健康是人生的第一財(cái)富,我們應(yīng)該注重保持身心健康的生活方式。如何管理自己的時(shí)間,合理安排學(xué)習(xí)和生活?以下是一些團(tuán)隊(duì)合作的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),歡迎大家一起學(xué)習(xí)進(jìn)步。
外科護(hù)理學(xué)論文篇一
即課堂授課中列舉臨床病案,不僅能吸引學(xué)生的注意力,還能加深學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解和印象。如在講授水電解質(zhì)酸堿平衡中靜脈補(bǔ)鉀的注意事項(xiàng)時(shí),往往需強(qiáng)調(diào)“見尿補(bǔ)鉀”、“500ml的鹽水中最多加10%氯化鉀l5ml”、“不能靜脈推注”等,授課中通過應(yīng)用臨床相關(guān)慘痛真實(shí)案例,從而加深學(xué)生的印象,同時(shí)也給學(xué)生敲響警鐘,在臨床護(hù)理患者不能掉以輕心,稍有不慎就可能會(huì)斷送患者寶貴的生命。另外授課中采用臨床典型的外科病例導(dǎo)入新課,并提出具體問題,讓學(xué)生進(jìn)行討論、分析。學(xué)生討論不僅使課堂氣氛活躍,而且調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)參與的積極性,在討論過程中,層層深入的分析綜合的思維方式,培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力,引導(dǎo)學(xué)生在模擬的臨床場景中理解理論知識(shí),作出臨床判斷,提出護(hù)理診斷,并提出全面、有針對(duì)性的護(hù)理措施,對(duì)學(xué)生能力的培養(yǎng)起示范和潛移默化的作用,而且?guī)熒g通過互動(dòng),實(shí)現(xiàn)真正意義上的教與學(xué)的交流。
外科護(hù)理學(xué)是一門具有較強(qiáng)的動(dòng)手能力的臨床護(hù)理學(xué)科。如術(shù)前的備皮、麻醉準(zhǔn)備、術(shù)中和手術(shù)醫(yī)生的配合、術(shù)后傷口的換藥、并發(fā)癥的預(yù)防等,每一步都非常關(guān)鍵,沒有高質(zhì)量的外科護(hù)理操作就不可能有良好的`外科醫(yī)療治療,手術(shù)就不可能順利成功,而高質(zhì)量的護(hù)理操作是通過在校期間的護(hù)理實(shí)踐教學(xué)訓(xùn)練出來的。如實(shí)驗(yàn)課手術(shù)人員的無菌處置操作,首先通過實(shí)驗(yàn)教師示范、講解,并結(jié)合多媒體教學(xué)視頻,使學(xué)生邊學(xué)邊練,初步學(xué)會(huì)無菌處置的基本操作技能。然后將學(xué)生進(jìn)行分組,分別擔(dān)任手術(shù)中的各種不同角色,包括主刀醫(yī)生、器械護(hù)士、巡回護(hù)士等,進(jìn)行整臺(tái)手術(shù)的配合。對(duì)于學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中遇到的疑難問題,先不進(jìn)行糾正而是組織學(xué)生針對(duì)每組的操作進(jìn)行討論,使學(xué)生盡可能地發(fā)揮其獨(dú)立性、主動(dòng)性及創(chuàng)新動(dòng)手能力。對(duì)實(shí)驗(yàn)操作項(xiàng)目的練習(xí),學(xué)生必須做到刻苦和勤快,那種只看不干,甚至偷懶?;膶W(xué)生,絕對(duì)不會(huì)學(xué)到一技之長,更不會(huì)成為護(hù)理技術(shù)能手或能工巧匠。只有勤動(dòng)手才能掌握技能、技巧,才能為培養(yǎng)自己的創(chuàng)造性想象和思維提供條件。另外在教學(xué)中可以適當(dāng)應(yīng)用學(xué)生普遍存在的競爭心理,在實(shí)驗(yàn)操作中引入競爭機(jī)制。如各班自行分組練習(xí),然后在班內(nèi)層層選拔,獲得前3名的同學(xué)可以在期末操作考試中加分,并將比賽結(jié)果記錄于實(shí)驗(yàn)室設(shè)立的“外科護(hù)理操作競賽結(jié)果欄”內(nèi)。此舉增強(qiáng)了學(xué)生的參與和競爭意識(shí),促使學(xué)生課堂認(rèn)真練習(xí),課后自覺練習(xí),營造了互幫互練的良好學(xué)習(xí)氣氛,激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣,提高了學(xué)習(xí)成績,增強(qiáng)了實(shí)踐操作能力。
由于外科疾病大多會(huì)用手術(shù)的方法進(jìn)行治療,因此不可避免地對(duì)患者機(jī)體造成不同程度的損傷,影響患者的皮膚完整性,使患者產(chǎn)生恐懼、緊張、焦慮等心理改變。此時(shí)作為和患者接觸最多的護(hù)理人員,如果在和患者溝通時(shí)出現(xiàn)失誤,不但會(huì)引起患者的心理不適,還可造成身體的傷害,影響患者的身心健康。俗話說“言為心聲”,語言是人們交流信息、思想、感情的工具。但由于學(xué)生智力發(fā)育及社會(huì)經(jīng)驗(yàn)的影響,使其在語言表述上存在一定的問題。例如表達(dá)不完整、邏輯關(guān)系混亂、運(yùn)用醫(yī)療術(shù)語、語氣生硬死板等,這些都會(huì)影響患者情緒,使疾病的病程延長。因此作為一名合格的外科護(hù)理人員,在臨床護(hù)理中應(yīng)該運(yùn)用禮貌性、安慰性的語言緩解患者的緊張情緒,為外科治療爭取時(shí)間,增加患者的機(jī)體耐受力,從而提高手術(shù)成功率。教學(xué)中設(shè)定臨床情景,學(xué)生分別扮演患者、患者家屬、醫(yī)生和護(hù)士,根據(jù)設(shè)定好的情景,進(jìn)行醫(yī)患、護(hù)患的溝通練習(xí)。如一急性化膿性闌尾炎需緊急手術(shù),術(shù)前和患者及患者家屬的的談話練習(xí)。
教學(xué)中盡量縮短學(xué)生臨床實(shí)習(xí)適應(yīng)期,外科疾病的發(fā)生往往很迅速,留給醫(yī)護(hù)人員的臨床診斷時(shí)間很有限,這就要求醫(yī)護(hù)人員必須根據(jù)病情迅速作出反應(yīng),以便搶救患者的生命。作為一名外科護(hù)理工作者,面對(duì)緊急的外科疾病,必須在最短的時(shí)間內(nèi)明確最基本的護(hù)理方法,進(jìn)而才能進(jìn)行有效搶救。這也就要求在授課過程中要盡量讓學(xué)生體會(huì)到外科疾病的特點(diǎn),強(qiáng)化其面對(duì)突發(fā)事件時(shí)的現(xiàn)場反應(yīng),這樣才能在將來的工作中游刃有余。在學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前,通過集中安排課時(shí),對(duì)學(xué)生的外科操作進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練,使學(xué)生對(duì)學(xué)過的知識(shí)做到溫故知新,同時(shí),學(xué)生可以針對(duì)技能的薄弱環(huán)節(jié),加強(qiáng)練習(xí),為盡快適應(yīng)臨床實(shí)習(xí)期奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
總之,在《外科護(hù)理學(xué)》教學(xué)過程中,根據(jù)教學(xué)內(nèi)容,結(jié)合學(xué)生實(shí)際,以新的教育教學(xué)理論為指導(dǎo),運(yùn)用恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法,可以提高教學(xué)質(zhì)量,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和主動(dòng)性,提高分析問題、解決問題的能力,提高技能操作能力。
外科護(hù)理學(xué)論文篇二
前言:
從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的范疇來講,口腔外科的并發(fā)癥有兩類,第一類是患者在接受手術(shù)之后,出現(xiàn)的出血、感染、甚至是窒息等情況;第二類是頸淋巴清掃術(shù)后出現(xiàn)的乳糜漏,難以吞食等現(xiàn)象。熟悉口腔外科并發(fā)癥出現(xiàn)的具體原因,觀察患者的臨床表現(xiàn),并掌握科學(xué)合理的護(hù)理方法,是對(duì)口腔外科護(hù)理人員的新要求。
1呼吸道阻塞的具體原因以及護(hù)理方法。
1.1口腔分泌物旺盛:口腔外科的患者在接受外科手術(shù)后,因無法進(jìn)食而輸入大量生理鹽水,這些藥物會(huì)促成口腔分泌物的旺盛形成,導(dǎo)致呼吸道分泌物劇增,然而患者的口腔正常功能尚未恢復(fù),不能對(duì)分泌物過多進(jìn)行吞咽、咳嗽等正常自我保護(hù)反應(yīng),很容易造成患者的呼吸道阻塞,臨床表現(xiàn)為患者咽喉部位有痰鳴音發(fā)出。
護(hù)理方法:就是利用外力幫助患者疏通呼吸道,使用吸痰機(jī)將患者喉部過多的分泌物吸出,此過程每次的操作時(shí)間都不宜過長,否則會(huì)造成患者缺氧,導(dǎo)致更加嚴(yán)重的后果。
1.2舌體向喉部墜入:患者在接受口腔外科手術(shù)之后,麻zui藥的藥力停留時(shí)間過長,患者舌頭的肌肉與下頜骨不受患者生理意志的控制,當(dāng)患者處于仰臥狀態(tài)的時(shí)候,舌體向喉部自然墜入,導(dǎo)致患者呼吸道阻塞,呼吸困難,臨床表現(xiàn)為打鼾,比較嚴(yán)重的情況是患者呼吸困難,體內(nèi)含氧量急劇下降。
護(hù)理方法:首先要改變患者的仰臥姿勢,讓其保持全坐姿或者是半身坐姿,將患者頭部稍微向前伸出,用雙手向上托起下頷,使向喉部墜入的舌體重新回到原來的位置,通暢呼吸道。
1.3喉部痙攣收縮:喉部痙攣就是通常所說的喉部抽筋,是聲門閉合反射過度亢進(jìn)的臨床表現(xiàn),受咽部應(yīng)激性增高支配猴頭的迷走神經(jīng)興奮性所影響,臨床表現(xiàn)為呼吸困難、聲門緊閉、發(fā)出強(qiáng)烈的喉鳴音、干咳、發(fā)紺等現(xiàn)象。
護(hù)理方法:喉部痙攣收縮臨床表現(xiàn)較輕的可以通過按摩喉部的方法進(jìn)行緩解,而重度喉痙攣的患者則需要依照醫(yī)生處方,為患者注射氯琥珀膽堿50mg,并且加帶氧氣面罩。
2出血現(xiàn)象的預(yù)防措施與護(hù)理方法。
口腔是人體的血管密集區(qū)域之一,對(duì)于手術(shù)瘡口較大的患者的護(hù)理,更要注意術(shù)后是否有出血現(xiàn)象。出血分為內(nèi)出血與外出血,外出血容易判斷,只需要觀察包扎瘡口的紗布是否有血染現(xiàn)象即可,而內(nèi)出血?jiǎng)t需要在對(duì)患者進(jìn)行呼吸道異物吸除的過程,仔細(xì)觀察吸出的異物是否有血跡。
2.1預(yù)防措施:手術(shù)結(jié)束,在縫合傷口的時(shí)候,要確?;颊唧w內(nèi)沒有滲血現(xiàn)象,同時(shí),在術(shù)后可以遵照醫(yī)囑給患者服用止血藥物,或注射新鮮血液凝血因子。
2.2護(hù)理方法:患者如果發(fā)生大量出血的現(xiàn)象,護(hù)理人員應(yīng)立即對(duì)出血位置進(jìn)行強(qiáng)力施壓,控制出血量,并及時(shí)通知主治醫(yī)師,做好手術(shù)止血的一切準(zhǔn)備。
3術(shù)后瘡口感染的預(yù)防措施與護(hù)理方法。
一般來說,術(shù)后瘡口感染出現(xiàn)臨床癥狀的時(shí)間不會(huì)超過4天,臨床表現(xiàn)為體溫升高,出現(xiàn)發(fā)燒現(xiàn)象,脈搏與心跳加速,白細(xì)胞含量增多,中性粒細(xì)胞比例升高,瘡口周圍出現(xiàn)紅腫以及流膿現(xiàn)象。
3.1預(yù)防措施。
3.1.1進(jìn)行口腔外科手術(shù)之前,增強(qiáng)患者自身的身體素質(zhì),保證睡眠質(zhì)量,日常飲食注意多攝取高熱量高維生素的食物,提高患者的抗感染能力。
3.1.2手術(shù)進(jìn)行的前一天,剃除干凈手術(shù)區(qū)域的毛發(fā),在剃除的過程,要注意不能剃損表皮,并用特定的消毒液進(jìn)行表皮局部消毒。
3.1.3口腔外科手術(shù)進(jìn)行的過程中,必須要使用經(jīng)過嚴(yán)格消毒的手術(shù)器械,醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵守手術(shù)的程序,包括換手術(shù)服、雙手消毒等步驟,確保手術(shù)的無菌的環(huán)境下進(jìn)行。
3.2護(hù)理方法。
在手術(shù)瘡口已經(jīng)出現(xiàn)細(xì)菌感染的情況下,及時(shí)為合理地患者注射抗生素,更換敷料,防止細(xì)菌蔓延,擴(kuò)大感染區(qū)域;如果瘡口已經(jīng)出現(xiàn)膿腫,并且有膿液流出,證明感染已經(jīng)非常嚴(yán)重了,此時(shí)需要聯(lián)系患者的主治醫(yī)師,利用手術(shù)將已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重感染的部分切除,并裝置引流條引流膿液,促進(jìn)瘡口的結(jié)痂。
4結(jié)語。
總而言之,口腔外科與所有外科手術(shù)一樣,都具有比較高的風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后的護(hù)理也應(yīng)該得到相應(yīng)的重視。我國的醫(yī)療水平正在不斷提升,與醫(yī)療工作配套的護(hù)理工作的水平也應(yīng)該得到相應(yīng)的提高,基于此,必須要加強(qiáng)口腔外科護(hù)理工作人員的專業(yè)素養(yǎng)以及專業(yè)水平,促進(jìn)我國醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展。
參考文獻(xiàn)。
外科護(hù)理學(xué)論文篇三
e.胃粘膜癌。
答案:c。
44.ⅱ式胃大部切除術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是?
a.吻合口出血;。
b.十二指腸殘端破裂;。
c.吻合口梗阻;。
d.吻合口潰瘍;。
e.吻合口破裂。
答案:b。
45.x線鋇餐檢查后多少時(shí)間胃內(nèi)仍有鋇劑留存者,提示有瘢痕性幽門梗阻?
a.4小時(shí);。
b.6小時(shí);。
c.8小時(shí);。
d.12小時(shí);。
e.24小時(shí)。
答案:e。
46.急性胰腺炎非手術(shù)治療最主要的治療措施是?
a.抑制胰液分泌;。
b.密切觀察生命體征;。
c.快速靜脈補(bǔ)液;。
d.糾正電解質(zhì)紊亂;。
e.正確使用抗生素。
答案:a。
47.膽源性休克的治療關(guān)鍵是?
a.補(bǔ)充血容量;。
b.使用大劑量抗生素;。
c.血管活性藥物的應(yīng)用;。
d.糾正酸堿平衡紊亂;。
e.膽道減壓引流。
答案:e。
48.下列哪種方法對(duì)診斷膽道疾病價(jià)值不大?
