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進(jìn)行計劃要考慮到各種因素，如時間、資源、風(fēng)險等。計劃制定后需要堅持執(zhí)行，做好跟蹤和評估，及時做出調(diào)整和改進(jìn)。"下面是一份成功人士制定的計劃，可以給我們提供一些啟示和借鑒。"

護(hù)理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇一

加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障患者的生命安全，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案：根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部20**年工作計劃及目標(biāo)，制定20**年內(nèi)科護(hù)理質(zhì)控工作計劃如下：

護(hù)士長――科室護(hù)理質(zhì)控員--全體護(hù)士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實質(zhì)控工作。

二、成立質(zhì)控小組：

組長：張麗華。

組員：張桂珍、尤從香、陳芳。

三、質(zhì)量控制檢查分工：

1、基礎(chǔ)護(hù)理、特一級護(hù)理質(zhì)量管理及考核：尤從香。

2、急救藥品和器材、護(hù)理文件書寫質(zhì)量控制、三基三嚴(yán)培訓(xùn)及考核：張桂珍。

3、護(hù)理規(guī)章制度落實、院感質(zhì)量控制、清潔工、護(hù)工管理考核：張麗華。

4、病員意見調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理：陳芳。

（一）進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫、急救物品管理、護(hù)理安全管理等，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析，制定相應(yīng)的整改措施。

2、護(hù)士長、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時進(jìn)行監(jiān)督及時糾正護(hù)理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進(jìn)行通告，讓護(hù)士知道存在的問題及解決的方法。

3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進(jìn)行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護(hù)理安全。

（二）建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控，以保障護(hù)理工作質(zhì)量。

1、實行以護(hù)士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。

2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。

4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進(jìn)措施。

5、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度，職責(zé)，對護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。

6、加強(qiáng)對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護(hù)理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。

7、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。

8、加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作，并進(jìn)行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。

9、各班護(hù)士每班對醫(yī)囑進(jìn)行查對，護(hù)士長每周進(jìn)行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

10、每日對護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查，出院病歷由主班護(hù)士初審，護(hù)士長最后復(fù)審后交病案室。

11、建立護(hù)理安全管理，每月進(jìn)行護(hù)理安全知識培訓(xùn)，講解院內(nèi)院外護(hù)理問題，以強(qiáng)化。

護(hù)理人員的安全意識，并健全安全預(yù)警工作，及時查找護(hù)理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進(jìn)行分析，提出改進(jìn)措施。

計劃人：張**。

20**-1-30。

護(hù)理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇二

xx年度，根據(jù)院部整體安排及護(hù)理部工作計劃，在全院護(hù)理人員的共同努力下，保質(zhì)保量地完成了以下護(hù)理任務(wù)：

20xx年，護(hù)理部依然將全院護(hù)理安全工作作為各項工作的重中之重去抓，通過組織護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等方式，強(qiáng)化安全意識、規(guī)范工作流程、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控、改變護(hù)理排班，對護(hù)理工作量大的幾個科室：呼吸內(nèi)科、普外科、神經(jīng)外科實行了雙夜班、雙副班工作制，還在普外科實行了小組負(fù)責(zé)制，加強(qiáng)了中午及晚上的護(hù)理力量，加大安全管理力度，杜絕護(hù)理安全事故及差錯的發(fā)生。截止到目前，全院未發(fā)生護(hù)理事故及重大護(hù)理差錯。

20xx年，全院護(hù)理質(zhì)控工作的重點是病房管理、病人管理、護(hù)士儀表、規(guī)范操作、護(hù)理核心制度執(zhí)行、護(hù)理文書、醫(yī)院廢物管理、門診輸液流程等方面。每月不定期下臨床及門診抽查或全面檢查1—2次，每月初召開護(hù)士長會議進(jìn)行質(zhì)量反饋。對各科室發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋、整改。20xx年度，全院護(hù)理工作質(zhì)量穩(wěn)步提高，保證了醫(yī)療各項工作的順利進(jìn)行。

