計劃是一項有目標(biāo)和步驟的行動安排，有助于我們合理利用時間和資源，達成預(yù)期目標(biāo)。計劃可以提高工作和學(xué)習(xí)的效率，使我們更有條理和計劃地完成任務(wù)。制定一個好的計劃可以幫助我們提前規(guī)劃，并有效地應(yīng)對各種挑戰(zhàn)和困難。有時候我們會感到迷茫和無所適從，此時一個明確的計劃可以給予我們方向和信心。計劃可以幫助我們在繁忙的生活中更好地安排時間，合理分配資源。當(dāng)我們完成一個計劃時，會有一種成就感和滿足感，這也可以激發(fā)我們制定更多的計劃來追求更高的目標(biāo)。在這個快節(jié)奏和競爭激烈的社會中，制定一個合理的計劃是我們?nèi)〉贸晒Φ闹匾徊?。在制定計劃時，我們應(yīng)該充分利用現(xiàn)有的信息和經(jīng)驗，避免重復(fù)勞動。下面是一些成功人士的計劃范例，供大家參考借鑒。
護理質(zhì)控部工作計劃篇一
1.加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，定期組織全科醫(yī)護人員進行政治學(xué)習(xí)，積極參加院內(nèi)外開展的防腐倡廉活動。
2.規(guī)范護理人員職業(yè)道德修養(yǎng)，年內(nèi)準(zhǔn)備組織進行《護士條例》解讀1次。
3.認(rèn)真履行職責(zé)，督促各項規(guī)章制度和核心制度落實到位。以病人為中心，提升服務(wù)意識，努力提高服務(wù)質(zhì)量，在群眾中樹立良好的形象。
4.組織科室人員學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)，提高護理人員的法律意識和自我保護的能力。
1.根據(jù)護理部制定的護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，并結(jié)合我科的實際情況，制定科內(nèi)護理質(zhì)控計劃。
2.成立科室護理質(zhì)量與安全管理小組，配合護理部及護理質(zhì)量與安全管理委員會開展各項護理工作。科內(nèi)一級質(zhì)控小組，每半月進行質(zhì)控一次。質(zhì)控內(nèi)容包括：病區(qū)管理、基礎(chǔ)護理、護理安全、分級護理、護理文件書寫、消毒隔離、急救物品和藥品管理。
3.每月召開護理質(zhì)量講評會議，將檢查結(jié)果以書面形式作出反饋，對存在的主要問題進行原因分析、提出整改措施，有追蹤落實情況，并將相關(guān)主要問題及時上報護理部。
4.每半年組織全科護士學(xué)習(xí)有關(guān)質(zhì)量檢查的標(biāo)準(zhǔn)，相關(guān)的工作制度，并針對近期科室存在的護理安全隱患進行討論，提出防范措施，以保證醫(yī)療護理安全。
5.加強細節(jié)管理及環(huán)節(jié)管理，做到分工合理、責(zé)任到人、協(xié)調(diào)有序，避免工作忙亂。及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，并及時采取措施，把差錯事故及投訴消滅在萌芽狀態(tài)。
6.根據(jù)護理部的要求，各項指標(biāo)要求達標(biāo)。
制定20xx年各層級人員的培訓(xùn)及考核計劃，科內(nèi)每月進行業(yè)務(wù)小講課和護理查房一次，及時學(xué)習(xí)護理新知識及新技能，提高護理人員綜合業(yè)務(wù)能力和專業(yè)技術(shù)水平。
（一）、急救知識培訓(xùn)1.繼續(xù)開展急救知識及技能的培訓(xùn)，要求人人掌握心肺復(fù)蘇術(shù)，簡易呼吸機的使用方法，熟練配合醫(yī)生進行氣管插管等相關(guān)急救技能，每半年進行考核一次，并做好記錄。
2.護士長參加危重病人及疑難病人的搶救。
（二）、繼續(xù)教育培訓(xùn)。
積極參加院內(nèi)外各種形式的學(xué)術(shù)活動，提高理論水平，要求護士按要求每年完成25學(xué)分。并鼓勵年輕護士參加護理高等教育，不斷提高護理隊伍學(xué)歷層次。
1.組織護士學(xué)習(xí)衛(wèi)生部關(guān)于等級醫(yī)院評審細則要求，不斷完善病房各項規(guī)章制度，按等級醫(yī)院評審要求管理病房。細化措施、落實責(zé)任，繼續(xù)做好“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”各項工作。
2.制定切實可行的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動方案和進度表，按計劃落實并有記錄，護士長不定期抽查、指導(dǎo)、督促忽視的工作，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋和整改。
3.組織護士學(xué)習(xí)優(yōu)護相關(guān)文件精神，轉(zhuǎn)變護士服務(wù)理念，深化護理內(nèi)涵。
4.加大宣傳力度，采取板報、口頭講解、醫(yī)院宣傳欄等多種形式宣傳優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
5.全面實行護士分層管理和護理人員的績效考核制度，根據(jù)護士的工作量、工作質(zhì)量、患者滿意度對護士進行考評，利用注射費對護士落實績效考核分配，有激勵機制。
1.加強對輪轉(zhuǎn)護士及實習(xí)護士的培訓(xùn)工作，制定教學(xué)計劃并嚴(yán)格執(zhí)行，并根據(jù)教學(xué)內(nèi)容適當(dāng)安排小講課。
2.鼓勵護士發(fā)表論文。
3.派送一名護理人員到樂群院區(qū)進修學(xué)習(xí)胃、腸鏡。
護理質(zhì)控部工作計劃篇二
消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院內(nèi)承擔(dān)各科室所有重復(fù)使用診療器械、器具和物品清洗消毒、滅菌以及無菌物品供應(yīng)的部門，其工作質(zhì)量直接影響醫(yī)療、護理質(zhì)量。結(jié)合衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動”，本著“質(zhì)量高于一切，把時間還給護士，把護士還給患者”的服務(wù)理念，全心全意的為臨床服務(wù)，特制定工作計劃如下：
1、繼續(xù)加強規(guī)范化護理服務(wù)培訓(xùn)，不斷提升優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念。
2、探索有?？铺厣膬?yōu)質(zhì)服務(wù)，提升優(yōu)質(zhì)服務(wù)的專業(yè)內(nèi)涵。
3、落實分層崗位管理，完善績效考核方案，職責(zé)明確，獎罰分明，調(diào)動工作人員積極性。
4、加強與服務(wù)科室溝通，多渠道收集意見和建議，滿意度達到98%。
5、定期進行服務(wù)質(zhì)量分析會議，持續(xù)不斷質(zhì)量改進。
1、參照《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》、《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》、《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)》，結(jié)合三甲復(fù)審要求，繼續(xù)修訂各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)、操作規(guī)程等，并組織實施。
2、繼續(xù)完善科室應(yīng)急預(yù)案并進行實地演練，提升工作人員應(yīng)急能力。
1、加強區(qū)域組長管理，真正落實組長的職責(zé)、職能，不斷提高區(qū)域工作質(zhì)量。
2、繼續(xù)發(fā)揮科室質(zhì)控小組的作用，加強各個工作環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，確保工作質(zhì)量。
3、加強消毒員培訓(xùn)及管理，做好各項滅菌質(zhì)量監(jiān)測及記錄工作。
4、認(rèn)真落實感控措施，感染控制制度與措施執(zhí)行率100%。
5、每月召開科室工作質(zhì)量分析會，通報各區(qū)工作質(zhì)量情況，對存在問題進行分析，制定整改措施，持續(xù)不斷質(zhì)量改進。
1、以安全質(zhì)量目標(biāo)為標(biāo)準(zhǔn)，圍繞清洗質(zhì)量、滅菌質(zhì)量、滅菌物品監(jiān)測、消毒隔離、設(shè)備設(shè)施管理、特殊感染器械處理等環(huán)節(jié)展開，完善各項措施并落實。
2、追蹤檢查工作人員查對制度執(zhí)行情況，降低護理質(zhì)量缺陷發(fā)生率。
3、強化工作人員安全意識，嚴(yán)格執(zhí)行設(shè)備操作規(guī)程及工作流程，杜絕差錯事故發(fā)生。
4、加強個人防護，嚴(yán)格執(zhí)行各區(qū)域管理標(biāo)準(zhǔn)，減少工作人員職業(yè)暴露的發(fā)生。
5、鼓勵護理不良事件主動上報，做好不良事件統(tǒng)計分析，做到警鐘長鳴，防患于未然。
結(jié)合xx年護理績效考核工作的實際，修訂考核方案，不斷完善績效考核。
（一）全員培訓(xùn)。
1、科室相關(guān)制度、職責(zé)、流程。
2、院感相關(guān)知識。
3、應(yīng)急預(yù)案及現(xiàn)場演練。
4、讀書報告會。
5、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目。
（二）護士分層培訓(xùn)。
1、新畢業(yè)/新調(diào)入護士按照《新畢業(yè)/新調(diào)入護士培訓(xùn)計劃》執(zhí)行。
2、按照護士年資、職稱安排基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識、基本操作及專科知識、?？萍寄芘嘤?xùn)。
（三）按時參加護理部舉辦的培訓(xùn)考試。
（四）定期對工人、保潔員進行相關(guān)理論知識培訓(xùn)，并參與科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
（五）培訓(xùn)要求。
科內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)要求參加率100%，每周晨會提問2次，每月業(yè)務(wù)講座1次、院感學(xué)習(xí)1次、技術(shù)操作考核1次、專科理論考試1次，院感每季度考核1次。
（六）考核。
1、考核對象：科室全體工作人員。
2、考核內(nèi)容：科室培訓(xùn)相關(guān)內(nèi)容。
3、考核方式：理論與實地操作相結(jié)合，護士、工人每月考核1次，消毒員每季度考核1次，臨時工人、保潔員每半年考核1次。
1、分析、評價xx年帶教反饋情況，針對存在的問題進行整改。
2、加強帶教老師專科理論的學(xué)習(xí)，規(guī)范?？撇僮?。
3、提高帶教講課水平，選擇經(jīng)驗豐富、表達能力強的同志負(fù)責(zé)帶教。
1、按時參加護理部舉辦的科研論文培訓(xùn)班，提高選題和論文撰寫能力。
2、鼓勵科室成員總結(jié)經(jīng)驗，書寫高質(zhì)量論文，并將其納入績效考核。
十、協(xié)助護理部做好二級醫(yī)院消毒供應(yīng)專業(yè)培訓(xùn)工作。
護理質(zhì)控部工作計劃篇三
在醫(yī)院“創(chuàng)二甲”的主旋律中，新的一年如期而至，護理作為醫(yī)院專業(yè)技術(shù)行業(yè)之一，如何在機會與挑戰(zhàn)中找準(zhǔn)合適的位置，避免消極坐等，走專業(yè)建設(shè)之路，把“以病人為中心”的服務(wù)，具體到護理行為的每一細節(jié)，是醫(yī)院護理工作的重中之重，為使護理工作目標(biāo)地明確開展，做以下工作計劃。
