報(bào)告中的論證應(yīng)該合理,數(shù)據(jù)應(yīng)該真實(shí)可靠,以提高報(bào)告的可信度。報(bào)告的語(yǔ)言應(yīng)該符合專業(yè)規(guī)范,避免使用口語(yǔ)化或俚語(yǔ)表達(dá)。通過報(bào)告,我們可以展示自己的專業(yè)知識(shí)和能力。
學(xué)生臨床報(bào)告篇一
我院是一所集科研、教學(xué)、醫(yī)療、預(yù)防為一體的綜合性二級(jí)甲等醫(yī)院,28年通過教學(xué)醫(yī)院評(píng)估。近年來(lái),我院實(shí)驗(yàn)室每年承擔(dān)清遠(yuǎn)職業(yè)技術(shù)學(xué)院、韶關(guān)大學(xué)醫(yī)學(xué)院、廣東省連州衛(wèi)生學(xué)校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)大、中專學(xué)生的臨床教學(xué)任務(wù),也擔(dān)任下級(jí)醫(yī)院高年級(jí)學(xué)生的教學(xué)任務(wù)。今年3月,我科首次接收韶關(guān)大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科層次的四名實(shí)習(xí)生。現(xiàn)將近幾個(gè)月的教學(xué)方法和經(jīng)驗(yàn)匯報(bào)如下。
與???、中專醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)生相比,本科實(shí)習(xí)生理論知識(shí)更豐富,知識(shí)面更廣,接受能力更強(qiáng),綜合素質(zhì)更高。但也有一些本科層次的實(shí)習(xí)生缺乏正確的自我定位,認(rèn)為自己優(yōu)于專科生和中專生,缺乏主動(dòng)、勤奮、努力和無(wú)私奉獻(xiàn)的精神,缺乏社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),在實(shí)踐中往往缺乏工作熱情和主動(dòng)性。也有一些學(xué)生高分低能,理論知識(shí)強(qiáng),但實(shí)踐能力差。有些同學(xué)過于自信,特別是在實(shí)習(xí)后期,會(huì)脫離老師的監(jiān)督,獨(dú)自操作,在操作過程中容易出現(xiàn)失誤和醫(yī)療糾紛。
質(zhì)量是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)技術(shù)的生命,是永恒的主題。沒有質(zhì)量保證,即使有最好的儀器和技術(shù)人員,檢測(cè)結(jié)果對(duì)臨床診療也沒有幫助,甚至誤導(dǎo)臨床。因此,從一開始就要讓實(shí)習(xí)生了解質(zhì)量管理程序,樹立質(zhì)量管理意識(shí),參與質(zhì)量管理,認(rèn)識(shí)到質(zhì)量控制的必要性和重要性。絕大多數(shù)臨床實(shí)驗(yàn)室已經(jīng)開始建立質(zhì)量管理體系,26實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系模型主要包括分析前、分析中、分析后的質(zhì)量控制[1]。分析前質(zhì)量控制:包括監(jiān)督臨床醫(yī)生規(guī)范申請(qǐng)表、患者準(zhǔn)備、標(biāo)本采集和接收等。教師應(yīng)根據(jù)本部門制定的標(biāo)本采集、接收和拒收的規(guī)范制度,隨時(shí)加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)生的指導(dǎo),說明不合格標(biāo)本導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果不正確的原理和原因,引導(dǎo)學(xué)生理解和吸收,讓實(shí)習(xí)生以潛移默化的方式加深對(duì)不合格標(biāo)本拒收的思想意識(shí)。分析中的質(zhì)量控制:從樣品制備、取樣、加樣、混勻、進(jìn)樣等環(huán)節(jié)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化操作。掌握建立可靠的分析測(cè)定體系的方法,讓實(shí)習(xí)生參與實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控目標(biāo)值的產(chǎn)生,記錄質(zhì)控?cái)?shù)據(jù),分析失控并及時(shí)糾正。分析后的質(zhì)量控制:審查結(jié)果并及時(shí)發(fā)布報(bào)告。正確合理地解釋測(cè)試結(jié)果[2]。作為本科層次的實(shí)習(xí)生,必須掌握質(zhì)量管理體系,充分認(rèn)識(shí)到質(zhì)量是檢驗(yàn)工作的關(guān)鍵,是實(shí)驗(yàn)室生存的生命線。
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)是實(shí)踐能力很強(qiáng)的學(xué)科,臨床實(shí)習(xí)是培養(yǎng)學(xué)生操作和實(shí)踐能力、理論聯(lián)系實(shí)際的重要實(shí)踐過程。除了扎實(shí)的理論基礎(chǔ)外,還必須具備豐富的臨床實(shí)踐能力,臨床思維和實(shí)踐能力的培養(yǎng)是本科實(shí)習(xí)生的重點(diǎn)。所以在教學(xué)中,無(wú)論是驗(yàn)血還是體液檢測(cè),無(wú)論是手工操作還是儀器檢測(cè),都詳細(xì)講解和演示了操作過程和注意事項(xiàng)。啟發(fā)式和參與式教學(xué)方法用于啟發(fā)學(xué)生思維,鼓勵(lì)學(xué)生在日常工作中勤于實(shí)踐、觀察和思考,調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和主動(dòng)性,激發(fā)學(xué)生的求知欲,引導(dǎo)學(xué)生思考。比如在血細(xì)胞形態(tài)學(xué)的臨床教學(xué)中,除了教他們正確認(rèn)識(shí)細(xì)胞形態(tài)學(xué)之外,還告訴他們有時(shí)骨髓圖像是一樣的,但病因不同,比如慢性淋巴細(xì)胞白血病、淋巴細(xì)胞白血病樣反應(yīng),骨髓診斷報(bào)告必須結(jié)合病史和臨床癥狀出具,否則會(huì)造成誤診。通過這樣的教學(xué),學(xué)生可以認(rèn)識(shí)到臨床實(shí)踐的真正意義,理解理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合的重要性,不僅培養(yǎng)了學(xué)生的臨床思維能力,而且提高了他們發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力,為學(xué)生今后去工作和更好地為患者服務(wù)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
一般來(lái)說,血液細(xì)胞學(xué)的實(shí)習(xí)并不是中專、大專醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生的重點(diǎn),大部分學(xué)校安排的實(shí)習(xí)時(shí)間只有兩周,是可有可無(wú)的科目。但韶關(guān)大學(xué)醫(yī)學(xué)院非常重視這些本科生的血液細(xì)胞學(xué)實(shí)習(xí),已經(jīng)安排了8周的血液室實(shí)習(xí)。血液形態(tài)學(xué)教學(xué)最基本的技能是細(xì)胞鑒定。作為入門技能,基本的細(xì)胞形態(tài)學(xué)可以打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),就像打開成功之門一樣[4]。所以除了教他們外周血細(xì)胞形態(tài)學(xué)外,還重點(diǎn)教骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué),讓實(shí)習(xí)生加強(qiáng)對(duì)貧血、白血病、組織細(xì)胞增多癥、淋巴瘤、漿細(xì)胞病、骨髓增生性疾病等骨髓影像學(xué)的研究,多看片,掌握血液疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)和形態(tài)學(xué)特點(diǎn)。
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科層次的實(shí)習(xí)生接受過良好的高等教育。作為未來(lái)的醫(yī)務(wù)人員,他們的職業(yè)道德水平關(guān)系到國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的興衰。作為教學(xué)醫(yī)院,培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生不僅要技術(shù)過硬,還要思想作風(fēng)過硬。因此,必須加強(qiáng)職業(yè)道德教育,強(qiáng)調(diào)組織紀(jì)律,明確規(guī)章制度,注重培養(yǎng)實(shí)習(xí)生不計(jì)名利、熱愛專業(yè)的思想。同時(shí)要向?qū)W生講解臨床檢驗(yàn)實(shí)習(xí)的重要性,讓學(xué)生在工作中時(shí)刻嚴(yán)格遵守規(guī)則,一絲不茍,培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng);教他們從小事做起,積累很多經(jīng)驗(yàn),為以后的發(fā)展打下基礎(chǔ)。這一點(diǎn)很重要,因?yàn)槁殬I(yè)理念的穩(wěn)定性決定了個(gè)人的職業(yè)規(guī)劃。目前,隨著患者自我保護(hù)意識(shí)的增強(qiáng)和醫(yī)療糾紛的增多,有必要教育學(xué)生學(xué)習(xí)、理解和遵守法律,了解實(shí)際工作中可能遇到的法律問題,以便在必要時(shí)保護(hù)自己的合法權(quán)益[5]。因此,對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育也是教學(xué)工作的重點(diǎn)。在實(shí)踐過程中,學(xué)生有時(shí)會(huì)因缺乏經(jīng)驗(yàn)或缺乏認(rèn)真工作而出錯(cuò)。通過對(duì)一些臨床醫(yī)療糾紛案例的分析,他們可以了解醫(yī)療是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的職業(yè),提高法律意識(shí),用法律觀念規(guī)范自己的行為,使患者得到安全的醫(yī)療服務(wù),我們的醫(yī)療行為得到法律的保護(hù)。實(shí)習(xí)生技術(shù)要求高,老師一定要規(guī)范操作,認(rèn)真講解操作步驟,大膽讓學(xué)生親自操作,老師會(huì)督促指導(dǎo),才能真正放下,避免錯(cuò)誤和事故的發(fā)生。
近年來(lái),醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)在中國(guó)發(fā)展迅速?;瘜W(xué)發(fā)光技術(shù)、微生物檢驗(yàn)中的自動(dòng)識(shí)別技術(shù)、分子生物學(xué)等新技術(shù),使檢測(cè)方法的靈敏度不斷提高,特異性越來(lái)越好,檢測(cè)結(jié)果更加準(zhǔn)確可靠。隨著檢驗(yàn)儀器的快速發(fā)展,臨床實(shí)驗(yàn)室的大多數(shù)檢驗(yàn)項(xiàng)目已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了全自動(dòng)或半自動(dòng)。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的進(jìn)步和設(shè)備的升級(jí)在許多疾病的診斷、治療監(jiān)測(cè)和預(yù)后評(píng)估中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。過去,檢驗(yàn)科一直被視為醫(yī)院的“輔助科室”,只對(duì)臨床科室起到“輔助”作用。目前,檢驗(yàn)科已成為醫(yī)院的重要科室。衡量一個(gè)醫(yī)院的整體水平,最重要的一個(gè)方面就是醫(yī)院的檢驗(yàn)部門能檢測(cè)多少項(xiàng),檢測(cè)的水平如何,應(yīng)用的技術(shù)是否先進(jìn)。因此,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的快速發(fā)展對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才提出了更高的要求,使得醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)成為當(dāng)今醫(yī)學(xué)教育中發(fā)展最快的專業(yè)之一。臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生從課堂走向工作,從學(xué)校走向社會(huì)的起點(diǎn)。實(shí)習(xí)的效果會(huì)影響學(xué)生的就業(yè)和工作。因此,在教學(xué)中,必須培養(yǎng)學(xué)生良好的工作態(tài)度,提高學(xué)生的專業(yè)技術(shù)水平,保證實(shí)習(xí)任務(wù)的順利完成。我們醫(yī)院是位于山區(qū)的二級(jí)醫(yī)院。多年來(lái)一直接受各高校學(xué)生實(shí)習(xí)和基層醫(yī)院工作人員進(jìn)修。28年通過教學(xué)醫(yī)院評(píng)估。從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子到科室主任再到一般工作人員,都非常重視教學(xué),有專門的機(jī)構(gòu)和人員,制定了相關(guān)的規(guī)章制度,嚴(yán)格按專門人員、專職、特殊項(xiàng)目管理實(shí)習(xí)生。做政治思想,做醫(yī)德,做日常生活,有人抓,有人管,有人教,有人帶,有人考核,有人查。為了保證這一點(diǎn),我院建立了由主管副院長(zhǎng)、醫(yī)學(xué)科和臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)部組成的三級(jí)教學(xué)管理網(wǎng)絡(luò)。我科雖然是第一次接收醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科層次的實(shí)習(xí)生,但我們的老師在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和科室主任的領(lǐng)導(dǎo)下分工明確,各級(jí)負(fù)責(zé),全面落實(shí)教學(xué)計(jì)劃,順利完成教學(xué)任務(wù),積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),為今后接收同級(jí)或更高層次的實(shí)習(xí)生打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
學(xué)生臨床報(bào)告篇二
由此觀之,關(guān)注老年人、小兒及老年性小兒性疾病是一項(xiàng)重大的任務(wù),合理飲食,提倡低鹽低脂飲食,改變不良生活衛(wèi)生習(xí)慣,提倡體育運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)人體免疫力,能減少疾病的發(fā)生發(fā)展,提高農(nóng)村生活水平,完善農(nóng)村醫(yī)療建設(shè),能促進(jìn)疾病早期診斷,早日康復(fù),延緩病情的發(fā)展。
經(jīng)過為期一個(gè)月的實(shí)習(xí)工作領(lǐng)悟到了心血管內(nèi)兒科的工作應(yīng)掌握病史的采集及正確的體格檢查和了解心電圖的記錄和閱讀,胸部x線的閱讀,超聲心動(dòng)圖結(jié)果及各種實(shí)驗(yàn)室檢查的判斷等。
總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,盡管還有許多的不足之處,但我相信一定能克服的。
學(xué)生臨床報(bào)告篇三
順利完成了2年的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)學(xué)習(xí)以后,現(xiàn)在把所學(xué)的知識(shí)一點(diǎn)一滴地用在了臨床上。我的實(shí)習(xí)生涯就這樣開始了。
第一天走進(jìn)了科室,強(qiáng)烈的感覺到了手足無(wú)措,每個(gè)醫(yī)生都在緊張的完成手中的工作。交班時(shí),院長(zhǎng)說了句話:不管是醫(yī)生,實(shí)習(xí)生,見習(xí)生,所有的人都要穿著白大褂,意味著在所有病人面前你們就是個(gè)醫(yī)生,是一個(gè)有責(zé)任心的醫(yī)生。尤其是實(shí)習(xí)生更不可以放松警惕,要盡職盡責(zé)。我懷著有責(zé)任心的決定開始了。
每天,提早半個(gè)小時(shí)到醫(yī)院。1.將管床病歷整理出來(lái);2.參加交班工作,認(rèn)真聽是否有特殊病號(hào),如果有,在空閑的時(shí)候可以去學(xué)習(xí)一下;3.跟著老師去查房,詢問病人是否出現(xiàn)不適,有那些不舒服,不舒服時(shí)服用過了什么藥,現(xiàn)在的感覺如何;老師經(jīng)常會(huì)提問,所以在此之前要對(duì)自己管床病人的病情很了解,不會(huì)的要很快的查閱課本,對(duì)著病人重新學(xué)習(xí)書本上的知識(shí)可以獲得事半功倍的效果。記住老師所要開的醫(yī)囑。查完房后幫忙將病程記錄寫好,醫(yī)囑開好,化驗(yàn)單開好,請(qǐng)老師核對(duì)簽字后交予護(hù)士辦理。4.記住要出院的病號(hào),協(xié)助辦理出院小結(jié),填寫各項(xiàng)出院事宜,在第二天準(zhǔn)時(shí)辦理出院。5.每天要跟著老師收病人,學(xué)習(xí)老師如何與患者溝通,采集病史,進(jìn)行體格檢查,描記心電圖。
學(xué)生臨床報(bào)告篇四
時(shí)間過得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個(gè)大科室的實(shí)習(xí),回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng),在此,對(duì)各位老師表示衷心的感謝。
1.實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡(jiǎn)單的測(cè)血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識(shí),如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書本相對(duì)應(yīng),看看如何與患者個(gè)體結(jié)合,不懂就問,水平會(huì)提高很快。
3.學(xué)會(huì)一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會(huì)處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
4.還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時(shí)還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會(huì)很快上手。
在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過不斷的努力,在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束,取得了很大成績(jī)。首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法??傊?。經(jīng)過在心內(nèi)實(shí)習(xí),是我對(duì)常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
科室里,不論是醫(yī)生,護(hù)士,患者,患者家屬。不一樣的階層,不一樣的辦事方式。讓人思考很多。自己身邊的人,可能以為很了解他,其實(shí)并不是如此,也許人一旦了解的對(duì)方越深,就會(huì)覺得越可怕。因?yàn)槊總€(gè)人總有自己的缺點(diǎn),當(dāng)你不能容忍對(duì)方的缺點(diǎn),又或者別人無(wú)法容忍你的一樣。這個(gè)世界就會(huì)變得復(fù)雜,生活,學(xué)習(xí),處事無(wú)處不在不感嘆了,我一定會(huì)好好把握實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)的。不管別人拿什么眼光看我,我會(huì)堅(jiān)持!因?yàn)槲疑砗笥形业募胰?,我的朋?我最親愛的人!
