在寫總結(jié)時(shí)，我們應(yīng)該客觀地評(píng)估自己在學(xué)習(xí)和工作生活等方面的表現(xiàn)。用簡(jiǎn)潔明了的語言，突出重點(diǎn)并陳述自己的觀點(diǎn)和體會(huì)?？偨Y(jié)范文可以給我們提供一些建議和靈感，幫助我們寫出更好的總結(jié)。
慢性病管理工作總結(jié)篇一
依據(jù)《慢性病防控工作使用方法》的要求、結(jié)合濮陽市20xx年慢性病防治工作的安排、按照慢性病工作計(jì)劃的具體安排，x縣疾控中心慢病科在上級(jí)業(yè)務(wù)部門的精心指導(dǎo)下，在中心領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，圓滿完成了20xx年度清豐縣慢性病防治工作計(jì)劃目標(biāo)及指令性工作，具體工作總結(jié)如下：
（一）慢性病危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)：在衛(wèi)生局、疾控中心領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，對(duì)我縣x個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)x個(gè)行政村共計(jì)x人進(jìn)行了慢性病危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)工作。問卷經(jīng)過審核、回訪、整理、評(píng)估數(shù)據(jù)庫共錄入x份問卷。調(diào)查了被調(diào)查對(duì)象構(gòu)成情況、吸煙情況、飲酒情況、就餐情況、身體活動(dòng)情況、高血壓調(diào)查情況、糖尿病調(diào)查情況。針對(duì)調(diào)查內(nèi)容分析出超重、肥胖、高血壓、糖尿病、精神衛(wèi)生等結(jié)果。分析顯示15-74歲高血壓患病率為19.59%，5-74歲糖尿病患病率為6.54%。
（二）慢性病督導(dǎo)考核工作：在衛(wèi)生局帶隊(duì)下完成對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)x次的督導(dǎo)及考核工作，針對(duì)督導(dǎo)中存在的問題進(jìn)行了指導(dǎo)并提出整改性建議。
（三）清豐縣全民健康生活方式行動(dòng)啟動(dòng)工作：為提高我縣全民健康意識(shí)和健康生活方式的行為能力，降低慢病危險(xiǎn)因素，創(chuàng)造長(zhǎng)期可持續(xù)的支持環(huán)境，今年9月份啟動(dòng)全民健康生活方式行動(dòng)工作。組織縣直醫(yī)療單位、縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共計(jì)千余人的健步走活動(dòng)。對(duì)參加活動(dòng)的人員和群眾免費(fèi)發(fā)放了控油壺、限鹽勺、折頁、倡議書、全民健康生活方式核心信息書刊組成的大禮包余套，并重點(diǎn)講解了控油壺、限鹽勺的`正確使用方法和作用。展示了健康生活方式方面的展板余塊。前來觀看的群眾達(dá)500余人次，接受咨詢的群眾達(dá)450余人次，發(fā)放全民健康生活方式行動(dòng)倡議書和折頁3000余份。
為創(chuàng)造可持續(xù)性的健康生活環(huán)境，以后逐步創(chuàng)造健康食堂、健康社區(qū)、健康單位、健康餐廳等示范性單位。
（四）截至今日完成6個(gè)慢病防治衛(wèi)生宣傳日的宣傳活動(dòng)工作，即“世界無煙日”、“全民健康生活方式日”、“愛牙日”、“全國高血壓日”、“世界精神衛(wèi)生日”、“聯(lián)合國糖尿病日”。利用健康教育宣傳欄、制作健康知識(shí)展板、開展健康咨詢、制作發(fā)放宣傳資料等形式，開展各種疾病防治知識(shí)傳播，共計(jì)制作宣傳材料8000份，發(fā)放5000余份，接受咨詢達(dá)5000余人次。
二、存在的困難問題。
（一）政府及衛(wèi)生行政部門對(duì)慢性病防治工作重要性的認(rèn)識(shí)嚴(yán)重不足。
政府或衛(wèi)生行政部門沒有協(xié)調(diào)好相關(guān)部門的關(guān)系，沒有明確各部門的責(zé)任。
（二）專業(yè)技術(shù)人員力量不足。
隨著基本公共衛(wèi)生力度的加深及重視，對(duì)慢性病防治（高血壓、糖尿病、重性精神疾?。┙】到逃墓ぷ骷夹g(shù)要求越來越嚴(yán)格，專業(yè)技術(shù)水平越來越高，所以就需要一定數(shù)量的慢病防治專業(yè)工作人員匹配當(dāng)前的工作。
三、今后工作打算。
（一）抓住機(jī)會(huì)、逐步深入。在以后慢性病防治工作（項(xiàng)目工作、公共衛(wèi)生工作）在做好本職工作的前提下，在一定基礎(chǔ)上逐步深入、全面開展。
（二）加強(qiáng)專業(yè)學(xué)習(xí)。在外因充足的情況下，如果不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)、慢性病防治工作的有效開展就無法順利進(jìn)展。所以加強(qiáng)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，提高了自身業(yè)務(wù)技能是當(dāng)務(wù)之急。
慢性病管理工作總結(jié)篇二
全市各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店：
自5月底開展門診慢性病專項(xiàng)治理行動(dòng)以來，專治審查小組對(duì)全市各定點(diǎn)機(jī)構(gòu)門診慢性病的日常管理工作進(jìn)行了嚴(yán)格審查，發(fā)現(xiàn)有部分定點(diǎn)機(jī)構(gòu)在資料審核、慢性病確認(rèn)和用藥管理等方面存在不規(guī)范現(xiàn)象。為進(jìn)一步規(guī)范管理門診慢性病審核確認(rèn)及用藥管理等工作，經(jīng)研究決定，通知如下：
一、在現(xiàn)階段開展門診慢性病專項(xiàng)治理行動(dòng)期間，對(duì)二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)院的門診慢性病病種確認(rèn)資格進(jìn)行臨時(shí)調(diào)整。
調(diào)整后的定點(diǎn)醫(yī)院門診慢性病審批資格及權(quán)限詳見附表。具備確認(rèn)資格的定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)內(nèi)部管理工作，認(rèn)真履行職責(zé)，嚴(yán)格做好相應(yīng)病種的審核、確認(rèn)工作。
二、具備確認(rèn)資格的定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范門診慢性病確認(rèn)的資料審核工作。根據(jù)門診慢性病專項(xiàng)治理工作中發(fā)現(xiàn)的問題，明確相關(guān)要求如下：
慢性病管理工作總結(jié)篇三
依據(jù)《慢性病防控工作使用方法》的要求、結(jié)合濮陽市20xx年慢性病防治工作的安排、按照慢性病工作計(jì)劃的`具體安排，縣疾控中心慢病科在上級(jí)業(yè)務(wù)部門的精心指導(dǎo)下，在中心領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，圓滿完成了20xx年度清豐縣慢性病防治工作計(jì)劃目標(biāo)及指令性工作，具體工作總結(jié)如下：
（一）慢性病危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)：在衛(wèi)生局、疾控中心領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，對(duì)我縣個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)個(gè)行政村共計(jì)人進(jìn)行了慢性病危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)工作。問卷經(jīng)過審核、回訪、整理、評(píng)估數(shù)據(jù)庫共錄入份問卷。調(diào)查了被調(diào)查對(duì)象構(gòu)成情況、吸煙情況、飲酒情況、就餐情況、身體活動(dòng)情況、高血壓調(diào)查情況、糖尿病調(diào)查情況。針對(duì)調(diào)查內(nèi)容分析出超重、肥胖、高血壓、糖尿病、精神衛(wèi)生等結(jié)果。分析顯示15-74歲高血壓患病率為19.59%，5-74歲糖尿病患病率為6.54%。
（二）慢性病督導(dǎo)考核工作：在衛(wèi)生局帶隊(duì)下完成對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)次的督導(dǎo)及考核工作，針對(duì)督導(dǎo)中存在的問題進(jìn)行了指導(dǎo)并提出整改性建議。
危險(xiǎn)因素，創(chuàng)造長(zhǎng)期可持續(xù)的支持環(huán)境，今年9月份啟動(dòng)全民健康生活方式行動(dòng)工作。組織縣直醫(yī)療單位、縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共計(jì)千余人的健步走活動(dòng)。對(duì)參加活動(dòng)的人員和群眾免費(fèi)發(fā)放了控油壺、限鹽勺、折頁、倡議書、全民健康生活方式核心信息書刊組成的大禮包余套，并重點(diǎn)講解了控油壺、限鹽勺的正確使用方法和作用。展示了健康生活方式方面的展板余塊。前來觀看的群眾達(dá)500余人次，接受咨詢的群眾達(dá)450余人次，發(fā)放全民健康生活方式行動(dòng)倡議書和折頁3000余份。
