在學(xué)術(shù)領(lǐng)域，報告常常是研究成果的呈現(xiàn)形式。編寫報告時，要保持?jǐn)?shù)據(jù)和信息的準(zhǔn)確性，避免不實(shí)或夸大的描述。鑒賞優(yōu)秀報告范文，不僅可以提高我們的專業(yè)素養(yǎng)，還能夠?yàn)槲覀兊膱蟾孀珜懱峁└嗟撵`感。
中醫(yī)實(shí)習(xí)報告篇一
臨沂市中醫(yī)醫(yī)院是目前山東?省市地級規(guī)模最大的綜合性中醫(yī)醫(yī)院，國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院，
愛
?嬰醫(yī)院，全省重點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院，山東中醫(yī)藥大學(xué)?附屬醫(yī)院，臨沂市紅十字會醫(yī)院，臨沂市創(chuàng)傷急救中心，又是省級文明單位?，山東省100家文明行業(yè)示范點(diǎn)之一、10家文明服務(wù)示范醫(yī)院之一，是魯南中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)療、急救、康復(fù)、科研、教學(xué)?和技術(shù)指導(dǎo)中心。經(jīng)過在日照的見習(xí)，我在臨沂實(shí)習(xí)
?的要自在很多，工作?流程都清楚嘛。第一個科是兒科，實(shí)習(xí)方式是一對一，我的帶教老師?是趙長華。趙老師三十五六歲，體格健碩，古銅膚色，一身正氣，很有陽剛之美；在科里嬉笑怒罵，逍遙快活得很。跟著趙老師最大的'好處是他會讓你清楚的知道疾病的來龍去脈。每天早晨查房后，他總會拉著我細(xì)致的講解查房時患者所反應(yīng)的病情進(jìn)展該如何處理，特別是有新來的病號時，他還要帶著我仔細(xì)的為患兒查體，有時竟完全放手給我。在兒科實(shí)習(xí)期間，恰逢手足口病流行，趙老師還讓我專門寫了點(diǎn)對這一傳染病的總結(jié)?，概括述說了本病的發(fā)病因素、鑒別診斷、并發(fā)癥及治療，在趙老師的調(diào)-教下，我基本熟悉了兒科常見病如新生兒黃疸、缺血缺氧性腦病、上感、小兒肺炎、急慢性腸炎、心肌炎、各型傳染病等的斷診和治療。中醫(yī)中藥治療消化系統(tǒng)疾病有其獨(dú)有的優(yōu)勢，這一優(yōu)勢在臨沂市中醫(yī)院的消化科得到了很好的體現(xiàn)，科里中醫(yī)氛圍濃厚，云集了醫(yī)院里的好多名老中醫(yī)。常見疾病有急慢性胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、急慢性腸炎、病毒性肝炎等。中國?人講“有病無病，吃飯為證”，中醫(yī)里講脾胃乃后天之本，很多時候身體的不平衡首先會在飲食上表現(xiàn)?出來。常見的致病因素有思慮過度、飲食不當(dāng)、外感六淫邪氣，治療中多脾胃兼顧，以恢復(fù)脾升胃降的生理功能為基本原則。
針灸推拿可以疏通淤阻的經(jīng)絡(luò)，調(diào)氣活血，并有保健養(yǎng)生的作用。消化科后我轉(zhuǎn)到針灸推拿科，中醫(yī)針灸推拿的神奇療效讓人驚呀，特別是對各型疼痛、頸椎病、腰椎病、中風(fēng)后遺癥及面癱等的治療。針灸科特色明顯，療效確切，已經(jīng)成為中醫(yī)院的特色科室之一。在實(shí)習(xí)期間，老師給我很多動手針灸的機(jī)會。還記得第一次在很多人面前為患者施針的時候，可能因?yàn)樘o張，竟在同一位置扎了兩次才把針扎好。后來每天手不離針，現(xiàn)在應(yīng)該不會再有那次的尷尬了吧。
我現(xiàn)在實(shí)習(xí)的科室是骨科，下個科室是內(nèi)分泌。小兒科后去的是普外，
學(xué)習(xí)
?了基本的縫合與打結(jié)，而且在手術(shù)臺上拉過幾次勾，本以為會害怕手術(shù)，可在臺上的興奮感和求知欲把恐懼趕的不見蹤影。現(xiàn)在我已經(jīng)可以獨(dú)自熟練的縫合、拆線與換藥。簡單的石膏固定也可以做的不錯。現(xiàn)在的我回家?經(jīng)?？梢詾橹車娜私鉀Q些小毛病，自覺效果還好，已經(jīng)獲得不少的信任?；現(xiàn)在的我也不再為中西醫(yī)的矛盾斗爭而勞累，我要做的是可以把病看好的醫(yī)生，讓喜歡理論的去做理論吧；現(xiàn)在的我找到了學(xué)以致用的樂趣?。在臨沂的這段日子?里，我過得很開心，很充實(shí)。謝謝我的爸爸?媽媽?，兄弟姐妹，女友舍友朋友?老師
同學(xué)
?！中醫(yī)實(shí)習(xí)報告篇二
中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論闡述內(nèi)科病證的病因病機(jī)及其證治規(guī)律，并采用中藥治療為主的一門臨床學(xué)科。下面是本站小編為大家整理的中醫(yī)內(nèi)科。
希望對大家有所幫助。
20xx年12月，在老師們的組織和領(lǐng)導(dǎo)下，我?guī)е缕媾c緊張的心情再次來到了大港醫(yī)院，首先我非常感謝帶教老師們的辛勤講解和傳授知識，讓我發(fā)現(xiàn)了自己的不足，明白了自己無論是在學(xué)習(xí)上還是實(shí)踐上，都還需要倍加努力，讓我對知識的渴望更加強(qiáng)烈，并提前對自己未來的崗位有了新的認(rèn)識和理解。盡管時間見習(xí)時間很短，但我卻收獲甚多。
這次我去的主要是內(nèi)科科室，包括心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、消化與內(nèi)分泌科。每次老師都冒著嚴(yán)寒來樓下接我們――這讓我非常感動。進(jìn)入科室后，對于我印象最深的就是最有威嚴(yán)和魄力的——護(hù)士長，護(hù)士長將我們分配給了相應(yīng)的帶教老師，帶教老師熱情的接待和問候讓我們感到倍加溫暖，緊張、忐忑、迷茫的心情漸漸被積極的求學(xué)欲望給打壓下去了。
個房間里進(jìn)行知識的歸納和總結(jié)，從最基礎(chǔ)的科室上下班的日程安排，護(hù)士的交接班，每日的物品清點(diǎn)、整理，對病人相關(guān)的基礎(chǔ)護(hù)理和相關(guān)的不同疾病的不同護(hù)理模式，以及針對科室當(dāng)時不同病人的病歷，督導(dǎo)我們分析和理解，引導(dǎo)我們舉一反三。對于護(hù)理的具體工作，我們還處于陌生而熟悉的狀態(tài)，看著護(hù)士們忙碌的身影，有著老師熟練準(zhǔn)確的操作技能及優(yōu)秀的各種護(hù)理工作能力，我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。其實(shí)，護(hù)士的工作是個熟能生巧的過程。我們只有不段的去學(xué)習(xí)去思考去操作去鍛煉，才能擁有牢固的技能!這應(yīng)該算是第一個收獲!
接下來，我想說說，在這三次見習(xí)里，對我影響最大，印象最深刻的科室――神經(jīng)內(nèi)科和內(nèi)分泌科。
神經(jīng)內(nèi)科――顧名思義，就是因?yàn)楦鞣N原因引起的大腦、脊髓及周圍各處神經(jīng)血管的病變。在這里，我認(rèn)識到了急救車――里面包括上層的急救藥物(大多都是注射類藥物，還有配合生理鹽水持續(xù)滴注類的搶救藥物)，下層主要就是各類搶救簡易裝置(包括吸氧裝置;吸痰裝置;開口器;壓舌板;)。在這里，我明白了護(hù)患溝通的重要性。老師讓我們?nèi)ズ瓦@位年齡五十幾歲的大伯聊天，去了才發(fā)現(xiàn)，大伯是那么的和藹可親。大伯跟我們講述著他自己的故事――他已經(jīng)患有糖尿病二十幾年，前幾年突然出現(xiàn)心臟的問題，去醫(yī)院就診，結(jié)果被查出來是心肌缺血，其中有三條血管被堵塞，醫(yī)生建議做心臟搭橋手術(shù)，但是要花十幾萬元錢，大伯無可奈何，結(jié)果聽旁人說一家中醫(yī)院治療心肌缺血效果很好，于是就吃了好幾個療程，結(jié)果真的心臟供血緩解了很多?？墒牵@個方法畢竟是治標(biāo)不治本，現(xiàn)在，大伯又出現(xiàn)了下肢血管栓塞，下肢麻木，跛足，并因?yàn)槟X梗塞而入院治療。大伯的經(jīng)歷讓我感受頗多，也有一種貌似曾經(jīng)學(xué)習(xí)的知識都恍然大悟、迎刃而解了。在這里，我還收獲了幾個關(guān)于神經(jīng)內(nèi)科典型病例。
其一，是一位因?yàn)殚L期使用激素的中年婦女，她外在有著滿月臉，全身臃腫，皮膚薄而脆弱，有褥瘡。她因?yàn)殚L期使用激素，導(dǎo)致全身免疫力下降，誘發(fā)高血壓，動脈粥樣硬化等并發(fā)癥，最終危及至腦，出現(xiàn)腦栓塞。神經(jīng)內(nèi)科的疾病都是環(huán)環(huán)相扣，互相聯(lián)系，互相影響的。其二，就是一位剛剛從急診做完溶拴治療后轉(zhuǎn)至icu的患者，他是一位五十幾歲的大伯，聽家人敘述說在凌晨三點(diǎn)突感不舒服，凌晨五點(diǎn)患者已經(jīng)意識不清，在這時，被家人緊急送去醫(yī)院急診掛號治療，到上午十點(diǎn)鐘，患者被確診為腦栓塞并已經(jīng)做完溶拴治療，現(xiàn)已意識清醒。這是很成功的病例，對于這種腦栓塞的患者，我們需要把握住最佳的搶救時間，并在最佳的時間內(nèi)做完溶栓治療，這樣子一般情況下，病人都不會留下后遺癥，否則，被搶救過來的病人大多也都是偏癱，癡呆等多功能障礙。其三，一直以來，我都認(rèn)為神經(jīng)學(xué)特別難學(xué)，但是去了神經(jīng)內(nèi)科，我就發(fā)現(xiàn)以前學(xué)的很多東西都其意自解了，這就應(yīng)該是我的第二個收獲――對于醫(yī)學(xué);我就應(yīng)該多讀，多看，多想，多動手.珍惜實(shí)踐與理論的結(jié)合機(jī)會，這完全比得上自己臺下看書好幾天的效率。
內(nèi)分泌科室――消化及內(nèi)分泌科――各種消化系統(tǒng)疾病及各種激素分泌功能失調(diào)的疾病患者。因?yàn)檫@一次我們是下午去見習(xí)的。首先就是百聞不如一見的餐后血糖檢測。老師首先就通過一位患者為我們演示了一遍采血，只不過臨床上的采血針不是用的采血筆，而都是一次性的采血針，這為我們剛剛學(xué)習(xí)的血糖操作又加深鞏固了一遍。接下來，就是老師推著一臺看上去很高大上的機(jī)器帶領(lǐng)著來到了病房，這是一個血糖血脂很高的患者，后來才發(fā)現(xiàn)這是要做一個操作――人體感覺閾值測試分析系統(tǒng)。
多一個功能――就是在每一次注射前都可以看見上一次注射的胰島素劑量，另外就是一次性的胰島素筆。接著老師就給我示范了一遍胰島素注射的全過程，包括了胰島素筆、白蛋白均應(yīng)放在零下4攝氏度的冰箱中，然后胰島素筆的安裝，檢查，排氣，調(diào)整劑量及注射部位的應(yīng)用和選擇。臨床上為了方便患者的治療，又出現(xiàn)了一種胰島素泵，老師順便帶我們?nèi)タ戳艘晃黄牌诺囊葝u素泵，5大小差不多，然后通過一根很細(xì)的管道與病人體內(nèi)相連，通過醫(yī)囑調(diào)好劑量，時間，然后胰島素泵會在相應(yīng)的時間內(nèi)向患者體內(nèi)注入相應(yīng)劑量的胰島素。
最后，老師給我們講述了有關(guān)糖尿病患者的健康教育，在平時患者自己使用胰島素時，使用劑量過高后患者會出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，而表現(xiàn)為頭暈，乏力，虛汗，饑餓感，視力模糊等癥狀，此時應(yīng)立刻服用糖水或吃一塊糖或者靜脈注射葡萄糖，臥床休息。當(dāng)胰島素劑量不足時，患者會出現(xiàn)極度口渴，口干舌燥，此時患者應(yīng)該適當(dāng)增加兩個劑量的胰島素，適當(dāng)注意休息。我的第三個收獲，也是最深的體會，要想做一名優(yōu)秀的護(hù)士，就得具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和優(yōu)秀的護(hù)理技能，我還需要不斷學(xué)習(xí)，倍加努力，不斷實(shí)踐，學(xué)習(xí)只有起點(diǎn)沒有終點(diǎn)。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，雖然如此，可是我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅。
力。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂"麻雀雖小，五臟俱全"，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。這也算第四個收獲：正確認(rèn)識護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成良好的工作態(tài)度。
在這段短暫的時間里，簡單的語言并不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我的受益匪淺。通過這次的了解，我更清晰地明確了自己的方向，只有努力學(xué)習(xí)且珍惜每天的學(xué)習(xí)機(jī)會才會活得精彩。我們應(yīng)該在培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴的收獲時，以更積極主動的學(xué)習(xí)態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，慢慢融入以后的工作崗位，提高臨床護(hù)理工作能力，對護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)。
實(shí)習(xí)結(jié)束了，原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo)，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會。臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。
慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí)，我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。
進(jìn)入臨床的第二個收獲：正確認(rèn)識護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會，如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。
一附院實(shí)習(xí)科室多數(shù)是整體病房，我們所跟的多是主管護(hù)士，跟隨老師分管病人的同時，我們會加強(qiáng)病情觀察，增進(jìn)對病人疾病的了解，同時對病人進(jìn)行各項健康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，講小課等，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說，實(shí)習(xí)期間的第三個收獲，也是最龐大的收獲：護(hù)理操作技能提高了，疾病認(rèn)識水平上升，各項護(hù)理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，通過思考，舉一反三。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項。
規(guī)章制度。
所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、icu、手術(shù)室、急診針灸門診等各個科室里我們都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項工作遵守?zé)o菌原則執(zhí)行查對制度培養(yǎng)著良好的工作方式這應(yīng)該算的上是第四個收獲吧雖不能說很大卻也是非常重要不可或缺的收獲。在這段短暫的實(shí)習(xí)時間里我們的收獲很多很多如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點(diǎn)甚至更多只是沒有必要將它一一列出因?yàn)槲覀冎缹?shí)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn)所以我們用某些點(diǎn)線來代替面用特殊代表個別?？傊诟兄x一附院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時我們將以更積極主動的工作態(tài)度更扎實(shí)牢固的操作技能更豐富深厚的理論知識走上各自的工作崗位提高臨床護(hù)理工作能力對護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!
