推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展行動方案(專業(yè)16篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-27 22:14:07
推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展行動方案(專業(yè)16篇)
時間:2023-11-27 22:14:07     小編:雅蕊

我們在工作和生活中常常需要制定合理的方案來應(yīng)對各種情況。在制定方案時,我們還需要考慮可能出現(xiàn)的風(fēng)險和應(yīng)對措施。祝大家在制定方案時能夠取得滿意的效果和成果。

推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展行動方案篇一

為貫徹落實國家、自治區(qū)關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體要求和工作部署,加快推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,持續(xù)改善基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性和可及性,滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,根據(jù)《自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實施意見》(寧政辦發(fā)〔20xx〕74號)精神,結(jié)合實際,制定本實施方案。

深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中和六中全會精神,堅持以人民健康為中心,堅持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo),堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,以健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,進(jìn)一步加強公立醫(yī)院主體地位。力爭到20xx年,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,醫(yī)療服務(wù)結(jié)構(gòu)更加合理優(yōu)化,為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險、建設(shè)健康石嘴山提供有力支撐。

1.打造高質(zhì)量高水平公立醫(yī)院。加快推進(jìn)自治區(qū)第五人民醫(yī)院自治區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),依托市級三級綜合醫(yī)院爭取創(chuàng)建自治區(qū)??祁悈^(qū)域醫(yī)療中心,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源擴容下沉。推進(jìn)“5g+智慧醫(yī)療”應(yīng)用,積極對接自治區(qū)超聲、心電、影像、呼吸、急救等遠(yuǎn)程診療中心,完善區(qū)域遠(yuǎn)程診斷平臺建設(shè)。到20xx年,建設(shè)自治區(qū)級區(qū)域醫(yī)療中心1個、自治區(qū)級??茀^(qū)域醫(yī)療中心2—3個,爭取市第一人民醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院進(jìn)入全區(qū)5強,市第三人民醫(yī)院(平羅縣人民醫(yī)院)進(jìn)入全區(qū)縣級人民醫(yī)院3強。縣級綜合醫(yī)院全部達(dá)到國家基本標(biāo)準(zhǔn),1家縣級綜合醫(yī)院達(dá)到國家推薦標(biāo)準(zhǔn)。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委,配合部門:市財政局、工業(yè)和信息化局、醫(yī)保局,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,相關(guān)公立醫(yī)院)。

2.強化城市醫(yī)院在醫(yī)聯(lián)體中的牽頭作用。推進(jìn)國家城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)試點工作,在大武口區(qū)、惠農(nóng)區(qū)2個城市區(qū)落實網(wǎng)格化布局管理,至少建設(shè)1家由三級公立醫(yī)院牽頭的緊密型城市醫(yī)聯(lián)體,形成集管理、服務(wù)、發(fā)展、利益、責(zé)任“五位一體”的集團化運營機制,統(tǒng)籌負(fù)責(zé)網(wǎng)格內(nèi)居民預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。積極爭取自治區(qū)支持,升級改善市級醫(yī)院(包括中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院)設(shè)施設(shè)備,創(chuàng)建1家三甲醫(yī)院。落實職稱評聘“凡晉必下”制度,健全完善城市醫(yī)院幫扶基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)機制。依托“互聯(lián)網(wǎng)+”,深化以全科醫(yī)生為主體、全科??朴行?lián)動、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,有關(guān)城市公立醫(yī)院)。

3.發(fā)揮縣級醫(yī)院在醫(yī)共體中的龍頭作用。按照人員、財務(wù)、業(yè)務(wù)、信息、藥械“五統(tǒng)一”管理要求,推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。實施縣級醫(yī)院能力提升工程、促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程,建立城市三級醫(yī)院對縣級醫(yī)院對口幫扶長效機制。平羅縣人民醫(yī)院創(chuàng)建三級乙等綜合醫(yī)院,縣域內(nèi)整體醫(yī)療服務(wù)能力和就診率明顯提高,基本形成“大病不出省、常見病不出縣、一般病在基層”的就醫(yī)新格局。加強縣級醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合,做實公共衛(wèi)生服務(wù)。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位。責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,各縣級公立醫(yī)院)。

4.建立健全重大疫情救治體系。完成市第二人民醫(yī)院傳染病救治基地和平羅縣、惠農(nóng)區(qū)綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化感染性疾病科建設(shè)及重大疾病疫情報告、分析預(yù)警研判、救治能力建設(shè)。加強預(yù)檢分診、發(fā)熱門診、感染性疾病科、傳染病病區(qū)、重癥監(jiān)護病區(qū)等場所標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè),實現(xiàn)二級綜合公立醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化pcr實驗室和標(biāo)準(zhǔn)化icu全覆蓋。完善公立醫(yī)院應(yīng)急救治配套設(shè)施,配齊專用車輛,完善全市120急救網(wǎng)絡(luò)和重大疫情院前應(yīng)急轉(zhuǎn)運體系,強化公立醫(yī)院應(yīng)急救援隊伍建設(shè)。在每個公立醫(yī)院設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)化公共衛(wèi)生科室,加強傳染病疫情監(jiān)測報告系統(tǒng)應(yīng)用,提升院內(nèi)感染防控和公共衛(wèi)生服務(wù)能力。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。

5.推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。打造升級市神經(jīng)疾病研究所、自治區(qū)職業(yè)病防治研究所的科研診療水平,積極打造心臟診療中心和腫瘤診療中心。持續(xù)打造升級“三名工程”,實施錯位、優(yōu)勢、全面發(fā)展。支持公立醫(yī)院開展基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床應(yīng)用研究,推動診斷治療新技術(shù)、新產(chǎn)品、新方案等的研發(fā)產(chǎn)出和成果轉(zhuǎn)化,所獲收益按照《自治區(qū)促進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化條例》規(guī)定對作出重要貢獻(xiàn)的人員給予獎勵。落實職務(wù)發(fā)明制度。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委、市科技局,配合部門:市委組織部、財政局、醫(yī)保局、發(fā)改委,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,相關(guān)公立醫(yī)院)。

6.推進(jìn)臨床專科建設(shè)。推進(jìn)臨床重點專科、優(yōu)勢專科和薄弱??平ㄔO(shè)。綜合醫(yī)院重點發(fā)展重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、麻醉、影像、病理、檢驗等臨床專科。中醫(yī)醫(yī)院及專科醫(yī)院結(jié)合實際,重點發(fā)展優(yōu)勢???。支持城市公立醫(yī)院和縣級醫(yī)院積極創(chuàng)建國家級臨床重點專科、自治區(qū)級臨床重點專科、縣級臨床重點???,到20xx年,力爭建設(shè)國家級重點專科1—2個,培樹打造20個市級優(yōu)勢重點??疲纬商厣r明、專業(yè)互補、錯位發(fā)展、有序競爭新格局。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市財政局、醫(yī)保局,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。

7.加強縣級特色優(yōu)勢??平ㄔO(shè)。加快縣級醫(yī)院胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒、腫瘤慢病管理等中心建設(shè),提升縣域影像、心電、病理、超聲診斷、醫(yī)學(xué)檢驗等能力。加強縣級醫(yī)院重點???、薄弱??平ㄔO(shè),重點支持感染性疾病科、重癥醫(yī)學(xué)科、兒科等??颇芰ㄔO(shè),到20xx年,力爭建成10個縣級特色優(yōu)勢??啤#款^部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市財政局、醫(yī)保局,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,縣級公立醫(yī)院)。

8.推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。全面開展“先診療、后付費”和預(yù)約診療服務(wù),推行預(yù)住院制度試點,進(jìn)一步推進(jìn)二級及以上公立醫(yī)院檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)。強化基礎(chǔ)護理,推行責(zé)任制整體護理,推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+護理”服務(wù),開展社區(qū)延續(xù)護理服務(wù)和家庭病床護理試點。強化藥事管理,確保藥品使用安全。逐步推開合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。在二級及以上醫(yī)院推行日間手術(shù),提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。在城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體內(nèi)開設(shè)高血壓、糖尿病等慢性病藥物治療咨詢管理中心。爭取自治區(qū)支持,在有條件的醫(yī)院開設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,為患者用藥提供便捷服務(wù)。推進(jìn)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè),創(chuàng)新急診急救服務(wù)模式。積極開展多學(xué)科聯(lián)合、多專業(yè)一體化、中西醫(yī)臨床協(xié)作診療等服務(wù)新模式,建立醫(yī)防融合協(xié)同服務(wù)新機制。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市醫(yī)保局、市場監(jiān)管局、財政局,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。

9.推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)。推動云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈、5g等新技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合,依托全區(qū)一體化全民健康信息平臺,推進(jìn)電子健康碼應(yīng)用,實現(xiàn)醫(yī)療健康數(shù)據(jù)互通共享。完善基層人工智能輔助診斷系統(tǒng),普及智能輔助診療應(yīng)用,構(gòu)建人工智能輔助診斷體系。推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息化建設(shè),電子病歷應(yīng)用評價分級三級醫(yī)院達(dá)到5級以上、二級醫(yī)院達(dá)到4級以上。加快互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),拓展線上就醫(yī)便民服務(wù)應(yīng)用,優(yōu)化遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),推進(jìn)建立“基層檢查+上級診斷+區(qū)域互認(rèn)”診療模式。依托自治區(qū)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”一體化平臺,推行“互聯(lián)網(wǎng)+藥品”流轉(zhuǎn)和審方藥學(xué)服務(wù)。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市工業(yè)和信息化局、財政局、醫(yī)保局,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。

10.健全運營管理體系。全面落實基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法等法律法規(guī),加強公立醫(yī)院規(guī)劃設(shè)置和績效考評,促進(jìn)公立醫(yī)院根據(jù)功能定位開展醫(yī)療服務(wù)。健全完善公立醫(yī)院《章程》和核心制度,整合優(yōu)化醫(yī)療、教學(xué)、科研等業(yè)務(wù)系統(tǒng)和人、財、物等資源系統(tǒng),建立醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),推動醫(yī)院運營管理科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化。落實病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系,貫徹疾病嚴(yán)重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標(biāo)準(zhǔn)、藥品標(biāo)準(zhǔn)和耗材標(biāo)準(zhǔn)等,開展醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)、成本產(chǎn)出、人員績效等監(jiān)測評價,提高效能、節(jié)約費用,減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān),促進(jìn)公立醫(yī)院回歸公益性、保障可持續(xù)。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市發(fā)展改革委、醫(yī)保局,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。

11.加強全面預(yù)算管理。推動三級公立醫(yī)院和縣域醫(yī)療健康總院全面落實總會計師制度。依據(jù)國家公立醫(yī)院全面預(yù)算管理有關(guān)規(guī)定,以項目預(yù)算為基本單元,實行全口徑、全過程、全員性、全方位預(yù)算管理,貫穿預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié),從數(shù)量、質(zhì)量、實效、成本、效益等方面實施預(yù)算績效管理,強化預(yù)算約束。完善公立醫(yī)院全面預(yù)決算信息公開制度,主動接受社會監(jiān)督。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市財政局,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。

12.完善內(nèi)部控制制度。建立健全內(nèi)部審計和重大風(fēng)險評估機制,以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟管理的重大風(fēng)險、重大事件、重要流程為重點,定期開展風(fēng)險評估和內(nèi)部控制評價,強化院內(nèi)審批、預(yù)算、資產(chǎn)、會計、采購、信息公開等環(huán)節(jié)控制,防范財務(wù)、業(yè)務(wù)、法律、廉政等領(lǐng)域風(fēng)險。加強成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)流程管理,降低萬元收入能耗支出。在三級和具備條件的二級公立醫(yī)院推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù),探索餐廳、保潔等后勤保障實行社會化服務(wù)。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市財政局,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。

13.健全績效評價機制。堅持和強化公益性導(dǎo)向,落實國家、自治區(qū)公立醫(yī)院績效評價指標(biāo),按照自治區(qū)統(tǒng)一部署,以醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、社會利益、滿意度評價等為重點,開展公立醫(yī)院績效考核,考核結(jié)果與財政補償、新增薪酬總量、主要負(fù)責(zé)人薪酬、職務(wù)任免、醫(yī)院等級評審等掛鉤。完善公立醫(yī)院和縣(區(qū))域醫(yī)療健康總院(集團)內(nèi)部績效考核制度,推動公立醫(yī)院以評促改、提質(zhì)增效。推進(jìn)婦幼保健機構(gòu)等級評審,市婦幼保健院達(dá)到二級甲等婦幼保健院標(biāo)準(zhǔn)。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市財政局、發(fā)展改革委、醫(yī)保局、市場監(jiān)管局,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。

14.改革人事管理制度。落實公立醫(yī)院人員總量管理和動態(tài)調(diào)整政策。深化公立醫(yī)院“放管服”改革,充分落實公立醫(yī)院在內(nèi)設(shè)機構(gòu)、崗位設(shè)置、人員招聘、職稱評聘、干部選用等方面的自主權(quán),縣域醫(yī)療健康總院內(nèi)人員實行總量控制、備案管理,可打破身份限制統(tǒng)籌使用。落實崗位管理制度,按照醫(yī)、護、藥、技、管等不同類別合理設(shè)置崗位,科學(xué)編制崗位責(zé)任書,實行全員競聘上崗、合同管理。合理調(diào)配臨床醫(yī)生、護理等人員結(jié)構(gòu),逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達(dá)到1∶2左右。公立醫(yī)院和縣域醫(yī)療健康總院領(lǐng)導(dǎo)班子成員,根據(jù)干部管理權(quán)限實行委任制、聘用制和任期目標(biāo)責(zé)任制。(牽頭部門:市人力資源社會保障局、衛(wèi)生健康委,配合部門:市委編辦,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。

15.改革薪酬分配制度。落實“兩個允許”要求,提高公立醫(yī)院現(xiàn)行工資調(diào)控水平,醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后80%以上用于人員獎勵。公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務(wù)支出比例控制在35%—50%。建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價值的薪酬體系,實行以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn)。在核定薪酬總量內(nèi),可采取多種方式自主分配,自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目。鼓勵公立醫(yī)院實行主要負(fù)責(zé)人年薪制、院領(lǐng)導(dǎo)班子成員年薪制,探索職工目標(biāo)年薪制。在具備條件的.公立醫(yī)院推廣自治區(qū)人民醫(yī)院人事薪酬制度改革經(jīng)驗做法。(牽頭部門:市人力資源社會保障局、衛(wèi)生健康委,配合部門:市財政局,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。

16.強化人才隊伍建設(shè)。加大急需緊缺人才引進(jìn)力度,采取帶教、講學(xué)、坐診、技術(shù)合作等靈活方式引進(jìn)高層次人才。加強與寧夏醫(yī)科大學(xué)合作,提升公立醫(yī)院在職人員研究生學(xué)歷教育層次。繼續(xù)加大自治區(qū)領(lǐng)軍人才及區(qū)、市科技創(chuàng)新團隊培養(yǎng)力度,實施中青年衛(wèi)生健康骨干培養(yǎng)工程,繼續(xù)加強與北京、上海、福建、陜西等醫(yī)療機構(gòu)的合作交流,定期選送技術(shù)骨干到合作單位進(jìn)修學(xué)習(xí)。加強醫(yī)師培訓(xùn)基地規(guī)范化建設(shè),加快培養(yǎng)復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才梯隊。實施中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新“百千萬”人才工程,打造一批自治區(qū)名中醫(yī)。強化老年、兒科、產(chǎn)科、重癥、傳染病等緊缺專業(yè)護士的培養(yǎng)培訓(xùn),培育高質(zhì)量護理人才隊伍。實施公立醫(yī)院院長能力提升行動,打造高層次、高素質(zhì)醫(yī)院管理人才隊伍。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市委組織部、財政局、人力資源社會保障局、科技局,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。

17.深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。統(tǒng)籌兼顧醫(yī)療發(fā)展需要和各方承受能力,調(diào)控醫(yī)療服務(wù)價格總體水平,建立健全適應(yīng)經(jīng)濟社會發(fā)展、更好發(fā)揮政府作用、醫(yī)療機構(gòu)充分參與、體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格形成機制。積極推進(jìn)市第一人民醫(yī)院優(yōu)化醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)試點,探索建立靈敏有度的醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制。支持公立醫(yī)院優(yōu)化醫(yī)療收入結(jié)構(gòu),在合理檢查、合理用藥、合理治療,加強精細(xì)化管理及成本管控的同時,動態(tài)調(diào)整體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格,到20xx年,公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入占醫(yī)療收入比例達(dá)到35%以上。(牽頭部門:市醫(yī)保局、衛(wèi)生健康委、財政局,配合部門:市發(fā)展改革委,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。

18.深化醫(yī)保支付方式改革。全面推進(jìn)區(qū)域點數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(dip)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革,探索開展醫(yī)療康復(fù)、慢性精神疾病等長期住院按床日付費,將更多符合行業(yè)規(guī)范的日間手術(shù)納入醫(yī)保支付范圍。探索符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式。加快推動縣域緊密型醫(yī)共體“總額付費、監(jiān)督考核、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”支付方式改革,促進(jìn)公立醫(yī)院合理提供醫(yī)療服務(wù)、回歸功能定位。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結(jié)算時限,細(xì)化結(jié)算規(guī)則,確?;鸺皶r足額撥付。推動公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用,落實醫(yī)保資金結(jié)余留用政策,根據(jù)考核結(jié)果按規(guī)定比例撥付并主要用于人員績效,建立合理用藥、優(yōu)先使用中選產(chǎn)品激勵機制。(牽頭部門:市醫(yī)保局,配合部門:市衛(wèi)生健康委、財政局,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。

19.強化患者需求導(dǎo)向。堅持“人民至上、生命至上”理念,尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律,遵守醫(yī)學(xué)倫理道德,遵循臨床診療技術(shù)規(guī)范,為人民群眾提供安全、適宜、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。按照《寧夏公立醫(yī)院改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃(20xx年—20xx年)》,實施居民健康“一碼通”工程,提供預(yù)約診療、預(yù)約檢查、預(yù)約住院、健康咨詢、電子健康檔案查詢、在線診療復(fù)診等全方位服務(wù)。推行基本醫(yī)療、大病保險、醫(yī)療救助、商業(yè)保險“一站式”即時結(jié)算服務(wù)。為老年人、孕婦、兒童、軍人軍屬、退役軍人等開設(shè)綠色就醫(yī)通道,合理引導(dǎo)高血壓、糖尿病等慢性病開藥患者到基層就醫(yī)。加強患者隱私保護,做好醫(yī)患溝通交流,增進(jìn)理解與信任,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市醫(yī)保局、市銀保監(jiān)分局,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。

20.加強醫(yī)院文化建設(shè)。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)學(xué)術(shù)思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng),提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,建立醫(yī)院院史館,凝聚支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,樹立典型案例、先進(jìn)人物,唱響“大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心”主旋律,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對工作極端負(fù)責(zé)、對人民極端熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動力,以充滿人文關(guān)懷的醫(yī)療服務(wù)贏得患者、社會的信任和尊重。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市委宣傳部、財政局,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。

21.關(guān)心愛護醫(yī)務(wù)人員。貫徹國家衛(wèi)生健康委、人力資源社會保障部、財政部印發(fā)《關(guān)于建立保護關(guān)心愛護醫(yī)務(wù)人員長效機制的指導(dǎo)意見》(國衛(wèi)人發(fā)〔20xx〕13號)精神,落實公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)、工作、休息和政策性帶薪休假制度,對確因工作不能休假人員,應(yīng)適時安排補休,維護醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。落實職工療休養(yǎng)制度。鼓勵公立醫(yī)院通過設(shè)立青年學(xué)習(xí)基金等多種方式,關(guān)心年輕醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)成長。健全職工關(guān)愛幫扶機制,切實解決醫(yī)務(wù)人員實際困難。建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽制度和爭先創(chuàng)優(yōu)機制,落實醫(yī)務(wù)人員在突發(fā)公共衛(wèi)生事件期間薪酬待遇。加強醫(yī)院安全防范,強化安保隊伍建設(shè),完善必要安檢設(shè)施。實行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療責(zé)任保險制度,健全完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機制,完善第三方調(diào)解和引導(dǎo)醫(yī)療糾紛納入法治軌道解決機制,依法嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,堅決保護醫(yī)務(wù)人員安全。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委、人力資源社會保障局、財政局,配合部門:市公安局、司法局,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。

(六)堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。

22.落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。貫徹落實《中共石嘴山市委辦公室關(guān)于印發(fā)全面加強全市公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作實施細(xì)則(試行)的通知》(石黨辦發(fā)〔20xx〕59號),建立健全公立醫(yī)院黨務(wù)工作機構(gòu),配齊配強專兼職黨務(wù)工作人員。公立醫(yī)院黨委等院級黨組織要發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用,集體研究決定重大事項。健全完善醫(yī)院黨委等院級黨組織會議和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委等院級黨組織領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報告制度,著力構(gòu)建黨委等院級黨組織統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機制。在公立醫(yī)院章程中明確黨建工作的內(nèi)容和要求,明確黨委等院級黨組織研究決定醫(yī)院重大問題的機制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市委組織部、編辦、財政局、人力資源社會保障局,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。

23.加強公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊伍建設(shè)。選優(yōu)配強公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子特別是黨委等院級黨組織書記和院長。黨委等院級黨組織書記和院長分設(shè)的,黨委等院級黨組織書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長是中共黨員的同時擔(dān)任黨委等院級黨組織副書記。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委等院級黨組織要按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則,科學(xué)制定醫(yī)院人才發(fā)展規(guī)劃,完善人才培養(yǎng)、使用和引進(jìn)管理辦法,建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,探索建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。(牽頭部門:市委組織部、衛(wèi)生健康委、人力資源社會保障局,配合部門:市委編辦、財政局,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。

24.全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設(shè)質(zhì)量。切實發(fā)揮醫(yī)院黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用,堅持把醫(yī)院黨支部(黨小組)建在科室,原則上黨支部書記兼任科主任,實施“雙帶頭人”培育工程,推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)。建立黨支部參與醫(yī)院人才引進(jìn)、隊伍建設(shè)、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項討論決策制度。建立健全把醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機制,把好政治思想關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)關(guān)、業(yè)務(wù)技術(shù)關(guān)。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,配合部門:市委組織部,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。

25.落實公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任制。公立醫(yī)院黨組織承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任,黨委等院級黨組織書記是黨建工作第一責(zé)任人,也是醫(yī)院安全、意識形態(tài)工作第一責(zé)任人,領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員落實“一崗雙責(zé)”,加強醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察組織建設(shè),全面開展公立醫(yī)院黨建及黨風(fēng)廉政建設(shè)。落實公立醫(yī)院巡察制度,將黨建及黨風(fēng)廉政建設(shè)、醫(yī)院安全、意識形態(tài)等納入巡察主要內(nèi)容,作為醫(yī)院等級評審、年度考核和干部選拔的重要依據(jù)。(牽頭部門:市衛(wèi)生健康委,責(zé)任單位:各縣〔區(qū)〕,各級公立醫(yī)院)。

(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。落實自治區(qū)黨委和政府部署要求,將推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點任務(wù),納入年度效能目標(biāo)考核,切實強化組織領(lǐng)導(dǎo),健全工作機制,落實保障措施,確保公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展各項目標(biāo)任務(wù)順利完成。

(二)強化工作責(zé)任。市衛(wèi)生健康委等有關(guān)部門要各司其職、密切配合,統(tǒng)籌推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與體制機制改革,落實各級各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的具體目標(biāo)、重點任務(wù)、保障措施和監(jiān)測評價指標(biāo)體系等。各級公立醫(yī)院要解放思想、大膽創(chuàng)新、積極作為,采取有力有效舉措,加快推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

(三)落實投入政策。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,保持財政對公立醫(yī)院直接補助逐年增長。落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等??漆t(yī)院的投入傾斜政策。對已納入政府債務(wù)管理系統(tǒng)和統(tǒng)計監(jiān)測平臺的債務(wù),分年度逐步化解。

(四)總結(jié)推廣經(jīng)驗。市衛(wèi)生健康委要會同有關(guān)部門加強調(diào)研指導(dǎo)和政策培訓(xùn),指導(dǎo)各縣(區(qū))、公立醫(yī)院挖掘、總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗,以點帶面推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。

推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展行動方案篇二

為持續(xù)深化公立醫(yī)院改革,健全公立醫(yī)院服務(wù)體系,進(jìn)一步優(yōu)化資源配置,補齊短板弱項,提升運營效能,根據(jù)《河北省人民政府辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實施意見》(冀政辦字〔2021〕124號)要求,結(jié)合我市實際,制定本實施方案。

全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,堅持以人民健康為中心,堅持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo),堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,聚焦能力現(xiàn)代化、模式整合化、服務(wù)人文化、管理信息化,強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,推動公立醫(yī)院管理科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素。

到2025年,每千人口公立醫(yī)院(含中醫(yī)類醫(yī)院、婦幼保健院,下同)床位數(shù)達(dá)到5.9張(含醫(yī)聯(lián)體的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)),每千人口擁有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)3.6人,每千人口注冊護士數(shù)達(dá)到3.8人,每千人口藥師數(shù)達(dá)到0.54人,確保到“十四五”末我市公立醫(yī)院發(fā)展指標(biāo)達(dá)到或超過全省平均水平,常見病、多發(fā)病市域內(nèi)就診率達(dá)到90%,不斷滿足人民群眾日益增長的多層次、多樣化的健康服務(wù)需求。

