思維方法的總結可以幫助我們提高解決問題的能力,培養(yǎng)創(chuàng)新思維。如何處理好人際關系,建立良好的人際網絡,使自己的生活更加美滿和幸福?這些總結范文涉及各個領域的經驗和感悟,對于我們的寫作會有很大的啟發(fā)。
社區(qū)醫(yī)院的實習心得篇一
時間荏苒,在肝膽外科兩個月的實習已經接近尾聲。在此,我特別感謝護士長和帶教教師,還有科室里的其他教師在實習期間對我的幫忙和照看。
護士實習第一天,剛進病房,就覺得很迷茫,對于生疏的環(huán)境,生疏的人群讓我有點不知所措,有一瞬間都不知道自己在干嘛,再加上入科培訓,知道了每周都有任務,知道了出科要交那么多作業(yè),無形中的壓力就特殊大。再怎么樣,這些都得完成,所以,我要做的不是發(fā)愁,而是盡快適應這個環(huán)境,盡快完成作業(yè)。漸漸的,做著做著就順手了,也知道自己要干嘛了,再加上教師的仔細教育和心理疏導,才發(fā)覺一切沒有那么難,每天給自己定一個小小的目標,一周熟知一個護理制度,讓自己每天都過的充實精彩。剛從學校到臨床,熱忱是最高的.,此時就得把課本上的東西應用到臨床實踐中,實習最主要的目的就是理論聯(lián)系實際,充實自己的學問,提高自己的護理技能,所以,我每天都會在教師的指導下學習一點點小操作,漸漸下來,自己也學會了一些最根本的護理操作。在這么長的時間里最要感謝的就是我的帶教教師,教會我一步一步成長。在工作中,自己原來就笨,學東西比擬慢,但是教師也從來沒說過什么,總是在旁邊諄諄教導,急躁的教會我每個操作。只要有空閑時間,教師都會給我講一些肝膽外科常見的疾病,常見的手術,每天都會給我布置學習任務,其次天讓我找她反應自己在學習過程中的問題,這樣下來我也把握了一些本科室的根本學問,是教師教會了我成長。
在這短暫的護士實習期間,收獲了許多,我學會了許多護理操作,也學會了許多制度,懂得了推理病歷的書號,教學查房等等,我信任這次實習期會在以后的工作中表達出來,但是自己還有許多缺乏,專業(yè)學問把握不夠全面,和病人溝通的確技巧和急躁,但是我會從這些缺乏動身,爭取努力成為一名合格的護士。
社區(qū)醫(yī)院的實習心得篇二
在學校的安排下,我到一個社區(qū)的醫(yī)療站實習。學校安排我們外出實習,也是為了讓我們學到更多的知識,更好的面對社會。經過實習,每個學生都會學到很多有價值的東西,這些都會伴隨著我們一直成長,這就是工作經驗和動手能力。這些是我們以后人生道路上的踏腳石,為我們以后的正式工作提高幫助,為我們以后的工作打下堅實的基礎。
第一天來到社區(qū),參加實習工作,如果說心里不緊張那是假的。剛來到社區(qū)醫(yī)院,在領導的帶領下,首先對這個社區(qū)醫(yī)院進行了解參觀。社區(qū)醫(yī)院不大,在這里沒有什么重病護房,來這里看病的都是一些小病,這里應該就是為社區(qū)群眾治療的地方。在領導的帶領下,我對整個社區(qū)醫(yī)院都有了了解,然后就跟我講了一些規(guī)章制度,然后帶我去換了衣服,讓我跟著一位前輩實習。每天我就跟著前輩,在她的身邊打打下手,我們護士的工作流程很簡單,就是照顧這些打針的病人,每天我們就是給病人打打針,給這些病人拿藥之類的,工作就比較簡單。所以學習了幾天,就讓我開始單獨工作,而前輩就在旁邊,指導我、提醒我。實習了一段時間,我對護士的工作也已經大致的了解,每天的工作我都能獨立的完成。這對我這個初學者來說,進步還是很大的,當然我有著這些進步,少不了的就是前輩的鼓勵和指導,如果沒有前輩的熱心指導和指出我的錯誤,然后幫助我改正,我還遠遠做不到這么好。實習結束了,而我則要對這段時間的實習進行一下總結。
通過這段時間的護士實習,我不斷的提高整體素質和業(yè)務能力,順利的完成了繁重的工作任務。認真負責,謙虛謹慎努力學習的工做態(tài)度,在工作上我也有良好的工作能力,以及一定的工作經驗。在工作上得到領導和同事的一致好評。
在實習的這段時間我很快樂,因為我可以將我學習到的東西去幫助別人,讓這些病人慢慢的好起來。能夠用自己的雙手,自己所學到的知識幫助別人真的很開心,這就是所謂的助人為樂吧!在以后的學習工作中,我還會不斷的努力,不斷的幫助那些需要幫助的人,讓自己一直快樂下去。
在社區(qū)醫(yī)院的見習轉眼已經過了一周多了,我們從一開始的對一級醫(yī)院的一無所知到現(xiàn)在的不僅熟知社區(qū)醫(yī)院的運轉模式、主要職能,而且還能在其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點協(xié)同完成特定的課題調查,不能不說,這一周半的對我們來說是漫長的,也是飛逝的。
把我們的工作總結一下的話主要可以分為兩部分。首先是在社區(qū)衛(wèi)生站點的見習。
其實在我家的樓下就有這樣的一個衛(wèi)生站點,我也曾經因為配藥而去過,但是我卻從來不知道這個衛(wèi)生站點的一般職能為何,總覺得這就是一個配藥的地方。要不是那里還能掛鹽水的話,其實在我心目中是更接近于藥房的。而直到這次見習,我才真正了解了社區(qū)衛(wèi)生中心作為我們國家整體醫(yī)療結構的一部分究竟發(fā)揮了怎樣的作用。
到達臨汾街道社區(qū)醫(yī)院的第一天,帶教的老師就向我們具體的介紹了不同分級的醫(yī)院具體的功能劃分。通過老師的講解,我第一次明白了原來像以前我們說的地段醫(yī)院之類的一級醫(yī)院是直接為社區(qū)提供醫(yī)療、預防、康復、保健綜合服務的基層醫(yī)院,是初級衛(wèi)生保健機構。其主要功能是直接對人群提供一級預防,在社區(qū)管理多發(fā)病常見病現(xiàn)癥病人并對疑難重癥做好正確轉診,協(xié)助高層次醫(yī)院搞好中間或院后服務,合理分流病人。而二級醫(yī)院比如各區(qū)的中心醫(yī)院則是跨幾個社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務的地區(qū)性醫(yī)院,是地區(qū)性醫(yī)療預防的技術中心。其主要功能是參與指導對高危人群的監(jiān)測,接受一級轉診,對一級醫(yī)院進行業(yè)務技術指導,并能進行一定程度的教學和科研。三級醫(yī)院就是跨地區(qū)、省、市以及向全國范圍提供醫(yī)療衛(wèi)生服務的醫(yī)院了,是具有全面醫(yī)療、教學、科研能力的醫(yī)療預防技術中心。其主要功能是提供???包括特殊???的醫(yī)療服務,解決危重疑難病癥,接受二級轉診,對下級醫(yī)院進行業(yè)務技術指導和培訓人才;完成培養(yǎng)各種高級醫(yī)療專業(yè)人才的教學和承擔省以上科研項目的任務;參與和指導一、二級預防工作。簡而言之,就是一級醫(yī)院以預防宣傳為主,二級醫(yī)院以治療為主,至于三級醫(yī)院則是兼顧治療與研究。接著我們就在老師的安排下,個人分散下去了各個居民社區(qū)的衛(wèi)生站點,深入的了解社區(qū)的醫(yī)療結構究竟是如何完成其相應功能的。
大概是受小的`時候家屬區(qū)里的醫(yī)務室的溫馨環(huán)境的影響,我一直在心中保留著做一個社區(qū)醫(yī)生的小愿望。因為我覺得社區(qū)醫(yī)生有更多的時間和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基礎,這在中國這一特定的環(huán)境下,非常有助于提高患者的就醫(yī)依從性。門診的患者每天來來去去,其中有很多患者,不過是走馬觀花的看醫(yī)生,并沒有好的依從性,這一點對于中國廣大的慢性病患者是非常不好的;還有一些患者對于醫(yī)生有著強烈的不信任感,這與現(xiàn)在的醫(yī)療大環(huán)境不無關系,但也與醫(yī)生因為自身工作繁忙,沒有時間和精力與患者進行良好的溝通有關。對于這兩點問題,我一直認為,有責任感和醫(yī)術高超的社區(qū)醫(yī)生是一種解決問題的方法。
在社區(qū)門診的這些天,讓我對這一點有了更多的信心,因為我在這里收獲了很多知識和感動。
二門診的老師們,學識都很淵博,很受患者尊重。這也是我很喜歡全科醫(yī)生的一點,他們看上去都親切而低調,但他們卻是有著大醫(yī)院??漆t(yī)生不能小覷的廣博的知識,看似信手拈來的功夫,卻是患者就診的第一道守護者。雖然看每個病人的時間還是有限,但是他們還是比專科醫(yī)生多了一份熱情和親切,對患者的教育和指導也要多一些。尤其是很多患者已經在大醫(yī)院就過醫(yī),他們在二門診開藥的同時,醫(yī)生們也不錯過任何宣教的機會,這一點,使我更加堅信,也許大醫(yī)院的醫(yī)生對于最新的知識有著更深入的了解,用藥更有把握,但是社區(qū)醫(yī)生在患者教育這方面所起的作用是絕不亞于他們的。
很遺憾,給我安排入戶的那天并沒有入戶,所以我失去了一次很好的深入了解社區(qū)醫(yī)生工作的機會。但是那天在兒童保健的智力篩查門診,我還是更加深刻的感受到了社區(qū)醫(yī)生在患者的基礎保健工作中的不可替代的重要作用,也讓我回憶起了小時候在家屬區(qū)里醫(yī)務室里疫苗接種或是看病的溫馨經歷。可以想見,入戶這種更加體貼周到的醫(yī)療行為,對于很多醫(yī)療觀念比較淡薄的患者的母嬰健康保障是非常有必要的。
當然二門診有很多好處,我還是感受到了一些不得不面對的問題。總體上,二門診還是北醫(yī)三院的一部分,所以綜合水平是很好的,這帶來了很多除了一萬五千人的社區(qū)居民以外的臨近的社區(qū)患者。雖然很多患者在家門口就能看上病,十分方便,但是如此龐大的患者群體,每個診室還是門庭若市,患者還是要等待,醫(yī)生們也是很忙碌,每個病人獲得的時間并沒有比大醫(yī)院多上多少,醫(yī)生們與患者也并不是特別熟悉,對患者的宣教也不是特別有效,這一點讓我覺得還是有點小遺憾的。但是這個也許是國內現(xiàn)在醫(yī)療條件不均衡下的必然產物,所有好的醫(yī)院都是人山人海,二門診也不除外。依托著三院的強大的支持,二門診的醫(yī)生們有了較好的再教育的條件,但是相對于大醫(yī)院的專科醫(yī)生,他們還是少了許多參加高水平研討會和國際會議等高水平的學習機會。
所以在治療上,很可能會有一些與專科醫(yī)生不同的治療意見,這點不僅會不利于患者的治療,也不利于全科醫(yī)生自己的成長。與此相應的,在這個化驗檢查對高精醫(yī)療檢驗儀器高度依賴的時代,社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院也有一定差距,這個也是限制社區(qū)醫(yī)院的診療范圍的一個因素吧。
新的醫(yī)療改革正在進行,我這短短一周的實習感受使我相信,社區(qū)醫(yī)院作為醫(yī)改的重要環(huán)節(jié),會越來越受到重視,獲得越來越多的醫(yī)療資源,發(fā)揮越來越大的作用。
社區(qū)醫(yī)院的實習心得篇三
我所見習的xx市x醫(yī)院科室比較齊全,我們輪的科室有內兒科,中藥房,放射科,急診科,骨外科,婦產科,針灸科等七個科室?,F(xiàn)在總結一下我的見習情況。
最值得一提的科室是急診科。
急診科分有內科外科,有幸的是我內外科的急診都輪過。內科的急診通常是固定哪段時間會很忙,哪段時間不忙的。忙起來時,病人可以把整個診室擠滿,而晚上是最多病人的。剛輪急診的時候我會手忙腳亂的,不知道要怎樣處理病人,于是帶教老師就教我,先指引病人或其家屬去掛號,如果是發(fā)燒,就預先給體溫計測體溫,如果病人病情比較急的,就先處理。從感冒發(fā)燒頭痛頭暈的病人到心悸腹痛尿血的病人,基本涵蓋了內科的基本常見病種。
在急診就免不了要出車接病人,內科出車接的病人通常是腦血管意外,一次接回了一個被電擊的病人,接回來時已經瞳孔散大了,于是所有的值班醫(yī)生都來參加搶救,心肺復蘇,電擊復律……將近一個小時的搶救也沒能把他救回來,帶教醫(yī)生于是叫我們見習醫(yī)生上,繼續(xù)進行心肺復蘇,同時也給我們實踐的機會。帶教老師說,按壓手勢應該雙手互扣,手指上翹,僅以掌根接觸胸骨;按壓深度應該下壓胸廓三分之一,大約45公分;按壓姿勢為肩肘腕成一直線,身體微向前傾;按壓速率為每分鐘100次,口訣:1上,2上,……10上,11,12,….26,27,28,29,30。每次按壓之后必須讓胸廓完全回彈到原來的高度,胸部按壓與回彈的時間應該一致。
相對來說,外科的急診就相對比較單一,一般是外傷的病人,大多需要清洗傷口,進行清創(chuàng)縫合。車禍的病人比較多,有全身多處擦傷的,有骨折的,有腦震蕩的……一般都需要做x線和ct檢查以明確受傷部位和程度。
最有意思的科室是婦產科。
本來只是安排了一個星期的婦產科見習,而且我們還沒有學習婦產科這一門課,但是本著對婦產科的好奇和喜歡,我選擇了呆在婦產科兩個星期,一周在婦產科住院部,一周跟婦科門診。
