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全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況的調(diào)研報告篇一
為了進(jìn)一步提高我區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的能力，保障人民群眾身體健康和生命安全，維護(hù)社會穩(wěn)定，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。根據(jù)區(qū)委、區(qū)政府通知精神，對公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況進(jìn)行了調(diào)研，具體調(diào)研情況如下：
**區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)現(xiàn)有全民醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)31個，科級建制13個，股級建制18個，財政全額預(yù)算單位25個，額差預(yù)算單位6個（區(qū)人民醫(yī)院60%、婦幼保健院60%、區(qū)二院70%、三個辦事處衛(wèi)生院80%）。城區(qū)有：區(qū)人民醫(yī)院、婦幼保健院、疾病預(yù)防控制中心、結(jié)核病防治所、地方病防治領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室、愛國衛(wèi)生運(yùn)動委員會辦公室、衛(wèi)生學(xué)校、合作醫(yī)療經(jīng)辦處8個單位及**、鳳凰、南市3個街道辦事處衛(wèi)生院，農(nóng)村有姚店、李渠、蟠龍、臨鎮(zhèn)、南泥灣5個中心衛(wèi)生院和15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。全系統(tǒng)干部職工990人，其中離退休及離崗人員195人，在職職工795人；專業(yè)技術(shù)人員709人；科級領(lǐng)導(dǎo)干部44人；具有大學(xué)本科學(xué)歷28人，?？?59人、中專446人、其它76人；正高職稱2人、副高24人、中級244人、初級439人、未評職稱86人，高、中、初級職稱所占比例4%、34%、62%。全區(qū)每千人均衛(wèi)生技術(shù)人員3.2人，每千人均病床2.93張。
二、近年來的衛(wèi)生工作開展情況。
（一）衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)。自xx年以來，全區(qū)累計籌資2325萬元（其中區(qū)財政投資1330萬元，中、省市項目投資995萬元），先后對區(qū)醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院、區(qū)結(jié)防所進(jìn)行了樓房加層，疾控中心除加層外新建了實驗樓，全區(qū)新建衛(wèi)生院5個，擴(kuò)建衛(wèi)生院13個，累計增加醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)用房9817㎡，目前正在新建衛(wèi)生院1個。在加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的同時，先后投資1600余萬元購置了螺旋ct、彩超、電子胃鏡、全自動生化分析儀、數(shù)字化影像系統(tǒng)、心電工作站、麻醉機(jī)、呼吸機(jī)等大型醫(yī)療設(shè)備80多臺（件），全區(qū)的醫(yī)療服務(wù)能力顯著提高。不僅區(qū)級醫(yī)院可以開展先進(jìn)的技術(shù)服務(wù)，而且農(nóng)村也有四分之三以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠提供b超、胃鏡、心電、x光機(jī)、生化檢驗等的技術(shù)服務(wù)。目前，全區(qū)20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院投入使用的設(shè)備達(dá)到2027件，639元。集鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本都配置了巡回醫(yī)療車，城鄉(xiāng)醫(yī)療救護(hù)車達(dá)到17輛，雙向轉(zhuǎn)診能力增強(qiáng)，群眾急診救治條件明顯改善。
(二)社會衛(wèi)生工作不斷提高。
（1）疾病預(yù)防控制工作。一是實現(xiàn)了疾病預(yù)防控制職能和資源的整合，由區(qū)疾控中心統(tǒng)攬城區(qū)疾病防控工作，在城區(qū)設(shè)立9個預(yù)防接種站，徹底改變了過去工作滯后的面貌，疾控工作成為全省先進(jìn)縣（區(qū)）。二是區(qū)政府推行了一類疫苗的免費(fèi)接種政策，從xx年1月1日起，全區(qū)免疫規(guī)劃工作達(dá)到歷史最好水平。三是推行一體化管理的創(chuàng)新機(jī)制，在轄區(qū)所有醫(yī)院實行出生嬰兒首針建卡建證制，有效消除了免疫空白，疫苗控制傳染病發(fā)病達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)。四是全面推行了計劃免疫網(wǎng)絡(luò)化技術(shù)管理，提高了科學(xué)管理水平。五是建立了傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)，實現(xiàn)了橫向到醫(yī)院、縱向到鄉(xiāng)鎮(zhèn)的現(xiàn)代化管理。六是完善職能體系，公共衛(wèi)生服務(wù)職能得到充分發(fā)揮。目前疾控中心、結(jié)防所，科室、設(shè)備、人員健全，五大衛(wèi)生監(jiān)測、地方病防治、結(jié)核病防治、艾滋病篩查都能很好地開展，并有較強(qiáng)應(yīng)對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的能力。xx年，我區(qū)被評為全省“免疫規(guī)劃先進(jìn)（縣）區(qū)”，“結(jié)核病防治先進(jìn)（縣）區(qū)”，區(qū)結(jié)防所被衛(wèi)生部授予“結(jié)核病防治先進(jìn)集體”稱號。xx年全區(qū)兒童建卡建證率分別為98.9%和100%。五苗單苗接種率為：卡介苗100%、乙肝98.6%、百白破97.6%、脊灰97.6%、麻疹99%；五苗覆蓋率95.1%；流腦、乙腦接種率分別為97.2%、98.6%。新生兒首針乙肝、卡介苗接種率分別為95.8%和95.6%。。地方病控制在穩(wěn)定狀態(tài)，布病得到有效控制，地方性甲狀腺腫防治達(dá)到省級消除標(biāo)準(zhǔn)，克山病和大骨節(jié)病無新發(fā)病人。
（2）婦幼衛(wèi)生工作。婦幼衛(wèi)生工作主要抓了管理機(jī)制的創(chuàng)新和基礎(chǔ)質(zhì)量的提高。從xx年起全面推行了政府購買婦幼衛(wèi)生服務(wù)政策，用新機(jī)制改變舊的管理模式，全區(qū)婦幼衛(wèi)生工作發(fā)生了質(zhì)的變化。一是大力加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)，中心衛(wèi)生院、集鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部達(dá)到了標(biāo)準(zhǔn)化產(chǎn)科要求，提升了農(nóng)村生育安全保障；二是實施“降消”項目，開通孕產(chǎn)婦綠色通道、實施貧困孕產(chǎn)婦救助、降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。xx年，全區(qū)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率99.8%，兒童系統(tǒng)管理率96.63%，住院分娩率99.7%，無孕產(chǎn)婦死亡，嬰兒死亡率10.79‰，無新生兒破傷風(fēng)發(fā)玻xx年4月，我區(qū)被省衛(wèi)生廳授予“降消”項目先進(jìn)集體。
(三)加強(qiáng)人才隊伍建設(shè)。人才建設(shè)是近年來的重點也是難點，全區(qū)衛(wèi)生工作的首要問題就是缺乏骨干技術(shù)人才。這幾年采取的主要辦法一是補(bǔ)充、二是培養(yǎng)、三是引進(jìn)。自xx年以來，在區(qū)政府的重視下從人才庫通過考試聘用120名醫(yī)學(xué)大中專畢業(yè)生充實到農(nóng)村衛(wèi)生院工作，有效緩解了農(nóng)村醫(yī)技人員短缺問題。區(qū)衛(wèi)校充分發(fā)揮業(yè)務(wù)培訓(xùn)陣地作用，加強(qiáng)在職人員的業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，xx年全區(qū)共舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn)21期，培訓(xùn)衛(wèi)生人員815人次，送出進(jìn)修人員46人。引進(jìn)中級以上技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人33名。xx年至今，我們與浙江臺州醫(yī)院結(jié)為友好關(guān)系，每年為我區(qū)代培專業(yè)技術(shù)人員，至目前共代培各類專業(yè)技術(shù)人員可批39名。
(四)全面提升綜合服務(wù)能力。從xx年起，衛(wèi)生局確定把提升醫(yī)療服務(wù)能力工作作為當(dāng)前和今后一個時期衛(wèi)生工作的重點，成立了專門機(jī)構(gòu)，從現(xiàn)狀研究、方案制定、步驟設(shè)計和基本設(shè)備配備等方面作了大量工作。針對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)力量薄弱的現(xiàn)狀，開展了城市醫(yī)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作，選派區(qū)醫(yī)院、婦幼保健院、區(qū)疾控中心職稱較高、業(yè)務(wù)能力較強(qiáng)的衛(wèi)生技術(shù)人員下到農(nóng)村衛(wèi)生院，通過幫、扶、教，培養(yǎng)基層技術(shù)力量，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力的提高。xx年全區(qū)門診量由原16.65萬人增加到25.6萬人次，住院由原11089人增加到18759人次，手術(shù)由原1582例增加到2251例，病床使用率由原年27.2%升到49.8%。目前，區(qū)上最先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備為ct、cr數(shù)字檢影、彩超、自動化檢驗等，技術(shù)服務(wù)能力區(qū)醫(yī)院達(dá)到二級甲等水平，區(qū)婦保院達(dá)到二級乙等水平。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋、設(shè)(！)備、人員綜合體系居全省和全市中等偏上水平，一級甲等衛(wèi)生院占到70%。
廣大農(nóng)民群眾身體健康，解決因病致貧、返貧起到了非常重要的作用。
(六)推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度和經(jīng)營機(jī)制改革。從xx年底起我區(qū)開展了以院(站、所、校)長聘任制為主要內(nèi)容的人事制度改革。城里6個醫(yī)療衛(wèi)生單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn)3個中心衛(wèi)生院推行了領(lǐng)導(dǎo)聘任制、專業(yè)技術(shù)人員聘用制的人事和工資分配制度。在經(jīng)營機(jī)制上，對撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)后的丁莊、張坪、下坪、碾莊四個衛(wèi)生院實行了委托經(jīng)營；對瀕臨倒閉的**辦事處衛(wèi)生院實行了接管經(jīng)營。通過改革，扭轉(zhuǎn)了這些單位的被動局面，面貌發(fā)生很大變化，兩個效益顯著提高，達(dá)到了國家提出的“保機(jī)構(gòu)、保職能、放經(jīng)營、放辦醫(yī)體制、加強(qiáng)預(yù)防保健”目的，對全區(qū)衛(wèi)生工作起到了重要推動作用。
（七)積極促進(jìn)經(jīng)濟(jì)健康運(yùn)行。近年來，衛(wèi)生局堅持把加大公共積累和固定資產(chǎn)增長作為考核鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的重要指標(biāo),對獎金的發(fā)放、業(yè)務(wù)招待費(fèi)、醫(yī)療設(shè)備購置、債務(wù)償還及會計履行財務(wù)監(jiān)督職能問題作了明確規(guī)定，提出了具體要求，并且長抓不懈。從xx年起，衛(wèi)生局對基層醫(yī)療單位實行財務(wù)集中結(jié)算制度，設(shè)立1名總會計師和4名片會計，徹底改變了多年以來基層單位財務(wù)管理薄弱問題，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院理財能力明顯提高,醫(yī)院發(fā)展后勁得到增強(qiáng)。
三、目前存在的問題。
盡管近年來，在各級政府的大力支持下，我區(qū)的衛(wèi)生工作取得了較好的成績，我區(qū)的衛(wèi)生事業(yè)得到了較快的發(fā)展，但仍然存在不少的困難和問題。
1．農(nóng)村群眾的自我保健的意識還不夠強(qiáng)，仍存在小病拖的現(xiàn)象，凡到醫(yī)院來看病，大部分為病情較重者，農(nóng)村因病致貧、返貧現(xiàn)象仍有存在。
2．資金不足，衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展不能滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療、保健需求。近年來，人民群眾的生活條件日益改善，生活水平日益提高，對醫(yī)療保健的需求也隨之不斷提高。但由于資金的不足，我區(qū)的醫(yī)療條件還不十分好，尤其是部分邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療條件（房屋、設(shè)備）還較差，部分業(yè)務(wù)開展困難，如元龍寺、官莊等衛(wèi)生院，還無法滿足群眾醫(yī)療、保健的需求。
3．人才匱乏，尤其是農(nóng)村衛(wèi)生院缺乏業(yè)務(wù)技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人。自xx年以來，各級政府非常重視衛(wèi)生工作，大力加強(qiáng)了農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備的建設(shè)，衛(wèi)生服務(wù)能力得到很大程度的提高。但人才缺乏，尤其是農(nóng)村衛(wèi)生院缺乏業(yè)務(wù)骨干和學(xué)科帶頭人，是目前制約衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展最大的困難，在部分衛(wèi)生院甚至沒有一名執(zhí)業(yè)醫(yī)師。究其原因，一方面是因為近年來大中專學(xué)生招聘不足，力量得不到有效的補(bǔ)充；另一方面由于基層條件相對較差難以留住人才。
4．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)存在困難較多，影響社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的發(fā)展。按照中、盛市發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的有關(guān)文件精神，**區(qū)需設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心6個（即南市、鳳凰、**、柳林、棗園、橋溝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站30個。由于我區(qū)三辦衛(wèi)生院在延安城市改造時，均被無償拆除，現(xiàn)無辦公場所，均需新建。但新建存在困難較多，主要有以下幾方面：
（1）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的規(guī)劃、選址困難。由于城區(qū)規(guī)劃建設(shè)基本已滿，加之規(guī)劃、土地、建設(shè)等部門屬市上直管，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)上規(guī)劃、選址難度非常大。
（2）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)資金困難。南市、鳳凰、**、橋溝、棗園5個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的新建、柳林社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的改建及30個社區(qū)衛(wèi)生服站新建所需的建設(shè)資金、辦公設(shè)施及設(shè)備配備、人員培訓(xùn)等，共需資金9144萬元，按省上文件要求，省財政承擔(dān)768萬元，其余部分由市、區(qū)財政承擔(dān)。另外，根據(jù)盛市目標(biāo)責(zé)任書要求，xx年我區(qū)需完成南市、鳳凰、**山、柳林4個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和10個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)任務(wù)。為確保完成此項任務(wù)，目前只能以租賃形式解決（租期兩年）。房屋租賃、裝修改造及辦公設(shè)施配備共需資金940萬元，需由市、區(qū)財政承擔(dān)。資金量大，難以落實到位。
（3）現(xiàn)準(zhǔn)備轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的柳林、南市、鳳凰、**等衛(wèi)生院為財政差額預(yù)算單位，影響社區(qū)衛(wèi)生工作的發(fā)展。
（4）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員不足，工作難以開展。
（5）無專門的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)，僅靠衛(wèi)生局2-3名工作人員去管理，力量不足。
（6）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)宣傳不夠，城市居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)了解不夠，認(rèn)識不夠，不能較好地支持、配合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。尤其是在建檔時，居民家難進(jìn)問題突出。
5．我區(qū)無衛(wèi)生監(jiān)督和食品藥品監(jiān)管職能，致使此兩項工作監(jiān)管不力，存在不安全隱患。
四、今后工作建議。
1．加大衛(wèi)生知識普及宣傳的力度，提高廣大群眾的自我保健意識。
2．爭取盛市、區(qū)項目的支持，加大對衛(wèi)生工作的投入，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
3．繼續(xù)按照一補(bǔ)充、二培養(yǎng)、三引進(jìn)的辦法，加強(qiáng)人才培養(yǎng)的力度，解決農(nóng)村衛(wèi)生人員缺乏的問題。
4．爭取與市、區(qū)政府的支持和各部門之間的配合，解決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中存在的問題，加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。
5．繼續(xù)加強(qiáng)社會衛(wèi)生工作，深化城鄉(xiāng)免疫規(guī)劃改革，鞏固提高農(nóng)村政府購買婦幼衛(wèi)生服務(wù)工作，加強(qiáng)城市婦幼衛(wèi)生工作力度，扭轉(zhuǎn)城市婦幼衛(wèi)生落后的局面。
6．加強(qiáng)同市上協(xié)調(diào)，建議成立**區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所和**區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局，以加強(qiáng)公共衛(wèi)生、食品衛(wèi)生及藥品的管理。
全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況的調(diào)研報告篇二
近年來，xx縣在積極優(yōu)化農(nóng)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)、不斷擴(kuò)大蔬菜種植面積的基礎(chǔ)上，加大資金投入，大力推廣無公害蔬菜生產(chǎn)綜合配套技術(shù)，切實改善和保護(hù)農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境，全面提高了“放心菜”的生產(chǎn)供給能力。同時，積極修建批發(fā)交易市場，不斷完善“放心菜”的市場流通體系。在此基礎(chǔ)上，我縣進(jìn)一步加強(qiáng)蔬菜的市場安全檢測，在蔬菜農(nóng)藥殘留例行監(jiān)測中，我縣蔬菜產(chǎn)品合格率達(dá)到b%。
二、蔬菜產(chǎn)銷和供求現(xiàn)狀。
（一）現(xiàn)有蔬菜大棚x座，年產(chǎn)各種蔬菜s噸，瓜果v噸。其中，外銷蔬菜s多噸，瓜果a多噸，外地運(yùn)入蔬菜f多噸，本地消費(fèi)蔬菜k多噸。從20xx年至今我縣在設(shè)施農(nóng)業(yè)蔬菜大棚建設(shè)中共投資x萬元。
（二）現(xiàn)有蔬菜市場、農(nóng)產(chǎn)品綜合市場共a個，改造標(biāo)準(zhǔn)化菜市場s個，現(xiàn)正在為今年申報綠色蔬菜市場認(rèn)證做各項基礎(chǔ)工作。
（三）通過對蔬菜質(zhì)量安全管理工作的長抓不懈，現(xiàn)有z種蔬菜已通過綠色蔬菜認(rèn)證。
（四）現(xiàn)需要待籌建幾個規(guī)模比較大的現(xiàn)代化標(biāo)準(zhǔn)蔬菜連鎖企業(yè)和生鮮食品物流配送中心。
三、存在問題。
（一）蔬菜產(chǎn)業(yè)的規(guī)?；潭炔桓?。我縣蔬菜生產(chǎn)、經(jīng)營以及種植大都沒有建立良好的質(zhì)量管理規(guī)范體系，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)難以控制。
（二）蔬菜安全檢測及預(yù)警體系仍不健全。到目前為止，我縣還未形成從農(nóng)田到餐桌整個環(huán)節(jié)的`蔬菜安全監(jiān)督檢測體系，市場上銷售的大部分蔬菜、瓜果、農(nóng)產(chǎn)品未經(jīng)任何檢驗或是經(jīng)“蜻蜓點水式”檢測就進(jìn)入百姓家直接食用，存在潛在的安全隱患。
（三）蔬菜監(jiān)管職能部門分散，蔬菜監(jiān)管力量薄弱。監(jiān)管和漏管等現(xiàn)象比較普遍。
（四）農(nóng)村蔬菜集貿(mào)市場基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，經(jīng)營條件極差，市場發(fā)展水平低，流通連鎖企業(yè)數(shù)量少，規(guī)模小，市場競爭力和經(jīng)濟(jì)帶動力不強(qiáng)。
（五）發(fā)展“放心菜”物流業(yè)缺少資金，發(fā)展布局不合理。
四、今后發(fā)展思路。
一是進(jìn)一步提高對建立“放心菜”服務(wù)體系的認(rèn)識，認(rèn)真調(diào)研分析__蔬菜產(chǎn)銷存各環(huán)節(jié)的實際和現(xiàn)狀，制定全縣放心菜服務(wù)體系建設(shè)的規(guī)劃。二是提高蔬菜生產(chǎn)、流通標(biāo)準(zhǔn)化水平，逐步實施主要蔬菜品種基地化、規(guī)?；?biāo)準(zhǔn)化和品牌化。三是進(jìn)一步強(qiáng)化措施，平衡供求，銜接產(chǎn)銷，建立全縣蔬菜保供的工作體制和應(yīng)急預(yù)案，研究探討蔬菜儲備制度和綠色通道機(jī)制。四是強(qiáng)化蔬菜產(chǎn)品的質(zhì)量，進(jìn)一步完善質(zhì)量檢測跟蹤體系，加快放心蔬菜質(zhì)量的一體化建設(shè)，強(qiáng)化全過程監(jiān)管力度。五是認(rèn)真落實出臺扶持政策，下一步資金扶持重點是：培育連鎖企業(yè)和批發(fā)市場，加快推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)肉菜店建設(shè)；建立蔬菜保供機(jī)制和儲備。
