醫(yī)院績效考核工作調研報告（熱門19篇）

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醫(yī)院績效考核工作調研報告篇一

（一）項目概況。

20xx年，在市委市政府的正確領導下，我局認真貫徹落實國家、自治區(qū)和南寧市關于鞏固脫貧成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接的決策部署，認真履行定點幫扶職責，充分發(fā)揮后盾單位優(yōu)勢，在人、財、物上給予大力支持，按時輪換派駐第一書記，指導幫助幫扶村黨員帶頭致富，大力發(fā)展養(yǎng)殖種植產業(yè)，切實加強鞏固脫貧成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接的責任感與使命感。根據《中共南寧市委員會組織部關于明確駐村第一書記派駐有關事項的通知》（南組通〔20xx〕31號），我局申請2萬元用于定點扶貧工作經費。

（二）項目績效目標。

利用扶貧工作經費支付辦公耗材、維護及完善辦公場所設施、慰問脫貧戶等，充分發(fā)揮后盾單位力量，大力支持駐村工作隊員的駐村工作。

（一）績效評價目的、對象和范圍。根據扶貧工作需要，利用扶貧工作經費支付定點幫扶村辦公耗材、維護及完善辦公場所設施、慰問脫貧戶等。

（二）1.績效評價原則。

科學公正?？冃гu價應當運用科學合理的方法，按照規(guī)范的程序，對項目績效進行客觀、公正的反映。

統(tǒng)籌兼顧。單位自評、部門評價和財政評價應職責明確，各有側重，相互銜接。單位自評應由項目單位自主實施，即“誰支出、誰自評”。部門評價和財政評價應在單位自評的基礎上開展，必要時可委托第三方機構實施。

激勵約束?？冃гu價結果應與預算安排、政策調整、改進管理實質性掛鉤，體現獎優(yōu)罰劣和激勵相容導向，有效要安排、低效要壓減、無效要問責。

公開透明。績效評價結果應依法依規(guī)公開，并自覺接受社會監(jiān)督。

2.評價方法、評價標準等。

評價主要采用比較法、因素分析法、公眾評判法等方法，實行百分制考評。評價標準主要為計劃標準，即以預先制定的目標、計劃、預算、定額等作為評價標準。

（三）績效評價工作過程。

1.前期準備。

局辦公室、規(guī)劃財務科、人事科等相關科室人員組成的績效評價工作領導小組，負責項目績效評價。評價工作小組研究制定工作計劃，為評價提供工作指引和具體安排。

2.組織實施。

由牽頭科室嚴格對照績效考評指標，認真組織開展自查工作，形成自查報告報送局評價工作領導小組。

評價工作小組對自查報告進一步審核分析、采取抽查核實、查閱資料、電話咨詢等方式，結合年度考核情況，進行整理、分析。

3.分析評價。

評價工作小組在核實相關材料的基礎上，運用相關評價方法對績效目標完成情況進行綜合評價，歸納問題，分析原因，提出對策，形成自評報告。

（一）綜合評價情況。

項目目標明確、細化、量化，符合經濟社會發(fā)展規(guī)劃和部門年度工作計劃。資金到位及時，資金支出合法合規(guī)，不存在虛列項目支出、截留、擠占、挪用項目資金情況，不存在超標準開支情況。我局績效評價領導小組嚴格進行內部績效考核，對項目組織管理、項目實施、資金管理、項目績效等情況，客觀公正地對項目情況進行綜合評分。

（二）評價結論。項目實施情況總體良好，自評得分99.75分，評價等級為優(yōu)秀。

（一）項目投入情況。

20xx年度，南寧市安排預算資金2萬元，用于扶貧工作經費。

（二）項目過程情況。

1.嚴格執(zhí)行項目申請、審核、評估、審批制度，確保項目實施規(guī)范化。

2.嚴格進行內部績效考核。我局績效評價領導小組對項目組織管理、項目實施、資金管理、項目績效等情況，客觀公正地對項目情況進行綜合評分。

（三）項目產出情況。截至20xx年12月31日，我局嚴格市委組織部、市鄉(xiāng)村振興和防止返貧致貧工作指揮部辦公室等工作要求100%定點幫扶任務，并嚴格按規(guī)定將該項目經費全部用于20xx年開展扶貧日常工作的開支，扶貧工作正常開展。

（四）項目效果情況。

通過扶貧工作的開展，進一步鞏固楓木村脫貧成果，認真落實各級防返貧工作要求，做好困難群眾的動態(tài)排查，對易返貧致貧人口及時發(fā)現、及時幫扶，防止出現返貧情況，同時帶動脫貧戶經濟收入。

（一）可推廣的經驗及做法。

1.局領導高度重視，明確落實責任分工。

2.各科室密切配合，通力協(xié)作，確保高效完成績效目標。

3.定期開展經費使用情況自查，做到專款專用。

（二）存在的問題及原因分析。

對項目支出績效評價工作的思路、方法、操作規(guī)程認識不夠深入，部分評價指標設置和證據收集有待進一步完善。

建議上級有關部門進一步加強對項目執(zhí)行單位預算績效工作的指導。

無

醫(yī)院績效考核工作調研報告篇二

邛崍市護理質控中心由邛崍市衛(wèi)計局根據《醫(yī)療機構管理條例》、衛(wèi)生部《醫(yī)療質量控制中心管理辦法（試行）》和省衛(wèi)生計生委《關于進一步加強醫(yī)療質量控制中心建設與管理的意見》精神成立于20xx年底，掛靠單位：邛崍市醫(yī)療中心醫(yī)院。成立3年多以來，認真貫徹落實《全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（20xx—20xx年）》、《護士條例》、《關于改善醫(yī)療服務行動計劃》、《關于開展優(yōu)質護理服務評價工作的通知》等，進一步加快我市護理事業(yè)發(fā)展，滿足人民群眾日益增長的健康需求，現根據《成都市區(qū)級質量控制中心績效考核指標》將20xx年自評報告如下：

目前全市在職護士1111人，市級醫(yī)療機構4家共835人，基層醫(yī)療機構276人（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院238人）；全市具有副主任護師職稱共61人，占護士總數5.49%，主管護師職稱283人，占護士總數25.47%，初級職稱767人，占護士總數69.04%。

邛崍市護理質控中心目前設置組長1人，副組長4人，秘書2人，共8人，副主任護師8人。辦公室設置在邛崍市醫(yī)療中心醫(yī)院護理部，有完善的質控工作制度，邛崍市醫(yī)療中心醫(yī)院將質控中心管理和績效考核納入院內醫(yī)療質量安全管理委員會年度個工作計劃，并對開展工作進行督導。護理質控中心設施配置電腦2臺，打印機2臺，掃描機1臺，塑封機1臺，能滿足護理質控中心需要。

20xx年邛崍衛(wèi)計局下撥醫(yī)院質控小組經費21000萬元，邛崍市醫(yī)療中心補助726553元用于質控小組發(fā)展。3年以來掛靠單位邛崍市醫(yī)療中心共投入經費10萬余元用于日常工作開展，醫(yī)院財務部門專項經費成立專項資金臺賬、合理使用。

醫(yī)院重視質控中心信息系統(tǒng)建設工作，在邛崍醫(yī)療健康網站建立中心質控網站，設立護理質控專欄，定期更新護理相關內容，及時宣傳。

護理質控中心成立3年多以來，按照省、市質控中心要求，在邛崍市衛(wèi)計局及掛靠單位邛崍市醫(yī)療中心醫(yī)院的正確領導下，有《邛崍市護理質控中心4年工作規(guī)劃規(guī)劃（20xx年—20xx年）》、每年均有詳細的計劃與工作開展情況總結并上報邛崍市衛(wèi)計局。通過全體護理質控專家組成員的共同努力，全市護士依法執(zhí)業(yè)，持證上崗率100%。并從培訓到走基層現場督導指導等方式全面提升了我市基層醫(yī)院護理質量管理能力，進一步深化優(yōu)質護理服務內涵建設，保障了患者安全，使護理隊伍取得了長足的進步。

（一）走基層深入了解全市護理工作質量。

護理質控中心成立3年多以來，邛崍市醫(yī)療中心、邛崍市中醫(yī)醫(yī)院共下派護理專家28余人次對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院；共派出33余人次參與“醫(yī)聯體”護理下基層服務，進行護理工作及院感工作指導，全面掌握基層醫(yī)院護理工作動態(tài)，并每年組織參與由邛崍市衛(wèi)計局組織的按照“成都市醫(yī)療服務與質量”檢查標準對基層醫(yī)院護理等質量進行檢查督導打分，對存在的問題和不足，給予指導性意見和建議并進行反饋，開展督導后回訪回頭看等措施，促進基層醫(yī)院的進步。

（二）護理質控中心積極對全市開展培訓，加強基層醫(yī)院護理隊伍建設。

1、為提高基層醫(yī)院護理質量，尋求先進的質量管理方法、提升管理品質、改善我市各基層醫(yī)院護理質量，促進護理學科發(fā)展，規(guī)范我市基層護理人員技術操作和提升理論水平，護理質控中心3年以來共舉辦護理省級繼續(xù)教育培訓班3項，成都市市級繼續(xù)教育培訓班7項，邀請省市及知名專家授課，培訓我市護理人員1500余人。

2、針對我市護理隊伍年輕化，基礎較薄弱的情況，以需求為導向，采取多種形式對護理人員進行培訓和培養(yǎng)。采用院外短期培訓選派護士長、護理骨干外出參加培訓學習共750余人次，共培養(yǎng)省市級各類專科護士60人次。接收基層醫(yī)院護理人員到市級醫(yī)療機構培訓20余人次。

3、組織市級醫(yī)療機構護理專家深入基層醫(yī)院，開展培訓和技術指導3年共180余次。通過多次培訓和學習，大大提升了基層醫(yī)院護理人員理論水平和實際操作能力，培訓不僅使他們學到了新知識、新技能，更是增加了她們的工作信心和工作熱情，提高了患者滿意度。

4、重視護理質量培訓，提高護理質量。

邛崍護理質控中心成立3年來，針對基層護理人員護理質量管理意識薄弱，鄉(xiāng)鎮(zhèn)護理人員因人力資源配置少，到上級部門學習機會非常少，限制了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理人才梯隊發(fā)展，部分醫(yī)院只限于完成日常治療工作，護理質量控制未開展或開展不好等現象，利用醫(yī)聯體建設契機。特別針對邊遠及管理薄弱天臺山鎮(zhèn)醫(yī)院、夾關鎮(zhèn)衛(wèi)生院、高河衛(wèi)生院、大同衛(wèi)生院、桑園衛(wèi)生院、平樂衛(wèi)生院等基層醫(yī)院進行定點幫扶指導培訓70次。目前絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均建立了護理質量管理體系、按照《四川省醫(yī)院護理質量管理評價標準》選項進行護理質量質量管理，并行之有效，特別是在護理安全、壓瘡、跌倒/墜床、護理不良事件管理等方面進步明顯。

5、在邛崍市衛(wèi)計局領導下開展各項技能比賽及評優(yōu)，如組織“我奮斗、我幸福”全市護理技能競賽、”“邛崍市優(yōu)秀護士”及20xx年“疫情防控先進護士”評選等，通過比賽大練兵與優(yōu)秀選拔，提高護理人員的各項技能水平及職業(yè)價值獲得感。

（一）護理質控中心專家組成員8人，有7人在省市各級各類專委會任職，其中：中華護理學會重癥專委會專家?guī)斐蓡T1名，成都市護理學會第十屆理事會理事1人，成都市護理質控中心專家成員3人，其他專委會委員3人。每年均參加省市各級護理培訓，具備較強管理能力及護理專業(yè)水平。

（二）質控中心科研成績指標：20xx-20xx年共發(fā)表護理學術論文260篇，其中核心期刊2篇；成功申請并授權實用新型專利2項，申報發(fā)明專利1項；積極撰寫科研課題標書，申報省級課題6項；遞交成都市科研課題標書5份；成都市中醫(yī)藥管理局課題標書2份；邛崍市科技局課題標書6份；20xx年成功結題2項，四川省護理學會課題立項1項。

（三）作為主編的書籍1項。開展護理新技術新業(yè)務多項，如：成功開展多普勒彩色超聲引導下picc穿刺技術，促進了picc發(fā)展等。

（四）20xx年邛崍市醫(yī)療中心醫(yī)院案例參加健康界案例比賽《提高老年院外糖尿病患者針頭規(guī)范處置率》進入全國決賽，榮獲全國二等獎。急危重癥手術護士定位分責管理》榮獲西南片區(qū)優(yōu)秀案例獎；20xx年四川省護理學會《會陰切開縫合與裂開修復》技能大賽，產科龔林麗榮獲優(yōu)秀視頻獎及二等獎。20xx年參加成都市護理學會門急診專委會微課比賽，手術室團隊《危重急診手術差錯預防護理分責》榮獲優(yōu)勝獎。

（五）2018年邛崍市醫(yī)療中心醫(yī)院臨床護理被評為成都市重點?？?。

（六）20xx-20xx年，護理質控中心專家組所在三家市級醫(yī)療機構均通過了三級綜合醫(yī)院、三級中醫(yī)醫(yī)院、三級?？漆t(yī)院的驗收并授牌。

護理質控中心積極完成上級主管部門安排的指令性任務，成效顯著收到好評。特別是20xx年新冠肺炎疫情工作中，護理專家及各級護理人員在各級醫(yī)療機構設立預檢分診體溫點、積極進行排查，其中1名專家主動申請到疫情第一線（邛崍市新冠肺炎定點醫(yī)院）上班2月，為邛崍市的新冠肺炎防控取得成績付出辛勤汗水；并下基層進行疫情防控指導15余次，派出護理專家共進行艾滋病檢查及健康宣講22次；共開展全市技能比賽2次，配合衛(wèi)計局進行優(yōu)秀護士選拔3次；參加各類政府指令性保障工作19次；參加各類大型急診急救2次。

（一）全市護士配置數量未達到1:0.4，人才隊伍素質、能力及臨床護理內涵有待提高。

（二）全市護理績效考核管理制度和醫(yī)院護理崗位管理制度有待進一步健全完善，促使護士積極性得到進一步調動。

（三）護理科研能力需要進一步提高，?？谱o士隊伍有待進一步提升。

（四）目前護理質控中心信息化建設還需完善提高，滿足科研和管理的需求。

醫(yī)院績效考核工作調研報告篇三

為深化我院醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，檢驗改革成效，切實建立起維護公益性、調動積極性、保障可持續(xù)的縣級公立醫(yī)院運行新機制：

根據《xxx20xx年縣級公立醫(yī)院績效考核辦法》（荔醫(yī)改辦發(fā)〔20xx〕5號）及《xxx醫(yī)療衛(wèi)生“一體化”人財物管理制度改革方案（試行）》文件要求，我院領導高度重視，制定了《xxx醫(yī)療衛(wèi)生北部集團管理章程》，明確了由縣人民醫(yī)院院長、副院長、集團下屬的中心衛(wèi)生院院長、社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任組成的縣醫(yī)療衛(wèi)生北部集團執(zhí)委會，明確了工作職責、權利、義務，并下設辦公室在縣人民醫(yī)院醫(yī)改辦，負責協(xié)調醫(yī)療集團內各醫(yī)療單位合作項目的開展，并負責醫(yī)療集團日常管理工作。同時，我院還制定了《xxx醫(yī)療衛(wèi)生北部集團績效工資分配方案》。

為強化和細化醫(yī)院管理，提高醫(yī)療護理質量，我院出臺了《科室績效考評細則》，以發(fā)揮獎金的激勵機制作用，充分調動全院職工工作積極性，增強全員的服務意識、質量意識和成本意識為目標，明確了全院各職能科室考核細則、評分標準，促進醫(yī)院良性發(fā)展。

按照“程序最簡、效率最快、時間最短、服務最優(yōu)”的要求，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短醫(yī)療流程，提升工作效率，使就醫(yī)流程井然有序、順達通暢；開設急診急救綠色通道，實行24小時急診服務和檢驗檢查結果限時報告制，門診實行義務導醫(yī)、導診服務，確?；颊呔歪t(yī)方便、快捷。

針對部分醫(yī)護人員服務意識不強、與患者溝通不到位的、服務態(tài)度生硬等問題，我們不斷加強對職工的教育和培訓，增強職工的服務意識，引導職工加強醫(yī)患溝通。我院定期組織召開全院醫(yī)師大會和護士大會，分析醫(yī)院當前面臨的形勢和任務，要求全體醫(yī)護人員牢固樹立“以病人為中心”的理念，增強服務意識和責任意識，改善服務態(tài)度和服務方式，尊重每一位患者，多與患者進行講技巧、知內容、會方法、有質量的溝通，贏得患者的信任和理解，緩解醫(yī)患矛盾，建立和諧醫(yī)患關系，提高患者滿意度。鼓勵大家在工作中要培養(yǎng)積德行善的欣慰感、救死扶傷的自豪感、為病人服務的幸福感、自我實現的成就感和多彩人生的快樂感。

