報告的撰寫應當注重語言的準確性和簡潔性,以便讀者能夠迅速抓住重點并理解所述內容。那么在撰寫一份報告時,我們應該如何進行呢?首先,需要明確報告的目的和受眾,確定報告的范圍和深度。其次,應該搜集相關的數(shù)據、資料和信息,進行充分的調研和研究。然后,根據調研結果,進行數(shù)據的整理和分析,提煉出核心問題和關鍵發(fā)現(xiàn)。接下來,應該清晰地組織報告的結構和內容,包括引言、背景介紹、主體部分和結論等。最后,對報告進行審校和修改,確保內容的準確和可讀性。在以下報告實例中,你可以了解到不同主題和領域的報告寫作方式和技巧。
醫(yī)療行業(yè)整治自查報告篇一
為深入開展黨的群眾路線教育實踐活動,堅決糾正醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)不正之風,規(guī)范醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)行為,加強醫(yī)療質量安全監(jiān)管,整頓和凈化醫(yī)療市場秩序,根據《關于印發(fā)南部縣黨的群眾路線教育實踐活動深化正風肅紀工作切實解決“四風”突出問題專項整治實施方案的通知》(南委群組發(fā)20xx6號)的有關要求及縣群眾路線教育實踐活動專項治理的工作安排,結合我院衛(wèi)生工作實際,在我院開展了樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)新風,糾正損害群眾利益行為專項整治工作?,F(xiàn)將我院近期工作開展情況匯報如下:
1我院領導高度重視,立即制定工作方案,組織全體人員召開動員會,層層進行動員。
2組織全院人員自查,對照工作自查表,突出對醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂、亂收費、醫(yī)務人員收受紅包、開單提成,開大處方、濫檢查、亂用藥和醫(yī)德醫(yī)風差等嚴重損害群眾利益行為的問題,進行排查梳理,對發(fā)現(xiàn)的問題認真記錄,及時整改,個人形成自查自糾報告并簽訂承諾書,科室做出廉潔從業(yè)承諾,醫(yī)院向社會公開廉潔承諾。
3開展廉政談話,院長與職工一對一談,對存在的思想誤區(qū),及時進行教育引導,放下思想包袱,認清問題,糾正錯誤。
1未建立收費問題投訴機制,未公示收費物價管理人員名單。整改措施:立即建立收費問題投訴機制,成立收費物價管理人員名單進行公示。
2工作中存在急躁情緒,對病人的咨詢回答不夠詳細,態(tài)度不夠好。整改措施:戒驕戒躁,破除驕傲自滿情緒,強化憂患意識,近幾年來,我院的快速成長是有目共睹的,內部風氣很正,外部形象很好,但也有個別同志因此滋長了自滿情緒。我們必須看到,我們與上級的要求還有一定差距,我們工作中還有很多不足,因此,我們一定要耐心細致的'開展工作,對待群眾要熱情誠懇。
3工作不夠主動,滿足于完成當前的任務,固步自封。整改措施:必須增強憂患意識,克服固步自封、小成即滿的`思想,積極主動,樹立爭創(chuàng)一流的精神,提高工作標準。
開展樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)新風、糾正損害群眾利益行為專項整治工作是提升衛(wèi)生行業(yè)形象,推進衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的重要手段,是以人為本執(zhí)政為民理念、維護人民群眾切身復興的重要舉措,更是體現(xiàn)黨的群眾路線教育實踐活動成果的重要。
醫(yī)療行業(yè)整治自查報告篇二
xx食品藥品監(jiān)督管理局:
為加強醫(yī)療器械管理,解決醫(yī)療器械使用環(huán)節(jié)存在的突出問題,根據《xx食品藥品監(jiān)督管理局關于醫(yī)療器械“五整治”專項行動實施方案》要求,結合本單位工作實際,現(xiàn)將自查情況回報如下:
巴合提汗·巴巴胡馬爾西醫(yī)內科診所以負責人為組長、護士為成員的醫(yī)療器械“五整治”領導小組,把醫(yī)療器械安全的管理納入診所工作重中之重。加強領導、強化責任,增強質量責任意識。診所建立、完善了一系列藥品醫(yī)療器械相關制度:醫(yī)療器械管理制度、醫(yī)療器械不良事件報告制度、醫(yī)療器械儲存、養(yǎng)護、使用、維修制度等,以制度來保障診所臨床工作的順利展開。
(一)診所基本情況。
(二)醫(yī)療器械購進、使用基本情況。
(一)杜絕醫(yī)療器械違法廣告行為。
(二)杜絕使用無證醫(yī)療器械產品行為。嚴格依照法律法規(guī)規(guī)定,認真索取醫(yī)療器械產品供貨企業(yè)資質及《醫(yī)療器械注冊證》,規(guī)范索證索票工作,確保票、賬、貨相符。
(三)為保證購進醫(yī)療器械的'質量和使用安全,杜絕不合格醫(yī)療器械進入,診所特制訂醫(yī)療器械購進管理制度。對購進的藥品醫(yī)療器械所具備的條件以及供應商所具備的資質做出嚴格的規(guī)定。
(四)為保證入庫醫(yī)療器械的合法及質量,我診所認真執(zhí)行醫(yī)療器械入庫制度,組織專門人員做好醫(yī)療器械日常維護工作確保醫(yī)療器械的安全使用。
(五)加強不合格醫(yī)療器械的管理,防止不合格醫(yī)療器械進入臨床,我診所特定制不良事件報告制度,如有醫(yī)療器械不良事件發(fā)生,應查清事發(fā)地點、時間、不良反應或不良事件基本情況,并做好記錄,迅速上報縣食品藥品監(jiān)督管理局。
以上是巴合提汗·巴巴胡馬爾西醫(yī)內科診所自查情況,望領導給予批評指正。
醫(yī)療行業(yè)整治自查報告篇三
于4月19日召開了醫(yī)療機構整頓工作會議,學習貫徹《xxx市20xx年基層醫(yī)療機構集中整頓工作實施方案》,全院醫(yī)務人員開展醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)學習,把《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《護士條例》、《處方管理辦法》、《病歷書寫規(guī)范》等規(guī)范和學習列入對工作人員的績效考核中。成立院長為組長,副院長為副組長,各科室負責人為成員的領導小組,就衛(wèi)生院規(guī)范依法執(zhí)業(yè)提升醫(yī)院管理水平開展自查自糾。
1、衛(wèi)生院各科室嚴格按照《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可范圍》從事執(zhí)業(yè)活動,無超診療科目行醫(yī)現(xiàn)象。
2、衛(wèi)生院現(xiàn)有工作人員48人,執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師13人,,執(zhí)業(yè)護士14人、藥劑師6人、醫(yī)學影像技術人員2人、檢驗技術人員1人,嚴格無證及非衛(wèi)生技術人員單獨從事醫(yī)療活動。
3、衛(wèi)生院會診嚴格按《醫(yī)療外出會診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。
4、沒有違法、違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告。
5、取締未經許可擅自開設的.口腔科門診。
6、規(guī)范醫(yī)療文書的書寫與管理,醫(yī)療文書及時、準確、完整、規(guī)范。病歷、處方、護理記錄必須照衛(wèi)生部制定的《病歷書寫基本規(guī)寫,并在規(guī)定的時間內完成,不得隨意變更格式或簡化項目、內容、不得延誤完成時間。范》、《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》等進行規(guī)范書。
xxx衛(wèi)生院全部藥品均為國家基本藥物,轄區(qū)服務站和村衛(wèi)生室藥品供應由醫(yī)院統(tǒng)一網上采購配發(fā),實行零差率銷售,無假劣、過期、失效藥品。
嚴格執(zhí)行注射操作規(guī)程,做到“一人一針一管一用一消毒”,杜絕醫(yī)療用品復用。定期開展消毒與滅菌效果檢測,并建立記錄。嚴格落實醫(yī)院感染和傳染病報告制度。所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后進行無害化消毒、焚化處理,并有詳細的醫(yī)療廢物交接記錄,無轉賣、贈送等情況。
總之,衛(wèi)生院對規(guī)范執(zhí)業(yè)高度重視,狠抓落實進一步規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,為提高醫(yī)療質量打下扎實的基礎。
醫(yī)療行業(yè)整治自查報告篇四
在上級部門的正確領導下,我院嚴格遵守國家、省、市的有關醫(yī)保法律、法規(guī),認真執(zhí)行醫(yī)保政策。根據元人社發(fā)(xx)79號文件要求,認真自查,現(xiàn)將自查情況匯報如下:
接到通知要求后,我院立即成立以xxx為組長,醫(yī)務科、醫(yī)保科工作人員為組員的自查領導小組,對照有關標準,查找不足,積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會保障體系的一個重要組成部分,深化基本醫(yī)療保險制度政策,是社會主義市場經濟發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫(yī)療,提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫(yī)療保險工作,成立專門的管理小組,健全管理制度,多次召開專題會議進行研究部署,定期對醫(yī)師進行醫(yī)保培訓。醫(yī)保工作年初有計劃,定期總結醫(yī)保工作,分析參保患者的醫(yī)療及費用情況。
幾年來,在區(qū)人勞局和社保局的正確領導及指導下,建立健全各項規(guī)章制度,如基本醫(yī)療保險轉診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險工作制度。設置"基本醫(yī)療保險政策宣傳欄"和"投訴箱";編印基本醫(yī)療保險宣傳資料;熱心為參保人員提供咨詢服務,妥善處理參?;颊叩耐对V。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參保患者就醫(yī)購藥;設立醫(yī)?;颊呓毁M、結算等專用窗口。簡化流程,提供便捷、優(yōu)質的.醫(yī)療服務。
參保職工就診住院時嚴格進行身份識別,杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象,制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護病房收治標準,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經辦機構對診療過程及醫(yī)療費用進行監(jiān)督、審核并及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關資料。嚴格執(zhí)行有關部門制定的收費標準,無自立項目收費或抬高收費標準。
