合同是一種法律文書(shū)，在法律上具有法定效力，對(duì)違約行為可以進(jìn)行追究和維權(quán)。寫(xiě)一份完美的合同需要考慮各方的權(quán)益和合法性，不可掉以輕心。下面是一些常見(jiàn)的合同范本，供大家參考和借鑒。
贈(zèng)與合同公證書(shū)篇一
______的贈(zèng)與行為符合〈中華人民共和國(guó)民法通則〉第五十五條的`規(guī)定。
中華人民共和國(guó)___省___(縣)公證處。
公證員：__________(簽名章或簽名)。
__________年_________月_________日。
贈(zèng)與合同公證書(shū)篇二
甲方（持股方）：
乙方（受贈(zèng)方）：
鑒于乙方以往對(duì)甲方的貢獻(xiàn)和為了激勵(lì)乙方更好的工作，也為了甲乙雙方進(jìn)一步提高經(jīng)濟(jì)效益，經(jīng)雙方友好協(xié)商，雙方同意甲方以虛擬股的方式對(duì)乙方的工作進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)和激勵(lì)。為明確雙方權(quán)利義務(wù)，特訂立以下協(xié)議：
1·1股份：是指×××公司在工商部門注冊(cè)登記的注冊(cè)資本金，總額為人民幣_(tái)________萬(wàn)元，按每股人民幣計(jì)算，共計(jì)股。
1·2虛擬股：是指×××公司名義上的股份，虛擬股擁有者不是指甲方在工商注冊(cè)登記的實(shí)際股東，虛擬股擁有者僅享有參與公司年終利潤(rùn)的分配權(quán)，而無(wú)所有權(quán)和其它權(quán)利，不得轉(zhuǎn)讓和繼承。
1·3分紅：是指×××公司年終按照公司章程可分配的利潤(rùn)。
2·1乙方取得的虛擬股股份記載在公司內(nèi)部虛擬股股東名冊(cè)。由甲乙雙方簽字確認(rèn)，但對(duì)外不產(chǎn)生法律效力：乙方不得以此虛擬股對(duì)外作為在甲方擁有資產(chǎn)的依據(jù)。
2·2每年會(huì)計(jì)年終，根據(jù)甲方稅后利潤(rùn)計(jì)算每股的利潤(rùn)；
2·3乙方年終可得分紅為乙方的虛擬股數(shù)×每股利潤(rùn)；
3·1在確定乙方可得分紅的七個(gè)工作日內(nèi)，甲方將乙方可得分紅的50%支付給乙方；
3·3乙方可取得分紅的其它部分暫存甲方賬戶，并按同期銀行利息計(jì)算，按照下列規(guī)定支付或處理：
b·本合同期滿時(shí)，甲方要求繼續(xù)續(xù)約而乙方不同意的，乙方未提取的分紅的一半由甲方在合同期滿后的五年內(nèi)按均支付；可得分紅的另一半歸甲方所有。
c·乙方提前終止與甲方的勞動(dòng)合同或者乙方違反勞動(dòng)合同的相關(guān)規(guī)定或者甲方的規(guī)章制度而被甲方解職的，乙方未提取的分紅歸甲方所有，乙方無(wú)權(quán)再提取。
5·1本合同為年，始，止。
5·2合同期限的續(xù)展：
本合同到期日自動(dòng)終止，除非雙方在到期日之前簽署書(shū)面協(xié)議，續(xù)展本合同的期限。
6·1本合同于合同到期日自動(dòng)終止，除非雙方按5·2條規(guī)定續(xù)約；
6·2如甲乙雙方的勞動(dòng)合同終止，本合同也隨之終止。
6·3雙方持續(xù)的義務(wù)：
本合同終止后，本合同第7條的規(guī)定甲乙雙方仍需遵守。
乙方對(duì)本協(xié)議的內(nèi)容承擔(dān)保密義務(wù)，不得向第三人泄露本協(xié)議中乙方所得虛擬股數(shù)以及分紅等情況，除非事先征得甲方的許可。
8·1如甲方違反勞動(dòng)合同第條，甲方有權(quán)提前解除本合同。
8·2如乙方違反本合同第7條，甲方有權(quán)提前解除本合同。
如果發(fā)生本合同的爭(zhēng)議或者與本合同有關(guān)的爭(zhēng)議，甲乙雙方首先應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決，協(xié)商不成，可向甲方所在地人民法院提起訴訟。
合同雙方簽字蓋章起生效。本合同一式兩份，甲乙雙方各一份。
甲方（蓋章）：_________。
乙方（蓋章）：_________。
贈(zèng)與合同公證書(shū)篇三