在住院部的一個星期里,我有幸見到了五次順產,三例剖宮產手術和一例全宮切除手術。第一次見到自然分娩,我當時非常興奮,當見到產婦從開始規(guī)律宮縮,接著宮口擴張?zhí)ツて屏眩疆a婦在醫(yī)生和護士的指導下痛苦地屏氣用力分娩,胎兒頭部露出到整個娩出,最后胎盤完全剝離排出的整個自然分娩全過程,我的心情緊張地隨著產婦的情緒變化和分娩過程的進行而一起起伏著,最后為能成功分娩出嬰兒而興奮萬分。等護士將處理好的新生兒抱給母親看的時候,母親虛弱的臉上露出的那滿足而幸福的笑容使我有了深深的感觸,母親是如此的偉大,母愛如此的無邊。
接著一周在婦科門診度過,我跟著帶教老師,一周內接觸到婦科的基本常見病,例如盆腔炎,子宮肌瘤,卵巢囊腫,老年性陰道炎,月經不調,不孕不育癥……見識到婦檢和產檢的內容和操作。雖然我還沒學習婦產科這門課程,但是在婦產科的所見所聞,讓我留下了深刻的感性的認識,有助于以后我更好更直接的掌握這門課程。
收獲最大的課室是內兒科。
內兒科輪的三個星期中每天跟隨帶教老師查房,開醫(yī)囑,每天幫護士測體溫量血壓送報告。
在內兒科最重要的一項任務是學習如何書寫病歷,像住院病歷,病程記錄,出院記錄,會診申請單……每一樣我們都從一竅不通,到慢慢上手,再到駕輕就熟,寫錯了超過三個字,重抄一份,于是一張張的病歷紙變成了我們的草稿紙被塞到白大褂的口袋里,不到幾天這口袋的分量就像發(fā)酵的`饅頭一樣慢慢的膨脹起來了。
其中,我收獲最大的是開中藥處方,對病人望聞問切后,辨清寒熱虛實表里,抓住主要方面,選方用藥,開好處方后交給帶教老師過目,這時也是自己收獲最多的時候,因為帶教老師通常會對所開的方藥進行加減,同時解說病人現(xiàn)在的情況如何,為何要增加這些藥,為何要去掉某些藥。我的帶教老師管有一個肺癌末期并且腦轉移的病人,病人已經在這間醫(yī)院已經住了三個月了,情況時好時壞,瘦的只剩下皮包骨,經常發(fā)燒,只靠鼻飼和點滴維持生命,他的哥哥是個退伍軍人,每天早晨我們來查房的時候,他都會立即站立起來深深地向我們敬個軍禮,他說,雖然他知道自己的弟弟已經沒有希望了,但是他還是為醫(yī)生能細心照料他弟弟而深深的感動,此時此刻我深深地體會到當一名富有愛心的醫(yī)生是多么受人尊敬。
美好的見習生涯,雖然告一段落了,但是我知道,我們漫長的學醫(yī)的旅程才剛剛起步。重回校園,我才慢慢意識到,或許,見習最大的意義并不是在于你在這期間學到并掌握了多少醫(yī)學知識和操作,而在于通過這短短的三個月時間你是否已經在思想上準備好當一名真正的醫(yī)生并為此目標而努力前進。
社區(qū)醫(yī)院的實習心得篇四
在醫(yī)院的臨床醫(yī)學實習已經結束好長時間了,但是直到今天,實習留給我們的記憶仍是歷歷在目。經歷過醫(yī)院實習,我們每一個人都有所變化,仿佛現(xiàn)在我們都還在受到實習的影響,在不斷成長。你是否在找正準備撰寫“社區(qū)醫(yī)院實習心得”,下面小編收集了相關的素材,供大家寫文參考!
目前上海的基層預防工作和流行病學的數(shù)據(jù)采集主要是由社區(qū)衛(wèi)生服務中心承擔的,其他地區(qū)具體的操作方式不詳。就拿上海來說,社區(qū)衛(wèi)生服務中心就是我們熟知的地段醫(yī)院,是構成三級醫(yī)療體系的第一環(huán),其主要職能是為所在社區(qū)的居民提供基本醫(yī)療服務,對疾病進行一二級預防,同時承擔著部分重大疾病的療養(yǎng)、康復工作,在為居民提供基本醫(yī)療服務的同時,負責對該地區(qū)的疾病發(fā)生情況進行監(jiān)測。一個很不錯的想法,但在實際操作過程中卻有很多問題。
一、服務對象覆蓋率低。社區(qū)衛(wèi)生服務中心的服務對象是社區(qū)居民,疾病監(jiān)控的對象同樣是社區(qū)居民,疾病的監(jiān)控應該是在提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的同時完成的。但究竟有多少社區(qū)居民接受了相關的衛(wèi)生服務?以下這些問題就出現(xiàn)了:
2、所提供的基本醫(yī)療服務是否適應社區(qū)居民的需要;。
3、所提供的基本醫(yī)療服務質量是否能得到保證;。
4、是否能保證大部分的社區(qū)居民均能在社區(qū)享受到基本醫(yī)療服務;。
5、所提供的醫(yī)療服務收費是否合理;。
以上這些問題直接左右了社區(qū)居民的選擇。由于大部分企事業(yè)單位工作時間與社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作時間相同,所以大部分在職職工及其子女,小病不上醫(yī)院,大病則上大醫(yī)院就醫(yī),不會選擇地段醫(yī)院的服務。同時社區(qū)衛(wèi)生服務中心的服務人員學歷層次相對較低,診療手段單一,也成為了人們不選擇社區(qū)醫(yī)院的原因之一。按我們帶教的話說來地段醫(yī)院就醫(yī)的人開藥的比看病的多。最近一段時間,不少社區(qū)衛(wèi)生服中心推出了類似于家庭病房的家床服務,雖有些類似于國外的家庭保健醫(yī)生,但實際差距卻很大。同時由于疾病涉及個人隱私,多數(shù)人對于類似的上門服務不甚信任,同樣造成了一定服務困難。由于服務對象與監(jiān)控對象是一致的,也直接導致了疾病監(jiān)控覆蓋率的下降。
二、醫(yī)療資源的不合理應用。由于服務對象覆蓋率低,而疾病監(jiān)控需要全覆蓋,這樣就不可避免的造成了工作量的增大。很多工作靠社區(qū)衛(wèi)生人員上門完成,即便這樣依然不能達到有效的覆蓋率,加上流動人口的增加,進一步加大了疾病監(jiān)控(尤其是傳染病)的困難。同時由于一級醫(yī)院覆蓋率的下降,上級醫(yī)院的工作量隨之明顯增大,造成了人手相對短缺的有趣場面,大醫(yī)院急診的繁忙就是一個最好的例子,這在一定程度上削弱了大醫(yī)院的工作效率,在治療重病和疑難雜癥的同時還要忙于應付社區(qū)常見疾病。在社區(qū)醫(yī)院資源利用率不足的情況下,又造成了大醫(yī)院醫(yī)療資源的浪費。曾幾何時,和一位英國醫(yī)生聊起了英國的全民醫(yī)療體系。她說,在英國,要進入大醫(yī)院就醫(yī),必須由社區(qū)醫(yī)生的轉診,否則醫(yī)藥費一律自付,這就大大提高了醫(yī)療資源的有效利用率。
三、相關從業(yè)人員不足,學歷層次不高。從各大醫(yī)學院的就業(yè)趨向來看,更多的醫(yī)學生傾向于去二級或三級醫(yī)院就業(yè),去社區(qū)衛(wèi)生服務中心的人少之又少。其實這一點是容易理解的,培養(yǎng)一個醫(yī)學生需要至少五年的時間,多則七年、八年,對于每一個人來說,自身的發(fā)展都是需要考慮的。一個碩士或博士去地段醫(yī)院當醫(yī)生是很多醫(yī)學生和家長所不能接受的,而培養(yǎng)全科醫(yī)生又是現(xiàn)在國家培養(yǎng)醫(yī)學生的一個方向,任重而道遠。其實在國外,醫(yī)生兼職的情況也并非鮮見,我上次碰到的那位英國醫(yī)生,既做家庭醫(yī)生,又為當?shù)氐囊患掖筢t(yī)院做心彩超。同時醫(yī)院的聯(lián)合也是加強各級醫(yī)院聯(lián)系的一個重要手段,如果可以將若干一二三級醫(yī)院整合起來,促進醫(yī)生交流,共負盈虧,情況可能會更好一些。(補充:在后來實習的幾天里越來越發(fā)現(xiàn)社區(qū)醫(yī)院的工作效率實在是低得可怕,重復勞動率高得驚人。換句話說就是整天都在忙,但不知道在忙些啥。真正隨訪病人的時間少,用在輸入、核對數(shù)據(jù)的時間多。社區(qū)醫(yī)院的大部分從業(yè)人員自身素質不高,直接導致了工作方法落后。)。
四、居民的健康意識和社會責任意識亟待加強。在大醫(yī)院我們可以看到有不少人小病不醫(yī)成大病,心腦血管疾病、糖尿病等現(xiàn)代人常見病較以前也有明顯上升。但有多少人注意到這些問題了呢?在社區(qū)服務時,我們?yōu)椴∪肆垦獕海l(fā)現(xiàn)高血壓不在少數(shù),有些居民的血壓高達180/110mmhg,自己卻渾然不知,他們中不少是中年人和煙民。今天老師的課上說到一些病人到地段醫(yī)院配藥,但不聽醫(yī)生醫(yī)囑,比如患了糖尿病仍然不控制飲食,結果吃了藥血糖還是一塌糊涂。小病不治成大病,心腦血管意外一旦發(fā)生,不但害苦了自己,社會還要承擔很大的經濟負擔。同時還有一些人會以涉及隱私為由拒絕調查,甚至給予調查者假資料,給流行病學調查造成很大的麻煩。
五、疾控傳報網絡不完善。該不完善指的不是傳報制度,而是電腦網絡。有一些疾病,如精神病,已經可以做到全市網絡一體化,在任何市級或區(qū)級精神病醫(yī)院,只要發(fā)現(xiàn)精神病人就能直接傳到網上,相關社區(qū)醫(yī)院即刻派人進行隨訪。但有很多疾病的隨訪傳報都是人工制表、打印,沒有相關的網絡,人力花費極大,尤其是患病率較高的慢性疾病(糖尿病、高血壓)。其實如果可以建立一個全市統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫,將相關數(shù)據(jù)定期輸入,就可以減少很多了勞動力。甚至于可以將一部分數(shù)據(jù)記錄在社保卡或者身份證上,只要卡一刷,數(shù)據(jù)自動傳報不就可以快很多。(僅是一種設想,不知道有沒有可行性。)。
作為一名醫(yī)學的學生,這是我的第一次個人社會實踐。在經過深思熟慮之后,我決定去社區(qū)服務中心東街服務站里面提前感受見習的氛圍,真正到醫(yī)學領域去實踐,找出自己的不足,為以后的學習增添動力!在征得負責人的同意后,進行了為期一周的見習實踐工作。
第一天主要了解各項規(guī)章制度、安全注意事項及如何與病人溝通。在實踐的七天中必須8點正式上班,聽從醫(yī)生安排。對待病人,要聆聽病人主訴,對病人進行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。當天晚上做好小結。
按醫(yī)生的指導,給病人量體溫、抓藥、換藥。
向醫(yī)生、護士學打針、掛點滴、測血壓。根據(jù)自己所學的醫(yī)學知識。本站輸液換液的基本要領;掌握了測量血壓的要領;抽血的要領等。下面簡述血壓測量方法:患者坐位或者臥位,血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進一指為宜,聽診器應放在肱動脈處,緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調)時為舒張壓(低壓)。剛開始還抓不住要領,后面測了幾回,慢慢才有點感覺,動作也越來越規(guī)范。
醫(yī)德方面。醫(yī)務工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦?!币虼耍t(yī)生必然要掌握先進醫(yī)療技術,同時更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。從這幾天的實踐觀察中,每位醫(yī)護人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫(yī)生,首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。
個人方面。雖然我不是真正意義上的見習生,但是我有著真心求學的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠學不完的,實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習或實習生,要做到:1、待人真誠,學會微笑;2、對工作對學習有熱情有信心;3、善于溝通,對病人要細致耐心,對老師要勤學好問;4、主動出擊,不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實實,不要驕傲自負,真正在實踐中鍛煉能力。再過兩年我將真正走進醫(yī)院見習實習,這次的經歷為我以后的學習提供了經驗。
在社區(qū)醫(yī)院的見習轉眼已經過了一周多了,我們從一開始的對一級醫(yī)院的一無所知到現(xiàn)在的不僅熟知社區(qū)醫(yī)院的運轉模式、主要職能,而且還能在其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點協(xié)同完成特定的課題調查,不能不說,這一周半的對我們來說是漫長的,也是飛逝的。
把我們的工作總結一下的話主要可以分為兩部分。首先是在社區(qū)衛(wèi)生站點的見習。
其實在我家的樓下就有這樣的一個衛(wèi)生站點,我也曾經因為配藥而去過,但是我卻從來不知道這個衛(wèi)生站點的一般職能為何,總覺得這就是一個配藥的地方。要不是那里還能掛鹽水的話,其實在我心目中是更接近于藥房的。而直到這次見習,我才真正了解了社區(qū)衛(wèi)生中心作為我們國家整體醫(yī)療結構的一部分究竟發(fā)揮了怎樣的作用。
