擁有一個明確的計劃可以提高我們的組織能力和時間管理能力，讓我們在有限的時間內做更多的事情。2.在制定計劃之前，我們需要明確自己的目標和期望，這樣才能有針對性地制定計劃。計劃的成功與否取決于實施和堅持的力度。
內鏡室院感工作計劃篇一
預計業(yè)務收入年均增長12%，具體措施：
2、出于對本科室工作的認可，復診患者會逐漸增多;。
3、拓展內鏡下治療項目;。
4、爭取新設備引進、新技術的開展。
(一)科室現(xiàn)有工作場所和常用的設備：現(xiàn)有工作面積約50㎡，其中清洗消毒間約8㎡，使用面積明顯偏小。奧林巴斯電子胃鏡(20xx年引進)、電子腸鏡(20xx年引進)，已使用近5年，將到機械故障多發(fā)期;奧林巴斯電子胃鏡1條(已簽合同，未到位);潘太克斯電子胃鏡、腸鏡，xx年7月引進。電刀，使用5年，尚正常使用。
(二)五年計劃工作場所和常用的設備：工作面積增加至200-300㎡，清洗消毒間約40-50㎡，條件具備時可以將電子胃鏡、腸鏡、支氣管鏡，甚至電子膀胱鏡合并成為一個內窺鏡室以便于鏡子的保養(yǎng)和管理。更換先進的電子內鏡主機3-4臺，每臺配備電子胃鏡3條、電子腸鏡2條，并購置電子支氣管鏡、電子膀胱鏡，分時段開展內鏡診治工作，以滿足院感管理以及業(yè)務增長的需要。購置氬氣電刀和esd技術(內鏡下黏膜下層剝離術)配套設備治療早癌。針對金華市超聲內鏡的空白，可以對超聲內鏡的引進進行可行性分析。
(一)五年計劃人才梯隊建設具體目標：保證科室的可持續(xù)發(fā)展，建立合理的人才梯隊。
(二)現(xiàn)有科室人員梯隊。
3、近五年期間，科室共計外出進修0人次。
(三)五年計劃人才建設。
通過招聘、培訓、進修等措施，調整科室人才梯隊結構。
1、科室要增加醫(yī)生人數(shù)，完善醫(yī)生隊伍結構，完成梯隊建設。最好能在五年后形成5-6名內鏡?？漆t(yī)生隊伍。
2、在科室醫(yī)生、設備增加的情況下，逐步將護士人數(shù)增加至6-7名。
3、增加選送醫(yī)師外出進修的次數(shù)。
(一)學術水平現(xiàn)狀。
1、科室研究方向：
(1)縣域內獨家開展了消化道息肉的內鏡下治療;。
(2)、染色內鏡檢查;。
(3)、上消化道異物的內鏡下診治。
2、規(guī)范化研究：科室現(xiàn)已制定的診療規(guī)范有。
(1)胃鏡檢查操作規(guī)范;。
(2)腸鏡檢查操作規(guī)范;。
(3)上消化道異物內鏡下診治操作規(guī)范;。
(4)消化道息肉內鏡下切除診療規(guī)范。
3、新技術項目的.開展：染色內鏡的臨床應用被列為縣級課題，鈦夾在消化內鏡診治中的應用被列為院級新技術。
(二)五年計劃。
科室開展了多項內鏡下治療項目，使我們具備了業(yè)務上的領先優(yōu)勢。加強內涵建設，積極引進開展高、精、尖技術項目，針對疾病譜的變化和發(fā)病率做出調整，發(fā)掘新的業(yè)務增長點，是今后五年的發(fā)展要務。
1、研究方向的調整和完善：
(1)保持現(xiàn)有領先優(yōu)勢的研究方向并加以完善;。
(3)超聲內鏡的引進與診治應用;。
(4)hp研究仍有的潛力，開展有關hp易感人群傳播方式以及與胃癌發(fā)病原因、發(fā)病率之間關系的研究。
2、規(guī)范化研究：診療規(guī)范的優(yōu)化。
(2)esd技術：適應癥、禁忌癥、并發(fā)癥的處理等;。
(3)消化道梗阻的內鏡下支架置入術;。
(4)食管靜脈曲張內鏡下止血術;。
(5)鏡下氬離子凝固術(apc)。
3、新技術項目的開展：計劃引進開展新技術項目。
(2)超聲內鏡技術，這是我院現(xiàn)需要轉診的項目，這個項目的開展可大大提高我院的診治水平，但受病源和檢查費用的限制，直接的成本回收時間較長，但可增加住院率和間接收入，此項目的開展需要設備的支持和人員培訓。
內鏡室院感工作計劃篇二
20xx年即將過去，新的一年即將到來。新的一年，意味著新的起點、新的機遇、新的挑戰(zhàn)。為了更好的完成本年度工作任務，在這辭舊迎新之際，特制定本計劃：
爭取全年各項護理質量檢查全部達標，消毒滅菌合格率達到100%，各項感染檢測指標符合要求，全年無護理缺陷、護理投訴、護理差錯發(fā)生。
1、加強護理技能學習：
俗話說，打鐵還需自身硬。要想保質保量地完成工作任務，就必須掌握相應的業(yè)務技能。因此，本年度將把護理技能學習放在首位。在督促自學的同時，嚴格執(zhí)行定期學習制度，保證每月至少兩次的集中學習，并做好學習筆記。
2、加強職業(yè)素質教育：
醫(yī)德醫(yī)風是醫(yī)院精神文明建設的重要內容，是醫(yī)院護理人員應具備的重要職業(yè)素質。它的好壞，關系到醫(yī)院的根本宗旨和社會形象。因此，本年度要重點抓好護理工作規(guī)范化，以提供人性化服務為理念，深挖護理服務內涵，進一步提高護理服務水平。在具體工作中，要做到“五聲”、“五心”、“五主動”，“五聲”即：患者來時有問候、患者不適有安慰聲、操作不成功有道歉聲、患者提問有解釋聲、患者走時有祝福聲。“五心”即：對待患者誠心、接到患者熱心、聽取意見虛心、解釋工作耐心、護理服務細心?！拔逯鲃印?，即：主動介紹、主動宣傳、主動溝通、主動解答疑問、主動進行健康教育。要加強護士禮儀培訓，提高護理人員形象。做到講究儀表端莊、用語文明、加強隊伍整體建設，打造敬業(yè)、協(xié)作、高效的工作團隊，提高護理業(yè)務水平。
