貧困醫(yī)療申請書(模板18篇)

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貧困醫(yī)療申請書(模板18篇)
時間:2023-11-19 17:41:09     小編:筆塵

隨著社會的發(fā)展,我們需要時常對各項工作和生活進(jìn)行總結(jié)??偨Y(jié)的時候要注意結(jié)構(gòu)的合理和邏輯的清晰。以下是小編為大家收集的一些寫作經(jīng)驗和范文,希望對大家有所啟發(fā)。

貧困醫(yī)療申請書篇一

尊敬的'領(lǐng)導(dǎo):

您好!

本人林xx是xx縣xx村人,51歲,1965年出生,未婚,父母過逝,現(xiàn)住xx路三巷4號木結(jié)構(gòu)老房子。由于生病,經(jīng)常臥床不起,不能勞動,沒有生活來源,醫(yī)生檢查腦部有瘤,病情比較嚴(yán)重,不能進(jìn)食,隨時都有危險。

本人由于長期失業(yè),沒有固定的經(jīng)濟(jì)來源,現(xiàn)在生活舉步維艱。一直靠兄弟和親戚補助維持生活,由于前段時間生病,經(jīng)檢查腦部有瘤比較嚴(yán)重,由于住院看病需要錢,而本人平時都是依靠別人資助,無錢看病,一直在家中躺著,沒錢去醫(yī)院看病。這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬般無奈的情況下,希望政府伸出援助友愛之手拉我一把,特懇請困難補助。

渴望政府向我伸出援助之手!衷心地感謝,請予批準(zhǔn)。

此致

敬禮!

申請人:xx。

20xx年xx月xx日。

貧困醫(yī)療申請書篇二

民政局領(lǐng)導(dǎo):

您們好!我叫陳xx,現(xiàn)在39歲。10歲時,父親患癌癥去世,由姑媽撫養(yǎng)長大。首先在土產(chǎn)公司包瓜子,土產(chǎn)公司破產(chǎn)后由縣勞動局解決了一個全民合同制勞動指標(biāo)安排到廈工作,沒多久,廈破產(chǎn)(本人還在民福大廈買有保險,至今未對我作任何補償)。之后我就隨丈夫去廣東東莞私人工廠打工。近幾年遇到經(jīng)濟(jì)危機,工廠效益不好,收入低,且禍不單行,于20xx年5月突然患上腰椎結(jié)核,全身疼痛無法行走。四處借債花費了5萬多元醫(yī)治,終于死里逃生,卻落下了目前無法根治的慢性骨結(jié)核病,需要長期服藥,還需要每個月到醫(yī)院復(fù)查,但是身體里面一部分骨頭已壞死,喪失了勞動能力?,F(xiàn)病情稍有好轉(zhuǎn)可以下地行走,便回親戚家調(diào)養(yǎng)身體。現(xiàn)在,我一沒有房子,二沒有生活來源,兒子還在讀初中,全家人僅靠丈夫一個人每月2千多塊工資來維持生活,并且這幾年來還欠下因住院治病借的'債有2萬多元未還清,再也沒有多余的錢繼續(xù)用于買藥治病,生活十分困難。

今特請求民政局領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)黨和政府的惠民政策,能給我于絕境中送來一點溫暖,酌情解決我大病醫(yī)療救助的一部分費用。

申請人:

xx年xx月xx日。

貧困醫(yī)療申請書篇三

尊敬的上級領(lǐng)導(dǎo):

您好!

我叫xxx,現(xiàn)年xx歲,家住xx市xx鎮(zhèn)xx村xx組xx號,現(xiàn)是xx公司一名普通的職工,因家庭經(jīng)濟(jì)困難,經(jīng)過再三考慮,特申請貧困助學(xué)金。

我的家庭是一個四口之家:媽媽、老婆、女兒還有我。媽媽是一位農(nóng)民,因為沒有文化、沒有本錢,只好在家務(wù)農(nóng)以種田為生,現(xiàn)在已經(jīng)xx歲、田地也已經(jīng)征用,現(xiàn)在在家養(yǎng)老;老婆沒有工作在外打臨時工收入微薄;女兒今年參加高考馬上要快上學(xué)需交學(xué)費,我雖然有一份工作,由于家庭收入來源甚微,支出的項目比較多。全家人的生活十分困難,讓我非常的揪心。

幸好,我聽說我們的這種情況可以向園區(qū)申請貧困助學(xué)金,我異常高興,全家人商量之后,為維持我們家庭的`基本生活,支持女兒完成學(xué)業(yè),特申請貧困救濟(jì)助學(xué)金。

我有理由相信偉大的中國共產(chǎn)黨,相信偉大的政府會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出援助之手。

此致

敬禮!

