報(bào)告的目的是向讀者或聽(tīng)眾傳遞有關(guān)特定主題的詳細(xì)和準(zhǔn)確的信息。報(bào)告的寫(xiě)作過(guò)程中，應(yīng)該注重信息的整理和分類(lèi)，確保內(nèi)容的條理性和連貫性。報(bào)告范文中的結(jié)構(gòu)和內(nèi)容都經(jīng)過(guò)精心設(shè)計(jì)和優(yōu)化，可以作為我們寫(xiě)作的參考和指導(dǎo)。
醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告與分析篇一
之前從未參加過(guò)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的關(guān)閉破產(chǎn)集體企業(yè)和困難企業(yè)退休人員現(xiàn)在最多只要繳納8820元即可被納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，并享受職工醫(yī)保待遇。近日，蚌埠市出臺(tái)政策，大力推進(jìn)關(guān)閉破產(chǎn)集體企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工參加醫(yī)療保險(xiǎn)工作。
按照市相關(guān)文件規(guī)定，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人實(shí)際繳費(fèi)年限不得少于。累計(jì)繳費(fèi)年限達(dá)不到規(guī)定最低繳費(fèi)年限的，需補(bǔ)繳至規(guī)定的最低繳費(fèi)年限，方可享受退休職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。按照目前我市繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，關(guān)閉破產(chǎn)集體企業(yè)退休人員想要補(bǔ)費(fèi)參加職工醫(yī)保并享受待遇，個(gè)人至少需繳納13000余元費(fèi)用。
為能切實(shí)解決關(guān)閉破產(chǎn)集體企業(yè)退休人員等醫(yī)療保障問(wèn)題，蚌埠市進(jìn)一步降低了上述人員的參保門(mén)檻：關(guān)閉破產(chǎn)集體企業(yè)和困難企業(yè)退休人員參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保僅按12600元/人的標(biāo)準(zhǔn)籌資，其中醫(yī)保統(tǒng)籌結(jié)余基金支持20%，同級(jí)財(cái)政和上級(jí)獎(jiǎng)補(bǔ)資金補(bǔ)助10%，參保企業(yè)和個(gè)人僅需共同承擔(dān)70%(即8820元/人)。如無(wú)參保企業(yè)共同承擔(dān)的，個(gè)人最多繳費(fèi)也就8820元。
特別值得一提的是，凡建國(guó)前參加革命工作并享受全薪退休的老工人和5月31日前破產(chǎn)國(guó)有企業(yè)的退休人員，所需資金由醫(yī)保統(tǒng)籌結(jié)余基金和上級(jí)獎(jiǎng)補(bǔ)資金承擔(dān)，個(gè)人和企業(yè)均無(wú)需籌資即納入職工醫(yī)保。關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)困難企業(yè)退休人員參保后，還將按上年度醫(yī)療保險(xiǎn)人均繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)2%予以建立個(gè)人賬戶(hù)。
不僅是關(guān)閉破產(chǎn)集體企業(yè)和困難企業(yè)退休人員可以享受到參保優(yōu)惠政策，困難企業(yè)及其在職人員參保也有“甜頭”可嘗。困難企業(yè)及其在職人員參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)將比照靈活就業(yè)人員參保規(guī)定，按個(gè)體繳費(fèi)基數(shù)的6%繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，大大減輕了企業(yè)和個(gè)人負(fù)擔(dān)。
據(jù)了解，關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)困難企業(yè)退休人員參保工作截止時(shí)間為9月30日，逾期不予辦理。
醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告與分析篇二
1、用戶(hù)名為個(gè)人身份證號(hào)，初始密碼為社保個(gè)人編碼，初始密碼可通過(guò)企業(yè)勞工，或查詢(xún)個(gè)人參保手冊(cè)。
2、福建省12333公共服務(wù)平臺(tái)：點(diǎn)擊進(jìn)入。
3、莆田市醫(yī)療保險(xiǎn)參保用戶(hù)同時(shí)可通過(guò)“福建省醫(yī)療保險(xiǎn)查詢(xún)”頁(yè)面查詢(xún)醫(yī)保信息。
[莆田醫(yī)保卡余額查詢(xún)數(shù)據(jù)由莆田市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心提供]。
莆田醫(yī)?？ㄓ囝~查詢(xún)電話(huà)。
莆田醫(yī)?？ㄓ囝~上門(mén)查詢(xún)。
簡(jiǎn)介：貫徹執(zhí)行國(guó)家和省、市有關(guān)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的方針、政策法律、規(guī)章和實(shí)施細(xì)則;負(fù)責(zé)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)費(fèi)的征收、支付、管理和服務(wù)工作。
地址：莆田市文獻(xiàn)西路文獻(xiàn)大廈建行13層。
郵編：351100。