加強醫(yī)療保險政策宣傳,以科室為單位經常性組織學習,使每位醫(yī)護人員更加熟悉目錄,成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者,受到了廣大參保人的好評。
一是嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術操作規(guī)程。認真落實首診醫(yī)師負責制度、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度、技術準入制度等醫(yī)療核心制度。二是在強化核心制度落實的基礎上,注重醫(yī)療質量的提高和持續(xù)改進。普遍健全完善了醫(yī)療質量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制,實行院、科、組三級醫(yī)療質量管理責任制,把醫(yī)療質量管理目標層層分解,責任到人,將檢查、監(jiān)督關口前移,深入到臨床一線及時發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。
規(guī)范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權,經考核考試分別授予普通處方權、醫(yī)保處方權、醫(yī)學專用處方權、輸血處方權。為加強手術安全風險控制,認真組織了手術資格準入考核考試,對參加手術人員進行了理論考試和手術觀摩。三是員工熟記核心醫(yī)療制度,并在實際的臨床工作中嚴格執(zhí)行。積極學習先進的醫(yī)學知識,提高自身的專業(yè)技術水平,提高醫(yī)療質量,為患者服好務,同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養(yǎng),增強自身的溝通技巧。四是把醫(yī)療文書當作控制醫(yī)療質量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓。
對住院病歷進行評分,科主任審核初評,醫(yī)院質控再次審核。同時積極開展病歷質量檢查和評比活動,病歷質量和運行得到了有效監(jiān)控,醫(yī)療質量有了顯著提高。五是強化安全意識,醫(yī)患關系日趨和諧。我院不斷加強醫(yī)療安全教育,提高質量責任意識,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,建立健全醫(yī)患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術前,精于術中,嚴于術后。進一步優(yōu)化服務流程,方便病人就醫(yī)。通過調整科室布局,增加服務窗口,簡化就醫(yī)環(huán)節(jié),縮短病人等候時間。門診大廳設立導醫(yī)咨詢臺,配備飲水、電話、輪椅等服務設施。設立門診總服務臺為病人提供信息指導和就醫(yī)服務,及時解決病人就診時遇到的各種困難。實行導醫(yī)服務、陪診服務和首診負責制,規(guī)范服務用語,加強護理禮儀的培訓,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。通過一系列的用心服務,客服部在定期進行病人滿意度調查中,病人滿意度一直在98%以上。
為了加強醫(yī)療保險工作規(guī)范化管理,使醫(yī)療保險各項政策規(guī)定得到全面落實。經治醫(yī)師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質量管理,嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責制,規(guī)范臨床用藥,經治醫(yī)師要根據臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定,自覺使用安全有效,價格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品,[特]定藥品,"乙類"藥品以及需自負部分費用的醫(yī)用材料和有關自費項目,經治醫(yī)師要向參保人講明理由,并填寫了"自費知情同意書",經患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上,嚴格執(zhí)行"五率"標準,自費藥品占總藥品費的10%以下;平均個人負擔部分不超過發(fā)生醫(yī)療費用額的30%。
醫(yī)療費用是參保病人另一關注的焦點。我院堅持費用清單制度,讓參保人明明白白消費。
醫(yī)院重視保險信息管理系統(tǒng)的維護與管理,及時排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙,保證系統(tǒng)正常運行,根據社保局的要求由計算機技術專門管理人員負責,要求醫(yī)保專用計算機嚴格按規(guī)定專機專用,遇有問題及時與醫(yī)療保險處聯(lián)系,不能因程序發(fā)生問題而導致醫(yī)療費用不能結算問題的發(fā)生,保證參保人及時、快速的結算。
我們始終堅持以病人為中心,以質量為核心,以全心全意為病人服務為出發(fā)點,努力做到建章立制規(guī)范化,服務理念人性化,醫(yī)療質量標準化,糾正行風自覺化,積極為參保人提供優(yōu)質、高效、價廉的醫(yī)療服務和溫馨的就醫(yī)環(huán)境,受到了廣大參保人的贊揚,收到了良好的社會效益和經濟效益。
經嚴格對照《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理辦法》等文件要求自查,我院符合醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構的設置和要求。
醫(yī)療行業(yè)整治自查報告篇五
根據區(qū)xxx會20xx年工作安排,我委在區(qū)xxx會xxxx副主任的帶領下,于5月下旬至6月上旬,組織調研組,對我區(qū)分級診療工作開展情況進行了專題調研。調研組通過赴永嘉考察,實地走x一醫(yī)、寧溪中心衛(wèi)生院等單位,并以聽取匯報、召開座談會等方式,比較全面地了解了我區(qū)分級診療工作的開展情況及存在的問題和不足,同時充分征求了各參會人員的建議和意見?,F(xiàn)將調研情況報告如下:
為緩解群眾“看病難、看病貴”問題,從20xx年6月開始,我區(qū)根據省、市統(tǒng)一部署,啟動實施了分級診療工作。區(qū)x及相關部門以實現(xiàn)“基層首診、雙向轉診、小病在社區(qū)、大病在醫(yī)院、康復回社區(qū)”的合理就醫(yī)秩序為目標,將群眾首診需求合理引向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,扎實推進城鄉(xiāng)衛(wèi)生一體化建設工程,注重提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的服務能力和質量,制訂方案、出臺政策、規(guī)范流程、狠抓落實,分級診療工作取得了階段性成效。全區(qū)累計轉診患者3724人,其中由基層轉診到區(qū)級醫(yī)院就診的1784人,轉到區(qū)外市內醫(yī)院就診的430人,轉到省級或省外醫(yī)院就診的1429人。由區(qū)級醫(yī)院轉診到基層醫(yī)院進行康復治療的81人。
(一)強基礎,分級診療格局已初步形成。區(qū)x及相關部門高度重視分級診療工作,建立工作組織,落實工作責任,制訂出臺城鄉(xiāng)衛(wèi)生一體化、分級診療實施方案和全科醫(yī)生簽約服務規(guī)范等一系列文件政策,并從經費支持、醫(yī)保政策、藥品配備等方面予以傾斜,積極推動分級診療工作開展。從強化硬件保障入手,先后啟動了寧溪衛(wèi)生院、南城、江口街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心等一系列基建工程,并成立了臺一醫(yī)院橋住院分部、寧溪住院分部,區(qū)中醫(yī)院北洋住院分部,定期選派專家到分部坐診。積極開展基層醫(yī)療機構標準化、規(guī)范化建設,目前,全區(qū)共有3家中心衛(wèi)生院通過省級甲等衛(wèi)生院評審,6家衛(wèi)生院通過省級乙等衛(wèi)生院評審,群眾就醫(yī)環(huán)境得到了明顯改善。區(qū)級醫(yī)院與上海長征醫(yī)院、杭州師范大學附屬醫(yī)院、省人民醫(yī)院等上級醫(yī)院開展合作辦醫(yī),上級專家來黃門診、手術和技術指導,區(qū)級醫(yī)院專家下基層門診和技術幫扶漸成常態(tài)。
(二)重保障,分級診療管理漸趨規(guī)范。注重政策引導,重點發(fā)揮社保政策的利益導向作用,城鄉(xiāng)醫(yī)保報銷實行差別化支付,對不同級醫(yī)療機構執(zhí)行不同的報銷比例和起付標準(20xx年為鄉(xiāng)鎮(zhèn)級80%、區(qū)級70%,區(qū)外市內45%—55%、市外40%),參?;颊呓浄旨壴\療x臺轉診的',住院報銷比例提高5%,且住院起付線只剔除一次,更好地引導患者首診到基層。注重調動基層醫(yī)務人員的工作積極性,充分發(fā)揮績效工資改革的激勵導向作用,從單位收支結余數(shù)中提取40%用于發(fā)放超額績效工資。同時對在西部工作的醫(yī)務人員給予適當補助,根據工作年限的不同,分別給予不同的補助金,21年以上的每月補助可達500元。注重配套機制建設,推廣全科醫(yī)生簽約服務,轉變基層醫(yī)療衛(wèi)生的理念和模式,目前,全區(qū)19家社區(qū)衛(wèi)生服務中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)的簽約覆蓋率達100%,重點人群簽約率達。健全基本藥物制度,完善基本藥物集中配送機制,調整基層醫(yī)療衛(wèi)生機構藥品配備使用政策,保證基層醫(yī)療機構藥品的齊全。發(fā)揮中醫(yī)藥傳統(tǒng)特色,全區(qū)19家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)均設置了中醫(yī)科和中藥房,受到了群眾的青睞,中醫(yī)館的建設對于引導開展分級診療起到了積極的推動作用。
1、政策宣傳不夠到位,群眾就醫(yī)x慣難改。調研中發(fā)現(xiàn),影響分級診療制度推進的一個重要因素是多數(shù)群眾沒有獲知該項制度的實施,分級診療的宣傳方式不夠多、力度不夠大,廣大群眾對分級診療的目的意義了解不深,對具體操作流程、醫(yī)保政策等內容知曉率不高。醫(yī)護人員對該項政策的知曉率較高,但僅限于自身了解,缺少在診療過程中對患者進行宣傳。另外,一些群眾的就醫(yī)行為很大程度受長期以來形成的“就醫(yī)慣性”影響,就醫(yī)看病無原則地追求大醫(yī)院、追求著名醫(yī)學專家。
2、基層診療水x薄弱,服務能力不強。分級診療工作是一項系統(tǒng)工程,最主要是要提高基層的醫(yī)療服務水x。但當前,我區(qū)基層醫(yī)療服務能力相對薄弱,群眾的信任度還不高,一定程度上影響了分級診療工作的實施。一是在硬件建設方面,基層醫(yī)療機構常規(guī)設備不足、儀器過于簡陋,無法開展疾病診治所需的常規(guī)檢查,是導致群眾沒有選擇首診的主要原因。據統(tǒng)計,我區(qū)19家基層醫(yī)療機構的設備缺口達20xx萬左右。二是基層醫(yī)療機構專業(yè)技術人員總量不足,據統(tǒng)計,目前我區(qū)基層醫(yī)療機構人員缺口達304人。同時由于農村工作條件和環(huán)境相對差,工作后部分基層醫(yī)療衛(wèi)技人沒就想方設法調到城區(qū)單位工作,因此培養(yǎng)好了就調走了,服務質量難以“取信于民”。三是全科醫(yī)生緊缺,按我國每萬民居民配置2—3名全科醫(yī)生的標準,我區(qū)全科醫(yī)生缺口達130余人,已成為分級診療推進緩慢的重要原因。
