通過(guò)總結(jié),我們可以發(fā)現(xiàn)自己的長(zhǎng)處和短處,從而進(jìn)一步改進(jìn)自己。在寫(xiě)總結(jié)時(shí),我們要注重思維的邏輯性和連貫性,讓讀者能夠清晰地理解我們的觀點(diǎn)。以下是一些經(jīng)典總結(jié)的例子,希望能夠激發(fā)你在寫(xiě)總結(jié)時(shí)的創(chuàng)作靈感。
急診內(nèi)科實(shí)習(xí)心得篇一
為時(shí)5個(gè)周的急診科習(xí)已經(jīng)結(jié)束,進(jìn)醫(yī)院的第一個(gè)科室就是急診科,從開(kāi)始實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)的懵懵懂懂到現(xiàn)在能在老師的指導(dǎo)下進(jìn)行很多的臨床操作,我們?cè)谶@里成長(zhǎng)了很多也學(xué)習(xí)到很多。剛開(kāi)始的時(shí)候因?yàn)榱私獾郊痹\科的護(hù)士需要具備扎實(shí)的操作和理論知識(shí)、強(qiáng)大的心理素質(zhì)、應(yīng)變能力和反應(yīng)能力,擔(dān)心在實(shí)習(xí)的過(guò)程中可能會(huì)因?yàn)樽约旱哪芰Σ蛔愣霾铄e(cuò),但是另一方面很慶幸,自己能在省內(nèi)醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療設(shè)備處于地位的急診科習(xí),能讓我學(xué)到很多,能促進(jìn)我們的成長(zhǎng)和鍛煉我們。
進(jìn)科后,每個(gè)帶教老師都很耐心、細(xì)心的教我們,帶我們認(rèn)識(shí)各種物品的擺放位置,物品的用途,各種儀器的觀察使用方法,急診科區(qū)域的不同劃分及作用,垃圾的處理等等。認(rèn)真耐心的教我們操作和理論知識(shí),并且細(xì)心的幫我們糾正錯(cuò)誤,在這里我們實(shí)際操作了,配藥、吸氮、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿管的護(hù)理、血糖測(cè)試、抽血化驗(yàn)、血?dú)夥治觥⒛虻揽诘淖o(hù)理、病人的生活護(hù)理、壓瘡護(hù)理、各種床旁?xún)x器的使用、皮試、靜脈留置針、氧氣瓶的使用、取血、不同部位的注射、封管、參與院內(nèi)轉(zhuǎn)等等。將以前在學(xué)校所學(xué)到的理論知識(shí)和臨床相結(jié)合,我們?cè)谶@些過(guò)程中也成長(zhǎng)了很多,得到了很多的鍛煉。不僅僅是上面的實(shí)際操作,在這里我們也學(xué)到了如何書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄單,護(hù)理交接班,病人的出入院護(hù)理等。而且在每周的星期二都有老師集中我們?cè)谝黄饘W(xué)習(xí),學(xué)習(xí)急診科相關(guān)的理論知識(shí)和操作,并且解決我們?cè)趯?shí)習(xí)過(guò)程中的疑問(wèn),通過(guò)考核的方式促進(jìn)我們的學(xué)習(xí)和反思自己的不足。
在急診科習(xí)我們主要去了兩個(gè)地方,eicu和急診科搶救室,通過(guò)兩個(gè)科的實(shí)習(xí)我們已經(jīng)掌握了急診科的一個(gè)流程。eicu承擔(dān)著全院急危重癥患者的救治工作,是急診科的核心,是醫(yī)院解決疑難急危重癥患者的重要部門(mén),設(shè)有23張依據(jù)囯際標(biāo)準(zhǔn)配置的床位,緊靠放射科,ct室,mri,每張病床均配有吊橋,床邊監(jiān)護(hù)儀,徽量注射泵,多功能呼吸治療機(jī),心電圖機(jī),除顫儀,腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵,輸液泵,吸氮器等等,設(shè)備齊全完善。在實(shí)習(xí)過(guò)程中我發(fā)現(xiàn)護(hù)士在eicu是至關(guān)重要的,這里的護(hù)士能做到密切觀察病人的病情變化并且第一時(shí)間報(bào)告醫(yī)生,而且能在醫(yī)生沒(méi)有到來(lái)的`時(shí)候根據(jù)病人的情況獨(dú)立做一些正確的搶救操作,陪伴病人時(shí)間最長(zhǎng)的也是護(hù)士,她們掌握了扎實(shí)的知識(shí)和操作,能夠獨(dú)當(dāng)一面。并且有強(qiáng)大的護(hù)理素質(zhì),認(rèn)真,耐心的護(hù)理病人。我們?cè)诳吹嚼蠋焸冞@樣也希望自己能多多學(xué)習(xí)在以后的工作中做好做優(yōu)秀向老師們學(xué)習(xí),做一個(gè)優(yōu)秀的護(hù)理人員,以后不管在哪個(gè)科室都要以在急診科的要求來(lái)要求自己,做好護(hù)理的這份工作,有能力更好的協(xié)助醫(yī)生促進(jìn)病人的康復(fù)。我們?cè)诶蠋焸兩砩蠈W(xué)到了很多優(yōu)秀的東西,老師們也很樂(lè)意教我們,這讓我們對(duì)護(hù)理這個(gè)行業(yè)更加的認(rèn)同和堅(jiān)定。
在搶救室實(shí)習(xí)區(qū)別于eicu的安靜,這里的病人流動(dòng)性很強(qiáng),住院時(shí)間不長(zhǎng),并且剛開(kāi)始入院的病人我們不了解他的病情,所以我們?cè)谶@里要做好自己的職業(yè)防護(hù)保護(hù)好自己,在這里老師也認(rèn)真的教我們操作和理論知識(shí),這里的操作和eicu里的相似,老師也給了我們很多鍛煉自己的機(jī)會(huì),在搶救室有更多機(jī)會(huì)接受病人,會(huì)讓我們?cè)诶蠋煹闹笇?dǎo)下接收病人,從開(kāi)始入院的生命體征測(cè)量,到床旁心電圖機(jī)的監(jiān)測(cè),氧氣的使用,再到抽血化驗(yàn),留置針,手腕帶,配液體,輸液,再到出院的拔針,停止監(jiān)測(cè)等等,一系列的操作,更加的系統(tǒng)和連貫。還有一個(gè)區(qū)別于eicu的重要的點(diǎn)是與病人及家屬的溝通,在搶救室病人的病情較重,家屬的心情也比較焦急,并且在搶救室里大多數(shù)病人是清醒狀態(tài)身邊有家屬照看,所以在交流溝通上就顯得尤為重要,我覺(jué)得在擁有一個(gè)良好的溝通技巧的基礎(chǔ)上,再采用貴院的“七聲三主動(dòng)”的方法,能讓病人對(duì)我們有更多的信任,也有利于我們操作的實(shí)施,在做錯(cuò)和操作不順利的時(shí)候,主動(dòng)尋求病人及家屬的理解,多給病人一些關(guān)愛(ài),操作時(shí)動(dòng)作輕柔,這樣就能減少很多護(hù)患矛盾,另外,我認(rèn)為在搶救室還要處理好醫(yī)護(hù)關(guān)系,良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系能更好的促進(jìn)我們操作和病人的治療護(hù)理。
通過(guò)這兩個(gè)地方的實(shí)習(xí),我感悟到,除了那些專(zhuān)科操作外,無(wú)菌觀念、三查八對(duì)、認(rèn)真細(xì)心是我們必須具備的,常規(guī)的。要時(shí)刻將這些牢記于心,付諸在我們的實(shí)踐中,為病人的健康著想,當(dāng)然也要做好職業(yè)防護(hù)和防止院內(nèi)感染,勤洗手,做好無(wú)菌和衛(wèi)生保護(hù)好自己和病人。也認(rèn)識(shí)到溝通交流的重要性。
最后我們深深的感謝所有急診科的老師們,她們無(wú)私的教了我們很多東西,不僅讓我們?cè)谧o(hù)理的操作技術(shù)上得到了很大的提升,也鍛煉了我們的心理素質(zhì),反應(yīng)能力和應(yīng)急能力,同時(shí)也學(xué)到了很多急診專(zhuān)科護(hù)理常規(guī),也增加了我們對(duì)這個(gè)行業(yè)的認(rèn)同和堅(jiān)定,再次感謝每一個(gè)為我們實(shí)習(xí)生而辛苦的老師!