全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況的調(diào)研報告篇三
國際上通常把60歲以上的人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到10%，或65歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)到7%作為國家或地區(qū)進(jìn)入老齡化社會的標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《xx市第六次全國人口普查主要數(shù)據(jù)公報》，全市常住人口中，65歲及以上人口為xx人，占9.27%。同20第五次全國人口普查相比，65歲及以上人口的比重上升1.99個百分點。按照國際標(biāo)準(zhǔn)，我市早已邁入老齡化社會，進(jìn)入快速老齡化階段，養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的任務(wù)日益繁重。
xx、xx積極應(yīng)對人口老齡化、高齡化、空巢化，按照機(jī)構(gòu)養(yǎng)老創(chuàng)品牌、居家養(yǎng)老創(chuàng)特色、社區(qū)養(yǎng)老辟新徑、社會養(yǎng)老促發(fā)展的思路，逐步探索出一條具有本地區(qū)特色、適合本地區(qū)市情的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的新路子。
(一)政府推動、細(xì)化規(guī)劃。
市政府成立全市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立健全“政府推動、部門聯(lián)動、政策促動、典型帶動”的四輪驅(qū)動工作機(jī)制;將養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展放在社會建設(shè)和社會管理的視野中謀篇部局，納入全市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃和民生工程項目，相繼出臺了促進(jìn)老齡事業(yè)發(fā)展及養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的政策措施和“十二五規(guī)劃”，在政策、資金等方面加大支持力度。
(二)項目運(yùn)作、完善體系。
堅持“公辦”、“民辦”兩手抓，強(qiáng)力推進(jìn)各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，多層次、全方位發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷健全，構(gòu)建適度普惠的養(yǎng)老服務(wù)體系。一是強(qiáng)化“兜底”保障功能，全面推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)。加大財政投入力度，著力推進(jìn)福利院、敬老院、光榮院“三院”建設(shè)，新建和改(擴(kuò))建相結(jié)合，擴(kuò)大床位規(guī)模，并向社會開放多余床位。二是滿足多層次需求，大力發(fā)展民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。堅持市場化運(yùn)作，采取公辦民營、民辦公助、合資全作等多種形式，多渠道興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。通過招商引資，建成高標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老場所，滿足不同層次的養(yǎng)老服務(wù)需求。三是提升規(guī)范化水平，積極打造示范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。提升軟硬件條件，強(qiáng)化示范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)輻射延伸功能，推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范化。
(三)資源整合、建設(shè)載體。
養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)調(diào)研報告養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)調(diào)研報告積極整合資源，加強(qiáng)載體建設(shè)中，著重發(fā)展居家養(yǎng)老。一是探索居家養(yǎng)老新模式。堅持組織領(lǐng)導(dǎo)、機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員配備、硬件設(shè)施、資金保障“五到位”，全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)，建立了居家養(yǎng)老組織協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)和生活服務(wù)平臺。二是打造居家養(yǎng)老服務(wù)載體。建立養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)，整合公安、勞動、民政等部門信息資源，逐步完善老年人電子健康檔案。與通訊服務(wù)商合作，建立專業(yè)化的居家養(yǎng)老呼叫服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高居家老人的應(yīng)急保障和服務(wù)能力。
(四)創(chuàng)新引領(lǐng)、解危救難。
整合各項政策資源，打好救助、福利、慈善等各項民生政策組合拳，切實保障社會困難特殊群體的基本權(quán)益。一是完善社會救助體系。實施分類保障，加強(qiáng)政策銜接。二是提高保障待遇。提高五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)放高齡老人生活津貼，建立健全邊緣困難群眾的長效幫扶機(jī)制。
全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況的調(diào)研報告篇四
為深入貫徹20**年中央1號文件精神，健全完善我縣農(nóng)業(yè)科技服務(wù)體系，為現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展提供科技支撐。縣人大組成調(diào)研組，于20**年6月至7月開展了農(nóng)業(yè)科技服務(wù)體系建設(shè)專題調(diào)研。先后召xx縣級涉農(nóng)、編制及人事等部門座談會和專業(yè)合作社負(fù)責(zé)人座談會，了解服務(wù)體系建設(shè)現(xiàn)狀和存在的問題;赴xx區(qū)、彭水縣和四川xx縣學(xué)習(xí)其先進(jìn)經(jīng)驗;并實地到悅崍、魚池、龍沙、大歇、石家等鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)研，聽取意見建議?，F(xiàn)將有關(guān)情況報告如下：
近年來，縣委、縣政府圍繞“4+2”農(nóng)業(yè)主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)，積極推進(jìn)農(nóng)業(yè)科技服務(wù)體系建設(shè)，基本形成了以政府主導(dǎo)的縣、鄉(xiāng)兩級農(nóng)服機(jī)構(gòu)、畜牧獸醫(yī)站為基礎(chǔ)，專業(yè)合作社、龍頭企業(yè)、高等院校、科研院所、實用人才等共同參與的多元化、社會化服務(wù)體系。
全縣有公益性農(nóng)業(yè)科技服務(wù)機(jī)構(gòu)77個，從業(yè)人員387人，其中專業(yè)技術(shù)人員239人，占61.8%。主要負(fù)責(zé)農(nóng)業(yè)技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)、咨詢等公益性服務(wù)。
1.縣級服務(wù)機(jī)構(gòu)。現(xiàn)有縣級農(nóng)業(yè)科技服務(wù)單位13個，其中農(nóng)委組成機(jī)構(gòu)3個(畜牧局、辣椒辦、煙辦)，農(nóng)委直屬管理事業(yè)機(jī)構(gòu)9個(科教信息科、兩芋辦、特色產(chǎn)業(yè)辦、農(nóng)技服務(wù)中心、農(nóng)環(huán)站、水產(chǎn)站、植保植檢站、馬鈴薯研究發(fā)展中心、農(nóng)機(jī)推廣站)，直屬縣委黨校管理的縣農(nóng)廣校1個?？h農(nóng)委所屬事業(yè)機(jī)構(gòu)56人，技術(shù)人員26人;畜牧局39人，技術(shù)人員10人。
2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)機(jī)構(gòu)?，F(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心32個，編制184名，實有152人，缺32名;鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站32個，編制153名，實有140人，缺13名。農(nóng)服中心內(nèi)設(shè)農(nóng)技、農(nóng)機(jī)、水利、林業(yè)等崗位，行政歸屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，業(yè)務(wù)上分別接受農(nóng)委、水務(wù)局、林業(yè)局、扶貧辦等部門指導(dǎo)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站由縣畜牧局直管。
(二)社會化農(nóng)服體系日趨完善。
1.規(guī)范發(fā)展農(nóng)民專業(yè)合作組織。現(xiàn)有農(nóng)民專業(yè)合作社299個，其中部級示范社3個，市級示范社12個，縣級示范社20個，農(nóng)戶入社率44.6%。涉及全縣種養(yǎng)、加工、農(nóng)機(jī)等領(lǐng)域，主要為農(nóng)戶提供非盈利性的有償服務(wù)。
2.深入推進(jìn)縣校(院)合作。自10月與西南大學(xué)合作以來，探索形成了較為成熟的縣校(院)合作“石柱模式”?，F(xiàn)有縣校合作辦公室1個，辣椒、黃連、莼菜、魔芋、馬鈴薯特色產(chǎn)業(yè)發(fā)展專家大院4個，研發(fā)中心1個，實行了“一院一鎮(zhèn)一部門”對接工作制度，較好地解決了農(nóng)村科技到農(nóng)戶家中“最后一公里”的問題。
3.大力培育農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)。牢固樹立“培育一個龍頭企業(yè)，帶動一個特色產(chǎn)業(yè)，致富一方百姓”的理念，共引進(jìn)和培育縣級龍頭企業(yè)35家，市級龍頭企業(yè)12家，涉及全縣種養(yǎng)、農(nóng)產(chǎn)品加工、營銷等領(lǐng)域。
4.多途徑培養(yǎng)農(nóng)村實用人才。近五年來，通過“陽光工程、雨露工程”等培養(yǎng)農(nóng)民技能型、經(jīng)營型、生產(chǎn)型人才15940人;圍繞特色產(chǎn)業(yè)發(fā)展，培訓(xùn)科技示范戶、種養(yǎng)大戶、科技帶頭人等實用技術(shù)人才余人;現(xiàn)場開展實用技術(shù)培訓(xùn)3萬余人次。
二、四川xx縣，本市xx區(qū)、彭水縣有益經(jīng)驗。
經(jīng)市農(nóng)委推薦，縣人大組織考察組赴四川省xx縣和我市xx區(qū)、彭水縣學(xué)習(xí)取經(jīng)。xx縣是農(nóng)業(yè)部確定的農(nóng)業(yè)服務(wù)體系改革先行先試縣，不少工作走在全國前列;涪陵和彭水是我市農(nóng)業(yè)科技服務(wù)相對較好的區(qū)縣。綜合起來，其主要經(jīng)驗有以下四點：
(一)農(nóng)服體系健全。xx縣經(jīng)過四次改革形成了較為合理的公益性農(nóng)服體系，合并組建了縣農(nóng)村發(fā)展局，下設(shè)農(nóng)技推廣服務(wù)中心、畜牧獸醫(yī)服務(wù)中心等8個中心(辦公室);在14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置10個片區(qū)農(nóng)業(yè)綜合服務(wù)站，每個站均設(shè)農(nóng)技、畜牧等8個崗位;建立完善了村級農(nóng)業(yè)服務(wù)站。xx區(qū)分產(chǎn)業(yè)設(shè)立了專家組和技術(shù)服務(wù)組，完善“專家—農(nóng)業(yè)技術(shù)人員—科技示范戶”農(nóng)業(yè)科技轉(zhuǎn)化應(yīng)用通道。彭水縣成立了產(chǎn)業(yè)發(fā)展專家組;建立了區(qū)域農(nóng)技服務(wù)站點、農(nóng)民田間學(xué)校;加強(qiáng)了村級農(nóng)技服務(wù)店和村級服務(wù)示范點建設(shè)。三個區(qū)縣的農(nóng)廣校均設(shè)在農(nóng)委(農(nóng)發(fā)局)，xx縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)林業(yè)、水利單設(shè)，彭水縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)林業(yè)單設(shè)。
(二)基層基礎(chǔ)工作扎實。xx縣加快公益性與經(jīng)營性“兩種服務(wù)”的分離，深入推進(jìn)“兩化”(信息化、市場化)，全縣10個片站設(shè)施完善，信息化程度高，較好地解決了田由誰種、錢從何來、人往哪去“三大難題”。xx區(qū)在18個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)建設(shè)服務(wù)大廳、培訓(xùn)教室、檢測室，配備14萬元的辦公、檢測設(shè)施。彭水縣加大了農(nóng)技人員的配備，按科技示范戶與技術(shù)指導(dǎo)員10：1的比例選聘技術(shù)員，其中縣級農(nóng)技推廣隊伍選10%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心70%，示范基地、區(qū)域站所選土專家20%。
(三)工作制度和考核機(jī)制完善。xx縣堅持逗硬六項制度，即：量化到人的目標(biāo)管理制度、全面公開的服務(wù)承諾制度、半年一次的社會評價制度、傾斜一線的政策激勵制度、定期舉行的工作通報制度、分片包干的責(zé)任落實制度。xx區(qū)加大考核力度，對農(nóng)技人員實行農(nóng)戶、區(qū)級業(yè)務(wù)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(4：3：3)三方共同考核。
(四)農(nóng)業(yè)科技服務(wù)到位。xx縣全面推行“六新服務(wù)”，即：農(nóng)民需求型的訂單服務(wù)、三級聯(lián)通的呼叫服務(wù)、推行委托的補(bǔ)充服務(wù)、進(jìn)駐特色基地的集中服務(wù)、依托科研院校的專家技術(shù)承包服務(wù)、整合社會資源的'多元化服務(wù)。xx區(qū)和彭水縣也有促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心工作落實的具體措施和辦法。
三、存在的主要問題。
(一)公益性農(nóng)服機(jī)構(gòu)趨于萎縮，難以發(fā)揮作用。
盡管我縣公益性農(nóng)服體系建設(shè)取得了一定的成績，但總體上還存在著認(rèn)識淡化、人員老化、投入減化、工作弱化、考核虛化等問題，農(nóng)服機(jī)構(gòu)特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心有逐步萎縮之勢，與20中央1號文件要求相比，在思想認(rèn)識、人才儲備、管理體制、資金投入以及考核獎懲等方面還需進(jìn)一步強(qiáng)化。
1.思想認(rèn)識有差距。調(diào)研發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前各級各部門特別是基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)對農(nóng)業(yè)科技服務(wù)的認(rèn)識較以前有所淡化，對新形勢下如何加強(qiáng)公益性農(nóng)業(yè)科技服務(wù)體系建設(shè)重視不夠，缺乏結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)實際貫徹中央1號文件的具體措施。究其原因，客觀上是農(nóng)村勞動力大量外出后在家務(wù)農(nóng)人員減少，接受新技術(shù)的能力不強(qiáng)，政府服務(wù)對象發(fā)生變化，更多的由農(nóng)戶轉(zhuǎn)變?yōu)檗r(nóng)業(yè)大戶;主觀上是農(nóng)業(yè)科技公益性與經(jīng)營性“兩種服務(wù)”分離后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)對公益性服務(wù)重視不夠，片面將服務(wù)職能轉(zhuǎn)移給專業(yè)合作社、縣校合作機(jī)構(gòu)和龍頭企業(yè)等社會化服務(wù)組織，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心已形同虛設(shè)。
2.人才儲備嚴(yán)重不足——現(xiàn)有人員嚴(yán)重老化。一是年齡老化?？h農(nóng)委正式職工平均年齡達(dá)48歲，畜牧系統(tǒng)50歲以上人員達(dá)42%以上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心人員大多也在40歲以上。二是知識結(jié)構(gòu)老化。大多只能從事傳統(tǒng)農(nóng)作物、畜禽養(yǎng)殖的技術(shù)指導(dǎo)，對新興特色種養(yǎng)業(yè)不甚了解。三是文化程度偏低。在239名專業(yè)技術(shù)人員中，大學(xué)本科及以上文化只有31人，占13%;大專文化90人，占37.7%;中專及高中文化78人，占32.6%;初中及以下40人，占16.7%。四是業(yè)務(wù)水平不高。副高級職稱只有13人，占5.4%;中級職稱只有59人，占24.7%;初級職稱167人，占69.9%。
——新鮮血液補(bǔ)充緩慢。自年鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)改革后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心很少再招專業(yè)技術(shù)人員。盡管近3年加大了招考力度，計劃招聘農(nóng)業(yè)專業(yè)人才34人，但實際只招錄對口專業(yè)人才16人，不到計劃的50%，且大多留用縣級機(jī)關(guān)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心充實的年輕人多為非農(nóng)專業(yè)，無法從事農(nóng)業(yè)科技服務(wù)。目前，因人員到齡退休和提拔，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心、畜牧獸醫(yī)站缺編45人，平均每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少缺1人。
——人員編制結(jié)構(gòu)性失衡。與其他區(qū)縣相比，我縣農(nóng)服機(jī)構(gòu)編制表面上看不算少，但把其他區(qū)縣單設(shè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)水利、林業(yè)站計入后，我縣的編制數(shù)總體偏少，且存在結(jié)構(gòu)性失衡的問題。一是全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)機(jī)構(gòu)之間人員不平衡。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府的事業(yè)編制總數(shù)為692名，其中農(nóng)服中心184名，占26.59%，畜牧獸醫(yī)站153名，占22.11%，財政所152名，占21.97%，文化服務(wù)站44名，占6.36%，人口計生服務(wù)站59名，占8.52%，勞動社會保障服務(wù)中心100名，占14.45%。就農(nóng)服中心承擔(dān)農(nóng)業(yè)、農(nóng)機(jī)、水利、林業(yè)等多項職能來看，每個崗位僅占編制總數(shù)的6.65%，其編制數(shù)相對較少。二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)服中心人員編制不平衡。四川省xx縣每一個農(nóng)服中心都定編8人，規(guī)模相等。而我縣大的鎮(zhèn)有10人，少的僅4人。三是農(nóng)服機(jī)構(gòu)內(nèi)部各專業(yè)編制不平衡，相對而言畜牧獸醫(yī)編制較多，水利、林業(yè)編制較少。
全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況的調(diào)研報告篇五
為建立健全中小企業(yè)服務(wù)體系，充分為中小企業(yè)發(fā)展?fàn)I造良好外部環(huán)境，按照經(jīng)委黨委工作部署，9月日—日，由副主任帶隊組成聯(lián)合調(diào)研組，就我市中小企業(yè)服務(wù)情況進(jìn)行了專題調(diào)研。調(diào)研組先后考察了15個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、辦和20多家企業(yè)，分別召開了縣（市）區(qū)經(jīng)貿(mào)（發(fā)）局、有關(guān)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、辦和企業(yè)負(fù)責(zé)人參加的座談會?，F(xiàn)將調(diào)研情況報告如下：為中小企業(yè)發(fā)展?fàn)I造良好的外部環(huán)境，現(xiàn)就推進(jìn)我省中小企業(yè)社會化服務(wù)體系建設(shè)工作提出如下意見：
一、基本情況。
近年來，各縣（市）區(qū)中小企業(yè)管理部門以全新的服務(wù)理念為支撐，以促進(jìn)中小企業(yè)健康協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展為目標(biāo)，科學(xué)把握、準(zhǔn)確定位，通過整體推進(jìn)服務(wù)體系建設(shè),促進(jìn)中小企業(yè)和民營經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。
（一）六大服務(wù)體系建設(shè)情況1、信用擔(dān)保體系初步形成。信用不佳、融資不暢、擔(dān)保困難一直制約著中小企業(yè)的健康發(fā)展，為了解決這一問題，各縣（市）區(qū)組建了中小企業(yè)信用服務(wù)中心，建起了中小企業(yè)信用信息基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫和信用檔案，開展了中小企業(yè)信用征集和信用評價工作。目前征集建檔企業(yè)總數(shù)近500家，在全市4000家企業(yè)中開展了資信調(diào)查、分析和評價，形成了千余份信用報告和600份信用評價報告。會同市金融辦、市人行共同舉辦了兩屆銀企合作洽談會，收到了很好的效果。全市中小企業(yè)擔(dān)保機(jī)構(gòu)發(fā)展到230戶，累計為4000多家中小企業(yè)提供擔(dān)保貸款約80億元，受保企業(yè)增加銷售收入約120億元。到目前為止，大部縣（市）區(qū)已經(jīng)建立了擔(dān)保機(jī)構(gòu)，初步形成了市縣區(qū)三級擔(dān)保體系。
2、信息網(wǎng)絡(luò)體系逐步完善。完成了“**市中小企業(yè)網(wǎng)”和“**鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)網(wǎng)”的“兩網(wǎng)合一”工作，建成名稱、標(biāo)識、域名統(tǒng)一的“中國中小企業(yè)**網(wǎng)”，**、**、**等地市分網(wǎng)也在建設(shè)中；繼續(xù)扶持縣級中小企業(yè)基層機(jī)構(gòu)改善工作條件，推動信息化辦公，提高辦事效率。目前，為全市剩余的**個縣局配置的電腦和打印機(jī)的集中采購工作正在進(jìn)行。
