通過(guò)總結(jié)，我們能夠洞察自身的優(yōu)點(diǎn)與不足，不斷完善自我。在寫總結(jié)時(shí)要注意避免重復(fù)和墨守成規(guī)，盡量突破創(chuàng)新，展現(xiàn)個(gè)人風(fēng)采。接下來(lái)是一些總結(jié)范文，希望對(duì)大家的寫作有所啟發(fā)。
循證醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中的應(yīng)用論文篇一
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們生活水平的提高，人們的健康觀念發(fā)生了巨大的轉(zhuǎn)變，健康意識(shí)逐步提高。
人們對(duì)疾病防治、健康保障有了更大的需求。
在社區(qū)健康教育工作中，積極開發(fā)中醫(yī)資源及中醫(yī)學(xué)中樸素的健康教育思想，使其在新的歷史時(shí)期，為人類的健康發(fā)揮積極作用，是十分必要的。
中醫(yī)學(xué)健康教育的主要內(nèi)容包括調(diào)攝精神、注意飲食起居、重視鍛煉身體、藥物預(yù)防疾病、人工免疫以及保持環(huán)境衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生等。
隨著我國(guó)人口老齡化進(jìn)程的加速，疾病譜的不斷變化，中醫(yī)學(xué)健康教育在現(xiàn)代生活中，發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用，有著積極的現(xiàn)實(shí)意義[1]。
中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)運(yùn)用于社區(qū)人群的健康教育中，有一定的治療保健作用，具有適用性[2]。
中醫(yī)藥在社會(huì)上具有廣泛的群眾基礎(chǔ)中醫(yī)歷史悠久，是中國(guó)傳統(tǒng)文化中一顆燦爛的明珠。
千百年來(lái)，中醫(yī)中藥在悠悠歷史長(zhǎng)河中為千千萬(wàn)萬(wàn)的中國(guó)人解除了病痛，恢復(fù)了健康，為中華民族的發(fā)展和繁榮做出了巨大的貢獻(xiàn)。
中醫(yī)中藥文化家喻戶曉，中醫(yī)名人經(jīng)典故事如華佗“刮骨療傷”、李時(shí)珍“遍嘗百草”婦孺皆知。
中醫(yī)提倡藥物食物不分家，很多保健小常識(shí)非常普及，老百姓張口即來(lái)。
共同的文化背景使老百姓很容易對(duì)中醫(yī)有認(rèn)同感，親切感。
中醫(yī)養(yǎng)生方法簡(jiǎn)單易學(xué)，有很強(qiáng)的實(shí)用性和普及性，中醫(yī)養(yǎng)生保健方法豐富多樣，簡(jiǎn)單易學(xué)且效果顯著。
2中醫(yī)學(xué)在社區(qū)健康教育中的方法。
中醫(yī)作為我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，在養(yǎng)生保健和“治未病”方面，都有非常精辟的論述。
《素問(wèn)·上古天真論》說(shuō)：“其知道者，法于陰陽(yáng)，和于術(shù)數(shù)，飲食有節(jié)，起居有常，不妄勞作，故能形于神俱，而盡終其天年，度百歲而去。”指出能適應(yīng)自然變化的規(guī)律，并對(duì)飲食、起居、勞逸作出適當(dāng)?shù)陌才诺娜?，可益壽延年?/p>
《素問(wèn)·四氣調(diào)神論》有記載“是故圣人不治已病治未病”[3]。
精辟論述了預(yù)防保健在疾病防治中的重要作用，和西醫(yī)提出的健康教育有異曲同工之妙。
在社區(qū)健康教育中合理運(yùn)用中醫(yī)理念，融入中醫(yī)的技術(shù)和方法，常常會(huì)有事半功倍之效。
人們常說(shuō)好的方法是成功的一半，健康教育工作也不例外，如何使中醫(yī)健康教育工作能在社區(qū)中開展的有聲有色，并對(duì)群眾的身心健康起到真正有效的作用，工作方法是關(guān)鍵，筆者認(rèn)為下述方法可以適當(dāng)應(yīng)用：
2.1開展中醫(yī)藥理念的推廣;根據(jù)社區(qū)居民特點(diǎn)和需求，做到有的放矢，通過(guò)與社區(qū)居民座談溝通，了解居民的健康狀況、年齡分布，對(duì)健康知識(shí)的需求。
從讓群眾讀懂“中醫(yī)藥語(yǔ)言”的角度著手，開展系列的中醫(yī)藥理念推廣工作。
邀請(qǐng)相關(guān)專家對(duì)學(xué)生和社區(qū)群眾宣傳中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化，向他們介紹中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論和養(yǎng)生保健的常識(shí)，開展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識(shí)的講座和咨詢。
2.2開展中醫(yī)藥防治慢性病工作;中醫(yī)藥在防治慢性病方面具有良好的效果，制訂中醫(yī)藥防治慢性病方案，并將其融入到社區(qū)慢性病防治工作中，使群眾學(xué)會(huì)使用“簡(jiǎn)、便、效、驗(yàn)”的方法開展自我保健，此外，今年還試開展中醫(yī)藥防治高血壓、哮喘試點(diǎn)工作，注重運(yùn)用中醫(yī)藥防治理念，使慢性病患者樹立正確的養(yǎng)生觀念。
2.3開展特殊人群中醫(yī)藥健康教育。
不同的人群有不同的生理特點(diǎn)，中醫(yī)藥強(qiáng)調(diào)針對(duì)人體“生、長(zhǎng)、壯、老”不同階段采取不同的保障方法，據(jù)此開展針對(duì)性的健康教育工作。
針對(duì)青少年學(xué)生，向他們介紹中醫(yī)藥對(duì)于青春期保健的認(rèn)識(shí)。
針對(duì)老年人，向他們介紹中醫(yī)藥防病治病的方法。
針對(duì)婦女，孕婦，向她們介紹中醫(yī)藥對(duì)女性生理特點(diǎn)的認(rèn)識(shí)、樹立正確的育兒觀念。
2.4舉辦專題講座、開展義診、咨詢、單獨(dú)會(huì)談、集體討論，利用板報(bào)、宣傳冊(cè)、健康教育處方等易于推廣的形式，開展中醫(yī)學(xué)健康教育活動(dòng)。
當(dāng)今社會(huì)發(fā)展日新月異，各種技術(shù)曾出不窮。
健康教育工作也應(yīng)該不斷創(chuàng)新思路，改變工作模式，大力推廣中醫(yī)學(xué)在健康教育中應(yīng)用，惠及更多民眾。
參考文獻(xiàn)：
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中醫(yī)理論在門診健康教育的應(yīng)用【2】。
根據(jù)門診病人的特點(diǎn)，選擇適合的門診健康教育方式，結(jié)合中醫(yī)學(xué)調(diào)攝精神，合理適度的運(yùn)動(dòng)，飲食起居要有規(guī)律，切斷病邪途徑等治未病的理論，開展門診病人健康教育起到了積極的現(xiàn)實(shí)意義。
所謂健康教育是指有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)、有評(píng)價(jià)的教育活動(dòng)，核心是教育人們樹立健康意識(shí)養(yǎng)成良好的生活方式，提升人群的健康意識(shí)及健康狀態(tài)。
隨著社會(huì)的發(fā)展以及我國(guó)人口老齡化進(jìn)程的加速，疾病譜的不斷變化，人們的健康意識(shí)逐漸提高，健康教育已逐漸成為門診工作中必不可少的一部分。
根據(jù)中醫(yī)學(xué)理論，亞健康狀態(tài)的.發(fā)生是由于先天不足、勞逸失度、起居失常、飲食不當(dāng)、情志不遂、居處不慎、年老體衰等因素引起機(jī)體陰陽(yáng)失衡、氣血失調(diào)、臟腑功能失和所致。
把中醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)“治未病”的理論引入健康教育中有著積極的現(xiàn)實(shí)意義。
1門診病人的特點(diǎn)。
循證醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中的應(yīng)用論文篇二
師范地理知識(shí)面廣、理論知識(shí)多，學(xué)生掌握地理知識(shí)的難度較大。不過(guò)在教師的不斷努力與探索下，各種教學(xué)手段及工具不斷應(yīng)用于教學(xué)中，一定程度上提高了教學(xué)質(zhì)量，尤其遙感圖像涵蓋很多地理知識(shí)，并能將地理要素直觀、形象的展現(xiàn)給學(xué)生，應(yīng)用在地理教學(xué)實(shí)踐中，大大降低學(xué)生理解難度，獲得了顯著的教學(xué)效果。
遙感圖像與文字相比具有形象、直觀特點(diǎn)，將其應(yīng)用于地理教學(xué)，可獲得較好的預(yù)期效果，在實(shí)際應(yīng)用中仍應(yīng)遵守一定原則:首先，遵循教學(xué)規(guī)律，服務(wù)教學(xué)原則。教師應(yīng)用遙感圖像開展師范地理教學(xué)時(shí)，應(yīng)遵循教學(xué)規(guī)律，選擇圖像時(shí)應(yīng)明確目的，準(zhǔn)確把握展示圖像的時(shí)機(jī)和方法，借助圖像激發(fā)學(xué)生自主思考興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生的.學(xué)習(xí)積極性，更好的服務(wù)于教學(xué)工作。其次，注重相互配合，聯(lián)系文字原則。師范地理教學(xué)活動(dòng)中，不能過(guò)分依賴遙感圖像，應(yīng)結(jié)合地理知識(shí)點(diǎn)實(shí)際，注重文字的運(yùn)用，使圖像與文字相互配合。例如，對(duì)遙感圖像配以文字說(shuō)明，使學(xué)生更加深刻的了解遙感圖像，更好的掌握所學(xué)知識(shí)點(diǎn)。最后，課內(nèi)外相結(jié)合，注重實(shí)踐原則。師范地理教學(xué)實(shí)踐中，遙感圖像的應(yīng)用并非只局限在課堂上的輔助教學(xué)，在地理實(shí)踐中仍可應(yīng)用遙感圖像，尤其在研判土地、水文、地貌結(jié)構(gòu)中遙感圖像發(fā)揮重要的指導(dǎo)作用，因此，遙感圖像的應(yīng)用中，注重課內(nèi)外結(jié)合，在幫助學(xué)生理解理論知識(shí)的同時(shí)，提高學(xué)生分析、解決實(shí)際問(wèn)題的能力。
遙感圖像作為師范地理教學(xué)的工具之一，為使其優(yōu)勢(shì)充分體現(xiàn)，實(shí)現(xiàn)地理教學(xué)質(zhì)量的提高，教師在師范地理教學(xué)中應(yīng)用遙感圖像，除遵守一定原則外，還應(yīng)結(jié)合學(xué)生認(rèn)知特地、地理知識(shí)規(guī)律，積極尋找針對(duì)性教學(xué)策略。
(一)增加學(xué)生感知體驗(yàn)。
遙感圖像與地圖盡管存在一定聯(lián)系，但仍存在較大差異，遙感圖像注重地理要素的立體呈現(xiàn)，需要學(xué)生在頭腦中形成立體分析圖像的意識(shí)，要求學(xué)生由立體圖像向地理知識(shí)的轉(zhuǎn)化，以促進(jìn)學(xué)生理解與吸收地理知識(shí)，因此，教學(xué)實(shí)踐中，一方面，教師通過(guò)教學(xué)課件或多媒體視頻，向?qū)W生立體的呈現(xiàn)地理要素，尤其從不同角度呈現(xiàn)地理要素，最大限度的將地理要素的特征清晰的呈現(xiàn)給學(xué)生，鼓勵(lì)學(xué)生聯(lián)想生活實(shí)際，促使其憑借生活經(jīng)驗(yàn)，構(gòu)建地理事物與地圖的對(duì)應(yīng)關(guān)系。另一方面，結(jié)合教學(xué)內(nèi)容為學(xué)生立體呈現(xiàn)地理景觀，擴(kuò)大學(xué)生感知體驗(yàn)，幫助學(xué)生構(gòu)建圖像概念思維模式模型，從而能否自覺(jué)的運(yùn)用所學(xué)，從遙感圖像中獲取知識(shí)。
(二)鼓勵(lì)學(xué)生實(shí)地考察。
遙感圖像是地理各構(gòu)成元素的立體、宏觀呈現(xiàn)，因此，學(xué)生僅從教材中很難獲得地理事物的研判經(jīng)驗(yàn)，教學(xué)實(shí)踐中教師應(yīng)有意識(shí)的鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行實(shí)地考察，要求走出課堂，借助實(shí)際體驗(yàn)實(shí)現(xiàn)對(duì)不同波段、時(shí)相、區(qū)域遙感圖像的分析與判讀，分析遙感圖像的特點(diǎn)、地理事物呈現(xiàn)規(guī)律，以及與實(shí)際地理元素的差異，使學(xué)生能否舉一反三，掌握遙感圖像判讀要點(diǎn)。同時(shí)，通過(guò)實(shí)地考察，要求學(xué)生分項(xiàng)學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)與感悟，勇于說(shuō)出自己的感受，使學(xué)生彼此間相互學(xué)習(xí)，尋找到遙感圖像與地理知識(shí)的契合點(diǎn)，形成完善的知識(shí)結(jié)構(gòu)，更加深刻、全面的掌握地理知識(shí)。
(三)激發(fā)學(xué)生探索熱情。
師范地理教學(xué)中激發(fā)學(xué)生的探索熱情，使學(xué)生參與到地理知識(shí)獲取的整個(gè)過(guò)程，更加有助于對(duì)地理知識(shí)的理解與掌握，因此，教師應(yīng)注重利用遙感圖像，激發(fā)學(xué)生的探索熱情，使學(xué)生在探索中感受學(xué)習(xí)的成就感。一方面，認(rèn)真篩選教學(xué)所用的遙感圖像，要求遙感圖像在緊密聯(lián)系教材內(nèi)容的同時(shí)，更加具有代表性。為學(xué)生展示遙感圖像時(shí)，注重設(shè)置一些探索性問(wèn)題，鼓勵(lì)學(xué)生善于自己設(shè)置問(wèn)題，多問(wèn)自己為什么。另一方面，為防止挫傷學(xué)生的探索熱情，教師設(shè)置的問(wèn)題應(yīng)由淺入深、循序漸進(jìn)，符合學(xué)生認(rèn)知特點(diǎn)，又能吸引學(xué)生。另外，還應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生分析問(wèn)題，抓住分析問(wèn)題的切入點(diǎn)及技巧，從遙感圖像中尋求解決問(wèn)題的知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生讀懂遙感圖像的同時(shí)，提高學(xué)生利用遙感圖像自主探索意識(shí)。
三、總結(jié)。
師范地理教學(xué)實(shí)踐中，教師應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到遙感圖像應(yīng)用的重要性，認(rèn)真分析遙感圖像應(yīng)用中應(yīng)遵守的原則，并結(jié)合地理學(xué)科特點(diǎn)，積極探索最佳的應(yīng)用策略，為更好的實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)，提升學(xué)生的綜合地理素養(yǎng)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
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循證醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中的應(yīng)用論文篇三
中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)是一門基礎(chǔ)性學(xué)科，系統(tǒng)介紹了對(duì)人體生理、病理的認(rèn)知以及各種疾病的診斷方法和防治，是眾多中醫(yī)院校廣泛采用的一門課程。作為基礎(chǔ)性學(xué)科，它涉及到大量理論知識(shí)與專業(yè)中醫(yī)術(shù)語(yǔ)，學(xué)生學(xué)習(xí)起來(lái)就感覺(jué)比較困難、枯燥。為此，討論教學(xué)法被引入到中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中。所謂討論教學(xué)法，指為了達(dá)到一定的教學(xué)目標(biāo)，教師通過(guò)精心準(zhǔn)備、組織與設(shè)計(jì)，使得學(xué)生能夠就問(wèn)題發(fā)表見(jiàn)解，培養(yǎng)其思考能力，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。實(shí)踐證明，在中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中運(yùn)用討論教學(xué)法能夠取得良好的教學(xué)效果。
1.激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的主動(dòng)性與積極性。
在進(jìn)行中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程時(shí)，傳統(tǒng)方式是教師采取“口授+黑板+教材+課件”的教學(xué)方式，這種方式不可避免會(huì)出現(xiàn)照本宣科的現(xiàn)象。采用討論教學(xué)法，能使學(xué)生主動(dòng)參與課堂的過(guò)程中，積極展開談?wù)?，發(fā)表見(jiàn)解，這樣一來(lái)其主動(dòng)性與積極性得到極大提高。
2.將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)相融合。
醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性非常強(qiáng)的學(xué)科，中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)也不例外。如果采取傳統(tǒng)的方式，學(xué)生只會(huì)記住枯燥的理論知識(shí)，沒(méi)有與之配套的臨床實(shí)踐機(jī)會(huì)，導(dǎo)致理論與實(shí)踐脫節(jié)。采取討論教學(xué)法，教師通過(guò)精心準(zhǔn)備，就可以以討論專題的方式讓學(xué)生討論一些臨床病例。學(xué)生在加深對(duì)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)理解的同時(shí)還打下了臨床運(yùn)用的基礎(chǔ)，為今后的臨床實(shí)踐做好準(zhǔn)備。
3.進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考與質(zhì)疑的.能力。
在學(xué)習(xí)過(guò)程中，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考與質(zhì)疑的能力是教學(xué)的根本目的之一，尤其是在實(shí)踐性很強(qiáng)的醫(yī)學(xué)專業(yè)中更應(yīng)如此。通過(guò)討論教學(xué)法，學(xué)生可以充分參與到教學(xué)過(guò)程中，從而鍛煉獨(dú)立思考與質(zhì)疑的能力。
4.貫徹素質(zhì)教育的理念，推動(dòng)教學(xué)觀念的轉(zhuǎn)變。
討論教學(xué)法將師生之間的互動(dòng)最大化，教師用生動(dòng)、熱情的語(yǔ)言將課堂教學(xué)變得生動(dòng)豐富，師生之間的思維碰撞將教育變得更有活力、更豐富。而這正是素質(zhì)教育的理念要求，是貫徹素質(zhì)教育，推動(dòng)教學(xué)觀念轉(zhuǎn)變的有效途徑。
二、討論教學(xué)法的組織程序與要求。
1.討論教學(xué)法的組織程序。
（1）小組劃分。在原有班級(jí)的基礎(chǔ)上，將學(xué)生劃分為若干小組，作為討論學(xué)習(xí)法的基本單位。
（2）在進(jìn)行授課前，教師要與學(xué)生一起確定本課要進(jìn)行討論的主題。在此過(guò)程中，教師事先要充分備課，熟悉教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容，只有這樣才能挑選出適合的問(wèn)題。學(xué)生需要課前進(jìn)行預(yù)習(xí)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，進(jìn)行討論。