申請人:xx。

20xx年xx月xx日。

貧困醫(yī)療申請書篇四

)

家庭情況實屬貧困,特此證明!

村委會(或居委會)(蓋章)鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道辦事處民政部門(或縣級民政部門蓋章)。

20xx年××月××日。

備注:

1、請學(xué)生以當(dāng)?shù)孛裾块T的'身份自己書寫貧困證明書;。

2、陳述困難原因必須詳細(xì),數(shù)據(jù)充分,能夠充分說明其家庭經(jīng)濟(jì)貧困;。

3、村委會(或居委會)必須蓋章,但鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政部門及以上民政部門只需蓋一個級別民政部門的蓋即可。只是大概,具體的需要根據(jù)自己的實際情況修改。

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貧困證明格式。

貧困醫(yī)療申請書篇五

尊敬的紅河縣民政局領(lǐng)導(dǎo):

申請人:儂出娘,男,現(xiàn)年33歲,小學(xué)文化,紅河縣阿扎河鄉(xiāng)垤施村委會咪竜村二組。

本人自結(jié)婚以來,一直沒有生小孩,到處求醫(yī)也沒有查出病因,2015年領(lǐng)養(yǎng)了名小男孩,現(xiàn)在小孩也有4歲半,家有65歲老母親病臥在床,用藥物來維持;我大哥又患上精神病,他的兩個小孩也只有由我來撫養(yǎng),現(xiàn)在兩位小孩也上初中,家境十分貧困,我身上擔(dān)子非常重,但以為自已和妻子以打工為生也可以渡過難關(guān)的。

不料,今年4月,我被診斷出雙側(cè)附睪包塊,又做了手術(shù), 從4月18日至4月30日出院,一共住了13天院,又花費了一大筆醫(yī)療費用及生活費用,本來就貧困的家庭,現(xiàn)在更是雪上加霜,一家人的生活重?fù)?dān)就落在了妻子一人身上,因此,我向上級申請給予補助為謝。

此致

申請人:

2012年5月8日

西河口鄉(xiāng)民政辦:

我叫張友樹,今年66歲,系我鄉(xiāng)河口村盧院組村民,老兩口一起生活,現(xiàn)兩人年老體衰,均有病纏身。

我于2012年患腰椎第三、四節(jié)膨大,行走困難,喪失了基本的勞動能力和生活自理能力。幾年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。曾幾次到六安進(jìn)行治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進(jìn)了合肥安醫(yī)第二附屬醫(yī)院,由于經(jīng)濟(jì)困難,在醫(yī)院做手術(shù)將開支儉省到最低,也花去醫(yī)療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說,這無疑是一個巨大的開支。

懇請民政部門領(lǐng)導(dǎo),給予貧困醫(yī)療救助,對所花去的醫(yī)療費給予報銷,為盼。

申請人:張友樹

2015年4月18日

申請書一:

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

我是xxx單位職工xxx,我家庭有兩口人,月平均收入在1500元左右,家庭人均收入在750元左右。我和前夫結(jié)婚多年因病一直末能生育子女,經(jīng)多年堅持不懈的努力醫(yī)治。直到2015年11月終于生下女兒。因身體因素導(dǎo)致女兒早產(chǎn)。女兒一出娘胎就在兒科搶救。(在這以前就為了醫(yī)病不但花光了家里夫妻倆的全部積蓄和收入還多方借債。)女兒的早產(chǎn)給本來就貧困的家庭帶來了更多的困難。使一貧如洗的家庭舊債末還又添新債。但為了孩子再苦再累花再多的錢也是值得的我也是高興的。但沒有想到的是女兒的出生不但沒有給我?guī)硐M托腋?,卻是更加的絕望。當(dāng)我還沉浸在初為人母的喜悅中的時候,一場婚變給了我致命的打擊。當(dāng)時孩子才滿月,前夫家因為我生了女兒非逼著我離婚。我不同意前夫就毅然辭去工作,離開我和女兒。

因為我母親早故,父親年歲已高。在孩子一周歲之后我不得不同意離婚給前夫。但條件有一個前夫必須先幫我把孩子帶到能上學(xué)。前夫家住在織金縣下屬的一個鄉(xiāng)鎮(zhèn),來回一次的路費要200多元。孩子所有的費用都由我來承擔(dān),前夫家只負(fù)責(zé)照看孩子。哪怕孩子有一點小病前夫都會通知我去帶孩子看病。前夫家庭對女孩的成見和前夫?qū)⒆拥牟回?fù)責(zé)任讓我更是心驚肉跳,我怕我一個大意孩子就會有什么不測。所以我必須每一個月最少去看孩子一次。這讓原本就很貧困的我更是雪上加霜。我?guī)缀跏チ松畹挠職狻N蚁氲筋I(lǐng)導(dǎo)對我和孩子的經(jīng)常關(guān)懷。所以我鼓足勇氣向領(lǐng)導(dǎo)提出請求,懇請領(lǐng)導(dǎo)在經(jīng)濟(jì)上幫我一把我會在實際工作中報答領(lǐng)導(dǎo)對我的關(guān)懷的。