e-mail：ptzgt@。
莆田醫(yī)?？ú樵?xún)網(wǎng)站：
醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告與分析篇三
醫(yī)療保險(xiǎn)是可以補(bǔ)繳的。國(guó)家開(kāi)始實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)制度大約在2001年前后。醫(yī)療保險(xiǎn)一般不用補(bǔ)交，但是各地區(qū)的規(guī)定不同，有的地區(qū)規(guī)定必須補(bǔ)繳，有的地區(qū)規(guī)定可以補(bǔ)繳，也有的地區(qū)規(guī)定不到退休時(shí)間不準(zhǔn)補(bǔ)繳，是否需要補(bǔ)繳，應(yīng)當(dāng)視本地區(qū)的規(guī)定而定。
醫(yī)療保險(xiǎn)在退休時(shí)必須積累一定的繳費(fèi)年限(含視同繳費(fèi)年限)，一般規(guī)定為20年-30年，并且實(shí)際繳費(fèi)年限必須達(dá)到5年(或10年)，才可以在退休以后免費(fèi)終身享受醫(yī)療保險(xiǎn)保障待遇。如果在退休時(shí)的累計(jì)繳費(fèi)年限不足規(guī)定要求，可以按當(dāng)時(shí)的費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)交所差的醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限。
視同繳費(fèi)年限是指在當(dāng)?shù)貙?shí)施醫(yī)療保險(xiǎn)制度以前，個(gè)人的經(jīng)勞動(dòng)部門(mén)認(rèn)可的連續(xù)工齡和在養(yǎng)老保險(xiǎn)制度實(shí)施以后連續(xù)交納養(yǎng)老保險(xiǎn)的時(shí)間(年限)。
醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告與分析篇四
1.企業(yè)(包括各種所有制和組織形式的企業(yè))、國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、有雇工的個(gè)體工商戶(hù)、外地駐長(zhǎng)單位(以下統(tǒng)稱(chēng)用人單位)及其職工(以下統(tǒng)稱(chēng)單位參保人員)，都要按照規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
用人單位按全部職工工資總額的8%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，職工個(gè)人按本人月工資的2%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。職工本人月工資低于上年度全省在崗職工月平均工資60%的，按60%核定個(gè)人繳費(fèi)基數(shù);超過(guò)300%的，按300%核定個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)。
2.無(wú)雇工的個(gè)體工商戶(hù)、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員及其他靈活就業(yè)人員(以下統(tǒng)稱(chēng)靈活就業(yè)參保人員)可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
由個(gè)人按上年度全省在崗職工月平均工資的60%為繳費(fèi)基數(shù)，按統(tǒng)籌地區(qū)用人單位費(fèi)率的70%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的失業(yè)人員按用人單位費(fèi)率的60%繳納。
醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告與分析篇五
姓名：學(xué)號(hào)：班級(jí)：
學(xué)校：江蘇大學(xué)京江學(xué)院。
實(shí)踐單位：南京市六合區(qū)橫梁鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
寒假期間，為了解新型醫(yī)療保險(xiǎn)制度的開(kāi)張情況，我通過(guò)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任的采訪及對(duì)群眾的進(jìn)行的問(wèn)卷調(diào)查，了解到新型合作醫(yī)療方式對(duì)群眾及一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的影響，以及其目前所存在的優(yōu)缺點(diǎn)。
新型合作醫(yī)療堅(jiān)持區(qū)級(jí)統(tǒng)籌，實(shí)行區(qū)、街(鎮(zhèn))兩級(jí)管理和分段補(bǔ)償?shù)墓芾磙k法，基金籌集采取“個(gè)人繳費(fèi)、社會(huì)資助、政府補(bǔ)助”的機(jī)制，基金使用堅(jiān)持“以收定支、收支平衡”和“公開(kāi)、公平、公正”的原則，參保原則堅(jiān)持政府組織、個(gè)人自愿。通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)我鎮(zhèn)約90%的居民參保，而部分人員可能由于對(duì)此制度了解不夠未參保，因此，我覺(jué)得政府應(yīng)加大對(duì)醫(yī)保制度的宣傳力度，以確保讓更多居民能了解到其中的好處，增加病人的參保率，完善社會(huì)保障制度。