（3）在前兩步基礎(chǔ)上，教師用簡(jiǎn)短的時(shí)間講授本課內(nèi)容，并提出問(wèn)題。隨后，小組展開討論。
（4）小組交流。這一過(guò)程要求小組內(nèi)學(xué)生相互進(jìn)行提問(wèn)和解答，隨后對(duì)教師提出的問(wèn)題進(jìn)行回答。教師要及時(shí)根據(jù)教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行補(bǔ)充，以便學(xué)生掌握知識(shí)。
（5）總結(jié)。學(xué)生對(duì)本課知識(shí)進(jìn)行總結(jié)，教師從旁指導(dǎo)補(bǔ)充，構(gòu)建完整知識(shí)脈絡(luò)。
2.討論教學(xué)法實(shí)施的注意事項(xiàng)。
（1）專題的選擇要合理，涵蓋面廣。教師在確定討論專題時(shí)，應(yīng)該依照教學(xué)目標(biāo)的要求，確保討論主題能夠涵蓋整個(gè)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)。一般來(lái)說(shuō)，專題的選擇應(yīng)該關(guān)注中醫(yī)傳統(tǒng)思維方法的橫向與縱向的關(guān)聯(lián)性，并且注意將中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)的點(diǎn)和面加以統(tǒng)籌。
（2）選擇開放性的問(wèn)題，確保學(xué)生能夠多方面思考。如在問(wèn)題的設(shè)置上，教師可以選擇“肝膽濕熱證患者身目發(fā)黃過(guò)程、濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽和肝膽疏泄功能失調(diào)癥狀有何相同與不同之處”這樣的問(wèn)題。學(xué)生可以從不同知識(shí)點(diǎn)、不同角度進(jìn)行思考、討論，并發(fā)表意見(jiàn)。
（3）討論環(huán)節(jié)的設(shè)置科學(xué)化。在討論教學(xué)法中，討論環(huán)節(jié)的設(shè)置應(yīng)與學(xué)生的認(rèn)知和理解相聯(lián)系。這就要求教師在授課時(shí)把握好課堂的節(jié)奏，熟悉教材內(nèi)容的環(huán)節(jié)。一般而言，討論環(huán)節(jié)需要設(shè)置在教學(xué)的重點(diǎn)處、知識(shí)的關(guān)鍵點(diǎn)以及學(xué)生難以理解的地方。
綜上所述，在中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)過(guò)程中，最根本的目的是培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)學(xué)思維方法，只有這樣才能確保學(xué)生在今后的臨床實(shí)踐中運(yùn)用中醫(yī)理論治病救人，將中醫(yī)發(fā)揚(yáng)光大。為此，在教學(xué)過(guò)程中，教師要打破傳統(tǒng)教學(xué)方式的束縛，不斷革新教學(xué)理念，充分應(yīng)用先進(jìn)的教學(xué)方法與手段。實(shí)踐證明，討論教學(xué)法能夠極大地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考的能力與意識(shí)，使其充分掌握中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)這門課程，為學(xué)生打下堅(jiān)實(shí)的中醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)。
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循證醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中的應(yīng)用論文篇四
大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)教育具有很強(qiáng)的實(shí)踐性，醫(yī)學(xué)生是國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的接班人，所以對(duì)于醫(yī)學(xué)生的教學(xué)具有很強(qiáng)的獨(dú)特性。醫(yī)學(xué)課程教育的關(guān)鍵就是通過(guò)一種高效的教學(xué)方式使得學(xué)生在較短的時(shí)間內(nèi)掌握精湛的專業(yè)知識(shí)，為今后的醫(yī)院工作打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。然而，眼下我們當(dāng)下的醫(yī)學(xué)教學(xué)有時(shí)還存在著“教師講、學(xué)生聽”的這種死氣沉沉教學(xué)模式，常常存在著教師在唱獨(dú)角戲，學(xué)生各自“閉門造車”，教師和學(xué)生在課堂教學(xué)中存在著嚴(yán)重的脫節(jié)。盡管多媒體的發(fā)展和教學(xué)理論的提高使得教學(xué)形態(tài)得到了巨大的變化，但是仍舊存在教學(xué)模式單一，集中“填鴨式”教育的模式，在大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)教育中，教師往往只注重傳授知識(shí)點(diǎn)而忽視了與學(xué)員的互動(dòng)。要想解決這一問(wèn)題，就必須要才采用互動(dòng)式教學(xué)法。
所謂互動(dòng)式教學(xué)法，重點(diǎn)在于“互動(dòng)”二字，主要是以教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體，在教學(xué)過(guò)程當(dāng)中，學(xué)生在教師的引導(dǎo)下，去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，在學(xué)生發(fā)現(xiàn)的過(guò)程中，促使教師去啟發(fā)，形成一種師生密切配合，在和諧、愉快的情景中實(shí)現(xiàn)教與學(xué)的教學(xué)共振。這種互教共學(xué)，形成了以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體的多邊互動(dòng)的課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)。這使所有學(xué)生得以充分參與教學(xué)活動(dòng)，有機(jī)會(huì)充分表現(xiàn)自己的智慧和才能。它能夠調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，發(fā)揮相互交往的教育、發(fā)展功能。
“問(wèn)題”是互動(dòng)式教學(xué)法得以開展的條件和基礎(chǔ)。為了確?；?dòng)式教學(xué)的實(shí)施，教師在課前必須依據(jù)人才培養(yǎng)方案和課程標(biāo)準(zhǔn)，立足臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)，精心設(shè)計(jì)問(wèn)題，問(wèn)題的設(shè)計(jì)必須以“互動(dòng)”為主旨。一是“動(dòng)”在教學(xué)熱點(diǎn)上。選擇大部分學(xué)員熟悉的，最好是熱點(diǎn)、關(guān)注度比較高的問(wèn)題進(jìn)行互動(dòng)，有利于學(xué)生大膽的提出自己的觀點(diǎn)。例如，對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)上常見(jiàn)的問(wèn)診問(wèn)題，可以讓同學(xué)們分別扮演患者和醫(yī)生這種互動(dòng)進(jìn)行的角色認(rèn)知，從不同的角度去提高對(duì)于疾病的人士。二是“動(dòng)”在教學(xué)重點(diǎn)上。教學(xué)中的重點(diǎn)和難點(diǎn)關(guān)乎到學(xué)生素質(zhì)能力的生成。首先教師必須吃透大綱和教材，把握重點(diǎn)和難點(diǎn)，使得選擇的`互動(dòng)問(wèn)題上具有重點(diǎn)價(jià)值，同時(shí)能夠采用多種教學(xué)手段去刺激、激發(fā)不同層次的學(xué)生的興趣，使得學(xué)生在思維的碰撞中生成知識(shí)，培養(yǎng)分析和解決問(wèn)題的能力。對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)上具有非常重要的診斷理論要點(diǎn)要由教師重點(diǎn)指出，讓學(xué)生有側(cè)重的進(jìn)行分類討論和學(xué)習(xí)。
互動(dòng)式教學(xué)法的形式具有很多種，常用的有：?jiǎn)l(fā)式、討論式、辯論式、提問(wèn)式等，在教學(xué)中教師可以根據(jù)所需要靈活掌握，有選擇、有目的的靈活多樣選擇不同的教學(xué)方法。比如：臨床病例分析，教師可先選定一個(gè)病例或病人，然后根據(jù)學(xué)生所學(xué)的知識(shí)結(jié)構(gòu)，以教學(xué)大綱的要求為核心，將教學(xué)內(nèi)容劃分為若干部分，配合病例或病人提出的問(wèn)題同時(shí)，讓學(xué)生在課外收集相關(guān)資料包括疾病的誘因、病因、發(fā)病機(jī)理、疾病的發(fā)展過(guò)程、診斷、治療和預(yù)防等，并在課外進(jìn)行自學(xué)討論，在此基礎(chǔ)上，提出問(wèn)題和見(jiàn)解。上實(shí)驗(yàn)課時(shí)，學(xué)生以問(wèn)題為基礎(chǔ)展開討論甚至辯論，闡述其對(duì)臨床病例或病人的觀點(diǎn)。
著名教育學(xué)家蘇霍姆林斯基曾說(shuō)：“如果教師不想方設(shè)法使學(xué)生產(chǎn)生情趣高昂和智力振奮的內(nèi)心狀態(tài)，就急于傳授知識(shí)，那么這種知識(shí)只能使人產(chǎn)生冷漠的態(tài)度，而不動(dòng)情感的腦力勞動(dòng)就會(huì)帶來(lái)疲倦沒(méi)有歡欣鼓舞的心情，學(xué)習(xí)就會(huì)成為學(xué)生沉重的負(fù)擔(dān)?！倍?dòng)教學(xué)正是這樣一種能提高學(xué)習(xí)興趣與教學(xué)效果的好方法。
三、互動(dòng)教學(xué)法的多種創(chuàng)新模式。
第一：案例教學(xué)。
讓學(xué)生自擬案例，教師借此考察學(xué)生辯證方法和對(duì)內(nèi)容的掌握情況，同時(shí)教師也可列出一個(gè)病案，讓學(xué)生分別進(jìn)行對(duì)案例的分析和討論，之后再由教師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，以便能更好的考察學(xué)生的辨證和思維能力。比如，列舉案例如下：某女，40歲，近10天內(nèi)腸胃時(shí)感不適，喜暖畏寒，遇冷則加重，進(jìn)食后疼痛稍緩，目前癥狀為大便稀溏，口淡乏味，噯氣，納差乏力，畏冷肢涼，舌質(zhì)淡嫩，邊有齒痕，苔薄白，脈遲無(wú)力。在案例討論時(shí)，老師引導(dǎo)學(xué)生圍繞著案例重點(diǎn)、要點(diǎn)進(jìn)行闡述，在學(xué)生分別進(jìn)行討論和辯論后，教師進(jìn)行總結(jié)性點(diǎn)評(píng)，在點(diǎn)評(píng)時(shí)不僅要說(shuō)出結(jié)論性的要點(diǎn)，還要對(duì)學(xué)生提出的觀點(diǎn)分別進(jìn)行有針對(duì)性的，有重點(diǎn)性的評(píng)析，并注重教授學(xué)生對(duì)案例分析的思路與方法以及案例教學(xué)法具體形象，這樣以來(lái)，往往令人印象深刻，終身難忘。
第二：情景模擬。
情景模擬，正如剛才以上所提起的，教師首先建立臨床診療情景，讓學(xué)生分別進(jìn)行醫(yī)生或患者的角色扮演，在扮演過(guò)程中讓學(xué)生加深理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，鍛煉學(xué)生的思維及實(shí)踐能力。例如在四診技能訓(xùn)練中：首先講授階段，教師在講授完問(wèn)診內(nèi)容之后，讓兩位同學(xué)分別模擬臨床問(wèn)診過(guò)程，讓他們分別扮演病人和醫(yī)生的角色，圍繞主訴展開詢問(wèn)。在學(xué)生模擬完畢后，老師針對(duì)其不足進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和分析，用以培養(yǎng)學(xué)生的問(wèn)診語(yǔ)言技巧及歸納總結(jié)主訴的書寫能力。其次，在考核階段，教師讓學(xué)生進(jìn)入模擬診室，再由其經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的教師或研究生扮演標(biāo)準(zhǔn)病人，學(xué)生扮演醫(yī)生，讓學(xué)生進(jìn)行一對(duì)一望、聞、問(wèn)、切的四診訓(xùn)練和辯證診斷，之后由扮演病人一方嚴(yán)格按照制定的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行打分并指出被考核者的錯(cuò)誤與需改進(jìn)之處這種方法課堂知識(shí)容量大，共同參與性高，系統(tǒng)性強(qiáng)，趣味性濃，更重要的是這種方式能夠讓學(xué)生印象更加深刻，實(shí)踐性更強(qiáng)。
四、結(jié)語(yǔ)。
大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)不僅要求教會(huì)學(xué)生掌握已有的診斷知識(shí)，在大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中應(yīng)用互動(dòng)式教學(xué)方法可以提高老師的教學(xué)水平和學(xué)生的參與意識(shí)。這對(duì)于學(xué)生以后走向臨床工作崗位是非常重要的?？傊?，互動(dòng)式教學(xué)反映了教學(xué)過(guò)程中教與學(xué)的交互、反饋和融合，使得教學(xué)過(guò)程成為一個(gè)協(xié)調(diào)的整體。
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循證醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中的應(yīng)用論文篇五
討論法作為課堂教學(xué)的一種重要方法，在新課改中被越來(lái)越廣泛地應(yīng)用于高中歷史課堂教學(xué)。它能夠讓學(xué)生在課堂中各抒己見(jiàn)，互相啟發(fā)，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生自主探究的學(xué)習(xí)能力，激發(fā)學(xué)生的自主意識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和創(chuàng)新思維，活躍課堂教學(xué)氣氛，促進(jìn)學(xué)生之間的交流和師生互動(dòng)等都有積極的作用。為了確保課堂討論質(zhì)量，取得最佳的教學(xué)效果，教師必須精心組織，全程參與，及時(shí)調(diào)控。下面，我結(jié)合教學(xué)實(shí)踐談?wù)勛约旱囊恍┳龇ā?/p>
一、充分準(zhǔn)備，全員參與。
討論題目要提前公布，明確討論目的、要求，列舉論題的分問(wèn)題，認(rèn)真鉆研教材，查閱參考資料，寫好發(fā)言提綱。同時(shí)，教師應(yīng)營(yíng)造一種積極、和諧的課堂討論氛圍，使每位學(xué)生都踴躍發(fā)言，各抒己見(jiàn)，互相啟發(fā)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，不同層次的學(xué)生才能各有所得，從而提高他們學(xué)習(xí)歷史的興趣。
二、巧設(shè)問(wèn)題，激發(fā)興趣。
討論的問(wèn)題要精心選擇學(xué)生學(xué)習(xí)中有討論價(jià)值的問(wèn)題，以提高學(xué)生素質(zhì)為宗旨，有利于對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)內(nèi)涵的理解和掌握。命題的范圍應(yīng)是有影響的重大歷史事件、歷史現(xiàn)象和重要?dú)v史人物，以及與當(dāng)前形勢(shì)和社會(huì)發(fā)展聯(lián)系密切的熱點(diǎn)問(wèn)題。其次，所確定的`問(wèn)題要具有發(fā)散性和新穎性，能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣；最后，創(chuàng)設(shè)的問(wèn)題應(yīng)難度適中，讓每個(gè)學(xué)生都思有所得，有話可說(shuō)。
三、精心組織，有的放矢。
在歷史教學(xué)中運(yùn)用課堂討論，教師應(yīng)統(tǒng)籌組織，做到心中有數(shù)：解決什么問(wèn)題，達(dá)到什么目的。特別要重視學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的思維過(guò)程，以及創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，為學(xué)生的終身可持續(xù)發(fā)展負(fù)責(zé)。備課中對(duì)討論的每一個(gè)細(xì)節(jié)都要盡量考慮到，討論中要緊扣主題，狠抓教學(xué)目標(biāo)的落實(shí)，切實(shí)把它作為提高課堂教學(xué)效率的有效手段。
四、控制節(jié)奏，保證時(shí)間。
教師應(yīng)成為整個(gè)課堂討論的導(dǎo)演，既不能越俎代庖，也不能放任不管。教師要時(shí)刻掌控討論的節(jié)奏，張弛有度，或活潑或嚴(yán)肅，該深入討論的決不草草了事。還必須留足討論的時(shí)間。讓學(xué)生對(duì)每個(gè)問(wèn)題，都能認(rèn)真分析思考，參與討論，避免課堂討論流于形式，挫傷學(xué)生的討論積極性?？傊?，能讓學(xué)生品嘗到成功的喜悅，增強(qiáng)學(xué)習(xí)歷史的興趣，進(jìn)一步激發(fā)求知欲和自信心的課堂討論才是成功的。
循證醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中的應(yīng)用論文篇六
選擇項(xiàng)目時(shí)應(yīng)以工作為導(dǎo)向，結(jié)合崗位需求，使這個(gè)項(xiàng)目和計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)課程建立知識(shí)聯(lián)系。項(xiàng)目不必過(guò)大，過(guò)大會(huì)涉及較多知識(shí)，不利于學(xué)生知識(shí)的建構(gòu)。一個(gè)零件的鑄造、一次服務(wù)的完成或者一個(gè)故障的排除都可以作為一個(gè)項(xiàng)目。可將一個(gè)項(xiàng)目分解為不同的任務(wù)，但項(xiàng)目不同于任務(wù)，任務(wù)沒(méi)有完成的作品，而項(xiàng)目一定要有呈現(xiàn)結(jié)果的作品。以“軟件word2010”為例，教師與所在市三甲醫(yī)院護(hù)理部溝通，與護(hù)理部醫(yī)護(hù)管理人員共同確定項(xiàng)目——制定“患者入院宣教及安全告知”文件[2]。
2.2確定教學(xué)內(nèi)容。
教師應(yīng)依據(jù)所選項(xiàng)目，梳理教學(xué)內(nèi)容，優(yōu)化知識(shí)結(jié)構(gòu)，把學(xué)生應(yīng)掌握的知識(shí)和能力融入項(xiàng)目。在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中，教師表面上沒(méi)有講解理論知識(shí)，實(shí)際上是把知識(shí)講解貫穿于學(xué)生操作全程，學(xué)生遇到問(wèn)題時(shí)可主動(dòng)查找資料，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)。
2.3準(zhǔn)備素材。
完成項(xiàng)目所需的素材可由學(xué)生自主搜集，為保證項(xiàng)目順利完成，教師可根據(jù)項(xiàng)目預(yù)先準(zhǔn)備所需素材，如操作要求、項(xiàng)目文件完成樣例等，然后根據(jù)課堂實(shí)際情況有選擇地發(fā)放給學(xué)生。
