醫(yī)院感染工作計劃表(熱門18篇)

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醫(yī)院感染工作計劃表(熱門18篇)
時間:2023-11-19 19:15:17     小編:QJ墨客

擬定計劃可以幫助我們提前設定目標,從而更好地實現自己的愿望。制定明確的行動計劃,將每個步驟具體化,包括所需的資源和工作量。范文中的計劃制定方法和技巧可以幫助我們更好地進行計劃編制。

醫(yī)院感染工作計劃表篇一

為進一步加強我區(qū)醫(yī)院感染控制,促進各醫(yī)療機構消毒質量的提高,減少醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染的發(fā)生,按照年初的計劃,我科對轄區(qū)各級各類醫(yī)療機構40家開展消毒效果監(jiān)測工作及消毒效果指導、疫情報告指導等相關工作。

全年共監(jiān)測醫(yī)療機構57家次,共采樣品700件,合格450件,合格率%。其中醫(yī)療器械共監(jiān)測67件,合格23件,合格率34.3%??諝獗O(jiān)測168件,合格117件,合格率%。使用中的消毒劑共監(jiān)測111件,合格76件,合格率%。物體表面和醫(yī)護人員手共采集119件,合格78件,合格率100%。高熱壓力滅菌132件,合格88件,合格率100%。對10家有污水處理設施的`醫(yī)院進行了1輪次的污水采樣,共采樣20件,對其20件樣品進行了生物監(jiān)測,合格10件,合格率100%。對該20件樣品同時進行了余氯監(jiān)測,合格3件,合格率30%。

監(jiān)測幼托機構監(jiān)測4家,共采樣品107件,合格件,合格率%。其中空氣共監(jiān)測36件,合格件,合格率%。課桌椅表面和保育人員手共采集30件,合格件,合格率%。玩具、毛巾及餐具共采集32件,合格件,合格率%。

1、小型醫(yī)療單位空氣不能對流,以致在監(jiān)測空氣時不能達標。

2、部分醫(yī)院有比較好的污水處理設施但不能正常使用。導致污水排放不達標。

3、部分醫(yī)院對臺面消毒不到位,采集的臺面樣品有部分不達標。

4、醫(yī)療器械不達標,可能原因主要為消毒完后醫(yī)療器械存放過久,導致采樣監(jiān)測結果合格率未達100%。

5、監(jiān)測工作存在收費問題,一些醫(yī)療機構由于要收費,對開展監(jiān)測工作存在抵觸情緒,加之沒有得到上級行政部門的支持,全面的監(jiān)測工作開展較難。

為更好地提高醫(yī)院、托幼機構消毒質量監(jiān)測工作,希望轄區(qū)各醫(yī)療機構、托幼機構能積極按照相關文件要求認真整改,同時希望上級業(yè)務部門能夠組織院感消毒效果監(jiān)測相關培訓,更好提高我區(qū)院感監(jiān)測工作。

醫(yī)院感染工作計劃表篇二

隨著衛(wèi)生科技事業(yè)的高速發(fā)展對醫(yī)院感染管理工作提出了更高的要求,結合我院情況將重新制訂我院醫(yī)院感染知識培訓及考核辦法,具體如下:

為了不斷強化全體工作人員對預防醫(yī)院感染的認識及知識水平,把醫(yī)院感染的預防和控制工作始終貫穿于醫(yī)療活動中,從而提高全體工作人員對醫(yī)院感染的防范意識,減少醫(yī)院感染煩的發(fā)生,提高醫(yī)療護理質量。

培訓的對象包括專職院感管理人員、臨床醫(yī)生、護理人員、醫(yī)技藥劑人員、行政管理人員、后勤保潔人員。

1、專職人員參加全國及省市兩級醫(yī)院感染管理知識培訓,及時掌握醫(yī)院感染防控的最新信息動態(tài),培訓時間不少于16學時。

2、臨床醫(yī)生、護理人員及醫(yī)技藥劑人員本年度重點配合二級醫(yī)院評審,針對醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識薄弱、依從性較低的特點及多重耐藥菌感染現狀進行消毒隔離相關知識、手衛(wèi)生、醫(yī)務人員職業(yè)防護、醫(yī)療廢棄物分類放置,重點進行醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范及多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測與防控的培訓,培訓的時間不少于4學時。

3、行政管理人員學習內容:醫(yī)院感染管理工作及其理解的進展。本院醫(yī)院感染管理要點和相關管理知識和管理方法。

4、后勤保潔人員重點進行消毒液配制方法,保潔用具分區(qū)使用、分類放置;《醫(yī)療廢棄物管理條例》中醫(yī)療廢物分類處置方法;個人防護方法等的培訓。

1、每月有科室院感監(jiān)控組長組織科室人員進行院感相關知識學習,月底質控考核根據科室學習記錄進行提問,將結果反饋于質控簡報并與科室效益掛鉤。

2、由醫(yī)院組織的培訓邀請省級專家來院對全院醫(yī)務人員進行二級醫(yī)院評審院感防控內容講座一次;舉行手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓一次。

3、工勤保潔人員培訓2次。

醫(yī)院感染工作計劃表篇三

醫(yī)院感染管理工作是醫(yī)院分級管理的重要指標之一,也是衡量醫(yī)院管理水平的重要指標,而對醫(yī)院污物的管理則是醫(yī)院感染科工作的一項重要內容。醫(yī)院對污物妥善處理,可以改善環(huán)境衛(wèi)生和防止病原微生物的傳播,從而減少醫(yī)院內感染和發(fā)生公害。

醫(yī)院污物的感染管理應達到以下要求:

一、廢棄物分類收集處理,感染性廢棄物置黃色塑料袋內密閉運送、無害化處理。

二、銳器(針頭、穿刺針等)用后應放入防滲漏、耐刺的容器內,無害化處理。

三、醫(yī)院應根據當地環(huán)保部門的規(guī)定設置焚燒爐,廢氣排放符合國家環(huán)境保護部門頒布的標準。

有條件的地區(qū)可由衛(wèi)生行政部門商環(huán)保部門建立專門處理場所,對醫(yī)院污物進行集中處理。

醫(yī)院感染工作計劃表篇四

醫(yī)院感染的預防與控制是保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的重要內容,是醫(yī)院管理的重要內容之一。為了有效的加強醫(yī)院感染管理,防范醫(yī)院感染,配合二級醫(yī)院的評審,今年計劃從以下幾方面開展工作:

一加強宣傳教育:提高手術室醫(yī)護人員對醫(yī)院感染的認識,定期對醫(yī)護人員進行醫(yī)院感知識的宣傳教育。

二每月進行醫(yī)院感染管理知識培訓:主要培訓內容為《醫(yī)院感染管理知識問答》和有關醫(yī)院感染預防控制新進展,新方法等。每季度進行院感知識考核。

三嚴格執(zhí)行無菌技術操作原則,加強無菌觀念。

四認真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。

五加強環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果監(jiān)測及管理:

1每月對空氣、物表、醫(yī)務人員手進行細菌培養(yǎng)一次。

2對使用中的消毒劑以及消毒、滅菌后的宮腔鏡、腹腔鏡器械每月監(jiān)測1次。

3紫外線燈管的強度每季度監(jiān)測一次并有記錄,每周對紫外線燈管用95%酒精擦拭一次。

4對氧氣濕化瓶、螺紋管每季度進行細菌培養(yǎng)一次。

六加強對消毒器械的管理,滅菌包內放化學消毒指示卡合格后方可使用,包外粘貼3m膠帶合格后方可使用。

七一次性使用醫(yī)療用品,嚴格執(zhí)行一人一用,不可重復使用。

八加強醫(yī)療廢物的管理:嚴禁醫(yī)療垃圾與生活垃圾混放,感染性廢物用符合要求的`,有警示標識的無滲漏的黃色朔料袋收集。損傷性廢物放入利器盒。

九做好標準預防,減少職業(yè)暴露:加強自我防護意識,減少職業(yè)暴露,嚴格遵守操作規(guī)范,預防銳器傷。

十對無菌區(qū)內的地面、物表、墻面,每天用含氯消毒劑擦拭,空氣用紫外線循環(huán)風消毒。做好接臺手術的清潔消毒滅菌工作。

醫(yī)院感染工作計劃表篇五

為了保護醫(yī)院患者和醫(yī)務人員的健康,減少醫(yī)院感染的發(fā)生,避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的出現,在本年度要進一步加強醫(yī)院感染監(jiān)測。特別定以下監(jiān)測計劃:

醫(yī)院感染專職人員對全院患者進行綜合性監(jiān)測,每月要不斷深入臨床科室及相關部門進行醫(yī)院感染監(jiān)測。每日收集醫(yī)院感染病例報告單和各科溝通,核實醫(yī)院感染診斷。并查找引起感染的相關危險因素,及時發(fā)現醫(yī)院感染及醫(yī)院感染的聚焦性發(fā)生。及時分析感染原因。查找醫(yī)院感染的危險因素;同時提出相應的預防控制措施。對醫(yī)院感染事件進行持續(xù)監(jiān)測。最大限度的減少醫(yī)院感染的發(fā)生,避免醫(yī)院感染暴發(fā)及疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。

2、進行多重耐藥菌監(jiān)測。

督促臨床科室對感染患者和可疑感染患者做到有樣必采,及時送檢,及時發(fā)現,早期診斷多重耐藥菌感染患者,臨床科室、檢驗室對確定診斷的`多重耐藥菌要及時向醫(yī)務科、醫(yī)院感染管理科報告。同時檢驗科給感染管理科留報告單一份,感染管理科每日到檢驗定了解結果并記錄。并和該患者所在科室負責人聯系指導消毒隔離實施。同時發(fā)放消毒隔離通知,指導相關科室,多重耐藥菌醫(yī)院感染的預防控制感染措施的落實。對由于主觀原因預防控制措施落實不到們,發(fā)生醫(yī)院感染的給予相應的經濟處罰。

3、定期進行環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測,對醫(yī)務人員手、使用中消毒液,對監(jiān)測結果進行反饋,提出整改措施。

4、紫外線燈管使用的監(jiān)測,每半年監(jiān)測一次紫外線燈管強度并記錄,對監(jiān)測結果進行反饋,提出整改措施。

醫(yī)院感染工作計劃表篇六

如下:

1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓,并做好記錄。

2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。

3、落實新職工崗前培訓。

4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。

5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。

1、各科使用的消毒液根據性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。

2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。

1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進行手術切口感染監(jiān)測。

2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時發(fā)現醫(yī)院感染病例,落實24小時報告制度。

3、臨床出現醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告,分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。

4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。

1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。

2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。

xxxx院感科。

xx年xx月xx日。

醫(yī)院感染工作計劃表篇七

為提高我院院感管理質量,進一步搞好院感管理、傳染病管理工作,保障醫(yī)療、護理安全,特制定20xx年工作計劃:

1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

2、每月對手術室、產房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次。發(fā)現不合格處,嚴加整改,直至監(jiān)測結果合格為止。

3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質量檢查一次,對檢查結果進行反饋,并提出改進措施。

4、根據本年度院感監(jiān)控管理要求,配合全國院感監(jiān)控管理培訓基地,開展醫(yī)院感染橫斷面調查一次。

1、按照相關規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理,定期調查住院病人抗菌藥物使用情況。

2、協助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據。

1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡,做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。

2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核,保證其內容完整、真實。

3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后,按照規(guī)定時限,通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統進行網絡直報。

4、每月末,查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本,發(fā)現漏報及時補報。

5、每月與醫(yī)務科核定死亡病例登記,發(fā)現漏報及時補報。

6、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。

1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,督促醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度執(zhí)行情況,避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。

2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現漏項及時填補。

1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質量檢查項目,每季度抽查醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生消毒技術考核一次。

2、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育,減少職業(yè)暴露風險。

3、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后,嚴格根據有關規(guī)定進行妥善處理。

1、本年度協同醫(yī)教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。

2、分層次開展全院醫(yī)務人員院感知識培訓兩次,提高醫(yī)務人員院感知識水平。

為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質量和醫(yī)療安全,減少疾病的傳播,控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,必要要加強醫(yī)院感染的管理,現制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃。

按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況,對手術室、供應室、產房、內鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質量督查,并協助做好院感控制工作,預防和控制院內感染的爆發(fā)和流行,并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質量進行檢查和考核。

通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓,要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,學習醫(yī)院感染的有關標準及法律、法規(guī),掌握消毒,滅菌、無菌技術的概念和操作及醫(yī)院感染的預防控制等知識,并組織工作人員院感知識考試1—2次。

