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協(xié)議書雙方簽篇一
甲方(賣家):
乙方(買家):
雙方經(jīng)協(xié)商達成以下協(xié)議,特訂立以下合同,以便共同遵守。
1、合同號:
2、達成交易后產(chǎn)品的配送:由甲方(賣家)直接發(fā)貨給乙方(買家)。
3、運輸方式:鐵路或汽車,運費由甲方(賣方)承擔。
收貨人姓名:
4、發(fā)貨期限:自簽訂合同甲方收到貨款后,甲方(賣家)叁個工作日內(nèi)發(fā)貨。
5、買家直接付款給賣家,賣家收到貨款后,按合同發(fā)貨;。
6、驗收標準:收到貨后如有破損或數(shù)量質量問題,甲方(賣家)負責退貨或調(diào)換。
7、質量要求:嚴格按照國家批準的產(chǎn)品銷售,嚴格按照雙方約定的標準發(fā)貨。如甲方(賣家)提供偽劣產(chǎn)品,甲方(賣家)應賠償乙方(買家)一切經(jīng)濟損失和一切法律責任。
甲方(賣家)必須向乙方(買家)提供產(chǎn)品質量保證協(xié)議書(見附件)。
8、違約責任:
(1)甲方(賣家)不能按時(雙方約定時間內(nèi))發(fā)貨,應向乙方(買家)償付每日千分之三的違約金,并負責及時退款。網(wǎng)站負責協(xié)調(diào)買賣雙方的'投訴和糾紛。如協(xié)調(diào)不成,將通過法律途徑解決問題。
(2)因網(wǎng)絡安全導致客戶利益受損失時,有網(wǎng)站負責賠償甲乙雙方損失。
9、執(zhí)行本合同發(fā)生爭議,當事人雙方協(xié)商解決;協(xié)商不成的,雙方同意按下列方式解決:
(1)申請仲裁;。
10、本合同簽訂地:
11、本合同由甲、乙雙方共同簽訂,合同一式二份,甲方一份、乙方一份。自雙方蓋章之日起生效。
甲方:乙方:
簽約日期:
協(xié)議書雙方簽篇二
甲方:(賣方)
乙方:(買方)
甲方與乙方本著友好協(xié)商的原則,就 房屋買賣合同,達成如下協(xié)議:
1.乙方支付該房屋購買款項合計:(人民幣)其中小計金額 (人民幣)為按揭貸款,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商約定乙方需支付實際購房款為 元(人民幣),甲方將收到銀行所支付按揭購房款共計金額。
2.甲方收到按揭款共計 元(人民幣)按揭款返還給乙方。
3.本合同如發(fā)生糾紛,雙方應當協(xié)商解決,協(xié)商不成時,可向甲方住所地人民法院起訴。
4.本協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲 方:
乙 方:
協(xié)議書雙方簽篇三
申請人:___,男,19__年_月_日出生,漢,現(xiàn)住__市__區(qū)__鎮(zhèn)__村_組。職業(yè):______。
被申請人:____,男,19__年_月_日出生,漢,現(xiàn)住__區(qū)__鎮(zhèn)__村_組。職業(yè):____。
糾紛簡要情況:200__年__月__日晚__時左右,__________________,并因此花去醫(yī)療費共計__余元。雙方在多次交涉未果的情況下,向____提出申請,要求對此事進行調(diào)解。
經(jīng)調(diào)解,自愿達成如下協(xié)議:1)由__承擔所有的醫(yī)療費用;。
2)__一次性補償__誤工費、護理費、傷殘補助金及就業(yè)補助金合計____元;。
3)__與__即日起終止一切關系,以后如有其他后果皆于雙方無關。
履行協(xié)議的方式、地點、期限:
本協(xié)議簽定之時,由__一次性支付給申請人__現(xiàn)金____元。
在20__年__月__日前,由__為__付清所有的醫(yī)療費用。
本協(xié)議一式三份,當事人、調(diào)解委員會各持一份。當事人(簽名或蓋章)。
調(diào)解員(簽名)年月日。
協(xié)議書雙方簽篇四
甲方:
乙方:
根據(jù),經(jīng)協(xié)商甲、乙雙方共同簽訂本協(xié)議,共同執(zhí)行。
本協(xié)議期限為20xx年9月18日,至同桌關系結束。
1.不許在上課時打擾對方。
2.在未經(jīng)對方允許時,不能亂動對方東西。
3.不許管對方的閑事。
4.要為同桌著想,遇到困難要主動幫助,排憂解難。
5平時不能隨便地超過“三八線”。
6.如果甲乙兩方其中一人沒帶某種文具,另一人應該火速只愿,須有借有還,若其中一方未按時歸還另一方文具,另一方方可再也不借給這一方文具。
