手術(shù)協(xié)議書(shū)(精選16篇)

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手術(shù)協(xié)議書(shū)(精選16篇)
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手術(shù)協(xié)議書(shū)篇一

年齡:______________。

電話:______________。

住址:______________。

手術(shù)名稱:______________。

日期:______________

(一)由于各人審美觀的不同,醫(yī)師雖盡了努力,仍會(huì)不能滿足各自的要求,也可能出現(xiàn)不理想及并發(fā)癥,有時(shí)需要再次手術(shù)修整,患者應(yīng)理解與認(rèn)可。

(二)患者受術(shù)部位的腫脹恢復(fù)期,輕者1—3個(gè)月,重者半年以上。同樣,受術(shù)部位的瘢痕的增生與恢復(fù)也需要3個(gè)月或半年以上。在此期間手術(shù)效果無(wú)可比性。

(三)精神異常、瘢痕體質(zhì)等患者不宜手術(shù),隱瞞病史而由此出現(xiàn)異常,術(shù)者概不負(fù)責(zé)。

(四)美容手術(shù)中應(yīng)用的硅橡膠等組織代用品可能會(huì)出現(xiàn)排異反應(yīng),該情況醫(yī)師與患者難以預(yù)測(cè),是患者本人體質(zhì)差異所致,與手術(shù)無(wú)關(guān),患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不能以此無(wú)故糾纏。

(五)美容手術(shù)前后必須照像存檔,醫(yī)師有權(quán)做手術(shù)交流及資料刊用。

(六)該項(xiàng)手術(shù)的特殊說(shuō)明:(寫(xiě)明該手術(shù)可能發(fā)生的一切并發(fā)癥)。

(七)上述諸項(xiàng)條款及該手術(shù)的特殊說(shuō)明,患者本人(包括家屬)已仔細(xì)研究,其危險(xiǎn)、及意外并發(fā)癥已詳知并認(rèn)可,經(jīng)慎重考慮,自愿接受該項(xiàng)手術(shù)并承擔(dān)一定風(fēng)險(xiǎn)。

日期:______________日期:______________

手術(shù)協(xié)議書(shū)篇二

床號(hào):_____________。

住院號(hào):___________。

姓名:_____________。

性別:_____________。

年齡:_____________。

入院日期:_________

手術(shù)日期:_________

術(shù)前診斷:手術(shù)必要性。

擬施手術(shù):_________。

麻醉方式:_________。

術(shù)中及術(shù)后可能發(fā)生以下并發(fā)癥,特向家屬說(shuō)明。

1、麻醉意外。

2、術(shù)中可能出現(xiàn)的意外及并發(fā)癥。

(1)術(shù)中出血,嚴(yán)重者休克乃至死亡。

(2)誤傷病變部位周圍臟器(實(shí)、空腔臟器)。

(3)術(shù)中發(fā)現(xiàn)異常情況,如病變?yōu)槟[瘤,大血管及周圍臟器損傷,腹內(nèi)粘連嚴(yán)重需要中轉(zhuǎn)開(kāi)腹。

3、術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

(1)戳孔感染。

(2)術(shù)后腹腔內(nèi)出血,必要時(shí)輸血或二次手術(shù)。

(3)膽漏、腸瘺等。

(4)粘連性腸梗塞。

4、術(shù)中術(shù)后誘發(fā)隱匿性疾病。

5、其他。

以上并發(fā)癥均可在術(shù)中、術(shù)后發(fā)生,重者危及生命,甚至死亡,如出現(xiàn)上述并發(fā)癥,望患者及家屬予以諒解,協(xié)助治療。如同意手術(shù),請(qǐng)簽字,立此為據(jù)。

