2023年工傷待遇申報期限(4篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-03-08 11:40:39
2023年工傷待遇申報期限(4篇)
時間:2023-03-08 11:40:39     小編:zdfb

人的記憶力會隨著歲月的流逝而衰退,寫作可以彌補記憶的不足,將曾經的人生經歷和感悟記錄下來,也便于保存一份美好的回憶。范文怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢?接下來小編就給大家介紹一下優(yōu)秀的范文該怎么寫,我們一起來看一看吧。

工傷待遇申報期限篇一

具切結書人因胸章遺失,請準予補以佩用,嗣后如再找到即時繳回。(]倘有重領或原領胸章經找到不即繳回時,一經查覺,愿受〈〈人事管理規(guī)則〉〉第三十六條第十項規(guī)定處分,特具此切結書為證。

具切結書人:_______________

部門主管:_______________

_____________年_________月_______日

附記

依照〈〈出入廠管理規(guī)則〉〉第五條第一款第(三)項規(guī)定,申請補發(fā)胸章應交工本費每枚10元,在一個月內原領胸章找到繳回時退還。

(限從業(yè)人員使用)

切結書

具切結書人_____________于________月______日前確因遺失,向貴公司借用的________號胸章一枚。切結人愿負賠償胸章工本費10元外,并愿與包商連帶負因該胸章遺失致使貴公司遭受損害及其他一切后果的賠償責任,絕無異議。特具此切結書為證。

具切結書人:_______________住址:_______________

連帶保證人:_______________(廠商):_______________

地址:_______________

________年________月

(限廠商、顧客或包商及其雇用人使用)

工傷待遇申報期限篇二

申請人:______________,性別,__________年__________月_____日出生,民族,籍貫,住_______________市_______________街,是__________公司職工。

被告:_________________公司,地址:_____________

法定代表人:______________任__________職務

聯(lián)系電話:________________

請求事項:

請求勞動部門依法認定申請人在_______________時間受傷為工傷。

事實及理由:

申請人是_______________公司職工,_____________年__________月被招入公司,擔任__________工作,在__________年_________________月_________________日上班時間,因為公司發(fā)生__________工作事故,致使申請人受到嚴重傷害。申請人受傷后,在__________市__________醫(yī)院住院治療,現(xiàn)已治療_____個月,花費醫(yī)藥費__________元。

根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。

此致

__________市勞動保險部門

申請人(簽字):_________________

備注:_________________

_________________年_________________月_________________日

說明:

1、工傷認定材料申報時應附以下材料:職工工傷(亡)事故情況快報表、指定醫(yī)院或醫(yī)療機構初次治療工傷的診斷書、職業(yè)病診斷機構確診后發(fā)給的《職業(yè)病診斷說明書》、工傷事故目擊者的旁證材料、企業(yè)工傷事故分析處理意見、職工本人的人事檔案。

2、此表一式四份,逐級填寫,待認定后,一份存企業(yè)、一份存主管部門、一份送工傷保險經辦機構,一份存勞動和社會保障行政機關工傷認定部門,編號由工傷認定部門統(tǒng)一編。

3、認定結果送達時間:______________年__________月__________日

簽收人:_________________

工傷待遇申報期限篇三

申請人:______________,性別,__________年__________月_____日出生,民族,籍貫,住_______________市_______________街,是__________公司職工。

被告:_________________公司,地址:_____________

法定代表人:______________任__________職務

聯(lián)系電話:________________

請求事項

請求勞動部門依法認定申請人在_______________時間受傷為工傷。

事實及理由:

申請人是_______________公司職工,_____________年__________月被招入公司,擔任__________工作,在__________年月日上班時間,因為公司發(fā)生__________工作事故,致使申請人受到嚴重傷害。申請人受傷后,在__________市__________醫(yī)院住院治療,現(xiàn)已治療_____個月,花費醫(yī)藥費__________元。

根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。

此致

__________市勞動保險部門

申請人(簽字):_________________

備注:

工傷待遇申報期限篇四

申請人:______________,性別,__________年__________月_____日出生,民族,籍貫,住_______________市_______________街,是__________公司職工。

被告:_________________公司,地址:_____________

法定代表人:______________任__________職務

聯(lián)系電話:________________

請求事項:

請求勞動部門依法認定申請人在_______________時間受傷為工傷。

事實及理由:

申請人是_______________公司職工,_____________年__________月被招入公司,擔任__________工作,在__________年_________________月_________________日上班時間,因為公司發(fā)生__________工作事故,致使申請人受到嚴重傷害。申請人受傷后,在__________市__________醫(yī)院住院治療,現(xiàn)已治療_____個月,花費醫(yī)藥費__________元。

根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。

此致

__________市勞動保險部門

申請人(簽字):_________________

備注:_________________

_________________年_________________月_________________日

說明:

1、工傷認定材料申報時應附以下材料:職工工傷(亡)事故情況快報表、指定醫(yī)院或醫(yī)療機構初次治療工傷的診斷書、職業(yè)病診斷機構確診后發(fā)給的《職業(yè)病診斷說明書》、工傷事故目擊者的旁證材料、企業(yè)工傷事故分析處理意見、職工本人的人事檔案。

2、此表一式四份,逐級填寫,待認定后,一份存企業(yè)、一份存主管部門、一份送工傷保險經辦機構,一份存勞動和社會保障行政機關工傷認定部門,編號由工傷認定部門統(tǒng)一編。

3、認定結果送達時間:______________年__________月__________日

簽收人:_________________

【本文地址:http://mlvmservice.com/zuowen/1526570.html】

全文閱讀已結束,如果需要下載本文請點擊

下載此文檔