7不得以成績論英雄。考得好的一方不準鄙視沒考好的一方。
8不得未經(jīng)過對方允許吃對方食物
9甲乙兩方相互不能說臟話,不能互相侮辱。
若一方違反,另一方可以懲罰對方。(不可太過分)
本協(xié)議雙方簽字即生效。協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各持一份,具有同等效力。
甲方:
乙方:
協(xié)議書雙方簽篇五
男方:,年月日出生,民族:,身份證號:
女方:,年月日出生,民族:,身份證號:
男女雙方于年月日經(jīng)市區(qū)(縣)人民政府民政部門注冊登記,結為合法夫妻。雙方婚后感情尚好,并于年月日生育一兒子/女兒,取名。但因前段時間來,男方/女方有與第三者同居并發(fā)生不正當關系的過錯行為?,F(xiàn)男方/女方為表示悔改,另一方了為挽救和睦家庭不被破壞。經(jīng)雙方友好協(xié)商一致,達成如下協(xié)議:
一、雙方應當互相忠實,互相尊重;互相幫助,維護平等、和睦、文明的婚姻家庭關系。
二、男女雙方應當如實通報各自的收入情況,并定期將各自收入的%集中存放于共同的帳戶,用于共同生活開支。其余的各自收入視為個人財產(chǎn),與對方無關最新婚后協(xié)議書范本最新婚后協(xié)議書范本。
凡處置超過萬元價值以上的錢物時,必須經(jīng)配偶另一方同意。房產(chǎn)、機動車、電器等視為貴重財產(chǎn),一方處置時必須經(jīng)過配偶另一方書面同意,否則視為一方未經(jīng)共有人同意擅自處分夫妻共同財產(chǎn),由此應向另一方承擔相應的賠償責任。
三、男女雙方如有需要用共有資金出借數(shù)額達萬元的錢給予其他人的,應經(jīng)雙方協(xié)商一致并共同簽名同意,屬共同債權。
男女雙方未經(jīng)對方簽名而各自產(chǎn)生的債務,視為個人債務。而且對外借債時必須向債權人明示夫妻間的財產(chǎn)約定,該債務系一方個人債務,應由借債人自己償還。
四、男方/女方承諾今后要用實際行動表示悔改,盡量爭取更多的時間陪家人一起生活,不再做任何有傷害家人的事情。
五、如果男方/女方今后再有過錯(包括但不限于婚外情、與他人同居、重婚、家庭暴力、遺棄、虐待等行為),造成夫妻感情破裂而離婚的(包括協(xié)議離婚、男方或女方向法院提起離婚),夫妻財產(chǎn)分割及兒子/女兒的撫養(yǎng)等按以下約定處理:
2、男方/女方(注:過錯方)只能享有并帶走夫妻共有財產(chǎn)總價值%的價值,其余夫妻共有財產(chǎn)的所有權(包括房產(chǎn)、債權及其他大件物品)歸另一方所有最新婚后協(xié)議書范本合同范本。
3、男方/女方(注:過錯方)在離婚生效之日起月內(nèi),一次性賠償另一方人民幣萬元。
六、簽訂本協(xié)議的目的,是為了男女雙方和睦相處,互敬互愛,衷心希望雙方能白頭偕老。所以雙方必須遵守本協(xié)議約定的內(nèi)容,如有違反則自愿按協(xié)議約定內(nèi)容執(zhí)行。
七、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
男方(簽名)女方(簽名)
**年**月**日**年**月**日
協(xié)議書雙方簽篇六
甲方:政府認可的合法手續(xù),資信完備,實屬既有社會效益,又有經(jīng)濟效益。甲乙雙方在平等、自愿的原則下,經(jīng)過充分友好協(xié)商,就雙方合作,取得了一致意見,特簽定本協(xié)議。
一、甲方人員工作。對此,乙方表示完全認同,無任何異議。
二、乙方自愿參與甲方雜志社招幕人員工作、經(jīng)營并作為甲方下屬的分支機構,甲方對此表示同意。
三、甲乙雙方議定,由甲方提供必要的蓋章。文件。雜志。證件和信件協(xié)助完成。
四、甲乙雙方議定,甲方
五、詳見附件
六、雙方議定合作經(jīng)營期內(nèi),乙方應接受甲方的監(jiān)督管理,合作期限二年。
七、乙方的獎勵提成
1、在正常報價的基礎上成交,按總價10%(稅前)提成。
2、在正常報價的基礎上上浮部分成交,上浮部分歸乙方所有。
八、合作經(jīng)營期滿,如雙方均表示愿意繼續(xù)合作,本合同可再延續(xù)二年。如其中一方不同意合作,本合同到期,雙方合同終止,終止后,雙方應按規(guī)定進行財務結算。
九、雙方在合作經(jīng)營合同期間,如遇未盡事宜,經(jīng)友好協(xié)商取得一致意見后,可簽訂補充協(xié)議,協(xié)議具有同等的法律效力。
十、在履行本協(xié)議時,如發(fā)生分歧,雙方盡量協(xié)商解決,如協(xié)商不成,任何一方均有權依法解決。