為創(chuàng)造可持續(xù)性的健康生活環(huán)境，以后逐步創(chuàng)造健康食堂、健康社區(qū)、健康單位、健康餐廳等示范性單位。
（四）截至今日完成6個(gè)慢病防治衛(wèi)生宣傳日的宣傳活動(dòng)工作，即“世界無煙日”、“全民健康生活方式日”、“愛牙日”、“全國高血壓日”、“世界精神衛(wèi)生日”、“聯(lián)合國糖尿病日”。利用健康教育宣傳欄、制作健康知識(shí)展板、開展健康咨詢、制作發(fā)放宣傳資料等形式，開展各種疾病防治知識(shí)傳播，共計(jì)制作宣傳材料8000份，發(fā)放5000余份，接受咨詢達(dá)5000余人次。
（一）政府及衛(wèi)生行政部門對(duì)慢性病防治工作重要性的認(rèn)識(shí)嚴(yán)重不足。
政府或衛(wèi)生行政部門沒有協(xié)調(diào)好相關(guān)部門的關(guān)系，沒有。
明確各部門的責(zé)任。
（二）專業(yè)技術(shù)人員力量不足。
隨著基本公共衛(wèi)生力度的加深及重視，對(duì)慢性病防治（高血壓、糖尿病、重性精神疾?。┙】到逃墓ぷ骷夹g(shù)要求越來越嚴(yán)格，專業(yè)技術(shù)水平越來越高，所以就需要一定數(shù)量的慢病防治專業(yè)工作人員匹配當(dāng)前的工作。
（一）抓住機(jī)會(huì)、逐步深入。在以后慢性病防治工作（項(xiàng)目工作、公共衛(wèi)生工作）在做好本職工作的前提下，在一定基礎(chǔ)上逐步深入、全面開展。
（二）加強(qiáng)專業(yè)學(xué)習(xí)。在外因充足的情況下，如果不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)、慢性病防治工作的有效開展就無法順利進(jìn)展。所以加強(qiáng)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，提高了自身業(yè)務(wù)技能是當(dāng)務(wù)之急。
慢性病管理工作總結(jié)篇四
在慢性病管理工作中，我們一直以“病人為中心”為宗旨，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，做到“急患者之所急，想患者之所想，全心全意為患者服務(wù)”。
我院慢性病管理工作在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，全體醫(yī)務(wù)人員積極配合，團(tuán)結(jié)協(xié)作，圓滿完成了各項(xiàng)工作任務(wù)?，F(xiàn)總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)。
認(rèn)真落實(shí)了各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范了醫(yī)療文書，落實(shí)了藥品采購、科室管理人員工作制度，完善了醫(yī)療糾紛的處理流程。
二、加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)。
1、認(rèn)真執(zhí)行了《基礎(chǔ)醫(yī)療工作制度》及制定的醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范了醫(yī)療行為。
2、加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，建立了醫(yī)療質(zhì)量安全控制和責(zé)任追究制，定期檢查病案質(zhì)量管理，重點(diǎn)加強(qiáng)了病歷書寫質(zhì)量、病案書寫質(zhì)量、病案書寫質(zhì)量、病歷書寫質(zhì)量和醫(yī)療安全管理等方面的檢查。
3、加大了醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理力度，認(rèn)真抓好醫(yī)療管理工作，落實(shí)了醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量安全管理責(zé)任，建立了醫(yī)療質(zhì)量安全控制制和責(zé)任追究制。
量管理規(guī)定，落實(shí)了醫(yī)療安全防范措施。
三、進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)行為，完善了醫(yī)療糾紛的預(yù)防和控制。
5、認(rèn)真開展了醫(yī)療糾紛的調(diào)處，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。
6、認(rèn)真組織了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的全面檢查活動(dòng)和院內(nèi)質(zhì)控大檢查。
四、加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理。
嚴(yán)格執(zhí)行了醫(yī)療行為規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行了各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，醫(yī)療活動(dòng)中嚴(yán)格執(zhí)行了各項(xiàng)操作規(guī)范及醫(yī)療核心制度，加強(qiáng)醫(yī)療安全意識(shí)，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。
五、加強(qiáng)了基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)。
我院嚴(yán)格按制定的醫(yī)療質(zhì)量管理制度開展臨床醫(yī)療工作，加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)。
六、加強(qiáng)了醫(yī)療安全管理。
8、我院對(duì)醫(yī)療安全進(jìn)行了全面的安全大檢查，對(duì)各項(xiàng)醫(yī)療安全進(jìn)行檢查，加大了安全管理的力度。
9、加強(qiáng)了醫(yī)療事故防范工作，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生和發(fā)生。
七、存在的問題。
我院醫(yī)療安全工作雖然取得了一定的成效，但仍存在一些不足，我院各科室存在的問題也較為嚴(yán)重，如：業(yè)務(wù)培訓(xùn)機(jī)會(huì)不足。
八、下xx年工作計(jì)劃。
10、繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，加大了醫(yī)療安全的管理力度，進(jìn)一步加大了業(yè)務(wù)培訓(xùn)力度。
11、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育、醫(yī)療安全宣教工作。
12、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育、醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療質(zhì)量。
13、進(jìn)一步完善和落實(shí)了制定的醫(yī)療質(zhì)量管理制度，完善了醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督檢查考核制度等一系列制度。
存在的問題：
14、醫(yī)療安全意識(shí)不夠，個(gè)別醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生。
15、醫(yī)療安全管理制度不健全，個(gè)別醫(yī)療糾紛的責(zé)任追究不夠。
16、醫(yī)療安全隱患大檢查不到位，個(gè)別科室醫(yī)療安全意。
識(shí)不強(qiáng)，存在麻痹大意思想，存在麻痹大意思想。
存在的問題：
17、醫(yī)療文書書寫不夠規(guī)范，不完備。
18、個(gè)別科室醫(yī)療文書書寫存在差錯(cuò)，存在不合理、簡(jiǎn)潔、不合法的要求。以上存在的問題，我們會(huì)在今后的工作中逐漸解決，并努力做到。
19、我院的醫(yī)療質(zhì)量存在一些問題，但我們決不會(huì)再發(fā)生大的安全事故。
20、我院的醫(yī)療安全管理制度還需進(jìn)一步完善。
21、醫(yī)療安全教育不到位，個(gè)別醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
22、我院的醫(yī)療安全工作還需進(jìn)一步加強(qiáng)。
九、下xx年努力方向。
23、繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，進(jìn)一步完善各項(xiàng)管理制度，加大考核力度，加大獎(jiǎng)懲措施，提高醫(yī)療安全。
24、繼續(xù)做好醫(yī)療安全教育工作。
25、繼續(xù)做好醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。