新型合作醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償分為門(mén)診補(bǔ)償、住院及大病統(tǒng)籌補(bǔ)償、特殊病種補(bǔ)償、大額費(fèi)用慢性病補(bǔ)償和單病種定額補(bǔ)償?shù)?。住院與大病、門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償模式，將部分慢性門(mén)診病人納入補(bǔ)償范圍，此模式關(guān)注到了一些不需要住院，但需要長(zhǎng)期用藥的病人，擴(kuò)大了收益面，提高了模式的可持續(xù)發(fā)展，可切實(shí)解決農(nóng)村病人看病難的問(wèn)題，也提高了資金的使用率。
新型合作醫(yī)療保險(xiǎn)在取得一定成效的同時(shí)也暴露出不少問(wèn)題.我國(guó)當(dāng)前進(jìn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)改革不同于發(fā)達(dá)國(guó)家，最大的原因就在于它不是全民醫(yī)保，而只是城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險(xiǎn)改革，目前是解決公費(fèi)醫(yī)療負(fù)擔(dān)過(guò)重問(wèn)題，保障基本醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)今后應(yīng)該考慮農(nóng)民的實(shí)際支付能力,降低合作醫(yī)療保險(xiǎn)的起付門(mén)檻,提高補(bǔ)償比例;加大政府投入,擴(kuò)大補(bǔ)償疾病的種類(lèi);簡(jiǎn)化醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)審批程序,提高審批效率;公開(kāi)醫(yī)?；鹗褂们闆r,加強(qiáng)民主監(jiān)督和管理,充分調(diào)動(dòng)廣大農(nóng)村群眾的參保積極性.目前的醫(yī)保制度在實(shí)行的過(guò)程還存在一些問(wèn)題：
1、社會(huì)滿(mǎn)意度低：社會(huì)保險(xiǎn)中最基本最重要的一點(diǎn)就在于，它強(qiáng)調(diào)的不是個(gè)人成本收益的平等，而是保險(xiǎn)金的社會(huì)滿(mǎn)意度。新型合作醫(yī)療作為一種社會(huì)保險(xiǎn)，受益的居民和政府補(bǔ)助資金來(lái)源的納稅人的滿(mǎn)意度對(duì)其成功與否具有舉足輕重的作用。而調(diào)查中發(fā)現(xiàn)一些人不參加新型合作醫(yī)療主要是基于新型合作醫(yī)療的保障水平低，而大家了解不深，怕政策有變，認(rèn)為是把自己的保險(xiǎn)金拿去補(bǔ)償別人了等的考慮。而參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民不滿(mǎn)主要是因?yàn)楸Ｕ纤降停瑓⒓雍屠碣r程序繁瑣等。此外政策不公等導(dǎo)致新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的社會(huì)滿(mǎn)意度低。
2、障水平低：新型合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌兼顧小病理賠為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。這個(gè)定義顯示出新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是救助農(nóng)民的疾病醫(yī)療費(fèi)用的而門(mén)診、跌打損傷等不在該保險(xiǎn)范圍內(nèi)，這項(xiàng)規(guī)定使得農(nóng)民實(shí)際受益沒(méi)有預(yù)想的那么大。
3、型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳不到位：現(xiàn)有的宣傳多集中在介紹新型合作醫(yī)療給居民帶來(lái)的表面好處上，沒(méi)有樹(shù)立起大家的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，也沒(méi)有體現(xiàn)出重點(diǎn)，沒(méi)有對(duì)那些不參加的群眾進(jìn)行調(diào)查，使得宣傳大多停留在形式上。許多人并不真正了解新型合作醫(yī)療制度的意義，他們僅從自己短期得失的角度考慮，由于自己身體好，生病住院的概率低，沒(méi)有必要花那個(gè)冤枉錢(qián)。還有一些人認(rèn)為它跟以前的義務(wù)教育保證金一樣，最后被政府騙走了，認(rèn)為是把自己的保險(xiǎn)金拿去補(bǔ)償別人了。宣傳也沒(méi)有把具體的理賠標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給大家，使得他們?cè)诶碣r時(shí)，看到那么多藥費(fèi)不能理賠，有被欺騙上當(dāng)?shù)母杏X(jué)。
以上都是我在查閱了相關(guān)資料后，結(jié)合調(diào)查中了解的一些實(shí)際問(wèn)題。對(duì)此次全國(guó)性的醫(yī)療保障制度開(kāi)展情況的一些看法。同時(shí)在此次的實(shí)踐中我也看到了我國(guó)的保障制度的美好前景，雖然目前的社會(huì)保障制度還有很多需要改善的地方，但我相信在不久的將來(lái)，一定會(huì)越來(lái)越全面。
醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告與分析篇六
需要提醒的是，關(guān)于職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限的認(rèn)定，全國(guó)并沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，因此，建議大家最好向當(dāng)?shù)氐纳绫＞肿稍?xún)，或者查看登陸醫(yī)療保險(xiǎn)政策。
小貼士：
實(shí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)最低繳費(fèi)年限是如何規(guī)定的?