到達臨汾街道社區(qū)醫(yī)院的第一天,帶教的老師就向我們具體的介紹了不同分級的醫(yī)院具體的功能劃分。通過老師的講解,我第一次明白了原來像以前我們說的地段醫(yī)院之類的一級醫(yī)院是直接為社區(qū)提供醫(yī)療、預防、康復、保健綜合服務的基層醫(yī)院,是初級衛(wèi)生保健機構。其主要功能是直接對人群提供一級預防,在社區(qū)管理多發(fā)病常見病現(xiàn)癥病人并對疑難重癥做好正確轉診,協(xié)助高層次醫(yī)院搞好中間或院后服務,合理分流病人。而二級醫(yī)院比如各區(qū)的中心醫(yī)院則是跨幾個社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務的地區(qū)性醫(yī)院,是地區(qū)性醫(yī)療預防的技術中心。其主要功能是參與指導對高危人群的監(jiān)測,接受一級轉診,對一級醫(yī)院進行業(yè)務技術指導,并能進行一定程度的教學和科研。三級醫(yī)院就是跨地區(qū)、省、市以及向全國范圍提供醫(yī)療衛(wèi)生服務的醫(yī)院了,是具有全面醫(yī)療、教學、科研能力的醫(yī)療預防技術中心。其主要功能是提供???包括特殊專科)的醫(yī)療服務,解決危重疑難病癥,接受二級轉診,對下級醫(yī)院進行業(yè)務技術指導和培訓人才;完成培養(yǎng)各種高級醫(yī)療專業(yè)人才的教學和承擔省以上科研項目的任務;參與和指導一、二級預防工作。簡而言之,就是一級醫(yī)院以預防宣傳為主,二級醫(yī)院以治療為主,至于三級醫(yī)院則是兼顧治療與研究。
接著我們就在老師的安排下,個人分散下去了各個居民社區(qū)的衛(wèi)生站點,深入的了解社區(qū)的醫(yī)療結構究竟是如何完成其相應功能的。通過與以往在三級醫(yī)院的就診與見習經歷的比較,我發(fā)現(xiàn)一級醫(yī)院與三級醫(yī)院的最大區(qū)別就在于醫(yī)患關系的不同。在三級醫(yī)院就診的時候,由于人數(shù)很多,而且大部分人的病情比較重活比較復雜,就會出現(xiàn)這樣的情況,那就是每個走廊里會有很多病人在等待就診,而且通常一等就要等很長時間。所以就造成了有很多人為了排隊的時間少一點而在天不亮的時候就到醫(yī)院排隊掛號。但是真正到了看的時候,又由于醫(yī)生必須在有限的時間內把這么多的病人全部看完而造成了就診過程的倉促,往往等等幾小時,看看幾分鐘,病人們怨聲載道,醫(yī)生們也并不輕松。而通常我們所說的看病難、治病難的矛盾就體現(xiàn)在這里。但是一級的街道社區(qū)醫(yī)院及其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點就截然不同。在衛(wèi)生站點的時候,雖然每天的病人總數(shù)遠沒有三級醫(yī)院的一個醫(yī)生要看的多,而且也多集中在上午特定的時間段,有的時候也會出現(xiàn)較多的人排隊等待的現(xiàn)象。但是可以明顯的看出,在這里等待的病人沒有大醫(yī)院里那種焦躁的感覺,他們更多的是一種鄰里街坊之間談笑風生的悠閑之態(tài)。而且在看病的時候,也由于和醫(yī)生比較熟,所以常常能夠得到一些細節(jié)之處的關照,使看診之時不再只有冰冷的求助與被求助關系,更多的是一種融洽的朋友關系。三級醫(yī)院雖然也不是不愿意做,但是人數(shù)方面的限制決定了他們不會有這個時間,也就只好加快速度草草結束了。
同時社區(qū)衛(wèi)生中心對于居民來說最大的特點就在于其便利性。一些不方便的居民尤其是老年居民,他們通常都是一些常見的慢性病,需要維持治療但是病情又不是很嚴重和復雜,這時候衛(wèi)生站點就可以就近解決他們的醫(yī)療問題,同時又為二、三級醫(yī)院的分流起到了一定的作用。
在大致熟悉了一級醫(yī)院的運轉模式以后,我們接到了老師安排的調查高血壓患者以及獨居老人的任務。通過這個任務,我們更深入地了解了社區(qū)醫(yī)院的運轉方式及其在居民間的影響力。通常我們在醫(yī)院做調查的時候是不太會有人拒絕我們的,那些我們自己都覺得繁瑣的調查,那些病人們卻能夠耐心的一項項做完。后期我們以上門訪問的調查方式為主。雖然上門訪問的時候確實會有相當一部分人態(tài)度很不耐煩,但是一旦我們講明了情況,并且具體說明是社區(qū)衛(wèi)生站的某某醫(yī)生讓我們上門的以后,他們通常都會很客氣的回答我們的問題。雖然拒絕的也有,但態(tài)度上就沒有那么粗暴了。由此可見,那些站點的老師們在是一名醫(yī)生之前,首先是一名病人的朋友。更讓我佩服的是,有好多站點的老師,她們都不用看病人的相關資料,只憑借記憶,就能對病人的病情狀況、性格脾氣甚至家庭狀況都能一一道來,為我們的調查提供了巨大的幫助。
但是在調查過程中我們也發(fā)現(xiàn)了不少的問題。首先是調查問卷本身。我們發(fā)現(xiàn),高血壓的那份問卷缺少多個正常狀態(tài)的選項,而且對于面色觀察的選項也太少,建議改成像舌脈象一樣的開放式填寫。還有獨居老人的那份調查,雖然它是國際化量表有助于調查結果在國際上的認可度,但是我認為這樣的一份量表并不適合我們國家的國情。上面的很多問題最多只適合于老人自己看了填寫,而并不適應于調查者直接開口問,尤其是在還有第三方或更多人在場的情況下。我認為這些問題中的相當一部分,不但現(xiàn)在我們國家的老人不能理解,而且它們的尺度也不是現(xiàn)在我國的老人們可以接受的。除了一些問題太直接回給采訪人造成不禮貌的感覺之外,也有些問題過于開放,比如對于老人關于與異性接觸的看法之類的問題,我不認為那些老人愿意回答。再比如有些像“您是否覺得自己對于別人是個負擔”之類的問題,我們都不是很問得出口,基本上都是用別的一些問題來旁敲側擊,那么必然最后的結果會呈現(xiàn)相當?shù)恼`差??傊?,我認為,如果要調查我國獨居老人的狀況的話,最好那些量表還是要做一定程度修改。
回頭看看,這短短一段時間的見習使我們對社區(qū)醫(yī)院的體制及其運轉方式有了更深更透的認識,對于醫(yī)院的分級制度也有了進一步的體認。但這些都只是一些感性的認知,而真正的理性程度的理解,我想還有待于我們以后實踐過程中的操作與鍛煉。
社區(qū)醫(yī)院的實習心得篇五
我嚴格遵守醫(yī)生“救死扶傷、忠于職守,愛崗敬業(yè)、滿腔熱忱,開拓進取、精益求精,樂于奉獻、文明行醫(yī)”的職業(yè)道德以及醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,仔細履行醫(yī)生的職責,嚴格要求自己,敬重師長,團結同事,工作踏實,擅長溝通,和科室的教授、醫(yī)生、護士、學生以及患者、患者家屬相處融洽。
在科室各位教授的指導下,我的專業(yè)理論學問和臨床操作技能有了很大的'提高,根本把握了中醫(yī)內科常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)診療,在高血壓病、糖尿病、腎病綜合癥、慢性腎衰竭、慢性胃炎、消化性潰瘍、肺炎、心力衰竭等的診療上具備了較高的水平,同時能積極高效地完成科室安排的指導本科生實習工作的任務,具備了較高的臨床教學力量,并能積極參加臨床科研工作。
在這短暫的臨床實踐里,我更加深刻的體會到作為一名醫(yī)生所擔負的救死扶傷的責任和義務,讓我懂得一名好的醫(yī)生不僅要有扎實深厚的理論根底、嫻熟精湛的臨床技能,更重要的是要有醫(yī)者父母心的高尚醫(yī)德醫(yī)風。在往后的醫(yī)療工作中我將更加努力,做到精益求精,盡自己的努力給病人帶來更多的安康和歡樂。
社區(qū)醫(yī)院的實習心得篇六
20__年為貫徹落實衛(wèi)生部“優(yōu)質護理服務示范工程”活動,我院進取響應、全力以赴投入到創(chuàng)立“優(yōu)質護理服務示范醫(yī)院”活動中,采取先試點后推廣的形式,不斷轉變服務理念,改變工作模式,優(yōu)化工作流程,以“基礎護理”為立足點,以“試點病房”為契機,在全院范圍內開展的主題為“夯實基礎護理,供給滿意服務”的優(yōu)質護理服務活動。經過創(chuàng)立“優(yōu)質護理示范病區(qū)”,從根本上改善了護理服務,提高護理質量,真正將基礎護理落到實處,做到讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。在此期間,我們認真思考,總結經驗,克服困難,不斷探索。
一、加強領導,開展宣傳。
1、制定創(chuàng)立工作實施方案,成立領導小組,院長任組長。
2、護理部分兩批啟動“優(yōu)質護理服務示范病房”,分別召開全體護士動員大會,提高認識,統(tǒng)一思想,進取投入到創(chuàng)立活動中。
3、護理部深入科室與護士座談,將衛(wèi)生部關于開展“優(yōu)質護理服務示范工程”的精神進行解讀,然后針對如何落實基礎護理,豐富服務內涵,提高護理質量等資料進行專題討論,護士長及護士結合本院實際,提出自我對開展護理示范病房的想法和好的提議。到達全院統(tǒng)一思想,轉變護理服務理念的目的。
4、組織示范病房護士長及骨干外出參觀學習,借鑒兄弟醫(yī)院好的做法,拓寬思路,為創(chuàng)立工作奠定基礎。組織全院臨床病區(qū)護士長及護士院內交叉參觀學習、經驗交流,全面推進優(yōu)質護理服務工作。
二、確定示范病房。
1、經過各科申報,選取了護理工作量大,危重病人多的病區(qū):內一科、內二科、普外科病區(qū)作為“優(yōu)質護理服務示范病區(qū)”。
2、各病區(qū)護士長經過開展定期考核、實施動態(tài)管理的.工作模式,到達樹立一批先進典型,發(fā)揮試點病房的帶動作用。
三、加強管理,強化措施。
1、護理部組織全體護理人員學習“優(yōu)質護理服務”知識并考核,制定創(chuàng)立“優(yōu)質護理服務”工作細則。
2、試點病房結合科室工作特點,制定創(chuàng)立活動實施方案及具體工作計劃。
3、制定優(yōu)質護理服務住院病人滿意度調查表,經過開展調查分析,找出護理工作中存在的問題及薄弱環(huán)節(jié),進取進行整改。
4、完善基礎護理質量考核評分標準,進一步細化和量化護理質量考核指標,并將考核結果與科室及護士的業(yè)績掛鉤。
5、護理部開展自評自查工作,找出不足,及時按照評審標準的要求逐一完善我院護理工作,并以此為契機全面提高我院護理水平,為患者供給“優(yōu)質、安全”的護理服務。
6、進取招聘護士,優(yōu)先滿足“護理示范病房”人力資源配置,保障基礎護理有效落實。
四、突出重點,拓展內涵。
1、創(chuàng)新模式,學習先進做法。動態(tài)調整績效考核制度及分配方案,將護士完成護理工作的數(shù)量、質量及住院患者滿意度等考核結果納入績效考核資料。
2、明確工作職責,實施職責護理。實行職責護士包干制,人人都是職責護士,做到人人有事做,事事有人管。
3、改革排班模式,實行彈性排班。實行無縫隙、全程職責護理。
4、根據(jù)科室護理工作量及護理人力配置情景將護士職責分組,設置職責組長、職責護士。
5、簡化護理文書,縮短書寫時間。制定各種表格式護理記錄單,統(tǒng)一制定書寫模板,規(guī)范全院護理文件書寫,使護理文件書寫更加簡潔,最大限度縮短了書寫時間,護士有更多的精力投入到護理服務中。
6、更新工作流程,實現(xiàn)職責追究。修訂護理人員分層管理職責、護理工作流程、護理質量考核標準,明確職責、落實崗位職責制。
7、夯實基礎護理,供給滿意服務。將護理服務內涵、服務項目進行公示,理解社會及廣大患者的監(jiān)督。購置基礎護理服務工具,每周確定基礎護理日,保障基礎護理的落實。經過落實基礎護理,體現(xiàn)護士對患者的細心照顧和關懷,融洽護患關系,提高了護理服務滿意度。
五、協(xié)調職能部門,實施垂直管理。
進取協(xié)調相關職能部門,成立臨床支持中心。護理部進取協(xié)調總務科、藥劑科、物資供應中心、檢驗科、器械科等護理支持系統(tǒng),為創(chuàng)立“優(yōu)質護理服務示范病區(qū)”供給有力保障。
六、依法執(zhí)業(yè),保障安全。
1、為貫徹落實《護士條例》,護理部對全院護理人員進行《護士條例》的培訓及考核,進一步規(guī)范護士的執(zhí)業(yè)行為,切實落實護士執(zhí)業(yè)注冊和持證上崗等相關規(guī)定。
2、進一步完善重點科室(內一、內二、外科、中醫(yī)科)各項護理管理制度、護理質量考核標準及護理操作流程,嚴格執(zhí)行技術準入制度,從而保障護理安全。
七、加強培訓,提高素質。
1、每月開展基礎護理操作技能培訓,使基礎護理操作更加規(guī)范、專業(yè)。
2、每月開展全院護理業(yè)務講課,鼓勵年輕護士擔任主講,提高護士主動學習能動性,培養(yǎng)護士自信心。
3、認真實施護士的崗前培訓及崗位培訓,資料包括護理核心制度、護理專業(yè)知識、技能,并進行考核,合格者方能上崗,有效降低了護理風險。
護理部對全院在職護理人員進行分層考核,穩(wěn)步提高各級護理人員技術本事。內科、兒科、外科、骨科分別進行??评碚摵蛯?撇僮骷寄艿呐嘤柤翱己耍竭_人人過關,熟練掌握、靈活運用,最大限度保障護理安全。
