報(bào)告應(yīng)該提供充足的事實(shí)和數(shù)據(jù)支持,以增加其信服力。寫(xiě)報(bào)告需要經(jīng)過(guò)反復(fù)的修改和潤(rùn)色,確保內(nèi)容的流暢性和一致性。以下是一些引人注目的報(bào)告范文,它們的內(nèi)容和結(jié)構(gòu)都能給我們帶來(lái)啟發(fā)。
醫(yī)療行業(yè)整治自查報(bào)告篇一
我院狠抓效勞質(zhì)量,嚴(yán)防醫(yī)療過(guò)失,依法執(zhí)業(yè),文明行醫(yī)。醫(yī)院成立了以張季岳副院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組,定期抽查處方、病歷,及時(shí)反響相關(guān)責(zé)任人,對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督。各種單病重質(zhì)量控制到達(dá)市、區(qū)標(biāo)準(zhǔn)。
嚴(yán)格遵守《病歷書(shū)寫(xiě)根本標(biāo)準(zhǔn)》中的各項(xiàng)要求,對(duì)于病人做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的書(shū)寫(xiě)各項(xiàng)醫(yī)護(hù)文書(shū)。
我院完善并實(shí)施一系列規(guī)章制度,完善各項(xiàng)管理制度,包括十三項(xiàng)核心制度、新技術(shù)準(zhǔn)入制度、藥事管理制度、突發(fā)公共事件管理制度等。對(duì)于就診病患,掛號(hào)時(shí)要求出示醫(yī)療證及身份證,住院病人住院期間需提交兩證復(fù)印件,認(rèn)真查對(duì),嚴(yán)防冒名頂替。嚴(yán)格掌握入院標(biāo)準(zhǔn),遵循門(mén)診能治療的,堅(jiān)決不住院,嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)收治住院,不隨意降低住院指針,不拖延住院日。
我院嚴(yán)格遵守醫(yī)保各項(xiàng)相關(guān)制度,組織全院醫(yī)務(wù)人員反復(fù)認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)保相關(guān)政策,并且進(jìn)行了考核工作,將考核成績(jī)與個(gè)人利益分配掛鉤。
對(duì)于就診或住院病人的檢查、治療,我院嚴(yán)格按照《根本藥物目錄》規(guī)定執(zhí)行。要求每位醫(yī)師嚴(yán)受執(zhí)業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn),切實(shí)做到合理檢查、合理用藥、合理施治、合理收費(fèi),能用價(jià)格低的`藥品那么不用價(jià)格高的藥品,切實(shí)減輕農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。藥庫(kù)藥品備貨到達(dá)目錄規(guī)定的90%以上。嚴(yán)格控制了處方用藥量,住院病人用藥不超過(guò)3日量,出院病人帶藥不超過(guò)7日量,嚴(yán)禁開(kāi)大處方、人情方和濫用藥物,且出院帶藥天數(shù)不得超過(guò)實(shí)際住院天數(shù)。嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行檢查,堅(jiān)決杜絕一人醫(yī)保,全家用藥的現(xiàn)象。
我院嚴(yán)格按照省、市、區(qū)物價(jià)、衛(wèi)生、財(cái)政等部門(mén)聯(lián)合制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)。狠抓內(nèi)涵建設(shè),提高效勞質(zhì)量,縮短病人平均住院日,嚴(yán)格控制住院費(fèi)用。
今年市、區(qū)衛(wèi)生局加大了醫(yī)療幫扶力度,市傳染病醫(yī)院、區(qū)一醫(yī)院均有專(zhuān)家、教授下鄉(xiāng)進(jìn)行醫(yī)療幫扶工作,對(duì)提高一線醫(yī)療人員專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平,完善知識(shí)結(jié)構(gòu),更新最新專(zhuān)業(yè)動(dòng)態(tài),均有很大的幫助。
2、高年資中醫(yī)師對(duì)于電腦掌握不佳,未能實(shí)現(xiàn)全部電子處方,對(duì)于完善門(mén)診統(tǒng)籌有一定阻力。
3、發(fā)現(xiàn)個(gè)別醫(yī)師存在門(mén)診處方不合格現(xiàn)象,包括處方格式不合格,門(mén)診抗菌藥物使用比列大于20%等等。
我院一定以此次醫(yī)院等級(jí)評(píng)審暨年度考核為契機(jī),在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下,嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》,強(qiáng)化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務(wù)實(shí),開(kāi)拓創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療效勞質(zhì)量和技術(shù)效勞水平。
醫(yī)療行業(yè)整治自查報(bào)告篇二
公司由公司安全技術(shù)部負(fù)責(zé),依據(jù)《關(guān)于開(kāi)展道路運(yùn)輸行業(yè)專(zhuān)項(xiàng)整治綜合檢查的通知》對(duì)道路危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸?shù)陌踩a(chǎn)管理現(xiàn)狀進(jìn)行自評(píng),主要情況如下:
1、安全目標(biāo):安全生產(chǎn)方針目標(biāo)明確,中長(zhǎng)期規(guī)劃和年度活動(dòng)方案符合公司的實(shí)際情況。
2、管理機(jī)構(gòu)和人員:明確安委會(huì)的主要職責(zé),設(shè)置了獨(dú)立的安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu),但是員工的安全意識(shí)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)還有待加強(qiáng)。
3、安全責(zé)任體系:主要負(fù)責(zé)人,分管領(lǐng)導(dǎo),全體員工的責(zé)任明確,實(shí)行“一崗雙責(zé)”制度,各職能部門(mén),生產(chǎn)基層單位的安全職責(zé)明確并落實(shí)到位。
4、法律和安全管理制度:安全標(biāo)準(zhǔn)化工作的依據(jù)是按照法律法規(guī)進(jìn)行安全管理,就要嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)的規(guī)章制度,在這次標(biāo)準(zhǔn)化工作中對(duì)公司的安全生產(chǎn)規(guī)章制度進(jìn)行了完善。
5、安全投入:安全生產(chǎn)的投入的文件制度化已制定,但安全生產(chǎn)的投入臺(tái)賬不夠細(xì)致。
6、裝備設(shè)施:槽車(chē),送氣車(chē)的'修理和檢驗(yàn)均符合法定規(guī)范,車(chē)輛的技術(shù)狀況良好,消防設(shè)施檢查到位。
8、隊(duì)伍建設(shè):安全培訓(xùn)教育是做好安全工作的基礎(chǔ),針對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化的工作要求,更進(jìn)一步明確細(xì)化公司的安全培訓(xùn)工作。
9、現(xiàn)場(chǎng)管理:公司已完善和細(xì)化生產(chǎn)管理制度,在日常工作中公司按照標(biāo)準(zhǔn)化的具體要求,落實(shí)各項(xiàng)安全工作,但各項(xiàng)管理制度應(yīng)及時(shí)更新和完善,現(xiàn)場(chǎng)管理還須進(jìn)一步加強(qiáng)。
10、危險(xiǎn)源辨別和風(fēng)險(xiǎn)控制:開(kāi)展本單位危險(xiǎn)設(shè)施和場(chǎng)所危險(xiǎn)源的辨識(shí),向作業(yè)人員如實(shí)告知場(chǎng)所和工作崗位存在的危險(xiǎn)因數(shù),并建立危險(xiǎn)源臺(tái)賬。
11、隱患排查治理:日常安全檢查與監(jiān)督管理是安全工作的重點(diǎn),根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范要求,更進(jìn)一步細(xì)化安全檢查與隱患排查治理工作,將安全第一落實(shí)到實(shí)處,公司在安全檢查的基礎(chǔ)上落實(shí)隱患整改,使事故消除在萌芽狀態(tài),較好的落實(shí)日常安全管理工作。
12、職業(yè)健康管理:公司重視員工的職業(yè)健康,注重勞保和防暑降溫工作,為全體員工購(gòu)買(mǎi)五險(xiǎn)一金,但在監(jiān)測(cè)點(diǎn)設(shè)立告知牌方面不夠完善,須進(jìn)一步落實(shí)職業(yè)危害的安全管理工作。
13、安全文化:設(shè)立安全文化宣傳欄,公開(kāi)安全生產(chǎn)電話,對(duì)接到安全生產(chǎn)舉報(bào)和投訴及時(shí)調(diào)查和處理,組織開(kāi)展安全活動(dòng)月活動(dòng),有方案,有總結(jié),對(duì)企業(yè)在安全工作中做出顯著成績(jī)的集體,個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì),并與其經(jīng)濟(jì)利益掛鉤。
14、應(yīng)急救援:針對(duì)事故預(yù)防和應(yīng)急處理是防止重大事故發(fā)生的措施,公司特別重視,重點(diǎn)落實(shí)應(yīng)急預(yù)案演練及應(yīng)急設(shè)施完善,在演練中發(fā)現(xiàn)不足及時(shí)修訂,并加強(qiáng)員工應(yīng)急程序的培訓(xùn),與周邊及社會(huì)應(yīng)急救援力量的協(xié)調(diào)也做了一定工作,在預(yù)案評(píng)審方面還有待加強(qiáng)。
15、事故調(diào)查報(bào)告:公司明確事故報(bào)告與處理程序,明確負(fù)責(zé)人對(duì)事故報(bào)告的責(zé)任,要求負(fù)責(zé)人接到事故報(bào)告后,及時(shí)向有關(guān)部門(mén)報(bào)告,如實(shí)提供有關(guān)情況,事故報(bào)告臺(tái)賬有待完善。
由于公司自評(píng)開(kāi)展時(shí)間較短,這次的自評(píng)考核對(duì)公司的安全生產(chǎn)管理工作是個(gè)全面的檢驗(yàn),自評(píng)中的不足之處,將在公司今后的工作中逐步落實(shí)完善。
通過(guò)本次自評(píng)發(fā)現(xiàn)安全投入臺(tái)賬不夠細(xì)致,監(jiān)測(cè)點(diǎn)設(shè)立告知牌方面不夠完善,事故報(bào)告臺(tái)賬有待完善,在預(yù)案評(píng)審方面還有待加強(qiáng),在預(yù)案評(píng)審方面還有待加強(qiáng),提升安全管理水平的層次還有待提高,公司上述存在的問(wèn)題已做針對(duì)性的完善和整改。
醫(yī)療行業(yè)整治自查報(bào)告篇三
根據(jù)區(qū)xxx會(huì)20xx年工作安排,我委在區(qū)xxx會(huì)xxxx副主任的帶領(lǐng)下,于5月下旬至6月上旬,組織調(diào)研組,對(duì)我區(qū)分級(jí)診療工作開(kāi)展情況進(jìn)行了專(zhuān)題調(diào)研。調(diào)研組通過(guò)赴永嘉考察,實(shí)地走x一醫(yī)、寧溪中心衛(wèi)生院等單位,并以聽(tīng)取匯報(bào)、召開(kāi)座談會(huì)等方式,比較全面地了解了我區(qū)分級(jí)診療工作的開(kāi)展情況及存在的問(wèn)題和不足,同時(shí)充分征求了各參會(huì)人員的建議和意見(jiàn)?,F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下:
為緩解群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題,從20xx年6月開(kāi)始,我區(qū)根據(jù)省、市統(tǒng)一部署,啟動(dòng)實(shí)施了分級(jí)診療工作。區(qū)x及相關(guān)部門(mén)以實(shí)現(xiàn)“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、小病在社區(qū)、大病在醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的合理就醫(yī)秩序?yàn)槟繕?biāo),將群眾首診需求合理引向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),扎實(shí)推進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生一體化建設(shè)工程,注重提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和質(zhì)量,制訂方案、出臺(tái)政策、規(guī)范流程、狠抓落實(shí),分級(jí)診療工作取得了階段性成效。全區(qū)累計(jì)轉(zhuǎn)診患者3724人,其中由基層轉(zhuǎn)診到區(qū)級(jí)醫(yī)院就診的1784人,轉(zhuǎn)到區(qū)外市內(nèi)醫(yī)院就診的430人,轉(zhuǎn)到省級(jí)或省外醫(yī)院就診的1429人。由區(qū)級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診到基層醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療的81人。
(一)強(qiáng)基礎(chǔ),分級(jí)診療格局已初步形成。區(qū)x及相關(guān)部門(mén)高度重視分級(jí)診療工作,建立工作組織,落實(shí)工作責(zé)任,制訂出臺(tái)城鄉(xiāng)衛(wèi)生一體化、分級(jí)診療實(shí)施方案和全科醫(yī)生簽約服務(wù)規(guī)范等一系列文件政策,并從經(jīng)費(fèi)支持、醫(yī)保政策、藥品配備等方面予以傾斜,積極推動(dòng)分級(jí)診療工作開(kāi)展。從強(qiáng)化硬件保障入手,先后啟動(dòng)了寧溪衛(wèi)生院、南城、江口街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等一系列基建工程,并成立了臺(tái)一醫(yī)院橋住院分部、寧溪住院分部,區(qū)中醫(yī)院北洋住院分部,定期選派專(zhuān)家到分部坐診。積極開(kāi)展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè),目前,全區(qū)共有3家中心衛(wèi)生院通過(guò)省級(jí)甲等衛(wèi)生院評(píng)審,6家衛(wèi)生院通過(guò)省級(jí)乙等衛(wèi)生院評(píng)審,群眾就醫(yī)環(huán)境得到了明顯改善。區(qū)級(jí)醫(yī)院與上海長(zhǎng)征醫(yī)院、杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院、省人民醫(yī)院等上級(jí)醫(yī)院開(kāi)展合作辦醫(yī),上級(jí)專(zhuān)家來(lái)黃門(mén)診、手術(shù)和技術(shù)指導(dǎo),區(qū)級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家下基層門(mén)診和技術(shù)幫扶漸成常態(tài)。
(二)重保障,分級(jí)診療管理漸趨規(guī)范。注重政策引導(dǎo),重點(diǎn)發(fā)揮社保政策的利益導(dǎo)向作用,城鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)實(shí)行差別化支付,對(duì)不同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行不同的報(bào)銷(xiāo)比例和起付標(biāo)準(zhǔn)(20xx年為鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)80%、區(qū)級(jí)70%,區(qū)外市內(nèi)45%—55%、市外40%),參保患者經(jīng)分級(jí)診療x臺(tái)轉(zhuǎn)診的',住院報(bào)銷(xiāo)比例提高5%,且住院起付線只剔除一次,更好地引導(dǎo)患者首診到基層。注重調(diào)動(dòng)基層醫(yī)務(wù)人員的工作積極性,充分發(fā)揮績(jī)效工資改革的激勵(lì)導(dǎo)向作用,從單位收支結(jié)余數(shù)中提取40%用于發(fā)放超額績(jī)效工資。同時(shí)對(duì)在西部工作的醫(yī)務(wù)人員給予適當(dāng)補(bǔ)助,根據(jù)工作年限的不同,分別給予不同的補(bǔ)助金,21年以上的每月補(bǔ)助可達(dá)500元。注重配套機(jī)制建設(shè),推廣全科醫(yī)生簽約服務(wù),轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生的理念和模式,目前,全區(qū)19家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)的簽約覆蓋率達(dá)100%,重點(diǎn)人群簽約率達(dá)。健全基本藥物制度,完善基本藥物集中配送機(jī)制,調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配備使用政策,保證基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品的齊全。發(fā)揮中醫(yī)藥傳統(tǒng)特色,全區(qū)19家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)均設(shè)置了中醫(yī)科和中藥房,受到了群眾的青睞,中醫(yī)館的建設(shè)對(duì)于引導(dǎo)開(kāi)展分級(jí)診療起到了積極的推動(dòng)作用。
1、政策宣傳不夠到位,群眾就醫(yī)x慣難改。調(diào)研中發(fā)現(xiàn),影響分級(jí)診療制度推進(jìn)的一個(gè)重要因素是多數(shù)群眾沒(méi)有獲知該項(xiàng)制度的實(shí)施,分級(jí)診療的宣傳方式不夠多、力度不夠大,廣大群眾對(duì)分級(jí)診療的目的意義了解不深,對(duì)具體操作流程、醫(yī)保政策等內(nèi)容知曉率不高。醫(yī)護(hù)人員對(duì)該項(xiàng)政策的知曉率較高,但僅限于自身了解,缺少在診療過(guò)程中對(duì)患者進(jìn)行宣傳。另外,一些群眾的就醫(yī)行為很大程度受長(zhǎng)期以來(lái)形成的“就醫(yī)慣性”影響,就醫(yī)看病無(wú)原則地追求大醫(yī)院、追求著名醫(yī)學(xué)專(zhuān)家。