茲證明_________于_________年_________月_________日來(lái)到我處，在我的面前在前面的贈(zèng)與書(shū)上簽名(或蓋章)。
__________________公證處。
公證員：________(簽字）。
贈(zèng)與合同公證書(shū)篇四
贈(zèng)與者_(dá)_______________(以下簡(jiǎn)稱甲方)。
受贈(zèng)者_(dá)_____________(以下簡(jiǎn)稱乙方)。
雙方就贈(zèng)與事宜締結(jié)契約：
第一條甲方于乙方完成。
第二條所列的條件時(shí)，贈(zèng)與乙方_________制___________牌鋼琴一臺(tái)。
第二條本贈(zèng)與契約生效的條件為乙方必須通過(guò)大學(xué)入學(xué)考試。
第三條乙方達(dá)成。
第二條的約定時(shí)，甲方應(yīng)于一個(gè)月內(nèi)購(gòu)得________制_____________牌鋼琴一臺(tái)贈(zèng)與乙方。
第四條甲方于乙方尚未達(dá)成。
第二條所列的條件前死亡時(shí)，本契約即告失效。
第五條本契約一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份為憑。
________年____月____日。
贈(zèng)與合同公證書(shū)篇五
甲乙雙方就贈(zèng)送____________事宜達(dá)成協(xié)議如下：
一、甲方將其所有__________贈(zèng)送給乙方，其所有權(quán)證明為：_____行駛證、_____合格證、機(jī)動(dòng)車登記證書(shū)、_____購(gòu)置稅完稅證明。
二、贈(zèng)與物的交割：甲方將________商務(wù)車于______年____月____日在__________交與乙方，并于當(dāng)天配合乙方到長(zhǎng)沙車管所辦理過(guò)戶手續(xù)。
三、乙方應(yīng)在簽字合同的一個(gè)星期內(nèi)辦理所有權(quán)轉(zhuǎn)移的手續(xù)逾期不辦的，視為拒絕贈(zèng)與。
四、該車需辦理過(guò)戶手續(xù)，過(guò)戶手續(xù)由乙方辦理，過(guò)戶費(fèi)用由乙方負(fù)責(zé)。
五、該車自交車之日（______年____月____日）起所發(fā)生的交通事故或因違法而產(chǎn)生的責(zé)任均由乙方負(fù)責(zé)，與甲方無(wú)關(guān)。
六、本合同自______年____月____日起生效。
七、本合同一式叁份，甲方執(zhí)貳份，乙方執(zhí)壹份。
甲方：（簽字、蓋章）?乙方：（簽字、蓋章）。
年?月?日?年?月?日。
甲方（贈(zèng)與方）：_____（名稱）。
法定代表人或負(fù)責(zé)人：_____。
乙方（受贈(zèng)人）：_____（名稱）。
法定代表人或負(fù)責(zé)人：_____。
雙方根據(jù)《_____》就贈(zèng)與事項(xiàng)達(dá)成如下協(xié)議：
1、贈(zèng)與標(biāo)的的狀況_____。
（包括贈(zèng)與標(biāo)的的名稱、數(shù)量、質(zhì)量、所在地等）。
3、贈(zèng)與方的責(zé)任義務(wù)_____。
4、贈(zèng)與物交付的時(shí)間、地點(diǎn)_____。
5、乙方應(yīng)于_____之間做出是否接受贈(zèng)與的意思表示，否則，贈(zèng)與不發(fā)生效力。
6、其它。
甲方：_____名稱：_____地址：_____電話____。
法定代表人或負(fù)責(zé)人：____簽字：____蓋章：____。
乙方：____名稱：地址：____電話：____。
法定代表人或負(fù)責(zé)人：____簽字____蓋章____。
____年____月____日。
贈(zèng)與合同公證書(shū)篇六
贈(zèng)與者：_____________（以下簡(jiǎn)稱甲方）。
受贈(zèng)者：_____________（以下簡(jiǎn)稱乙方）。
雙方就贈(zèng)與事宜締結(jié)契約如下：