(一)合理布局醫(yī)療衛(wèi)生資源。科學(xué)規(guī)劃市域公立醫(yī)院功能布局,加大政策、人才、資金等方面支持力度,形成特色鮮明、專業(yè)互補、錯位發(fā)展、有序競爭的發(fā)展格局。充分發(fā)揮市第一醫(yī)院技術(shù)優(yōu)勢、人才優(yōu)勢、學(xué)科優(yōu)勢、管理優(yōu)勢的作用,打造市級臨床重點專科。加強市第一醫(yī)院、市第二醫(yī)院、市中醫(yī)院等3家醫(yī)院能力建設(shè),切實提高腫瘤、心腦血管、呼吸、消化和感染性疾病等防治能力,逐步實現(xiàn)常見病、多發(fā)病在市內(nèi)解決。加強市直醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),加大與市疾控中心的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合,統(tǒng)籌負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)居民預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等一體化、全生命周期醫(yī)療服務(wù)。

(二)推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體提標(biāo)擴能。推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體規(guī)范發(fā)展,完善醫(yī)聯(lián)體運行管理機制,加強醫(yī)聯(lián)體指標(biāo)監(jiān)測,定期開展醫(yī)聯(lián)體績效考核和效益評價,引導(dǎo)醫(yī)聯(lián)體為網(wǎng)格內(nèi)居民提供圍產(chǎn)期保健、治療期住院、康復(fù)期護理、穩(wěn)定期照料、安寧療護等全方位健康服務(wù)。做實人財物統(tǒng)一管理,推動緊密型醫(yī)聯(lián)體實質(zhì)性運作。支持市中醫(yī)院、市婦幼保健院牽頭組建??坡?lián)盟。推進(jìn)以全科醫(yī)生為主體、全科專科有效聯(lián)動、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù),做好居民健康“守門人”。積極探索市直醫(yī)院退休醫(yī)師到基層提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù),實現(xiàn)小病在基層解決。

(三)建設(shè)市級臨床重點???。以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向,重點發(fā)展重癥、腫瘤、心腦血管、兒科、新生兒科等臨床???,探索精神衛(wèi)生等臨床??瓢l(fā)展,以??瓢l(fā)展帶動診療能力和水平提升。加快推進(jìn)市級質(zhì)控中心建設(shè),加強質(zhì)控管理。加強中醫(yī)優(yōu)勢專科建設(shè),開展中醫(yī)經(jīng)典病房試點工作,打造中醫(yī)特色突出、臨床療效顯著、示范帶動作用明顯的中醫(yī)科室。

(四)健全重大疫情救治體系。依托市第二醫(yī)院,加強感染性疾病科和相對獨立的傳染病病區(qū)建設(shè)。探索“一院多區(qū)”發(fā)展模式,實行一體化運營、同質(zhì)化管理,發(fā)生重大疫情時迅速轉(zhuǎn)換功能。持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理,細(xì)化重點區(qū)域、重點崗位、重點環(huán)節(jié)管控措施,提高重大疫情應(yīng)對能力。

(一)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。以腫瘤、疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病為重點,推廣門診和住院多學(xué)科診療模式,將中醫(yī)納入多學(xué)科會診體系。2022年1月底前,至少建設(shè)1個康復(fù)醫(yī)療中心。建立和完善基于胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等五大中心的急危重癥患者救治體系和院前院內(nèi)信息共享網(wǎng)絡(luò),提供一體化綜合救治服務(wù)。大力推進(jìn)院前急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè),2022年1月底前完成市域內(nèi)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。推行日間手術(shù),提升日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。鼓勵公立醫(yī)院開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診。探索實行臨床藥師院際會診制度。

(二)推進(jìn)健康服務(wù)手段創(chuàng)新。推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。市第一醫(yī)院電子病歷應(yīng)用功能水平分級達(dá)到4級,市第二醫(yī)院、市中醫(yī)院達(dá)到3級,市婦幼保健院達(dá)到2級。加快互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),為患者提供線上復(fù)診、用藥指導(dǎo)、隨訪和藥品配送等醫(yī)療服務(wù)。至少建成1個互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院并有效提供服務(wù),實現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)覆蓋。

(三)促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。強化中西醫(yī)協(xié)同,市第一醫(yī)院應(yīng)設(shè)置中醫(yī)臨床科室,設(shè)立中醫(yī)門診和中醫(yī)病床,支持設(shè)立中醫(yī)病區(qū)和中醫(yī)綜合治療區(qū),鼓勵和支持市第二醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)臨床科室。依托市中醫(yī)院,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍和緊急醫(yī)學(xué)救援隊伍。

(一)推動醫(yī)院管理提質(zhì)增效。落實公立醫(yī)院內(nèi)部人事管理、中層干部聘任、人員招聘和人才引進(jìn)、內(nèi)部績效考核與分配等經(jīng)營管理自主權(quán)。推進(jìn)公立醫(yī)院院長職業(yè)化建設(shè),實行任期目標(biāo)責(zé)任制。鼓勵對黨委書記、院長、總會計師實行年薪制,年薪由市財政全額負(fù)擔(dān)。市第一醫(yī)院落實總會計師制度,推動公立醫(yī)院聘請法律顧問,指導(dǎo)提升核心業(yè)務(wù)供給效率和法治保障水平。強化對公立醫(yī)院人力資源、設(shè)施設(shè)備、資產(chǎn)、預(yù)算、成本控制、風(fēng)險防控等重點管理環(huán)節(jié)的監(jiān)測評估。建立正向激勵和倒逼機制,對管理中發(fā)生重大安全事故或醫(yī)院感染問題的,在醫(yī)院等級評審、醫(yī)改考核中按有關(guān)規(guī)定給予處理。

(二)提升醫(yī)院運營效率。整合醫(yī)療業(yè)務(wù)系統(tǒng)和人、財、物等資源系統(tǒng),建立醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),推動醫(yī)院運營管理的科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化。加強全面預(yù)算管理,實行全口徑、全過程、全員性、全方位管理,貫穿預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié),強化預(yù)算約束,加強資金預(yù)算執(zhí)行監(jiān)測分析,對績效實現(xiàn)程度和預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度實行“雙監(jiān)控”,將評價結(jié)果、項目執(zhí)行進(jìn)度與預(yù)算安排掛鉤。完善內(nèi)部控制制度,以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟管理的重大風(fēng)險、重大事件、重要流程為重點,開展風(fēng)險評估和內(nèi)部控制評價。強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出,2022年底前,市第一醫(yī)院萬元收入能耗支出降至當(dāng)年度全國中位值。

(三)加強醫(yī)院績效考核評價。堅持和強化公益性導(dǎo)向,全面組織開展二級、三級公立醫(yī)院績效考核。持續(xù)強化公立醫(yī)院醫(yī)改考核,依據(jù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務(wù)優(yōu)化指標(biāo)體系。注重強化考核結(jié)果應(yīng)用,將考核結(jié)果與公立醫(yī)院(醫(yī)聯(lián)體)財政補助資金投入、醫(yī)保資金撥付、績效工資總量核定、醫(yī)院等級評審、領(lǐng)導(dǎo)班子評價等掛鉤。

(一)建立醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制。統(tǒng)籌兼顧醫(yī)療發(fā)展需要和各方承受能力,建立靈敏有序的價格動態(tài)調(diào)整機制,定期進(jìn)行調(diào)價評估,達(dá)到啟動條件的要穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,理順比價關(guān)系。支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu),逐步提高醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫(yī)療收入的比例,2022年底前,市第一醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入占醫(yī)療收入比例達(dá)到當(dāng)年度全國中位值。加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價格項目。

(二)改革醫(yī)保支付方式。對市第一醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體實行總額付費,加強監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)。推行以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,試點開展按疾病診斷相關(guān)分組(drg)付費、區(qū)域點數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值(dip)付費工作。探索按床日付費、門診按人頭付費,科學(xué)制定付費標(biāo)準(zhǔn)。完善日間手術(shù)醫(yī)保支付配套政策。常態(tài)化開展藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購,嚴(yán)格落實醫(yī)保資金結(jié)余留用政策,結(jié)余留用資金中60%至70%用于醫(yī)務(wù)人員薪酬發(fā)放,30%至40%用于醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展。

(三)深化人事薪酬制度改革。嚴(yán)格落實公立醫(yī)院人員編制、人員使用控制數(shù)標(biāo)準(zhǔn),建立動態(tài)調(diào)整機制。增加護士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達(dá)到1:2左右。完善崗位管理制度,科學(xué)編制崗位責(zé)任書,實行競聘上崗、按崗聘用、合同管理。落實“兩個允許”要求,公立醫(yī)院在保障單位正常運轉(zhuǎn)和事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的前提下,合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,自主申報績效工資總量,逐步提高人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例,逐步提高固定薪酬占比。適當(dāng)提高低年資醫(yī)生薪酬水平,實行中西醫(yī)同機構(gòu)、同學(xué)歷、同職稱、同待遇。2022年底前,市第一醫(yī)院人員支出占業(yè)務(wù)支出比重達(dá)到當(dāng)年度全國中位值。

(四)完善醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)評價機制。健全公立醫(yī)院引才、育才機制,加快培養(yǎng)引進(jìn)高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才,打造一批市級杰出專業(yè)技術(shù)人才、領(lǐng)軍人物和創(chuàng)新團隊。改革完善人才評價機制,堅持分層分類評價,突出品德能力業(yè)績導(dǎo)向,增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo),淡化論文數(shù)量要求。

(一)建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學(xué)術(shù)思想、高尚醫(yī)德,提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,凝聚精神力量。大力弘揚抗疫精神和崇高職業(yè)精神,增強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽感。推進(jìn)醫(yī)院精神文明建設(shè),開展社會主義核心價值觀教育,促進(jìn)形成良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

(二)改善群眾就醫(yī)體驗。實施改善醫(yī)療服務(wù)行動,推行分時段預(yù)約診療、檢驗檢查結(jié)果互認(rèn)、互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診、慢病長處方等服務(wù),開展診間結(jié)算、床旁結(jié)算等多元化服務(wù)。針對老年人、兒童、殘障人士等群體的現(xiàn)實需求,在推行非急診預(yù)約診療的基礎(chǔ)上,合理保留掛號、繳費、打印檢查檢驗結(jié)果等人工服務(wù)窗口。支持公立醫(yī)院開展特需服務(wù),特需服務(wù)的比例控制在10%以內(nèi)。

(三)糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域不正之風(fēng)。建立完善行風(fēng)管理制度,制定醫(yī)務(wù)人員廉潔從業(yè)相關(guān)管理規(guī)定。保持打擊回扣行為高壓態(tài)勢,開展專項排查檢查,一經(jīng)查實依法依規(guī)從嚴(yán)處理。完善回訪制度、暢通舉報途徑、加強線索查辦,持續(xù)整治術(shù)中加項、小病大治等行為。深入開展醫(yī)?;饘m椫卫?,打擊欺詐騙保犯罪行為。

(四)構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。堅守純粹醫(yī)者信念,尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律,遵守醫(yī)學(xué)倫理道德,遵循臨床診療技術(shù)規(guī)范。加強患者隱私保護,尊重患者知情同意權(quán)。推進(jìn)公立醫(yī)院參加醫(yī)療責(zé)任保險,持續(xù)加強平安醫(yī)院建設(shè)。

(一)加強公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊伍建設(shè)。全面執(zhí)行和落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,選優(yōu)配強黨政領(lǐng)導(dǎo)班子。黨委書記和院長分設(shè)的,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長是中共黨員的同時擔(dān)任黨委副書記。實施醫(yī)院臨床、醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機制。

(二)落實公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),市委組織部牽頭抓總,市衛(wèi)生健康局具體負(fù)責(zé),市國資運營中心齊抓共管,一級抓一級,層層抓落實的責(zé)任體系和工作格局。公立醫(yī)院黨委承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任,黨委書記是黨建工作第一責(zé)任人,領(lǐng)導(dǎo)班子其他黨員成員實行“一崗雙責(zé)”。推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè),黨組織全面覆蓋醫(yī)院各內(nèi)設(shè)機構(gòu)及所屬單位。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定、績效考核和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。

(一)落實工作責(zé)任。各有關(guān)部門要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務(wù),強化領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任,統(tǒng)籌推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與體制機制改革。密切配合省統(tǒng)一部署的試點工作,同時按照穩(wěn)妥有序、點面結(jié)合的原則,制定年度推進(jìn)計劃,2025年全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展達(dá)到“十四五”預(yù)期目標(biāo)。

(二)落實投入責(zé)任。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院六項投入政策,落實對中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院等專科醫(yī)院的投入傾斜政策。在確保風(fēng)險可控的前提下,用足用好地方政府債券政策,重點支持醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域公益性項目建設(shè),確保公立醫(yī)院良性發(fā)展。

(三)加強督導(dǎo)考核。根據(jù)國家制定的評價指標(biāo)體系,按照屬地原則對市域內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行評價。市衛(wèi)生健康局要加強對改革推進(jìn)情況的協(xié)調(diào)和督查,積極學(xué)習(xí)試點設(shè)區(qū)市先進(jìn)經(jīng)驗,探索更多原創(chuàng)性、差異性改革,強化改革運行監(jiān)測,適時通報改革進(jìn)展。

推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展行動方案篇三

為推動全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)精神,結(jié)合我省實際,制定以下實施方案。

落實“三高四新”戰(zhàn)略定位和使命任務(wù),堅持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo),堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,以人民為中心,全面加強黨對公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo),推動公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,為健康湖南建設(shè)提供有力支撐。

堅持政府主導(dǎo)。強化政府對公立醫(yī)院發(fā)展的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,加強公立醫(yī)院主體地位,維護公立醫(yī)院的公益性。

堅持分類指導(dǎo)。充分考慮各級各類公立醫(yī)院實際,圍繞推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的總體目標(biāo)要求,分級分類明確功能定位、具體目標(biāo)、重點任務(wù),強化工作指導(dǎo)和政策保障。

堅持因地制宜。結(jié)合經(jīng)濟社會發(fā)展水平、群眾需求和改革基礎(chǔ)等,制定改革舉措、實施路徑和發(fā)展指標(biāo),按屬地原則對公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行評價,不搞“一刀切”。

以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),力爭通過5年努力,在全省建成30家省級公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展示范性醫(yī)院,率先形成符合我省實際的公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的經(jīng)驗和模式,實現(xiàn)省域內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局,構(gòu)建有序就醫(yī)和診療新格局。全省公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務(wù)支出比例、人員薪酬中固定部分占比逐步提高,門診患者滿意度、住院患者滿意度和員工滿意度持續(xù)提升。

1.建設(shè)目標(biāo)。牽頭開展國際國內(nèi)高水平臨床研究,解決一批醫(yī)療領(lǐng)域“臨門一腳”和“卡脖子”問題,推動醫(yī)學(xué)進(jìn)步,帶動全省醫(yī)療水平不斷提升。國家醫(yī)學(xué)中心建設(shè)單位醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)值力爭達(dá)到1.8,國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)單位醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)值力爭達(dá)到1.5。平均住院日控制在8天以內(nèi),四級手術(shù)占比和技術(shù)服務(wù)性收入占醫(yī)療收入比例力爭達(dá)到50%。電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達(dá)到5級及以上。

2.建設(shè)任務(wù)。支持中南大學(xué)湘雅醫(yī)院創(chuàng)建國家醫(yī)學(xué)中心,開展國家衛(wèi)生健康委與湖南省人民政府共建高質(zhì)量發(fā)展醫(yī)院試點。圍繞精神、腫瘤、心血管病、創(chuàng)傷、神經(jīng)疾病、兒科、骨科、呼吸、傳染病、婦產(chǎn)、老年病等重點??品较颍瑺幦∨c國家衛(wèi)生健康委共建國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心。發(fā)揮湖湘中醫(yī)優(yōu)勢,創(chuàng)建國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心。加強國家緊急醫(yī)學(xué)救援基地和救援隊建設(shè),推進(jìn)陸空一體醫(yī)療轉(zhuǎn)運與救治。

1.建設(shè)目標(biāo)。建成一批省級高水平醫(yī)院,提升省域診療能力,實現(xiàn)大病重病在本省解決。醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)值力爭達(dá)到1.3,平均住院日控制在8天以內(nèi),四級手術(shù)占比力爭達(dá)到35%,技術(shù)服務(wù)性收入占醫(yī)療收入比例力爭達(dá)到40%。電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達(dá)到5級及以上。

2.建設(shè)任務(wù)。依托國家級高水平醫(yī)院的技術(shù)人才支持,規(guī)劃設(shè)置若干個省級綜合性和傳染病、創(chuàng)傷、重大公共衛(wèi)生事件等??茀^(qū)域醫(yī)療中心。開展疑難重癥等診療技術(shù)攻關(guān),設(shè)立一批省級多學(xué)科疑難病診療中心,啟動一批重大疾病診療技術(shù)創(chuàng)新項目建設(shè)。推進(jìn)臨床重點??平ㄔO(shè),全省建設(shè)50個國家級、300個省級和1200個市(縣)級臨床重點??疲ㄔO(shè)10大中醫(yī)優(yōu)勢???,建立規(guī)范高效的多學(xué)科協(xié)作機制。

1.建設(shè)目標(biāo)。發(fā)揮公立醫(yī)院在城市醫(yī)療集團中的牽頭作用,每個市州至少建成1個緊密型城市醫(yī)療集團。城市三級公立醫(yī)院的醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)值達(dá)到1.1,平均住院日控制在8天以內(nèi),四級手術(shù)占比力爭達(dá)到30%,技術(shù)服務(wù)性收入占醫(yī)療收入比例力爭達(dá)到35%。電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達(dá)到4級及以上。

2.建設(shè)任務(wù)。按照網(wǎng)格化布局管理,組建由三級公立醫(yī)院或代表本行政區(qū)域醫(yī)療水平的醫(yī)院牽頭,其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公共衛(wèi)生機構(gòu)等醫(yī)療機構(gòu)為成員的緊密型城市醫(yī)療集團,統(tǒng)籌負(fù)責(zé)網(wǎng)格內(nèi)居民預(yù)防、治療、康復(fù)、護理、健康促進(jìn)等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。固化地市級定點醫(yī)院集中收治模式,各市州依托綜合實力強的城市三級醫(yī)院建成市級重大疫情救治中心。加強公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),強化公立醫(yī)院公共衛(wèi)生服務(wù)職能,推進(jìn)醫(yī)防協(xié)同。推進(jìn)以全科醫(yī)生為主體、全科專科有效聯(lián)動、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。

1.建設(shè)目標(biāo)??h級醫(yī)院綜合能力全面提升,縣域內(nèi)就診率達(dá)到95%左右。醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)值達(dá)到0.8左右,平均住院日控制在7天以內(nèi),三、四級手術(shù)占比和技術(shù)服務(wù)性收入占醫(yī)療收入比例力爭達(dá)到40%。電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達(dá)到4級以上。全省所有縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院實現(xiàn)“二甲”全覆蓋,50%的縣人民醫(yī)院、35%的縣中醫(yī)院達(dá)到三級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力水平。

2.建設(shè)任務(wù)。發(fā)揮縣級醫(yī)院在縣域醫(yī)共體中的龍頭作用,推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),帶動提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)能力。實施“強邊”計劃,支持湘贛邊界等省際邊界的縣級公立醫(yī)院建設(shè),打造5—10個省際邊界地區(qū)醫(yī)療服務(wù)高地。實施“強基”計劃,重點建設(shè)急診急救、重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、兒科、麻醉、康復(fù)、精神心理和感染性疾病等11個臨床??坪椭嗅t(yī)特色專科,補齊縣級公立醫(yī)院??品?wù)能力短板。實施“強鏈”計劃,依托大型公立醫(yī)院,建設(shè)一批縣級醫(yī)院緊缺人才與適宜技術(shù)培訓(xùn)推廣基地,提升縣級醫(yī)院能力,推進(jìn)全省醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化。加強縣級醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合,推行終末期腎病等疾病“縣治、鄉(xiāng)管、村訪”和高血壓、糖尿病等慢性病醫(yī)防融合等模式,強化縣級醫(yī)院對家庭醫(yī)生團隊的技術(shù)支撐,提升簽約服務(wù)質(zhì)量??h域內(nèi)依托1家縣級醫(yī)院,完善重癥、呼吸、麻醉、感染性疾病等學(xué)科建設(shè),建設(shè)獨立的傳染病病區(qū)。

健全組織領(lǐng)導(dǎo)體制和工作推進(jìn)機制。堅持黨政一把手親自抓,政府主要負(fù)責(zé)同志擔(dān)任深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組組長,統(tǒng)籌推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。堅持由一位政府負(fù)責(zé)同志統(tǒng)一分管醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥工作,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)“三醫(yī)”聯(lián)動改革,強化部門協(xié)同,落實工作保障。

按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等專科醫(yī)院的投入傾斜政策。支持國家醫(yī)學(xué)中心、國家和省級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。

1.加強臨床??平ㄔO(shè)。以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向建設(shè)臨床???,重點發(fā)展重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、感染、兒科、麻醉、影像、病理、檢驗等臨床專科和中醫(yī)優(yōu)勢??啤VС指叩仍盒T凇半p一流”建設(shè)中開展前沿科技創(chuàng)新,建設(shè)高水平的臨床學(xué)科。

2.加強醫(yī)療質(zhì)量管理。建設(shè)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制信息化平臺,健全覆蓋主要專業(yè)的省、市、縣三級醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)和控制體系。強化醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理,降低重點病種和重點手術(shù)死亡率。持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理,提高重大疫情應(yīng)對能力。加強用藥監(jiān)測與處方點評,提升臨床合理用藥水平。

3.強化醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。加強國家級和省級臨床醫(yī)學(xué)研究中心、重點實驗室等科技創(chuàng)新平臺建設(shè)。實施省科技創(chuàng)新計劃,重點開展腦科學(xué)、重大疾病發(fā)病機理與防治、創(chuàng)新藥物和高端醫(yī)療器械等方面的研究和成果轉(zhuǎn)化;加快復(fù)合手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)、介入手術(shù)、手術(shù)機器人等臨床治療新技術(shù)的推廣應(yīng)用;推動再生醫(yī)學(xué)、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、人工智能輔助醫(yī)學(xué)發(fā)展。推動重大疾病中醫(yī)藥防治技術(shù)創(chuàng)新,發(fā)展中藥材精深加工。鼓勵商業(yè)健康保險參與特需服務(wù),促進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)進(jìn)入臨床使用。推動醫(yī)、教、研、產(chǎn)結(jié)合,打造醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新應(yīng)用平臺與產(chǎn)業(yè)鏈。

4.創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。推進(jìn)預(yù)約診療與線上分診,推行“預(yù)住院”、日間手術(shù)服務(wù)。做實責(zé)任制整體護理,開展無陪護病房試點,開展延續(xù)護理服務(wù)。推進(jìn)建設(shè)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治“五大中心”市、縣全覆蓋。推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務(wù)模式,實施重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點。開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。

5.構(gòu)建分級分層分流的重大疫情救治體系。支持符合條件的公立醫(yī)院在控制單體規(guī)模的基礎(chǔ)上,采取新設(shè)或并購、重組等方式適度建設(shè)發(fā)展多院區(qū),發(fā)生疫情時迅速轉(zhuǎn)換功能。健全中西醫(yī)結(jié)合的重大疫情防控救治機制,提升中醫(yī)藥應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治能力。發(fā)揮軍隊醫(yī)院在重大疫情防控救治和國家生物安全防御中的作用。

6.強化信息化支撐作用。加強公立醫(yī)院信息化標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè),推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè),推進(jìn)公立醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價。推進(jìn)人工智能、第五代移動通信(5g)、區(qū)塊鏈、物聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)融合發(fā)展。支持智能醫(yī)療設(shè)備和智能輔助診療系統(tǒng)的研發(fā)與應(yīng)用。推進(jìn)智慧醫(yī)共體建設(shè),發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療,健全完善互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺,推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),推動同級醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn),推行“基層檢查、上級診斷”。建立藥品追溯制度,探索推行公立醫(yī)院處方流轉(zhuǎn)。

1.改革人事管理制度。全面落實國家公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),建立動態(tài)調(diào)整機制。落實公立醫(yī)院人員招聘、職稱評審自主權(quán),穩(wěn)妥推進(jìn)三級公立醫(yī)院自主開展高級職稱評審試點。改革完善人才評價機制,探索實行成果代表作制度,建立以臨床需求為導(dǎo)向、符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的職稱評定體系。完善崗位管理制度,進(jìn)一步優(yōu)化公立醫(yī)院醫(yī)、藥、護、技、管人員比例和專業(yè)技術(shù)崗位結(jié)構(gòu)比例,提高高級專業(yè)技術(shù)崗位占比。公立醫(yī)院醫(yī)護比逐步達(dá)到1∶2左右。

