報(bào)告的目的在于傳遞信息,激發(fā)思考和引發(fā)討論。合適的標(biāo)題和段落分隔可以使報(bào)告更易讀,并幫助讀者抓住重點(diǎn)。通過(guò)這份報(bào)告,我們希望能夠展示我們團(tuán)隊(duì)的實(shí)力和研究水平。
住院醫(yī)師實(shí)習(xí)報(bào)告篇一
各位領(lǐng)導(dǎo)、同事:
本人xx,x歲,現(xiàn)任xxxx。于x年x月畢業(yè)于xxxx,畢業(yè)至今就職于xxxx:20xx年7月—20xx年3月在x科工作,20xx年10月至今在xx科工作。在近八年的工作過(guò)程中,我始終堅(jiān)持以病人為中心,全心全意為病人服務(wù)的思想,在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和全院工作人員的指導(dǎo)、幫助和支持下,我努力工作、學(xué)習(xí),較好地履行了自己的職責(zé)。在政治思想方面,我始終堅(jiān)持黨的路線、方針、政策,認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論以及江總書記的“三個(gè)代表”等重要思想,始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想,堅(jiān)持改革、發(fā)展和進(jìn)步,不斷提高自己的政治理論水平、嚴(yán)格要求自己,積極向上,并于今年遞交了個(gè)人入黨申請(qǐng)書。工作上任勞任怨、積極主動(dòng)。在兒科實(shí)踐工作中,我深切體會(huì)到作為兒科醫(yī)生的應(yīng)具備的素質(zhì)和條件,在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下,我逐漸對(duì)兒科常見病、多發(fā)病的診斷、治療有了較多的認(rèn)識(shí),作為住院醫(yī)師對(duì)病人從入院-住院-診斷-治療-出院-隨訪有了很好的掌握,經(jīng)過(guò)不斷的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,我已能掌握兒科常見病、多發(fā)病及一般危重病例的診治及救治。俗話說(shuō)“活到老,學(xué)到老”,這句話用在醫(yī)務(wù)人員身上再恰當(dāng)不過(guò)。面對(duì)新知識(shí),新技術(shù)不斷的涌現(xiàn),我會(huì)及時(shí)為自己充電。積極參加院科組織的學(xué)術(shù)講座和疑難病歷討論,經(jīng)常復(fù)習(xí)所學(xué)的知識(shí),做到溫故而知新,及時(shí)將所學(xué)知識(shí)應(yīng)用到臨床,努力使自己在科技日新月異的今天不致落伍。主管xx工作后,我不斷提高業(yè)務(wù)水平,積極參加各類業(yè)務(wù)管理知識(shí)培訓(xùn),進(jìn)一步熟練掌握政策、法規(guī)和業(yè)務(wù)。協(xié)調(diào)能力進(jìn)一步增強(qiáng),能夠準(zhǔn)確、比較快速地處理和協(xié)調(diào)各項(xiàng)工作,積極為各科室提供指導(dǎo)和幫助,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供正確的意見和依據(jù)。
綜上所述,我認(rèn)為我在任職期間很好的盡到了住院醫(yī)師的職責(zé),但也不同程度地存在一些問(wèn)題:一是工作的前瞻性和計(jì)劃性還不夠,有時(shí)工作顯得有些忙亂;二是由于自身修養(yǎng)還不夠,工作中有時(shí)有急躁情緒;三是謀事能力和協(xié)調(diào)能力還有待于進(jìn)一步提高,特別是如何有效地去化解矛盾這一方面,還需不斷鍛煉;四是管理上有時(shí)還不夠嚴(yán)格,有失之于軟的現(xiàn)象;五是深入一線為科室服務(wù)做得還夠細(xì)致。這些,都需要在今后的工作中認(rèn)真加以解決,不斷努力,加強(qiáng)我的自身能力。
xx。
20xx年x月xx日。
住院醫(yī)師實(shí)習(xí)報(bào)告篇二
前幾天剛看了關(guān)于“醫(yī)改”的xx,其中首先提到的就是緊張的醫(yī)患關(guān)系,倒霉的是,那些大包大攬的醫(yī)生,就有患者家屬對(duì)治療效果有微詞了,好在這種事情我們已經(jīng)司空見慣,已經(jīng)習(xí)以為常,已經(jīng)麻木,已經(jīng)能應(yīng)付自如。
金庸小說(shuō)中有很多神奇武功給我們留下深刻印象,人在江湖飄,不掌握幾門功夫怎么能混的下去?怎能不挨刀?在當(dāng)前中國(guó)特殊的醫(yī)療環(huán)境下工作,雖不要求十八般武藝樣樣精通,但是也得掌握幾門基本的功夫,否則你就無(wú)法工作,至少無(wú)法安心的工作,那這最基本的幾門功夫包括哪些呢?小可不才,略總結(jié)一,二如下:
順利通過(guò)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,拿到執(zhí)業(yè)資格證書并順利注冊(cè),這是最基本的,算是入門級(jí)別的,拿到這個(gè)證書,等于你拿到了“武林大會(huì)”的邀請(qǐng)函了,然后就是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試、職稱考試、三基考試、法律法規(guī)考試,這些你都必須毫無(wú)疑問(wèn)的通過(guò),至于后來(lái)能否立于不敗之地,還得取決于一下幾門功夫的功底如何!
現(xiàn)在的臨床一線醫(yī)護(hù)人員,除了正常工作8小時(shí)外,每天加班6-8小時(shí)那是再正常不過(guò)的事;3-4天一個(gè)夜班,上夜班時(shí)護(hù)士是一眼都不能眨而且還得不停的換液體、巡視病房、測(cè)生命體征、定點(diǎn)治療等;醫(yī)生呢,一般不要來(lái)病人,原有病區(qū)病人都平穩(wěn)的狀態(tài)下(這是理想狀態(tài)),一般忙完差不多到凌晨0點(diǎn),要是晚上再來(lái)2-3個(gè)病人,那一整宿就不要想著休息了,這樣第二天查完房差不多10點(diǎn),處理完醫(yī)囑就到中午下班時(shí)間了,下午和晚上就得來(lái)加班寫病歷、記病程,(外科醫(yī)生就比這更累了)第二天又是充實(shí)忙碌的白班,如此反復(fù)。這樣算來(lái),要是沒(méi)有一個(gè)健康的`體魄,沒(méi)有超人的免疫力,那可能躺在病床上的就是我們自己!
病人就是爺,醫(yī)護(hù)人員就是孫子,一個(gè)病人差不多至少都有2-3個(gè)家屬,而這些家屬呢,又不會(huì)在一個(gè)時(shí)候出現(xiàn),于是乎,一會(huì)兒這個(gè)有意見了,一會(huì)兒那個(gè)有不滿了,你的不停的解釋,得做好隨時(shí)被神經(jīng)病辱罵的準(zhǔn)備,要有相當(dāng)好的心理承受能力,當(dāng)病人家屬稍有不滿,就會(huì)上躥下跳、無(wú)理取鬧、惡語(yǔ)連連、唾沫星子像下雨般襲擊你嫩紅的小臉時(shí),你還得微笑著聆聽,然后鎮(zhèn)定自若的解釋;如此一來(lái),他們發(fā)泄完畢,才可能會(huì)像發(fā)xx完畢的xx樣呼呼睡去。裝孫子的功夫,就是這樣的重要,不裝或裝的不好,就會(huì)進(jìn)一步激化矛盾,你將會(huì)收到來(lái)自院長(zhǎng)辦公室的盛情邀請(qǐng)或來(lái)自財(cái)務(wù)科的“支票”!
你要時(shí)刻能覺(jué)察出哪些病人可能會(huì)找事,要能從病人及其家屬的只言片語(yǔ)中迅速分辨出他們的企圖及不可告人的目的。當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人稍有不滿情緒時(shí),你就得好好思考、認(rèn)真反省了,得盡快花比平時(shí)溝通10倍的精力再去溝通,必要時(shí)讓上級(jí)醫(yī)師出馬、組織會(huì)診等,總之就是想盡一切辦法,將矛盾扼殺在子宮里,不要讓它現(xiàn)形!如此看,這門功夫的重要性可想而知了!五、寫作功夫。
一個(gè)好的醫(yī)生,要有作家的文筆,科學(xué)家的嚴(yán)謹(jǐn)!要會(huì)寫、善于寫、勤于寫,你的每一字一句很可能就是明天法庭上的呈堂證供。要有作家的文筆,你不能拖泥帶水,寫得“雙錘擂鼓----不通、不通”;不能寫得霧里看花不著邊際;不能寫得“男病人來(lái)月經(jīng)”,鬧笑話;要有科學(xué)家的嚴(yán)謹(jǐn),每一字一句都得如實(shí)詳盡的記錄,不偏不倚。
這個(gè)功夫看似簡(jiǎn)單易學(xué),其實(shí)不然,學(xué)不到其中的精髓,那只能得到東施效顰笑話。病人及其家屬的素質(zhì)層次不齊,處理醫(yī)療矛盾時(shí),第一步就是要嫻熟的運(yùn)用太極拳,四兩撥千斤,他們狠狠的擊來(lái)時(shí),不跟他們正面沖突,要讓他擊在棉花上,讓他有失重的感覺(jué),來(lái)來(lái)回回和他推幾個(gè)太極云手,等他發(fā)泄完畢,矛盾也就慢慢化解了。這在經(jīng)濟(jì)學(xué)上好像叫做“軟著陸”吧,這門功夫不容易學(xué),力道不好掌握,只能慢慢體會(huì)!七、辯論功夫。
一個(gè)好的醫(yī)生,要有警察的思路,辯手的口才!在你詢問(wèn)病史、查體時(shí),幾千年來(lái)祖國(guó)醫(yī)學(xué)“博大精深”,究竟博大在哪里呢?人人皆知中醫(yī)講究望、聞、問(wèn)、然后才是把脈,其實(shí)每一個(gè)細(xì)節(jié),就要像警察勘察現(xiàn)場(chǎng)一樣,不能遺漏一丁點(diǎn)的蛛絲馬跡,還要將這些東西綜合起來(lái)橫向、縱向的思考,從中抽取有用的信息。
在你給病人家屬溝通病情時(shí)、治療前談話時(shí)、特殊檢查診療談話簽字時(shí),現(xiàn)在存在發(fā)生的、將要發(fā)生的、可能出現(xiàn)的、可能加重的、意料之中的、意料之外的、國(guó)內(nèi)能治的、國(guó)內(nèi)不能治國(guó)外能治的、目前醫(yī)學(xué)能解決的、目前醫(yī)學(xué)不能解決的、院外可能出現(xiàn)的,等等這些你都得想到談到,對(duì)病人想當(dāng)然的非專業(yè)的疑問(wèn),你得解釋,得講究方式、藝術(shù)性的、白話式的解釋,對(duì)他們的誤解,你再是秀才遇到兵,也得展開舌戰(zhàn)群儒的功夫來(lái)辯論。作為一名臨床藥師,我認(rèn)為自己做的遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,在專業(yè)上,我要更加認(rèn)真努力的學(xué)習(xí),提高專業(yè)素養(yǎng),在工作中,應(yīng)該提高溝通協(xié)調(diào)能力,和臨床醫(yī)生和護(hù)士更好的溝通,提高患者的合理用藥情況。美好的20xx即將開始,我會(huì)不斷努力,不斷突破,力爭(zhēng)將自己的工作進(jìn)入更高的層次,為我院合理用藥的發(fā)展,做出貢獻(xiàn)。
住院醫(yī)師實(shí)習(xí)報(bào)告篇三
我在門診已近兩年,由于院首長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)英明,工作有條不紊、秩序井然,從未發(fā)生過(guò)醫(yī)療差錯(cuò)與過(guò)失。醫(yī)療事業(yè)是個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè),必須嚴(yán)肅對(duì)待,要有如履薄冰、如臨深淵之感。我一直兢兢業(yè)業(yè)、小心謹(jǐn)慎地從事著這項(xiàng)嚴(yán)謹(jǐn)、艱巨而又神圣的工作。具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
一、認(rèn)真對(duì)待每一位患者。
無(wú)論貧賤與富貴,我總是一視同仁,細(xì)致入微地仔細(xì)詢問(wèn)診查,診斷明確,治療及時(shí),對(duì)癥用藥,盡量不要患者多花一分冤枉錢。態(tài)度和藹,語(yǔ)言溫潤(rùn),視病人如親人,深得患者的信賴與好評(píng)。xx有些患有高血壓的老太太老爺爺總是不畏艱苦輾轉(zhuǎn)找我看病,xx等高校部分教授也長(zhǎng)期掛我的號(hào),遠(yuǎn)在xx的一些心臟病患者也成了我的熟客,都是緣于對(duì)我的無(wú)比信任。
二、不懈努力學(xué)習(xí)專科知識(shí)。
三、嚴(yán)格遵守國(guó)法軍紀(jì)院規(guī)。
xx醫(yī)院,屬于國(guó)防重點(diǎn)領(lǐng)域,容不得半點(diǎn)馬虎與懈怠,時(shí)刻警鐘常鳴、常慵不懈、紀(jì)律嚴(yán)明。每日早出晚歸,無(wú)論寒風(fēng)瀟瀟還是烈日炎炎,從未遲到早退,更未請(qǐng)假曠工。節(jié)假日也依然堅(jiān)守在工作崗位,傳統(tǒng)佳節(jié)也很少與家人團(tuán)聚,任勞任怨、盡善盡美地完成門診各項(xiàng)任務(wù)。
四、尊師重教,團(tuán)結(jié)同志。
尊敬學(xué)術(shù)前輩,遇到疑難問(wèn)題不恥下問(wèn)、謙虛好學(xué),曾多次向我的敬愛的老師馬大波將軍與蔣博士請(qǐng)教;對(duì)待同志團(tuán)結(jié)合作、熱情友好、樂(lè)于助人。
我科護(hù)士多是些年輕的女孩子,她們?cè)诠ぷ髦?、生活上遇上難題總是向我傾訴,只要我能做得到的總是不辭勞苦、有求必應(yīng),至今她們只要有什么棘手的事兒都會(huì)來(lái)找我。
五、積極參與本院活動(dòng)。
響應(yīng)宣傳科的號(hào)召踴躍投稿,我多次為本院報(bào)刊寫詩(shī)填詞,并多以國(guó)家實(shí)事為背景,如《xx》等詩(shī)篇,以豐富軍隊(duì)文娛生活。
當(dāng)然,金無(wú)足赤、人無(wú)完人,我在醫(yī)務(wù)工作中也許存在不足之處,今后一定多多開展自我批評(píng),客觀認(rèn)清自己的缺點(diǎn)并及時(shí)加以糾正。專業(yè)技術(shù)有等進(jìn)一步精益求精,更嚴(yán)格遵守軍隊(duì)組織紀(jì)律,提高醫(yī)療質(zhì)量,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),建立良好的醫(yī)患關(guān)系,弘揚(yáng)無(wú)私奉獻(xiàn)精神,為科室爭(zhēng)光,為本院爭(zhēng)光,為軍隊(duì)爭(zhēng)光,為我們的醫(yī)療隊(duì)伍爭(zhēng)光!
