慢病防治管理工作計劃(熱門20篇)

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慢病防治管理工作計劃(熱門20篇)
時間:2023-11-24 19:54:14     小編:琉璃

計劃可以幫助我們在有限的時間內(nèi)高效地完成任務(wù)。確定自己的目標(biāo)和需求,明確要完成的任務(wù)和項目。在制定計劃時,我們可以向身邊的成功人士請教,聽取他們的建議和意見。

慢病防治管理工作計劃篇一

隋著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們生活方式的改變及老齡化的加速,高血壓、糖尿病及各種慢性疾病的發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢,嚴(yán)重影響患者的身心健康,并且給個人、家庭和社會帶來沉重的負(fù)擔(dān)。因此,慢性病的防治顯得尤為重要,而慢性病的防治重心則在基層鄉(xiāng)鎮(zhèn),慢性病的基層預(yù)防是慢性病防治最有效的手段,基層慢病的防治工作好壞直接關(guān)系到慢病的防治效果。為此我院創(chuàng)建慢病綜合防控示范區(qū),并創(chuàng)建慢病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組暨技術(shù)指導(dǎo)小組,以及將慢病防治工作納入基層衛(wèi)生考核目標(biāo),確保慢病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建工作順利完成和慢病管理進(jìn)一步完善,走“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的道路。根據(jù)上級慢病防治相關(guān)文件及主管部門的要求,特制定大足區(qū)婦幼保健院xx年慢病管理工作計劃:

一、工作目標(biāo)。

1、建立慢病基礎(chǔ)信息系統(tǒng)。利用計算機(jī)管理,對我院慢病示范區(qū)對應(yīng)服務(wù)人群的高血壓、糖尿病的病人及新發(fā)病人首診病例進(jìn)行登記建檔工作,制定慢病管理制度,由領(lǐng)導(dǎo)分管此項工作,責(zé)任落實到個人。

文檔來源為:版本可編輯.歡迎下載支持.的早診率和早治率。

3、加強(qiáng)村級高血壓、糖尿病患者的隨訪管理,提高高血壓、糖尿病的規(guī)范管理率和控制率,提高高血壓和糖尿病患者的自我管理知識和技能,減少或延緩高血壓、糖尿病的并發(fā)癥發(fā)生。

4、以我院為基礎(chǔ),從群體防治出發(fā),個人防治入手,建立慢病隨訪管理模式。

5、加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn),定期開展高血壓、糖尿病專題知識講座及大眾宣傳,普及基層居民高血壓、糖尿病的防治知識,控制各種危險因素,提高人群的健康意識。

6、建立規(guī)范化的高血壓、糖尿病檔案管理系統(tǒng)。

二、建檔目標(biāo)。

1、建立基層居民健康檔案,服務(wù)人民。

2、建立慢病患者的健康檔案,應(yīng)有隨訪記錄、治療記錄及健康教育記錄。

三、實施計劃。

建立慢病各種制度;對一般人群、慢病患者開展預(yù)防控制工作,建立建全慢病管理綜合防治機(jī)制。

1、對各村各組進(jìn)行健康檔案建立及體檢。

文檔來源為:版本可編輯.歡迎下載支持.血糖檢測記錄等多種方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者。

3、高血壓、糖尿病患者的登記:將檢出的高血壓、糖尿病患者進(jìn)行登記建檔并規(guī)范化管理。

4、高血壓、糖尿病患者的隨訪管理和轉(zhuǎn)診:對檢出高血壓、糖尿病患者收集詳細(xì)的病史,幫助患者制定自我管理計劃,對高血壓患者進(jìn)行自我管理的技術(shù)支持。

5、高血壓、糖尿病高危人群的健康指導(dǎo)和干預(yù):對檢出高血壓、糖尿病高危人群的界定標(biāo)準(zhǔn)、篩查出高血壓、糖尿病高危人群采取群體或個體健康指導(dǎo)相結(jié)合的方法,開展健康教育以改變不良的生活方式,通過健康教育提高高危人群對高血壓、糖尿病相關(guān)知識及危險因素的了解,給以健康方式的指導(dǎo),定期測血壓、血糖。

6、一般人群的健康促進(jìn):根據(jù)基層人群的健康需求,在基層廣泛開展高血壓、糖尿病防治知識宣傳,提倡健康的生活方式,鼓勵基層人群改變不良的生活方式,減少危險因素,預(yù)防和減少高血壓、糖尿病的發(fā)生。

(1)在我院及村衛(wèi)生室建立慢病防治知識宣傳刊欄,每個季度更換一次內(nèi)容。

(2)在我院慢病示范區(qū)域內(nèi)每季度舉辦一次慢病知識講座,健康生活方式講座及義診等活動。

文檔來源為:版本可編輯.歡迎下載支持.(3)院內(nèi)開展免費測量血壓。

四、培訓(xùn)及評估。

按照《高血壓防治基層實用規(guī)范》、《中國高血壓、糖尿病防治指南》全院職工進(jìn)行培訓(xùn)。以提高對高血壓、糖尿病的管理質(zhì)量。

評估時按照慢病建檔動態(tài)管理情況、隨訪管理開展情況、雙向轉(zhuǎn)診執(zhí)行情況、35歲首診血壓開展情況、就診者的滿意度等,慢病知識知曉率、相關(guān)危險行為的改變率及慢性病的藥物規(guī)范治療情況,綜合評估。

慢病防治管理工作計劃篇二

我院在區(qū)疾控大力支持下加強(qiáng)慢病預(yù)防控制工作力度,充分履行慢病預(yù)防控制職能,保障了轄區(qū)居民身體健康和生命安全?,F(xiàn)將20xx年上半年度工作總結(jié)如下:

一、認(rèn)真落實慢病防制指導(dǎo)思想。

20xx年上半年度我院慢病工作在區(qū)疾控中心的具體指導(dǎo)下深入到村,大力開展慢病防制工作以高血壓、糖尿病為重點,結(jié)合控?zé)煛⒖鼐?、飲食干預(yù)等措施,積極開展健康宣教與促進(jìn),降低人群主要危險因素,有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。

二、結(jié)合醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,提高慢病專兼職人員職業(yè)道德修養(yǎng)。

醫(yī)務(wù)人員堅持以病人為中心,以服務(wù)對象滿意為宗旨,緊緊抓住轄區(qū)居民關(guān)心的慢病問題。不斷完善服務(wù)內(nèi)容,改進(jìn)辦事程序、服務(wù)方式、管理制度,盡最大努力為服務(wù)對象提供方便讓大家滿意。做到自覺把“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范”落實的醫(yī)療服務(wù)工作中,進(jìn)一步恪守服務(wù)宗旨,增強(qiáng)服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量,樹立全新的土橋衛(wèi)生院文明新形象。

三、慢病防制的內(nèi)容及措施。

為了加大信息工作力度,提高信息數(shù)量和質(zhì)量,提升中心整體形象,推進(jìn)慢病防制的規(guī)范。成立慢病工作小組設(shè)專兼職人員。從分管領(lǐng)導(dǎo)到各個科室,再到各村衛(wèi)生室的醫(yī)生、護(hù)士及居委會健教工作人員,宣傳員深入到村。積極落實慢病防制工作的計劃,開展各項慢病防制工作。形成了一個上下貫通、快速互動、靈敏高效的信息采集網(wǎng)絡(luò)。通過激勵先進(jìn),鞭策落后,促進(jìn)全年信息工作目標(biāo)任務(wù)的完成。

2、加強(qiáng)宣傳力度,緩解群眾經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

慢性非傳染性疾病的患病率不斷上升、醫(yī)療費用的逐年增長已成為我國一個突出的社會問題,老年人群的經(jīng)濟(jì)能力有限并且相對固定,和其相對巨大的醫(yī)療需求之間構(gòu)成了矛盾,這就需要優(yōu)質(zhì)經(jīng)濟(jì)的服務(wù),而公衛(wèi)科的預(yù)防保健和健康教育是最佳投入效益的干預(yù),加強(qiáng)公衛(wèi)科慢病管理可以緩解“看病難、看病貴”的問題。

而公衛(wèi)科慢病管理是各基層醫(yī)療優(yōu)勢的一個突出體現(xiàn)。由于各(社區(qū))衛(wèi)生院醫(yī)療距居民近,就醫(yī)方便、快捷,醫(yī)患之間易溝通,易開展健康教育,易宣傳醫(yī)療保健知識,對一些疾病好回訪,易跟蹤,公衛(wèi)科慢病管理對轄區(qū)居民生命質(zhì)量的提高至關(guān)重要。

3、定期開展自查工作,及時糾察紕漏。

我院定期開展自查工作,嚴(yán)格按照區(qū)疾控中心的要求,對慢病各項工作舉行日常自查工作,及時糾察紕漏,不斷提高工作質(zhì)量,同時針對上半年考核中存在的問題,我們認(rèn)真分析,積極改正。

截至6月份,高血壓49人、糖尿病4人、冠心病19人、惡性腫瘤3人、慢支12人累計新發(fā)慢病患者18人,(其中高血壓9人,糖尿病患者2人,惡性腫瘤0人,冠心病3人,慢支4人。)于20xx年慢病新增數(shù)相比“高血壓”,“糖尿病”新增人數(shù)呈遞減狀態(tài)。而“惡性腫瘤”,“慢支”新增人數(shù)呈遞增狀態(tài)。“冠心病”新增人數(shù)相對平緩。說明關(guān)于高血壓,糖尿病健康干預(yù)效果顯著,須在新的一年加強(qiáng)惡性腫瘤、慢支、冠心病的健康干預(yù)。

四、求真務(wù)實,科學(xué)防治,全面落實慢病預(yù)防控制工作。

1、開展社區(qū)主要慢病的健康教育今年1月~6月,舉辦講座、咨詢、義診等活動12場次,受益居民近300人次。發(fā)放教育處方6種,共近300余份,制作慢病防制健康教育櫥窗1塊,更換張貼衛(wèi)生、墻報40余塊。

2、進(jìn)一步加大慢病健康教育力度。以三病防治知識為重點,利用“3.24世界防治結(jié)核病日”、“4.26全國瘧疾日”等宣傳日,組織開展多種形式的宣傳教育講座活動,普及防病知識。共計展出展牌5塊,接受咨詢100余人次,發(fā)放宣傳資料100余份。

五、工作體會、存在問題、打算。

20xx年上半年度我院慢病防制工作略顯成績,需要每位醫(yī)務(wù)人員共同努力協(xié)調(diào)。不僅是我院各硬件設(shè)施的'完善,更需要居委會居民共同配合完成。在改善轄區(qū)居民健康知識,健康行為的同時提高醫(yī)務(wù)人員健康素養(yǎng),從而推廣到整個轄區(qū)。

但也存在不足之處,內(nèi)部制度化、規(guī)范化管理還有待加強(qiáng),醫(yī)生隊伍建設(shè)有待整體提高。在今后的工作中,我們將進(jìn)一步探索疾控機(jī)構(gòu)科學(xué)規(guī)范管理的新機(jī)制,進(jìn)一步拓展慢性病預(yù)防控制服務(wù)的新功能,加強(qiáng)我院醫(yī)生素質(zhì)培養(yǎng),努力開創(chuàng)慢性病預(yù)防控制工作的新局面。

慢病防治管理工作計劃篇三

依據(jù)《慢性病防控工作使用方法》的要求、結(jié)合濮陽市20xx年慢性病防治工作的安排、按照慢性病工作計劃的具體安排,縣疾控中心慢病科在上級業(yè)務(wù)部門的精心指導(dǎo)下,在中心領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,圓滿完成了20xx年度xx縣慢性病防治工作計劃目標(biāo)及指令性工作,具體工作總結(jié)如下:

(一)慢性病危險因素監(jiān)測:在衛(wèi)生局、疾控中心領(lǐng)導(dǎo)的`大力支持下,對我縣個鄉(xiāng)鎮(zhèn)個行政村共計人進(jìn)行了慢性病危險因素監(jiān)測工作。問卷經(jīng)過審核、回訪、整理、評估數(shù)據(jù)庫共錄入份問卷。調(diào)查了被調(diào)查對象構(gòu)成情況、吸煙情況、飲酒情況、就餐情況、身體活動情況、高血壓調(diào)查情況、糖尿病調(diào)查情況。針對調(diào)查內(nèi)容分析出超重、肥胖、高血壓、糖尿病、精神衛(wèi)生等結(jié)果。分析顯示15—74歲高血壓患病率為,5—74歲糖尿病患病率為。

(二)慢性病督導(dǎo)考核工作:在衛(wèi)生局帶隊下完成對鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)次的督導(dǎo)及考核工作,針對督導(dǎo)中存在的問題進(jìn)行了指導(dǎo)并提出整改性建議。

(三)xx縣全民健康生活方式行動啟動工作:為提高我縣全民健康意識和健康生活方式的行為能力,降低慢病危險因素,創(chuàng)造長期可持續(xù)的支持環(huán)境,今年9月份啟動全民健康生活方式行動工作。組織縣直醫(yī)療單位、縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共計千余人的健步走活動。對參加活動的人員和群眾免費發(fā)放了控油壺、限鹽勺、折頁、倡議書、全民健康生活方式核心信息書刊組成的大禮包余套,并重點講解了控油壺、限鹽勺的正確使用方法和作用。展示了健康生活方式方面的展板余塊。前來觀看的群眾達(dá)500余人次,接受咨詢的群眾達(dá)450余人次,發(fā)放全民健康生活方式行動倡議書和折頁3000余份。為創(chuàng)造可持續(xù)性的健康生活環(huán)境,以后逐步創(chuàng)造健康食堂、健康社區(qū)、健康單位、健康餐廳等示范性單位。

(四)截至今日完成6個慢病防治衛(wèi)生宣傳日的宣傳活動工作,即“世界無煙日”、“全民健康生活方式日”、“愛牙日”、“全國高血壓日”、“世界精神衛(wèi)生日”、“聯(lián)合國糖尿病日”。利用健康教育宣傳欄、制作健康知識展板、開展健康咨詢、制作發(fā)放宣傳資料等形式,開展各種疾病防治知識傳播,共計制作宣傳材料8000份,發(fā)放5000余份,接受咨詢達(dá)5000余人次。

(一)*及衛(wèi)生行政部門對慢性病防治工作重要性的認(rèn)識嚴(yán)重不足。

*或衛(wèi)生行政部門沒有協(xié)調(diào)好相關(guān)部門的關(guān)系,沒有明確各部門的責(zé)任。

(二)專業(yè)技術(shù)人員力量不足。

隨著基本公共衛(wèi)生力度的加深及重視,對慢性病防治(高血壓、糖尿病、重性精神疾?。┙】到逃墓ぷ骷夹g(shù)要求越來越嚴(yán)格,專業(yè)技術(shù)水*越來越高,所以就需要一定數(shù)量的慢病防治專業(yè)工作人員匹配當(dāng)前的工作。

(一)抓住機(jī)會、逐步深入。

在以后慢性病防治工作(項目工作、公共衛(wèi)生工作)在做好本職工作的前提下,在一定基礎(chǔ)上逐步深入、全面開展。

(二)加強(qiáng)專業(yè)學(xué)習(xí)。

在外因充足的情況下,如果不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)、慢性病防治工作的有效開展就無法順利進(jìn)展。所以加強(qiáng)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn),提高了自身業(yè)務(wù)技能是當(dāng)務(wù)之急。

——慢性病個人申請書。

慢病防治管理工作計劃篇四

我院在市疾控大力支持下加強(qiáng)慢病預(yù)防控制工作力度,充分履行慢病預(yù)防控制職能,保障了轄區(qū)居民身體健康和生命安全。現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下:

一、認(rèn)真落實慢病防制指導(dǎo)思想。

20xx年我院慢病工作在區(qū)疾控中心的具體指導(dǎo)下深入到村,大力開展慢病防制工作以高血壓、糖尿病為重點,結(jié)合控?zé)?、控酒、飲食干預(yù)等措施,積極開展健康宣教與促進(jìn),降低人群主要危險因素,有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。

二、結(jié)合醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,提高慢病專兼職人員職業(yè)道德修養(yǎng)。

醫(yī)務(wù)人員堅持以病人為中心,以服務(wù)對象滿意為宗旨,緊緊抓住轄區(qū)居民關(guān)心的慢病問題。不斷完善服務(wù)內(nèi)容,改進(jìn)辦事程序、服務(wù)方式、管理制度,盡最大努力為服務(wù)對象提供方便讓大家滿意。做到自覺把“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范”落實的醫(yī)療服務(wù)工作中,進(jìn)一步恪守服務(wù)宗旨,增強(qiáng)服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量,樹立全新的土橋衛(wèi)生院文明新形象。

三、慢病防制的內(nèi)容及措施。

為了加大信息工作力度,提高信息數(shù)量和質(zhì)量,提升中心整體形象,推進(jìn)慢病防制的規(guī)范。成立慢病工作小組設(shè)專兼職人員。從分管領(lǐng)導(dǎo)到各個科室,再到各村衛(wèi)生室的醫(yī)生、護(hù)士及居委會健教工作人員,宣傳員深入到村。積極落實慢病防制工作的計劃,開展各項慢病防制工作。形成了一個上下貫通、快速互動、靈敏高效的信息采集網(wǎng)絡(luò)。通過激勵先進(jìn),鞭策落后,促進(jìn)全年信息工作目標(biāo)任務(wù)的完成。

2、加強(qiáng)宣傳力度,緩解群眾經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

慢性非傳染性疾病的患病率不斷上升、醫(yī)療費用的逐年增長已成為我國一個突出的社會問題,老年人群的`經(jīng)濟(jì)能力有限并且相對固定,和其相對巨大的醫(yī)療需求之間構(gòu)成了矛盾,這就需要優(yōu)質(zhì)經(jīng)濟(jì)的服務(wù),而公衛(wèi)科的預(yù)防保健和健康教育是最佳投入效益的干預(yù),加強(qiáng)公衛(wèi)科慢病管理可以緩解“看病難、看病貴”的問題。

而公衛(wèi)科慢病管理是各基層醫(yī)療優(yōu)勢的一個突出體現(xiàn)。由于各(社區(qū))衛(wèi)生院醫(yī)療距居民近,就醫(yī)方便、快捷,醫(yī)患之間易溝通,易開展健康教育,易宣傳醫(yī)療保健知識,對一些疾病好回訪,易跟蹤,公衛(wèi)科慢病管理對轄區(qū)居民生命質(zhì)量的提高至關(guān)重要。

3、定期開展自查工作,及時糾察紕漏。

我院定期開展自查工作,嚴(yán)格按照區(qū)疾控中心的要求,對慢病各項工作舉行日常自查工作,及時糾察紕漏,不斷提高工作質(zhì)量,同時針對上半年考核中存在的問題,我們認(rèn)真分析,積極改正。

四、工作體會、存在問題、打算。

20xx年我院慢病防制工作做了一定工作,需要每位醫(yī)務(wù)人員共同努力協(xié)調(diào)。不僅是我院各硬件設(shè)施的完善,更需要居委會居民共同配合完成。在改善轄區(qū)居民健康知識,健康行為的同時提高醫(yī)務(wù)人員健康素養(yǎng),從而推廣到整個轄區(qū)。

但也存在不足之處,內(nèi)部制度化、規(guī)范化管理還有待加強(qiáng),醫(yī)生隊伍建設(shè)有待整體提高。在今后的工作中,我們將進(jìn)一步探索疾控機(jī)構(gòu)科學(xué)規(guī)范管理的新機(jī)制,進(jìn)一步拓展慢性病預(yù)防控制服務(wù)的新功能,加強(qiáng)我院醫(yī)生素質(zhì)培養(yǎng),努力開創(chuàng)慢性病預(yù)防控制工作的新局面。

慢病防治管理工作計劃篇五

我院在縣疾控大力支持下,加強(qiáng)慢病預(yù)防控制工作力度,充分履行慢病預(yù)防控制職能,保障了轄區(qū)居民身體健康和生命安全?,F(xiàn)將20xx年上半年度工作總結(jié)如下:

一、認(rèn)真落實慢病防制指導(dǎo)思想。

20xx年上半年度我院慢病工作在縣疾控中心的具體指導(dǎo)下深入到村,大力開展慢病防制工作以高血壓、糖尿病為重點,結(jié)合控?zé)?、控酒、飲食干預(yù)等措施,積極開展健康宣教與促進(jìn),降低人群主要危險因素,有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。

二、結(jié)合醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,提高慢病職業(yè)道德修養(yǎng)。

醫(yī)務(wù)人員堅持以病人為中心,以服務(wù)對象滿意為宗旨,緊緊抓住轄區(qū)居民關(guān)心的慢病問題。不斷完善服務(wù)內(nèi)容,改進(jìn)服務(wù)方式、管理制度,盡最大努力為服務(wù)對象提供方便讓大家滿意。進(jìn)一步恪守服務(wù)宗旨,增強(qiáng)服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量,樹立全新的土橋衛(wèi)生院文明新形象。

三、慢病防制的內(nèi)容及措施。

為了加大信息工作力度,提高信息數(shù)量和質(zhì)量,提升中心整體形象,推進(jìn)慢病防制的規(guī)范。成立慢病工作小組設(shè)專兼職人員。從分管領(lǐng)導(dǎo)到各個科室,再到各村衛(wèi)生室的醫(yī)生深入到村。積極落實慢病防制工作的計劃,開展各項慢病防制工作。形成了一個上下貫通、快速互動、靈敏高效的信息采集網(wǎng)絡(luò)。通過激勵先進(jìn),鞭策落后,促進(jìn)全年信息工作目標(biāo)任務(wù)的完成。

2、加強(qiáng)宣傳力度,緩解群眾經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

慢性非傳染性疾病的患病率不斷上升、醫(yī)療費用的逐年增長已成為我國一個突出的社會問題,老年人群的經(jīng)濟(jì)能力有限并且相對固定,和其相對巨大的醫(yī)療需求之間構(gòu)成了矛盾,這就需要優(yōu)質(zhì)經(jīng)濟(jì)的服務(wù),而公衛(wèi)科的預(yù)防保健和健康教育是最佳投入效益的干預(yù),加強(qiáng)公衛(wèi)科慢病管理可以緩解“看病難、看病貴”的問題。易開展健康教育,易宣傳醫(yī)療保健知識,對一些疾病好回訪,易跟蹤,公衛(wèi)科慢病管理對轄區(qū)居民生命質(zhì)量的提高至關(guān)重要。

3、定期開展自查工作,及時糾察紕漏。

我院定期開展自查工作,嚴(yán)格按照疾控中心的要求,對慢病各項工作舉行日常自查工作,及時糾察紕漏,不斷提高工作質(zhì)量,同時針對上半年考核中存在的問題,我們認(rèn)真分析,積極改正。