申請人:xxx

xxxx年xx月xx日

申請書二:

尊敬各位領(lǐng)導(dǎo):

我叫xx-x,今年28歲,是xx-xxx-x股份有限公司的一名普通員工,現(xiàn)因自身屬于過敏體質(zhì),經(jīng)過多次治療未果,且家中還有一位出于車禍但還在世的85歲高齡的奶奶和一位正在上學(xué)的弟弟,給家庭經(jīng)濟(jì)造成嚴(yán)重的困難,得知單位正在給有困難的職工辦理困難補助,結(jié)合本人的實際情況,經(jīng)過再三考慮,特此申請職工困難補助。

同事介紹,在xx-xxx-x有一位老中醫(yī)專門治療慢性支氣管哮喘,使用后效果不錯,但還是不能除根,只要稍微有點感冒便又重新復(fù)發(fā);不僅如此,即使是看似正常的時候稍微用點力氣便也會復(fù)發(fā),基本上不能從事一般人正常的體力活。中藥也是相當(dāng)?shù)馁F,基本上每月僅醫(yī)藥費的開支就接近1500元。但是由此帶來的問題也出現(xiàn)了,出現(xiàn)了嚴(yán)重的副作用,飲食稍不注意就會導(dǎo)致整個身上出現(xiàn)了嚴(yán)重疹子,奇癢難忍,不得不接二連三的吃藥才能緩解,這又是一筆不小的負(fù)擔(dān),這樣下去后果真的不堪設(shè)想。很想一次性治好,哪怕是花再多的錢,但就是找不到能徹底治愈的醫(yī)院。附院每次開的藥物只是治標(biāo)不治本,而且藥費貴的嚇人,根本不是我現(xiàn)在能承受的了得,心理上也擔(dān)負(fù)了很大的壓力。

家中現(xiàn)在還有一位85歲高齡的奶奶,2015年4月因一次交通事故傷了腦部神經(jīng),肇事人雖然賠付了醫(yī)療費用,但出院后因留下后遺癥導(dǎo)致生活不能自理,現(xiàn)在依然在世,不僅生活上需要人照顧,而且也需要藥物來維持,也因此借了不少錢。弟弟現(xiàn)在還在上學(xué),每年的學(xué)費也是一筆不小的開支。因父母都是農(nóng)民,整個家庭的收入就只剩下我的工資和父母不到2畝地的收入??紤]到家里實在困難,特此向有關(guān)部門提出申請困難職工補助,希望予以審核批準(zhǔn)!此致敬禮!

申請人:xx-xxx

20xx年02月22

貧困醫(yī)療申請書篇六

xxx人民政府民政辦:

申請人:xxx,男,壯族,現(xiàn)年55歲,家庭其他成員5人。家住xx鎮(zhèn)xx村民委xx小組14號。

本人因患有肺部腫瘤,且引起胸腔大量積液,抽干后又反復(fù)發(fā)作,先后各在xx醫(yī)院、xx縣中醫(yī)院、xx縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。最終在xx州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費外其開支如下:

首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。其次在xx縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。

再次在xx老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去貳仟0哿閆庠兩牽媳遙2307.9元。

最后在xx州醫(yī)藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。

其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。

病人醫(yī)藥費用總合幣:16471.3元。交通護(hù)理費用合幣:3600元。兩項合幣:20071.3元。

因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難,無力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的?,F(xiàn)無法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費用不得不向醫(yī)院申請出院回家進(jìn)行保守治療。現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的化療治療將會開支出更加昂貴的.醫(yī)藥費用。

因此,本人特向xx鎮(zhèn)人民政府民政辦申請大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!

此敬。

敬禮!

申請人:xx。

20xx年xx月xx日。

貧困醫(yī)療申請書篇七

我叫xxx,男,漢族,現(xiàn)年23歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。

我自幼患先天性心臟病,多年來一向四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經(jīng)??人?,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家透過農(nóng)村簡單的中藥治療。

醫(yī)生推薦,中藥治療非長久之計,只有透過手術(shù)治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用,這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的`錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述狀況,為早日湊齊醫(yī)藥費進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫忙!