認真的做好醫(yī)院感染的各項監(jiān)測管理工作,包括環(huán)境、空氣、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價,每月抽查重點科室如手術室、供應室、產房等的衛(wèi)生學監(jiān)測,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監(jiān)測和效果評價,對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換,對新購入的燈管進行強度監(jiān)測,合格的產品才可以投入科室使用。

每月對全院各科的院內感染病例進行統計和匯總,督促臨床科室對院內感染病例的報告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進行漏報調查,對全院的院內感染情侶進行分析匯總,及時向院長及主管院長匯報,每季度向全院各科通報反饋,每月對門診處方進行抽查,查看抗生素使用情況,并計算出使用率。

繼續(xù)加強對醫(yī)療廢物的`管理,經常下科室進行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,分類和運送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。

在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護理質量,保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,特制定20xx年院感工作計劃如下:

1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓,并做好記錄。

2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。

3、落實新職工崗前培訓。

4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。

5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。

1、各科使用的消毒液根據性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。

2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。

1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進行手術切口感染監(jiān)測。

2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時發(fā)現醫(yī)院感染病例,落實24小時報告制度。

3、臨床出現醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告,分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。

4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。

1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。

2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。

醫(yī)院感染工作計劃表篇八

為加強我院醫(yī)院感染的預防與控制工作,保障病人安全、提高醫(yī)療質量、維護醫(yī)務人員職業(yè)安全,使醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學化、系統化、規(guī)范化,結合我院實際,制定20__年醫(yī)院感染管理工作計劃如下:

一、依據國家及衛(wèi)生部頒布的有關醫(yī)院感染的法律、法規(guī)、規(guī)范性文件,不斷修訂、完善、落實我院的醫(yī)院感染預防與控制的相關制度、措施、流程等。

1、加強組織領導:充分發(fā)揮三級醫(yī)院感染管理體系,認真落實醫(yī)院感染管理制度、各項控制措施及流程。

2、進一步完善、落實醫(yī)院感染管理會議制度:

(1)至少每半年召開一次醫(yī)院感染管理委員會會議,研究、協調和解決有關醫(yī)院感染管理方面的問題,并進行總結。

(2)遇到問題隨時召開專題會議,充分發(fā)揮委員會的領導和決策能力。

(3)進一步完善落實醫(yī)院感染管理多部門合作機制:積極開展醫(yī)院感染管理的各項工作,與相關科室積極配合,相互協調,使醫(yī)院感染管理工作科學化、規(guī)范化。

(4)督導臨床科室定期召開科室院感管理小組會議,討論分析本科室醫(yī)院感染管理工作中存在的問題,制定整改措施,積極整改。及時監(jiān)控本科室各類感染環(huán)節(jié)、危險因素,采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科室醫(yī)師合理使用抗菌藥物,嚴格執(zhí)行無菌技術操作,落實消毒隔離和標準預防各項措施,保障醫(yī)療安全。

二、持續(xù)開展醫(yī)院感染預防與控制知識的培訓與教育。

1、醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓班,努力提高業(yè)務水平和自身素質,提高院感管理水平。

2、院感管理辦公室加強組織全院培訓。本年度全院重點培訓:醫(yī)院感染診斷標準、消毒隔離相關知識、手衛(wèi)生、醫(yī)務人員職業(yè)防護、醫(yī)療廢物分類處置等;各科室結合實際制定培訓計劃,提高全體人員預防、控制醫(yī)院感染的知識和業(yè)務水平。

(1)按照醫(yī)院感染診斷標準,實行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測。

(2)要求臨床醫(yī)師熟練掌握醫(yī)院感染診斷標準,改變醫(yī)務人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測上報意識。

(3)定期對監(jiān)測資料進行匯總、分析,及時反饋給科室。

(4)每季度以醫(yī)院感染管理簡報的形式向全院醫(yī)務人員進行反饋,特殊情況及時報告和反饋。

(5)年內開展一次醫(yī)院感染現患率調查,并及時上報。

2、持續(xù)開展醫(yī)院感染環(huán)境衛(wèi)生學和消毒滅菌效果監(jiān)測:

(1)按照監(jiān)測計劃表對消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學進行監(jiān)測。

(2)對臨床科室與重點部門使用中的消毒液、醫(yī)務人員的手、物體表面、(治療室、換藥室、穿刺室)室內空氣、紫外線燈管強度、高壓滅菌鍋滅菌效果進行定期監(jiān)測。

(3)對各科室、部門配制的含氯消毒液進行不定期隨機抽樣監(jiān)測。

3、持續(xù)開展目標性監(jiān)測:

包括重癥監(jiān)護室呼吸機相關性肺炎、導尿管相關尿路感染、導管相關性血流感染等監(jiān)測,以及外科手術部位切口感染監(jiān)測。

4、持續(xù)開展多重耐藥菌監(jiān)測:

通過加強督導,強化各科室病原學監(jiān)測意識,提高送檢率;及時記錄微生物實驗室陽性結果,及早發(fā)現多重耐藥菌的流行趨勢。

5、開展醫(yī)院致病菌和耐藥率監(jiān)測:

結合檢驗科開展細菌耐藥監(jiān)測,進行細菌耐藥預警管理,匯總數據定期向各臨床科室反饋,指導臨床合理應用抗菌藥物。

四、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,持續(xù)實施依從性監(jiān)管與改進。

1、落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度,加強手衛(wèi)生知識的宣傳、教育、培訓,掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果。

2、院感辦公室、科室定期或不定期對醫(yī)務人員手衛(wèi)生進行督導、檢查、總結、改進。

五、加強醫(yī)務人員的職業(yè)防護。

1、落實醫(yī)務人員職業(yè)防護制度,繼續(xù)開展職業(yè)安全防護知識的培訓與指導。

2、結合本院職業(yè)暴露的性質特點,制定具體措施,提供針對性的、必要的防護用品。

3、醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露時,嚴格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。

六、做好對醫(yī)療廢物處理的監(jiān)管與指導工作。

1、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,按照《醫(yī)療廢物分類目錄》對醫(yī)療廢物進行分類處置,嚴禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾,嚴禁醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散、轉讓、買賣。

2、及時將貯存的'醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置,做好記錄、登記。

3、為醫(yī)療廢物收集、運送、貯存等工作人員配備必要的防護用品。

七、加強合理使用抗菌藥物管理。

1、協助醫(yī)務科、藥劑科做好合理使用抗菌藥物監(jiān)督管理工作。

2、協助檢驗科做好病原學監(jiān)測工作,每季度統計臨床科室前五位的醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率,并對耐藥情況進行分析,為臨床使用抗菌藥物提供依據。