住院醫(yī)師實(shí)習(xí)報(bào)告篇四
實(shí)習(xí)時(shí)間:20xx年7月6日至20xx年4月9日,共40周。
實(shí)習(xí)地點(diǎn):襄樊市襄陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院(良友)。
目的:臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的重要階段,是理論聯(lián)系實(shí)際,進(jìn)一步學(xué)習(xí)和鞏固醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí),掌握基本技能,培養(yǎng)獨(dú)立工作能力的綜合訓(xùn)練。樹立全心全意為人民服務(wù)的理念;熟悉醫(yī)院工作制度、規(guī)則和程序;培養(yǎng)獨(dú)立分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力;掌握基本的診療技術(shù);能獨(dú)立診斷和治療各科室常見病、多發(fā)病,能判斷病情輕重,對(duì)復(fù)雜疾病和急診科進(jìn)行綜合治療。實(shí)習(xí)結(jié)束,符合初級(jí)住院醫(yī)師要求。
實(shí)習(xí)對(duì)的組成:。
零散實(shí)習(xí)的內(nèi)容:學(xué)校對(duì)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,畢業(yè)實(shí)習(xí)成為我們對(duì)臨床工作的崗前學(xué)習(xí)和培訓(xùn),是理論知識(shí)向臨床實(shí)踐的升華,是重要的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。我是xx級(jí)臨床醫(yī)學(xué)生。我們的學(xué)生有的申請(qǐng)了外省或者外省的醫(yī)院,有的因?yàn)榧彝リP(guān)系自己找了醫(yī)院。至于我,沒(méi)有聯(lián)系其他醫(yī)院,學(xué)校安排在襄樊市襄陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院實(shí)習(xí)。這家醫(yī)院臨床和護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)生近百人,隊(duì)伍還是很大的,所以學(xué)生管理很重要。在正式進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)之前,醫(yī)院組織我們進(jìn)行了一次徹底的檢查,教會(huì)了我們負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的老師。
臨床和護(hù)理實(shí)習(xí)生一起考試,一個(gè)臨床和一個(gè)護(hù)生旁聽。很多同學(xué)都有點(diǎn)緊張。20xx年7月6日,我們辦理了實(shí)習(xí)手續(xù),收到分工通知后正式進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)。剛離開住了兩年的學(xué)校,來(lái)到一個(gè)陌生的實(shí)習(xí)單位,面對(duì)熟悉的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新的環(huán)境和人,熟悉的是白大褂,親切而自然。我和班里兩個(gè)男生被分到普外科。我的老師不高,三十多歲。印象中外科醫(yī)生都是高的,他差不多和我一樣高。當(dāng)我讀到普通外科醫(yī)生的簡(jiǎn)介時(shí),我很認(rèn)真地對(duì)待他。
陸副主任醫(yī)師,擅長(zhǎng)腹腔鏡下各種復(fù)雜肝膽手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)是普外科中技術(shù)性更強(qiáng)的手術(shù),因其微創(chuàng)性而越來(lái)越容易被患者接受。因此,盧先生以其嫻熟的醫(yī)術(shù),減輕了患者的痛苦,為科室賺取了可觀的收入,在科室中享有較高的地位。有兩個(gè)醫(yī)生跟著他做進(jìn)一步的研究。手術(shù)沒(méi)機(jī)會(huì)了,因?yàn)樽笙轮珰埣?,拄著拐杖?/p>
我沒(méi)有保持沉默。雖然上不了手術(shù)臺(tái),但還是可以做一些外傷清創(chuàng)縫合固定包扎。老師也看到了我的缺陷,所以只要有創(chuàng)傷病人,老師都會(huì)讓我去處理。每次嚴(yán)格按照無(wú)菌操作,每一步都盡力做好,得到老師的表?yè)P(yáng)。有一次,老師在更衣室給一個(gè)頭皮裂傷的病人治療,準(zhǔn)備縫合,讓我遞一條縫合線。我撕開縫線,把它們放在一個(gè)無(wú)菌的彎板上,板上有無(wú)菌的紗塊。這時(shí),老師斜了我一眼,明顯透露出一種責(zé)備。
我沒(méi)意識(shí)到有什么不對(duì)。病人走后,老師用訓(xùn)斥的語(yǔ)氣說(shuō):“你根本沒(méi)有不育的概念。是你干的嗎?撕開包裝的外層,不要用手觸摸內(nèi)層,然后把線遞給我,不要一起放在彎板上,這樣紗線和線就會(huì)被污染。"聽了老師的訓(xùn)斥,我以為我剛才做錯(cuò)了什么。我記住了老師的教誨,從此沒(méi)有了范這樣低級(jí)的錯(cuò)誤。
通過(guò)我在普外科的實(shí)踐,確立了無(wú)菌操作的概念,掌握了外科的基本操作,看到了常見疾病的診斷和治療:疝氣、闌尾炎、肝膽管結(jié)石、痔瘡。我了解到,外科實(shí)習(xí)不僅僅是上手術(shù)臺(tái)學(xué)東西,更重要的是學(xué)習(xí)舞臺(tái)下的基本功和操作。因?yàn)橐院髨?zhí)業(yè)醫(yī)師的考試就是考這些基本內(nèi)容,實(shí)習(xí)生要掌握好。我轉(zhuǎn)到了二科泌尿外科。這家醫(yī)院泌尿科病人不多,手術(shù)也少。
除腎結(jié)石、輸尿管切開取石術(shù)、前列腺切除術(shù)外,包皮環(huán)切術(shù)是最常見的手術(shù)。我在泌尿外科的那個(gè)月是8月,學(xué)生們放暑假,更衣室變成了泌尿外科“小手術(shù)室”就這樣。平均每天做三例,一般是下午,因?yàn)橄挛缙渌中g(shù)很少。我們實(shí)習(xí)生成了老師的“一幫”就這樣。這個(gè)操作比較簡(jiǎn)單。老師打完麻藥后,割下包皮修剪整齊,縫合是我們的事。但是有兩個(gè)重要的環(huán)節(jié)。
一、包皮環(huán)切術(shù)不宜過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短,系帶不宜切斷,這是手術(shù)成功的關(guān)鍵。所以,老師自己做。
二是綁血管。由于上部血管豐富,血管結(jié)扎不完全會(huì)導(dǎo)致出血和血腫形成。雖然操作簡(jiǎn)單,但也是細(xì)致的工作。泌尿科醫(yī)生都可以,而且一個(gè)比一個(gè)做的快,縫的漂亮。泌尿外科最常見的手術(shù)是膀胱鏡檢查。膀胱鏡檢查膀胱病變更直觀,可以做活檢或雙“j"管,創(chuàng)傷小,痛苦小。導(dǎo)管插入也是我在這個(gè)科學(xué)社會(huì)學(xué)到的.。我的老師告訴我,導(dǎo)管插入一定要插入橡膠管的分叉處,然后在球囊內(nèi)注水,避免尿道的丟失,這是我記得最清楚的事情。泌尿外科老師幽默,護(hù)士開放,只要你愿意學(xué),老師都會(huì)告訴你。課余時(shí)間老師給我們講一些典型的片子,比如腎分泌片,腎ct片。
我覺(jué)得這個(gè)部門是最充實(shí)的,最能體現(xiàn)部門價(jià)值的。這也給了我實(shí)習(xí)的信心和動(dòng)力。泌尿外科實(shí)習(xí)結(jié)束,要轉(zhuǎn)專業(yè)了。雖然覺(jué)得有點(diǎn)舍不得,但是內(nèi)科是我的地方,期待已久的內(nèi)科終于調(diào)過(guò)來(lái)了。一般內(nèi)科是個(gè)大科室,消化、呼吸、內(nèi)分泌、血液系統(tǒng)疾病,病人也挺雜的。所以這個(gè)學(xué)科的實(shí)習(xí)比較多。在這個(gè)科室實(shí)習(xí)兩個(gè)月的實(shí)習(xí)生有十幾個(gè),加上30多名醫(yī)生護(hù)士,接班辦公室受不了。
因此,醫(yī)生和護(hù)士每天都在護(hù)士辦公室工作,實(shí)習(xí)生在醫(yī)生辦公室。會(huì)議”早上,這個(gè)部門也是最熱鬧的。輪班后跟著老師查房。查房可以學(xué)到很多東西。判斷治療效果,調(diào)整治療方案非常重要,是病程記錄的真實(shí)來(lái)源。農(nóng)藥中毒是本科最常見的急癥。因此,在我到達(dá)浦那的第一個(gè)星期四(浦那每周四給實(shí)習(xí)生講課),業(yè)務(wù)總監(jiān)告訴我們“臨床表現(xiàn)與搶救&有機(jī)磷農(nóng)藥中毒”。
通過(guò)這次學(xué)習(xí)和本科看到的案例,對(duì)農(nóng)藥中毒有了深刻的認(rèn)識(shí)。秋季農(nóng)忙季節(jié)中毒患者多,多為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)生活中誤服農(nóng)藥中毒,家庭矛盾。年齡集中在30~50歲,男女比例差不多。因此,我認(rèn)為加強(qiáng)農(nóng)民文化教育,提高農(nóng)民素質(zhì),宣傳科學(xué)安全的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)迫在眉睫。我看到了一項(xiàng)新技術(shù)——普通醫(yī)學(xué)中的介入治療。介入科是我院剛成立的前瞻性科室。我的教學(xué)老師擅長(zhǎng)肝臟介入治療。我看著她給一個(gè)肝癌病人做動(dòng)脈灌注化療。這種手術(shù)雖然微創(chuàng),但是很貴。最累的《活著》簡(jiǎn)直是戳破。肝硬化、胸腔積液腹水要鍛煉耐心和意志力穿胸穿腹。抽水需要兩個(gè)人換好幾次,每次都要半個(gè)多小時(shí),而且站的腿也比較無(wú)力。
骨髓穿刺相對(duì)簡(jiǎn)單快捷,但“推片”是穿刺成功的關(guān)鍵。如果幻燈片做的不好,之前的穿刺就白費(fèi)了。所以每次“推片”老師都是自己做的。神經(jīng)內(nèi)科就像一個(gè)“養(yǎng)老院”,住院病人中有一半以上是六七十歲的爺爺奶奶,是全醫(yī)院住院人數(shù)最多的科室。90%的患者是因?yàn)椤爸酗L(fēng)”住院。有相當(dāng)多的人在40多歲時(shí)患有腦出血和腦梗塞,這表明隨著人們生活水平的提高,這種“富貴病”越來(lái)越趨于年輕化。這種情況下是電子病歷,大病歷可以根據(jù)模板修改,節(jié)省時(shí)間。神經(jīng)內(nèi)科有自己的小手術(shù)室,用于腦出血和顱內(nèi)血腫的引流。神經(jīng)內(nèi)科主任姚就是這種微創(chuàng)手術(shù)中的佼佼者。因?yàn)樗悄X外科醫(yī)生,所以很熟練。
頭部ct和mri是本科最常用的輔助檢查,也是無(wú)外傷診斷腦出血和腦梗塞的標(biāo)準(zhǔn)。腦血管數(shù)字減影血管造影對(duì)腦血管疾病的診斷、治療和預(yù)后非常重要。看到肢體功能障礙的患者在康復(fù)理療室里慢慢站起來(lái),我有一種自豪感和極大的鼓勵(lì)。剛進(jìn)心內(nèi)科的時(shí)候,我做的第一件事就是做心電圖,這成了我在心內(nèi)科的日常必需品。我老師戴眼鏡,有點(diǎn)胖,做事認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)及時(shí),對(duì)病人負(fù)責(zé),教學(xué)生談戀愛。我從他身上學(xué)到了一個(gè)醫(yī)生應(yīng)該有的責(zé)任感和說(shuō)話做事的嚴(yán)謹(jǐn)性。心臟病中的疾病是高血壓和冠心病。
在心內(nèi)科的一個(gè)月時(shí)間里,我掌握了高血壓的用藥原則,對(duì)心絞痛、心肌梗死的診斷、鑒別診斷和治療有了深入的了解。當(dāng)然我也學(xué)會(huì)了看心電圖和報(bào)告,解讀心臟彩超報(bào)告結(jié)果,應(yīng)用霍爾特。對(duì)心臟起搏器安裝和支架植入有一定了解。通過(guò)幾個(gè)月的內(nèi)科實(shí)踐,我最深刻的知道,隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,以及一些新設(shè)備和新技術(shù)的應(yīng)用,外科手術(shù)不再是外科醫(yī)生的專利。內(nèi)科也可以做手術(shù),是微創(chuàng)手術(shù),最大限度的減輕患者的痛苦。這樣內(nèi)科和外科的界限就不那么明顯了。內(nèi)科實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)了常見的操作技巧、常見疾病的診斷和治療、輔助檢查的選擇以及結(jié)果對(duì)疾病的意義。兒科是我實(shí)習(xí)的最后一個(gè)科室。小兒科,大學(xué)問(wèn)。
我在兒科看到大多數(shù)0-2歲的孩子。他們的不適無(wú)法用語(yǔ)言與醫(yī)生溝通,只能通過(guò)哭泣來(lái)表達(dá)。所以醫(yī)生要有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),結(jié)合體征和家長(zhǎng)描述判斷疾病的方向。兒科實(shí)習(xí)一個(gè)月,發(fā)現(xiàn)兒科疾病比較簡(jiǎn)單。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細(xì)支氣管炎、小兒急性腹瀉等。,癥狀簡(jiǎn)單,體征明確,確診后可積極治療一周。
它讓我感到惡心“暴風(fēng)雨過(guò)后是好天”。兒科用藥和補(bǔ)液適合人群,按體重計(jì)算。雖然我不記得具體藥物每公斤的用量,但掌握計(jì)算方法就夠了。新生兒出生時(shí)生活在溫暖的盒子里,讓人感受到新生活的脆弱和精致。實(shí)習(xí)期間,嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)單位的規(guī)章制度,服從管理,遲到早退,按時(shí)轉(zhuǎn)專業(yè)。尊師重道,團(tuán)結(jié)同志,善待病人。積極學(xué)習(xí),嚴(yán)格按照規(guī)范的操作規(guī)程,在老師的監(jiān)督下完成所有操作。
不要擅自向患者及其家屬解釋病情。認(rèn)真積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座。經(jīng)過(guò)十個(gè)月的實(shí)習(xí),完成了實(shí)習(xí)任務(wù),對(duì)臨床各科常見的表現(xiàn)、診斷和治療有了一定的了解,基本掌握了各科的常規(guī)操作和檢查方法。培養(yǎng)了邏輯思維能力,獨(dú)立處理事情的勇氣,醫(yī)患溝通的技巧。了解醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的工作程序。為以后更好的進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。實(shí)習(xí)結(jié)束了,雖然收獲不小,但也有很多遺憾。
首先,由于個(gè)人身體條件的缺陷,我無(wú)法做事,錯(cuò)過(guò)了很多機(jī)會(huì)。
二是因?yàn)閷?shí)習(xí)時(shí)間短,剛?cè)谌肟剖夜ぷ骶鸵D(zhuǎn)專業(yè),很多臨床知識(shí)和操作都沒(méi)有很好的鞏固。
第三,知識(shí)的匱乏。通過(guò)實(shí)習(xí),我了解到很多疾病的表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制、診斷和治療都可以在書上找到,但當(dāng)時(shí)我很茫然。所以實(shí)習(xí)雖然結(jié)束了,但是學(xué)習(xí)沒(méi)有盡頭。但是你把視野擴(kuò)大了300英里,走上一段樓梯,我將為醫(yī)療事業(yè)奮斗一生。
住院醫(yī)師實(shí)習(xí)報(bào)告篇五
本人繼續(xù)擔(dān)任口腔科總住院醫(yī)師工作。一年來(lái),在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理科及口腔科領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,忠實(shí)履行住院總工作職責(zé),在努力提高自身業(yè)務(wù)及綜合素質(zhì)的同時(shí),踏踏實(shí)實(shí)工作,在臨床、教學(xué)及科研等各方面取得了一定成績(jī),現(xiàn)匯報(bào)如下:
一、繼續(xù)建立和完善各項(xiàng)規(guī)章制度,有效保障醫(yī)療及病人安全。
病人安全及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的生命線,也是患者和醫(yī)生所追求的最終目標(biāo)。如何保證病人安全是每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者也是每一個(gè)醫(yī)院管理者共同關(guān)心的話題。對(duì)患者安全管理,最大程度的保證患者安全也是實(shí)行住院總制度的預(yù)期目標(biāo)。保障病人安全歸根結(jié)底要靠制度建設(shè)。我院口腔醫(yī)學(xué)院剛剛成立,許多制度需要完善。在本人擔(dān)任總住院醫(yī)師期間,協(xié)助科室領(lǐng)導(dǎo)先后制定了各種制度,如:
1、恢復(fù)晚查房及危重病人床邊交接班制度;
2、堅(jiān)持月階段及周階段總結(jié)匯報(bào)制度;
3、實(shí)行主任每周主題查房制度;
4、制定口腔腫瘤病人的隨訪及登記制度。這些制度的建立,規(guī)范了各級(jí)醫(yī)生的職責(zé),使大家有章可循,工作規(guī)范了,許多醫(yī)療隱患杜絕了,更好地保障了醫(yī)療安全,全年口腔頜面外科病房未發(fā)生過(guò)醫(yī)療事故及差錯(cuò)事故。
二、積極參與口腔醫(yī)學(xué)院(系)的各項(xiàng)建設(shè)及宣傳工作。
