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檢驗(yàn)檢測(cè)自查報(bào)告篇一
××公司按照《檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)定管理辦法》《檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)分類評(píng)價(jià)及備案表》要求,進(jìn)行了全項(xiàng)目自查,現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:
一、基本情況企業(yè)名稱:
注冊(cè)地址:
法定代表人:
公司成立時(shí)間(按營業(yè)執(zhí)照填寫):
經(jīng)營范圍:
經(jīng)營方式:
檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)定證書發(fā)證日期及有效期限:
檢驗(yàn)檢測(cè)能力及授權(quán)簽字人、職務(wù)及職稱、批準(zhǔn)授權(quán)簽字領(lǐng)域:
技術(shù)質(zhì)量負(fù)責(zé)人及學(xué)歷職稱:
主管單位:
企業(yè)20××年變更情況:
主要涉及領(lǐng)域:
公司總?cè)藬?shù),其中:技術(shù)人員人數(shù),管理人員人數(shù)。
是否依法如實(shí)、按期、準(zhǔn)確、全面地上報(bào)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。
二、自查情況企業(yè)按照《檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)分類評(píng)價(jià)及備案表》,自查出的問題如下:
(一)制度、體系建設(shè)方面。
(二)人員管理方面(4項(xiàng))。
(三)設(shè)備、設(shè)施與場(chǎng)所環(huán)境方面(4項(xiàng))。
(四)質(zhì)量管理方面(4項(xiàng))。
(六)違法違規(guī)情況(本年度責(zé)令整改并處罰、停業(yè)整改、證書撤銷)依次排序,問題要詳細(xì)敘述。
三、整改的措施及完成的時(shí)間。
(一)整改措施:
完成時(shí)間:
(二)整改措施:
完成時(shí)間:
(三)整改措施:
完成時(shí)間:
依次按順序排序,對(duì)不能立即整改完的或還在整改的`,應(yīng)注明最后完成整改的時(shí)間企業(yè)法定代表人及聯(lián)系電話:
企業(yè)質(zhì)量負(fù)責(zé)人及聯(lián)系電話:
落款:企業(yè)名稱并蓋章_____年____月____日。
檢驗(yàn)檢測(cè)自查報(bào)告篇二
3、美發(fā)部應(yīng)配備理發(fā)工用具的消毒設(shè)施,配各類頭皮癬患者專用理發(fā)工具;
4、客房部設(shè)置專用合格茶具消毒間;
6、以上各條限在一個(gè)月內(nèi)整改到位。
1、工作人員衛(wèi)生意識(shí)淡化,缺乏衛(wèi)生知識(shí)的學(xué)習(xí);
2、酒店結(jié)構(gòu)存在缺陷,制約相關(guān)衛(wèi)生設(shè)施的使用;
3、酒店管理工作強(qiáng)度不大,督導(dǎo)執(zhí)行不力;
1、衛(wèi)生許可證因?yàn)榫频暾谘b修,衛(wèi)生許可證臨時(shí)取下,現(xiàn)已經(jīng)恢復(fù)。
2、酒店直接為客人服務(wù)的人員沒有取得健康證,是因?yàn)楫?dāng)日當(dāng)班人員系正在實(shí)習(xí)的員工,員工剛好辦理試用手續(xù)正在總臺(tái)熟悉情況。健康證明還未能上交,現(xiàn)酒店責(zé)成部門由相關(guān)的員工盡快辦理,未辦理者堅(jiān)決不予錄用。
3、美容美發(fā)部現(xiàn)完全脫離酒店管理,其已經(jīng)獨(dú)立經(jīng)營、自負(fù)盈虧,非由我酒店所能行使權(quán)力。
4、我酒店茶具消毒間較小,但功能及設(shè)施均已配備可用。根據(jù)標(biāo)準(zhǔn),我酒店積極地在擴(kuò)建茶具消毒間,將茶具集中消毒,為顧客提供衛(wèi)生的用具。
5、原我酒店進(jìn)行了衛(wèi)生檢測(cè),但檢測(cè)的數(shù)據(jù)報(bào)告,交由動(dòng)力部經(jīng)理處,由于動(dòng)力部經(jīng)理辭職而交接手續(xù)不清。今年上半年的檢測(cè)活動(dòng)我們已經(jīng)做好準(zhǔn)備,邀請(qǐng)相關(guān)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)空氣質(zhì)量、顧客用品、用具等進(jìn)行衛(wèi)生檢測(cè)。
6、以上各項(xiàng)我們努力在一個(gè)月內(nèi)整改完成,期待領(lǐng)導(dǎo)再次蒞臨指導(dǎo)。
7、我們將加強(qiáng)衛(wèi)生管理建設(shè),增強(qiáng)為客服務(wù)的觀念,同時(shí)我們也要認(rèn)真虛心接受監(jiān)督檢查,并將檢查中發(fā)現(xiàn)的問題在全酒店通報(bào)批評(píng)。 今后我們積極主動(dòng)做好各項(xiàng)服務(wù)工作,加強(qiáng)相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。認(rèn)真做好酒店內(nèi)自查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)解決問題。嚴(yán)格遵守服務(wù)規(guī)范,從各個(gè)方面促進(jìn)酒店服務(wù)工作的發(fā)展。
敬請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)再次來我酒店指導(dǎo)工作,并提出寶貴意見。
檢驗(yàn)檢測(cè)自查報(bào)告篇三
為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平,根據(jù)衛(wèi)發(fā)xx號(hào)《關(guān)于對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行年度檢驗(yàn)的通知》,我對(duì)照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了嚴(yán)格的自查自糾工作。現(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下:
我收到《關(guān)于對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行年度檢驗(yàn)的通知》后,領(lǐng)導(dǎo)非常重視,向領(lǐng)導(dǎo)作了專題匯報(bào),并召開了會(huì)議,對(duì)自查工作進(jìn)行嚴(yán)密部署。會(huì)上,成立了由任組長、任副組長、各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組,各業(yè)務(wù)科室按照各自的職責(zé)分工,嚴(yán)格對(duì)照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的自查自糾工作,取得了明顯效果。