3、轉診操作流程有待規(guī)范,信息化管理機制滯后。一是轉診單流失較嚴重。因分級診療信息系統(tǒng)尚在建設之中,轉診單采取紙質形式,個別醫(yī)生填寫轉診單內容不完整、字跡潦草,部分患者因重視度不夠,轉診單流失還較嚴重。二是區(qū)域內的“雙向轉診”x臺已初步建立,但下轉依然較少,從數(shù)據顯示,由基層轉診到區(qū)級醫(yī)院就診的1784人,而由區(qū)級醫(yī)院轉診到基層醫(yī)院進行康復治療的僅81人,由此挫傷了基層醫(yī)療機構“上轉”患者的積極性。三是與上級醫(yī)院之間的轉診x臺尚未建立,造成區(qū)外市內的轉診工作無法順利開展,致使分級診療的部分政策無法實施。
醫(yī)療行業(yè)整治自查報告篇六
公司由公司安全技術部負責,依據《關于開展道路運輸行業(yè)專項整治綜合檢查的通知》對道路危險貨物運輸?shù)陌踩a管理現(xiàn)狀進行自評,主要情況如下:
1、安全目標:安全生產方針目標明確,中長期規(guī)劃和年度活動方案符合公司的實際情況。
2、管理機構和人員:明確安委會的主要職責,設置了獨立的安全生產管理機構,但是員工的安全意識和專業(yè)知識還有待加強。
3、安全責任體系:主要負責人,分管領導,全體員工的責任明確,實行“一崗雙責”制度,各職能部門,生產基層單位的安全職責明確并落實到位。
4、法律和安全管理制度:安全標準化工作的依據是按照法律法規(guī)進行安全管理,就要嚴格執(zhí)行相關的規(guī)章制度,在這次標準化工作中對公司的安全生產規(guī)章制度進行了完善。
5、安全投入:安全生產的投入的文件制度化已制定,但安全生產的.投入臺賬不夠細致。
6、裝備設施:槽車,送氣車的修理和檢驗均符合法定規(guī)范,車輛的技術狀況良好,消防設施檢查到位。
8、隊伍建設:安全培訓教育是做好安全工作的基礎,針對標準化的工作要求,更進一步明確細化公司的安全培訓工作。
9、現(xiàn)場管理:公司已完善和細化生產管理制度,在日常工作中公司按照標準化的具體要求,落實各項安全工作,但各項管理制度應及時更新和完善,現(xiàn)場管理還須進一步加強。
10、危險源辨別和風險控制:開展本單位危險設施和場所危險源的辨識,向作業(yè)人員如實告知場所和工作崗位存在的危險因數(shù),并建立危險源臺賬。
11、隱患排查治理:日常安全檢查與監(jiān)督管理是安全工作的重點,根據標準化規(guī)范要求,更進一步細化安全檢查與隱患排查治理工作,將安全第一落實到實處,公司在安全檢查的基礎上落實隱患整改,使事故消除在萌芽狀態(tài),較好的落實日常安全管理工作。
12、職業(yè)健康管理:公司重視員工的職業(yè)健康,注重勞保和防暑降溫工作,為全體員工購買五險一金,但在監(jiān)測點設立告知牌方面不夠完善,須進一步落實職業(yè)危害的安全管理工作。
13、安全文化:設立安全文化宣傳欄,公開安全生產電話,對接到安全生產舉報和投訴及時調查和處理,組織開展安全活動月活動,有方案,有總結,對企業(yè)在安全工作中做出顯著成績的集體,個人給予表彰和獎勵,并與其經濟利益掛鉤。
14、應急救援:針對事故預防和應急處理是防止重大事故發(fā)生的措施,公司特別重視,重點落實應急預案演練及應急設施完善,在演練中發(fā)現(xiàn)不足及時修訂,并加強員工應急程序的培訓,與周邊及社會應急救援力量的協(xié)調也做了一定工作,在預案評審方面還有待加強。
15、事故調查報告:公司明確事故報告與處理程序,明確負責人對事故報告的責任,要求負責人接到事故報告后,及時向有關部門報告,如實提供有關情況,事故報告臺賬有待完善。
由于公司自評開展時間較短,這次的自評考核對公司的安全生產管理工作是個全面的檢驗,自評中的不足之處,將在公司今后的工作中逐步落實完善。
通過本次自評發(fā)現(xiàn)安全投入臺賬不夠細致,監(jiān)測點設立告知牌方面不夠完善,事故報告臺賬有待完善,在預案評審方面還有待加強,在預案評審方面還有待加強,提升安全管理水平的層次還有待提高,公司上述存在的問題已做針對性的完善和整改。
醫(yī)療行業(yè)整治自查報告篇七
為加強我市衛(wèi)生健康系統(tǒng)特種設備安全監(jiān)管工作,規(guī)范特種設備使用管理,按照甘安辦〔20xx〕11號文件要求,康定市市場監(jiān)督管理局認真開展全市醫(yī)療衛(wèi)生機構特種設備安全專項整治,加強隱患排查治理,確保我市醫(yī)療衛(wèi)生機構特種設備安全運行?,F(xiàn)將醫(yī)療機構特種設備專項整治工作情況總結如下:
我局嚴格按照文件要求,結合實際情況,認真制定工作方案,明確責任分工,分解細化任務措施,全面發(fā)動,廣泛宣傳,營造了衛(wèi)生健康系統(tǒng)人人重視特種設備安全生產的氛圍。
按照州局業(yè)務科室和市安委會相關要求,我局開展了醫(yī)療衛(wèi)生機構特種設備專項整治工作。
一是摸清醫(yī)院特種設備底數(shù),進一步明白特種設備使用情況。目前,轄區(qū)內有17家醫(yī)療衛(wèi)生機構有特種設備(其中有4家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院),共有電梯54臺(其中新都橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院有4臺電梯停用),真空滅菌器4臺,醫(yī)用氧艙2個(其中康定市人民醫(yī)院1個高壓氧艙暫未使用),醫(yī)用氧氣瓶457個,中心供氧系統(tǒng)5套、25個附件。
二是要求醫(yī)療衛(wèi)生機構開展特種設備自查自糾工作,對排查出的隱患問題能整改的`要立即整改,不能立即整改的,要制定整改措施,排出整改進度,落實專人負責,限定時間進行整改,并形成自查整改臺賬,向各監(jiān)管所報備。目前,已有11家醫(yī)院報備特種設備安全隱患自查臺賬。
一是結合前期摸底排查和自查自糾情況,對轄區(qū)內醫(yī)療衛(wèi)生機構特種設備開展地毯式全面檢查,重點對醫(yī)院特種設備“三落實、兩有證、一檢驗、一預案”情況進行檢查,督促醫(yī)院建立健全特種設備安全管理制度,對檢查出的隱患提出整改要求,下發(fā)監(jiān)管文書限期整改。
二是指導百草堂??漆t(yī)院認真開展電梯應急演練,宣傳特種設備安全知識,進一步提升使用單位應急處置能力。
三是對整治階段發(fā)現(xiàn)的隱患組織開展“回頭看”,督促醫(yī)院及時整改存在問題,針對檢查中個別醫(yī)院存在的問題,已下發(fā)監(jiān)管文書4份,要求限期整改。目前2家醫(yī)院已完成整改,其余正在整改中,整改完成時限6月中旬。
四是結合日常監(jiān)管和專項整治活動,積極向醫(yī)療衛(wèi)生機構宣傳特種設備安全知識和相關法律法規(guī),要求醫(yī)院加強特種設備管理,確保轄區(qū)內醫(yī)療衛(wèi)生機構特種設備安全運行,進一步提高了醫(yī)療機構安全使用特種設備的意識。
醫(yī)療行業(yè)整治自查報告篇八
第一季度醫(yī)療質量自查報告及整改措施根據醫(yī)療機構醫(yī)療質量安全整頓活動的'要求,我院對重點科室、重點部門進行了全面的檢查?,F(xiàn)就自查結果及整改意見、措施和具體整改責任落實匯報如下:
(一)我院有健全的安全管理體系,職責明確,責任到人。我們制定了醫(yī)療質量及安全管理方案與考核標準,健全完善了各項醫(yī)療管理制度職責。醫(yī)療質量管理按照管理方案和考核標準的要求,定期深入科室進行監(jiān)督檢查,督促核心制度的落實,檢查結果以質量分的形式與醫(yī)院績效考核方案掛鉤,有效地促進了醫(yī)療質量和醫(yī)療安全管理的持續(xù)改進。
(二)加強了醫(yī)療質量和醫(yī)療安全教育,醫(yī)務人員的安全意識不斷提高。
我們通過安全大會的形式,對全員進行質量安全教育,并與各科室有關人員簽定安全責任書。加強了法律、法規(guī)及規(guī)章制度的培訓和考核。舉辦了“醫(yī)療質量安全”等培訓。安全檢查檢查結束后,院質量控制科召開會議,認真研究分析檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和糾紛隱患,找出核心問題和整改措施,然后召開科長、護士長、業(yè)務骨干會議進行質量講評,有效促進了醫(yī)療質量的提高。
加強三基、三嚴的培訓與考核,按照年初三基培訓考核計劃,各科室每季度必須考核一次,醫(yī)務科、護理部每半年必須舉辦一次全院性的三基考核,參考率、合格率務必達95%以上。
(三)健全了防范醫(yī)療事故糾紛、防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的預案,建立了醫(yī)療糾紛防范和處理機制。
(四)護理管理方面。
(1)護理管理組織。
能夠嚴格按照《護士條例》規(guī)定實施護理管理工作,組織護士長及護理人員認真學習了《護士條例》,確保做到知法、守法、依法執(zhí)業(yè)。
(2)護理人力資源管理。
每年制定護士在職培訓計劃,包括三基學習、業(yè)務講座、護理查房等。按計劃認真執(zhí)行完成。
(3)臨床護理管理。
樹立人性化服務理念,確保將患者知情同意落到實處。對圍手術期患者實施術前訪視和術后回訪,設計了規(guī)范的計劃。各科室高度重視健康教育工作,制定了健康教育內容。
(五)、醫(yī)院感染管理。
(2)醫(yī)院感染控制管理組織的工作職責得到了落實我院根據實際情況和任務要求,每年制定醫(yī)院感染管理工作計劃,做到組織落實、責任到人。每年召開醫(yī)院感染管理會議,總結近期醫(yī)院感染管理工作情況,解決日常工作中發(fā)現(xiàn)的帶有普遍性的問題,布置下一時期的工作重點。
(3)加強了醫(yī)院感染管理知識的培訓,不斷提高醫(yī)護人員的醫(yī)院感染控制和消毒隔離意識。
(4)認真開展了醫(yī)院感染控制與消毒隔離監(jiān)測工作,降低了醫(yī)院感染率,從未發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)流行現(xiàn)象。加強了一次性使用用品的管理。各科室嚴格執(zhí)行“一次性使用無菌醫(yī)療用品管理辦法”,一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品由設備科統(tǒng)一購進、儲存和發(fā)放,“三證”齊全。各科室按需領取,做到先領先用,有效期內使用。一次性使用用品用后,由專人集中回收,禁止重復使用和回流市場。
(一)某些醫(yī)療管理制度還有落實不夠的地方。
個別醫(yī)務人員質量安全意識不夠高,對首診醫(yī)師負責制、病例討論制度等核心制度有時不能很好的落實,病例討論還有應付的情況。患者病情評估制度不健全,對手術病人的風險評估,僅限于術前討論或術前小結中,還沒建立起書面的風險評估制度。
(二)抗菌藥物的應用仍存在不合理的想象。
個別醫(yī)務人員抗菌藥物使用不合理,普通感冒也使用抗生素;外科圍手術期預防用藥不合理,抗生素應用檔次過高,時間過長。
