計(jì)劃是人們?yōu)榱诉_(dá)成某個目標(biāo)或完成某項(xiàng)任務(wù)而制定的一系列步驟和安排。一個有效的計(jì)劃應(yīng)該具備靈活性和適應(yīng)性,以應(yīng)對不可預(yù)見的情況。"一位成功的管理者分享了他制定計(jì)劃的心得和經(jīng)驗(yàn),非常值得借鑒。"
年度院感工作計(jì)劃篇一
1、為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實(shí)任務(wù),重新調(diào)整充實(shí)臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。
門診院內(nèi)感染控制小組。
組長
副組長:
醫(yī)生院內(nèi)感染控制成員:
護(hù)士院內(nèi)感染控制成員:
2、將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中,制訂相應(yīng)獎懲辦法。
3、制定月計(jì)劃、周安排,日重點(diǎn),在實(shí)施的同時(shí)做好記錄備案。
1、病歷監(jiān)測:控制感染率并減少漏報(bào)。
2、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。
3、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進(jìn)行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測,并執(zhí)行照射小時(shí)數(shù)登記,定期更換,以確保消毒質(zhì)量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行自查。
4、抗生素使用調(diào)查。定期對全科抗生素使用情況進(jìn)行檢查,防止濫用抗生素。
三、門診嚴(yán)格實(shí)行分診制度。
四、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送等制度杜絕泄漏事件。
五、多渠道開展培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識。
六、對發(fā)生的院內(nèi)感染及時(shí)完成上報(bào)。
七、采取多種形式的感染知識的培訓(xùn):將集中培訓(xùn)與晨會科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合,增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。
八、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點(diǎn),加強(qiáng)手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。
年度院感工作計(jì)劃篇二
為提高醫(yī)院感管理質(zhì)量,進(jìn)一步搞好院感管理、傳染病管理工作,保障醫(yī)療、護(hù)理安全,如何制定。
一、醫(yī)院感染控制。
1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告院感病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
2、每月對手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點(diǎn)部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處,嚴(yán)加整改,直至監(jiān)測結(jié)果合格為止。
3、每季度對臨床科室、重點(diǎn)部門進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次,對檢查結(jié)果進(jìn)行反饋,并提出改進(jìn)措施。
4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,配合全國院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地,開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。
二、抗菌藥物應(yīng)用:
1、按照相關(guān)規(guī)定對抗菌藥物實(shí)行分級管理,定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。
2、協(xié)助檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
三、傳染病管理:
1、每天收集全院各科室的傳染病報(bào)告卡、死亡醫(yī)學(xué)診斷。
證明書。
居民惡性腫瘤報(bào)告卡,做好全院疫情報(bào)告和死亡腫瘤病例報(bào)告工作。
2、每天對收集的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核,保證其內(nèi)容完整、真實(shí)。
3、收到疫情報(bào)告卡和死亡病例報(bào)告后,按照規(guī)定時(shí)限,通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
4、每月末,查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科陽性結(jié)果登記本,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。
5、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。
6、認(rèn)真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報(bào)告的檢查工作,配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。
四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理。
1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,督促醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送等制度執(zhí)行情況,避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng)及時(shí)填補(bǔ)。
五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。
1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項(xiàng)目,每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。
2、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識宣傳教育,減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。
3、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后,嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理。
六、院感知識培訓(xùn)。
1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進(jìn)人員進(jìn)行院感、傳染病知識崗前培訓(xùn)一次。
2、分層次開展全院醫(yī)務(wù)人員院感知識培訓(xùn)兩次,提高醫(yī)務(wù)人員院感知識水平。
結(jié)合上級衛(wèi)生行政部門及我院院內(nèi)感染控制工作要求,為提高我科院內(nèi)感染管理質(zhì)量為目標(biāo),我科根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定,制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計(jì)劃如下:
一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用。
1.為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實(shí)任務(wù),重新調(diào)整充實(shí)臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。
一門診院內(nèi)感染控制小組。
組長。
副組長:
醫(yī)生院內(nèi)感染控制成員:
護(hù)士院內(nèi)感染控制成員:
2.將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中,制訂相應(yīng)獎懲辦法。