(一)機(jī)構(gòu)自查情況:單位全稱為“xxx”,性質(zhì)為全民事業(yè),位于15號(hào);法人代表:xxx;主要負(fù)責(zé)人:xxx。具有衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,執(zhí)業(yè)許可證號(hào):9931,有效期限至12月31日。我對(duì)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實(shí)行了嚴(yán)格管理,從未進(jìn)行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借?,F(xiàn)有床位20張,診療科目有婦產(chǎn)科、泌尿外科、普外科、內(nèi)科、小兒科、檢驗(yàn)科、麻醉科;業(yè)務(wù)用房面積1680平方米。
核準(zhǔn)科目:避孕節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查;計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥;計(jì)劃生育藥具不良反應(yīng)的'診斷和治療;施行避孕節(jié)育手術(shù)和輸卵(精)管復(fù)通術(shù);開展圍繞生育、節(jié)育、不育的其它生殖保健項(xiàng)目。我未以任何形式發(fā)布醫(yī)療廣告,嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍和服務(wù)項(xiàng)目開展對(duì)外活動(dòng),未超出核準(zhǔn)登記的執(zhí)業(yè)范圍,并遵守有關(guān)法律、行政法規(guī)和國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療技術(shù)常規(guī)和搶救與轉(zhuǎn)診制度,所有下屬科室均無對(duì)內(nèi)對(duì)外承包或出租情況,從未片面追求經(jīng)濟(jì)利益而違法開展過胎兒性別的鑒定和終止妊娠手術(shù)。
(二)人員自查情況:我現(xiàn)有主任醫(yī)師一名,副主任醫(yī)師一名,主治醫(yī)師13名,住院醫(yī)師8名,主管藥劑師4名,藥劑師1名,主管檢驗(yàn)師1名,檢驗(yàn)師3名,副主任護(hù)師2名,主管護(hù)師8名,護(hù)師3名,主管技師(放射)1名,高級(jí)會(huì)計(jì)師1名,會(huì)計(jì)師1名,助理會(huì)計(jì)師1名,會(huì)計(jì)員1名。我從未多范圍注冊(cè)開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)或非法出具過《醫(yī)學(xué)證明書》;從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點(diǎn)注冊(cè)的醫(yī)師從事醫(yī)療活動(dòng),也從未使用執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師單獨(dú)執(zhí)業(yè);所屬醫(yī)護(hù)人員均掛牌上崗,并在大廳內(nèi)設(shè)立了監(jiān)督欄對(duì)外公開。
(三)提高服務(wù)質(zhì)量:按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量保證方案;定期檢查、考核各項(xiàng)規(guī)章制度和各級(jí)各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況,確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量,不斷提高服務(wù)水平。
(四)院內(nèi)交叉感染管理情況:成立有院內(nèi)交叉感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由、、、等組成,領(lǐng)導(dǎo)小組人員均取得上崗證。經(jīng)常對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行教育培訓(xùn),建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度,有專人對(duì)醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄,定期對(duì)重點(diǎn)科室和部位開展消毒效果監(jiān)測(cè),配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識(shí)清晰、完整、規(guī)范。
(五)固體醫(yī)療廢物處理情況:對(duì)所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類收集,按規(guī)定對(duì)污物暫存時(shí)間有警示標(biāo)識(shí),污物容器進(jìn)行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”,醫(yī)療廢物運(yùn)輸轉(zhuǎn)送為專人負(fù)責(zé)并有簽字記錄。
(六)一次性使用醫(yī)療用品處理情況:所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集,進(jìn)行無害化消毒、焚化處理,并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物交接記錄,無轉(zhuǎn)賣、贈(zèng)送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過培訓(xùn),并具有專用防護(hù)設(shè)施設(shè)備。
(七)采供血、臨床用血管理情況:經(jīng)查我站從未開展違法采供血、活動(dòng),臨床用血均嚴(yán)格執(zhí)行輸血前的檢驗(yàn)、核對(duì)制度,保證臨床用血安全。臨床輸血出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí),都進(jìn)行了詳細(xì)記錄和及時(shí)調(diào)查處理,并逐級(jí)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告。
(八)疫情管理報(bào)告情況:我建立了嚴(yán)格的疫情管理及上報(bào)制度,規(guī)定了專人負(fù)責(zé)疫情管理,疫情登記簿內(nèi)容完整,疫情報(bào)告卡填寫規(guī)范,疫情報(bào)告每月開展一次自查處理,無漏報(bào)或遲報(bào)情況發(fā)生。
(九)藥品管理自查情況:經(jīng)查我從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。
二是受編制所限,人員緊張,工作量大,到省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修的機(jī)會(huì)不多,知識(shí)更新的周期長,一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高等。
我一定以此次年度檢驗(yàn)為契機(jī),在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹落實(shí)十六屆六中全會(huì)精神,嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》,強(qiáng)化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務(wù)實(shí),開拓創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。
檢驗(yàn)檢測(cè)自查報(bào)告篇四
x月x日,公司綜合部對(duì)本公司各分行衛(wèi)生情況進(jìn)行了一大檢查。從檢查情況來看,各分行衛(wèi)生工作總的情況是好的。值得表揚(yáng)的是明翰分行和珠暉分行,其主要表現(xiàn)在以下方面:一是分行工作人員衛(wèi)生意識(shí)強(qiáng),二是分行經(jīng)理率先士卒,親自抓、親手干。