26、進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療安全工作及醫(yī)療核心制度的落實(shí)，加大對(duì)醫(yī)療安全的監(jiān)管力度。
27、繼續(xù)做好基礎(chǔ)醫(yī)療及各項(xiàng)檢查工作。
28、進(jìn)一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理工作的考核力度，使各項(xiàng)工作逐步走向制度化。
慢性病管理工作總結(jié)篇五
慢性病管理在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在大家的共同努力下，慢性病管理科從無到有，從弱到強(qiáng)，得到健康的發(fā)展。xx年累計(jì)補(bǔ)償農(nóng)和基金，受益面達(dá)人次，追回違規(guī)基金元，收到罰金元，處理五家慢病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，取消位慢病患者的資格，4位醫(yī)生開具慢病處方資格。讓慢性病患者得到實(shí)惠，讓就醫(yī)行為得到進(jìn)一步的規(guī)范?，F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一、回顧過去。
（一）圍繞提升縣鄉(xiāng)兩級(jí)慢性病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)做好各項(xiàng)工作。
1、制定了慢性病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議、慢性病報(bào)銷工作流程等，進(jìn)一步完善了慢性病診療方案。
2、嚴(yán)格執(zhí)行了新農(nóng)合基金管理制度，保證了新農(nóng)合基金安全、合理、有效使用。
3、按新農(nóng)合辦公室對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管制度的規(guī)定，檢查、監(jiān)督縣鄉(xiāng)兩級(jí)慢性病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為和執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度情況。對(duì)于違規(guī)的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，輕者給與培訓(xùn)教育。重者給與罰款直至取消其定點(diǎn)資格。
4、為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，鄉(xiāng)級(jí)報(bào)帳由原來的每季一次改為現(xiàn)在的每月一次。對(duì)于違規(guī)的慢性病患者，輕者給與說服教育，重者給與追回基金直至取消其參合資格。
（二）做好慢性病鑒定的事前準(zhǔn)備、事中監(jiān)督、事后解釋等工作。
1、慢病鑒定前做了大量的宣傳工作。在縣電視臺(tái)做了一月的字幕宣傳，印發(fā)大量的宣傳資料，組織全縣大約20xx名鄉(xiāng)醫(yī)，分22批學(xué)習(xí)宣傳慢病鑒定的注意事項(xiàng)。
2、鑒定工作由辦公室統(tǒng)一安排，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織本鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢性病患者在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)檢查，全縣二甲醫(yī)院的專家對(duì)新農(nóng)合慢性病患者進(jìn)行了集中醫(yī)學(xué)鑒定。鑒定全過程按照公平、公正、公開的原則進(jìn)行。
3、對(duì)每一位慢病患者提出的問題都要熱心、耐心、細(xì)心的去解釋，及時(shí)解決能解決的'問題，盡快向上級(jí)反映自己不能解決的問題。
（三）、協(xié)助開展新農(nóng)合籌資工作。
通過日常慢病工作的進(jìn)展，積極宣傳新農(nóng)合政策，讓參合農(nóng)民能親身體會(huì)到新農(nóng)合政策的優(yōu)越性，保障新農(nóng)合籌資工作的順利完成。
二、立足現(xiàn)在。
（一）工作措施。
1、深入基層，抓好新農(nóng)合的民心工作。對(duì)慢性病患者定期或者不定期有針對(duì)性的回訪，知悉慢性病患者的所思、所想。讓慢性病患者能真正得到實(shí)惠，讓國家惠民政策的陽光照射到每位患者。
2、保障基金安全。抓好慢性病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為，規(guī)范其服務(wù)行為，保障新農(nóng)合基金安全、高效地為參合農(nóng)民服務(wù)。
（二）工作經(jīng)驗(yàn)。
1、民心是基礎(chǔ)。得民心者得天下，在保障基金安全的情況下，方便參合患者。
2、溝通是關(guān)鍵。新農(nóng)合的好政策讓參合患者了解、理解，讓參合患者樂意、情愿去宣傳、去執(zhí)行；參合患者的所需所想讓領(lǐng)導(dǎo)知悉，上下溝通，相互理解。
3、監(jiān)督是保障。監(jiān)督是基金安全的保障，并且日常監(jiān)督與專項(xiàng)監(jiān)督要相互結(jié)合，二者缺一不可。
（三）工作中的不足。
1、溝通不到位。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)人員及慢病患者因?qū)π罗r(nóng)合政策理解清，致使在服務(wù)過程中出現(xiàn)不規(guī)范行為，比如，就醫(yī)時(shí)不帶慢性病證，或者購藥超量等不規(guī)范現(xiàn)象。
2、監(jiān)督不及時(shí)。因?yàn)?，日常工作中這樣或那樣的不規(guī)范就醫(yī)行為、甚至違規(guī)行為時(shí)有發(fā)生。
三、展望未來。
（一）下一步的工作重點(diǎn)。
1、及時(shí)溝通。加大宣傳力度，及時(shí)上傳下達(dá)。對(duì)新農(nóng)合政策，讓參合患者明白是與非，讓領(lǐng)導(dǎo)清楚參合患者現(xiàn)在怎么樣，想怎么樣。
2、加強(qiáng)監(jiān)管。以新農(nóng)合政策為依據(jù)，讓監(jiān)管實(shí)時(shí)存，處處在，保障基金安全讓參合農(nóng)民相信，讓領(lǐng)導(dǎo)放心。
3、與時(shí)俱進(jìn)，開拓創(chuàng)新。部分慢性病種的認(rèn)定通過網(wǎng)絡(luò)認(rèn)定。慢病患者可以不出家門，在指定的網(wǎng)頁上登記好信息，在3——5個(gè)工作日內(nèi)就可知道結(jié)果，不花一分錢，不跑一步路就進(jìn)行了慢性病的鑒定。
4、完成領(lǐng)導(dǎo)安排的其他工作。
慢性病管理工作總結(jié)篇六
20xx年我院慢病工作在衛(wèi)生局具體指導(dǎo)下深入社會(huì)，大力開展慢病防制工作以高血壓、糖尿病為重點(diǎn)，結(jié)合控?zé)煛⒖鼐?、飲食、心理干預(yù)等措施，積極開展健康宣教與促進(jìn)，降低人群主要危險(xiǎn)因素，有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。
二、結(jié)合我院《醫(yī)院管理制度》，提高慢病專兼職人員職業(yè)道德修養(yǎng)。
醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持以病人為中心，以服務(wù)對(duì)象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居民關(guān)心的慢病問題。不斷完善服務(wù)內(nèi)容，改進(jìn)辦事程序、服務(wù)方式、管理制度，盡量大努力為服務(wù)對(duì)象提供方便讓大家滿意。做到自覺把《醫(yī)務(wù)人員工作手冊(cè)》落實(shí)到醫(yī)療服務(wù)工作中，進(jìn)一步恪守服務(wù)宗旨，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，樹立全新基層衛(wèi)生服務(wù)中心文明新形象。
三、慢病防制的內(nèi)容及措施。
為了加大信息工作力度，提高信息數(shù)量和質(zhì)量，提升醫(yī)院整體形象，推進(jìn)慢病防制的規(guī)范。成立慢病工作小組設(shè)專兼職人員。從分管領(lǐng)導(dǎo)到各個(gè)科室，再到各個(gè)村衛(wèi)生室，宣傳員深入各村各戶積極落實(shí)慢病防制工作的計(jì)劃，開展各項(xiàng)慢病防制工作。形成了一個(gè)上下貫徹、快速互動(dòng)的信息采集網(wǎng)絡(luò)，盡力促進(jìn)全年信息工作目標(biāo)任務(wù)的完成。
2、慢性非傳染性疾病的患病率不斷上升、醫(yī)療費(fèi)用的.逐年增長(zhǎng)已成為我國一個(gè)突出的社會(huì)問題，老年人群的經(jīng)濟(jì)能力有限并且相對(duì)固定，和其相對(duì)巨大的醫(yī)療需求之間構(gòu)成了矛盾，這就需要優(yōu)質(zhì)經(jīng)濟(jì)的服務(wù)，而預(yù)防保健和健康教育是最佳投入效益的干預(yù)，加強(qiáng)慢病管理可以緩解“看病難、看病貴”的問題。而基層衛(wèi)生院慢病管理是農(nóng)村醫(yī)療優(yōu)勢(shì)的一個(gè)突出體現(xiàn)。由于基層醫(yī)療距農(nóng)民近，就醫(yī)方便、快捷，醫(yī)患之間易溝通，易開展健康教育，易宣傳醫(yī)療保健知識(shí)，對(duì)一些疾病好回訪，易跟蹤，基層衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生室慢病管理對(duì)農(nóng)村居民生命質(zhì)量的提高至關(guān)重要。