申請人:xxx。

20xx年x月x日。

貧困醫(yī)療申請書篇八

xx民政部門:

我在20xx年2月15日因做鼻炎手術(shù)住進(jìn)了xx縣人民醫(yī)院,先后將近花去醫(yī)療費4000元。手術(shù)后效果太差,需要在次治療?,F(xiàn)在都20xx年7月2號了。情況沒有改善。每天睡覺堵一邊鼻子。導(dǎo)致睡眠非常不好。第2天人沒精神。渾身乏力。只想睡覺。卻睡不著。我是家里的主要勞動力。我不能從事體力勞動,勞動會心口痛。體力難以恢復(fù)。我還很年輕。還有很多路要走。一時之間,出現(xiàn)前所未有的困境,生活沒有了著落。父母都是農(nóng)村人沒讀過什么書。母親無勞動能力無經(jīng)濟(jì)來源。患有子宮肌瘤。糖尿病7年了。不能手術(shù)。沒話語權(quán)。經(jīng)濟(jì)大權(quán)在父親手上。實在無法溝通??赡苁墙?jīng)歷了太多是是非非。不相信任何人。我雖然是他兒子。卻形同陌路。更不可能從他那拿到一分錢。家族過敏性體質(zhì)。從小怕冷。一冷就流鼻涕。從小過冬衣服就沒穿暖和過。經(jīng)濟(jì)權(quán)在父親手上。他不給錢。你拿什么買衣服。這病不會要命。卻是讓我生不如死。。望被救助為謝!

此致

敬禮!

簽名:

日期:年月日

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貧困醫(yī)療申請書篇九

尊敬的校領(lǐng)導(dǎo)和老師:

我是來自高一(x)班的`學(xué)生xx,由于家庭比較困難,所以想學(xué)校提出申請助學(xué)金。

我家住在一個小村莊里,家里有4口人,家中的勞動力只有父親和母親,可是他們一直有病在身。因為沒有文化,沒有本錢,只好坐苦工和短工為生,十幾年來一直過著貧困的生活。

在學(xué)習(xí)上,本人在校期間品行成績良好,遵紀(jì)守法,無違法違紀(jì)行為,誠實守信,做事遵守承諾。在生活上,因為家庭經(jīng)濟(jì)困難,所以生活儉樸,勤儉節(jié)約。

加入能夠獲得助學(xué)金,我將在今后的學(xué)習(xí)中投入更多的精力,來努力完成學(xué)業(yè),爭取優(yōu)秀畢業(yè),為班級和學(xué)校爭光。通過自己的不斷努力和不斷汲取知識和方法為將來打好基礎(chǔ)。為今后的學(xué)業(yè)做準(zhǔn)備。

特此申請,望予批準(zhǔn)。

此致

敬禮!

申請人:xxx。

日期:xx年xx月xx日

貧困醫(yī)療申請書篇十

本人xx,x,xx年x月出生,xxx人,經(jīng)縣人民醫(yī)院和柳州市人民醫(yī)院檢查確診患有慢性尿毒癥。現(xiàn)經(jīng)過兩個醫(yī)院一個多月的精心治療后,病情已有點好轉(zhuǎn),但還需定期去醫(yī)院做血透維持生命,每星期做兩次血透,每一次血透費用560元,現(xiàn)已花去醫(yī)藥費及各種費用叁萬多元。由于本人家庭困難沒有固定經(jīng)濟(jì)來源,度日艱難,無法解決醫(yī)療費用,因此特向民政部門申請醫(yī)療救助,解決自己的'實際困難,懇請各位領(lǐng)導(dǎo)希給予支持和救助為盼。

此致

敬禮!

申請人:xxx。

20xx年x月xx日。

貧困醫(yī)療申請書篇十一

民政部門:

本人,是xx人,天有不測風(fēng)云,由于公公患有胃癌于x年x月x日病亡,生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完,并借了xx元,本人工作工資不高,且債務(wù)累累,因此向民政部門申請城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助,希望民政部門可以理解我們,支持我們,成全我們!我們會永遠(yuǎn)銘記民政部門的恩德,并為之傳誦!

懇請給予幫助為盼。祝愿民政部門領(lǐng)導(dǎo)身體健康,工作順利,萬事如意!言進(jìn)泣拜!

此致

敬禮!