3、人才培訓(xùn)體系不斷創(chuàng)新。組織完成了“**培訓(xùn)工程”和“**證書培訓(xùn)工程”預(yù)定任務(wù)，，**工程培訓(xùn)1200人，**證書培訓(xùn)70萬人，收到了良好的社會效益。全面啟動四項基礎(chǔ)工作：一是人才庫建設(shè)。**中小企業(yè)培訓(xùn)中心已將2萬名大中專畢業(yè)生的資料錄入計算機(jī)，建立人才庫，供企業(yè)隨時查詢。二是職稱評定。市局評審?fù)ㄟ^高級工程師、高級經(jīng)濟(jì)師兩個系列191人，市、縣評出中級、初級經(jīng)濟(jì)師、工程師、會計師1800余人。三是職業(yè)技能鑒定。已有200余人通過農(nóng)產(chǎn)品經(jīng)紀(jì)人、食品檢驗師的培訓(xùn)和鑒定認(rèn)可。四是人才引進(jìn)招聘。協(xié)同市人事局在**舉辦了**人才招聘大會，為中小企業(yè)、民營企業(yè)引進(jìn)、招聘了一批急需人才。
4、創(chuàng)業(yè)輔導(dǎo)體系有序推進(jìn)。一是制定了《—**省中小企業(yè)創(chuàng)業(yè)輔導(dǎo)服務(wù)體系建設(shè)實施方案》和試點縣、重點服務(wù)機(jī)構(gòu)、創(chuàng)業(yè)示范基地三個規(guī)范性管理辦法；二是召開了全省創(chuàng)業(yè)輔導(dǎo)服務(wù)體系建設(shè)座談會和全省創(chuàng)業(yè)輔導(dǎo)服務(wù)工作**現(xiàn)場會，簽訂了試點縣創(chuàng)業(yè)輔導(dǎo)工作目標(biāo)責(zé)任制，公布、確認(rèn)、扶持了全省11個試點縣、13個重點服務(wù)機(jī)構(gòu)；三是編寫了20多萬字的《創(chuàng)辦中小企業(yè)實務(wù)教程》，省局直接組織近200人的`創(chuàng)業(yè)師資培訓(xùn)和2000人的大學(xué)生、復(fù)轉(zhuǎn)軍人創(chuàng)業(yè)者培訓(xùn)，全省各市、縣組織創(chuàng)業(yè)者培訓(xùn)人數(shù)2萬多人。四是初步建成了***科技市場等一批中小企業(yè)創(chuàng)業(yè)基地。中小企業(yè)創(chuàng)業(yè)輔導(dǎo)這項全新的工作已經(jīng)打開了局面，各項工作正在有序推進(jìn)。5、法律維權(quán)體系不斷擴(kuò)大。組建成立了省中小企業(yè)維權(quán)服務(wù)中心，推薦、篩選、剛才明確了35家律師事務(wù)所為指定服務(wù)單位，專門為中小企業(yè)提供法律咨詢、代理等服務(wù)工作。組織了***中小企業(yè)上市輔導(dǎo)研討會，組織開展了“中小企業(yè)法律服務(wù)三**行”活動，先后在**、**、**等地開展服務(wù)，請院校專家、資深律師為企業(yè)家講解法律知識、解答疑難問題，受到了企業(yè)家的好評。編印了《中小企業(yè)法律法規(guī)讀本》、《中小企業(yè)法律法規(guī)簡本》。**、**、**相繼成立了中小企業(yè)法律投訴中心、維權(quán)中心，為中小企業(yè)提供服務(wù)。**、**、**等縣法律援助機(jī)構(gòu)為本地企業(yè)挽回巨大經(jīng)濟(jì)損失，收到了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。
6、行業(yè)協(xié)會體系的作用正在顯現(xiàn)。去年以來，***中小企業(yè)國際商會、***縣域經(jīng)濟(jì)促進(jìn)會、***中小企業(yè)協(xié)會、***民營企業(yè)協(xié)會、**區(qū)民營企業(yè)家協(xié)會、***民營企業(yè)家協(xié)會、***起重機(jī)械協(xié)會、***日用陶瓷協(xié)會等協(xié)會應(yīng)運(yùn)而生，行業(yè)協(xié)會如雨后春筍蓬勃發(fā)展。**鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)協(xié)會、**民營企業(yè)家協(xié)會經(jīng)調(diào)整改革，顯現(xiàn)了新的生機(jī)和活力。**中小企業(yè)發(fā)展促進(jìn)會先后組織了**企業(yè)管理創(chuàng)新高峰論壇、2005風(fēng)云**商高峰論壇、**中小企業(yè)競爭力講堂等活動，在全省經(jīng)濟(jì)界和企業(yè)界產(chǎn)生了較大影響。省鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)協(xié)會、民營企業(yè)家協(xié)會、中小企業(yè)發(fā)展促進(jìn)會、省中小企業(yè)培訓(xùn)中心發(fā)起了全省中小企業(yè)“金橋行動”活動，組織高等院校、科研單位、中介機(jī)構(gòu)的專家，為企業(yè)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、管理咨詢、項目推介、創(chuàng)新指導(dǎo)、企業(yè)診斷等服務(wù)，受到了企業(yè)家的好評。**奶業(yè)協(xié)會、**民營經(jīng)濟(jì)促進(jìn)會、**玻璃器皿協(xié)會、**煉鐵協(xié)會等一批先進(jìn)協(xié)會都為會員做了大量卓有成效的工作，發(fā)揮了重要的作用。各類協(xié)會通過行業(yè)自律和行業(yè)管理，強(qiáng)化對企業(yè)的協(xié)調(diào)和服務(wù)，已成為溝通企業(yè)與政府的橋梁，加強(qiáng)企業(yè)聯(lián)系的紐帶。
（二）形成和發(fā)展類型一是傳統(tǒng)導(dǎo)向型；二是資源導(dǎo)向型；三是產(chǎn)品導(dǎo)向型；四是市場導(dǎo)向型；五是政府導(dǎo)向型。
（三）發(fā)展特點。
1、成為縣域經(jīng)濟(jì)的有力支撐2、龍頭企業(yè)帶動作用不斷提高。
3、聚集效應(yīng)初步顯現(xiàn)。4、技術(shù)創(chuàng)新能力進(jìn)一步增強(qiáng)。
二、主要問題。
1、目前，我市各級中小企業(yè)服務(wù)中心辦公經(jīng)費(fèi)短缺，完全靠自籌解決，運(yùn)作起來比較困難。如市中小企業(yè)服務(wù)中心目前需解決人員、電化教學(xué)設(shè)備、辦公場地、交通工具等缺口資金100多萬元。
2、**地處山區(qū)、經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)，觀念落后，條條框框多。在建立完善、科學(xué)、規(guī)范的中小企業(yè)服務(wù)體系方面，政府很難提供資金支持。
3、在信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)方面仍處于被動、落后狀態(tài)，主要是碰到人才和資金問題，有時還只能靠原始的書信往來、電話聯(lián)系等途徑來開展工作，電子政務(wù)開展較少。
4、中小企業(yè)的體制還不是很完善，機(jī)構(gòu)也不夠穩(wěn)定，有些領(lǐng)導(dǎo)對中小企業(yè)的重視程度還不夠，只停留在口頭上。
5、由于中心的成立時間不長，在積累工作經(jīng)驗方面還不夠，在開展工作之時，往往抱著摸索的態(tài)度。
6、在全面掌握和貫徹落實各項鼓勵和促進(jìn)中小企業(yè)發(fā)展政策方面用得不足，服務(wù)體系建設(shè)方面人員和資金投入未能進(jìn)一步擴(kuò)大。
7、整合利用各種社會資源工作做得不夠，服務(wù)領(lǐng)域和服務(wù)對象隨企業(yè)改革步伐的加快而收窄，特別是在民營和外資企業(yè)領(lǐng)域拓展不夠廣。
8、與各縣（市）區(qū)中小企業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)溝通合作的不充分。
9、服務(wù)方式和服務(wù)方法缺乏創(chuàng)新，落后于需求。
三、建議。
建立和健全中小企業(yè)服務(wù)體系，積極開展對中小企業(yè)的服務(wù)工作，是中小企業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作宗旨，加大中小企業(yè)服務(wù)體系建設(shè)的力度，加強(qiáng)與各類中小企業(yè)之間的溝通、互動，拓寬為中小企業(yè)服務(wù)的領(lǐng)域，在未來中小企業(yè)服務(wù)領(lǐng)域尤為重要。
1、制定中小企業(yè)服務(wù)體系方面的相關(guān)政策和規(guī)定，進(jìn)一步明確中小企業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)的職能范圍和工作職責(zé)。
2、加強(qiáng)與中小企業(yè)的業(yè)務(wù)溝通、業(yè)務(wù)互動，努力拓寬為中小企業(yè)服務(wù)的業(yè)務(wù)領(lǐng)域。
3、研究中小企業(yè)在發(fā)展過程中存在的問題，研究并提出解決的辦法，為中小企業(yè)的發(fā)展提供具體的業(yè)務(wù)咨詢、指導(dǎo)和策劃。
4、中小企業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)與國內(nèi)外商家建立廣泛的聯(lián)系，促進(jìn)國內(nèi)、國際交流，為企業(yè)發(fā)展?fàn)烤€搭橋。
5、加大對中小企業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)力度，主要是依托上級部門對服務(wù)機(jī)構(gòu)的專項資金扶持，依靠本地財政的資金支持和服務(wù)機(jī)構(gòu)本身收費(fèi)業(yè)務(wù)的收入，擴(kuò)大服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)領(lǐng)域，提高服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平和服務(wù)能量。通過加強(qiáng)上述工作的力度，達(dá)到為中小企業(yè)提供全方位服務(wù)的工作目標(biāo)。
全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況的調(diào)研報告篇六
根據(jù)司法部令第59號規(guī)定，基層法律服務(wù)所是依法在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和城市街道市里的法律服務(wù)組織。基層法律服務(wù)所依照司法部規(guī)定的業(yè)務(wù)范圍和執(zhí)業(yè)要求，面向基層的政府機(jī)關(guān)、群眾自治組織、企事業(yè)單位、社會團(tuán)體和承包經(jīng)營戶、個體工商戶、合伙組織以及公民提供法律服務(wù)，維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益，維護(hù)法律的正確實施，促進(jìn)社會穩(wěn)定、經(jīng)濟(jì)發(fā)展和法制建設(shè)?；鶎臃煞?wù)所規(guī)范化建設(shè)，按照江蘇省司法廳《關(guān)于創(chuàng)建規(guī)范化基層法律服務(wù)所的意見》及《江蘇省規(guī)范化基層法律服務(wù)所考評辦法(試行)》的要求，規(guī)范化的基層法律服務(wù)所必須是“機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)范、隊伍建設(shè)規(guī)范、業(yè)務(wù)建設(shè)和執(zhí)業(yè)規(guī)范、制度建設(shè)和所務(wù)管理規(guī)范、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)規(guī)范”。筆者作為從事基層法律服務(wù)管理的一線行政工作人員，結(jié)合本區(qū)的工作實際，來淺析本文之主題。
高淳區(qū)面積802平方公里，擁有43萬人口和134個行政村居，現(xiàn)有律師事務(wù)所4家和執(zhí)業(yè)律師27名，律師數(shù)量嚴(yán)重不足且過于集中在區(qū)域商業(yè)中心，而轄區(qū)內(nèi)基層特別是農(nóng)村群眾生產(chǎn)生活中產(chǎn)生的大量糾紛，一般都是標(biāo)的額不高、對于法律服務(wù)的需求屬較低層次的傳統(tǒng)項目。受律師服務(wù)的成本、價格承受力、供求關(guān)系等多種因素影響，現(xiàn)階段基層特別是農(nóng)村群眾就近獲取律師服務(wù)仍存在很多困難。因此，基層法律服務(wù)的這種貼近基層、便利群眾、服務(wù)便捷、收費(fèi)低廉的優(yōu)勢，不僅滿足了農(nóng)村低層次、多樣化的法律服務(wù)需求，也在一定程度上緩解了我區(qū)日益增長的法律服務(wù)需求和能夠提供法律服務(wù)的人才匱乏的矛盾，緩解了律師服務(wù)的高端化、專業(yè)化與服務(wù)需求的低層次、多樣化之間矛盾。在當(dāng)前和今后一段時期內(nèi)，發(fā)展基層法律服務(wù)在我區(qū)有著深厚的社會條件、群眾基礎(chǔ)和市場需求。而加強(qiáng)基層法律服務(wù)工作者隊伍建設(shè)則是推動區(qū)內(nèi)基層法律服務(wù)業(yè)可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)和保證。xxxx年1月1日施行的新《民事訴訟法》進(jìn)一步明確了基層法律服務(wù)工作者的執(zhí)業(yè)身份，確定了基層法律服務(wù)工作者的訴訟代理人地位。如何打造一支“堅持信念、精通法律、維護(hù)正義、恪守誠信”并與區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相適應(yīng)的基層法律服務(wù)隊伍，我們在探索中主要抓了以下三個方面的工作：
一、抓住職業(yè)道德建設(shè)這一根本。
基層法律服務(wù)工作者在法律服務(wù)市場充滿競爭的今天，壓力來自于社會的各個方面，有自身經(jīng)濟(jì)收入的壓力、有當(dāng)事人過分要求的壓力、有人情世故的壓力等等，但各種壓力都不應(yīng)成為放棄職業(yè)操守和執(zhí)業(yè)紀(jì)律的理由。針對本區(qū)個別基層法律服務(wù)工作者存在利用當(dāng)事人不懂法律、不懂行規(guī)，耍花樣接案子;編造謊言、編造名氣，糊弄當(dāng)事人;私自收費(fèi)、變相收費(fèi)或高標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)卻低質(zhì)量服務(wù)等片面追求經(jīng)濟(jì)效益而不遵守職業(yè)道德的現(xiàn)象，區(qū)局作為行政監(jiān)管部門，按照省市關(guān)于基層法律服務(wù)所規(guī)范化建設(shè)的總體要求，制定考核細(xì)則，明確各基層法律服務(wù)所每月至少開展一次政治理論及職業(yè)道德學(xué)習(xí)教育，并多次在基層法律服務(wù)所規(guī)范化建設(shè)推進(jìn)會和各種業(yè)務(wù)培訓(xùn)會上，要求全體基層法律服務(wù)執(zhí)業(yè)人員牢固樹立保障國家法律正確實施和維護(hù)當(dāng)事人合法權(quán)益的執(zhí)業(yè)意識，恪守誠實信用的品行，遵循職業(yè)道德，扎根基層、服務(wù)百姓、嚴(yán)格自律，杜絕唯利是圖。9月，區(qū)司法局在拍攝一法律服務(wù)專題宣傳片的過程中，得知某基層法律服務(wù)工作者不顧職業(yè)道德和執(zhí)業(yè)規(guī)定，為一名當(dāng)事人提供法律服務(wù)并私自收取費(fèi)用的反映后，我們立即對他進(jìn)行了教育警示，經(jīng)過這次談話教育，對他起到了很大的觸動，這位以往常常被投訴的基層法律服務(wù)工作者，至今再沒有發(fā)生被投訴的現(xiàn)象。
二、抓住業(yè)務(wù)素質(zhì)提升這一核心。
為廣大群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效的法律服務(wù)是基層法律工作者的立身之本。作為基層法律服務(wù)的執(zhí)業(yè)人員，僅僅具備基礎(chǔ)法律知識還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，還需要不斷加強(qiáng)法律理論的系統(tǒng)培訓(xùn)和訴訟代理能力的實際鍛煉。司法局作為業(yè)務(wù)指導(dǎo)部門，加強(qiáng)對基層法律服務(wù)工作者的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和教育,開闊其眼界,增加其知識,提高其技能,則是我們業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作的核心。區(qū)局經(jīng)常訂購諸如工傷賠償、侵權(quán)賠償、交通事故賠償、征地拆遷、債權(quán)債務(wù)、婚姻糾紛等方面的實用法律手冊發(fā)放給基層法律服務(wù)執(zhí)業(yè)人員，引導(dǎo)他們工作時不忘自學(xué)業(yè)務(wù)，更新知識。同時，區(qū)局還每年定期舉辦與基層法律服務(wù)密切相關(guān)的法律法規(guī)培訓(xùn)和執(zhí)業(yè)技能講座等，以期不斷提升他們的業(yè)務(wù)素質(zhì)，適應(yīng)新形勢下的基層法律服務(wù)要求。月，區(qū)局在向區(qū)法院廣泛征詢對基層法律服務(wù)的意見時，了解到他們在訴訟代理方面存在的具體問題后，局領(lǐng)導(dǎo)研究決定舉辦一期執(zhí)業(yè)實務(wù)培訓(xùn)班。為不影響對當(dāng)事人的訴訟代理，確保所有執(zhí)業(yè)人員全員參加培訓(xùn)，我們事先與區(qū)法院各個業(yè)務(wù)庭和派出庭進(jìn)行溝通并獲得支持，保證了全區(qū)5個基層法律服務(wù)所的19名執(zhí)業(yè)人員全員參加了培訓(xùn)。培訓(xùn)班邀請市局基層處領(lǐng)導(dǎo)作了《基層法律服務(wù)所規(guī)范化建設(shè)與管理》的講座，區(qū)知名律師應(yīng)邀向參訓(xùn)人員就《如何贏取勝訴》暢談了自己的執(zhí)業(yè)經(jīng)驗。了解到參訓(xùn)人員代理訴訟的`案件大部分由區(qū)法院民三庭審理，我們力邀民三庭庭長針對庭審中存在的問題與大家互動，并以《調(diào)解協(xié)議合法性審查》為主題展開業(yè)務(wù)討論。區(qū)局領(lǐng)導(dǎo)在開班動員會上倡導(dǎo)全體參訓(xùn)人員忠于事實和法律，努力成為“法律之師”、“道德之師”。由于事前周密安排，準(zhǔn)備充分，課程設(shè)置新穎合理，培訓(xùn)方式靈活多樣，參訓(xùn)人員積極參與，取得了良好的培訓(xùn)效果。
三、抓住監(jiān)督管理這一職能。
區(qū)局有效發(fā)揮行政監(jiān)督的職能，充分利用社會監(jiān)督的方式，對全區(qū)基層法律服務(wù)所及其執(zhí)業(yè)人員進(jìn)行監(jiān)督和管理。通過組織資深律師、基層法律服務(wù)所負(fù)責(zé)人旁聽案件審理、不定期抽查代理案卷、召開行風(fēng)監(jiān)督員座談會等形式，對基層法律服務(wù)工作者的職業(yè)操守和執(zhí)業(yè)能力進(jìn)行多方位督查，發(fā)現(xiàn)問題及時通報并限期整改;利用電視、電臺、報紙等媒體向社會廣泛宣傳基層法律服務(wù)的工作動態(tài)、公示服務(wù)范圍和服務(wù)承諾，公示投訴電子郵箱和投訴電話、公示投訴地址和責(zé)任人姓名，自覺接受社會和當(dāng)事人的監(jiān)督。對群眾投訴執(zhí)業(yè)問題及違法違紀(jì)問題，由分管局長牽頭負(fù)責(zé)調(diào)查，情況屬實的，堅決予以查處，與事實不符的，及時告知當(dāng)事人并協(xié)調(diào)解決雙方的爭議。區(qū)某基層法律服務(wù)所的一名執(zhí)業(yè)人員為本鎮(zhèn)農(nóng)村某糧食加工場老板代理了一起債權(quán)債務(wù)糾紛案件，法院判決書生效后債務(wù)人拒絕履行償還義務(wù)，申請強(qiáng)制執(zhí)行但執(zhí)行庭調(diào)查認(rèn)定債務(wù)人沒有償還能力，裁定中止執(zhí)行。該老板認(rèn)為支付了代理費(fèi)、訴訟費(fèi)卻拿不到錢，多次大鬧基層法律服務(wù)所，并到區(qū)信訪局上訪。我們在查清事實后，及時將調(diào)查結(jié)果告知投訴人，并邀請承辦法官、執(zhí)行員和資深律師一起開展調(diào)解工作，最終消除了誤會，解決了爭議。綜上，筆者認(rèn)為：基層法律服務(wù)所及基層法律服務(wù)工作者是司法行政系統(tǒng)的重要組成部分，其所從事的基層法律服務(wù)是司法行政工作的重要職能。缺少基層法律服務(wù)所及基層法律服務(wù)工作者，司法行政系統(tǒng)就不完整，缺少基層法律服務(wù)所及基層法律服務(wù)工作者所從事的基層法律服務(wù)，司法行政職能就不完善。尤其在加快構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)的公共法律服務(wù)體系的今天，基層法律服務(wù)工作者這種扎根基層、面向群眾、便利百姓的法律服務(wù)，更能滿足農(nóng)村低收入群體對法律服務(wù)的多樣化需求。加強(qiáng)基層法律服務(wù)隊伍建設(shè)是基層法律服務(wù)所規(guī)范化建設(shè)的需要，也是我區(qū)打造城市半小時、農(nóng)村一小時公共法律服務(wù)圈的需要。今后我們將繼續(xù)以加強(qiáng)隊伍建設(shè)為抓手，認(rèn)真學(xué)習(xí)其他地區(qū)的成功經(jīng)驗，深入推進(jìn)全區(qū)基層法律服務(wù)所的規(guī)范化建設(shè)，促進(jìn)本區(qū)法律服務(wù)行業(yè)長遠(yuǎn)、協(xié)調(diào)發(fā)展，更好地滿足區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展和廣大群眾日夜增長的多層次、多樣化的法律服務(wù)需求。
全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況的調(diào)研報告篇七
主任、各位副主任、各位委員、各位代表：
根據(jù)常委會議安排，按照評議縣衛(wèi)生局工作方案要求，評議組一行通過聽取工作匯報、發(fā)放問卷調(diào)查、實地走訪了解、召開座談會議、個別人員談話等方式，對全縣衛(wèi)生系統(tǒng)各個單位進(jìn)行了評議調(diào)查，現(xiàn)就全縣衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況談幾點看法：
一、工作成效。
（一）強(qiáng)化了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體系建設(shè)。按照《山西省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革方案》，全縣共設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10所、衛(wèi)生院分院6所。依據(jù)服務(wù)人口、服務(wù)半徑，重新核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制270人，比原來的219人增加了51個編制。同時，根據(jù)中心衛(wèi)生院、一般衛(wèi)生院及分院的功能劃分，規(guī)范了科室設(shè)置及人員配備，做到了以崗定人，以人定責(zé)，保障了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康發(fā)展。
（二）實行了鄉(xiāng)村一體化管理。182個承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和作為新農(nóng)合村級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的村衛(wèi)生室，全部由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按屬地原則實行行政、人員、業(yè)務(wù)、藥品、財產(chǎn)“五統(tǒng)一”管理。落實了村醫(yī)每月不低于400元的工資保障，促進(jìn)了村級基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)順利開展。
（三）加強(qiáng)了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。去年以來，多方面爭取資金投入用于衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，其中縣委、縣政府投資737萬元對西交口、雙鶴兩個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重新選址修建；投資100萬元，完成25個村衛(wèi)生室的高標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和集體化建設(shè)；投資1800萬元為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院裝備了彩超和全自動生化分析儀40臺（件）；投資64萬元，對709名醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行培訓(xùn)，有效地提高了診療技術(shù)水平。