社區(qū)醫(yī)院的實習心得篇七
在內一科實習一個月了,我深刻感受到心血管內科在整個醫(yī)院,乃至人們生活中的至高地位。當今社會,心血管疾病嚴重影響者人們的健康,它和人們的飲食、習慣有著密切的聯(lián)系,而且一旦患病,就將終身服藥,所以預防是很關鍵的一步。人們往往不注意這些,只有在身體出現(xiàn)嚴重危害的時候,才會前來就診,尤其在農村是很常見的。
在實習的這一月中,我對心血管疾病有了更深的認識,理論知識和臨床實踐相結合。通過這一個月的學習,我知道了:高血壓病人來了常規(guī)要做心電圖,拍胸片,做心臟彩超發(fā)現(xiàn)微小病變,還有實驗室檢查,治療上不但要降壓,而且還要抗凝,降脂,擴血管等等對癥綜合治療。在實習的這一個月中,我也見到了很多的病例,比如:急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、感染性心內膜炎、心肌疾病、心包炎等。對它們的治療也有了一定的掌握,這對以后的工作有很大的幫助。
讓我很有深感的是:病人來了常規(guī)化驗血糖,通過實踐證明,這是非常好的一種做法,尤其對于低血糖昏迷病人,如果在其它地方,也許就會給予高糖口服,這不但加重病人的病情,也許還會造成病人死亡。這點也是值得我們每一個實習學員學習的。
在實習過程中,我深刻體會到一個心內科醫(yī)師必須掌握的技能,心電圖分析是最基礎的,還有心肺復蘇,常見藥物的運用,如利尿劑、強心劑、擴血管藥物、正性肌力藥物、平喘藥物等。對醫(yī)師素質的要求也很強:
2)要有高度負責的態(tài)度。心血管疾病其起因十分復雜,要求醫(yī)師應時刻關注疾病變化;。
4)要有醫(yī)學綜合能力。心血管疾病多并發(fā)有其他系統(tǒng)疾病,這就要求醫(yī)師具有很強的專業(yè)綜合能力。
總之,在以后的實習中,我會更加嚴格要求自己,努力做到以上要求,積極完成科室及帶教老師布置的各項工作,參加醫(yī)院組織的各項學術活動,定期完成醫(yī)院的各項考核,圓滿完成進修任務。
社區(qū)醫(yī)院的實習心得篇八
短暫的暑期實踐完畢了,雖然只是見習,但還是受益匪淺的,讓我學到了書上學不到的東西。正所謂紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行。光學好理論是沒用的,還得要聯(lián)系實際。實踐是熟悉的來源,是熟悉進展的動力,是檢驗真理的唯一標準,也是熟悉的目的,而熟悉則用來指導實踐。正所謂實踐出真知,我想暑期社會實踐的真正意義就在這里。
社區(qū)醫(yī)院不像三甲醫(yī)院那樣是流水線的,但他們更多的是為老人效勞;雖然社區(qū)醫(yī)院不能夠治大病,如腫瘤,癌癥等疾病,但他們能做的是細節(jié)效勞,比方幫病人插picc導管。這是(從外周靜脈穿刺置入的中心靜脈導管)一根細細,松軟可彎曲得導管,它從肘部或上臂靜脈置入,最終到達心臟四周的大血管。有了picc之后,這樣就避開了病人三天兩頭的去大醫(yī)院,還可以削減屢次靜脈穿刺的苦痛和不適,以及對靜脈的損傷,削減了病人的苦痛。這導管可以幫忙病人化療,使用picc這種導管是特別安全的治療方式,發(fā)生其他并發(fā)癥如血栓,感染等的'危急性也低。
生病是我們不能掌握的,但選擇如何面對它是我們能夠掌握的。面對癌癥,或許他們都有悲觀,自卑和抑郁的時候,但有的人選擇戰(zhàn)勝病魔,積極樂觀的生活下去,而有的人卻選擇連續(xù)悲觀抑郁,等著死亡的到來。今日看到一些身患癌癥的人,自從他們參與了癌癥自主治理小組使他們變得樂觀,還積極的參與志愿者活動,各種活動,他們跳舞,打太極,玩快板等,生活特別的豐富歡樂。這正是他們的樂觀才讓他們的生活更加布滿樂趣,更加的多姿多彩,讓他們健安康康的生活。
我見習了下鄉(xiāng)居家舒緩遼護護理工作,這是三甲醫(yī)院不能夠做到的。醫(yī)護人員可以上門去為病人效勞,這樣削減了病人來回奔波的苦痛和不必要的麻煩。我還見習了靜脈輸液的過程,讓我提前接觸了接下來要學的學問,為以后的學習做預備。
實踐還是有必要的,讓我提前接觸以后工作的環(huán)境,為以后的工作做好預備。雖然時間短暫,但我收獲頗多。
社區(qū)醫(yī)院的實習心得篇九
時間似流水,轉眼間八個月的實習即將結束,這期間有得有失,但總的來說收獲還是頗豐?;仨ツ甏藭r,我也是站在選擇實習地點的十字路口,糾結了很長一段時間,后來一狠心選擇到上海,原本以為可以在這繁華大都市開闊眼界的,哎!嘆吶!到上海之后愣是一次市區(qū)都沒去過,真是太悲哀勒!結果啥也沒看到,傷心吶!最悲劇的是連本區(qū)內的景點都沒去過,可嘆吶!不過唯一值得安慰的是咱去逛了一次上師大!
好了扯遠了,言歸正專。之所以選擇來奉賢中心醫(yī)院實習,主要是看重這個醫(yī)院今年留的實習生多,尤其是男生更具優(yōu)勢。說來也來氣,安徽理工大也跑來湊熱鬧,一次性來了二十個左右的男生。這下可好優(yōu)勢變?yōu)榱觿?,壓力倍增!護士哥傷不起?。∵@種轉變真的太快,太突然,讓我措手不及!為了發(fā)展好自己,讓自己變的更優(yōu)秀,只能努力工作好好表現(xiàn)了!第一個科室去的是急診,一般來就醫(yī)的都是突發(fā)病,或者是車禍,工傷什么的。這對于我這個實習生菜鳥來說很是不習慣,手忙腳亂的。不過慶幸的是有老師指導我,讓我很快適應下來,后來的實習慢慢的就變的很從容。急診門診突出的是要有扎實的理論,隨機應變的能力,臨床與理論相互專換的速度,以及遇事不亂的良好的心理素質。急診所需要的考試內容基本都是護基的內容,至于操作主要考肌內注射,皮內注射,心肺復蘇。在供應室的操作就打包,其他沒什么。兒科理論考試當然在兒科書上嘍,操作考試有穿脫隔離醫(yī),測tpr,內科考的操作有靜脈輸液,口腔護理,心電圖,體格檢查。內科有點忙有點累哦,做好準備?。⊥饪瓶几鼡Qt管,胃腸減壓,鋪備用床,備皮,測血壓。外科會陰護理比較多哦!
婦產科考的操作有灌腸,女病人導尿術,新生兒沐浴。手術室好像考無菌技術!
我知道的就這么多啦,能告訴你們的都在這了,大家好好努力吧!實習期間盡量做到手勤,腳勤,,嘴勤,腦勤;細心,耐心,膽大。要學會與病人溝通,這很重要,是建立良好的護換關系的基礎,也關系到病人是否愿意讓你進行護理操作,所以我認為很有必要多巡視病房與病人進行交流。操作過程中一定要做好三查七對!別只是掛在嘴上放在心里,更重要的是在操作過成中體現(xiàn)出來!實習的時候要表現(xiàn)的積極點別那么懶惰!不要妄想別人怎么樣就怎么樣,要努力的工作,別人可以懶惰,但自己不能!你像別人一樣有錢?像別人一樣有人脈?像別人一樣有后臺?像別人一樣聰明,一點就通?所以要在工作中努力,在工作中才能更好的掌握知識,讓自己的操作技能和理論知識得到升華!這樣才能為自己博一個好的前程!上海人多少有點排外,想想剛到上海那段日子,苦不看言吶,溝通交流都有障礙??!后來慢慢的差不多能聽的懂他們講什么東東。不過老師還都蠻好!在內科的時候最為氣憤,有一天中午發(fā)體溫表,有一個老頭突然對我發(fā)脾氣,嘟囔老久(我愣是一句沒聽懂,他等于白說),最后突然來一句:“外來人(好家伙,這句我聽懂了)”我那個氣啊,但是咱不能發(fā)作啊,誰讓咱是醫(yī)務人員(實習生)呢?開口就肯定錯,我忍!所以在實習期間不能按自己個性行事,是龍你得盤著,是虎你得臥著!得忍,小不忍則亂大謀啊!得咱不多說,總之是夾著尾巴做人,裝孫子。勤勤懇懇工作!
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社區(qū)醫(yī)院的實習心得篇十
光陰似箭,日月如梭!轉眼之間,離開學校已經半個月開始了實習生涯的旅程......
實習第一科就被分到兒科,那一個叫慘啊!好在那三個星期的見習沒白費,為我在兒科實習打了點根底!半個月以來跟著老師學會了做霧化、做理療、打針、配藥、畫體溫單………老師提的問題都答復得上來。帶教老師是個兢兢業(yè)業(yè)的師長,做任何事情對我的要求都非常嚴格。我上班不遲到、不早退,做事隨叫隨到、有問必答贏得了護士長、帶教老兒科,故名思義,是專收兒童病人的。兒童與成人的差異可謂是天壤之別。用藥的方法、劑量、濃度,治療的方案與手段都與成人有著天大的差異。所以,我都會很小心慎重做好每一個操作。
能否讓我順利地完成每個操作,關鍵還是與病人及病人家屬的溝通是否有效......
在兒科,認識了溫柔可愛的戴子老師,幽默可愛的覃老師,可愛又搞笑的雯姐。她們都是兢兢業(yè)業(yè)、恪盡職守、愛崗敬業(yè)、有福同享、有難你頂?shù)膰覘澚褐摹?/p>
在兒科一個多月的實習中,除了做好日常的臨床工作外,還有各項體檢工作等等,有些工作我以前沒做過,做起來有一定的困難,如新生兒工作,我以前就沒做過,但為了搞好工作,服從領導安排,我不怕麻煩,向老師請教、學習、自己摸索實踐,在老師的耐心指導下,在護士長的教育下,在很短的`時間內便比較熟悉了新生兒科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。在兒科開展整體護理,就是以滿足患兒的各種需要為目的開展的優(yōu)質護理。在兒科,護理對象是0-14歲的兒童。以馬斯洛的需要層次理論來看,這五種需要在兒童身上均有不同程度的表達;為滿足這些需要,心理護理是非常重要的手段和方法。但是在兒童,由于語言表達能力及理解能力有限,進展心理護理非常困難,很難到達預計的效果和目的,甚至還會到達相反的結果。當前現(xiàn)實生活中的兒童大都是獨生子女,一旦發(fā)病,父母格外緊張、焦慮,他們大都過分照顧,夸大病情,對醫(yī)護人員提出過高要求。大家本著“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創(chuàng)新意識,積極圓滿的完成各項工作:(1)認真接待每一們病人,把每一位病人都當成自己的親人,曾經有一個15歲的女病人由于腹脹且腹部觸之較硬,曾到條件較好的醫(yī)院(三甲醫(yī)院)做過檢查,錢也花了不少,就是沒診斷明白是什么病,病人及家屬都很著急,通過老師們和醫(yī)生仔細的詢問病史及過細的體檢,病人原來就是常見腸結核,診斷清楚了病人及家屬都很滿意。(2)認真做好醫(yī)療文書的書寫工作,以帶教老師為模板認真負責,態(tài)度端正、頭腦清晰。
社區(qū)醫(yī)院的實習心得篇十一
轉眼為期四個月的實習生活已經結束。實習是將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在這短短四個月的時間,我與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點不舍的感覺。走出病房以后,多了一份親切;少了一份溫暖,少了一份擔心!在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認認真真工作。按照醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內、外、婦、兒、急診、等五個科室學習,在實習期間我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。努力做到工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐。我所實習的科室中,每個科室的老師都給我留下了深刻的印象他們認真工作的態(tài)度在醫(yī)院里,我看到了許多生老病死,也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗,很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容,醫(yī)院志工們對于病人的親切服務也讓我印象深刻。
總的來說,見習總結就是對工作持一種肯定態(tài)度,在實習之后,我發(fā)現(xiàn)自己比以前還沒實習時更能體會書上所要表達的'意思,我想這就是實習最大的功用吧!讓我們了解理論與實務的差別,也讓我們從實務中學習如何去連接理論。感謝鄭州人民醫(yī)院給我實習的機會,也感謝帶教老師在工作忙碌之時,還要帶領實習生,教導我們正確的方向;也很高興與其他實習生,在緊湊的實習生活中不但互相學習,并且還成為無話不談的好朋友。
社區(qū)醫(yī)院的實習心得篇十二
初夏的四月我們結束了在醫(yī)學院的所有理論學習課程,開始了大學學習的另外一部分--實習。對于實習,我們每位同學都對實習醫(yī)院充滿了幻想,都想像著自己大學的'后半部分是在怎樣的環(huán)境里度過,想著我們的實習醫(yī)院是否會像電視劇里那樣有著不同的病人和無法理解的醫(yī)患關系。同時也希望通過實習后能讓自己的醫(yī)學理論及操作技能得到鞏固與提升。我們帶著幻想與疑問來到了浦江縣人民醫(yī)院,這里對我們來說很陌生,但是對我們來說更是挑戰(zhàn)。
對這年的實習做了如下總結。也算是我的心得吧!