情系口腔,積極參與我院口腔醫(yī)療事業(yè)的各個(gè)里程碑式的事件諸如:建立口腔醫(yī)學(xué)院、口腔醫(yī)學(xué)碩士點(diǎn)評(píng)比、博士點(diǎn)申請(qǐng)、承擔(dān)廣州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試等。在碩士點(diǎn)評(píng)比中,連夜加班加點(diǎn)撰寫文章、協(xié)助整理資料、聯(lián)系評(píng)委等具體瑣碎工作;在口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試工作中,擔(dān)任考官,嚴(yán)格執(zhí)行考試標(biāo)準(zhǔn),圓滿地完成了考試任務(wù)。我院口腔醫(yī)學(xué)系成立剛剛一年,許多同仁還不了解。
口腔醫(yī)學(xué)的分支日漸精細(xì),口腔臨床科室分工也日漸??苹?,口腔各分支學(xué)科的知識(shí)需要普及,住院總是聯(lián)系各科室的橋梁也是科室的宣傳員。我平時(shí)積極寫稿件,對(duì)我科新開展的新技術(shù),新業(yè)務(wù)及時(shí)總結(jié),在《質(zhì)量管理簡(jiǎn)報(bào)》及《南方簡(jiǎn)報(bào)》上發(fā)表簡(jiǎn)報(bào)多篇。參與協(xié)調(diào)制作我科宣傳活頁(yè),口腔科的不同科室如牙體牙髓科、口腔頜面外科、口腔修復(fù)科、口腔正畸科、兒童牙病科、口腔黏膜病科等選出本科室最常見的1-2種疾病制作成宣傳活頁(yè),普及口腔醫(yī)學(xué)知識(shí)。有意識(shí)的進(jìn)行臨床資料收集及保存分類整理工作,遇到有典型病例總會(huì)親自拍照片,留資料。
尤其是術(shù)前術(shù)后的資料對(duì)比,典型病例的影像、病理及手術(shù)照片都要收集。凡是我獨(dú)立管床的病人都保留各項(xiàng)資料。按疾病的不同分類、姓名及住院日期建立不同索引,有利于查找。典型病例制作光盤,單獨(dú)保留。臨床資料的收集整理及分類工作是一項(xiàng)系統(tǒng)的繁雜的工程,我經(jīng)常犧牲周末節(jié)假日整理資料,希望為我院口腔醫(yī)學(xué)系的建設(shè)和積淀做自己的一點(diǎn)貢獻(xiàn)。在今年七一前夕被口腔科支部推薦為南方醫(yī)院“優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”稱號(hào)。
范文二:
轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)期馬上就要結(jié)束了,在這段時(shí)間里我進(jìn)行教育社會(huì)實(shí)踐學(xué)習(xí),回想起實(shí)習(xí)的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實(shí)習(xí)鑒定。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)“對(duì)不起”,是家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。
在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷。
總之我覺(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的'離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng),真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
1.實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖/、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡(jiǎn)單的測(cè)血壓為例,很多人都沒(méi)有規(guī)范的掌握。
2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識(shí),如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書本相對(duì)應(yīng),看看如何與患者個(gè)體結(jié)合,不懂就問(wèn),水平會(huì)提高很快。
3.學(xué)會(huì)一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會(huì)處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
4.還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時(shí)還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會(huì)很快上手。
在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)不斷的努力,在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束,取得了很大成績(jī)。首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法??傊?。經(jīng)過(guò)在心內(nèi)實(shí)習(xí),是我對(duì)常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
由于實(shí)習(xí)時(shí)間不是很長(zhǎng),與學(xué)生交流少,目前學(xué)生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀態(tài),對(duì)我來(lái)說(shuō)還是陌生的,做到真正了解學(xué)生,不是易事,有待以后去探索,總之,經(jīng)過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí),對(duì)于教師的工作已有所了解,但在一些細(xì)節(jié)問(wèn)題上,還不熟悉,尚待完善。
住院醫(yī)師實(shí)習(xí)報(bào)告篇六
光陰似箭,日月如梭。一年的實(shí)習(xí)生活很快就過(guò)去了,回首過(guò)去的一年,內(nèi)心不禁感慨萬(wàn)千。本人于09年8月被醫(yī)院正式接納為檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)生。在這一年實(shí)習(xí)中,自己不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì),準(zhǔn)確自我定位,努力做好本職工作,現(xiàn)將一年來(lái)的實(shí)習(xí)情況匯報(bào)如下:短短的幾個(gè)月,在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在檢驗(yàn)科主任的帶領(lǐng)下,我認(rèn)真學(xué)習(xí)各專業(yè)知識(shí),銳意進(jìn)取,求真務(wù)實(shí),發(fā)揚(yáng)與時(shí)俱進(jìn)的工作作風(fēng),堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,立足本職崗位,踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療服務(wù)工作??偨Y(jié)主要有以下幾項(xiàng):一.兢兢業(yè)業(yè),做好本職工作作為檢驗(yàn)科的一員,既是醫(yī)生的眼睛,也是醫(yī)生的助手,把握自身職責(zé),這是我任職以來(lái)的又一準(zhǔn)則。應(yīng)用自己所學(xué)的知識(shí),收集到老師的意見,學(xué)習(xí)到外地的經(jīng)驗(yàn),提出意見和建議,給醫(yī)生當(dāng)好參謀。到目前為止,己基本能滿足醫(yī)院各類病人檢測(cè)參數(shù)要求;為保證各類病人檢測(cè)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,在檢驗(yàn)、檢測(cè)的全過(guò)程中嚴(yán)格按照《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》和《產(chǎn)品說(shuō)明書》進(jìn)行操作,在過(guò)去的一年中所出據(jù)的檢驗(yàn)報(bào)告基本能達(dá)到準(zhǔn)確。在檢驗(yàn)業(yè)務(wù)上能堅(jiān)決貫徹醫(yī)療安全第一的理念,杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。更進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度來(lái)爭(zhēng)取病人的信任。二.專業(yè)知識(shí)、工作能力和具體工作日常的臨床檢驗(yàn)工作,雖然工作比較繁忙,做起來(lái)有一定的困難,如很多手工加樣工作,我以前就沒(méi)做過(guò),但為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,積極支持科主任工作,我不怕麻煩,虛心向老師學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐,在很短的時(shí)間內(nèi)熟練掌握了手工加樣工作,明確了工作程序,提高了工作能力,在具體工作中形成了一個(gè)比較清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。為了彌補(bǔ)自己專業(yè)知識(shí)的空缺,我每天不斷的要求自己要把這些知識(shí)補(bǔ)上,這不管對(duì)自己還是在以后面試打下一個(gè)牢固的基礎(chǔ)。三、工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面“醫(yī)者父母心”,本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù),于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時(shí),我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,默默地祈禱他們?cè)缛湛祻?fù)。熱愛自己的本職工作,能夠正確認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)工作,熱心為大家服務(wù)。認(rèn)真遵守勞動(dòng)紀(jì)律,保證按時(shí)出勤,有效利用工作時(shí)間,堅(jiān)守崗位,加班加點(diǎn)按時(shí)完成工作。四、在工作中也收到了來(lái)自各方面的批評(píng)和指正,我都一一進(jìn)行了整改,收到了良好的效果。在過(guò)去自己實(shí)習(xí)的幾個(gè)月中,在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,自己兢兢業(yè)業(yè),勤奮工作,雖然取得了一些成績(jī),但由于自己各項(xiàng)素質(zhì)尚須進(jìn)一步提高,工作中難免出現(xiàn)這樣和那樣的問(wèn)題和錯(cuò)誤,比如個(gè)別工作做的還不夠完善,這有待于在今后的工作中加以改進(jìn)。
住院醫(yī)師實(shí)習(xí)報(bào)告篇七
在經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速的今天,我們使用報(bào)告的情況越來(lái)越多,報(bào)告具有雙向溝通性的特點(diǎn)。你所見過(guò)的報(bào)告是什么樣的呢?下面是小編精心整理的內(nèi)科醫(yī)師實(shí)習(xí)報(bào)告范文,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)期馬上就要結(jié)束了,在這段時(shí)間里我進(jìn)行教育社會(huì)實(shí)踐學(xué)習(xí),回想起實(shí)習(xí)的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實(shí)習(xí)鑒定。
1.實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡(jiǎn)單的測(cè)血壓為例,很多人都沒(méi)有規(guī)范的掌握。
2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識(shí),如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書本相對(duì)應(yīng),看看如何與患者個(gè)體結(jié)合,不懂就問(wèn),水平會(huì)提高很快。
3.學(xué)會(huì)一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會(huì)處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
4.還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時(shí)還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會(huì)很快上手。
在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)不斷的努力,在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束,取得了很大成績(jī)。首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的`知識(shí)和處理方法??傊?。經(jīng)過(guò)在心內(nèi)實(shí)習(xí),是我對(duì)常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
由于實(shí)習(xí)時(shí)間不是很長(zhǎng),與學(xué)生交流少,目前學(xué)生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀態(tài),對(duì)我來(lái)說(shuō)還是陌生的,做到真正了解學(xué)生,不是易事,有待以后去探索,總之,經(jīng)過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí),對(duì)于教師的工作已有所了解,但在一些細(xì)節(jié)問(wèn)題上,還不熟悉,尚待完善。
住院醫(yī)師實(shí)習(xí)報(bào)告篇八
前幾天剛看了關(guān)于“醫(yī)改”的文章,其中首先提到的就是緊張的.醫(yī)患關(guān)系,倒霉的是,那些大包大攬的醫(yī)生,就有患者家屬對(duì)治療效果有微詞了,好在這種事情我們已經(jīng)司空見慣,已經(jīng)習(xí)以為常,已經(jīng)麻木,已經(jīng)能應(yīng)付自如。
金庸小說(shuō)中有很多神奇武功給我們留下深刻印象,人在江湖飄,不掌握幾門功夫怎么能混的下去?怎能不挨刀?在當(dāng)前中國(guó)特殊的醫(yī)療環(huán)境下工作,雖不要求十八般武藝樣樣精通,但是也得掌握幾門基本的功夫,否則你就無(wú)法工作,至少無(wú)法安心的工作,那這最基本的幾門功夫包括哪些呢?小可不才,略總結(jié)一,二如下:
順利通過(guò)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,拿到執(zhí)業(yè)資格證書并順利注冊(cè),這是最基本的,算是入門級(jí)別的,拿到這個(gè)證書,等于你拿到了“武林大會(huì)”的邀請(qǐng)函了,然后就是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試、職稱考試、三基考試、法律法規(guī)考試,這些你都必須毫無(wú)疑問(wèn)的通過(guò),至于后來(lái)能否立于不敗之地,還得取決于一下幾門功夫的功底如何!
現(xiàn)在的臨床一線醫(yī)護(hù)人員,除了正常工作8小時(shí)外,每天加班6-8小時(shí)那是再正常不過(guò)的事;3-4天一個(gè)夜班,上夜班時(shí)護(hù)士是一眼都不能眨而且還得不停的換液體、巡視病房、測(cè)生命體征、定點(diǎn)治療等;醫(yī)生呢,一般不要來(lái)病人,原有病區(qū)病人都平穩(wěn)的狀態(tài)下(這是理想狀態(tài)),一般忙完差不多到凌晨0點(diǎn),要是晚上再來(lái)2-3個(gè)病人,那一整宿就不要想著休息了,這樣第二天查完房差不多10點(diǎn),處理完醫(yī)囑就到中午下班時(shí)間了,下午和晚上就得來(lái)加班寫病歷、記病程,(外科醫(yī)生就比這更累了)第二天又是充實(shí)忙碌的白班,如此反復(fù)。這樣算來(lái),要是沒(méi)有一個(gè)健康的體魄,沒(méi)有超人的免疫力,那可能躺在病床上的就是我們自己!
病人就是爺,醫(yī)護(hù)人員就是孫子,一個(gè)病人差不多至少都有2-3個(gè)家屬,而這些家屬呢,又不會(huì)在一個(gè)時(shí)候出現(xiàn),于是乎,一會(huì)兒這個(gè)有意見了,一會(huì)兒那個(gè)有不滿了,你的不停的解釋,得做好隨時(shí)被神經(jīng)病辱罵的準(zhǔn)備,要有相當(dāng)好的心理承受能力,當(dāng)病人家屬稍有不滿,就會(huì)上躥下跳、無(wú)理取鬧、惡語(yǔ)連連、唾沫星子像下雨般襲擊你嫩紅的小臉時(shí),你還得微笑著聆聽,然后鎮(zhèn)定自若的解釋;如此一來(lái),他們發(fā)泄完畢,才可能會(huì)像發(fā)*完畢的**樣呼呼睡去。裝孫子的功夫,就是這樣的重要,不裝或裝的不好,就會(huì)進(jìn)一步激化矛盾,你將會(huì)收到來(lái)自院長(zhǎng)辦公室的盛情邀請(qǐng)或來(lái)自財(cái)務(wù)科的“支票”!
你要時(shí)刻能覺(jué)察出哪些病人可能會(huì)找事,要能從病人及其家屬的只言片語(yǔ)中迅速分辨出他們的企圖及不可告人的目的。當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人稍有不滿情緒時(shí),你就得好好思考、認(rèn)真反省了,得盡快花比平時(shí)溝通10倍的精力再去溝通,必要時(shí)讓上級(jí)醫(yī)師出馬、組織會(huì)診等,總之就是想盡一切辦法,將矛盾扼殺在子宮里,不要讓它現(xiàn)形!如此看,這門功夫的重要性可想而知了!
