市委公立醫(yī)院改革工作方案范文（15篇）

方案的制定需要結(jié)合實際情況，我們應該根據(jù)實際情況來制定一個可行的方案。在制定方案時，要注意避免一味地追求完美，而忽視了實際可行性。在下面的案例中，你可以看到一些行業(yè)先鋒們?nèi)绾沃贫ê蛯嵤┏晒Φ姆桨?，希望能夠給你一些靈感。

市委公立醫(yī)院改革工作方案篇一

尊敬的各位領導，同志們：

大家下午好！首先，讓我們對各位領導蒞臨第一秘書網(wǎng)視察指導工作表示熱烈的歡迎，對各位領導多年來給予第一秘書網(wǎng)工作的關(guān)心支持表示衷心的感謝！

第一秘書網(wǎng)縣是劉備做過縣令的地方，自秦朝置縣，至今已有多年的歷史。全縣轄鎮(zhèn)鄉(xiāng)個街道辦事處和個省級經(jīng)濟開發(fā)區(qū)，總面積平方公里，耕地萬畝，人口萬，是中組部原部長張全景、已故國學大師任繼愈、著名作家鄧友梅的家鄉(xiāng)。近年來，在上級黨委、政府的堅強領導下，我縣堅持以科學發(fā)展為主題，以建設經(jīng)濟繁榮、社會和諧、可持續(xù)發(fā)展的幸福第一秘書網(wǎng)為目標，全力加快建設循環(huán)經(jīng)濟示范縣，科學務實，積極作為，全縣經(jīng)濟社會實現(xiàn)了又好又快發(fā)展。年，全縣實現(xiàn)地方生產(chǎn)總值億元，同比增長；全社會固定資產(chǎn)投資億元，同比增長；地方公共財政預算收入億元，同口徑增長。其中，稅收收入占地方公共財政預算收入的比重達到，主體四稅占稅收收入的比重達到，整體經(jīng)濟運行質(zhì)量越來越好。今年月份，地方公共財政預算收入億元，同比增長。

目前，全縣有縣級公立醫(yī)院處，分別是縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院和婦幼保健院；民營醫(yī)院處；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處、城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心處、城市社區(qū)衛(wèi)生服務站處；一體化村衛(wèi)生室處；在職縣、鄉(xiāng)醫(yī)務人員人，開設床位余張。自年被確定為全省個縣級公立醫(yī)院綜合改革試點縣以來，我們主要抓了以下三個方面的工作：

始終把縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作放到落實科學發(fā)展觀、保障改善民生的高度來認識，不斷強化措施，確保改革順利推進。健全完善了三項機制：一是組織領導機制。成立了以縣長任組長的改革試點工作領導小組，多次召開縣政府常務會議、黨政聯(lián)席會議，對試點方案、政府補償和價格調(diào)整方案進行專題研究，調(diào)度改革進展情況，及時解決改革中遇到的困難和問題。建立了聯(lián)席會議制度，明確了各成員單位工作職責、完成時限，形成了上下聯(lián)動、各司其職、齊抓共管的工作格局。二是監(jiān)督管理機制。成立了由發(fā)改、衛(wèi)生、財政、人社等部門組成的公立醫(yī)院管理委員會，代表縣政府對公立醫(yī)院的院長聘任、發(fā)展規(guī)劃審定、基本建設投資、大型設備購置等重大事項進行決策，對公立醫(yī)院國有資產(chǎn)、運行機制等進行全方位監(jiān)管。三是績效考核機制。研究出臺了《第一秘書網(wǎng)縣縣級公立醫(yī)院績效考核辦法》，以公益性質(zhì)和運行效率為評價核心，把控制醫(yī)療費用、提高醫(yī)護質(zhì)量和群眾滿意度作為主要量化考核指標，每季度進行匯總考核。同時，強化考核結(jié)果的應用，將補助資金總額的作為常規(guī)補助資金，納入財政預算按月?lián)芨?；作為績效補助資金，待每季度考核后，按照考核結(jié)果于下季度初撥付。

二、抓牢關(guān)鍵環(huán)節(jié)，確保改革穩(wěn)步推進。

堅持全路徑考慮，把握關(guān)鍵環(huán)節(jié)，強化制度設計，確保公立醫(yī)院改革取得實效。具體講，就是“一破、二提、三改變”。

“一破”即破除以藥養(yǎng)醫(yī)。我們主要通過以下三個措施：一是自年月日起，我縣家公立醫(yī)院所有藥品實行了零差價銷售，并通過電子屏、宣傳欄進行了公示，接受社會監(jiān)督；二是家公立醫(yī)院全部實現(xiàn)了基本藥物和常用藥品的省級集中招標采購，藥品銷售額占到了全部藥品的以上；三是實行了以“抗菌藥物銷售、醫(yī)師應用抗生素、藥品銷售總額、科室收入藥占比”為內(nèi)容的“四公開”制度，避免了醫(yī)務人員收入同藥品銷售額相掛鉤，從源頭上杜絕了“開大方、開貴藥”的問題。

“二提”，即通過提高醫(yī)療服務價格、提高政府財政投入，推進補償機制改革。年，我縣公立醫(yī)院實際加成為，取消藥品加成減少收入萬元。一是提高醫(yī)療服務價格。取消藥品加成后，為彌補醫(yī)院由此減少的合理收入，同時進一步體現(xiàn)醫(yī)務人員的勞動價值，增強服務的積極性，我們按照省里規(guī)定，對門診及住院診療費、手術(shù)費、護理費、床位費五項進行了適當調(diào)整，總計調(diào)整金額萬元。其中，門診診療費提高部分全部由醫(yī)保、新農(nóng)合承擔，住院診療費、手術(shù)費及護理費由醫(yī)保、新農(nóng)合按照比例報銷，確保了改革后患者的醫(yī)療費用不增加。二是加大政府財政投入。主要在三個方面加大了投入。一是在財力十分緊張的情況下，為保證改革順利進行，縣委、縣政府決定，將提高服務價格后剩余的萬元全部由財政承擔，并納入年度預算，用于縣級公立醫(yī)院綜合改革的常規(guī)補助和績效考核補助，補助經(jīng)費主要用于醫(yī)院基本建設及設備更新、重點學科發(fā)展、公共衛(wèi)生服務、人才培養(yǎng)等個方面。截至目前，已撥付三處公立醫(yī)院改革經(jīng)費萬元；二是加大衛(wèi)生基礎設施建設，投入萬元用于縣中醫(yī)院的整體遷建項目；三是將公立醫(yī)院歷史形成的億元長期債務進行打包鎖定，由縣財政逐年償還。

“三改變”，即一是改變患者付費方式，由過去“先付費后診療”改為“先診療后付費”。我縣在全市率先啟動這一政策，患者只須交納本人身份證、戶口本、農(nóng)合卡，無需住院押金即可先行住院治療，出院時只承擔個人自付金額即可。截至目前，三處縣級醫(yī)院共有萬名患者享受到了這一惠民措施，至今無逃費現(xiàn)象發(fā)生。同時，我們還探索實行了新農(nóng)合門診及住院總額預付制度，即每年年初新農(nóng)合管理機構(gòu)向醫(yī)院預撥上年度新農(nóng)合報銷總額的周轉(zhuǎn)金，一季度一結(jié)算，年終按考核結(jié)果決算。共按照核定的總額標準向家縣級公立醫(yī)院預撥了萬元的周轉(zhuǎn)資金。年，為確保醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)，減輕醫(yī)保報銷墊付資金的壓力，我們進一步調(diào)高了預撥周轉(zhuǎn)金的比例，提高到。二是改變新農(nóng)合支付方式，變“按游客，如果您要查看本帖隱藏內(nèi)容請回復的積極性。

三、

注重服務能力建設，不斷增強公立醫(yī)院活力。

一是在醫(yī)德醫(yī)風建設方面，相繼出臺了《第一秘書網(wǎng)縣衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動工作方案》、《第一秘書網(wǎng)縣糾正醫(yī)藥購銷和辦醫(yī)行醫(yī)中不正之風專項整治暨廉潔風險防控“回頭看”工作實施方案》，進一步規(guī)范了醫(yī)療服務行為，提高了患者和社會滿意度。去年月份，縣衛(wèi)生局聯(lián)合科協(xié)共同組織開展了“第一秘書網(wǎng)縣首屆十大名醫(yī)評選活動”，評選出十名同志為我縣十大名醫(yī)。今年，我們又組織開展了“最美醫(yī)務工作者”評選活動。這些活動的開展展示了我縣廣大醫(yī)務工作者精湛的醫(yī)術(shù)，在全社會形成了尊重醫(yī)務人員、尊重醫(yī)務勞動的良好風氣；二是在信息化建設方面，全縣計劃投資萬元，在完成縣醫(yī)院信息中心軟、硬件建設的基礎上，確保年底前所有基層醫(yī)療機構(gòu)建成以電子病歷為核心的醫(yī)院管理系統(tǒng)，加快醫(yī)療資源的融合，實現(xiàn)城鄉(xiāng)一體、互聯(lián)互通。為下一步推行居民“健康卡”一卡通工程奠定堅實的基礎；三是在人才隊伍建設方面，按照縣級公立醫(yī)院重新核定的機構(gòu)編制人，全面推行人員聘用、競爭上崗制度，縣人民醫(yī)院對名中層干部實行了崗位競聘，提高了人員的整體素質(zhì)和管理水平。同時，縣委出臺了《關(guān)于加強衛(wèi)生人才隊伍建設的實施意見》、《事業(yè)單位引進緊缺高層次人才實施辦法》等文件，確定了人才梯隊建設規(guī)劃，對符合引進條件和需求的全日制碩士研究生及以上學歷的高層次人才，經(jīng)縣人才工作領導小組集體研究，實行直接考核聘用，暢通醫(yī)院高層次人才的引進渠道，優(yōu)化人才隊伍結(jié)構(gòu)。另外，我們還大力實施對口幫扶，向上我們和市人民醫(yī)院結(jié)成對口幫扶關(guān)系，向下由縣級醫(yī)院派出名主治醫(yī)師對處鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、處社區(qū)衛(wèi)生服務中心實施定點幫扶，逐步形成了長效化的幫扶機制，有效引導了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的下沉，讓更多群眾能夠在基層看上病、看好病?？h人民醫(yī)院還承擔著鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)師培養(yǎng)任務，進一步增強了基層醫(yī)療機構(gòu)的服務能力；四是在重點學科建設方面，縣財政每年列支專項資金萬元，用于重點學科建設和技術(shù)創(chuàng)新。與濟寧醫(yī)學院聯(lián)合建立研究生教育培訓基地，每年選派名學科業(yè)務骨干重點培養(yǎng)。同時，通過聘請北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科主任柳景華任縣人民醫(yī)院名譽院長，邀請北京安貞醫(yī)院、省齊魯醫(yī)院專家到縣級醫(yī)院坐診人次，教學查房人次，手術(shù)人次，專題講座次，重點開展了心血管疾病診療領域和三支病變等復雜疑難病癥的診療指導。醫(yī)院全年共開展新技術(shù)項，創(chuàng)新成果明顯，多項技術(shù)位居全市同級醫(yī)院領先水平，重癥醫(yī)學、血液透析成為全市特色?？破放?。

四、開創(chuàng)“多贏”局面，各項改革取得初步成效。

實施公立醫(yī)院綜合改革試點一年多來，開創(chuàng)了“群眾得實惠、醫(yī)院得發(fā)展、政府得民心”的多贏局面，主要體現(xiàn)在“四個明顯”上：

一是醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展活力明顯增強。隨著改革的深入實施，逐步完成了管理體制、人事分配機制等多項改革，醫(yī)療機構(gòu)呈現(xiàn)出了蓬勃發(fā)展的生機與活力。今年月日，縣人民醫(yī)院成功加入“山東省千佛山醫(yī)院（集團）”，縣中醫(yī)院與省中醫(yī)院建立了對口支援關(guān)系，進一步提升了醫(yī)院的精神面貌、醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)能力和服務水平。二是廣大醫(yī)務人員工作熱情明顯高漲。通過建立長效補償機制、強化績效考核等一系列舉措，確保了醫(yī)務人員收入待遇呈逐步增長趨勢，充分調(diào)動了醫(yī)務人員的積極性。年，三處試點縣級公立醫(yī)院門急診人次、住院人次，同比分別增長和。三是群眾醫(yī)藥費用明顯降低。通過實行藥品“零差價”銷售，有效控制了藥價虛高和濫用藥物現(xiàn)象，藥品價格明顯下降，群眾“看病貴、看病難”的問題得到有效緩解。截至目前，家試點縣級公立醫(yī)院藥品價格較改革前降幅達，藥占比下降了。四是人民群眾滿意度明顯提升。改革的實施，贏得了社會各界對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的認可和擁護?；颊邼M意度保持在以上，較改革前提高了個百分點。

各位領導，盡管我縣公立醫(yī)院綜合改革試點工作取得了初步成效，但隨著改革的不斷深入推進，擺在我們面前的困難和挑戰(zhàn)也逐步增大。一是財政投入壓力逐年增加。我縣作為全省個經(jīng)濟欠發(fā)達縣之一，財力較為緊張。隨著改革的不斷深入，長期足額補助醫(yī)院政策性減收尚有困難。建議進一步加大對試點縣市的資金投入。二是醫(yī)院人才隊伍匱乏，重點?？瓢l(fā)展滯后。第一秘書網(wǎng)縣三家公立醫(yī)院目前主要存在學歷結(jié)構(gòu)不合理，高層次人才和學科帶頭人嚴重缺乏，形成了人才斷層。建議加強人才政策傾斜，加大人才的支持和幫扶力度。