經(jīng)過檢查各分行衛(wèi)生雖然進(jìn)步較大,但仍存在著一些問題,有的還比較突出。主要表現(xiàn)在:
(二)有的分行門口灰塵較多,垃圾、雜物隨處可見,門頭玻璃灰塵較多,飲水機(jī)的清洗不夠到位。
(三)店內(nèi)衛(wèi)生差,死角較多,店內(nèi)椅子擺放不整齊,特別是電腦桌上面亂擺情況以及個(gè)人座位周邊垃圾亂扔亂放現(xiàn)象比較普遍。以上問題希望各分行引起重視及早解決。
檢驗(yàn)檢測(cè)自查報(bào)告篇五
7年人間傳染的病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全專項(xiàng)檢查工作的通知》衛(wèi)科教秘〔
7〕292號(hào)文件精神,進(jìn)一步規(guī)范我院實(shí)驗(yàn)室生物安全管理,根據(jù)衛(wèi)計(jì)委安排,對(duì)我院實(shí)驗(yàn)室生物安全管理進(jìn)行自查,自查報(bào)告如下:
檢驗(yàn)科根據(jù)相關(guān)條例和制度,對(duì)有關(guān)生物安全各項(xiàng)規(guī)章制度的運(yùn)行情況進(jìn)行檢查,對(duì)存在的問題及時(shí)整改;根據(jù)人員變動(dòng)情況重新調(diào)整了生物安全管理小組;實(shí)驗(yàn)室從事的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)均嚴(yán)格遵守有關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程,并指定專人監(jiān)督檢查落實(shí)情況。
因各方面條件限制我院現(xiàn)未開展病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物的檢查,根據(jù)通知要求積極組織相關(guān)人員主要學(xué)習(xí)了:病原微生物實(shí)驗(yàn)室菌(毒)種的管理嚴(yán)格登記制度,收到菌(毒)種后立即進(jìn)行編號(hào)登記,詳細(xì)記錄菌(毒)種的名稱、來源、特性、用途、批號(hào)、傳代日期、數(shù)量。在菌(毒)種的管理,安全保衛(wèi)制度,安全保衛(wèi)措施,保管過程中,傳代、分發(fā)及使用,均應(yīng)及時(shí)登記,定期核對(duì)庫存數(shù)量。菌(毒)種在進(jìn)行銷毀時(shí),滅菌指示標(biāo)志,滅菌效果,同時(shí)做好銷毀登記等內(nèi)容。
在此次自查中,我院實(shí)驗(yàn)室對(duì)以前制訂的處置意外事件的應(yīng)急指揮和處置體系,進(jìn)一步進(jìn)行了修訂,使之能滿足實(shí)際工作的需要。針對(duì)發(fā)生自然災(zāi)害或設(shè)施出現(xiàn)故障,制定了可能遇到的緊急情況及其處理原則。同時(shí)規(guī)范了菌(毒)種外溢在臺(tái)面、地面和其他表面的的.處理原則及皮膚刺傷(破損)的處理原則,并建立了實(shí)驗(yàn)室意外事故報(bào)告制度。組織科室人員進(jìn)行生物知識(shí)培訓(xùn),在操作中認(rèn)真做好個(gè)人安全防護(hù)。
為加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理,規(guī)范醫(yī)療垃圾廢物的安全管理,檢驗(yàn)科對(duì)照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,自查了醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度,是否按照《醫(yī)療廢物分類目錄》及《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》對(duì)醫(yī)療垃圾廢物進(jìn)行分類收集,包裝物、容器是否符合標(biāo)準(zhǔn),警示物是否醒目,是否存在醫(yī)療廢物混入生活垃圾的情況。
標(biāo)本與試劑放置同一冷藏箱,院方已及時(shí)為檢驗(yàn)科增加一臺(tái)冰箱(整改中),更新實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)設(shè)備。
檢驗(yàn)檢測(cè)自查報(bào)告篇六
公司檢查組在20xx年4月24日對(duì)辦公區(qū)域、公共區(qū)域、廠區(qū)等的衛(wèi)生工作進(jìn)行了全面檢查,檢查結(jié)果通報(bào)如下。
1、各辦公室、大小會(huì)議室、門衛(wèi)值班室比較整潔,窗明幾亮,基本符合衛(wèi)生制度要求;
2、二樓公共區(qū)域、走廊、樓梯、衛(wèi)生間比較整潔,明亮,無浮塵;
3、廠區(qū)道路、整治后的綠化區(qū)、廠房一樓公共區(qū)域總體比較干凈;
4、二樓衛(wèi)生整潔整體優(yōu)于一樓廠區(qū)。
2、個(gè)別辦公室櫥柜頂堆放雜物;
3、個(gè)別辦公室墻壁上懸掛紙張;
4、廠區(qū)東北角樓梯口一樓消防栓電源線上晾曬籠布;
5、廠區(qū)北大門東側(cè)地面上,桁架梁上有麻雀啄碎的成堆的泡沫板渣;
6、食堂水、電管上灰塵明顯,蒼蠅較多;
7、一樓工人值班休息室地面、門窗有灰塵,整體不潔凈,物品。
擺放凌亂;室內(nèi)有大型垃圾桶,桶內(nèi)有垃圾;
8、一樓南水循環(huán)室內(nèi)有塑料桶,煙頭等雜物;
9、空壓機(jī)房地面、墻面及設(shè)備上灰塵明顯,不潔凈;
10、熱壓罐、固化爐設(shè)備頂部及水、電、氣聯(lián)絡(luò)管網(wǎng)上部灰塵明顯;
11、生產(chǎn)廠區(qū),設(shè)備缺少班組(或個(gè)人)衛(wèi)生責(zé)任區(qū)劃分表。
經(jīng)過前期大家共同的辛苦努力,環(huán)境衛(wèi)生工作成效明顯。希望各單位繼續(xù)努力,保持成效,克服不足,爭(zhēng)取環(huán)境衛(wèi)生工作再上新臺(tái)階。
檢驗(yàn)檢測(cè)自查報(bào)告篇七
根據(jù)《中國銀保監(jiān)會(huì)廣東監(jiān)管局辦公室文件》粵銀保監(jiān)辦發(fā)〔20xx〕1號(hào)文件內(nèi)容,將規(guī)范保險(xiǎn)專業(yè)中介機(jī)構(gòu)經(jīng)營管理行為。我機(jī)構(gòu)開展了自查自糾工作,具體復(fù)自查情況如下:
三、高級(jí)管理人員具備任職資格,符合規(guī)定;
四、代理從業(yè)人員考取相應(yīng)的從業(yè)資格證;
七、許可證張貼在顯著位置,與保險(xiǎn)系統(tǒng)機(jī)構(gòu)名稱相符;
八、我機(jī)構(gòu)非獨(dú)門核算,審核報(bào)告由總公司統(tǒng)一報(bào)送。
檢驗(yàn)檢測(cè)自查報(bào)告篇八
為貫徹落實(shí)總局開展“質(zhì)量提升”活動(dòng)的整體部署,有效提升質(zhì)檢系統(tǒng)檢測(cè)工作水平,根據(jù)總局和省局關(guān)于在質(zhì)檢系統(tǒng)開展檢測(cè)工作整頓活動(dòng)的有關(guān)要求,我所就整頓工作進(jìn)行了安排和部署,結(jié)合中心業(yè)務(wù)工作實(shí)際,進(jìn)行了深入的自查。具體工作總結(jié)如下:
按照總局、省市局關(guān)于開展檢測(cè)工作整頓工作的要求,我所成立了以所長為組長,副所長和各室主任為成員的整頓活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,從組織上保證了活動(dòng)的有序開展。按照國家總局、省局活動(dòng)方案和統(tǒng)一要求,結(jié)合我所業(yè)務(wù)工作實(shí)際,制定了某某市纖維檢驗(yàn)所《開展檢驗(yàn)檢測(cè)工作整頓方案》,對(duì)整頓工作做出了具體安排,提出了明確要求,確保整頓活動(dòng)規(guī)范、有序開展。