2、基層診療水x薄弱,服務(wù)能力不強(qiáng)。分級(jí)診療工作是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,最主要是要提高基層的醫(yī)療服務(wù)水x。但當(dāng)前,我區(qū)基層醫(yī)療服務(wù)能力相對(duì)薄弱,群眾的信任度還不高,一定程度上影響了分級(jí)診療工作的實(shí)施。一是在硬件建設(shè)方面,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)常規(guī)設(shè)備不足、儀器過(guò)于簡(jiǎn)陋,無(wú)法開(kāi)展疾病診治所需的常規(guī)檢查,是導(dǎo)致群眾沒(méi)有選擇首診的主要原因。據(jù)統(tǒng)計(jì),我區(qū)19家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)備缺口達(dá)20xx萬(wàn)左右。二是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員總量不足,據(jù)統(tǒng)計(jì),目前我區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員缺口達(dá)304人。同時(shí)由于農(nóng)村工作條件和環(huán)境相對(duì)差,工作后部分基層醫(yī)療衛(wèi)技人沒(méi)就想方設(shè)法調(diào)到城區(qū)單位工作,因此培養(yǎng)好了就調(diào)走了,服務(wù)質(zhì)量難以“取信于民”。三是全科醫(yī)生緊缺,按我國(guó)每萬(wàn)民居民配置2—3名全科醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn),我區(qū)全科醫(yī)生缺口達(dá)130余人,已成為分級(jí)診療推進(jìn)緩慢的重要原因。
3、轉(zhuǎn)診操作流程有待規(guī)范,信息化管理機(jī)制滯后。一是轉(zhuǎn)診單流失較嚴(yán)重。因分級(jí)診療信息系統(tǒng)尚在建設(shè)之中,轉(zhuǎn)診單采取紙質(zhì)形式,個(gè)別醫(yī)生填寫(xiě)轉(zhuǎn)診單內(nèi)容不完整、字跡潦草,部分患者因重視度不夠,轉(zhuǎn)診單流失還較嚴(yán)重。二是區(qū)域內(nèi)的“雙向轉(zhuǎn)診”x臺(tái)已初步建立,但下轉(zhuǎn)依然較少,從數(shù)據(jù)顯示,由基層轉(zhuǎn)診到區(qū)級(jí)醫(yī)院就診的1784人,而由區(qū)級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診到基層醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療的僅81人,由此挫傷了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“上轉(zhuǎn)”患者的積極性。三是與上級(jí)醫(yī)院之間的轉(zhuǎn)診x臺(tái)尚未建立,造成區(qū)外市內(nèi)的轉(zhuǎn)診工作無(wú)法順利開(kāi)展,致使分級(jí)診療的部分政策無(wú)法實(shí)施。
醫(yī)療行業(yè)整治自查報(bào)告篇四
第一季度醫(yī)療質(zhì)量自查報(bào)告及整改措施根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全整頓活動(dòng)的'要求,我院對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行了全面的檢查?,F(xiàn)就自查結(jié)果及整改意見(jiàn)、措施和具體整改責(zé)任落實(shí)匯報(bào)如下:
(一)我院有健全的安全管理體系,職責(zé)明確,責(zé)任到人。我們制定了醫(yī)療質(zhì)量及安全管理方案與考核標(biāo)準(zhǔn),健全完善了各項(xiàng)醫(yī)療管理制度職責(zé)。醫(yī)療質(zhì)量管理按照管理方案和考核標(biāo)準(zhǔn)的要求,定期深入科室進(jìn)行監(jiān)督檢查,督促核心制度的落實(shí),檢查結(jié)果以質(zhì)量分的形式與醫(yī)院績(jī)效考核方案掛鉤,有效地促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的持續(xù)改進(jìn)。
(二)加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育,醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)不斷提高。
我們通過(guò)安全大會(huì)的形式,對(duì)全員進(jìn)行質(zhì)量安全教育,并與各科室有關(guān)人員簽定安全責(zé)任書(shū)。加強(qiáng)了法律、法規(guī)及規(guī)章制度的培訓(xùn)和考核。舉辦了“醫(yī)療質(zhì)量安全”等培訓(xùn)。安全檢查檢查結(jié)束后,院質(zhì)量控制科召開(kāi)會(huì)議,認(rèn)真研究分析檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和糾紛隱患,找出核心問(wèn)題和整改措施,然后召開(kāi)科長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)、業(yè)務(wù)骨干會(huì)議進(jìn)行質(zhì)量講評(píng),有效促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量的提高。
加強(qiáng)三基、三嚴(yán)的培訓(xùn)與考核,按照年初三基培訓(xùn)考核計(jì)劃,各科室每季度必須考核一次,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部每半年必須舉辦一次全院性的三基考核,參考率、合格率務(wù)必達(dá)95%以上。
(三)健全了防范醫(yī)療事故糾紛、防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的預(yù)案,建立了醫(yī)療糾紛防范和處理機(jī)制。
(四)護(hù)理管理方面。
(1)護(hù)理管理組織。
能夠嚴(yán)格按照《護(hù)士條例》規(guī)定實(shí)施護(hù)理管理工作,組織護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了《護(hù)士條例》,確保做到知法、守法、依法執(zhí)業(yè)。
(2)護(hù)理人力資源管理。
每年制定護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃,包括三基學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)講座、護(hù)理查房等。按計(jì)劃認(rèn)真執(zhí)行完成。
(3)臨床護(hù)理管理。
樹(shù)立人性化服務(wù)理念,確保將患者知情同意落到實(shí)處。對(duì)圍手術(shù)期患者實(shí)施術(shù)前訪視和術(shù)后回訪,設(shè)計(jì)了規(guī)范的計(jì)劃。各科室高度重視健康教育工作,制定了健康教育內(nèi)容。
(五)、醫(yī)院感染管理。
(2)醫(yī)院感染控制管理組織的工作職責(zé)得到了落實(shí)我院根據(jù)實(shí)際情況和任務(wù)要求,每年制定醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃,做到組織落實(shí)、責(zé)任到人。每年召開(kāi)醫(yī)院感染管理會(huì)議,總結(jié)近期醫(yī)院感染管理工作情況,解決日常工作中發(fā)現(xiàn)的帶有普遍性的問(wèn)題,布置下一時(shí)期的工作重點(diǎn)。
(3)加強(qiáng)了醫(yī)院感染管理知識(shí)的培訓(xùn),不斷提高醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)院感染控制和消毒隔離意識(shí)。
(4)認(rèn)真開(kāi)展了醫(yī)院感染控制與消毒隔離監(jiān)測(cè)工作,降低了醫(yī)院感染率,從未發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)流行現(xiàn)象。加強(qiáng)了一次性使用用品的管理。各科室嚴(yán)格執(zhí)行“一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品管理辦法”,一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品由設(shè)備科統(tǒng)一購(gòu)進(jìn)、儲(chǔ)存和發(fā)放,“三證”齊全。各科室按需領(lǐng)取,做到先領(lǐng)先用,有效期內(nèi)使用。一次性使用用品用后,由專(zhuān)人集中回收,禁止重復(fù)使用和回流市場(chǎng)。
(一)某些醫(yī)療管理制度還有落實(shí)不夠的地方。
個(gè)別醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量安全意識(shí)不夠高,對(duì)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病例討論制度等核心制度有時(shí)不能很好的落實(shí),病例討論還有應(yīng)付的情況。患者病情評(píng)估制度不健全,對(duì)手術(shù)病人的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,僅限于術(shù)前討論或術(shù)前小結(jié)中,還沒(méi)建立起書(shū)面的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度。
(二)抗菌藥物的應(yīng)用仍存在不合理的想象。
個(gè)別醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用不合理,普通感冒也使用抗生素;外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥不合理,抗生素應(yīng)用檔次過(guò)高,時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。
(三)住院病歷書(shū)寫(xiě)中還存在不少問(wèn)題。
1、病程記錄中對(duì)修改的醫(yī)囑、陽(yáng)性化驗(yàn)結(jié)果缺少分析,查房?jī)?nèi)容分析少,有的象記流水帳。
2、存在知情同意書(shū)漏簽字、自費(fèi)用藥未簽知情同意書(shū)。
(一)進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量安全教育,提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識(shí)。
醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視專(zhuān)業(yè)知識(shí)而輕視質(zhì)量管理知識(shí)的學(xué)習(xí),質(zhì)量管理知識(shí)缺乏,質(zhì)量意識(shí)不強(qiáng),這樣就不能自覺(jué)地、主動(dòng)地將質(zhì)量要求應(yīng)用與日常醫(yī)療工作中,就很難保證質(zhì)量目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。質(zhì)量管理是一門(mén)學(xué)科,要想提高醫(yī)療質(zhì)量,不但要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)療技術(shù),還要學(xué)習(xí)質(zhì)量管理的基本知識(shí),不斷更新質(zhì)量管理理念,適應(yīng)社會(huì)的需求。只有使醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立起正確的質(zhì)量管理意識(shí),掌握質(zhì)量管理方法,才能變被動(dòng)的質(zhì)量控制為主動(dòng)的自我質(zhì)量控制。因此,培訓(xùn)全體醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量管理知識(shí),增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)工作之一。首先要加強(qiáng)醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、各級(jí)人員職責(zé)的培訓(xùn)。我院花大力氣進(jìn)行了制度建設(shè),匯編了各種法律法規(guī)、制度及各級(jí)人員職責(zé)。要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《醫(yī)院工作人員崗位職責(zé)》、《醫(yī)院常用法律法規(guī)選編》、《醫(yī)療質(zhì)量與安全管理手冊(cè)》,醫(yī)務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規(guī)、核心制度、人員職責(zé),20xx年3月份組織一次全員醫(yī)技、法規(guī)、制度、職責(zé)等有關(guān)知識(shí)的考核,成績(jī)記入個(gè)人檔案。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量管理基本知識(shí)的學(xué)習(xí),提高醫(yī)務(wù)人員的'質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)與防范意識(shí)。
(二)加大監(jiān)督檢查力度,保證核心制度的落實(shí)。
1、醫(yī)務(wù)科要進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量查房和運(yùn)行病歷檢查工作,這項(xiàng)工作對(duì)于提高醫(yī)療質(zhì)量是很好的措施,但是要注重實(shí)效,不能流于形式,對(duì)查到的問(wèn)題除了當(dāng)面講解以外,對(duì)屢犯的一定要通過(guò)經(jīng)濟(jì)處罰,給予懲戒。
2、要加強(qiáng)三基訓(xùn)練與考核,要不斷完善考核辦法,嚴(yán)肅考核紀(jì)律,注重考核的實(shí)效,不能流于形式。科室負(fù)責(zé)人要重視三基訓(xùn)練,要經(jīng)常對(duì)醫(yī)務(wù)人員講三基學(xué)習(xí)的重要性,這對(duì)提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平至關(guān)重要。
3、加強(qiáng)病案質(zhì)量的管理。
要進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標(biāo)準(zhǔn),以制定獎(jiǎng)懲辦法,保證住院病歷的及時(shí)歸檔和安全流轉(zhuǎn)。
4、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)控。
要進(jìn)一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)等工作上下大功夫,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)院感染管理制度,要將工作做細(xì),不能應(yīng)付。要進(jìn)一步加大醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)和宣傳力度,讓每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都要認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染控制的重要性,自覺(jué)遵守?zé)o菌操作技術(shù),做好個(gè)人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責(zé),配合院感辦積極開(kāi)展工作,杜絕醫(yī)院感染事件的漏報(bào)。
5、進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物的使用管理。
根據(jù)衛(wèi)生部《進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理》通知精神,制定我院具體實(shí)施辦法及獎(jiǎng)懲制度,注重監(jiān)控圍手術(shù)期預(yù)防用藥情況。要進(jìn)一步落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度,在門(mén)診工作站設(shè)置處方權(quán)限,保證制度的落實(shí)。提高細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)率,保證合理使用。
醫(yī)療行業(yè)整治自查報(bào)告篇五
在上級(jí)部門(mén)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我院嚴(yán)格遵守國(guó)家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī),認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策。根據(jù)元人社發(fā)(xx)79號(hào)文件要求,認(rèn)真自查,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:
接到通知要求后,我院立即成立以xxx為組長(zhǎng),醫(yī)務(wù)科、醫(yī)??乒ぷ魅藛T為組員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組,對(duì)照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),查找不足,積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會(huì)保障體系的一個(gè)重要組成部分,深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度政策,是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫(yī)療,提高職工健康水平的重要措施。我院歷來(lái)高度重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作,成立專(zhuān)門(mén)的管理小組,健全管理制度,多次召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議進(jìn)行研究部署,定期對(duì)醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有計(jì)劃,定期總結(jié)醫(yī)保工作,分析參?;颊叩尼t(yī)療及費(fèi)用情況。
幾年來(lái),在區(qū)人勞局和社保局的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下,建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,如基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險(xiǎn)工作制度。設(shè)置"基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄"和"投訴箱";編印基本醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳資料;熱心為參保人員提供咨詢服務(wù),妥善處理參?;颊叩耐对V。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參?;颊呔歪t(yī)購(gòu)藥;設(shè)立醫(yī)?;颊呓毁M(fèi)、結(jié)算等專(zhuān)用窗口。簡(jiǎn)化流程,提供便捷、優(yōu)質(zhì)的.醫(yī)療服務(wù)。