家屬簽名及與病人關(guān)系:_______意見(jiàn):___________。

醫(yī)師簽名:___________________。

手術(shù)協(xié)議書(shū)篇三

需要手術(shù)的名稱:__________________

手術(shù)時(shí)間:__________________

主刀醫(yī)生:__________________

由于各種動(dòng)物的體質(zhì)存在不同的情況,而特別是生病動(dòng)物的體質(zhì)特殊。少數(shù)動(dòng)物具有特殊的敏感體質(zhì)。手術(shù)前手術(shù)中可能遇到相應(yīng)的問(wèn)題,出現(xiàn)相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn),如麻醉意外,心臟停跳、術(shù)后出血休克死亡、各類感染造成死亡,過(guò)敏造成的死亡等。有些風(fēng)險(xiǎn)現(xiàn)在只是有預(yù)防和治療的方法,但完全避免是不可能的,總之手術(shù)是存在一定風(fēng)險(xiǎn)。

現(xiàn)就剖腹產(chǎn)手術(shù)需要強(qiáng)調(diào)的是:

1.麻醉意外,過(guò)敏可能造成心跳呼吸驟停,需要搶救甚至出現(xiàn)死亡。

2.術(shù)中術(shù)后引起出血,甚至引起大出血而導(dǎo)致出血性休克以及死亡。

3.由于各種病史(心臟病等),導(dǎo)致手術(shù)過(guò)程中的休克以及死亡。

4.各種藥物過(guò)敏導(dǎo)致手術(shù)過(guò)程中休克以及死亡。

5.重大臟器衰竭,導(dǎo)致休克死亡。

6.水和電解質(zhì)紊亂造成休克死亡。

7.術(shù)后護(hù)理不當(dāng),造成嚴(yán)重感染,最后導(dǎo)致死亡。

8.由于手術(shù)過(guò)程中的需要,可能造成某些器官功能喪失(不孕等)

9.由于難產(chǎn)合并其他嚴(yán)重感染,不宜做手術(shù),而犬主人強(qiáng)烈要求做,最后造成死亡者。

10.手術(shù)過(guò)程中由于醫(yī)生重大失誤造成死亡。

由于上述各種原因會(huì)造成嚴(yán)重的后果,現(xiàn)就醫(yī)院和犬主人承擔(dān)的責(zé)任描述如下:

1.犬主人應(yīng)承擔(dān)所有的醫(yī)療費(fèi)用。

3如出現(xiàn)第十條所述情況的:手術(shù)過(guò)程中由于醫(yī)生重大失誤(用藥錯(cuò)誤等)造成死亡。醫(yī)院按犬價(jià)格的120%給于犬主人賠償。

4.如出現(xiàn)如第一條、第二條、第三條、第四條、第五條、第六條所述情況導(dǎo)致手術(shù)中斷,且病犬在24小時(shí)死亡的。醫(yī)院按犬價(jià)的20%給予犬主人賠償。其他由犬主人自行承擔(dān)。

5.如出現(xiàn)如第七條、第八條、地九條所述情況的,醫(yī)院不承擔(dān)任何責(zé)任。由犬主人自己承擔(dān)。

6.無(wú)論何種原因造成手術(shù)后72小時(shí)后死亡的,醫(yī)院按犬價(jià)格15%給予犬主人賠償。

犬主人蓋章(簽字):_________醫(yī)院蓋章(簽字):_________

_________年____月____日_________年____月____日

簽訂地點(diǎn):_____________簽訂地點(diǎn):_____________

手術(shù)協(xié)議書(shū)篇四

人流術(shù)是計(jì)劃生育失敗的補(bǔ)救措施之一,由于醫(yī)療工作的復(fù)雜性,仍可能發(fā)生某些難以避免的并發(fā)癥和難以預(yù)料及防范的`醫(yī)療意外,例如:

1、吸宮不全;

2、子宮穿孔、出血;

3、空吸、漏吸;

4、宮腔感染、繼發(fā)不孕;

5、人工流產(chǎn)綜合癥;

6、羊水栓塞、氣體栓塞;

7、宮內(nèi)及宮外同時(shí)妊娠,吸除宮內(nèi)妊娠,未能發(fā)現(xiàn)宮外妊娠;

8、術(shù)后宮腔粘連、宮頸粘連等;