學(xué)生臨床報(bào)告篇五
根據(jù)學(xué)校對(duì)學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí)要求頂崗實(shí)習(xí)是人才培養(yǎng)方案的重要組成部分,是理論聯(lián)系實(shí)際的重要實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié),是職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)能力提高的重要階段。學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)的目標(biāo)如下:
1、通過頂崗實(shí)習(xí),使學(xué)生能夠把基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能綜合應(yīng)用到生產(chǎn)崗位中。
2、通過頂崗實(shí)習(xí),使學(xué)生進(jìn)一步了解企業(yè)、社會(huì)、國(guó)情,激勵(lì)學(xué)生敬業(yè)、創(chuàng)業(yè)的熱情。
3、通過頂崗實(shí)習(xí),使學(xué)生熟悉企業(yè)的組織結(jié)構(gòu)及整體運(yùn)作模式。
4、通過頂崗實(shí)習(xí),使學(xué)生掌握原料、中間體和成品的質(zhì)量檢驗(yàn)方法和檢驗(yàn)流程,熟悉現(xiàn)代分析儀器的使用和維護(hù)。
5、通過頂崗實(shí)習(xí),使學(xué)生開闊視野,豐富學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu),培養(yǎng)良好的職業(yè)素質(zhì)與團(tuán)隊(duì)精神。
6、通過頂崗實(shí)習(xí),使學(xué)生進(jìn)一步提高分析問題和解決問題的能力。
7、通過頂崗實(shí)習(xí),使學(xué)生完成從在校學(xué)習(xí)到工作崗位的初步過渡,并為以后從事相關(guān)行業(yè)崗位群的工作奠定堅(jiān)實(shí)的職業(yè)基礎(chǔ)。
8、通過頂崗實(shí)習(xí),在真實(shí)的生產(chǎn)環(huán)境下,使學(xué)生在藥品生產(chǎn)、工藝規(guī)程、崗位操作、質(zhì)量控制、設(shè)備維護(hù)、故障排除、營(yíng)銷、藥學(xué)服務(wù)等不同崗位上,接受規(guī)范的訓(xùn)練,畢業(yè)后能迅速地適應(yīng)相關(guān)的工作。
1、單位地址與規(guī)模。
煙臺(tái)市正信大藥房萊州分店位于萊州市文化西路233號(hào),是煙臺(tái)市的一家連鎖企業(yè)。公司總共十五家分店,分布在煙臺(tái)市及各個(gè)轄區(qū),目前在職人數(shù)已達(dá)到130多人。在當(dāng)?shù)貙儆谝?guī)模較大的連鎖藥店。在公司領(lǐng)導(dǎo)以及全體員工的共同努力下,藥店一直堅(jiān)持以“立志為民,健康眾生”的服務(wù)宗旨,在高效率的運(yùn)行體制下,開展高質(zhì)量,高水平的醫(yī)藥零售及服務(wù)工作,,增強(qiáng)了藥店的活力,加快了藥店的發(fā)展速度。
2、實(shí)習(xí)單位主要業(yè)務(wù)。
我們藥店主要的業(yè)務(wù)就是藥品的銷售,萊州正信大藥房是一家主要以開架自選、平價(jià)銷售,會(huì)員獨(dú)享的經(jīng)營(yíng)模式為主的藥店,積極推崇“自我保健、自我藥療”,給廣大市民帶來(lái)了全新的醫(yī)藥消費(fèi)理念。市民普遍稱贊這種醫(yī)藥銷售方式的便捷性和創(chuàng)新性。消費(fèi)者可以主宰自己的消費(fèi)導(dǎo)向,自由選擇,加上藥師、營(yíng)業(yè)員的介紹和答疑,大大增進(jìn)了用藥的有效性和安全性。
通過老員工的介紹了解到,開架自選的模式主要是為了讓顧客直接選擇適合自己的藥品再加上專業(yè)人員的講解,還針對(duì)老、弱、病、殘的顧客提供送貨上門服務(wù),這樣能夠使銷售服務(wù)更加人性化,再加上優(yōu)惠的價(jià)格,得到了顧客的一致贊同與表?yè)P(yáng),同時(shí)公司在經(jīng)營(yíng)的各區(qū)都享有很好的聲譽(yù)。
3、實(shí)習(xí)單位的歷史與發(fā)展。
煙臺(tái)市萊州正信大藥房有限公司是一家大型零售企業(yè),公司于20xx年7月正式營(yíng)業(yè),營(yíng)業(yè)面積600平方米,經(jīng)營(yíng)近5000種藥品,是一家經(jīng)營(yíng)品種全、價(jià)格低的大型零售企業(yè)。公司發(fā)展目標(biāo)在5年內(nèi)成為煙臺(tái)地區(qū)有較大影響力的大型零售連鎖企業(yè)。
近兩年,公司領(lǐng)導(dǎo)不斷解放思想,搶抓機(jī)遇,使企業(yè)實(shí)現(xiàn)了超常規(guī)、跨越式發(fā)展,規(guī)模不斷擴(kuò)大,市場(chǎng)占有率不斷提高。
我們藥店有本公司七位員工,店長(zhǎng)一名,營(yíng)業(yè)員四名,收銀員兩名。實(shí)行兩班制。店長(zhǎng)的工作責(zé)任是:負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行規(guī)范服務(wù),處理解決門店糾紛。保證門店財(cái)務(wù)出入相對(duì)平衡,對(duì)其利潤(rùn)負(fù)責(zé)。負(fù)責(zé)門店商品計(jì)劃的核實(shí)與傳遞,以及單據(jù)、日?qǐng)?bào)表的保管。此外我們店長(zhǎng)還是中藥的負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)中藥的銷售及其煎藥等。營(yíng)業(yè)員:對(duì)門店顧客用藥、薦藥咨詢負(fù)責(zé),知道顧客合理用藥,保證安全有效服用藥品。去更好的銷售,達(dá)到一定的營(yíng)業(yè)額。收銀員:主要負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)以及報(bào)藥品的計(jì)劃,每天把營(yíng)業(yè)的收入?yún)R入公司賬號(hào)。確保財(cái)務(wù)安全。藥房的每個(gè)人都有不同的工作經(jīng)驗(yàn),我們會(huì)經(jīng)常一起分享自己的收獲與不足。
溫馨的工作環(huán)境造就了我們那種團(tuán)結(jié)互助的精神,剛進(jìn)的新員工不管什么時(shí)候都能受到老員工熱心的幫助。
剛?cè)ニ幏颗嘤?xùn)兩周才正式上崗,因?yàn)榈谝粋€(gè)月沒有任務(wù)就跟著老員工一起學(xué)習(xí)辨別藥物的具體位置,到第二個(gè)月任務(wù)就是顧客來(lái)買什么藥你得知道它屬于什么類具體在那個(gè)位置在最短時(shí)間內(nèi)找到并且能說一段自己的話語(yǔ)讓顧客去購(gòu)買并且滿意,一開始還緊張甚至不知道該怎么說怎么去銷售,在老員工的幫助下我圓滿的完成了任務(wù),再后來(lái)全部熟悉了我們有些藥品在一定的時(shí)間內(nèi)要銷售下去,這就要有自己的銷售模式,爭(zhēng)取在最早的時(shí)間內(nèi)銷售掉現(xiàn)在的我已經(jīng)能出色的完成銷售的任務(wù),并得到認(rèn)可。慢慢的覺得自己成熟穩(wěn)重了,不再是以前那個(gè)什么也不懂得小女孩了,已經(jīng)開始要為自己的目標(biāo)努力了,為了自己的事業(yè)奮斗了,也讓我明白,不管什么時(shí)候人都要努力,也明白付出總有回報(bào)。更懂得在社會(huì)中,有朋友才有希望,路才能更好的走下去。
雖然我干的是銷售這個(gè)行業(yè),但我并不認(rèn)為像別人說的銷售沒有前途,我覺得前途是自己闖出來(lái)的,并不是某個(gè)行業(yè)所決定。就像我在藥品的銷售中我覺得自己不僅要掌握好所學(xué)知識(shí)還有有一個(gè)愉悅的心情,好的心情是能傳染人的,你微笑顧客能夠感覺到,好的服務(wù)是決定這個(gè)生意是否成功,同時(shí)在這一段時(shí)間的鍛煉中,我不僅學(xué)會(huì)了吃苦耐勞,更重要的是提高了我的溝通能力和交際能力。
在藥房這一年的學(xué)習(xí)和親身體驗(yàn),讓我對(duì)中藥和西藥有了更好的掌握。中藥的種類包括解表藥,清熱藥,化痰止咳平喘藥,祛風(fēng)濕藥,活血化瘀藥,行氣藥,消食藥,補(bǔ)虛藥等等。還有中藥煎藥注意事項(xiàng):由于中藥的質(zhì)地、性質(zhì)往往有顯著差異,因此,煎煮方法或煎煮時(shí)間常不相同,有先煎、后下、包煎等。煎藥要注重火候,火候的控制要根據(jù)藥物的性質(zhì)和質(zhì)地,如氣味芬芳的中藥,適宜用武火急煎,煮沸數(shù)分鐘后,改用文火略煮即可;煎中藥要先用大火煮沸,后轉(zhuǎn)文火煮。
中藥是一種能夠完全治愈疾病的最佳良藥,堅(jiān)持長(zhǎng)期服用中藥,可以治療多種慢性疾病,從而得到健康良好的身體。西藥是現(xiàn)在藥品的主力,在推薦藥品時(shí)要確保推薦藥品的準(zhǔn)確、無(wú)誤、例如高血壓患者在服用降壓藥品時(shí)應(yīng)先問顧客平時(shí)用藥,有些藥品是對(duì)顧客沒有作用的,在購(gòu)買消炎類藥品時(shí)應(yīng)先問顧客是否對(duì)紅霉素過敏,以免拿錯(cuò)藥,對(duì)顧客造成不良反應(yīng)。為了確保藥品的質(zhì)量,藥品一經(jīng)銷售,不得退換。這就要養(yǎng)成認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度。
西藥的多種應(yīng)用,如西咪替丁用于消化道潰瘍,但在皮膚的應(yīng)用中也很常見,主要應(yīng)用了西咪替丁的不良反應(yīng)之一:對(duì)內(nèi)分泌和皮膚的影響,它具有抗雄性激素的作用,可抑制皮膚分泌來(lái)治療皮膚科部分皮炎患者,利用藥物不良反應(yīng)而達(dá)到治療目的。在這里不僅是學(xué)習(xí)了銷售的技巧,更多的是中藥的特性與對(duì)不用藥物的深入了解,進(jìn)一步的了解了藥品。
在學(xué)校時(shí)我們學(xué)習(xí)了中藥的發(fā)展史,中藥的禁忌,中藥中的十九畏十八反,中藥的毒副作用中藥的配伍,中藥的調(diào)劑的方法等等,尤其是中藥的調(diào)劑在我所處的崗位更是得到致用。讓我更加?jì)故斓倪\(yùn)用。在西藥方面一些并發(fā)癥應(yīng)該服用那類藥物更是讓我先清楚了解到西藥的分類及其作用,使我在剛開始工作時(shí)就能達(dá)到想要的效果。
作為一名藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生,只學(xué)習(xí)書本是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,是不能學(xué)以致用的,理論和實(shí)踐相結(jié)合才能把我們所學(xué)的知識(shí)帶給人們,所以,我利用在校最后一年的實(shí)習(xí)期到萊州正信大藥房去學(xué)習(xí)并接受鍛煉。
在藥店實(shí)習(xí)時(shí)我學(xué)到了很多,比如顧客購(gòu)藥時(shí),因?yàn)楦忻皶?huì)買幾種感冒藥同時(shí)服用,因?yàn)槲覆?huì)買幾種治胃病的藥同時(shí)服用:因?yàn)樯杂醒装Y就會(huì)同時(shí)服用幾種消炎藥。或者為了達(dá)到自己合理的價(jià)錢不顧病情的輕緩而購(gòu)買不實(shí)用的藥品。我就利用我所學(xué)的知識(shí)向他們說明感冒藥多含有相同的解熱鎮(zhèn)痛藥成分,多藥聯(lián)用有可能會(huì)造成重復(fù)用藥產(chǎn)生藥物不良反應(yīng),多種抗生素合用有時(shí)不但不產(chǎn)生協(xié)同作用,而且還會(huì)產(chǎn)生藥抗,使治療失敗,所以就要提醒他們應(yīng)該對(duì)癥下藥,不能用這種“大撒網(wǎng)”的方式治療。這時(shí)顧客會(huì)非常滿意的購(gòu)買任意一種針對(duì)性的藥品,而且還會(huì)認(rèn)同這種為顧客著想的方法。
在藥店接待顧客時(shí),顧客購(gòu)買所需藥品時(shí)候會(huì)由于同種藥品產(chǎn)地多,所以,向顧客推薦藥品時(shí),我首先要了解藥品本身的情況,然后做簡(jiǎn)單的介紹,以提高顧客對(duì)銷售人員的信任度。再就是在語(yǔ)言舉止上表現(xiàn)的應(yīng)口齒清晰,語(yǔ)速均勻,動(dòng)作熟練,微笑服務(wù)等,讓顧客感受到我的服務(wù)熱情。
平時(shí)有時(shí)我們還要接聽電話。接聽電話時(shí)要語(yǔ)氣平和有禮貌,遇到不懂得地方要認(rèn)真詢問,不可以馬虎大意,有時(shí)候?qū)Ψ讲⒎怯闷胀ㄔ挘菐Э谝?,尤其是南方口音,溝通相?duì)有難度,那時(shí)一定要注意力集中,防止聽錯(cuò)或漏聽。
我們藥店屬于連鎖企業(yè)無(wú)需自己去采購(gòu),只要你報(bào)計(jì)劃總部就會(huì)給你發(fā)貨,而且中藥部分有專員負(fù)責(zé),只是偶爾的幫助一下,但是還是能學(xué)到課堂以外的東西,比如過橋就是黃連,因?yàn)辄S連根莖的中段細(xì)瘦,狀如莖稈,形如小橋,所以稱為過橋。當(dāng)然還有針眼就是半夏,砂眼就是銀柴胡等等一些中藥的別名,這些都是在藥店購(gòu)藥的中藥處方上學(xué)到的知識(shí)。
在藥房我學(xué)到了很多很多,使我受益匪淺。而我也知道要學(xué)習(xí)的還有更多更多,學(xué)無(wú)止盡尤其在藥學(xué)的中藥方面因?yàn)樽约罕旧砭褪菍W(xué)中藥專業(yè)的,而且中藥的種類成千上萬(wàn)其性能又千變?nèi)f化所以我要學(xué)習(xí)的還有更多更多。
1、建議。
(1)在現(xiàn)在社會(huì)中人們服用中藥相對(duì)的來(lái)說還是少,為了藥店更好的發(fā)展我建議應(yīng)舉辦老中醫(yī)講解中藥、宣傳中藥的活動(dòng)。老中醫(yī)坐堂,結(jié)合病情宣傳中醫(yī)中藥的妙處,免費(fèi)煎藥,為在本藥房買藥的客人免費(fèi)煎藥;另外也可與醫(yī)院或者門診部協(xié)商合作,把他們的中藥自制方劑由我們藥店代為銷售并免費(fèi)煎好!要給長(zhǎng)期吃中藥的人一些相對(duì)的照顧,例如:在價(jià)格上相對(duì)便宜一點(diǎn)或者買幾副要贈(zèng)送一副。辦理中藥會(huì)員卡(積分送禮),集夠一定分值在我們每年指定的那幾天可以兌換獎(jiǎng)品。同時(shí)把每周末都定為會(huì)員日購(gòu)藥可享受8折的優(yōu)惠(特價(jià)商品除外)。定期在自己藥房舉辦一個(gè)中藥節(jié),每年一次或者每季度一次,每月固定一個(gè)日期為中藥日之類的等等。像每年的端午節(jié)可以免費(fèi)送艾葉和菖蒲,或另外加一個(gè)香包,意思是保四季平安健康的香包,為親人為愛人領(lǐng)一個(gè)回去保平安健康,為顧客表達(dá)一下關(guān)愛,固定一下,讓顧客形成一種習(xí)慣,同時(shí)為了顧客的方便還可以市內(nèi)免費(fèi)送貨上門。
(2)為了學(xué)生畢業(yè)后更好的發(fā)展,在校期間學(xué)??砷_展一些與外校或同類學(xué)校的交換生活動(dòng)。多開展實(shí)踐課,更好的開闊我們的視野及思想。
2、展望。
學(xué)生臨床報(bào)告篇六
時(shí)值六月,西北天高云淡,氣候宜人,院內(nèi)也并無(wú)太多病人。醫(yī)務(wù)科主任鑒于此將我安排在了醫(yī)院最繁忙的地方——兒科門診。兒科雖然不是醫(yī)院最重點(diǎn)的科室,但因?yàn)樽\的是我們張掖地區(qū)有名的兒科專家朱天義老師,所以一年四季都有很多患者來(lái)應(yīng)診。有這樣一個(gè)機(jī)會(huì)我很榮幸,而且朱老師中西兼通,正好可以指導(dǎo)我這樣一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學(xué)生。
由于來(lái)應(yīng)診的患者很多,使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種,除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外,還見到了個(gè)別不常見的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負(fù)責(zé)測(cè)量體溫、血壓,登記來(lái)訪的患者,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。
有時(shí)朱老師忙不過來(lái),我就幫他開一些常規(guī)的處方以便他用,待到后來(lái)我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時(shí),也主動(dòng)給復(fù)診的患者開處方,然后經(jīng)朱老師審核無(wú)誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例,朱老師先叫我認(rèn)真看、聽、觸仔細(xì)觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。
由于幾乎是超負(fù)荷的工作,使我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對(duì)迅速和牢固。雖然我沒有在醫(yī)院開處方的權(quán)利,但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉,離縣城比較遠(yuǎn),我就根據(jù)他的脫水程度和補(bǔ)水原則自擬了一個(gè)處方,然后到村里的衛(wèi)生所跟那里的醫(yī)生商量,結(jié)果他完全同意我的方案,就實(shí)施了。兩天之后小外甥順利地康復(fù)了。
朱老師不但醫(yī)術(shù)出眾,而且醫(yī)德高尚,在全市都有很好的口碑。正因?yàn)槿绱耍皝?lái)看病的人可以用“人滿為患”來(lái)形容,且不少是從鄰縣慕名而來(lái)的。但因?yàn)橹炖蠋熒砑嫘l(wèi)校校長(zhǎng)一職,所以下午要為學(xué)生上課,故只有上午坐診。而一個(gè)上午的.時(shí)間根本處理不了那么多病人,因?yàn)槎际莾和?,不像大人那樣利落?/p>