a.口服膽囊造影;。
b.靜脈膽道造影;。
c.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影;。
d.經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影;。
e.x線平片。
答案:e。
49.不符合急性胰腺炎腹痛的特征是?
a.飽餐或飲酒后發(fā)生;。
b.疼痛位于中上腹;。
c.伴頻繁嘔吐;。
d.間隙發(fā)作性上腹劇痛;。
e.疼痛可向左腰部放射。
答案:d。
50.夏柯綜合征的典型表現(xiàn)次序?yàn)?
a.腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)高熱;。
b.腹痛,寒戰(zhàn)高熱、黃疸;。
c.黃疸、寒戰(zhàn)高熱、腹痛;。
d.寒戰(zhàn)高熱、腹痛,黃疸;。
e.寒戰(zhàn)高熱、黃疸、腹痛。
答案:b。
外科護(hù)理學(xué)論文篇四
首先,將學(xué)生分為若干扮演組和評(píng)價(jià)組,每組5~6人;由教師指定某種疾病,扮演組學(xué)生結(jié)合專業(yè)知識(shí)演示該疾病發(fā)生時(shí)的場景,評(píng)價(jià)組學(xué)生討論和點(diǎn)評(píng),并提出補(bǔ)充、質(zhì)疑和結(jié)論。扮演和討論結(jié)束后,教師對(duì)每組表現(xiàn)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和總結(jié),對(duì)扮演組表揚(yáng)其優(yōu)點(diǎn)并點(diǎn)評(píng)不足,對(duì)評(píng)價(jià)組在討論時(shí)遺留的問題進(jìn)行解答并糾正欠妥之處。如此循環(huán)1~2次,盡可能讓每位學(xué)生都參與。通過模擬真實(shí)場景,讓學(xué)生感受和學(xué)習(xí)病患的確切需求以及醫(yī)護(hù)人員的工作內(nèi)容[3]。在角色扮演中,扮演組學(xué)生必須清楚了解患有某種疾病病人可能出現(xiàn)的各種癥狀及其需求,切身感受病患需要的幫助,有助于其開展和完善治療工作。評(píng)價(jià)組學(xué)生通過對(duì)扮演組學(xué)生表演的觀察,補(bǔ)充和質(zhì)疑病人在真實(shí)情景下的病況,推斷出進(jìn)一步的治療計(jì)劃和方案。通過兩組的表演和意見交換式學(xué)習(xí),能讓每位學(xué)生認(rèn)識(shí)到自己知識(shí)的不足和學(xué)習(xí)空間,從而完善課程學(xué)習(xí)。角色互換法教學(xué)流程見圖1。
2角色互換法有利于培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)習(xí)主動(dòng)性。
目前,外科護(hù)理學(xué)教學(xué)依舊采用傳統(tǒng)模式,教學(xué)方法單一,學(xué)生被動(dòng)接受,考前死記硬背,沒有機(jī)會(huì)運(yùn)用知識(shí)、發(fā)展能力。角色互換法倡導(dǎo)“學(xué)導(dǎo)互動(dòng)”,整個(gè)教學(xué)過程由教師、學(xué)生共同參與,小組扮演和小組討論能夠充分與情景創(chuàng)設(shè)教學(xué)、問題教學(xué)、病例教學(xué)等手段相結(jié)合[4,5],從而引導(dǎo)學(xué)生通過參加特定形式的教學(xué)活動(dòng)來獲得知識(shí),活躍了課堂氣氛,培養(yǎng)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,有利于其掌握人際溝通技巧,提高學(xué)習(xí)主動(dòng)性和綜合素質(zhì)。
3角色互換法有利于提高學(xué)生的創(chuàng)新能力和獨(dú)立思考能力。
角色互換扮演使知識(shí)和實(shí)踐融合性更強(qiáng),涵蓋知識(shí)范圍廣,內(nèi)容更加直觀貼切,有利于學(xué)生全面掌握所學(xué)知識(shí),可以提高學(xué)生自我動(dòng)手能力、分析解決問題能力和獨(dú)立思考能力[5]。在角色互換法中,師生雙方都是主動(dòng)的,教學(xué)與實(shí)踐相輔相成,教師提出疾病命題,學(xué)生主動(dòng)分析疾病信息并演示疾病特征,在分析和演示過程中主動(dòng)提出問題和回答問題,最后通過教師講評(píng)糾正錯(cuò)誤、積累經(jīng)驗(yàn)。其結(jié)果是教師的教學(xué)質(zhì)量得到提高,學(xué)生的思考能力得到鍛煉,創(chuàng)新意識(shí)得到增強(qiáng),從而培養(yǎng)了學(xué)生的.創(chuàng)新能力和獨(dú)立思考能力。
4角色互換法有利于改變學(xué)生被動(dòng)學(xué)習(xí)地位。
在傳統(tǒng)的外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中,教師在講臺(tái)上盡心盡力傳道、授業(yè)、解惑,學(xué)生只是被動(dòng)接受,缺乏實(shí)踐能力訓(xùn)練。而角色互換法促使學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、主動(dòng)思考、主動(dòng)表演,學(xué)生由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng),不僅提高了學(xué)習(xí)興趣,還提高了學(xué)習(xí)欲望,逐漸學(xué)會(huì)理解病患,自主解決問題,這都是學(xué)生在傳統(tǒng)教學(xué)中體驗(yàn)不到的[6]。角色互換法“發(fā)現(xiàn)問題—研究問題—解決問題”的過程,增強(qiáng)了問題的探索性、啟發(fā)性和拓展性,有助于把反思性教學(xué)應(yīng)用于教學(xué)實(shí)踐,為教學(xué)提供了寶貴的精神財(cái)富和原動(dòng)力。此外,學(xué)生在學(xué)習(xí)和演示疾病護(hù)理過程中,通過記錄實(shí)踐活動(dòng)過程和提出問題、討論、解決,以及扮演、提問、討論、解答,提高了口頭和書面表達(dá)能力,增強(qiáng)了自我學(xué)習(xí)能力,從而有效改變了學(xué)生在課堂中的被動(dòng)學(xué)習(xí)地位[7]。
5結(jié)論。
將角色互換法應(yīng)用于外科護(hù)理學(xué)教學(xué),無疑會(huì)提高學(xué)生的觀察能力、評(píng)判性思維能力,通過運(yùn)用專業(yè)知識(shí)來分析問題、采取合理處理措施,真正實(shí)現(xiàn)了教學(xué)相長,體現(xiàn)了以“學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)”的教育理念,強(qiáng)化了學(xué)生基本操作能力,培養(yǎng)了學(xué)習(xí)興趣,增強(qiáng)了自學(xué)能力和團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。這將有助于加快學(xué)生進(jìn)入臨床工作時(shí)的角色轉(zhuǎn)換速度,具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。
外科護(hù)理學(xué)論文篇五
外科護(hù)理學(xué)是一門重要的`臨床實(shí)踐課程,為培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代臨床護(hù)理發(fā)展和社區(qū)健康服務(wù)工作需要的高素質(zhì)實(shí)用型護(hù)理人才,在外科護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)過程中,要注重對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力、綜合素質(zhì)、良好的溝通能力與合作精神的培養(yǎng),優(yōu)化教學(xué)環(huán)節(jié),改革教學(xué)方法.我們通過對(duì)教學(xué)過程中的各個(gè)要素進(jìn)行優(yōu)化整合,發(fā)現(xiàn)能夠極大地增強(qiáng)學(xué)生的自我學(xué)習(xí)、自我管理能力和創(chuàng)新能力,提高外科護(hù)理學(xué)實(shí)踐課教學(xué)的效率和效果.
作者:袁春霞作者單位:荊州職業(yè)技術(shù)學(xué)院,湖北荊州,434000刊名:衛(wèi)生職業(yè)教育英文刊名:healthvocationaleducation年,卷(期):28(6)分類號(hào):g424.1關(guān)鍵詞:外科護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)方法改革
外科護(hù)理學(xué)論文篇六
1.1曾有一位產(chǎn)婦說:“我在分娩時(shí),自己很痛苦害怕,可兩位助產(chǎn)實(shí)習(xí)護(hù)士說說笑笑,聊個(gè)沒完,我怕她們不專心,誤了我的事,說了她們幾句,她們也很生氣”。
1.2約12.5%的實(shí)習(xí)護(hù)士因?yàn)檎Z言使用不當(dāng),慣用專業(yè)術(shù)語引起的,使患者困惑不解,產(chǎn)生交流障礙,甚至誤解,影響相互之間的溝通與交流,為護(hù)士與病患的糾紛埋下隱患。
1.3由于現(xiàn)今我國醫(yī)療方面的法律法規(guī)不健全,從而造成實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)法律法規(guī)的認(rèn)識(shí)不健全,為醫(yī)療事故埋下了隱患。
根據(jù)以上三個(gè)材料,反映出當(dāng)今實(shí)習(xí)護(hù)士護(hù)理工作面臨了許多的問題,也了解了護(hù)士在護(hù)理工作中的不足。
2.1自身整體素質(zhì)。
2.1.1缺乏同情心,態(tài)度冷漠。
同情心是人際溝通的基礎(chǔ),也是人際溝通的基本原則之一,特別是在醫(yī)院,實(shí)習(xí)護(hù)士良好的同情心對(duì)護(hù)患關(guān)系的建立與發(fā)展起著舉足輕重的作用。
2.1.2需要交流的相關(guān)信息量過少。
患者及家屬首先接觸的是護(hù)士,患者及家屬的心情非常焦急,迫切想知道跟住院治療相關(guān)的一系列問題,如病情、用藥、治療措施、預(yù)后、責(zé)任醫(yī)生及責(zé)任護(hù)士的姓名、業(yè)務(wù)水平等。
2.1.3缺乏過硬的專業(yè)技術(shù)。
由于實(shí)習(xí)護(hù)士剛從學(xué)校出來,所以很少面對(duì)面的接觸病患。護(hù)理工作的專業(yè)性較強(qiáng),在護(hù)理工作中常見到這樣的情況,盡管我們態(tài)度和藹,但對(duì)患者的疑問由于解釋得含糊其辭,操作技術(shù)不熟練等,也引起患者的不信任甚至反感,影響護(hù)患關(guān)系。
2.2對(duì)法律法規(guī)認(rèn)識(shí)不全面。
2.2.1護(hù)理文書存在的法律問題。
實(shí)習(xí)護(hù)士初次使用護(hù)理文書時(shí),還存在很多的不理解。如:醫(yī)護(hù)記錄不一,護(hù)理字跡潦草,陳述不詳細(xì),護(hù)理記錄內(nèi)容不準(zhǔn)確,重點(diǎn)不突出以及延續(xù)性差。醫(yī)囑開具時(shí)間與護(hù)士執(zhí)行時(shí)間不一致,隨意涂改,代簽名,回顧性記錄等,都使護(hù)理記錄失去真實(shí)性,完整性。這種現(xiàn)象為醫(yī)療糾紛埋下隱患,造成無力舉證而敗訴。
2.2.2瀆職的法律問題瀆職。
實(shí)習(xí)護(hù)士在工作時(shí)嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,不執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理常規(guī),違反操作規(guī)程,造成患者死亡或嚴(yán)重傷害的違法行為。如:不執(zhí)行查對(duì)制度,導(dǎo)致患者給藥途徑不當(dāng),錯(cuò)換漏輸液體。不執(zhí)行巡視制度,氧氣導(dǎo)管不通,患者液體外滲造成肢體腫脹,患者病情變化未及時(shí)發(fā)現(xiàn),使患者失去最佳搶救機(jī)會(huì)。
2.2.3侵權(quán)的法律問題。
實(shí)習(xí)護(hù)士工作過程中,由于護(hù)理不當(dāng),技術(shù)水平低或工作不負(fù)責(zé),忽視患者權(quán)益,給患者的健康帶來損害甚至死亡的差錯(cuò)事故,是對(duì)患者生命健康權(quán)力的侵犯。同時(shí),患者有權(quán)利了解所患疾病的治療及護(hù)理方案,醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)告知患者。如:在未征得患者及家屬同意,就擅自進(jìn)行醫(yī)療操作及某種檢查,將構(gòu)成侵犯知情同意權(quán)。假如廣大醫(yī)護(hù)人員對(duì)此還不引起警覺,其危害將大大增加。
3改進(jìn)措施。
3.1進(jìn)行崗前培訓(xùn)。
通過有計(jì)劃、有目標(biāo)、有針對(duì)性地對(duì)新上崗護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)。培養(yǎng)愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)的服務(wù)意識(shí),可以幫助她們盡快地適應(yīng)新的環(huán)境,引導(dǎo)新護(hù)士熱愛護(hù)理專業(yè),并按照專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐,為患者提供有效的.臨床護(hù)理。
3.2提高護(hù)理服務(wù)理念。
在日常工作中,注意塑造護(hù)理人員的良好形象,注重儀表、審美等綜合能力的培養(yǎng),美化護(hù)理人員的言行、舉止,把以“病人為中心”的具體措施真正落到實(shí)處。同時(shí),提高實(shí)習(xí)護(hù)士觀察和解決問題的能力,讓被動(dòng)護(hù)理變?yōu)橹鲃?dòng)護(hù)理,不斷加深對(duì)“三分治療,七分護(hù)理”內(nèi)涵的理解[4]。
3.3強(qiáng)化法制意識(shí),增強(qiáng)法制觀念。
組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī),請法律專業(yè)人員來院辦講座,把學(xué)到的法律知識(shí)和具體案例相結(jié)合,加大管理力度,規(guī)范護(hù)理行為,對(duì)已出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)進(jìn)行分析,從大處著眼小處著手,防忠于未然,就能杜絕或減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
3.4加強(qiáng)學(xué)習(xí),規(guī)范護(hù)理文書的書寫。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中規(guī)定:“護(hù)理記錄屬于病歷的重要組成部分之一?!币簿褪钦f,護(hù)理記錄也將同病歷一樣,作為法庭證據(jù)加以采納。護(hù)理人員應(yīng)從執(zhí)法的高度,提高對(duì)護(hù)理記錄的認(rèn)識(shí),對(duì)護(hù)理文件書寫遇到的新問題采取相應(yīng)的措施,規(guī)范護(hù)理記錄。
3.5加強(qiáng)法律知識(shí)的學(xué)習(xí),增強(qiáng)法制觀念。
在臨床工作中,護(hù)士必須做到懂法,明法,遵法,明確自己在工作中的法律責(zé)任,充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理行為時(shí)刻都受到法律的制約,嚴(yán)格遵守各種法律法規(guī)及部門規(guī)章制度的各項(xiàng)操作規(guī)程,盡量減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
3.6履行告知義務(wù)。
患者同意是醫(yī)療護(hù)理侵權(quán)行為的必要條件,是醫(yī)療護(hù)理行為合法性的前提。因此,護(hù)士應(yīng)將每項(xiàng)操作的目的,風(fēng)險(xiǎn)因素告知患者和家屬,特殊治療,護(hù)理,檢查,應(yīng)征得患者的同意,必要時(shí)履行簽字手續(xù)。這既是尊重患者的權(quán)力,也是護(hù)理自我保護(hù)的需要。
4小結(jié)。
護(hù)士工作任重道遠(yuǎn),提高護(hù)理水平、減少護(hù)患糾紛是我們每一個(gè)護(hù)士的責(zé)任和義務(wù)。護(hù)理人員有必要提高護(hù)理質(zhì)量、更新觀念、提高業(yè)務(wù)水平;同時(shí)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,操作規(guī)程,認(rèn)真履行自己的職責(zé),將相關(guān)的法律法規(guī)以及部門的規(guī)章制度真正落到實(shí)處,從而保障護(hù)理工作規(guī)范、有序地開展。
外科護(hù)理學(xué)論文篇七
