報告是一種向特定對象匯報調(diào)查、研究、分析結(jié)果的書面材料。在撰寫報告時,我們要注意用詞精準(zhǔn),力求準(zhǔn)確傳遞自己的觀點和研究成果。以下是小編為大家收集的一些優(yōu)秀報告范文,供大家參考學(xué)習(xí)。希望通過閱讀這些范文,可以幫助大家更好地理解報告的寫作要領(lǐng)和技巧,提升自己的報告寫作能力。讓我們一起來看看吧,相信這些范文會為我們寫作報告提供一些很好的啟示和幫助。我期待著看到大家寫出的精彩報告!
學(xué)生臨床報告篇一
作為一名臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生,這是我的第一次社會實踐,在經(jīng)過深思熟慮之后,我決定去醫(yī)院里面提前感受見習(xí)的氛圍,真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實踐,找出自己的不足,為以后的學(xué)習(xí)增添動力!于是我選擇了我媽媽的工作單位——xx大學(xué)附屬醫(yī)院,在征得院方的同意后,進(jìn)行了為期一周的見習(xí)實踐工作。由于僅僅是大一學(xué)生,沒有過硬的專業(yè)知識,我主要是在一旁觀看學(xué)習(xí),但短短七天對我來說,仍然受益匪淺。
首先,我先介紹一下我所實習(xí)的單位。xx大學(xué)附屬醫(yī)院,目前是xx省xx市唯一一家省級三甲單位。醫(yī)院院風(fēng)信譽,均是全市聞名。我所實踐的科室是神經(jīng)內(nèi)科。我所做的工作,就是觀察醫(yī)護(hù)人員的日常工作,以及同醫(yī)生一起查房。這些看似簡單的工作,卻處處都蘊藏著學(xué)問。
下面我將從制度、技術(shù)、思想和個人方面闡述我的心得體會。
這種嚴(yán)謹(jǐn),這種一切為了病人的心,真的讓人感動。我所追求的,不正是如此么?
技術(shù)方面。在幾天的觀察中,對于醫(yī)護(hù)方面的常識我了解了不少。掌握了測量血壓的要領(lǐng);輸液換液的基本要領(lǐng);抽血的要領(lǐng);病歷的寫法等。下面簡述血壓測量方法:患者坐位或者臥位,血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進(jìn)一指為宜,聽診器應(yīng)放在肱動脈處,緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時為舒張壓(低壓)。其他要領(lǐng)略。
醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦?!币虼?,醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),同時更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實踐觀察中,每位醫(yī)護(hù)人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫(yī)生,首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。
個人方面。雖然我不是真正意義上的見習(xí)生,但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠(yuǎn)學(xué)不完的,實踐才是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)或?qū)嵙?xí)生,要做到:1、待人真誠,學(xué)會微笑;2、對工作對學(xué)習(xí)有熱情有信心;3、善于溝通,對病人要細(xì)致耐心,對老師要勤學(xué)好問;4、主動出擊,不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實實,不要驕傲自負(fù),真正在實踐中鍛煉能力。再過兩年我將真正走進(jìn)醫(yī)院見習(xí)實習(xí),這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)提供了經(jīng)驗。
以上就是我一周的醫(yī)院實地學(xué)習(xí)實踐的體會。通過實踐,我更加堅定了學(xué)醫(yī)的信念。相信在以后的學(xué)習(xí)中,我將時刻以三甲醫(yī)院的高標(biāo)準(zhǔn)要求自己,為圓我的醫(yī)學(xué)之夢而奮斗下去。
學(xué)生臨床報告篇二
7月21,22號兩天我參加了學(xué)校組織了到xx醫(yī)院的社區(qū)實踐,雖然只有短短兩天的時間,但卻給我收獲很多讓我學(xué)到了許多在學(xué)校學(xué)不到的東西。
其實說起來,雖然社會實踐只有短短的兩天時間,但準(zhǔn)備卻花了五天的時間,在準(zhǔn)備期間進(jìn)行了大量的培訓(xùn),學(xué)到了好多東西,五天的時間,學(xué)習(xí)了大量的知識,從數(shù)據(jù)統(tǒng)計,到診斷技巧,老師講的認(rèn)真仔細(xì),學(xué)生聽的一絲不茍,這些知識是但從書本上學(xué)不來的。兩天的實踐,卻用五天的時間來準(zhǔn)備,這也更讓我明白了,做醫(yī)生一定要有認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,無論這個任務(wù)多簡單,只要關(guān)系到患者的健康,就要去竭盡自己的全力將它做好,才不近仙的人無以為醫(yī),說的或許也正是這個道理。
兩天的社區(qū)實踐其實并沒有太多很難的技能操作,但卻暴露了很多問題,第一天,我們?nèi)蝿?wù)很是輕松只是簡單地發(fā)發(fā)傳單,但就是這個簡單的任務(wù),我們完成的卻很艱巨。因為沒有太多人愿意去接我們的`傳單,他們心中自始至終將醫(yī)生與騙子聯(lián)系在一塊兒,認(rèn)為這些傳單除了騙他們的錢毫無益處,這些當(dāng)然暴露了他們的無知對自己健康的漠不關(guān)心,但同時是不是我們也有問題?作為醫(yī)生我們被人稱為白衣天魔,醫(yī)患關(guān)系緊張,是不是也有我們的利欲熏心,醫(yī)德盡喪?所以醫(yī)患關(guān)系仍待改善,任重而道遠(yuǎn)。
第二天也只是簡單的量量血壓血糖,操作雖然很是簡單,但做起來卻不是很順利,有個病人的脈搏波動確實很微弱,以至于兩次測量,都不是很明確,所以對于我測量了三次才完成,以至于都弄疼了別人,我固然也是出于好心與負(fù)責(zé),但這里面也有我的學(xué)藝不精,學(xué)醫(yī)真的是一件一點也馬虎不得的事情。
進(jìn)入小區(qū),本來以為測血糖血壓這些事情,是不會有很多人來測的,但卻出乎意料,人非常多,這固然是我們值得高興得一方面,因為這一天我們會有好多事情來做,會得到很多鍛煉,但回過頭來考慮,確有許多值得考慮的地方,測量血糖血壓是老年人必須定期來做的,甚至高血壓病人,糖尿病人,要一天一測,甚至一天多測,按道理來講,這些病人家里都有這些儀器,或許社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行方便的測量,但卻并不是這樣,他們的醫(yī)療常識與知識嚴(yán)重匱乏,和社區(qū)醫(yī)院的制度落實并不是很到位,醫(yī)療改革并沒有能夠很好的實行下去,所以啊或普及醫(yī)療知識,徹底監(jiān)督醫(yī)改的落實仍然需要很多人去努力。
時間結(jié)束了,收獲很多,得到了許多知識,也看到了很多自己的不足,和醫(yī)務(wù)工作人員需要努力和改進(jìn)的地方,總之我們這些醫(yī)學(xué)生還有很多事情要做,很多路要走。
學(xué)生臨床報告篇三
怎么寫?對于一些剛出來實習(xí)的學(xué)子來說都會有一點困難,那要如何寫實習(xí)報告呢?下面是小編為你整理的2019臨床專業(yè)學(xué)生的實習(xí)報告范文,歡迎大家的閱讀。
臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)后,感想諸多,實習(xí)活動已經(jīng)結(jié)束好長時間了,但是直到今天,實習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。
病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個部分:
1?;颊叩囊话闱闆r。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2。主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3。患者的現(xiàn)病史。患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4?;颊叩募韧??;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5?;颊邆€人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。
6。精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
7。量表測評。b超檢驗報告,x光檢驗報告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評。但是,書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調(diào)以下幾點。
1。要凸現(xiàn)既往史,特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2。在個人史部分,(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到。另外老師特別強調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3。精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調(diào)的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報告”。
自己對能夠體現(xiàn)“責(zé)任”的亮點格外關(guān)注?!安v報告”有感,就是這么體驗出來的,醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習(xí)課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子??墒悄莻€教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力。
通過實習(xí),我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點:
第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進(jìn)病房那一天起,你就成了一個準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒有mm會在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。
不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。
第二,請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進(jìn)病房的,不論是實習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實習(xí)的時候,施教授曾經(jīng)要求實習(xí)同學(xué)7點進(jìn)病房,住院醫(yī)生7點半到,主治8點到,(至于教授嗎——隨便你愛幾點到)。
不過幾天之后也就不了了之了?,F(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當(dāng)然,現(xiàn)在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。
第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電話、qq號碼、電郵和msn。這是你實習(xí)的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠k一頓的,醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關(guān)機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經(jīng)常找不到膠水的。第四,如果可能的話(我強調(diào)的是如果可能,因為這屬于小概率事件),在進(jìn)一個科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是,還是有人做得到的。在實習(xí)的時候,一個小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大。
家的。
心得體會。
這不失為一個偷懶的好辦法。因為一個組里一般總有個把強人的。記得在呼吸科的時候俺們那絕頂聰明的組長就總結(jié)了一個關(guān)于咯血病人的臨時醫(yī)囑的口訣。“咯血待查原因多收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞b超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì)血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體ppd胸部ct加增強。纖支鏡再加活檢實在不行開胸查?!保ň唧w字句記不清了比這個還精彩)組長還教我們用畫圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以再次體現(xiàn)了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年盡管期間經(jīng)常招人誤會。
臨床實習(xí)的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠(yuǎn)。我們對工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。我們剛?cè)嵙?xí)的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學(xué)就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)嵙?xí)那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會去看,去摸,去聽??涩F(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對工作保持激情。
我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔(dān)某項任務(wù),一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機會。在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習(xí)階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動。
實習(xí)已經(jīng)好多天了,對醫(yī)院和科室的整個運作都有了一定的了解。現(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗,在沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學(xué)過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記祝呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習(xí)生的優(yōu)勢——倚小賣校帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會我很多他們自己在實習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗,讓我少走了不少彎路。
第一次管床真的是沒有什么經(jīng)驗,連輸液計劃都不會開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點點學(xué),一點點積累。
今天我們老總給全內(nèi)科的實習(xí)生做了個小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學(xué)過影像學(xué)的,所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機會很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經(jīng)驗可言的實習(xí)生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。
實習(xí)了一段時間,我還學(xué)會了處理各種的人際關(guān)系。科室里面,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系……最大的體會就是低調(diào)——別把自己看得太了不起?!诵校赜形?guī)煛?,上級醫(yī)生當(dāng)然不用說,護(hù)士老師也相當(dāng)棒。今天又有一個閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個金屬的蓋子怎么也打不開,護(hù)士老師上來幾下就開了,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
時間過得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個大科室的實習(xí),回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個月的實習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的。
規(guī)章制度。
認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己尊敬師長團(tuán)結(jié)同學(xué)踏實工作熱愛兒童事業(yè)全心全意為患兒著想。同時要理解家屬正確處理好護(hù)患關(guān)系能做好解釋與安慰工作多說“對不起”是家屬也理解兒科護(hù)士的工作減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗?zāi)芮谟?、善于觀察患兒病情從而及時地掌握病情變化作出準(zhǔn)確判斷。總之我覺得在這段實習(xí)的日子里我學(xué)到了很多雖然我還只是學(xué)生也許我的能力有限但是我用我的努力充實我的知識與技能希望能用我的微笑送走病人健康的離去渴望在學(xué)習(xí)中成長真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
1、實習(xí)前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2、搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng),看看如何與患者個體結(jié)合,不懂就問,水平會提高很快。
3、學(xué)會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
4、還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過不斷的努力,在心內(nèi)科的實習(xí)很快結(jié)束,取得了很大成績。首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法??傊?。經(jīng)過在心內(nèi)實習(xí),是我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應(yīng)用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
科室里,不論是醫(yī)生,護(hù)士,患者,患者家屬。不一樣的階層,不一樣的辦事方式。讓人思考很多。自己身邊的人,可能以為很了解他,其實并不是如此,也許人一旦了解的對方越深,就會覺得越可怕。因為每個人總有自己的缺點,當(dāng)你不能容忍對方的缺點,又或者別人無法容忍你的一樣。這個世界就會變得復(fù)雜,生活,學(xué)習(xí),處事無處不在不感嘆了,我一定會好好把握實習(xí)機會的。不管別人拿什么眼光看我,我會堅持!因為我身后有我的家人,我的朋友!我最親愛的人!
