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醫(yī)患雙方賠償協(xié)議書篇一
甲方：，______年____月____日出生，
身份證編號：。
乙方：，______年____月____日出生，
身份證編號：
乙方系妻兒。(系甲方雇工)于______年____月____日在為甲方(系
生前雇主)勞動(dòng)時(shí)，因電擊死亡。為解決因死亡的善后賠償事宜，
甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，達(dá)成以下協(xié)議：
一、因家屬來滬料理后事的車旅費(fèi)、住宿費(fèi)以及在處理死者火
化前的生活費(fèi)，由甲方承擔(dān)。
二、發(fā)生在上海期間的喪葬費(fèi)由甲方承擔(dān)。
三、以上第一、二條款項(xiàng)由甲方按乙方提供的支付憑證，按實(shí)結(jié)算。
四、甲方一次性向乙方支付因死亡的賠償金，計(jì)人民幣×萬元。
五、以上第四條款的賠償金，由甲方最遲于______年____月____日存于在
銀行開立的存款賬戶內(nèi)。在甲方向名下存款賬戶存人該賠償款時(shí)，乙方應(yīng)
向甲方出具收款收據(jù)。
六、雙方約定，在甲方履行了上述全部款項(xiàng)賠付義務(wù)后，乙方不再以其他任
何理由向甲方再行賠償和補(bǔ)償要求。
七、本協(xié)議一式三份，甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本
協(xié)議自雙方簽字之日起成立。
八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議，自行不能協(xié)商解決的，由上海市人
民法院管轄。
協(xié)議人：
甲方：乙方：
簽訂日期：______年____月____日
簽訂地點(diǎn)：
醫(yī)患雙方賠償協(xié)議書篇二
甲方：_________________性別_____________民族________________年_____________月出生，住址_____________身份證號碼_____________聯(lián)系電話：_________________
乙方：_________________
法定代表人(負(fù)責(zé)人)：_________________。
甲乙雙方就_________________一案，關(guān)于賠償問題達(dá)成如下協(xié)議：
1、________________
2、________________
本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交_________________市衛(wèi)生局一份備案，具有同等法律效力。
甲方：_________________(簽字并按手印)
_____________年________________月_________________日
乙方：_____________蓋章(法定代表人簽字)
________________年_____________月_________________日
醫(yī)患雙方賠償協(xié)議書篇三
甲方：________________________________________(單位名稱(要寫全稱)，地址)。
法定代表人(負(fù)責(zé)人)：________________________(姓名，職務(wù))。
乙方：________________________________________(單位名稱(要寫全稱)，地址)。
法定代表人(負(fù)責(zé)人)：________________________(姓名，職務(wù))。
甲乙雙方就___________________一案，關(guān)于賠償問題達(dá)成如下協(xié)議：
1、_______________________________________________
2、_______________________________________________
本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交__________市衛(wèi)生局一份備案，具有同等法律效力。
甲方：_________(簽字并按手印)________年_______月__________日
乙方：___蓋章(法定代表人簽字)_______年________月__________日
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