20xx年度，護(hù)理部在職工崗位培訓(xùn)方面做了大量的工作，取得了一定的成績。年初派出新上任的5位護(hù)士長赴晉中一院短期進(jìn)修，回來之后，護(hù)理部召開護(hù)士長專題會議，請5位護(hù)士長交流學(xué)習(xí)心得體會。20xx年派出6位護(hù)士長參加了山西省衛(wèi)生廳舉辦的護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班。全年全院還有7人次參加了全國和山西省^v^門組織的護(hù)理學(xué)術(shù)交流會及護(hù)理短期學(xué)習(xí)班。從5月x日開始，對近兩年來新上崗的53名護(hù)士進(jìn)行每周一次的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，至今已堅持了7個月，按照教學(xué)計劃，這個培訓(xùn)要到20xx年x月份結(jié)束。培訓(xùn)內(nèi)容全部是臨床最常用的護(hù)理理論和護(hù)理技術(shù)，講課老師全部為護(hù)理部和臨床一線的護(hù)士長及有豐富臨床經(jīng)驗的護(hù)師以上職稱的護(hù)理人員。要求學(xué)生要認(rèn)真記筆記，護(hù)理部定期對學(xué)生的筆記進(jìn)行檢查點評。通過7個月的學(xué)習(xí)，對新護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)有了很大的提高。另外每月護(hù)理部要組織一次護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、一次護(hù)理業(yè)務(wù)查房。各科室每月至少組織2次護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、2次護(hù)理業(yè)務(wù)查房。

20xx年，護(hù)理部共進(jìn)行了2項護(hù)理項目的競賽。7月份進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)比武，比武項目為：電動吸引器吸痰、心電監(jiān)護(hù)儀的使用，參賽人員為全院40歲以下的護(hù)理人員，共90人，競賽歷時2周，賽后還舉行了全院護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，由裁判老師對這兩項護(hù)理競賽項目進(jìn)行了點評。8月份進(jìn)行了護(hù)理教學(xué)競賽。競賽范圍為全院14個護(hù)理站。

“”護(hù)士節(jié)期間，在全院范圍內(nèi)開展了評選了“優(yōu)秀護(hù)士”活動，共評選出70名“優(yōu)秀護(hù)士”并進(jìn)行了表彰，為全院護(hù)士贈送了節(jié)日禮物。董翠萍、徐素琴2位護(hù)士長被評為晉中市“優(yōu)秀護(hù)士”。

1、為全院43名新來院護(hù)士及臨聘護(hù)士進(jìn)行了護(hù)士執(zhí)業(yè)變更注冊。

2、從5月份開始，由護(hù)理部牽頭對中青家政保潔員進(jìn)行每日質(zhì)量抽查或全面檢查，并于月終匯總考核結(jié)果打分，與中青家政管理費(fèi)用掛鉤。

3、從20xx年x月份開始，護(hù)理部負(fù)責(zé)對洗衣房的管理，并與行政科合作，對全院的床單、被褥等送孝義洗衣公司洗滌，使我院的病房管理質(zhì)量有了很大的改觀。

護(hù)理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇三

繼醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)制度改革的不斷深入和現(xiàn)代醫(yī)院管理營運(yùn)機(jī)制的建立健全，醫(yī)院在實施醫(yī)院管理年活動中，根據(jù)衛(wèi)生行政部門有關(guān)政策和法律法規(guī)，以及國家^v^與國家中醫(yī)藥管理局等相關(guān)文件管理規(guī)定，為進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全，全面貫徹落實和推進(jìn)“以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心”的醫(yī)院管理年與中醫(yī)萬里行活動中，本著工作實際情況，現(xiàn)將本科室工作總結(jié)如下：