一個(gè)好的醫(yī)生,要有作家的文筆,科學(xué)家的嚴(yán)謹(jǐn)!要會(huì)寫、善于寫、勤于寫,你的每一字一句很可能就是明天法庭上的呈堂證供。要有作家的文筆,你不能拖泥帶水,寫得“雙錘擂鼓----不通、不通”;不能寫得霧里看花不著邊際;不能寫得“男病人來(lái)月經(jīng)”,鬧笑話;要有科學(xué)家的嚴(yán)謹(jǐn),每一字一句都得如實(shí)詳盡的記錄,不偏不倚。
這個(gè)功夫看似簡(jiǎn)單易學(xué),其實(shí)不然,學(xué)不到其中的精髓,那只能得到東施效顰笑話。病人及其家屬的素質(zhì)層次不齊,處理醫(yī)療矛盾時(shí),第一步就是要嫻熟的運(yùn)用太極拳,四兩撥千斤,他們狠狠的擊來(lái)時(shí),不跟他們正面沖突,要讓他擊在棉花上,讓他有失重的感覺(jué),來(lái)來(lái)回回和他推幾個(gè)太極云手,等他發(fā)泄完畢,矛盾也就慢慢化解了。這在經(jīng)濟(jì)學(xué)上好像叫做“軟著陸”吧,這門功夫不容易學(xué),力道不好掌握,只能慢慢體會(huì)!
一個(gè)好的醫(yī)生,要有警察的思路,辯手的口才!在你詢問(wèn)病史、查體時(shí),幾千年來(lái)祖國(guó)醫(yī)學(xué)“博大精深”,究竟博大在哪里呢?人人皆知中醫(yī)講究望、聞、問(wèn)、然后才是把脈,其實(shí)每一個(gè)細(xì)節(jié),就要像警察勘察現(xiàn)場(chǎng)一樣,不能遺漏一丁點(diǎn)的蛛絲馬跡,還要將這些東西綜合起來(lái)橫向、縱向的思考,從中抽取有用的信息。
在你給病人家屬溝通病情時(shí)、治療前談話時(shí)、特殊檢查診療談話簽字時(shí),現(xiàn)在存在發(fā)生的、將要發(fā)生的、可能出現(xiàn)的、可能加重的、意料之中的、意料之外的、國(guó)內(nèi)能治的、國(guó)內(nèi)不能治國(guó)外能治的、目前醫(yī)學(xué)能解決的、目前醫(yī)學(xué)不能解決的、院外可能出現(xiàn)的,等等這些你都得想到談到,對(duì)病人想當(dāng)然的非專業(yè)的疑問(wèn),你得解釋,得講究方式、藝術(shù)性的、白話式的解釋,對(duì)他們的誤解,你再是秀才遇到兵,也得展開舌戰(zhàn)群儒的功夫來(lái)辯論。
作為一名臨床藥師,我認(rèn)為自己做的遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,在專業(yè)上,我要更加認(rèn)真努力的學(xué)習(xí),提高專業(yè)素養(yǎng),在工作中,應(yīng)該提高溝通協(xié)調(diào)能力,和臨床醫(yī)生和護(hù)士更好的溝通,提高患者的合理用藥情況。美好的20xx即將開始,我會(huì)不斷努力,不斷突破,力爭(zhēng)將自己的工作進(jìn)入更高的層次,為我院合理用藥的發(fā)展,做出貢獻(xiàn)。
住院醫(yī)師實(shí)習(xí)報(bào)告篇九
病人安全及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的生命線,也是患者和醫(yī)生所追求的最終目標(biāo)。如何保證病人安全是每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者也是每一個(gè)醫(yī)院管理者共同關(guān)心的話題。對(duì)患者安全管理,最大程度的保證患者安全也是實(shí)行住院總制度的預(yù)期目標(biāo)。保障病人安全歸根結(jié)底要靠制度建設(shè)。我院口腔醫(yī)學(xué)院剛剛成立,許多制度需要完善。在本人擔(dān)任總住院醫(yī)師期間,協(xié)助科室領(lǐng)導(dǎo)先后制定了各種制度,如:
1、恢復(fù)晚查房及危重病人床邊交接班制度;
2、堅(jiān)持月階段及周階段總結(jié)匯報(bào)制度;
3、實(shí)行主任每周主題查房制度;
4、制定口腔腫瘤病人的隨訪及登記制度。這些制度的建立,規(guī)范了各級(jí)醫(yī)生的職責(zé),使大家有章可循,工作規(guī)范了,許多醫(yī)療隱患杜絕了,更好地保障了醫(yī)療安全,全年口腔頜面外科病房未發(fā)生過(guò)醫(yī)療事故及差錯(cuò)事故。
二、積極參與口腔醫(yī)學(xué)院(系)的各項(xiàng)建設(shè)及宣傳工作情系口腔,積極參與我院口腔醫(yī)療事業(yè)的各個(gè)里程碑式的事件諸如:建立口腔醫(yī)學(xué)院、口腔醫(yī)學(xué)碩士點(diǎn)評(píng)比、博士點(diǎn)申請(qǐng)、承擔(dān)廣州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試等。在碩士點(diǎn)評(píng)比中,連夜加班加點(diǎn)撰寫x、協(xié)助整理資料、聯(lián)系評(píng)委等具體瑣碎工作;在口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試工作中,擔(dān)任考官,嚴(yán)格執(zhí)行考試標(biāo)準(zhǔn),圓滿地完成了考試任務(wù)。我院口腔醫(yī)學(xué)系成立剛剛一年,許多同仁還不了解。
尤其是術(shù)前術(shù)后的資料對(duì)比,典型病例的影像、病理及手術(shù)照片都要收集。凡是我獨(dú)立管床的病人都保留各項(xiàng)資料。按疾病的不同分類、姓名及住院日期建立不同索引,有利于查找。典型病例制作光盤,單獨(dú)保留。臨床資料的收集整理及分類工作是一項(xiàng)系統(tǒng)的繁雜的工程,我經(jīng)常犧牲周末節(jié)假日整理資料,希望為我院口腔醫(yī)學(xué)系的建設(shè)和積淀做自己的一點(diǎn)貢獻(xiàn)。在今年七一前夕被口腔科支部推薦為南方醫(yī)院“優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”稱號(hào)。
篇“紙上得來(lái)終覺(jué)淺,絕知此事要躬行”,在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的理論知識(shí),經(jīng)過(guò)10個(gè)月的醫(yī)院實(shí)習(xí),知道了學(xué)校與社會(huì)的距離,同時(shí)也明白了理論與實(shí)踐的差距,只有通過(guò)實(shí)踐才能檢驗(yàn)所學(xué)知識(shí),也只有通過(guò)實(shí)踐才能真正學(xué)得有用的知識(shí)...在這10個(gè)月的醫(yī)院實(shí)習(xí)工作中,我從泌尿科、骨科、普放、ct室、mri室、b超檢查室。一路走過(guò),看到了許許多多,也學(xué)到了許許多多...
在醫(yī)院實(shí)習(xí)中,我雖只是一個(gè)“大?!碑厴I(yè)生,但不甘于平庸,我樂(lè)觀、自信、上進(jìn)心強(qiáng),能夠很好地處理人際關(guān)系,并且有較強(qiáng)的責(zé)任心與使命感。曲靖醫(yī)專兩年的礪煉為我實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在校兩年大學(xué)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)使我形成了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度、嚴(yán)密的思維方式,培養(yǎng)了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,10個(gè)月的臨床實(shí)習(xí)工作經(jīng)歷更提高了我分析問(wèn)題解、決問(wèn)題的能力。
關(guān)于實(shí)習(xí)學(xué)什么?我的觀點(diǎn)則認(rèn)為:實(shí)習(xí)學(xué)的主要是“方法”,而不是疾病。理由很簡(jiǎn)單,熟悉和掌握了一個(gè)疾病,終究只是一個(gè)疾病,而掌握了認(rèn)識(shí)疾病的方法,就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病,從而認(rèn)識(shí)和掌握更多的疾病。
“實(shí)習(xí)醫(yī)生”,顧名思意,實(shí)習(xí)醫(yī)生即實(shí)習(xí)生加醫(yī)生,因此,作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)生本身就具備了雙重身份,在帶教老師的眼里,實(shí)習(xí)醫(yī)生是一名學(xué)生,在病人的眼里實(shí)習(xí)醫(yī)生又是一名醫(yī)生,正確處理好這種雙重身份,是實(shí)習(xí)醫(yī)生首先應(yīng)解決好的問(wèn)題之一。在實(shí)習(xí)的過(guò)程中,“學(xué)習(xí)”自然應(yīng)放在主要的地位,而這種“學(xué)習(xí)”又與學(xué)校的“學(xué)習(xí)”有很大的不同。首先,在內(nèi)容上有其不同,在學(xué)?!皩W(xué)習(xí)”,重點(diǎn)在學(xué)習(xí)理論知識(shí)方面,而實(shí)習(xí)的“學(xué)習(xí)”不僅要學(xué)習(xí)有關(guān)的理論知識(shí),而且還要學(xué)習(xí)作為一名醫(yī)生應(yīng)具備的基本素質(zhì),臨床工作的基本方法,治療方法,思維方法,甚至包括社會(huì)適應(yīng)能力的的學(xué)習(xí),因此說(shuō)實(shí)習(xí)中的學(xué)習(xí)內(nèi)容要比學(xué)校的學(xué)習(xí)內(nèi)容要廣泛得多。其次,在學(xué)習(xí)方式上也有不同,在學(xué)校主要是老師的講解為主,而實(shí)習(xí)則是從理論到實(shí)踐的應(yīng)驗(yàn)過(guò)程,因而實(shí)習(xí)的學(xué)習(xí)方式則應(yīng)以獨(dú)立思考為主,有的甚至是一種潛移默化的感染,如帶教老師的工作方式,醫(yī)療作風(fēng)等等。在臨床實(shí)習(xí)的三個(gè)多月的時(shí)間里,可以說(shuō)臨床實(shí)習(xí)所涉及的內(nèi)容幾乎是在校學(xué)習(xí)的所有內(nèi)容,而實(shí)習(xí)的時(shí)間卻相對(duì)較短,我每到一個(gè)臨床科室我都會(huì)應(yīng)用聯(lián)系的方法學(xué)習(xí)影像專業(yè)知識(shí)。因?yàn)橛跋駲z查技術(shù)是每一個(gè)臨床科室所不能缺少的輔助檢查方法,每在一個(gè)臨床科室我都能找到x線、ct、mri的片子及b超檢查報(bào)告單等影像學(xué)資料,在實(shí)習(xí)臨床疾病的同時(shí)我也在學(xué)習(xí)我的專業(yè)知識(shí),可謂一舉兩得,這樣最的好處就是可以系統(tǒng)的了解疾病的全部資料,包括臨床癥狀、個(gè)人史、病理及影像學(xué)表現(xiàn)。下面我將我所實(shí)習(xí)過(guò)的臨床科室的感悟做一些總結(jié):
住院醫(yī)師實(shí)習(xí)報(bào)告篇十
實(shí)習(xí)的日子對(duì)于每一個(gè)醫(yī)學(xué)生都會(huì)是難以忘懷的,因?yàn)樵谶@差不多360多個(gè)日子里,我們盡力去學(xué)習(xí),去發(fā)現(xiàn),去探索,去感悟作為一個(gè)合格醫(yī)生的責(zé)任與義務(wù),誠(chéng)然我們會(huì)遇到許許多多的困難,但這在我們坎坷的人生當(dāng)中又算得了什么呢?嫣然一笑后我們還將走下去。
回想去年7月的某個(gè)時(shí)候,我離開了自己的母校襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院,踏上了一條回家的路,也是一條更加艱辛的路,從進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)的那一刻起,我就感到了前所未有的壓力,壓力不僅來(lái)自一起實(shí)習(xí)的醫(yī)生,更多的卻是來(lái)自自己,作為一個(gè)大專生的我和那些一起實(shí)習(xí)的溫州醫(yī)學(xué)院、北華大學(xué)的同學(xué)比起來(lái)沒(méi)有優(yōu)勢(shì),那么,只要通過(guò)自己的努力來(lái)使我不落后。
20xx年6月、9月,20xx年1、3、4月,我從普外科、心血管消化內(nèi)科、骨外科、腦外科、兒科、婦科…一路走過(guò),看到了許許多多,也學(xué)到了許多許多。
在這12個(gè)月里,我也慢慢地進(jìn)行著從一個(gè)醫(yī)學(xué)生到實(shí)習(xí)醫(yī)師的蛻變,十月的修行,十月的磨練,已經(jīng)沒(méi)有了初出校門走上工作崗位的新奇,也沒(méi)有了剛剛開始實(shí)習(xí)工作時(shí)的沖動(dòng),留下的只有平靜。有時(shí)候想象是多么美好,可惜現(xiàn)實(shí)卻是那樣的現(xiàn)實(shí)。我努力去做一個(gè)好醫(yī)生,我努力每天微笑著去面對(duì)我的病人,努力做到耐心細(xì)致而不急躁,努力做到工作扎實(shí)而不出錯(cuò)。
在各位“同事”面前,我是一個(gè)勤快認(rèn)真的晚輩;在病人面前,我是一個(gè)溫柔、和善的年輕醫(yī)生。實(shí)習(xí)的一年,我懂得了如何去贏得別人的尊重,面對(duì)誤解我不去爭(zhēng)辯,面對(duì)批評(píng)學(xué)會(huì)了擺正心態(tài)。因?yàn)槟贻p,我就要比別人做得更多;因?yàn)槟贻p,我就應(yīng)該勇于接受挑戰(zhàn);因?yàn)槟贻p,就要學(xué)會(huì)面對(duì)別人的挑剔。下面我就談?wù)?,可以詮釋為我的一些感悟?/p>
1、病史采集要的重要性:作為一名合格的實(shí)習(xí)醫(yī)師,應(yīng)該采集病史以獲得第一手的資料,來(lái)作為疾病診斷的重要依據(jù),而系統(tǒng)完整的病史采集是建立正確診斷的基礎(chǔ),在接診過(guò)程中,實(shí)習(xí)醫(yī)師對(duì)病史一般詢問(wèn)得仔細(xì),但由于缺乏臨床經(jīng)驗(yàn),容易忽視其他病史的詢問(wèn),這樣在考慮診斷時(shí),往往僅限于病人所主訴的幾種癥狀,先入為主,只見樹木而不見森林。
所以我認(rèn)為啊,完整而系統(tǒng)的病史采集是很重要的,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師能夠跳出病史的圈子,想到其他病史,善于抓住重點(diǎn),并對(duì)有價(jià)值的線索主動(dòng)追問(wèn),全面辨證的分析問(wèn)題。
所以在我實(shí)習(xí)的后期,我在接診過(guò)程中不怕麻煩,按照問(wèn)診內(nèi)容(一般項(xiàng)目、主訴、現(xiàn)病史、過(guò)去史、個(gè)人史、月經(jīng)生育史、婚姻史、家族史)一一問(wèn)到,聯(lián)系病人主訴的各種細(xì)微情況,細(xì)致地分析患者目前的病情的聯(lián)系,從而做出比較正確的判斷。
2、經(jīng)常性的體格檢查及分析實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù):在長(zhǎng)期的實(shí)習(xí)過(guò)程中,我發(fā)現(xiàn)一個(gè)十分有趣的現(xiàn)象,某些病人抱怨醫(yī)生每次查房時(shí)不碰自己(主要指不進(jìn)行體格檢查)。
我也承認(rèn),病人在住院的第一天詢問(wèn)病史時(shí),醫(yī)師會(huì)對(duì)患者進(jìn)行一整套的體格檢查,但是之后體格檢查就不那么積極了(大多數(shù)病人在住院期間只進(jìn)行一次體格檢查),這樣做其實(shí)有3大壞處:。
(1)、病人會(huì)認(rèn)為醫(yī)生不負(fù)責(zé);。
(2)、容易對(duì)經(jīng)管病人的病情造成耽誤;。
2、下午下班之前再次對(duì)所經(jīng)管病人查房,了解病人治療后的病情變化,向病人交代注意事項(xiàng)。
3、完成每日的病程記錄,保證至少4此日的病房走訪,危重病人更要經(jīng)常去探視。
人們都說(shuō)付出了必有回報(bào),但是我們付出了是不求回報(bào)的。相反,可能會(huì)招來(lái)病人的不理解。但既然選擇了這個(gè)職業(yè),就要為其盡我所能,因?yàn)閺尼t(yī)是我無(wú)悔的選擇。當(dāng)“疫苗事件”、“欣弗事件”困擾著我們的時(shí)候;當(dāng)世人以“七匹狼”之一的白狼形容我們的時(shí)候;我們神圣的使命感告訴我們:除人類之病痛,助健康之完美。
是的,當(dāng)sars、禽流感,豬流感突然襲來(lái)之時(shí),我們的同仁們沖在了最前線,在這沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)場(chǎng)上,用生命捍衛(wèi)著天使的尊嚴(yán),用熱血揮灑著壯烈的篇章。我的前輩們,請(qǐng)相信我們吧,如果真的有那么一天,我們也會(huì)“挽狂瀾于既倒,扶大廈之將傾”,讓這生命的火種,絢爛精彩,生生不息!