下一步，我們將以姚司長和各位領導視察調(diào)研為契機，加大工作力度，強化措施，進一步深化公立醫(yī)院各項改革。在此，我們也懇請各位領導對我們的工作多提寶貴意見，使我們的工作做得更好，推動第一秘書網(wǎng)衛(wèi)生事業(yè)更好更快發(fā)展。

以上匯報不當之處，請各位領導批評指正。

市委公立醫(yī)院改革工作方案篇二

**位于寶雞市西南部，地處秦嶺腹地、嘉陵江源頭，縣域總面積3187平方公里，轄9個鎮(zhèn)100個行政村，總?cè)丝?1萬。全縣共有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)134個，其中，縣級公立醫(yī)院2個（**醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院）、縣級衛(wèi)生機構(gòu)4個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院11個，村衛(wèi)生室96個，個體診所11個，廠礦衛(wèi)生所（室）10個，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員625人，開設床位360張。公立醫(yī)院改革試點工作開展以來，我縣按照省市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革精神，以“人民群眾得實惠、醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展、醫(yī)務人員受鼓舞”為前提和目標，因地制宜，積極進取，各項改革工作在重點領域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)取得明顯成效，縣級公立醫(yī)院管理運行更加規(guī)范，發(fā)展活力增強，服務能力提高，實現(xiàn)了公益回歸、群眾受益的目標?，F(xiàn)將具體情況匯報如下：

1革的目標任務和工作重點，并在全縣建立了公立醫(yī)院改革聯(lián)席會議制度，堅持每月召開一次聯(lián)席會議，圍繞醫(yī)改工作的重點難點問題，合力突破，確保醫(yī)改工作的順利推進。二是管辦分開，探索法人治理結(jié)構(gòu)。由縣政府牽頭，相關(guān)職能部門、人大代表、政協(xié)委員、患者代表等社會各界人士組成“**公立醫(yī)院管理委員會”，負責公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理、財務監(jiān)管、績效考核。嚴格推行院長任期目標管理責任制，明確院長及醫(yī)院中層管理人員、職工代表大會的職責，建立了決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互分工、相互制衡的權(quán)力運行機制。在醫(yī)院內(nèi)部實行民主管理，充分發(fā)揮職工代表大會作用，推行院務公開，接受社會各界監(jiān)督。三是公開選撥，增強公立醫(yī)院發(fā)展活力。積極探索公立醫(yī)院院長公開聘用、任期期限、任職資格、任期考核等方面的管理制度和獎勵約束機制，對縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院缺額的副院長實行公開選拔，去年為縣中醫(yī)院公開選拔副院長1名，今年又對縣醫(yī)院空缺的副院長崗位實行公開招考選拔。使醫(yī)院的領導干部選用真正體現(xiàn)了公正、公平、公開，能者上、庸者下的用人原則，使公立醫(yī)院管理運行機制充滿生機與活力。

2體施工；累計投入256萬元，不斷更新完善縣、中兩院醫(yī)療設施設備配置和信息化建設，為縣、中兩院各配備設備38臺件和44臺件，公立醫(yī)院綜合服務能力明顯提升，較好滿足了群眾基本醫(yī)療需求。二是加強專業(yè)技術(shù)人才隊伍建設?？h財政每年預算衛(wèi)生人才發(fā)展專項基金，用于人才引進、招聘和優(yōu)秀醫(yī)務人員獎勵，建立了人才培養(yǎng)長效機制。2011年以來，先后招錄17名本科及專科畢業(yè)生，充實到縣、中兩院，選送96余名業(yè)務骨干到上級醫(yī)療單位進修學習，不斷提高公立醫(yī)院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務水平和綜合素質(zhì)。三是全面加強縣鎮(zhèn)一體化管理。結(jié)合我縣實際，制定下發(fā)了《**衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點工作實施方案》，把縣鎮(zhèn)兩級醫(yī)療衛(wèi)生服務連為一體，確定縣醫(yī)院與平木中心衛(wèi)生院、中醫(yī)院與唐藏中心衛(wèi)生院分別建立托管關(guān)系，按照“三個統(tǒng)一，三個不變”原則，推進縣鎮(zhèn)衛(wèi)生管理一體化，選派9名主治醫(yī)師以上職稱的業(yè)務骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院輪流坐診帶教，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的綜合服務能力。實現(xiàn)了資源共享、統(tǒng)一管理、雙向轉(zhuǎn)診、共同發(fā)展，讓群眾享受到“安全、有效、價廉”的基本醫(yī)療服務。四是建立縣級醫(yī)院對口幫扶機制。堅持“上下聯(lián)動、外加推力、內(nèi)強實力”的工作思路，積極建立對口支援幫扶機制。確定縣醫(yī)院對口幫扶鳳州中心衛(wèi)生院，縣中醫(yī)院對口支援幫扶南星中心衛(wèi)生院，并選聘縣級醫(yī)院優(yōu)秀人員擔任對口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的副院長，并指導和參與醫(yī)院管理工作。今年以來，縣級醫(yī)院共派出10人次到5所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展診療工作，組織大型義診8次，接診患者360余人次，開展醫(yī)藥科普知識宣傳8次，舉辦學術(shù)講座4期，指導查房26次。

三、

統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、完善制度，全面落實國家基本藥物制度。

4使用率達到65％以上。四是加大財政投入保障力度。從2011年1月起，對縣級醫(yī)療機構(gòu)藥品零差率銷售所減少的藥品加成收入，按照西、成藥品銷售額的15%、中藥飲片銷售額的25%的比例，由縣財政全額補貼，共補償資金420萬元。同時，從2011年9月開始，縣財政對縣醫(yī)院、中醫(yī)院在財政撥款比例30%的基礎上，每年拿出380萬元將縣級公立醫(yī)院109名離退休人員納入全額財政供養(yǎng)，每年還拿出180萬元對全縣公共衛(wèi)生服務資金給予全額保障。

5醫(yī)療救助，最高救助為3萬元。經(jīng)過城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、市級社會醫(yī)療救助和縣大病救助三道醫(yī)療保障線后，總體醫(yī)療報銷比例達80％以上，一般家庭自付部分年度控制在5000元左右，低保家庭自費部分控制在1000元左右。截止2012年6月大病醫(yī)療救助共救助708人次,救助資金539.77萬元，極大地緩解了城鄉(xiāng)群眾“大病看不起”的問題，真正解決了中低收入人群因病致貧問題。三是改革醫(yī)療保障支付方式。積極推行總額預付，按照公立醫(yī)院上年度新農(nóng)合報銷補償總額，縣農(nóng)合辦在第一季度預付部分基金，用于醫(yī)療機構(gòu)正常業(yè)務運轉(zhuǎn)。定點醫(yī)療機構(gòu)在前三季度按月上報審核資料，縣農(nóng)合辦按月?lián)芨堆a償資金，第四季度執(zhí)行預付款回收，差額撥付。今年第一季度共為公立醫(yī)院預付資金235萬元。新農(nóng)合總額預付實行后，惠民、利民、便民的效果日益凸顯，有效緩解了困難家庭患者的無錢就醫(yī)問題，又極大地減輕了定點醫(yī)療機構(gòu)資金墊付壓力。

6制管理。目前，縣、中兩院共聘用職工421人，落聘分流8人，聘用的臨時人員在資質(zhì)合格的前提下，做到和正式職工同績同酬，增強了內(nèi)部活力，提高了全員工作積極性。三是全面實行績效考核。制定了《關(guān)于深化縣級公立醫(yī)院人事制度改革的意見》、《**深化縣級公立醫(yī)院分配制度改革意見》、《**醫(yī)療衛(wèi)生單位績效工資發(fā)放辦法》等文件，將醫(yī)務人員工資的70%作為崗位工資根據(jù)考勤結(jié)果固定發(fā)放，30%作為績效工資，按照“雙百”考核制，以工作數(shù)量和工作質(zhì)量予以發(fā)放，堅持多勞多得，優(yōu)績優(yōu)酬，重點向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務骨干和做出突出成績的工作人員傾斜。

7量，建立定期評估制度。完善醫(yī)師處方權(quán)限和藥師調(diào)劑資格，強化臨床用藥質(zhì)量控制，收到良好成效。目前，縣、中兩院平均使用抗菌藥物31種，同類抗菌藥物品規(guī)不超過2種，住院患者抗菌藥物平均使用率21%，門急診抗菌藥物處方比例平均18%，藥物品種選擇合理率達到95%以上。四是推行便民惠民措施。以開展“三好一滿意”活動為抓手，在醫(yī)療單位積極開展“三改二推一評議”活動和“五零”目標管理活動。優(yōu)化門診流程、簡化就醫(yī)手續(xù)、改善門診設施，極大地縮短了患者就醫(yī)等候時間。對發(fā)生車禍、突發(fā)衛(wèi)生事件等急危重癥患者采取先救治后結(jié)算，暢通“綠色通道”；實行“無假日醫(yī)院”，開展預約診療服務，方便患者就診；設立醫(yī)藥費用查詢，推行平均住院費用、大型設備檢查等項目院內(nèi)公示，主動接受社會監(jiān)督。累計出臺便民措施53條，落實惠民措施27項。五是深化優(yōu)質(zhì)護理示范工程。創(chuàng)新工作模式，加強基礎護理，積極開展“優(yōu)質(zhì)護理示范科室”創(chuàng)建活動。制定18項優(yōu)質(zhì)護理服務措施，推行責任制整體護理，引導醫(yī)務人員對患者實行“熱心接、細心問、耐心講、精心做、主動幫、親切送”的服務模式，基礎護理質(zhì)量得到顯著提升，使患者真正體會到了更多的人文關(guān)懷。

公立醫(yī)院改革試點工作開展以來，醫(yī)院服務水平和醫(yī)療服務質(zhì)量得到明顯提升，公立醫(yī)院公益性得到進一步彰顯，特別是甘肅省兩當縣將**醫(yī)院作為他們新農(nóng)合定點醫(yī)療單位，使外省老百姓也能享受到我縣醫(yī)改成果。下一步，我們將以這次醫(yī)改督導檢查為契機，進一步加強領導，強化措施，8大膽創(chuàng)新，銳意改革，穩(wěn)步推進縣級公立院改革各項工作任務。一是加快縣級公立醫(yī)院人員編制核定，積極探索實行縣級公立醫(yī)院編制備案，逐步建立動態(tài)調(diào)整機制。二是加快完成醫(yī)療服務價格調(diào)整，不斷減輕患者負擔。三是加快完善財政補償政策，在投入機制上促進和保障改革的平穩(wěn)運行，積極爭取項目資金，有效解決“資金短缺”問題。四是深化縣級公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的分工與協(xié)作，采取“上下聯(lián)動、分區(qū)包片、以點帶面”的辦法，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，緩解群眾看病難、住院難問題。五是進一步落實基本藥物制度和中醫(yī)藥醫(yī)保傾斜政策，在推行現(xiàn)有單病種定額付費的基礎上，推進醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)門診統(tǒng)籌信息互通共享，提高醫(yī)療保障水平。六是加快提升公立醫(yī)院服務能力，加大惠民、便民、利民措施推行力度，真正把醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)辦成人民滿意的事業(yè)。

市委公立醫(yī)院改革工作方案篇三

2015年5月，我院被確定為※※市首家城市公立醫(yī)院綜合改革試點單位，在市委、市政府的關(guān)懷和市衛(wèi)計局的精心指導下，我院按照上級醫(yī)改工作要求，扎實推進各項綜合改革試點工作，取得了階段性進展，現(xiàn)就我院工作開展情況匯報如下：

一、醫(yī)院概況※※※※※※。

二、加強領導，組織到位。

自開展綜合改革試點工作以來，我院班子成員高度重視，把公立醫(yī)院綜合改革工作列入醫(yī)院的主要議事日程，成立了由院長擔任組長的組織實施機構(gòu)，明確負責部門和承擔具體工作的人員。領導小組還專門到※※等地進行考察，學習借鑒先進的經(jīng)驗和做法，在認真研究上級醫(yī)改政策和進行精細測算的基礎上，全程參與醫(yī)改實施方案和調(diào)價方案的制訂。在市衛(wèi)計、發(fā)改、財政、人社等有關(guān)部門的共同努力下，2015年11月16日，我市印發(fā)了《※※醫(yī)院綜合改革試點工作方案》及《醫(yī)療服務價格調(diào)整改方案》。根據(jù)方案要求，我院多次召開專題研討會，研究制定醫(yī)院綜合改革的具體措施，明確了各項改革工作的具體步驟與目標，制定了相關(guān)的目標責任考核辦法，醫(yī)院各部門、各科室各司其責，上下團結(jié)一致，共同推進醫(yī)院綜合改革試點工作。

-123456-。

市委公立醫(yī)院改革工作方案篇四

衛(wèi)生部等五部委聯(lián)合發(fā)布《

關(guān)于

為了貫徹落實衛(wèi)生部《城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作管理辦法（試行）》文件精神，進一步提高我院的服務能力和醫(yī)療水平，我院于xx年*月*日與xxx醫(yī)院建立了對口支援。根據(jù)該協(xié)議，xxx醫(yī)院派出一名掛職副院長，負責雙方的溝通和協(xié)調(diào)，根據(jù)我院實際情況幫助我院重點科室-心內(nèi)科提高技術(shù)水平。xx年里，xxx醫(yī)院*名高年資主治醫(yī)師 對我院神經(jīng)內(nèi)科疾病治理進行指導。我院派去盡**名醫(yī)務人員前往xxx醫(yī)院免費進修和培訓。目前，xxx醫(yī)院與我院均按照協(xié)議積極工作，爭取早日達到二級甲等醫(yī)院水平。