第一條、甲方于乙方屆至第二條所列的期限時(shí)，贈(zèng)與乙方______________出版社出版的大英百科全書(shū)____套。
第二條、本贈(zèng)與契約因乙方結(jié)婚期限的屆至而生效。
第三條、乙方結(jié)婚時(shí)，甲方應(yīng)于一個(gè)月內(nèi)購(gòu)得______________出版社出版的大英百科全書(shū)____套贈(zèng)與乙方。
第四條、甲方于乙方尚未屆至第二條所列的期限前死亡時(shí)，本契約即告失效。
第五條、本契約一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份為憑。
贈(zèng)與人（甲方）：___________。
身份證號(hào)碼：___________。
住址：_____________________。
_______年_______月_______日。
受贈(zèng)人（乙方）：___________。
住址：_____________________。
身份證號(hào)碼：___________。
_______年_______月_______日。
贈(zèng)與合同公證書(shū)篇七
圖書(shū)贈(zèng)與契約書(shū)贈(zèng)與者_(dá)__(以下簡(jiǎn)稱甲方)、受贈(zèng)者_(dá)__(以下簡(jiǎn)稱乙方)。
雙方就贈(zèng)與圖書(shū)事宜簽訂本契約，其條件如下：
第一條甲方將后記的圖書(shū)贈(zèng)與乙方。
第二條甲方于____年_月_日前將后記圖書(shū)交付與乙方。
第三條乙方將受贈(zèng)的圖書(shū)陳設(shè)于乙方協(xié)會(huì)的閱覽室，并委任管理員。提供會(huì)員閱覽，保管費(fèi)用由乙方負(fù)擔(dān)。
第四條乙方若未能履約，或善盡保管的義務(wù)時(shí)，甲方可撤銷契約。
第五條乙方職欲解散協(xié)會(huì)，則對(duì)所受贈(zèng)圖書(shū)的處理須遵照甲方的指示。
贈(zèng)與者_(dá)________(以下簡(jiǎn)稱甲方)、受贈(zèng)者_(dá)________(以下簡(jiǎn)稱乙方)，雙方就贈(zèng)與圖書(shū)事宜簽訂本契約，其條件如下：
第一條甲方將后記的圖書(shū)贈(zèng)與乙方。
第二條甲方于_________年_________月_________日前將后記圖書(shū)交付與乙方。
第三條乙方將受贈(zèng)的圖書(shū)陳設(shè)于乙方協(xié)會(huì)的閱覽室，并委任管理員。提供會(huì)員閱覽，保管費(fèi)用由乙方負(fù)擔(dān)。
第四條乙方若未能履約，或善盡保管的義務(wù)時(shí)，甲方可撤銷契約。
第五條乙方職欲解散協(xié)會(huì)，則對(duì)所受贈(zèng)圖書(shū)的處理須遵照甲方的指示。
本契約一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份為憑。
贈(zèng)與人(甲方)(簽字)：_________。
受贈(zèng)人(乙方)(簽字)：_________。
住址：_________。
住址：_________。
_________年____月____日。
_________年____月____日。
附件。
圖書(shū)標(biāo)示：
贈(zèng)與合同公證書(shū)篇八
贈(zèng)與者×××(以下簡(jiǎn)稱甲方)、受贈(zèng)者×××(以下簡(jiǎn)稱乙方)，雙方就贈(zèng)與圖書(shū)事宜簽訂本契約，其條件如下：
第一條甲方將后記的圖書(shū)贈(zèng)與乙方。
第二條甲方于××××年×月×日前將后記圖書(shū)交付與乙方。
第三條乙方將受贈(zèng)的圖書(shū)陳設(shè)于乙方協(xié)會(huì)的.閱覽室，并委任管理員。提供會(huì)員閱覽，保管費(fèi)用由乙方負(fù)擔(dān)。
第四條乙方若未能履約，或善盡保管的義務(wù)時(shí)，甲方可撤銷契約。
第五條乙方職欲解散協(xié)會(huì)，則對(duì)所受贈(zèng)圖書(shū)的處理須遵照甲方的指示。
圖書(shū)標(biāo)示：
1____全套____卷____冊(cè)____出版社發(fā)行