2.改革薪酬分配制度。落實“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”要求,建立健全主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價值的薪酬體系,落實公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán)。合理核定和動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬總量,合理確定人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例,允許公立醫(yī)院在核定的薪酬總量內(nèi)自主設(shè)立薪酬項目。落實科技創(chuàng)新激勵政策,科技成果轉(zhuǎn)化所獲收益主要用于對完成、轉(zhuǎn)化該項科技成果作出重要貢獻(xiàn)人員的獎勵。鼓勵推行公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人年薪制。

3.完善醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)使用政策。健全以職業(yè)需求為導(dǎo)向的人才培養(yǎng)體系,強化醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)教育,推動醫(yī)學(xué)生早臨床、多臨床、反復(fù)臨床。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度,落實“面向社會招收的普通高校應(yīng)屆畢業(yè)生培訓(xùn)對象培訓(xùn)合格當(dāng)年在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就業(yè)的,在招聘、派遣、落戶等方面,按當(dāng)年應(yīng)屆畢業(yè)生同等對待。對經(jīng)住培合格的本科學(xué)歷臨床醫(yī)師,在人員招聘、職稱晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面,與臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)專業(yè)學(xué)位碩士研究生同等對待”要求。加強中醫(yī)藥師承教育。加強老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護理專業(yè)護士的培養(yǎng)培訓(xùn)。加強縣級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)和向上級醫(yī)院跟班學(xué)習(xí),提升醫(yī)務(wù)人員能力。持續(xù)實施高層次衛(wèi)生人才“2xx”工程,加大海內(nèi)外高層次醫(yī)學(xué)人才引進(jìn),培養(yǎng)一批高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才和具有國際水平的戰(zhàn)略人才、領(lǐng)軍人才、創(chuàng)新團隊。對醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域優(yōu)秀青年人才申報省級人才工程予以適當(dāng)傾斜。

4.深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。建立價格科學(xué)確定、動態(tài)調(diào)整機制,定期調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價格結(jié)構(gòu)。完善基本醫(yī)療服務(wù)價格政府定價和特需服務(wù)價格市場調(diào)節(jié)機制。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格項目管理,優(yōu)化對技術(shù)成熟、臨床療效確切的新技術(shù)新項目和特需醫(yī)療服務(wù)項目的審核程序,加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價格項目。

5.深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,推廣按疾病診斷相關(guān)分組付費、區(qū)域點數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費改革,推進(jìn)醫(yī)療康復(fù)、慢性精神疾病等長期住院按床日付費,門診特殊慢性病按人頭付費。探索符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式和中醫(yī)特色的門診、住院按病種付費管理。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,確?;鸺皶r足額撥付。建立健全綜合考核機制,做好國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用常態(tài)化管理工作。探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實行總額付費,加強監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)。

1.健全醫(yī)院運營管理體系。加強法制建設(shè),強化公立醫(yī)院法治保障。落實公立醫(yī)院總會計師制度。建立完善醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),推動醫(yī)院運營管理科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系,形成疾病嚴(yán)重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標(biāo)準(zhǔn)、藥品標(biāo)準(zhǔn)和耗材標(biāo)準(zhǔn)等,對醫(yī)院病例組合指數(shù)(cmi)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進(jìn)行監(jiān)測評價,引導(dǎo)醫(yī)院回歸功能定位,提升管理效益。

2.加強全面預(yù)算管理。建立醫(yī)院全面預(yù)算和績效管理信息系統(tǒng),以醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃目標(biāo)為依據(jù),實現(xiàn)預(yù)算編制、預(yù)算執(zhí)行和績效評價全過程的預(yù)算管理。強化預(yù)算績效約束,規(guī)范績效目標(biāo)的設(shè)定、審核、監(jiān)控、評價、應(yīng)用,推進(jìn)預(yù)算和績效管理相融合,促進(jìn)資源有效分配和使用。定期公開醫(yī)院財務(wù)信息,主動接受社會監(jiān)督。

3.完善內(nèi)部控制制度。以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟管理的重大風(fēng)險、重大事件、重要流程為重點,開展風(fēng)險評估和內(nèi)部控制評價,強化內(nèi)部授權(quán)審批控制、預(yù)算控制、資產(chǎn)控制、合同控制、會計控制、政府采購控制、信息公開控制等,防范財務(wù)風(fēng)險、業(yè)務(wù)風(fēng)險、法律風(fēng)險和廉政風(fēng)險。強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出。推行醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù)。

4.強化績效考核和結(jié)果運用。健全績效評價機制,突出醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價,改革完善公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法。全面推進(jìn)公立醫(yī)院績效考核,將績效考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù),作為選拔任用醫(yī)院黨組織書記、院長和領(lǐng)導(dǎo)班子成員的重要參考。

1.強化患者需求導(dǎo)向。堅持生命至上、人民至上,弘揚人文情懷,聚焦群眾看病就醫(yī)“急難愁盼”問題,優(yōu)化就醫(yī)流程,改善就醫(yī)環(huán)境。設(shè)立一站式服務(wù)中心,開通軍人、老年人、殘疾人、孕婦等特殊群體便捷就醫(yī)通道,為患者提供預(yù)約、醫(yī)保、財務(wù)、病案、投訴等多種安全、適宜、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。探索開展醫(yī)生醫(yī)療服務(wù)滿意度評價,突出品德能力和業(yè)績評價。

2.建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化。大力弘揚偉大抗疫精神和醫(yī)療衛(wèi)生崇高職業(yè)精神,挖掘整理體現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展歷史、技術(shù)特色、價值取向等各方面的文化特征,凝練成戰(zhàn)略目標(biāo)、精神品質(zhì)、服務(wù)理念、品牌形象、服務(wù)特色和院訓(xùn)、院徽、院歌等文化共識,凝聚支撐醫(yī)院發(fā)展的精神力量。

3.關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員。建立健全保護關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員長效機制,推進(jìn)臨床一線醫(yī)務(wù)人員辦公室現(xiàn)代化、值班室舒適化、帶薪休假常態(tài)化。推動建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽制度,宣傳表彰先進(jìn)典型,提升醫(yī)務(wù)人員職業(yè)使命感。加強醫(yī)院安全防范能力建設(shè),完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機制,全面開展醫(yī)院安檢工作,嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,保護醫(yī)務(wù)人員安全。

1.全面執(zhí)行和落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用,集體研究決定醫(yī)院重大問題。健全醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報告制度,構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)。把黨的建設(shè)有關(guān)要求寫入醫(yī)院章程,落到實處。

2.加強公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊伍建設(shè)。按規(guī)定設(shè)置醫(yī)院黨組織領(lǐng)導(dǎo)職數(shù),選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子特別是黨組織書記和院長。黨組織書記和院長分設(shè)的,黨組織書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長是中共黨員的同時擔(dān)任黨組織副書記。堅持黨管干部、黨管人才原則,醫(yī)院黨委按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法,完善人才管理機制,建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度。

3.全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設(shè)質(zhì)量。實施黨支部“五化”建設(shè)提質(zhì)工程和基層黨建工作示范點建設(shè),推進(jìn)基層黨組織建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。強化基層黨組織政治功能,建立黨支部參與人才引進(jìn)、隊伍建設(shè)、職稱職務(wù)晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項討論決策的制度機制。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全“雙培養(yǎng)”機制。

4.全面落實公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、組織部門牽頭抓總、衛(wèi)生健康部門具體負(fù)責(zé)、相關(guān)部門齊抓共管的黨建工作責(zé)任體系和聯(lián)席會議制度。醫(yī)院黨組織承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任,黨組織書記是第一責(zé)任人,黨政領(lǐng)導(dǎo)班子其他黨員成員要嚴(yán)格落實“一崗雙責(zé)”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。

各地要加強組織領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)籌推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與體制機制改革。各級醫(yī)改牽頭協(xié)調(diào)部門要牽頭抓總,協(xié)調(diào)各部門按照分工積極配合,調(diào)整完善相關(guān)政策,為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造良好環(huán)境。各級各類公立醫(yī)院要結(jié)合實際,制定推動高質(zhì)量發(fā)展的具體目標(biāo)和實施細(xì)則并認(rèn)真組織實施。

建立科學(xué)合理的考核評價機制,圍繞《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展監(jiān)測評價指標(biāo)體系》建立工作臺賬,定期調(diào)度、動態(tài)監(jiān)測,與公立醫(yī)院績效考核等有機結(jié)合,適時開展評估。進(jìn)一步健全多元化綜合監(jiān)管機制,加強醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。

各級衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥主管部門要會同有關(guān)部門加強調(diào)研指導(dǎo),總結(jié)推廣典型經(jīng)驗。加強輿論引導(dǎo),強化示范引領(lǐng),重點培育一批示范性醫(yī)院,以點帶面推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。

推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展行動方案篇四

(一)持續(xù)強化公立醫(yī)院綜合改革,促進(jìn)公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,覆蓋全體居民、體系完整、功能互補、整體協(xié)同、高效智治、富有韌性的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系全面建成。

(二)“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè)取得明顯成效,全市公立醫(yī)院績效考核整體成績穩(wěn)居浙江省前列。

(三)衛(wèi)生健康治理體系和治理能力不斷加強,衛(wèi)生健康數(shù)字化全面轉(zhuǎn)型升級,重大疫情防控和公共衛(wèi)生安全保障水平顯著提升。

(四)人均健康期望壽命持續(xù)提高,為我市高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕先行市提供堅強的健康保障。

(一)推進(jìn)醫(yī)療資源擴容提質(zhì)。促進(jìn)醫(yī)療資源的合理配置和使用。到20xx年,全市每千常住人口床位數(shù)達(dá)到6.6張,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)到4.4人。推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局。到20xx年各區(qū)(縣、市)轄區(qū)內(nèi)至少有1家公立醫(yī)院達(dá)到三級綜合醫(yī)院水平,力爭5年內(nèi)有1家市級綜合醫(yī)院進(jìn)入全省前5名。持續(xù)推進(jìn)城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體建設(shè),實現(xiàn)市級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉覆蓋所有區(qū)(縣、市),縣級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源統(tǒng)籌覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)。開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動,持續(xù)提升基層服務(wù)能力。持續(xù)增強“一老一小”健康服務(wù)能力。

(二)加快推進(jìn)“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè)。依托市第一醫(yī)院打造省級區(qū)域醫(yī)療中心。推進(jìn)重點學(xué)科建設(shè),建成一批在全省乃至全國有較大影響力的重點學(xué)科,構(gòu)建市域有高峰、縣域有高地的協(xié)調(diào)發(fā)展格局。加強衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新,加快建設(shè)寧波大學(xué)直屬附屬醫(yī)院。加強醫(yī)療服務(wù)模式,推廣多學(xué)科診療模式,持續(xù)擴大優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋面,強化“互聯(lián)網(wǎng)+護理”服務(wù),大力推進(jìn)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。加快醫(yī)學(xué)高端人才引育,實施醫(yī)療衛(wèi)生高端團隊重大攻堅項目,實現(xiàn)我市高水平醫(yī)療服務(wù)重點突破。

(三)深化管理體制改革。完善人事薪酬管理制度,嚴(yán)格落實公立醫(yī)院薪酬制度改革“兩個允許”要求。深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。抓實醫(yī)保支付方式改革。

(四)優(yōu)化內(nèi)部運行機制。健全績效評價機制,優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,持續(xù)開展公立醫(yī)院經(jīng)濟管理年活動。發(fā)揮數(shù)字化支撐作用,大力推動衛(wèi)生健康多跨場景應(yīng)用建設(shè),發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)、醫(yī)學(xué)人工智能等新業(yè)態(tài),探索建設(shè)城市級醫(yī)學(xué)人工智能平臺。

(五)完善醫(yī)防協(xié)同體系。強化公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè),打造標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化和現(xiàn)代化疾病預(yù)防控制體系。健全突發(fā)公共衛(wèi)生時間監(jiān)測預(yù)警、疫情報告網(wǎng)絡(luò)體系,提升應(yīng)急響應(yīng)水平。加快防控救治能力體系建設(shè)。健全醫(yī)院感染防控體系,加快市縣兩級后備醫(yī)院、方艙醫(yī)院建設(shè),規(guī)范基層醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱診室哨點建設(shè)。加強全市化學(xué)災(zāi)害醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援網(wǎng)絡(luò)和救援隊伍建設(shè)。

(六)提升公立醫(yī)院治理能力。加強黨對公立醫(yī)院的.全面領(lǐng)導(dǎo),落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制??v深推進(jìn)清廉醫(yī)院健身,每年動態(tài)培養(yǎng)5家清廉醫(yī)院建設(shè)示范單位。關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員,維護醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。完善醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度。

(二)加強投入保障。落實公立醫(yī)院六項投入政策,做好綜合保障。

(三)建立評價體系。充分考慮各級各類公立醫(yī)療機構(gòu)實際情況,科學(xué)晶振實施考核評價。

(四)及時總結(jié)推廣。及時總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗,努力在“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè)、健康寧波建設(shè)、綜合醫(yī)改及探索老年友好、生育友好社會構(gòu)建等方面先行先試。

牽頭解讀機構(gòu):xxxxx。

推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展行動方案篇五

為持續(xù)深化公立醫(yī)院改革,健全公立醫(yī)院服務(wù)體系,進(jìn)一步優(yōu)化資源配置,補齊短板弱項,提升運營效能,結(jié)合我市實際,制定本實施方案。

堅持以人民健康為中心,堅持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo),堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,聚焦能力現(xiàn)代化、模式整合化、服務(wù)人文化、管理信息化,強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,推動公立醫(yī)院管理科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素。

到20xx年,每千人口公立醫(yī)院(含中醫(yī)類醫(yī)院、婦幼保健院,下同)床位數(shù)達(dá)到5.9張(含醫(yī)聯(lián)體的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)),每千人口擁有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)3.6人,每千人口注冊護士數(shù)達(dá)到3.8人,每千人口藥師數(shù)達(dá)到0.54人,確保到“十四五”末我市公立醫(yī)院發(fā)展指標(biāo)達(dá)到或超過全省平均水平,常見病、多發(fā)病市域內(nèi)就診率達(dá)到90%,不斷滿足人民群眾日益增長的多層次、多樣化的健康服務(wù)需求。

(一)合理布局醫(yī)療衛(wèi)生資源。

科學(xué)規(guī)劃市域公立醫(yī)院功能布局,加大政策、人才、資金等方面支持力度,形成特色鮮明、專業(yè)互補、錯位發(fā)展、有序競爭的發(fā)展格局。充分發(fā)揮市第一醫(yī)院技術(shù)優(yōu)勢、人才優(yōu)勢、學(xué)科優(yōu)勢、管理優(yōu)勢的作用,打造市級臨床重點專科。加強市第一醫(yī)院、市第二醫(yī)院、市中醫(yī)院等3家醫(yī)院能力建設(shè),切實提高腫瘤、心腦血管、呼吸、消化和感染性疾病等防治能力,逐步實現(xiàn)常見病、多發(fā)病在市內(nèi)解決。加強市直醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),加大與市疾控中心的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合,統(tǒng)籌負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)居民預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等一體化、全生命周期醫(yī)療服務(wù)。

(二)推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體提標(biāo)擴能。

推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體規(guī)范發(fā)展,完善醫(yī)聯(lián)體運行管理機制,加強醫(yī)聯(lián)體指標(biāo)監(jiān)測,定期開展醫(yī)聯(lián)體績效考核和效益評價,引導(dǎo)醫(yī)聯(lián)體為網(wǎng)格內(nèi)居民提供圍產(chǎn)期保健、治療期住院、康復(fù)期護理、穩(wěn)定期照料、安寧療護等全方位健康服務(wù)。做實人財物統(tǒng)一管理,推動緊密型醫(yī)聯(lián)體實質(zhì)性運作。支持市中醫(yī)院、市婦幼保健院牽頭組建專科聯(lián)盟。推進(jìn)以全科醫(yī)生為主體、全科??朴行?lián)動、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù),做好居民健康“守門人”。積極探索市直醫(yī)院退休醫(yī)師到基層提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù),實現(xiàn)小病在基層解決。

(三)建設(shè)市級臨床重點???。

以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向,重點發(fā)展重癥、腫瘤、心腦血管、兒科、新生兒科等臨床???,探索精神衛(wèi)生等臨床??瓢l(fā)展,以??瓢l(fā)展帶動診療能力和水平提升。加快推進(jìn)市級質(zhì)控中心建設(shè),加強質(zhì)控管理。加強中醫(yī)優(yōu)勢??平ㄔO(shè),開展中醫(yī)經(jīng)典病房試點工作,打造中醫(yī)特色突出、臨床療效顯著、示范帶動作用明顯的中醫(yī)科室。

(四)健全重大疫情救治體系。

依托市第二醫(yī)院,加強感染性疾病科和相對獨立的傳染病病區(qū)建設(shè)。探索“一院多區(qū)”發(fā)展模式,實行一體化運營、同質(zhì)化管理,發(fā)生重大疫情時迅速轉(zhuǎn)換功能。持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理,細(xì)化重點區(qū)域、重點崗位、重點環(huán)節(jié)管控措施,提高重大疫情應(yīng)對能力。

(一)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。

以腫瘤、疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病為重點,推廣門診和住院多學(xué)科診療模式,將中醫(yī)納入多學(xué)科會診體系。20xx年1月底前,至少建設(shè)1個康復(fù)醫(yī)療中心。建立和完善基于胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等五大中心的急危重癥患者救治體系和院前院內(nèi)信息共享網(wǎng)絡(luò),提供一體化綜合救治服務(wù)。大力推進(jìn)院前急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè),20xx年1月底前完成市域內(nèi)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。推行日間手術(shù),提升日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。鼓勵公立醫(yī)院開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診。探索實行臨床藥師院際會診制度。

(二)推進(jìn)健康服務(wù)手段創(chuàng)新。

推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。市第一醫(yī)院電子病歷應(yīng)用功能水平分級達(dá)到4級,市第二醫(yī)院、市中醫(yī)院達(dá)到3級,市婦幼保健院達(dá)到2級。加快互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),為患者提供線上復(fù)診、用藥指導(dǎo)、隨訪和藥品配送等醫(yī)療服務(wù)。至少建成1個互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院并有效提供服務(wù),實現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)覆蓋。

(三)促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。

強化中西醫(yī)協(xié)同,市第一醫(yī)院應(yīng)設(shè)置中醫(yī)臨床科室,設(shè)立中醫(yī)門診和中醫(yī)病床,支持設(shè)立中醫(yī)病區(qū)和中醫(yī)綜合治療區(qū),鼓勵和支持市第二醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)臨床科室。依托市中醫(yī)院,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍和緊急醫(yī)學(xué)救援隊伍。

(一)推動醫(yī)院管理提質(zhì)增效。

落實公立醫(yī)院內(nèi)部人事管理、中層干部聘任、人員招聘和人才引進(jìn)、內(nèi)部績效考核與分配等經(jīng)營管理自主權(quán)。推進(jìn)公立醫(yī)院院長職業(yè)化建設(shè),實行任期目標(biāo)責(zé)任制。鼓勵對黨委書記、院長、總會計師實行年薪制,年薪由市財政全額負(fù)擔(dān)。市第一醫(yī)院落實總會計師制度,推動公立醫(yī)院聘請法律顧問,指導(dǎo)提升核心業(yè)務(wù)供給效率和法治保障水平。強化對公立醫(yī)院人力資源、設(shè)施設(shè)備、資產(chǎn)、預(yù)算、成本控制、風(fēng)險防控等重點管理環(huán)節(jié)的監(jiān)測評估。建立正向激勵和倒逼機制,對管理中發(fā)生重大安全事故或醫(yī)院感染問題的,在醫(yī)院等級評審、醫(yī)改考核中按有關(guān)規(guī)定給予處理。

(二)提升醫(yī)院運營效率。

整合醫(yī)療業(yè)務(wù)系統(tǒng)和人、財、物等資源系統(tǒng),建立醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),推動醫(yī)院運營管理的科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化。加強全面預(yù)算管理,實行全口徑、全過程、全員性、全方位管理,貫穿預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié),強化預(yù)算約束,加強資金預(yù)算執(zhí)行監(jiān)測分析,對績效實現(xiàn)程度和預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度實行“雙監(jiān)控”,將評價結(jié)果、項目執(zhí)行進(jìn)度與預(yù)算安排掛鉤。完善內(nèi)部控制制度,以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟管理的重大風(fēng)險、重大事件、重要流程為重點,開展風(fēng)險評估和內(nèi)部控制評價。強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出,20xx年底前,市第一醫(yī)院萬元收入能耗支出降至當(dāng)年度全國中位值。

(三)加強醫(yī)院績效考核評價。

堅持和強化公益性導(dǎo)向,全面組織開展二級、三級公立醫(yī)院績效考核。持續(xù)強化公立醫(yī)院醫(yī)改考核,依據(jù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務(wù)優(yōu)化指標(biāo)體系。注重強化考核結(jié)果應(yīng)用,將考核結(jié)果與公立醫(yī)院(醫(yī)聯(lián)體)財政補助資金投入、醫(yī)保資金撥付、績效工資總量核定、醫(yī)院等級評審、領(lǐng)導(dǎo)班子評價等掛鉤。

(一)建立醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制。

統(tǒng)籌兼顧醫(yī)療發(fā)展需要和各方承受能力,建立靈敏有序的價格動態(tài)調(diào)整機制,定期進(jìn)行調(diào)價評估,達(dá)到啟動條件的要穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,理順比價關(guān)系。支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu),逐步提高醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫(yī)療收入的比例,20xx年底前,市第一醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入占醫(yī)療收入比例達(dá)到當(dāng)年度全國中位值。加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價格項目。

(二)改革醫(yī)保支付方式。

對市第一醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體實行總額付費,加強監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)。推行以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,試點開展按疾病診斷相關(guān)分組(drg)付費、區(qū)域點數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值(dip)付費工作。探索按床日付費、門診按人頭付費,科學(xué)制定付費標(biāo)準(zhǔn)。完善日間手術(shù)醫(yī)保支付配套政策。常態(tài)化開展藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購,嚴(yán)格落實醫(yī)保資金結(jié)余留用政策,結(jié)余留用資金中60%至70%用于醫(yī)務(wù)人員薪酬發(fā)放,30%至40%用于醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展。

(三)深化人事薪酬制度改革。

嚴(yán)格落實公立醫(yī)院人員編制、人員使用控制數(shù)標(biāo)準(zhǔn),建立動態(tài)調(diào)整機制。增加護士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達(dá)到1:2左右。完善崗位管理制度,科學(xué)編制崗位責(zé)任書,實行競聘上崗、按崗聘用、合同管理。落實“兩個允許”要求,公立醫(yī)院在保障單位正常運轉(zhuǎn)和事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的前提下,合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,自主申報績效工資總量,逐步提高人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例,逐步提高固定薪酬占比。適當(dāng)提高低年資醫(yī)生薪酬水平,實行中西醫(yī)同機構(gòu)、同學(xué)歷、同職稱、同待遇。20xx年底前,市第一醫(yī)院人員支出占業(yè)務(wù)支出比重達(dá)到當(dāng)年度全國中位值。

(四)完善醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)評價機制。

健全公立醫(yī)院引才、育才機制,加快培養(yǎng)引進(jìn)高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才,打造一批市級杰出專業(yè)技術(shù)人才、領(lǐng)軍人物和創(chuàng)新團隊。改革完善人才評價機制,堅持分層分類評價,突出品德能力業(yè)績導(dǎo)向,增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo),淡化論文數(shù)量要求。

(一)建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化。

挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學(xué)術(shù)思想、高尚醫(yī)德,提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,凝聚精神力量。大力弘揚抗疫精神和崇高職業(yè)精神,增強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽感。推進(jìn)醫(yī)院精神文明建設(shè),開展社會主義核心價值觀教育,促進(jìn)形成良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

(二)改善群眾就醫(yī)體驗。

實施改善醫(yī)療服務(wù)行動,推行分時段預(yù)約診療、檢驗檢查結(jié)果互認(rèn)、互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診、慢病長處方等服務(wù),開展診間結(jié)算、床旁結(jié)算等多元化服務(wù)。針對老年人、兒童、殘障人士等群體的現(xiàn)實需求,在推行非急診預(yù)約診療的基礎(chǔ)上,合理保留掛號、繳費、打印檢查檢驗結(jié)果等人工服務(wù)窗口。支持公立醫(yī)院開展特需服務(wù),特需服務(wù)的比例控制在10%以內(nèi)。

(三)糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域不正之風(fēng)。

建立完善行風(fēng)管理制度,制定醫(yī)務(wù)人員廉潔從業(yè)相關(guān)管理規(guī)定。保持打擊回扣行為高壓態(tài)勢,開展專項排查檢查,一經(jīng)查實依法依規(guī)從嚴(yán)處理。完善回訪制度、暢通舉報途徑、加強線索查辦,持續(xù)整治術(shù)中加項、小病大治等行為。深入開展醫(yī)?;饘m椫卫恚驌羝墼p騙保犯罪行為。