參保職工就診住院時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份識(shí)別,杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象,制止掛名住院、分解住院。嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn),貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無(wú)偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)診療過(guò)程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)督、審核并及時(shí)提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門(mén)制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),無(wú)自立項(xiàng)目收費(fèi)或抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳,以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習(xí),使每位醫(yī)護(hù)人員更加熟悉目錄,成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者,受到了廣大參保人的好評(píng)。
一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、會(huì)診制度、手術(shù)分級(jí)管理制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療核心制度。二是在強(qiáng)化核心制度落實(shí)的基礎(chǔ)上,注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評(píng)價(jià)體系及激勵(lì)約束機(jī)制,實(shí)行院、科、組三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任制,把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解,責(zé)任到人,將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移,深入到臨床一線及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問(wèn)題和隱患。
規(guī)范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權(quán),經(jīng)考核考試分別授予普通處方權(quán)、醫(yī)保處方權(quán)、醫(yī)學(xué)專(zhuān)用處方權(quán)、輸血處方權(quán)。為加強(qiáng)手術(shù)安全風(fēng)險(xiǎn)控制,認(rèn)真組織了手術(shù)資格準(zhǔn)入考核考試,對(duì)參加手術(shù)人員進(jìn)行了理論考試和手術(shù)觀摩。三是員工熟記核心醫(yī)療制度,并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識(shí),提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者服好務(wù),同時(shí)加強(qiáng)人文知識(shí)和禮儀知識(shí)的學(xué)習(xí)和培養(yǎng),增強(qiáng)自身的溝通技巧。四是把醫(yī)療文書(shū)當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節(jié)來(lái)抓。
對(duì)住院病歷進(jìn)行評(píng)分,科主任審核初評(píng),醫(yī)院質(zhì)控再次審核。同時(shí)積極開(kāi)展病歷質(zhì)量檢查和評(píng)比活動(dòng),病歷質(zhì)量和運(yùn)行得到了有效監(jiān)控,醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高。五是強(qiáng)化安全意識(shí),醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,提高質(zhì)量責(zé)任意識(shí),規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,建立健全醫(yī)患溝通制度,采取多種方式加強(qiáng)與病人的交流,耐心細(xì)致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前,精于術(shù)中,嚴(yán)于術(shù)后。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,方便病人就醫(yī)。通過(guò)調(diào)整科室布局,增加服務(wù)窗口,簡(jiǎn)化就醫(yī)環(huán)節(jié),縮短病人等候時(shí)間。門(mén)診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢臺(tái),配備飲水、電話、輪椅等服務(wù)設(shè)施。設(shè)立門(mén)診總服務(wù)臺(tái)為病人提供信息指導(dǎo)和就醫(yī)服務(wù),及時(shí)解決病人就診時(shí)遇到的各種困難。實(shí)行導(dǎo)醫(yī)服務(wù)、陪診服務(wù)和首診負(fù)責(zé)制,規(guī)范服務(wù)用語(yǔ),加強(qiáng)護(hù)理禮儀的培訓(xùn),杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。通過(guò)一系列的用心服務(wù),客服部在定期進(jìn)行病人滿意度調(diào)查中,病人滿意度一直在98%以上。
為了加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作規(guī)范化管理,使醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策規(guī)定得到全面落實(shí)。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強(qiáng)化病歷質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,規(guī)范臨床用藥,經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定,自覺(jué)使用安全有效,價(jià)格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費(fèi)藥品,[特]定藥品,"乙類(lèi)"藥品以及需自負(fù)部分費(fèi)用的醫(yī)用材料和有關(guān)自費(fèi)項(xiàng)目,經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由,并填寫(xiě)了"自費(fèi)知情同意書(shū)",經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上,嚴(yán)格執(zhí)行"五率"標(biāo)準(zhǔn),自費(fèi)藥品占總藥品費(fèi)的10%以下;平均個(gè)人負(fù)擔(dān)部分不超過(guò)發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用額的30%。
醫(yī)療費(fèi)用是參保病人另一關(guān)注的焦點(diǎn)。我院堅(jiān)持費(fèi)用清單制度,讓參保人明明白白消費(fèi)。
醫(yī)院重視保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)的維護(hù)與管理,及時(shí)排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙,保證系統(tǒng)正常運(yùn)行,根據(jù)社保局的要求由計(jì)算機(jī)技術(shù)專(zhuān)門(mén)管理人員負(fù)責(zé),要求醫(yī)保專(zhuān)用計(jì)算機(jī)嚴(yán)格按規(guī)定專(zhuān)機(jī)專(zhuān)用,遇有問(wèn)題及時(shí)與醫(yī)療保險(xiǎn)處聯(lián)系,不能因程序發(fā)生問(wèn)題而導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用不能結(jié)算問(wèn)題的發(fā)生,保證參保人及時(shí)、快速的結(jié)算。
我們始終堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn),努力做到建章立制規(guī)范化,服務(wù)理念人性化,醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化,糾正行風(fēng)自覺(jué)化,積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境,受到了廣大參保人的贊揚(yáng),收到了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
經(jīng)嚴(yán)格對(duì)照《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》等文件要求自查,我院符合醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置和要求。
醫(yī)療行業(yè)整治自查報(bào)告篇六
xx食品藥品監(jiān)督管理局:
為加強(qiáng)醫(yī)療器械管理,解決醫(yī)療器械使用環(huán)節(jié)存在的突出問(wèn)題,根據(jù)《xx食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于醫(yī)療器械“五整治”專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案》要求,結(jié)合本單位工作實(shí)際,現(xiàn)將自查情況回報(bào)如下:
巴合提汗·巴巴胡馬爾西醫(yī)內(nèi)科診所以負(fù)責(zé)人為組長(zhǎng)、護(hù)士為成員的醫(yī)療器械“五整治”領(lǐng)導(dǎo)小組,把醫(yī)療器械安全的管理納入診所工作重中之重。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化責(zé)任,增強(qiáng)質(zhì)量責(zé)任意識(shí)。診所建立、完善了一系列藥品醫(yī)療器械相關(guān)制度:醫(yī)療器械管理制度、醫(yī)療器械不良事件報(bào)告制度、醫(yī)療器械儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、使用、維修制度等,以制度來(lái)保障診所臨床工作的順利展開(kāi)。
(一)診所基本情況。
(二)醫(yī)療器械購(gòu)進(jìn)、使用基本情況。
(一)杜絕醫(yī)療器械違法廣告行為。
(二)杜絕使用無(wú)證醫(yī)療器械產(chǎn)品行為。嚴(yán)格依照法律法規(guī)規(guī)定,認(rèn)真索取醫(yī)療器械產(chǎn)品供貨企業(yè)資質(zhì)及《醫(yī)療器械注冊(cè)證》,規(guī)范索證索票工作,確保票、賬、貨相符。
(三)為保證購(gòu)進(jìn)醫(yī)療器械的'質(zhì)量和使用安全,杜絕不合格醫(yī)療器械進(jìn)入,診所特制訂醫(yī)療器械購(gòu)進(jìn)管理制度。對(duì)購(gòu)進(jìn)的藥品醫(yī)療器械所具備的條件以及供應(yīng)商所具備的資質(zhì)做出嚴(yán)格的規(guī)定。
(四)為保證入庫(kù)醫(yī)療器械的合法及質(zhì)量,我診所認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療器械入庫(kù)制度,組織專(zhuān)門(mén)人員做好醫(yī)療器械日常維護(hù)工作確保醫(yī)療器械的安全使用。
(五)加強(qiáng)不合格醫(yī)療器械的管理,防止不合格醫(yī)療器械進(jìn)入臨床,我診所特定制不良事件報(bào)告制度,如有醫(yī)療器械不良事件發(fā)生,應(yīng)查清事發(fā)地點(diǎn)、時(shí)間、不良反應(yīng)或不良事件基本情況,并做好記錄,迅速上報(bào)縣食品藥品監(jiān)督管理局。
以上是巴合提汗·巴巴胡馬爾西醫(yī)內(nèi)科診所自查情況,望領(lǐng)導(dǎo)給予批評(píng)指正。
醫(yī)療行業(yè)整治自查報(bào)告篇七
為加強(qiáng)醫(yī)療器械管理,解決醫(yī)療器械使用環(huán)節(jié)存在的突出問(wèn)題,根據(jù)《富蘊(yùn)縣食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于醫(yī)療器械“五整治”專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案》要求,結(jié)合本單位工作實(shí)際,現(xiàn)將自查情況回報(bào)如下:
巴合提汗·巴巴胡馬爾西醫(yī)內(nèi)科診所以負(fù)責(zé)人為組長(zhǎng)、護(hù)士為成員的醫(yī)療器械“五整治”領(lǐng)導(dǎo)小組,把醫(yī)療器械安全的.管理納入診所工作重中之重。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化責(zé)任,增強(qiáng)質(zhì)量責(zé)任意識(shí)。診所建立、完善了一系列藥品醫(yī)療器械相關(guān)制度:醫(yī)療器械管理制度、醫(yī)療器械不良事件報(bào)告制度、醫(yī)療器械儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、使用、維修制度等,以制度來(lái)保障診所臨床工作的順利展開(kāi)。
(一)診所基本情況。
(二)醫(yī)療器械購(gòu)進(jìn)、使用基本情況。
(一)杜絕醫(yī)療器械違法廣告行為。
(二)杜絕使用無(wú)證醫(yī)療器械產(chǎn)品行為。嚴(yán)格依照法律法規(guī)規(guī)定,認(rèn)真索取醫(yī)療器械產(chǎn)品供貨企業(yè)資質(zhì)及《醫(yī)療器械注冊(cè)證》,規(guī)范索證索票工作,確保票、賬、貨相符。
(三)為保證購(gòu)進(jìn)醫(yī)療器械的質(zhì)量和使用安全,杜絕不合格醫(yī)療器械進(jìn)入,診所特制訂醫(yī)療器械購(gòu)進(jìn)管理制度。對(duì)購(gòu)進(jìn)的藥品醫(yī)療器械所具備的條件以及供應(yīng)商所具備的資質(zhì)做出嚴(yán)格的規(guī)定。
(四)為保證入庫(kù)醫(yī)療器械的合法及質(zhì)量,我診所認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療器械入庫(kù)制度,組織專(zhuān)門(mén)人員做好醫(yī)療器械日常維護(hù)工作確保醫(yī)療器械的安全使用。
(五)加強(qiáng)不合格醫(yī)療器械的管理,防止不合格醫(yī)療器械進(jìn)入臨床,我診所特定制不良事件報(bào)告制度,如有醫(yī)療器械不良事件發(fā)生,應(yīng)查清事發(fā)地點(diǎn)、時(shí)間、不良反應(yīng)或不良事件基本情況,并做好記錄,迅速上報(bào)縣食品藥品監(jiān)督管理局。
以上是巴合提汗·巴巴胡馬爾西醫(yī)內(nèi)科診所自查情況,望領(lǐng)導(dǎo)給予批評(píng)指正。
醫(yī)療行業(yè)整治自查報(bào)告篇八
于4月19日召開(kāi)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)整頓工作會(huì)議,學(xué)習(xí)貫徹《xxx市20xx年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓工作實(shí)施方案》,全院醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)學(xué)習(xí),把《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士條例》、《處方管理辦法》、《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》等規(guī)范和學(xué)習(xí)列入對(duì)工作人員的績(jī)效考核中。成立院長(zhǎng)為組長(zhǎng),副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng),各科室負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,就衛(wèi)生院規(guī)范依法執(zhí)業(yè)提升醫(yī)院管理水平開(kāi)展自查自糾。
1、衛(wèi)生院各科室嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可范圍》從事執(zhí)業(yè)活動(dòng),無(wú)超診療科目行醫(yī)現(xiàn)象。
2、衛(wèi)生院現(xiàn)有工作人員48人,執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師13人,,執(zhí)業(yè)護(hù)士14人、藥劑師6人、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員2人、檢驗(yàn)技術(shù)人員1人,嚴(yán)格無(wú)證及非衛(wèi)生技術(shù)人員單獨(dú)從事醫(yī)療活動(dòng)。
3、衛(wèi)生院會(huì)診嚴(yán)格按《醫(yī)療外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。
4、沒(méi)有違法、違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告。
5、取締未經(jīng)許可擅自開(kāi)設(shè)的.口腔科門(mén)診。
6、規(guī)范醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)與管理,醫(yī)療文書(shū)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范。病歷、處方、護(hù)理記錄必須照衛(wèi)生部制定的《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)寫(xiě),并在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成,不得隨意變更格式或簡(jiǎn)化項(xiàng)目、內(nèi)容、不得延誤完成時(shí)間。范》、《中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》、《處方管理辦法》等進(jìn)行規(guī)范書(shū)。
xxx衛(wèi)生院全部藥品均為國(guó)家基本藥物,轄區(qū)服務(wù)站和村衛(wèi)生室藥品供應(yīng)由醫(yī)院統(tǒng)一網(wǎng)上采購(gòu)配發(fā),實(shí)行零差率銷(xiāo)售,無(wú)假劣、過(guò)期、失效藥品。
