報告的目的是提供關(guān)于某一問題的詳細(xì)資料、分析和結(jié)論。在寫報告前,要對所研究的問題進(jìn)行深入的了解和分析。在下面的例子中,你將看到一個完整的報告,包括引言、主體和結(jié)論部分。
暑期中醫(yī)院實習(xí)報告篇一
物流頂崗實習(xí)報告一、實習(xí)目的:初步認(rèn)識社會,進(jìn)一步了解貨代以及物流運輸組織與管理的相關(guān)識知,做到學(xué)以致用,把從學(xué)校學(xué)到的理論識知與實際工作中的實踐貫穿起來,從社會實踐中,逐步完善自我、發(fā)展自我,最終完全融入現(xiàn)實生活當(dāng)中,...
實踐目的:加強理論學(xué)習(xí)和實踐的結(jié)合,把知識用于實踐。這既檢驗了知識,又讓實踐反作用于理論,有利于今后的理論學(xué)習(xí)。初步了解社會,體驗生活,增加自身的責(zé)任感。
暑期中醫(yī)院實習(xí)報告篇二
本人于20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日在xx市中醫(yī)院院輪科實習(xí)。作為從學(xué)校進(jìn)入醫(yī)院,從理論步入臨床,從象牙塔走進(jìn)廣闊社會的第一步,其中自然充滿了酸甜苦辣及諸多感悟。如魚飲水,冷暖自知,茲將一年的實習(xí)心得簡述如下,分析其中的得與失,對與錯,愿在后續(xù)的行醫(yī)生涯中且行且珍惜。
我一直將我的醫(yī)學(xué)生涯作為一項事業(yè)。人行一世,總有一些事情需要細(xì)心經(jīng)營,仔細(xì)雕琢,于我而言,醫(yī)學(xué)便是其中最重要的一件。古人云:“不為良相,即為良醫(yī)。”又云:良醫(yī)處世,不矜名,不計利,此其立德也;挽回造化,立起沉疴,此其立功也;闡發(fā)蘊奧,聿著方書,此其立言也。一藝而三善咸備,醫(yī)道之有關(guān)于世,豈不重且大耶!”便是此生動見證,于我心有戚戚焉。然而,善言天者,必驗乎人;善言大者,必應(yīng)乎小。一切的一切,還需從細(xì)節(jié)做起,從小事論起。
實習(xí)一年,經(jīng)歷了肛腸科、骨傷外科、內(nèi)科(主要是心肺疾病為主,偶有肝腎方面疾病患者)、兒科門診、心電圖科等幾個有限的科室,還跟著本院國醫(yī)堂名老中醫(yī)周xx教授、楊xx教授學(xué)習(xí)一段時間。臨床上掌握了插胃管、插導(dǎo)尿管、手術(shù)室無菌操作、外科換藥術(shù)、外科拆線術(shù)、肛腸科??茡Q藥、快速測血糖、注射胰島素、病歷書寫、操作及判讀心電圖等技能。當(dāng)然,在臨床診治思維、中醫(yī)處方用藥等方面仍稍顯不足。
先說說跟著國醫(yī)堂兩位名老中醫(yī)的坐診感悟吧。兩位老人家都已年屆古稀,但依舊精神矍鑠。周xx教授臨證擅用經(jīng)方,臨床先辨病,再辯證,僅用三四十個常用經(jīng)方進(jìn)行加減,療效卻出奇地好。其治療胃腸疾病,常用參苓白術(shù)散、六君子湯、理中湯等方,一個六君子湯,可以加減化裁成香砂六君子、柴芩六君子、柴芍六君子、歸芍六君子、歸芪六君子、桃紅六君子、柴芩歸芍六君子、柴芩歸芍香砂六君子等等,其余諸方,也是變化無窮卻不逾矩。楊xx教授是湘潭楊氏骨科的傳人,其一人開創(chuàng)了xx市中醫(yī)醫(yī)院的小兒矯形科,治療先天性小兒馬蹄內(nèi)翻足,已成為全國重點中醫(yī)???。楊教授不僅是一名骨科大夫,治療小兒及骨傷科疾病,即使是內(nèi)科雜病,亦信手拈來,可謂內(nèi)外兼通。并且其年屆高齡仍自學(xué)不輟,堪為我學(xué)子楷模。楊教授臨證診斷水平極高,四診之中,尤善脈診。病人來診,往往不需多說什么,楊教授三指之下,僅憑脈診(當(dāng)然也可能已經(jīng)摻雜了望聞二診),便可將病人的病情、癥狀推算地八九不離十,此為我所親見。至于其處方用藥,由于我跟診時間尚短,加之學(xué)識有限,故難以窺出其奧妙。
在肛腸科,由于某些原因,我在肛腸科呆的時間最長,收獲也最多。在肛腸科待了將近三個月,在那里,學(xué)會了各種病歷的書寫,學(xué)習(xí)了肛腸科的常規(guī)診斷與換藥,學(xué)會了測血糖、注射胰島素等多種基本護理技能,學(xué)會了如何與病人交流,養(yǎng)成了高效的工作方式及一些管理病人的好習(xí)慣。并且平均每天一兩臺手術(shù)(大多是和主任一起上臺),24小時住在醫(yī)院,與每一位不同的老師、護士進(jìn)行交流與學(xué)習(xí)等,都讓自己受益匪淺。尤其是24小時住在科室,更是收獲頗多,真正融入到這個氛圍之中以后,更加感受到這里醫(yī)患、醫(yī)護之間極為融洽的氛圍,就像身在一個和諧美好的大家庭。在這里學(xué)習(xí),最大的收獲就是“心態(tài)決定命運”,當(dāng)你以一個實習(xí)生的心態(tài)和一個即將進(jìn)入工作崗位的醫(yī)生的心態(tài)在實習(xí)的時候,你的收獲是不一樣的,所學(xué)到的東西在深度、廣度和速度上也是不同的,甚至是差異非常大的。以實習(xí)生的心態(tài),大多是得過且過,涉獵不深,淺嘗輒止,將就一下就過去了;而以一個即將留在這里工作的人的心態(tài)來實習(xí),則必然強迫自己盡快、盡好地掌握好所有的臨床必備技能,學(xué)習(xí)的積極性和主動性自不可同日而語,學(xué)習(xí)的效果必然也大為不同。在內(nèi)科和兒科門診實習(xí)的時候由于沒有這種主動性,實習(xí)的效率自然就大打折扣了。
我從醫(yī)生涯中的第一個插胃管和插導(dǎo)尿管,竟然是在骨傷外科完成的。當(dāng)時的醫(yī)生和護士都不愿去插胃管,我初生牛犢不怕虎,自告奮勇地承擔(dān)了這個任務(wù)。當(dāng)時,我對插胃管還毫無概念,甚至還不知道是從鼻子插進(jìn)去還是從口腔插進(jìn)去,還問了老師一句:“我們這里有沒有插胃管的視頻可以先讓我看看,磨磨槍的?”老師回了句:“沒有!”就這樣,我硬著頭皮在科室主治醫(yī)師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,雄赳赳氣昂昂而又戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地去給病人插胃管,沒想到的是,居然還一次就成功了!抑不住的興奮涌上心頭。至于其余的外科換藥與拆線,骨傷科手術(shù)室的大折大合,無菌操作的謹(jǐn)小慎微,如今回想起來更是妙趣橫生,不亦樂乎。在臨床實習(xí)中,碰到一個好的帶教老師十分重要,他教給你的許多的好的習(xí)慣與思維方式,能讓你受益終生。我在實習(xí)的過程中,不僅跟自己的帶教老師學(xué),也常常像其他的帶教老師請教,所收獲的東西自然更多。譬如之前外科拆線剪線,我總是畏頭胃尾,不是剪得過長,就是剪得過短,總是掌握不好剪的長度。后來,一位老師指導(dǎo)我,剪線主要憑的是手感,你憑著感覺一刀剪下去,一般都不會有什么大問題,尤其是在視線看不清的情況下,這種手感尤其重要,平時也應(yīng)該多練習(xí)這種敏銳的“第六感”和手感。從這之后,我靜下心來,憑著感覺剪下去,心里不緊張,剪的效果也真的好多了。還有“無菌觀念”,我之前剛進(jìn)入手術(shù)室的時候,總覺得無菌觀念繁文縟節(jié),這也得注意,那也得注意,這邊也不能挨,那邊也不能碰,總有些無所適從、左右掣肘的感覺。后來,一個負(fù)責(zé)管理手術(shù)室的老師對我講,“無菌觀念”主要是一種觀念,而不是單純的一種行文,你腦子中建立了這樣一種行為,就知道在什么情況下什么該做,什么不該做,什么能碰,什么不能碰了,層次分明就不會亂了,無菌觀念作為一種觀念也就真正內(nèi)化到行動中了。凡此種種,不一而足。子曰:三人行,必有我?guī)熝?,擇其善者而從之,其不善者而改之。我們無論何時都要保持勤學(xué)好問,謙虛向?qū)W的好習(xí)慣,更何況在自己還是一個學(xué)生的階段,更應(yīng)該向各個不同的帶教老師學(xué)習(xí),而不應(yīng)該固定在自己的一個老師身上,固步自封,一葉障目。應(yīng)多想各個老師學(xué)習(xí),尤其是科室里那些優(yōu)秀老師身上學(xué)習(xí)他們優(yōu)秀的習(xí)慣和品格。遇明師必學(xué),遇益友必交。
暑期中醫(yī)院實習(xí)報告篇三
不知不覺實習(xí)階段已經(jīng)接近尾聲,回想在學(xué)校的日子還歷歷在目.在實習(xí)的期間我換了兩份工作,在電子廠當(dāng)過巡檢.在金屬制品廠技術(shù)部學(xué)制圖和企業(yè)管理.其間我學(xué)到了很多在學(xué)校里學(xué)不到的東西.學(xué)到的東西也比較廣,從純水的檢測到發(fā)熱片的加...
年度優(yōu)秀社會工作實習(xí)報告例文。
本次在武漢大學(xué)第一附小實習(xí),雖然時間只有兩個星期,但是收獲卻很多,我和四年級(二)班(四)班的小朋友一起學(xué)習(xí),聽老師講課,認(rèn)真做筆記,幫他們打掃衛(wèi)生,出黑板報,開班會,看他們做廣播體操,在課下以及體育課上和他們一起玩,融入他...