急診內(nèi)科實(shí)習(xí)心得篇二
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,而自從我們醫(yī)院實(shí)行責(zé)任制護(hù)理后,我的責(zé)任感及工作態(tài)度有了較大提高,“陽(yáng)光在心,行動(dòng)在行”的護(hù)理服務(wù)理念也愈加強(qiáng)烈了,在從事這些年的護(hù)理事業(yè)中,我感覺(jué)到責(zé)任護(hù)士的責(zé)任不僅僅是要仔細(xì)地觀察患者的病情變化。還要做好患者的心理護(hù)理,同時(shí)從點(diǎn)滴小事上去關(guān)心患者,讓患者信任你,患者愿意告訴你他的一些感受,更好地幫助患者解決他們的痛苦,并能夠讓他們?cè)缛粘鲈?。在?zé)任制護(hù)理工作中,我深刻地體會(huì)到:
作為一名責(zé)任護(hù)士,我覺(jué)得必須要具有高度的責(zé)任心,全面掌握病人病情、護(hù)理和治療。病人的一些細(xì)小微妙的變化,反映著某種疾病的發(fā)展趨勢(shì),責(zé)任護(hù)士必須深入病房密切接觸病人,仔細(xì)連續(xù)地觀察病人癥狀和體征,及時(shí)、準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)病情的變化,為醫(yī)療診斷提供有效依據(jù)。責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)病人從入院到出院的全部護(hù)理過(guò)程,包括對(duì)病人的生活護(hù)理、精神護(hù)理,治療及搶救方案的實(shí)施等。向住院病人及其家屬奔紹醫(yī)院的情況和制度,并明確告訴我是他(她)們的責(zé)任護(hù)士,介紹責(zé)任護(hù)鍾的內(nèi)容,目的并要術(shù)病人及家屬配合。我對(duì)自己所分管的病人,從醫(yī)療、生活護(hù)理、飲食衛(wèi)生以及心理精神狀態(tài)等方面都負(fù)起責(zé)任來(lái),病人患的是什么病,治療方案、可能產(chǎn)生的并發(fā)癥,治療的副作用,哪個(gè)病人要做輔助檢查(各種穿刺,心電、x線)和化驗(yàn)室撿查,用藥、性格飲食習(xí)慣都了如指掌并做記錄,以利各種檢查的精神護(hù)理和各種準(zhǔn)備工作,及檢查后的護(hù)理。由于責(zé)任制護(hù)理的工作性質(zhì),使我和病人及家屬接觸的機(jī)會(huì)大大增加,工作熱情也隨之提高,上班第一件事就是去病房,了解病人起居、夜間病情變化、眭眠及太小便、病房溫度等情況發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。如一例患“急性胃炎”的中年男性病人,在早晨,查房對(duì)發(fā)現(xiàn)他還沒(méi)起床,呈痛苦貌而色蒼白,頭部冷汗,bp90/60mmhg。主訴惡心、來(lái)嘔吐,劍突下疼痛、夜闖排兩次黑便,量少。據(jù)我了解病人有胃潰瘍病史,性格開(kāi)明,戰(zhàn)勝疾病信心強(qiáng),好動(dòng),每天起床很早,我便考慮病人的病情有了新的變化,可能出現(xiàn)上消化道出血,囑病人暫禁食,絕對(duì)臥米休息,為他準(zhǔn)備好污盆,立即報(bào)告醫(yī)生。遵醫(yī)囑給予止血補(bǔ)液并及時(shí)送往外科手術(shù)治療,避免了出現(xiàn)失血性休克的嚴(yán)重后果。
責(zé)任護(hù)士要寫(xiě)護(hù)理病歷,要根據(jù)每個(gè)不同的病種特別是疑難危重病人的特點(diǎn)找出護(hù)理問(wèn)題和依此制定護(hù)理措施,并在實(shí)施過(guò)程中對(duì)效果作出評(píng)價(jià)。還要向病人介紹一些知識(shí)都需要有理論做指導(dǎo),因此就必須充實(shí)自己對(duì)專(zhuān)科疾病的有關(guān)理論知識(shí),要有獨(dú)立思考和寫(xiě)作能力,這就促使我?guī)е鴨?wèn)題學(xué)習(xí),認(rèn)真翻閱資料,加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)。
在實(shí)行責(zé)任制護(hù)理后,讓我體會(huì)到“陽(yáng)光在心,行動(dòng)在行”護(hù)理服務(wù)理念的意義,也讓我深深地明白護(hù)理技術(shù)操作是護(hù)士必須具備的基本功,作為責(zé)任護(hù)士必須熟練地掌握各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作,在減輕病人痛苦的同時(shí),也獲得病人的信任,給病人以安全感。護(hù)士的熟練操作技術(shù)是一種綜合性的非語(yǔ)言交流,是維系護(hù)患關(guān)系建立護(hù)患和諧的橋梁。為了了解病人的心理狀態(tài),家庭和社會(huì)環(huán)境等,我們還自學(xué)了《護(hù)理心理學(xué)》,在工作中能掌握病人各種微妙的心理特點(diǎn),遇到問(wèn)題時(shí)就及時(shí)地勸說(shuō)和誘導(dǎo)給他們創(chuàng)造一個(gè)有利于康復(fù)的心理狀態(tài)。
為了掌握病人疾病的發(fā)展和轉(zhuǎn)為我主動(dòng)向醫(yī)生了解病情和強(qiáng)療方案,及時(shí)反映病人的需要。醫(yī)生對(duì)每個(gè)病人的治療也直接與責(zé)任護(hù)士提出,共同研究護(hù)理措施,每當(dāng)給病人使用新藥時(shí),醫(yī)生都向護(hù)士介紹,護(hù)士密切觀察用藥后反應(yīng),及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào),如醫(yī)生給患高血壓病的病人服降壓藥時(shí),護(hù)士隨時(shí)觀察血壓變化,為醫(yī)生提供降壓藥增減量的可靠依據(jù),這樣既保證了治療工作順利進(jìn)行,也提高了護(hù)士的理論水平,同時(shí)密切了醫(yī)護(hù)在抬療護(hù)理工作中的協(xié)作關(guān)系。
在不斷的工作中,我覺(jué)得責(zé)任制護(hù)理使責(zé)任護(hù)士大部分時(shí)間工作在病人之中,護(hù)理工作及時(shí)主動(dòng)使病人覺(jué)得責(zé)任護(hù)士對(duì)他(她)的負(fù)責(zé),熱情。病人對(duì)責(zé)任護(hù)士信賴(lài),有什么事都對(duì)護(hù)士講。如一例患敗血癥的女青年,當(dāng)她知道男朋友是一個(gè)有妻之夫后,思想負(fù)擔(dān)很重,精神欠佳,食欲減退,夜晚不能入眠,使病情加重,我及時(shí)查找病重原因,更悉心地照顧她,她誠(chéng)實(shí)向我說(shuō)了心事并請(qǐng)求我?guī)椭?。我首先從醫(yī)學(xué)上講她在未治愈好病期間結(jié)婚,對(duì)病情有一定影響,并耐心給她講青年戀愛(ài)觀,講道德等,幫助她從感情困境中擺脫出來(lái)。
總之,擔(dān)任責(zé)任護(hù)士以來(lái),使我們真正體會(huì)到護(hù)士工作的偉大與平凡,學(xué)到了以前沒(méi)有學(xué)到的邊緣科學(xué)知識(shí),提高了護(hù)士的聲譽(yù),改善了護(hù)惠關(guān)系,深化了“陽(yáng)光在心,行動(dòng)在行”的護(hù)理服務(wù)理念。但我們的知識(shí)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,還需繼續(xù)學(xué)習(xí),加深認(rèn)識(shí),更好地為患者服務(wù),努力把整體護(hù)理做得更完美,不斷提高我們的護(hù)理質(zhì)量。責(zé)任感是我們戰(zhàn)勝工作中諸多困難的強(qiáng)大精神力量,使我們有勇氣排除萬(wàn)難,甚至把“不可能完成”的任務(wù)完成得相當(dāng)出色。失去責(zé)任感,即使是做我們最擅長(zhǎng)的工作,也會(huì)做得一塌糊涂。
急診內(nèi)科實(shí)習(xí)心得篇三
經(jīng)過(guò)一年半年紙上談兵式的理論學(xué)習(xí),終于盼來(lái)了上戰(zhàn)場(chǎng)一展拳腳的機(jī)會(huì),雖然僅有十天的見(jiàn)習(xí),但所獲頗豐,也不少?,F(xiàn)就在醫(yī)院如何學(xué)習(xí)這方面揀幾點(diǎn)我感觸較深的來(lái)談?wù)劇?/p>
一、與帶教老師的溝通與交流。
相信每個(gè)到過(guò)醫(yī)院見(jiàn)習(xí)的同學(xué)都知道在醫(yī)院與帶教老師的關(guān)系非常重要。這一點(diǎn)在到醫(yī)院之前,上至丘麗冰科長(zhǎng),下至師兄師姐也都反復(fù)提醒我們這一點(diǎn)??烧嬲搅酸t(yī)院后,才發(fā)現(xiàn)這其實(shí)是一門(mén)很大的學(xué)問(wèn)。附一院急診科門(mén)診的醫(yī)生一天要看幾十個(gè)病人,病房的醫(yī)生一天也得分管十幾張病床,一天下來(lái),帶教老師忙得根本沒(méi)有時(shí)間同你“神侃”。
幾天以后,我發(fā)現(xiàn),其實(shí)天無(wú)絕人之路。只要老師認(rèn)為你是塊“可造之材”,他們就會(huì)很樂(lè)意教你。關(guān)鍵是我們?cè)诙潭處滋斓臅r(shí)間,怎樣讓老師在最短的時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)你這塊“和氏璧”呢?就我自己個(gè)人經(jīng)驗(yàn)來(lái)說(shuō),方法有二。
首先,是一語(yǔ)驚人法。如果你能積極的就本科的某種常見(jiàn)病闡述你自己的認(rèn)識(shí)和見(jiàn)解,雖然很難講得很透徹、深入、準(zhǔn)確;又如果你能及時(shí)而正確地回答出老師在查房時(shí)提出的問(wèn)題,即使分析得不夠全面,也都會(huì)讓老師覺(jué)得你是個(gè)會(huì)思考的學(xué)生,老師通常會(huì)比較愿意給這種學(xué)生講課。
上一個(gè)方法也許不好掌握,它除了要求要有扎實(shí)而廣泛的知識(shí)作為基礎(chǔ)外,多少還有點(diǎn)運(yùn)氣成分的存在。接下來(lái)的這個(gè)方法則是每個(gè)人都能做的到的,就是勤快。俗語(yǔ)說(shuō):勤能補(bǔ)拙。每個(gè)老師都會(huì)喜歡勤奮實(shí)干的學(xué)生。當(dāng)然以上兩種方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師,遵守紀(jì)律,熱愛(ài)學(xué)習(xí)。
二、自己把握機(jī)會(huì),積極主動(dòng)學(xué)習(xí)。
這是非常重要的。在醫(yī)院里,進(jìn)修生、博士生、研究生、國(guó)內(nèi)外的見(jiàn)習(xí)生、見(jiàn)習(xí)生都很多,若你自己不積極主動(dòng)地爭(zhēng)取機(jī)會(huì),根本就什么都學(xué)不到。當(dāng)然,這也是有竅門(mén)的。