9、其他意外。

對(duì)上述情況,病人及家屬表示理解,并同意手術(shù),請(qǐng)簽字為證。

手術(shù)醫(yī)師:____________。

____________年____________月____________日。

手術(shù)協(xié)議書(shū)篇五

床號(hào):_____________。

住院號(hào):___________。

姓名:_____________。

性別:_____________。

年齡:_____________。

入院日期:_________

手術(shù)日期:_________

術(shù)前診斷:手術(shù)必要性。

擬施手術(shù):_________。

麻醉方式:_________。

術(shù)中及術(shù)后可能發(fā)生以下并發(fā)癥,特向家屬說(shuō)明。

1、麻醉意外。

2、術(shù)中可能出現(xiàn)的意外及并發(fā)癥。

(1)術(shù)中出血,嚴(yán)重者休克乃至死亡。

(2)誤傷病變部位周圍臟器(實(shí)、空腔臟器)。

(3)術(shù)中發(fā)現(xiàn)異常情況,如病變?yōu)槟[瘤,大血管及周圍臟器損傷,腹內(nèi)粘連嚴(yán)重需要中轉(zhuǎn)開(kāi)腹。

3、術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

(1)戳孔感染。

(2)術(shù)后腹腔內(nèi)出血,必要時(shí)輸血或二次手術(shù)。

(3)膽漏、腸瘺等。

(4)粘連性腸梗塞。

4、術(shù)中術(shù)后誘發(fā)隱匿性疾病。

5、其他。

以上并發(fā)癥均可在術(shù)中、術(shù)后發(fā)生,重者危及生命,甚至死亡,如出現(xiàn)上述并發(fā)癥,望患者及家屬予以諒解,協(xié)助治療。如同意手術(shù),請(qǐng)簽字,立此為據(jù)。

家屬簽名及與病人關(guān)系:_______意見(jiàn):___________。

____年_____月_____日。

手術(shù)協(xié)議書(shū)篇六

同意本人所擁有動(dòng)物接受手術(shù)并同意以下各項(xiàng):

1.本人確知施用鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑及某些必要藥物對(duì)該動(dòng)物具有危險(xiǎn)性。

2.本人也確知手術(shù)中或手術(shù)后,可能發(fā)生不測(cè)情事或并發(fā)癥,甚至因而致命。

3.萬(wàn)一于過(guò)程中發(fā)生緊急情事,本人同意院方施行任何急救措施。

4.若是發(fā)生上述各項(xiàng)或其他不幸情事,本人放棄任何請(qǐng)求權(quán)。

5.本人(同意)(不同意)驗(yàn)血。

動(dòng)物品種:性別:

年齡:呼名:

立同意書(shū)人簽名:

通訊地址:

通訊電話:

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手術(shù)協(xié)議書(shū)篇七

2.術(shù)中見(jiàn)神經(jīng)及血管等組織損傷嚴(yán)重?zé)o再植條件,需截指;

3.術(shù)中血管損傷廣泛,需行靜脈移植;

4.術(shù)中需要縮短骨質(zhì),必要時(shí)可能作關(guān)節(jié)融合;

5.術(shù)后發(fā)生血管危象,需再次手術(shù)探查;

6.術(shù)后再植指體壞死,需要二期手術(shù)切除;

7.術(shù)后傷口感染、化膿,傷口不愈合或延遲愈合;

8.術(shù)后再植指體并發(fā)骨髓炎;

9.術(shù)后神經(jīng)恢復(fù)差,手指感覺(jué)功能恢復(fù)不良;

10.術(shù)后肌腱粘連,手指運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)不良;

11.術(shù)后骨折延遲愈合或不愈合;

12.術(shù)后再植指外觀差;

13.止血帶及尿管并發(fā)癥出現(xiàn);

14.其他難以預(yù)測(cè)非醫(yī)源性的不良意外情況發(fā)生。

手術(shù)協(xié)議書(shū)篇八

1.骨折無(wú)法一次性復(fù)位,需要再次手法復(fù)位、甚至需要手術(shù)治療可能。

2.首次復(fù)位效果不佳,但是因?yàn)楣钦厶幠[脹嚴(yán)重?zé)o法立刻行再次復(fù)位,需要等待腫脹消退后再?gòu)?fù)位。

3.骨折無(wú)法解剖復(fù)位,但是已經(jīng)達(dá)到功能復(fù)位,為了避免加重?fù)p傷減少并發(fā)癥而無(wú)需再次復(fù)位。