嚴(yán)格執(zhí)行注射操作規(guī)程,做到“一人一針一管一用一消毒”,杜絕醫(yī)療用品復(fù)用。定期開(kāi)展消毒與滅菌效果檢測(cè),并建立記錄。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染和傳染病報(bào)告制度。所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后進(jìn)行無(wú)害化消毒、焚化處理,并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物交接記錄,無(wú)轉(zhuǎn)賣(mài)、贈(zèng)送等情況。
總之,衛(wèi)生院對(duì)規(guī)范執(zhí)業(yè)高度重視,狠抓落實(shí)進(jìn)一步規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,為提高醫(yī)療質(zhì)量打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
醫(yī)療行業(yè)整治自查報(bào)告篇九
公司由公司安全技術(shù)部負(fù)責(zé),依據(jù)《關(guān)于開(kāi)展道路運(yùn)輸行業(yè)專(zhuān)項(xiàng)整治綜合檢查的通知》對(duì)道路危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸?shù)陌踩a(chǎn)管理現(xiàn)狀進(jìn)行自評(píng),主要情況如下:
1、安全目標(biāo):安全生產(chǎn)方針目標(biāo)明確,中長(zhǎng)期規(guī)劃和年度活動(dòng)方案符合公司的實(shí)際情況。
2、管理機(jī)構(gòu)和人員:明確安委會(huì)的主要職責(zé),設(shè)置了獨(dú)立的安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu),但是員工的安全意識(shí)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)還有待加強(qiáng)。
3、安全責(zé)任體系:主要負(fù)責(zé)人,分管領(lǐng)導(dǎo),全體員工的責(zé)任明確,實(shí)行“一崗雙責(zé)”制度,各職能部門(mén),生產(chǎn)基層單位的安全職責(zé)明確并落實(shí)到位。
4、法律和安全管理制度:安全標(biāo)準(zhǔn)化工作的依據(jù)是按照法律法規(guī)進(jìn)行安全管理,就要嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)的規(guī)章制度,在這次標(biāo)準(zhǔn)化工作中對(duì)公司的安全生產(chǎn)規(guī)章制度進(jìn)行了完善。
5、安全投入:安全生產(chǎn)的投入的文件制度化已制定,但安全生產(chǎn)的.投入臺(tái)賬不夠細(xì)致。
6、裝備設(shè)施:槽車(chē),送氣車(chē)的修理和檢驗(yàn)均符合法定規(guī)范,車(chē)輛的技術(shù)狀況良好,消防設(shè)施檢查到位。
8、隊(duì)伍建設(shè):安全培訓(xùn)教育是做好安全工作的基礎(chǔ),針對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化的工作要求,更進(jìn)一步明確細(xì)化公司的安全培訓(xùn)工作。
9、現(xiàn)場(chǎng)管理:公司已完善和細(xì)化生產(chǎn)管理制度,在日常工作中公司按照標(biāo)準(zhǔn)化的具體要求,落實(shí)各項(xiàng)安全工作,但各項(xiàng)管理制度應(yīng)及時(shí)更新和完善,現(xiàn)場(chǎng)管理還須進(jìn)一步加強(qiáng)。
10、危險(xiǎn)源辨別和風(fēng)險(xiǎn)控制:開(kāi)展本單位危險(xiǎn)設(shè)施和場(chǎng)所危險(xiǎn)源的辨識(shí),向作業(yè)人員如實(shí)告知場(chǎng)所和工作崗位存在的危險(xiǎn)因數(shù),并建立危險(xiǎn)源臺(tái)賬。
11、隱患排查治理:日常安全檢查與監(jiān)督管理是安全工作的重點(diǎn),根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范要求,更進(jìn)一步細(xì)化安全檢查與隱患排查治理工作,將安全第一落實(shí)到實(shí)處,公司在安全檢查的基礎(chǔ)上落實(shí)隱患整改,使事故消除在萌芽狀態(tài),較好的落實(shí)日常安全管理工作。
12、職業(yè)健康管理:公司重視員工的職業(yè)健康,注重勞保和防暑降溫工作,為全體員工購(gòu)買(mǎi)五險(xiǎn)一金,但在監(jiān)測(cè)點(diǎn)設(shè)立告知牌方面不夠完善,須進(jìn)一步落實(shí)職業(yè)危害的安全管理工作。
13、安全文化:設(shè)立安全文化宣傳欄,公開(kāi)安全生產(chǎn)電話,對(duì)接到安全生產(chǎn)舉報(bào)和投訴及時(shí)調(diào)查和處理,組織開(kāi)展安全活動(dòng)月活動(dòng),有方案,有總結(jié),對(duì)企業(yè)在安全工作中做出顯著成績(jī)的集體,個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì),并與其經(jīng)濟(jì)利益掛鉤。
14、應(yīng)急救援:針對(duì)事故預(yù)防和應(yīng)急處理是防止重大事故發(fā)生的措施,公司特別重視,重點(diǎn)落實(shí)應(yīng)急預(yù)案演練及應(yīng)急設(shè)施完善,在演練中發(fā)現(xiàn)不足及時(shí)修訂,并加強(qiáng)員工應(yīng)急程序的培訓(xùn),與周邊及社會(huì)應(yīng)急救援力量的協(xié)調(diào)也做了一定工作,在預(yù)案評(píng)審方面還有待加強(qiáng)。
15、事故調(diào)查報(bào)告:公司明確事故報(bào)告與處理程序,明確負(fù)責(zé)人對(duì)事故報(bào)告的責(zé)任,要求負(fù)責(zé)人接到事故報(bào)告后,及時(shí)向有關(guān)部門(mén)報(bào)告,如實(shí)提供有關(guān)情況,事故報(bào)告臺(tái)賬有待完善。
由于公司自評(píng)開(kāi)展時(shí)間較短,這次的自評(píng)考核對(duì)公司的安全生產(chǎn)管理工作是個(gè)全面的檢驗(yàn),自評(píng)中的不足之處,將在公司今后的工作中逐步落實(shí)完善。
通過(guò)本次自評(píng)發(fā)現(xiàn)安全投入臺(tái)賬不夠細(xì)致,監(jiān)測(cè)點(diǎn)設(shè)立告知牌方面不夠完善,事故報(bào)告臺(tái)賬有待完善,在預(yù)案評(píng)審方面還有待加強(qiáng),在預(yù)案評(píng)審方面還有待加強(qiáng),提升安全管理水平的層次還有待提高,公司上述存在的問(wèn)題已做針對(duì)性的完善和整改。
醫(yī)療行業(yè)整治自查報(bào)告篇十
為深入開(kāi)展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng),堅(jiān)決糾正醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)不正之風(fēng),規(guī)范醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)管,整頓和凈化醫(yī)療市場(chǎng)秩序,根據(jù)《關(guān)于印發(fā)南部縣黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)深化正風(fēng)肅紀(jì)工作切實(shí)解決“四風(fēng)”突出問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治實(shí)施方案的通知》(南委群組發(fā)20xx6號(hào))的有關(guān)要求及縣群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)專(zhuān)項(xiàng)治理的工作安排,結(jié)合我院衛(wèi)生工作實(shí)際,在我院開(kāi)展了樹(shù)立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)新風(fēng),糾正損害群眾利益行為專(zhuān)項(xiàng)整治工作?,F(xiàn)將我院近期工作開(kāi)展情況匯報(bào)如下:
1我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,立即制定工作方案,組織全體人員召開(kāi)動(dòng)員會(huì),層層進(jìn)行動(dòng)員。
2組織全院人員自查,對(duì)照工作自查表,突出對(duì)醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂、亂收費(fèi)、醫(yī)務(wù)人員收受紅包、開(kāi)單提成,開(kāi)大處方、濫檢查、亂用藥和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)差等嚴(yán)重?fù)p害群眾利益行為的問(wèn)題,進(jìn)行排查梳理,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題認(rèn)真記錄,及時(shí)整改,個(gè)人形成自查自糾報(bào)告并簽訂承諾書(shū),科室做出廉潔從業(yè)承諾,醫(yī)院向社會(huì)公開(kāi)廉潔承諾。
3開(kāi)展廉政談話,院長(zhǎng)與職工一對(duì)一談,對(duì)存在的思想誤區(qū),及時(shí)進(jìn)行教育引導(dǎo),放下思想包袱,認(rèn)清問(wèn)題,糾正錯(cuò)誤。
1未建立收費(fèi)問(wèn)題投訴機(jī)制,未公示收費(fèi)物價(jià)管理人員名單。整改措施:立即建立收費(fèi)問(wèn)題投訴機(jī)制,成立收費(fèi)物價(jià)管理人員名單進(jìn)行公示。
2工作中存在急躁情緒,對(duì)病人的咨詢回答不夠詳細(xì),態(tài)度不夠好。整改措施:戒驕戒躁,破除驕傲自滿情緒,強(qiáng)化憂患意識(shí),近幾年來(lái),我院的快速成長(zhǎng)是有目共睹的,內(nèi)部風(fēng)氣很正,外部形象很好,但也有個(gè)別同志因此滋長(zhǎng)了自滿情緒。我們必須看到,我們與上級(jí)的要求還有一定差距,我們工作中還有很多不足,因此,我們一定要耐心細(xì)致的'開(kāi)展工作,對(duì)待群眾要熱情誠(chéng)懇。
3工作不夠主動(dòng),滿足于完成當(dāng)前的任務(wù),固步自封。整改措施:必須增強(qiáng)憂患意識(shí),克服固步自封、小成即滿的`思想,積極主動(dòng),樹(shù)立爭(zhēng)創(chuàng)一流的精神,提高工作標(biāo)準(zhǔn)。
開(kāi)展樹(shù)立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)新風(fēng)、糾正損害群眾利益行為專(zhuān)項(xiàng)整治工作是提升衛(wèi)生行業(yè)形象,推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的重要手段,是以人為本執(zhí)政為民理念、維護(hù)人民群眾切身復(fù)興的重要舉措,更是體現(xiàn)黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)成果的重要。
醫(yī)療行業(yè)整治自查報(bào)告篇十一
《關(guān)于開(kāi)展范文》適用于開(kāi)展醫(yī)療亂象專(zhuān)項(xiàng)整治的自查報(bào)告,查有無(wú)通過(guò)虛假宣傳、體檢等名義誘導(dǎo)騙取參保人員住院的行為,有無(wú)留存、盜刷、冒用參保人員醫(yī)療保障卡等行為,有無(wú)人證不符、惡意掛床住院、虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書(shū)、票據(jù)的行為,有無(wú)串換藥品、虛記、多記藥品及診療項(xiàng)目等騙取醫(yī)?;鹦袨?。
為嚴(yán)厲打擊損害人民群眾切身利益的.違法違規(guī)行為,規(guī)范我院醫(yī)療服務(wù)行為,切實(shí)維護(hù)廣大人民群眾身體健康和生命安全,根據(jù)張北縣衛(wèi)健局、網(wǎng)信辦等七部門(mén)關(guān)于印發(fā)《張北縣醫(yī)療亂象專(zhuān)整治行動(dòng)實(shí)施方案》文件精神,我院成立了醫(yī)療亂象專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,對(duì)我院的全面工作進(jìn)行自查,現(xiàn)將自查結(jié)果報(bào)告如下:
通過(guò)開(kāi)展醫(yī)療亂象專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng),進(jìn)一步規(guī)范我院醫(yī)療行為,改善醫(yī)療市場(chǎng)秩序,努力營(yíng)造健康有序的醫(yī)療環(huán)境,切實(shí)保障人民群眾健康權(quán)益。
20xx年x月x日14:00全面開(kāi)展自查。
1、堅(jiān)決禁止非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng),嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)超范圍執(zhí)業(yè),禁止無(wú)證行醫(yī)和不符合要求的醫(yī)療行為。
2、查有無(wú)出租、出借轉(zhuǎn)讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》,醫(yī)師超執(zhí)業(yè)類(lèi)別、執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)地點(diǎn)從事醫(yī)療活動(dòng)的行為。
3、查有無(wú)買(mǎi)賣(mài)、轉(zhuǎn)讓、租借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》,超登記范圍開(kāi)展診療活動(dòng),使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作,編制虛假病例、出具虛假證明文件等行為。
4、查有無(wú)以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫(yī)托”等方式,欺騙、誘使、強(qiáng)迫患者接受診療和消費(fèi)等行為。
5、查有無(wú)發(fā)布虛假醫(yī)療廣告行為,重點(diǎn)查處未取得《醫(yī)療廣告審查證明》或篡改《醫(yī)療廣告審查證明》內(nèi)容發(fā)布醫(yī)療廣告的行為。
6、查有無(wú)通過(guò)虛假宣傳、體檢等名義誘導(dǎo)騙取參保人員住院的行為,有無(wú)留存、盜刷、冒用參保人員醫(yī)療保障卡等行為,有無(wú)人證不符、惡意掛床住院、虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書(shū)、票據(jù)的行為,有無(wú)串換藥品、虛記、多記藥品及診療項(xiàng)目等騙取醫(yī)保基金行為。
7、、查有無(wú)過(guò)度醫(yī)療、誘導(dǎo)醫(yī)療、違規(guī)收費(fèi)等行為。
組長(zhǎng):xxx。
副組長(zhǎng):xxx。
成員:xxx、xxx、xxx。
1、提高認(rèn)識(shí)、加強(qiáng)對(duì)專(zhuān)項(xiàng)整治工作的領(lǐng)導(dǎo)。
2、要認(rèn)真開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)自查工作,嚴(yán)禁非衛(wèi)計(jì)人員開(kāi)展診療工作,嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)。
3、專(zhuān)項(xiàng)整治領(lǐng)導(dǎo)小組要加強(qiáng)對(duì)院內(nèi)從業(yè)人員管理和監(jiān)督,保證依法執(zhí)業(yè)。
1、我院無(wú)出租、出借轉(zhuǎn)讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》,醫(yī)師超執(zhí)業(yè)類(lèi)別、執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)地點(diǎn)從事醫(yī)療活動(dòng)的行為。
2、無(wú)買(mǎi)賣(mài)、轉(zhuǎn)讓、租借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》,超登記范圍開(kāi)展診療活動(dòng),無(wú)使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作,無(wú)編制虛假病例、出具虛假證明文件等行為。
3、無(wú)以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫(yī)托”等方式,欺騙、誘使、強(qiáng)迫患者接受診療和消費(fèi)等行為。
4、無(wú)發(fā)布虛假醫(yī)療廣告行為。
5、無(wú)通過(guò)虛假宣傳、體檢等名義誘導(dǎo)騙取參保人員住院的行為,無(wú)留存、盜刷、冒用參保人員醫(yī)療保障卡等行為,無(wú)人證不符、惡意掛床住院、虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書(shū)、票據(jù)的行為,無(wú)串換藥品、虛記、多記藥品及診療項(xiàng)目等騙取醫(yī)?;鹦袨?。
6、無(wú)過(guò)度醫(yī)療、誘導(dǎo)醫(yī)療、違規(guī)收費(fèi)等行為。
醫(yī)療行業(yè)整治自查報(bào)告篇十二
為加強(qiáng)我市衛(wèi)生健康系統(tǒng)特種設(shè)備安全監(jiān)管工作,規(guī)范特種設(shè)備使用管理,按照甘安辦〔20xx〕11號(hào)文件要求,康定市市場(chǎng)監(jiān)督管理局認(rèn)真開(kāi)展全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特種設(shè)備安全專(zhuān)項(xiàng)整治,加強(qiáng)隱患排查治理,確保我市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特種設(shè)備安全運(yùn)行?,F(xiàn)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)特種設(shè)備專(zhuān)項(xiàng)整治工作情況總結(jié)如下:
我局嚴(yán)格按照文件要求,結(jié)合實(shí)際情況,認(rèn)真制定工作方案,明確責(zé)任分工,分解細(xì)化任務(wù)措施,全面發(fā)動(dòng),廣泛宣傳,營(yíng)造了衛(wèi)生健康系統(tǒng)人人重視特種設(shè)備安全生產(chǎn)的氛圍。
按照州局業(yè)務(wù)科室和市安委會(huì)相關(guān)要求,我局開(kāi)展了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特種設(shè)備專(zhuān)項(xiàng)整治工作。