3、嚴格按照護理標準與流程開展工作：
在熟練掌握工作中所需要的各項技能的基礎上，在日常工作中要嚴格按照各項制度的要求開展工作，各項流程要規(guī)范。還要及時督促檢查各項規(guī)章制度和護理常規(guī)執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，嚴防差錯事故發(fā)生，并認真組織討論，吸取經驗教訓，制訂防范措施。
內鏡室院感工作計劃篇三
預計業(yè)務收入年均增長12%，具體措施：1、隨著醫(yī)院對門診工作的重視，相關臨床科室的門診量會增加，篩選出的內鏡檢查患者會相對增多;2、出于對本科室工作的認可，復診患者會逐漸增多;3、拓展內鏡下治療項目;4、爭取新設備引進、新技術的開展。
二、科室硬件設施。
(一)科室現(xiàn)有工作場所和常用的設備：現(xiàn)有工作面積約50㎡，其中清洗消毒間約8㎡，使用面積明顯偏小。奧林巴斯電子胃鏡(20xx年引進)、電子腸鏡(20xx年引進)，已使用近5年，將到機械故障多發(fā)期;奧林巴斯電子胃鏡1條(已簽合同，未到位);潘太克斯電子胃鏡、腸鏡，xx年7月引進。電刀，使用5年，尚正常使用。
(二)五年計劃工作場所和常用的設備：工作面積增加至200-300㎡，清洗消毒間約40-50㎡，條件具備時可以將電子胃鏡、腸鏡、支氣管鏡，甚至電子膀胱鏡合并成為一個內窺鏡室以便于鏡子的保養(yǎng)和管理。更換先進的電子內鏡主機3-4臺，每臺配備電子胃鏡3條、電子腸鏡2條，并購置電子支氣管鏡、電子膀胱鏡，分時段開展內鏡診治工作，以滿足院感管理以及業(yè)務增長的需要。購置氬氣電刀和esd技術(內鏡下黏膜下層剝離術)配套設備治療早癌。針對金華市超聲內鏡的空白，可以對超聲內鏡的引進進行可行性分析。
三、人才梯隊建設。
(一)五年計劃人才梯隊建設具體目標：保證科室的可持續(xù)發(fā)展，建立合理的人才梯隊。
(二)現(xiàn)有科室人員梯隊。
3、近五年期間，科室共計外出進修0人次。
(三)五年計劃人才建設。
通過招聘、培訓、進修等措施，調整科室人才梯隊結構。
1、科室要增加醫(yī)生人數(shù)，完善醫(yī)生隊伍結構，完成梯隊建設。最好能在五年后形成5-6名內鏡專科醫(yī)生隊伍。
2、在科室醫(yī)生、設備增加的情況下，逐步將護士人數(shù)增加至6-7名。
3、增加選送醫(yī)師外出進修的次數(shù)。
四、科室學術水平。
(一)學術水平現(xiàn)狀。
1、科室研究方向：(1)縣域內獨家開展了消化道息肉的內鏡下治療;2.、染色內鏡檢查;3、上消化道異物的內鏡下診治。
2、規(guī)范化研究：科室現(xiàn)已制定的診療規(guī)范有(1)胃鏡檢查操作規(guī)范;(2)腸鏡檢查操作規(guī)范;(3)上消化道異物內鏡下診治操作規(guī)范;(4)消化道息肉內鏡下切除診療規(guī)范。
3、新技術項目的開展：“染色內鏡的臨床應用”被列為縣級課題，“鈦夾在消化內鏡診治中的應用”被列為院級新技術。
(二)五年計劃。
科室開展了多項內鏡下治療項目，使我們具備了業(yè)務上的領先優(yōu)勢。加強內涵建設，積極引進開展高、精、尖技術項目，針對疾病譜的變化和發(fā)病率做出調整，發(fā)掘新的業(yè)務增長點，是今后五年的發(fā)展要務。
1、研究方向的調整和完善：(1)保持現(xiàn)有領先優(yōu)勢的研究方向并加以完善;。
(2)消化道腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)與治療，針對高危人群開展普查，應用esd技術(內鏡下黏膜下層剝離術)治療早癌，提高科室診治水平;(3)超聲內鏡的引進與診治應用;(4)hp研究仍有的潛力，開展有關hp易感人群傳播方式以及與胃癌發(fā)病原因、發(fā)病率之間關系的研究。
2、規(guī)范化研究：診療規(guī)范的優(yōu)化(1)消化道息肉內鏡下切除的優(yōu)化，包括適應癥的擴大，結扎圈、鈦夾等治療附件的應用，降低出血、穿孔發(fā)生率等;(2)esd技術：適應癥、禁忌癥、并發(fā)癥的處理等;(3)消化道梗阻的內鏡下支架置入術;(4)食管靜脈曲張內鏡下止血術;(5)鏡下氬離子凝固術(apc)。
3、新技術項目的開展：計劃引進開展新技術項目(1)esd技術，能對早期消化道腫瘤進行經濟有效的治療，但技術難度大，穿孔率高，但具有良好的發(fā)展前景，需要設備支持和微創(chuàng)外科的配合;(2)超聲內鏡技術，這是我院現(xiàn)需要轉診的項目，這個項目的開展可大大提高我院的診治水平，但受病源和檢查費用的限制，直接的成本回收時間較長，但可增加住院率和間接收入，此項目的開展需要設備的支持和人員培訓。
4、學術會議：為擴大科室的學術影響，擬承辦1次市級消化內科、消化內鏡的學術年會。
五、科室質量管理水平。
(一)科室落實項核心制度的具體措施：(1)定期進行疑難病例討論;(2)落實術前告知制度;(3)落實會診制度，對特殊病例及時請?？茣\;(4)落實術前討論制度;(5)落實新技術、新項目申報制度。