(三)住院病歷書寫中還存在不少問題。
1、病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗結果缺少分析,查房內容分析少,有的象記流水帳。
2、存在知情同意書漏簽字、自費用藥未簽知情同意書。
(一)進一步加強質量安全教育,提高醫(yī)務人員的安全、質量意識。
醫(yī)務人員普遍存在重視專業(yè)知識而輕視質量管理知識的學習,質量管理知識缺乏,質量意識不強,這樣就不能自覺地、主動地將質量要求應用與日常醫(yī)療工作中,就很難保證質量目標的實現(xiàn)。質量管理是一門學科,要想提高醫(yī)療質量,不但要學習醫(yī)學理論、醫(yī)療技術,還要學習質量管理的基本知識,不斷更新質量管理理念,適應社會的需求。只有使醫(yī)務人員樹立起正確的質量管理意識,掌握質量管理方法,才能變被動的質量控制為主動的自我質量控制。因此,培訓全體醫(yī)務人員質量管理知識,增強質量意識是提高醫(yī)療質量的基礎工作之一。首先要加強醫(yī)療相關法律、法規(guī)、規(guī)章制度、各級人員職責的培訓。我院花大力氣進行了制度建設,匯編了各種法律法規(guī)、制度及各級人員職責。要認真組織學習《醫(yī)院工作人員崗位職責》、《醫(yī)院常用法律法規(guī)選編》、《醫(yī)療質量與安全管理手冊》,醫(yī)務人員務必掌握相關法律法規(guī)、核心制度、人員職責,20xx年3月份組織一次全員醫(yī)技、法規(guī)、制度、職責等有關知識的考核,成績記入個人檔案。加強醫(yī)務人員的質量管理基本知識的學習,提高醫(yī)務人員的'質量意識、安全意識與防范意識。
(二)加大監(jiān)督檢查力度,保證核心制度的落實。
1、醫(yī)務科要進一步加強質量查房和運行病歷檢查工作,這項工作對于提高醫(yī)療質量是很好的措施,但是要注重實效,不能流于形式,對查到的問題除了當面講解以外,對屢犯的一定要通過經濟處罰,給予懲戒。
2、要加強三基訓練與考核,要不斷完善考核辦法,嚴肅考核紀律,注重考核的實效,不能流于形式??剖邑撠熑艘匾暼柧?,要經常對醫(yī)務人員講三基學習的重要性,這對提高醫(yī)務人員的技術水平至關重要。
3、加強病案質量的管理。
要進一步健全相關制度及病歷檢查標準,以制定獎懲辦法,保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉。
4、進一步加強醫(yī)院感染的監(jiān)控。
要進一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測等工作上下大功夫,嚴格執(zhí)行各項醫(yī)院感染管理制度,要將工作做細,不能應付。要進一步加大醫(yī)院感染知識的培訓和宣傳力度,讓每個醫(yī)務人員都要認識到醫(yī)院感染控制的重要性,自覺遵守無菌操作技術,做好個人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責,配合院感辦積極開展工作,杜絕醫(yī)院感染事件的漏報。
5、進一步加強抗菌藥物的使用管理。
根據衛(wèi)生部《進一步加強抗菌藥物臨床應用的管理》通知精神,制定我院具體實施辦法及獎懲制度,注重監(jiān)控圍手術期預防用藥情況。要進一步落實抗菌藥物分級管理制度,在門診工作站設置處方權限,保證制度的落實。提高細菌培養(yǎng)、藥敏試驗率,保證合理使用。
醫(yī)療行業(yè)整治自查報告篇九
為加強醫(yī)療器械管理,解決醫(yī)療器械使用環(huán)節(jié)存在的突出問題,根據《富蘊縣食品藥品監(jiān)督管理局關于醫(yī)療器械“五整治”專項行動實施方案》要求,結合本單位工作實際,現(xiàn)將自查情況回報如下:
巴合提汗·巴巴胡馬爾西醫(yī)內科診所以負責人為組長、護士為成員的醫(yī)療器械“五整治”領導小組,把醫(yī)療器械安全的.管理納入診所工作重中之重。加強領導、強化責任,增強質量責任意識。診所建立、完善了一系列藥品醫(yī)療器械相關制度:醫(yī)療器械管理制度、醫(yī)療器械不良事件報告制度、醫(yī)療器械儲存、養(yǎng)護、使用、維修制度等,以制度來保障診所臨床工作的順利展開。
(一)診所基本情況。
(二)醫(yī)療器械購進、使用基本情況。
(一)杜絕醫(yī)療器械違法廣告行為。
(二)杜絕使用無證醫(yī)療器械產品行為。嚴格依照法律法規(guī)規(guī)定,認真索取醫(yī)療器械產品供貨企業(yè)資質及《醫(yī)療器械注冊證》,規(guī)范索證索票工作,確保票、賬、貨相符。
(三)為保證購進醫(yī)療器械的質量和使用安全,杜絕不合格醫(yī)療器械進入,診所特制訂醫(yī)療器械購進管理制度。對購進的藥品醫(yī)療器械所具備的條件以及供應商所具備的資質做出嚴格的規(guī)定。
(四)為保證入庫醫(yī)療器械的合法及質量,我診所認真執(zhí)行醫(yī)療器械入庫制度,組織專門人員做好醫(yī)療器械日常維護工作確保醫(yī)療器械的安全使用。
(五)加強不合格醫(yī)療器械的管理,防止不合格醫(yī)療器械進入臨床,我診所特定制不良事件報告制度,如有醫(yī)療器械不良事件發(fā)生,應查清事發(fā)地點、時間、不良反應或不良事件基本情況,并做好記錄,迅速上報縣食品藥品監(jiān)督管理局。
以上是巴合提汗·巴巴胡馬爾西醫(yī)內科診所自查情況,望領導給予批評指正。
醫(yī)療行業(yè)整治自查報告篇十
我院狠抓效勞質量,嚴防醫(yī)療過失,依法執(zhí)業(yè),文明行醫(yī)。醫(yī)院成立了以張季岳副院長為組長的醫(yī)療質量管理領導小組,定期抽查處方、病歷,及時反響相關責任人,對全院醫(yī)療質量進行監(jiān)督。各種單病重質量控制到達市、區(qū)標準。
嚴格遵守《病歷書寫根本標準》中的各項要求,對于病人做到客觀、真實、準確、及時、完整的書寫各項醫(yī)護文書。
我院完善并實施一系列規(guī)章制度,完善各項管理制度,包括十三項核心制度、新技術準入制度、藥事管理制度、突發(fā)公共事件管理制度等。對于就診病患,掛號時要求出示醫(yī)療證及身份證,住院病人住院期間需提交兩證復印件,認真查對,嚴防冒名頂替。嚴格掌握入院標準,遵循門診能治療的,堅決不住院,嚴格按照標準收治住院,不隨意降低住院指針,不拖延住院日。
我院嚴格遵守醫(yī)保各項相關制度,組織全院醫(yī)務人員反復認真學習醫(yī)保相關政策,并且進行了考核工作,將考核成績與個人利益分配掛鉤。
對于就診或住院病人的檢查、治療,我院嚴格按照《根本藥物目錄》規(guī)定執(zhí)行。要求每位醫(yī)師嚴受執(zhí)業(yè)道德標準,切實做到合理檢查、合理用藥、合理施治、合理收費,能用價格低的`藥品那么不用價格高的藥品,切實減輕農民醫(yī)療費用負擔。藥庫藥品備貨到達目錄規(guī)定的90%以上。嚴格控制了處方用藥量,住院病人用藥不超過3日量,出院病人帶藥不超過7日量,嚴禁開大處方、人情方和濫用藥物,且出院帶藥天數(shù)不得超過實際住院天數(shù)。嚴格按照規(guī)定進行檢查,堅決杜絕一人醫(yī)保,全家用藥的現(xiàn)象。
我院嚴格按照省、市、區(qū)物價、衛(wèi)生、財政等部門聯(lián)合制定的收費標準進行收費。狠抓內涵建設,提高效勞質量,縮短病人平均住院日,嚴格控制住院費用。
今年市、區(qū)衛(wèi)生局加大了醫(yī)療幫扶力度,市傳染病醫(yī)院、區(qū)一醫(yī)院均有專家、教授下鄉(xiāng)進行醫(yī)療幫扶工作,對提高一線醫(yī)療人員專業(yè)知識水平,完善知識結構,更新最新專業(yè)動態(tài),均有很大的幫助。
2、高年資中醫(yī)師對于電腦掌握不佳,未能實現(xiàn)全部電子處方,對于完善門診統(tǒng)籌有一定阻力。
3、發(fā)現(xiàn)個別醫(yī)師存在門診處方不合格現(xiàn)象,包括處方格式不合格,門診抗菌藥物使用比列大于20%等等。
我院一定以此次醫(yī)院等級評審暨年度考核為契機,在上級業(yè)務主管部門的領導下,嚴格遵守《醫(yī)療機構管理條例》,強化管理措施,優(yōu)化人員素質,求真務實,開拓創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療效勞質量和技術效勞水平。
醫(yī)療行業(yè)整治自查報告篇十一
《關于開展范文》適用于開展醫(yī)療亂象專項整治的自查報告,查有無通過虛假宣傳、體檢等名義誘導騙取參保人員住院的行為,有無留存、盜刷、冒用參保人員醫(yī)療保障卡等行為,有無人證不符、惡意掛床住院、虛構醫(yī)療服務、偽造醫(yī)療文書、票據的行為,有無串換藥品、虛記、多記藥品及診療項目等騙取醫(yī)?;鹦袨?。
為嚴厲打擊損害人民群眾切身利益的.違法違規(guī)行為,規(guī)范我院醫(yī)療服務行為,切實維護廣大人民群眾身體健康和生命安全,根據張北縣衛(wèi)健局、網信辦等七部門關于印發(fā)《張北縣醫(yī)療亂象專整治行動實施方案》文件精神,我院成立了醫(yī)療亂象專項整治行動領導小組,對我院的全面工作進行自查,現(xiàn)將自查結果報告如下:
通過開展醫(yī)療亂象專項整治活動,進一步規(guī)范我院醫(yī)療行為,改善醫(yī)療市場秩序,努力營造健康有序的醫(yī)療環(huán)境,切實保障人民群眾健康權益。
20xx年x月x日14:00全面開展自查。
1、堅決禁止非衛(wèi)生技術人員從事診療活動,嚴禁醫(yī)療機構超范圍執(zhí)業(yè),禁止無證行醫(yī)和不符合要求的醫(yī)療行為。
2、查有無出租、出借轉讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,醫(yī)師超執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)地點從事醫(yī)療活動的行為。
3、查有無買賣、轉讓、租借《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,超登記范圍開展診療活動,使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生服務工作,編制虛假病例、出具虛假證明文件等行為。
4、查有無以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫(yī)托”等方式,欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費等行為。
5、查有無發(fā)布虛假醫(yī)療廣告行為,重點查處未取得《醫(yī)療廣告審查證明》或篡改《醫(yī)療廣告審查證明》內容發(fā)布醫(yī)療廣告的行為。
6、查有無通過虛假宣傳、體檢等名義誘導騙取參保人員住院的行為,有無留存、盜刷、冒用參保人員醫(yī)療保障卡等行為,有無人證不符、惡意掛床住院、虛構醫(yī)療服務、偽造醫(yī)療文書、票據的行為,有無串換藥品、虛記、多記藥品及診療項目等騙取醫(yī)?;鹦袨?。
7、、查有無過度醫(yī)療、誘導醫(yī)療、違規(guī)收費等行為。
組長:xxx。
副組長:xxx。
成員:xxx、xxx、xxx。
1、提高認識、加強對專項整治工作的領導。
2、要認真開展專項整治行動自查工作,嚴禁非衛(wèi)計人員開展診療工作,嚴禁超范圍執(zhí)業(yè)。
