大病救助資金申請書范文（17篇）

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大病救助資金申請書篇一

____民政局領(lǐng)導(dǎo)：

我是某村村民___（身份證號），今年__歲，長期患有___疾病，需要長期服藥，完全喪失勞動力，無任何經(jīng)濟(jì)收入來源，屬于特困群眾。

我于二零一四年__月__日，不慎摔傷導(dǎo)致______（傷情說明），傷情嚴(yán)重，且住院治療期間共花費(fèi)大量醫(yī)療費(fèi)，共計(jì)____元，有相關(guān)票據(jù)為證。由于本人年邁無收入，難以承擔(dān)巨額醫(yī)療費(fèi)用，特申請?zhí)乩罕娭卮蠹膊♂t(yī)療救助，望批準(zhǔn)。

特此申請。

此致

敬禮！

申請人：申請書模板。

__年__月__日。

大病救助資金申請書篇二

梁河縣民政部門：

我叫李茂省，男，漢族，現(xiàn)年23歲，梁河縣人，現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。

我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命；20xx年7月份以來，經(jīng)常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。

醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計(jì)，只有通過手術(shù)治療才能痊愈，但估計(jì)要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用。這對于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元，已是負(fù)債累累。為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助！

此致

敬禮！

申請人：xxx

申請日期：xxxx年xx月xx日

大病救助資金申請書篇三

縣民政局：

您好！

我叫__x，今年六十二歲，身份證號碼為__________。我是縣習(xí)文鄉(xiāng)板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶。

我于20__年患雙膝重度骨關(guān)節(jié)炎，無法行走，喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情。今年以來，先后到安陽、邯鄲進(jìn)行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。實(shí)在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進(jìn)了解放軍總醫(yī)院，先后做了兩次大手術(shù)，花去醫(yī)療費(fèi)十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經(jīng)是十八萬多。對于一個(gè)農(nóng)村家庭來說，這無疑是一個(gè)天文數(shù)字。

我兩個(gè)兒子參軍，微薄的津貼孩子不舍得花，省下來給我看病。僅有的4畝地，因無能力耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請民政部門給予救助。

我保證上述情況完全真實(shí)，無任何虛假，如情況不實(shí)，自愿承擔(dān)全部責(zé)任，如數(shù)退還已領(lǐng)取的救助金，并接受相關(guān)法律法規(guī)處罰。

此致

敬禮！

申請人：__x。

20__年__月__日。

大病救助資金申請書篇四

尊敬的商州區(qū)民政局領(lǐng)導(dǎo)：

您好！本人xx，男，58歲，商洛市xx下崗離休工人，家有三口人。

自20xx年起我先后住院四次：

20xx年4月，意外摔傷嚴(yán)重，不得不入院治療；

20xx年11月，再次因意外不慎摔倒，造成腰部嚴(yán)重骨折，住院一月有余；

20xx年7月，因腰部骨頭壓迫神經(jīng)嚴(yán)重，在醫(yī)院進(jìn)行了手術(shù)治療；

20xx年11月，手術(shù)康復(fù)期間，又因腦梗、高血壓引起了腦溢血，在醫(yī)院治療至今，因腦出血血量大及腰部損傷未恢復(fù)，導(dǎo)致病情仍無明顯好轉(zhuǎn)。

根據(jù)醫(yī)生建議，因第二次手術(shù)腰部有鋼板，今年7月份還需二次手術(shù)取出鋼板，并且腦溢血引起的腦積水量大致使后續(xù)康復(fù)還需漫長的時(shí)間。時(shí)至今日，我仍臥床，生活起居絲毫不能自理，24小時(shí)需要兒女陪護(hù)。想到以后的生活，我的內(nèi)心一片迷茫。.。.。.

