總結(jié)是學(xué)好一門學(xué)科或領(lǐng)域的必經(jīng)之路。總結(jié)是對工作和學(xué)習(xí)中所遇到問題進(jìn)行梳理和解決的過程，能夠提高我們的專業(yè)素養(yǎng)。在下面，我們列舉了一些實(shí)用的總結(jié)指導(dǎo)原則，希望對大家的寫作有所幫助。
心胸外科的自我鑒定篇一
理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng)?；?將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).在各科室的實(shí)習(xí)工作中，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時完成交接-班記錄，并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項護(hù)理操作，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過學(xué)習(xí)，對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解.通過半年多的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).
本人通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,。
認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理條例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強(qiáng)安全保護(hù)意識，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
心胸外科的自我鑒定篇二
最后一個科，本想去個輕松點(diǎn)的科室，比如內(nèi)分泌，主要目的也是在畢業(yè)前松口氣，調(diào)整狀態(tài)，后來又覺得，從頭到腳的外科，自己都去過了，如果不去胸外遺憾，遂定于此科。
一入科，碰到一位實(shí)習(xí)同學(xué)（不是我們學(xué)校的，似乎瀘醫(yī)，他認(rèn)識我，準(zhǔn)確叫出我名字，而我不認(rèn)識他，杯具），他在胸外科已經(jīng)呆了一個月，趁著在交班，就大肆告誡我該科的“潛規(guī)則”，比如有男實(shí)習(xí)同學(xué)，女生就不上臺做手術(shù)，我了個去，這怎么可以，在外科不做手術(shù)那叫神馬？幾番套詞，他給我推薦了個老師，姓李，我也記在心里了，可還沒等我開口，胸外科科秘書，就大叫著我的名字，把我分給了沈老師，沈老師帶了個進(jìn)修老師，不爽，那我更沒機(jī)會了，可定都定了，怎么改？去就去，按照陶老師教我的那套，新病人管理體系和老病人整理體系做下來，似乎沈老師還比較滿意，遂"提拔“我，讓我跟進(jìn)修老師享受同等“待遇”（即分區(qū)管理病人）。
昨天小半天，主要熟悉環(huán)境，今天則有了對這個科的初步認(rèn)識，首先值得慶賀的是，由于進(jìn)修老師手受傷（似乎不該慶賀，好吧，同情），遂在他傷好之前，主任決定，他的手術(shù)由我替他和主任上，明兒就有一臺，二尖瓣置換術(shù)，小忐忑。這個二尖瓣置換術(shù)的病人，病史我不太熟悉（因?yàn)椴沤邮值谝惶欤?，沈老師讓我翻看病人的病歷及醫(yī)囑，讓我查漏補(bǔ)缺，看術(shù)前準(zhǔn)備是否已完善等等，一路看下來該有的術(shù)前檢查都有了，術(shù)前準(zhǔn)備也齊了，還差神馬？疑惑，沈老師翻到這個病人的凝血圖，讓我看對對數(shù)值有問題，他的值沒有在正常值的1.5倍及2倍之間，也就是說華法林還差量，追加原用量1/4的華法林，密切注意患者有無出血傾向，如有，停用同時，加維生素k1(20)止血。這一天我自己還收了個右上肺ca？的病人，右上肺軟組織包塊，痰中帶血10多天，年齡59歲，多年吸煙史，還是主要考慮個肺ca，我長期醫(yī)囑的處理主要是幫助排痰（肺力咳10ml+鹽酸氨溴索10ml）以及止血（云南白藥1片），都是tid。想等著檢查結(jié)果出來，再進(jìn)一步處理，臨時醫(yī)囑上的處理，主要是：三大常規(guī)、生化全套+電解質(zhì)、纖支鏡、胸部增強(qiáng)ct、ect骨掃描、肺功能、心電圖、腹部b超、輸血前檢查、血型等處理。
心胸外科的自我鑒定篇三
本人通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí)，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理條例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強(qiáng)安全保護(hù)意識，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
通過半年多的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)、轉(zhuǎn)眼，一個月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一個段落，雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)累，還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、學(xué)出院小結(jié)，每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。在普外科，早上七點(diǎn)半就查房，之后換藥。
當(dāng)然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個小時，學(xué)習(xí)開化驗(yàn)單，寫病歷，換藥、拆線、上手術(shù)等。基本上都是從零開始，我也第一次知道看似簡單的操作實(shí)施起來竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個都積極上臺，即使跟臺看看還是很長見識的，切甲狀腺，切膽囊，切脾，切闌尾，胃大部分切除，結(jié)腸癌根治等等。對腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我耳目一新。
在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，整個科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂。外科醫(yī)生大都是性情中人，平時再好，一但做錯事，他們批評起人來不給你留一點(diǎn)的面子。等做完手術(shù)后又會和嬉嬉鬧鬧，好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術(shù)時壓力很大，特別是手術(shù)不順利的時候，所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯，否則的話真是欲哭無淚，只有挨罵了。我的帶教老師，他人好又很嚴(yán)謹(jǐn)，教會了我不少東西，耐心的示范講解，都是年輕人溝通起來很容易。
心胸外科的自我鑒定篇四
心胸外科出科實(shí)習(xí)自我鑒定怎么寫？在心胸外科，一般手術(shù)較大，通常手術(shù)后很少有直接回病房的，通常都是送到icu觀察。以下是為您整理的心胸外科出科實(shí)習(xí)自我鑒定相關(guān)資料，歡迎閱讀！
第一天去就是一份入院。
心胸外的病人主要是外傷(車禍的多)，先天性心臟病，肺部腫瘤，縱隔腫瘤，食管ca，膿胸，結(jié)核。
外傷病人一般都是肋骨骨折，肺挫傷，再伴有其他部位的骨折，如四肢，鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥床休息，制動。一般不嚴(yán)重的就保守治療，外固定骨折部位，再就要慢滿恢復(fù)拉，呵呵。
先天性心臟病的患者一般是小孩子，行心臟彩超可以幫助診斷，室間隔缺損多見，手術(shù)一般選擇在學(xué)齡前期做。實(shí)習(xí)的時候沒碰到先天性心臟病的患者，比較可惜。
肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的，多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側(cè)位片，ct，肺功能，支氣管纖維鏡，還有痰細(xì)胞學(xué)，胸水查細(xì)胞。一般ca比較多見，手術(shù)后有的要輔助放化療。
手術(shù)一般選側(cè)臥位，后外側(cè)切口，取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉，要不就切除某側(cè)肺。
手術(shù)后要留置引流管，腋中線7肋處一根，鎖骨中線3肋處一根。
縱隔腫瘤，遇到過一個，不過后來沒手術(shù)了，因?yàn)槭中g(shù)風(fēng)險太大了，一般表現(xiàn)出來的就是壓迫某器官后的癥狀，以壓迫氣管多見。
食管ca，主要表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難，特殊檢查有食管鋇餐造影。手術(shù)切除病變所在，行吻合術(shù)或者重建食道。
膿胸，就是弄個引流管天天引流，換藥。要不就搞手術(shù)……還有用敏感的抗生素抗菌。
結(jié)核嘛，抗癆結(jié)合手術(shù)……。
心胸外的胸腔閉式引流管拔除時要做到快，拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口，要不就會進(jìn)氣。
最后一個科，本想去個輕松點(diǎn)的科室，比如內(nèi)分泌，主要目的也是在畢業(yè)前松口氣，調(diào)整狀態(tài)，后來又覺得，從頭到腳的外科，自己都去過了，如果不去胸外遺憾，遂定于此科。
幾番套詞，他給我推薦了個老師，姓李，我也記在心里了，可還沒等我開口，胸外科科秘書，就大叫著我的名字，把我分給了沈老師，沈老師帶了個進(jìn)修老師，不爽，那我更沒機(jī)會了，可定都定了，怎么改?去就去，按照陶老師教我的那套，新病人管理體系和老病人整理體系做下來，似乎沈老師還比較滿意，遂提拔“我，讓我跟進(jìn)修老師享受同等“待遇”(即分區(qū)管理病人)。
昨天小半天，主要熟悉環(huán)境，今天則有了對這個科的初步認(rèn)識，首先值得慶賀的是，由于進(jìn)修老師手受傷(似乎不該慶賀，好吧，同情)，遂在他傷好之前，主任決定，他的手術(shù)由我替他和主任上，明兒就有一臺，二尖瓣置換術(shù)，小忐忑。
這個二尖瓣置換術(shù)的病人，病史我不太熟悉(因?yàn)椴沤邮值谝惶?，沈老師讓我翻看病人的病歷及醫(yī)囑，讓我查漏補(bǔ)缺，看術(shù)前準(zhǔn)備是否已完善等等，一路看下來該有的術(shù)前檢查都有了，術(shù)前準(zhǔn)備也齊了，還差神馬?疑惑，沈老師翻到這個病人的凝血圖，讓我看，對，對，數(shù)值有問題，他的值沒有在正常值的1.5倍及2倍之間，也就是說華法林還差量，追加原用量1/4的華法林，密切注意患者有無出血傾向，如有，停用同時，加維生素k1(20)止血。
這一天我自己還收了個右上肺ca?的病人，右上肺軟組織包塊，痰中帶血10多天，年齡59歲，多年吸煙史，還是主要考慮個肺ca，我長期醫(yī)囑的處理主要是幫助排痰(肺力咳10ml+鹽酸氨溴索10ml)以及止血(云南白藥1片)，都是tid。想等著檢查結(jié)果出來，再進(jìn)一步處理，臨時醫(yī)囑上的處理，主要是：三大常規(guī)、生化全套+電解質(zhì)、纖支鏡、胸部增強(qiáng)ct、ect骨掃描、肺功能、心電圖、腹部b超、輸血前檢查、血型等處理。
來心胸外科已經(jīng)第四個星期了，轉(zhuǎn)眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了?？偸窃陔x開，又總是在遇見。告別熟悉的老師，到達(dá)新的環(huán)境。或許只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。
在心胸外科我學(xué)到了很多東西。我的帶教老師是一個特別勤勞，認(rèn)真而負(fù)責(zé)的一位老師，還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學(xué)習(xí)!”心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由于上個科室是呼吸內(nèi)科，與之對比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守，同樣是肺癌的病人，在心胸外科大多數(shù)會進(jìn)行手術(shù)治療，而內(nèi)科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在呼吸內(nèi)科時幾乎沒有碰到過手術(shù)病人，而在外科就恰恰相反，手術(shù)病人很多。
特別是心胸外科，一般手術(shù)較大，通常手術(shù)后很少有直接回病房的，通常都是送到icu觀察，待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸，其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損，主動脈關(guān)閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大，術(shù)前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西，覺得吞咽困難，術(shù)后病人一般需禁食一個星期，這一個星期病人會比較難受，因?yàn)閭谔弁?，加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發(fā)生肺不張。患者可能出現(xiàn)煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。
我們應(yīng)鼓勵并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已達(dá)到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個星期病人病情穩(wěn)定后，逐漸開始進(jìn)食，病情的恢復(fù)就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴(yán)格，因?yàn)楹粑鼉?nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好，而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴(yán)格控制外，其余的病人基本上可以滴個70滴左右。
在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進(jìn)行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見到過，可是并沒用真正的處理過。在心胸外科，老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標(biāo)準(zhǔn)，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了很多。
之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個概念，在趙老師的指導(dǎo)下知道了自己每天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴(yán)謹(jǐn)，對待我的要求也很嚴(yán)格，雖然常常被老師說的很沮喪，甚至有些怕老師，心里埋怨老師?？墒腔丶液笞屑?xì)想想老師的話我又得到了收獲。非常感謝老師帶給我的成長，雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生，但是您帶給我的，確實(shí)一筆無法衡量的財富!