2____全套____卷____冊(cè)____書(shū)店發(fā)行
本契約一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份為憑。
立契約人
贈(zèng)與人(甲方)：×××
住址：
受贈(zèng)人(乙方)：
住址：
××××年×月×日
贈(zèng)與合同公證書(shū)篇九
甲方（贈(zèng)與人）：×××（寫(xiě)明姓名、住址）
乙方（受贈(zèng)人）：×××（寫(xiě)明姓名、住址）
甲乙雙方就贈(zèng)送×××（贈(zèng)與的標(biāo)的物，應(yīng)寫(xiě)明該贈(zèng)與物是什么、在什么位置）事宜達(dá)成協(xié)議如下：
一、甲方將其所有的×××（標(biāo)的物）贈(zèng)送給乙方，其所有權(quán)證明為：（寫(xiě)明證明甲方擁有所有權(quán)的證據(jù)名稱，如贈(zèng)與房屋，就應(yīng)有房產(chǎn)所有權(quán)證等）
二、贈(zèng)與物的交割
（寫(xiě)明交割的條件，在什么時(shí)間、什么地點(diǎn)交割，辦理什么手續(xù)等等）。
三、乙方應(yīng)在×××期限內(nèi)辦理所有權(quán)轉(zhuǎn)移的手續(xù)逾期不辦的，視為拒絕贈(zèng)與 （也可以約定其他條件）。
四、本合同自××日起生效（可以寫(xiě)自公證之日起生效）。
五、本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份。
甲方：×××（簽、蓋章）
乙方：×××（簽、蓋章）
××××年×月×日
２．說(shuō)明
贈(zèng)與合同是指贈(zèng)與方將自己所有的物品、現(xiàn)金或者某種權(quán)利贈(zèng)送給他人的行為。贈(zèng)與合同通常是單務(wù)合同，即合同生效后，贈(zèng)與方負(fù)有將贈(zèng)與物交給受贈(zèng)人的義務(wù)而不享有任何權(quán)利；受贈(zèng)方享有領(lǐng)取贈(zèng)與物的權(quán)利而不承擔(dān)義務(wù)。贈(zèng)與也可以附條件，即贈(zèng)與一方要求受贈(zèng)方履行某種義務(wù)，受贈(zèng)方不履行義務(wù)贈(zèng)與方有權(quán)撤銷贈(zèng)與。但這種條件一般是與贈(zèng)與人的利益無(wú)關(guān)的條件，而不是要求有償?shù)刭?zèng)送。如果將某種物送給他人并要求給付一定的金錢就不是贈(zèng)與關(guān)系。因此，附條件的贈(zèng)與仍然是單務(wù)行為。簽訂贈(zèng)與合同應(yīng)當(dāng)注意的問(wèn)題有：
（１）贈(zèng)與標(biāo)的必須是贈(zèng)與人所有的或者贈(zèng)與人有權(quán)處理的財(cái)產(chǎn)或者某種權(quán)利，贈(zèng)與人不能把不履于自己或者自己無(wú)權(quán)處理的財(cái)產(chǎn)和權(quán)利贈(zèng)送他人，否則，構(gòu)成侵害他人權(quán)益的行為。贈(zèng)與標(biāo)的可以是物，可以是貨幣（包括外國(guó)貨幣），也可以是有價(jià)證券、某種權(quán)利。例如專利權(quán)人可以將專利權(quán)贈(zèng)與他人，房屋所有人可以將房屋贈(zèng)與他人等。
（２）權(quán)利轉(zhuǎn)移涉及到有關(guān)部門批準(zhǔn)的，應(yīng)當(dāng)在合同中訂立清楚。例如，贈(zèng)與房屋合同就需要到房管部門辦理房屋所有權(quán)轉(zhuǎn)移手續(xù)，沒(méi)有辦理手續(xù)的，其轉(zhuǎn)讓無(wú)效。
（３）合同中要寫(xiě)清楚贈(zèng)與人有權(quán)處理贈(zèng)與財(cái)產(chǎn)的證明文件，確保贈(zèng)與行為的合法有效。
贈(zèng)與合同公證書(shū)篇十
甲方(贈(zèng)與人)：
乙方(受贈(zèng)人)：
為明確雙方本次贈(zèng)與車輛行為的權(quán)利義務(wù)，甲乙雙方本著誠(chéng)實(shí)信用的'原則，并根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，制訂本協(xié)議，以資共同遵守。