我所組織職工學(xué)習(xí)國家總局和省局的有關(guān)文件,切實(shí)提高職工對(duì)檢測(cè)工作在質(zhì)檢事業(yè)發(fā)展中地位和作用的認(rèn)識(shí)。對(duì)照總局的有關(guān)部署和維護(hù)質(zhì)量安全的一貫要求,分析在檢測(cè)工作管理上思想認(rèn)識(shí)的差距,檢查了在處理把關(guān)與服務(wù)的關(guān)系,明確了我所在技術(shù)服務(wù)、安全保障的功能定位,擺正了作為履行質(zhì)檢行政執(zhí)法職責(zé)的監(jiān)督抽查等檢測(cè)行為與開展社會(huì)委托檢測(cè)行為的關(guān)系,加強(qiáng)和完善對(duì)這兩種不同性質(zhì)檢測(cè)行為的規(guī)范和管理,正確履行職能。
我所盡管加強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部管理,但在質(zhì)量體系運(yùn)行和各項(xiàng)工作中還存在著很多急需完善的地方,需要各檢驗(yàn)室及全體職工引以為戒,并開展自查自糾,按照省局要求從管理體系運(yùn)行、環(huán)境條件、檢測(cè)人員、檢測(cè)報(bào)告及原始記錄等方面進(jìn)行自查,對(duì)查出的問題要認(rèn)真分析,通過自查自糾和全面整改,進(jìn)一步規(guī)范檢驗(yàn)工作行為,提高檢驗(yàn)工作質(zhì)量。
按照《開展檢驗(yàn)檢測(cè)整頓工作的實(shí)施方案》的要求,我所從思想認(rèn)識(shí)、管理制度、制度落實(shí)、人員管理和監(jiān)督管理五個(gè)方面對(duì)照《整頓工作檢查考核情況表》,結(jié)合我所工作實(shí)際,現(xiàn)將存在的問題自查如下。
1、有檢驗(yàn)檢測(cè)方面的制度,但檢測(cè)責(zé)任制度和處理申訴投訴制度不健全。針對(duì)申訴投訴制度不健全的問題,我所健全了投訴和缺陷處理程序。
2、有專職的監(jiān)督員,但監(jiān)督員履行職責(zé)不到位。針對(duì)監(jiān)督員履行職責(zé)不到位的問題,我所明確了監(jiān)督員職責(zé),并要求監(jiān)督員按期檢查實(shí)驗(yàn)室運(yùn)行情況,履行職責(zé)。
3、部分檢測(cè)人員的執(zhí)行力存在一定的問題。針對(duì)此問題,我所嚴(yán)格了獎(jiǎng)罰制度,推行限時(shí)辦理制。
4、新添儀器設(shè)備的操作規(guī)程和校準(zhǔn)規(guī)程需補(bǔ)全。
5、部分驗(yàn)室的環(huán)境條件未能滿足檢驗(yàn)檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和安全環(huán)保的要求,目前正在進(jìn)行改造。
6、檢測(cè)報(bào)告格式基本正確、信息充分,檢測(cè)結(jié)論意見用語基本規(guī)范,檢測(cè)原始記錄保存完好,但檢測(cè)原始記錄格式和信息還需進(jìn)一步細(xì)化。針對(duì)此問題,我所進(jìn)一步細(xì)化了原始記錄格式,使原始記錄反映的信息更加全面。
7、部分儀器設(shè)備沒有按期進(jìn)行檢定,針對(duì)此問題,我所主動(dòng)聯(lián)系市計(jì)量所對(duì)該所能檢定的儀器設(shè)備進(jìn)行了檢定,對(duì)該所不能鑒定的計(jì)量器具送到省計(jì)量院進(jìn)行了檢定。
8、纖維含量雖然有物理檢驗(yàn)方法,但不能適應(yīng)多組分纖維含量檢驗(yàn)的需要,針對(duì)此問題,我所今年全面學(xué)習(xí)了纖維含量的化學(xué)分析方法,增強(qiáng)了檢驗(yàn)發(fā)展后勁。
9、開展能力比對(duì)試驗(yàn)。為了進(jìn)一步貫徹落實(shí)檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)整頓工作,驗(yàn)證檢驗(yàn)人員和測(cè)試儀器的工作狀態(tài),評(píng)估實(shí)驗(yàn)室測(cè)試結(jié)果的一致性,提高實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性,增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室的社會(huì)公信力,為提高檢驗(yàn)技術(shù)水平奠定了良好的基礎(chǔ)。
10、加強(qiáng)委托檢驗(yàn)工作。從20xx年開始,我所逐步加大了對(duì)委托檢驗(yàn)工作的重視和宣傳,主要做了以下工作:
一是加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)纖維生產(chǎn)企業(yè)的檢查和監(jiān)管力度,針對(duì)企業(yè)不能自檢的項(xiàng)目與企業(yè)協(xié)商開展委托檢驗(yàn)。今年主要與廠進(jìn)行委托檢驗(yàn)協(xié)商,對(duì)該廠不能檢驗(yàn)的甲醛、ph值和色牢度等項(xiàng)目進(jìn)行委托,通過多次協(xié)商,達(dá)成了出廠委托檢驗(yàn)協(xié)議,并根據(jù)《省質(zhì)檢機(jī)構(gòu)委托協(xié)議檢驗(yàn)管理辦法》的要求,在企業(yè)自愿的前提下,正式與該廠簽訂了委托檢驗(yàn)協(xié)議。
二是為了準(zhǔn)確把握流通領(lǐng)域纖維商品質(zhì)量,我所從2季度開始,對(duì)轄區(qū)內(nèi)大型商場(chǎng)和服裝超市進(jìn)行質(zhì)量新標(biāo)準(zhǔn)的宣貫工作,幫助商家提高質(zhì)量意識(shí),把好質(zhì)量進(jìn)貨關(guān),幫助商家找出存在的問題和商品質(zhì)量標(biāo)識(shí)標(biāo)簽鑒別方法,認(rèn)真做好售后服務(wù),營造良好的購物環(huán)境,使商家本著自愿的原則和我所建立委托檢驗(yàn)協(xié)議,共同把好商品質(zhì)量進(jìn)貨關(guān)。根據(jù)今年的工作進(jìn)度,估計(jì)明年年初就可以和這些企業(yè)簽訂委托協(xié)議檢驗(yàn)。
三是我所將繼續(xù)加強(qiáng)與各個(gè)局的聯(lián)系和配合,搞好服務(wù)質(zhì)量,逐步提高委托檢驗(yàn)的比例。
在檢驗(yàn)檢測(cè)整改活動(dòng)中,為了進(jìn)一步改進(jìn)工作作風(fēng)和服務(wù)態(tài)度,某某市纖維檢驗(yàn)所還主動(dòng)邀請(qǐng)某某百貨大樓有限公司、某某商廈股份有限公司等企業(yè)代表市內(nèi)企業(yè)進(jìn)行座談,征求企業(yè)對(duì)本所的意見和建議。與會(huì)代表對(duì)該所的.實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行了參觀,對(duì)近兩年該所在檢驗(yàn)儀器設(shè)備上的投資和檢驗(yàn)項(xiàng)目拓展方面的工作給予肯定;并對(duì)近年來該所在纖維檢驗(yàn)抽樣、檢查、報(bào)告發(fā)送和收費(fèi)等方面為企業(yè)提高產(chǎn)品質(zhì)量和生產(chǎn)銷售把好質(zhì)量關(guān)工作予以肯定,對(duì)日常工作方面提出了許多寶貴的意見和建議。我所針對(duì)自查和企業(yè)提出的5個(gè)方面的意見和建議,集中進(jìn)行了整改。