未來一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!
心胸外科的自我鑒定篇五
僅供參考希望對大家有所幫助。
來心胸外科已經(jīng)第四個星期了，轉(zhuǎn)眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了?？偸窃陔x開，又總是在遇見。告別熟悉的老師，到達(dá)新的環(huán)境?；蛟S只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。
在心胸外科我學(xué)到了很多東西。我的帶教老師是一個特別勤勞，認(rèn)真而負(fù)責(zé)的一位老師，還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學(xué)習(xí)!”心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由于上個科室是呼吸內(nèi)科，與之對比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守，同樣是肺癌的病人，在心胸外科大多數(shù)會進(jìn)行手術(shù)治療，而內(nèi)科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在呼吸內(nèi)科時幾乎沒有碰到過手術(shù)病人，而在外科就恰恰相反，手術(shù)病人很多。
特別是心胸外科，一般手術(shù)較大，通常手術(shù)后很少有直接回病房的，通常都是送到icu觀察，待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸，其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損，主動脈關(guān)閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大，術(shù)前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西，覺得吞咽困難，術(shù)后病人一般需禁食一個星期，這一個星期病人會比較難受，因?yàn)閭谔弁矗由鲜彻馨┦中g(shù)將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發(fā)生肺不張?；颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。
我們應(yīng)鼓勵并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已達(dá)到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個星期病人病情穩(wěn)定后，逐漸開始進(jìn)食，病情的恢復(fù)就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴(yán)格，因?yàn)楹粑鼉?nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好，而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴(yán)格控制外，其余的病人基本上可以滴個70滴左右。
在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進(jìn)行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見到過，可是并沒用真正的處理過。在心胸外科，老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標(biāo)準(zhǔn)，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了很多。
之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個概念，在趙老師的指導(dǎo)下知道了自己每天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴(yán)謹(jǐn)，對待我的要求也很嚴(yán)格，雖然常常被老師說的很沮喪，甚至有些怕老師，心里埋怨老師?？墒腔丶液笞屑?xì)想想老師的話我又得到了收獲。非常感謝老師帶給我的成長，雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生，但是您帶給我的，確實(shí)一筆無法衡量的財富!
轉(zhuǎn)眼一個月的實(shí)習(xí)就要告一段落。在這期間，雖然有些累，但還是挺高興的。因?yàn)槊刻於寄軐W(xué)到新的知識.有很多操作基本都是從零開始，剛開始還有些緊張，在老師的的幫助與指導(dǎo)下我克服害怕膽小的心理，不但操作技術(shù)有了進(jìn)步無菌觀念也增強(qiáng)了，并能配合醫(yī)生給病人行鎖骨下靜脈穿刺術(shù)及胸腔引流術(shù)。
在本科學(xué)習(xí)了氣胸，胸腔引流，空腸造瘺等護(hù)理，了解本科常見病的護(hù)理。在這里我學(xué)會了很多東西，但仍有不足和需要改進(jìn)的地方，如有些操作還不夠熟練等。需要加強(qiáng)練習(xí).我回繼續(xù)努力!
一個多月的心胸外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落，在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院。
規(guī)章制度。
認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)以馬克思主義、毛澤東思想、鄧小平理論為指導(dǎo)嚴(yán)格要求自己尊敬師長團(tuán)結(jié)同學(xué)關(guān)心病人不遲到不早退踏實(shí)工作努力做到護(hù)理工作規(guī)范化技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化基礎(chǔ)護(hù)理靈活化愛心活動經(jīng)?；瘜⒗碚撆c實(shí)際相結(jié)合并做到理論學(xué)習(xí)有計劃有重點(diǎn)護(hù)理工作有措施、有記錄。實(shí)習(xí)期間始終以“愛心、細(xì)心、耐心”為基本努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”想病人之所想急病人之所急全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在心胸外科的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時參加護(hù)理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進(jìn)行各項基礎(chǔ)護(hù)理操作及?？谱o(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，及時完成交接班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時解決，能熟練進(jìn)行各項護(hù)理操作，對科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對。通過學(xué)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護(hù)士。
心胸外科的自我鑒定篇六
20xx年上半年，胸外科護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)大力關(guān)心支持下，在護(hù)理部正確領(lǐng)導(dǎo)幫助下，在全科護(hù)士共同努力與團(tuán)結(jié)協(xié)作下，針對年初制定的目標(biāo)計劃，狠抓落實(shí)，認(rèn)真實(shí)施，取得了較好的成績，現(xiàn)將這半年來的工作具體總結(jié)如下：
一、科室護(hù)理工作基本概況。
全科現(xiàn)有護(hù)理人員8人，其中護(hù)師3人，護(hù)士5人；本科3人，?？?人。
護(hù)理組在抓好日常護(hù)理工作的同時，配合科室醫(yī)生做好疑難病人的護(hù)理，為促進(jìn)疑難重大術(shù)后康復(fù)護(hù)理提供有力支持，及時總結(jié)歸納相關(guān)病例護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，提高護(hù)理質(zhì)量水平。上半年共收治護(hù)理病人人次，護(hù)理外科手術(shù)病人人次，護(hù)理介入手術(shù)病人人次。實(shí)現(xiàn)全年零護(hù)理投訴及糾紛。2014年5月簡錦婷被評為2012-2013年度“優(yōu)秀護(hù)士”，鐘素華被評為2012-2013年度“優(yōu)秀團(tuán)員”。
二、狠抓護(hù)理培訓(xùn)學(xué)習(xí)及考核，優(yōu)化護(hù)理隊伍。
注重抓好護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)及考試考核，尤其是低年資護(hù)士及新入護(hù)士的培訓(xùn)。實(shí)現(xiàn)以培訓(xùn)提高業(yè)務(wù)水平，以考核發(fā)現(xiàn)業(yè)務(wù)缺陷的目標(biāo)。
1、進(jìn)一步修訂完善專科疾病護(hù)理常規(guī)。對專科護(hù)理常規(guī)做了進(jìn)一步的修訂與完善，不斷修訂并完善了《肺癌護(hù)理常規(guī)》、《食管癌護(hù)理常規(guī)》、《胸外傷護(hù)理常規(guī)》、《重癥肌無力護(hù)理常規(guī)》、《自發(fā)性氣胸護(hù)理常規(guī)》等我科常見病的護(hù)理常規(guī)，并將新修訂的護(hù)理常規(guī)發(fā)放給護(hù)士，組織護(hù)士學(xué)習(xí)。拓寬了護(hù)士的知識面，提高了護(hù)士的?？扑健Ｔ趯颊叩慕】敌讨?，進(jìn)一步體現(xiàn)了護(hù)士們較高的知識水平，受到患者、家屬及醫(yī)生的一致好評。
2、根據(jù)計劃落實(shí)護(hù)理培訓(xùn)工作。針對年度護(hù)理培訓(xùn)計劃，根據(jù)護(hù)士們目前的專業(yè)水平，圍繞我科的?？铺攸c(diǎn)，做到了每月一次護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及技能培訓(xùn)。培訓(xùn)方式為，每月提前指定專人備課及授課，要求提前將課件交給護(hù)士長審查指導(dǎo)，力求每一堂課都能取得較為滿意的授課與學(xué)習(xí)效果。并且每堂課都會針對不同層級的護(hù)士制定不同的學(xué)習(xí)目標(biāo)，課后還針對不同層級的護(hù)士根據(jù)其學(xué)習(xí)目標(biāo)進(jìn)行相應(yīng)的課后問答。
4、定期組織護(hù)士進(jìn)行核心制度及應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)與考核。每月有計劃地對各個核心制度及應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行學(xué)習(xí)與考核。目前核心制度、應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)在科內(nèi)已經(jīng)成為常態(tài)工作。護(hù)士通過核心制度的學(xué)習(xí)，自覺地將核心制度運(yùn)用到日常工作中，養(yǎng)成了較為良好的工作習(xí)慣，確保了病房的護(hù)理安全。
5、定期組織進(jìn)行三基理論及操作考核。每季度圍繞培訓(xùn)內(nèi)容組織進(jìn)行1次理論及操作考核。每次考試后都進(jìn)行認(rèn)真分析，找出問題，及時糾正。全年全科護(hù)士積極準(zhǔn)備并參加護(hù)理部組織的三基理論考試3次，但有個別同志成績不夠理想，護(hù)士長已有針對性地和當(dāng)事人談話并指導(dǎo)，已不斷提升其三基水平。通過半年來的三基三嚴(yán)培訓(xùn)，護(hù)士的業(yè)務(wù)水平不斷提高，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
6、定期開展護(hù)理疑難病例討論及護(hù)理業(yè)務(wù)查房。每月組織一次護(hù)理疑難病例討論及護(hù)理業(yè)務(wù)查房，針對護(hù)理疑難病例及危重癥病例，全科護(hù)士展開討論，各抒己見，提高了護(hù)士對疑難危重病人的護(hù)理水平，同時又將可能發(fā)生的護(hù)理問題消滅在萌芽狀態(tài)，提高了對護(hù)理問題的預(yù)見性和應(yīng)對能力。
7、積極參加護(hù)理部每月所組織的急危重癥查房及教學(xué)查房活動。鼓勵并安排科室護(hù)士積極參加護(hù)理部每月所組織的急危重癥查房及教學(xué)查房活動，半年參加此類學(xué)習(xí)活動共12人次，取得了良好的學(xué)習(xí)效果。