學(xué)生臨床報告篇四
經(jīng)歷了十天的下鄉(xiāng)實踐,我感慨頗多,我們見到了社會的真實一面,見到了農(nóng)村真實的一面。雖然現(xiàn)在我已經(jīng)置身于校園中,但是下鄉(xiāng)實踐的情形還在我腦海里回旋,它給我們帶來了意想不到的效果。下鄉(xiāng)實踐活動給生活在都市象牙塔中的大學(xué)生們提供了廣泛接觸社會、了解社會的機會。
當(dāng)象征光明的太陽早就爬上半空了,用它的光輝,照耀著整塊中華大地。作為暑期社會實踐活動的代表,我們個個心中都充滿了激情,在汽車的長途跋涉下,我們在下午5點左右到達(dá)了目的地——莒南縣大店鎮(zhèn)。
進(jìn)入莒南,首先映入眼簾的是廣闊無邊的稻田,這也是我事后才知道是水稻;原本我一直認(rèn)為北方只能種植小麥,水稻是南方才有的農(nóng)作物,現(xiàn)在才覺得下鄉(xiāng)真是一件非常有意義的事情,不僅可以鍛煉自己能力,還可以增加自己的見識。平地上住宅井然有序的排列著。正當(dāng)我在車?yán)锼季w起伏的時候,車子突然停下來了,我還以為車子出現(xiàn)故障了,但我仔細(xì)一看,原來是校領(lǐng)導(dǎo)特意出來迎接我們,對我們此次活動給與大力支持并熱情款待我們,使我們對大店實踐之旅有了十足的信心。
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學(xué)生臨床報告篇五
20--年是忙碌的一年,同樣也是充實、成熟的一年,對我們--級同學(xué)而言更是非常重要的一年,因為就在這一年里,我們完成了臨床學(xué)科的實習(xí),并向自己交出了一份滿意的答卷。
如果說一年前的我還只是個懵懵懂懂的醫(yī)學(xué)生,埋頭于書本知識,對臨床應(yīng)用卻知之甚少,那么經(jīng)過這一年的臨床實習(xí),真切得感受到自己的變化。回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上--澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動。現(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的四位組員對這一年來的工作和學(xué)習(xí)做一個小小的總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點和缺點,為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗。
具體而言,這一年,自己的主要收獲如下:
1、將理論與臨床實踐相結(jié)合。學(xué)醫(yī)已經(jīng)四年了,可是前面三年我們學(xué)的純粹就是書本上的理論知識,紛繁復(fù)雜的專業(yè)術(shù)語,著實令我們迷惑。通過實習(xí),在科室的親身經(jīng)歷,看到了很多疾病的具體臨床表現(xiàn),進(jìn)一步得到了感性認(rèn)識,再結(jié)合書本,有了更深入的理解。
2、提高醫(yī)學(xué)技能。在臨床科室,通過每日的查房、開醫(yī)囑等,靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案,明白了疾病的個體性、特異性、可變性差異,不再拘泥于書本上的理論大綱。
3、增強動手能力。臨床實習(xí)的一大特點就是有許多動手操作的機會,如婦產(chǎn)科的婦科檢查,內(nèi)科的骨穿、胸穿,兒科的腰穿,外科的清創(chuàng)縫合及換藥等,都可以通過發(fā)揮自己的主觀能動性,積極爭取以獲得親身體驗。
4、學(xué)會愛護(hù)患者。當(dāng)我剛步入醫(yī)學(xué)院的時候,就曾學(xué)習(xí)過《醫(yī)學(xué)生誓言》,相信那也將是我今后一生所信奉的誓言,在臨床上,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的歡欣愉悅,相信你必會覺得自己再苦再累也值得。在醫(yī)院里,醫(yī)生是病患可以完全信賴的人,你的一舉一動都得到極大關(guān)注,所以,請不要吝惜你的一顰一笑,甚至有時一句簡單的問候都有助于患者的康復(fù),至于平時的保護(hù)患者隱私更是通過實習(xí)所學(xué)到的。
5、學(xué)會尊重帶教。我們每個同學(xué)到一個新的科室實習(xí)時都會有一個帶教老師,在各科室實習(xí)期間是帶教老師認(rèn)真細(xì)心的教會了我們?nèi)绾翁幚砀鞣N各樣的病,不管老師是怎樣的嚴(yán)格。但無論如何,他們都是你的老師,都是他們在給與你幫助與指導(dǎo),所以請尊重他們。
臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
到病房實習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)技能操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。
學(xué)生臨床報告篇六
12月17日上午,在班長的帶領(lǐng)下我們到了合肥心健心理咨詢中心,本次實習(xí)我們共做了兩件事:團(tuán)體心理咨詢、學(xué)習(xí)與體驗沙盤心理咨詢。實習(xí)過程中我體驗到了團(tuán)體咨詢的樂趣,體驗到了團(tuán)體沙盤神秘,學(xué)到了很多書本上沒有的知識,對于我的心理咨詢師成長之路有很大的幫助。
二、團(tuán)體咨詢。
團(tuán)體咨詢我們共進(jìn)行了四項活動:松鼠搬家、我做你學(xué)、自我介紹、個性發(fā)現(xiàn)。在活動中我到學(xué)到了一下內(nèi)容:
1、能提我的人際交往能力。松鼠搬家這一活動考驗我們與別人的合作,我們必須以最快的。
速度找到屬于自己的“大樹”或“松鼠”,我們才能繼續(xù)參與游戲。這就要求我們必須于每一人都有接觸,對每個人進(jìn)行了解。
2、有利于我的認(rèn)知的改變。在自我介紹的環(huán)節(jié),我才發(fā)現(xiàn)原來我眼中對別人的認(rèn)知或許是。
有些偏見的,只有當(dāng)我們站在客觀、中立的立場上,我們才能對別人有公正、正確的認(rèn)識。
3、促進(jìn)我形成正確的自我意識。在個性發(fā)現(xiàn)環(huán)節(jié),我們每個人對別人分別進(jìn)行評價,從別人的口中我對自己有了不一樣的認(rèn)識,我以前從沒想過自己在別人的眼中會有那么好的形象,這讓我找到被人接納的感覺,降低對人際關(guān)系的敏感,讓自己充滿希望和力量。
三、沙盤體驗。
在老師的講解下我沙盤的發(fā)展歷史有了一定的了解。箱庭療法,國內(nèi)又稱為沙盤療法或沙盤游戲療法,是指在治療者的陪伴下,來訪者從玩具架上自由挑選玩具,在盛有細(xì)沙的特制箱子里進(jìn)行自我表現(xiàn)的一種心理療法。瑞士的精神分析學(xué)家考爾夫總結(jié)前人經(jīng)驗,結(jié)合榮格的象征理論、原型理論而創(chuàng)立。
在老師的指導(dǎo)下,我們小組的六位同學(xué)體驗了沙盤游戲治療的過程。最開始的沙盤游戲作品體現(xiàn)的是“各自為政”,沖突很多,而隨著游戲的開展,每個人都不想因為自己的舉動而破壞團(tuán)體沙盤游戲作品的和諧。經(jīng)過了團(tuán)體沙盤游戲療法,成員也能更好地理解自己的社會角色和責(zé)任,更加融入到社會生活中,最終實現(xiàn)個體團(tuán)體的成長。
四、實習(xí)小結(jié)。
本次實習(xí)活動讓我收獲很多,總體來說活動很成功,希望以后還能有這樣的學(xué)習(xí)機會。
學(xué)生臨床報告篇七
20__年,我榮幸的作為一名實習(xí)醫(yī)師在__中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院學(xué)習(xí)。在這短暫的半年時間內(nèi)我收獲豐厚,圓滿完成了實習(xí)任務(wù),使自己的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識在臨床實踐活動中能充分的應(yīng)用和得到了新的提升;基本技能再次有了提高;同時自身的綜合素質(zhì)有了大幅度的提高。先將本次實習(xí)體會總結(jié)如下:
1、立足實際,制定實習(xí)目標(biāo)作為本次全科醫(yī)師培訓(xùn)班的學(xué)員來說,大多數(shù)都有一定的臨床工作經(jīng)驗,因此在進(jìn)入臨床實習(xí)時要給自己定好位,要有的放矢的來學(xué),抓住重點制定計劃,才能收到良好的學(xué)習(xí)效果。
2、注重細(xì)節(jié),提高學(xué)習(xí)效果再次進(jìn)入病房里工作,帶著平時工作中疑問和解決不了的難點,有針對性的記住特殊病人的主要癥狀、體征和輔助檢查,而且要記住治療的具體方法和全部細(xì)節(jié):藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等,這就需要我們注重細(xì)節(jié)。經(jīng)常和帶教老師去查房,和患者交流,了解患者病情變化情況。對于在臨床中沒見到的特殊病例把患者每天的情況、用藥后的反應(yīng)、檢查結(jié)果都記錄在案,有時間的時候就翻翻記錄的小本子,有時候真的會對你有所幫助。
3、學(xué)習(xí)特色,學(xué)習(xí)后有專長作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院來說,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提升中醫(yī)藥服務(wù)能力,是順應(yīng)醫(yī)改政策的需求,也是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的突破口。加之近年來國家對中醫(yī)藥事業(yè)高度重視,抓住時機促發(fā)展,既有利于社會,也有利于業(yè)務(wù)人員的業(yè)務(wù)長足發(fā)展。在實習(xí)中,對中醫(yī)治療糖尿病、皮膚病以及中醫(yī)藥方法對慢性病、治未病、預(yù)防保健等領(lǐng)域的推廣應(yīng)用,都進(jìn)行了了解和實際操作,在對常見病學(xué)習(xí)的同時,掌握幾種中醫(yī)藥特色療法是更大的收獲,將來在本單位發(fā)揮積極的業(yè)務(wù)開拓者作用。
4、培養(yǎng)新思維,發(fā)揮醫(yī)學(xué)模式作用醫(yī)學(xué)是自然科學(xué),發(fā)展日新月異,要求我們老醫(yī)生要不斷的學(xué)習(xí)才能跟得上醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐和滿足群眾的醫(yī)療保健需求。在本次學(xué)習(xí)中,我們滿對不同的患者采取不同方式給予解答和治療,都受到了良好的社會效益。因此,在新的醫(yī)學(xué)模式要求下,我們就要轉(zhuǎn)變過去的思維方式和方法,不僅要醫(yī)好病還要注重病好后該患者對就診醫(yī)生和就診醫(yī)院的評價及影響,這就要求我們不僅會看病還要學(xué)會適應(yīng)社會環(huán)境對醫(yī)務(wù)人員的要求。在學(xué)習(xí)期間我們和帶教老師學(xué)到了醫(yī)療技術(shù)也學(xué)到了如何進(jìn)行醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,使自己的綜合素質(zhì)得到了全面的發(fā)展和提高。圓滿的完成了學(xué)習(xí)任務(wù)。
實習(xí)已經(jīng)結(jié)束,但以后的學(xué)習(xí)任重道遠(yuǎn),希望能到附屬醫(yī)院學(xué)習(xí)深造,感謝附院對我們學(xué)習(xí)的鼎力支持!
