性病工作計(jì)劃(優(yōu)秀18篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-25 10:21:04
性病工作計(jì)劃(優(yōu)秀18篇)
時(shí)間:2023-11-25 10:21:04     小編:碧墨

計(jì)劃可以促使我們思考,提醒我們需要關(guān)注的重點(diǎn)和問(wèn)題。在進(jìn)行任務(wù)分解的過(guò)程中,我們可以考慮一些優(yōu)先級(jí)和關(guān)聯(lián)性,以便更好地安排和管理工作。針對(duì)計(jì)劃制定和執(zhí)行中常見(jiàn)的問(wèn)題,我們?yōu)榇蠹艺砹艘恍┙鉀Q方案,希望能幫到大家。

性病工作計(jì)劃篇一

慢性病是不構(gòu)成傳染、具有長(zhǎng)期積累形成疾病形態(tài)損害的疾病。對(duì)于慢性病的防控是很有必要的,下面小編為大家?guī)?lái)慢性病防控工作計(jì)劃,希望對(duì)大家有幫助!

為全面推進(jìn)學(xué)生的健康工程,結(jié)合本班教育的特點(diǎn),落實(shí)與加強(qiáng)慢性病防治知識(shí)的普及,幫助學(xué)生樹立正確的健康觀,采取健康的生活方式,認(rèn)真組織實(shí)施慢性病防控措施,特制定慢性病防控計(jì)劃如下:

為提高學(xué)生特別是慢病高危人群的自我防病能力,根據(jù)校內(nèi)慢性病高危人群特點(diǎn),利用各種形式如講座、健康專欄等,有針對(duì)性的開展健康教育,普及慢性病防治知識(shí),倡導(dǎo)合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、心理平衡等健康生活方式,減少危險(xiǎn)因素。

1. 嚴(yán)格執(zhí)行課程計(jì)劃,落實(shí)計(jì)劃、教材、課時(shí),全面提高學(xué)生的健康知識(shí)知曉率和健康行為形成率。

2. 認(rèn)真做好心理、健康教育的學(xué)科滲透工作,在各學(xué)科中滲透心理、健康教育。

3. 積極認(rèn)真學(xué)習(xí)鉆研教材,制定好教學(xué)計(jì)劃,上好每周的心理、健康專題晨會(huì),對(duì)學(xué)生進(jìn)行慢性非傳染性疾病防控知識(shí)宣傳,保證每學(xué)期8-9學(xué)時(shí)。

1.學(xué)習(xí)慢性非傳染性疾病的相關(guān)知識(shí),了解其危害,掌握防控方法,加強(qiáng)對(duì)示范創(chuàng)建的認(rèn)識(shí)。

2.開展“小手拉大手” 慢性非傳染性疾病防控宣傳活動(dòng)。

3.通過(guò)告家長(zhǎng)書、校訊通等加強(qiáng)預(yù)防慢性非傳染性疾病的知識(shí)宣傳。

4.以校訊通、班級(jí)黑板報(bào)為平臺(tái),營(yíng)造良好的健康教育氛圍。

5.利用主題班隊(duì)會(huì)開展慢性非傳染性疾病防控教育活動(dòng)。

6.通過(guò)家長(zhǎng)學(xué)校對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行慢性非傳染性疾病防控知識(shí)講座,提升家長(zhǎng)對(duì)慢性非傳染性疾病防控知識(shí)的認(rèn)識(shí),積極參與社區(qū)健康教育互動(dòng)活動(dòng),形成學(xué)校、家庭、和社區(qū)的三方合力,建立持久、和諧的健康互動(dòng)關(guān)系,增強(qiáng)全民意識(shí)。

7.關(guān)注特異體質(zhì)和特殊疾病學(xué)生,針對(duì)學(xué)生自身問(wèn)題,有針對(duì)性地開展教育。

1. 扎實(shí)貫徹落實(shí)中央7號(hào)文件精神,在沒(méi)有體育課的當(dāng)天,安排體育活動(dòng),確保學(xué)生每天鍛煉一小時(shí)。

2.重視體育工作,上好體育課、組織好大課間及體育活動(dòng),冬季長(zhǎng)跑等。實(shí)施體育、藝術(shù)2+1項(xiàng)目。

3. 積極參加校級(jí)春季田徑運(yùn)動(dòng)會(huì)。

1. 積極配合衛(wèi)生部門,認(rèn)真組織學(xué)生進(jìn)行體檢。

3. 加強(qiáng)體育鍛煉,積極做好學(xué)生體質(zhì)健康測(cè)試、匯總、上報(bào)等工作。

1. 加強(qiáng)健康教育計(jì)劃制定、備課、考核等方面的.檢查。

2. 進(jìn)行健康知識(shí)競(jìng)賽,利用好網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),參加“健康教育網(wǎng)絡(luò)競(jìng)賽”。確保學(xué)生健康知識(shí)知曉率,健康行為形成率不低于80%。

隨著人們生活水平的不斷提高,慢性病在我國(guó)呈不斷上升的趨勢(shì),嚴(yán)重威脅人民身體健康。慢性病在我國(guó)主要有心腦血管病、惡性腫瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾患、骨質(zhì)疏松等。為加強(qiáng)慢性病管理,制定工作計(jì)劃如下:

1、開展社區(qū)疾病調(diào)查工作,了解本轄區(qū)內(nèi)慢病人數(shù)及分布并建立檔案。 2、重點(diǎn)對(duì)高血壓、冠心病加強(qiáng)管理,對(duì)就醫(yī)的高血壓、冠心病病人隨時(shí)建立檔案。

3、為社區(qū)內(nèi)35歲以上人群進(jìn)行免費(fèi)查體,進(jìn)一步篩選高血壓及冠心病病人,并進(jìn)行微機(jī)管理。

4、對(duì)高血壓及冠心病病人進(jìn)行監(jiān)測(cè)及治療,及時(shí)調(diào)整治療方案,使心電圖及血壓控制在最佳水平,防止并發(fā)癥的發(fā)生,為高血壓病人免費(fèi)測(cè)血壓,對(duì)冠心病病人發(fā)放優(yōu)惠卡,實(shí)行心電圖檢查半價(jià)等措施。

5、定期訪視(包括入戶訪視、電話訪視),對(duì)冠心病及高血壓病人隨時(shí)了解他們的病情。

6、開展健康教育工作,對(duì)就診的病人隨時(shí)進(jìn)行健康教育,發(fā)放健康教育處方,并通過(guò)“健康教育專欄”進(jìn)行宣傳高血壓、冠心病的有關(guān)知識(shí),增進(jìn)居民防病治病意識(shí)。

7、定期開展高血壓、冠心病專題講座,參加對(duì)象為高血壓及冠心病病人。

8、通過(guò)健康教育等措施對(duì)邊區(qū)居民進(jìn)行行為干預(yù),使之采納健康生活方式,改變不良生活習(xí)慣。如:宣傳戒煙、少量飲酒、適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉等。

9、年終對(duì)開展的工作進(jìn)行評(píng)估總結(jié)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

年 ? 月

為認(rèn)真貫徹落實(shí)慢性病防治工作總體要求,積極參與創(chuàng)建“慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)”工作,結(jié)合學(xué)校教育的特點(diǎn),落實(shí)與加強(qiáng)慢性病防治知識(shí)的普及,幫助師生樹立正確的健康觀,采取健康的生活方式,從群體防治著眼,個(gè)體服務(wù)入手,認(rèn)真組織實(shí)施慢性病干預(yù)項(xiàng)目,特制定20xx年工作計(jì)劃。

為加強(qiáng)對(duì)慢性病綜合防治工作的領(lǐng)導(dǎo),我校專門成立了慢性病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)全校慢性病綜合防治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、工作協(xié)調(diào);責(zé)成專門科室負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作的組織落實(shí)。開展綜合防治工作具體安排、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、質(zhì)量控制、檢查考核等。將慢性病防治、健康教育等工作納入學(xué)校工作計(jì)劃,明確了各處室在慢性病防治工作中的職責(zé)與任務(wù),從而建立起了上下貫通、各司其職、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)的慢性病防治網(wǎng)絡(luò)和工作隊(duì)伍。

為了實(shí)現(xiàn)對(duì)慢性病患者的干預(yù)與管理,采取多種途徑發(fā)現(xiàn)慢病患者。通過(guò)每年一次的師生體檢,及時(shí)統(tǒng)計(jì),對(duì)確診高血壓、糖尿病患者,進(jìn)行登記,然后報(bào)鎮(zhèn)人民醫(yī)院及時(shí)建檔管理。之后,配合鎮(zhèn)人民醫(yī)院醫(yī)生嚴(yán)格按照防治方案相關(guān)要求及患者的臨床評(píng)估級(jí)別、類別制定個(gè)體化隨訪管理方案,實(shí)行分類、分級(jí)、動(dòng)態(tài)管理與干預(yù),填寫慢病管理卡(冊(cè))。

我校對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病患者干預(yù)措施主要有以下方面:一是發(fā)放健康教育處方;二是要求患者定期隨訪指導(dǎo),了解患者病情變化及用藥情況,復(fù)查或了解患者血壓或血糖控制水平,督促其堅(jiān)持用藥,并根據(jù)治療效果給予相應(yīng)指導(dǎo),同時(shí)填寫慢病管理手冊(cè)和管理卡;三是實(shí)施面對(duì)面干預(yù),針對(duì)每名患者的病情及其主要病因進(jìn)行面對(duì)面、個(gè)體化干預(yù),如指導(dǎo)其戒煙限酒、低脂低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、心理平衡以及鹽勺、油壺的具體使用方法等;四是開展防治知識(shí)講座,定期邀請(qǐng)專業(yè)人士為師生進(jìn)行慢性病防治知識(shí)講座,講解相關(guān)防治知識(shí)并接受咨詢。