申請人:

尊敬的鄉(xiāng)民政領(lǐng)導(dǎo):

本人,女,1948年10月出生,系忻城縣安東鄉(xiāng)安東村坡輝屯人,經(jīng)縣人民醫(yī)院和柳州市人民醫(yī)院檢查確診患有慢性尿毒癥?,F(xiàn)經(jīng)過兩個醫(yī)院一個多月的精心治療后,病情已有點好轉(zhuǎn),但還需定期去醫(yī)院做血透維持生命,每星期做兩次血透,每一次血透費用560元,現(xiàn)已花去醫(yī)藥費及各種費用叁萬多元。由于本人家庭困難沒有固定經(jīng)濟(jì)來源,度日艱難,無法解決醫(yī)療費用,因此特向民政部門申請醫(yī)療救助,解決自己的實際困難,懇請各位領(lǐng)導(dǎo)希給予支持和救助為盼。

此致

敬禮!

申請人:xx20__年9月22日。

貧困醫(yī)療申請書篇十二

xx鎮(zhèn)民政股:

本人叫xx,53歲,平時體弱多病,無職業(yè),生活全靠低保維持。

20xx年2月份患急性膽結(jié)石,到州人民醫(yī)院住院開刀前后二十余天,一共花去醫(yī)療費10126.57元,當(dāng)時,去州醫(yī)院的一切費用都是跟親朋好友借的,希望民政部門根據(jù)本人的`實際困難給予救助。

懇請審批為謝!

此致

敬禮

申請人:xx。

20xx年xx月xx日。

貧困醫(yī)療申請書篇十三

申請書。

是個人或集體向組織、機關(guān)、企事業(yè)單位或社會團(tuán)體表述愿望、提出請求時使用的一種文書。下面小編為大家?guī)磲t(yī)療貧困救助申請書,供大家參考!

尊敬各位領(lǐng)導(dǎo):

我叫,今年28歲,是股份有限公司的一名普通員工,現(xiàn)因自身屬于過敏體質(zhì),經(jīng)過多次治療未果,且家中還有一位出于車禍但還在世的85歲高齡的奶奶和一位正在上學(xué)的弟弟,給家庭經(jīng)濟(jì)造成嚴(yán)重的困難,得知單位正在給有困難的職工辦理困難補助,結(jié)合本人的實際情況,經(jīng)過再三考慮,特此申請職工困難補助。

我于20xx年2月進(jìn)入股份有限公司工作,因為曾對醋酸丁酯的嚴(yán)重過敏,多次在x醫(yī)院治療后依然未果,久而久之便引發(fā)了嚴(yán)重的慢性支氣管哮喘和copd(慢性阻塞性肺氣腫),也因此耽誤了自己的終生大事,試過很多偏方后也收效甚微。后經(jīng)同事介紹,在有一位老中醫(yī)專門治療慢性支氣管哮喘,使用后效果不錯,但還是不能除根,只要稍微有點感冒便又重新復(fù)發(fā);不僅如此,即使是看似正常的時候稍微用點力氣便也會復(fù)發(fā),基本上不能從事一般人正常的體力活。中藥也是相當(dāng)?shù)馁F,基本上每月僅醫(yī)藥費的開支就接近1500元。但是由此帶來的問題也出現(xiàn)了,出現(xiàn)了嚴(yán)重的副作用,飲食稍不注意就會導(dǎo)致整個身上出現(xiàn)了嚴(yán)重疹子,奇癢難忍,不得不接二連三的吃藥才能緩解,這又是一筆不小的負(fù)擔(dān),這樣下去后果真的不堪設(shè)想。很想一次性治好,哪怕是花再多的錢,但就是找不到能徹底治愈的醫(yī)院。附院每次開的藥物只是治標(biāo)不治本,而且藥費貴的嚇人,根本不是我現(xiàn)在能承受的了得,心理上也擔(dān)負(fù)了很大的壓力。

家中現(xiàn)在還有一位85歲高齡的奶奶,2019年4月因一次交通事故傷了腦部神經(jīng),肇事人雖然賠付了醫(yī)療費用,但出院后因留下后遺癥導(dǎo)致生活不能自理,現(xiàn)在依然在世,不僅生活上需要人照顧,而且也需要藥物來維持,也因此借了不少錢。弟弟現(xiàn)在還在上學(xué),每年的學(xué)費也是一筆不小的開支。因父母都是農(nóng)民,整個家庭的收入就只剩下我的工資和父母不到2畝地的收入??紤]到家里實在困難,特此向有關(guān)部門提出申請困難職工補助,希望予以審核批準(zhǔn)!此致敬禮!