一是推進“十八項核心制度”落實工作，認真學習18項醫(yī)療核心制度內容，認真查找在日常臨床工作中落實核心醫(yī)療制度上存在的薄弱環(huán)節(jié)原因，有針對性地制定出整改措施。二是落實責任追究制度，嚴格執(zhí)行每周一次的業(yè)務大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長、職能科室、科主任巡查制度。三是強化各環(huán)節(jié)質量檢查工作，每月不定期到各臨床、醫(yī)技科室進行質量檢查，對各科室臨床危急值實行動態(tài)監(jiān)管，開展綠色通道，細化會診轉診流程，增強科室之間合作意識。四是抽查運行病歷書寫質量，如病歷完成的及時性、各項記錄內容的完整性、三級醫(yī)師查房等核心制度的執(zhí)行情況、圍手術期醫(yī)療文書的書寫等，抽查醫(yī)技科室檢查報告書寫等、及時反饋查出的問題，及時督導改正。五是強化終末質量檢查工作。按照病歷書寫基本規(guī)范要求，每月對各科病歷質量進行檢查，抽查每一份病歷，對發(fā)現問題的病歷進行認真總結、分析、評價，將結果及時反饋至相關科室督促整改。對臨床各科室除病歷外的醫(yī)療質量管理進行檢查，如業(yè)務學習情況、疑難、危重、死亡病例討論、科室周質控工作記錄、危急值處理等。六是強化醫(yī)院感染管理，預防和控制醫(yī)院感染。我院制定了院感控制方案，成立了領導小組，隨時督查，層層簽訂了責任狀，科主任、護士長為第一責任人，嚴格執(zhí)行院感有關管理規(guī)定，嚴格執(zhí)行無菌操作技術，按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)和規(guī)章，加強對醫(yī)療廢物的分類、運送、暫存處理工作，加強了醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理，有效預防和控制醫(yī)院感染，杜絕感染事件發(fā)生。七是加強藥事管理，促進了臨床合理用藥。我院建立和完善醫(yī)院藥事管理組織，職責明確，定期召開藥事會，定期對院內臨床用藥情況進行監(jiān)督、評價和公示，并嚴格執(zhí)行基藥有關管理制度，未使用過期失效藥品，保證臨床用藥安全有效。認真落實處方點評制度，每月對處方進行點評，對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預警，對不合理用藥及時予以干預。認真貫徹落實衛(wèi)計委抗菌藥物臨床應用相關規(guī)定,遵循《抗菌藥物臨床應用指導原則》，與臨床科室簽訂抗菌素使用責任狀，堅持抗菌藥物分級使用，開展合理用藥培訓及教育，做到合理用藥。建立有效的藥品不良反應事件處理程序，認真、及時、準確做好數據的收集和上報工作。八是強化影像管理，確保檢查質量和安全。全面加強了影像科安全、質量控制和管理工作；制定了相應的管理制度及預案；制定并嚴格執(zhí)行影像標準操作規(guī)程、維護規(guī)程，并能有效保證檢測系統(tǒng)的完整性和有效性；強化個人防護，投入了ct、dr，建立了遠程影像中心、提升了技術水平，一年來無影像安全事故發(fā)生。九是醫(yī)療質量安全事件管理，認真執(zhí)行《醫(yī)療質量安全事件報告暫行規(guī)定》，制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預案和處理程序，進一步完善安全生產的組織領導、管理機構、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標準，明確人員配置要求，措施落實到位，對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施。醫(yī)院定期上報醫(yī)療質量安全事件，醫(yī)務科及時協(xié)調解決各其醫(yī)療糾紛事件，改善醫(yī)患關系，并針對醫(yī)療糾紛情況，認真進行了剖析，進一步完善《醫(yī)療糾紛處理預案》。十是加強醫(yī)療質量安全教育，定期組織醫(yī)務人員開展醫(yī)療安全相關法律法規(guī)專題講座培訓，結合典型案例進行剖析，教育廣大醫(yī)務人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛，保護患者和及其醫(yī)務人員自身合法權益，提高醫(yī)務人員法律意識、醫(yī)療安全意識和自我保護意識。

（一）加強院務公開。針對新農合報銷流程和比例、藥品價格等熱點問題，我院在門診大廳和門診收費處、住院收費處、新農合報銷窗口等醒目位置，利用電子顯示屏或展板對社會全面公示公開了藥品、檢查、收費項目和收費標準，門診、急診、住院、輸液等就醫(yī)流程。

（二）對口幫扶成效顯著。20xx年，xxxx醫(yī)院、xxxx醫(yī)院共派駐xx名支醫(yī)專家進駐我院開展幫扶工作，共涉及皮膚科、消化內科、麻醉科、腎內科、神經內科、泌尿外科、消化內科、血管外科、耳鼻咽喉頭頸外科等專業(yè)。支援專家?guī)头鑫以洪_展了許多新技術新業(yè)務，如：前列腺電切術、經皮腎鏡碎石取石術、靜脈曲張微創(chuàng)治療、腸鏡檢查等11個，大大提升了我院醫(yī)療技術水平。今年xxx醫(yī)院無償援助我院價值xxx萬元的醫(yī)療設備，目前已到位的設備有纖維支氣管鏡、持續(xù)性血液凈化系統(tǒng)、邁瑞監(jiān)護儀、電子膽道鏡，其余設備還在采購中，預計年底全部到位。

（三）強化人才培養(yǎng)。我院根據實際需要，選派了內科、胃鏡室、兒科、骨科、婦產科、icu等科室xxxx名思想好、覺悟高、業(yè)務能力強的醫(yī)務人員到對口幫扶醫(yī)院進修學習，經過進修學習培訓，使選派的醫(yī)務人員技術迅速得到提高，進修人員學歸來后均成為了科室業(yè)務骨干和學科帶頭人，有的還成為了科室出色的管理者。

醫(yī)院績效考核工作調研報告篇四

（一）指導思想。

全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神，緊緊圍繞健康上海建設總體部署，進一步完善公立醫(yī)院績效考核評價機制，加強和完善公立醫(yī)院管理，堅持公益性，調動積極性，引導本市三級公立醫(yī)院進一步落實功能定位，提高醫(yī)療服務質量和效率，推進落實本市以家庭醫(yī)生制度為基礎的分級診療制度建設，為人民群眾提供高質量的醫(yī)療服務。

（二）基本原則。

堅持公益性導向，提高醫(yī)療服務效率。以滿足人民群眾健康需求為出發(fā)點和立足點，服務深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全局。改革完善公立醫(yī)院運行機制和醫(yī)務人員激勵機制，實現社會效益和經濟效益、當前業(yè)績和長久運營、保持平穩(wěn)和持續(xù)創(chuàng)新相結合。強化績效考核導向，推動醫(yī)院落實公益性，實現預算與績效管理一體化，提高醫(yī)療服務能力和運行效率。

堅持屬地化管理，做好市級層面統(tǒng)籌。國家制定統(tǒng)一標準、關鍵指標、體系架構和實現路徑，以點帶面，抓住重點，逐級考核，形成醫(yī)院管理提升的動力機制。本市按照屬地化管理原則，結合經濟社會發(fā)展水平，對不同類別醫(yī)療機構設置不同指標和權重，提升考核的針對性和精準度。

堅持信息化支撐，確保結果真實客觀。通過加強信息系統(tǒng)建設，提高績效考核數據信息的準確性，保證關鍵數據信息自動生成、不可更改，確?？冃Э己私Y果真實客觀。根據醫(yī)學規(guī)律和行業(yè)特點，發(fā)揮大數據優(yōu)勢，強化考核數據分析應用，提升醫(yī)院科學管理水平。

（三）工作目標。

通過績效考核，推動三級公立醫(yī)院在發(fā)展方式上由規(guī)模擴張型轉向質量效益型，在管理模式上由粗放的行政化管理轉向全方位的績效管理，促進收入分配更科學、更公平，實現效率提高和質量提升，促進公立醫(yī)院綜合改革政策落地見效。2019年，開展本市三級公立醫(yī)院績效考核工作，績效考核指標體系、標準化支撐體系、市級績效考核信息系統(tǒng)初步建立，探索建立績效考核結果運用機制。到2020年，基本建立較為完善的三級公立醫(yī)院績效考核體系，本市三級公立醫(yī)院功能定位進一步落實，內部管理更加規(guī)范，醫(yī)療服務整體效率有效提升，分級診療制度更加完善。

按照《意見》精神，對本市三級公立醫(yī)院績效考核指標體系規(guī)定如下：

此處的三級公立醫(yī)院，包括三級公立綜合醫(yī)院及三級公立專科醫(yī)院（不包括中醫(yī)、中西醫(yī)結合醫(yī)院）。考核指標共計60個，其中指標第1-55為《三級公立醫(yī)院績效考核指標》規(guī)定指標，指標第56-60是本市制定的5個績效考核補充指標，包括政府指令任務完成情況、住院每病種組合指數費用的偏離率、落實醫(yī)保衛(wèi)生相關制度情況、醫(yī)院不良執(zhí)業(yè)記分和行風建設（見附件1）。

（二）關于三級公立中醫(yī)、中西醫(yī)結合醫(yī)院績效考核指標體系。

考核指標共計73個，其中指標1-66來源于國家中醫(yī)藥管理局制定的《三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標》，指標67-73是本市制定的7個績效考核補充指標，包括政府指令任務完成情況、市級年度中醫(yī)藥質控結果、臨床科室負責人中醫(yī)藥人員比例、住院每病種組合指數費用的偏離率、落實醫(yī)保衛(wèi)生相關制度情況、醫(yī)院不良執(zhí)業(yè)記分和行風建設（見附件2）。

各績效考核指標權重另行規(guī)定。根據市委辦公廳《關于加強公立醫(yī)院黨的建設工作的實施意見》（滬委辦發(fā)〔2018〕40號）要求，公立醫(yī)院黨建目標責任制和黨建工作質量評價考核制度建立后，醫(yī)院績效與黨建工作質量評價考核結果掛鉤。

（一）提高病案首頁質量。

三級公立醫(yī)院要加強以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設，按照國家統(tǒng)一規(guī)定規(guī)范填寫病案首頁，加強臨床數據標準化、規(guī)范化管理。各單位要加強病案首頁質量控制和上傳病案首頁數據質量管理，確保考核數據客觀真實。

（二）統(tǒng)一編碼和術語集。

根據《關于啟動2019年全國三級公立醫(yī)院績效考核有關工作的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2019〕371號）要求，本市各級醫(yī)院全面啟用《疾病分類代碼國家臨床版2.0》和《手術操作分類代碼國家臨床版2.0》，并以臨床版為基礎，同時兼顧衛(wèi)生統(tǒng)計調查制度及醫(yī)保需要，完成編碼字典庫的轉換工作，按照要求填寫病案首頁，確保數據采集的一致性和準確性。

（三）完善滿意度調查。

根據《意見》要求，本市將應用國家衛(wèi)生健康委滿意度調查平臺，將各三級公立醫(yī)院滿意度調查結果應用至績效考核工作。

（四）建立考核信息系統(tǒng)。

根據國家衛(wèi)生健康委關于全國三級公立醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)建設的統(tǒng)一安排，本市將建立公立醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)，與全國三級公立醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)互聯互通，以數據信息考核為主，必要現場復核為輔，利用“互聯網+考核”的方式采集客觀考核數據，開展三級公立醫(yī)院績效考核工作。

本市47家三級公立醫(yī)院納入三級公立醫(yī)院績效考核范圍，考核醫(yī)院名單見附件3。

（一）市衛(wèi)生健康委（市中醫(yī)藥管理局）（以下簡稱“市衛(wèi)生健康委”）、市發(fā)展改革委、市教委、市財政局、市人力資源社會保障局、市醫(yī)保局和申康醫(yī)院發(fā)展中心聯合成立三級公立醫(yī)院績效考核評價小組（以下簡稱“評價小組”），對本市三級公立醫(yī)院績效考核工作進行監(jiān)督、指導。

（二）市衛(wèi)生健康委承擔本市三級公立醫(yī)院績效考核的組織管理工作；建立三級公立醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)，利用信息化手段采集數據，指導各區(qū)衛(wèi)生健康委、申康醫(yī)院發(fā)展中心和各三級公立醫(yī)院開展績效考核工作。

（三）指定各區(qū)衛(wèi)生健康委分別組織實施區(qū)屬三級公立醫(yī)院的績效考核工作，申康醫(yī)院發(fā)展中心具體組織實施本市市級醫(yī)院的績效考核工作。

（四）各三級公立醫(yī)院負責本機構績效考核工作的具體實施。通過成立績效考核工作小組，由院長任組長，分管院長任副組長，人事、醫(yī)務、護理、藥事等管理部門負責人任成員，組織實施對本機構的績效考核。制定完善績效考核方案和管理制度，明確本機構績效考核相關工作任務和流程。

三級公立醫(yī)院績效考核工作按年度實施，考核數據時間節(jié)點為上一年度1月至12月。2019年11月底前完成本市第一次三級公立醫(yī)院績效考核工作。2020年起，每年2月底前本市完成三級公立醫(yī)院績效考核工作。

（一）醫(yī)院自查自評。

三級公立醫(yī)院對本單位的工作情況進行總結分析，并形成自評報告。2020年起，每年1月底前完成公立醫(yī)院績效考核自查自評工作。

（二）醫(yī)院報送數據信息。

三級公立醫(yī)院要根據要求，將績效考核自評報告、考核指標數據信息等材料按照規(guī)定的時間節(jié)點上傳至國家及本市公立醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)。醫(yī)院對報送材料的真實性和準確性負責，一旦發(fā)現弄虛作假行為，將給予年度考核結果降級處理。

（三）抽查復核。

各區(qū)衛(wèi)生健康委對區(qū)屬三級公立醫(yī)院上報的績效考核材料進行復核。申康醫(yī)院發(fā)展中心對市級醫(yī)院上報的績效考核材料進行復核。必要時，本市三級公立醫(yī)院績效考核評價小組可對相關績效考核材料進行抽查復核。

區(qū)衛(wèi)生健康委對各區(qū)屬三級公立醫(yī)院進行績效考核，制定初步考核等次，形成“區(qū)屬三級公立醫(yī)院績效考核工作報告”，報送至市衛(wèi)生健康委；申康醫(yī)院發(fā)展中心對各市級醫(yī)院進行績效考核，制定初步考核等次，形成“市級醫(yī)院績效考核報告”，報送至市衛(wèi)生健康委。

市衛(wèi)生健康委對各區(qū)衛(wèi)生健康委和申康醫(yī)院發(fā)展中心三級公立醫(yī)院績效考核工作進行監(jiān)督、指導；對區(qū)衛(wèi)生健康委和申康醫(yī)院發(fā)展中心報送的三級公立醫(yī)院績效考核報告及考核等次進行初步審核，并報評價小組審定。

（六）醫(yī)院考核結果反饋、公示及上報。

市衛(wèi)生健康委將“本市三級公立醫(yī)院績效考核結果”反饋至區(qū)衛(wèi)生健康委、申康醫(yī)院發(fā)展中心及本市各三級公立醫(yī)療機構，及時以適當形式向社會公布，并報送國家衛(wèi)生健康委。

（七）國家監(jiān)測分析工作。

國家衛(wèi)生健康委完成監(jiān)測指標分析，并及時以適當形式向社會公布。2019年12月底前，國家衛(wèi)生健康委完成2018年度監(jiān)測分析工作。2020年起，國家衛(wèi)生健康委每年3月底前完成上述工作。

（一）考核分為“優(yōu)秀”“良好”“合格”“不合格”四個等次。

1.市級醫(yī)院。依據各三級公立醫(yī)院績效考核結果，由申康醫(yī)院發(fā)展中心對各市級醫(yī)院評出初步績效考核等次，報市衛(wèi)生健康委審核后，由評價小組審定。市級醫(yī)院考核成績名次按照百分比排序，考核成績排名前30%為優(yōu)秀（a），31%－60%為良好（b），61%－為合格和不合格（c、d）。

2.區(qū)屬醫(yī)院。區(qū)衛(wèi)生健康委對各區(qū)屬三級公立醫(yī)院進行績效考核，制定初步考核等次。

（二）關于直接判定考核不合格的標準。

發(fā)生因醫(yī)院管理者嚴重失職或決策失誤，造成醫(yī)院發(fā)生重大安全生產（消防、治安、院感）事故、重大責任醫(yī)療事故、群體性違法違紀案件、重大或有嚴重社會影響的疾病暴發(fā)流行的不良事件；發(fā)生被媒體負面曝光，且被衛(wèi)生健康委查實并對本市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)產生嚴重不良影響的事件，直接判定考核不合格。