為提高廣大師生特別是慢病高危人群的自我防病能力,根據(jù)校內(nèi)慢性病高危人群特點(diǎn),利用各種形式如廣播、講座、健康專欄等,有針對(duì)性的開展健康教育,普及慢性病防治知識(shí),倡導(dǎo)合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡等健康生活方式,減少危險(xiǎn)因素。全面落實(shí)健康教育課,保證每學(xué)期8-9學(xué)時(shí),結(jié)合地方及學(xué)校特點(diǎn),保證有2課時(shí)的慢性病防治健康內(nèi)容。有統(tǒng)一教案、有教師、有考核。

對(duì)照《xx省全民健康生活方式行動(dòng)示范創(chuàng)建工作實(shí)施方案(試行)》,積極爭(zhēng)創(chuàng)示范單位和示范食堂,試行在食品加工中推行“食品營(yíng)養(yǎng)成分標(biāo)簽”。按照職責(zé)分工加大食品安全監(jiān)管力度,普及食品安全知識(shí),提高大眾自我防范和保健能力。

以“走家庭、走社區(qū)”宣傳教育活動(dòng)為載體,以校園網(wǎng)、宣傳展板、家長(zhǎng)會(huì)等為宣傳平臺(tái),讓學(xué)生及家長(zhǎng)在學(xué)習(xí)生活中更便捷、更自覺(jué)地提高對(duì)慢性病的認(rèn)識(shí),形成學(xué)校、家長(zhǎng)、社區(qū)的三方全力,建立持久、和諧的健康互動(dòng)關(guān)系。

努力改善學(xué)生學(xué)習(xí),教師教學(xué)的硬件條件,保證空氣清新,無(wú)噪音,光線充足,學(xué)具合格,課桌椅可調(diào),教室微小氣候定期監(jiān)測(cè)。要求教師經(jīng)常性督促學(xué)生良好學(xué)習(xí)習(xí)慣的養(yǎng)成。如注意書寫要求,坐姿正確等。

認(rèn)真組織好陽(yáng)光體育一小時(shí)活動(dòng),保證時(shí)間,保證項(xiàng)目,要有檢查,要有成效。實(shí)施體育、藝術(shù)2+1項(xiàng)目。重視學(xué)校體育工作,上好體育課、組織好大課間及體育活動(dòng),冬季長(zhǎng)跑等。

對(duì)學(xué)生中常見(jiàn)病、多發(fā)病,如近視、齲齒、肥胖、營(yíng)養(yǎng)不良等,加強(qiáng)監(jiān)測(cè),努力實(shí)施矯治計(jì)劃。

20xx年1月

性病工作計(jì)劃篇二

1、建立慢病基礎(chǔ)信息系統(tǒng),利用現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)對(duì)糖尿病和高血壓的新發(fā)的首診病例進(jìn)行登記建檔工作,制定慢病管理工作制度,由領(lǐng)導(dǎo)分管此項(xiàng)工作,責(zé)任落實(shí)到人。

2、利用居民健康檔案和組織居民進(jìn)行健康體檢等多種方式,早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者,提高高血壓、糖尿病的早診率和早治率。

3、加強(qiáng)基層高血壓、糖尿病患者的隨訪管理,提高高血壓、糖尿病的規(guī)范管理率和控制率,提高高血壓和糖尿病患者的自我管理和知識(shí)和技能,減少或延緩高血壓、糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

4、以我院為核心,村衛(wèi)生室為基礎(chǔ),從群體防治著眼,個(gè)體防治入手,探索建立縣疾控中心管理、評(píng)價(jià)我院協(xié)助診斷、個(gè)體化治療、提供技術(shù)支持,各村衛(wèi)生室隨訪管理高血壓、糖尿病管理模式和機(jī)制。

5、加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn),定期開展高血壓、糖尿病專題知識(shí)講座及大眾宣傳,普及基層居民高血壓、糖尿病的防治知識(shí),控制各種危險(xiǎn)因素,提高人群的健康意識(shí)。

6、建立規(guī)范化的高血壓、糖尿病檔案管理系統(tǒng)。

1、建立基層居民健康檔案,基層服務(wù)人口基線調(diào)查率達(dá)到90%以上;。

2、建立高血壓、糖尿病患者的健康檔案,應(yīng)有隨訪記錄、治療記錄及健康教育記錄。

建立慢病工作制度;對(duì)基層一般人群、高血壓和糖尿病患者開展預(yù)防控制工作,在基層建立高血壓、糖尿病綜合防治機(jī)制。

1、高血壓、糖尿病的檢出。

利用建立基層居民健康檔案、健康體檢、基層衛(wèi)生院的診療、基層免費(fèi)測(cè)血壓、血糖、主動(dòng)檢測(cè)、首次測(cè)血壓等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者。

2、高血壓、糖尿病患者的登記。

將檢出的高血壓、糖尿病患者進(jìn)行登記建檔并規(guī)范化管理。

3、高血壓患者的隨訪管理和轉(zhuǎn)診。

對(duì)檢出的高血壓患者收集詳細(xì)的病史,進(jìn)行必要的體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查,根據(jù)《高血壓防治基層實(shí)用規(guī)范》的要求進(jìn)行臨床評(píng)估,實(shí)行分級(jí)管理和隨訪,并填寫《基層高血壓患者管理卡》。對(duì)高血壓患者采用藥物治療方案和非藥物治療方案。當(dāng)患者出現(xiàn)《高血壓防治基層實(shí)用規(guī)范》中規(guī)定的情形時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)診到上級(jí)綜合性醫(yī)院,待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)回村衛(wèi)生室(站)繼續(xù)治療、隨訪。幫助患者制定自我管理計(jì)劃,對(duì)高血壓患者進(jìn)行自我管理的技術(shù)支持。

4、糖尿病患者的隨訪管理和轉(zhuǎn)診。

對(duì)檢出的糖尿病患者,根據(jù)患者的臨床情況和綜合治療方案,判斷患者需要的管理類別進(jìn)行隨訪和管理,并填寫《基層糖尿病患者管理卡》。對(duì)糖尿病患者實(shí)行藥物和非藥物治療。當(dāng)患者出現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診情況的病情時(shí),及時(shí)轉(zhuǎn)診到上級(jí)綜合醫(yī)院,待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)回村衛(wèi)生室(站)繼續(xù)治療和隨訪。幫助糖尿病患者制定自我管理計(jì)劃,對(duì)糖尿病患者進(jìn)行自我管理支持。

高血壓、糖尿病高危人群的健康指導(dǎo)和干預(yù)。

1、高血壓、糖尿病高危人群的界定和檢出。

按照高血壓、糖尿病高危人群的界定標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)日常診療、健康體檢、建立健康檔案、主動(dòng)篩查等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病高危人群。

2、高血壓、糖尿病高危人群健康指導(dǎo)和干預(yù)。

對(duì)高危人群采取群體和個(gè)體健康指導(dǎo)相結(jié)合的方法,開展健康教育以改變不良的生活方式,通過(guò)健康教育提高高危人群對(duì)高血壓、糖尿病相關(guān)知識(shí)及危險(xiǎn)因素的了解,給與健康方式的指導(dǎo),定期測(cè)量血壓,血糖。

基層一般人群的健康促進(jìn)。

根據(jù)基層人群的健康需求,在基層廣泛開展高血壓、糖尿病防治知識(shí)宣傳,提倡健康的生活方式,鼓勵(lì)基層人群改變不良的生活方式,減少危險(xiǎn)因素,預(yù)防和減少高血壓、糖尿病的發(fā)生。

1、在我院及村衛(wèi)生室建立高血壓、糖尿病防治知識(shí)宣傳櫥窗,每2月更換1次內(nèi)容,制作高血壓、糖尿病防治知識(shí)宣傳單,通過(guò)居委會(huì)、醫(yī)療站點(diǎn)等發(fā)放給基層人群。

2、在轄區(qū)每月舉辦一次高血壓、糖尿病知識(shí)講座和健康生活方式講座、義診等活動(dòng)。

3、在轄區(qū)各村開展免費(fèi)測(cè)血壓、血糖活動(dòng)。

按照《高血壓防治基層實(shí)用規(guī)范》、《中國(guó)高血壓防治指南》、《中國(guó)糖尿病防治指南》對(duì)村衛(wèi)生室醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn),以提高對(duì)高血壓、糖尿病的管理質(zhì)量。

1、過(guò)程評(píng)估。

高血壓、糖尿病建檔動(dòng)態(tài)管理情況,高血壓、糖尿病隨訪管理開展情況,雙向轉(zhuǎn)診執(zhí)行情況,35歲患者首診測(cè)血壓開展情況,就診者的滿意度等。

2、效果評(píng)估。

高血壓、糖尿病防治知識(shí)知曉率,高血壓、糖尿病相關(guān)危險(xiǎn)行為的改變率,高血壓、糖尿病的血壓、血糖控制情況和藥物規(guī)范治療情況。

1、我院負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)的村衛(wèi)生室(站)督導(dǎo)和考核,考核意見(jiàn)及時(shí)反饋到被檢單位,以便及時(shí)改進(jìn)工作。

2、各村衛(wèi)生室(站)要制定內(nèi)部的工作制度,工作流程和質(zhì)量控制等規(guī)章制度,加強(qiáng)自我檢查。

性病工作計(jì)劃篇三

為全面推進(jìn)學(xué)生的健康工程,結(jié)合本班教育的特點(diǎn),落實(shí)與加強(qiáng)慢性病防治知識(shí)的普及,幫助學(xué)生樹立正確的健康觀,采取健康的生活方式,認(rèn)真組織實(shí)施慢性病防控措施,特制定慢性病防控計(jì)劃如下:

為提高學(xué)生特別是慢病高危人群的自我防病能力,根據(jù)校內(nèi)慢性病高危人群特點(diǎn),利用各種形式如講座、健康專欄等,有針對(duì)性的開展健康教育,普及慢性病防治知識(shí),倡導(dǎo)合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、心理平衡等健康生活方式,減少危險(xiǎn)因素。

1.嚴(yán)格執(zhí)行課程計(jì)劃,落實(shí)計(jì)劃、教材、課時(shí),全面提高學(xué)生的健康知識(shí)知曉率和健康行為形成率。