將“舒心病房”護理工作落實到位目標(biāo)：真正做到時刻保持病房的整潔、寧靜，以病人為中心，盡量滿足病人的需求要求：每位護理人員要有高度的責(zé)任心、耐心多巡視病房、關(guān)心安慰患者、為患者做適當(dāng)?shù)慕】敌瘫M量滿足病人的生活需求為出院患者做好出院宣教工作具體措施： 每天早晨進行護理查房、為病人做好晨間護理耐心解釋病人的各種疑問并詢問病人的基本情況實行責(zé)任制護理、將每個床位病人落實到每位護士做好病人的一切基礎(chǔ)護理與心理護理做好各種健康宣教與出入院護理意義： “舒心護理”深化了整體護理的內(nèi)涵，舒心護理真正做到了舒心服務(wù)，護理人員以“熱心、關(guān)心、精心、耐心、公心”的五心內(nèi)涵對待每一位患者，以精湛的技術(shù)，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，讓患者在生理和心理上舒適不斷加強急診護理站的建設(shè)，提高護理人員的應(yīng)急能力1、加深護理人員的急救意識和群體意識，定期進行有計劃、有組織的業(yè)務(wù)目標(biāo)訓(xùn)練，培養(yǎng)急診專業(yè)合格的護理人員。
在上級主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以黨的十六大精神為指導(dǎo)，以做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療及城市居民醫(yī)保工作為目標(biāo)，以維護健康，關(guān)愛生命，全心全意為人民服務(wù)為科室宗旨，為把我科建設(shè)成為民眾信賴、醫(yī)院放心、醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高超的科室邁出堅實的步伐。
1.醫(yī)療質(zhì)量
要在鞏固前兩年急診管理年活動成果的基礎(chǔ)上，結(jié)合等級醫(yī)院復(fù)審整改工作，圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、價格”，狠抓內(nèi)涵建設(shè)。要進一步加強急診急救專業(yè)隊伍的設(shè)置，進行急診醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)，了解急診急救在當(dāng)前社會的重要性，穩(wěn)進急診急救隊伍。完善急診、入院、手術(shù)“綠色通道”使急診服務(wù)及時、安全、便捷、有效。完善24小時急診服務(wù)目錄、急診工作流程、管理文件資料、對各支持系統(tǒng)服務(wù)的規(guī)范。協(xié)調(diào)臨床各科對急診工作的配合。對大批量病員有分類管理的程序。立足使急診留觀病人于24小時內(nèi)診斷明確、病情穩(wěn)定后安全入院。加強上級醫(yī)師急救指導(dǎo)，加強三級會診，加強與其他專科的協(xié)作配合，使急診危重患者的搶救成功率提高到98%以上。
2.質(zhì)量管理。
很抓“三基三嚴(yán)”，加強病史詢問及規(guī)范查體、大病歷規(guī)范書寫、抗生素合理使用等專項培訓(xùn)力度。認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級各類人員職責(zé)、依據(jù)病情優(yōu)先獲得診療程序。加強運行病歷的考評，重點檢查與醫(yī)療質(zhì)量和患者安全相關(guān)的內(nèi)容，完善定期檢查、考評、反饋、總結(jié)的質(zhì)控制度，堅持一周一小查，一月一大查，對環(huán)節(jié)管理、凝難病歷討論、三級醫(yī)師查房對病情變化的處理意見要重點監(jiān)控，促進基礎(chǔ)質(zhì)量持續(xù)改進和提高。
3.設(shè)備管理
要強化對急診設(shè)備的定期維護、監(jiān)測并專人管理，及時發(fā)現(xiàn)問題排除故障，使搶救設(shè)備的完好率達到100%。加強訓(xùn)練規(guī)范使用，使醫(yī)護人員能夠熟練掌握，正確使用，確保安全運行，以滿足患者急救需求。嚴(yán)格院內(nèi)感染。加強心肺復(fù)蘇技能的訓(xùn)練，使心肺復(fù)蘇技能達到高級水平。
4.服務(wù)態(tài)度
要抓優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作。堅持以病人為中心，深入開展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范崗”活動，規(guī)范服務(wù)行為，創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容，注重服務(wù)技巧，落實醫(yī)患溝通、知情告知制度，及時妥善處理各類糾紛，定期進行分析、總結(jié)，強化安全措施，防范醫(yī)療事故發(fā)生。延伸服務(wù)范圍，保證服務(wù)質(zhì)量，全面提高醫(yī)療服務(wù)水平，提高患者滿意率，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系 .
5.培訓(xùn)計劃
要制定各級各類人員培訓(xùn)考核計劃，加大在崗培訓(xùn)力度，有計劃的開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目。加大對各級醫(yī)師培訓(xùn)效果的考核。采取多種形式，分層次、有重點地對全體職工進行職業(yè)素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)、管理素質(zhì)的培訓(xùn)，強化全員職業(yè)責(zé)任意識。20xx年在院部的支持下希望能派出醫(yī)生護士去上級醫(yī)院進修心血管內(nèi)科，神經(jīng)內(nèi)科，icu或ccu等相關(guān)專業(yè)，這樣才能更好地開展業(yè)務(wù)。同時，樹立一批醫(yī)、德雙馨的先進典型，促進人才的全面發(fā)展。
6.中醫(yī)特色建設(shè)
要貫徹以“中醫(yī)為體，西醫(yī)為用”的方針，突出優(yōu)勢目標(biāo)，加強中醫(yī)特色建設(shè)。制定中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合人員中醫(yī)藥理論、技術(shù)培訓(xùn)計劃，加大中醫(yī)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。按照二甲中醫(yī)院急診科建設(shè)要求，要有本科常見病、特色病種的診療規(guī)范與特色技術(shù)的操作規(guī)程，使本科規(guī)范性文件不少三種。提高中醫(yī)藥在急癥救治中的使用率，急診專業(yè)醫(yī)護人員熟練掌握中西醫(yī)急救知識和技能，提高急危重癥的中醫(yī)藥使用率，使中醫(yī)藥參與率在30%以上。
7.推進醫(yī)療保險改革
要搞好醫(yī)療保險改革順利推進，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各個環(huán)節(jié)更加明細化。同時針對特殊群體進行有針對性的宣傳，提高服務(wù)質(zhì)量和水平，努力開創(chuàng)人民群眾得實惠、醫(yī)療事業(yè)得發(fā)展的雙贏局面。
8.重點研究課題
今年要著重學(xué)習(xí)和研究多器官功能障礙綜合征、復(fù)蘇及心血管急救急診、感染及合理應(yīng)用抗生素、無創(chuàng)和有創(chuàng)性正壓通氣治療、嚴(yán)重創(chuàng)傷與休克、急性呼吸窘迫綜合癥、彌漫性血管內(nèi)凝血等課題的研究，使我院急診科急救水平更上一個臺階。
9.院前急救
增加院前急救設(shè)施，加強院前急救知識和技能的培訓(xùn)，提高院前急救水平。如車載心電監(jiān)護除顫儀，呼吸機等。
2、不斷建立、健全急診科的各項規(guī)章制度，加強人員衛(wèi)生行政法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)，增強人員的法律意識。
3、推進各項急診工作標(biāo)準(zhǔn)化管理，以提高搶救成功率。
2、熟練掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的搶救技能。
3、熟練傷口的處理和包扎止血技術(shù)及傷員的心理護理。
熟練急救時的催吐、灌腸、注射、給氧及體位一系列操作技術(shù)及病情監(jiān)測等專業(yè)技能，要求準(zhǔn)確及時到位。
2、各類搶救藥品、器械由專人負(fù)責(zé)，定時檢查、定點放置、定期消毒、維護藥品基數(shù)與卡相符，嚴(yán)格急救藥箱管理，保證院外急救的正常使用。
3、各類急救藥品使用后及時清理、補充、記錄，保持整齊清潔。
2、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則及護理程序，以增進或恢復(fù)病人的健康為目標(biāo)開展整體護理，從生理上、心理上、生活上關(guān)心體貼病人，推行人性化服務(wù)。
3、嚴(yán)格執(zhí)行十六項核心制度
護理質(zhì)控部工作計劃篇四
所謂“三分治療，七分護理”，這句話時刻警示我護理工作的重要性，護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”。新的一年,我們的護理工作也應(yīng)該更上一層樓,故制定20xx年護理工作計劃:。
隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學(xué)習(xí)?？浦R，如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
1、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的.執(zhí)行情況。
2、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標(biāo)，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
3、加強?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎(chǔ)。
4、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學(xué)習(xí)意識，護理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標(biāo)。
1、加強護士長目標(biāo)管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。
2、促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
3、年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會人群對護理的服務(wù)需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.
(一)、進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(二)、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。
(三)、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。
1、護理部做好實習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實習(xí)生實習(xí)結(jié)束前，組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
2、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實習(xí)計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
3、指定具有護師以上職稱的護士負(fù)責(zé)實習(xí)生的帶教工作，定期召開評學(xué)評教會，聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。
4、計劃制作護理園地網(wǎng)，上傳我院護理動態(tài)，及時傳遞護理學(xué)習(xí)資料，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢，豐富護士的學(xué)習(xí)生活.