1、根據各科室百分制績效考核評分標準,對各科室醫(yī)院感染管理質量進行考核,做到基礎、環(huán)節(jié)與終末質量的控制與管理,不斷提高、持續(xù)改進醫(yī)院感染管理質量。

2、每月對各科室醫(yī)院感染管理質量進行兩次檢查,定期對手衛(wèi)生及醫(yī)療廢物等、重點部門進行專項督導,對檢查中發(fā)現的問題,及時向有關科室反饋,限期整改,并在下次檢查時對上次檢查發(fā)現的問題整改情況進行效果評價。

醫(yī)院感染工作計劃表篇九

20__年是我院即將接受“三甲評審”,謀求發(fā)展的關鍵之年。同時也為進一步搞好醫(yī)院感染管理工作,保障醫(yī)療安全。根據《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》等有關文件與規(guī)定,在主管院長的領導下,今年主要搞好以下幾項工作:

1、綜合性監(jiān)測:采取前瞻性監(jiān)測方法,每月按計劃下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,統計全院病人醫(yī)院感染發(fā)生率。同時根據監(jiān)測結果判斷院內感染是否出現聚集性病例,分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

2、目標性監(jiān)測。

繼續(xù)對我院重點科室、重點人群進行目標性監(jiān)測,內容包括剖宮產手術醫(yī)院感染目標監(jiān)測、腫瘤科泌尿道插管相關泌尿道感染監(jiān)測、腫瘤科血管導管相關血流感染監(jiān)測、nicu呼吸機相關肺炎監(jiān)測、nicu血管導管相關血流感染監(jiān)測。

3、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。

每季度對重點科室的物體表面、空氣、工作人員的手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監(jiān)測。

4、細菌耐藥監(jiān)測。

每季度對檢驗科上報細菌耐藥數據分類匯總,掌握全院細菌耐藥趨勢變化,以醫(yī)院感染通訊的方式通報全院前五位感染細菌譜及耐藥率。

5、現患率調查。

擇期開展一次醫(yī)院感染現患率調查,了解全院醫(yī)院感染情況、抗生素使用情況、微生物送檢情況。

每半年召開一次醫(yī)院感染管理委員會會議,討論目前存在的問題,并根據存在的問題提出預防和控制措施。根據醫(yī)院感染管理最新要求,及時修訂醫(yī)院感染管理的各項制度。督促相應科室及時對本科室的醫(yī)院感染管理制度作出修訂。

三、感染管理知識培訓。

多渠道開展培訓,提高醫(yī)護人員院內感染防控意識。每季度組織培訓,培訓內容包括:

1、消毒隔離知識、手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物分類、職業(yè)暴露防護等醫(yī)院感染管理重點內容;

2、根據國家新出臺的醫(yī)院感染相關文件及時安排相應培訓;

3、對新進上崗人員的崗前培訓;

4、保潔人員的培訓內容包括工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及手衛(wèi)生消毒等。

四、醫(yī)療廢物管理。

定期檢查全院醫(yī)療廢物分類、稱重、登記、交接情況,對相關人員展開培訓,杜絕發(fā)生醫(yī)療廢物的流失現象。

五、加強醫(yī)院感染管理學術交流,開展醫(yī)院感染的課題研究。

積極參加國家、省內組織的醫(yī)院感染管理學術交流活動,有條件的情況下完成與控制醫(yī)院感染相關的課題研究,并繼續(xù)申請新的課題。

醫(yī)院感染工作計劃表篇十

根據xx年我院院感及門診護理工作情況和上級多次檢查反饋意見,制定我院20xx年的工作計劃。

1、加強護理操作技能訓練,每月進行一次護理操作考核,按照考核表逐項打分,不及格者給與補考機會,仍未通過的酌情扣當月獎金,并暫停值班資格,通過后方可參加值班。

2、加強護理基礎知識的訓練,每月對“三基三嚴”知識進行筆試,提前給出考核范圍,筆試結果在科內公布。

3、提高護理人員的服務質量,對新進護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。對分診臺的護士加強管理,每天準時準點上下崗,做到主動迎送并正確引領來院的患者和家屬、檢查團等,以及做好患者的咨詢問答工作。每月進行一次病人對護士的滿意度調查,對出現服務質量問題的人員進行批評,對連續(xù)三次滿意度調查出現問題的人員停止值班,在認真反省并有改正才可以值班。(調查表內容見附表1)對發(fā)生護理服務質量問題的護理人員進行批評教育。

4、合理安排值班,做到新老配班,責任到人,遇突發(fā)事件時有調配人員,保證護理力量充足。

出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究相關責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。

6、做好科內物品的管理工作,定期檢查清點科內各種器械和物品。

1、制訂醫(yī)院感染知識培訓計劃,全年舉辦醫(yī)院感染管理知識培訓2次。針對培訓內容,對醫(yī)院感染管理知識進行測試1次。通過培訓,使廣大醫(yī)務人員掌握醫(yī)院感染管理的基本知識和技能,促進醫(yī)院感染的有效控制。

2、落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度,加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫(yī)院感染的意識,每月定期或不定期抽查醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況,保證洗手與手消毒效果。

3、指導各科室醫(yī)護人員采用準確的預防銳器傷的操作行為,包括禁止雙手回套針帽、及時處理銳器、使用合適的個人防護用品等。加強重點科室預防職業(yè)暴露及職業(yè)暴露后的處理培訓,尤其是手術室和外科新上崗人員未經培訓不得上崗,以減少職業(yè)暴露的危險。

4、院感辦將充分發(fā)揮監(jiān)督檢查、業(yè)務指導、專業(yè)培訓等職能,在完成日常督查的基礎上,加強對醫(yī)護人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存工作人員的法律法規(guī)、專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理專業(yè)知識培訓,防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失,使我院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實。