4.手法復(fù)位過(guò)程中或術(shù)后腫脹、血腫壓迫、疤痕結(jié)締組織增生,大量骨痂形成造成神經(jīng)損傷導(dǎo)致?lián)p傷部位以下該神經(jīng)支配區(qū)的感覺(jué)和功能障礙。

5.手法復(fù)位過(guò)程中或術(shù)后腫脹、血腫壓迫造成血管損傷即使修復(fù)后仍有肢體缺血壞死可能。

6.骨折部臨近關(guān)節(jié)功能障礙,甚至無(wú)法恢復(fù)可能。

7.骨折延遲愈合,畸形愈合,甚至不愈合可能。仍需手術(shù)進(jìn)一步治療。

8.雖然已經(jīng)達(dá)到理想復(fù)位,但是在固定過(guò)程中骨折有再次發(fā)生移位的可能。需要再次復(fù)位或者手術(shù)治療。

手術(shù)協(xié)議書(shū)篇九

人工流產(chǎn)是孕早期人為終止妊娠的一種方法,屬宮腔操作,在實(shí)施過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)下列并發(fā)癥,且與個(gè)體因素有關(guān),其中宮頸宮腔粘連的發(fā)生率可達(dá)0.91%~1.87%,宮頸宮腔粘連的后果可引起閉經(jīng)或月經(jīng)量減少、周期性腹痛、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性不孕與妊娠異常(如流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎死宮內(nèi)等)。

1、人工流產(chǎn)綜合癥:常在手術(shù)過(guò)程中發(fā)生,癥狀可輕可重,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、頭昏、心慌、面色蒼白、出冷汗,重者發(fā)生休克。

2、宮腔組織殘留:如妊娠天數(shù)少,著床晚或位于宮角,引起漏吸。子宮位置、形態(tài)、性質(zhì)發(fā)生改變或多次人流、藥流、疤痕子宮,使操作帶來(lái)一定困難,即可造成組織殘留,如組織殘留可影響子宮收縮致出血,感染等,須再次刮宮。

3、子宮吸孔、子宮破裂、大出血,必要時(shí)切除子宮。發(fā)生子宮畸形、疤痕子宮、哺乳期受孕,多次宮腔操作史者,子宮位置特殊或其他原因也有可能發(fā)生。

4、大出血:子宮肌瘤合并妊娠,畸形子宮,宮腔組織殘留過(guò)多過(guò)大發(fā)生機(jī)化,過(guò)期流產(chǎn),葡萄胎等在人流刮宮時(shí)均易引起大出血。

5、宮頸或?qū)m腔粘連:人工流產(chǎn)為負(fù)壓吸引器操作,術(shù)中有可能損傷宮頸或?qū)m腔內(nèi)膜,有生殖器炎癥存在或術(shù)后感染,易發(fā)生。人流次數(shù)越多,發(fā)生率越高。

6、不孕癥:少數(shù)人流后出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或發(fā)生宮頸宮腔粘連,內(nèi)膜損傷過(guò)度,以及術(shù)后感染致子宮內(nèi)膜炎、盆腔輸卵管炎性阻塞等則會(huì)引起不孕。

7、醫(yī)囑:

(1)注意休息,增加營(yíng)養(yǎng)。

(2)避孕、禁房事一個(gè)月。

(3)禁盆浴、游泳一個(gè)月。

(4)口服抗生素預(yù)防感染。

(5)在術(shù)后宜常規(guī)復(fù)診。

________上述情況,_______手術(shù),請(qǐng)病人或家屬簽字____________。

電話:

家庭住址:

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離婚補(bǔ)充協(xié)議書(shū)錦集九篇。

離婚補(bǔ)充協(xié)議書(shū)錦集五篇。

離婚財(cái)產(chǎn)分割協(xié)議書(shū)錦集六篇。

手術(shù)協(xié)議書(shū)篇十

4.術(shù)中需要縮短骨質(zhì),必要時(shí)可能作關(guān)節(jié)融合;

5.術(shù)后發(fā)生血管危象,需再次手術(shù)探查;