暑期中醫(yī)院實習(xí)報告篇四
本人于__年5月20日至__年5月20日在__市中醫(yī)院院輪科實習(xí)。作為從學(xué)校進(jìn)入醫(yī)院,從理論步入臨床,從象牙塔走進(jìn)廣闊社會的第一步,其中自然充滿了酸甜苦辣及諸多感悟。如魚飲水,冷暖自知,茲將一年的實習(xí)心得簡述如下,分析其中的得與失,對與錯,愿在后續(xù)的行醫(yī)生涯中且行且珍惜。
我一直將我的醫(yī)學(xué)生涯作為一項事業(yè)。人行一世,總有一些事情需要細(xì)心經(jīng)營,仔細(xì)雕琢,于我而言,醫(yī)學(xué)便是其中最重要的一件。古人云:“不為良相,即為良醫(yī)?!庇衷疲毫坚t(yī)處世,不矜名,不計利,此其立德也;挽回造化,立起沉疴,此其立功也;闡發(fā)蘊奧,聿著方書,此其立言也。一藝而三善咸備,醫(yī)道之有關(guān)于世,豈不重且大耶!”便是此生動見證,于我心有戚戚焉。然而,善言天者,必驗乎人;善言大者,必應(yīng)乎小。一切的一切,還需從細(xì)節(jié)做起,從小事論起。
實習(xí)一年,經(jīng)歷了肛腸科、骨傷外科、內(nèi)科(主要是心肺疾病為主,偶有肝腎方面疾病患者)、兒科門診、心電圖科等幾個有限的科室,還跟著本院國醫(yī)堂名老中醫(yī)周__教授、楊__教授學(xué)習(xí)一段時間。臨床上掌握了插胃管、插導(dǎo)尿管、手術(shù)室無菌操作、外科換藥術(shù)、外科拆線術(shù)、肛腸科??茡Q藥、快速測血糖、注射胰島素、病歷書寫、操作及判讀心電圖等技能。當(dāng)然,在臨床診治思維、中醫(yī)處方用藥等方面仍稍顯不足。
先說說跟著國醫(yī)堂兩位名老中醫(yī)的坐診感悟吧。兩位老人家都已年屆古稀,但依舊精神矍鑠。周__教授臨證擅用經(jīng)方,臨床先辨病,再辯證,僅用三四十個常用經(jīng)方進(jìn)行加減,療效卻出奇地好。其治療胃腸疾病,常用參苓白術(shù)散、六君子湯、理中湯等方,一個六君子湯,可以加減化裁成香砂六君子、柴芩六君子、柴芍六君子、歸芍六君子、歸芪六君子、桃紅六君子、柴芩歸芍六君子、柴芩歸芍香砂六君子等等,其余諸方,也是變化無窮卻不逾矩。楊__教授是湘潭楊氏骨科的傳人,其一人開創(chuàng)了__市中醫(yī)醫(yī)院的小兒矯形科,治療先天性小兒馬蹄內(nèi)翻足,已成為全國重點中醫(yī)??啤罱淌诓粌H是一名骨科大夫,治療小兒及骨傷科疾病,即使是內(nèi)科雜病,亦信手拈來,可謂內(nèi)外兼通。并且其年屆高齡仍自學(xué)不輟,堪為我學(xué)子楷模。楊教授臨證診斷水平極高,四診之中,尤善脈診。病人來診,往往不需多說什么,楊教授三指之下,僅憑脈診(當(dāng)然也可能已經(jīng)摻雜了望聞二診),便可將病人的病情、癥狀推算地八_九不離十,此為我所親見。至于其處方用藥,由于我跟診時間尚短,加之學(xué)識有限,故難以窺出其奧妙。
在肛腸科,由于某些原因,我在肛腸科呆的時間最長,收獲也最多。在肛腸科待了將近三個月,在那里,學(xué)會了各種病歷的書寫,學(xué)習(xí)了肛腸科的常規(guī)診斷與換藥,學(xué)會了測血糖、注射胰島素等多種基本護理技能,學(xué)會了如何與病人交流,養(yǎng)成了高效的工作方式及一些管理病人的好習(xí)慣。并且平均每天一兩臺手術(shù)(大多是和主任一起上臺),24小時住在醫(yī)院,與每一位不同的老師、護士進(jìn)行交流與學(xué)習(xí)等,都讓自己受益匪淺。尤其是24小時住在科室,更是收獲頗多,真正融入到這個氛圍之中以后,更加感受到這里醫(yī)患、醫(yī)護之間極為融洽的氛圍,就像身在一個和諧美好的大家庭。在這里學(xué)習(xí),最大的收獲就是“心態(tài)決定命運”,當(dāng)你以一個實習(xí)生的心態(tài)和一個即將進(jìn)入工作崗位的醫(yī)生的心態(tài)在實習(xí)的時候,你的收獲是不一樣的,所學(xué)到的東西在深度、廣度和速度上也是不同的,甚至是差異非常大的。以實習(xí)生的心態(tài),大多是得過且過,涉獵不深,淺嘗輒止,將就一下就過去了;而以一個即將留在這里工作的人的心態(tài)來實習(xí),則必然強迫自己盡快、盡好地掌握好所有的臨床必備技能,學(xué)習(xí)的積極性和主動性自不可同日而語,學(xué)習(xí)的效果必然也大為不同。在內(nèi)科和兒科門診實習(xí)的時候由于沒有這種主動性,實習(xí)的效率自然就大打折扣了。
我從醫(yī)生涯中的第一個插胃管和插導(dǎo)尿管,竟然是在骨傷外科完成的。當(dāng)時的醫(yī)生和護士都不愿去插胃管,我初生牛犢不怕虎,自告奮勇地承擔(dān)了這個任務(wù)。當(dāng)時,我對插胃管還毫無概念,甚至還不知道是從鼻子插進(jìn)去還是從口腔插進(jìn)去,還問了老師一句:“我們這里有沒有插胃管的視頻可以先讓我看看,磨磨槍的?”老師回了句:“沒有!”就這樣,我硬著頭皮在科室主治醫(yī)師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,雄赳赳氣昂昂而又戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地去給病人插胃管,沒想到的是,居然還一次就成功了!抑不住的興奮涌上心頭。至于其余的外科換藥與拆線,骨傷科手術(shù)室的大折大合,無菌操作的謹(jǐn)小慎微,如今回想起來更是妙趣橫生,不亦樂乎。在臨床實習(xí)中,碰到一個好的帶教老師十分重要,他教給你的許多的好的習(xí)慣與思維方式,能讓你受益終生。我在實習(xí)的過程中,不僅跟自己的帶教老師學(xué),也常常像其他的帶教老師請教,所收獲的東西自然更多。譬如之前外科拆線剪線,我總是畏頭胃尾,不是剪得過長,就是剪得過短,總是掌握不好剪的長度。后來,一位老師指導(dǎo)我,剪線主要憑的是手感,你憑著感覺一刀剪下去,一般都不會有什么大問題,尤其是在視線看不清的情況下,這種手感尤其重要,平時也應(yīng)該多練習(xí)這種敏銳的“第六感”和手感。從這之后,我靜下心來,憑著感覺剪下去,心里不緊張,剪的效果也真的好多了。還有“無菌觀念”,我之前剛進(jìn)入手術(shù)室的時候,總覺得無菌觀念繁文縟節(jié),這也得注意,那也得注意,這邊也不能挨,那邊也不能碰,總有些無所適從、左右掣肘的感覺。后來,一個負(fù)責(zé)管理手術(shù)室的老師對我講,“無菌觀念”主要是一種觀念,而不是單純的一種行文,你腦子中建立了這樣一種行為,就知道在什么情況下什么該做,什么不該做,什么能碰,什么不能碰了,層次分明就不會亂了,無菌觀念作為一種觀念也就真正內(nèi)化到行動中了。凡此種.種,不一而足。子曰:三人行,必有我?guī)熝?,擇其善者而從之,其不善者而改之。我們無論何時都要保持勤學(xué)好問,謙虛向?qū)W的好習(xí)慣,更何況在自己還是一個學(xué)生的階段,更應(yīng)該向各個不同的帶教老師學(xué)習(xí),而不應(yīng)該固定在自己的一個老師身上,固步自封,一葉障目。應(yīng)多想各個老師學(xué)習(xí),尤其是科室里那些優(yōu)秀老師身上學(xué)習(xí)他們優(yōu)秀的習(xí)慣和品格。遇明師必學(xué),遇益友必交。
在肛腸科實習(xí)的時候雖然寫了不少病歷,但模板痕跡極重,都是模板的復(fù)制粘貼。而到了內(nèi)科,在內(nèi)科老師的指導(dǎo)和鞭策下開始化剛為柔,用自己的語言和思維組建病歷,對一些不必要的內(nèi)容進(jìn)行刪減,對一些重要內(nèi)容進(jìn)行添加,以求其層次清晰,重點分明,開始認(rèn)真分析和思考自己所寫的每一項內(nèi)容。不過回到內(nèi)科之后,畢竟心態(tài)不同,再加上俗務(wù)雜事羈身,不能全心貫注于臨床,所學(xué)終究有限。遇良師不學(xué),遇良友不交,實為人生一大憾事。至于兒科門診,兒科老師人極好,準(zhǔn)我自由學(xué)習(xí),于是便每日看些書籍,權(quán)當(dāng)放松,其處方用藥,偶爾觀之,兒科老師極愛中醫(yī),病人來診,多勸其服用中藥,閑暇時便廣覽諸家醫(yī)籍及經(jīng)驗,其好學(xué)好思,頗以為敬。
考慮心電圖為臨床醫(yī)生必需掌握之技能,故于5月份之后來到心電圖科,心電圖老師肯放手,讓我大膽地自己判讀心電圖,恰好這段時間趕上體檢,做心電圖檢查、判讀心電圖每天都在三四十份以上,在高強度的受訓(xùn)之下,掌握地很快。雖然累是累了些,但因為有了自己的思考,自己的簽名,故也充實。
在醫(yī)院實習(xí)的過程中,我每每驚嘆于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的神圣工巧。其各式各樣的手術(shù)器械,如彎針、彎鉗、卵圓鉗,每一種器械的細(xì)微差別,都可造就其在某一方面的如虎添翼精益求精。其標(biāo)準(zhǔn)病歷模板,若果能一一細(xì)加認(rèn)真核對執(zhí)行,則誤診必少,離明醫(yī)必近,且西醫(yī)診療思維之精髓,已隱隱藏乎其病例中矣。其醫(yī)囑核對制度、“三查八對”制度,若每一環(huán)節(jié)都能認(rèn)真執(zhí)行,完全可以最大程度地杜絕醫(yī)療差錯。其長期醫(yī)囑與短期醫(yī)囑分列,誰又說不是一項極佳的極其先進(jìn)的事件-時間管理方式呢!更遑論其以心臟的電生理揣測心臟活動,利用超聲波探測內(nèi)部臟器,種.種奇思妙想,細(xì)細(xì)思之,無不令人嘆為觀止、引為奇妙。
綜合以上,總結(jié)幾條實習(xí)經(jīng)驗,望在以后的臨床工作中堅持,并切實行之。
一、注重醫(yī)德修養(yǎng)。醫(yī)者仁心,醫(yī)德的高尚,不僅僅是一個心態(tài),一個掛在口邊的裝潢,更應(yīng)體現(xiàn)在實際的行動中,體現(xiàn)在與患者交流的細(xì)節(jié)上,記住每一個管床病人甚至科室住院病人的床號、姓名、外貌、病情,并將其一一對應(yīng),是與患者建立良好溝通的前提。只有了解了患者的基本情況,才能與患者做成好朋友,與患者建立良好的關(guān)系和深厚的感情。余飯后,閑來無事,去找患者聊聊天,嘮嘮嗑,更是減少醫(yī)患矛盾的一劑良藥。在言語行動中,注意禮貌用語,雖顯客氣,卻對于一些心理有特別情結(jié)的病人必不可少,切不可在言談上不加注意,于無意之中侮傷病人。細(xì)節(jié)雖小,卻于病人影響至深。此一為文明用語,一為記住病人。
二、做事要勤快。在醫(yī)院實習(xí),尤其是作為一名正在學(xué)習(xí)階段的實習(xí)生,病房工作不能挑肥揀瘦挑三揀四,必須什么都肯干,才能學(xué)到更多別人學(xué)不到的東西,抓住更多別人抓不住的機會。如果有條件,盡量二十四小時呆在醫(yī)院隨叫隨到,一些諸如危急病人搶救之類的事,并不是很容易就能碰到的。我在肛腸科實習(xí)的時候,我就是一天二十四小時住在科室的,每天早晚給病人換藥,跟著護士洗器械、測血糖,與醫(yī)生、護士、病人聊天,上午大家醫(yī)護患都很忙,只有到了晚上清閑下來,帶教老師才能真正靜下心來給你講一些東西,對你提出的問題給予詳細(xì)的、中肯的分析和解答。二十四小時住在科室,基本上是隨叫隨到,誰叫都到,一些零散的換藥病人,一些測血糖、注冊胰島素的患者,一些洗手術(shù)器械、配制藥粉藥膏等活兒,一些搬東西、換水,甚至是每天的早飯都是我負(fù)責(zé)打。反正閑著也是閑著,多做些事就是了,何必偷懶。正因為這樣,所以,有什么那么事情,大家都會第一個想到我叫上我,動手的機會同樣也會更多。此一為二十四小時住在醫(yī)院,一為什么事情不管大小,該做都要做。當(dāng)然,事情可以搶名,單責(zé)任不能搶,不是自己的責(zé)任,盡量不要亂承擔(dān)。
三、心態(tài)最重要。前已有述,我在肛腸科實習(xí)之所以收獲最大最多,做事最積極,最得各位老師和主任的喜歡,也是因為心態(tài)與別的實習(xí)生不同,對自己的要求與別人不同,要求更高,目標(biāo)更高,所以做事最積極,進(jìn)步最快,學(xué)的東西也最多。你認(rèn)為自己是什么,你便是什么,你對自己的定位是什么,你便會以什么樣的心態(tài)做事。你認(rèn)為自己只是一個實習(xí)生,得過且過,便永遠(yuǎn)是實習(xí)生。你給自己的定位是住院醫(yī)師,是主治,是主任,你便會以此為要求,嚴(yán)格要求自己,不斷督促自己,成為這里的一名合格員工。所以,正如一個學(xué)長所講的:到了研究生階段,你就不能把自己僅僅當(dāng)做一個普通的醫(yī)生來要求了。