（三）考核不能評優(yōu)的標準。

發(fā)生因未按照規(guī)范組織落實疾病監(jiān)測、報告和處置要求，造成傳染病傳播巨大風險的不良事件；當年度醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分累積達到10分及以上，其法定代表人被告誡談話的，取消醫(yī)院考核等級為“優(yōu)秀”的資格。

（一）切實加強組織領導。

各區(qū)、各部門要充分認識做好三級公立醫(yī)院績效考核工作的重要意義，充分發(fā)揮績效考核“指揮棒”作用，促進公立醫(yī)院主動加強和改進醫(yī)院管理，加強內涵建設，推動公立醫(yī)院綜合改革和分級診療制度建設落地見效。要強化組織領導，市發(fā)展改革委、市教委、市財政局、市人力資源社會保障局、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、申康醫(yī)院發(fā)展中心等部門要建立協(xié)調推進機制，及時出臺政策措施，確?？冃Э己斯ぷ髀涞綄嵦?。

（二）明確部門職責分工。

衛(wèi)生健康行政部門、申康醫(yī)院發(fā)展中心監(jiān)督指導本市三級公立醫(yī)院落實病案首頁、疾病分類編碼、手術操作編碼、醫(yī)學名詞術語“四統(tǒng)一”要求，加強質量控制。市衛(wèi)生健康行政部門建設公立醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)。發(fā)展改革、教育、財政、人力資源社會保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、組織部門及申康醫(yī)院發(fā)展中心研究建立績效考核結果應用機制，財政和醫(yī)保部門結合績效考核結果，調整完善政府投入和醫(yī)保政策。

（三）充分運用考核結果。

建立績效考核信息和結果部門共享機制，形成部門工作合力，強化績效考核結果應用，將績效考核結果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、經費核撥、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調整的重要依據，同時與醫(yī)院評審評價、國家醫(yī)學中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設以及各項評優(yōu)評先工作緊密結合。績效考核結果作為選拔任用公立醫(yī)院黨組織書記、院長和領導班子成員的重要參考，具體考核運用辦法由各部門另行規(guī)定。

（四）形成改革發(fā)展合力。

各區(qū)、各部門要把績效考核作為推動深化醫(yī)改政策落地、將改革政策傳導至醫(yī)院和醫(yī)務人員的重要抓手，通過深化改革破解體制機制問題。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策，落實公立醫(yī)院薪酬制度改革政策。規(guī)范推進醫(yī)聯體建設，以三級公立醫(yī)院帶動基層醫(yī)療服務能力提升。大力推進信息化建設，鼓勵探索應用疾病診斷相關分組開展醫(yī)院管理。切實加強綜合監(jiān)管，使日常監(jiān)管與年度績效考核互補，形成推動公立醫(yī)院改革發(fā)展合力。

（五）做好督導總結宣傳。

市衛(wèi)生健康委會同相關部門，按照職責分工加強對本市三級公立醫(yī)院績效考核工作的指導和監(jiān)督。及時總結經驗、挖掘典型，結合實際不斷完善三級公立醫(yī)院績效考核指標體系，同時逐步推開對所有醫(yī)療機構的績效考核，適時啟動區(qū)域醫(yī)療服務體系績效考核工作。加強宣傳引導，為三級公立醫(yī)院績效考核和醫(yī)院健康發(fā)展營造良好的社會輿論環(huán)境。

醫(yī)院績效考核工作調研報告篇五

20**年，在區(qū)政府、衛(wèi)生局的正確領導和大力支持下，全面貫徹落實黨的********全會的會議精神，大力加強行業(yè)作風建設，著力提醫(yī)護服務水平，努力構建和-諧醫(yī)患關系，整體工作取得了較大進展，現將我院工作情況匯報如下：

一、各項指標完成情況

（一）基本醫(yī)療服務與醫(yī)療安全

我院認真組織實施全員“三基三嚴”培訓，定期進行考核，通過各種形式督促業(yè)務人員加強技能學習，不斷提高基本技能和理論水平，較好完成今年基本醫(yī)療服務工作，全年門診就診*****人次，比去年增加了*****人次，住院*****人次，比去年增加了****人次，業(yè)務收入*****元，比去年增加了****元，病歷書寫合格率達100%，處方書寫合格率達*****。全年全院無醫(yī)療事件發(fā)生。

（二）新型農村合作醫(yī)療工作

繼續(xù)開展了及時住院報銷和門診統(tǒng)籌匯總工作，嚴格執(zhí)行就診審核程序，及時準確報送各種信息，做好宣傳和公示工作。***年我院住院***人次，報銷資金******元；門診報銷*****次，報銷資金********元，較好完成了今年新型農村合作醫(yī)療工作。

（三）我院內部開展活動情況

為認真開展好“三好一滿意”活動。做到服務好、質量好、醫(yī)德好，群眾滿意，我們將創(chuàng)先爭優(yōu)活動與醫(yī)院開展“三好一滿意”活動結合帶來，在院內組織全體職工學習先進事跡；學習全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)關于開展好“三好一滿意”活動的重要精神，結合我院的實際，狠抓責任目標的落實與醫(yī)院規(guī)章制度的落實。在具體工作中，成立了考核小組，每周對全院的工作實行一次大檢查，每月對責任目標完成情況實行考核，將考核與績效工資掛鉤。實行月會制度，每月組織全體職工學相關業(yè)務知識、規(guī)章制度、通報當月考核工作存在的問題，及下月的工作要求。通過以上措施，院容院貌得到了明顯的改善，醫(yī)德醫(yī)風進一步得到體現，舉報、投訴明顯減少。

（四）綜合管理

****年，本院無干部、職工上訪事件；單位無刑事案件、治安案件和重特大安全事故發(fā)生；本院無“兩非”案件發(fā)生；沒有開具假計生證明；本院職工無政策外生育；出生實名制登記齊全；能夠及時傳達上級有關文件精神，不折不扣地完成上級布置的各項工作任務。

（五）評價與監(jiān)督

支情況等向院內職工公開。加強醫(yī)患溝通，對群眾反映的問題指定專人進行處理，限期解決，自覺接受群眾監(jiān)督。嚴格落實住院患者各項知情同意制度，不超標準收費，規(guī)范醫(yī)生用藥，堅決杜絕“開單提成”和“大處方”現象的發(fā)生。每季度定期召開一次患者及群眾座談會，開展問卷調查，努力達到社會公眾滿意、單位職工滿意。

（六）財務管理

我們嚴格執(zhí)行財務預算制度和會計制度，所有現金均按規(guī)定的使用范圍使用；業(yè)務收入均存入專戶，使用財政統(tǒng)一票據，做到當日發(fā)生，當日入帳，并定期結算，收費使用統(tǒng)一票據，票款相符，大額資金使用均通過院務會討論執(zhí)行民-主決策；固定資產的購置、變賣、報廢均嚴格執(zhí)行報批制度。

（七）醫(yī)德醫(yī)風和紀檢工作

本院嚴格執(zhí)行醫(yī)德醫(yī)風相關規(guī)定，堅持廉潔行醫(yī)，無收受患者紅包行為發(fā)生；認真貫徹落實黨風廉政建設和反腐糾風工作，切實抓好黨員干部黨風黨紀教育，對藥品集中采購、招投標，設備采購，各項公共資金運作等沒有出現違規(guī)違紀情況。

三、下一步工作打算

和未完成的目標任務進行備案。我們堅信：全院干部職工團結一心，克服困難，團結奮進，開拓進取，在下一年工作中就一定能取得更大成績。

為落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推動我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，根據上級有關文件精神，我院進行了績效考核自評，現將具體情況匯報如下：

一、主體業(yè)務開展情況

1、改善服務流程，提高工作效率。按照“程序最簡、效率最快、時間最短、服務最優(yōu)”的要求，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短醫(yī)療流程，提升工作效率，使就醫(yī)流程井然有序、順達通暢；開設急診急救綠色通道，實行24小時急診服務和檢驗檢查結果限時報告制，門診實行義務導醫(yī)、導診服務，確?；颊呔歪t(yī)方便、快捷。

2、加強醫(yī)患溝通，改善服務態(tài)度。針對部分醫(yī)護人員服務意識不強、與患者溝通不到位的、服務態(tài)度生硬等問題，我們不斷加強對職工的教育和培訓，增強職工的服務意識，引導職工加強醫(yī)患溝通。我院分別組織召開了全院醫(yī)師大會和護士大會，院領導分別在會上分析了醫(yī)院當前面臨的形勢和任務，要求全體醫(yī)護人員牢固樹立“以病人為中心”的理念，增強服務意識和責任意識，改善服務態(tài)度和服務方式，尊重每一位患者，多與患者進行講技巧、知內容、會方法、有質量的溝通，贏得患者的信任和理解，緩解醫(yī)患矛盾，建立和-諧醫(yī)患關系，提高患者滿意度。鼓勵大家在工作中要培養(yǎng)積德行善的欣慰感、救死扶傷的自豪感、為病人服務的'幸福感、自我實現的成就感和多彩人生的快樂感。

映我院一名工作人員服務態(tài)度差的問題，院領導及時找這名工作人員做工作，經過一個多小時的教育溝通，使其最終認識到了自己的錯誤，接受了批評，并表示今后決不出現類似的問題。

3、提高醫(yī)療服務質量，完善醫(yī)療服務水平。一是繼續(xù)堅持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量”為主題的醫(yī)療管理理念，全面加強醫(yī)療質量工作，牢固樹立質量意識，不斷提高醫(yī)療整體水平；結合醫(yī)院工作實際，進一步完善了13項醫(yī)院醫(yī)療制度要求醫(yī)務人員自覺執(zhí)行首問醫(yī)師負責制、三級醫(yī)師查房制、術前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫(yī)療護理重要制度。

二是督促、檢查及監(jiān)督。經常深入各科室，督促、檢查各項規(guī)章制度及診療操作規(guī)范的執(zhí)行情況。如依法執(zhí)業(yè)、知情告知、三級查房制度、手術安全核查、麻醉前后訪視、危重病人搶救、各種病例討論、會診、醫(yī)師交接-班制度等等。建立安全排查制度和三班工作查對制度，重點檢查科室存在的安全隱患，發(fā)現問題及時采取應對措施。

三是規(guī)范醫(yī)療文書的書寫，提高病歷質量。督促各級醫(yī)務人員認真落實《山東省病歷書寫基本規(guī)范（2015年版）》、《護理文書書寫規(guī)范》，。

四是組織醫(yī)務人員學習國家有關的衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)療核心制度，提高醫(yī)務人員的法律意識、質量意識、風險意識、服務意識和安全意識，加強醫(yī)療安全知識和業(yè)務技能教育培訓。

活動實施方案，召開了動員大會及活動的實施計劃。強化了以病人為中心的服務理念，加強基礎護理，改進護理服務措施，進一步規(guī)范了臨床護理工作，提高了護理服務質量。

4、開展三個一活動，主動轉變作風接地氣。

為進一步加強管理，確保醫(yī)療安全，貫徹“二甲”評審的內涵建設標準，滿足醫(yī)療過程持續(xù)改進的要求，院領導班子成員深入科室開展“三個一”活動，即每月“一次科早會、一次科務會、一次志愿者活動”。

二、管理運行狀況

一、加強院務公開，讓患者明白消費。針對新農合報銷流程和比例、藥品價格等熱點問題，我院在門診大廳和門診收費處、住院收費處、新農合報銷窗口等醒目位置，利用電子顯示屏或展板對社會全面公示，公開了藥品、檢查、收費項目和收費標準；門診、急診、住院、輸液等就醫(yī)流程。

二、一年來，從各科室認真篩選了40余名積極上進、愛鉆研業(yè)務的技術骨干到上級醫(yī)院進修學習。專業(yè)涉及內、外、婦、兒、影像等多個專業(yè)。通過深造學習，逐漸接受先進服務理念，不斷提升醫(yī)療技術服務水平，將逐漸培養(yǎng)成為醫(yī)院今后的特色科室業(yè)務骨干和學科帶頭人。

三、加強安保工作，病人入院時加強安全告知，提醒病人注意個人財物安全，加強巡視，盡量減少偷盜現象發(fā)生，加強與公安部門的溝通聯系，共同維護好醫(yī)院的安全環(huán)境，創(chuàng)建平安醫(yī)院。

各位領導、同志們：

下午好，首先，我代表xx鄉(xiāng)衛(wèi)生院對各位領導不辭辛苦來我院指導工作，表示熱烈歡迎！

現在，我就辛義鄉(xiāng)衛(wèi)生院一年來的績效考核工作匯報如下：

一、基本概況

xx鄉(xiāng)位于縣城東南15公里處xx鄉(xiāng)政府所在地，所轄12個村，總人口數18659人，全鄉(xiāng)共有集體辦衛(wèi)生室14個，個體診所4個，共有鄉(xiāng)村醫(yī)生39名，衛(wèi)生院現有在職職工26名，其中公共衛(wèi)生人員8名。

二、 基本醫(yī)療服務方面：

三、公共衛(wèi)生服務工作

xx衛(wèi)生院在上級有關部門的大力支持下，根據省市縣公共衛(wèi)生服務要求，成立了由副鄉(xiāng)長崔麗英任組長的公衛(wèi)領導小組，各相關部門參與。領導小組辦公室設在衛(wèi)生院并制定了工作職責及制度。同時，在衛(wèi)生院成立了公共衛(wèi)生科，具體開展公共衛(wèi)生服務工作。根據《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2011年版）要求，辛義鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務工作主要做了以下九項工作十一項內容。

1、居民健康檔案

居民健康檔案管理，以婦女，兒童，老年人，殘疾人，慢性病人等人群為重點，在自愿的基礎上，通過上門隨訪服務等形式，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，截止到目前共建立居民健康檔案11569份，建檔率達62%，電子信息錄入均按要求錄入電腦。

2、健康教育

12次，健康教育講座及健康咨詢1591人次，很大程度改變了一些群眾的不良衛(wèi)生習慣。

3、老年人健康管理

對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防，自我保健及傷害預防自救等健康指導，共管理65歲以上老年人1217次。

4、兒童保健

對轄區(qū)內0-6歲進行保健管理，進行定期體格檢查，心理發(fā)育檢查，生長發(fā)育監(jiān)測，營養(yǎng)指導，疾病防治等積極有效的措施，共管理兒童1991人次。

5、 孕婦保健

對轄區(qū)內孕產婦進行系統(tǒng)管理：從早孕開始進行衛(wèi)生保健宣教指導，定期產前檢查，篩查及分級專案管理高危孕婦，全鄉(xiāng)實現降消項目管理，孕產婦住院分娩達到99%，并對目標人群進行了葉酸發(fā)放，投服率均達到管理要求，共管理孕產婦344人次。

6、 慢病管理

慢性病主要是對高血壓，2型糖尿病等慢性高危人群進行健康指導，定期進行隨訪，并對他們進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導，共管理高血壓1652人次，2型糖尿病病人221人次.