第一次是在內(nèi)科門診與中醫(yī)老教授抄方學(xué)習(xí)，讓我受益非淺。我經(jīng)常與腎病的中醫(yī)專家王榮欣老師談?wù)撝嗅t(yī)的各種學(xué)術(shù)問題。我們暢所欲言，我的很多問題也得到了解決。最后我們既是師生，又是好友。她常借我買的一些書看，我也經(jīng)常到她的門診去聽她看完書后的體會，我就能比較和我看完書后的體會有何不同。那三周和后來的幾次拜訪是我學(xué)到東西最多的時間。
在神經(jīng)二病房的時候，我的同學(xué)因沒在帶教老師陪同下去與患者交流而被主任痛罵。他只是想去補(bǔ)充收集一下老師沒有收集完整的中醫(yī)四診資料而已。
學(xué)校要求我們要寫16篇臨床病歷。我雖然覺得抄這些病歷幾乎提高不了自身的什么修為，但還是決定硬著頭皮抄兩篇交差。還沒等下筆就被主任痛罵，說些什么這是患者的隱私，不能讓你抄之類的?？磥硭龑ξ矣∠蟛辉趺礃?。罵得好!我本就覺得這是浪費(fèi)我時間，不抄了。
當(dāng)我要轉(zhuǎn)到普外實(shí)習(xí)的時候，我終于忍不住了。我斷然拒絕了醫(yī)院的安排，自己去找了內(nèi)科門診的主任---大連治脾胃病最有名的中醫(yī)—李吉彥教授。他平時是不帶學(xué)生的。但看到我的誠意，又經(jīng)我跟科教那邊多方協(xié)談，他終于同意了。我終于感覺到我開始學(xué)中醫(yī)了。他先看一個患者，寫方，遞給我，我抄，我再重新看一遍那個患者(這時他看另一個患者)，望，聞，問，切，自己來一遍，再自己開個方，跟老師的比一下。幸虧老師看得很慢，我有足夠時間做這些。當(dāng)抄了差不多一個月的方，我漸漸明白了這位老師的思路和用方習(xí)慣，我也向他提出了一些見解，有些也被他采納了。我感覺我突然進(jìn)步了很多，心里有股說不出的喜悅。
中醫(yī)實(shí)習(xí)報告篇三
本人于20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日在xx市中醫(yī)院院輪科實(shí)習(xí)。作為從學(xué)校進(jìn)入醫(yī)院，從理論步入臨床，從象牙塔走進(jìn)廣闊社會的第一步，其中自然充滿了酸甜苦辣及諸多感悟。如魚飲水，冷暖自知，茲將一年的實(shí)習(xí)心得簡述如下，分析其中的得與失，對與錯，愿在后續(xù)的行醫(yī)生涯中且行且珍惜。
我一直將我的醫(yī)學(xué)生涯作為一項事業(yè)。人行一世，總有一些事情需要細(xì)心經(jīng)營，仔細(xì)雕琢，于我而言，醫(yī)學(xué)便是其中最重要的一件。古人云：“不為良相，即為良醫(yī)?！庇衷疲毫坚t(yī)處世，不矜名，不計利，此其立德也；挽回造化，立起沉疴，此其立功也；闡發(fā)蘊(yùn)奧，聿著方書，此其立言也。一藝而三善咸備，醫(yī)道之有關(guān)于世，豈不重且大耶！”便是此生動見證，于我心有戚戚焉。然而，善言天者，必驗(yàn)乎人；善言大者，必應(yīng)乎小。一切的一切，還需從細(xì)節(jié)做起，從小事論起。
實(shí)習(xí)一年，經(jīng)歷了肛腸科、骨傷外科、內(nèi)科（主要是心肺疾病為主，偶有肝腎方面疾病患者）、兒科門診、心電圖科等幾個有限的科室，還跟著本院國醫(yī)堂名老中醫(yī)周xx教授、楊xx教授學(xué)習(xí)一段時間。臨床上掌握了插胃管、插導(dǎo)尿管、手術(shù)室無菌操作、外科換藥術(shù)、外科拆線術(shù)、肛腸科?？茡Q藥、快速測血糖、注射胰島素、病歷書寫、操作及判讀心電圖等技能。當(dāng)然，在臨床診治思維、中醫(yī)處方用藥等方面仍稍顯不足。
先說說跟著國醫(yī)堂兩位名老中醫(yī)的坐診感悟吧。兩位老人家都已年屆古稀，但依舊精神矍鑠。周xx教授臨證擅用經(jīng)方，臨床先辨病，再辯證，僅用三四十個常用經(jīng)方進(jìn)行加減，療效卻出奇地好。其治療胃腸疾病，常用參苓白術(shù)散、六君子湯、理中湯等方，一個六君子湯，可以加減化裁成香砂六君子、柴芩六君子、柴芍六君子、歸芍六君子、歸芪六君子、桃紅六君子、柴芩歸芍六君子、柴芩歸芍香砂六君子等等，其余諸方，也是變化無窮卻不逾矩。楊xx教授是湘潭楊氏骨科的傳人，其一人開創(chuàng)了xx市中醫(yī)醫(yī)院的小兒矯形科，治療先天性小兒馬蹄內(nèi)翻足，已成為全國重點(diǎn)中醫(yī)專科。楊教授不僅是一名骨科大夫，治療小兒及骨傷科疾病，即使是內(nèi)科雜病，亦信手拈來，可謂內(nèi)外兼通。并且其年屆高齡仍自學(xué)不輟，堪為我學(xué)子楷模。楊教授臨證診斷水平極高，四診之中，尤善脈診。病人來診，往往不需多說什么，楊教授三指之下，僅憑脈診（當(dāng)然也可能已經(jīng)摻雜了望聞二診），便可將病人的病情、癥狀推算地八九不離十，此為我所親見。至于其處方用藥，由于我跟診時間尚短，加之學(xué)識有限，故難以窺出其奧妙。
在肛腸科，由于某些原因，我在肛腸科呆的時間最長，收獲也最多。在肛腸科待了將近三個月，在那里，學(xué)會了各種病歷的書寫，學(xué)習(xí)了肛腸科的常規(guī)診斷與換藥，學(xué)會了測血糖、注射胰島素等多種基本護(hù)理技能，學(xué)會了如何與病人交流，養(yǎng)成了高效的工作方式及一些管理病人的好習(xí)慣。并且平均每天一兩臺手術(shù)（大多是和主任一起上臺），24小時住在醫(yī)院，與每一位不同的老師、護(hù)士進(jìn)行交流與學(xué)習(xí)等，都讓自己受益匪淺。尤其是24小時住在科室，更是收獲頗多，真正融入到這個氛圍之中以后，更加感受到這里醫(yī)患、醫(yī)護(hù)之間極為融洽的氛圍，就像身在一個和諧美好的大家庭。在這里學(xué)習(xí)，最大的收獲就是“心態(tài)決定命運(yùn)”，當(dāng)你以一個實(shí)習(xí)生的心態(tài)和一個即將進(jìn)入工作崗位的醫(yī)生的心態(tài)在實(shí)習(xí)的時候，你的收獲是不一樣的，所學(xué)到的東西在深度、廣度和速度上也是不同的，甚至是差異非常大的。以實(shí)習(xí)生的心態(tài)，大多是得過且過，涉獵不深，淺嘗輒止，將就一下就過去了；而以一個即將留在這里工作的人的心態(tài)來實(shí)習(xí)，則必然強(qiáng)迫自己盡快、盡好地掌握好所有的臨床必備技能，學(xué)習(xí)的積極性和主動性自不可同日而語，學(xué)習(xí)的效果必然也大為不同。在內(nèi)科和兒科門診實(shí)習(xí)的時候由于沒有這種主動性，實(shí)習(xí)的效率自然就大打折扣了。
我從醫(yī)生涯中的第一個插胃管和插導(dǎo)尿管，竟然是在骨傷外科完成的。當(dāng)時的醫(yī)生和護(hù)士都不愿去插胃管，我初生牛犢不怕虎，自告奮勇地承擔(dān)了這個任務(wù)。當(dāng)時，我對插胃管還毫無概念，甚至還不知道是從鼻子插進(jìn)去還是從口腔插進(jìn)去，還問了老師一句：“我們這里有沒有插胃管的視頻可以先讓我看看，磨磨槍的？”老師回了句：“沒有！”就這樣，我硬著頭皮在科室主治醫(yī)師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，雄赳赳氣昂昂而又戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地去給病人插胃管，沒想到的是，居然還一次就成功了！抑不住的興奮涌上心頭。至于其余的外科換藥與拆線，骨傷科手術(shù)室的大折大合，無菌操作的謹(jǐn)小慎微，如今回想起來更是妙趣橫生，不亦樂乎。在臨床實(shí)習(xí)中，碰到一個好的帶教老師十分重要，他教給你的許多的好的習(xí)慣與思維方式，能讓你受益終生。我在實(shí)習(xí)的過程中，不僅跟自己的帶教老師學(xué)，也常常像其他的帶教老師請教，所收獲的東西自然更多。譬如之前外科拆線剪線，我總是畏頭胃尾，不是剪得過長，就是剪得過短，總是掌握不好剪的長度。后來，一位老師指導(dǎo)我，剪線主要憑的是手感，你憑著感覺一刀剪下去，一般都不會有什么大問題，尤其是在視線看不清的情況下，這種手感尤其重要，平時也應(yīng)該多練習(xí)這種敏銳的“第六感”和手感。從這之后，我靜下心來，憑著感覺剪下去，心里不緊張，剪的效果也真的好多了。還有“無菌觀念”，我之前剛進(jìn)入手術(shù)室的時候，總覺得無菌觀念繁文縟節(jié)，這也得注意，那也得注意，這邊也不能挨，那邊也不能碰，總有些無所適從、左右掣肘的感覺。后來，一個負(fù)責(zé)管理手術(shù)室的老師對我講，“無菌觀念”主要是一種觀念，而不是單純的一種行文，你腦子中建立了這樣一種行為，就知道在什么情況下什么該做，什么不該做，什么能碰，什么不能碰了，層次分明就不會亂了，無菌觀念作為一種觀念也就真正內(nèi)化到行動中了。凡此種種，不一而足。子曰：三人行，必有我?guī)熝桑瑩衿渖普叨鴱闹?，其不善者而改之。我們無論何時都要保持勤學(xué)好問，謙虛向?qū)W的好習(xí)慣，更何況在自己還是一個學(xué)生的階段，更應(yīng)該向各個不同的帶教老師學(xué)習(xí)，而不應(yīng)該固定在自己的一個老師身上，固步自封，一葉障目。應(yīng)多想各個老師學(xué)習(xí)，尤其是科室里那些優(yōu)秀老師身上學(xué)習(xí)他們優(yōu)秀的習(xí)慣和品格。遇明師必學(xué)，遇益友必交。
中醫(yī)實(shí)習(xí)報告篇四
在中醫(yī)院實(shí)習(xí)過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，并不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，始終以"愛心，細(xì)心，耐心"為基本經(jīng)過十個月的實(shí)踐我熟練掌握了藥品的采購、藥品的儲存、藥品的銷售等，在良師益友的指導(dǎo)幫助下，系統(tǒng)掌握了專業(yè)知識，為日后進(jìn)入工作崗位打下了扎實(shí)基礎(chǔ)。
作為一名藥學(xué)專業(yè)的學(xué)員，只學(xué)習(xí)書本知識是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，是不能學(xué)以致用的，理論和實(shí)踐相結(jié)合才能把我們所學(xué)的知識帶給人們，所以，我深入到基層在藥品銷售崗位接受鍛煉。初到醫(yī)院工作，老同事向我說明了醫(yī)院藥房的藥師需憑醫(yī)師處方發(fā)藥，對每一個顧客負(fù)責(zé)，醫(yī)院有分中藥方、西藥房、藥庫、病區(qū)藥房、還有制劑室等，現(xiàn)將實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)情況作一個總結(jié)報告。
首先我是在醫(yī)院的中藥房實(shí)習(xí)，經(jīng)過一段時間中藥房的系統(tǒng)實(shí)習(xí)培訓(xùn)，我學(xué)習(xí)到了中藥處方的識別、審查和按方發(fā)藥，常見中藥奧飲片的鑒定，中藥入庫和庫存管理（包括特殊藥品的管理），認(rèn)識新藥；系統(tǒng)的了解一些中藥的藥性、藥理、藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等。從第一天到中成藥房轉(zhuǎn)科，到現(xiàn)在在中草藥房幫忙，我的心里還對很多事物充滿著新鮮感和好奇心。記得第一次對著滿室的中藥讓我想起了古代的藥房，抽拉式的藥箱，稱藥的戥子，熟悉的藥材名，甚至不時的搗藥聲，一切都向我展示著草藥的神秘，我喜歡這個地方。記得第一次跟著老師從識稱，到自己稱藥，我從中學(xué)到了很的多知識，還第一次體會到取錯藥的尷尬，將后下的砂仁一股腦的分到群藥里，然后被查藥的老師糾正，又重新分發(fā)。中草藥房的工作是一個整體，一個系統(tǒng)，交到患者手中的每付藥是整個中藥房所有人共同勞動的結(jié)果。實(shí)習(xí)了一段時間，我更加清楚的認(rèn)識到團(tuán)隊協(xié)作的優(yōu)勢，學(xué)會與人配合，學(xué)會條理分明不慌不忙工作的態(tài)度，牢記并嚴(yán)格執(zhí)行流程的各個環(huán)節(jié)。也是在這，我受到了教育，開始關(guān)注細(xì)節(jié)，想干好并達(dá)到熟練必須發(fā)現(xiàn)細(xì)節(jié)，刻意練習(xí)，需要認(rèn)真用心去學(xué)。學(xué)會觀察，細(xì)心從容，這就是我學(xué)到的。通過這么多天的忙碌，才知道藥學(xué)工作的不易。
我覺得藥學(xué)工作不僅需要熟練的技巧，而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)：思想素質(zhì)：要教育和培養(yǎng)每一個藥學(xué)人員熱愛藥學(xué)工作，獻(xiàn)身藥學(xué)事業(yè)，樹立牢固的專業(yè)思想；要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng)：真誠坦率，精神飽滿，謙虛謹(jǐn)慎，認(rèn)真負(fù)責(zé)；要高度的組織性、紀(jì)律性和集體主義精神，團(tuán)結(jié)協(xié)作。專業(yè)素質(zhì)：藥學(xué)人員要對病人極端負(fù)責(zé)，態(tài)度誠懇，和藹熱情，關(guān)心體貼病人，掌握病人的心理特點(diǎn)，給予細(xì)致的身心護(hù)理；嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度，堅守崗位，按章辦事，操作正規(guī)，有條不紊，執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中，技術(shù)熟練，做到準(zhǔn)確、安全、及時，精益求精；要有敏銳的觀察力，既要沉著冷靜，機(jī)智靈活?？茖W(xué)素質(zhì)：藥學(xué)人員要具有實(shí)事求是、勇于控索的精神，要認(rèn)真掌握本學(xué)科基本理論，藥學(xué)是一門應(yīng)用學(xué)科，必須注意在實(shí)踐中積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，要掌握熟練的技術(shù)和過硬的本領(lǐng)；要刻苦鉆研業(yè)務(wù)；要善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷控索，開展研究，勇于創(chuàng)新，努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平；拓寬自己的知識面，更好地為病人的身心健康服務(wù)。
接著在西藥房實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)，在老師精心指導(dǎo)下，讓我第一次認(rèn)識了幾百種西藥，了解西藥配伍，學(xué)習(xí)西藥在藥理（藥動學(xué)和藥效學(xué)）、適應(yīng)癥、藥品歸類、不良反應(yīng)和藥物禁忌等知識。了解電腦在醫(yī)藥學(xué)方面的應(yīng)用和所起到的重要意義。學(xué)習(xí)藥品入庫和按處方發(fā)藥，還有特殊藥品的管理，如貴重藥品的專人專柜和毒麻藥品、精神之類藥品的雙人雙鎖，每日一小點(diǎn)，每周一大點(diǎn)，次次登記入表的管理。在老師身上學(xué)習(xí)到了知識要扎實(shí)，態(tài)度要認(rèn)真，發(fā)放藥品要一絲不茍，不能有一點(diǎn)的馬虎；工作上遇到問題要及時解決，弄清楚出錯的環(huán)節(jié)。在保健藥房里，進(jìn)一步學(xué)習(xí)西藥及中成藥品的藥理、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)和藥物禁忌，熟悉常見藥品；審查處方、發(fā)放藥品、使用電腦登記藥品入庫和傳帳。在發(fā)放藥品期間，認(rèn)識到了藥品有生產(chǎn)廠家、進(jìn)口和國產(chǎn)、劑量規(guī)格的不同，給我在以后藥品的發(fā)放帶來了很多方便。
很快時間就到了病區(qū)藥房實(shí)習(xí)，在這里認(rèn)識到了針劑、片劑、營養(yǎng)液體和大液體是分開來發(fā)放的，這樣給藥品的發(fā)放帶來了很大的方便。在住院藥房實(shí)習(xí)期間，主要是在針劑和營養(yǎng)液體兩個地方實(shí)習(xí)，在此我更好的學(xué)習(xí)到了針劑管理和營養(yǎng)液體的管理。在針劑室里，我學(xué)習(xí)了針劑根據(jù)抗微生物藥、抗腫瘤藥、解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉用藥、循環(huán)系統(tǒng)用藥、?？朴盟幍确诸惞芾?。了解藥品從一級庫傳到二級庫的各個環(huán)節(jié)。在這里，我系統(tǒng)的熟悉了針劑發(fā)放和管理。在營養(yǎng)液體發(fā)放室里，我認(rèn)識了很多氨基酸、脂肪乳、激素類等營養(yǎng)液體藥物，對以后在醫(yī)院工作打下堅實(shí)的基礎(chǔ)。
在藥檢室里，學(xué)習(xí)使用檢測儀器，如檢測0。5%碘伏溶液中，學(xué)習(xí)使用碾缽、燒杯、量筒、吸管、容量瓶、滴定管等，熟悉溶解和滴定終點(diǎn)等知識。還接觸使用精密儀器，如萬分之一電子天平，紫外光譜色譜儀，超聲波譜儀及高效液相色譜儀等。在張老師指導(dǎo)下操作液固分離提取，色譜分析，回收液體和濾渣等，還學(xué)習(xí)操作西洋參的粉碎、過篩、灌膠囊包裝、檢測顆粒大小是否符合等。
在中藥制劑室里，認(rèn)識了一大批中成藥品，如胃得安片，胃樂舒顆粒、玄麥柑橘顆粒、退燒沖劑，復(fù)方酸揸顆粒等，學(xué)習(xí)一批藥，從制膏劑，加工生產(chǎn)，再到包裝出廠的整個過程。在制劑室里，參與了一大批的軟膏劑和液體制劑的生產(chǎn)包裝。在老師的精心指導(dǎo)下，學(xué)習(xí)操作尿素乳膏、碘甘油、復(fù)方碘溶液、0。5%碘伏、0。1%碘伏的配制、生產(chǎn)過程中的注意事項及其藥理作用等。在張老師，梁老師的指導(dǎo)下，學(xué)習(xí)復(fù)方苯甲酸軟膏、水合氯醛溶液、小兒止咳合劑、克霉唑乳膏的檢測標(biāo)準(zhǔn)、處方、制作中注意事項及其藥理作用等知識。學(xué)習(xí)熟練使用灌裝機(jī)，藥品分包裝機(jī)、粉碎機(jī)和攪拌機(jī)等。了解標(biāo)簽使用和保管，潔凈區(qū)衛(wèi)生學(xué)處理等知識。
最后在藥庫實(shí)習(xí)，熟悉西藥藥品歸類，大體上分為抗微生物藥、?？朴盟?、循環(huán)系統(tǒng)用藥、消化系統(tǒng)用藥、呼吸系統(tǒng)用藥、泌尿系統(tǒng)用藥、血液系統(tǒng)用藥、精神系統(tǒng)用藥、抗腫瘤藥、麻醉用藥、激素及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能藥。在藥庫里，我更多的時間是熟悉了一批藥入庫、出庫的過程，了解電腦在庫存藥品上的管理所起到的重要意義。在這里，我還努力熟悉了冰箱2～8℃儲藏藥物多達(dá)30多種，了解它們的適應(yīng)癥、不良反應(yīng)和藥物禁忌等知識。
