檢查的全面落實，不僅使我們對全院安全隱患進展了準時的訂正和防范，同時也使我們充分熟悉到在醫(yī)院治理的各個環(huán)節(jié)中應當重點關注和需要持續(xù)改良的問題。只有注意細節(jié)治理，強化細節(jié)標準，防漏補缺，嚴防死守，才能確保醫(yī)療質量，確保安全生產(chǎn)，推動我院醫(yī)療事業(yè)的不斷進展。
醫(yī)院醫(yī)療服務自查自糾報告篇十
依據(jù)區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)工作會議精神要求，結合實際狀況，我院準時召開會議，周密部署各項工作，在全院內(nèi)開展安全醫(yī)療大檢查工作?，F(xiàn)將自查狀況總結如下：
由院長召開主管領導及科室會議，將院內(nèi)重點科室，重點崗位進展檢查，主管領導親自到崗進展現(xiàn)場查看，并教育本院全體人員做好安全工作，以免意外事故的發(fā)生，消退影響醫(yī)療安全的隱患。
院安全生產(chǎn)領導小組對全院進展了一次徹底檢查，包括各項安全生產(chǎn)規(guī)章制度制定及落實狀況。用電及消防狀況，易燃、易爆等危急品治理以及醫(yī)療安全治理等工程，詳細狀況如下：
（一）組織領導。
領導責任制落實狀況良好，成立了由徐生彥院長、副院長、科主任為成員的安全生產(chǎn)領導小組，值班人員到位，各項規(guī)章制度健全。
（二）預防醫(yī)療事故方面。
落實了醫(yī)療安全的各項核心制度，急危重癥患者的`搶救措施到位。醫(yī)療安全的各項硬件設施完善，供給室、手術室等科室設施建立標準。醫(yī)療廢物處理的各項規(guī)章制度健全，處理方式符合標準，做到了有專人治理并責任到人。
（三）消防方面。
建立了突發(fā)大事應急預案，完善了消防職責、消防演練制度，人員和經(jīng)費落實到位。重點要害科室的防護監(jiān)控措施嚴密。
1、局部電線路老化，個別科室有私接電源、局部開關損壞，存在隱患。
2、消防根底設施建立不完善，滅火器材配備數(shù)量不夠。
我院通過這次安全生產(chǎn)自查和整改活動發(fā)覺了我院安全生產(chǎn)的薄弱環(huán)節(jié)，我們將實行過硬措施積極整改，以防止各類安全事故的發(fā)生。對發(fā)覺存在的安全隱患限制在本周內(nèi)整改完畢，到時安全生產(chǎn)領導小組將現(xiàn)場檢查，對限期不改者或整改不到位者將嚴厲追究相關責任人的責任。
醫(yī)院醫(yī)療服務自查自糾報告篇十一
第二階段工作開展情況總結如下。
在第二階段工作中，我院積極組織醫(yī)務人員，針對近年來在思想、學習和醫(yī)德醫(yī)風、服務質量、服務作風等方面的情況，對照縣委下達的.“一百個不準”認真開展自查自糾，撰寫個人剖析材料，要求查擺問題開門見山，直奔主題，只講問題，不講成績，認真分析問題的根源。全面總結剖析了單位及醫(yī)務人員在思想認識、學習方面、醫(yī)德醫(yī)風，單位行風以及服務質量和服務態(tài)度等方面的差距和問題。領導干部還從世界觀、權力觀、利益觀和工作方法、糾正不正之風等方面認真進行了自我剖析，查找了問題的根源。在自查自糾工作中，院領導對個人剖析材料作出規(guī)定，對內(nèi)容不具體、剖析不深刻、措施不具體，努力方向不明的進行反復剖析，直到達到要求為止。