我院作為xxx社區(qū)衛(wèi)生服務中心，與上級指導中心-xxx醫(yī)院開展了對口幫扶，實施了雙向轉(zhuǎn)診，截止xx年**月底，共有*名社區(qū)居民前往指導中心完善相關(guān)檢查。同時我院在xx年開展農(nóng)村巡診醫(yī)療工作，包括以下內(nèi)容：

1、選派有三年以上臨床經(jīng)驗的醫(yī)護人員每周下鄉(xiāng)巡診，將特困戶、養(yǎng)老院老人等作為重點人群，建立健康檔案，開展醫(yī)療服務。*、定期開展義診宣傳一次，深入村組院落，為群眾送醫(yī)送藥。

2、與鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所聯(lián)絡，積極建立健全區(qū)、鄉(xiāng)、村三級農(nóng)村合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診制度。

3、免費接收農(nóng)村衛(wèi)生人員來我院進修

學習

專業(yè)

xxx市衛(wèi)生局醫(yī)管科對我院相關(guān)工作已進行了指導。我院正與保險公司商議參加醫(yī)責險的相關(guān)事宜。

其他

xx年我院在信息公開方面投入較大，投資了**萬元安裝了戶內(nèi)、戶外顯示屏，投資**萬元安裝了窗口服務滿意度評價器。充分利用電子屏、公示欄、藥品監(jiān)督牌、醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督牌、意見箱等途徑開展信息公開。信息公開工作得到了上級部門的好評。

推行臨床路徑管理，可以把患者就醫(yī)過程中的內(nèi)容詳細化、規(guī)范化、程序化，做到步步明晰，步步有據(jù)可依。我院作為綜合性二級乙等醫(yī)院、分科少，引入臨床路勁是一項大的挑戰(zhàn)，xx年來，我院醫(yī)務科從單病種入手，選擇了**種我院常見病，試行臨床路徑管理。**個病種覆蓋了*個專業(yè)，涉及*個科室，目前該項工作剛剛起步，變異率、入組率正在統(tǒng)計中。

xx年*月，我院聘用一批護士，充實了臨床一線護士隊伍，最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置。目前，我院已與xxx醫(yī)院建立對口支援，計劃選定我院內(nèi)科護理單元，作為示范，推進優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程。我院護理部將從建章立制入手，通過推進優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程，改進護理服務，豐富工作內(nèi)涵，充實護理人員隊伍，完善臨床護理質(zhì)量管理。

今年，我院在原有his系統(tǒng)的基礎上，投資**萬元，安裝了檢驗網(wǎng)絡系統(tǒng)、體檢網(wǎng)絡系統(tǒng)、病歷首頁網(wǎng)上直報系統(tǒng)、出生證明網(wǎng)上直報系統(tǒng)等系統(tǒng)，在山西衛(wèi)生信息網(wǎng)建立信息平臺，公布醫(yī)療服務信息，按時進行衛(wèi)生網(wǎng)絡直報。院領導對信息工作高度重視，為信息科配備人員、設備，指定專人負責。醫(yī)院有意向開展電子病歷，但由于資金緊張，尚未開展。

根據(jù)衛(wèi)生局要求，我院及時開展了預約診療服務，設定了預約電話，xx年**月，我院安裝了全國預約掛號系統(tǒng)，開通了網(wǎng)上預約掛號。

多年來，我院堅持執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果互認制度，互認項目包括檢驗、影像、病理等**余項，本年度涉及患者約xx人次。

今年，我院投資*萬元改造出入院結(jié)算處，擴大了結(jié)算窗口面積，方便患者。xx年*月，我院使用國債專項資金改擴建婦產(chǎn)科、普外科，重新裝修了骨科、內(nèi)科、監(jiān)護室，改善了就醫(yī)環(huán)境，優(yōu)化診療流程。

xx年里，我院將繼續(xù)堅持公立醫(yī)院的公益性質(zhì)，把維護人民健康權(quán)益放在第一位，努力讓群眾看好病，以優(yōu)質(zhì)服務保障群眾健康。

市委公立醫(yī)院改革工作方案篇五

點協(xié)調(diào)工作小組辦公室相關(guān)負責人告訴記者，以國務院辦公廳的名義部署公立醫(yī)院改革試點。

根據(jù)《工作安排》，衛(wèi)生部和國務院醫(yī)改辦是公立醫(yī)院改革的牽頭單位。據(jù)悉，衛(wèi)生部。

從“三年試點摸經(jīng)驗”到“邊試邊推”

盡管在醫(yī)改五項重點工作中最后一個起跑，但公立醫(yī)院改革試點正在奮力加速前進。

據(jù)一位全程參與文件起草的專家介紹，作為醫(yī)改的難中之難，公立醫(yī)院改革最初的思路。

次國辦文件的出臺標志著公立醫(yī)院改革已經(jīng)進入點面結(jié)合、邊試邊推的新階段。公立醫(yī)院改。

革一再提速，不難看出，政府強烈期待改革盡快趟出一條路來。

這位專家坦言，盡管醫(yī)改推進2年來，在基本公共衛(wèi)生服務上下了苦功夫，打疫苗、發(fā)。

葉酸，醫(yī)保持續(xù)擴大覆蓋面、提高報銷比例，服務體系也在加緊建設。但要看到，公立醫(yī)院。

功能定位、控制盲目擴張，而是與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)爭奪病人和資源，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體。

系就難以真正發(fā)展，強基層就無法實現(xiàn)。此外，四項基本任務在全國全面推進提高了群眾對。

醫(yī)改的預期，如果公立醫(yī)院改革僅局限于少數(shù)試點城市，就難以適應廣大群眾的要求。這就。

需要在全面總結(jié)公立醫(yī)院改革試點經(jīng)驗的基礎上，選擇一些切實可行的政策措施，在全國推。

廣。

編辦、發(fā)展改革委、財政部、人力資源和社會保障部，分別在北京、重慶和上海分片召開征。

求意見會，廣泛聽取地方意見和建議，反復修改。應該說，《工作安排》體現(xiàn)了中央醫(yī)改精。

神，采納了地方試點經(jīng)驗，也反映了百姓心聲。今年1月18日，國務院醫(yī)改領導小組第八。

次會議審議通過了《工作安排》。

堅持“兩條腿走路”

根據(jù)《工作安排》，目前公立醫(yī)院改革試點工作的推進策略是“兩條腿走路”：既要在全國實施一批看得準、見效快的改革措施，又要大力推動試點城市在“管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開”等重大體制機制綜合改革方面的積極探索。

一系列便民惠民改革措施，但是需要看到，服務和管理的改進到了一定程度，如果不撬動體。

制機制的障礙，改革將難以持續(xù)進行。

多位衛(wèi)生行政管理者直言，公立醫(yī)院改革不能繞過體制機制。比如，推行優(yōu)質(zhì)護理服務。

工程，就要正視護士人力不夠、護理服務價格與成本嚴重倒掛等問題，有些地方一級護理才。

9元，而調(diào)整服務收費、解決護士編制不足都涉及體制機制。再比如，推行無假日門診，醫(yī)。

院改革才能可持續(xù)進行。（《健康報》3月8日3版）。

------------------。

大醫(yī)院外遷至城市新區(qū)，或興辦分院；為縣醫(yī)院“招兵買馬”；綜合醫(yī)院與基層機構(gòu)從競。

爭轉(zhuǎn)向合作??各地試點已證明，醫(yī)療格局調(diào)整使百姓能更平等地享有優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。隨著。

《工作安排》的出臺，這些已經(jīng)被證明是成熟的、有共識的措施，今年將在全國范圍內(nèi)推開。

——。

6個“不平衡”是看病難禍首。

大城市，大醫(yī)院門診持續(xù)爆棚；區(qū)域布局不合理，三級醫(yī)院扎堆在市區(qū)，郊區(qū)百姓看病難；

病診療收入低，造成康復、老年護理、精神衛(wèi)生服務提供不足；公立醫(yī)院和民營醫(yī)院發(fā)展不。

平衡，民營醫(yī)院底子薄、學科弱。

一年來，各試點城市圍繞資源調(diào)整積極探索。按照《工作安排》，優(yōu)化公立醫(yī)院布局結(jié)。

構(gòu)，優(yōu)先建設發(fā)展縣醫(yī)院，建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作機制，鼓勵和支持。

社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)，加快推進醫(yī)院信息化建設，這些已經(jīng)被實踐證明是成熟的、有共識的措施，將在今年與一系列公眾反映較好的惠民便民措施一起，在全國范圍內(nèi)推開。

宏觀調(diào)控“做實”區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。

記者在采訪中了解到，區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是資源調(diào)整最關(guān)鍵的措施，衛(wèi)生部門喊了多年，但。

各地一直執(zhí)行不力，沒有取得明顯成效。一些大醫(yī)院盲目擴張規(guī)模，大型設備不斷翻新，造。

成醫(yī)療費用大幅上漲。而由于公立醫(yī)院的壟斷地位，政府的規(guī)劃往往是一紙空文，對于醫(yī)院的“踩紅線”、“犯規(guī)”行為，沒有強制措施，約束力不夠。

見。嚴格控制公立醫(yī)院建設規(guī)模、標準和貸款行為，采取新建、改擴建、遷建、整合、轉(zhuǎn)型。

等方式，優(yōu)化配置公立醫(yī)院資源。重點加強新區(qū)、郊區(qū)、衛(wèi)星城區(qū)等區(qū)域和兒科、婦產(chǎn)、精。

神衛(wèi)生、傳染病防控、老年護理、康復等領域的醫(yī)療服務能力建設。

一位試點城市衛(wèi)生局局長說，借助改革營造的氛圍，強化政府宏觀調(diào)控職能，把區(qū)域衛(wèi)。

生規(guī)劃和區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃“做實”的時機已經(jīng)成熟。

記者了解到，試點城市中有123個市區(qū)制定了區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃，96個市區(qū)推進。

源布局進行大調(diào)整后，北京市也祭出大手筆，對部分三級綜合醫(yī)院實行整體搬遷，引導優(yōu)質(zhì)。

醫(yī)療資源向郊區(qū)輻射。

綜合改革“做強”縣醫(yī)院。

縣醫(yī)院上接城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，下連鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。2010年，縣及縣級市醫(yī)。

縣域居民超過9億，占全國總?cè)丝诘?0%，大力支持縣醫(yī)院發(fā)展已經(jīng)成為共識，優(yōu)先建設。

根據(jù)《工作安排》，中央今年再支持300所以上縣級醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）標準化建設。

在能力建設上，繼續(xù)實施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，在全國推行城市三級醫(yī)院向縣級。

醫(yī)院輪換派駐醫(yī)生制度，每個縣不少于1所醫(yī)院，每所醫(yī)院不少于5名醫(yī)生。妥善解決城市。

醫(yī)師到對口的三級醫(yī)院進修學習。完善縣級衛(wèi)生人才職稱評價標準，突出臨床技能考核，淡。

好的縣級醫(yī)院進行以人事管理和收入分配、績效考核、優(yōu)質(zhì)護理服務、支付方式、調(diào)整醫(yī)療。

服務價格、實施臨床路徑、推進信息化建設等為重點的綜合改革試點。

者，緩解城市大醫(yī)院的壓力，為改革城市大醫(yī)院創(chuàng)造條件。

分工協(xié)作機制“做穩(wěn)”城市社區(qū)。

公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)變競爭為協(xié)作，才能真正“強基層”，百姓也才能在家門。

口享受到優(yōu)質(zhì)、價廉的醫(yī)療服務，減少看病的奔波之苦。

《工作安排》提出，要總結(jié)各地醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作的工作經(jīng)驗，研究制。

定指導性文件。在全國20%的縣（市）探索推進縣鄉(xiāng)縱向技術(shù)合作，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服。

務體系的整體效率。在城市公立醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)之間建立長期穩(wěn)定的分工協(xié)作機。

制。采取簽訂長期合作協(xié)議等多種形式，綜合運用醫(yī)保支付、醫(yī)藥服務價格調(diào)整、財政投入。

等政策，鼓勵大醫(yī)院醫(yī)生到基層出診，逐步形成基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的格局。

記者了解到，鎮(zhèn)江組建兩大醫(yī)療集團，強化大醫(yī)院對社區(qū)的幫扶，市、區(qū)兩級投入6000。

多萬元，推動兩大集團所屬14家社區(qū)衛(wèi)生服務中心完成標準化建設任務，社區(qū)門急診量增。

幅達35%，門急診量占全市總量的52%，分工協(xié)作機制效果初步顯現(xiàn)。

記者在各地采訪時也發(fā)現(xiàn)，大醫(yī)院對于分工協(xié)作的積極性已經(jīng)被調(diào)動起來。中國醫(yī)大一。

院院長徐克發(fā)現(xiàn)，今年該院的門診量比去年同期稍有下降，因為隨著對基層醫(yī)院的幫扶，更。

基層醫(yī)院開通了遠程會診系統(tǒng)，開展遠程會診8000余例。

但也有專家認為，在政府投入不足的情況下，分工協(xié)作機制的可持續(xù)性仍待研究。（《健。

康報》3月9日3版）。

5------------------。

員這樣形容過去一年的感受。衛(wèi)生部部長陳竺也在兩會期間接受采訪時坦言，公立醫(yī)院改革。

改革體制機制障礙如何突破，是今年試點工作的重要內(nèi)容。

管辦如何分開仍需探索。

面，試點城市形成了4種管辦分開模式。鞍山、七臺河、蕪湖、濰坊、鄂州、株洲、遵義等。

市的市政府成立了公立醫(yī)院管理機構(gòu)，在衛(wèi)生部門下設執(zhí)行機構(gòu)；洛陽、北京成立了由衛(wèi)生。

局管理的公立醫(yī)院管理機構(gòu)，對所管醫(yī)院的人、財、物實行全面管理；鎮(zhèn)江、寶雞直接委托。

衛(wèi)生行政部門履行出資人職責；馬鞍山、昆明在衛(wèi)生行政部門外成立公立醫(yī)院管理機構(gòu)，承。

擔辦醫(yī)和國有資產(chǎn)管理職能。

在多次業(yè)內(nèi)召開的研討會上，專家們都圍繞何種管理體制模式最優(yōu)展開激辯。個別試點城市公立醫(yī)院改革試點方案延遲出臺，也是卡在了不同部門對管辦分開的不同理解和不同設計上。而據(jù)醫(yī)改工作監(jiān)測情況顯示，全國已有100多個公立醫(yī)院改革試點市（區(qū)）建立了公立醫(yī)院管理機構(gòu)，其中六成設在衛(wèi)生行政部門內(nèi)。對此，這位負責人認為，何種管理體制模式最優(yōu)，需要長期跟蹤、評估和比較，從中發(fā)現(xiàn)符合衛(wèi)生規(guī)律和我國國情的模式加以推廣。