(二)目前科室質量管理上存在的問題：科室現(xiàn)無專職內鏡清洗消毒人員，由于內鏡洗消工作的特殊性，洗消人員的素質直接影響著內鏡的清洗消毒、設備的維護保養(yǎng)等，為節(jié)省醫(yī)院及科室支出，可以招聘臨時護工進行該項工作。
(三)加強科室質量管理的具體措施：(1)完善醫(yī)療質量、醫(yī)療安全管理工作;(2)重視報告單的書寫質量，提供臨床需要的診斷依據(jù);(3)加強科室人員的業(yè)務學習，提高業(yè)務水平;(4)認真落實核心制度。
六、科室發(fā)展?jié)摿Α?/p>
通過分析，科室現(xiàn)處于上升期，目前科室發(fā)展面臨的主要問題是：(1)由于電子內鏡的普及，人民群眾自我保健意識的逐步提高，求診患者不斷增多;(2)科室現(xiàn)有人員不能滿足臨床需求，致使部分求診患者需預約且等候時間較長;(3)受設備的限制，有些診療項目不能開展。
在今后的科室工作中，要協(xié)調與各臨床科室的關系，完善服務流程，多為臨床提供診斷支持;積極開展內鏡下治療，吸引其他醫(yī)院不能完成的治療病人;加強內涵建設，以準確的診斷、輕柔的操作、熱情的服務吸引病人;積極創(chuàng)造條件開展新項目，爭取新設備的引進，提高競爭力。
內鏡室院感工作計劃篇四
一、在院長及分管院長領導下，全面負責腔鏡室的行政管理和業(yè)務工作。
二、指導本科室人員做好檢查前登記，檢查術前病人和器材準備情況，注意有無禁忌癥。
三、指導和做好內鏡的檢查和治療工作，避免漏診或嚴重并發(fā)癥發(fā)生，以及檢查后觀察和隨訪工作。
四、及時做好資料收集工作，了解國內外動態(tài)，新技術的開展情況，總結經驗，及時指導下級醫(yī)師做好進修和輪訓醫(yī)師的帶教工作。
五、指導護士做好器材使用、消毒、維修、保養(yǎng)工作。
六、檢查和督促各項規(guī)章制度的執(zhí)行和落實情況。
七、認真做好院長及分管院長臨時交辦的其他工作。
一、在科主任的領導下，完成腔鏡室日常的診斷、治療及所分配的其它工作；
二、與護士一起，組織實施有關腔鏡室的管理規(guī)定與制度；
三、負責對下級醫(yī)師和進修醫(yī)師的指導與帶教；
四、負責內鏡檢查與治療的質量控制；嚴格執(zhí)行診療的各項規(guī)程、規(guī)章；
五、制定符合實際的培訓計劃及業(yè)務學習計劃，不斷提高自身的業(yè)務水平；
六、交待有關的醫(yī)療建議，解答患者詢問；
七、密切聯(lián)系臨床，加強信息反饋，做好內鏡診療與臨床、手術、病理的追蹤隨訪。
八、愛惜儀器，正確使用儀器，落實儀器的保養(yǎng)與維護。
人文關懷在消化內鏡的應用。
經內鏡鼻膽管引流的護理論文。
淺談人文關懷在耳鼻喉內鏡檢查護理中的應用。
腹腔鏡手術室護理路徑探討的論文。
顱內腦實質室管膜瘤核磁共振成像表現(xiàn)。
簡歷內的自我評價。
內鏡室院感工作計劃篇五
1、加強護理技能學習：
俗話說，打鐵還需自身硬。要想保質保量地完成工作任務，就必須掌握相應的業(yè)務技能。因此，本年度將把護理技能學習放在首位。在督促自學的同時，嚴格執(zhí)行定期學習制度，保證每月至少兩次的集中學習，并做好學習筆記。
2、加強職業(yè)素質教育：
醫(yī)德醫(yī)風是醫(yī)院精神文明建設的重要內容，是醫(yī)院護理人員應具備的重要職業(yè)素質。它的好壞，關系到醫(yī)院的根本宗旨和社會形象。因此，本年度要重點抓好護理工作規(guī)范化，以提供人性化服務為理念，深挖護理服務內涵，進一步提高護理服務水平。在具體工作中，要做到五聲、五心、五主動，五聲即：患者來時有問候、患者不適有安慰聲、操作不成功有道歉聲、患者提問有解釋聲、患者走時有祝福聲。五心即：對待患者誠心、接到患者熱心、聽取意見虛心、解釋工作耐心、護理服務細心。五主動，即：主動介紹、主動宣傳、主動溝通、主動解答疑問、主動進行健康教育。要加強護士禮儀培訓，提高護理人員形象。做到講究儀表端莊、用語文明、加強隊伍整體建設，打造敬業(yè)、協(xié)作、高效的工作團隊，提高護理業(yè)務水平。
3、嚴格按照護理標準與流程開展工作：
在熟練掌握工作中所需要的各項技能的基礎上，在日常工作中要嚴格按照各項制度的要求開展工作，各項流程要規(guī)范。還要及時督促檢查各項規(guī)章制度和護理常規(guī)執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，嚴防差錯事故發(fā)生，并認真組織討論，吸取經驗教訓，制訂防范措施。
內鏡室院感工作計劃篇六
1、科室研究方向：(1)縣域內獨家開展了消化道息肉的內鏡下治療;（2）、染色內鏡檢查;(3)、上消化道異物的內鏡下診治。
2、規(guī)范化研究：科室現(xiàn)已制定的診療規(guī)范有(1)胃鏡檢查操作規(guī)范;(2)腸鏡檢查操作規(guī)范;(3)上消化道異物內鏡下診治操作規(guī)范;(4)消化道息肉內鏡下切除診療規(guī)范。
3、新技術項目的開展：染色內鏡的臨床應用被列為縣級課題，鈦夾在消化內鏡診治中的應用被列為院級新技術。
(二)五年計劃。