2.認(rèn)真做好心理、健康教育的學(xué)科滲透工作,在各學(xué)科中滲透心理、健康教育。

3.積極認(rèn)真學(xué)習(xí)鉆研教材,制定好教學(xué)計(jì)劃,上好每周的.心理、健康專題晨會(huì),對(duì)學(xué)生進(jìn)行慢性非傳染性疾病防控知識(shí)宣傳,保證每學(xué)期8-9學(xué)時(shí)。

1.學(xué)習(xí)慢性非傳染性疾病的相關(guān)知識(shí),了解其危害,掌握防控方法,加強(qiáng)對(duì)示范創(chuàng)建的認(rèn)識(shí)。

2.開展“小手拉大手”慢性非傳染性疾病防控宣傳活動(dòng)。

3.通過(guò)告家長(zhǎng)書、校訊通等加強(qiáng)預(yù)防慢性非傳染性疾病的知識(shí)宣傳。

4.以校訊通、班級(jí)黑板報(bào)為平臺(tái),營(yíng)造良好的健康教育氛圍。

5.利用主題班隊(duì)會(huì)開展慢性非傳染性疾病防控教育活動(dòng)。

6.通過(guò)家長(zhǎng)學(xué)校對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行慢性非傳染性疾病防控知識(shí)講座,提升家長(zhǎng)對(duì)慢性非傳染性疾病防控知識(shí)的認(rèn)識(shí),積極參與社區(qū)健康教育互動(dòng)活動(dòng),形成學(xué)校、家庭、和社區(qū)的三方合力,建立持久、和諧的健康互動(dòng)關(guān)系,增強(qiáng)全民意識(shí)。

7.關(guān)注特異體質(zhì)和特殊疾病學(xué)生,針對(duì)學(xué)生自身問(wèn)題,有針對(duì)性地開展教育。

1.扎實(shí)貫徹落實(shí)中央7號(hào)文件精神,在沒(méi)有體育課的當(dāng)天,安排體育活動(dòng),確保學(xué)生每天鍛煉一小時(shí)。

2.重視體育工作,上好體育課、組織好大課間及體育活動(dòng),冬季長(zhǎng)跑等。實(shí)施體育、藝術(shù)2+1項(xiàng)目。

3.積極參加校級(jí)春季田徑運(yùn)動(dòng)會(huì)。

1.積極配合衛(wèi)生部門,認(rèn)真組織學(xué)生進(jìn)行體檢。

3.加強(qiáng)體育鍛煉,積極做好學(xué)生體質(zhì)健康測(cè)試、匯總、上報(bào)等工作。

1.加強(qiáng)健康教育計(jì)劃制定、備課、考核等方面的檢查。

2.進(jìn)行健康知識(shí)競(jìng)賽,利用好網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),參加“健康教育網(wǎng)絡(luò)競(jìng)賽”。確保學(xué)生健康知識(shí)知曉率,健康行為形成率不低于80%。

性病工作計(jì)劃篇四

20xx年是我中心公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化管理再上新臺(tái)階的開頭年,任重道遠(yuǎn),慢性病防治重心在社區(qū),社區(qū)預(yù)防是最有效的手段,以“防治結(jié)合,預(yù)防為主”,根據(jù)慢性病防治要求,結(jié)合社區(qū)實(shí)際情況,制定今年工作計(jì)劃。

2、加大社區(qū)醫(yī)務(wù)人員慢病防治知識(shí)培訓(xùn);

4、加強(qiáng)隨訪管理,提高管理率,使規(guī)范管理率大于等于80%;

6、做好各種活動(dòng)記錄和歸檔情況,建立規(guī)范化的高血壓、糖尿病電子檔案管理系統(tǒng)。高危人群干預(yù)慢性病篩查。

建立慢病網(wǎng)格化管理系統(tǒng)和工作制度,對(duì)社區(qū)一般人群、高血壓和糖尿病開展預(yù)防控制工作,在社區(qū)建立高血壓、糖尿病防治機(jī)制。

(一)、高血壓、糖尿病的管理:

2、登記:將檢出的患者建管理卡錄入信息管理平臺(tái),進(jìn)行系統(tǒng)化管理;

3、隨訪管理和轉(zhuǎn)診:對(duì)檢出的患者詳細(xì)搜集病史進(jìn)行必要的體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查,按要求進(jìn)行臨床評(píng)估,實(shí)行分級(jí)管理和隨訪登記。對(duì)高血壓和糖尿病采用藥物治療和非藥物治療方案,當(dāng)患者出現(xiàn)《高血壓、糖尿病防治基層使用規(guī)范》中規(guī)定情形時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)診上級(jí)綜合性醫(yī)院,待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)回社區(qū)中心繼續(xù)治療、隨訪。幫助患者制定自我管理計(jì)劃,對(duì)高血壓、糖尿病患者進(jìn)行自我管理技術(shù)支持。

(二)、健康指導(dǎo)和干預(yù):

2、在社區(qū)定期舉辦高血壓、糖尿病生活方式講座、義診等活動(dòng);

3、在社區(qū)開展免費(fèi)測(cè)血壓、血糖。

1、各團(tuán)隊(duì)高血壓、糖尿病管理率和建檔合格率;

2、各團(tuán)隊(duì)高血壓、糖尿病規(guī)范管理率;

3、各團(tuán)隊(duì)高血壓、糖尿病控制率;

4、社區(qū)醫(yī)務(wù)人員對(duì)慢性病管理規(guī)范和相關(guān)知識(shí)掌握程度;

5、社區(qū)人群高血壓、糖尿病防治知識(shí)知曉率;

6、工作制度(什么制度?)和實(shí)施情況;

7、各種活動(dòng)的記錄和歸檔情況。

性病工作計(jì)劃篇五

1、建立慢病基礎(chǔ)信息系統(tǒng),利用現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)對(duì)冠心病、腦卒中、糖尿病和惡性腫瘤的新發(fā)的首診病例進(jìn)行網(wǎng)路直報(bào)工作,制定慢病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作制度,由領(lǐng)導(dǎo)分管此項(xiàng)工作,責(zé)任落實(shí)到人。疾控中心每季度對(duì)慢病報(bào)告工作進(jìn)行檢查、督導(dǎo),并寫出簡(jiǎn)報(bào)。

2、利用居民健康檔案和組織居民進(jìn)行健康體檢等多種方式,早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者,提高高血壓、糖尿病的早診率和早治率。

3、加強(qiáng)社區(qū)高血壓、糖尿病患者的隨訪管理,提高高血壓、糖尿病的規(guī)范管理率和控制率,提高高血壓和糖尿病患者的自我管理和知識(shí)和技能,減少或延緩高血壓、糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

4、以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)為基礎(chǔ),從群體防治著眼,個(gè)體防治入手,探索建立**區(qū)疾控中心管理、評(píng)價(jià),綜合性醫(yī)院協(xié)助診斷、個(gè)體化治療、提供技術(shù)支持,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)隨訪管理高血壓、糖尿病管理模式和機(jī)制。

5、加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn),定期開展高血壓、糖尿病專題知識(shí)講座及大眾宣傳,普及社區(qū)居民高血壓、糖尿病的防治知識(shí),控制各種危險(xiǎn)因素,提高人群的健康意識(shí)。

6、建立規(guī)范化的高血壓、糖尿病計(jì)算機(jī)檔案檔案管理系統(tǒng)。

1、建立社區(qū)居民健康檔案,社區(qū)服務(wù)人口基線調(diào)查率大于40%;

2、建立高血壓、糖尿病患者的健康檔案,應(yīng)有隨訪記錄、治療記錄及健康教育記錄。

1、發(fā)現(xiàn)并至少登記高血壓患者100名;

2、發(fā)現(xiàn)并至少登記高危人群20名;

3、高危人群每年至少測(cè)1次血壓得比例達(dá)50%;

4、對(duì)高危人群的干預(yù)有記錄及效果評(píng)價(jià);

5、35歲以上居民3年至少測(cè)1次血壓得比例達(dá)60%;

6、居民高血壓防治知識(shí)知曉率達(dá)60%。

1、發(fā)現(xiàn)并至少登記糖尿病患者30名;

2、至少對(duì)其中15名糖尿病患者進(jìn)行規(guī)范化管理,血糖控制率到60%;

3、發(fā)現(xiàn)并登記高危人群10名,每年至少測(cè)1次血糖的比例達(dá)40%;

4、高危人群防治知識(shí)知曉率達(dá)60%;

5、對(duì)高危人群和普通人群進(jìn)行健康教育有記錄和效果評(píng)價(jià)。

建立慢病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)和工作制度;對(duì)社區(qū)一般人群、高血壓和糖尿病患者開展預(yù)防控制工作,在社區(qū)建立高血壓、糖尿病綜合防治機(jī)制。

(一)、利用現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng),對(duì)今年新發(fā)的冠心病、糖尿病、腦卒中、惡性腫瘤病例進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。建立慢性病報(bào)告工作制度,責(zé)任落實(shí)到人。

(二)、高血壓、糖尿病的管理。

1、高血壓、糖尿病的檢出。

利用建立社區(qū)居民健康檔案、健康體檢、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的診療、社區(qū)免費(fèi)測(cè)血壓、血糖、主動(dòng)檢測(cè)、首次測(cè)血壓等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者。

2、高血壓、糖尿病患者的登記。

性病工作計(jì)劃篇六

對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病人群進(jìn)行指導(dǎo),對(duì)35歲以上人群實(shí)行門診首診測(cè)血壓制。對(duì)高血壓、糖尿病患者實(shí)行接診制度,對(duì)轄區(qū)內(nèi)患者進(jìn)行登記管理。高血壓患者每3月隨訪一次,糖尿病患者每季度隨訪一次,隨訪工作必須落到實(shí)處。正確對(duì)患者進(jìn)行體格檢查,并進(jìn)行用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo),慢性病患者管理率達(dá)30%以上,控制率達(dá)60%以上。