在學習方面實習對我們每個同學來說都是學習的機會,這個機會是很難得的,所以我們應好好珍惜,特別是醫(yī)學生。但來這家醫(yī)院給我們最大的感覺就是被老師忽略了,因為醫(yī)院的輪轉生(剛步入臨床工作的醫(yī)生)很多,我們醫(yī)院輪轉生就特別多。醫(yī)院要培養(yǎng)他們,所以分給我們實習生的資源(比如說:老師、動手操作的機會等等)就少了很多。這是同學跟我提到最多的抱怨,但我總是覺得學習應當主動,不管科室怎么樣,輪轉生有多少,只要你自己主動點,東西還是可以學到很多的,就算帶教老師有時候忙沒時間教你,輪轉也是我們學習的帶教老師嗎!他們雖然剛上臨床,但畢竟比我們還是多在臨床待了一年。
還有就是在臨床會覺得什么東西都沒學到,那是你沒有去關注病人,那樣你就沒什么問題,自然就學不到東西。所以臨床實習學習就四個字“主動、關注”。實習并不代表不看書,其實理論基礎還是很重要的,但把握一點,白天不要在辦公室看書,要多看病人,遇到問題問老師,老師不在要晚上及時看書解決,要做到今天的事今天解決,不能拖。因為一拖就可能忘了,實習一定是理論與實踐相結合的。
長大的孩子這是很難接受的,幸運的事我們實習生中有人帶了辣椒醬過來,不過時間長了也就習慣了。不過總體還不錯啦。對于住宿問題,我們醫(yī)院統(tǒng)一安排寢室,給我們省去了找房子的麻煩,當然,住在醫(yī)院里就要服從醫(yī)院管理。所以再次建議學弟學妹來外生實習就要帶點家鄉(xiāng)吃的東西過來,緩沖一口味,對于不提供住宿的醫(yī)院一定要提前租好房子(最好幾個人一起租),生活用品自己準備好。還有我們醫(yī)院的學長都不錯,對我們都很好的,所以如果實習醫(yī)院能碰學長也是一種幸福。
社區(qū)醫(yī)院的實習心得篇十三
在這10個月里,我也慢慢地進展著從一個護生到一個護士的蛻變,十月的修行,十月的磨練,我努力去做一名好護士,努力每天以微笑的面容去面對我的病人,努力做到耐心細致而不急躁,努力做到工作扎實而不出錯。在各個“老師”前面,我是一個勤快認真的晚輩,在病人前面我是一個溫柔、和藹、平易見人的年輕護士。實習的日子里,我懂得了如何去贏得別人的尊重,面對誤解我不去爭辯,面對批評學會了擺正心態(tài)。因為年輕,我就要比別人做得更多;因為年輕,我就應該勇于受挑戰(zhàn)。下面我就談談可以詮釋為我的一些感悟。
一、要樹立:“以人為本”的人性化效勞理念,護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院展開的。人是一個生物體時時刻刻有著他各種生理需求和社會需求,病人那么在此根底上還有疾病治療護理需求。因此,如何滿足病人的各種正常需求,就囊括了我們所有的護理工作,急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責所在,其中營造一個舒適安靜的'病房環(huán)境,耐心的細致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責的人文關心等等。都是護理工作的詳細表達,護理質量的上下均會在這日常的點點滴中反映出來??傊?,一切以病人為中心,病人滿意了,說明我們的工作就做好了。
二、要嚴守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程在護理的上作制度中,有“查對制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)吃制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護理制度”等等。各項操作規(guī)程是我們的教科書上都明確規(guī)定了的。護理工作中如果沒有嚴格的紀律和制度約束,就會一盤散沙,工作無序,正常的工作無法準確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護理實踐中總結出來,凝結了她們珍貴的經歷和教訓,有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規(guī)程,輕那么延誤診查和治療,重那么可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們吸有嚴格遵守,才能少走彎路,少犯錯誤,不犯錯誤,從而保證醫(yī)療質量,防范護理過失事故。
三、要做到“四勤”人是有惰性的。實習階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學生,只有勤奮才能被人賞識,被人承受,才有更多的時機去學習更多的實踐知識。
社區(qū)醫(yī)院的實習心得篇十四
在學校的安排下,我到一個社區(qū)的醫(yī)療站實習。學校安排我們外出實習,也是為了讓我們學到更多的知識,更好的面對社會。經過實習,每個學生都會學到很多有價值的東西,這些都會伴隨著我們一直成長,這就是工作經驗和動手能力。這些是我們以后人生道路上的踏腳石,為我們以后的正式工作提高幫助,為我們以后的工作打下堅實的基礎。
第一天來到社區(qū),參加實習工作,如果說心里不緊張那是假的。剛來到社區(qū)醫(yī)院,在領導的帶領下,首先對這個社區(qū)醫(yī)院進行了解參觀。社區(qū)醫(yī)院不大,在這里沒有什么重病護房,來這里看病的都是一些小病,這里應該就是為社區(qū)群眾治療的地方。在領導的帶領下,我對整個社區(qū)醫(yī)院都有了了解,然后就跟我講了一些規(guī)章制度,然后帶我去換了衣服,讓我跟著一位前輩實習。每天我就跟著前輩,在她的身邊打打下手,我們護士的工作流程很簡單,就是照顧這些打針的病人,每天我們就是給病人打打針,給這些病人拿藥之類的,工作就比較簡單。所以學習了幾天,就讓我開始單獨工作,而前輩就在旁邊,指導我、提醒我。
實習了一段時間,我對護士的工作也已經大致的了解,每天的工作我都能獨立的完成。這對我這個初學者來說,進步還是很大的,當然我有著這些進步,少不了的就是前輩的鼓勵和指導,如果沒有前輩的熱心指導和指出我的錯誤,然后幫助我改正,我還遠遠做不到這么好。實習結束了,而我則要對這段時間的實習進行一下總結。
通過這段時間的護士實習,我不斷的提高整體素質和業(yè)務能力,順利的完成了繁重的工作任務。認真負責,謙虛謹慎努力學習的工做態(tài)度,在工作上我也有良好的工作能力,以及一定的工作經驗。在工作上得到領導和同事的一致好評。
社區(qū)醫(yī)院的實習心得篇十五
護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè),我為自己是社區(qū)護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中,我將加倍努力,為人類的護理事業(yè)作出自己應有的貢獻!在即將迎來的20__年,我會繼續(xù)發(fā)揚我在過去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,為病人負責,絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化,我對自己的工作要做到絕對負責,這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作,作為一名護士,我時刻的意識到我擔子上的重任,我不會為醫(yī)院抹黑,我只會來激勵我更加努力的工作。
在生活中我也是會嚴格要求自己,我相信我會做到!思想道德、政治品質方面:能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策,通過報紙、雜志、書籍積極學習政治理論;遵紀守法,認真學習法律知識;愛崗敬業(yè),具有強烈的責任感和事業(yè)心,積極主動認真的學習護士專業(yè)知識,工作態(tài)度端正,認真負責。在醫(yī)療實踐過程中,嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范,規(guī)范操作。
專業(yè)知識、工作能力方面:我本著把工作做的更好這樣一個目標,開拓創(chuàng)新意識,積極圓滿的完成了以下本職工作:協(xié)助護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經常換位思考別人的苦處。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作,醫(yī)療文書的書寫需要認真負責,態(tài)度端正、頭腦清晰。我認真學習科室文件書寫規(guī)范,認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。
1、今年本著鞏固優(yōu)勢,穩(wěn)步發(fā)展的原則,一年來做了能上能下下幾點工作兼顧新廈、主樓,全院一盤棋,尤其在新廈狠抓操作規(guī)范,實現(xiàn)輸液反應零突破;抓查對制度,全年查堵藥品質量漏洞2例、一次性物品質量漏洞29例。
2、配合股份制管理模式,抓護理質量和優(yōu)秀服務,合理使用護工,保證患者基礎護理到位率;強調病區(qū)環(huán)境管理,徹底杜絕了針灸科的環(huán)境臟、亂、差,尿墊到處晾曬的問題。
3、從業(yè)務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓,使她們盡快成熟,成為管理骨干。今年通過考核評議,5名副護士長轉正、3名被提升為病區(qū)副護士長。
4、加大對外宣傳力度,今年主持策劃了5.2護士節(jié)大型慶典活動,得到市級領導及護理界專家同行的贊譽;積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間,通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現(xiàn)護士的辛勤工作和愛心奉獻。
5、注重在職職工繼續(xù)教育,舉辦院級講座普及面達90%以上;開辦新分配職工、新調入職工中醫(yī)基礎知識培訓班;完成護理人員年度理論及操作考核,合格率達97.9%、抓護士素質教育方面開展尊重生命、關愛患者教育,倡導多項捐贈活動,向血液科、心外科等患者獻愛心。
6、迎接市衛(wèi)生局組織的年度質控大檢查,我院護理各項工作成績達標,總分96.7,名列全市榜首。
7、個人在自我建設方面:今年榮獲天津市市級優(yōu)秀護理工作者稱號;通過赴美國考察學習,帶回來一些先進的管理經驗,并積極總結臨床經驗,本年度完成國家級論文3篇、會議論文2篇及綜述篇。
作為護理部主任、一名光榮的中共黨員,我特別注重自己的廉潔自律性,吃苦在前、享受在后,帶病堅持工作,親自帶領科護士長、護士長巡查各崗;努力提高自己的思想認識,積極參與護理支部建設,發(fā)展的年輕黨員梯隊,現(xiàn)在新廈的黨員隊伍已經擴大到__年輕的臨床骨干為主,使護理支部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力。
護理工作的'順利開展和護理水平的提高,得益于以石院長為首的各位領導的正確決策和各級基層護理人員的共同努力,明年護理部要創(chuàng)立自己的學術期刊,提高護理學術水平,發(fā)揮中醫(yī)、中西醫(yī)結合護理優(yōu)勢,爭取使我院的護理質量得到國際化認證。
社區(qū)醫(yī)院的實習心得篇十六
社會是復雜的,如果我們僅僅在校園里揣測社會,就猶如井底之蛙窺探天地一樣無知。實習讓我們更好的認識了這個社會,知己知彼百戰(zhàn)百勝,這對將來踏入社會有著重要的作用。你是否在找正準備撰寫“在醫(yī)院的實習心得”,下面小編收集了相關的素材,供大家寫文參考!