接二連三的意外，沒有給我和家人一絲喘息的機(jī)會，我們承受著經(jīng)濟(jì)精神上的雙重打擊。僅20xx年我們就已經(jīng)花費(fèi)了高達(dá)14萬余元的醫(yī)療費(fèi)用，沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)對于我們本不富裕的家庭來講簡直是不堪重負(fù)。如今，我們已經(jīng)債臺高筑。

鑒于我的特殊困難情況，本人特懇請民政局給予特大疾病醫(yī)療救助。本人及全家老少對貴單位的幫助將感激不盡！

懇請領(lǐng)導(dǎo)考慮我的實(shí)際情況，批準(zhǔn)為盼！

此致

敬禮！

申請人：xx。

xx年x月x日。

大病救助資金申請書篇五

xx協(xié)會：

現(xiàn)有三角線居委會居民操傳蘭，女，77歲，系原國有企業(yè)合肥輪胎翻新廠老職工，企業(yè)改制后退休。于20xx年3月患重病經(jīng)安徽省立醫(yī)院心血管?？啤⒑戏适械谝蝗嗣襻t(yī)院的檢查，后于20xx年6月2日最終經(jīng)“組織切片”化驗(yàn)，標(biāo)本送往上海腫瘤醫(yī)院確診為惡性淋巴腫瘤。

自3月份及隨后四個(gè)多月住院治療期間，共計(jì)已用(除醫(yī)保墊付)自付費(fèi)用35000元。截止到8月12日申請人操傳蘭及其家庭，實(shí)在無法再行支付后期巨額治療費(fèi)用。

目前申請人的病情還在發(fā)展中，一直入院在安徽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)行治療。醫(yī)院告知需要放射性化學(xué)治療6次，現(xiàn)已做過2次化療，每次需要自付費(fèi)用12000元。申請人及家庭在目前的治療費(fèi)用上實(shí)在無法支撐下去，需要工會及民政部門給予大力救濟(jì)以解決申請人的困難。

申請人及家庭只有二人，丈夫李義?，F(xiàn)年82歲，是交通系統(tǒng)老職工，早年退休。二人退休養(yǎng)老金每月只有2700元，維持日常生活還尚可。但如果因腫瘤治療，而再支付后期巨額醫(yī)療費(fèi)用，實(shí)在無法生存下去了。

申請人家屬李義裕，目前不是因妻子患重病無法生存，也不會向工會及政府提出請?zhí)岢錾暾埦葷?jì)，實(shí)屬沒有辦法解決現(xiàn)實(shí)困難。

為此懇請市協(xié)會領(lǐng)導(dǎo)可否支持、關(guān)心恩施救濟(jì)，使得申請人能繼續(xù)治療下去。

申請人：xxx

xxxx年xx月xx日

大病救助資金申請書篇六

尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo)：

我是xx省xx縣xx鄉(xiāng)xx村xx組黃xx，現(xiàn)年72歲，家中沒有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來源，長期以務(wù)農(nóng)及國家低保補(bǔ)助為生。家中三口人，妻子現(xiàn)年70歲，不幸于3年前患上“慢性腎炎”，曾多次住院治療，于xxxx年12月在貴陽醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院及xx縣人民醫(yī)院診斷為：慢性腎功能衰竭、高血壓病、高血壓性心臟病、極重型肺炎、慢性貧血（重度）、低蛋白血癥等不治之癥。

今年03月01日因“左足嚴(yán)重感染致組織壞死”再次于我縣縣醫(yī)院住院治療。我因患有高血壓、冠心病等慢性疾病，長期服藥治療，病情反復(fù)發(fā)作，使我喪失了正常的勞動能力。我夫妻二人曾認(rèn)養(yǎng)一子，但兒子早年就外出打工，常年不與家里聯(lián)系，現(xiàn)已杳無音訊。妻子長期住院已花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)近3萬余元，這對我這老弱病殘的家庭來說無疑是雪上加霜?，F(xiàn)生活舉步維艱，萬般無奈的情況下，特懇請政府伸出援助之手拉我家一把，給予我困難補(bǔ)助以度過目前的艱難時(shí)日。

望相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)予幫扶為謝！

此致

敬禮！

申請人：xx

20xx年x月x日

大病救助資金申請書篇七

×××縣民政局:。

我叫×××,男,漢族,現(xiàn)年×××歲,患鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。一直在川北醫(yī)學(xué)院住院放化療,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。放化療已用去治療費(fèi)10萬多元,對于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字,已是負(fù)債累累,加上年邁的父親患有直腸癌,孩子還在讀書,鑒于我家庭的特殊困難情況,特懇請民政局給予醫(yī)療救助!

此致

敬禮!