一是摸清醫(yī)院特種設(shè)備底數(shù),進(jìn)一步明白特種設(shè)備使用情況。目前,轄區(qū)內(nèi)有17家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有特種設(shè)備(其中有4家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院),共有電梯54臺(tái)(其中新都橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院有4臺(tái)電梯停用),真空滅菌器4臺(tái),醫(yī)用氧艙2個(gè)(其中康定市人民醫(yī)院1個(gè)高壓氧艙暫未使用),醫(yī)用氧氣瓶457個(gè),中心供氧系統(tǒng)5套、25個(gè)附件。
二是要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展特種設(shè)備自查自糾工作,對(duì)排查出的隱患問(wèn)題能整改的`要立即整改,不能立即整改的,要制定整改措施,排出整改進(jìn)度,落實(shí)專(zhuān)人負(fù)責(zé),限定時(shí)間進(jìn)行整改,并形成自查整改臺(tái)賬,向各監(jiān)管所報(bào)備。目前,已有11家醫(yī)院報(bào)備特種設(shè)備安全隱患自查臺(tái)賬。
一是結(jié)合前期摸底排查和自查自糾情況,對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特種設(shè)備開(kāi)展地毯式全面檢查,重點(diǎn)對(duì)醫(yī)院特種設(shè)備“三落實(shí)、兩有證、一檢驗(yàn)、一預(yù)案”情況進(jìn)行檢查,督促醫(yī)院建立健全特種設(shè)備安全管理制度,對(duì)檢查出的隱患提出整改要求,下發(fā)監(jiān)管文書(shū)限期整改。
二是指導(dǎo)百草堂專(zhuān)科醫(yī)院認(rèn)真開(kāi)展電梯應(yīng)急演練,宣傳特種設(shè)備安全知識(shí),進(jìn)一步提升使用單位應(yīng)急處置能力。
三是對(duì)整治階段發(fā)現(xiàn)的隱患組織開(kāi)展“回頭看”,督促醫(yī)院及時(shí)整改存在問(wèn)題,針對(duì)檢查中個(gè)別醫(yī)院存在的問(wèn)題,已下發(fā)監(jiān)管文書(shū)4份,要求限期整改。目前2家醫(yī)院已完成整改,其余正在整改中,整改完成時(shí)限6月中旬。
四是結(jié)合日常監(jiān)管和專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng),積極向醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)宣傳特種設(shè)備安全知識(shí)和相關(guān)法律法規(guī),要求醫(yī)院加強(qiáng)特種設(shè)備管理,確保轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特種設(shè)備安全運(yùn)行,進(jìn)一步提高了醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全使用特種設(shè)備的意識(shí)。
醫(yī)療行業(yè)整治自查報(bào)告篇十三
在今年醫(yī)4月—8月中旬,按照國(guó)家局統(tǒng)一部署,省局統(tǒng)一統(tǒng)籌,市局黨組具體安排,在轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用單位開(kāi)展醫(yī)療器械“五整治”專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)。期間,我處克服了任務(wù)重、人手少、時(shí)間緊的困難,圓滿完成了“五整治”專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)的各項(xiàng)任務(wù)。
長(zhǎng)沙因地處省會(huì),生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)單位均占全省近半,監(jiān)管任務(wù)繁重,我處由林湘智同志牽頭,另外一名同志配合,負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)生產(chǎn)企業(yè)的監(jiān)管,在此次“五整治”專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)中,他行之有效的處理了整個(gè)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)的全流程,期間,正值酷暑時(shí)節(jié),林湘智同志斗高溫、戰(zhàn)疲勞,犧牲不少休息時(shí)間,共計(jì)檢查企業(yè)155家,組織出動(dòng)310檢查人次。至八月上旬,全部檢查到位,出色地完成了既定任務(wù)?,F(xiàn)將他在此次專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)中先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)介紹如下:
一、仔細(xì)研究,制定方案。
二、三類(lèi)生產(chǎn)企業(yè)的檢查覆蓋率百分之百,我市轄區(qū)內(nèi)現(xiàn)有。
二、三類(lèi)有源產(chǎn)品檢測(cè)能力及出廠檢測(cè)專(zhuān)項(xiàng)檢查”、“。
二、三類(lèi)無(wú)菌產(chǎn)品潔凈能力、滅菌能力、檢測(cè)能力及出廠檢測(cè)專(zhuān)項(xiàng)檢查”、“義齒生產(chǎn)企業(yè)專(zhuān)項(xiàng)檢查”五個(gè)專(zhuān)項(xiàng)檢查方案,并創(chuàng)造性地制定了詳盡的相關(guān)檢查細(xì)則。得到了處里和局里的通過(guò)。
二、精心組織,科學(xué)安排。
4月上旬組織傳真、電郵等方式,下發(fā)通知至各企業(yè),隨即啟動(dòng)對(duì)處里參與同志的培訓(xùn),迅速完成了前期工作。因企業(yè)數(shù)量多,人手少,時(shí)間緊,他們每星期五下班后專(zhuān)門(mén)研究,合理安排下星期的檢查名單,檢查路線,須檢查的資料目錄。提前通知企業(yè)負(fù)責(zé)人和質(zhì)量負(fù)責(zé)人在崗,盡量縮短浪費(fèi)在路上的時(shí)間,做到對(duì)重點(diǎn)企業(yè)至少有兩小時(shí)以上的檢查時(shí)間,提高每天的檢查效率。
三、及時(shí)。
總結(jié)。
效果顯著。
在現(xiàn)場(chǎng)檢查中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題根據(jù)不同性質(zhì)當(dāng)即提出不同的處理意見(jiàn),共計(jì)移交稽查2起,下達(dá)書(shū)面責(zé)令整改35家,口頭責(zé)令整改115家。不走過(guò)場(chǎng),做到對(duì)企業(yè)檢查和培訓(xùn)相結(jié)合。不少企業(yè)感到受益匪淺。檢查任務(wù)的完成只是逗號(hào),每個(gè)分項(xiàng)檢查的完成,他們及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),歸納問(wèn)題,寫(xiě)出了詳盡的總結(jié)報(bào)告并上報(bào)。在總結(jié)完的基礎(chǔ)上,根據(jù)問(wèn)題的所在,他們能提出解決問(wèn)題的方法,為企業(yè)的監(jiān)管和行業(yè)的發(fā)展提出合理化建議。
醫(yī)療行業(yè)整治自查報(bào)告篇十四
新型農(nóng)村互助醫(yī)是由當(dāng)局構(gòu)造、指導(dǎo)和贊成,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和當(dāng)局多方籌資,以大病兼顧為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)軌制,是黨和當(dāng)局為農(nóng)民辦的一件實(shí)事、功德。根據(jù)衢州市人民當(dāng)局《關(guān)于建立農(nóng)村互助醫(yī)療軌制定見(jiàn)》,我市從20xx年12月1日入手下手正式踐諾新型農(nóng)村互助醫(yī)療軌制。自開(kāi)動(dòng)此項(xiàng)工作以來(lái),xx市市各級(jí)各部分做了大量的工作,收到了較好的社會(huì)結(jié)果。但查看資料表明,新型農(nóng)村互助醫(yī)療工作在促成進(jìn)程中仍存在一些題目,很多農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村互助醫(yī)療政策貧乏充足的明白,對(duì)參加新型農(nóng)村互助醫(yī)療有顧忌,持觀望、等待、乃至不相信立場(chǎng),自愿參加的自動(dòng)性很低。
為了更好地促成新型農(nóng)村互助醫(yī)療工作,把“要求農(nóng)民參加”變成“農(nóng)民要求參加”,xx市衛(wèi)生局從變化農(nóng)民大眾的思維見(jiàn)解入手,凸起宣揚(yáng)重點(diǎn),變化宣揚(yáng)伎倆,立異宣揚(yáng)載體,多管齊下,做足宣揚(yáng)策動(dòng)文章,營(yíng)建了濃厚的氛圍,自動(dòng)指導(dǎo)農(nóng)民大眾自愿參加新型農(nóng)村互助醫(yī)療。
20xx年的新型農(nóng)村互助醫(yī)療政策在汲取前一年好的做法根本上,調(diào)整了政策,增加了新的內(nèi)容。所以本年的宣揚(yáng)活動(dòng),在客歲宣揚(yáng)的根本上,重點(diǎn)是新型農(nóng)村互助醫(yī)療20xx年政策調(diào)整部分。為了讓農(nóng)民大眾簡(jiǎn)單接納,編成了順口溜“三鞏固,三增一降一撤除”,朗朗上口,普通易懂。同時(shí)環(huán)繞市委、市當(dāng)局召開(kāi)全市新型農(nóng)村互助醫(yī)療工作集會(huì),構(gòu)造好專(zhuān)題宣揚(yáng),大力大舉宣揚(yáng)當(dāng)局在新型農(nóng)村互助醫(yī)療的大舉動(dòng)、大做法。在詳細(xì)宣揚(yáng)進(jìn)程中,做到了三個(gè)講透:
一是講透履行新型農(nóng)村互助醫(yī)療軌制的目標(biāo)、意義,讓大眾知道好處;
二是講透這項(xiàng)軌制的詳細(xì)內(nèi)容,讓大眾把握政策;
三是講透當(dāng)局的贊成和資金辦理、報(bào)銷(xiāo)程序,讓大眾清除疑慮。因?yàn)獒槍?duì)性強(qiáng),遭到了廣大農(nóng)民大眾的強(qiáng)烈喧鬧歡迎,同時(shí)讓農(nóng)民大眾明白,當(dāng)局是在誠(chéng)意的為農(nóng)民大眾辦實(shí)事、辦功德,清除了農(nóng)民大眾的.顧忌,進(jìn)步了農(nóng)民大眾對(duì)新型農(nóng)村互助醫(yī)療軌制的接納水溫和認(rèn)知度,扭轉(zhuǎn)一些農(nóng)民怕吃虧的設(shè)法,教誨、指導(dǎo)農(nóng)民自愿參加新型農(nóng)村互助醫(yī)療。
在宣揚(yáng)式樣上,變化了過(guò)去由衛(wèi)生局“自拉自唱”、“包打全國(guó)”的死板風(fēng)俗。在市委宣揚(yáng)部的牽頭下,整合、和諧、構(gòu)造廣播電臺(tái)、電視臺(tái)、本日xx等各方面、各層面的氣力,構(gòu)成全社會(huì)珍視、贊成、存眷、參加新型農(nóng)村互助醫(yī)療宣揚(yáng)的“大合唱”,營(yíng)建社會(huì)化宣揚(yáng)的強(qiáng)勢(shì)、局勢(shì)和優(yōu)勢(shì)。在宣揚(yáng)方法上,變化了過(guò)去大略的筆墨和聲音宣揚(yáng)。利用參保和沒(méi)參保遭到截然相背報(bào)酬的典范事例來(lái)展開(kāi)宣揚(yáng),讓農(nóng)民大眾從身邊的人、身邊的事遭到開(kāi)導(dǎo);由市四大班子、衛(wèi)生局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)等帶領(lǐng)把大額報(bào)銷(xiāo)款直接送到參保農(nóng)戶家中的方法來(lái)擴(kuò)大感化,讓農(nóng)民大眾切身參加此中展開(kāi)宣揚(yáng);經(jīng)過(guò)議定市帶領(lǐng)深切基層明白環(huán)境,和農(nóng)戶拉家常,向農(nóng)民大眾闡明新型農(nóng)村互助醫(yī)療的好處來(lái)進(jìn)行宣揚(yáng)。多部分、多式樣、多角度的宣揚(yáng),使新型農(nóng)村互助醫(yī)療政策、好處、做法盡人皆知,深切民氣,大大加強(qiáng)了農(nóng)民大眾參保的自發(fā)性和自動(dòng)性。
宣揚(yáng)結(jié)果的好壞,關(guān)鍵在于宣揚(yáng)載體的好壞。xx市衛(wèi)生局從xx市的實(shí)際動(dòng)身,隨機(jī)應(yīng)變,在宣揚(yáng)載體上,變化了過(guò)去緊張以墻頭標(biāo)語(yǔ)、廣播的宣揚(yáng)載體,連續(xù)創(chuàng)設(shè)大小分身、多平臺(tái)、多層次的全新載體,從大略的貫注、空洞的說(shuō)教和雷同的式樣中解放出來(lái),構(gòu)成了硬載體和軟載體的聯(lián)動(dòng)、死板載體與當(dāng)代載體的聯(lián)動(dòng)、大家載體與專(zhuān)門(mén)載體的聯(lián)動(dòng)。
根據(jù)農(nóng)民大眾反應(yīng)宣揚(yáng)單易迷失的題目,增加了宣揚(yáng)內(nèi)容,將其擴(kuò)大為宣揚(yáng)手冊(cè),發(fā)放到全市農(nóng)村的每家每戶;和廣播電臺(tái)互助,將宣揚(yáng)手冊(cè)的內(nèi)容建造成灌音帶,下發(fā)到每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),法則其在籌資期間每天黃金時(shí)候里進(jìn)行高強(qiáng)度的播放;要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的新型農(nóng)村互助醫(yī)療辦公室及時(shí)將工作促成進(jìn)程中的好人、功德、好的做法上報(bào)到市合醫(yī)辦,編成簡(jiǎn)報(bào)在xx衛(wèi)生信息網(wǎng)長(zhǎng)進(jìn)行宣揚(yáng);與電視臺(tái)精密互助,在體育與健康欄目中展開(kāi)新型農(nóng)村互助醫(yī)療專(zhuān)題宣揚(yáng),每周三次對(duì)新型農(nóng)村互助醫(yī)療的有關(guān)政策、軌制、知識(shí)進(jìn)行動(dòng)彈播出;構(gòu)造人員創(chuàng)作了小品《參保》,在中國(guó)(xx)蜜蜂節(jié)進(jìn)行專(zhuān)場(chǎng)表演,并送戲下鄉(xiāng)寓教于樂(lè);出動(dòng)宣揚(yáng)車(chē)走街串巷進(jìn)行滾動(dòng)宣揚(yáng)。與此同時(shí),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也富裕利用活潑活潑,農(nóng)民大眾膾炙人口的式樣展開(kāi)宣揚(yáng)教誨活動(dòng),擴(kuò)大了宣揚(yáng)活動(dòng)的覆蓋面,加強(qiáng)了宣揚(yáng)的吸引力、傳染力和感化力。
農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村互助醫(yī)療的知曉率空前提高,都積極要求參加新型農(nóng)村互助醫(yī)療,呈現(xiàn)了農(nóng)民本身直接到新型農(nóng)村互助醫(yī)療辦公室要求參保的現(xiàn)象。中斷到12月28日,xx市參加新型農(nóng)村互助醫(yī)療人數(shù)為46.3萬(wàn)人,參保率到達(dá)88.3%,遙居衢州各縣市之首。
醫(yī)療行業(yè)整治自查報(bào)告篇十五
首先,我謹(jǐn)代表xxxxx醫(yī)院黨委和全體干部職工,對(duì)各位領(lǐng)導(dǎo)蒞臨我院檢查指導(dǎo)工作表示熱烈歡迎和衷心感謝,并懇請(qǐng)對(duì)我們工作中的不足提出批評(píng)和改進(jìn)意見(jiàn)。
為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院藥品及醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)行為,確保今年市委、市政府部署的“十個(gè)突出問(wèn)題”中關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)收費(fèi)問(wèn)題的承諾整改工作得到有效落實(shí),實(shí)現(xiàn)“半年見(jiàn)成效、全年得到根本好轉(zhuǎn)”的目標(biāo),按照市、區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委有關(guān)工作要求,我院進(jìn)一步加強(qiáng)了藥品和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理工作,認(rèn)真進(jìn)行了清理自查和整改落實(shí),現(xiàn)就有關(guān)情況匯報(bào)如下:
xxxxx醫(yī)院的前身最早可追溯至清光緒28年(公元1902年)英國(guó)傳教士創(chuàng)建的仁濟(jì)醫(yī)院,后幾經(jīng)變更為縣施療所、縣衛(wèi)生院,直至1949年新中國(guó)成立后,于當(dāng)年11月正式組建了xxx縣人民醫(yī)院。1996年,醫(yī)院被評(píng)定為二級(jí)甲等綜合醫(yī)院。1998年xxx撤縣設(shè)區(qū),醫(yī)院更名為xxxxx醫(yī)院。20xx年,醫(yī)院整體搬遷到現(xiàn)址,同年正式掛牌成為江漢大學(xué)附屬第三醫(yī)院。20xx年晉升為三級(jí)乙等綜合醫(yī)院,成為武漢市新城區(qū)醫(yī)院中唯一一家三級(jí)綜合醫(yī)院。
醫(yī)院現(xiàn)為全區(qū)醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)中心、120急救中心、122交通事故聯(lián)動(dòng)救治中心、重大突發(fā)衛(wèi)生事件定點(diǎn)救治醫(yī)院。是華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院、湖北中醫(yī)藥大學(xué)、咸寧醫(yī)學(xué)院、湖北省職業(yè)技術(shù)學(xué)院等10多所醫(yī)學(xué)院校和全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位的實(shí)習(xí)、進(jìn)修基地,湖北省人民醫(yī)院、中南醫(yī)院技術(shù)協(xié)作單位。
醫(yī)院現(xiàn)占地面積150余畝,建筑面積8萬(wàn)余平方米?,F(xiàn)分設(shè)有58個(gè)臨床醫(yī)技科室,22個(gè)一級(jí)診療科目,核定編制床位1150張。另有一棟20層、建筑面積3.7萬(wàn)平方米的內(nèi)科住院大樓正在建設(shè)中,建成后可新增床位400張。
醫(yī)院現(xiàn)年門(mén)診量近60萬(wàn)人次,年出院量7.5萬(wàn)余人次,年手術(shù)量1.7萬(wàn)余例,服務(wù)范圍涵蓋全區(qū)并輻射到周邊紅安、大悟、新洲及武漢市區(qū)人群。
醫(yī)院現(xiàn)有衛(wèi)生技術(shù)人員1380人,其中醫(yī)師440人,護(hù)理人員750人,醫(yī)技人員190人?,F(xiàn)有博士學(xué)歷4人,碩士學(xué)歷70人,本科學(xué)歷528人。有30余人擔(dān)任市級(jí)以上專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)委員會(huì)委員以上職務(wù)。