一、在“以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心”的前提下，為強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理工作，本科室根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例及其配套文件》要求，結(jié)合《中醫(yī)病歷書寫規(guī)范與質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)》以及《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》及《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《^v^傳染病防治法》和中醫(yī)醫(yī)院管理年相關(guān)規(guī)定與實施細(xì)則等文件精神，根據(jù)醫(yī)院工作實際情況，特制定并完善了“桂陽縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理實施細(xì)則”及“20xx年醫(yī)療質(zhì)控管理工作計劃”與“醫(yī)療質(zhì)控培訓(xùn)計劃”。在完善醫(yī)療質(zhì)控管理工作計劃的同時，組織建立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量全面管理委員會；下設(shè)科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組，由各科室主任任組長；科室設(shè)醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量控制成員各一名。質(zhì)控員直接對各科內(nèi)的醫(yī)療、護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量實施全面管理與檢查。

為有力的約束力與依法監(jiān)管力度。通過深入學(xué)習(xí)與理順醫(yī)院醫(yī)療工作及院科兩級管理制度，使新形勢下的中醫(yī)醫(yī)院工作態(tài)勢有了更深層次的發(fā)展和壯大，并在發(fā)揚(yáng)光大祖國醫(yī)學(xué)科學(xué)道路中邁上了新的歷程。

三、以“醫(yī)療質(zhì)量為核心”。在落實醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理工作中，強(qiáng)化了各科室醫(yī)務(wù)人員對加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫規(guī)范與評價標(biāo)準(zhǔn)的落實力度，使醫(yī)療文書書寫質(zhì)量有了一定的改觀。在加強(qiáng)院科兩級管理的同時，強(qiáng)化了各環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查與終末質(zhì)量考評。今年元月以來、除參加醫(yī)院行政大查房外，并定期每周至少組織一次質(zhì)控員、分別對各科室的在架病歷以及相關(guān)登記本進(jìn)行了大檢查與督導(dǎo)工作的開展，約計30次左右。同時，對門（急）診處方質(zhì)量進(jìn)行了定期與不定期的抽查。全年抽查處方達(dá)10900張次以上，在架病歷約抽查4910余份次，歸檔病歷約抽查3000余份次?；谠诩懿v與歸檔病歷和處方檢查情況，每月末進(jìn)行了一次醫(yī)療質(zhì)量控制講評制，本年度共寫出12期醫(yī)療質(zhì)控講評通報。同時，開展了每半年一次的病歷質(zhì)量與處方質(zhì)量檢查評比工作2次，并對20xx年病歷質(zhì)量與處方質(zhì)量落實比較好的先進(jìn)科室（獲病歷綜合質(zhì)量評價的先進(jìn)科室，如：內(nèi)二、普外、骨一、以及婦產(chǎn)科等科室）、先進(jìn)個人（獲病歷評比先進(jìn)個人，如：駱宗生、雷斌、劉小林、劉艷芬、李慶煌、龔文峰、首小利等醫(yī)師）；門急診處方質(zhì)量評比先進(jìn)個人（如：黃天新、盧江保、鄧天真醫(yī)師）等，同時給予了表彰和獎勵。經(jīng)實施改進(jìn)與綜合評價以后，醫(yī)院病歷質(zhì)量有了根本性轉(zhuǎn)變；同時，給醫(yī)院職工在晉升職稱時抽調(diào)病歷中、以及在病歷調(diào)閱工作中有效地提高了病歷的使用價值；做到全年無1例病歷丟失。在今年5月上旬的湖南省中醫(yī)醫(yī)院管理年檢查驗收工作中，取得了予期的效果。

在落實《處方管理辦法》與《醫(yī)院感染管理辦法》實施過程中，強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理，加強(qiáng)了醫(yī)院感染管理科對各臨床科室的監(jiān)控力度，為促進(jìn)臨床醫(yī)師合理化用藥舉辦了《醫(yī)院感染管理辦法》與《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)班一期，使醫(yī)院感染科工作的開展卓有成效。由此，使臨床醫(yī)療合理化用藥達(dá)到了有效的改進(jìn)與完善。