二、存在問題。
（一）債務(wù)問題。歷史債務(wù)到2009年底核定為808.4萬元，在近幾年的運(yùn)行中還有一定程度的'增加。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作經(jīng)費(fèi)目前主要依靠醫(yī)療收入和藥品補(bǔ)貼，而支出項目涉及醫(yī)療衛(wèi)生的全過程和公共衛(wèi)生的各個方面，加大了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的負(fù)擔(dān)。
（二）人才問題。關(guān)于人員編制是按1000：1.1的標(biāo)準(zhǔn)核定，這和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)有很大反差，按人口比例分配編制，具體到相應(yīng)的科室不足1人，造成了一人兼多職的現(xiàn)象。關(guān)于技術(shù)人才，每年都有自然減員。及時補(bǔ)充新的技術(shù)力量又面臨著多方面的困難，青黃不接現(xiàn)象在不斷加劇。
（三）部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)不高，急需改建和擴(kuò)建。全縣10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和6個分院的業(yè)務(wù)用房和醫(yī)療器械理論上均達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)，但個別衛(wèi)生院存在著房屋陳舊、設(shè)施落后、面積不夠、布局不合理等問題，職工生活區(qū)建設(shè)、院內(nèi)環(huán)境建設(shè)、辦公、信息化建設(shè)等方面與標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)存在一定差距，制約衛(wèi)生院發(fā)展，影響整體形象。
三、建議意見。
根據(jù)這次對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的評議調(diào)查，經(jīng)評議組協(xié)商，向大會提出如下建議：
（一）解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院歷史欠債問題。歷年來，由于基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入較大、設(shè)備購置較多，致使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院欠債較多，16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，不同程度都有債務(wù)，()共計800余萬元，影響正常運(yùn)轉(zhuǎn)和經(jīng)營，建議研究制定消化債務(wù)的辦法和對策，以解決衛(wèi)生院的沉重“包袱”問題。
（二）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員隊伍建設(shè)。主要從兩方面入手，一是增加事業(yè)財政編制，逐步安置分流現(xiàn)有的未聘用人員，穩(wěn)定人心，調(diào)動工作積極性，還可招聘各專業(yè)院校畢業(yè)生到基層衛(wèi)生院就業(yè)工作，解決就業(yè)問題，提高醫(yī)院醫(yī)療水平。二是加大專業(yè)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員水平。通過定向培養(yǎng)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、外出交流等途徑，加大學(xué)習(xí)培訓(xùn)力度，以提高業(yè)務(wù)水平。
（三）加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入力度。對布局不合理、業(yè)務(wù)用房少的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行新建或改造，以徹底解決房屋問題。
以上發(fā)言，請予審議。
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全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況的調(diào)研報告篇八
農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的發(fā)展和農(nóng)業(yè)科技的進(jìn)步都離不開農(nóng)技服務(wù)。而農(nóng)技服務(wù)的質(zhì)量和效果在很大程度上又依賴于農(nóng)技服務(wù)體系的健全和完善。我縣的農(nóng)技服務(wù)體系建設(shè)雖然有過輝煌的歷史，為推動**農(nóng)業(yè)科學(xué)技術(shù)的普及和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的繁榮發(fā)揮了重要作用。但近階段，隨著農(nóng)村社會改革的不斷深入和市場經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，縣的農(nóng)技服務(wù)體系遇到了前所未有的困境和問題，其農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務(wù)功能受到了嚴(yán)重影響，迫切需要社會各界給予高度關(guān)注。為此，我們通過現(xiàn)狀分析，就如何加強(qiáng)我縣農(nóng)技服務(wù)體系建設(shè)提出幾點思考。
一、我縣農(nóng)技服務(wù)體系的現(xiàn)狀表現(xiàn)。
1、農(nóng)技服務(wù)的組織配置比較健全，但網(wǎng)絡(luò)布局存在殘破斷層現(xiàn)象。經(jīng)過二十余年的發(fā)展，我縣的農(nóng)技服務(wù)組織機(jī)構(gòu)不斷健全，縣級有農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣中心，全縣分片區(qū)設(shè)立了7個片農(nóng)技站，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立了鄉(xiāng)級農(nóng)技站，村級設(shè)置了專職或兼職農(nóng)科員，村民小組建立了科技示范戶，形成了“三級一戶”金字塔形的農(nóng)技服務(wù)體系。在這一服務(wù)體系中，縣農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣中心負(fù)責(zé)全縣的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務(wù)指導(dǎo)工作，片農(nóng)技站為縣農(nóng)技中心的派出機(jī)構(gòu)，具體負(fù)責(zé)各片區(qū)的農(nóng)業(yè)服務(wù)工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站實行縣鄉(xiāng)共管、以縣為主的管理體制，具體負(fù)責(zé)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)業(yè)行政管理及農(nóng)業(yè)生產(chǎn)指導(dǎo)工作。整個體系結(jié)構(gòu)較為緊湊，農(nóng)技傳遞渠道比較暢通，從而為全縣的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)提供了及時有效的服務(wù)，為全縣農(nóng)業(yè)技術(shù)水平的提升發(fā)揮了關(guān)鍵作用。
但近幾年來，隨著農(nóng)村改革的不斷深入和市場經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，我縣農(nóng)技服務(wù)體系發(fā)生了很大變化,原來維系的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)受到了沖擊。一是縣派農(nóng)技干部斷源。20xx年，縣農(nóng)業(yè)局根據(jù)政事分設(shè)、政企分開的政策要求率先啟動了事業(yè)單位改革，將原有經(jīng)營機(jī)構(gòu)全部剝離脫鉤，撤消了原有的片農(nóng)技站，取消了對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站農(nóng)技干部的派遣,全局事業(yè)干部進(jìn)行了重新定編,由原來的272人縮減至79人。二是鄉(xiāng)村農(nóng)科員斷檔。20xx年，全縣啟動鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站改革，因種種原因使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)科員定編工作難以及時到位，導(dǎo)致基層農(nóng)科員轉(zhuǎn)崗流失。到目前為止，全縣有9個站已完成改革任務(wù)，但仍有11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站有名無實。與此同時，全縣村組一級原有的兼職或?qū)Ｂ氜r(nóng)科員也因缺乏有效組織而使其農(nóng)業(yè)服務(wù)職能逐步喪失，致使鄉(xiāng)村農(nóng)技網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)斷層現(xiàn)象，整個農(nóng)技服務(wù)體系的服務(wù)功能受到嚴(yán)重削弱。
2、農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)比較正常，但業(yè)務(wù)功能存在缺失錯位現(xiàn)象。自1984年成立縣農(nóng)技推廣中心以來，全縣農(nóng)業(yè)服務(wù)資源得到了有效整合，“三級一戶”農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務(wù)機(jī)制運(yùn)轉(zhuǎn)良好，各項農(nóng)業(yè)服務(wù)工作有序開展，一些農(nóng)業(yè)先進(jìn)實用技術(shù)得到了有效擴(kuò)散，同時，各種農(nóng)業(yè)信息渠道也非常暢通，從而有力地促進(jìn)了全縣農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的穩(wěn)步發(fā)展。但從農(nóng)技推廣業(yè)務(wù)范疇來看，隨著農(nóng)資經(jīng)營行為的滲透，許多農(nóng)技站的服務(wù)方向出現(xiàn)了偏差，甚至出現(xiàn)了錯位，主要表現(xiàn)為兩重兩輕：重經(jīng)營服務(wù)輕技術(shù)服務(wù)；重栽培產(chǎn)品的推廣輕綜合配套技術(shù)的推廣。相當(dāng)一部分農(nóng)技人員把主要精力放在經(jīng)營服務(wù)上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站原有的“三情”（蟲情、病情、苗情）調(diào)查、農(nóng)業(yè)試驗、農(nóng)技指導(dǎo)等服務(wù)工作逐漸淡化，許多農(nóng)業(yè)行政管理工作諸如：農(nóng)田質(zhì)量管理、農(nóng)業(yè)環(huán)境監(jiān)測、農(nóng)資經(jīng)營協(xié)管、農(nóng)業(yè)事故調(diào)查等鄉(xiāng)鎮(zhèn)各站也均未得到有序開展。在某種意義說，農(nóng)技站變成了經(jīng)營性質(zhì)單位，其本身的業(yè)務(wù)功能受到了嚴(yán)重干擾。
3、農(nóng)業(yè)服務(wù)的隊伍建設(shè)比較穩(wěn)定，但人員結(jié)構(gòu)存在偏差失衡現(xiàn)象。我縣的農(nóng)技服務(wù)隊伍分為兩大塊，一塊是農(nóng)業(yè)局干部職工，屬國家事業(yè)單位干部職工，改革后共有79人；一塊是鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站農(nóng)技員，主要由集體轉(zhuǎn)招職工組成，共有在職職工98人。全縣農(nóng)技服務(wù)隊伍整體比較穩(wěn)定，但農(nóng)技人員結(jié)構(gòu)明顯失衡。一是年齡結(jié)構(gòu)失衡，全縣177個農(nóng)技人員中，30歲以下11人，30-40歲40人，40-50歲77人，50歲以上49人，已明顯呈現(xiàn)后繼無人現(xiàn)象；二是專業(yè)結(jié)構(gòu)失衡。全縣農(nóng)業(yè)類專業(yè)技術(shù)人員104人，僅占整個服務(wù)隊伍的58%，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員中農(nóng)業(yè)類專業(yè)技術(shù)人員比例僅為35%；三是文化結(jié)構(gòu)失衡。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員中，沒有高級職稱技術(shù)人員，具有初、中級技術(shù)人員的比例也僅為56%。四是人員分布失衡。具有中高級技術(shù)職稱的.人員幾乎都集中在縣級農(nóng)技服務(wù)機(jī)構(gòu)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)很少；并且鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間也不平衡，在邊遠(yuǎn)地區(qū)、貧困鄉(xiāng)的農(nóng)技人員明顯偏少，而在中心鎮(zhèn)區(qū)、環(huán)境好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技人員明顯要多。
二、背景原因分析。
全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況的調(diào)研報告篇九
為配合省人大常委會聽取和審議省政府關(guān)于全省養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況的報告以及對該項工作的專題詢問，4月中旬，省人大常委會副主任**同志帶領(lǐng)部分省人大常委會委員、省人大代表對該項工作進(jìn)行了視察調(diào)查。調(diào)查組首先在南京聽取了省政府有關(guān)部門關(guān)于全省養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況的介紹，然后赴**、**兩市，聽取了兩市和**、**市政府及其民政、財政、國土資源、衛(wèi)生、地稅等部門的情況匯報，并在**聽取了**市政府及民政部門的情況匯報，與人大代表、老年人代表、城鄉(xiāng)社區(qū)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、企事業(yè)單位及相關(guān)部門負(fù)責(zé)人進(jìn)行了座談交流，并實地考察了城鄉(xiāng)社區(qū)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。4月下旬，我委又結(jié)合辦理代表議案到蘇州市進(jìn)行了調(diào)查，與提出議案的省人大代表及相關(guān)部門負(fù)責(zé)入座談交流，并實地了解了虛擬養(yǎng)老院建設(shè)情況?，F(xiàn)將調(diào)查情況報告如下：
**是全國最早進(jìn)入老齡社會的省份之一，也是全國老齡化程度最高的省份之一。我省的老齡化呈現(xiàn)出程度高、增速快、空巢化現(xiàn)象嚴(yán)重、失能半失能老人比重高等特點，多樣化、多層次、全方位的養(yǎng)老服務(wù)變得日益迫切和需要。養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)也成為各地人代會上的首要議案和建議。近年來，各級黨委、人大、政府高度重視、積極應(yīng)對、扎實工作，我省基本形成了以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐、信息服務(wù)為輔助的養(yǎng)老服務(wù)體系，養(yǎng)老服務(wù)水平和老年人的生活質(zhì)量、幸福指數(shù)都有了較大提升。
(一)注重完善政策、加大投入，養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展環(huán)境得到持續(xù)優(yōu)化。全省高度重視養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，相繼出臺了一系列加快養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的法規(guī)規(guī)章和政策措施，養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展環(huán)境得到了持續(xù)優(yōu)化。一是形成了比較完善的政策法規(guī)體系。省委、省政府出臺了《關(guān)于加快我省老齡事業(yè)發(fā)展的意見》，省政府出臺了《關(guān)于加快構(gòu)建社會養(yǎng)老服務(wù)體系的實施意見》，省政府相關(guān)部門和地方各級政府也配套制定了一系列加快養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的政策措施。全省各級人大圍繞養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，認(rèn)真開展視察、檢查、建議督辦和做出決議決定。省人大常委會2020年制定了老年人權(quán)益保障條例，蘇州、**兩市分別將蘇州市養(yǎng)老服務(wù)促進(jìn)條例、**市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理條例列入本屆立法規(guī)劃。二是加大了財政資金的投入力度。全省各級堅持以公共財政為導(dǎo)向，不斷加大對養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的投入。據(jù)統(tǒng)計，十一五以來，全省各級投入養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的資金共計67億多元。全年省級財政安排用于社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的專項補(bǔ)助資金為4億元。三是營造了良好的社會氛圍。各地通過學(xué)習(xí)貫徹老年人權(quán)益保障法律法規(guī)、開展多種形式敬老活動、評選表彰先進(jìn)典型等方式，加大敬老、愛老、助老宣傳教育力度，營造了尊重、關(guān)心、幫助老年人的良好氛圍。
(二)注重整合資源、構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)，居家養(yǎng)老基礎(chǔ)性作用得到充分發(fā)揮。全省各級積極整合社會和社區(qū)各類服務(wù)資源，著力構(gòu)建居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，居家養(yǎng)老的覆蓋面和受益人群逐步擴(kuò)大，居家養(yǎng)老的方式和模式不斷創(chuàng)新。各地依托綜合性社區(qū)服務(wù)中心，建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，為老年人提供短期托養(yǎng)、日間照料以及助餐、助潔、助浴、助醫(yī)、助行、助購等生活服務(wù)，同時還兼顧老年人文化娛樂、學(xué)習(xí)教育、體育健身、精神關(guān)愛、社會參與、權(quán)益維護(hù)等多種需求，在居家養(yǎng)老服務(wù)中發(fā)揮了重要作用。截止20底，全省城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心基本實現(xiàn)全覆蓋，蘇州市已經(jīng)率先實現(xiàn)了城鄉(xiāng)社區(qū)全覆蓋。各地還積極采取購買服務(wù)、資金補(bǔ)助、提供場所等措施，引導(dǎo)和鼓勵社會組織、家政服務(wù)企業(yè)等社會力量參與居家養(yǎng)老服務(wù)。同時，充分發(fā)揮老年人組織、志愿者組織的作用，為老年人提供優(yōu)質(zhì)的志愿服務(wù)。**從家政服務(wù)、醫(yī)療保健、文化娛樂等行業(yè)篩選確認(rèn)了3000多家為老服務(wù)定點單位為老年人提供多樣化服務(wù)，有1400多名政府購買服務(wù)的工作人員為困難老人提供鐘點式服務(wù)，有25萬人的志愿者隊伍以各種形式活躍在為老服務(wù)崗位上。蘇州市姑蘇區(qū)利用社區(qū)資源，扶持社會力量，創(chuàng)新推出虛擬養(yǎng)老院，對社區(qū)老年人實行信息化管理和上門服務(wù)，服務(wù)項目涉及日常生活照料、醫(yī)療保健、精神慰藉、應(yīng)急救助等6大類53項。**市山泉村結(jié)合新農(nóng)村三置換試點，將每幢安置房底層朝南的房間統(tǒng)一設(shè)置為老年公寓房，產(chǎn)權(quán)歸村集體所有，由老人子女繳納租金使用，創(chuàng)造了村集體供養(yǎng)老人的新方式。
(三)注重示范引導(dǎo)、政策扶持，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)得到全面推進(jìn)。近年來，全省各級采取公辦、社會投資興辦、合作經(jīng)營等多種形式，全面加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，著力推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)主體多元化。一方面，不斷加大公共財政投入力度，加快推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的示范引導(dǎo)作用。省本級投資建設(shè)了帶有示范性的**省老年公寓。各地也不斷推進(jìn)示范性公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，**市及其所屬9個縣(市、區(qū))都已建成一所公辦省級示范性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。同時，各級還大力加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，不斷改善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)條件，推動農(nóng)村敬老院逐步向區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)型。另一方面，認(rèn)真落實各項扶持和優(yōu)惠政策，大力支持社會力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。全省各級采取規(guī)費(fèi)減免、床位建設(shè)和運(yùn)營補(bǔ)貼、購買服務(wù)、以獎代補(bǔ)等多種方式，積極扶持社會力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。**、**、**等市都建成了一批不同檔次、滿足不同老人需求的民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，**市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已成為該市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的主力軍，**市社會辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位數(shù)占到全市三成以上。**市的省人大代表鞠志慧先后投資多萬元，發(fā)展連鎖養(yǎng)老機(jī)構(gòu)6家，建成了集醫(yī)療、康復(fù)、托老、護(hù)理和臨終關(guān)懷等多功能于一體的全國愛心護(hù)理工程建設(shè)基地。