首先你可以主動(dòng)要求跟老師值夜班。因?yàn)槔蠋熢谕砩贤ǔ?huì)比較有空,可以有時(shí)間給你開(kāi)小課;若遇到有病人需要搶救的時(shí)候,你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥,這些都是多科知識(shí)的綜合運(yùn)用,這對(duì)每個(gè)醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)都是寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。當(dāng)然,值夜班還有許多好處,這就需要你們自己去慢慢發(fā)掘了。
其次,如果你的帶教老師實(shí)在忙不過(guò)來(lái),就別什么問(wèn)題都找老師。其實(shí)在病房還有很多很好的老師,就是見(jiàn)習(xí)生。我在急診見(jiàn)習(xí)的時(shí)候,就有兩個(gè)見(jiàn)習(xí)生“老師”,他們的基礎(chǔ)知識(shí)都很扎實(shí),動(dòng)手能力也很強(qiáng),更重要的是,他們有時(shí)間、有耐心、也愿意給你講課。在這段時(shí)間,我得到了很大的啟發(fā)。
三、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握。
在病房見(jiàn)習(xí)時(shí)到底要學(xué)些什么呢?相信現(xiàn)在還有很多人都不清楚。我自己當(dāng)時(shí)也是混混沌沌,到了急診科以后,帶我的郭敏軍老師才一語(yǔ)點(diǎn)醒夢(mèng)中人。他告訴我其實(shí)在病房除了多見(jiàn)些病種外,還要學(xué)習(xí)老師的醫(yī)囑、化驗(yàn)單如何開(kāi),甚至只是記記藥名等都對(duì)我們有很大幫助。我才如夢(mèng)方醒發(fā)現(xiàn),在那之前,我除了動(dòng)手能力有所進(jìn)步外,這方面掌握的確實(shí)不多。還有,在病房,一個(gè)病人身上往往都綜合了幾種疾病,只要你能好好把握,認(rèn)真復(fù)習(xí),就能學(xué)到知識(shí)。
四、寫(xiě)好見(jiàn)習(xí)日記。
寫(xiě)見(jiàn)習(xí)日記就是通過(guò)寫(xiě)日記的方式,記錄自己見(jiàn)習(xí)的經(jīng)歷。寫(xiě)見(jiàn)習(xí)日記的內(nèi)容廣泛,它可以記你每天的學(xué)習(xí)收獲以及不足,也可記對(duì)某一病人的認(rèn)識(shí),對(duì)某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問(wèn)題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情,總之,見(jiàn)習(xí)的經(jīng)歷都可以成為見(jiàn)習(xí)日記的內(nèi)容。
在臨床見(jiàn)習(xí)中寫(xiě)見(jiàn)習(xí)日記的同學(xué)并不多,堅(jiān)持寫(xiě)的同學(xué)就更少了,也許同學(xué)們還沒(méi)有體會(huì)到寫(xiě)見(jiàn)習(xí)日記的好處。寫(xiě)見(jiàn)習(xí)日記至少有以下好處:
其次,寫(xiě)見(jiàn)習(xí)日記是積累臨床經(jīng)驗(yàn)的一個(gè)很好的途徑;
第四,通過(guò)見(jiàn)習(xí)日記,可以看出自己成長(zhǎng)的過(guò)程;
第五,日記中的某些內(nèi)容,如見(jiàn)習(xí)中遇到的難以解決的問(wèn)題,這也許將成為自己事業(yè)成功的突破口,許多科學(xué)家的手稿成為后來(lái)重大科學(xué)發(fā)現(xiàn)的重要線索之類(lèi)的故事就是很好的例子。因此,對(duì)于見(jiàn)習(xí)同學(xué)來(lái)說(shuō),應(yīng)該養(yǎng)成寫(xiě)見(jiàn)習(xí)日記的好習(xí)慣,相信這將會(huì)使自己受益匪淺。
急診內(nèi)科實(shí)習(xí)心得篇四
經(jīng)過(guò)本段時(shí)間在急診科的實(shí)習(xí),我深刻地了解到急診科工作的重要性。這里不僅接診普通的病人,還要收治經(jīng)120急救入院的危重病人。這些病人往往具有著急、忙、雜的特性,這也就注定急診室的工作非常具有挑戰(zhàn)性。對(duì)于危重急癥病人的首診和搶救,具有很多不確定性因素,例如診斷不明、病情不清、變化迅速......而且病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼等情緒,需要妥善處理。
急診不同于病房,在病房醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。然而在急診,在這個(gè)對(duì)于患者而言比較陌生的環(huán)境,在較短時(shí)間內(nèi)患者及患者家屬難以和醫(yī)護(hù)人員建立良好的信任關(guān)系,因此治療期間醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微動(dòng)作甚至言談都會(huì)對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。因此,積極地與患者溝通是對(duì)于急診科醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō)顯得尤為重要。
在急診實(shí)習(xí)的這段日子里,我學(xué)會(huì)了很多與患者建立良好信任關(guān)系的方法:
1、對(duì)于對(duì)醫(yī)院環(huán)境陌生的患者,我們積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn),熱情的為其引導(dǎo);
4、對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人,我們建議他去門(mén)診就醫(yī),耐心的告知其門(mén)診的位置和就醫(yī)的時(shí)間,便于患者的安排。
雖然一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿(mǎn)足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開(kāi)展下面的護(hù)理工作。
急診搶救室是急診科的核心,搶救室的工作也相當(dāng)?shù)仄D巨。在搶救室工作需要有相當(dāng)熟練地?fù)尵燃记桑杏龅骄o急情況理智分析的能力,而且需要很好的配合醫(yī)生實(shí)施搶救的協(xié)作能力。每當(dāng)接收一個(gè)病人來(lái)?yè)尵仁遥覀兌家⒖踢M(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、吸氧、監(jiān)測(cè)血壓、建立靜脈通道、抽血化驗(yàn)等工作為后續(xù)的藥物治療做好準(zhǔn)備。值得注意的是在應(yīng)用急救藥品的時(shí)候要隨時(shí)記錄并觀察病人的病情,急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、安全值都要掌握。而且在搶救室工作,搶救器械的使用要熟練正確以保證在搶救時(shí)能給予患者最有效的治療。搶救結(jié)束要補(bǔ)寫(xiě)護(hù)理?yè)尵扔涗洠?yán)密監(jiān)測(cè)病情,及時(shí)處理問(wèn)題。除此之外在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現(xiàn)、病情變化的監(jiān)測(cè)以及搶救方案,只有在平時(shí)的工作中不斷總結(jié)才能快速成長(zhǎng)。
我非常感謝這些天來(lái)急診科的醫(yī)生和護(hù)士們?yōu)槲覀魇谧o(hù)理知識(shí)和技巧,在急診科這個(gè)大家庭,每個(gè)人都是我的老師,每種經(jīng)歷都是我的人生財(cái)富。要做好一名優(yōu)秀的急診科護(hù)士,我要學(xué)的東西還很多很多。我將會(huì)在以后的時(shí)間里不斷提高護(hù)理質(zhì)量,更好地為患者服務(wù)。
急診內(nèi)科實(shí)習(xí)心得篇五
8月,我們來(lái)到急診。踏入大門(mén),我們就發(fā)現(xiàn)了與其他科室的截然不同:這里的患者、家屬、醫(yī)生、護(hù)士,哪怕是護(hù)工大伯都是一臉緊張、腳步匆匆。我們躡手躡腳跟在老師的后面,生怕打亂了這忙碌有序的節(jié)奏。
當(dāng)我們完成集體培訓(xùn)后,跟在各位資深的老師身后到了臨床中。面前的第一道天塹:分診。自己進(jìn)行分診時(shí)候才發(fā)現(xiàn),雖然老師給我們非常詳細(xì)的分級(jí)分科制度,但是碰到病人那些含糊不清的自訴和急匆匆趕著掛號(hào)的神色時(shí)一下子就亂了。肚子痛怎么辦,他指的那個(gè)位置好像膽囊又好像胃又像是腎前區(qū),我該給他分內(nèi)科還是外科……在我躊躇的時(shí)候,一旁的帶教老師已經(jīng)開(kāi)始給病人進(jìn)行快速的評(píng)估,然后給了分診單,讓患者家屬去掛號(hào)了。
“來(lái)小朋同學(xué)們,我們一起來(lái)學(xué)習(xí)一下怎么幫腹痛病人找醫(yī)生!首先排除胃腸道疾病,如果左下腹……”不知不覺(jué)身邊竟圍起來(lái)一群同學(xué),甚至還有幾個(gè)剛上班的新老師。聽(tīng)完后,大家都若有所思。這時(shí)我才感受到何為“紙上得來(lái)終覺(jué)淺,絕知此事要躬行”。這種特別的教學(xué)方法既然我們感覺(jué)新穎又興奮,仿佛打開(kāi)了新世界的大門(mén)。
擦身天塹又是深溝,第二站來(lái)到搶救室。老師說(shuō),躺在這里的都是急癥重癥甚至是瀕臨死亡的病人。讓我們心里又是害怕又是激動(dòng),害怕自己做不好還會(huì)幫倒忙,激動(dòng)自己可以在老師帶領(lǐng)下親手護(hù)理各種各樣的病人。
就在我們還在好奇張望的時(shí)候,搶救室大門(mén)突然打開(kāi),一張急救床被急急推進(jìn)復(fù)蘇室。看到危重病人,老師們并不慌亂。她們配合默契,分工合作。
“我負(fù)責(zé)氣道管理,這個(gè)病人需要吸痰!”
“我負(fù)責(zé)開(kāi)靜脈通路,采集血標(biāo)本,用藥!”
“我負(fù)責(zé)評(píng)估記錄,與醫(yī)生協(xié)調(diào)溝通!”
我們一群小菜鳥(niǎo)頓時(shí)被眼前的景象驚呆了,心里只剩一個(gè)聲音:這個(gè)老師好厲害,這個(gè)老師也厲害,這個(gè)老師也超厲害……我們只會(huì)往邊上躲不擋路。
兩個(gè)星期后:
“正杰,這個(gè)病人需要心電監(jiān)護(hù)!”“好的,老師!”