四、回顧過去、展望未來。通過綜合分析、歸納我院醫(yī)療工作中所取得的成績進(jìn)行比對，但也還存在不少比較突出的問題有待于繼續(xù)深化醫(yī)療質(zhì)量管理，為確保醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全工作的展開建議如下：

1、院級領(lǐng)導(dǎo)思想上比較重視，但在具體實施過程中仍有偏向；雖然是堅持深入臨床一線，但在解決具體問題時精力投入不足。

2、醫(yī)療服務(wù)意識尚待進(jìn)一步加強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度有待進(jìn)一步改進(jìn)，服務(wù)的觀念仍有待進(jìn)一步深入人心，服務(wù)的設(shè)施有待進(jìn)一步改善。

3、各臨床科室主任與各醫(yī)療質(zhì)控小組未很好地履行科室管理職責(zé)，科室內(nèi)的環(huán)節(jié)質(zhì)量有待加強(qiáng)和及時改進(jìn)。

4、三級醫(yī)師職責(zé)制度，未充分認(rèn)真履行病人的處置，醫(yī)患溝通、醫(yī)療病歷、處方書寫有待加強(qiáng)，上級醫(yī)師對下級醫(yī)師的指導(dǎo)工作有待進(jìn)一步改進(jìn)。

5、說、做、寫三大醫(yī)療行為不夠規(guī)范，病歷書寫與醫(yī)療用藥沒有嚴(yán)格按照《中醫(yī)病歷書寫規(guī)范與質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)》及《處方管理辦法》執(zhí)行。

6、醫(yī)療人力資源存在超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)現(xiàn)象，并在一定程度上影響了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

7、醫(yī)療科研、教學(xué)及三基培訓(xùn)工作有待加強(qiáng)，應(yīng)加大務(wù)實“三基“培訓(xùn)管理以促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全。

8、繼續(xù)強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制與合理用藥監(jiān)督管理。

護(hù)理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇四

加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障患者的生命安全，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案：根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部2011年工作計劃及目標(biāo)，制定2011年內(nèi)科護(hù)理質(zhì)控工作計劃如下：

一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則：護(hù)士長——科室護(hù)理質(zhì)控員--全體護(hù)士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實質(zhì)控工作。

二、成立質(zhì)控小組：

組長：張麗華。

組員：張桂珍、尤從香、陳芳。

三、

質(zhì)量控制檢查分工：

1、基礎(chǔ)護(hù)理、特一級護(hù)理質(zhì)量管理及考核：尤從香。

2、急救藥品和器材、護(hù)理文件書寫質(zhì)量控制、三基三嚴(yán)培訓(xùn)及考核：張桂珍。

3、護(hù)理規(guī)章制度落實、院感質(zhì)量控制、清潔工、護(hù)工管理考核：張麗華。

4、病員意見調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理：陳芳。

二、護(hù)理質(zhì)量管理實施方案：

（一）進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進(jìn)行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護(hù)理安全。

1、實行以護(hù)士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。

5、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度，職責(zé)，對護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。

8、加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作，并進(jìn)行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。

9、各班護(hù)士每班對醫(yī)囑進(jìn)行查對，護(hù)士長每周進(jìn)行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

10、每日對護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查，出院病歷由主班護(hù)士初審，護(hù)士長最后復(fù)審后交病案室。

11、建立護(hù)理安全管理，每月進(jìn)行護(hù)理安全知識培訓(xùn)，講解院內(nèi)院外護(hù)理問題，以強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識，并健全安全預(yù)警工作，及時查找護(hù)理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進(jìn)行分析，提出改進(jìn)措施。

計劃人：張麗華。

2011-1-30。

護(hù)理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇五

2015年我科按照“三級醫(yī)院評價”為標(biāo)準(zhǔn)，以“深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理”為契機(jī)，提升服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，以嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理。在這一年里，為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障患者的生命安全，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),在護(hù)理部的指導(dǎo)和護(hù)理同仁的共同努力下，針對年初制定的目標(biāo)計劃，狠抓落實，認(rèn)真實施，現(xiàn)將全年護(hù)理質(zhì)控與安全工作總結(jié)如下：