參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員達(dá)到國(guó)家規(guī)定退休年齡，辦理退休手續(xù)時(shí)，繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的最低繳費(fèi)年限(含視同繳費(fèi)年限)女滿(mǎn)20年、男滿(mǎn)25年,方可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。符合國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定的連續(xù)工齡或工作年限,經(jīng)人力資源社會(huì)保障行政部門(mén)認(rèn)定,視同基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限。
辦理退休(職)時(shí),不足繳費(fèi)年限的,須由用人單位和本人以其退休(職)時(shí)的繳費(fèi)基數(shù)為基數(shù)(不得低于上年度全省在崗職工平均工資的60%),按規(guī)定一次性補(bǔ)繳至最低繳費(fèi)年限。未按規(guī)定一次性補(bǔ)繳的，不享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，終止醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系。
參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)的一般居民，從業(yè)后參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，怎樣計(jì)算繳費(fèi)年限?
參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的一般居民，從業(yè)后參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，其在本市范圍內(nèi)參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)年限按4比1折抵城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限。
關(guān)閉、破產(chǎn)的單位，所欠繳的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，應(yīng)該由誰(shuí)負(fù)責(zé)補(bǔ)繳?
依照國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，清償其用人單位合并、分立、轉(zhuǎn)讓的，由合并、分立后的單位和受讓單位負(fù)擔(dān)其欠繳的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。破產(chǎn)企業(yè)應(yīng)按照《中華人民共和國(guó)企業(yè)破產(chǎn)法》及有關(guān)規(guī)定，優(yōu)先償付欠繳的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，并按全市上年度退休人員人均醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，為每位退休人員一次性向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納10年的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，其退休人員按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告與分析篇七
23日，重慶市人力資源和社會(huì)保障局和市財(cái)政局發(fā)布通知，公布全年以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，一檔全年繳費(fèi)1912.8元，二檔全年繳費(fèi)4208.4元。
據(jù)了解，全年以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，按照全市城鎮(zhèn)非私營(yíng)單位在崗職工年平均工資51015元的75%，即38261元，作為以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)按年度繳費(fèi)的繳費(fèi)基數(shù)及個(gè)人賬戶(hù)資金劃入基數(shù)。一檔全年繳費(fèi)1912.8元，二檔全年繳費(fèi)4208.4元。以個(gè)人身份參保一次性躉繳人員的繳費(fèi)基數(shù)及個(gè)人賬戶(hù)資金劃入基數(shù)執(zhí)行度全市城鎮(zhèn)非私營(yíng)單位在崗職工年平均工資，即51015元。
重慶市人力社保局提醒，為確保個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)工作順利進(jìn)行和按時(shí)享受醫(yī)保待遇，請(qǐng)個(gè)人身份參保人員在201月10日前，及時(shí)到代扣代繳銀行足額存款，以利于銀行代扣代繳。個(gè)人身份參保人員可在年1月底到代扣代繳銀行查詢(xún)本人代扣款賬戶(hù)，確定是否扣款成功。如未及時(shí)足額存款或扣款不成功，也不要著急，只要在2015年4月10日以前到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或所在街道社保所辦理補(bǔ)繳手續(xù)，均不會(huì)影響待遇享受。若超過(guò)2015年4月10日再辦理補(bǔ)繳，則要在本人繳費(fèi)成功之月起的第13個(gè)月才能享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告與分析篇八
武陵區(qū)參保人患者田某，因急性髓性白血病多次就診于中國(guó)人民解放軍307醫(yī)院、常德市第一中醫(yī)院，共發(fā)生醫(yī)療總費(fèi)用598938.95元，參保人通過(guò)基本醫(yī)療得到補(bǔ)償金120000元(基本醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)金額已達(dá)封頂線(xiàn))，大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)162787.42元，基本醫(yī)療和大病保險(xiǎn)補(bǔ)償金額占總費(fèi)用的47.2%，大大減少了患者自身負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。澧縣的參合人余某，于2013年12月17日至2014年11月13日在中南大學(xué)湘雅醫(yī)院因腦梗死住院治療16次，醫(yī)療金共計(jì)693839.62元。參合人通過(guò)基本醫(yī)療得到補(bǔ)償金150000(達(dá)到基本醫(yī)療保險(xiǎn)每年150000元封頂線(xiàn))，大病保險(xiǎn)補(bǔ)償240050.19元，基本醫(yī)療和大病保險(xiǎn)補(bǔ)償金額達(dá)到了56.2%，大大地緩解了家庭經(jīng)濟(jì)壓力。事后余某激動(dòng)地說(shuō)：“如果沒(méi)有大病保險(xiǎn)，單靠基本醫(yī)療進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)，只能報(bào)銷(xiāo)150000元。政府今年在沒(méi)有多收取錢(qián)的情況下，又為我提供了大病第二次補(bǔ)償?shù)臋C(jī)會(huì)，為我這個(gè)遭災(zāi)家庭減輕了負(fù)擔(dān)?！?/p>
醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告與分析篇九
雁塔區(qū)地處西安市南城板塊，東隔浐河與灞橋區(qū)相望;南部和西部鄰接長(zhǎng)安區(qū);北以二環(huán)路為界，分別連通新城區(qū)、碑林區(qū)、蓮湖區(qū)和未央?yún)^(qū)。全區(qū)總面積152平方公里，人口117.85萬(wàn)，轄8個(gè)街道辦事處，97個(gè)城市社區(qū)，102個(gè)行政村。作為西安市第一大區(qū)，也是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展最快的行政區(qū)，做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作難度可想而知，我此次社會(huì)調(diào)查的選題也想對(duì)此作一基本了解。
試點(diǎn)原則。
2、堅(jiān)持自愿原則，充分尊重群眾意愿；
4、堅(jiān)持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，做好各類(lèi)醫(yī)療保障制度之間基本政策、標(biāo)準(zhǔn)和管理措施等的銜接。
參保范圍。
不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的中小學(xué)階段的學(xué)生（包括職業(yè)高中、中專(zhuān)、技校學(xué)生）、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民都可自愿參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍很廣，醫(yī)療費(fèi)用則一般依照其醫(yī)療服務(wù)的特性來(lái)區(qū)分，主要包含醫(yī)生的門(mén)診費(fèi)用、藥費(fèi)、住院費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用、醫(yī)院雜費(fèi)、手術(shù)費(fèi)用、各種檢查費(fèi)用等。醫(yī)療費(fèi)用是病人為治病而發(fā)生的各種費(fèi)用，它不僅包括醫(yī)生的醫(yī)療費(fèi)和手術(shù)費(fèi)，還包括住院、護(hù)理、醫(yī)院設(shè)備等的費(fèi)用。
繳費(fèi)和補(bǔ)助。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)以家庭繳費(fèi)為主，政府給予適當(dāng)補(bǔ)助。參保居民按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，有條件的用人單位可以對(duì)職工家屬參保繳費(fèi)給予補(bǔ)助。國(guó)家對(duì)個(gè)人繳費(fèi)和單位補(bǔ)助資金制定稅收鼓勵(lì)政策。
對(duì)試點(diǎn)城市的參保居民，政府每年按不低于人均40元給予補(bǔ)助，其中，中央財(cái)政從2007年起每年通過(guò)專(zhuān)項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付。在此基礎(chǔ)上，對(duì)屬于低保對(duì)象的或重度殘疾的學(xué)生和兒童參保所需的家庭繳費(fèi)部分，政府原則上每年再按不低于人均10元給予補(bǔ)助；對(duì)其他低保對(duì)象、喪失勞動(dòng)能力的重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人等困難居民參保所需家庭繳費(fèi)部分，政府每年再按不低于人均60元給予補(bǔ)助。
制度管理。
（一）組織管理：對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的管理，原則上參照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。各地要充分利用現(xiàn)有管理服務(wù)體系，改進(jìn)管理方式，提高管理效率。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)結(jié)合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理的實(shí)際，進(jìn)一步整合基本醫(yī)療保障管理資源。要探索建立健全由政府機(jī)構(gòu)、參保居民、社會(huì)團(tuán)體、醫(yī)藥服務(wù)機(jī)構(gòu)等方面代表參加的醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)監(jiān)督組織，加強(qiáng)對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理、服務(wù)、運(yùn)行的監(jiān)督。建立醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)組織和專(zhuān)家咨詢(xún)組織，完善醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理專(zhuān)業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和業(yè)務(wù)規(guī)范。根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展的需要，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè)。建立健全管理制度，完善運(yùn)行機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)建設(shè)。
（二）基金管理：要將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金納入社會(huì)保障基金財(cái)政專(zhuān)戶(hù)統(tǒng)一管理，單獨(dú)列賬。試點(diǎn)城市要按照社會(huì)保險(xiǎn)基金管理等有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)制度，加強(qiáng)對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的管理和監(jiān)督，探索建立健全基金的風(fēng)險(xiǎn)防范和調(diào)劑機(jī)制，確?；鸢踩?/p>
