總結是一種對過去的整理和梳理，通過總結我們可以更好地認識自己和他人。寫一篇完美的總結需要先明確總結的目的和范圍。范文中的觀點和案例可以為我們提供不同的思考角度和借鑒。
臨床實習的總結篇一
時間如物價上漲一樣快，轉眼間一年的臨床實習就即將結束了。對于我個人而言，這一年的實習才是我醫(yī)學學習的開始。因為這一年，我才開始對醫(yī)學逐漸產(chǎn)生興趣；才開始從一個知丁點理論的醫(yī)學生向一名具備各種基本知識和技能的醫(yī)生轉變。關于各種感受，我想從實習生活中選最深的三個方面來談一談。
理論知識必須通過臨床實踐才能真正掌握，這是我在臨床實習上的第一課。以前在學校時，絕大多數(shù)的學習都是為了考試而不得不死記硬背課本知識，至于知識的應用和實踐很少思考過，更沒在意過知識的趣味性和關聯(lián)性，結果總是陷于背了忘，忘了又背，背了再忘的尷尬。就算最后記住的也大抵是些零散的知識碎片，毫無知識結構化和系統(tǒng)化可言。
然而，臨床實踐可以加快理論知識的學習。例如診斷學中的望聞問切診，我在學校時記得很熟，可剛去實習時就發(fā)現(xiàn)，我連個問診都問不全，問的順序顛倒，可見當初死記理論的窘迫。但在臨床中，問幾次失敗的，回過頭來看書，再去問，問過三五個患者之后，發(fā)現(xiàn)問診那些東西根本不用去背，每次自然而然就按照主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史等等的順序來問了。體格檢查也是如此經(jīng)歷。原來臨床實踐可以讓理論知識的掌握加快好幾倍。
另一方面，臨床實踐可以對理論知識學習起查漏補缺和加強記憶的作用。記得在急診科外科實習的時，曾有幾個肘部疼痛且活動受限（抬不起手）的兒童來就診，我都手足無措，每次都只得叫帶教老師來處理。后來回來翻書看，才弄明白那些小孩都是小兒橈骨頭半脫位，由于小兒橈骨頭的發(fā)育不全，環(huán)狀韌帶薄弱，所以多發(fā)生在5歲以下的兒童。不過因為這事，讓我受益的是，帶著實踐中的疑惑，再回來翻書找答案，不僅能使我對橈骨頭半脫位有了全面的了解，包括它的病因、臨床表現(xiàn)和治療。而且對這些知識印象深刻——這也許是因為在實踐中碰到的問題，再去尋找答案和記憶時，會產(chǎn)生強烈的記憶欲望。所以，實踐可以完善和加強理論的的掌握。
“熟能生巧”不管對哪個學科的學習都接近于真理，醫(yī)學也一樣。我剛入醫(yī)院實習時，第一份入院記錄寫了三天才勉強過關。做手術時，我給患者傷口縫合第一針時，手是發(fā)著抖的。第一給傷口拆線時，手同樣抖得厲害。但實習一年下來，據(jù)不完全統(tǒng)計，寫了近一千份病歷記錄，縫了近百個傷口。記得曾經(jīng)我們都因為先天的懶而抱怨過實習醫(yī)院的落后，落后的連電子病歷都沒有。也埋怨過帶教老師不體諒實習生的辛苦，每天讓你縫十個傷口，換上十個傷口的藥?，F(xiàn)在想想，發(fā)現(xiàn)正是因為那些看似枯燥的、重復的和耗體力的基礎技能訓練，讓我現(xiàn)在寫病歷記錄只要約20多分鐘/份，且字跡大家都認得。讓我在縫傷口、換藥和拆線等基本操作時可以得心應手。
這一點是我實習的最大感受，也是大學的最大遺憾之一。因為個人知識結構關系，我在實習前，一直認為自己對醫(yī)學不感興趣，也不適合做醫(yī)生。從而導致兩個壞結果，第一，在學校時沒有好好學理論知識。第二，沒有為繼續(xù)深造做準備?？墒亲詮娜脶t(yī)院實習后，發(fā)現(xiàn)自己慢慢開始對醫(yī)學有了興趣，且覺得學醫(yī)能替患者解決問題和痛苦而有成就感。想重新開始時，已經(jīng)浪費了很多時間和精力。我想，要是我在大三或大四時，就去醫(yī)院實習三四個月，也許我在那時就會意識到這個對于我個人來說至關重要的問題，從而少走彎路。所以我強烈建議那些像我一樣在學理論階段自以為不適合做醫(yī)生的醫(yī)學生，應該早去醫(yī)院實習，大三或大四就可以去。盡管學校沒安排，可以在暑假寒假自己聯(lián)系醫(yī)院實習。也許在實習幾月后，職業(yè)觀和價值觀都會有改變。其實，就算對于全體醫(yī)學生也一樣。因為，一方面臨床實習比學校理論課程更有興趣，能激發(fā)學生的學習熱情。另一方面，如前文所說，臨床實踐還會促進和幫助理論學習?？傊?，醫(yī)學生早去醫(yī)院實習有很多好處，而沒有任何明顯的壞處。
最后，感謝醫(yī)院教過指導過我的那些老師們，因為你們對我的信任，而給了我很多動手實踐的機會，因為你們對我無知的包容，而給了我繼續(xù)學習醫(yī)學的興趣和勇氣。
臨床實習的總結篇二
暑假見習兩周，感觸頗深。今日見習結束，特記錄下自己的見習心得！我共見習了住院部的腫瘤內科，內分泌科，消化內科，心血管內科。
首先，我從醫(yī)院整體的角度談談我的心得。在醫(yī)院，所有的醫(yī)生都要嚴格遵守各項規(guī)章制度，正式在8點鐘進行交接班。交班完畢，各負責人員即隨主任或上級醫(yī)師查房，了解病人情況，聆聽病人主訴，對病人進行必要檢查。在言語方面，必須親和友善，不能命令，不能冷淡，要與病人及其家屬耐心地詢問。同時各主管醫(yī)師根據(jù)病人的情況，開出臨時醫(yī)囑和長期醫(yī)囑。查房完畢，醫(yī)生要及時寫出病歷和醫(yī)治方案。醫(yī)生必然首先掌握先進的醫(yī)療技術，同時更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。
其次，我從我所見習的科室談談我的感想在腫內待的時間最長，感情也最深。剛來這個科時，我們都還很陌生，對科里的環(huán)境不熟悉，不知道自己應該做什么。主任讓我們分別跟著三個老師，我就抱著病歷跟在老師的后面去查房。我老師有一個病人是因為肝癌破裂出血而住院，處于病危狀態(tài)，所以主任經(jīng)常會陪同查房。主任讓我老師做移動性濁音的體格檢查給我看，還提問我一些醫(yī)學問題，我回答正確后，我老師也挺滿意的笑了，當時我真興奮的。之后就是幫老師開化驗單和檢查單，等這些做完后，就坐在會議室里看與疾病相關聯(lián)的知識點。腫內的王紅主任原來是我們學校的一位老師，對我們總是細心指導。她要求我們在這段時間里，一定要掌握心臟的體格檢查，還會定期檢查。老師還會經(jīng)常做些胸腔穿刺和腹腔穿刺及乳腺癌術后換藥，我就站在旁邊看。老師說這些是內科醫(yī)生必須掌握的操作，還讓我適時自己嘗試一下。但可惜的是，總是沒有遇到合適的機會。以前，總是覺得腫瘤是很遙遠的詞語，但進了這個科，才了解到腫瘤已成為我國城市居民的首位死因和農(nóng)村居民的第二死因，嚴重危害著人們的健康和生命?？粗切┦莨轻揍镜牟∪?，我心滴淚。主任經(jīng)常教導我們：等將來你們做了醫(yī)生，要時刻認清自己的責任和義務，嚴于律己；在正確完成各項臨床工作的前提下，努力學習相關專業(yè)知識比如腫瘤專業(yè)，以提高自己的業(yè)務水平。說真的，我的老師總是能記清楚每個病人的各種信息，我很是有啟發(fā)。作為醫(yī)生，不僅患者的基本情況、各項化驗檢查結果要爛熟于心，而且要經(jīng)常詢問病人的病情變化，按時完成病程記錄，以便及時向上級醫(yī)生提供全面的資料。那些腫瘤的患者，除了身體受到傷害，精神上也有很大的打擊。記得一個皮膚癌的病人，說話時微弱的語調以及他無精打采的樣子讓人看后很難受，我總是適當?shù)匕参克募覍伲Ｍ麡酚^一點。腫內醫(yī)生們總是笑嘻嘻的，他們說自己要先有信心，才更提高病人病情好轉的信心。見習結束時，主任考查了我們心臟體格檢查的理論知識，她說這一次我們記住了，也許就很難再忘記了。我也覺得。