一、成立了以護(hù)士長為組長的護(hù)理qc小組。

前半年根據(jù)護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)的要求，科室成立了以護(hù)士長為首的護(hù)理質(zhì)量控制小組，對小組成員在科內(nèi)進(jìn)行了學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，使質(zhì)控小組開展工作，并帶動了科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量的提高。在八月份由醫(yī)務(wù)部牽頭開展科室qc小組活動，護(hù)理質(zhì)控由原來6組質(zhì)控組發(fā)展成8個護(hù)理qc小組。

二、嚴(yán)抓各項規(guī)章制度的落實。

嚴(yán)格落實各護(hù)理qc小組成員的職責(zé)，使每項督促檢查落實到人，增強(qiáng)了人人參與管理的意識。

三、嚴(yán)格質(zhì)控控制，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。

1、護(hù)士長及qc小組隨時進(jìn)行監(jiān)督并及時糾正護(hù)理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進(jìn)行通告，讓護(hù)士知道存在的問題及解決的方法。對未整改或整改不到位的問題進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。每月各護(hù)理qc小組召開檢查總結(jié)報告分析會，讓錯誤成為財富。

2、每月定期對各種物品及藥品進(jìn)行了檢查，每周對搶救車進(jìn)行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。保障了醫(yī)療護(hù)理安全。全年急救物品、藥品合格率100%。

3、加強(qiáng)了重點時段的管理，如節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時加強(qiáng)監(jiān)督和管理。強(qiáng)化護(hù)士良好的職業(yè)認(rèn)同感，責(zé)任心和獨立值班時的慎獨精神。迎難而上，敢打狠拼，較好的完成了各項任務(wù)。

4、加強(qiáng)重點病人的管理，如危重病人、住院時間較長的病人、老年病人等，把他們做為例會及交接班的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險做出評估，達(dá)成共識，保證病人得到及時有效的護(hù)理。

5、嚴(yán)格執(zhí)行了安全用藥制度和特殊用藥制度，及時懸掛各種警示標(biāo)示，懸掛于醒目位置，提高了安全防范意識。

6、深化護(hù)士分層使用，依據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士，危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級對應(yīng)。

7、加強(qiáng)了實習(xí)護(hù)士的管理，對她們進(jìn)行了法律意識教育，提高了他們的抗風(fēng)險意識及能力，使他們明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護(hù)理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格或工作3年以上的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

8、護(hù)理文書的電子化，使記錄更簡化，并添加了各電子評估表，對于壓瘡、跌倒、墜床等高?；颊咧攸c防范，減少了安全隱患，使高風(fēng)險患者評估率達(dá)100%。

9、加強(qiáng)護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案的演練。平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

四、加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化法律意識，提升業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

每月進(jìn)行了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2次、護(hù)理查房1次及層級培訓(xùn)1次，并鼓勵護(hù)士自學(xué)及時掌握護(hù)理工作的發(fā)展?fàn)顟B(tài)和護(hù)理相關(guān)的新理論、新技術(shù)，通過共同學(xué)習(xí)提高了護(hù)理業(yè)務(wù)水平。

1、病房管理檢查。

2、護(hù)理病歷書寫合格率100%。

3、基礎(chǔ)護(hù)理檢查合格率100%。

4、一級護(hù)理合格率100%。

5、急救藥品合格率100％。

6、消毒隔離合格率100%。

7、護(hù)理三基考核合格率100%。

8、住院病人滿意率96.4%。

9、護(hù)理安全檢查97.4分。

10、健康教育檢查員97.5分，合格率100。

六、存在不足。

1、護(hù)理人員工作量大，精力分散根本不能深入了解病人整體情況，難以跟上深層次的個性化護(hù)理。

2、重書寫輕落實，護(hù)士忙于書寫各種記錄和治療工作，而忽略了護(hù)理措施的落實，深入病房的時間相對減少，護(hù)士與病人接觸的機(jī)會也相應(yīng)減少。