學(xué)生臨床報告篇八
時間過得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個大科室的實習(xí),回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個月的實習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
1.實習(xí)前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng),看看如何與患者個體結(jié)合,不懂就問,水平會提高很快。
3.學(xué)會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
4.還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過不斷的努力,在心內(nèi)科的實習(xí)很快結(jié)束,取得了很大成績。首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法??傊=?jīng)過在心內(nèi)實習(xí),是我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應(yīng)用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
科室里,不論是醫(yī)生,護(hù)士,患者,患者家屬。不一樣的階層,不一樣的辦事方式。讓人思考很多。自己身邊的人,可能以為很了解他,其實并不是如此,也許人一旦了解的對方越深,就會覺得越可怕。因為每個人總有自己的缺點,當(dāng)你不能容忍對方的缺點,又或者別人無法容忍你的一樣。這個世界就會變得復(fù)雜,生活,學(xué)習(xí),處事無處不在不感嘆了,我一定會好好把握實習(xí)機會的。不管別人拿什么眼光看我,我會堅持!因為我身后有我的家人,我的朋友!我最親愛的人!
學(xué)生臨床報告篇九
實習(xí)鑒定一、該生綜合素質(zhì)較好,愛崗敬業(yè),工作能力強,有一定的工作組織能力,能和同事友好相處,短短實習(xí)工作期間,是個出色的教學(xué)能手,相信會在今后的工作中,取的出色的成績。
實習(xí)鑒定二、###同志于xx年x月x日起在我局實習(xí),實習(xí)期為一個月。###同志工作積極主動、高效,學(xué)習(xí)認(rèn)真,待人誠懇,能夠做到服從指揮、認(rèn)真聽取老同志的指導(dǎo),不怕苦、不怕累,表現(xiàn)有較強的求知欲,積極觀察、體驗、思考,并能夠靈活運用自己的知識解決工作中遇到的實...................
實習(xí)鑒定三、該學(xué)生實習(xí)期間工作認(rèn)真,勤奮好學(xué),踏實肯干,在工作中遇到不懂的地方,能夠虛心向富有經(jīng)驗的前輩請教,善于思考,能夠舉一反三。對于別人提出的工作建議,可以虛心聽取。能夠?qū)⒃趯W(xué)校所學(xué)的知識靈活應(yīng)用到具體的工作中去,保質(zhì)保量完成工作任務(wù)。同時,該學(xué)生嚴(yán)格遵守我公司的各項規(guī)章制度,實習(xí)期間,未曾出現(xiàn)過無故缺勤,遲到早退現(xiàn)象,并能與公司同事和睦相處,與其一同工作的員工都對該學(xué)生的表現(xiàn)予以肯定。
實習(xí)鑒定四、該生在實習(xí)期間勤奮認(rèn)真,有很強的適應(yīng)能力和創(chuàng)新意識,能夠利用所學(xué)的知識迅速投入到實際的計算機應(yīng)用程序編寫當(dāng)中,并能夠結(jié)合自己的特點發(fā)揮優(yōu)勢彌補不足,在實習(xí)過程當(dāng)中迅速的成長起來,不僅歷練了自身,也為我單位帶來了一股新風(fēng),受到合作伙伴的`一致好評!
六、已完成實習(xí)規(guī)定的任務(wù),實習(xí)報告符合標(biāo)準(zhǔn),達(dá)到實習(xí)目的。
勤奮好學(xué),遵守廠規(guī)廠紀(jì),帶來先進(jìn)管理理念.工作能力及專長在不斷的社會實踐中,自己以認(rèn)真敬業(yè),責(zé)任心強,工作效率高,執(zhí)行公司指令堅決得到了各實習(xí)單位的認(rèn)可。
鑒定評語(主要包括實習(xí)態(tài)度、遵守勞動紀(jì)律、業(yè)務(wù)能力強等方面情況)。
在短短的實習(xí)期內(nèi),用他們的實際行動,給山莊全體工作人員留下了深刻的印象。
七、該生綜合素質(zhì)較好,愛崗敬業(yè),工作能力強,有一定的工作組織能力,能和同事友好相處,短短實習(xí)工作期間,是個出色的教學(xué)能手,相信會在今后的工作中,取的出色的成績。
八、該學(xué)生實習(xí)期間工作認(rèn)真,勤奮好學(xué),踏實肯干,虛心好學(xué)。善于思考,能夠舉一反三。。能夠?qū)⒃趯W(xué)校所學(xué)的知識靈活應(yīng)用到具體的工作中去,保質(zhì)保量完成工作任務(wù)。同時,該學(xué)生嚴(yán)格遵守我公司的各項規(guī)章制度,實習(xí)期間,未曾出現(xiàn)過無故缺勤,遲到早退現(xiàn)象,并能與公司同事和睦相處,與其一同工作的員工都對該學(xué)生的表現(xiàn)予以肯定。
部門鑒定:
九、***同學(xué)在我部實習(xí)期間,態(tài)度端正,學(xué)習(xí)踏實,工作認(rèn)真,注重理論和實踐相結(jié)合,將大學(xué)所學(xué)的課堂知識能有效地運用于實際工作中,在我部“重慶熱線”實習(xí)時能創(chuàng)造性、建設(shè)性地并能獨立開展工作;能吃苦耐勞,工作責(zé)任心強,注重團(tuán)隊合作,善于取長補短,虛心好學(xué),具有一定的開拓和創(chuàng)新精神,接受新事物較快,涉獵面較寬,在計算機通訊領(lǐng)域不斷地探索,有自己的思路和設(shè)想。
學(xué)生臨床報告篇十
臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)后,感想諸多,實習(xí)活動已經(jīng)結(jié)束好長時間了,但是直到今天,實習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。
病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個部分:
1患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3患者的現(xiàn)病史。患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4患者的既往史。患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況。醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5患者個人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等6精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
7量表測評,b超檢驗報告,x光檢驗報告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調(diào)以下幾點。
1要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到。另外老師特別強調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調(diào)的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報告”。
自己對能夠體現(xiàn)“責(zé)任”的亮點格外關(guān)注?!安v報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習(xí)課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子??墒悄莻€教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力。
學(xué)生臨床報告篇十一
我院是一所集科研、教學(xué)、醫(yī)療、預(yù)防為一體的綜合性二級甲等醫(yī)院,28年通過教學(xué)醫(yī)院評估。近年來,我院實驗室每年承擔(dān)清遠(yuǎn)職業(yè)技術(shù)學(xué)院、韶關(guān)大學(xué)醫(yī)學(xué)院、廣東省連州衛(wèi)生學(xué)校醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)大、中專學(xué)生的臨床教學(xué)任務(wù),也擔(dān)任下級醫(yī)院高年級學(xué)生的教學(xué)任務(wù)。今年3月,我科首次接收韶關(guān)大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)本科層次的四名實習(xí)生。現(xiàn)將近幾個月的教學(xué)方法和經(jīng)驗匯報如下。
與專科、中專醫(yī)學(xué)檢驗實習(xí)生相比,本科實習(xí)生理論知識更豐富,知識面更廣,接受能力更強,綜合素質(zhì)更高。但也有一些本科層次的實習(xí)生缺乏正確的自我定位,認(rèn)為自己優(yōu)于專科生和中專生,缺乏主動、勤奮、努力和無私奉獻(xiàn)的精神,缺乏社會競爭意識,在實踐中往往缺乏工作熱情和主動性。也有一些學(xué)生高分低能,理論知識強,但實踐能力差。有些同學(xué)過于自信,特別是在實習(xí)后期,會脫離老師的監(jiān)督,獨自操作,在操作過程中容易出現(xiàn)失誤和醫(yī)療糾紛。
質(zhì)量是檢驗醫(yī)學(xué)技術(shù)的生命,是永恒的主題。沒有質(zhì)量保證,即使有最好的儀器和技術(shù)人員,檢測結(jié)果對臨床診療也沒有幫助,甚至誤導(dǎo)臨床。因此,從一開始就要讓實習(xí)生了解質(zhì)量管理程序,樹立質(zhì)量管理意識,參與質(zhì)量管理,認(rèn)識到質(zhì)量控制的必要性和重要性。絕大多數(shù)臨床實驗室已經(jīng)開始建立質(zhì)量管理體系,26實驗室質(zhì)量管理體系模型主要包括分析前、分析中、分析后的質(zhì)量控制[1]。分析前質(zhì)量控制:包括監(jiān)督臨床醫(yī)生規(guī)范申請表、患者準(zhǔn)備、標(biāo)本采集和接收等。教師應(yīng)根據(jù)本部門制定的標(biāo)本采集、接收和拒收的規(guī)范制度,隨時加強對實習(xí)生的指導(dǎo),說明不合格標(biāo)本導(dǎo)致檢驗結(jié)果不正確的原理和原因,引導(dǎo)學(xué)生理解和吸收,讓實習(xí)生以潛移默化的方式加深對不合格標(biāo)本拒收的思想意識。分析中的質(zhì)量控制:從樣品制備、取樣、加樣、混勻、進(jìn)樣等環(huán)節(jié)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化操作。掌握建立可靠的分析測定體系的方法,讓實習(xí)生參與實驗室質(zhì)控目標(biāo)值的產(chǎn)生,記錄質(zhì)控數(shù)據(jù),分析失控并及時糾正。分析后的質(zhì)量控制:審查結(jié)果并及時發(fā)布報告。正確合理地解釋測試結(jié)果[2]。作為本科層次的實習(xí)生,必須掌握質(zhì)量管理體系,充分認(rèn)識到質(zhì)量是檢驗工作的關(guān)鍵,是實驗室生存的生命線。
醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)是實踐能力很強的學(xué)科,臨床實習(xí)是培養(yǎng)學(xué)生操作和實踐能力、理論聯(lián)系實際的重要實踐過程。除了扎實的理論基礎(chǔ)外,還必須具備豐富的臨床實踐能力,臨床思維和實踐能力的培養(yǎng)是本科實習(xí)生的重點。所以在教學(xué)中,無論是驗血還是體液檢測,無論是手工操作還是儀器檢測,都詳細(xì)講解和演示了操作過程和注意事項。啟發(fā)式和參與式教學(xué)方法用于啟發(fā)學(xué)生思維,鼓勵學(xué)生在日常工作中勤于實踐、觀察和思考,調(diào)動學(xué)生的積極性和主動性,激發(fā)學(xué)生的求知欲,引導(dǎo)學(xué)生思考。比如在血細(xì)胞形態(tài)學(xué)的臨床教學(xué)中,除了教他們正確認(rèn)識細(xì)胞形態(tài)學(xué)之外,還告訴他們有時骨髓圖像是一樣的,但病因不同,比如慢性淋巴細(xì)胞白血病、淋巴細(xì)胞白血病樣反應(yīng),骨髓診斷報告必須結(jié)合病史和臨床癥狀出具,否則會造成誤診。通過這樣的教學(xué),學(xué)生可以認(rèn)識到臨床實踐的真正意義,理解理論與臨床實踐相結(jié)合的重要性,不僅培養(yǎng)了學(xué)生的臨床思維能力,而且提高了他們發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力,為學(xué)生今后去工作和更好地為患者服務(wù)奠定了堅實的基礎(chǔ)。
一般來說,血液細(xì)胞學(xué)的實習(xí)并不是中專、大專醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生的重點,大部分學(xué)校安排的實習(xí)時間只有兩周,是可有可無的科目。但韶關(guān)大學(xué)醫(yī)學(xué)院非常重視這些本科生的血液細(xì)胞學(xué)實習(xí),已經(jīng)安排了8周的血液室實習(xí)。血液形態(tài)學(xué)教學(xué)最基本的技能是細(xì)胞鑒定。作為入門技能,基本的細(xì)胞形態(tài)學(xué)可以打下堅實的基礎(chǔ),就像打開成功之門一樣[4]。所以除了教他們外周血細(xì)胞形態(tài)學(xué)外,還重點教骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué),讓實習(xí)生加強對貧血、白血病、組織細(xì)胞增多癥、淋巴瘤、漿細(xì)胞病、骨髓增生性疾病等骨髓影像學(xué)的研究,多看片,掌握血液疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)和形態(tài)學(xué)特點。
醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)本科層次的實習(xí)生接受過良好的高等教育。作為未來的醫(yī)務(wù)人員,他們的職業(yè)道德水平關(guān)系到國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的興衰。作為教學(xué)醫(yī)院,培養(yǎng)出來的學(xué)生不僅要技術(shù)過硬,還要思想作風(fēng)過硬。因此,必須加強職業(yè)道德教育,強調(diào)組織紀(jì)律,明確規(guī)章制度,注重培養(yǎng)實習(xí)生不計名利、熱愛專業(yè)的思想。同時要向?qū)W生講解臨床檢驗實習(xí)的重要性,讓學(xué)生在工作中時刻嚴(yán)格遵守規(guī)則,一絲不茍,培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng);教他們從小事做起,積累很多經(jīng)驗,為以后的發(fā)展打下基礎(chǔ)。這一點很重要,因為職業(yè)理念的穩(wěn)定性決定了個人的職業(yè)規(guī)劃。目前,隨著患者自我保護(hù)意識的增強和醫(yī)療糾紛的增多,有必要教育學(xué)生學(xué)習(xí)、理解和遵守法律,了解實際工作中可能遇到的法律問題,以便在必要時保護(hù)自己的合法權(quán)益[5]。因此,對學(xué)生進(jìn)行安全教育也是教學(xué)工作的重點。在實踐過程中,學(xué)生有時會因缺乏經(jīng)驗或缺乏認(rèn)真工作而出錯。通過對一些臨床醫(yī)療糾紛案例的分析,他們可以了解醫(yī)療是一個高風(fēng)險的職業(yè),提高法律意識,用法律觀念規(guī)范自己的行為,使患者得到安全的醫(yī)療服務(wù),我們的醫(yī)療行為得到法律的保護(hù)。實習(xí)生技術(shù)要求高,老師一定要規(guī)范操作,認(rèn)真講解操作步驟,大膽讓學(xué)生親自操作,老師會督促指導(dǎo),才能真正放下,避免錯誤和事故的發(fā)生。