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年度院感工作計(jì)劃篇三
在20xx年我院將繼續(xù)貫徹執(zhí)行《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》、《預(yù)防接種工作規(guī)范》和《疫苗貯存與運(yùn)輸管理規(guī)范》等法律法規(guī),根據(jù)《20xx年長武縣疾病控制工作要點(diǎn)》要求,重點(diǎn)落實(shí)以下幾方面工作:
1、積極貫徹落實(shí)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》、《預(yù)防接種工作規(guī)范》,抓好春、秋季兒童入托、入學(xué)預(yù)防接種證查驗(yàn)工作,規(guī)范資料管理。
2、做好鄉(xiāng)級冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)條件下的預(yù)防接種工作,確保全年12次冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)。“九苗”接種率保持在95%以上,“兩腦”接種率提高到95%以上。
3、做好流動人口等常規(guī)免疫難以覆蓋人群中兒童的免疫接種工作,進(jìn)一步鞏固免疫屏障,消除“免疫空白”。
4、提高麻疹疫苗及時(shí)接種率,對于15歲以下兒童麻疹疫苗開展麻疹疫苗的補(bǔ)充免疫接種工作。
5、進(jìn)一步提高乙腦和流腦疫苗及時(shí)接種率,特別是加強(qiáng)免疫接種率和及時(shí)接種率。
1、繼續(xù)做好維持無脊灰狀態(tài)和麻疹消除工作,加強(qiáng)afp病例監(jiān)測,確保無麻疹暴發(fā)。無白候,破傷風(fēng)病例,其余免疫規(guī)劃疫苗,針對疾病發(fā)病低于往年水平。
2、新生兒破傷風(fēng)、白喉和百日咳監(jiān)測:按照衛(wèi)生部《新生兒破傷風(fēng)監(jiān)測方案》的要求,加強(qiáng)新生兒破傷風(fēng)疑似病例的個案調(diào)查和主動監(jiān)測工作,防止病例漏報(bào);做好白喉和百日咳病例個案調(diào)查工作;按照國家規(guī)定的免疫程序,做好適齡兒童百白破疫苗常規(guī)免疫工作,提高全程接種率和及時(shí)接種率。
1、建立計(jì)劃免疫兒童個案。
(1)20xx年實(shí)現(xiàn)兒童接種資料個案管理信息化,出生兒童接種卡發(fā)卡率達(dá)到100%。
(2)20xx年1月1日以后出生兒童預(yù)防接種信息全部錄入計(jì)算機(jī)。
2、繼續(xù)開展預(yù)防接種證查驗(yàn)工作。對20xx年幼兒園、小學(xué)入學(xué)新生開展預(yù)防接種證查驗(yàn)工作。要求幼兒園、小學(xué)入學(xué)新生預(yù)防接種證查驗(yàn)率達(dá)到100%,漏種疫苗補(bǔ)種率達(dá)到100%以上。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)接種門診管理工作。規(guī)范接種程序,搞好接種環(huán)境衛(wèi)生,為群眾提供一個安全舒適的接種環(huán)境。
4、疫苗及冷鏈管理繼續(xù)貫徹執(zhí)行條例和工作規(guī)范的有關(guān)規(guī)定,做好疫苗管理和冷鏈系統(tǒng)管理。加強(qiáng)疫苗的計(jì)劃、使用和內(nèi)部管理工作,建立健全各項(xiàng)管理制度;實(shí)行專人負(fù)責(zé)、專帳管理;繼續(xù)做好疫苗微機(jī)化管理工作,切實(shí)提高其管理水平。及時(shí)制訂和上報(bào)第一類疫苗的年度使用計(jì)劃,確保第一類疫苗有計(jì)劃的分發(fā)和使用,避免疫苗浪費(fèi)。嚴(yán)格冷鏈?zhǔn)褂霉芾碇贫?,完善疫苗貯存、運(yùn)輸溫度記錄和庫存管理等冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制,要按要求做好配發(fā)冷鏈設(shè)備的使用與維護(hù)工作,保證專物專用。
5、預(yù)防接種管理正確處理第一類疫苗和第二類疫苗的關(guān)系,必須在優(yōu)先確保第一類疫苗接種的基礎(chǔ)上,有計(jì)劃地開展其他疫苗的預(yù)防接種工作,決不允許因開展其他疫苗的預(yù)防接種沖擊和干擾免疫規(guī)劃項(xiàng)目的正常實(shí)施;二類疫苗必須在群眾自愿的基礎(chǔ)上自行選擇使用,不得強(qiáng)制使用。進(jìn)一步加大工作力度,強(qiáng)化常規(guī)免疫的日常管理,在做好基礎(chǔ)免疫的'同時(shí),切實(shí)將加強(qiáng)免疫接種納入常規(guī)冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)的免疫服務(wù)工作,提高加強(qiáng)免疫的合格接種率和及時(shí)接種率;提高常規(guī)接種率報(bào)告的準(zhǔn)確性和真實(shí)性;統(tǒng)一使用《陜西省兒童預(yù)防接種證》,加強(qiáng)接種卡、證的管理,提高卡、證相符率。
6、預(yù)防接種安全及異常反應(yīng)監(jiān)測要加強(qiáng)預(yù)防接種前接種人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo),嚴(yán)格按照技術(shù)規(guī)程操作,減少和避免預(yù)防接種不良事件的發(fā)生。在預(yù)防接種積極使用一次性無菌注射器,加強(qiáng)注射器使用后的回收和無害化處理。加強(qiáng)預(yù)防接種異常反應(yīng)的監(jiān)測工作,按照工作規(guī)范相關(guān)要求,對預(yù)防接種異常反應(yīng)進(jìn)行報(bào)告和處理。
7、宣傳和培訓(xùn)充分利用提供預(yù)防接種服務(wù)的時(shí)機(jī),采用群眾喜聞樂見形式,廣泛宣傳免疫規(guī)劃工作的重要意義,普及免疫防病知識,爭取群眾的理解、支持和配合;做好“4.25”宣傳日和消滅脊灰強(qiáng)化免疫日的宣傳工作。建立、健全培訓(xùn)制度和冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)前例會制度,有計(jì)劃地開展針對工作人員的《傳染病防治法》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》及《預(yù)防接種工作規(guī)范》等法律、法規(guī)的培訓(xùn)及業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)。
8、流動人口管理流動人口是免疫預(yù)防管理的重點(diǎn)和難點(diǎn),要按照要求定期和不定期開展流動人口的調(diào)查,切實(shí)了解轄區(qū)流動人口的分布及動態(tài)變化情況,并結(jié)合當(dāng)?shù)亓鲃尤丝诘膶?shí)際,想方設(shè)法,在預(yù)防接種門診的開診頻次、時(shí)間、方式等多方面為流動人口提供更方便、周到的服務(wù)。
年度院感工作計(jì)劃篇四
3.制定月計(jì)劃、周安排,日重點(diǎn),在實(shí)施的同時(shí)做好記錄備案。
二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面。
1、病歷監(jiān)測:控制感染率并減少漏報(bào)。
2、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。
3、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進(jìn)行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測,并執(zhí)行照射小時(shí)數(shù)登記,定期更換,以確保消毒質(zhì)量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行自查。
4、抗生素使用調(diào)查。
定期對全科抗生素使用情況進(jìn)行檢查,防止濫用抗生素。
三、門診嚴(yán)格實(shí)行分診制度。
四、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送等制度杜絕泄漏事件。
七、多渠道開展培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識。
八、對發(fā)生的院內(nèi)感染及時(shí)完成上報(bào)。
九、采取多種形式的感染知識的培訓(xùn):將集中培訓(xùn)與晨會科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合,增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。