2.4預(yù)演項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程。
教師親自制定項(xiàng)目文件，預(yù)想項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中學(xué)生可能遇到的問(wèn)題，做到心中有數(shù)，并根據(jù)學(xué)生操作過(guò)程驗(yàn)證自己提供的素材是否符合學(xué)生需要。
2.5教學(xué)實(shí)施。
基于項(xiàng)目的'教學(xué)步驟：導(dǎo)入情境—分析項(xiàng)目，分解任務(wù)—嘗試操作（提示、討論、示范）—完成任務(wù)—知識(shí)歸納—新任務(wù)（難度提升）—嘗試操作（提示、討論、示范）—完成任務(wù)—總結(jié)匯報(bào)（技巧、知識(shí)）[3]。以制定“患者入院宣教及安全告知”文件為例。2.5.1導(dǎo)入情境王平受護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)指派，制定一份面向新入院患者及其家屬的宣教及安全告知資料（可提供樣例），內(nèi)容包括入院注意事項(xiàng)和各科室時(shí)間安排，然后面向全院科室印發(fā)。假如你是王平，能否做出這份宣教告知文件？2.5.2展示任務(wù)目標(biāo)可將本項(xiàng)目細(xì)分為3個(gè)任務(wù)：建立入院宣教告知文件，編輯入院宣教告知文件，對(duì)入院宣教告知文件進(jìn)行格式化處理和排版。2.5.3學(xué)生分組學(xué)生以小組形式完成任務(wù)，有利于激發(fā)學(xué)生競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，提高操作積極性和主動(dòng)性及團(tuán)結(jié)協(xié)作能力，增強(qiáng)凝聚力。2.5.4任務(wù)實(shí)施在這一環(huán)節(jié)要讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)主體，把課堂歸還學(xué)生。教師不需要詳細(xì)講解和示范項(xiàng)目完成的整個(gè)過(guò)程，只需根據(jù)項(xiàng)目難易程度有選擇地給予操作提示或示范，向?qū)W生提供任務(wù)實(shí)施所需素材，讓學(xué)生自己動(dòng)手動(dòng)腦。項(xiàng)目細(xì)分的3個(gè)任務(wù)難度逐步提升，學(xué)生遇到問(wèn)題時(shí)可以小組為單位進(jìn)行討論，邊做邊學(xué)，加深對(duì)知識(shí)的理解，培養(yǎng)良好職業(yè)道德，提高自主學(xué)習(xí)能力、團(tuán)結(jié)協(xié)作能力、發(fā)現(xiàn)及解決問(wèn)題能力和職業(yè)素質(zhì)。在學(xué)生完成項(xiàng)目任務(wù)過(guò)程中，教師觀察學(xué)生操作情況，并對(duì)學(xué)生遇到的問(wèn)題給予解答，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和動(dòng)機(jī)，對(duì)整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程予以監(jiān)督[4]。2.5.5總結(jié)匯報(bào)項(xiàng)目完成后，各小組選派代表匯報(bào)項(xiàng)目實(shí)施情況，教師根據(jù)學(xué)生匯報(bào)情況予以補(bǔ)充。2.5.6教學(xué)評(píng)價(jià)基于項(xiàng)目的教學(xué)中，應(yīng)以是否完成項(xiàng)目任務(wù)、任務(wù)完成質(zhì)量作為評(píng)價(jià)課堂教學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)。以“患者入院宣教及安全告知”文件制定情況作為衡量學(xué)生課堂表現(xiàn)的標(biāo)準(zhǔn)，而不是以某知識(shí)點(diǎn)如“邊框和底紋的設(shè)置”是否掌握作為考核依據(jù)。該評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)由教師和學(xué)生共同參與。
3基于項(xiàng)目的教學(xué)模式應(yīng)用效果。
3.1營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍。
傳統(tǒng)教學(xué)中，學(xué)生機(jī)械記憶教師講解的知識(shí)點(diǎn)，缺乏主動(dòng)思考，教學(xué)效果欠佳。基于項(xiàng)目的教學(xué)以學(xué)生為中心，學(xué)生以小組為單位完成項(xiàng)目任務(wù)，有利于營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍，調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力與解決問(wèn)題能力。
3.2促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展。
計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)是一門注重實(shí)際操作的課程，需要師生共同參與。基于項(xiàng)目的教學(xué)活動(dòng)以學(xué)生的全面發(fā)展為根本出發(fā)點(diǎn)，在項(xiàng)目任務(wù)設(shè)計(jì)、教學(xué)目標(biāo)制定、教學(xué)策略設(shè)計(jì)、教學(xué)實(shí)施及教學(xué)評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)，強(qiáng)調(diào)學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，注重培養(yǎng)學(xué)生自主探索能力、動(dòng)手能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展。
4結(jié)語(yǔ)。
基于項(xiàng)目的教學(xué)模式以能力為本位，但其并不是一種適用于所有職業(yè)院校的“萬(wàn)能”教學(xué)模式，在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況靈活運(yùn)用，以促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展，提高教學(xué)效果。
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循證醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中的應(yīng)用論文篇七
中醫(yī)學(xué)是臨床經(jīng)驗(yàn)科學(xué)，其本質(zhì)是理論與實(shí)踐密切結(jié)合的醫(yī)學(xué)。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)作為中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)的重要分支，其人才培養(yǎng)不僅僅是熟練掌握理論知識(shí)，還需培養(yǎng)臨床技能應(yīng)用能力和思辨的能力，使中醫(yī)學(xué)生擁有一套完整的中醫(yī)思維體系。
1中醫(yī)教育現(xiàn)狀分析。
中醫(yī)學(xué)作為一門實(shí)踐性極強(qiáng)的學(xué)科，數(shù)千年來(lái)的傳承與發(fā)展多依賴于師徒相授的模式，并未形成符合現(xiàn)代教育模式的規(guī)范化體系，傳統(tǒng)的中醫(yī)人才培養(yǎng)方式已難以適應(yīng)現(xiàn)代、社會(huì)對(duì)人才的需求。中醫(yī)院校的設(shè)立是中醫(yī)教育走向現(xiàn)代化的一大進(jìn)步，然中醫(yī)院校尚未形成完備的高等中醫(yī)內(nèi)科臨床人才培養(yǎng)模式，老師講授、學(xué)生聽講依然是主要培養(yǎng)方式。這種模式機(jī)械地灌輸知識(shí)，缺乏趣味性、積極性和競(jìng)爭(zhēng)性，難以提高學(xué)生的實(shí)踐創(chuàng)新能力。此外，受西方醫(yī)學(xué)教學(xué)模式的影響，中醫(yī)院校中、西醫(yī)教學(xué)兼顧，以物理、化學(xué)、生物等自然科學(xué)為指導(dǎo)，構(gòu)建在實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)上的實(shí)證醫(yī)學(xué)的微觀邏輯，與以文、史、哲學(xué)等社會(huì)科學(xué)為指導(dǎo)，構(gòu)建在經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上的辨證醫(yī)學(xué)的宏觀推理，這兩種截然不同的思維方式同時(shí)灌輸給學(xué)生，難免會(huì)產(chǎn)生顧此失彼或厚此薄彼。西方醫(yī)學(xué)的線性思維模式更為直觀明了，中醫(yī)學(xué)的系統(tǒng)思維模式稍顯復(fù)雜，其后果是弱化了學(xué)生的中醫(yī)思維能力，這不僅影響到醫(yī)學(xué)生自身的發(fā)展與職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)，更關(guān)系到未來(lái)中醫(yī)學(xué)的發(fā)展。
2培養(yǎng)中醫(yī)臨證思維的必要性。
中醫(yī)思維是繼承中國(guó)傳統(tǒng)文化思維方式，在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，自覺(jué)地產(chǎn)生并有效地指導(dǎo)診斷和治療疾病的臨證思維方法。中醫(yī)臨證思維的核心是整體觀念和辨證論治，兩者互為依存、缺一不可。中醫(yī)內(nèi)科臨床人才需要有堅(jiān)實(shí)的中醫(yī)理論基礎(chǔ)、一定的臨診經(jīng)驗(yàn)、嫻熟的操作技能和高尚的職業(yè)道德，而這些能力都是建立在一套完整的中醫(yī)思維體系之上。中醫(yī)診治疾病，講求理、法、方、藥環(huán)環(huán)相扣，有其特殊的思維方式和邏輯線路，對(duì)疾病診斷和據(jù)證立法處方共同構(gòu)成了中醫(yī)臨床思維的全過(guò)程。中醫(yī)通過(guò)望、聞、問(wèn)、切四診收集患者信息，捕捉正確信息，抓住主要癥狀，提出正確病因病機(jī)，進(jìn)而提出治則治法，開出方藥，這一系列都需要醫(yī)者運(yùn)用中醫(yī)思維辨證思考。
3基于“賽式驅(qū)動(dòng)”構(gòu)建中醫(yī)內(nèi)科人才培養(yǎng)模式的提出。
3.1賽式驅(qū)動(dòng)的概念。
“情景認(rèn)知教學(xué)法”是在教學(xué)過(guò)程中，教師有目的地引入或創(chuàng)設(shè)具有一定情緒色彩的、以形象為主體的生動(dòng)具體的場(chǎng)景，以引起學(xué)生一定的態(tài)度體驗(yàn)，從而幫助學(xué)生理解教材，并使學(xué)生的心理機(jī)能得到發(fā)展的教學(xué)方法?！皩?shí)時(shí)案例教學(xué)法”的實(shí)施使得學(xué)生積極的與帶教老師、同學(xué)和患者互動(dòng)，自主的進(jìn)行學(xué)習(xí)和改善診療意見(jiàn)，進(jìn)而帶教老師與學(xué)生之間的互動(dòng)可以更加頻繁與便捷?；凇百愂津?qū)動(dòng)”的中醫(yī)內(nèi)科學(xué)臨床應(yīng)用型人才培養(yǎng)模式，是在兩者的基礎(chǔ)上進(jìn)行賽前培訓(xùn)，同時(shí)結(jié)合“以賽促教”“以賽促學(xué)”“以賽促能”的基本觀念及國(guó)內(nèi)外現(xiàn)有的研究，制定的以中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)與臨床技能比賽項(xiàng)目為導(dǎo)向，設(shè)計(jì)以“自由演講”以pa為主和“辯論賽”以at為主為主要方式的理論競(jìng)賽方案，以“臨床技能考核”pa-at和“臨床實(shí)案分析”pa-at為主要方式的實(shí)訓(xùn)競(jìng)賽方案，充分調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)的積極性和趣味性，在賽式中強(qiáng)化學(xué)生中醫(yī)臨證思維，培養(yǎng)學(xué)生的思辨能力。
3.2賽前培訓(xùn)培養(yǎng)中醫(yī)思維。
傳統(tǒng)中醫(yī)教學(xué)僅僅局限于師承帶徒模式，這種看似簡(jiǎn)單的模式卻培養(yǎng)出了諸多醫(yī)學(xué)人才，其最大特點(diǎn)是徒弟從生活起居到臨床診治隨訪都跟著師父，使徒弟更接近于老師的節(jié)奏與思維方式，師徒之間可以隨時(shí)溝通、交流。現(xiàn)在我們很難做到這種程度，但可以尋找到許多方式來(lái)增加學(xué)生與老師交流機(jī)會(huì)，學(xué)習(xí)老師診療思路與辨證思維?！伴T診-病房”雙聯(lián)應(yīng)用模式即安排學(xué)生定期跟隨專家門診，遇到較為典型的病案專家和實(shí)習(xí)生會(huì)在接診完病人后對(duì)該患者的病情特點(diǎn)進(jìn)行語(yǔ)言描繪，并敘述出疾病的思辨過(guò)程。同時(shí)，選取中醫(yī)常見(jiàn)病種證型的患者為教學(xué)查房對(duì)象，在查房后專家勾勒出疾病過(guò)程流，描述病例特征，明確疾病病因病機(jī)，病房的診療可以使學(xué)生看到整個(gè)疾病的演變、發(fā)展，更加系統(tǒng)化的了解疾病。這種雙聯(lián)應(yīng)用模式可以有效的培養(yǎng)學(xué)生的病例采集、病歷書寫、醫(yī)患溝通、語(yǔ)言表達(dá)、臨床思辨等能力，增加了實(shí)踐教學(xué)的趣味性和中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)生的依從性，同樣使學(xué)生切身體會(huì)老師的思維方式和診療思路，有效培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)臨證思維?，F(xiàn)在的醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)方式，多是“拿來(lái)主義”，在學(xué)生“拿來(lái)”老師臨床經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)，卻沒(méi)有將其變成自己的東西。這種看似積極的學(xué)習(xí)方式，卻是收效甚微的，因?yàn)橹挥袑⑦@些臨床經(jīng)驗(yàn)歸納總結(jié)，并能在臨床中得到運(yùn)用，形成自己的思維方式，才可以真正學(xué)好中醫(yī)。賽式教學(xué)模式在專家教學(xué)查房的基礎(chǔ)上以學(xué)生為主體，以t辦作小組為單位，以個(gè)人為基礎(chǔ)成員，以專家為輔導(dǎo)，在病人知情同意的情況下開展學(xué)生自主查房。這種教學(xué)方式，使學(xué)生盡早獨(dú)立接觸臨床，可以鍛煉學(xué)生的獨(dú)立思考能力，同時(shí)大大提升了學(xué)生的積極性，可以引起學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，在遇到難以理解的病癥時(shí)，調(diào)動(dòng)學(xué)生的探索能力，回歸課本，鞏固所學(xué)知識(shí)，訓(xùn)練其臨證辨證思維。
3.3辨明理論強(qiáng)化中醫(yī)思維思維本身。
首先就需要具備嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪壿嬓?，其次還有形象、直覺(jué)、頓悟等形式。中醫(yī)思維的形成并非一蹴而就，需要在堅(jiān)固的中醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)知識(shí)和臨證思辨能力的基礎(chǔ)上逐漸形成。扎實(shí)的理論基礎(chǔ)功底是學(xué)習(xí)中醫(yī)的根本，賽式教學(xué)模式將理論競(jìng)賽分為個(gè)人賽和小組賽，在“自由演講”的'個(gè)人競(jìng)賽中，學(xué)生可以采用ppt、口頭演說(shuō)等多種形式對(duì)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中常見(jiàn)疾病進(jìn)行講解。學(xué)生在此期間需積極主動(dòng)的搜集大量資料信息，才能對(duì)疾病進(jìn)行深入的理解。此種形式可以使學(xué)生開拓視野，提高文獻(xiàn)搜集能力和語(yǔ)言表達(dá)能力。在歸納總結(jié)疾病資料與辯論比賽過(guò)程中，小組成員間相互配合，可以提升學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。理不辯不明，在雙方的辯論過(guò)程中，學(xué)生對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和理解更加深入，反應(yīng)能力和邏輯思辨能力得以提升。
3.4實(shí)戰(zhàn)訓(xùn)練鞏固中醫(yī)思維。
中醫(yī)思維是以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，以整體觀念和辨證論治為宗旨，應(yīng)用于臨床指導(dǎo)用藥的根本，其目的是治療疾病。中醫(yī)的學(xué)習(xí)過(guò)程其實(shí)也是經(jīng)驗(yàn)的積累和傳承的過(guò)程，越早接觸臨床就可以得到更多的經(jīng)驗(yàn)和心得。賽式教學(xué)模式中設(shè)置的實(shí)訓(xùn)競(jìng)賽，本著訓(xùn)練學(xué)生的病例采集能力、病情分析能力、醫(yī)患溝通能力、語(yǔ)言表達(dá)能力和病例書寫能力的目標(biāo)，在可以鍛煉學(xué)生獨(dú)立接診能力的同時(shí)，也可以使學(xué)生將課本上所學(xué)知識(shí)靈活用于臨床，強(qiáng)化中醫(yī)思維，做到學(xué)以致用、知行合一的目的。實(shí)訓(xùn)競(jìng)賽方案采取“臨床技能考核”和“臨床實(shí)案分析”的方式，選取中醫(yī)內(nèi)科學(xué)典型病案為標(biāo)準(zhǔn)化病人，學(xué)生通過(guò)望、聞、問(wèn)、切，通過(guò)臨證分析，循證思考，提出治則治法與處方用藥，擬出一個(gè)完整的辨證辨病思路。這種方式可以有效的訓(xùn)練學(xué)生的中醫(yī)臨證思維，競(jìng)賽的形式也可以調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，增加其探索與學(xué)習(xí)的興趣。
4小結(jié)。
中醫(yī)學(xué)的振興與發(fā)展必須依靠大量的人才，而中醫(yī)人才的培養(yǎng)必須要調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性、創(chuàng)新性。基于“賽式驅(qū)動(dòng)”的中醫(yī)內(nèi)科臨床人才培養(yǎng)模式，創(chuàng)新性的將多種人才培訓(xùn)方式和比賽競(jìng)技綜合運(yùn)用到中醫(yī)內(nèi)科教學(xué)過(guò)程中，提高了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)和交流互動(dòng)能力，使得中醫(yī)臨床思辨能力在潛移默化中逐步提升。此模式的最終目標(biāo)是使學(xué)生能夠獨(dú)立運(yùn)用中醫(yī)思維診療疾病，成為具有實(shí)踐能力的中醫(yī)人才，這對(duì)于中醫(yī)教育教學(xué)的發(fā)展和中醫(yī)藥事業(yè)的進(jìn)步具有重要意義。