十一、本協(xié)議一式兩份,由雙方簽訂蓋章后生效,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方:(簽字蓋章)乙方:(簽字蓋章)
__年__月__日__年__月__日
協(xié)議書雙方簽篇七
我方已收到貴中心送來的被申請人同意就雙方履行______年______月______日簽訂的合同(或……協(xié)議書)而發(fā)生起的`爭議提交貴中心調(diào)解的《調(diào)解確認函》?,F(xiàn)我方:
1、選定先生/女士擔任調(diào)解員。
2、委托調(diào)解中心代為指定調(diào)解員。
并同時確認如下事項:(可選1項,也可選擇2項):
1、經(jīng)調(diào)解達成和解協(xié)議后,我方同意將和解協(xié)議提交惠州仲裁委員會制作成仲裁裁決書,賦予其可強制執(zhí)行的法律效力。
2、經(jīng)調(diào)解未能達成和解協(xié)議的,我方同意將爭議提交惠州仲裁委員會仲裁解決。
申請人(蓋章):
法定代表人(簽字):
______年______月______日。
協(xié)議書雙方簽篇八
乙方: 身份證號:
以上甲、乙雙方投資人(以下簡稱“共同投資人”)經(jīng)協(xié)商,根據(jù)中華人民共和國法律規(guī)定,本著互惠互利的原則,就甲乙雙方合作投資 項目事宜達成如下協(xié)議,以共同遵守。
甲、乙雙方同意,以雙方注冊成立的 公司(以下簡稱 )為項目投資主體。
各方出資分別:甲方占出資總額的_________%;乙方占出資總額的_________%。
共同投資人按其出資額占出資總額的比例分享共同投資的利潤,分擔共同投資的虧損。
共同投資人各自以其出資額為限對共同投資承擔責任,共同投資人以其出資總額為限對股份有限公司承擔責任。
共同投資人的出資形成的股份及其孳生物為共同投資人的共有財產(chǎn),由共同投資人按其出資比例共有。
共同投資于股份有限公司的股份轉讓后,各共同投資人有權按其出資比例取得財產(chǎn)。
1、共同投資人委托甲方代表全體共同投資人執(zhí)行共同投資的日常事務,包括但不限于:
(1)在股份公司發(fā)起設立階段,行使及履行作為股份有限公司發(fā)起人的權利和義務 ;
(2)在股份公司成立后,行使其作為股份公司股東的權利、履行相應義務;
(3)收集共同投資所產(chǎn)生的孳息,并按照本協(xié)議有關規(guī)定處置;
5、共同投資人可以對甲方執(zhí)行共同投資事務提出異議。提出異議時,應暫停該項事務的執(zhí)行。如果發(fā)生爭議,由全體共同投資人共同決定。
6、共同投資的下列事務必須經(jīng)全體共同投資人同意: (1)轉讓共同投資于股份有限公司的股份; (2)以上述股份對外出質; (3)更換事務執(zhí)行人。
2、共同投資人之間轉讓在共同投資中的全部或部分投資額時,應當通知其他共同出資人;
3、共同投資人依法轉讓其出資額的,在同等條件下,其他共同投資人有優(yōu)先受讓的權利。
1、甲方及其他共同投資人不得私自轉讓或者處分共同投資的股份;2、共同投資人在股份有限公司登記之日起三年內(nèi),不得轉讓其持有的股份及出資額;3、股份有限公司成立后,任一共同投資人不得從共同投資中抽回出資額;4、股份有限公司不能成立時,對設立行為所產(chǎn)生的債務和費用按各共同投資人的出資比例分擔。
為保證本協(xié)議的實際履行,甲方自愿提供其所有的向其他共同投資人提供擔保。甲方承諾在其違約并造成其他共同投資人損失的情況下,以上述財產(chǎn)向其他共同投資人承擔違約責任。
1、本協(xié)議未盡事宜由共同投資人協(xié)商一致后,另行簽訂補充協(xié)議。
2、本協(xié)議經(jīng)全體共同投資人簽字蓋章后即生效。本協(xié)議一式_______份,共同投資人各執(zhí)一份。
甲方(簽字):_________ 乙方(簽字):_________
_______年____月____日 __ _ __年__ _月__ _日
協(xié)議書雙方簽篇九
1、因工作需要,甲方統(tǒng)籌安排乙方工作或下達有關任務,乙方服從甲方工作安排,乙方因特殊原因和理由不服從甲方安排,有權提出個人意見,甲、乙雙方協(xié)商解決,若協(xié)商達不成一致意見,乙方又無充分理由,甲方有權按單位有關規(guī)定處理。
2、乙方的專業(yè)技術職務崗位職責,目標任務、工資報酬、聘任期限考核管理、獎懲辦法、違約責任按《崗位聘任書》的有關規(guī)定執(zhí)行。