“佳敏,我們一起給病人抽個(gè)血?dú)?!”“好嘞,老師!?/p>
“時(shí)尚,這個(gè)病人考慮心梗,咱們一起給他做個(gè)十八導(dǎo)心電圖!”“收到,老師。心電圖機(jī)就位!”
在老師們手把手的指導(dǎo)下,我們漸漸學(xué)會(huì)了搶救病人時(shí)的常規(guī)護(hù)理措施,還通過(guò)各種小講課了解到許多特殊急癥專(zhuān)科護(hù)理操作。雖然每天要學(xué)習(xí)的東西很多,每個(gè)人卻都很充實(shí),精氣神滿(mǎn)滿(mǎn)。
我們每天面對(duì)著形形色色的病人和家屬,急、忙、雜是急診的工作特點(diǎn),而急而穩(wěn)重、忙而細(xì)致、雜而不亂則是急診護(hù)士所必備的工作習(xí)慣。急診病人發(fā)病急,變化快,這要求我們必須分秒必爭(zhēng),迅速反應(yīng),為病人爭(zhēng)取時(shí)間,同生命賽跑。從分診臺(tái)到輸液室到搶救室到復(fù)蘇室,急診大樓的各個(gè)角落都充斥急診護(hù)士忙碌的身影。這就是我們的老師們,在忙碌工作之余,細(xì)心的指導(dǎo),耐心的言傳身教,讓我們能夠熟練并且較為迅速地掌握各項(xiàng)急診操作技能,獨(dú)立完成部分護(hù)理工作。
轉(zhuǎn)眼就是十月了,雖然不舍可終要說(shuō)再見(jiàn)。在最后這天,各位老師為我們過(guò)了一個(gè)歡慶送別會(huì)。有各種好吃的零食水果跟月餅,還有老師們親手做的小糕點(diǎn)。各位同學(xué)在歡慶會(huì)都說(shuō)出自己的心聲,表達(dá)對(duì)各位老師的喜愛(ài)與感謝。每一位老師的風(fēng)格各異,護(hù)士長(zhǎng)老師的和藹、菜菜老師的耐心、振華老師的嚴(yán)勵(lì)、雁玲老師的耐心、張芬老師的風(fēng)趣、雪立老師的可愛(ài)……我們很幸運(yùn),我們有著如此美麗大方善良,贊譽(yù)的詞匯說(shuō)盡都不夠的帶教老師們,在他們的陪伴呵護(hù)下去面對(duì)這一切的同時(shí),展現(xiàn)出屬于自己的那一份護(hù)生的驕傲。
在這幾個(gè)月中,我們充分的認(rèn)識(shí)到作為一名急診護(hù)士,不僅要熟練掌握各項(xiàng)急救操作,更要熟悉諸多疾病的相關(guān)理論知識(shí),還要具備常人所沒(méi)有的耐心、細(xì)心和愛(ài)心,以真心和真誠(chéng)對(duì)待病人,真正把人文關(guān)懷落實(shí)到自身。
在學(xué)校的時(shí)候老師告訴我們:去過(guò)急診以后,去哪里都不會(huì)害怕。這幾個(gè)月,我們每個(gè)人都收獲滿(mǎn)滿(mǎn),從零到一,這一步我們跨得艱難而踏實(shí),我們對(duì)未來(lái)充滿(mǎn)自信。
我們這支隊(duì)伍,既有開(kāi)朗熱情的安徽小伙xx,羞澀內(nèi)斂的浙江姑娘xx,又有滿(mǎn)揣中醫(yī)技藝的中醫(yī)藥xx與熟識(shí)強(qiáng)記沖刺備研的xx……你我自五湖四海來(lái),齊聚九月,懷相似的夢(mèng),踏浪而行。
當(dāng)我們站在急診大廳的這刻起,我們?cè)谛闹心睿阂蝗占痹\人,終身急診人!
急診內(nèi)科實(shí)習(xí)心得篇六
俗話(huà)說(shuō),千日練兵為一戰(zhàn),在校三年所學(xué)的理論知識(shí)及操作,終于要在臨床大展身手了。然而想要在臨床實(shí)習(xí)中做到游刃有余,并不是易如反掌的事。
生活總是把你高高捧起,然后再把你重重摔下。實(shí)習(xí)就是這樣,剛踏入急診科實(shí)習(xí),自以為在校所學(xué)、見(jiàn)習(xí)所學(xué)足以“應(yīng)付”,其實(shí)不然,很多事情都是事與愿違。
實(shí)習(xí)前期,以見(jiàn)習(xí)的方式為主,先讓我們熟悉各項(xiàng)制度以及操作等。在多次的見(jiàn)習(xí)后,老師們便成為了我們?cè)诩痹\科的偶像。他們真正的做到了為兵服務(wù)、為民服務(wù),做事時(shí)雷厲風(fēng)行、當(dāng)機(jī)立斷、有條不紊,溝通時(shí)有自己獨(dú)特的方法等等,都是值得我們實(shí)習(xí)生去深入學(xué)習(xí)的。
實(shí)習(xí)中期,帶教老師們秉持“放手不放眼”的原則,時(shí)刻提醒我們做好職業(yè)防護(hù),開(kāi)始指導(dǎo)我們進(jìn)行一系列基礎(chǔ)操作。然而,即使是見(jiàn)習(xí)了多次的操作,一上手就是流程不熟悉,丟三落四,整體性欠佳等等,各種行為都體現(xiàn)出我們的笨手笨腳、毫無(wú)靈性。有時(shí)候被帶教哥哥姐姐劈頭蓋臉一番訓(xùn)斥,雖自責(zé)懊悔但也有所不甘,不甘自己做一條愚昧無(wú)知的咸魚(yú),唯有發(fā)奮才能翻身。好在帶教老師沒(méi)有放棄笨笨的我們,諄諄教誨,耐心指導(dǎo)。正所謂學(xué)而不思則罔,在幾經(jīng)反省思考后,我們也逐漸地掌握了各項(xiàng)基礎(chǔ)操作,同時(shí)也學(xué)習(xí)了雙人cpr和除顫儀的使用,一切的一切,都開(kāi)始適應(yīng),開(kāi)始漸入佳境。
實(shí)習(xí)后期,老師們指導(dǎo),工欲善其事必先利其器,在熟練操作和不違背原則的基礎(chǔ)上,可以對(duì)操作過(guò)程進(jìn)行適當(dāng)?shù)?、合理的改進(jìn),同時(shí)指導(dǎo)我們?cè)谝恍┘?xì)節(jié)上進(jìn)行潤(rùn)色,使之成為屬于我們自己的一套方法流程,既方便自己,也方便患者。在這段時(shí)間了,我們能夠獨(dú)立完成各項(xiàng)操作及分診,也能夠配合醫(yī)生做一些手術(shù)及搶救,不再一臉茫然,不再手足無(wú)措,不再是一只嗷嗷待哺的雛鳥(niǎo),而是一只即將搏擊長(zhǎng)空的雄鷹,褪去稚嫩與無(wú)知,膽大心細(xì),縱使面對(duì)萬(wàn)丈深淵,也能鼓起勇氣去面對(duì),去挑戰(zhàn),不再畏畏縮縮。
總之,在急診的這段時(shí)間里,我們學(xué)到了很多,知識(shí)、思維、操作、溝通等,還有對(duì)生命的那份敬畏。希望我們能在未來(lái)遇見(jiàn)更好的自己,或許更好的自己還在路上,但他總會(huì)到來(lái),畢竟成長(zhǎng)并非一朝一夕、一蹴而就。
快樂(lè)的時(shí)間總是短暫的,我們于7月20號(hào)順利完成出科考核,并與老師合影留念,記錄僅屬于我們的急診實(shí)習(xí)時(shí)間??剖业睦蠋焸円鄮熞嘤?,不僅在工作上,而且在生活上也給予了我們很大的幫助。僅此,衷心祝賀各位老師哥哥姐姐,工作順利,生活愉快。
急診內(nèi)科實(shí)習(xí)心得篇七
急診室是醫(yī)療機(jī)構(gòu)中最忙碌、最緊張的地方之一。在急診室實(shí)習(xí)期間,我有幸親身經(jīng)歷了醫(yī)學(xué)知識(shí)與實(shí)踐的結(jié)合,也深刻感受到了醫(yī)護(hù)人員在急診搶救和治療過(guò)程中所付出的努力和壓力。下面我將從急診室的組織管理、醫(yī)患溝通、專(zhuān)業(yè)技能、團(tuán)隊(duì)合作和人文關(guān)懷方面,分享我在急診實(shí)習(xí)中的心得體會(huì)。
首先,急診室的組織管理十分重要。在急診室,時(shí)間對(duì)每位患者都是至關(guān)重要的。醫(yī)護(hù)人員需要從患者的病情嚴(yán)重程度、就診順序和醫(yī)療資源利用效率等方面綜合考慮,進(jìn)行合理的排班和醫(yī)療資源配置。同時(shí),要善于應(yīng)對(duì)各種突發(fā)情況,及時(shí)調(diào)整工作重點(diǎn)和人員配備,保證急診室的工作秩序和效率。在實(shí)習(xí)期間,我深切體會(huì)到了這一點(diǎn),每天早晨急診室人流量最多,醫(yī)護(hù)人員需要高效地處理患者的就診需求,以免延誤危急患者的搶救時(shí)間。
其次,在醫(yī)患溝通方面,急診室對(duì)醫(yī)生的溝通能力要求極高。由于急診室工作忙碌,醫(yī)生每日對(duì)接的患者眾多,因此必須能清晰、簡(jiǎn)潔而準(zhǔn)確地傳遞信息和指示。高效的溝通不僅可以節(jié)約時(shí)間,更可以減少誤解和疑慮,建立醫(yī)患之間的信任。在實(shí)習(xí)中,我在觀察中學(xué)到了如何與患者進(jìn)行有效的溝通,要傾聽(tīng)患者的訴求,與他們保持良好的互動(dòng),給予恰當(dāng)?shù)陌矒幔蕴岣咚麄兊尼t(yī)療體驗(yàn)和滿(mǎn)意度。
第三,專(zhuān)業(yè)技能的提升是急診室實(shí)習(xí)的重點(diǎn)內(nèi)容。急診治療是醫(yī)生綜合應(yīng)用各種知識(shí)和技術(shù)進(jìn)行快速診斷和搶救的過(guò)程。在實(shí)習(xí)中,我參與了各種急診病例的處理,學(xué)習(xí)和掌握了急救、骨折固定、傷口處理、心肺復(fù)蘇等方面的知識(shí)和技能。同時(shí),我也深刻意識(shí)到實(shí)踐的重要性,光是理論知識(shí)是不夠的,要通過(guò)實(shí)際操作才能更好地掌握和運(yùn)用這些專(zhuān)業(yè)技能。
然后,團(tuán)隊(duì)合作是急診室實(shí)習(xí)中不可或缺的一部分。在高強(qiáng)度的工作環(huán)境下,醫(yī)生、護(hù)士和其他醫(yī)護(hù)人員需要密切協(xié)作,共同應(yīng)對(duì)各種挑戰(zhàn)。急診室實(shí)習(xí)中,我與其他實(shí)習(xí)生、醫(yī)生和護(hù)士緊密合作,相互協(xié)作,分享工作壓力和任務(wù),提高工作效率。團(tuán)隊(duì)合作不僅可以減輕個(gè)人的工作壓力,更可以發(fā)揮集體智慧和協(xié)調(diào)性,提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