所以每天幾乎都要工作到下午兩點(diǎn)才能下班。我知道一個(gè)門診醫(yī)生如果一年或者一月當(dāng)中有這樣一天,肯定不足為奇,也不會(huì)有怨言。但是朱老師四年來(lái)天天如此,而且有時(shí)甚至加班到更久,而他在病人面前從來(lái)不怨聲載道,也沒有因?yàn)樽飨⒌陌才哦妻o不給患者看病,而是只要還有一個(gè)病人,他就要堅(jiān)持看完所有的。
我知道,任何一個(gè)人都沒有這種義務(wù)加班加點(diǎn),但朱老師幾年來(lái)堅(jiān)持如故,確實(shí)使我很感佩。
雖然我跟隨他近兩個(gè)月,從來(lái)沒睡過一個(gè)午覺,吃過一頓正點(diǎn)飯,但從他身上我學(xué)到了《大醫(yī)精誠(chéng)》里面那種“勿避疲勞”,一心為救治病人而工作的崇高精神。
離開兒科之后,我到了大內(nèi)科跟內(nèi)科主任。這里包括了呼吸、腎內(nèi)、內(nèi)分泌諸??啤T谶@里我接觸到了更廣泛的病人,因?yàn)樗麄兌甲≡卺t(yī)院里面,使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)地詢問病情和觀察變化。每收住一個(gè)新病人,我都和同實(shí)習(xí)的小薛同學(xué)主動(dòng)測(cè)體溫、脈搏、量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽主任分析。在住院部少不了寫病歷,老師寫完首次記錄后,一般讓我們寫住院記錄。厚厚的一大摞病例,我井井有條地查閱并一一寫完。
科室里面的老師夸我字寫得工整漂亮,這使我感到在這樣一個(gè)集體中很欣慰。若是相對(duì)空閑時(shí),我就和小薛來(lái)到病房詢問病情,囑咐患者一些注意事項(xiàng),并和患者拉家常,套近乎,病房?jī)?nèi)其樂融融。在此期間我主要熟悉了內(nèi)科常見病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,還做了許多急救工作。
使我印象最深刻的是一個(gè)四十歲的突發(fā)腦出血的患者,當(dāng)時(shí)發(fā)病突然,不知病前狀況,他家人也不清楚,否認(rèn)有心腦血管方面的病史。因?yàn)槿苏麄€(gè)昏迷,就先上了腎上腺素等急救藥物。傍晚醒后做了相關(guān)完善的檢查,確診是腦出血。采取了相應(yīng)的措施之后,病情基本穩(wěn)定。而誰(shuí)知第二天中午,這個(gè)病人又突發(fā)昏迷,根據(jù)主任的經(jīng)驗(yàn),這是第二次出血并壓迫顱腦。由于條件有限,主任當(dāng)機(jī)立斷要送往地區(qū)醫(yī)院處理。
征得病人家屬同意后,我們馬上隨一位老師護(hù)送病人上路。結(jié)果由于路途顛簸,雖然離市人民醫(yī)院只有45分鐘的路程,還是在最后十分鐘之內(nèi)死亡了。雖然我們一路都在進(jìn)行急救措施,但還是因?yàn)轭嶔?,沒有停止出血而痛失了一條生命。返回的路上,我們把死者送回了家,體驗(yàn)到了一個(gè)家庭失去頂梁柱的痛苦,我們內(nèi)心都很凄愴。
“人命至貴,有貴千金”,我感覺到自己肩上的擔(dān)子很重,更明白自己這份職業(yè)的神圣使命。我暗自發(fā)誓一定要學(xué)好本領(lǐng),哪怕條件有限,我也要憑借自己豐富的經(jīng)驗(yàn)盡量挽救生命。
在外科,我學(xué)會(huì)了常規(guī)的清創(chuàng)術(shù)、換藥、包扎,熟悉了無(wú)菌操作和時(shí)刻警醒自己保持無(wú)菌觀念。遇到手術(shù),則跟隨老師認(rèn)真觀看手術(shù)過程,熟悉了一些手術(shù)器械和常規(guī)手術(shù)的原則和操作方法。印象最深刻的是第一次進(jìn)手術(shù)室觀察一個(gè)硬膜下血腫清除術(shù)的手術(shù),看到老師精湛的手法和鎮(zhèn)定自若的神情,不禁嘖嘖稱贊。也為西醫(yī)處理危急病人而采取的這種拯救措施感到幾分稱奇,確實(shí)有中醫(yī)不及的地方。
學(xué)生臨床報(bào)告篇七
一、實(shí)習(xí)時(shí)間:7月23日―8月6日。
二、實(shí)習(xí)地點(diǎn):云南省玉溪市江川區(qū)人民醫(yī)院。
三、實(shí)習(xí)心得體會(huì)。
作為一名臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生,實(shí)踐與理論的結(jié)合是一個(gè)重要的必修課程,因此,根據(jù)學(xué)校要求,也為了加強(qiáng)對(duì)自身的鍛煉,磨礪踏實(shí)肯干、艱苦奮斗的品質(zhì),我利用了暑期到江川區(qū)人民醫(yī)院進(jìn)行了實(shí)習(xí),這次見習(xí)讓我收獲頗多,真實(shí)的感受了一名醫(yī)務(wù)工作者的日常生活。
今年為大學(xué)的最后一個(gè)學(xué)年,而我們的理論知識(shí)學(xué)習(xí)也進(jìn)入尾聲,有了理論知識(shí)的奠定,我們進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)多了許多信心。但是醫(yī)學(xué)無(wú)止境,我們碰到的只是冰山一角,所以,在實(shí)習(xí)過程中我們?nèi)稳灰獙⒗碚撆c實(shí)際相結(jié)合,碰到每一個(gè)臨床病例都需要結(jié)合理論來(lái)提升自己。
在實(shí)習(xí)過程中,我明白了理論與實(shí)踐結(jié)合的重要性,見到了很多臨床表現(xiàn),癥狀體征,了解了患者的心理狀態(tài),學(xué)習(xí)到一些與患者交流的方式,認(rèn)識(shí)到深入的手法必須靠在臨床上的實(shí)踐才能不斷進(jìn)步,熟悉了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,工作人員的分工及工作職責(zé)。實(shí)踐的時(shí)間雖然短暫也很忙碌,卻著實(shí)令我開闊了眼界。在醫(yī)院里,雖然很累,但每一個(gè)成員卻從不抱怨。在加入到醫(yī)院的十四天中,我所做的工作主要就是學(xué)習(xí)老師的診治過程,梳理屬于自己的臨床思維,從每一個(gè)手術(shù)中,每一個(gè)看似無(wú)意的步驟中,都到處蘊(yùn)藏著學(xué)問,也讓我深刻意識(shí)到無(wú)菌術(shù)的重要性。我很感激老師這幾天的指導(dǎo),查體時(shí),老師會(huì)讓我們親自檢查出病人的陽(yáng)性體征,使我們牢記。剛剛學(xué)完檢體診斷學(xué)的我們能將課堂上的只是與臨床很好地結(jié)合,讓我更加深刻的學(xué)習(xí)了課本和知識(shí)點(diǎn)。
在這次見習(xí)十四天與醫(yī)院、醫(yī)護(hù)工作者、患者親密接觸的過程中,我深刻感悟到,知識(shí)是永遠(yuǎn)學(xué)不完的,實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn),我時(shí)刻堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念,病人的痛苦就是我的痛苦,病人的滿意就是我的最高宗旨和目標(biāo),做到一切為了病人。為了病人的一切,在我們的精心治療下,一批又一批的病人很快康復(fù)出了院,這個(gè)時(shí)刻是我最高興最幸福的時(shí)刻,這是我們努力的結(jié)果,同時(shí)也是對(duì)我人生價(jià)值的肯定。
經(jīng)過實(shí)習(xí),我深有感悟。第一:作為一名醫(yī)院生,首先得必須有良好的溝通能力。如今醫(yī)患關(guān)系如此緊張,具備良好的醫(yī)患溝通能力是特別重要的,因?yàn)楫?dāng)一個(gè)病人來(lái)看病的時(shí)候,你首先就得先詢問病情,這時(shí)候就需要和患者進(jìn)行溝通了,而且你的溝通能力很大部分決定著患者是否愿意去信任你,去配合你的治療。良好的溝通能力包括語(yǔ)言的運(yùn)用是否恰當(dāng),態(tài)度是否誠(chéng)懇,是否有足夠的耐心等等。其實(shí)在臨床上,只要我們醫(yī)生態(tài)度和藹,大部分的病人都是十分配合的,因?yàn)楫吘共∪硕际且驗(yàn)橄嘈裴t(yī)生會(huì)治好他的病才來(lái)醫(yī)院的。
第二:我們必須要一視同仁的對(duì)待病人。在醫(yī)院的時(shí)候,你可能會(huì)接觸形形色色的病人,比如會(huì)有知識(shí)分子階層的病人、文盲階層的病人、闊氣商人類型的病人、農(nóng)民類型的病人等等,只要來(lái)到醫(yī)院,所有的人身份應(yīng)該都是平等的,在我們醫(yī)生眼中,他們都只是病人,所以我們不應(yīng)該區(qū)別對(duì)待他們。
第三:我們必須要有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)。當(dāng)你的職業(yè)上升到關(guān)乎一個(gè)人的生命時(shí),那么我們必須努力學(xué)習(xí)好自己的專業(yè)知識(shí),要對(duì)得起病人對(duì)我們的信任。我在醫(yī)院實(shí)習(xí)的時(shí)候就見過因相信那些江湖醫(yī)生而被延誤病情,影響治療的病人,也碰到過有的病人因基層醫(yī)院的有些醫(yī)生技術(shù)不過關(guān)誤治而引起病情惡化;本來(lái)可以治好的病卻因某些醫(yī)生的個(gè)人原因而造成無(wú)法挽回的后果,這著實(shí)讓人感到惋惜和心痛。其實(shí),如果醫(yī)生本領(lǐng)不過關(guān)的話就會(huì)影響患者對(duì)我們醫(yī)生的信任感,從而間接影響我們的醫(yī)療建設(shè)。
總之,作為一個(gè)合格的醫(yī)學(xué)生,我們要學(xué)習(xí)的還有很多很多,希望所有從事醫(yī)學(xué)專業(yè)的`同學(xué)都能認(rèn)真對(duì)待自己的選擇,雖然學(xué)醫(yī)是一條漫長(zhǎng)又艱辛的道路,但是我們從事的確是人類最高尚的職業(yè),古人云“救人一命勝造七級(jí)浮屠”,所以我們得更加努力讓自己變得更優(yōu)秀,要相信學(xué)醫(yī)的道路雖然是曲折的但同時(shí)也是充滿光明的,愿所有的醫(yī)學(xué)生共勉。
這次的實(shí)習(xí)經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)奠定了基石,也堅(jiān)定了再后來(lái)學(xué)習(xí)中努力學(xué)習(xí)的信念,也讓自己在社會(huì)實(shí)踐過程中開拓了視野,增長(zhǎng)了才干,進(jìn)一步明確了我么醫(yī)學(xué)生的成才之路與肩負(fù)的使命。理想和社會(huì)是有一定差距的,所以我們要不斷磨礪自己,雖然在醫(yī)院見習(xí)很辛苦,但這樣的忙碌也讓我感到很充實(shí),這是一種鞏固知識(shí)的實(shí)踐,更是對(duì)醫(yī)療夢(mèng)想的前期準(zhǔn)備,同時(shí)認(rèn)識(shí)到醫(yī)生這個(gè)職業(yè)的平凡與偉大,在今后的學(xué)習(xí)中,我將以更嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,為自己了理想奮斗。
時(shí)間如白駒過隙,眨眼間,為期十四天的社會(huì)實(shí)踐生活就要結(jié)束了,回想在江川縣人民醫(yī)院的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,真是讓人無(wú)比懷念,我們身上沒有正式醫(yī)生的責(zé)任重?fù)?dān),但是正式醫(yī)生的工作我們都和醫(yī)生們共同經(jīng)歷。這樣的機(jī)會(huì)實(shí)在是很少。
在這十四天實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,總結(jié)報(bào)告只能用書面的形式匯報(bào)出我們?cè)卺t(yī)院實(shí)習(xí)的具體方面,但是卻很難表達(dá)出我們?cè)卺t(yī)院實(shí)習(xí)那又激動(dòng)又緊張又興奮的心情。至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)??傊兄x醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴,也感謝醫(yī)院給予我們這次實(shí)習(xí)的寶貴機(jī)會(huì)。
學(xué)生臨床報(bào)告篇八
根據(jù)上級(jí)文件精神和健康室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),我校對(duì)健康室情況進(jìn)行了自查,現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下:。
一、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)高度重視衛(wèi)生工作。衛(wèi)生工作列入學(xué)校工作日程。衛(wèi)生工作有長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃,有具體措施,有檢查,有總結(jié)。學(xué)校配備兼職衛(wèi)生技術(shù)人員,支持其專業(yè)培訓(xùn)。將健康教育課納入教學(xué)計(jì)劃,開班率達(dá)到100%,確保有教材、有師資、有教案、有評(píng)估。精心制定標(biāo)準(zhǔn),努力創(chuàng)造條件,加強(qiáng)診所建設(shè)。積極籌集資金,加大經(jīng)費(fèi)投入,力爭(zhēng)按照原國(guó)家教委頒布的《衛(wèi)生裝備器材目錄》配備衛(wèi)生裝備,提高衛(wèi)生裝備的質(zhì)量和利用率。確保衛(wèi)生專項(xiàng)資金,努力改善衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施。鼓勵(lì)衛(wèi)生教師參加專業(yè)培訓(xùn),并提供時(shí)間和經(jīng)濟(jì)上的便利。
第二,診所的建設(shè)和管理。配有專門診所,辦公環(huán)境好,桌面、地板、墻面干凈,窗戶光潔。辦公用品齊全、整潔、美觀,室內(nèi)體現(xiàn)了人文精神和健康衛(wèi)生的特點(diǎn)。辦公設(shè)備好,新桌椅櫥柜70%以上,專用電腦。常用藥物有10多種。有過期的戒毒登記簿。規(guī)章制度健全且懸掛。所有生長(zhǎng)發(fā)育的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)應(yīng)及時(shí)歸檔并貼在墻上。健康檔案應(yīng)歸檔,有專用檔案柜,分類放置,標(biāo)識(shí)清楚,便于查閱;有標(biāo)準(zhǔn)化的衛(wèi)生設(shè)備明細(xì)賬和藥品明細(xì)賬。
第三,疾病控制。做好健康教育,通過多種形式向?qū)W生宣傳健康和疾病預(yù)防知識(shí),提高學(xué)生自我保護(hù)意識(shí),樹立良好的行為習(xí)慣和生活方式。制定學(xué)校傳染病和群體性食物中毒等突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案,堅(jiān)持預(yù)防為主的原則,防止疾病傳播,消除食物中毒。加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)督,按規(guī)定按時(shí)向餐飲、供水單位辦理衛(wèi)生許可證、檢測(cè)報(bào)告等。,防止食物中毒事故。學(xué)生近視有預(yù)防措施,定期檢查學(xué)生視力,嚴(yán)格控制新發(fā)。對(duì)學(xué)生常見疾病如沙眼、齲齒、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、脊柱彎曲等有預(yù)防措施。以健康課程、宣傳欄等形式對(duì)學(xué)生進(jìn)行教育,逐年降低發(fā)病率。對(duì)于流行性感冒、肝炎、麻疹、風(fēng)疹、水痘等傳染病,及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告,及時(shí)做好消毒工作,并采取切實(shí)可行的預(yù)防措施。建立傳染病登記冊(cè)。
通過自查,我們也發(fā)現(xiàn)了存在的問題。由于條件有限,診所的房間面積不足40平方米,缺少給排水管道和供暖設(shè)施。衛(wèi)生設(shè)備不到60種(今年掛失)。沒有專職衛(wèi)生技術(shù)人員,現(xiàn)有藥品數(shù)量達(dá)不到規(guī)定要求。
我們將努力創(chuàng)造條件,根據(jù)各種要求進(jìn)行整改,努力達(dá)到規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),為學(xué)生的健康發(fā)展創(chuàng)造良好的環(huán)境。
學(xué)生臨床報(bào)告篇九
前幾天剛看了“醫(yī)改”的文章,其中首先提到的就是緊張的醫(yī)患關(guān)系,倒霉的是,那些大包大攬的醫(yī)生,就有患者家屬對(duì)治療效果有微詞了,好在這種事情我們已經(jīng)司空見慣,已經(jīng)習(xí)以為常,已經(jīng)麻木,已經(jīng)能應(yīng)付自如。
金庸小說中有很多神奇武功給我們留下深刻印象,人在江湖飄,不掌握幾門功夫怎么能混的下去?怎能不挨刀?在當(dāng)前中國(guó)特殊的醫(yī)療環(huán)境下工作,雖不要求十八般武藝樣樣精通,但是也得掌握幾門基本的功夫,否則你就無(wú)法工作,至少無(wú)法安心的工作,那這最基本的幾門功夫包括哪些呢?小可不才,略總結(jié)一,二如下:
考試功夫。
順利通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,拿到執(zhí)業(yè)資格證書并順利注冊(cè),這是最基本的,算是入門級(jí)別的,拿到這個(gè)證書,等于你拿到了“武林大會(huì)”的邀請(qǐng)函了,然后就是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試、職稱考試、三基考試、法律法規(guī)考試,這些你都必須毫無(wú)疑問的通過,至于后來(lái)能否立于不敗之地,還得取決于一下幾門功夫的功底如何!