(四)構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

堅守純粹醫(yī)者信念,尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律,遵守醫(yī)學(xué)倫理道德,遵循臨床診療技術(shù)規(guī)范。加強患者隱私保護,尊重患者知情同意權(quán)。推進(jìn)公立醫(yī)院參加醫(yī)療責(zé)任保險,持續(xù)加強平安醫(yī)院建設(shè)。

(一)加強公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊伍建設(shè)。

全面執(zhí)行和落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,選優(yōu)配強黨政領(lǐng)導(dǎo)班子。黨委書記和院長分設(shè)的,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長是中共黨員的同時擔(dān)任黨委副書記。實施醫(yī)院臨床、醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機制。

(二)落實公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。

建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),市委組織部牽頭抓總,市衛(wèi)生健康局具體負(fù)責(zé),市國資運營中心齊抓共管,一級抓一級,層層抓落實的責(zé)任體系和工作格局。公立醫(yī)院黨委承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任,黨委書記是黨建工作第一責(zé)任人,領(lǐng)導(dǎo)班子其他黨員成員實行“一崗雙責(zé)”。推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè),黨組織全面覆蓋醫(yī)院各內(nèi)設(shè)機構(gòu)及所屬單位。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定、績效考核和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。

(一)落實工作責(zé)任。

各有關(guān)部門要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務(wù),強化領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任,統(tǒng)籌推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與體制機制改革。密切配合省統(tǒng)一部署的試點工作,同時按照穩(wěn)妥有序、點面結(jié)合的原則,制定年度推進(jìn)計劃,20xx年全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展達(dá)到“十四五”預(yù)期目標(biāo)。

(二)落實投入責(zé)任。

按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院六項投入政策,落實對中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院等專科醫(yī)院的投入傾斜政策。在確保風(fēng)險可控的前提下,用足用好地方政府債券政策,重點支持醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域公益性項目建設(shè),確保公立醫(yī)院良性發(fā)展。

(三)加強督導(dǎo)考核。

根據(jù)國家制定的評價指標(biāo)體系,按照屬地原則對市域內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行評價。市衛(wèi)生健康局要加強對改革推進(jìn)情況的協(xié)調(diào)和督查,積極學(xué)習(xí)試點設(shè)區(qū)市先進(jìn)經(jīng)驗,探索更多原創(chuàng)性、差異性改革,強化改革運行監(jiān)測,適時通報改革進(jìn)展。

推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展行動方案篇六

為深入貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)和《省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展若干措施的通知》(鄂政辦發(fā)〔20xx〕13號)等文件精神,切實推動我市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,制定本方案。

全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,高舉公立醫(yī)院公益性旗幟,堅持以人民健康為中心,以改革創(chuàng)新為動力,以優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和均衡布局為引領(lǐng),以學(xué)科、人才隊伍和信息化建設(shè)為支撐,以醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)學(xué)教育、臨床科研、醫(yī)院管理提升為重點,以公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展指數(shù)為標(biāo)尺,促進(jìn)全市公立醫(yī)院綜合能力再上新臺階。

“十四五”期間,深入推進(jìn)“三明醫(yī)改”經(jīng)驗在荊門落實落地,全面深化“三醫(yī)聯(lián)動”改革,全力打造“荊門模式”;創(chuàng)建一批全省乃至全國高水平的優(yōu)勢學(xué)科,建成一個在全省有影響力的臨床科研和科技成果轉(zhuǎn)化孵化基地,培養(yǎng)引進(jìn)一批高層次領(lǐng)軍人才,建成一批不同層次的高水平數(shù)智化公立醫(yī)院,形成以省級區(qū)域醫(yī)療中心、區(qū)域?qū)?漆t(yī)療中心、區(qū)域中醫(yī)藥健康服務(wù)中心為骨干,其他高水平市、縣級公立醫(yī)院為支點的公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò),推動全市公立醫(yī)院整體進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展階段,為建設(shè)健康荊門提供有力支撐。

“十四五”期間,市縣兩級公立醫(yī)院共謀劃推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展項目73個,其中市級42個、縣級打包項目31個,計劃總投資42.82億元。建立全市推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展項目庫,分批分年度組織實施。

1.加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和均衡布局。市級層面,堅持高水平綜合性或?qū)?漆t(yī)療服務(wù)定位,重點推進(jìn)市傳染病醫(yī)院、市一醫(yī)院重大疫情救治基地(省級區(qū)域醫(yī)療中心)、市二醫(yī)院精神衛(wèi)生康復(fù)中心、市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)保健康復(fù)大樓、市婦幼保健院婦兒健康大樓等擴容項目建設(shè);力爭2—3年內(nèi),建成市傳染病醫(yī)院公共衛(wèi)生臨床中心、市一醫(yī)院綜合醫(yī)療中心、市二醫(yī)院??茖2√厣t(yī)療中心、市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)療和康復(fù)中心、市婦幼保健院婦幼保健中心等“五大中心”。縣級層面,重點推進(jìn)京山市人民醫(yī)院整體遷建并新建傳染病大樓,以及沙洋縣人民醫(yī)院傳染病大樓、東寶區(qū)婦幼保健院大樓、掇刀人民醫(yī)院門診醫(yī)技綜合大樓等擴容項目建設(shè);大力推進(jìn)“市縣共建”,幫助縣級醫(yī)院建設(shè)腫瘤防治、慢病管理、微創(chuàng)介入、麻醉疼痛診療、重癥監(jiān)護等臨床服務(wù)“五大中心”;鞏固鐘祥市人民醫(yī)院三級甲等綜合醫(yī)院創(chuàng)建成果,推進(jìn)京山市人民醫(yī)院和沙洋縣人民醫(yī)院創(chuàng)建三甲綜合醫(yī)院。

2.推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體(醫(yī)共體)提質(zhì)增效。建立健全醫(yī)聯(lián)體(醫(yī)共體)綜合管理辦公室、資源調(diào)配部、質(zhì)量控制部、公共衛(wèi)生部、信息化建設(shè)部、財務(wù)部等“一辦多部”職能管理部門,在持續(xù)深化“人財物”緊密運行機制建設(shè)基礎(chǔ)上,圍繞急診急救、慢病管理,構(gòu)建整合型一體化服務(wù)體系。在急診急救方面,以龍頭醫(yī)院為主導(dǎo),著力建設(shè)市縣兩級胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等“五大中心”,幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建成規(guī)范化救治單元(站),形成全鏈條無縫對接急診急救網(wǎng)。在慢病管理方面,以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為主導(dǎo),以慢病管理及“323”攻堅行動為載體,建立健全各類高質(zhì)量慢病管理中心,由龍頭醫(yī)院統(tǒng)籌??漆t(yī)師、全科醫(yī)生、全科護士、公衛(wèi)醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生等醫(yī)療人才資源,實行按病種分類簽約服務(wù)和管理,每個??漆t(yī)生包聯(lián)多家慢病管理中心、若干個村衛(wèi)生室,建立“1nx”的防、篩、管、治、研一體化服務(wù)體系。支持市中醫(yī)聯(lián)盟、市婦幼保健聯(lián)盟建設(shè)發(fā)展。

3.健全分級分層分流的重大疫情救治體系。構(gòu)建以市傳染病醫(yī)院為基地、公立醫(yī)院傳染病區(qū)為樞紐、發(fā)熱門診為網(wǎng)點的重大疫情救治體系,持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理。構(gòu)建“市區(qū)一體、市縣協(xié)同、部門聯(lián)動”的緊急醫(yī)療救援體系,中心城區(qū)打造“10分鐘急救圈”,縣(市)打造“30分鐘急救圈”。依托市中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)中醫(yī)疫病防治基地,發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨特作用。

4.建立健全財政保障長效機制。堅持公益性主導(dǎo),加大財政對公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購置、重點學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國家規(guī)定的離退休人員費用、政策性虧損,以及承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)和公共服務(wù)等投入保障。逐年提高財政對公立醫(yī)院人頭經(jīng)費的補助標(biāo)準(zhǔn)。

5.深入推進(jìn)人事編制制度改革。推行公立醫(yī)院人員總量管理、動態(tài)調(diào)整,在核定的總量內(nèi),逐步將行政后勤人員占比減少至15%—10%。允許在二級及以上公立醫(yī)院創(chuàng)新設(shè)立特設(shè)崗位,建立人員競爭上崗、擇優(yōu)上崗、優(yōu)勝劣汰、崗變薪變等機制。用足用好編制資源,按照“保基本醫(yī)療、保公共衛(wèi)生、保學(xué)科引領(lǐng)”原則,通過省級考務(wù)平臺統(tǒng)一公開招聘,或通過專項招聘、人才引進(jìn)等形式將引進(jìn)培養(yǎng)的人才納入編制管理。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),統(tǒng)籌編制內(nèi)外人員待遇。增加護士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達(dá)到1∶2左右。

6.深入推進(jìn)績效薪酬制度改革。按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”的“兩個允許”要求,合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,合理確定人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例。支持公立醫(yī)院自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,鼓勵對公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人實行年薪制。改革完善公立醫(yī)院內(nèi)部績效分配制度,建立以drg(疾病診斷相關(guān)分組)、dip(病種分值)、cmi(病例組合指數(shù))、rw(drg與dip權(quán)重)、時間消耗指數(shù)、費用消耗指數(shù)、滿意度等為關(guān)鍵指標(biāo)的績效評價體系,建立落實工分制、信息化、公開化的績效考核機制,全面調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。

7.深入推進(jìn)人才培養(yǎng)評價機制改革。編制、財政、人社、教育等部門積極支持高端醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才引進(jìn),在其就醫(yī)、子女上學(xué)等方面給予優(yōu)先照顧。在市衛(wèi)健委設(shè)立醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才專項資金,市財政每年給予一定數(shù)量的引導(dǎo)資金支持,市直公立醫(yī)院引進(jìn)培養(yǎng)碩士、博士等高層次領(lǐng)軍人才的費用從醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才專項資金中列支。做好三級甲等醫(yī)院高級職稱自主評審工作,按國家、省統(tǒng)一部署適時擴面。完善衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員高級職稱評價標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步改進(jìn)評價方式,堅持德才兼?zhèn)洹⒁缘聻橄?,突出評價業(yè)績水平和實際貢獻(xiàn)。落實服務(wù)基層制度,鼓勵衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員向基層一線流動。

8.深入推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。啟動基本醫(yī)保dip付費,確保2023年1月起正式運行,20xx年開展住院服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)按dip付費實現(xiàn)全覆蓋,按dip付費的住院費用比例達(dá)到70%。探索符合中醫(yī)藥特點的dip付費方式,合理確定付費標(biāo)準(zhǔn)。完善居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌運行機制,全面推行職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌。進(jìn)一步拉開市、縣級醫(yī)院與基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保支付比例差距,引導(dǎo)群眾選擇性就醫(yī)。及時跟進(jìn)落實國家、省藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果,落實醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。

9.深入推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格改革。建立靈敏有序的價格動態(tài)調(diào)整機制,定期開展調(diào)價評估,穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,理順比價關(guān)系,支持公立醫(yī)院逐步提高醫(yī)療服務(wù)收入比重。加強醫(yī)療服務(wù)價格分類管理,對普遍開展的通用項目,管住管好價格基準(zhǔn);對技術(shù)難度大的復(fù)雜項目,尊重醫(yī)院和醫(yī)生的專業(yè)性意見建議。簡化新增價格項目申報流程,促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展和臨床應(yīng)用。

10.打造省級區(qū)域醫(yī)療中心。建立完善省衛(wèi)生健康委、市人民政府“省市共建”省級區(qū)域醫(yī)療中心機制,3—5年內(nèi),建成以市一醫(yī)院為主體的骨科、兒科、重癥、呼吸專科類別省級區(qū)域醫(yī)療中心,以市二醫(yī)院為主體的腫瘤、精神、傳染病、心血管專科類別省級區(qū)域醫(yī)療中心。

11.打造??茖2f(xié)同錯位發(fā)展“荊門樣板”。市級層面,市一醫(yī)院、市二醫(yī)院重點發(fā)展急診急救、重癥醫(yī)學(xué)、生殖醫(yī)學(xué)、腫瘤、精神等??茖2?;市中醫(yī)醫(yī)院重點發(fā)展中醫(yī)特色??茖2。皇袐D幼保健院重點發(fā)展婦幼保健、婦科、產(chǎn)科、兒科等??茖2?;依托市級醫(yī)院建立全市??茖2?biāo)準(zhǔn)化診療體系,“五化”(內(nèi)科外科化、外科微創(chuàng)化、微創(chuàng)機器人化、影像介入化、診斷分子化)引領(lǐng)學(xué)科建設(shè),發(fā)展影像ai診斷、手術(shù)機器人、3d打印等??茖2『诵募夹g(shù),以??茖2〗ㄔO(shè)帶動學(xué)科進(jìn)步。縣級層面,通過市級醫(yī)院專科專病“品牌、技術(shù)、管理”平移,形成市、縣專科專病聯(lián)盟,推動同質(zhì)化發(fā)展。到20xx年,建成1個省級疑難危重癥診療中心,再創(chuàng)建3—4個國家級重點???、60個省級臨床重點???、40個縣級醫(yī)院省級臨床重點??坪?00個基層特色專科。

12.打造多學(xué)科融合優(yōu)勢學(xué)科集群。按照“共建共享、效率優(yōu)先”原則,依托市級三甲醫(yī)院構(gòu)建急危重癥救治中心、腫瘤防治中心、精神康復(fù)中心、婦產(chǎn)生殖醫(yī)學(xué)中心、傳染病防治中心、心腦血管防治中心、運動損傷和康復(fù)醫(yī)學(xué)中心等多學(xué)科集群,與其他市、縣級公立醫(yī)院建成??茀f(xié)作關(guān)系,形成布局合理、技術(shù)較高、特色鮮明的學(xué)科集群發(fā)展新局面。支持市一醫(yī)院、市二醫(yī)院建成國家級胸痛中心示范單位、國家級卒中中心示范單位、國家級創(chuàng)傷救治中心。

13.打造一體化綜合診療服務(wù)品牌。堅持以病人為中心,持續(xù)優(yōu)化診療流程,打破學(xué)科、專業(yè)、學(xué)組之間的條塊分割,推廣mdt(多學(xué)科診療)、無痛診療、整體護理、快速康復(fù)、“一站式專病診療”“日間手術(shù)”“互動式”慢病管理等新型服務(wù)模式。建設(shè)以市級醫(yī)院為引領(lǐng)、縣級醫(yī)院為支撐、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)的學(xué)科協(xié)同發(fā)展模式,縣級醫(yī)院聚焦常見病、多發(fā)病診治,向上對接市級醫(yī)院,提升綜合服務(wù)能力,向下輻射基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),打造基層示范性健康管理中心、康復(fù)中心、護理中心,發(fā)展基層臨床藥學(xué)服務(wù),樹立基層中醫(yī)藥特色服務(wù)品牌,整體提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能級。

14.打造中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新服務(wù)標(biāo)桿。支持市中醫(yī)醫(yī)院建成國家三甲示范中醫(yī)醫(yī)院和全省有影響力的中醫(yī)臨床研究基地、“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”中醫(yī)藥保健服務(wù)中心。支持市縣級兩級中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科、感染性疾病科、急診科建設(shè),推動提升中醫(yī)優(yōu)勢病種診療能力和綜合服務(wù)能力。深度實施名師、名醫(yī)、知名中醫(yī)工作室“三名”工程,推進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)傳承創(chuàng)新。大力推廣中西醫(yī)綜合、多專業(yè)一體化診療等模式,依托市中醫(yī)醫(yī)院、鐘祥市中醫(yī)院建設(shè)省級重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作研究中心。到20xx年,市縣兩級中醫(yī)醫(yī)院國家級、省級重點??品謩e達(dá)到3個、30個以上,國家自然科學(xué)基金項目實現(xiàn)零的突破,省部級以上科研項目、科技成果均達(dá)到20項以上,培養(yǎng)或引進(jìn)10名以上省級中醫(yī)名師、30名以上優(yōu)秀中青年中醫(yī)學(xué)科帶頭人,建設(shè)30個以上知名中醫(yī)工作室,培養(yǎng)30名以上知名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想傳承人。健全完善中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò),全市二級以上醫(yī)院全面設(shè)置中醫(yī)科和中藥房,100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)建有規(guī)范化國醫(yī)堂,100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、80%的村衛(wèi)生室能提供10種以上的中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)。

15.打造高質(zhì)量發(fā)展人才梯隊。深入實施高層次人才柔性引進(jìn)、萬名校友資智回荊、急需緊缺人才崗位特聘、招碩引博和大學(xué)生引進(jìn)“五大工程”。堅持“醫(yī)教協(xié)同、外引內(nèi)培并重”,建成3個國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,強化住院醫(yī)師、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育,創(chuàng)新現(xiàn)代師承教育模式,加強多學(xué)科協(xié)同特色人才培養(yǎng)。以學(xué)科專業(yè)化布局為導(dǎo)向,構(gòu)建“分類評價、多維考核、分層支持、逐級提升”的`人才隊伍建設(shè)體系。到20xx年,力爭培養(yǎng)或引進(jìn)緊缺急需領(lǐng)軍人才10名以上、高層次專業(yè)人才和學(xué)科帶頭人30人左右,培養(yǎng)科研骨干35名以上、實用骨干xx0名以上,每年引進(jìn)博士碩士研究生50人左右,托舉有望沖擊國家級、省級人才項目的實用型、科研型和管理型人才。

16.打造臨床科研和科技成果孵化轉(zhuǎn)化基地。聚焦生命科學(xué)、生物醫(yī)藥科技前沿領(lǐng)域,集聚市級三甲醫(yī)院優(yōu)勢資源,聯(lián)合高校、科研院所,加強復(fù)合型創(chuàng)新團隊建設(shè),用2-3年時間,建成在全省有影響力的臨床科研與科技成果轉(zhuǎn)化孵化基地,打造集臨床研究型診療平臺、產(chǎn)業(yè)導(dǎo)向型科技平臺、數(shù)據(jù)密集型支撐平臺為一體的“宜荊荊”轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心及研究院,搭建科研患者ai篩選系統(tǒng)、抗腫瘤藥物評價系統(tǒng)等信息系統(tǒng),實現(xiàn)研究數(shù)據(jù)采集和稽查等全流程自動化。到20xx年,力爭爭取國家級科研項目6個以上,省級科研項目立項50個以上,年均立項科研經(jīng)費不低于400萬元,轉(zhuǎn)化科研成果10個以上。

17.打造“三位一體”數(shù)智融合現(xiàn)代醫(yī)院。大力推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。到20xx年,所有三級公立醫(yī)院電子病歷全部達(dá)到6級水平,二級公立醫(yī)院達(dá)到5級水平。做實預(yù)約掛號、掃碼就醫(yī)、報告查詢、健康教育、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等線上服務(wù),改善患者就醫(yī)體驗,打造掌上醫(yī)療健康服務(wù)圈,預(yù)約診療比例逐步達(dá)到年門診人次的70%以上。改造升級市縣兩級全民健康信息平臺,建設(shè)全市醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心,引入5g技術(shù)開展全市醫(yī)療機構(gòu)檢驗檢查互認(rèn)、分級診療和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。推進(jìn)物聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合,借助智能化診療支持設(shè)備和技術(shù)提升服務(wù)效率。建立貫穿各診療環(huán)節(jié)的綜合運營管理系統(tǒng)以及醫(yī)療廢棄物管理系統(tǒng)、智能被服管理系統(tǒng)、智能設(shè)備監(jiān)控系統(tǒng)、智能能源管控系統(tǒng)等醫(yī)院“智慧管家”。

18.改革完善公立醫(yī)院運營管理體系。建立整合型醫(yī)院運營管理監(jiān)測決策支持系統(tǒng),實現(xiàn)數(shù)字化驅(qū)動醫(yī)院科學(xué)化、精細(xì)化管理?;诖髷?shù)據(jù)、云平臺,建立病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系,形成不同病組的量化治療標(biāo)準(zhǔn)、時間消耗標(biāo)準(zhǔn)、費用消耗標(biāo)準(zhǔn)、藥品消耗標(biāo)準(zhǔn)和耗材消耗標(biāo)準(zhǔn)等,對每醫(yī)生cmi、成本產(chǎn)出、時間消耗等指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測評價和績效考核。

19.加強全面預(yù)算和內(nèi)部控制管理。強化預(yù)算約束,實施預(yù)算績效評價,將評價結(jié)果、項目執(zhí)行進(jìn)度與預(yù)算安排掛鉤。定期公開醫(yī)院相關(guān)財務(wù)信息,主動接受社會監(jiān)督。完善內(nèi)部控制制度,開展風(fēng)險評估和內(nèi)部控制評價,加強全流程成本控制,促進(jìn)資源有效分配和使用,著力控制醫(yī)療費用不合理增長,減輕群眾看病負(fù)擔(dān)。推廣后勤一站式服務(wù),強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,全市三級公立醫(yī)院萬元收入能耗支出降至全省中位值以下。

20.加強公立醫(yī)院綜合改革績效評價。落實公立醫(yī)院內(nèi)部人事管理、中層干部聘任、人員招聘和引進(jìn)、內(nèi)部績效考核與分配等經(jīng)營管理自主權(quán)。改革公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,完善醫(yī)聯(lián)體績效考核制度,強化考核結(jié)果應(yīng)用。

xx.推進(jìn)優(yōu)秀醫(yī)院文化塑造行動。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學(xué)術(shù)思想、高尚醫(yī)德,提煉院訓(xùn)、愿景、使命,凝聚精神力量。

xx.推進(jìn)偉大抗疫精神弘揚行動。激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對工作極端負(fù)責(zé)、對人民極端熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動力。

23.推進(jìn)清廉醫(yī)院和精神文明建設(shè)行動。推動清廉思想、清廉制度、清廉規(guī)則、清廉紀(jì)律、清廉文化融入醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的各方面全過程。開展社會主義核心價值觀教育,堅守純粹醫(yī)者信念,尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律,遵守醫(yī)學(xué)倫理道德,遵循臨床診療技術(shù)規(guī)范,為人民群眾提供安全、適宜、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

24.推進(jìn)關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員行動。建立保護關(guān)心愛護醫(yī)務(wù)人員長效機制,堅決維護醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益,保護醫(yī)務(wù)人員安全。健全職工關(guān)愛幫扶機制,切實解決醫(yī)務(wù)人員實際困難。建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽制度,營造全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。

xx.推進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系建設(shè)行動。保護患者隱私,尊重患者知情同意權(quán),完善患者投訴處理機制,暢通醫(yī)患溝通渠道,構(gòu)建和諧診療和執(zhí)業(yè)環(huán)境。

(六)堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。

26.全面落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。公立醫(yī)院黨委承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任,發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用。制定完善公立醫(yī)院章程,以章程為統(tǒng)領(lǐng),全面落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面。

27.加強領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊伍建設(shè)。選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員特別是黨委書記和院長,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長是中共黨員的同時擔(dān)任黨委副書記。堅持黨管干部、黨管人才原則,制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法,完善人才培養(yǎng)、使用和引進(jìn)管理辦法,建立領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè),建立黨支部參與重大事項討論決策的制度機制。實施臨床醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機制。

(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。成立由市長任組長,常務(wù)副市長、分管衛(wèi)生健康工作的副市長任副組長,市委、市政府相關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人為成員的荊門市推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的組織領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào),研究重大政策、解決重大問題、部署重大工程。領(lǐng)導(dǎo)小組在市衛(wèi)健委下設(shè)辦公室,市衛(wèi)健委主要負(fù)責(zé)同志兼任辦公室主任。在衛(wèi)健系統(tǒng)層面成立荊門市醫(yī)院協(xié)會,為推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展搭建交流平臺。

(二)凝聚建設(shè)合力。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室充分發(fā)揮組織協(xié)調(diào)職能,制定重點任務(wù)清單,明確牽頭部門、責(zé)任部門及完成時限,督促各項重點任務(wù)落實。各地、各相關(guān)部門按照全市統(tǒng)一部署,制定完善相應(yīng)的工作方案和行動計劃,充分調(diào)動各方資源,扎實組織實施。

(三)強化政策支撐。各相關(guān)部門結(jié)合職能職責(zé),圍繞組織保障、財政保障、人事編制、績效薪酬、藥品供應(yīng)、價格機制、醫(yī)保支付等重點領(lǐng)域,積極對接國家、省相關(guān)政策,研究制定促進(jìn)荊門市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的政策措施,系統(tǒng)、整體、協(xié)同推進(jìn)改革任務(wù)落實。

(四)落實資金保障。建立由各級政府主導(dǎo),財政部門統(tǒng)籌的資金籌措機制,落實推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展項目建設(shè)專項資金,加快項目預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度,加強資金監(jiān)管,確保??顚S?。

(五)確保項目安全。各地、各單位依法依規(guī)建立責(zé)任明晰、安全可控、能力完備、協(xié)同高效的項目安全保障體系,將項目安全與項目建設(shè)同部署、同推進(jìn)、同落實,確保各建設(shè)項目管理規(guī)范、流程完善、萬無一失。