西醫(yī)學(xué)與中醫(yī)學(xué)分屬不同醫(yī)學(xué)理論體系,并且在治療方法與醫(yī)學(xué)思想方面存在較大差異,不過中、西醫(yī)學(xué)所面對(duì)的對(duì)象與最終目標(biāo)是相同的。在《外科護(hù)理學(xué)》的教學(xué)中,恰當(dāng)引入中醫(yī)護(hù)理理論,將中西醫(yī)優(yōu)點(diǎn)相結(jié)合,可有效拓寬醫(yī)學(xué)學(xué)生知識(shí)面,養(yǎng)成中西醫(yī)相結(jié)合的邏輯思維,如膽結(jié)石、腸梗阻等病癥的治療措施講解時(shí),可在西醫(yī)學(xué)病理講解的前提下,引用中醫(yī)里不通則痛,而通則不痛的醫(yī)學(xué)理論進(jìn)行解釋。又如腫瘤治療措施講解中,可強(qiáng)調(diào)中醫(yī)的治療措施,同時(shí)結(jié)合西醫(yī)中的放化療及手術(shù)治療,這樣能有效減輕患者放化療中的毒副作用,積極改善患者的臨床癥狀,并延長患者的生存時(shí)間。
1.2中西醫(yī)優(yōu)勢結(jié)合,更利于患者護(hù)理。
在現(xiàn)代護(hù)理學(xué)中,向患者提供全方位的整體護(hù)理是主要內(nèi)容,外科護(hù)理教學(xué)中,將中醫(yī)護(hù)理理論引入護(hù)理程序當(dāng)中,讓中醫(yī)護(hù)理與西醫(yī)護(hù)理更好地結(jié)合滲透,可為患者解除病痛打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),例如,我國中醫(yī)里的四診合參,可融入現(xiàn)代護(hù)理的評(píng)估環(huán)節(jié),運(yùn)用健康評(píng)估方法獲取患者的生理心理及社會(huì)文化等資料,并運(yùn)用望聞問切等方法,全面獲取患者資料,便于護(hù)理人員能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病患問題。在護(hù)理方法上,可把大量簡便有效的中醫(yī)護(hù)理方法引入到外科護(hù)理教學(xué)當(dāng)中,例如,乳癰可應(yīng)用大劑量的炒麥芽水進(jìn)行煎服,也可運(yùn)用芒硝進(jìn)行局部外敷,以終止患者乳汁的分泌。又如為了促進(jìn)患者外科腹部術(shù)之后,恢復(fù)腸蠕動(dòng),除鼓勵(lì)患者進(jìn)行早期活動(dòng)外,還可用針刺患者的足三里穴位,以緩解患者的腹脹問題。
外科護(hù)理學(xué)論文篇八
關(guān)鍵詞:臨床輸血護(hù)理。
輸血治療是多部門和成員共同完成的一項(xiàng)治療任務(wù),輸血護(hù)理工作的嚴(yán)密,操作的規(guī)范,護(hù)理人員掌握有關(guān)輸血知識(shí)及副作用、并發(fā)癥、做好輸血前、中、后的觀察及護(hù)理,不僅有助于順利完成輸血治療,而且可以起到為患者安全輸血最后把關(guān)作用,所以輸血護(hù)理對(duì)于預(yù)防和消除不良反應(yīng)具有十分重要的意義。
1.輸血前的護(hù)理。
輸血前護(hù)士應(yīng)充分掌握患者的病情(如疾病的診斷、輸血史、過敏史、妊娠史、傳染病史、有無休克和肝腎衰竭等),輸血的目的、輸注的血液類型、劑量等資料,有助于護(hù)士在輸血前合理安排輸注的順序、速度和時(shí)間,預(yù)計(jì)輸血中可能發(fā)生的潛在危險(xiǎn)。護(hù)士應(yīng)當(dāng)運(yùn)用自己的專業(yè)知識(shí),針對(duì)患者及其家屬有關(guān)輸血的各種心理問題和心理需求,進(jìn)行必要的輸血前心理護(hù)理,特別是要說明輸血的目的和必要性,以消除患者對(duì)輸血的恐懼心理,增強(qiáng)對(duì)輸血治療的信心;也需說明輸血可能發(fā)生的輸血不良反應(yīng)及并發(fā)癥,讓患者及其家屬有一定的思想準(zhǔn)備。
2.采集患者血標(biāo)本。
據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道輸血失誤10%在于護(hù)士采樣,51%在于樣管的收集和管理[1]。因此,采血護(hù)士在抽取交叉配血標(biāo)本前,必須事先將試管貼上條型碼或交叉配血通知單上的.聯(lián)號(hào)(必須完整、規(guī)范填寫患者的住院號(hào)、病床號(hào)、姓名);檢查患者在輸血前,是否已檢測輸血前五項(xiàng),醫(yī)生是否已履行告之義務(wù),并按要求簽定《輸血治療同意書》。準(zhǔn)確、無誤的采集患者的交叉配血標(biāo)本(如患者在輸液時(shí)必須應(yīng)選另外部位,以保證交叉配血標(biāo)本質(zhì)量)。如果同時(shí)為2名以上的患者采集交叉配血標(biāo)本,應(yīng)加強(qiáng)核對(duì),避免混淆,按一人一次一管的順序逐個(gè)完成。抽血完畢,應(yīng)及時(shí)記錄采血時(shí)間,并將標(biāo)本盡快送至輸血科或血庫。
3.取血。
護(hù)士接到取血通知后,及時(shí)、準(zhǔn)確記錄通知時(shí)間和通知者姓名,并盡快到輸血科或血庫取血,與輸血科或血庫工作人員共同核對(duì)血液的登記、交叉配血單、血袋標(biāo)簽等內(nèi)容,并仔細(xì)檢查血袋有無破損滲漏、血液顏色是否正常。確認(rèn)無誤后應(yīng)簽名并登記取血時(shí)間(準(zhǔn)確到分),以備查驗(yàn)。
4.輸血及輸血過程中的護(hù)理。
有文獻(xiàn)報(bào)道床邊核對(duì)環(huán)節(jié)失敗占所有輸血操作程序錯(cuò)誤的25%[2]。因此,護(hù)士在取回血液后應(yīng)盡快輸注,不得自行儲(chǔ)血,護(hù)士在患者床前應(yīng)嚴(yán)格、認(rèn)真履行“三查八對(duì)”程序,即檢查血液的有效期、血液的質(zhì)量和輸血裝置是否完好;對(duì)姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配血實(shí)驗(yàn)結(jié)果、血液種類和劑量[3]。所以輸血前必須由2名醫(yī)護(hù)人員進(jìn)一步仔細(xì)核對(duì)有關(guān)信息,特別是對(duì)患者的信息一定要認(rèn)真核實(shí)(如果患者處于昏迷、意識(shí)障礙,必須反復(fù)核對(duì)),確認(rèn)與配血單報(bào)告相符,并再次核對(duì)無誤后方可用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血,并記錄核對(duì)和輸血護(hù)士的姓名及輸注時(shí)間。在輸血過程中必須經(jīng)常詢問患者有無異常感覺,可以消除患者對(duì)輸血的恐懼和顧慮,輸血過程中應(yīng)先慢后快,再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度,并嚴(yán)密觀察受血者有無輸血反應(yīng),出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理。
5.輸血后的護(hù)理。
輸血完畢將輸血記錄單貼在病歷中,將血袋送回輸血科或血庫至少保存一天,對(duì)有輸血反應(yīng)的應(yīng)逐項(xiàng)填寫不良反應(yīng)回報(bào)單,并返還輸血科(血庫)保存。輸血后護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行特殊的關(guān)心和詢問,有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)因輸血引起的異常情況,也有益于患者提高對(duì)輸血的正確認(rèn)識(shí),增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。
6.輸血不良反應(yīng)和并發(fā)癥的護(hù)理。
發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)是常見的輸血不良反應(yīng),發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、腰背痛、進(jìn)針部位疼痛、氣促、皮膚瘙癢、呼吸困難等是常見的癥狀。輸血時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察患者的生命體征及一般情況,盡可能做到早發(fā)現(xiàn)、早處理,若發(fā)現(xiàn)患者有上述癥狀,應(yīng)立即報(bào)告,暫停輸血,保持靜脈通路,做好搶救前準(zhǔn)備;盡快報(bào)告輸血科或血庫,查明輸血反應(yīng)的原因。
參考文獻(xiàn)。
外科護(hù)理學(xué)論文篇九
1.1曾有一位產(chǎn)婦說:“我在分娩時(shí),自己很痛苦害怕,可兩位助產(chǎn)實(shí)習(xí)護(hù)士說說笑笑,聊個(gè)沒完,我怕她們不專心,誤了我的事,說了她們幾句,她們也很生氣”。
1.2約12.5%的實(shí)習(xí)護(hù)士因?yàn)檎Z言使用不當(dāng),慣用專業(yè)術(shù)語引起的,使患者困惑不解,產(chǎn)生交流障礙,甚至誤解,影響相互之間的溝通與交流,為護(hù)士與病患的糾紛埋下隱患。
1.3由于現(xiàn)今我國醫(yī)療方面的法律法規(guī)不健全,從而造成實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)法律法規(guī)的認(rèn)識(shí)不健全,為醫(yī)療事故埋下了隱患。
根據(jù)以上三個(gè)材料,反映出當(dāng)今實(shí)習(xí)護(hù)士護(hù)理工作面臨了許多的問題,也了解了護(hù)士在護(hù)理工作中的不足。
2.1自身整體素質(zhì)。
2.1.1缺乏同情心,態(tài)度冷漠。
同情心是人際溝通的基礎(chǔ),也是人際溝通的基本原則之一,特別是在醫(yī)院,實(shí)習(xí)護(hù)士良好的同情心對(duì)護(hù)患關(guān)系的建立與發(fā)展起著舉足輕重的作用。
2.1.2需要交流的相關(guān)信息量過少。
患者及家屬首先接觸的是護(hù)士,患者及家屬的心情非常焦急,迫切想知道跟住院治療相關(guān)的一系列問題,如病情、用藥、治療措施、預(yù)后、責(zé)任醫(yī)生及責(zé)任護(hù)士的姓名、業(yè)務(wù)水平等。
2.1.3缺乏過硬的專業(yè)技術(shù)。
由于實(shí)習(xí)護(hù)士剛從學(xué)校出來,所以很少面對(duì)面的接觸病患。護(hù)理工作的專業(yè)性較強(qiáng),在護(hù)理工作中常見到這樣的情況,盡管我們態(tài)度和藹,但對(duì)患者的疑問由于解釋得含糊其辭,操作技術(shù)不熟練等,也引起患者的不信任甚至反感,影響護(hù)患關(guān)系。
2.2對(duì)法律法規(guī)認(rèn)識(shí)不全面。
2.2.1護(hù)理文書存在的法律問題。
實(shí)習(xí)護(hù)士初次使用護(hù)理文書時(shí),還存在很多的不理解。如:醫(yī)護(hù)記錄不一,護(hù)理字跡潦草,陳述不詳細(xì),護(hù)理記錄內(nèi)容不準(zhǔn)確,重點(diǎn)不突出以及延續(xù)性差。醫(yī)囑開具時(shí)間與護(hù)士執(zhí)行時(shí)間不一致,隨意涂改,代簽名,回顧性記錄等,都使護(hù)理記錄失去真實(shí)性,完整性。這種現(xiàn)象為醫(yī)療糾紛埋下隱患,造成無力舉證而敗訴。
2.2.2瀆職的法律問題瀆職。
實(shí)習(xí)護(hù)士在工作時(shí)嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,不執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理常規(guī),違反操作規(guī)程,造成患者死亡或嚴(yán)重傷害的違法行為。如:不執(zhí)行查對(duì)制度,導(dǎo)致患者給藥途徑不當(dāng),錯(cuò)換漏輸液體。不執(zhí)行巡視制度,氧氣導(dǎo)管不通,患者液體外滲造成肢體腫脹,患者病情變化未及時(shí)發(fā)現(xiàn),使患者失去最佳搶救機(jī)會(huì)。
2.2.3侵權(quán)的法律問題。
實(shí)習(xí)護(hù)士工作過程中,由于護(hù)理不當(dāng),技術(shù)水平低或工作不負(fù)責(zé),忽視患者權(quán)益,給患者的健康帶來損害甚至死亡的差錯(cuò)事故,是對(duì)患者生命健康權(quán)力的侵犯。同時(shí),患者有權(quán)利了解所患疾病的治療及護(hù)理方案,醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)告知患者。如:在未征得患者及家屬同意,就擅自進(jìn)行醫(yī)療操作及某種檢查,將構(gòu)成侵犯知情同意權(quán)。假如廣大醫(yī)護(hù)人員對(duì)此還不引起警覺,其危害將大大增加。
3改進(jìn)措施。
3.1進(jìn)行崗前培訓(xùn)。
通過有計(jì)劃、有目標(biāo)、有針對(duì)性地對(duì)新上崗護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)。培養(yǎng)愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)的服務(wù)意識(shí),可以幫助她們盡快地適應(yīng)新的環(huán)境,引導(dǎo)新護(hù)士熱愛護(hù)理專業(yè),并按照專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐,為患者提供有效的.臨床護(hù)理。
3.2提高護(hù)理服務(wù)理念。
在日常工作中,注意塑造護(hù)理人員的良好形象,注重儀表、審美等綜合能力的培養(yǎng),美化護(hù)理人員的言行、舉止,把以“病人為中心”的具體措施真正落到實(shí)處。同時(shí),提高實(shí)習(xí)護(hù)士觀察和解決問題的能力,讓被動(dòng)護(hù)理變?yōu)橹鲃?dòng)護(hù)理,不斷加深對(duì)“三分治療,七分護(hù)理”內(nèi)涵的理解[4]。
3.3強(qiáng)化法制意識(shí),增強(qiáng)法制觀念。
組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī),請法律專業(yè)人員來院辦講座,把學(xué)到的法律知識(shí)和具體案例相結(jié)合,加大管理力度,規(guī)范護(hù)理行為,對(duì)已出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)進(jìn)行分析,從大處著眼小處著手,防忠于未然,就能杜絕或減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
3.4加強(qiáng)學(xué)習(xí),規(guī)范護(hù)理文書的書寫。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中規(guī)定:“護(hù)理記錄屬于病歷的重要組成部分之一。”也就是說,護(hù)理記錄也將同病歷一樣,作為法庭證據(jù)加以采納。護(hù)理人員應(yīng)從執(zhí)法的高度,提高對(duì)護(hù)理記錄的認(rèn)識(shí),對(duì)護(hù)理文件書寫遇到的新問題采取相應(yīng)的措施,規(guī)范護(hù)理記錄。
3.5加強(qiáng)法律知識(shí)的學(xué)習(xí),增強(qiáng)法制觀念。
在臨床工作中,護(hù)士必須做到懂法,明法,遵法,明確自己在工作中的法律責(zé)任,充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理行為時(shí)刻都受到法律的制約,嚴(yán)格遵守各種法律法規(guī)及部門規(guī)章制度的各項(xiàng)操作規(guī)程,盡量減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
3.6履行告知義務(wù)。
患者同意是醫(yī)療護(hù)理侵權(quán)行為的必要條件,是醫(yī)療護(hù)理行為合法性的前提。因此,護(hù)士應(yīng)將每項(xiàng)操作的目的,風(fēng)險(xiǎn)因素告知患者和家屬,特殊治療,護(hù)理,檢查,應(yīng)征得患者的同意,必要時(shí)履行簽字手續(xù)。這既是尊重患者的權(quán)力,也是護(hù)理自我保護(hù)的需要。
4小結(jié)。
護(hù)士工作任重道遠(yuǎn),提高護(hù)理水平、減少護(hù)患糾紛是我們每一個(gè)護(hù)士的責(zé)任和義務(wù)。護(hù)理人員有必要提高護(hù)理質(zhì)量、更新觀念、提高業(yè)務(wù)水平;同時(shí)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,操作規(guī)程,認(rèn)真履行自己的職責(zé),將相關(guān)的法律法規(guī)以及部門的規(guī)章制度真正落到實(shí)處,從而保障護(hù)理工作規(guī)范、有序地開展。
外科護(hù)理學(xué)論文篇十
本組236例病人均來自我院產(chǎn)科病房,其中初產(chǎn)婦158例,經(jīng)產(chǎn)婦78例;年齡18~42歲,平均28.5歲;催產(chǎn)者134例,引產(chǎn)者102例;妊娠時(shí)間28~42周,平均32.8周。
2治療方法。
2.1催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴在引產(chǎn)中的應(yīng)用。
2.1.1適應(yīng)證。