申請人:

20xx年xx月。

x人民政府民政辦:

申請人:,男,壯族,現(xiàn)年55歲,家庭其他成員5人。家住xx鎮(zhèn)xx村民委小組14號。

本人因患有肺部腫瘤,且引起胸腔大量積液,抽干后又反復(fù)發(fā)作,先后各在xx醫(yī)院、xx縣中醫(yī)院、xx縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。最終在州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費外其開支如下:

首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。?其次在xx縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。

再次在老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。

最后在州醫(yī)藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。

其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。

病人醫(yī)藥費用總合幣:16471.3元。交通護(hù)理費用合幣:3600元。兩項合幣:20191.3元。

因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難,無力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的?,F(xiàn)無法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費用不得不向醫(yī)院申請出院回家進(jìn)行保守治療。現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫(yī)藥費用。

因此,本人特向xx鎮(zhèn)人民政府民政辦申請大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!

此敬。

敬禮!

申請人:

20xx年xx月xx日。

xx鄉(xiāng)民政辦:

我叫,今年66歲,系我鄉(xiāng)xx村組村民,老兩口一起生活,現(xiàn)兩人年老體衰,均有病纏身。

我于20xx年患腰椎第三、四節(jié)膨大,行走困難,喪失了基本的勞動能力和生活自理能力。幾年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。曾幾次到六安進(jìn)行治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進(jìn)了合肥安醫(yī)第二附屬醫(yī)院,由于經(jīng)濟(jì)困難,在醫(yī)院做手術(shù)將開支儉省到最低,也花去醫(yī)療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說,這無疑是一個巨大的開支。

懇請民政部門領(lǐng)導(dǎo),給予貧困醫(yī)療救助,對所花去的醫(yī)療費給予報銷,為盼。

申請人:

20xx年xx月xx日。

貧困醫(yī)療申請書篇十四

xx鄉(xiāng)民政辦:

我叫,今年66歲,系我鄉(xiāng)xx村組村民,老兩口一起生活,現(xiàn)兩人年老體衰,均有病纏身。

我于20xx年患腰椎第三、四節(jié)膨大,行走困難,喪失了基本的勞動能力和生活自理能力。幾年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。曾幾次到六安進(jìn)行治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進(jìn)了合肥安醫(yī)第二附屬醫(yī)院,由于經(jīng)濟(jì)困難,在醫(yī)院做手術(shù)將開支儉省到最低,也花去醫(yī)療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說,這無疑是一個巨大的開支。

懇請民政部門領(lǐng)導(dǎo),給予貧困醫(yī)療救助,對所花去的醫(yī)療費給予報銷,為盼。

申請人:xxx。

20xx年xx月xx日。

貧困醫(yī)療申請書篇十五

縣民政部門:

我叫xxx,男,漢族,現(xiàn)年23歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于xx村。

我自幼患先天性心臟病,多年來一向四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經(jīng)??人裕抵袔а?,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家透過農(nóng)村簡單的中藥治療。

醫(yī)生推薦,中藥治療非長久之計,只有透過手術(shù)治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的`其他費用,這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述狀況,為早日湊齊醫(yī)藥費進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫忙!

此致

敬禮!

20xx年xx月xx日。

貧困醫(yī)療申請書篇十六

西河口鄉(xiāng)民政辦:

我叫張友樹,今年66歲,系我鄉(xiāng)河口村盧院組村民,老兩口一起生活,現(xiàn)兩人年老體衰,均有病纏身。

我于2012年患腰椎第三、四節(jié)膨大,行走困難,喪失了基本的勞動能力和生活自理能力。幾年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。曾幾次到六安進(jìn)行治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進(jìn)了合肥安醫(yī)第二附屬醫(yī)院,由于經(jīng)濟(jì)困難,在醫(yī)院做手術(shù)將開支儉省到最低,也花去醫(yī)療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說,這無疑是一個巨大的開支。

懇請民政部門領(lǐng)導(dǎo),給予貧困醫(yī)療救助,對所花去的醫(yī)療費給予報銷,為盼。

申請人:張友樹

2015年4月18日

申請書一:

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

我是xxx單位職工xxx,我家庭有兩口人,月平均收入在1500元左右,家庭人均收入在750元左右。我和前夫結(jié)婚多年因病一直末能生育子女,經(jīng)多年堅持不懈的努力醫(yī)治。直到2015年11月終于生下女兒。因身體因素導(dǎo)致女兒早產(chǎn)。女兒一出娘胎就在兒科搶救。(在這以前就為了醫(yī)病不但花光了家里夫妻倆的全部積蓄和收入還多方借債。)女兒的早產(chǎn)給本來就貧困的家庭帶來了更多的困難。使一貧如洗的家庭舊債末還又添新債。但為了孩子再苦再累花再多的錢也是值得的我也是高興的。但沒有想到的是女兒的出生不但沒有給我?guī)硐M托腋#瑓s是更加的絕望。當(dāng)我還沉浸在初為人母的喜悅中的時候,一場婚變給了我致命的打擊。當(dāng)時孩子才滿月,前夫家因為我生了女兒非逼著我離婚。我不同意前夫就毅然辭去工作,離開我和女兒。