申請人:××××。

申請時(shí)間:×××年×××月×××日。

大病救助資金申請書篇八

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

你好！我是——市——街——社區(qū)居民——，借住在父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費(fèi)的開銷，糖尿病已到嚴(yán)重時(shí)期，不能進(jìn)食，四肢浮腫，隨時(shí)都有危險(xiǎn)。母親患有嚴(yán)重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時(shí)家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活?，F(xiàn)在生活舉步維艱。

我本人因?yàn)殚L期失業(yè)，沒有固定的經(jīng)濟(jì)來源。一直靠政府的低保補(bǔ)助維持生活，我的妻子也沒有工作，只能在照顧父母的空余時(shí)間打打零工貼補(bǔ)家用。今年春節(jié)我又添了一個(gè)女兒，但遺憾的是沒有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng)，這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬般無奈的情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們?nèi)乙话?，特懇請困難補(bǔ)助以度過目前的艱難時(shí)日。我深信政府會給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機(jī)，向我們伸出援助之手！我們?nèi)移诖募岩簟?/p>

此致

敬禮！

申請人：xxx

200x年xx月xx日

大病救助資金申請書篇九

xxx民政部門:

本人叫xxx，男，漢族，現(xiàn)年xx歲，xx縣人，現(xiàn)居住于xx縣xxx村。

本人自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年x月份以來，經(jīng)?？人裕抵袔а?，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的。中藥治療。

醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計(jì)，只有通過手術(shù)治療才能痊愈，但估計(jì)要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用，這對于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元，已是負(fù)債累累，為了幫本人治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助！

此致

敬禮！

申請人：xxx

20xx年x月xx日

大病救助資金申請書篇十

xxx縣民政部門:

我叫xxx，男，漢族，現(xiàn)年xx歲，xx縣人，現(xiàn)居住于xx縣xxx村。

我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年x月份以來，經(jīng)?？人裕抵袔а?，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來，先后到xxx縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中醫(yī)治療。

醫(yī)生建議，中醫(yī)治療非長久之計(jì)，只有通過手術(shù)治療才能痊愈，但估計(jì)要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用，這對于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元，已是負(fù)債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助!

此致

敬禮!

申請人:xxx

申請時(shí)間:xxx

大病救助資金申請書篇十一

xxx縣民政局：

我叫xxx，男，漢族，現(xiàn)年xxx歲，患鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。一直在川北醫(yī)學(xué)院住院放化療，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。放化療已用去治療費(fèi)10萬多元，對于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字，已是負(fù)債累累，加上年邁父親患有直腸癌，孩子還在讀書，鑒于我家庭的特殊困難情況，特懇請民政局給予醫(yī)療救助！

此致

敬禮！

申請人：xxx

xx年 xx月xx日

大病救助資金申請書篇十二

尊敬民政局領(lǐng)導(dǎo)：

我叫xxx，現(xiàn)年x歲，是xx鎮(zhèn)xx村第x組村民。我家有x口人，婆母、丈夫、我和兒子。我于xx年x月患了嚴(yán)重乳腺方面疾病，先后在xx、xx等城市就醫(yī)，現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費(fèi)xx多元。目前仍在化療之中，化療一次得花五千元。丈夫xxx，身小力薄，在建筑隊(duì)打工，靠給人家提泥掙一點(diǎn)力氣錢。婆母今年已經(jīng)八十歲了，身體也不好，患有胃病，也是經(jīng)常吃藥。我兒子xx于xxxx年x月考入了高中，上了一段時(shí)間后因交不起學(xué)費(fèi)而輟學(xué)在家。就這樣，我家現(xiàn)在僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動力得到收入維持生活，特別是我還要繼續(xù)化療，需要大量錢。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦錢從哪兒來我真是不敢想象。近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。在十分困難情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請：請求組織上資助，以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。

此致

敬禮

申請人：xxx

大病救助資金申請書篇十三

尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo)：

我叫陳某，現(xiàn)年20歲，是某職工。我于20xx年8月7日突發(fā)急性心肌梗塞，本人所患疾病雖暫時(shí)得到控制，但離不開藥物的治療，為此，向民政局提出申請，請求組織上的資助，幫助我繼續(xù)醫(yī)治，不勝感激。