8、積極參加護(hù)理專業(yè)小組學(xué)習(xí)活動。根據(jù)科室需要廣泛征求護(hù)士個人意見，鼓勵并安排護(hù)士加入各個護(hù)理專業(yè)小組。每位護(hù)士均已加入護(hù)理專業(yè)小組，半年共參加專業(yè)小組活動7人次。
9、重視外派學(xué)習(xí)。2014年1月至2月，謝鳳姣護(hù)士長圓滿完成了護(hù)理部的輪訓(xùn)學(xué)習(xí)；3月24日至30日，謝鳳姣前往心電圖室強(qiáng)化學(xué)習(xí)；3月29日至30日，謝鳳姣參加了南方醫(yī)科大學(xué)第十二期《臨床教學(xué)基地兼職教師培訓(xùn)班》，6月份，謝鳳姣分別參加了南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院組織的第四屆免疫凈化治療風(fēng)濕免疫疾病理論與實(shí)踐新進(jìn)展研討會，及社區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化霧化治療室的建設(shè)與管理學(xué)習(xí)班。均取得了良好的學(xué)習(xí)效果，拓展了視野。
10、開展“每月一記”活動。要求每人每月至少完成一篇專業(yè)知識的讀書筆記，每月底責(zé)任護(hù)士將讀書筆記上交到導(dǎo)師處審閱，護(hù)理組長將讀書筆記上交到護(hù)士長處審閱。每位護(hù)士都如質(zhì)如量地完成了作業(yè)，6月底進(jìn)行了“優(yōu)秀讀書筆記”評比。
三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)管理，提高護(hù)理質(zhì)量。
護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理工作的核心，只有狠抓護(hù)理質(zhì)量管理，才能提高護(hù)理質(zhì)量水平。半年來，通過強(qiáng)化護(hù)理業(yè)務(wù)管理，做到月有計劃，周有安排，日有重點(diǎn)，月底有小結(jié)，提高了護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度。
1、定期召開護(hù)理組會議。上半年共召開護(hù)理組會議12場次，分析護(hù)理工作形勢，查找存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，廣泛征求意見，研究制定改正措施，并督促抓好整改落實(shí)，在很大程度上提高護(hù)理管理質(zhì)量。
2、調(diào)整護(hù)理工作分工。根據(jù)各位護(hù)士的工作特點(diǎn)，對科室護(hù)理人員護(hù)理工作分工情況做了相應(yīng)的調(diào)整。遴選簡錦婷護(hù)師、陳興平護(hù)師擔(dān)任護(hù)理組長，并進(jìn)行了責(zé)任分工。同時對床位分管重新進(jìn)行了調(diào)整，人人都為責(zé)任護(hù)士，人人都參與病人管理。
3、抓好三級質(zhì)控管理。在科內(nèi)嚴(yán)格實(shí)行護(hù)長-護(hù)理組長-責(zé)任護(hù)士三級質(zhì)控管理，對科室護(hù)理工作進(jìn)行持續(xù)性質(zhì)量控制。每兩周對護(hù)理質(zhì)量問題進(jìn)行一次講評，并討論制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施，每月對全科護(hù)理工作質(zhì)控并總結(jié)一次。
4、規(guī)范交接班。針對護(hù)理交班語言不規(guī)范，交班內(nèi)容不詳實(shí)，交班程序不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膯栴}，對科室早交班語言進(jìn)行了統(tǒng)一規(guī)范，展示了訓(xùn)練有素的護(hù)理隊伍風(fēng)貌。對護(hù)理交接班的方式進(jìn)行了較為規(guī)范的統(tǒng)一，使交班更加詳細(xì)更加到位更加專業(yè)更加有條理。
5、加強(qiáng)藥品管理。制定了藥品管理工作指引，指定專人負(fù)責(zé)藥品的管理與檢查，每月定期對所有藥品進(jìn)行全面且徹底的盤查，并將近效期藥品在藥品檢查登記本上做好登記，保證了治療與護(hù)理的安全。對急救車實(shí)行專人定位管理，每月進(jìn)行一次全面檢查，保證急救物品、藥品、器材隨時處于安全有效的良好狀態(tài)。
6、建立交班留言本。為了保證病人的安全，進(jìn)一步防范護(hù)理差錯事故的發(fā)生，建立了特殊事件交班留言本，要求護(hù)士長、護(hù)理組長查房后將需要大家改進(jìn)或注意的事情，各班護(hù)士將需要下班特殊關(guān)注的病人及事件，都留言在本上，接班護(hù)士要及時查看閱讀本上的留言并按要求落實(shí)。
7、規(guī)范皮試操作。為了進(jìn)一步規(guī)范各種皮試操作，將各種皮試液的配制方法及觀察要點(diǎn)，整理成冊并打印放置在護(hù)士站臺面，方便各位護(hù)士參考使用。
8、細(xì)抓收費(fèi)管理。為減少和杜絕多收費(fèi)、漏收費(fèi)及錯收費(fèi)的發(fā)生，建立了會診單接收登記本及治療材料使用登記本，并將治療材料登記本放置在治療車內(nèi)，便于護(hù)士取用記錄?？偨Y(jié)歸納了平時校對醫(yī)囑較易出錯的問題，將正確的醫(yī)囑校對方法整理打印出來，供護(hù)士學(xué)習(xí)參考，大大降低了多收費(fèi)、漏收費(fèi)及錯收費(fèi)的發(fā)生率。還建立了專門的胸外科物價自查登記本，及時記錄問題并改進(jìn)。
四、以病人為中心，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
為適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的需求，營造高層次的服務(wù)理念及人文關(guān)懷，樹立良好的社會形象，推動醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定地發(fā)展，我科護(hù)理組堅持以病人為中心，在尊重、理解、關(guān)懷病人的基礎(chǔ)上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務(wù)，贏得病人的高度贊譽(yù)。
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心胸外科的自我鑒定篇七
第一天去就是一份入院。心胸外的病人主要是外傷(車禍的多)，先天性心臟病，肺部腫瘤，縱隔腫瘤，食管ca，膿胸，結(jié)核。外傷病人一般都是肋骨骨折，肺挫傷，再伴有其他部位的骨折，如四肢，鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥床休息，制動。一般不嚴(yán)重的就保守治療，外固定骨折部位，再就要慢滿恢復(fù)拉，呵呵。
先天性心臟病的患者一般是小孩子，行心臟彩超可以幫助診斷，室間隔缺損多見，手術(shù)一般選擇在學(xué)齡前期做。實(shí)習(xí)的時候沒碰到先天性心臟病的患者，比較可惜。肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的，多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側(cè)位片，ct，肺功能，支氣管纖維鏡，還有痰細(xì)胞學(xué)，胸水查細(xì)胞。一般ca比較多見，手術(shù)后有的要輔助放化療。
心胸外的胸腔閉式引流管拔除時要做到快，拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口，要不就會進(jìn)氣。
心胸外科的自我鑒定篇八
最后一個科，本想去個輕松點(diǎn)的科室，比如內(nèi)分泌，主要目的也是在畢業(yè)前松口氣，調(diào)整狀態(tài)，后來又覺得，從頭到腳的外科，自己都去過了，如果不去胸外遺憾，遂定于此科。
幾番套詞，他給我推薦了個老師，姓李，我也記在心里了，可還沒等我開口，胸外科科秘書，就大叫著我的名字，把我分給了沈老師，沈老師帶了個進(jìn)修老師，不爽，那我更沒機(jī)會了，可定都定了，怎么改?去就去，按照陶老師教我的那套，新病人管理體系和老病人整理體系做下來，似乎沈老師還比較滿意，遂”提拔“我，讓我跟進(jìn)修老師享受同等“待遇”(即分區(qū)管理病人)。
昨天小半天，主要熟悉環(huán)境，今天則有了對這個科的初步認(rèn)識，首先值得慶賀的是，由于進(jìn)修老師手受傷(似乎不該慶賀，好吧，同情)，遂在他傷好之前，主任決定，他的手術(shù)由我替他和主任上，明兒就有一臺，二尖瓣置換術(shù)，小忐忑。
這個二尖瓣置換術(shù)的病人，病史我不太熟悉(因?yàn)椴沤邮值谝惶?，沈老師讓我翻看病人的病歷及醫(yī)囑，讓我查漏補(bǔ)缺，看術(shù)前準(zhǔn)備是否已完善等等，一路看下來該有的術(shù)前檢查都有了，術(shù)前準(zhǔn)備也齊了，還差神馬?疑惑，沈老師翻到這個病人的凝血圖，讓我看，對，對，數(shù)值有問題，他的值沒有在正常值的1.5倍及2倍之間，也就是說華法林還差量，追加原用量1/4的華法林，密切注意患者有無出血傾向，如有，停用同時，加維生素k1(20)止血。
這一天我自己還收了個右上肺ca?的病人，右上肺軟組織包塊，痰中帶血10多天，年齡59歲，多年吸煙史，還是主要考慮個肺ca，我長期醫(yī)囑的處理主要是幫助排痰(肺力咳10ml+鹽酸氨溴索10ml)以及止血(云南白藥1片)，都是tid。想等著檢查結(jié)果出來，再進(jìn)一步處理，臨時醫(yī)囑上的處理，主要是：三大常規(guī)、生化全套+電解質(zhì)、纖支鏡、胸部增強(qiáng)ct、ect骨掃描、肺功能、心電圖、腹部b超、輸血前檢查、血型等處理。
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心胸外科的自我鑒定篇九
第一天去就是一份入院。
心胸外的病人主要是外傷(車禍的多)，先天性心臟病，肺部腫瘤，縱隔腫瘤，食管ca，膿胸，結(jié)核。
外傷病人一般都是肋骨骨折，肺挫傷，再伴有其他部位的骨折，如四肢，鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥床休息，制動。一般不嚴(yán)重的就保守治療，外固定骨折部位，再就要慢滿恢復(fù)拉，呵呵。
先天性心臟病的患者一般是小孩子，行心臟彩超可以幫助診斷，室間隔缺損多見，手術(shù)一般選擇在學(xué)齡前期做。實(shí)習(xí)的時候沒碰到先天性心臟病的患者，比較可惜。
肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的，多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側(cè)位片，ct，肺功能，支氣管纖維鏡，還有痰細(xì)胞學(xué)，胸水查細(xì)胞。一般ca比較多見，手術(shù)后有的要輔助放化療。
手術(shù)一般選側(cè)臥位，后外側(cè)切口，取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉，要不就切除某側(cè)肺。
手術(shù)后要留置引流管，腋中線7肋處一根，鎖骨中線3肋處一根。
縱隔腫瘤，遇到過一個，不過后來沒手術(shù)了，因?yàn)槭中g(shù)風(fēng)險太大了，一般表現(xiàn)出來的就是壓迫某器官后的癥狀，以壓迫氣管多見。
食管ca，主要表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難，特殊檢查有食管鋇餐造影。手術(shù)切除病變所在，行吻合術(shù)或者重建食道。
膿胸，就是弄個引流管天天引流，換藥。要不就搞手術(shù)……還有用敏感的抗生素抗菌。
結(jié)核嘛，抗癆結(jié)合手術(shù)……。
心胸外的胸腔閉式引流管拔除時要做到快，拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口，要不就會進(jìn)氣。
心胸外科的自我鑒定篇十
僅供參考希望對大家有所幫助。
短短一個月的胸外科實(shí)習(xí)生活已接近尾聲，回顧這段時間的實(shí)習(xí)生活，我感受很深。在胸外科實(shí)習(xí)期間，通過宋玲老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實(shí)踐，我熟練掌握了胸外科各項。
規(guī)章制度。
認(rèn)真學(xué)習(xí)了靜脈造影穿刺術(shù)等?？谱o(hù)理操作嚴(yán)格遵守胸外科要求的無菌操作原則進(jìn)一步規(guī)范熟練了靜脈輸液皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作.認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,實(shí)習(xí)期間,始終以"愛心,細(xì)心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行三查七對嚴(yán)格遵守科室制度按時參加護(hù)理查房,通過自己的親手實(shí)踐我學(xué)到了很多教科書上沒有的知識.