最后,急診室實(shí)習(xí)也讓我意識(shí)到,人文關(guān)懷在醫(yī)療過(guò)程中非常重要?;颊咴诩痹\室往往處于焦慮和痛苦中,醫(yī)護(hù)人員需要給予他們溫暖的關(guān)懷和安撫。我親眼見(jiàn)證了一位醫(yī)生在面對(duì)一個(gè)意外事故的患者時(shí),不僅關(guān)注患者的身體狀況,還耐心傾聽(tīng)他們的心理需求,盡力提供心理支持。這次經(jīng)歷讓我明白了,醫(yī)療不僅僅是治療疾病,更是關(guān)懷和幫助患者渡過(guò)難關(guān)的過(guò)程。
通過(guò)急診室實(shí)習(xí),我深刻體會(huì)到了醫(yī)生的辛苦和醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的配合。急診室是一個(gè)需要快速反應(yīng)和決策的地方,每位醫(yī)護(hù)人員都需要具備高度的責(zé)任感和專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。在未來(lái)的發(fā)展中,我將堅(jiān)持勤學(xué)苦練,不斷提升自己的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技術(shù)水平,為急求救援的患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí),我也會(huì)時(shí)刻牢記醫(yī)療的人文關(guān)懷,用心和關(guān)愛(ài)去面對(duì)每一位患者,讓他們感受到最溫暖的力量。急診實(shí)習(xí)不僅僅是我作為醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)經(jīng)歷,更是我人生中寶貴的人性體驗(yàn)。
急診內(nèi)科實(shí)習(xí)心得篇八
急診內(nèi)科是醫(yī)院中非常重要的部門(mén),它以快速診斷和治療各種疾病為主要任務(wù),因此經(jīng)常面臨高強(qiáng)度、高壓力的醫(yī)療工作。在這樣的環(huán)境下,我深深地感受到了醫(yī)療工作的艱辛和責(zé)任,也逐漸認(rèn)識(shí)到了許多應(yīng)該注意的問(wèn)題和改進(jìn)方法。在慢慢成長(zhǎng)的過(guò)程中,我總結(jié)了以下幾點(diǎn)心得體會(huì),希望能夠幫助到同樣在急診內(nèi)科工作的醫(yī)護(hù)人員。
第一段:關(guān)注醫(yī)患溝通。
醫(yī)患溝通是醫(yī)療工作的核心,也是急診救治的前提條件。醫(yī)患溝通能夠有效地緩解患者的心理壓力,提升他們信任醫(yī)生的程度。因此,在急診內(nèi)科工作中,我們要注重病情告知和交流,及時(shí)解答患者的疑慮,確保患者了解自己的病情,配合治療和觀察。同時(shí),要順應(yīng)患者的心理需求,采用親切、耐心、熱情的語(yǔ)言和態(tài)度,減少不必要的溝通障礙,增強(qiáng)醫(yī)患間的互信。
第二段:加強(qiáng)醫(yī)療技能。
醫(yī)師的技能水平是醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ),包括急救技能、病情診斷和治療方案等方面。在急診內(nèi)科工作中,每個(gè)醫(yī)師都需要具備一定的急救技能,迅速響應(yīng)患者病情,采取相應(yīng)措施。此外,要不斷加強(qiáng)自身的各科醫(yī)學(xué)素養(yǎng),了解新的醫(yī)學(xué)發(fā)展動(dòng)態(tài),吸收新的診療技術(shù),不斷提升自己的醫(yī)療技能和專(zhuān)業(yè)水平。
第三段:注重配合團(tuán)隊(duì)合作。
急診內(nèi)科工作需要醫(yī)護(hù)人員成為一個(gè)緊密的團(tuán)隊(duì),配合工作,協(xié)調(diào)運(yùn)作。因此,在團(tuán)隊(duì)合作中,更需要注重互相信任和尊重,做好醫(yī)護(hù)人員之間的信息溝通和協(xié)調(diào),避免因?yàn)閭€(gè)人問(wèn)題而影響整個(gè)團(tuán)隊(duì)的工作進(jìn)度和醫(yī)療質(zhì)量。同時(shí),在急診工作中,每個(gè)人都有自己的專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)和優(yōu)勢(shì),因此還要善于發(fā)揮自己的優(yōu)勢(shì),配合團(tuán)隊(duì)合作,共同提高工作效率和醫(yī)療質(zhì)量。
第四段:重視患者安全。
患者安全是醫(yī)療行業(yè)的基本原則之一,因此,在急診內(nèi)科工作中,醫(yī)師需要與護(hù)士、其他醫(yī)護(hù)人員共同確?;颊甙踩?。例如,在給患者進(jìn)行檢查或治療之前,應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者的過(guò)敏情況和身體狀況,確認(rèn)患者無(wú)不適后,再進(jìn)行相應(yīng)治療。此外,還應(yīng)加強(qiáng)病情監(jiān)控和預(yù)測(cè),對(duì)可能出現(xiàn)的危機(jī)和風(fēng)險(xiǎn)提前做出處理和安排,確保醫(yī)療行為的嚴(yán)謹(jǐn)和安全。
第五段:提高工作效率。
工作效率在醫(yī)療工作中非常重要,因此,在急診內(nèi)科工作中,醫(yī)師應(yīng)盡量提高工作效率和處理病情的速度。這里需要注意的是,醫(yī)生不能為了提高效率而忽視患者的身體狀況和情況,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,合理調(diào)整治療方案和用藥。同時(shí),要合理分配和利用時(shí)間和資源,避免不必要的浪費(fèi)或重復(fù)工作,提高自己的工作效率和工作質(zhì)量。
總之,在急診內(nèi)科工作中,醫(yī)師需要保持高度的敏銳度和緊張感,適應(yīng)快節(jié)奏的工作節(jié)奏和工作壓力,注重醫(yī)患溝通,提高醫(yī)療技能,配合團(tuán)隊(duì)合作,重視患者安全,提高工作效率。只有不斷地總結(jié)和完善自己的工作經(jīng)驗(yàn)和技能,才能更好地為患者服務(wù),提高醫(yī)療質(zhì)量,成為一名優(yōu)秀的醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員。
急診內(nèi)科實(shí)習(xí)心得篇九
不知不覺(jué)時(shí)間已經(jīng)過(guò)去到中期了,轉(zhuǎn)眼就要到末期了。
時(shí)間實(shí)在是太短暫,,我覺(jué)得我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu)以及工作職責(zé)就要走了。有點(diǎn)依依不舍之情,,要學(xué)的東西還很多很多。
在急診每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì)我很多東西,無(wú)論做人還是做事。雖然實(shí)習(xí)只有短短一個(gè)月,但是但所獲頗豐。
回顧一個(gè)月來(lái)的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,各色的病,各樣的疾病,剛進(jìn)科的時(shí),感覺(jué)自己好像又什么都會(huì)好像又什么都不會(huì)的感覺(jué)。
學(xué)校學(xué)習(xí)的理論知識(shí)仿佛與實(shí)踐根本脫離,隨著時(shí)間的流淌,老師的耐心悉心教導(dǎo),各項(xiàng)常見(jiàn)的操作也算是比較熟,動(dòng)作也開(kāi)始變得熟練不再生疏。
我的帶教老師是余老師,從財(cái)哥帶教熱情主動(dòng)積極,在老師的帶教下,我學(xué)會(huì)了靜脈輸液、皮內(nèi)皮下肌內(nèi)注射法、插胃管技術(shù)、導(dǎo)尿技術(shù)、灌腸技術(shù)、心電圖機(jī)的使用等專(zhuān)科和基礎(chǔ)護(hù)理操作。
在急診的話(huà)比較喜歡輸液廳,因?yàn)橛泻芏鄤?dòng)手打針操作的機(jī)會(huì),輸液室是一個(gè)和外界廣泛交流的地方,在這里我也學(xué)會(huì)了怎么樣和病人及家屬溝通,掌握了一定得溝通技巧。耐心的聽(tīng)他們的問(wèn)題,給出合理解釋?zhuān)梢员苊夂芏嗖槐匾募姞?zhēng)。
先信任病人,他們不是存心想找我們的麻煩,輸液室很忙,我們的心情有時(shí)也會(huì)很激動(dòng),這樣遇到病人不合理的要求時(shí)不容易控制自己的情緒。這樣就要求我們時(shí)時(shí)刻刻保持平靜的心態(tài),事情一件一件處理,忙而不亂。這樣病人也會(huì)更加信任我們的工作。
當(dāng)然也有病人無(wú)理取鬧之類(lèi)的,我們更需要心平氣和地面對(duì)和處理。護(hù)士就是要細(xì)心耐心,可是一忙起來(lái)好像就不是很容易能做到。
帶教老師也是屬于敢于放手讓你做,真正放手不放眼。也敢于去信任你,因此,在余老師的帶領(lǐng)下,我擁有了很多動(dòng)手的操作機(jī)會(huì),我也為此感到很感恩也很幸運(yùn),珍惜每次能動(dòng)手的機(jī)會(huì),也積極在思考臨床上遇到的每個(gè)問(wèn)題,老師也會(huì)很耐心也積極主動(dòng)地為你解答。
當(dāng)然除了收獲之外也存在著許多的問(wèn)題,時(shí)間實(shí)在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu),各班的工作職責(zé)就要走了,我怕等我實(shí)習(xí)結(jié)束早就忘記了。
可是那也是沒(méi)辦法的事,我們還要去那么多的科室,只能自己平時(shí)回顧復(fù)習(xí),或者以后有機(jī)會(huì)再來(lái)加強(qiáng)了!