醫(yī)院固定資產(chǎn)總值達(dá)3.5億元,現(xiàn)擁有萬(wàn)元以上醫(yī)療設(shè)備600余臺(tái)(套)件,包括64排螺旋ct、1.5t高場(chǎng)磁共振、直線加速器、dr、cr、介入診療設(shè)備、三維b超、全自動(dòng)生化分析儀、數(shù)字減影機(jī)、鉬鈀乳腺機(jī)、高壓氧艙等,最大限度地滿足了廣大患者診療需求。
醫(yī)院學(xué)術(shù)氛圍濃厚,近三年在各級(jí)各類(lèi)專(zhuān)業(yè)雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文300余篇,科研成果6項(xiàng),出版專(zhuān)著8部,學(xué)術(shù)論文集20余本。醫(yī)院先后成功組織舉辦各級(jí)各類(lèi)學(xué)術(shù)活動(dòng)40余場(chǎng)次。眼科、肛腸科、中醫(yī)脾胃病科為市級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科。
醫(yī)院20xx年被中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)授予“全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院”稱(chēng)號(hào);20xx年通過(guò)iso9001國(guó)際質(zhì)量管理體系認(rèn)證。近年,醫(yī)院先后榮獲“全國(guó)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位”、“湖北省群眾滿意的窗口單位”、“湖北省衛(wèi)生先進(jìn)單位”、“湖北省平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)先進(jìn)單位”、湖北省“誠(chéng)信單位”、“全省醫(yī)政醫(yī)管工作先進(jìn)單位”、“全市醫(yī)療質(zhì)量管理先進(jìn)單位”、“武漢市優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)優(yōu)秀醫(yī)院”“市級(jí)文明單位”、“武漢五一勞動(dòng)獎(jiǎng)狀”、“武漢市和諧企業(yè)”、“武漢市先進(jìn)基層黨組織”、“xxx區(qū)最佳文明單位”等榮譽(yù)稱(chēng)號(hào),被確定為省衛(wèi)生廳醫(yī)改工作重點(diǎn)聯(lián)系區(qū)(縣)醫(yī)院。
根據(jù)市、區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委承諾整改方案和專(zhuān)項(xiàng)檢查工作方案的要求,我院在全院范圍內(nèi)迅速行動(dòng),強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo),再動(dòng)員再部署,加大力度,狠抓落實(shí),各項(xiàng)工作進(jìn)一步深入,各項(xiàng)措施進(jìn)一步完善,在全院掀起了一個(gè)學(xué)習(xí)教育、自查自糾、立行立改的高潮,有效促進(jìn)了醫(yī)院合理檢查、合理診斷、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi),基本形成了領(lǐng)導(dǎo)帶頭、全員參與、統(tǒng)籌兼顧、協(xié)力共進(jìn)的工作局面,初步建立起立足當(dāng)前、著眼長(zhǎng)遠(yuǎn),注重實(shí)際、務(wù)求實(shí)效的工作機(jī)制,在加強(qiáng)醫(yī)院管理,弘揚(yáng)高尚醫(yī)德,強(qiáng)化行風(fēng)建設(shè),構(gòu)建長(zhǎng)效機(jī)制,維護(hù)群眾利益等方面取得一定成效。
1、領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任到位。為確保專(zhuān)項(xiàng)整治工作深入有效開(kāi)展,領(lǐng)導(dǎo)重視是關(guān)鍵。為此,我院完善此項(xiàng)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)體系和責(zé)任體系,成立了以院黨政主要負(fù)責(zé)人為組長(zhǎng),副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)的工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓落實(shí)。充實(shí)了工作專(zhuān)班人員力量,細(xì)化完善了工作方案,將整改工作與日常工作緊密結(jié)合,統(tǒng)籌安排,周密部署,協(xié)力共進(jìn),切實(shí)做到“理念再深化、管理再加強(qiáng)、制度再完善、服務(wù)再提升”。強(qiáng)調(diào)“一把手”工程,明確院長(zhǎng)為本次專(zhuān)項(xiàng)整治工作的第一責(zé)任人,親自抓,負(fù)總責(zé)。各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)為本科室工作的第一責(zé)任人,一級(jí)抓一級(jí),層層狠抓落實(shí),確保整改不走過(guò)場(chǎng)、取得實(shí)效。醫(yī)院院長(zhǎng)對(duì)照整改內(nèi)容,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際做出公開(kāi)承諾,并通過(guò)公示欄、網(wǎng)站、電子顯示屏、《人民醫(yī)苑》報(bào)等形式將承諾內(nèi)容、舉報(bào)電話在主要場(chǎng)所的顯要位置進(jìn)行公布。
2、宣傳教育到位。在此次專(zhuān)項(xiàng)整治工作中,我院認(rèn)真圍繞工作目標(biāo),貫徹工作主題,遵循工作原則,強(qiáng)化宣傳教育,引導(dǎo)全院形成加強(qiáng)管理、崇尚醫(yī)德、改善服務(wù)、科學(xué)發(fā)展的良好環(huán)境。院科兩級(jí)分別召開(kāi)不同形式會(huì)議,認(rèn)真組織全院干部職工學(xué)習(xí)上級(jí)有關(guān)文件精神,進(jìn)一步明確專(zhuān)項(xiàng)整治工作的意義、目標(biāo)任務(wù)、工作舉措以及相應(yīng)政策規(guī)定,做到人人知曉。并舉辦了專(zhuān)(兼職)物價(jià)員、科室護(hù)士長(zhǎng)及投訴受理部門(mén)相關(guān)人員的專(zhuān)題培訓(xùn)會(huì),全面熟悉和掌握相關(guān)物價(jià)政策法規(guī)。
3、督導(dǎo)檢查到位。為保證專(zhuān)項(xiàng)整治工作取得實(shí)實(shí)在在的效果,我院不斷加大督查力度,全面系統(tǒng)的開(kāi)展自查自糾。組織相關(guān)業(yè)務(wù)部門(mén)和各科護(hù)士長(zhǎng)為主的工作專(zhuān)班,交叉深入到各科室督查收費(fèi)情況;協(xié)助解決收費(fèi)中的重難點(diǎn)問(wèn)題。做到每天有自查、每周有報(bào)告、每月有檢查、每季有通報(bào),檢查結(jié)果納入績(jī)效考核指標(biāo)體系。監(jiān)督檢查覆蓋率達(dá)100%,年抽查病歷不少于500份,抽查門(mén)診處方不少于1000份。
4、整改落實(shí)到位。按照要求,我院全面清理了藥品價(jià)格、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),第一次自查于3月28日結(jié)束,查處不規(guī)范收費(fèi)行為多例。針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)下發(fā)整改通知書(shū),責(zé)令限期全面整改到位。
一個(gè)平臺(tái):為深化落實(shí)專(zhuān)項(xiàng)整治工作的工作目標(biāo)和重點(diǎn)要求,我院以此次專(zhuān)項(xiàng)整治工作為契機(jī),不斷完善各項(xiàng)工作措施和制度建設(shè),積極搭建一個(gè)重視管理、依法管理、嚴(yán)格管理、科學(xué)管理的全方位管理工作平臺(tái),落實(shí)醫(yī)院管理責(zé)任。堅(jiān)持以人為本、執(zhí)政為民、標(biāo)本兼治、糾建并舉、綜合治理、注重預(yù)防的原則,向管理提素質(zhì),向管理樹(shù)形象,向管理要效益,向管理求質(zhì)量,讓職工接受、配合、參與醫(yī)院各項(xiàng)管理。以此來(lái)細(xì)化各種措施,將醫(yī)院管理、廉政建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)體現(xiàn)到日常工作中去,樹(shù)立醫(yī)院良好的社會(huì)形象。
兩個(gè)載體:我們以黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)、治庸問(wèn)責(zé)活動(dòng)為載體,認(rèn)真抓好專(zhuān)項(xiàng)整治工作任務(wù)的落實(shí),力求活動(dòng)取得實(shí)效,工作再上臺(tái)階。按照“深入、常態(tài)、規(guī)范”的要求,堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向,堅(jiān)持糾建并舉、重在建設(shè)、注重實(shí)效的原則,實(shí)事求是的深入查找人民群眾在我院醫(yī)療服務(wù)中不方便、不放心、不滿意的問(wèn)題。對(duì)存在的問(wèn)題,制定有效措施,全面整改提高。把專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)作為自我教育、自我改進(jìn)、自我提高的有效手段,健全各項(xiàng)規(guī)章制度,促進(jìn)各項(xiàng)工作制度化、規(guī)范化,讓人民群眾真切地感受到醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的新變化,努力提高群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的滿意度。
認(rèn)真開(kāi)展治庸問(wèn)責(zé)工作,建立專(zhuān)項(xiàng)整治工作問(wèn)責(zé)機(jī)制,對(duì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的科室和個(gè)人及時(shí)進(jìn)行問(wèn)責(zé),確保工作取得實(shí)效。強(qiáng)力推進(jìn)“治庸提能、治懶提效、治散提神、治軟提勁”,解決少數(shù)職工作風(fēng)上存在的庸、懶、散、軟和影響、制約醫(yī)院發(fā)展環(huán)境的突出問(wèn)題,使全院工作作風(fēng)明顯改善,辦事效率明顯提高,工作能力明顯增強(qiáng),醫(yī)院管理和醫(yī)療服務(wù)明顯改進(jìn),加快形成行為規(guī)范、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、公正透明、廉潔高效的運(yùn)行機(jī)制和管理體制,在全院上下形成求真務(wù)實(shí)、奮勇?tīng)?zhēng)先、干事創(chuàng)業(yè)、積極進(jìn)取的.良好氛圍,有力推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)工作持續(xù)健康發(fā)展。
1、加強(qiáng)“道德講堂“建設(shè)。醫(yī)院堅(jiān)持認(rèn)真組織開(kāi)展“道德講堂”建設(shè),以“傳播核心價(jià)值,提升道德素養(yǎng),展示醫(yī)院精神,構(gòu)建和諧醫(yī)院”為宗旨,以“關(guān)愛(ài)病人、鉆研醫(yī)術(shù)、合理診療、精心施治、誠(chéng)信守法、德技雙馨”新時(shí)期醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范為主要內(nèi)容,通過(guò)“身邊人講身邊事、身邊人講自己事、身邊人教身邊人”的形式,讓廣大干部職工從中認(rèn)知、感悟、接受、提高自我境界,提升道德水平。
2、加強(qiáng)治理商業(yè)賄賂和反腐敗工作。進(jìn)一步完善藥品集中招標(biāo)采購(gòu),通過(guò)全省統(tǒng)一招標(biāo)平臺(tái),規(guī)范藥品集中招標(biāo)采購(gòu)的招標(biāo)、投標(biāo)和收費(fèi)行為。增加醫(yī)藥收費(fèi)的透明度,尊重群眾的知情權(quán)和選擇權(quán),自覺(jué)接受社會(huì)監(jiān)督。嚴(yán)厲打擊醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)之中的違紀(jì)違規(guī)行為,認(rèn)真治理商業(yè)賄賂,禁止收受紅包、開(kāi)大處方、過(guò)度治療。
3、全面實(shí)行院務(wù)公開(kāi)制度。積極推進(jìn)院務(wù)公開(kāi),廣泛接受社會(huì)和群眾監(jiān)督。完善病人選醫(yī)生、選醫(yī)院、住院費(fèi)用清單制、醫(yī)療收費(fèi)及藥品價(jià)格公示制度和查詢制度等。
4、加強(qiáng)職工法律法規(guī)教育。認(rèn)真組織學(xué)習(xí)、宣傳貫徹,《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法律法規(guī),把加強(qiáng)法律法規(guī)教育作為思想政治教育和精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容,培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員正確的人生觀和價(jià)值觀。
5、不斷深化優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。堅(jiān)持“以人為本、以健康為中心”,加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量建設(shè),強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)在醫(yī)院管理中的巨大作用。通過(guò)技能競(jìng)賽、典型宣傳等方式不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。引導(dǎo)職工樹(shù)立正確的效益觀念,堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)理念,理順醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)與經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系。實(shí)行“三優(yōu)一低工程”:即醫(yī)德醫(yī)風(fēng)優(yōu)、醫(yī)療水平優(yōu)、服務(wù)質(zhì)量?jī)?yōu)、醫(yī)療費(fèi)用低。
6、完善社會(huì)監(jiān)督機(jī)制。為了促進(jìn)醫(yī)院的行風(fēng)建設(shè),我院在全區(qū)各部門(mén)主動(dòng)聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員、行風(fēng)監(jiān)督員和群眾代表對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)行全方位監(jiān)督。每年組織監(jiān)督員召開(kāi)座談會(huì),收集群眾對(duì)意見(jiàn)和建議,進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)。我們采取“一告知、二承諾、三公開(kāi)、四監(jiān)督”的做法,使醫(yī)療活動(dòng)全過(guò)程置于病人及其家屬的監(jiān)督之下,促進(jìn)行業(yè)作風(fēng)轉(zhuǎn)變。
7、完善科室制約機(jī)制。對(duì)科室明確責(zé)任,狠抓制度落實(shí),結(jié)合群眾反映的意見(jiàn)和建議,我們完善修訂并與干部職工簽訂了《服務(wù)承諾書(shū)》,做到醫(yī)院對(duì)社會(huì)、科室對(duì)醫(yī)院、個(gè)人對(duì)科室層層負(fù)責(zé),讓廣大人民群眾廣開(kāi)言路,適時(shí)監(jiān)督,反映意見(jiàn)和建議,促使醫(yī)院轉(zhuǎn)變行業(yè)作風(fēng),完善各種機(jī)制,有力地促進(jìn)了行風(fēng)建設(shè),進(jìn)一步優(yōu)化了發(fā)展環(huán)境。
8、完善投訴處理機(jī)制。對(duì)外公布院辦、紀(jì)檢、物價(jià)、醫(yī)務(wù)、護(hù)理部、藥劑科等6部門(mén)投訴電話、上級(jí)行政主管部門(mén)電話及院長(zhǎng)郵箱,不定期開(kāi)啟意見(jiàn)箱,對(duì)各類(lèi)投訴認(rèn)真調(diào)查處理,答復(fù)率100%。
9、完善電話回訪機(jī)制。重點(diǎn)從就醫(yī)環(huán)境、后勤保障、健康教育、醫(yī)療服務(wù)、合理收費(fèi)等方面進(jìn)行電話溝通回訪,征求意見(jiàn),分類(lèi)進(jìn)行整改,促進(jìn)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)水平不斷得到提高。
10、加強(qiáng)醫(yī)德考評(píng)工作。醫(yī)院建立了全員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)檔案,把一季一次的綜合考評(píng)與不定期的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檢查情況計(jì)入職工檔案,并與晉級(jí)評(píng)聘掛鉤,達(dá)到制約和促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員,逐步提升醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的目的。
(一)進(jìn)一步強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)。開(kāi)展違規(guī)收費(fèi)專(zhuān)項(xiàng)檢查,是貫徹黨的十八屆三中全會(huì)精神,加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè),維護(hù)正常醫(yī)療秩序,減輕老百姓醫(yī)藥負(fù)擔(dān),樹(shù)立衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)良好形象的重要舉措;是開(kāi)展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng),密切黨和人民群眾血肉聯(lián)系的重要內(nèi)容。我們將進(jìn)一步統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),深化措施,加強(qiáng)整改,毫不松懈地加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè),強(qiáng)化“一把手”領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,強(qiáng)化公立醫(yī)院的公益性,推動(dòng)此項(xiàng)工作繼續(xù)全面、深入地開(kāi)展。