3、定期開展自查工作，及時(shí)糾察批漏。
我院定期開展自查工作，嚴(yán)格按照區(qū)疾控中心的要求，對(duì)慢病各項(xiàng)工作舉行日常自查工作，及時(shí)糾察紕漏，不斷提高工作質(zhì)量，同時(shí)針對(duì)上半年考核中存在的問題，我們認(rèn)真分析，積極改正。
4、定期宣傳、培訓(xùn)慢病知識(shí)。
針對(duì)不同階段居民健康狀況、熱點(diǎn)咨詢問題，我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預(yù)防知識(shí)健康講座，向廣大居民傳遞高血壓病、糖尿病及其他慢病的防治知識(shí)，帶領(lǐng)著居民群眾，對(duì)高血壓及其他慢性病認(rèn)識(shí)的誤區(qū)和盲區(qū)，給任重而道遠(yuǎn)的社區(qū)預(yù)防保健工作打下了堅(jiān)實(shí)的根基，同時(shí)一定程度上解決了居民看病難、看病煩的問題，真正架起了醫(yī)患之間、社區(qū)和群眾之間的連心橋，為居民的健康撐起了保護(hù)傘。
5、截止xx月20日，共建立慢性病檔案2739份，其中高血壓2101份，糖尿病638份，并對(duì)其進(jìn)行分類管理，逐級(jí)隨訪。
四、工作體會(huì)，存在的問題、打算。
20xx年我鎮(zhèn)衛(wèi)生院慢病防制工作取得顯著成績(jī)，這要?dú)w功于每位醫(yī)務(wù)人員（包括各村鄉(xiāng)醫(yī)）共同努力協(xié)調(diào)。在改善各村居民健康知識(shí)，健康行為的同時(shí)提高醫(yī)務(wù)人員健康素養(yǎng)，從而推廣到整個(gè)分水鎮(zhèn)。
但也存在不足之處，內(nèi)部制度化、規(guī)范化管理還有待加強(qiáng)，各村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)有待整體提高，高血壓、糖尿病宣傳培訓(xùn)活動(dòng)有待進(jìn)一步拓展。在今后的工作中，我們將以十六大精神為指導(dǎo)，進(jìn)一步探索科學(xué)規(guī)范管理的新機(jī)制，進(jìn)一步拓展慢性病預(yù)防控制服務(wù)的新功能，加強(qiáng)基層醫(yī)生素質(zhì)培養(yǎng)，努力開創(chuàng)慢性病預(yù)防控制工作的新局面。
慢性病管理工作總結(jié)篇七
依據(jù)《慢性病防控工作使用方法》的要求、結(jié)合濮陽市慢性病防治工作的安排、按照慢性病工作計(jì)劃的具體安排，縣疾控中心慢病科在上級(jí)業(yè)務(wù)部門的精心指導(dǎo)下，在中心領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，圓滿完成了清豐縣慢性病防治工作計(jì)劃目標(biāo)及指令性工作，具體工作總結(jié)如下：
（一）慢性病危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)：在衛(wèi)生局、疾控中心領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，對(duì)我縣個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)個(gè)行政村共計(jì)人進(jìn)行了慢性病危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)工作。問卷經(jīng)過審核、回訪、整理、評(píng)估數(shù)據(jù)庫共錄入份問卷。調(diào)查了被調(diào)查對(duì)象構(gòu)成情況、吸煙情況、飲酒情況、就餐情況、身體活動(dòng)情況、高血壓調(diào)查情況、糖尿病調(diào)查情況。針對(duì)調(diào)查內(nèi)容分析出超重、肥胖、高血壓、糖尿病、精神衛(wèi)生等結(jié)果。分析顯示15-74歲高血壓患病率為19.59%，5-74歲糖尿病患病率為6.54%。
（二）慢性病督導(dǎo)考核工作：在衛(wèi)生局帶隊(duì)下完成對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)次的督導(dǎo)及考核工作，針對(duì)督導(dǎo)中存在的問題進(jìn)行了指導(dǎo)并提出整改性建議。
危險(xiǎn)因素，創(chuàng)造長(zhǎng)期可持續(xù)的支持環(huán)境，今年9月份啟動(dòng)全民健康生活方式行動(dòng)工作。組織縣直醫(yī)療單位、縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共計(jì)千余人的健步走活動(dòng)。對(duì)參加活動(dòng)的人員和群眾免費(fèi)發(fā)放了控油壺、限鹽勺、折頁、倡議書、全民健康生活方式核心信息書刊組成的大禮包余套，并重點(diǎn)講解了控油壺、限鹽勺的正確使用方法和作用。展示了健康生活方式方面的展板余塊。前來觀看的群眾達(dá)500余人次，接受咨詢的群眾達(dá)450余人次，發(fā)放全民健康生活方式行動(dòng)倡議書和折頁3000余份。
為創(chuàng)造可持續(xù)性的健康生活環(huán)境，以后逐步創(chuàng)造健康食堂、健康社區(qū)、健康單位、健康餐廳等示范性單位。
（四）截至今日完成6個(gè)慢病防治衛(wèi)生宣傳日的宣傳活動(dòng)工作，即“世界無煙日”、“全民健康生活方式日”、“愛牙日”、“全國高血壓日”、“世界精神衛(wèi)生日”、“聯(lián)合國糖尿病日”。利用健康教育宣傳欄、制作健康知識(shí)展板、開展健康咨詢、制作發(fā)放宣傳資料等形式，開展各種疾病防治知識(shí)傳播，共計(jì)制作宣傳材料8000份，發(fā)放5000余份，接受咨詢達(dá)5000余人次。
二、存在的困難問題。
（一）政府及衛(wèi)生行政部門對(duì)慢性病防治工作重要性的認(rèn)識(shí)嚴(yán)重不足。
政府或衛(wèi)生行政部門沒有協(xié)調(diào)好相關(guān)部門的關(guān)系，沒有。
明確各部門的責(zé)任。
（二）專業(yè)技術(shù)人員力量不足。
隨著基本公共衛(wèi)生力度的加深及重視，對(duì)慢性病防治（高血壓、糖尿病、重性精神疾病）健康教育的工作技術(shù)要求越來越嚴(yán)格，專業(yè)技術(shù)水平越來越高，所以就需要一定數(shù)量的慢病防治專業(yè)工作人員匹配當(dāng)前的工作。
三、今后工作打算。
（一）抓住機(jī)會(huì)、逐步深入。在以后慢性病防治工作（項(xiàng)目工作、公共衛(wèi)生工作）在做好本職工作的前提下，在一定基礎(chǔ)上逐步深入、全面開展。
（二）加強(qiáng)專業(yè)學(xué)習(xí)。在外因充足的情況下，如果不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)、慢性病防治工作的有效開展就無法順利進(jìn)展。所以加強(qiáng)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，提高了自身業(yè)務(wù)技能是當(dāng)務(wù)之急。
慢性病管理工作總結(jié)篇八
20xx年xxx中心衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生慢性病（高血壓、2型糖尿病）服務(wù)項(xiàng)目自開展工作以來。根據(jù)年初xxx衛(wèi)生工作會(huì)議精神的總體要求，以深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革為重點(diǎn)，著力抓好公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，全面實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，積極開展高血壓、糖尿病等慢性疾病的綜合防治工作，加強(qiáng)重性精神疾病管理服務(wù)項(xiàng)目管理與規(guī)范管理，同時(shí)根據(jù)xx省基本公共衛(wèi)生慢性病及重性精神疾病患者管理服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)方案，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化要求，對(duì)全鎮(zhèn)現(xiàn)有在冊(cè)高血壓、糖尿病用重性精神疾病患者進(jìn)行管理。從而使基本公共衛(wèi)生慢性病和重性精神疾病管理服務(wù)項(xiàng)目工作走向有序開展，現(xiàn)將開展情況總結(jié)如下：