急診內(nèi)科實(shí)習(xí)心得篇十
內(nèi)科急診是醫(yī)院中最忙碌、最緊張的地方之一。作為醫(yī)生,時(shí)刻面對(duì)著各種復(fù)雜的病情、不確定的診斷和多樣的治療方案。在內(nèi)科急診的工作中,我深刻體會(huì)到了許多工作經(jīng)驗(yàn)和心得,下面我將就這些內(nèi)容分享一下自己的見(jiàn)解。
二、了解病史。
診斷是內(nèi)科急診工作中最重要的環(huán)節(jié)之一,而了解病史是診斷的前提條件。在急診病人身上,往往因?yàn)榫o急情況,缺乏充分的病史詢(xún)問(wèn),加之病人自述和陪護(hù)者的說(shuō)法常常矛盾不一致,容易造成誤差。因此,作為醫(yī)生,應(yīng)該時(shí)刻關(guān)注病史的詢(xún)問(wèn)和患者的表述,排除一些不必要的麻煩和誤判情況。
三、科學(xué)的檢查。
內(nèi)科急診的醫(yī)生在了解病史的基礎(chǔ)上,應(yīng)該根據(jù)病癥的特點(diǎn),進(jìn)行科學(xué)有序的檢查。我們常用的一些常規(guī)檢查,如心電圖、血常規(guī)、生化檢查、胸片等,這些檢查對(duì)于我們的診斷往往具有重要意義。在急診過(guò)程中,我們需要注意胸痛和呼吸困難急診患者的心肺功能,特別在病情危急時(shí)要快速反應(yīng)及時(shí)處理。
四、把握用藥。
藥物治療是內(nèi)科急診治療方案的重要部分,正確用藥不但能發(fā)揮藥物療效,而且能避免藥物不良反應(yīng)。在藥物治療的時(shí)候,內(nèi)科醫(yī)生應(yīng)該深刻了解藥物的作用機(jī)制和適應(yīng)癥;了解不同藥物的禁忌癥,在給病人用藥時(shí),不但要考慮藥物劑量,還要充分了解病人的身體情況和藥物的相互作用,避免出現(xiàn)不必要的并發(fā)癥或者是因?yàn)檎`用藥物而導(dǎo)致病情加重或者是死亡等事故發(fā)生。
五、交流與合作。
內(nèi)科急診的工作一般伴隨著重口的病患,而且往往因?yàn)闀r(shí)間緊迫、情況復(fù)雜等因素,使得協(xié)作與交流顯得特別重要。在這種情況下,不僅需要內(nèi)科醫(yī)生之間進(jìn)行良好的溝通,在與其他科室的醫(yī)生以及護(hù)士、技師的合作中,也要迅速高效的完成醫(yī)療任務(wù)。因此,在內(nèi)科急診的工作中,良好的溝通合作會(huì)使整個(gè)工作效率大大提高,更好的為患者提供醫(yī)療服務(wù)。
六、結(jié)語(yǔ)。
內(nèi)科急診的工作是一項(xiàng)綜合性的工作,要想有效的完成任務(wù),醫(yī)生還需要把握診斷技巧、規(guī)范醫(yī)療流程、加強(qiáng)協(xié)作與交流等各個(gè)方面的影響因素。希望內(nèi)科急診的醫(yī)生在實(shí)踐中更好地總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和提高能力,為患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
急診內(nèi)科實(shí)習(xí)心得篇十一
我是貴航303實(shí)習(xí)組的張xx,現(xiàn)對(duì)我在急診科這一個(gè)月的實(shí)習(xí)工作進(jìn)行總結(jié):
急診科是醫(yī)院搶救急,危,重癥患者的前沿陣地,工作的突出特點(diǎn)就是“急”、“?!薄ⅰ爸亍?。就診的患者大多發(fā)病急,時(shí)間緊迫,病情復(fù)雜,需在短時(shí)間內(nèi)分秒必爭(zhēng)、全力以赴地給予及時(shí)的搶救與護(hù)理,稍有延誤就會(huì)影響患者的治療,甚至危及生命,作為一名急診醫(yī)生,不僅要熟悉各科專(zhuān)業(yè)的理論,更要熟練掌握各項(xiàng)急救操作,還要具備常人所沒(méi)有的耐心和愛(ài)心,看到老師給死去的病人擦去臉上的血跡,我深深的感動(dòng)了,要做到這些很不容易,我要學(xué)的也很多;要在緊急情況下,動(dòng)用自己的聰明才智,以真心真誠(chéng)的態(tài)度對(duì)待病人,認(rèn)真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡(jiǎn)單,但絕非一朝一夕能完成的。通過(guò)在急診實(shí)習(xí)的這段時(shí)間,使我對(duì)醫(yī)生工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng),踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項(xiàng)工作,爭(zhēng)取早日成為一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)生。
急診的醫(yī)生都是超人,這句話(huà)用的一點(diǎn)都不為過(guò)。剛到搶救室時(shí)見(jiàn)到病人血腥的場(chǎng)面我嚇得站在一邊不知如何是好,老師們沉著冷靜的給病人搶救,同時(shí)也沒(méi)忘記站在旁邊的實(shí)習(xí)同學(xué),一步步的將我們拉進(jìn)這種場(chǎng)景,慢慢的我也基本上能適應(yīng)這種工作氛圍了,莊重嚴(yán)肅而又富有愛(ài)心的對(duì)待每一位生者或死者。真的很崇拜老師們嫻熟的技能,沉著的心態(tài)。在急診工作壓力那么大的環(huán)境下老師們都能很從容的工作,這些都是我要好好學(xué)習(xí)的。
現(xiàn)在我也不會(huì)面對(duì)一些慘烈的景象傻呆呆立著了,再也不會(huì)在小孩或者老年病人的床旁陪著家屬難過(guò),而忘記手上的操作了。適當(dāng)收起自己的恐懼和憐憫,冷靜地完成剛完成的事情才是真正的對(duì)病人好。當(dāng)恐懼和無(wú)謂的憐憫消亡以后,我才更有能力全身心投入到搶救病人中,才能使奄奄一息的病人穿越死亡獲得新生。
在急診實(shí)習(xí)期間,我積極主動(dòng),遵守急診各項(xiàng)規(guī)章制度,熟練掌握各項(xiàng)急診護(hù)理操作技能,認(rèn)真完成各項(xiàng)護(hù)理工作,細(xì)心聽(tīng)取各位老師的教誨,努力完善自己的不足之處。在急診實(shí)習(xí)期間,通過(guò)各位老師的熱情指導(dǎo),耐心言傳身教,使我更深刻地體會(huì)到了到醫(yī)生工作的藝術(shù)性和專(zhuān)業(yè)性。急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線。作為一名急診醫(yī)生,不僅要熟悉各科專(zhuān)業(yè)的理論,更要熟練掌握各項(xiàng)急救操作,還要具備常人所沒(méi)有的耐心和愛(ài)心;要在緊急情況下,動(dòng)用自己的聰明才智,以真心真誠(chéng)的態(tài)度對(duì)待病人,認(rèn)真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡(jiǎn)單,但絕非一朝一夕能完成的。通過(guò)在急診實(shí)習(xí)的這段時(shí)間,使我對(duì)醫(yī)生工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng),踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項(xiàng)工作,爭(zhēng)取早日成為一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)生。
為期4周的急診實(shí)習(xí)開(kāi)始了,分別在搶救室和臨時(shí)觀察室各2周。初到搶救室,我覺(jué)得她們的工作服很好看。跟病房里不一樣,不是傳統(tǒng)的白大褂,而是藍(lán)色的襯衫樣的上衣和褲子。我喜歡這樣的衣服,看上去很輕巧,做起事情來(lái)也不覺(jué)得是累贅。我曾看到有人被斧頭砍傷,第1次這么近距離接觸大出血的病人,最后其中的一個(gè)人行門(mén)診手術(shù)就可以了,而有一個(gè)則由于顱內(nèi)出血最終死亡;一個(gè)晚上我上班,搶救室里躺著3個(gè)病人,其中一個(gè)還是精神分裂患者,一整個(gè)晚上自言自語(yǔ),也不知道說(shuō)些什么,擾的旁邊病人意見(jiàn)很大,但也無(wú)可奈何。另外還有個(gè)是肺癌患者,不過(guò)在半夜的時(shí)候,盡管所有搶救藥物下去,最后還是死了??磥?lái),我這個(gè)人還是滿(mǎn)陽(yáng)的回想一下臨床實(shí)習(xí)已過(guò)去一半了,一直都在住院部病房里工作,很向往看到急救場(chǎng)面,這次來(lái)到急診科,總算如愿以?xún)斄恕.?dāng)然,內(nèi)心也是誠(chéng)惶誠(chéng)恐的,擔(dān)心自己的知識(shí)不全面,無(wú)法應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況。
果然,來(lái)科室報(bào)到的第一天,看到老師們忙里忙外,動(dòng)作迅速,配合默契,我卻傻了眼。看著四周的儀器只知道名稱(chēng)卻不懂如何使用,只能機(jī)械的聽(tīng)從老師的吩咐干些雜活。在幾輪胸外按壓之后,醫(yī)生也讓我上臺(tái)按壓。這是我第一次在真人身上按壓,當(dāng)時(shí)的我雖然有些膽怯,但絲毫不敢怠慢,一心想著搶救生命。我邊按壓邊看著病人的臉,多想他蘇醒過(guò)來(lái)啊,可心電監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)據(jù)卻在時(shí)刻提醒大家病人的離去急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線。經(jīng)歷此事后,我更深刻地體會(huì)到了到醫(yī)生工作的藝術(shù)性和專(zhuān)業(yè)性。在急診實(shí)習(xí)期間,通過(guò)各位老師的熱情指導(dǎo),耐心言傳身教,我熟悉了急救藥品,學(xué)會(huì)了心電監(jiān)護(hù)、cpr、自動(dòng)洗胃法、除顫儀,呼吸機(jī)的使用流程等操作。
在這極其短暫的四周時(shí)間里,最大的體會(huì)就是急診室醫(yī)生工作特點(diǎn):“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病,急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭(zhēng),迅速處理,爭(zhēng)取搶救時(shí)間。急診病人來(lái)診時(shí)間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料,隨機(jī)性大,可控性小,因此,平時(shí)要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。
來(lái)急診的四周,時(shí)間實(shí)在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu),各班的工作職責(zé)就要走了,真的好舍不得?。?/p>
總之感謝我的帶教老師給我的悉心教導(dǎo),及各個(gè)老師的合理安排。我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走進(jìn)接下來(lái)所有科室,提高臨床工作能力,對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)盡心盡責(zé)!