循證醫(yī)學(xué)（evidence-basedmedicine，ebm)是近年來(lái)國(guó)際上臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域迅速發(fā)展起來(lái)的新學(xué)科，其核心思想是在個(gè)人臨床經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，任何醫(yī)療決策的確定都應(yīng)以客觀的臨床科學(xué)研究為依據(jù)，強(qiáng)調(diào)的是證據(jù)的獲取與評(píng)價(jià)。現(xiàn)階段循證醫(yī)學(xué)在中醫(yī)藥領(lǐng)域的應(yīng)用如療效評(píng)價(jià)、病證結(jié)合研究、文獻(xiàn)研究、臨床研究文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)、中醫(yī)藥制劑的循證評(píng)價(jià)等。要充分發(fā)揮循證醫(yī)學(xué)在中醫(yī)學(xué)發(fā)展中的推動(dòng)作用，就要將其引入中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的教學(xué)當(dāng)中。筆者現(xiàn)就循證醫(yī)學(xué)思想在中醫(yī)內(nèi)科教學(xué)中的意義和具體實(shí)踐介紹如下。
1循證醫(yī)學(xué)在中醫(yī)內(nèi)科教學(xué)的意義。
循證醫(yī)學(xué)是一種科學(xué)化的臨床醫(yī)學(xué)觀，其思想和嚴(yán)格的方法學(xué)為臨床研究提供了新思路。它提倡的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)及系統(tǒng)評(píng)價(jià)等對(duì)臨床醫(yī)療產(chǎn)生重要影響。中醫(yī)內(nèi)科教學(xué)期是中醫(yī)醫(yī)學(xué)生向準(zhǔn)醫(yī)生轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵階段。此前，他們己經(jīng)經(jīng)歷了2~3年的中、西醫(yī)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)，以及醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、網(wǎng)絡(luò)與信息技術(shù)的訓(xùn)練，具備較好的知識(shí)結(jié)構(gòu)和較強(qiáng)的接受能力。利用循證醫(yī)學(xué)的原理和方法科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)卦O(shè)計(jì)臨床試驗(yàn)方案，在臨床上依據(jù)最新、最佳的證據(jù)來(lái)選擇干預(yù)措施，是中醫(yī)醫(yī)師應(yīng)該具有的素質(zhì)和能力。因此對(duì)中醫(yī)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行循證醫(yī)學(xué)教育具有重要的意義。
2.1前期教學(xué)重視引入循證醫(yī)學(xué)的理念：循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的基礎(chǔ)是高素質(zhì)的臨床醫(yī)生、最佳的研究證據(jù)、臨床流行病學(xué)的基本方法和知識(shí)、患者的參與這四大要素構(gòu)成。教師首先將循證醫(yī)學(xué)理念融入課堂教育，介紹循證醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生背景及發(fā)展過(guò)程，幫助他們從思想上認(rèn)識(shí)循證醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢(shì)，引導(dǎo)學(xué)生如何將循證醫(yī)學(xué)與中醫(yī)內(nèi)科學(xué)習(xí)實(shí)踐聯(lián)系，重點(diǎn)是了解循證醫(yī)學(xué)的基本理論和精神，初步了解循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的一些基本步驟，包括如何檢索證據(jù)，如何評(píng)價(jià)及應(yīng)用證據(jù)。同時(shí)強(qiáng)調(diào)學(xué)生加強(qiáng)對(duì)流行病學(xué)、文獻(xiàn)檢索以及中醫(yī)基礎(chǔ)理論等基礎(chǔ)課的學(xué)習(xí)和應(yīng)用。
2.2中期教學(xué)利用循證醫(yī)學(xué)的模式尋找中醫(yī)證據(jù)：將循證醫(yī)學(xué)的理念在前期教學(xué)中逐漸讓學(xué)生接受，在學(xué)生掌握循證醫(yī)學(xué)的基本方法基礎(chǔ)上，中期教學(xué)中按循證醫(yī)學(xué)的原則，強(qiáng)調(diào)按證據(jù)辦事，而證據(jù)就是已有的研究結(jié)果。目前，中醫(yī)學(xué)的證據(jù)有三類。第一類是四大經(jīng)典，尤其是《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》，基本上是現(xiàn)在中醫(yī)學(xué)證據(jù)當(dāng)中最基本也是最重要的證據(jù)。第二類是四大經(jīng)典之外的醫(yī)學(xué)著作。第三類證據(jù)是按照現(xiàn)代科學(xué)思維方式研究所得到的臨床證據(jù)。逐漸培養(yǎng)學(xué)生在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)習(xí)和臨床見(jiàn)習(xí)實(shí)踐中重視證據(jù)質(zhì)量的意識(shí)和運(yùn)用證據(jù)的能力。
2.3后期教學(xué)中逐漸實(shí)踐循證醫(yī)學(xué)：在以往的中醫(yī)內(nèi)科后期教學(xué)中，主要以課本知識(shí)講解、病例分析等方式為主，學(xué)生學(xué)習(xí)沒(méi)有太多的主動(dòng)性。運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)的理念，要求教師要提供教學(xué)病例，利用“虛擬患者”，讓學(xué)生采取“虛擬管理患者”的方法進(jìn)行實(shí)踐。學(xué)生根據(jù)病例的信息作出初步診斷、鑒別診斷、診療計(jì)劃的思路。然后，針對(duì)病例提出問(wèn)題，教師引導(dǎo)學(xué)生按照循證醫(yī)學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)，有目的、有步驟地分析，得出最佳研究證據(jù)，應(yīng)用于最終的診療方案中。同時(shí)要求學(xué)生自己查閱有關(guān)的研究進(jìn)展，教師給予必要的指導(dǎo)，盡可能檢索到該病種較完備的綜述資料，讓學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)。這種方法可有效地提高學(xué)習(xí)效率，加強(qiáng)學(xué)生的專業(yè)理論知識(shí)。
3利用循證醫(yī)學(xué)實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)。
在中醫(yī)內(nèi)科教學(xué)中實(shí)踐循證醫(yī)學(xué)，有利于増強(qiáng)學(xué)生的中醫(yī)內(nèi)科臨床專業(yè)技能訓(xùn)練。同時(shí)循證醫(yī)學(xué)教學(xué)有助于提高教師教學(xué)水平。問(wèn)題是創(chuàng)新的源泉，在教學(xué)中學(xué)生提出的每一個(gè)問(wèn)題，教師要科學(xué)地、實(shí)事求是地回答，答案必須要有真實(shí)可靠的證據(jù)。對(duì)于更深層次的問(wèn)題，師生可以共同查找資料探討，這樣不僅激發(fā)學(xué)生的興趣和探索欲望，也是對(duì)教師能力的挑戰(zhàn)，有助于教師更深入掌握循證醫(yī)學(xué)思想的精髓，并將其切實(shí)地運(yùn)用于自己的教學(xué)及日常醫(yī)療工作。
循證醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中的應(yīng)用論文篇八
摘要：《計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)》課程是高校為非計(jì)算機(jī)專業(yè)學(xué)生開設(shè)的學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)知識(shí)和應(yīng)用的課程。
針對(duì)《計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)》教程的教學(xué)現(xiàn)狀和存在問(wèn)題，本文作者結(jié)合一些教學(xué)實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)，對(duì)《計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)》課程提出幾點(diǎn)建議。
1.《計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)》教學(xué)面臨的現(xiàn)狀和存在問(wèn)題。
作為高校計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教育體系的第一層次，《計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)》是非計(jì)算機(jī)專業(yè)學(xué)生的一門重要的必修公共基礎(chǔ)課。
近幾年來(lái)，我校在開展這門課程的教學(xué)時(shí)遇到了新的問(wèn)題：第一，隨著我校招生規(guī)模的迅速擴(kuò)大，出現(xiàn)了生源質(zhì)量下降、實(shí)驗(yàn)計(jì)算機(jī)緊缺等問(wèn)題。
第二，中小學(xué)也開設(shè)了信息技術(shù)課程，剛?cè)胄４髮W(xué)生的計(jì)算機(jī)水平不再是“零起點(diǎn)”，大學(xué)的《計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)》教學(xué)將如何跨越這個(gè)“零起點(diǎn)”;第三，由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不平衡，全國(guó)各地區(qū)的計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教育的發(fā)展不盡相同，造成在高校中新生的計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)水平差異很大。
在組織教學(xué)時(shí)有一定的閑難;第四，隨著計(jì)算機(jī)科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展和廣泛的應(yīng)用，《計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)》教學(xué)面臨的豐富的課程內(nèi)容與有限學(xué)時(shí)之間的矛盾日益突出;第五，傳統(tǒng)的教學(xué)模式、教學(xué)方法和手段已經(jīng)跟不上時(shí)代的要求。
如何開展教學(xué)，如何創(chuàng)新改革，都是值得我們研究和思考的課題。
針對(duì)非計(jì)算機(jī)專業(yè)《計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)》課程教學(xué)的現(xiàn)狀和存在問(wèn)題，筆者結(jié)合近年來(lái)的教學(xué)實(shí)踐，對(duì)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程的教學(xué)提出幾點(diǎn)建議：
2.1教學(xué)內(nèi)容的選擇與安排。
教學(xué)內(nèi)容的選擇，既要考慮計(jì)算機(jī)發(fā)展的現(xiàn)狀、特點(diǎn)和社會(huì)的實(shí)際需要，還要注重處理好知識(shí)不斷更新與教學(xué)過(guò)程相對(duì)穩(wěn)定的關(guān)系，體現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容的“基礎(chǔ)性、工具性、實(shí)用性和先進(jìn)性”的特點(diǎn)。
靈活安排教學(xué)內(nèi)容的順序。
若按照教材內(nèi)容的順序進(jìn)行授課，先講授計(jì)算機(jī)的發(fā)展、特點(diǎn)，軟硬件基礎(chǔ)，數(shù)制編碼，信息存儲(chǔ)等內(nèi)容，若干節(jié)理論課后才學(xué)習(xí)如何操作計(jì)算機(jī)，那些基礎(chǔ)差的學(xué)生在學(xué)習(xí)初期接受了許多抽象和枯燥的理論，就容易產(chǎn)生畏難情緒，影響學(xué)習(xí)興趣和積極性。
因此可以根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)心理特點(diǎn)，靈活安排教學(xué)內(nèi)容的順序。
如先講授windows操作，通過(guò)對(duì)計(jì)算機(jī)的基本操作和上機(jī)實(shí)踐，學(xué)生對(duì)計(jì)算機(jī)的基本組成和原理有了感性的認(rèn)識(shí)，理解起來(lái)就很自然，印象也比較深刻。
總之，先學(xué)習(xí)一些具體的操作，再學(xué)習(xí)理論，循序漸進(jìn)，就可以逐步地把比較專業(yè)的計(jì)算機(jī)知識(shí)作為一種基礎(chǔ)文化向?qū)W生講解清楚。
2.2教學(xué)方法多樣化。
2.2.1理論課程教學(xué)方法。
2.2.1.1問(wèn)題式教學(xué)法。
在計(jì)算機(jī)教學(xué)采用問(wèn)題式教學(xué)模式，充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用，使學(xué)生進(jìn)入問(wèn)題探索者的角色，讓他們始終處于一種積極思考的最佳狀態(tài)。
2.2.1.2用任務(wù)驅(qū)動(dòng)組織教學(xué)過(guò)程。
在講授一個(gè)新知識(shí)前，先向?qū)W生布置任務(wù)，讓學(xué)生自己思考，以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)生的求知欲，同時(shí)又能吸引學(xué)生聽課時(shí)的注意力。
2.2.1.3自主與學(xué)生試講法。
對(duì)于比較簡(jiǎn)單或相似的有關(guān)內(nèi)容可采用自學(xué)指導(dǎo)法來(lái)處理，為了鍛煉學(xué)生的理解和表達(dá)能力，每個(gè)學(xué)期可選擇幾個(gè)小課題供學(xué)生上臺(tái)講解，這樣學(xué)生有一種自我解決問(wèn)題的自豪感，同學(xué)之間更容易形成一種討論的氣氛。
2.2.2實(shí)踐課的教學(xué)方法。
在設(shè)計(jì)計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)時(shí)應(yīng)力求設(shè)計(jì)一些與學(xué)生所學(xué)專業(yè)有密切聯(lián)系、學(xué)生感興趣的實(shí)驗(yàn)或作業(yè)，這些實(shí)驗(yàn)或作業(yè)要具有一定的綜合性和難度，而不只局限于課本設(shè)計(jì)好的現(xiàn)成實(shí)驗(yàn)，培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)和實(shí)驗(yàn)技能解決實(shí)際問(wèn)題的能力。
2.2.2.1分解任務(wù)法。
將上機(jī)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容分解成若干個(gè)模塊進(jìn)行訓(xùn)練，以增強(qiáng)趣味性，保證教學(xué)任務(wù)的完成。
2.2.2.2單元模塊訓(xùn)練法。
將每部分的教學(xué)內(nèi)容分成幾個(gè)單元，每講完一個(gè)單元搞一個(gè)綜合應(yīng)用訓(xùn)練。
通過(guò)這種綜合性作業(yè)，學(xué)生得到了從分析問(wèn)題、收集材料、運(yùn)用計(jì)算機(jī)技術(shù)設(shè)計(jì)實(shí)際方法、實(shí)際操作、反復(fù)調(diào)試，以及最終解決問(wèn)題等綜合能力的訓(xùn)練。
2.3建立輔助教學(xué)網(wǎng)站。
盡管課堂教學(xué)已采用了多媒體教學(xué)手段，但還是屬于“教師講、學(xué)生聽”的傳統(tǒng)的“演播式”教學(xué)模式，這種教學(xué)模式相對(duì)呆板，師生之間的交互性差，學(xué)生完全處于一種被動(dòng)的學(xué)習(xí)狀態(tài)，往往是教師一廂情愿不停地講，課堂信息容量又很大，學(xué)生可能一下子接受不了這么多的內(nèi)容。
因此，利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和校同網(wǎng)資源，建立網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)網(wǎng)站，將傳統(tǒng)的課堂教學(xué)和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)有機(jī)結(jié)合起來(lái)，可以完成教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)，為教師提供更多的教學(xué)手段和示教方式。
教師可以把多媒體課件、教學(xué)大綱、重點(diǎn)難點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)素材和模擬試題放在網(wǎng)上，供學(xué)生自主學(xué)習(xí)，讓不同基礎(chǔ)的學(xué)生隨時(shí)根據(jù)自己的情況學(xué)習(xí)這門課程。
網(wǎng)站還提供作業(yè)管理、網(wǎng)上測(cè)評(píng)、答疑輔導(dǎo)和交流論壇等功能，方便教師和學(xué)生交流。
掌握學(xué)習(xí)情況，給學(xué)生提供有效的指導(dǎo)，同時(shí)也減輕了教師的工作負(fù)擔(dān)和提高工作效率。
網(wǎng)絡(luò)教學(xué)要求學(xué)生能夠借助網(wǎng)絡(luò)開展自主學(xué)習(xí)，而教師只是教學(xué)過(guò)程的管理者、組織者、指導(dǎo)者。
但是，在這種虛擬的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)環(huán)境中，要注意加強(qiáng)對(duì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)過(guò)程的監(jiān)控、檢查與管理，以保證學(xué)習(xí)質(zhì)量與效果。
3.結(jié)語(yǔ)。
但是，教學(xué)的創(chuàng)新改革是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，我們還要認(rèn)清形勢(shì)和結(jié)合本校的實(shí)際情況，不斷地探索，不斷地進(jìn)行改革嘗試，建立有特色的教學(xué)模式和方法，使我們的教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果有更大的提高。
參考文獻(xiàn)：
摘要：《計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)》在高校是必修的課程，但是隨著科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，計(jì)算機(jī)的普及和應(yīng)用范圍的廣泛，對(duì)應(yīng)用人員提出了更高的要求。
這也逐漸顯出了此課程的眾多缺點(diǎn)，如何讓這門課程更好的適應(yīng)時(shí)代的需要，更好的提高所學(xué)人員的應(yīng)用水平，是擺在我們面前不容回避的研究課題。
關(guān)鍵詞：計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)教學(xué)模式思路改革。
一、引言。
《計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)》在我校是入校學(xué)生必須學(xué)習(xí)的一門公共基礎(chǔ)課程，也是接受計(jì)算機(jī)教育的入門課程。