1、建立慢病基礎(chǔ)信息系統(tǒng),利用現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)對(duì)糖尿病和高血壓的新發(fā)的首診病例進(jìn)行登記建檔工作,制定慢病管理工作制度,由領(lǐng)導(dǎo)分管此項(xiàng)工作,責(zé)任落實(shí)到人。

2、利用居民健康檔案和組織居民進(jìn)行健康體檢等多種方。

式,早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者,提高高血壓、糖尿病的早診率和早治率。

3、加強(qiáng)社區(qū)高血壓、糖尿病患者的隨訪管理,提高高血壓、糖尿病的規(guī)范管理率和控制率,提高高血壓和糖尿病患者的自我管理和知識(shí)和技能,減少或延緩高血壓、糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

4、以我院為核心,村衛(wèi)生室為基礎(chǔ),從群體防治著眼,個(gè)體防治入手,探索建立縣疾控中心管理、評(píng)價(jià)我院協(xié)助診斷、個(gè)體化治療、提供技術(shù)支持,各村衛(wèi)生室隨訪管理高血壓、糖尿病管理模式和機(jī)制。

5、加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn),定期開展高血壓、糖尿病專題知識(shí)講座及大眾宣傳,普及社區(qū)居民高血壓、糖尿病的防治知識(shí),控制各種危險(xiǎn)因素,提高人群的健康意識(shí)。

6、建立規(guī)范化的高血壓、糖尿病、重型精神病檔案管理系統(tǒng)。

二、建檔工作目標(biāo)。

1、建立社區(qū)居民健康檔案,社區(qū)服務(wù)人口基線調(diào)查率達(dá)到40%;

2、建立高血壓、糖尿病患者的健康檔案,應(yīng)有隨訪記錄、治療記錄及健康教育記錄。

三、實(shí)施計(jì)劃。

建立慢病工作制度;對(duì)社區(qū)一般人群、高血壓和糖尿病患者開展預(yù)防控制工作,在社區(qū)建立高血壓、糖尿病綜合防治機(jī)制。

1、高血壓、糖尿病的檢出。

利用建立社區(qū)居民健康檔案、健康體檢、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的診療、社區(qū)免費(fèi)測(cè)血壓、血糖、主動(dòng)檢測(cè)、首次測(cè)血壓等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者。

2、高血壓、糖尿病患者的登記。

將檢出的高血壓、糖尿病患者進(jìn)行登記建檔并規(guī)范化管理。

3、高血壓患者的隨訪管理和轉(zhuǎn)診。

對(duì)檢出的高血壓患者收集詳細(xì)的病史,進(jìn)行必要的體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查,根據(jù)《高血壓防治基層實(shí)用規(guī)范》的要求進(jìn)行臨床評(píng)估,實(shí)行分級(jí)管理和隨訪,并填寫《社區(qū)高血壓患者管理卡》。對(duì)高血壓患者采用藥物治療方案和非藥物治療方案。當(dāng)患者出現(xiàn)《高血壓防治基層實(shí)用規(guī)范》中規(guī)定的情形時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)診到上級(jí)綜合性醫(yī)院,待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)回村衛(wèi)生室繼續(xù)治療、隨訪。幫助患者制定自我管理計(jì)劃,對(duì)高血壓患者進(jìn)行自我管理的技術(shù)支持。

4、糖尿病患者的隨訪管理和轉(zhuǎn)診。

對(duì)檢出的糖尿病患者,根據(jù)患者的臨床情況和綜合治療方案,判斷患者需要的管理類別進(jìn)行隨訪和管理,對(duì)糖尿病患者實(shí)行藥物和非藥物治療。當(dāng)患者出現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診情況的病情時(shí),及時(shí)轉(zhuǎn)診到上級(jí)綜合醫(yī)院,待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)回村衛(wèi)生室,繼續(xù)治療和隨訪。幫助糖尿病患者制定自我管理計(jì)劃,對(duì)糖尿病患者進(jìn)行自我管理支持。

血壓、糖尿病相關(guān)知識(shí)及危險(xiǎn)因素的了解,給與健康方式的指導(dǎo),定期測(cè)量血壓,血糖。

三、社區(qū)一般人群的健康促進(jìn)。

根據(jù)社區(qū)人群的健康需求,在社區(qū)廣泛開展高血壓、糖尿病防治知識(shí)宣傳,提倡健康的生活方式,鼓勵(lì)社區(qū)人群改變不良的生活方式,減少危險(xiǎn)因素,預(yù)防和減少高血壓、糖尿病的發(fā)生。

1、在我院及村衛(wèi)生室建立高血壓、糖尿病防治知識(shí)宣傳櫥窗,每2月更換1次內(nèi)容,制作高血壓、糖尿病防治知識(shí)宣傳單,通過(guò)居委會(huì)、醫(yī)療站點(diǎn)等發(fā)放給社區(qū)人群。

2、在轄區(qū)每月舉辦一次高血壓、糖尿病知識(shí)講座和健康生活方式講座、義診等活動(dòng)。

3、在轄區(qū)各村開展免費(fèi)測(cè)血壓、血糖活動(dòng)。

四、評(píng)估。

1、過(guò)程評(píng)估。

高血壓、糖尿病建檔動(dòng)態(tài)管理情況,高血壓、糖尿病隨訪管理開展情況,雙向轉(zhuǎn)診執(zhí)行情況,35歲患者首診測(cè)血壓開展情況,就診者的滿意度等。

2、效果評(píng)估。

高血壓、糖尿病防治知識(shí)知曉率,高血壓、糖尿病相關(guān)危險(xiǎn)行為的改變率,高血壓、糖尿病的血壓、血糖控制情況和藥物規(guī)范治療情況。我院負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)的村衛(wèi)生室督導(dǎo)和考核,考核意見(jiàn)及時(shí)反饋到被檢單位,以便及時(shí)改進(jìn)工作。

羅家洼衛(wèi)生院。

20__年__月__日。

性病工作計(jì)劃篇七

為了落實(shí)市、縣防病工作會(huì)議精神,扎實(shí)做好高血壓、結(jié)核病、糖尿病等慢性病的防治工作。根據(jù)縣,聯(lián)系我鎮(zhèn)實(shí)際情況,特制定本計(jì)劃:

1.執(zhí)行35歲以上社區(qū)居民首診測(cè)血壓制度;每年至少測(cè)一次血壓和血糖。

2.對(duì)新發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病病人必須建立規(guī)范完整的檔案資料,建檔率和規(guī)范管理率達(dá)95%以上,有效隨訪率達(dá)85%。

3.轄區(qū)內(nèi)35歲以上戶籍居民高血壓發(fā)現(xiàn)登記率應(yīng)達(dá)85%,糖尿病發(fā)現(xiàn)登記率應(yīng)達(dá)2%以上。

4.高血壓、糖尿病、腦卒中和腫瘤的上報(bào)資料準(zhǔn)確、完整、及時(shí)。

1、有專人負(fù)責(zé)社區(qū)各項(xiàng)慢病防治工作。

2、發(fā)現(xiàn)可疑結(jié)核病人立即轉(zhuǎn)區(qū)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查,不準(zhǔn)開抗癆藥。

3、對(duì)傳染性肺結(jié)核病人實(shí)施全程督導(dǎo)治療。規(guī)范服藥率要達(dá)98%以上。并及時(shí)囑病人按時(shí)做必須的檢查和送痰復(fù)查,出現(xiàn)副反應(yīng)及時(shí)處理或報(bào)告。

4、對(duì)戶籍人口實(shí)施20歲以上社區(qū)居民首診測(cè)血壓,35歲以上居民每年至少測(cè)一次血壓和血糖,做好居民的周期性體檢(一年一次或二年一次)。

5、掌握轄區(qū)居民高血壓、糖尿病人數(shù),有規(guī)范完整的病歷檔案和名冊(cè)登記(高血壓發(fā)現(xiàn)登記率達(dá)5%,糖尿病達(dá)2%),規(guī)范管理和隨訪率均達(dá)95%以上。每季、半年、年終的評(píng)估中等各項(xiàng)工作指標(biāo),血壓控制達(dá)標(biāo)率、血糖控制達(dá)標(biāo)良好率和個(gè)案效果評(píng)估,均應(yīng)達(dá)到要求。

6、掌握轄區(qū)60歲以上老年人群(常住人口)的基本情況并有花名冊(cè),健康檔案等資料齊全,開展老人周期性體檢工作,有開展工作記錄及資料。

7、按要求對(duì)重點(diǎn)人群督導(dǎo)訪視,并有記錄。

8、按照慢性病防治要求,及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范地將慢病防治工作相關(guān)原始資料統(tǒng)計(jì)成報(bào)表,按時(shí)上報(bào)。

9、按照各類慢病防治的需要,積極開展相應(yīng)的慢病防治,健康宣教育及健康促進(jìn)工作。

性病工作計(jì)劃篇八

20xx年7月9日衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局副局長(zhǎng)孔靈芝在衛(wèi)生部例行新聞發(fā)布會(huì)上指出,《中國(guó)慢性病防治工作規(guī)劃(20xx—20xx年)》明確了各級(jí)政府和各相關(guān)部門在慢性病防治工作中的職責(zé),并提出將健康融入各項(xiàng)公共政策的發(fā)展戰(zhàn)略??嘴`芝通報(bào)了中國(guó)慢性病防治工作進(jìn)展情況,并對(duì)《中國(guó)慢性病防治工作規(guī)劃(20xx—20xx年)》和慢性病防控專家共識(shí)、慢性病防控核心信息等有關(guān)情況作解讀。

據(jù)介紹,慢病防治規(guī)劃的編制從啟動(dòng)到印發(fā),共歷時(shí)近兩年的時(shí)間。經(jīng)過(guò)多方協(xié)調(diào),凝聚了共識(shí),于今年5月由15個(gè)部委頒布實(shí)施?!兑?guī)劃》緊密圍繞“人均期望壽命提高1歲”的健康核心目標(biāo),著力打造全國(guó)的慢性病防治服務(wù)體系,建立慢性病綜合防治工作機(jī)制,明確“十二五”期間慢性病防治的具體目標(biāo)和策略措施。