急診內(nèi)科實(shí)習(xí)心得篇十二
從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺(jué)得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒(méi)想到多年后長(zhǎng)大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護(hù)士,從開(kāi)始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會(huì)到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)的職工醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯(cuò)覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
經(jīng)過(guò)本段時(shí)間在急診科的實(shí)習(xí),我深刻地了解到急診科工作的重要性。這里不僅接診普通的病人,還要收治經(jīng)120急救入院的危重病人。這些病人往往具有著急、忙、雜的特性,這也就注定急診室的工作非常具有挑戰(zhàn)性。對(duì)于危重急癥病人的首診和搶救,具有很多不確定性因素,例如診斷不明、病情不清、變化迅速......而且病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼等情緒,需要妥善處理。
急診不同于病房,在病房醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。然而在急診,在這個(gè)對(duì)于患者而言比較陌生的環(huán)境,在較短時(shí)間內(nèi)患者及患者家屬難以和醫(yī)護(hù)人員建立良好的信任關(guān)系,因此治療期間醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微動(dòng)作甚至言談都會(huì)對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。因此,積極地與患者溝通是對(duì)于急診科醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō)顯得尤為重要。
在急診實(shí)習(xí)的這段日子里,我學(xué)會(huì)了很多與患者建立良好信任關(guān)系的方法:
1、對(duì)于對(duì)醫(yī)院環(huán)境陌生的患者,我們積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn),熱情的為其引導(dǎo);
3、對(duì)于需要去病房治療的患者,我們?yōu)槠浼?xì)致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路;
4、對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人,我們建議他去門(mén)診就醫(yī),耐心的告知其門(mén)診的位置和就醫(yī)的時(shí)間,便于患者的安排。
雖然一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿(mǎn)足病人需要被照顧的.心理需求,從而便于我們開(kāi)展下面的護(hù)理工作。
急診搶救室是急診科的核心,搶救室的工作也相當(dāng)?shù)仄D巨。在搶救室工作需要有相當(dāng)熟練地?fù)尵燃记?,有遇到緊急情況理智分析的能力,而且需要很好的配合醫(yī)生實(shí)施搶救的協(xié)作能力。每當(dāng)接收一個(gè)病人來(lái)?yè)尵仁遥覀兌家⒖踢M(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、吸氧、監(jiān)測(cè)血壓、建立靜脈通道、抽血化驗(yàn)等工作為后續(xù)的藥物治療做好準(zhǔn)備。值得注意的是在應(yīng)用急救藥品的時(shí)候要隨時(shí)記錄并觀察病人的病情,急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、安全值都要掌握。而且在搶救室工作,搶救器械的使用要熟練正確以保證在搶救時(shí)能給予患者最有效的治療。搶救結(jié)束要補(bǔ)寫(xiě)護(hù)理?yè)尵扔涗?,并?yán)密監(jiān)測(cè)病情,及時(shí)處理問(wèn)題。除此之外在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現(xiàn)、病情變化的監(jiān)測(cè)以及搶救方案,只有在平時(shí)的工作中不斷總結(jié)才能快速成長(zhǎng)。
我非常感謝這些天來(lái)急診科的醫(yī)生和護(hù)士們?yōu)槲覀魇谧o(hù)理知識(shí)和技巧,在急診科這個(gè)大家庭,每個(gè)人都是我的老師,每種經(jīng)歷都是我的人生財(cái)富。要做好一名優(yōu)秀的急診科護(hù)士,我要學(xué)的東西還很多很多。我將會(huì)在以后的時(shí)間里不斷提高護(hù)理質(zhì)量,更好地為患者服務(wù)。
急診內(nèi)科實(shí)習(xí)心得篇十三
醫(yī)院提出優(yōu)質(zhì)服務(wù),發(fā)展專(zhuān)科的工作思路,我科護(hù)理人員始終保持著良好的精神風(fēng)貌,堅(jiān)守在工作崗位上,并結(jié)合自身實(shí)際情況不斷努力整改,堅(jiān)持以病人為中心、創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)、培養(yǎng)專(zhuān)科人才的宗旨,逐步提高護(hù)理工作質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任指導(dǎo)下和全科護(hù)理人員的努力之下順利完成全年的護(hù)理工作計(jì)劃。
一、全年各項(xiàng)護(hù)理工作量及工作達(dá)標(biāo)情況
工作量:急診人 次。參加搶救 人次。配合急診手術(shù) 例。護(hù)理留觀病人 人次。出車(chē) 車(chē)次。處理突發(fā)事件 次。
二、加強(qiáng)護(hù)理人員服務(wù)意識(shí),提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、強(qiáng)化服務(wù)理念
全科護(hù)士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動(dòng),不斷進(jìn)行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語(yǔ)及操作過(guò)程中的交流用語(yǔ),并使用在實(shí)際工作中。不斷就溝通技巧方面問(wèn)題進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論,培養(yǎng)護(hù)理人員對(duì)糾紛苗頭的預(yù)見(jiàn)性,有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧,共同構(gòu)建護(hù)患之間互相信任感,全年實(shí)現(xiàn)0投訴,綜合滿(mǎn)意度達(dá)99.1%。
2、以人為本,充分滿(mǎn)足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的環(huán)境,安裝電視等設(shè)施,提供紙巾、水杯、無(wú)陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程,及時(shí)進(jìn)行分診,對(duì)急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費(fèi)取藥等措施,減少候診取藥的時(shí)間。并通過(guò)環(huán)境的衛(wèi)生督促、護(hù)理巡視及健康宣教等工作來(lái)提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無(wú)人員的病情處理、基礎(chǔ)護(hù)理和三餐飲食、及時(shí)了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站,今年救助此類(lèi)病人達(dá)人,通過(guò)身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對(duì)患者的意見(jiàn)及在工作中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行討論整改,不斷提高服務(wù)形象。
三、科學(xué)化、制度化的護(hù)理管理,重點(diǎn)監(jiān)督制度落實(shí)情況。
1、通過(guò)分組區(qū)域管理,進(jìn)行分組連續(xù)性排班,減少交接―班次數(shù),有效利用人力資源,通過(guò)高年資護(hù)士的動(dòng)態(tài)質(zhì)控,減輕年輕護(hù)士的工作壓力和減少護(hù)理隱患,保證各班的護(hù)理質(zhì)量。
2、對(duì)質(zhì)控員進(jìn)行明確分工,專(zhuān)人負(fù)責(zé)各區(qū)域的物品、工作流程等管理,發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題,及時(shí)反饋并討論修訂,保證各區(qū)域的護(hù)理質(zhì)量。切實(shí)履行績(jī)效考評(píng)制度,如實(shí)反饋人員層級(jí)能力,使護(hù)理質(zhì)控落實(shí)到位。
3、通過(guò)一年時(shí)間調(diào)整,護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)趨于合理,根據(jù)急診區(qū)域劃分,基本上按個(gè)人工作能力定崗,基本實(shí)現(xiàn)護(hù)士層級(jí)管理,達(dá)到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對(duì)于各種急、危、重癥病人就診時(shí),合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時(shí)間。
5、不斷完善護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。
急診內(nèi)科實(shí)習(xí)心得篇十四