5、增強科研意識，力爭年內(nèi)引進或開展新技術(shù)項目1-2項。
1、注重收集護理服務(wù)需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。
2、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
20xx年，我將繼續(xù)努力，不斷提高自己，希望在新的一年工作中取得好成績。同時在自己的努力下，希望在所有的病人早日康復(fù)。
護理質(zhì)控部工作計劃篇五
我科在醫(yī)院護理部的指導(dǎo)下，鞏固三級醫(yī)院的創(chuàng)建成果，進一步規(guī)范臨床護理工作，切實加強基礎(chǔ)護理，改善護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。現(xiàn)制定20xx年護理工作計劃如下：
按照護理部相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與檢查評分細則規(guī)范指導(dǎo)日常工作。
1、建立完善科室質(zhì)量控制體系，設(shè)立科室護理質(zhì)量控制小組，小組成員由高年資護理人員和優(yōu)秀護理骨干擔(dān)任，明確職責(zé)。
2、制定護理質(zhì)量控制小組工作計劃。以嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理。
3、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離制度，做好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果應(yīng)達標(biāo)。做好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。重點做好醫(yī)護人員手衛(wèi)生督查工作。
根據(jù)我科特點，實行分組制，責(zé)任落實到人，促使護理人員觀念轉(zhuǎn)變，增強奉獻意識，主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識和安全意識，增加護理人員自身的成就感，從而促使護理質(zhì)量提高。
制定護理人員的培訓(xùn)計劃，抓好護理隊伍建設(shè)，提高護理隊伍素質(zhì)。
1、對護理人員進行分層培訓(xùn)考核，制定實習(xí)護士、新護士、n1-n4護士培訓(xùn)計劃及助產(chǎn)士的集中培訓(xùn)計劃。
2、抓好護理骨干的重點培養(yǎng)，要求熟練掌握護理技術(shù)，在護理人員中起示范及骨干帶頭作用，做好傳、幫、帶的工作。
3、努力為護理人員爭取進修、參加?？谱o士培訓(xùn)班、參加短期專科學(xué)習(xí)的機會，計劃本年外出進修助產(chǎn)士2名，母嬰?？谱o士培訓(xùn)1名。鼓勵在職人員參加護理自考和函授學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷。
4、堅持每月在科內(nèi)舉辦護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護理查房，并要求制作ppt，以提升查房質(zhì)量，提高專業(yè)知識水平及實踐能力和授課能力。堅持每周的晨間提問，督促護士養(yǎng)成不斷學(xué)習(xí)的習(xí)慣。
學(xué)習(xí)護理不良事件主動報告制度，要求護理人員掌握，及早發(fā)現(xiàn)護理安全隱患，層層把關(guān)，防范于未然，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故，保障醫(yī)療安全。
1、堅持搶救藥品、物品班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，良好率達100%。
2、抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的監(jiān)控，時間的監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
（1）護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習(xí)護士以及有思想情緒的護士加強管理重點關(guān)注。
（2）病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、危重、分娩、手術(shù)病人以及有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。
（3）時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。
（4）護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏的試驗，手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作，如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，應(yīng)作為重點監(jiān)控。
1、護理行政制度
（1）護理早會。每日晨會應(yīng)準(zhǔn)時開始，要求護理人員應(yīng)著裝整潔，標(biāo)準(zhǔn)站姿；夜班護士報告夜班的工作情況；護士長總結(jié)護理工作情況，進行講評，明確護理工作重點，注意事項；護士長進行有關(guān)問題的提問和測試，以提高護理業(yè)務(wù)水平；護士長傳達院、護理部、臨時通知或重要決定，并具體布置落實。
（2）護辦會。每月召開一次，護士長傳達護理部護士長例會內(nèi)容，護理質(zhì)量控制小組匯報會各自質(zhì)控內(nèi)容存在的問題。護士長總結(jié)本月工作情況，布置下個月重點。
（3）工休座談會。每月召開1-2次，由護士長或高年資護士主持召開，病員及家屬參加：征求病人及家屬對醫(yī)療、護理、生活等方面的意見，了解病人的思想情況匯報組織病人學(xué)習(xí)孕產(chǎn)婦、新生兒護理和母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識，要求病人自覺遵守病區(qū)管理制度等。
2、護理查房制度
（1）科教學(xué)查房：每月組織一次，針對疑難病例或護理問題，預(yù)先安排專人準(zhǔn)備，提出重點需要解決的問題，由護士長或責(zé)任護士主持，并作好詳細記錄。
（2）護士長查房：每日不少于2次，對病區(qū)護理質(zhì)量、危重病人、護理人員職責(zé)履行、臨床護理、病區(qū)管理等工作進行檢查、督促和落實。
3、護士培訓(xùn)與考核制度
制定科室分層培訓(xùn)計劃，并按計劃嚴(yán)格對各層級護士進行培訓(xùn)考核，不合格者再次培訓(xùn)，并將考核成績納入護士績效考核。
護理質(zhì)控部工作計劃篇六
20xx年即將到來，我們堅持把“以病人為中心”的.人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”，在業(yè)務(wù)上注重知識更新積極吸納多學(xué)科知識，在隊伍建設(shè)上強調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營造良好的休養(yǎng)環(huán)境，逐步把護理人員培訓(xùn)成為病人健康的管理者、教育者、照料者。
1、對新護士要行崗前培訓(xùn)，加強責(zé)任心，工作中要確定帶教老師，重點跟班，減少差錯的發(fā)生，保障病人就醫(yī)安全。
2、對各科上報的重點病例、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，加強督促檢查護理工作的落實，做到重點交班，減少了護理缺陷的發(fā)生。
4、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生，在安全的基礎(chǔ)上提高護理質(zhì)量。
5、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度與醫(yī)療廢物管理條例，防止院內(nèi)感染。
6、強化護士長對科室急救儀器及硬件設(shè)施的常規(guī)意識，平時加強對其性能及安全性檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備完好。
7、護理部每月一次護理質(zhì)量檢查，重點檢查一個項目，發(fā)現(xiàn)問題反饋科室，要求分析原因，提出整改措施，讓護理質(zhì)量得到提高。
8、護理部每月召開一次護士長會議，總結(jié)本月工作，指出存在的問題，并提出整改措施，然后布置下月工作。
1、加強專業(yè)知識的培訓(xùn)，各科每月進行1次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高護理人員的業(yè)務(wù)水平。
2、鞏固護士的基礎(chǔ)知識與操作技能，護理部對全院護士進行2次“三基”知識考核和2次護理技術(shù)操作考核。
3、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，護理部定期組織規(guī)范語言行為、法律法規(guī)、護理制度、醫(yī)院感染知識及各種護理應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)，提升護理人員的綜合知識水平。
4、隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展的不斷提高，選送部分護士外出學(xué)習(xí)，提高護理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍，不斷的更新護理知識。
為了貫徹執(zhí)行“以病人為中心”的服務(wù)理念，了解患者對本院醫(yī)療工作的滿意度，找出工作中存在的不足，不斷改進服務(wù)，今年繼續(xù)行病人滿意度的調(diào)查工作，旨在提高工作質(zhì)量、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)方案。護理部每月派人對住院及門診病人進行交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，提高病人滿意度。
彰顯以尊重、溝通、人性化服務(wù)為內(nèi)容的人文關(guān)懷,才能正確地處理新形勢下的各種醫(yī)患矛盾,有助于構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進一步規(guī)范護理操作用語，加強護患溝通技能，教導(dǎo)護士要以真誠為病人服務(wù)的態(tài)度，去關(guān)愛、幫助病人。
1、地面保持清潔衛(wèi)生，如走廊、病室、廁所、樓梯整潔。
2、病人床鋪上的床單、被褥要做到無污物，定期更換清洗。
3、病室內(nèi)設(shè)施如床、床頭柜、窗、風(fēng)扇等要定期徹底清掃，無垃圾。
4、病房定期消毒，防止院內(nèi)感染。
5、儀器、用物擺放有序、整潔。
嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，護理記錄完整、客觀。推行使用表格式護理記錄，除準(zhǔn)確、及時記錄病情外，還減少護士書寫文書的時間，把更多的時間用在護理病人上。并向上級醫(yī)院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標(biāo)準(zhǔn)要求。
我相信只要全體護士齊心協(xié)力努力執(zhí)行以上工作，我們在20xx年的護理工作中一定能取得好的成績。
護理質(zhì)控部工作計劃篇七
時間過得太快，讓人猝不及防，我們的工作又邁入新的階段，不妨坐下來好好寫寫計劃吧。擬起計劃來就毫無頭緒？下面是小編精心整理的護理工作計劃范文模板，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
（一）、按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作。
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學(xué)習(xí)意識，護理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標(biāo)。
2、加強?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標(biāo)，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
（二）、加強人文知識的學(xué)習(xí)，提高護士的整體素養(yǎng)。
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。
2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
（三）、更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學(xué)習(xí)?？浦R，如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。
（一）、年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會人群對護理的服務(wù)需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
（二）、加強護士長目標(biāo)管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。
（三）、促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
（一）、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。
（二）、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。
（三）、進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
（四）加強護理過程中的安全管理：
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的`角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件。
設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。
護理質(zhì)控部工作計劃篇八
xxxx年悄然而至，神經(jīng)外科護理工作以護理部工作計劃也隨之陸續(xù)展開了，新的一年護理工作主要從以下幾點工作計劃展開實施。
一、圍繞優(yōu)質(zhì)護理示范工作為中心，感動服務(wù)，深化細節(jié)護士。