6.術(shù)后再植指體壞死,需要二期手術(shù)切除;

7.術(shù)后傷口感染、化膿,傷口不愈合或延遲愈合;

8.術(shù)后再植指體并發(fā)骨髓炎;

9.術(shù)后神經(jīng)恢復(fù)差,手指感覺(jué)功能恢復(fù)不良;

10.術(shù)后肌腱粘連,手指運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)不良;

11.術(shù)后骨折延遲愈合或不愈合;

12.術(shù)后再植指外觀差;

13.止血帶及尿管并發(fā)癥出現(xiàn);

14.其他難以預(yù)測(cè)非醫(yī)源性的不良意外情況發(fā)生。

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手術(shù)協(xié)議書(shū)篇十一

姓名:_____________

性別:_____________

年齡:_____________

入院日期:_________

手術(shù)日期:_________

術(shù)前診斷:手術(shù)必要性。

擬施手術(shù):_________。

麻醉方式:_________。

術(shù)中及術(shù)后可能發(fā)生以下并發(fā)癥,特向家屬說(shuō)明。

1、麻醉意外。

2、術(shù)中可能出現(xiàn)的意外及并發(fā)癥。

(1)術(shù)中出血,嚴(yán)重者休克乃至死亡。

(2)誤傷病變部位周圍臟器(實(shí)、空腔臟器)。

(3)術(shù)中發(fā)現(xiàn)異常情況,如病變?yōu)槟[瘤,大血管及周圍臟器損傷,腹內(nèi)粘連嚴(yán)重需要中轉(zhuǎn)開(kāi)腹。

3、術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

(1)戳孔感染。

(2)術(shù)后腹腔內(nèi)出血,必要時(shí)輸血或二次手術(shù)。

(3)膽漏、腸瘺等。

(4)粘連性腸梗塞。

4、術(shù)中術(shù)后誘發(fā)隱匿性疾病。

5、其他。

以上并發(fā)癥均可在術(shù)中、術(shù)后發(fā)生,重者危及生命,甚至死亡,如出現(xiàn)上述并發(fā)癥,望患者及家屬予以諒解,協(xié)助治療。如同意手術(shù),請(qǐng)簽字,立此為據(jù)。

家屬簽名及與病人關(guān)系:_______ 意見(jiàn):___________

病員簽名:___________________ 意見(jiàn):____________

醫(yī)師簽名:___________________

手術(shù)協(xié)議書(shū)篇十二

人流術(shù)是計(jì)劃生育失敗的補(bǔ)救措施之一,由于醫(yī)療工作的復(fù)雜性,仍可能發(fā)生某些難以避免的并發(fā)癥和難以預(yù)料及防范的醫(yī)療意外,例如:

1、吸宮不全;

2、子宮穿孔、出血;

3、空吸、漏吸;

4、宮腔感染、繼發(fā)不孕;

5、人工流產(chǎn)綜合癥;

6、羊水栓塞、氣體栓塞;

7、宮內(nèi)及宮外同時(shí)妊娠,吸除宮內(nèi)妊娠,未能發(fā)現(xiàn)宮外妊娠;

8、術(shù)后宮腔粘連、宮頸粘連等;

9、其他意外。

對(duì)上述情況,病人及家屬表示理解,并同意手術(shù),請(qǐng)簽字為證。

受術(shù)者姓名: 病人或家屬(請(qǐng)注明關(guān)系):

手術(shù)醫(yī)師:

年 月 日

手術(shù)協(xié)議書(shū)篇十三

1、麻醉意外,心跳呼吸驟停,藥物過(guò)敏性休克。

2、術(shù)中需要取其他部位靜脈移植或發(fā)現(xiàn)術(shù)中血管損傷廣泛,無(wú)條件再植。

3、術(shù)中可能需要將指骨縮短,必要時(shí)可能作關(guān)節(jié)融合。

4、術(shù)后發(fā)生血管危象,需再次手術(shù)探查。

5、術(shù)后手指壞死,需要二期手術(shù)切除。

6、術(shù)后傷口感染。

7、術(shù)后肌腱粘連,手指運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)不良。

8、術(shù)后神經(jīng)恢復(fù)差,手指感覺(jué)功能恢復(fù)不良。

9、術(shù)后手指外觀差。

10、術(shù)后骨折延遲愈合或不愈合。

11、止血帶及尿管并發(fā)癥出現(xiàn)。

12、其他難以預(yù)測(cè)的不良意外情況發(fā)生。

手術(shù)協(xié)議書(shū)篇十四

5,惡性骨腫瘤術(shù)中截指/肢,術(shù)后放化療可能;