第一條甲方將其所有的x牌汽車一輛(車牌號(hào)：)無(wú)償贈(zèng)送給乙方，乙方同意接受贈(zèng)與。
第二條甲方保證其對(duì)上述車輛具有所有權(quán)，其所有權(quán)證明為：x牌汽車購(gòu)車發(fā)票，車輛行駛證號(hào)。
第三條在本協(xié)議生效后，甲方應(yīng)在當(dāng)日內(nèi)將車輛向乙方移交。自移交之日起由該車發(fā)生的相關(guān)一切責(zé)任，事故、賠款和交通罰款均與甲方無(wú)關(guān)，均由乙方自行負(fù)責(zé)。
第四條由于此車輛為北京車牌乙方同意不過(guò)戶并愿意承擔(dān)自此之后關(guān)于此車的相關(guān)一切稅費(fèi)和法律責(zé)任。
第五條乙方無(wú)需向甲方支付任何費(fèi)用，但若與移交上述車輛有關(guān)的費(fèi)用包括到車輛管理部門辦理有關(guān)手續(xù)的費(fèi)用以及有關(guān)契稅應(yīng)由乙方負(fù)擔(dān)。
第六條甲方保證本次贈(zèng)與并無(wú)惡意，而且已將其所知的一切包括瑕疵在內(nèi)的注意事項(xiàng)告知乙方，乙方完全知曉并愿意對(duì)因此之后造成的任何損失與甲方無(wú)關(guān)。
第七條本協(xié)議在履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，由雙方協(xié)商解決;。
第八條未盡事宜，甲乙雙方可另行簽訂補(bǔ)充條款或補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充條款或補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。
第九條本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。自雙方簽字之日其生效。
甲方：
乙方：
簽訂日期：年月日
簽訂日期：年月日
贈(zèng)與合同公證書(shū)篇十一
根據(jù)《股票期權(quán)計(jì)劃》的有關(guān)規(guī)定，本著自愿、公平、平等互利。誠(chéng)實(shí)信用的原則，甲方與乙方就股票期權(quán)贈(zèng)與、持有、行權(quán)等有關(guān)事項(xiàng)達(dá)成如下協(xié)議：
第一條 乙方承諾從_________年開(kāi)始在_________年內(nèi)向甲方贈(zèng)與一定數(shù)量的股票期權(quán)，具體贈(zèng)與數(shù)量由公司的薪酬委員會(huì)決定。甲方可在指定的行權(quán)日以行權(quán)價(jià)格購(gòu)買公司的普通股。
第二條 股票期權(quán)有效期為_(kāi)________年，從贈(zèng)與日起滿_________年時(shí)股票期權(quán)將失效。
第三條 股票期權(quán)不能轉(zhuǎn)讓，不能用于抵押以及償還債務(wù)。除非甲方喪失行為能力或者死亡，才可由其指定的財(cái)產(chǎn)繼承人或法定繼承人代其持有并行使相應(yīng)的權(quán)利。
第四條 甲方有權(quán)在贈(zèng)與日滿_________年開(kāi)始行權(quán)，每半年可行權(quán)一次。
第五條 甲方在前_________個(gè)行權(quán)日中的每個(gè)行權(quán)日擁有贈(zèng)與數(shù)量1/6的行權(quán)權(quán)利，若某一行權(quán)日未行權(quán)，必須在其后的第一個(gè)行權(quán)日行權(quán)，但最后一個(gè)行權(quán)日必須將所有可行權(quán)部分行權(quán)完畢，否則，股票期權(quán)自動(dòng)失效。
第六條 甲方若欲在某個(gè)行權(quán)日對(duì)其可行權(quán)部分實(shí)施全部或部分行權(quán)，則必須在該行權(quán)日前_________個(gè)交易日繳足現(xiàn)款。
第七條 甲方在行權(quán)后才成為公司的注冊(cè)股東，依法享有股東的權(quán)利。