一、制定公共衛(wèi)生管理服務(wù)方案以舞鋼市《20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人保健項(xiàng)目》、《20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢性病管理項(xiàng)目》指導(dǎo)方案為藍(lán)本，結(jié)合我院實(shí)際情況，確定具體的項(xiàng)目目標(biāo)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)所3歲以上高血壓、2型糖尿病患者為管理目標(biāo)人群，以65歲以上老年人體檢為契機(jī)，對(duì)高血壓、2型糖尿病患者進(jìn)行篩查、評(píng)估登記建檔管理和隨訪，并制訂了高血壓、2型糖尿病篩查和肇事肇禍精神病患者的排查、評(píng)估、確診管理工作流程，做到了慢性病、重性精神疾病個(gè)案實(shí)行一人一病一檔案，每個(gè)檔案中有個(gè)人信息表、個(gè)人體檢表、每次隨訪記錄表，填表書寫要規(guī)范、完整、各種醫(yī)學(xué)檢查單附貼隨訪表后，明確了鎮(zhèn)、村兩級(jí)公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目的各級(jí)職責(zé)。由舞鋼市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)培訓(xùn)指導(dǎo)我院業(yè)務(wù)工作，我院負(fù)責(zé)培訓(xùn)村醫(yī)實(shí)施工作，將轄區(qū)內(nèi)的各類資料整理歸檔管理和上報(bào)工作。力爭(zhēng)全鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目健康管理率、規(guī)范管理率、控制率達(dá)到上級(jí)要求。
二、培訓(xùn)村級(jí)基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目管理人員為了使全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目順利實(shí)施，由我院培訓(xùn)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人，舉辦了慢性?。ǜ哐獕?、2型糖尿?。┑然竟残l(wèi)生項(xiàng)目培訓(xùn)，以xxx市《20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人保健項(xiàng)目》、《20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢性病管理項(xiàng)目》指導(dǎo)方案為藍(lán)本，并按實(shí)施方案要求定期隨訪，幫助患者家屬及社會(huì)人群了解高血壓、2型糖尿病、重性精神疾病對(duì)個(gè)人，對(duì)家庭、對(duì)社會(huì)的危害，教育目標(biāo)人群自我識(shí)別高血壓、糖尿病、重性精神疾病，從而減少三個(gè)疾病的發(fā)生和給個(gè)人、家庭、社會(huì)造成的影響，指導(dǎo)目標(biāo)人群倡導(dǎo)“合理膳食，戒煙限酒，適量運(yùn)動(dòng)，心理平衡”的`健康生活方式，重點(diǎn)干預(yù)35歲以上的正常高值血壓、超重肥胖人群，以利推遲或預(yù)防高血壓、2型糖尿病的發(fā)生，同時(shí)指導(dǎo)高血壓、糖尿病、重性精神疾病患者規(guī)范用藥，按各個(gè)患者的實(shí)際情況決定防治措施，告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，做好危急患者的轉(zhuǎn)診工作，作好轉(zhuǎn)診記錄和轉(zhuǎn)診后2周內(nèi)主動(dòng)隨訪工作，督導(dǎo)村衛(wèi)生室轄區(qū)內(nèi)的慢性病和重性精神病患者定期隨訪，實(shí)行一人一年一次一般體格檢查，四次隨訪并給予康復(fù)措施指導(dǎo)，從而使慢性病和重性精神疾病從管理達(dá)到規(guī)范管理。
三、全鎮(zhèn)具體的工作開展結(jié)果。按照xxx市衛(wèi)生局要求，開展慢性病和重性精神疾病管理服務(wù)項(xiàng)目，全鎮(zhèn)全面開展了慢性?。ǜ哐獕?、2型糖尿?。┖椭匦跃窦膊〉暮Y查評(píng)估建檔工作，落實(shí)公共衛(wèi)生管理工作人員5人，查出高血壓疾病患者226人，建檔管理226人，建檔管理率00%，規(guī)范管理200人，規(guī)范管理率96.8%，ⅱ型糖尿病患者357人，建檔管理357人，建檔管理率00%，規(guī)范管理350人，規(guī)范管理率96.8%。對(duì)查出的三種疾病患者都建立了個(gè)人管理檔案，并按期進(jìn)行了隨訪。
四、待完善的問題和建議公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目通過一年的實(shí)施，全鎮(zhèn)防治慢性病和重性精神疾病工作取得了一些成效，但是還是存在著一部分群眾的健康意識(shí)不強(qiáng)，還一時(shí)改變不了過去舊的生活習(xí)慣，加之部分村不夠重視。建檔工作難開展。三是慢性病患者積極性不高。很多隨訪都得上門。精神病管理人員沒得到培訓(xùn)業(yè)務(wù)不熟練，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，明確工作目標(biāo)和此項(xiàng)工作重要性的認(rèn)識(shí)，改變服務(wù)意識(shí)，增強(qiáng)防病能力，增強(qiáng)村公共衛(wèi)生人員責(zé)任心，加大健康教育力度，達(dá)到以防為主，防治結(jié)合，幫助、指導(dǎo)慢性病和精神障礙患者醫(yī)療、康復(fù)，減少慢性病和精神疾病的發(fā)病，有利于家庭、社會(huì)和諧發(fā)展。
慢性病管理工作總結(jié)篇九
20xx年我院在鄉(xiāng)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在上級(jí)主管部門的大力支持下，繼續(xù)堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn)、開拓創(chuàng)新的思想，以省建設(shè)疾病控制網(wǎng)絡(luò)為契機(jī)，全面落實(shí)市、縣防病工作會(huì)議精神，扎實(shí)做好高血壓、結(jié)核病、糖尿病等病的`防治工作。現(xiàn)將今年我鄉(xiāng)慢性病防治工作開展情況總結(jié)匯報(bào)如下：
1、利用固定宣傳欄，開展季節(jié)性染病的宣傳。到10月底止，我鄉(xiāng)共制作宣傳專欄10期，有效宣傳了“高血壓、結(jié)核病、糖尿病”等相關(guān)知識(shí)。
2、開展億萬農(nóng)民健康教育——“健康面對(duì)面。鄉(xiāng)村行”活動(dòng)，9—11月份共完成6個(gè)村的入村宣傳，對(duì)農(nóng)民面對(duì)面宣傳近3000余人次，發(fā)放高血壓、結(jié)核病、糖尿病等防治知識(shí)資料共計(jì)約5000余份。
1.實(shí)行了35歲以上社區(qū)居民首診測(cè)血壓制度；35歲以上居民每年至少測(cè)一次血壓和血糖。
2.對(duì)新發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病病人建立規(guī)范完整的檔案資料，建檔率和規(guī)范管理率達(dá)96.8%以上，有效隨訪率達(dá)85.8%。
3.對(duì)居民高血壓進(jìn)行了登記，登記率達(dá)100%；糖尿病登記率達(dá)100%。
4.高血壓、糖尿病、腦卒中和腫瘤的資料，上報(bào)準(zhǔn)確、完整、及時(shí)。
5、嚴(yán)格按照上級(jí)要求對(duì)慢性病管理實(shí)行規(guī)范化、程序化、科學(xué)化，基本慢病建檔率按照規(guī)定要求完成，基本上能定期組織60歲以上老人進(jìn)行健康體檢，并進(jìn)行嚴(yán)格篩選，力爭(zhēng)做到一個(gè)不漏。
慢性病管理工作總結(jié)篇十
xx衛(wèi)生院慢病培訓(xùn)工作小結(jié)為認(rèn)真落實(shí)縣衛(wèi)生局、縣疾控中心有關(guān)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目慢性病工作通知精神，認(rèn)真學(xué)習(xí)并組織培訓(xùn)材料及計(jì)劃，總結(jié)20xx年第一季度慢病性精工作完成情況及存在的問題和不足，對(duì)全院衛(wèi)生工作人員及全鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢病人員進(jìn)行集中系統(tǒng)化學(xué)習(xí)。
分別對(duì)高血壓及2型糖尿病門診篩查發(fā)現(xiàn)、健康管理等有關(guān)知識(shí)講座。陳寶峰回顧20xx年慢病管理情況：高血壓患者共建檔1726人，2型糖尿病患者共建檔194人。20xx年第一季度高血壓患者新建檔49人，2型糖尿病患者新建檔1419人。
陳寶峰對(duì)慢病管理資料建立完善工作進(jìn)一步進(jìn)行詳細(xì)講解學(xué)習(xí)，使大家更加清楚如何系統(tǒng)化填寫、上報(bào)報(bào)表，完善資料及歸檔保存等。
通過這次學(xué)習(xí)，我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)工作人員對(duì)慢病知識(shí)有了很大的認(rèn)識(shí)與提高，但也存在不少問題：