在剛剛結(jié)束的實(shí)習(xí)期里，以積極的心態(tài)準(zhǔn)備迎接每一輪的工作我們嚴(yán)格遵守該院的勞動紀(jì)律和一切工作管理制度，嚴(yán)格要求約束自己，不畏酷暑，認(rèn)真工作，基本做到了無差錯事故，積極維護(hù)醫(yī)院的良好形象；并且理論聯(lián)系實(shí)際，不怕出錯、虛心請教，同帶教老師共同商量處方方面的問題，進(jìn)行處方分析，大大擴(kuò)展了自己的知識面，豐富了思維方法，切實(shí)體會到了實(shí)習(xí)的真正意義；不僅如此，我更是認(rèn)真規(guī)范操作技術(shù)、熟練應(yīng)用在平常實(shí)驗(yàn)課中學(xué)到的操作方法和流程，積極同帶教老師相配合，盡量完善日常實(shí)習(xí)工作，給各帶教老師留下了深刻的印象，并通過實(shí)習(xí)筆記的方式記錄自己在工作中的點(diǎn)點(diǎn)心得，得到眾多老師的交口稱贊。
通過這段時間的實(shí)習(xí)，我對藥房的工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識，進(jìn)一步了解了藥庫和制劑室的工作任務(wù)，在實(shí)習(xí)過程中我以踏實(shí)的工作作風(fēng)，勤奮好學(xué)的工作態(tài)度，虛心向上的學(xué)習(xí)精神得到了帶教老師的一致好評，為今后的工作打下了更加堅實(shí)的基礎(chǔ)。
我堅信在以后學(xué)習(xí)的日子里我會再接再厲，以更加飽滿的熱情和更加踏實(shí)的態(tài)度對待每次工作，決不辜負(fù)醫(yī)院各領(lǐng)導(dǎo)老師對我的教導(dǎo)和期望。在新的環(huán)境里，我也會的努力！我會加油，我也會對所有人說：加油！不光要總結(jié)，更要實(shí)踐，用自己的切身行動證明一切！
中醫(yī)實(shí)習(xí)報告篇五
我在醫(yī)院中醫(yī)科針灸室見習(xí)。下面將對這近一個月的見習(xí)進(jìn)行總結(jié)。
在這一個月里，我深刻的認(rèn)識到身為一個醫(yī)者所應(yīng)有的擔(dān)當(dāng)。在此期間，不停有人在質(zhì)疑醫(yī)生，不停地向我講述他們及他們身邊所經(jīng)歷的被庸醫(yī)所誤的故事。并且希望我給他們一個解釋，一副向我討個說法的架勢。
之前的理論課上，老師們經(jīng)常會提到當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境不好，要學(xué)會保護(hù)自己。當(dāng)時聽著像是玩笑，現(xiàn)在才深刻的體會到老師們的無奈。實(shí)習(xí)期間，也經(jīng)常遇到一些比較難“對付”的患者。老師對待這類患者的方法很簡單——不治！看似不太合理，對患者不夠負(fù)責(zé)，但仔細(xì)想來，這也不無道理。首先，這是對自己的一個保護(hù)；其次，這也是對其它患者的一種負(fù)責(zé)。需要補(bǔ)充一下背景，每日來針灸室就診的患者有一百多人，外加病房的約二十個病人，而且所有病人都要親自處理，因此老師每天忙的不可開交。如果在一個無理取鬧的病人身上花費(fèi)大量時間和精力，無疑是對醫(yī)療資源的一種浪費(fèi)。
作為新時代的醫(yī)務(wù)人員，我們必須清楚的認(rèn)識到我們所處的環(huán)境。我們要治病救人，但更應(yīng)該學(xué)會保佑自己。老師治的病都是自己有把握的，對于能力范圍之外的，老師不會輕易治療。盡管老師已經(jīng)對患者說過能治了，但經(jīng)常會遇到一些病人，要求醫(yī)生保證治療有效，并且反復(fù)質(zhì)疑醫(yī)生的.能力。對于這樣的患者，老師一概不治。以前在《心術(shù)》中看到過與之類似的情節(jié)，沒想到如今就發(fā)生在身邊，而且如此真切，頻率如此之高。有一個病人曾先后來咨詢過四次，都因?yàn)檫@個原因被老師拒絕了。仔細(xì)想想，當(dāng)醫(yī)生實(shí)在不容易。十幾年熬下來，終于有了自己的一席之地，此時若遇上一個找茬的病人，或出一次故事，整個職業(yè)生涯可能就此終結(jié)。
作為醫(yī)生，我們憑良心治病救人，為了更好的救助傷者，我們有義務(wù)提高自己的業(yè)務(wù)水平。我只是覺得，一個賣注水肉的無良商人沒有資格要求別人恪守道德。當(dāng)然，我并不是說，這個患者就是賣注水肉的無良商人，我只想說，人與人是平等的。如果你自己都不恪守道德底線，又憑什么這樣去要求別人？我也不是在為醫(yī)生開脫，我只是想說，社會是大家的，只要每個人都做好自己的本職工作就行了。每個都恪守道德，也就不會有無良庸醫(yī)。社會是一個整體，你們無權(quán)將醫(yī)生孤立起來?？陀^上講，我同意每個醫(yī)生必須有一顆仁心。但反過來，如果一個道德低下的人要求我必須有仁心時，至少我覺得是不暢快的。
見習(xí)期間，遇到過幾個比較典型的病例，讓我對中醫(yī)針灸療效刮目相看。
第一例是一個19歲的姑娘，左側(cè)面部疼痛1年伴嚴(yán)重面肌萎縮，在為期一個月的治療中，面肌逐漸恢復(fù)。因開學(xué)原因，其終止治療，左側(cè)面部已基本恢復(fù)正常。而對此，西醫(yī)是束手無策的。作為一個西醫(yī)臨床的醫(yī)學(xué)生，這是極為誘惑的，簡簡單幾根針就有如此神奇之療效。
第二例一個腦癱后遺癥的小孩。從9個月開始扎針治療，到現(xiàn)在1歲半，已經(jīng)基本恢復(fù)正常，目前仍在繼續(xù)治療。同時慕名而來，治療小兒腦癱的患者，每天不下十余例。
有一個急腹癥的患者，痛的滿地打滾，杜冷ding上也毫無作用，于是請中醫(yī)科會診。我和師兄同去的，見患者痛苦難忍，于是先取四關(guān)穴加人中，患者痛苦立馬減輕，可以平靜地躺在床上，接受進(jìn)一步的治療。
這樣的病例太多了，不勝枚舉。總之，在醫(yī)院針灸室見習(xí)的一個月里，我真切地體會到什么叫“博大精深”。除此之外，我也深刻體會到什么叫無助！
中醫(yī)實(shí)習(xí)報告篇六
從20xx年6月5日至20xx年5月5日實(shí)習(xí)時間12個月，在x縣中醫(yī)院實(shí)習(xí)，分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進(jìn)行為期一年的實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)的過程就是我成長的過程。
隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高，藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用，社會對藥學(xué)人員高度重視和嚴(yán)格要求，我們作為未來社會的藥學(xué)專業(yè)人員，為了順應(yīng)社會的要求，提高自身的素質(zhì)，培養(yǎng)自身的操作能力，根據(jù)學(xué)校的要求，我選擇了x縣中醫(yī)院進(jìn)行為期一年的實(shí)習(xí)。在這次實(shí)習(xí)期間我希望能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物，了解藥房內(nèi)部操作，配藥程序，貴重藥品的管理，還有一些醫(yī)院管理等。實(shí)習(xí)期間是我們這些即將跨出學(xué)校的學(xué)生學(xué)以致用的最佳時期，希望能通過實(shí)習(xí)學(xué)到一些書本上學(xué)不到的知識，積累實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。
住院藥房是我此次實(shí)習(xí)的站。實(shí)習(xí)的天走進(jìn)住院藥房，首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。天實(shí)習(xí)，心里很沒底，感到既新鮮又緊張，新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)校看不到的東西，緊張的是萬一做不好工作而受到批評，但幾位老師既親切又和藹，并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程，讓我那股緊張勁頓時減少了大半，心里暖暖的，我就有了信心一定要學(xué)好。
住院藥房的主要職責(zé)是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類，井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑，如維生素c注射液、維生素b6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、生理鹽水、654-2、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等；第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等；第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品，如多潘立酮片、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等；第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復(fù)方氨酚烷胺片、吲哚美辛片等；還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏和外用藥品如眼藥水；兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品，如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因，顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類藥品鎖在前面的鐵柜子里，一類藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險柜里，由專人保管。
住院藥房的分工明確，不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)，首先，住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后，由護(hù)士將科室病人所需用藥的名稱、數(shù)量的統(tǒng)領(lǐng)單輸入電腦，待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領(lǐng)單打印出來，再由負(fù)責(zé)調(diào)劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領(lǐng)單發(fā)藥，最后由藥房送藥的護(hù)士核對無誤后送往各個科室。
為了補(bǔ)充藥品的消耗，每周二、周五藥房的負(fù)責(zé)人都會進(jìn)行藥品出庫。一般藥房會按規(guī)定在出庫的前一天先清點(diǎn)藥房內(nèi)藥品的數(shù)量，以便掌握藥品的消耗量，便于及時供給，滿足配方需求，然后把需要領(lǐng)用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦，再將出庫統(tǒng)領(lǐng)單傳給藥庫，藥品出庫員根據(jù)傳過來的信息打印統(tǒng)領(lǐng)清單，然后根據(jù)清單發(fā)藥。發(fā)藥時應(yīng)嚴(yán)格查對藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫將藥品發(fā)放完畢后，再由領(lǐng)藥人按藥單核對，無誤后簽名備查。
通過住院藥房兩個月的實(shí)習(xí)，我熟悉了不同類別藥品的使用范圍，通過按統(tǒng)領(lǐng)單向各科室發(fā)藥的過程中，我對常見科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了；大致掌握了一般藥品的儲存原則：疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應(yīng)恒溫保存；硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應(yīng)避光保存；并對藥品的管理有了更進(jìn)一步的了解。雖然實(shí)習(xí)工作中難免產(chǎn)生失誤，但改正后便是自己實(shí)習(xí)中寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。
結(jié)束了住院藥房的實(shí)習(xí)后，在藥劑科主任的安排下，我來到了門診西藥房。門診西藥房的調(diào)劑工作，是藥劑科直接為病人和臨床服務(wù)的窗口，調(diào)劑工作的質(zhì)量反應(yīng)了藥劑科的形象，也反應(yīng)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量的另一個側(cè)面。
西藥是現(xiàn)在藥品的主力，同時意味著門診處的工作會格外繁忙。門診西藥房的調(diào)劑工作面是面對流動的病人，工作作業(yè)量大，活動高峰時間明顯。藥品關(guān)乎病人的身體健康和生命安全，稍有不慎便會釀成嚴(yán)重的不良后果。所以，調(diào)劑工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度，認(rèn)真審查和核對，確保發(fā)出藥品的準(zhǔn)確、無誤。發(fā)出藥品應(yīng)注明患者姓名、用法、用量，并交代注意事項。對處方所列藥品，不得擅自更改或者代改，對有配伍禁忌、超劑量處方，調(diào)劑人員應(yīng)拒絕調(diào)配，必要時經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字，方可調(diào)配。為保證藥品質(zhì)量，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換。
門診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法，即每個發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員，一人門診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法，即每個發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員，一人負(fù)責(zé)收方、審查處方和核對發(fā)藥，另一人負(fù)責(zé)配方。此方法配方效率高，差錯少，能更好的把工作做好。
在門診西藥房，處方審查是調(diào)劑工作中最重要的環(huán)節(jié)，處方分為四類：急診處方為黃色，麻醉處方為紅色，小兒科處方為淡綠色，普通處方為白色。處方限量規(guī)定急診處方限量三天，門診普通處方不超過七日常量，麻醉注射劑不得超過2日常用量；普通藥品處方保存一年備查，第二類藥品處方保存兩年備查，藥品處方保存三年備查。處方的審查應(yīng)嚴(yán)格遵守“一查十對”，即查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥品規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。處方的書寫應(yīng)規(guī)范，對審核不合格的處方，調(diào)劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配。
剛到西藥房，先是熟悉繁多的西藥及它們在藥房的擺放位置，等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后，在允許的情況下，也試著配藥。不明白的問題，總能得到熱心藥師的指點(diǎn)。起初花的時間較長，后期較熟悉了，調(diào)配藥物就快了許多，在繁忙的時候也能忙些忙。在西藥房實(shí)習(xí)期間，我有幸遇到了一季度一次的大盤點(diǎn)，即統(tǒng)計藥房每種藥品的具體數(shù)量，與實(shí)際藥品數(shù)量是否吻合，得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品，每種都要精確到片，可想工作量之大，況且還不能影響正常的工作，所以藥房的藥師都要義務(wù)加兩、三個小時的班，才能完成。
科部分皮炎患者，利用藥物不良反應(yīng)而達(dá)到治療的目的。當(dāng)然，由于理論知識的不扎實(shí)，經(jīng)驗(yàn)不足，在學(xué)習(xí)中也給老師帶來不少麻煩，我要真誠的感謝老師們給予我真切的幫助和鼓勵，我會將所學(xué)的知識應(yīng)用到以后的生活中，絕不辜負(fù)老師對我的期望。
中醫(yī)實(shí)習(xí)報告篇七
實(shí)習(xí)是學(xué)校教學(xué)過程中重要的組成部分，是我們在全面系統(tǒng)地學(xué)習(xí)本專業(yè)理論知識后，進(jìn)入工作崗位的一個重要階段。通過實(shí)習(xí)，使我們能較系統(tǒng)地將藥物制劑技術(shù)專業(yè)地理論知識與實(shí)踐技能結(jié)合起來，立并對今后實(shí)際工作有一個全面的認(rèn)識，把在學(xué)校學(xué)到的理論知識，具體地運(yùn)用到實(shí)踐中，更能學(xué)到在課堂中學(xué)不到的知識，也可以培養(yǎng)我們的獨(dú)立能力，分析解決問題的綜合能力，增強(qiáng)社會適應(yīng)和競爭能力。
共實(shí)習(xí)八個月，西藥房、中藥房、中心藥房和藥庫每個藥房實(shí)習(xí)均為兩個月。其中有十位同學(xué)被安排在xxx市中醫(yī)院實(shí)習(xí)。
在實(shí)習(xí)期間，所有的同學(xué)都能嚴(yán)格要求自己，遵守醫(yī)院規(guī)章制度和各藥房的工作紀(jì)律，積極主動，服從安排，按照實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)表的安排到各個科室去實(shí)習(xí)，以更積極的心態(tài)去迎接新一輪的工作，待人親善，努力學(xué)習(xí)，吃苦耐勞，能按照醫(yī)院標(biāo)語“以微笑換服務(wù)，以誠心換放心”來要求自己，積極維護(hù)醫(yī)院美好形象，并且理論聯(lián)系實(shí)際，不怕出錯，虛心請教，遇事與帶教老師共同商量，進(jìn)行分析找到解決困難的方法，大大擴(kuò)展了自己的知識面，豐富了思維，切實(shí)體會了實(shí)習(xí)的真正意義!