因為我母親早故,父親年歲已高。在孩子一周歲之后我不得不同意離婚給前夫。但條件有一個前夫必須先幫我把孩子帶到能上學(xué)。前夫家住在織金縣下屬的一個鄉(xiāng)鎮(zhèn),來回一次的路費要200多元。孩子所有的費用都由我來承擔(dān),前夫家只負(fù)責(zé)照看孩子。哪怕孩子有一點小病前夫都會通知我去帶孩子看病。前夫家庭對女孩的成見和前夫?qū)⒆拥牟回?fù)責(zé)任讓我更是心驚肉跳,我怕我一個大意孩子就會有什么不測。所以我必須每一個月最少去看孩子一次。這讓原本就很貧困的我更是雪上加霜。我?guī)缀跏チ松畹挠職?。我想到領(lǐng)導(dǎo)對我和孩子的經(jīng)常關(guān)懷。所以我鼓足勇氣向領(lǐng)導(dǎo)提出請求,懇請領(lǐng)導(dǎo)在經(jīng)濟(jì)上幫我一把我會在實際工作中報答領(lǐng)導(dǎo)對我的關(guān)懷的。

申請人:xxx

xxxx年xx月xx日

申請書二:

尊敬各位領(lǐng)導(dǎo):

我叫xx-x,今年28歲,是xx-xxx-x股份有限公司的一名普通員工,現(xiàn)因自身屬于過敏體質(zhì),經(jīng)過多次治療未果,且家中還有一位出于車禍但還在世的85歲高齡的奶奶和一位正在上學(xué)的弟弟,給家庭經(jīng)濟(jì)造成嚴(yán)重的困難,得知單位正在給有困難的'職工辦理困難補助,結(jié)合本人的實際情況,經(jīng)過再三考慮,特此申請職工困難補助。

同事介紹,在xx-xxx-x有一位老中醫(yī)專門治療慢性支氣管哮喘,使用后效果不錯,但還是不能除根,只要稍微有點感冒便又重新復(fù)發(fā);不僅如此,即使是看似正常的時候稍微用點力氣便也會復(fù)發(fā),基本上不能從事一般人正常的體力活。中藥也是相當(dāng)?shù)馁F,基本上每月僅醫(yī)藥費的開支就接近1500元。但是由此帶來的問題也出現(xiàn)了,出現(xiàn)了嚴(yán)重的副作用,飲食稍不注意就會導(dǎo)致整個身上出現(xiàn)了嚴(yán)重疹子,奇癢難忍,不得不接二連三的吃藥才能緩解,這又是一筆不小的負(fù)擔(dān),這樣下去后果真的不堪設(shè)想。很想一次性治好,哪怕是花再多的錢,但就是找不到能徹底治愈的醫(yī)院。附院每次開的藥物只是治標(biāo)不治本,而且藥費貴的嚇人,根本不是我現(xiàn)在能承受的了得,心理上也擔(dān)負(fù)了很大的壓力。

家中現(xiàn)在還有一位85歲高齡的奶奶,2015年4月因一次交通事故傷了腦部神經(jīng),肇事人雖然賠付了醫(yī)療費用,但出院后因留下后遺癥導(dǎo)致生活不能自理,現(xiàn)在依然在世,不僅生活上需要人照顧,而且也需要藥物來維持,也因此借了不少錢。弟弟現(xiàn)在還在上學(xué),每年的學(xué)費也是一筆不小的開支。因父母都是農(nóng)民,整個家庭的收入就只剩下我的工資和父母不到2畝地的收入??紤]到家里實在困難,特此向有關(guān)部門提出申請困難職工補助,希望予以審核批準(zhǔn)!此致敬禮!

申請人:xx-xxx

20xx年02月22

本人:郭洪英,女,現(xiàn)年61歲,家住羅甸縣栗木鄉(xiāng)播團(tuán)村,因患闌尾炎,于2015年4月14-24日在羅甸縣中醫(yī)院普外科治療,因無力支付醫(yī)療費用特向民政部門申請救助,萬望解決為謝!