過完年，回來后就到內分泌科了。在這個科里最常見的疾病就是糖尿病，甲亢與甲減。自己在腫內待了這么久，已經(jīng)基本熟悉了自己能夠做哪些基本的事情了。以前聽老師說，糖尿病并可怕，可怕的是它的并發(fā)癥。等來了這個科室，才發(fā)現(xiàn)這句話一點都不假。糖尿病足，糖尿病眼病，糖尿病引起的高血壓等等，都是好困擾患者的并發(fā)癥??！老師會讓我準備給糖尿病足患者換藥的東西，會教我怎么打胰島素，會告訴我甲穿的注意事項。主任說我不要總刻意地去追求理論知識的完美，在醫(yī)院里要多多學學動手能力。每一個護士和醫(yī)生都是我們的老師。我就利用空閑時間跟著護士學習如何拿注射器，如何輸液，如何拔針。護士老師還教我怎樣抽動脈血氣，以進行血氣分析。我深深的感觸是：人生處處是老師??！
我學到了很多東西。還有一個糖尿病非酮癥高滲性昏迷的患者，在進行搶救的過程中，整個科室里凝聚的那種緊張氣氛，讓我頓覺生命的嚴肅與脆弱。
在內分泌科只待一個星期就去消化內科了，這個科的病人稍微少一點，所以我們就輕松了一點。除了熟悉了消化系統(tǒng)的常見疾病外，我還學會了給病人做碳十四尿素呼氣試驗。老師讓我去給病人問診，并學著寫現(xiàn)病史，同時仔細指出我的錯誤，讓我著實感動。還有就是病人做胃鏡、腸鏡以及輸血前應該做哪些基本的檢查，以確保檢查和治療的安全。我總覺得消化系統(tǒng)疾病主要自己不規(guī)律的飲食習慣造成的，所以養(yǎng)成一個有規(guī)律的飲食習慣是多么的重要??！說實話，在消化科的感受不是太深，在此就多多敘述了。
最后一個科是心內科，這是我最喜歡的科室，因為上課時就喜歡心血管系統(tǒng)。心內的病人很多，所以每天都很忙。我的主要任務是量血壓和做心電圖以及開一些必要的檢查單。病人總是穿得很厚，讓我量血壓時總不是那么方便，總不能完全按照測量標準來操作，所以就覺得理論與臨床出入還是挺大的。做完心電圖后，老師也總會教教我怎么去看這些心電圖，他還經(jīng)常提問我，可是我總答不上來，就是好慚愧的感覺。自己喜歡這個科室，可是卻學這么差，真的挺難受的，所以晚上回來后就加點班，看會書，效果比單單看書好多了。老師還經(jīng)常做冠脈照影和支架置入術，因為里面射線太大，老師只讓我在操作室外面看隔著玻璃看，以及看電腦上的影像，比上課時老師放的錄像的確清楚多了。我還查了安裝起搏器的原理和注意事項，受益匪淺。老師讓我多多刨根問底，這樣才會記得更牢固。喜歡這個科，喜歡科里的老師，可是理論知識太少，臨床更不行，所以我要加油，多看點書，彌補自己的不足，等下次再去科里時，收獲也許就更大了。
最后，從我自身的角度說一下吧！見習是一個適應臨床的過程，雖然不足兩個月，但對于我將來的實習有很大的益處。這是一個學習的過程，很多的觀念得到修正，也許以后我不會再像以前一樣那么懶散了吧！我也體會到了醫(yī)生身上的重任和病人的痛苦，所以“大醫(yī)精誠”會是刻在我骨子里的四個字。臨床經(jīng)驗是很重要，但理論是基礎，不容忽視啊！同時，非常感謝我們學校給了我們這么好的一個機會，我以后更要努力，用優(yōu)異的成績來回報學校。
臨床實習的總結篇三
我榮幸的作為一名實習醫(yī)師在__中醫(yī)學院附屬醫(yī)院學習。在這短暫的半年時間內我收獲豐厚，圓滿完成了實習任務，使自己的醫(yī)學基礎知識在臨床實踐活動中能充分的應用和得到了新的提升;基本技能再次有了提高;同時自身的綜合素質有了大幅度的提高。先將本次實習體會總結如下：
1、立足實際，制定實習目標作為本次全科醫(yī)師培訓班的學員來說，大多數(shù)都有一定的臨床工作經(jīng)驗，因此在進入臨床實習時要給自己定好位，要有的放矢的來學，抓住重點制定計劃，才能收到良好的學習效果。
2、注重細節(jié)，提高學習效果再次進入病房里工作，帶著平時工作中疑問和解決不了的難點，有針對性的記住特殊病人的主要癥狀、體征和輔助檢查，而且要記住治療的具體方法和全部細節(jié)：藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等，這就需要我們注重細節(jié)。經(jīng)常和帶教老師去查房，和患者交流，了解患者病情變化情況。對于在臨床中沒見到的特殊病例把患者每天的情況、用藥后的反應、檢查結果都記錄在案，有時間的時候就翻翻記錄的小本子，有時候真的會對你有所幫助。
3、學習特色，學習后有專長作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院來說，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提升中醫(yī)藥服務能力，是順應醫(yī)改政策的需求，也是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的突破口。加之近年來國家對中醫(yī)藥事業(yè)高度重視，抓住時機促發(fā)展，既有利于社會，也有利于業(yè)務人員的業(yè)務長足發(fā)展。在實習中，對中醫(yī)治療糖尿病、皮膚病以及中醫(yī)藥方法對慢性病、治未病、預防保健等領域的推廣應用，都進行了了解和實際操作，在對常見病學習的同時，掌握幾種中醫(yī)藥特色療法是更大的收獲，將來在本單位發(fā)揮積極的業(yè)務開拓者作用。
4、培養(yǎng)新思維，發(fā)揮醫(yī)學模式作用醫(yī)學是自然科學，發(fā)展日新月異，要求我們老醫(yī)生要不斷的學習才能跟得上醫(yī)學發(fā)展的步伐和滿足群眾的醫(yī)療保健需求。在本次學習中，我們滿對不同的患者采取不同方式給予解答和治療，都受到了良好的社會效益。因此，在新的醫(yī)學模式要求下，我們就要轉變過去的思維方式和方法，不僅要醫(yī)好病還要注重病好后該患者對就診醫(yī)生和就診醫(yī)院的評價及影響，這就要求我們不僅會看病還要學會適應社會環(huán)境對醫(yī)務人員的要求。在學習期間我們和帶教老師學到了醫(yī)療技術也學到了如何進行醫(yī)患溝通構建和諧醫(yī)患關系，使自己的綜合素質得到了全面的發(fā)展和提高。圓滿的完成了學習任務。
實習已經(jīng)結束，但以后的學習任重道遠，希望能到附屬醫(yī)院學習深造，感謝附院對我們學習的鼎力支持!