3、由于護(hù)理人員自身素質(zhì)及相關(guān)知識缺乏等因素，護(hù)理人員的主動服務(wù)意識還有待加強(qiáng)，如護(hù)士不能及時主動巡視病房，觀察病情不全面，健康教育有時落實不及時，內(nèi)容浮淺，交流溝通還不主動、人性化服務(wù)舉措還不能完全落實等問題。

4、科室護(hù)理整體業(yè)務(wù)水平還參差不齊，尤其是年輕護(hù)士?？浦R和技能需進(jìn)一步加強(qiáng)。

護(hù)理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇六

為了適應(yīng)新的管理模式，我院在創(chuàng)二甲前期在全院各個科室建立并推行了“八大質(zhì)控小組”的管理體系和切實可行的合理措施，將原來的護(hù)理質(zhì)量控制由護(hù)士長一人把關(guān)轉(zhuǎn)變?yōu)橛筛鱾€科室護(hù)理骨干組成的質(zhì)控小組，形成護(hù)士長質(zhì)控組長質(zhì)控員共同參與的三級質(zhì)量控制體系。下面由我代表icu科室發(fā)表護(hù)理質(zhì)量控制在臨床護(hù)理管理中應(yīng)用時的體會，與大家共同分享和探討。

質(zhì)控小組成立以來，增強(qiáng)了我科護(hù)士的質(zhì)量意識，使各項護(hù)理制度得以落實，同時促進(jìn)了護(hù)理管理制度化和規(guī)范化，提高了護(hù)士解決問題的能力。同時在實施過程中，也現(xiàn)出了各種各樣的問題：

1.由于科室人員缺編，護(hù)士完成自己上班的工作職責(zé)已捉襟見肘，而要利用休息時間完成質(zhì)控的評估檢查，所起的效果大大降低和打折。

2.護(hù)理人員業(yè)務(wù)能力、操作技能不完善，各種質(zhì)量檢查環(huán)節(jié)，如?？谱o(hù)理、健康教育流于形式，“三基”訓(xùn)練不到位。

3.評估周期頻繁，每周一次，護(hù)士應(yīng)接不暇。

針對以上問題提出護(hù)理措施：

1.質(zhì)控小組組長應(yīng)在科室起模范領(lǐng)軍作用，帶動整個科室的進(jìn)步。

2.加強(qiáng)崗前培訓(xùn)，提高護(hù)士的綜合素質(zhì)。

3.恰當(dāng)?shù)募罘绞剑簩τ诳己顺煽兒玫?、滿意度高的進(jìn)行相應(yīng)的獎勵。

4.如果在時間條件允許下，是否可以與鄰近的科室結(jié)隊。各質(zhì)控小組之間相互檢查，發(fā)現(xiàn)更多的問題，相互解決。

護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理工作的基礎(chǔ)和核心，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)是護(hù)理質(zhì)量不斷改善和保持在較高水平的有效保證。

希望通過明年的努力，使我們醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量控制更加科學(xué)、規(guī)范、有效，可操作。

護(hù)理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇七

20__年是充滿機(jī)遇和挑戰(zhàn)的一年，隨著新農(nóng)合報銷比例的提高，必將迎來更多的就醫(yī)患者。思路決定出路，有好的計劃才能更好的付諸實施，為了讓患者在我科住的舒心，治療放心，護(hù)理貼心，真正做到“以病人為中心，”以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為契機(jī)，讓患者在中醫(yī)院住感覺優(yōu)越于西醫(yī)醫(yī)院的一些特色診療和特色護(hù)理，以中西醫(yī)護(hù)理并重發(fā)揮?？谱o(hù)理優(yōu)勢為主旨，特制定以下護(hù)理工作計劃：