科室開展了多項內鏡下治療項目，使我們具備了業(yè)務上的領先優(yōu)勢。加強內涵建設，積極引進開展高、精、尖技術項目，針對疾病譜的變化和發(fā)病率做出調整，發(fā)掘新的業(yè)務增長點，是今后五年的發(fā)展要務。
1、研究方向的調整和完善：(1)保持現(xiàn)有領先優(yōu)勢的研究方向并加以完善;。
(2)消化道腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)與治療，針對高危人群開展普查，應用esd技術(內鏡下黏膜下層剝離術)治療早癌，提高科室診治水平;(3)超聲內鏡的引進與診治應用;(4)hp研究仍有的潛力，開展有關hp易感人群傳播方式以及與胃癌發(fā)病原因、發(fā)病率之間關系的研究。
2、規(guī)范化研究：診療規(guī)范的優(yōu)化(1)消化道息肉內鏡下切除的優(yōu)化，包括適應癥的擴大，結扎圈、鈦夾等治療附件的應用，降低出血、穿孔發(fā)生率等;(2)esd技術：適應癥、禁忌癥、并發(fā)癥的處理等;(3)消化道梗阻的內鏡下支架置入術;(4)食管靜脈曲張內鏡下止血術;(5)鏡下氬離子凝固術(apc)。
3、新技術項目的開展：計劃引進開展新技術項目(1)esd技術，能對早期消化道腫瘤進行經濟有效的治療，但技術難度大，穿孔率高，但具有良好的發(fā)展前景，需要設備支持和微創(chuàng)外科的配合;(2)超聲內鏡技術，這是我院現(xiàn)需要轉診的項目，這個項目的開展可大大提高我院的診治水平，但受病源和檢查費用的限制，直接的成本回收時間較長，但可增加住院率和間接收入，此項目的開展需要設備的支持和人員培訓。
4、學術會議：為擴大科室的學術影響，擬承辦1次市級消化內科、消化內鏡的學術年會。
內鏡室院感工作計劃篇七
1、按照衛(wèi)生部內鏡清洗消毒技術操作規(guī)范（2004年版）的要求，結合江蘇省消化內科質量控制中心舉辦的消毒培訓講座的要求，內鏡消毒的規(guī)范性已提到臨床醫(yī)護人員的面前，作為衛(wèi)生執(zhí)法的一部分，非執(zhí)行不可?！盀榇_?；颊甙踩乐菇徊娓腥?，進行內鏡的清洗及消毒預防交叉感染非常重要，這也直接關系到內經診治水平與質量。故凡進行內鏡操作的業(yè)務人員，都必須把這一問題放到十分重要的地位”
2、消化內鏡的清洗消毒不容忽視（于中麟）。
（1）消化內鏡自1973年從日本引入，當時表演采用消毒為三桶法。
（2）三桶法（至今仍有單位在使用）。
（3）洗消機（一臺鏡子一臺清洗機；標準：一臺主機三根鏡子一用一吸一吹）。
（4）消毒劑多樣（至今尚無權威的結論）。
（5）內鏡室設計大小不規(guī)范（國外、內都無統(tǒng)一的規(guī)范，國內亦無樣板可參照）。
（7）展望：清洗劑、含消化酶劑、消毒劑干燥、清洗、消毒時間，對現(xiàn)有消毒劑的評估，內鏡統(tǒng)一的規(guī)范及管理，工作人員的防護。
（1）一室一機，操作間要獨立一個房間要大于20㎡。
(2)操作和清洗要分開。
（3）查前要篩選：hbv及hiv兩對半和艾滋病。
（4）乙肝攜帶者要有獨立的操作室。
（5）一人一鏡。
（6）清洗時間要充分20分鐘。
(7)清洗、消毒液要有效、無毒、無刺激性。
（8）一人一手套。
（9）內鏡操作部要清洗要求單手操作。
（10）醫(yī)患通道要分開。
（11）一人一活檢鉗一次性60元/根或多備消毒。
（12）必備相應科室及設備。
5、內鏡室的布局：根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模、年檢查的例數(shù)、開展項目和現(xiàn)有樓房結構而定。原則：
（1）房屋布局便于工作，便于病人就診，環(huán)境安靜整潔、寬敞舒適。
（2）設備齊全，安置適當，安全可靠，利于維修保。
（5）教學醫(yī)院、有培訓任務的醫(yī)院應具備教學條件。
消化內鏡中心布局示意圖：
1、儀器儲藏室。
2、多媒體影視示教室。
4、庫房。
5、配電間。
6、候診室。
7、資料室。
8、病人用衛(wèi)生間。
9、工作人員衛(wèi)生間。
10、消化動力檢查室。
11工作人員休息室。
12、病人登記室。
13、器具室。
14、x線操作室。
15特診室（超聲內鏡等）。
16器械儲備及清潔消毒室。
18工作人員更衣室。
19消化b超。
20腸鏡室。
21醫(yī)生辦公室。
22護士辦公室。
23x線膠片洗印室（長海醫(yī)院消化內鏡中心每年檢查超過5000例次）。
6、基礎設施。
1、供電系統(tǒng)：大環(huán)境的穩(wěn)壓電源；照明電與儀器設備用電分別拉線，以免互相干擾。
2給排水系統(tǒng)：用水量大，每個檢查室、工作室和辦公室都應安排給排水設施。
4吸引系統(tǒng)：中心吸引、電動吸引，不對儀器產生干擾。
6多媒體影視監(jiān)視系統(tǒng)：加強教學，便利學術交流，提高管理水平。該系統(tǒng)是中心不可少的設備，與辦公室、示教室連網(wǎng)，需留遠距離傳輸?shù)慕涌凇?/p>
7、預約登記室（護理站）為做到檢查有計劃，病人就診有秩序，便于資料管理，設立預約登記制度很有必要。室內配備寫字臺和檢索卡片柜，可采用電腦預約登記。