近年來,醫(yī)學(xué)檢驗在中國發(fā)展迅速?;瘜W(xué)發(fā)光技術(shù)、微生物檢驗中的自動識別技術(shù)、分子生物學(xué)等新技術(shù),使檢測方法的靈敏度不斷提高,特異性越來越好,檢測結(jié)果更加準(zhǔn)確可靠。隨著檢驗儀器的快速發(fā)展,臨床實驗室的大多數(shù)檢驗項目已經(jīng)實現(xiàn)了全自動或半自動。醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的進(jìn)步和設(shè)備的升級在許多疾病的診斷、治療監(jiān)測和預(yù)后評估中發(fā)揮著越來越重要的作用。過去,檢驗科一直被視為醫(yī)院的“輔助科室”,只對臨床科室起到“輔助”作用。目前,檢驗科已成為醫(yī)院的重要科室。衡量一個醫(yī)院的整體水平,最重要的一個方面就是醫(yī)院的檢驗部門能檢測多少項,檢測的水平如何,應(yīng)用的技術(shù)是否先進(jìn)。因此,醫(yī)學(xué)檢驗的快速發(fā)展對醫(yī)學(xué)檢驗人才提出了更高的要求,使得醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)成為當(dāng)今醫(yī)學(xué)教育中發(fā)展最快的專業(yè)之一。臨床實習(xí)是醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生從課堂走向工作,從學(xué)校走向社會的起點。實習(xí)的效果會影響學(xué)生的就業(yè)和工作。因此,在教學(xué)中,必須培養(yǎng)學(xué)生良好的工作態(tài)度,提高學(xué)生的專業(yè)技術(shù)水平,保證實習(xí)任務(wù)的順利完成。我們醫(yī)院是位于山區(qū)的二級醫(yī)院。多年來一直接受各高校學(xué)生實習(xí)和基層醫(yī)院工作人員進(jìn)修。28年通過教學(xué)醫(yī)院評估。從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子到科室主任再到一般工作人員,都非常重視教學(xué),有專門的機構(gòu)和人員,制定了相關(guān)的規(guī)章制度,嚴(yán)格按專門人員、專職、特殊項目管理實習(xí)生。做政治思想,做醫(yī)德,做日常生活,有人抓,有人管,有人教,有人帶,有人考核,有人查。為了保證這一點,我院建立了由主管副院長、醫(yī)學(xué)科和臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)部組成的三級教學(xué)管理網(wǎng)絡(luò)。我科雖然是第一次接收醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)本科層次的實習(xí)生,但我們的老師在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和科室主任的領(lǐng)導(dǎo)下分工明確,各級負(fù)責(zé),全面落實教學(xué)計劃,順利完成教學(xué)任務(wù),積累了豐富的經(jīng)驗,為今后接收同級或更高層次的實習(xí)生打下了堅實的基礎(chǔ)。
學(xué)生臨床報告篇十二
xx按照城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)自查評分標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行了詳細(xì)、認(rèn)真的自查。自查報告的結(jié)果報告如下:。
1.證書資格:證書齊全,并在墻上公示。
2.經(jīng)營場所:經(jīng)營地址穩(wěn)定,面積適宜,布局合理,整潔。
3、醫(yī)療設(shè)備、科室設(shè)置:嚴(yán)格按照上級衛(wèi)生部門的要求設(shè)置,科室完全符合醫(yī)療要求,診療科目、床位有批準(zhǔn)文件,診療項目和床位符合定點服務(wù)要求。
4.從業(yè)人員:醫(yī)護(hù)人員配置符合級別設(shè)置要求。實習(xí)地點在這個醫(yī)療機構(gòu),技術(shù)人員值班,管理人員到位。
5.醫(yī)療保險政策執(zhí)行情況:無醫(yī)療違規(guī),按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療費用結(jié)算規(guī)定。
6.上半年為參保人員提供的醫(yī)療服務(wù):參保人員對診療的滿意度較好,處方管理和診療常規(guī)符合上級要求。
7.收費與支出:藥品符合醫(yī)保要求,按標(biāo)準(zhǔn)收費,價格公開,運行正常,不能維持收支發(fā)展。
8.信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè):按照規(guī)定及時提供網(wǎng)上結(jié)算服務(wù),上傳至醫(yī)保系統(tǒng)的費用信息與醫(yī)療機構(gòu)一致。
9.社會保障體系:掌握和落實城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生、藥品價格等法律法規(guī)和政策,配合社會保險管理。員工未簽訂勞動合同,未繳納社會保險。
10.周邊定點情況及其利弊:周邊200米內(nèi)無定點醫(yī)療機構(gòu),周邊參保人員集中,潛在服務(wù)人群較多。該機構(gòu)在資質(zhì)、技術(shù)、設(shè)施等方面優(yōu)勢明顯,服務(wù)獨具特色。近兩年內(nèi),單位或工作人員未獲得縣級以上獎勵或技術(shù)成果。
針對自查中存在的問題和不足,門診及時整改。請人力資源和社會保障局審核。
學(xué)生臨床報告篇十三
兗州市新沂鎮(zhèn)高五橋村診所按照省級診所建設(shè)規(guī)定和新沂健康中心的要求,深入扎實地開展了創(chuàng)建工作。幾年來,不斷改善基礎(chǔ)條件,完善服務(wù)功能,提升服務(wù)能力。經(jīng)過幾年的努力,實現(xiàn)了規(guī)范管理、完善功能、保證質(zhì)量、高效運行、科學(xué)創(chuàng)新發(fā)展的總體目標(biāo),充分滿足了人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。
現(xiàn)將當(dāng)前工作自查的基本情況報告如下:。
1.我們房間的設(shè)置符合當(dāng)?shù)爻鞘行l(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的要求。
2.按要求接受新一中心健康中心的綜合管理。
3.我室醫(yī)療機構(gòu)的標(biāo)志和標(biāo)識符合統(tǒng)一規(guī)定。
4.我們的房間獨立設(shè)有診斷室、觀察室、治療室、理療室、藥房和醫(yī)生值班室。
5.我們房間里都是合格的從業(yè)者。
1.組織和實踐:。
公司全稱“兗州市新沂鎮(zhèn)高五橋一村診所;,位于兗州市新沂鎮(zhèn)高五橋一村,法定代表人xxx;主要負(fù)責(zé)人xx;持有兗州市衛(wèi)生局頒發(fā)的醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,執(zhí)業(yè)許可證號為pdyxxxxx737088212dxxxx,有效期至20xx年12月31日。我所主持人、法定代表人和主要負(fù)責(zé)人明確,產(chǎn)權(quán)清晰,職責(zé)明確,運作規(guī)范,會計獨立,執(zhí)業(yè)合法,管理有序?!夺t(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》合法有效,按時檢查,掛在診室顯著位置,無鄉(xiāng)村醫(yī)生超范圍執(zhí)業(yè)。
2.房屋建筑和布局:。
村衛(wèi)生所占地120㎡,營業(yè)用房與生活用房嚴(yán)格分隔,藥房建筑符合標(biāo)準(zhǔn)要求,藥柜規(guī)格統(tǒng)一,整潔美觀,房屋外觀整潔,室內(nèi)布局規(guī)范,墻面潔白平整,光線明亮,窗戶明亮,房間整潔,通風(fēng)干燥。
3.人事管理:。
我室配備3名鄉(xiāng)村醫(yī)生,每人每年參加新沂中心醫(yī)院組織的培訓(xùn)學(xué)習(xí)2次以上,縣級1次,省級2次在職培訓(xùn),在鄉(xiāng)村醫(yī)院著裝,佩戴統(tǒng)一徽章。
4.藥品和設(shè)備配置:。
藥品150種,其中急救藥品5種,中成藥45種,西藥100種。配有醫(yī)療設(shè)備設(shè)施:聽診器、血壓計、體溫計、探視箱、壓舌板、身高體重秤、污物桶、換藥盤、觀察床、診斷臺、藥柜、數(shù)據(jù)柜、治療臺、高壓鍋、輸液架、氧氣瓶、小器械包、紫外線燈、針灸、拔罐、電腦、電視等。
5.基本公共衛(wèi)生服務(wù):。
協(xié)助新沂中心衛(wèi)生院建立農(nóng)村居民健康檔案,使健康檔案能夠歸檔,有專門的健康檔案柜,分門別類放置,標(biāo)識清楚,便于查閱。村級標(biāo)準(zhǔn)備案率超過省級標(biāo)準(zhǔn)30%以上,掌握國家免疫規(guī)劃的預(yù)防接種目標(biāo),及時發(fā)布預(yù)防接種通知并監(jiān)督預(yù)防接種,并進(jìn)行登記。開展婦幼保健和計劃生育宣傳,掌握村內(nèi)孕婦人數(shù)、出生人口和圍產(chǎn)兒、新生兒數(shù)量,并按要求按時上報,協(xié)助新沂中心開展婦幼保健系統(tǒng)管理工作。實行傳染病登記報告制度,傳染病漏報率為零。艾滋病、結(jié)核病等傳染病防治宣傳到位。配合新沂中心衛(wèi)生院實施高血壓、糖尿病等慢性病系統(tǒng)化管理,村內(nèi)系統(tǒng)化管理率達(dá)到95%以上,協(xié)助開展愛國衛(wèi)生運動、健康教育和健康知識宣傳。
6.基本醫(yī)療服務(wù):。
堅持24小時咨詢、首診負(fù)責(zé)制,做到隨叫隨到。醫(yī)療登記,開藥,轉(zhuǎn)診記錄。做好危重患者的轉(zhuǎn)診、診斷和治療工作,掌握常用的搶救原則和安全注射技術(shù),有抗過敏搶救藥物,集中放置應(yīng)急使用。門診日志、病歷、處方等文件必須書寫規(guī)范,不得涂寫、漏項。處方合格率100%,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,正確配制和使用消毒劑,規(guī)范使用高壓消毒鍋和紫外線,做好登記工作。建立并實施醫(yī)療廢物管理制度,正確處理一次性醫(yī)療用品和廢物。一次性醫(yī)療用品和廢棄物應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定密閉收集和運輸。包裝材料和容器應(yīng)清楚標(biāo)明。醫(yī)療廢物的臨時貯存設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合國家要求。醫(yī)療廢物臨時儲存和運輸?shù)怯洃?yīng)當(dāng)完善,數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)完整。
7.統(tǒng)一規(guī)范管理:。
我室建立健全了門診登記制度、處方制度、消毒制度、傳染病登記監(jiān)測報告制度、藥房管理制度、醫(yī)療廢物處理制度、安全注射工作制度、鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)、村級衛(wèi)生工作人員職責(zé)、免疫接種操作流程圖、兒童免疫接種計劃等11項制度,并熟練確保有收費憑證、取藥票據(jù)、收支賬目,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費價格和藥品價格政策,宣傳常用藥品的收費標(biāo)準(zhǔn)和價格。在門診建立健康信息管理終端,實施門診掛號、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度成本核算、傳染病病情報告、計劃免疫、婦幼保健、慢性病管理等六大信息系統(tǒng),逐步實現(xiàn)農(nóng)村綜合網(wǎng)絡(luò)的信息流和信息共享。
1.我們村衛(wèi)生所房屋設(shè)備集體投資為零。
2.一些醫(yī)療設(shè)備不能滿足臨床需要。
3.醫(yī)療文書的書寫需要進(jìn)一步規(guī)范。
1.政府集體應(yīng)增加住房和設(shè)備投資。
2.加大醫(yī)療環(huán)境改善力度。
3.創(chuàng)造條件,加強鄉(xiāng)村醫(yī)生的專業(yè)學(xué)習(xí)。
4.實施診所規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、制度化,進(jìn)一步加強診所內(nèi)涵建設(shè),以人為本,服務(wù)人民健康。
學(xué)生臨床報告篇十四
臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)后,感想諸多,實習(xí)活動已經(jīng)結(jié)束好長時間了,但是直到今天,實習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。
病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個部分:
1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2.主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3.患者的現(xiàn)病史。患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4.患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5.患者個人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。
6.精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
7.量表測評。b超檢驗報告,x光檢驗報告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評。但是,書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調(diào)以下幾點。
1.要凸現(xiàn)既往史,特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2.在個人史部分,(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到。另外老師特別強調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調(diào)的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報告”。
自己對能夠體現(xiàn)“責(zé)任”的亮點格外關(guān)注?!安v報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習(xí)課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子??墒悄莻€教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力。
通過實習(xí),我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點:
第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M(jìn)病房那一天起,你就成了一個準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒有mm會在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。
所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精。
不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。
第二,請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進(jìn)病房的,不論是實習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實習(xí)的時候,施教授曾經(jīng)要求實習(xí)同學(xué)7點進(jìn)病房,住院醫(yī)生7點半到,主治8點到,(至于教授嗎——隨便你愛幾點到)。
不過幾天之后也就不了了之了?,F(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當(dāng)然,現(xiàn)在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。
第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電話、qq號碼、電郵和msn.這是你實習(xí)的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的'紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠k一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關(guān)機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經(jīng)常找不到膠水的。第四,如果可能的話(我強調(diào)的是如果可能,因為這屬于小概率事件),在進(jìn)一個科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是,還是有人做得到的。在實習(xí)的時候,一個小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大.