在胸外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。在這個法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)的今天，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿意，護(hù)理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生，還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有一定提高.
通過這段時間的實(shí)習(xí)，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點(diǎn)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).爭取在今后的工作中，取得更大的進(jìn)步。
在本科室實(shí)習(xí)期間，我能嚴(yán)格遵守科室的各項規(guī)章制度，不遲到，不早退.對于各項操作能獨(dú)立的完成.在這個科室實(shí)習(xí)期間我上過監(jiān)護(hù)室也上過連夜班.我清楚的知道監(jiān)護(hù)室的責(zé)任，也知道上連夜班的辛苦.在這個科室實(shí)習(xí)期間我跟著我的帶教老師大多數(shù)是上手術(shù)，見到的大多數(shù)病人都是急性的，而且是要馬上手術(shù)的，在手術(shù)室里，無菌觀念是很強(qiáng)的，我們要對病人負(fù)責(zé)，也要對我們負(fù)責(zé)，第一次上手術(shù)我的帶教老師就給我從刷手，穿無菌衣，戴無菌手套都給我細(xì)心的講了一遍，現(xiàn)在我上手術(shù)這些對我來說都是很輕松地。有時間就到病房觀察病人的病情變化，看有沒有其他的并發(fā)癥出現(xiàn)，對于監(jiān)護(hù)室里面的病人要時刻觀察他的生命體征外，還不能斷藥。在這里我有時還給病人測量血壓，就是打甘露醇和甘油果糖.總之就是不停的在各個病房中穿梭，以便了解病人的病情變化，早發(fā)現(xiàn)問題，早給我的帶教老師提出來，然后和老師共同商量早解決。每天雖然人還是覺得很累.，但是我的心里卻很踏實(shí)。
在實(shí)習(xí)過程中本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度認(rèn)真履行實(shí)習(xí)醫(yī)生職責(zé)。嚴(yán)格要求自己尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到、不早退，踏實(shí)工作，努力做到醫(yī)務(wù)工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合并做到理論學(xué)習(xí)有計劃，有重點(diǎn)，以愛心細(xì)心耐心為基本，努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).通過半年多的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記醫(yī)生職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).我希望在以后得學(xué)習(xí)期間不斷得充實(shí)自己，早而成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者。
在胸外科實(shí)習(xí)的一個月就要結(jié)束了。這期間，雖然有時候挺累的，但我也挺高興的，每天都能學(xué)到新知識。重要的是老師人好。因?yàn)槔蠋熒限k公班，所以是幾天后才跟的帶教老師，才轉(zhuǎn)科來，很多操作基本都是從零開始，我這個人適應(yīng)能力不好，每到一個科室都要適應(yīng)那么兩三個禮拜，加上剛開始有些緊張，多虧老師的指導(dǎo)幫助，我克服害怕膽小的心理，不但操作技術(shù)有了進(jìn)步，對本科?？频幕A(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)能夠熟練進(jìn)行。無菌觀念也增強(qiáng)了，并能配合醫(yī)生給病人行頸內(nèi)深靜脈穿刺術(shù)。
在本科，學(xué)習(xí)了氣胸，胸腔引流等護(hù)理，了解了本科常見病的護(hù)理，像科里很多病人都有一個氣球。一開始不明白。后來問老師。才知道是有些病人術(shù)后為防止肺不張和墜積性肺炎，用吹氣球來鍛煉肺部功能的。而病人由于肺部呼吸功能減弱，氣管中痰液不易排出，會導(dǎo)致肺部感染。如果痰液過多，還可能引起氣管堵塞。
所以除進(jìn)行吹氣球鍛煉外，還要幫助患者多拍拍背，使痰液排出。在本科，掌握了常見的器械，物品的清潔消毒，污染輔料的處理等。在這里我學(xué)會了很多東西，但仍有不足和需要改進(jìn)的地方，如有些操作還不夠熟練等.需要加強(qiáng)練習(xí).我也會繼續(xù)努力的!
來心胸外科已經(jīng)第四個星期了，轉(zhuǎn)眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了。總是在離開，又總是在遇見。告別熟悉的老師，到達(dá)新的環(huán)境。或許只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。
在心胸外科我學(xué)到了很多東西。我的帶教老師是一個特別勤勞，認(rèn)真而負(fù)責(zé)的一位老師，還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學(xué)習(xí)!”心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由于上個科室是呼吸內(nèi)科，與之對比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守，同樣是肺癌的病人，在心胸外科大多數(shù)會進(jìn)行手術(shù)治療，而內(nèi)科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。
在呼吸內(nèi)科時幾乎沒有碰到過手術(shù)病人，而在外科就恰恰相反，手術(shù)病人很多。特別是心胸外科，一般手術(shù)較大，通常手術(shù)后很少有直接回病房的，通常都是送到icu觀察，待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸，其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損，主動脈關(guān)閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大，術(shù)前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西，覺得吞咽困難，術(shù)后病人一般需禁食一個星期，這一個星期病人會比較難受，因?yàn)閭谔弁矗由鲜彻馨┦中g(shù)將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發(fā)生肺不張?；颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應(yīng)鼓勵并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已達(dá)到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個星期病人病情穩(wěn)定后，逐漸開始進(jìn)食，病情的恢復(fù)就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴(yán)格，因?yàn)楹粑鼉?nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好，而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴(yán)格控制外，其余的病人基本上可以滴個70滴左右。
在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進(jìn)行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見到過，可是并沒用真正的處理過。在心胸外科，老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標(biāo)準(zhǔn)，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了很多。之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個概念，在趙老師的指導(dǎo)下知道了自己每天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴(yán)謹(jǐn)，對待我的要求也很嚴(yán)格，雖然常常被老師說的很沮喪，甚至有些怕老師，心里埋怨老師?？墒腔丶液笞屑?xì)想想老師的話我又得到了收獲。非常感謝老師帶給我的成長，雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生，但是您帶給我的，確實(shí)一筆無法衡量的財富!
心胸外科的自我鑒定篇十一
在普外科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這一個多月的實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。
在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。我在本科室實(shí)習(xí)期間，遵守勞動紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識用于實(shí)際。
在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了普外科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度，從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
在腦外科讓我學(xué)到了很多，像更換顱內(nèi)引流袋和尿道引流袋，其實(shí)他們的操作步驟差不多，己最失望的就是打留置針。這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是學(xué)到了好多書本上學(xué)不到的東西。從白雪飄飄到春寒料峭!
雖然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個小時，站的腰酸背痛，更慘絕人寰的是晚上值班時經(jīng)常半夜兩三點(diǎn)被叫起來急診手術(shù)，往往是邊拉鉤邊達(dá)哈欠，第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科，最大的特點(diǎn)就是病人的流動快，這也意味著我們的文字工作量也大大增加，常常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人第二天就開出院，讓我們不得不每天加班寫病程錄，打出院小結(jié)，累得回寢室倒頭就睡。
這就是外科的味道，如同五味瓶，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，而每個在外科實(shí)習(xí)過的同學(xué)的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同，或偏酸，或偏辣，亦或偏甜，但是有一點(diǎn)是相同的，無論是什么滋味，都將是值得我一生回味的味道，屬于外科，屬于我自己的味道。
在外科我更能體會到何謂“三分治療，七分護(hù)理”。外科護(hù)理工作相當(dāng)繁重，護(hù)士排的班種也多，分工更細(xì)。跟著老師上過主班、辦公班、連班、晨晚班、中夜班等。對于大致的工作程序都了解了八九分，其中還是基礎(chǔ)護(hù)理占比較多的份額，也有?？谱o(hù)理，如t管的護(hù)理，更換引流袋，飲食指導(dǎo)及宣教還有各種檢查或手術(shù)前后的護(hù)理準(zhǔn)備觀察等。
外科中的護(hù)理有著舉足輕重的作用，特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護(hù)理后安返回家則是給我們最好的獎勵與鼓舞。
感動老師給與的耐心指導(dǎo)，無論是知識或技能，抑或者工作習(xí)慣等方面。在這里，不僅是我的帶教老師，還有肝膽科所有的護(hù)士老師。就在肝膽科我還是個新生，很多方面都不甚熟悉明白時。不管是理論知識不夠扎實(shí)回答不上問題，護(hù)理操作技能不嫻熟時有違規(guī)操作的，老師都微笑的鼓勵，細(xì)心點(diǎn)評不足之處，沒有絲毫的生氣與不耐煩，所有的點(diǎn)滴都烙在我的心頭。
即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之后，老師說了句“以后會越來越好”，就這么一句短短樸實(shí)的話語，給與我的卻是莫大的鼓勵，也會與我之后的實(shí)習(xí)生活一塊走過實(shí)現(xiàn)。
收獲的不僅是工作中學(xué)到的知識與經(jīng)驗(yàn)工作總結(jié)。每周一次的教學(xué)查房也讓我受益匪淺。像教學(xué)組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護(hù)理，帶教老師講的膽囊疾病的特殊檢查與護(hù)理、膽道疾病病人的護(hù)理。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補(bǔ)充，讓我更好的掌握基礎(chǔ)的?？萍膊〖白o(hù)理等知識。
感謝，即將出科，把深深的感謝與祝福獻(xiàn)給肝膽胰腺外科的所有醫(yī)護(hù)人員，還有阿姨們!祝各位在未來的時間里身體健康，在各方面有新的突破與進(jìn)展!