3、專項整治領導小組要加強對院內從業(yè)人員管理和監(jiān)督,保證依法執(zhí)業(yè)。
1、我院無出租、出借轉讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,醫(yī)師超執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)地點從事醫(yī)療活動的行為。
2、無買賣、轉讓、租借《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,超登記范圍開展診療活動,無使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生服務工作,無編制虛假病例、出具虛假證明文件等行為。
3、無以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫(yī)托”等方式,欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費等行為。
4、無發(fā)布虛假醫(yī)療廣告行為。
5、無通過虛假宣傳、體檢等名義誘導騙取參保人員住院的行為,無留存、盜刷、冒用參保人員醫(yī)療保障卡等行為,無人證不符、惡意掛床住院、虛構醫(yī)療服務、偽造醫(yī)療文書、票據的行為,無串換藥品、虛記、多記藥品及診療項目等騙取醫(yī)保基金行為。
6、無過度醫(yī)療、誘導醫(yī)療、違規(guī)收費等行為。
醫(yī)療行業(yè)整治自查報告篇十二
我院召開了會議,對自查工作進行嚴密部署。會上,成立了由王斌任組長、各相關業(yè)務科室負責人為成員的自查領導小組,各業(yè)務科室按照各自的職責分工,嚴格對照《醫(yī)療機構管理條例實施細則》進行了認真細致的自查自糾工作,取得了明顯效果。
(一)機構自查情況:單位全稱為“昆明湯池醫(yī)院”,性質為民營企業(yè),位于昆明市陽宗海風景區(qū)管委會湯池鎮(zhèn);法人代表:高凱宏;主要負責人:xx。具有xx衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》,執(zhí)業(yè)許可證號:xx,有效期限至xx年xx月xx日。我院對《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴格管理,從未進行過涂改、買賣、轉讓、租借。現(xiàn)有床位xx張,診療科目有外科、內科、中醫(yī)科、婦產科、檢驗科、影像科;業(yè)務用房面積xx平方米。
(二)人員自查情況:我院現(xiàn)有主治醫(yī)師xx名,住院醫(yī)師xx名,主。
的`醫(yī)師從事醫(yī)療活動,所屬醫(yī)護人員均掛牌上崗,并在大廳內設立了監(jiān)督欄對外公開。
(三)提高服務質量:按照衛(wèi)生行政部門的有關規(guī)定、標準加強醫(yī)療質量管理,實施醫(yī)療質量保證方案;定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責任制的執(zhí)行和落實情況,確保醫(yī)療安全和服務質量,不斷提高服務水平。
(四)院內交叉感染管理情況:成立有院內交叉感染管理領導小組,由孫承啟、于愛英、王可福、崔建春等組成,領導小組人員均取得上崗證。經常對有關人員進行教育培訓,建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關規(guī)章制度,有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進行完整記錄,定期對重點科室和部位開展消毒效果監(jiān)測,配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規(guī)范。
(五)固體醫(yī)療廢物處理情況:對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集,按規(guī)定對污物暫存時間有警示標識,污物容器進行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”xx,醫(yī)療廢物運輸轉送為專人負責并有簽字記錄。
(六)一次性使用醫(yī)療用品處理情況:所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集,進行無害化消毒、焚化處理,并有詳細的醫(yī)療廢物交接記錄,無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓,并具有專用防護設施設備。
(七)疫情管理報告情況:我院建立了嚴格的疫情管理及上報制度,規(guī)定了專人負責疫情管理,疫情登記簿內容完整,疫情報告卡填寫規(guī)范,疫情報告每月開展一次自查處理,無漏報或遲報情況發(fā)生。
(八)藥品管理自查情況:經查我院從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。
一是由于經費不足,有些醫(yī)療設備得不到及時維護或更。
新,一定程度上影響了相關業(yè)務的深入開展,發(fā)展的后勁不足;二是受編制所限,人員緊張,工作量大,到省級醫(yī)療機構進修的機會不多,知識更新的周期長,一定程度上影響了服務水平向更高層次提高等。
創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療服務質量和技術服務水平。
醫(yī)療行業(yè)整治自查報告篇十三
為了進一步加強黨員干部作風建設,不斷提升思想政治素質,促進延安市糧食工作平穩(wěn)較快發(fā)展。根據市紀委關于進一步加強和改善黨員干部作風建設文件要求,我局進取開展黨員干部作風建設活動,并結合黨員干部思想狀況和工作實際,深入開展黨員干部作風建設自糾自查工作,現(xiàn)將自查情景報告如下:
一、加強領導,進取推動干部作風建設工作。
加強和改善黨員干部作風建設活動開展以來,我局黨組高度重視,召開會議專題研究黨員干部作風建設問題。
一是切實加強領導,成立了黨員干部作風建設活動領導小組,局黨組書記、局長張康立任組長,下設辦公室具體負責作風建設各項工作的組織實施。
二是研究制定了《延安市糧食局關于進一步加強和改善黨員干部作風建設的實施意見》,對加強和改善黨員干部作風建設活動提出了具體的意見和目標任務,進取推動干部作風建設各項工作的貫徹實施,全面提升全局黨員干部作風形象,提高工作效率,促進機關各項工作。
三是及時召開局機關及直屬單位負責人參加的動員會議,傳達市紀委文件精神,并對局系統(tǒng)開展加強和改善黨員干部作風建設工作進行了安排部署,從指導思想、總體要求到工作原則、工作重點都提出了明確要求。要求各科室、各單位領導做好表率,要求黨員干部做到的,領導班子成員要首先做到,以一級帶一級,一級抓一級的方法,切實推動黨員干部的作風建設工作。
局黨組書記、局長張康立同志在講話中要求各單位都要加強組織領導,充分認識了黨員干部作風建設的重要意義,落實各項工作措施,從本單位工作自查入手,提出整改措施,把黨員干部作風建設工作做為一項長期性工作來抓。要經過加強學習,加強黨風廉政建設各方面工作,切實提高工作作風、領導作風建設。
二、認真開展自查,落實整改工作,確保取得實效。
在局動員會后,各單位、各科室對照局實施方案,認真開展自查,經過對照、分析、查擺三步驟,查找出存在的問題主要有:
一是從思想上對政治理論學習重視程度還不夠,對學習理論的重要性和緊迫性還缺乏足夠認識,政治理論學習不夠全面,有受業(yè)務影響而忽視抓理論學習的現(xiàn)象。
二是個別黨員干部職責意識不強,沒有真正樹立公仆意識,模范作用發(fā)揮不好。三是工作作風不夠扎實。對作風建設的嚴肅性重要性認識不足,存在工作不到位、作風不扎實、組織紀律性不夠強等現(xiàn)象。
我們對在這次黨員干部作風建設自糾自查中查找出的問題進行認真梳理研究,制定了整改措施。
1、建立健全學習制度,切實加強理論學習。
一要堅持和完善班子成員和黨員干群理論學習制度,科學制定學習計劃,運用多種形式,增強學習效果;二要進一步增強學習的主動性和自覺性,深刻認識理論對實踐的指導作用,增強學習的緊迫感,克服學習不深入,淺嘗輒止等現(xiàn)象。加強對糧食流通相關知識學習,努力開創(chuàng)糧食工作新局面。
2、密切聯(lián)系群眾,牢固樹立公仆觀念。
一要真正樹立公仆意識,經常深入基層、深入一線解決工作中的難題。二要努力實踐全心全意為廣大職工服務的宗旨。三要進一步加強黨性修養(yǎng)和黨性鍛煉,帶頭貫徹落實廉政勤政建設,嚴格執(zhí)行領導干部重大事項報告制度,增強自律意識,做到自重、自省、自警、自勵。
3、大力弘揚求真務實、真抓實干的敬業(yè)精神。
一要深入基層,有計劃、有專題地開展調查研究工作,總結新經驗、解決新問題;要進一步轉變作風,講求實效,弘揚求真務實、實事求是的優(yōu)良作風。二要改善工作方法,提高工作水平,為和諧、健康發(fā)展貢獻力量。
三、開展黨員干部作風建設取得的效果。
我局經過為期一個多月的整改,局機關及各直屬單位的精神面貌和干部工作作風都得到了很大的提升和改善,主要表此刻以下3個方面:
1、思想上有了新認識。
經過學習,黨員干部對這次黨員干部作風建設活動的開展,有了更加明確的認識,思想素質進一步得到提高,為更好的開展糧食各項工作奠定了思想基礎。
2、精神面貌有了新改觀。
經過加強干部作風建設這次活動,進一步加強了干部職工思想建設,使更多的干部職工把心思放在工作上,放在千方百計為糧食事業(yè)多做貢獻上。與此同時,工作的進取性、主動性、創(chuàng)造性進一步增強。
3、工作作風有了新轉變。
經過學習教育,干部工作作風有了新轉變,干部職工從自身做起,從基本工作做起,從本職崗位做起,構成了進取向上的工作氛圍。
四、今后作風建設工作努力方向。
(一)繼續(xù)抓好整改落實工作。
繼續(xù)把加強領導干部作風建設工作列入2015年糧食工作日程,加強對干部作風建設工作的組織領導和督促檢查。各單位、各科室主要負責同志要對有關工作親自抓,加大整改落實力度,確保作風建設工作不走過場,取得實效。
(二)建立健全加強干部作風建設的長效機制。
把加強干部作風建設作為一項長期任務來抓,完善機關團體學習、干部培訓、自學等各項制度,以作風建設促進干部的日常工作。建立健全領導決策機制,完善重大問題團體決策和職責追究制度。把在這次黨員干部作風建設活動中構成的加強黨員干部理論學習,領導干部帶頭強化作風建設,把作風建設活動和階段性工作目標相結合等好的方式方法固定下來,構成長效機制,督促解決制約和落實黨員干部作風建設的突出問題,確保將黨員干部作風建設工作落到實處,看到效果。
醫(yī)療行業(yè)整治自查報告篇十四
為了加強醫(yī)療廢物安全管理,進一步完善本單位醫(yī)療廢物的.分類。收集。轉運。暫存。交接等處置管理規(guī)范,防止疾病傳播,保護環(huán)境安全,切實維護人民健康,我們認真學習了“醫(yī)療廢物管理條例”“醫(yī)療廢物分類目錄”?!搬t(yī)療廢物管理行政處罰辦法”等相關法律法規(guī)及文件精神,對我院的醫(yī)療廢物管理工作重新要求,加強監(jiān)管,今年的工作計劃如下:
重新成立醫(yī)療廢物管理小組(紅頭文件),明確職責任務,制定了醫(yī)療廢物管理制度,各種相關制度及突發(fā)事故應急處理事故等,建立醫(yī)療廢物集中安全處置統(tǒng)一工作流程,保障醫(yī)療廢物安全處置的正常運行。