(二)進(jìn)一步嚴(yán)格落實(shí)。要堅(jiān)持求真務(wù)實(shí)的精神,對(duì)照整治重點(diǎn)內(nèi)容,細(xì)化各項(xiàng)工作措施,確保落實(shí)工作要求。要積極開(kāi)展“回頭看”,看醫(yī)護(hù)人員服務(wù)素質(zhì)是否有所提高,看工作中還有哪些缺陷和漏洞,看自身工作改進(jìn)情況是否到位,看社會(huì)和群眾評(píng)價(jià)是否滿意。加強(qiáng)行業(yè)自律,正確引導(dǎo)員工,從患者的角度出發(fā),從患者的需求著想,重新審視服務(wù)流程、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)模式、服務(wù)質(zhì)量,使每一名醫(yī)務(wù)人員增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)能力和水平。
(三)進(jìn)一步完善長(zhǎng)效機(jī)制。我們將以此次專(zhuān)項(xiàng)整治為契機(jī),認(rèn)真梳理工作中的隱患和問(wèn)題,以黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)和“三好一滿意”、“治庸問(wèn)責(zé)”工作為抓手,建立和完善物價(jià)收費(fèi)管理制度和內(nèi)控防范機(jī)制,強(qiáng)化源頭治理,深化整改成果,使規(guī)范收費(fèi)常態(tài)化,提升人民群眾的滿意度。
醫(yī)療行業(yè)整治自查報(bào)告篇十六
根據(jù)上級(jí)醫(yī)療廢物處置工作的培訓(xùn)指導(dǎo),本診所開(kāi)展醫(yī)療廢物處置自查工作,為了加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理,進(jìn)一步完善本診所醫(yī)療廢物的收集、儲(chǔ)存位置的管理規(guī)范,防止疾病傳播,保護(hù)環(huán)境安全,切實(shí)維護(hù)群眾健康,我所認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,進(jìn)行了自查,現(xiàn)將問(wèn)題情況匯報(bào)如下:
一、健全組織,完善制度。
明確職責(zé)任務(wù),制定了醫(yī)療廢物管理制度,專(zhuān)用運(yùn)送工具的消毒制度、醫(yī)療廢棄物收集人員個(gè)人防護(hù)制度,醫(yī)療廢棄物專(zhuān)職收集人員職責(zé)。設(shè)立“醫(yī)療廢物分類(lèi)表”。建立了醫(yī)療廢物集中安全處置和統(tǒng)一管理流程,保障醫(yī)療廢物安全處置的正常運(yùn)行。
二、分類(lèi)收集管理。
1、將醫(yī)療垃圾及生活垃圾分類(lèi)收集,杜絕醫(yī)療垃圾與生活垃圾混裝,統(tǒng)一規(guī)定醫(yī)療廢物使用黃色塑料袋盛裝,生活垃圾用黑色塑料袋盛裝,禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。
2、將醫(yī)療廢物分別扎口密閉,針頭、探針、鑷子、刀片等毀形后放防滲漏耐穿刺的銳氣容器中,使用過(guò)得一次性物品不得重復(fù)使用。
三、加強(qiáng)對(duì)一次性使用的醫(yī)療器械、器具的管理。
一次性使用的醫(yī)療用品用后,按醫(yī)療廢物處理,禁止重復(fù)使用和回流市場(chǎng),并做好登記工作,使用過(guò)的一次性使用醫(yī)療用品如:一次性注射器、等物品必須就地進(jìn)行消毒、毀形,放入帶標(biāo)有《醫(yī)療廢物》專(zhuān)用收集袋中,由統(tǒng)一收集處置。
四、加強(qiáng)資料登記及管理。
建立醫(yī)療廢物管理情況登記表,登記核對(duì)來(lái)源、種類(lèi)、或數(shù)量,以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目,登記資料保存齊全。
五、廢水處理。
六、歸納總結(jié)。
通過(guò)這次對(duì)本診所的醫(yī)療廢物管理工作的自檢自查,逐步規(guī)范了醫(yī)療操作行為,在今后我所要加強(qiáng)檢查力度。我們將在以后的工作中逐步規(guī)范操作,徹底杜絕因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)而造成的對(duì)廣大人民身心健康的損害。
醫(yī)療行業(yè)整治自查報(bào)告篇十七
根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全整頓活動(dòng)的要求,我院對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行了全面的檢查?,F(xiàn)就自查結(jié)果及整改意見(jiàn)、措施和具體整改責(zé)任落實(shí)匯報(bào)如下:
(一)我院有健全的安全管理體系,職責(zé)明確,責(zé)任到人。我們制定了醫(yī)療質(zhì)量及安全管理方案與考核標(biāo)準(zhǔn),健全完善了各項(xiàng)醫(yī)療管理制度職責(zé)。醫(yī)療質(zhì)量管理按照管理方案和考核標(biāo)準(zhǔn)的要求,定期深入科室進(jìn)行監(jiān)督檢查,督促核心制度的落實(shí),檢查結(jié)果以質(zhì)量分的形式與醫(yī)院績(jī)效考核方案掛鉤,有效地促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的持續(xù)改進(jìn)。
(二)加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育,醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)不斷提高。
我們通過(guò)安全大會(huì)的形式,對(duì)全員進(jìn)行質(zhì)量安全教育,并與各科室有關(guān)人員簽定安全責(zé)任書(shū)。加強(qiáng)了法律、法規(guī)及規(guī)章制度的培訓(xùn)和考核。舉辦了“醫(yī)療質(zhì)量安全”等培訓(xùn)。安全檢查檢查結(jié)束后,院質(zhì)量控制科召開(kāi)會(huì)議,認(rèn)真研究分析檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和糾紛隱患,找出核心問(wèn)題和整改措施,然后召開(kāi)科長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)、業(yè)務(wù)骨干會(huì)議進(jìn)行質(zhì)量講評(píng),有效促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量的提高。
加強(qiáng)三基、三嚴(yán)的培訓(xùn)與考核,按照年初三基培訓(xùn)考核計(jì)劃,各科室每季度必須考核一次,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部每半年必須舉辦一次全院性的三基考核,參考率、合格率務(wù)必達(dá)95%以上。
(三)健全了防范醫(yī)療事故糾紛、防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的預(yù)案,建立了醫(yī)療糾紛防范和處理機(jī)制。
(四)護(hù)理管理方面。
(1)護(hù)理管理組織。
能夠嚴(yán)格按照《護(hù)士條例》規(guī)定實(shí)施護(hù)理管理工作,組織護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了《護(hù)士條例》,確保做到知法、守法、依法執(zhí)業(yè)。
(2)護(hù)理人力資源管理。
每年制定護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃,包括三基學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)講座、護(hù)理查房等。按計(jì)劃認(rèn)真執(zhí)行完成。
(3)臨床護(hù)理管理。
樹(shù)立人性化服務(wù)理念,確保將患者知情同意落到實(shí)處。對(duì)圍手術(shù)期患者實(shí)施術(shù)前訪視和術(shù)后回訪,設(shè)計(jì)了規(guī)范的計(jì)劃。各科室高度重視健康教育工作,制定了健康教育內(nèi)容。
(五)醫(yī)院感染管理。
(2)醫(yī)院感染控制管理組織的工作職責(zé)得到了落實(shí)我院根據(jù)實(shí)際情況和任務(wù)要求,每年制定醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃,做到組織落實(shí)、責(zé)任到人。每年召開(kāi)醫(yī)院感染管理會(huì)議,總結(jié)近期醫(yī)院感染管理工作情況,解決日常工作中發(fā)現(xiàn)的帶有普遍性的問(wèn)題,布置下一時(shí)期的工作重點(diǎn)。
(3)加強(qiáng)了醫(yī)院感染管理知識(shí)的培訓(xùn),不斷提高醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)院感染控制和消毒隔離意識(shí)。
(4)認(rèn)真開(kāi)展了醫(yī)院感染控制與消毒隔離監(jiān)測(cè)工作,降低了醫(yī)院感染率,從未發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)流行現(xiàn)象。加強(qiáng)了一次性使用用品的管理。各科室嚴(yán)格執(zhí)行“一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品管理辦法”,一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品由設(shè)備科統(tǒng)一購(gòu)進(jìn)、儲(chǔ)存和發(fā)放,“三證”齊全。各科室按需領(lǐng)取,做到先領(lǐng)先用,有效期內(nèi)使用。一次性使用用品用后,由專(zhuān)人集中回收,禁止重復(fù)使用和回流市場(chǎng)。
(一)某些醫(yī)療管理制度還有落實(shí)不夠的地方。
個(gè)別醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量安全意識(shí)不夠高,對(duì)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病例討論制度等核心制度有時(shí)不能很好的落實(shí),病例討論還有應(yīng)付的情況?;颊卟∏樵u(píng)估制度不健全,對(duì)手術(shù)病人的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,僅限于術(shù)前討論或術(shù)前小結(jié)中,還沒(méi)建立起書(shū)面的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度。
(二)抗菌藥物的應(yīng)用仍存在不合理的想象。
個(gè)別醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用不合理,普通感冒也使用抗生素;外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥不合理,抗生素應(yīng)用檔次過(guò)高,時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。
(三)住院病歷書(shū)寫(xiě)中還存在不少問(wèn)題。
1、病程記錄中對(duì)修改的醫(yī)囑、陽(yáng)性化驗(yàn)結(jié)果缺少分析,查房?jī)?nèi)容分析少,有的象記流水帳。
2、存在知情同意書(shū)漏簽字、自費(fèi)用藥未簽知情同意書(shū)。
(一)進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量安全教育,提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識(shí)。
醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視專(zhuān)業(yè)知識(shí)而輕視質(zhì)量管理知識(shí)的學(xué)習(xí),質(zhì)量管理知識(shí)缺乏,質(zhì)量意識(shí)不強(qiáng),這樣就不能自覺(jué)地、主動(dòng)地將質(zhì)量要求應(yīng)用與日常醫(yī)療工作中,就很難保證質(zhì)量目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。質(zhì)量管理是一門(mén)學(xué)科,要想提高醫(yī)療質(zhì)量,不但要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)療技術(shù),還要學(xué)習(xí)質(zhì)量管理的`基本知識(shí),不斷更新質(zhì)量管理理念,適應(yīng)社會(huì)的需求。只有使醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立起正確的質(zhì)量管理意識(shí),掌握質(zhì)量管理方法,才能變被動(dòng)的質(zhì)量控制為主動(dòng)的自我質(zhì)量控制。因此,培訓(xùn)全體醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量管理知識(shí),增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)工作之一。首先要加強(qiáng)醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、各級(jí)人員職責(zé)的培訓(xùn)。我院花大力氣進(jìn)行了制度建設(shè),匯編了各種法律法規(guī)、制度及各級(jí)人員職責(zé)。要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《醫(yī)院工作人員崗位職責(zé)》、《醫(yī)院常用法律法規(guī)選編》、《醫(yī)療質(zhì)量與安全管理手冊(cè)》,醫(yī)務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規(guī)、核心制度、人員職責(zé),20xx年3月份組織一次全員醫(yī)技、法規(guī)、制度、職責(zé)等有關(guān)知識(shí)的考核,成績(jī)記入個(gè)人檔案。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量管理基本知識(shí)的學(xué)習(xí),提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)與防范意識(shí)。
(二)加大監(jiān)督檢查力度,保證核心制度的落實(shí)。
1、醫(yī)務(wù)科要進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量查房和運(yùn)行病歷檢查工作,這項(xiàng)工作對(duì)于提高醫(yī)療質(zhì)量是很好的措施,但是要注重實(shí)效,不能流于形式,對(duì)查到的問(wèn)題除了當(dāng)面講解以外,對(duì)屢犯的一定要通過(guò)經(jīng)濟(jì)處罰,給予懲戒。
2、要加強(qiáng)三基訓(xùn)練與考核,要不斷完善考核辦法,嚴(yán)肅考核紀(jì)律,注重考核的實(shí)效,不能流于形式??剖邑?fù)責(zé)人要重視三基訓(xùn)練,要經(jīng)常對(duì)醫(yī)務(wù)人員講三基學(xué)習(xí)的重要性,這對(duì)提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平至關(guān)重要。
3、加強(qiáng)病案質(zhì)量的管理。
要進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標(biāo)準(zhǔn),以制定獎(jiǎng)懲辦法,保證住院病歷的及時(shí)歸檔和安全流轉(zhuǎn)。
4、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)控。
要進(jìn)一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)等工作上下大功夫,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)院感染管理制度,要將工作做細(xì),不能應(yīng)付。要進(jìn)一步加大醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)和宣傳力度,讓每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都要認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染控制的重要性,自覺(jué)遵守?zé)o菌操作技術(shù),做好個(gè)人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責(zé),配合院感辦積極開(kāi)展工作,杜絕醫(yī)院感染事件的漏報(bào)。
5、進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物的使用管理。
根據(jù)衛(wèi)生部《進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理》通知精神,制定我院具體實(shí)施辦法及獎(jiǎng)懲制度,注重監(jiān)控圍手術(shù)期預(yù)防用藥情況。要進(jìn)一步落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度,在門(mén)診工作站設(shè)置處方權(quán)限,保證制度的落實(shí)。提高細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)率,保證合理使用。
醫(yī)療行業(yè)整治自查報(bào)告篇十八
湟中縣第一人民醫(yī)院醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格自查報(bào)告根據(jù)市發(fā)改委、市監(jiān)察廳、市糾風(fēng)辦、市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)《關(guān)于開(kāi)展全國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格大檢查的通知》的通知要求,我院對(duì)目前醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格進(jìn)行了自查,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:
在全省推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議后,我院立即成立了由院長(zhǎng)任組長(zhǎng),副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng),各科主任、護(hù)士長(zhǎng)為成員改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組和國(guó)家基本藥物價(jià)格監(jiān)管工作領(lǐng)導(dǎo)小組,進(jìn)一步完善了醫(yī)院藥事管理委員會(huì)機(jī)構(gòu)及職責(zé)。接到醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格大檢查文件的后,院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)審閱,切實(shí)領(lǐng)會(huì)精神對(duì)自查工作進(jìn)行了明確要求,要求藥劑科、微機(jī)室負(fù)責(zé)人對(duì)醫(yī)院藥品、耗材銷(xiāo)售價(jià)格進(jìn)行了逐一核對(duì),財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)人對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行了審查,確保我院醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格準(zhǔn)確無(wú)誤。