6,作滅活骨固定的內(nèi)固定物松動(dòng)、折斷,可能加強(qiáng)外固定或改變進(jìn)路手術(shù)固定。

7,手術(shù)后有可能發(fā)生切口或深部感染,如感染不能控制,需截指/肢;

8,滅活骨斷端愈合時(shí)間長(zhǎng),不愈合、成角畸形,假關(guān)節(jié)形成,患指/肢功能恢復(fù)不滿意;

9,術(shù)后患指/肢局部可能腫瘤復(fù)發(fā),需再次手術(shù);

10,腫瘤復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移,再手術(shù)機(jī)會(huì)少,化療、放療以緩解癥狀。

11,惡性骨腫瘤易發(fā)生轉(zhuǎn)移,預(yù)后差,器官衰竭死亡可能

手術(shù)協(xié)議書(shū)篇十五

1.麻醉意外,術(shù)中、術(shù)后生命體征異常波動(dòng),甚至出現(xiàn)心跳、呼吸停止。

2.術(shù)中軟組織及骨髓腔出血可能較多,或因意外損傷血管出現(xiàn)大出血,導(dǎo)致休克,甚至死亡。

3.術(shù)中可能因意外而損傷周圍神經(jīng),導(dǎo)致感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)功能障礙癥狀加重。

4.術(shù)中、術(shù)后可能突發(fā)心、肺、肝、腎等臟器功能衰竭,可能并發(fā)心腦血管意外,且可能出現(xiàn)脂肪栓塞綜合癥、應(yīng)急性潰瘍等嚴(yán)重并發(fā)癥。

5.骨折碎裂、移位較重,術(shù)中可能無(wú)法解剖復(fù)位,導(dǎo)致肢體畸形可能不能完全矯正;術(shù)中需爭(zhēng)取恢復(fù)肢體的應(yīng)力軸線及軸向穩(wěn)定;術(shù)后可能需輔助外固定或牽引治療。

6.術(shù)中可能根據(jù)情況改變手術(shù)方案。

延遲愈合或不愈合,進(jìn)而可能需二次手術(shù)治療。

8.創(chuàng)傷部位軟組織損傷較重,術(shù)后創(chuàng)傷、手術(shù)部位可能并發(fā)軟組織感染,形成潰瘍、竇道,甚至可能并發(fā)軟組織缺損或創(chuàng)傷性骨髓炎。

9.術(shù)后因手術(shù)部位組織疤痕形成,致肌腱、肌腹、神經(jīng)、血管、骨骼及皮膚局部形成組織粘連,導(dǎo)致肢體攣縮及神經(jīng)、血管受壓,而引起患肢感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)功能障礙及血運(yùn)障礙,且創(chuàng)傷、手術(shù)部位可能出現(xiàn)隱痛或不適感。

10.創(chuàng)傷部位軟組織損傷較重,可能并發(fā)缺血性肌攣縮或異位骨化癥。

11.骨折碎裂較重,創(chuàng)傷累及關(guān)節(jié),極可能并發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)僵直或缺血性骨壞死。

12.術(shù)后因長(zhǎng)期臥床可能出現(xiàn)墜積性肺炎、褥瘡、廢用性骨質(zhì)疏松、血栓閉塞性脈管炎、泌尿系感染等并發(fā)癥。

13.術(shù)后骨折可能延遲愈合或不愈合。骨折愈合后可能形成粗大的骨痂。

14.若術(shù)中植骨,術(shù)后植骨可能延遲愈合或不愈合,植骨塊可能移位。取骨處可能疼痛。

15.術(shù)后切口或創(chuàng)口部必然有疤痕形成,甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩。