妊娠高血壓綜合征(妊高征),凡胎兒成熟,妊高征病程長或病情較重對(duì)母親安全有威脅而宮頸條件又滿意者;孕期過長或過期妊娠,其胎盤功能進(jìn)行性減退,對(duì)母兒均有較大的潛在性威脅,因而對(duì)于一般沒有其他高危因素存在的孕婦多主張?jiān)谠?1周時(shí)引產(chǎn);胎膜早破,且胎兒已成熟者,若24h仍未自然臨產(chǎn)者,應(yīng)予以催產(chǎn)素引產(chǎn),以防止感染的發(fā)生;胎盤功能低下,胎兒宮內(nèi)缺氧或慢性胎兒宮內(nèi)缺氧。其他如死胎及胎兒嚴(yán)重畸形,母兒血型不合,若胎兒已成熟而抗體效價(jià)又逐漸升高的趨勢者,均可行催產(chǎn)素引產(chǎn)。
2.1.2使用方法。
由于個(gè)體子宮平滑肌催產(chǎn)素受體存在較大的.差異,所以不同個(gè)體對(duì)催產(chǎn)素的敏感性也有較大的差異,甚者可達(dá)7~8倍,因而催產(chǎn)素的用量也應(yīng)個(gè)體化。
2.1.2.1單純催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴引產(chǎn)。
適用于某種原因不宜進(jìn)行人工破膜的產(chǎn)婦。用藥前聽胎心,以林格氏液500ml加入催產(chǎn)素5u混勻后靜脈點(diǎn)滴,8~10滴/min。每15min觀察宮縮強(qiáng)度并調(diào)整點(diǎn)滴速度,以不超過40滴/min為宜。特殊病例(如羊水過多或多胎妊娠)引產(chǎn)者,先以林格氏液500ml加入催產(chǎn)素2.5u靜滴,并依宮縮強(qiáng)度調(diào)整滴速。無效者改為林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴。用藥2天仍未臨產(chǎn)者,在第三天根據(jù)宮頸條件,盡量人工破膜并催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。催產(chǎn)素靜滴3天仍未臨產(chǎn)者為引產(chǎn)失敗。
2.1.2.2人工破膜并催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。
適用于可行人工破膜引產(chǎn)的產(chǎn)婦。一般在上午行人工破膜后,觀察1h無宮縮出現(xiàn)者,即以林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴,并根據(jù)宮縮強(qiáng)度調(diào)整滴速。破膜后出現(xiàn)不規(guī)則宮縮者,則以林格氏液500ml+催產(chǎn)素2.5u靜滴調(diào)整滴速。無效者改林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴,并注意調(diào)整滴速。破膜后引產(chǎn)12~16h仍未進(jìn)入產(chǎn)程者為引產(chǎn)失敗。
2.2催產(chǎn)素靜滴在催產(chǎn)中的應(yīng)用。
2.2.1適應(yīng)證。
主要用于無明顯頭盆不稱或胎位正常的低張宮縮乏力引起潛伏期延長,活躍期宮頸繼發(fā)性停止擴(kuò)張、活躍期延長、胎頭下降緩慢等。一般用藥前先行人工破膜,了解羊水形狀,明確有無潛在性的胎兒宮內(nèi)窘迫,同時(shí)破膜可以增加子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性并可減少催產(chǎn)素的用量及其副作用的發(fā)生。
2.2.2使用方法。
基本與引產(chǎn)相同。但催產(chǎn)素用量宜少,一般采用持續(xù)性靜脈滴注。但因個(gè)體對(duì)催產(chǎn)素的敏感性不同,所以均從小量開始。使用催產(chǎn)素的濃度以0.5%為宜(相當(dāng)于5%葡萄糖500ml+催產(chǎn)素2.5u)。也有模擬內(nèi)源性催產(chǎn)素自然分泌,采用脈沖式給藥的,也有較好的效果。
外科護(hù)理學(xué)論文篇十一
在教學(xué)當(dāng)中,教學(xué)計(jì)劃是教學(xué)活動(dòng)具體的預(yù)先安排,教師只有充分認(rèn)真準(zhǔn)備,教學(xué)才會(huì)收到預(yù)期效果,在外科護(hù)理學(xué)的各章節(jié)教學(xué)中,應(yīng)仔細(xì)剖析每章節(jié)內(nèi)容,尤其是基本的概念及重難點(diǎn)等,將中醫(yī)護(hù)理理論方面的知識(shí)有機(jī)融入其中,并盡量用最準(zhǔn)確文字進(jìn)行層次歸納整理,從生理解剖至健康教育、由淺入深、從理論至實(shí)踐,逐層展開,讓有關(guān)的中、西醫(yī)理論點(diǎn)充分展示,并且條理清楚。
在護(hù)理工作中,護(hù)理評(píng)估是項(xiàng)連續(xù)系統(tǒng)的資料記錄過程,其目的是為了解決護(hù)理中存在的問題,將西醫(yī)學(xué)中的交談法、觀察法與護(hù)理檢查等和中醫(yī)護(hù)理中的望聞問切四診相結(jié)合,對(duì)外科護(hù)理學(xué)中的各章節(jié)進(jìn)行護(hù)理評(píng)估,讓護(hù)理資料收集更為客觀全面。同時(shí),可用中醫(yī)學(xué)里的護(hù)理知識(shí)對(duì)外科護(hù)理進(jìn)行內(nèi)容補(bǔ)充,尤其是中醫(yī)里的辨證護(hù)理及整體護(hù)理觀念,可與現(xiàn)代護(hù)理觀念相融合,便于護(hù)理診斷的確定。在護(hù)理計(jì)劃當(dāng)中,可把中醫(yī)護(hù)理基本原則有效融入到護(hù)理計(jì)劃中,其實(shí)中醫(yī)西醫(yī)的護(hù)理診斷排序原則大致相同,都是根據(jù)首中次優(yōu)來設(shè)置先后順序,把中醫(yī)的急護(hù)其標(biāo),緩護(hù)其本,標(biāo)本兼治等原則有效融入外科護(hù)理講解中,對(duì)于患者現(xiàn)存生理心理及社會(huì)問題進(jìn)行啟發(fā),采用中西醫(yī)中的有效護(hù)理措施,并運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理方法對(duì)護(hù)理措施進(jìn)行充實(shí)。同時(shí),依據(jù)外科疾病特征,將中醫(yī)特色和現(xiàn)代護(hù)理理論的優(yōu)勢進(jìn)行結(jié)合,如飲食調(diào)護(hù)中,可突出辨證膳食護(hù)理,盡量做到藥食相輔,病食相宜,以提升療效。
2.3運(yùn)用多種教學(xué)方法貫穿中醫(yī)護(hù)理理論。
在《外科護(hù)理學(xué)》的護(hù)理教學(xué)中,其教學(xué)過程是由教師及學(xué)生共同完成的,教師對(duì)學(xué)生的護(hù)理認(rèn)識(shí)起引導(dǎo)作用,教師可將中醫(yī)里的整體觀念與人本思想貫穿到外科護(hù)理工作中,將傳統(tǒng)中醫(yī)護(hù)理理念與外科護(hù)理理論進(jìn)行結(jié)合,以培養(yǎng)學(xué)生在護(hù)理工作中的分析解決能力。同時(shí),運(yùn)用多種教學(xué)方法鍛煉學(xué)生的思維方法,在外科護(hù)理教學(xué)中,可運(yùn)用情景模擬法、案例教學(xué)法、小組討論及角色扮演等教學(xué)法,讓學(xué)生更有效地掌握護(hù)理知識(shí),教學(xué)中,也可原文引用,激發(fā)學(xué)生對(duì)中醫(yī)理論學(xué)習(xí)的興趣,如說明飲食護(hù)理方面的重要性時(shí),可引用中醫(yī)著作《素問熱論》中的原句進(jìn)行說明。又如講解腦卒中的護(hù)理知識(shí)時(shí),可運(yùn)用典型病例的討論法,向?qū)W生提供具體的病理,讓學(xué)生根據(jù)已學(xué)知識(shí),對(duì)病例中的護(hù)理問題進(jìn)行分析討論,在討論當(dāng)中,能使學(xué)生的總結(jié)、分析歸納及語言表達(dá)等能力達(dá)到綜合運(yùn)用,從而培養(yǎng)學(xué)生分析解決問題能力。
2.4在實(shí)踐教學(xué)中融入中醫(yī)護(hù)理理論。
外科護(hù)理學(xué)的見習(xí)與課堂教授大致是同步開展的,我校的見習(xí)醫(yī)院師資力量是較為雄厚的,也是經(jīng)國家相關(guān)教育部門進(jìn)行過教學(xué)評(píng)估的,其臨床實(shí)踐也更為規(guī)范,在各科室當(dāng)中,均有教學(xué)秘書、專職教師來帶教,學(xué)校教師依據(jù)見習(xí)疾病特征與護(hù)理原則,對(duì)教學(xué)內(nèi)容、目標(biāo)與方法進(jìn)行合理設(shè)計(jì),尤其是在實(shí)踐過程中,要合理貫穿中醫(yī)護(hù)理方面的理論,如乳癰疾病,學(xué)生對(duì)病患實(shí)施評(píng)估、健康教育及查體的時(shí)候,教師要給予指導(dǎo),尤其是中醫(yī)里的`四診八綱理論,教師要適當(dāng)給予啟發(fā),利用不同方法進(jìn)行不同病情的辨證護(hù)理,把課堂理論知識(shí)應(yīng)用至臨床實(shí)踐當(dāng)中,以強(qiáng)化學(xué)生的護(hù)理知識(shí),鍛煉學(xué)生的問題分析和解決能力,給畢業(yè)生奠定良好基礎(chǔ)。在學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)時(shí),也強(qiáng)化中醫(yī)護(hù)理方面的知識(shí),為外科護(hù)理教學(xué)提供中醫(yī)護(hù)理時(shí)間方面的可能,當(dāng)學(xué)生在西醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行實(shí)習(xí)時(shí),可側(cè)重外科疾病手術(shù)前的準(zhǔn)備與手術(shù)后的護(hù)理工作,并參與重癥、急病患者的監(jiān)測工作,積極參與腹腔引流管及胸腔閉引流管等管道護(hù)理工作。當(dāng)在中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行實(shí)踐時(shí),要突出中醫(yī)方面的護(hù)理特點(diǎn),如對(duì)于晚期的腫瘤患者,可用水針治療法,這比鎮(zhèn)痛劑注射效果好;對(duì)于肩周炎患者,可采取中藥熏蒸的治療法,讓中醫(yī)護(hù)理法在臨床上充分發(fā)揮優(yōu)勢,提升臨床治療效果。實(shí)踐結(jié)束的時(shí)候,讓學(xué)生用中醫(yī)理論思維書寫份外科護(hù)理病歷,以鞏固學(xué)生的護(hù)理知識(shí)。
3結(jié)語。
在外科護(hù)理教學(xué)中,合理融入中醫(yī)護(hù)理理論,發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理的理論及技術(shù)優(yōu)勢,可強(qiáng)化中醫(yī)、西醫(yī)護(hù)理措施的有機(jī)結(jié)合,推動(dòng)外科護(hù)理學(xué)的良好持續(xù)性發(fā)展,并且在外科護(hù)理學(xué)中,應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理理論,還能拓展護(hù)理學(xué)生的知識(shí)視野,激發(fā)學(xué)習(xí)熱情,豐富護(hù)理學(xué)的內(nèi)涵及護(hù)理內(nèi)容,提升護(hù)理工作水平。
外科護(hù)理學(xué)論文篇十二
內(nèi)外科護(hù)理學(xué)作為護(hù)理專業(yè)的重要組成部分,對(duì)于護(hù)理學(xué)生來說是必修課程之一。在學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)的過程中,我深深體會(huì)到內(nèi)外科護(hù)理的重要性和挑戰(zhàn)性。在這篇文章中,我將分享我在學(xué)習(xí)和實(shí)踐中所得到的一些心得體會(huì)。
首先,在學(xué)習(xí)內(nèi)外科護(hù)理學(xué)的過程中,我們需要具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)基礎(chǔ)。內(nèi)外科護(hù)理學(xué)涉及到眾多的病理學(xué)、藥學(xué)、解剖學(xué)等醫(yī)學(xué)知識(shí),了解患者的病情及相關(guān)疾病的診療方法對(duì)于我們提供全面的護(hù)理服務(wù)至關(guān)重要。在學(xué)習(xí)過程中,我養(yǎng)成了定期復(fù)習(xí)和深入了解相關(guān)疾病知識(shí)的習(xí)慣,這有助于提高自己的專業(yè)素養(yǎng)和對(duì)患者的護(hù)理安全性。
其次,在實(shí)習(xí)階段,我學(xué)到了內(nèi)外科護(hù)理實(shí)踐的重要性。在實(shí)際工作中,我們需要觀察和記錄患者的體征變化,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理工作。例如,在術(shù)后的護(hù)理中,要關(guān)注患者的生命體征變化、導(dǎo)管、傷口和排泄物等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)的護(hù)理措施。這不僅需要我們掌握一定的臨床護(hù)理技能,還需要我們具備耐心和細(xì)心觀察的能力。通過實(shí)習(xí),我逐漸積累了經(jīng)驗(yàn),并提高了自己的實(shí)際操作能力。
此外,內(nèi)外科護(hù)理學(xué)也培養(yǎng)了我們的團(tuán)隊(duì)合作和溝通能力。作為一個(gè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的一員,我們需要與醫(yī)生、護(hù)士和其他職業(yè)人員進(jìn)行密切合作。例如,在手術(shù)室工作時(shí),我們需要與醫(yī)生緊密配合,按照醫(yī)囑安排好手術(shù)前和手術(shù)中的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,確保手術(shù)順利進(jìn)行。同時(shí),與患者和家屬的溝通也是內(nèi)外科護(hù)理中重要的一環(huán),我們需要理解患者的需求和情緒,并提供情感上的支持和安慰。經(jīng)過實(shí)踐,我學(xué)會(huì)了如何與團(tuán)隊(duì)成員和患者進(jìn)行良好的溝通,并體驗(yàn)到良好溝通對(duì)工作的影響。
最后,內(nèi)外科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)也讓我深入了解了護(hù)士的職業(yè)責(zé)任和職業(yè)道德。作為一名護(hù)士,我們需要始終將患者的安全和福祉放在第一位。在內(nèi)外科護(hù)理中,我們需要嚴(yán)格控制感染傳播,并保持手術(shù)室和病房的清潔衛(wèi)生。遵循職業(yè)道德規(guī)范,保護(hù)患者的隱私和尊嚴(yán),是我們作為護(hù)士的基本義務(wù)。通過學(xué)習(xí)內(nèi)外科護(hù)理學(xué),我對(duì)自己的職業(yè)角色和責(zé)任有了更深刻的理解。
總之,學(xué)習(xí)和實(shí)踐內(nèi)外科護(hù)理學(xué)需要我們具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)、實(shí)踐操作能力、團(tuán)隊(duì)合作和溝通能力,以及對(duì)職業(yè)道德的堅(jiān)守。通過學(xué)習(xí)內(nèi)外科護(hù)理學(xué),我深切體會(huì)到了護(hù)理工作的重要性和挑戰(zhàn)性。我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí),提高自己的專業(yè)素養(yǎng)和技能,為患者提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。同時(shí),我也將不斷堅(jiān)持職業(yè)道德,始終以患者的安全和福祉為己任,為醫(yī)療健康事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量。
外科護(hù)理學(xué)論文篇十三
目的探討外科護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)方法及效果.方法(1)調(diào)整課程結(jié)構(gòu),制訂實(shí)踐教學(xué)計(jì)劃,改進(jìn)教學(xué)手段,增加模擬綜合練習(xí)和操作考試;(2)突出護(hù)生的主體地位,培養(yǎng)護(hù)生的自學(xué)能力;(3)激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力,引導(dǎo)護(hù)生把握學(xué)習(xí)內(nèi)容.突破傳統(tǒng)教學(xué)模式和陳舊的.教育思想.結(jié)果(1)護(hù)生操作技能考核和理論考試成績明顯提高.(2)對(duì)級(jí)(改革前)、級(jí)(改革后)護(hù)生外科護(hù)理學(xué)理論考試成績進(jìn)行對(duì)比分析,2005級(jí)比2004級(jí)明顯提高.(3)護(hù)生進(jìn)入臨床的適應(yīng)期明顯縮短,護(hù)生操作能力、應(yīng)變能力、觀察及解決問題能力明顯提高.結(jié)論所采用的實(shí)踐教學(xué)方法可提高實(shí)踐教學(xué)效果和質(zhì)量.