孔靈芝稱,規(guī)劃內(nèi)容突出了四個(gè)特點(diǎn):

一是構(gòu)建政府主導(dǎo)、部門合作的跨部門協(xié)調(diào)機(jī)制,明確了各級(jí)政府和各相關(guān)部門在慢性病防治工作中的職責(zé),提出將健康融入各項(xiàng)公共政策的發(fā)展戰(zhàn)略。

二是健全慢性病綜合防治專業(yè)體系,建立疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、專病防治機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在慢性病防治中的分工負(fù)責(zé)和分級(jí)管理機(jī)制,逐步實(shí)現(xiàn)資源和信息的共享。

三是按照三級(jí)預(yù)防策略,針對(duì)全人群、高風(fēng)險(xiǎn)人群和慢病性患者分別提出有效的防治措施,體現(xiàn)預(yù)防為主、防治結(jié)合、關(guān)口前移、重心下沉的基本原則。

四是要借力衛(wèi)生城鎮(zhèn)、健康城鎮(zhèn)創(chuàng)建,開展示范區(qū)建設(shè)和省部共建、搭建慢性病綜合防治的平臺(tái),突出重點(diǎn)、分類指導(dǎo),提高慢性病綜合防治的能力和水平。規(guī)劃的制定和出臺(tái)對(duì)提高各級(jí)政府重視,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),完善部門協(xié)作機(jī)制和指導(dǎo)地方開展工作具有重要意義。

孔靈芝指出,為推進(jìn)規(guī)劃實(shí)施,衛(wèi)生等部門積極采取措施,著力開展了以下工作:一是加大宣傳的動(dòng)員力度。衛(wèi)生部聯(lián)合14個(gè)部委局、有關(guān)國(guó)際組織、一些國(guó)家政府代表和企業(yè)代表召開了宣傳貫徹規(guī)劃的研討會(huì),結(jié)合本部門領(lǐng)域的工作,研究提出了具體的措施,中國(guó)健康教育中心制定了慢性病的防治核心信息,為各地開展健康教育和健康促進(jìn)提供技術(shù)支持。

二是增加公共財(cái)政投入,中央財(cái)政率先加大的對(duì)慢性病防控的投入力度。20xx年醫(yī)改重大專項(xiàng)慢性病防控項(xiàng)目中央財(cái)政投入資金較20xx年增長(zhǎng)了近1倍,地方各級(jí)財(cái)政也將加大慢性病防控項(xiàng)目的配套經(jīng)費(fèi)。

三是引導(dǎo)社會(huì)各界廣泛參與。中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)等學(xué)會(huì)、協(xié)會(huì)組織了多種形式的活動(dòng),響應(yīng)支持規(guī)劃的發(fā)動(dòng),中鹽、中糧等大型國(guó)企提出減鹽,開發(fā)健康食品等行動(dòng)的倡議,積極支持衛(wèi)生部等部門落實(shí)規(guī)劃。衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制專家委員會(huì)慢性病防治分會(huì)近70位知名專家形成專家共識(shí),向各級(jí)政府、社會(huì)各界、廣大群眾和衛(wèi)生系統(tǒng)提出了加強(qiáng)慢性病防治的建議。

四是加強(qiáng)指導(dǎo)和評(píng)估。目前衛(wèi)生部已經(jīng)啟動(dòng)了重點(diǎn)慢性病專項(xiàng)行動(dòng)計(jì)劃的制定工作,委托中國(guó)疾控中心、國(guó)家心血管病中心、國(guó)家癌癥中心、中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病分會(huì)等專業(yè)機(jī)構(gòu)分別組織編制慢性病危險(xiǎn)因素與監(jiān)測(cè)、心血管病、癌癥、糖尿病和慢性呼吸疾病的行動(dòng)計(jì)劃,爭(zhēng)取盡早發(fā)布,指導(dǎo)各地進(jìn)行實(shí)施。衛(wèi)生部還將會(huì)同相關(guān)部門,建立協(xié)調(diào)機(jī)制,制定規(guī)劃實(shí)施評(píng)價(jià)體系,共同對(duì)規(guī)劃落實(shí)情況實(shí)施考核和評(píng)價(jià)。

性病工作計(jì)劃篇九

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,生活方式的改變和老齡化的加速,高血壓、糖尿病等慢性疾病發(fā)病率呈上升趨勢(shì),致殘率、致死率高,嚴(yán)重影響患者的身心健康并給個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。因此,慢性病的防治顯得尤為重要,而慢性病的預(yù)防是慢性病防治最有效的手段,慢性病防治工作的好壞直接關(guān)系到慢性病防治的效果,我區(qū)20xx年創(chuàng)省級(jí)慢病示范區(qū)領(lǐng)導(dǎo)辦公室充分認(rèn)識(shí)到慢性病防治的重要性,將健康教育;高血壓、糖尿病、重性精神病人的管理基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作列為重點(diǎn),采取指派專人管理,成立“健康教育慢病管理”科室,特制定今年健康教育,慢性病管理計(jì)劃如下:

20xx年度健康教育與慢性病科年度工作計(jì)劃表月份123456789月20號(hào)全國(guó)愛(ài)牙日10月8號(hào)全國(guó)高血壓日、1010號(hào)世界精神衛(wèi)生日1111月14號(hào)世界糖尿病日129重性精神病、高血壓、糖尿病、死因監(jiān)測(cè)季度督導(dǎo)、指導(dǎo)重性精神病、高血壓、糖尿病、死因監(jiān)測(cè)季度督導(dǎo)、指導(dǎo)4月7號(hào)世界衛(wèi)生日(15--21)號(hào)全國(guó)腫瘤防治宣傳周5月31號(hào)世界無(wú)煙日重性精神病、高血壓、糖尿病、死因監(jiān)測(cè)季度督導(dǎo)、指導(dǎo)重性精神病、高血壓、糖尿病、死因監(jiān)測(cè)季度督導(dǎo)、指導(dǎo)開展創(chuàng)建省級(jí)慢性病示范區(qū)工作宣傳主題備注1:慢性病備注2:健康教育備注:3正常工作開展,收集匯總報(bào)表。

1、對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理。

2、每年為65歲及以上老年人進(jìn)行1次健康管理,包括影響健康的危險(xiǎn)因素咨詢指導(dǎo)和干預(yù),進(jìn)行一般體格檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、空腹血糖、血脂和心電圖檢測(cè)等。

3、對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。對(duì)存在危險(xiǎn)因素且未納入其他疾病健康管理的居民建議定期復(fù)查。對(duì)老年居民進(jìn)行慢性病危險(xiǎn)因素和疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導(dǎo)。

1、對(duì)35歲以上人群實(shí)行門診首診測(cè)血壓,對(duì)血壓異常者應(yīng)登記造冊(cè)。

2、對(duì)高血壓患者進(jìn)行登記管理,每年對(duì)原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行面對(duì)面隨訪至少4次,每次隨訪要詢問(wèn)病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。

3、每年至少進(jìn)行1次較全面的健康檢查,可與隨訪相結(jié)合,內(nèi)容包括血壓、體重,一般體格檢查和口腔、視力、聽力、運(yùn)動(dòng)能力檢查,并進(jìn)行健康評(píng)價(jià)和健康指導(dǎo)。

4、管理人群血壓控制情況。

1、重點(diǎn)對(duì)35歲以上人群進(jìn)行篩查(門診服務(wù)、健康體檢等)。

2、對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行登記管理,每年對(duì)確診的2型糖尿病患者進(jìn)行至少4次面對(duì)面隨訪,每次隨訪要詢問(wèn)病情、進(jìn)行一般體格檢查、免費(fèi)空腹血糖檢測(cè)及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。

3、每年至少進(jìn)行1次較全面的健康檢查,可與隨訪相結(jié)合,內(nèi)容包括血壓、體重、空腹血糖,一般體格檢查(含足背動(dòng)脈搏動(dòng)檢查)和口腔、視力、聽力、運(yùn)動(dòng)能力檢查,并進(jìn)行健康評(píng)價(jià)和健康指導(dǎo)。

4、管理人群血糖控制情況。

1、對(duì)轄區(qū)確診的重性精神病患者進(jìn)行登記管理。

2、在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)在家居住的病情穩(wěn)定和基本穩(wěn)定患者進(jìn)行治療隨訪,填寫隨訪記錄表,每年隨訪不少于4次。

3、對(duì)重性精神病患者進(jìn)行健康檢查。在患者病情許可的情況下,征得監(jiān)護(hù)人與患者本人同意后,每年進(jìn)行1次健康檢查,可與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括一般體格檢查、血壓、體重、血常規(guī)(含白細(xì)胞分類)、轉(zhuǎn)氨酶、血糖、心電圖。

4、注重重性精神疾病患者管理各環(huán)節(jié)規(guī)范;每年至少進(jìn)行1次綜合評(píng)價(jià);對(duì)恢復(fù)期重性精神病患者進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo),實(shí)施康復(fù)訓(xùn)練;發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或加重征兆時(shí),給予相應(yīng)處理或指導(dǎo)轉(zhuǎn)診,并進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。

1、針對(duì)健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能、優(yōu)生優(yōu)育、食品安全問(wèn)題等內(nèi)容,向轄區(qū)居民,尤其是重點(diǎn)人群提供健康教育宣傳信息,利用各種健康主題日或節(jié)假日開展健康教育咨詢服務(wù),在醒目位置設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容。

2、針對(duì)轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題,定期舉辦健康知識(shí)講座,講授健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能,指導(dǎo)居民糾正不利于身心健康的行為和生活方式。