7、傳染病監(jiān)測與報告管理

全年共報告?zhèn)魅静?21例，疫情報告率，及時率，準確率達到100%。對疑似傳染病及時與上級有關部門取得聯系，進行了篩查處理，有效的杜絕了傳染病蔓延。

8、重型精神病患者管理

對轄區(qū)內重型精神疾病患者進行登記管理，對在家居住的重型精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導，共管理重型精神疾病患者40人次。

9、突發(fā)公共衛(wèi)和衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管

在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理及衛(wèi)生協(xié)管方面，衛(wèi)生院成立組織，制定了方案，并定期對學校衛(wèi)生，飲用水衛(wèi)生，食品安全信息報告，職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導，非法行醫(yī)和非法采供血信息報告進行安全巡查，保障了公共衛(wèi)生安全。

四、基本藥物方面

五、新型農村合作醫(yī)療方面

合政策和規(guī)定，規(guī)范操作。

1、新農合政策宣傳

各定點醫(yī)療機構新農合宣傳欄完整，能及時宣傳新農合最新方案、政策；均公布新農合報補流程圖，能嚴格按照報補流程圖規(guī)范操作；能及時按照藥品零差率公示藥品和醫(yī)療服務價格。

2、新農合監(jiān)督

各定點醫(yī)療機構均能及時公示每月新農合補償情況；在醒目位置公示舉報電話，接受社會舉報監(jiān)督；全年無套取新農合基金情況。

3、新農合服務

各定點醫(yī)療機構均開展即時結報工作，病人出院后能及時墊付補償款，做到應補盡補；有新農合專職人員對參合患者就診進行身份核實、登記；報補信息能夠實時、準確、全面的上傳到合管中心。

六、鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理方面

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對衛(wèi)生室管理情況：

所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生室已完成了村衛(wèi)生室合并工作， 每季度甚至每月對村衛(wèi)生室人員進行業(yè)務培訓，指導衛(wèi)生室統(tǒng)一制定了各種規(guī)章制度并上墻。

七、人事財務管理方面

1、 建立了本單位的財務管理制度并能嚴格執(zhí)行各項財

務管理制度；配備一名專職會計人員；會計賬簿設置齊全，會計資料真實完整，會計核算符合規(guī)定；藥款上繳能按規(guī)定時間足額上繳。

2、績效工資方面實行了崗位直接考核制度，堅持多勞多得、按勞分配、兼顧公平的原則，直接考核服務質量和服務數量、崗位責任和績效成果的內部分配機制。 建立以技定崗、以崗定薪、崗變薪變的制度。在全院實行競騁上崗制，堅持能者上庸者下的原則，使優(yōu)秀人才得到充分發(fā)揮。

八、院內環(huán)境與管理方面

一、院內環(huán)境與管理

（一） 院容院貌：病房安裝了空調，干凈整潔，工作環(huán)境及病房干凈舒適，健康宣傳標語、專欄醒目規(guī)范。

（二）管理制度：各科室制度健全，科室設置合理，都有明顯標識。

九、群眾評價與監(jiān)督

（一）醫(yī)患溝通情況

衛(wèi)生院設群眾意見箱或意見簿。 建立了服務公示制度，設立了院務公開專欄。 設立了工作人員監(jiān)督臺，公開了全體人員的身份，公開了收費標準、監(jiān)督電話，設置了便民服務設施。

（二）信訪穩(wěn)定工作

建立了信訪預警機制，及時發(fā)現信訪隱患和苗頭，把信訪問題解決在基層，解決在萌芽。并與各科室簽訂了信訪責任狀，明確了職責，壓死了責任。

自2012年績效管理工作啟動以來，醫(yī)院緊緊圍繞提高醫(yī)療質量、醫(yī)療安全、和創(chuàng)造效益為原則，堅持將績效管理作為推動醫(yī)院工作的總抓手，通過整章建制，創(chuàng)新機制、促進管理，2015年績效管理工作取得了一定成效，現將一年來的工作匯報如下：

作為醫(yī)療單位，醫(yī)院的核心競爭力是人才的競爭，人才競爭力是通過提高人力資本的價值，來促進醫(yī)院社會效益和經濟效益的最大化。因此為了充分調動醫(yī)院員工的工作積極性、主動性和創(chuàng)造性。我院根據縣（局）績效管理活動方案，以我院工作實際修改我院2012年績效管理考核細則，把醫(yī)院的臨床、醫(yī)技、后勤、公共衛(wèi)生服務四大責任項目進行指標分解，形成6個二級指標，12個三級指標，細化量化醫(yī)療工作，分別落實給全員69名職工，并明確了責任主體，完成時效，和考核標準。

的修訂更符合實際工作的運行，便于更好地實現醫(yī)院的管理目標。

2015年我院在績效管理實效上完成了醫(yī)院年初的經濟指標，今年全年總收入381萬元，同比去年增長了11萬元，根據醫(yī)院績效獎金分配辦法，全年為醫(yī)院職工發(fā)放績效獎金54萬元，同比增長四萬元。今年車輛燃油節(jié)約8200元，辦公耗材節(jié)約12000元，設備維修節(jié)約7300元，餐旅費節(jié)約5500元，全年共計節(jié)支：38300元，這是績效管理工作取得的顯著成果。

績效考核，打破了大鍋飯的分配模式，績效把醫(yī)院管理重心向工作量大、工作風險高、技術性強的臨床一線崗位傾斜，實現多勞多得，優(yōu)績優(yōu)酬的良性分配機制。兩年來，績效管理在不斷總結與完善中激發(fā)醫(yī)護人員的工作積極性和主動性，保障醫(yī)療質量安全運行，成為提高醫(yī)院管理水平的重要舉措。具體內容為：

力與業(yè)務技術上下功夫，扭轉了臨床工作干多干少一個樣的局面。

二、實行按崗設酬，即按不同崗位工作性質設置不同崗位系數，使崗位和薪酬緊密結合，實施按能力上崗的績效考核分配辦法，能者上，庸者下，使業(yè)務骨干真正發(fā)揮作用，形成傳幫帶梯隊建設，使醫(yī)護人員個人業(yè)務能力和職業(yè)價值得到體現，促進了醫(yī)院人才隊伍的整體發(fā)展。

三、實行優(yōu)績優(yōu)酬，把績效分配與工作質量、病人滿意度、同行評價相掛鉤，體現按工作效果獲取報酬的考核分配辦法，同時把績效考核與個人發(fā)展相結合，個人的績效考核將納入個人考核檔案，這與個人崗位聘任、年度個人評優(yōu)、進修學習以及晉升職稱直接相關，形成個人激勵和醫(yī)院發(fā)展相結合，從機制上體現干好干壞不一樣。

醫(yī)院績效考核實施兩年來，初見了一些成效，職工從中得到了實惠，嘗到了甜頭，進一步促進了醫(yī)院管理工作的提升，這也為我院明年績效工作推進增長了信心，2015年我院將在縣企管辦指導設立新的管理目標，使醫(yī)院更上一個新臺階。為塔河縣的經濟發(fā)展增添新動力。

2015年12月20日

醫(yī)院績效考核工作調研報告篇六

（一）、單位職能。

1、擬訂全區(qū)醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的政策、規(guī)劃和標準，并組織實施。

2、組織制定并實施全區(qū)醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，監(jiān)督管理全區(qū)相關醫(yī)療保障基金，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。

3、組織制定全區(qū)醫(yī)療保障籌資和待遇政策，完善動態(tài)調整和區(qū)域調劑平衡機制，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準，建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制，健全完善大病保險制度，組織擬訂并實施長期護理保險制度改革方案。

4、組織制定全區(qū)城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)保目錄和支付標準，建立動態(tài)調整機制，執(zhí)行醫(yī)保目錄準入談判規(guī)則并組織實施。

5、組織制定全區(qū)藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費等政策，建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務價格合理確定和動態(tài)調整機制，推動建立市場主導的社會醫(yī)藥服務價格形成機制，建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。

6、制定全區(qū)藥品、醫(yī)用耗材的招標采購辦法并監(jiān)督實施，指導藥品、醫(yī)用耗材招標采購平臺建設。

7、制定全區(qū)定點醫(yī)藥機構協(xié)議和支付管理辦法并組織實施，建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用，依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。

8、負責全區(qū)醫(yī)療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。指導、監(jiān)督全區(qū)醫(yī)療保險、大病保險（含職工大病互助）、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障經辦業(yè)務工作。組織制定和完善異地就醫(yī)管理和費用結算辦法。建立健全醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)制度。開展醫(yī)療保障領域對外合作交流。

9、完成區(qū)委、區(qū)政府交辦的其他任務。

10、職能轉變。區(qū)醫(yī)保局應完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度，鞏固完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助制度，建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，不斷提高醫(yī)療保障水平，確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控，推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯動”改革，更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負擔。

11、有關職責分工。區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)醫(yī)保局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協(xié)商機制，協(xié)同推進改革，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。

（二）20xx年度重點工作。

1、以機構改革為契機，狠抓醫(yī)保隊伍建設。

我局掛牌成立后，認真編制“三定”方案，主動協(xié)調落實人員的轉隸，建立了機關黨支部、工會，研究制定了考勤、績效考核、財務管理等一系列行之有效的規(guī)章制度，分工明確、職責具體、責任壓實，做到了機構改革期間人心不散、工作不斷、秩序不亂，確保了各項工作任務順利完成；緊抓醫(yī)保隊伍作風建設，強化服務理念，形成全局文明、向上的精神風貌；積極響應全市衛(wèi)生創(chuàng)建工作，定期開展志愿服務，參與公益活動，獲得市、區(qū)兩級的肯定，被授予“20xx年婁底市文明衛(wèi)生單位”、“20xx年婁底市無煙單位”和“20xx年婁星區(qū)文明單位”的榮譽稱號。

2、以統(tǒng)收統(tǒng)支為核心，狠抓征繳支付工作。

醫(yī)保工作參保是基礎，有保障才是最大的民生。一是扎實推進醫(yī)療保險覆蓋面。把醫(yī)保擴面征繳工作放在突出位置，全區(qū)醫(yī)療保險的覆蓋范圍不斷擴大，基金抗風險能力進一步增強。20xx年度城鄉(xiāng)居民參保人數達到了369897人，參保率達到97.8%；城鎮(zhèn)職工醫(yī)保共參保21945人。二是密切配合醫(yī)保征管體制改革。20xx年是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征管體制改革的元年，我局積極對接稅務部門，做好數據對接，加快了20xx年征收進度，做到工作要求統(tǒng)一，解釋口徑一致，確保繳費人權益不受損。目前，20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳任務基本完成。三是改革支付方式，及時撥付各項醫(yī)療保障費用。20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支出21081萬元，累計結余28977萬元；城鎮(zhèn)職工醫(yī)?；鹬С?805.9萬元，累計結余1663.8萬元。職工醫(yī)保參保人數少，基金盤子小，抗風險能力差，因我局規(guī)范管理、嚴格監(jiān)管，職工醫(yī)?；鹪谌蟹秶鷥戎挥形覅^(qū)沒有出現虧空，確保了各項待遇及時支付。

3、以常態(tài)監(jiān)管為抓手，確?；鸢踩\行。

一是深入推進“打擊欺詐騙保、維護基金安全”專項行動，印制了宣傳海報5000張、宣傳折頁50000份、制作了警示宣傳片，集中對區(qū)內定點醫(yī)藥機構進行專項檢查。專項行動共檢查協(xié)議藥房30家，協(xié)議醫(yī)院22家，約談限期整改3家,暫停醫(yī)保服務協(xié)議10家，退回違規(guī)違約基金4922267.01元，退回違約基金占總使用基金的比例在全市縣市區(qū)中排第一，此項工作被列入了彭書記在全省“不忘初心、牢記使命”主題教育工作會議上作典型發(fā)言的內容之一。同時我局在人手緊缺的情況下，派出4名精干人員協(xié)助省醫(yī)?；鸨O(jiān)管飛行檢查，表現突出受到了省醫(yī)保局的通報表揚；二是開展了醫(yī)保政策進社區(qū)、進農村、進醫(yī)院、進參保單位和進機關的“五進”宣傳行動，提高了廣大群眾對醫(yī)保政策的知曉度；三是對協(xié)議醫(yī)療機構實行總額費用和均次費用的“雙控”管理，提高基金使用效率；四是在全市率先啟動醫(yī)保身份認證及遠程監(jiān)控系統(tǒng)，實時監(jiān)管醫(yī)療服務行為。

4、以專項整治為重點，完善便民利民體系。

以“不忘初心、牢記使命”主題教育專項整治為契機，突出抓好問題整改。一是簡化異地就醫(yī)備案程序，取消了就診地協(xié)議醫(yī)療機構和醫(yī)保經辦機構蓋章的手續(xù)，充分運用電話、微信、短信等報備證明方式，異地就醫(yī)備案程序更加簡便；二是及時調整了大病保險政策，起付線由13800元降低至9200元，報銷比例在2018年的基礎上提高5%，建檔立卡貧困人口、特困人員、城鄉(xiāng)低保對象起付線降低一半至4600元，報銷比例再提高5%，從10月1日起取消年度封頂線，防止家庭災難性醫(yī)療支出；三是在全市范圍內率先落實城鄉(xiāng)居民醫(yī)保43種特殊病種門診醫(yī)療政策，提高了城鄉(xiāng)居民門診醫(yī)療保障水平；四是率先在全市啟動城鄉(xiāng)居民特殊藥品聯網結算工作，參保居民只須承擔個人自負部分，不用墊資，更加方便參保居民就近取藥。

5、以脫貧攻堅為重任，提高群眾幸福指數。

一是用心用情駐村幫扶。會同萬家村村支兩委，確定了以紅薯特色產業(yè)和合作社為龍頭，拓寬群眾增收渠道；開展脫貧攻堅扶志（智）工作，激發(fā)貧困戶的內生脫貧動力；優(yōu)化村規(guī)民約，提高鄉(xiāng)村治理水平；用心用情精準幫扶，提高貧困戶滿意度。二是全面落實醫(yī)療保障扶貧政策。我局和扶貧辦建立了定期溝通機制，確保一個不少地納入參保范圍，參保率達100%；嚴格落實基本醫(yī)療保險、大病醫(yī)療保險和兜底保障等扶貧政策，確保貧困人口在區(qū)內醫(yī)療機構住院實際報銷比例最低達到了85%；優(yōu)化健康扶貧“一站式”結算服務，簡化辦事流程，縮短辦結時間，方便困難群眾看病就醫(yī)。在省脫貧檢查考核中，被抽中的萬家村駐村幫扶和健康行業(yè)扶貧，都取得了零失分零差錯的好成績。

6、以主題教育為引領，不忘初心、勇擔使命。

按照“守初心、擔使命、找差距、抓落實”的總要求，認真扎實把學習教育、調查研究、檢視問題、整改落實貫穿主題教育全過程。通過調查研究、征集意見，召開“三聽兩問”活動，對存在的三個方面七個問題進行專項整治和優(yōu)化完善。其中“簡化跨省異地就醫(yī)備案登記和經辦流程”和“定點特殊藥品藥店，方便特藥患者取藥，由醫(yī)保直接結算”二項工作措施獲得參保群眾高度贊譽，列入區(qū)主題教育辦多期通報推介典型。我局將以主題教育為引領，不忘初心、勇擔使命不停步。

（一）20xx年部門整體支出績效目標設定及指標設置情況。

目標1：保障醫(yī)保局全局干部職工的人員經費及各項保險基金的正常運轉。

數量指標：保障在職44人的工資和養(yǎng)老保險、職業(yè)年金、住房公積金、工傷保險、獨生子女父母獎勵金、公務車補。

質量指標：保障在職人員44人的待遇保障達100%。保障經辦機構正常運行。

時效指標：人員工資逐月保障，辦公經費支出12月底。

成本指標：總成本控制在381.00萬元，在職人員工資235萬元,養(yǎng)老保險40萬，工傷保險2萬，醫(yī)保21萬，住房公積金29萬，獨生子女費0.2萬，公務員交通補助25萬。

社會效益指標：保障職工的福利待遇享受，順利做好各項醫(yī)療保障工作。

服務對象滿意度;力爭使單位職工的滿意度達到100%。

目標2：嚴格控制公務接待費。

數量指標:厲行節(jié)儉、嚴控支出，實現三公經費負增長。

質量指標：嚴格按照《湖南省公務接待管理辦法》執(zhí)行。

時效指標：20xx年年底。

成本指標：接待各縣市區(qū)學習交流、調研等開支1萬元。

社會效益指標：提升事業(yè)單位整體形象，促進全區(qū)醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展。

服務對象滿意度：力爭使服務對象的滿意度達到97%。

目標3：加強黨的思想建設工作。

數量指標:每周五政治學習，全年不能少于43次，黨員活動每年至少1-2次。

質量指標：參會學習率90%以上，凝聚力增強。

時效指標：20xx年年底。

成本指標：完成黨建會議及黨員活動費用需經費5.2萬元。

社會效益指標：提高黨員的知識素養(yǎng)，提高思想認識，提高黨員凝聚力,加強使命感。

可持續(xù)影響：以抓好黨建為引領，做好一切業(yè)務工作。

目標4：確保各項醫(yī)療基金業(yè)務工作正常運作。

數量指標:保障我區(qū)城鎮(zhèn)職工參保2.2萬人，城鄉(xiāng)居民參保37萬人及離休人員10人的醫(yī)療待遇正常享受。

質量指標：1、做好全區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的征繳,完成任務100%、2、做好醫(yī)療費用的結算和支付工作。3、加強醫(yī)?；鸨O(jiān)管作為首要政治任務，堵漏洞、強監(jiān)管、重懲處、嚴震懾，鞏固高壓態(tài)勢。

時效指標：20xx年年底。

成本指標：用于單位的物業(yè)管理費4萬、水電3萬元、辦公費、政策宣傳19萬元、印刷用6萬元等開支共計32萬元。

社會效益指標：保證醫(yī)保工作穩(wěn)定運行。

可持續(xù)影響：宣傳好各類醫(yī)療保險政策，參保人員待遇及時享受。

（二）20xx年部門支出績效目標實現情況和指標完成情況。

目標1：保障醫(yī)保局全局干部職工的人員經費及各項保險基金的正常運轉。

完成情況：1、全年44人共計發(fā)放工資津補貼支出505萬元，確保了100%足額到位；單位職工人員滿意度100%。

目標2：嚴格控制公務接待費。

完成情況：20xx年全年公務接待開支0.52元，實現三公經費負增長，杜絕鋪張浪費，保持厲行節(jié)儉。

目標3：加強黨的思想建設工作。

完成情況：每周五政治學習，全年政治學習共計49次，提高了全局黨員素養(yǎng)，牢記為民服務的宗旨。

目標4：確保各項醫(yī)療基金業(yè)務工作正常運作。

完成情況：20xx年醫(yī)保征繳、待遇支付工作穩(wěn)定運行，各項醫(yī)療保險基金當年略有結余，醫(yī)療服務對象滿意度95%。

（三）未實現既定績效目標或未完成指標任務的分析說明。

婁星區(qū)醫(yī)療保障局既定績效目標和指標任務均已完成。

（一）區(qū)績效辦對20xx年婁星區(qū)醫(yī)保局的績效評估考核結果仍未公布。

（二）婁星區(qū)醫(yī)保局20xx年度工作總體自我評價。

婁星區(qū)醫(yī)療保障局在區(qū)委區(qū)政府的正確領導下，自3月28日掛牌以來，全體干部職工團結一致，齊心協(xié)力，求實奉獻，積極探索機構組建的新思路、新方法。深入開展醫(yī)療保障扶貧、鞏固參保覆蓋面、打擊欺詐騙保專項治理等工作，著力在轉變工作作風、提高工作效能上下功夫，不斷推進醫(yī)保工作有效平穩(wěn)運行，圓滿完成了全年各項工作任務。