1、針對(duì)自查出內(nèi)部管理制度執(zhí)行不力的問題,我所完善了《考勤制度》,嚴(yán)格按照考勤制度兌現(xiàn)獎(jiǎng)罰。
2、針對(duì)自查出檢驗(yàn)報(bào)告不規(guī)范的問題,我所修訂了《檢驗(yàn)報(bào)告審核程序》。對(duì)今年上半年出具的檢驗(yàn)報(bào)告按照檢驗(yàn)實(shí)施細(xì)則進(jìn)行了審核對(duì)照,修改了原來不規(guī)范的判定結(jié)論,使服務(wù)對(duì)象看起來比較直觀。
3、針對(duì)自查出政治和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)放松的問題,我所修訂了例會(huì)《學(xué)習(xí)制度》,所有工作人員輪流著主講業(yè)務(wù)和其他知識(shí),提高了全所職工的政治和理論知識(shí)。
4、針對(duì)企業(yè)提出檢驗(yàn)報(bào)告滯后的問題,我所修訂了《檢驗(yàn)報(bào)告延時(shí)追究制度》,對(duì)檢驗(yàn)室出具報(bào)告的時(shí)間進(jìn)行了嚴(yán)格的限定,規(guī)定在沒有其他客觀原因的前提下,自抽樣之日起在15日內(nèi)出具檢驗(yàn)報(bào)告,如果有拖延的要說明原因。
5、針對(duì)企業(yè)提出對(duì)我所職責(zé)和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不明確的問題,我所制定了《政務(wù)公開制度》,并把收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和單位簡介職能做成標(biāo)牌進(jìn)行了公示,以方便服務(wù)對(duì)象。
檢驗(yàn)檢測(cè)自查報(bào)告篇九
我處自20xx年初進(jìn)場(chǎng)后,即組建了工地臨時(shí)試驗(yàn)室,并通過了省廳質(zhì)監(jiān)站的資質(zhì)認(rèn)證。目前,我處已進(jìn)入路面期,按投標(biāo)書承諾,試驗(yàn)室現(xiàn)有試驗(yàn)人員4名,均為聊城市公路工程質(zhì)量檢測(cè)中心聘用人員,其中持檢測(cè)工程師證2人,持檢測(cè)員證2人,證書真實(shí)有效。
為滿足工地試驗(yàn)檢測(cè)的需要,監(jiān)理處試驗(yàn)室配備了相對(duì)齊全的試驗(yàn)儀器:包括土工儀器、水泥及水泥混凝土儀器、力學(xué)、瀝青、瀝青混合料儀器及測(cè)量設(shè)備等共計(jì)105臺(tái)套,所有儀器設(shè)備均按規(guī)定的校核周期進(jìn)行了標(biāo)定,且處于受控狀態(tài)。試驗(yàn)工作環(huán)境能夠滿足試驗(yàn)檢測(cè)要求。
我處試驗(yàn)室所采用的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范及各種試驗(yàn)規(guī)程均為國家或交通部頒布的最新版本。
我監(jiān)理處試驗(yàn)室在進(jìn)行每項(xiàng)試驗(yàn)檢測(cè)任務(wù)時(shí),均能真實(shí)、有效地記錄每個(gè)原始數(shù)據(jù),不存在轉(zhuǎn)抄試驗(yàn)數(shù)據(jù)、編造試驗(yàn)原始記錄、無報(bào)告的現(xiàn)象。
監(jiān)理處在開工之初即建立了完善的質(zhì)量保證體系,試驗(yàn)工作質(zhì)量保證體系是其重要組成部分,它從保證人員素質(zhì)、保證儀器性能、保證檢測(cè)環(huán)境三方面入手,從而保證試驗(yàn)工作質(zhì)量。為使試驗(yàn)工作質(zhì)量保證體系的有效運(yùn)轉(zhuǎn),試驗(yàn)室還建立了各項(xiàng)管理制度,如:儀器管理制度、樣品標(biāo)識(shí)登記制度、試驗(yàn)檔案管理制度等。
監(jiān)理處試驗(yàn)室是在聊城市公路工程質(zhì)量檢測(cè)中心授權(quán)的業(yè)務(wù)范圍內(nèi)開展工作,對(duì)外沒有承接試驗(yàn)檢測(cè)業(yè)務(wù)。
通過本次自查自糾活動(dòng),監(jiān)理處試驗(yàn)室與通知要求還存在一定差距,比如:養(yǎng)護(hù)室溫度控制不嚴(yán)、故障儀器的修復(fù)不及時(shí)、資料的整理歸檔遲緩等,對(duì)自身存在的問題,監(jiān)理處將在今后工作中有針對(duì)性地加以解決,爭(zhēng)取在最短時(shí)間內(nèi)徹底糾正,以達(dá)到通知要求。
檢驗(yàn)檢測(cè)自查報(bào)告篇十
按照省市質(zhì)監(jiān)局的工作要求,xxx環(huán)境監(jiān)測(cè)站按照實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)認(rèn)定評(píng)審準(zhǔn)則相關(guān)內(nèi)容,積極做好此次專項(xiàng)工作的迎查工作,現(xiàn)將工作自查情況匯報(bào)如下:
xxx環(huán)境監(jiān)測(cè)站現(xiàn)有工作人員x人,其中工程師x名,助工x名,全部為大專以上文化程度。監(jiān)測(cè)用房x平方米,站內(nèi)設(shè)有水質(zhì)檢測(cè)室,大氣噪聲檢測(cè)室,業(yè)務(wù)辦公室,原子熒光室?,F(xiàn)有各類儀器設(shè)備43臺(tái)套。并于20xx年11月通過了實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)認(rèn)定(復(fù)核)現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審,具備水、廢水、空氣、廢氣8類產(chǎn)品共計(jì)x個(gè)參數(shù)的檢測(cè)能力。
積極參加實(shí)驗(yàn)室能力驗(yàn)證活動(dòng)。20xx年4月、7月先后參加了省質(zhì)監(jiān)局組織的水質(zhì)銅、氨氮、空氣甲醛項(xiàng)目的能力驗(yàn)證活動(dòng)、結(jié)果均為滿意。
2、嚴(yán)格按照監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范和質(zhì)量管理要求、搞好日常監(jiān)測(cè)質(zhì)量管理、嚴(yán)格執(zhí)行監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)、文字型報(bào)告的三級(jí)審核。在數(shù)據(jù)傳輸過程中,力求做到及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、快捷。
3、按照《程序文件》和《質(zhì)量手冊(cè)》的要求,專門設(shè)置了設(shè)備管理員,對(duì)監(jiān)測(cè)儀器建立了一機(jī)一檔,有年度儀器設(shè)備檢定和期間核查計(jì)劃。根據(jù)計(jì)劃定期檢定,確保各類在用儀器在規(guī)定檢定期內(nèi)運(yùn)行。嚴(yán)格執(zhí)行三色標(biāo)志管理制度。
4、根據(jù)實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)認(rèn)定評(píng)審準(zhǔn)則及質(zhì)量管理體系文件的要求,定期對(duì)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系運(yùn)行的有效性和符合性進(jìn)行內(nèi)審,對(duì)其運(yùn)行的適宜性,充分性和有效性進(jìn)行管理評(píng)審。近幾年實(shí)現(xiàn)了環(huán)境質(zhì)量零投訴。在水、氣、噪聲監(jiān)測(cè)工作中,沒有出現(xiàn)因環(huán)境質(zhì)量而導(dǎo)致的投訴事件,未有質(zhì)量事故發(fā)生。