四、要做醫(yī)生,甚至是醫(yī)學(xué)家,而不要做“醫(yī)匠”。同樣是醫(yī)生,有的可以稱醫(yī)學(xué)家,有的卻只能淪為醫(yī)匠,這里固然有所處平臺和視野的因素,但更多的是一種臨床思維的系統(tǒng)與完整。知其然還要知其所以然,這才是最重要的。當(dāng)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,使一個醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床隨便搞幾年,都能應(yīng)付一些臨床常見病、多發(fā)病,但這樣的人是只知其然,不知其所以然的,只能重復(fù)別人的經(jīng)驗,不能做到胸有成竹、舉一反三。在心電圖讀圖時這個感受更加強烈,在心電圖科呆上三五天,就可以判讀大部分心電圖,但這個“可以”判讀,卻只是心電圖科的可以判讀,而絕不是臨床上的可以判讀。不能明了其原理,不能結(jié)合臨床進(jìn)行分析,終究只能是局限在自己狹小的所謂“專業(yè)”的領(lǐng)域里,難以開辟出廣闊的天地與視野。只會說一是一,死記硬背,是成不了一代大醫(yī)的,終究只是一個“醫(yī)匠”而已。在肛腸科的實習(xí),更讓我明白,以我們?nèi)缃竦闹R水平,在臨床上磨練三五年,做個小醫(yī)生絕不成問題,那么我們讀研之后,難道還能以這樣一個小醫(yī)生的簡單要求來要求自己嗎?我們的目標(biāo),不能僅僅停留在終日重復(fù)不休的“醫(yī)匠”上,而要向一個“醫(yī)學(xué)家”靠攏。不被自己的實踐和專業(yè)限制住,才能走出一天更廣闊的天地。
路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索。學(xué)醫(yī)路上,永不止步……。
暑期中醫(yī)院實習(xí)報告篇五
隨著人們自身素質(zhì)提升,報告對我們來說并不陌生,其在寫作上有一定的技巧。一聽到寫報告就拖延癥懶癌齊復(fù)發(fā)?以下是小編整理的日照中醫(yī)院實習(xí)報告,歡迎大家分享。
臨沂市中醫(yī)醫(yī)院是目前山東省市地級規(guī)模最大的綜合性中醫(yī)醫(yī)院,國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,山東省100家文明行業(yè)示范點之一、10家文明服務(wù)示范醫(yī)院之一,是魯南中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)療、急救、康復(fù)、科研、教學(xué)和技術(shù)指導(dǎo)中心。經(jīng)過在日照的見習(xí),我在臨沂實習(xí)的要自在很多,工作流程都清楚嘛。第一個科是兒科,實習(xí)方式是一對一,我的帶教老師是趙長華。趙老師三十五六歲,體格健碩,古銅膚色,一身正氣,很有陽剛之美;在科里嬉笑怒罵,逍遙快活得很。跟著趙老師最大的好處是他會讓你清楚的知道疾病的來龍去脈。每天早晨查房后,他總會拉著我細(xì)致的講解查房時患者所反應(yīng)的病情進(jìn)展該如何處理,特別是有新來的病號時,他還要帶著我仔細(xì)的為患兒查體,有時竟完全放手給我。在兒科實習(xí)期間,恰逢手足口病流行,趙老師還讓我專門寫了點對這一傳染病的總結(jié),概括述說了本病的發(fā)病因素、鑒別診斷、并發(fā)癥及治療。在趙老師的調(diào)教下,我基本熟悉了兒科常見病如新生兒黃疸、缺血缺氧性腦病、上感、小兒肺炎、急慢性腸炎、心肌炎、各型傳染病等的斷診和治療。
中醫(yī)中藥治療消化系統(tǒng)疾病有其獨有的優(yōu)勢,這一優(yōu)勢在臨沂市中醫(yī)院的消化科得到了很好的體現(xiàn),科里中醫(yī)氛圍濃厚,云集了醫(yī)院里的好多名老中醫(yī)。常見疾病有急慢性胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、急慢性腸炎、病毒性肝炎等。中國人講“有病無病,吃飯為證”,中醫(yī)里講脾胃乃后天之本,很多時候身體的不平衡首先會在飲食上表現(xiàn)出來。常見的致病因素有思慮過度、飲食不當(dāng)、外感六淫邪氣,治療中多脾胃兼顧,以恢復(fù)脾升胃降的生理功能為基本原則。
針灸推拿可以疏通淤阻的經(jīng)絡(luò),調(diào)氣活血,并有保健養(yǎng)生的作用。消化科后我轉(zhuǎn)到針灸推拿科,中醫(yī)針灸推拿的神奇療效讓人驚呀,特別是對各型疼痛、頸椎病、腰椎病、中風(fēng)后遺癥及面癱等的治療。針灸科特色明顯,療效確切,已經(jīng)成為中醫(yī)院的特色科室之一。在實習(xí)期間,老師給我很多動手針灸的機會。還記得第一次在很多人面前為患者施針的時候,可能因為太緊張,竟在同一位置扎了兩次才把針扎好。后來每天手不離針,現(xiàn)在應(yīng)該不會再有那次的尷尬了吧。
我現(xiàn)在實習(xí)的科室是骨科,下個科室是內(nèi)分泌。小兒科后去的是普外,學(xué)習(xí)了基本的縫合與打結(jié),而且在手術(shù)臺上拉過幾次勾,本以為會害怕手術(shù),可在臺上的興奮感和求知欲把恐懼趕的不見蹤影?,F(xiàn)在我已經(jīng)可以獨自熟練的`縫合、拆線與換藥。簡單的石膏固定也可以做的不錯。
現(xiàn)在的我回家經(jīng)??梢詾橹車娜私鉀Q些小毛病,自覺效果還好,已經(jīng)獲得不少的信任;現(xiàn)在的我也不再為中西醫(yī)的矛盾斗爭而勞累,我要做的是可以把病看好的醫(yī)生,讓喜歡理論的去做理論吧;現(xiàn)在的我找到了學(xué)以致用的樂趣。在臨沂的這段日子里,我過得很開心,很充實。謝謝我的爸爸媽媽,兄弟姐妹,女友舍友朋友老師同學(xué)!
暑期中醫(yī)院實習(xí)報告篇六
不是專業(yè)對口,但是這樣的實習(xí)還是很有意義的。我知道了工作和學(xué)習(xí)的差別,這樣的差別也讓我積累了更多的經(jīng)驗,不管是工作還是學(xué)習(xí),我們都要用一顆真誠的心去對待。
在實習(xí)中我們知道了工作和在學(xué)校學(xué)習(xí)完全是不一樣的,在學(xué)校有老師,有作業(yè),有考試,而在工作中完全要靠自己自主的去學(xué)去做。只要你想學(xué)習(xí),那些老員工會毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)驗教授給你,讓你在工作中少走彎路。在實習(xí)的過程中也可以更好的了解自己,了解自己喜歡什么,對什么感興趣,做起工作來就更順手。
在實習(xí)中我學(xué)到了很多,也感受到了很多,在實習(xí)中,要學(xué)會自主學(xué)習(xí),要有團隊精神,要懂得為人處事,要有積極學(xué)習(xí)的態(tài)度,要懂得禮貌對人......很多的東西在學(xué)校是學(xué)不到的,通過實習(xí)這一實習(xí)訓(xùn)練,我們才能更好的掌握經(jīng)驗,獲得提高。
雖然實習(xí)是一件并不輕松的事情,有時候會感覺很累,累倒你會不想再回到實習(xí)的地方去,但是等你恢復(fù)過來的時候,你就會覺得我今天又做了多么有意義的事情啊,疲憊被驅(qū)散了。我堅信通過這一段時間的實習(xí),從中獲得的實習(xí)經(jīng)驗使我終身受益,并會在我畢業(yè)后的實際工作中不斷地得到印證,我會持續(xù)地理解和體會實習(xí)中所學(xué)到的東西。這些將會使我終生受益的,期望我在將來的學(xué)習(xí)和工作中能夠更好的展示自己的人生價值。
暑期中醫(yī)院實習(xí)報告篇七
臨沂市中醫(yī)醫(yī)院是目前山東省市地級規(guī)模最大的綜合性中醫(yī)醫(yī)院,國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,山東省100家文明行業(yè)示范點之一、10家文明服務(wù)示范醫(yī)院之一,是魯南中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)療、急救、康復(fù)、科研、教學(xué)和技術(shù)指導(dǎo)中心。經(jīng)過在日照的見習(xí),我在臨沂實習(xí)的要自在很多,工作流程都清楚嘛。第一個科是兒科,實習(xí)方式是一對一,我的帶教老師是趙長華。趙老師三十五六歲,體格健碩,古銅膚色,一身正氣,很有陽剛之美;在科里嬉笑怒罵,逍遙快活得很。跟著趙老師最大的好處是他會讓你清楚的知道疾病的來龍去脈。每天早晨查房后,他總會拉著我細(xì)致的講解查房時患者所反應(yīng)的病情進(jìn)展該如何處理,特別是有新來的病號時,他還要帶著我仔細(xì)的為患兒查體,有時竟完全放手給我。在兒科實習(xí)期間,恰逢手足口病流行,趙老師還讓我專門寫了點對這一傳染病的總結(jié),概括述說了本病的發(fā)病因素、鑒別診斷、并發(fā)癥及治療。在趙老師的調(diào)教下,我基本熟悉了兒科常見病如新生兒黃疸、缺血缺氧性腦病、上感、小兒肺炎、急慢性腸炎、心肌炎、各型傳染病等的斷診和治療。
中醫(yī)中藥治療消化系統(tǒng)疾病有其獨有的優(yōu)勢,這一優(yōu)勢在臨沂市中醫(yī)院的消化科得到了很好的體現(xiàn),科里中醫(yī)氛圍濃厚,云集了醫(yī)院里的好多名老中醫(yī)。常見疾病有急慢性胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、急慢性腸炎、病毒性肝炎等。中國人講“有病無病,吃飯為證”,中醫(yī)里講脾胃乃后天之本,很多時候身體的.不平衡首先會在飲食上表現(xiàn)出來。常見的致病因素有思慮過度、飲食不當(dāng)、外感六淫邪氣,治療中多脾胃兼顧,以恢復(fù)脾升胃降的生理功能為基本原則。
針灸推拿可以疏通淤阻的經(jīng)絡(luò),調(diào)氣活血,并有保健養(yǎng)生的作用。消化科后我轉(zhuǎn)到針灸推拿科,中醫(yī)針灸推拿的神奇療效讓人驚呀,特別是對各型疼痛、頸椎病、腰椎病、中風(fēng)后遺癥及面癱等的治療。針灸科特色明顯,療效確切,已經(jīng)成為中醫(yī)院的特色科室之一。在實習(xí)期間,老師給我很多動手針灸的機會。還記得第一次在很多人面前為患者施針的時候,可能因為太緊張,竟在同一位置扎了兩次才把針扎好。后來每天手不離針,現(xiàn)在應(yīng)該不會再有那次的尷尬了吧。
我現(xiàn)在實習(xí)的科室是骨科,下個科室是內(nèi)分泌。小兒科后去的是普外,學(xué)習(xí)了基本的縫合與打結(jié),而且在手術(shù)臺上拉過幾次勾,本以為會害怕手術(shù),可在臺上的興奮感和求知欲把恐懼趕的不見蹤影?,F(xiàn)在我已經(jīng)可以獨自熟練的縫合、拆線與換藥。簡單的石膏固定也可以做的不錯。
現(xiàn)在的我回家經(jīng)??梢詾橹車娜私鉀Q些小毛病,自覺效果還好,已經(jīng)獲得不少的信任;現(xiàn)在的我也不再為中西醫(yī)的矛盾斗爭而勞累,我要做的是可以把病看好的醫(yī)生,讓喜歡理論的去做理論吧;現(xiàn)在的我找到了學(xué)以致用的樂趣。在臨沂的這段日子里,我過得很開心,很充實。謝謝我的爸爸媽媽,兄弟姐妹,女友舍友朋友老師同學(xué)!
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暑期中醫(yī)院實習(xí)報告篇八
讀了三年的大學(xué),然而大多數(shù)人對本專業(yè)的認(rèn)識還是寥寥無幾,在測控技術(shù)與儀器周圍纏繞不定,在大二期末學(xué)院曾為我們組織了一個星期的見習(xí),但由于當(dāng)時所學(xué)知識涉及本專業(yè)知識不多,所看到的東西與本專業(yè)根本就很難聯(lián)系起來,在很多同學(xué)心...