根據年初的績效考核工作計劃和目標，區(qū)醫(yī)保局較好地完成了全年的目標工作任務。自評為98分.主要是由于我局是新組建的部門，內設機構“醫(yī)保事務中心”人員配置還未確定，此項目扣了2分。

一是中心醫(yī)院等大醫(yī)院醫(yī)療費用及異地就醫(yī)費用增長過快。由于近年來中心醫(yī)院等大醫(yī)院醫(yī)療規(guī)模的擴張，新住院大樓的投入使用，以及參保人員盲目選擇大醫(yī)院就醫(yī)的心理，導致中心醫(yī)院為代表的大醫(yī)院近兩年來醫(yī)療費用快速增長。從現實看，為避免參保人員就醫(yī)存在不理性行為，我們在管理上要注重合理引導，控制小病進社區(qū)，合理分流參保人員理性就醫(yī)。

二是改制企業(yè)退休人員給我區(qū)統(tǒng)籌基金造成了較大的政策性超支。改制企業(yè)退休人員在2008年就開始陸續(xù)參保，自2010年以來改制企業(yè)退休人員的住院費用急劇上升，由于我區(qū)在改制時沒有按人平9500元預留10年的醫(yī)療保險費，造成了我區(qū)統(tǒng)籌基金收支形勢迅速嚴峻起來。

三是貧困人口政策傾斜，住院費用較高。建檔立卡貧困人口在區(qū)內定點醫(yī)療機構可先診療后付費，且綜合保障個人實際報銷比例達到85%，導致我區(qū)貧困人口住院率異常偏高，住院費用較高。20xx年建檔立卡貧困人口縣域內住院6469人次，占縣域內住院總人次的31%，貧困人口縣域內住院報銷2873萬元，占縣域內住院總報銷費用的46%。

醫(yī)院績效考核工作調研報告篇七

20xx年，在區(qū)政府、衛(wèi)生局的正確領導和大力支持下，全面貫徹落實黨的********全會的會議精神，大力加強行業(yè)作風建設，著力提醫(yī)護服務水平，努力構建和諧醫(yī)患關系，整體工作取得了較大進展，現將我院工作情況匯報如下：

（一）基本醫(yī)療服務與醫(yī)療安全

我院認真組織實施全員“三基三嚴”培訓，定期進行考核，通過各種形式督促業(yè)務人員加強技能學習，不斷提高基本技能和理論水平，較好完成今年基本醫(yī)療服務工作，全年門診就診*****人次，比去年增加了*****人次，住院*****人次，比去年增加了****人次，業(yè)務收入*****元，比去年增加了****元，病歷書寫合格率達100%，處方書寫合格率達*****。全年全院無醫(yī)療事件發(fā)生。

（二）新型農村合作醫(yī)療工作

繼續(xù)開展了及時住院報銷和門診統(tǒng)籌匯總工作，嚴格執(zhí)行就診審核程序，及時準確報送各種信息，做好宣傳和公示工作。***年我院住院***人次，報銷資金******元；門診報銷*****次，報銷資金********元，較好完成了今年新型農村合作醫(yī)療工作。

（三）我院內部開展活動情況

為認真開展好“三好一滿意”活動。做到服務好、質量好、醫(yī)德好，群眾滿意，我們將創(chuàng)先爭優(yōu)活動與醫(yī)院開展“三好一滿意”活動結合帶來，在院內組織全體職工學習先進事跡；學習全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)關于開展好“三好一滿意”活動的重要精神，結合我院的實際，狠抓責任目標的落實與醫(yī)院規(guī)章制度的.落實。在具體工作中，成立了考核小組，每周對全院的工作實行一次大檢查，每月對責任目標完成情況實行考核，將考核與績效工資掛鉤。實行月會制度，每月組織全體職工學相關業(yè)務知識、規(guī)章制度、通報當月考核工作存在的問題，及下月的工作要求。通過以上措施，院容院貌得到了明顯的改善，醫(yī)德醫(yī)風進一步得到體現，舉報、投訴明顯減少。

（四）綜合管理

登記齊全；能夠及時傳達上級有關文件精神，不折不扣地完成上級布置的各項工作任務。

（五）評價與監(jiān)督

支情況等向院內職工公開。加強醫(yī)患溝通，對群眾反映的問題指定專人進行處理，限期解決，自覺接受群眾監(jiān)督。嚴格落實住院患者各項知情同意制度，不超標準收費，規(guī)范醫(yī)生用藥，堅決杜絕“開單提成”和“大處方”現象的發(fā)生。每季度定期召開一次患者及群眾座談會，開展問卷調查，努力達到社會公眾滿意、單位職工滿意。

（六）財務管理

我們嚴格執(zhí)行財務預算制度和會計制度，所有現金均按規(guī)定的使用范圍使用；業(yè)務收入均存入專戶，使用財政統(tǒng)一票據，做到當日發(fā)生，當日入帳，并定期結算，收費使用統(tǒng)一票據，票款相符，大額資金使用均通過院務會討論執(zhí)行民主決策；固定資產的購置、變賣、報廢均嚴格執(zhí)行報批制度。

（七）醫(yī)德醫(yī)風和紀檢工作

本院嚴格執(zhí)行醫(yī)德醫(yī)風相關規(guī)定，堅持廉潔行醫(yī)，無收受患者紅包行為發(fā)生；認真貫徹落實黨風廉政建設和反腐糾風工作，切實抓好黨員干部黨風黨紀教育，對藥品集中采購、招投標，設備采購，各項公共資金運作等沒有出現違規(guī)違紀情況。

和未完成的目標任務進行備案。我們堅信：全院干部職工團結一心，克服困難，團結奮進，開拓進取，在下一年工作中就一定能取得更大成績。

醫(yī)院績效考核工作調研報告篇八

加強績效考核工作是新形勢下根據企業(yè)決策，做好基礎性的數據收集、整理、分析為決策層提供可靠的數據支撐和決策的一項重要內容。只有通過加強績效考核工作，充分發(fā)揮績效考核數據的作用，才能不斷提高為領導的數據服務水平和企業(yè)管理水平。提高績效考核員的業(yè)務技能，保證數據準確，促進整體工作穩(wěn)步向前推進和發(fā)展。通過一段時間的努力，公司的績效考核工作已逐步走上規(guī)范和完善，并得到了相關領導的重視和指導。

一、祿步績效考核工作的現狀

2011年祿步總共投產7條窯，績效考核人員5人，薪酬考核人員4人，全部投產時人數達2100人左右。轄2個生產部，主要以生產拋光磚為主。生產及其輔助部門17個。我部主要考核對像為生產部的滲花和微粉總共11個車間、部門。祿步工業(yè)園自xx年籌建投入生產以來，全體人力資源計量勞資部工作人員團結一心,開拓進取,真抓實干,務實工作。在績效考核方面都得到了很好的改進、能源考核、成本考核也有了質的飛躍。整體隊伍和部門形象得到了提升。2011年工作，整體運轉順利，數據收集進一步完善，數據分析、處理水平進一步提高。在日常工作中積極探索“一線數據”，“一線溝通”的模式。根據領導、車間、部門的數據要求，整合資源，提供個性化的數據服務水平。提高數據服務的水平。

二、績效考核工作中存在的問題及原因

（一）宏觀需求不到位

一是車間數據需求不明確。祿步工業(yè)園的數據考核模式是在原有其它分廠數據考核模式中直接嫁接過來的，主要任務就是產質量考核和成本能物耗考核。一般是按原有模式直接以報表的形式直接報送，大多數情況下各車間主責也無任何反饋信息。在與車間相關領導的溝通中，他們也不能準確描述相關的數據需求。計量員、跟進員也不能根據他們的“大描述，大要求”有針對性的開展工作。

二是缺乏統(tǒng)籌協(xié)調，工作太被動。在日常中作中，盡管會根據數據的內在規(guī)律、完善數據的收集、整理、存檔。大多數時候會存在例如，生產部門領導突然需要某些月份數據、或某些還沒有進行考核的數據進行數據對比。對數據提出新的要求，時間緊迫，準備不夠充分。對于要求往往要調用其它分廠的數據資源，而每個分廠的實際情況不一，對數據的報送也要請示相關領導，再之缺乏統(tǒng)籌協(xié)調，時間耗用較長。

三是服務滿意度不高。祿步工業(yè)園數據服務工作盡管在不斷完善，也在不斷改進服務質量和水平，但受到諸多因素制約，例如對相關數據異常的真正內因缺乏

專業(yè)

（二）工作中的不完善

一是有“名”無“實”，整體形象不突出。祿步人力資源部計量員與統(tǒng)計員分開辦公，計量員、跟進員對眾多薪酬疑問無法直接答復。

三是有“繁鎖”無“簡化”。在日常工作中，計量員、跟進員、統(tǒng)計員都會先相關部門報送簡報。出現簡報不簡，內容不統(tǒng)一，口徑不一致。缺少深度分析。不能更好的整合現有資源，形成有深度的'有較好指導性的分析報告。

1、績效考核的概念

績效是指員工從事工作所產生的成就和效果。一般分組織績效和員工績效。組織績效是指企業(yè)運營管理成效。個人績效是指個人完成本職工作的成果。企業(yè)員工績效考核就是通過監(jiān)測、考核等管理手段提高個人績效，從而促進組織績效的提升。

2、績效考核的意義

績效考核是推動個人業(yè)績與企業(yè)業(yè)績目標一致、同步提高的管理工作，其意義在于：一是有利于監(jiān)測企業(yè)目標發(fā)展完成情況，并加強過程干預；二是有利于企業(yè)上下聚焦核心目標，提高工作效能，促進發(fā)展；三是有利于合理分配薪酬，根據考核結果，給予不同等級的薪酬，體現公平公正的原則，促進企業(yè)良性經營；四是有利于通過考核發(fā)現核心人才，提高人員效率，提高企業(yè)人才素質。

3、績效考核的原則

一般來說，績效考核的設計和實施必須堅持客觀公正、全面嚴謹、責權利相適應、可操作性四大原則?？陀^公正是指指標設計科學；考核過程民主、透明；考評人員公正評價等。全面嚴謹是指考核內容要全面，充分體現員工德能勤績方面，考核過程要堅持原則、嚴格量化。責權利相適應是指考核結果運用要科學合理，與員工薪酬分配、晉升結合起來。可操作性是指指標計算、程序落實、結果運用全部都能在管理工作中體現出來，不脫離企業(yè)實際、不過高增加管理成本。

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醫(yī)院績效考核工作調研報告篇九

我院自xx年底績效管理工作啟動以來，緊緊圍繞提高醫(yī)療質量、醫(yī)療安全、和創(chuàng)造效益為原則，堅持將績效管理作為推動醫(yī)院工作的總抓手，通過整章建制，創(chuàng)新機制、促進管理，xx年績效管理工作取得了一定成效，現將一年來的工作匯報如下：

作為醫(yī)療單位，醫(yī)院的核心競爭力是人才的競爭，人才競爭力是通過提高人力資本的價值，來促進醫(yī)院社會效益和經濟效益的最大化。因此為了充分調動醫(yī)院員工的工作積極性、主動性和創(chuàng)造性。我院在xx年試運行3個月績效工資考核的基礎上，以我院工作實際修改xx年績效管理考核細則，把醫(yī)院的臨床、醫(yī)技、后勤、行政四大責任項目進行指標分解，形成6個二級指標，12個三級指標，細化量化醫(yī)療工作，分別落實給全員69名職工，并明確了責任主體，完成時效，和考核標準。

績效管理注重過程管控，我院的績效管理工作一把手親自抓，每周四院領導班子進行業(yè)務大查房，對各科室績效從醫(yī)療、護理、院感、效率效益、醫(yī)德醫(yī)風等方面進行督導考核，對科室職工現場考評提問，幫助臨床科室解決工作流程不規(guī)范、目標分解及指標量化不到位等問題，各科室每月針對績效管理進行匯報總結，同時上報科室人員績效考評打分，細則的修訂更符合實際工作的運行，便于更好地實現醫(yī)院的管理目標。

20xx年我院在績效管理實效上完成了醫(yī)院年初的經濟指標，今年全年總收入6400萬元，同比去年增長了1900萬元，根據醫(yī)院績效獎金分配辦法，全年為醫(yī)院職工發(fā)放績效獎金1200萬元。今年車輛燃油，辦公耗材節(jié)，設備維修，餐旅、接待等費支出均比去年大幅度下降，這是績效管理工作取得的顯著成果。

績效考核，打破了之前的分配模式，績效把醫(yī)院管理重心向工作量大、工作風險高、技術性強的臨床一線崗位傾斜，實現多勞多得，優(yōu)績優(yōu)酬的良性分配機制。一年來，績效管理在不斷總結與完善中激發(fā)醫(yī)護人員的工作積極性和主動性，保障醫(yī)療質量安全運行，成為提高醫(yī)院管理水平的重要舉措。具體內容為：

各臨床科室結合本科室工作特點，將醫(yī)療護理工作量、病人病情輕重及工作技術難度等各項要素進一步細化，使各崗位有了明確的量化考核辦法，這種細化把個人績效和獎金直接掛鉤，充分體現多勞多得的分配機制，使醫(yī)護人員不再為工作量大，工作負荷重斤斤計較，而是在工作能力與業(yè)務技術上下功夫，今年醫(yī)院大力投入資金支持科室培養(yǎng)專業(yè)骨干，全院科主任、護士長和業(yè)務骨干分批撲xx醫(yī)院進修參觀學習，在病人增加醫(yī)務人員短缺的情況下，科室在崗人員加班加點完成工作任務，扭轉了臨床工作干多干少一個樣的局面。

即按不同崗位工作性質設置不同崗位系數，使崗位和薪酬緊密結合，實施按能力上崗的績效考核分配辦法，能者上，庸者下，使業(yè)務骨干真正發(fā)揮作用，形成傳幫帶梯隊建設，使醫(yī)護人員個人業(yè)務能力和職業(yè)價值得到體現，促進了醫(yī)院人才隊伍的整體發(fā)展。

把績效分配與工作質量、病人滿意度、同行評價、考勤、加班等相掛鉤，體現按工作效果獲取報酬的考核分配辦法，形成個人激勵和醫(yī)院發(fā)展相結合，從機制上體現干好干壞不一樣。

全年工作除每月按時核算上報工資外，醫(yī)院績效考核實施一年來，初見了一些成效，職工從中得到了實惠，嘗到了甜頭，進一步促進了醫(yī)院管理工作的提升，這也為我院明年績效工作推進增長了信心，xx年我院將集思廣益征求全體職工的意見和建議，采納對醫(yī)院有發(fā)展前景及建設性意見，設立新的管理目標，重新修訂xx年的績效管理計劃及實施方案，為醫(yī)院的發(fā)展在創(chuàng)佳績，使醫(yī)院更上一個新臺階。為隆德縣的經濟發(fā)展增添新動力。

各科室每月針對績效管理進行匯報總結，同時上報科室人員績效考評打分，細則的修訂更符合實際工作的運行，便于更好地實現醫(yī)院的管理目標。

醫(yī)院績效考核工作調研報告篇十

信息管理是一項重要工作。我們建立健全了信息管理制度，對信息的搜集、上報、審核、分析反饋及質量控制，做到了專人負責，專機上報，專柜存檔，使信息管理工作逐漸走上正軌化、規(guī)范化的軌道，為婦幼整體工作的展開提供了可靠保證。

健康教育方面，我們首先制定了婦幼健康教育工作制度、工作計劃及實施方案，建立了新婚學校和孕婦學校，終年展開各種情勢的健康教育工作，深受廣大新婚婦女和已婚婦女的歡迎。同時站內配備了必須的宣傳資料、影象資料及整套先進的宣傳器材。

總之，我縣依照省婦幼衛(wèi)生績效考核標準的要求，做了大量扎實有效工作，領導是重視，措施是得力的，成績是肯定的?？h自評分數為分。同時，我們以為，我縣的婦幼工作一年比一年有進步，一年比一年有發(fā)展，一年一個新臺階。