3、針對(duì)公共衛(wèi)生問(wèn)題,配合開展突發(fā)事件應(yīng)對(duì)的宣傳教育。

1.轄區(qū)內(nèi)上報(bào)死亡人數(shù)達(dá)標(biāo)率是否有6‰。

2.轄區(qū)內(nèi)上報(bào)死亡及時(shí)率是否大于50%。

3.轄區(qū)內(nèi)上報(bào)死亡報(bào)告完整率是否大于95%。

性病工作計(jì)劃篇十

采取多種傳播、教育和干預(yù)的有效宣傳形式,更加廣泛、深入和持久地開展全民預(yù)防艾滋病及相關(guān)的性病和無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)的普及宣傳,在人民群眾中提倡健康的生活方式和行動(dòng)準(zhǔn)則,改變不健康的行為;同時(shí),反對(duì)社會(huì)歧視,倡導(dǎo)健康、相互關(guān)愛(ài)的道德風(fēng)尚,為艾滋病毒感染者和病人營(yíng)造良好的社會(huì)環(huán)境。

1、經(jīng)常性的宣傳教育活動(dòng)與重要時(shí)段集中性的宣傳教育活動(dòng)相結(jié)合。

2、對(duì)一般人群以普及知識(shí)為主,對(duì)高危人群以結(jié)合干預(yù)措施的宣傳教育為主。

3、重點(diǎn)做好青少年、婦女及流動(dòng)人群的宣傳教育工作;

4、認(rèn)真把握艾滋病防治宣傳教育內(nèi)容的科學(xué)性、準(zhǔn)確性和政策性。

1、在社區(qū)、農(nóng)村通過(guò)張貼宣傳畫、黑板報(bào)、發(fā)放宣傳資料等形式宣傳控制艾滋病、性病的預(yù)防措施。

2、積極宣傳艾滋病防治工作信息和防治知識(shí),以突出科普知識(shí)教育為主?!?2·1世界艾滋病日”前后,組織全院人員進(jìn)行預(yù)防艾滋病的常識(shí)學(xué)習(xí)與宣傳。利用艾滋病日進(jìn)行上街咨詢,方法宣傳資料。

3做好娛樂(lè)場(chǎng)所基線調(diào)查和重點(diǎn)人群的干預(yù)工作。

4積極完成上級(jí)宣傳部門、防艾辦及縣防艾委交辦的其它有關(guān)防治艾滋病宣傳教育方面的工作任務(wù)。

1、高度重視開展預(yù)防艾滋病宣傳教育工作,根據(jù)站里預(yù)防艾滋病健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組的工作安排,做好組織和開展宣傳教育活動(dòng)。

2、在單位內(nèi)張貼宣傳資料,出一期預(yù)防艾滋病健康教育版報(bào)。

3、要充分利用文明學(xué)校教育陣地,組織開展以預(yù)防艾滋病為主題宣傳教育活動(dòng)。

4、印發(fā)預(yù)防艾滋病宣傳資料的宣傳、小組訪談和同伴教育等活動(dòng)?;顒?dòng)結(jié)束后,認(rèn)真總結(jié)開展活動(dòng)的情況和經(jīng)驗(yàn)。

性病工作計(jì)劃篇十一

按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》相關(guān)要求,緊緊圍繞《__縣20__年慢性非傳染性疾病防治工作計(jì)劃》的精神,深入開展慢病監(jiān)測(cè)、全民健康生活方式行動(dòng)、示范單元?jiǎng)?chuàng)建等工作,現(xiàn)將__縣20__年慢性非傳染性疾病防治工作計(jì)劃如下:

一、加強(qiáng)慢性病防控能力建設(shè)與政策倡導(dǎo)工作。

積極開展對(duì)公衛(wèi)工作人員及村醫(yī)的慢性病防控政策與知識(shí)宣講工作,擬對(duì)公衛(wèi)人員開展一次慢病防治工作現(xiàn)狀的知識(shí)講座,讓其了解當(dāng)前的慢病防控形勢(shì)及慢病所帶來(lái)的嚴(yán)重社會(huì)負(fù)擔(dān)及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),從而有利于慢病防治政策開發(fā)及工作開展。

二、加強(qiáng)慢性病監(jiān)測(cè),進(jìn)一步提高慢病監(jiān)測(cè)質(zhì)量。

加強(qiáng)慢性病監(jiān)測(cè)工作,進(jìn)一步提高慢病監(jiān)測(cè)質(zhì)量。在死因監(jiān)測(cè)工作中,要求全鎮(zhèn)10個(gè)村衛(wèi)生室嚴(yán)格按照死因監(jiān)測(cè)中的相關(guān)工作規(guī)范,正確填寫醫(yī)學(xué)死亡證明書并按規(guī)定時(shí)間上交到我院進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。與此同時(shí),規(guī)范村醫(yī)對(duì)新發(fā)腫瘤紙質(zhì)版報(bào)告的填寫,保質(zhì)保量地完成新發(fā)腫瘤監(jiān)測(cè)工作任務(wù);在心肌梗死及腦卒中病例報(bào)告中,要求各村衛(wèi)生室對(duì)新發(fā)的心肌梗死及腦卒中病例進(jìn)行詳細(xì)的登記,進(jìn)一步完善心肌梗及及腦卒中病例的既往慢病史(高血壓、糖尿病)的信息。

三、大力推動(dòng)全民健康生活方式行動(dòng),打造健康云陽(yáng)平臺(tái)。

健康教育與健康促進(jìn)能有效地促進(jìn)慢病防治工作的開展。在20__年,我鎮(zhèn)將繼續(xù)在全鎮(zhèn)的健康教育宣傳欄上宣傳慢病防治知識(shí);搞好健康主題日,在“全民健康生活方式行動(dòng)日”、“世界糖尿病日”、“全國(guó)高血壓防治日”、“全國(guó)愛(ài)牙日”、“世界無(wú)煙日”等活動(dòng)日中開展大型地健康教育與健康促進(jìn)宣傳活動(dòng),計(jì)劃20__年開展宣傳活動(dòng)12期。

四、搞好社區(qū)慢病管理工作探索慢病高危人群干預(yù)模式。

嚴(yán)格按照《重慶市高血壓綜合防治工作管理規(guī)范》、《重慶市糖尿病綜合防治工作管理規(guī)范》的內(nèi)容,要求各村衛(wèi)生室繼續(xù)加大對(duì)轄區(qū)慢病患者的發(fā)現(xiàn)率(登記率),對(duì)已登記的高血壓患者嚴(yán)格按照高血壓一、二、三級(jí)管理要求做好高血壓隨訪工作,逐步提高高血壓與糖尿病管理率、規(guī)范管理率與控制率;積極利用轄區(qū)家庭醫(yī)生的建立,探索慢病高危人群干預(yù)模式,對(duì)以戶為單位的高危人群實(shí)施有效的慢病干預(yù),從而減少慢病的發(fā)生。

五、加強(qiáng)慢病防治工作業(yè)務(wù)培訓(xùn)、指導(dǎo)與督導(dǎo)考核。

在慢病監(jiān)測(cè)工作,有針對(duì)性地開展死因監(jiān)測(cè)、新發(fā)腫瘤登記報(bào)告、心肌梗死及腦卒中病例報(bào)告的培訓(xùn)工作。在社區(qū)慢病管理中,加大對(duì)片區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的培訓(xùn)、指導(dǎo)與督導(dǎo)考核。全年累計(jì)計(jì)劃開展慢病培訓(xùn)工作3次,累計(jì)指導(dǎo)與督導(dǎo)考核4次。

性病工作計(jì)劃篇十二

1、摸清轄區(qū)內(nèi)居民總戶數(shù)和總?cè)丝跀?shù)。

2、為轄區(qū)內(nèi)居民建立健康檔案,在20xx年建檔率30%的基礎(chǔ)上,今年要求完成80%,力爭(zhēng)100%。

3、通過(guò)建檔,掌握0~36個(gè)月兒童、孕產(chǎn)婦、高血壓、2型糖尿病、重性精神病以及65歲以上老年人基數(shù),并實(shí)行分類指導(dǎo)和管理。

4、按照規(guī)范化管理要求,妥善記錄、整理、保存、上報(bào)并及時(shí)更新各種數(shù)據(jù)資料。

1、摸清轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人基數(shù),各衛(wèi)生所要登記、造冊(cè)、保留基數(shù)并上報(bào)衛(wèi)生院匯總。

2、為65歲以上老年人每年進(jìn)行一次健康體檢,并做好記錄。

3、為65歲以上老年人每年進(jìn)行一次免費(fèi)血糖化驗(yàn),并做好記錄。

4、通過(guò)入戶調(diào)查,建立健康檔案,要求開展村建檔率達(dá)到95%以上,力爭(zhēng)100%,并達(dá)到規(guī)范化管理。

1、建立35歲以上人群首診測(cè)血壓制度,及時(shí)篩查和發(fā)現(xiàn)高血壓病人,要求35歲以上人群首診測(cè)血壓比例達(dá)到95%以上。

2、建立35歲以上高血壓患者登記冊(cè),實(shí)行分類管理,要求開展村建檔率均要達(dá)到95%以上,力爭(zhēng)100%。

3、對(duì)35歲以上高血壓患者每年進(jìn)行一次健康體檢和免費(fèi)血糖化驗(yàn)。

4、對(duì)于明確診斷的高血壓患者每三個(gè)月上門隨訪一次,特殊患者根據(jù)病情及時(shí)隨訪,做好隨訪記錄并及時(shí)更新檔案內(nèi)容,不得缺項(xiàng)漏項(xiàng)。

5、認(rèn)真學(xué)習(xí)服務(wù)規(guī)范,掌握慢病患者的健康指導(dǎo)、行為干預(yù)等健康知識(shí),合理對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)。

6、按照規(guī)范化管理要求,妥善記錄、整理、保存、上報(bào)并及時(shí)更新各種數(shù)據(jù)資料。

1、摸清和掌握轄區(qū)內(nèi)2型糖尿病患者的基數(shù)。

2、建立2型糖尿病患者登記冊(cè),實(shí)行分類管理,并上報(bào)、匯總要求開展村建檔率均要達(dá)到95%以上,力爭(zhēng)100%。

3、對(duì)2型糖尿病患者每年進(jìn)行一次健康體檢和免費(fèi)血糖化驗(yàn)。

4、對(duì)于一般患者每三個(gè)月上門隨訪一次,特殊患者根據(jù)病情及時(shí)隨訪,做好隨訪記錄并及時(shí)更新檔案內(nèi)容,不得缺項(xiàng)漏項(xiàng)。