家的心得體會,這不失為一個偷懶的好辦法。因為一個組里一般總有個把強人的。記得在呼吸科的時候,俺們那絕頂聰明的組長就總結(jié)了一個關(guān)于咯血病人的臨時醫(yī)囑的口訣?!翱┭樵蚨?,收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞,b超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì),血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體ppd,胸部ct加增強。纖支鏡再加活檢,實在不行開胸查?!保ň唧w字句記不清了,比這個還精彩)組長還教我們用畫圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以,再次體現(xiàn)了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年,盡管期間經(jīng)常招人誤會。
臨床實習(xí)的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠(yuǎn)。我們對工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。我們剛?cè)嵙?xí)的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學(xué)就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)嵙?xí)那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會去看,去摸,去聽??涩F(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對工作保持激情。
我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔(dān)某項任務(wù),一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機會。在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習(xí)階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動。
物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學(xué)過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記祝呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習(xí)生的優(yōu)勢——倚小賣校帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會我很多他們自己在實習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗,讓我少走了不少彎路。
第一次管床真的是沒有什么經(jīng)驗,連輸液計劃都不會開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點點學(xué),一點點積累。
今天我們老總給全內(nèi)科的實習(xí)生做了個小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學(xué)過影像學(xué)的,所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機會很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經(jīng)驗可言的實習(xí)生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。
強化醫(yī)學(xué)生臨床實習(xí)前教育提高臨床實習(xí)質(zhì)量論文。
學(xué)生臨床報告篇十五
暑假見習(xí)兩周,感觸頗深。今日見習(xí)結(jié)束,特記錄下自己的見習(xí)心得!我共見習(xí)了住院部的腫瘤內(nèi)科,內(nèi)分泌科,消化內(nèi)科,心血管內(nèi)科。
我從醫(yī)院整體的角度談?wù)勎业男牡?。在醫(yī)院,所有的醫(yī)生都要嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度,正式在8點鐘進(jìn)行交接班。交班完畢,各負(fù)責(zé)人員即隨主任或上級醫(yī)師查房,了解病人情況,聆聽病人主訴,對病人進(jìn)行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令,不能冷淡,要與病人及其家屬耐心地詢問。同時各主管醫(yī)師根據(jù)病人的情況,開出臨時醫(yī)囑和長期醫(yī)囑。查房完畢,醫(yī)生要及時寫出病歷和醫(yī)治方案。醫(yī)生必然首先掌握先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù),同時更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。
我從我所見習(xí)的科室談?wù)勎业母邢朐谀[內(nèi)待的時間最長,感情也最深。剛來這個科時,我們都還很陌生,對科里的環(huán)境不熟悉,不知道自己應(yīng)該做什么。主任讓我們分別跟著三個老師,我就抱著病歷跟在老師的后面去查房。我老師有一個病人是因為肝癌破裂出血而住院,處于病危狀態(tài),所以主任經(jīng)常會陪同查房。主任讓我老師做移動性濁音的體格檢查給我看,還提問我一些醫(yī)學(xué)問題,我回答正確后,我老師也挺滿意的笑了,當(dāng)時我真興奮的。之后就是幫老師開化驗單和檢查單,等這些做完后,就坐在會議室里看與疾病相關(guān)聯(lián)的知識點。腫內(nèi)的王紅主任原來是我們學(xué)校的一位老師,對我們總是細(xì)心指導(dǎo)。她要求我們在這段時間里,一定要掌握心臟的體格檢查,還會定期檢查。老師還會經(jīng)常做些胸腔穿刺和腹腔穿刺及乳腺癌術(shù)后換藥,我就站在旁邊看。老師說這些是內(nèi)科醫(yī)生必須掌握的操作,還讓我適時自己嘗試一下。但可惜的是,總是沒有遇到合適的機會。以前,總是覺得腫瘤是很遙遠(yuǎn)的詞語,但進(jìn)了這個科,才了解到腫瘤已成為我國城市居民的首位死因和農(nóng)村居民的第二死因,嚴(yán)重危害著人們的健康和生命??粗切┦莨轻揍镜牟∪耍倚牡螠I。主任經(jīng)常教導(dǎo)我們:等將來你們做了醫(yī)生,要時刻認(rèn)清自己的責(zé)任和義務(wù),嚴(yán)于律己;在正確完成各項臨床工作的前提下,努力學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識比如腫瘤專業(yè),以提高自己的業(yè)務(wù)水平。說真的,我的老師總是能記清楚每個病人的各種信息,我很是有啟發(fā)。作為醫(yī)生,不僅患者的基本情況、各項化驗檢查結(jié)果要爛熟于心,而且要經(jīng)常詢問病人的病情變化,按時完成病程記錄,以便及時向上級醫(yī)生提供全面的資料。那些腫瘤的患者,除了身體受到傷害,精神上也有很大的打擊。記得一個皮膚癌的病人,說話時微弱的語調(diào)以及他無精打采的樣子讓人看后很難受,我總是適當(dāng)?shù)匕参克募覍伲M麡酚^一點。腫內(nèi)醫(yī)生們總是笑嘻嘻的,他們說自己要先有信心,才更提高病人病情好轉(zhuǎn)的信心。見習(xí)結(jié)束時,主任考查了我們心臟體格檢查的理論知識,她說這一次我們記住了,也許就很難再忘記了。我也覺得。
過完年,回來后就到內(nèi)分泌科了。在這個科里最常見的疾病就是糖尿病,甲亢與甲減。自己在腫內(nèi)待了這么久,已經(jīng)基本熟悉了自己能夠做哪些基本的事情了。以前聽老師說,糖尿病并可怕,可怕的是它的并發(fā)癥。等來了這個科室,才發(fā)現(xiàn)這句話一點都不假。糖尿病足,糖尿病眼病,糖尿病引起的高血壓等等,都是好困擾患者的并發(fā)癥啊!老師會讓我準(zhǔn)備給糖尿病足患者換藥的東西,會教我怎么打胰島素,會告訴我甲穿的注意事項。主任說我不要總刻意地去追求理論知識的完美,在醫(yī)院里要多多學(xué)學(xué)動手能力。每一個護(hù)士和醫(yī)生都是我們的老師。我就利用空閑時間跟著護(hù)士學(xué)習(xí)如何拿注射器,如何輸液,如何拔針。護(hù)士老師還教我怎樣抽動脈血氣,以進(jìn)行血氣分析。我深深的感觸是:人生處處是老師啊!