截至6月份,高血壓183人、糖尿病27人、重癥精神病12人,于20xx年慢病新增數(shù)相比“高血壓”,“糖尿病”新增人數(shù)呈遞減狀態(tài)。說明關(guān)于高血壓,糖尿病健康干預(yù)效果顯著,須在新的一年加強(qiáng)高血壓、糖尿病的健康干預(yù)。

四、求真務(wù)實,科學(xué)防治,全面落實慢病預(yù)防控制工作。

1、開展社區(qū)主要慢病的健康教育今年1月——6月,舉辦講座、咨詢、義診等活動12場次,受益群眾近300人次。發(fā)放教育處方6種,共近300余份,制作慢病防制健康教育櫥窗1塊,更換張貼衛(wèi)生、墻報20余塊。

2、進(jìn)一步加大慢病健康教育力度。以三病防治知識為重點,利用“3·24世界防治結(jié)核病日”、“5·31世界無煙日”等宣傳日,組織開展多種形式的宣傳教育講座活動,普及防病知識。共計展出展牌5塊,接受咨詢100余人次,發(fā)放宣傳資料100余份。

五、工作體會、存在問題、打算。

20xx年上半年度我院慢病防制工作略顯成績,不僅是我院各硬件設(shè)施的完善,需要每位醫(yī)務(wù)人員共同努力協(xié)調(diào),更需要村醫(yī)共同配合完成。在改善轄區(qū)群眾健康知識,健康行為的同時提高醫(yī)務(wù)人員健康素養(yǎng)。

同時也存在不足之處,內(nèi)部規(guī)范化管理還有待加強(qiáng),村醫(yī)隊伍建設(shè)有待整體提高。在今后的工作中,我們將進(jìn)一步拓展慢性病預(yù)防控制服務(wù)的新功能,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員及村醫(yī)素質(zhì)培養(yǎng),努力開創(chuàng)慢性病預(yù)防控制工作的新局面。

慢病防治管理工作計劃篇六

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,

人們生活方式的改變及老齡化的加速,高血壓、糖尿病及各種慢性疾病的發(fā)病率和患病率呈。

慢性病的防治顯得尤為重要,而慢性病的防治重心則在基層鄉(xiāng)鎮(zhèn),慢性病的基層預(yù)防是慢性。

病防治最有效的手段,基層慢病的防治工作好壞直接關(guān)系到慢病的防治效果。為此我院創(chuàng)建。

慢病綜合防控示范區(qū),并創(chuàng)建慢病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組暨技術(shù)指導(dǎo)小組,以及。

將慢病防治工作納入基層衛(wèi)生考核目標(biāo),確保慢病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建工作順利完成和慢病。

管理進(jìn)一步完善,走“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的道路。根據(jù)上級慢病防治相關(guān)文件及主管部。

門的要求,特制定20慢病管理工作計劃:

一、工作目標(biāo)。

1、建立慢病基礎(chǔ)信。

息系統(tǒng)。利用計算機(jī)管理,對我院慢病示范區(qū)對應(yīng)服務(wù)人群的高血壓、糖尿病的病人及新發(fā)。

病人首診病例進(jìn)行登記建檔工作,制定慢病管理制度,由領(lǐng)導(dǎo)分管此項工作,責(zé)任落實到個。

人。

提高高血壓、糖尿病的早診率和早治率。

3、加強(qiáng)村級高血壓、

糖尿病患者的隨訪管理,提高高血壓、糖尿病的規(guī)范管理率和控制率,提高高血壓和糖尿病。

患者的自我管理知識和技能,減少或延緩高血壓、糖尿病的并發(fā)癥發(fā)生。

4、以我院為基礎(chǔ),

從群體防治出發(fā),個人防治入手,建立慢病隨訪管理模式。

5、加強(qiáng)健康教育和。

健康促進(jìn),定期開展高血壓、糖尿病專題知識講座及大眾宣傳,普及基層居民高血壓、糖尿。

病的防治知識,控制各種危險因素,提高人群的健康意識。

6、建立規(guī)范化的高。

血壓、糖尿病檔案管理系統(tǒng)。

二、建檔目標(biāo)。

1、建立基層居民健。

康檔案,服務(wù)人民。

2、建立慢病患者的。

健康檔案,應(yīng)有隨訪記錄、治療記錄及健康教育記錄。

三、實施計劃。

建立慢病各種制度;

對一般人群、慢病患者開展預(yù)防控制工作,建立建全慢病管理綜合防治機(jī)制。

1、對各村各組進(jìn)行。

健康檔案建立及體檢。

壓測量制度及化驗室血糖檢測記錄等多種方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者。

3、高血壓、糖尿病。

患者的登記:將檢出的高血壓、糖尿病患者進(jìn)行登記建檔并規(guī)范化管理。

4、高血壓、糖尿病。

患者的隨訪管理和轉(zhuǎn)診:對檢出高血壓、糖尿病患者收集詳細(xì)的病史,幫助患者制定自我管。

理計劃,對高血壓患者進(jìn)行自我管理的技術(shù)支持。

6、一般人群的健康。

促進(jìn):根據(jù)基層人群的健康需求,在基層廣泛開展高血壓、糖尿病防治知識宣傳,提倡健康。

的生活方式,鼓勵基層人群改變不良的生活方式,減少危險因素,預(yù)防和減少高血壓、糖尿。

病的發(fā)生。

(1)在我院及村衛(wèi)。

生室建立慢病防治知識宣傳刊欄,每個季度更換一次內(nèi)容。

(2)在我院每季度舉辦一次慢病知識講座,健康生活方式講座及義診等活動。

(3)院內(nèi)開展免費。

測量血壓。

四、培訓(xùn)及評估。

按照《高血壓防治。

壓、糖尿病的管理質(zhì)量。

評估時按照慢病建。

的滿意度等,慢病知識知曉率、相關(guān)危險行為的改變率及慢性病的藥物規(guī)范治療情況,綜合。

評估。

二一五年一月六。

慢病防治管理工作計劃篇七

百節(jié)小學(xué)余君。

為全面推進(jìn)學(xué)生的。

健康工程,結(jié)合本班教育的特點,落實與加強(qiáng)慢性病防治知識的普及,幫助學(xué)生樹立正確的。

健康觀,采取健康的生活方式,認(rèn)真組織實施慢性病防控措施,特制定慢性病防控計劃如下:

一、廣泛宣傳,開。

展教育活動,提高自我防病意識。

為提高學(xué)生特別是。

慢病高危人群的自我防病能力,根據(jù)校內(nèi)慢性病高危人群特點,利用各種形式如講座、健康。

專欄等,有針對性的開展健康教育,普及慢性病防治知識,倡導(dǎo)合理膳食、適量運動、心理。

平衡等健康生活方式,減少危險因素。

二、切實上好健康。

教育課。

1.嚴(yán)格執(zhí)行課程。

計劃,落實計劃、教材、課時,全面提高學(xué)生的健康知識知曉率和健康行為形成率。

2.認(rèn)真做好心理、

健康教育的學(xué)科滲透工作,在各學(xué)科中滲透心理、健康教育。

3.積極認(rèn)真學(xué)習(xí)。

鉆研教材,制定好教學(xué)計劃,上好每周的心理、健康專題晨會,對學(xué)生進(jìn)行慢性非傳染性疾。

病防控知識宣傳,保證每學(xué)期8-9學(xué)時。

三、開展多種形式。

的慢性非傳染性疾病防控教育活動。

1.學(xué)習(xí)慢性非傳染。

性疾病的相關(guān)知識,了解其危害,掌握防控方法,加強(qiáng)對示范創(chuàng)建的認(rèn)識。

2.開展“小手拉大。

手”慢性非傳染性疾病防控宣傳活動。

3.通過告家長書、

校訊通等加強(qiáng)預(yù)防慢性非傳染性疾病的知識宣傳。

4.以校訊通、班級。

黑板報為平臺,營造良好的健康教育氛圍。

5.利用主題班隊會。

開展慢性非傳染性疾病防控教育活動。

6.通過家長學(xué)校對。

家長進(jìn)行慢性非傳染性疾病防控知識講座,提升家長對慢性非傳染性疾病防控知識的認(rèn)識,

積極參與社區(qū)健康教育互動活動,形成學(xué)校、家庭、和社區(qū)的三方合力,建立持久、和諧的。

健康互動關(guān)系,增強(qiáng)全民意識。

7.關(guān)注特異體質(zhì)和。

特殊疾病學(xué)生,針對學(xué)生自身問題,有針對性地開展教育。

四、進(jìn)一步落實陽。

光體育運動。

1.扎實貫徹落實。

中央7號文件精神,在沒有體育課的當(dāng)天,安排體育活動,確保學(xué)生每天鍛煉一小時。

2.重視體育工作,

上好體育課、組織好大課間及體育活動,冬季長跑等。實施體育、藝術(shù)2+1項目。

3.積極參加校級。

春季田徑運動會。

五、做第一文庫網(wǎng)好學(xué)生的身。

1.積極配合衛(wèi)生。

部門,認(rèn)真組織學(xué)生進(jìn)行體檢。

2.根據(jù)體檢匯總。

報告,發(fā)現(xiàn)問題,積極采取有效措施,預(yù)防常見病的發(fā)生,做好學(xué)生常見病、多發(fā)病的防治。

工作。對學(xué)生中常見病、多發(fā)病,如近視、齲齒、肥胖、營養(yǎng)不良等,加強(qiáng)監(jiān)測,做好慢性。

3.加強(qiáng)體育鍛煉,

積極做好學(xué)生體質(zhì)健康測試、匯總、上報等工作。

六、加強(qiáng)對健康教。

育工作的檢查。

1.加強(qiáng)健康教育。

計劃制定、備課、考核等方面的檢查。

2.進(jìn)行健康知識。

成率不低于80%。

515。

慢病防治管理工作計劃篇八

1、建立慢病基礎(chǔ)信息系統(tǒng),利用現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)對冠心病、腦卒中、糖尿病和惡性腫瘤的新發(fā)的首診病例進(jìn)行網(wǎng)路直報工作,制定慢病網(wǎng)絡(luò)直報工作制度,由領(lǐng)導(dǎo)分管此項工作,責(zé)任落實到人。疾控中心每季度對慢病報告工作進(jìn)行檢查、督導(dǎo),并寫出簡報。

2、利用居民健康檔案和組織居民進(jìn)行健康體檢等多種方式,早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者,提高高血壓、糖尿病的早診率和早治率。

3、加強(qiáng)社區(qū)高血壓、糖尿病患者的隨訪管理,提高高血壓、糖尿病的規(guī)范管理率和控制率,提高高血壓和糖尿病患者的自我管理和知識和技能,減少或延緩高血壓、糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

4、以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)為基礎(chǔ),從群體防治著眼,個體防治入手,探索建立**區(qū)疾控中心管理、評價,綜合性醫(yī)院協(xié)助診斷、個體化治療、提供技術(shù)支持,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)隨訪管理高血壓、糖尿病管理模式和機(jī)制。

5、加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn),定期開展高血壓、糖尿病專題知識講座及大眾宣傳,普及社區(qū)居民高血壓、糖尿病的防治知識,控制各種危險因素,提高人群的健康意識。

6、建立規(guī)范化的高血壓、糖尿病計算機(jī)檔案檔案管理系統(tǒng)。

1、建立社區(qū)居民健康檔案,社區(qū)服務(wù)人口基線調(diào)查率大于40%。

2、建立高血壓、糖尿病患者的健康檔案,應(yīng)有隨訪記錄、治療記錄及健康教育記錄。

1、發(fā)現(xiàn)并至少登記高血壓患者100名;