(一)1、西藥房的實(shí)習(xí)。
經(jīng)過不懈努力和各位老師的教導(dǎo)和幫助，我們掌握了大部分藥物的別名，規(guī)格，用法用量，不良反應(yīng)和配伍禁忌：熟悉了特殊藥品的管理，如貴重藥品專人專柜和毒麻藥品，精神的藥品雙人雙鎖，每日一小點(diǎn)，每周一大點(diǎn)，次次登記入表的管理。
在我們的刻苦學(xué)習(xí)，吃苦耐勞的精神下，在老師的悉心教導(dǎo)下，我們學(xué)到了中藥處方的'識別，審查和按方發(fā)藥，常見中藥飲片的鑒定，中藥入庫和庫存管理(包括特殊藥品的管理)，認(rèn)識新藥，系統(tǒng)的了解了一些中藥的來源，藥性，藥理，藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等等。
在我們的刻苦學(xué)習(xí)，吃苦耐勞的精神下，在老師的悉心教導(dǎo)下，我們認(rèn)識到了針劑，片劑，營養(yǎng)液和大輸液是分開來發(fā)放的，這樣給藥品的發(fā)放帶來了很大的方便，我們學(xué)會了擺針劑和口服藥，進(jìn)一步鞏固了西藥的藥理，用法用量，特殊藥品的特殊管理。在中心藥房實(shí)習(xí)，我們學(xué)習(xí)到了針劑根據(jù)抗微生物藥，抗腫瘤藥，解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉用藥等等，為以后工作打下堅定的基礎(chǔ)。
4、藥庫的實(shí)習(xí)。
藥庫是實(shí)習(xí)期間中不可缺少的一個環(huán)節(jié)，在藥庫實(shí)習(xí)，我們系統(tǒng)學(xué)到了藥物的分類，藥物的儲存方法和對濕度、溫度的要求，藥品的進(jìn)庫和出庫。西藥庫有片劑房、大輸液房、針劑房、常溫室、陰涼室和冷庫;中藥庫有中成藥房、中藥飲片房、貴重藥房。在老師的教導(dǎo)下，我們更全面掌握了大部分藥品性狀、藥性、藥理和對外界的要求，熟悉藥庫的工作性質(zhì)、職責(zé)范圍和管理制度，了解醫(yī)院藥品采購供應(yīng)管理制度與驗(yàn)收制度，掌握藥品的保存方法。
(二)、收獲。
1、通過實(shí)習(xí)學(xué)到了很多實(shí)際和實(shí)踐的知識，同時進(jìn)一步加深了對理論的理解，使理論與實(shí)踐知識都有所提高，圓滿地完成了實(shí)習(xí)任務(wù)。
2、通過實(shí)習(xí)提高了實(shí)際工作能力，為就業(yè)和將來的工作取得了一些寶貴的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
3、通過實(shí)習(xí)為畢業(yè)論文積累了素材和材料。
實(shí)習(xí)結(jié)束之后深受老師的表揚(yáng)，在自己的崗位上都表現(xiàn)出來了一個xx衛(wèi)生學(xué)校學(xué)子應(yīng)有的精神狀態(tài)和風(fēng)貌，回顧整個實(shí)習(xí)過程，有欣喜的時刻，也有無奈之處，通過實(shí)習(xí)可以讓我們在社會實(shí)踐中學(xué)會了更多，從而彌補(bǔ)了我們單純學(xué)習(xí)課本知識的不足，有利于我們對知識進(jìn)行消化和理解，這段時間的實(shí)習(xí)生活讓我們受益匪淺，這實(shí)習(xí)不僅使我們?nèi)松幸欢握滟F的記憶，更是我們另一端人生的起點(diǎn)，我相信在未來的路我們會做得更好。
這次實(shí)習(xí)，不僅讓我們了解藥學(xué)這個行業(yè)，更對我們所學(xué)專業(yè)知識有所鞏固，更讓自己學(xué)會了為人處事的道理，我們會將老師們的涓涓教誨牢記于心，在以后的工作崗位上表現(xiàn)得更為出色，我們的工作表現(xiàn)也得到了老師們的肯定，并與老師建立了深厚的感情，我相信在這以后的生涯中對我們的成長會有重大的幫助。非常感謝茂名石化醫(yī)院為我們提供一個如此強(qiáng)大的實(shí)xxx臺，讓我們在工作中不斷學(xué)習(xí)，不斷進(jìn)步，慢慢的提升自己的綜合素質(zhì)和能力，使我們能夠攜著知識和經(jīng)驗(yàn)雙重保障走進(jìn)競爭日益激烈的社會。
中醫(yī)實(shí)習(xí)報告篇八
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)：
我是xxxx的實(shí)習(xí)生xxx，來貴院實(shí)習(xí)已經(jīng)8個月了，回顧過去實(shí)習(xí)的8個月，是我從學(xué)校踏入社會的第一步，即將從醫(yī)學(xué)生蛻變?yōu)獒t(yī)生，感慨良多。
實(shí)習(xí)時我沒有選擇學(xué)校分配的醫(yī)院，經(jīng)人推薦，慕名來到貴院實(shí)習(xí)。在貴院的8個月，去了三個科室：軟傷科，放射科和內(nèi)一科。
貴院給我的第一感覺是溫馨，每個科室的人都親如一家。對同事友愛、關(guān)懷，對患者的耐心、平和?！耙圆∪藶橹行摹暗姆?wù)理念深入人心，也能贏得患者的傾心。
第二點(diǎn)感觸是關(guān)于貴院的管理模式?！鞍l(fā)展醫(yī)院，富余職工，患者滿意，社會認(rèn)同”，當(dāng)從院報上看到這樸實(shí)的十六字辦院方針時，我瞬間知道了貴院職工對貴院認(rèn)同感，責(zé)任感的來源，“以職工為中心”的管理理念使每個職工都有了主人翁意識，當(dāng)“干活領(lǐng)工資的醫(yī)院”變成“我們的醫(yī)院”時，就有了強(qiáng)大的向心力。同時醫(yī)院也重視對醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)教育，每周均組織全院職工業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及不定期的進(jìn)修深造，為職工提供了很好的進(jìn)步空間，也使貴院的發(fā)展有了后勁。
第三點(diǎn)感觸是貴院的文化氛圍，在校期間，我去過幾個中醫(yī)院見習(xí)，所見多是名為中醫(yī)西化，中醫(yī)師被排擠或者同化，變得只會辨病而不會辯證，醫(yī)院片面追求利潤，對此置若罔聞。貴院“中醫(yī)很優(yōu)秀，西醫(yī)也一流”的質(zhì)量方針對中醫(yī)藥的發(fā)展起到良好的促進(jìn)作用，大廳、走廊等所見處均有中醫(yī)文化的宣傳，軟傷科的中藥蒸氣浴、小針刀等中醫(yī)特色療法、肛腸科的中藥外洗、貴院開展的“學(xué)經(jīng)典”活動、元宵燈展貴院燈籠上的中醫(yī)四季養(yǎng)生等等，這一切都深化了貴院的中醫(yī)藥文化底蘊(yùn)，彰顯出的中醫(yī)藥文化氛圍讓我這個學(xué)中醫(yī)的人很有歸屬感。
實(shí)習(xí)期間，我發(fā)現(xiàn)一些我認(rèn)為可能需要貴院改善的地方。
一是醫(yī)院發(fā)給住院患者的對賬單不夠明了，不少患者反應(yīng)不如人民醫(yī)院的易懂，建議改進(jìn)以增強(qiáng)患者的信賴感。
二是門診一樓的衛(wèi)生間臟，它處于院內(nèi)重要通道上，往來人員眾多，有穢氣事小，卻可能影響社會特別是患者對醫(yī)院的認(rèn)同感，建議加大清潔的頻率。
以上所言均是單純所見所感，只為我已經(jīng)當(dāng)做家的醫(yī)院更加好。請院領(lǐng)導(dǎo)斧正。
在醫(yī)院8個月，一點(diǎn)一點(diǎn)的進(jìn)步，讓我逐漸從醫(yī)學(xué)生向醫(yī)生轉(zhuǎn)變，第一次主任查房被責(zé)問的尷尬，第一次被患者喊劉大夫的激動，第一次獨(dú)立問診的忐忑，第一次寫病程的束手無策·····正是這一個個的第一次讓我進(jìn)步，也讓我喜歡上了這里，懇請貴院領(lǐng)導(dǎo)能給我提供這里發(fā)展的機(jī)會，同時也圓我回家鄉(xiāng)工作的夢想，如果能為醫(yī)院的發(fā)展增加一點(diǎn)力量將是我無尚的榮幸。
最后，恭祝醫(yī)院原來越好！
中醫(yī)實(shí)習(xí)報告篇九
隨著人們自身素質(zhì)提升，報告對我們來說并不陌生，其在寫作上有一定的技巧。一聽到寫報告就拖延癥懶癌齊復(fù)發(fā)？以下是小編整理的日照中醫(yī)院實(shí)習(xí)報告，歡迎大家分享。
臨沂市中醫(yī)醫(yī)院是目前山東省市地級規(guī)模最大的綜合性中醫(yī)醫(yī)院，國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院，山東省100家文明行業(yè)示范點(diǎn)之一、10家文明服務(wù)示范醫(yī)院之一，是魯南中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)療、急救、康復(fù)、科研、教學(xué)和技術(shù)指導(dǎo)中心。經(jīng)過在日照的見習(xí)，我在臨沂實(shí)習(xí)的要自在很多，工作流程都清楚嘛。第一個科是兒科，實(shí)習(xí)方式是一對一，我的帶教老師是趙長華。趙老師三十五六歲，體格健碩，古銅膚色，一身正氣，很有陽剛之美;在科里嬉笑怒罵，逍遙快活得很。跟著趙老師最大的好處是他會讓你清楚的知道疾病的來龍去脈。每天早晨查房后，他總會拉著我細(xì)致的講解查房時患者所反應(yīng)的病情進(jìn)展該如何處理，特別是有新來的病號時，他還要帶著我仔細(xì)的為患兒查體，有時竟完全放手給我。在兒科實(shí)習(xí)期間，恰逢手足口病流行，趙老師還讓我專門寫了點(diǎn)對這一傳染病的總結(jié)，概括述說了本病的發(fā)病因素、鑒別診斷、并發(fā)癥及治療。在趙老師的調(diào)教下，我基本熟悉了兒科常見病如新生兒黃疸、缺血缺氧性腦病、上感、小兒肺炎、急慢性腸炎、心肌炎、各型傳染病等的斷診和治療。
中醫(yī)中藥治療消化系統(tǒng)疾病有其獨(dú)有的優(yōu)勢，這一優(yōu)勢在臨沂市中醫(yī)院的消化科得到了很好的體現(xiàn)，科里中醫(yī)氛圍濃厚，云集了醫(yī)院里的好多名老中醫(yī)。常見疾病有急慢性胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、急慢性腸炎、病毒性肝炎等。中國人講“有病無病，吃飯為證”，中醫(yī)里講脾胃乃后天之本，很多時候身體的不平衡首先會在飲食上表現(xiàn)出來。常見的致病因素有思慮過度、飲食不當(dāng)、外感六淫邪氣，治療中多脾胃兼顧，以恢復(fù)脾升胃降的生理功能為基本原則。
針灸推拿可以疏通淤阻的經(jīng)絡(luò)，調(diào)氣活血，并有保健養(yǎng)生的作用。消化科后我轉(zhuǎn)到針灸推拿科，中醫(yī)針灸推拿的神奇療效讓人驚呀，特別是對各型疼痛、頸椎病、腰椎病、中風(fēng)后遺癥及面癱等的治療。針灸科特色明顯，療效確切，已經(jīng)成為中醫(yī)院的特色科室之一。在實(shí)習(xí)期間，老師給我很多動手針灸的機(jī)會。還記得第一次在很多人面前為患者施針的時候，可能因?yàn)樘o張，竟在同一位置扎了兩次才把針扎好。后來每天手不離針，現(xiàn)在應(yīng)該不會再有那次的尷尬了吧。
我現(xiàn)在實(shí)習(xí)的科室是骨科，下個科室是內(nèi)分泌。小兒科后去的是普外，學(xué)習(xí)了基本的縫合與打結(jié)，而且在手術(shù)臺上拉過幾次勾，本以為會害怕手術(shù)，可在臺上的興奮感和求知欲把恐懼趕的不見蹤影。現(xiàn)在我已經(jīng)可以獨(dú)自熟練的`縫合、拆線與換藥。簡單的石膏固定也可以做的不錯。
現(xiàn)在的我回家經(jīng)常可以為周圍的人解決些小毛病，自覺效果還好，已經(jīng)獲得不少的信任;現(xiàn)在的我也不再為中西醫(yī)的矛盾斗爭而勞累，我要做的是可以把病看好的醫(yī)生，讓喜歡理論的去做理論吧;現(xiàn)在的我找到了學(xué)以致用的樂趣。在臨沂的這段日子里，我過得很開心，很充實(shí)。謝謝我的爸爸媽媽，兄弟姐妹，女友舍友朋友老師同學(xué)!