二、強(qiáng)健的體力。
現(xiàn)在的臨床一線醫(yī)護(hù)人員,除了正常工作8小時(shí)外,每天加班6-8小時(shí)那是再正常不過的事;3-4天一個(gè)夜班,上夜班時(shí)護(hù)士是一眼都不能眨而且還得不停的換液體、巡視病房、測(cè)生命體征、定點(diǎn)治療等;醫(yī)生呢,一般不要來(lái)病人,原有病區(qū)病人都平穩(wěn)的狀態(tài)下(這是理想狀態(tài)),一般忙完差不多到凌晨0點(diǎn),要是晚上再來(lái)2-3個(gè)病人,那一整宿就不要想著休息了,這樣第二天查完房差不多10點(diǎn),處理完醫(yī)囑就到中午下班時(shí)間了,下午和晚上就得來(lái)加班寫病歷、記病程,(外科醫(yī)生就比這更累了)第二天又是充實(shí)忙碌的白班,如此反復(fù)。這樣算來(lái),要是沒有一個(gè)健康的體魄,沒有超人的免疫力,那可能躺在病床上的就是我們自己!
三、“裝孫子功夫”。
病人就是爺,醫(yī)護(hù)人員就是孫子,一個(gè)病人差不多至少都有2-3個(gè)家屬,而這些家屬呢,又不會(huì)在一個(gè)時(shí)候出現(xiàn),于是乎,一會(huì)兒這個(gè)有意見了,一會(huì)兒那個(gè)有不滿了,你的不停的解釋,得做好隨時(shí)被神經(jīng)病辱罵的準(zhǔn)備,要有相當(dāng)好的心理承受能力,當(dāng)病人家屬稍有不滿,就會(huì)上躥下跳、無(wú)理取鬧、惡語(yǔ)連連、唾沫星子像下雨般襲擊你嫩紅的小臉時(shí),你還得微笑著聆聽,然后鎮(zhèn)定自若的解釋;如此一來(lái),他們發(fā)泄完畢,才可能會(huì)像發(fā)*完畢的**樣呼呼睡去。裝孫子的功夫,就是這樣的重要,不裝或裝的不好,就會(huì)進(jìn)一步激化矛盾,你將會(huì)收到來(lái)自院長(zhǎng)辦公室的盛情邀請(qǐng)或來(lái)自財(cái)務(wù)科的“支票”!
四、敏銳的觀察力和聽音辨器的功夫。
你要時(shí)刻能覺察出哪些病人可能會(huì)找事,要能從病人及其家屬的只言片語(yǔ)中迅速分辨出他們的企圖及不可告人的目的。當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人稍有不滿情緒時(shí),你就得好好思考、認(rèn)真反省了,得盡快花比平時(shí)溝通10倍的精力再去溝通,必要時(shí)讓上級(jí)醫(yī)師出馬、組織會(huì)診等,總之就是想盡一切辦法,將矛盾扼殺在子宮里,不要讓它現(xiàn)形!如此看,這門功夫的重要性可想而知了!
五、寫作功夫。
一個(gè)好的醫(yī)生,要有作家的文筆,科學(xué)家的嚴(yán)謹(jǐn)!要會(huì)寫、善于寫、勤于寫,你的每一字一句很可能就是明天法庭上的呈堂證供。要有作家的文筆,你不能拖泥帶水,寫得“雙錘擂鼓----不通、不通”;不能寫得霧里看花不著邊際;不能寫得“男病人來(lái)月經(jīng)”,鬧笑話;要有科學(xué)家的嚴(yán)謹(jǐn),每一字一句都得如實(shí)詳盡的記錄,不偏不倚。
六、太極拳。
這個(gè)功夫看似簡(jiǎn)單易學(xué),其實(shí)不然,學(xué)不到其中的精髓,那只能得到東施效顰笑話。病人及其家屬的素質(zhì)層次不齊,處理醫(yī)療矛盾時(shí),第一步就是要嫻熟的運(yùn)用太極拳,四兩撥千斤,他們狠狠的擊來(lái)時(shí),不跟他們正面沖突,要讓他擊在棉花上,讓他有失重的感覺,來(lái)來(lái)回回和他推幾個(gè)太極云手,等他發(fā)泄完畢,矛盾也就慢慢化解了。這在經(jīng)濟(jì)學(xué)上好像叫做“軟著陸”吧,這門功夫不容易學(xué),力道不好掌握,只能慢慢體會(huì)!
七、辯論功夫。
一個(gè)好的醫(yī)生,要有警-察的思路,辯手的口才!在你詢問病史、查體時(shí),幾千年來(lái)祖國(guó)醫(yī)學(xué)“博大精深”,究竟博大在哪里呢?人人皆知中醫(yī)講究望、聞、問、然后才是把脈,其實(shí)每一個(gè)細(xì)節(jié),就要像警-察勘察現(xiàn)場(chǎng)一樣,不能遺漏一丁點(diǎn)的蛛絲馬跡,還要將這些東西綜合起來(lái)橫向、縱向的思考,從中抽取有用的信息。
在你給病人家屬溝通病情時(shí)、治療前談話時(shí)、特殊檢查診療談話簽字時(shí),現(xiàn)在存在發(fā)生的、將要發(fā)生的、可能出現(xiàn)的、可能加重的、意料之中的、意料之外的、國(guó)內(nèi)能治的、國(guó)內(nèi)不能治國(guó)外能治的、目前醫(yī)學(xué)能解決的、目前醫(yī)學(xué)不能解決的、院外可能出現(xiàn)的,等等這些你都得想到談到,對(duì)病人想當(dāng)然的非專業(yè)的疑問,你得解釋,得講究方式、藝術(shù)性的、白話式的解釋,對(duì)他們的誤解,你再是秀才遇到兵,也得展開舌戰(zhàn)群儒的功夫來(lái)辯論。
作為一名臨床藥師,我認(rèn)為自己做的遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,在專業(yè)上,我要更加認(rèn)真努力的學(xué)習(xí),提高專業(yè)素養(yǎng),在工作中,應(yīng)該提高溝通協(xié)調(diào)能力,和臨床醫(yī)生和護(hù)士更好的溝通,提高患者的合理用藥情況。美好的20xx即將開始,我會(huì)不斷努力,不斷突破,力爭(zhēng)將自己的工作進(jìn)入更高的層次,為我院合理用藥的發(fā)展,做出貢獻(xiàn)。
學(xué)生臨床報(bào)告篇十
1、抗菌藥物使用率過高,聯(lián)合用藥率過高。抗菌藥物使用應(yīng)根據(jù)細(xì)菌對(duì)藥物的敏感性及藥物到達(dá)感染部位的濃度來(lái)選擇合適的藥物,致病菌尚未明確或病情危急時(shí),可根據(jù)感染的部位及患者的年齡、病史、臨床特征等進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)治療。經(jīng)驗(yàn)性的治療方案是以各種感染常見致病菌的種類及其目前對(duì)抗菌藥物的敏感性為基礎(chǔ)制定的,并非個(gè)人經(jīng)驗(yàn)。單純的病毒感染、非感染所致的發(fā)熱不應(yīng)選用抗菌藥物。然而,抗菌藥物在實(shí)際應(yīng)用過程中使用率過高的現(xiàn)象比比皆是。我中心在相關(guān)文件精神指導(dǎo)下,今年對(duì)抗菌藥物使用進(jìn)行了嚴(yán)格控制,目前使用率有了明顯下降,但仍然達(dá)到40%左右,與目前相關(guān)要求仍有一定差距。
2、無(wú)指征和預(yù)防用藥過多。臨床工作中,都存在抗菌藥物應(yīng)用比例偏高的.現(xiàn)象,醫(yī)師掌握抗菌藥物應(yīng)用的適應(yīng)證過寬,有的甚至缺乏應(yīng)用指征,抗菌藥物被濫用。有的臨床醫(yī)師一旦發(fā)現(xiàn)患者有發(fā)熱現(xiàn)象,便開始應(yīng)用抗生素,既不查詢發(fā)熱原因,也不做相應(yīng)病原檢查。事實(shí)上,這不但違反臨床診療常規(guī),也違反了合理用藥原則。
3、由于缺乏病原微生物檢測(cè),醫(yī)師選用抗菌藥物時(shí),往往具有較大的隨意性和盲目性。
4、給藥方式和劑量存在問題。目前我中心抗菌藥物給藥方式以靜脈給藥者比例較高為主,這說明抗菌藥物給藥方式非常不合理。在使用劑量方面,大劑量、超劑量現(xiàn)象屢見不鮮,大劑量、超劑量的使用,不僅造成患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),更會(huì)給患者身體帶來(lái)嚴(yán)重的危害。
3、加大媒體宣傳力度,讓全民意識(shí)到濫用抗生素的危害,切實(shí)做到抗生素合理應(yīng)用。
4、結(jié)合基本藥物制度的實(shí)施,切實(shí)加強(qiáng)合理用藥的考核工作。
學(xué)生臨床報(bào)告篇十一
暑假見習(xí)兩周,感觸頗深。今日見習(xí)結(jié)束,特記錄下自己的見習(xí)心得!我共見習(xí)了住院部的腫瘤內(nèi)科,內(nèi)分泌科,消化內(nèi)科,心血管內(nèi)科。
我從醫(yī)院整體的角度談?wù)勎业男牡谩T卺t(yī)院,所有的醫(yī)生都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,正式在8點(diǎn)鐘進(jìn)行交接班。交班完畢,各負(fù)責(zé)人員即隨主任或上級(jí)醫(yī)師查房,了解病人情況,聆聽病人主訴,對(duì)病人進(jìn)行必要檢查。在言語(yǔ)方面,必須親和友善,不能命令,不能冷淡,要與病人及其家屬耐心地詢問。同時(shí)各主管醫(yī)師根據(jù)病人的情況,開出臨時(shí)醫(yī)囑和長(zhǎng)期醫(yī)囑。查房完畢,醫(yī)生要及時(shí)寫出病歷和醫(yī)治方案。醫(yī)生必然首先掌握先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù),同時(shí)更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。
我從我所見習(xí)的科室談?wù)勎业母邢朐谀[內(nèi)待的時(shí)間最長(zhǎng),感情也最深。剛來(lái)這個(gè)科時(shí),我們都還很陌生,對(duì)科里的環(huán)境不熟悉,不知道自己應(yīng)該做什么。主任讓我們分別跟著三個(gè)老師,我就抱著病歷跟在老師的后面去查房。我老師有一個(gè)病人是因?yàn)楦伟┢屏殉鲅≡?,處于病危狀態(tài),所以主任經(jīng)常會(huì)陪同查房。主任讓我老師做移動(dòng)性濁音的體格檢查給我看,還提問我一些醫(yī)學(xué)問題,我回答正確后,我老師也挺滿意的笑了,當(dāng)時(shí)我真興奮的。之后就是幫老師開化驗(yàn)單和檢查單,等這些做完后,就坐在會(huì)議室里看與疾病相關(guān)聯(lián)的知識(shí)點(diǎn)。腫內(nèi)的王紅主任原來(lái)是我們學(xué)校的一位老師,對(duì)我們總是細(xì)心指導(dǎo)。她要求我們?cè)谶@段時(shí)間里,一定要掌握心臟的體格檢查,還會(huì)定期檢查。老師還會(huì)經(jīng)常做些胸腔穿刺和腹腔穿刺及乳腺癌術(shù)后換藥,我就站在旁邊看。老師說這些是內(nèi)科醫(yī)生必須掌握的操作,還讓我適時(shí)自己嘗試一下。但可惜的是,總是沒有遇到合適的機(jī)會(huì)。以前,總是覺得腫瘤是很遙遠(yuǎn)的詞語(yǔ),但進(jìn)了這個(gè)科,才了解到腫瘤已成為我國(guó)城市居民的首位死因和農(nóng)村居民的第二死因,嚴(yán)重危害著人們的健康和生命。看著那些瘦骨嶙峋的病人,我心滴淚。主任經(jīng)常教導(dǎo)我們:等將來(lái)你們做了醫(yī)生,要時(shí)刻認(rèn)清自己的責(zé)任和義務(wù),嚴(yán)于律己;在正確完成各項(xiàng)臨床工作的前提下,努力學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識(shí)比如腫瘤專業(yè),以提高自己的業(yè)務(wù)水平。說真的,我的老師總是能記清楚每個(gè)病人的各種信息,我很是有啟發(fā)。作為醫(yī)生,不僅患者的基本情況、各項(xiàng)化驗(yàn)檢查結(jié)果要爛熟于心,而且要經(jīng)常詢問病人的病情變化,按時(shí)完成病程記錄,以便及時(shí)向上級(jí)醫(yī)生提供全面的資料。那些腫瘤的患者,除了身體受到傷害,精神上也有很大的打擊。記得一個(gè)皮膚癌的病人,說話時(shí)微弱的語(yǔ)調(diào)以及他無(wú)精打采的樣子讓人看后很難受,我總是適當(dāng)?shù)匕参克募覍伲M麡酚^一點(diǎn)。腫內(nèi)醫(yī)生們總是笑嘻嘻的,他們說自己要先有信心,才更提高病人病情好轉(zhuǎn)的信心。見習(xí)結(jié)束時(shí),主任考查了我們心臟體格檢查的理論知識(shí),她說這一次我們記住了,也許就很難再忘記了。我也覺得。
過完年,回來(lái)后就到內(nèi)分泌科了。在這個(gè)科里最常見的疾病就是糖尿病,甲亢與甲減。自己在腫內(nèi)待了這么久,已經(jīng)基本熟悉了自己能夠做哪些基本的事情了。以前聽老師說,糖尿病并可怕,可怕的是它的并發(fā)癥。等來(lái)了這個(gè)科室,才發(fā)現(xiàn)這句話一點(diǎn)都不假。糖尿病足,糖尿病眼病,糖尿病引起的高血壓等等,都是好困擾患者的并發(fā)癥啊!老師會(huì)讓我準(zhǔn)備給糖尿病足患者換藥的東西,會(huì)教我怎么打胰島素,會(huì)告訴我甲穿的注意事項(xiàng)。主任說我不要總刻意地去追求理論知識(shí)的完美,在醫(yī)院里要多多學(xué)學(xué)動(dòng)手能力。每一個(gè)護(hù)士和醫(yī)生都是我們的老師。我就利用空閑時(shí)間跟著護(hù)士學(xué)習(xí)如何拿注射器,如何輸液,如何拔針。護(hù)士老師還教我怎樣抽動(dòng)脈血?dú)?,以進(jìn)行血?dú)夥治?。我深深的感觸是:人生處處是老師啊!