臨床實習的總結篇四
廣西醫(yī)科大學成教院給了我知識的源泉，是我步入了醫(yī)學事業(yè)，在兩年時間里豐富了我的醫(yī)學理論，從無到有，從簡單到深奧，我逐漸了解了人體的結構，生理、病理等特點。但從中也知道了還有許多疾病我們人類是無法克服的,對它還是不了解的,所以,我更加知道自己肩上責任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結合,為祖國的醫(yī)學事業(yè)做出突出的貢獻,為人類的醫(yī)學事業(yè)做出更大的貢獻。盡我微薄的力量，我將在以后的工作和學習中更加努力，不斷充實自我、完善自我，做一名合格的好醫(yī)生!
大學3年，塑造了一個健康、充滿自信的我，自信來自實力，但同時也要認識到，眼下社會變革迅速，對人才的要求也越來越高，社會是在不斷變化、發(fā)展的，要用發(fā)展的眼光看問題，自身還有很多的缺點和不足，要適應社會的發(fā)展，得不斷提高思想認識，完善自己，改正缺點。作為一名醫(yī)學專業(yè)的大學生，所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重，要學會學習，學會創(chuàng)新，學會適應社會的發(fā)展要求。
臨床實習的總結篇五
明天我就將離開我實習的一年的實習醫(yī)院，不否認它有讓人不滿及無奈的地方，但它又確實給了我學習及鍛煉的平臺，所以在心底更多的是感激，多少會有些不舍。這里的人和事不完全完美，但也值得記憶。
回想這近一年的實習醫(yī)生生活，我努力過，放縱過，積極過，消沉過，哭過，笑過。這過程比當初想象的要復雜些?，F(xiàn)實與夢想的落差，我接受了。不能改變就適應吧。
讓我學會適應的第一個科室是：普外科，泌尿外科及腦外科的合并科室，這里形成了我的實習醫(yī)生的風格。我的直屬老師是普外科的。那天被老師領到科室，即刻就被帶到手術室去了，還完全沒心理準備。當然那次我沒上臺，老師說：這次你就先感受下這里的氣氛吧，下次再上臺。當我看到老師拿著手術刀在病人的術口切時，我好緊張，想：就這樣切了嗎？真的的切了喔！盡管在學校時在尸體上切過，在活人身上還是覺得害怕。這只是開始。
開始逃脫不了的命運：開驗單、拿病歷、送病歷、拿驗單、貼驗單、送病人去做檢查、寫病歷。有人不能接受，抱怨：我是來學習的，怎么像打雜似的。我想：是啊。怎么這樣子？但再想想：如果老師教我，那我?guī)屠蠋煾尚┈嵉氖乱膊贿^分吧。做完了老師會有時間更耐心教我吧。現(xiàn)在還沒完全進入機器人時代，分工不會那么清楚吧。結果我還是很樂意干打雜的事。當是學習的一個過程吧。
剛開始什么都是痛苦的。比如寫病歷，起初不怎么會問病史，曾因病人不配合，我被氣哭了。寫一份病歷，少則重寫兩三遍，多則重寫上十遍，花好多時間。我覺得不會比公雞下蛋容易。過度了就好，熟悉后再寫一份病歷40分鐘左右就行了。
再比如初上手術臺前也是很痛苦的，從洗手、穿手術衣到戴手套一直被手術室護士盯得緊緊的，常常被罵。以致我一度對穿手術衣及戴手套有恐懼感?！澳阌袥]有無菌觀念！”“你會不會戴手套！”“注意你的無菌范圍！”有時我覺得我沒錯，心想：跟你有仇??！雖然很不爽，但我還是會按她們的意思去做。終于一天她們嚴肅的臉變得溫柔了。
剛開始上手術臺時，我只有看、拉鉤、打打結及剪剪線頭的分，可我還是很喜歡上手術。沒多久，不知是機會來了還是什么的，我可以當?shù)谝恢至?，術后，小余老師很高興說：很好，助手就是這樣當?shù)?。好的助手不用主刀說什么，也知道該干什么。此后小余老師放手，我有了更多的動手機會。即使不缺人，我也還可以做第一助手。可惜那一個半月沒機會當上主刀。
出了第一個科室，到其他科室，無論是有手術的科室還是沒手術的科室的適應過程都差不多。老師都是從不放手到放手逐漸過渡。
普外科：小余老師是個認真、謹慎、友好的老師。那次當?shù)谝恢趾笏e的老師說：她——我的大弟子，很不錯。對我就說：如果我女兒有你那么大就好了。我覺得她很會說話。
產(chǎn)科：聽說是個恐怖的女人堆。那天還沒交班，也沒看到主任。一個老師說：你就跟我吧。她就是趙老師，看起來不像是溫柔的女人，后來發(fā)現(xiàn)她真的很好，她不像其他產(chǎn)科老師凈會指使你干活。快到出科得時候，她私下對我說：其他老師說你學東西很快，做事也很快，就是不夠謙虛……確實我對其他產(chǎn)科老師不夠尊重。那么婉轉，我接受了。
內分泌內科：老師是個很謙虛很會講話的老師。也很耐心教我。
心血管內科：呂老師是個謹慎、耐心、友好的老師。他對我要求比較嚴格，比如學習態(tài)度、上下班時間、自主能力啦。他時常告訴我：在醫(yī)療文書方面要學會保護自己，不要出漏洞。
幾個月來，我雖然努力做了一些工作，但距離領導的要求還有不小差距，如理論水平、工作能力上還有待進一步提高，對臨床醫(yī)學崗位工作崗位還不夠熟悉等等，這些問題，我決心在今后的工作和學習中努力加以改進和解決，使自己更好地做好本職工作。
針對實習期工作存在的不足和問題，在以后的工作中我打算做好以下幾點來彌補自己工作中的不足：
1、做好實習期工作計劃，繼續(xù)加強對臨床醫(yī)學崗位各種制度和業(yè)務的學習，做到全面深入的了解各種制度和業(yè)務。
2、以實踐帶學習，全方位提高自己的工作能力。在注重學習的同時狠抓實踐，在實踐中利用所學知識用知識指導實踐，全方位的提高自己的工作能力和工作水平。
3、踏實做好本職工作。在以后的工作和學習中，我將以更加積極的工作態(tài)度更加熱情的工作作風把自己的本職工作做好，在工作中任勞任怨，力爭“沒有只有更好”。
4、繼續(xù)在做好本職工作的同時，為單位做一些力所能及的工作，為單位做出自己應有的貢獻。
臨床實習的總結篇六
20xx.8.1～20xx.8.28。
重慶醫(yī)科大學附一院檢驗科體液組。
三、實習目的要求。
1、掌握大便常規(guī)、隱血試驗，尿干化學定性試驗，尿沉渣檢查；
2、掌握，胸腹水、腦脊液常規(guī)檢查，各種穿刺液常規(guī)、
3、掌握血沉檢查；
4、掌握體液組各種標本的收集及處理。
6、熟悉常用儀器的保養(yǎng)與簡單故障的排除。
7、學習恰當?shù)呐c人溝通，與老師、同學、患者溝通合作的能力，
1．尿干化學試驗。
原理：
多聯(lián)試劑帶是將多種項目的試劑塊集成在一個試劑帶，使用多聯(lián)試劑帶，浸入一次尿液可同時測定多個項目。將浸有尿液的試劑帶放在儀器比色槽內，試帶上已產(chǎn)生的化學反應的各種試劑墊被光源照射，其反射光被球面積分儀接收，球面積分儀的光電管被反射的雙波長光照射。測定每種試劑帶塊反射光的光量值與空白塊的反射光量值進行比較，通過計算機求出反射率，換算成濃度值，便可由分析儀打印出半定量的數(shù)值。臨床意義：