每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)兩次，邀請科主任及資深醫(yī)師講課，內(nèi)容為開顱手術(shù)病情解剖、神經(jīng)外科生理解剖，顱內(nèi)壓增高的病理生理、診斷和急救，顱內(nèi)血腫的簡單ct和mri的影像診斷，危重病人的營養(yǎng)支持，水電解質(zhì)，酸堿平衡紊亂，并讓年輕護士實行幻燈片形式業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強年輕護士業(yè)務(wù)技能。
三、有效溝通技巧，提高患者滿意度加強患者以及陪護人員的溝通，學(xué)習(xí)溝通技巧，真正能夠解決患者與護理工作之間的弊端，建立有效地溝通橋梁，更重要是非語言交流的能力，以適應(yīng)對氣管切開及語言障礙患者的交流。對情緒的調(diào)節(jié)控制能力，學(xué)會放松技巧，保持健康心態(tài)。
四、加強院內(nèi)感染知識的培訓(xùn)。
院內(nèi)感染知識掌握并應(yīng)用于臨床，建立專項感染指控人員，建立持續(xù)改進措施。
五、臨床應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)及實施。
培養(yǎng)護士突出的應(yīng)變能力和獨立工作的能力及慎獨品德，加強應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)，并組織演練，提高護士的應(yīng)急能力。
六、護理安全防范意識的培訓(xùn)。
根據(jù)責(zé)任制分工，明確職責(zé)，嚴(yán)格排查安全隱患。并將護理缺陷進行討論分析。
七、培養(yǎng)年輕護理人員道德價值觀。
每日利用晨會后10分鐘學(xué)習(xí)勵志書籍，培養(yǎng)主人翁意思，樹立正確的人生觀，激發(fā)護士對職業(yè)的工作熱情。，更新組合新的護士角色，突出專科特色，尋找閃光點。八、打造具有專科特色的重癥監(jiān)護。
我科重視對神經(jīng)外科護士能力的培養(yǎng)和培訓(xùn)，并借助現(xiàn)代化監(jiān)護及搶救設(shè)備，對神經(jīng)外科病人瞬息萬變的病情進行全面、綜合監(jiān)測，治療和護理，大大減少了并發(fā)癥，提高了搶救成功率，降低了致殘率。1人員選配：首先選擇身體素質(zhì)好，思維敏捷，有責(zé)任感，事業(yè)心，敬業(yè)精神強，勤奮好學(xué)，年富力強的護理人員并指派專人負(fù)責(zé)監(jiān)護室的護理和管理。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，交通事故不斷增加，使神經(jīng)外科經(jīng)常收治重型和特重型顱腦損傷病人，集中了神經(jīng)外科急、危、重癥患者同時也向神經(jīng)外科護理人員提出了新的挑戰(zhàn)。醫(yī)院在不斷發(fā)展，患者我們的要求也在不斷提高。今后，我們要不斷加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強培訓(xùn)及訓(xùn)練，不斷掌握神經(jīng)外科新的護理技術(shù)和科學(xué)的管理方法，使神經(jīng)外科更加成熟，更加現(xiàn)代化，向著有利于醫(yī)院發(fā)展和滿足病人需要的方向發(fā)展。
護理質(zhì)控部工作計劃篇九
我已經(jīng)在幼兒園從事保育員3年，工作經(jīng)驗說多也不多，說少也夠多。我是一個上進心很強的人，我一直都在反思總結(jié)20xx年的保育工作，醞釀思考20xx年保育工作。從日常工作到年度護理總結(jié)工作，保育工作怎樣更規(guī)范、更精細？其實這里面還有很多工作需要做，需要我用心再學(xué)習(xí)，制定適合我園的保育工作計劃并能一一落實。20xx年，我將把重心放到保育管理上來，力爭在本年度使保育工作再上一個臺階。
結(jié)合自身實際情況和保育工作現(xiàn)狀我談?wù)勎业墓ぷ饔媱潱还菜姆矫妫?/p>
一、制定科學(xué)合理的我園衛(wèi)生消毒規(guī)范。
我園現(xiàn)在有《衛(wèi)生消毒規(guī)范》，但《規(guī)范》還不夠全面、細化，有些方面還不夠統(tǒng)一。我打算再從早上入園到晚上離園各個環(huán)節(jié)需要消毒的地方進行科學(xué)合理的規(guī)范與統(tǒng)一。如，口杯怎樣消毒？再如，不同場所的抹布、拖把均應(yīng)專用并有標(biāo)記，必要時進行消毒處理。窗簾怎樣扎掛？被子怎樣疊放？保溫桶內(nèi)、消毒柜內(nèi)的清潔與消毒等這些衛(wèi)生死角也要規(guī)定清潔與消毒等等。
《衛(wèi)生消毒規(guī)范》的制定一方面參照相關(guān)理論基礎(chǔ)，另一方面結(jié)合保育員工作中的合理化建議而來，最終形成的《衛(wèi)生消毒規(guī)范》是具有指導(dǎo)性和操作性的，我會將《規(guī)范》印成一本本文字資料發(fā)到各班，如果可能的話，我將我園的《衛(wèi)生消毒規(guī)范》制作成ppt或拍成視頻留作園本培訓(xùn)的資料。
二、經(jīng)常檢查保育常規(guī)。
幼兒園保育工作千頭萬緒，但大的方面有以下內(nèi)容：一是班級衛(wèi)生消毒，二是幼兒吃飯，三是幼兒睡覺，四是幼兒喝水如廁等生活常規(guī)，等等。我會把這四大方面提出十幾個小項（如，餐具的消毒、玩具圖書的消毒、室內(nèi)常規(guī)衛(wèi)生、通風(fēng)及空氣消毒、床鋪整理、保健手冊的填寫、檢查開飯、檢查值午睡、檢查喝水、如廁、洗手等），每月和保健醫(yī)生、值班人員重點性檢查其中一項（其他項作為常規(guī)檢查和隨時抽查），每檢查一項都要制定評分細則，根據(jù)評分細則為班級保育工作打分，適當(dāng)時候小結(jié)通報，獎優(yōu)罰差。
這一項工作需要我把全年（10個工作月）每月重點檢查項目一一列出來，并制定好每一項的評價細則和表格。
三、一如既往地抓好春季體檢和四季防病工作。
這一點，需要我在春夏秋冬一年四季積累大量素材，我打算結(jié)合保育工作形成一系列的文字資料，也可以說是成果。如《春季幼兒防病和保育要點》、《夏季幼兒防病和保育要點》、《秋季幼兒防病和保育要點》、《冬季幼兒防病和保育要點》，這也將作為我們保育園本培訓(xùn)教材。
根據(jù)一年四季保育工作的變化有重點性的開展教研活動，如，春、秋季怎樣開展戶外活動與體育鍛煉，發(fā)展幼兒動作？夏季怎樣做好幼兒喝水與出汗后護理工作？冬季怎樣做好小班幼兒少尿褲子，吃熱飯等工作？每個季節(jié)都有一個重點問題，把這些家長關(guān)注的熱點問題，教師棘手的難點問題都能得到最大程度的解決，讓保育工作精細化，真正促進每個幼兒健康成長。
四、有效地開展保育員培訓(xùn)和技能比武活動。
保育培訓(xùn)和比武活動貴在適時、有效。我將結(jié)合以上三大計劃適時有效地開展培訓(xùn)活動（思想培訓(xùn)、理論培訓(xùn)、技能培訓(xùn)）和比武活動（如疊被子比賽，開飯觀摩，才藝展示等）。這一點需要我做全面的統(tǒng)籌安排（制定培訓(xùn)安排表）。
另外，結(jié)合20xx年全年的保育工作，我將打算編印《棗陽市直機關(guān)幼兒園保育員應(yīng)知應(yīng)會》叢書（資料）和《保育員易犯的30個錯誤》一書，這些都是我的計劃和努力的方向。
五、保育資料規(guī)范齊全。
今年是蛇年，全新的一年，春節(jié)也即將到來，我要在春節(jié)前完成一些工作計劃里的任務(wù)，比如制定或打印的保育工作文字資料有：1、《棗陽市直及滾幼兒園衛(wèi)生消毒規(guī)范》。2、保育常規(guī)檢查安排表和評分細則表。3、《四季幼兒防病和保育要點》。5、《棗陽市直機關(guān)幼兒園保育員應(yīng)知應(yīng)會》叢書（資料）。6、《保育員易犯的30個錯誤》一書（兩年內(nèi)完成）。
以上是我對20xx年保育工作的大致梳理，近段時間還要上網(wǎng)查閱大量保育工作資料，并修改細化、完善充實我的保育計劃。
計劃是行動的先導(dǎo)，計劃制定好了，心中有數(shù)，胸有成竹了，便要行動了。希望在20xx年度繼續(xù)發(fā)揚團結(jié)協(xié)作，克難奮進，真抓實干的工作作風(fēng)，把保育工作抓出成效來。更希望領(lǐng)導(dǎo)、同行多多指正，在工作上給出更多的意見！
護理質(zhì)控部工作計劃篇十
1.中醫(yī)護理技術(shù)操作考核合格率100%。
由護士實施的傳統(tǒng)中醫(yī)護理技術(shù)：艾條灸、穴位貼敷、拔火罐、梅花針、中藥塌漬、耳穴壓丸，每季不少于2項全面考核，促進護士臨床工作中強化操作流程規(guī)范。并根據(jù)科室業(yè)務(wù)發(fā)展動態(tài)組織護士掌握新增及常用中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)。
2.落實3個病種的中醫(yī)護理方案，科室護士按照3個小組劃分，逐步形成?？铺厣皩嵤┬〗M包干責(zé)任制整體護理，提升護士中醫(yī)辨證施護的能力，護理病歷文件書寫規(guī)范化，健康教育常態(tài)化。
3.實施中醫(yī)特色健康教育
每周一次運動養(yǎng)生課堂，以八段錦、腰腿痛保健操、頸椎病保健操等培訓(xùn)病區(qū)病人及陪人，傳播中醫(yī)文化，增強醫(yī)院回饋社會公益力量，創(chuàng)最佳和諧醫(yī)患關(guān)系。對科內(nèi)骨干護士積極參與并有成效者實施獎勵措施。
4.質(zhì)控小組活動
更新觀念，強化安全防范，嘗試“零缺陷”管理理念的應(yīng)用，改良質(zhì)檢方法，加大環(huán)節(jié)質(zhì)控力度。全體護士自覺參與質(zhì)量自查自糾，能主動填報護理不良事件，杜絕瞞報漏報現(xiàn)象。合理分組按時完成各項質(zhì)控及反饋工作。
二、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育計劃
1.加強基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn)，使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴(yán)”入手，每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，內(nèi)容包括中西醫(yī)基礎(chǔ)理論、?？谱o理、法律法規(guī)、服務(wù)意識，強化基礎(chǔ)護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量。增強防范意識，促進護患溝通，加強“三基”訓(xùn)練，提高護士的評判能力和觀察能力，增強醫(yī)囑處理的及時性和準(zhǔn)確性，是護理監(jiān)督管理的職責(zé)，而且能夠在醫(yī)囑處理的進程中，與病人的實際情況相聯(lián)系，進行思考分析與判斷，面對醫(yī)囑及執(zhí)行醫(yī)囑的時候更不能機械的進行。
2.提高臨床護士的實際工作能力，加強專業(yè)組護理業(yè)務(wù)查房，每月規(guī)范書寫一份查房記錄，培訓(xùn)?？谱o理骨干。對典型、疑難病例實施科內(nèi)外會診、討論，加強中醫(yī)理論知識的實踐應(yīng)用，體現(xiàn)中醫(yī)特色。
3.加強護理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)。尤其中醫(yī)護理技術(shù)，力爭中醫(yī)操作合并癥發(fā)生率為0。
4.鼓勵護士參加多種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，以提高綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。
三、落實責(zé)任制整體護理工作
根據(jù)患者數(shù)量對護士彈性排班，優(yōu)化崗位設(shè)置及各崗工資流程，做好責(zé)任護士全面工作職責(zé)的落實：入出院教育，疾病健康教育，中醫(yī)特色康復(fù)鍛煉指導(dǎo)，中西醫(yī)治療，醫(yī)囑查對，病情觀察及護理記錄，?？谱o理等。分層級管理及使用護士。
四、落實優(yōu)質(zhì)護理績效考核措施
提高專業(yè)素質(zhì)。
護理質(zhì)控部工作計劃篇十一
根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于“示范工程”的總體部署，在總結(jié)20xx年年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的工作方案》的要求，以“落實責(zé)任制整體護理”為核心內(nèi)容，在廣度和深度兩方面加大優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)推進力度，充分調(diào)動護士積極性，探索建立優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的長效機制、績效考核機制，為更多患者提供安全、專業(yè)、全程的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。制定本工作方案。
(一)統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識、全院行動。
1、醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)高度重視，擬通過醫(yī)院各級各類工作會議反復(fù)強調(diào)，加大宣傳力度，爭取一季度開通醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護理工作網(wǎng)”便于全院員工及時了解和關(guān)心護理工作的發(fā)展。
2、加強各個部門之間的組織協(xié)調(diào),尤其進一步加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)對護理的投入,如電子醫(yī)囑在年內(nèi)全面鋪開、口服藥物單包裝發(fā)送的逐步推進、供應(yīng)中心包攬病區(qū)所有原代消毒物品的供給等，實現(xiàn)全方位的將護士還給病人，用全院之力共創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
3、護理人員是推動優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的主體。通過請進來、走出去、統(tǒng)一培訓(xùn)，在去年二次全院交流的基礎(chǔ)上，年內(nèi)進一步做好及時總結(jié)。繼續(xù)以全院交流形式發(fā)揮護士在推進責(zé)任制護理開展中的所想、所為，全面提高護理人員的工作積極性和主動參與意識。
(二)穩(wěn)步推進、扎實落實、重質(zhì)保量。
1、有計劃、有步驟穩(wěn)妥地鋪開優(yōu)質(zhì)護理病房數(shù)，力爭20xx年年底全院優(yōu)質(zhì)護理病房覆蓋率達到80%以上。積極推進優(yōu)質(zhì)護理活動向門診、急診、手術(shù)室等其他科室延伸，只要是護士崗位、只要有患者的需求，我們的理念是“一切為了病人”如：倡導(dǎo)門診護士的耐心與熱情服務(wù);強調(diào)手術(shù)過程患者安全第一;強化急診護士過硬的預(yù)檢、分診、急救與應(yīng)急技能等，讓優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)遍及全院。