其教學(xué)目標(biāo)是使非計(jì)算機(jī)專業(yè)的大學(xué)生初步掌握計(jì)算機(jī)軟硬件的基本理論，加強(qiáng)計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力的培養(yǎng),提倡創(chuàng)新精神,培養(yǎng)學(xué)生利用計(jì)算機(jī)分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，為今后進(jìn)一步學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)信息技術(shù),利用計(jì)算機(jī)信息技術(shù)解決本專業(yè)實(shí)際問(wèn)題打下良好的基礎(chǔ)。
作為新時(shí)代的大學(xué)生熟練掌握和應(yīng)用計(jì)算機(jī)已經(jīng)成為衡量其知識(shí)能力的重要標(biāo)準(zhǔn)。
計(jì)算機(jī)技術(shù)水平的高低在很大程度上決定了人們學(xué)習(xí)和工作能力的強(qiáng)弱。
在經(jīng)濟(jì)全球化、信息社會(huì)化、知識(shí)產(chǎn)業(yè)化的趨勢(shì)下、計(jì)算機(jī)正在不斷普及，掌握計(jì)算機(jī)的基礎(chǔ)知識(shí)及操作技能已成為新世紀(jì)人才的基本素質(zhì)之一，這樣計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)的教學(xué)就顯得尤為重要。
通過(guò)本人對(duì)《計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)》課程的教學(xué)實(shí)踐,對(duì)教學(xué)中的一些改革思路提出自己的看法。
(一)課本知識(shí)嚴(yán)重滯后，更新緩慢。
循證醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中的應(yīng)用論文篇九
在上期關(guān)注了全球頂尖高分子材料研究所之后，本期理財(cái)周報(bào)將聚焦納米材料和生物材料的全球頂尖實(shí)驗(yàn)室。
眾所周知，納米材料和生物材料屬前沿新材料，代表著未來(lái)材料科學(xué)的發(fā)展方向。由于這兩種材料具有重要的戰(zhàn)略意義，各個(gè)國(guó)家在這兩個(gè)領(lǐng)域的研發(fā)競(jìng)爭(zhēng)可謂白熱化。
美國(guó)將信息材料、生物醫(yī)用、納米材料、環(huán)境材料和材料技術(shù)科學(xué)等列為重點(diǎn)發(fā)展方向，日本重點(diǎn)加強(qiáng)信息通信、環(huán)境、生命科學(xué)和納米材料方面的優(yōu)勢(shì)，歐盟則重點(diǎn)發(fā)展光電、有機(jī)電子、超導(dǎo)復(fù)合、催化劑、光學(xué)、磁性、納米和智能材料。
由此可見(jiàn)，納米、生物材料已成兵家必爭(zhēng)之地。根據(jù)我國(guó)的新材料產(chǎn)業(yè)“十二五”規(guī)劃，納米材料和生物材料也是材料科學(xué)的重點(diǎn)發(fā)展方向。2012年6月，四年一度的世界生物材料大會(huì)首次落戶中國(guó)，尼古拉·佩帕斯、錢煦、威廉·邦菲爾德、師昌緒等一大批國(guó)際頂尖生物材料專家匯聚成都，顯示出了中國(guó)在生物材料方面日益增加的影響力。
顯然，爭(zhēng)奪納米和生物材料話語(yǔ)權(quán)關(guān)鍵還是研究所和研究人才的競(jìng)爭(zhēng)。
19xx年7月在美國(guó)召開了第一屆國(guó)際納米科技技術(shù)會(huì)議，正式宣布納米材料科學(xué)為材料科學(xué)一個(gè)新分支，美國(guó)也成為了全球納米技術(shù)研究的中心。
大學(xué)研究所方面，走在納米材料研究前沿的美國(guó)大學(xué)包括紐約州立大學(xué)阿爾巴尼分校、哈佛大學(xué)、北達(dá)科他州立大學(xué)、史丹佛大學(xué)、美國(guó)加利福尼亞大學(xué)洛杉磯分校、加州大學(xué)圣地亞哥分校和斯坦福大學(xué)等。
其中，紐約州立大學(xué)阿爾巴尼分校的納米技術(shù)與工程學(xué)院擁有55億的公眾和私人投資，是全球納米技術(shù)研究中心之一，也是世界上第一個(gè)專門研究納米科學(xué)與納米工程的高等院校。在國(guó)家/獨(dú)立研究所方面，橡樹嶺國(guó)家實(shí)驗(yàn)室、勞倫斯伯克利國(guó)家實(shí)驗(yàn)室、美國(guó)阿貢國(guó)家實(shí)驗(yàn)室和美國(guó)加州納米技術(shù)研究院等均享有國(guó)際盛譽(yù)。
此外，美國(guó)跨國(guó)也走在納米研究的前列：ibm和nec都是最早進(jìn)入納米技術(shù)研究領(lǐng)域的，最先取得碳納米管這一納米科技基石之一的基礎(chǔ)專利，nantero則是第一家開發(fā)微電子級(jí)碳納米管材料、并使用碳納米管開發(fā)下一代半導(dǎo)體設(shè)備的。
美國(guó)生物材料方面的研究同樣全球領(lǐng)先，著名的斯坦福大學(xué)、哈佛大學(xué)、麻省理工學(xué)院、加州大學(xué)伯克利分校、加州理工學(xué)院、約翰霍普金斯大學(xué)、普林斯頓大學(xué)、加州大學(xué)舊金山分校、耶魯大學(xué)、康乃爾大學(xué)、圣路易斯華盛頓大學(xué)、杜克大學(xué)、芝加哥大學(xué)美國(guó)頂尖院校生物工程研究排名靠前。
剛剛結(jié)束的2013年諾貝爾獎(jiǎng)獲得者中，邁克爾·萊維特和托馬斯·c·蘇德霍夫等兩位生物化學(xué)領(lǐng)域的科學(xué)家出自同一所大學(xué)：斯坦福大學(xué)。
大名鼎鼎的mit生物材料研究也走在世界頂尖水平，該校擁有44個(gè)與生物材料研究相關(guān)的研究中心/研究室。
美國(guó)同樣還有一批生物材料研究領(lǐng)先的跨國(guó)企業(yè)，如安捷倫科技，英斯特朗、ceramtec、泰科納（ticona）、冶聯(lián)科技、crs）、美敦力(medtronic)等等。
這些的產(chǎn)品壟斷了全球大部分的高端生物材料市場(chǎng)份額，其研發(fā)實(shí)力也可見(jiàn)一斑。歐日朝迎頭趕上在如此眾多頂尖大學(xué)實(shí)驗(yàn)室、國(guó)家研究所和跨國(guó)實(shí)驗(yàn)室的支撐下，美國(guó)在納米材料、生物材料方面建立的優(yōu)勢(shì)已基本上無(wú)人可以撼動(dòng)。
不過(guò)即便如此，以歐洲和日韓為代表的研究力量同樣不可小覷，部分領(lǐng)域甚至已經(jīng)可以和美國(guó)匹敵，并呈現(xiàn)出德國(guó)、英國(guó)、日本和韓國(guó)四足鼎立之勢(shì)。
德國(guó)在納米材料領(lǐng)域的研究起步較早，在全國(guó)范圍內(nèi)建立了六大納米研究中心，分別是納米結(jié)構(gòu)、納米應(yīng)用開發(fā)、納米技術(shù)、納米化學(xué)、納米加工和納米分析中心，形成一張遍布全國(guó)的納米科技研究協(xié)作網(wǎng)，而馬普學(xué)會(huì)、弗朗霍夫協(xié)會(huì)、海姆霍茨大研究中心聯(lián)合會(huì)和萊布尼茨研究聯(lián)合會(huì)則是德國(guó)納米研究的核心力量。
納米材料方面的`大學(xué)研究室，則主要是卡爾斯魯厄理工學(xué)院，德國(guó)不倫瑞克理工大學(xué)半導(dǎo)體技術(shù)研究所。
生物材料方面，德國(guó)柏林柏林——勃蘭登堡地區(qū)是德國(guó)生物技術(shù)研究機(jī)構(gòu)分布密集最高的地區(qū)，同時(shí)也是歐洲最大的“全方位服務(wù)型生物科技區(qū)”，共擁有6個(gè)生物科技園和2個(gè)特別實(shí)驗(yàn)室。
與德國(guó)相比，英國(guó)的納米材料相對(duì)遜色，不過(guò)生物工程技術(shù)卻有過(guò)之而無(wú)不及。在英國(guó)，誕生了世界上第一只克隆羊“多莉”。英國(guó)在生物材料領(lǐng)域次于美國(guó)，居世界第二。據(jù)理財(cái)周報(bào)材料科學(xué)實(shí)驗(yàn)室的不完全統(tǒng)計(jì)，迄今為止，英國(guó)在生物和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域已獲得了20多個(gè)諾貝爾獎(jiǎng)。
大學(xué)研究室方面，劍橋大學(xué)材料科學(xué)與冶金系擁有生物材料的全球頂尖研究院，zeneca、glaxowelle和smithklihebeacham等跨國(guó)生物材料研究能力也是全球領(lǐng)先。
在日本，研究中心是其主要研究陣地。日立的“納米技術(shù)管理推進(jìn)中心”、日本電器“基礎(chǔ)研究實(shí)驗(yàn)室”；日本電報(bào)電話的“厚木實(shí)驗(yàn)室”、富士通的納米技術(shù)研究中心等企業(yè)研究中心是其納米材料研究的核心力量。
韓國(guó)則憑借著三星等巨頭在納米材料技術(shù)的研究領(lǐng)域迎頭趕上。
中國(guó)研究階段性突破。
在國(guó)內(nèi)，中科院的納米材料和生物材料研究仍舊首屈一指。理財(cái)周報(bào)記者獲悉，中科院國(guó)家納米科學(xué)中心主要從事納米技術(shù)理論研究，該中心在20年在鉍系化合物超結(jié)構(gòu)制備，基于新型te化物納米材料的寬帶光譜光學(xué)探測(cè)器，新型微納加工方法等諸多方面的研究均取得獲得突破性新進(jìn)展。
國(guó)家納米中心現(xiàn)有6個(gè)研究室、2個(gè)實(shí)驗(yàn)室和1個(gè)發(fā)展研究中心、人員方面，納米中心目前科技人員159人、科技支撐人員23人，包括研究員31人、副研究員及高級(jí)工程技術(shù)人員39人。20年，納米中心科研人員共發(fā)表sci251篇。
此外，北京航空航天大學(xué)，南京理工大學(xué)，北京科技大學(xué)，大連理工大學(xué)等院校納米材料研究起步較早。
生物材料方面，中科院上海硅酸鹽研究所和清華大學(xué)、四川大學(xué)、南開大學(xué)、上海交通大學(xué)、華南理工大學(xué)、華東理工大學(xué)等大學(xué)研究室在國(guó)內(nèi)處于領(lǐng)先地位。20年的世界生物材料大會(huì)承辦方便是四川大學(xué)。
循證醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中的應(yīng)用論文篇十
被動(dòng)性是高職學(xué)生的普遍特點(diǎn)，在筆者所教的高職臨床班級(jí)中，課前預(yù)習(xí)者只占極少數(shù)，課后有效復(fù)習(xí)的比例也僅有10%左右（據(jù)下一次課提問(wèn)情況統(tǒng)計(jì)）?？梢?jiàn)，在傳統(tǒng)教學(xué)模式下，大部分學(xué)生的學(xué)習(xí)自覺(jué)性，只限于被動(dòng)地跟隨課堂講授，缺乏主動(dòng)學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)。與這一現(xiàn)象相對(duì)應(yīng)，pbl教學(xué)要求學(xué)生自己提出問(wèn)題，并自己解決，在此過(guò)程中學(xué)生的地位是主動(dòng)的，一切學(xué)習(xí)方式，包括閱讀課本、查閱文獻(xiàn)、課堂聽講，都變成了學(xué)生解決問(wèn)題的手段。以課堂講授為例，此時(shí)雖然形式上仍是教師講授、學(xué)生聽講，看似學(xué)生仍處于被動(dòng)地位，但由于學(xué)生抱有解決“自己的問(wèn)題”的動(dòng)機(jī)，因此聽講的過(guò)程，就不再僅僅是被動(dòng)接受的過(guò)程，而是主動(dòng)“發(fā)掘答案”的過(guò)程。至于課堂以外的查閱資料，更是由學(xué)生完全獨(dú)立自主地進(jìn)行，這個(gè)過(guò)程充分體現(xiàn)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主體性，強(qiáng)化了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。主動(dòng)性的提高還有益于學(xué)習(xí)注意力的養(yǎng)成。高職學(xué)生普遍存在學(xué)習(xí)注意力低下、注意力維持時(shí)間短暫的問(wèn)題。這一點(diǎn)在傳統(tǒng)課堂教學(xué)中尤為突出，因?yàn)槭潜粍?dòng)聽講，所以注意力渙散的現(xiàn)象難以避免。而在pbl教學(xué)中，學(xué)生是病例的“責(zé)任人”，具有主動(dòng)學(xué)習(xí)以解決問(wèn)題的動(dòng)機(jī)，由此產(chǎn)生的注意力會(huì)更加集中且持久。這會(huì)潛移默化地改善學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣。
1.2pbl教學(xué)增進(jìn)學(xué)生的職業(yè)體驗(yàn)。
在傳統(tǒng)課堂中，學(xué)生把自己定位為“學(xué)生”，而在pbl教學(xué)中，面對(duì)一個(gè)實(shí)際的病歷，學(xué)生會(huì)不知不覺(jué)把自己定位為解決病例的“醫(yī)生”，這種體驗(yàn)，對(duì)于高職學(xué)生的職業(yè)定位是一種有效的促進(jìn)，并可以期望由此產(chǎn)生更大的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。從專業(yè)定位看，高職臨床教育主要面向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供專業(yè)人才，培養(yǎng)時(shí)間較短，同時(shí)又要求畢業(yè)生具備貼近實(shí)際臨床工作的能力。與這一培養(yǎng)目標(biāo)相適應(yīng)，pbl教學(xué)既能加速學(xué)生對(duì)職業(yè)角色的適應(yīng)，也有助于培養(yǎng)實(shí)際的臨床工作能力。pbl教案取材于真實(shí)病例，在學(xué)習(xí)過(guò)程中，學(xué)生會(huì)接觸病史分析、診斷思維、檢查項(xiàng)目的選擇與檢查結(jié)果的判讀等臨床實(shí)踐的諸多方面，如果再加入對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化患者的問(wèn)診和對(duì)實(shí)際患者的體格檢查，那么pbl學(xué)習(xí)的過(guò)程就會(huì)是一個(gè)完整的臨床工作流程。因此通過(guò)pbl教學(xué)，可以有效培養(yǎng)高職生的臨床能力，從而更好地適應(yīng)崗位要求。
1.3pbl促進(jìn)學(xué)生自學(xué)能力的培養(yǎng)。
自我更新知識(shí)的能力是醫(yī)療工作者必須具備的'素質(zhì)，對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)就是自學(xué)的能力。由于學(xué)習(xí)主動(dòng)性欠缺和學(xué)習(xí)能力有限，高職醫(yī)學(xué)生表現(xiàn)出自學(xué)能力和自學(xué)意識(shí)的普遍低下，這不符合其崗位要求。pbl教案具有現(xiàn)實(shí)性和開放性，其蘊(yùn)含的問(wèn)題不限于課本，學(xué)生要提出并解答這些問(wèn)題，只靠課堂聽講和翻閱教科書是不夠的。這就迫使學(xué)生把目光轉(zhuǎn)向更廣闊的資源，在學(xué)生查閱其他教材、專著，并通過(guò)電子資源和互聯(lián)網(wǎng)尋求答案的過(guò)程中，他就在不知不覺(jué)中鍛煉了自學(xué)的能力，學(xué)會(huì)了自學(xué)的方法，促進(jìn)了自學(xué)的意識(shí)。只有養(yǎng)成了自學(xué)的意識(shí)和能力，學(xué)生才能在畢業(yè)后的工作崗位上與時(shí)俱進(jìn)，不斷提高。
2面臨的問(wèn)題。
盡管pbl教學(xué)存在上述優(yōu)勢(shì)，但據(jù)實(shí)際教學(xué)的嘗試和反思，筆者認(rèn)為，在高職臨床專業(yè)中開展pbl教學(xué)同樣存在諸多困難和問(wèn)題，對(duì)此亦應(yīng)有充分認(rèn)識(shí)和思想準(zhǔn)備。
2.1教案的編寫。
pbl教案既要真實(shí)，又要引起學(xué)生的興趣，如此才能充分調(diào)動(dòng)起學(xué)生的積極性，并保證教學(xué)效果。但要做到這一點(diǎn)并不容易。高職醫(yī)學(xué)院校的教師多為專職教師，所教授課程較為單一，且與臨床工作脫離的現(xiàn)象較為普遍，而一個(gè)有效的pbl教案既要有臨床病例的真實(shí)性，又要有多學(xué)科之間聯(lián)系的普遍性和深刻性，這對(duì)于編寫者的能力是一種考驗(yàn)。另一個(gè)現(xiàn)狀是，高職醫(yī)學(xué)院校普遍缺乏有規(guī)模的附屬醫(yī)院，因此缺乏病例資料的來(lái)源，這就從源頭上限制了pbl教案的編寫。與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行合作，可能是解決上述問(wèn)題的一個(gè)辦法。通過(guò)合作，讓專職教師更多地與臨床工作連接，從而提高專職教師的臨床能力；從醫(yī)院獲得大量的原始病例資料，從而使pbl教案的編寫具備充實(shí)、豐富的素材。這樣就有可能編寫出高質(zhì)量的教案，為pbl教學(xué)的成功奠定基礎(chǔ)。
2.2系統(tǒng)性知識(shí)的形成。
知識(shí)的碎片化是pbl教學(xué)的一個(gè)可能后果。由于學(xué)生提出問(wèn)題和解決問(wèn)題的過(guò)程是自由的，因此其獲得的知識(shí)往往缺乏系統(tǒng)性。對(duì)于高素質(zhì)的本科生而言，可以期望其通過(guò)自身的歸納、梳理，建立知識(shí)的體系，但對(duì)于高職醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)，這個(gè)要求可能過(guò)于困難。無(wú)論如何，醫(yī)學(xué)知識(shí)的系統(tǒng)性是不能放棄的教學(xué)目標(biāo)，那么這是否意味著pbl教學(xué)從根本上與這一目標(biāo)不符合呢？筆者認(rèn)為可以通過(guò)兩個(gè)方面的努力，來(lái)解決這一問(wèn)題。一是教師的引導(dǎo)作用。在pbl教學(xué)中，教師既要保持討論和思維的開放，又要引導(dǎo)學(xué)生接近問(wèn)題的核心、發(fā)現(xiàn)不同學(xué)科間問(wèn)題的深入聯(lián)系，當(dāng)然這對(duì)教師的引導(dǎo)藝術(shù)也是極高的要求。二是pbl教學(xué)應(yīng)與課堂教學(xué)配合進(jìn)行。對(duì)任何一門主要的醫(yī)學(xué)課程而言，完全的pbl教學(xué)是不現(xiàn)實(shí)的，合理的安排是pbl教學(xué)與課堂講授的穿插。在pbl第一次討論并提出問(wèn)題之后，就應(yīng)安排課堂講授，以方便學(xué)生獲得系統(tǒng)性的知識(shí)。如前所述，有pbl鋪墊的課堂講授，應(yīng)有比傳統(tǒng)課堂更好的效果，如此，pbl教學(xué)與課堂教學(xué)可以相互促進(jìn)。
2.3考核方式的轉(zhuǎn)變。