我學(xué)到了很多東西。還有一個糖尿病非酮癥高滲性昏迷的患者,在進(jìn)行搶救的過程中,整個科室里凝聚的那種緊張氣氛,讓我頓覺生命的嚴(yán)肅與脆弱。
在內(nèi)分泌科只待一個星期就去消化內(nèi)科了,這個科的病人稍微少一點,所以我們就輕松了一點。除了熟悉了消化系統(tǒng)的常見疾病外,我還學(xué)會了給病人做碳十四尿素呼氣試驗。老師讓我去給病人問診,并學(xué)著寫現(xiàn)病史,同時仔細(xì)指出我的錯誤,讓我著實感動。還有就是病人做胃鏡、腸鏡以及輸血前應(yīng)該做哪些基本的檢查,以確保檢查和治療的安全。我總覺得消化系統(tǒng)疾病主要自己不規(guī)律的飲食習(xí)慣造成的,所以養(yǎng)成一個有規(guī)律的飲食習(xí)慣是多么的重要啊!說實話,在消化科的感受不是太深,在此就多多敘述了。
最后一個科是心內(nèi)科,這是我最喜歡的科室,因為上課時就喜歡心血管系統(tǒng)。心內(nèi)的病人很多,所以每天都很忙。我的主要任務(wù)是量血壓和做心電圖以及開一些必要的檢查單。病人總是穿得很厚,讓我量血壓時總不是那么方便,總不能完全按照測量標(biāo)準(zhǔn)來操作,所以就覺得理論與臨床出入還是挺大的。做完心電圖后,老師也總會教教我怎么去看這些心電圖,他還經(jīng)常提問我,可是我總答不上來,就是好慚愧的感覺。自己喜歡這個科室,可是卻學(xué)這么差,真的挺難受的,所以晚上回來后就加點班,看會書,效果比單單看書好多了。老師還經(jīng)常做冠脈照影和支架置入術(shù),因為里面射線太大,老師只讓我在操作室外面看隔著玻璃看,以及看電腦上的影像,比上課時老師放的錄像的確清楚多了。我還查了安裝起搏器的原理和注意事項,受益匪淺。老師讓我多多刨根問底,這樣才會記得更牢固。喜歡這個科,喜歡科里的老師,可是理論知識太少,臨床更不行,所以我要加油,多看點書,彌補自己的不足,等下次再去科里時,收獲也許就更大了。
最后,從我自身的角度說一下吧!見習(xí)是一個適應(yīng)臨床的過程,雖然不足兩個月,但對于我將來的實習(xí)有很大的益處。這是一個學(xué)習(xí)的過程,很多的觀念得到修正,也許以后我不會再像以前一樣那么懶散了吧!我也體會到了醫(yī)生身上的重任和病人的痛苦,所以“大醫(yī)精誠”會是刻在我骨子里的四個字。臨床經(jīng)驗是很重要,但理論是基礎(chǔ),不容忽視啊!同時,非常感謝我們學(xué)校給了我們這么好的一個機會,我以后更要努力,用優(yōu)異的成績來回報學(xué)校。
這個暑假我到浙江六和律師事務(wù)所——舟山分所進(jìn)行了暑期實踐,為期2周。我之所以選擇去律師事務(wù)所實習(xí),是因為我是法學(xué)院的學(xué)生,學(xué)習(xí)的是知識產(chǎn)權(quán),將來也想要從事相關(guān)方面的工作。而律師事務(wù)所是律師的執(zhí)業(yè)機構(gòu),涉及的法律知識面面較寬,實踐性強,作為一個只有在校學(xué)習(xí)經(jīng)驗的大學(xué)生,在律師事務(wù)所實習(xí)能夠?qū)W習(xí)些課堂上所學(xué)不到的實際經(jīng)驗,了解法律實務(wù)和實際辦案流程,更多的是能提前了解律師的工作狀態(tài),為以后的從業(yè)做個參考。抱著這樣的目的,我來到了浙江六和律師事務(wù)所——舟山分所進(jìn)行實習(xí)。在短短的兩周時間內(nèi),我學(xué)到了不少專業(yè)知識,我在我的專業(yè)法學(xué)領(lǐng)域獲得了實際的工作經(jīng)驗,鞏固并檢驗了自己兩年本科學(xué)習(xí)的知識水平。由于在校我學(xué)的是知識產(chǎn)權(quán)專業(yè),只上過一些法律基礎(chǔ)課程,專業(yè)的知識并沒有深入學(xué)習(xí),所以在律所實習(xí)我主要是負(fù)責(zé)接待當(dāng)事人,并且在旁聽律師接待當(dāng)事人分析案子,在這過程中我記錄了律師分析的話,這樣便對于辦案過程有了初步了解。實習(xí)期間,我了解了大量民事訴訟的調(diào)查以及和當(dāng)事人的談判過程,在此期間,我進(jìn)一步學(xué)習(xí)了民法及民事訴訟法,對程序問題有了更深的理解,將理論與實踐有機結(jié)合起來。我的工作得到了實習(xí)單位充分的肯定和較好的評價。在律所帶我實習(xí)的是該律所的合伙人之一,周律師,是位很有經(jīng)驗并且優(yōu)秀的律師。在去律所實習(xí)之前,律師在我看來只要在當(dāng)事人來咨詢時提供專業(yè)的法律建議,或是在法庭上侃侃而談,駁倒對方律師的觀點,為當(dāng)事人打贏官司即可,是個只靠口才吃飯的工作。然而在律所實習(xí)2周后,我便對律師這個職業(yè)有了新的認(rèn)識。在律所中我見的最多的就是法律咨詢,當(dāng)事人的權(quán)益受到侵害后,首先會先咨詢律師,而律師就需要從當(dāng)事人的利益出發(fā),為其提供建議,從現(xiàn)實可行性的角度為當(dāng)事人維權(quán)。有一個案子的當(dāng)事人借給他的租客20萬,寫有借條,但是借款人躲債到了外地。該當(dāng)事人就收不回借款,于是來咨詢律師能不能告他詐騙,該當(dāng)事人很激動,說,錢也不指望追回了,就想讓借款人坐牢。周律師從專業(yè)角度為當(dāng)事人分析問題,借債并不能構(gòu)成詐騙,借款人只是借款不還,警察不會因為借款不還而對借款人發(fā)出通緝和追捕,因此報案一般立不了案。周律師建議當(dāng)事人可以打官司,官司贏面大,法院可以強制執(zhí)行,但是打官司的費用較高,與所追款數(shù)成正比,而且即使官司能打贏,要是借款人一直不回家,那么強制執(zhí)行就無法起到作用。在聽了這個案子后,我才知道實際辦案子并不是我們課堂理論所學(xué)那樣,實際的辦案要考慮更多現(xiàn)實因素,即使官司打贏,要真正維權(quán)還是需要實際執(zhí)行的支持。辦案子不僅要有專業(yè)的法律知識,更需要多年的實踐經(jīng)驗和各種知識的支持。在律所中我見到的來咨詢的經(jīng)濟(jì)類的案件比較多,多是一些追回欠款,公司糾紛的案件。在律所實習(xí)的2周中,我也了解到要打一個官司的繁瑣,并不是如我以前所想的那樣,只需要在法庭上侃侃而談,駁倒對方就行了,兩方律師分別舉證所涉及的一系列證據(jù)就是律師在庭前所要做的準(zhǔn)備工作,特別是收集證據(jù)這一環(huán)節(jié),是要付出大量的人力、物力、財力。小到一份居住證明,大到一份死亡原因事故鑒定書,在取證環(huán)節(jié)中都不容許有任何差錯或是考慮不周的地方,各證據(jù)間也應(yīng)有內(nèi)在的關(guān)系,而不是零散的、信手拈來的。這種證據(jù)的獲得都是經(jīng)過多次奔波才得到的。
在律所觀察律師的工作狀態(tài),發(fā)現(xiàn)對于律師來說,最重要的能力就是溝通能力,而非我們曾以為的口才那么簡單。在校期間,我認(rèn)為律師的口才極為重要,能夠在法庭上侃侃而談駁倒對方便行了,其實不然,律師在法庭上只要陳述出自己的觀點與發(fā)條依據(jù),一切從當(dāng)事人的利益考慮。要做到這些就需要律師與當(dāng)事人進(jìn)行充分的溝通,這不僅僅要求有好的口才,更需要有專業(yè)的知識,生活閱歷,實踐經(jīng)驗和涵養(yǎng)。
周律師考慮到我才大二,并未學(xué)習(xí)到系統(tǒng)的法律知識,于是讓我整理卷宗,讓我通過整理卷宗看卷宗上的案子來達(dá)到學(xué)習(xí)的目的。卷宗對于律師來說可以說是機密的文件,因此在整理過程中我格外認(rèn)真得去做了這份工作。整理卷宗,在沒著手去做前我認(rèn)為是項簡單的工作,然而真正去做了就會發(fā)現(xiàn)這項工作也需要時間去熟悉和掌握的,比如裝訂次序排列就和辦案流程緊密相關(guān),也和相應(yīng)的司法程序相對應(yīng)。在整理過程中只要用心,就可以通過整理卷宗了解熟悉律師的辦案流程及相應(yīng)的司法程序,這些都是很重要的知識。因此我并沒有因為工作的繁雜而輕易放棄,相反我很有興趣并在其中學(xué)習(xí)到很多東西。在為期2周的實習(xí)過程中,我深深感到自己在課堂上所學(xué)知識的匱乏。通過實習(xí)發(fā)現(xiàn)自己的很多不足。有時候的確掌握了知識,從理論上也知道該如何運用,但是在實踐中真的需要運用了卻不知從何著手,甚至束手無策,于是就需要通過實踐來提高自己的能力,只有實際運用了才能知道自己對于知識的掌握程度,并從中吸取經(jīng)驗,提高自己的水平。在大學(xué)的學(xué)習(xí)過程中,我們往往學(xué)習(xí)的都是純理論的知識,而沒有實踐經(jīng)驗。因此在暑期進(jìn)行實踐就是很好的機會,把我們的理論運用到實踐中,通過實踐來提高。在實習(xí)過程中,我體會到律師雖然是維護(hù)當(dāng)事人合法權(quán)益,維護(hù)法律的正確實施和公平正義的法律工作者,更多的是一個職業(yè),一個謀生手段。律師并未如我們所想的那般光鮮亮麗,工作的壓力之大,工作之繁重是我以前所不了解的。要想進(jìn)入律師這個行業(yè),需要具備良好的素質(zhì),并做好打拼的準(zhǔn)備,在從業(yè)的開始幾年,需要一個漫長的積累與奮斗過程。一個好的律師需要具備良好的專業(yè)知識,溝通能力,人格魅力,執(zhí)業(yè)紀(jì)律等。同時要想成為在律師行業(yè)的精英,更是需要與各行各業(yè)的人打好關(guān)系,這是增長案源的重要途徑之一。
在實習(xí)中我學(xué)到了以往在學(xué)校所學(xué)不到的,從在討論某律師討論案件的過程中,我學(xué)到了討論問題時應(yīng)該廣泛地查閱資料,弄清理論上在這一問題上的主要觀點,而實踐之中又傾向于哪種觀點,這樣不僅易于和他人的思路和想法接軌,豐富自己的思維,更能幫助我們做到有重點的學(xué)習(xí),有重點的掌握所學(xué)到的知識,有重點的學(xué)習(xí)理論界的重要觀點。同時我們應(yīng)該虛心聽取各種意見,考慮到各種可能發(fā)生的情況,想想該如何應(yīng)對,這樣對于以后成為律師在法庭上辯護(hù)很有幫助的,也對于日后分析案情也有很大的幫助。從現(xiàn)在開始我們就應(yīng)該注重鍛煉培養(yǎng)自己的邏輯思維能力和靈活應(yīng)變能力,對于成為一名好的法律職業(yè)者來說這些是必不可少的。而且也要常寫一些文章,以便鍛煉自己的寫作能力和語言表達(dá)能力,這也是綜合培養(yǎng),有利于提高自身的法律思維能力。
這2周短暫而又充實的實習(xí),我學(xué)到了在學(xué)校學(xué)不到,掌握不深的東西,對我接下來的學(xué)習(xí)和今后走向社會參加工作無疑是很有幫助的。同時我也明白了我在學(xué)習(xí)實踐中的不足之處,在今后的學(xué)習(xí)當(dāng)中,我會更加注意這方面的加強。這次實習(xí)還讓我懂得了為人處世的態(tài)度和方式,在工作生活中不僅要謙虛好學(xué),要聽取各方面的意見,同時也要對自己的觀點有所堅持,適當(dāng)?shù)目隙ㄗ约?。我要感謝浙江六和律師事務(wù)所——舟山分所,感謝實習(xí)期間幫助過我的每一個人。雖然法學(xué)學(xué)生所面臨的就業(yè)前景十分嚴(yán)峻,眾多法學(xué)學(xué)生畢業(yè)后所從事的工作是與法學(xué)無關(guān)的,我自身存在的問題也很多,我也體會到作為一個法律人的不易和艱辛,雖然如此我還是確定自己要從事法律工作,實習(xí)中體會到的各種問題與艱辛更讓我堅定了這一點。在律所實習(xí)使我的暑期生活更加充實了,也使我對法律工作有了深切的體會,讓我對未來畢業(yè)后的工作有了新的認(rèn)識,也堅定了我從事法律工作的信心。
學(xué)生臨床報告篇十六
xx年x月x日,我踏進(jìn)了xx醫(yī)院,帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期xx個多月的臨床護(hù)理實踐。時至今天,實習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝沈醫(yī)二院給我提供了這樣好的實習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我的辛勤教導(dǎo),讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我是非常重要的。我倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我有老師為我介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習(xí),我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個收獲:正確認(rèn)識護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護(hù)理操作。實習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如靜脈輸液,抽血,皮下注射,肌內(nèi)注射,生命體癥的測量,各種注射泵的使用等基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。跟隨老師分管病人的同時,還會加強病情觀察,增進(jìn)對病人疾病的了解,同時對病人進(jìn)行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉所學(xué)知識的應(yīng)用能力。整體上說,實習(xí)期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識水平上升,各項護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。
在醫(yī)院實習(xí)期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科等各個科室里,我都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項工作,遵守?zé)o菌原則,執(zhí)行查對制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應(yīng)該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
在這段短暫的實習(xí)時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點,甚至更多,只是沒有必要將它一一列出,因為我知道實習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我用某些點線來代替面,用特殊代表個別??傊诟兄x沈醫(yī)二院培養(yǎng)我點點滴滴收獲時,我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!