本人于xx年5月20日至xx年5月20日在xx市中醫(yī)院院輪科實習(xí)。作為從學(xué)校進(jìn)入醫(yī)院,從理論步入臨床,從象牙塔走進(jìn)廣闊社會的第一步,其中自然充滿了酸甜苦辣及諸多感悟。
暑期中醫(yī)院實習(xí)報告篇九
于如何處理上述的矛盾就難以顧及。但隨著工作的進(jìn)行,加之王助理的引導(dǎo),我也慢慢地有了自己的一套想法。
通過對這份居民健康檔案的仔細(xì)研讀,我發(fā)現(xiàn)這里面的內(nèi)容設(shè)置非常的有講究。首先檔案內(nèi)容非常豐富,不僅包含家庭成員的基本信息,而且囊括了諸如家庭病史,飲食習(xí)慣,吸煙喝酒等等情況,加之詳細(xì)的體驗報告,更加詳識地反映一個人的過去和現(xiàn)在身體情況,使醫(yī)生對預(yù)測此人未來健康狀況有據(jù)可尋,同時也對病情的診斷提供參照??偟恼f來,這份檔案是十分值得一填的。
不過,真正的難度就在于如何詢問到真實、有效的信息。一方面社區(qū)居民顯然對這份檔案重視程度不夠,所以前來完善檔案的居民不到3成;另一方面,患有某些敏感的疾病居民亦擔(dān)心資*泄露,故所填信息真實性不明。
因此我覺得如果想要解決這些問題,必須真誠地對待前來的每一個人。以溫和的態(tài)度對話,以笑容回映問題,讓他們感覺到院方的誠意,才會使他們也重視這項建檔工作。在我的實踐過程中,我發(fā)現(xiàn)每每我以笑臉迎人,不僅僅得到大家的首肯,同時也使自己心情舒暢。
和他們交流的過程中,我還發(fā)現(xiàn)一個現(xiàn)象。某些家庭中讓老人前來幫忙建檔,表面上看他們“應(yīng)該”不善言談。但是,和他們聊了一會兒之后,他們就仿佛被激活一般,話突然變多,話題也不在局限在檔案中的內(nèi)容,經(jīng)常是由我的一個小問題,說出很多他們家中的一些溫馨的回憶,但回憶之后,往往有幾分落寞??赡苁悄欠萦洃涬x現(xiàn)在很久的緣故吧。
其實收獲最深的一項還是學(xué)會了量血壓。呵呵,作為一名醫(yī)學(xué)生不會量血壓很難說過去。量血壓是王助理教我的,他告訴我測量血壓之前,先平靜坐片刻,使其精神安靜下來一會兒,再開始測量,由于是夏天,不需要卷起衣袖了,讓他們手臂下平放,手心向上,上臂和心臟在同一水平位上。接著用手指找到肱動脈的搏動處,將聽診器放在上面用手扶好,然后在上臂纏繞袖帶。勻速充氣至200毫米汞住然后,以2~3毫米汞柱秒,穩(wěn)定地放氣。分別記錄第一次清晰聽到心搏動聲音的讀數(shù)和聲音消失的讀數(shù),分別是收縮壓和舒張壓。多次測量取平均值即可。
暑期中醫(yī)院實習(xí)報告篇十
中藥房是我此次實踐的重點,走進(jìn)充滿中藥味的中藥房,次面對如此多的中藥材,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,排放有序的中成藥和只有在電影中才能見到的鐵碾船,不時傳來的搗藥聲,心里特別的興奮,這里是將我在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的專業(yè)知識與實際相結(jié)合,并檢驗專業(yè)知識最好不過的地方了。
中藥房與西藥房相比規(guī)模小了許多,中藥房分為中成藥部和中草藥部,成藥和草藥分放在兩間相通的屋子里,中成藥按功效分門別類的擺放,如治療心腦血管類疾病的地奧心血康膠囊、速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸等;清熱解毒類的黃連上清丸、龍膽瀉肝丸、清寧丸等;小兒科常用藥如小兒感冒顆粒、消積口服液、柴銀口服液等;理氣健脾止痛類的補中益氣丸、人參健脾丸、逍遙丸、鼻淵通竅顆粒等;鎮(zhèn)靜安神類的養(yǎng)血清腦顆粒、頭痛寧膠囊、安神補腦液等。草藥的擺放也是按功效分類的,功效相同的草藥放在相鄰的抽拉式藥箱里,對特殊的中藥飲片需特殊放置,如揮發(fā)性的砂仁應(yīng)密閉保存,毒性大的飲片如朱砂、雄黃、附子以及貴重的中藥飲片如人參、冬蟲夏草、牛黃等都放在單獨的藥柜里。對存放時間較長的飲片應(yīng)定時抽樣檢查。
剛到中藥方,首先應(yīng)熟悉的除了藥品的擺放位置,就是用藥戥子的稱量中藥材。藥戥子分為前毫和后毫,使用時右手提提住后毫可以稱量100克以內(nèi)的重量,提住前毫可以稱量100-250克之間的重量。使用時要先在定盤上定位,便于稱量時進(jìn)行校準(zhǔn)。只有熟練使用藥戥子,才能快速準(zhǔn)確的稱量、分裝好每一付中藥。還有鐵碾船的使用,要達(dá)到雙腳與鐵碾船的相互配合,這些都是在課本上學(xué)不到的。這次中藥房的見習(xí)真是讓我大開眼界,收獲滿滿!
在中藥房工作,需要豐富的中藥理論知識,嫻熟的動手操作能力,在拿到中藥處方時要驗方,檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌,確認(rèn)無誤后方可調(diào)劑發(fā)藥,而且要熟悉藥材的別名,如牽牛子又名黑丑、白丑,牛膝分為川牛膝和懷牛膝兩種,在抓藥的時候又要熟練的使用藥戥子進(jìn)行稱量,配藥時,按處方的藥材順序、劑量、將藥物稱好放入牛皮紙袋中,直至配齊打包。特殊煎法的需特別包裝注明,如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另外有些藥材如砂仁、阿膠等在稱量前應(yīng)先搗碎,以便病人煎煮用。
中藥房的實踐生活讓我的中藥專業(yè)知識從課本上真實的應(yīng)用到實際中,并學(xué)習(xí)到了從課本上學(xué)不到的知識,鍛煉了條理分明的工作態(tài)度,從拿戥子的手勢姿勢到撐開藥袋將藥材倒入時兩手的配合,以及藥包的封口,這看似簡單日復(fù)一日的重復(fù)勞作都需要極大地耐心和堅持,都需要認(rèn)真的用心的去學(xué)、去做。
6、結(jié)語。
在醫(yī)院實踐的那段時間真是感觸良多,患者為。
沒有錢,而飽受黑暗的折磨,讓他們的臉上失去了那絲微笑,兩鬢的白發(fā),額頭上的皺紋,這些都是歲月走過的痕跡,歲月的滄桑消磨了那原來年輕的心。
在實踐中我學(xué)到了很多,看到了很多,雖然不是專業(yè)對口,但是這樣的實踐還是很有意義的。我知道了工作和學(xué)習(xí)的差別,這樣的差別也讓我積累了更多的經(jīng)驗,不管是工作還是學(xué)習(xí),我們都要用一顆真誠的心去對待。
在實踐中我們知道了工作和在學(xué)校學(xué)習(xí)完全是不一樣的,在學(xué)校有老師,有作業(yè),有考試,而在工作中完全要靠自己自主的去學(xué)去做。只要你想學(xué)習(xí),那些老員工會毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)驗教授給你,讓你在工作中少走彎路。在實踐的過程中也可以更好的了解自己,了解自己喜歡什么,對什么感興趣,做起工作來就更順手。
在實踐中我學(xué)到了很多,也感受到了很多,在實踐中,要學(xué)會自主學(xué)習(xí),要有團隊精神,要懂得為人處事,要有積極學(xué)習(xí)的態(tài)度,要懂得禮貌對人......很多的東西在學(xué)校是學(xué)不到的,通過實踐這一實踐訓(xùn)練,我們才能更好的掌握經(jīng)驗,獲得提高。
雖然實踐是一件并不輕松的事情,有時候會感覺很累,累倒你會不想再回到實踐的地方去,但是等你恢復(fù)過來的時候,你就會覺得我今天又做了多么有意義的事情啊,疲憊被驅(qū)散了。我堅信通過這一段時間的實踐,從中獲得的實踐經(jīng)驗使我終身受益,并會在我畢業(yè)后的實際工作中不斷地得到印證,我會持續(xù)地理解和體會實踐中所學(xué)到的東西。這些將會使我終生受益的,期望我在將來的學(xué)習(xí)和工作中能夠更好的展示自己的人生價值。
暑期中醫(yī)院實習(xí)報告篇十一
實習(xí)學(xué)校.泰州中學(xué),高中3年的母校,可以說是再熟悉不過,拜托了家里人想了點辦法,呵呵也如愿的和另外幾位同學(xué)在母校開始了暑期補習(xí)班的小實習(xí),也是別有一番意義的.回學(xué)校實習(xí),親切萬分,親愛的老師們還在,接受教育的學(xué)生們卻是一張張全新的面孔,想想自己離開學(xué)校3年來的進(jìn)進(jìn)出出,學(xué)校的操場,小花園,甚至是幾間教室,都是充滿回憶的地方,接下來實習(xí)的日子,走過這些地方的時候,過去的記憶就不斷在腦海里回旋.
聽課.實習(xí)的必經(jīng)階段,聽課不僅能夠?qū)W習(xí)帶教老師的教學(xué)方法,也能熟悉自己將要教學(xué)的班級.高中階段的英語課程與大學(xué)里大不相同,盡管自己以前高中時也上過牛津的教材,現(xiàn)在的教學(xué)要求又有新的變化,也因老師的不同,教學(xué)方法上有很大的差異.帶教的王老師教態(tài)相當(dāng)嚴(yán)謹(jǐn),備課很充分,聽第一節(jié)課的時候就覺得整節(jié)課規(guī)劃的很好,讓學(xué)生知道這節(jié)課要完成的內(nèi)容,就算有突發(fā)狀況的發(fā)生,也能自行控制好時間等等.學(xué)校規(guī)定的聽課是10節(jié)左右,自己基本上能去聽的課都去了,為的是想了解整個章節(jié)上課的完整過程,每個部分都有不同的上課手段和形式,都是值得學(xué)習(xí)的地方.大學(xué)里所學(xué)的英語教學(xué)法課程,提及不少教學(xué)方法,光紙上談兵當(dāng)然不行,真正坐在教室后面聽課的感覺很不一樣,教學(xué)的內(nèi)容就算一樣,方式也可以有很多種,可以老師自己授課,可以讓學(xué)生回答問題,可以結(jié)合練習(xí)加深印象,對于學(xué)生的回答,老師給予的鼓勵也可以有很多種,比如:‘doyouthinkthereissomethingelse?”,“iappreciateyouranswer”,“ithinkyoumusthavealottosay.”還要注意是否自己會漏掉一些沒有專心聽講的學(xué)生,適當(dāng)?shù)爻樗麄兓卮饐栴}來讓他們集中注意力,板書的排布也不能天馬行空,而是要讓學(xué)生一看就明僚…這些都是書本上很難學(xué)到的東西.一周的聽課下來,我們幾個人進(jìn)行了小小的交流,感觸都很深,除了以上提到的這些,光是“sitdown,please.”這一句,一個老師一節(jié)課就要說上幾十遍,教學(xué)的內(nèi)容固然重要,學(xué)生與老師間基本的尊重,也是我們今后教學(xué)中需要注意的地方.
集體備課.實習(xí)前就聽輔導(dǎo)員說,泰州中學(xué)的英語教研組有項很好的傳統(tǒng),就是集體備課.參加高一教研組的集體備課之前,高二的老師已經(jīng)開始給高二的實習(xí)生集體備課了,說是備課,更多的是討論授課的方式,怎樣調(diào)動學(xué)生的積極性,怎樣控制好學(xué)生的發(fā)言等等.高一教研組的備課是每周四,第一周就布置了我們將要教學(xué)的部分,第三單元的兩個部分,以及一張試卷的講解,可以說是各種形式的課程都體會一下;接下來的一周集體備課,都是備帶教老師或者我們要上的內(nèi)容,一位男老師負(fù)責(zé)第三單元的備課,先前要精心準(zhǔn)備該單元的詞匯表,不僅是課文中要求的單詞和詞組,一些容易混淆,或者有固定搭配的詞匯也要系統(tǒng)地整理進(jìn)去,還要整理一些與該單詞相關(guān)的翻譯練習(xí)…他帶著我們梳理了整篇文章,其中需要講解的地方,講解的方式,都一一進(jìn)行解釋,其他老師提出問題和建議進(jìn)行補充,可以說是收獲頗豐,本來對課時沒有什么概念的我,通過集體備課,頓時立體了起來,當(dāng)老師真不容易,備課的時候就要考慮到各個方面,學(xué)生是否能夠接受,上課時是否會枯燥等等的問題.
教案.教案也是教學(xué)前的重頭戲.王老師先讓我們參考高一唐老師的教案,一個章節(jié)關(guān)是簡單的教案就有12頁,看得我們都有點傻眼,而且寫的時候我們要把上課時會加的連接詞全都寫到教案里去,就怕到時候忘詞.幾乎每個同學(xué)為了第一節(jié)課的教案都奮斗了幾個晚上,算不上精益求精,至少要準(zhǔn)備充足.
試教.正式上課前,幾乎每個同學(xué)都進(jìn)行了小組的試教.聽過幾次課以后,大家試教的時候明顯自信了許多,準(zhǔn)備充分可能也是原因之一吧,基本上都多準(zhǔn)備了很多內(nèi)容,還有同學(xué)準(zhǔn)備用ppt教學(xué),提高學(xué)生對該章節(jié)學(xué)習(xí)的興趣.一位同學(xué)試教的時候,其余同學(xué)就當(dāng)回同學(xué)配合教學(xué),試教的過程中有問題及時記下,完畢后再進(jìn)行討論,這樣的試教對我們正式上講臺做了很好的鋪墊作用.