監(jiān)測(cè)工作質(zhì)量水平很大程度上取決于監(jiān)測(cè)人員的敬業(yè)精神、質(zhì)量意識(shí)和業(yè)務(wù)水平的高低。為此,我站堅(jiān)持以人為本的方針,注重人員素質(zhì)的提高,注重職工業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)學(xué)習(xí),系統(tǒng)學(xué)習(xí)了《質(zhì)量手冊(cè)》《程序文件》,多次參加了原子吸收等培訓(xùn)班的學(xué)習(xí),進(jìn)一步提高了實(shí)驗(yàn)人員的技術(shù)水平。
1.我站自20xx年1月27日省質(zhì)監(jiān)局頒發(fā)計(jì)量認(rèn)證證書以來,出具的監(jiān)測(cè)報(bào)告合格有效,未出現(xiàn)超出資質(zhì)認(rèn)定范圍且?guī)ma標(biāo)志的報(bào)告。
2.我站建立了一套防止和影響監(jiān)測(cè)公正性的制度和措施,在監(jiān)測(cè)過程中未出現(xiàn)出具虛假報(bào)告、和其他違規(guī)現(xiàn)象。
1、天平檢定8月份已到期,未及時(shí)進(jìn)行送檢。
2、新的方法、標(biāo)準(zhǔn)查新不夠及時(shí)。
實(shí)驗(yàn)室管理工作是一項(xiàng)長期性、系統(tǒng)性、經(jīng)常性的工作、我站在具體工作中還存有很多不足之處,在此懇請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)多提寶貴意見,我們將把這次檢查作為一次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),在今后的工作中再接再厲,以此促進(jìn)我站的環(huán)境監(jiān)測(cè)工作水平。
檢驗(yàn)檢測(cè)自查報(bào)告篇十一
自從醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展行風(fēng)建設(shè)號(hào)召以來,我們科室進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致地學(xué)習(xí),深入領(lǐng)會(huì)了上層主管部門及領(lǐng)導(dǎo)的報(bào)告精神,圍繞行風(fēng)建設(shè)具體內(nèi)容,嚴(yán)格遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國藥品管理法》、《醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)道德》、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂治理工作的通知》、《關(guān)于上海市衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)堅(jiān)決糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)的“十項(xiàng)不得”規(guī)定》等法律法規(guī)及醫(yī)院有關(guān)行風(fēng)廉政建設(shè)的規(guī)定,嚴(yán)格遵守中央八項(xiàng)規(guī)定、六條禁令、九不準(zhǔn)的具體內(nèi)容,自覺執(zhí)行道德規(guī)范,全心全意為人民健康服務(wù),確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。對(duì)本部門及個(gè)人平時(shí)的實(shí)際工作,在政治思想、組織紀(jì)律、廉政建設(shè)、實(shí)事求是等方面逐一進(jìn)行了梳理、分析,找準(zhǔn)原因,明確今后的整改的方向,以便今后更好的開展工作,現(xiàn)自查如下:
1.本科室不存在違規(guī)收費(fèi)現(xiàn)象;
2.本科室沒有私自采購使用儀器設(shè)備、試劑產(chǎn)品的現(xiàn)象;
3.本科室員工沒有收受回扣及紅包的現(xiàn)象。
今后本科室繼續(xù)保持杜絕不正之風(fēng),嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,一切以集體利益出發(fā),堅(jiān)持原則,服務(wù)和服從于大局。加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷提高全員自身綜合素質(zhì),努力提高自身業(yè)務(wù)水平,更好地為患者服務(wù)。
1.員工思想政治工作有待加強(qiáng)。少數(shù)醫(yī)務(wù)人員思想混亂,正氣不足,道德素質(zhì)有待提高。要增強(qiáng)責(zé)任心,更加愛崗敬業(yè),把患者的利益放在首位。要淡泊名利,勤奮敬業(yè),構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
2.要切實(shí)強(qiáng)化防范醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的意識(shí)。3.完善科室設(shè)置更加方便群眾就醫(yī)。
4.窗口服務(wù)態(tài)度有待改進(jìn)。存在著言語生硬,不夠熱情,對(duì)病人提出的問題解釋不夠耐心,有時(shí)工作不專心,小差錯(cuò)時(shí)有發(fā)生。
5.健康教育形式單一,內(nèi)容不豐富。
6.醫(yī)患溝通不夠,溝通技巧欠缺。
7.優(yōu)化服務(wù)流程,減少排隊(duì)時(shí)間,方便患者就診。
8.化驗(yàn)報(bào)告單集中在一個(gè)地方提取,信息化操作不夠簡單明了,人多且亂,容易搞錯(cuò)。
9.門診檢驗(yàn)窗口設(shè)置太少太小,不夠人性化,不方便且影響醫(yī)患交流。
10.員工開拓創(chuàng)新意識(shí)不強(qiáng),安于現(xiàn)狀,對(duì)新技術(shù)的開展和應(yīng)用不夠,沒有真正地站在病人的角度思考問題。
11.科室間的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神不夠。
12.科室內(nèi)部對(duì)外來訪客缺乏統(tǒng)一的管理與訪客登記制度,給行風(fēng)建設(shè)帶來隱患。
1、樹立并強(qiáng)化“以病人為中心”的全心全意為患者服務(wù)的理念。
2、強(qiáng)化服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量的改善,以問卷調(diào)查、簽訂《檢驗(yàn)科員工廉潔從醫(yī)承諾書》等形式,樹立榜樣,強(qiáng)化員工的服務(wù)意識(shí)。
3、加強(qiáng)衛(wèi)生法制意識(shí)、依法行醫(yī)意識(shí)。
4、要建章立制,規(guī)范整改。行風(fēng)建設(shè)中的問題有些需要通過制度加以規(guī)范。制度的制訂需要有針對(duì)性,針對(duì)某些問題制訂制度才能提高管理水平。
5、要提高素質(zhì),長抓不懈,提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)是改進(jìn)行風(fēng)的根本之道。我們要深刻認(rèn)識(shí)醫(yī)生職業(yè)的崇高與責(zé)任之重大,團(tuán)結(jié)一心,振奮精神,為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,為人民的健康和醫(yī)院的發(fā)展,作出更大的貢獻(xiàn)!