轉(zhuǎn)眼間，一個多月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落，在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，以馬克思主義、***思想、***理論為指導(dǎo)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同事，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動經(jīng)?；?，將理論與實(shí)際相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施、有記錄。實(shí)習(xí)期間，始終以“愛心、細(xì)心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在外科的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時參加護(hù)理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進(jìn)行各項基礎(chǔ)護(hù)理操作及?？谱o(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，及時完成交接-班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。
在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時解決，能熟練進(jìn)行各項護(hù)理操作，對科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對。通過學(xué)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護(hù)士。
本人在外科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認(rèn)真負(fù)責(zé)。在老師認(rèn)真的指導(dǎo)下，熟悉掌握了外科無菌技術(shù)操作，手術(shù)前備皮，術(shù)前術(shù)后護(hù)理，熟悉換藥，拆線，包扎，各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見器械，物品的清潔消毒，污染敷料的處理。
同時也掌握了大手術(shù)如胃癌，膽囊結(jié)石，結(jié)腸癌，直腸癌的術(shù)后應(yīng)注意觀察的內(nèi)容。能夠獨(dú)立承擔(dān)普外科常見的急腹癥-闌尾炎，術(shù)前的準(zhǔn)備工作和術(shù)后的護(hù)理工作。這段實(shí)習(xí)期間，使我了解到，普外科是手術(shù)科室，要求護(hù)士具備短時間處理大量問題的應(yīng)急能力及較強(qiáng)的技術(shù)水平。希望在下一個科室學(xué)到更多知識，提高自己的能力。
心胸外科的自我鑒定篇十二
每次的實(shí)習(xí)總是伴隨著辛勞和收獲。對于在校大學(xué)生而言，通過開展社會實(shí)習(xí)是我們現(xiàn)階段接觸社會的有效途徑。外科的重要性每個人都知道，這就需要加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)規(guī)范管理。而外科實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)的過程中，應(yīng)該也是有很多的心得感悟吧。你是否在找正準(zhǔn)備撰寫“心胸外科實(shí)習(xí)心得”，下面小編收集了相關(guān)的素材，供大家寫文參考！
大外科實(shí)習(xí)快結(jié)束了，每天總有忙不完的事。除了要上班之外，周二、周四、周五下午不是聽實(shí)習(xí)講座、教學(xué)查房就是技能培訓(xùn)。感覺，以前在麗江實(shí)習(xí)時像放羊，現(xiàn)在卻嚴(yán)歷了許多。雖然，教學(xué)科的老師對咱們學(xué)校的同學(xué)挺負(fù)責(zé)，也挺好的。但，在科室里實(shí)習(xí)同學(xué)則更多傾向于免費(fèi)勞動力：每天總有寫不完的病程、勾不完的大病例、開不完的化驗(yàn)單、換不完的藥、剪不完的線.....老師講的也少之甚少，見習(xí)同學(xué)的地位就比實(shí)習(xí)生高了許多。不僅不用干活，老師還可以傳授許多知識!而這不僅是我們實(shí)習(xí)組存在的問題。只是，其它實(shí)習(xí)組稍好點(diǎn)罷了。就像老師說的：“不要以為實(shí)習(xí)只是來打雜的，我們也是這樣過來的。”
剛到實(shí)習(xí)點(diǎn)，老師就三令五申地交代我飯卡每個人只有一張，不能掛失，也不能補(bǔ)辦。我也很聽話地和同學(xué)交代了，可現(xiàn)實(shí)總是很挺逗人，才半個月就有三張丟了，我也是其中一員，里面的現(xiàn)金全都打水漂了。和老師溝通了幾次，他們也沒辦法和餐飲部協(xié)商。一位同學(xué)告訴我，一樓的普通卡二樓也可以刷。起初，我也不大信，試了之后才發(fā)現(xiàn)的卻是真的，這也成了公開的秘密。只是每次都要特別小心翼翼，不幸的是有次正好被逮著正招，被罵的狗血淋頭，“我們只認(rèn)飯卡，不認(rèn)人”的確夠毒的。不過，沒關(guān)系，下午我們?nèi)岳^續(xù)。這樣，幾個月下來心里的確有些虛。不過，還好前幾天老師終于補(bǔ)給我們七張一卡-通，以后也可以掛失了。還有，值得一提的是實(shí)習(xí)一個月后，宿舍樓也安起太陽能，挺人性化。
延安醫(yī)院的強(qiáng)項是心血管，又叫云南省心血管病醫(yī)院。有幸去心胸外科輪轉(zhuǎn)了一周，最興奮的是，第一次看見一顆顆鮮i活的心臟在眼前跳動。在做手術(shù)的過程中運(yùn)用體外循環(huán)機(jī)暫時把血液先引流到設(shè)備里，然后在短暫的時間里開始修補(bǔ)各瓣膜......站在一旁的我，看著老師在用手術(shù)刀進(jìn)行一步步精細(xì)的操作，毫不夸張地說在血管上跳舞，我的心也跟著蹦蹦地跳個不停。因?yàn)閸徢芭嘤?xùn)的原因，我也才呆了三四天。期間，聽一些器質(zhì)性雜音。還見了一位二十一三體綜合癥的患兒，10多歲，看起來卻只有五六歲的樣子，好像是以肺動脈高壓收住。家里是農(nóng)村的，母親看起來很樸實(shí)，家庭經(jīng)濟(jì)收入也不容樂觀。和孩子母親聊了幾句，她說碰到這樣的是事也沒辦法。挺感動的是因?yàn)橐创蟛±?，我就去病房轉(zhuǎn)了幾次。有次，她母親沒在，小孩一人坐在床上。我邊讓她張嘴巴，邊做張嘴的動作。她也不哭不鬧，挺配合，起初還擔(dān)心她不能理解。晚上去查房，老師怎么弄了她一下，就開始嗚嗚地哭個不停。
泌尿科又叫尿(sui)科，主要是腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)感染等疾病。印象深點(diǎn)的是有兩個病例，一個是不明原因長期反復(fù)發(fā)熱，既晚有結(jié)核史，ct提示雙腎形態(tài)改變(具體的也記不清了)。經(jīng)過全科醫(yī)師討論后決定手術(shù)切除患側(cè)腎臟，手術(shù)中見其形態(tài)的確發(fā)生明顯改變，剖開后只見許多淡黃色膿液流出。術(shù)后，患者高熱明顯減退，病檢也提示為結(jié)核。另一例是雙側(cè)輸尿管結(jié)石，我們值班當(dāng)天患者突然發(fā)生少尿癥狀，予化驗(yàn)?zāi)蛩氐⒓◆筇崾炯毙阅I衰。老師急癥行膀胱鏡碎石手術(shù)，術(shù)后患者病情明顯好轉(zhuǎn)。
急癥科每天都在重復(fù)著相同的故事，只是故事的主角換了。其中以外傷、腎絞痛居多。許多患者不是被撞傷、跌傷、劃傷就是被打傷。因此，我們遇到的場面就更加驚險，血淋漓的。清創(chuàng)縫合、換藥的病人也就絡(luò)繹不絕。在這些人中，民工、農(nóng)民受傷的頻率比其它行業(yè)高。有些幸運(yùn)的只是簡單的皮膚劃傷，有些則肌腱、骨頭斷裂，甚至要截斷患肢。隨便縫幾針一兩百就沒了，再加上檢查費(fèi)、輸液費(fèi)等幾百又沒了，有些還得自己掏腰包，挺不容易的。以前沒看過什么叫大嘔血，一次終于體驗(yàn)到了。病人是一位建筑工人，從幾米高的樓層墜落，送到醫(yī)院。老師讓我陪他去做檢查，一路上不停地吐血，我給他的紙也一張張被染紅。ct、x線室里噴了一地都是，病人吐一口我還得幫他用紙接一口。檢查完，才發(fā)現(xiàn)自己的白大褂也弄臟了。另一位病人則是早上做工時手就受傷了，因?yàn)橼s工晚上才來看，陪同他的是兩孩子。幫他包扎時，還讓我把敷料貼緊些說等哈還要回去上班。期間，遇到了幾個主動脈夾層的患者，也提高了我對該疾病的認(rèn)識。因?yàn)槌Ｅ軗尵仁业木壒?，我也碰上了幾個心肺復(fù)蘇的患者。遺憾的是，他們最后還是離開了我們。
神經(jīng)科，學(xué)會了一些簡單的體格檢查，和老師一起做了個腰穿，看了一臺開顱手術(shù)，終于親眼看到了硬膜是啥樣的了。因?yàn)榇汗?jié)放假耽誤了幾天，回來后就在趕病程，有種想吐的感覺。從李建輝老師那，我不僅挺會到醫(yī)患溝通的重要性，還學(xué)會了做事要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度。有趣的是，還遇到了那個吐血病人。因?yàn)閾p傷了一側(cè)顱神經(jīng)，對側(cè)的視力也明顯降低只有光感。每次查房，她老婆挺著急的。這段時間，最爽的莫過于春節(jié)大年三十全家團(tuán)團(tuán)圓圓地吃年夜飯，還有好朋友的陪伴。帶著老師，免費(fèi)逛了家鄉(xiāng)幾個景點(diǎn)。也開始慢慢喜歡上版納的自然景觀了，和大理、麗江相比，的確別具一格!感受到家和萬事興的幸福，呵，看到他們?nèi)龓е髯缘募覍偻π腋?雖然，經(jīng)常被姐夫打擊為“電燈泡'。
最怕的就是接電話，一早差不多要接十多個，現(xiàn)在想想頭都大。雖然，全科室實(shí)習(xí)組就我們組才我一個同學(xué)，其它不是兩個就是三個，還好每天早上12:30前都能按時下班。聽說，普外實(shí)習(xí)生每組至少三四個，就很期待。
來到普外，才發(fā)現(xiàn)以前的實(shí)習(xí)生活的確很輕松。特別是第二周，全組只有我一個同學(xué)時，病程一摞一摞的，每天不得不到科室加班，中午覺也不得睡。值24下來，一天才得睡三四個小時，還得忙到第二天下午四五點(diǎn)才下班，回到宿舍盡然會有種不熟悉的感覺。最別無奈的是，經(jīng)常還默名奇妙的被護(hù)士噴，偶的心情啊!忙倒是無所謂，就是學(xué)的東西不是很多，總是做一些文書方面的工作。呵，因?yàn)閾Q藥敷料用多了，被老師說了一回。后來，自己去研究了一哈的確如此，就長記性了。前幾天，回學(xué)校參加招聘會，走馬觀花的看了一圈。許多單位都不太中意，以前打算留昆明附近的想法也不太現(xiàn)實(shí)。看了哈家鄉(xiāng)的，似乎比其它地區(qū)的競爭稍小點(diǎn)。工作之余，也和這三家醫(yī)院打聽一下，四級都要求。想想現(xiàn)在還沒過壓力挺大?？粗T庭若市的招聘現(xiàn)場，開始思考明年的今天我又能以什么條件讓應(yīng)聘單位聘用我?以前，只是聽說牙疼不是病，疼起來要人命。昨天回學(xué)校，去拔兩顆盡頭牙終于體驗(yàn)了一把。想想一個人若無其事地走進(jìn)去，麻醉過后疼痛難忍狼狽地走出來，有些失落，挺可憐!還好，回到家還有熱騰騰的粥可以喝......