(四)注重加強(qiáng)培訓(xùn)、規(guī)范管理，養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化信息化水平得到有效提升。全省各級不斷加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)和網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)，努力為廣大老年人提供更加專業(yè)、更為高效便捷的養(yǎng)老服務(wù)。在養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)上，各級通過在高等院校和中等職業(yè)學(xué)校增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)和課程，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)基地建設(shè)，著力培養(yǎng)專業(yè)人才，同時加強(qiáng)對從業(yè)人員職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平的培訓(xùn)，推行從業(yè)人員職業(yè)資格認(rèn)證和持證上崗制度。目前，全省設(shè)立了省級養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)基地23個，并且實施了養(yǎng)老護(hù)理員免費(fèi)培訓(xùn)工程。**市累計舉辦養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)班50期，1800多名護(hù)理員取得初級及以上職業(yè)資格，持證上崗率達(dá)90%。在養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)上，各地結(jié)合本地實際，充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)，整合現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)資源，著力打造各類養(yǎng)老服務(wù)信息平臺，加強(qiáng)老年人基礎(chǔ)信息管理、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)信息管理和社會養(yǎng)老信息服務(wù)。**市將市區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)納入今年為民辦實事項目，著力建設(shè)以12349老年服務(wù)熱線平臺為指揮中心、鎮(zhèn)(街道)綜合性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為管理中心、社區(qū)(村居)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)為服務(wù)中心的大市區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息化、數(shù)字化系統(tǒng)。**市實施了幸福一點通援老信息服務(wù)工程，老人有了急事難事，只要摁下家中的呼叫器，15分鐘內(nèi)社區(qū)援助中心就會上門提供幫助，被老人們親切地稱為電子保姆。
二、存在的主要問題。
我省養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)取得了顯著的成績，積累了一些寶貴的經(jīng)驗，但整體上看還處于起步階段，與養(yǎng)老服務(wù)新的形勢任務(wù)相比，還存在著一些困難和問題。
(一)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)存在不平衡現(xiàn)象。首先，不同區(qū)域之間建設(shè)發(fā)展水平不平衡。整體上看，蘇南地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)水平最高，蘇中次之，蘇北相對比較薄弱，經(jīng)濟(jì)發(fā)展的差距是其客觀原因。其次，城鄉(xiāng)之間養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展不平衡。在居家養(yǎng)老服務(wù)方面，全省城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心基本實現(xiàn)全覆蓋，而農(nóng)村社區(qū)(村)蘇南、蘇中、蘇北覆蓋率分別為52.3%、46.3%和40%;在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方面，投資大、規(guī)模大、條件好的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本上都建在城市，民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)絕大多數(shù)也集中在城市，而農(nóng)村敬老院大多條件簡陋、服務(wù)功能單一。再次，對不同養(yǎng)老模式的重視扶持程度不平衡。對機(jī)構(gòu)養(yǎng)老特別是公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的投入力度很大，有的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還存在高端化、特權(quán)化現(xiàn)象。但是對占老年人口90%以上的居家養(yǎng)老方面的投入?yún)s遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心功能未能有效發(fā)揮，無論是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，還是服務(wù)內(nèi)容和質(zhì)量，都處于較低水平。
(二)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展存在諸多困難。近年來，省政府及有關(guān)部門制定出臺了一系列促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展的政策措施，推進(jìn)了養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展。但在實際執(zhí)行中缺少具體的細(xì)化措施，在遇到新的問題和矛盾時也未能及時研究出臺相應(yīng)對策，制約了養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)特別是民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的進(jìn)一步發(fā)展。調(diào)查中，民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)普遍反映，存在以下幾個方面的困難：一是用地難。當(dāng)前民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)用地因無法律和政策上的突破，只能走市場化的途徑，通過參加招掛拍獲得土地，這對于非營利性的民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)來說，幾乎是不可能完成的任務(wù)。二是融資貸款和稅費(fèi)減免難。民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)屬于非營利性機(jī)構(gòu)，不具備貸款資格，難以從銀行等機(jī)構(gòu)獲得資金，融資非常困難。在稅收及水電氣等方面的.優(yōu)惠，也很難有效落實。三是醫(yī)療準(zhǔn)入難。許多民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為護(hù)理型或半護(hù)理型，但既不具備醫(yī)療資格，又無法與醫(yī)保有效銜接，入住老人的就醫(yī)成為難題。四是擴(kuò)大規(guī)模難。作為福利性機(jī)構(gòu)，民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)營以收支平衡為主，而且不允許設(shè)立分支機(jī)構(gòu)，影響了投資的積極性，制約了行業(yè)的發(fā)展。此外，一些設(shè)施不全、條件簡陋的小微型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)違規(guī)營運(yùn)，既攪亂了養(yǎng)老服務(wù)市場秩序，也影響了民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展。
(三)養(yǎng)老服務(wù)隊伍建設(shè)難度較大。養(yǎng)老服務(wù)需要一支龐大高效的專業(yè)化隊伍，但全省各地普遍缺乏從業(yè)人員尤其是專業(yè)人員。主要體現(xiàn)在以下三個方面：一是養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員普遍年齡偏大、文化偏低，專業(yè)技能不高。服務(wù)人員的年齡大多在50歲左右，有的甚至在60歲以上，本身就屬于老年人，并且文化素質(zhì)普遍較低，對專業(yè)技能的學(xué)習(xí)和掌握有一定的困難，服務(wù)的質(zhì)量和水平受到很大影響。二是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員薪酬待遇低、勞動強(qiáng)度大，隊伍很不穩(wěn)定。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員的薪酬普遍低于當(dāng)?shù)仄骄べY水平，蘇南發(fā)達(dá)地區(qū)月收入也只有2000多元，蘇中、蘇北更低，有的僅有幾百元。養(yǎng)老服務(wù)需要整天和老年人在一起，工作時間長，工作責(zé)任大，臟、累、苦，并且社會認(rèn)同感較低，致使許多人流動頻繁，隊伍很不穩(wěn)定。**市每年約有20%以上的養(yǎng)老護(hù)理員流動或離職，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺崗率達(dá)10%以上。三是養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才數(shù)量較少、比例較低，不能滿足需求。近年來，全省加大了對養(yǎng)老護(hù)理員的培訓(xùn)力度，培訓(xùn)了一大批初、中、高級養(yǎng)老護(hù)理員，但是與養(yǎng)老服務(wù)的需求相比，還有非常大的差距。如**市具備中級以上資質(zhì)的護(hù)理人員占比不到5%，全市145家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，有專業(yè)社工的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只有五分之一左右。
(四)養(yǎng)老服務(wù)整體水平仍需提高。在服務(wù)設(shè)施上，從全省整體情況來看，目前大多數(shù)的養(yǎng)老服務(wù)還處于全人力、純手工階段，專業(yè)化、社會化程度較低。養(yǎng)老服務(wù)尤其居家養(yǎng)老服務(wù)無論是硬件設(shè)施還是軟件設(shè)施都還比較缺乏，專業(yè)化的服務(wù)設(shè)備和手段比較少，部分農(nóng)村敬老院甚至連基本生活設(shè)施配置都不齊全，給老年人生活帶來很大不便。在資源結(jié)構(gòu)上，存在著護(hù)理型床位比重較小、資源緊缺，自理型床位比重較大、相對閑置，養(yǎng)醫(yī)結(jié)合的綜合性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)比較缺乏的問題。在服務(wù)質(zhì)量上，一些投入比較大的示范性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由于硬件設(shè)施好、專業(yè)人員多、管理水平高，服務(wù)質(zhì)量和水平普遍很高。但是大多數(shù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和居家養(yǎng)老服務(wù)場所受到場地、設(shè)施、人員素質(zhì)、管理水平等因素的影響，僅能夠提供一些較低層次的基本服務(wù)，服務(wù)的質(zhì)量和水平參差不齊。在服務(wù)內(nèi)容上，對老年人的生活照料護(hù)理考慮的比較多，但是對老年人的人文關(guān)懷、精神關(guān)愛還不夠，精神養(yǎng)老方面的服務(wù)比較少。
三、幾點建議。
加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，不斷滿足廣大老年人日益增長的養(yǎng)老服務(wù)需求，是當(dāng)前乃至惠及長遠(yuǎn)的迫切任務(wù)和民生幸福工程，對于加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式，維護(hù)社會公平正義，保持社會和諧穩(wěn)定，具有重要意義。為此，提出如下建議意見：
(一)盡快完善推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的政策措施。要充分認(rèn)識我省老齡化發(fā)展的嚴(yán)峻形勢，切實增強(qiáng)加快建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)體系的責(zé)任感和緊迫感，盡早建立起與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)、與兩個率先新階段相協(xié)調(diào)、與人口老齡化進(jìn)程相符合的養(yǎng)老服務(wù)體系。要根據(jù)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)過程中出現(xiàn)的新情況新問題，研究梳理不同群體老年人的不同需求，制定出臺有針對性的政策措施，既做好對老年人的照料護(hù)理，又注重精神關(guān)愛;既抓好兜底保障，又發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。政府各相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，站在全局高度而非部門視角，謀劃出臺配套政策并抓好貫徹落實，一方面要研究利用好既有法律政策，在現(xiàn)有法律框架和政策范圍內(nèi)盡可能為推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)創(chuàng)造良好條件，另一方面要研究梳理與養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)不符合、不適應(yīng)的法律法規(guī)和政策舉措，及時調(diào)整完善，或提請修改修訂。
(二)重點推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。居家養(yǎng)老服務(wù)涉及90%以上的老年人口。要把這樣面廣量大的居家養(yǎng)老作為養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的重點內(nèi)容和關(guān)鍵環(huán)節(jié)來抓，多措并舉、綜合施策。要進(jìn)一步加強(qiáng)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)建設(shè)，積極有效整合各類資源，完善服務(wù)設(shè)施、拓展服務(wù)內(nèi)容、提高服務(wù)質(zhì)量，把居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)建設(shè)成為能夠滿足老年人多樣化需求的重要陣地。要積極探索居家養(yǎng)老服務(wù)中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合作共建、養(yǎng)醫(yī)結(jié)合的新機(jī)制，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，配備適合老年人需求的基本診療設(shè)備，配強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員，方便大部分老人不出社區(qū)就能夠享受到醫(yī)療康復(fù)、緊急照護(hù)等基本醫(yī)護(hù)服務(wù)。要加大力度扶持社會力量投資興辦居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，鼓勵動員社會組織、志愿者組織積極參與居家養(yǎng)老服務(wù)，不斷加強(qiáng)居家養(yǎng)老服務(wù)隊伍建設(shè)，有效形成合力，推動居家養(yǎng)老服務(wù)水平不斷提升。
(三)引領(lǐng)推動老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展。一是省政府應(yīng)當(dāng)按照黨的十八大關(guān)于大力發(fā)展老齡服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)的要求，盡快研究制定出臺加快發(fā)展老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)的專門性意見，在政策、資金、人才技術(shù)和體制機(jī)制等方面做出指引性規(guī)定，吸引社會資金、動員社會力量積極投入養(yǎng)老服務(wù)這一朝陽產(chǎn)業(yè)，推動老年事業(yè)健康快速發(fā)展。二是加快發(fā)展多樣化的老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)。大力發(fā)展養(yǎng)老護(hù)理、康復(fù)保健、社區(qū)服務(wù)、老年旅游等產(chǎn)業(yè)，著力培育一批大型老年服務(wù)龍頭企業(yè)。鼓勵扶持企業(yè)開發(fā)和生產(chǎn)滿足老年人不同需求、門類齊全、品種多樣、經(jīng)濟(jì)適用的老年產(chǎn)品。三是推動傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)轉(zhuǎn)型升級。對現(xiàn)有社會福利機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，要完善設(shè)施、增強(qiáng)功能、提高服務(wù)質(zhì)量，加快發(fā)展為護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。要在現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級過程中，著重培育發(fā)展一批品牌化、連鎖型的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。
(四)大力扶持民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展。各級政府和有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)加大對民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的扶持力度，在探索創(chuàng)新政策舉措上做文章，在推動貫徹落實上下功夫，幫助民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)破解發(fā)展難題，推動養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)健康有序發(fā)展。積極探索民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)使用土地的新途徑新辦法，當(dāng)前可采取議價制、雙向競價、綜合評標(biāo)等多種方式合理控制地價，亦可盤活存量土地，利用閑置廠房、學(xué)?？罩梅康雀慕轲B(yǎng)老機(jī)構(gòu)。對推動城鄉(xiāng)醫(yī)保進(jìn)入民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和申請設(shè)立護(hù)理院的，力求做到既堅持準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，又積極支持、加強(qiáng)服務(wù)與指導(dǎo)。要研究制定政策，逐步提高民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)床位的一次性建設(shè)補(bǔ)貼和日常運(yùn)行補(bǔ)貼。要依據(jù)省條例和相關(guān)政策，對民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)使用水、電、氣、有線電視、固定電話等按照規(guī)定減免費(fèi)用。同時，加強(qiáng)對民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，探索建立養(yǎng)老服務(wù)績效評估和獎懲補(bǔ)貼制度，有效促進(jìn)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的提升。
(五)不斷加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)。要大力培養(yǎng)培訓(xùn)養(yǎng)老服務(wù)人才，提升養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平。繼續(xù)在高等院校和中等職業(yè)學(xué)校按需增設(shè)相關(guān)專業(yè)課程，不斷加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)教育，加快培養(yǎng)老年醫(yī)療、護(hù)理、營養(yǎng)、保健和心理等方面的專業(yè)人才。充分發(fā)揮各級養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)基地的主陣地作用，積極為民辦職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校參與養(yǎng)老服務(wù)技能培訓(xùn)創(chuàng)造良好條件，加強(qiáng)對養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的職業(yè)道德和專業(yè)技能培訓(xùn)，全面推行持證上崗制度。探索建立引入專業(yè)社工人才機(jī)制，推動養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置社工崗位，按照服務(wù)對象總數(shù)的一定比例配備專業(yè)社工，向社會公開招聘。逐步完善養(yǎng)老護(hù)理人員專項補(bǔ)貼機(jī)制，探索建立養(yǎng)老服務(wù)人員薪酬增長機(jī)制，切實提高養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的社會地位和工資福利待遇。積極發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)志愿者隊伍，搭建志愿服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)平臺，探索建立志愿服務(wù)時間儲蓄制度，鼓勵社會志愿者參與各種為老志愿服務(wù)。
(六)切實加大對農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的扶持力度。按照統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的要求，切實加大對農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的扶持力度，推動公共服務(wù)資源向農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)傾斜，著力提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)水平。加快推進(jìn)農(nóng)村敬老院轉(zhuǎn)型為農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心，加強(qiáng)服務(wù)設(shè)施建設(shè)，擴(kuò)大服務(wù)范圍，拓展服務(wù)功能，在保障農(nóng)村五保對象集中供養(yǎng)的基礎(chǔ)上，積極為有需求的其他農(nóng)村老年人提供居家養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵各級政府、農(nóng)村集體、社會和個人利用集體、個人的空置房或空閑地，建立小型互助式老年集中居住生活區(qū)、小型托老所等，并且實行規(guī)范管理，確保安全運(yùn)行。要加大農(nóng)村社會養(yǎng)老保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)力度，提高農(nóng)村老年人參保率，為農(nóng)村老年人提供有效保障。同時加快農(nóng)村地區(qū)的老年人醫(yī)療、教育、文化、體育等相關(guān)服務(wù)設(shè)施建設(shè)，滿足農(nóng)村老年人多樣化的服務(wù)需求。