3、乙方提出進修、培訓、報考公務員、工作調(diào)動等合理要求,經(jīng)雙方協(xié)商一致,甲方按國家和地方有關政策規(guī)定予以支持并辦理相關手續(xù)。
4、由甲方對乙方出資、安排的各種學習、培訓、交流、考察等,時間連續(xù)超過3-6個月的,或經(jīng)甲方同意以取得學歷為目的的各種在職進修學習等,學習結束后乙方必須為甲方工作服務5年時間,若不能服務的則對甲方作出經(jīng)濟賠償,賠償以培訓費為基數(shù),按培訓后每服務一年遞減20%的標準支付(組織調(diào)整除外)。
5、聘用期內(nèi),若乙方通過評審和考試取得高一級專業(yè)技術職務,甲方根據(jù)人事部門下達的專業(yè)技術職務結構比例及競爭上崗等規(guī)定程序進行擇優(yōu)聘任。
6、本合同與現(xiàn)行法律、法規(guī)規(guī)章及國家、省、有關政策規(guī)定不一致的,按有關規(guī)定執(zhí)行。
7、未盡事宜,根據(jù)上級有關政策和本單位有關規(guī)定,隨著改革的深入,經(jīng)過甲、乙雙方協(xié)商另行補充約定或修改。
協(xié)議書雙方簽篇十
為進一步加強甲乙雙方在以“多能源協(xié)同多技術耦合”技術架構為核心應用型節(jié)能技術研究的合作,在甲乙雙方前期良好的`科研合作基礎上,甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就在重慶市同方科技發(fā)展有限公司設立重慶同方院士專家工作站相關事宜達成如下協(xié)議:
一、合作內(nèi)容:
1.1. 研究目標:
面向建筑環(huán)境與工業(yè)過程中用能環(huán)節(jié)的整體節(jié)能技術。
1.2. 技術內(nèi)容:
以乙方提出的“多能源協(xié)同多技術耦合”技術架構為核心的可再生能源與傳統(tǒng)能源綜合利用的應用型節(jié)能技術研究。
1.3. 合作方式:
1.3.1. 甲乙雙方共同商定研究方向、科研課題。
1.3.2. 甲方提供科研場所、科研經(jīng)費。
1.3.3. 乙方按照3.1、3.2款的要求保障為甲方提供技術支撐。
1.4. 合作期限:
二、甲方的權利與義務
2.1.甲方為院士專家工作站提供不少于500萬元的經(jīng)費供乙方進行以“多能源協(xié)同多技術耦合”技術架構為核心的可再生能源與傳統(tǒng)能源綜合利用方向的應用型節(jié)能技術研究。
2.2.甲方為乙方及乙方委派的科研人員免費提供在渝期間的食宿條件。
2.3.甲方按照乙方要求組件不少于10人的技術開發(fā)團隊協(xié)助乙方的科研工作。
三、乙方的權利與義務
3.1.乙方原則上每年寒暑假來院士專家工作站駐站工作,駐站總時間不得低于1個月。
3.2.乙方同意派1名清華大學博士后流動工作站的博士后擔任院士專家工作站首席科學家常駐重慶同方院士專家工作站,溝通甲乙雙方的工作,具體領導技術團隊進行科研工作。
3.3.乙方同意清華同方派駐的專家技術團隊協(xié)助乙方進行應用型節(jié)能產(chǎn)品的開發(fā)工作。
四、成果分配
4.1.產(chǎn)權歸屬:
4.1.1.科研成果署名:甲方需征得乙方同意的情況下,可以將研究成果中的甲方完成部分單獨申報科研成果;乙方需征得甲方同意的情況下,可以將研究成果中的乙方完成部分單獨申報科研成果;聯(lián)合申報時,需經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,完成單位排序按照甲方為第一完成單位,乙方的單位為第二完成單位排列,完成人名單排序按照甲乙雙方商定的名單排序方式進行。
4.1.2.論文發(fā)表:甲方需征得乙方同意的情況下,可以單獨將甲方完成部分的研究成果以論文形式單獨或聯(lián)合發(fā)表;乙方需征得甲方同意的情況下,可以將乙方完成部分的研究成果已論文形式單獨或聯(lián)合發(fā)表;聯(lián)合發(fā)表論文時,需經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,論文作者排名將按照“按貢獻大小排名”原則進行。
4.1.3.專利申請:甲方需征得乙方同意的情況下,單獨將甲方完成部分的研究成果申請專利,乙方在征得甲方同意的情況下,可以將研究成果中的乙方完成部分單獨申請專利。禮盒申請專利時,需經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,發(fā)明人排序將按照“按貢獻大小排名”原則進行。
4.2.成果轉讓:
本研究項目所產(chǎn)生成果的轉讓權歸甲方擁有。
五、協(xié)議的生效變更與解除
5.1.雙方共同簽字后生效。
5.2.協(xié)議雙方中任何一方欲變更、解除本協(xié)議,必須采取書面形式,口頭無效;解除協(xié)議需提前一個月向對方提出。
5.3.執(zhí)行協(xié)議中如遇不可抗拒的因素,如戰(zhàn)爭、自然災害、地震等導致協(xié)議不能順利履行時,雙方各自承擔自己的損失,均不承擔違約責任,雙方應盡快通知對方以將損失控制在最小范圍并共同協(xié)商變更或者解除本協(xié)議。
5.4.本協(xié)議與國家法律相抵觸時,應依照國家法律法規(guī),變更本協(xié)議。
5.5.本協(xié)議未盡事宜,雙方應本著互惠互利、友好協(xié)商的原則另行約定,并以備忘錄或附件的形式體現(xiàn)。
5.6本協(xié)議的備忘錄或者附件與本協(xié)議擁有同等的法律效力。
六、其他
6.1.本協(xié)議一式四份,甲乙雙方各持兩份,具有同等效力。
6.2.未經(jīng)對方許可,甲乙雙方都不得將本協(xié)議內(nèi)容透露給第三者。
甲方
日期 乙方 日期
協(xié)議書雙方簽篇十一
甲方:(以下簡稱甲方) 乙方:(以下簡稱乙方)
為明確甲乙雙方的權利和義務,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,本著互惠互利的原則達成以下協(xié)議:
一、使用范圍和用途
甲方將 所屬土地約 平方米的土地無償提供給給乙方使用(土地面積以實際丈量為準)乙方使用土地的用途為 。
二、使用期限:
使用期限為 年,從 年月日至 年月 日。
三、甲方權利義務
1、使用期限內(nèi),甲方不得將該土地再次給第三方使用。
2、使用期內(nèi),甲方不得以任何理由影響協(xié)議的.執(zhí)行。
四、乙方權利義務
1、乙方在使用期間,擁有該地的使用權。
2、使用期限內(nèi),乙方方不得將該土地轉租給第三方使用。
3。 該土地乙方用于存黃土,使用后乙方負責把土地恢復原貌。
五、違約責任。
1、甲方不得擅自解除合同或以任何理由影響該協(xié)議的執(zhí)行。否則由此給乙方造成的一切損失,由甲方承擔賠償責任。
六、雙方協(xié)商一致可另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。
七、本協(xié)議在履行過程中發(fā)生的爭議,由雙方當事人協(xié)商解決,協(xié)商不成的,雙方均可向有管轄權的人民法院起訴。
八、本合同一式二份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
九、本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。
協(xié)議書雙方簽篇十二
法定代理人:________,董事長。
被申請人:______市________有限責任公司;
地址:_______市______區(qū)_____路_____號;
法定代表人:_______,總經(jīng)理。
申請人_______市_______酒業(yè)有限責任公司(以下簡稱“申請人”)與被申請人_______市_____有限責任公司(以下簡稱“被申請人”),于______年____月____日在被申請人所在地簽訂一份《購銷合同》。合同約定,由申請人將其生產(chǎn)的“_______牌”白酒供給被申請人經(jīng)銷。申請人售給被申請人“______牌”白酒每件價格為____元人民幣,全上供貨不得少于____件。產(chǎn)品質量由申請人負責。第一次供貨時間是_____年____月____日,數(shù)量為____件。被申請人于____年____月____日付清第一次供貨價款的60%以后,申請人應于收到貨款的____天內(nèi)供應第二批白酒,交貨地點為被申請人所在地_____路_______號的______倉庫。合同還約定,合同簽訂后一周內(nèi)由被申請人付定金____萬元人民幣。因本合同發(fā)生的糾紛協(xié)商不能解決時,由_____市仲裁委員會仲裁。_____年____月____日,因履行本合同發(fā)生糾紛,申請人向______市仲裁委員會申請仲裁。_______市仲裁委員會依法組成仲裁庭進行了審理,并主持了調(diào)解。
申請人和被申請人本著互諒互讓的原則,自愿達成如下和解協(xié)議:
一、解除______年__月__日簽訂的《購銷合同》。