(5)ph、比重、維生素：這三個項目不能單獨用于診斷但是可作為許多疾病的過篩試驗,臨床診斷價值不大。重要的'是,它們可以對干化學試驗進行監(jiān)測。當出現(xiàn)陽性結果時,有可能干擾尿蛋白、葡萄糖、紅細胞和白細胞測定的敏感性。檢驗人員在簽發(fā)檢驗結果時,應注這些指標,是不是對測定的標本產(chǎn)生了干擾;如有干擾,要想辦法排除,并進行復查。
注意事項：
2．尿沉渣檢查。
檢驗項目：
尿沉渣就是尿液中的有形狀成分。是原尿經(jīng)過離心后，形成的沉渣。是尿液有形成分質和量的組合。包括細胞、管形、結晶、細菌、精子等各種有形成分。
1．紅細胞大于3個/高倍鏡視野即為鏡下血尿。增多見于泌尿系統(tǒng)的炎癥、腫瘤、結石性等疾病。如以形態(tài)異常的紅細胞為主，提示腎性疾?。坏惨娪谌硇约膊?，如特發(fā)性血小板減少性紫癜、血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，以及泌尿系統(tǒng)鄰近器官的疾病，如前列腺炎、盆腔炎等。攝入別瞟醇、抗凝劑、環(huán)磷酰胺、青霉素、磺胺類藥等藥物也可有紅細胞增多。
2．白細胞大于5個/高倍鏡視野即為鏡下膿尿。增多主要見于泌尿系統(tǒng)的感染，尤其是急性腎盂腎炎、泌尿道結石、膀胱炎等；也可見于泌尿系統(tǒng)臨近器官疾病，如前列腺炎、陰-道炎、盆腔炎等。
3．上皮細胞腎實質損害時，如腎小球腎炎，可見較多的腎小管上皮細胞；泌尿系統(tǒng)炎癥時，可見較多鱗狀上皮細胞、移行上皮細胞。
4．管型出現(xiàn)管型表示腎實質損害，見于急性或慢性腎小球腎炎、腎功能衰竭等。出現(xiàn)紅細胞管型，特別有助于證明腎性出血。出現(xiàn)白細胞管型，特別有助于腎盂腎炎與膀胱炎鑒別，后者為陰性。顆粒管型、蠟樣管型的出現(xiàn)進一步表明腎疾病的惡化或進人晚期。脂肪管型多見于腎病綜合征、慢性腎炎等。如攝入卡那霉素、兩性霉素b、頭抱菌素等藥物，尿液中可出現(xiàn)管型。
5．結晶生理性結晶常見的有草酸鈣、尿酸、磷酸銨鎂結晶。病理性結晶主要有胱氨酸結晶、亮氨酸結晶、酪氨酸結晶、膽固醇結晶、放射造影劑結晶、磺胺類藥物結晶、阿司匹林結晶、磺基水楊酸結晶等。
注意事項：
患者采尿后應該迅速地進行鏡檢，否則放置時間過長長，如果是低張尿可出現(xiàn)溶血；如果是高張尿有可能現(xiàn)脫水而使紅細胞形狀發(fā)生變化；如果是堿性尿可使血細胞成分和管型崩壞，影響檢驗的準確性。
3．大便常規(guī)、大便隱血試驗。
項目：
顏色、性狀、寄生蟲、蟲卵、隱血（obt）等。
1上消化道有出血：ob呈陽性。
5藥物導致胃粘膜損傷（阿司匹林、消炎痛、糖皮質激素等）腸結核、潰瘍性結膜炎、結腸息肉、鉤蟲病等，ob顯示陽性。
注意事項：
進食動物血、肉類及進食大量蔬菜均可出現(xiàn)假陽性反應，因此在進行化學法obt前要求素食3天，免疫法隱血試驗特異性高，不受動物血紅蛋白干擾，因而不需控制飲食。
4．腦脊液常規(guī)檢查。
項目：
一般性狀的檢查、潘氏試驗、細胞總數(shù)計數(shù)、白細胞計數(shù)與分類、革蘭氏染色、抗酸染色、墨汁染色等。
(1)紅細胞增：常見于腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血栓、硬膜下血腫等。
(2)淋巴細胞增多：見于結核性腦膜炎、霉菌性腦膜炎、病毒性腦膜炎、麻痹性癡呆、乙型腦炎后期、脊髓灰質炎、腦腫瘤、腦溢血、多發(fā)性神經(jīng)炎。
(3)嗜中性粒細胞增多：見：于化膿性腦膜炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性腦炎、腦出血、腦膿腫、結核性腦膜炎惡化期。
(4)吞噬細胞：常見于麻痹性癡呆、腦膜炎。
(5)腫瘤細胞：見于腦、脊髓腫瘤。
(6)白血病細胞：見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病。
(7)腦脊液蛋白明顯增高(++以上)：常見于化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎、脊髓腔等中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤及其轉移癌、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血及梗阻等。
(8)腦脊液蛋白輕度增高(+―++)：常見于病毒性腦膜炎、霉菌性腦膜性、乙型腦炎、脊髓灰質炎、腦膜血管梅毒、麻痹性癡呆、腦血栓形成等。
注意事項：
(1)標本收集后應立即送驗，一般不能超過1h。收到標本后應立即檢查，久置可致細胞破壞，影響細胞計數(shù)及分類檢查；葡萄糖分解使含量降低；病原菌破壞或溶解。
(2)細胞計數(shù)管應避免標本凝固，遇高蛋白標本時，可用edta鹽抗凝。
5.白帶常規(guī)。
原理:。
通過陰-道ph值，陰-道清潔度，陰-道微生物檢查等5項檢查，來判斷女性是否白帶異常，是一項有關女性生理衛(wèi)生的身體檢查。
(1)膿性白帶：白帶色黃或黃綠，如膿樣，有臭味。一般由感染造成，常見于滴蟲性陰-道炎，慢性宮頸炎、陰-道炎、子宮內膜炎等。
(2)無色透明粘液性白帶：外觀與排卵期的正常白帶相似，量多，常見于應用雌激素類藥物后。
(3)血性白帶：白帶如染血，應警惕宮頸癌、宮體癌等惡性腫瘤。宮頸息肉、重度慢性宮頸炎、宮內節(jié)育器、老年性陰-道炎、粘膜下子宮肌瘤等良性病變也會有此癥狀。
(4)豆腐渣樣白帶：是霉菌性陰-道炎的特征。
(5)黃水樣白帶：多由于病變組織壞死所致，常見于子宮頸癌、粘膜下子宮肌瘤、輸卵管癌等。
(6)膿血樣白帶：為阿米巴性陰-道炎的特征。
注意事項：
陰-道標本采集前24小時，禁止性-交，盆浴、陰-道檢查、陰-道灌洗及局部用藥等，以免影響檢查結果。一般在陰-道深部或陰-道穹后部、宮頸管口等處取材，制備成生理鹽水涂片或染色。
6、血沉。
原理：
(1)觀察結核病和風濕熱的病情變化和療效、血沉加速，表示病情復發(fā)和活躍；當病情好轉或靜止時，血沉也逐漸恢復。在診斷上亦作為參考。
(2)某些疾病的鑒別診斷，如心肌梗死和心絞痛，胃癌和胃潰瘍，盆腔癌性包塊和無并發(fā)癥的卵巢囊腫等的鑒別。都是前者血沉明顯增快，后者正?；蚵杂性龈?。
(3)多發(fā)性骨髓瘤病人，血漿中出現(xiàn)大量異常球蛋白，血沉加快非常顯著，血沉可作為重要診斷指標之一。
(4)血沉加快對發(fā)展速度較快的惡性腫瘤具有提示價值：手術將腫瘤切除，或化療、放療治療有效時，血沉可減慢；腫瘤復發(fā)或出現(xiàn)轉移時，血沉還可再加快。良性腫瘤一般血沉不加快或出現(xiàn)減慢現(xiàn)象，因此可以通過這個項目協(xié)助初步判斷腫瘤的性質。