16.不恰當(dāng)?shù)墓δ苠憻捇蜻^(guò)早負(fù)(持)重,可能導(dǎo)致內(nèi)固定物松動(dòng)、脫落或斷裂。

17.術(shù)后可能因壓迫性或廢用性骨質(zhì)疏松,或者其他意外暴力導(dǎo)致創(chuàng)傷部位再骨折。

18.內(nèi)植物屬自費(fèi)范圍。

19.其他難以預(yù)料的`嚴(yán)重情況或預(yù)計(jì)到但無(wú)法避免的意外情況出現(xiàn),導(dǎo)致病情加重。

20.外固定支架骨針釘?shù)揽赡芾^發(fā)感染,甚至繼發(fā)固定骨骨髓炎,釘?shù)啦靠赡艹霈F(xiàn)疼痛、滲血等癥狀,甚至周圍軟組織可能繼發(fā)壞死。

手術(shù)協(xié)議書(shū)篇十六

姓名:年 齡:

生 育 史:繼往病史:

藥物過(guò)敏史:術(shù)前診斷:

全身麻醉下人工流產(chǎn)術(shù)(無(wú)痛人流)是對(duì)孕10周以內(nèi)的妊娠采用人工流產(chǎn)的方法結(jié)合麻醉技術(shù)終止妊娠的手術(shù),是婦女在意外懷孕后的一種補(bǔ)救措施,該項(xiàng)技術(shù)雖可終止妊娠、減輕受術(shù)者手術(shù)手術(shù)時(shí)的疼痛,但現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)手段不能完全避免,在無(wú)痛人流術(shù)中、術(shù)后發(fā)生相應(yīng)的少數(shù)并發(fā)癥和極少數(shù)病人可能出現(xiàn)手術(shù)、麻醉意外風(fēng)險(xiǎn)。

一、無(wú)痛人流術(shù)可能發(fā)生的并發(fā)癥有:

1、 人工流產(chǎn)并發(fā)癥:術(shù)中可能出現(xiàn)出血較多、流產(chǎn)不全、感染、人流綜合癥、子宮穿孔成術(shù)后陰道不規(guī)則出血、月經(jīng)異常、閉經(jīng)、繼發(fā)不孕等。

2、 麻醉并發(fā)癥:麻醉意外(呼吸、心跳驟停,藥物過(guò)敏性休克,心肝腎等臟器嚴(yán)重?fù)p害)。

3、 術(shù)中、術(shù)后出現(xiàn)惡心、嘔吐,偶爾導(dǎo)致窒息。

4、 術(shù)后病人躁動(dòng),蘇醒延遲。

5、 其它難以預(yù)料的手術(shù)和麻醉并發(fā)癥。

二、為了減少麻醉并發(fā)癥的發(fā)生,要求您須做到如下幾點(diǎn):

1、 請(qǐng)您在術(shù)前禁食6小時(shí)、禁飲4小時(shí)。

2、 如實(shí)提供相關(guān)病史,包括有無(wú)嚴(yán)重器質(zhì)性疾病等。

三、術(shù)后注意事項(xiàng):

1、術(shù)后病人達(dá)到離院標(biāo)準(zhǔn)后方可在家屬陪同下離院。

2、麻醉后24小時(shí)內(nèi)不飲酒、不駕車、不登高、不操作復(fù)雜儀器。

3、麻醉后3小時(shí)內(nèi)不宜進(jìn)食,哺乳期婦女麻醉后6小時(shí)不得哺乳。

4、麻醉只能使手術(shù)中患者舒適無(wú)痛,但不能保證人工流產(chǎn)術(shù)后極少數(shù)人可能出現(xiàn)的術(shù)后宮縮痛。

5、 其它:

本人自愿要求進(jìn)行無(wú)痛人流術(shù),對(duì)手術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和意外情況表示理解,并愿意承擔(dān)無(wú)痛人流術(shù)所增加的醫(yī)療費(fèi)用。

患者和(或)家屬簽字: 醫(yī)生(婦產(chǎn)科或麻醉科)簽字:

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