作者:林小瑩作者單位:揭陽市衛(wèi)生學(xué)校,廣東,揭陽,522071刊名:衛(wèi)生職業(yè)教育英文刊名:healthvocationaleducation年,卷(期):27(23)分類號(hào):g420關(guān)鍵詞:外科護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)教學(xué)方法
外科護(hù)理學(xué)論文篇十四
1災(zāi)難護(hù)理學(xué)“新”而未“興”
護(hù)理人員參與災(zāi)難醫(yī)療應(yīng)急救援,必須了解災(zāi)難的特征和規(guī)律,救援中的管理、應(yīng)急處置、基本護(hù)理技能等系統(tǒng)知識(shí),其相關(guān)知識(shí)技能的掌握度將對(duì)災(zāi)難救援成效產(chǎn)生直接影響。在目前的護(hù)理本科教育中,學(xué)生通過學(xué)習(xí)臨床護(hù)理學(xué)等基礎(chǔ)護(hù)理醫(yī)學(xué),已經(jīng)掌握了基本護(hù)理技術(shù),但如何將基本護(hù)理技術(shù)與災(zāi)難護(hù)理管理學(xué)及災(zāi)后心理援助等相關(guān)內(nèi)容相結(jié)合,從而使災(zāi)難護(hù)理的目標(biāo)和重點(diǎn)得到強(qiáng)化的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)仍舊匱乏,這一定程度上體現(xiàn)了災(zāi)難護(hù)理學(xué)“新”而未“興”的特點(diǎn)。
2緊扣核心內(nèi)容開展災(zāi)難護(hù)理學(xué)教學(xué)。
同災(zāi)難醫(yī)學(xué)類似,災(zāi)難護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的醫(yī)學(xué)學(xué)科。其教學(xué)一方面必須在有限的課時(shí)里納入核心理論內(nèi)容,包括災(zāi)難醫(yī)學(xué)知識(shí)、災(zāi)難護(hù)理管理學(xué)及災(zāi)后心理援助等內(nèi)容;另一方面需增加相應(yīng)的實(shí)踐操作。
2.1課程核心內(nèi)容設(shè)置。
災(zāi)難護(hù)理學(xué)課程核心內(nèi)容涉及3大體系和8個(gè)方面:3大體系指災(zāi)難前期準(zhǔn)備、災(zāi)難發(fā)生期應(yīng)急、災(zāi)后重建期保健等;8個(gè)方面包括災(zāi)難護(hù)理學(xué)的基本概念、災(zāi)難應(yīng)對(duì)預(yù)案、災(zāi)難應(yīng)急救援護(hù)理基本要素及流程、各項(xiàng)急救護(hù)理的基本技術(shù)、現(xiàn)場檢傷分類與后送、災(zāi)區(qū)傳染病的預(yù)防和處理、災(zāi)難心理救援、常見災(zāi)難的應(yīng)急救援(核、化、生、地震、火災(zāi)、水災(zāi))等。以江蘇大學(xué)為例,針對(duì)災(zāi)難前期準(zhǔn)備的教學(xué)內(nèi)容主要包括交通事故、水災(zāi)、地震、礦難和泥石流、重大傳染病等傷情特點(diǎn),涉及災(zāi)前防災(zāi)準(zhǔn)備、急救常備藥物和物品的配置和使用等;災(zāi)害發(fā)生時(shí)突出應(yīng)急,包括救災(zāi)技能,如:如何自我防護(hù),確保救援工作安全、有效、快捷;如何與其他急救人員配合對(duì)傷員作出正確和快速的檢傷分類,防止過度分類或分類不足;如何對(duì)危重傷員實(shí)施現(xiàn)場急救、快速轉(zhuǎn)運(yùn)、記錄傷情等;災(zāi)后重建期,如何配合防疫部門做好食品、飲水衛(wèi)生,傳染性疾病的管理,以及對(duì)易感人群進(jìn)行預(yù)防接種,進(jìn)行自我心理康復(fù)及針對(duì)災(zāi)民的心理調(diào)控等。
2.2課程以實(shí)例結(jié)合模擬設(shè)計(jì)。
災(zāi)難護(hù)理學(xué)的理論授課中,可針對(duì)課程重點(diǎn)選擇性地列舉圖片和實(shí)例,以加深學(xué)生對(duì)災(zāi)難護(hù)理學(xué)的直觀理解,但又避免過度刺激造成心理陰影。例如:江蘇大學(xué)在涉及地震災(zāi)難的教學(xué)中,選擇的實(shí)例以近期國內(nèi)外發(fā)生的地震為主,圖片以災(zāi)難后環(huán)境為主,盡量不涉及受災(zāi)群眾;教學(xué)內(nèi)容包括防震常識(shí)、人員生存環(huán)境、后續(xù)災(zāi)難救援及災(zāi)后重建等,還特別從管理屬性的角度進(jìn)行深入剖析,如涉及脆弱性的技術(shù)、社會(huì)、管理屬性等[3];在常規(guī)理論教學(xué)中積極模擬現(xiàn)場環(huán)境,提出可能存在且會(huì)影響災(zāi)害救援的問題,例如:區(qū)域的藥品、物資儲(chǔ)備不足、物流不暢通、應(yīng)急機(jī)動(dòng)力量反應(yīng)不夠迅速等,當(dāng)以上情況發(fā)生時(shí),如何開展有效護(hù)理活動(dòng),避免加劇災(zāi)難對(duì)社會(huì)造成的不良影響等。
3以教育系統(tǒng)設(shè)計(jì)指導(dǎo)和優(yōu)化教學(xué)。
教育系統(tǒng)設(shè)計(jì)(instructionalsystemsdesign,isd)是教育各領(lǐng)域最常采用的模式,同樣適用于災(zāi)難醫(yī)學(xué)教育[4]。isd的基礎(chǔ)是傳播、學(xué)習(xí)和教學(xué)等三方面的理論,觀點(diǎn)和方法屬于系統(tǒng)論,問題面和需求面是教學(xué)分析中的兩個(gè)方面,通過以上綜合設(shè)計(jì)找出最佳解決方案。isd的工作流程是分析———設(shè)計(jì)———發(fā)展———實(shí)施———評(píng)價(jià),通過系統(tǒng)安排學(xué)習(xí)過程、學(xué)習(xí)資源,創(chuàng)立學(xué)與教的系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)教學(xué)優(yōu)化、促進(jìn)學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)的目的'[5]。
3.1明確學(xué)習(xí)目的與目標(biāo)。
isd首先需明確學(xué)習(xí)結(jié)果,即學(xué)習(xí)目的或目標(biāo)。作為一種概括性的總體要求,教學(xué)目的概括性地將一系列相關(guān)的教學(xué)目標(biāo)組成一個(gè)說明教學(xué)意圖的系統(tǒng),是某一階段、時(shí)期學(xué)校教學(xué)規(guī)范,不可隨意變更。江蘇大學(xué)針對(duì)災(zāi)難護(hù)理學(xué)的教學(xué)實(shí)踐,提出“靈活性、實(shí)用性、科學(xué)性、延展性”的授課理念,以達(dá)到培養(yǎng)高級(jí)災(zāi)難護(hù)理人才的目的。教學(xué)目標(biāo)是對(duì)學(xué)習(xí)者接受教學(xué)后應(yīng)表現(xiàn)出來的可見行為,進(jìn)行具體而明確的表述。教師根據(jù)需要可加以調(diào)整、變更,教學(xué)策略具有較大靈活性,教學(xué)目的穩(wěn)定,而教學(xué)目標(biāo)靈活。例如:由于“使護(hù)理人員掌握災(zāi)難的護(hù)理工作的相關(guān)技能”的目的太抽象和籠統(tǒng),可能造成理解的不統(tǒng)一,因而對(duì)教學(xué)過程、結(jié)果的評(píng)估與測量起不到指導(dǎo)作用。教學(xué)目標(biāo)則明確、具體,如“護(hù)理人員在災(zāi)難救援現(xiàn)場要快速配合醫(yī)生進(jìn)行檢傷分類”。因此,災(zāi)難護(hù)理學(xué)教師在具體分析教學(xué)內(nèi)容之前,第一步必須弄清楚教學(xué)目標(biāo)是什么,即通過該內(nèi)容的學(xué)習(xí),學(xué)生能夠獲得什么。
3.2課程設(shè)計(jì)與教學(xué)過程。
課程設(shè)計(jì)是教師在授課前進(jìn)行教學(xué)目標(biāo)、學(xué)生現(xiàn)狀、教學(xué)過程、預(yù)期結(jié)果、是否存疑等諸多方面的預(yù)設(shè)和思考。從而使學(xué)生在有目的、有計(jì)劃的指導(dǎo)下,積極、主動(dòng)地掌握系統(tǒng)文化科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能,提升和拓展相關(guān)能力。例如針對(duì)“災(zāi)難中大量傷員的急救管理”課程,考慮到學(xué)生中可能普遍存在重技術(shù)輕管理的思想,在授課的初期階段引入大量的管理案例,并逐漸與災(zāi)難醫(yī)療救援管理相結(jié)合,在闡述災(zāi)難前中后的不同時(shí)期內(nèi)管理的內(nèi)容與側(cè)重點(diǎn)的同時(shí),圍繞災(zāi)難中大量傷員的特點(diǎn)展開論述,以凸顯管理對(duì)災(zāi)難救援的重要性,從而提升學(xué)生對(duì)災(zāi)難管理的認(rèn)同感與學(xué)習(xí)力度。確立災(zāi)難護(hù)理學(xué)的教學(xué)過程就是選擇合適的方法給學(xué)生講課,如講座、技能操作、討論、計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)等,方法的選擇需考慮授課時(shí)間、學(xué)生數(shù)量、學(xué)生的基礎(chǔ)水平、教育資源、教育預(yù)算等因素。教師可在正式授課前,給其他講師或教學(xué)組成員試講,以發(fā)現(xiàn)問題并改進(jìn)教學(xué)方法。筆者在教學(xué)實(shí)踐中逐步明確災(zāi)難護(hù)理學(xué)教學(xué)工作不能局限于課堂內(nèi),要充分利用報(bào)刊雜志、電視傳媒、internet網(wǎng)絡(luò)等資源提高學(xué)生學(xué)習(xí)災(zāi)難護(hù)理學(xué)的興趣,使知識(shí)范圍進(jìn)一步拓展,但對(duì)于如何借助新興媒體開展災(zāi)難知識(shí)教育還需不斷探討和摸索[6]。在完成理論課程后,安排2~3學(xué)時(shí)的實(shí)踐課程,如模擬某一災(zāi)難現(xiàn)場(如地震、火災(zāi)等),由學(xué)生扮演救援組織者、檢傷分類人員、救治與轉(zhuǎn)運(yùn)人員、心理援助者、災(zāi)后防疫人員等,使學(xué)生盡可能通過演練災(zāi)難應(yīng)急救援的基本流程,切實(shí)體會(huì)并對(duì)理論授課內(nèi)容有更深刻的理解。
3.3評(píng)價(jià)教學(xué)。
評(píng)價(jià)教學(xué)是立足教學(xué)目標(biāo),按一定規(guī)則對(duì)學(xué)、教的過程和資源進(jìn)行價(jià)值判斷,描述和確定教學(xué)效果,目的是檢查和促進(jìn)教學(xué)與學(xué)習(xí)。在教學(xué)過程中實(shí)施形成性評(píng)價(jià),在教學(xué)結(jié)束時(shí)行總結(jié)性評(píng)價(jià)。在災(zāi)難護(hù)理教學(xué)中,筆者對(duì)理論性的問題行書面考試或使用口頭回答;對(duì)操作技能,如護(hù)理流程、心肺復(fù)蘇的基本生命支持、自我保護(hù)等使用模型考核,在帶教老師的監(jiān)督下進(jìn)行臨床操作。筆者對(duì)災(zāi)難護(hù)理學(xué)課程的考核成績進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),包括平時(shí)成績、實(shí)踐課程、理論考試等,各取一定的權(quán)重,分別為30%、30%、40%。理論考試突出重點(diǎn)的同時(shí),平均分配其他知識(shí)點(diǎn),還安排設(shè)計(jì)型題,如設(shè)計(jì)某一災(zāi)難場景的救援護(hù)理,考核學(xué)生綜合運(yùn)用知識(shí),分析、解決問題的能力。實(shí)踐課程的考核以學(xué)生對(duì)災(zāi)難護(hù)理整體流程的把握,明確災(zāi)難救援中護(hù)理人員的分工和職責(zé)為主要目標(biāo),加深災(zāi)難醫(yī)學(xué)知識(shí)的理解和應(yīng)用。在考核中著重考查的內(nèi)容包括:災(zāi)難護(hù)理學(xué)基本概念、個(gè)人防護(hù)技能、防護(hù)裝備的使用、災(zāi)難應(yīng)急護(hù)理的基本流程、現(xiàn)場檢傷分類、常見災(zāi)難的處理原則、心理救援原則和基本方法等[7]。
綜上所述,目前江蘇大學(xué)災(zāi)難護(hù)理學(xué)的教學(xué)涵蓋了課程設(shè)計(jì)、教學(xué)方法、施教過程、教學(xué)評(píng)價(jià)等諸多方面,除此之外,尚需不斷學(xué)習(xí)和借鑒其他災(zāi)難醫(yī)學(xué)等學(xué)科教育工作者的先進(jìn)教學(xué)思路與方法,如可借鑒和學(xué)習(xí)四川大學(xué)華西醫(yī)院杜博士pbl整合教學(xué)法[8],著重培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際應(yīng)對(duì)能力。在未來的教學(xué)過程中,應(yīng)力爭使教育理念、教學(xué)手段和質(zhì)量更符合國際潮流,在探求適合我國國情的災(zāi)難護(hù)理學(xué)教育模式的過程中,以更加全面、綜合的教學(xué)手段培養(yǎng)災(zāi)難護(hù)理人才,達(dá)到有效應(yīng)對(duì)災(zāi)難的目的。
外科護(hù)理學(xué)論文篇十五
外科護(hù)理學(xué)見習(xí)是醫(yī)學(xué)生接受實(shí)踐教育的重要環(huán)節(jié),旨在培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際操作能力和臨床思維能力。作為一名醫(yī)學(xué)生,我也有幸參與了這一見習(xí),并深深體會(huì)到了其重要性和價(jià)值所在。通過見習(xí),我們能夠親身體驗(yàn)外科醫(yī)學(xué)的實(shí)踐工作,了解患者的需求,提高專業(yè)實(shí)踐能力,同時(shí)也鍛煉了我們的溝通和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。下面我將分享我在外科護(hù)理學(xué)見習(xí)中的所見所聞,以及對(duì)于外科護(hù)理學(xué)的一些體會(huì)。