(5)血沉的快慢還可輔助觀察病情的變化。如風濕病、結核病血沉加快的程度常與病情輕重有關?；顒悠谘良涌欤徊∏楹棉D時血沉速度減緩；非活動期血沉可以恢復到參考范圍。因此，測定血沉可大致推測疾病的發(fā)展及觀察治療效果。注意事項：
應排除主動性瘦身、減肥的原因，建議您合理飲食，生活規(guī)律化，適當增加體育活動，減少用鹽，減少喝酒，多做有氧運動，仔細觀察發(fā)生的癥狀，去醫(yī)院隨訪。
五、實習中的問題和不足。
1．理論知識不扎實。
2.形態(tài)學不夠重視。
在實習中真正體會到了活到老學到老的真正意義，本以體液組的工作很簡單，但真正要把工作做好，還是需要踏實嚴謹?shù)膽B(tài)度和長期的經(jīng)驗積累。雖然在檢驗科的工作都是在重復，沒有什么新鮮感，但其中的奧妙是我這4周是時間遠遠不能觸及的，這就催生了我不斷想要更加深入了解它的信念。
通過老師的諄諄教導，讓我從一個剛剛走出校門什么也不懂的學生，漸漸適應了醫(yī)院的工作。這里的每個老師都和藹可親，平易近人，都很耐心的解答自己的問題，我犯錯了會寬容而詳細的指導，還會安慰說她們當初實習的也會犯錯誤，讓我不要有陰影。在此真誠的向體液組每一位老師說一聲謝謝，感謝你們在實習期間對我的指導和幫助。
祝福體液組每一位老師工作順利、闔家幸福。
臨床實習的總結篇七
20xx年通過下臨床科室，對科室重點、危重、疑難病人不合理用藥在院內大查房時進行點評，分析指出用藥中存在問題及改進措施。個別爭議問題單獨與科主任、臨床醫(yī)師私下交流、溝通，達到大家意見統(tǒng)一，求得相互理解，互相促進，共同發(fā)展。全年來書寫了內一科、內二科、腫瘤科、普外科、骨外科、針灸科、婦兒科、肛腸科查房記錄，并以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。
方各600張，對我院醫(yī)囑、處方進行處方點評與不合理用藥分析，每月點評一次，均以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。同時制定了《xx區(qū)人民醫(yī)院處方點評制度》、《xx區(qū)人民醫(yī)院關于臨床合理用藥管理規(guī)定》，對不嚴格規(guī)范執(zhí)行處方的正確書寫、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無適應證用藥及抗菌藥物的不合理應用現(xiàn)象在院周會上予以通報，并予以一定經(jīng)濟處罰，處罰到個人。其旨在確保醫(yī)療質量安全，提高臨床療效，促進藥物的合理規(guī)范使用。
臨床藥學室針對不同時期，不同科室，臨床用藥的不規(guī)范，對重點突出問題開展了專題、專科用藥分析。20xx年1、2月份開展了《抗感染藥物不合理應用實例分析》，20xx年3月份匯總了《消化系統(tǒng)疾病臨床不合理用藥實例分析》，20xx年4月份進行了《抗高血壓藥物治療中不合理處方用藥分析》，20xx年5、6月份針對普外科不合理用藥進行了《普外科不合理用藥分析點評》工作，7月份就臨床常見藥物配伍禁忌與不合理聯(lián)用進行了剖析，8月份就消化內科常見不合理用藥再次進行了實例分析，9月份對我院慢性心力衰竭藥物治療進行了調查與分析，10月份針對甲流做了如何選擇中藥治流感，11月份就肺心病用藥有講究寫了心得體會，12月份針對痛風患者怎樣合理選用藥物做了分析。以上從臨床突出問題、?？朴盟巻栴}、用藥細節(jié)問題入手，以處方實例分析形式進行剖析。從藥物治療指南、藥效學、藥動學、藥物相互作用、藥物不良反應進行詳實的分析，極大地促進和規(guī)范了臨床合理用藥，受到臨床醫(yī)師的好評。
臨床藥學室一直注重加強業(yè)務素質的培訓和提高，虛心向老專家教授學習，刻苦鉆研業(yè)務，努力打造和營造學術氛圍，創(chuàng)建學習型科室。作為主編撰寫了28萬余字的《臨床藥理學》教材書，09年8月份由天津科技翻譯出版社出版發(fā)行。全年科室在國家級期刊《中國藥物警戒》、《中國執(zhí)業(yè)藥師》、《中國社區(qū)醫(yī)師》雜志上發(fā)表論文8篇，在國家級專業(yè)報刊《中國醫(yī)藥報》藥學周刊·藥師談藥欄目上發(fā)表專業(yè)文章15篇。
盡管臨床藥學工作取得了一定的成績與進步，但仍處于初級階段，許多項目未能開展運行起來，與全省、全國先進水平比較存在相當大的差距。具體表現(xiàn)在：
（1）、臨床藥學工作模式仍處于探索、摸索之中，各項工作有待進一步規(guī)范化、具體化，臨床藥師制有待進一步完善。
（2）、臨床藥師知識水平有限，缺乏臨床實踐工作經(jīng)驗和能力，對臨床合理用藥參與程度和水平還有待進一步提高。
（3）、臨床藥學人才奇缺，醫(yī)院要加強這方面人才的引進和加大對在職臨床藥學人員的培訓和繼續(xù)教育工作。
（4）、臨床藥學室資料室、儀器室必備的基本建設有待醫(yī)院解決。
臨床實習的總結篇八
時間稍縱即逝，轉眼已是二月，實習快接近尾聲?；仡欉@一路走來，心里滿滿豐收的喜悅，每天都在進步中，日子過得安靜又實在。想起剛來時候的自己，帶著對實習生活美好憧憬和期待來到同仁，心中懷揣著滿滿的激情;不覺十個月都快結束，收獲頗豐，下面我對自己的實習生活做個總結。
實習生活主要分為五個階段，在李老師的安排下，我在報到的第二天跟著黃娟學姐后面開始了第一階段實習生活，那時主要接觸醫(yī)療耗材的驗收工作、計量管理工作以及簡單的設備維護維修工作，在每天的設備巡檢工作中，我漸漸熟悉了學姐負責片區(qū)設備。記得剛開始接觸儀器，心情總是格外的激動與欣喜，有種終于見著面的感覺，對設備有種異樣的情愫，愛不釋手而又小心翼翼。
第二個階段是在庫房的實習，那段時間過得忙碌而又充實，我主要負責醫(yī)療耗材與器械的驗收工作，查詢三證、授權書、保證產(chǎn)品購買的正常渠道以及保質期，驗收讓自己從中也學到了很多，首先是熟悉了許多生產(chǎn)商與供貨商，了解他們所提供產(chǎn)品的種類、名稱、價格，以及在臨床上的用途等等。另外還有管理和配送工作，熟悉一號庫到五號庫各庫物品擺放類別，熟悉各庫內物品的架次分明，物品擺放清楚。在送貨去科室的過程中常常會遇到大大小小的問題，深深的感受到溝通方式很重要。
第三個階段跟著王曉東老師學習，東哥一直讓我很佩服，他對他對各種設備的市場前景、品牌廠家、價格都很熟悉，說起來侃侃而談。跟著他的兩個月，我主要做的是合同的整理。將院內設備按設備名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、品牌產(chǎn)地、價格、付款方式、使用科室、銷售公司及售后電話、公司地址等做成一張大表。通過整理我對全院設備情況有了系統(tǒng)性的了解，熟悉各科室應配置設備種類等。另外跟東哥參與合同制定工作，了解設備申購至采購的整個流程。