暑期中醫(yī)院實習(xí)報告篇十二
時間過得真快,轉(zhuǎn)眼為期十個月的實習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。實習(xí)是我們將理論用于實踐,在此過程中我收獲頗豐,心得體會也不少,本人在市中醫(yī)醫(yī)院實習(xí),按照學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定,我被分到了藥劑科學(xué)習(xí),在實習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。努力做到工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐。
在中醫(yī)院實習(xí)過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和實踐經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,并不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,始終以"愛心,細(xì)心,耐心"為基本經(jīng)過十個月的實踐我熟練掌握了藥品的采購、藥品的儲存、藥品的銷售等,在良師益友的指導(dǎo)幫助下,系統(tǒng)掌握了專業(yè)知識,為日后進(jìn)入工作崗位打下了扎實基礎(chǔ)。
作為一名藥學(xué)專業(yè)的學(xué)員,只學(xué)習(xí)書本知識是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,是不能學(xué)以致用的,理論和實踐相結(jié)合才能把我們所學(xué)的知識帶給人們,所以,我深入到基層在藥品銷售崗位接受鍛煉。初到醫(yī)院工作,老同事向我說明了醫(yī)院藥房的藥師需憑醫(yī)師處方發(fā)藥,對每一個顧客負(fù)責(zé),醫(yī)院有分中藥方、西藥房、藥庫、病區(qū)藥房、還有制劑室等,現(xiàn)將實習(xí)學(xué)習(xí)情況作一個總結(jié)報告。
首先我是在醫(yī)院的中藥房實習(xí),經(jīng)過一段時間中藥房的系統(tǒng)實習(xí)培訓(xùn),我學(xué)習(xí)到了中藥處方的識別、審查和按方發(fā)藥,常見中藥奧飲片的鑒定,中藥入庫和庫存管理(包括特殊藥品的管理),認(rèn)識新藥;系統(tǒng)的了解一些中藥的藥性、藥理、藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等。從第一天到中成藥房轉(zhuǎn)科,到現(xiàn)在在中草藥房幫忙,我的心里還對很多事物充滿著新鮮感和好奇心。記得第一次對著滿室的中藥讓我想起了古代的藥房,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,熟悉的藥材名,甚至不時的搗藥聲,一切都向我展示著草藥的神秘,我喜歡這個地方。記得第一次跟著老師從識稱,到自己稱藥,我從中學(xué)到了很的多知識,還第一次體會到取錯藥的尷尬,將后下的砂仁一股腦的分到群藥里,然后被查藥的老師糾正,又重新分發(fā)。中草藥房的工作是一個整體,一個系統(tǒng),交到患者手中的每付藥是整個中藥房所有人共同勞動的結(jié)果。實習(xí)了一段時間,我更加清楚的認(rèn)識到團隊協(xié)作的優(yōu)勢,學(xué)會與人配合,學(xué)會條理分明不慌不忙工作的態(tài)度,牢記并嚴(yán)格執(zhí)行流程的各個環(huán)節(jié)。也是在這,我受到了教育,開始關(guān)注細(xì)節(jié),想干好并達(dá)到熟練必須發(fā)現(xiàn)細(xì)節(jié),刻意練習(xí),需要認(rèn)真用心去學(xué)。學(xué)會觀察,細(xì)心從容,這就是我學(xué)到的。通過這么多天的忙碌,才知道藥學(xué)工作的不易。
我覺得藥學(xué)工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì):思想素質(zhì):要教育和培養(yǎng)每一個藥學(xué)人員熱愛藥學(xué)工作,獻(xiàn)身藥學(xué)事業(yè),樹立牢固的專業(yè)思想;要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng):真誠坦率,精神飽滿,謙虛謹(jǐn)慎,認(rèn)真負(fù)責(zé);要高度的組織性、紀(jì)律性和集體主義精神,團結(jié)協(xié)作。專業(yè)素質(zhì):藥學(xué)人員要對病人極端負(fù)責(zé),態(tài)度誠懇,和藹熱情,關(guān)心體貼病人,掌握病人的心理特點,給予細(xì)致的身心護理;嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,堅守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊,執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中,技術(shù)熟練,做到準(zhǔn)確、安全、及時,精益求精;要有敏銳的觀察力,既要沉著冷靜,機智靈活。科學(xué)素質(zhì):藥學(xué)人員要具有實事求是、勇于控索的精神,要認(rèn)真掌握本學(xué)科基本理論,藥學(xué)是一門應(yīng)用學(xué)科,必須注意在實踐中積累豐富的臨床經(jīng)驗,要掌握熟練的技術(shù)和過硬的本領(lǐng);要刻苦鉆研業(yè)務(wù);要善于總結(jié)經(jīng)驗,不斷控索,開展研究,勇于創(chuàng)新,努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平;拓寬自己的知識面,更好地為病人的身心健康服務(wù)。
接著在西藥房實習(xí)學(xué)習(xí),在老師精心指導(dǎo)下,讓我第一次認(rèn)識了幾百種西藥,了解西藥配伍,學(xué)習(xí)西藥在藥理(藥動學(xué)和藥效學(xué))、適應(yīng)癥、藥品歸類、不良反應(yīng)和藥物禁忌等知識。了解電腦在醫(yī)藥學(xué)方面的應(yīng)用和所起到的重要意義。學(xué)習(xí)藥品入庫和按處方發(fā)藥,還有特殊藥品的管理,如貴重藥品的專人專柜和毒麻藥品、精神的藥品的雙人雙鎖,每日一小點,每周一大點,次次登記入表的管理。在老師身上學(xué)習(xí)到了知識要扎實,態(tài)度要認(rèn)真,發(fā)放藥品要一絲不茍,不能有一點的馬虎;工作上遇到問題要及時解決,弄清楚出錯的環(huán)節(jié)。在保健藥房里,進(jìn)一步學(xué)習(xí)西藥及中成藥品的藥理、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)和藥物禁忌,熟悉常見藥品;審查處方、發(fā)放藥品、使用電腦登記藥品入庫和傳帳。在發(fā)放藥品期間,認(rèn)識到了藥品有生產(chǎn)廠家、進(jìn)口和國產(chǎn)、劑量規(guī)格的不同,給我在以后藥品的發(fā)放帶來了很多方便。
很快時間就到了病區(qū)藥房實習(xí),在這里認(rèn)識到了針劑、片劑、營養(yǎng)液體和大液體是分開來發(fā)放的,這樣給藥品的發(fā)放帶來了很大的方便。在住院藥房實習(xí)期間,主要是在針劑和營養(yǎng)液體兩個地方實習(xí),在此我更好的學(xué)習(xí)到了針劑管理和營養(yǎng)液體的管理。在針劑室里,我學(xué)習(xí)了針劑根據(jù)抗微生物藥、抗腫瘤藥、解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉用藥、循環(huán)系統(tǒng)用藥、專科用藥等分類管理。了解藥品從一級庫傳到二級庫的各個環(huán)節(jié)。在這里,我系統(tǒng)的熟悉了針劑發(fā)放和管理。在營養(yǎng)液體發(fā)放室里,我認(rèn)識了很多氨基酸、脂肪乳、激素類等營養(yǎng)液體藥物,對以后在醫(yī)院工作打下堅實的基礎(chǔ)。
在藥檢室里,學(xué)習(xí)使用檢測儀器,如檢測0.5%碘伏溶液中,學(xué)習(xí)使用碾缽、燒杯、量筒、吸管、容量瓶、滴定管等,熟悉溶解和滴定終點等知識。還接觸使用精密儀器,如萬分之一電子天平,紫外光譜色譜儀,超聲波譜儀及高效液相色譜儀等。在張老師指導(dǎo)下操作液固分離提取,色譜分析,回收液體和濾渣等,還學(xué)習(xí)操作西洋參的粉碎、過篩、灌膠囊包裝、檢測顆粒大小是否符合等。
認(rèn)識了一大批中成藥品,如胃得安片,胃樂舒顆粒、玄麥柑橘顆粒、退燒沖劑,復(fù)方酸揸顆粒等,學(xué)習(xí)一批藥,從制膏劑,加工生產(chǎn),再到包裝出廠的整個過程。在制劑室里,參與了一大批的軟膏劑和液體制劑的生產(chǎn)包裝。在老師的精心指導(dǎo)下,學(xué)習(xí)操作尿素乳膏、碘甘油、復(fù)方碘溶液、0.5%碘伏、0.1%碘伏的配制、生產(chǎn)過程中的注意事項及其藥理作用等。在張老師,梁老師的指導(dǎo)下,學(xué)習(xí)復(fù)方苯甲酸軟膏、水合氯醛溶液、小兒止咳合劑、克霉唑乳膏的檢測標(biāo)準(zhǔn)、處方、制作中注意事項及其藥理作用等知識。學(xué)習(xí)熟練使用灌裝機,藥品分包裝機、粉碎機和攪拌機等。了解標(biāo)簽使用和保管,潔凈區(qū)衛(wèi)生學(xué)處理等知識。
暑期中醫(yī)院實習(xí)報告篇十三
實習(xí)是學(xué)校教學(xué)過程中重要的組成部分,是我們在全面系統(tǒng)地學(xué)習(xí)本專業(yè)理論知識后,進(jìn)入工作崗位的一個重要階段。通過實習(xí),使我們能較系統(tǒng)地將藥物制劑技術(shù)專業(yè)地理論知識與實踐技能結(jié)合起來,立并對今后實際工作有一個全面的認(rèn)識,把在學(xué)校學(xué)到的理論知識,具體地運用到實踐中,更能學(xué)到在課堂中學(xué)不到的知識,也可以培養(yǎng)我們的獨立能力,分析解決問題的綜合能力,增強社會適應(yīng)和競爭能力。
共實習(xí)八個月,西藥房、中藥房、中心藥房和藥庫每個藥房實習(xí)均為兩個月。其中有十位同學(xué)被安排在xxx市中醫(yī)院實習(xí)。
在實習(xí)期間,所有的同學(xué)都能嚴(yán)格要求自己,遵守醫(yī)院規(guī)章制度和各藥房的工作紀(jì)律,積極主動,服從安排,按照實習(xí)輪轉(zhuǎn)表的安排到各個科室去實習(xí),以更積極的心態(tài)去迎接新一輪的工作,待人親善,努力學(xué)習(xí),吃苦耐勞,能按照醫(yī)院標(biāo)語“以微笑換服務(wù),以誠心換放心”來要求自己,積極維護醫(yī)院美好形象,并且理論聯(lián)系實際,不怕出錯,虛心請教,遇事與帶教老師共同商量,進(jìn)行分析找到解決困難的方法,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維,切實體會了實習(xí)的真正意義!