中醫(yī)實(shí)習(xí)報告篇十
本人于__年5月20日至__年5月20日在__市中醫(yī)院院輪科實(shí)習(xí)。作為從學(xué)校進(jìn)入醫(yī)院，從理論步入臨床，從象牙塔走進(jìn)廣闊社會的第一步，其中自然充滿了酸甜苦辣及諸多感悟。如魚飲水，冷暖自知，茲將一年的實(shí)習(xí)心得簡述如下，分析其中的得與失，對與錯，愿在后續(xù)的行醫(yī)生涯中且行且珍惜。
我一直將我的醫(yī)學(xué)生涯作為一項事業(yè)。人行一世，總有一些事情需要細(xì)心經(jīng)營，仔細(xì)雕琢，于我而言，醫(yī)學(xué)便是其中最重要的一件。古人云：“不為良相，即為良醫(yī)?！庇衷疲毫坚t(yī)處世，不矜名，不計利，此其立德也;挽回造化，立起沉疴，此其立功也;闡發(fā)蘊(yùn)奧，聿著方書，此其立言也。一藝而三善咸備，醫(yī)道之有關(guān)于世，豈不重且大耶!”便是此生動見證，于我心有戚戚焉。然而，善言天者，必驗(yàn)乎人;善言大者，必應(yīng)乎小。一切的一切，還需從細(xì)節(jié)做起，從小事論起。
實(shí)習(xí)一年，經(jīng)歷了肛腸科、骨傷外科、內(nèi)科(主要是心肺疾病為主，偶有肝腎方面疾病患者)、兒科門診、心電圖科等幾個有限的科室，還跟著本院國醫(yī)堂名老中醫(yī)周__教授、楊__教授學(xué)習(xí)一段時間。臨床上掌握了插胃管、插導(dǎo)尿管、手術(shù)室無菌操作、外科換藥術(shù)、外科拆線術(shù)、肛腸科?？茡Q藥、快速測血糖、注射胰島素、病歷書寫、操作及判讀心電圖等技能。當(dāng)然，在臨床診治思維、中醫(yī)處方用藥等方面仍稍顯不足。
先說說跟著國醫(yī)堂兩位名老中醫(yī)的坐診感悟吧。兩位老人家都已年屆古稀，但依舊精神矍鑠。周__教授臨證擅用經(jīng)方，臨床先辨病，再辯證，僅用三四十個常用經(jīng)方進(jìn)行加減，療效卻出奇地好。其治療胃腸疾病，常用參苓白術(shù)散、六君子湯、理中湯等方，一個六君子湯，可以加減化裁成香砂六君子、柴芩六君子、柴芍六君子、歸芍六君子、歸芪六君子、桃紅六君子、柴芩歸芍六君子、柴芩歸芍香砂六君子等等，其余諸方，也是變化無窮卻不逾矩。楊__教授是湘潭楊氏骨科的傳人，其一人開創(chuàng)了__市中醫(yī)醫(yī)院的小兒矯形科，治療先天性小兒馬蹄內(nèi)翻足，已成為全國重點(diǎn)中醫(yī)?？?。楊教授不僅是一名骨科大夫，治療小兒及骨傷科疾病，即使是內(nèi)科雜病，亦信手拈來，可謂內(nèi)外兼通。并且其年屆高齡仍自學(xué)不輟，堪為我學(xué)子楷模。楊教授臨證診斷水平極高，四診之中，尤善脈診。病人來診，往往不需多說什么，楊教授三指之下，僅憑脈診(當(dāng)然也可能已經(jīng)摻雜了望聞二診)，便可將病人的病情、癥狀推算地八_九不離十，此為我所親見。至于其處方用藥，由于我跟診時間尚短，加之學(xué)識有限，故難以窺出其奧妙。
在肛腸科，由于某些原因，我在肛腸科呆的時間最長，收獲也最多。在肛腸科待了將近三個月，在那里，學(xué)會了各種病歷的書寫，學(xué)習(xí)了肛腸科的常規(guī)診斷與換藥，學(xué)會了測血糖、注射胰島素等多種基本護(hù)理技能，學(xué)會了如何與病人交流，養(yǎng)成了高效的工作方式及一些管理病人的好習(xí)慣。并且平均每天一兩臺手術(shù)(大多是和主任一起上臺)，24小時住在醫(yī)院，與每一位不同的老師、護(hù)士進(jìn)行交流與學(xué)習(xí)等，都讓自己受益匪淺。尤其是24小時住在科室，更是收獲頗多，真正融入到這個氛圍之中以后，更加感受到這里醫(yī)患、醫(yī)護(hù)之間極為融洽的氛圍，就像身在一個和諧美好的大家庭。在這里學(xué)習(xí)，最大的收獲就是“心態(tài)決定命運(yùn)”，當(dāng)你以一個實(shí)習(xí)生的心態(tài)和一個即將進(jìn)入工作崗位的醫(yī)生的心態(tài)在實(shí)習(xí)的時候，你的收獲是不一樣的，所學(xué)到的東西在深度、廣度和速度上也是不同的，甚至是差異非常大的。以實(shí)習(xí)生的心態(tài)，大多是得過且過，涉獵不深，淺嘗輒止，將就一下就過去了;而以一個即將留在這里工作的人的心態(tài)來實(shí)習(xí)，則必然強(qiáng)迫自己盡快、盡好地掌握好所有的臨床必備技能，學(xué)習(xí)的積極性和主動性自不可同日而語，學(xué)習(xí)的效果必然也大為不同。在內(nèi)科和兒科門診實(shí)習(xí)的時候由于沒有這種主動性，實(shí)習(xí)的效率自然就大打折扣了。
我從醫(yī)生涯中的第一個插胃管和插導(dǎo)尿管，竟然是在骨傷外科完成的。當(dāng)時的醫(yī)生和護(hù)士都不愿去插胃管，我初生牛犢不怕虎，自告奮勇地承擔(dān)了這個任務(wù)。當(dāng)時，我對插胃管還毫無概念，甚至還不知道是從鼻子插進(jìn)去還是從口腔插進(jìn)去，還問了老師一句：“我們這里有沒有插胃管的視頻可以先讓我看看，磨磨槍的?”老師回了句：“沒有!”就這樣，我硬著頭皮在科室主治醫(yī)師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，雄赳赳氣昂昂而又戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地去給病人插胃管，沒想到的是，居然還一次就成功了!抑不住的興奮涌上心頭。至于其余的外科換藥與拆線，骨傷科手術(shù)室的大折大合，無菌操作的謹(jǐn)小慎微，如今回想起來更是妙趣橫生，不亦樂乎。在臨床實(shí)習(xí)中，碰到一個好的帶教老師十分重要，他教給你的許多的好的習(xí)慣與思維方式，能讓你受益終生。我在實(shí)習(xí)的過程中，不僅跟自己的帶教老師學(xué)，也常常像其他的帶教老師請教，所收獲的東西自然更多。譬如之前外科拆線剪線，我總是畏頭胃尾，不是剪得過長，就是剪得過短，總是掌握不好剪的長度。后來，一位老師指導(dǎo)我，剪線主要憑的是手感，你憑著感覺一刀剪下去，一般都不會有什么大問題，尤其是在視線看不清的情況下，這種手感尤其重要，平時也應(yīng)該多練習(xí)這種敏銳的“第六感”和手感。從這之后，我靜下心來，憑著感覺剪下去，心里不緊張，剪的效果也真的好多了。還有“無菌觀念”，我之前剛進(jìn)入手術(shù)室的時候，總覺得無菌觀念繁文縟節(jié)，這也得注意，那也得注意，這邊也不能挨，那邊也不能碰，總有些無所適從、左右掣肘的感覺。后來，一個負(fù)責(zé)管理手術(shù)室的老師對我講，“無菌觀念”主要是一種觀念，而不是單純的一種行文，你腦子中建立了這樣一種行為，就知道在什么情況下什么該做，什么不該做，什么能碰，什么不能碰了，層次分明就不會亂了，無菌觀念作為一種觀念也就真正內(nèi)化到行動中了。凡此種.種，不一而足。子曰：三人行，必有我?guī)熝?，擇其善者而從之，其不善者而改之。我們無論何時都要保持勤學(xué)好問，謙虛向?qū)W的好習(xí)慣，更何況在自己還是一個學(xué)生的階段，更應(yīng)該向各個不同的帶教老師學(xué)習(xí)，而不應(yīng)該固定在自己的一個老師身上，固步自封，一葉障目。應(yīng)多想各個老師學(xué)習(xí)，尤其是科室里那些優(yōu)秀老師身上學(xué)習(xí)他們優(yōu)秀的習(xí)慣和品格。遇明師必學(xué)，遇益友必交。
在肛腸科實(shí)習(xí)的時候雖然寫了不少病歷，但模板痕跡極重，都是模板的復(fù)制粘貼。而到了內(nèi)科，在內(nèi)科老師的指導(dǎo)和鞭策下開始化剛為柔，用自己的語言和思維組建病歷，對一些不必要的內(nèi)容進(jìn)行刪減，對一些重要內(nèi)容進(jìn)行添加，以求其層次清晰，重點(diǎn)分明，開始認(rèn)真分析和思考自己所寫的每一項內(nèi)容。不過回到內(nèi)科之后，畢竟心態(tài)不同，再加上俗務(wù)雜事羈身，不能全心貫注于臨床，所學(xué)終究有限。遇良師不學(xué)，遇良友不交，實(shí)為人生一大憾事。至于兒科門診，兒科老師人極好，準(zhǔn)我自由學(xué)習(xí)，于是便每日看些書籍，權(quán)當(dāng)放松，其處方用藥，偶爾觀之，兒科老師極愛中醫(yī)，病人來診，多勸其服用中藥，閑暇時便廣覽諸家醫(yī)籍及經(jīng)驗(yàn)，其好學(xué)好思，頗以為敬。
考慮心電圖為臨床醫(yī)生必需掌握之技能，故于5月份之后來到心電圖科，心電圖老師肯放手，讓我大膽地自己判讀心電圖，恰好這段時間趕上體檢，做心電圖檢查、判讀心電圖每天都在三四十份以上，在高強(qiáng)度的受訓(xùn)之下，掌握地很快。雖然累是累了些，但因?yàn)橛辛俗约旱乃伎?，自己的簽名，故也充?shí)。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的過程中，我每每驚嘆于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的神圣工巧。其各式各樣的手術(shù)器械，如彎針、彎鉗、卵圓鉗，每一種器械的細(xì)微差別，都可造就其在某一方面的如虎添翼精益求精。其標(biāo)準(zhǔn)病歷模板，若果能一一細(xì)加認(rèn)真核對執(zhí)行，則誤診必少，離明醫(yī)必近，且西醫(yī)診療思維之精髓，已隱隱藏乎其病例中矣。其醫(yī)囑核對制度、“三查八對”制度，若每一環(huán)節(jié)都能認(rèn)真執(zhí)行，完全可以最大程度地杜絕醫(yī)療差錯。其長期醫(yī)囑與短期醫(yī)囑分列，誰又說不是一項極佳的極其先進(jìn)的事件-時間管理方式呢!更遑論其以心臟的電生理揣測心臟活動，利用超聲波探測內(nèi)部臟器，種.種奇思妙想，細(xì)細(xì)思之，無不令人嘆為觀止、引為奇妙。
綜合以上，總結(jié)幾條實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，望在以后的臨床工作中堅持，并切實(shí)行之。
一、注重醫(yī)德修養(yǎng)。醫(yī)者仁心，醫(yī)德的高尚，不僅僅是一個心態(tài)，一個掛在口邊的裝潢，更應(yīng)體現(xiàn)在實(shí)際的行動中，體現(xiàn)在與患者交流的細(xì)節(jié)上，記住每一個管床病人甚至科室住院病人的床號、姓名、外貌、病情，并將其一一對應(yīng)，是與患者建立良好溝通的前提。只有了解了患者的基本情況，才能與患者做成好朋友，與患者建立良好的關(guān)系和深厚的感情。余飯后，閑來無事，去找患者聊聊天，嘮嘮嗑，更是減少醫(yī)患矛盾的一劑良藥。在言語行動中，注意禮貌用語，雖顯客氣，卻對于一些心理有特別情結(jié)的病人必不可少，切不可在言談上不加注意，于無意之中侮傷病人。細(xì)節(jié)雖小，卻于病人影響至深。此一為文明用語，一為記住病人。
二、做事要勤快。在醫(yī)院實(shí)習(xí)，尤其是作為一名正在學(xué)習(xí)階段的實(shí)習(xí)生，病房工作不能挑肥揀瘦挑三揀四，必須什么都肯干，才能學(xué)到更多別人學(xué)不到的東西，抓住更多別人抓不住的機(jī)會。如果有條件，盡量二十四小時呆在醫(yī)院隨叫隨到，一些諸如危急病人搶救之類的事，并不是很容易就能碰到的。我在肛腸科實(shí)習(xí)的時候，我就是一天二十四小時住在科室的，每天早晚給病人換藥，跟著護(hù)士洗器械、測血糖，與醫(yī)生、護(hù)士、病人聊天，上午大家醫(yī)護(hù)患都很忙，只有到了晚上清閑下來，帶教老師才能真正靜下心來給你講一些東西，對你提出的問題給予詳細(xì)的、中肯的分析和解答。二十四小時住在科室，基本上是隨叫隨到，誰叫都到，一些零散的換藥病人，一些測血糖、注冊胰島素的患者，一些洗手術(shù)器械、配制藥粉藥膏等活兒，一些搬東西、換水，甚至是每天的早飯都是我負(fù)責(zé)打。反正閑著也是閑著，多做些事就是了，何必偷懶。正因?yàn)檫@樣，所以，有什么那么事情，大家都會第一個想到我叫上我，動手的機(jī)會同樣也會更多。此一為二十四小時住在醫(yī)院，一為什么事情不管大小，該做都要做。當(dāng)然，事情可以搶名，單責(zé)任不能搶，不是自己的責(zé)任，盡量不要亂承擔(dān)。
三、心態(tài)最重要。前已有述，我在肛腸科實(shí)習(xí)之所以收獲最大最多，做事最積極，最得各位老師和主任的喜歡，也是因?yàn)樾膽B(tài)與別的實(shí)習(xí)生不同，對自己的要求與別人不同，要求更高，目標(biāo)更高，所以做事最積極，進(jìn)步最快，學(xué)的東西也最多。你認(rèn)為自己是什么，你便是什么，你對自己的定位是什么，你便會以什么樣的心態(tài)做事。你認(rèn)為自己只是一個實(shí)習(xí)生，得過且過，便永遠(yuǎn)是實(shí)習(xí)生。你給自己的定位是住院醫(yī)師，是主治，是主任，你便會以此為要求，嚴(yán)格要求自己，不斷督促自己，成為這里的一名合格員工。所以，正如一個學(xué)長所講的：到了研究生階段，你就不能把自己僅僅當(dāng)做一個普通的醫(yī)生來要求了。
四、要做醫(yī)生，甚至是醫(yī)學(xué)家，而不要做“醫(yī)匠”。同樣是醫(yī)生，有的可以稱醫(yī)學(xué)家，有的卻只能淪為醫(yī)匠，這里固然有所處平臺和視野的因素，但更多的是一種臨床思維的系統(tǒng)與完整。知其然還要知其所以然，這才是最重要的。當(dāng)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，使一個醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床隨便搞幾年，都能應(yīng)付一些臨床常見病、多發(fā)病，但這樣的人是只知其然，不知其所以然的，只能重復(fù)別人的經(jīng)驗(yàn)，不能做到胸有成竹、舉一反三。在心電圖讀圖時這個感受更加強(qiáng)烈，在心電圖科呆上三五天，就可以判讀大部分心電圖，但這個“可以”判讀，卻只是心電圖科的可以判讀，而絕不是臨床上的可以判讀。不能明了其原理，不能結(jié)合臨床進(jìn)行分析，終究只能是局限在自己狹小的所謂“專業(yè)”的領(lǐng)域里，難以開辟出廣闊的天地與視野。只會說一是一，死記硬背，是成不了一代大醫(yī)的，終究只是一個“醫(yī)匠”而已。在肛腸科的實(shí)習(xí)，更讓我明白，以我們?nèi)缃竦闹R水平，在臨床上磨練三五年，做個小醫(yī)生絕不成問題，那么我們讀研之后，難道還能以這樣一個小醫(yī)生的簡單要求來要求自己嗎?我們的目標(biāo)，不能僅僅停留在終日重復(fù)不休的“醫(yī)匠”上，而要向一個“醫(yī)學(xué)家”靠攏。不被自己的實(shí)踐和專業(yè)限制住，才能走出一天更廣闊的天地。
路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索。學(xué)醫(yī)路上，永不止步……。
中醫(yī)實(shí)習(xí)報告篇十一
臨沂市中醫(yī)醫(yī)院是目前山東省市地級規(guī)模最大的綜合性中醫(yī)醫(yī)院，國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院，山東省100家文明行業(yè)示范點(diǎn)之一、10家文明服務(wù)示范醫(yī)院之一，是魯南中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)療、急救、康復(fù)、科研、教學(xué)和技術(shù)指導(dǎo)中心。經(jīng)過在日照的見習(xí)，我在臨沂實(shí)習(xí)的要自在很多，工作流程都清楚嘛。第一個科是兒科，實(shí)習(xí)方式是一對一，我的帶教老師是趙長華。趙老師三十五六歲，體格健碩，古銅膚色，一身正氣，很有陽剛之美;在科里嬉笑怒罵，逍遙快活得很。跟著趙老師最大的好處是他會讓你清楚的知道疾病的來龍去脈。每天早晨查房后，他總會拉著我細(xì)致的講解查房時患者所反應(yīng)的病情進(jìn)展該如何處理，特別是有新來的病號時，他還要帶著我仔細(xì)的為患兒查體，有時竟完全放手給我。在兒科實(shí)習(xí)期間，恰逢手足口病流行，趙老師還讓我專門寫了點(diǎn)對這一傳染病的總結(jié)，概括述說了本病的發(fā)病因素、鑒別診斷、并發(fā)癥及治療。在趙老師的調(diào)教下，我基本熟悉了兒科常見病如新生兒黃疸、缺血缺氧性腦病、上感、小兒肺炎、急慢性腸炎、心肌炎、各型傳染病等的斷診和治療。
中醫(yī)中藥治療消化系統(tǒng)疾病有其獨(dú)有的優(yōu)勢，這一優(yōu)勢在臨沂市中醫(yī)院的消化科得到了很好的體現(xiàn)，科里中醫(yī)氛圍濃厚，云集了醫(yī)院里的好多名老中醫(yī)。常見疾病有急慢性胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、急慢性腸炎、病毒性肝炎等。中國人講“有病無病，吃飯為證”，中醫(yī)里講脾胃乃后天之本，很多時候身體的.不平衡首先會在飲食上表現(xiàn)出來。常見的致病因素有思慮過度、飲食不當(dāng)、外感六淫邪氣，治療中多脾胃兼顧，以恢復(fù)脾升胃降的生理功能為基本原則。
針灸推拿可以疏通淤阻的經(jīng)絡(luò)，調(diào)氣活血，并有保健養(yǎng)生的作用。消化科后我轉(zhuǎn)到針灸推拿科，中醫(yī)針灸推拿的神奇療效讓人驚呀，特別是對各型疼痛、頸椎病、腰椎病、中風(fēng)后遺癥及面癱等的治療。針灸科特色明顯，療效確切，已經(jīng)成為中醫(yī)院的特色科室之一。在實(shí)習(xí)期間，老師給我很多動手針灸的機(jī)會。還記得第一次在很多人面前為患者施針的時候，可能因?yàn)樘o張，竟在同一位置扎了兩次才把針扎好。后來每天手不離針，現(xiàn)在應(yīng)該不會再有那次的尷尬了吧。
我現(xiàn)在實(shí)習(xí)的科室是骨科，下個科室是內(nèi)分泌。小兒科后去的是普外，學(xué)習(xí)了基本的縫合與打結(jié)，而且在手術(shù)臺上拉過幾次勾，本以為會害怕手術(shù)，可在臺上的興奮感和求知欲把恐懼趕的不見蹤影?，F(xiàn)在我已經(jīng)可以獨(dú)自熟練的縫合、拆線與換藥。簡單的石膏固定也可以做的不錯。
現(xiàn)在的我回家經(jīng)?？梢詾橹車娜私鉀Q些小毛病，自覺效果還好，已經(jīng)獲得不少的信任;現(xiàn)在的我也不再為中西醫(yī)的矛盾斗爭而勞累，我要做的是可以把病看好的醫(yī)生，讓喜歡理論的去做理論吧;現(xiàn)在的我找到了學(xué)以致用的樂趣。在臨沂的這段日子里，我過得很開心，很充實(shí)。謝謝我的爸爸媽媽，兄弟姐妹，女友舍友朋友老師同學(xué)!