監(jiān)督全院各科室嚴格按照“醫(yī)療廢物分類目錄”將本科室產生的醫(yī)療廢物分類收集好,分別置于帶有“警示”標識的包裝袋和容器內,醫(yī)療廢物袋達三分之二滿,做有效封口,保證緊實嚴密。損傷性廢物放入專用利器盒內,不得重復使用利器盒。隔離傳染病人或疑似傳染病人產生的醫(yī)療廢物及生活垃圾均用雙層專用包裝袋,并及時密封,按醫(yī)療廢物處置。
要求專職運送人員每天按規(guī)定的時間,路線將各科室產生的醫(yī)療廢物運送至暫存處,運送時穿戴防護服,防護帽,口罩,工業(yè)圍裙,工業(yè)用靴,用后可棄橡膠手套等防護用品,定期體檢,運送前檢查醫(yī)療廢物標識,封口,防止途中遺撒泄露。運送結束,及時對運送工具清潔消毒。運送收集儲存等過程中,工作人員嚴防暴露損傷,發(fā)生暴露損傷時及時報告院感科,立即按職業(yè)暴露處理并及時報告相關部門。
積極對醫(yī)療廢物暫存點進行整改,清楚暫存點附近雜物,本院醫(yī)療廢物暫存處設在遠離醫(yī)療,食品加工,人員活動區(qū),有防滲漏,防鼠,防蚊蠅,防盜等措施,封閉嚴密,有“禁止吸煙飲食”,“閑人免進”及專用醫(yī)療廢物警示標識,設有工作人員辦公室及沖洗消毒設施,醫(yī)療廢物在暫存點存放不超過二天,運送人員每天用84消毒劑對運送工具及暫存處進行浸泡清洗和噴霧消毒。
本院各科室及暫存處均建立有醫(yī)療廢物回收登記本,醫(yī)療廢物產生科室和運送人員每天交接后,雙方對醫(yī)療廢物來源,種類,重量,時間,經辦人簽名等內容進行詳實登記,資料保存三年,暫存處與開封醫(yī)療廢物處置中心交接時,認真填寫轉運聯(lián)單各項內容,一式兩份,記錄保存五年。醫(yī)療廢物嚴禁自行處理,禁止轉讓買賣事件發(fā)生,醫(yī)療廢物管理組每月定時督查。
建立了醫(yī)療廢物突發(fā)事故,應急處置預案,對轉運過程中發(fā)生泄露擴散時及時采取緊急處理措施,對污染區(qū)域進行消毒,嚴防二次污染,確保安全。
控感科定期對全院醫(yī)護人員及后勤人員進行醫(yī)療廢物管理相關知識的學習和培訓,特別對從業(yè)人員進行相關法律,專業(yè)技術,安全防護等知識培訓,提高大家對醫(yī)療廢物規(guī)范處置重要性和必要性的認識。
進一步加大醫(yī)療廢物的監(jiān)督管理,將醫(yī)療廢物管理提升到日常監(jiān)管的重要位置,切實落實醫(yī)療廢物各項管理職責,使我院的醫(yī)療廢物管理工作真正做到規(guī)范化、制度化、長久化。
醫(yī)療行業(yè)整治自查報告篇十五
根據“衛(wèi)生和計劃生育局關于開展醫(yī)療廢物專項檢查的通知”的要求,結合我單位情況,對我中心的醫(yī)療廢物管理工作進行了自查自糾工作,具體內容如下:。
一、健全組織、完善制度:。
我中心成立了醫(yī)療廢物管理小組,明確了工作職責。完善了醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物交接登記制度、醫(yī)療廢物暫時貯存點工作制度、專用盛裝、運送工具的消毒制度、醫(yī)療廢物管理工作人員職業(yè)安全防護制度、醫(yī)療廢物管理人員職責、制訂了本中心院內醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生的應急預案,做到醫(yī)療廢物規(guī)范管理。
二、專用設備、專用包裝。
醫(yī)療廢物收集、轉運過程中使用專用包裝袋、專用利器盒、專用運送收集桶,設置醫(yī)療廢物暫存處,并貼有警示標志和警示語。
三、收集、運送、暫存管理:。
從醫(yī)療廢物產生地到分類收集、內部轉運、暫時存放過程等各種行為規(guī)范。
1、分類收集規(guī)范,嚴格醫(yī)療廢物分類收集(感染性廢物、損傷性廢物),杜絕醫(yī)療廢物與生活垃圾混裝。
2、將醫(yī)療廢物分別放入帶有“警示”標識的專用包裝物或容器內,損傷性廢物放入專用利器盒內。
3、運送前應檢查醫(yī)療廢物標識、標簽、封口,防止運送途中流失、泄漏、擴散。
4、運送結束,及時清潔消毒運送工具,有清潔消毒記錄。
5、每日清潔工作人員對醫(yī)療廢物暫存間進行紫外線消毒及室間墻身用含氯消毒液噴灑。
四、人員防護:。
醫(yī)療廢物管理人員在收集、運送過程中,穿工作服、戴口罩、帽子、手套、防護鞋等。
五、人員培訓情況:。
醫(yī)務人員每年培訓2次,內容為:醫(yī)療廢物管理條例、醫(yī)療廢物管理條例實施細則、醫(yī)院內醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物管理應急預案等。
六.存在問題及整改措施:
通過這次對我中心的醫(yī)療廢物管理工作的自查,我們發(fā)現(xiàn)了一些不足,主要問題有:。
1、工作人員有時會把感染性廢物和損傷性廢物混裝。
2、醫(yī)療轉送時科室記錄不及時。
針對以上存在問題,我們做了具體的整改措施:對工作人員加強培訓,提高醫(yī)療廢物分類的'熟悉度;各科室規(guī)范醫(yī)療操作流程,及時做好登記等。
在以后的工作中,我們將通過不斷的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問。
醫(yī)療行業(yè)整治自查報告篇十六
在今年醫(yī)4月—8月中旬,按照國家局統(tǒng)一部署,省局統(tǒng)一統(tǒng)籌,市局黨組具體安排,在轄區(qū)內的醫(yī)療器械生產、經營、使用單位開展醫(yī)療器械“五整治”專項行動。期間,我處克服了任務重、人手少、時間緊的困難,圓滿完成了“五整治”專項行動的各項任務。
長沙因地處省會,生產、經營單位均占全省近半,監(jiān)管任務繁重,我處由林湘智同志牽頭,另外一名同志配合,負責轄區(qū)內生產企業(yè)的監(jiān)管,在此次“五整治”專項行動中,他行之有效的處理了整個專項行動的全流程,期間,正值酷暑時節(jié),林湘智同志斗高溫、戰(zhàn)疲勞,犧牲不少休息時間,共計檢查企業(yè)155家,組織出動310檢查人次。至八月上旬,全部檢查到位,出色地完成了既定任務。現(xiàn)將他在此次專項行動中先進經驗介紹如下:
一、仔細研究,制定方案。
二、三類生產企業(yè)的檢查覆蓋率百分之百,我市轄區(qū)內現(xiàn)有。
二、三類有源產品檢測能力及出廠檢測專項檢查”、“。
二、三類無菌產品潔凈能力、滅菌能力、檢測能力及出廠檢測專項檢查”、“義齒生產企業(yè)專項檢查”五個專項檢查方案,并創(chuàng)造性地制定了詳盡的相關檢查細則。得到了處里和局里的通過。
二、精心組織,科學安排。
4月上旬組織傳真、電郵等方式,下發(fā)通知至各企業(yè),隨即啟動對處里參與同志的培訓,迅速完成了前期工作。因企業(yè)數(shù)量多,人手少,時間緊,他們每星期五下班后專門研究,合理安排下星期的檢查名單,檢查路線,須檢查的資料目錄。提前通知企業(yè)負責人和質量負責人在崗,盡量縮短浪費在路上的時間,做到對重點企業(yè)至少有兩小時以上的檢查時間,提高每天的檢查效率。
三、及時。
總結。
效果顯著。
在現(xiàn)場檢查中,發(fā)現(xiàn)問題根據不同性質當即提出不同的處理意見,共計移交稽查2起,下達書面責令整改35家,口頭責令整改115家。不走過場,做到對企業(yè)檢查和培訓相結合。不少企業(yè)感到受益匪淺。檢查任務的完成只是逗號,每個分項檢查的完成,他們及時總結經驗,歸納問題,寫出了詳盡的總結報告并上報。在總結完的基礎上,根據問題的所在,他們能提出解決問題的方法,為企業(yè)的監(jiān)管和行業(yè)的發(fā)展提出合理化建議。
醫(yī)療行業(yè)整治自查報告篇十七
富蘊縣食品藥品監(jiān)督管理局:
為加強醫(yī)療器械管理,解決醫(yī)療器械使用環(huán)節(jié)存在的突出問題,根據《富蘊縣食品藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械“五整治”專項行動實施方案》要求,結合本單位工作實際,現(xiàn)將自查情況回報如下:
巴合提汗·巴巴胡馬爾西醫(yī)內科診所以負責人為組長、護士為成員的醫(yī)療器械“五整治”領導小組,把醫(yī)療器械安全的管理納入診所工作重中之重。加強領導、強化責任,增強質量責任意識。診所建立、完善了一系列藥品醫(yī)療器械相關制度:醫(yī)療器械管理制度、醫(yī)療器械不良事件報告制度、醫(yī)療器械儲存、養(yǎng)護、使用、維修制度等,以制度來保障診所臨床工作的順利展開。
基本情況。
(一)診所基本情況。
(二)醫(yī)療器械購進、使用基本情況。
二、自查情況。
(二)杜絕使用無證醫(yī)療器械產品行為。嚴格依照法律法規(guī)規(guī)定,認真索取醫(yī)療器械產品供貨企業(yè)資質及《醫(yī)療器械注冊證》,規(guī)范索證索票工作,確保票、賬、貨相符。
(三)為保證購進醫(yī)療器械的質量和使用安全,杜絕不合格醫(yī)療器。
械進入,診所特制訂醫(yī)療器械購進管理制度。對購進的藥品醫(yī)療器械所具備的條件以及供應商所具備的資質做出嚴格的規(guī)定。
(四)為保證入庫醫(yī)療器械的合法及質量,我診所認真執(zhí)行醫(yī)療器械入庫制度,組織專門人員做好醫(yī)療器械日常維護工作確保醫(yī)療器械的安全使用。
(五)加強不合格醫(yī)療器械的管理,防止不合格醫(yī)療器械進入臨床,我診所特定制不良事件報告制度,如有醫(yī)療器械不良事件發(fā)生,應查清事發(fā)地點、時間、不良反應或不良事件基本情況,并做好記錄,迅速上報縣食品藥品監(jiān)督管理局。
三、今后工作。
以上是巴合提汗·巴巴胡馬爾西醫(yī)內科診所自查情況,望領導給予批評指正。
巴合提汗·巴巴胡馬爾西醫(yī)內科診。
2014年6月26日。
醫(yī)療行業(yè)整治自查報告篇十八
《關于開展醫(yī)療亂象專項整治自查報告范文》適用于開展醫(yī)療亂象專項整治的自查報告,查有無通過虛假宣傳、體檢等名義誘導騙取參保人員住院的行為,有無留存、盜刷、冒用參保人員醫(yī)療保障卡等行為,有無人證不符、惡意掛床住院、虛構醫(yī)療服務、偽造醫(yī)療文書、票據的行為,有無串換藥品、虛記、多記藥品及診療項目等騙取醫(yī)?;鹦袨?。
為嚴厲打擊損害人民群眾切身利益的違法違規(guī)行為,規(guī)范我院醫(yī)療服務行為,切實維護廣大人民群眾身體健康和生命安全,根據張北縣衛(wèi)健局、網信辦等七部門關于印發(fā)《張北縣醫(yī)療亂象專整治行動實施方案》文件精神,我院成立了醫(yī)療亂象專項整治行動領導小組,對我院的全面工作進行自查,現(xiàn)將自查結果報告如下:
通過開展醫(yī)療亂象專項整治活動,進一步規(guī)范我院醫(yī)療行為,改善醫(yī)療市場秩序,努力營造健康有序的醫(yī)療環(huán)境,切實保障人民群眾健康權益。
20xx年xx月xx日14:00全面開展自查。
1、堅決禁止非衛(wèi)生技術人員從事診療活動,嚴禁醫(yī)療機構超范圍執(zhí)業(yè),禁止無證行醫(yī)和不符合要求的醫(yī)療行為。
2、查有無出租、出借轉讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,醫(yī)師超執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)地點從事醫(yī)療活動的行為。