第八條 當(dāng)乙方被兼并、收購(gòu)時(shí)，除非新的股東大會(huì)同意承擔(dān)，否則甲方尚未贈(zèng)與的部分停止贈(zèng)與，已贈(zèng)與未行權(quán)的部分必須立即行權(quán)。
第九條 當(dāng)乙方送紅股、轉(zhuǎn)增股、配股、增發(fā)新股或被兼并等影響原有流通股東持有數(shù)量的行為時(shí)，需要對(duì)甲方持有的股票期權(quán)數(shù)量和行權(quán)價(jià)格進(jìn)行調(diào)整，調(diào)整辦法參照《股票期權(quán)計(jì)劃》。
第十條 當(dāng)甲方因辭職、解雇、退休、喪失行為能力、死亡而終止服務(wù)時(shí)，按照《股票期權(quán)計(jì)劃》處理。
第十一條 乙方在贈(zèng)與甲方股票期權(quán)時(shí)必須以《股票期權(quán)贈(zèng)與通知書(shū)》的書(shū)面形式進(jìn)行確認(rèn)，甲方須在一個(gè)交易日以內(nèi)在通知書(shū)上簽字，否則視為不接受股票期權(quán)。
第十二條 甲方行權(quán)繳款后必須在行權(quán)日前以《股票期權(quán)行權(quán)通知書(shū)》的形式通知乙方，同時(shí)必須附有付款憑證。
贈(zèng)與合同公證書(shū)篇十二
贈(zèng)與人：______________，身份證號(hào)碼：______________ 。
受贈(zèng)人：______________，身份證號(hào)碼：______________ 。
贈(zèng)與者_(dá)___________（以下簡(jiǎn)稱甲方）、受贈(zèng)者_(dá)___________（以下簡(jiǎn)稱乙方），雙方就贈(zèng)與圖書(shū)事宜簽訂本契約，其條件如下：
第一條甲方將后記的圖書(shū)贈(zèng)與乙方。
第二條甲方于______年______月______日前將后記圖書(shū)交付與乙方。
第三條乙方將受贈(zèng)的圖書(shū)陳設(shè)于乙方協(xié)會(huì)的閱覽室，并委任管理員。提供會(huì)員閱覽，保管費(fèi)用由乙方負(fù)擔(dān)。
第四條乙方若未能履約，或善盡保管的義務(wù)時(shí)，甲方可撤銷契約。
第五條乙方如欲解散協(xié)會(huì)，則對(duì)所受贈(zèng)圖書(shū)的處理須遵照甲方的指示。
圖書(shū)標(biāo)示：
1、____全套____卷____冊(cè)____出版社發(fā)行
2、____全套____卷____冊(cè)____書(shū)店發(fā)行
本契約一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份為憑。
贈(zèng)與人（甲方）：________
住址：__________________
受贈(zèng)人（乙方）：________
住址：__________________
______年______月______日
贈(zèng)與合同公證書(shū)篇十三
甲 方：_____（贈(zèng)與方）
乙 方：_____（受贈(zèng)方）
雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》的規(guī)定，就贈(zèng)與事項(xiàng)達(dá)成協(xié)議如下：
１．甲方將_____贈(zèng)與乙方
（贈(zèng)與物的名稱、數(shù)量、質(zhì)量）
２．甲方將于_____（時(shí)間）在_____（地點(diǎn)）將贈(zèng)與物交付給乙方
３．甲方承擔(dān)_____的責(zé)任義務(wù)
４．甲方享有_____權(quán)利
（明確甲方的撤銷權(quán)及行使撤銷權(quán)的情形）
５．乙方應(yīng)于_____（時(shí)間）之前做出是否接受贈(zèng)與的意思表示，否則，
贈(zèng)與不生效力。
６．其它
甲 方：_____簽 ：_____蓋 章：_____
住 址：_____電 話：_____
乙 方：_____簽 ：_____蓋 章：_____
住 址：_____電 話：_____
___年___月___日
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