為深入開展自查自糾，衛(wèi)生院結合正在開展的效能風暴活動，共下問卷調(diào)查20份，征求到患者及群眾的意見和建議共10余條，認真進行了歸納梳理，并在職工大會進行反饋，為下一階段制定整改方案，提出整改措施進行整改打下了良好基礎。此外，衛(wèi)生院還組織專人定期進行檢查審閱干部職工各種筆記，對學習認真的醫(yī)務人員進行大會表揚，對學習不認真者要求按期補學。特別是臨床醫(yī)務人員積極加強學習，提高了工作效率和經(jīng)濟效益。此外，衛(wèi)生院還組織職工進行了各項工作滿意度測評，實事求是地根據(jù)考評標準進行自我評價和評分，查找單位和個人在醫(yī)療方面、醫(yī)院行風服務態(tài)度、業(yè)務能力等方面存在的具體問題，深刻地觸及了個人思想，提高了認識。
通過督查，針對個別或個人科室活動進展緩慢，只強調(diào)工作忙而忽視學習宣傳和分析評議的問題，院負責人提出了具體指導意見和建議。同時對單位在活動中表現(xiàn)突出的個人進行了及時的推廣和肯定。使干部職工進一步堅定了搞好活動的信心，還對自查自糾中涉及到的有關問題，講明了利害關系，明確了工作方向。
（一）取得的成績。
自從開展自查自糾和調(diào)查評議以來，絕大多數(shù)職工都能按照縣衛(wèi)生局及衛(wèi)生院的要求認真組織開展活動，取得了一下實效。
1.領導重視，精心組織，安排扎實。衛(wèi)生院領導對本次活動的開展高度重視，分工協(xié)作，密切配合，主要領導全面抓，分管領導具體抓，做到了務虛和務實相結合，抓好活動與抓好業(yè)務工作相結合，認真細化各階段工作，責任到人，學習與工作“兩不誤，兩促進”。
2.宣傳發(fā)動到位，人人清楚明白。為確保學習宣傳取得實效，衛(wèi)生院采取了靈活多樣的宣傳形式，進行廣泛宣傳。
3.結合工作實際抓好學習安排，扎實認真。衛(wèi)生院統(tǒng)一購置學習筆記，做好學習筆記和撰寫剖析材料，對個人剖析不認真者，重新進行分析撰寫，使其觸及思想。深入進行自查自糾，自我教育，做到了以活動促進工作開展，取得明顯效果。使醫(yī)患關系進一步和諧，醫(yī)療糾紛逐步減少。
4.廣泛征求意見，充分發(fā)揚民主評議作用。主動接受社會各界和群眾的監(jiān)督已形成長效機制，能夠結合單位和醫(yī)務人員的工作實際，精心制作問卷調(diào)查表，內(nèi)容具體，覆蓋面廣，征求到的意見針對性強，有利于整改，促進工作發(fā)展。
原因，大部分醫(yī)務人員思想認識明確，查找問題準，分析原因透，觸及到了大部分醫(yī)務人員的思想深處，提高了認識。
（二）存在的問題。
1、個別醫(yī)務人員對學習法律法規(guī)和文件材料重視不夠，部分醫(yī)務人員只強調(diào)工作忙而參學時間少、學習的自覺性不高，忽視學習宣傳和分析評議工作，撰寫學習筆記和剖析材料有敷衍應付的現(xiàn)象。
2、群眾對衛(wèi)生院的服務質量、服務態(tài)度和醫(yī)療收費等問題還有反映。個別醫(yī)務人員工作責任心不強。
針對以上存在問題，衛(wèi)生院將及時進行糾正，并要求單位領導班子認真抓好學習，對自查自糾工作和個人剖析工作做得不夠扎實的科室和個人進行補課，對存在的問題，應從思想深處找根源，不能使活動溜于形式走過場。力爭在下一階段將自查出的問題及時整改。
醫(yī)院醫(yī)療服務自查自糾報告篇十二
為保障全縣人民群眾用藥品醫(yī)療器械有效，我店特組織相關人員就店藥品醫(yī)療器械進行了全面檢查，現(xiàn)將具體情況匯報如下：
一、強化責任，增強質量責任意識。強化責任，增強質量責任意識。本店建立、完善了一系列藥品醫(yī)療器械相關制度：藥品醫(yī)療器械不合格處理制度、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)督管理制度、醫(yī)療器械儲存、養(yǎng)護、使用、維修制度等，以制度來保障醫(yī)院臨床工作的安全順利開展。