5、按照規(guī)范化管理要求,妥善記錄、整理、保存、上報(bào)并及時(shí)更新各種數(shù)據(jù)資料。

1、摸清和掌握轄區(qū)內(nèi)重性精神病患者的基數(shù),并登記造冊(cè)上報(bào)匯總。

2、通過(guò)入戶調(diào)查,建立健康檔案,要求開展村建檔率達(dá)到95%以上,力爭(zhēng)100%。

3、對(duì)重性精神病患者每年進(jìn)行一次健康體檢和免費(fèi)血糖化驗(yàn)。

4、對(duì)于一般患者每三個(gè)月上門隨訪一次,特殊患者根據(jù)病情及時(shí)隨訪,做好隨訪記錄并及時(shí)更新檔案內(nèi)容,不得缺項(xiàng)漏項(xiàng)。

5、按照規(guī)范化管理要求,妥善記錄、整理、保存、上報(bào)并及時(shí)更新各種數(shù)據(jù)資料。

性病工作計(jì)劃篇十三

堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針,建立政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)共參與的機(jī)制。在區(qū)防艾工作領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一部署和領(lǐng)導(dǎo)下,完成全鄉(xiāng)預(yù)防和控制艾滋病流行的各項(xiàng)工作。

成立新康鄉(xiāng)艾滋病性病防治領(lǐng)導(dǎo)小組。

(一)政府負(fù)責(zé),加強(qiáng)部門合作和社會(huì)參與,齊抓共管。

(二)預(yù)防為主,加強(qiáng)宣傳教育、標(biāo)本兼治,綜合治理。

(三)突出重點(diǎn),加強(qiáng)健康教育與行為干預(yù),注重實(shí)效。

(四)分類指導(dǎo),加強(qiáng)督查指導(dǎo)、嚴(yán)格執(zhí)法,綜合評(píng)價(jià)。

采取積極、有效的措施,遏制艾滋病性疫情快速上升的趨勢(shì),降低艾滋病性病的發(fā)病率,到年底完成區(qū)上達(dá)我鄉(xiāng)的艾滋病防治各項(xiàng)工作指標(biāo)。

我鄉(xiāng)將從以下方面去進(jìn)一步做好艾滋病防治工作:

1、組織各企事業(yè)單位人員特別是我鄉(xiāng)衛(wèi)生院各科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《艾滋病防治條例》,進(jìn)一步提高我鄉(xiāng)企事業(yè)人員和我鄉(xiāng)衛(wèi)生院人員對(duì)艾滋病防治工作的認(rèn)識(shí)和更加重視,認(rèn)真履行好各科室的工作職責(zé)。

2、積極發(fā)動(dòng)醫(yī)療單位的團(tuán)員青年,穩(wěn)定和壯大艾滋病防治知識(shí)宣傳志愿者服務(wù)隊(duì),從而正常、系統(tǒng)、有計(jì)劃地開展艾滋病防治知識(shí)宣傳教育。

3、繼續(xù)做好開展對(duì)學(xué)校學(xué)生進(jìn)行面對(duì)面宣傳教育活動(dòng),擬聯(lián)合教育、學(xué)校團(tuán)委,通過(guò)發(fā)放宣傳手冊(cè)、講座、培訓(xùn)、圖片展覽等形式,加大對(duì)青少年的宣傳教育活動(dòng)。

知識(shí)和衛(wèi)生保健常識(shí)宣傳等活動(dòng),幫助廣大農(nóng)民掌握防治艾滋病(轉(zhuǎn)載于::)等疾病的措施,自覺(jué)養(yǎng)成文明、健康的衛(wèi)生習(xí)慣。

新康鄉(xiāng)衛(wèi)生院。

性病工作計(jì)劃篇十四

20xx年是我中心公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化管理再上新臺(tái)階的開頭年,任重道遠(yuǎn),慢性病防治重心在社區(qū),社區(qū)預(yù)防是最有效的手段,以防治結(jié)合,預(yù)防為主,根據(jù)慢性病防治要求,結(jié)合社區(qū)實(shí)際情況,制定今年工作計(jì)劃。

1.落實(shí)管理工作制度,將慢病管理工作責(zé)任落實(shí)到人;

2.加大社區(qū)醫(yī)務(wù)人員慢病防治知識(shí)培訓(xùn);

4.加強(qiáng)隨訪管理,提高管理率,使規(guī)范管理率大于等于80%;

6.做好各種活動(dòng)記錄和歸檔情況,建立規(guī)范化的高血壓、糖尿病電子檔案管理系統(tǒng)。高危人群干預(yù)慢性病篩查。

建立慢病網(wǎng)格化管理系統(tǒng)和工作制度,對(duì)社區(qū)一般人群、高血壓和糖尿病開展預(yù)防控制工作,在社區(qū)建立高血壓、糖尿病防治機(jī)制。

2.登記:將檢出的患者建管理卡錄入信息管理平臺(tái),進(jìn)行系統(tǒng)化管理;

3、隨訪管理和轉(zhuǎn)診:對(duì)檢出的患者詳細(xì)搜集病史進(jìn)行必要的體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查,按要求進(jìn)行臨床評(píng)估,實(shí)行分級(jí)管理和隨訪登記。對(duì)高血壓和糖尿病采用藥物治療和非藥物治療方案,當(dāng)患者出現(xiàn)《高血壓、糖尿病防治基層使用規(guī)范》中規(guī)定情形時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)診上級(jí)綜合性醫(yī)院,待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)回社區(qū)中心繼續(xù)治療、隨訪。幫助患者制定自我管理計(jì)劃,對(duì)高血壓、糖尿病患者進(jìn)行自我管理技術(shù)支持。

2.在社區(qū)定期舉辦高血壓、糖尿病生活方式講座、義診等活動(dòng);

3.在社區(qū)開展免費(fèi)測(cè)血壓、血糖。

1.各團(tuán)隊(duì)高血壓、糖尿病管理率和建檔合格率;

2.各團(tuán)隊(duì)高血壓、糖尿病規(guī)范管理率;

3.各團(tuán)隊(duì)高血壓、糖尿病控制率;

4.社區(qū)醫(yī)務(wù)人員對(duì)慢性病管理規(guī)范和相關(guān)知識(shí)掌握程度;

5.社區(qū)人群高血壓、糖尿病防治知識(shí)知曉率;

6.工作制度(什么制度?)和實(shí)施情況;

7.各種活動(dòng)的記錄和歸檔情況。

性病工作計(jì)劃篇十五

為了落實(shí)市、縣防病工作會(huì)議精神,扎實(shí)做好高血壓、結(jié)核病、糖尿病等慢性病的防治工作。根據(jù)縣慢性病管理工作計(jì)劃,聯(lián)系我鎮(zhèn)實(shí)際情況,特制定本計(jì)劃:

(一)、任務(wù)目標(biāo)。

1.執(zhí)行35歲以上社區(qū)居民首診測(cè)血壓制度;每年至少測(cè)一次血壓和血糖。

2.對(duì)新發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病病人必須建立規(guī)范完整的檔案資料,建檔率和規(guī)范管理率達(dá)95%以上,有效隨訪率達(dá)85%。

3.轄區(qū)內(nèi)35歲以上戶籍居民高血壓發(fā)現(xiàn)登記率應(yīng)達(dá)85%,糖尿病發(fā)現(xiàn)登記率應(yīng)達(dá)2%以上。

4.高血壓、糖尿病、腦卒中和腫瘤的上報(bào)資料準(zhǔn)確、完整、及時(shí)。

(二)具體措施。

1、有專人負(fù)責(zé)社區(qū)各項(xiàng)慢病防治工作。

2、發(fā)現(xiàn)可疑結(jié)核病人立即轉(zhuǎn)區(qū)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查,不準(zhǔn)開抗癆藥。

3、對(duì)傳染性肺結(jié)核病人實(shí)施全程督導(dǎo)治療。規(guī)范服藥率要達(dá)98%以上。并及時(shí)囑病人按時(shí)做必須的檢查和送痰復(fù)查,出現(xiàn)副反應(yīng)及時(shí)處理或報(bào)告。

4、對(duì)戶籍人口實(shí)施20歲以上社區(qū)居民首診測(cè)血壓,35歲以上居民每年至少測(cè)一次血壓和血糖,做好居民的周期性體檢(一年一次或二年一次)。

5、掌握轄區(qū)居民高血壓、糖尿病人數(shù),有規(guī)范完整的病歷檔案和名冊(cè)登記(高血壓發(fā)現(xiàn)登記率達(dá)5%,糖尿病達(dá)2%),規(guī)范管理和隨訪率均達(dá)95%以上。每季、半年、年終的評(píng)估中等各項(xiàng)工作指標(biāo),血壓控制達(dá)標(biāo)率、血糖控制達(dá)標(biāo)良好率和個(gè)案效果評(píng)估,均應(yīng)達(dá)到要求。

6、掌握轄區(qū)60歲以上老年人群(常住人口)的基本情況并有花名冊(cè),健康檔案等資料齊全,開展老人周期性體檢工作,有開展工作記錄及資料。

7、按要求對(duì)重點(diǎn)人群督導(dǎo)訪視,并有記錄。

8、按照慢性病防治要求,及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范地將慢病防治工作相關(guān)原始資料統(tǒng)計(jì)成報(bào)表,按時(shí)上報(bào)。

9、按照各類慢病防治的需要,積極開展相應(yīng)的慢病防治,健康宣教育及健康促進(jìn)工作。

性病工作計(jì)劃篇十六

6、做好各種活動(dòng)記錄和歸檔情況,建立規(guī)范化的高血壓、糖尿病電子檔案管理系統(tǒng)。高危人群干預(yù)慢性病篩查。

建立慢病網(wǎng)格化管理系統(tǒng)和工作制度,對(duì)社區(qū)一般人群、高血壓和糖尿病開展預(yù)防控制工作,在社區(qū)建立高血壓、糖尿病防治機(jī)制。