2、在試點病區(qū)成功的基礎(chǔ)上，逐步將優(yōu)化的護理模式及成功的經(jīng)驗向全院推廣：健全責(zé)任制崗位職責(zé)、扁平化分病人的排班模式、以病人為中心集基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)為一體的工作流程等。
3、以衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護理醫(yī)院/病區(qū)評價標(biāo)準(zhǔn)”為參考依據(jù)，制定我院優(yōu)質(zhì)護理病房評定標(biāo)準(zhǔn)：除常規(guī)質(zhì)量考核外，應(yīng)增加合理實施排班、臨床服務(wù)體現(xiàn)?？铺厣巴怀鲎o士對患者了解的程度、護理措施的落實、護患溝通等實質(zhì)性護理項目的評估細則。
4、以各護理單元的病人工作量為前提，兼顧并尊重護士意愿，用好、用活、用足現(xiàn)有的護理人力資源。完善護士技術(shù)檔案管理和分層管理模式。
5、完善績效考核體系。一季度重新修訂完成以不同崗位、不同風(fēng)險、不同工作量、病家的反饋等綜合測評結(jié)果為依據(jù)的考核方法。真正體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)質(zhì)多得的合理分配原則，進一步提升護理人員的工作積極性和主動性。
6、利用自行設(shè)計的住院病人對責(zé)任護士護理工作滿意度的調(diào)查表和病區(qū)醫(yī)生對責(zé)任護士滿意度的調(diào)查表。加大對患者反饋的力度并盡力縮小內(nèi)部反饋的水分。如：住院期間的護士長不定期反饋、護理部每月的有計劃反饋、護理部每季抽樣信訪反饋。改變反饋的方法如：護理部人員穿便服反饋、聘請院外第三方(在校大學(xué)生等)反饋。建立各護理單元病人滿意度檔案，用直觀的圖標(biāo)形式動態(tài)反應(yīng)滿意度的變化曲線，以便細化分析及時整改。
(三)夯實基礎(chǔ)、注重?？啤R頭并進。
1、立足專業(yè)發(fā)展，深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵。完善、健全臨床護理工作規(guī)章制度、臨床護理技術(shù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。在去年已完成3本“優(yōu)質(zhì)示范工程”患者健康教育配套系列手冊的基礎(chǔ)上再完成《特殊檢查前后的護理》、《住院病人飲食指導(dǎo)》。
2、采取多種形式的學(xué)習(xí)方法，如：智力競賽、小試卷、晨會提問等來鞏固廣大護理人員對責(zé)任制護理及核心制度、健康教育知識點的理解與運用。
3、遵循“以人為本”的整體護理理念將基礎(chǔ)護理和專科護理有機結(jié)合，通過包干制的基礎(chǔ)護理落實過程，廣泛接觸病員進一步落實?？谱o理措施，借助專科護理內(nèi)涵，提升基礎(chǔ)護理品質(zhì)。在年內(nèi)的分級護理質(zhì)量督查中充分體現(xiàn)基礎(chǔ)、專科、人文護理的內(nèi)涵即服務(wù)、質(zhì)量、技能的綜合評估。
4、將護理安全貫穿于優(yōu)質(zhì)護理的始終，關(guān)注重點環(huán)節(jié)、重點部門、重點對象的流程管理，注重質(zhì)量、注重細節(jié)。強化安全意識、運用科學(xué)手段持續(xù)質(zhì)量改進、開展循證證據(jù)臨床應(yīng)用工作。
5、加強專科護理隊伍建設(shè)。借助內(nèi)外合力加大對重癥監(jiān)護、急診、手術(shù)室、血液透析等?？迫瞬诺呐囵B(yǎng)。整合醫(yī)院的優(yōu)勢，加大輻射力。
6、進一步順應(yīng)醫(yī)院發(fā)展，提高對患者的服務(wù)質(zhì)量，重視學(xué)科新業(yè)務(wù)、新技能的學(xué)習(xí)、總結(jié)和提高。
(四)適時總結(jié)、弘揚先進、鼓勵創(chuàng)新。
1、在我院獲得上海市護理質(zhì)控中心“護理表格式書寫”改革成果獎的基礎(chǔ)上，在全院范圍內(nèi)鼓勵創(chuàng)新，發(fā)揮護士潛能改革現(xiàn)有的護理用具和護理工作流程包括與護理工作相關(guān)的設(shè)施和習(xí)慣模式。借助小革革新、小發(fā)明、小改進，豐富護士工作內(nèi)涵。提高對患者服務(wù)的安全度、舒適度，同時做到護理操作的省時、高效。
2、對護理服務(wù)中的先進病房和個人與每二年一次的校、市級“優(yōu)秀護士”評選相結(jié)合，及時的鼓勵和表彰。樹立典型、總結(jié)經(jīng)驗。及時宣傳、推廣，相互借鑒、取長補短。
護理質(zhì)控部工作計劃篇十二
xx年，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持和幫助下，護理部以《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細則》為抓手，通過護理質(zhì)量管理與持續(xù)改進方案的.有效執(zhí)行，“護理安全零容忍管理規(guī)定”二十條的貫徹實施，表格式護理評估單的設(shè)計與使用及“護士分層管理與使用”為核心的責(zé)任制整體護理的扎實開展，全院護理同仁凝心聚力、拼搏進取，圓滿完成了全年的各項目標(biāo)任務(wù)。
xx年是我院克難提速、推進內(nèi)涵建設(shè)的關(guān)鍵年，護理部將緊緊抓住“二級綜合醫(yī)院評審”這一契機，圍繞醫(yī)院總體發(fā)展目標(biāo)，努力做好以下工作：
按照醫(yī)院管理的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化要求，護理部和護士長作為醫(yī)院的重要職能部門以及各項制度、規(guī)范的具體踐行者與督導(dǎo)者，其管理理念在護理管理中的導(dǎo)向作用尤為重要。
上有所好，下必甚焉。有什么樣的護士長隊伍就有什么樣的護理團隊，而金牌護理團隊是優(yōu)質(zhì)護理的支柱!護理部進一步解放思想，更新理念，改變既往的“主任要求，護士長服從”的被動管理，為護士長創(chuàng)造一個寬松的管理環(huán)境。
引導(dǎo)護士長用科學(xué)的方法進行自我管理，讓護士長將主要精力放在科室的管理上，管理好科內(nèi)病人的安全、治療及健康指導(dǎo)，管理好護士的工作、生活和思想動態(tài)，協(xié)調(diào)好醫(yī)、護、患三方關(guān)系，確保科室護理質(zhì)量及安全。
護理部在各項管理措施的具體實施中，要注重把人性化的護理服務(wù)理念與醫(yī)院文化建設(shè)逐步滲透到每一個細節(jié)中，認(rèn)準(zhǔn)角色，擺正位置，不做護士中的“人上人”，要做護士中的“人中人”，營造關(guān)心、尊重、信任的護理氛圍，增強護士的向心力和凝聚力，讓每一名護士為自己是這個團隊中的一員而驕傲與自豪。
護理作為獨立的一級學(xué)科，其特性決定了任何一項護理工作都有諸多的環(huán)節(jié)所組成。為更加科學(xué)、規(guī)范地運用pdca管理模式，20xx年我們將品管圈(qcc)引入護理管理。
針對護理工作中的重點、難點問題，如“如何指導(dǎo)病人正確服用口服藥”、“如何提高小兒患者一次性穿刺成功率”等成立相應(yīng)的品管圈，調(diào)動廣大護理人員的積極參與性，變“要我工作”為“我要工作”。利用pdca循環(huán)理論，剖析現(xiàn)狀問題，深度分析原因，設(shè)定活動目標(biāo)，制定活動計劃，進行對策整改及實施。
力爭通過品管圈活動的開展，使護理工作中的一些突出問題得以解決，使工作流程更加順暢、護理服務(wù)更加專業(yè)，降低不良事件發(fā)生率，促進護士的個人成長與進步，達到一種全院齊動員參與護理管理的工作狀態(tài)，使護理管理工作更容易推行，有利于各項工作的順利開展。
護理部將緊緊圍繞“規(guī)范護理質(zhì)量，完善制度建設(shè)、推動持續(xù)改進，提升服務(wù)水平”的工作思路，以質(zhì)量——安全為主線，以“護理病人到位、病情觀察到位、文書記錄到位、內(nèi)涵體現(xiàn)到位、服務(wù)滿意度提高”為工作重點，實現(xiàn)持續(xù)質(zhì)量改進。
通過常態(tài)化的定期檢查與指導(dǎo)，使護理人員真正理解核心制度的內(nèi)涵，懂得如何用制度指導(dǎo)實際工作。嚴(yán)格落實護理不良事件主動上報制度，定期進行不良事件案例分析，使全院護理人員警鐘長鳴。
規(guī)范護理質(zhì)量管理，定期舉辦“以病人為中心，提高護士服務(wù)內(nèi)涵”為主題的個案追蹤護理質(zhì)量評價活動，通過“疑難危重病例”的現(xiàn)場討論評價活動，進一步提高護理人員對疑難危重病例的護理和搶救能力。
進行“護士長查房質(zhì)量現(xiàn)場評價”活動，轉(zhuǎn)變管理者護理質(zhì)量評價的理念，使護士長在工作中更加注重細節(jié)管理和制度的執(zhí)行力，從而為建立科學(xué)的評價流程、方法以及護理質(zhì)量評價的長效機制奠定基礎(chǔ)。
實施多形式質(zhì)量控制，護理部根據(jù)“季安排、月重點”工作計劃，深入科室針對核心制度的落實情況、護理安全與急救管理等檢查臨床護理工作，落實墜床、跌倒、壓瘡、拔管病人及高危病人的質(zhì)量追蹤監(jiān)控及指標(biāo)數(shù)據(jù)的收集和分析記錄，從而保障患者安全。
原有的護理質(zhì)量評價體系從基礎(chǔ)護理、分級護理、消毒隔離、安全管理以及病房管理等方面進行督查，是以單個質(zhì)控項目進行評價，應(yīng)對性、突擊性強，管理者很難科學(xué)、全面地對護理質(zhì)量進行評價。
新的質(zhì)量評價體系，改變以往按質(zhì)控項目進行劃分，側(cè)重于責(zé)任分工方式、排班模式、患者基礎(chǔ)護理和生活護理的落實、人力資源配置等方面，從患者、護士及護士長涉及的各個角度、多個層面進行行全方位的護理質(zhì)控，在不同時間段更全面、深入、準(zhǔn)確地了解患者的治療及生活護理，了解護理人力資源情況、護士分層使用情況等，及時給予護士長以及臨床護士有效地指導(dǎo)，更好地促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。
談到創(chuàng)新，給人的感覺就是護理領(lǐng)域“檔次不夠”、“項目少之又少”，護理被放在了“輔助”位置。但是，護士是醫(yī)院一個龐大的群體，也是與病人接觸次數(shù)最多、時間最長的人群，他們進行的每一個技術(shù)變革，對患者都會有著不同尋常的意義，正如一位護士所言，不求“驚天動地”，只求“為病人所用”。20xx年，護理部計劃在上級護理專家的指導(dǎo)幫助下，在“護理改革、發(fā)明和創(chuàng)新”方面實現(xiàn)突破，用實際行動證明護理的專業(yè)價值。
“周點評制度”是護理管理的一項創(chuàng)新。護理部統(tǒng)一周點評的重點內(nèi)容及形式：要求每周一晨交班前，護士長總點評上周本科室工作情況，重點點評上周護理工作中存在的問題及不足;警示存在問題的護士，杜絕類似的問題再次發(fā)生，保證病人安全，不斷鞏固服務(wù)質(zhì)量;對于表現(xiàn)突出的護士也及時給予表揚肯定，提升護士的自我價值;有計劃地安排本周重點工作，使各項工作有序、有效進行。通過周點評，強化短期護理工作的及時總及剖析，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，杜絕護理工作漏洞，保證各項工作規(guī)范化、程序化的開展，有力推進護理質(zhì)量持續(xù)改進和提高。
總之，我們要明確，質(zhì)量是做出來的，而不是等來的。我們不能等資源、等人力、等條件、等機會，而要和其他的質(zhì)量部門合作，如護理質(zhì)量信息與病案、質(zhì)控的合作等等，以促進質(zhì)量管理，提升護理質(zhì)量。
護理質(zhì)控部工作計劃篇十三
在2xxx年新的一年里,我們堅持把“以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”，在業(yè)務(wù)上注重知識更新積極吸納多學(xué)科知識，在隊伍建設(shè)上強調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境，逐步把護理人員培訓(xùn)成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂20xx年護理工作計劃:。
1.強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能?；ハ鄬W(xué)習(xí)促進，并作記錄。
2.重點加強對護士的考核，強化學(xué)習(xí)意識，護理部計劃以強化“三基”護理知識，50項護理操作及?？萍寄苡?xùn)練為主，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，作為個人考評的客觀依據(jù)。
3.做好低年資護士的傳，幫，帶工作，使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識和能力。
4.隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計劃的`選送部分護士外出學(xué)習(xí)，提高護理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
1.護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。
2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。
3.時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。
4.護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，作為護理管理中監(jiān)控的重點之重點。
5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
1.培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，在進一步規(guī)范護理操作的基礎(chǔ)上，提高護患溝通技能，從而促使護理質(zhì)量提高，確保護理工作安全、有效。
2.注重收集護理服務(wù)需求信息，護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務(wù)。把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動”的服務(wù)理念運用到實際工作中。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強安全管理的責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生，堅持每周進行兩次護理大查對。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護理質(zhì)量。.