二、為保證購進藥品醫(yī)療器械的質量和使用安全，杜絕不合格藥品醫(yī)療器械進入，本店特制訂藥品醫(yī)療器械購進管理制度。對購進的藥品醫(yī)療器械所具備的條件以及供應商所具備的資質做出了嚴格的規(guī)定。
三、為保證入庫醫(yī)療器械的合法及質量，我店認真執(zhí)行藥品醫(yī)療器械入庫制度，確保醫(yī)療器械的安全使用。
四、做好日常保管工作。
醫(yī)院醫(yī)療服務自查自糾報告篇十三
根據(jù)《關于印發(fā)20xx年全省小金庫專項治理工作實施方案通知》文件規(guī)定。認真、細致地開展小金庫專項治理工作，自查自糾工作中未發(fā)現(xiàn)存在私設小金庫違法違紀問題，并通過自查自糾，進一步加強了醫(yī)院財務人員執(zhí)行財經(jīng)法律法規(guī)及有關規(guī)章制度的意識。
設立了小金庫專項治理工作辦公室，醫(yī)院專門成立了以局一把手為組長的小金庫專項治理工作領導小組。由會統(tǒng)科具體負責此次專項治理工作。傳達《20xx年全省小金庫專項治理工作實施方案》文件，規(guī)定了開展小金庫專項治理工作自查自糾階段的時間，要求正確認識開展此項工作的重大意義，提高思想認識，嚴肅認真對待小金庫專項治理工作，要按小金庫專項治理工作要求積極認真開展自查自糾工作，自查自糾工作不能流于形式。發(fā)現(xiàn)存在小金庫問題，不隱瞞、不回避，堅決清查按要求處理，并及時上報。
并未發(fā)現(xiàn)醫(yī)院存在小金庫等情況。此次小金庫專項治理工作中。
提高了全局工作人員對小金庫存在危害性和嚴重性的認識，通過此次自查自糾工作。進一步加強了財務人員執(zhí)行財經(jīng)法律法規(guī)及有關規(guī)章制度的意識。今后的工作中，醫(yī)院將從以下五個方面入手，建立防范小金庫問題長效機制措施：
1、全面治理一從源頭抓起。
鏟除小金庫滋生的基礎。如對外所發(fā)生的必要業(yè)務招待費，從源頭抓起。單位將根據(jù)實際情況，出臺一些符合實際的政策，使其沒必要設立小金庫規(guī)范各單位經(jīng)營性資產(chǎn)管理、節(jié)約和控制成本支出、加強對發(fā)票管理的檢查，防止白條收入不入賬形成小金庫。
2、加強資產(chǎn)管理。
加強資產(chǎn)產(chǎn)權管理，首先。對公務用車、辦公設備等資產(chǎn)全面實施精細化、規(guī)范化管理。加強資產(chǎn)產(chǎn)權管理，防止國有資產(chǎn)閑置、浪費甚至流失，避免通過固定資產(chǎn)采購、處置環(huán)節(jié)來謀取小金庫。
3、加強對財務人員管理。
消除虛假會計信息、提高會計信息質量，強化會計職能。使會計的監(jiān)督和核算職能得到切實加強，從而杜絕小金庫產(chǎn)生。
4、加強內(nèi)部控制和審計監(jiān)督。
尤其是健全財務制度，建立健全內(nèi)部規(guī)章制度。完善財務管理。按照財務管理、資產(chǎn)管理相結合的原則，加強財務、審計監(jiān)督。嚴格執(zhí)行《會計法》和《會計內(nèi)部控制制度》有關規(guī)定，一個單位只允許設立一個賬戶，并按月?lián)嵪蛑鞴懿块T報送會計報表;加強不相容職務之間的相互牽制、監(jiān)督。以季度為單位，定期召開會議，定期進行內(nèi)部審計監(jiān)督、檢查工作，及時發(fā)現(xiàn)問題并整改上報。
未發(fā)現(xiàn)醫(yī)院存在小金庫等情況，此次小金庫專項治理工作中。因此，沒有重要事項說明。
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