學(xué)生臨床報告篇十七
本次調(diào)查采取的是隨機問卷調(diào)查。發(fā)放問卷是在xx農(nóng)業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院食堂、教室發(fā)卷填寫,并當(dāng)場收回的形式。主要針對xx級計算機、經(jīng)管、機電等專業(yè)的在校生。發(fā)出問卷100份,回收100份。
1、你認(rèn)為此刻的就業(yè)形勢如何。
2、您進(jìn)入畢業(yè)時期的去向。
3、您對求職渠道的選取。
4、您認(rèn)為自己目前最欠缺的素質(zhì)主要是。
5、請問您將透過何種方式向用人單位介紹自己的狀況。
6、請問您的擇業(yè)觀念是什么。
7、您欲選取什么樣的單位就業(yè)(限選兩個)。
8、您認(rèn)為當(dāng)前畢業(yè)生就業(yè)中的主要問題是什么。
9、您覺得自己在就業(yè)求職的過程中,最具競爭實力的方面是。
10、您最期望自己在就業(yè)求職過程中得到什么(限選兩項)。
11、您認(rèn)為您能理解的工資是。
1、就業(yè)形勢分析。
根據(jù)調(diào)查結(jié)果,有的畢業(yè)生認(rèn)為就業(yè)形勢嚴(yán)峻,能夠看出,一半以上的同學(xué)并沒有認(rèn)識到就業(yè)形勢的嚴(yán)峻,沒有強烈的危機感。從對it、信息類畢業(yè)生就業(yè)形勢的分析來看,目前,對于我們電子信息專業(yè)的學(xué)生仍然面臨著十分嚴(yán)峻的考驗。我們同學(xué)們處于一種動手潛力差、實踐經(jīng)驗不足的狀況,個性是各招聘信息上列出來的要求,只能勉強適應(yīng)其中的一、兩條,有些同學(xué)基本上很難找到自己覺得能被看重的崗位,更談不上熟練、精通這樣的要求。
我們面臨的最大劣勢是實踐潛力差,沒有相關(guān)的研發(fā)經(jīng)驗,對工程項目構(gòu)筑沒有概念??赡芤粋€專業(yè)中目前有接觸過工程項目的同學(xué)猶如鳳毛麟角,對整個項目的開發(fā)流程幾乎就是一片空白。而在優(yōu)勢方面,我們也是有的但并沒有得到進(jìn)一步的發(fā)掘。電子信息工程專業(yè)有挑戰(zhàn)杯和電子設(shè)計競賽,但由于一些新老校區(qū)之類的客觀因素影響,再加上同學(xué)們主動性、用心性不高,導(dǎo)致這么有利的優(yōu)勢漸漸變成遺憾。假使我們能充分意識到現(xiàn)有的不足,提早做一些準(zhǔn)備工作,為技能提高以及了解就業(yè)做出一些實際的事情,走在其他競爭對手的前面,相信這也將成為我們的一個優(yōu)勢。
2、關(guān)于畢業(yè)出路的分析。
在就業(yè)競爭異常激烈的這天,也許大家大三起就開始憂心自己畢業(yè)后該何去何從了。擺在大家面前最為清晰的,是兩條路:繼續(xù)深造(考研/留學(xué))和找工作。此刻研究生擴招給大家?guī)Ыo了很好的深造的機會。但是必須要清楚自己為什么要考研。千萬不要只是為了逃避就業(yè)的壓力。
調(diào)查結(jié)果證明,72%的畢業(yè)生選取了求職這條出路。對于求職的同學(xué),必須要做好充分的就業(yè)準(zhǔn)備,包括對就業(yè)需求的了解,對應(yīng)聘公司狀況的調(diào)查,就業(yè)心態(tài)的調(diào)整等。要把握好就業(yè)的主動權(quán),只要能夠抓住機會,憑借自己的努力,同樣能夠獲得很好的就業(yè)前景。對于考研的同學(xué),也就應(yīng)做好兩手準(zhǔn)備,因為也許會錯過很多好的就業(yè)機會,所以也就應(yīng)花點精力關(guān)注一下就業(yè)信息。
3、畢業(yè)生擇業(yè)的分析。
根據(jù)調(diào)查結(jié)果,的畢業(yè)生選取了“先就業(yè)后擇業(yè)”的就業(yè)觀,這種就業(yè)觀也是比較理性的。先就業(yè),是要求大學(xué)生擯棄陳舊擇業(yè)觀念,即盲目定位、期望值偏高的心態(tài)。透過先就業(yè),在涉世之初積累社會和工作經(jīng)驗,在工作中不斷進(jìn)取,在社會競爭中發(fā)現(xiàn)機會,為以后職業(yè)發(fā)展和職業(yè)成功打下堅實基礎(chǔ),同時做好職業(yè)生涯規(guī)劃。
另外,關(guān)于擇業(yè)單位的選取上,國有企業(yè)和外資企業(yè)是畢業(yè)生選取的熱門。
企業(yè)。不同的公司有不同的管理體系和制度,分工也很不相同。不管選取哪種企業(yè),都要對公司有必須的了解,重要的是能不能得到學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的機會,實現(xiàn)自我價值,總之,適合自己的就是最好的。
1.大學(xué)生自身作出調(diào)整和努力。
1.其一,轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念,樹立新時期的就業(yè)觀。大學(xué)生應(yīng)從實際出發(fā)拋棄“社會精英”的情結(jié),樹立大眾化的就業(yè)觀。目前社會上還有許多空閑崗位,小城市、鄉(xiāng)村等地急需人才,小企業(yè)、私企業(yè)等還存在超多的用人要求;大學(xué)生還應(yīng)樹立基層意識,事業(yè)意識和奮斗意識,到基層鍛煉自己,挖掘潛能,還能夠?qū)⒀酃馔断蛭鞑?,到西部地區(qū)鍛煉成才;逐步樹立起“先就業(yè)、后擇業(yè)、再創(chuàng)業(yè)”的職業(yè)選取策略,從現(xiàn)實出發(fā)選取自己的求職道路。
2.其二,提高自身素質(zhì),掌握就業(yè)主動權(quán)。應(yīng)對嚴(yán)峻的就業(yè)形勢,畢業(yè)生個人的素質(zhì)、潛力、專長和團(tuán)隊精神將是主導(dǎo)畢業(yè)生擇業(yè)的重要因素。優(yōu)勝劣汰是市場競爭體制下的規(guī)律,大學(xué)生只有不斷提高自身素質(zhì),掌握過硬的本領(lǐng),才能在就業(yè)競爭中占據(jù)主動地位,謀取自己理想的職位。
2.關(guān)于專業(yè)知識的推薦。
1、關(guān)鍵在于提高自身專業(yè)知識,調(diào)整心態(tài)。
2、他們就應(yīng)更加地深化他們的專業(yè)知識,增強他們的綜合潛力;要有適當(dāng)?shù)男匠昶谕?/p>
3、專業(yè)理論不全面,缺乏基礎(chǔ)操作技能,薪酬待遇期望過高。
4、此刻的大學(xué)生基礎(chǔ)知識太薄弱,職業(yè)素質(zhì)也有待提高。
3.關(guān)于品德。
2、樹立良好的職業(yè)道德,和提高自己的專業(yè)技能。
3、道德素質(zhì)很重要的,不要忽視。
4、提高品德修養(yǎng)增強實踐經(jīng)驗。
4.關(guān)于實踐。
1、增加對社會的了解和實踐,端正就業(yè)態(tài)度。
3、提高自身素質(zhì);多參加一些社會實踐;調(diào)整就業(yè)心態(tài)。
4、推薦多參加社會實踐,這對求職者、對企業(yè)而言是雙贏。
5、加強社會實踐,增強社會適應(yīng)潛力,務(wù)實勤奮。
5.政府方面。
1.首先,制定政策法規(guī),完善就業(yè)市場體系。各級政府要從規(guī)范就業(yè)市場著手,建立健全法律、法規(guī),逐步把畢業(yè)生的工作納入法制化、規(guī)范化的軌道。
2.還應(yīng)繼續(xù)完善畢業(yè)生就業(yè)政策,消除就業(yè)歧視,深化人事、戶籍等相關(guān)就業(yè)制度的配套改革,打破由于戶籍制度造成的市場分割問題,規(guī)范就業(yè)市場。
3.其次,加強宏觀調(diào)控,促進(jìn)人才的合理流動。國家應(yīng)采取必要的宏觀調(diào)供措施,加以必要的行政、經(jīng)濟(jì)手段來實現(xiàn)人才的合理配置。鼓勵大學(xué)生投身西部,在西部地區(qū)安家落戶。
4.還應(yīng)看到中國基層人才匱乏,存有超多的用人需求,國家也應(yīng)制定相關(guān)的政策,鼓勵大學(xué)生投身基層實現(xiàn)就業(yè),鍛煉成才。
5.另外,政府還應(yīng)建立高校畢業(yè)生失業(yè)保障和培訓(xùn)機制。畢業(yè)生是中國寶貴的人力資源,畢業(yè)生失業(yè)是一種巨大的人才浪費。從政府的角度來看,應(yīng)制定相關(guān)的法律規(guī)范,將未就業(yè)的大學(xué)生和失業(yè)的大學(xué)生納入到社會失業(yè)人員的范疇,并給予相應(yīng)的救濟(jì)。
6.這樣既能夠維護(hù)社會的穩(wěn)定,又體現(xiàn)了國家“尊重知識、尊重人才”的政策。同時,針對畢業(yè)生未能及時就業(yè)的實際,有針對性的組織各種培訓(xùn)班,加強就業(yè)指導(dǎo),提高失業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)競爭力。
結(jié)語:相信透過大學(xué)生以及全社會的共同努力,大學(xué)生就業(yè)難的問題必須能夠妥善解決,高校畢業(yè)生必須實現(xiàn)充分就業(yè)。高校畢業(yè)生作為中國巨大人口和龐大勞動力隊伍中一支活躍的生產(chǎn)力,在各自的工作崗位上,必須會為社會主義現(xiàn)代化事業(yè)作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)!