(六)嚴(yán)格績效考核。建立準(zhǔn)確反映公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展水平的統(tǒng)計和評價指標(biāo)體系,對本實施方案執(zhí)行情況進(jìn)行常態(tài)化監(jiān)測評估、跟蹤分析、動態(tài)調(diào)整。加強對重點任務(wù)完成情況、主要預(yù)期性指標(biāo)完成情況、重大工程項目建設(shè)情況等內(nèi)容的動態(tài)考核,定期通報進(jìn)展。

推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展行動方案篇七

為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)要求,鞏固“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”積極成果,為實現(xiàn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展提供持續(xù)動力,充分發(fā)揮公立醫(yī)院在保障和改善民生中的重要作用,現(xiàn)決定實施公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動。

全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神,在“十四五”期間,高舉公益性旗幟,堅持新發(fā)展理念,以改革創(chuàng)新為動力,以國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)和設(shè)置為引領(lǐng),以學(xué)科、人才隊伍和信息化建設(shè)為支撐,以醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)學(xué)教育、臨床科研、醫(yī)院管理提升為重點,以公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展指數(shù)為標(biāo)尺,促進(jìn)我國公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和管理能力再上新臺階。通過打造一批醫(yī)療技術(shù)頂尖、醫(yī)療質(zhì)量過硬、醫(yī)療服務(wù)高效、醫(yī)院管理精細(xì)、滿意度較高的公立醫(yī)院,推動我國公立醫(yī)院整體進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展階段。到20xx年,初步構(gòu)建與國民經(jīng)濟和社會發(fā)展水平相適應(yīng),與居民健康新需求相匹配,上下聯(lián)動、區(qū)域協(xié)同、醫(yī)防融合、中西醫(yī)并重、優(yōu)質(zhì)高效的公立醫(yī)院體系,為落實基本醫(yī)療衛(wèi)生制度提供更加有力的保障。

(一)建設(shè)高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)。加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,在“十四五”時期圍繞重大疾病、醫(yī)學(xué)前沿、平臺??仆七M(jìn)國家醫(yī)學(xué)中心(含國家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心)、國家區(qū)域醫(yī)療中心(含國家區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心)、省級區(qū)域醫(yī)療中心(含省級區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心)建設(shè)設(shè)置和管理工作,新建一批國家醫(yī)學(xué)中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心、省級區(qū)域醫(yī)療中心。實施“千縣工程”縣醫(yī)院能力建設(shè)項目,縣級中醫(yī)醫(yī)院提標(biāo)擴能項目,發(fā)揮公立醫(yī)院在醫(yī)療聯(lián)合體中的牽頭引領(lǐng)作用。開展中醫(yī)特色重點醫(yī)院、中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院、國家中醫(yī)疫病防治和緊急醫(yī)學(xué)救援基地等項目建設(shè),促進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院特色發(fā)展,發(fā)揮中西醫(yī)協(xié)同引領(lǐng)作用。到20xx年,形成國家級醫(yī)學(xué)中心和國家級、省級區(qū)域醫(yī)療中心為骨干,高水平市級和縣級醫(yī)院為支點,緊密型城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體為載體的高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò),在疑難疾病、重大疾病、重大疫情的醫(yī)療救治、多中心研究、大數(shù)據(jù)集成、科研成果轉(zhuǎn)化等方面發(fā)揮協(xié)同作用,帶動城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。

(二)建設(shè)臨床重點??迫?。以滿足重大疾病臨床診療需求為導(dǎo)向,實施臨床重點??平ㄔO(shè)“百千萬工程”,建設(shè)國家臨床重點??迫海訌娞厣珜?啤⑵脚_??啤⒈∪鯇?平ㄔO(shè),以??瓢l(fā)展帶動診療能力和水平提升,加強中醫(yī)優(yōu)勢??平ㄔO(shè),提升中醫(yī)內(nèi)涵和療效,為開展先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)、高難度手術(shù)和疑難復(fù)雜疾病診療提供支撐。加強對中西部地區(qū)薄弱??平ㄔO(shè)的政策傾斜力度。依托國家醫(yī)學(xué)中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心與高等院校、科研機構(gòu)開展合作,探索多學(xué)科交叉融合,培育一批在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、臨床研究等方面具有國內(nèi)外一流水平的優(yōu)勢???,引領(lǐng)我國醫(yī)療技術(shù)快速發(fā)展。到20xx年,建成一批國家級、省級和市縣級臨床重點???,區(qū)域?qū)?漆t(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平顯著提升。

(三)建設(shè)高質(zhì)量人才隊伍。深化醫(yī)教協(xié)同,強化醫(yī)院教學(xué)和人才培養(yǎng)職能,對接醫(yī)療技術(shù)、臨床科研、醫(yī)院運營等不同領(lǐng)域人才需求,加快公立醫(yī)院高質(zhì)量人才隊伍建設(shè)。加強急需緊缺專業(yè)人才的培養(yǎng),支撐相應(yīng)高水平臨床??颇芰ㄔO(shè)。加強公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)復(fù)合型人才培養(yǎng),支撐公立醫(yī)院實現(xiàn)醫(yī)防融合。建立符合中醫(yī)藥特點的人才培養(yǎng)模式,強化中醫(yī)藥特色人才隊伍建設(shè)。加強國家中醫(yī)疫病防治和緊急醫(yī)學(xué)救援隊伍建設(shè),打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍。優(yōu)化專業(yè)技術(shù)人才隊伍結(jié)構(gòu),形成??瓢l(fā)展互相支撐、專業(yè)結(jié)構(gòu)配比合理的人才隊伍。加強公立醫(yī)院行政管理人才培養(yǎng),尤其要加強負(fù)責(zé)醫(yī)院運營、信息化建設(shè)、經(jīng)濟管理等精細(xì)化管理人才隊伍建設(shè),不斷提高管理人員的政治素質(zhì)、專業(yè)能力和管理水平。到20xx年,基本建成支持公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的專業(yè)技術(shù)和醫(yī)院管理人才隊伍。

(四)建設(shè)“三位一體”智慧醫(yī)院。將信息化作為醫(yī)院基本建設(shè)的優(yōu)先領(lǐng)域,建設(shè)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院信息系統(tǒng),完善智慧醫(yī)院分級評估頂層設(shè)計。鼓勵有條件的公立醫(yī)院加快應(yīng)用智能可穿戴設(shè)備、人工智能輔助診斷和治療系統(tǒng)等智慧服務(wù)軟硬件,提高醫(yī)療服務(wù)的智慧化、個性化水平,推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化水平,落實國家和行業(yè)信息化標(biāo)準(zhǔn)。到20xx年,全國二級和三級公立醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平平均級別分別達(dá)到3級和4級,智慧服務(wù)平均級別力爭達(dá)到2級和3級,智慧管理平均級別力爭達(dá)到1級和2級,能夠支撐線上線下一體化的醫(yī)療服務(wù)新模式。到20xx年,建成一批發(fā)揮示范引領(lǐng)作用的智慧醫(yī)院,線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式形成,醫(yī)療服務(wù)區(qū)域均衡性進(jìn)一步增強。

(一)實施醫(yī)療質(zhì)量提升行動。完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系,加強各級質(zhì)控中心建設(shè)與管理,進(jìn)一步完善醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)體系,十八項醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度不斷鞏固。以年度“國家醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)”為指引,推進(jìn)目標(biāo)管理。實施手術(shù)質(zhì)量安全、病案內(nèi)涵提升等相關(guān)專項行動。推進(jìn)二級及以上公立醫(yī)院病案首頁、醫(yī)學(xué)名詞、疾病診斷編碼、手術(shù)操作編碼實現(xiàn)“四統(tǒng)一”,充分利用信息化手段開展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制,加快公立醫(yī)院臨床路徑管理制度建設(shè),鼓勵醫(yī)院利用信息化技術(shù)擴大處方審核和點評的范圍,合理診療和合理用藥指標(biāo)不斷改善。公立醫(yī)院通過國家級、省級臨床實驗室室間質(zhì)評的項目數(shù)和通過率持續(xù)提升,不斷推進(jìn)檢驗結(jié)果互認(rèn)和檢查資料共享。認(rèn)真開展醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查工作,落實依法執(zhí)業(yè)主體責(zé)任。

(二)實施患者體驗提升行動。推動公立醫(yī)院“以疾病為中心”向“以健康為中心”的轉(zhuǎn)變,建立患者綜合服務(wù)中心(窗口),推進(jìn)健康管理、健康教育、疾病預(yù)防、預(yù)約診療、門診和住院等一體化服務(wù),形成公立醫(yī)院醫(yī)防融合服務(wù)新模式。建立健全預(yù)約診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療、臨床路徑管理、檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)、醫(yī)務(wù)社工和志愿者、多學(xué)科診療、日間醫(yī)療服務(wù)、合理用藥管理、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、滿意度管理等醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域十項制度,中醫(yī)醫(yī)院深入實施“方便看中醫(yī),放心用中藥”行動,醫(yī)療服務(wù)指標(biāo)持續(xù)改善。建立針對疑難復(fù)雜疾病、重大突發(fā)傳染病等重大疾病的救治與管理制度,形成患者接診、治療、轉(zhuǎn)診、管理的科學(xué)流程。不斷加強胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒等救治中心建設(shè),構(gòu)建快速、高效、廣覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。以醫(yī)聯(lián)體為載體、以信息化為支撐,不斷增強醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性,將患者安全管理融入醫(yī)院管理各個環(huán)節(jié),實現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。做好醫(yī)患溝通,完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機制。

(三)實施醫(yī)院管理提升行動。提升醫(yī)院內(nèi)部管理規(guī)范化水平,堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo),健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,凝練支撐高質(zhì)量發(fā)展的醫(yī)院先進(jìn)文化。明確公立醫(yī)院工作制度和崗位職責(zé),落實各崗位工作要求和重點任務(wù),形成分工明確、密切協(xié)作、高效運行的管理體系。提升醫(yī)院管理精細(xì)化水平,建立基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng)。建設(shè)耗材和藥品入銷存、物價、特殊醫(yī)保提示、項目內(nèi)涵、基本藥物提示等全鏈條信息管理體系,實現(xiàn)閉環(huán)管理。以大數(shù)據(jù)方法對醫(yī)院病種組合指數(shù)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進(jìn)行從定性到定量評價,提高效率、節(jié)約費用。探索醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù),建設(shè)后勤智能綜合管理平臺,全面提升后勤管理的精細(xì)化和信息化水平,降低萬元收入能耗支出。提升醫(yī)院運營管理水平,建立健全全面預(yù)算管理、成本管理、預(yù)算績效管理、內(nèi)部審計機制,規(guī)范開展風(fēng)險評估和內(nèi)部控制評價,優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部輔助性、支持性服務(wù)流程,促進(jìn)資源有效分配和使用,確保醫(yī)院管理科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化。加強醫(yī)院安防系統(tǒng)建設(shè),提升醫(yī)院安全秩序管理法治化、專業(yè)化、智能化水平。

(四)實施臨床科研提升行動。建立臨床需求導(dǎo)向的科研機制,對接生命科學(xué)和生物醫(yī)藥領(lǐng)域前沿科技,聚焦新發(fā)突發(fā)重大傳染病、罕見病、心腦血管疾病和惡性腫瘤等重大疾病,瞄準(zhǔn)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、再生醫(yī)學(xué)、人工智能、抗體與疫苗工程、3d打印等,有效解決醫(yī)學(xué)科學(xué)領(lǐng)域的“卡脖子”問題。強化科研攻關(guān)對重大公共衛(wèi)生事件應(yīng)對的重要支撐作用,堅持臨床研究和臨床診療協(xié)同,科研成果服務(wù)臨床和疾病防控一線。完善醫(yī)學(xué)創(chuàng)新激勵機制和以應(yīng)用為導(dǎo)向的成果評價機制。依托國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)一批高水平的醫(yī)藥、醫(yī)療設(shè)備和器械的臨床研究基地和科研成果轉(zhuǎn)化基地。支持公立醫(yī)院牽頭或參與聯(lián)合建立研發(fā)機構(gòu)、科研成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化中心。

(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各省級衛(wèi)生健康行政部門(含中醫(yī)藥主管部門,下同)要充分認(rèn)識促進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要意義,結(jié)合實際研究制定推進(jìn)各項重點任務(wù)的時間表、路線圖,積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造良好的政策環(huán)境。各公立醫(yī)院要把握發(fā)展契機,主要負(fù)責(zé)同志親自抓,結(jié)合現(xiàn)狀加強統(tǒng)籌謀劃,明確階段目標(biāo),努力實現(xiàn)“三個轉(zhuǎn)變、三個提高”,為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)。

(二)建立評估機制。國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥管理局將結(jié)合公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(biāo)體系與公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系,研究形成公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展指數(shù)并進(jìn)行年度評估。評估通過線上線下相結(jié)合、以線上為主的方式,避免增加基層負(fù)擔(dān),評估結(jié)果以適當(dāng)方式公布。

(三)同步推進(jìn)改革。地方各級衛(wèi)生健康行政部門要在抓好公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的同時,通過深化改革破解體制機制問題。要大力推進(jìn)分級診療體系和醫(yī)聯(lián)體建設(shè),解決分級診療體系和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)面臨的體制機制問題。深入推進(jìn)公立醫(yī)院績效考核,發(fā)揮績效考核與高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動的協(xié)同作用,形成推動公立醫(yī)院改革發(fā)展的合力。

(四)做好總結(jié)宣傳。各級衛(wèi)生健康行政部門要及時總結(jié)工作經(jīng)驗,加強對工作成效的宣傳,為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展?fàn)I造良好的社會輿論環(huán)境。國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥管理局將結(jié)合發(fā)展指數(shù)年度評估結(jié)果,對高質(zhì)量發(fā)展的醫(yī)院典型經(jīng)驗進(jìn)行宣傳推廣,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用,帶動公立醫(yī)院整體實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。

推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展行動方案篇八

為進(jìn)一步加強醫(yī)院管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,促進(jìn)我院醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量不斷提升,根據(jù)市衛(wèi)計委《關(guān)于印發(fā)全市醫(yī)療質(zhì)量安全專項整頓工作方案的通知》要求,經(jīng)院長辦公會研究,決定從現(xiàn)在起開展為期三個月的“醫(yī)療質(zhì)量安全月活動”?;顒臃桨溉缦拢?/p>

以“提高醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全”為主題,以加強核心制度落實、完善院、科兩級質(zhì)量管理組織、落實患者安全目標(biāo)、防范醫(yī)療糾紛為著力點,全面查找重點科室、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、薄弱環(huán)節(jié),制定落實整改措施;全面加強醫(yī)療質(zhì)量管控,促進(jìn)全院醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全水平全面提升。

本次“醫(yī)療質(zhì)量安全月活動”的時間集中安排在3月-6月上旬。

1.宣傳發(fā)動階段:3月1日—3月10日。

(1)召開全院臨床、護理、醫(yī)技人員大會,宣布《醫(yī)院20xx年“醫(yī)療質(zhì)量安全百日專項整頓”活動方案》,各臨床、醫(yī)技科室高度重視,形成良好氛圍,保障活動有序進(jìn)行。

(2)醫(yī)院網(wǎng)站及宣傳欄宣傳《醫(yī)院20xx年“醫(yī)療質(zhì)量安全月活動”實施方案》。

(3)各科室組織全體工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)并領(lǐng)會活動方案。

2.自查、學(xué)習(xí)培訓(xùn)階段:3月10日—4月10日。

各臨床、醫(yī)技科室結(jié)合科室工作實際,全面排查醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作方面存在的突出問題、薄弱環(huán)節(jié)以及安全隱患。重點做好以下幾個方面的自查工作:

(1)完善質(zhì)控體系,質(zhì)控工作常態(tài)化。完善科室醫(yī)療(護理)質(zhì)量控制小組,每月科室醫(yī)療小組必須進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量控制活動,確定每月2次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和病例討論的時間。

(2)落實核心制度,規(guī)范診療行為。各科室組織學(xué)習(xí)18項醫(yī)療安全核心制度、20xx年患者十大安全目標(biāo)、本科室常見疾病《診療指南》、《技術(shù)操作規(guī)范》,并在工作中嚴(yán)格遵照執(zhí)行??剖叶€、三線聽班制度的落實、交接班制度和請示匯報制度的落實。危急值報告及處理。

(3)強化急危重癥管理,暢通綠色通道。對急危重癥病人管理,必須制定明確的程序和措施,樹立并落實完善檢查、急癥急查、重癥重查、立即檢查的思維意識,定期組織應(yīng)急預(yù)案演練,特別是預(yù)防和救治肺栓塞的預(yù)案和猝死搶救的演練,醫(yī)技科室重點加強心肺復(fù)蘇培訓(xùn)與考核;各部門加強急救綠色通道的協(xié)調(diào),保證綠色通道的暢通和救治及時。

(4)圍產(chǎn)期安全、圍手術(shù)期安全、有創(chuàng)操作等方面管理。尤其是加強手術(shù)安全核對制度的執(zhí)行,提高對術(shù)后并發(fā)癥防范。

(5)加強病情評估與溝通,防范醫(yī)療風(fēng)險。及時全面對急診、住院病人進(jìn)行評估,掌握病人的生命體征和目前的主要問題,分析存在的風(fēng)險性和可能出現(xiàn)的危險性。尊重病人及其家屬,及時有效的與患者家屬進(jìn)行溝通交流,多傾聽患方的意見建議,耐心解答患方的問題。通過良好的溝通,有效提高服務(wù)質(zhì)量,及時化解醫(yī)患矛盾和糾紛,增強病人對醫(yī)務(wù)人員的信任和理解。

(6)規(guī)范臨床用藥管理,促進(jìn)合理用藥。規(guī)范臨床用藥,嚴(yán)把用藥指征??刂扑幤肥褂?,加強抗菌藥物使用管理,建立健全毒、麻、精、放等特殊藥品的安全管理制度。

(7)落實醫(yī)院感染制度、規(guī)范及流程,防止醫(yī)院感染事件發(fā)生。落實醫(yī)院感染制度、規(guī)范及流程,尤其是消毒隔離制度;進(jìn)一步規(guī)范各項診療技術(shù)操作,遵守?zé)o菌操作規(guī)程;加強重點科室、重點部門和重點操作的安全風(fēng)險管理工作;加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理;加大一次性醫(yī)療用品、復(fù)用診療器械、物品的管理。

(8)嚴(yán)格落實醫(yī)療安全(不良)事件的報告制度及處理流程。落實醫(yī)療安全(不良)事件報告制度,實行相應(yīng)的獎懲措施,各科室對發(fā)生的醫(yī)療安全(不良)事件要認(rèn)真組織討論,分析發(fā)生的原因,從中汲取教訓(xùn)。各臨床、醫(yī)技科室把醫(yī)療質(zhì)量與安全自查發(fā)現(xiàn)的問題梳理分類,建立臺賬,并報告相應(yīng)的職能科室。醫(yī)務(wù)處、護理部、門診部、院感科結(jié)合核心制度、肺栓塞、急危重癥、醫(yī)院感染、患者十大安全目標(biāo)、不良事件、圍手術(shù)期管理等方面組織不同形式的培訓(xùn)、討論、匯報、比賽、演練,促使科室分析問題,提高安全意識。

3.督導(dǎo)檢查、整改提高階段:4月11日—5月11日。

(1)問題整改:臨床、醫(yī)技科室根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量與安全自查發(fā)現(xiàn)的問題臺賬逐項整改。

(2)醫(yī)務(wù)處、護理部、院感科、門診部督導(dǎo)檢查:組織相關(guān)人員對全院各臨床、醫(yī)技科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量和科室規(guī)范化管理進(jìn)行全面的檢查,把發(fā)現(xiàn)的問題與科室自查問題臺賬一并作為整改的內(nèi)容,督導(dǎo)科室規(guī)范整改。醫(yī)務(wù)處、護理部、院感科、門診部根據(jù)問題導(dǎo)向,對重點科室、重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點人員專項檢查、重點督導(dǎo)整改。醫(yī)務(wù)處、護理部重點對核心制度落實、肺栓塞預(yù)防診療流程、急危重癥處理、圍手術(shù)期管理、指南共識的學(xué)習(xí)落實、患者十大安全目標(biāo)、不良事件、病情評估、醫(yī)患溝通、多學(xué)科會診、抗菌藥物合理使用等方面督導(dǎo)整改。門診部重點對120、急診急救、急診綠色通道、危急值管理、醫(yī)技科室應(yīng)急預(yù)案、心肺復(fù)蘇演練、就醫(yī)流程優(yōu)化、門診安全措施等方面督導(dǎo)整改。院感科重點對手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護室、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、新生兒室、內(nèi)鏡室等進(jìn)行重點檢查、督促整改。

4.持續(xù)改進(jìn)、鞏固總結(jié)階段:5月12日—6月10日。

(1)建章立制,形成長效機制。加強教育培訓(xùn),著力增強醫(yī)護人員的醫(yī)療安全意識和風(fēng)險防范意識,重點培訓(xùn)學(xué)習(xí)核心制度、指南共識,強化“三基”訓(xùn)練、加強安全教育和風(fēng)險管理,不斷提高醫(yī)務(wù)人員臨床服務(wù)能力和技術(shù)水平,營造人人重視醫(yī)療安全、人人落實醫(yī)療安全的良好安全文化氛圍。科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組每月分析討論工作中存在的問題,并及時整改。醫(yī)務(wù)處、護理部、院感科、門診部等職能科室把醫(yī)療質(zhì)量安全月活動的經(jīng)驗、成果、存在問題、合理化建議等,梳理成冊,提出改進(jìn)的制度與規(guī)范。堅決糾正有章不循、執(zhí)章不嚴(yán)、各行其事的不良習(xí)氣,真正把制度落到實處,通過制度的建立和落實,實現(xiàn)管理制度化,質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化,工作程序化、操作規(guī)范化、監(jiān)督經(jīng)?;?,形成不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,保障患者安全的長效機制。

(2)履行監(jiān)管責(zé)任,加大監(jiān)管力度。職能科室要切實履行監(jiān)管職責(zé),指導(dǎo)科室做好醫(yī)療安全管理和風(fēng)險防范各項工作。建立醫(yī)療安全責(zé)任追究機制,加大監(jiān)管工作力度,對于疏于醫(yī)療安全管理、存在重大醫(yī)療安全隱患,或者發(fā)生重大醫(yī)療安全事件的科室和相關(guān)人員,要進(jìn)行嚴(yán)肅處理,并從重追究相關(guān)失職人員的責(zé)任。

(3)對在“醫(yī)療質(zhì)量安全月活動”活動中表現(xiàn)突出的科室及個人進(jìn)行表彰獎勵;對不積極參與活動,不認(rèn)真自查、整改的科室和個人按照《醫(yī)院獎懲條例》給予處罰。

目前我院醫(yī)療服務(wù)總量呈現(xiàn)逐年快速增長的趨勢,醫(yī)療服務(wù)效率不斷提升。同時,醫(yī)療安全風(fēng)險隱患也隨之增加。要充分認(rèn)識做好醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作的重要性,切實增強責(zé)任感與緊迫感。科主任作為科室醫(yī)療安全管理工作的第一責(zé)任人,具體負(fù)責(zé)本科室“醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療活動月(安全月)”方案的實施,要理順工作機制,周密安排、精心部署,切實做好此次“醫(yī)療質(zhì)量安全月”活動的開展,認(rèn)真組織學(xué)習(xí)相關(guān)的活動文件、醫(yī)療核心制度、法律法規(guī)、本科診療常規(guī)和技術(shù)常規(guī),要求科室全員參與,不能流于形式。

通過深入開展該活動,做到強化醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全意識到位;規(guī)章制度落實、規(guī)范化操作到位;質(zhì)量監(jiān)管部門監(jiān)督作用到位;獎懲措施落實到位。全面提升我院醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。

推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展行動方案篇九

堅持以人民健康為中心,以推動高質(zhì)量發(fā)展為主題,以數(shù)字化改革為引領(lǐng),強化公立醫(yī)院主體地位和公益屬性,堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,圍繞建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、機制創(chuàng)新和治理創(chuàng)新,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局。到20xx年,各級各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展格局基本形成,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,讓人民群眾享有更加優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),更加有效防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險,為加快衛(wèi)生健康現(xiàn)代化和促進(jìn)共同富裕提供有力支撐。

(一)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容計劃。

1.超常規(guī)推進(jìn)“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè)。爭取國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心布局浙江。爭取國家級中醫(yī)類別的醫(yī)學(xué)中心、基地和特色醫(yī)院達(dá)到5個以上。到20xx年,推動建設(shè)一批疑難復(fù)雜疾病診療能力拔尖、科研能力突出、管理水平較高、輻射影響較大的高水平醫(yī)院,三甲綜合醫(yī)院三級、四級手術(shù)占比達(dá)到45%以上,省域外轉(zhuǎn)住院病人的全國占比實現(xiàn)下降。

2.高質(zhì)量建設(shè)省級區(qū)域醫(yī)療中心。支持寧波、溫州、湖州和金華等地依托高水平綜合醫(yī)院建設(shè)省級區(qū)域醫(yī)療中心。推進(jìn)杭嘉湖、杭紹、甬舟、溫衢麗、溫臺、金義等地高水平醫(yī)院協(xié)同發(fā)展。支持溫州、湖州、嘉興、衢州、麗水等地建設(shè)省際邊界醫(yī)療服務(wù)高地。建設(shè)20家左右省級中醫(yī)特色醫(yī)院。推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生山海提升工程,32家山區(qū)海島縣級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力達(dá)到國家推薦標(biāo)準(zhǔn)。