4深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
我科的護士比例搭配未達到要求，護士的人員少。工作繁重，護士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全科護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務(wù)。
隨著人們法律意識的提高，醫(yī)療事故處理條例的頒布，如何在護理服務(wù)中加強法制建設(shè)，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規(guī)范護理文件書寫，并向上級醫(yī)院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護理文件的實際情況，進行總結(jié)和分析，提出相應(yīng)對策，為舉證提供法律依據(jù)，保護護患的合法權(quán)益。
為采取有效措施提供依據(jù)并通過監(jiān)測來評價各種措施的效果。醫(yī)護人員和清潔員做好自身防護，防止x刺傷和其他利器損傷。
護理質(zhì)控部工作計劃篇十四
1．在院長及分管院長領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控工作，其工作受醫(yī)務(wù)科指導(dǎo)。
2．負(fù)責(zé)全院住院歸檔、運行病歷質(zhì)控，根據(jù)病歷質(zhì)控情況及時總結(jié)反饋給臨床科室，并提出改進措施。
3．負(fù)責(zé)全院臨床醫(yī)務(wù)人員病歷書寫培訓(xùn)，提出病歷書寫要求和指導(dǎo)意見。
4．參加醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會會議和醫(yī)療質(zhì)量管理小組會議，并做好總結(jié)。
5．對在醫(yī)療質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題及時向院長、分管院長匯報，并提出相關(guān)的建議。
6．組織質(zhì)控辦人員和科室質(zhì)控員不定期下病房進行運行病歷檢查。
7．深入病房就病歷書寫有關(guān)問題與臨床醫(yī)生講解及溝通。
8．負(fù)責(zé)全院臨床科室醫(yī)療質(zhì)量獎懲考核工作。
護理質(zhì)控部工作計劃篇十五
目標(biāo)加強護理質(zhì)量建設(shè)，全面提升護理服務(wù)水平，保證護理安全，實現(xiàn)護理零缺陷。
1、堅持以規(guī)范促管理，以制度管人的原則，完善科室質(zhì)量穩(wěn)步提高。遵守各項規(guī)章制度，切實落實護理十項核心制度，高質(zhì)量完成上級下達的各項質(zhì)量指標(biāo)。實現(xiàn)護理質(zhì)量目標(biāo)：病區(qū)管理達95%。，消毒隔離達98%以上，急救藥品管理達100%。護理文書書寫達96%，基本技術(shù)操作達91%以上。通過責(zé)任包干制，制定新工作程序彈性排班，規(guī)范護理服務(wù)流程，從病人入院治療到康復(fù)出院實現(xiàn)了連續(xù)的責(zé)任護士，使護士的主動服務(wù)意識提高，患者滿意度提高達95%。
2、加強科室護理質(zhì)量三級質(zhì)控，保證護理安全，實現(xiàn)護理零缺陷。繼續(xù)加大加強對科室護理重點、難點環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，確保護理安全；完善護理安全三級管理體系，明確各職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，并定期組織進行安全隱患分析，確保護理安全。
3、提升優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)水平和?？谱o理質(zhì)量。依據(jù)基礎(chǔ)護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)，繼續(xù)完善優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。重點對新護士xx項基本技能進行培訓(xùn)，規(guī)范基礎(chǔ)護理，提高臨床基礎(chǔ)護理質(zhì)量。進一步完善"卒中綠色健康宣教"，更好的將卒中病人治療、護理、康復(fù)聯(lián)系起來實現(xiàn)宣教的有效性，提高患者滿意度。依據(jù)護理部下發(fā)的《專科護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)》，強化護士學(xué)習(xí)意識，做好每周1次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月1次教學(xué)查房，每月1次?？评碚摷寄芸己耍粩嗵嵘龑？谱o理質(zhì)量。
4、利用辦公數(shù)字自動化平臺，完善不良事件上報制度，同時建立不良事件分析制度。根據(jù)我科室收治患者特點，對臨床護理工作中出現(xiàn)的墜床、跌倒、投訴、糾紛等不良事件，根據(jù)事件等級評價，按時進行上報，并做出書面報告，分析問題發(fā)生的原因、失誤環(huán)節(jié)、補救措施以及患者對處理結(jié)果的滿意度，并召開分析會進行討論、講評提出整改措施，從而提高預(yù)防和處理不良事件的能力，避免護理風(fēng)險，確保護理安全。將疑難病例，死亡病例討論，作為科室的一項制度嚴(yán)格執(zhí)行。在工作過程中，出現(xiàn)疑難病例，要組織科室人員進行分析，討論，并謙虛請教相關(guān)科室相關(guān)專業(yè)，細致分析，制定措施。特別是及時請教醫(yī)生，與主任溝通，定于周二17點，組織主管醫(yī)生，護士進行討論分析，制定相應(yīng)治療措施。組織護士積極參與死亡病例討論，就護理相關(guān)問題進行總結(jié)分析，并嚴(yán)格記錄討論結(jié)果，不斷總結(jié)經(jīng)驗。
5、建立檢查考評和反饋制度，設(shè)立績效獎勵機制。根據(jù)護理部績效考評制度，在日常護理工作中，以制度管人，通過現(xiàn)場考評、查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見從而反饋護士工作中存在的問題以及做的好的進行獎懲。對表現(xiàn)好的護士及時給予表揚和獎勵，同時作為大家學(xué)習(xí)的榜樣，調(diào)動大家的積極性，對存在的問題進行及時整改，并作出批評的扣罰，以此杜絕類似的問題出現(xiàn)。
6、建立各班次的"標(biāo)桿"，發(fā)揮"標(biāo)桿"作用，實現(xiàn)科室各班次有能手，有榜樣的良性發(fā)展態(tài)勢。目前科室護士梯隊不平衡，低年資護士在辦公班、治換班、責(zé)任班工作經(jīng)驗欠缺，繼續(xù)發(fā)揚老護士傳幫帶的作用，根據(jù)科室實際，選取辦公班、責(zé)任班、治換班有經(jīng)驗的護士做"標(biāo)桿"，引導(dǎo)支持年輕護士勝任各班次，有助于護理質(zhì)量達標(biāo)。
7、彈性排班，加強薄弱環(huán)節(jié)、重點患者的安全護理。通過過去一年增設(shè)倆頭班和日間加強班，大大緩解了午間和晚間薄弱環(huán)節(jié)護理工作強度，降低了安全隱患的發(fā)生率。同時實現(xiàn)了無縫隙的護理模式，將護士真正還給了患者，明年希望在護理部的支持下，配備人員充足的情況下，根據(jù)護士能力和層極彈性排班，合理分組，將患者整體治療護理由主管護士全權(quán)掌握，負(fù)責(zé)對所管患者病情提出護理計劃，實施相應(yīng)護理措施；負(fù)責(zé)患者的入院宣教、住院護理、出院指導(dǎo)、后期隨訪等整體無縫隙護理服務(wù)。
護理質(zhì)控部工作計劃篇十六
經(jīng)常聽人說，教師是天底下最光輝的職業(yè)，現(xiàn)在我卻要說，護士也同樣。因為護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬。轉(zhuǎn)眼我已做護士工作兩年的`時間了，回顧這兩年來的歷程，心里充滿著許多欣慰還有辛酸。我一直用謙和的態(tài)度對待病人，為病人減少一分的痛苦成了我的使命，所以我不愧譽為“白衣天使”的稱號。xxx年這新的一年,我們的護理工作也應(yīng)該更上一個臺階，為此特制訂xxx年護士個人工作計劃:。
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學(xué)習(xí)意識，護理部工作計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標(biāo)。
2、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標(biāo)，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
3、加強專科技能的培訓(xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎(chǔ)。
4、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學(xué)習(xí)?？浦R，如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。
(三)、加強人文知識的學(xué)習(xí)，提高護士的整體素養(yǎng)。
組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會人群對護理的服務(wù)需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.
(二)、加強護士長目標(biāo)管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。
(三)、促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過程控制，確保護理工作安全、有效。
(一)、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。
(三)、進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理：
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。
(一)、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)、注重收集護理服務(wù)需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負(fù)責(zé)實習(xí)生的帶教工作，定期召開評學(xué)評教會，聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。
(二)、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實習(xí)計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
(三)、護理部做好實習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實習(xí)生實習(xí)結(jié)束前，組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
(四)、增強科研意識，力爭年內(nèi)引進或開展新技術(shù)項目1-2項。
(五)、計劃制作護理園地網(wǎng)，上傳我院護理動態(tài)，及時傳遞護理學(xué)習(xí)資料，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢，豐富護士的學(xué)習(xí)生活.