來心胸外科已經(jīng)第四個星期了，轉(zhuǎn)眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了?？偸窃陔x開，又總是在遇見。告別熟悉的老師，到達(dá)新的環(huán)境?；蛟S只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。
在心胸外科我學(xué)到了很多東西。我的老師趙雪蓮老師是一個特別勤勞，認(rèn)真而負(fù)責(zé)的一位老師，還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學(xué)習(xí)!”心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由于上個科室是呼吸內(nèi)科，與之對比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守，同樣是肺癌的病人，在心胸外科大多數(shù)會進(jìn)行手術(shù)治療，而內(nèi)科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在呼吸內(nèi)科時幾乎沒有碰到過手術(shù)病人，而在外科就恰恰相反，手術(shù)病人很多。特別是心胸外科，一般手術(shù)較大，通常手術(shù)后很少有直接回病房的，通常都是送到icu觀察，待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸，其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損，主動脈關(guān)閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。
????食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大，術(shù)前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西，覺得吞咽困難，術(shù)后病人一般需禁食一個星期，這一個星期病人會比較難受，因?yàn)閭谔弁?，加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發(fā)生肺不張?；颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應(yīng)鼓勵并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已達(dá)到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個星期病人病情穩(wěn)定后，逐漸開始進(jìn)食，病情的恢復(fù)就會較為順利了醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴(yán)格，因?yàn)楹粑鼉?nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好，而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴(yán)格控制外，其余的病人基本上可以滴個70滴左右。
在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進(jìn)行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見到過，可是并沒用真正的護(hù)理過。在心胸外科，趙老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標(biāo)準(zhǔn)，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了很多。之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個概念，總覺得就是換藥拔針，然后老師要我做什么就做什么。而如今，在趙老師的指導(dǎo)下我學(xué)會了看治療單，知道了自己每天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。趙老師平時做事很嚴(yán)謹(jǐn)，對待我的要求也很嚴(yán)格，雖然常常被老師說的很沮喪，甚至有些怕老師，心里埋怨老師?？墒腔丶液笞屑?xì)想想老師的話我又得到了收獲。非常感謝趙老師帶給我的成長，雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生，但是您帶給我的，確實(shí)一筆無法衡量的財富!
未來一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!
來心胸外科已經(jīng)第四個星期了，轉(zhuǎn)眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合但是了?？偸窃陔x開，又總是在遇見。告別熟悉的老師，到達(dá)新的環(huán)境?；蛟S只有離開才能遇見吧!我明白這是一種成長。
在心胸外科我學(xué)到了很多東西。我的帶教老師是一個個性勤勞，認(rèn)真而負(fù)責(zé)的一位老師，還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學(xué)習(xí)!”心胸外科是接觸的第一個真正好處上的外科。由于上個科室是呼吸內(nèi)科，與之比較下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守，同樣是肺癌的病人，在心胸外科大多數(shù)會進(jìn)行手術(shù)治療，而內(nèi)科的治療就相對保守多半會選取化療或者放下治療。
在呼吸內(nèi)科時幾乎沒有碰到過手術(shù)病人，而在外科就恰恰相反，手術(shù)病人很多。個性是心胸外科，一般手術(shù)較大，通常手術(shù)后很少有直接回病房的，通常都是送到icu觀察，待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸，其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損，主動脈關(guān)掉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大，術(shù)前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西，覺得吞咽困難，術(shù)后病人一般需禁食一個星期，這一個星期病人會比較難受，因?yàn)閭谔弁?，加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發(fā)生肺不張?；颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應(yīng)鼓勵并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫忙患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已到達(dá)稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個星期病人病情穩(wěn)定后，逐漸開始進(jìn)食，病情的恢復(fù)就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴(yán)格，因?yàn)楹粑鼉?nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好，而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴(yán)格控制外，其余的病人基本上能夠滴個70滴左右。
在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進(jìn)行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見到過，但是并沒用真正的處理過。在心胸外科，老師除了教我如何看水柱的波動決定是否堵管的標(biāo)準(zhǔn)，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了很多。之前在別的科室我每一天對于自我要干的事情沒用一個概念，在趙老師的指導(dǎo)下明白了自我每一天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴(yán)謹(jǐn)，對待我的要求也很嚴(yán)格，雖然常常被老師說的很沮喪，甚至有些怕老師，心里埋怨老師。但是回家后仔細(xì)想想老師的話我又得到了收獲。十分感謝老師帶給我的成長，雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生，但是您帶給我的，確實(shí)一筆無法衡量的財富!
未來一向在路上。愿明天能夠做的更好。加油!
心胸外科的自我鑒定篇十三
畢業(yè)上崗距今也有幾個月的時間，從一名大學(xué)生，走進(jìn)醫(yī)院，我成為一名救死扶傷的護(hù)士，在完成身份轉(zhuǎn)變的同時也接觸到了很多寶貴的東西，讓我不斷提高。在學(xué)校的時候就一向一嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和進(jìn)取的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，然而日益激烈的社會竟?fàn)幰彩刮页浞值卣J(rèn)識到成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀大學(xué)生的重要性，此刻參加工作最終體會到知識的重要性。無論如何，過去的是我不斷奮斗、不斷完善自我的一年。下頭是本人自我鑒定。
在工作上，在科主任及護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，我能做到上班不遲到、不早退。正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，做好基礎(chǔ)護(hù)理。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度。發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際，遇到不懂的問題能及時向護(hù)士長及年資深的教師請教，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對待患者能禮貌禮貌的服務(wù)，做到舉止、態(tài)度和藹，急病人所急，想病人所想。除了完成常規(guī)的基礎(chǔ)護(hù)理外，還熟練的掌握了?？浦R和各項護(hù)理操作，經(jīng)常下病房與患者溝通，及時了解他們的動態(tài)心理，并做好健康宣教。
在學(xué)習(xí)上，嚴(yán)格要求自我，憑著對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識的強(qiáng)烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能，作到了理論聯(lián)系實(shí)際;除了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)外，還注意各方面知識的擴(kuò)展，廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在思想上，與黨中央堅持一致，堅持四項基本原則，認(rèn)真學(xué)習(xí)三個代表重要思想。要求進(jìn)取上進(jìn)，熱愛祖國、熱愛人民，擁護(hù).....的領(lǐng)導(dǎo)、擁護(hù)各項方針政策，遵守國家的法律法規(guī)及各項規(guī)章制度進(jìn)取向黨組織靠攏，向黨遞交入黨申請書;有很強(qiáng)的上進(jìn)心，勇于批評與自我批評，樹立了正確的人生觀和價值觀。服從命令，聽眾指揮。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的;能進(jìn)取參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事。
生活仍在繼續(xù)，我的努力也不會停止。在今后的工作中我會更加不斷努力地學(xué)習(xí)，以不斷提高自身的業(yè)務(wù)本事。從而使自我的理論知識及操作技能更上一個臺階，以便能更好的服務(wù)于患者。
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心胸外科的自我鑒定篇十四
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心胸外科護(hù)士工作總結(jié)【一】
我及我們病區(qū)的護(hù)士在院長及護(hù)理部的直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人服務(wù)”的宗旨，較好的完成了醫(yī)院及護(hù)理部布置給我們的任務(wù)。現(xiàn)將工作情況匯報如下：
一、加強(qiáng)了病房管理
1、根據(jù)醫(yī)院的計劃認(rèn)真制定適合本病區(qū)的年計劃、季安排、月計劃，并督促護(hù)士實(shí)施，監(jiān)測實(shí)施效果。
2、認(rèn)真落實(shí)各項規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，提高了護(hù)理質(zhì)量，杜絕了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
堅持查對制度：(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對1-2次;(2)護(hù)理操作時要求三查七對。一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯。
認(rèn)真執(zhí)行各項護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及疾病護(hù)理常規(guī)。每季度組織護(hù)士練習(xí)技術(shù)操作，考試合格率達(dá)100%。平時嚴(yán)格要求護(hù)士按規(guī)程和常規(guī)執(zhí)行。
3、加強(qiáng)了質(zhì)量管理
定期檢查基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文件書寫、健康教育、技術(shù)操作、急救物品等，不定時檢查、指導(dǎo)危重病人的護(hù)理。基礎(chǔ)護(hù)理合格率、護(hù)理表格書寫合格率》95% ,急救物品完好率達(dá)100%.