《工作安排》在闡述管辦分開時，有一句話引人關(guān)注：“各級衛(wèi)生行政部門負責人不得兼任公立醫(yī)院領導職務”。有關(guān)專家認為，這也體現(xiàn)了管辦分開的思路。

合理補償政策重在落地。

加大投入，對醫(yī)院進行科學合理的補償一直被院長們寄予厚望。很多院長表示，補償不到位，公立醫(yī)院仍然靠經(jīng)營維持運轉(zhuǎn)，實現(xiàn)公益性就是一句空話。

有關(guān)專家告訴記者，在補償機制改革方面，改革的政策支持環(huán)境需要進一步完善。盡管各地都增加了投入，但是總體而言，對公立醫(yī)院基本建設和大型設備購置、重點學科發(fā)展、符合國家規(guī)定的離退休人員費用和政策性虧損補貼等政府投入政策沒有完全落實，而且缺乏穩(wěn)定增長機制。在政府撥款方面，僅在一些地方得到落實，比如鞍山市對公立醫(yī)院基本建設投入12億元；北京市探索建立以成本核算為基礎的財政補償制度，藥品實行差別加價，離退休人員經(jīng)費政府將通過財政撥款予以全額保障；深圳市2009年全市衛(wèi)生事業(yè)費總投入30.63億元，財政補助占公立醫(yī)院總收入的16.7%。在醫(yī)藥分開方面，僅有個別試點城市取消了以藥補醫(yī)機制，鞍山市通過財政補償公立醫(yī)院“五險一金”的方式取消了以藥補醫(yī)機制，廣東省在6個城市開展藥事服務費試點。其余各地的主要做法還是差別加價?？傤~預付、單病種付費等付費方式改革有待進一步推進。在探索調(diào)整醫(yī)療服務價格方面，只有江蘇省和安徽省得到物價部門的批準，提高了全省護理收費標準。

記者發(fā)現(xiàn)，《工作安排》已明確，藥事服務費納入基本醫(yī)療保障支付范圍，但如何收取并沒有明確的表述。有關(guān)專家認為，中央應盡快出臺相關(guān)文件，明確各級財政投入比例和時間節(jié)點，探索通過財政補償化解公立醫(yī)院債務，改變過去財政投入零敲碎打的局面，盡快明確補償思路，建立剛性的財政投入增長機制，同時改革醫(yī)療服務價格形成機制，調(diào)動醫(yī)務人員積極性。

優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源亟待“擴容”

這位負責人認為，除了轉(zhuǎn)換體制機制，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“擴容”也十分緊迫。

一就是我們的好醫(yī)生、好護士還太少。這也是國家在公立醫(yī)院改革中特別重視全科醫(yī)生和?？漆t(yī)生規(guī)范化培訓工作的主要原因?！边@位負責人說。

優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源如何“擴容”？《工作安排》中提出，落實全科醫(yī)生和?？漆t(yī)生規(guī)范化培訓制度，建立100個規(guī)范化培訓基地，招錄1萬人開展規(guī)范化培訓。據(jù)悉，在已經(jīng)開展的試點工作中，上海市首批近2000名住院醫(yī)師已進入39家醫(yī)院接受培訓，天津市目前已有1720名本科及碩士畢業(yè)生進入全科醫(yī)生、住院醫(yī)師規(guī)范化基地接受培訓。有關(guān)專家告訴記者：“培養(yǎng)一名好醫(yī)生需要相當長的周期，在這方面，相關(guān)試點工作只能破題。解決優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源短缺問題，需要我們立即行動起來，做長期不懈的努力?！保ā督】祱蟆?月10日3版）。

市委公立醫(yī)院改革工作方案篇六

根據(jù)國家和自治區(qū)關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的安排部署，衛(wèi)生廳高度重視公立醫(yī)院改革。成立了醫(yī)改領導小組和公立醫(yī)院改革推進領導小組，確定了*市、*市作為自治區(qū)公立醫(yī)院改革試點城市。各盟市確定了24個旗縣的28所醫(yī)院作為公立醫(yī)院綜合改革試點旗縣，開展試點工作。經(jīng)自治區(qū)政府同意，衛(wèi)生廳、財政廳、編辦、發(fā)改委、人社廳聯(lián)合印發(fā)了《內(nèi)蒙古自治區(qū)公立醫(yī)院改革試點實施意見》，衛(wèi)生廳起草了《關(guān)于推進旗縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作實施意見》，準備與有關(guān)部門聯(lián)合下發(fā)。衛(wèi)生廳多次召開會議，部署公立醫(yī)院改革試點工作，并將公立醫(yī)院改革任務納入責任狀與各盟市衛(wèi)生局主要負責人簽訂，同時將主要任務給廳內(nèi)各處室分工，落實責任抓落實。衛(wèi)生廳和各地多次舉辦培訓班，加強對公立醫(yī)院試點政策的解讀，采取考察學習的方法，學習公立醫(yī)院改革經(jīng)驗。衛(wèi)生廳多次對公立醫(yī)院改革試點工作任務落實情況進行督導，并開展了全區(qū)公立醫(yī)院改革監(jiān)測工作，有力推動了試點工作的開展。

各地、各試點醫(yī)院積極探索、大膽創(chuàng)新，改革措施積極推進，醫(yī)院管理水平和服務質(zhì)量明顯提升，改革效果逐步顯現(xiàn)。

一、主要做法和成效。

各地緊緊圍繞公立醫(yī)院改革目標、領域和主要任務，積極探索，積累了經(jīng)驗。

（一）公立醫(yī)院服務體系進一步完善。

1.加強統(tǒng)籌規(guī)劃。在自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃指導下，各盟市制定出臺了區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃。各地堅持政府主導、盤活存量、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、立足當前、謀劃未來的原則，統(tǒng)籌醫(yī)療資源配置，確定公立醫(yī)院數(shù)量、規(guī)模和功能定位，逐步建立起布局合理、規(guī)模適度、功能完善的公立醫(yī)院服務體系，滿足廣大群眾日益增長的醫(yī)療服務需求，緩解“看病難，看病貴”的問題。*年衛(wèi)生廳確定了六大體系建設規(guī)劃，已經(jīng)在呼倫貝爾市先行試點。全區(qū)在現(xiàn)有重點?？苹A上，有計劃地加強慢性病、老年病以及婦女、兒童醫(yī)療服務等專科建設，形成基本覆蓋居民所有主要健康問題的?？企w系。目前，全區(qū)公立醫(yī)院服務體系基本完善，有三級綜合醫(yī)院*所，三級?？漆t(yī)院19所，每個旗縣均設立綜合醫(yī)院，多數(shù)旗縣設立蒙中醫(yī)院，部分旗縣設立?？漆t(yī)院。

2.建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)的分工協(xié)作機制。以三級醫(yī)院為龍頭，促進不同級別公立醫(yī)院合作，逐步形成基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動的診療模式，完善公立醫(yī)院服務體系。目前，我區(qū)三級醫(yī)院托管二級醫(yī)院的有7所；內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院、內(nèi)蒙古醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院等組建醫(yī)療聯(lián)合體的有6個；**市成立功能、體格檢查診斷中心，有4個旗縣實行了一體化管理；**市烏審旗推行“三制五統(tǒng)一”的運行機制；呼市和**推行縣鄉(xiāng)五個一體化管理；**市莫力達瓦旗人民醫(yī)院伸腿舉辦中心衛(wèi)生院的成功經(jīng)驗在全區(qū)醫(yī)院院長培訓班上進行大會交流；鄂爾多斯市準格爾旗實行醫(yī)保、醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、食藥監(jiān)管、財政保障、衛(wèi)生信息六個一體化管理，推進城鄉(xiāng)衛(wèi)生統(tǒng)籌；全區(qū)有70所旗縣醫(yī)院與區(qū)內(nèi)外三級醫(yī)院自主建立技術(shù)合作關(guān)系。通過分工協(xié)作機制的建立，促進了醫(yī)療資源的合理配置，提高了醫(yī)療資源的利用效率。

3.加強公立醫(yī)院能力建設。近年來，全區(qū)公立醫(yī)院不同程度地加強了基本建設和設備裝備，近三年的固定資產(chǎn)額占到固定資產(chǎn)總額的43％，醫(yī)療服務條件明顯改善。在加強公立醫(yī)院能力建設過程中，按照“?；?、強基層、建機制”的要求，把旗縣級醫(yī)院作為公立醫(yī)院改革的突破口，重點抓好旗縣級醫(yī)院能力建設。一是，從**年開始實施了萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程項目，每年投入項目經(jīng)費**萬元。我區(qū)74所旗縣級綜合醫(yī)院分別與北京市26所三級醫(yī)院和我區(qū)**所三級醫(yī)院確立了對口支援關(guān)系；我區(qū)部分旗縣級蒙中醫(yī)院分別與北京市13所醫(yī)院和我區(qū)4所三級蒙中醫(yī)院確立了對口支援關(guān)系。通過派出醫(yī)療隊接診、手術(shù)、開展新技術(shù)、新業(yè)務、專題講座，接受骨干醫(yī)師培訓和其他人員進修，提高了受援醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和管理水平。北京醫(yī)院被自治區(qū)黨委政府表彰為全區(qū)民族團結(jié)進步模范集體，北京協(xié)和醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、北京中醫(yī)院、包鋼醫(yī)院被衛(wèi)生部表彰為城鄉(xiāng)對口支援工作先進集體。二是，從**年開始實施了骨干醫(yī)師培訓項目，每年投入項目經(jīng)費240萬元。

我區(qū)**所旗縣級醫(yī)院選派240名醫(yī)師，分別由北京市38所醫(yī)院和我區(qū)29所醫(yī)院承擔導師制?？埔?guī)范化培訓。三是，**年實施了縣醫(yī)院能力建設項目，投入項目經(jīng)費**億元，在87個旗縣級醫(yī)院重點進行了信息化建設。四是，實施遠程會診系統(tǒng)建設項目，**年投入項目經(jīng)費361萬元。我區(qū)兩所三級醫(yī)院與北京協(xié)和醫(yī)院建立遠程高端會診系統(tǒng)，內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院與5所旗縣醫(yī)院建立區(qū)級遠程會診系統(tǒng)。**年投入經(jīng)費1235萬元，擴展了三所三級醫(yī)院和25所旗縣醫(yī)院建立遠程會診系統(tǒng)，逐步實現(xiàn)遠程會診、遠程監(jiān)護、遠程技術(shù)指導、遠程教育等，有效提升旗縣級醫(yī)院醫(yī)療服務能力，提高疑難重癥救治水平。此項工作得到衛(wèi)生部醫(yī)管司領導的肯定，并獎勵三臺病理掃描儀。五是，**年實施農(nóng)村巡回醫(yī)療車購置項目，投入項目經(jīng)費1400萬元。給35所旗縣醫(yī)院各購置一臺巡回醫(yī)療車，每臺車配置11種醫(yī)療設備。

（二）創(chuàng)新公立醫(yī)院體制機制。

一、高效的公立醫(yī)院管理體制。各地已經(jīng)開始積極探索實踐。一是，明確了各級政府舉辦和管理公立醫(yī)院的職責。政府相關(guān)部門按照職責制定并落實醫(yī)院建設、編制、投入、價格、管理等政策措施，為公立醫(yī)院履行職能提供保障。二是，推進政府其他部門、國有企事業(yè)單位的公立醫(yī)院屬地化業(yè)務管理。三是，設立專門管理機構(gòu)，加強醫(yī)院監(jiān)管。**年6月衛(wèi)生廳設立了醫(yī)療服務監(jiān)管處，主要職責是建立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量評價和監(jiān)督體系，組織開展醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務、財務監(jiān)督和評價工作，建立健全以公益性為核心的公立醫(yī)院監(jiān)督制度。有部分盟市衛(wèi)生局設立了醫(yī)管科。**市和通遼市已經(jīng)在公立醫(yī)院改革試點實施方案中明確提出成立由政府主要領導掛帥、有關(guān)部門參加的醫(yī)院管理委員會，下設醫(yī)管辦，掛靠衛(wèi)生局。主要職責是受政府委托，負責公立醫(yī)院資產(chǎn)管理、財務、業(yè)務、編制等監(jiān)管。四是，完善公立醫(yī)院法人治理機制。我區(qū)在公立醫(yī)院中實行了院長負責制。通遼市按照“決策、執(zhí)行、監(jiān)督”協(xié)調(diào)統(tǒng)一的原則，建立健全公立醫(yī)院法人治理機制，準備在公立醫(yī)院成立理事會，監(jiān)事會，院務會，合理確定政府作為所有者與醫(yī)院管理者之間的權(quán)責。我區(qū)興安盟、烏海市、霍林郭勒市積極研究制定院長任職資格、選拔任用制度，推行了公開競聘院長，實行了任期目標管理和院長年薪制。自治區(qū)和各地加強對院長的培訓，推行院長職業(yè)化、專業(yè)化的發(fā)展。