住院醫(yī)師實(shí)習(xí)報(bào)告篇十一
實(shí)習(xí)時(shí)間:20**年7月3日-20**年8月30日時(shí)間總是過(guò)的那么快,沒(méi)有給人一點(diǎn)品味的它的時(shí)間,還未意識(shí)到,就已接近尾聲,我努力的想要抓住它的尾巴,卻無(wú)力的發(fā)現(xiàn)我找不到它曾經(jīng)到過(guò)的痕跡。
在腫瘤一已經(jīng)實(shí)習(xí)了兩兩個(gè)月,又到了轉(zhuǎn)科的時(shí)間,心中總有些感慨,到了實(shí)習(xí)后期就是這樣,轉(zhuǎn)科比較頻繁,雖然現(xiàn)在已經(jīng)沒(méi)有了不適應(yīng),但仍覺(jué)得還是不想輕易的改變環(huán)境。在腫瘤一這段時(shí)間,感覺(jué)還是挺舒心的,喜歡的是每天老師都能叫出學(xué)生的名字,讓你覺(jué)得你就是這大家庭中的一員,有一種存在感,很喜歡這種感覺(jué)。在這個(gè)科,老師們也很公平的對(duì)待每一個(gè)學(xué)生,所以過(guò)的雖然忙但也比較舒坦。在腫瘤一,都是些癌癥患者,化療的療程比較多,由于化療藥對(duì)血管的破壞性比較大,所以很多都置了picc管,在這兩周內(nèi)我們的主要任務(wù)就是掌握picc管貼膜的更換與護(hù)理,同時(shí)也是我們的考試項(xiàng)目。
在大街上遇見他們,我絕對(duì)不會(huì)把他們與癌癥這兩個(gè)字聯(lián)系起來(lái),他們的樂(lè)觀值得我們學(xué)習(xí),也值得我們自省,現(xiàn)在我們有健康的身體,我們是幸福的,還有什么能令我們難過(guò)呢?別說(shuō)沒(méi)錢沒(méi)工作沒(méi)能力,這些都是通過(guò)努力能夠得到的,我們需要做的就是擁有快樂(lè)的心情,去為自己夢(mèng)想的東西去奮斗!
在腫瘤科時(shí)間雖短,卻了解了另一個(gè)特殊的群體,這個(gè)群體為我們?cè)忈屃艘粋€(gè)別樣的人生。在這里祝愿他們能快樂(lè)樂(lè)觀的堅(jiān)持下去!最后很感謝各位老師對(duì)我們這一段時(shí)間的指導(dǎo)與關(guān)愛,祝愿你們工作順利,一切平安!
住院醫(yī)師實(shí)習(xí)報(bào)告篇十二
從6月5日至5月5日實(shí)習(xí)時(shí)間12個(gè)月,在**縣中醫(yī)院實(shí)習(xí),分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進(jìn)行為期一年的實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)的過(guò)程就是我成長(zhǎng)的過(guò)程。
隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對(duì)自身健康狀況要求的不斷提高,藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用,社會(huì)對(duì)藥學(xué)人員高度重視和嚴(yán)格要求,我們作為未來(lái)社會(huì)的藥學(xué)專業(yè)人員,為了順應(yīng)社會(huì)的要求,提高自身的素質(zhì),培養(yǎng)自身的操作能力,根據(jù)學(xué)校的要求,我選擇了**縣中醫(yī)院進(jìn)行為期一年的實(shí)習(xí)。在這次實(shí)習(xí)期間我希望能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物,了解藥房?jī)?nèi)部操作,配藥程序,貴重藥品、品和的管理,還有一些醫(yī)院管理等。醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理實(shí)習(xí)期間是我們這些即將跨出學(xué)校的學(xué)生學(xué)以致用的最佳時(shí)期,希望能通過(guò)實(shí)習(xí)學(xué)到一些書本上學(xué)不到的知識(shí),積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
1.住院藥房。
住院藥房是我此次實(shí)習(xí)的第一站。實(shí)習(xí)的第一天走進(jìn)住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。第一天實(shí)習(xí),心里很沒(méi)底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)??床坏降臇|西,緊張的是萬(wàn)一做不好工作而受到批評(píng),但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時(shí)減少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要學(xué)好。
住院藥房的主要職責(zé)是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥(包括水針劑和粉針劑)和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類,井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素c注射液、維生素b6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、注射液、生理鹽水、654-氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品,如多潘立酮片(嗎丁啉)、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復(fù)方氨酚烷胺片(感康)、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過(guò)敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來(lái)酸氯苯那敏(撲爾敏)和外用藥品如眼藥水;兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類鎖在前面的鐵柜子里,一類如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險(xiǎn)柜里,由專人保管。
為了補(bǔ)充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負(fù)責(zé)人都會(huì)進(jìn)行藥品出庫(kù)。一般藥房會(huì)按規(guī)定在出庫(kù)的前一天先清點(diǎn)藥房?jī)?nèi)藥品的數(shù)量,以便掌握藥品的消耗量,便于及時(shí)供給,滿足配方需求,然后把需要領(lǐng)用的藥品的.數(shù)量、劑型輸入電腦,再將出庫(kù)統(tǒng)領(lǐng)單傳給藥庫(kù),藥品出庫(kù)員根據(jù)傳過(guò)來(lái)的信息打印統(tǒng)領(lǐng)清單,然后根據(jù)清單發(fā)藥。發(fā)藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格查對(duì)藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫(kù)將藥品發(fā)放完畢后,再由領(lǐng)藥人按藥單核對(duì),無(wú)誤后簽名備查。
通過(guò)住院藥房?jī)蓚€(gè)月的實(shí)習(xí),我熟悉了不同類別藥品的使用范圍,通過(guò)按統(tǒng)領(lǐng)單向各科室發(fā)藥的過(guò)程中,我對(duì)常見科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了;醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理大致掌握了一般藥品的儲(chǔ)存原則:疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應(yīng)恒溫保存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應(yīng)避光保存;并對(duì)的管理有了更進(jìn)一步的了解。雖然實(shí)踐工作中難免產(chǎn)生失誤,但改正后便是自己實(shí)習(xí)中寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。
2、門診西藥房。
結(jié)束了住院藥房的實(shí)習(xí)后,在藥劑科主任的安排下,我來(lái)到了門診西藥房。門診西藥房的調(diào)劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床服務(wù)的窗口,調(diào)劑工作的質(zhì)量反應(yīng)了藥劑科的形象,也反應(yīng)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量的另一個(gè)側(cè)面。
西藥是現(xiàn)在藥品的主力,同時(shí)意味著門診處的工作會(huì)格外繁忙。門診西藥房的調(diào)劑工作面是面對(duì)流動(dòng)的病人,工作作業(yè)量大,活動(dòng)高峰時(shí)間明顯。藥品關(guān)乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便便會(huì)釀成嚴(yán)重的不良后果。所以,調(diào)劑工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度,認(rèn)真審查和核對(duì),確保發(fā)出藥品的準(zhǔn)確、無(wú)誤。發(fā)出藥品應(yīng)注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項(xiàng)。對(duì)處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對(duì)有配伍禁忌、超劑量處方,調(diào)劑人員應(yīng)拒絕調(diào)配,必要時(shí)經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字,方可調(diào)配。為保證藥品質(zhì)量,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換。
門診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人門診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人負(fù)責(zé)收方、審查處方和核對(duì)發(fā)藥,另一人負(fù)責(zé)配方。此方法配方效率高,差錯(cuò)少,能更好的把工作做好。
在門診西藥房,處方審查是調(diào)劑工作中最重要的環(huán)節(jié),處方分為四類:急診處方為黃色,麻醉處方為紅色,小兒科處方為淡綠色,普通處方為白色。處方限量規(guī)定急診處方限量三天,門診普通處方不超過(guò)七日常量,麻醉注射劑不得超過(guò)2日常用量;普通藥品處方保存一年備查,第二類處方保存兩年備查,第一類處方保存三年備查。處方的審查應(yīng)嚴(yán)格遵守“一查十對(duì)”,即查處方,對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品,對(duì)藥品規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對(duì)臨床診斷。處方的書寫應(yīng)規(guī)范,對(duì)審核不合格的處方,調(diào)劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配。
剛到西藥房,先是熟悉繁多的西藥及它們?cè)谒幏康臄[放位置,等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后,在允許的情況下,也試著配藥。不明白的問(wèn)題,總能得到熱心藥師的指點(diǎn)。起初花的時(shí)間較長(zhǎng),后期較熟悉了,調(diào)配藥物就快了許多,在繁忙的時(shí)候也能忙些忙。在西藥房實(shí)習(xí)期間,我有幸遇到了一季度一次的大盤點(diǎn),即統(tǒng)計(jì)藥房每種藥品的具體數(shù)量,與實(shí)際藥品數(shù)量是否吻合,得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品,每種都要精確到片,可想工作量之大,況且還不能影響正常的工作,所以藥房的藥師都要義務(wù)加兩、三個(gè)小時(shí)的班,才能完成。
住院醫(yī)師實(shí)習(xí)報(bào)告篇十三
范文一:
作為醫(yī)生就要對(duì)這個(gè)職業(yè)有深刻的了解,使用者必須清楚地知道自己的職責(zé)所在與任務(wù)需要!首先,作為醫(yī)生的第一原則:救死扶傷。其次,輔助隊(duì)友增加防御攻擊。最后才是輔助攻擊!只有明白這些,你才可以做一個(gè)合格的醫(yī)生!
最新醫(yī)師實(shí)習(xí)報(bào)告實(shí)習(xí)報(bào)告實(shí)習(xí)總結(jié)作為醫(yī)生,你必須清楚地知道自己在戰(zhàn)場(chǎng)上的作用,因此醫(yī)生只有保證自己生存的前提下才能成為是合格的醫(yī)生,很多時(shí)候,大家都可以在個(gè)別的戰(zhàn)場(chǎng)上看見因?yàn)獒t(yī)生的不謹(jǐn)慎導(dǎo)致全隊(duì)出現(xiàn)危機(jī),最后被集體滅團(tuán),原因很簡(jiǎn)單,這個(gè)醫(yī)生沒(méi)有最基本的職業(yè)道德,做醫(yī)生,必須嚴(yán)格要求自己,在安全區(qū)域?yàn)殛?duì)友加血加輔助狀態(tài),即使迫不得已進(jìn)入危險(xiǎn)地帶也要在完成救助工作后立刻退出該區(qū)域,因?yàn)橛螒蛑泻芏喙治锒际侵鲃?dòng)攻擊的。
醫(yī)生的加點(diǎn):每次升級(jí)玩家都可以自由分配3個(gè)屬性點(diǎn),對(duì)玩家來(lái)說(shuō),這是非常寶貴的,因此,很多玩家都在分析,如何分配這些屬性點(diǎn),我這里負(fù)責(zé)地告訴大家,無(wú)論怎么加點(diǎn)都可以說(shuō)出自己的依據(jù),但是筆者推薦以下幾種分配方式:
全智型:理由目前全部地圖沒(méi)有開放,很多怪物都沒(méi)出來(lái),到后期醫(yī)生的mp消耗巨大,加強(qiáng)智力可以提高全隊(duì)怪的持續(xù)時(shí)間并且可以提高技能的功效。
智耐型:理由醫(yī)生只有在生存能力得到保證的前提下才能為隊(duì)友提供服務(wù),戰(zhàn)斗中,醫(yī)生同樣也是最危險(xiǎn)的工作,醫(yī)生不能單靠裝備提高自己的生存能力,所以,每次升級(jí)+2智+1耐也是絕對(duì)合理的,這樣的醫(yī)生更適合未來(lái)開放團(tuán)隊(duì)pk后,醫(yī)生在戰(zhàn)場(chǎng)上的生存能力。
智血型:理由與智耐型近似,依靠?jī)?yōu)秀的裝備和厚實(shí)的hp來(lái)提高自己的生存能力。
智敏型:理由依靠投機(jī)性的躲閃幾率提高自己的生存能力。游戲中非常罕見!