醫(yī)院感染工作計劃表篇十一

服務理念:誠信,溫馨與關愛。

管理理念:pdca持續(xù)改進模式。

工作目標:全面推進優(yōu)質護理服務,落實平安服務安全措施,助建身心和諧。

行為目標:護士自覺主動高效的'服務在病人身邊。

1、積極參加各種管理學習班,力求掌握技能,提高管理效能。

2、促動護理組長參加各種培訓班;帶教老師參加帶教培訓班,提高護、教、研能力。

3、嚴格執(zhí)行護理質控標準,做好架構、過程、結果質量控制。

4、充分運用專科護理小組技術力量,有效減少護理并發(fā)癥,提高臨床護理質量。

1、督查特一級危重病人的護理質量,督導病區(qū)組長各時段綜合管理情況。

2、進一步落實優(yōu)質護理服務,落實各項護理服務流程,注重環(huán)節(jié)管理,提高護理服務內涵。

3、組織梳理感染疾病科??谱o理觀察的內容、方法、流程,形成評價體系。

4、嚴格落實素質教育,進一步強化責任意識,恪守慎獨精神。

1、落實《護理條例》及各級護理人員崗位考核。

2、科學合理排班,確保重點時段護理人員力量。

1、開展全程護理護理服務,強化基礎護理,滿足患者的需求。

2、強化醫(yī)護間的溝通、協作,確保治療、護理及時準確落實,實現無縫隙護理。

3、加強護患溝通,有序管理陪人和家屬,提高滿意度。

4、進一步加強健康教育工作,力爭健康教育知曉率達到100%。

5、展示護士風采,創(chuàng)建愉快和諧的工作氛圍:積極組織護士參加護理部院工會及大內科的各項文藝活動。

1、積極參加“醫(yī)療質量月活動”,以此項活動為抓手努力提高醫(yī)療護理質量。

2、完善落實各項護理安全管理制度和措施,加強關鍵人物,關鍵時段、關鍵流程的督察。

3、落實患者安全目標,不斷強化安全意識教育。

4、正確運用各種識別標識,落實患者識別流程。

5、強化三基培訓,落實核心制度、應急預案、操作流程。

6、開展職業(yè)防護教育,護理過程中滲透有效的防護措施,保證患者安全的同時保證自我安全。

7、規(guī)范護理文件記錄,提高法律意識。

1、督促護士完成年度在職教育培訓。

2、組織病區(qū)內操作比武,培養(yǎng)技術能手。

3、加強三基三嚴培訓,重點10年年輕護士素質教育的考核和培訓。

4、做好新護士的上崗培訓及規(guī)范化護士的輪轉培訓工作。

5、加強??婆嘤枺褐攸c加強對高年資護士的??评碚摵图寄艿呐嘤柨己?。

6、完善并落實病區(qū)教學帶教計劃。不定期檢查帶教質量,定期聽取帶教老師及實習生意見。

7、發(fā)揮護理科研小組作用,開發(fā)護理新課題。

醫(yī)院感染工作計劃表篇十二

為提高我院院感管理質量,進一步搞好院感管理、傳染病管理工作,保障醫(yī)療、護理安全,特制定20xx年工作計劃:

1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

2、每月對手術室、產房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次。發(fā)現不合格處,嚴加整改,直至監(jiān)測結果合格為止。

3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質量檢查一次,對檢查結果進行反饋,并提出改進措施。

4、根據本年度院感監(jiān)控管理要求,配合全國院感監(jiān)控管理培訓基地,開展醫(yī)院感染橫斷面調查一次。

二、抗菌藥物應用:

1、按照相關規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理,定期調查住院病人抗菌藥物使用情況。

2、協助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據。

三、傳染病管理:

1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡,做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。

2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核,保證其內容完整、真實。

3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后,按照規(guī)定時限,通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統進行網絡直報。

4、每月末,查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本,發(fā)現漏報及時補報。

5、每月與醫(yī)務科核定死亡病例登記,發(fā)現漏報及時補報。

6、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。

四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:

1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,督促醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度執(zhí)行情況,避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。

2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現漏項及時填補。

五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護:

1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質量檢查項目,每季度抽查醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生消毒技術考核一次。

2、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育,減少職業(yè)暴露風險。

3、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后,嚴格根據有關規(guī)定進行妥善處理。

1、本年度協同醫(yī)教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。

2、分層次開展全院醫(yī)務人員院感知識培訓兩次,提高醫(yī)務人員院感知識水平。

2017年度科室健康教育計劃。

醫(yī)院感染工作計劃表篇十三

工作計劃網發(fā)布2019醫(yī)院護理工作計劃表格,更多2019醫(yī)院護理工作計劃表格相關信息請訪問工作計劃網工作計劃頻道。

為進一步抓好醫(yī)療護理質量,提高護理人員業(yè)務技術水平。今年的護理工作要以抓好護理質量為核心,圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,本著“以病人為中心”,以“服務、質量、安全”,為工作重點的服務理念,創(chuàng)新管理方式,不斷提高社會滿意度。胸外科全體護士討論制定20xx年護理質量工作計劃如下:

一。加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效的回避護理風險,為病人提供優(yōu)質、安全有序的護理服務。

1.不斷強化護理安全教育,把安全護理作為每周五護士例會常規(guī)主題之一,將工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內、外護理差錯為實例討論借鑒,使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。

2.將各項規(guī)章制度落實到實處,定期和不定期檢查,監(jiān)督醫(yī)學,教育網收集整理到位,并有監(jiān)督檢查記錄。

3.加強重點環(huán)節(jié)的風險管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。實行apn排班及彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護士和老護士值班,同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。

4.加強重點管理:如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。

5.加強重點病人的護理:如手術病人、危重病人、老年病人,在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的'風險作出評估,達成共識,引起各班的重視。

6.對重點員工的管理:如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。

7.進一步規(guī)范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統一等,使護理文書標準化和規(guī)范化。

8.完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急工作,如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。

二。以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。

1.主管護士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做入出院病人健康宣教。

2.加強服務意識教育,提高人性化主動服務的理念,并于周二基礎護理日加上健康宣教日,各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。

3.建立健康教育處方,發(fā)放護患聯系卡,每月召開工休座談會,征求病人及家屬意見,對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。

三。建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯制度,護士長及質控小組,經常深入病室檢查、督促、考評??荚u方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現護理工作中的問題,提高整改措施。

四。加強“三基”培訓計劃,提高護理人員整體素質。

1.每周晨間提問2次,內容為基礎理論知識,??评碚撝R,院內感染知識等。

2.每季度進行心肺復蘇演示,熟悉掌握急救器材及儀器的使用。

3.每周一早晨會為護理藥理知識小課堂,由治療班搜集本科現用藥說明書,并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫(yī)院核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。