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中醫(yī)實(shí)習(xí)報告篇十二
在日照見習(xí)大約三個月的時間里，我感覺自己成熟了很多，對中西醫(yī)學(xué)、醫(yī)患關(guān)系以及自己的人生都有了新的認(rèn)識，更加的的勇敢和負(fù)責(zé)任。我是七月份回到臨沂的，很親切，畢竟是家鄉(xiāng)……。
一、10家文明服務(wù)示范醫(yī)院之一，是魯南中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)療、急救、康復(fù)、科研、教學(xué)和技術(shù)指導(dǎo)中心。經(jīng)過在日照的見習(xí)，我在臨沂實(shí)習(xí)的要自在很多，工作流程都清楚嘛。第一個科是兒科，實(shí)習(xí)方式是一對一，我的帶教老師是趙長華。趙老師三十五六歲，體格健碩，古銅膚色，一身正氣，很有陽剛之美；在科里嬉笑怒罵，逍遙快活得很。跟著趙老師最大的好處是他會讓你清楚的知道疾病的來龍去脈。每天早晨查房后，他總會拉著我細(xì)致的講解查房時患者所反應(yīng)的病情進(jìn)展該如何處理，特別是有新來的病號時，他還要帶著我仔細(xì)的為患兒查體，有時竟完全放手給我。在兒科實(shí)習(xí)期間，恰逢手足口病流行，趙老師還讓我專門寫了點(diǎn)對這一傳染病的總結(jié)，概括述說了本病的發(fā)病因素、鑒別診斷、并發(fā)癥及治療。在趙老師的調(diào)教下，我基本熟悉了兒科常見病如新生兒黃疸、缺血缺氧性腦病、上感、小兒肺炎、急慢性腸炎、心肌炎、各型傳染病等的斷診和治療。
中醫(yī)中藥治療消化系統(tǒng)疾病有其獨(dú)有的優(yōu)勢，這一優(yōu)勢在臨沂市中醫(yī)院的消化科得到了很好的體現(xiàn)，科里中醫(yī)氛圍濃厚，云集了醫(yī)院里的好多名老中醫(yī)。常見疾病有急慢性胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、急慢性腸炎、病毒性肝炎等。中國人講“有病無病，吃飯為證”，中醫(yī)里講脾胃乃后天之本，很多時候身體的不平衡首先會在飲食上表現(xiàn)出來。常見的致病因素有思慮過度、飲食不當(dāng)、外感六淫邪氣，治療中多脾胃兼顧，以恢復(fù)脾升胃降的生理功能為基本原則。
針灸推拿可以疏通淤阻的經(jīng)絡(luò)，調(diào)氣活血，并有保健養(yǎng)生的作用。消化科后我轉(zhuǎn)到針灸推拿科，中醫(yī)針灸推拿的神奇療效讓人驚呀，特別是對各型疼痛、頸椎病、腰椎病、中風(fēng)后遺癥及面癱等的治療。針灸科特色明顯，療效確切，已經(jīng)成為中醫(yī)院的特色科室之一。在實(shí)習(xí)期間，老師給我很多動手針灸的機(jī)會。還記得第一次在很多人面前為患者施針的時候，可能因?yàn)樘o張，竟在同一位置扎了兩次才把針扎好。后來每天手不離針，現(xiàn)在應(yīng)該不會再有那次的尷尬了吧。
我現(xiàn)在實(shí)習(xí)的科室是骨科，下個科室是內(nèi)分泌。小兒科后去的是普外，學(xué)習(xí)了基本的縫合與打結(jié)，而且在手術(shù)臺上拉過幾次勾，本以為會害怕手術(shù)，可在臺上的興奮感和求知欲把恐懼趕的不見蹤影。現(xiàn)在我已經(jīng)可以獨(dú)自熟練的縫合、拆線與換藥。簡單的石膏固定也可以做的不錯。
現(xiàn)在的我回家經(jīng)?？梢詾橹車娜私鉀Q些小毛病，自覺效果還好，已經(jīng)獲得不少的信任；現(xiàn)在的我也不再為中西醫(yī)的矛盾斗爭而勞累，我要做的是可以把病看好的醫(yī)生，讓喜歡理論的去做理論吧；現(xiàn)在的我找到了學(xué)以致用的樂趣。在臨沂的這段日子里，我過得很開心，很充實(shí)。謝謝我的爸爸媽媽，兄弟姐妹，女友舍友朋友老師同學(xué)！
中醫(yī)實(shí)習(xí)報告篇十三
臨沂市中醫(yī)醫(yī)院是目前山東省市地級規(guī)模最大的綜合性中醫(yī)醫(yī)院，國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院，愛嬰醫(yī)院，全省重點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院，山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，臨沂市紅十字會醫(yī)院，臨沂市創(chuàng)傷急救中心，又是省級文明單位，山東省100家文明行業(yè)示范點(diǎn)之一、10家文明服務(wù)示范醫(yī)院之一，是魯南中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)療、急救、康復(fù)、科研、教學(xué)和技術(shù)指導(dǎo)中心。經(jīng)過在日照的見習(xí)，我在臨沂實(shí)習(xí)的要自在很多，工作流程都清楚嘛。第一個科是兒科，實(shí)習(xí)方式是一對一，我的帶教老師是趙長華。趙老師三十五六歲，體格健碩，古銅膚色，一身正氣，很有陽剛之美；在科里嬉笑怒罵，逍遙快活得很。跟著趙老師最大的好處是他會讓你清楚的知道疾病的來龍去脈。每天早晨查房后，他總會拉著我細(xì)致的講解查房時患者所反應(yīng)的病情進(jìn)展該如何處理，特別是有新來的病號時，他還要帶著我仔細(xì)的為患兒查體，有時竟完全放手給我。在兒科實(shí)習(xí)期間，恰逢手足口病流行，趙老師還讓我專門寫了點(diǎn)對這一傳染病的總結(jié)，概括述說了本病的發(fā)病因素、鑒別診斷、并發(fā)癥及治療。在趙老師的調(diào)教下，我基本熟悉了兒科常見病如新生兒黃疸、缺血缺氧性腦病、上感、小兒肺炎、急慢性腸炎、心肌炎、各型傳染病等的斷診和治療。
中醫(yī)中藥治療消化系統(tǒng)疾病有其獨(dú)有的優(yōu)勢，這一優(yōu)勢在臨沂市中醫(yī)院的消化科得到了很好的體現(xiàn)，科里中醫(yī)氛圍濃厚，云集了醫(yī)院里的好多名老中醫(yī)。常見疾病有急慢性胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、急慢性腸炎、病毒性肝炎等。中國人講“有病無病，吃飯為證”，中醫(yī)里講脾胃乃后天之本，很多時候身體的不平衡首先會在飲食上表現(xiàn)出來。常見的致病因素有思慮過度、飲食不當(dāng)、外感六淫邪氣，治療中多脾胃兼顧，以恢復(fù)脾升胃降的生理功能為基本原則。
針灸推拿可以疏通淤阻的經(jīng)絡(luò)，調(diào)氣活血，并有保健養(yǎng)生的作用。消化科后我轉(zhuǎn)到針灸推拿科，中醫(yī)針灸推拿的神奇療效讓人驚呀，特別是對各型疼痛、頸椎病、腰椎病、中風(fēng)后遺癥及面癱等的治療。針灸科特色明顯，療效確切，已經(jīng)成為中醫(yī)院的特色科室之一。在實(shí)習(xí)期間，老師給我很多動手針灸的機(jī)會。還記得第一次在很多人面前為患者施針的時候，可能因?yàn)樘o張，竟在同一位置扎了兩次才把針扎好。后來每天手不離針，現(xiàn)在應(yīng)該不會再有那次的尷尬了吧。
我現(xiàn)在實(shí)習(xí)的科室是骨科，下個科室是內(nèi)分泌。小兒科后去的是普外，學(xué)習(xí)了基本的縫合與打結(jié)，而且在手術(shù)臺上拉過幾次勾，本以為會害怕手術(shù)，可在臺上的興奮感和求知欲把恐懼趕的不見蹤影。現(xiàn)在我已經(jīng)可以獨(dú)自熟練的縫合、拆線與換藥。簡單的石膏固定也可以做的不錯。
現(xiàn)在的我回家經(jīng)常可以為周圍的人解決些小毛病，自覺效果還好，已經(jīng)獲得不少的信任；現(xiàn)在的我也不再為中西醫(yī)的矛盾斗爭而勞累，我要做的是可以把病看好的醫(yī)生，讓喜歡理論的去做理論吧；現(xiàn)在的我找到了學(xué)以致用的樂趣。在臨沂的這段日子里，我過得很開心，很充實(shí)。謝謝我的爸爸媽媽，兄弟姐妹，女友舍友朋友老師同學(xué)！
中醫(yī)實(shí)習(xí)報告篇十四
讀了三年的大學(xué)，然而大多數(shù)人對本專業(yè)的認(rèn)識還是寥寥無幾，在測控技術(shù)與儀器周圍纏繞不定，在大二期末學(xué)院曾為我們組織了一個星期的見習(xí)，但由于當(dāng)時所學(xué)知識涉及本專業(yè)知識不多，所看到的東西與本專業(yè)根本就很難聯(lián)系起來，在很多同學(xué)心...
本人于xx年5月20日至xx年5月20日在xx市中醫(yī)院院輪科實(shí)習(xí)。作為從學(xué)校進(jìn)入醫(yī)院，從理論步入臨床，從象牙塔走進(jìn)廣闊社會的第一步，其中自然充滿了酸甜苦辣及諸多感悟。
中醫(yī)實(shí)習(xí)報告篇十五
不知不覺實(shí)習(xí)階段已經(jīng)接近尾聲，回想在學(xué)校的日子還歷歷在目.在實(shí)習(xí)的期間我換了兩份工作，在電子廠當(dāng)過巡檢.在金屬制品廠技術(shù)部學(xué)制圖和企業(yè)管理.其間我學(xué)到了很多在學(xué)校里學(xué)不到的東西.學(xué)到的東西也比較廣，從純水的檢測到發(fā)熱片的加...
年度優(yōu)秀社會工作實(shí)習(xí)報告例文。
本次在武漢大學(xué)第一附小實(shí)習(xí)，雖然時間只有兩個星期，但是收獲卻很多，我和四年級(二)班(四)班的小朋友一起學(xué)習(xí)，聽老師講課，認(rèn)真做筆記，幫他們打掃衛(wèi)生，出黑板報，開班會，看他們做廣播體操，在課下以及體育課上和他們一起玩，融入他...
中醫(yī)實(shí)習(xí)報告篇十六
在實(shí)習(xí)期間,所有的同學(xué)都能嚴(yán)格要求自己,遵守醫(yī)院規(guī)章制度和各藥房的工作紀(jì)律,積極主動,服從安排,按照實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)表的安排到各個科室去實(shí)習(xí),以更積極的心態(tài)去迎接新一輪的工作,待人親善,努力學(xué)習(xí),吃苦耐勞,能按照醫(yī)院標(biāo)語“以微笑換服務(wù),以誠心換放心”來要求自己,積極維護(hù)醫(yī)院美好形象,并且理論聯(lián)系實(shí)際,不怕出錯,虛心請教,遇事與帶教老師共同商量,進(jìn)行分析找到解決困難的方法,大大擴(kuò)展了自己的知識面,豐富了思維,切實(shí)體會了實(shí)習(xí)的真正意義！
（一）1、西藥房的實(shí)習(xí)。
1、通過實(shí)習(xí)學(xué)到了很多實(shí)際和實(shí)踐的知識,同時進(jìn)一步加深了對理論的理解,使理論與實(shí)踐知識都有所提高,圓滿地完成了實(shí)習(xí)任務(wù).2、通過實(shí)習(xí)提高了實(shí)際工作能力,為就業(yè)和將來的工作取得了一些寶貴的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn).
在實(shí)習(xí)期間,所有的同學(xué)都能嚴(yán)格要求自己,遵守醫(yī)院規(guī)章制度和各藥房的工作紀(jì)律,積極主動,服從安排,按照實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)表的安排到各個科室去實(shí)習(xí),以更積極的心態(tài)去迎接新一輪的工作,待人親善,努力學(xué)習(xí),吃苦耐勞,能按照醫(yī)院標(biāo)語“以微笑換服務(wù),以誠心換放心”來要求自己,積極維護(hù)醫(yī)院美好形象,并且理論聯(lián)系實(shí)際,不怕出錯,虛心請教,遇事與帶教老師共同商量,進(jìn)行分析找到解決困難的方法,大大擴(kuò)展了自己的知識面,豐富了思維,切實(shí)體會了實(shí)習(xí)的真正意義!
(一)1、西藥房的實(shí)習(xí)。
有一個急腹癥的患者,痛的滿地打滾,杜冷丁上也毫無作用,于是請中醫(yī)科會診.我和師兄同去的,見患者痛苦難忍,于是先取四關(guān)穴加人中,患者痛苦立馬減輕,可以平靜地躺在床上,接受進(jìn)一步的治療.這樣的病例太多了,不勝枚舉.總之,在醫(yī)院針灸室見習(xí)的一個月里,我真切地體會到什么叫“博大精深”.除此之外,我也深刻體會到什么叫無助!
我的實(shí)習(xí)經(jīng)歷還算上值得回憶吧,不得不說教會了我許多東西,還好沒有白白浪費(fèi)時間.也許一些人對于中醫(yī)也不是很了解,更會有人感覺很奇怪,這是什么科室,醫(yī)院里有一個科室么,是的,好像只有在我們醫(yī)院才有.雖然省人是中醫(yī)院,但其實(shí)基本上已經(jīng)西化了吧.也許是為了更加有特色,也或是應(yīng)付下而已,設(shè)的這個科室吧,但是在治療時,保留中醫(yī)傳統(tǒng)特色,辨證論治.說實(shí)在的,在這里我感覺一切都很好,比任何一個科室都要有氛圍,也只有在這里有這種氛圍吧,這里的病人在治療上首選是中藥治療,不得不承認(rèn),主任開得方是在是好,很多西醫(yī)無法診斷的疾病,在這里都得到很好的解決.我發(fā)現(xiàn)我越來越喜歡在這個地方了,感覺很好,還不得不說,傳統(tǒng)的病房給我的感覺很像一個養(yǎng)老院,很多老人常年累月住在這里不肯走,有些是絕癥患者,在這里等待那個day.終于可以閑下來了,這幾天太累了,之前那幾日的工作跟打仗似的,呵呵,但不得不說還很充實(shí)的呢,我跟的這個帶教因?yàn)橐恍﹤€人的原因這幾周都沒有收病人,我就只好守著手上這兩三個少的可憐的病人.幸好其他的老師也有病人,我可以學(xué)學(xué)其他方面的知識了,閑也要有事做啊,趕上專業(yè)認(rèn)證的關(guān)口,n多的考試和培訓(xùn),正好趁這三周好好看了看書,充實(shí)了下理論基礎(chǔ).以前總是在抱怨著課程這么多,考試多,培訓(xùn)多,其實(shí)只有這樣我們才可以更好的學(xué)到東西,理論知識的強(qiáng)化對上臨床的我們是很有必要的,此外,我們還有很多臨床技能方面的培訓(xùn),突然覺得自己能在這里實(shí)習(xí),是多么幸運(yùn),不能再這么一次次的應(yīng)付,應(yīng)該認(rèn)真對待!
此科室馬上結(jié)束,那我就要開始忙著下面的事情了,開始轉(zhuǎn)內(nèi)科,后面還安排了許多,這才過得充實(shí)啊,真正要認(rèn)真學(xué)習(xí)的時候來了,終于要來了.前幾天在討論著病例的時候,我心里真是好著急啊,對于那個病歷我真是一竅不通啊,還是學(xué)的東西太膚淺了,什么心梗、心絞痛,穩(wěn)定型不穩(wěn)定型,診斷鑒別診斷,評級等,真的真的覺得好難過,覺得自己要學(xué)習(xí)的東西真的還好多好多.努力的時候到了,加油,收心,實(shí)習(xí).