(一)1、西藥房的實習(xí)。
經(jīng)過不懈努力和各位老師的教導(dǎo)和幫助,我們掌握了大部分藥物的別名,規(guī)格,用法用量,不良反應(yīng)和配伍禁忌:熟悉了特殊藥品的管理,如貴重藥品專人專柜和毒麻藥品,精神的藥品雙人雙鎖,每日一小點,每周一大點,次次登記入表的管理。
在我們的刻苦學(xué)習(xí),吃苦耐勞的精神下,在老師的悉心教導(dǎo)下,我們學(xué)到了中藥處方的'識別,審查和按方發(fā)藥,常見中藥飲片的鑒定,中藥入庫和庫存管理(包括特殊藥品的管理),認(rèn)識新藥,系統(tǒng)的了解了一些中藥的來源,藥性,藥理,藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等等。
在我們的刻苦學(xué)習(xí),吃苦耐勞的精神下,在老師的悉心教導(dǎo)下,我們認(rèn)識到了針劑,片劑,營養(yǎng)液和大輸液是分開來發(fā)放的,這樣給藥品的發(fā)放帶來了很大的方便,我們學(xué)會了擺針劑和口服藥,進(jìn)一步鞏固了西藥的藥理,用法用量,特殊藥品的特殊管理。在中心藥房實習(xí),我們學(xué)習(xí)到了針劑根據(jù)抗微生物藥,抗腫瘤藥,解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉用藥等等,為以后工作打下堅定的基礎(chǔ)。
4、藥庫的實習(xí)。
藥庫是實習(xí)期間中不可缺少的一個環(huán)節(jié),在藥庫實習(xí),我們系統(tǒng)學(xué)到了藥物的分類,藥物的儲存方法和對濕度、溫度的要求,藥品的進(jìn)庫和出庫。西藥庫有片劑房、大輸液房、針劑房、常溫室、陰涼室和冷庫;中藥庫有中成藥房、中藥飲片房、貴重藥房。在老師的教導(dǎo)下,我們更全面掌握了大部分藥品性狀、藥性、藥理和對外界的要求,熟悉藥庫的工作性質(zhì)、職責(zé)范圍和管理制度,了解醫(yī)院藥品采購供應(yīng)管理制度與驗收制度,掌握藥品的保存方法。
(二)、收獲。
1、通過實習(xí)學(xué)到了很多實際和實踐的知識,同時進(jìn)一步加深了對理論的理解,使理論與實踐知識都有所提高,圓滿地完成了實習(xí)任務(wù)。
2、通過實習(xí)提高了實際工作能力,為就業(yè)和將來的工作取得了一些寶貴的實踐經(jīng)驗。
3、通過實習(xí)為畢業(yè)論文積累了素材和材料。
實習(xí)結(jié)束之后深受老師的表揚,在自己的崗位上都表現(xiàn)出來了一個xx衛(wèi)生學(xué)校學(xué)子應(yīng)有的精神狀態(tài)和風(fēng)貌,回顧整個實習(xí)過程,有欣喜的時刻,也有無奈之處,通過實習(xí)可以讓我們在社會實踐中學(xué)會了更多,從而彌補了我們單純學(xué)習(xí)課本知識的不足,有利于我們對知識進(jìn)行消化和理解,這段時間的實習(xí)生活讓我們受益匪淺,這實習(xí)不僅使我們?nèi)松幸欢握滟F的記憶,更是我們另一端人生的起點,我相信在未來的路我們會做得更好。
這次實習(xí),不僅讓我們了解藥學(xué)這個行業(yè),更對我們所學(xué)專業(yè)知識有所鞏固,更讓自己學(xué)會了為人處事的道理,我們會將老師們的涓涓教誨牢記于心,在以后的工作崗位上表現(xiàn)得更為出色,我們的工作表現(xiàn)也得到了老師們的肯定,并與老師建立了深厚的感情,我相信在這以后的生涯中對我們的成長會有重大的幫助。非常感謝茂名石化醫(yī)院為我們提供一個如此強大的實xxx臺,讓我們在工作中不斷學(xué)習(xí),不斷進(jìn)步,慢慢的提升自己的綜合素質(zhì)和能力,使我們能夠攜著知識和經(jīng)驗雙重保障走進(jìn)競爭日益激烈的社會。
暑期中醫(yī)院實習(xí)報告篇十四
實習(xí)是學(xué)校教學(xué)過程中重要的組成部分,是我們在全面系統(tǒng)地學(xué)習(xí)本專業(yè)理論知識后,進(jìn)入工作崗位的一個重要階段。通過實習(xí),使我們能較系統(tǒng)地將藥物制劑技術(shù)專業(yè)地理論知識與實踐技能結(jié)合起來,立并對今后實際工作有一個全面的認(rèn)識,把在學(xué)校學(xué)到的理論知識,具體地運用到實踐中,更能學(xué)到在課堂中學(xué)不到的知識,也可以培養(yǎng)我們的獨立能力,分析解決問題的綜合能力,增強社會適應(yīng)和競爭能力。
二、時間和實習(xí)安排。
共實習(xí)八個月,西藥房、中藥房、中心藥房和藥庫每個藥房實習(xí)均為兩個月。其中有十位同學(xué)被安排在x市中醫(yī)院實習(xí)。
三、實習(xí)期工作總結(jié)和收獲。
在實習(xí)期間,所有的同學(xué)都能嚴(yán)格要求自己,遵守醫(yī)院規(guī)章制度和各藥房的工作紀(jì)律,積極主動,服從安排,按照實習(xí)輪轉(zhuǎn)表的安排到各個科室去實習(xí),以更積極的心態(tài)去迎接新一輪的工作,待人親善,努力學(xué)習(xí),吃苦耐勞,能按照醫(yī)院標(biāo)語“以微笑換服務(wù),以誠心換放心”來要求自己,積極維護醫(yī)院美好形象,并且理論聯(lián)系實際,不怕出錯,虛心請教,遇事與帶教老師共同商量,進(jìn)行分析找到解決困難的方法,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維,切實體會了實習(xí)的真正意義!
(一)1、西藥房的實習(xí)。
經(jīng)過不懈努力和各位老師的教導(dǎo)和幫助,我們掌握了大部分藥物的別名,規(guī)格,用法用量,不良反應(yīng)和配伍禁忌:熟悉了特殊藥品的管理,如貴重藥品專人專柜和毒麻藥品,精神藥品的雙人雙鎖,每日一小點,每周一大點,次次登記入表的管理。
2、中藥房的實習(xí)。
在我們的刻苦學(xué)習(xí),吃苦耐勞的精神下,在老師的悉心教導(dǎo)下,我們學(xué)到了中藥處方的識別,審查和按方發(fā)藥,常見中藥飲片的鑒定,中藥入庫和庫存管理(包括特殊藥品的管理),認(rèn)識新藥,系統(tǒng)的了解了一些中藥的,藥性,藥理,藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等等。
在我們的刻苦學(xué)習(xí),吃苦耐勞的精神下,在老師的悉心教導(dǎo)下,我們認(rèn)識到了針劑,片劑,營養(yǎng)液和大輸液是分開來發(fā)放的,這樣給藥品的發(fā)放帶來了很大的方便,我們學(xué)會了擺針劑和口服藥,進(jìn)一步鞏固了西藥的藥理,用法用量,特殊藥品的特殊管理。在中心藥房實習(xí),我們學(xué)習(xí)到了針劑根據(jù)抗微生物藥,抗腫瘤藥,解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉用藥等等,為以后工作打下堅定的基礎(chǔ)。
暑期中醫(yī)院實習(xí)報告篇十五
本人于201*年5月20日至201*年5月20日在xx市中醫(yī)院院輪科實習(xí)。作為從學(xué)校進(jìn)入醫(yī)院,從理論步入臨床,從象牙塔走進(jìn)廣闊社會的第一步,其中自然充滿了酸甜苦辣及諸多感悟。如魚飲水,冷暖自知,茲將一年的實習(xí)心得 簡述如下,分析其中的得與失,對與錯,愿在后續(xù)的行醫(yī)生涯中且行且珍惜。
我一直將我的醫(yī)學(xué)生涯作為一項事業(yè)。人行一世,總有一些事情需要細(xì)心經(jīng)營,仔細(xì)雕琢,于我而言,醫(yī)學(xué)便是其中最重要的一件。古人云:“不為良相,即為良醫(yī)。”又云:良醫(yī)處世,不矜名,不計利,此其立德也;挽回造化,立起沉疴,此其立功也;闡發(fā)蘊奧,聿著方書,此其立言也。一藝而三善咸備,醫(yī)道之有關(guān)于世,豈不重且大耶1便是此生動見證,于我心有戚戚焉。然而,善言天者,必驗乎人;善言大者,必應(yīng)乎校一切的一切,還需從細(xì)節(jié)做起,從小事論起。
實習(xí)一年,經(jīng)歷了肛腸科、骨傷外科、內(nèi)科(主要是心肺疾病為主,偶有肝腎方面疾病患者)、兒科門診、心電圖科等幾個有限的科室,還跟著本院國醫(yī)堂名老中醫(yī)周xx教授、楊xx教授學(xué)習(xí)一段時間。臨床上掌握了插胃管、插導(dǎo)尿管、手術(shù)室無菌操作、外科換藥術(shù)、外科拆線術(shù)、肛腸科??茡Q藥、快速測血糖、注射胰島素、病歷書寫、操作及判讀心電圖等技能。當(dāng)然,在臨床診治思維、中醫(yī)處方用藥等方面仍稍顯不足。
先說說跟著國醫(yī)堂兩位名老中醫(yī)的坐診感悟吧。兩位老人家都已年屆古稀,但依舊精神矍鑠。周xx教授臨證擅用經(jīng)方,臨床先辨病,再辯證,僅用三四十個常用經(jīng)方進(jìn)行加減,療效卻出奇地好。其治療胃腸疾病,常用參苓白術(shù)散、六君子湯、理中湯等方,一個六君子湯,可以加減化裁成香砂六君子、柴芩六君子、柴芍六君子、歸芍六君子、歸芪六君子、桃紅六君子、柴芩歸芍六君子、柴芩歸芍香砂六君子等等,其余諸方,也是變化無窮卻不逾矩。楊xx教授是湘潭楊氏骨科的傳人,其一人開創(chuàng)了xx市中醫(yī)醫(yī)院的小兒矯形科,治療先天性小兒馬蹄內(nèi)翻足,已成為全國重點中醫(yī)???。楊教授不僅是一名骨科大夫,治療小兒及骨傷科疾病,即使是內(nèi)科雜病,亦信手拈來,可謂內(nèi)外兼通。并且其年屆高齡仍自學(xué)不輟,堪為我學(xué)子楷模。楊教授臨證診斷水平極高,四診之中,尤善脈診。病人來診,往往不需多說什么,楊教授三指之下,僅憑脈診(當(dāng)然也可能已經(jīng)摻雜了望聞二診),便可將病人的病情、癥狀推算地八九不離十,此為我所親見。至于其處方用藥,由于我跟診時間尚短,加之學(xué)識有限,故難以窺出其奧妙。
在肛腸科,由于某些原因,我在肛腸科呆的時間最長,收獲也最多。在肛腸科待了將近三個月,在那里,學(xué)會了各種病歷的書寫,學(xué)習(xí)了肛腸科的常規(guī)診斷與換藥,學(xué)會了測血糖、注射胰島素等多種基本護理技能,學(xué)會了如何與病人交流,養(yǎng)成了高效的工作方式及一些管理病人的好習(xí)慣。并且平均每天一兩臺手術(shù)(大多是和主任一起上臺),24小時住在醫(yī)院,與每一位不同的老師、護士進(jìn)行交流與學(xué)習(xí)等,都讓自己受益匪淺。尤其是24小時住在科室,更是收獲頗多,真正融入到這個氛圍之中以后,更加感受到這里醫(yī)患、醫(yī)護之間極為融洽的氛圍,就像身在一個和諧美好的大家庭。在這里學(xué)習(xí),最大的收獲就是“心態(tài)決定命運”,當(dāng)你以一個實習(xí)生的心態(tài)和一個即將進(jìn)入工作崗位的醫(yī)生的心態(tài)在實習(xí)的時候,你的收獲是不一樣的,所學(xué)到的東西在深度、廣度和速度上也是不同的,甚至是差異非常大的。以實習(xí)生的心態(tài),大多是得過且過,涉獵不深,淺嘗輒止,將就一下就過去了;而以一個即將留在這里工作的人的心態(tài)來實習(xí),則必然強迫自己盡快、盡好地掌握好所有的臨床必備技能,學(xué)習(xí)的積極性和主動性自不可同日而語,學(xué)習(xí)的效果必然也大為不同。在內(nèi)科和兒科門診實習(xí)的時候由于沒有這種主動性,實習(xí)的效率自然就大打折扣了。