十、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點(diǎn),加強(qiáng)手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。
在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針,以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,特制定20xx年院感工作計(jì)劃如下:。
一、加強(qiáng)教育培訓(xùn)。
1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn),并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn),試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。
3、落實(shí)新職工崗前培訓(xùn)。
4、對衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識培訓(xùn)。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。
二、落實(shí)消毒隔離制度,加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測與評價(jià)。
1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時(shí)更換,器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌,合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。
2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。
三、加強(qiáng)院感監(jiān)測,實(shí)行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報(bào)告。
1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實(shí)24小時(shí)報(bào)告制度。
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告,分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科,院感科做好登記,保護(hù)易感人群,有效控制醫(yī)院感染。
四、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、遠(yuǎn)送、儲存、外運(yùn)管理,杜絕泄漏事件。
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標(biāo)識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
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年度院感工作計(jì)劃篇五
xx年為了進(jìn)一步做好外聯(lián)部的工作,切實(shí)把科室打造成名副其實(shí)的外聯(lián)服務(wù)平臺,為我院醫(yī)療事業(yè)的持續(xù)提升做出新貢獻(xiàn),我們制定科室年度工作要點(diǎn)如下:
1、及時(shí)準(zhǔn)確地對外宣傳醫(yī)院的整體環(huán)境、醫(yī)院文化、廉潔行醫(yī)、服務(wù)理念、醫(yī)療技術(shù)等情況,著力推進(jìn)醫(yī)院形象建設(shè),更好地服務(wù)醫(yī)院大局。著重做好特色科室、重點(diǎn)科室新設(shè)備、新技術(shù)宣傳。
2、根據(jù)我院新開展的特色科室,以宣傳新設(shè)備、??茷榍腥朦c(diǎn),加大力度宣傳我院優(yōu)勢科室,例如:腫瘤放療科、重癥醫(yī)學(xué)科、手顯微外科、肛腸科、中心血庫、血液凈化科等,特色項(xiàng)目如:老年前列腺疾病、無痛肛腸手術(shù)、無痛胃鏡、無痛分娩等。
3、利用節(jié)假日周末持續(xù)在我縣開展宣傳活動,例如:“關(guān)愛敬老院老人義診活動”、“服務(wù)百姓健康行動”“雷鋒宣傳日義診”、“三八婦女節(jié)義診”“3.15消費(fèi)者日義診”、“助殘日義診”、“艾滋病宣傳日義診”以及健康知識講座等多種形式的宣傳。
4、把新設(shè)備、新技術(shù)、專家簡介、科室簡介進(jìn)行匯總,裝訂成冊,利用節(jié)假日義診、健康講座、老干部體檢等機(jī)會向社會宣傳、發(fā)放到群眾手中。
1、深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村診所,開展各種宣傳活動,如:義診、健康講座、入戶宣傳等措施宣傳醫(yī)院,使每個村的每一戶、每一個人都了解、熟知我們醫(yī)院。開展各種活動同時(shí)推廣我院醫(yī)生專家,使各科醫(yī)生去村中直接接觸村民,從而構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
2、在完成往年地毯式溝通拜訪的基礎(chǔ)上,將診所按等級分類,確定重點(diǎn)轉(zhuǎn)診合作對象,資源向其傾斜,以增進(jìn)業(yè)務(wù)幫扶為平臺,實(shí)施資源共享、優(yōu)勢互補(bǔ)。
3、在單病種付費(fèi)及農(nóng)合政策方面,繼續(xù)深入到各鄉(xiāng)村診所與診所醫(yī)生及病人細(xì)致耐心的進(jìn)行感情交流和業(yè)務(wù)溝通,給他們講解什么是單病種付費(fèi),并宣傳小病不出村,大病不出縣,以及農(nóng)合政策報(bào)銷比例等。
4、針對衛(wèi)生院及村診所印制彩頁或三聯(lián)頁發(fā)放具有針對性的醫(yī)院就診指南,在指南中明確寫出醫(yī)院治療科目和檢查項(xiàng)目以及新農(nóng)合政策、單病種付費(fèi)等優(yōu)惠措施。
見和建議,為臨床各科室改進(jìn)工作方法、提升效率,提供有力的依據(jù)。同時(shí),增進(jìn)醫(yī)患之間的了解,改進(jìn)醫(yī)患關(guān)系,為構(gòu)建和諧醫(yī)院、和諧醫(yī)患關(guān)系奠定基礎(chǔ)。
20xx年是我院邁上新臺階關(guān)鍵一年。我們有信心,在新的一年里,為醫(yī)院兩個效益的提升作出新的貢獻(xiàn)。
年度院感工作計(jì)劃篇六
控制好醫(yī)院感染是一個醫(yī)院發(fā)展的命脈,所以在不斷的提高醫(yī)療質(zhì)量的同時(shí),也要不斷的加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,根據(jù)我院的實(shí)際情況,特制定我院20__年工作計(jì)劃如下:
一、加強(qiáng)制度的落實(shí)。
20__年我們經(jīng)過了二甲評審,院感科以二甲評審為契機(jī),制定完善制度流程,規(guī)范執(zhí)行操作規(guī)程,醫(yī)院制定了《預(yù)防與控制醫(yī)院感染手冊》,并采取有效措施貫徹落實(shí),有效的降低醫(yī)院感染發(fā)生率。
二、加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測和監(jiān)管,尤其是重點(diǎn)科室和一些容易忽視的科室。
1每月定期或不定期對各科室院感管理工作進(jìn)行考核監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改;對全院感染發(fā)生率進(jìn)行監(jiān)測,嚴(yán)格控制醫(yī)院感染發(fā)生率。
2、對采購的消毒液及消毒物品質(zhì)量嚴(yán)格把關(guān)。
3、對使用中的消毒液根據(jù)性能定期更換,并隨時(shí)進(jìn)行濃度監(jiān)測。
4、對使用中的紫外線燈管半年進(jìn)行強(qiáng)度測試,不符合。
要求及時(shí)更換。
5、對供應(yīng)室、手術(shù)室重點(diǎn)進(jìn)行監(jiān)管,每月不定期進(jìn)行抽查,使清洗、消毒、滅菌各個環(huán)節(jié)都符合要求,高壓滅菌每鍋進(jìn)行物理監(jiān)測,每包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測,每周進(jìn)行生物監(jiān)測。對手術(shù)室空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手等每月進(jìn)行監(jiān)測,不符合要求進(jìn)行整改。
6、加強(qiáng)對手術(shù)室消毒隔離管理,嚴(yán)格限制手術(shù)室進(jìn)出人員,不符合要求人員不得進(jìn)入手術(shù)室。