全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況的調(diào)研報告篇十
(一)社會養(yǎng)老觀念仍需進(jìn)一步轉(zhuǎn)變。%，%。主要因為居家養(yǎng)老的傳統(tǒng)觀念根深蒂固，多數(shù)空巢老人不愿意到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，或子女怕被說不孝順而不愿讓老人去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。事實上，部分空巢老人的日間照料服務(wù)需求較大，從入住的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人員來看，大部分為失能、半失能的老人，迫不得已送到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照顧。xx縣xx家民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，收住老人xxx人，x/x以上的老人為失能、半失能人員。調(diào)研走訪的xx家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，入住的失能、半失能老人占比xx%。
(二)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)配備不足。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)滯后。全市已建住宅小區(qū)中，配有養(yǎng)老服務(wù)用房的不多，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)用房不足，服務(wù)開展缺乏基礎(chǔ)平臺。以xx縣為例，xx縣共有xx個城市社區(qū)，已建成住宅小區(qū)xx個，住戶xxxxx戶，現(xiàn)有社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)用房xxxx平方米。按照每百戶xx平方米的標(biāo)準(zhǔn)配套建設(shè)，應(yīng)建設(shè)xxxx平方米，尚缺xxxx平方米。老舊小區(qū)適老化改造工作深度不夠，我市老舊小區(qū)適老化改造工作，只是增加樓梯扶手、斜坡道等無障礙設(shè)施，無法滿足老年人多層次、個性化的改造需求。農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施資源相對缺乏，基礎(chǔ)設(shè)施配備尚不完善，養(yǎng)老服務(wù)有效供給不足。
(三)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作相對薄弱。居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)有供給能力不高，服務(wù)內(nèi)容單一。全市xx家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站，可提供日托、康復(fù)護(hù)理的有xx家。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站作用沒有充分發(fā)揮，對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的資金投入不足，運(yùn)營服務(wù)缺少標(biāo)準(zhǔn)，多元化的服務(wù)模式尚未形成，服務(wù)能力與老年人需求還存在一定的差距。居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)保障不足，缺乏醫(yī)療護(hù)理和精神慰籍，特困老年人的健康管理和上門醫(yī)療護(hù)理服務(wù)難以開展，不能滿足高齡、失能老年人生活照料和醫(yī)療護(hù)理疊加的服務(wù)需求。
(四)養(yǎng)老服務(wù)保障政策落實不夠到位。根據(jù)要求，新建住宅小區(qū)與配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施要實行“四同步”(同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付)，調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，我市新建住宅小區(qū)有不少未按照“四同步”要求配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)用房。敬老院經(jīng)費(fèi)保障落實不到位，個別縣區(qū)財政向敬老院撥付xx萬元運(yùn)行管理經(jīng)費(fèi)不夠及時。稅費(fèi)減免扶持政策落實力度不夠，一些民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)未能享受用電、用水、用氣居民價格優(yōu)惠政策。
(五)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合作用尚未真正發(fā)揮。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策沒有完全落實到位，醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)的銜接需要進(jìn)一步加強(qiáng)，在服務(wù)資源整合、合作機(jī)制建設(shè)等方面仍需完善。進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)居家的醫(yī)療衛(wèi)生資源不足，納入醫(yī)保定點范圍的醫(yī)療型、康復(fù)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)偏少，醫(yī)療機(jī)構(gòu)巡診養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的協(xié)作協(xié)議有的還停留在紙面上。全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)xxxx家，開設(shè)老年人綠色通道的xxx家，占比x.x%，開設(shè)康復(fù)保健康科的xx家，占比x.x%，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)資源供給仍需進(jìn)一步優(yōu)化。
(六)養(yǎng)老服務(wù)隊伍建設(shè)有待加強(qiáng)。養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才缺口大，養(yǎng)老護(hù)理人員整體年齡偏大，專業(yè)知識不足，護(hù)理技能單一。養(yǎng)老護(hù)理員年齡大多在xx歲左右，調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，一家農(nóng)村敬老院聘請的醫(yī)護(hù)人員xx歲，多數(shù)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有資質(zhì)的護(hù)理人員占比低于xx%，缺乏專業(yè)型管理和服務(wù)人員。養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員待遇偏低，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)人員待遇平均在xxxx元左右，城區(qū)xxxx元左右。護(hù)理人員隊伍不穩(wěn)定，護(hù)理人員缺崗率在xx%以上，人難招、人難留的問題突出?，F(xiàn)有的養(yǎng)老服務(wù)隊伍整體職業(yè)水平與實際需求還有較大差距。
全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況的調(diào)研報告篇十一
2013年，在縣衛(wèi)生局、縣疾控中心、縣婦保健院的正確領(lǐng)導(dǎo)下，大盤鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科嚴(yán)格執(zhí)行《2013年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》以及上級業(yè)務(wù)部門的各類文件精神，嚴(yán)抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，現(xiàn)將我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作總結(jié)匯報如下：
根據(jù)《磐安縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》，制定了本轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案，成立了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目領(lǐng)導(dǎo)小組，根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的'內(nèi)容和要求制定了責(zé)任醫(yī)生工作考核制度、獎罰制度，并對對責(zé)任醫(yī)生和村聯(lián)絡(luò)員進(jìn)行了考核，考核后及時召開責(zé)任醫(yī)生和村聯(lián)絡(luò)員會議，對考核中發(fā)現(xiàn)的問題及時進(jìn)行分析和解決。
1、健康教育：每兩個月對醫(yī)院和各村做好宣傳資料的更新工作，并拍照片留底。對維新、大盤等27個行政村進(jìn)行了健康知識講座，公眾健康咨詢共9次。我院還準(zhǔn)備了6種音像播放資料，每月不固定時間為就診患者播放健康教育知識。
2、重點疾病管理：對35周歲以上首診測血壓，測壓率97%。到11月底，共發(fā)現(xiàn)高血壓病人1090例，發(fā)現(xiàn)率11.03%，管理數(shù)760人，管理率40.06%，其中規(guī)范管理492人，規(guī)范管理率63.43%，血壓控制數(shù)371人，控制率49.1%。開展35—60周歲常住人口免費(fèi)測空腹血糖共535次，截止11月共發(fā)現(xiàn)糖尿病人142人，發(fā)現(xiàn)率1.5%，其中規(guī)范管理84人，規(guī)范管理率62%，血糖控制數(shù)52人，控制率35.7%。共發(fā)現(xiàn)精神病人36人，發(fā)現(xiàn)率3.9‰，規(guī)范管理18人，規(guī)范管理率66.7%，穩(wěn)定率82.14%，治療率63.2%。
3、兒童保?。汗灿?-3歲兒童206人，系統(tǒng)管理數(shù)202人，系管率98%，4-6歲兒童數(shù)393人，其中建檔數(shù)393，建檔率100%。高危兒及營養(yǎng)性疾病兒童數(shù)共13人。新生人訪視人數(shù)68人，訪視率100%。對大盤和維新兩所托幼機(jī)構(gòu)兒童進(jìn)行了一次健康體檢，共體檢165人，體檢率100%。
4、孕產(chǎn)婦保?。汗灿性挟a(chǎn)婦63人，早孕建冊數(shù)63本，建檔率100%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)63人，系統(tǒng)管理率100%，其中高危孕產(chǎn)婦共27人，產(chǎn)前篩查數(shù)54人。婦女病普查數(shù)共637人，婦女病普查率40%。
5、老年人保健：對維新、大盤二個鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行了一年一次的老年人健康體檢，到11月底，共體檢1510人，共查出各種慢性病人1102余人，其中高血壓病患者802人；糖尿病患者67人，高脂血癥者153人；肝功能異常138人；腎功能異常81人；良性腫瘤21人；膽囊炎膽石癥患者130人；泌尿生殖系統(tǒng)疾病7人，慢性阻塞性肺疾病3人，其它疾病102人。老年人體檢率達(dá)到了80%左右。開展老年癡呆癥篩查，共篩查1362人，其中陽性95人，規(guī)范管理60人。
6、兒童預(yù)防接種：本院實行按旬接種，五苗接種率98%，五苗全程接種率95%，實行免疫規(guī)范信息化管理，無差錯事故和有責(zé)投訴。對流動兒童實行屬地化管理，及時通知外地和計劃外出生的兒童進(jìn)行預(yù)防接種。
7、公共衛(wèi)生信息收集的報告：半年共報告?zhèn)魅静?1例，傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告率為100%，死因監(jiān)測報告率100%。
8、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管：共有托幼機(jī)構(gòu)1所，醫(yī)療機(jī)構(gòu)6個，公共場所4個，建立中小學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共場所檔案，并對其進(jìn)行了4次檢查，進(jìn)行相關(guān)的指導(dǎo)工作。
2013年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作雖然取得了一定的成效，但也存在如下困難：
1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金投入不足，公共衛(wèi)生科人員配備不足、辦公設(shè)備不足，制約了基本衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。
2、人才缺乏，全科醫(yī)師人員不足，影響了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的開展進(jìn)度。
3、居民基本衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識存有距離，上門建檔和隨訪主動配合存在一定困難。
1、加大宣傳力度，認(rèn)真開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，通過宣傳—吸引—再宣傳，以逐步改變社區(qū)居民的陳舊觀念，促使其自愿參與到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中來。
2、加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)隊伍建設(shè)，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平。
3、配套合理的激勵機(jī)制，提高工作人員工作熱情。
4、落實各項服務(wù)規(guī)范、強(qiáng)化各項規(guī)章制度，推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目可持續(xù)健康發(fā)展。
在縣衛(wèi)生局和上級各部門的督促和指導(dǎo)下，大盤鎮(zhèn)公共衛(wèi)生科將在以后的工作中更加努力積極、開拓進(jìn)取與時俱進(jìn)的精神，不斷的創(chuàng)新思維精心組織力爭將各項工作做得更好。
全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況的調(diào)研報告篇十二
根據(jù)《基本公共衛(wèi)生服務(wù)建立居民健康檔案項目工作方案》要求，在縣衛(wèi)生局統(tǒng)一部署下，我院于今年3月份開展了建立居民健康檔案工作。
一是爭取領(lǐng)導(dǎo)重視，搞好綜合協(xié)調(diào)。為迅速落實建檔工作，我院多次向鄉(xiāng)政府、村委會等基層管理組織單位進(jìn)行協(xié)調(diào)與溝通，得到黨委政府的大力支持，分管領(lǐng)導(dǎo)親自組織召開協(xié)調(diào)會，親自安排部署，使村委會對居民健康檔案工作十分重視，每個轄區(qū)都安排專人負(fù)責(zé)協(xié)助建檔工作。
二是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實工作責(zé)任。為確保居民健康檔案工作的順利進(jìn)行，我站專門成立了由院長任組長的居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)整個街道居民健康檔案工作組織領(lǐng)導(dǎo)，制定了操作性強(qiáng)、切實可行的實施方案。成立專門建檔工作小組和居民健康體檢小組相互積極配合采取進(jìn)入戶調(diào)查統(tǒng)一體檢服務(wù)的方式為居民建立健康檔案建檔工作。
三是加大宣傳力度，提高居民主動建檔意識。為提高我轄區(qū)居民主動參與建檔意識，我站大力宣傳發(fā)放各類宣傳材料讓每一名社區(qū)居民了解居民健康檔案，積極主動配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。
四是加強(qiáng)人員培訓(xùn)，強(qiáng)化服務(wù)意識。為確保居民健康檔案保質(zhì)保量完成，我院對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進(jìn)行了多次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，讓每一名工作人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。
截止20xx年12月底，我院共為18個村的居民建立家庭健康檔案紙質(zhì)檔案4068份，并把紙質(zhì)居民健康檔案完善合格錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。
根據(jù)《晉中市基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理項目工作方案》及區(qū)衛(wèi)生局要求，我院開展了老年人健康管理服務(wù)項目。
1、結(jié)合建立居民健康檔案對我鄉(xiāng)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，并對所有登記管理的老年人免費(fèi)進(jìn)行一次健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查及空腹血糖測試，并提供自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。
2、開展老年人健康干預(yù)。對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和2型糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性病患者進(jìn)行管理；對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年居民進(jìn)行定期隨訪，并告知該居民一年后進(jìn)行下一次免費(fèi)健康檢查。
截止20xx年12月，我院共登記管理65歲及以上老年510人。并按要求錄入市居民電子健康檔案系統(tǒng)。
為有效預(yù)防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據(jù)《晉中市20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢性病管理項目工作方案》及縣衛(wèi)生局要求，我院對我全鄉(xiāng)居民的高血壓、2型糖尿病、精神病等慢性病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病、精神病等慢性病的隨訪管理、康復(fù)指導(dǎo)工作，掌握我鄉(xiāng)居民高血壓、2型糖尿病、精神病等慢性病發(fā)病、死亡和現(xiàn)患情況。
全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況的調(diào)研報告篇十三
根據(jù)《xxxx年度xxxx縣城鄉(xiāng)社區(qū)（農(nóng)村）公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作任務(wù)及考核標(biāo)準(zhǔn)》各《xxxx年度xxxx鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作任務(wù)及考核標(biāo)準(zhǔn)》的要求，在縣衛(wèi)生局縣疾控中心及縣婦保院、xxxx鎮(zhèn)委、鎮(zhèn)政府的支持下，我中心結(jié)合xxxx實際情況，xxxx年加強(qiáng)硬件建設(shè)、完善制度、加強(qiáng)全科醫(yī)生隊伍建設(shè)，認(rèn)真開展“六位一體”社區(qū)服務(wù)等方面積極開展工作，現(xiàn)就我中心在xxxx年公共衛(wèi)生服務(wù)工作情況總結(jié)如下：
xxxx鎮(zhèn)地處xxxx縣東部，居江南平原中心，全鎮(zhèn)面積。平方公里，距縣城靈溪。公里；全鎮(zhèn)共有。個行政村、八個居民區(qū)，總?cè)酥腥?，其中男性。人，女性。人?0歲以上人數(shù)。人，0-7歲兒童。人，外來人口約。人，農(nóng)業(yè)人口。人，農(nóng)業(yè)人口約占總?cè)丝诩s6%。
xxxx鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在職職工95人，其中具有專業(yè)技術(shù)職稱人員82人，占全院職工的86.3%，其中具備大專以上學(xué)歷的人員61人，有高級專業(yè)技術(shù)職稱的1人，中級專業(yè)技術(shù)職稱的13人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師28人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師6人，執(zhí)業(yè)護(hù)士21人，初級衛(wèi)技人員54人，全科醫(yī)師6人，正在培訓(xùn)7人。
鎮(zhèn)設(shè)有一個中心，兩個站，村衛(wèi)生室23家，個體診所5家，全鎮(zhèn)責(zé)任醫(yī)生共有21人，協(xié)管員8人，聯(lián)絡(luò)員27人，為轄區(qū)居民提供預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、基本醫(yī)療、計劃生育指導(dǎo)等“六位一體”的服務(wù)。醫(yī)療服務(wù)范圍為xxxx區(qū)域及周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)，人口約12萬人。
xxxx鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對全鎮(zhèn)責(zé)任醫(yī)生和云巖衛(wèi)生院開展一年四次的公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作督查和指導(dǎo)；中心建立健康檔案10851份，規(guī)范性慢病管理3787人，其中高血壓3313人，占8.02%，糖尿病294人，占0.70%。年度體檢應(yīng)檢30767人，實際體檢20651人，體檢率達(dá)67%。責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊免費(fèi)上門服務(wù)20495次。
1、合理布局社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。
按照《浙江省發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見》和《溫州市人民政府關(guān)于加快發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實施意見》的要求，根據(jù)xxxx縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，在原有衛(wèi)生資源分布的基礎(chǔ)上，根據(jù)服務(wù)人口、服務(wù)區(qū)劃、服務(wù)半徑及居民出行15分鐘可到達(dá)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要求，優(yōu)化、整合醫(yī)療衛(wèi)生資源，目前一個中心及2個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站標(biāo)識清晰，布局設(shè)置合理。均開展以公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)為主。為居民提供“六位一體”的綜合性衛(wèi)生健康服務(wù)。