我學(xué)到了很多東西。還有一個(gè)糖尿病非酮癥高滲性昏迷的患者,在進(jìn)行搶救的過程中,整個(gè)科室里凝聚的那種緊張氣氛,讓我頓覺生命的嚴(yán)肅與脆弱。
在內(nèi)分泌科只待一個(gè)星期就去消化內(nèi)科了,這個(gè)科的病人稍微少一點(diǎn),所以我們就輕松了一點(diǎn)。除了熟悉了消化系統(tǒng)的常見疾病外,我還學(xué)會(huì)了給病人做碳十四尿素呼氣試驗(yàn)。老師讓我去給病人問診,并學(xué)著寫現(xiàn)病史,同時(shí)仔細(xì)指出我的錯(cuò)誤,讓我著實(shí)感動(dòng)。還有就是病人做胃鏡、腸鏡以及輸血前應(yīng)該做哪些基本的檢查,以確保檢查和治療的安全。我總覺得消化系統(tǒng)疾病主要自己不規(guī)律的飲食習(xí)慣造成的,所以養(yǎng)成一個(gè)有規(guī)律的飲食習(xí)慣是多么的重要啊!說實(shí)話,在消化科的感受不是太深,在此就多多敘述了。
最后一個(gè)科是心內(nèi)科,這是我最喜歡的科室,因?yàn)樯险n時(shí)就喜歡心血管系統(tǒng)。心內(nèi)的病人很多,所以每天都很忙。我的主要任務(wù)是量血壓和做心電圖以及開一些必要的檢查單。病人總是穿得很厚,讓我量血壓時(shí)總不是那么方便,總不能完全按照測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)來(lái)操作,所以就覺得理論與臨床出入還是挺大的。做完心電圖后,老師也總會(huì)教教我怎么去看這些心電圖,他還經(jīng)常提問我,可是我總答不上來(lái),就是好慚愧的感覺。自己喜歡這個(gè)科室,可是卻學(xué)這么差,真的挺難受的,所以晚上回來(lái)后就加點(diǎn)班,看會(huì)書,效果比單單看書好多了。老師還經(jīng)常做冠脈照影和支架置入術(shù),因?yàn)槔锩嫔渚€太大,老師只讓我在操作室外面看隔著玻璃看,以及看電腦上的影像,比上課時(shí)老師放的錄像的確清楚多了。我還查了安裝起搏器的原理和注意事項(xiàng),受益匪淺。老師讓我多多刨根問底,這樣才會(huì)記得更牢固。喜歡這個(gè)科,喜歡科里的老師,可是理論知識(shí)太少,臨床更不行,所以我要加油,多看點(diǎn)書,彌補(bǔ)自己的不足,等下次再去科里時(shí),收獲也許就更大了。
最后,從我自身的角度說一下吧!見習(xí)是一個(gè)適應(yīng)臨床的過程,雖然不足兩個(gè)月,但對(duì)于我將來(lái)的實(shí)習(xí)有很大的益處。這是一個(gè)學(xué)習(xí)的過程,很多的觀念得到修正,也許以后我不會(huì)再像以前一樣那么懶散了吧!我也體會(huì)到了醫(yī)生身上的重任和病人的痛苦,所以“大醫(yī)精誠(chéng)”會(huì)是刻在我骨子里的四個(gè)字。臨床經(jīng)驗(yàn)是很重要,但理論是基礎(chǔ),不容忽視啊!同時(shí),非常感謝我們學(xué)校給了我們這么好的一個(gè)機(jī)會(huì),我以后更要努力,用優(yōu)異的成績(jī)來(lái)回報(bào)學(xué)校。
這個(gè)暑假我到浙江六和律師事務(wù)所——舟山分所進(jìn)行了暑期實(shí)踐,為期2周。我之所以選擇去律師事務(wù)所實(shí)習(xí),是因?yàn)槲沂欠▽W(xué)院的學(xué)生,學(xué)習(xí)的是知識(shí)產(chǎn)權(quán),將來(lái)也想要從事相關(guān)方面的工作。而律師事務(wù)所是律師的執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu),涉及的法律知識(shí)面面較寬,實(shí)踐性強(qiáng),作為一個(gè)只有在校學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)的大學(xué)生,在律師事務(wù)所實(shí)習(xí)能夠?qū)W習(xí)些課堂上所學(xué)不到的實(shí)際經(jīng)驗(yàn),了解法律實(shí)務(wù)和實(shí)際辦案流程,更多的是能提前了解律師的工作狀態(tài),為以后的從業(yè)做個(gè)參考。抱著這樣的目的,我來(lái)到了浙江六和律師事務(wù)所——舟山分所進(jìn)行實(shí)習(xí)。在短短的兩周時(shí)間內(nèi),我學(xué)到了不少專業(yè)知識(shí),我在我的專業(yè)法學(xué)領(lǐng)域獲得了實(shí)際的工作經(jīng)驗(yàn),鞏固并檢驗(yàn)了自己兩年本科學(xué)習(xí)的知識(shí)水平。由于在校我學(xué)的是知識(shí)產(chǎn)權(quán)專業(yè),只上過一些法律基礎(chǔ)課程,專業(yè)的知識(shí)并沒有深入學(xué)習(xí),所以在律所實(shí)習(xí)我主要是負(fù)責(zé)接待當(dāng)事人,并且在旁聽律師接待當(dāng)事人分析案子,在這過程中我記錄了律師分析的話,這樣便對(duì)于辦案過程有了初步了解。實(shí)習(xí)期間,我了解了大量民事訴訟的調(diào)查以及和當(dāng)事人的談判過程,在此期間,我進(jìn)一步學(xué)習(xí)了民法及民事訴訟法,對(duì)程序問題有了更深的理解,將理論與實(shí)踐有機(jī)結(jié)合起來(lái)。我的工作得到了實(shí)習(xí)單位充分的肯定和較好的評(píng)價(jià)。在律所帶我實(shí)習(xí)的是該律所的合伙人之一,周律師,是位很有經(jīng)驗(yàn)并且優(yōu)秀的律師。在去律所實(shí)習(xí)之前,律師在我看來(lái)只要在當(dāng)事人來(lái)咨詢時(shí)提供專業(yè)的法律建議,或是在法庭上侃侃而談,駁倒對(duì)方律師的觀點(diǎn),為當(dāng)事人打贏官司即可,是個(gè)只靠口才吃飯的工作。然而在律所實(shí)習(xí)2周后,我便對(duì)律師這個(gè)職業(yè)有了新的認(rèn)識(shí)。在律所中我見的最多的就是法律咨詢,當(dāng)事人的權(quán)益受到侵害后,首先會(huì)先咨詢律師,而律師就需要從當(dāng)事人的利益出發(fā),為其提供建議,從現(xiàn)實(shí)可行性的角度為當(dāng)事人維權(quán)。有一個(gè)案子的當(dāng)事人借給他的租客20萬(wàn),寫有借條,但是借款人躲債到了外地。該當(dāng)事人就收不回借款,于是來(lái)咨詢律師能不能告他詐騙,該當(dāng)事人很激動(dòng),說,錢也不指望追回了,就想讓借款人坐牢。周律師從專業(yè)角度為當(dāng)事人分析問題,借債并不能構(gòu)成詐騙,借款人只是借款不還,警察不會(huì)因?yàn)榻杩畈贿€而對(duì)借款人發(fā)出通緝和追捕,因此報(bào)案一般立不了案。周律師建議當(dāng)事人可以打官司,官司贏面大,法院可以強(qiáng)制執(zhí)行,但是打官司的費(fèi)用較高,與所追款數(shù)成正比,而且即使官司能打贏,要是借款人一直不回家,那么強(qiáng)制執(zhí)行就無(wú)法起到作用。在聽了這個(gè)案子后,我才知道實(shí)際辦案子并不是我們課堂理論所學(xué)那樣,實(shí)際的辦案要考慮更多現(xiàn)實(shí)因素,即使官司打贏,要真正維權(quán)還是需要實(shí)際執(zhí)行的支持。辦案子不僅要有專業(yè)的法律知識(shí),更需要多年的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和各種知識(shí)的支持。在律所中我見到的來(lái)咨詢的經(jīng)濟(jì)類的案件比較多,多是一些追回欠款,公司糾紛的案件。在律所實(shí)習(xí)的2周中,我也了解到要打一個(gè)官司的繁瑣,并不是如我以前所想的那樣,只需要在法庭上侃侃而談,駁倒對(duì)方就行了,兩方律師分別舉證所涉及的一系列證據(jù)就是律師在庭前所要做的準(zhǔn)備工作,特別是收集證據(jù)這一環(huán)節(jié),是要付出大量的人力、物力、財(cái)力。小到一份居住證明,大到一份死亡原因事故鑒定書,在取證環(huán)節(jié)中都不容許有任何差錯(cuò)或是考慮不周的地方,各證據(jù)間也應(yīng)有內(nèi)在的關(guān)系,而不是零散的、信手拈來(lái)的。這種證據(jù)的獲得都是經(jīng)過多次奔波才得到的。
在律所觀察律師的工作狀態(tài),發(fā)現(xiàn)對(duì)于律師來(lái)說,最重要的能力就是溝通能力,而非我們?cè)詾榈目诓拍敲春?jiǎn)單。在校期間,我認(rèn)為律師的口才極為重要,能夠在法庭上侃侃而談駁倒對(duì)方便行了,其實(shí)不然,律師在法庭上只要陳述出自己的觀點(diǎn)與發(fā)條依據(jù),一切從當(dāng)事人的利益考慮。要做到這些就需要律師與當(dāng)事人進(jìn)行充分的溝通,這不僅僅要求有好的口才,更需要有專業(yè)的知識(shí),生活閱歷,實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和涵養(yǎng)。
周律師考慮到我才大二,并未學(xué)習(xí)到系統(tǒng)的法律知識(shí),于是讓我整理卷宗,讓我通過整理卷宗看卷宗上的案子來(lái)達(dá)到學(xué)習(xí)的目的。卷宗對(duì)于律師來(lái)說可以說是機(jī)密的文件,因此在整理過程中我格外認(rèn)真得去做了這份工作。整理卷宗,在沒著手去做前我認(rèn)為是項(xiàng)簡(jiǎn)單的工作,然而真正去做了就會(huì)發(fā)現(xiàn)這項(xiàng)工作也需要時(shí)間去熟悉和掌握的,比如裝訂次序排列就和辦案流程緊密相關(guān),也和相應(yīng)的司法程序相對(duì)應(yīng)。在整理過程中只要用心,就可以通過整理卷宗了解熟悉律師的辦案流程及相應(yīng)的司法程序,這些都是很重要的知識(shí)。因此我并沒有因?yàn)楣ぷ鞯姆彪s而輕易放棄,相反我很有興趣并在其中學(xué)習(xí)到很多東西。在為期2周的實(shí)習(xí)過程中,我深深感到自己在課堂上所學(xué)知識(shí)的匱乏。通過實(shí)習(xí)發(fā)現(xiàn)自己的很多不足。有時(shí)候的確掌握了知識(shí),從理論上也知道該如何運(yùn)用,但是在實(shí)踐中真的需要運(yùn)用了卻不知從何著手,甚至束手無(wú)策,于是就需要通過實(shí)踐來(lái)提高自己的能力,只有實(shí)際運(yùn)用了才能知道自己對(duì)于知識(shí)的掌握程度,并從中吸取經(jīng)驗(yàn),提高自己的水平。在大學(xué)的學(xué)習(xí)過程中,我們往往學(xué)習(xí)的都是純理論的知識(shí),而沒有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。因此在暑期進(jìn)行實(shí)踐就是很好的機(jī)會(huì),把我們的理論運(yùn)用到實(shí)踐中,通過實(shí)踐來(lái)提高。在實(shí)習(xí)過程中,我體會(huì)到律師雖然是維護(hù)當(dāng)事人合法權(quán)益,維護(hù)法律的正確實(shí)施和公平正義的法律工作者,更多的是一個(gè)職業(yè),一個(gè)謀生手段。律師并未如我們所想的那般光鮮亮麗,工作的壓力之大,工作之繁重是我以前所不了解的。要想進(jìn)入律師這個(gè)行業(yè),需要具備良好的素質(zhì),并做好打拼的準(zhǔn)備,在從業(yè)的開始幾年,需要一個(gè)漫長(zhǎng)的積累與奮斗過程。一個(gè)好的律師需要具備良好的專業(yè)知識(shí),溝通能力,人格魅力,執(zhí)業(yè)紀(jì)律等。同時(shí)要想成為在律師行業(yè)的精英,更是需要與各行各業(yè)的人打好關(guān)系,這是增長(zhǎng)案源的重要途徑之一。
在實(shí)習(xí)中我學(xué)到了以往在學(xué)校所學(xué)不到的,從在討論某律師討論案件的過程中,我學(xué)到了討論問題時(shí)應(yīng)該廣泛地查閱資料,弄清理論上在這一問題上的主要觀點(diǎn),而實(shí)踐之中又傾向于哪種觀點(diǎn),這樣不僅易于和他人的思路和想法接軌,豐富自己的思維,更能幫助我們做到有重點(diǎn)的學(xué)習(xí),有重點(diǎn)的掌握所學(xué)到的知識(shí),有重點(diǎn)的學(xué)習(xí)理論界的重要觀點(diǎn)。同時(shí)我們應(yīng)該虛心聽取各種意見,考慮到各種可能發(fā)生的情況,想想該如何應(yīng)對(duì),這樣對(duì)于以后成為律師在法庭上辯護(hù)很有幫助的,也對(duì)于日后分析案情也有很大的幫助。從現(xiàn)在開始我們就應(yīng)該注重鍛煉培養(yǎng)自己的邏輯思維能力和靈活應(yīng)變能力,對(duì)于成為一名好的法律職業(yè)者來(lái)說這些是必不可少的。而且也要常寫一些文章,以便鍛煉自己的寫作能力和語(yǔ)言表達(dá)能力,這也是綜合培養(yǎng),有利于提高自身的法律思維能力。
這2周短暫而又充實(shí)的實(shí)習(xí),我學(xué)到了在學(xué)校學(xué)不到,掌握不深的東西,對(duì)我接下來(lái)的學(xué)習(xí)和今后走向社會(huì)參加工作無(wú)疑是很有幫助的。同時(shí)我也明白了我在學(xué)習(xí)實(shí)踐中的不足之處,在今后的學(xué)習(xí)當(dāng)中,我會(huì)更加注意這方面的加強(qiáng)。這次實(shí)習(xí)還讓我懂得了為人處世的態(tài)度和方式,在工作生活中不僅要謙虛好學(xué),要聽取各方面的意見,同時(shí)也要對(duì)自己的觀點(diǎn)有所堅(jiān)持,適當(dāng)?shù)目隙ㄗ约骸N乙兄x浙江六和律師事務(wù)所——舟山分所,感謝實(shí)習(xí)期間幫助過我的每一個(gè)人。雖然法學(xué)學(xué)生所面臨的就業(yè)前景十分嚴(yán)峻,眾多法學(xué)學(xué)生畢業(yè)后所從事的工作是與法學(xué)無(wú)關(guān)的,我自身存在的問題也很多,我也體會(huì)到作為一個(gè)法律人的不易和艱辛,雖然如此我還是確定自己要從事法律工作,實(shí)習(xí)中體會(huì)到的各種問題與艱辛更讓我堅(jiān)定了這一點(diǎn)。在律所實(shí)習(xí)使我的暑期生活更加充實(shí)了,也使我對(duì)法律工作有了深切的體會(huì),讓我對(duì)未來(lái)畢業(yè)后的工作有了新的認(rèn)識(shí),也堅(jiān)定了我從事法律工作的信心。
學(xué)生臨床報(bào)告篇十二
本次調(diào)查采取的是隨機(jī)問卷調(diào)查。發(fā)放問卷是在xx農(nóng)業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院食堂、教室發(fā)卷填寫,并當(dāng)場(chǎng)收回的形式。主要針對(duì)xx級(jí)計(jì)算機(jī)、經(jīng)管、機(jī)電等專業(yè)的在校生。發(fā)出問卷100份,回收100份。
1、你認(rèn)為此刻的就業(yè)形勢(shì)如何。
2、您進(jìn)入畢業(yè)時(shí)期的去向。
3、您對(duì)求職渠道的選取。
4、您認(rèn)為自己目前最欠缺的素質(zhì)主要是。
5、請(qǐng)問您將透過何種方式向用人單位介紹自己的狀況。
6、請(qǐng)問您的擇業(yè)觀念是什么。
7、您欲選取什么樣的單位就業(yè)(限選兩個(gè))。
8、您認(rèn)為當(dāng)前畢業(yè)生就業(yè)中的主要問題是什么。
9、您覺得自己在就業(yè)求職的過程中,最具競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力的方面是。
10、您最期望自己在就業(yè)求職過程中得到什么(限選兩項(xiàng))。
11、您認(rèn)為您能理解的工資是。
1、就業(yè)形勢(shì)分析。
根據(jù)調(diào)查結(jié)果,有的畢業(yè)生認(rèn)為就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻,能夠看出,一半以上的同學(xué)并沒有認(rèn)識(shí)到就業(yè)形勢(shì)的嚴(yán)峻,沒有強(qiáng)烈的危機(jī)感。從對(duì)it、信息類畢業(yè)生就業(yè)形勢(shì)的分析來(lái)看,目前,對(duì)于我們電子信息專業(yè)的學(xué)生仍然面臨著十分嚴(yán)峻的考驗(yàn)。我們同學(xué)們處于一種動(dòng)手潛力差、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不足的狀況,個(gè)性是各招聘信息上列出來(lái)的要求,只能勉強(qiáng)適應(yīng)其中的一、兩條,有些同學(xué)基本上很難找到自己覺得能被看重的崗位,更談不上熟練、精通這樣的要求。
我們面臨的最大劣勢(shì)是實(shí)踐潛力差,沒有相關(guān)的研發(fā)經(jīng)驗(yàn),對(duì)工程項(xiàng)目構(gòu)筑沒有概念??赡芤粋€(gè)專業(yè)中目前有接觸過工程項(xiàng)目的同學(xué)猶如鳳毛麟角,對(duì)整個(gè)項(xiàng)目的開發(fā)流程幾乎就是一片空白。而在優(yōu)勢(shì)方面,我們也是有的但并沒有得到進(jìn)一步的發(fā)掘。電子信息工程專業(yè)有挑戰(zhàn)杯和電子設(shè)計(jì)競(jìng)賽,但由于一些新老校區(qū)之類的客觀因素影響,再加上同學(xué)們主動(dòng)性、用心性不高,導(dǎo)致這么有利的優(yōu)勢(shì)漸漸變成遺憾。假使我們能充分意識(shí)到現(xiàn)有的不足,提早做一些準(zhǔn)備工作,為技能提高以及了解就業(yè)做出一些實(shí)際的事情,走在其他競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的前面,相信這也將成為我們的一個(gè)優(yōu)勢(shì)。