第四個階段原是安排跟著王士森老師的，后來因協(xié)助財務部建立固定資產(chǎn)卡片工作而很少跟王老師了，一直深感遺憾，每每設備出現(xiàn)故障時總喜歡跟他一起下科室維修，動手能力的培養(yǎng)、維修能力的鍛煉與經(jīng)驗的積累，還有基本原理的掌握等，這些都是我需要努力的。
為了能更好的管理全院固定資產(chǎn)，財務部及設備科決定建立固定資產(chǎn)卡片。粗算起來有六千張的卡片，經(jīng)過抄錄、復核、序列號查找登記、科室確認簽字終于結束。其中序列號的查找，我跟阿芳每天做的不亦樂乎，最重要的是將全院的設備都過目了一遍，現(xiàn)已經(jīng)能清楚每臺設備的存放位置。
第五個階段跟著李老師，開始做關于血細胞分析儀的課題，從其發(fā)展史、血細胞計數(shù)原理、白細胞分類技術、儀器的選購安裝與調試評價、維修保養(yǎng)等方面加以詳述，并對血細胞分析儀的市場前景、著名廠家的機型列舉及售后評價等方面發(fā)現(xiàn)自己的看法。十二月初去檢驗科實習，在檢驗科程前光老師的指導下我很快學會了希森美康k-4500和xk-21的操作，熟悉了兩臺設備的一些日常保養(yǎng)知識，對每日的質控和試劑更換方法都有所了解。在網(wǎng)上大量的搜索資料，書店涉獵相關書籍，邊學習邊整理，有些不懂的問題向老師們咨詢，在這樣的日子里我覺得自己過得特別充實，每每在深入了解的時候總深深感受到自己知識的缺乏，于是強烈的學習欲望由此產(chǎn)生。
臨床實習的總結篇九
我院為鹽城衛(wèi)校、無錫衛(wèi)校、南通大學教學醫(yī)院，目前共有臨床專業(yè)實習生8人，醫(yī)學影像3人、醫(yī)學信息管理1人，藥劑5人在院實習。學期初，醫(yī)教科按照醫(yī)學院校的實習大綱編制實習生輪轉表，對各院校實習生進行崗前培訓，堅持安排臨床專業(yè)實習生每周一次理論培訓及教學查房，實習期間，多次召開學生座談會，廣泛聽取學生的意見和建議，并在實際臨床教學工作中加以改進，同時醫(yī)教科定期檢查實習生宿舍安全、衛(wèi)生情況，經(jīng)常檢查實習生的工作、實習情況，按學校要求，對實習生進行出科的考試考核，簽署實習鑒定意見等。將實習帶教工作納入各相關科室年終考核，與綜合目標管理掛鉤。
醫(yī)院在加強實習生學習管理同時，組織各種活動豐富實習生課余生活，今年中秋國慶組織實習生尚湖一日游加強實習生之間、實習生與醫(yī)教部門溝通與交流，同時鼓勵實習生參加工會組織各項文體活動，使實習生能更快更好融入醫(yī)院大集體中。另外，今年暑期醫(yī)教科接待南京醫(yī)科大學、徐州醫(yī)學院等大專院校社會實踐人員30余次，通過此項措施，增加了臨床醫(yī)師帶教機會，提升了醫(yī)院社會影響力。
1.臨床?？茖嵙暽A較差，上手慢；
2.臨床教師帶教意識不強，實習生臨床實習期間缺少動手鍛煉計劃；
3.個別實習生存在早退現(xiàn)象；
4.實習生宿舍生活設施不全。
1.繼續(xù)加強實習生理論課培訓，加強理論課學習；
3.加強實習生監(jiān)管力度，杜絕遲到、早退、無故曠工等現(xiàn)象；
4.聯(lián)合后勤科室進行實習生宿舍排查，增加生活設施及安全措施。
臨床實習的總結篇十
重慶醫(yī)科大學附一院檢驗科體液組。
1、掌握大便常規(guī)、隱血試驗，尿干化學定性試驗，尿沉渣檢查；
2、掌握，胸腹水、腦脊液常規(guī)檢查，各種穿刺液常規(guī)、
3、掌握血沉檢查；
4、掌握體液組各種標本的收集及處理。
6、熟悉常用儀器的保養(yǎng)與簡單故障的排除。
7、學習恰當?shù)呐c人溝通，與老師、同學、患者溝通合作的能力，
1．尿干化學試驗。
原理：
多聯(lián)試劑帶是將多種項目的試劑塊集成在一個試劑帶，使用多聯(lián)試劑帶，浸入一次尿液可同時測定多個項目。將浸有尿液的試劑帶放在儀器比色槽內，試帶上已產(chǎn)生的化學反應的各種試劑墊被光源照射，其反射光被球面積分儀接收，球面積分儀的光電管被反射的雙波長光照射。測定每種試劑帶塊反射光的光量值與空白塊的反射光量值進行比較，通過計算機求出反射率，換算成濃度值，便可由分析儀打印出半定量的數(shù)值。臨床意義：
(5)ph、比重、維生素：這三個項目不能單獨用于診斷但是可作為許多疾病的過篩試驗,臨床診斷價值不大。重要的是,它們可以對干化學試驗進行監(jiān)測。當出現(xiàn)陽性結果時,有可能干擾尿蛋白、葡萄糖、紅細胞和白細胞測定的敏感性。檢驗人員在簽發(fā)檢驗結果時,應注這些指標,是不是對測定的標本產(chǎn)生了干擾;如有干擾,要想辦法排除,并進行復查。
注意事項：
2．尿沉渣檢查。
檢驗項目：
尿沉渣就是尿液中的有形狀成分。是原尿經(jīng)過離心后，形成的沉渣。是尿液有形成分質和量的組合。包括細胞、管形、結晶、細菌、精子等各種有形成分。
1．紅細胞大于3個/高倍鏡視野即為鏡下血尿。增多見于泌尿系統(tǒng)的炎癥、腫瘤、結石性等疾病。如以形態(tài)異常的紅細胞為主，提示腎性疾病；但也見于全身性疾病，如特發(fā)性血小板減少性紫癜、血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，以及泌尿系統(tǒng)鄰近器官的疾病，如前列腺炎、盆腔炎等。攝入別瞟醇、抗凝劑、環(huán)磷酰胺、青霉素、磺胺類藥等藥物也可有紅細胞增多。
2．白細胞大于5個/高倍鏡視野即為鏡下膿尿。增多主要見于泌尿系統(tǒng)的感染，尤其是急性腎盂腎炎、泌尿道結石、膀胱炎等；也可見于泌尿系統(tǒng)臨近器官疾病，如前列腺炎、陰-道炎、盆腔炎等。
3．上皮細胞腎實質損害時，如腎小球腎炎，可見較多的腎小管上皮細胞；泌尿系統(tǒng)炎癥時，可見較多鱗狀上皮細胞、移行上皮細胞。
4．管型出現(xiàn)管型表示腎實質損害，見于急性或慢性腎小球腎炎、腎功能衰竭等。出現(xiàn)紅細胞管型，特別有助于證明腎性出血。出現(xiàn)白細胞管型，特別有助于腎盂腎炎與膀胱炎鑒別，后者為陰性。顆粒管型、蠟樣管型的出現(xiàn)進一步表明腎疾病的惡化或進人晚期。脂肪管型多見于腎病綜合征、慢性腎炎等。如攝入卡那霉素、兩性霉素b、頭抱菌素等藥物，尿液中可出現(xiàn)管型。
5．結晶生理性結晶常見的有草酸鈣、尿酸、磷酸銨鎂結晶。病理性結晶主要有胱氨酸結晶、亮氨酸結晶、酪氨酸結晶、膽固醇結晶、放射造影劑結晶、磺胺類藥物結晶、阿司匹林結晶、磺基水楊酸結晶等。
注意事項：
患者采尿后應該迅速地進行鏡檢，否則放置時間過長長，如果是低張尿可出現(xiàn)溶血；如果是高張尿有可能現(xiàn)脫水而使紅細胞形狀發(fā)生變化；如果是堿性尿可使血細胞成分和管型崩壞，影響檢驗的準確性。
3．大便常規(guī)、大便隱血試驗。
項目：
顏色、性狀、寄生蟲、蟲卵、隱血（obt）等。
1上消化道有出血：ob呈陽性。