我先后在廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院和山東中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院進行了為期一年的實習。現(xiàn)將一年來的實習生活總結如下。
一、實習醫(yī)院簡介。
(一)廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院。
廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院創(chuàng)建于1964年,是一所集醫(yī)療、教學、科研、康復、保健于一體的大型綜合性中醫(yī)醫(yī)院,為全國首批三級甲等中醫(yī)醫(yī)院、示范中醫(yī)醫(yī)院和首批廣東省中醫(yī)名院,2017年廣州亞運會定點醫(yī)院。實際開放病床125張,醫(yī)療業(yè)務每年持續(xù)增長,2017年年門診量突破225萬人次,年收治住院病人超過3萬人次,急診量和出車量在全廣州市所有醫(yī)院(含中醫(yī)院和西醫(yī)院)中名列前三甲。專家包括“國醫(yī)大師”鄧鐵濤教授及全國知名的王建華教授、歐明教授等,是我國華南地區(qū)乃至全國的高等中醫(yī)藥臨床教育、醫(yī)療、科研重要基地之一,也是全國中醫(yī)技術力量最雄厚的中醫(yī)院之一。醫(yī)院醫(yī)療實力雄厚,擁有8個重點專科專病(髖關節(jié)病???、腫瘤科、婦科、心血管病專科、針灸科、耳鼻喉科、糖尿病專病、全國中醫(yī)急診臨床基地),已進入國家重點??茖2挝粩?shù)量最多的醫(yī)院行列,其中多個??茖2〕蔀槿珖鴧f(xié)作組組長或副組長單位。在7年衛(wèi)生部中國醫(yī)院之專科排名榜(中西醫(yī)院一起排序)中,醫(yī)院婦科排名第八位,骨科排名第九位,在廣東省乃至全國中醫(yī)醫(yī)療機構中排名第一。醫(yī)院也是廣州中醫(yī)藥大學第一臨床醫(yī)學院,共有13個教研室,承擔著年13多學時的年課堂教學任務,是華南乃至全國的中醫(yī)臨床教學醫(yī)院之一。學院擁有國家重點學科4個、國家中醫(yī)藥局重點學科3個及博士后流動站2個,擁有中醫(yī)婦科學、傷寒論、溫病學3門精品課程,是全國同類院校中擁有精品課程最多的臨床醫(yī)學院。
(二)山東中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院。
山東中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院創(chuàng)建于194年,其前身是濟南鐵路中心醫(yī)院,是山東省首批、濟南市第一家綜合性三級甲等醫(yī)院。2017年12月整建制移交山東中醫(yī)藥大學管理,成為山東中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院暨第二臨床醫(yī)學院。2017年9月,被山東省政府確定為山東省中西醫(yī)結合醫(yī)院,成為全省的省級中西醫(yī)結合醫(yī)院。醫(yī)院是國際愛嬰醫(yī)院、國家中醫(yī)藥管理局“治未病”預防保健試點單位、國家中醫(yī)藥管理局批準納入全國重點中西醫(yī)結合醫(yī)院建設單位。醫(yī)院擁有享受國務院特殊津貼專家、國家優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才、山東省泰山學者特聘教授、山東省有突出貢獻中青年專家、山東省名老中醫(yī)藥專家、山東省千名知名技術專家、山東省中醫(yī)優(yōu)秀學科帶頭人、山東省衛(wèi)生系統(tǒng)杰出學科帶頭人等高級醫(yī)學人才。擁有國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點???病)2個(眼科、神經內科)、國家中醫(yī)藥管理局重點學科1個(中西醫(yī)結合臨床)、山東省泰山學者特聘教授設崗單位1個(眼科)、國家衛(wèi)生部技術準入???個(生殖醫(yī)學科)、國家工傷康復試點機構1個(康復醫(yī)學科)、國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥科研三級實驗室2個(視覺分析實驗室、輔助生殖技術實驗室)、山東省中醫(yī)藥管理局重點???個(神經內科、腎病診療中心、眼科、康復醫(yī)學科)、山東省高?!笆晃濉敝攸c實驗室1個(中西醫(yī)結合ivf實驗室),山東中醫(yī)藥大學重點學科3個(眼科、婦產科、兒科)?,F(xiàn)已成為我省中西醫(yī)結合醫(yī)療、教學、科研的龍頭單位。
二、實習概況。
在廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院,我先后在胃腸甲狀腺外科、婦科、兒科、急診普內科、針灸科、脊柱骨科和內分泌科實習,每科實習時間為一個月。在山東中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院,我先后在腎病診療中心、消化內科、呼吸內科、心內科、神經內科、生殖中心、骨科、血液腫瘤科、泌尿外科、兒科、心電圖室、特檢科、放射科、神經外科、心胸外科實習,每科實習時間為兩周。實習期間,我能遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,以一名實習醫(yī)生的標準嚴格要求自己,積極參加醫(yī)院和科室組織的各種學術活動,醫(yī)學知識得到進一步鞏固提高,臨床操作技能得到很大程度鍛煉。
(一)醫(yī)學知識得到進一步鞏固提高。
在實習期間,對各科室常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、治療原則有了初步認識。如胃部疼痛,需要和心絞痛鑒別,這時心電圖可提供鑒別依據(jù),再結合患者病史可作出診斷。與此同時,對于臨床常用藥物的使用也有所了解。如在呼吸內科實習時,初步掌握了抗生素的規(guī)范使用;在腎病診療中心實習時,初步掌握了使用激素的適應證和禁忌證,等等。在實習期間,還遇到過急性心肌梗死、上消化道出血、闌尾炎等急癥,并親自參與到溶栓、止血、手術等治療過程中,對教科書上學到的有關疾病的相關知識有了更加深刻的理解。
(二)臨床操作技能得到很大程度鍛煉。
在帶教老師的指導下,對于實習大綱上要求掌握的臨床技能進行了重點學習。在內科實習時,基本掌握了全身系統(tǒng)查體的要領,掌握了測血壓等基本臨床操作。在外科,掌握了外科基本操作如洗手、穿手術衣、帶無菌手套、縫合、打結、減線、換藥等。在心電圖室,掌握了心電圖機的操作方法和臨床常見的房性早搏、室性早搏、房顫、房室傳導阻滯、束支傳導阻滯等的心電圖表現(xiàn)。在特檢科,熟悉了心臟彩超、胃鏡、b超等報告的書寫。在放射科,熟悉了骨性關節(jié)炎、支氣管炎、肺結核等的_片的特征及頸椎、腰椎間盤突出、腦梗塞、腦出血的ct表現(xiàn)。在生殖中心,掌握了涂片的制作方法及顯微鏡的使用。在針灸科,能夠獨立給患者進行針刺、隔姜灸、推拿等治療。在門診掌握了問診要點及門診病歷的書寫,在病房基本掌握了入院記錄、首次病程和病程記錄的書寫。
三、實習體會。
在實習過程中,對于中西醫(yī)的發(fā)展及醫(yī)患關系的處理有了自己初淺的認識和體會。作為赴廣州實習的實習隊長,帶領所在實習隊同學較圓滿地實現(xiàn)了增進兩校交流的目的,開拓了眼界,增長了見識。
(一)向中醫(yī)藥強省學習。
廣東是中醫(yī)藥強省,中醫(yī)氛圍好,群眾信賴中醫(yī),在中醫(yī)藥宣傳、對外交流、教學等方面值得我們學習。
1.宣傳得力對創(chuàng)造濃厚的中醫(yī)藥氛圍有重要意義。
廣州的各大中醫(yī)院都會定期在周末通過義診、講座等形式向廣大群眾傳播中醫(yī)藥知識,醫(yī)院的宣傳欄也會定期更新醫(yī)院專家在各大報刊上發(fā)表的適于公眾閱讀的醫(yī)學科普文章,每個科室都在病房的走廊上詳細介紹該科室的中醫(yī)診療特色,這些做法都有效地向公眾傳播著中醫(yī)藥文化。加之廣東本身就有用中藥煲湯等生活習俗,使得廣東的中醫(yī)藥氛圍格外濃厚。
2.積極引進國內外先進技術。
在廣州,中醫(yī)院不時地會請國內外學者來醫(yī)院為醫(yī)生做講座,讓大家了解現(xiàn)在最先進的診療理念與技術。如我曾在廣東省中醫(yī)院聆聽廣西名中醫(yī)、《思考中醫(yī)》的作者劉力紅教授所作的講座。同時,像蜂針、腹針、膏方等中醫(yī)特色診療方法,廣東的中醫(yī)院都在嘗試開展。不僅是中醫(yī)的特色診療,西醫(yī)的先進儀器和技術也積極引進。在我所實習的醫(yī)院,婦科和骨科的綜合實力位居全國醫(yī)院的前十強,這與積極引進先進技術密不可分。
3.臨床醫(yī)生的帶教意識強。
廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院同時也是學校的第一臨床醫(yī)學院,承擔著本科、碩士、博士等各層次學生的教學任務。醫(yī)院醫(yī)生的帶教意識很強,從接診病人到開具遺囑,再到入院記錄、病程記錄的書寫等全過程,重視學生的參與,敢于給學生臨床操作機會。從實習第一天進科起,為每位實習生分配負責的病床,增加了學生的責任感和積極性。每個科室有專門老師負責管理教學,安排每位實習生的值班,讓學生全程體驗醫(yī)生的工作??剖疫€會定期安排針對實習醫(yī)生的教學課程,使我們得到更快進步。
20____年5月份起,我先后在廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院和山東中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院進行了為期一年的實習。現(xiàn)將一年來的實習生活總結如下。
一、實習醫(yī)院簡介。
(一)廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院。
廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院創(chuàng)建于1964年,是一所集醫(yī)療、教學、科研、康復、保健于一體的大型綜合性中醫(yī)醫(yī)院,為全國首批三級甲等中醫(yī)醫(yī)院、示范中醫(yī)醫(yī)院和首批廣東省中醫(yī)名院,2010年廣州亞運會定點醫(yī)院。實際開放病床1250張,醫(yī)療業(yè)務每年持續(xù)增長,2009年年門診量突破225萬人次,年收治住院病人超過3萬人次,急診量和出車量在全廣州市所有醫(yī)院(含中醫(yī)院和西醫(yī)院)中名列前三甲。專家包括“國醫(yī)大師”鄧鐵濤教授及全國知名的王建華教授、歐明教授等,是我國華南地區(qū)乃至全國的高等中醫(yī)藥臨床教育、醫(yī)療、科研重要基地之一,也是全國中醫(yī)技術力量最雄厚的中醫(yī)院之一。
醫(yī)院醫(yī)療實力雄厚,擁有8個國家級重點??茖2?髖關節(jié)病專科、腫瘤科、婦科、心血管病???、針灸科、耳鼻喉科、糖尿病專病、全國中醫(yī)急診臨床基地),已進入國家重點??茖2挝粩?shù)量最多的醫(yī)院行列,其中多個專科專病成為全國協(xié)作組組長或副組長單位。在07年衛(wèi)生部中國最佳醫(yī)院之專科排名榜(中西醫(yī)院一起排序)中,醫(yī)院婦科排名第八位,骨科排名第九位,在廣東省乃至全國中醫(yī)醫(yī)療機構中排名第一。醫(yī)院也是廣州中醫(yī)藥大學第一臨床醫(yī)學院,共有13個教研室,承擔著年13000多學時的年課堂教學任務,是華南乃至全國最大的中醫(yī)臨床教學醫(yī)院之一。學院擁有國家重點學科4個、國家中醫(yī)藥局重點學科3個及博士后流動站2個,擁有中醫(yī)婦科學、傷寒論、溫病學3門國家級精品課程,是全國同類院校中擁有國家級精品課程最多的臨床醫(yī)學院。
(二)山東中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院。
山東中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院創(chuàng)建于1904年,其前身是濟南鐵路中心醫(yī)院,是山東省首批、濟南市第一家綜合性三級甲等醫(yī)院。2004年12月整建制移交山東中醫(yī)藥大學管理,成為山東中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院暨第二臨床醫(yī)學院。2007年9月,被山東省政府確定為山東省中西醫(yī)結合醫(yī)院,成為全省唯一的省級中西醫(yī)結合醫(yī)院。醫(yī)院是國際愛嬰醫(yī)院、國家中醫(yī)藥管理局“治未病”預防保健試點單位、國家中醫(yī)藥管理局批準納入全國重點中西醫(yī)結合醫(yī)院建設單位。