2、關(guān)于畢業(yè)出路的分析。
在就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)異常激烈的這天,也許大家大三起就開始憂心自己畢業(yè)后該何去何從了。擺在大家面前最為清晰的,是兩條路:繼續(xù)深造(考研/留學(xué))和找工作。此刻研究生擴(kuò)招給大家?guī)Ыo了很好的深造的機(jī)會(huì)。但是必須要清楚自己為什么要考研。千萬(wàn)不要只是為了逃避就業(yè)的壓力。
調(diào)查結(jié)果證明,72%的畢業(yè)生選取了求職這條出路。對(duì)于求職的同學(xué),必須要做好充分的就業(yè)準(zhǔn)備,包括對(duì)就業(yè)需求的了解,對(duì)應(yīng)聘公司狀況的調(diào)查,就業(yè)心態(tài)的調(diào)整等。要把握好就業(yè)的主動(dòng)權(quán),只要能夠抓住機(jī)會(huì),憑借自己的努力,同樣能夠獲得很好的就業(yè)前景。對(duì)于考研的同學(xué),也就應(yīng)做好兩手準(zhǔn)備,因?yàn)橐苍S會(huì)錯(cuò)過很多好的就業(yè)機(jī)會(huì),所以也就應(yīng)花點(diǎn)精力關(guān)注一下就業(yè)信息。
3、畢業(yè)生擇業(yè)的分析。
根據(jù)調(diào)查結(jié)果,的畢業(yè)生選取了“先就業(yè)后擇業(yè)”的就業(yè)觀,這種就業(yè)觀也是比較理性的。先就業(yè),是要求大學(xué)生擯棄陳舊擇業(yè)觀念,即盲目定位、期望值偏高的心態(tài)。透過先就業(yè),在涉世之初積累社會(huì)和工作經(jīng)驗(yàn),在工作中不斷進(jìn)取,在社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)中發(fā)現(xiàn)機(jī)會(huì),為以后職業(yè)發(fā)展和職業(yè)成功打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),同時(shí)做好職業(yè)生涯規(guī)劃。
另外,關(guān)于擇業(yè)單位的選取上,國(guó)有企業(yè)和外資企業(yè)是畢業(yè)生選取的熱門。
企業(yè)。不同的公司有不同的管理體系和制度,分工也很不相同。不管選取哪種企業(yè),都要對(duì)公司有必須的了解,重要的是能不能得到學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的機(jī)會(huì),實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值,總之,適合自己的就是最好的。
1.大學(xué)生自身作出調(diào)整和努力。
1.其一,轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念,樹立新時(shí)期的就業(yè)觀。大學(xué)生應(yīng)從實(shí)際出發(fā)拋棄“社會(huì)精英”的情結(jié),樹立大眾化的就業(yè)觀。目前社會(huì)上還有許多空閑崗位,小城市、鄉(xiāng)村等地急需人才,小企業(yè)、私企業(yè)等還存在超多的用人要求;大學(xué)生還應(yīng)樹立基層意識(shí),事業(yè)意識(shí)和奮斗意識(shí),到基層鍛煉自己,挖掘潛能,還能夠?qū)⒀酃馔断蛭鞑?,到西部地區(qū)鍛煉成才;逐步樹立起“先就業(yè)、后擇業(yè)、再創(chuàng)業(yè)”的職業(yè)選取策略,從現(xiàn)實(shí)出發(fā)選取自己的求職道路。
2.其二,提高自身素質(zhì),掌握就業(yè)主動(dòng)權(quán)。應(yīng)對(duì)嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì),畢業(yè)生個(gè)人的素質(zhì)、潛力、專長(zhǎng)和團(tuán)隊(duì)精神將是主導(dǎo)畢業(yè)生擇業(yè)的重要因素。優(yōu)勝劣汰是市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)體制下的規(guī)律,大學(xué)生只有不斷提高自身素質(zhì),掌握過硬的本領(lǐng),才能在就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中占據(jù)主動(dòng)地位,謀取自己理想的職位。
2.關(guān)于專業(yè)知識(shí)的推薦。
1、關(guān)鍵在于提高自身專業(yè)知識(shí),調(diào)整心態(tài)。
2、他們就應(yīng)更加地深化他們的專業(yè)知識(shí),增強(qiáng)他們的綜合潛力;要有適當(dāng)?shù)男匠昶谕?/p>
3、專業(yè)理論不全面,缺乏基礎(chǔ)操作技能,薪酬待遇期望過高。
4、此刻的大學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)太薄弱,職業(yè)素質(zhì)也有待提高。
3.關(guān)于品德。
2、樹立良好的職業(yè)道德,和提高自己的專業(yè)技能。
3、道德素質(zhì)很重要的,不要忽視。
4、提高品德修養(yǎng)增強(qiáng)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
4.關(guān)于實(shí)踐。
1、增加對(duì)社會(huì)的了解和實(shí)踐,端正就業(yè)態(tài)度。
3、提高自身素質(zhì);多參加一些社會(huì)實(shí)踐;調(diào)整就業(yè)心態(tài)。
4、推薦多參加社會(huì)實(shí)踐,這對(duì)求職者、對(duì)企業(yè)而言是雙贏。
5、加強(qiáng)社會(huì)實(shí)踐,增強(qiáng)社會(huì)適應(yīng)潛力,務(wù)實(shí)勤奮。
5.政府方面。
1.首先,制定政策法規(guī),完善就業(yè)市場(chǎng)體系。各級(jí)政府要從規(guī)范就業(yè)市場(chǎng)著手,建立健全法律、法規(guī),逐步把畢業(yè)生的工作納入法制化、規(guī)范化的軌道。
2.還應(yīng)繼續(xù)完善畢業(yè)生就業(yè)政策,消除就業(yè)歧視,深化人事、戶籍等相關(guān)就業(yè)制度的配套改革,打破由于戶籍制度造成的市場(chǎng)分割問題,規(guī)范就業(yè)市場(chǎng)。
3.其次,加強(qiáng)宏觀調(diào)控,促進(jìn)人才的合理流動(dòng)。國(guó)家應(yīng)采取必要的宏觀調(diào)供措施,加以必要的行政、經(jīng)濟(jì)手段來(lái)實(shí)現(xiàn)人才的合理配置。鼓勵(lì)大學(xué)生投身西部,在西部地區(qū)安家落戶。
4.還應(yīng)看到中國(guó)基層人才匱乏,存有超多的用人需求,國(guó)家也應(yīng)制定相關(guān)的政策,鼓勵(lì)大學(xué)生投身基層實(shí)現(xiàn)就業(yè),鍛煉成才。
5.另外,政府還應(yīng)建立高校畢業(yè)生失業(yè)保障和培訓(xùn)機(jī)制。畢業(yè)生是中國(guó)寶貴的人力資源,畢業(yè)生失業(yè)是一種巨大的人才浪費(fèi)。從政府的角度來(lái)看,應(yīng)制定相關(guān)的法律規(guī)范,將未就業(yè)的大學(xué)生和失業(yè)的大學(xué)生納入到社會(huì)失業(yè)人員的范疇,并給予相應(yīng)的救濟(jì)。
6.這樣既能夠維護(hù)社會(huì)的穩(wěn)定,又體現(xiàn)了國(guó)家“尊重知識(shí)、尊重人才”的政策。同時(shí),針對(duì)畢業(yè)生未能及時(shí)就業(yè)的實(shí)際,有針對(duì)性的組織各種培訓(xùn)班,加強(qiáng)就業(yè)指導(dǎo),提高失業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。
結(jié)語(yǔ):相信透過大學(xué)生以及全社會(huì)的共同努力,大學(xué)生就業(yè)難的問題必須能夠妥善解決,高校畢業(yè)生必須實(shí)現(xiàn)充分就業(yè)。高校畢業(yè)生作為中國(guó)巨大人口和龐大勞動(dòng)力隊(duì)伍中一支活躍的生產(chǎn)力,在各自的工作崗位上,必須會(huì)為社會(huì)主義現(xiàn)代化事業(yè)作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)!
學(xué)生臨床報(bào)告篇十三
我是從2x年7月11日至2x年5月21日在東莞康華醫(yī)院開始了我的實(shí)習(xí)。東莞康華醫(yī)院于20xx年9月籌建,20xx年11月1日正式開診,歷時(shí)4年建成,醫(yī)院占地563畝,建筑面積32萬(wàn)平方米,其中醫(yī)療區(qū)26萬(wàn)平方米,生活區(qū)6萬(wàn)平方米,內(nèi)設(shè)20xx張普通病床,100張重癥監(jiān)護(hù)病床,63間外科手術(shù)室,6間介入導(dǎo)管室,可接待逾萬(wàn)門診病人。并設(shè)vip病區(qū)為有需要的人群提供高端服務(wù)。東莞康華醫(yī)院是全國(guó)建筑規(guī)模最大的民營(yíng)醫(yī)院。在康華現(xiàn)已凝聚了一大批來(lái)自國(guó)家、省級(jí)以上三甲醫(yī)院、在國(guó)內(nèi)擁有較高學(xué)術(shù)地位和影響力的學(xué)科帶頭人以及高級(jí)醫(yī)學(xué)人才。
康華醫(yī)院歷任院長(zhǎng)先后由中國(guó)工程院院士、著名心血管病專家朱曉東及原北京協(xié)和醫(yī)院院長(zhǎng)、整形外科首席專家戚可名擔(dān)任?,F(xiàn)任院長(zhǎng)是由來(lái)自廣州中醫(yī)藥大學(xué)副校長(zhǎng),廣東省中醫(yī)院、廣州市中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院、廣東省中醫(yī)藥科學(xué)院黨委書記兼院長(zhǎng)呂玉波先生擔(dān)任。在其帶領(lǐng)下,各學(xué)科帶頭人、高級(jí)醫(yī)學(xué)人才正朝氣蓬勃地朝著將康華建設(shè)成為集醫(yī)療服務(wù)、科研與臨床教學(xué)為一體的醫(yī)學(xué)中心的目標(biāo)而努力奮斗。
東莞康華醫(yī)院是以三級(jí)甲等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)建立,醫(yī)師隊(duì)伍精良,以心血管病醫(yī)學(xué)中心、整形美容醫(yī)學(xué)中心、腫瘤醫(yī)學(xué)中心、骨科創(chuàng)傷手外科中心、兒童醫(yī)學(xué)中心、神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心、腎病血液透析診療中心、婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心、健康檢查中心、內(nèi)分泌免疫風(fēng)濕病醫(yī)學(xué)中心等為特色學(xué)科的高科技現(xiàn)代化綜合醫(yī)院。東莞康華醫(yī)院秉承“蒼生為念厚德載醫(yī)”的辦院宗旨,致力于為平民大眾提供高水平的醫(yī)療服務(wù)。以一流的醫(yī)療技術(shù)、一流的服務(wù)質(zhì)量、一流的醫(yī)療設(shè)備以及與國(guó)際接軌的先進(jìn)經(jīng)營(yíng)管理模式,力求成為國(guó)內(nèi)現(xiàn)代化星級(jí)醫(yī)院的典范。其數(shù)字化醫(yī)院的高效管理,采用數(shù)字化信息系統(tǒng),集醫(yī)療管理、影像、檢驗(yàn)以及臨床系統(tǒng)于一體,簡(jiǎn)化患者就醫(yī)流程,實(shí)現(xiàn)快速、精準(zhǔn)的診斷,準(zhǔn)確用藥,準(zhǔn)確治療。
作為一名臨床醫(yī)學(xué)的實(shí)習(xí)生,我們的專業(yè)知識(shí)決定了我們今后的實(shí)踐操作的可靠性。所以,在入院實(shí)習(xí)之前,20xx年7月1日醫(yī)務(wù)科對(duì)我們進(jìn)行專業(yè)知識(shí)的考試,以確定我們是否在完全充分的掌握了基礎(chǔ)知識(shí)的前提下接受以后的臨床實(shí)踐。入院考試不僅讓醫(yī)院了解我們的知識(shí)水平,也讓我們自己發(fā)現(xiàn)了自己的不足。在此之后的各科室實(shí)習(xí)生活是我獲得了寶貴臨床的經(jīng)驗(yàn)和工作感悟:
1.心血管內(nèi)科。
心血管內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第一站,是我們醫(yī)院的重點(diǎn)科室也是全省的特色科室,所以病患的問診量較大,工作量也大大增加,同時(shí)也讓我有機(jī)會(huì)見到更多不同的臨床疾病。在心內(nèi)科,我學(xué)的最多的就是如何做心電圖和怎樣看心電圖,辨別正常心電圖、異常心電圖并結(jié)合癥狀對(duì)患者進(jìn)行診斷。我根據(jù)老師的指導(dǎo),把脈管系統(tǒng)的解剖和功能重新復(fù)習(xí),知道了心臟的工作原理和各種病變的機(jī)理。再在觀察和治療病患的過程中充分的了解了五大類降壓藥的作用和原理以及常用藥物的劑量。心音的聽診成為我學(xué)習(xí)必不可少的部分,比如心臟的早搏、房顫。
我們還要時(shí)刻注意病患的體位、心電變化、心肌酶的變化等等。其實(shí)最讓我記憶深刻,也最讓我感動(dòng)的是我的帶教老師的一句話“一個(gè)醫(yī)生干的是良心活,其他姑且不說,只是當(dāng)你一個(gè)人靜下心時(shí),只要敢摸著自己的良心,覺得上對(duì)得起老天,中對(duì)得起親人,下對(duì)得起患者,那你就是個(gè)稱職的醫(yī)生。”對(duì)于這句話,我一直記憶猶新,因?yàn)槲抑?,這將是我一輩子的職業(yè)準(zhǔn)則甚至做人原則。
2.呼吸科。
呼吸內(nèi)科作為我實(shí)習(xí)的第二站,讓我為以后的各科室實(shí)習(xí)奠定了基礎(chǔ)。在這里我不僅見識(shí)到了相關(guān)的疾病而且更學(xué)會(huì)了病歷的書寫、相關(guān)檢查的單據(jù)書寫、每日查房所要注意的事項(xiàng)、基本的醫(yī)院規(guī)章制度等等醫(yī)學(xué)基本常識(shí)。由于是第一個(gè)實(shí)習(xí)的科室,所以帶教老師也會(huì)悉心地指導(dǎo)我養(yǎng)成很多良好習(xí)慣,比如保持整潔的著裝、準(zhǔn)時(shí)上班、隨時(shí)記錄等等。實(shí)習(xí)過程中,我發(fā)現(xiàn)在具體的臨床實(shí)踐中充分的體現(xiàn)了理論的重要性。
其中病歷謄寫部分就能很好的說明這一點(diǎn)。以前在課堂上,老師曾經(jīng)要求我們要?jiǎng)?wù)必真實(shí)全面的掌握患者的各種患病信息,包括個(gè)人史、既往史等病史的采集。然而我們卻覺得沒有必要那么較真,知道大概就行,但是通過實(shí)習(xí)我感到它對(duì)我們醫(yī)師來(lái)講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。意識(shí)到這些后,我打起十二分的精神嚴(yán)肅對(duì)待臨床實(shí)習(xí)的各個(gè)環(huán)節(jié)。從患者入院到出院,根據(jù)不同患者的不同病情,我邊觀察患者的各種臨床癥狀邊私下翻書溫習(xí)相關(guān)疾病的檢查、診斷、鑒別、治療、發(fā)展及預(yù)后,并且也時(shí)常和帶教老師一起討論相關(guān)的治療和病情的發(fā)展。而且輔助老師一起救助患者,進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的操作。比如做心電圖、做胸腔穿刺、心肺聽診及腹部觸診。
在呼吸內(nèi)科,大部分患者需要進(jìn)行心肺聽診以此判斷疾病及其發(fā)展。所以我掌握并熟記常見的肺部呼吸音、干濕性啰音、水泡音,也能掌握常規(guī)檢查中的各種數(shù)據(jù)和影像學(xué)檢查的圖像識(shí)別,并以此能診斷和鑒別相應(yīng)的疾病。呼吸系統(tǒng)的疾病大部分需要抗生素的應(yīng)用,因此,熟記5大類型抗生素的常規(guī)用藥成為必要??傊?,第一個(gè)月的實(shí)習(xí)實(shí)在緊張不安和適應(yīng)中度過的,同時(shí)初見的各種疾病癥狀及其治療又讓我開闊了眼界,加深了印象,更加端正了自己的工作和學(xué)習(xí)態(tài)度。
3.消化內(nèi)科。