2.改革公立醫(yī)院補償機制。補償機制的改革是難點，也是重點。是關(guān)系到公立醫(yī)院回歸公益性，改變過去“以藥養(yǎng)醫(yī)”、趨利經(jīng)營方式的關(guān)鍵。我區(qū)各地通過改革醫(yī)保支付方式和落實政府辦醫(yī)責任等綜合措施，破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制。

二、三級綜合公立醫(yī)院按編制人數(shù)工資額70％補貼，中醫(yī)院按90％補貼，其他醫(yī)院實行全額補貼，同時給予專項補助；全市對公立醫(yī)院的補助額占醫(yī)院總收入的**％，對所產(chǎn)生的水、電、暖等日常費用全部列入財政預算。**市從**年開始，將市直屬公立醫(yī)院符合國家規(guī)定的離退休人員費用全額納入政府財政預算。**年阿拉善盟財政補助**萬元用于公立醫(yī)院改革，公立醫(yī)院財政補助比例達到90％，阿右旗人民醫(yī)院財政補助100％。烏海市財政補貼醫(yī)療服務人員工資達到70％。

（2）取消藥品加成政策，推進醫(yī)藥分開。全區(qū)實行縣、鄉(xiāng)、村一體化管理的旗縣，實行了收支兩條線，取消了藥品加成。目前，全區(qū)已經(jīng)有26所旗縣醫(yī)院取消了全部藥品的加成，有5個旗縣醫(yī)院取消了基本藥物加成。**市在所有旗縣級公立醫(yī)院中取消了藥品加成，由此減少的收入由政府每年進行一次性補助。地方財政按藥品銷售總額的15％給予補償。準格爾旗在取消藥品加成后，旗財政采取“先減后補”和“以獎代補”的方式，依托“財政補醫(yī)”和“醫(yī)保補醫(yī)”兩個途徑，專項投入870萬元用于補償公立醫(yī)院取消醫(yī)藥補醫(yī)及價格因素造成的政策性虧損。在實行藥品零差率銷售的兩年來，共讓利群眾2600萬元，有效地降低了群眾醫(yī)療負擔。通遼市霍林郭勒市所有公立醫(yī)院實現(xiàn)基本藥物零差率銷售，**年市政府投入300萬元予以補償。

（3）合理調(diào)整醫(yī)療收費標準，建立價格調(diào)整聯(lián)動機制。**年5月衛(wèi)生廳召開了醫(yī)院財務會計制度和成本核算工作培訓會議，為制定公立醫(yī)院補償政策奠定基礎。

（4）完善醫(yī)保支付機制，推進總額預付、按病種、按人頭付費等復合支付方式改革。我區(qū)25個旗縣公立醫(yī)院改革試點醫(yī)院探索按病種和總額預付等支付方式，結(jié)合開展了臨床路徑管理，規(guī)范診療流程，加強成本控制，規(guī)范合理用藥，控制醫(yī)療費用不合理上漲。

3.改革公立醫(yī)院運行機制。醫(yī)院運行機制的改革推進了醫(yī)院管理制度化、規(guī)范化，提高了醫(yī)院的管理水平、醫(yī)療質(zhì)量、效率，對患者順利安全就醫(yī)起到了保障作用。一是，各醫(yī)院進一步健全組織機構(gòu)，按照衛(wèi)生部下發(fā)的醫(yī)院各項制度完善規(guī)章制度和崗位職責。二是，不斷完善了醫(yī)院內(nèi)部決策執(zhí)行機制，執(zhí)行了重大決策、干部任免、項目投資、大額資金使用集體討論報批制度，實行了院務分開，推進民主管理。三是，進一步完善了醫(yī)院財務會計管理制度。為了使醫(yī)院報表更全面，信息決策相關(guān)度更高，提高醫(yī)療資源的使用效率，加強醫(yī)院的監(jiān)管，有利于降低成本和績效考核，衛(wèi)生廳舉辦培訓班，推行了衛(wèi)生部制定的新會計制度，各醫(yī)院正在籌備實施。部分三級醫(yī)院實行了總會計師制度。四是，改革人事和分配制度。各醫(yī)院實行了全員聘用制，由身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。建立了以服務質(zhì)量、崗位工作量、服務效率和崗位責任為基礎的綜合績效考核制度，做到了多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，提高臨床一線醫(yī)師和護士的待遇，調(diào)動了廣大醫(yī)務人員的積極性。

二、三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》，開展全區(qū)新周期醫(yī)院評審工作。新周期的評審機制包括了自我評價、現(xiàn)場專家評價、統(tǒng)計評價、社會評價和跟蹤評價環(huán)節(jié)，通過對醫(yī)院圍繞質(zhì)量、安全、服務、管理、績效的評審評價，推進醫(yī)院標準化管理，提高醫(yī)院管理和服務水平，滿足廣大群眾基本醫(yī)療服務需求。為規(guī)范醫(yī)院評審專家的遴選與管理工作，提高醫(yī)院評審質(zhì)量，充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生管理技術(shù)專家在本領域工作的作用，確保醫(yī)院評審的科學性和評審工作的公平、公正性，衛(wèi)生廳制定印發(fā)了《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院評審專家管理實施辦法（暫行）》，對專家的遴選、管理、培訓、派出、權(quán)利和義務做出明確的規(guī)定。為了規(guī)范評審，衛(wèi)生廳組織專家編寫了《醫(yī)院評審手冊》。確定評審要素10380條，開發(fā)了管理和評審軟件，此項工作受到衛(wèi)生部醫(yī)管司的肯定，決定派員參加我區(qū)第4次專家論證會。為切實推進和指導各盟市開展好新一輪醫(yī)院評審評價工作，衛(wèi)生廳印發(fā)了《關(guān)于進一步做好醫(yī)院評審工作的通知》，并提出了明確的要求。并于2012年7月至9月期間舉辦了兩期醫(yī)院管理干部培訓班和一期醫(yī)院評審骨干專家培訓班，對醫(yī)院管理和醫(yī)院評審、評價進行了培訓，接受培訓人員近600名。二是，建立醫(yī)師定期考核機制。去年衛(wèi)生廳制定下發(fā)了《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)師定期考核管理實施辦法（試行）》，各級衛(wèi)生行政部門建立考核領導組織、辦事機構(gòu)，認定了考核機構(gòu)并開展了醫(yī)師考核工作。三是，建立日常監(jiān)管機制。我區(qū)各地按照統(tǒng)一安排，依據(jù)《人體器官移植條例》及配套文件、《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》、《醫(yī)療器械臨床合理使用與安全管理方案》、《血液透析室基本標準及指導工作規(guī)范》、《內(nèi)鏡與微創(chuàng)器械消毒滅菌質(zhì)量評價指南》等法規(guī)、規(guī)章，開展了監(jiān)管工作。尤其今年，按照衛(wèi)生部要求，加強了基層醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管工作，重點加強了機構(gòu)、人員執(zhí)業(yè)資格監(jiān)管和規(guī)范醫(yī)療服務行為。四是，建立醫(yī)患糾紛第三方調(diào)處機制。2011年自治區(qū)司法廳、衛(wèi)生廳、保監(jiān)局聯(lián)合下發(fā)了《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解實施意見》，全區(qū)已有7個盟市建立調(diào)處機構(gòu)55個，建立醫(yī)療責任保險制度，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，創(chuàng)建平安醫(yī)院。同時在醫(yī)院中落實《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定》，在衛(wèi)生行政部門落實《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行規(guī)定》。五是，建立醫(yī)院運行監(jiān)測機制。確定了信息統(tǒng)計指標、開發(fā)軟件，為及時、準確匯總分析醫(yī)療服務信息，為各醫(yī)院統(tǒng)計評價工作打基礎。

（三）加強公立醫(yī)院內(nèi)部管理。

1.加強醫(yī)療服務質(zhì)量管理。近幾年，衛(wèi)生廳按照衛(wèi)生部的統(tǒng)一部署，組織開展了“優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”、“三好一滿意”等專項活動，有力推進了各醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理，醫(yī)療服務行為逐步規(guī)范。一是，建立健全了質(zhì)量管理組織，加強了重點質(zhì)量管理培訓，通過評價、分析、反饋、整改、持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。二是，各醫(yī)院加強了臨床科室建設，三級醫(yī)院臨床科室756個，已經(jīng)二級分科的有**個。同時加強重點學科和人才隊伍建設，建成自治區(qū)臨床醫(yī)學領先和重點學科65個，盟市重點專科141個。今年在74所旗縣醫(yī)院中，每所確定了3個重點?？朴蓪谥г尼t(yī)院幫助扶持建立，并明確了責任。三是，開展了臨床路徑試點工作，衛(wèi)生廳21所三級醫(yī)院開展了22個專業(yè)112個病種的臨床路徑試點工作，制定了實施方案和評估方案。通過推行臨床路徑，加強了病種質(zhì)量管理，規(guī)范了臨床檢查、診斷、治療和使用藥物，控制了成本。四是，各醫(yī)院規(guī)范配備使用基本藥物，執(zhí)行了基本藥物采購供應管理制度。衛(wèi)生廳推進了醫(yī)療耗材集中招標采購工作。五是，部分醫(yī)院在加強規(guī)范和保證質(zhì)量的基礎上，試行了同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認，降低了患者醫(yī)療費用。

2.完善醫(yī)院服務。各地各醫(yī)院努力建立“以病人為中心”的服務模式，從患者最急需、最關(guān)切的問題抓起，創(chuàng)造患者良好的就醫(yī)環(huán)境，采取各項便民利民措施，縮短患者就醫(yī)等候時間，提高患者滿意度，社會反響較好。一是，新建改造門診設施，標識醒目，優(yōu)化服務流程，提供導醫(yī)服務，方便群眾就醫(yī)。通遼市醫(yī)院院內(nèi)的標識使用了蒙漢兩種文字；包鋼婦產(chǎn)醫(yī)院在門診各樓層增設收費點；包醫(yī)附院成立客服隊，為患者就醫(yī)提供服務；**縣醫(yī)院建立急救聯(lián)動協(xié)調(diào)機制，提高了急救能力。二是，三級醫(yī)院和部分二級醫(yī)院延長了門診時間，實行了雙休日和節(jié)假日全天門診。三是，三級醫(yī)院全面實行了預約診療服務，制定了工作規(guī)范，豐富了預約形式。在內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院和包醫(yī)一附院通過12320信息平臺開展預約診療服務試點后，衛(wèi)生廳下發(fā)了《關(guān)于開展全區(qū)以12320為統(tǒng)一平臺實施預約診療服務的通知》，要求全區(qū)三級醫(yī)院、二級醫(yī)院分步統(tǒng)一到12320的平臺上運行。

3.加強醫(yī)院信息化建設。衛(wèi)生廳去年實施五項工程之一就是衛(wèi)生信息化建設工程，本著建設一個信息平臺、打造急診急救和信息傳輸兩個通道的思路，啟動了“3533”衛(wèi)生信息化工程。3級平臺、5大系統(tǒng)、3個基礎數(shù)據(jù)庫，3項基礎設施建設。按照衛(wèi)生廳實施衛(wèi)生信息化建設工程的要求，全區(qū)各醫(yī)院加強了醫(yī)院信息化建設。一是，三級醫(yī)院加大投入，改、擴建醫(yī)院信息化平臺。增添醫(yī)療信息系統(tǒng)軟件，實現(xiàn)醫(yī)院信息化管理。逐步與區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)對接，實現(xiàn)支持日常監(jiān)測信息自動采集、上報和開展遠程會診。二是，衛(wèi)生廳規(guī)范了全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)icd編碼和住院病案首頁。在三甲醫(yī)院中先行推廣應用疾病診斷相關(guān)分組（drgs），開展醫(yī)院評價工作。此項工作已被衛(wèi)生部確定為全國8個試點省區(qū)。三是，利用2011年縣醫(yī)院能力建設項目，在87個旗縣醫(yī)院中開展了信息化建設工作。各地按照衛(wèi)生部縣醫(yī)院能力建設項目信息化建設技術(shù)方案要求，醫(yī)院信息化系統(tǒng)建設要達到三級部署中的高級部署，實現(xiàn)臨床服務、醫(yī)療管理、運營管理系統(tǒng)功能。同時，衛(wèi)生廳要求增加臨床路徑模塊功能，提高各醫(yī)院信息化、科學化管理水平。四是，利用遠程會診系統(tǒng)建設項目，加強了醫(yī)院信息化建設。五是，衛(wèi)生廳高度重視醫(yī)院信息化建設，在醫(yī)院評審實施細則中規(guī)定，二、三級甲等醫(yī)院信息化建設不達標一票否決。

1.改革試點工作進展不平衡。從我區(qū)公立醫(yī)院改革試點工作進展情況來看，一方面地區(qū)進展不平衡，試點地區(qū)和試點旗縣對推進改革有差異，包括領導認識上的差異和地區(qū)內(nèi)經(jīng)濟、社會發(fā)展上的原因，決定了對公立醫(yī)院改革試點工作推動的力度。另一方面，改革任務進展不平衡，公立醫(yī)院改革中體系建設、醫(yī)院內(nèi)部管理成效多一些，涉及管理體制、補償機制改革成效少一些。按照公立醫(yī)院改革目標來看，改革是以公益性為導向的，只有堅持公益性才能完整準確地把握試點的政策框架，在體制機制改革上大有作為，才能讓群眾感受到改革帶來的實惠，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