一、對一年來工作的回顧，各項工作的完成情況。過去的一年，績效考核工作在各部門員工的.通力配合下，取得長足的進步，這與公司領導前期對員工的績效理念的灌輸是密不可分的。

1、績效一詞已經成為了員工關心的話題，績效考核在某種程度上深入人心，得到了廣大員工的理解與支持。各部門員工從績效考核中得到了實惠，使得大家積極參與，共同進步。

2、員工績效考核從一線員工的質量考核、產量考核、執(zhí)行力考核和成本考核等，到管理(計時)員工的工作內容考核全面展開并取得了一定的成效，調動了員工的工作積極性和工作熱情。車間員工的考核數據做到了按日提取，例如總裝的成品檢驗記錄。

3、在廠長班長和質量主管的配合下，考核數據做到了及時準確，為切實做到員工考核結果的準確性有效性做出的貢獻。

年關將近，又到了鋪天蓋地寫總結的時候，為濟世救人，筆者特將訪遍名師學來的年終總結秘笈奉獻出來，希望能給各位同仁以啟迪。

要點一:篇幅要夠長

要想做到篇幅長，除了下苦工夫狠寫一通外，還有一個捷徑可走——字大行稀。即把字號定位在“三號”以上，盡量拉大行間距，但不可太過，否則會給人一種“注水肉”的感覺。

要點二:套話不可少

如開頭必是“時光荏苒，2004年很快就要過去了，回首過去的一年，內心不禁感慨萬千……”結尾必是“新的一年意味著新的起點新的機遇新的挑戰(zhàn)”、“決心再接再厲，更上一層樓”或是“一定努力打開一個工作新局面”。

要點三:數據要直觀

如今是數字時代，故數據是多多益善，如“業(yè)務增長率”、“顧客投訴減少率”、“接待了多少來訪者”、“節(jié)約了多少開支”、“義務加班多少次”、“平均每天接電話多少個”、“平均每年有多少天在外出差”、“累計寫材料多少頁”等等。

要點四:用好序列號

序列號的最大好處是可以一句話拆成好幾句說，還能幾個字或半句當一句，在紙面上大量留白，拉長篇幅的同時，使總結顯得很有條理。需要注意的是，一定要層層排序，嚴格按照隸屬關系，不要給領導留下思路不清晰的印象。

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醫(yī)院績效考核工作調研報告篇十一

患關系和諧發(fā)展。

(一)考核小組：

組長：xxx。

副組長：xxx。

辦公室：xxx。

成員：院辦、醫(yī)教部、護理部、經營部、人力資源部、財務部、醫(yī)保辦、客戶服務部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護士長。

(二)職責：

醫(yī)療質量：主要由業(yè)務院長會同醫(yī)教部、護理部、經營部監(jiān)督考核，由醫(yī)教部組織;。

客戶關系：主要由經營部、醫(yī)教部、護理部、人力資源部、客戶服務部監(jiān)督考核，由經營部組織。

學習培養(yǎng)：主要由人力資源部、醫(yī)教部、經營部、護理部等部門科室監(jiān)督考核，由醫(yī)教部組織。

國家政府相關法規(guī);醫(yī)院各項管理制度(《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》)和會議精神;各部門崗位職責和工作流程;各部門責任目標和經營任務指標等。

以醫(yī)院下達的任務為標準，按照節(jié)余和虧損給予獎勵與處罰.

(一)、臨床科室：

工作數量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數或總床日數，門診醫(yī)師完成的日診人次數、收入院人數)，門診和住院業(yè)務收入等內容。xx年業(yè)務收入總體目標2900萬元，分解到各臨床科室年度和季度目標，并按之實行考核和獎懲：

1、以門診量和收入院人次為目標，全年年門診量目標23200人次，全年收住院目標880人次，保持門住比超過3.8%。超出門診量季度獎按4.5元/人次獎勵，年度獎按7.5元/人次獎勵，超出收住院人次季度獎按110元/人次，年終獎按185元/人次獎勵。

門住比如果不達標季度按差額每人次110元扣罰，年度按每人次185元扣罰，扣罰獎勵金額到零為止。

2、科室獎勵分配原則：

a、單人科室全額獎勵給個人，出勤不滿按出勤比例發(fā)放;。

b、大科室：科主任30%，護士長10%，其他60%由科主任和護士長根據考勤和工作表現來分配給科室員工，如果科主任和護士長出勤不滿獎勵周期，按實際出勤發(fā)放部分獎金，其余轉入科室員工分配。員工分配最好按個人系數，個人系數即是按個人職稱職務而確定的分配基數。

3、各科室年度目標：婦產科878萬元，外科475萬元，內科290萬元，兒科160萬元，康復科145萬元，五官科150萬元，皮膚科40萬元，口腔科35萬元，肝病科30萬元，體檢中心200萬元，泌尿男性科400萬元，急診科門診量23200人次，收住院880人次。

4、各科室季度目標：

說明：

a)門診收入以門診收費室實收金額計算;。

c)結算單以當月25日前到帳的金額計算。

(二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.8x個人系數+質量考核結果。

質量考核總配分100分。當績效考核結果100分時，績效工資=財務指標x個人系數;當績效考核結果大于或小于100分時，則會影響績效工資分配，則績效工資=財務指標x個人系數+質量考核結果。

《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》和本方案的獎懲相同，即1分=10元(或對應業(yè)績所得100%，每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》僅有獎罰款的條款除了實際獎罰款外，在績效考核里不再獎罰分數。

當考核扣分超過該項配分額的，扣至當項配分額全完為止，不再涉及其他項。

(一)行政執(zhí)行：配分：100分。

1、堅決服從上級指示，服從領導安排，忠于職守。配分25分，否則扣25分;。

2、遵守醫(yī)院各項制度，遵循各項管理流程。配分25分，否則扣25分;。

3、遵守行政紀律，按時上傳下達，令行禁止。配分25分，否則扣25分;。

4、及時圓滿完成各項任務指標及臨時任務。配分25分，否則扣25分。

5、對于執(zhí)行中的先進部門科室或個人，另外給與獎勵。

(二)醫(yī)療質量：基本配分：100分。

在醫(yī)療質量方面出現嚴重問題的，將根據客觀事實和情節(jié)，除扣分外還可追究其它責任。

(三)科室管理：配分：100分。

(2)登記制度：清晰可查，可追溯，保存完好。否則每次扣10分;。

(4)安全管理：科室及樓道的消防等應急設備設施完好，并能熟練操作。否則每次扣10分。

(5)團結合作：科室內外關系融洽，協(xié)作良好，團隊意識強。否則扣20分。

(6)衛(wèi)生秩序：整齊清潔，規(guī)范有序。否則扣10分。

(7)勞動紀律：遵守上班時間，遵守請假制度，遵守工作流程，按時完成各項工作任務。否則按相關制度處理，并每次加扣20分。

(四)客戶關系：基本配分：100分。

客戶關系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對病人服務全過程的質量，二是指行政后勤管理部門對醫(yī)療一線科室的支持與服務全過程的質量，也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關系的融洽程度及狀態(tài)。

(1)儀表儀態(tài)：儀表端莊、服飾整潔，上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。

(2)服務態(tài)度：說話和藹、舉止文明，待人熱情大方，努力為客戶著想，盡量使客戶滿意。否則扣10分。

(3)服務技能：有良好的專業(yè)技能，能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。

(4)服務及時：對上級、客戶的需求凡是當時能解決的必須當時解決，不能當時解決的必須及時地解釋清楚。對于有時間限制(約定)的，必須在限制(約定)的時間內完成。對于上級、客戶沒有明確時間概念的，可以在三個工作日內完成;比較復雜的事情可延至七個工作日完成，特別復雜的必須在15個工作日完成。在完成的過程中，有特殊原因不能按時完成的，要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分，情況嚴重的'另外追究責任。

(5)對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的，按規(guī)定另外給予獎勵。

(6)客戶滿意度調查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點按照績效百分點相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫(yī)患糾紛的，將根據客觀事實和情節(jié)，除扣分外還將追究其它責任。

1、績效工資=業(yè)績指標提成x個人系數+質量考核獎懲結果。

2、如果醫(yī)療質量和客戶關系項目中出現嚴重問題的，可以一票否決，即扣除全部績效工資，并追究其他責任。

3、本考核方案一般針對科室，科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細致的考核細則，但需要通過醫(yī)院批準備案。

4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門科室對從屬部門科室。

5、采取日常考核和季集中考核相結合的形式，獎懲及時兌現。季考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。

6、年終考核則是在季考核的基礎上全面綜合，年終考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。

醫(yī)院績效考核工作調研報告篇十二

為了激勵廣大醫(yī)護人員工作熱情，遵循以病人為中心，以醫(yī)院利益為目標的宗旨，體現分配公平，多勞多得的原則，促進醫(yī)患關系和諧發(fā)展。

(一)考核小組：

組長：xxx。

副組長：xxx。

辦公室：xxx。

成員：院辦、醫(yī)教部、護理部、經營部、人力資源部、財務部、醫(yī)保辦、客戶服務部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護士長。

(二)職責：

醫(yī)療質量：主要由業(yè)務院長會同醫(yī)教部、護理部、經營部監(jiān)督考核，由醫(yī)教部組織;。

客戶關系：主要由經營部、醫(yī)教部、護理部、人力資源部、客戶服務部監(jiān)督考核，由經營部組織。

學習培養(yǎng)：主要由人力資源部、醫(yī)教部、經營部、護理部等部門科室監(jiān)督考核，由醫(yī)教部組織。

國家政府相關法規(guī);醫(yī)院各項管理制度(《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》)和會議精神;各部門崗位職責和工作流程;各部門責任目標和經營任務指標等。

以醫(yī)院下達的任務為標準，按照節(jié)余和虧損給予獎勵與處罰.

(一)、臨床科室：

工作數量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數或總床日數，門診醫(yī)師完成的日診人次數、收入院人數)，門診和住院業(yè)務收入等內容。xx年業(yè)務收入總體目標2900萬元，分解到各臨床科室年度和季度目標，并按之實行考核和獎懲：

按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務目標超額完成后，超額完成的收入給與經濟獎勵：季度目標超額收入按3%獎勵給科室，年度目標超額收入按5%(超額比例5%)、6%(5%=超額比例10%)、7%(超額比例=10%)獎勵給科室。急診科不適用第一條。

1、以門診量和收入院人次為目標，全年年門診量目標23200人次，全年收住院目標880人次，保持門住比超過3.8%。超出門診量季度獎按4.5元/人次獎勵，年度獎按7.5元/人次獎勵，超出收住院人次季度獎按110元/人次，年終獎按185元/人次獎勵。門住比如果不達標季度按差額每人次110元扣罰，年度按每人次185元扣罰，扣罰獎勵金額到零為止。

2、科室獎勵分配原則：

a、單人科室全額獎勵給個人，出勤不滿按出勤比例發(fā)放;。

b、大科室：科主任30%，護士長10%，其他60%由科主任和護士長根據考勤和工作表現來分配給科室員工，如果科主任和護士長出勤不滿獎勵周期，按實際出勤發(fā)放部分獎金，其余轉入科室員工分配。員工分配最好按個人系數，個人系數即是按個人職稱職務而確定的分配基數。

3、各科室年度目標：婦產科878萬元，外科475萬元，內科290萬元，兒科160萬元，康復科145萬元，五官科150萬元，皮膚科40萬元，口腔科35萬元，肝病科30萬元，體檢中心200萬元，泌尿男性科400萬元，急診科門診量23200人次，收住院880人次。

4、各科室季度目標：

說明：

a)門診收入以門診收費室實收金額計算;。

c)結算單以當月25日前到帳的金額計算。

(二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.8x個人系數+質量考核結果。

質量考核總配分100分。當績效考核結果100分時，績效工資=財務指標x個人系數;當績效考核結果大于或小于100分時，則會影響績效工資分配，則績效工資=財務指標x個人系數+質量考核結果。

《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》和本方案的獎懲相同，即1分=10元(或對應業(yè)績所得100%，每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》僅有獎罰款的條款除了實際獎罰款外，在績效考核里不再獎罰分數。

當考核扣分超過該項配分額的，扣至當項配分額全完為止，不再涉及其他項。

(一)行政執(zhí)行：配分：100分。

1、堅決服從上級指示，服從領導安排，忠于職守。配分25分，否則扣25分;。

2、遵守醫(yī)院各項制度，遵循各項管理流程。配分25分，否則扣25分;。

3、遵守行政紀律，按時上傳下達，令行禁止。配分25分，否則扣25分;。

4、及時圓滿完成各項任務指標及臨時任務。配分25分，否則扣25分。

5、對于執(zhí)行中的先進部門科室或個人，另外給與獎勵。

(二)醫(yī)療質量：基本配分：100分。

在醫(yī)療質量方面出現嚴重問題的，將根據客觀事實和情節(jié)，除扣分外還可追究其它責任。

(三)科室管理：配分：100分。

(2)登記制度：清晰可查，可追溯，保存完好。否則每次扣10分;。

(3)會議活動：遵守晨會、周會等各種會議制度，并有記錄可查。否則每次扣20分;。

(4)安全管理：科室及樓道的消防等應急設備設施完好，并能熟練操作。否則每次扣10分。

(5)團結合作：科室內外關系融洽，協(xié)作良好，團隊意識強。否則扣20分。

(6)衛(wèi)生秩序：整齊清潔，規(guī)范有序。否則扣10分。

(7)勞動紀律：遵守上班時間，遵守請假制度，遵守工作流程，按時完成各項工作任務。否則按相關制度處理，并每次加扣20分。

(四)客戶關系：基本配分：100分。

客戶關系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對病人服務全過程的質量，二是指行政后勤管理部門對醫(yī)療一線科室的支持與服務全過程的質量，也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關系的融洽程度及狀態(tài)。

(1)儀表儀態(tài)：儀表端莊、服飾整潔，上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。

(2)服務態(tài)度：說話和藹、舉止文明，待人熱情大方，努力為客戶著想，盡量使客戶滿意。否則扣10分。

(3)服務技能：有良好的專業(yè)技能，能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。

(4)服務及時：對上級、客戶的需求凡是當時能解決的必須當時解決，不能當時解決的必須及時地解釋清楚。對于有時間限制(約定)的，必須在限制(約定)的時間內完成。對于上級、客戶沒有明確時間概念的，可以在三個工作日內完成;比較復雜的事情可延至七個工作日完成，特別復雜的必須在15個工作日完成。在完成的過程中，有特殊原因不能按時完成的，要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分，情況嚴重的另外追究責任。

(5)對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的，按規(guī)定另外給予獎勵。

(6)客戶滿意度調查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點按照績效百分點相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫(yī)患糾紛的，將根據客觀事實和情節(jié)，除扣分外還將追究其它責任。

1、績效工資=業(yè)績指標提成x個人系數+質量考核獎懲結果。

2、如果醫(yī)療質量和客戶關系項目中出現嚴重問題的，可以一票否決，即扣除全部績效工資，并追究其他責任。

3、本考核方案一般針對科室，科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細致的考核細則，但需要通過醫(yī)院批準備案。

4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門科室對從屬部門科室。

5、采取日?？己撕图炯锌己讼嘟Y合的形式，獎懲及時兌現。季考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。

6、年終考核則是在季考核的基礎上全面綜合，年終考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。

醫(yī)院績效考核工作調研報告篇十三

我辦高度重視考核工作，切實把考核工作作為加強干部教育、管理和監(jiān)督，促進信息化隊伍建設的重要內容，作為表彰先進、鼓勵創(chuàng)新、鼓舞士氣、激勵奉獻的有效措施，我辦按照《關于做好全區(qū)公務員和事業(yè)單位工作人員xx年度考核工作的通知》（發(fā)【】2號）文件精神，制定了實施意見，成立了考核領導小組，由分管辦公室工作的副主任具體組織實施考核測評工作。

二、認真開展績效考核，不走形式。

1、x年2月10日，召開全體工作人員大會，組織學習《^v^成都市溫江區(qū)組織部成都市溫江區(qū)人事局關于做好全區(qū)公務員和事業(yè)單位工作人員x年度考核工作的通知》。對我辦考核測評工作進行安排，發(fā)放《公務員年度考核登記表》和《事業(yè)單位工作人員年度考核登記表》，要求每位同志按照和“xx大”精神要求對照檢查，對自己的學習和工作和職責進行認真回顧和總結，找準問題，明確奮斗方向，如實填寫《登記表》。

2、xx年2月16日，信息化辦公室黨支部組織全體人員開展了績效考核專題會議。

一是領導班子成員進行述職，向大家匯報自己履行職責情況；二是單位其他人員根據各自的責任分工自我剖析，認真總結工作中的成績，同時查找了自己在工作、學習、生活中存在的不足，明確今后努力方向，認真寫好個人總結材料，每位同志實事求是作出評議，單位參加評議率達100%。三是充分開展群眾評議，充分討論每位同志xx年各方面的表現，在提出優(yōu)點的同時指出了不足之處，幫助同志明確努力方向，在工作中改正不足。四是采用無記名投票的方式進行民主測評，推選出x年領導班子成員年度考核優(yōu)秀等次一名、公務員年度考核優(yōu)秀等次一名。五是召開信息化辦公室考核領導小組考評會議，綜合民主測評情況，提出考評等次意見。