臨床課程傳統(tǒng)的考核方式仍然以選擇、簡(jiǎn)答和問(wèn)答組成的筆試為主，這種考核方式有利于客觀檢測(cè)學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的掌握情況，但不利于評(píng)價(jià)學(xué)生運(yùn)用知識(shí)的能力。因此為了與pbl教學(xué)的目的相適應(yīng)，考核方式也應(yīng)做出轉(zhuǎn)變。首先，應(yīng)強(qiáng)調(diào)檢驗(yàn)學(xué)生的病例分析能力。pbl教學(xué)在形式上就是由病例導(dǎo)入和展開的，并綜合運(yùn)用多學(xué)科、多系統(tǒng)的知識(shí)，對(duì)病例進(jìn)行分析。因此病例分析考查能夠針對(duì)性地反映學(xué)習(xí)效果。其次，pbl教學(xué)還以培養(yǎng)學(xué)生“發(fā)現(xiàn)問(wèn)題”和“獲得知識(shí)”的自學(xué)能力為目的，這一能力對(duì)學(xué)生未來(lái)的成長(zhǎng)有深遠(yuǎn)意義，因此應(yīng)該在考核中加以體現(xiàn)。但其困難在于難以客觀量化，無(wú)法以試卷的形式一次性檢驗(yàn)，故而應(yīng)注重對(duì)學(xué)習(xí)過(guò)程的評(píng)價(jià)，即在pbl教學(xué)的過(guò)程中，由指導(dǎo)教師、討論組成員和學(xué)生自己，對(duì)參與討論、團(tuán)隊(duì)合作、文獻(xiàn)檢索等方面進(jìn)行過(guò)程性的記錄和評(píng)價(jià)。綜上所述，pbl教學(xué)因其不可替代的教學(xué)效果，值得在高職臨床醫(yī)學(xué)教育中嘗試和推廣，而高職學(xué)生的自身特點(diǎn)和崗位要求，又與pbl教學(xué)的特點(diǎn)相吻合。但針對(duì)在高職臨床專業(yè)開展pbl教學(xué)可能存在的問(wèn)題，也應(yīng)有充分的思想準(zhǔn)備，并在教學(xué)實(shí)踐的過(guò)程中不斷克服和解決，實(shí)現(xiàn)教學(xué)效果的提升。
循證醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中的應(yīng)用論文篇十一
現(xiàn)代生物技術(shù)最先應(yīng)用的領(lǐng)域就是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，也是現(xiàn)在這種技術(shù)在應(yīng)用上發(fā)展最大，成效最明顯的領(lǐng)域。這種技術(shù)隨著社會(huì)的進(jìn)步和科技的發(fā)展，被逐漸運(yùn)用到各個(gè)領(lǐng)域之中。
這種技術(shù)是以現(xiàn)代生命科學(xué)為前提和基礎(chǔ)，通過(guò)對(duì)生物組織、細(xì)胞的特性的利用進(jìn)行加工生產(chǎn)的技術(shù)。其主要包括基因、細(xì)胞、發(fā)酵以及蛋白質(zhì)工程等[1]。這種技術(shù)隨著科技的進(jìn)步和發(fā)展逐漸運(yùn)用到各個(gè)領(lǐng)域。其中最為主要的應(yīng)用就是在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。
首先，在預(yù)防醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用主要是通過(guò)對(duì)環(huán)境的檢測(cè)和凈化?，F(xiàn)代生物技術(shù)在其中的應(yīng)用對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)來(lái)說(shuō)有著非常重要的影響，同時(shí)也有著長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展前景。如生物農(nóng)藥和肥料的生產(chǎn)能夠減少環(huán)境污染、基因探針能夠?qū)Σ《竞窟M(jìn)行快速的檢測(cè)、基因跟蹤法可以有效的控制流行病的產(chǎn)生。其次是對(duì)傳統(tǒng)疫苗的改造。傳統(tǒng)的疫苗主要是對(duì)活的致病物質(zhì)進(jìn)行毒性消除或減弱，這在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用顯現(xiàn)出了一定的局限性。在二十世紀(jì)九十年代初通過(guò)以生物技術(shù)為基礎(chǔ)進(jìn)行的疫苗研發(fā)，也就是核酸疫苗。這種疫苗是將與免疫原相關(guān)的基因復(fù)制到真核質(zhì)粒的表面上，然后通過(guò)重組的dna對(duì)動(dòng)物進(jìn)行注射，從而使動(dòng)物體內(nèi)的產(chǎn)生抗生抗體，從而使其能夠激發(fā)免疫反應(yīng)，進(jìn)而達(dá)到對(duì)疾病的預(yù)防和治療[2]。通過(guò)生物技術(shù)應(yīng)用而產(chǎn)生的核酸疫苗具有高效性、安全性以及便于運(yùn)輸?shù)葍?yōu)點(diǎn)，因此受到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的關(guān)注，并且有著非常廣闊的發(fā)展前景。
通過(guò)現(xiàn)代生物技術(shù)應(yīng)用于診斷醫(yī)學(xué)中的研究起始于二十世紀(jì)九十年代。其研究的主要目的使通過(guò)這種技術(shù)產(chǎn)生的治療方法能夠?qū)σ恍┮呻y雜癥進(jìn)行治療。對(duì)其的治療方法主要是通過(guò)現(xiàn)代分子診斷技術(shù)以及基因芯片診斷技術(shù)等。首先是利用現(xiàn)代生物技術(shù)中的分子診斷技術(shù)，分子診斷是指應(yīng)用分子生物學(xué)方法檢測(cè)患者體內(nèi)遺傳物質(zhì)的結(jié)構(gòu)或表達(dá)水平的變化而做出診斷的技術(shù)，稱為分子診斷。分子診斷是預(yù)測(cè)診斷的主要方法，既可以進(jìn)行遺傳病的診斷，也可以進(jìn)行產(chǎn)前診斷。通過(guò)這種技術(shù)的應(yīng)用可以更早的發(fā)現(xiàn)疾病，從而能夠進(jìn)行及時(shí)的治療。目前常用的現(xiàn)代分子診斷技術(shù)方法包括核酸分子雜交、聚合酶鏈反應(yīng)、生物芯片技術(shù)等。通過(guò)對(duì)遺傳病的基因序列進(jìn)行分析，可以用于很多遺傳病的檢測(cè)過(guò)程，從而使遺傳病的防止和治療更加有效目前，我國(guó)尚未有較成型的基因芯片問(wèn)世，但據(jù)悉已有幾家單位組織人力物力從事該技術(shù)的研制工作，并且取得了一些可喜的進(jìn)展。其在乙肝、艾滋病的診斷上表現(xiàn)出了非常顯著的效果[3]。
現(xiàn)代生物技術(shù)在藥物制造過(guò)程中的應(yīng)用也有著非常明顯的優(yōu)勢(shì)，與過(guò)去的化學(xué)制藥比較，其有著針對(duì)性強(qiáng)、療效更好以及副作用較小等優(yōu)勢(shì)，并且能夠?qū)Φ鞍踪|(zhì)藥物充分的改造，在提高其藥物的療效的同時(shí)還能對(duì)其毒性降低，從而使藥物的穩(wěn)定性進(jìn)一步提高。并能使有效生物的活性物質(zhì)通過(guò)現(xiàn)代生物技術(shù)和系統(tǒng)化的生產(chǎn)建立起高效快速的分子診斷技術(shù)，以及能夠進(jìn)行新藥的開發(fā)，而且還能夠?qū)σ恍﹤鹘y(tǒng)治療方法無(wú)法應(yīng)對(duì)的疾病進(jìn)行預(yù)防和治療。目前在其中的主要應(yīng)用包括生產(chǎn)基因工程藥物、dna重組制藥、利用現(xiàn)代生物技術(shù)進(jìn)行天然藥物的加工以及從生產(chǎn)核算類藥物等。首先，利用現(xiàn)代生物技術(shù)中的基因工程技術(shù)進(jìn)行藥物開發(fā)和生產(chǎn)有著非常重要的作用。如重組胰島素，其就是一種基因工程藥物。目前已經(jīng)開發(fā)成功的大約有五十個(gè)藥物種類。如常見(jiàn)的胰島素、尿激酶、生長(zhǎng)激素、干擾素以及乙肝疫苗等等。其次，是dna重組的應(yīng)用，在藥物制造的過(guò)程中利用dna充足的技術(shù)可以更好的進(jìn)行開發(fā)和生產(chǎn)。其主要的種類有胰島素、生長(zhǎng)激素以及抑制劑等激素；乙肝疫苗、流感疫苗等疫苗、蛋白酶、糖化酶、溶菌酶等酶類；膠原蛋白、血清蛋白等蛋白質(zhì)類。這些都是通過(guò)dna技術(shù)應(yīng)用在醫(yī)藥制造過(guò)程中所呈現(xiàn)的效果。并且我國(guó)在dna重組技術(shù)上已經(jīng)逐漸的完善，并且取得了很好的成績(jī)。
在治療醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用包括干細(xì)胞治療、基因治療和納米技術(shù)治療等。首先是干細(xì)胞治療。在醫(yī)學(xué)上，干細(xì)胞的應(yīng)用主要是在白血病和遺傳性血液病的治療中移植造血干細(xì)胞。干細(xì)胞治療是把健康的干細(xì)胞移植到病人或自己體內(nèi)，以達(dá)到修復(fù)病變細(xì)胞或重建功能正常的細(xì)胞和組織的目的。干細(xì)胞療法就像給機(jī)體注入新的活力，是從根本上治療許多疾病的有效方法。通過(guò)生物技術(shù)的應(yīng)用可以使白血病和遺傳性血液病的治療能夠更加有效，同時(shí)干細(xì)胞治療的方法在腫瘤疾病的治療中也有著非常好的治療效果。其次是基因治療，這種技術(shù)主要是在一部分因?yàn)榛蛉毕莓a(chǎn)生的遺傳性疾病的治療中應(yīng)用。主要的治療手段使利用健康基因替換那些有著缺陷的基因，從而使遺傳性病癥得到有效的治療。隨著現(xiàn)代生物技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的不斷發(fā)展，目前這種治療方法可以使一些腫瘤、心血管系統(tǒng)以及神經(jīng)系統(tǒng)的疾病得到有效的治療，并為一些現(xiàn)在沒(méi)有相應(yīng)治療手段的病毒性病、惡性腫瘤以及各種老年病的治療開拓了非常廣闊的前景。最后，是運(yùn)用納米技術(shù)進(jìn)行醫(yī)學(xué)治療。納米技術(shù)在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用是利用分子齊聚對(duì)人體進(jìn)行疾病的診斷和治療，并能夠使病患在治療過(guò)程中的疼痛感減少，從而促進(jìn)患者的健康發(fā)展[4]。如，通過(guò)運(yùn)用納米技術(shù)制成的納米顆粒藥物在使用的過(guò)程中，可以使人體對(duì)藥物進(jìn)一步的吸收，減輕器官移植中的排斥反應(yīng)。
綜上所述，本文對(duì)現(xiàn)代生物技術(shù)在預(yù)防、診斷、藥物制造、治療中的具體應(yīng)用進(jìn)行了詳細(xì)的分析。并從該技術(shù)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用發(fā)現(xiàn)了現(xiàn)代生物技術(shù)的重要性?，F(xiàn)代生物技術(shù)在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用有著非常顯著的效果，可以使一些傳統(tǒng)治療方法無(wú)法進(jìn)行治療的疾病，通過(guò)現(xiàn)代生物技術(shù)的醫(yī)學(xué)應(yīng)用，得到有效的解決。并且通過(guò)現(xiàn)代生物技術(shù)的進(jìn)一步優(yōu)化和升級(jí)，可以使醫(yī)學(xué)中的預(yù)防、治療、診斷、藥物制造等過(guò)程中有著更好的效果，并能使現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)能夠隨著社會(huì)的發(fā)展和科技的進(jìn)步得到更好的發(fā)展。
[4]趙東旭，謝海燕，李勤。生物技術(shù)與生物工程辨析。
循證醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中的應(yīng)用論文篇十二
有經(jīng)驗(yàn)的母親常會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的孩子在軀體疾病的初期常常表現(xiàn)出情緒不穩(wěn)、好哭、不安等現(xiàn)象。事實(shí)上許多軀體疾病都可以伴隨著心理狀態(tài)的改變。因?yàn)樵诩膊≡缙?，往往只有功能上的變化，有些病人的心理狀態(tài)對(duì)此卻頗敏感，容易發(fā)生變化，而現(xiàn)有的各種實(shí)驗(yàn)室檢查方法，一般又必須有器質(zhì)上的改變才能顯示出異常。故對(duì)那些早期的功能變化，尤其是與中樞神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)的病變，常無(wú)法加以檢測(cè)。應(yīng)用心理學(xué)的觀察方法和測(cè)量技術(shù)，則可以彌補(bǔ)這方面的不足。
循證醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中的應(yīng)用論文篇十三
（蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，江蘇蘇州215000）。
摘要：目的：探索案例教學(xué)法在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)選取我院級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)4個(gè)班級(jí)的學(xué)生作為受試對(duì)象，其中2個(gè)班共85名學(xué)生作為試驗(yàn)組，另2個(gè)班102名學(xué)生作為對(duì)照組，試驗(yàn)組學(xué)生采用案例教學(xué)法，對(duì)照組學(xué)生采用傳統(tǒng)教學(xué)法，根據(jù)學(xué)生對(duì)教學(xué)的滿意度及考核成績(jī)進(jìn)行評(píng)估教學(xué)效果。結(jié)果：試驗(yàn)組學(xué)生期末考核總分高于對(duì)照組（p0.05），試驗(yàn)組學(xué)生在計(jì)算題得分和選擇題正確率方面均高于對(duì)照組（p0.05），試驗(yàn)組學(xué)生在判斷題正確率方面低于對(duì)照組（p0.05）；學(xué)生對(duì)案例教學(xué)的滿意度高于傳統(tǒng)教學(xué)（p0.05）。結(jié)論：案例教學(xué)法可以提高教學(xué)效果，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生的統(tǒng)計(jì)思維。
關(guān)鍵詞：案例教學(xué)；傳統(tǒng)教學(xué)；醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)。
基金項(xiàng)目：蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院立項(xiàng)課題（szwzy08）。
作者簡(jiǎn)介：蘇春娟（1981-），女（漢族），碩士，研究方向：流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)。
醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)是以數(shù)理統(tǒng)計(jì)和概率論為基礎(chǔ)，以醫(yī)學(xué)理論為指導(dǎo)，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)的原理和方法來(lái)研究醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域中數(shù)據(jù)的收集、整理、分析的一門應(yīng)用型學(xué)科[1]，是醫(yī)學(xué)科研的重要工具，已成為我院學(xué)生的一門必修課。但是，由于該門課程概念抽象、公式多、邏輯性強(qiáng)、與數(shù)學(xué)聯(lián)系緊密，被許多學(xué)生認(rèn)為是最難學(xué)習(xí)的課程之一，而且，即使在圓滿修完衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)課程后，在碰到實(shí)際問(wèn)題時(shí)仍然無(wú)從下手。作為一名醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教師，如何改變傳統(tǒng)的教學(xué)方法，培養(yǎng)學(xué)生的統(tǒng)計(jì)思維，提高學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題的能力，是值得進(jìn)一步探究的問(wèn)題。
傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)方法主要采取“灌輸式”的教學(xué)模式，課堂上以教師講授為主，學(xué)生被動(dòng)接受，這種教學(xué)模式以教師為中心，學(xué)生缺少參與，不利于培養(yǎng)學(xué)生自己解決問(wèn)題的能力。“案例教學(xué)法”最早起源于20世紀(jì)60年代，是一種富有創(chuàng)意和實(shí)效的教學(xué)策略，以教師與學(xué)生互動(dòng)為基本形式，將教學(xué)與實(shí)際的數(shù)據(jù)分析相結(jié)合，發(fā)揮學(xué)生的獨(dú)立思考與創(chuàng)造能力，培養(yǎng)他們研究問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。案例教學(xué)法現(xiàn)已成為世界教育改革的趨勢(shì)之一[2，3]。我們嘗試將案例教學(xué)法引入醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)環(huán)節(jié)中，現(xiàn)將教學(xué)情況總結(jié)如下。
一、研究對(duì)象和方法。
1.研究對(duì)象。將我院2014級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)4個(gè)班級(jí)隨機(jī)分成試驗(yàn)組2個(gè)班級(jí)和對(duì)照組2個(gè)班級(jí)，試驗(yàn)組2個(gè)班級(jí)共有學(xué)生85人，對(duì)照組2個(gè)班級(jí)共有學(xué)生102人；試驗(yàn)組和對(duì)照組人群在性別、生源、年齡方面均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p0.05）；4個(gè)班級(jí)的學(xué)生由同一位教師授課，所選用的教材、授課內(nèi)容、課時(shí)（32學(xué)時(shí)）均相同。
2.方法。對(duì)照組采用傳統(tǒng)的授課方式，即“灌輸式”教學(xué)模式，以教師課堂講授為主，學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí)，課后布置教材上的部分習(xí)題，學(xué)期結(jié)束后采用卷面考核，考核題型包括名詞解釋、填空題、判斷題、單項(xiàng)選擇題和計(jì)算題。試驗(yàn)組采用新的授課方式，即“案例式”教學(xué)模式，課堂上除了教師講授外，還要學(xué)生討論實(shí)例分析，實(shí)例來(lái)源于教師以往的科研數(shù)據(jù)，課后要求學(xué)生去圖書館查閱臨床論著中的統(tǒng)計(jì)學(xué)使用方法，學(xué)期結(jié)束后采用卷面考核，考核側(cè)重于對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解，考核題型包括判斷題、單項(xiàng)選擇題和原始資料的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理（計(jì)算題）。課程結(jié)束后根據(jù)考核成績(jī)進(jìn)行教學(xué)效果的分析，同時(shí)進(jìn)行課堂滿意度調(diào)查。
3.統(tǒng)計(jì)分析。采用epidata3.0雙人錄入數(shù)據(jù)并核對(duì)，用spss18.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，包括一般性描述和統(tǒng)計(jì)推斷。
二、結(jié)果。
1.學(xué)生對(duì)課堂滿意度調(diào)查結(jié)果。試驗(yàn)組共發(fā)放問(wèn)卷85份，回收85份；對(duì)照組共發(fā)放問(wèn)卷102份，回收98份。除了學(xué)生對(duì)教學(xué)方式的適應(yīng)性方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異外（p0.05），其余均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p0.05），具體見(jiàn)表1。