2.醫(yī)療衛(wèi)生服務體系需要進一步完善。目前，我區(qū)公立醫(yī)院機構(gòu)不盡合理，綜合醫(yī)院多，?？漆t(yī)院少。優(yōu)勢醫(yī)療衛(wèi)生資源城市多，旗縣少，而且地區(qū)分布不均。三級醫(yī)院患者多，基層醫(yī)院患者少，大量常見病、多發(fā)病患者到二級以上醫(yī)院就診，加重了患者看病難、看病貴。二級醫(yī)院醫(yī)療資源的差距制約著醫(yī)院評審標準的落實。

3.公立醫(yī)院補償機制不健全。公立醫(yī)院公益性必須有健全的補償機制支撐。由于我區(qū)沒有公立醫(yī)院財政補助統(tǒng)一政策規(guī)定，致使各醫(yī)院財政補助政策標準不一。鄂爾多斯市公立醫(yī)院補助占到醫(yī)院總收入的31.8％，而**市公立醫(yī)院補助僅占醫(yī)院總收入的6.1％，全區(qū)公立醫(yī)院財政補助占人頭費的比例從4％至100％不等，差距極大，造成各公立醫(yī)院不在同一管理的平臺上。一些醫(yī)院為了生存、發(fā)展，出現(xiàn)趨利行為，藥品費用占到住院費的一半，嚴重制約了公立醫(yī)院的改革推進。只有政府職責明晰、責任到位，取消藥品加成，各級政府建立穩(wěn)定的補償機制，才能破除逐利機制，回歸公益性。

4.政府有關(guān)部門協(xié)調(diào)配合有待進一步加強。公立醫(yī)院改革試點工作是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點和難點，隨著改革的深化，任務將更加繁重，難度將逐步加大，需要加強部門間的協(xié)調(diào)配合，形成合力，統(tǒng)一協(xié)調(diào)解決改革試點工作中存在的問題。

一、高效、權(quán)責一致的“管辦分開”的公立醫(yī)院管理體制還需要深入探索實踐，借鑒經(jīng)驗，形成共識。

要認真貫徹《國務院辦公廳印發(fā)關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點意見》和衛(wèi)生部五部辦《關(guān)于做好**年公立醫(yī)院改革工作的通知》精神，在推進公立醫(yī)院改革進程中，重點組織開展旗縣公立醫(yī)院綜合改革試點工作，下發(fā)關(guān)于推進旗縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作實施意見。改革試點思路和目標是在實踐中探索、完善，采取自下而上的方法，分層推進、先易后難、重點突破。按照?；尽娀鶎?、建機制的要求，圍繞政事、管辦、醫(yī)藥、營利與非營利性四個分開的改革要求，以破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以改革補償機制和落實醫(yī)院自主經(jīng)營管理為切入點，統(tǒng)籌推進管理體制、補償機制、人事分配、價格機制、醫(yī)保支付制度、采購機制、監(jiān)管機制等綜合改革。建立起維護公益性，調(diào)動積極性，保障可持續(xù)的旗縣公立醫(yī)院運行機制。不斷提高旗縣公立醫(yī)院的服務能力，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，力爭使旗縣內(nèi)就診率提高到90％以上。

1.進一步完善公立醫(yī)院服務體系。以《醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃》為指導，嚴格控制公立醫(yī)院建設規(guī)模，制止公立醫(yī)院盲目擴張和醫(yī)療費用不合理過快增長。要優(yōu)先建設發(fā)展旗縣級醫(yī)院，認真貫徹國務院《關(guān)于進一步促進**經(jīng)濟社會又好又快發(fā)展的若干意見》中提出實現(xiàn)30萬人口以上的旗縣至少有一所達到二級甲等水平的縣級醫(yī)院目標，爭取對國家沒有基建投入的旗縣級醫(yī)院由自治區(qū)發(fā)改委立項投入。爭取自治區(qū)財政在“十二五”期間對每所旗縣級醫(yī)院增加投入，用于醫(yī)院能力建設。2013年繼續(xù)組織實施好全區(qū)對口支援、骨干醫(yī)師培訓、遠程會診項目，加強對縣醫(yī)院能力建設項目實施的督查。

2.推進體制機制改革。認真借鑒全國探索政事分開、管辦分開的有效形式，建立協(xié)調(diào)、統(tǒng)。

一、高效的公立醫(yī)院管理體制，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，探索醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，明確出資者和經(jīng)營管理者責任。重點要推進醫(yī)藥分開、改革以藥補醫(yī)機制，完善我區(qū)公立醫(yī)院補償機制，配合取消藥品加成政策出臺。在實施醫(yī)院成本核算工程基礎上，調(diào)整醫(yī)療收費價格，可以分兩步走，第一步，先調(diào)整床位、掛號、護理費，第二步再調(diào)整醫(yī)療服務收費。與有關(guān)部門盡快研究出臺內(nèi)蒙古自治區(qū)公立醫(yī)院補償辦法。根據(jù)地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展狀況，自治區(qū)、盟市、旗縣共同建立穩(wěn)定的補償機制，明確財政補助比例、醫(yī)療服務價格調(diào)整和醫(yī)保支付方式改革政策，確保公立醫(yī)院的公益性和徹底改變“以藥補醫(yī)”。

3.建立健全醫(yī)療服務監(jiān)管機制。年內(nèi)全區(qū)開展新周期醫(yī)院評審工作，下發(fā)評審手冊，開展培訓。規(guī)范醫(yī)院評審評價。對第一周期醫(yī)師定期考核工作進行督查。加強公立醫(yī)院運行監(jiān)管，開展統(tǒng)計評價。完善日常監(jiān)測機制。對各地建立醫(yī)患糾紛第三方調(diào)處機制進行調(diào)研、督導。

4.進一步加強公立醫(yī)院內(nèi)部管理。認真總結(jié)經(jīng)驗，進一步推進醫(yī)療質(zhì)量管理，完善醫(yī)院服務，加強醫(yī)院信息化建設。

市委公立醫(yī)院改革工作方案篇七

：xx酒店。

：項目組式管理。

總監(jiān)督：館長及相關(guān)副館長。

執(zhí)行監(jiān)督：

聯(lián)歡會籌備委員會成員：各部門主任、處長。

1、策劃組：

成員：各部門主任、處長。

職責：負責整臺聯(lián)歡會的策劃(資金預算、內(nèi)容、方向)。

2、司儀組：

成員：

職責：負責整臺晚會司儀策劃。

3、節(jié)目組：

成員：

職責：節(jié)目的跟催、增減、彩排、負責節(jié)目的道具、服裝、化妝安排。

4、禮(獎)品組：

成員：

職責：獎品、獎項設立、購買、保管及分發(fā)、安排來賓座席。

5、禮儀接待組：

成員：

職責：迎送來賓、招待客人、協(xié)助司儀活動。

6、新聞報道宣傳組：

成員：

職責：對晚會召開前、中、后氣氛及動態(tài)的渲染、報道。

7、攝影、攝像組：

成員：

職責：對整場晚會的攝影、攝像。

8、保安、救護組：

成員：

職責：負責會場的秩序及突發(fā)事件的救護及處理。

9、后勤組：

成員：

職責：聯(lián)絡、衛(wèi)生、協(xié)助各小組工作開展，負責對演出道具及演員的安全接送。

10、碟片制作、燈光、音響效果確認：

成員：

職責：負責對節(jié)目碟片跟蹤制作、燈光、舞臺效果、音響設備等事項的確認。

春節(jié)聯(lián)歡會主持詞及節(jié)目單。

a：尊敬的各位領導。

b：各位來賓。

c：大哥、大姐。

d：嫂子、弟妹們。

合：大家春節(jié)好!

a：昨夜寒風才逝去，今日又見東風暖;。

b：歌聲裊裊辭舊歲，舞姿翩翩賀新年。

c：吉祥的春陽溫暖明亮。

d：豐厚的畫卷神采飛揚。

a：在這寒暑交迭，萬象更新之際，

b：在這玉狗歡退，金豬欲出之際，

c：館的全體職工和各位家屬在這里歡聚一堂，共同慶祝20xx年春節(jié)，

d：希望在座的各位在喜慶的氣氛中度過一個祥和的新春。

a：館迎新春聯(lián)歡會。

合：現(xiàn)在開始。

b：首先，館長協(xié)班子成員為大家拜年。

康館長致詞結(jié)束后直接切入文藝演出,最好選擇一個歡快的節(jié)目開場。

整場活動安排基本按照表演兩個節(jié)目后進入游戲環(huán)節(jié)，再表演一個節(jié)目，然后進入抽獎環(huán)節(jié)的循環(huán)順序進行，書畫比賽頒獎設置在活動半程時進行。

最后選擇一個點題的歌曲作為墊場。

(在歌的最后一節(jié)，主持人和全體演員上臺)。

結(jié)束詞。

a：此時，我們相聚在這里，光華閃爍，群心激蕩。

b：此刻，我們相會在這里，展望未來，豪情滿懷。

c：象春風吹拂，象春雨潤物，

d：象溪流歸川，象江河奔騰，

a：讓我們在新一屆館領導班子的正確領導下，

b：為實現(xiàn)館新的騰飛而努力奮斗!

c：迎新春聯(lián)歡會到此結(jié)束，

d：感謝大家光臨，

合：再見!

市委公立醫(yī)院改革工作方案篇八

職業(yè)生涯規(guī)劃書：是雄鷹，就當搏擊長空！一、雛鷹對藍天的暢想：每個人都可以擁有自己的藍天，每個人都可以擁抱自己的幸福，每個人都可以活出自己精彩，雖然有時也會有烏云密布、狂風暴雨、電閃雷鳴，但是只要心中有藍天、白云、驕陽，就永遠也不用害怕，既然選擇了前方，就只管風雨兼程，堅定不移地飛向夢想的地方。我的夢想是成為一名白衣天使，把愛與希望帶給到世界的角落。我要成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生，用高尚的品德和嫻熟的...

為進一步促進醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，提高人民群眾醫(yī)療保健水平，根據(jù)《河北省××××年城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要點》及全省衛(wèi)生工作會議精神，結(jié)合我市實際，對全市下階段醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作提出如下意見。一、完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度（一）繼續(xù)穩(wěn)步擴大基本醫(yī)療保險覆蓋面。在去年底全市參保人數(shù)占應參保人數(shù)的的基礎上，加大推進力度，力求在中央省屬單位、困難企業(yè)、個體私營經(jīng)濟...

市人民政府關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的指導意見為進一步促進醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，提高人民群眾醫(yī)療保健水平，根據(jù)《河北省××××年城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要點》及全省衛(wèi)生工作會議精神，結(jié)合我市實際，對全市下階段醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作提出如下意見。一、完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度（一）繼續(xù)穩(wěn)步擴大基本醫(yī)療保險覆蓋面。在去年底全市參保人數(shù)占應參保人數(shù)的的基礎上，加大推進...

七個怎么看學習體會：小處方的大影響深化醫(yī)藥改革破解看病難難題健康是人全面發(fā)展的基礎，關(guān)系千家萬戶幸福。黨和國家歷來高度重視人民健康問題。改革開放以來，我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)取得顯著成就。尤其是近年來，覆蓋城鄉(xiāng)的疾病預防控制和應急醫(yī)療救治體系基本建成，基本醫(yī)療保障制度建設持續(xù)推進，城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設步伐明顯加快，藥品生產(chǎn)、流通、監(jiān)管體系不斷完善。同時也要看到，隨著經(jīng)濟社會發(fā)展，人民群眾對生活...

衛(wèi)生局年度衛(wèi)生工作計劃20xx年是實施十二五規(guī)劃承上啟下的關(guān)鍵之年，為構(gòu)建城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展，保障人民群眾身體健康和生命安全，提出20xx年衛(wèi)生工作任務。一、指導思想、工作思路和目標1、指導思想：以^v^和即將召開的十八大精神為指導，貫徹落實科學發(fā)展觀，繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，完善衛(wèi)生服務體系，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生協(xié)調(diào)發(fā)展，提升醫(yī)療保障水平，促進公共衛(wèi)生服務均等...

20*年，是實施“*”規(guī)劃的開局之年，做好今年各項衛(wèi)生工作意義重大。全縣衛(wèi)生工作的總體要求是：以^v^理論和“*”重要思想為指導，以科學發(fā)展觀統(tǒng)領衛(wèi)生工作全局，認真貫徹省、市衛(wèi)生工作會議精神，按照全面落實科學發(fā)展觀和以人為本、構(gòu)建和諧社會的目標要求，著力抓好農(nóng)村衛(wèi)生基礎設施建設，完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，建立完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件指揮、疾病預防控制、醫(yī)療救治和衛(wèi)生監(jiān)督四大體系，重點預防控制五大疾??；...

攜手撐起中國夢（演講稿）xx建市30周年，作為x城兒女，我同家鄉(xiāng)一起成長，見證了她從塵土飛揚到幸福之城的完美蛻變，見證了她從無人煙的礦區(qū)向東北煤焦基地的華麗轉(zhuǎn)身，見證了父輩們用辛勤和汗水創(chuàng)造x城跨越前行的發(fā)展奇跡，更見證了這方神奇的熱土歷經(jīng)歲月更迭積淀出的追夢精神。91年風雨歷程，54年繁榮發(fā)展，勤勞智慧的x城人在黨旗紅色的光芒中，意氣風發(fā)，一路走來。站在新時代，面對新形勢，市委八屆二次全會提...