三、公示績效考核結果，公正公開。

《領導班子成員年度考核民主測評表》和《x區(qū)x年度考核民主測評表》填寫完畢，現場進行統(tǒng)計，由單位綜合科統(tǒng)計，考核領導小組組長監(jiān)督，民主評議測評結果當場公布。

單位應到在編人員x名，實到x名，全部參加了測評。經考核上報為優(yōu)秀等次人選，經考核確定為優(yōu)秀等次，其余成員經考核全部確定為稱職，無不稱職或基本稱職人員。并且將績效考核結果在單位進行公示。

通過開展考核工作，使大家充分認識到了工作中的薄弱環(huán)節(jié)，提出了努力的方向，激勵了斗志，促使全體人員提高綜合素質，在今后的工作中發(fā)揚傳統(tǒng)，恪盡職守，努力為我區(qū)的信息化建設貢獻自己的力量。

醫(yī)院績效考核工作調研報告篇十四

隨著公立醫(yī)院改革的持續(xù)深入，績效考核作為改革的活性劑，是以提高醫(yī)院職工的工作積極性為核心的全過程管理，有效的績效考核方法能夠更好地適應公立醫(yī)院重大改革和持續(xù)發(fā)展的需求，對職工起到更好的激勵作用，使醫(yī)院工作效率和服務質量有效提升，進一步貫徹以人為本的思想，更好地為老百姓提供家門口的優(yōu)質醫(yī)療服務作為公立醫(yī)院的核心來加速發(fā)展。

目前在績效管理主要采用方法包括：目標管理法、平衡計分卡法、關鍵績效指標法、360度績效考評法等。隨著經濟體制改革不斷深入，公立醫(yī)院應對現有的績效考核方法進行改進，確保其能夠更好地適應新醫(yī)改的要求，其中改進方向主要包括了考核、標準、目標、方法，克服以往考核方法中存在的缺乏溝通與反饋、方式單一，效果不理想等問題，從而對現代化醫(yī)院績效管理制度進行建立和完善。

（一）平衡計分卡法。

逐層分解組織戰(zhàn)略目標，并將其轉化為各種互相平衡的、具體的績效考核指標，這種考核體系作為具有執(zhí)行基礎、可靠性強的業(yè)績管理體系，其中所包括的各類指標主要針對不同時段進行實現狀況的考核，進一步確保戰(zhàn)略目標實現，另外進行績效考核管理時，精細化監(jiān)測、信息化導航、常規(guī)化運行是成功的關鍵。

這種常見的方法主要從四個維度出發(fā)，從財務、客戶、內部運營、學習與成長四個角度，將公立醫(yī)院的戰(zhàn)略發(fā)展目標轉化為具有可行性的目標值和衡量指標，同時可以與其他績效考核管理方法相結合，對多項考核相結合的績效考核機制進行建立和完善，從而形成高效的激勵約束機制。

（二）關鍵業(yè)績指標法。

此考核方法是通過管理指標量化，并對流程績效進行衡量的考核方法，通過對公立醫(yī)院戰(zhàn)略目標實現的關鍵因素進行歸納和提取，對內部流程的關鍵參數進行計算和分析，遵循“二八原理”進一步將戰(zhàn)略目標進行分解，成為績效管理量化指標的重要工具和衡量標準。另外指標數據來源應具有易操作性、準確性，應確保被考核者具有較高的可理解性和接受度，并形成共識。同時在指標選取應遵循少而精，具體化及可量化的原則。

（三）360度考核法。

此考核方法屬于全方位的績效考核，具有維度多元化的特點，通常其考慮的維度至少在四個以上，主要涵蓋了領導、職工個體、同事、直接部屬以及客戶等多個層面，對職工進行全方位的績效評估。

（一）結合實際情況分開設計、整體考慮。

在公立醫(yī)院經濟運行管理中，績效方案的設定如同整個醫(yī)院的風向標，起著至關重要的作用。而運營管理中管理體系比較復雜，因此在實際績效考核方案設計時，需要對各種績效管理方法進行綜合運用，同時最重要的是要符合醫(yī)院的現實情況，并對公立醫(yī)院的短期和長期戰(zhàn)略發(fā)展目標、不同類型科室績效指標間的平衡進行充分考慮，單獨分類設計后仍要以整體來規(guī)劃，使方案具有平衡性。

（二）方案框架構建及績效考核方法使用。

在進行績效考核的整體框架構建時，可先將科室按照類型進行大的分類，并采用關鍵績效指標法作為基礎工具，針對科室崗位工作強度、工作風險、以及效益等綜合考核進行相應考核指標的設置，同時對各項二級關鍵指標進行制定；平衡計分卡可利用四個維度的考核指標，對各職能部門進行各項管理指標的設計，強調了科室的全面發(fā)展。在重點學科的科室獎勵以及科室績效比中可運用二八原理，使差異化的績效系數和津貼補貼在不同層級的管理人員中得以落實；360度考核法主要運用于各職能科室負責人考核，其綜合考評主要與被考核人的同級、上級領導、下級職屬三方相結合共同進行。

（三）根據醫(yī)院規(guī)模確定工作小組。

績效方案設計初期首先需要根據醫(yī)院規(guī)模以及針對績效管理目標，對績效管理組織機構進行建立并細化。大規(guī)模醫(yī)院包括了績效管理工作小組、考評小組、綜合考核小組、信息技術小組四個方面的績效管理組織。小規(guī)模醫(yī)院可以設立一個績效核算部門即可。

在績效考核方案設計中，首先設計基礎為關鍵績效指標法，各級評價指標的篩選主要根據有關的專業(yè)理論和實踐經驗，全面分析所有可能使用的評價指標后，一級績效考核指標有效劃分為：工作量考核、崗位風險考核、成本核算績效考核、效率指標考核和綜合考核。

（一）工作量考核。

結合臨床科室的不同特點，通過關鍵績效指標法的運用，對影響科室工作量績效的二級關鍵性指標或者醫(yī)院管理層注重的某些指標進行提取，不同科室的考核依據主要包括：門急診人次、治療人次；實際占用床日和出院病人數；手術量和手術等級；各自科室所規(guī)定考核項目等。

（二）崗位風險考核。

在業(yè)務科室工作人員對崗位職責中，崗位風險考核績效根據醫(yī)療風險系數×人均標準×科室實有人數進行計算。其中上一年度醫(yī)院醫(yī)療質量委員會確定的科室風險考核系數為醫(yī)療風險系數。

（三）成本核算績效考核。

針對不同科室，成本核算績效考核計算方法有所不同。在臨床科室的成本核算中，主要根據科室成本核算結果，科室績效勞務根據績效考核比進行計算。在醫(yī)技科室成本核算中可以結合科室前兩年實際成本率水平和年度目標任務指標，對科室成本率定額進行確定，如科室實際成本率低于定額成本率，并且超過5％以上時，應根據此實際成本節(jié)約額的10%對科室進行獎勵。

（四）效率指標考核。

影響科室效率績效的二級關鍵性指標可通過關鍵績效指標法的運用進行選取，其中主要涵蓋了出院病人平均住院費用、平均住院日、藥占比、每門診人次收費水平等層面。結合質控部門進行數據關聯考核。

（五）綜合考核。

平衡計分卡可運用于各職能部門對業(yè)務科室的績效考核，通過四個維度指標的運用，對科室運營情況進行有效衡量。其中主要包括科室內部運營質量、財務、病人滿意度、學習成長等管理指標，采用百分制考核制度，并對各職能科室進行綜合分析，從而對不同的考核權重予以明確。

對院科兩級考核進行嚴格設定和執(zhí)行，堅持按勞分配，以及采用醫(yī)院核算到科室、科室分配到個人的績效分配制度。與醫(yī)院績效考核的具體內容相結合，根據各科室實際情況，對各級各類職工的分配比例進行明確，按醫(yī)療、貢獻大小、技術、服務質量等進行職工績效分配，使優(yōu)績優(yōu)酬、多勞多得的分配原則得以充分體現。

step1：選擇評核方法與項目。

績效考評的方法多樣且各有優(yōu)缺點，醫(yī)院應充分考慮現有文化、人員能力、考評數據的正確性及方便性，慎重選擇評核方式。

例如，科室是否已完成科室愿景，長短期發(fā)展策略及執(zhí)行方案如何？如果沒有，則不宜采用平衡計分卡?？剖沂欠褚呀⒏麟A段目標，目標設定是否具有科學性及可行性？如果沒有，就不宜采用目標管理法。

step2：選擇評核基準期。

多數醫(yī)院都是在運營了一段時間后發(fā)現瓶頸或問題，才考慮進行績效考核制度的建立或改進，由于受制于現有工作量與薪酬、獎金的關系，無論民營還是公立醫(yī)院都很難無視現狀而大幅度做調整。因此，對選擇什么期間的工作量、薪酬、獎金額度做績效改革的參照標準也需謹慎考量。

一般選擇近三年業(yè)務數據或近三年中業(yè)務最好的一年做基準；由于不同地區(qū)醫(yī)院各季度的業(yè)務量會有顯著差異，所以，基準期最好選擇連續(xù)12個月。此外，近年來各地區(qū)都進行不同程度的醫(yī)療物價調整，所以，也必須將該期間的收入依新物價進行調整。

step3：工作分析及合理化。

醫(yī)院現有各科室的業(yè)務量與人力配置并非都是完全匹配的，所以，各科室人員工作負荷往往也差異很大，但醫(yī)院為求內部公平，對工作負荷低的科室，往往進行績效獎金保障。如果依照既往工作量、薪酬、獎金做基準，工作負荷低的科室，由于績效標準低，未來服務量成長時，其績效獎金的成長必然會大于業(yè)務量的成長，如此，對既往工作負荷高的科室是非常不公平的。

因此，在選定績效參照期后，必須對各科室人員與工作進行合理化，針對工作負荷低的科室，在各成長期的績效核算要采取階梯型的調整，避免造成上述不公平的現象。

step4：制定考評指標。

考評指標是績效制度的指揮棒。醫(yī)院各科室工作方法、工作目的都不同，承擔的職責也不同，所以，不能用相同的項目來考評。

step5：確定獎金來源及金額。

績效制度是否能產生效果，很大程度上在于考核結果是否能調動人員積極性。所以，績效制度設計時，必須考慮被考評部門獎金來源與考評部門的激勵目標是否一致；且被考評部門績效目標達成與否，所帶來獎金差異的大小是否適當。差異越大，激勵效果越好，差異越小，激勵效果越差。

績效獎金是員工薪酬的一部分?？冃И劷鹫紗T工薪酬比例的大小，會影響員工對績效制度的重視程度。然而，并非醫(yī)院各部門績效獎金占薪酬比例都是相同的，而是要依科室工作性質而定。

step6：明確獎金分配方式。

唯有讓被考核者清楚自身獎金來源與部門激勵方向、懲處事項的關系，他才會調整自身行為，與部門發(fā)展方向同向而行。所以績效制定中的分配方式一定要公平、公正且透明化。

個人績效獎金分配方式方式如下：

1、依個人產值或貢獻分配：如工作量、工作項目點數、關鍵指標考評分數。

2、平均分配：依科室人數。

3、依出勤班別、時數分配：依各人出勤日數、時數及班別種類。

4、依職稱分配：依科室人員崗位或職稱點數分配。

5、混合分配：在上述分配方式中選用數項，設定不同權重進行分配。

step7：評核方案測試。

績效方案制定后要模擬測試，考察各考核項目量的增減、績效獎金增減及醫(yī)院用人成本的占比是否與預期一致，若與預期有差異，應進行修改，避免實施后才做大幅度調整，造成被評核者不信任或不滿。

step8：評核方案實施與改進。

績效考評不僅僅為了核算獎金，更重要的是激勵大家共同朝醫(yī)院的發(fā)展目標前進，所以，績效方案不是制定后就長久使用，必須依照醫(yī)院或科室各階段發(fā)展目標做修訂，真正達到指揮棒的效果。

另外，績效考評也不僅是考評好的獎金高、考評差的獎金低，而是透過績效考評發(fā)現哪些人做得好，哪些人比較差。針對表現較差的人員或部門，尋找問題并協(xié)助改善，使這些人或部門得以做得更好，霍爾斯認為這才是績效考核的真正目的。

通過公立醫(yī)院績效方案的設計與考核，能夠強化醫(yī)院管理重點，對當前經營管理中存在的問題及時發(fā)現予以有效解決，使醫(yī)院工作效率提高。而考核和設計的本身則要能夠充分體現出公立醫(yī)院的公益性，以人為本，注重患者滿意度，嚴格控制藥占比，給患者提供便利的優(yōu)質的醫(yī)療服務。并以此為目的設定醫(yī)院業(yè)績考核的關鍵指標，大幅提高醫(yī)院的運行效率。

目前公立醫(yī)院綜合改革力度不斷加大，醫(yī)院績效考核管理受到廣泛關注和重視，也成為推動醫(yī)院重大改革的關鍵，因此需要對績效管理觀念進行轉變，對方案設計以及管理方法進行創(chuàng)新，進一步促進公立醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

公立醫(yī)院績效考核方案的設計需要結合醫(yī)院的實際情況，對各種考核方法進行綜合運用，使現代公立醫(yī)院的公益性得以充分體現，并作為重要的科學戰(zhàn)略管理工具，進一步推動公立醫(yī)院的未來健康發(fā)展。

醫(yī)院績效考核工作調研報告篇十五

公立醫(yī)院績效考核是加強醫(yī)療質量安全和經濟運行監(jiān)管、轉變公立醫(yī)院治理機制的一項重要工作。筆者從衛(wèi)生行政部門和辦醫(yī)主體對醫(yī)院績效考核和醫(yī)院內部績效管理兩個層面，提出了我國公立醫(yī)院績效考核的重點內容和思路設計。并從加強對績效考核工作重視、推廣綜合目標管理責任制、推動醫(yī)院內部績效管理、探索績效工資制度、完善科學的醫(yī)療服務績效評價模式五個角度提出了對我國公立醫(yī)院績效考核工作的理論研究和探索。

1 公立醫(yī)院績效考核的背景及意義

我國《關于公立醫(yī)院改革試點的指導意見》中提出要改革公立醫(yī)院法人治理機制，建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績效考核管理制度，探索建立醫(yī)院院長激勵約束機制。在《2011年公立醫(yī)院改革試點工作安排》中也提出要合理確定公立醫(yī)院績效考核制度，研究建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績效考核體系，逐步擴大考核結果公開范圍，并將考核結果與院長任免、獎懲和醫(yī)院財政補助、工作人員平均收入水平等掛鉤。因此在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推動公立醫(yī)院改革的背景下，開展公立醫(yī)院績效考核，加強醫(yī)療服務和經濟運行監(jiān)管，轉變公立醫(yī)院治理機制是衛(wèi)生部門的一項重要工作。公立醫(yī)院績效考核是引導公立醫(yī)院發(fā)展方向，堅持公立醫(yī)院公益性質的重要舉措;是完善公立醫(yī)院治理機制，探索建立激勵約束機制的重要途徑;是完善醫(yī)療保障支付制度，創(chuàng)新和推動醫(yī)療保障支付制度改革的重要前提;也是加強醫(yī)院內部管理，促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的重要手段。

2 公立醫(yī)院績效考核的思路設計

3 我國公立醫(yī)院績效考核工作的理論探索

開展公立醫(yī)院績效考核工作既符合我國醫(yī)院改革和發(fā)展的實際需要，也順應國際上醫(yī)學發(fā)展的潮流。在我國，既要完善公立醫(yī)院績效考核工作的思路設計，又要探索績效考核工作的創(chuàng)新性應用。

3.1學習借鑒國際先進經驗，認識公立醫(yī)院績效考核工作的重要性

從國際上醫(yī)院管理評價考核體系發(fā)展和經驗來看，許多國家在醫(yī)療機構認證準入和等級評審工作開展的同時更加重視對醫(yī)院的績效考核。一方面，醫(yī)院績效評價內容指標日趨精簡，并以患者滿意、質量評價、財務運行等量化的考核代替?zhèn)鹘y(tǒng)的定性考核?？己藘热輰蚋幼⒁獗ＷC公益、體現服務水平和運行效率、淡化醫(yī)院規(guī)模、設備等[3]。另一方面，國外將醫(yī)院績效考核的結果與政府財政補償、醫(yī)療保險償付、對醫(yī)療機構的經濟獎勵等聯系起來，績效考核的結果具有更廣泛的權威性和應用性[4]。