7、每季度對環(huán)境衛(wèi)生,醫(yī)務(wù)人員手等進(jìn)行生物監(jiān)測,并對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、分析,并反饋各科室。
8、開展手術(shù)切口感染、留置尿管相關(guān)感染等目標(biāo)性監(jiān)測。
三、加強(qiáng)院感知識培訓(xùn),增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員控制院感意識。
1、每個季度進(jìn)行一次全院感染管理知識、傳染病防治知識培訓(xùn),并進(jìn)行考試,對不合格者進(jìn)行補(bǔ)考。
2、科室每月根據(jù)本科室情況組織學(xué)習(xí)一次院感知識,并有記錄。
3、院感管理人員積極參加區(qū)內(nèi)外組織的院感培訓(xùn)班學(xué)習(xí),以了解更多動態(tài)的院感知識,不斷提高本院的院感管理能力。
4、通過學(xué)習(xí)不斷提高醫(yī)務(wù)人員的院感意識,尤其是中醫(yī)類人員普遍無菌觀念差,我們要對中醫(yī)人員進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn),特別要把針灸室的消毒隔離工作做為重點(diǎn)進(jìn)行管理。
四、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)。
1、規(guī)范處置醫(yī)療廢棄物,按類分放、貯存、運(yùn)輸,記錄要求真實(shí)、客觀、及時(shí)、準(zhǔn)確。
2、加強(qiáng)陽性標(biāo)本的管理,要求嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行存放、消毒、消毀,記錄祥細(xì)、真實(shí)。
3、醫(yī)務(wù)工作者嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)制度,盡量避免職業(yè)暴露。
五、加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用管理。
每月進(jìn)行抗菌藥物合理使用情況調(diào)查,并進(jìn)行分析,對不合理現(xiàn)象進(jìn)行全院公示或與績效工資掛鉤,提高手術(shù)患者術(shù)前30分鐘—2小時(shí)預(yù)防性抗菌藥物使用率。
六、加強(qiáng)手衛(wèi)生管理,提高手衛(wèi)生依從性。
根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強(qiáng)各級醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳,完善手衛(wèi)生設(shè)施,在手術(shù)室規(guī)范外科手消毒方法和流程,科室每月對手衛(wèi)生進(jìn)行培訓(xùn)、監(jiān)督、考核。不斷提高醫(yī)務(wù)人員洗手依從性。
年度院感工作計(jì)劃篇七
提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,2021年醫(yī)院感染工作需要在2020年的基礎(chǔ)上更進(jìn)一步,在院感辦指導(dǎo)下,醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部的共同監(jiān)督下按照科室的實(shí)際情況制定2021年醫(yī)院感染相關(guān)工作計(jì)劃,具體情況如下:
1、按照院感辦要求和規(guī)定主要學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染應(yīng)知應(yīng)會100問》,每季度進(jìn)行學(xué)習(xí)一次理論知識,并做好記錄,強(qiáng)化工作人員對醫(yī)院感染知識的儲備能力。
2、落實(shí)新入職員工的醫(yī)院感染崗前培訓(xùn)。
3、采取多種形式的感染知識的培訓(xùn):將集中培訓(xùn)與晨會科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合,增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。
1、按照院感規(guī)定加強(qiáng)清潔工具的監(jiān)督和使用工作;
2、加強(qiáng)醫(yī)生按照國家衛(wèi)生計(jì)劃委員會下發(fā)的《抗菌藥物臨床使用原則》。
進(jìn)行臨床合理使用;
3、督促和強(qiáng)化工作人員操作后進(jìn)行快速手消毒和流動水洗手的依從性;
4、強(qiáng)化醫(yī)療垃圾的分類處理和回收工作;并保存存根備查。
5、加強(qiáng)消毒液的使用和監(jiān)測工作;每日進(jìn)行浸泡體溫計(jì)酒精的更換工作;
6、按照院感要求進(jìn)一步規(guī)范一人一單一帶的使用;
7、加強(qiáng)醫(yī)院感染工作的細(xì)菌培養(yǎng)、手培養(yǎng)和物體表面培養(yǎng),紫外線燈管的。
8、加強(qiáng)一下性耗材的管理,按照失效日期的先后順序進(jìn)行使用,避免浪費(fèi)
現(xiàn)象發(fā)生;
9、加強(qiáng)做心電圖面棉球、心電圖機(jī)導(dǎo)聯(lián)線、血壓計(jì)袖帶的消毒工作;
10、加強(qiáng)監(jiān)區(qū)的消毒工作,避免發(fā)生所內(nèi)傳染性疾病的發(fā)生。
11、認(rèn)真做好上級衛(wèi)生行政部門對監(jiān)管場所的疫情管理、報(bào)告的檢查工作,
配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。
1、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識宣傳,減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。
2、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后,嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理。
1、每月小組成員召開會議探討本月工作重點(diǎn)和上個月存在問題進(jìn)行應(yīng)對對策。
2、每月按照院感辦規(guī)定進(jìn)行月底質(zhì)控,存在問題如實(shí)反應(yīng)并記錄,書寫整改措施。
針對上年度存在問題進(jìn)行詳細(xì)的分析和研判,避免同樣的問題再次發(fā)生,減少醫(yī)院感染發(fā)生率,在新的一年里更上一個新臺階。
年度院感工作計(jì)劃篇八
在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針,以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,所以,特制定20__年院感工作計(jì)劃如下:
一、加強(qiáng)教育培訓(xùn)。
1、科室每個月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn),并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn),試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。
3、落實(shí)新職工崗前的培訓(xùn)。
4、對衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識培訓(xùn)。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。
二、落實(shí)消毒隔離制度,加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測與評價(jià)。
1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時(shí)更換,器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌,合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。
2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。
三、加強(qiáng)院感監(jiān)測,實(shí)行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報(bào)告。
1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每個月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組的作用,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實(shí)24小時(shí)報(bào)告制度。