市委公立醫(yī)院改革工作方案篇九

今年3月3日是全國第18個“愛耳日”，云南省殘疾人康復中心與西山區(qū)殘聯(lián)面向社會舉行“助聽、助行、?？怠笨祻土x診暨康復輔具發(fā)放活動。云南省殘疾人聯(lián)合會理事長王興寧出席活動。

早上九點半，活動如期舉行，位于昆明市安康路的云南省殘疾人康復中心已有不少人前來咨詢問診。省殘聯(lián)副理事長黑貴祥介紹，云南省殘疾人康復中心和西山區(qū)殘疾人聯(lián)合會在“國際愛耳日”到來之際，深入基層社區(qū)，舉辦的這次公益活動，對大力宣傳和普及防聾知識，切實提高廣大群眾的防聾意識，以充分動員全社會的力量，預防和減少耳病與聽力障礙對人類健康的侵害，對于向群眾宣傳殘聯(lián)政策和衛(wèi)生保健、健康教育等知識，提高殘疾患者康復信心和廣大群眾的健康水平，改善廣大群眾身體健康狀況會有積極的促進作用。

同時他呼吁大家共同努力，伸出援手、獻出愛心，關(guān)愛弱勢群體，讓他們感受到社會的溫暖，讓人民群眾滿意，為構(gòu)建和諧社會盡一份力。希望通過這樣的活動，起到拋磚引玉的社會效益，吸引更多的愛心人士和社會團體加入到關(guān)注殘疾人健康的行動中去。

在義診區(qū)，記者看到不少前來咨詢的市民，針對不同情況，義診分為假肢矯形、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)科、骨外科以及省康復學校義診區(qū)。市民們可以在這里咨詢了解到相關(guān)問題。

云南省殘疾人康復中心主任劉芳介紹，目前我省聽力殘疾人有63.5萬人，這其中有0-6歲兒童1.5萬人?！霸谶^去五年中，我們每年為兒童安裝了220例人工耳蝸，400多個助聽器。兒童的最佳治療期在0到3歲，我們十三五期間也將繼續(xù)努力，解決更多聽障兒童的問題?！?/p>

云南省殘疾人康復中心是隸屬云南省殘聯(lián)的公益一類事業(yè)單位，目前中心開展視力殘疾、兒童及成人康復、假肢矯形及輔具適配等項目。昆明醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院、云南省第三人民醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學海源學院、昆明市衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院、云南省殘疾人康復中心、云南省輔助器具資源中心、云南省聾兒康復學校、西山區(qū)殘疾人聯(lián)合會、官渡區(qū)衛(wèi)生局及8家社區(qū)衛(wèi)生院等單位的領導和職工也參加了活動。

市委公立醫(yī)院改革工作方案篇十

抓好公立醫(yī)院改革作為重大民生工程，全面部署落實，區(qū)委、區(qū)*高度重視，區(qū)衛(wèi)生局按照改革的總體思路和要求，舉全系統(tǒng)之力，堅定不移地落實改革措施，順利完成了我院改革階段性目標任務，現(xiàn)總結(jié)報告如下：

公立醫(yī)院改革是新醫(yī)改的難點，為有效破解難題，我院結(jié)合行業(yè)實際，從制度設計入手，提出了一個目標、三個體系、九大領域的改革原則。

一是以提升醫(yī)院綜合服務水*，解決群眾看得好、看得起病為目標，充分發(fā)揮主力軍和龍頭引領作用，努力為群眾提供安全、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

二是突出三個體系。進一步完善醫(yī)療服務體系，加快基礎設施、人才、設備三項建設，構(gòu)建公益目標明確、功能完善、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、布局合理、規(guī)模適當?shù)姆阵w系。建立高效的管理體系，不斷改革創(chuàng)新管理機制、補償機制、運行機制和監(jiān)管機制，增強公益性，調(diào)動積極性。強化內(nèi)部質(zhì)量控制體系，做到安全上更有保障，質(zhì)量上更加提高，成本上更加合理，服務上更加改善。

三是找準切入點，重點做好財政補償機制、人事分配制度改革、基本藥物制度、鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化、臨床路徑改革、優(yōu)質(zhì)護理示范工程、信息化建設、人才培養(yǎng)、醫(yī)療糾紛第三方調(diào)處機制等九個領域的工作，按照改革路線圖和時間表，本著循序漸進、先易后難的改革方略，實施逐項攻關(guān)，以點促面，整體推進。目前在醫(yī)院財政保障機制建立、基礎設施建設、人事分配制度改革、鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化管理等改革工作已經(jīng)取得實質(zhì)進展，為持續(xù)深入推進其他方面改革奠定了良好的基礎。

推行公立醫(yī)院改革的根本目的就是彰顯醫(yī)療衛(wèi)生服務的公益性、公*性和可及性，通過改革把醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設好，公共衛(wèi)生服務保障好，醫(yī)療服務能力提升好，醫(yī)務人員積極性調(diào)動好，真正發(fā)揮醫(yī)務人員主力軍，衛(wèi)生系統(tǒng)主陣地，公立醫(yī)療單位主戰(zhàn)場的作用。始終把握改革的方向，堅持科學規(guī)劃，統(tǒng)籌優(yōu)化醫(yī)療資源配置，提升公立醫(yī)院服務能力。

1、積極主動探索試點，改革運行管理機制。

一是明確*辦醫(yī)職責，理順管辦職能，強化*對我院的所有者職能，按照醫(yī)療服務監(jiān)管職能與醫(yī)療機構(gòu)舉辦職能分開的原則，加強醫(yī)院的統(tǒng)一管理。

二是以規(guī)范醫(yī)院權(quán)力運行為重點，按照“決策、執(zhí)行、監(jiān)督”三權(quán)制衡的權(quán)力運行架構(gòu)要求，初步建立了以院委會為核心的醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)。

三是以增強醫(yī)院行政、業(yè)務、后勤運行的透明度為重點，全面推行了院務公開和醫(yī)院信息公開制度。

四是以提升醫(yī)療質(zhì)量安全為重點，探索建立醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機制，在完善醫(yī)療糾紛責任追究辦法的基礎上，建立醫(yī)療意外傷害和醫(yī)療責任保險賠償制度。

五是加強醫(yī)院國有資產(chǎn)管理，確保醫(yī)療資產(chǎn)的保值增值。

2、改革人事分配制度，提高醫(yī)院運行效率。我院探索建立。

按需設崗、競聘上崗、全員聘用和目標責任管理機制，積極推行中層干部競聘上崗，認真落實績效工資分配制度，將工作人員津補貼的60％做為基礎性績效工資按月考勤發(fā)放，40％做為獎勵性績效工資與工作質(zhì)量、工作數(shù)量和醫(yī)德醫(yī)風掛鉤綜合考核發(fā)放，在體現(xiàn)績效優(yōu)先、兼顧公*的基礎上，重點向一線崗位、風險性崗位和技術(shù)骨干傾斜，極大的調(diào)動了工作人員積極性，提高了工作質(zhì)量和工作效率。

3、狠抓臨床路徑管理和優(yōu)質(zhì)護理示范工程，優(yōu)化醫(yī)療服務流程。按照醫(yī)改目標任務要求，我院選擇了自然臨產(chǎn)陰式分娩等5個病種作為臨床路徑管理試點病種，優(yōu)化診療方式，簡化服務流程。以內(nèi)科為試點，扎實開展以“夯實基礎護理，提供滿意服務”為主題的優(yōu)質(zhì)護理示范工程，以點帶面，逐步在全院范圍內(nèi)推廣，年底前示范病區(qū)達到全院病區(qū)的40%，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、溫馨、滿意的護理服務。

市委公立醫(yī)院改革工作方案篇十一

9月2日上午，普洱市召開城市公立醫(yī)院綜合改革工作調(diào)研座談會。普洱市政府副市長李鴻出席會議。

今年5月，普洱市被確定為第四批100個公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點城市之一。市委、市政府對此高度重視，研究擬訂了《關(guān)于成立普洱市城市公立醫(yī)院綜合改革試點工作領導小組的通知》，并通過了《普洱市城市公立醫(yī)院綜合改革試點方案》。

會議指出，公立醫(yī)院綜合改革時間緊任務重，涉及多方利益調(diào)整，各衛(wèi)生計生部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要充分認識公立醫(yī)院綜合改革的重要性和緊迫性，把醫(yī)改作為當前的工作重點，高度重視。改革既需要加大政府的投入，又要通過調(diào)整醫(yī)療服務價格，改革支付方式，保證公立醫(yī)院良性運行、財政投入和醫(yī)保基金可承受、群眾負擔不增加，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。同時，公立醫(yī)院改革要堅持破除以藥補醫(yī)，堅持正確的激勵導向，堅持正確的`價值取向。此外，公立醫(yī)院改革還要推動醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥"三醫(yī)"聯(lián)動，推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移，引導優(yōu)質(zhì)資源下沉，逐步探索建立分級診療制度。

李鴻強調(diào)，要充分利用各種宣傳媒介，廣泛深入宣傳中央、省、市文件精神，提高醫(yī)務人員知曉率，堅持正確引導，統(tǒng)一思想認識，聚集改革正能量。要強化協(xié)調(diào)，搞好對接，凝聚工作合力，推進醫(yī)改工作順利開展。各有關(guān)部門要集中時間和精力推進重點改革，完成好前期的準備工作。要在9月20日之前出臺相關(guān)的醫(yī)療服務價格、財政補償方案、"三醫(yī)聯(lián)動"、"三保合一"方案和醫(yī)院內(nèi)部的各項管理方案等相關(guān)配套政策。要明確主體責任，履行好本職工作，把工作責任落實到人；切實加強組織領導、密切協(xié)作，統(tǒng)籌推進改革各項工作，確保公立醫(yī)院綜合改革按照時間節(jié)點協(xié)調(diào)推進。

座談會上，普洱市人民醫(yī)院、普洱市中醫(yī)醫(yī)院、普洱市第二人民醫(yī)院、思茅區(qū)人民醫(yī)院4家參與醫(yī)改的城市公立醫(yī)院院長分別匯報了改革工作準備情況。

市委公立醫(yī)院改革工作方案篇十二

20xx年，在區(qū)*、衛(wèi)生局的正確領導和大力支持下，大力加強行業(yè)作風建設，著力提醫(yī)護服務水*，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，整體工作取得了較大進展，現(xiàn)將我院工作情況匯報如下：

（一）基本醫(yī)療服務與醫(yī)療安全。

我院認真組織實施全員“三基三嚴”培訓，定期進行考核，通過各種形式督促業(yè)務人員加強技能學習，不斷提高基本技能和理論水*，較好完成今年基本醫(yī)療服務工作，全年門診就診xxxxx人次，比去年增加了xxxxx人次，住院xxxxx人次，比去年增加了xxxx人次，業(yè)務收入xxxxx元，比去年增加了xxxx元，病歷書寫合格率達100%，處方書寫合格率達xxxxx。全年全院無醫(yī)療事件發(fā)生。

（二）新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。

繼續(xù)開展了及時住院報銷和門診統(tǒng)籌匯總工作，嚴格執(zhí)行就診審核程序，及時準確報送各種信息，做好宣傳和公示工作。xxx年我院住院xxx人次，報銷資金xxxxxx元；門診報銷xxxxx次，報銷資金xxxxxxxx元，較好完成了今年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。

（三）我院內(nèi)部開展活動情況。

為認真開展好“三好一滿意”活動。做到服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意，我們將創(chuàng)先爭優(yōu)活動與醫(yī)院開展“三好一滿意”活動結(jié)合帶來，在院內(nèi)組織全體職工學習先進事跡；學習全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)關(guān)于開展好“三好一滿意”活動的重要精神，結(jié)合我院的實際，狠抓責任目標的落實與醫(yī)院規(guī)章制度的落實。在具體工作中，成立了考核小組，每周對全院的工作實行一次大檢查，每月對責任目標完成情況實行考核，將考核與績效工資掛鉤。實行月會制度，每月組織全體職工學相關(guān)業(yè)務知識、規(guī)章制度、通報當月考核工作存在的問題，及下月的工作要求。通過以上措施，院容院貌得到了明顯的改善，醫(yī)德醫(yī)風進一步得到體現(xiàn)，舉報、投訴明顯減少。

（四）綜合管理。

登記齊全；能夠及時傳達上級有關(guān)文件精神，不折不扣地完成上級布置的各項工作任務。

（五）評價與監(jiān)督。

支情況等向院內(nèi)職工公開。加強醫(yī)患溝通，對群眾反映的問題指定專人進行處理，限期解決，自覺接受群眾監(jiān)督。嚴格落實住院患者各項知情同意制度，不超標準收費，規(guī)范醫(yī)生用藥，堅決杜絕“開單提成”和“大處方”現(xiàn)象的發(fā)生。每季度定期召開一次患者及群眾座談會，開展問卷調(diào)查，努力達到社會公眾滿意、單位職工滿意。

（六）財務管理。

我們嚴格執(zhí)行財務預算制度和會計制度，所有現(xiàn)金均按規(guī)定的使用范圍使用；業(yè)務收入均存入專戶，使用財政統(tǒng)一票據(jù)，做到當日發(fā)生，當日入帳，并定期結(jié)算，收費使用統(tǒng)一票據(jù)，票款相符，大額資金使用均通過院務會討論執(zhí)行民主決策；固定資產(chǎn)的購置、變賣、報廢均嚴格執(zhí)行報批制度。

（七）醫(yī)德醫(yī)風和紀檢工作。

本院嚴格執(zhí)行醫(yī)德醫(yī)風相關(guān)規(guī)定，堅持廉潔行醫(yī)，無收受患者紅包行為發(fā)生；認真貫徹落實黨風廉政建設和反腐糾風工作，切實抓好黨員干部黨風黨紀教育，對藥品集中采購、招投標，設備采購，各項公共資金運作等沒有出現(xiàn)違規(guī)違紀情況。

和未完成的目標任務進行備案。我們堅信：全院干部職工團結(jié)一心，克服困難，團結(jié)奮進，開拓進取，在下一年工作中就一定能取得更大成績。

市委公立醫(yī)院改革工作方案篇十三

公立醫(yī)院是醫(yī)療服務體系的主體，推進公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)改的重點工作，關(guān)系維護廣大群眾健康權(quán)益。近年來，我盟不斷加大*投入，完善公立醫(yī)院服務體系，實行試點醫(yī)院藥品零差率銷售，從加強醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理，實施績效考核，提升服務效能等方面做了大量探索實踐，積累了一些初步的經(jīng)驗。