1、由于我鎮(zhèn)村級(jí)慢病人員年齡層次差別太大，年齡大的老同志工作跟不上節(jié)奏，因此，在今后工作中應(yīng)對(duì)這一部分人員加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，使其能適應(yīng)新形勢(shì)下的要求。
2、部分人員存在松懈、懶散思想，對(duì)慢病工作不重視，敷衍了事。
在今后的.工作中，我們應(yīng)不斷學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)，再學(xué)習(xí)，提高我們的業(yè)務(wù)水平，做好慢病預(yù)防保健知識(shí)宣傳，為全鎮(zhèn)廣大群眾健康服務(wù)。
慢性病管理工作總結(jié)篇十一
為進(jìn)一步加強(qiáng)我轄區(qū)慢性病防治工作，有效預(yù)防和控制慢性病，20xx年9月5日，中心特邀武山縣高血壓防治中心委員會(huì)主任、縣醫(yī)院院長(zhǎng)賈雙保，委員會(huì)委員縣中醫(yī)院內(nèi)科主任李余勝及康復(fù)科主任許俊明，護(hù)士長(zhǎng)楊紅云對(duì)中心所有醫(yī)護(hù)人員、慢病管理人員、轄區(qū)各村村醫(yī)進(jìn)行了培訓(xùn)，本次培訓(xùn)班共培訓(xùn)相關(guān)人員50人。
此次培訓(xùn)的內(nèi)容是高血壓的防治及社區(qū)管理。首先由賈院長(zhǎng)進(jìn)行了高血壓病的培訓(xùn)，賈院長(zhǎng)經(jīng)過2個(gè)多小時(shí)的講座，深入淺出、詳細(xì)、系統(tǒng)的`講解了高血壓的診斷，治療及管理，會(huì)上，各位參會(huì)人員認(rèn)真聽講，做著筆記，接著大家與李余勝主任就高血壓的治療進(jìn)行了互動(dòng)，李主任對(duì)提出的問題做了詳細(xì)解答，最后由中心汪意順主任做了慢病防治管理培訓(xùn)，對(duì)慢病項(xiàng)目相關(guān)目標(biāo)進(jìn)行了講解，同時(shí)對(duì)慢病病人從篩查、診斷、登記、治療、隨訪管理到轉(zhuǎn)診整個(gè)程序做了詳細(xì)、系統(tǒng)的講解，強(qiáng)調(diào)了慢病防治工作的重要性，要求社區(qū)工作人員提高認(rèn)識(shí)、增強(qiáng)責(zé)任心。
通過此次培訓(xùn)，極大提高了我中心醫(yī)護(hù)人員及村醫(yī)的專業(yè)素質(zhì)，增強(qiáng)了對(duì)慢性病防控緊迫性的認(rèn)識(shí)，規(guī)范了社區(qū)慢病工作的管理，對(duì)促進(jìn)基層落實(shí)慢性病預(yù)防控制工作起到了良好的作用。
慢性病管理工作總結(jié)篇十二
為進(jìn)一步加強(qiáng)我院慢性病防治工作，有效預(yù)防和控制慢性病，20xx年4月17日，由科教科組織預(yù)防保健科稅科長(zhǎng)主講對(duì)慢病防控知識(shí)進(jìn)行一次系統(tǒng)全面的培訓(xùn)。此次培訓(xùn)主要的內(nèi)容有：相關(guān)科室死因監(jiān)測(cè)、腫瘤登記、心腦血管事件、35歲及以上人群首診測(cè)血壓制度。
在本次培訓(xùn)班上，稅清余科長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)了慢病防治工作的重要性及建立無煙醫(yī)院的重要性，要求全院醫(yī)務(wù)人員提高認(rèn)識(shí)、增強(qiáng)責(zé)任心，嚴(yán)格按照醫(yī)院要求達(dá)到對(duì)院內(nèi)死亡報(bào)告率95%以上、各項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo)達(dá)標(biāo)；心腦血管事件（冠心病、腦卒中）和惡性腫瘤的`發(fā)病率和死亡登記報(bào)告率100%；35歲及以上病人首診測(cè)血壓率達(dá)到90%以上。培訓(xùn)內(nèi)容還包括對(duì)慢病示范區(qū)項(xiàng)目相關(guān)目標(biāo)進(jìn)行了講解，對(duì)慢病病人從篩查、診斷、登記、治療、隨訪管理到轉(zhuǎn)診整個(gè)程序做了詳細(xì)、系統(tǒng)的講解，最后對(duì)數(shù)據(jù)的收集、統(tǒng)計(jì)及上報(bào)做了相應(yīng)的規(guī)定。
通過此次培訓(xùn)，全院醫(yī)務(wù)人員提高了對(duì)慢性病防控緊迫性的認(rèn)識(shí)，規(guī)范了慢病工作的管理，培訓(xùn)結(jié)束后對(duì)全院醫(yī)生進(jìn)行慢病知識(shí)考試，并全部合格。
慢性病管理工作總結(jié)篇十三
為認(rèn)真貫徹落實(shí)慢性病防治工作總體要求，積極參與創(chuàng)建“慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)”工作，結(jié)合我局的特點(diǎn)，落實(shí)與加強(qiáng)慢性病防治知識(shí)的普及，幫助職工樹立正確的健康觀，采取健康的生活方式。堅(jiān)持以人為本，廣泛深入開展全民健康教育，保障人民身體健康。
為加強(qiáng)對(duì)慢性病防控工作的指導(dǎo)，成立以局長(zhǎng)為組長(zhǎng)，副局長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的慢性病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組。責(zé)成辦公室牽頭負(fù)責(zé)慢性病工作的組織落實(shí)，明確各部門在慢性病防治工作中的職責(zé)與任務(wù)，將相關(guān)工作納入各部門年度管理目標(biāo)和績(jī)效考核。
注重慢性病綜合防治工作宣傳陣地的建設(shè)，設(shè)置固定健康教育宣傳欄，定期更換宣傳欄內(nèi)容。內(nèi)容涉及吸煙有害健康、計(jì)劃免疫知識(shí)、青春期保健、常見慢性病防治、飲食衛(wèi)生及根據(jù)季節(jié)變化的疾病防治知識(shí)等，增加全體職工的健康知識(shí)，提高健康意識(shí)及健康行為，促進(jìn)不良健康行為轉(zhuǎn)變，推動(dòng)了健康教育工作的深入開展。
1、利用各種形式如召開職工大會(huì)、推送群消息等，有針對(duì)性的開展健康教育，普及慢性病防治知識(shí)，倡導(dǎo)合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡等健康生活方式，減少危險(xiǎn)因素。辦公室和工會(huì)組織職工利用節(jié)假日和周末開展羽毛球比賽、健走等全民健身運(yùn)動(dòng)，每?jī)赡杲M織職工進(jìn)行體檢，切實(shí)防控慢性病。
2、積極響應(yīng)“為人民群眾提供全方位周期健康服務(wù)”，“倡導(dǎo)健康文明生活方式，預(yù)防控制重大疾病”的.號(hào)召。開展第四屆“萬步有約”健走激勵(lì)大賽。
1、開展平衡膳食“三減三健”(減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼)和煙草控制，制定詳細(xì)的控?zé)熡?jì)劃，在全局實(shí)施控?zé)熁顒?dòng)。
2、開展工間操活動(dòng)，制定工間操活動(dòng)方案，辦公室組織局干部職工在每個(gè)工作日的上午和下午各抽出10分鐘做工間操。
3、建設(shè)無煙黨政機(jī)關(guān)，切實(shí)做到辦公區(qū)域無煙頭，不擺放煙灰缸。為提高干部職工的禁煙意識(shí)，營(yíng)造轄區(qū)無煙、健康、安全的辦公環(huán)境。我局在辦公區(qū)域、會(huì)議室室等醒目區(qū)域張貼禁煙標(biāo)識(shí)，向干職工宣傳吸煙危害，并了解控?zé)熞饬x，使廣大職工逐步形成良好的生活習(xí)慣。
慢性病管理工作總結(jié)篇十四
20xx年，為倡導(dǎo)健康的生活方式，預(yù)防和防控慢性病，東湖街道辦緊密圍繞我區(qū)建設(shè)國家慢性病綜合防控示范區(qū)的工作部署及要求，結(jié)合街道日常工作和亮點(diǎn)工作，積極廣泛開展慢性病防控和健康生活方式宣傳工作。
(一)扎實(shí)開展“全民健康生活方式行動(dòng)”。
以推廣健康生活方式為主要目標(biāo)，宣傳健康生活方式的要點(diǎn)，將“全名健康生活方式行動(dòng)”推廣到基礎(chǔ)大眾中去。20xx年，我街道共創(chuàng)建全民健康生活方式行動(dòng)健康社區(qū)6個(gè)，覆蓋率達(dá)66%。健康社區(qū)均設(shè)置健康自助檢測(cè)設(shè)備(在社康中心)。目前，6個(gè)社區(qū)均已開展健康家庭評(píng)選/健康素養(yǎng)大賽活動(dòng)。
(二)廣泛開展健康教育宣傳。
20年，共開展慢性病及健康生活方式社區(qū)健康講座38場(chǎng)。及時(shí)更新健康宣傳欄，做到每月更新一次。積極培育社區(qū)群眾健身團(tuán)體，豐富居民文化體育生活，20年東湖街道9個(gè)社區(qū)共有健身團(tuán)體23個(gè)隊(duì)，種類涉及太極隊(duì)、舞蹈隊(duì)等。與社區(qū)健康服務(wù)中心共同開展自我健康管理小組活動(dòng)，鼓勵(lì)社區(qū)慢性病患者積極參與社區(qū)自我健康管理活動(dòng)，目前社區(qū)共有自我管理小組10組，覆蓋率為93%。街道9個(gè)社區(qū)今年開展口腔防治活動(dòng)共14次。
(三)全方位開展社區(qū)環(huán)境建設(shè)。
一是提升社區(qū)公園的更新改造，增加健康生活方式宣傳牌，更新健康生活宣傳欄內(nèi)容。