我從醫(yī)生涯中的第一個插胃管和插導(dǎo)尿管,竟然是在骨傷外科完成的。當(dāng)時的醫(yī)生和護士都不愿去插胃管,我初生牛犢不怕虎,自告奮勇地承擔(dān)了這個任務(wù)。當(dāng)時,我對插胃管還毫無概念,甚至還不知道是從鼻子插進(jìn)去還是從口腔插進(jìn)去,還問了老師一句:“我們這里有沒有插胃管的視頻可以先讓我看看,磨磨槍的?”老師回了句:“沒有1就這樣,我硬著頭皮在科室主治醫(yī)師的帶領(lǐng)和指導(dǎo) 下,雄赳赳氣昂昂而又戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地去給病人插胃管,沒想到的是,居然還一次就成功了!抑不住的興奮涌上心頭。至于其余的外科換藥與拆線,骨傷科手術(shù)室的大折大合,無菌操作的謹(jǐn)小慎微,如今回想起來更是妙趣橫生,不亦樂乎。在臨床實習(xí)中,碰到一個好的帶教老師十分重要,他教給你的.許多的好的習(xí)慣與思維方式,能讓你受益終生。我在實習(xí)的過程中,不僅跟自己的帶教老師學(xué),也常常像其他的帶教老師請教,所收獲的東西自然更多。譬如之前外科拆線剪線,我總是畏頭胃尾,不是剪得過長,就是剪得過短,總是掌握不好剪的長度。后來,一位老師指導(dǎo) 我,剪線主要憑的是手感,你憑著感覺一刀剪下去,一般都不會有什么大問題,尤其是在視線看不清的情況下,這種手感尤其重要,平時也應(yīng)該多練習(xí)這種敏銳的“第六感”和手感。從這之后,我靜下心來,憑著感覺剪下去,心里不緊張,剪的效果也真的好多了。還有“無菌觀念”,我之前剛進(jìn)入手術(shù)室的時候,總覺得無菌觀念繁文縟節(jié),這也得注意,那也得注意,這邊也不能挨,那邊也不能碰,總有些無所適從、左右掣肘的感覺。后來,一個負(fù)責(zé)管理手術(shù)室的老師對我講,“無菌觀念”主要是一種觀念,而不是單純的一種行文,你腦子中建立了這樣一種行為,就知道在什么情況下什么該做,什么不該做,什么能碰,什么不能碰了,層次分明就不會亂了,無菌觀念作為一種觀念也就真正內(nèi)化到行動中了。凡此種種,不一而足。子曰:三人行,必有我?guī)熝?,擇其善者而從之,其不善者而改之。我們無論何時都要保持勤學(xué)好問,謙虛向?qū)W的好習(xí)慣,更何況在自己還是一個學(xué)生的階段,更應(yīng)該向各個不同的帶教老師學(xué)習(xí),而不應(yīng)該固定在自己的一個老師身上,固步自封,一葉障目。應(yīng)多想各個老師學(xué)習(xí),尤其是科室里那些優(yōu)秀老師身上學(xué)習(xí)他們優(yōu)秀的習(xí)慣和品格。遇明師必學(xué),遇益友必交。
在肛腸科實習(xí)的時候雖然寫了不少病歷,但模板痕跡極重,都是模板的復(fù)制粘貼。而到了內(nèi)科,在內(nèi)科老師的指導(dǎo)和鞭策下開始化剛為柔,用自己的語言和思維組建病歷,對一些不必要的內(nèi)容進(jìn)行刪減,對一些重要內(nèi)容進(jìn)行添加,以求其層次清晰,重點分明,開始認(rèn)真分析和思考自己所寫的每一項內(nèi)容。不過回到內(nèi)科之后,畢竟心態(tài)不同,再加上俗務(wù)雜事羈身,不能全心貫注于臨床,所學(xué)終究有限。遇良師不學(xué),遇良友不交,實為人生一大憾事。至于兒科門診,兒科老師人極好,準(zhǔn)我自由學(xué)習(xí),于是便每日看些書籍,權(quán)當(dāng)放松,其處方用藥,偶爾觀之,兒科老師極愛中醫(yī),病人來診,多勸其服用中藥,閑暇時便廣覽諸家醫(yī)籍及經(jīng)驗,其好學(xué)好思,頗以為敬。
考慮心電圖為臨床醫(yī)生必需掌握之技能,故于5月份之后來到心電圖科,心電圖老師肯放手,讓我大膽地自己判讀心電圖,恰好這段時間趕上體檢,做心電圖檢查、判讀心電圖每天都在三四十份以上,在高強度的受訓(xùn)之下,掌握地很快。雖然累是累了些,但因為有了自己的思考,自己的簽名,故也充實。
在醫(yī)院實習(xí)的過程中,我每每驚嘆于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的神圣工巧。其各式各樣的手術(shù)器械,如彎針、彎鉗、卵圓鉗,每一種器械的細(xì)微差別,都可造就其在某一方面的如虎添翼精益求精。其標(biāo)準(zhǔn)病歷模板,若果能一一細(xì)加認(rèn)真核對執(zhí)行,則誤診必少,離明醫(yī)必近,且西醫(yī)診療思維之精髓,已隱隱藏乎其病例中矣。其醫(yī)囑核對制度、“三查八對”制度,若每一環(huán)節(jié)都能認(rèn)真執(zhí)行,完全可以最大程度地杜絕醫(yī)療差錯。其長期醫(yī)囑與短期醫(yī)囑分列,誰又說不是一項極佳的極其先進(jìn)的事件-時間管理方式呢!更遑論其以心臟的電生理揣測心臟活動,利用超聲波探測內(nèi)部臟器,種種奇思妙想,細(xì)細(xì)思之,無不令人嘆為觀止、引為奇妙。
綜合以上,總結(jié) 幾條實習(xí)經(jīng)驗,望在以后的臨床工作中堅持,并切實行之。
一、注重醫(yī)德修養(yǎng)。醫(yī)者仁心,醫(yī)德的高尚,不僅僅是一個心態(tài),一個掛在口邊的裝潢,更應(yīng)體現(xiàn)在實際的行動中,體現(xiàn)在與患者交流的細(xì)節(jié)上,記住每一個管床病人甚至科室住院病人的床號、姓名、外貌、病情,并將其一一對應(yīng),是與患者建立良好溝通的前提。只有了解了患者的基本情況,才能與患者做成好朋友,與患者建立良好的關(guān)系和深厚的感情。余飯后,閑來無事,去找患者聊聊天,嘮嘮嗑,更是減少醫(yī)患矛盾的一劑良藥。在言語行動中,注意禮貌用語,雖顯客氣,卻對于一些心理有特別情結(jié)的病人必不可少,切不可在言談上不加注意,于無意之中侮傷病人。細(xì)節(jié)雖小,卻于病人影響至深。此一為文明用語,一為記住病人。
二、做事要勤快。在醫(yī)院實習(xí),尤其是作為一名正在學(xué)習(xí)階段的實習(xí)生,病房工作不能挑肥揀瘦挑三揀四,必須什么都肯干,才能學(xué)到更多別人學(xué)不到的東西,抓住更多別人抓不住的機會。如果有條件,盡量二十四小時呆在醫(yī)院隨叫隨到,一些諸如危急病人搶救之類的事,并不是很容易就能碰到的。我在肛腸科實習(xí)的時候,我就是一天二十四小時住在科室的,每天早晚給病人換藥,跟著護士洗器械、測血糖,與醫(yī)生、護士、病人聊天,上午大家醫(yī)護患都很忙,只有到了晚上清閑下來,帶教老師才能真正靜下心來給你講一些東西,對你提出的問題給予詳細(xì)的、中肯的分析和解答。二十四小時住在科室,基本上是隨叫隨到,誰叫都到,一些零散的換藥病人,一些測血糖、注冊胰島素的患者,一些洗手術(shù)器械、配制藥粉藥膏等活兒,一些搬東西、換水,甚至是每天的早飯都是我負(fù)責(zé)打。反正閑著也是閑著,多做些事就是了,何必偷懶。正因為這樣,所以,有什么那么事情,大家都會第一個想到我叫上我,動手的機會同樣也會更多。此一為二十四小時住在醫(yī)院,一為什么事情不管大小,該做都要做。當(dāng)然,事情可以搶名,單責(zé)任不能搶,不是自己的責(zé)任,盡量不要亂承擔(dān)。
三、心態(tài)最重要。前已有述,我在肛腸科實習(xí)之所以收獲最大最多,做事最積極,最得各位老師和主任的喜歡,也是因為心態(tài)與別的實習(xí)生不同,對自己的要求與別人不同,要求更高,目標(biāo)更高,所以做事最積極,進(jìn)步最快,學(xué)的東西也最多。你認(rèn)為自己是什么,你便是什么,你對自己的定位是什么,你便會以什么樣的心態(tài)做事。你認(rèn)為自己只是一個實習(xí)生,得過且過,便永遠(yuǎn)是實習(xí)生。你給自己的定位是住院醫(yī)師,是主治,是主任,你便會以此為要求,嚴(yán)格要求自己,不斷督促自己,成為這里的一名合格員工。所以,正如一個學(xué)長所講的:到了研究生階段,你就不能把自己僅僅當(dāng)做一個普通的醫(yī)生來要求了。
四、要做醫(yī)生,甚至是醫(yī)學(xué)家,而不要做“醫(yī)匠”。同樣是醫(yī)生,有的可以稱醫(yī)學(xué)家,有的卻只能淪為醫(yī)匠,這里固然有所處平臺和視野的因素,但更多的是一種臨床思維的系統(tǒng)與完整。知其然還要知其所以然,這才是最重要的。當(dāng)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,使一個醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床隨便搞幾年,都能應(yīng)付一些臨床常見并多發(fā)病,但這樣的人是只知其然,不知其所以然的,只能重復(fù)別人的經(jīng)驗,不能做到胸有成竹、舉一反三。在心電圖讀圖時這個感受更加強烈,在心電圖科呆上三五天,就可以判讀大部分心電圖,但這個“可以”判讀,卻只是心電圖科的可以判讀,而絕不是臨床上的可以判讀。不能明了其原理,不能結(jié)合臨床進(jìn)行分析,終究只能是局限在自己狹小的所謂“專業(yè)”的領(lǐng)域里,難以開辟出廣闊的天地與視野。只會說一是一,死記硬背,是成不了一代大醫(yī)的,終究只是一個“醫(yī)匠”而已。在肛腸科的實習(xí),更讓我明白,以我們?nèi)缃竦闹R水平,在臨床上磨練三五年,做個小醫(yī)生絕不成問題,那么我們讀研之后,難道還能以這樣一個小醫(yī)生的簡單要求來要求自己嗎?我們的目標(biāo),不能僅僅停留在終日重復(fù)不休的“醫(yī)匠”上,而要向一個“醫(yī)學(xué)家”靠攏。不被自己的實踐和專業(yè)限制住,才能走出一天更廣闊的天地。
路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索。學(xué)醫(yī)路上,永不止步……
暑期中醫(yī)院實習(xí)報告篇十六
"花港觀魚"是杭州一處著名的風(fēng)景點,它的設(shè)計充分考慮到了現(xiàn)代城市公園的特點,在植物群落的營造和種植的形式與功能方面作了有益的探索。同時,在地方特色的創(chuàng)造和傳統(tǒng)園林的繼承與發(fā)展一也有獨到見解。其藝術(shù)布局充分利用了原有的自然地形條件,景區(qū)劃分明確,各具鮮明的主題和特點。大草坪,雪松挺拔,寬闊開朗;紅魚池,憑欄投餌,魚樂人歡;牡丹園,花木簇?fù)恚幪幱芯?新花港,濃蔭夾道,分外幽深。它繼承和發(fā)展了我國園林藝術(shù)的優(yōu)秀傳統(tǒng),倚山臨水,高低錯落,滲透著詩情畫意。在空間構(gòu)圖上,開合收放,層次豐富,景觀節(jié)奏清晰,跌宕有致,既曲折變化,又整體連貫,一氣呵成。園內(nèi)植物配置精致,四季有應(yīng)時之花,八節(jié)有長青之樹,發(fā)展了“花”、“港”、“魚”這一名勝的特色。
1、植物的精心配置。
花港觀魚中的懸鈴木大草坪占地面積2150平方米,地形呈東南向傾斜,四周以樹木圍成封閉的空間。主景為自由栽植的五株合歡樹,位于空間的最高處。主景樹對面坡下為九株懸鈴木,懸鈴木背后為一片柏木林。空間南部為櫻花,北部為各色春花灌木。合歡樹的西側(cè)為一片三角楓樹林。春天,南有櫻花、北有各色春花灌木遙相開放;夏天,在四周一片碧綠的樹叢中,紅花盈盈的主景合歡樹,格外鮮艷奪目;深秋,合歡樹葉落,三角楓林的紅葉和懸鈴木的黃葉,東西遙相輝映;冬季,在一片青翠的柏木林前,襯托出九株白綠色的懸鈴木樹干,不顯雕零。精心設(shè)計的植物配置,使這個空間出現(xiàn)了四季景觀都很優(yōu)美的效果。
2、關(guān)于林冠線圖一就是花港觀魚中比較經(jīng)典的一個樹群。上層:廣玉蘭,香樟,落葉喬木,樸樹。中層:毛竹,雞爪槭,小葉黃楊,桂花。下層:云南黃馨,杜鵑等。這是一個錯落有致的樹群,林冠線重點在左邊,中間置建筑,穩(wěn)定了視線。植物與建筑柔和一起,體量一致,有遮有露。另外,花港觀魚中廣闊的草坪中點綴著的長綠樹種(圖二)也起到豐富林冠線的作用。
3、關(guān)于觀景。
圖三中大型喬木珊瑚樸與樸樹形成夾景。圖四中懸鈴木一合歡草坪空間中種植的由合歡、懸鈴木構(gòu)成的兩組純林式樹叢,平面布局體現(xiàn)了種植設(shè)計中對主景的立意安排。
4、關(guān)于雪松大草坪。