8、候診室：利于病人休息，松弛緊張情緒。設有候診椅，開水供應，提供報紙、雜志，配有電視。有關醫(yī)療衛(wèi)生宣傳資料，使得檢查者了解內鏡檢查的意義和注意事項。室內注意通風、聚光、保暖、恒溫。
10檢查室。
1、布局：內鏡檢查臺、資料柜、內鏡柜、辦公桌、內鏡車、洗鏡槽、治療車、水池。
內鏡室院感工作計劃篇八
一、在院長及分管院長領導下，全面負責腔鏡室的行政管理和業(yè)務工作。
二、指導本科室人員做好檢查前登記，檢查術前病人和器材準備情況，注意有無禁忌癥。
三、指導和做好內鏡的檢查和治療工作，避免漏診或嚴重并發(fā)癥發(fā)生，以及檢查后觀察和隨訪工作。
四、及時做好資料收集工作，了解國內外動態(tài)，新技術的開展情況，總結經驗，及時指導下級醫(yī)師做好進修和輪訓醫(yī)師的帶教工作。
五、指導護士做好器材使用、消毒、維修、保養(yǎng)工作。
六、檢查和督促各項規(guī)章制度的執(zhí)行和落實情況。
七、認真做好院長及分管院長臨時交辦的其他工作。
內鏡室院感工作計劃篇九
二、臨床常用內鏡選擇（姚國和）1、胃鏡2、結腸鏡。
3、變焦放大內鏡（放大胃、腸鏡）。
3、操作間的布局和設備及物品配置4、消毒間的布局和設備及物品配置。
五、消化內鏡相關規(guī)章制度（孫小明）1、消化內鏡室相關人員的配置。
2、消化內鏡護士的培訓制度和資質考核3、消化內鏡護士的角色。
4、內鏡附件的清洗消毒和保養(yǎng)5、常見故障指南。
6、內鏡清洗消毒技術操作規(guī)范（20xx年版）。
七、內鏡常用附屬器械的使用和保養(yǎng)（孫小明）1、冷光源的使用和保養(yǎng)。
八、目前內鏡室現(xiàn)有的內鏡治療附件的介紹與使用方法（徐華超）。
預計業(yè)務收入年均增長12%，具體措施：
2、出于對本科室工作的認可，復診患者會逐漸增多；3、拓展內鏡下治療項目；
4、爭取新設備引進、新技術的開展。
二、科室硬件設施。
（一）科室現(xiàn)有工作場所和常用的設備：現(xiàn)有工作面積約50㎡，其中清洗消毒間約8㎡，使用面積明顯偏小。奧林巴斯電子胃鏡（20xx年引進）、電子腸鏡（20xx年引進），已使用近5年，將到機械故障多發(fā)期；奧林巴斯電子胃鏡1條（已簽合同，未到位）；潘太克斯電子胃鏡、腸鏡，20xx年7月引進。電刀，使用5年，尚正常使用。
（二）五年計劃工作場所和常用的設備：工作面積增加至200-300㎡，清洗消毒間約40-50㎡，條件具備時可以將電子胃鏡、腸鏡、支氣管鏡，甚至電子膀胱鏡合并成為一個內窺鏡室以便于鏡子的保養(yǎng)和管理。更換先進的電子內鏡主機3-4臺，每臺配備電子胃鏡3條、電子腸鏡2條，并購置電子支氣管鏡、電子膀胱鏡，分時段開展內鏡診治工作，以滿足院感管理以及業(yè)務增長的需要。購置氬氣電刀和esd技術（內鏡下黏膜下層剝離術）配套設備治療早癌。針對金華市超聲內鏡的空白，可以對超聲內鏡的引進進行可行性分析。
三、人才梯隊建設。
（一）五年計劃人才梯隊建設具體目標：保證科室的可持續(xù)發(fā)展，建立合理的人才梯隊。
（二）現(xiàn)有科室人員梯隊。
1、醫(yī)師：科室現(xiàn)有醫(yī)師2人，其中30-40歲的2人，主治醫(yī)師1人，醫(yī)師1人，正式職工1人，臨時工1人。2、護士：科室現(xiàn)有護士2人，40-50歲的2人；主管護士2人。
3、近五年期間，科室共計外出進修0人次。
（三）五年計劃人才建設。
通過招聘、培訓、進修等措施，調整科室人才梯隊結構。1、科室要增加醫(yī)生人數(shù)，完善醫(yī)生隊伍結構，完成梯隊建設。最好能在五年后形成5-6名內鏡專科醫(yī)生隊伍。2、在科室醫(yī)生、設備增加的情況下，逐步將護士人數(shù)增加至6-7名。
3、增加選送醫(yī)師外出進修的次數(shù)。
四、科室學術水平。
（一）學術水平現(xiàn)狀1、科室研究方向：
1.縣域內獨家開展了消化道息肉的內鏡下治療；2.染色內鏡檢查；
3.上消化道異物的內鏡下診治。
2、規(guī)范化研究：科室現(xiàn)已制定的診療規(guī)范有。
（1）胃鏡檢查操作規(guī)范；
（2）腸鏡檢查操作規(guī)范；
（3）上消化道異物內鏡下診治操作規(guī)范；
（4）消化道息肉內鏡下切除診療規(guī)范。
3、新技術項目的開展：“染色內鏡的臨床應用”被列為縣級課題，“鈦夾在消化內鏡診治中的應用”被列為院級新技術。
（二）五年計劃。
（3）超聲內鏡的引進與診治應用；
（2）esd技術：適應癥、禁忌癥、并發(fā)癥的處理等；
（3）消化道梗阻的內鏡下支架置入術；
（4）食管靜脈曲張內鏡下止血術；
（5）鏡下氬離子凝固術（apc）。
3、新技術項目的開展：計劃引進開展新技術項目。
（1）esd技術，能對早期。
（2）超聲內鏡技術，這是我院現(xiàn)需要轉診的項目，這個項目的開展可大大提高我院的診治水平，但受病源和檢查費用的限制，直接的成本回收時間較長，但可增加住院率和間接收入，此項目的開展需要設備的支持和人員培訓。4、學術會議：為擴大科室的學術影響，擬承辦1次市級消化內科、消化內鏡的學術年會。
五、科室質量管理水平。
（一）科室落實項核心制度的具體措施：
（1）定期進行疑難病例討論；
（2）落實術前告知制度；
（3）落實會診制度，對特殊病例及時請專科會診；