二、重視提高護(hù)士整體素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊伍
繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范及文明用語，組織護(hù)士學(xué)習(xí)職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育。
提高護(hù)士的理論與技術(shù)操作水平：每月組織護(hù)理查房一次，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)四次，學(xué)習(xí)先進(jìn)技術(shù)、先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)、臨床知識、疑難病例的護(hù)理。
組織護(hù)理人員加強(qiáng)第四版三基理論學(xué)習(xí)，參加護(hù)理部及科內(nèi)每季度組織的理論考核，考核合格率達(dá)100%。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時，注重操作技能的提高，根據(jù)護(hù)理部計劃安排，操作考核始終貫穿于日常工作中。
每月召開工休會一次，對每位出院病人進(jìn)行一次滿意度調(diào)查，征求病人的意見及建議，并及時改正 。
三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及教學(xué)科研
鼓勵護(hù)士參加夜大、自學(xué)考試。
組織護(hù)士學(xué)習(xí)書寫論文方面的知識。
認(rèn)真做好實(shí)習(xí)帶教工作，按要求制定帶教計劃，帶教老師以身作則，嚴(yán)格管理，保證帶教質(zhì)量，實(shí)習(xí)同學(xué)反饋較好。
全年護(hù)理人員共發(fā)表論文xx篇，省級論文xx篇，市級論文xx篇。
四、積極參與護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)的評比，制定一系列服務(wù)規(guī)范。對護(hù)理人員實(shí)行全員競聘上崗。
五、存在的不足：
護(hù)士的論文科研工作還需要加強(qiáng)。
新護(hù)士的急救技術(shù)還需要進(jìn)一步帶教。
病房管理需要進(jìn)一步加強(qiáng)。
心胸外科護(hù)士工作總結(jié)【二】
時光荏苒，歲月匆匆!轉(zhuǎn)眼間xx年新年的鐘聲又將敲響了，回首過去的一年，又看到了自己在護(hù)理崗位上不斷努力，積極進(jìn)取的身影?！敖】邓?，性命相托”這句話一直牢記心間，一刻不曾遺忘。隨著工作年限的增加，我對“護(hù)士”這個職業(yè)的內(nèi)涵有了更深層次的理解，少了些剛參加工作時候“出生牛犢不怕死”的拼勁兒，歷練的更加穩(wěn)健成熟了。因?yàn)樾呐K外科的患者都有著“急”“重”的特點(diǎn)，所以要求護(hù)士除了要具備扎實(shí)的`基礎(chǔ)知識以外，還必須具備嫻熟的專科護(hù)理技術(shù)操作和動態(tài)觀察病情的能力。
患者以病情危重居多并且多數(shù)來自農(nóng)村，他們對疾病知識缺乏了解，很難配合護(hù)理工作。所以這一年來，我以心換心，用最通俗易懂的語言和他們講解疾病相關(guān)知識，進(jìn)行飲食指導(dǎo)，健康宣教。最大限度的和患者們縮小距離，把他們當(dāng)作朋友，用心與患者溝通，理解患者的難處，設(shè)身處地的為患者著想，贏得了患者的一致好評!在醫(yī)患關(guān)系如此緊張激烈的當(dāng)下，我的本年度工作無一名患者投訴，我覺得是用心與患者溝通的結(jié)果。
我院今年開展了“百日優(yōu)質(zhì)服務(wù)”競賽活動，根據(jù)院里的分工部署以及動員大會的精神，我科室在主任以及護(hù)士長的正確領(lǐng)導(dǎo)之下，全科上下充分體會競賽精神，人人了解競賽內(nèi)容，人人參與競賽活動，人人行動起來!以百倍的熱情參與到競賽中，充分發(fā)揮全科醫(yī)護(hù)人員熱心主動服務(wù)于患者的積極性，在此期間，我科護(hù)理團(tuán)隊高質(zhì)量的完成了大量手術(shù)任務(wù)。為確保服務(wù)質(zhì)量，制定多種措施，啟動各項評分標(biāo)準(zhǔn)，具體措施如下：
﹙一﹚全面實(shí)行護(hù)理問責(zé)制
將全科護(hù)理人員人分為兩大護(hù)理單元，兩個小組之間密切配合，既有分工又有協(xié)作，兩名組長分工明確，組員全力配合組長工作，真正把護(hù)士還給病人，使護(hù)士有更多的時間與病人溝通，交流，護(hù)士更加了解病人的情況，使各項護(hù)理措施充分落到實(shí)處，護(hù)士對小組內(nèi)的病人能夠根據(jù)病人的病情實(shí)施個性化護(hù)理。護(hù)患之間實(shí)現(xiàn)“零距離溝通”，提高了患者對于護(hù)士的滿意度。
﹙二﹚建立靜點(diǎn)巡視卡，把工作落到實(shí)處
通過靜點(diǎn)巡視卡的建立，有效杜絕了患者叫拔靜點(diǎn)、換藥的現(xiàn)象，提高了護(hù)理人員的素質(zhì)，提升了護(hù)士在病人中的形象。使病人對服務(wù)質(zhì)量的反饋有了客觀的指標(biāo)。同時也有效防止了差錯事故的發(fā)生，便于護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度，把護(hù)理工作落到實(shí)處。
﹙三﹚全面實(shí)行日清單制，加大收費(fèi)透明度
我科室護(hù)理人員在競賽期間，“想患者之所想，急患者之所急”，充分全面考慮到病人的利益，全面實(shí)行“三位一體”的服務(wù)，實(shí)行日清單制，使病人對自己所花的每一分錢都清清楚楚，病人實(shí)現(xiàn)了“明明白白看病”的愿望。
具體措施是：護(hù)士每天將病人前一天的費(fèi)用包括藥品、檢查、化驗(yàn)、儀器、耗材等明細(xì)清單發(fā)放給病人，病人及其家屬可以一一核對，雙方確認(rèn)無誤后，病人或其家屬在清單上簽全名，然后，護(hù)士將清單收回，給予保管直至病人出院。該做法同時有效防止了費(fèi)用漏收、錯收、多收的現(xiàn)象，使護(hù)患之間相互監(jiān)督。護(hù)士把工作細(xì)化，把工作做到病人心坎里去使病人對醫(yī)療護(hù)理診療工作加強(qiáng)了信任，提高了醫(yī)院的形象!
﹙四﹚建立護(hù)理考評制度
全科護(hù)士在護(hù)士長的帶領(lǐng)下，積極參與到考評當(dāng)中，在考評的過程中，每位護(hù)士既是“考官”也是“考生”，護(hù)士之間相互評比打分，互相學(xué)習(xí)，取長補(bǔ)短，充分調(diào)動每一名護(hù)士參與競賽的積極性。同時請醫(yī)生參與到護(hù)理競賽中來，看醫(yī)生是否有所要投訴的護(hù)士，醫(yī)學(xué)全在線以及負(fù)責(zé)醫(yī)生所管轄的病人中是否對某位護(hù)士的服務(wù)不滿意。護(hù)士長實(shí)行不定期調(diào)查，使每位護(hù)士每一天都認(rèn)真努力工作!對于考評結(jié)果，我們制定了獎懲措施，為了鼓舞士氣，增加護(hù)士們的工作熱情，我科主要以獎勵為主，懲罰為輔。經(jīng)過百日的努力，我科全體護(hù)士以護(hù)理服務(wù)全優(yōu)的成績向院里進(jìn)行匯報!
在這一年里，通過競賽讓我得到了歷練!我感謝時光讓我成長，感謝一直關(guān)心愛護(hù)我的領(lǐng)導(dǎo)，感謝護(hù)士姐妹們在工作中給予的無私幫助，感謝中國護(hù)士網(wǎng)創(chuàng)造的平臺，讓全國的護(hù)士朋友們能夠在這里無障礙的溝通、交流、分享經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)!我會一如既往的為了提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，更好地服務(wù)于患者而努力!在競賽的日子里，心外科護(hù)理團(tuán)隊中每一位成員都付出了努力和汗水，我們播撒出愛的種子在每一位病人的心間，病房中留下的是護(hù)士們親切的笑容和對病人細(xì)心的關(guān)懷。當(dāng)下一縷清晨的陽光灑向大地的時候，病房中還將出現(xiàn)我們美麗的身影，我們依然忙碌，依然腳步匆匆!