總結(jié):游戲中所有專家的經(jīng)驗(yàn),我們可以得出一個(gè)結(jié)論,職業(yè)醫(yī)生不會(huì)是全力、全敏型的,只有個(gè)別喜歡耍鬧的玩家才這樣分配屬性點(diǎn),醫(yī)生,必須是主加智力,其他的作為輔助加強(qiáng)。
因此,作為職業(yè)醫(yī)生必須要有個(gè)平常心,只有這樣你才能擁有真正的朋友,現(xiàn)在本人51級(jí),身上全套裝備都是朋友送的,經(jīng)管我的存款從未達(dá)到過(guò)2萬(wàn)以上,而我身上的裝備卻已在游戲中價(jià)值連城了,通過(guò)這個(gè)事實(shí)證明,好人必有好報(bào),選擇醫(yī)生這個(gè)職業(yè)就是選擇了奉賢,而付出總會(huì)得到回報(bào)的,這是與伙伴們共同出生入死得到的真理。
任何職業(yè)在初期獲得啟動(dòng)資金都是很難的,因此,我們要學(xué)會(huì)如何與人交流,溝通,學(xué)會(huì)用自己擁有的東西換別人需要的,例如筆者經(jīng)常是通過(guò)修煉獲得例如特優(yōu)紫粉、銅條、鐵條等采集物品,學(xué)會(huì)用這些東西跟組隊(duì)內(nèi)的人交換你需要的東西,特別是前線戰(zhàn)士暴出了你需要的裝備而他們又用不上,這時(shí)候用以物換物的方式通常是最節(jié)省資金的,用他們需要的材料換你需要的裝備是聰明的醫(yī)生要做的。
告訴大家最后一個(gè)經(jīng)驗(yàn),醫(yī)生注定是一個(gè)奉獻(xiàn)的職業(yè),沒(méi)錢是醫(yī)生的宿命,更多時(shí)候,連基本的裝備都買不起,我25級(jí)前醫(yī)生幾乎是不用穿任何裝備,永遠(yuǎn)站在安全范圍內(nèi)分享隊(duì)友的經(jīng)驗(yàn),在保證隊(duì)友生命的前提下保證大家的戰(zhàn)斗效率與激情。組隊(duì)最好是3人的戰(zhàn)斗小組,2個(gè)打手1個(gè)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)與效率永遠(yuǎn)是最佳的。
誰(shuí)都不是神,因此我們要學(xué)會(huì)彼此配合,相互協(xié)作,只有這樣,我們才能獲得最實(shí)際的好處,我們不會(huì)連續(xù)24小時(shí)守在電腦前沖級(jí),因此,我們睡覺(jué)的時(shí)候去掛采集,來(lái)獲得任何都需要的采集物資。通過(guò)這些交換你最需要的。
范文二:
從20xx年6月5日至20xx年5月5日實(shí)習(xí)時(shí)間12個(gè)月,在**縣中醫(yī)院實(shí)習(xí),分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進(jìn)行為期一年的實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)的過(guò)程就是我成長(zhǎng)的過(guò)程。
隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對(duì)自身健康狀況要求的不斷提高,藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用,社會(huì)對(duì)藥學(xué)人員高度重視和嚴(yán)格要求,我們作為未來(lái)社會(huì)的藥學(xué)專業(yè)人員,為了順應(yīng)社會(huì)的要求,提高自身的素質(zhì),培養(yǎng)自身的操作能力,根據(jù)學(xué)校的要求,我選擇了**縣中醫(yī)院進(jìn)行為期一年的實(shí)習(xí)。
在這次實(shí)習(xí)期間我希望能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物,了解藥房?jī)?nèi)部操作,配藥程序,貴重藥品、麻醉的藥品和精神的藥品的管理,還有一些醫(yī)院管理等。
1.住院藥房。
住院藥房是我此次實(shí)習(xí)的第一站。實(shí)習(xí)的第一天走進(jìn)住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。第一天實(shí)習(xí),心里很沒(méi)底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)校看不到的東西,緊張的`是萬(wàn)一做不好工作而受到批評(píng),但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時(shí)減少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要學(xué)好。
住院藥房的主要職責(zé)是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥(包括水針劑和粉針劑)和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類,井然有序。
還有一些藥品如抗過(guò)敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來(lái)酸氯苯那敏(撲爾敏)和外用藥品如眼藥水;兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類精神的藥品鎖在前面的鐵柜子里,一類精神的藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險(xiǎn)柜里,由專人保管。
住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng),首先,住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后,由護(hù)士將科室病人所需用藥的名稱、數(shù)量的統(tǒng)領(lǐng)單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領(lǐng)單打印出來(lái),再由負(fù)責(zé)調(diào)劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領(lǐng)單發(fā)藥,最后由藥房送藥的護(hù)士核對(duì)無(wú)誤后送往各個(gè)科室。
為了補(bǔ)充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負(fù)責(zé)人都會(huì)進(jìn)行藥品出庫(kù)。一般藥房會(huì)按規(guī)定在出庫(kù)的前一天先清點(diǎn)藥房?jī)?nèi)藥品的數(shù)量,以便掌握藥品的消耗量,便于及時(shí)供給,滿足配方需求,然后把需要領(lǐng)用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦,再將出庫(kù)統(tǒng)領(lǐng)單傳給藥庫(kù),藥品出庫(kù)員根據(jù)傳過(guò)來(lái)的信息打印統(tǒng)領(lǐng)清單,然后根據(jù)清單發(fā)藥。
發(fā)藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格查對(duì)藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫(kù)將藥品發(fā)放完畢后,再由領(lǐng)藥人按藥單核對(duì),無(wú)誤后簽名備查。
2、門診西藥房。
結(jié)束了住院藥房的實(shí)習(xí)后,在藥劑科主任的安排下,我來(lái)到了門診西藥房。門診西藥房的調(diào)劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床服務(wù)的窗口,調(diào)劑工作的質(zhì)量反應(yīng)了藥劑科的形象,也反應(yīng)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量的另一個(gè)側(cè)面。
西藥是現(xiàn)在藥品的主力,同時(shí)意味著門診處的工作會(huì)格外繁忙。門診西藥房的調(diào)劑工作面是面對(duì)流動(dòng)的病人,工作作業(yè)量大,活動(dòng)高峰時(shí)間明顯。藥品關(guān)乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便便會(huì)釀成嚴(yán)重的不良后果。
所以,調(diào)劑工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度,認(rèn)真審查和核對(duì),確保發(fā)出藥品的準(zhǔn)確、無(wú)誤。發(fā)出藥品應(yīng)注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項(xiàng)。對(duì)處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對(duì)有配伍禁忌、超劑量處方,調(diào)劑人員應(yīng)拒絕調(diào)配,必要時(shí)經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字,方可調(diào)配。為保證藥品質(zhì)量,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換。
門診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人門診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人負(fù)責(zé)收方、審查處方和核對(duì)發(fā)藥,另一人負(fù)責(zé)配方。此方法配方效率高,差錯(cuò)少,能更好的把工作做好。
在門診西藥房,處方審查是調(diào)劑工作中最重要的環(huán)節(jié),處方分為四類:急診處方為黃色,麻醉處方為紅色,小兒科處方為淡綠色,普通處方為白色。處方限量規(guī)定急診處方限量三天,門診普通處方不超過(guò)七日常量,麻醉注射劑不得超過(guò)2日常用量;普通藥品處方保存一年備查。
第二類精神的藥品處方保存兩年備查,第一類精神的藥品處方保存三年備查。處方的審查應(yīng)嚴(yán)格遵守“一查十對(duì)”,即查處方,對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品,對(duì)藥品規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對(duì)臨床診斷。處方的書寫應(yīng)規(guī)范,對(duì)審核不合格的處方,調(diào)劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配。
剛到西藥房,先是熟悉繁多的西藥及它們?cè)谒幏康臄[放位置,等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后,在允許的情況下,也試著配藥。不明白的問(wèn)題,總能得到熱心藥師的指點(diǎn)。
起初花的時(shí)間較長(zhǎng),后期較熟悉了,調(diào)配藥物就快了許多,在繁忙的時(shí)候也能忙些忙。在西藥房實(shí)習(xí)期間,我有幸遇到了一季度一次的大盤點(diǎn),即統(tǒng)計(jì)藥房每種藥品的具體數(shù)量,與實(shí)際藥品數(shù)量是否吻合,得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品,每種都要精確到片,可想工作量之大,況且還不能影響正常的工作,所以藥房的藥師都要義務(wù)加兩、三個(gè)小時(shí)的班,才能完成。
通過(guò)門診西藥房三個(gè)月的實(shí)習(xí),我對(duì)門診的調(diào)劑工作有了大致的了解,調(diào)劑不是簡(jiǎn)單的取藥,從劃價(jià)、繳費(fèi)、到核對(duì)、發(fā)藥,是一個(gè)不可分割的整體,每步都要牢記并嚴(yán)格執(zhí)行流程的各個(gè)環(huán)節(jié),交到患者手中的每一付藥都是整個(gè)門診調(diào)劑室所有工作人員共同勞動(dòng)的結(jié)果。
在這了,我明白了團(tuán)隊(duì)協(xié)作的優(yōu)勢(shì)和必要性,學(xué)會(huì)了與人配合、條理分明和不慌不忙的工作態(tài)度。在這里,我增長(zhǎng)了知識(shí),學(xué)到了一些課本上學(xué)不到的知識(shí)。
3、制劑室。
制劑室是一個(gè)給我更寬知識(shí)面的實(shí)習(xí)崗位,通過(guò)制劑室的實(shí)習(xí),可在較短的時(shí)間內(nèi)熟悉相當(dāng)于小規(guī)模藥廠的生產(chǎn)和管理,在制劑生產(chǎn)工藝和管理規(guī)范知識(shí)的認(rèn)識(shí)和了解,有巨大的收獲。
制劑室是負(fù)責(zé)本院普通制劑的配置工作,制劑的范圍僅限于本院臨床需要藥廠不能生產(chǎn)的或不能滿足供應(yīng)的經(jīng)云南省食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)配置的藥品,以及配置本院醫(yī)療科研需要而配置的新制劑。
自治制劑只限本院自用,不得流入市場(chǎng)。醫(yī)院制劑室應(yīng)有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》及申報(bào)文件、驗(yàn)收、整理記錄、制劑品種申報(bào)及批準(zhǔn)文件、制劑年檢、抽檢和監(jiān)督檢查文件及記錄。
制劑室分為空氣凈化區(qū)和生產(chǎn)操作間。凈化間主要是空氣凈化設(shè)備,包括空氣循環(huán)處理設(shè)備和臭氧發(fā)生器,是生產(chǎn)處的準(zhǔn)備環(huán)境室。生產(chǎn)操作間一般分為潔凈區(qū)和非潔凈區(qū),各工作室按制劑工序和空氣潔凈度級(jí)別合理布局:一般區(qū)和潔凈區(qū)分開;配置、分裝和貼標(biāo)簽、包裝分開;內(nèi)服制劑與外用制劑分開;無(wú)菌制劑和其他制劑分開。
潔凈區(qū)應(yīng)維持一定的正壓,送入一定比例的新風(fēng),藥品生產(chǎn)潔凈區(qū)空氣潔凈度分為四個(gè)級(jí)別,即100級(jí)、10000級(jí)、100000級(jí)300000級(jí)四種。級(jí)別不同的相鄰房間之間的壓差應(yīng)大于5帕,潔凈度大的房間對(duì)潔凈度小的房間呈相對(duì)正壓。
進(jìn)入潔凈區(qū)的空氣必須凈化,并定期消毒,溫度應(yīng)控制在18-26攝氏度,相對(duì)濕度應(yīng)控制在45-60%,安裝的地漏、水池不得對(duì)藥品產(chǎn)生污染,100級(jí)潔凈區(qū)不得設(shè)地漏,10000級(jí)潔凈區(qū)使用的傳輸設(shè)備不得穿越較低級(jí)別的區(qū)域。
得使用粉質(zhì)化妝品和佩戴飾物,不得裸手直接接觸藥品。
在制劑室老師的帶領(lǐng)下,我跟隨老師配置了水合氯醛、水楊酸乙醇、硼砂溶液等自制制劑,進(jìn)一步熟悉了制藥工藝,明確了實(shí)際工作質(zhì)量控制的嚴(yán)密性。通過(guò)親手參與制作制劑,進(jìn)一步提高了自己在生產(chǎn)制劑方面的知識(shí),鍛煉了實(shí)際動(dòng)手操作的能力,并真切的將藥劑課上學(xué)到的理論知識(shí)應(yīng)用在實(shí)際操作中,覺(jué)得受益匪淺。
4、藥檢室。
結(jié)束了制劑室的實(shí)習(xí),接著來(lái)到了藥檢室。一進(jìn)藥檢室,首先映入眼簾的便是桌上一排排的實(shí)驗(yàn)儀器和實(shí)驗(yàn)試劑,有很多在學(xué)校實(shí)驗(yàn)室見過(guò)如燒杯、量筒之類的基本儀器,滴定管、水浴鍋等。進(jìn)入藥檢室,就如同進(jìn)入了一間巨大的實(shí)驗(yàn)室,琳瑯滿目的試劑,化學(xué)反應(yīng)的天地,接下來(lái)的工作一定很有趣。
藥檢室是進(jìn)行各種實(shí)驗(yàn)操作的藥檢工作,其主要職責(zé)是對(duì)藥物中間品和成品進(jìn)行取樣、檢驗(yàn)、留洋,并出具檢驗(yàn)報(bào)告,評(píng)價(jià)原料、中間品和成品的質(zhì)量穩(wěn)定性,為確定藥物儲(chǔ)存期和制劑有效期提供依據(jù),以便為臨床用藥安全提供保障。
填寫檢驗(yàn)報(bào)告,檢驗(yàn)報(bào)告的內(nèi)容主要包括名稱、批號(hào)、規(guī)格、數(shù)量、取樣方法、送檢日期、檢驗(yàn)方法、檢驗(yàn)結(jié)果,檢驗(yàn)報(bào)告填寫后應(yīng)簽上檢驗(yàn)人員的姓名。檢驗(yàn)報(bào)告的書寫需完整、真實(shí),不得涂改。
藥品質(zhì)量檢測(cè)的目的是保證臨床用藥安全,檢測(cè)藥品生產(chǎn)企業(yè)所生產(chǎn)的藥品是否符合國(guó)家規(guī)定,所以每一個(gè)操作步驟都要按標(biāo)準(zhǔn)走,保證試驗(yàn)數(shù)據(jù)的真實(shí)性,切不可捏造實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。
藥檢室的大部分操作雖然都是用普通儀器進(jìn)行操作的,但這些操作在實(shí)驗(yàn)的整個(gè)過(guò)程中占著舉足輕重的地位,直接影響著試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性,由于在藥檢室接觸的全部都是化學(xué)藥品,尤其是試驗(yàn)用的試劑,有好多都是強(qiáng)酸、強(qiáng)堿,這就要求我們一定要嚴(yán)格遵守相關(guān)的使用操作規(guī)范,一時(shí)的不注意就可能引發(fā)嚴(yán)重的事故,所以在藥品檢驗(yàn)過(guò)程中要時(shí)時(shí)刻刻提高警惕。
通過(guò)藥檢室的實(shí)習(xí),我提高了試驗(yàn)中動(dòng)手操作的能力,培養(yǎng)了認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,相信這段即將走向社會(huì)的訓(xùn)練,將使我受益終生。
5、中藥房。
中藥房是我此次實(shí)習(xí)的重點(diǎn),走進(jìn)充滿中藥味的中藥房,第一次面對(duì)如此多的中藥材,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,排放有序的中成藥和只有在電影中才能見到的鐵碾船,不時(shí)傳來(lái)的搗藥聲,心里特別的興奮,這里是將我在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的專業(yè)知識(shí)與實(shí)際相結(jié)合,并檢驗(yàn)專業(yè)知識(shí)最好不過(guò)的地方了。
理氣健脾止痛類的補(bǔ)中益氣丸、人參健脾丸、逍遙丸、鼻淵通竅顆粒等;鎮(zhèn)靜安神類的養(yǎng)血清腦顆粒、頭痛寧膠囊、安神補(bǔ)腦液等。草藥的擺放也是按功效分類的,功效相同的草藥放在相鄰的抽拉式藥箱里,對(duì)特殊的中藥飲片需特殊放置,如揮發(fā)性的砂仁應(yīng)密閉保存,毒性大的飲片如朱砂、雄黃、附子以及貴重的中藥飲片如人參、冬蟲夏草、牛黃等都放在單獨(dú)的藥柜里。對(duì)存放時(shí)間較長(zhǎng)的飲片應(yīng)定時(shí)抽樣檢查。
剛到中藥方,首先應(yīng)熟悉的除了藥品的擺放位置,就是用藥戥子的稱量中藥材。藥戥子分為前毫和后毫,使用時(shí)右手提提住后毫可以稱量100克以內(nèi)的重量,提住前毫可以稱量100-250克之間的重量。使用時(shí)要先在定盤上定位,便于稱量時(shí)進(jìn)行校準(zhǔn)。
只有熟練使用藥戥子,才能快速準(zhǔn)確的稱量、分裝好每一付中藥。還有鐵碾船的使用,要達(dá)到雙腳與鐵碾船的相互配合,這些都是在課本上學(xué)不到的。這次中藥房的見習(xí)真是讓我大開眼界,收獲滿滿!