申請人:

2015年4月24日

縣民政局:

我叫王冬梅,今年62歲,身份證號碼為13212919510042626。系我縣習(xí)文鄉(xiāng)板屯村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌癥去世,是大病致貧戶。

我于2000年患雙膝重度骨關(guān)節(jié)炎,無法行走,喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。今年以來,先后到安陽、邯鄲進(jìn)行治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進(jìn)了解放軍總醫(yī)院,先后做了兩次大手術(shù),花去醫(yī)療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的外債已經(jīng)是十八萬多。對于一個農(nóng)村家庭來說,這無疑是一個天文數(shù)字。

我兩個兒子參軍,微薄的津貼孩子不舍得花,省下來給我看病。僅有的4畝地,因無能力耕種也給了別人,此外無任何收入。為此,特懇請民政部門給予救助。

我保證上述情況完全真實,無任何虛假,如情況不實,自愿承擔(dān)全部責(zé)任,如數(shù)退還已領(lǐng)取的救助金,并接受相關(guān)法律法規(guī)處罰。

申請人:王冬梅

2015年4月20日

第一,患者已身故,申請書如何寫?

患者已身故,家庭欠下巨額醫(yī)療費用需要申請救助的,這種情況與上面不同的是患者已死亡,不能執(zhí)行申請的行為,因此申請人要寫家庭某成員,不能再寫患者姓名。比如下面一則案例:

相關(guān)資料:

小劉的公公于2015年3月查出患有胃癌,經(jīng)治療無效后逝世.期間治療費用達(dá)十來萬.現(xiàn)由于小劉夫妻二人工資不高,而債務(wù)壓的他們喘不過氣來,故申請城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助.民政處工作人員要求他們寫大病救助申請書,申請人那里該寫誰著實讓小劉困惑了,咨詢專家后專家給出以下格式:

申請書

xx民政部門:

本人xx,是哪里人,由于公公xx患有胃癌于x年x月x日病亡,生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完,并借了xx元,本人工作工資不高,且債務(wù)累累,因此向民政部門申請城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助,懇請希給予幫助為盼。

此致

敬禮!

申請人:你自己的名字(不是公公的) 申請時間:x年x月x日

第二、自己給自己申請,如何寫

申請書

梁河縣民政部門:

我叫xx-x,男,漢族,現(xiàn)年23歲,xx縣人,現(xiàn)居住于xx縣xx-x村。

我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。2015年7月份以來,經(jīng)??人?,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到xx縣醫(yī)院和xx-x醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。

醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術(shù)治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用,這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助! 此致

敬禮!

申請人: xx-x

申請時間:x年x月x日

第三、特殊情況還可申請法律援助,法援律師可代寫申請書

對于一些情況比較特殊而自己確實無力寫好申請書的,可以申請法律援助,法援律師可以幫忙寫這份申請書。只要法律援助中心受理了你的案件,那么是不收取任何費用的。

對于那些極為貧困的家庭,大病救助無疑是雪中送炭,但卻有很多人不會寫大病救助申請書,本文整理一些案例范文供大家參考。

貧困醫(yī)療申請書篇十七

xx民政部門:

本人xx,是哪里人,由于公公xx患有胃癌于x年x月x日病亡,生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完,并借了xx元,本人工作工資不高,且債務(wù)累累,因此向民政部門申請城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助,懇請希給予幫助為盼。

此致

敬禮!

申請人:

20**年**月**日。

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貧困醫(yī)療申請書篇十八

縣民政局:

我叫,女,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)年47歲,家住縣鎮(zhèn)村,家庭其他成員4人。我患子宮粘膜肌瘤多年,在縣市醫(yī)院多次治療無效,20xx年5月下旬急性發(fā)作,在西安武警醫(yī)院做子宮粘膜肌瘤手術(shù),先后將近花去醫(yī)療費5600多元,親人陪護(hù)住宿、生活花費1000多元,結(jié)果手術(shù)費用超出農(nóng)村合療報銷范圍,沒能報銷。手術(shù)后我體弱多病,生活所迫致勞累過度,引發(fā)先天性眼球震顫病癥,誘發(fā)雙眼白內(nèi)障,雙眼接近失明,痛苦萬分,萬般無奈之下,只好前往西京醫(yī)院救治。手術(shù)分兩次進(jìn)行:第一次手術(shù)是20xx年6月18日,手術(shù)費用7500多元;第二次手術(shù)是7月3日,手術(shù)費用6900多元。短短三個月就做了三次手術(shù),三次手術(shù)花費近25000多元,農(nóng)村合作醫(yī)療僅僅報銷20xx多元,目前還在不斷服藥治療。因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入極低,生活非常困難,手術(shù)醫(yī)藥費用是從親戚朋友處籌借來的,此次花費猶如雪上加霜,我們家無力承擔(dān)償還巨大的的`醫(yī)治費用,因此我不得不向縣民政局申請醫(yī)療救助。望被救助為謝!

此致

敬禮!

申請人:xxx。

日期:xx年xx月xx日

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