消化系統(tǒng)的疾病較為常見的是急性胃腸炎、消化性潰瘍、消化道出血等。而較為緊急嚴(yán)重的當(dāng)屬急性胰腺炎,癥狀嚴(yán)重,病情危險(xiǎn)。一般的治療基本上都是抑酸、護(hù)胃、解痙鎮(zhèn)痛。有時(shí)候根據(jù)病情不同需要止血、消炎等處理。然而,每個(gè)科室都會(huì)有危及生命的情況,記得有一次,有個(gè)消化道大出血的老年病號(hào),因?yàn)榧胰耸韬?,就診不及時(shí)導(dǎo)致失血性休克,最終沒有搶救過來(lái)來(lái)開人世。這讓我認(rèn)識(shí)到,病情的嚴(yán)重與否并不能依靠癥狀的表現(xiàn)來(lái)判定,我們要本著嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度來(lái)對(duì)待每一位患者。
4.神經(jīng)內(nèi)科。
出來(lái)。經(jīng)過查房時(shí)對(duì)具體的每個(gè)病號(hào)的觀察,我大致掌握了相關(guān)的臨床癥狀和發(fā)病原理。而且在我國(guó),腦卒中成為死亡率最高的疾病,并且發(fā)病率也逐年升高,威脅著人民的生命健康。后來(lái)的上級(jí)衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行腦卒中病因的篩查,我和我的帶教老師去病案室篩選大量病理,并且進(jìn)行相應(yīng)統(tǒng)計(jì),我發(fā)現(xiàn)腦卒中的發(fā)病率跟頸動(dòng)脈狹窄和斑塊形成有很大關(guān)系,而長(zhǎng)年的飲酒、吸煙等不良嗜好更是它的誘發(fā)高危因素,患病的高危人群和已患病者大多數(shù)也有糖尿病史和高血壓病史。這讓我們可以從這些地方對(duì)其進(jìn)行預(yù)防。
1.骨外科。
骨外科是我接觸的第一個(gè)外科科室,所以是比較注意實(shí)際操作的。在學(xué)校時(shí),我們通常理論多余實(shí)踐,然而真正到了骨外科,我才知道,其實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?shí)踐操作更具有難度。它不僅要求你的理論知識(shí)扎實(shí),更要具備快速的反應(yīng)能力和很強(qiáng)的動(dòng)手能力,而且要求十分苛刻。比如我在給一些術(shù)后的患者拆線換藥時(shí),要根據(jù)不同的部位和具體環(huán)境嚴(yán)格的進(jìn)行無(wú)菌操作,不能有半點(diǎn)馬虎。而在跟著帶教老師上手術(shù)時(shí),條件更是嚴(yán)苛,時(shí)刻保持清醒,關(guān)注病患的病情及生命體征變化。在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中,有很多是四肢骨折,其中下肢的骨折又尤為多見,對(duì)于簡(jiǎn)單的骨折打夾板和打石膏我已能熟練掌握。根據(jù)x線片判斷病情,我在老師的指導(dǎo)下能大致了解。而在手術(shù)過程中的簡(jiǎn)單縫合,我基本能操作,但是熟練度有待提高。
2.急診科。
急診科是最忙的科室,這里大多是危急重患者,需要我們?cè)谧疃痰臅r(shí)間里掌握最重要最全面的信息,快速做出判斷,并簡(jiǎn)單進(jìn)行相應(yīng)的應(yīng)急治療和檢查從而大致確診,進(jìn)行分診。這樣一來(lái),就需要我們?nèi)娴恼莆崭骺剖业牟》N、相關(guān)診斷、鑒別診斷、相關(guān)的檢查和治療,對(duì)醫(yī)生的素質(zhì)要求比較高。因此,在急診科是我實(shí)習(xí)以來(lái)最繁忙也是最累的科室。然而卻也讓我覺得很有成就感,因?yàn)槟憧梢院芮宄母杏X到,病人很急切地需要你的幫助。我想急診科是我對(duì)我這么長(zhǎng)時(shí)間的實(shí)習(xí)的檢驗(yàn),它在檢驗(yàn)我是否已經(jīng)基本掌握了各個(gè)科室的疾病基本處理,能否綜合運(yùn)用到實(shí)踐中來(lái)。因此我很珍惜在急診科的每一次訓(xùn)練。
3.神經(jīng)外科。
在神經(jīng)外科,依然是手術(shù)及其操作較多,而且比其他外科更加精密嚴(yán)苛,因?yàn)樯杂胁簧?,就?huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)的感染,后果比較嚴(yán)重。而且手術(shù)大多也是開顱手術(shù),操作要十分小心和耐心。雖然我沒有上手,只是在一旁觀看,但我能感覺到那非常耗費(fèi)精力。大腦的一星半點(diǎn)損傷都會(huì)對(duì)患者造成很大的影像,甚至生命危險(xiǎn),進(jìn)行過手術(shù)的患者大多預(yù)后較差。在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)階段,我也曾操作過腰椎穿刺術(shù),對(duì)我來(lái)說是很大的挑戰(zhàn)。
三.心得體會(huì)與收獲。
在醫(yī)院為期七個(gè)月的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,然而每每回想,不論其中的苦與甜都是我今后人生中的寶貴回憶,也對(duì)我今后的職業(yè)生涯產(chǎn)生非常大的影像。帶給我作為醫(yī)務(wù)工作者最初的對(duì)職業(yè)的印象。而且在實(shí)習(xí)中那些不計(jì)辛苦耐心指導(dǎo)和悉心教導(dǎo)過我的老師們是我最感謝的人,是他們手把手的教會(huì)我如何有效的救治病患。醫(yī)務(wù)人員們一絲不茍的嚴(yán)謹(jǐn)精神也令我十分敬佩,而他們對(duì)待病人的親切關(guān)愛更是令人動(dòng)容,這些無(wú)時(shí)不刻地提醒著我以后應(yīng)有的作為。實(shí)習(xí)當(dāng)中,知識(shí)與臨床實(shí)踐的結(jié)合與運(yùn)用只是其中的一部分,處理好醫(yī)患關(guān)系、與其他醫(yī)生、護(hù)士之間的合作關(guān)系也很是鍛煉我。讓我在今后的職業(yè)生涯中提前奠定基礎(chǔ),了解工作環(huán)境,為更好的服務(wù)患者打下基石。
四.存在的問題。
雖然在實(shí)習(xí)中我盡自己的努力做好本職工作,但是還是有些令我自己不滿意的地方:
1.不能很好很全面的掌握各種疾病的發(fā)病原理及其治療和藥物的運(yùn)用。
2.不能非常熟練的進(jìn)行一些操作,比如一些穿刺術(shù)、引流術(shù)。
3.不夠自信,所以遇到一些情況不能迅速理出思路。
4.沒有很好的熟悉醫(yī)院的各個(gè)流程。
學(xué)生臨床報(bào)告篇十四
短短一年的實(shí)踐生活就要結(jié)束了,回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動(dòng)。現(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬(wàn)分的不舍,但天下無(wú)不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的六位組員對(duì)這一年來(lái)的工作和學(xué)習(xí)做一個(gè)小小的總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)。
臨床的實(shí)踐是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對(duì)于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)踐和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)踐階段的一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
在醫(yī)院實(shí)踐期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則。我們?cè)趦?nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對(duì)各種常見病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。
到病房實(shí)踐,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)踐的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問題,對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。
在這段短暫的實(shí)踐時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)踐期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。總之在感謝xxx總院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
學(xué)生臨床報(bào)告篇十五
隨著我國(guó)臨床研究項(xiàng)目與藥物創(chuàng)新研發(fā)實(shí)踐的拓展,人體參與臨床試驗(yàn)越來(lái)越多,也越來(lái)越復(fù)雜化,各家醫(yī)院和科研機(jī)構(gòu)依據(jù)國(guó)家政策法規(guī)和臨床試驗(yàn)倫理管理規(guī)范紛紛成立了倫理委員會(huì),建立了審查機(jī)制。但在實(shí)際工作中,如何不斷完善臨床試驗(yàn)項(xiàng)目的倫理審查和提高對(duì)受試者的保護(hù)依然缺乏系統(tǒng)的歸納與總結(jié)。2月22日,中南大學(xué)醫(yī)學(xué)研究倫理研究中心聯(lián)合全球醫(yī)生組織、中國(guó)科技出版?zhèn)髅焦煞萦邢薰荆茖W(xué)出版社)在長(zhǎng)沙召開了《臨床研究倫理實(shí)踐與受試者保護(hù)調(diào)研報(bào)告》研討會(huì),擬完成全國(guó)第一份《臨床研究倫理實(shí)踐與受試者保護(hù)調(diào)研報(bào)告》。
國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)科技教育司副司長(zhǎng)張黎明,湖南省食品藥品監(jiān)督管理局副局長(zhǎng)梁毅恒,湖南省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)龍開超,中南大學(xué)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究中心主任、中南大學(xué)副校長(zhǎng)田勇泉,中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院書記羅愛靜出席研討會(huì)開幕式,來(lái)自北京協(xié)和醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院、廣東省南方醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院、華中科技大學(xué)、中南大學(xué)系統(tǒng)三所附屬醫(yī)院以及其他知名院校的共30余名醫(yī)學(xué)倫理學(xué)專家齊聚一堂,就臨床研究倫理實(shí)踐中存在的倫理問題,展開了激烈的學(xué)術(shù)討論。研討會(huì)由中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院承辦,中南大學(xué)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究中心副主任、中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院副院長(zhǎng)袁洪主持。
開幕式上,羅愛靜、田勇泉、龍開超、梁毅恒、張黎明先后發(fā)言,分別從醫(yī)院層面、學(xué)校層面、政府層面,就臨床研究倫理實(shí)踐與受試者保護(hù)的緊迫性、重要性等進(jìn)行了分析。張黎明就醫(yī)學(xué)倫理20xx年重點(diǎn)工作進(jìn)行了通報(bào):一是廣泛調(diào)研,增強(qiáng)倫理管理的針對(duì)性;二是完善相關(guān)倫理法規(guī)的制定、實(shí)施;三是進(jìn)一步完善專家委員會(huì),對(duì)倫理管理工作提供更好的支撐。最后,他代表國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)科技教育司對(duì)中南大學(xué)成立了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究中心,并在短時(shí)間內(nèi)取得了好的成績(jī)表示祝賀,還就本次研討會(huì)提出了寶貴的意見建議。
會(huì)上,各參會(huì)專家就《中國(guó)臨床研究倫理實(shí)踐調(diào)研報(bào)告》一書踴躍發(fā)言,就我國(guó)臨床研究實(shí)踐中的問題:irb的組織架構(gòu)、知情同意書的規(guī)范化寫作、受試者的招募與管理、弱勢(shì)群體的補(bǔ)償、區(qū)域/中心倫理的建設(shè),以及科學(xué)與倫理方面的爭(zhēng)議等問題提出了尖銳的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)和修改建議。
隨后,《中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》雜志社社長(zhǎng)李恩昌教授做了“關(guān)于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)論文寫作的若干問題”的講座,全球醫(yī)生組織中國(guó)區(qū)負(fù)責(zé)人時(shí)占祥做了精彩的《關(guān)于科研誠(chéng)信問題》的ppt匯報(bào)。
通過充分的討論,本次研討會(huì)形成決議如下:完善《中國(guó)臨床研究倫理實(shí)踐調(diào)研報(bào)告》;開展區(qū)域倫理調(diào)查研究工作;出版醫(yī)學(xué)倫理學(xué)相關(guān)培訓(xùn)教材;形成倫理審查和受試者保護(hù)的相關(guān)專家共識(shí),在知名刊物公開發(fā)表;探討建立我國(guó)倫理審查的學(xué)術(shù)論壇,并進(jìn)一步推動(dòng)我國(guó)倫理審查和受試者保護(hù)事業(yè)的發(fā)展。
學(xué)生臨床報(bào)告篇十六
xx年x月x日,我踏進(jìn)了xx醫(yī)院,帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期xx個(gè)多月的臨床護(hù)理實(shí)踐。時(shí)至今天,實(shí)習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無(wú)知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝沈醫(yī)二院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對(duì)我的辛勤教導(dǎo),讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會(huì)。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我是非常重要的。我倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我有老師為我介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如靜脈輸液,抽血,皮下注射,肌內(nèi)注射,生命體癥的測(cè)量,各種注射泵的使用等基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問題,對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。跟隨老師分管病人的同時(shí),還會(huì)加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解,同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教,這樣能鍛煉所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。整體上說,實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識(shí)水平上升,各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科等各個(gè)科室里,我都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,遵守?zé)o菌原則,執(zhí)行查對(duì)制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應(yīng)該算的上是第四個(gè)收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點(diǎn),甚至更多,只是沒有必要將它一一列出,因?yàn)槲抑缹?shí)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我用某些點(diǎn)線來(lái)代替面,用特殊代表個(gè)別??傊诟兄x沈醫(yī)二院培養(yǎng)我點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!