4.經常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示,提高護士應急能力。

醫(yī)院感染工作計劃表篇十四

在醫(yī)院整體工作的統一籌劃部署下,為增強醫(yī)院感染維護有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質量,保證醫(yī)療安全,并結合我院醫(yī)院感染維護工作實際,特制訂2010年醫(yī)院感染維護工作計劃如下:。

1、制定全院各類人員預防、控制醫(yī)院感染維護知識與技能培訓、考核計劃,并在工作中組織實施。(有考核、有記載)培訓率應90%,合格率80%。

2、進一步完備有關預防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度,并對其落實情況執(zhí)行檢驗和指導。

3、進一步完備醫(yī)院感染維護有關職責,并對其履行情況執(zhí)行督導。

1、對醫(yī)院感染及其有關危險因素執(zhí)行監(jiān)測、剖析和反饋,針對疑問提出方法并指導實施。

2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況執(zhí)行調查、統計剖析,并向醫(yī)院感染維護委員會報告。醫(yī)院感染發(fā)生率應8%。

3、對醫(yī)院感染事件執(zhí)行報告和調查剖析,提出控制方法,并協調、組織有關部門執(zhí)行處理。

4、積極開展醫(yī)院感染漏報率調查,并將結果及時反饋給醫(yī)院感染維護委員會及有關科室。漏報率應20%。

5、臨床科室、醫(yī)院感染維護科須按醫(yī)院感染維護方法要求時限及時向上級主管部門上報醫(yī)院感染病例。

6、按醫(yī)院感染維護方法要求,做好環(huán)境衛(wèi)生學、消毒、滅菌成效等監(jiān)測。

7、醫(yī)院感染維護科須對購入的消毒藥械、一次性運用醫(yī)療衛(wèi)生用品執(zhí)行監(jiān)督維護,對醫(yī)院購入的此類用品審核的產品有關證件復印件執(zhí)行保存。

8、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離,無菌技能,醫(yī)療廢物維護等工作提供指導。

10、積極參加與抗菌藥物臨床運用的維護工作。

1、檢驗驗收重點科室資料,一月一通報。

2、增強供應室維護。尤其是組織、裝備、質量建設進一步充實到位。啟動以消毒供應室為中心環(huán)節(jié)的消毒滅菌工作。

1、增強醫(yī)務人員的預防意識與有關法律法規(guī)知識的培訓力度。

2、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行無菌技能操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范,并強制維護。

3、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行準則預防方法,盡量避免因職業(yè)暴露而受感染。

總之,在醫(yī)院感染維護委員會的指導和大力支撐下,堅持科學成長觀、以人為本,重點抓醫(yī)院感染維護中各項方法的臨床落實,依法維護醫(yī)院感染預防與控制工作,防醫(yī)院感染于未然。

醫(yī)院感染工作計劃表篇十五

加強醫(yī)院感染管理是提高醫(yī)療質量和保障人民生命健康的重要工作,護理人員如能正確認識及掌握各項有關的知識和技術,可以減少醫(yī)院感染的發(fā)生和擴散。下面是小編為大家收集整理的2016科室醫(yī)院感染管理工作計劃,希望對大家有所幫助!在所領導班的領導與支持下,鞏固2015年的工作成果,進一步認真落實醫(yī)院感染相關的法律法規(guī)和規(guī)章及行業(yè)標準,為臨床診療安全做好保障工作。

健全醫(yī)院感染管理責任制,按照醫(yī)院感染相關的法律法規(guī),完善醫(yī)院感染管理各項工作,并進一步加大監(jiān)管力度,認真督導規(guī)章制度的落實情況,有效預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。

1、加強組織領導,鞏固健全的醫(yī)院感染管理體系是預防醫(yī)院感染的重要保障。、落實醫(yī)院感染管理委員會會議制度,至少每半年一次研究、協調和解決有關醫(yī)院感染管理方面存在的問題,遇到問題隨時召開專題會議,充分發(fā)揮委員會的領導和決策能力。、進一步完善感控科與多部門合作機制,相互協調,積極開展醫(yī)院感染管理的各項工作,使醫(yī)院感染管理工作日常化、規(guī)范化。

1/5、督促臨床科室醫(yī)院感染管理小組認真履行職責,及時監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié),及時預見可能發(fā)生的醫(yī)院感染,采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科室醫(yī)師的診療過程,嚴格執(zhí)行無菌技術操作,落實消毒隔離和標準預防各項措施,保障醫(yī)療安全。

1、科室要重視醫(yī)院感染病例監(jiān)測工作,避免出現醫(yī)院感染流行爆發(fā)。要求臨床醫(yī)生熟練掌握醫(yī)院感染診斷標準,醫(yī)務人員要提高對醫(yī)院感染病例監(jiān)測重要性的認識,自覺有效地開展醫(yī)院感染病例監(jiān)測。感控科人員每月對出院病歷進行檢查、審閱,發(fā)現醫(yī)院感染疑似病例及時與專家探討,確認后及時糾正漏報現象,并將匯總、分析情況及時反饋給臨床科室。、消毒滅菌效果監(jiān)測:每季度進行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。包括對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務人員的手、物體表面、室內空氣、滅菌器械、高壓滅菌器進行定期監(jiān)測和不定期隨機抽樣監(jiān)測。、繼續(xù)選項開展目標性監(jiān)測,了解某項診療措施可能發(fā)生醫(yī)院感染的危險因素,以便及時采取相應措施,達到有效控制醫(yī)院感染的目的。

2/5。

度換穿專用衣褲、拖鞋,戴口罩帽子。保證所有醫(yī)療用品均在有效期內使用。、所有人員要遵守《手衛(wèi)生管理制度》,手術前嚴格進行外科手消毒,手術過程中嚴格執(zhí)行并監(jiān)督無菌操作技術,強化無菌操作意識。積極配合感控科做好手細菌培養(yǎng)采樣工作。、要求并監(jiān)督工作人員嚴格按照《手工清洗器械處理流程》,對手術器械進行清洗保養(yǎng),滅菌物品包要按制度嚴格管理,均在有效期內使用。、所、科兩級醫(yī)院感染管理人員要重點監(jiān)督手術室的清潔消毒工作和層流系統的維護保養(yǎng)工作,保證手術安全。