一、緊跟醫(yī)院形式，響應(yīng)護(hù)理部號召，各種資料均用電子版打印，使各種記錄更加規(guī)范。

二、年初制定本年度業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃，結(jié)合科室特點，講解一些對臨床和實際工作有用的知識，列出目錄，打出講稿，安排好時間，裝訂成冊，有計劃地學(xué)習(xí)。

三、抽出一到兩名責(zé)任心強(qiáng)，業(yè)務(wù)精，有經(jīng)驗的護(hù)士擔(dān)任責(zé)任制，負(fù)責(zé)所管病房的管理。

四、繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，總結(jié)兩年來好的經(jīng)驗，挖掘新的服務(wù)項目，使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)無縫隙，更貼近患者。定期組織討論，定期發(fā)放問卷調(diào)查，聽取患者的意見和建議，不斷改進(jìn)服務(wù)流程。

五、有計劃地對常用中西醫(yī)操作以及本科原有儀器設(shè)備性能，操作規(guī)范及流程進(jìn)行培訓(xùn)和考核，對護(hù)士考核成績記錄在冊，作為年終評先參考。

六、做好基礎(chǔ)護(hù)理，特別是床單元的管理，減少和杜絕壓瘡的發(fā)生。

七、做好護(hù)理安全教育，繼續(xù)做好患者身份識別制度，防止腦血管，特別是癡呆患者走失，制定防跌倒，防墜床措施，減少護(hù)理安全隱患。

八、開展集體健康宣教，每月組織患者及其家屬聽取健康教育護(hù)士講課，講解本科常見疾病發(fā)生的病因，預(yù)防保健，康復(fù)鍛煉知識，使患者在住院期間能學(xué)到一些保健常識。

九、合理分配護(hù)士資源，新老搭配，中午和晚上5：00—8：00增派一名護(hù)士，實行彈性排班，保證護(hù)理安全和護(hù)理質(zhì)量。

十、每月對復(fù)雜重病人及時組織護(hù)理討論和護(hù)理查房，定期召開公休座談會，聽取患者對治療，護(hù)理，飲食方面的建議，不斷改進(jìn)病房管理工作。

十一、搞好醫(yī)護(hù)配合，做到上傳下達(dá)，對醫(yī)院及護(hù)理部安排的工作及時組織完成。

十二、繼續(xù)做好醫(yī)囑查對工作，安排兩個治療班，保證用藥的及時性和準(zhǔn)確性。

十三、獎優(yōu)罰劣，獎勤罰懶，做到有章可循，規(guī)范護(hù)士自身行為。

十五、做好醫(yī)院感染控制工作，加強(qiáng)自我防護(hù)，避免交叉感染。

十六、關(guān)心護(hù)士生活和工作，嚴(yán)以律己，寬以待人，創(chuàng)造團(tuán)結(jié)，和諧的工作氛圍。

護(hù)理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇八

年，護(hù)理部全體人員在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下，本著“一切以病人為中心，視患者為家人”的服務(wù)宗旨，通過全體護(hù)理人員的共同努力下，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置得各項工作，現(xiàn)將工作狀況總?cè)缦拢?/p>

護(hù)理繼續(xù)教育是護(hù)理人才質(zhì)量提高的重要途徑，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，眾多的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)不斷地在臨床應(yīng)用，對護(hù)理質(zhì)量的要求也越來越高，只有不斷學(xué)習(xí)新知識新技能，才能適應(yīng)社會的發(fā)展和要求。根據(jù)我院實際狀況，護(hù)理部制度了切實可行的規(guī)章制度及繼續(xù)教育工作計劃，實施了多形式、多層次、多渠道的繼續(xù)教育方法。

3、堅持加強(qiáng)繼續(xù)教育培訓(xùn)。

為進(jìn)一步落實“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動方案”，改善護(hù)理服務(wù)模式，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，為人患者帶給安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。