第二段:見習(xí)過程中的實(shí)踐體驗(yàn)(300字)。
在見習(xí)的過程中,我有幸參與了外科手術(shù)室、外科病房、急診科等不同環(huán)節(jié)的工作。首先,手術(shù)室是一個(gè)高度協(xié)調(diào)和緊張的工作環(huán)境,我在這里親眼目睹了醫(yī)生們精確的操作和護(hù)士們的高效配合。手術(shù)室的工作需要具備敏銳的觀察力和快速反應(yīng)能力,每一步操作都需要小心謹(jǐn)慎,一絲一毫的疏忽都可能對(duì)患者造成嚴(yán)重后果。其次,外科病房是一個(gè)細(xì)致入微、專業(yè)性強(qiáng)的工作環(huán)境。我通過觀察和學(xué)習(xí),了解到了眾多疾病的診斷和治療流程,并通過實(shí)際操作掌握了一些基本的護(hù)理技能。急診科則是一個(gè)需要快速反應(yīng)和冷靜應(yīng)對(duì)的環(huán)境,我在這里學(xué)會(huì)了如何在緊急情況下為患者提供有效的護(hù)理。
通過這次見習(xí),我深刻認(rèn)識(shí)到了外科護(hù)理學(xué)的重要性。外科護(hù)理學(xué)是醫(yī)學(xué)中一個(gè)非常細(xì)致而關(guān)鍵的領(lǐng)域,它要求醫(yī)護(hù)人員具備深厚的專業(yè)知識(shí)和精湛的操作技巧。在外科護(hù)理學(xué)中,我們需要通過準(zhǔn)確的觀察和判斷,及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的異常情況,并采取相應(yīng)的措施,保證患者的安全和舒適。此外,外科護(hù)理學(xué)還要求醫(yī)護(hù)人員具備良好的溝通和心理護(hù)理能力,以便更好地與患者和家屬進(jìn)行溝通和交流,提供溫暖和安慰。筆者在見習(xí)期間親眼目睹了許多患者在面臨手術(shù)和治療時(shí)的焦慮和恐懼,而護(hù)士們的耐心和關(guān)懷對(duì)患者的康復(fù)起到了至關(guān)重要的作用。
在外科護(hù)理學(xué)見習(xí)中,我也發(fā)現(xiàn)了自己的不足之處。首先,我在操作和技術(shù)上還需要不斷地學(xué)習(xí)和提高,只有通過實(shí)踐和反復(fù)訓(xùn)練,才能真正做到游刃有余。其次,我意識(shí)到溝通和心理護(hù)理能力對(duì)于成為一名優(yōu)秀的護(hù)士來說也至關(guān)重要。我將繼續(xù)努力提升自己的溝通能力,并學(xué)習(xí)更多與患者和團(tuán)隊(duì)成員合作的技巧。
通過這次外科護(hù)理學(xué)的見習(xí),我深深體會(huì)到護(hù)士的責(zé)任和使命,也更加堅(jiān)定了我成為一名優(yōu)秀護(hù)士的決心。外科護(hù)理學(xué)需要我們具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和技能,同時(shí)也要求我們具備仁愛之心和奉獻(xiàn)精神。我將以此次見習(xí)為契機(jī),不斷提高自己的專業(yè)能力,為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)。
以上便是我在外科護(hù)理學(xué)見習(xí)中的心得體會(huì)。通過這次實(shí)踐,我對(duì)外科護(hù)理學(xué)有了更深入的了解,也更加熱愛并珍視這個(gè)專業(yè)。我相信,在今后的學(xué)習(xí)和工作中,我會(huì)不斷努力,為外科護(hù)理學(xué)做出更多的貢獻(xiàn)。
外科護(hù)理學(xué)論文篇十六
近年來,外科護(hù)理專業(yè)得到了越來越多人的關(guān)注,其重要性與日俱增。作為大二外科護(hù)理專業(yè)的學(xué)生,我對(duì)這個(gè)領(lǐng)域有了更深入的了解和體會(huì)。下面將圍繞“大二外科護(hù)理學(xué)心得體會(huì)”這個(gè)主題,連貫地進(jìn)行敘述和論述。我的心得體會(huì)主要包括:外科護(hù)理的理論基礎(chǔ)、實(shí)踐技能的培養(yǎng)、工作經(jīng)驗(yàn)的積累、感悟與成長,以及未來發(fā)展方向的思考。
第一段:外科護(hù)理的理論基礎(chǔ)。
外科護(hù)理學(xué)作為一門獨(dú)立的學(xué)科,有其獨(dú)特的理論基礎(chǔ)。我們在大二階段主要學(xué)習(xí)了外科護(hù)理學(xué)的相關(guān)理論知識(shí),如創(chuàng)傷學(xué)、手術(shù)室護(hù)理學(xué)等。通過系統(tǒng)學(xué)習(xí)和實(shí)踐培訓(xùn),我們對(duì)外科護(hù)理有了更深入的了解,能夠理解和應(yīng)用相關(guān)理論知識(shí)。外科護(hù)理的理論基礎(chǔ)是我們?nèi)蘸蠊ぷ鞯幕囵B(yǎng)了我們細(xì)致入微的觀察力、分析問題和解決問題的能力。
第二段:實(shí)踐技能的培養(yǎng)。
作為外科護(hù)理專業(yè)的學(xué)生,實(shí)踐技能的培養(yǎng)是我們學(xué)習(xí)過程的重中之重。在大二期間,我們參與了豐富的實(shí)踐活動(dòng),如模擬手術(shù)、換藥與傷口護(hù)理等。這些實(shí)踐讓我們從理論中走向?qū)嶋H,學(xué)習(xí)并熟練掌握了一系列技能。例如,我通過實(shí)踐培訓(xùn)掌握了手術(shù)器械的使用方法、清洗消毒法和臨床急救技能等,為將來的實(shí)際工作做好了準(zhǔn)備。
第三段:工作經(jīng)驗(yàn)的積累。
在大二學(xué)習(xí)的過程中,我們有幸參與了一些外科護(hù)理的實(shí)際工作,積累了寶貴的工作經(jīng)驗(yàn)。例如,我們在實(shí)習(xí)期間負(fù)責(zé)陪護(hù)患者,了解和熟悉了外科手術(shù)的流程和操作要點(diǎn)。這讓我深刻體會(huì)到了外科護(hù)理人員的責(zé)任與使命。通過實(shí)際工作,我逐漸明確了自己的職業(yè)選擇,堅(jiān)定了從事外科護(hù)理工作的決心。
第四段:感悟與成長。
大二外科護(hù)理學(xué)期間,我不僅在知識(shí)技能上得到了提升,更重要的是對(duì)生命和健康有了更加深刻的感悟??粗切┰谑中g(shù)過程中頑強(qiáng)生存的患者,我更加理解了生命的重要性以及醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任。同時(shí),我也意識(shí)到自己在學(xué)習(xí)和工作上的不足,因此更努力地學(xué)習(xí)、提升自己,以更好地回饋社會(huì)。
第五段:未來發(fā)展方向的思考。
在大二外科護(hù)理學(xué)期間,我對(duì)自己的未來發(fā)展方向有了更加具體的思考。我決定繼續(xù)深耕外科護(hù)理領(lǐng)域,提升自己的專業(yè)水平,為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)。與此同時(shí),我也計(jì)劃繼續(xù)深入學(xué)習(xí),提升自己的綜合能力,為今后進(jìn)一步發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。我將不忘初心,始終將患者的需求放在首位,用專業(yè)知識(shí)和技能為他們提供最好的護(hù)理。
總結(jié)起來,大二外科護(hù)理學(xué)期間,我通過學(xué)習(xí)理論知識(shí),培養(yǎng)實(shí)踐技能,積累工作經(jīng)驗(yàn),以及感悟和成長,對(duì)外科護(hù)理有了更深入的了解和體會(huì)。我將帶著這些寶貴的經(jīng)歷和思考,繼續(xù)努力學(xué)習(xí)和工作,成為一名優(yōu)秀的外科護(hù)士,為患者的健康貢獻(xiàn)自己的力量。
外科護(hù)理學(xué)論文篇十七
第一段:序言(引出主題)。
大二外科護(hù)理學(xué)是我大學(xué)學(xué)習(xí)生涯中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。通過這門課程的學(xué)習(xí),不僅讓我更加深入了解了外科護(hù)理的基本理論知識(shí)和技術(shù),還提高了我對(duì)疾病處理和護(hù)理措施的了解。在課程學(xué)習(xí)中,我收獲了很多,以下是我在大二外科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)過程中的心得體會(huì)。
外科護(hù)理學(xué)是護(hù)理學(xué)的一個(gè)重要分支,它致力于外科手術(shù)前、中、后的病人護(hù)理。而隨著醫(yī)學(xué)進(jìn)步的不斷推進(jìn),外科手術(shù)的種類和復(fù)雜度也在不斷增加,對(duì)外科護(hù)士提出了更高的要求。在我學(xué)習(xí)外科護(hù)理學(xué)的過程中,我深刻認(rèn)識(shí)到外科護(hù)理學(xué)對(duì)于病人的生命質(zhì)量和康復(fù)過程的重要性。外科護(hù)理學(xué)不僅僅是照顧病人的基本生活,更是通過科學(xué)的護(hù)理手段,在病人術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的全程中提供全方面、個(gè)體化的護(hù)理,有效減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)病人的康復(fù)。
在大二外科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)中,我不僅學(xué)到了許多理論知識(shí),還學(xué)得了實(shí)踐技能。外科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)首先要掌握一些基本的技能和方法,如手術(shù)室準(zhǔn)備、手術(shù)器械與設(shè)備的運(yùn)用、手術(shù)切口和傷口的處理等。同時(shí),學(xué)習(xí)外科護(hù)理學(xué)還需要具備一些專業(yè)的儀器使用技能,如生命體征監(jiān)測儀的使用、導(dǎo)尿術(shù)、造瘺術(shù)等。在實(shí)踐技能的學(xué)習(xí)中,我深刻體會(huì)到外科護(hù)理的嚴(yán)謹(jǐn)性和細(xì)致性,每個(gè)步驟都需要準(zhǔn)確無誤,以保證病人的安全和康復(fù)。
外科護(hù)理學(xué)不僅僅是技術(shù)的應(yīng)用,還需要注重人文關(guān)懷。作為外科護(hù)士,我們要從病人的角度出發(fā),在專業(yè)技術(shù)的基礎(chǔ)上關(guān)懷病人的情感和需求。這就要求我們具備一定的溝通和表達(dá)能力,能夠與病人建立良好的關(guān)系并提供心理支持。在我學(xué)習(xí)外科護(hù)理學(xué)的過程中,我更加明白了人文關(guān)懷對(duì)于病人的重要性,每個(gè)病人都需要我們的關(guān)心和關(guān)懷,這點(diǎn)不能忽視。
第五段:展望與總結(jié)。
學(xué)習(xí)外科護(hù)理學(xué)是一個(gè)不斷學(xué)習(xí)和提升的過程,在這個(gè)過程中我獲得的不僅僅是知識(shí)和技能,更是一種使命感和責(zé)任感。今后,在實(shí)際工作中,我將不斷努力提高自己的技能和專業(yè)素養(yǎng),為每一位病人提供更好的護(hù)理服務(wù)。通過大二外科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí),我對(duì)于外科護(hù)理的重要性、技能與方法以及人文關(guān)懷都有了更深入的理解和認(rèn)識(shí),這些都將成為我今后發(fā)展的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
總結(jié)起來,在大二外科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)過程中,我通過學(xué)習(xí)了解了外科護(hù)理學(xué)的重要性,掌握了相關(guān)的技能與方法,并加強(qiáng)了對(duì)人文關(guān)懷的認(rèn)識(shí)。這一學(xué)習(xí)過程不僅提高了我的專業(yè)素養(yǎng),也為我今后的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。通過學(xué)習(xí)外科護(hù)理學(xué),我更加深信,作為一名護(hù)士,只有不斷學(xué)習(xí)和提升自己,才能更好地為病人的健康和康復(fù)貢獻(xiàn)自己的力量。
外科護(hù)理學(xué)論文篇十八
e.胃粘膜癌。
答案:c。
44.ⅱ式胃大部切除術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是?
a.吻合口出血;。
b.十二指腸殘端破裂;。
c.吻合口梗阻;。
d.吻合口潰瘍;。
e.吻合口破裂。
答案:b。
45.x線鋇餐檢查后多少時(shí)間胃內(nèi)仍有鋇劑留存者,提示有瘢痕性幽門梗阻?
a.4小時(shí);。
b.6小時(shí);。
c.8小時(shí);。
d.12小時(shí);。
e.24小時(shí)。
答案:e。
46.急性胰腺炎非手術(shù)治療最主要的治療措施是?
a.抑制胰液分泌;。
b.密切觀察生命體征;。
c.快速靜脈補(bǔ)液;。
d.糾正電解質(zhì)紊亂;。
e.正確使用抗生素。
答案:a。
47.膽源性休克的治療關(guān)鍵是?
a.補(bǔ)充血容量;。
b.使用大劑量抗生素;。
d.糾正酸堿平衡紊亂;。
e.膽道減壓引流。
答案:e。
48.下列哪種方法對(duì)診斷膽道疾病價(jià)值不大?
a.口服膽囊造影;。
b.靜脈膽道造影;。
c.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影;。
d.經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影;。
e.x線平片。
答案:e。
49.不符合急性胰腺炎腹痛的特征是?
a.飽餐或飲酒后發(fā)生;。
b.疼痛位于中上腹;。
c.伴頻繁嘔吐;。
d.間隙發(fā)作性上腹劇痛;。
e.疼痛可向左腰部放射。
答案:d。
50.夏柯綜合征的典型表現(xiàn)次序?yàn)?