在中藥房工作,需要豐富的中藥理論知識(shí),嫻熟的動(dòng)手操作能力,在拿到中藥處方時(shí)要驗(yàn)方,檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌,確認(rèn)無(wú)誤后方可調(diào)劑發(fā)藥,而且要熟悉藥材的別名,如牽牛子又名黑丑、白丑,牛膝分為川牛膝和懷牛膝兩種,在抓藥的時(shí)候又要熟練的使用藥戥子進(jìn)行稱量。
配藥時(shí),按處方的藥材順序、劑量、將藥物稱好放入牛皮紙袋中,直至配齊打包。特殊煎法的需特別包裝注明,如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另外有些藥材如砂仁、阿膠等在稱量前應(yīng)先搗碎,以便病人煎煮用。
中藥房的實(shí)習(xí)生活讓我的中藥專業(yè)知識(shí)從課本上真實(shí)的應(yīng)用到實(shí)際中,并學(xué)習(xí)到了從課本上學(xué)不到的知識(shí),鍛煉了條理分明的工作態(tài)度,從拿戥子的手勢(shì)姿勢(shì)到撐開藥袋將藥材倒入時(shí)兩手的配合,以及藥包的封口,這看似簡(jiǎn)單日復(fù)一日的重復(fù)勞作都需要極大地耐心和堅(jiān)持,都需要認(rèn)真的用心的去學(xué)、去做。
6、結(jié)語(yǔ)。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的那段時(shí)間真是感觸良多,患者為沒(méi)有錢,而飽受黑暗的折磨,讓他們的臉上失去了那絲微笑,兩鬢的白發(fā),額頭上的皺紋,這些都是歲月走過(guò)的痕跡,歲月的滄桑消磨了那原來(lái)年輕的心。
在實(shí)習(xí)中我學(xué)到了很多,看到了很多,雖然不是專業(yè)對(duì)口,但是這樣的實(shí)習(xí)還是很有意義的。我知道了工作和學(xué)習(xí)的差別,這樣的差別也讓我積累了更多的經(jīng)驗(yàn),不管是工作還是學(xué)習(xí),我們都要用一顆真誠(chéng)的心去對(duì)待。
在實(shí)習(xí)中我們知道了工作和在學(xué)校學(xué)習(xí)完全是不一樣的,在學(xué)校有老師,有作業(yè),有考試,而在工作中完全要靠自己自主的去學(xué)去做。只要你想學(xué)習(xí),那些老員工會(huì)毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)驗(yàn)教授給你,讓你在工作中少走彎路。在實(shí)習(xí)的過(guò)程中也可以更好的了解自己,了解自己喜歡什么,對(duì)什么感興趣,做起工作來(lái)就更順手。
在實(shí)習(xí)中我學(xué)到了很多,也感受到了很多,在實(shí)習(xí)中,要學(xué)會(huì)自主學(xué)習(xí),要有團(tuán)隊(duì)精神,要懂得為人處事,要有積極學(xué)習(xí)的態(tài)度,要懂得禮貌對(duì)人……很多的東西在學(xué)校是學(xué)不到的,通過(guò)實(shí)習(xí)這一實(shí)踐訓(xùn)練,我們才能更好的掌握經(jīng)驗(yàn),獲得提高。
雖然實(shí)習(xí)是一件并不輕松的事情,有時(shí)候會(huì)感覺(jué)很累,累倒你會(huì)不想再回到實(shí)習(xí)的地方去,但是等你恢復(fù)過(guò)來(lái)的時(shí)候,你就會(huì)覺(jué)得我今天又做了多么有意義的事情啊,疲憊被驅(qū)散了。我堅(jiān)信通過(guò)這一段時(shí)間的實(shí)習(xí),從中獲得的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)使我終身受益,并會(huì)在我畢業(yè)后的實(shí)際工作中不斷地得到印證,我會(huì)持續(xù)地理解和體會(huì)實(shí)習(xí)中所學(xué)到的東西。這些將會(huì)使我終生受益的,期望我在將來(lái)的學(xué)習(xí)和工作中能夠更好的展示自己的人生價(jià)值。
住院醫(yī)師實(shí)習(xí)報(bào)告篇十四
這學(xué)期醫(yī)院實(shí)習(xí)這門實(shí)踐課所有課程包括市東醫(yī)院、新華醫(yī)院參觀以及《醫(yī)療器械設(shè)備進(jìn)展與產(chǎn)品維護(hù)》、《醫(yī)院設(shè)備管理》講座都已經(jīng)結(jié)束,通過(guò)對(duì)這門課的學(xué)習(xí)、實(shí)踐,使我們對(duì)醫(yī)院的各種設(shè)備有了一個(gè)比較詳細(xì)的認(rèn)識(shí)。
本次實(shí)習(xí)就是為了讓我們能夠?qū)τ谖覀兯鶎W(xué)過(guò)的各種儀器設(shè)備有一個(gè)感性的直觀的認(rèn)識(shí),從而把書本上的理論和現(xiàn)實(shí)中的技術(shù)聯(lián)系與結(jié)合起來(lái)。于是,懷著激動(dòng)的心情,10月22日早上8點(diǎn),我們隨帶隊(duì)老師一起出發(fā)去市東醫(yī)院參觀學(xué)習(xí),醫(yī)院的醫(yī)護(hù)工作著熱情的接待了我們,并為我們?cè)敿?xì)的講述了各個(gè)科室所用的儀器設(shè)備以及它們的原理、作用。作為學(xué)生的我們,對(duì)于每一臺(tái)儀器都有著強(qiáng)烈的好奇心,所以參觀的過(guò)程中,也提出了自己的疑問(wèn),對(duì)于各種各樣的問(wèn)題醫(yī)院的工作者們很認(rèn)真,仔細(xì)的都為我們一一作了解答。當(dāng)天晚上,我們又聽了主題為《醫(yī)療器械概論的講座》,此次講座由新華醫(yī)院的朱劍銘老師為我們講授,朱老師給我們講述了醫(yī)療器械的定義,即單獨(dú)或組合使用于人體的儀器、設(shè)備、器具、材料或者其他物品包括所需要的軟件。安全性,有效性是醫(yī)療器械的兩個(gè)重要特性。醫(yī)療儀器,使用環(huán)境,操作人員是醫(yī)療儀器的三個(gè)組成部分。對(duì)于醫(yī)療器械故障,則采用“望聞問(wèn)切”的方法,對(duì)儀器故障有一個(gè)準(zhǔn)確的定位和安全有效的改善方法。分離法,信號(hào)注入法,變溫法,敲擊法則是醫(yī)療器械局部故障的`有效測(cè)試技巧。10月29日下午,來(lái)自上海長(zhǎng)征醫(yī)院的葛毅博士又為我們講授了關(guān)于《醫(yī)療器械管理意識(shí)的講座》,講座中我們了解到醫(yī)療器械管理與臨床醫(yī)學(xué)工程學(xué)科密切相關(guān)的。醫(yī)療器械管理包括醫(yī)療器械管理?xiàng)l例,醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)、質(zhì)量、注冊(cè)管理。醫(yī)療器械安全事關(guān)患者,醫(yī)護(hù)人員的生命安全,所以我們都應(yīng)該高度重視,而且作為醫(yī)療器械專業(yè)的學(xué)生,我們更有用責(zé)任和義務(wù)確保醫(yī)療器械的安全,為創(chuàng)造安全,和諧的醫(yī)院環(huán)境奉獻(xiàn)自己微薄的力量。11月19日新華醫(yī)院參觀,我們同樣收獲良多。通過(guò)這次實(shí)習(xí)我覺(jué)得工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì):
1.思想素質(zhì):要教育和培養(yǎng)每一個(gè)人員熱愛工作,獻(xiàn)身事業(yè),樹立牢固的專業(yè)思想;要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng)。
2.專業(yè)素質(zhì):嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊從事一切操作要思想集中,技術(shù)熟練,做到準(zhǔn)確、安全、及時(shí),精益求精。保持衣著整齊,儀表端莊,舉止穩(wěn)重,禮貌待人,樸素大方;作風(fēng)正派,對(duì)病人一視同仁,對(duì)工作嚴(yán)肅認(rèn)真。
3.科學(xué)素質(zhì):要具有實(shí)事求是、勇于控索的精神,要認(rèn)真掌握本學(xué)科基本理論,每項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作都要知其然并知其所以然;要善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷探索,開展研究,勇于創(chuàng)新,努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,不斷推動(dòng)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展。
這次實(shí)習(xí)結(jié)束后,我深深感到醫(yī)療器械行業(yè)的技術(shù)性和專業(yè)性。雖然,我們國(guó)家還遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不上國(guó)外先進(jìn)科技行業(yè)的發(fā)展,這不是幾年的時(shí)間可以超越得了的,但是我相信,在一個(gè)行業(yè)吃這個(gè)行業(yè)的飯,只要你把本職工作做到最好,總會(huì)發(fā)揮自己的作用的,蚍蜉也可撼樹!作為醫(yī)療器械工程專業(yè)的學(xué)生,為中國(guó)本土醫(yī)療儀器產(chǎn)業(yè)的前進(jìn)做出貢獻(xiàn)是義不容辭的責(zé)任。即將面臨畢業(yè),此時(shí)此刻最深切的心得就是,無(wú)論從何處起步,無(wú)論具體從事哪種工作,認(rèn)真和踏實(shí)的態(tài)度才是最根本的。
住院醫(yī)師實(shí)習(xí)報(bào)告篇十五
“紙上得來(lái)終覺(jué)淺,絕知此事要躬行”,在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的理論知識(shí),經(jīng)過(guò)10個(gè)月的醫(yī)院實(shí)習(xí),知道了學(xué)校與社會(huì)的距離,同時(shí)也明白了理論與實(shí)踐的差距,只有通過(guò)實(shí)踐才能檢驗(yàn)所學(xué)知識(shí),也只有通過(guò)實(shí)踐才能真正學(xué)得有用的知識(shí)...
在這10個(gè)月的醫(yī)院實(shí)習(xí)工作中,我從泌尿科、骨科、普放、ct室、mri室、b超檢查室。一路走過(guò),看到了許許多多,也學(xué)到了許許多多...
在醫(yī)院實(shí)習(xí)中,我雖只是一個(gè)“大?!碑厴I(yè)生,但不甘于平庸,我樂(lè)觀、自信、上進(jìn)心強(qiáng),能夠很好地處理人際關(guān)系,并且有較強(qiáng)的責(zé)任心與使命感。曲靖醫(yī)專兩年的礪煉為我實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在校兩年大學(xué)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)使我形成了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度、嚴(yán)密的思維方式,培養(yǎng)了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,10個(gè)月的臨床實(shí)習(xí)工作經(jīng)歷更提高了我分析問(wèn)題解、決問(wèn)題的能力。
尤其是在實(shí)習(xí)過(guò)程中實(shí)習(xí)醫(yī)院給我提供了許多動(dòng)手實(shí)踐機(jī)會(huì),使我對(duì)外科的無(wú)菌操作及換藥及影像科室的ct、dr、cr、c臂及床旁x線機(jī)等影像設(shè)備有了更深的認(rèn)識(shí)及培養(yǎng)了我堅(jiān)實(shí)的獨(dú)立操作能力,對(duì)于常見部位的拍照已不是問(wèn)題,并能對(duì)常見的影像表現(xiàn)作出正確的診斷。同時(shí)也對(duì)b超、mri檢查技術(shù)有了深入的認(rèn)識(shí)并能對(duì)相關(guān)影像表現(xiàn)作出正確的診斷意見。強(qiáng)烈的責(zé)任感、濃厚的學(xué)習(xí)興趣,動(dòng)手能力強(qiáng)、接受能力快,并且能夠出色的完成各項(xiàng)工作任務(wù),使我贏得了帶教老師的一致好評(píng)。
從一名在校醫(yī)學(xué)生到一名醫(yī)院“實(shí)習(xí)醫(yī)生”,在踏入醫(yī)院實(shí)習(xí)之前,我認(rèn)為我們應(yīng)該解決以下問(wèn)題:
一、明白實(shí)習(xí)學(xué)什么,也就是實(shí)習(xí)的目的。
關(guān)于實(shí)習(xí)學(xué)什么?我的觀點(diǎn)則認(rèn)為:實(shí)習(xí)學(xué)的主要是“方法”,而不是疾病。理由很簡(jiǎn)單,熟悉和掌握了一個(gè)疾病,終究只是一個(gè)疾病,而掌握了認(rèn)識(shí)疾病的方法,就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病,從而認(rèn)識(shí)和掌握更多的疾病。
二、理解實(shí)習(xí)醫(yī)生的雙重身份。
“實(shí)習(xí)醫(yī)生”,顧名思意,實(shí)習(xí)醫(yī)生即實(shí)習(xí)生加醫(yī)生,因此,作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)生本身就具備了雙重身份,在帶教老師的眼里,實(shí)習(xí)醫(yī)生是一名學(xué)生,在病人的眼里實(shí)習(xí)醫(yī)生又是一名醫(yī)生,正確處理好這種雙重身份,是實(shí)習(xí)醫(yī)生首先應(yīng)解決好的問(wèn)題之一。
在實(shí)習(xí)的過(guò)程中,“學(xué)習(xí)”自然應(yīng)放在主要的地位,而這種“學(xué)習(xí)”又與學(xué)校的“學(xué)習(xí)”有很大的不同。首先,在內(nèi)容上有其不同,在學(xué)?!皩W(xué)習(xí)”,重點(diǎn)在學(xué)習(xí)理論知識(shí)方面,而實(shí)習(xí)的“學(xué)習(xí)”不僅要學(xué)習(xí)有關(guān)的理論知識(shí),而且還要學(xué)習(xí)作為一名醫(yī)生應(yīng)具備的基本素質(zhì),臨床工作的基本方法,治療方法,思維方法,甚至包括社會(huì)適應(yīng)能力的的學(xué)習(xí),因此說(shuō)實(shí)習(xí)中的學(xué)習(xí)內(nèi)容要比學(xué)校的學(xué)習(xí)內(nèi)容要廣泛得多。其次,在學(xué)習(xí)方式上也有不同,在學(xué)校主要是老師的講解為主,而實(shí)習(xí)則是從理論到實(shí)踐的應(yīng)驗(yàn)過(guò)程,因而實(shí)習(xí)的學(xué)習(xí)方式則應(yīng)以獨(dú)立思考為主,有的甚至是一種潛移默化的感染,如帶教老師的工作方式,醫(yī)療作風(fēng)等等。