2.教學(xué)效果比較。試驗(yàn)組卷面總分100分，選擇題24題48分，判斷題10題20分，計(jì)算題2題32分；對(duì)照組卷面總分100分，名詞解釋5題15分，填空題15空15分，選擇題20題30分，判斷題10題10分，計(jì)算題2題30分。兩組資料進(jìn)行總分、計(jì)算題得分、選擇題正確率和判斷題正確率比較，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p0.05），試驗(yàn)組人群在總分、計(jì)算題得分和選擇題正確率方面均優(yōu)于對(duì)照組人群，但是在判斷題正確率方面卻是對(duì)照組人群優(yōu)于試驗(yàn)組人群。具體見(jiàn)表2~表5。
討論。
1.通過(guò)本次研究發(fā)現(xiàn)，除了適應(yīng)性方面兩組人群無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，其余各方面均是案例教學(xué)法比傳統(tǒng)教學(xué)法更令學(xué)生滿意。學(xué)生在以往的學(xué)習(xí)中接觸較多的是傳統(tǒng)教學(xué)法，現(xiàn)在換了一種全新的'教學(xué)方法，具有一定的新穎性，能很好地激發(fā)學(xué)生的好奇心，學(xué)生學(xué)習(xí)氛圍濃厚，很快適應(yīng)這種新的教學(xué)方法，較傳統(tǒng)的教學(xué)方法，學(xué)生更喜歡案例教學(xué)法。
2.案例教學(xué)組學(xué)生考核總分為71.07±12.69，優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)組學(xué)生考核總分的66.35±15.13，且有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p0.05）；在計(jì)算題得分和選擇題正確率方面均優(yōu)于對(duì)照組學(xué)生，且有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p0.05），但是在判斷題正確率方面卻劣于對(duì)照組學(xué)生，且有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p0.05）；可能由于試驗(yàn)組學(xué)生課后需要花更多的時(shí)間放在資料的查閱上，這樣試驗(yàn)組學(xué)生在教材的研讀方面花得時(shí)間不如對(duì)照組學(xué)生多，所以導(dǎo)致試驗(yàn)組學(xué)生在判斷題的正確率上不如對(duì)照組學(xué)生高。在以后的教學(xué)中我們需要進(jìn)一步平衡兩者的關(guān)系，既要培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立解決問(wèn)題的能力，同時(shí)也要重視教材基本知識(shí)點(diǎn)的解讀。
3.布魯納曾經(jīng)說(shuō)過(guò)：“要使學(xué)生對(duì)一個(gè)學(xué)科有興趣的最好辦法是使他感到這個(gè)學(xué)科值得學(xué)習(xí)?！迸d趣是智慧的源泉、求知的動(dòng)力，有了興趣學(xué)生才會(huì)積極、主動(dòng)、快樂(lè)的學(xué)習(xí)。通過(guò)調(diào)查對(duì)照組102名學(xué)生發(fā)現(xiàn)（收回問(wèn)卷98份），認(rèn)為醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)值得學(xué)習(xí)的學(xué)生只有13人，占13.3%，這就要求教師要告訴學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的重要性，這不是一門可有可無(wú)的課程，教師要上好第一堂課，可以多舉一些成功的實(shí)例，讓學(xué)生體會(huì)到醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的巨大用處，讓學(xué)生覺(jué)得這是值得他們學(xué)習(xí)的一門課程。
4.教學(xué)的效果不僅與學(xué)生有關(guān)，與教師也有較大的關(guān)系。教師需要不斷提高自己的專業(yè)素養(yǎng)，提升自己的魅力，平時(shí)需養(yǎng)成愛(ài)學(xué)習(xí)的好習(xí)慣，不斷充實(shí)自己，在生活中要搜集跟統(tǒng)計(jì)學(xué)有關(guān)的問(wèn)題，根據(jù)不同的學(xué)生專研不同的教學(xué)方法，尋找更完善、更合適的教學(xué)方法。
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循證醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中的應(yīng)用論文篇十四
1.1可以建立有效地教學(xué)模式。
1.2幫助課堂建立“情景探究”的學(xué)習(xí)模式。
“情景探究”的學(xué)習(xí)模式實(shí)在多媒體基礎(chǔ)上進(jìn)行的，也就是通過(guò)使用多媒體課件將一些網(wǎng)上的信息通過(guò)教學(xué)課件的方式展現(xiàn)在教學(xué)課堂中，在進(jìn)行講解的過(guò)程中，老師應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生對(duì)將要進(jìn)行講解的體育內(nèi)容進(jìn)行系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)，掌握其基本特征和基本規(guī)律，并進(jìn)行思考和發(fā)表看法。體育老師應(yīng)該帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行虛擬實(shí)踐，通過(guò)實(shí)踐來(lái)驗(yàn)證自己的看法是否正確，然后使用信息技術(shù)的播放這一特點(diǎn)，在課堂展示出來(lái)，重新創(chuàng)建教學(xué)環(huán)境。在進(jìn)行探究的過(guò)程中，體育老師應(yīng)該重視對(duì)學(xué)生知識(shí)構(gòu)架進(jìn)行建立，通過(guò)信息技術(shù)創(chuàng)建的“情景教學(xué)”的模式，將思考和實(shí)踐完美的結(jié)合在一起，達(dá)到最好的教學(xué)效果。
1.3通過(guò)信息技術(shù)促進(jìn)學(xué)生的合作學(xué)習(xí)。
在體育教學(xué)過(guò)程中使用學(xué)校的校園網(wǎng)絡(luò)來(lái)確定課堂的教學(xué)內(nèi)容以及課堂學(xué)習(xí)要求，同時(shí)制定適合體育教學(xué)的教學(xué)計(jì)劃。老師可以給學(xué)生們提供學(xué)習(xí)的主題以及相關(guān)的資源目錄和收集資料的方法及途徑。學(xué)生獨(dú)自通過(guò)學(xué)校的校園網(wǎng)進(jìn)行查閱并下載相關(guān)知識(shí)與資源。在課堂上老師將這些資源進(jìn)行總結(jié)，并將這些信息和資源拿到課堂中讓學(xué)生進(jìn)行談?wù)摵头治?，最后根?jù)實(shí)際情況進(jìn)行組織課堂學(xué)習(xí)活動(dòng)。這就要求老師將學(xué)生整理收集的資料作為基礎(chǔ)，然后對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整，制作出一個(gè)相關(guān)的研究報(bào)告，并向?qū)W生進(jìn)行展示。
1.4建立“專題探究——網(wǎng)站開發(fā)”的方式。
“專題探究——網(wǎng)站開發(fā)”這一方式是對(duì)體育教學(xué)過(guò)程中的某一特定的專題進(jìn)行深入的研究學(xué)習(xí)，并且通過(guò)這種方式來(lái)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力，進(jìn)而提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。通過(guò)使用這養(yǎng)的學(xué)習(xí)模式，就要求我們要充分利用絡(luò)，其中包含四個(gè)方面：（1）課堂中通過(guò)多媒體將專題相關(guān)的知識(shí)展示出來(lái)，將手機(jī)的學(xué)習(xí)資料進(jìn)行整理構(gòu)件知識(shí)的結(jié)構(gòu)化；（2）將與學(xué)習(xí)專題有關(guān)的學(xué)習(xí)材料資源進(jìn)行收集和整理以及對(duì)相關(guān)知識(shí)網(wǎng)站的收藏管理；（3）以學(xué)習(xí)的專題為基礎(chǔ)，在網(wǎng)上進(jìn)行討論和解答；（4）將一些與學(xué)習(xí)專題有關(guān)的問(wèn)題進(jìn)行收集，并將其做成聯(lián)系和考察評(píng)測(cè)的資料，讓學(xué)生通過(guò)網(wǎng)絡(luò)獨(dú)自學(xué)習(xí)。
二、信息技術(shù)在體育教學(xué)中產(chǎn)生的效應(yīng)。
2.1使用信息技術(shù)能夠優(yōu)化教學(xué)環(huán)境。
現(xiàn)代信息技術(shù)給體育教學(xué)活動(dòng)提供了現(xiàn)代新模式的教育框架，它基礎(chǔ)是利用計(jì)算機(jī)作為傳輸教學(xué)內(nèi)容的載體將網(wǎng)絡(luò)作為信息教學(xué)的驅(qū)動(dòng)。計(jì)算機(jī)傳輸利用的是數(shù)字化傳輸，數(shù)字化又是引發(fā)信息革命的主要原因。教學(xué)活動(dòng)涉及到的圖片、聲音、視頻以及文字等都是以數(shù)字的形式傳輸?shù)接?jì)算機(jī)中的，進(jìn)而可以利用計(jì)算機(jī)的存儲(chǔ)功能，將教學(xué)內(nèi)容存儲(chǔ)下來(lái)，方便以后課堂上的使用。網(wǎng)絡(luò)使信息技術(shù)發(fā)展進(jìn)入一個(gè)指數(shù)函數(shù)時(shí)期，即拓寬了信息技術(shù)的應(yīng)用領(lǐng)域，也增大信息技術(shù)的傳播空間。利用比較智能的多媒體能夠有效地提高體育教學(xué)的質(zhì)量，使教學(xué)課堂更加的生動(dòng)。當(dāng)將智能的多媒體和網(wǎng)絡(luò)如何在一起的時(shí)候，那么現(xiàn)代化體育教學(xué)如虎添翼，使教學(xué)效率得到顯著的提升。現(xiàn)在的學(xué)生都對(duì)能夠直觀看到、摸到的客觀事物擁有濃厚的興趣，然而在課堂上使用信息技術(shù)中的多媒體技術(shù)能夠滿足學(xué)生的這種興趣，并且能適應(yīng)他們的思維形式。在體育教學(xué)過(guò)程中使用多媒體軟件能夠激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)意識(shí)，開拓他們的視野，縮短體育老師的教學(xué)時(shí)間，提高教學(xué)質(zhì)量。所以，多媒體教學(xué)是提高課堂教學(xué)效果最常用的教學(xué)方法之一，當(dāng)體育老師再使用多媒體進(jìn)行講課的時(shí)候，老師的肢體語(yǔ)言和課件中的知識(shí)都能形象直觀的表現(xiàn)給學(xué)生，與此同時(shí)，老師應(yīng)該對(duì)學(xué)習(xí)的重點(diǎn)進(jìn)行反復(fù)講解，并用特定聲音來(lái)強(qiáng)調(diào)，更加形象的表現(xiàn)出課堂的`重點(diǎn)和難點(diǎn)，通過(guò)這種主動(dòng)、直觀的方法來(lái)吸引學(xué)生，進(jìn)而提高教學(xué)質(zhì)量。所以，在體育教學(xué)過(guò)程中適當(dāng)?shù)氖褂眯畔⒓夹g(shù)，不僅能夠讓學(xué)生學(xué)到更多的知識(shí)，加深對(duì)所學(xué)知識(shí)的記憶和理解，而且還能培養(yǎng)學(xué)生們的觀察能力和主動(dòng)學(xué)習(xí)能力，提高體育教學(xué)的效率，進(jìn)而完成教學(xué)要求。
2.2信息技術(shù)幫助師生組成一個(gè)整體。
信息技術(shù)在課堂上得到使用能夠幫助老師轉(zhuǎn)遍教學(xué)觀念，提高體育老師的教學(xué)能力。學(xué)生對(duì)體育是否感興趣，完全取決于老師，老師教學(xué)觀念的改變，是教育界發(fā)展的必要過(guò)程，并且對(duì)教育事業(yè)的發(fā)展具有非常重要的作用。老師應(yīng)該科學(xué)、正確地使用現(xiàn)代信息技術(shù)中的互聯(lián)網(wǎng)資源，通過(guò)從互聯(lián)網(wǎng)中獲取教學(xué)資源，不僅能幫助老師自身知識(shí)的獲取和更新，并且還能利用互聯(lián)網(wǎng)中存儲(chǔ)的大量有關(guān)體育教學(xué)的新方法和新模式，進(jìn)而改善自己的教學(xué)方法和教學(xué)模式，為社會(huì)培養(yǎng)出能夠適應(yīng)信息時(shí)代的人才做出自己的努力，從而提高學(xué)校的教學(xué)質(zhì)量，完成最終的教學(xué)目標(biāo)。在體育教學(xué)過(guò)程中使用信息技術(shù)能夠使學(xué)生被動(dòng)鍛煉轉(zhuǎn)變成主動(dòng)鍛煉，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。我國(guó)傳統(tǒng)的教學(xué)方法是“尊師重道”，這種教學(xué)方法的主體是老師，學(xué)生是被動(dòng)知識(shí)的接收者這種教育方法忽視了因材施教這一根本性的教學(xué)方法，學(xué)生只能在老師固有的思維中學(xué)習(xí)、訓(xùn)練，學(xué)生學(xué)習(xí)和鍛煉的主動(dòng)性不能得到有效地激發(fā)，通過(guò)這樣的方式培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生很難適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展。隨著社會(huì)的發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)得到了空前的發(fā)展，他能夠提供大量的信息，使人們的大腦得以充實(shí)，也極大的促進(jìn)學(xué)生接受新鮮知識(shí)，與此同時(shí)，也活躍了學(xué)生的學(xué)習(xí)思維?，F(xiàn)代信息技術(shù)所能提供的信息知識(shí)是老師遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能提供，學(xué)生可以充分利用互聯(lián)網(wǎng)在知識(shí)的海洋中，自由的獲取想要的知識(shí)，這一技術(shù)的應(yīng)用，打破了老師的固有的思維模式，讓學(xué)生在鍛煉的時(shí)候化被動(dòng)為主動(dòng)，最終提高學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)能力和鍛煉能力。信息化技術(shù)在體育教學(xué)中得到充分的應(yīng)用，必定會(huì)引發(fā)一場(chǎng)深刻的體育教學(xué)改革，它的教學(xué)中心是以學(xué)生為主體的，將調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)和鍛煉的主動(dòng)性和積極性作為最終目的。
2.3有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力。
信息技術(shù)的應(yīng)用能使教學(xué)內(nèi)容問(wèn)題化。依據(jù)體育教學(xué)的性質(zhì)和具體的教學(xué)內(nèi)容這一特點(diǎn)，可以由老師和學(xué)生將所學(xué)的各種內(nèi)容轉(zhuǎn)化成不同的問(wèn)題，并通過(guò)網(wǎng)絡(luò)展示出來(lái)，幫助學(xué)生在探索學(xué)習(xí)知識(shí)時(shí)設(shè)置邏輯起點(diǎn)。利用信息技術(shù)還能幫助學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中培養(yǎng)探究性學(xué)習(xí)方法。學(xué)生主動(dòng)地學(xué)習(xí)老師整理總結(jié)放在網(wǎng)絡(luò)上有關(guān)所學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)資料，在學(xué)習(xí)這些知識(shí)后學(xué)生可以依照有關(guān)的內(nèi)容對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行整理和探究，以及結(jié)組討論。整個(gè)教學(xué)過(guò)程應(yīng)該在師生平等的基礎(chǔ)上進(jìn)行，老師通過(guò)課堂這一平臺(tái)來(lái)引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行討論和鍛煉實(shí)踐，使教學(xué)模式從傳統(tǒng)的模式向探究的模式發(fā)展。利用信息技術(shù)中的網(wǎng)絡(luò)資源來(lái)促使課堂教學(xué)更加豐富活躍。體育老師在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)該重視利用網(wǎng)絡(luò)中的形式多樣化形式的知識(shí)，來(lái)促進(jìn)學(xué)生將被動(dòng)接收知識(shí)轉(zhuǎn)化成主動(dòng)吸收知識(shí)。老師在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)該重視培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)鍛煉的興趣，強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)和鍛煉相結(jié)合的教學(xué)方法，引導(dǎo)學(xué)生自主的從網(wǎng)絡(luò)中獲取知識(shí)并轉(zhuǎn)化為自己的知識(shí)，對(duì)自己的學(xué)習(xí)能力和鍛煉能力進(jìn)行改造和重組，進(jìn)而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)素質(zhì)。
三、總結(jié)。
在體育教學(xué)過(guò)程中使用信息技術(shù)是我國(guó)體育教學(xué)改革中最突出的一點(diǎn)，這一教學(xué)模式的改變不僅改變傳統(tǒng)的教學(xué)方式和學(xué)習(xí)方式。更為重要的是將體育教學(xué)的理念進(jìn)行了更新，對(duì)體育教學(xué)的觀念、模式和內(nèi)容進(jìn)行全部的更改。在如今信息化技術(shù)快速發(fā)展得今天，我們必須完善信息技術(shù)在教育方面的建設(shè)，實(shí)現(xiàn)教育信息化這一最終目標(biāo)。
循證醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中的應(yīng)用論文篇十五
納米材料是指尺度在1nm—100nm范圍內(nèi)的材料，常見(jiàn)的有零維納米顆粒和一維納米材料，后者包括納米棒、納米線和納米管等等。納米技術(shù)是指在納米尺度范圍內(nèi)，操縱原子、分子或原子團(tuán)、分子團(tuán)，使它們重新排列組合,創(chuàng)造具有特定功能的新物質(zhì)的科學(xué)技術(shù)。納米材料的研究和納米技術(shù)在最近幾年得到了廣泛的重視和發(fā)展，并被應(yīng)用到很多領(lǐng)域。
納米材料自從在微電子和半導(dǎo)體工業(yè)中得到了成功應(yīng)用之后，現(xiàn)在正逐漸被應(yīng)用于生物醫(yī)學(xué)方面，并取得了良好的效果。納米微粒在性能上與通常所用的宏觀材料完全不同，具有很多特殊性。這些特殊的性能主要是與其特殊的體積所引起，主要表現(xiàn)為表面與界面效應(yīng)、小尺寸效應(yīng)和宏觀量子隧道效應(yīng)等。納米微粒的這些特殊性能使得其在實(shí)際應(yīng)用中具有很多特殊的效果，如比表面積大、表面活性中心多、表面反應(yīng)活性高、強(qiáng)烈的吸附能力、較高催化能力、低毒性以及不易受體內(nèi)和細(xì)胞內(nèi)各種酶降解等。這些特殊的表現(xiàn)，使得其在生物醫(yī)學(xué)方面得到廣泛的應(yīng)用。納米微粒在生物醫(yī)學(xué)應(yīng)用上占據(jù)了很大的地位，但一維納米材料如納米管在一些特殊的生物應(yīng)用中具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，也開始受到重視。納米管具有較大的內(nèi)部空腔體積，從小分子到蛋白質(zhì)分子等許多化學(xué)或生物物質(zhì)都可被填充其中；此外，納米管具有明顯的內(nèi)、外表面和開放的端口，便于進(jìn)行不同的化學(xué)或生物化學(xué)修飾改性。下面分別介紹兩者在生物醫(yī)學(xué)方面的應(yīng)用。