療機(jī)構(gòu)、零售藥店的權(quán)利和義務(wù)。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要簡(jiǎn)化審批手續(xù)，方便居民參保和報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用；明確醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法，按規(guī)定與醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)結(jié)算。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療費(fèi)用支出的管理，探索建立醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)的獎(jiǎng)懲機(jī)制。積極推行醫(yī)療費(fèi)用按病種付費(fèi)、按總額預(yù)付等結(jié)算方式，探索協(xié)議確定醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的辦法。
（四）充分發(fā)揮城市社區(qū)服務(wù)組織等的作用：整合、提升、拓寬城市社區(qū)服務(wù)組織的功能，加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)平臺(tái)建設(shè)，做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)工作。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍；對(duì)參保居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，要適當(dāng)提高醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支付比例。
深化相關(guān)改革。
（一）繼續(xù)完善各項(xiàng)醫(yī)療保障制度：進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，采取有效措施將混合所有制、非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員以及靈活就業(yè)人員納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)；大力推進(jìn)進(jìn)城務(wù)工的農(nóng)民工參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，重點(diǎn)解決大病統(tǒng)籌問(wèn)題；繼續(xù)著力解決國(guó)有困難企業(yè)、關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)等職工和退休人員的醫(yī)療保障問(wèn)題；鼓勵(lì)勞動(dòng)年齡內(nèi)有勞動(dòng)能力的城鎮(zhèn)居民，以多種方式就業(yè)并參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)；進(jìn)一步規(guī)范現(xiàn)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的支付政策，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)管理。加快實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。進(jìn)一步完善城市和農(nóng)村醫(yī)療救助制度。完善多層次醫(yī)療保障體系，搞好各項(xiàng)醫(yī)療保障制度的銜接。
（二）協(xié)同推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制和藥品生產(chǎn)流通體制改革：根據(jù)深。
化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體要求，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)療衛(wèi)生、藥品生產(chǎn)流通和醫(yī)療保障體系的改革和制度銜接，充分發(fā)揮醫(yī)療保障體系在籌集醫(yī)療資金、提高醫(yī)療質(zhì)量和控制醫(yī)療費(fèi)用等方面的作用。進(jìn)一步轉(zhuǎn)變政府職能，加強(qiáng)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，健全醫(yī)療服務(wù)體系。建立健全衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)和藥品市場(chǎng)的監(jiān)管。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，逐步建立和完善臨床操作規(guī)范、臨床診療指南、臨床用藥規(guī)范和出入院標(biāo)準(zhǔn)等技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。加快城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和中醫(yī)藥服務(wù)在醫(yī)療服務(wù)中的作用，有條件的地區(qū)可探索實(shí)行參保居民分級(jí)醫(yī)療的辦法。
這次實(shí)踐讓我對(duì)城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)有了一定的認(rèn)識(shí)，同時(shí)感受到了做為一名剛剛轉(zhuǎn)業(yè)的軍人，適應(yīng)社會(huì)期盼和工作崗位需要，將是自己做好工作的動(dòng)力。我將會(huì)在寶貴的在校時(shí)間里，認(rèn)真刻苦習(xí)，為以后的工作打好夯實(shí)的基礎(chǔ)。
醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告與分析篇十
基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行屬地化管理，原則上以地級(jí)以上行政區(qū)為統(tǒng)籌單位。根據(jù)我省各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)療消費(fèi)水平差別較大的實(shí)際情況，為便于基本醫(yī)療保險(xiǎn)的順利啟動(dòng)，在同一地級(jí)市內(nèi)，各縣(市)之間社會(huì)平均工資和消費(fèi)結(jié)構(gòu)區(qū)別較大的、或社會(huì)保險(xiǎn)管理?xiàng)l件較差的，可以以縣(市)為統(tǒng)籌單位，但在同一地級(jí)市內(nèi)，各統(tǒng)籌單位實(shí)施方案地原則規(guī)定要基本一致。