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告,分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科,院感科做好登記,保護(hù)易感人群,有效控制醫(yī)院感染。
四、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、遠(yuǎn)送、儲存、外運(yùn)管理,杜絕泄漏事件。
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標(biāo)識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
年度院感工作計(jì)劃篇九
1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn),并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn),試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。
3、落實(shí)新職工崗前培訓(xùn)。
4、對衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識培訓(xùn)。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。
1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時(shí)更換,器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌,合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。
2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的.管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。
1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實(shí)24小時(shí)報(bào)告制度。
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告,分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科,院感科做好登記,保護(hù)易感人群,有效控制醫(yī)院感染。
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標(biāo)識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
年度院感工作計(jì)劃篇十
為了履行婦幼衛(wèi)生的公共職能,保障母嬰健康,降低孕產(chǎn)婦和嬰兒的死亡率,控制和減少出生缺陷,全面提高出生人口素質(zhì)。根據(jù)海南省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會辦公室關(guān)于印發(fā)《xx年海南省婦幼健康服務(wù)工作要點(diǎn)》的通知,結(jié)合本市工作實(shí)際,制定如下計(jì)劃:
(一)總體目標(biāo)。
(二)具體工作指標(biāo)。
1、孕產(chǎn)婦死亡率控制在20/10萬以下,嬰兒死亡率10‰,5歲以下兒童死亡率13‰;新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率1‰;2、孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查率90%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率85%,孕產(chǎn)婦住院分娩率98%,高危孕產(chǎn)婦住院分娩率100%,降低孕產(chǎn)婦中重度貧血患病率;婦女常見病定期篩查率80%;3、7歲以下兒童保健管理率90%,3歲以下兒童系統(tǒng)管理率80%,低出生體重發(fā)生率4%,0-6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率50%,5歲以下兒童貧血患病率12%,5歲以下兒童生長遲緩率7%,5歲以下兒童低體重率5%;80%,感染艾滋病的孕產(chǎn)婦及所生兒童采取預(yù)防母嬰傳播干預(yù)措施比例90%,孕產(chǎn)婦梅毒檢測率80%,孕產(chǎn)婦乙肝檢測率80%,感染乙肝的孕產(chǎn)婦及所生兒童采取預(yù)防母嬰傳播干預(yù)措施比例90%;5、新生兒先天性甲狀腺功能減人癥篩查率90%,新生兒苯丙酮尿癥篩查率90%,葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥篩查率90%,新生兒聽力篩查率80%;6、婚前醫(yī)學(xué)檢查率80%;7、葉酸服用率達(dá)到90%,葉酸服用依從率達(dá)到70%,增補(bǔ)葉酸知識知曉率達(dá)到90%;8、農(nóng)村住院分娩補(bǔ)助100%;9、預(yù)計(jì)完成宮頸癌10000例、乳腺癌篩查4200例。
(一)繼續(xù)加強(qiáng)《母嬰保健法》及實(shí)施辦法等法律法規(guī)的學(xué)習(xí),進(jìn)一步提高對母嬰保健的認(rèn)識,切實(shí)加強(qiáng)母嬰保健工作的領(lǐng)導(dǎo)和組織實(shí)施。
(二)加強(qiáng)依法管理,堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)、依法服務(wù),持證上崗,嚴(yán)格遵守婦幼保健治療、護(hù)理工作規(guī)范和操作規(guī)程,確保母嬰安全、健康。
(三)加強(qiáng)規(guī)范化門診建設(shè),爭取創(chuàng)建圍產(chǎn)期保健規(guī)范化門診和兒童保健規(guī)范化門診覆蓋全市。
(四)加強(qiáng)和完善婦幼衛(wèi)生信息管理,要求助產(chǎn)機(jī)構(gòu)出生信息100%錄入,聽篩、新篩項(xiàng)目工作在所有助產(chǎn)機(jī)構(gòu)展開,提高聽篩率和新篩率;圍產(chǎn)期保健、兒童保健逐步實(shí)施計(jì)算機(jī)管理;加強(qiáng)對婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作進(jìn)行指導(dǎo)和管理。
(五)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、兒童系統(tǒng)管理要抓緊、抓實(shí)、抓細(xì),工作質(zhì)量和水平要上新臺階,兩個系管率要確保達(dá)到兩綱兩規(guī)目標(biāo)要求。
(六)及時(shí)掌握育齡婦女動態(tài),進(jìn)一步完善臺帳管理,切實(shí)掌握孕情及新生兒出生情況,提高早孕建卡率、產(chǎn)后訪視率和系統(tǒng)管理率。利用村衛(wèi)生室、各婦產(chǎn)科門診、婚檢處等為準(zhǔn)備懷孕的婦女和孕三個月內(nèi)的孕婦提供葉酸服務(wù),并做好登記及隨訪工作,提高葉酸服用率和依從率。
(七)強(qiáng)化高危孕產(chǎn)婦跟蹤管理,做好孕產(chǎn)婦高危篩查的專冊登記、就診、報(bào)告、追蹤結(jié)案制度。凡是篩查出的高危孕婦,要及時(shí)跟蹤、隨訪,轉(zhuǎn)診,按規(guī)定及時(shí)向二三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診。加強(qiáng)孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理工作,堅(jiān)持孕產(chǎn)婦死亡的報(bào)告制度,規(guī)范和加強(qiáng)孕產(chǎn)婦死亡評審制度和死亡報(bào)告制度,定期開展孕產(chǎn)婦保健知識宣傳活動。
(八)加強(qiáng)體弱兒、高危兒篩查、分級管理,要做好體弱兒、高危兒篩查、登記,填好體弱兒名單表,并對其家長進(jìn)行健康教育和營養(yǎng)指導(dǎo)及高危兒的相應(yīng)處理。
(九)加大《母嬰保健法》和優(yōu)生優(yōu)育知識的'宣傳力度,制作宣傳資料,努力營造全社會關(guān)心母嬰保健工作的氛圍,促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育措施的落實(shí)。通過廣播、電視、發(fā)放宣傳材料進(jìn)行宣傳,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健專干及村衛(wèi)生室人員進(jìn)行培訓(xùn),并組織人員下鄉(xiāng)入戶宣傳“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助”、“孕產(chǎn)婦免費(fèi)檢測艾滋病、梅毒、乙肝梅毒預(yù)防母嬰傳播”及“婦女兩癌篩查”項(xiàng)目等相關(guān)政策,使每一位農(nóng)村婦女、孕產(chǎn)婦都能享受到政府的關(guān)愛。