二是在現(xiàn)有全民健身的基礎(chǔ)上，繼續(xù)擴(kuò)大健身隊(duì)伍，加快建設(shè)15分鐘健身圈，轄區(qū)內(nèi)9個(gè)社區(qū)15分鐘健身圈覆蓋率達(dá)100%。
三是積極推進(jìn)無煙環(huán)境建設(shè)，無煙環(huán)境覆蓋率100%。
(四)拓寬慢性病防控輻射范圍。
今年共舉辦了17場(chǎng)大型宣傳活動(dòng)，包括元旦春節(jié)期間健康知識(shí)進(jìn)萬家、衛(wèi)生與健康“兩會(huì)一綱”活動(dòng)、結(jié)核病防治知識(shí)宣傳、職業(yè)病防治講座、關(guān)注流動(dòng)人口健康、簽約家庭醫(yī)生宣傳活動(dòng)等，參加人數(shù)達(dá)1530余人次。各社區(qū)均根據(jù)各自工作需要開展了形式多樣的健康宣傳活動(dòng)。全年共舉辦小型健康教育活動(dòng)85場(chǎng)次，派發(fā)各種宣傳資料、宣傳品13000份。為轄區(qū)60周歲以上戶籍老人的免費(fèi)體檢工作，報(bào)名參加體檢的924人已經(jīng)全部完成體檢。舉行幸福老人才藝匯演、“幸福老人”書畫比賽、釣魚比賽等各類文體活動(dòng)。積極為老人開展內(nèi)容豐富、形式多樣、健康有益的老年文化體育活動(dòng)，不斷豐富老人精神文化生活。
(五)提升居民健康素養(yǎng)水平。
一是利用街道婚育學(xué)校、社區(qū)生育文化中心、轄區(qū)單位活動(dòng)場(chǎng)所提供健康宣傳品、播放健康保健知識(shí)視頻。
二是邀請(qǐng)健康教育講師團(tuán)分組分別深入到各社區(qū)、企業(yè)、學(xué)校開展健康教育巡回宣講，主要宣講職業(yè)病防治、公民健康素養(yǎng)、心理衛(wèi)生、艾滋病預(yù)防、婦兒保健、老年人保健等知識(shí)，在居民中大力普及基本健康知識(shí)。
三是舉辦居民健康素養(yǎng)知識(shí)競(jìng)賽。于20年7月舉辦東湖街道居民健康素養(yǎng)知識(shí)競(jìng)賽，在各社區(qū)廣泛宣傳動(dòng)員居民以家庭為單位參加競(jìng)賽，并為獲得一二三等獎(jiǎng)的家庭發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)金和獎(jiǎng)狀。
(一)進(jìn)一步統(tǒng)一思想，完善街道慢性病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組制機(jī)，壓實(shí)責(zé)任，分工到人，確保事事有效落實(shí)。
(二)緊緊圍繞慢性病防控工作目標(biāo)，制訂并細(xì)化落實(shí)工作方案、措施。推動(dòng)慢性病防控工作制度化、規(guī)范化、科學(xué)化。
(三)加大宣傳健康知識(shí)，做到全過程、全覆蓋，引導(dǎo)轄區(qū)居民樹立健康感理念，形成大健康工作格局，提高健康素養(yǎng)水平，助力“健康羅湖”建設(shè)。
(四)開展醫(yī)養(yǎng)融合工作，舉辦居民健康素養(yǎng)知識(shí)競(jìng)賽、推廣簽約家庭醫(yī)生宣傳活動(dòng)，讓居民群眾享受到基本的公共衛(wèi)生服務(wù)。
(五)廣泛開展健康講座、宣傳活動(dòng)和環(huán)境營(yíng)造等多種形式，積極引導(dǎo)轄區(qū)居民樹立健康理念，建立健康生活方式，提高健康生活質(zhì)量。
(六)繼續(xù)宣傳羅湖區(qū)長(zhǎng)者體檢，對(duì)社區(qū)老人查漏補(bǔ)缺，盡量讓老人都享受到這項(xiàng)福利。
慢性病管理工作總結(jié)篇十五
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，生活方式的改變和老齡化的加速，高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性疾病發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢(shì)，致殘率、致死率高，嚴(yán)重影響患者的身心健康并給個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。因此，慢性病的防治顯得尤為重要，而慢性病的防治的重心則在基本衛(wèi)生服務(wù)，慢性病的預(yù)防是慢性病防治最有效的手段，慢性病的防治工作的'好壞直接關(guān)系到慢性病防治的效果。我院充分認(rèn)識(shí)到慢性病防治的重要性，目前已將高血壓、糖尿病的防治工作納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的重點(diǎn)，指派專人管理，成立慢病組等多種方法。特制定今年慢性病管理計(jì)劃如下：
1、安排公共衛(wèi)生小組輪流下鄉(xiāng)免費(fèi)測(cè)量血壓和利用老年人免費(fèi)健康體檢、35歲以上慢病篩查體檢等多種方式，早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者，提高高血壓、糖尿病的早診率和早治率。
2、通過電話指導(dǎo)、入戶訪視、建立居民健康檔安基本信息、門診35歲以上首診測(cè)血壓制度等，加強(qiáng)轄區(qū)高血壓、糖尿病患者的隨訪管理，提高高血壓、糖尿病的規(guī)范管理率和控制率，提高高血壓和糖尿病患者的自我管理的知識(shí)和技能，減少或延緩高血壓、糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。
3、加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn)，定期開展高血壓、糖尿病專題知識(shí)講座及大眾宣傳，普及社區(qū)居民高血壓、糖尿病的防治知識(shí)，控制各種危險(xiǎn)因素，提高人群的健康意識(shí)。
1、建立社區(qū)居民健康檔案，轄區(qū)服務(wù)人口建檔率達(dá)35%；
2、建立完整的高血壓、糖尿病患者的健康檔案，應(yīng)有年檢記錄、隨訪記錄、治療記錄及健康教育記錄。
1、新發(fā)現(xiàn)并至少登記高血壓患者150名，糖尿病患者20名；
3、發(fā)現(xiàn)并至少登記高危人群30名；
4、高危人群每年至少測(cè)4次血壓的比例達(dá)50%；
5、對(duì)高危人群的干預(yù)有記錄及效果評(píng)價(jià)。
慢性病管理工作總結(jié)篇十六
1、醫(yī)院的慢性病報(bào)告管理組織由防?？?、醫(yī)務(wù)科及相關(guān)科室人員組成。慢性病報(bào)告管理小組負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)的慢性病管理工作,防?？曝?fù)責(zé)日常工作。
2、防保科根據(jù)慢性病管理規(guī)定制定相應(yīng)的規(guī)章制度,并實(shí)行工作檢查過問制度。按工作的實(shí)際情況及時(shí)改進(jìn)慢性病報(bào)告管理工作。
3、慢性病報(bào)告內(nèi)容包括:冠心病急性發(fā)作,包括急性心肌梗死、冠心猝死、各種類型的冠心病死亡;腦卒中發(fā)作,包括致死性腦卒中和非致死性腦卒中(蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、腦血栓形成、腦梗死及未分類腦卒中),不包括一過性腦缺血發(fā)作(小卒中)及慢性腦動(dòng)脈硬化;糖尿病,確診為新發(fā)糖尿病病例;腫瘤,確診為新發(fā)惡性腫瘤及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的良性腫瘤病例。
4、慢性病報(bào)告程序:醫(yī)生發(fā)現(xiàn)市區(qū)冠心病急性發(fā)作、腦卒中發(fā)作病例和新發(fā)糖尿病病例、惡性腫瘤及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的良性腫瘤以及中心城市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診的上述疾病在復(fù)診時(shí),均應(yīng)填報(bào)相應(yīng)原報(bào)告卡。報(bào)告卡必須在出院前上報(bào)防?？?。
5、有關(guān)科室應(yīng)建立健全門診日志、病房住院登記和檢驗(yàn)登記的質(zhì)控管理。
6、臨床科室對(duì)來我院住院治療或東山街道轄區(qū)內(nèi)居民,而因病正常死亡的,必須開具《死亡醫(yī)學(xué)證明書》,內(nèi)容填寫要完整、準(zhǔn)確,并在七日內(nèi)上防?？啤?/p>
7、凡未按要求上報(bào)的責(zé)任人,造成漏報(bào)與科室質(zhì)量分及個(gè)人獎(jiǎng)金掛鉤。
8、本制度適用于各臨床科室及門診部。
慢性病管理工作總結(jié)篇十七
基本公共衛(wèi)生慢性?。ǜ哐獕骸?型糖尿?。┕芾矸?wù)項(xiàng)目開展以來。根據(jù)年初全區(qū)衛(wèi)生工作會(huì)議精神總體要求，以深化醫(yī)療衛(wèi)生提示改革為重點(diǎn)，著力抓好公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，全面實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，積極開展高血壓、糖尿病等慢性病的綜合防治工作，加強(qiáng)慢性病服務(wù)項(xiàng)目管理與規(guī)范管理?，F(xiàn)將開展情況總結(jié)如下：