醫(yī)院擁有享受國務院特殊津貼專家、國家優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才、山東省泰山學者特聘教授、山東省有突出貢獻中青年專家、山東省名老中醫(yī)藥專家、山東省千名知名技術專家、山東省中醫(yī)優(yōu)秀學科帶頭人、山東省衛(wèi)生系統(tǒng)杰出學科帶頭人等高級醫(yī)學人才。擁有國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點???病)2個(眼科、神經內科)、國家中醫(yī)藥管理局重點學科1個(中西醫(yī)結合臨床)、山東省泰山學者特聘教授設崗單位1個(眼科)、國家衛(wèi)生部技術準入???個(生殖醫(yī)學科)、國家工傷康復試點機構1個(康復醫(yī)學科)、國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥科研三級實驗室2個(視覺分析實驗室、輔助生殖技術實驗室)、山東省中醫(yī)藥管理局重點專科4個(神經內科、腎病診療中心、眼科、康復醫(yī)學科)、山東省高校“十一五”重點實驗室1個(中西醫(yī)結合ivf實驗室),山東中醫(yī)藥大學重點學科3個(眼科、婦產科、兒科)?,F(xiàn)已成為我省中西醫(yī)結合醫(yī)療、教學、科研的龍頭單位。
二、實習概況。
在廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院,我先后在胃腸甲狀腺外科、婦科、兒科、急診普內科、針灸科、脊柱骨科和內分泌科實習,每科實習時間為一個月。在山東中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院,我先后在腎病診療中心、消化內科、呼吸內科、心內科、神經內科、生殖中心、骨科、血液腫瘤科、泌尿外科、兒科、心電圖室、特檢科、放射科、神經外科、心胸外科實習,每科實習時間為兩周。實習期間,我能遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,以一名實習醫(yī)生的標準嚴格要求自己,積極參加醫(yī)院和科室組織的各種學術活動,醫(yī)學知識得到進一步鞏固提高,臨床操作技能得到很大程度鍛煉。
(一)醫(yī)學知識得到進一步鞏固提高。
在實習期間,對各科室常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、治療原則有了初步認識。如胃部疼痛,需要和心絞痛鑒別,這時心電圖可提供鑒別依據(jù),再結合患者病史可作出診斷。與此同時,對于臨床常用藥物的使用也有所了解。如在呼吸內科實習時,初步掌握了抗生素的規(guī)范使用;在腎病診療中心實習時,初步掌握了使用激素的適應證和禁忌證,等等。在實習期間,還遇到過急性心肌梗死、上消化道出血、闌尾炎等急癥,并親自參與到溶栓、止血、手術等治療過程中,對教科書上學到的有關疾病的相關知識有了更加深刻的理解。
(二)臨床操作技能得到很大程度鍛煉。
在帶教老師的指導下,對于實習大綱上要求掌握的臨床技能進行了重點學習。在內科實習時,基本掌握了全身系統(tǒng)查體的要領,掌握了測血壓等基本臨床操作。在外科,掌握了外科基本操作如洗手、穿手術衣、帶無菌手套、縫合、打結、減線、換藥等。在心電圖室,掌握了心電圖機的操作方法和臨床常見的房性早搏、室性早搏、房顫、房室傳導阻滯、束支傳導阻滯等的心電圖表現(xiàn)。在特檢科,熟悉了心臟彩超、胃鏡、b超等報告的書寫。在放射科,熟悉了骨性關節(jié)炎、支氣管炎、肺結核等的__片的特征及頸椎、腰椎間盤突出、腦梗塞、腦出血的ct表現(xiàn)。在生殖中心,掌握了涂片的制作方法及顯微鏡的使用。在針灸科,能夠獨立給患者進行針刺、隔姜灸、推拿等治療。在門診掌握了問診要點及門診病歷的書寫,在病房基本掌握了入院記錄、首次病程和病程記錄的書寫。
三、實習體會。
在實習過程中,對于中西醫(yī)的發(fā)展及醫(yī)患關系的處理有了自己初淺的認識和體會。作為赴廣州實習的實習隊長,帶領所在實習隊同學較圓滿地實現(xiàn)了增進兩校交流的目的,開拓了眼界,增長了見識。
(一)向中醫(yī)藥強省學習。
廣東是中醫(yī)藥強省,中醫(yī)氛圍好,群眾信賴中醫(yī),在中醫(yī)藥宣傳、對外交流、教學等方面值得我們學習。
1.宣傳得力對創(chuàng)造濃厚的中醫(yī)藥氛圍有重要意義。
廣州的各大中醫(yī)院都會定期在周末通過義診、講座等形式向廣大群眾傳播中醫(yī)藥知識,醫(yī)院的宣傳欄也會定期更新醫(yī)院專家在各大報刊上發(fā)表的適于公眾閱讀的醫(yī)學科普文章,每個科室都在病房的走廊上詳細介紹該科室的中醫(yī)診療特色,這些做法都有效地向公眾傳播著中醫(yī)藥文化。加之廣東本身就有用中藥煲湯等生活習俗,使得廣東的中醫(yī)藥氛圍格外濃厚。
2.積極引進國內外先進技術。
在廣州,中醫(yī)院不時地會請國內外著名學者來醫(yī)院為醫(yī)生做講座,讓大家了解現(xiàn)在最先進的診療理念與技術。如我曾在廣東省中醫(yī)院聆聽廣西名中醫(yī)、《思考中醫(yī)》的作者劉力紅教授所作的講座。同時,像蜂針、腹針、膏方等中醫(yī)特色診療方法,廣東的中醫(yī)院都在嘗試開展。不僅是中醫(yī)的特色診療,西醫(yī)的先進儀器和技術也積極引進。在我所實習的醫(yī)院,婦科和骨科的綜合實力位居全國醫(yī)院的前十強,這與積極引進先進技術密不可分。
3.臨床醫(yī)生的帶教意識強。
廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院同時也是學校的第一臨床醫(yī)學院,承擔著本科、碩士、博士等各層次學生的教學任務。醫(yī)院醫(yī)生的帶教意識很強,從接診病人到開具遺囑,再到入院記錄、病程記錄的書寫等全過程,重視學生的參與,敢于給學生臨床操作機會。從實習第一天進科起,為每位實習生分配負責的病床,增加了學生的責任感和積極性。每個科室有專門老師負責管理教學,安排每位實習生的值班,讓學生全程體驗醫(yī)生的工作。科室還會定期安排針對實習醫(yī)生的教學課程,使我們得到更快進步。
(二)妥善處理醫(yī)患關系。
在實習過程中,我真切地體會到了醫(yī)患關系的緊張,這一點在廣州時尤為突出。針對緊張的醫(yī)患關系,我的個人體會如下:
1.扎實的醫(yī)學功底是減少醫(yī)療糾紛的前提。
作為一名醫(yī)生,扎實的醫(yī)學功底和高超的臨床技能是取得患者信任的根本,也是減少醫(yī)療糾紛的前提。一名庸醫(yī),不僅不能為病人解除病痛,還會因誤診誤治給患者帶來更大痛苦。能切實地給病人減輕病痛的折磨,多從患者的角度出發(fā),為患者著想,患者也會從內心感激醫(yī)生,從而有效地減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
2.高尚的醫(yī)德是改善醫(yī)患關系的潤滑劑。
在等級相對較高的醫(yī)院,醫(yī)生尤其是著名專家一天要看百余位患者,對非醫(yī)學專業(yè)的患者在有限的時間內詳細闡釋病情是不現(xiàn)實的,但全心全意為患者服務的高尚醫(yī)德是要始終秉持的。在心電圖室實習時,為了使心電圖機的胸導聯(lián)更好地產出圖像,需要在患者胸前刷點水。當時天氣尚涼,我便將涼水換成了溫水,就這一個小小的舉動,患者便感動良久。醫(yī)療工作中,醫(yī)生如果能做到態(tài)度好一點,微笑多一點,多為患者想一點,醫(yī)患關系便會更和諧一點。
3.積極向廣大群眾普及宣傳醫(yī)學常識。
醫(yī)患之間的矛盾有時源于患者自身醫(yī)療知識的匱乏。我曾在醫(yī)院親眼見過一位患者因為高血壓去看病,醫(yī)生讓她去做心臟彩超,患者認為醫(yī)生是因為要賺錢才讓她去做這檢查,從而破口大罵,顯然,她對于高血壓會引起心臟結構的病變一無所知。只靠醫(yī)生向患者進行醫(yī)學教育是遠遠不夠的?,F(xiàn)在媒體上的養(yǎng)生節(jié)目日益增多,廣大群眾如果能“擇其善者而從之”,對于了解基本的醫(yī)療常識、重視疾病的預防保健無疑是有益的。
4.學會用法律武器保護自己的合法權益。
現(xiàn)在社會上出現(xiàn)了專門的“醫(yī)鬧”團體,嚴重影響了醫(yī)院正常的就醫(yī)環(huán)境。對于患者來講,如果出現(xiàn)了醫(yī)療糾紛,應該依照國家的有關法律規(guī)定,依法維護自己的合法權益。對于醫(yī)生來講,也要嚴格遵照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《侵權責任法》等法律的有關規(guī)定,按照臨床路徑的要求給患者以規(guī)范合理的治療。任何情況下,醫(yī)生和患者雙方都不應該用武力的方式來解決問題。
四、需要努力改進的問題。
實習過程中,我也在不斷向優(yōu)秀同學學習,時刻反思自己的差距和不足,以期在今后的學習和工作中做得更好。今后需從以下三個方面加以改進。
(一)更加嚴格要求自己。
在醫(yī)院,查房、下醫(yī)囑、換藥等工作往往在上午進行,而下午相對清閑。在實習期間,有時對自己要求不夠嚴格,下午沒有按時在醫(yī)院上班。現(xiàn)在想來,下午不忙的時候,正是和老師交流的好機會,可以向老師請教科室常見病的處理、醫(yī)療文書的書寫、醫(yī)患交流的技巧等,也是和自己所管病床的患者及家屬交流的良好機會,以便及時了解患者的治療效果,并增進患者對自己的信任。
(二)實習主動性有待加強。
在實習過程中,出于對患者感受的顧忌和害怕出錯的心理,有些臨床操作的主動性和積極性有待加強。如在婦科實習時,因為考慮到患者的感受,沒能獨立給病人做一次婦科檢查,現(xiàn)在想來,真是一個遺憾,恐怕也真是機不可失、失不再來了。這一點在今后的實習和工作中要注意,在掌握了書本上的操作要領和反復觀摩老師的操作后,要主動向老師提出申請,在老師指導下多實踐,才能有更深切的體會。
(三)及時回歸課本。
有時在醫(yī)院忙碌了一天,回到宿舍便想休息一下,惰性使得自己有時不能及時回歸課本,將臨床上學習到的知識系統(tǒng)化,這就喪失了將知識加深印象識記的良好機會。“學而不思則罔,思而不學則殆”。今后應努力克服自己的惰性,及時將當天所學歸納總結,不能輕易地放過任何一個不懂的細節(jié)問題,這樣才能學得扎實,取得進步。
一年的實習生活轉眼就要結束了,有收獲,也有遺憾。人生的每一次經歷都是對未來的鋪墊,不斷總結經驗和教訓,并在今后的學習和工作中努力踐行,我想,這樣離自己實現(xiàn)成為一名好醫(yī)生的愿望將不再遙遠。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。
醫(yī)學實習生的工作是非常繁重,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,醫(yī)學實習生的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),醫(yī)學實習生有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有醫(yī)學實習生,這就說明了醫(yī)學實習生的重要性。醫(yī)生離不開醫(yī)學實習生,病人離不開醫(yī)學實習生,整個環(huán)境都離不開醫(yī)學實習生。
到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。以更好的加強理論知識與臨床的結合。一附院實習科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管醫(yī)學實習生,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照學校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學習習慣,通過思考,舉一反三。
社區(qū)醫(yī)院的實習心得篇十七
在上崗之前有很多情況需要去熟悉,去適應。感謝醫(yī)院能給我們這些新的成員提供這次寶貴的培訓機會。通過10天的培訓學習,我對醫(yī)院文化、發(fā)展歷史的概況,醫(yī)院的辦院宗旨、硬件設施、行為規(guī)范、服務理念、醫(yī)療安全及防范、院內感染都有了一個深入的了解。同時我還認真學習了醫(yī)院的各項規(guī)章制度,醫(yī)務人員的職業(yè)道德,職業(yè)禮儀運用,醫(yī)患溝通技巧等,了解在以后工作中會遇到的常見問題及解決的辦法,使我受益匪淺。
在周海波院長激情洋溢的開篇演講中,讓作為一個醫(yī)科大學畢業(yè)的我對清遠市人民醫(yī)院有了更深入的了解,她是一所人才濟濟、力量雄厚的,融醫(yī)療、預防、保健、康復、教學、科研為一體的大型三級甲等醫(yī)院。在這樣的環(huán)境下,就更加要求我們年輕一代不懈努力,積極進取,繼承我們的優(yōu)秀傳統(tǒng),在新形勢、新要求下去勇于創(chuàng)新,堅持“團隊、仁愛、奉獻”的院訓,把我們的品牌、形象打造的更響亮、更高大!