省直單位和社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系已移交省社會(huì)保險(xiǎn)管理局的中央行業(yè)所屬單位及職工都要參加所在統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)。生產(chǎn)流動(dòng)性較大的企業(yè)及職工可以相對(duì)集中的方式參加統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告與分析篇十一
上個(gè)月，王小姐的一個(gè)好朋友因疾病住院了，她單位有社保醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)，出院時(shí)共花了11501元，社保統(tǒng)籌了5051元，其他自付!自付的比例高達(dá)56%!為什么呢?不是說(shuō)能報(bào)銷(xiāo)80%嗎?這令她朋友十分不解?？纯聪旅媪私庖幌拢t(yī)保是如何報(bào)銷(xiāo)：
首先，醫(yī)保如何繳費(fèi)：
其中個(gè)人賬戶(hù)就表現(xiàn)在醫(yī)保卡上，每個(gè)月有幾十元到一百元不等存到我們的醫(yī)?？ㄉ稀＝y(tǒng)籌基金就是社保局的賬戶(hù)，住院或大病時(shí)用到。
其次，報(bào)銷(xiāo)范圍如圖顯示2000元到75888元之間能報(bào)銷(xiāo)80%。(醫(yī)保有33萬(wàn)的額度報(bào)銷(xiāo))。
目前封頂線(xiàn)有些提高，但起付線(xiàn)到封頂線(xiàn)之間的統(tǒng)籌部分不包括自費(fèi)藥，部分檢查費(fèi)，進(jìn)口的材料費(fèi)等等。即是說(shuō)，2000元以上的部分不一定能報(bào)銷(xiāo)80%，有可能更低。
再次，自付范圍：
所以，我朋友那11501的醫(yī)療費(fèi)，中5051是由社保統(tǒng)籌了，剩下的就是自己支付了。
好在她已經(jīng)購(gòu)買(mǎi)了商業(yè)的醫(yī)療險(xiǎn)，剩下的6450可以到保險(xiǎn)公司報(bào)銷(xiāo)了。
醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告與分析篇十二
以國(guó)發(fā)[1998]44號(hào)文件的精神為指導(dǎo)，堅(jiān)持解放思想、實(shí)事求是的原則，根據(jù)我省各地存在財(cái)政、企業(yè)和個(gè)人的承受能力不同的實(shí)際情況，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作，對(duì)公費(fèi)醫(yī)療和勞保醫(yī)療進(jìn)行同步改革，在今年內(nèi)逐步建立適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制，保障廣大職工基本醫(yī)療需求的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度要與社會(huì)主義初級(jí)階段生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng)，堅(jiān)持“低水平、廣覆蓋”的原則?；踞t(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用由用人單位和職工雙方共同合理負(fù)擔(dān)，建立新的籌資機(jī)制和費(fèi)用約束機(jī)制，增強(qiáng)個(gè)人的自我保障意識(shí)和責(zé)任。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌個(gè)人帳戶(hù)相結(jié)合?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶(hù)構(gòu)成。個(gè)人帳戶(hù)主要用于支付門(mén)診費(fèi)用;統(tǒng)籌基金用于支付起點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)以上，最高支付限額以下，職工按規(guī)定個(gè)人負(fù)擔(dān)一定比例以后的住院費(fèi)用。在管理?xiàng)l件較好的統(tǒng)籌地區(qū)，對(duì)部分門(mén)診費(fèi)用高的病人可從統(tǒng)籌基金中予以一定幫助。發(fā)揮統(tǒng)籌基金的社會(huì)共濟(jì)及個(gè)人帳戶(hù)的積累和自我約束作用。
加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。設(shè)立醫(yī)療保險(xiǎn)資料核查制度，遏制醫(yī)療資源浪費(fèi)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率。
醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告與分析篇十三
醫(yī)療保險(xiǎn)制度及醫(yī)藥衛(wèi)生改革涉及面廣、難度大，在實(shí)施中必須統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，協(xié)調(diào)行動(dòng)，統(tǒng)籌規(guī)劃，分步實(shí)施。
為加強(qiáng)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革工作的領(lǐng)導(dǎo)，省人民政府已成立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)制定城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)改革規(guī)劃，指導(dǎo)各地醫(yī)療保險(xiǎn)工作，協(xié)調(diào)處理醫(yī)療改革過(guò)程中的有關(guān)問(wèn)題。各市、縣政府必須明確分管領(lǐng)導(dǎo)，各級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)部門(mén)在政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下管理城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作，財(cái)政、衛(wèi)生等部門(mén)要按照職能分工、密切配合、互相支持，共同做好這項(xiàng)工作。
新聞宣傳部門(mén)要通過(guò)各種新聞媒體做好宣傳工作，積極引導(dǎo)職工參加醫(yī)療保險(xiǎn)，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。在調(diào)研測(cè)算期間，要慎重宣傳。方案確定后，要及時(shí)向群眾解釋有關(guān)的政策和措施，取得廣大職工的理解和支持。