按轄區(qū)內(nèi)人口數(shù)1000-1500人的標(biāo)準(zhǔn)配備了21名社區(qū)責(zé)任醫(yī)生，每個責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊均具有執(zhí)業(yè)助理以上資格人員為隊長。本中心制定全員培訓(xùn)計劃，各社區(qū)責(zé)任醫(yī)生都參加縣衛(wèi)生局組織的農(nóng)村公共衛(wèi)生知識培訓(xùn)，其中80%通過市衛(wèi)生局組織全科醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn)或正在培訓(xùn)，包括中醫(yī)、中藥、預(yù)防醫(yī)學(xué)、心理學(xué)知識的培訓(xùn)。選送技術(shù)骨干到市級醫(yī)院重點培養(yǎng)，逐步提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平。
4、有序推進(jìn)組織管理工作。
（1）設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合辦公室，由中心主任兼任辦公室主任，接受上級各項工作任務(wù)制定工作計劃。督導(dǎo)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生各項服務(wù)工作的落實，不斷提高服務(wù)質(zhì)量；制定責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊協(xié)作與溝通實施方案，積極探索全科團(tuán)隊服務(wù)方式，逐步向片區(qū)推廣團(tuán)隊服務(wù)模式。
（2）按照規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要求，建立健全責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊會診制度，雙向轉(zhuǎn)診制度，重點疾病管理等制度，以及各項操作規(guī)程和公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作有章可循，并結(jié)合考核方案逐一落實。
（3）各科室分布示意圖上墻公示，咨詢服務(wù)措施有分診臺，就醫(yī)流程、健康處方等，服務(wù)時間、服務(wù)項目、價格、各項惠民措施等一一上墻公示，方便群眾就醫(yī)。
（5）制定xxxx鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心鄉(xiāng)村一體化管理文件，健全中心對站的管理考核機(jī)制。
5、以群眾滿意為基準(zhǔn)，深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
（1）完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵，關(guān)愛弱勢群體，開展愛心服務(wù)、巡回義診活動。愛心門診服務(wù)對象：全鎮(zhèn)五保戶、低保戶、殘疾人等，就診時憑證免掛號費(fèi)、診療費(fèi)、注射費(fèi)及其他手術(shù)、檢查費(fèi)用，藥品零利潤提供。轄區(qū)內(nèi)60歲以上服務(wù)對象免費(fèi)健康體檢一年一次，并建立個人健康檔案。同時在社區(qū)、敬老院開展巡回醫(yī)療義診活動，義診同時，認(rèn)真制作各種宣傳圖片，精心編寫各種農(nóng)村常見病健康教育資料5份，舉辦健康教育講座12次，幫助群眾樹立自我防病和自我保健的意識，社會反響良好。
（2）公示社區(qū)責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊，社區(qū)責(zé)任醫(yī)生照片、聯(lián)系方式等公示于社區(qū)、村的健康教育宣傳欄上，同時印發(fā)責(zé)任醫(yī)生聯(lián)系名片，注明責(zé)任姓名、聯(lián)系電話等，便于提供服務(wù)、接受監(jiān)督。
（3）結(jié)合參保農(nóng)民免費(fèi)健康體檢，開展社區(qū)居民健康調(diào)查，積極推行責(zé)任醫(yī)生制度和團(tuán)隊服務(wù)模式，與市、縣級醫(yī)院簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，準(zhǔn)確及時收集社區(qū)居民衛(wèi)生服務(wù)需求，動態(tài)跟蹤管理，受到廣大居民群眾的歡迎。
（4）實行重點人群服務(wù)，加強(qiáng)對重點人群的定期跟蹤服務(wù)（我中心為溫州市慢病管理試點單位），為60歲以上老年人提供定期隨訪服務(wù)，實行動態(tài)管理，結(jié)核病、肝炎和精神病患者提供社區(qū)管理，以慢病人群、特困、殘疾人、低保、五保戶等群體作為工作的切入點，提高疾病知曉率、控制率、服藥率，管理高血壓3313人，腫瘤42人，糖尿病294人，冠心病15人，腦卒中36人，精神病人63人，肺結(jié)核24人，及時做好檔案薄冊登記。對慢性病進(jìn)行早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，減少或解除他們的病痛，提高他們的生活質(zhì)量。
（5）統(tǒng)一制作健康教育宣傳欄，張貼健康教育宣傳畫報，結(jié)合創(chuàng)建工作，責(zé)任醫(yī)生深入社區(qū)、家庭、學(xué)校及公開場合，開展多種形式的健康教育活動。各村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生定期開設(shè)健康教育課，普及各項健康知識。今年共計刊出健康宣傳畫11期，更換宣傳櫥窗35xxxx4期，健康教育講座12次，開展衛(wèi)生日活動13次。衛(wèi)生知識問卷調(diào)查一次，制作健康處方15種5萬多份。發(fā)放各類健康知識宣傳資料3萬余份。內(nèi)容有艾滋病等性病防治知識、高血壓和糖尿病等慢性非傳染性疾病、呼吸道傳染病、腸道傳染病及心理衛(wèi)生知識等。
（7）各類社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作有序推進(jìn)，婦幼保健工作的各類指標(biāo)均達(dá)到或高于全縣平均水平，兒童計免接種率100%，3歲以下兒童系管率97%，孕產(chǎn)婦系管率91%，婦女病普查1679人次。
（8）加強(qiáng)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理，今年我中心繼續(xù)加強(qiáng)傳染病防治工作，完善了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，重新修訂了傳染病防治管理制度。對全體職工進(jìn)行傳染病防治知識的培訓(xùn)并考核，做到人人知曉，事事落實。同時我中心已于xxxx年完成了傳染病信息網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)。
1、xxxx年公共衛(wèi)生服務(wù)項目取得了一定的成效，但也存在如下困難：公共衛(wèi)生財政、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)投入不足，制約社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展。人才缺乏，全科醫(yī)師培訓(xùn)需要一個過程，全員聘用制和有效的激勵機(jī)制尚有待政策的支持和措施的完善；居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識存有距離，政府部門支持力度有限，上門建檔服務(wù)阻力大，信息化建設(shè)急需推進(jìn)。
2、今后打算：爭取以政府為主導(dǎo)，強(qiáng)化職能，加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入；加大宣傳力度，認(rèn)真開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，通過宣傳—吸引—再宣傳，以逐步改變醫(yī)務(wù)人員和社區(qū)居民陳舊觀念，促使其自愿參與到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中來；加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)隊伍建設(shè)，盡快啟動全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平；創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制，啟動信息化建設(shè)，政策配套，實行內(nèi)部激勵，外部監(jiān)管，分級醫(yī)療，社區(qū)首診制等，推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)健康發(fā)展。
展望未來，任重而道遠(yuǎn)，但我們堅信：在xxxx縣衛(wèi)生局、縣疾控中心、縣婦保院等各級領(lǐng)導(dǎo)的督促和指導(dǎo)下，我們將以積極創(chuàng)新、開拓進(jìn)取、與時俱進(jìn)的精神，不斷創(chuàng)新思維、創(chuàng)新機(jī)制、創(chuàng)造性地開展工作，為社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)探索出一條可持續(xù)發(fā)展的道路。
全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況的調(diào)研報告篇十四
xxxx年，我中心按照年初制定的實施方案，認(rèn)真開展了慢性病管理工作?，F(xiàn)將上半年工作情況匯報如下：
xxxx年慢性病工作量統(tǒng)計表。
我們?nèi)匀煌ㄟ^四種途徑來管理慢性病人群：
3、電話聯(lián)系進(jìn)行隨訪及健康指導(dǎo)服務(wù)；
4、利用格化團(tuán)隊作用，通過上門服務(wù)進(jìn)行健康指導(dǎo)、干預(yù)及隨訪；
為了正確指導(dǎo)干預(yù)慢性病患者生活方式及治療情況，我。
們強(qiáng)化了體檢流程，讓有經(jīng)驗的中醫(yī)專家參與慢性病病人的體質(zhì)辨識，并指導(dǎo)用藥，起到了良好效果。
1、高血壓患者健康管理率：%。
2、高血壓患者規(guī)范管理率：94%。
3、管理人群血壓控制率：73%。
4、糖尿病患者健康管理率：%。
5、糖尿病患者規(guī)范健康管理率：%。
6、管理人群血糖控制率：71%。
病的藥物治療存在極大的盲目性，通常有這種情況，患者同一類的藥物同時吃好幾種，有的人復(fù)方制劑和其他類降壓藥同時使用，這無疑增加了不良反應(yīng)，而導(dǎo)致降壓效果不明顯或血壓波動太大。不少社區(qū)病人認(rèn)為“久病自成醫(yī)”憑著感覺自行增減降壓藥的種類和劑量，常常導(dǎo)致血壓驟然變化，甚至引起反跳性高血壓及心絞痛等嚴(yán)重后果。慢病工作任重而道遠(yuǎn)，我們在搞好服務(wù)的同時也體會到了居民對于健康的需求。
明年的慢性病工作要加大高血壓、糖尿病規(guī)范管理，繼續(xù)探索實用、可行、有效地高血壓規(guī)范管理模式。完善各項有關(guān)記錄，加強(qiáng)管理，積累經(jīng)驗，以此帶動慢病管理工作的更好開展，真正為群眾解決解決病痛。
全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況的調(diào)研報告篇十五
主任、各位副主任、各位委員、各位代表：
根據(jù)常委會議安排，按照評議縣衛(wèi)生局工作方案要求，評議組一行通過聽取工作匯報、發(fā)放問卷調(diào)查、實地走訪了解、召開座談會議、個別人員談話等方式，對全縣衛(wèi)生系統(tǒng)各個單位進(jìn)行了評議調(diào)查，現(xiàn)就全縣衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況談幾點看法：
一、工作成效。
（一）強(qiáng)化了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體系建設(shè)。按照《山西省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革方案》，全縣共設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10所、衛(wèi)生院分院6所。依據(jù)服務(wù)人口、服務(wù)半徑，重新核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制270人，比原來的219人增加了51個編制。同時，根據(jù)中心衛(wèi)生院、一般衛(wèi)生院及分院的功能劃分，規(guī)范了科室設(shè)置及人員配備，做到了以崗定人，以人定責(zé)，保障了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康發(fā)展。
（二）實行了鄉(xiāng)村一體化管理。182個承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和作為新農(nóng)合村級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的村衛(wèi)生室，全部由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按屬地原則實行行政、人員、業(yè)務(wù)、藥品、財產(chǎn)“五統(tǒng)一”管理。落實了村醫(yī)每月不低于400元的工資保障，促進(jìn)了村級基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)順利開展。
（三）加強(qiáng)了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。去年以來，多方面爭取資金投入用于衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，其中縣委、縣政府投資737萬元對西交口、雙鶴兩個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重新選址修建；投資100萬元，完成25個村衛(wèi)生室的高標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和集體化建設(shè)；投資1800萬元為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院裝備了彩超和全自動生化分析儀40臺（件）；投資64萬元，對709名醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行培訓(xùn)，有效地提高了診療技術(shù)水平。
二、存在問題。
（一）債務(wù)問題。歷史債務(wù)到底核定為808.4萬元，在近幾年的運(yùn)行中還有一定程度的'增加。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作經(jīng)費(fèi)目前主要依靠醫(yī)療收入和藥品補(bǔ)貼，而支出項目涉及醫(yī)療衛(wèi)生的全過程和公共衛(wèi)生的各個方面，加大了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的負(fù)擔(dān)。
（二）人才問題。關(guān)于人員編制是按1000：1.1的標(biāo)準(zhǔn)核定，這和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)有很大反差，按人口比例分配編制，具體到相應(yīng)的科室不足1人，造成了一人兼多職的現(xiàn)象。關(guān)于技術(shù)人才，每年都有自然減員。及時補(bǔ)充新的技術(shù)力量又面臨著多方面的困難，青黃不接現(xiàn)象在不斷加劇。
（三）部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)不高，急需改建和擴(kuò)建。全縣10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和6個分院的業(yè)務(wù)用房和醫(yī)療器械理論上均達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)，但個別衛(wèi)生院存在著房屋陳舊、設(shè)施落后、面積不夠、布局不合理等問題，職工生活區(qū)建設(shè)、院內(nèi)環(huán)境建設(shè)、辦公、信息化建設(shè)等方面與標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)存在一定差距，制約衛(wèi)生院發(fā)展，影響整體形象。
三、建議意見。
根據(jù)這次對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的評議調(diào)查，經(jīng)評議組協(xié)商，向大會提出如下建議：
（一）解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院歷史欠債問題。歷年來，由于基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入較大、設(shè)備購置較多，致使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院欠債較多，16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，不同程度都有債務(wù)，()共計800余萬元，影響正常運(yùn)轉(zhuǎn)和經(jīng)營，建議研究制定消化債務(wù)的辦法和對策，以解決衛(wèi)生院的沉重“包袱”問題。
（二）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員隊伍建設(shè)。主要從兩方面入手，一是增加事業(yè)財政編制，逐步安置分流現(xiàn)有的未聘用人員，穩(wěn)定人心，調(diào)動工作積極性，還可招聘各專業(yè)院校畢業(yè)生到基層衛(wèi)生院就業(yè)工作，解決就業(yè)問題，提高醫(yī)院醫(yī)療水平。二是加大專業(yè)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員水平。通過定向培養(yǎng)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、外出交流等途徑，加大學(xué)習(xí)培訓(xùn)力度，以提高業(yè)務(wù)水平。
（三）加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入力度。對布局不合理、業(yè)務(wù)用房少的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行新建或改造，以徹底解決房屋問題。
以上發(fā)言，請予審議。
全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況的調(diào)研報告篇十六
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
x月下旬至xx月上旬，市人大調(diào)研組，赴xx縣開展養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)研，實地察看養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)、運(yùn)營情況。采用“四不兩直”的方式，調(diào)研xx縣、xx區(qū)農(nóng)村敬老院管理和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)老人生活起居情況，詳細(xì)了解我市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的現(xiàn)狀及存在的問題。同時，委托xx縣人大常委會進(jìn)行調(diào)研，提交調(diào)研報告?，F(xiàn)將調(diào)研情況報告如下：
xx歲以上老人xx.x萬人，占總?cè)丝诘膞x%，已邁入老齡化社會。全市現(xiàn)有各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)xxx家，其中公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)xxx家，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（含公建民營）xx家，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)xxx家，共擁有養(yǎng)老床位xxxxx張，每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)xx.x張。
對社會資本投資養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，給予建設(shè)補(bǔ)貼、運(yùn)營補(bǔ)貼等補(bǔ)助。深化農(nóng)村敬老院改革，把農(nóng)村敬老院管理服務(wù)人員工資報酬和管理服務(wù)經(jīng)費(fèi)納入財政預(yù)算，保障公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)日常運(yùn)轉(zhuǎn)。
（二）養(yǎng)老服務(wù)投入不斷增加。“十三五”以來，累計投入養(yǎng)老資金x.x億元，億元。加大養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施投入，撥付資金xxxx余萬元，對全市xx家農(nóng)村敬老院實施提檔升級和消防設(shè)施改造。強(qiáng)化失能失智老人服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障，發(fā)放運(yùn)營補(bǔ)貼資金xxxx.x萬元，將失能五保老人供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年x.x萬元（萬元），較原有標(biāo)準(zhǔn)提高xxx%。落實高齡津貼和特困供養(yǎng)政策，在全省率先建立高齡津貼普惠制度，累計發(fā)放高齡津貼xxxx余萬元。xx縣建成老年人日間照料中心、居家養(yǎng)老服務(wù)中心，為居家老人提供多功能社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。
（三）養(yǎng)老服務(wù)能力逐步提高。注重養(yǎng)老服務(wù)隊伍建設(shè)，開展養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)xx場次，培訓(xùn)從業(yè)人員xxx人次。加快推進(jìn)智慧養(yǎng)老信息建設(shè)，建成全市智慧養(yǎng)老信息服務(wù)系統(tǒng)，積極開展智慧化養(yǎng)老試點建設(shè)工作，市社會福利中心被評為省級示范智慧養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，xx縣xx鎮(zhèn)xx社區(qū)被評為省級智慧社區(qū)居家養(yǎng)老示范項目。著力提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)質(zhì)量，全市現(xiàn)有三星級養(yǎng)老機(jī)構(gòu)xx家、四星級養(yǎng)老機(jī)構(gòu)x家。注重提高醫(yī)養(yǎng)服務(wù)水平，全市現(xiàn)有護(hù)理型養(yǎng)老床位xxxxx張，占比為xx.x%，家庭醫(yī)生簽約老人xx.x萬，為xx.x萬xx歲以上老人提供健康管理，xx.x萬xx歲以上老人進(jìn)行醫(yī)養(yǎng)服務(wù)指導(dǎo)。不斷加大對失能五保老人的服務(wù)保障力度，提高集中供養(yǎng)服務(wù)水平，我市集中供養(yǎng)特困人員xxxx人，集中供養(yǎng)率達(dá)到xx.x%。
）養(yǎng)老服務(wù)中心xx所，城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站xx所，開通xxxxx“養(yǎng)老服務(wù)熱線”，xx小時為居家老人提供服務(wù)。加快推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式，全市共有醫(yī)養(yǎng)集合示范單位xx家，二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)xx家設(shè)置老年病區(qū)和老年病科，老年醫(yī)療護(hù)理體系初步形成。