5藥物導致胃粘膜損傷（阿司匹林、消炎痛、糖皮質激素等）腸結核、潰瘍性結膜炎、結腸息肉、鉤蟲病等，ob顯示陽性。
注意事項：
進食動物血、肉類及進食大量蔬菜均可出現(xiàn)假陽性反應，因此在進行化學法obt前要求素食3天，免疫法隱血試驗特異性高，不受動物血紅蛋白干擾，因而不需控制飲食。
4．腦脊液常規(guī)檢查。
項目：
一般性狀的檢查、潘氏試驗、細胞總數(shù)計數(shù)、白細胞計數(shù)與分類、革蘭氏染色、抗酸染色、墨汁染色等。
(1)紅細胞增：常見于腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血栓、硬膜下血腫等。
(2)淋巴細胞增多：見于結核性腦膜炎、霉菌性腦膜炎、病毒性腦膜炎、麻痹性癡呆、乙型腦炎后期、脊髓灰質炎、腦腫瘤、腦溢血、多發(fā)性神經(jīng)炎。
(3)嗜中性粒細胞增多：見：于化膿性腦膜炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性腦炎、腦出血、腦膿腫、結核性腦膜炎惡化期。
(4)吞噬細胞：常見于麻痹性癡呆、腦膜炎。
(5)腫瘤細胞：見于腦、脊髓腫瘤。
(6)白血病細胞：見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病。
(7)腦脊液蛋白明顯增高(++以上)：常見于化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎、脊髓腔等中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤及其轉移癌、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血及梗阻等。
(8)腦脊液蛋白輕度增高(+—++)：常見于病毒性腦膜炎、霉菌性腦膜性、乙型腦炎、脊髓灰質炎、腦膜血管梅毒、麻痹性癡呆、腦血栓形成等。
注意事項：
(1)標本收集后應立即送驗，一般不能超過1h。收到標本后應立即檢查，久置可致細胞破壞，影響細胞計數(shù)及分類檢查；葡萄糖分解使含量降低；病原菌破壞或溶解。
(2)細胞計數(shù)管應避免標本凝固，遇高蛋白標本時，可用edta鹽抗凝。
5.白帶常規(guī)。
原理:。
通過陰-道ph值，陰-道清潔度，陰-道微生物檢查等5項檢查，來判斷女性是否白帶異常，是一項有關女性生理衛(wèi)生的身體檢查。
(1)膿性白帶：白帶色黃或黃綠，如膿樣，有臭味。一般由感染造成，常見于滴蟲性陰-道炎，慢性宮頸炎、陰-道炎、子宮內膜炎等。
(2)無色透明粘液性白帶：外觀與排卵期的正常白帶相似，量多，常見于應用雌激素類藥物后。
(3)血性白帶：白帶如染血，應警惕宮頸癌、宮體癌等惡性腫瘤。宮頸息肉、重度慢性宮頸炎、宮內節(jié)育器、老年性陰-道炎、粘膜下子宮肌瘤等良性病變也會有此癥狀。
(4)豆腐渣樣白帶：是霉菌性陰-道炎的特征。
(5)黃水樣白帶：多由于病變組織壞死所致，常見于子宮頸癌、粘膜下子宮肌瘤、輸卵管癌等。
(6)膿血樣白帶：為阿米巴性陰-道炎的特征。
注意事項：
陰-道標本采集前24小時，禁止性-交，盆浴、陰-道檢查、陰-道灌洗及局部用藥等，以免影響檢查結果。一般在陰-道深部或陰-道穹后部、宮頸管口等處取材，制備成生理鹽水涂片或染色。
6、血沉。
原理：
(1)觀察結核病和風濕熱的病情變化和療效、血沉加速，表示病情復發(fā)和活躍；當病情好轉或靜止時，血沉也逐漸恢復。在診斷上亦作為參考。
(2)某些疾病的鑒別診斷，如心肌梗死和心絞痛，胃癌和胃潰瘍，盆腔癌性包塊和無并發(fā)癥的卵巢囊腫等的鑒別。都是前者血沉明顯增快，后者正?；蚵杂性龈摺?/p>
(3)多發(fā)性骨髓瘤病人，血漿中出現(xiàn)大量異常球蛋白，血沉加快非常顯著，血沉可作為重要診斷指標之一。
(4)血沉加快對發(fā)展速度較快的惡性腫瘤具有提示價值：手術將腫瘤切除，或化療、放療治療有效時，血沉可減慢；腫瘤復發(fā)或出現(xiàn)轉移時，血沉還可再加快。良性腫瘤一般血沉不加快或出現(xiàn)減慢現(xiàn)象，因此可以通過這個項目協(xié)助初步判斷腫瘤的性質。
(5)血沉的快慢還可輔助觀察病情的變化。如風濕病、結核病血沉加快的程度常與病情輕重有關?；顒悠谘良涌?；病情好轉時血沉速度減緩；非活動期血沉可以恢復到參考范圍。因此，測定血沉可大致推測疾病的發(fā)展及觀察治療效果。注意事項：
應排除主動性瘦身、減肥的原因，建議您合理飲食，生活規(guī)律化，適當增加體育活動，減少用鹽，減少喝酒，多做有氧運動，仔細觀察發(fā)生的癥狀，去醫(yī)院隨訪。
1．理論知識不扎實。
2.形態(tài)學不夠重視。
在實習中真正體會到了活到老學到老的真正意義，本以體液組的工作很簡單，但真正要把工作做好，還是需要踏實嚴謹?shù)膽B(tài)度和長期的經(jīng)驗積累。雖然在檢驗科的工作都是在重復，沒有什么新鮮感，但其中的奧妙是我這4周是時間遠遠不能觸及的，這就催生了我不斷想要更加深入了解它的信念。
通過老師的諄諄教導，讓我從一個剛剛走出校門什么也不懂的學生，漸漸適應了醫(yī)院的工作。這里的每個老師都和藹可親，平易近人，都很耐心的解答自己的問題，我犯錯了會寬容而詳細的指導，還會安慰說她們當初實習的也會犯錯誤，讓我不要有陰影。在此真誠的向體液組每一位老師說一聲謝謝，感謝你們在實習期間對我的指導和幫助。
祝福體液組每一位老師工作順利、闔家幸福。
臨床實習的總結篇十一
年初制定了《16區(qū)人民醫(yī)院臨床藥學室各項工作職責與制度》并裝訂成書，同時制定了20xx年年度工作計劃、工作目標，實行月工作小結。使之做到工作制度化、運作程序化、職責明確化。
堅持下臨床科室服務制度化，為醫(yī)生、護士及患者提供用藥咨詢。實行每日臨床科室交班查房制，每周院內科室大查房，每月處方點評用藥分析，每季臨床藥訊編輯出版。做到各項工作形成程序化、條理化、制度化。
年初調整了藥品不良反應監(jiān)測工作領導小組，制定了20xx年藥品不良反應監(jiān)測工作目標管理細則。每季度以藥訊形式對國家藥品不良反應中心藥品不良反應信息予以及時通報。7月份邀請市藥品不良反應監(jiān)測中心王志主任來我院做了藥品不良反應監(jiān)測學術報告講座，收到了很好的臨床效果。全年臨床藥學室上報國家藥品不良反應中心藥品不良反應50例，其中嚴重不良反應4例，新的不良反應7例。使我院藥品不良反應監(jiān)測工作不僅在數(shù)量上圓滿完成，而且在上報質量上有所提升，獲市藥監(jiān)局領導好評。同時制定了醫(yī)院嚴重藥品不良反應處理預案，對發(fā)生于我院的嚴重不良反應及時提出警戒，做出分析。提醒廣大醫(yī)務人員嚴格掌握適應證，并通告各臨床科室，使用低分子右旋糖酐前應做皮試，同時避免同復方丹參等中藥注射劑聯(lián)合使用，使用時加強監(jiān)護，防止嚴重不良反應的再次發(fā)生。