2、發(fā)現(xiàn)并至少登記高危人群20名;

3、高危人群每年至少測1次血壓得比例達(dá)50%;。

4、對高危人群的干預(yù)有記錄及效果評價;

5、35歲以上居民3年至少測1次血壓得比例達(dá)60%;。

6、居民高血壓防治知識知曉率達(dá)60%。

1、發(fā)現(xiàn)并至少登記糖尿病患者30名;

2、至少對其中15名糖尿病患者進(jìn)行規(guī)范化管理,血糖控制率到60%;。

3、發(fā)現(xiàn)并登記高危人群10名,每年至少測1次血糖的比例達(dá)40%;。

4、高危人群防治知識知曉率達(dá)60%;。

5、對高危人群和普通人群進(jìn)行健康教育有記錄和效果評價。

建立慢病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)和工作制度;對社區(qū)一般人群、高血壓和糖尿病患者開展預(yù)防控制工作,在社區(qū)建立高血壓、糖尿病綜合防治機(jī)制。

(一)、利用現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng),對今年新發(fā)的冠心病、糖尿病、腦卒中、惡性腫瘤病例進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。建立慢性病報告工作制度,責(zé)任落實到人。

(二)、高血壓、糖尿病的管理。

1、高血壓、糖尿病的檢出。

利用建立社區(qū)居民健康檔案、健康體檢、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的診療、社區(qū)免費測血壓、血糖、主動檢測、首次測血壓等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者。

2、高血壓、糖尿病患者的登記。

將檢出的高血壓、糖尿病患者以及成都市慢病絡(luò)所報告的屬于本社區(qū)的高血壓、糖尿病患者,建立高血壓、糖尿病患者管理卡并將所有信息錄入相關(guān)的數(shù)據(jù)庫,進(jìn)行微機(jī)化管理。

慢病防治管理工作計劃篇九

依據(jù)《慢性病防控工作使用方法》的要求、結(jié)合濮陽市2013年慢性病防治工作的安排、按照慢性病工作計劃的具體安排,縣疾控中心慢病科在上級業(yè)務(wù)部門的精心指導(dǎo)下,在中心領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,圓滿完成了2013年度清豐縣慢性病防治工作計劃目標(biāo)及指令性工作,具體工作總結(jié)如下:

(一)慢性病危險因素監(jiān)測:在衛(wèi)生局、疾控中心領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,對我縣個鄉(xiāng)鎮(zhèn)個行政村共計人進(jìn)行了慢性病危險因素監(jiān)測工作。問卷經(jīng)過審核、回訪、整理、評估數(shù)據(jù)庫共錄入份問卷。調(diào)查了被調(diào)查對象構(gòu)成情況、吸煙情況、飲酒情況、就餐情況、身體活動情況、高血壓調(diào)查情況、糖尿病調(diào)查情況。針對調(diào)查內(nèi)容分析出超重、肥胖、高血壓、糖尿病、精神衛(wèi)生等結(jié)果。分析顯示15-74歲高血壓患病率為19.59%,5-74歲糖尿病患病率為6.54%。

(二)慢性病督導(dǎo)考核工作:在衛(wèi)生局帶隊下完成對鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)次的督導(dǎo)及考核工作,針對督導(dǎo)中存在的問題進(jìn)行了指導(dǎo)并提出整改性建議。

(三)清豐縣全民健康生活方式行動啟動工作:為提高我縣全民健康意識和健康生活方式的行為能力,降低慢病危險因素,創(chuàng)造長期可持續(xù)的支持環(huán)境,今年9月份啟動全民健康生活方式行動工作。組織縣直醫(yī)療單位、縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共計千余人的健步走活動。對參加活動的人員和群眾免費發(fā)放了控油壺、限鹽勺、折頁、倡議書、全民健康生活方式核心信息書刊組成的大禮包余套,并重點講解了控油壺、限鹽勺的正確使用方法和作用。展示了健康生活方式方面的展板余塊。前來觀看的群眾達(dá)500余人次,接受咨詢的群眾達(dá)450余人次,發(fā)放全民健康生活方式行動倡議書和折頁3000余份。

為創(chuàng)造可持續(xù)性的健康生活環(huán)境,以后逐步創(chuàng)造健康食堂、健康社區(qū)、健康單位、健康餐廳等示范性單位。

(四)截至今日完成6個慢病防治衛(wèi)生宣傳日的宣傳活動工作,即“世界無煙日”、“全民健康生活方式日”、“愛牙日”、“全國高血壓日”、“世界精神衛(wèi)生日”、“聯(lián)合國糖尿病日”。利用健康教育宣傳欄、制作健康知識展板、開展健康咨詢、制作發(fā)放宣傳資料等形式,開展各種疾病防治知識傳播,共計制作宣傳材料8000份,發(fā)放5000余份,接受咨詢達(dá)5000余人次。

二、存在的困難問題。

(一)政府及衛(wèi)生行政部門對慢性病防治工作重要性的認(rèn)識嚴(yán)重不足。

政府或衛(wèi)生行政部門沒有協(xié)調(diào)好相關(guān)部門的關(guān)系,沒有明確各部門的責(zé)任。

(二)專業(yè)技術(shù)人員力量不足。

隨著基本公共衛(wèi)生力度的加深及重視,對慢性病防治(高血壓、糖尿病、重性精神疾?。┙】到逃墓ぷ骷夹g(shù)要求越來越嚴(yán)格,專業(yè)技術(shù)水平越來越高,所以就需要一定數(shù)量的慢病防治專業(yè)工作人員匹配當(dāng)前的工作。

三、今后工作打算。

(一)抓住機(jī)會、逐步深入。在以后慢性病防治工作(項目工作、公共衛(wèi)生工作)在做好本職工作的前提下,在一定基礎(chǔ)上逐步深入、全面開展。

(二)加強(qiáng)專業(yè)學(xué)習(xí)。在外因充足的情況下,如果不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)、慢性病防治工作的有效開展就無法順利進(jìn)展。所以加強(qiáng)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn),提高了自身業(yè)務(wù)技能是當(dāng)務(wù)之急。

慢病防治管理工作計劃篇十

今年以來,在縣委縣府、縣醫(yī)保局、鄉(xiāng)黨委*及鄉(xiāng)社保所的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,在相關(guān)部門關(guān)心和支持下,我院按照年初制定的工作計劃,認(rèn)真開展各項工作,嚴(yán)密部署,落實責(zé)任,堅持“以病人為中心”,優(yōu)化服務(wù)態(tài)度,強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量,較好地完成了參合農(nóng)民醫(yī)療服務(wù)及費用報銷等有關(guān)事務(wù),現(xiàn)將今年工作情況總結(jié)匯報如下:

(一)加強(qiáng)宣傳,引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念,增大影響力。

宣傳工作是推行城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農(nóng)民把城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,他們才會積極參與和支持。我們在實際工作開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是加大宣傳力度,擴(kuò)大城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療的影響力。今年,通過宣傳服務(wù)車逐村進(jìn)行宣傳,以專版、專題等多種形式先后公告了我鄉(xiāng)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療工作的開展情況。二是利用受理補(bǔ)償中的實例,進(jìn)行廣泛宣傳。在參合農(nóng)民醫(yī)療費用補(bǔ)償過程中,我窗口工作人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《云陽縣城鄉(xiāng)合作醫(yī)療保險試行辦法》的條款和各項管理規(guī)定,認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開,使我院醫(yī)保服務(wù)窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費用補(bǔ)償之所,更是宣傳城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療政策的重要陣地。三是通過組織專題會議、政務(wù)公開等多種形式定期對外公布參合農(nóng)民醫(yī)療費用補(bǔ)償信息和合作醫(yī)療基金運行情況,實行陽光操作,讓廣大參合農(nóng)民及時了解全鄉(xiāng)補(bǔ)償情況,看到發(fā)生在身邊的補(bǔ)償實例,真正感受到城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實惠,體會到城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性,從而轉(zhuǎn)變觀念,積極、主動參加、支持城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療。四是開展對外交流活動,開展對外宣傳。

我院對相鄰鄉(xiāng)鎮(zhèn)的參合農(nóng)民也加大宣傳,同時為相鄰鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間的偏遠(yuǎn)地方的老百姓提供便利、優(yōu)質(zhì)的健康服務(wù),并不斷征求外鄉(xiāng)參合農(nóng)民對我鄉(xiāng)醫(yī)保工作提出好的意見和建議,為我們不斷改進(jìn)工作、完善管理辦法、提高服務(wù)質(zhì)量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流工作,也為城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療工作的進(jìn)一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。

(二)強(qiáng)化管理,努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作效率好壞、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水*高低的直接影響到農(nóng)民參加城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療的積極性,我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在工作的重中之重。一方面,我院堅持努力提高醫(yī)保服務(wù)管理水*。在城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療實施過程中,廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費用補(bǔ)償兌現(xiàn)問題。城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療服務(wù)窗口工作人員把“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨作為行為準(zhǔn)則,本著公開、公*、公正的原則,統(tǒng)一政策,嚴(yán)格把關(guān),按規(guī)操作,實行一站式服務(wù),截至11月30日,全鄉(xiāng)共補(bǔ)償10521人次,其中住院補(bǔ)償494人次,補(bǔ)償金額共計元,通過*四年運轉(zhuǎn),以戶為單位受益面達(dá)40%左右。另一方面,我們進(jìn)一步加強(qiáng)我院醫(yī)保工作的自查自糾工作,使之不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水*。為確實提高服務(wù)水*,我院組織開展了自查工作,針對醫(yī)療收費、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等相關(guān)情況展開自查,發(fā)現(xiàn)問題,及時整改。同時,為及時了解社會各界特別是參合農(nóng)民對我們工作的意見和建議,在設(shè)立了監(jiān)督、舉報、投訴電話的同時,我們還設(shè)立了意見箱,廣泛了解參合農(nóng)民對我鄉(xiāng)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療的意見和建議。截止目前,服務(wù)對象投訴率為零,獲得了社會的廣泛好評,用一流的服務(wù)創(chuàng)造了一流的效益。

(三)完善制度、規(guī)范行為,確保醫(yī)保工作運轉(zhuǎn)安全。

公布就醫(yī)流程、設(shè)咨詢臺(咨詢窗口),完善參保對象住院告知手續(xù),方便參保人員就醫(yī)購藥。院內(nèi)各項醫(yī)療保險管理制度健全,相關(guān)文書按規(guī)范管理。嚴(yán)格執(zhí)行基本用藥目錄管理規(guī)定,基本用藥目錄內(nèi)藥品備藥率達(dá)到協(xié)議標(biāo)準(zhǔn),藥品質(zhì)量合格、安全有效,無假冒偽劣藥品銷售。公布本院醫(yī)保政策咨詢與投訴電話,熱心為參保人員提供咨詢服務(wù),妥善處理參保人員投訴。建立健全了財務(wù)管理制度,規(guī)范報銷審核程序,對本院和各村衛(wèi)生室的各項合作醫(yī)療報賬報表、票據(jù),逐項審核,驗收,院長最后審批把關(guān),形成嚴(yán)格的三級審核程序,確保報銷經(jīng)額、項目準(zhǔn)確無誤。每月按規(guī)定及時上報醫(yī)保報表和電子版報表,從未拖欠村衛(wèi)生室報銷的費用。定期分析參保人員的醫(yī)療及費用情況,及時解決問題,根據(jù)情況采取不定期對本院和各村衛(wèi)生室進(jìn)行抽查,杜絕違規(guī)行為的發(fā)生。我院住院部嚴(yán)格掌握參合病人的入院指針,住院病人一人一床,從無醫(yī)保病人掛床住院,住院病人分不同顏色的住院卡管理,入院24小時內(nèi),立即建立病歷,完善相關(guān)內(nèi)容。