經(jīng)自查,我院醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格始終按照《西寧市非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)價(jià)格》的要求在嚴(yán)格執(zhí)行,全院統(tǒng)一收費(fèi),無(wú)自立項(xiàng)目、無(wú)自定標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、無(wú)分解項(xiàng)目收費(fèi)。血液及血液制品價(jià)格以省血液中心的價(jià)格為準(zhǔn),無(wú)擅自提高價(jià)格、自立項(xiàng)目收費(fèi)。一次性醫(yī)用衛(wèi)生材料的收費(fèi)堅(jiān)持按規(guī)定價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,定期或不定期進(jìn)行抽查,在電腦上統(tǒng)一將一次性材料單獨(dú)標(biāo)識(shí)出,進(jìn)行一次性材料的`統(tǒng)一管理。通過(guò)電子大屏幕以及科室公示牌將部分醫(yī)療價(jià)格收費(fèi)及藥品實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),并執(zhí)行公示收費(fèi)。
目前醫(yī)院醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格主要按以下標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格執(zhí)行:
1、根據(jù)青發(fā)改(20xx)515號(hào)文件精神,我院嚴(yán)格執(zhí)行藥品實(shí)際購(gòu)進(jìn)價(jià)格在50元(含50元以下)最高流通差價(jià)率為15%;購(gòu)進(jìn)價(jià)格在50—100元(含100元)之間的,最高流通差價(jià)率為10%,但最高加價(jià)額不得超過(guò)75元;中藥飲片加價(jià)率最高不得突破25%。
2、根據(jù)國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)文件—發(fā)改價(jià)格(20xx)440號(hào)精神,調(diào)整了部分藥品的最高零售價(jià)。
3、目前醫(yī)院一次性衛(wèi)生材料加價(jià)率為15%。
通過(guò)此次活動(dòng),對(duì)院內(nèi)所有藥品銷(xiāo)售金額排序在前十位的品種進(jìn)行了價(jià)格下浮10%的調(diào)整。對(duì)院內(nèi)抗菌藥物銷(xiāo)售金額排序在前三位的品種進(jìn)行了價(jià)格下浮10%的調(diào)整。未發(fā)現(xiàn)我院存在醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格亂收費(fèi)現(xiàn)象。
醫(yī)療行業(yè)整治自查報(bào)告篇十九
《關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療亂象專(zhuān)項(xiàng)整治自查報(bào)告范文》適用于開(kāi)展醫(yī)療亂象專(zhuān)項(xiàng)整治的自查報(bào)告,查有無(wú)通過(guò)虛假宣傳、體檢等名義誘導(dǎo)騙取參保人員住院的行為,有無(wú)留存、盜刷、冒用參保人員醫(yī)療保障卡等行為,有無(wú)人證不符、惡意掛床住院、虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書(shū)、票據(jù)的行為,有無(wú)串換藥品、虛記、多記藥品及診療項(xiàng)目等騙取醫(yī)保基金行為。
為嚴(yán)厲打擊損害人民群眾切身利益的違法違規(guī)行為,規(guī)范我院醫(yī)療服務(wù)行為,切實(shí)維護(hù)廣大人民群眾身體健康和生命安全,根據(jù)張北縣衛(wèi)健局、網(wǎng)信辦等七部門(mén)關(guān)于印發(fā)《張北縣醫(yī)療亂象專(zhuān)整治行動(dòng)實(shí)施方案》文件精神,我院成立了醫(yī)療亂象專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,對(duì)我院的全面工作進(jìn)行自查,現(xiàn)將自查結(jié)果報(bào)告如下:
通過(guò)開(kāi)展醫(yī)療亂象專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng),進(jìn)一步規(guī)范我院醫(yī)療行為,改善醫(yī)療市場(chǎng)秩序,努力營(yíng)造健康有序的醫(yī)療環(huán)境,切實(shí)保障人民群眾健康權(quán)益。
20xx年xx月xx日14:00全面開(kāi)展自查。
1、堅(jiān)決禁止非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng),嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)超范圍執(zhí)業(yè),禁止無(wú)證行醫(yī)和不符合要求的醫(yī)療行為。
2、查有無(wú)出租、出借轉(zhuǎn)讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》,醫(yī)師超執(zhí)業(yè)類(lèi)別、執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)地點(diǎn)從事醫(yī)療活動(dòng)的行為。
3、查有無(wú)買(mǎi)賣(mài)、轉(zhuǎn)讓、租借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》,超登記范圍開(kāi)展診療活動(dòng),使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作,編制虛假病例、出具虛假證明文件等行為。
4、查有無(wú)以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫(yī)托”等方式,欺騙、誘使、強(qiáng)迫患者接受診療和消費(fèi)等行為。
5、查有無(wú)發(fā)布虛假醫(yī)療廣告行為,重點(diǎn)查處未取得《醫(yī)療廣告審查證明》或篡改《醫(yī)療廣告審查證明》內(nèi)容發(fā)布醫(yī)療廣告的行為。
6、查有無(wú)通過(guò)虛假宣傳、體檢等名義誘導(dǎo)騙取參保人員住院的行為,有無(wú)留存、盜刷、冒用參保人員醫(yī)療保障卡等行為,有無(wú)人證不符、惡意掛床住院、虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書(shū)、票據(jù)的行為,有無(wú)串換藥品、虛記、多記藥品及診療項(xiàng)目等騙取醫(yī)?;鹦袨?。
7、、查有無(wú)過(guò)度醫(yī)療、誘導(dǎo)醫(yī)療、違規(guī)收費(fèi)等行為。
組長(zhǎng):xxx。
副組長(zhǎng):xxx。
成員:xxx、xxx、xxx。
1、提高認(rèn)識(shí)、加強(qiáng)對(duì)專(zhuān)項(xiàng)整治工作的`領(lǐng)導(dǎo)。
2、要認(rèn)真開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)自查工作,嚴(yán)禁非衛(wèi)計(jì)人員開(kāi)展診療工作,嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)。
3、專(zhuān)項(xiàng)整治領(lǐng)導(dǎo)小組要加強(qiáng)對(duì)院內(nèi)從業(yè)人員管理和監(jiān)督,保證依法執(zhí)業(yè)。
1、我院無(wú)出租、出借轉(zhuǎn)讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》,醫(yī)師超執(zhí)業(yè)類(lèi)別、執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)地點(diǎn)從事醫(yī)療活動(dòng)的行為。
2、無(wú)買(mǎi)賣(mài)、轉(zhuǎn)讓、租借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》,超登記范圍開(kāi)展診療活動(dòng),無(wú)使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作,無(wú)編制虛假病例、出具虛假證明文件等行為。
3、無(wú)以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫(yī)托”等方式,欺騙、誘使、強(qiáng)迫患者接受診療和消費(fèi)等行為。
4、無(wú)發(fā)布虛假醫(yī)療廣告行為。
5、無(wú)通過(guò)虛假宣傳、體檢等名義誘導(dǎo)騙取參保人員住院的行為,無(wú)留存、盜刷、冒用參保人員醫(yī)療保障卡等行為,無(wú)人證不符、惡意掛床住院、虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書(shū)、票據(jù)的行為,無(wú)串換藥品、虛記、多記藥品及診療項(xiàng)目等騙取醫(yī)?;鹦袨?。
6、無(wú)過(guò)度醫(yī)療、誘導(dǎo)醫(yī)療、違規(guī)收費(fèi)等行為。
醫(yī)療行業(yè)整治自查報(bào)告篇二十
根據(jù)省、市《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療美容亂象整治專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案的通知》要求,為深入貫徹全省醫(yī)療美容亂象整治專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)會(huì)議精神,有效遏制醫(yī)療美容亂象,凈化我市醫(yī)療市場(chǎng),6月19日,我市召開(kāi)醫(yī)療美容亂象整治專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)工作部署會(huì)議,標(biāo)志著專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)全面啟動(dòng)。此次整治對(duì)象范圍包括各級(jí)各類(lèi)設(shè)置醫(yī)療美容科的醫(yī)院,醫(yī)療美容門(mén)診部、診所,生活美容機(jī)構(gòu),非法開(kāi)展醫(yī)療美容的機(jī)構(gòu)及人員。重點(diǎn)整治內(nèi)容包括打擊美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)各類(lèi)違法違規(guī)行為和嚴(yán)厲打擊非醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療美容等無(wú)證行醫(yī)行為。其中,重點(diǎn)檢查醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)發(fā)布未經(jīng)審批的廣告或不按審批內(nèi)容發(fā)布虛夸甚至虛假宣傳廣告;虛增服務(wù)項(xiàng)目(其實(shí)沒(méi)有提供該項(xiàng)服務(wù))且收取費(fèi)用,涉嫌欺詐性收費(fèi);將常規(guī)診療項(xiàng)目換名包裝成高新奇特項(xiàng)目,欺騙消費(fèi)者;有租賃、借用、掛證注冊(cè)《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》等行為;虛構(gòu)名醫(yī)或?qū)<易\,欺騙消費(fèi)者;提供夸大病情的虛假診斷和虛假輔助診斷報(bào)告(如:虛假檢驗(yàn)報(bào)告、虛假影像診斷報(bào)告等);不規(guī)范使用注射用a型肉毒毒素、膠原蛋白、透明質(zhì)酸鈉等相關(guān)藥品或醫(yī)用材料和醫(yī)療器械等;機(jī)構(gòu)資質(zhì)及主診醫(yī)師、醫(yī)師、護(hù)士等資質(zhì)和執(zhí)業(yè)注冊(cè)不符合相關(guān)法律法規(guī)要求;機(jī)構(gòu)超出執(zhí)業(yè)登記范圍和科目開(kāi)展診療活動(dòng);使用無(wú)相應(yīng)資質(zhì)的人員從事相應(yīng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)療技術(shù)工作或醫(yī)療專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員提供非本專(zhuān)業(yè)(本專(zhuān)科)的醫(yī)療服務(wù);不書(shū)寫(xiě)病歷文書(shū)或制作虛假病歷文書(shū)等。生活美容機(jī)構(gòu)以及在酒店、會(huì)所、寫(xiě)字樓、集貿(mào)市場(chǎng)、居民區(qū)等公共場(chǎng)所(以上統(tǒng)稱(chēng):非醫(yī)療機(jī)構(gòu))擅自開(kāi)展醫(yī)療美容行為。主要包括:非醫(yī)療機(jī)構(gòu)未取得相應(yīng)資質(zhì)開(kāi)展醫(yī)療美容服務(wù)的行為;無(wú)醫(yī)師資質(zhì)的個(gè)人開(kāi)展醫(yī)療美容服務(wù)的行為;醫(yī)師到非醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療美容服務(wù)的行為;非法購(gòu)進(jìn)和使用藥品和醫(yī)療器械等,在非醫(yī)療機(jī)構(gòu)擅自開(kāi)展注射美容、激光美容、手術(shù)整形美容等具有創(chuàng)傷性或侵入性的醫(yī)療服務(wù)等行為。為確保專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)取得實(shí)效,專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)分工明確,市衛(wèi)生健康委制定了《池州市醫(yī)療美容亂象整治專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)工作任務(wù)清單》,明確各地各單位工作任務(wù)。市衛(wèi)生健康委監(jiān)督與法規(guī)科和市衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法處負(fù)責(zé)開(kāi)展醫(yī)療美容監(jiān)督專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn),對(duì)全市醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)進(jìn)行抽查、暗訪和督導(dǎo),舉報(bào)線索進(jìn)行核實(shí)排查,做到有案必查,違法必究。各縣區(qū)、九華山風(fēng)景區(qū)衛(wèi)生健康委按照屬地管理原則,負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療美容專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu),非醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療美容行為的查處整治工作。專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)共分三個(gè)階段,2019年5月至6月上旬為動(dòng)員部署階段,2019年6月至8月底為集中整治和督查階段,2019年9月為總結(jié)交流階段,力爭(zhēng)通過(guò)專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng),查處一批典型案件,曝光一批違法機(jī)構(gòu),懲處一批不法分子,全面整頓規(guī)范好我市醫(yī)療美容市場(chǎng)秩序。
醫(yī)療行業(yè)整治自查報(bào)告篇二十一
縣衛(wèi)生監(jiān)督所:
根據(jù)威寧縣衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作會(huì)議精神,我院立即組織召開(kāi)了全院職工、各村衛(wèi)生室、個(gè)體診所負(fù)責(zé)人參加的醫(yī)療廢物監(jiān)督管理培訓(xùn)會(huì)議,會(huì)上傳達(dá)學(xué)習(xí)了全縣衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作會(huì)議精神、威衛(wèi)食藥字(20xx)91號(hào)文件、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《傳染病防治法》等相關(guān)法律法規(guī),我院認(rèn)真對(duì)照條例、管理辦法,進(jìn)行了自查自糾。近年來(lái),我院將醫(yī)療廢物處理列為重點(diǎn)管理項(xiàng)目之一,制定了相關(guān)的規(guī)章制度,建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理預(yù)案等有關(guān)規(guī)章制度,有專(zhuān)人對(duì)醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄,定期對(duì)重點(diǎn)科室和部位開(kāi)展消毒效果監(jiān)測(cè),配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識(shí)清晰、完整、規(guī)范。會(huì)后為了解臨床醫(yī)療廢物的處理狀況,我們對(duì)臨床醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、處理、收集、去向進(jìn)行了自查。各臨床科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理渠道大致分為三個(gè)途徑:。
第三,病人的`排泄物、大小便消毒后進(jìn)入下水道,院感管理人員全程監(jiān)督處理。
總而言之,我們要站在為人民健康高度負(fù)責(zé)的立場(chǎng),進(jìn)一步對(duì)醫(yī)療廢物規(guī)范化管理,落實(shí)好醫(yī)療廢物各項(xiàng)職責(zé),建立健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,確保責(zé)任到位、工作到位,為保障廣大人民群眾身體健康、社會(huì)和諧穩(wěn)定,做出更大的貢獻(xiàn)。
特此報(bào)告。
秀水鄉(xiāng)衛(wèi)生院。
xx年xx月xx日。
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