3.全面深化縣域醫(yī)共體和城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。推動縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院提標(biāo)擴能,縣級公立醫(yī)院中的三級醫(yī)院占比達(dá)到30%、床位占比達(dá)到60%以上,提檔升級胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等五大中心,推進(jìn)縣級重點??坪蛯2≈行慕ㄔO(shè)。深化縣域醫(yī)共體“一盤棋、一家人、一本賬”改革,實質(zhì)性推進(jìn)資源重組、體系重構(gòu)和制度重塑。網(wǎng)格化推進(jìn)城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè),創(chuàng)新城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、管理體制和運行機制。到20xx年,縣域醫(yī)共體、城市醫(yī)聯(lián)體制度體系和發(fā)展模式基本成熟,縣域就診率達(dá)到90%以上,基層就診率達(dá)到65%以上。

(二)醫(yī)療技術(shù)能力提升計劃。

1.提高重大疾病臨床救治能力。支持國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心、國家中醫(yī)臨床研究基地和臨床重點??平ㄔO(shè),新增國家級中醫(yī)類學(xué)科(??疲?個以上。新建省臨床醫(yī)學(xué)研究中心15個以上,實施品牌學(xué)科、優(yōu)勢學(xué)科、特色學(xué)科、潛力學(xué)科計劃,規(guī)劃30—40個省級醫(yī)學(xué)重點學(xué)科,優(yōu)先發(fā)展10個醫(yī)學(xué)重點培育???,布局一批省市共建學(xué)科、縣級龍頭學(xué)科。實施兒科醫(yī)療服務(wù)發(fā)展行動計劃,出臺加強中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)意見。推廣50項重大疑難疾病中西醫(yī)結(jié)合診療技術(shù)和100個優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案。

2.提升科研創(chuàng)新能力。加快中國科學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與腫瘤研究所二期項目建設(shè),支持核酸適體與臨床診治重點實驗室發(fā)展,爭取建設(shè)生命健康領(lǐng)域國家實驗室基地。支持省工程研究中心建設(shè),爭創(chuàng)國家工程研究中心項目。出臺提升醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)科研創(chuàng)新能力實施方案,開展研究型醫(yī)院和病房建設(shè),健全職務(wù)發(fā)明制度,完善科技成果轉(zhuǎn)化與收益分配激勵機制,做強中國(浙江)衛(wèi)生健康科技研發(fā)與轉(zhuǎn)化平臺。到20xx年,全省醫(yī)院科技人才影響力進(jìn)入全國第一陣營,成為全國衛(wèi)生健康重要科技中心和創(chuàng)新策源地。

3.提升重大疫情防控救治水平。建設(shè)省公共衛(wèi)生臨床中心和突發(fā)公共衛(wèi)生事件創(chuàng)傷危急重癥立體救治中心,建設(shè)3個省級重大疫情救治基地,推動建設(shè)國家緊急醫(yī)學(xué)救援基地和中醫(yī)疫病防治基地。新建在浙國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊、國家中醫(yī)疫病防治隊、國家中醫(yī)緊急醫(yī)學(xué)救援隊各1支。每個設(shè)區(qū)市依托1家三甲綜合醫(yī)院或傳染病醫(yī)院,規(guī)范設(shè)置傳染病定點收治院區(qū)(病區(qū));每個縣(市)依托轄區(qū)實力最強的縣級醫(yī)院,規(guī)范設(shè)置傳染病院區(qū)(病區(qū))。

4.加強高層次衛(wèi)生人才培養(yǎng)。實施衛(wèi)生高層次人才培養(yǎng)工程,落實“醫(yī)學(xué)高峰”項目引進(jìn)高層次人才類別與引才獎補標(biāo)準(zhǔn),國家級衛(wèi)生人才數(shù)達(dá)到350人以上。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度。深入實施“杏林工程”“岐黃使者”培育項目,新增國醫(yī)大師1-2名、全國名中醫(yī)3名左右、省級名中醫(yī)60名以上。

(三)改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行動計劃。

1.創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。全面推行分時段預(yù)約診療、多學(xué)科診療、精準(zhǔn)用藥、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、醫(yī)院志愿者服務(wù)和一站式綜合服務(wù),探索推進(jìn)無陪護病房建設(shè),全面推進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)間醫(yī)學(xué)影像檢查資料和醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果互認(rèn)共享,省級三甲綜合醫(yī)院日間手術(shù)比例達(dá)到25%以上。建設(shè)國家智能社會治理實驗基地(衛(wèi)生健康行業(yè)),推進(jìn)國家“5g+醫(yī)療健康”應(yīng)用項目。推動醫(yī)防機構(gòu)人員通、信息通、資源通,推進(jìn)醫(yī)共體公共衛(wèi)生管理中心實體化運作。建設(shè)一批中西醫(yī)協(xié)同旗艦醫(yī)院和科室。

2.打造“健康大腦+”多跨場景應(yīng)用。以重大需求、多跨場景、重大改革等三張清單為抓手,迭代看病就醫(yī)“一件事”場景,打造院前醫(yī)療急救“一件事”“數(shù)字健康進(jìn)社區(qū)”和“疫情精密智控”等一批標(biāo)志性應(yīng)用。到20xx年,全面建成運行高效的`“健康大腦+”體系,智慧醫(yī)療、數(shù)字健康管理和智慧公共衛(wèi)生等領(lǐng)域率先實現(xiàn)流程再造、模式創(chuàng)新和制度重塑,深化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”建設(shè),打造“浙里健康”金名片。

3.營造良好服務(wù)氛圍。建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化,提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,傳承優(yōu)秀醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)、醫(yī)訓(xùn),弘揚偉大抗疫精神。實施醫(yī)務(wù)人員關(guān)心關(guān)愛行動,落實工作生活保障、臨時性工作補助發(fā)放、職業(yè)榮譽激勵等措施。深入開展平安醫(yī)院建設(shè),加強人防、物防、技防,完善醫(yī)院安防系統(tǒng),提升智防能力,優(yōu)化醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機制,依法嚴(yán)厲打擊各類涉醫(yī)違法犯罪行為。

(四)醫(yī)院運營管理能力提升計劃。

1.健全運營管理體系。常態(tài)化推進(jìn)公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年活動,規(guī)范和加強政府采購管理,推進(jìn)業(yè)務(wù)管理與經(jīng)濟管理深入融合。實行公立醫(yī)院全口徑、全過程、全員性、全方位預(yù)算管理。定期公開醫(yī)院財務(wù)信息。健全內(nèi)部審計,加強授權(quán)審批、預(yù)算、資產(chǎn)、會計、政府采購、信息公開等內(nèi)控制度。強化臨床、醫(yī)技等業(yè)務(wù)科室運營指導(dǎo),探索運營助理員制度。加強醫(yī)院運營管理信息系統(tǒng)建設(shè)。

2.加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理。完善醫(yī)療質(zhì)量控制體系,嚴(yán)格落實醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。全面開展醫(yī)療質(zhì)量提升行動,持續(xù)推進(jìn)臨床路徑管理,落實處方點評制度,強化合理用藥管理。推進(jìn)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用分類管理和藥品不良反應(yīng)、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測管理。

3.完善績效評價機制。全面開展公立醫(yī)院績效考核,完善激勵獎懲掛鉤機制。優(yōu)化省醫(yī)院質(zhì)量管理與績效評價平臺,做好合理用藥、醫(yī)用耗材、醫(yī)療核心數(shù)據(jù)監(jiān)測。加強公立醫(yī)院內(nèi)部績效管理,強化考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員薪酬分配掛鉤。完善城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體績效考核制度。

(五)深化體制機制改革計劃。

1.深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。落實醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制,每年開展調(diào)價評估,達(dá)到啟動條件的穩(wěn)妥調(diào)價。落實分級定價機制,到20xx年,全省公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入占比達(dá)到35%以上。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項目準(zhǔn)入辦法。加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價格項目。

2.深化醫(yī)保支付方式改革。完善醫(yī)??傤~預(yù)算管理下的按病種(病組)、按人頭、按床日等多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。健全集體談判協(xié)商機制,合理確定醫(yī)?;鹂傤~預(yù)算,完善結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)的激勵約束機制。全面實施住院費用按疾病診斷相關(guān)分組點數(shù)法付費。探索總額預(yù)算下門診費用按人頭包干結(jié)合門診病例分組點數(shù)法付費。建立符合中醫(yī)藥特點的支付方式。

3.深化人事薪酬制度改革。完善公立醫(yī)院人員編制動態(tài)核增機制,出臺省屬公立醫(yī)院機構(gòu)編制管理規(guī)定。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員待遇。落實崗位管理制度,實行分類設(shè)置、競聘上崗、合同管理。加強縣域醫(yī)共體統(tǒng)一招聘、培訓(xùn)、使用和調(diào)配管理。落實“兩個允許”(允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵)政策,出臺深化公立醫(yī)院薪酬制度改革實施意見。拓寬薪酬制度改革經(jīng)費渠道。鼓勵實施公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人年薪制,探索醫(yī)務(wù)人員協(xié)議工資制、項目工資等多種薪酬分配形式,適當(dāng)提高低年資醫(yī)生的薪酬水平。到20xx年,公立醫(yī)院人員薪酬中固定部分不斷提高,力爭人員支出占業(yè)務(wù)支出的比例達(dá)到45%左右。

(六)治理能力提升計劃。

1.加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。把黨的領(lǐng)導(dǎo)貫穿于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的全過程、各領(lǐng)域、各環(huán)節(jié)。落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,健全重大事項議事決策機制。實施公立醫(yī)院“院科兩優(yōu)、德醫(yī)雙強”工程。

2.深入推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè)。落實清廉醫(yī)院建設(shè)五年行動計劃(20xx—20xx年)。建立公立醫(yī)院清廉建設(shè)指數(shù)評價體系,有序推進(jìn)公立醫(yī)院巡查工作,深入開展醫(yī)療服務(wù)行業(yè)腐敗問題專項整治。到20xx年,醫(yī)療領(lǐng)域不正之風(fēng)和腐敗問題得到進(jìn)一步遏制,清廉行醫(yī)的良好風(fēng)氣更加濃厚,清廉建設(shè)指數(shù)逐年提升。

3.強化衛(wèi)生健康整體智治。以數(shù)字化引領(lǐng)、撬動、賦能公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,實施衛(wèi)生健康“云網(wǎng)計劃”,建立全省醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心和數(shù)據(jù)服務(wù)能力體系。推進(jìn)省醫(yī)療衛(wèi)生資源配置管理系統(tǒng)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺、診療行為綜合監(jiān)管系統(tǒng)等建設(shè)。加強醫(yī)療健康和醫(yī)保公共數(shù)據(jù)共享,明確醫(yī)療數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一接口技術(shù)規(guī)范,分級分類推動數(shù)據(jù)共享開放。到20xx年,整體智治的衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)治理體系基本形成。

4.改革完善綜合監(jiān)管制度。強化全行業(yè)、全要素、全流程綜合協(xié)同監(jiān)管,建立機構(gòu)自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結(jié)合的多元化綜合監(jiān)管體系。常態(tài)化實施“雙隨機、一公開”監(jiān)管和部門聯(lián)合雙隨機抽查。建立公立醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)管理體系和“一承諾三制度”(依法執(zhí)業(yè)承諾和法律法規(guī)知識培訓(xùn)制度、提醒告誡制度、依法執(zhí)業(yè)述職制度)工作機制。持續(xù)打擊欺詐騙保行為,加大對假病人、假病情等的專項整治力度。推進(jìn)醫(yī)共體醫(yī)保行業(yè)自律體系建設(shè)。

省政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任省醫(yī)改聯(lián)席會議召集人。各地要嚴(yán)格落實黨中央、國務(wù)院有關(guān)加強醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)的要求,由黨委和政府主要領(lǐng)導(dǎo)或其中一位主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任醫(yī)改議事協(xié)調(diào)機構(gòu)主要負(fù)責(zé)人,督促責(zé)任落實,推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。加強與國家衛(wèi)生健康委合作共建高質(zhì)量發(fā)展試點醫(yī)院,在全省選擇若干公立醫(yī)院先行先試。建立工作指標(biāo)和評價體系并納入健康浙江考核,評價考核結(jié)果與資源配置、醫(yī)院等級評審、項目申報、資金獎補等掛鉤。加強宣傳引導(dǎo),做好典型的培養(yǎng)、樹立和推廣工作。

推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展行動方案篇十

(一)持續(xù)強化公立醫(yī)院綜合改革,促進(jìn)公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,覆蓋全體居民、體系完整、功能互補、整體協(xié)同、高效智治、富有韌性的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系全面建成。

(二)“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè)取得明顯成效,全市公立醫(yī)院績效考核整體成績穩(wěn)居浙江省前列。

(三)衛(wèi)生健康治理體系和治理能力不斷加強,衛(wèi)生健康數(shù)字化全面轉(zhuǎn)型升級,重大疫情防控和公共衛(wèi)生安全保障水平顯著提升。

(四)人均健康期望壽命持續(xù)提高,為我市高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕先行市提供堅強的健康保障。

(一)推進(jìn)醫(yī)療資源擴容提質(zhì)。促進(jìn)醫(yī)療資源的合理配置和使用。到2025年,全市每千常住人口床位數(shù)達(dá)到6.6張,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)到4.4人。推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局。到2025年各區(qū)(縣、市)轄區(qū)內(nèi)至少有1家公立醫(yī)院達(dá)到三級綜合醫(yī)院水平,力爭5年內(nèi)有1家市級綜合醫(yī)院進(jìn)入全省前5名。持續(xù)推進(jìn)城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體建設(shè),實現(xiàn)市級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉覆蓋所有區(qū)(縣、市),縣級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源統(tǒng)籌覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)。開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動,持續(xù)提升基層服務(wù)能力。持續(xù)增強“一老一小”健康服務(wù)能力。

(二)加快推進(jìn)“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè)。依托市第一醫(yī)院打造省級區(qū)域醫(yī)療中心。推進(jìn)重點學(xué)科建設(shè),建成一批在全省乃至全國有較大影響力的重點學(xué)科,構(gòu)建市域有高峰、縣域有高地的協(xié)調(diào)發(fā)展格局。加強衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新,加快建設(shè)寧波大學(xué)直屬附屬醫(yī)院。加強醫(yī)療服務(wù)模式,推廣多學(xué)科診療模式,持續(xù)擴大優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋面,強化“互聯(lián)網(wǎng)+護理”服務(wù),大力推進(jìn)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。加快醫(yī)學(xué)高端人才引育,實施醫(yī)療衛(wèi)生高端團隊重大攻堅項目,實現(xiàn)我市高水平醫(yī)療服務(wù)重點突破。

(三)深化管理體制改革。完善人事薪酬管理制度,嚴(yán)格落實公立醫(yī)院薪酬制度改革“兩個允許”要求。深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。抓實醫(yī)保支付方式改革。

(四)優(yōu)化內(nèi)部運行機制。健全績效評價機制,優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,持續(xù)開展公立醫(yī)院經(jīng)濟管理年活動。發(fā)揮數(shù)字化支撐作用,大力推動衛(wèi)生健康多跨場景應(yīng)用建設(shè),發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)、醫(yī)學(xué)人工智能等新業(yè)態(tài),探索建設(shè)城市級醫(yī)學(xué)人工智能平臺。

(五)完善醫(yī)防協(xié)同體系。強化公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè),打造標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化和現(xiàn)代化疾病預(yù)防控制體系。健全突發(fā)公共衛(wèi)生時間監(jiān)測預(yù)警、疫情報告網(wǎng)絡(luò)體系,提升應(yīng)急響應(yīng)水平。加快防控救治能力體系建設(shè)。健全醫(yī)院感染防控體系,加快市縣兩級后備醫(yī)院、方艙醫(yī)院建設(shè),規(guī)范基層醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱診室哨點建設(shè)。加強全市化學(xué)災(zāi)害醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援網(wǎng)絡(luò)和救援隊伍建設(shè)。

(六)提升公立醫(yī)院治理能力。加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo),落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制??v深推進(jìn)清廉醫(yī)院健身,每年動態(tài)培養(yǎng)5家清廉醫(yī)院建設(shè)示范單位。關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員,維護醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。完善醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度。

(一)切實加強領(lǐng)導(dǎo)。把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改的重點任務(wù),統(tǒng)籌推進(jìn)。

(二)加強投入保障。落實公立醫(yī)院六項投入政策,做好綜合保障。

(三)建立評價體系。充分考慮各級各類公立醫(yī)療機構(gòu)實際情況,科學(xué)晶振實施考核評價。

(四)及時總結(jié)推廣。及時總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗,努力在“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè)、健康寧波建設(shè)、綜合醫(yī)改及探索老年友好、生育友好社會構(gòu)建等方面先行先試。

四、解讀單位。

牽頭解讀機構(gòu):寧波市衛(wèi)生健康委,聯(lián)系電話xxxxxxx。

推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展行動方案篇十一

為加快推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,按照《*辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(*〔20xx〕18號)等的要求,結(jié)合《上海市衛(wèi)生健康發(fā)展“十四五”規(guī)劃》(滬府發(fā)〔20xx〕10號),制定本實施方案。

(一)指導(dǎo)思想。

堅持以人民健康為中心,加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo),堅持*主導(dǎo)、公益性主導(dǎo),強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新和管理創(chuàng)新,以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),推動公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù),建設(shè)與城市功能定位相匹配的功能化、人性化、智慧化醫(yī)療服務(wù)體系,打造公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的“上海方案”,提高群眾和廣大醫(yī)務(wù)人員的獲得感和滿意度。

(二)發(fā)展目標(biāo)。

立足“頂天、強腰、立地”三個層面,堅持“以人為本、改革創(chuàng)新、三醫(yī)聯(lián)動、促進(jìn)均衡”和“試點先行、分類推廣、逐步覆蓋”原則,推進(jìn)公立醫(yī)院內(nèi)涵式發(fā)展。布局高品質(zhì)、智慧化的整合型醫(yī)療服務(wù)體系,明確各級各類醫(yī)療機構(gòu)功能定位,加快新城醫(yī)療資源配置,強化區(qū)域性醫(yī)療中心服務(wù)能力建設(shè),優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉和均衡布局,做實分級診療。布局全球領(lǐng)先的健康科技創(chuàng)新中心,打造國際一流、全國領(lǐng)先的醫(yī)學(xué)學(xué)科,瞄準(zhǔn)國際前沿領(lǐng)域和尖端醫(yī)療技術(shù),加強科研攻關(guān),提升國際影響力和話語權(quán);提升衛(wèi)生健康信息化水*,成為智慧化健康服務(wù)高地。布局醫(yī)防協(xié)同的重大疫情防控救治體系,堅持醫(yī)防融合、*急結(jié)合、中西醫(yī)并重,力爭到xxxx年,重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力達(dá)到國際一流水準(zhǔn)。

(一)構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療服務(wù)新體系。

爭創(chuàng)國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心。創(chuàng)建10家以上國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心(含中醫(yī)),打造醫(yī)學(xué)研究高峰、成果轉(zhuǎn)化高地、人才培養(yǎng)基地和數(shù)據(jù)匯集*臺。支持公立醫(yī)院創(chuàng)新管理體制和運行機制,允許引進(jìn)國際最新、最先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)裝備。試點醫(yī)院因臨床急需進(jìn)口少量藥品的,經(jīng)*藥品監(jiān)管部門批準(zhǔn),可以進(jìn)口并在指定機構(gòu)內(nèi)用于特定醫(yī)療目的。授予國家試點醫(yī)院國際交流合作更大自*。

加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有序擴容和區(qū)域布局均衡。支持符合條件的高水*醫(yī)院通過“一院多區(qū)”建設(shè),定向放大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,加快推進(jìn)市級優(yōu)質(zhì)資源向“五個新城”及金山、崇明等遠(yuǎn)郊擴容下沉。按照“提能級、增功能、補短板”要求,著力加強區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè)。依據(jù)服務(wù)人口和半徑,健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置,優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。加強新城專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè),強化公共衛(wèi)生服務(wù)。

推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。加快建設(shè)以市級醫(yī)院為依托、區(qū)域性醫(yī)療中心為核心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為基礎(chǔ)的醫(yī)聯(lián)體,強化資源整合,構(gòu)建“管理、責(zé)任、利益、服務(wù)”共同體,創(chuàng)新分級診療協(xié)同機制。區(qū)域性醫(yī)療中心聚焦常見病、多發(fā)病診治,向上對接市級醫(yī)院,提升綜合服務(wù)能力;向下輻射基層醫(yī)療機構(gòu),帶動區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能級整體提升。

健全分級分層分流的應(yīng)急醫(yī)療救治體系。加快推進(jìn)傳染病、創(chuàng)傷、重大公共衛(wèi)生事件等相關(guān)臨床??平ㄔO(shè),支持部分公立醫(yī)院分院區(qū)建設(shè),發(fā)生重大疫情時快速轉(zhuǎn)換功能。建立公共衛(wèi)生醫(yī)療急救預(yù)備役體系,發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨特作用,打造高水*中醫(yī)疫病防治隊伍。提升市級綜合醫(yī)院、區(qū)域性醫(yī)療中心感染科綜合救治水*,支持與呼吸、消化、重癥等學(xué)科融合發(fā)展,持續(xù)提升學(xué)科能力。

推動公立中醫(yī)醫(yī)院傳承創(chuàng)新發(fā)展。將市級中醫(yī)醫(yī)院打造成具有國際影響力的創(chuàng)新型、示范型中醫(yī)藥診療和研究*臺。構(gòu)建中醫(yī)“區(qū)域+專科”醫(yī)聯(lián)體,建設(shè)“一區(qū)一品牌”重點基地,打造服務(wù)應(yīng)用型區(qū)屬中醫(yī)醫(yī)院。“十四五”到“十五五”期間,著力建設(shè)1-2家國家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心、1家國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、1個國家中醫(yī)疫病防治基地、3-5家中西醫(yī)結(jié)合旗艦醫(yī)院、2個特色重點中醫(yī)醫(yī)院,2-3個高水*中醫(yī)特色專科醫(yī)院,打造國內(nèi)領(lǐng)先的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)高地。

推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。加強公立醫(yī)院對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全方位支持,實施新一輪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)功能標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),打造示范性健康管理中心、社區(qū)康復(fù)中心、社區(qū)護理中心,發(fā)展社區(qū)臨床藥學(xué)服務(wù),樹立社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)品牌。支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心整合各類社會資源,拓展健康服務(wù)資源供給。鼓勵發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+診療”模式,實現(xiàn)功能向社區(qū)服務(wù)延伸。

(二)打造科創(chuàng)引領(lǐng)的產(chǎn)學(xué)研一體化發(fā)展新趨勢。

建設(shè)國際一流臨床??迫?。加強*臺、交叉學(xué)科建設(shè),形成在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、臨床研究等方面領(lǐng)跑國際、國內(nèi)引領(lǐng)的優(yōu)勢學(xué)科?!笆奈濉钡健笆逦濉逼陂g,力爭建成3-4個國際一流的臨床學(xué)科和若干臨床、中醫(yī)重點???,培育3-4個國際一流團隊,培養(yǎng)若干國際知名的醫(yī)學(xué)臨床科學(xué)家。支持三級醫(yī)院與世界一流醫(yī)療機構(gòu)、學(xué)術(shù)機構(gòu)和生物醫(yī)藥企業(yè)合作,組織和參與多中心研究。

打造高水*市級臨床研究*臺。聚焦生命科學(xué)、生物醫(yī)藥科技前沿領(lǐng)域,集聚本市優(yōu)勢資源,爭創(chuàng)國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心和技術(shù)創(chuàng)新中心,加快產(chǎn)出具有國際影響力的原創(chuàng)性科研成果。建設(shè)符合國際標(biāo)準(zhǔn)的專病數(shù)據(jù)庫、生物樣本庫等*臺設(shè)施,完善全鏈?zhǔn)脚R床研究質(zhì)量監(jiān)管*臺和醫(yī)企聯(lián)動協(xié)同創(chuàng)新*臺。鼓勵試點醫(yī)院設(shè)立專門的臨床研究床位,開展研究者發(fā)起的臨床試驗(iit),允許有條件的醫(yī)院按照國家要求開展自行研制體外診斷試劑試點。探索對多中心臨床研究實行倫理審查結(jié)果互認(rèn)。

大力發(fā)展高新醫(yī)療技術(shù)。面向再生醫(yī)學(xué)、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、生物治療、腦機融合等前沿領(lǐng)域尖端科學(xué)問題,鼓勵藥品、醫(yī)療器械和設(shè)備等研發(fā)的醫(yī)工結(jié)合、產(chǎn)醫(yī)融合,集中力量開展核心技術(shù)攻關(guān),加快原創(chuàng)性新技術(shù)、新產(chǎn)品、新方案、新策略產(chǎn)出。支持公立醫(yī)院與高校、科研機構(gòu)、企業(yè)等開展臨床研究與醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化合作,積極參與本市健康服務(wù)業(yè)園區(qū)建設(shè),加快科技創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化與應(yīng)用。