要不斷研究解決改革中出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題，加強(qiáng)改革工作的情況反饋和經(jīng)驗(yàn)交流。省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組要加強(qiáng)對(duì)珠海市和遂溪縣(省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組重點(diǎn)聯(lián)系城市)的檢、指導(dǎo)，及時(shí)掌握醫(yī)改中的重點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，以點(diǎn)帶面，推動(dòng)各地工作?；踞t(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)計(jì)信息等基礎(chǔ)性管理工作從一開(kāi)始就要實(shí)行科學(xué)化、規(guī)范化管理。各有關(guān)部門(mén)要密切配合，共同努力，確保城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革工作順利進(jìn)行。
醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告與分析篇十四
各市、縣、自治縣人民政府，省府直屬有關(guān)單位：
《關(guān)于全省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的規(guī)劃方案》業(yè)經(jīng)省人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們。加快醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，保障職工基本醫(yī)療，是建立社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的客觀要求和重要保障，是國(guó)務(wù)院部署的今年必須完成的重大改革任務(wù)。各地必須高度重視，精心組織，按規(guī)劃方案要求，結(jié)合本地本單位實(shí)際認(rèn)真貫徹執(zhí)行。執(zhí)行中遇到的問(wèn)題，請(qǐng)及時(shí)逕向省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室反映。
為貫徹執(zhí)行《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》(國(guó)發(fā)[]44號(hào))結(jié)合我省實(shí)際，特制定《關(guān)于全省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的規(guī)劃方案》。
醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告與分析篇十五
醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革要與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革同步配套進(jìn)行。對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用實(shí)行“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”，嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用的過(guò)快增長(zhǎng)。貫徹執(zhí)行新的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》，積極推進(jìn)醫(yī)藥分開(kāi)核算、分別管理的制度，調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收入結(jié)構(gòu)，降低藥品收入占醫(yī)藥總費(fèi)用的比重，降低大型醫(yī)療儀器檢查費(fèi)用。
改革醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)院管理，減員增效，降低成本，提高醫(yī)療質(zhì)量。加快醫(yī)院人事分配制度改革步伐，實(shí)行評(píng)聘分開(kāi)制度，逐步實(shí)行醫(yī)院后勤工作社會(huì)化管理。
加強(qiáng)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置。對(duì)現(xiàn)有衛(wèi)生資源要按照標(biāo)準(zhǔn)堅(jiān)決進(jìn)行調(diào)整，新增衛(wèi)生資源要嚴(yán)格控制審批。
發(fā)展社區(qū)健康服務(wù)，盡快形成功能合理、方便群眾的社區(qū)健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，形成完整合理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)體系。
建立健全對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合理補(bǔ)償機(jī)制。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革中，應(yīng)該由政府補(bǔ)助的，各級(jí)政府一定要承擔(dān);逐步理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，適當(dāng)提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，體現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要通過(guò)醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的收入取得補(bǔ)償。
社會(huì)保險(xiǎn)部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的核查。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要配備管理人員，制定相應(yīng)的管理措施和制度，與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)加強(qiáng)交流和協(xié)作，做好有關(guān)的申報(bào)、審核、結(jié)算等業(yè)務(wù)工作。
要加強(qiáng)藥品價(jià)格管理，規(guī)范醫(yī)藥服務(wù)行為，降低醫(yī)藥成本。
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