(十)努力推進(jìn)婚前保健工作,加強(qiáng)婚姻保健工作重要性的宣傳,通過印制宣傳單、宣傳畫、宣傳雨傘等進(jìn)行大力宣傳,主動加強(qiáng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政部門溝通聯(lián)系,積極爭取層基民政部門的支持配合,督促在鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)婚登記的人員進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查,提高婚檢率。
(十一)加強(qiáng)婦女常見病知識宣傳力度,印制婦女常見病防治知識宣傳單、宣傳冊、宣傳畫等,發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、居委會、村委會進(jìn)行宣傳;主動加強(qiáng)與政府溝通聯(lián)系,取得政府支持,爭取全市至少一半以上的35-64歲農(nóng)村婦女常見病篩查政府買單,提高農(nóng)村婦女常見病定期篩查率。
(十二)定期對本市托幼園所保健人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),提高托幼園所保健人員的業(yè)務(wù)水平。加強(qiáng)對托幼園所兒童疾病防治、膳食營養(yǎng)、食堂衛(wèi)生、消毒及安全等方面的指導(dǎo),提高托幼園所衛(wèi)生保健水平。
年度院感工作計(jì)劃篇十一
20xx年中醫(yī)科的院感工作,將在醫(yī)院的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,加強(qiáng)與院感科的積極協(xié)作,認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》等法律法規(guī),全科室人員參與,共同完成院感科制定的各項(xiàng)預(yù)防與控工作,有效控制院內(nèi)感染。
針對20xx年我科院感工作中所存在的不足,我科特制定20xx年工作計(jì)劃,具體如下:
一、完善本科室的醫(yī)院感染管理制度,并依據(jù)國家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作,并對其落實(shí)情況進(jìn)行檢查和督導(dǎo)。
二、認(rèn)真履行醫(yī)院感染管理小組職責(zé),每月填寫醫(yī)院感染管理各項(xiàng)記錄。
三、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度
四、進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測
1、科室醫(yī)院感染發(fā)病率
2、發(fā)生醫(yī)院感染病例,及時(shí)填寫“醫(yī)院感染報(bào)告卡”并立即上報(bào)院感科,科室做好記錄。
3、按時(shí)做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測,有質(zhì)量分析和改進(jìn)措施。
4、科室發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),科室主任確認(rèn)后立即通知院感科,并做好調(diào)查和登記工作。
五、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)
1、根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃,每月對科室各類人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識與技能培訓(xùn),每次培訓(xùn)會議有記錄。
2、醫(yī)院下發(fā)的有關(guān)院感資料齊全,科室及時(shí)組織學(xué)習(xí)。
3、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染知識考核合格。
六、抗生素應(yīng)用管理
1、抗生素使用率60%。
2、抗生素聯(lián)合使用有指征,有上級醫(yī)生意見,聯(lián)合使用合理。
3、分級使用抗菌藥物合理,越級使用有上級醫(yī)生或科室主任同意記錄,病歷明確記錄。
4、預(yù)防使用抗菌藥物規(guī)范。
5、無菌手術(shù)圍手術(shù)期抗生素使用規(guī)范、合理。
6、嚴(yán)格控制皮膚、粘膜局部用藥。
七、醫(yī)療廢物管理
1、醫(yī)療廢物分類放置,標(biāo)志清楚。
2、專人收集、運(yùn)送醫(yī)療廢物,交接清楚,登記齊全,交接記錄保存三年。
八、人員及手衛(wèi)生管理
1、工作人員衣帽整齊,操作時(shí)戴口罩,接觸血液、體液和排泄物時(shí)戴手套。
2、嚴(yán)格執(zhí)行洗手指征,操作前后、脫手套后、接觸病人前后等要洗手。
3、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防控制措施。
4、洗手步驟正確
5、執(zhí)行手消毒指征。
6、發(fā)生體表污染或銳器損傷能及時(shí)處理。
九、醫(yī)院感染檢查考核
1、每日由科室感染監(jiān)控醫(yī)師、感染監(jiān)控護(hù)士針對上述項(xiàng)目進(jìn)行監(jiān)督檢查,針對檢查出的問題,及時(shí)登記并反饋給個人,以便及時(shí)改正。
2、每月填寫醫(yī)院感染知識培訓(xùn)記錄,按時(shí)填寫環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測和質(zhì)量分析、手衛(wèi)生消耗量記錄。
年度院感工作計(jì)劃篇十二
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),成立控制醫(yī)院感染管理組織。
(1)成立科室醫(yī)院感染管理小組,科主任擔(dān)任組長,成員由護(hù)士長、科室副主任以及專職人員擔(dān)任(兼職控制感染護(hù)士等),負(fù)責(zé)日??剖腋腥颈O(jiān)控工作。
(2)組織學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)。如《中華人民共和國傳染病防治法》《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》等。
(3)培養(yǎng)和提高醫(yī)務(wù)人員對院內(nèi)感染的認(rèn)識,定時(shí)組織業(yè)務(wù)人員的培訓(xùn),有計(jì)劃的對有關(guān)人員進(jìn)行感染管理教育,特別對新上崗工作人員加強(qiáng)培訓(xùn)。
2、完善的建筑布局和設(shè)備。
(1)科室要有衛(wèi)生處置室的設(shè)置,病區(qū)要有隔離室、衛(wèi)生間、洗漱間和污物間,治療室、搶救室的布局應(yīng)便于消毒,區(qū)分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)等。
(2)有條件者,對清潔和污染物品的運(yùn)輸設(shè)立不同的通道。
(3)換藥室、病房、治療室、重癥病房等在設(shè)置和布局上應(yīng)符合預(yù)防感染和控制交叉感染的要求。
3、控制醫(yī)院內(nèi)感染的措施。
(1)加強(qiáng)感染源的管理,防止傳染病的流行,院內(nèi)、病房禁止病人相互之間走訪,減少家屬陪伴,病人所污染的物品,尤其是敷料必須妥善處理。
(3)保護(hù)易感人群如增加病人的營養(yǎng),正確處理開放傷口。
4、建立完整的隔離消毒制度、監(jiān)測制度及無菌技術(shù)操作規(guī)程,熟悉消毒隔離制度,定期檢測各項(xiàng)指標(biāo),醫(yī)護(hù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。
5、合理使用抗生素。
(1)組織學(xué)習(xí)《抗菌藥物使用指導(dǎo)原則》及《抗菌藥物使用實(shí)施細(xì)則》。
(2)盡可能做到根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果使用抗菌素,針對對細(xì)菌敏感藥使用(即目標(biāo)用藥)。
(3)杜絕廣泛應(yīng)用和不合理使用抗菌素,使醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識到抗菌素的'合理使用也是控制院內(nèi)感染主要措施之一。
6、加強(qiáng)病人管理,尤其是危重病人護(hù)理。
(1)加強(qiáng)臨床生活護(hù)理,注意口腔、皮膚的護(hù)理和大小便的處理,保持病床清潔干燥。