社區(qū)醫(yī)院的實習心得篇十八
為期不足兩個月時間的課間實習結束了,雖然時間短暫,但是我的收獲并沒有因為時間短暫而減小。短短的課間實習對于對于我將來的發(fā)展方向乃至對于我的醫(yī)學生涯產生了極大極深遠的影響。現(xiàn)對我在課間實習期間的一些所獲所感所思所悟分述如下:
在整個實習期間,我所感受最深的就是自己的基礎學問不夠扎實和堅固,無論是西醫(yī)基礎還是中醫(yī)基礎。比如說在西醫(yī)臨床方面,沒有實習之前,我特殊想看一些真正的醫(yī)學影像學的資料,x線,ct,核磁圖像,但是真正看到那些資料時,一下子就懵了,滿視野的什么也看不明白,人體頭部ct影像的各個結構都分不清,中醫(yī)說知常達變,只有知道了正常的組織結構,才能看出異樣表現(xiàn),所以我在實習時只能用對比的方法看出異樣表現(xiàn)。附屬醫(yī)院實習報告由供應!中醫(yī)方面,在跟著閆洪臣老師出診時,我進行一些過簡潔的病史采集,記錄主訴和癥狀沒有什么問題,但是面對紛亂困難的各種各樣的臨床表現(xiàn),沒有方法很快的進行分類整理,接下來的分析也就受到了影響,老師說,臨床辨證論治就應當把困難的癥狀盡可能少的病因病機說明,這就是抓病機是論治的關鍵。而這一切都說明自己的基礎學問應當進一步加強鞏固。明白了自己缺什么,才知道自己在以后的時間里應當作什么,應當補什么。努力也有了明確的方向,奮斗也有了目標。
在療區(qū)實習期間,我所在的科室是內一科,也就是神經內科。在神經內科里,我最大的收獲就是熟識了神經內科的工作環(huán)境,知道了神經內科的工作學習中心。明白了一個道理,就是在學習上自己要主動主動,不明白就要剛好向老師請教、向同在科室里的學長請教。老師知道許多,臨床閱歷很豐富,這些對于我們來說幾乎是個空白,須要我們專心學的內容許多,但是老師并不知道我們原委知道什么不知道什么,想教我們,卻并不知道我們原委想要知道什么。這時就須要我們自己主動主動的去問,老師就會盡其所知的給我們說明,還會盡可能的擴展講一些相關的外源性的學問,讓我們提高。甚至老師自己不是特殊熟識了解的內容,他都會通過向其他更高水平的老師請教,然后給我們自己滿足的答復。在實習結束之后,我們同學間相互溝通就發(fā)覺,那些問的多的同學知道的就多一些,學的就多一些??傊?,用一句很通俗的話來說就是“會哭的孩子有奶吃”。其次是,紙上得來終覺淺,須知此事要躬行。巴氏征、戈登征這些在神經內科常見的陽性體征,我們在書上看了一遍又一遍,印象總不是特殊深刻,簡單遺忘,但是在臨床上只要見過一次,其次次再見就能很快的進行認定。還有基本的體格檢查,臨床上表現(xiàn)就是跟教材上不完全一樣,有一些簡潔簡單操作的檢查方法是看多少書都無法學會的,因為書上不會那樣寫。
比如說視野偏盲的檢查,書上講的視野偏盲檢查應當用眼科的專用設備,但是在神經內科,由于一些腦血管意外,視神經會受到損傷,就會出現(xiàn)視野偏盲,假如用眼科專業(yè)設備檢查的話有些不實際,通常會用一根線或者是聽診器也可以,拉出一段,讓患者指出線的中點,凡是不能正確指出中點而偏向一側的就是視野偏盲,最簡潔的是,把兩只手分開,讓患者指出中點。書上的理論操作無論在心里多么嫻熟,假如不經過臨床實際操作的磨練,也不能很快很好的應用于臨床,即使是簡潔的血壓測量,假如不進行實際操作的.話,也是很簡單測量錯誤的。游泳教練不會游泳,就是理論和實踐的脫節(jié)。作為將來醫(yī)療活動的實踐者,我們應當學好理論學問,同時也應當親自進行臨床實踐。
在附屬醫(yī)院實習期間,我有幸能夠參與教務科支配的跟名師出診活動,這在肯定程度上彌補了我僅僅在療區(qū)實習,而不能接觸門診臨床的缺憾。我所跟隨的老名醫(yī)是閆洪臣教授。在跟隨閆老出診期間,我不止一次見證了中醫(yī)藥的奇妙療效,以往在覺得中醫(yī)藥的療效奇妙或者說是聽別人說,或是在歷代醫(yī)家的醫(yī)案中看到所述中醫(yī)效果立竿見影、效如桴鼓,卻是并未親眼見過。有一個雙手顫抖的患者,這是一個很難治療的病,但是用了閆老給開出的藥,兩付后手就不抖了,效果特殊明顯。百聞不如一見,這個病例我印象非常深刻,也是這個經驗讓我更加堅決了學習中醫(yī)和學好中醫(yī)的信念和決心。
xx老師在出診期間常常會給我們講一些經典內容,有時候會在診病期間用經典語句說明患者的病癥。閆老每次出診七點就起先看病,雖然正式上班時間是八點;閆老每次出診只有上午半天,但每次看病都會看到下午,中午從來不休息,直到把全部患者看完;端午節(jié)那天是周一,是閆老出診的時間,閆老照常出診。有人問為什么,閆老說,許多患者是從外地過來的,假如不出診他們就要再等兩天才能看上病,多在這一天就會多花一些錢;閆老開藥都是一些一般的藥,很便宜的藥,都是為了減輕患者經濟負擔。閆老的博學和嚴謹,時時到處為患者考慮的做法深深地影響了我。很值得我們這些中醫(yī)的繼承者、將來醫(yī)學的從業(yè)者好好學習,好好繼承,繼承醫(yī)術,繼承醫(yī)德。
跟xx老師出診我最大的收獲就是更加清晰了自己的將來中醫(yī)路該怎么走,怎樣會走得更好,雖然學醫(yī)沒有什么捷徑可尋,但是經過前人指引我們就可以少走彎路,少做無用功。那就是讀萬卷書,行萬里路,與高人漫步。讀萬卷書就是閱讀大量的醫(yī)學書籍,雖然我們不行能經驗一切,但是書給了我們去了解一切的機會和途徑,中國醫(yī)學源遠流長,給我們留下來的醫(yī)學書籍如汗牛充棟,應當好好利用。
醫(yī)學的路就是臨床實踐,走醫(yī)學的路就是進行臨床實踐,走萬里路就是進行大量的臨床實踐,在真正的實踐中充溢自己,提升自己,完善自己。與高人漫步就是與大家、名醫(yī)請教溝通探討,關于醫(yī)學的理論、臨床實踐以及其他相關問題的方方面面,有時候我們百思不得其解的一個問題,高人一句話就可以讓我們茅塞頓開,如醍醐灌頂一般。高人的言傳身教更是能夠讓我們受益匪淺,靈光無限。這就是與高人漫步的重要性。
實習期間還有幸能夠聽到胡永盛等杏林前輩的關于中醫(yī)臨床的講座,傾聽他們的諄諄訓誨,切身的領會到一代大師的風采,于一生都是一筆不行多得的寶貴財寶。課間實習雖然結束了,但也僅僅是醫(yī)學之路的起先,我會始終堅決我的信念,邁著堅決的步伐走下去,為了自己的中醫(yī)幻想而接著努力,為中醫(yī)的繼承發(fā)展做出自己的貢獻。
社區(qū)醫(yī)院的實習心得篇十九
自踏入醫(yī)療大廳的一刻,我有深刻的理解的“美術愈合,了解的人,有理想,創(chuàng)新”在新時期下的醫(yī)生應具有的質量。校訓,“衛(wèi)生署,生命相托”,提醒我要努力學習的時間取得進展。理論學習,我有嚴格的自我要求,努力,成功地完成了義務教育課程。協(xié)助導師的指導下,該系統(tǒng)的醫(yī)療知識,為今后的臨床和奠定了堅實的基礎。
作為一家專業(yè)藥房學生,不僅學習書本知識是不夠的,我們不能適用于他們的知識,理論和實踐,以使我們的知識人,所以我下樓到基層的藥品銷售的培訓工作,接受。藥房開始工作的老同事告訴我的零售藥店和醫(yī)院藥房的藥劑師不同的醫(yī)院藥房的醫(yī)生處方藥物,藥劑業(yè)及零售客戶不知道藥物的非專業(yè)人員,因此和銷售客戶在銷售藥品,在可能的范圍內,許多顧客對藥品的使用和性能,為每個客戶負責,我經營的藥店有中藥,中成藥,西藥,非藥物和部分設備,實習研究的最后報告的情況。
該標準的要求,其雇員在實習期間,醫(yī)院嚴格遵守工作紀律,我和所有的工作管理制度,自覺,以規(guī)范嚴格的要求醫(yī)科學生約束自己,而不必擔心熱量,一個嚴重的工作,基本上沒有錯誤事故,而下班的倡議,到醫(yī)院接受治療的病人回答的位置有關醫(yī)療單位和其他方面的這些問題和答案,采取積極措施,保持良好的形象,藥學院,以及理論與實踐,不害怕錯誤,以開放的心態(tài)與教師協(xié)商,討論共同的問題處方處方分析,大大擴展他們的知識,豐富的思想和有效地實現(xiàn)真正意義上的實習;不僅如此,我們正在認真規(guī)范操作技術,熟練應用中學班通常的實驗方法和流程的業(yè)務,并積極配合教師,努力改善日常實際工作中,教師給留下了深刻的印象,并通過實踐筆記記錄在自己的一點工作經驗,因為我的積極主動,認真勤奮和良好的醫(yī)患溝通技巧,該部收到了補助金。
中藥植物學確定的基本意義。在大多數(shù)情況下我們沒有物理和化學方法鑒定,只有鑒定的植物形態(tài)可確定。由于大多數(shù)植物有其獨特的基因,它們可以顯示穩(wěn)定的形態(tài)特征,使他們的鑒定中藥材在我們的“努力尋找不同的因素”將能夠確定的真實性,中國藥用植物。例如:一個小種是薔薇科石楠藤植物,有時采購的藥品,以顯示:節(jié)擴大科持平,這是胡椒科的特點,藤希瑟,所以,只要是明確的石楠藤特點這兩種藥材可以得出結論,摻假。
當客戶購買的藥品在藥店購買一些感冒,因為感冒藥,同時考慮;胃購買的幾種藥物,因為在同一時間采取治胃病;輕微炎癥,因為這將需要數(shù)體抗炎藥在同一時間,這個時候,我將使用我要學習的知識,很多感冒藥含有相同成分的解熱鎮(zhèn)痛藥物,許多藥物的聯(lián)合用藥可能會導致重復的藥物不良反應,多種抗生素,有時甚至不共享協(xié)同效應,而且也將有耐藥性的治療失敗,所以我們必須提醒他們是正確的補救措施,不應該使用這個“大槍”的待遇。在這個時候客戶將非常滿意,購買任何有針對性的藥物,而且也同意這一點,為了顧客的做法。
“大師的門,修行在個人”,而與教師繼續(xù)研究,因為它是即將結束的附件,但老師一直在研究方法和技術教我的工作,我的未來肯定會能夠成長在實踐中,中藥鑒定專家。
三個月的時間就這樣走過了,在經過三年的努力后,我終于可以說在不斷的`成長中得到了更多的進步。三個月的時間過的真的是很快。作為醫(yī)院藥劑科的我,三個月來認真努力的實習,今年年對我來說,也是一個相當值得懷念的一年,我相信隨著我漸漸的成長,我會有更多的進步,這些都是我會做好的事情,我相信我能夠做好,我會在不斷的成長中,得到最好的發(fā)展的。實習,是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉換的期待,更是對自己夢想的期待;學習,也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應新環(huán)境的擔憂,更有怕自己會無所適從的焦慮。
社區(qū)醫(yī)院的實習心得篇二十
實習,是從理論走向實踐、從學校進入臨床的關鍵,對于醫(yī)同學至關重要。我實習的第一個科室是神經內科,這于我這樣一個對臨床一無所知的人來說,是一個巨大的挑戰(zhàn)。剛開頭我會由于問病史而大方臉紅,會由于看到輸液管有幾個很小的液泡遺忘報告老師而擔憂一個晚上。所幸的是我遇到了一個好老師,她包涵我的無知和擔心,從最基本的開頭教我,怎樣開化驗單,如何寫入院記錄,詢問病史時要照看病人的心情,量血壓要留意的事項等等。由于神內是第一個科室,又是醫(yī)院的重點科室,實習生能做的事不多,但是對于能做的每一件事,我都會在老師的指導下認仔細真的完成。神經內科的病人,多數(shù)是中風、偏癱的老年人,老師和病人之間的溝通,讓我獲益頗多。
一個好醫(yī)師,不僅要治療身體上的疾病,還有會進行心理開導。在神經內科的實習,讓我對臨床有了初步的了解和深厚的愛好。在骨腦外科的實習相對于神經內科來說,輕松許多。由于有了神經內科實習的閱歷,許多事情做起來得心應手。
在骨腦外科,我學會了穿脫手術衣、外科洗手、換藥、拆線等。
無菌操作。和老師一起上手術臺,從一開頭的不適應血腥到后來的習以為常,對我來說都是很大的進步。在心內科,我對冠心病、高血壓病、主動脈夾層等疾病有了更進一步的了解。做心電圖,并自己試著分析,也開頭寫病志,對臨床工作進一步熟識,同時也第一次經受了病人的死亡。看著一個鮮活的生命,由于疾病的熬煎而變得虛弱,最終停止呼吸,那種心境很簡單。而在婦產科,每一次迎接一個新生命的降生都會布滿驚喜和感動。對生命的喟嘆,對逝去惋惜,對生活的感恩,都堅決了我當一名好醫(yī)生的決心,并時刻鞭策著我風雨一路向前。
呼吸內科是我最喜愛的科室,在這個科室老師教我怎樣和病人談話,病志的書寫規(guī)范,醫(yī)囑的`更改等,一個病人從入院到出院,每一個過程都有我的參加,這讓我感到驕傲和傲慢。和老師一起做胸穿,聽呼吸音,閱片,談論病人的病情變化,在輕松開心的氛圍下學到更多的東西。我對臨床的程序、方向有了清楚的思路,工作起來更得心應手。之后的消化內科、中醫(yī)科、耳鼻喉等科室,我一如既往的仔細實習,上班請教老師,下班后回寢室結合病例看書。老師傳授的閱歷,結合所學的學問讓我對常見疾病都有了很大了解,能做出相關診斷和治療。老師的認可,通過努力所取得的進步,都讓我信念倍增。
心腎內科是我實習的最終一站,冠心病、高血壓病、糖尿病腎病、尿毒癥是最主要的疾病。因此我對高血壓病、冠心病也有了更深化的熟悉,也知道了許多以前未見過的化驗,如hcy評估高血壓預后,抗核抗體測定對自身免疫系統(tǒng)疾病的診斷意義等。對病人態(tài)度的重要性在這個科室顯得尤為重要,每次看到病人主動找我老師看病都特殊艷羨。作為一個醫(yī)生,技術高的同時還要醫(yī)德好,如此才能使病人放心托付。在心腎內科我還見識到了尿毒癥的危急性,得了尿毒癥就等于和死神牽了手,只能靠血透維持生命。每次看到尿毒癥病人做完血透虛弱的樣子就特殊辛酸,恨不能為他們減輕苦痛。醫(yī)學也有其到不了的領域,這也注定了全部杏林學子要不斷討論攻克,開疆辟土。
時間如白駒過隙,讓人有些措手不及。一年的臨床實習結束,我心里布滿不舍和感恩。成為一個醫(yī)德高尚、醫(yī)技超群的醫(yī)師始終是我的幻想,一年的實習閱歷讓我離幻想更近了一步。畢業(yè)后走上臨床,我將會以更加樂觀、務實等心態(tài),對待醫(yī)生這份崇高的職業(yè)。
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