內(nèi)科急診是醫(yī)院的門(mén)面,其工作環(huán)境和特點(diǎn)與其他科室有很大差異。內(nèi)科急診的病人通常都是在疾病急性發(fā)作或嚴(yán)重病情下來(lái)就診的,因此就診的過(guò)程往往比較緊張。由于不同病人的病情各異,我們需要根據(jù)病人的癥狀和體征進(jìn)行分類(lèi)、鑒別診斷,并及時(shí)采取有效的治療措施,這就需要我們內(nèi)科醫(yī)生具備較高的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和能力,全面了解不同疾病的病理生理特點(diǎn)和治療方法,以及掌握先進(jìn)的急救技術(shù)。
第二段:“在工作中如何把握病情”
在內(nèi)科急診工作中,準(zhǔn)確把握病情是非常關(guān)鍵的,因?yàn)椴煌牟∏樾枰扇〔煌闹委煼椒?。首先,要認(rèn)真詢(xún)問(wèn)病人或家屬的病史和癥狀,如發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等情況的發(fā)生時(shí)間、起因和持續(xù)時(shí)間以及癥狀的輕重程度等。其次,要仔細(xì)對(duì)病人進(jìn)行體格檢查,如測(cè)量體溫、血壓、呼吸頻率、心率等生命體征,并進(jìn)行疼痛評(píng)估等,以便初步判斷病情的嚴(yán)重程度及是否需要馬上進(jìn)行急救處理。最后,要進(jìn)行相應(yīng)的檢查,如血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、電解質(zhì)等,以便進(jìn)一步確定診斷和治療方案。
第三段:“在治療中如何采取有效措施”
在內(nèi)科急診中,采取有效措施能夠快速緩解病人的癥狀,減輕病情,并可能挽救病人的生命。首先,針對(duì)不同的疾病可以采取相應(yīng)的藥物治療,如抗生素、抗炎、降壓等,但給藥劑量要準(zhǔn)確,藥物選擇要合理,并掌握其不良反應(yīng)以及禁忌癥。其次,可以采取積極的使用液體療法、吸氧治療、血液透析等方法,以維持血管擴(kuò)張、血容量等生理功能,同時(shí)注意監(jiān)測(cè)治療效果。最后,對(duì)于急性危重病患者,迅速實(shí)施必要的急救措施,如心肺復(fù)蘇、氣管插管、機(jī)械通氣等以維持其生命功能。
第四段:“提高診斷水平,有效防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)”
在內(nèi)科急診中,準(zhǔn)確鑒定診斷是非常重要的,需要具備較高的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)。正確診斷對(duì)于一次治療能否成功、治療效果如何以及治愈率如何至關(guān)重要。同時(shí),在診斷過(guò)程中還要注意避免誤診、漏診等情況發(fā)生,以保證患者的生命安全。因此,在工作中要不斷提高自己的診斷水平,多查閱專(zhuān)業(yè)書(shū)籍和疾病診治指南,及時(shí)同其他科室醫(yī)生交流,互相學(xué)習(xí),以便提高整體診療水平。
第五段:“接受反饋和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提高個(gè)人工作素質(zhì)”
在內(nèi)科急診工作中,不斷接受反饋以及總結(jié)經(jīng)驗(yàn)也是非常有必要的。通過(guò)患者和家屬對(duì)自己的工作提出的建議和意見(jiàn),自我反思,及時(shí)總結(jié)自己的工作經(jīng)驗(yàn),不斷完善自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和工作技能,尋找不足之處,并向其他同事學(xué)習(xí),以提高自己的工作素質(zhì)和綜合素質(zhì),從而更好地服務(wù)于病人。
總之,內(nèi)科急診是一個(gè)高強(qiáng)度、高壓力的工作環(huán)境,需要我們?nèi)嬲莆崭鞣N疾病的診斷和治療方法,不斷提高自身素質(zhì)和技能,并不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),并接受患者和家屬的意見(jiàn)和建議,讓內(nèi)科急診滿(mǎn)足病人的醫(yī)療需求,更好地保障病人的生命健康。
急診內(nèi)科實(shí)習(xí)心得篇十五
經(jīng)過(guò)一年半年紙上談兵式的理論學(xué)習(xí),終于盼來(lái)了上戰(zhàn)場(chǎng)一展拳腳的機(jī)會(huì),雖然僅有十天的見(jiàn)習(xí),但所獲頗豐,也不少。現(xiàn)就在醫(yī)院如何學(xué)習(xí)這方面揀幾點(diǎn)我感觸較深的來(lái)談?wù)劇?/p>
相信每個(gè)到過(guò)醫(yī)院見(jiàn)習(xí)的同學(xué)都知道在醫(yī)院與帶教老師的關(guān)系非常重要。這一點(diǎn)在到醫(yī)院之前,上至丘麗冰科長(zhǎng),下至師兄師姐也都反復(fù)提醒我們這一點(diǎn)。可真正到了醫(yī)院后,才發(fā)現(xiàn)這其實(shí)是一門(mén)很大的學(xué)問(wèn)。附一院急診科門(mén)診的醫(yī)生一天要看幾十個(gè)病人,病房的醫(yī)生一天也得分管十幾張病床,一天下來(lái),帶教老師忙得根本沒(méi)有時(shí)間同你“神侃”。
幾天以后,我發(fā)現(xiàn),其實(shí)天無(wú)絕人之路。只要老師認(rèn)為你是塊“可造之材”,他們就會(huì)很樂(lè)意教你。關(guān)鍵是我們?cè)诙潭處滋斓臅r(shí)間,怎樣讓老師在最短的時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)你這塊“和氏璧”呢?就我自己個(gè)人經(jīng)驗(yàn)來(lái)說(shuō),方法有二。
首先,是一語(yǔ)驚人法。如果你能積極的就本科的某種常見(jiàn)病闡述你自己的認(rèn)識(shí)和見(jiàn)解,雖然很難講得很透徹、深入、準(zhǔn)確;又如果你能及時(shí)而正確地回答出老師在查房時(shí)提出的問(wèn)題,即使分析得不夠全面,也都會(huì)讓老師覺(jué)得你是個(gè)會(huì)思考的學(xué)生,老師通常會(huì)比較愿意給這種學(xué)生講課。
上一個(gè)方法也許不好掌握,它除了要求要有扎實(shí)而廣泛的知識(shí)作為基礎(chǔ)外,多少還有點(diǎn)運(yùn)氣成分的存在。接下來(lái)的這個(gè)方法則是每個(gè)人都能做的到的,就是勤快。俗語(yǔ)說(shuō):勤能補(bǔ)拙。每個(gè)老師都會(huì)喜歡勤奮實(shí)干的學(xué)生。當(dāng)然以上兩種方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師,遵守紀(jì)律,熱愛(ài)學(xué)習(xí)。
這是非常重要的。在醫(yī)院里,進(jìn)修生、博士生、研究生、國(guó)內(nèi)外的見(jiàn)習(xí)生、見(jiàn)習(xí)生都很多,若你自己不積極主動(dòng)地爭(zhēng)取機(jī)會(huì),根本就什么都學(xué)不到。當(dāng)然,這也是有竅門(mén)的。
首先你可以主動(dòng)要求跟老師值夜班。因?yàn)槔蠋熢谕砩贤ǔ?huì)比較有空,可以有時(shí)間給你開(kāi)小課;若遇到有病人需要搶救的時(shí)候,你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥,這些都是多科知識(shí)的綜合運(yùn)用,這對(duì)每個(gè)醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)都是寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。當(dāng)然,值夜班還有許多好處,這就需要你們自己去慢慢發(fā)掘了。
其次,如果你的帶教老師實(shí)在忙不過(guò)來(lái),就別什么問(wèn)題都找老師。其實(shí)在病房還有很多很好的老師,就是見(jiàn)習(xí)生。我在急診見(jiàn)習(xí)的時(shí)候,就有兩個(gè)見(jiàn)習(xí)生“老師”,他們的基礎(chǔ)知識(shí)都很扎實(shí),動(dòng)手能力也很強(qiáng),更重要的是,他們有時(shí)間、有耐心、也愿意給你講課。在這段時(shí)間,我得到了很大的啟發(fā)。
在病房見(jiàn)習(xí)時(shí)到底要學(xué)些什么呢?相信現(xiàn)在還有很多人都不清楚。我自己當(dāng)時(shí)也是混混沌沌,到了急診科以后,帶我的郭敏軍老師才一語(yǔ)點(diǎn)醒夢(mèng)中人。他告訴我其實(shí)在病房除了多見(jiàn)些病種外,還要學(xué)習(xí)老師的醫(yī)囑、化驗(yàn)單如何開(kāi),甚至只是記記藥名等都對(duì)我們有很大幫助。我才如夢(mèng)方醒發(fā)現(xiàn),在那之前,我除了動(dòng)手能力有所進(jìn)步外,這方面掌握的確實(shí)不多。還有,在病房,一個(gè)病人身上往往都綜合了幾種疾病,只要你能好好把握,認(rèn)真復(fù)習(xí),就能學(xué)到知識(shí)。
寫(xiě)見(jiàn)習(xí)日記就是通過(guò)寫(xiě)日記的方式,記錄自己見(jiàn)習(xí)的經(jīng)歷。寫(xiě)見(jiàn)習(xí)日記的內(nèi)容廣泛,它可以記你每天的學(xué)習(xí)收獲以及不足,也可記對(duì)某一病人的認(rèn)識(shí),對(duì)某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問(wèn)題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情,總之,見(jiàn)習(xí)的經(jīng)歷都可以成為見(jiàn)習(xí)日記的內(nèi)容。
在臨床見(jiàn)習(xí)中寫(xiě)見(jiàn)習(xí)日記的同學(xué)并不多,堅(jiān)持寫(xiě)的同學(xué)就更少了,也許同學(xué)們還沒(méi)有體會(huì)到寫(xiě)見(jiàn)習(xí)日記的好處。寫(xiě)見(jiàn)習(xí)日記至少有以下好處:
第三,通過(guò)見(jiàn)習(xí)日記,可以看出自己成長(zhǎng)的過(guò)程;
第四,日記中的某些內(nèi)容,如見(jiàn)習(xí)中遇到的難以解決的問(wèn)題,這也許將成為自己事業(yè)成功的突破口,許多科學(xué)家的手稿成為后來(lái)重大科學(xué)發(fā)現(xiàn)的重要線索之類(lèi)的故事就是很好的例子。
因此,對(duì)于見(jiàn)習(xí)同學(xué)來(lái)說(shuō),應(yīng)該養(yǎng)成寫(xiě)見(jiàn)習(xí)日記的好習(xí)慣,相信這將會(huì)使自己受益匪淺。
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