我們相信以上全體護理人員工作計劃只要嚴(yán)格執(zhí)行，我們在xxx年中的工作中一定能取得好的成績。
護理質(zhì)控部工作計劃篇十七
經(jīng)過首席質(zhì)量官的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我對做好企業(yè)的質(zhì)量管理工作有了全新的認(rèn)識，質(zhì)量管理理念有了一個質(zhì)的轉(zhuǎn)變。企業(yè)要創(chuàng)造名牌，靠的是優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品;優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品來自于先進的質(zhì)量管理理念和方法。我們現(xiàn)在的使命就是推動一次“質(zhì)量革命”，使企業(yè)的質(zhì)量管理工作跨上一個新臺階，真正讓企業(yè)“第一次就把事情做對”，塑造企業(yè)品牌形象，增強企業(yè)的質(zhì)量競爭力。根據(jù)我公司的實際情況，我們將以xx小組的活動為依托，展現(xiàn)“以人為本”的企業(yè)文化，來推動企業(yè)質(zhì)量管理水*的提升，促進企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。具體計劃如下:。
二、加強教育與培訓(xùn)，提高全員素質(zhì)。任何先進的管理理念，只有轉(zhuǎn)化為職工的自覺行動，才能產(chǎn)生實實在在的效益。所以我們將以xx小組為依托，在提高全體職工的質(zhì)量意識上下功夫，有針對性、分層次地對職工進行系統(tǒng)的教育和培訓(xùn)，使全體職工牢固樹立“質(zhì)量第一”、“效益至上”的觀念，增強質(zhì)量管理責(zé)任感和使命感。我們將通過形式多樣的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，(如：專題培訓(xùn)、業(yè)余培訓(xùn)、班組會、跨班組討論會、現(xiàn)場會、質(zhì)量分析會、xx知識問卷等)，使職工能逐步了解xx小組、接受xx小組、參加xx小組，熟練掌握xx手法，使xx小組成為一線工人展示自我的舞臺、企業(yè)解決問題的前哨，提高質(zhì)量管理技能的練兵場，最終實現(xiàn)全體職工的質(zhì)量意識提高，乃至全體職工整體素質(zhì)的提高。
三、加強xx小組的管理，并逐步完善。從小組注冊、確定課題開始，到成果發(fā)表、評審獎勵，實施全過程的控制，主要抓好以下幾個方面：
二是圍繞公司的方針目標(biāo)和現(xiàn)實存在的質(zhì)量問題、管理的薄弱環(huán)節(jié)選擇課題，如鋼絲繩、鋼絲常見質(zhì)量問題、新進設(shè)備的效能發(fā)揮等課題，選擇時注意量力而行，注重實際效果。
三是加強對xx小組活動的中間控制。各小組應(yīng)制定出明確的學(xué)習(xí)計劃，列出時間進度、活動內(nèi)容，明確分工，責(zé)任到位，團結(jié)協(xié)作。
五是建立激勵機制，公司每年對xx小組進行評選，積極做好年度的xx成果發(fā)布會，公正、合理的評價每一個成果，對評出的優(yōu)秀xx小組或成果要給予一定的獎勵，并大力宣傳，并在全公司推廣他們的經(jīng)驗，以此調(diào)動了全體職工參加活動的積極性。
通過一段時間的xx小組探索實踐，我們深深地認(rèn)識到：要搞好xx小組活動，除了建立一整套的管理體制和辦法外，還要培養(yǎng)一支熱心xx事業(yè)，塌實工作的骨干隊伍，要本著務(wù)實的態(tài)度，注重xx小組活動的真實性、有效性，使xx小組活動具有強大的生命力;要調(diào)動全體職工的積極性、創(chuàng)造性，創(chuàng)造一個充分發(fā)揮才智的園地，逐步形成了負(fù)責(zé)企業(yè)長期質(zhì)量戰(zhàn)略規(guī)劃的制定以及短期質(zhì)量計劃的實施，根據(jù)企業(yè)質(zhì)量管理狀況，提出企業(yè)質(zhì)量趕超目標(biāo)以及持續(xù)改進的措施;負(fù)責(zé)創(chuàng)建企業(yè)質(zhì)量文化，策劃和提升企業(yè)質(zhì)量核心競爭力等。
護理質(zhì)控部工作計劃篇十八
一、在院長的領(lǐng)導(dǎo)下的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全院醫(yī)療質(zhì)控監(jiān)控工作，其工作受醫(yī)務(wù)部指導(dǎo)。
二、負(fù)責(zé)全院住院歸檔、運行病歷質(zhì)控，根據(jù)病歷質(zhì)控情況及時總結(jié)反饋給臨床科室，并提出改進措施。
三、負(fù)責(zé)全院臨床醫(yī)務(wù)人員病歷書寫培訓(xùn)，提出病歷書寫要求和指導(dǎo)意見。
四、參加醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會會議和醫(yī)療質(zhì)量管理小組會議，并做好總結(jié)。
五、對在醫(yī)療質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題及時向院長匯報，并提出相關(guān)的建議。
六、組織質(zhì)控辦人員和科室質(zhì)控員不定期下病房進行運行病歷檢查。
七、深入病房就病歷書寫有關(guān)問題與臨床醫(yī)生講解及溝通。
八、負(fù)責(zé)全院臨床科室醫(yī)療質(zhì)控獎懲考核工作。
護理質(zhì)控部工作計劃篇十九
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線，是醫(yī)院管理的核心工作。20x年質(zhì)控科要在院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)部主任的領(lǐng)導(dǎo)下，按照二級甲等醫(yī)院評審細則要求，對醫(yī)療質(zhì)量進行有效管理。
一建立、健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系。
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制體系為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、質(zhì)量管理職能部門、科室質(zhì)控小組和各級醫(yī)務(wù)人員自我管理的四級管理體系。
(一)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會：醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，由院長負(fù)責(zé)，成員由業(yè)務(wù)副院長、質(zhì)量控制科、醫(yī)務(wù)科、護理部、門診及臨床、醫(yī)技、藥劑科等相關(guān)科室主任組成。
職責(zé)：主要是負(fù)責(zé)制定全院醫(yī)療質(zhì)量控制目標(biāo)、任務(wù)，并建立和不斷完善關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量控制的規(guī)章制度和醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn);組織、實施全院醫(yī)療質(zhì)量檢查工作。
(二)質(zhì)量管理職能部門：質(zhì)控科牽頭，組織醫(yī)務(wù)科、護理部、門診、醫(yī)院感染科等對各科室質(zhì)控情況進行及時全面監(jiān)督管理;定期進行醫(yī)療質(zhì)量的檢查評比并提出獎懲意見;并對醫(yī)療質(zhì)量中存在的問題，提出改進要求及整改意見。
(三)科室質(zhì)控小組：各臨床、醫(yī)技科室設(shè)立質(zhì)控小組，由科主任、護士長、質(zhì)控醫(yī)師、護士、藥師等人組成?？浦魅问强剖裔t(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)對質(zhì)控小組的工作進行指導(dǎo)、監(jiān)督。
職責(zé)：制定切實可行的科室質(zhì)量管理目標(biāo)、任務(wù)、措施及評價方法，對本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進行自查、總結(jié)、上報;督促落實各項醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患及時糾正;完善科室質(zhì)控工作的記錄及登記，對各種質(zhì)量指標(biāo)做好統(tǒng)計、分析、評價;結(jié)合本專業(yè)特點及技術(shù)水平，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范、急救預(yù)案。
職責(zé)：規(guī)范執(zhí)行疾病診療常規(guī)和各項技術(shù)操作規(guī)范，認(rèn)真規(guī)范填寫各種醫(yī)療文書，確?；A(chǔ)質(zhì)量，環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量，并為此負(fù)責(zé)。
二明確職責(zé)，切實負(fù)責(zé)，履行崗位職責(zé)及工作制度。
讓各類人員了解自己的工作內(nèi)容、范圍、義務(wù)、權(quán)利、權(quán)限。將工作職責(zé)分發(fā)給各類工作人員手中，并組織進行學(xué)習(xí)，使每個醫(yī)務(wù)人員明白在自己的崗位上必須盡什么樣的義務(wù)，工作權(quán)限是什么，什么時候該請示、匯報等，準(zhǔn)確定位,將責(zé)任明確到人。
三建立、健全各項規(guī)章制度。
建立、健全各項規(guī)章制度，特別是以保證醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的“核心制度”落實，并根據(jù)質(zhì)量管理要求完善其他相關(guān)制度。
(一)首診負(fù)責(zé)制度。
(二)三級醫(yī)師査房制度。
(三)疑難病例討論制度。
(四)會診制度。
(五)危重患者搶救制度。
(六)手術(shù)分級管理制度。
(七)術(shù)前討論制度。
(八)死亡病例討論制度。
(九)分級護理制度。
(十)查對制度。
(十一)病歷基本書寫規(guī)范與病案管理制度。
(十二)交接班制度。
(十三)臨床用血審核制度。
(十四)新技術(shù)準(zhǔn)人及醫(yī)療事故責(zé)任追究制度。
四完善各種疾病診療常規(guī)技術(shù)操作規(guī)范及工作流程。
將各種技術(shù)規(guī)范、工作流程整理成冊，發(fā)放給各個相關(guān)科室，診療活動都要按照具體規(guī)范進行，保證各個環(huán)節(jié)質(zhì)量和效率，保證終末質(zhì)量。
五建立、健全考核體系。
根據(jù)醫(yī)院實際，醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會將對全院醫(yī)療質(zhì)量負(fù)責(zé);醫(yī)務(wù)部對基礎(chǔ)質(zhì)量進行檢查、考核;質(zhì)控科對醫(yī)療質(zhì)量的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量進行檢查、考核;辦公室對服務(wù)質(zhì)量進行檢查、考核。考核將采取定期集中檢查、考核和不定期的抽査相結(jié)合。對考核結(jié)果和科室的績效工資掛鉤進行獎罰。
護理質(zhì)控部工作計劃篇二十
根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于“示范工程”的總體部署，在總結(jié)2018年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的工作方案》的要求，以“落實責(zé)任制整體護理”為核心內(nèi)容，在廣度和深度兩方面加大優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)推進力度，充分調(diào)動護士積極性，探索建立優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的長效機制、績效考核機制，為更多患者提供安全、專業(yè)、全程的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。制定本工作方案。
(一)統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識、全院行動。
1、醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)高度重視，擬通過醫(yī)院各級各類工作會議反復(fù)強調(diào)，加大宣傳力度，爭取一季度開通醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護理工作網(wǎng)”便于全院員工及時了解和關(guān)心護理工作的發(fā)展。
2、加強各個部門之間的組織協(xié)調(diào),尤其進一步加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)對護理的投入,如電子醫(yī)囑在年內(nèi)全面鋪開、口服藥物單包裝發(fā)送的逐步推進、供應(yīng)中心包攬病區(qū)所有原代消毒物品的供給等，實現(xiàn)全方位的將護士還給病人，用全院之力共創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