以基本公共衛(wèi)生慢性病（高血壓、2型糖尿?。┗颊吖芾矸?wù)項(xiàng)目指導(dǎo)方案，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際情況確定具體項(xiàng)目目標(biāo)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有35歲以上高血壓、2型糖尿病等患者為管理人群，在門診和各衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室工作中以65歲以上老年人體檢為契機(jī)，對(duì)高血壓、2型糖尿病患者進(jìn)行篩查、隨訪，并制定了高血壓、2型糖尿病篩查、確診管理工作流程，做到了慢性病個(gè)案實(shí)行一人一檔案，每個(gè)檔案中有個(gè)人信息表、年度體檢表，填表書寫要規(guī)范、完整，明確了公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目的各項(xiàng)職責(zé)。做好鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作，將轄區(qū)內(nèi)的各類資料整理歸檔管理和上報(bào)工作，力爭(zhēng)我院公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目建檔率、規(guī)范管理率達(dá)到上級(jí)要求。
為了使我院公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目工作順利實(shí)施，今年舉辦了慢性?。ǜ哐獕?、2型糖尿病）知識(shí)講座，，之后接受廣大群眾咨詢達(dá)300多人次，用《中國高血壓防治指南》、《中國糖尿病防治指南》及公共衛(wèi)生慢性?。ǜ哐獕?、2型糖尿?。┗颊吖芾矸?wù)項(xiàng)目指導(dǎo)方案的具體管理和規(guī)范管理要求，指導(dǎo)我院公共衛(wèi)生服務(wù)人員熟練管理和規(guī)范管理程序，牢固掌握疾病的篩查、評(píng)估、個(gè)人信息的采納、登記、歸檔工作要領(lǐng)，工作中一定要按要求認(rèn)真填寫信息表格，準(zhǔn)確記錄數(shù)據(jù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)目標(biāo)管理服務(wù)人群，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者，及時(shí)登記信息，及時(shí)建檔管理及時(shí)隨訪，同時(shí)，要求各級(jí)公共衛(wèi)生人員每月按時(shí)上報(bào)各類疾病患者本月的發(fā)現(xiàn)數(shù)和累計(jì)病人數(shù)，并按實(shí)施方案要求定期管理，截止現(xiàn)在轄區(qū)管理高血壓患者1892人，糖尿病患者558人，對(duì)以上慢性病患者做到及時(shí)隨訪，發(fā)現(xiàn)控制欠佳的患者能夠按照要求及時(shí)的轉(zhuǎn)診，并幫助患者家屬及社會(huì)人群了解高血壓、2型糖尿病對(duì)個(gè)人、對(duì)家庭危害，教育目標(biāo)人群自我識(shí)別高血壓、糖尿病，從而減少疾病造成的影響，指導(dǎo)目標(biāo)人群倡導(dǎo)“合理膳食，戒煙戒酒，適量運(yùn)動(dòng)，心理平衡”的健康生活方式，重點(diǎn)干預(yù)35歲以上正常高值血壓，超重肥胖人群，以利推遲或預(yù)防高血壓、2型糖尿病的發(fā)生，同時(shí)指導(dǎo)高血壓、糖尿病患者規(guī)范用藥，按各個(gè)患者的實(shí)際情況決定防治措施，告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，做好危急患者的轉(zhuǎn)診工作，督導(dǎo)門診和村醫(yī)為轄區(qū)內(nèi)慢性病患者建立管理檔案，從而使慢性病從管理到規(guī)范管理。
20xx年，按區(qū)衛(wèi)計(jì)委及疾控中心慢性病管理服務(wù)要求，開展慢性病管理服務(wù)項(xiàng)目，中心衛(wèi)生院及11行政村醫(yī)全面開展慢性?。ǜ哐獕?、2型糖尿?。┖Y查評(píng)估建檔工作。
公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目通過一年的實(shí)施，全鄉(xiāng)慢性病工作取得了一些成績(jī)，但是還是存在著一部分群眾的健康意識(shí)不強(qiáng)，存在不夠重視的情況，三是部分村醫(yī)責(zé)任心不強(qiáng)，不能按要求開展管理工作，不按時(shí)篩查上報(bào)工作開展情況，沒有充分發(fā)揮村醫(yī)在村級(jí)網(wǎng)點(diǎn)的實(shí)際作用。因此，這就需要衛(wèi)生院加強(qiáng)對(duì)村醫(yī)的培訓(xùn)工作，明確工作目標(biāo)和此項(xiàng)工作的重要認(rèn)識(shí)，改變服務(wù)意識(shí)，增強(qiáng)防病能力，增強(qiáng)公共衛(wèi)生人員責(zé)任心，加大健康教育力度，達(dá)到以防為主，防治結(jié)合，指導(dǎo)和幫助慢性病患者醫(yī)療、康復(fù)，減少慢性病的發(fā)病，有利于家庭、社會(huì)和諧發(fā)展。
慢性病管理工作總結(jié)篇十八
按照《國家公共衛(wèi)生服務(wù)管理規(guī)范》要求，對(duì)本轄區(qū)慢病管理對(duì)象進(jìn)行規(guī)范管理服務(wù)：
1、高血壓管理人數(shù)：1009人。
2、糖尿病管理人數(shù)：311人。
3、重性精神病管理人數(shù)：30人。
1、高血壓隨訪總?cè)舜危?350人。
2、高血壓評(píng)估人次：1172人。
3、高血壓健教人次：1350人。
4、糖尿病隨訪人次：381人。
5、糖尿病評(píng)估人次：303人。
6、糖尿病健教人次：381人。
7、重性精神病隨訪人次：39人。
8、重性精神病評(píng)估人次：39人。
9、重性精神病健教人次：39人。
10、慢性病體檢截止到現(xiàn)在共體檢805人，體檢任在繼續(xù)。
1、管理對(duì)象居住分散，人員流動(dòng)性大。
2、管理對(duì)象聯(lián)系方式時(shí)常變更。
3、隨訪對(duì)象因各種原因外出，或者拒絕服務(wù)。
4、一些管理對(duì)象醫(yī)療條件好，或者子女、親人從事醫(yī)療工作，對(duì)我們的服務(wù)不以為然。
1、對(duì)管理對(duì)象外出或者外遷進(jìn)行電話隨訪，多次失訪者終止檔案，不再為其服務(wù)。
2、對(duì)拒絕服務(wù)對(duì)象首先進(jìn)行宣教，然后結(jié)合自愿接受服務(wù)原則，不做強(qiáng)制要求。
3、提高管理服務(wù)質(zhì)量，做到延續(xù)服務(wù)，誠信服務(wù)。
慢性病管理工作總結(jié)篇十九
我院自基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目——慢性?。ǜ哐獕?、二型糖尿病、重型精神?。┕芾矸?wù)項(xiàng)目開展以來，根據(jù)《大荔縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目慢性病管理實(shí)施方案》、《大荔縣基本公共衛(wèi)生重性精神病患者管理服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》的要求，現(xiàn)將半年工作總結(jié)如下：
一、成立慢性病、重型精神病管理服務(wù)項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定具體的工作制度、工作職責(zé)、20xx年慢性病、重型精神病患者管理服務(wù)工作計(jì)劃及實(shí)施方案，院內(nèi)成立慢病科。
二、對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲以上人群開展高血壓、糖尿病的篩查，對(duì)確診的`慢性病患者納入健康管理。認(rèn)真、細(xì)致、真實(shí)做好慢性病病人發(fā)病摸底情況登記，要求各項(xiàng)內(nèi)容必須填寫，不漏報(bào)漏填一名慢性病病人，作為慢性病發(fā)病的基數(shù)入檔，各村保留一份。
三、召開鄉(xiāng)醫(yī)例會(huì)，學(xué)習(xí)《大荔縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目慢性病管理實(shí)施方案》、《大荔縣基本公共衛(wèi)生重性精神病患者管理服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》文件，領(lǐng)會(huì)精神。
四、對(duì)鄉(xiāng)醫(yī)每月進(jìn)行一次培訓(xùn)，留有記錄、資料、報(bào)告冊(cè)。
五、每月對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行一次督導(dǎo)，有督導(dǎo)記錄。
六、自六月三十日以前，高血壓病人新增547例，糖尿病新增310例，重性精神疾病新增13人，共計(jì)870人，建檔率達(dá)到60%，，規(guī)范管理率達(dá)到60%。
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