檢驗(yàn)科。
檢驗(yàn)檢測(cè)自查報(bào)告篇十二
我們檢驗(yàn)科近期對(duì)院內(nèi)感染預(yù)防與控制工作流程進(jìn)行了自查,現(xiàn)將情況匯報(bào)如下:
1.采血室房屋面積過小(6m2),且與值班室同為一室,極易造成擁擠和交叉感染。很多時(shí)候排隊(duì)采血的病人擠滿了樓道,甚至擠滿了門診大廳,秩序混亂,即便增加人力開啟臨時(shí)采血窗口,也經(jīng)常引發(fā)患者不滿情緒。
2.微生物室與艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室(免疫室)沒有污物通道,也沒有門禁裝置。工作人員與標(biāo)本送檢、處理同為一個(gè)門進(jìn)出,不符合控感工作流程。
3.血庫用房面積過小(不到9m2),且與生化室同為一室,不符合血庫建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與控感工作流程,存在極大安全隱患。
4.臨檢室沒有設(shè)置污物通道,分區(qū)不合理(現(xiàn)有狀況下很難區(qū)分)。
針對(duì)以上存在的問題,檢驗(yàn)科可以通過自身努力,加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn),優(yōu)化工作流程盡量減少交叉污染,但距三級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求還有很大差距,希望院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,予以解決。具體整改建議如下。
1.在現(xiàn)有基礎(chǔ)上對(duì)臨檢室進(jìn)行適當(dāng)改造,設(shè)立單獨(dú)采血室,并對(duì)洗手池與拖把池重新改造,以緩解患者擁擠與交叉感染問題。
2.血庫單獨(dú)建設(shè),不能與生化室同為一室。
3.給微生物及免疫室設(shè)立污物窗口,安裝門禁裝置。
4.由于b超室與檢驗(yàn)科緊鄰,而且等待檢查的患者較多,樓道顯得十分擁擠。
因此建議將b超室搬遷至住院部一樓,騰出房子作為血庫和免疫室使用。
以上設(shè)想僅供參考,請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)定奪!
檢驗(yàn)檢測(cè)自查報(bào)告篇十三
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):
我們檢驗(yàn)科近期對(duì)院內(nèi)感染預(yù)防與控制工作流程進(jìn)行了自查,現(xiàn)將情況匯報(bào)如下:
1.采血室房屋面積過小(6m2),且與值班室同為一室,極易造成擁擠和交叉感染。很多時(shí)候排隊(duì)采血的病人擠滿了樓道,甚至擠滿了門診大廳,秩序混亂,即便增加人力開啟臨時(shí)采血窗口,也經(jīng)常引發(fā)患者不滿情緒。
2.微生物室與艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室(免疫室)沒有污物通道,也沒有門禁裝置。工作人員與標(biāo)本送檢、處理同為一個(gè)門進(jìn)出,不符合控感工作流程。
3.血庫用房面積過小(不到9m2),且與生化室同為一室,不符合血庫建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與控感工作流程,存在極大安全隱患。
4.臨檢室沒有設(shè)置污物通道,分區(qū)不合理(現(xiàn)有狀況下很難區(qū)分)。
針對(duì)以上存在的問題,檢驗(yàn)科可以通過自身努力,加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn),優(yōu)化工作流程盡量減少交叉污染,但距三級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求還有很大差距,希望院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,予以解決。具體整改建議如下。
1.在現(xiàn)有基礎(chǔ)上對(duì)臨檢室進(jìn)行適當(dāng)改造,設(shè)立單獨(dú)采血室,并對(duì)洗手池與拖把池重新改造,以緩解患者擁擠與交叉感染問題。
2.血庫單獨(dú)建設(shè),不能與生化室同為一室。
3.給微生物及免疫室設(shè)立污物窗口,安裝門禁裝置。
4.由于b超室與檢驗(yàn)科緊鄰,而且等待檢查的患者較多,樓道顯得十分擁擠。
因此建議將b超室搬遷至住院部一樓,騰出房子作為血庫和免疫室使用。
以上設(shè)想僅供參考,請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)定奪!
檢驗(yàn)檢測(cè)自查報(bào)告篇十四
檢驗(yàn)科安全生產(chǎn)大檢查自查報(bào)告根據(jù)醫(yī)院安全生產(chǎn)大檢查的要求,4月14日檢驗(yàn)科對(duì)科室毒種、菌種安全監(jiān)管情況進(jìn)行了自查活動(dòng),現(xiàn)將自查情況簡要匯報(bào)。
1、毒種、菌種存放地點(diǎn)、溫度合理,科室嚴(yán)格遵循《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》。
2、實(shí)行專人專管,存放冰箱上鎖,取用登記詳細(xì),由負(fù)責(zé)人和使用人雙簽字。
3、銷毀菌株嚴(yán)格把關(guān)滅菌合格標(biāo)準(zhǔn),滅菌效果必須合格,并且做好詳細(xì)記錄。
4、如遇菌種毒種外溢丟失請(qǐng)況,科室制訂了菌種毒種保存意外應(yīng)急預(yù)案。
5、科室定期組織學(xué)習(xí)菌種毒種安全管理知識(shí),提高意識(shí),加強(qiáng)學(xué)習(xí)。
6、檢驗(yàn)科目前未使用含有放射源的試劑。
二?一六年四月十六日。
檢驗(yàn)檢測(cè)自查報(bào)告篇十五
根據(jù)《xxx縣創(chuàng)建全國法制縣考評(píng)辦法》和《xxx縣創(chuàng)建法制縣工作標(biāo)準(zhǔn)》及岳衛(wèi)發(fā)[20xx]218號(hào)文件精神,我院結(jié)合本院實(shí)際情況,積極開展創(chuàng)建活動(dòng),現(xiàn)對(duì)照《xxx縣創(chuàng)建法治企事業(yè)單位工作標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行了自查,匯報(bào)如下:。
(一)提高認(rèn)識(shí),統(tǒng)一思想。
高度重視依法治院工作,通過依法治院,增強(qiáng)民主管理、科學(xué)管理、人本管理意識(shí)。在實(shí)際工作中把依法治院列全年規(guī)劃和重點(diǎn)工作任務(wù)中,做到長期有規(guī)劃、年度有計(jì)劃、階段有安排、具體有部署。堅(jiān)持在檢查工作時(shí)首先檢查依法治院工作;在部署工作時(shí)首先部署依法治院工作;在總結(jié)工作時(shí)首先總結(jié)依法治院工作。在全院職工中形成了依法治院的共識(shí)。
(二)健全機(jī)制,明確職責(zé)。
為了使依法治院的工作真正落到實(shí)處,我院及時(shí)建立健全了依法治院組織機(jī)構(gòu),成立由xxx為組長,全體職工為成員的依法治院領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)依法治院工作辦公室于院長辦公室,設(shè)專兼職工作人員,具體負(fù)責(zé)安排依法治院工作的開展。