創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。推廣多學(xué)科診療(mdt)、無痛診療、整體護理等新型服務(wù)模式,支持綜合性醫(yī)院建立腫瘤綜合診治中心,實行全周期一體化管理和綜合救治。推行日間化管理、加速康復(fù)外科診療模式,鼓勵試點醫(yī)院外科微創(chuàng)化發(fā)展。加強臨床藥師配備和培養(yǎng),支持開設(shè)藥學(xué)門診,開展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。推廣中醫(yī)綜合診療、針灸全科化和全鏈條服務(wù)模式,促進(jìn)中西醫(yī)臨床協(xié)作攻關(guān)。支持三級醫(yī)院開展特需診療、健康管理和國際醫(yī)療服務(wù)。進(jìn)一步深化拓展“便捷就醫(yī)服務(wù)”應(yīng)用場景建設(shè),提升患者就醫(yī)體驗。

守牢醫(yī)療質(zhì)量安全底線。加強公立醫(yī)院臨床路徑管理,做到合理施治。推廣應(yīng)用信息化處方審核和點評系統(tǒng),規(guī)范臨床用藥。加強醫(yī)院感染管理,提升醫(yī)院感控業(yè)務(wù)能力和管理能力。健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理與控制體系,完善醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。深化實施改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃,完善投訴機制。健全醫(yī)院評審體系,促進(jìn)醫(yī)院提高醫(yī)療服務(wù)水*和質(zhì)量。

(三)激發(fā)數(shù)智融合的公立醫(yī)院現(xiàn)代化管理新效能。

健全公立醫(yī)院內(nèi)部運營管理。健全公立醫(yī)院決策機制和民主管理制度。夯實醫(yī)院運營管理部門及人員配備,建立分工明確、密切協(xié)作、高效運行的運營管理體系。完善全面預(yù)算管理、醫(yī)?;鹗褂霉芾?、成本管理、財務(wù)報告、第三方審計和信息公開機制。優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部控制制度,突出規(guī)范重點領(lǐng)域、重要事項、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機制,開展風(fēng)險評估和內(nèi)部控制評價,有效防范各類風(fēng)險。

建立分層分類的績效評價機制。創(chuàng)新公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,實行以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn),引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員重醫(yī)德、重技術(shù)、重能力。優(yōu)化公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系,重點考核醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等,引導(dǎo)醫(yī)院落實功能定位。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體績效考核體系,全面評價醫(yī)聯(lián)體運行機制、分工協(xié)作和區(qū)域資源共享、技術(shù)輻射作用、可持續(xù)發(fā)展等情況,引導(dǎo)醫(yī)療資源上下貫通、縱向流動,工作重心從治病轉(zhuǎn)向促進(jìn)人民健康。

全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)字化轉(zhuǎn)型。落實全國醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范。以5g等新基建為支撐,深度應(yīng)用大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計算、區(qū)塊鏈等新一代信息技術(shù),推動醫(yī)療服務(wù)流程再造、規(guī)則重構(gòu)、功能塑造和生態(tài)新建,打造全面感知、泛在連接、數(shù)字孿生和智能進(jìn)化的未來智慧醫(yī)院。推進(jìn)數(shù)字健康城區(qū)建設(shè)和智慧醫(yī)療服務(wù)一體化發(fā)展,實現(xiàn)全要素、全流程、全鏈條集成優(yōu)化。建立多維度病種組合評價指標(biāo)體系和基于數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng),優(yōu)化公立醫(yī)院資源價值配置和運行管理。

(四)激活“三醫(yī)聯(lián)動”系統(tǒng)集成的外部治理新動力。

深化人才激勵制度改革。合理制定公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),建立動態(tài)核增機制。落實公立醫(yī)院用人自*,按規(guī)定自主確定崗位總量和崗位標(biāo)準(zhǔn)。穩(wěn)慎開展三級醫(yī)院下放職稱評審權(quán)限試點,對引進(jìn)高層次人才實行靈活的職稱評審機制。完善交叉學(xué)科和臨床研究人員崗位設(shè)置、職稱評審和晉升辦法。科學(xué)、分類設(shè)定公立醫(yī)院床人比,逐步使醫(yī)護比總體提到1∶2左右。落實“兩個允許”(允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水*,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵),加大對公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績效工資水*和總量核定的傾斜力度。在核定績效工資總額內(nèi),創(chuàng)新實施協(xié)議工資制、項目工資制和年薪制等分配機制。公立醫(yī)院科技成果轉(zhuǎn)化以及技術(shù)開發(fā)、技術(shù)咨詢、技術(shù)服務(wù)等獲得收益用于人員激勵不受績效工資總量限制。允許公立醫(yī)院和科研人員共有成果所有權(quán),鼓勵單位授予科研人員成果獨占許可權(quán)。

加*生健康高端人才引育。推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展,促進(jìn)醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)文學(xué)科深度融合,培養(yǎng)“醫(yī)學(xué)+x”復(fù)合型人才和各類緊缺人才。創(chuàng)新現(xiàn)代中醫(yī)師承教育模式,加強多學(xué)科協(xié)同特色人才培養(yǎng)。支持公立醫(yī)院精準(zhǔn)引進(jìn)海外高層次人才,集聚高端創(chuàng)新型人才,落實引進(jìn)所需高層次人才和團隊在落戶安居、入學(xué)就醫(yī)、稅費優(yōu)惠等方面的支持保障政策。

深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。建立健全醫(yī)療服務(wù)項目價格形成機制和動態(tài)調(diào)整機制,理順比價關(guān)系,穩(wěn)妥有序?qū)嵤﹥r格調(diào)整。探索建立多層次的健康管理服務(wù)收費機制。暢通醫(yī)療新技術(shù)、新項目定價綠色通道,加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價格項目。完善特需醫(yī)療服務(wù)管理制度,探索對參與試點的公立醫(yī)院根據(jù)規(guī)定放寬特需醫(yī)療服務(wù),實行市場調(diào)節(jié)價。合理制定多學(xué)科診療、鎮(zhèn)痛、互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)、上門服務(wù)等醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,將符合條件的診療項目納入醫(yī)保支付范圍。

持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。深化以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革,推進(jìn)總額預(yù)算管理框架下按疾病診斷相關(guān)分組(drg)和按病種分值(dip)付費,完善慢性精神疾病、康復(fù)和護理等長期住院按床日付費,探索以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為基礎(chǔ)、緊密型醫(yī)聯(lián)體為載體的按人頭付費。完善緊密型醫(yī)聯(lián)體醫(yī)保總額預(yù)算管理機制,做實“結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”。以體現(xiàn)中醫(yī)臨床價值為核心,健全符合中醫(yī)藥特點的多元復(fù)合醫(yī)保支付方式。

有序推進(jìn)藥品和醫(yī)用耗材招采機制改革。落實國家組織藥品集中帶量采購常態(tài)化、制度化建設(shè)相關(guān)要求,嚴(yán)格執(zhí)行國家及我市藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結(jié)果。做好集中帶量采購協(xié)議到期品種接續(xù)工作,穩(wěn)定市場預(yù)期、藥品價格和臨床用藥,采用綜合競價鼓勵優(yōu)質(zhì)企業(yè)中選。針對未納入國家和本市帶量采購的藥品,支持開展多種形式的集中議價采購,構(gòu)建多方聯(lián)動的藥品和醫(yī)用耗材集中采購格局。

(五)建設(shè)健康和諧的公立醫(yī)院發(fā)展新文化。

打造健康至上的行業(yè)文化。健全醫(yī)務(wù)社工和志愿者聯(lián)動服務(wù)模式,支持醫(yī)院設(shè)立患者體驗部,創(chuàng)建充滿人文關(guān)懷的就醫(yī)環(huán)境,打造有溫度的醫(yī)院,推進(jìn)文明行業(yè)建設(shè)。加強患者隱私保護,完善醫(yī)患溝通制度,尊重維護患者知情權(quán)、選擇權(quán)。加強醫(yī)院健康促進(jìn)工作,更好發(fā)揮健康科普“主陣地”作用,完善醫(yī)務(wù)人員開展健康科普的激勵保障機制。發(fā)展老年健康服務(wù),建設(shè)老年友善醫(yī)院。

塑造特色鮮明的現(xiàn)代醫(yī)院文化。深入挖掘提煉醫(yī)院歷史文化特色、名醫(yī)大家思想精髓、院訓(xùn)愿景等,凝聚高質(zhì)量發(fā)展精神內(nèi)核。加強醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),培育選樹先進(jìn)典型,深入開展宣傳,弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對工作極端負(fù)責(zé)、對人民極度熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動力,唱響大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律。

營造關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員的社會氛圍。健全醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機制,完善醫(yī)療執(zhí)業(yè)險、醫(yī)療意外傷害險和醫(yī)療責(zé)任險,保障醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)安全和合法權(quán)益。改善醫(yī)務(wù)人員工作條件,合理確定其工作負(fù)荷,科學(xué)配置人力資源,暢通利益訴求渠道。完善醫(yī)務(wù)人員收入合理增長機制,探索建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽制度,做好職業(yè)發(fā)展前景規(guī)劃。

(六)堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。

全面落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。公立醫(yī)院黨委充分發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用,集體研究決定重大問題。健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立*、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報告制度,著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié),把黨的建設(shè)各項要求落到實處。

加強公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊伍建設(shè)。選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子特別是黨委*和院長。黨委*和院長分設(shè)的,黨委*一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長是*黨員的,同時擔(dān)任黨委副*。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、引進(jìn)和使用管理辦法,建立領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。

全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設(shè)質(zhì)量。推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)。建立黨支部參與內(nèi)設(shè)機構(gòu)人才引進(jìn)、隊伍建設(shè)、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項決策的制度機制,把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)關(guān)。實施黨支部*“雙帶頭人”培育工程,建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機制。

落實公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),組織部門牽頭抓總,衛(wèi)生健康、教育、國資等部門具體負(fù)責(zé),有關(guān)部門齊抓共管,一級抓一級、層層抓落實的責(zé)任體系和工作格局。落實公立醫(yī)院黨建工作質(zhì)量評價考核制度,將黨建工作納入巡視巡察工作內(nèi)容,評價結(jié)果作為醫(yī)院基層黨建工作年度考核結(jié)果,與公立醫(yī)院績效考核、醫(yī)院等級評審掛鉤,并作為醫(yī)院黨委*抓基層黨建工作述職評議考核結(jié)果的重要參考和干部選拔任用的重要依據(jù)。

(一)強化組織領(lǐng)導(dǎo)。

由市*主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組組長,將推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改重點工作,強化市、區(qū)兩級*的領(lǐng)導(dǎo)、保障、管理和監(jiān)督責(zé)任。加快*職能轉(zhuǎn)變和簡政放權(quán),充分激發(fā)試點單位“比學(xué)趕超”精神,實現(xiàn)提質(zhì)增效,爭創(chuàng)一流。

(二)推動試點先行。

分類遴選改革意識強、創(chuàng)新勁頭足、學(xué)科基礎(chǔ)扎實、提升空間大的醫(yī)療機構(gòu)作為試點單位,包括國際一流、國內(nèi)領(lǐng)先的高水*醫(yī)院10家、示范型區(qū)域性醫(yī)療中心10家、高水*社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心20家,加快探索高質(zhì)量發(fā)展模式和路徑,充分發(fā)揮引領(lǐng)帶動作用。

(三)落實資金投入。

市、區(qū)財政按照事權(quán)與支出責(zé)任劃分,支持公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,財政資金投入重點向資源均衡布局、學(xué)科建設(shè)、科研創(chuàng)新、人才培育等方面傾斜。建立健全*主導(dǎo)、社會參與的公立醫(yī)院多元投入機制,加強臨床研究、數(shù)字轉(zhuǎn)型、成果轉(zhuǎn)化等方面的醫(yī)企合作聯(lián)動。

(四)建立評價體系。

開展公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展績效評價,重點評價專科能力提升、科研成果轉(zhuǎn)化、人才隊伍建設(shè)、優(yōu)質(zhì)資源下沉、基層能力提升、醫(yī)?;鹗褂谩⒐残l(wèi)生任務(wù)落實等,評估結(jié)果應(yīng)用于醫(yī)院財政投入、薪酬總量核定等方面。

(五)做好總結(jié)推廣。

衛(wèi)生健康部門會同有關(guān)部門加強調(diào)研指導(dǎo),做好政策解讀和宣傳引導(dǎo),營造良好氛圍,凝聚改革共識。挖掘提煉、總結(jié)推廣典型經(jīng)驗,推動全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。

推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展行動方案篇十二

農(nóng)村信用社是地方性金融機構(gòu),承擔(dān)著支持“三農(nóng)”和地方經(jīng)濟發(fā)展的重任。近年來,xx縣聯(lián)社不斷加大信貸支農(nóng)力度,充分發(fā)揮農(nóng)村金融主力軍作用,為縣域經(jīng)濟的快速發(fā)展做出了重要貢獻(xiàn),真正成為了農(nóng)民朋友自己的銀行,身邊的銀行。隨著農(nóng)村信用社改革的不斷深化以及新業(yè)務(wù)的不斷增加,加強合規(guī)建設(shè),培育合規(guī)文化,安全合規(guī)運營,順應(yīng)社會經(jīng)濟發(fā)展勢在必行。

今年以來,我縣聯(lián)社按照銀監(jiān)局、省聯(lián)社指導(dǎo)精神,積極開展合規(guī)建設(shè)推進(jìn)年活動,以加強和改善合規(guī)風(fēng)險管理為主題,以培育合規(guī)文化為核心,強化內(nèi)控制度建設(shè),增強全員合規(guī)管理與合規(guī)操作意識,高擎合規(guī)大旗,全面提升合規(guī)文化,更進(jìn)一步地為地方經(jīng)濟發(fā)展提供強有力的金融支持。

縣聯(lián)社堅持以人為本,從抓員工思想政治教育、法紀(jì)法規(guī)教育、案例分析教育入手,增強教育的針對性和有效性,筑牢全員依法合規(guī)經(jīng)營的思想道德防線。

一是把合規(guī)文化建設(shè)與全員教育培訓(xùn)相結(jié)合。縣聯(lián)社組織編寫了《合規(guī)手冊》、《員工行為手冊》、《內(nèi)控制度匯編》等,印發(fā)全體員工人手一冊,組織大家學(xué)習(xí)其中的內(nèi)容,并通過考核測試、知識競賽等方法,促進(jìn)員工“知規(guī)”、“懂規(guī)”“守規(guī)”。為使合規(guī)文化理念更深入地貫徹到日常工作中,聯(lián)社不定期舉辦員工思想政治教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)班,不斷提高員工政治素養(yǎng)和業(yè)務(wù)操作技能,促使全員學(xué)業(yè)務(wù)、遵規(guī)章、講制度,依法合規(guī)經(jīng)營。此外,還舉辦了以“如何做合規(guī)員工”為主題的征文活動,進(jìn)一步在員工中樹立了“人人合規(guī)、事事合規(guī)、時時合規(guī)”的意識,積極倡導(dǎo)和營造“合規(guī)有益、違規(guī)有害的合規(guī)文化,明確哪里是“高壓線”、哪里是“安全區(qū)”。人人談體會,全員談打算,個個寫心得,從思想根源筑牢防范風(fēng)險堤壩,為合規(guī)經(jīng)營打下堅實的基礎(chǔ)。

二是把合規(guī)文化建設(shè)與案件專項治理相結(jié)合。縣聯(lián)社以培育職工職業(yè)操守為主線,把合規(guī)文化建設(shè)學(xué)習(xí)與案件專項治理工作有機結(jié)合,結(jié)合身邊發(fā)生的案件,教育員工樹立正確的社會主義榮辱觀,不利用崗位便利濫用職權(quán),做到金錢面前不動心,人情面前講原則。同時,強化法紀(jì)教育,通過組織觀看反腐倡廉警示片、到監(jiān)獄接受現(xiàn)場警示教育、編寫案例等,深入剖析案件成因,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),做到防患于未然。

三是把合規(guī)文化建設(shè)與培育企業(yè)文化相結(jié)合。為打造科學(xué)的內(nèi)控文化,聯(lián)社組織基層機構(gòu)負(fù)責(zé)人和重要崗位員工進(jìn)行合規(guī)管理培訓(xùn),促使全員將遵紀(jì)守法與合規(guī)經(jīng)營意識不斷形成習(xí)慣,自覺樹立“違規(guī)就是風(fēng)險”、“安全就是效益”的經(jīng)營理念,培養(yǎng)誠實守信的職業(yè)操守。為進(jìn)一步宣傳安徽農(nóng)金品牌,提高企業(yè)競爭力,全縣信用社網(wǎng)點進(jìn)行了統(tǒng)一改造,統(tǒng)一農(nóng)金視覺標(biāo)識,統(tǒng)一文明規(guī)范服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),設(shè)立崗位監(jiān)督臺,有效地提高企業(yè)與客戶的互動了解,全面提升全縣農(nóng)村信用社的整體服務(wù)水平。

制度是規(guī)范行為的保證,是相互控制的基礎(chǔ)。農(nóng)村信用社發(fā)生的一些案件,都是由于沒有履行崗位制度,甚至以無原則的相互信任代替各種規(guī)章制度,造成崗位制約機制形同虛設(shè),從而引發(fā)案件的。因此,縣聯(lián)社結(jié)合自身發(fā)展特點,對與現(xiàn)行金融法律法規(guī)不適應(yīng)或有沖突的內(nèi)控制度進(jìn)行修改,特別對每項業(yè)務(wù)的重要風(fēng)險部位,制訂了相應(yīng)的內(nèi)控制度進(jìn)行約束和限制,對新的經(jīng)營業(yè)務(wù)及時制定新的操作辦法和要求。一是完善內(nèi)控制度體系。結(jié)合聯(lián)社統(tǒng)一法人工作,對信用社的各個崗位及時進(jìn)行整章建制和查遺補漏,對財務(wù)會計、信貸業(yè)務(wù)、審計稽核、安全保衛(wèi)等內(nèi)部管理制度和操作規(guī)程進(jìn)行了全面梳理、修訂和補充。二是切實做好“組織管理、文明服務(wù)、信貸基礎(chǔ)、會計基礎(chǔ)、安全保衛(wèi)”五項規(guī)范,改進(jìn)完善了各業(yè)務(wù)的流程設(shè)計,建立了完善的合規(guī)績效考核與問責(zé)制度等,對違反制度造成風(fēng)險損失的行為嚴(yán)格進(jìn)行責(zé)任追究,落實關(guān)鍵崗位和關(guān)鍵人員的定期輪換制度。三是建立授權(quán)分類制度,健全完善各種審批手續(xù),嚴(yán)格信貸操作程序。四是制定有效的內(nèi)部核查制度,健全內(nèi)部約束機構(gòu),堅持各相關(guān)部門、相關(guān)崗位之間在業(yè)務(wù)過程中的相互核查制度。五是健全計算機系統(tǒng)風(fēng)險控制制度,嚴(yán)格操作,防止高科技犯罪。六是建立監(jiān)督評估機制。縣聯(lián)社充分發(fā)揮“四層”監(jiān)督作用,即會計主管、稽核員、事后監(jiān)督、聯(lián)社職能部室的作用,建立了內(nèi)控制度的評估制度,對內(nèi)控制度的有效性定期進(jìn)行評定,確保內(nèi)控制度合規(guī)、有效運行。

縣聯(lián)社本著安全高效的原則,整合機構(gòu)網(wǎng)點,優(yōu)化資源配置,鞏固基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。一是加大安全投入,對不符合安保規(guī)定的營業(yè)網(wǎng)點進(jìn)行了改造,實現(xiàn)轄內(nèi)營業(yè)網(wǎng)點與“110”指揮中心聯(lián)網(wǎng)報警,對營業(yè)場所、金庫實行24小時監(jiān)控,為案件防范和營業(yè)網(wǎng)點達(dá)標(biāo)驗收打下基礎(chǔ)。二是強化稽核檢查,對信用社的業(yè)務(wù)經(jīng)營活動在進(jìn)行常規(guī)稽核的同時,開展多種形式的專項稽核、重點稽核,做到不留死角,并采取定期普查、不定期抽查、重點檢查與專項檢查等多種形式,督促員工堅持制度、按規(guī)操作。三是嚴(yán)肅績效考核。堅持合規(guī)內(nèi)控優(yōu)先的原則,把合規(guī)建設(shè)與合規(guī)風(fēng)險管理作為一項重要指標(biāo),納入績效考核的范圍,與員工收入相掛鉤,真正體現(xiàn)合規(guī)創(chuàng)造價值的理念。這樣不僅在思想上引起了員工的高度重視,而且在實際工作中也能收到良好效果。

合規(guī)文化的培育和建設(shè),是事關(guān)農(nóng)村信用社長遠(yuǎn)、穩(wěn)健、安全發(fā)展的一項重要戰(zhàn)略工程。健康發(fā)展是興旺之本,從嚴(yán)治社是生存之道,轉(zhuǎn)變觀念是行動之源,合規(guī)文化是發(fā)展之基,碭山縣聯(lián)社牢固樹立“全員合規(guī)、全程合規(guī)、主動合規(guī)、合規(guī)創(chuàng)造價值”的理念,切實把合規(guī)建設(shè)落實到每一個崗位、每一名員工的身上,努力提升經(jīng)營管理水平,為推動地方經(jīng)濟快速發(fā)展再立新功!