一、試點情況和初步成效。

緊緊圍繞公立醫(yī)院改革的個目標、3大體系和9個領域改革任務，堅持維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的目標，按照“四個分開”的原則，把旗級公立醫(yī)院作為改革的突破口，以破除“以藥補醫(yī)”機制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，完善公立醫(yī)院服務體系、管理體系、內(nèi)部質(zhì)量控制體系，統(tǒng)籌推進補償機制、人事分配、藥品供應、價格機制、信息化建設、人才培養(yǎng)等方面的綜合改革，加強分工協(xié)作，改善服務、提高質(zhì)量，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

1、科學規(guī)劃，合理調(diào)整醫(yī)院設置。按照盟委行署“一二二三四”發(fā)展思路和《xx市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(xx—xx年)》，統(tǒng)籌醫(yī)療資源配置，逐步建立起布局合理、規(guī)模適度、功能完善的公立醫(yī)院服務體系。盟旗兩級現(xiàn)有5家綜合醫(yī)院和4家蒙中醫(yī)醫(yī)院，全盟醫(yī)療機構(gòu)編制床位總數(shù)347張，開放床位270張，每千人擁有床位張，其中公立醫(yī)院床位897張，三旗5家試點醫(yī)院床位數(shù)355張，占全盟公立醫(yī)院床位數(shù)的比例為。

2、加大投入，加強公立醫(yī)院能力建設。

一是加大投入，推進公立醫(yī)院的現(xiàn)代化、標準化建設。近幾年來，投資共4、5億元新建了盟中心醫(yī)院、經(jīng)濟開發(fā)區(qū)綜合醫(yī)院、阿左旗婦幼保健院、阿右旗人民醫(yī)院和xx旗人民醫(yī)院，盟旗兩級公立醫(yī)院服務條件明顯改善。

二是發(fā)揮特色優(yōu)勢，提升民族醫(yī)藥服務能力。一方面，改善蒙醫(yī)就醫(yī)環(huán)境，投資500多萬元新建立了阿右旗蒙醫(yī)醫(yī)院和xx旗蒙醫(yī)醫(yī)院，投資.6億元的盟蒙醫(yī)醫(yī)院綜合業(yè)務大樓年內(nèi)將投入使用。另一方面，積極落實優(yōu)先發(fā)展蒙中醫(yī)政策，嚴格落實基本藥物醫(yī)保扶持政策，蒙中醫(yī)機構(gòu)新農(nóng)合報銷起付線降低50%，蒙中醫(yī)藥服務報銷比例提高0%。

三是積極推動人才隊伍建設。一方面，充分利用我盟人才引進、人才儲備政策和實施萬名醫(yī)師支援農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生等項目，提高醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和管理水*。另一方面，認真落實住院醫(yī)師和全科醫(yī)師培訓等項目。累計完成全科醫(yī)師培訓(包括轉(zhuǎn)崗培訓)28人次、基層醫(yī)務人員培訓280多人次。

3、加強協(xié)作，建立完善醫(yī)療機構(gòu)間的聯(lián)動機制。目前，我盟與三級醫(yī)院建立長期對口協(xié)作關(guān)系的醫(yī)院有3所，盟中心醫(yī)院與北京、上海兩地00多家醫(yī)院開通了遠程會診，與*30、302醫(yī)院、西安交通大學附屬醫(yī)院等簽署了合作協(xié)議;阿右旗人民醫(yī)院與鄰近的甘肅省5家醫(yī)院建立了友好合作關(guān)系;xx旗人民醫(yī)院與*53醫(yī)院簽署支援協(xié)議。經(jīng)濟開發(fā)區(qū)綜合醫(yī)院與寧夏醫(yī)科大學附屬醫(yī)院簽訂了托管協(xié)議。與二級以上醫(yī)院建立長期對口協(xié)作關(guān)系的蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院有5所。

(二)探索建立高效的醫(yī)院管理、運行和監(jiān)管體系。

1、改革公立醫(yī)院管理體制。一是強化*辦醫(yī)責任，不斷加大政策和資金投入，*相關(guān)部門按照職責落實醫(yī)院建設、投入等政策措施，為公立醫(yī)院履行職能提供保障。二是加*生主管部門對全行業(yè)的宏觀管理和決策職能。三是以目標責任考核制度為抓手，以社會效益為導向，創(chuàng)新內(nèi)部管理制度改革。

2、改革公立醫(yī)院補償機制。補償機制的改革是難點，也是重點，是關(guān)系到公立醫(yī)院回歸公益性，改變“以藥補醫(yī)”的關(guān)鍵，我盟通過加大*投入，建立健全綜合補償機制，提供有力保障。

一是加大*投入，建立健全財政保障機制。xx年我盟衛(wèi)生事業(yè)支出達到億元，占財政預算總支出比例為。建立了公立醫(yī)院運行經(jīng)費財政長效補償機制，包括基本建設、設備購置、人員工資等經(jīng)費補助。全盟公立蒙中醫(yī)機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編內(nèi)人員經(jīng)費(主要是工資等待遇)均實現(xiàn)了財政全額保障，其他公立醫(yī)院最低補助額度為90%，離退休人員工資由財政全額承擔，補助比例在全區(qū)排名前列。此外，針對重大公共衛(wèi)生防控和重點任務，財政給予專項補貼。

二是取消藥品加成，推進醫(yī)藥分開。xx年3月起，全盟基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度，實行零差率銷售，同步推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革。xx年3月起，阿右旗、xx旗所有公立醫(yī)院和阿左旗吉蘭泰醫(yī)院取消了藥品加成，每年讓利患者300萬元。

三是完善醫(yī)保支付機制，形成穩(wěn)定的醫(yī)保補償渠道。目前，全盟職工、居民和新農(nóng)合三項基本醫(yī)保參保率95%以上，居民醫(yī)保、新農(nóng)合最高支付限額分別為3萬元和2萬元，支付比例分別為70%和75%。醫(yī)保制度已經(jīng)成為醫(yī)療機構(gòu)獲得收入補償?shù)闹髑?，醫(yī)療機構(gòu)通過醫(yī)保補償渠道獲得的資金占業(yè)務收入的70%以上。

3、完善人事分配和績效考核機制。

一是完成了全盟各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)崗位設置和編制人員工資套改，推行行政管理崗位和業(yè)務管理崗位公開競聘制度，實行了全員聘用制。二是鼓勵各級醫(yī)療機構(gòu)按照評聘分開、突出醫(yī)德、重視能力和貢獻的基本原則，改革職稱聘任制度。三是開展崗位績效考核，全面執(zhí)行績效工資制度。目前，我盟9所盟旗兩級綜合醫(yī)院和民族醫(yī)院全部建立并實行績效考核。

4、建立健全醫(yī)療機構(gòu)運行監(jiān)管機制。

市委公立醫(yī)院改革工作方案篇十四

(一)第一階段：11月-3月。加強交流協(xié)作，推進試點地區(qū)改革工作;梳理地方做法，總結(jié)試點經(jīng)驗，形成在全國推進本專題改革的政策建議或文件草稿。

1.至少開展3次活動。第一次活動須在11月30日前開展。每次活動選擇1個協(xié)作組成員單位承辦?；顒觾?nèi)容包括但不局限于召開座談會，深入交流各成員單位圍繞工作主題所開展的探索、取得的成效和遇到的問題;現(xiàn)場調(diào)研，實地了解承辦城市推進工作主題的做法和經(jīng)驗等。協(xié)作組成員單位、指導專家和衛(wèi)生部派駐各國家聯(lián)系試點城市聯(lián)絡員須參加活動。每次活動前，各協(xié)作組須將活動方案和通知報我部，我部醫(yī)改辦和公立醫(yī)院改革試點協(xié)調(diào)工作小組辦公室(醫(yī)管司)也將協(xié)調(diào)相關(guān)司局派人參加活動。

2.總結(jié)試點經(jīng)驗。月底前，圍繞本協(xié)作組主題，提交關(guān)于各地改革探索做法和經(jīng)驗的梳理報告;提出在全國推進本專題改革的政策建議。

3.形成政策文件。202月中旬前，完善在全國推進本專題改革的政策建議;組織起草和討論在全國推進本專題改革的政策文件(建議稿)。

(二)第二階段：2012年3月后。以協(xié)作組為紐帶促進更多城市參與改革工作，在全國范圍內(nèi)推進公立醫(yī)院改革。

1.原則上各協(xié)作組每季度組織不少于1次的活動。每次活動選擇1個協(xié)作組成員單位承辦。活動內(nèi)容除召開座談會、開展現(xiàn)場調(diào)研外，還可以舉行專題報告會，邀請指導專家或其他對工作主題有深入研究的專家學者舉行講座，加深成員單位對工作主題的了解等?；顒涌勺们檠垍f(xié)作組外的國家聯(lián)系試點城市或省級試點地區(qū)參加。

2.開展協(xié)作組間交流活動。若干協(xié)作組聯(lián)合舉辦座談或調(diào)研活動，加深試點城市對改革任務之間聯(lián)系與制約關(guān)系的理解。

3.召開全國協(xié)作組會議。我部每年將舉辦協(xié)作組會議，了解協(xié)作組工作進展，加強對地方的指導。

市委公立醫(yī)院改革工作方案篇十五

績效考核是深化優(yōu)質(zhì)護理服務關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一，陜西省人民醫(yī)院于2010年底啟動各級護理人員績效考核實施方案，打破了大鍋飯的分配模式，從醫(yī)院和科室層面體現(xiàn)了向工作量大、工作風險高、技術(shù)性強和臨床一線護士崗位傾斜的原則，實現(xiàn)多勞多得，優(yōu)績優(yōu)酬的良性分配機制。實施半年多以來，極大地激發(fā)了護理隊伍的工作積極性和主動性，提高了護士業(yè)務素質(zhì)和職業(yè)價值感，保障了護理質(zhì)量和安全，成為進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務的重要舉措，使臨床護理服務再現(xiàn)新局面、新氣象，使“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”得到穩(wěn)定持續(xù)的發(fā)展。主要體現(xiàn)在以下六個方面：

各臨床科室結(jié)合本科室工作特點，將護理工作量、病人病情輕重及護理工作技術(shù)難度等各項要素進一步細化，使各崗位有了明確的量化考核辦法，與個人績效直接掛鉤，充分體現(xiàn)多勞多得的分配機制，全面調(diào)動了護士的工作積極性和服務熱情，護士不再為工作量大，工作負荷重斤斤計較，而是在工作能力與崗位業(yè)務要求相符合的條件下，積極主動承擔工作任務，扭轉(zhuǎn)了臨床工作干多干少一個樣的局面。

績效考核的實施，打破了以往按照職稱進行績效工資分配的模式，實行因崗設酬，即按不同崗位工作性質(zhì)設置不同系數(shù)，使崗位和薪酬緊密結(jié)合，實施按能力上崗的績效考核分配辦法，建立了各級護士業(yè)務發(fā)展的*臺，促進了護士業(yè)務層級和梯隊的建設，使護理人員個人業(yè)務能力和職業(yè)價值得到體現(xiàn)，促進了護理隊伍的整體發(fā)展。

實行績效分配與工作質(zhì)量、病人滿意度、同行評價等掛鉤，體現(xiàn)按工作效果獲取報酬的考核分配辦法，護士的質(zhì)量意識、責任意識顯著增強，大家自覺履行各項職責、扎實落實核心制度和各項規(guī)范，護士工作更加盡心盡力，護理缺陷、差錯等不良事件發(fā)生率大幅度降低，服務質(zhì)量顯著提升。

通過對個人的績效考核，將考核結(jié)果納入個人考核檔案管理，并與崗位聘任、年度個人評優(yōu)、進修學習以及晉升晉級等掛鉤，從而使個人的發(fā)展與*時的工作業(yè)績直接相關(guān)，形成個人激勵和護理隊伍發(fā)展的長效管理機制，從機制上體現(xiàn)干好干壞不一樣。

績效考核方案不僅對護理人員實施工效掛鉤的考核辦法，同時建立和完善了病區(qū)護理單元考評體系，定期對各病區(qū)的護理質(zhì)量及服務效果進行綜合考核評價，其結(jié)果作為醫(yī)院動態(tài)調(diào)整臨床科室分類（不同類別人均分配績效工資基數(shù)不同）和年度評選先進集體的基本條件?？己藘?yōu)秀的護理單元和個人成為先進典型帶動整體隊伍的進步；考核較差者有了明顯的危機意識，主動查找不足，積極促進工作改進，激發(fā)了護理團隊積極奮進的動力，護理人員主動學習的風氣悄然升起，專業(yè)水*的提高成為個人的自覺行為，護理隊伍的整體業(yè)務素質(zhì)和服務能力不斷提升。

實施方案將工作作風、管理能力、科室特色建設、?？谱o理發(fā)展、病區(qū)綜合服務效果等方面作為護士長績效考核的基本指標，定期考核評比。各級護理管理者鼓足干勁，不斷創(chuàng)新管理舉措，落實多種模式的責任制整體護理，開展特色服務，科室之間形成了明顯的良性競爭氛圍，醫(yī)院整體護理管理和服務水*不斷攀升。

績效考核的實施，切實起到撬動大家工作積極性、主動性、強化責任意識、服務意識以及體現(xiàn)個人職業(yè)價值的杠桿作用，使護理隊伍呈現(xiàn)積極向上、朝氣蓬勃的景象，使護理工作呈現(xiàn)良好的發(fā)展態(tài)勢，對保障醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務長期發(fā)展及進一步深化內(nèi)涵建設起到極大的促進和推動作用。

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