學(xué)生臨床報告篇十八
(1)加強領(lǐng)導(dǎo),精心安排,做好整改報告:門診自查報告。為順利完成我市食品行業(yè)創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市任務(wù),確保我市20xx年順利通過“國家衛(wèi)生城市”復(fù)試,市食品安全委員會辦公室立即召開鞏固創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市專題會議,認(rèn)真研究《國家衛(wèi)生城市考試命名、監(jiān)督管理辦法》和《國家衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)》等文件,探討新的國家衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)中的食品安全內(nèi)容。根據(jù)全市衛(wèi)生創(chuàng)建工作規(guī)劃和我市實際情況,印發(fā)了《攀枝花市食品安全協(xié)調(diào)委員會鞏固國家衛(wèi)生城市創(chuàng)建成果實施方案》,進(jìn)一步明確了鞏固國家衛(wèi)生城市創(chuàng)建成果專項活動的責(zé)任單位、任務(wù)和具體目標(biāo),強化了工作職責(zé),切實深入開展工作,確保各項創(chuàng)建工作卓有成效,各項整改措施落到實處,逐步建立了一級抓一級的工作機制。
(二)鞏固整改成果,食品安全專項整治有序進(jìn)行。為了有效保障人民群眾的食品安全,市食品安全委員會辦公室將鞏固創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工作與全市食品安全整治工作相結(jié)合,根據(jù)年度工作目標(biāo),在全市范圍內(nèi)有計劃、有重點、有步驟地開展食品安全專項整治。截至目前,市食品安全委員會辦公室在“元旦春節(jié)”、“五一”、“國慶”、“中秋”、“高考”、“省運會”等關(guān)鍵時期積極組織開展食品安全辦公室聯(lián)合執(zhí)法檢查,并結(jié)合我市實際情況,開展了春夏季食品安全專項整治、乳制品專項整治、食用油專項整治、食品添加劑濫用專項整治、學(xué)校食堂專項整治、校園周邊專項整治等11項專項整治工作。整改后,全市食品市場得到有效監(jiān)管,取得顯著成效。今年我市糧油、糕點、餐具、飲用水、肉制品等主要品種監(jiān)測指標(biāo)良好,全市未發(fā)生重大食品安全事故。我市食用油安全調(diào)查已經(jīng)開展,確保了食品市場的安全穩(wěn)定。
(三)強化監(jiān)管,食品安全指導(dǎo)力度不斷加大。一是關(guān)注社會各界關(guān)注的熱點問題,加強食品安全監(jiān)管。全年,市食品安全委員會辦公室受理7起投訴舉報,向相關(guān)監(jiān)管部門和縣(區(qū))食品安全委員會辦公室移交7起食品安全投訴舉報,牽頭組織調(diào)查聯(lián)合超市保健品宣傳和群眾對“地溝油”和“地溝油”的投訴,有效維護(hù)了群眾利益。二是多次組織各食品安全監(jiān)管部門對各縣(區(qū))開展的專項整治工作進(jìn)行監(jiān)督,加大了對食品安全工作的監(jiān)督檢查和監(jiān)管力度。三、積極組織市農(nóng)牧局、市工商行政管理局、市衛(wèi)生局等部門召開專題會議,認(rèn)真辦理cppcc七屆四次會議第145號《關(guān)于整治污油垃圾豬的建議》;242號《關(guān)于加強監(jiān)管,杜絕餐飲業(yè)使用廢油的建議》;215號《關(guān)于進(jìn)一步加強我市食品安全體系建設(shè)的意見》等提案有效解決了提案中存在的問題,滿足了提案成員的要求,讓廣大人民群眾放心。
(四)完善預(yù)案,加強網(wǎng)絡(luò)建設(shè),提高應(yīng)急響應(yīng)水平。20xx年,我市遭受了有氣象資料記載以來最嚴(yán)重的干旱。將近半年沒下雨,旱情嚴(yán)重。干旱地區(qū)人畜飲水困難,給食品安全造成很大隱患。為保障干旱地區(qū)人民生命安全,消除食品安全隱患,保障經(jīng)濟(jì)社會可持續(xù)發(fā)展,指導(dǎo)和規(guī)范全市抗旱食品安全應(yīng)急工作,市食品安全委員會辦公室制定了《攀枝花市抗旱食品安全應(yīng)急預(yù)案》,下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強干旱地區(qū)食品安全監(jiān)管的通知》。衛(wèi)生監(jiān)督部門成立了衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)急小組,做好應(yīng)急調(diào)度的物資和車輛安排,確保及時控制和處理食品和飲用水衛(wèi)生安全事件。暢通投訴舉報渠道,認(rèn)真處理群眾反映的飲食安全問題:一方面,對干旱地區(qū)餐飲經(jīng)營單位進(jìn)行監(jiān)督檢查,覆蓋率達(dá)到100%;另一方面,在干旱地區(qū)的食堂、飲用水和學(xué)校周圍的餐館開展了專項衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作,監(jiān)督檢查覆蓋率達(dá)到100%。加強了干旱地區(qū)大型集體用餐和農(nóng)村自辦宴席的衛(wèi)生監(jiān)督管理,農(nóng)村大型集體用餐和自辦宴席監(jiān)督檢查覆蓋率達(dá)到100%,克服了高溫、干旱、洪澇等不利影響,保障了干旱地區(qū)食品安全,全面提高了我市食品安全監(jiān)管和抵御潛在風(fēng)險的能力。
(五)資源共享,加強食品安全信息管理。市食品安全委員會辦公室充分發(fā)揮了攀枝花市食品安全網(wǎng)的平臺作用,建立了暢通的食品安全信息通報系統(tǒng),收集、分析、整理、傳遞和交流全市食品安全整治工作信息,實現(xiàn)了我市食品安全信息資源的共享。過去一年,共編制了17期食品安全工作簡報,報告了13份食品安全信息。其中10條已被省美國食品藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站和省食品安全網(wǎng)采納,共發(fā)布了65條來自各縣(區(qū))的食品安全信息及相關(guān)條目;為加強食品安全風(fēng)險監(jiān)測,針對夏秋季食物中毒等食源性疾病高發(fā)的情況,在全市發(fā)布了《夏秋季食品安全預(yù)警公告》,既滿足了人們對食品安全知識的需求,又避免了信息發(fā)布矛盾導(dǎo)致的政府威信下降和公眾選擇困難,努力及早發(fā)現(xiàn)、預(yù)防、糾正和解決食品安全問題。
(六)加強重點地區(qū)和場所的整治。農(nóng)村和城鄉(xiāng)結(jié)合部是食品安全事故高發(fā)區(qū),但農(nóng)村食品安全一直是所有監(jiān)管環(huán)節(jié)的薄弱環(huán)節(jié),食品衛(wèi)生是健康創(chuàng)造的重點和難點。從城鄉(xiāng)一體化發(fā)展的新形勢出發(fā),市食品安全委員會辦公室將城鄉(xiāng)食品監(jiān)管作為一個有機整體,依托農(nóng)村食品安全監(jiān)管網(wǎng)絡(luò),將農(nóng)村食品安全監(jiān)管建設(shè)納入地方政府目標(biāo)管理,建立農(nóng)村集體用餐監(jiān)管備案機制,使全市5桌以上家庭宴請監(jiān)管率達(dá)到90%結(jié)合實際情況,在仁和區(qū)開展了農(nóng)村食品安全示范縣(區(qū))建設(shè),并成功通過驗收測試。以此為契機,全市在多個行業(yè)建立了食品安全示范點和食品安全監(jiān)管網(wǎng)點,進(jìn)一步提高了全市農(nóng)村食品安全監(jiān)管的整體水平;各有關(guān)部門密切配合“12315維權(quán)網(wǎng)絡(luò)體系”、“萬村前進(jìn)市場工程”、“雙百市場工程”建設(shè),進(jìn)一步推進(jìn)農(nóng)村、城鄉(xiāng)結(jié)合部等重點地區(qū)食品安全;截至目前,全市16個街道辦事處、43個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、353個行政村共聘用了250名食品安全助理和信息員,覆蓋率達(dá)到100%,建立了暢通的信息報告渠道,在一定程度上解決了農(nóng)村食品安全信息和渠道不暢的問題,改變了農(nóng)村市場監(jiān)管不力的局面。
(七)加強宣傳,積極引導(dǎo)。20xx年是實施《食品安全法》的一年。為了使食品安全意識深入人心,在全社會營造良好的食品安全氛圍,市食品安全委員會根據(jù)當(dāng)前食品安全監(jiān)管的要求,不再將監(jiān)管理解為市場準(zhǔn)入、監(jiān)督檢查、辦事、處罰違法行為,而是深刻認(rèn)識到宣傳也是監(jiān)管,并在宣傳方面進(jìn)行了創(chuàng)新、積極、有益的探索。市食品安全委員會制定了《食品安全宣傳教育計劃》,將每年6月作為食品安全宣傳月,將食品安全宣傳納入全年工作重點之一。20xx年6月1日上午,市食品安全委員會辦公室牽頭開展大規(guī)模宣傳活動,紀(jì)念《食品安全法》在攀枝花市頒布實施1周年。市農(nóng)牧局、市工商局、市商務(wù)局、市質(zhì)監(jiān)局、市衛(wèi)生局、市美國食品藥品監(jiān)督管理局等20多家單位和部分食品企業(yè)代表參加了宣傳活動。活動圍繞“維護(hù)食品安全,從你我做起”展開。通過播放《食品安全法》和《食品安全法實施條例》的錄音,我們與企業(yè)簽署了承諾書,簽署了1萬人的現(xiàn)場簽名活動,并展示了日常檢查中從非法商販那里查獲的各種假冒偽劣食品?!叭裏o”食品、過期變質(zhì)食品、無“qs質(zhì)量安全”標(biāo)志等食品,現(xiàn)場受理食品藥品安全投訴,發(fā)放宣傳資料,在這次宣傳活動中,各部門發(fā)放了15000多份宣傳資料和20xx多份食品安全知識手冊,現(xiàn)場接待了近500人的咨詢。市食品安全委員會辦公室和相關(guān)職能部門也積極開展食品安全“五進(jìn)”,舉辦食品安全研討會,開展食品安全普及等活動,宣傳教育公眾食品安全知識、法律維權(quán)和科普知識,搭建食品安全法內(nèi)容及時被群眾了解的平臺,努力營造人人關(guān)心食品安全的氛圍。
存在的問題:一是食品安全監(jiān)管和保障手段不足??傮w來看,全市食品安全監(jiān)管存在人員不足、執(zhí)法設(shè)備落后、檢查監(jiān)控經(jīng)費不足等問題。食品檢驗檢測手段落后于社會發(fā)展的需要,一些隱患無法及時有效地排查。二是農(nóng)村食品安全問題依然突出。隨著城市監(jiān)管的不斷加強,假冒偽劣食品有流向農(nóng)村的趨勢,農(nóng)村無證經(jīng)營或“三無”產(chǎn)品的現(xiàn)象無法從根本上消除。農(nóng)村家庭臨時舉辦自己宴請的場所大多很簡單,經(jīng)營者食品安全意識薄弱,監(jiān)管力度相對較弱。農(nóng)村“紅白喜宴”已成為夏秋季群體性食品安全事故的重大隱患之一。
下一步工作思路:一是繼續(xù)深入貫徹《食品安全法》,認(rèn)真學(xué)習(xí),忠實履行職責(zé),切實肩負(fù)起食品安全監(jiān)管責(zé)任;加強執(zhí)法隊伍建設(shè),增強食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)和食品從業(yè)人員的食品安全知識和法律法規(guī)意識,提高執(zhí)法人員的執(zhí)法水平和行政能力;針對群眾關(guān)注的熱點,利用廣播、報紙、電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體宣傳食品養(yǎng)殖、生產(chǎn)、加工和流通等各個方面,定期發(fā)布食品質(zhì)量監(jiān)督、抽樣檢驗監(jiān)測、食品安全信息和重大事故調(diào)查等報告,繼續(xù)在全市開展“食品安全宣傳月”,增強公眾食品安全意識。二是繼續(xù)開展食品安全專項整治,嚴(yán)厲查處食品犯罪,確保處罰到位,堅決取締無證食品生產(chǎn)經(jīng)營活動,建立健全舉報獎勵制度,增強打擊力度和針對性。三是繼續(xù)加強食品安全信息的管理和發(fā)布,實現(xiàn)部門間信息的實時互聯(lián)和共享;進(jìn)一步落實《攀枝花食品安全信息報告發(fā)布系統(tǒng)》和《攀枝花食品安全預(yù)警系統(tǒng)》,首次發(fā)布重大節(jié)假日、重要時段、重點工作、重大事件等權(quán)威信息,提高公眾知情權(quán)。四是建立和完善以目標(biāo)責(zé)任制、市場監(jiān)管體系、風(fēng)險應(yīng)急救援體系、重大事故處理體系、行政執(zhí)法網(wǎng)絡(luò)體系、信息體系和信用體系為主要內(nèi)容的食品安全綜合監(jiān)管體系。加強政府監(jiān)管,強化企業(yè)自律,推進(jìn)社會監(jiān)督,逐步形成誠信社會的良好氛圍,促進(jìn)食品行業(yè)健康有序發(fā)展。
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