(一)加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜椃?wù)的管理。

進(jìn)一步完善定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的運行管理機(jī)制、優(yōu)化補(bǔ)償報銷工作程序,積極探索科學(xué)、合理、簡便、易行的管理模式、服務(wù)模式,取信于民。

(二)提前謀劃,全力以赴。

積極配合做好20xx年城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療參保籌資的各項準(zhǔn)備工作,保證醫(yī)保工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進(jìn)。

慢病防治管理工作計劃篇十一

早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù):癌癥早診早治,腦卒中、心血管病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病篩查干預(yù),高血壓、糖尿病高危人群健康干預(yù),重點人群口腔疾病綜合干預(yù)。

健康管理:居民健康檔案、健康教育、慢性?。ǜ哐獕?、糖尿病等)患者健康管理、老年人健康管理、中醫(yī)藥健康管理。

(三)強(qiáng)化規(guī)范診療,提高治療效果。

1.落實分級診療制度。優(yōu)先將慢性病患者納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)范圍,積極推進(jìn)高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、腫瘤、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等患者的分級診療,形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動、急慢分治的合理就醫(yī)秩序,健全治療-康復(fù)-長期護(hù)理服務(wù)鏈。鼓勵并逐步規(guī)范常見病、多發(fā)病患者首先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診,對超出基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位和服務(wù)能力的慢性病,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為患者提供轉(zhuǎn)診服務(wù)。完善雙向轉(zhuǎn)診程序,重點暢通慢性期、恢復(fù)期患者向下轉(zhuǎn)診渠道,逐步實現(xiàn)不同級別、不同類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的有序轉(zhuǎn)診。

2.提高診療服務(wù)質(zhì)量。建設(shè)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制信息化平臺,加強(qiáng)慢性病診療服務(wù)實時管理與控制,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。全面實施臨床路徑管理,規(guī)范診療行為,優(yōu)化診療流程,努力縮短急性心腦血管疾病發(fā)病到就診有效處理的時間,推廣應(yīng)用癌癥個體化規(guī)范治療方案,降低患者死亡率。基本實現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認(rèn)。

(四)促進(jìn)醫(yī)防協(xié)同,實現(xiàn)全流程健康管理。

1.加強(qiáng)慢性病防治機(jī)構(gòu)和隊伍能力建設(shè)。發(fā)揮中國疾病預(yù)防控制中心、國家心血管病中心、國家癌癥中心在政策咨詢、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范制定、監(jiān)測評價、人才培養(yǎng)、技術(shù)指導(dǎo)等方面作用,在條件成熟地區(qū)依托現(xiàn)有資源建設(shè)心血管病、癌癥等慢性病區(qū)域中心,建立由國家、區(qū)域和基層中醫(yī)專科專病診療中心構(gòu)成的中醫(yī)??茖2》乐误w系。各地區(qū)要明確具體的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)對轄區(qū)內(nèi)心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等慢性病防治的技術(shù)指導(dǎo)。二級以上醫(yī)院要配備專業(yè)人員,履行公共衛(wèi)生職責(zé),做好慢性病防控工作?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要根據(jù)工作實際,提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力,滿足慢性病防治需求。

2.構(gòu)建慢性病防治結(jié)合工作機(jī)制。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建立健全分工協(xié)作、優(yōu)勢互補(bǔ)的合作機(jī)制。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)開展慢性病及其危險因素監(jiān)測和流行病學(xué)調(diào)查、綜合防控干預(yù)策略與措施實施指導(dǎo)和防控效果考核評價;醫(yī)院承擔(dān)慢性病病例登記報告、危重急癥病人診療工作并為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供技術(shù)支持;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)具體實施人群健康促進(jìn)、高危人群發(fā)現(xiàn)和指導(dǎo)、患者干預(yù)和隨訪管理等基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)防合作,推進(jìn)慢性病防、治、管整體融合發(fā)展。

3.建立健康管理長效工作機(jī)制。明確政府、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和家庭、個人等各方在健康管理方面的責(zé)任,完善健康管理服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)流程。逐步將符合條件的癌癥、腦卒中等重大慢性病早診早治適宜技術(shù)按規(guī)定納入診療常規(guī)。探索通過政府購買服務(wù)等方式,鼓勵企業(yè)、公益慈善組織、商業(yè)保險機(jī)構(gòu)等參與慢性病高危人群風(fēng)險評估、健康咨詢和健康管理,培育以個性化服務(wù)、會員制經(jīng)營、整體式推進(jìn)為特色的健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)。

(五)完善保障政策,切實減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

1.完善醫(yī)保和救助政策。完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌等相關(guān)政策,探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對慢性病患者按人頭打包付費。完善不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保差異化支付政策,推動慢性病防治工作重心下移、資源下沉。發(fā)展多樣化健康保險服務(wù),鼓勵有資質(zhì)的商業(yè)保險機(jī)構(gòu)開發(fā)與基本醫(yī)療保險相銜接的商業(yè)健康保險產(chǎn)品,開展各類慢性病相關(guān)保險經(jīng)辦服務(wù)。按規(guī)定對符合條件的患慢性病的城鄉(xiāng)低保對象、特困人員實施醫(yī)療救助。鼓勵基金會等公益慈善組織將優(yōu)質(zhì)資源向貧困地區(qū)和農(nóng)村延伸,開展對特殊人群的醫(yī)療扶助。

2.保障藥品生產(chǎn)供應(yīng)。做好專利到期藥物的仿制和生產(chǎn),提升仿制藥質(zhì)量,優(yōu)先選用通過一致性評價的慢性病防治仿制藥,對于國內(nèi)尚不能仿制的,積極通過藥品價格談判等方法,合理降低采購價格。進(jìn)一步完善基本藥物目錄,加強(qiáng)二級以上醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥銜接。發(fā)揮社會藥店在基層的藥品供應(yīng)保障作用,提高藥物的可及性。老年慢性病患者可以由家庭簽約醫(yī)生開具慢性病長期藥品處方,探索以多種方式滿足患者用藥需求。發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病防治中的優(yōu)勢和作用。

(六)控制危險因素,營造健康支持性環(huán)境。

1.建設(shè)健康的生產(chǎn)生活環(huán)境。推動綠色清潔生產(chǎn),改善作業(yè)環(huán)境,嚴(yán)格控制塵毒危害,強(qiáng)化職業(yè)病防治,整潔城鄉(xiāng)衛(wèi)生,優(yōu)化人居環(huán)境,加強(qiáng)文化、科教、休閑、健身等公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)。建設(shè)健康步道、健康主題公園等運動健身環(huán)境,提高各類公共體育設(shè)施開放程度和利用率,推動有條件的學(xué)校體育場館設(shè)施在課后和節(jié)假日對本校師生和公眾有序開放,形成覆蓋城鄉(xiāng)、比較健全的全民健身服務(wù)體系,推動全民健身和全民健康深度融合。堅持綠色發(fā)展理念,強(qiáng)化環(huán)境保護(hù)和監(jiān)管,落實大氣、水、土壤污染防治行動計劃,實施污染物綜合控制,持續(xù)改善環(huán)境空氣質(zhì)量、飲用水水源水質(zhì)和土壤環(huán)境質(zhì)量。建立健全環(huán)境與健康監(jiān)測、調(diào)查、風(fēng)險評估制度,降低環(huán)境污染對健康的影響。

2.完善政策環(huán)境。履行《煙草控制框架公約》,推動國家層面公共場所控制吸煙條例出臺,加快各地區(qū)控?zé)熈⒎ㄟM(jìn)程,加大控?zé)焾?zhí)法力度。研究完善煙草與酒類稅收政策,嚴(yán)格執(zhí)行不得向未成年人出售煙酒的有關(guān)法律規(guī)定,減少居民有害飲酒。加強(qiáng)食品安全和飲用水安全保障工作,推動營養(yǎng)立法,調(diào)整和優(yōu)化食物結(jié)構(gòu),倡導(dǎo)膳食多樣化,推行營養(yǎng)標(biāo)簽,引導(dǎo)企業(yè)生產(chǎn)銷售、消費者科學(xué)選擇營養(yǎng)健康食品。

3.推動慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)新發(fā)展。以國家慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)為抓手,培育適合不同地區(qū)特點的慢性病綜合防控模式。示范區(qū)建設(shè)要緊密結(jié)合衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建和健康城鎮(zhèn)建設(shè)要求,與分級診療、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)相融合,全面提升示范區(qū)建設(shè)質(zhì)量,在強(qiáng)化政府主體責(zé)任、落實各部門工作職責(zé)、提供全人群全生命周期慢性病防治管理服務(wù)等方面發(fā)揮示范引領(lǐng)作用,帶動區(qū)域慢性病防治管理水平整體提升。

慢病防治管理工作計劃篇十二

隨著人們生活水平的不斷提高,慢性病在我國呈不斷上升的趨勢,嚴(yán)重威脅人民身體健康。慢性病在我國主要有心腦血管病、惡性腫瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾患、骨質(zhì)疏松等。為加強(qiáng)慢性病管理,制定工作計劃如下:

1、開展社區(qū)疾病調(diào)查工作,了解本轄區(qū)內(nèi)慢病人數(shù)及分布并建立檔案。2、重點對高血壓、冠心病加強(qiáng)管理,對就醫(yī)的高血壓、冠心病病人隨時建立檔案。

3、為社區(qū)內(nèi)35歲以上人群進(jìn)行免費查體,進(jìn)一步篩選高血壓及冠心病病人,并進(jìn)行微機(jī)管理。

4、對高血壓及冠心病病人進(jìn)行監(jiān)測及治療,及時調(diào)整治療方案,使心電圖及血壓控制在最佳水平,防止并發(fā)癥的發(fā)生,為高血壓病人免費測血壓,對冠心病病人發(fā)放優(yōu)惠卡,實行心電圖檢查半價等措施。

5、定期訪視(包括入戶訪視、電話訪視),對冠心病及高血壓病人隨時了解他們的病情。

6、開展健康教育工作,對就診的病人隨時進(jìn)行健康教育,發(fā)放健康教育處方,并通過“健康教育專欄”進(jìn)行宣傳高血壓、冠心病的有關(guān)知識,增進(jìn)居民防病治病意識。

7、定期開展高血壓、冠心病專題講座,參加對象為高血壓及冠心病病人。

8、通過健康教育等措施對邊區(qū)居民進(jìn)行行為干預(yù),使之采納健康生活方式,改變不良生活習(xí)慣。如:宣傳戒煙、少量飲酒、適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉等。

9、年終對開展的工作進(jìn)行評估。

總結(jié)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

慢病防治管理工作計劃篇十三

為認(rèn)真貫徹落實慢性病防治工作總體要求,積極參與創(chuàng)建“慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)”工作,結(jié)合學(xué)校教育的特點,落實與加強(qiáng)慢性病防治知識的普及,幫助師生樹立正確的健康觀,采取健康的生活方式,從群體防治著眼,個體服務(wù)入手,認(rèn)真組織實施慢性病干預(yù)項目,特制定20xx年工作計劃。