中醫(yī)實(shí)習(xí)報告篇十七
一． 見習(xí)目的：
二．見習(xí)內(nèi)容:
拿著學(xué)校給我的見習(xí)介紹信，我來到了醫(yī)院呼吸科，我找到了大三時教過我的老師，于是，老師就帶著我去呼吸科病房見習(xí)。在這里什么都是從頭學(xué)起，很多時候都讓我有點(diǎn)手足無措。在老師的耐心教導(dǎo)和其他先來的實(shí)習(xí)同學(xué)的悉心幫助下，我學(xué)會了開化驗(yàn)單和其它項目的申請單。慢慢地也開始會開老師開的醫(yī)囑了，從簡單的到復(fù)雜的，對于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過程中，老師會對某些疾病的要點(diǎn)進(jìn)行講解。有新病人時，蒲老師會教我寫病歷，第二天查房時還會講解一下她的診斷思路，這讓我從中有了很大的進(jìn)步。在呼吸科碰到的病種較多，有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等，通過看老師書寫病歷和體格檢查，對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。我也親身參與了了幾起患者入院時的體格檢查。讓我記憶尤深是我參與最多的一位叫姜學(xué)華的患者。她三個月前因受涼出現(xiàn)咳嗽，咳痰，咳綠色泡沫痰，量很多，最近出現(xiàn)癥狀復(fù)發(fā)，伴咽癢咽痛，無寒熱，于是就來到屬醫(yī)院就診去住院部。當(dāng)時，老師說讓我實(shí)踐一下所學(xué)習(xí)的知識，就讓我為她做了一系列的體格檢查。我首先檢查體征，用溫度計查體溫，然后測了脈搏和心跳，又檢查了她的血壓并做了記錄。蒲老師說我操作正確，夸獎我了一哈，然后分別觸診加視診檢查了她的皮膚，頭顱，五官等等，基本確定沒有問題，然后我開始呼吸系統(tǒng)的檢查。問診了解到耳鼻無分泌物，氣管居中，扁桃體不腫大。當(dāng)我進(jìn)行聽診時，我卻很茫然，不知道聽哪個部位，問了老師，老師給我邊作示范邊講解，我認(rèn)真聽，對聽診有了大體的了解。然后老師對病人做了全套的檢查，我邊看邊記錄，受益匪淺啊。
我跟隨老師在呼吸科病房見習(xí)了一周，學(xué)到了很多，下面我談?wù)勎以诤粑扑吹降膶粑到y(tǒng)的總結(jié)：從臨床表現(xiàn)上來看，呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn)，這些表現(xiàn)往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn)，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，如果不進(jìn)一步檢查確診，很可能就會導(dǎo)致延誤病情，造成不可挽回的后果，因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷，而應(yīng)進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查，取得確實(shí)可靠的臨床資料，通過嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維，慎重地作出診斷。事實(shí)上，呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤及結(jié)核三類。感染疾病按病原學(xué)分又可分為細(xì)菌、病毒、寄生蟲等等，腫瘤主要是肺癌，其它類疾病往往是目前原因不明或目前嘗無明確歸屬的疾病，這些疾病往往都是少見病或是只需了解的疾病。
隨后的日子里，我跟隨老師去門診學(xué)習(xí)，在門診中，我學(xué)習(xí)到了很多中醫(yī)知識。每次進(jìn)入門診室一個病人，我首先對病人的基本情況詢問后錄入老師的簡便病歷上面，然后老師要我對病人進(jìn)行望聞問切的診斷，這樣我充分的實(shí)踐了前面這三年來書本上所學(xué)到的知識，我還清楚的記得老師的：一問寒熱二問汗，三問頭身四問便，五問飲食六胸腹，七聾八渴俱當(dāng)辨，九問舊病十問因，再兼服藥參機(jī)變，婦女尤必問經(jīng)期，遲速閉崩皆可見，再添片語告兒科，天花麻疹全占驗(yàn)。我遵循十問歌所描述的進(jìn)行問診，當(dāng)然自己也要隨時變通，一些應(yīng)該問的有必要問的才問，不必要的就省略了。我粗略的問診過后，再把把脈和觀察患者的舌苔，并記錄在病人的病歷本上面。然后老師看了我所記錄的情況，再次對我問的情況進(jìn)行驗(yàn)證與補(bǔ)充，老師邊補(bǔ)充邊指出我診病的不足之處并加以教導(dǎo)我，最后她就為患者開方，就這樣，順利完成對一位患者的診病。每次老師坐診，我都做這些事，慢慢的我也熟練了，也做得很快了，同時在老師的指導(dǎo)下，我邊學(xué)邊練習(xí)，受益匪淺啊。我發(fā)現(xiàn)，老師常用幾個方加減，比如：清金化痰湯，三子養(yǎng)親湯，三拗湯，蒼術(shù)二陳湯，銀翹散，香薷飲??我見習(xí)的這段時間，正是夏季溫度很高的時候，夏月之感冒，所以我觀察老師多用香薷飲，我想這個就是所謂的要應(yīng)時制宜吧。在門診上，我也觀察到舌診的重要性，以前學(xué)的中醫(yī)診斷學(xué)，都在書本上，都沒有實(shí)際看到各種舌象，現(xiàn)在到了門診了，我看到了很多書上寫的，當(dāng)然也不是所有都看到了，我相信隨著時間的推移，我會見到更多的。蒲老師在給我講解中醫(yī)診病的同時，也告訴我要結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要性，她告訴我：人們在日常生活中經(jīng)常會遇到頭疼腦熱之類的常見病，在診療這類疾病的過程中，應(yīng)遵循必要步驟不忽略，人性化省略一些繁瑣程序，為病患謀方便。比如感冒咳嗽的診治，必須查明病因?qū)ΠY下藥，不能一味的使用止咳藥對癥治療。首先分清是病毒還是細(xì)菌感染。病毒感染性的感冒主要病癥是清鼻涕，以干咳為主，或有少量的白色痰，一般是開始得病的時候或病后不久的時間里德咳嗽。如果是感冒后咳嗽時間較長，不是劉清鼻涕而是發(fā)燒，一般是發(fā)低燒，還是干咳白色的痰，可能是支原體或衣原體感染；如果是黃痰，或是發(fā)燒嗓子痛，口干等，肯定是細(xì)菌感染。有了這樣的詳細(xì)的分類，處理感冒的病癥就會非常有條不紊。
無論做什么事情，都要有始有終，既然有了令人激動的開端，就一定要用一個令人滿意的總結(jié)來給自己的暑期見習(xí)活動畫上一個完整的句號。對于這次的暑期社會實(shí)踐活動，回頭看看可以說是圓滿了，我從中結(jié)識了許多的朋友：老師、學(xué)長還有許多被治愈病人的微笑，在與這些人接觸的時候，有一種令人舒服的親切感，大概是因?yàn)榇蠹叶际轻t(yī)學(xué)專業(yè)的吧，在愜意交往的同時，又能從中學(xué)習(xí)到很多自己從前不知道的臨床知識和人生閱歷，這樣的知識和閱歷將成為我一生受用的寶貴財富。。此外，擁有了這些臨床技巧之后，生活中所遇到的一些常見病，我都能處理的游刃有余。當(dāng)然，在給家人做一些簡單的處理的時候，家人對自己的肯定也讓我小小的虛榮心得到了極大地滿足，可老師說這樣的心態(tài)在初學(xué)者身上出現(xiàn)當(dāng)然還是可以理解的，但不能一直留著這樣的心態(tài)而導(dǎo)致不專心，一定要保持自己的水準(zhǔn)和職業(yè)操守。在見習(xí)期間，有一項能力的獲得是我非常滿足的，那就是基本掌握了中醫(yī)診病的基礎(chǔ)，這種基礎(chǔ)是作為一個中醫(yī)生所必須具備的，早一天掌握，就意味著自己離成為一名合格醫(yī)務(wù)工作者有近了一步。
總而總之，非常感謝學(xué)校和醫(yī)院給予我們這次見習(xí)的機(jī)會，要感謝老師給予的悉心指導(dǎo)，感謝呼吸科的學(xué)長和學(xué)姐的關(guān)照，感謝一切的一切，我相信在今后的日子里，在這些感謝的陪伴下，在執(zhí)著的追求中，我一定能在醫(yī)學(xué)的道路上走的很遠(yuǎn)很遠(yuǎn)。
中醫(yī)實(shí)習(xí)報告篇十八
中醫(yī)專業(yè)醫(yī)學(xué)生的西醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)是培養(yǎng)中醫(yī)人才的重要組成部分,提高實(shí)習(xí)質(zhì)量是培養(yǎng)高素質(zhì)中醫(yī)臨床醫(yī)生的關(guān)鍵之一。本文是小編為大家整理的中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)報告范文，僅供參考。
20xx年12月，在老師們的組織和領(lǐng)導(dǎo)下，我?guī)е缕媾c緊張的心情再次來到了大港醫(yī)院，首先我非常感謝帶教老師們的辛勤講解和傳授知識，讓我發(fā)現(xiàn)了自己的不足，明白了自己無論是在學(xué)習(xí)上還是實(shí)踐上，都還需要倍加努力，讓我對知識的渴望更加強(qiáng)烈，并提前對自己未來的崗位有了新的認(rèn)識和理解。盡管時間見習(xí)時間很短，但我卻收獲甚多。
這次我去的主要是內(nèi)科科室，包括心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、消化與內(nèi)分泌科。每次老師都冒著嚴(yán)寒來樓下接我們――這讓我非常感動。進(jìn)入科室后，對于我印象最深的就是最有威嚴(yán)和魄力的——護(hù)士長，護(hù)士長將我們分配給了相應(yīng)的帶教老師，帶教老師熱情的接待和問候讓我們感到倍加溫暖，緊張、忐忑、迷茫的心情漸漸被積極的求學(xué)欲望給打壓下去了。
首先，我知道了科室各崗位護(hù)士的相應(yīng)職責(zé)。帶教老師們基本上一共都是分為總務(wù)班護(hù)士、主班護(hù)士、責(zé)任護(hù)士、主管護(hù)士、護(hù)士長，還有就是護(hù)士。她們集體分開著輪流交替的引導(dǎo)著我們?？倓?wù)班護(hù)士老師告訴我們:總務(wù)班就相當(dāng)于科室的后勤部，每天最主要的工作就是定期定時的整理、清點(diǎn)、檢查、歸納和處理物品以及物品的準(zhǔn)備齊全。主班護(hù)士老師告訴我們:主班護(hù)士就是科室里繼護(hù)士長之后的第二把手，在整個科室的護(hù)理治療過程中起著相當(dāng)關(guān)鍵的作用，不僅僅是處理、核對、查證醫(yī)囑，更主要的是自身具備扎實(shí)的理論醫(yī)學(xué)知識。責(zé)任護(hù)士老師告訴我們:責(zé)任護(hù)士是跟病人來往最密切的朋友，送去的不僅僅只是來自朋友的關(guān)心，更是一個家人的個股，最主要的是疾病的護(hù)理。主班護(hù)士老師告訴我們:主班護(hù)士在科室里擔(dān)任著相當(dāng)重要的、必不可少的角色，是決定護(hù)理治療有效開始的決定性因素，也是影響護(hù)理治療效果的關(guān)鍵性因素。主班護(hù)士的工作就是要做到護(hù)理信息及醫(yī)囑處理的及時，準(zhǔn)確，完整，有效。然后就是護(hù)士長老師，在每一次見習(xí)快要結(jié)束的時候，護(hù)士長老師都會引導(dǎo)著我們在一個房間里進(jìn)行知識的歸納和總結(jié)，從最基礎(chǔ)的科室上下班的日程安排，護(hù)士的交接班，每日的物品清點(diǎn)、整理，對病人相關(guān)的基礎(chǔ)護(hù)理和相關(guān)的不同疾病的不同護(hù)理模式，以及針對科室當(dāng)時不同病人的病歷，督導(dǎo)我們分析和理解，引導(dǎo)我們舉一反三。對于護(hù)理的具體工作，我們還處于陌生而熟悉的狀態(tài)，看著護(hù)士們忙碌的身影，有著老師熟練準(zhǔn)確的操作技能及優(yōu)秀的各種護(hù)理工作能力，我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。其實(shí)，護(hù)士的工作是個熟能生巧的過程。我們只有不段的去學(xué)習(xí)去思考去操作去鍛煉，才能擁有牢固的技能!這應(yīng)該算是第一個收獲!
接下來，我想說說，在這三次見習(xí)里，對我影響最大，印象最深刻的科室――神經(jīng)內(nèi)科和內(nèi)分泌科。
神經(jīng)內(nèi)科――顧名思義，就是因?yàn)楦鞣N原因引起的大腦、脊髓及周圍各處神經(jīng)血管的病變。在這里，我認(rèn)識到了急救車――里面包括上層的急救藥物(大多都是注射類藥物，還有配合生理鹽水持續(xù)滴注類的搶救藥物)，下層主要就是各類搶救簡易裝置(包括吸氧裝置;吸痰裝置;開口器;壓舌板;)。在這里，我明白了護(hù)患溝通的重要性。老師讓我們?nèi)ズ瓦@位年齡五十幾歲的大伯聊天，去了才發(fā)現(xiàn)，大伯是那么的和藹可親。大伯跟我們講述著他自己的故事――他已經(jīng)患有糖尿病二十幾年，前幾年突然出現(xiàn)心臟的問題，去醫(yī)院就診，結(jié)果被查出來是心肌缺血，其中有三條血管被堵塞，醫(yī)生建議做心臟搭橋手術(shù)，但是要花十幾萬元錢，大伯無可奈何，結(jié)果聽旁人說一家中醫(yī)院治療心肌缺血效果很好，于是就吃了好幾個療程，結(jié)果真的心臟供血緩解了很多?？墒牵@個方法畢竟是治標(biāo)不治本，現(xiàn)在，大伯又出現(xiàn)了下肢血管栓塞，下肢麻木，跛足，并因?yàn)槟X梗塞而入院治療。大伯的經(jīng)歷讓我感受頗多，也有一種貌似曾經(jīng)學(xué)習(xí)的知識都恍然大悟、迎刃而解了。在這里，我還收獲了幾個關(guān)于神經(jīng)內(nèi)科典型病例。
其一，是一位因?yàn)殚L期使用激素的中年婦女，她外在有著滿月臉，全身臃腫，皮膚薄而脆弱，有褥瘡。她因?yàn)殚L期使用激素，導(dǎo)致全身免疫力下降，誘發(fā)高血壓，動脈粥樣硬化等并發(fā)癥，最終危及至腦，出現(xiàn)腦栓塞。神經(jīng)內(nèi)科的疾病都是環(huán)環(huán)相扣，互相聯(lián)系，互相影響的。其二，就是一位剛剛從急診做完溶拴治療后轉(zhuǎn)至icu的患者，他是一位五十幾歲的大伯，聽家人敘述說在凌晨三點(diǎn)突感不舒服，凌晨五點(diǎn)患者已經(jīng)意識不清，在這時，被家人緊急送去醫(yī)院急診掛號治療，到上午十點(diǎn)鐘，患者被確診為腦栓塞并已經(jīng)做完溶拴治療，現(xiàn)已意識清醒。這是很成功的病例，對于這種腦栓塞的患者，我們需要把握住最佳的搶救時間，并在最佳的時間內(nèi)做完溶栓治療，這樣子一般情況下，病人都不會留下后遺癥，否則，被搶救過來的病人大多也都是偏癱，癡呆等多功能障礙。其三，一直以來，我都認(rèn)為神經(jīng)學(xué)特別難學(xué)，但是去了神經(jīng)內(nèi)科，我就發(fā)現(xiàn)以前學(xué)的很多東西都其意自解了，這就應(yīng)該是我的第二個收獲――對于醫(yī)學(xué);我就應(yīng)該多讀，多看，多想，多動手.珍惜實(shí)踐與理論的結(jié)合機(jī)會，這完全比得上自己臺下看書好幾天的效率。
內(nèi)分泌科室――消化及內(nèi)分泌科――各種消化系統(tǒng)疾病及各種激素分泌功能失調(diào)的疾病患者。因?yàn)檫@一次我們是下午去見習(xí)的。首先就是百聞不如一見的餐后血糖檢測。老師首先就通過一位患者為我們演示了一遍采血，只不過臨床上的采血針不是用的采血筆，而都是一次性的采血針，這為我們剛剛學(xué)習(xí)的血糖操作又加深鞏固了一遍。接下來，就是老師推著一臺看上去很高大上的機(jī)器帶領(lǐng)著來到了病房，這是一個血糖血脂很高的患者，后來才發(fā)現(xiàn)這是要做一個操作――人體感覺閾值測試分析系統(tǒng)。
多一個功能――就是在每一次注射前都可以看見上一次注射的胰島素劑量，另外就是一次性的胰島素筆。接著老師就給我示范了一遍胰島素注射的全過程，包括了胰島素筆、白蛋白均應(yīng)放在零下4攝氏度的冰箱中，然后胰島素筆的安裝，檢查，排氣，調(diào)整劑量及注射部位的應(yīng)用和選擇。臨床上為了方便患者的治療，又出現(xiàn)了一種胰島素泵，老師順便帶我們?nèi)タ戳艘晃黄牌诺囊葝u素泵，5大小差不多，然后通過一根很細(xì)的管道與病人體內(nèi)相連，通過醫(yī)囑調(diào)好劑量，時間，然后胰島素泵會在相應(yīng)的時間內(nèi)向患者體內(nèi)注入相應(yīng)劑量的胰島素。
最后，老師給我們講述了有關(guān)糖尿病患者的健康教育，在平時患者自己使用胰島素時，使用劑量過高后患者會出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，而表現(xiàn)為頭暈，乏力，虛汗，饑餓感，視力模糊等癥狀，此時應(yīng)立刻服用糖水或吃一塊糖或者靜脈注射葡萄糖，臥床休息。當(dāng)胰島素劑量不足時，患者會出現(xiàn)極度口渴，口干舌燥，此時患者應(yīng)該適當(dāng)增加兩個劑量的胰島素，適當(dāng)注意休息。我的第三個收獲，也是最深的體會，要想做一名優(yōu)秀的護(hù)士，就得具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和優(yōu)秀的護(hù)理技能，我還需要不斷學(xué)習(xí)，倍加努力，不斷實(shí)踐，學(xué)習(xí)只有起點(diǎn)沒有終點(diǎn)。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，雖然如此，可是我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂"麻雀雖小，五臟俱全"，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。這也算第四個收獲：正確認(rèn)識護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成良好的工作態(tài)度。