20xx年通過下臨床科室，對科室重點、危重、疑難病人不合理用藥在院內大查房時進行點評，分析指出用藥中存在問題及改進措施。個別爭議問題單獨與科主任、臨床醫(yī)師私下交流、溝通，達到大家意見統(tǒng)一，求得相互理解，互相促進，共同發(fā)展。全年來書寫了內一科、內二科、腫瘤科、普外科、骨外科、針灸科、婦兒科、肛腸科查房記錄，并以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。
方各600張，對我院醫(yī)囑、處方進行處方點評與不合理用藥分析，每月點評一次，均以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。同時制定了《16區(qū)人民醫(yī)院處方點評制度》、《16區(qū)人民醫(yī)院關于臨床合理用藥管理規(guī)定》，對不嚴格規(guī)范執(zhí)行處方的正確書寫、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無適應證用藥及抗菌藥物的不合理應用現(xiàn)象在院周會上予以通報，并予以一定經(jīng)濟處罰，處罰到個人。其旨在確保醫(yī)療質量安全，提高臨床療效，促進藥物的合理規(guī)范使用。
臨床藥學室針對不同時期，不同科室，臨床用藥的不規(guī)范，對重點突出問題開展了專題、?？朴盟幏治觥?0xx年1、2月份開展了《抗感染藥物不合理應用實例分析》，20xx年3月份匯總了《消化系統(tǒng)疾病臨床不合理用藥實例分析》，20xx年4月份進行了《抗高血壓藥物治療中不合理處方用藥分析》，20xx年5、6月份針對普外科不合理用藥進行了《普外科不合理用藥分析點評》工作，7月份就臨床常見藥物配伍禁忌與不合理聯(lián)用進行了剖析，8月份就消化內科常見不合理用藥再次進行了實例分析，9月份對我院慢性心力衰竭藥物治療進行了調查與分析，10月份針對甲流做了如何選擇中藥治流感，11月份就肺心病用藥有講究寫了心得體會，12月份針對痛風患者怎樣合理選用藥物做了分析。以上從臨床突出問題、?？朴盟巻栴}、用藥細節(jié)問題入手，以處方實例分析形式進行剖析。從藥物治療指南、藥效學、藥動學、藥物相互作用、藥物不良反應進行詳實的分析，極大地促進和規(guī)范了臨床合理用藥，受到臨床醫(yī)師的好評。
臨床藥學室一直注重加強業(yè)務素質的培訓和提高，虛心向老專家教授學習，刻苦鉆研業(yè)務，努力打造和營造學術氛圍，創(chuàng)建學習型科室。作為主編撰寫了28萬余字的《臨床藥理學》教材書，20xx年8月份由天津科技翻譯出版社出版發(fā)行。全年科室在國家級期刊《中國藥物警戒》、《中國執(zhí)業(yè)藥師》、《中國社區(qū)醫(yī)師》雜志上發(fā)表論文8篇，在國家級專業(yè)報刊《中國醫(yī)藥報》藥學周刊·藥師談藥欄目上發(fā)表專業(yè)文章15篇。
盡管臨床藥學工作取得了一定的成績與進步，但仍處于初級階段，許多項目未能開展運行起來，與全省、全國先進水平比較存在相當大的差距。具體表現(xiàn)在：
（1）、臨床藥學工作模式仍處于探索、摸索之中，各項工作有待進一步規(guī)范化、具體化，臨床藥師制有待進一步完善。
（2）、臨床藥師知識水平有限，缺乏臨床實踐工作經(jīng)驗和能力，對臨床合理用藥參與程度和水平還有待進一步提高。
（3）、臨床藥學人才奇缺，醫(yī)院要加強這方面人才的引進和加大對在職臨床藥學人員的培訓和繼續(xù)教育工作。
（4）、臨床藥學室資料室、儀器室必備的基本建設有待醫(yī)院解決。
（1）、加快臨床藥學隊伍建設：按照衛(wèi)生部臨床藥學崗位配置要求：二級甲等醫(yī)院至少配備三名以上專職臨床藥師，三級醫(yī)院至少配備不少于5人的專職臨床藥師。而目前我院僅一人參與，與醫(yī)院等級規(guī)模、業(yè)務發(fā)展極不匹配，這就要求明年醫(yī)院加強對臨床藥學人才的引進，增加臨床藥學本科生1名，碩士研究生1名，進一步充實和加強臨床藥學隊伍建設。
（2）、加強臨床藥學素質教育：臨床藥學是一項專業(yè)性極強，與臨床緊密結合的藥學實踐工作。要求每個臨床藥學工作者必須有扎實的藥學理念知識，同時又必須具有豐富的臨床實踐經(jīng)驗，掌握臨床藥物治療的最新進展。加強臨床業(yè)務知識的學習，深入病房參與查房、會診是明年的工作重點。同時醫(yī)院和科室要注重和加大對臨床藥學人員的在職培訓和繼續(xù)教育工作，強調臨床實踐技能的培養(yǎng)和臨床思維、臨床路徑的建立，努力打造和營造醫(yī)院學習型科室。
臨床實習的總結篇十二
7月17號，上午依舊跟著老師查房，然后向超哥學習了正確的測血壓的.方法。
18號第一次聽到有病人稱呼我為醫(yī)生，這是我最開心的。晚上加班，收了一個腦出血的病人，到病房的時候已經(jīng)昏迷了。和老師一起忙綠著，那一晚我覺得醫(yī)生這個職業(yè)我沒有選錯，讓我有一種成就感。就像心術里說的一樣：人這一生有三樣東西是最不能缺少的，那就是信、望、愛，在那晚我看到了?？吹侥莻€病人的家人泣不成聲，我哭了。
19號，早上查了房過后，便和老師去做了胃鏡，了解了做胃鏡的全過程，自己還親自嘗試了。我想說，師父人真的很好，躺在病床上她看出我很害怕，一直在旁邊鼓勵我。下午我自己到了病房查房，第一次向病人問病史，其中還有一個阿姨夸我很細心，讓我樂呵了半天。
20號，看到一個腹水的病人，接著看另一個老師做了腹腔穿刺。
21號老師讓我嘗試自己給病人腹腔穿刺，她在旁邊看著。做了常規(guī)消毒后，拿著針我的手有點抖，畢竟是第一次在真人身上扎針。老師手握著我的手交我應該從哪個方向進針，什么時候轉換角度。學會了腹腔穿刺，這是我當天最大的收獲!一周的學習，讓我深刻的感覺到，當我穿著白大褂在病房與辦公室出入的時候是那么的神氣!我會繼續(xù)努力的!
25號，又是一個難忘的晚上。那晚，我和師傅值夜班。8點多的時候，老師說急診科來了一個上消化道大出血的病人，叫我一起去會診。到急診后，首先看到的便是地上一大灘血，那是我第一次見。隨后便轉到了我們科。推入病房的時候，他已經(jīng)休克了。師傅讓我們去血庫取血，我們風風火火的跑來跑去，都很著急。我深刻的體會到，在生命即將終結的時候，即使那個人和我們一點關系都沒有，作為一個醫(yī)生也一定會盡全力搶救~一個多小時過后，那個人還是走了。誰都沒有想到，他起初任何癥狀都沒有，在短短的一個下午便因為失血過多休克死亡了。他54歲，他的妻子22歲，這讓她以后該怎么過?那晚，我在病床邊親眼看著他閉上了雙眼。
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