學(xué)生臨床報(bào)告篇十七
兗州市新沂鎮(zhèn)高五橋村診所按照省級(jí)診所建設(shè)規(guī)定和新沂健康中心的要求,深入扎實(shí)地開展了創(chuàng)建工作。幾年來(lái),不斷改善基礎(chǔ)條件,完善服務(wù)功能,提升服務(wù)能力。經(jīng)過幾年的努力,實(shí)現(xiàn)了規(guī)范管理、完善功能、保證質(zhì)量、高效運(yùn)行、科學(xué)創(chuàng)新發(fā)展的總體目標(biāo),充分滿足了人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。
現(xiàn)將當(dāng)前工作自查的基本情況報(bào)告如下:。
1.我們房間的設(shè)置符合當(dāng)?shù)爻鞘行l(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的要求。
2.按要求接受新一中心健康中心的綜合管理。
3.我室醫(yī)療機(jī)構(gòu)的標(biāo)志和標(biāo)識(shí)符合統(tǒng)一規(guī)定。
4.我們的房間獨(dú)立設(shè)有診斷室、觀察室、治療室、理療室、藥房和醫(yī)生值班室。
5.我們房間里都是合格的從業(yè)者。
1.組織和實(shí)踐:。
公司全稱“兗州市新沂鎮(zhèn)高五橋一村診所;,位于兗州市新沂鎮(zhèn)高五橋一村,法定代表人xxx;主要負(fù)責(zé)人xx;持有兗州市衛(wèi)生局頒發(fā)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,執(zhí)業(yè)許可證號(hào)為pdyxxxxx737088212dxxxx,有效期至20xx年12月31日。我所主持人、法定代表人和主要負(fù)責(zé)人明確,產(chǎn)權(quán)清晰,職責(zé)明確,運(yùn)作規(guī)范,會(huì)計(jì)獨(dú)立,執(zhí)業(yè)合法,管理有序。《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》合法有效,按時(shí)檢查,掛在診室顯著位置,無(wú)鄉(xiāng)村醫(yī)生超范圍執(zhí)業(yè)。
2.房屋建筑和布局:。
村衛(wèi)生所占地120㎡,營(yíng)業(yè)用房與生活用房嚴(yán)格分隔,藥房建筑符合標(biāo)準(zhǔn)要求,藥柜規(guī)格統(tǒng)一,整潔美觀,房屋外觀整潔,室內(nèi)布局規(guī)范,墻面潔白平整,光線明亮,窗戶明亮,房間整潔,通風(fēng)干燥。
3.人事管理:。
我室配備3名鄉(xiāng)村醫(yī)生,每人每年參加新沂中心醫(yī)院組織的培訓(xùn)學(xué)習(xí)2次以上,縣級(jí)1次,省級(jí)2次在職培訓(xùn),在鄉(xiāng)村醫(yī)院著裝,佩戴統(tǒng)一徽章。
4.藥品和設(shè)備配置:。
藥品150種,其中急救藥品5種,中成藥45種,西藥100種。配有醫(yī)療設(shè)備設(shè)施:聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、探視箱、壓舌板、身高體重秤、污物桶、換藥盤、觀察床、診斷臺(tái)、藥柜、數(shù)據(jù)柜、治療臺(tái)、高壓鍋、輸液架、氧氣瓶、小器械包、紫外線燈、針灸、拔罐、電腦、電視等。
5.基本公共衛(wèi)生服務(wù):。
協(xié)助新沂中心衛(wèi)生院建立農(nóng)村居民健康檔案,使健康檔案能夠歸檔,有專門的健康檔案柜,分門別類放置,標(biāo)識(shí)清楚,便于查閱。村級(jí)標(biāo)準(zhǔn)備案率超過省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)30%以上,掌握國(guó)家免疫規(guī)劃的預(yù)防接種目標(biāo),及時(shí)發(fā)布預(yù)防接種通知并監(jiān)督預(yù)防接種,并進(jìn)行登記。開展婦幼保健和計(jì)劃生育宣傳,掌握村內(nèi)孕婦人數(shù)、出生人口和圍產(chǎn)兒、新生兒數(shù)量,并按要求按時(shí)上報(bào),協(xié)助新沂中心開展婦幼保健系統(tǒng)管理工作。實(shí)行傳染病登記報(bào)告制度,傳染病漏報(bào)率為零。艾滋病、結(jié)核病等傳染病防治宣傳到位。配合新沂中心衛(wèi)生院實(shí)施高血壓、糖尿病等慢性病系統(tǒng)化管理,村內(nèi)系統(tǒng)化管理率達(dá)到95%以上,協(xié)助開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)、健康教育和健康知識(shí)宣傳。
6.基本醫(yī)療服務(wù):。
堅(jiān)持24小時(shí)咨詢、首診負(fù)責(zé)制,做到隨叫隨到。醫(yī)療登記,開藥,轉(zhuǎn)診記錄。做好危重患者的轉(zhuǎn)診、診斷和治療工作,掌握常用的搶救原則和安全注射技術(shù),有抗過敏搶救藥物,集中放置應(yīng)急使用。門診日志、病歷、處方等文件必須書寫規(guī)范,不得涂寫、漏項(xiàng)。處方合格率100%,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,正確配制和使用消毒劑,規(guī)范使用高壓消毒鍋和紫外線,做好登記工作。建立并實(shí)施醫(yī)療廢物管理制度,正確處理一次性醫(yī)療用品和廢物。一次性醫(yī)療用品和廢棄物應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定密閉收集和運(yùn)輸。包裝材料和容器應(yīng)清楚標(biāo)明。醫(yī)療廢物的臨時(shí)貯存設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家要求。醫(yī)療廢物臨時(shí)儲(chǔ)存和運(yùn)輸?shù)怯洃?yīng)當(dāng)完善,數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)完整。
7.統(tǒng)一規(guī)范管理:。
我室建立健全了門診登記制度、處方制度、消毒制度、傳染病登記監(jiān)測(cè)報(bào)告制度、藥房管理制度、醫(yī)療廢物處理制度、安全注射工作制度、鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)、村級(jí)衛(wèi)生工作人員職責(zé)、免疫接種操作流程圖、兒童免疫接種計(jì)劃等11項(xiàng)制度,并熟練確保有收費(fèi)憑證、取藥票據(jù)、收支賬目,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格和藥品價(jià)格政策,宣傳常用藥品的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和價(jià)格。在門診建立健康信息管理終端,實(shí)施門診掛號(hào)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度成本核算、傳染病病情報(bào)告、計(jì)劃免疫、婦幼保健、慢性病管理等六大信息系統(tǒng),逐步實(shí)現(xiàn)農(nóng)村綜合網(wǎng)絡(luò)的信息流和信息共享。
1.我們村衛(wèi)生所房屋設(shè)備集體投資為零。
2.一些醫(yī)療設(shè)備不能滿足臨床需要。
3.醫(yī)療文書的書寫需要進(jìn)一步規(guī)范。
1.政府集體應(yīng)增加住房和設(shè)備投資。
2.加大醫(yī)療環(huán)境改善力度。
3.創(chuàng)造條件,加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的專業(yè)學(xué)習(xí)。
4.實(shí)施診所規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、制度化,進(jìn)一步加強(qiáng)診所內(nèi)涵建設(shè),以人為本,服務(wù)人民健康。
學(xué)生臨床報(bào)告篇十八
xx市襄陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院(二甲優(yōu))。
臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的一個(gè)重要階段,是理論聯(lián)系實(shí)際,進(jìn)一步學(xué)習(xí)鞏固醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí),熟練基本技能和培養(yǎng)獨(dú)立工作能力的綜合性訓(xùn)練。樹立全心全意為人民服務(wù)的思想;熟悉醫(yī)院工作制度、規(guī)則、程序;培養(yǎng)獨(dú)立分析問題,解決問題的能力;掌握基本診療技術(shù);對(duì)各科常見病、多發(fā)病能夠獨(dú)立地診治,對(duì)較復(fù)雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進(jìn)行一般處理。實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí),達(dá)到初級(jí)住院醫(yī)師的要求。
分散實(shí)習(xí)內(nèi)容:在校專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)結(jié)束了,畢業(yè)實(shí)習(xí)成了我們進(jìn)入臨床工作的崗前學(xué)習(xí)和培訓(xùn),是理論知識(shí)到臨床實(shí)踐的一種升華,也是重要的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。
我是07級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,我們這一屆的學(xué)生有的通過應(yīng)聘到外省或本省的醫(yī)院,有的是家庭關(guān)系自己找的醫(yī)院。我呢,沒有聯(lián)系好別的醫(yī)院,就由學(xué)校安排到xx市襄陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院實(shí)習(xí)了。
在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí)的臨床和護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)生有近百人,隊(duì)伍還是很龐大的,學(xué)生管理就很重要了。在正式進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)之前,醫(yī)院組織我們進(jìn)行了一次摸底考試,這次考試讓我們領(lǐng)教了管實(shí)習(xí)生的老師的厲害了。
臨床和護(hù)理實(shí)習(xí)生一起考試,一個(gè)臨床的一個(gè)護(hù)理的插開坐,許多同學(xué)都有些緊張了。xx年7月6日我們?cè)谵k理完實(shí)習(xí)手續(xù),接到分科通知后,就正式進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)了。剛離開生活了兩年的學(xué)校,來(lái)到一個(gè)陌生的實(shí)習(xí)單位實(shí)習(xí),面對(duì)一張張似曾相識(shí)的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新環(huán)境和人,熟悉的是白大褂,親切,自然。我和同班兩個(gè)男生被分到了普外科。帶我的老師,個(gè)子不高,三十多歲。在我的印象中外科醫(yī)生都是身材高大的形象,而他的個(gè)子和我差不多高。
當(dāng)我看了普外科醫(yī)生簡(jiǎn)介后對(duì)他另眼相看。魯老師是個(gè)副主任醫(yī)師,擅長(zhǎng)腹腔鏡下肝膽各種復(fù)雜手術(shù),腹腔鏡手術(shù)是普外科比較有技術(shù)含量的手術(shù)方式,因其是微創(chuàng)手術(shù),現(xiàn)在越來(lái)越容易被患者接受。因此魯老師憑借著他嫻熟的技術(shù),減輕了患者的痛苦,為科室創(chuàng)下了可觀的收入,在科室享有很高地位,跟著他進(jìn)修的就有兩個(gè)醫(yī)生。我與外科無(wú)緣,因左下肢殘疾,拄著拐杖,做起事來(lái)心有余而力不足。我并沒有保持沉默,雖然上不了手術(shù)臺(tái),但一些外傷清創(chuàng)、縫合、固定、包扎,我還是可以做的。老師也看到了我的缺陷了,所以只要有外傷的病人,老師都會(huì)讓我去處理的,我每次都是嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,盡最大努力去做好每一步,也得到了老師的贊揚(yáng)。
有一次,老師在換藥室給一個(gè)頭皮裂傷的患者處理完傷口準(zhǔn)備縫合,讓我遞一根縫線。我撕開縫線順手就放到了無(wú)菌彎盤上,里面還有無(wú)菌紗塊。這時(shí)老師斜瞟了我一眼,那眼神顯然透露出一種責(zé)怪。我并沒有意識(shí)到哪里做錯(cuò)了。病人走后,老師用訓(xùn)斥的語(yǔ)氣說:"你一點(diǎn)兒無(wú)菌觀念都沒有,遞線是你那樣做的嗎?撕開外面一層包裝,手不要碰到里面一層,然后將線遞給我,不要一起放到彎盤上,那樣紗塊和線都被污染了。"聽了老師的訓(xùn)斥,想一想剛才確實(shí)是做錯(cuò)了,我記住了老師的教誨,從那以后再也沒有范那種低級(jí)錯(cuò)誤了。
通過在普外科的實(shí)習(xí),我建立了無(wú)菌操作的觀念,掌握了外科的基本操作,見到了常見的疾?。吼逇?、闌尾炎、肝膽結(jié)石、痔瘡的診斷及治療。我明白了在外科實(shí)習(xí)不僅僅是上手術(shù)臺(tái)才能學(xué)到東西,在臺(tái)下學(xué)好基本的技能操作也是非常重要的。因?yàn)閷?lái)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師就是考這些基礎(chǔ)內(nèi)容,實(shí)習(xí)生掌握這些足夠了。第二個(gè)科室我轉(zhuǎn)到了泌尿外科。這個(gè)醫(yī)院泌尿外科的病人不多,手術(shù)也比較少。除了腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石取石術(shù)、前列腺電切術(shù)這些大手術(shù)外,還做的最多的要算包皮環(huán)切術(shù)了。
我在泌尿外科的那個(gè)月是八月份,正值學(xué)生放暑假,換藥室就成了泌尿外科的"小手術(shù)室"了。平均每天做三例,一般都是在下午做,因?yàn)橄挛缙渌氖中g(shù)少。我們實(shí)習(xí)生就成了老師的"一助"了。這個(gè)手術(shù)比較簡(jiǎn)單,老師打完麻藥,切掉包皮,修剪整齊后,縫合就是我們的事兒了。但是其中有兩個(gè)環(huán)節(jié)非常重要。第一,就是切包皮,不能過長(zhǎng),也不能過短,且不能切斷系帶,這是手術(shù)成功的關(guān)鍵。因此都是老師自個(gè)兒做。第二,是扎血管。由于x莖上血管十分豐富,血管結(jié)扎不徹底術(shù)后會(huì)滲血,形成血腫就麻煩了。
兒科是我實(shí)習(xí)的最后一個(gè)科室。小兒科,大學(xué)問。我在兒科見到最多的是0~2歲之間的患兒,他們對(duì)于身體的不適不能用語(yǔ)言和醫(yī)生交流,只能用哭聲來(lái)表達(dá)。所以醫(yī)生要具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),結(jié)合體征和家長(zhǎng)的描述來(lái)判斷疾病的方向。一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí),發(fā)現(xiàn)兒科疾病比較單純。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細(xì)支氣管炎、小兒急性腹瀉等,癥狀較單一,體征較清楚,確診后積極治療一個(gè)星期就好了,恢復(fù)比較完全。這讓我感覺小兒患病"如雨過天晴"。兒科用藥和補(bǔ)液量是因人而宜的,按體重計(jì)算。我雖然沒有記住具體藥物的公斤體重用藥量,但掌握了計(jì)算方法就足夠了。新生兒剛出生就住進(jìn)暖箱,就輸液,這讓人感覺新生命的脆弱、嬌嫩。在實(shí)習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)單位的規(guī)章制度,服從管理,不遲到不早退,按時(shí)轉(zhuǎn)科。
尊重老師,團(tuán)結(jié)同志,善待病人。積極主動(dòng)地去學(xué)習(xí),嚴(yán)格按照規(guī)范的操作流程并在老師的監(jiān)督下完成各項(xiàng)操作。不擅自向病人及家屬解釋病情。認(rèn)真積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座。通過十個(gè)月的實(shí)習(xí),我完成了實(shí)習(xí)任務(wù),對(duì)臨床各科常見的表現(xiàn)、診治有了一定的了解,基本掌握了各科的常規(guī)操作和檢查手段。培養(yǎng)了邏輯思維能力、獨(dú)立處理事情的膽識(shí)、醫(yī)患溝通的技巧。了解了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的工作程序。為將來(lái)更好的踏入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。實(shí)習(xí)結(jié)束了,雖然收獲不小,但遺憾也甚多。首先,因個(gè)人身體條件的缺陷,做起事來(lái)力不從心,錯(cuò)過了很多機(jī)會(huì)。第二,是實(shí)習(xí)時(shí)間的短暫,剛?cè)谌肟剖夜ぷ髦芯鸵D(zhuǎn)科,許多臨床知識(shí)及操作沒有得到很好的鞏固。第三,是知識(shí)的匱乏。通過實(shí)習(xí)我知道了,許多疾病的表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制、診斷、治療都能從書本上找到,但當(dāng)時(shí)自己卻很茫然。
因此,實(shí)習(xí)雖然結(jié)束了,但學(xué)習(xí)永無(wú)止境,欲窮千里目,更上一層樓,我將為醫(yī)學(xué)事業(yè)而奮斗終身。
學(xué)生臨床報(bào)告篇十九
根據(jù)20xx年9月1日醫(yī)院安全管理委員會(huì)會(huì)議精神,護(hù)理部對(duì)護(hù)理服務(wù)、護(hù)理質(zhì)量管理等方面進(jìn)行了安全隱患的排查,現(xiàn)將護(hù)理安全隱患匯總?cè)缦拢?/p>
(一)護(hù)理質(zhì)量方面:
1.護(hù)士安全意識(shí)不強(qiáng),有簡(jiǎn)化操作流程的現(xiàn)象,小部份護(hù)士不能嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度,查對(duì)環(huán)節(jié)不夠認(rèn)真,未執(zhí)行反問式查對(duì),上半年出現(xiàn)身份核查不嚴(yán)導(dǎo)致的用藥錯(cuò)誤8例。
2.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,如管道脫落、跌倒墜床、藥物外滲等防范措施仍有落實(shí)不到位的現(xiàn)象,上半年出現(xiàn)墜床跌倒事件30例,每千床發(fā)生率達(dá)0.11‰,同期比持平;非計(jì)劃拔管29例,每千床發(fā)生率0.10‰,同期比下降0.10‰;藥物外滲7例,每千床發(fā)生率達(dá)0.03‰,同期比下降0.03‰。
3.細(xì)節(jié)管理不到位,如無(wú)菌物品啟用未注明時(shí)間,有過期物品未及時(shí)清理,一次性物品用后處理不規(guī)范,腕帶忘佩戴、護(hù)欄漏上、安全事項(xiàng)交待不清等護(hù)理缺陷偶有發(fā)生。
(二)護(hù)理服務(wù)方面:
(三)其它。
1.環(huán)境衛(wèi)生差,病區(qū)衛(wèi)生死角多,墻壁及天花板黑,亂張貼,地板物表擦試消毒不規(guī)范,次數(shù)不夠。
2.設(shè)備、設(shè)施后勤維護(hù)要加強(qiáng),如仍有病床床欄壞缺配件未及時(shí)維修,平車無(wú)剎制,平車護(hù)欄不穩(wěn)的現(xiàn)象。
3.毒麻藥保險(xiǎn)柜未固定。
1.護(hù)士安全意識(shí)不強(qiáng),對(duì)核心制度及操作流程重視程度不夠,制度、流程、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范要求執(zhí)行不到位。
2.護(hù)理人力相對(duì)不足,護(hù)士忙于治療,觀察巡視不到位,對(duì)細(xì)節(jié)管理不夠重視,常常顧此失彼。
3.對(duì)加強(qiáng)學(xué)習(xí)的重要性認(rèn)識(shí)不夠;沒有把理論學(xué)習(xí)放在重要位置,學(xué)習(xí)不扎實(shí),主動(dòng)性、自覺性學(xué)習(xí)不夠,學(xué)習(xí)存在片面性。
4.護(hù)送員未能每科配備一人,特別是對(duì)于臥床病人多的科室。5.后勤管理不到位,護(hù)士長(zhǎng)指導(dǎo)督查不到位。
1.加強(qiáng)護(hù)士的安全教育,護(hù)理部每月通報(bào)全院不良事件類型,每季度培訓(xùn)反饋不良事件,并把典型不良事件案例放在先聯(lián)不良事件上報(bào)系統(tǒng)方便護(hù)理人員隨時(shí)學(xué)習(xí)。要求科室每周五進(jìn)行安全隱患排查,每月召開安全分析會(huì)分析安全事件。
2.護(hù)理三級(jí)質(zhì)控組經(jīng)常督促護(hù)士落實(shí)各項(xiàng)制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、規(guī)范,護(hù)士長(zhǎng)每天四查,一級(jí)質(zhì)控組每半年自查一次,二級(jí)質(zhì)控組每月檢查,三級(jí)質(zhì)控組每季度全面檢查,護(hù)理部每月重點(diǎn)督查,每周安排2次護(hù)士長(zhǎng)夜查房,對(duì)不及時(shí)整改者,與績(jī)效掛鉤,以保證護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
3.基于his系統(tǒng)計(jì)算各科護(hù)理工時(shí),合理調(diào)配全院護(hù)理人力,全院人力資源共享,引導(dǎo)科室彈性排班,保障護(hù)理人力,保障病人安全。
4.加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的培訓(xùn)學(xué)習(xí)及考核。
5.引導(dǎo)護(hù)士做好外出檢查病人的評(píng)估,根據(jù)評(píng)估結(jié)果做好護(hù)送人員的安排。6.對(duì)后勤問題及時(shí)反饋到相關(guān)部門,及時(shí)追蹤整改。
7.對(duì)毒麻藥保險(xiǎn)柜固定問題,已與總務(wù)科協(xié)商,由總務(wù)科安排處理。
護(hù)理部。
20xx年9月1日。
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