(一)推進(jìn)醫(yī)院民主,促進(jìn)依法治院堅(jiān)持和完善民主集中制原則,遵循從群眾中來,到群眾中去的工作路線,民主決策,辦事公開。堅(jiān)持和完善職工代表大會(huì)制度,醫(yī)院重大決策讓職工參與,讓職工管理,讓職工監(jiān)督。醫(yī)院每月召開一次職工大會(huì),確定以后的工作思路、奮斗目標(biāo),討論決定醫(yī)院工作實(shí)施方案。在推進(jìn)醫(yī)院民主建設(shè)的進(jìn)程中,醫(yī)院完善了各項(xiàng)管理制度,形成了行之有效的辦事機(jī)制,真正做到了依照法律法規(guī),依照醫(yī)院制度管理醫(yī)院。
(二)教育制度并舉,增強(qiáng)法治意識(shí)。
采取多種形式,廣泛進(jìn)行法律法規(guī)教育,切實(shí)提高職工的法律素質(zhì)和依法辦事的能力。以六五普法為平臺(tái),深入開展法治宣傳教育,推進(jìn)依法治院,依法行醫(yī)。按照突出重點(diǎn),分類實(shí)施的原則,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)注重學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)秩序相關(guān)法律法規(guī),做到按市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律辦事。衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員注重學(xué)習(xí)與本職相關(guān)的衛(wèi)生法律法規(guī)以及衛(wèi)生部門規(guī)章,做到依法開展職業(yè)活動(dòng)。醫(yī)院完善了各項(xiàng)規(guī)章制度,并大力查處違規(guī)違紀(jì)事件,堅(jiān)持定期檢查與突擊檢查相結(jié)合,醫(yī)院執(zhí)紀(jì)檢查與政法部門執(zhí)法檢查,對(duì)違規(guī)違紀(jì)事件發(fā)現(xiàn)一起查處一起,不姑息,不遷就,讓全院干部職工時(shí)刻繃緊法律之弦。
(三)規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,構(gòu)建文明和諧醫(yī)院。
以提高全縣人民的醫(yī)療保健意識(shí)為目的,同時(shí)實(shí)事求是宣傳醫(yī)院的名醫(yī),醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備,方便群眾擇醫(yī),營造醫(yī)院良好的外部環(huán)境。以法律法規(guī)為準(zhǔn)繩,依法開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)。醫(yī)院診療項(xiàng)目規(guī)范合法,醫(yī)務(wù)人員執(zhí)證上崗,無醫(yī)療器械出租和承包科室現(xiàn)象,無非法從事性病、艾滋病診療活動(dòng),無利用b超非法鑒定胎兒性別和選擇性的終止妊娠手術(shù)的行為。
(四)完善醫(yī)療質(zhì)量管理機(jī)制,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
在認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制、三查七對(duì)等核心醫(yī)療制度的'基礎(chǔ)上,不斷完善業(yè)務(wù)培訓(xùn)機(jī)制、質(zhì)量督查機(jī)制、技術(shù)創(chuàng)新機(jī)制,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。
在法治創(chuàng)建活動(dòng)中,我們雖然做了一些工作,取得了初步的成績,但與上級(jí)的要求和先進(jìn)地區(qū)兄弟醫(yī)院相比仍有差距。我們一定要以創(chuàng)建活動(dòng)為契機(jī),不斷提高依法治校工作的認(rèn)識(shí)和創(chuàng)建力度,為創(chuàng)建法制醫(yī)院,為辦好人民滿意的教育而不懈努力。
檢驗(yàn)檢測(cè)自查報(bào)告篇十六
為深入實(shí)施《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、貫徹落實(shí)《關(guān)于印發(fā)山東省20xx年人間傳染的病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全專項(xiàng)檢查工作的通知》衛(wèi)科教秘〔20xx〕292號(hào)文件精神,進(jìn)一步規(guī)范我院實(shí)驗(yàn)室生物安全管理,根據(jù)衛(wèi)計(jì)委安排,對(duì)我院實(shí)驗(yàn)室生物安全管理進(jìn)行自查,自查報(bào)告如下:
檢驗(yàn)科根據(jù)相關(guān)條例和制度,對(duì)有關(guān)生物安全各項(xiàng)規(guī)章制度的運(yùn)行情況進(jìn)行檢查,對(duì)存在的問題及時(shí)整改;根據(jù)人員變動(dòng)情況重新調(diào)整了生物安全管理小組;實(shí)驗(yàn)室從事的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)均嚴(yán)格遵守有關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程,并指定專人監(jiān)督檢查落實(shí)情況。
因各方面條件限制我院現(xiàn)未開展病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物的檢查,根據(jù)通知要求積極組織相關(guān)人員主要學(xué)習(xí)了:病原微生物實(shí)驗(yàn)室菌(毒)種的管理嚴(yán)格登記制度,收到菌(毒)種后立即進(jìn)行編號(hào)登記,詳細(xì)記錄菌(毒)種的名稱、來源、特性、用途、批號(hào)、傳代日期、數(shù)量。在菌(毒)種的管理,安全保衛(wèi)制度,安全保衛(wèi)措施,保管過程中,傳代、分發(fā)及使用,均應(yīng)及時(shí)登記,定期核對(duì)庫存數(shù)量。菌(毒)種在進(jìn)行銷毀時(shí),滅菌指示標(biāo)志,滅菌效果,同時(shí)做好銷毀登記等內(nèi)容。
在此次自查中,我院實(shí)驗(yàn)室對(duì)以前制訂的處置意外事件的應(yīng)急指揮和處置體系,進(jìn)一步進(jìn)行了修訂,使之能滿足實(shí)際工作的需要。針對(duì)發(fā)生自然災(zāi)害或設(shè)施出現(xiàn)故障,制定了可能遇到的緊急情況及其處理原則。同時(shí)規(guī)范了菌(毒)種外溢在臺(tái)面、地面和其他表面的的處理原則及皮膚刺傷(破損)的處理原則,并建立了實(shí)驗(yàn)室意外事故報(bào)告制度。組織科室人員進(jìn)行生物知識(shí)培訓(xùn),在操作中認(rèn)真做好個(gè)人安全防護(hù)。
為加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理,規(guī)范醫(yī)療垃圾廢物的安全管理,檢驗(yàn)科對(duì)照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,自查了醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度,是否按照《醫(yī)療廢物分類目錄》及《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》對(duì)醫(yī)療垃圾廢物進(jìn)行分類收集,包裝物、容器是否符合標(biāo)準(zhǔn),警示物是否醒目,是否存在醫(yī)療廢物混入生活垃圾的情況。
標(biāo)本與試劑放置同一冷藏箱,院方已及時(shí)為檢驗(yàn)科增加一臺(tái)冰箱(整改中),更新實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)設(shè)備。
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