a.腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)高熱;。
b.腹痛,寒戰(zhàn)高熱、黃疸;。
c.黃疸、寒戰(zhàn)高熱、腹痛;。
d.寒戰(zhàn)高熱、腹痛,黃疸;。
e.寒戰(zhàn)高熱、黃疸、腹痛。
答案:b。
將本文的word文檔下載到電腦,方便收藏和打印。
外科護(hù)理學(xué)論文篇十九
在護(hù)理部的指導(dǎo)下,在科室主任的帶領(lǐng)及科室醫(yī)生的幫助下,護(hù)理同仁的共同努力下,針對(duì)年初制定的目標(biāo)計(jì)劃,狠抓落實(shí),認(rèn)真實(shí)施,基本圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù),現(xiàn)將2014年的護(hù)理工作總結(jié)如下:
完善護(hù)理質(zhì)量管理護(hù)士長每日負(fù)責(zé)常規(guī)護(hù)理工作及檢查各項(xiàng)護(hù)理措施落實(shí)情況,質(zhì)控小組成員定期抽查,適時(shí)進(jìn)行督查、考核、研討,以促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的深入開展,我科除了按常規(guī)做好基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理外,還加強(qiáng)了護(hù)患溝通和健康宣教,更加強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心,我們從內(nèi)心真正認(rèn)識(shí)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義,把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護(hù)士的天職和本分,變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),深入到病房中去,了解病人的需求,改善護(hù)患關(guān)系,科室滿意度95%以上。
質(zhì)量和安全管理是醫(yī)院及科室永恒不變的主題,定期進(jìn)行檢查考核,是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。為了增高護(hù)理質(zhì)量,科室在總結(jié)以往工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量管理中護(hù)士長充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用,結(jié)合科室實(shí)際,做到月有計(jì)劃,周有安排,日有重點(diǎn)。在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理上,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)范,加強(qiáng)檢查,確保落實(shí)。科室定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查,對(duì)檢查中存在的不足之處進(jìn)行具體地原因分析,并通過深入細(xì)致的思想教育,強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí),并制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施。
(一)修訂了科室各項(xiàng)疾病護(hù)理常規(guī)及護(hù)理工作流程等并進(jìn)行了培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
(二)全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)根據(jù)醫(yī)院護(hù)理部對(duì)護(hù)士的分級(jí),針對(duì)級(jí)別標(biāo)準(zhǔn)要求,加強(qiáng)組織基礎(chǔ)理論知識(shí)及??浦R(shí)、護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作的培訓(xùn),提高各層級(jí)護(hù)士的實(shí)際工作能力,培養(yǎng)責(zé)任護(hù)士,提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力??剖易o(hù)理人員各層級(jí)考核成績均達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)。
(三)嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。
(1)全面實(shí)apn排班方法,彈性排班。
(2)全面落實(shí)護(hù)士職責(zé)。整合專業(yè)照顧、病情觀察、協(xié)助治療、協(xié)調(diào)溝通、健康促進(jìn)、心理護(hù)理六位于一體,為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。密切觀察患者病情,及時(shí)與醫(yī)師溝通,與患者溝通,對(duì)患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo),提供心理護(hù)理。
(3)深化護(hù)士分層使用,依據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士,危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé),體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。
(四)加強(qiáng)患者健康教育。
由責(zé)任護(hù)士做每天不少于1次的健康宣教,根據(jù)科室常見病的治療和護(hù)理常規(guī)、特殊飲食向病人做詳細(xì)的講解。
(五)加強(qiáng)管理,確保護(hù)理安全。
(1)加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理、危重病人的管理,完善護(hù)理流程及管理評(píng)價(jià)程序。
(2)加強(qiáng)護(hù)理安全管理,各質(zhì)控小組每周進(jìn)行檢查,每月行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理不良事件的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范措施與改進(jìn)措施。
(六)履行崗位職責(zé)。
(1)按照崗位管理進(jìn)行考核,作為績效考核依據(jù)。
(2)護(hù)士根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)以得分高低進(jìn)行績效。
(3)強(qiáng)化醫(yī)療安全核心制度及各種護(hù)理操作規(guī)范、流程、各種常規(guī)的落實(shí)。
1、為了提高護(hù)理專業(yè)理論水平,長期堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房,結(jié)合護(hù)理部制定的三基理論技術(shù)考核計(jì)劃,每月進(jìn)行操作考核和“三基”理論考試。
2??剖腋鶕?jù)收治患者的特點(diǎn)定期開展相應(yīng)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),在每月的護(hù)理工作會(huì)上護(hù)理人員之間相互交流這一段時(shí)間護(hù)理工作感受、經(jīng)驗(yàn),包括對(duì)不同患者應(yīng)該怎么樣護(hù)理,某項(xiàng)操作怎么做更有利于患者的舒適等等,特別是外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修、參觀的護(hù)士,回來就要向其他同事回報(bào)學(xué)習(xí)的感受極其經(jīng)驗(yàn),不同形式的學(xué)習(xí)使護(hù)理人員之間得到了很好的交流,與此同時(shí)也提高了護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)。
3、嚴(yán)格聘用護(hù)士的培訓(xùn)與考核。帶教老師將有計(jì)劃的對(duì)聘用護(hù)士進(jìn)行每月考核,護(hù)士長及高年資老師嚴(yán)格把關(guān)??己藘?nèi)容包括服務(wù)禮儀、文明用語、溝通與交流技巧以及常用護(hù)理技術(shù)操作、??浦R(shí)等,醫(yī)生及病人的意見也作為考核內(nèi)容。
1、由于護(hù)理隊(duì)伍資歷輕,年齡小,所以在臨床工作中的經(jīng)驗(yàn)不足,評(píng)判性思維不夠,缺乏預(yù)見性,固化性思維嚴(yán)重,導(dǎo)致在工作中的創(chuàng)新不夠,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的能力不足。
2、責(zé)任制護(hù)理工作開展以來,大部分護(hù)士能主動(dòng)遵守相關(guān)規(guī)章制度執(zhí)行各項(xiàng)操作,但依然有個(gè)別護(hù)士在工作中有隨意思想,想當(dāng)然的工作,缺乏足夠的慎獨(dú)精神,導(dǎo)致責(zé)任制護(hù)理工作不能全面貫徹落實(shí)而降低護(hù)理質(zhì)量。
3、個(gè)別護(hù)士性格偏內(nèi)向,溝通能力有所欠缺,需進(jìn)一步提高。
4、科室護(hù)理整體業(yè)務(wù)水平離??浦行牡臉?biāo)準(zhǔn)還有差距,尤其是年輕護(hù)士??浦R(shí)和技能需進(jìn)一步加強(qiáng)。
5、護(hù)理科研能力不強(qiáng),習(xí)慣性思維嚴(yán)重,在工作中缺乏創(chuàng)新意識(shí),在書寫文章方面有懶惰思想,上進(jìn)心不夠,總認(rèn)為不會(huì)寫,也遲遲不愿去學(xué)習(xí)。
1、修改學(xué)習(xí)計(jì)劃,針對(duì)存在的問題,查找資料進(jìn)行適度培訓(xùn),工作中加強(qiáng)引導(dǎo),打破習(xí)慣性思維,將先進(jìn)的工作理念運(yùn)用到工作中,并適時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開拓創(chuàng)新。
2、全身心投入到工作中,增加護(hù)士的工作動(dòng)力,增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí),制定措施,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),下半年里盡可能減少不良事件發(fā)生率。
3、繼續(xù)加強(qiáng)責(zé)任制整體護(hù)理,充分發(fā)揮責(zé)任小組的作用,采取一定的激勵(lì)機(jī)制,激發(fā)工作人員積極性,充分發(fā)揮護(hù)士主觀能動(dòng)性,同時(shí)加強(qiáng)慎獨(dú)精神的養(yǎng)成培養(yǎng),將在每月底作考評(píng)講評(píng)。
4、調(diào)動(dòng)科室護(hù)理人員的互助互愛精神,外向型護(hù)士主動(dòng)幫助內(nèi)向型護(hù)士,科室工作人員共同努力,團(tuán)結(jié)協(xié)作,增強(qiáng)交流溝通,護(hù)士長對(duì)特殊時(shí)期特殊人員加強(qiáng)關(guān)心,逐步改變,使科室氛圍更加和諧,工作中交流更為充分,提高病人滿意度。
5、嚴(yán)格落實(shí)學(xué)習(xí)計(jì)劃,按質(zhì)按量學(xué)習(xí)培訓(xùn),根據(jù)科室人員層次及實(shí)際情況,繼續(xù)制定每月晨間提問內(nèi)容,按時(shí)考核,并將繼續(xù)派出人員學(xué)習(xí)。
外科護(hù)理學(xué)論文篇二十
引言:外科護(hù)理學(xué)見習(xí)是醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在實(shí)踐環(huán)境中學(xué)習(xí)和應(yīng)用護(hù)理知識(shí)的重要階段。通過見習(xí),我深入了解了外科護(hù)理的基本原理和操作技能,增強(qiáng)了對(duì)患者安全和護(hù)理技術(shù)的認(rèn)識(shí),并從中收獲了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)。
第一段:見習(xí)的背景和目的(200字)。
在我參加外科護(hù)理學(xué)的見習(xí)之前,我深知它對(duì)我的職業(yè)發(fā)展至關(guān)重要。這個(gè)見習(xí)計(jì)劃旨在為學(xué)生提供一個(gè)學(xué)以致用的環(huán)境,讓我們能夠在實(shí)踐中學(xué)習(xí)并磨練技能。在這個(gè)過程中,我們將與臨床導(dǎo)師一起工作,并接觸到各種外科手術(shù)和治療。通過這次見習(xí),我希望能夠提高自己的專業(yè)水平,為將來成為優(yōu)秀的外科護(hù)士打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
第二段:見習(xí)的收獲(250字)。
通過見習(xí),我加深了對(duì)外科護(hù)理原理的理解。從手術(shù)室到病房,我有機(jī)會(huì)親眼目睹各種手術(shù)過程,了解外科手術(shù)的常見注意事項(xiàng)和操作規(guī)范。與臨床導(dǎo)師一起工作,我學(xué)到了很多護(hù)理技巧,如正確處理傷口、更換創(chuàng)面敷料等。我也學(xué)會(huì)了如何與外科團(tuán)隊(duì)協(xié)作,并在緊急情況下采取適當(dāng)?shù)拇胧?/p>
此外,通過見習(xí),我進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)患者安全的意識(shí)。在外科護(hù)理的實(shí)踐中,每個(gè)細(xì)節(jié)都至關(guān)重要。我學(xué)會(huì)了如何小心翼翼地處理尖利器械,如何正確儲(chǔ)存和管理藥物,如何確保環(huán)境的清潔和無菌。這些經(jīng)驗(yàn)不僅幫助我提高了自己的工作效率,更重要的是,能夠保證患者的安全和康復(fù)。
第三段:見習(xí)中的困難與挑戰(zhàn)(250字)。
身為見習(xí)生,我面臨著許多困難和挑戰(zhàn)。首先,病房里的忙碌和緊張讓我倍感壓力,有時(shí)我難以處理眾多患者的需求和護(hù)理任務(wù)。此外,手術(shù)室的環(huán)境復(fù)雜而緊張,要求我具備高度的專注力和沉著冷靜。還有一些復(fù)雜的手術(shù)過程需要我快速學(xué)習(xí)和適應(yīng)。
第四段:處理困難和挑戰(zhàn)的方法(250字)。
為了應(yīng)對(duì)這些困難和挑戰(zhàn),我采取了一些主動(dòng)措施。首先,我積極學(xué)習(xí)和思考,在課余時(shí)間閱讀相關(guān)資料,提高自己的專業(yè)素養(yǎng)。同時(shí),我也不斷與臨床導(dǎo)師和同事交流,分享經(jīng)驗(yàn)和解決問題的方法。在見習(xí)中,我學(xué)會(huì)了合理組織時(shí)間,提高工作效率,并鍛煉了自己的應(yīng)變能力和團(tuán)隊(duì)合作能力。
第五段:總結(jié)與展望(250字)。
通過這次見習(xí),我充分認(rèn)識(shí)到外科護(hù)理的重要性和挑戰(zhàn)。我對(duì)患者安全和護(hù)理技術(shù)有了更深的理解,并取得了不少實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。作為一名醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生,我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí),提高自己的專業(yè)素養(yǎng),并將這次見習(xí)的經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用到我的未來職業(yè)生涯中。我相信,通過不斷努力和實(shí)踐,我將成為一名優(yōu)秀的外科護(hù)士,為患者的健康做出貢獻(xiàn)。
總結(jié):通過見習(xí),我對(duì)外科護(hù)理學(xué)有了深入的了解,并收獲了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)。見習(xí)中的困難和挑戰(zhàn)鍛煉了我的應(yīng)變能力和團(tuán)隊(duì)合作精神。在將來的職業(yè)生涯中,我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí),為患者提供安全且優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
外科護(hù)理學(xué)論文篇二十一