一、建立組織、完善網(wǎng)絡(luò)、落實責(zé)任。

為加強(qiáng)對慢性病綜合防治工作的領(lǐng)導(dǎo),我校專門成立了慢性病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)全校慢性病綜合防治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、工作協(xié)調(diào);責(zé)成專門科室負(fù)責(zé)項目工作的組織落實。開展綜合防治工作具體安排、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、質(zhì)量控制、檢查考核等。將慢性病防治、健康教育等工作納入學(xué)校工作計劃,明確了各處室在慢性病防治工作中的職責(zé)與任務(wù),從而建立起了上下貫通、各司其職、協(xié)調(diào)聯(lián)動的慢性病防治網(wǎng)絡(luò)和工作隊伍。

二、摸清底數(shù)、建檔建卡、實施干預(yù)管理。

統(tǒng)計,對確診高血壓、糖尿病患者,進(jìn)行登記,然后報鎮(zhèn)人民醫(yī)院及時建檔管理。之后,配合鎮(zhèn)人民醫(yī)院醫(yī)生嚴(yán)格按照防治方案相關(guān)要求及患者的臨床評估級別、類別制定個體化隨訪管理方案,實行分類、分級、動態(tài)管理與干預(yù),填寫慢病管理卡(冊)。

我校對高血壓、糖尿病等慢性病患者干預(yù)慢病管理小組工作計劃-工作計劃措施主要有以下方面:

一是發(fā)放健康教育處方;

三是實施面對面干預(yù),針對每名患者的病情及其主要病因進(jìn)行面對面、個體化干預(yù),如指導(dǎo)其戒煙限酒、低脂低鹽飲食、適量運動、心理平衡以及鹽勺、油壺的具體使用方法等;四是開展防治知識講座,定期邀請專業(yè)人士為師生進(jìn)行慢性病防治知識講座,講解相關(guān)防治知識并接受咨詢。

三、廣泛宣傳,開展教育活動,提高自我防病意識。

為提高廣大師生特別是慢病高危人群的自我防病能力,根據(jù)校內(nèi)慢性病高危人群特點,利用各種形式如廣播、講座、健康專欄等,有針對性的開展健康教育,普及慢性病防治知識,倡導(dǎo)合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡等健康生活方式,減少危險因素。全面落實健康教育課,保證每學(xué)期8-9學(xué)時,結(jié)合地方及學(xué)校特點,保證有2課時的慢性病防治健康內(nèi)容。有統(tǒng)一教案、有教師、有考核。

四、積極爭創(chuàng)示范食堂、示范單位活動。

對照《江蘇省全民健康生活方式行動示范創(chuàng)建工作實施方案(試行)》,積極爭創(chuàng)示范單位和示范食堂,試行在食品加工中推行“食品營養(yǎng)成分標(biāo)簽”。按照職責(zé)分工加大食品安全監(jiān)管力度,普及食品安全知識,提高大眾自我防范和保健能力。

五、開展“小手拉大手”慢性病防控知識宣傳活動。

以“走家庭、走社區(qū)”宣傳教育活動為載體,以校園網(wǎng)、宣傳展板、家長會等為宣傳平臺,讓學(xué)生及家長在學(xué)習(xí)生活中更便捷、更自覺地提高對慢性病的認(rèn)識,形成學(xué)校、家長、社區(qū)的三方全力,建立持久、和諧的健康互動關(guān)系。

六、改善師生教學(xué)、學(xué)習(xí)條件,經(jīng)常督促學(xué)生學(xué)習(xí)習(xí)慣。

努力改善學(xué)生學(xué)習(xí),教師教學(xué)的硬件條件,保證空氣清新,無噪音,光線充足,學(xué)具合格,課桌椅可調(diào),教室微小氣候定期監(jiān)測。要求教師經(jīng)常性督促學(xué)生良好學(xué)習(xí)習(xí)慣的養(yǎng)成。如注意書寫要求,坐姿正確等。

七、深入開展全民健身運動。

認(rèn)真組織好陽光體育一小時活動,保證時間,保證項目,要有檢查,要有成效。實施體育、藝術(shù)21項目。重視學(xué)校體育工作,上好體育課、組織好大課間及體育活動,冬季長跑等。

八、做好學(xué)生常見病、多發(fā)病的防治工作。

對學(xué)生中常見病、多發(fā)病,如近視、齲齒、肥胖、營養(yǎng)不良等,加強(qiáng)監(jiān)測,努力實施矯治計劃。

慢病防治管理工作計劃篇十四

提高各族市民防治慢性非傳染性疾病的知識水平和能力,建立有利于主要慢性病防治的社會物質(zhì)環(huán)境,逐步降低社區(qū)人群中主要危險因素,控制慢性病發(fā)病和死亡上升趨勢,改善人們的生活質(zhì)量,糾正不良生活行為,提高整體人群自我保健意識和健康水平。

二、組織機(jī)構(gòu)及其職責(zé)。

(一)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。

成立由市人民政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長,由市衛(wèi)生、計劃、財政、教育、公安、廣電、體育、勞動、工商、婦聯(lián)、老齡委等部門作為成員單位的**市慢性非傳染性疾病綜合防治領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)制定有關(guān)政策,明確各部門職責(zé),審定慢性非傳染性疾病綜合防治規(guī)劃和年度計劃,落實防治經(jīng)費,搞好社區(qū)協(xié)調(diào)。

由衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育等部門的工作和衛(wèi)生資源配置。

(二)防治機(jī)構(gòu)。

各級疾病預(yù)防控制、醫(yī)療和健康教育等機(jī)構(gòu)在明確分工的基礎(chǔ)上積極協(xié)作,共同完成綜合防治任務(wù)。

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)制定計劃,進(jìn)行社區(qū)診斷、干預(yù)、健康指導(dǎo)、監(jiān)測和評估等;

醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)病人和高危人群的治療、康復(fù)和健康指導(dǎo);

健康教育機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)健康教育、健康促進(jìn)工作。

(三)技術(shù)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)。

成立由醫(yī)療、預(yù)防、健康教育、康復(fù)、保健等多部門專家組成的技術(shù)指導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)咨詢、技術(shù)培訓(xùn)、設(shè)計方案論證、評估及效果評價、監(jiān)督考核等工作。

三、示范點社區(qū)的選擇原則。

(一)該社區(qū)是至少含有一級政府在內(nèi)的生活社區(qū);

(四)具有一支思想作風(fēng)好、技術(shù)素質(zhì)高的防治隊伍,并有綜合實力強(qiáng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)做保障;

慢病防治管理工作計劃篇十五

2000年,who在第53屆世界衛(wèi)生大會上通過了《預(yù)防和控制慢性非傳染性疾病全球戰(zhàn)略》(決議)。2003和2004年分別通過了《煙草控制框架公約》(該公約于2005年生效)和《飲食、身體活動和健康全球戰(zhàn)略》。2008年,第61屆世界衛(wèi)生大會批準(zhǔn)了其“行動計劃”———《預(yù)防和控制慢性?。喝驊?zhàn)略的實施》,2010年,在第63屆世界衛(wèi)生大會上通過了《減少有害使用酒精全球戰(zhàn)略》(決議)。這幾個文件構(gòu)成了目前預(yù)防和控制非傳染病的全球戰(zhàn)略框架。其中,2008年通過的“行動計劃”是對上述全球戰(zhàn)略框架的全面落實。其總目標(biāo)是:(1)繪制正在發(fā)生的非傳染病流行圖,并分析這些疾病的決定因素,在此基礎(chǔ)上為所需的政策、規(guī)劃、立法和措施提供指導(dǎo);(2)減少個人和人群受非傳染性疾病可變共同危險因素(煙草使用、不健康飲食、缺少體力活動和有害使用酒精)及其決定因素影響的程度;同時,加強(qiáng)個人和人群的能力,以使他們做出更健康的選擇和采取促進(jìn)健康的生活方式;(3)加強(qiáng)對非傳染性疾病患者的衛(wèi)生保健[3]。

2中國慢性病預(yù)防控制策略。

參照who“行動計劃”中的目標(biāo)框架,我國慢性病預(yù)防控制策略包括:針對慢性病及其危險因素的調(diào)查與監(jiān)測,針對一般人群的慢性病危險因素的干預(yù)以及針對高危和患病人群的慢性病及其危險因素的干預(yù)。具體如下:

調(diào)查與監(jiān)測現(xiàn)狀關(guān)于我國慢性病的發(fā)病、死亡數(shù)據(jù),慢性病危險因素的流行數(shù)據(jù),信息來源主要包括:(1)監(jiān)測數(shù)據(jù):慢性病死因監(jiān)測系統(tǒng)、^v^死因登記系統(tǒng)、全國縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例報告系統(tǒng)、全國腫瘤登記系統(tǒng)、全國慢性病及行為危險因素監(jiān)測(2004、2007、2010年)、國民體質(zhì)監(jiān)測(2000、2005、2010年)。(2)連續(xù)的大型抽樣調(diào)查:慢性病患病及死亡調(diào)查方面,包括3次全國高血壓抽樣調(diào)查(1959年、1979-1980年、1991年),2次糖尿病抽樣調(diào)查(1984、1995年),3次全國死因回顧調(diào)查(20世紀(jì)70年代中期、20世紀(jì)90年代初期、2006年);慢性病行為危險因素調(diào)查方面,包括3次全國居民營養(yǎng)調(diào)查(1959、1982、1992年),3次全國吸煙行為的流行病學(xué)調(diào)查(1984、1996、2002年),3次全國群眾體育現(xiàn)狀調(diào)查(1997、2001、2008年)。此外,4次全國衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查(1993、1998、2003、2008年)中也涉及部分慢性病及其危險因素的數(shù)據(jù)。2002年,^v^將高血壓、糖尿病和營養(yǎng)調(diào)查這3項調(diào)查進(jìn)行整合,在全國開展了“中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查”,這是我國第1次將營養(yǎng)和慢性病流行病學(xué)調(diào)查作為一項綜合衛(wèi)生調(diào)查項目。監(jiān)測數(shù)據(jù)中,目前全國代表性比較好的是慢性病死因監(jiān)測系統(tǒng)和全國慢性病及行為危險因素監(jiān)測的數(shù)據(jù)。但是,慢性病死因監(jiān)測系統(tǒng)覆蓋面過低;全國慢性病及行為危險因素監(jiān)測中,慢性病患病數(shù)據(jù)是個人自報獲得,可能存在低估;同時,我國目前在國家層面尚缺乏以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的慢性病新發(fā)病例監(jiān)測系統(tǒng)[4]。此外,腫瘤登記等患病監(jiān)測覆蓋人群也很少。大型調(diào)查數(shù)據(jù)一般是基于人群的調(diào)查,其樣本代表性好于監(jiān)測系統(tǒng),但是,大型調(diào)查中只是涉及部分慢性病及其危險因素的信息??傊O(jiān)測數(shù)據(jù)和調(diào)查數(shù)據(jù)既存在覆蓋面不足的問題,又存在相互交叉、彼此銜接不好的情況。一系列的監(jiān)測和調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,當(dāng)前我國慢性病呈現(xiàn)高死亡率、高發(fā)病率、高患病率、高致殘率、危險因素水平持續(xù)上升、發(fā)病趨于年輕化、患病人數(shù)增加幅度加快的特點[5]。在此背景下,2009年3月17日,^v^中央^v^了《關(guān)于深化醫(yī)藥體制改革的意見》(以下簡稱新醫(yī)改)。新醫(yī)改中首先推進(jìn)的五項重點改革之一———“促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化”[6],為不同人群慢性病及其危險因素的防控提供了政策依據(jù)。