（一）社會養(yǎng)老觀念仍需進(jìn)一步轉(zhuǎn)變。%，%。主要因為居家養(yǎng)老的傳統(tǒng)觀念根深蒂固，多數(shù)空巢老人不愿意到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，或子女怕被說不孝順而不愿讓老人去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。事實上，部分空巢老人的日間照料服務(wù)需求較大，從入住的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人員來看，大部分為失能、半失能的老人，迫不得已送到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照顧。xx縣xx家民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，收住老人xxx人，x/x以上的老人為失能、半失能人員。調(diào)研走訪的xx家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，入住的失能、半失能老人占比xx%。
（二）養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)配備不足。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)滯后。全市已建住宅小區(qū)中，配有養(yǎng)老服務(wù)用房的不多，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)用房不足，服務(wù)開展缺乏基礎(chǔ)平臺。以xx縣為例，xx縣共有xx個城市社區(qū)，已建成住宅小區(qū)xx個，住戶xxxxx戶，現(xiàn)有社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)用房xxxx平方米。按照每百戶xx平方米的標(biāo)準(zhǔn)配套建設(shè)，應(yīng)建設(shè)xxxx平方米，尚缺xxxx平方米。老舊小區(qū)適老化改造工作深度不夠，我市老舊小區(qū)適老化改造工作，只是增加樓梯扶手、斜坡道等無障礙設(shè)施，無法滿足老年人多層次、個性化的改造需求。農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施資源相對缺乏，基礎(chǔ)設(shè)施配備尚不完善，養(yǎng)老服務(wù)有效供給不足。
（三）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作相對薄弱。居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)有供給能力不高，服務(wù)內(nèi)容單一。全市xx家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站，可提供日托、康復(fù)護(hù)理的有xx家。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站作用沒有充分發(fā)揮，對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的資金投入不足，運(yùn)營服務(wù)缺少標(biāo)準(zhǔn)，多元化的服務(wù)模式尚未形成，服務(wù)能力與老年人需求還存在一定的差距。居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)保障不足，缺乏醫(yī)療護(hù)理和精神慰籍，特困老年人的健康管理和上門醫(yī)療護(hù)理服務(wù)難以開展，不能滿足高齡、失能老年人生活照料和醫(yī)療護(hù)理疊加的服務(wù)需求。
（四）養(yǎng)老服務(wù)保障政策落實不夠到位。根據(jù)要求，新建住宅小區(qū)與配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施要實行“四同步”（同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付），調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，我市新建住宅小區(qū)有不少未按照“四同步”要求配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)用房。敬老院經(jīng)費(fèi)保障落實不到位，個別縣區(qū)財政向敬老院撥付xx萬元運(yùn)行管理經(jīng)費(fèi)不夠及時。稅費(fèi)減免扶持政策落實力度不夠，一些民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)未能享受用電、用水、用氣居民價格優(yōu)惠政策。
（五）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合作用尚未真正發(fā)揮。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策沒有完全落實到位，醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)的銜接需要進(jìn)一步加強(qiáng)，在服務(wù)資源整合、合作機(jī)制建設(shè)等方面仍需完善。進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)居家的醫(yī)療衛(wèi)生資源不足，納入醫(yī)保定點范圍的醫(yī)療型、康復(fù)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)偏少，醫(yī)療機(jī)構(gòu)巡診養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的協(xié)作協(xié)議有的還停留在紙面上。全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)xxxx家，開設(shè)老年人綠色通道的xxx家，占比x.x%，開設(shè)康復(fù)保健康科的xx家，占比x.x%，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)資源供給仍需進(jìn)一步優(yōu)化。
（六）養(yǎng)老服務(wù)隊伍建設(shè)有待加強(qiáng)。養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才缺口大，養(yǎng)老護(hù)理人員整體年齡偏大，專業(yè)知識不足，護(hù)理技能單一。養(yǎng)老護(hù)理員年齡大多在xx歲左右，調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，一家農(nóng)村敬老院聘請的醫(yī)護(hù)人員xx歲，多數(shù)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有資質(zhì)的護(hù)理人員占比低于xx%，缺乏專業(yè)型管理和服務(wù)人員。養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員待遇偏低，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)人員待遇平均在xxxx元左右，城區(qū)xxxx元左右。護(hù)理人員隊伍不穩(wěn)定，護(hù)理人員缺崗率在xx%以上，人難招、人難留的問題突出。現(xiàn)有的養(yǎng)老服務(wù)隊伍整體職業(yè)水平與實際需求還有較大差距。
（一）切實轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)社會養(yǎng)老觀念。廣泛宣傳國家養(yǎng)老服務(wù)政策法規(guī)和新型的養(yǎng)老模式，引導(dǎo)全社會關(guān)注和支持養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展，切實轉(zhuǎn)變廣大群眾的傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念。做好居家老人的宣傳教育工作，逐步轉(zhuǎn)變老年人傳統(tǒng)的生活觀念和消費(fèi)觀念，增進(jìn)老年人對社會的認(rèn)同感和信任感，鼓勵更多的老年人主動融入社區(qū)大家庭，樂于接受服務(wù)。以養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的社會化、市場化為背景，有效利用國家和社會提供的相關(guān)資源，凝聚各方力量共同做好養(yǎng)老事業(yè)，制定切實可行的養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)規(guī)劃。堅持應(yīng)對人口老齡化和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相結(jié)合，積極推動養(yǎng)老服務(wù)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，以老年人及其家庭的養(yǎng)老服務(wù)需求為導(dǎo)向，努力提升老年人的獲得感、幸福感。
（二）著力加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配備。高度重視社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)，按照“立足實際、需求導(dǎo)向、合理布局、綜合利用”的原則建設(shè)完善老年人活動場所，有效落實新建住宅小區(qū)配套建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)用房政策。統(tǒng)籌資源配置，科學(xué)規(guī)劃社區(qū)各類公共服務(wù)設(shè)施配備，加強(qiáng)社區(qū)老年人活動場所與社區(qū)文化、體育、教育等公共服務(wù)設(shè)施功能的銜接，不斷滿足老年人活動需求。著力推進(jìn)適老化環(huán)境改造，開展老舊住宅加裝電梯等適老化改造工作，改善老年人居家生活環(huán)境。充分利用農(nóng)村現(xiàn)有的設(shè)施資源，優(yōu)化改善農(nóng)村養(yǎng)老設(shè)施設(shè)備條件，不斷增加農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)有效供給。
（三）突出做好居家養(yǎng)老服務(wù)工作。加快構(gòu)建居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系，推進(jìn)“助餐、助浴、助醫(yī)、助潔”等社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)項目發(fā)展，制定服務(wù)流程、實際操作、服務(wù)評價標(biāo)準(zhǔn)，實現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范有序。發(fā)揮城鄉(xiāng)三級養(yǎng)老服務(wù)中心作用，形成兼具行業(yè)監(jiān)管、資源鏈接、直接服務(wù)功能的養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)路，積極打造xx分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈。加強(qiáng)信息資源整合，提升居家養(yǎng)老服務(wù)需求的收集、分析能力，實現(xiàn)居家服務(wù)管理科學(xué)有效。優(yōu)化居家養(yǎng)老服務(wù)資源供給，更好地與市場導(dǎo)向相協(xié)調(diào)，引入專業(yè)社會組織、專業(yè)服務(wù)商參與居家養(yǎng)老服務(wù)，實現(xiàn)服務(wù)供給主體多元化，切實滿足老年人多樣化居家服務(wù)需求。
（四）不斷加大養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管力度。嚴(yán)格執(zhí)行新建住宅小區(qū)與配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付的要求，加大對各地各部門養(yǎng)老服務(wù)政策落實的監(jiān)管力度。按照國家發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)相關(guān)規(guī)定，認(rèn)真落實養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用電、用水、用氣、用熱享受居民價格政策。建立健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管機(jī)制，制定養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管部門責(zé)任清單，形成養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管齊抓共管的工作格局。加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管，建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量定期發(fā)布機(jī)制，健全獎優(yōu)罰劣機(jī)制。
（五）持續(xù)深化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)發(fā)展。制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、工作流程，建立參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合社會機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入、考核、退出機(jī)制，實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化。完善“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”布局，鼓勵社會力量開展專業(yè)化的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。依托大數(shù)據(jù)運(yùn)用和互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)，整合養(yǎng)老和醫(yī)療信息資源，提高服務(wù)質(zhì)量。研究制定社區(qū)居家養(yǎng)老中基本醫(yī)療服務(wù)、康復(fù)護(hù)理等與醫(yī)保銜接的具體辦法，做實做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，強(qiáng)化簽約履約，保障簽約老年人就醫(yī)取藥。積極推進(jìn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)，結(jié)合xx“世界中醫(yī)藥之都”建設(shè)，構(gòu)建中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)新模式，探索設(shè)立中醫(yī)藥養(yǎng)老服務(wù)專區(qū)，推動xx中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)快速發(fā)展。
實習(xí)實訓(xùn)等方面與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展深入合作。開展對養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的中醫(yī)藥知識專業(yè)。
教育。
探索在xx高校和職業(yè)院校教育規(guī)劃中增設(shè)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老相關(guān)專業(yè)。針對養(yǎng)老服務(wù)管理人員、基層養(yǎng)老服務(wù)。
工作。
人員、社會服務(wù)組織開展分類培訓(xùn)，積極構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)分級分類培訓(xùn)體系。探索建立職業(yè)技能等級與薪酬待遇掛鉤機(jī)制，強(qiáng)化職業(yè)保障，切實解決養(yǎng)老服務(wù)隊伍人難招、人難留問題。加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合護(hù)理員隊伍及服務(wù)老年人的家政人員規(guī)范化培訓(xùn)，提高專業(yè)護(hù)理技能和服務(wù)水平。
全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況的調(diào)研報告篇十七
自20xx年7月19日上午“全縣公共衛(wèi)生服務(wù)半年工作總結(jié)暨新規(guī)范培訓(xùn)會”后，雙桂鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)會議精神認(rèn)真開展了自查，現(xiàn)將自查工作情況匯報如下：
(1)、領(lǐng)導(dǎo)重視、提高認(rèn)識
19號全縣公共衛(wèi)生半年工作總結(jié)大會后，我院于20日召開了全院職工及鄉(xiāng)村醫(yī)生會議，對會議內(nèi)容、精神及時作了傳達(dá)，對[國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范]（20xx年版）進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的學(xué)習(xí)，蔣志院長總結(jié)我院上半年的公共衛(wèi)生工作，同時對下半年的工作進(jìn)行了強(qiáng)調(diào)和布署。全院職工都充分認(rèn)識到了公共衛(wèi)生工作的重要性、緊迫性、時限性。
(2)、全面自查、嚴(yán)格考核
此次自查由蔣院長親自組織、領(lǐng)導(dǎo)，通過聽取公共科人員匯報，電話核實，現(xiàn)場查看檔案等形式進(jìn)行。自查的內(nèi)容主要為：是否實行組織管理，是否按要求規(guī)范建立健康檔案，是否按要求開展慢病管理，老年人保健，重性精神病管理等。
1、建立居民健康檔案：
在自愿的基礎(chǔ)上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。建檔以老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童為重點。建立健康檔案14772份，建檔率為49%，健康檔案使用率為95%，健康檔案合格率為96%以上。健康檔案記錄內(nèi)容齊全完整、真實準(zhǔn)確、書寫規(guī)范、基本內(nèi)容無缺失。及時更新健康檔案，保持資料連續(xù)性，實施規(guī)范化動態(tài)管理打下良好基礎(chǔ)。
2、健康教育
充分發(fā)揮衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的宣教作用，通過醫(yī)療門診、發(fā)放健康宣傳資料、健康教育處方、公共衛(wèi)生服務(wù)平臺結(jié)合本鎮(zhèn)人群特點開展多種形式的健康知識宣傳咨詢活動，以艾滋病、結(jié)核病、糖尿病、高血壓、重性精神疾病、腸道傳染病等入手，在全鎮(zhèn)居民中大力開展形式多樣、內(nèi)容豐富、通俗易懂的衛(wèi)生防病知識宣傳、講座、展覽等健康教育活動。到目前為止全鎮(zhèn)開展各類健教活動5次，參加人員1700次，發(fā)放各類傳單、小冊子、宣傳畫、折頁、健康讀本等健教資料48種，15500份。設(shè)置健康宣傳專欄2個，辦健康宣傳專欄6期。提供有針對性的健康教育宣傳咨詢活動4次。舉辦健康教育講座6次，累計聽眾1300人次。提高了重點人群相關(guān)健康知識知曉率和健康行為行成率。
3、兒童保健
設(shè)立了兒?？疲鋫淞藘和＝∪藛T。為轄區(qū)新生兒提供健康檢查、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)、新生兒護(hù)理。20xx年度建立兒童保健手冊110份，建冊率95%。新生兒訪視280人次，訪視率87%。嬰幼兒健康管理。體檢一次377人，體檢兩次187人，體檢三次0人。11年1月-6月，0-6歲兒童1675人，系統(tǒng)管理1405人，管理率84%，兒童健康管理751人次。
4、孕產(chǎn)婦保健
認(rèn)真抓好孕產(chǎn)婦保健管理工作常規(guī)的貫徹落實，進(jìn)一步重視孕產(chǎn)和兒童的全程管理，不斷規(guī)范婦幼保健技術(shù)，提高婦幼保健服務(wù)質(zhì)量。建立孕產(chǎn)婦保健手冊120份，建冊率97%。產(chǎn)前健康管理480人次，產(chǎn)后訪視87人次。大力宣傳服用葉酸知識，利用辦理結(jié)婚登記手續(xù)和辦理生育服務(wù)證的機(jī)會，向受益人群宣傳服用葉酸的重要性和必要性，共發(fā)受益人群70人放葉酸420份。
5、老年人保健
啟動了65歲及以上老年人進(jìn)行免費(fèi)體檢活動。在各村委會及本院職工精心組織下進(jìn)行了健康檢查。免費(fèi)體檢了1551名65歲以上老年人，（其中含165人60-65歲人群）對他們進(jìn)行了一般體格檢查和尿常規(guī)、血常規(guī)、血糖、心電圖、b超、胸片檢查。針對老年人常見病、多發(fā)病開展多種形式的義診、講座等活動6次，深入村組進(jìn)行疾病防治知識宣傳，使更多的老年人受益。
6、預(yù)防接種
完善了兒童免疫規(guī)劃信息化管理系統(tǒng)，全鎮(zhèn)對適齡兒童免費(fèi)提供卡價苗70人、脊灰疫苗66人次、百白破疫苗66針次、首針乙肝疫苗70人、乙腦疫苗196針次、流腦疫苗192針次等。1月齡以上兒童建證（卡）率達(dá)100%,卡證符合率達(dá)到100%。
7、傳染病防治
制度健全，報告和檔案管理完善。網(wǎng)絡(luò)直報率、及時率、準(zhǔn)確率均達(dá)100%；20xx年1-6月份共發(fā)現(xiàn)傳染病14例，報告14例，與網(wǎng)絡(luò)直報一至率100%，無漏報。全鎮(zhèn)無嚴(yán)重傳染病發(fā)生。
全鎮(zhèn)報告可疑結(jié)核病人5例，確診結(jié)核病人4例，均納入免費(fèi)治療，管理率為100%。
8、慢性病管理
我院建立了35歲以上人群門診首診測血壓制度，組織全體職工培訓(xùn)各類慢性病管理學(xué)習(xí)，在建立居民健康檔案時，全鎮(zhèn)到目前為止共建立高血壓患者檔案690人份，糖尿病患者檔案50人份，慢性精神疾病檔案32人份。對以上患者每季度隨訪一次，共訪視1544人次。每次隨訪時同時詢問病情的變化、進(jìn)行相關(guān)的體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動、心理等健康指導(dǎo)。
9、重性精神疾病管理
以村組為單位進(jìn)行精神疾病患者登記，并建立重性精神疾病患者健康檔案32人份。通過舉辦精神疾病知識講座，開展培訓(xùn)會議、提供咨詢服務(wù)等多種宣傳形式，有效宣傳精神疾病防治知識和項目內(nèi)容，提高群眾對精防工作的支持度，增加患者的依從性，使群眾科學(xué)認(rèn)識精神疾病，減少社會對精神病人的歧視。提供每季一次隨訪服務(wù)、康復(fù)指導(dǎo)。共隨訪64次。
10、兩癌篩查、住院分娩補(bǔ)助工作
采取多種形式措施，，探索積極有效的工作方法，加強(qiáng)對婦幼人員培訓(xùn)，加大宣傳力度，確保項目健康運(yùn)行。目前我院完成兩癌篩查262人、住院分娩補(bǔ)助32人。
1、公共衛(wèi)生服務(wù)水平有待提高，的覆蓋面存在不足，居民健健康檔案機(jī)管信息化管理偏低，已建立檔案存在如：缺項、漏項、隨意涂改，健康體檢不及時等不規(guī)范現(xiàn)象。
2、慢性病人系統(tǒng)管理不規(guī)范，隨訪不到位，婦幼保健工作水平參差不齊，孕婦產(chǎn)期保健、體弱兒童篩查工作者待進(jìn)一步加強(qiáng)，重性精神疾病的管理存在較大空白，另外，由于農(nóng)村居民電話變更，未及時更新信息，導(dǎo)致部份檔案無法核實。
1、加大宣傳力度，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)工作人人知曉、確保國家惠民政策深入人心。
2、腳踏實地工作，堅決完成上級部署的各項任務(wù)。
3、加強(qiáng)培訓(xùn)，進(jìn)一步增強(qiáng)全科醫(yī)師隊伍素質(zhì)，進(jìn)一步提升公共衛(wèi)生管理科的工作職能。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，任務(wù)重，內(nèi)容繁瑣。今后，我院將在縣衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，繼續(xù)按照《規(guī)范》的要求，增強(qiáng)信心，努力工作，完成各項公共衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)任務(wù)。
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