3、查有無買賣、轉讓、租借《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,超登記范圍開展診療活動,使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生服務工作,編制虛假病例、出具虛假證明文件等行為。
4、查有無以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫(yī)托”等方式,欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費等行為。
5、查有無發(fā)布虛假醫(yī)療廣告行為,重點查處未取得《醫(yī)療廣告審查證明》或篡改《醫(yī)療廣告審查證明》內容發(fā)布醫(yī)療廣告的行為。
6、查有無通過虛假宣傳、體檢等名義誘導騙取參保人員住院的行為,有無留存、盜刷、冒用參保人員醫(yī)療保障卡等行為,有無人證不符、惡意掛床住院、虛構醫(yī)療服務、偽造醫(yī)療文書、票據的行為,有無串換藥品、虛記、多記藥品及診療項目等騙取醫(yī)?;鹦袨椤?/p>
7、、查有無過度醫(yī)療、誘導醫(yī)療、違規(guī)收費等行為。
組長:xxx。
副組長:xxx。
成員:xxx、xxx、xxx。
1、提高認識、加強對專項整治工作的`領導。
2、要認真開展專項整治行動自查工作,嚴禁非衛(wèi)計人員開展診療工作,嚴禁超范圍執(zhí)業(yè)。
3、專項整治領導小組要加強對院內從業(yè)人員管理和監(jiān)督,保證依法執(zhí)業(yè)。
1、我院無出租、出借轉讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,醫(yī)師超執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)地點從事醫(yī)療活動的行為。
2、無買賣、轉讓、租借《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,超登記范圍開展診療活動,無使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生服務工作,無編制虛假病例、出具虛假證明文件等行為。
3、無以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫(yī)托”等方式,欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費等行為。
4、無發(fā)布虛假醫(yī)療廣告行為。
5、無通過虛假宣傳、體檢等名義誘導騙取參保人員住院的行為,無留存、盜刷、冒用參保人員醫(yī)療保障卡等行為,無人證不符、惡意掛床住院、虛構醫(yī)療服務、偽造醫(yī)療文書、票據的行為,無串換藥品、虛記、多記藥品及診療項目等騙取醫(yī)?;鹦袨椤?/p>
6、無過度醫(yī)療、誘導醫(yī)療、違規(guī)收費等行為。
醫(yī)療行業(yè)整治自查報告篇十九
按照《xx市人民政府辦公廳轉發(fā)〈市監(jiān)察局開展社會組織和市場中介組織專項整治工作實施方案〉的通知》要求,我局按照工作步驟進行了自查工作,現(xiàn)將自查情況報告如下:
一、加強領導,落實責任,確保工作措施到位。
(一)成立機構、明確工作任務。
根據《通知》的要求,我局即成立了由局分管領導為組長,局監(jiān)察室、利用處、耕保和測繪地籍處等有關處(室)負責人為成員的專項整治工作領導小組,并根據各自的業(yè)務范圍進行了工作分工,下設了土地評估機構專項整治工作組、經營性測繪機構專項整治工作組、督導協(xié)調工作組,明確了各個工作組的職責,保證專項整治工作落實到位。同時向全市的土地評估機構、經營性測繪機構發(fā)出了相關通知,對專項整治工作進行了部署,并利用網絡等媒體進行了宣傳發(fā)動,提高了對專項整治工作重要性、緊迫性、艱巨性的認識,收到了很好的效果。
(二)制定方案,明確工作內容。
結合工作實際,我局研究制定了《xx市國土資源局開展社會組織和市場中介組織專項整治工作實施方案》,具體提出了專項整治工作的指導思想和目標,進一步明確專項整治工作的重點為:一是中介機構的脫鉤改制情況;二是土地估價機構和從業(yè)人員高評低估、出具虛假或失實估價報告情況;三是在地價評估中暗箱操作,高額回扣等商業(yè)賄賂行為;四是估價機構內部制度建設情況;五是查出違規(guī)違法行為。要求堅決糾正和查處國土資源部門公職人員利用土地評估機構、經營性測繪機構等社會組織開展違法經營和干預其正當執(zhí)業(yè)行為的違規(guī)違紀行為。同時規(guī)定了專項整治工作的.方法步驟和時間安排,提出了專項整治工作的具體措施和具體要求。我局及時將《實施方案》下發(fā)到各會員單位并按照《實施方案》認真組織實施,有力推動了專項治理工作順利開展。
(一)中介組織基本情況。
目前xx地區(qū)涉及土地評估中介機構有家,主要從事土地掛牌出讓、資產處置及征地拆遷等涉及土地評估工作方面。xx市管理注冊的經營性測繪機構中介組織共有家。
(二)自查基本情況。
1.土地評估機構情況。家涉及土地評估中介機構,其中全國x級x家,業(yè)務范圍是全國;全區(qū)x級x家,xx市x能x家,業(yè)務范圍是xx市地區(qū)。
2.經營性測繪中介組織情況。目前xx市地區(qū)經營性測繪中介機構共計39家,其中具有乙級資質15家;具有丙級資質家;具有丁級資質家。
三、整治措施。
結合此次自查自糾工作,針對我局所管理的土地評估和經營性測繪中介組織我們將采取以下整改措施:
(一)加強年檢,嚴格把關。強化機構和執(zhí)業(yè)人員的資質審查和管理,嚴把市場準入關。對違反有關規(guī)定、不符合條件的機構要及時吊銷或降低其資質等級,對執(zhí)業(yè)人員不符合注冊條件的暫緩或取消其注冊執(zhí)業(yè)資格,并向社會公告。
(二)強化制度和行業(yè)誠信體系建設。一是將重新修訂行業(yè)自律公約,組織全市注冊執(zhí)業(yè)的中介機構聯(lián)合簽約發(fā)布,共同遵守執(zhí)行;二是組織中介機構簽訂“放心中介”聯(lián)合宣言,開展“十佳中介機構”評選活動,著力塑造行業(yè)形象和中介機構執(zhí)業(yè)品牌;三是建立行業(yè)“黑名單”公示制度,對違規(guī)執(zhí)業(yè)、不誠信執(zhí)業(yè)及其他不良行為的機構列入“黑名單”范圍,記入其信用檔案,并及時向社會曝光。對一年之內有兩次不良行為記錄的機構,督促其在三個月內停業(yè)整改,整改合格后準予再執(zhí)業(yè);對屢教不改的機構,撤銷其注冊執(zhí)業(yè)資格。通過建立健全中介機構的長效監(jiān)管機制,進一步強化行業(yè)自律管理,推進行業(yè)誠信建設,樹立誠信經營理念,遏制行業(yè)的不正當競爭行為。
(三)加大執(zhí)業(yè)檢查和懲處違規(guī)違法行為。進一步加大抽查力度,對那些不遵守行業(yè)技術規(guī)范、粗制濫造、迎合客戶不合理要求、嚴重背離客觀地價水平的估價報告以及虛假評估、違規(guī)評估等行為要予以嚴肅查處,并將查處結果向社會公開披露曝光。
(四)加強宣傳和輿論監(jiān)督的力度。充分利用輿論媒體,及時報道專項整治情況,大力宣傳整治成果。通過設置舉報電話和舉報信箱,接受群眾的投訴、監(jiān)督,要把整頓規(guī)范的情況及時向群眾和企業(yè)反饋。根據實際選擇部分違法違規(guī)典型案例予以曝光,深刻剖析成因和環(huán)節(jié),認真開展警示教育,充分發(fā)揮查辦案件的治本功能,不斷把專項整治工作引向深入。
醫(yī)療行業(yè)整治自查報告篇二十
根據上級醫(yī)療廢物處置工作的培訓指導,本診所開展醫(yī)療廢物處置自查工作,為了加強醫(yī)療廢物的安全管理,進一步完善本診所醫(yī)療廢物的收集、儲存位置的管理規(guī)范,防止疾病傳播,保護環(huán)境安全,切實維護群眾健康,我所認真學習《醫(yī)療廢物管理條例》,進行了自查,現(xiàn)將問題情況匯報如下:
一、健全組織,完善制度。
明確職責任務,制定了醫(yī)療廢物管理制度,專用運送工具的消毒制度、醫(yī)療廢棄物收集人員個人防護制度,醫(yī)療廢棄物專職收集人員職責。設立“醫(yī)療廢物分類表”。建立了醫(yī)療廢物集中安全處置和統(tǒng)一管理流程,保障醫(yī)療廢物安全處置的正常運行。
二、分類收集管理。
1、將醫(yī)療垃圾及生活垃圾分類收集,杜絕醫(yī)療垃圾與生活垃圾混裝,統(tǒng)一規(guī)定醫(yī)療廢物使用黃色塑料袋盛裝,生活垃圾用黑色塑料袋盛裝,禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。
2、將醫(yī)療廢物分別扎口密閉,針頭、探針、鑷子、刀片等毀形后放防滲漏耐穿刺的銳氣容器中,使用過得一次性物品不得重復使用。
三、加強對一次性使用的醫(yī)療器械、器具的管理。
一次性使用的醫(yī)療用品用后,按醫(yī)療廢物處理,禁止重復使用和回流市場,并做好登記工作,使用過的一次性使用醫(yī)療用品如:一次性注射器、等物品必須就地進行消毒、毀形,放入帶標有《醫(yī)療廢物》專用收集袋中,由統(tǒng)一收集處置。
四、加強資料登記及管理。
建立醫(yī)療廢物管理情況登記表,登記核對來源、種類、或數(shù)量,以及經辦人簽名等項目,登記資料保存齊全。
五、廢水處理。
六、歸納總結。
通過這次對本診所的醫(yī)療廢物管理工作的自檢自查,逐步規(guī)范了醫(yī)療操作行為,在今后我所要加強檢查力度。我們將在以后的工作中逐步規(guī)范操作,徹底杜絕因醫(yī)療廢物管理不當而造成的對廣大人民身心健康的損害。
醫(yī)療行業(yè)整治自查報告篇二十一
根據醫(yī)療機構醫(yī)療質量安全整頓活動的要求,我院對重點科室、重點部門進行了全面的檢查?,F(xiàn)就自查結果及整改意見、措施和具體整改責任落實匯報如下:
(一)我院有健全的安全管理體系,職責明確,責任到人。我們制定了醫(yī)療質量及安全管理方案與考核標準,健全完善了各項醫(yī)療管理制度職責。醫(yī)療質量管理按照管理方案和考核標準的要求,定期深入科室進行監(jiān)督檢查,督促核心制度的落實,檢查結果以質量分的形式與醫(yī)院績效考核方案掛鉤,有效地促進了醫(yī)療質量和醫(yī)療安全管理的持續(xù)改進。
(二)加強了醫(yī)療質量和醫(yī)療安全教育,醫(yī)務人員的安全意識不斷提高。
我們通過安全大會的形式,對全員進行質量安全教育,并與各科室有關人員簽定安全責任書。加強了法律、法規(guī)及規(guī)章制度的培訓和考核。舉辦了“醫(yī)療質量安全”等培訓。安全檢查檢查結束后,院質量控制科召開會議,認真研究分析檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和糾紛隱患,找出核心問題和整改措施,然后召開科長、護士長、業(yè)務骨干會議進行質量講評,有效促進了醫(yī)療質量的提高。
加強三基、三嚴的培訓與考核,按照年初三基培訓考核計劃,各科室每季度必須考核一次,醫(yī)務科、護理部每半年必須舉辦一次全院性的三基考核,參考率、合格率務必達95%以上。
(三)健全了防范醫(yī)療事故糾紛、防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的預案,建立了醫(yī)療糾紛防范和處理機制。