(一)、高血壓、糖尿病的管理:

2、登記:將檢出的患者建管理卡錄入信息管理平臺(tái),進(jìn)行系統(tǒng)化管理;

3、隨訪管理和轉(zhuǎn)診:對(duì)檢出的患者詳細(xì)搜集病史進(jìn)行必要的體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查,按要求進(jìn)行臨床評(píng)估,實(shí)行分級(jí)管理和隨訪登記。對(duì)高血壓和糖尿病采用藥物治療和非藥物治療方案,當(dāng)患者出現(xiàn)《高血壓、糖尿病防治基層使用規(guī)范》中規(guī)定情形時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)診上級(jí)綜合性醫(yī)院,待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)回社區(qū)中心繼續(xù)治療、隨訪。幫助患者制定自我管理計(jì)劃,對(duì)高血壓、糖尿病患者進(jìn)行自我管理技術(shù)支持。

(二)、健康指導(dǎo)和干預(yù):

2、在社區(qū)定期舉辦高血壓、糖尿病生活方式講座、義診等活動(dòng);

3、在社區(qū)開展免費(fèi)測(cè)血壓、血糖。

1、各團(tuán)隊(duì)高血壓、糖尿病管理率和建檔合格率;

2、各團(tuán)隊(duì)高血壓、糖尿病規(guī)范管理率;

3、各團(tuán)隊(duì)高血壓、糖尿病控制率;

4、社區(qū)醫(yī)務(wù)人員對(duì)慢性病管理規(guī)范和相關(guān)知識(shí)掌握程度;

5、社區(qū)人群高血壓、糖尿病防治知識(shí)知曉率;

6、工作制度(什么制度?)和實(shí)施情況;

7、各種活動(dòng)的記錄和歸檔情況。

性病工作計(jì)劃篇十七

為認(rèn)真貫徹落實(shí)慢性病防治工作總體要求,積極參與創(chuàng)建“慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)”工作,結(jié)合學(xué)校教育的特點(diǎn),落實(shí)與加強(qiáng)慢性病防治知識(shí)的普及,幫助師生樹立正確的健康觀,采取健康的生活方式,從群體防治著眼,個(gè)體服務(wù)入手,認(rèn)真組織實(shí)施慢性病干預(yù)項(xiàng)目,特制定20xx年工作計(jì)劃。

為加強(qiáng)對(duì)慢性病綜合防治工作的領(lǐng)導(dǎo),我校專門成立了慢性病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)全校慢性病綜合防治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、工作協(xié)調(diào);責(zé)成專門科室負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作的組織落實(shí)。開展綜合防治工作具體安排、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、質(zhì)量控制、檢查考核等。將慢性病防治、健康教育等工作納入學(xué)校工作計(jì)劃,明確了各處室在慢性病防治工作中的職責(zé)與任務(wù),從而建立起了上下貫通、各司其職、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)的慢性病防治網(wǎng)絡(luò)和工作隊(duì)伍。

為了實(shí)現(xiàn)對(duì)慢性病患者的干預(yù)與管理,采取多種途徑發(fā)現(xiàn)慢病患者。通過(guò)每年一次的師生體檢,及時(shí)統(tǒng)計(jì),對(duì)確診高血壓、糖尿病患者,進(jìn)行登記,然后報(bào)鎮(zhèn)人民醫(yī)院及時(shí)建檔管理。之后,配合鎮(zhèn)人民醫(yī)院醫(yī)生嚴(yán)格按照防治方案相關(guān)要求及患者的臨床評(píng)估級(jí)別、類別制定個(gè)體化隨訪管理方案,實(shí)行分類、分級(jí)、動(dòng)態(tài)管理與干預(yù),填寫慢病管理卡(冊(cè))。

我校對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病患者干預(yù)措施主要有以下方面:一是發(fā)放健康教育處方;二是要求患者定期隨訪指導(dǎo),了解患者病情變化及用藥情況,復(fù)查或了解患者血壓或血糖控制水平,督促其堅(jiān)持用藥,并根據(jù)治療效果給予相應(yīng)指導(dǎo),同時(shí)填寫慢病管理手冊(cè)和管理卡;三是實(shí)施面對(duì)面干預(yù),針對(duì)每名患者的病情及其主要病因進(jìn)行面對(duì)面、個(gè)體化干預(yù),如指導(dǎo)其戒煙限酒、低脂低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、心理平衡以及鹽勺、油壺的具體使用方法等;四是開展防治知識(shí)講座,定期邀請(qǐng)專業(yè)人士為師生進(jìn)行慢性病防治知識(shí)講座,講解相關(guān)防治知識(shí)并接受咨詢。

為提高廣大師生特別是慢病高危人群的自我防病能力,根據(jù)校內(nèi)慢性病高危人群特點(diǎn),利用各種形式如廣播、講座、健康專欄等,有針對(duì)性的開展健康教育,普及慢性病防治知識(shí),倡導(dǎo)合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡等健康生活方式,減少危險(xiǎn)因素。全面落實(shí)健康教育課,保證每學(xué)期8-9學(xué)時(shí),結(jié)合地方及學(xué)校特點(diǎn),保證有2課時(shí)的慢性病防治健康內(nèi)容。有統(tǒng)一教案、有教師、有考核。

對(duì)照《xx省全民健康生活方式行動(dòng)示范創(chuàng)建工作實(shí)施方案(試行)》,積極爭(zhēng)創(chuàng)示范單位和示范食堂,試行在食品加工中推行“食品營(yíng)養(yǎng)成分標(biāo)簽”。按照職責(zé)分工加大食品安全監(jiān)管力度,普及食品安全知識(shí),提高大眾自我防范和保健能力。

以“走家庭、走社區(qū)”宣傳教育活動(dòng)為載體,以校園網(wǎng)、宣傳展板、家長(zhǎng)會(huì)等為宣傳平臺(tái),讓學(xué)生及家長(zhǎng)在學(xué)習(xí)生活中更便捷、更自覺(jué)地提高對(duì)慢性病的認(rèn)識(shí),形成學(xué)校、家長(zhǎng)、社區(qū)的三方全力,建立持久、和諧的健康互動(dòng)關(guān)系。

努力改善學(xué)生學(xué)習(xí),教師教學(xué)的硬件條件,保證空氣清新,無(wú)噪音,光線充足,學(xué)具合格,課桌椅可調(diào),教室微小氣候定期監(jiān)測(cè)。要求教師經(jīng)常性督促學(xué)生良好學(xué)習(xí)習(xí)慣的養(yǎng)成。如注意書寫要求,坐姿正確等。

認(rèn)真組織好陽(yáng)光體育一小時(shí)活動(dòng),保證時(shí)間,保證項(xiàng)目,要有檢查,要有成效。實(shí)施體育、藝術(shù)2+1項(xiàng)目。重視學(xué)校體育工作,上好體育課、組織好大課間及體育活動(dòng),冬季長(zhǎng)跑等。

對(duì)學(xué)生中常見(jiàn)病、多發(fā)病,如近視、齲齒、肥胖、營(yíng)養(yǎng)不良等,加強(qiáng)監(jiān)測(cè),努力實(shí)施矯治計(jì)劃。

20xx年1月。

性病工作計(jì)劃篇十八

為建立健全符合我鎮(zhèn)社會(huì)發(fā)展水平的慢性病管理系統(tǒng),對(duì)城鄉(xiāng)居民的慢性病實(shí)施干預(yù)措施,減少主要健康危險(xiǎn)因素暴露,有效預(yù)防和控制高血壓、糖尿病等慢性病,貫徹落實(shí)好《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》及上級(jí)有關(guān)部門要求,結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際情況,特制定本計(jì)劃:

1、摸清轄區(qū)內(nèi)居民總戶數(shù)和總?cè)丝跀?shù)。

2、為轄區(qū)內(nèi)居民建立健康檔案,在20xx年建檔率30%的基礎(chǔ)上,今年要求完成80%,力爭(zhēng)100%。

3、通過(guò)建檔,掌握0~36個(gè)月兒童、孕產(chǎn)婦、高血壓、2型糖尿病、重性精神病以及65歲以上老年人基數(shù),并實(shí)行分類指導(dǎo)和管理。

4、按照規(guī)范化管理要求,妥善記錄、整理、保存、上報(bào)并及時(shí)更新各種數(shù)據(jù)資料。

1、摸清轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人基數(shù),各衛(wèi)生所要登記、造冊(cè)、保留基數(shù)并上報(bào)衛(wèi)生院匯總。

3、為65歲以上老年人每年進(jìn)行一次免費(fèi)血糖化驗(yàn),并做好記錄。

4、通過(guò)入戶調(diào)查,建立健康檔案,要求開展村建檔率達(dá)到95%以上,力爭(zhēng)100%,并達(dá)到規(guī)范化管理。

1、建立35歲以上人群首診測(cè)血壓制度,及時(shí)篩查和發(fā)現(xiàn)高血壓病人,要求35歲以上人群首診測(cè)血壓比例達(dá)到95%以上。

2、建立35歲以上高血壓患者登記冊(cè),實(shí)行分類管理,要求開展村建檔率均要達(dá)到95%以上,力爭(zhēng)100%。

3、對(duì)35歲以上高血壓患者每年進(jìn)行一次健康體檢和免費(fèi)血糖化驗(yàn)。

5、認(rèn)真學(xué)習(xí)服務(wù)規(guī)范,掌握慢病患者的健康指導(dǎo)、行為干預(yù)等健康知識(shí),合理對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)。

1、摸清和掌握轄區(qū)內(nèi)2型糖尿病患者的基數(shù)。

2、建立2型糖尿病患者登記冊(cè),實(shí)行分類管理,并上報(bào)、匯總要求開展村建檔率均要達(dá)到95%以上,力爭(zhēng)100%。

3、對(duì)2型糖尿病患者每年進(jìn)行一次健康體檢和免費(fèi)血糖化驗(yàn)。

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