針對一般人群的慢性病防控策略目前,針對一般人群,我國主要是從控制慢性病主要共同行為危險因素,即吸煙、飲食和身體活動3個方面來開展慢性病防控工作。

控制煙草使用方面who基于《公約》,提出了mpower系列政策,即監(jiān)測煙草使用情況,保護(hù)人們免受煙草煙霧危害,提供戒煙幫助,警示煙草危害,全面廣泛禁止煙草廣告、促銷和贊助,提高煙草稅收和價格[7]。為遏制煙草導(dǎo)致的危害,^v^簽署了who《煙草控制框架公約》,并于2006年1月9日在中國生效,2011年,“全面推行公共場所禁煙”被納入了我國“十二五”規(guī)劃綱要。但對應(yīng)who的mpower系列政策,我國控?zé)煬F(xiàn)狀與《公約》要求差距還比較大,主要表現(xiàn)在:目前,我國還沒有常規(guī)的煙草流行監(jiān)測體系;沒有專門針對公共場所禁止吸煙的全國性法律,僅有一些地方性的法規(guī),而且這些地方法規(guī)也與《公約》中的要求差距很大;我國的基本醫(yī)療服務(wù)基本不提供戒煙服務(wù),也沒有納入醫(yī)療保險的藥物;煙盒包裝警語標(biāo)識沒有按照《公約》要求設(shè)定;尚未廣泛禁止所有的煙草廣告、促銷和贊助;與國際上煙草控制先進(jìn)的國家相比,煙草稅率和價格偏低,而煙草專賣局的價格補(bǔ)貼政策使煙草稅率不升反降[8]。

針對高危及患病人群的慢性病防控政策在我國,針對高危及患病人群的慢性病防控策略包括健康教育、慢性病早期發(fā)現(xiàn)和慢性病管理3個方面。

健康教育針對高危及患病人群的健康教育,一方面,包含在針對一般人群的健康教育工作中;另一方面,主要是通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)來提供。《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》(2009和2011版)中明確規(guī)定了城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居民免費提供健康教育服務(wù),具體內(nèi)容包括宣傳普及《中國公民健康素養(yǎng)———基本知識與技能(試行)》,配合有關(guān)部門開展公民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動以及宣傳主要慢性病及其危險因素的防控知識等。

慢性病早期發(fā)現(xiàn)主要包括高血壓篩查和腫瘤篩查。2009年,^v^的《關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見》中提出國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)里包括“對35歲以上人群實行門診首診測血壓”。關(guān)于腫瘤篩查,2003年^v^組織專家制定的《中國癌癥預(yù)防與控制規(guī)劃綱要(2004-2010)》中將“制定主要癌癥早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷及早期治療計劃并組織實施”作為主要目標(biāo)之一。2006年,中央財政轉(zhuǎn)移資金開始支持癌癥早診早治工作,至2008年已覆蓋宮頸癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、肝癌、結(jié)直腸癌及鼻咽癌等7種癌癥[2]。2009年^v^將“婦女兩癌篩查”(乳腺癌和宮頸癌)列入醫(yī)改重大專項。

慢性病管理現(xiàn)階段,高血壓、糖尿病等慢性病疾病管理已經(jīng)被納入國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,主要由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室來完成。^v^印發(fā)的《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》(2009和2011年版)中對城鄉(xiāng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展此項工作做了相應(yīng)規(guī)范。2010年,為進(jìn)一步落實新醫(yī)改的要求,^v^決定在全國范圍內(nèi)開展“慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)”創(chuàng)建工作,并隨之制定了工作指導(dǎo)方案、管理考核辦法等文件。該項工作的目標(biāo)是:“在全國建立一批以區(qū)/縣級行政區(qū)劃為單位的慢性病綜合防控示范區(qū)。通過政府主導(dǎo)、全社會參與、多部門行動綜合控制慢性病社會和個體風(fēng)險,開展健康教育和健康促進(jìn)、早診早治、疾病規(guī)范化管理減少慢性病負(fù)擔(dān)”[12]。除了以上全國統(tǒng)一的政策規(guī)定,我國在國家層面上還開展了許多以社區(qū)為基礎(chǔ)的慢性病管理項目,以探索不同的慢性病管理模式。比如中央補(bǔ)助地方項目之慢性非傳染性疾病綜合干預(yù)控制項目、社區(qū)高血壓患者自我管理項目、糖尿病綜合管理項目等。

3小結(jié)與建議。

通過上述總結(jié),參考who提出的行動計劃,結(jié)合我國國家和各地區(qū)慢性病防控工作,提出以下建議:

通過監(jiān)測和評估我國慢性病的公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)和決定因素,制定國家和地區(qū)慢性病防控規(guī)劃監(jiān)測和評估在慢性病防控策略的制定和實施中非常重要,“描述現(xiàn)況計劃和確定優(yōu)先點付諸實踐(實施)評價”,通過這個循環(huán)上升的過程,國家防治慢性病的水平逐步提高[13]。我國慢性病相關(guān)監(jiān)測系統(tǒng)本身尚存在許多不足,但同時還存在現(xiàn)有數(shù)據(jù)資料利用不足的問題。盡管針對慢性病防控的不同階段、不同項目已經(jīng)開展了許多評估,但是能把慢性病防控各個環(huán)節(jié)綜合起來進(jìn)行監(jiān)測和評價,從而提出政策建議的實踐甚少。建議尋找一種新的評價模式,能充分整合現(xiàn)有的監(jiān)測、調(diào)查數(shù)據(jù)資料,結(jié)合新的補(bǔ)充調(diào)查資料,對現(xiàn)有慢性病防控政策的整個實施過程和不同階段的效果開展評價工作,以調(diào)整已有的政策和制定新的政策。慢性病與社會經(jīng)濟(jì)和發(fā)展緊密相聯(lián),慢性病的防控工作已經(jīng)超出了^v^門的范疇,政府在國家層次上采取全面和綜合行動是成功的關(guān)鍵[1]。2010年10月25-28日,中國疾病預(yù)防控制中心受^v^疾控局委托,組織召開了《中國慢性非傳染性疾病預(yù)防與控制規(guī)劃綱要(2011-2020)》編寫會議[14],希望該規(guī)劃綱要早日出臺,并能超出^v^門的范疇以防控慢性病。

在主要行為危險因素控制方面,加快制定相應(yīng)的政策,研究適合我國和地區(qū)特色的危險因素干預(yù)措施在有害使用酒精的應(yīng)對政策方面,我國對于場外銷售酒精飲料,酒精飲料購買年齡,酒精飲料廣告、促銷及贊助,公共場所酒精飲料消費等方面,沒有任何限制[15]。建議將控制有害使用酒精的政策、措施制定納入研究日程。在控制煙草使用方面,下一步應(yīng)加快公共場所禁止吸煙的立法,將戒煙服務(wù)納入醫(yī)療保險,規(guī)范煙盒包裝警語標(biāo)識,廣泛禁止煙草廣告、促銷和贊助,提高煙草稅率和價格。促進(jìn)飲食和身體活動方面,應(yīng)參照who,制定“國家和地區(qū)飲食、身體活動與健康”的發(fā)展規(guī)劃,明確國家和地區(qū)在促進(jìn)飲食和身體活動方面的持久預(yù)算,盡快制定國家身體活動準(zhǔn)則,積極開發(fā)制定學(xué)校、社區(qū)、工作場所等不同場所的支持性政策。不同人群的行為危險因素的控制不是相互分割的,建議政府多部門協(xié)作,從整體上統(tǒng)籌規(guī)劃提高全民的健康素養(yǎng)。

及時開展早期發(fā)現(xiàn)項目的評價工作,并尋求有效、持續(xù)提高居民慢性病篩查率的方法對已開展的慢性病早期發(fā)現(xiàn)項目及時開展“知識、態(tài)度、行為”方面的評價和經(jīng)濟(jì)學(xué)評價,從而確定篩查政策和項目的執(zhí)行情況和執(zhí)行不力的原因,并得出是否需要普及的政策決定。慢性病的篩查不能單靠階段性項目的支持,而是應(yīng)該通過健康促進(jìn)項目提高群眾疾病篩查的意識,通過政府制定相應(yīng)的醫(yī)療保險政策將疾病篩查項目納入到常規(guī)的醫(yī)保項目中去。

慢病防治管理工作計劃篇十六

20xx年釣臺衛(wèi)生院的慢病管理工作在醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,在各個村衛(wèi)生室鄉(xiāng)醫(yī)的共同努力下,按照慢病工作管理條例開展了轄區(qū)內(nèi)的慢病管理工作,規(guī)范化建檔規(guī)范化管理等各項工作并取得一定的成績。現(xiàn)將慢病管理工作總結(jié)如下:

一、領(lǐng)導(dǎo)重視加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。

定期召開本轄區(qū)慢病工作領(lǐng)導(dǎo)小組例會,討論慢病管理規(guī)劃和方案,和衛(wèi)生室的負(fù)責(zé)人溝通,對階段性的工作進(jìn)行細(xì)致安排,爭取到轄區(qū)廣大村民的支持,使工作得以順利完成。

二、網(wǎng)絡(luò)管理責(zé)任到人。

設(shè)立了專職慢病管理人員,責(zé)任到人,成立慢病管理組,形成實效可行的工作網(wǎng)絡(luò)圖,各個村衛(wèi)生室鄉(xiāng)醫(yī)為具體工作人員,管理組負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

三、舉辦知識講座提高居民健康意識。

定期舉辦健康知識講座,針對轄區(qū)的疾病高發(fā)特點,舉辦了以高血壓、糖尿病為主題的知識講座,共計參加居民人數(shù)為:2680人次。

四、加強(qiáng)宣傳力度開展健康咨詢。

每月定期開展慢病、健康教育宣傳、咨詢活動。利用醫(yī)學(xué)人力資源,發(fā)揮各自的特長,并根據(jù)每個人的特點開展專題咨詢活動,義務(wù)為居民測量血壓。截至到11月份共組織咨詢活動11次,受益人數(shù)達(dá)660人次,發(fā)放宣傳材料3000余份,受到良好效果。

五、建立健康檔案實施系統(tǒng)化管理。

按照慢病管理的細(xì)則和條例,在各個村組規(guī)范化建立了高血壓、糖尿病服務(wù)對象的詳實資料,并要求鄉(xiāng)醫(yī)定期進(jìn)行隨訪,管理小組對鄉(xiāng)醫(yī)定期進(jìn)行督導(dǎo)。目前我們已經(jīng)建立高血壓1546份,糖尿病567份,精神病45份。管理率達(dá)到98%,有效管理率98%,規(guī)范化管理率95%。

開展以高血壓、糖尿病為主的慢病監(jiān)測工作,對高危人群通過發(fā)放宣傳資料、講座等進(jìn)行防病宣傳,并對其采取強(qiáng)化的非藥物和藥物治療的宣傳和督導(dǎo)工作。

釣臺衛(wèi)生院公衛(wèi)辦慢病組。

20xx年xx月xx日。

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慢病防治管理工作計劃篇十七

一、配備優(yōu)秀人員,建立完善制度1.醫(yī)療保險工作的宗旨就是服務(wù)于廣大的參?;颊撸瑸閺V大的參保人員服務(wù)不應(yīng)成為一句空洞的口號,在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻(xiàn)、廉潔、高效、樂于為參保患者服務(wù)的工作隊伍。因此院領(lǐng)導(dǎo)組織了精干的人員進(jìn)行此項工作,并成立了以院長000為組長,書記00為副組長,醫(yī)保科主任00、護(hù)理部主任00、內(nèi)科主任00、大外科主任、婦科主任、藥劑科主任為組員的信用等級評定領(lǐng)導(dǎo)小組。