我所已經配備有效、便捷的手衛(wèi)生設備和設施??剖抑魅?、護士長要加強手衛(wèi)生的宣傳、教育及考核,增強預防醫(yī)院感染的意識,人人掌握“六步洗手法”,保證洗手與手消毒效果。

3/5。

防護應急預案》,按要求進行職業(yè)暴露后的處理與報告。

培訓。對新上崗人員、進修生、實習生進行醫(yī)院感染知識崗前培訓,通過培訓使廣大醫(yī)務人員充分認識到醫(yī)院感染工作的重要性,掌握醫(yī)院感染的基本知識和技能,促進醫(yī)院感染的有效控制。1、實行首診醫(yī)生負責制,認真落實屬地管理的原則。接受市、區(qū)疾控的業(yè)務指導與檢查。協同各臨床科室認真執(zhí)行傳染病各項管理制度,杜絕瞞報、漏報、謊報現象的發(fā)生。、感控科認真做好傳染病疫情的網絡直報管理工作,負責全所傳染病信息的收集、審核、上報、訂正和查重工作,并定期進行疫情數據的備份及資料的存檔。、感控科對傳染病報告卡要做到每卡審核,定期按照我所的《傳染病管理考核標準》對傳染病疫情上報工作和相關登記本、卡進行檢查核實、核對,發(fā)現問題及時整改。

重視醫(yī)療廢物的分類收集、運送和暫存管理工作,規(guī)范使用利器盒,在診療活動中嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理的人員職責和制度。

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醫(yī)院感染工作計劃表篇十六

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在醫(yī)院整體工作的統一籌劃部署下,為增強醫(yī)院感染維護有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質量,保證醫(yī)療安全,并結合我院醫(yī)院感染維護工作實際,特制訂20xx年醫(yī)院感染維護工作計劃如下:。

1、制定全院各類人員預防、控制醫(yī)院感染維護知識與技能培訓、考核計劃,并在工作中組織實施。(有考核、有記載)培訓率應90%,合格率80%。

2、進一步完備有關預防和控制醫(yī)院感染。

規(guī)章制度。

并對其落實情況執(zhí)行檢驗和指導。

3、進一步完備醫(yī)院感染維護有關職責,并對其履行情況執(zhí)行督導。

1、對醫(yī)院感染及其有關危險因素執(zhí)行監(jiān)測、剖析和反饋,針對疑問提出方法并指導實施。

2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況執(zhí)行調查、統計剖析,并向醫(yī)院感染維護委員會報告。醫(yī)院感染發(fā)生率應8%。

3、對醫(yī)院感染事件執(zhí)行報告和調查剖析,提出控制方法,并協調、組織有關部門執(zhí)行處理。

4、積極開展醫(yī)院感染漏報率調查,并將結果及時反饋給醫(yī)院感染維護委員會及有關科室。漏報率應20%。

5、臨床科室、醫(yī)院感染維護科須按醫(yī)院感染維護方法要求時限及時向上級主管部門上報醫(yī)院感染病例。

6、按醫(yī)院感染維護方法要求,做好環(huán)境衛(wèi)生學、消毒、滅菌成效等監(jiān)測。

7、醫(yī)院感染維護科須對購入的消毒藥械、一次性運用醫(yī)療衛(wèi)生用品執(zhí)行監(jiān)督維護,對醫(yī)院購入的此類用品審核的產品有關證件復印件執(zhí)行保存。

8、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離,無菌技能,醫(yī)療廢物維護等工作提供指導。

10、積極參加與抗菌藥物臨床運用的維護工作。

1、檢驗驗收重點科室資料,一月一通報。

2、增強供應室維護。尤其是組織、裝備、質量建設進一步充實到位。啟動以消毒供應室為中心環(huán)節(jié)的消毒滅菌工作。

1、增強醫(yī)務人員的預防意識與有關法律法規(guī)知識的培訓力度。

2、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行無菌技能操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范,并強制維護。

3、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行準則預防方法,盡量避免因職業(yè)暴露而受感染。

總之,在醫(yī)院感染維護委員會的指導和大力支撐下,堅持科學成長觀、以人為本,重點抓醫(yī)院感染維護中各項方法的臨床落實,依法維護醫(yī)院感染預防與控制工作,防醫(yī)院感染于未然。

質量是效益的根本。xx年年我院將狠抓醫(yī)療服務質量,建立醫(yī)療質量管理委員會,在院內開展醫(yī)療質量評比,并定期將評比結果公示上墻,接受全院的監(jiān)督,加強“三基”“三嚴”培訓,加強職業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療事故處理條理的學習,樹立醫(yī)務人員的責任感,不斷地提高醫(yī)療技術,完善自我;繼續(xù)推進“放心藥房”工程;加大力度宣傳我院特色中醫(yī)科,充分發(fā)揮名老中醫(yī)的作用。

加強醫(yī)務人員的業(yè)務水平,病歷書寫質量,對每臺手術都要做到術前討論、術中配合、術后總結,杜絕醫(yī)療責任事故的發(fā)生;加強醫(yī)院感染管理工作,建立重大醫(yī)療過失行為報告制度,完善醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴處理辦法,減少醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的發(fā)生。

對非傳染慢性疾病如心腦血管疾病,惡性腫瘤等要以預防為主,防治為輔,大力加強非傳染慢性疾病的預防、治療及患者在日常中的保健。

我院的婦幼衛(wèi)生工作仍堅持以保健為中心,以保障生殖健康為目的的工作方針,認真貫徹實施母嬰保健法全面實施兩綱,圍繞降低孕產婦死亡和5歲以下兒童死亡為今年婦幼衛(wèi)生工作重點,繼續(xù)加強孕產婦的系統管理和兒童的系統管理,全面普及新法接生,提高住院分娩率,減少產后出血,高褥熱及新生兒破傷風,新生兒死亡率的發(fā)生,確保母子平安,促進方案,范文庫歡迎您采8集母乳喂養(yǎng),使四個月內嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達到98%以上。

今年我院將繼續(xù)對轄區(qū)內15—49歲育齡婦女分批進行普查普治,為廣大婦女做好生殖保健服務。

我院將繼續(xù)貫徹實施中華人民共和國人口與計劃生育法及重慶市生育條例,堅持有證檢查、有證生育、有證手術,嚴格執(zhí)行手術常規(guī),提高計劃生育手術的質量,減少結育手術并發(fā)癥,嚴格禁止出假手術、假證明,做到計劃生育宣傳上墻服務。