杭州花港觀魚公園的雪松大草坪在平面和空間上都充分地體現(xiàn)了植物布局的開合呼應(yīng)。雪松大草坪以高大挺拔的雪松作為主要的植物材料,在體量上相互襯托,十分匹配。雪松單一樹種的集中種植體現(xiàn)樹種的群體美;適當(dāng)?shù)木徠碌匦?,更強調(diào)了雪松偉岸的樹形。四角種植的方式,既明確限定了空間,又留出了中央充分的觀景空間和活動空間,景觀效果與功能都得到了極大的滿足。另外,在雪松大草坪周圍種填了高大挺拔的雪松和濃密常綠的廣玉蘭林帶,使之同周圍的景區(qū)分開,隔離噪聲。
5、關(guān)于公園構(gòu)圖中心。
公園的景色布點與活動設(shè)施的布置,要有機的組織起來,在公園中要有構(gòu)圖中心。在平面布局上起游覽高潮作用的主景,常為平面構(gòu)圖中心。在立體輪廓上起觀賞視線焦點作用的制高點,常為立面構(gòu)圖中心。平面構(gòu)圖中心立面構(gòu)圖中心可分為兩處。如花港觀魚中,以金魚池為平面構(gòu)圖中心,以較高的牡丹亭為立面構(gòu)圖中心。
6、關(guān)于公園建筑設(shè)計。
建筑是城市公園的組成要素,在功能和觀賞方面都存在著程度不同的要求,雖占用地的比例很小(一般約2%—8%),但在公園的布局和組景中卻起著控制和點景作用,即使以植物造景為主的點景中,也有畫龍點睛的效果,如花港觀魚牡丹園中的牡丹亭。(圖六)所以在選址和造型時,務(wù)必慎重推敲。
7、主景與配景。
一般來講,每個景區(qū)都有主景與配景。主景主要用來吸引游人的眼球,或者形成某一處景點的特色,配景則是對主景的襯托與補充。例如杭州花港觀魚中的牡丹園以牡丹為主,配置紅楓、黃楊、紫薇、松樹等,牡丹花謝后仍可保持良好的景觀效果。
曲院風(fēng)荷公園為杭州西湖十景之一,位于蘇堤跨虹橋畔,與岳墳景點相鄰,宋時為釀官酒的曲院,院中栽荷,花開時香風(fēng)四起,取名“曲院荷風(fēng)”,日久湮滅。清康熙帝南巡,改“曲院荷風(fēng)”為“曲院風(fēng)荷”,臨湖建碑亭、迎薰閣、望春樓及曲徑走廊,環(huán)亭植荷,曾極一時之勝,為“西湖十景”之一。后建筑坍損,現(xiàn)經(jīng)擴建,占地28.4萬平方米,為環(huán)湖綠地中面積最大,以夏日觀荷為主題的名勝公園,有岳湖、竹素園、風(fēng)荷、曲院、湖濱密林區(qū)5個景區(qū),主景區(qū)以亭、臺、樓、閣、榭、橋和典廊等組合成名副其實原“曲院”,并辟荷池,園內(nèi)融建筑于自然,突出荷花及山水的自然情趣,成為“芙渠萬斛香”的游覽勝地。該公園由岳湖景區(qū)、竹素園景區(qū)、曲院景區(qū)、風(fēng)荷景區(qū)和濱湖密林景區(qū)組成,園內(nèi)主干樹種是水杉、香樟、廣玉蘭、垂柳、河柳等。
1、主干道旁。
為了突出主景,采用整齊、規(guī)則的配置方式,在主干道兩側(cè)種植蘭花三七,與上層的紅葉李、桂花以及水杉構(gòu)成色彩對比強烈且富于變化的季相景觀,形成意境各異的園路景觀。
一般而言,隨著園路系統(tǒng)的自然式布局,園路兩側(cè)的植物配置也多采用自然式。例如園路一側(cè)為常春藤,而另一側(cè)為沿階草和杜鵑,使得不同深淺的綠色彼此間搭配協(xié)調(diào),而且春季成片的粉紅色杜鵑花艷麗動人,季相景觀豐富,使單調(diào)的園路充滿生機和情趣。
2、曲院風(fēng)荷林下和林緣。
曲院風(fēng)荷公園中疏林面積較大,有些延伸至岸邊,疏林下大面積配置沿階草、常春藤等,形成單一優(yōu)勢,能有效抑制雜草生長。在林緣配置不同高度的地被植物,可以使景觀更趨自然。在林緣混合種植紅花酢漿草、蘭花三七、沿階草、吉祥草、杜鵑,形成層次豐富、色彩多樣、季相明顯的地被植物景觀,處處生機盎然,既得自然之趣,又添林內(nèi)深度感。
3、配景時的點綴。
在景色配置時,適當(dāng)?shù)囊氘愵惥拔镆攸c綴,能獲得很好的視覺效果。如圖七,在小溪兩岸的綠色植物叢中適當(dāng)點綴兩株紅花植物,頓時生氣盎然,別有韻味。圖八中,在樹叢的邊緣置以形狀別致的山石,亦是同樣的效果,不僅打破了原來純綠色植物的單調(diào),而且烘托出了山石的靈動,賦予其無限生機。
暑期中醫(yī)院實習(xí)報告篇十七
暑假期間,我在國稅局進(jìn)行一個多月的實踐,感受頗深。在實踐期間,我嚴(yán)格實踐單位的各項規(guī)章制度,服從指導(dǎo)人員的安排,做到不遲到、不早退,尊敬領(lǐng)導(dǎo),虛心學(xué)習(xí),注意觀察,獨立思考,不恥下問,學(xué)問結(jié)合。我在稅務(wù)局參與并圓滿完成了納稅評估、普通發(fā)票檢查、資料歸檔等工作任務(wù),在較短的時間內(nèi)熟悉了稅務(wù)局的稅收征收管理工作法規(guī),達(dá)到了預(yù)期實踐目的。
我家是西部一個重要城市,在深化西部大開發(fā)的雙重歷史機遇,需要招商引資,打造城市競爭力,優(yōu)化經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境。稅收作為國家財政收入的主要組成部分,無疑在其中扮演了極其重要的角色。因此為了加深對稅收政策的領(lǐng)悟,了解稅務(wù)機關(guān)與企業(yè)二者之間的關(guān)系,我來到了國稅局,進(jìn)行了為期一個月的掛職實踐。
主要工作是1、稅務(wù)登記;2、稅款計算和納稅審核;3、申報和繳納稅款并依法退稅;4、申請減、免稅;5、代理企業(yè)稅收復(fù)議;6納稅評估;7、普通發(fā)票檢查;8、檔案資料整理。
一個月的實踐期間我獲取了不少新知識也鞏固了許多老知識。在國稅局實踐有兩個星期,第一個星期我在征收廳學(xué)習(xí)“申報納稅”崗位的工作,第二個星期我隨科員們查稅。“申報納稅”的工作就是納稅者交來兩種表,一種是企業(yè)所得稅表,另外一種是綜合表。我們工作就是把這些表錄入到電腦里,然后打印出回執(zhí)單給納稅者。這聽起來似簡單,其實也不容易。例如,納稅者填表所寫的數(shù)字金額必須項貼出來的樣板工整,規(guī)范,否則,這些數(shù)字金額錄入電腦就很難識辨,需要我們慢慢查看。剛開始不熟悉,看起來真費勁。后來干了一兩天,就總結(jié)出一些常理。例如,0行3列錯!這個提示,一般就是納稅者帳號填錯了,這樣查看速度就快多了。
1、普通辦稅服務(wù)廳發(fā)票發(fā)售崗根據(jù)所需發(fā)票的種類、數(shù)量填寫《普通發(fā)票領(lǐng)購計劃表》,傳遞給征收管理科普通發(fā)票審批管理崗。普通發(fā)票審批管理崗持《普通發(fā)票領(lǐng)購計劃表》到市局普通發(fā)票管理崗辦理發(fā)票出庫事宜,并開具《普通發(fā)票出庫單》。
2、普通發(fā)票審批管理崗憑《普通發(fā)票出庫單》到稅務(wù)印刷廠提票,與辦稅服務(wù)廳普通發(fā)票發(fā)售完成發(fā)票交接手續(xù),普通發(fā)票發(fā)售崗進(jìn)行發(fā)票入庫操作,打印《普通發(fā)票入庫單》,并完成發(fā)票柜臺出庫操作,打印《普通發(fā)票出庫單》留存。
3、每月業(yè)務(wù)終了,發(fā)票發(fā)售崗應(yīng)對發(fā)售柜臺未發(fā)售的發(fā)票進(jìn)行退庫處理。
另一個重要方面是學(xué)習(xí)納稅評估。納稅評估是近幾年來隨著我國稅收管理現(xiàn)代化發(fā)展的要求與需要,在傳統(tǒng)的稅收管理基礎(chǔ)上,強化稅源管理的一項創(chuàng)新措施。為規(guī)范和做好納稅評估工作,國家稅務(wù)總局于xx年制訂下發(fā)了《納稅稅評估管理辦法》。在實踐期間,我學(xué)習(xí)了納稅評估的相關(guān)法規(guī),納稅評估是指稅務(wù)機關(guān)根據(jù)納稅人報送的納稅申報資料。財務(wù)資料和日常掌握的征管資料及其他信息資料,運用一定的技術(shù)手段和方法,對納稅人的納稅情況進(jìn)行審核。分析,并依法及時進(jìn)行評定處理的管理工作。作為一種稅收中期監(jiān)控的有效管理手段,納稅評估在稅收征管過程中,發(fā)揮的作用越來越大,在提高征管質(zhì)量,優(yōu)化新征管模式方面展現(xiàn)出了獨特的優(yōu)勢。納稅評估結(jié)果結(jié)合征收管理,已經(jīng)在一定程度上發(fā)揮了對企業(yè)經(jīng)營、核算的監(jiān)督、制約、震懾效果,促進(jìn)企業(yè)經(jīng)營、核算指標(biāo)逐漸向真實、準(zhǔn)確、可靠接近。例如:xx年初,局里對**有限公司xx年度納稅申報情況進(jìn)行了評估。該企業(yè)xx年度實現(xiàn)銷售收入5122萬元,實現(xiàn)增值稅13。05萬元,稅負(fù)率為0。25%。我們對該企業(yè)稅負(fù)率偏低情況進(jìn)行了納稅評估,對該企業(yè)耗用原材料應(yīng)收帳款、銷售利潤等財務(wù)指標(biāo)進(jìn)行測算分析,發(fā)現(xiàn)該企業(yè)進(jìn)項稅額測算控制數(shù)明顯高于企業(yè)實際申報的進(jìn)項稅額,通過約談舉證、實地稽核等評估程序,最后對該企業(yè)作出移交市稽查局檢查處理的處理意見。通過對該企業(yè)的納稅評估,使企業(yè)在納稅意識、財務(wù)核算等方面有了明顯的改進(jìn)。xx年企業(yè)實現(xiàn)銷售收入4499萬元,實現(xiàn)增值稅達(dá)到91。75萬元,稅負(fù)率為2。06%。與xx年相比企業(yè)在銷售收入下降600萬元的情況下,而企業(yè)實現(xiàn)的稅金增長了78。7萬元,增長了603。06%。
在短短一月的實踐時間中,我體會最深的莫不是稅收的廣泛性和復(fù)雜性,面對如此種種形形色色的大中小企業(yè),諸多的稅種加各種優(yōu)惠政策,對我們的稅務(wù)工作也提出了嚴(yán)峻的考驗,企業(yè)——稅務(wù)機關(guān),二者之間如何溝通以致達(dá)成默契,并傳遞出準(zhǔn)確而有效的信息,我想尋求一種好的制度,把稅務(wù)工作化繁為簡,并采用科學(xué)的管理,才能創(chuàng)造出質(zhì)量和效率。稅控收款機的出現(xiàn)我想也是正是這種內(nèi)在矛盾的產(chǎn)物,利用它稅務(wù)部門就可以方便地取得納稅產(chǎn)每月的銷售資料,并記錄在稅務(wù)部門的電腦中,供稅務(wù)部門實施征收,統(tǒng)計,分析,稽查,為稅務(wù)部門的征管工作提供了更加有效,準(zhǔn)確和科學(xué)的第一手資料。以下是我學(xué)習(xí)中,總結(jié)出來的幾點認(rèn)識:
1、要加大稅法宣傳力度,提高公民的納稅意識。使每個公民在享受公共服務(wù)權(quán)利的同時,牢記自己的納稅義務(wù)和責(zé)任,以便形成一個學(xué)稅法,懂稅法,守稅法的社會氛圍,使人們覺得加入納稅行列光榮,偷稅逃稅可恥。
2、要針對企業(yè)所得稅存在著隱瞞性大和其他一些問題,稅務(wù)部門應(yīng)加強與別的綜合部門聯(lián)系和配合,以掌握納稅對象的情況,構(gòu)建固定的信息傳遞,形成良好的協(xié)稅護稅網(wǎng)絡(luò),力求稅收的透明化。
3、要加大執(zhí)法力度,建立一套完善的稅收征管規(guī)范制度,抓好征管隊伍的建設(shè),提高稅務(wù)征管人員的素質(zhì),加大對偷逃稅行為的懲罰和打擊力度,對一些典型的偷逃稅大戶和個人應(yīng)該進(jìn)行暴光,以威懾違法犯罪分子,遏止偷逃稅行為。
這次實踐是有益的,為我以后踏入社會工作準(zhǔn)備了很多良好的知識與經(jīng)驗,懂得去學(xué),是我實踐的最大收獲。文末,還要衷心感謝實踐過程中曾給予我教導(dǎo)和幫助的各位局里的師傅們,謝謝!
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