此致

敬禮

申請人：

大病救助資金申請書篇十四

尊敬的上級領(lǐng)導(dǎo)：

我名xx，男，×歲，身份證號xx，家住x鎮(zhèn)x村x組。本人一貫遵紀(jì)守法，勤儉持家，雖然上有七旬老父，下有年幼上學(xué)的兒子，妻子長年疾病纏身不能干活，但我長年在外做泥工，省吃儉用著也能勉強(qiáng)養(yǎng)家糊口、維持生活。現(xiàn)因身患結(jié)腸癌，住院、手術(shù)等已花去治療費(fèi)用近四萬元，并且后期七次化療仍需近三萬元，這令我本以困難的家庭雪上加霜，舉步維艱。加之我另患有腎結(jié)石、胃潰瘍，亦需另治，可我術(shù)后仍需長期休養(yǎng)，不能外出務(wù)工掙錢。故特請求上級政府予以救助，解決我的最低生活保障金，以解我倒懸之苦，救我家于危難之中，本人及全家將不勝感激。特此報(bào)告，望予批準(zhǔn)為盼。

此致

敬禮！

申請人：xxx

申請日期：xxxx年xx月xx日

大病救助資金申請書篇十五

尊敬的各位

領(lǐng)導(dǎo)

大愛不言謝，在十分困難的情況下，我想到了

黨

此致

敬禮！

申請人：xx

20xx年x月x日

大病救助資金申請書篇十六

南城縣民政局：

20xx年4月14日下午2:30分左右龍湖鎮(zhèn)北沅村一組居民房內(nèi)發(fā)生了因室內(nèi)電線老化引起的一起火災(zāi)。房子建于40年代土木結(jié)構(gòu)，由于當(dāng)時(shí)室內(nèi)無人，沒有人注意到，等到發(fā)現(xiàn)時(shí)已發(fā)生了較大的明火。群眾當(dāng)即向鎮(zhèn)、村兩級求助，接到群眾求助后，鎮(zhèn)村兩級干部立即趕到火災(zāi)現(xiàn)場，在游鎮(zhèn)長指揮下進(jìn)行撲救，但是由于房子屬木結(jié)構(gòu)，內(nèi)部已非常干燥，當(dāng)時(shí)風(fēng)又大，干部群眾又沒有什么有效的救火工具，在干部群眾全力撲救下火終于撲滅，但是還是有大量房屋燒毀，造成較大的財(cái)產(chǎn)損失。

災(zāi)后統(tǒng)計(jì)受災(zāi)群眾7戶受災(zāi)人口29人，燒毀房屋33間670m2，糧食9250斤，棺木2副，現(xiàn)金4000元;居民生活用品全部化為灰燼。此次火災(zāi)造成經(jīng)濟(jì)損失24萬余元。災(zāi)后鎮(zhèn)村兩級及時(shí)妥善的安置災(zāi)民到村委會、學(xué)校等臨時(shí)居住，群眾的吃、住暫時(shí)得到解決，但是群眾財(cái)物日常用品全部化為燒毀，需棉被12床，衣物30套，大米9000余斤。鎮(zhèn)村兩級在財(cái)政緊張的情況下拿出5800元救助災(zāi)民，但是由于災(zāi)民今后的生活、重建等尚需40多萬元，災(zāi)民無法籌集，為了安定民心維護(hù)社會穩(wěn)定，盡快幫助災(zāi)民度過難關(guān)，請求貴局給予經(jīng)濟(jì)救助，以便災(zāi)民早日開展重建，安居樂業(yè)生活。受災(zāi)群眾萬分感謝，感激涕零。

龍湖鎮(zhèn)民政所。

20xx年四月十五日。

大病救助資金申請書篇十七

西河口鄉(xiāng)民政辦：

我叫張xx，今年77歲，系我鄉(xiāng)河口村盧院組村民，老兩口一起生活，現(xiàn)兩人年老體衰，均有病纏身。

我于20xx年患腰椎第三、四節(jié)膨大，行走困難，喪失了基本的勞動能力和生活自理能力。幾年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情。曾幾次到六安進(jìn)行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。實(shí)在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進(jìn)了合肥安醫(yī)第二附屬醫(yī)院，由于經(jīng)濟(jì)困難，在醫(yī)院做手術(shù)將開支儉省到最低，也花去醫(yī)療費(fèi)近2萬元。這對一個(gè)年老體弱夫妻來說，這無疑是一個(gè)巨大的開支。

懇請民政部門領(lǐng)導(dǎo)，給予貧困醫(yī)療救助，對所花去的醫(yī)療費(fèi)給予報(bào)銷，為盼。

申請人：張xx。

20xx年4月18日。

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