核磁共振成像技術(shù)、細(xì)胞分離和染色技術(shù)、作為藥物或基因載體、生物替代納米材料、生物傳感器等很多領(lǐng)域。下面對(duì)一些比較成熟的技術(shù)作一些介紹。
生物芯片是在很小幾何尺度的表面積上，裝配一種或集成多種生物活性，僅用微量生理或生物采樣即可以同時(shí)檢測(cè)和研究不同的生物細(xì)胞、生物分子和dna的特性以及它們之間的相互作用，從而獲得生命微觀活動(dòng)的規(guī)律。其主要分為蛋白質(zhì)芯片和基因芯片(即dna芯片)兩類，具有集成、并行和快速檢測(cè)的優(yōu)點(diǎn)，其發(fā)展的最終目標(biāo)是將樣品制備、生化反應(yīng)到分析檢測(cè)的全過(guò)程集成化以獲得所謂的微型全分析系統(tǒng)。納米基因芯片技術(shù)正是利用了大多數(shù)生物分子自身所帶的正或負(fù)電荷，將電流加到測(cè)試板上使分子迅速運(yùn)動(dòng)并集中，通過(guò)電子學(xué)技術(shù)，分子在納米基因芯片上的結(jié)合速度比傳統(tǒng)方法提高一千倍。與常規(guī)技術(shù)相比，納米基因芯片具有很多優(yōu)點(diǎn)，如微電子技術(shù)使帶電荷的分子運(yùn)動(dòng)速度加快，分子雜交的時(shí)間僅以分鐘計(jì)而非傳統(tǒng)技術(shù)的以小時(shí)計(jì)；靈活性強(qiáng)，測(cè)試基板可安排為各種點(diǎn)陣結(jié)構(gòu)，可同時(shí)對(duì)一個(gè)樣本進(jìn)行多種測(cè)試，分析多種測(cè)試結(jié)果；用戶容易按自己的要求建立測(cè)試點(diǎn)陣；可現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行置換擴(kuò)增，使測(cè)試敏感，更有力度等等。生物芯片最典型的應(yīng)用就是進(jìn)行分子診斷，用于基因研究和傳染病研究等等。
納米探針一種探測(cè)單個(gè)活細(xì)胞的納米傳感器，探頭尺寸僅為納米量級(jí)，當(dāng)它插入活細(xì)胞時(shí)，可探知會(huì)導(dǎo)致腫瘤的早期dna損傷。一些高選擇性和高靈敏度的納米傳感器可以用于探測(cè)很多細(xì)胞化學(xué)物質(zhì)，可以監(jiān)控活細(xì)胞的蛋白質(zhì)和感興趣的其他生物化學(xué)物質(zhì)。還可以探測(cè)基因表達(dá)和靶細(xì)胞的蛋白生成，用于篩選微量藥物，以確定那種藥物能夠最有效地阻止細(xì)胞內(nèi)致病蛋白的活動(dòng)。隨著納米技術(shù)的進(jìn)步，最終實(shí)現(xiàn)評(píng)定單個(gè)細(xì)胞的健康狀況。使用能夠接受激光產(chǎn)生熒光的半導(dǎo)體量子點(diǎn)（一種半導(dǎo)體納米微晶粒），可以改善由于傳統(tǒng)有機(jī)熒光物質(zhì)激發(fā)光譜范圍窄、發(fā)射峰寬而且容易脫尾等現(xiàn)象。使用納米生物熒光探針可以快速準(zhǔn)確的選擇性標(biāo)記目標(biāo)生物分子，靈敏測(cè)試細(xì)胞內(nèi)的失蹤劑，標(biāo)記細(xì)胞，也可以用于細(xì)胞表面的標(biāo)記研究。此外進(jìn)行其它改造可以用以檢測(cè)很多其他東西，如cognet等人用10nm的金顆粒標(biāo)記膜蛋白用于蛋白質(zhì)的成像檢測(cè)，克服了熒光標(biāo)記的褪色及閃動(dòng)的缺點(diǎn)，檢測(cè)靈敏度高，信號(hào)穩(wěn)定。另有人選用葡萄糖包覆超順磁性的fe3o4納米粒子，通過(guò)葡萄糖表面的酞基化實(shí)現(xiàn)與抗體的偶聯(lián)，制得fe3o4/葡萄糖/抗體磁性納米生物探針，將此探針進(jìn)行層析實(shí)驗(yàn)，結(jié)果表明，該探針完全適用于快速免疫檢測(cè)的需要。
該技術(shù)是現(xiàn)在醫(yī)學(xué)中使用較多的一種技術(shù)，其使用的納米微粒主要是納米級(jí)的超順磁性氧化鐵粒子。根據(jù)產(chǎn)品的顆粒大小可以分為兩種類型，一類是普通的超順磁性氧化鐵納米粒子，一般直徑在40—400nm；另一類是超微型超順磁性氧化鐵納米粒子，其最大直徑不超過(guò)30nm。該技術(shù)是因?yàn)槿梭w的網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)具有一分豐富的巨噬細(xì)胞，這些吞噬細(xì)胞是人體細(xì)胞免疫系統(tǒng)的組成部分，當(dāng)超順磁性氧化鐵納米粒子通過(guò)靜脈注射進(jìn)入人體后，與血漿蛋白結(jié)合，并在調(diào)理素作用下被網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)識(shí)別，吞噬細(xì)胞就會(huì)把超順磁性氧化鐵納米粒子作為異物而攝取，從而使超順磁性氧化鐵集中在網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞的.組織和器官中。吞噬細(xì)胞吞噬超順磁性氧化鐵使相應(yīng)區(qū)域的信號(hào)降低，而腫瘤組織因不含正常的吞噬細(xì)胞而保持信號(hào)不變，從而可以鑒別腫瘤組織。使用納米顆粒可以使得檢測(cè)出的病灶直徑從使用普通顆粒的1.5cm下降到0.3cm。
血液中紅細(xì)胞的大小為6000—9000nm，一般細(xì)菌的長(zhǎng)度為2000—3000nm，引起人體發(fā)病的病毒尺寸一般為幾十納米，因此納米微粒的尺寸比生物體內(nèi)的細(xì)胞和紅細(xì)胞小的多，這就為生物學(xué)研究提供了一條新的途徑，即利用納米顆粒進(jìn)行細(xì)胞分離和細(xì)胞染色等。如研究表明，用sio2納米顆粒可進(jìn)行細(xì)胞分離。在sio2納米顆粒表面，包覆一層與待分離細(xì)胞有較好親和作用的物質(zhì)，這種納米顆粒可以分散在含多種細(xì)胞的膠體溶液，通過(guò)離心技術(shù)使細(xì)胞分離。這種方法有明顯的優(yōu)點(diǎn)和實(shí)用價(jià)值。使用不同的納米顆粒與抗體的復(fù)合體與細(xì)胞、某些組織器器官和骨骼系統(tǒng)相結(jié)合，就相當(dāng)于給組織貼上了標(biāo)簽，利用顯微技術(shù)可以分辨各種組織，即用納米顆粒進(jìn)行細(xì)胞染色技術(shù)。
傳統(tǒng)的給藥方式主要是口服和注射。但是，新型藥物的開發(fā)，特別是蛋白質(zhì)、核酸等生物藥物，要求有新的載體和藥物輸送技術(shù)，以盡可能降低藥物的副作用，并獲得更好的藥效。粒子的尺寸直接影響藥物輸送系統(tǒng)的有效性。納米結(jié)構(gòu)的藥物輸送是納米醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一個(gè)關(guān)鍵技術(shù)，具有提高藥物的生物可利用度、改進(jìn)藥物的時(shí)間控制釋放性能、以及使藥物分子精確定位的潛能。納米結(jié)構(gòu)的藥物輸送系統(tǒng)的優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在能夠直接將藥物分子運(yùn)送到細(xì)胞中，而且可以通過(guò)健康組織把藥物送到腫瘤等靶組織。如通過(guò)制備大于正常健康組織的細(xì)胞間隙、小于腫瘤組織內(nèi)孔隙的載藥納米粒子，就可以把治療藥物選擇性地輸送到腫瘤組織中去。當(dāng)前研究的用于藥物輸送的納米粒子主要包括生物型粒子、合成高分子粒子、硅基粒子、碳基粒子以及金屬粒子等。用納米控釋系統(tǒng)輸送核苷酸有許多優(yōu)越性，如能保護(hù)核苷酸，防止降解，有助干核苷酸轉(zhuǎn)染細(xì)胞，并可起到定位作用，能夠靶向輸送核苷酸等。還可以對(duì)于一些藥材，如中藥加工成由納米級(jí)顆粒組成的藥，有助于人體的吸收。
納米微粒在生物醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用遠(yuǎn)不止上面提到的這些，利用納米微粒技術(shù)制備生物替代納米材料、生物傳感器等也已有很大發(fā)展。如納米人工骨的研究成功，并已進(jìn)行臨床試驗(yàn)。功能性納米粒子與生物大分子如多肽、蛋白質(zhì)、核酸共價(jià)結(jié)合，在靶向藥物輸運(yùn)和控制釋放、基因治療、癌癥的早期診斷與治療、生物芯片和生物傳感器等許多方面顯示出誘人的應(yīng)用前景和理論研究?jī)r(jià)值。
如前面所述，納米管以其特殊的性能，在生物醫(yī)學(xué)方面得到較多的研究和應(yīng)用。目前研究較多的納米管有碳納米管、硅納米管、脂納米管和肽納米管等。這些納米管主要是用于生物分離、生物催化、生物傳感和檢測(cè)等生物技術(shù)領(lǐng)域。
對(duì)納米管的內(nèi)、外表面進(jìn)行不同修飾后,可用作納米相萃取器，如用其進(jìn)行手性異構(gòu)分子的分離。由于異構(gòu)體分子之間的理化性質(zhì)差別非常小，因此傳統(tǒng)分離方法的選擇性往往都很低。將抗體通過(guò)一定的化學(xué)試劑固定在硅納米管的內(nèi)外表面，利用抗體對(duì)異構(gòu)體的特異結(jié)合作用，賦予納米管手性識(shí)別能力，可以實(shí)現(xiàn)對(duì)特定手性異構(gòu)體的拆分，該思路使得納米管在手性生物物質(zhì)分離方面的應(yīng)用前景大為拓展。將用模板法制備的納米管可以留在膜孔內(nèi)可以用于分離。其分離機(jī)理之一即是上面提到的對(duì)納米管的修飾，另一機(jī)理是調(diào)節(jié)納米管的直徑尺寸使之與混合物中相對(duì)較小的物質(zhì)分子的尺寸相匹配，實(shí)現(xiàn)小分子與大分子物質(zhì)的分離，即所謂的篩分法。納米管的應(yīng)用使得對(duì)生命體中各種氨基酸、核酸分子的手性研究有了很大的進(jìn)展。
納米管用于生物催化技術(shù)的最主要的一個(gè)原因就是其大的比表面積，如含酶納米管可以在生物催化反應(yīng)器中使用。通過(guò)醛基硅烷將葡萄糖氧化酶(god)結(jié)合到硅納米管(管徑60nm)的內(nèi)外表面，形成的god納米管催化劑可催化葡萄糖的氧化反應(yīng),且無(wú)泄漏。雖然與目前常用的其他共價(jià)法固定化酶介質(zhì)(如聚合物、硅膠)相比，納米管固定化酶的活性降低幅度還較大，但納米管的微小尺寸、大比表面(120～700m2·g-1)和優(yōu)良的機(jī)械性使其更適合作為催化劑或載體用于生物微反應(yīng)器。這些納米管可以攜帶酶參加反應(yīng)，其自身還能起到催化作用，如對(duì)于神經(jīng)組織還是骨組織而言，使用碳納米管含量較高的復(fù)合材料，均能促進(jìn)組織再生，同時(shí)顯著地抑制對(duì)植入設(shè)備產(chǎn)生不利影響的膠質(zhì)痕跡和纖維組織的形成。
納米管生物傳感器是目前納米管生物技術(shù)中研究最為活躍的領(lǐng)域。使用酶修飾電極是生物傳感器的基本構(gòu)件和關(guān)鍵，但實(shí)際上在酶的電化學(xué)反應(yīng)中通常需要外加促進(jìn)劑和電子媒介。研制適宜的電極材料和固定化方法對(duì)實(shí)現(xiàn)酶的直接電子轉(zhuǎn)移反應(yīng)和生物活性的維持非常重要。一般用聚合物膜來(lái)達(dá)到此要求，但由于其穩(wěn)定性較差，制約其應(yīng)用。相比之下，碳納米管的機(jī)械強(qiáng)度高，比表面大，化學(xué)穩(wěn)定性高，導(dǎo)電能力強(qiáng)且對(duì)環(huán)境和被吸附分子的變化敏感，是生物傳感器中理想的固定化酶介質(zhì)。除此之外，碳納米管還有其它特點(diǎn)，如它可以改善參加反應(yīng)的生物分子的氧化還原可逆性；降低氧化還原反應(yīng)中的過(guò)電位；還可以直接進(jìn)行電子傳遞，用于電流型酶?jìng)鞲衅?。由于碳納米管具有一定的吸附特性，吸附的氣體分子與碳納米管發(fā)生相互作用，改變其費(fèi)米能級(jí)引起其宏觀電阻發(fā)生較大改變，可以通過(guò)檢測(cè)其電阻變化來(lái)檢測(cè)氣體成分，因此碳納米管還可用于制造氣敏傳感器。將碳納米管用作原子力顯微鏡（afm）的探針是比較理想的，它具有直徑小、長(zhǎng)徑比大、化學(xué)和機(jī)械性能好、剛性極大等優(yōu)點(diǎn)，制的afm分辨率比普通的高，可用于分子生物學(xué)的研究。
循證醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中的應(yīng)用論文篇十六
案例教學(xué)法指教師選擇一些比較合適的案例，引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)案例中所涉及的知識(shí)展開討論及思考，從而使其掌握相關(guān)的技能與知識(shí)的一種教學(xué)方法[1]。案例教學(xué)法可以有效地將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，將學(xué)生帶入一個(gè)比較形象、生動(dòng)的真實(shí)情境中。通過(guò)學(xué)生之間、師生之間的交流與互動(dòng)、探討與思考，有效地培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維能力及問(wèn)題分析能力。在五官科學(xué)教學(xué)中，合理地應(yīng)用案例教學(xué)法，不僅可以幫助學(xué)生掌握更多的五官科學(xué)理論知識(shí)，還可有效培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力及推理能力，為其從事臨床工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
在五官科學(xué)教學(xué)中應(yīng)用案例教學(xué)法可以通過(guò)以下步驟來(lái)實(shí)施：
（1）準(zhǔn)備：上課前，教師要根據(jù)具體的教學(xué)內(nèi)容，圍繞教學(xué)大綱選擇科學(xué)、合適的病例，還要設(shè)計(jì)出一些具有啟發(fā)性、引導(dǎo)性且能夠充分體現(xiàn)出本節(jié)課的教學(xué)內(nèi)容的重難點(diǎn)問(wèn)題，引發(fā)學(xué)生積極地思考與討論[2]。
（2）實(shí)施：在課堂教學(xué)開始后，教師可以先向?qū)W生介紹本節(jié)課所要學(xué)習(xí)的內(nèi)容，提出需要學(xué)生思考及探討的問(wèn)題，讓學(xué)生帶著問(wèn)題進(jìn)行深入的研究與探討。教師可以將全班同學(xué)分成若干小組，每組5～6人，并選出1名學(xué)生作為小組長(zhǎng)，每個(gè)小組再針對(duì)這個(gè)案例以及問(wèn)題展開討論。在學(xué)生討論的過(guò)程中，教師可給予學(xué)生適當(dāng)?shù)刂笇?dǎo)與啟發(fā)。在小組討論結(jié)束以后，以小組長(zhǎng)作為代表進(jìn)行發(fā)言，將每個(gè)小組最后的討論結(jié)果闡述出來(lái)，由其他小組的學(xué)生進(jìn)行補(bǔ)充。在小組發(fā)言以后，教師可以帶領(lǐng)全班學(xué)生討論。
（3）總結(jié)：由教師根據(jù)學(xué)生的討論情況進(jìn)行歸納總結(jié)，指出學(xué)生在討論過(guò)程中存在的優(yōu)點(diǎn)與不足，對(duì)討論與發(fā)言比較積極，觀點(diǎn)新穎、比較有個(gè)人見(jiàn)解的學(xué)生進(jìn)行表?yè)P(yáng)。對(duì)學(xué)生在討論中存在較大爭(zhēng)議的問(wèn)題給予重點(diǎn)講解，對(duì)學(xué)生在討論中存在的不足，提出改正的方法。最后，教師要對(duì)本節(jié)課所涉及的五官科知識(shí)進(jìn)行梳理，幫助學(xué)生更好地理解與消化相關(guān)內(nèi)容[3]。
2運(yùn)用案例教學(xué)法時(shí)需注意的問(wèn)題。
2.1合理把握運(yùn)用時(shí)機(jī)。
在五官科學(xué)教學(xué)中應(yīng)用案例教學(xué)法的前提必須是學(xué)生已經(jīng)掌握了一定的五官科學(xué)理論知識(shí)，只有學(xué)生在充分地了解五官科學(xué)一些理論知識(shí)的基礎(chǔ)上，才能夠?qū)處熞氲陌咐归_深入地分析及討論，并對(duì)教師提出的問(wèn)題進(jìn)行思考。因此，在采用案例教學(xué)法之前，教師首先要將相關(guān)疾病的發(fā)病原因、癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)等知識(shí)傳授給學(xué)生，待學(xué)生充分掌握這些知識(shí)后，再采用案例教學(xué)法開展教學(xué)[4]。
2.2充分做好前期準(zhǔn)備工作。
為了保證案例教學(xué)法的.順利實(shí)施，教師必須充分做好課前的準(zhǔn)備工作。首先，教師需要充分了解病例材料，明確教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)大綱的要求，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容中所涉及的五官科學(xué)知識(shí)合理選擇病例，制定周密、完善的病例討論引導(dǎo)計(jì)劃[5]。根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況，對(duì)學(xué)生可能會(huì)提出的觀點(diǎn)與問(wèn)題進(jìn)行預(yù)測(cè)，科學(xué)、有效地引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行探討，并且在學(xué)生討論的過(guò)程中能夠給予有效地指導(dǎo)。教師要精心收集病例中的疾病特征及檢查方法等相關(guān)圖片和影像資料，制作出精美的多媒體課件，利用內(nèi)容豐富的多媒體課件、聲音、文字及圖像等，將病例生動(dòng)、形象地展示給學(xué)生，使得學(xué)生能夠身臨其境，抓住學(xué)生的注意力，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
2.3合理控制教學(xué)節(jié)奏。
在五官科學(xué)案例教學(xué)法的運(yùn)用過(guò)程中，教師要有效地控制教學(xué)的內(nèi)容及時(shí)間，不但要科學(xué)、合理的安排教學(xué)進(jìn)度，而且要有效地控制教學(xué)過(guò)程，很好地駕馭整個(gè)局面。教師要根據(jù)學(xué)生討論的情況，及時(shí)進(jìn)行引導(dǎo)，并提出關(guān)鍵性的問(wèn)題，使學(xué)生能夠更加深入地思考與討論問(wèn)題及對(duì)病例進(jìn)行展開分析。在討論中，一旦出現(xiàn)過(guò)于激烈或冷場(chǎng)現(xiàn)象時(shí)，教師也要適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)討論氣氛，營(yíng)造出和諧友好的討論氛圍。同時(shí)根據(jù)具體情況合理分配討論時(shí)間，控制討論進(jìn)度，有效地提升討論效果。綜上所述，在五官科學(xué)教學(xué)過(guò)程中合理地應(yīng)用案例教學(xué)法，可以充分地突出學(xué)生的主體地位，幫助學(xué)生更好地掌握知識(shí)，有效地將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐有機(jī)地結(jié)合，培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力及對(duì)問(wèn)題的分析與解決能力，培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)，為社會(huì)培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的、實(shí)用型醫(yī)學(xué)人才。
參考文獻(xiàn)。
【本文地址：http://mlvmservice.com/zuowen/15495239.html】