心胸外科的自我鑒定篇十五
看雨，凝眸，一絲絲雨水順天而降，滋潤了萬物，凈化了心靈;聽雨，傾耳，一聲聲節(jié)奏自然而生，敲醒了世界，點(diǎn)化了人生。
觸雨，融身，一滴滴甘露相碰則融，抖擻了歲月，清爽了心情;感雨，傾心，一縷縷青絲隨風(fēng)而落，教化了塵世，感動了生靈。
人生在世，總要遭遇挫折與磨難，總要經(jīng)歷坎坷和泥潭。然，人生本就苦短，我們要正視自我，淡然心胸，靜然處世。
十月懷胎，一朝降。
從母親分娩那一刻，從我們第一聲哭聲開始，從我們第一次接觸到了人世的空氣，我們就已經(jīng)在經(jīng)歷人生。歲月婆娑，時光回轉(zhuǎn)，我們在時光的洪流中，跌跌撞撞，起起伏伏;時過境遷，物轉(zhuǎn)星移，我們在飛速的人世中，癡癡傻傻，朦朦朧朧。我們不知道我們此行的目的，我們不知道又以何種方式結(jié)束這段旅行。只是漫無目的地行走，迷亂于沿途的風(fēng)景。
可是，我們快樂嗎？我們幸福嗎？我們自在嗎？不，不，不，我們早已忘記了童真的清純，我們早已忘記了最初的夢，然后，麻木的無奈的癡迷的遍體鱗傷的處于人潮之中，迷失了自己，迷亂了心靈。
年少無知，論人生。
人生，多么廣泛而宏大的詞，小小的我怎敢輕碰。當(dāng)我每次碰觸到這個詞，總會肅然起敬，因?yàn)闊o知，所以敬畏，因?yàn)殂露?，所以忘形。竟然以自己小小的著見來點(diǎn)論人生。
晚風(fēng)幕雨，楊柳盈盈，晨露初陽，花紅草青。靜然處世，淡然心性，靜看花開花落，坐觀云卷云疏。超然物外，博然心胸，喜于一池山水，醉于半闕詞中。
靜夜思量，月下獨(dú)冥，我們的人生已經(jīng)歷了幾分行程，余下的行程又該如何經(jīng)營？想此，我們迷惘，我們彷徨，我們不知所措。
虛度，也是一種境界。
飯后一盞茶，午后一蹴眠，黃昏一首詩，夜幕一片曲。何處不是人生。
或許，你會認(rèn)為這是虛度。然，虛度有時也是一種境界。
誠然，我們每時每刻不是在虛度呢？人生這短短數(shù)十載時光，上帝賦予了我們，就是讓我們虛度的，只不過每個人虛度的方式不同罷了。
迷戀利益是虛度，奔波權(quán)利是虛度，寫詞作曲是虛度，誦經(jīng)隱世是虛度。然，虛度的方式不同，人生的領(lǐng)悟與見地自然也就不同，處世的態(tài)度與心胸也就不同。
拋卻昨日，樂正濃。
夕陽西下，晚霞消散。昨日已然成為昨日，何必擾了今日的心情。過去的就讓它過去，不要整日的活在昨天，而忽略了今日的風(fēng)景。
風(fēng)雨變幻，本是事態(tài)必然。只有學(xué)會放下，學(xué)會舍得，方能喜于天地，樂正濃。因?yàn)?，我們只有真正懂得舍棄，才能真正有所得。否則，勢必失彼失此，一無所獲。
靜然思索，感人生。
人生，短暫而漫長，人生，虛幻而真實(shí)，人生，坎坷而有味，人生，波折而豐盈。
人生因?yàn)樘摱榷利悾松驗(yàn)樗妓鞫S盈，在一花一草中看世界，在一星一月間悟人生。
葉隨風(fēng)起，心隨夢動，淡然心胸，靜然處世。只要懂得放下，試問何處不是悠然人生……。
心胸外科的自我鑒定篇十六
心胸外科是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中一個重要的學(xué)科，涉及到胸腔內(nèi)的各種手術(shù)操作，對于患者的生命健康具有重大的意義。在我多年的臨床實(shí)踐中，我深深地體會到了心胸外科的重要性和挑戰(zhàn)。以下是我對心胸外科工作的一些心得體會。
第一段：了解患者并建立良好的溝通。
作為一個心胸外科醫(yī)生，在手術(shù)開始之前，首先要與患者進(jìn)行充分溝通，了解他們的病情和期望。只有通過與患者的良好溝通，我們才能夠更好地制定手術(shù)治療方案，并獲得患者的信任與合作。因此，在工作中我更加注重與患者的交流，耐心傾聽他們的痛苦和困惑，以便更好地解決他們的問題。
第二段：精確的手術(shù)技術(shù)和團(tuán)隊合作。
心胸外科手術(shù)需要高度的精確性和手術(shù)技術(shù)。在手術(shù)中，我們需要對病人的病情進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷，并制定出最佳的手術(shù)方案。同時，手術(shù)操作中需要高度的精細(xì)度和專業(yè)知識，確保手術(shù)過程的安全和有效。同時，團(tuán)隊合作也是非常重要的。在我看來，一個成熟的心胸外科團(tuán)隊是一個高效的團(tuán)隊。每個成員都應(yīng)該清楚自己的職責(zé)，密切配合，確保手術(shù)的成功。
第三段：關(guān)注術(shù)后的康復(fù)和護(hù)理。
心胸外科手術(shù)對患者來說是一次巨大的挑戰(zhàn)和考驗(yàn)，手術(shù)后的康復(fù)和護(hù)理工作同樣重要。術(shù)后的康復(fù)護(hù)理需要綜合考慮患者的身體和心理健康，幫助他們快速康復(fù)。在康復(fù)護(hù)理過程中，我們需要給予患者充分的關(guān)懷和理解，為他們提供必要的心理支持，幫助他們克服手術(shù)引起的種種困難和壓力。
第四段：持續(xù)學(xué)習(xí)和提升自己。
隨著醫(yī)學(xué)科技的迅猛發(fā)展，心胸外科技術(shù)也在不斷創(chuàng)新和進(jìn)步。作為一名心胸外科醫(yī)生，我深知自己需要不斷學(xué)習(xí)和提高自己的專業(yè)知識和技能。通過參加學(xué)術(shù)交流會議、閱讀最新的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)、和其他醫(yī)生的交流，我不斷更新自己的知識儲備，了解最新的診斷和治療方法，為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
第五段：真誠的關(guān)懷患者和耐心傾聽。
在我多年的臨床實(shí)踐中，我發(fā)現(xiàn)心胸外科醫(yī)生不僅需要豐富的醫(yī)學(xué)知識和手術(shù)技術(shù)，還需要有真誠的關(guān)懷和耐心的傾聽。很多患者在手術(shù)中會感到恐懼和焦慮，此時醫(yī)生可以通過真誠的關(guān)懷和耐心的傾聽，幫助他們減輕焦慮，增強(qiáng)對治療的信心。關(guān)懷患者是醫(yī)者的職責(zé)和使命，也是我在心胸外科工作中一直秉持的信念。
總結(jié)：
通過這些年的實(shí)踐和體會，我認(rèn)識到心胸外科需要不僅技術(shù)精湛，更需要熱情和責(zé)任心。作為一名心胸外科醫(yī)生，我們的工作不僅僅是進(jìn)行手術(shù)，更是對患者生命健康的呵護(hù)和關(guān)愛。只有真正關(guān)心和傾聽患者，才能成為一名優(yōu)秀的心胸外科醫(yī)生。我相信，隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步和發(fā)展，心胸外科醫(yī)生們將能夠?yàn)楦嗟幕颊邘硐Ｍ涂祻?fù)。
心胸外科的自我鑒定篇十七
目前，大多數(shù)預(yù)防醫(yī)學(xué)教材的內(nèi)容主要包括環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)病、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生、疾病預(yù)防和控制、衛(wèi)生統(tǒng)計、流行病等。
按照目前我國對基層醫(yī)療人員的能力要求，教師在教學(xué)過程中可增加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)對策略、新發(fā)傳染病的防治等內(nèi)容。
預(yù)防醫(yī)學(xué)分為理論教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)兩部分，在教學(xué)過程中，教師不僅要向?qū)W生傳授知識和技能，而且要使學(xué)生樹立預(yù)防為主的觀念，特別是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，往往只看重本專業(yè)的核心課程，認(rèn)為預(yù)防醫(yī)學(xué)無關(guān)緊要。
因此，教師要通過有效的教學(xué)手段，轉(zhuǎn)變學(xué)生的醫(yī)學(xué)觀念，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，使學(xué)生畢業(yè)后能自覺將預(yù)防醫(yī)學(xué)知識應(yīng)用到醫(yī)學(xué)實(shí)踐中，從而培養(yǎng)合格的、面向社區(qū)的、全面型的醫(yī)學(xué)人才。
1.1理論課采用豐富的教學(xué)手段，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
目前，大多數(shù)高校已經(jīng)實(shí)現(xiàn)多媒體教學(xué)，其與傳統(tǒng)教學(xué)比較，可以在相同的時間內(nèi)提供大量、直觀、生動的信息。
教師在授課過程中不要照本宣科，應(yīng)利用多媒體將文字、圖片和視頻有機(jī)結(jié)合起來，講課內(nèi)容盡量貼近生活。
如講維生素c時，可以講述哥倫布在探險過程中是如何發(fā)現(xiàn)可以預(yù)防和治療壞血病的故事;講環(huán)境污染物鉛、鎘對人體的危害時，可以播放新聞?wù){(diào)查等視頻，以事實(shí)加深學(xué)生的印象，然后讓學(xué)生分組討論，在講臺上講述自己在生活中遇到的環(huán)境污染事件;講塵肺時，可以引出我省的開胸驗(yàn)肺事件，讓學(xué)生討論為什么會出現(xiàn)這一現(xiàn)象。
這種參與式的教學(xué)方法可以增強(qiáng)學(xué)生的自信心和提高口頭表達(dá)能力，體現(xiàn)以人為本的創(chuàng)新教學(xué)理念。
預(yù)防醫(yī)學(xué)會涉及解剖、生理、病理、生化等基礎(chǔ)學(xué)科的知識，很多學(xué)生課前不預(yù)習(xí)，無法看懂這些知識，從而失去學(xué)習(xí)的熱情。
因此，教師可以采用提問等方式督促學(xué)生做好課前預(yù)習(xí)，復(fù)習(xí)相關(guān)的知識。
同時，教師要注重語言藝術(shù)，在課堂中可以使用網(wǎng)絡(luò)語言，從而拉近與學(xué)生的距離，活躍課堂氣氛。
1.2實(shí)驗(yàn)課采用小組討論的形式，注重實(shí)踐應(yīng)用。
預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課中流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計部分占的學(xué)時比例較大，這兩部分內(nèi)容主要講授的是方法學(xué)，理論和公式比較多，在今后的工作中會經(jīng)常應(yīng)用到，而有些學(xué)生在高中學(xué)的是文科，數(shù)學(xué)基礎(chǔ)較差，因此僅僅依靠課堂的時間消化這些抽象知識難度較大。
通過對我校臨床專業(yè)學(xué)生的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，很少有學(xué)生在課后對流行病和衛(wèi)生統(tǒng)計這兩部分內(nèi)容進(jìn)行復(fù)習(xí)，鑒于此，實(shí)驗(yàn)課應(yīng)多安排流行病和衛(wèi)生統(tǒng)計的內(nèi)容。
以往的實(shí)驗(yàn)教學(xué)通常是教師出一道或兩道計算題，讓學(xué)生參考書上的例子進(jìn)行解答，學(xué)生普遍反映只會“依葫蘆畫瓢”，對理論課上講授的知識如何應(yīng)用沒有理解和掌握，此種教學(xué)方法缺乏對學(xué)生學(xué)習(xí)能力、實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。
此外，有些院校受教學(xué)條件的限制，無法讓學(xué)生上機(jī)練習(xí)。
因此，筆者認(rèn)為有必要對實(shí)驗(yàn)課的形式和內(nèi)容進(jìn)行改革，如可以讓學(xué)生運(yùn)用現(xiàn)況研究的方法使用調(diào)查表實(shí)地收集、整理資料，然后運(yùn)用統(tǒng)計學(xué)知識對數(shù)據(jù)進(jìn)行編碼和資料類型的轉(zhuǎn)換;有條件的院校可以讓學(xué)生學(xué)習(xí)用軟件進(jìn)行信息錄入，建立數(shù)據(jù)庫，然后對收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計描述，并根據(jù)研究目的采用合適的統(tǒng)計方法進(jìn)行統(tǒng)計分析。
在整個過程中，教師作為咨詢者引導(dǎo)學(xué)生，不受學(xué)時的限制，讓學(xué)生自己支配時間，獨(dú)立完成任務(wù)。
這樣可以調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使其在實(shí)際中熟練應(yīng)用流行病學(xué)和醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的知識。
1.3嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)，不斷提升自身的教學(xué)水平。
做好教學(xué)工作，首先要有一個積極的教學(xué)態(tài)度，不斷拓寬知識面，在課堂上與學(xué)生積極溝通，用自己的教學(xué)熱情感染學(xué)生。
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