(2)在進(jìn)行診斷治療技術(shù)操作時(shí),一定要嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作的原則,防止由于操作不當(dāng)而造成感染。
(3)嚴(yán)密觀察病情變化,隨時(shí)注意有無并發(fā)感染的發(fā)生。
年度院感工作計(jì)劃篇十三
為提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量,進(jìn)一步搞好醫(yī)院感染管理工作,保障醫(yī)療安全,根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》等有關(guān)文件和規(guī)定,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)支持下,主要做好以下工作:。
一、主要工作任務(wù)和措施。
(一)、醫(yī)院感染監(jiān)測:1.每月抽查出院病歷,采取回顧性調(diào)查方法,對出院病人進(jìn)行漏報(bào)率調(diào)查,減少醫(yī)院感染漏報(bào),逐步使醫(yī)院感染病例報(bào)告制度化;2、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,每月循環(huán)對全院醫(yī)療部門空氣、物表、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、無菌物品等進(jìn)行消毒效果監(jiān)測。3、繼續(xù)對重點(diǎn)部門進(jìn)行監(jiān)控,特別是icu、新生兒病房,加強(qiáng)三管的目標(biāo)性監(jiān)測;選一個手術(shù)切口為手術(shù)切口感染的目標(biāo)性監(jiān)測。
(二)加強(qiáng)質(zhì)控檢查,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施。
開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查,對醫(yī)院的清潔消毒滅菌與隔離,無菌技術(shù),醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)反饋到臨床科室,督促整改,持續(xù)改進(jìn),保障醫(yī)療安全。各臨床科室按《醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查及持續(xù)改進(jìn)記錄表》每月進(jìn)行一次自查。進(jìn)一步加強(qiáng)多部門聯(lián)合檢查力度,做好醫(yī)院感染控制工作。
(三)加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理著重對供應(yīng)室清洗、滅菌記錄,手術(shù)室的消毒管理。
二、強(qiáng)化手衛(wèi)生管理。
根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強(qiáng)各級醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳,完善手衛(wèi)生設(shè)施,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識和依從性。
三、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)管理。
進(jìn)一步培訓(xùn),指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護(hù)工作,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)意識,認(rèn)真落實(shí)職業(yè)暴露防護(hù)措施,確保員工職業(yè)安全。
四、加強(qiáng)醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。
定期對一次性醫(yī)療用品,消毒藥械的使用及證件進(jìn)行檢查。
五、加強(qiáng)感染管理知識培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識,進(jìn)行分層次醫(yī)院感染知識培訓(xùn)。主要計(jì)劃培訓(xùn)以下內(nèi)容:
1、院感相關(guān)知識及個人防護(hù)知識;。
2、.對護(hù)理人員主要為無菌技術(shù)及消毒隔離知識,醫(yī)療廢物管理等。
3、對全院人員進(jìn)行手衛(wèi)生,醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)等。
4、新員工(包括實(shí)習(xí)生)崗前培訓(xùn)。
5、保潔人員職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)。
年度院感工作計(jì)劃篇十四
每一次也都會是用新的開始來做最先的開端。一點(diǎn)也不華麗卻的的確如此。在xx年新學(xué)期的教育教學(xué)中,根據(jù)班級老師們的商討決定按照一下工作進(jìn)行我對班級中的配合做到以下工作。
安全教育是幼兒園中一項(xiàng)最最不可缺少的活動。只有在安全的環(huán)境下,才能進(jìn)行良好的教育,安全最為重要。
1、幼兒必須在老師的視線范圍內(nèi)。
2、每天檢查班內(nèi)的安全隱患,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)排除。
3、每月進(jìn)行兩次防震、防火、防踩踏的演練,讓孩子多加了解安全意識。
4、每星期開展安全、健康的活動。
5、利用每天的過渡環(huán)節(jié)中,從電腦中搜索有關(guān)保護(hù)牙齒、過馬路、獨(dú)自在家、輕輕走路、認(rèn)識包裝食品的生產(chǎn)日期、上下樓梯等等相關(guān)的安全食品。
1、多在教學(xué)中不斷提高自己的教學(xué)水平。讓每一次的教學(xué)活動都有它的價(jià)值,讓孩子們真正受益。
2、重視每一節(jié)活動的開展,認(rèn)真組織好游戲活動。提前準(zhǔn)備好活動開展需要的.教具、材料。
3、學(xué)會利用身邊的一切資源,來進(jìn)行交流、分享利用好每一天的一日環(huán)節(jié)活動,注重每一個活動的教育、多學(xué)習(xí)一些有價(jià)值的、新鮮得事物、激發(fā)幼兒的探索、吸引幼兒。
4、每一次的組織活動都要盡自己的所能去帶好孩子們。
1、重視幼兒的各項(xiàng)習(xí)慣培養(yǎng)(自己整理衣物、整理書包、疊衣服、系鞋帶、物歸原處等等)。
2、保證幼兒每天的喝水量,給幼兒們養(yǎng)成一個愛喝水的好習(xí)慣。
3、每天做好班內(nèi)的消毒工作。
4、繼續(xù)為孩子們講睡前故事給孩子以好氛圍進(jìn)行午睡。
1、記錄好家長一切交代的事情,并在下午后在反饋給家長,讓家長放心。
2、及時(shí)和家長反饋孩子在幼兒園發(fā)生的有趣的事情,進(jìn)步的事情,及不好的習(xí)慣等,真正的做到家園共育。
年度院感工作計(jì)劃篇十五
為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,并結(jié)合我院醫(yī)院感染管理工作實(shí)際,特制訂20__年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃如下:
一、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理制度的完善,并依據(jù)國家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作。
1、制定全院各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓(xùn)、考核計(jì)劃,并在工作中組織實(shí)施。所有工作人員定期考核,包括消毒隔離制度、各項(xiàng)無菌技術(shù)操作以及正確的洗手方法等,定期培訓(xùn)、考核配奶員的配奶工作以及新生兒食具的消毒工作;定期培訓(xùn)、考核消毒員、清潔員的消毒隔離工作等。每月進(jìn)行消毒工作的工作總結(jié),認(rèn)真查找問題,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)討論并解決。(有考核、有記錄)培訓(xùn)率應(yīng)90%,合格率80%。
2、進(jìn)一步完善有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度,并對其落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。
二、加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測、監(jiān)管。
1、對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測、分析和反饋,針對問題提出措施并指導(dǎo)實(shí)施。