(四)護理管理方面。
(1)護理管理組織。
能夠嚴格按照《護士條例》規(guī)定實施護理管理工作,組織護士長及護理人員認真學習了《護士條例》,確保做到知法、守法、依法執(zhí)業(yè)。
(2)護理人力資源管理。
每年制定護士在職培訓計劃,包括三基學習、業(yè)務講座、護理查房等。按計劃認真執(zhí)行完成。
(3)臨床護理管理。
樹立人性化服務理念,確保將患者知情同意落到實處。對圍手術期患者實施術前訪視和術后回訪,設計了規(guī)范的計劃。各科室高度重視健康教育工作,制定了健康教育內容。
(五)醫(yī)院感染管理。
(2)醫(yī)院感染控制管理組織的工作職責得到了落實我院根據實際情況和任務要求,每年制定醫(yī)院感染管理工作計劃,做到組織落實、責任到人。每年召開醫(yī)院感染管理會議,總結近期醫(yī)院感染管理工作情況,解決日常工作中發(fā)現(xiàn)的帶有普遍性的問題,布置下一時期的工作重點。
(3)加強了醫(yī)院感染管理知識的培訓,不斷提高醫(yī)護人員的醫(yī)院感染控制和消毒隔離意識。
(4)認真開展了醫(yī)院感染控制與消毒隔離監(jiān)測工作,降低了醫(yī)院感染率,從未發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)流行現(xiàn)象。加強了一次性使用用品的管理。各科室嚴格執(zhí)行“一次性使用無菌醫(yī)療用品管理辦法”,一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品由設備科統(tǒng)一購進、儲存和發(fā)放,“三證”齊全。各科室按需領取,做到先領先用,有效期內使用。一次性使用用品用后,由專人集中回收,禁止重復使用和回流市場。
(一)某些醫(yī)療管理制度還有落實不夠的地方。
個別醫(yī)務人員質量安全意識不夠高,對首診醫(yī)師負責制、病例討論制度等核心制度有時不能很好的落實,病例討論還有應付的情況?;颊卟∏樵u估制度不健全,對手術病人的風險評估,僅限于術前討論或術前小結中,還沒建立起書面的風險評估制度。
(二)抗菌藥物的應用仍存在不合理的想象。
個別醫(yī)務人員抗菌藥物使用不合理,普通感冒也使用抗生素;外科圍手術期預防用藥不合理,抗生素應用檔次過高,時間過長。
(三)住院病歷書寫中還存在不少問題。
1、病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗結果缺少分析,查房內容分析少,有的象記流水帳。
2、存在知情同意書漏簽字、自費用藥未簽知情同意書。
(一)進一步加強質量安全教育,提高醫(yī)務人員的安全、質量意識。
醫(yī)務人員普遍存在重視專業(yè)知識而輕視質量管理知識的學習,質量管理知識缺乏,質量意識不強,這樣就不能自覺地、主動地將質量要求應用與日常醫(yī)療工作中,就很難保證質量目標的實現(xiàn)。質量管理是一門學科,要想提高醫(yī)療質量,不但要學習醫(yī)學理論、醫(yī)療技術,還要學習質量管理的`基本知識,不斷更新質量管理理念,適應社會的需求。只有使醫(yī)務人員樹立起正確的質量管理意識,掌握質量管理方法,才能變被動的質量控制為主動的自我質量控制。因此,培訓全體醫(yī)務人員質量管理知識,增強質量意識是提高醫(yī)療質量的基礎工作之一。首先要加強醫(yī)療相關法律、法規(guī)、規(guī)章制度、各級人員職責的培訓。我院花大力氣進行了制度建設,匯編了各種法律法規(guī)、制度及各級人員職責。要認真組織學習《醫(yī)院工作人員崗位職責》、《醫(yī)院常用法律法規(guī)選編》、《醫(yī)療質量與安全管理手冊》,醫(yī)務人員務必掌握相關法律法規(guī)、核心制度、人員職責,20xx年3月份組織一次全員醫(yī)技、法規(guī)、制度、職責等有關知識的考核,成績記入個人檔案。加強醫(yī)務人員的質量管理基本知識的學習,提高醫(yī)務人員的質量意識、安全意識與防范意識。
(二)加大監(jiān)督檢查力度,保證核心制度的落實。
1、醫(yī)務科要進一步加強質量查房和運行病歷檢查工作,這項工作對于提高醫(yī)療質量是很好的措施,但是要注重實效,不能流于形式,對查到的問題除了當面講解以外,對屢犯的一定要通過經濟處罰,給予懲戒。
2、要加強三基訓練與考核,要不斷完善考核辦法,嚴肅考核紀律,注重考核的實效,不能流于形式。科室負責人要重視三基訓練,要經常對醫(yī)務人員講三基學習的重要性,這對提高醫(yī)務人員的技術水平至關重要。
3、加強病案質量的管理。
要進一步健全相關制度及病歷檢查標準,以制定獎懲辦法,保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉。
4、進一步加強醫(yī)院感染的監(jiān)控。
要進一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測等工作上下大功夫,嚴格執(zhí)行各項醫(yī)院感染管理制度,要將工作做細,不能應付。要進一步加大醫(yī)院感染知識的培訓和宣傳力度,讓每個醫(yī)務人員都要認識到醫(yī)院感染控制的重要性,自覺遵守無菌操作技術,做好個人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責,配合院感辦積極開展工作,杜絕醫(yī)院感染事件的漏報。
5、進一步加強抗菌藥物的使用管理。
根據衛(wèi)生部《進一步加強抗菌藥物臨床應用的管理》通知精神,制定我院具體實施辦法及獎懲制度,注重監(jiān)控圍手術期預防用藥情況。要進一步落實抗菌藥物分級管理制度,在門診工作站設置處方權限,保證制度的落實。提高細菌培養(yǎng)、藥敏試驗率,保證合理使用。
醫(yī)療行業(yè)整治自查報告篇二十二
富蘊縣食品藥品監(jiān)督管理局:
為加強醫(yī)療器械管理,解決醫(yī)療器械使用環(huán)節(jié)存在的突出問題,根據《富蘊縣食品藥品監(jiān)督管理局關于醫(yī)療器械“五整治”專項行動實施方案》要求,結合本單位工作實際,現(xiàn)將自查情況回報如下:
巴合提汗·巴巴胡馬爾西醫(yī)內科診所以負責人為組長、護士為成員的醫(yī)療器械“五整治”領導小組,把醫(yī)療器械安全的管理納入診所工作重中之重。加強領導、強化責任,增強質量責任意識。診所建立、完善了一系列藥品醫(yī)療器械相關制度:醫(yī)療器械管理制度、醫(yī)療器械不良事件報告制度、醫(yī)療器械儲存、養(yǎng)護、使用、維修制度等,以制度來保障診所臨床工作的順利展開。
一、基本情況。
(一)診所基本情況。
(二)醫(yī)療器械購進、使用基本情況。
二、自查情況。
(二)杜絕使用無證醫(yī)療器械產品行為。嚴格依照法律法規(guī)規(guī)定,認真索取醫(yī)療器械產品供貨企業(yè)資質及《醫(yī)療器械注冊證》,規(guī)范索證索票工作,確保票、賬、貨相符。
(三)為保證購進醫(yī)療器械的質量和使用安全,杜絕不合格醫(yī)療器。
械進入,診所特制訂醫(yī)療器械購進管理制度。對購進的藥品醫(yī)療器械所具備的條件以及供應商所具備的資質做出嚴格的規(guī)定。
(四)為保證入庫醫(yī)療器械的合法及質量,我診所認真執(zhí)行醫(yī)療器械入庫制度,組織專門人員做好醫(yī)療器械日常維護工作確保醫(yī)療器械的安全使用。
(五)加強不合格醫(yī)療器械的管理,防止不合格醫(yī)療器械進入臨床,我診所特定制不良事件報告制度,如有醫(yī)療器械不良事件發(fā)生,應查清事發(fā)地點、時間、不良反應或不良事件基本情況,并做好記錄,迅速上報縣食品藥品監(jiān)督管理局。
三、
今后工作。
以上是巴合提汗·巴巴胡馬爾西醫(yī)內科診所自查情況,望領導給予批評指正。
巴合提汗·巴巴胡馬爾西醫(yī)內科診。
2014年6月26日。
醫(yī)療行業(yè)整治自查報告篇二十三
根據省、市《關于印發(fā)醫(yī)療美容亂象整治專項行動實施方案的通知》要求,為深入貫徹全省醫(yī)療美容亂象整治專項培訓會議精神,有效遏制醫(yī)療美容亂象,凈化我市醫(yī)療市場,6月19日,我市召開醫(yī)療美容亂象整治專項行動工作部署會議,標志著專項行動全面啟動。此次整治對象范圍包括各級各類設置醫(yī)療美容科的醫(yī)院,醫(yī)療美容門診部、診所,生活美容機構,非法開展醫(yī)療美容的機構及人員。重點整治內容包括打擊美容醫(yī)療機構內各類違法違規(guī)行為和嚴厲打擊非醫(yī)療機構開展醫(yī)療美容等無證行醫(yī)行為。其中,重點檢查醫(yī)療美容機構發(fā)布未經審批的廣告或不按審批內容發(fā)布虛夸甚至虛假宣傳廣告;虛增服務項目(其實沒有提供該項服務)且收取費用,涉嫌欺詐性收費;將常規(guī)診療項目換名包裝成高新奇特項目,欺騙消費者;有租賃、借用、掛證注冊《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》等行為;虛構名醫(yī)或專家坐診,欺騙消費者;提供夸大病情的虛假診斷和虛假輔助診斷報告(如:虛假檢驗報告、虛假影像診斷報告等);不規(guī)范使用注射用a型肉毒毒素、膠原蛋白、透明質酸鈉等相關藥品或醫(yī)用材料和醫(yī)療器械等;機構資質及主診醫(yī)師、醫(yī)師、護士等資質和執(zhí)業(yè)注冊不符合相關法律法規(guī)要求;機構超出執(zhí)業(yè)登記范圍和科目開展診療活動;使用無相應資質的人員從事相應專業(yè)醫(yī)療技術工作或醫(yī)療專業(yè)技術人員提供非本專業(yè)(本專科)的醫(yī)療服務;不書寫病歷文書或制作虛假病歷文書等。生活美容機構以及在酒店、會所、寫字樓、集貿市場、居民區(qū)等公共場所(以上統(tǒng)稱:非醫(yī)療機構)擅自開展醫(yī)療美容行為。主要包括:非醫(yī)療機構未取得相應資質開展醫(yī)療美容服務的行為;無醫(yī)師資質的個人開展醫(yī)療美容服務的行為;醫(yī)師到非醫(yī)療機構開展醫(yī)療美容服務的行為;非法購進和使用藥品和醫(yī)療器械等,在非醫(yī)療機構擅自開展注射美容、激光美容、手術整形美容等具有創(chuàng)傷性或侵入性的醫(yī)療服務等行為。為確保專項行動取得實效,專項行動分工明確,市衛(wèi)生健康委制定了《池州市醫(yī)療美容亂象整治專項行動工作任務清單》,明確各地各單位工作任務。市衛(wèi)生健康委監(jiān)督與法規(guī)科和市衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法處負責開展醫(yī)療美容監(jiān)督專項培訓,對全市醫(yī)療美容機構進行抽查、暗訪和督導,舉報線索進行核實排查,做到有案必查,違法必究。各縣區(qū)、九華山風景區(qū)衛(wèi)生健康委按照屬地管理原則,負責本轄區(qū)內醫(yī)療美容專業(yè)機構,非醫(yī)療機構開展醫(yī)療美容行為的查處整治工作。專項行動共分三個階段,2019年5月至6月上旬為動員部署階段,2019年6月至8月底為集中整治和督查階段,2019年9月為總結交流階段,力爭通過專項整治行動,查處一批典型案件,曝光一批違法機構,懲處一批不法分子,全面整頓規(guī)范好我市醫(yī)療美容市場秩序。
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