3.2建立和推廣綜合目標管理責任制

綜合目標管理責任制是考核主體部門與醫(yī)院管理者通過簽訂目標管理責任書的形式，明確公立醫(yī)院綜合管理目標，以及政府和醫(yī)院雙方的責任和義務，強化公立醫(yī)院不同階段工作的重點和政府管制的目標，明確對公立醫(yī)院的考核項目和應要完成的任務，同時規(guī)定具體考核方法和指標。我國浙江省、深圳市等地都與直屬醫(yī)院簽訂了綜合目標管理責任書，目的在于引導公立醫(yī)院公益性、調動醫(yī)務人員積極性，以實現公共服務的最佳供給和公共資源的有效配置。目標管理責任制是完善公立醫(yī)院治理機制的新探索，作為公立醫(yī)院績效考核的具體形式，建議在深化公立醫(yī)院改革中各地可以創(chuàng)新性的借鑒和學習。

3.3推動醫(yī)院內部績效管理，完善績效考核模式

開展醫(yī)院內部績效管理是貫徹落實衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院綜合目標管理和績效考核任務的重要措施，同時也是對醫(yī)院科室和員工工作全過程進行控制與管理的.手段。實施績效管理將激勵組織和個人績效的提升，促進管理流程和業(yè)務流程優(yōu)化，保證組織戰(zhàn)略目標的實現。但是完善的績效管理需要建立在醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略目標的基礎上，具有扎實的理論基礎、相對完整的思路設計、相對科學的指標體系、公平公正的考核方法以及結果反饋和改進機制。我國各醫(yī)院在績效管理實踐探索中也存在著困惑和問題，建議通過標準化管理流程設計、培訓等方式幫助醫(yī)院逐步建立和完善科室、人員兩級績效考核模式，進一步完善醫(yī)院績效管理，充分發(fā)揮績效管理在提升醫(yī)院內部管理、加強院內激勵約束上的作用。

3.4探索基于績效考核的工資核定方法，合理設計薪酬體系

醫(yī)院績效管理不僅是加強醫(yī)院內部管理的重要途徑，同時也是醫(yī)院薪酬管理的重要手段。

3.5探索科學的服務績效評價模式

對醫(yī)療服務進行績效評價的目的之一在于幫助政策制定和管理者以及患者比較準確地了解不同服務提供者的績效，有效地糾正信息不對稱，以支持政策決策和幫助患者對醫(yī)療機構的選擇。醫(yī)療服務績效評價最困難之處在于如何考慮診治病種或患者病情嚴重程度的不同，而科學合理地對不同醫(yī)院、不同科室的績效進行比較。建議探索科學的服務績效評價模式，首先對醫(yī)療服務的質量、效率、成本、費用等指標加以校正，再在可比的基礎上進行綜合評價，從而改善以往服務績效評價結果不可比的狀況，提高績效比較的公平性和科學性。

注：查看本文相關詳情請搜索進入安徽人事資料網然后站內搜索醫(yī)院績效考核工作制度。

醫(yī)院績效考核工作調研報告篇十六

績效考核是深化優(yōu)質護理服務關鍵環(huán)節(jié)之一，××省人民醫(yī)院于××年底啟動各級護理人員績效考核實施方案，打破了大鍋飯的分配模式，從醫(yī)院和科室層面體現了向工作量大、工作風險高、技術性強和臨床一線護士崗位傾斜的原則，實現多勞多得，優(yōu)績優(yōu)酬的良性分配機制。實施半年多以來，極大地激發(fā)了護理隊伍的工作積極性和主動性，提高了護士業(yè)務素質和職業(yè)價值感，保障了護理質量和

安全

各臨床科室結合本科室工作特點，將護理工作量、病人病情輕重及護理工作技術難度等各項要素進一步細化，使各崗位有了明確的量化考核辦法，與個人績效直接掛鉤，充分體現多勞多得的分配機制，全面調動了護士的工作積極性和服務熱情，護士不再為工作量大，工作負荷重斤斤計較，而是在工作能力與崗位業(yè)務要求相符合的條件下，積極主動承擔工作任務，扭轉了臨床工作干多干少一個樣的局面。

績效考核的實施，打破了以往按照職稱進行績效工資分配的模式，實行因崗設酬，即按不同崗位工作性質設置不同系數，使崗位和薪酬緊密結合，實施按能力上崗的績效考核分配辦法，建立了各級護士業(yè)務發(fā)展的平臺，促進了護士業(yè)務層級和梯隊的建設，使護理人員個人業(yè)務能力和職業(yè)價值得到體現，促進了護理隊伍的整體發(fā)展。

實行績效分配與工作質量、病人滿意度、同行評價等掛鉤，體現按工作效果獲取報酬的考核分配辦法，護士的質量意識、責任意識顯著增強，大家自覺履行各項職責、扎實落實核心制度和各項規(guī)范，護士工作更加盡心盡力，護理缺陷、差錯等不良事件發(fā)生率大幅度降低，服務質量顯著提升。

通過對個人的績效考核，將考核結果納入個人考核檔案管理，并與崗位聘任、年度個人評優(yōu)、進修

學習

績效考核方案不僅對護理人員實施工效掛鉤的考核辦法，同時建立和完善了病區(qū)護理單元考評體系，定期對各病區(qū)的.護理質量及服務效果進行綜合考核評價，其結果作為醫(yī)院動態(tài)調整臨床科室分類(不同類別人均分配績效工資基數不同)和年度評選先進集體的基本條件?？己藘?yōu)秀的護理單元和個人成為先進典型帶動整體隊伍的進步;考核較差者有了明顯的危機意識，主動查找不足，積極促進工作改進，激發(fā)了護理團隊積極奮進的動力，護理人員主動學習的風氣悄然升起，

專業(yè)

實施方案將工作作風、管理能力、科室特色建設、?？谱o理發(fā)展、病區(qū)綜合服務效果等方面作為護士長績效考核的基本指標，定期考核評比。各級護理管理者鼓足干勁，不斷創(chuàng)新管理舉措，落實多種模式的責任制整體護理，開展特色服務，科室之間形成了明顯的良性競爭氛圍，醫(yī)院整體護理管理和服務水平不斷攀升。

績效考核的實施，切實起到撬動大家工作積極性、主動性、強化責任意識、服務意識以及體現個人職業(yè)價值的杠桿作用，使護理隊伍呈現積極向上、朝氣蓬勃的景象，使護理工作呈現良好的發(fā)展態(tài)勢，對保障醫(yī)院優(yōu)質護理服務長期發(fā)展及進一步深化內涵建設起到極大的促進和推動作用。

醫(yī)院績效考核工作調研報告篇十七

20__年下半年，我院領導班子根據《平江縣衛(wèi)生局關于印發(fā)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效考核辦法（試行）的通知》平衛(wèi)04號文件精神，成立了績效考核領導小組，以醫(yī)院績效提高工作質量和效率，更好的為病人服務，推進醫(yī)院建設和發(fā)展為目的，以堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的原則制定了南江鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院工作人員考核實施方案?，F將績效考核工作總結如下：

一、績效辦制訂了各崗位員工的考績效考核評分標準和績效分配方草案，經院委會、各科室主任護士長多次修改，職代會討論全體通過方案。

三、考核分定期考核與平時考核、院領導考核與科室考核相結合，

院內考核由分管領導負責對各線的考核，科主任、護士長負責對本科室人員的考核，每兩月考核一次，考核結果與獎金掛勾。

四、加強了成本管理，對各科室財產器械進行了盤底建賬，建立了財產物資管理制度及財產物資報廢賠償規(guī)定。

五、對全院成本進行了分項分科室登記，每月匯總反饋，為領導提供了各項成本費用開支情況，各科室成本節(jié)約意識大大增強，杜絕了長明燈、長流水。

六、通過績效考核大大調動了員工的工作積極性，今年病人比去年住院病人增加66%，醫(yī)務人員的主動服務意識增強，病人滿意度達98%，杜絕了醫(yī)療護理投訴。

存在問題：

一、有的干職工對績效考核的目的意義認識不夠。對成本核算難以接受。

整改措施：

一、加強對管理人員的績效考核培訓。

二、每季對醫(yī)院成本進行分析，掌握成本數據。

醫(yī)院績效考核工作調研報告篇十八

為提高收費崗位服務質量，激勵收費員工作積極性，確保費用收取的正確度和窗口工作的高效率，建立良好的院部窗口形象，特制定月績效考核方案。

1、泄露病人隱私者，一經發(fā)現扣款當事人30元。

2、未執(zhí)行服務規(guī)范禮儀、用語的，發(fā)現一次扣發(fā)當事人20元。

3、在辦公區(qū)域更換工作服、梳頭、打扮發(fā)現一次扣發(fā)當事人5元。

4、在辦公明顯區(qū)域擺放私人衣服、包等他人私人物品，發(fā)現一次扣發(fā)5元。

5、收費過程中當著病人面接聽私人電話或聊與工作無關的話題者，發(fā)現一次扣發(fā)10元。

6、辦公區(qū)平時應保持整潔干凈，經抽查衛(wèi)生不合格又未及時改正的，當班人員每人扣發(fā)10元。

7、病人信息數據打錯與票據不符月累計5次以上的(含5次)暫定，扣發(fā)當事人20元。

8、在收費處嬉戲大聲說話，影響院部形象者發(fā)現一次扣發(fā)5元。

1、遭投訴經查證屬實的`，不予獎勵。

2、月病、事假次數累計超2天的不予獎勵。

3、違反員工手冊制度和相關規(guī)定累計金額達40元者，不予獎勵。

1、儀表：收費員儀表整潔、大方并主動微笑服務。接待醫(yī)院內外人員的咨詢、交費時，應注視對方，語氣溫和，音量適中的耐心解答。

2、收費人員使用文明禮貌用語如下：

十字語：“請”，“您好”，“對不起”，“謝謝”，“請慢走”。

(1)、雙手接到患者的單子時要說“您好”；

(2)、請問是××先生/女士(阿姨)嗎?

(3)、您好，一共是××元××角；

(4)、先生/女士(阿姨)，請問有××零錢嗎?

(5)、找您××元,請核對一下；

(6)、雙手遞出單子時要說“請慢走”!

(7)、請拿申請單到×樓×科作檢查；

(8)、請到××科，換/開個單子。

月績效考核獎金暫定200元，如有不妥之處，另行討論后及時修訂和完善。

醫(yī)院績效考核工作調研報告篇十九

績效考核指企業(yè)在既定的戰(zhàn)略目標下，運用特定的標準和指標，對員工的工作行為及取得的工作業(yè)績進行評估，并運用評估的結果對員工將來的工作行為和工作業(yè)績產生正面引導的過程和方法。下面是關于20xx醫(yī)院績效考核。

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實施績效工資是貫徹落實國家工資制度改革的具體措施，是深化事業(yè)單位收入分配制度改革的重要內容。我院績效工資的實施，必須與我院的人事制度改革和加強人才隊伍建設緊密相結合;必須與有助于激發(fā)醫(yī)院的內部活力，調動職工積極性，提高我院職工的收入緊密相結合;堅持績效優(yōu)先，兼顧公平，實行按勞分配、多勞多得的原則，結合我院實際情況，制定我院績效工資分配方案。

根據國家工資改革文件規(guī)定，“原津貼比例按國家規(guī)定高出30%的部分，套改后按絕對額納入單位績效工資總量，并按原來的分配辦法繼續(xù)發(fā)放”。我院按職工原高出的10%的絕對額直接計入職工工資帳戶，按月發(fā)放。

推行成本核算，堅持績效優(yōu)先，兼顧公平，實施按勞分配，多勞多得原則。由審計科制定科室效益績效分配原則，制定臨床科室、醫(yī)技科室效益績效核算辦法和行政后勤科室質量考核體系。按月核算，分科室發(fā)放，每兩個月兌現一次獎勵。各科室制定本科室個人績效核算辦法，按個人績效核發(fā)到職工本人。

為激勵護理工作者繼承、發(fā)揚南丁格爾精神，促進護理人才隊伍的健康發(fā)展，在護理系列開展“南丁格爾”人才評選活動?！澳隙「駹枴比瞬旁u選分為甲、乙兩等，甲等800元/月，乙等600元/月。按月計入當選人個人帳戶。

為吸引人才，鼓勵職工鉆研業(yè)務，促進員工繼續(xù)教育，對取得碩士學位的職工發(fā)放碩士學位津貼，1000元/月，按月計入個人帳戶。

為鼓勵職工熱愛醫(yī)院，積極參與科室管理，有利于管理人才發(fā)揮才能。在院內實施中層干部聘任制，每年一考核，一年一聘任。發(fā)放中層干部崗位津貼，院級600元/月、正科級500元/月、副科級300元/月，正護士長400元/月，副護士長、技師長、干事200元/月，按月計入個人帳戶。

以上津貼性績效工資不重復享受，按就高的原則執(zhí)行。

全院職工必需樹立全心全意為人民服務的思想，恪守職業(yè)道德，堅持以病人為中心，強調醫(yī)德醫(yī)風建設，樹立白天使形象。嚴格遵守勞動紀律，服從醫(yī)院管理。

“胡蘿卜”人才、“南丁格爾”人才、中層干部必須認真履行職責，提高管理水平和學術水平，發(fā)揮模范帶頭作用。

違反《醫(yī)德醫(yī)風》、違反勞動紀律和《“胡蘿卜”人才管理辦法》及醫(yī)院其他規(guī)定的，按照相關管理條理扣除相應績效工資。

為加大醫(yī)院分配制度改革力度，進一步調動職工工作積極性，根據衛(wèi)生部和省、市關于分配制度改革文件精神結合我院實際情況，制定我院績效工資分配方案。

醫(yī)院經濟管理堅持按照市場經濟規(guī)律，同時吸取現代企業(yè)管理的成功經驗運行，分配制度改革在推行準全成本核算的基礎上，堅持績效優(yōu)先、兼顧公平，實行按勞分配、多勞多得的原則，劃小核算單位，實行實際工資與檔案工資相分離，體現向第一線和特殊崗位適度傾斜，努力激發(fā)全體員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性，激發(fā)醫(yī)院的內部活力，提高職工的主人翁意識，塑造以質量為核心，以績效規(guī)范管理的運行機制，切實促進醫(yī)院全面建設和可持續(xù)快速發(fā)展。

2、以科室或醫(yī)療組為基本核算單元;。

3、質量考核和管理目標考核與科室效益掛鉤;。

4、檔案工資與實際工資分離。即國家規(guī)定的職工工資作為檔案工資保留，并按規(guī)定報批后記錄在職工的檔案中，作為繳納養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和計發(fā)退休費的依據。實際工資由檔案工資扣出一部分作為績效，參與獎金分配。

績效工資范圍包括：醫(yī)生個人技術績效、活工資、科室效益績效等。

1、個人技術績效:具有高技術、高風險、高強度、責任重的項目，按其實現的綜合效益按比例計入個人績效部分。

2、活工資：從檔案工資中扣出一部分，與科室收入指標掛鉤進行考核，作為績效工資進行發(fā)放。

3、科室效益績效:以醫(yī)療組、科室為核算單位，通過經濟效益核算結果，結合工作質量，按比例計入科室的部分，即獎金。

1、科室應按照各自的工作特點和性質，參考個人工作量、創(chuàng)造的效益因素，本著向高技術、高風險、高強度、責任重的崗位傾斜的原則，進行獎金的二次分配。

2、績效工資二次分配的范圍：每人所扣的活工資(300元、200元、100元)、科室獎金，由科主任、護士長制定二次分配方案，進行二次分配，不得進行平均分配。

3、科室在進行內部分配前可以按照獎金5%的比例，提取科室基金，作為科室公益金，用于科室對外學術交流及社會公益活動，使用情況應在科室內公開。

4、科室主持工作的主任、護士長分別享受科室人均獎金系數的0.5，由醫(yī)院支付。

新建科室根據醫(yī)院業(yè)務發(fā)展規(guī)劃進行具體核算。

個人技術績效核算辦法。

門診醫(yī)生個人績效，按照門診輔助檢查收入(包括放射、b超、ct、磁共振、心腦電)、化驗收入(含化驗、病理、細菌免疫等)2%，手術收入2.5%計算到醫(yī)生個人。

1、按照首診醫(yī)師原則，每收一個住院病人，按5元/人計算到收治醫(yī)生個人;(不包含觀察病人)。

麻醉收入(麻醉費)按2%分配到麻醉醫(yī)生個人(不分麻醉醫(yī)生人數，由麻醉科具體上報分配名單)。

科室效益績效核算辦法。

核算公式：收入-支出=結余。

科室效益績效=結余*提成百分比*有關控制指標。

有關控制指標：包括臨床醫(yī)技科室質量考核指標、行政后勤科室考核指標。

活工資計算發(fā)放辦法：

按照人員承擔的風險不同，每人每月從工資中扣除一定的金額參與績效工資的二次分配;科主任、護士長、高級職稱人員每月扣300元，中級職稱人員每月扣200元，初級職稱、勞動服務公司人員每月扣100元。

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