二、被申請人退還未售出的“______牌”白酒____件,由被申請人負責送到申請人所在地的_______倉庫。運輸中的風險由被申請人承擔。
三、申請人收到被申請人____萬元人民幣的定金,由申請人返還____萬元人民幣,其余部分充抵申請人的貨款和其他費用。依此結算,申請人和被申請人之間的債權債務得以清結。
四、本案的仲裁費和財產(chǎn)保全費共____元人民幣已由申請人支付,申請人負擔____元人民幣,被申請人負擔____元人民幣,被申請人負擔部分從申請人應返還給被申請人____萬元人民幣中扣除??鄢鄣腳___元人民幣由申請人在驗收被申請人退還“_______牌”白酒的當日以現(xiàn)金方式支付。
五、本協(xié)議書自雙方當事人簽訂之日起生效,一式三份,雙方各執(zhí)一份,由被申請人送仲裁庭一份。申請人在本協(xié)議書生效后的三日內(nèi)撤回仲裁申請。
申請人:_____市____酒業(yè)有限責任公司。
法定代理人:田_____________________。
申請人:_______市______有限責任公司。
法定代表人:周_____________________。
____________年_________月________日。
協(xié)議書雙方簽篇十三
甲方:
乙方:
____年____月____日14時30分,于xx駕駛小客車(內(nèi)乘王xx、王x)由西向東行至北京市xx區(qū)xx與xx國道交叉口西1.5公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成王xx搶救無效死亡?,F(xiàn)于xx(甲方)與王xx的.六名近親屬(乙方)就王xx死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下死亡賠償協(xié)議書范本:
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計貳拾貳萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由梁xx支付給了王xx的哥哥王xx)。
二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:
三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。
四、甲方履行匯款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王xx死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,
九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方:
乙方:
____年____月____日。
協(xié)議書雙方簽篇十四
甲方: 醫(yī)院:
乙方(或患方直系親屬):
患者基本情況:
姓名: 性別: 年齡: 住址: 住院號:
患者于 年 月 日在甲方住院,診斷為:
住院 天,后造成糾紛。
經(jīng)過協(xié)商,雙方就該爭議自愿達成如下賠償協(xié)議:
一、甲乙雙方自愿放棄上訴、申訴、起訴、醫(yī)療事故鑒定等權利,同意不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況下,自行協(xié)商或調(diào)解解決。
二、由甲方一次性補償乙方
1、醫(yī)療費: 元
2、誤工費: 元
3、護理費: 元
4、營養(yǎng)費: 元
5、住院伙食補助: 元
6、精神損害撫慰金: 元
共計人民幣: 元。
三、補償款給付時間:
乙方或直系親屬憑身份證(復印件)、戶口本打領條領取補助款。
四、違約責任:本協(xié)議一次性處理終結,任何一方不得反悔,在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,甲乙雙方任何一方違反本協(xié)議,則需向對方支付補償金額五倍違約金,且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據(jù)。
五、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式四份,甲乙雙方各執(zhí)一份,公證處公證一份,報衛(wèi)生局備案一份。
甲方: 乙方(或直系親屬):
衛(wèi)生行政主管部門:
年 月 日
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