（4）落實術前討論制度；
（5）落實新技術、新項目申報制度。
（二）目前科室質量管理上存在的問題：科室現(xiàn)無專職內鏡清洗消毒人員，由于內鏡洗消工作的特殊性，洗消人員的素質直接影響著內鏡的清洗消毒、設備的維護保養(yǎng)等，為節(jié)省醫(yī)院及科室支出，可以招聘臨時護工進行該項工作。
（三）加強科室質量管理的具體措施：
（1）完善醫(yī)療質量、醫(yī)療安全管理工作；
（2）重視報告單的書寫質量，提供臨床需要的診斷依據(jù)；
（3）加強科室人員的業(yè)務學習，提高業(yè)務水平；
（4）認真落實核心制度。
六、科室發(fā)展?jié)摿Α?/p>
通過分析，科室現(xiàn)處于上升期，目前科室發(fā)展面臨的主要問題是：
（3）受設備的限制，有些診療項目不能開展。
在今后的科室工作中，要協(xié)調與各臨床科室的關系，完善服務流程，多為臨床提供診斷支持；積極開展內鏡下治療，吸引其他醫(yī)院不能完成的治療病人；加強內涵建設，以準確的診斷、輕柔的操作、熱情的服務吸引病人；積極創(chuàng)造條件開展新項目，爭取新設備的引進，提高競爭力。
內鏡室工作計劃3一、在院長及分管院長領導下，全面負責腔鏡室的行政管理和業(yè)務工作。
二、指導本科室人員做好檢查前登記，檢查術前病人和器材準備情況，注意有無禁忌癥。
三、指導和做好內鏡的檢查和治療工作，避免漏診或嚴重并發(fā)癥發(fā)生，以及檢查后觀察和隨訪工作。
四、及時做好資料收集工作，了解國內外動態(tài)，新技術的開展情況，總結經驗，及時指導下級醫(yī)師做好進修和輪訓醫(yī)師的帶教工作。
五、指導護士做好器材使用、消毒、維修、保養(yǎng)工作。
六、檢查和督促各項規(guī)章制度的執(zhí)行和落實情況。
七、認真做好院長及分管院長臨時交辦的其他工作。
一、在科主任的領導下，完成腔鏡室日常的診斷、治療及所分配的其它工作；
二、與護士一起，組織實施有關腔鏡室的管理規(guī)定與制度；
三、負責對下級醫(yī)師和進修醫(yī)師的指導與帶教；
四、負責內鏡檢查與治療的質量控制；嚴格執(zhí)行診療的各項規(guī)程、規(guī)章；
五、制定符合實際的培訓計劃及業(yè)務學習計劃，不斷提高自身的業(yè)務水平；
六、交待有關的醫(yī)療建議，解答患者詢問；
七、密切聯(lián)系臨床，加強信息反饋，做好內鏡診療與臨床、手術、病理的追蹤隨訪。
八、愛惜儀器，正確使用儀器，落實儀器的保養(yǎng)與維護。
內鏡室工作計劃41、按照衛(wèi)生部內鏡清洗消毒技術操作規(guī)范（20xx年版）的要求，結合江蘇省消化內科質量控制中心舉辦的消毒培訓講座的要求，內鏡消毒的規(guī)范性已提到臨床醫(yī)護人員的面前，作為衛(wèi)生執(zhí)法的一部分，非執(zhí)行不可?！盀榇_?；颊甙踩乐菇徊娓腥?，進行內鏡的清洗及消毒預防交叉感染非常重要，這也直接關系到內經診治水平與質量。故凡進行內鏡操作的業(yè)務人員，都必須把這一問題放到十分重要的地位”（張志宏）。
2、消化內鏡的清洗消毒不容忽視（于中麟）。
（1）消化內鏡自1973年從日本引入，當時表演采用消毒為三桶法。
（2）三桶法（至今仍有單位在使用）。
（3）洗消機（一臺鏡子一臺清洗機；標準：一臺主機三根鏡子一用一吸一吹）。
（4）消毒劑多樣（至今尚無權威的結論）。
（5）內鏡室設計大小不規(guī)范（國外、內都無統(tǒng)一的規(guī)范，國內亦無樣板可參照）。
（7）展望：清洗劑、含消化酶劑、消毒劑干燥、清洗、消毒時間，對現(xiàn)有消毒劑的評估，內鏡統(tǒng)一的規(guī)范及管理，工作人員的防護。
（1）一室一機，操作間要獨立一個房間要大于20㎡(2)操作和清洗要分開。
（3）查前要篩選：hbv及hiv兩對半和艾滋病。
（4）乙肝攜帶者要有獨立的操作室。
（5）一人一鏡。
（6）清洗時間要充分20分鐘。
（7）清洗、消毒液要有效、無毒、無刺激性。
（8）一人一手套。
（9）內鏡操作部要清洗要求單手操作。
（10）醫(yī)患通道要分開（11）一人一活檢鉗一次性60元/根或多備消毒。
（12）必備相應科室及設備。
5、內鏡室的布局：根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模、年檢查的例數(shù)、開展項目和現(xiàn)有樓房結構而定。原則：
23x線膠片洗印室（長海醫(yī)院消化內鏡中心每年檢查超過5000例次）6、基礎設施。
1、供電系統(tǒng)：大環(huán)境的穩(wěn)壓電源；照明電與儀器設備用電分別拉線，以免互相干擾。
2給排水系統(tǒng)：用水量大，每個檢查室、工作室和辦公室都應安排給排水設施。
3、供氧系統(tǒng)：內鏡檢查和治療都有一定風險，大出血病人本來就要搶救。每個中心都應配備供養(yǎng)設備，最好采用中心供氧。
4吸引系統(tǒng)：中心吸引、電動吸引，不對儀器產生干擾。5計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)：逐步實現(xiàn)電腦化管理，網(wǎng)絡系統(tǒng)線路架設應與強電線路隔離，配備保護套管，減少干擾，保證電腦用電安全。