3、護理人員是推動優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的主體。通過請進來、走出去、統(tǒng)一培訓(xùn)，在去年二次全院交流的基礎(chǔ)上，年內(nèi)進一步做好及時總結(jié)。繼續(xù)以全院交流形式發(fā)揮護士在推進責(zé)任制護理開展中的所想、所為，全面提高護理人員的工作積極性和主動參與意識。
(二)穩(wěn)步推進、扎實落實、重質(zhì)保量。
1、有計劃、有步驟穩(wěn)妥地鋪開優(yōu)質(zhì)護理病房數(shù)，力爭2018年底全院優(yōu)質(zhì)護理病房覆蓋率達到80%以上。積極推進優(yōu)質(zhì)護理活動向門診、急診、手術(shù)室等其他科室延伸，只要是護士崗位、只要有患者的需求，我們的理念是“一切為了病人”如：倡導(dǎo)門診護士的耐心與熱情服務(wù);強調(diào)手術(shù)過程患者安全第一;強化急診護士過硬的`預(yù)檢、分診、急救與應(yīng)急技能等，讓優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)遍及全院。
2、在試點病區(qū)成功的基礎(chǔ)上，逐步將優(yōu)化的護理模式及成功的經(jīng)驗向全院推廣：健全責(zé)任制崗位職責(zé)、扁平化分病人的排班模式、以病人為中心集基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)為一體的工作流程等。
3、以衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護理醫(yī)院/病區(qū)評價標(biāo)準(zhǔn)”為參考依據(jù)，制定我院優(yōu)質(zhì)護理病房評定標(biāo)準(zhǔn)：除常規(guī)質(zhì)量考核外，應(yīng)增加合理實施排班、臨床服務(wù)體現(xiàn)?？铺厣巴怀鲎o士對患者了解的程度、護理措施的落實、護患溝通等實質(zhì)性護理項目的評估細則。
4、以各護理單元的病人工作量為前提，兼顧并尊重護士意愿，用好、用活、用足現(xiàn)有的護理人力資源。完善護士技術(shù)檔案管理和分層管理模式。
5、完善績效考核體系。一季度重新修訂完成以不同崗位、不同風(fēng)險、不同工作量、病家的反饋等綜合測評結(jié)果為依據(jù)的考核方法。真正體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)質(zhì)多得的合理分配原則，進一步提升護理人員的工作積極性和主動性。
6、利用自行設(shè)計的住院病人對責(zé)任護士護理工作滿意度的調(diào)查表和病區(qū)醫(yī)生對責(zé)任護士滿意度的調(diào)查表。加大對患者反饋的力度并盡力縮小內(nèi)部反饋的水分。如：住院期間的護士長不定期反饋、護理部每月的有計劃反饋、護理部每季抽樣信訪反饋。改變反饋的方法如：護理部人員穿便服反饋、聘請院外第三方(在校大學(xué)生等)反饋。建立各護理單元病人滿意度檔案，用直觀的圖標(biāo)形式動態(tài)反應(yīng)滿意度的變化曲線，以便細化分析及時整改。
(三)夯實基礎(chǔ)、注重?？?、齊頭并進。
1、立足專業(yè)發(fā)展，深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵。完善、健全臨床護理工作規(guī)章制度、臨床護理技術(shù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。在去年已完成3本“優(yōu)質(zhì)示范工程”患者健康教育配套系列手冊的基礎(chǔ)上再完成《特殊檢查前后的護理》、《住院病人飲食指導(dǎo)》。
2、采取多種形式的學(xué)習(xí)方法，如：智力競賽、小試卷、晨會提問等來鞏固廣大護理人員對責(zé)任制護理及核心制度、健康教育知識點的理解與運用。
3、遵循“以人為本”的整體護理理念將基礎(chǔ)護理和?？谱o理有機結(jié)合，通過包干制的基礎(chǔ)護理落實過程，廣泛接觸病員進一步落實?？谱o理措施，借助專科護理內(nèi)涵，提升基礎(chǔ)護理品質(zhì)。在年內(nèi)的分級護理質(zhì)量督查中充分體現(xiàn)基礎(chǔ)、?？啤⑷宋淖o理的內(nèi)涵即服務(wù)、質(zhì)量、技能的綜合評估。
4、將護理安全貫穿于優(yōu)質(zhì)護理的始終，關(guān)注重點環(huán)節(jié)、重點部門、重點對象的流程管理，注重質(zhì)量、注重細節(jié)。強化安全意識、運用科學(xué)手段持續(xù)質(zhì)量改進、開展循證證據(jù)臨床應(yīng)用工作。
5、加強?？谱o理隊伍建設(shè)。借助內(nèi)外合力加大對重癥監(jiān)護、急診、手術(shù)室、血液透析等專科人才的培養(yǎng)。整合醫(yī)院的優(yōu)勢，加大輻射力。
6、進一步順應(yīng)醫(yī)院發(fā)展，提高對患者的服務(wù)質(zhì)量，重視學(xué)科新業(yè)務(wù)、新技能的學(xué)習(xí)、總結(jié)和提高。
(四)適時總結(jié)、弘揚先進、鼓勵創(chuàng)新。
1、在我院獲得上海市護理質(zhì)控中心“護理表格式書寫”改革成果獎的基礎(chǔ)上，在全院范圍內(nèi)鼓勵創(chuàng)新，發(fā)揮護士潛能改革現(xiàn)有的護理用具和護理工作流程包括與護理工作相關(guān)的設(shè)施和習(xí)慣模式。借助小革新、小發(fā)明、小改進，豐富護士工作內(nèi)涵。提高對患者服務(wù)的安全度、舒適度，同時做到護理操作的省時、高效。
2、對護理服務(wù)中的先進病房和個人與每二年一次的校、市級“優(yōu)秀護士”評選相結(jié)合，及時的鼓勵和表彰。樹立典型、總結(jié)經(jīng)驗。及時宣傳、推廣，相互借鑒、取長補短。
護理質(zhì)控部工作計劃篇二十一
（一）本專業(yè)質(zhì)控現(xiàn)狀。
在現(xiàn)行的醫(yī)療體系中，各醫(yī)療機構(gòu)已均將醫(yī)療質(zhì)量作為自身的工作重點，但由于其專業(yè)的特殊性仍然存在一些問題急需解決，如神經(jīng)外科疾病的診治規(guī)范程度，病人的術(shù)前天數(shù)，病人的平均住院日，重危病人的搶救成功率，病歷質(zhì)量，院內(nèi)感染率，藥品使用，病人平均醫(yī)療費用增加過快過高等等，目前的現(xiàn)狀有待進一步改善。
（二）本專業(yè)質(zhì)控工作目標(biāo)。
1、總體目標(biāo)。
2、主要質(zhì)控方法。
采用單病種質(zhì)量控制的方法，在神經(jīng)外科選擇2-3種常見病，制定幾個質(zhì)控指標(biāo)，通過各醫(yī)院的質(zhì)量自控，定期報告質(zhì)量信息，進行分析評價找出帶有普通的質(zhì)量問題，并分析原因，上報市衛(wèi)生行政部門和市醫(yī)院管理學(xué)會，并反饋各醫(yī)院，達到行業(yè)自律的目的。
（三）質(zhì)量控制指標(biāo)。
1、共性質(zhì)量指標(biāo)入院與出院診斷符合率治愈好轉(zhuǎn)率。
2、專業(yè)質(zhì)量指標(biāo)。
根據(jù)不同病種分別制定，近期內(nèi)列入單病種控制的為垂體腺病和大腦半球的腫瘤（腦膜瘤和膠質(zhì)瘤）。
（2）大腦半球腫瘤（腦膜瘤、膠質(zhì)瘤）質(zhì)控指標(biāo)：臨床與病理診斷符合率。
對每月收集到的質(zhì)控信息做到認(rèn)真匯總、分析并提出意見，反饋給市醫(yī)學(xué)管理學(xué)會和有關(guān)醫(yī)院。
護理質(zhì)控部工作計劃篇二十二
20xx年，根據(jù)護理部工作計劃，結(jié)合醫(yī)療質(zhì)量萬里行三好一滿意和醫(yī)院工作要點，特制訂護理工作計劃如下：
1、貫徹執(zhí)行《護士條例》，規(guī)范護理職業(yè)行為。
2、加強職業(yè)道德教育，組織護士學(xué)習(xí)護理安全、護理不良事件相關(guān)知識，教育護士嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范、護士職業(yè)道德，，提高服務(wù)質(zhì)量，使患者感到安全、滿意。
3、合理使用護理人力資源，科學(xué)彈性排班，完善緊急狀態(tài)下護理人力資源調(diào)配預(yù)案，做到人人知曉，通信通暢，應(yīng)對突發(fā)事件、重大搶救等情況確保護理人員及時到位。
1、完善、健全、實施中醫(yī)護理常規(guī)。積極開展專科專病護理，提供具有中醫(yī)特色的健康指導(dǎo)。
2、以《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》為指導(dǎo)，制訂中醫(yī)知識技能培訓(xùn)計劃，抓好護士中醫(yī)三基培訓(xùn)，重點是西醫(yī)畢業(yè)護士的中醫(yī)基礎(chǔ)知識、技能培訓(xùn)，中醫(yī)文化學(xué)習(xí)，提高護士中醫(yī)理論及技能水平，為中醫(yī)特色護理服務(wù)的開展打下堅實基礎(chǔ)。
3、繼續(xù)推廣中醫(yī)護理技術(shù)操作，抓好中醫(yī)特色護理服務(wù)項目的開展。
4、開展中醫(yī)特色護理質(zhì)量評價。
1、建立健全科室一級質(zhì)控組織，由護士長和全科護理人員組成，制訂質(zhì)控工作方案，質(zhì)控從個人做起，認(rèn)真落實護理質(zhì)控工作。護士長定期組織質(zhì)控檢查，每半月對各項質(zhì)控指標(biāo)檢查一次，發(fā)現(xiàn)問題及時分析原因，提出整改措施，落實并檢查整改效果、。
2、科室實行護士長責(zé)任制，護士長把好病區(qū)質(zhì)量，加強對危重患者的管理，護士長認(rèn)真落實醫(yī)院和護理部的各項措施，抓好各項規(guī)章制度的落實，確保護理工作安全無事故、落實護理不良事件報告制度。
3、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和院內(nèi)感染工作制度，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施、按醫(yī)院院內(nèi)感染工作要求認(rèn)真做好各項監(jiān)測管理工作。
4、加強病區(qū)管理，保持病區(qū)整潔、有序。加強治療室管理：藥品、物品、儀器定點放置、統(tǒng)一標(biāo)識、標(biāo)識醒目，并要求護理人員人人熟知藥品、物品、儀器放置位置，掌握操作規(guī)程，確保護理工作及時、準(zhǔn)確、安全執(zhí)行。
5、監(jiān)督各項護理安全制度的落實，尤其是護理核心制度的執(zhí)行情況，確保護理安全，尤其是三查七對制度，堅決杜絕藥品問題引發(fā)的護理缺陷；加強執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理，強化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性；進一步完善護理安全管理措施，規(guī)范使用手腕帶、護理安全標(biāo)識。
6、進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書質(zhì)控。強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。
1、按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案、落實各級護理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核計劃，落實分層次培訓(xùn)，抓好護士的三基及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作，提高護士三基理論與操作水平。
2、重點加強對新入科護士、聘用護士、低年資護士的培訓(xùn)考核。
3、落實護理會診和護理疑難病例討論，組織每月一次護理查房，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、基本操作技能訓(xùn)練和考核。
4、開展應(yīng)急救護能力培訓(xùn)，做到培訓(xùn)率及考核合格率達到100%。
指定具有護師以上職稱的護士負(fù)責(zé)實習(xí)生的帶教工作。重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平。
1、基礎(chǔ)護理合格率100%。
2、特級、一級護理合格率90%。
3、護理技術(shù)操作考核合格率100%。
4、護理三基理論考核合格率100%。
5、急救藥械管理完好率100%。
6、急救藥械質(zhì)量檢查合格率100%。
7、消毒隔離質(zhì)量合格率100%。
8、一人一針一管一用滅菌執(zhí)行率100%。
9、病區(qū)管理合格率100%。
10、住院后患者壓瘡發(fā)生率0（難免壓瘡除外）。
11、護理事故發(fā)生率0。
12、護理文件書寫合格率95%。
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