社區(qū)衛(wèi)生服務繼續(xù)堅持以健康為中心,家庭為單位,社區(qū)為范圍,要求為導向;繼續(xù)堅持以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點。今年將進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務建設工作,切實做好社區(qū)居民的預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術的“六位一體”的基層衛(wèi)生服務。加強社區(qū)醫(yī)務人員隊伍的培訓,不斷提高醫(yī)務人員的醫(yī)療服務水平,努力達到全科醫(yī)生的要求,使社區(qū)醫(yī)療服務中心真正成為轄區(qū)居民的“110”。今年我院將積極做好兩個社區(qū)服務站的驗收工作。

堅決反對醫(yī)療過程中的開單提成,收受藥品回扣,做到不收受紅包,不開搭車藥,不推委病人,不開大處方,不吃拿卡要。

今年我院將推行以聘用制為核心的人事制度和分配制度的改革,實行定員定崗,全院聘用上崗,中層以上競爭上崗,向優(yōu)秀人才和關鍵崗位傾斜,逐步形成績效工資制,調動全院的積極性創(chuàng)造性。

今年我院繼續(xù)認真貫徹財務管理方面的政策、法規(guī)及財務工作管理制度,進一步提高財務工作者的理論水平、業(yè)務能力、組織協調能力,做到科室核算及時準確,會計科目準確、數字真實、憑證完整,裝訂整齊,建立科室收支明細帳。

今年將投入一定資金添置救護車1臺,這是我院在急救醫(yī)療方面的一項重要舉措;淘汰一批陳舊老化的設備,將購置一批高、精、尖儀器設備,提高輔助檢查的準確率。由于舊城即將改造,今年我院將切實作好暫時遷院準備。

繼續(xù)深入貫徹公民道德建設實施綱要推進我院衛(wèi)工作的精神文明、政治文明、物質文明建設,今年我院將積極申報市級精神文明單位。加強我院黨支部班子建設,嚴格執(zhí)行黨政領導干部選用條例,嚴格執(zhí)行黨風廉政建設責任制。

完善醫(yī)院管理制度,提高工作效率,樹立務實高效的良好形象。加強對工青婦的領導,提高離退休同志的政治和生活待遇,切實做好安全和穩(wěn)定工作,防止重大事故的發(fā)生,杜絕各種越級上訪事件和集體上訪事件的發(fā)生,努力構建和諧社會。

醫(yī)院感染工作計劃表篇十七

一、醫(yī)院感染監(jiān)測:采取前瞻性監(jiān)測方法,對全院住院病人感染發(fā)病率,每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。每半年采取回顧性監(jiān)測方法,對出院病人進行漏報率調查。減少醫(yī)院感染漏報,逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化。

1、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。

根據《消毒技術規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監(jiān)測。

二、抗菌藥物合理使用管理:根據我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率。

三、督促檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據。

四、醫(yī)院感染管理知識培訓:進行全院醫(yī)務人員分層次進行醫(yī)院感染知識的培訓,主要培訓內容為感染預防控制新進展、新方法,醫(yī)院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等。對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫(yī)院內感染的預防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒等。

五、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:

定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。

六、傳染病管理:

按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發(fā)熱門診的管理,防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報而導致疫情擴散的發(fā)生。

七、醫(yī)院改擴建工作:

供應室、手術室的改建,應嚴格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū);污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環(huán)路線,不能逆行。

醫(yī)院感染工作計劃表篇十八

為加強醫(yī)院感染管理,有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質量,保證醫(yī)療安全,結合我院醫(yī)院感染管理工作實際,特制訂20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃如下:

一、根據《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》及《二級中醫(yī)醫(yī)院評審細則》中相關醫(yī)院感染質量管理內容,加強醫(yī)院感染管理制度的完善。

1、制定全院各類人員預防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓、考核計劃,并在工作中組織實施。(有考核、有記錄)培訓率應90%,合格率80%。

2、進一步完善有關預防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度,并對其落實情況進行檢查和指導。

3、進一步完善醫(yī)院感染管理相關職責,并對其履行情況進行督導。

4、對國家、省廳等有關文件認真歸檔、保存,并在醫(yī)院感染管理委員會的指導下認真執(zhí)行。

二、加強醫(yī)院感染的監(jiān)測,監(jiān)管。

1、對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋,針對問題提出措施并指導實施。

2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調查、統計分析,并向醫(yī)院感染管理委員會報告。醫(yī)院感染發(fā)生率應8%。

3、對醫(yī)院感染爆發(fā)事件進行報告和調查分析,提出控制措施,并協調、組織有關部門進行處理。

三、加強環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果監(jiān)測及管理。

1、根據《二級醫(yī)院評審細則》的要求對重點區(qū)域包括手術室、治療室換藥室等物表、醫(yī)務人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進行細菌含量監(jiān)測,每月1次。

2、紫外線燈管強度監(jiān)測,每半年監(jiān)測一次并有記錄,于月考核時檢查。

3、每月考核時對使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進行濃度監(jiān)測(隨機)。對監(jiān)測不合格的科室協助分析原因,提出整改措施并加強監(jiān)督管理。

四、加強院感知識的培訓。

1、以科室為單位,由院感小組開展每月1次的院感知識學習,月底考核時以提問形式考核,使院感知識培訓落到實處。

2、對全院醫(yī)務人員進行二級醫(yī)院評審院感防控迎評內容講座1次及手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓1次。

3、完成實習人員、新聘等新來院工作人員醫(yī)院感染防控知識的崗前培訓。

五、加強對消毒藥械的管理,監(jiān)督一次性醫(yī)療用品質量,加強對一次性醫(yī)療用品的采購相關資質的審核。

六、加強對洗衣房、污水處理的院感監(jiān)督和指導。

七、加強醫(yī)療廢物的管理。嚴格監(jiān)管醫(yī)療廢物的分類收集、運送、集中暫存的各個環(huán)節(jié),嚴格防范醫(yī)療廢物混人生活垃圾污染周圍環(huán)境。

八、規(guī)范供應室工作。根據《醫(yī)院消毒供應中心清洗消毒技術操作規(guī)范》的規(guī)定,與護理部配合,進一步規(guī)范醫(yī)院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。

九、醫(yī)院感染暴發(fā)。如有感染流行或暴發(fā)時立即上報,積極采取措施,防范及控制疾病蔓延。

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