外科護(hù)理學(xué)要把握教學(xué)環(huán)節(jié)過程中的重點(diǎn)、難點(diǎn),使醫(yī)學(xué)生在系統(tǒng)地學(xué)習(xí)之后,進(jìn)行自我考核和檢測,強(qiáng)化和鞏固所學(xué)知識(shí)。
全身麻醉的護(hù)理。
一、麻醉前護(hù)理。
采用吸入麻醉的應(yīng)特別注意呼吸道狀況和呼吸功能,有呼吸道疾病的應(yīng)首先治療。術(shù)前用藥,禁食禁飲水等。
二、麻醉中護(hù)理。
巡回護(hù)士協(xié)助麻醉師觀察病情,執(zhí)行醫(yī)囑,預(yù)防和搶救麻醉意外。
三、全麻蘇醒期的護(hù)理。
(1)密切觀察:一般都在恢復(fù)室或重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行,有專人護(hù)理,酌情每15~30min測一次血壓、脈搏、呼吸直至穩(wěn)定清醒。
(2)維持呼吸功能:防止嘔吐誤吸引起窒息,全麻后患者取側(cè)臥或去枕平臥位,頭轉(zhuǎn)向一側(cè),有嘔吐物及時(shí)吸出。防止舌后墜,出現(xiàn)鼾聲時(shí),可托起下頜或應(yīng)用口咽、鼻咽通氣導(dǎo)管,當(dāng)有喉痙攣,出現(xiàn)尖銳的喉鳴聲時(shí),立即去除誘因,加壓給氧,必要時(shí)環(huán)甲膜穿刺給氧。
(3)維持循環(huán)功能:應(yīng)注意血壓、脈搏、心律、心電圖的監(jiān)測,隨時(shí)注意患者的變化,如血壓過低,應(yīng)檢查輸液和術(shù)后出血等。
(4)保持正常體溫:術(shù)中長時(shí)間的暴露和大量輸液均可使體溫過低,術(shù)后注意保暖,必要時(shí)可用熱水袋,小兒體溫中樞尚不健全,術(shù)后可有高熱,采用物理降溫防止高熱抽搐。
(5)防止意外損傷:在麻醉的恢復(fù)過程中,可能出現(xiàn)明顯的興奮期,出現(xiàn)躁動(dòng)、幻覺等。應(yīng)有專人守護(hù),做好防護(hù),防止拔出各種導(dǎo)管,也應(yīng)防止墜床外傷的發(fā)生。
(6)清醒后,非消化道手術(shù)的患者如無嘔吐、腹脹,可在4~6h后開始少量飲水,次日開始進(jìn)食。
手部瘢痕攣縮的健康指導(dǎo)。
瘢痕,是身體組織修復(fù)過程中的必然產(chǎn)物,如果組織不能形成瘢痕,一旦由于受傷或感染等原因,使組織遭到破壞后,就不能愈合,外科也就無法開展手術(shù)治療。
瘢痕對(duì)手部功能影響:
1.肌腱粘連。
2.關(guān)節(jié)僵直。
3.皮膚瘢痕攣縮。
手部瘢痕形成的原因:
1.手部開放性創(chuàng)傷。
2.手部燒傷。
3.手部化膿性感染。
4.手術(shù)。
以上是造成手部形成瘢痕的主要原因,也是影響手功能的主要原因。
引起手部功能障礙的`瘢痕分類:
1.不穩(wěn)定性瘢痕:瘢痕厚,表皮薄,血運(yùn)差,表面干燥易裂,極易破潰,形成慢性潰瘍。多見于背部燒傷后,掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)背側(cè)的瘢痕。
2.疼痛性瘢痕:瘢痕緊貼在骨膜上,有神經(jīng)斷端包埋其中,瘢痕觸之疼痛。多見于截指或截肢的殘端。
3.增生性瘢痕式瘢痕疙瘩:是指瘢痕異常增生、肥厚、充血發(fā)紅、痛、癢,可持續(xù)數(shù)月至一年以上,以后有不同程度的萎縮、變軟、色變淡或深暗,痛癢減輕。影響外觀及妨礙關(guān)節(jié)功能。
4.攣縮性瘢痕:以瘢痕為中心,將周圍正常組織牽拉變位,形成攣縮,以至使外形改觀,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。
手部瘢痕攣縮的治療與預(yù)防:
凡在功能障礙的瘢痕,如不穩(wěn)定性瘢痕、增生性瘢痕、疼痛性瘢痕和攣縮性瘢痕,均適用于手術(shù)治療。有的手部瘢痕形成早期可采取手部康復(fù)治療。
手功能康復(fù):是恢復(fù)一個(gè)無痛性、全范圍活動(dòng)的手。
如何做好手部瘢痕攣縮的康復(fù)護(hù)理,給您如下建議:
1.注意皮膚的清潔,保護(hù)新生皮膚,每天用75%酒精及消毒石蠟油交替擦洗,有預(yù)防破潰及感染的作用。
2.堅(jiān)持溫水(38~39℃)洗手,洗手前將水盆進(jìn)行消毒處理,一天2次,每次30分鐘。有軟化瘢痕的作用。
3.及時(shí)使用合適的彈力手套或彈力繃帶,每日加壓包扎,堅(jiān)持半年以上,以預(yù)防或減輕瘢痕增生的程度。包扎前可涂些疤痕膏。有皮膚破損停止使用,愈合后再用。
4.做好關(guān)節(jié)伸屈、旋轉(zhuǎn)等功能鍛煉,活動(dòng)初期,范圍不要過大,用力不要過猛,循序漸進(jìn)地增加活動(dòng)量。具體方法按醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)訓(xùn)練方法,掌握后方可進(jìn)行。
5.堅(jiān)持手部作業(yè)治療,adl訓(xùn)練(日常生活活動(dòng)),如:穿衣、梳洗、用餐;輕度作業(yè)訓(xùn)練:如剪紙、捏泥人、編織手工藝等;職業(yè)作業(yè)活動(dòng):如打字、持錘、書寫等。最關(guān)鍵要樹立信心,持之以恒。
6.病人家屬應(yīng)給予病人精神上、生活上無微不至的關(guān)心,使其保持有規(guī)律的生活和健康的心態(tài),提高自己的生活質(zhì)量。
7.可配合物理治療:
音頻電療:有良好的止癢、止痛的效果以及軟化瘢痕和改善組織營養(yǎng)的作用,每日一次,20~30分/次,20~30次為一療程。
8.超聲波療法,能使膠原纖維束分散,對(duì)瘢痕組織有一定軟化作用,每次5~15分鐘,1次/日,15~20次為一療程。
9.蠟療法:采用蠟餅進(jìn)行局部蠟療,每次30分鐘,每日2次。
臂叢神經(jīng)損傷術(shù)后健康教育。
一、您需要一份好心情。
輕松愉快的心情能促進(jìn)您的食欲,改善組織的修復(fù),有利于神經(jīng)組織的生長。
二、能得到您的配合我們非常高興。
1)臥位囑患者平臥位,頭偏向患側(cè),患肢屈曲功能位,離床活動(dòng)要保持軸性活動(dòng)。
2)飲食多食高營養(yǎng)、高維生素、多纖維飲食,可多食含維生素b1、b12的食物,如花生、西紅柿等。
3)停止吸煙尼古丁能夠使周身小動(dòng)脈收縮,影響血液循環(huán),不利于神經(jīng)的生長修復(fù)。
4)可采取保護(hù)性體位和站位,用健康的肢體抱住患肢以防碰撞。
5)自行功能鍛煉,進(jìn)行肩關(guān)節(jié)、手及肘部按摩,防止僵直,加快神經(jīng)恢復(fù)。
6)臥床時(shí)應(yīng)活動(dòng)健側(cè)肢體,以防血栓等并發(fā)癥。
三、離院后注意事項(xiàng)。
1)冬季注意保暖防止凍傷。
2)防止?fàn)C傷。
3)戒煙。
4)指導(dǎo)采取保護(hù)性站位。
5)在醫(yī)生及理療師指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉。
6)遵醫(yī)囑來院復(fù)查。
小腸解剖及生理:
小腸是指從十二指腸球部至回腸末端之間的一段腸管,分為十二指腸、空腸和回腸三部分,成人正常全長3~5m,但存有個(gè)體差異。十二指腸和空腸交界處位于橫結(jié)腸系膜根部,第二腰椎的左側(cè),為十二指腸空腸懸韌帶(treitz韌帶)所固定??漳c和回腸全部位于腹腔內(nèi),僅通過小腸系膜附著于腹后壁。小腸腸壁分為漿膜、肌層、黏膜下層、黏膜等4層。
小腸的血液供應(yīng)來自腸系膜上動(dòng)脈。小腸的靜脈分布與動(dòng)脈相似,最后匯集成腸系膜上靜脈,與脾靜脈匯合成門靜脈干。
小腸是食物消化和吸收的主要部位,小腸黏膜分泌含有許多酶的堿性腸液。男性成人的這些內(nèi)源性物質(zhì)的液體量估計(jì)8000m1/d,因此,在小腸疾病如腸梗阻或腸瘺時(shí),可引起嚴(yán)重的營養(yǎng)障礙和水、電解質(zhì)失調(diào)。
1、休克監(jiān)測最常用及最簡便是cvp.
2、低鉀血癥最早出現(xiàn)肌無力。
3、代酸最突出的癥狀是呼吸深快。
4、最能反映血漿滲透壓的是口渴。
5、臨床上最常見的酸堿平衡是代酸。
6、幽門梗阻最常見的酸堿平衡是代堿。
7、輸血并發(fā)癥最嚴(yán)重的是溶血反應(yīng)。
8、外科最常見的休克:低血容量性休克。
9、失血性休克失血量最低為全血量的20%.
10、休克最基本措施為處理原發(fā)病。
11、破傷風(fēng)最有效最可靠的方法是注射破傷風(fēng)類毒素。
12、甲狀腺手術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥:呼吸困難和窒息。
13、甲狀腺危象預(yù)防最關(guān)鍵措施是冬眠合劑。
14、甲狀腺癌中最差的為未分化癌。
15、急性乳腺炎最常見致病菌為金黃色葡萄球菌。
16、乳腺癌最常見的為侵潤性非特殊癌。
17、乳腺癌最常見轉(zhuǎn)移部位為肺。
18、肋骨骨折最易發(fā)生的部位為第4~7肋骨。
19、肺癌最常見的是:鱗癌。
20、肺癌中預(yù)后最差的是小細(xì)胞癌。對(duì)放療最敏感的是小細(xì)胞癌。
21、食管癌最好發(fā)的部位是中段。
22、食管癌最常見的是鱗癌。
23、繼發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌為大腸桿菌。
24、腹膜炎最主要癥狀是腹痛。
25、消化性潰瘍并出血最常見部位gu胃小彎du球不后壁。
26、消化性潰瘍穿孔最常見部位gu胃小彎du急性,前壁。慢性,后壁。
27、胃癌最好發(fā)部位:胃竇。最常見轉(zhuǎn)移途徑:淋巴道。
28、腸梗阻最常見是粘連型。治療最關(guān)鍵措施是:糾正水電解質(zhì)平衡。
29、急性闌尾炎最重要體征:右下腹有明顯固定壓痛點(diǎn)。
30、急性闌尾炎手術(shù)最常見并發(fā)癥:切口感染。
外科護(hù)理學(xué)論文篇二十二
多的枯燥乏味了,轉(zhuǎn)到了外科后我覺得不管是在什么崗位工作,不管是在什么環(huán)境下工作,都有一個(gè)共同的東西,那就是責(zé)任心,在外科做護(hù)理工作這三個(gè)月我對(duì)自己的工作很多的時(shí)候都不是特別滿意,因?yàn)闀r(shí)常會(huì)出現(xiàn)一些小錯(cuò)誤,總是覺得這會(huì)出很大的問題,但后來我慢慢的適應(yīng)了,我對(duì)自己重新有了很多的信心,對(duì)于工作我自己也有很多的心得。
護(hù)理工作幸苦這是必然的,來到外科后我似乎變得更忙了,這是失去很多的時(shí)間,但是工作誰又不是呢,在外科工作的這段時(shí)間也是我成長最快的一段時(shí)間,作為護(hù)士職責(zé)很多,管的事情很多,在別人看來護(hù)士每天要做的事情太多了,來到外科后我得我工作節(jié)奏變得更快了,護(hù)理工作是我充實(shí)了自己,這段時(shí)間以來在同事們的幫助下我克服了很多,完成了很多工作,作為護(hù)士我覺得很多時(shí)候我們需要正確的看待工作,每一個(gè)病人是我們的工作,在服務(wù)病人的同時(shí),想著怎么去提高做的護(hù)理工作,做到讓病人滿意,讓自己們滿意。
我們應(yīng)該經(jīng)??偨Y(jié)自己,在外科跟這段時(shí)間我會(huì)經(jīng)??偨Y(jié)自己,總結(jié)一些事情的變化,總結(jié)我們在工作的時(shí)候遇到的問題,自己的私下認(rèn)真的去解決,在工作的時(shí)候遇到難題是在所難免的,在剛來到外科的時(shí)候問題橫生,做一行就愛一行我始終堅(jiān)信著自己的很喜歡這個(gè)工作,不管是在什么科室我對(duì)護(hù)理工作的熱衷不減少,當(dāng)我遇到問題的時(shí)候我會(huì)虛心請教,一個(gè)新的科室很多東西不知道,很多的東西值得我去學(xué)習(xí),護(hù)理知識(shí)是沒有盡頭的,一名護(hù)士我沒有忘記自己還是學(xué)生的時(shí)候那種學(xué)習(xí)精神,在遇到問題的時(shí)候找到根本所在,然后解決。
這幾個(gè)月在外科的工作經(jīng)歷很珍貴,盡管自己現(xiàn)在慢慢的熟悉了下來,日常的護(hù)理工作不再是那么生疏,我都堅(jiān)信今后我會(huì)遇到很多的問題,我一直在做準(zhǔn)備,準(zhǔn)備成為更加優(yōu)秀的自己,我一直在這條路上不斷的學(xué)習(xí),因?yàn)樽约翰辉鼋佑|過外科的工作,我保持一顆愛學(xué)的心態(tài)給醫(yī)院創(chuàng)造價(jià)值,我喜歡在工作的時(shí)候解決問題,不是我覺得自己的能力有多么的出眾,從來沒有,我覺得這個(gè)過程是很寶貴的,相信不管在將來多久我都都這么覺得,在護(hù)理工作中解決問題的這個(gè)過程,讓我受益很多,繼續(xù)努力吧。
外科護(hù)理學(xué)論文篇二十三
寫在前面:
醫(yī)學(xué)是一門高度綜合性的學(xué)科,而內(nèi)外科護(hù)理學(xué)則是醫(yī)學(xué)中重要的分支之一。作為一名內(nèi)外科護(hù)理學(xué)的學(xué)生,在學(xué)習(xí)過程中,我不斷感受到這門學(xué)科的魅力和挑戰(zhàn)。在實(shí)踐中,我積累了一些寶貴的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。以下是我對(duì)內(nèi)外科護(hù)理學(xué)的心得體會(huì),以供參考。
內(nèi)外科護(hù)理學(xué)是醫(yī)學(xué)教育中必不可缺的一部分。作為內(nèi)外科護(hù)理學(xué)的學(xué)生,我們必須深入了解并掌握內(nèi)外科護(hù)理的基本知識(shí)和技能。只有通過系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和實(shí)踐,我們才能全面地了解疾病的發(fā)病機(jī)制和治療方法,才能為患者提供專業(yè)的護(hù)理服務(wù)。因此,我們需要在學(xué)習(xí)過程中保持積極的態(tài)度,不斷提高自己的專業(yè)素質(zhì)。
內(nèi)外科護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科。在學(xué)習(xí)過程中,我們需要充分利用實(shí)踐機(jī)會(huì),積極參與臨床實(shí)習(xí)。通過實(shí)踐,我們能夠更加直觀地理解所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用,同時(shí)也能夠培養(yǎng)自己的觀察力和判斷力。在實(shí)踐中,我們還要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提高自己的護(hù)理技能。因此,加強(qiáng)實(shí)踐是提高內(nèi)外科護(hù)理水平的重要途徑。
內(nèi)外科護(hù)理學(xué)的核心是為患者提供全面的護(hù)理服務(wù)。作為一名內(nèi)外科護(hù)理學(xué)的學(xué)生,我們要始終保持樂于助人的精神。無論是在學(xué)校還是在實(shí)踐中,我們要關(guān)注患者的需求,并為他們提供最佳的護(hù)理服務(wù)。因此,我們需要培養(yǎng)自己的同理心和耐心,善于與患者溝通,在工作中用心對(duì)待每一位患者。
內(nèi)外科護(hù)理工作需要與醫(yī)生、藥師、其他醫(yī)護(hù)人員等緊密合作。在實(shí)踐中,我們需要積極與團(tuán)隊(duì)成員交流合作,互相幫助,共同為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。在團(tuán)隊(duì)合作中,我們要注重溝通和協(xié)調(diào),發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神,共同解決問題,提升內(nèi)外科護(hù)理工作的效率和質(zhì)量。
內(nèi)外科護(hù)理學(xué)是一項(xiàng)充滿挑戰(zhàn)和機(jī)遇的職業(yè)。在實(shí)踐過程中,我們會(huì)面臨復(fù)雜多變的病情和挑戰(zhàn),我們需要利用所學(xué)知識(shí)和技能,迅速做出正確的判斷和抉擇。但同時(shí),內(nèi)外科護(hù)理學(xué)也給我們提供了很多機(jī)會(huì)去實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。通過不斷提高自己的專業(yè)水平,我們可以在內(nèi)外科護(hù)理工作中發(fā)揮更大的作用,為患者帶來更多的福祉。
總結(jié):
內(nèi)外科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)不僅是獲取知識(shí)的過程,更是一次鍛煉自我的過程。在學(xué)習(xí)過程中,我理解到了內(nèi)外科護(hù)理學(xué)的重要性,注重實(shí)踐,保持助人精神,加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作,同時(shí)也了解到內(nèi)外科護(hù)理學(xué)是一項(xiàng)充滿挑戰(zhàn)和機(jī)遇的職業(yè)。我深知,只有不斷學(xué)習(xí)和提高自己,才能在內(nèi)外科護(hù)理學(xué)領(lǐng)域中做出更大的貢獻(xiàn)。我將繼續(xù)努力,為成為一名優(yōu)秀的內(nèi)外科護(hù)士而努力奮斗。
【本文地址:http://mlvmservice.com/zuowen/15129852.html】