在臨床實(shí)習(xí)的三個(gè)多月的時(shí)間里,可以說(shuō)臨床實(shí)習(xí)所涉及的內(nèi)容幾乎是在校學(xué)習(xí)的所有內(nèi)容,而實(shí)習(xí)的時(shí)間卻相對(duì)較短,我每到一個(gè)臨床科室我都會(huì)應(yīng)用聯(lián)系的方法學(xué)習(xí)影像專業(yè)知識(shí)。因?yàn)橛跋駲z查技術(shù)是每一個(gè)臨床科室所不能缺少的輔助檢查方法,每在一個(gè)臨床科室我都能找到x線、ct、mri的片子及b超檢查報(bào)告單等影像學(xué)資料,在實(shí)習(xí)臨床疾病的同時(shí)我也在學(xué)習(xí)我的專業(yè)知識(shí),可謂一舉兩得,這樣最的好處就是可以系統(tǒng)的了解疾病的全部資料,包括臨床癥狀、個(gè)人史、病理及影像學(xué)表現(xiàn)。下面我將我所實(shí)習(xí)過(guò)的臨床科室的感悟做一些總結(jié):
住院醫(yī)師實(shí)習(xí)報(bào)告篇十六
2015年10月12,我來(lái)到了xx醫(yī)院口腔科,進(jìn)行了四周的實(shí)習(xí),通過(guò)本次實(shí)習(xí),鞏固、擴(kuò)大和加深了我從課堂上所學(xué)的理論知識(shí),學(xué)到了很多在學(xué)校里學(xué)不到的東西,感覺(jué)收益非淺,以下是我在實(shí)習(xí)期間對(duì)工作的總結(jié)以及一些自己的心得體會(huì)。
一口腔科設(shè)備、器械、材料介紹。
一.口腔科綜合設(shè)備。
幾乎所有在口腔醫(yī)療時(shí)需要的器械均可配置在治療機(jī)上,基本配置包括:座椅、手機(jī)、衛(wèi)生及供水設(shè)備、控制臺(tái)、工作燈、機(jī)械盤、噴槍等牙科治療中常用或必用設(shè)備??蛇x配置有:光固化機(jī)、潔牙機(jī)、醫(yī)生及助手座椅、觀片燈、各種模塊、口腔顯微及多媒體設(shè)備等。
國(guó)外牙科制造商已將心電監(jiān)護(hù)儀、計(jì)算機(jī)成像系統(tǒng)等設(shè)備移植到牙科治療機(jī),擴(kuò)大了牙科綜合治療臺(tái)的內(nèi)涵,溝通了口腔醫(yī)學(xué)與其他醫(yī)學(xué)的學(xué)科的聯(lián)系,滿足了口腔臨床治療的需要。
牙科綜合治療椅標(biāo)準(zhǔn)配置包括:1支可調(diào)光的連動(dòng)冷光燈、觀片燈、高速渦輪手機(jī)、低速手機(jī)、三用噴槍、吸唾器、強(qiáng)吸引器。
2.牙科椅。
牙科椅主要供口腔手術(shù)及口腔疾病的.檢查和治療用。目前多采用電動(dòng)式牙科椅,其工作原理是:控制開關(guān)啟動(dòng)電動(dòng)機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)并帶動(dòng)傳動(dòng)機(jī)構(gòu)工作,使牙科椅相應(yīng)部件產(chǎn)生移動(dòng)。根據(jù)治療需要,操縱控制開關(guān)按扭,牙科椅可完成上升、下降、俯、仰體位和復(fù)位等動(dòng)作。
此外,牙科椅尚具有安全控制裝置,若牙科椅下降碰到異物??捎|動(dòng)裝飾板下的安全開關(guān),使牙科椅停止下降。
3.渦輪手機(jī)。
常用手機(jī)接頭有2孔(大孔為進(jìn)氣孔,小孔為水霧孔),和4孔(最大孔為回氣孔,第二大孔為進(jìn)氣孔,兩個(gè)小孔,分別為水霧進(jìn)氣孔和進(jìn)水孔)兩種。手機(jī)分為高速和低速。低速手機(jī)一般分直、彎頭兩種,與氣動(dòng)馬達(dá)為1:1等速轉(zhuǎn)動(dòng)。當(dāng)手機(jī)停止轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí),由于慣性,會(huì)產(chǎn)生一股回吸氣流,造成碎屑和污物吸入手機(jī),這是口腔醫(yī)療中交叉感染的重要途徑。因此防回吸手機(jī)裝置成為高檔手機(jī)的重要配置。
另外渦輪手機(jī)發(fā)出的的高音調(diào)噪聲對(duì)聽力有損傷,年久造成職業(yè)病。
4.空氣壓縮機(jī)。
臨床使用時(shí)要求能達(dá)到3個(gè)大氣壓以上才能保證渦輪手機(jī)30000r/min的高速度??諝鈮嚎s機(jī)應(yīng)選擇低噪音無(wú)油壓縮機(jī)。
二.放射設(shè)備。
1.牙科x線機(jī)。
檢查牙周病和根尖周病,根管治療前后、阻生牙拔除術(shù)前均需拍照x光牙片作為參考,可以提高診斷水平和減少治療中的盲目性。
2.人工袖珍暗室箱。
洗牙科x光片。
三.消毒設(shè)備。
1.真空型高溫高壓滅菌器。
具備預(yù)真空功能的滅菌器,可以通過(guò)預(yù)真空將中空器械里空氣團(tuán)排出器械內(nèi)腔,確保高溫高壓蒸汽對(duì)中空器械內(nèi)外部的細(xì)菌迅速殺滅,因而極其適用于對(duì)手機(jī)和三用槍管等齒科器械滅菌。能快速且精密定量控制,大大減少滅菌對(duì)蝸輪手機(jī)的損傷。真空型高溫高壓滅菌器對(duì)冷空氣排除徹底、滅菌無(wú)死角、效果也更可靠。
2.超聲波清洗機(jī)。
超聲波清洗機(jī)是由超聲波發(fā)生器和超聲波換能清洗槽組成。由發(fā)生器輸出超音頻振蕩電功率,經(jīng)換能器將電功率換成超聲機(jī)械振動(dòng),清洗液在超聲振動(dòng)下,產(chǎn)生具有數(shù)千萬(wàn)個(gè)大氣壓的微核波,形成液面與被清洗面間的高速核氣流,使粘附被清洗件表面的各類污物剝落,從而達(dá)到清晰的目的。利用超聲波清洗具有清洗速度快、效果好、不損壞零件、減輕勞動(dòng)強(qiáng)度、節(jié)約成本等優(yōu)點(diǎn)。
3.相關(guān)配套設(shè)備。
滅菌設(shè)備還應(yīng)該包含清洗養(yǎng)護(hù)機(jī)、封口機(jī)以及蒸餾水機(jī)等,而且盡可能選擇統(tǒng)一品牌的輔助配套設(shè)備,這樣設(shè)備之間的參數(shù)比較容易匹配,售后服務(wù)也比較有保障。
四.輔助設(shè)備。
1.超聲波潔牙機(jī)。
超聲波潔牙機(jī)就是利用超聲波聚能型換能器微米級(jí)的振動(dòng),去除牙齒污漬。牙后牙齒有松動(dòng)的感覺(jué),過(guò)一段時(shí)間就適應(yīng)了。
保持牙齒健美,需要定期到醫(yī)院做口腔檢查。利用超聲震動(dòng)潔齒器清洗牙齒,最好是每半年到正規(guī)醫(yī)院口腔洗牙一次,吸煙者應(yīng)每隔三個(gè)月洗牙一次。使用先進(jìn)的超聲震動(dòng)潔齒器清潔牙齒時(shí),醫(yī)生只要開動(dòng)超聲波工作手機(jī)使之接觸牙石,牙石就會(huì)自動(dòng)脫落。不僅如此,它還能將附著的食物碎屑、茶垢、煙垢和牙菌斑等一并清除,很快恢復(fù)牙齒本身的潔白光澤。
超聲波潔牙可有效預(yù)防牙齦炎及牙周炎。
2.噴砂潔牙器。
噴砂洗牙,是使用特制的噴砂牙粉(以碳酸氫鈉粉末為主要成分),通過(guò)噴砂手機(jī)頭噴向牙面來(lái)去除牙菌斑和色素的。此法特適用于清理超聲波潔牙機(jī)不易到達(dá)的牙間隙中的牙菌斑和色素斑,對(duì)于牙面色素的清理效率也遠(yuǎn)高于超聲波潔牙機(jī)。
噴砂洗牙最主要的功用是拋光牙面:在結(jié)束超聲波潔牙或手工潔牙后,患者的舌尖一般都會(huì)感到牙面粗糙不平;噴砂洗牙后牙面粗糙不平的感覺(jué)就沒(méi)有了。噴砂洗牙不光能拋光牙齒外面,而且可以拋光牙縫之間的牙面。拋光后的牙面不容易附著牙菌斑和色素。
3.光固化機(jī)。
光固化機(jī)是一種利用聚合光來(lái)固化復(fù)合樹脂材料的鹵素光裝置。
4.牙髓活性測(cè)試儀。
牙髓活力測(cè)試儀是利用機(jī)器產(chǎn)生脈沖電流,對(duì)牙神經(jīng)進(jìn)行電刺激,同時(shí)記錄牙神經(jīng)對(duì)電刺激的反應(yīng)值,從而來(lái)判斷牙神經(jīng)的活力的儀器.它最大程度的保證了醫(yī)生對(duì)病人牙髓活力判斷的準(zhǔn)確性。
5.根管長(zhǎng)度測(cè)試儀。
測(cè)量根管長(zhǎng)度,保證根管填充治療毫厘不差,從源頭上防止了根管治療中因超充、欠充引起的繼發(fā)牙根尖周病。
6.銀汞調(diào)和機(jī)。
為減少汞污染,今年來(lái)采用膠囊裝銀汞合金作為牙填充材料,用前需要通過(guò)銀汞調(diào)和機(jī)震蕩調(diào)合。
五.口腔科手術(shù)器械。
口鏡、探針、填充器、鉆針、鉆頭、拔牙鉗、牙挺、根管擴(kuò)大挫、根管擴(kuò)大挫等。
六.口腔科材料。
光固化樹脂、麻醉劑、雙氧水清洗液、根管糊劑、玻璃離子水門汀、干髓劑咬合紙等。
七.防護(hù)器械。
工作服、口罩、帽子、一次性手套、牙科防護(hù)鏡。
二個(gè)人工作體會(huì)。
口腔科特點(diǎn):1.腦力與體力相結(jié)合;2.知識(shí)技術(shù)密集型強(qiáng);3.工藝與審美要求嚴(yán);4.患者每次就診時(shí)間長(zhǎng)。
在空閑的時(shí)間,我去了急癥檢驗(yàn)科、門診檢驗(yàn)科、放射科參觀學(xué)習(xí)。老師都和藹可親,在每個(gè)科室我都學(xué)習(xí)到了很多不同的知識(shí)。
大學(xué)是一個(gè)教育我、培養(yǎng)我、磨練我的圣地,我為我能在此生活而倍感榮幸。社會(huì)是一個(gè)很好的鍛煉基地,能將學(xué)校學(xué)的知識(shí)聯(lián)系于社會(huì)。實(shí)習(xí)是學(xué)生接觸社會(huì),了解社會(huì),服務(wù)社會(huì),運(yùn)用所學(xué)知識(shí)實(shí)踐自我的最好途徑。親身實(shí)踐,而不是閉門造車。實(shí)現(xiàn)了從理論到實(shí)踐再到理論的飛躍。增強(qiáng)了認(rèn)識(shí)問(wèn)題,分析問(wèn)題,解決問(wèn)題的能力。為認(rèn)識(shí)社會(huì),了解社會(huì),步入社會(huì)打下了良好的基礎(chǔ)。
最后,感謝學(xué)校及xx醫(yī)院給我實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì),也感謝代教老師在工作忙碌之時(shí),還要帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生,教導(dǎo)我們。
住院醫(yī)師實(shí)習(xí)報(bào)告篇十七
臨沂市中醫(yī)醫(yī)院是目前山東省市地級(jí)規(guī)模最大的綜合性中醫(yī)醫(yī)院,國(guó)家三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院,山東省100家文明行業(yè)示范點(diǎn)之一、10家文明服務(wù)示范醫(yī)院之一,是魯南中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)療、急救、康復(fù)、科研、教學(xué)和技術(shù)指導(dǎo)中心。經(jīng)過(guò)在日照的見習(xí),我在臨沂實(shí)習(xí)的要自在很多,工作流程都清楚嘛。
第一個(gè)科是兒科,實(shí)習(xí)方式是一對(duì)一,我的帶教老師是趙長(zhǎng)華。趙老師三十五六歲,體格健碩,古銅膚色,一身正氣,很有陽(yáng)剛之美;在科里嬉笑怒罵,逍遙快活得很。跟著趙老師最大的好處是他會(huì)讓你清楚的知道疾病的來(lái)龍去脈。每天早晨查房后,他總會(huì)拉著我細(xì)致的講解查房時(shí)患者所反應(yīng)的病情進(jìn)展該如何處理,特別是有新來(lái)的病號(hào)時(shí),他還要帶著我仔細(xì)的為患兒查體,有時(shí)竟完全放手給我。
在兒科實(shí)習(xí)期間,恰逢手足口病流行,趙老師還讓我專門寫了點(diǎn)對(duì)這一傳染病的總結(jié),概括述說(shuō)了本病的發(fā)病因素、鑒別診斷、并發(fā)癥及治療。在趙老師的調(diào)教下,我基本熟悉了兒科常見病如新生兒黃疸、缺血缺氧性腦病、上感、小兒肺炎、急慢性腸炎、心肌炎、各型傳染病等的斷診和治療。
中醫(yī)中藥治療消化系統(tǒng)疾病有其獨(dú)有的優(yōu)勢(shì),這一優(yōu)勢(shì)在臨沂市中醫(yī)院的消化科得到了很好的體現(xiàn),科里中醫(yī)氛圍濃厚,云集了醫(yī)院里的好多名老中醫(yī)。
常見疾病有急慢性胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、急慢性腸炎、病毒性肝炎等。中國(guó)人講“有病無(wú)病,吃飯為證”,中醫(yī)里講脾胃乃后天之本,很多時(shí)候身體的不平衡首先會(huì)在飲食上表現(xiàn)出來(lái)。常見的致病因素有思慮過(guò)度、飲食不當(dāng)、外感六淫邪氣,治療中多脾胃兼顧,以恢復(fù)脾升胃降的生理功能為基本原則。
針灸推拿可以疏通淤阻的經(jīng)絡(luò),調(diào)氣活血,并有保健養(yǎng)生的作用。消化科后我轉(zhuǎn)到針灸推拿科,中醫(yī)針灸推拿的神奇療效讓人驚呀,特別是對(duì)各型疼痛、頸椎病、腰椎病、中風(fēng)后遺癥及面癱等的治療。針灸科特色明顯,療效確切,已經(jīng)成為中醫(yī)院的特色科室之一。在實(shí)習(xí)期間,老師給我很多動(dòng)手針灸的機(jī)會(huì)。
還記得第一次在很多人面前為患者施針的時(shí)候,可能因?yàn)樘o張,竟在同一位置扎了兩次才把針扎好。后來(lái)每天手不離針,現(xiàn)在應(yīng)該不會(huì)再有那次的尷尬了吧。
我現(xiàn)在實(shí)習(xí)的科室是骨科,下個(gè)科室是內(nèi)分泌。小兒科后去的是普外,學(xué)習(xí)了基本的縫合與打結(jié),而且在手術(shù)臺(tái)上拉過(guò)幾次勾,本以為會(huì)害怕手術(shù),可在臺(tái)上的興奮感和求知欲把恐懼趕的不見蹤影?,F(xiàn)在我已經(jīng)可以獨(dú)自熟練的縫合、拆線與換藥。簡(jiǎn)單的石膏固定也可以做的不錯(cuò)。
現(xiàn)在的我回家經(jīng)??梢詾橹車娜私鉀Q些小毛病,自覺(jué)效果還好,已經(jīng)獲得不少的信任;現(xiàn)在的我也不再為中西醫(yī)的矛盾斗爭(zhēng)而勞累,我要做的是可以把病看好的醫(yī)生,讓喜歡理論的去做理論吧;現(xiàn)在的我找到了學(xué)以致用的樂(lè)趣。在臨沂的這段日子里,我過(guò)得很開心,很充實(shí)。謝謝我的爸爸媽媽,兄弟姐妹,女友舍友朋友老師同學(xué)!
【本文地址:http://mlvmservice.com/zuowen/13435144.html】