6多媒體影視監(jiān)視系統(tǒng)：加強教學，便利學術交流，提高管理水平。該系統(tǒng)是中心不可少的設備，與辦公室、示教室連網(wǎng)，需留遠距離傳輸?shù)慕涌凇?/p>
7、預約登記室（護理站）為做到檢查有計劃，病人就診有秩序，便于資料管理，設立預約登記制度很有必要。室內配備寫字臺和檢索卡片柜，可采用電腦預約登記。8、候診室：利于病人休息，松弛緊張情緒。設有候診椅，開水供應，提供報紙、雜志，配有電視。有關醫(yī)療衛(wèi)生宣傳資料，使得檢查者了解內鏡檢查的意義和注意事項。室內注意通風、聚光、保暖、恒溫。
1、布局：內鏡檢查臺、資料柜、內鏡柜、辦公桌、內鏡車、洗鏡槽、治療車、水池。
內鏡室工作計劃520xx年即將過去，新的一年即將到來。新的一年，意味著新的起點、新的機遇、新的挑戰(zhàn)。為了更好的完成本年度工作任務，在這辭舊迎新之際，特制定本計劃：
一、總體目標：
爭取全年各項護理質量檢查全部達標，消毒滅菌合格率達到100%，各項感染檢測指標符合要求，全年無護理缺陷、護理投訴、護理差錯發(fā)生。
二、具體措施：1、加強護理技能學習：
俗話說，打鐵還需自身硬。要想保質保量地完成工作任務，就必須掌握相應的業(yè)務技能。因此，本年度將把護理技能學習放在首位。在督促自學的同時，嚴格執(zhí)行定期學習制度，保證每月至少兩次的集中學習，并做好學習筆記。2、加強職業(yè)素質教育：
者提問有解釋聲、患者走時有祝福聲?！拔逍摹奔矗簩Υ颊哒\心、接到患者熱心、聽取意見虛心、解釋工作耐心、護理服務細心?！拔逯鲃印保矗褐鲃咏榻B、主動宣傳、主動溝通、主動解答疑問、主動進行健康教育。要加強護士禮儀培訓，提高護理人員形象。做到講究儀表端莊、用語文明、加強隊伍整體建設，打造敬業(yè)、協(xié)作、高效的工作團隊，提高護理業(yè)務水平。
3、嚴格按照護理標準與流程開展工作：
內鏡室院感工作計劃篇十
1各種消毒劑的實用，以及各種污染物物品的處理必須嚴格按《消毒技術規(guī)范》及《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)進行操作。
1、發(fā)熱門診，腸道門診，婦科檢查室，手術室，及門診治療室，每月進行空氣培養(yǎng)。
2、發(fā)熱門診，腸道門診，婦科檢查室，手術室，及門診治療室，每季度由感控科進行物表，手，消毒劑采樣做細菌培養(yǎng)。
3、對各診室及治療室的紫外線燈管每半年進行強度檢測。
1、每月由科內院感監(jiān)控小組對各種消毒液有效濃度，無菌操作，消毒隔離制度執(zhí)行情況進行監(jiān)控，檢查。
2、對一次性醫(yī)療用品進行專人專管，定期檢查。
1、科內對新上崗醫(yī)務人員及清潔工進行崗前培訓。
2、每月進行院感知識培訓一次。
3、組織科內醫(yī)護人員參加全院院感知識培訓及考試。
1、一次性注射器，輸液，輸血器用后毀形率100%。
內鏡室院感工作計劃篇十一
20xx年根據(jù)我院感染管理工作計劃，制定本年度我科室的醫(yī)院感染工作計劃，計劃如下：
一、遵守醫(yī)院感染的規(guī)律制度，嚴格執(zhí)行口腔室制定的相應管理制度，并認真落實醫(yī)院感染的相關規(guī)章制度，堅持“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制”的原則，杜絕醫(yī)院感染事件的發(fā)生。
二、加強本科室感染培訓，提高醫(yī)院感染防控知識，根據(jù)科室的實際情況，每學期組織一次科室內院感相關知識的培訓學習，并做好記錄。
三、我院院感小組每季度對我科室進行一次院感考核，科室對考核扣分部分討論，分析我科室在院感管理工作中存在的問題，積極整改。
四、嚴格醫(yī)療廢物的管理，定期檢查督促醫(yī)療廢物的收集分類，感染性、損傷性和生活垃圾必須嚴格分離。
五、加強手衛(wèi)生的管理，提高我科室人員的手衛(wèi)生意識和依從性。在接觸患者前；進行清潔（無菌）操作前；接觸體液后；接觸患者后；接觸患者周圍環(huán)境后，一定要執(zhí)行手衛(wèi)生。
六、診室定時通風，每日進行紫外線燈空氣消毒，每日進行科室臺面、桌面、地面的清潔。
七、無菌物品應按照滅菌日期依次放入，過期或受潮應重新滅菌。洗手設施齊全，配有洗手液、快速手消毒劑。嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，酒精、雙氧水等消毒液應密閉保存；一次性醫(yī)用包裝袋包裝滅菌后的器械存放于無菌容器中備用，一經打開，使用有效期不得超過4小時。進行包裝滅菌的器械，應在包裝外注明消毒日期和有效期。注射要做到一人一針一管。一次性乳膠手套要一人一用一更換?？谇黄餍?，如：口鏡、托盤、吸唾管，一人一換。落實標準預防，操作中一定要戴好帽子、口罩，有血液、唾液噴濺時還應戴防護面罩。操作中一旦發(fā)生職業(yè)暴露，立即上報院感部，按照感染管理條例處理并進行登記，定期檢測及隨診。
內鏡室院感工作計劃篇十二