醫(yī)??婆鋫淙藛T,醫(yī)??浦魅巍⑨t(yī)務(wù)科長、醫(yī)保物價管理。院領(lǐng)導(dǎo)為了保證基本醫(yī)療參保人員在我院就診的質(zhì)量、方便患者就醫(yī)、保證醫(yī)保管理部門與醫(yī)保患者和醫(yī)療科室之間的聯(lián)系特別指定各科主任及負(fù)責(zé)人為醫(yī)療保險聯(lián)絡(luò)員,并制定醫(yī)療保險患者住院一覽表。根據(jù)醫(yī)療保險信用等級評定標(biāo)準(zhǔn)的要求*兼副院長孟醒為醫(yī)療保險分管院長,每月組織醫(yī)??坪腿合嚓P(guān)人員召開一次醫(yī)療保險會議,并帶領(lǐng)醫(yī)??迫藛T聯(lián)同醫(yī)??崎L薛毓杰每周對患者進(jìn)行一次查房。

2.我院現(xiàn)有大型設(shè)備如、彩超、24小時心電監(jiān)測、x光機(jī)等都符合國家標(biāo)準(zhǔn)并達(dá)到省內(nèi)領(lǐng)先,保證了診療的準(zhǔn)確性。認(rèn)真執(zhí)行大型設(shè)備檢查申請批準(zhǔn)制度。

3.20xx年我們醫(yī)保科組織醫(yī)保培訓(xùn)每季度1次,每季度組織考核1次。

認(rèn)真組織學(xué)*、討論、落實深圳市人民*第180號文件精神。

二、認(rèn)真完成工作任務(wù)20xx年我們醫(yī)??瓢瘁t(yī)保公司及醫(yī)院的要求認(rèn)真工作,誠心為患者服務(wù)圓滿的完成了各項工作,0000年(1―12份)我院共收住院醫(yī)?;颊?00人次,醫(yī)療費用總計000,住院人次費用000住門比000。

醫(yī)保門診000,門診人次000,人均費用000。

三、樹立良好的服務(wù)理念,誠信待患為了讓患者滿意在醫(yī)院,放心在醫(yī)院,院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常組織行風(fēng)學(xué)*與討論,增強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識,開展了創(chuàng)建患者放心滿意醫(yī)院活動。為了實現(xiàn)就診公開化、收費合理化的承諾,我院把所有服務(wù)內(nèi)容及收費標(biāo)準(zhǔn)公開,把收費標(biāo)準(zhǔn)及藥品價格制成公示板懸掛在門診大廳兩側(cè)。我院還對就診患者實行首問負(fù)責(zé)制,每位來院患者問到每一個醫(yī)務(wù)人員都會。院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)??迫藛T經(jīng)常對住院患者進(jìn)行探望,詢問病情問詢對醫(yī)院的要求及意見。醫(yī)院實行了科學(xué)化及自動化管理,收費、藥局、護(hù)士站均使用了微機(jī)管理,并上了科學(xué)的hiss系統(tǒng),每天給住院患者提供一日清單,把每天發(fā)生的費用情況打印后交到患者手中,各種費用一目了然,免除了患者很多的麻煩和不必要的擔(dān)心,增加了收費的透明度。院領(lǐng)導(dǎo)和我們醫(yī)保科經(jīng)常深入病房之中監(jiān)督醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量,杜絕了冒名住院、分解住院及未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)收治住院、串換藥品及診療項目、串換醫(yī)療服務(wù)設(shè)施、串換病種、亂收費、分解收費等違法違規(guī)行為的發(fā)生。

患者出院后我們醫(yī)保科對他們交待報銷原則,及時整理賬目,按時返還報銷金。年底我們對來院就醫(yī)的醫(yī)療保險患者進(jìn)行服務(wù)調(diào)查,反饋回信息患者及家屬對醫(yī)院及醫(yī)??频墓ぷ鹘o予很高的評價,總滿意率達(dá)到98%以上。

這一年我們醫(yī)保工作取得了一定的成績,同時也存在一些問題,但我們深信在新的一年里,在醫(yī)療保險公司的大力支持下,院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我們一定會把醫(yī)療保險這項工作完成的更加出色,造福全市的參保人員。

慢病防治管理工作計劃篇十八

為建立健全符合我鎮(zhèn)社會發(fā)展水__的慢性病管理系統(tǒng),對城鄉(xiāng)居民的慢性病實施干預(yù)措施,減少主要健康危險因素暴露,有效預(yù)防和____高血壓、糖尿病等慢性病,貫徹落實好《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》及上級________要求,結(jié)合我鎮(zhèn)實際情況,特制定本計劃:

一、居民健康檔案管理。

1、摸清轄區(qū)內(nèi)居民總戶數(shù)和總?cè)丝跀?shù)。

2、為轄區(qū)內(nèi)居民建立健康檔案,在20__年建檔率30%的基礎(chǔ)上,今年要求完成80%,力爭100%。

3、通過建檔,掌握0~36個月兒童、孕產(chǎn)婦、高血壓、2型糖尿病、重性精神病以及65歲以上老年人基數(shù),并實行分類指導(dǎo)和管理。

4、按照規(guī)范化管理要求,妥善記錄、整理、保存、上報并及時更新各種數(shù)據(jù)資料。

二、65歲以上老年人健康管理。

1、摸清轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人基數(shù),各衛(wèi)生所要登記、造冊、保留基數(shù)并上報衛(wèi)生院匯總。

3、為65歲以上老年人每年進(jìn)行一次免費血糖化驗,并做好記錄。

4、通過入戶____,建立健康檔案,要求開展村建檔率達(dá)到95%以上,力爭100%,并達(dá)到規(guī)范化管理。

三、高血壓病患者健康管理(共青團(tuán)工作計劃)。

1、建立35歲以上人群首診測血______,及時篩查和發(fā)現(xiàn)高血壓病人,要求35歲以上人群首診測血壓比例達(dá)到95%以上。

2、建立35歲以上高血壓患者登記冊,實行分類管理,要求開展村建檔率均要達(dá)到95%以上,力爭100%。

3、對35歲以上高血壓患者每年進(jìn)行一次健康體檢和免費血糖化驗。

5、認(rèn)真學(xué)習(xí)服務(wù)規(guī)范,掌握慢病患者的健康指導(dǎo)、行為干預(yù)等健康知識,合理對患者進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)。

四、2型糖尿病患者健康管理。

1、摸清和掌握轄區(qū)內(nèi)2型糖尿病患者的基數(shù)。

2、建立2型糖尿病患者登記冊,實行分類管理,并上報、匯總要求開展村建檔率均要達(dá)到95%以上,力爭100%。

3、對2型糖尿病患者每年進(jìn)行一次健康體檢和免費血糖化驗。

慢病防治管理工作計劃篇十九

依據(jù)《慢性病防控工作使用方法》的要求、結(jié)合濮陽市2013年慢性病防治工作的安排、按照慢性病工作計劃的具體安排,縣疾控中心慢病科在上級業(yè)務(wù)部門的精心指導(dǎo)下,在中心領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,圓滿完成了2013年度清豐縣慢性病防治工作計劃目標(biāo)及指令性工作,具體工作總結(jié)如下:。

(一慢性病危險因素監(jiān)測:在衛(wèi)生局、疾控中心領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,對我縣個鄉(xiāng)鎮(zhèn)個行政村共計人進(jìn)行了慢性病危險因素監(jiān)測工作。問卷經(jīng)過審核、回訪、整理、評估數(shù)據(jù)庫共錄入份問卷。調(diào)查了被調(diào)查對象構(gòu)成情況、吸煙情況、飲酒情況、就餐情況、身體活動情況、高血壓調(diào)查情況、糖尿病調(diào)查情況。針對調(diào)查內(nèi)容分析出超重、肥胖、高血壓、糖尿病、精神衛(wèi)生等結(jié)果。分析顯示15-74歲高血壓患病率為19.59%,5-74歲糖尿病患病率為6.54%。

(二慢性病督導(dǎo)考核工作:在衛(wèi)生局帶隊下完成對鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)次的督導(dǎo)及考核工作,針對督導(dǎo)中存在的問題進(jìn)行了指導(dǎo)并提出整改性建議。

危險因素,創(chuàng)造長期可持續(xù)的支持環(huán)境,今年9月份啟動全民健康生活方式行動工作。組織縣直醫(yī)療單位、縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共計千余人的健步走活動。對參加活動的人員和群眾免費發(fā)放了控油壺、限鹽勺、折頁、倡議書、全民健康生活方式核心信息書刊組成的大禮包余套,并重點講解了控油壺、限鹽勺的正確使用方法和作用。展示了健康生活方式方面的展板余塊。前來觀看的群眾達(dá)500余人次,接受咨詢的群眾達(dá)450余人次,發(fā)放全民健康生活方式行動倡議書和折頁3000余份。

為創(chuàng)造可持續(xù)性的健康生活環(huán)境,以后逐步創(chuàng)造健康食堂、健康社區(qū)、健康單位、健康餐廳等示范性單位。

(四截至今日完成6個慢病防治衛(wèi)生宣傳日的宣傳活動工作,即“世界無煙日”、“全民健康生活方式日”、“愛牙日”、“全國高血壓日”、“世界精神衛(wèi)生日”、“聯(lián)合國糖尿病日”。利用健康教育宣傳欄、制作健康知識展板、開展健康咨詢、制作發(fā)放宣傳資料等形式,開展各種疾病防治知識傳播,共計制作宣傳材料8000份,發(fā)放5000余份,接受咨詢達(dá)5000余人次。

二、存在的困難問題。

(一政府及衛(wèi)生行政部門對慢性病防治工作重要性的認(rèn)識嚴(yán)重不足。政府或衛(wèi)生行政部門沒有協(xié)調(diào)好相關(guān)部門的關(guān)系,沒有明確各部門的責(zé)任。(二專業(yè)技術(shù)人員力量不足。

隨著基本公共衛(wèi)生力度的加深及重視,對慢性病防治(高血壓、糖尿病、重性精神疾病健康教育的工作技術(shù)要求越來越嚴(yán)格,專業(yè)技術(shù)水平越來越高,所以就需要一定數(shù)量的慢病防治專業(yè)工作人員匹配當(dāng)前的工作。

三、今后工作打算。

(一抓住機(jī)會、逐步深入。在以后慢性病防治工作(項目工作、公共衛(wèi)生工作在做好本職工作的前提下,在一定基礎(chǔ)上逐步深入、全面開展。

(二加強(qiáng)專業(yè)學(xué)習(xí)。在外因充足的情況下,如果不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)、慢性病防治工作的有效開展就無法順利進(jìn)展。所以加強(qiáng)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn),提高了自身業(yè)務(wù)技能是當(dāng)務(wù)之急。

慢病防治管理工作計劃篇二十

一、隨訪原則:

二、隨訪管理。

(1)對各類慢病患者,每年要提供至少2次面對面的隨訪,每半年至少隨訪一次。

(2)已經(jīng)開展慢病規(guī)范管理的單位和有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站),應(yīng)按照國家相關(guān)要求確定隨訪時間和隨訪次數(shù)。

(3)隨訪內(nèi)容參照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)》執(zhí)行。

(4)隨訪方式:預(yù)約患者到門診就診、電話追蹤或家庭訪視。

*社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2016年1月5日。

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