推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展行動方案篇十三

為貫徹落實國務(wù)院辦公廳《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2021〕18號)精神,進(jìn)一步推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,結(jié)合我省實際,制定本實施方案。

(一)指導(dǎo)思想。全面落實黨中央、國務(wù)院和省委、省政府決策部署,堅持以人民健康為中心,立足新發(fā)展階段、貫徹新發(fā)展理念、構(gòu)建新發(fā)展格局、推動高質(zhì)量發(fā)展,加強公立醫(yī)院主體地位,堅持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo),堅持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,強化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,加快健康四川建設(shè)。

(二)發(fā)展目標(biāo)。力爭通過5年努力,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素。積極爭取國家公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點,探索開展省級試點,建成人性化、功能化、智能化的現(xiàn)代醫(yī)院,力爭病例組合指數(shù)(cmi)值分別達(dá)到2、1.5左右,微創(chuàng)手術(shù)占比分別達(dá)到30%、25%左右,四級手術(shù)占比分別達(dá)到60%、40%左右,逐步提高醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查檢驗收入)占醫(yī)療收入比例;縣醫(yī)院100%達(dá)到醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)、力爭80%達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn);二級以上公立醫(yī)院門診患者滿意度、住院患者滿意度、員工滿意度均排名全國前列。

(三)構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

(四)加強公立醫(yī)院醫(yī)療能力建設(shè)。

(五)提高群眾就醫(yī)滿意度。

(六)加強公立醫(yī)院精細(xì)化管理。

(八)堅持和加強黨的全面領(lǐng)導(dǎo)。

(九)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務(wù),強化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、整體推進(jìn)、督促落實。各地各有關(guān)部門(單位)要按照職責(zé)分工,各司其職、通力合作,確保各項政策措施落地見效。

(十)加大投入保障。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等??漆t(yī)院的投入傾斜政策。

(十一)強化科學(xué)評價。各地要分級分類制定公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(biāo)體系和評估辦法,“不搞一刀切”。強化評價結(jié)果合理應(yīng)用,與公立醫(yī)院績效考核、公立醫(yī)院評先評優(yōu)、重大項目安排等掛鉤。

(十二)廣泛宣傳引導(dǎo)。充分利用新聞媒體和社交平臺,加強政策解讀和輿論引導(dǎo)。各級衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥主管部門要會同有關(guān)部門(單位)加強調(diào)研指導(dǎo),及時總結(jié)經(jīng)驗,樹立先進(jìn)典型,營造良好氛圍。

推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展行動方案篇十四

為切實做好2021年度區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績效考核工作,根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2021〕18號)《2021年度貴州省省級公立醫(yī)院促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績效考核實施方案》及《2021年度銅仁市市級公立醫(yī)院促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績效考核實施方案》精神,以及《銅仁市萬山區(qū)年度綜合考核實施辦法(試行)》《銅仁市萬山區(qū)年度考核工作規(guī)定(試行)》的有關(guān)要求,特制定本方案。

堅持以高質(zhì)量發(fā)展統(tǒng)攬全局,圍繞“四新”抓“四化”,充分發(fā)揮績效考核“風(fēng)向標(biāo)”和“指揮棒”的引領(lǐng)作用,引導(dǎo)區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)堅持以人民健康為中心,持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,激勵區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)爭先創(chuàng)優(yōu)、增比進(jìn)位,奮力推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,為人民提供更加優(yōu)質(zhì)、全方位、全周期的健康服務(wù)。

在銅仁市萬山區(qū)考核工作委員會領(lǐng)導(dǎo)下,成立區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)綜合考核領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡稱公立衛(wèi)生機構(gòu)考核領(lǐng)導(dǎo)小組),全面負(fù)責(zé)區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績效考核工作的組織實施。公立衛(wèi)生機構(gòu)考核領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在區(qū)衛(wèi)生健康局。

領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)主要是在區(qū)考核委統(tǒng)籌部署和區(qū)考核辦具體安排,全面負(fù)責(zé)區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)(區(qū)人民醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績效考核工作的組織實施,制定考核方案、指標(biāo),開展季度監(jiān)測評分、半年評價評分、年終考核評分及提出考核等次建議等。

區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)要指定專門部門和專職人員負(fù)責(zé)本單位促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績效考核工作,細(xì)化分解考核指標(biāo),壓實考核責(zé)任,建立責(zé)任追究制,配合區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)考核辦做好考核工作。

銅仁市萬山區(qū)人民醫(yī)院(銅仁市萬山區(qū)中醫(yī)院),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)。

詳見附件1、2。

考核工作分確定指標(biāo)、季度監(jiān)測、半年評估和年終考核四個階段進(jìn)行。

(一)確定指標(biāo)。參照《2021年度貴州省省級公立醫(yī)院促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績效考核指標(biāo)》及《2021年銅仁市市級公立醫(yī)院促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績效考核指標(biāo)》,結(jié)合銅仁市萬山區(qū)工作實際以及區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)的功能定位、職能職責(zé),區(qū)委、區(qū)政府決策部署和年度重點任務(wù)分解,分類制定可量化、差異化的考核指標(biāo)。經(jīng)區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)綜合考核領(lǐng)導(dǎo)小組審核同意,報區(qū)考核辦匯總審核,按程序報區(qū)考核工作委員會同意后印發(fā)實施。

(二)季度監(jiān)測。區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)綜合考核領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主動運用信息化手段,分別提取區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)第一、三季度促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績效考核指標(biāo)推進(jìn)情況,形成季度監(jiān)測報告和得分,經(jīng)區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)綜合考核領(lǐng)導(dǎo)小組審核同意后,報區(qū)考核辦。

(三)半年評估。各區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)對照考核指標(biāo)逐項開展自查,于7月10日前將自查工作報告報公立衛(wèi)生機構(gòu)考核領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室評價評分。評分結(jié)果經(jīng)區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)綜合考核領(lǐng)導(dǎo)小組審核同意后,報區(qū)考核辦。

(四)年終考核。按照區(qū)考核辦統(tǒng)一安排,由區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)綜合考核領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室組織人員,通過總結(jié)述職、民主測評、個別談話、現(xiàn)場核實等方法,對各區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)開展年終考核,并結(jié)合季度監(jiān)測情況、半年評估情況,開展各區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)2021年度促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績效考核,并根據(jù)考核得分及提出等次建議。

促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展年度績效考核滿分為100分,由季度監(jiān)測、半年評估和年終考核得分和加減分項組成。

年度績效考核得分=第一、三季度監(jiān)測平均分×5%+半年評估得分×5%+年終考核得分×90%+加減分。

依據(jù)各區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)年度考核得分,分“好、較好、一般、差”四個等次。其中,考核等次按以下得分段予以建議:等次“好”的考核得分為90分以上(含90分),等次“較好”考核得分為90分以下—80分(含80分),等次“一般”考核得分為80分以下—70分(含70分),等次“差”考核得分為70分以下。同時,政治素質(zhì)考核和黨建工作成效考核均需達(dá)到“好”等次,方可建議評為“好”等次(政治素質(zhì)考核和黨建工作成效考核具體由區(qū)委組織部牽頭開展)。

考核年度內(nèi),受到黨中央、國務(wù)院(含中辦、國辦)以及省委、省政府(含省委辦、省政府辦),市委、市政府和區(qū)委、區(qū)政府,國家、省級衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥管理部門表彰(有正式文號)的,以及區(qū)級及以上黨委、政府主要領(lǐng)導(dǎo)表揚(有表揚、肯定的相關(guān)表達(dá))的,根據(jù)表彰層級分別給予加分。

考核年度內(nèi),受到黨中央、國務(wù)院(含中辦、國辦)以及省委、省政府(含省委辦、省政府辦),市委、市政府和區(qū)委、區(qū)政府,國家、省級衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥管理部門通報批評(有正式文號)的;以及區(qū)級及以上黨委、政府主要領(lǐng)導(dǎo)簽批批評(有批評、責(zé)令整改等相關(guān)表達(dá))的,根據(jù)通報批評層級分別扣分。

考核年度內(nèi),發(fā)生院內(nèi)聚集性疫情、重特大醫(yī)療事故、重特大安全生產(chǎn)事故、重特大消防安全事故、重大輿情事件等任意一項情況的(有相關(guān)主管部門正式通報文件),直接建議評為“差”等次。

各被考核對象年度績效考核得分及等次建議,由區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)綜合考核領(lǐng)導(dǎo)小組提出,送區(qū)考核辦審核,作為年度綜合考核結(jié)果的重要組成部分,與醫(yī)院黨政主要負(fù)責(zé)人年薪、醫(yī)院工資總量掛鉤,績效資金參照區(qū)直單位標(biāo)準(zhǔn)按原方式、原渠道解決;同時,作為區(qū)衛(wèi)生健康局對區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)評先評優(yōu)、項目申報、資金分配等的重要參考依據(jù)。

(一)強化思想認(rèn)識。推進(jìn)區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展,是滿足新時代人民群眾健康需要的根本要求,是提升人民群眾幸福感、獲得感的重要保障。各區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)要進(jìn)一步提高政治站位,充分認(rèn)識推動公立衛(wèi)生機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展的重大意義,要圍繞高質(zhì)量發(fā)展主題,著力在公立衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)上下功夫,以促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績效考核推動改革發(fā)展,全面推進(jìn)區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)高質(zhì)量、可持續(xù)和健康發(fā)展。

(二)強化信息支撐。區(qū)衛(wèi)生健康局加強與市衛(wèi)生健康局對接,積極配合建立適用于全區(qū)公立衛(wèi)生機構(gòu)績效考核的信息系統(tǒng),利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式,采集客觀考核數(shù)據(jù)。各區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)要加強以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè),加強臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理,保證考核數(shù)據(jù)的客觀真實。

(三)強化經(jīng)驗總結(jié)。公立衛(wèi)生機構(gòu)績效考核辦要及時總結(jié)考核經(jīng)驗,結(jié)合工作實際不斷完善考核指標(biāo)體系;要堅持科學(xué)考核,注重方式方法,力爭最大限度減少因考核給區(qū)管公立衛(wèi)生機構(gòu)帶來的負(fù)擔(dān)。

推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展行動方案篇十五

根據(jù)《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)安徽省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案的通知》(皖政辦秘〔2021〕120號)精神,結(jié)合我市實際,制定本方案。

到2025年,各級各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展格局基本形成,診療能力和管理水平全面提高,省域內(nèi)就診(住院)率提高到94%以上,市域內(nèi)就診(住院)率持續(xù)提升;醫(yī)院精細(xì)化管理更加高效,物耗成本降至50%以下;學(xué)科水平明顯提升,積極申請省級重點??疲ǔ?個以上省管市建重點??疲痪C合能力顯著增強,國家三級公立醫(yī)院績效考核市級排名有所提升。

(一)擴容提標(biāo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。

3.完善傳染病醫(yī)療救治體系。強化公立醫(yī)院公共衛(wèi)生職能,建成市傳染病醫(yī)院新院區(qū),二級及以上綜合醫(yī)院傳染病獨立院區(qū)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),市人民醫(yī)院、淮北礦工總醫(yī)院建設(shè)或完善傳染病獨立院區(qū),濉溪縣依托縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院建設(shè)相對獨立的傳染病院區(qū)2個,加強我市省級中醫(yī)疫病防治隊伍建設(shè),提升中醫(yī)藥應(yīng)急和救治能力。到2025年,全市平戰(zhàn)結(jié)合和分級、分層、分流的重大疫情救治機制進(jìn)一步完善。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、濉溪縣政府)。

4.加強??漆t(yī)院建設(shè)。鼓勵二級綜合醫(yī)院向?qū)?漆t(yī)院轉(zhuǎn)型,建成二級公立口腔??漆t(yī)院1家,推進(jìn)市婦幼保健院規(guī)范化建設(shè),打造具有“大專科小綜合”特色??漆t(yī)院,服務(wù)能力達(dá)到皖北同類醫(yī)院先進(jìn)水平,到2025年達(dá)到三級甲等婦幼保健院標(biāo)準(zhǔn)。加快市傳染病醫(yī)院新院區(qū)項目進(jìn)度,爭取2022年10月份搬遷并投入使用。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委)。

5.建設(shè)特色鮮明的中醫(yī)醫(yī)院。依托國家中醫(yī)特色重點項目建設(shè),全面提升市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥醫(yī)療保障能力,重點進(jìn)行省級中醫(yī)醫(yī)療中心項目建設(shè),縣中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到三級中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),建成2—4個省級中醫(yī)優(yōu)勢??坪吞厣珜?啤#ㄘ?zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委)。

(二)提高公立醫(yī)院技術(shù)水平。

9.優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)。推行預(yù)約診療服務(wù),三級醫(yī)院門診號源網(wǎng)上開放比例穩(wěn)定在80%以上。設(shè)置入院準(zhǔn)備中心,提供“一站式”診療服務(wù),全面開展多學(xué)科聯(lián)合診療,臨床藥師為患者提供合理化用藥指導(dǎo);加強責(zé)任制整體護理,逐步實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)全覆蓋。逐步擴大日間手術(shù)病種范圍,日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例達(dá)10%以上,三級醫(yī)院達(dá)20%以上。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局)。

(三)增強公立醫(yī)院發(fā)展效能。

(四)激發(fā)公立醫(yī)院發(fā)展活力。

14.深化人事薪酬制度改革。實行編制保障和社會化用人相結(jié)合的人員編制制度,將社會化用人員額納入崗位基數(shù),實施周轉(zhuǎn)池編制使用評估,合理制定落實公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn)并建立動態(tài)核增機制。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),實行崗位管理。合理配備護士,科學(xué)測算護理服務(wù)成本,合理確定護理服務(wù)價格,2025年底,公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達(dá)到1:2左右。培養(yǎng)一批達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平的學(xué)科帶頭人,遴選中青年骨干外出深造,選拔培養(yǎng)3—5名德藝雙馨的“江淮名醫(yī)”。在省級部門指導(dǎo)下,自主開展衛(wèi)生系列高級職稱評審,不再把論文、科研項目等作為申報必要條件,突出業(yè)績評價、實際貢獻(xiàn)、科研誠信等。落實“兩個允許”,根據(jù)公立醫(yī)院績效考核結(jié)果,合理確定、動態(tài)調(diào)整醫(yī)院獎勵性績效薪酬水平和主要負(fù)責(zé)人年薪水平,人員支出占比達(dá)到40%以上。合理確定臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師、其他醫(yī)務(wù)人員、行政后勤人員薪酬水平,在核定的薪酬總量內(nèi),公立醫(yī)院可自主設(shè)立體現(xiàn)行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,注重向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干、支援基層及做出突出貢獻(xiàn)等人員傾斜。2022年,公立醫(yī)院全面推開主要負(fù)責(zé)人年薪制。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市委編辦、市人力資源社會保障局)。

16.深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整程序,提高調(diào)整時效,開展價格專項調(diào)整和個別調(diào)整,緩解價格突出矛盾,逐步理順醫(yī)療服務(wù)價格比價關(guān)系,加快新增醫(yī)療服務(wù)價格項目申報和新項目試行價格審核,促進(jìn)新技術(shù)臨床應(yīng)用。(責(zé)任單位:市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委)。

17.深化醫(yī)保支付方式改革。開展按疾病診斷分組付費(drg)試點,2022年完成試運行試點,2023年啟動實際付費,繼續(xù)推行精神病和安寧療護按床日付費試點,總結(jié)經(jīng)驗并推廣。落實緊密型縣域醫(yī)共體按人頭總額預(yù)付政策,探索緊密型縣域醫(yī)共體和緊密型城市醫(yī)聯(lián)體“打包”付費與drg付費方式有效銜接,加強監(jiān)督考核,嚴(yán)禁挪用醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)保結(jié)余資金。實施符合中醫(yī)特點的醫(yī)保支付方式,支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。(責(zé)任單位:市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、濉溪縣政府)。

18.優(yōu)化醫(yī)保管理改革。制定區(qū)域總額預(yù)算,合理確定、動態(tài)調(diào)整付費標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范協(xié)議管理,明確結(jié)算時限,細(xì)化結(jié)算規(guī)則,確?;鸺皶r足額撥付。全面執(zhí)行國家、省藥品(耗材)集中采購中選結(jié)果,積極落實采購任務(wù),推動集中采購擴面擴圍,落實醫(yī)保資金結(jié)余留用配套政策,加強醫(yī)?;鸨O(jiān)管,嚴(yán)厲打擊各類欺詐騙保行為。(責(zé)任單位:市醫(yī)保局)。

(五)創(chuàng)新公立醫(yī)院文化發(fā)展。

19.堅持患者需求導(dǎo)向。把“以患者為中心”理念貫穿醫(yī)療服務(wù)各環(huán)節(jié),實現(xiàn)檢驗檢查結(jié)果互認(rèn),為人民群眾提供更高水平、更加滿意的.衛(wèi)生健康服務(wù)。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委)。

20.建立關(guān)愛職工的長效機制。改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和條件,減輕工作負(fù)荷,落實帶薪休假等制度,鼓勵提供托幼等服務(wù),設(shè)立青年學(xué)習(xí)基金,支持年輕醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修培訓(xùn)。提升醫(yī)院安全秩序管理,嚴(yán)懲涉醫(yī)違法犯罪行為。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委)。

21.突出醫(yī)院文化特色。培育單位特色文化,樹立良好品牌形象,加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),弘揚救死扶傷精神,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,為醫(yī)療機構(gòu)長期穩(wěn)定健康發(fā)展奠定基礎(chǔ)。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委)。

(六)加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)。

22.落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。市衛(wèi)生健康行業(yè)黨建工作委員會指導(dǎo)行業(yè)黨的建設(shè)。完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報告制度。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委)。

23.加強領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊伍建設(shè)。選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子,符合條件的醫(yī)院實行黨委書記、院長分設(shè),配備紀(jì)委書記,堅持黨管干部和黨管人才原則,制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構(gòu)負(fù)責(zé)人選用辦法,建立領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,建立人才評價體系,積極推薦人選加入省公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員人才儲備庫。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市委編辦、市委組織部)。

24.提升黨組織和黨員隊伍建設(shè)質(zhì)量。提升黨支部戰(zhàn)斗力,推進(jìn)基層黨建“領(lǐng)航”計劃,建立黨支部參與科室重大事項決策制度。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立“雙培養(yǎng)”機制,注重發(fā)展醫(yī)療專家、學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀青年醫(yī)務(wù)人員入黨。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委)。

推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展行動方案篇十六

黨的十九屆五中全會指出,我國已轉(zhuǎn)向高質(zhì)量發(fā)展階段,“十四五”時期經(jīng)濟社會發(fā)展要以推動高質(zhì)量發(fā)展為主題。20xx年5月14日,國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》,7月28日,任振鶴省長召集召開省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組會議,專題研究公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,隨后省政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實施意見》,進(jìn)一步明確了我省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的目標(biāo)、方向、舉措。制定出臺我州《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實施方案》是落實國家、省政府工作要求,推廣福建省和三明市醫(yī)改經(jīng)驗,把公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展放在更加突出的位置,擴大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給,增進(jìn)人民健康福祉的根本要求和必然選擇。實施方案的制定和實施必將對推動我州公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險,全面推進(jìn)健康甘南建設(shè),更好滿足人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求產(chǎn)生重要現(xiàn)實意義。

州衛(wèi)生健康委(州醫(yī)改辦)收到州政府批轉(zhuǎn)文件后,我們認(rèn)真組織學(xué)習(xí),研究借鑒近年來國家、省上出臺的相關(guān)文件精神,重點參照學(xué)習(xí)借鑒了福建省和三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗和相關(guān)文件精神,全面領(lǐng)會省人大常委會副主任、州委書記俞成輝同志對醫(yī)改工作和公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的指示精神,州委副書記、州長楊武同志調(diào)研州人民醫(yī)院時提出的工作要求和州委常委、副州長馮小林同志及副州長王芳同志對醫(yī)改工作的相關(guān)要求。參考了四川省、陜西省和隴南市出臺的有關(guān)醫(yī)改的一些政策文件,結(jié)合我州實際,堅持因地制宜、強化部門聯(lián)動、突出量力而行的原則,為全面推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗,進(jìn)一步明確全州公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展目標(biāo)、方向和舉措,健全完善統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)和日常監(jiān)管工作機制,著力健全與群眾健康需求相匹配的醫(yī)療服務(wù)體系,防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險,讓人民群眾享受到更加公平可及的健康服務(wù)。將省上《實施意見》重點工作任務(wù)進(jìn)行了細(xì)化和調(diào)整,起草了《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實施方案(征求意見稿)》,并征求了州醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位意見。

為使我州《實施方案》既落實國家、省上要求又切合我州衛(wèi)生健康工作實際,對各項工作任務(wù)進(jìn)行了拓展和細(xì)化:

一是“總體目標(biāo)”中增加了州人民醫(yī)院鞏固三級醫(yī)院創(chuàng)建成果的內(nèi)容。

二是“重點任務(wù)”中對具體工作任務(wù)進(jìn)行細(xì)化、補充和調(diào)整。其中:

加強公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展服務(wù)體系建設(shè)版塊,在積極推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源提質(zhì)增效中增加了加強縣域內(nèi)胸痛、創(chuàng)傷、卒中、危重孕產(chǎn)婦、新生兒急救中心建設(shè)力度的內(nèi)容。在加強高質(zhì)量緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中細(xì)化增加了充分發(fā)揮專科(技術(shù))聯(lián)盟牽頭單位作用,科學(xué)配置醫(yī)療資源,落實質(zhì)控工作督導(dǎo),與牽頭醫(yī)院實現(xiàn)同質(zhì)化服務(wù)。并增加了統(tǒng)籌負(fù)責(zé)居民預(yù)防、治療、康復(fù)、護理、健康促進(jìn)等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)和全面推行公立中藏醫(yī)院改革,建立州縣兩級中藏醫(yī)醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體的內(nèi)容。在強化高質(zhì)量縣域醫(yī)共體建設(shè)中增加了積極推進(jìn)夏河縣國家級緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),優(yōu)先選擇碌曲縣開展試點的內(nèi)容。在構(gòu)建重大疫情救治體系中細(xì)化增加了持續(xù)強化醫(yī)院感染防控管理,提高重大疫情應(yīng)對能力等內(nèi)容。

加快公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展技術(shù)模式創(chuàng)新版塊,增加了推動落實甘南州中藏醫(yī)藥重點??平ㄔO(shè)項目,啟動實施甘南州名中藏醫(yī)評選工作,協(xié)調(diào)推進(jìn)中藏醫(yī)藥事業(yè)產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。實現(xiàn)全州每個縣市有1所二級甲等中藏醫(yī)院目標(biāo)。在推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新中增加了建立多學(xué)科交叉的中藏西醫(yī)結(jié)合臨床研究體系,制定一批中藏醫(yī)特色診療方案,轉(zhuǎn)化形成一批中藏醫(yī)新藥。在推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新中調(diào)整細(xì)化了進(jìn)一步推進(jìn)分時段預(yù)約診療和集中預(yù)約檢查檢驗服務(wù),完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療在線支付工作,改善結(jié)算模式,開展診間(床旁)結(jié)算的內(nèi)容。在強化信息化支撐作用中修改為加快甘南州全民健康信息平臺項目建設(shè),積極爭取“甘南州衛(wèi)生健康系統(tǒng)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康信息化建設(shè)項目”和“甘南州人民醫(yī)院智慧醫(yī)院建設(shè)和縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)項目”實施,加快消除全州衛(wèi)生健康系統(tǒng)信息堡壘和信息孤島現(xiàn)象。加強州縣遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),推動縣鄉(xiāng)兩級公立醫(yī)療機構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)信息平臺全覆蓋,并向村一級延伸。卓尼縣試點開展智慧遠(yuǎn)程醫(yī)療,縣、鄉(xiāng)兩級推行5g+welink+遠(yuǎn)程醫(yī)療,推進(jìn)遠(yuǎn)程窺鏡、遠(yuǎn)程查房、遠(yuǎn)程探視應(yīng)用。

健全公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展運營管理體系版塊,在加強醫(yī)院科學(xué)管理中調(diào)整為推動醫(yī)療、教學(xué)、科研等業(yè)務(wù)系統(tǒng)和人、財、物等資源系統(tǒng)融合。在加強全面預(yù)算管理中增加了三級醫(yī)院必須設(shè)立總會計師,主抓全面預(yù)算管理工作;細(xì)化了健全“預(yù)算編制有目標(biāo)、預(yù)算執(zhí)行有監(jiān)控、預(yù)算完成有評價、評價結(jié)果有反饋、反饋結(jié)果有應(yīng)用”的全過程預(yù)算績效管理機制。在完善內(nèi)部控制制度中增加了定期編制內(nèi)部控制和評價報告。在優(yōu)化績效評價體系中增加了持續(xù)優(yōu)化績效考核指標(biāo)體系,充分應(yīng)用績效考核結(jié)果與強化分工協(xié)作,促進(jìn)資源共享,發(fā)揮技術(shù)輻射等內(nèi)容。

加強公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展人力資源保障版塊,在改革薪酬分配制度中增加了健全公立醫(yī)院負(fù)責(zé)人薪酬激勵機制。在加大醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)增加了州級名中藏醫(yī)評選,加強中藏醫(yī)藥師承教育,推進(jìn)省、州級名中藏醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗傳承和名中藏醫(yī)傳承工作室建設(shè)。在完善醫(yī)療衛(wèi)生人才評價中調(diào)整為堅持分層分類評價,進(jìn)一步細(xì)化以品德能力、業(yè)績貢獻(xiàn)為導(dǎo)向的職稱評價標(biāo)準(zhǔn),并增加了按照省上試點要求的內(nèi)容。

完善公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展多方聯(lián)動機制版塊,在深化醫(yī)療服務(wù)價格改革中調(diào)整為新增醫(yī)療服務(wù)價格項目準(zhǔn)入制度,加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價格項目,支持臨床新技術(shù)、新項目的開展。結(jié)合中藏醫(yī)診療特點,對中藏醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目單獨開展立項評審。在深化醫(yī)保支付方式改革中細(xì)化調(diào)整為科學(xué)制定醫(yī)??傤~預(yù)算,合理確定動態(tài)調(diào)整按病種、按床日、按人頭等的付費標(biāo)準(zhǔn)。按照省級試點規(guī)劃,分步推進(jìn)按病種分值付費(dip),探索推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組(drgs)付費和區(qū)域點數(shù)法總額預(yù)算國家試點經(jīng)驗。增加了將中藏醫(yī)優(yōu)勢病種納入支付方式改革范圍,實現(xiàn)中藏西醫(yī)同病同效同價等內(nèi)容。

豐富公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展文化內(nèi)涵建設(shè)版塊,在關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員中增加了通過改善辦公條件、落實休假制度等方式和鼓勵公立醫(yī)院通過設(shè)立青年學(xué)習(xí)基金等多種方式,關(guān)心年輕醫(yī)務(wù)人員成長。參加重大自然災(zāi)害或突發(fā)公共衛(wèi)生事件的一線醫(yī)務(wù)人員在職稱評聘及國家級、省級、州級人才項目選拔中優(yōu)先申報、優(yōu)先參評、傾斜支持。以及將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道,依法嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為等內(nèi)容。

堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)版塊,在加強黨的全面領(lǐng)導(dǎo)制度化中補充了把黨建工作要求寫入醫(yī)院章程,明確黨組織的設(shè)置形式、地位作用、職責(zé)權(quán)限和黨務(wù)工作機構(gòu)、經(jīng)費保障等內(nèi)容和要求。在堅持黨管干部黨管人才中充實了加強醫(yī)院班子建設(shè),各公立醫(yī)院實行黨組織書記、院長分設(shè),選優(yōu)配強醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員,實行院長聘任制,逐步去行政化。增加了嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生人員定期到基層和艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)從事醫(yī)療衛(wèi)生工作制度。在落實黨建工作責(zé)任中細(xì)化了建立健全一級抓一級、層層抓落實的責(zé)任體系和工作格局。公立醫(yī)院黨組織承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任,黨組織書記是黨建工作第一責(zé)任人,領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員落實“一崗雙責(zé)”。落實公立醫(yī)院黨建目標(biāo)責(zé)任制和黨建工作質(zhì)量評價考核制度等內(nèi)容。

三是“組織保障”中增加了加強組織領(lǐng)導(dǎo)的內(nèi)容。在強化考核評價中細(xì)化了分級分類制定公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(biāo)體系和評估辦法,不搞“一刀切”。強化評價結(jié)果合理應(yīng)用,與公立醫(yī)院績效考核、公立醫(yī)院評先評優(yōu)、重大項目安排等掛鉤等內(nèi)容。

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