根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》文件要求，為加強我科院感管理，提高我科院感管理工作質量，保證醫(yī)療安全，針對我科工作實際，特制定本計劃。
一、加強組織領導，切實履行院感小組工作職責充分認識院感管理工作在醫(yī)療工作中重要性，明確院感管理小組各個成員的職責，并做好相關成員的培訓工作，要求小組成員認真履行崗位職責，參與和知道科室院感管理里工作。
二、加強科室院感的監(jiān)測、監(jiān)管
1、對科室院感及其相關危險因素進行分析，針對問題提出措施并指導實施；
2、對科室院感事件及時進行報告，并協(xié)助醫(yī)院感染管理委員會進行處理；
3、按《醫(yī)院感染管理辦法》要求，做好科室的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術工作；
4、按《醫(yī)療廢物管理條例》要求，做好醫(yī)療廢物管理工作。
5、每月做好院感監(jiān)測采樣工作，及時登記、分析，總結不足并提出改進措施。
三、加強抗菌藥物的合理使用
嚴格要求各位醫(yī)師按《抗菌藥物分級管理制度》合理應用抗菌藥物，嚴格掌握聯(lián)合用藥指征，注意配伍禁忌與相互作用，及時報告和處理藥物不良反應。
四、提高科室醫(yī)務人員的院感防控意識，加強醫(yī)務人員的自身防護，防患于未然。
1、加強醫(yī)務人員的預防意識與相關法律法規(guī)的培訓力度；
2、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離工作、手衛(wèi)生、手消毒；
3、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行標準預防措施，盡量避免因職業(yè)暴露而受感染。
內鏡室院感工作計劃篇十三
1、加強護理操作技能訓練，每月進行一次護理操作考核，按照考核表逐項打分，不及格者給與補考機會，仍未通過的酌情扣當月獎金，并暫停值班資格，通過后方可參加值班。
2、加強護理基礎知識的訓練，每月對“三基三嚴”知識進行筆試，提前給出考核范圍，筆試結果在科內公布。
3、提高護理人員的服務質量，對新進護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。對分診臺的護士加強管理，每天準時準點上下崗，做到主動迎送并正確引領來院的患者和家屬、檢查團等，以及做好患者的咨詢問答工作。每月進行一次病人對護士的滿意度調查，對出現(xiàn)服務質量問題的人員進行批評，對連續(xù)三次滿意度調查出現(xiàn)問題的人員停止值班，在認真反省并有改正才可以值班。（調查表內容見附表1）對發(fā)生護理服務質量問題的護理人員進行批評教育。
4、合理安排值班，做到新老配班，責任到人，遇突發(fā)事件時有調配人員，保證護理力量充足。
出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
6、做好科內物品的管理工作，定期檢查清點科內各種器械和物品。
1、制訂醫(yī)院感染知識培訓計劃，全年舉辦醫(yī)院感染管理知識培訓2次。針對培訓內容，對醫(yī)院感染管理知識進行測試1次。通過培訓，使廣大醫(yī)務人員掌握醫(yī)院感染管理的基本知識和技能，促進醫(yī)院感染的有效控制。
2、落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度，加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動，增強預防醫(yī)院感染的意識，每月定期或不定期抽查醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況，保證洗手與手消毒效果。
3、指導各科室醫(yī)護人員采用準確的預防銳器傷的操作行為，包括禁止雙手回套針帽、及時處理銳器、使用合適的個人防護用品等。加強重點科室預防職業(yè)暴露及職業(yè)暴露后的處理培訓，尤其是手術室和外科新上崗人員未經培訓不得上崗，以減少職業(yè)暴露的危險。
安全防護以及緊急處理專業(yè)知識培訓，防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失，使我院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實。
護理人員滿意度調查表。
同志您好：
為了加強我院護理人員的基本素質，不斷提高我院的護理質量，希望得到您的積極配合，如實填寫以下問題：
1、您在我院接受治療，接診的護士是否對您使用了敬語？
a是b否。
2、在您接受治療時，護士的操作是否熟練？
a是b否。
3、在您接受治療時，護士是否經常巡視？
a是b否。
4、在您打呼叫器后護士是否能夠及時出現(xiàn)？
a是b否。
5、當您提出疑問時護士是否能耐心給與解答？
a是b否。
6、在您接受治療的整個過程中，您對所接觸的護士的服務態(tài)度是。
否滿意？
a是b否。
懇請您對我們的工作提出寶貴意見和建議：
衷心感謝您的配合，謝謝！
附件1。
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