在這段短暫的時間里，簡單的語言并不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我的受益匪淺。通過這次的了解，我更清晰地明確了自己的方向，只有努力學(xué)習(xí)且珍惜每天的學(xué)習(xí)機(jī)會才會活得精彩。我們應(yīng)該在培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴的收獲時，以更積極主動的學(xué)習(xí)態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，慢慢融入以后的工作崗位，提高臨床護(hù)理工作能力，對護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)。
此假期我在瀘醫(yī)附院消化內(nèi)科進(jìn)行了為期十二天的見習(xí)，通過此次見習(xí)，我學(xué)到很多書本上有或無的知識，為以后醫(yī)學(xué)之路埋下了信心與勇氣。
到醫(yī)院的第一件事就是熟悉地形，試問一個患者或家屬問你："老師，xx檢查室往哪走?"你啞口無言，那是多么尷尬多么不專業(yè)的事兒。所以我花了一個下午的時間了解胃鏡室，ct室等的位置。
在科室里邊，我是跟在一個認(rèn)識的學(xué)姐后邊，隨著乙片老師查房。每個片區(qū)都有教授副教授，主治醫(yī)師，住院醫(yī)師，實(shí)習(xí)生。每個住院醫(yī)師分管幾個床在上級老師指導(dǎo)下開醫(yī)囑，每個實(shí)習(xí)生分管四個床，負(fù)責(zé)該床病人的病歷書寫，與患者溝通了解情況，陪伴檢查，在老師查房時匯報病情。
想其外面總是傳著醫(yī)生是屠夫，醫(yī)患關(guān)系越來越緊張，其實(shí)我眼里的老師們充滿了人性關(guān)懷。他們再開藥時會考慮到病人的經(jīng)濟(jì)與醫(yī)保報賬，開藥多是盡量便宜實(shí)用的。他們在為患者查體前總會把手和聽診器捂熱，查體后細(xì)心為患者拉上衣服蓋好被子，從小是可以看出醫(yī)者仁心。另外以前聽說濫用抗生素，我想那只是小部分人影響了大家吧。至少在我眼里，老師們在用抗生素前都會討論感染是否明顯，嚴(yán)重程度，絕不濫用。這對我啟發(fā)很大，我暗暗發(fā)誓以后要做個仁心仁術(shù)的好大夫。
關(guān)于與大家處好關(guān)系是很重要的一點(diǎn)，笑容不可少，不管是面對老師，學(xué)長學(xué)姐，還是患者。對與不懂的，認(rèn)真向?qū)W長學(xué)姐請教，他們其實(shí)很愿意告訴你。甚至后來不需要問，遇著重要的他們也會說，告訴我是什么為什么，這讓我感到很大的溫情，我想我以后也要這樣對我的學(xué)弟學(xué)妹們。
關(guān)于科室，消化科是內(nèi)科學(xué)的一個重要的分支，由于消化系病種類較多，牽涉的器官也較多，各種癥狀和體征相對來說比較復(fù)雜，這為大家鍛煉臨床基本技能和技巧提供了極好的機(jī)會，因此，在消化科實(shí)習(xí)過程中，實(shí)習(xí)生學(xué)長學(xué)姐有意識地鍛煉有關(guān)的基本技能和技巧，如問病史、查體、病歷書寫、診斷思維等等，而我則跟在他們后面，聽，寫，記。早上跟著老師查房，先是新病人，查后老師會在辦公室里根據(jù)患者其臨床癥狀及相關(guān)檢查對病人做出初步診斷，并予以相關(guān)治療，重點(diǎn)是傳授給學(xué)生們一種診斷思維以及交待大家工作中相關(guān)注意事項。這個時候是鍛煉診斷思維與科室相關(guān)疾病及各病重要特點(diǎn)的關(guān)鍵時刻，我會將其記錄下來，如果有明顯體征就去病床上觀察，有不懂的就問學(xué)長學(xué)姐或回寢室查資料。然后了解和熟悉有關(guān)消化系統(tǒng)的解剖，疾病的生理，病理及病理生理等有關(guān)知識。
查房結(jié)束后，實(shí)習(xí)生寫病程記錄與查房記錄，我則在旁看，然后自己在草稿本上寫，讓相熟的學(xué)姐批改。但是總會很粗陋，這時候就需要自己去問去查體，剛開始會害怕會尷尬會結(jié)巴，看著病人躺在那就不敢進(jìn)去。第一次去查體，老師說xx床肝腫大很明顯，可以去感受一下。我觸了很久，始終沒觸到，到后來才發(fā)現(xiàn)手在不停的抖，自然無疾而終，匆匆掩上患者衣服，灰溜溜離開。隨著時間漸漸過去，摸索出一些，在心里自己當(dāng)成是實(shí)習(xí)生給自己打氣，然后莊重并真誠的征得病人同意，用心檢查，開始能觸到脾腫大了，能聽出干濕啰音了，然后用筆記下來，將有些情況告訴管床的學(xué)姐。其實(shí)后來發(fā)現(xiàn)病人往往很樂意你去檢查，因?yàn)樗X得自己受到重視與關(guān)心。所以很多事情需要的是勇氣，相信自己，跨出那一步，成功其實(shí)很近。
當(dāng)然，不管是查房還是新收病人。大多數(shù)情況下，總是先由病人訴說，然后醫(yī)生經(jīng)過問診查體結(jié)合相關(guān)輔助檢查，發(fā)現(xiàn)客觀變異，然后作出診斷。問好病史和做好體格檢查始終是建立診斷的基礎(chǔ)，是對臨床醫(yī)生的基本要求，因此臨床醫(yī)生掌握問診方法，抓住問診要點(diǎn)，學(xué)會善于從病史中得到啟示，然后進(jìn)行宏觀和微觀的體檢，并善于用簡單的方法收集臨床資料，去偽存真，去粗取精，作出合理診斷，當(dāng)然這需要多年經(jīng)驗(yàn)與細(xì)心體會，我相信自己目前還做不到，但我會向之奮進(jìn)。另外在消化科，應(yīng)特別注意患者年齡和性別、職業(yè)、生活習(xí)慣以及過去史等內(nèi)容，比如老年患者病發(fā)癌癥幾率大，懷疑肝硬化患者要問家族里是否另有肝炎患者。常年吃泡菜者病發(fā)食道癌與胃癌幾率較常人大。
以腹痛待診為例，其病因可能在腹腔，胸腔，或者是全身性疾病的一種表現(xiàn)，為了診斷和鑒別診斷，除必須問清病程，疼痛部位，疼痛性質(zhì)外，應(yīng)問其與飲食關(guān)系，大便性狀，以確定其病是否在胃腸道，有否發(fā)熱，黃疸，過去發(fā)作史，有無結(jié)石等以了解是否病在膽道，有否呼吸系統(tǒng)癥狀及疼痛與呼吸的關(guān)系，有否小便異常和疼痛放射，或者疼痛和運(yùn)動的關(guān)系等等以了解疼痛是否與呼吸系，泌尿系，心血管系統(tǒng)疾病有關(guān)。對女性患者還應(yīng)問其和月經(jīng)關(guān)系，盆腔器官情況。但也可能先有客觀發(fā)現(xiàn)(如普查時發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白的異常)，然后進(jìn)一步檢查而確定診斷的。所以我們一定要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃季S，認(rèn)真的態(tài)度，才可能不放過蛛絲馬跡，將病情診斷清楚。
消化內(nèi)科在體格檢查方面，除了全面系統(tǒng)的檢查之外，應(yīng)注重對消化系統(tǒng)的檢查。在視診時，要注意發(fā)現(xiàn)消化系統(tǒng)有關(guān)的體征，比如黃疸，肝掌，蜘蛛痣，腹部外形，腹式呼吸，腸型，蠕動波，腹部皮膚的出血點(diǎn)，紫癜，手術(shù)瘢痕，曲張靜脈和臍的凹凸等，這些體征都可以為診斷提供線索。在觸診中要注意腹肌緊張度、有無壓痛及反跳痛，murphy氏征，肝脾有無腫大。對于腹部包塊應(yīng)仔細(xì)鑒別實(shí)質(zhì)性包塊，囊性包塊，糞石性包塊，蛔蟲性包塊以及擴(kuò)大的腸管及腸痙攣。在腹部叩診中，要特別注意檢查肝腎區(qū)有無叩擊痛，鼓音，移動性濁音。在腹部聽診時，要注意體會震水音，腸鳴音，區(qū)別和意義。
關(guān)于輔助檢查，在實(shí)驗(yàn)室檢查方面，要了解和消化科有關(guān)的生化檢查的項目及結(jié)果的臨床意義：如轉(zhuǎn)氨酶，膽紅素，乙肝表面抗原，淀粉酶，血氨，甲胎蛋白，癌胚抗原等等。在其他的特殊檢查方面，要了解胃腸鋇餐造影檢查、膽道造影檢查、超聲波檢查、內(nèi)窺鏡檢查(纖維胃鏡、纖維十二指腸鏡、纖維結(jié)腸鏡)，ct等的適應(yīng)癥和常見的消化系疾病的影象學(xué)特點(diǎn)。
附院消化內(nèi)科很多腹痛待診，嘔血待診，黃疸待診收入的有幾種病是相當(dāng)常見的，要知道其診斷與治療。急慢性胃腸炎，胰腺炎，酒精肝，急慢性肝炎，肝硬化胃食管反流，菌痢與潰結(jié)，膽道系統(tǒng)疾病，腸梗阻等。他們的臨床表現(xiàn)與診斷治療我就不敘述了。
消化內(nèi)科的治療也有很大規(guī)律性。首先控制飲食：禁食;流質(zhì);軟飯等。另外針對癥狀予以止血，抑酸，保護(hù)粘膜，保肝等。當(dāng)然中醫(yī)作為我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)也必不可少，如胰腺炎患者多用柴芍承氣湯。感染時聯(lián)用抗生素。
十幾天與醫(yī)院的親密接觸中，我明白了，知識是永遠(yuǎn)學(xué)不完的，實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)生，要做到：
1、待人真誠，學(xué)會微笑;。
2、對工作對學(xué)習(xí)有熱情有信心;。
3、善于溝通，對病人要細(xì)致耐心，對老師要勤學(xué)好問;。
4、主動出擊，不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;。
5、踏踏實(shí)實(shí)，不要驕傲自負(fù)，真正在實(shí)踐中鍛煉能力。
已近尾聲，還有很多病例沒有說明，還有沒多見聞沒有敘述，它終將留在我的記憶里。作為我醫(yī)學(xué)生涯里的第一站，此次見習(xí)將令我受益一生：親切的老師，善良的學(xué)長學(xué)姐，通情達(dá)理的病人及家屬......這一切使我終將有勇氣面對未來。
不知不覺已經(jīng)在附一實(shí)習(xí)結(jié)束，這也是我在大學(xué)四年來，第一次真正的上臨床，對于我來說，一切都是那么新鮮，離開了枯糙的書本，面對著的是活生生的病人，而我也充當(dāng)了一回冒牌的實(shí)習(xí)醫(yī)生。在我們下科之前經(jīng)過簡單的培訓(xùn)，可是這些培訓(xùn)對于我們從來都沒有接觸過臨床工作的我們，是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，我們還需要適應(yīng)和學(xué)習(xí)很多東西。我把在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)習(xí)的心得總結(jié)如下：
1、繼承創(chuàng)新文明務(wù)實(shí)校訓(xùn)短短的八個字，就是出入校門前永遠(yuǎn)的記憶，所需繼承的太多太多，前輩們的精神，乃重中之重，而后才是思維方式，最后才是藥房等等，創(chuàng)新，思維方式與藥劑的創(chuàng)新，文明，謙而有理，務(wù)實(shí)，踏踏實(shí)實(shí)，無論做哪一行，哪一業(yè)，做好腳下，我覺得這八個字不光是運(yùn)用在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)，在各行各業(yè)中，都應(yīng)該有這種精神，前輩們一步步辛勤的走下的路，我們應(yīng)該走的更加輝煌。如此一來，這大學(xué)，也算得上并未白上了。
2、醫(yī)人醫(yī)心現(xiàn)如今太多病從心起，我們只能醫(yī)人的軀殼，醫(yī)人心，卻是另一項浩瀚渺茫的工程，在這段時間的學(xué)習(xí)中，我不斷的在思考這一問題，如何醫(yī)人心?以佛心觀人，人人為佛，以魔心觀人，人人為魔，花開生兩面，佛魔一念間。世事洞明皆學(xué)問，人情練達(dá)即文章。最終的答案，是以自性悟本真。自己要做一個榜樣，不是時代，歷史的榜樣，而是自己的榜樣，做好自己，自然會有人來拜訪你，你由著他拜訪，給他提點(diǎn)，解惑，自然能夠醫(yī)人心結(jié)，路還很長，無論是否從醫(yī)，應(yīng)有一顆醫(yī)者之心。
3、目標(biāo)在醫(yī)院實(shí)習(xí)的同學(xué)很多，有很多同學(xué)都有考研的打算，這就意味著我們要好好的安排好自己的時間，對于我來說，是把實(shí)習(xí)放在首位的，畢竟只有那么一次，時間是那么的珍貴，豈能浪費(fèi)，正因?yàn)檫@樣我下定決心一定在實(shí)習(xí)期間好好鍛煉自己，無論自己今后是否從醫(yī)，都要在學(xué)習(xí)的道路上打下堅實(shí)的基礎(chǔ)，以應(yīng)對日后生活中出現(xiàn)的各種困難。在實(shí)習(xí)期間訂個目標(biāo)很重要，沒有目標(biāo)，我們就沒有進(jìn)取的方向，而我的目標(biāo)是：在實(shí)習(xí)過程中培養(yǎng)自己臨床思維、掌握臨床常見病、多發(fā)病的診療、掌握各項臨床操作技術(shù)、掌握各項急診的處理，能中西醫(yī)結(jié)合治療一些雜病。定下目標(biāo)之后，就向著目標(biāo)努力，有目標(biāo)的做事情比毫無目的可以取得事半功倍的效果。
4、適應(yīng)醫(yī)院的學(xué)習(xí)和課堂學(xué)習(xí)不同，剛剛實(shí)習(xí)的同學(xué)可能很深有體會，沒有課室，沒有教材，沒有作業(yè)，沒有考試。我剛開始也暈了，感覺自己太多東西不會了，又有太多的活兒等著我們?nèi)プ隽?。我認(rèn)為：邊干邊學(xué)，干就是學(xué)。既然在臨床學(xué)習(xí)就是應(yīng)該是"實(shí)踐第一"，它意味著你要去干有關(guān)診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情，在科里絕大多數(shù)時間是在干活，而不是在看書，這就需要我們?nèi)ミm應(yīng)在臨床上的學(xué)習(xí)方式，并不是像有些同學(xué)說的一樣，在病房工作又忙又累，啥都學(xué)不到，其實(shí)這是方法不得當(dāng)。
我的適應(yīng)方法是，看書結(jié)合臨床，上班看病，下班看書;比如來了一個類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，我會先把類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這章看一遍，掌握其診療規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，然后再觀察類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的情況，對照書本，書本-實(shí)踐-書本-再實(shí)踐。事先看書可以指導(dǎo)你的臨床實(shí)踐，事后看書可以對你的臨床實(shí)踐予以校正、補(bǔ)充和深化。對于我們這些初出校門的實(shí)習(xí)生，在學(xué)校里看書是為了學(xué)習(xí)，而在臨床工作中看書則是為了實(shí)踐。
5、注重細(xì)節(jié)在病房里工作，不但要記住病人的主要癥狀、體征和輔助檢查，而且要記住治療的具體方法和全部細(xì)節(jié)：藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等，這就需要我們注重細(xì)節(jié)。我們得經(jīng)常去查房，和患者交流，了解患者病情變化情況，了解患者的既往史、藥物過敏史等等。給血壓高的患者量血壓，給糖尿病患者制定膳食方案，給有損傷的患者包扎換藥等等。
6、培養(yǎng)思維在臨床工作，我覺得要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維，這點(diǎn)也是我有所欠缺的，臨床思維是臨床醫(yī)生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式，是臨床醫(yī)生的基本功。要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維，就要求實(shí)習(xí)醫(yī)生詳細(xì)正確的詢問病史和體格檢查，盡量掌握病人所有疾病的相關(guān)信息是進(jìn)行正確臨床思維的關(guān)鍵，盡管現(xiàn)在先進(jìn)檢查設(shè)備很多，但是輔助檢查只能取到輔助診斷，印證結(jié)果的作用，只有詳細(xì)的病史和可靠的體征才是對疾病推理性分析的客觀依據(jù)。
此外，還要建立嚴(yán)密的邏輯思考，在實(shí)習(xí)的過程中，我們實(shí)習(xí)生要善于思考，勤于思辨，但切忌不科學(xué)，不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?聯(lián)想"，應(yīng)對病人信息進(jìn)行選擇性編碼，結(jié)合病人主要表現(xiàn)及其相關(guān)的背景因素，將各個方面的"癥狀"整合起來思考，抓住問題的實(shí)質(zhì)，有限度地尋找相關(guān)理論來解釋，而最終獲得正確的診斷和治療方案。
世人多疾苦，在醫(yī)院實(shí)習(xí)的時間，自己看到了許多病人背后的事，家境，付出，責(zé)任，承擔(dān)，辛勤，汗水，淚水，榮耀，使命。哎，以善人心觀世人，世人皆善!以魔人心觀世人，世人皆瘋!
一花一世界，一葉一菩提，心之所向，即為天堂。
本學(xué)期前，我曾上過武當(dāng)山·太子洞拜訪過洞中唯一的道人，賈爺爺，那雙澄澈的眼神，放佛洞穿了我的靈魂，發(fā)自肺腑的言論，講述著我們身上的責(zé)任，我心之所向，我心之所念，是為世界，人類，動物，植物，大的陰陽。歷史留下精華，遺毒，責(zé)任，都將一代代傳下，由我們承擔(dān)!
壯哉我大中醫(yī)!以蓬勃的文化，思維，帶這個世界走向光明。
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