2、做好生物監(jiān)測每月監(jiān)測物體表面(暖箱消毒前后、奶具、監(jiān)護(hù)儀等)、工作人員的手、一次性物品、做空氣培養(yǎng)等。如發(fā)現(xiàn)不合格者,找出原因重新進(jìn)行消毒處理,再次進(jìn)行監(jiān)測,直到合格為止。
3、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離,無菌技術(shù),醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。
4、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo)。
三、提高醫(yī)院感染控制意識,加強(qiáng)藥物人員的自身防護(hù),以防醫(yī)院感染于未然。
1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識與相關(guān)法律法規(guī)知識的培訓(xùn)力度。
2、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范,并強(qiáng)制管理。
醫(yī)院內(nèi)獲得性感染嚴(yán)重威脅著新生兒生命,因此,監(jiān)測和控制新生兒醫(yī)院感染是非常重要的工作。實(shí)踐證明,要想有效地控制nicu的院內(nèi)感染,不但需要制定完善的規(guī)章制度,還要有嚴(yán)格的管理,提高工作人員的素質(zhì)及抗感染意識,將之列入常規(guī)工作日程,做到人人重視。新生兒科nicu以“交叉感染像鏈條,每個環(huán)節(jié)都重要,一個環(huán)節(jié)不注意,整個鏈條成廢料”為座右銘。醫(yī)護(hù)人員自覺地遵守消毒隔離制度,嚴(yán)格控制院內(nèi)感染的發(fā)生,從而縮短患兒住院時(shí)間,減輕患兒的痛苦及家人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
年度院感工作計(jì)劃篇十六
以“控制醫(yī)院感染,保證醫(yī)療安全”為主題,注重醫(yī)院感染質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測,結(jié)合我科實(shí)際工作情況,不斷規(guī)范院感工作行為,提高醫(yī)院感染質(zhì)量,現(xiàn)將20xx年的工作計(jì)劃制定如下:
每月進(jìn)行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,對科室使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣進(jìn)行定期和不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測。
嚴(yán)格按照院感工作制度,全面落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度。加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動,增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識,掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果。
本年度繼續(xù)加強(qiáng)多重耐藥菌的學(xué)習(xí),嚴(yán)格按照院感制度的相關(guān)要求,做好多重耐藥菌的監(jiān)測和管理工作,并及時(shí)做好傳染病的上報(bào)工作。
嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)中規(guī)定的要求對醫(yī)療廢物進(jìn)行規(guī)范處理,并做好交接本登記。
加強(qiáng)全科醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)暴露知識培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,做好自我防護(hù)。當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)暴露時(shí),嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則。
年度院感工作計(jì)劃篇十七
醫(yī)院感染的預(yù)防與控制,是提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全、杜絕醫(yī)療糾紛的一項(xiàng)重要措施。為認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《廢物管理辦法》等法律法規(guī),規(guī)范操作行為,做好醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作,特制定20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃:
(一)根據(jù)醫(yī)院實(shí)際,結(jié)合《醫(yī)院感染管理辦法》制定出適合醫(yī)院院情的、符合感染控制規(guī)范的、切實(shí)可行的制度。
(二)加強(qiáng)監(jiān)督檢查工作。每月對各科室的病歷進(jìn)行考核檢查,做好院感病例上報(bào)工作,避免漏報(bào)、遲報(bào)。不定期對各科的消毒滅菌工作進(jìn)行檢查,每季度進(jìn)行考核,對考核差的科室要給予警告,并將考核結(jié)果與科室獎勵掛鉤。
(三)加強(qiáng)對一次性使用醫(yī)療用品、消毒藥械的監(jiān)管工作,骨科植入器械的使用要科室登記備查。一次性使用醫(yī)療用品由采購辦統(tǒng)一采購,督查三證一批件齊全。質(zhì)量驗(yàn)收合格,賬冊登記清楚,存放符合要求,用后按要求消毒毀形回收。
(四)監(jiān)督檢查,指導(dǎo)各科將醫(yī)療廢物嚴(yán)格按《廢物管理?xiàng)l例》規(guī)類,分置收集,并完整記錄。指導(dǎo)各科嚴(yán)格安照《消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行消毒滅菌,加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、手衛(wèi)生、無菌操作的督查。 (五)加強(qiáng)抗生素應(yīng)用的管理,協(xié)助醫(yī)務(wù)科與藥劑科加強(qiáng)處方點(diǎn)評工作,杜絕抗生素的濫用、亂用,切實(shí)杜絕二重感染的發(fā)生及耐藥菌株的產(chǎn)生。
(六)開展一次現(xiàn)患率調(diào)查,以了解醫(yī)院感染現(xiàn)狀。 (七)加強(qiáng)重點(diǎn)科室的感染監(jiān)測工作。
(一)對各科醫(yī)務(wù)人員分期分批進(jìn)行培訓(xùn)。 (二)對各科醫(yī)務(wù)人員分專業(yè)進(jìn)行培訓(xùn)。
(三)對后勤人員、病區(qū)清潔工進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)。
(四)對新上崗人員、實(shí)習(xí)進(jìn)修人員進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)。
(一)注重對醫(yī)務(wù)人員的自我防護(hù)意識的培養(yǎng)。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的應(yīng)急處理措施,給領(lǐng)導(dǎo)建議,特殊科室、重點(diǎn)部門除建立制度外,應(yīng)添置必要的設(shè)施、設(shè)備。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)自覺遵守消毒隔離制度,嚴(yán)格按操作規(guī)程辦事,自覺學(xué)習(xí)院內(nèi)感染控制相關(guān)知識,并自覺做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防工作。
(二)對重點(diǎn)部門、特殊科室的醫(yī)務(wù)人員定期進(jìn)行體檢,并建立健康檔案。
(三)加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的法律法規(guī)的培訓(xùn)學(xué)習(xí),并掌握與本專業(yè)有密切關(guān)系的法規(guī),使其學(xué)會用法律來保護(hù)自己。
(四)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的傳染病知識學(xué)習(xí),掌握傳播途徑,做好自身防護(hù)。
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