4、貼心舒適護(hù)理，細(xì)節(jié)體現(xiàn)關(guān)愛，護(hù)理實現(xiàn)價值。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的特點就是注重細(xì)節(jié)護(hù)理，能讓人感動的也是細(xì)節(jié)。每日至少兩次為病人打熱水，每周兩次為病人剪指甲、洗頭、洗腳、皮膚護(hù)理等，真正將視病人為家人的理念深入骨髓。

藥物治療是疾病治療中的重要組成部分，治療效果不但取決于醫(yī)生的治療方案是否合理，而且還取決于護(hù)士嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，科學(xué)的執(zhí)行力度以及對醫(yī)藥知識的了解和掌握程度，為了使護(hù)士了解掌握藥學(xué)知識，減少醫(yī)療事故發(fā)生，科學(xué)執(zhí)行治療方案，保證用藥最佳療效，護(hù)理部組織各科室上報十種本科室常用靜脈、口服藥物的名稱、劑量、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)、禁忌、用法用量。使本科室護(hù)士熟練掌握，保障臨床工作中用藥有效、合理、科學(xué)、安全。

3、為持續(xù)治療室環(huán)境整潔，藥品物品分類放置，防止混淆、誤用和錯用，提高工作效率，減少差錯，規(guī)范了治療室標(biāo)識，要求所有治療室內(nèi)藥品、物品位置固定醒目，統(tǒng)一擺放，建立賬目，定時專人查對。使工作效率和服務(wù)質(zhì)量大大提高，減少了護(hù)士工作的盲目性和重復(fù)性，實現(xiàn)了人、物、場所在時間和空間上的優(yōu)化組合。

1、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，如科室藥品的管理;。

2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多，病房欠整潔;。

3、健康教育不夠深入，缺乏動態(tài)連續(xù)性，術(shù)后病人宣教不到位;。

4、個別護(hù)士基礎(chǔ)理論知識掌握不牢，急救知識欠缺;。

5、基礎(chǔ)護(hù)理不到位，新入院病人衛(wèi)生處置不及時;。

7、從思想上，行動上作到真正的主動服務(wù)。

在過去的一年里，護(hù)理部較好的完成了各項工作任務(wù)。在新的一年里，我們要不斷研究護(hù)理工作中出現(xiàn)的新問題、新狀況，總經(jīng)驗，改善不足，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

護(hù)理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇九

在科室管理方面，繼續(xù)以互利雙贏為目的，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為宗旨，以獎懲分明為準(zhǔn)繩，以團(tuán)結(jié)和諧為目標(biāo)，運(yùn)用新型管理模式運(yùn)轉(zhuǎn)康復(fù)科。不斷擴(kuò)大病源，提高療效及滿意率。為配合醫(yī)院擴(kuò)建要求，兩年后科室發(fā)展計劃為充實5個門診部門（物理療法部、作業(yè)療法部、言語治療部、傳統(tǒng)康復(fù)部、假肢矯形器部）；成立康復(fù)醫(yī)學(xué)科病房。為逐漸實現(xiàn)擴(kuò)建計劃，需要采取積極有效的措施，對學(xué)術(shù)與技術(shù)帶頭人及后備人才的政治思想、業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平進(jìn)行重點培養(yǎng)。根據(jù)康復(fù)專業(yè)實際情況，需要引進(jìn)本科以上康復(fù)專業(yè)治療師1~2名，能制作假肢矯形器者優(yōu)先。整體素質(zhì)尚需提高，康復(fù)醫(yī)師因多系其他專業(yè)轉(zhuǎn)行而來，需進(jìn)一步到國內(nèi)高水平康復(fù)中心進(jìn)修深造，鼓勵支持年輕醫(yī)師、治療師報考研究生；護(hù)理人員科研意識和能力尚需強(qiáng)化和提高。保持知識、學(xué)歷、職稱與年齡結(jié)構(gòu)合理的人才梯隊。

積極參加義診及各種精神文明建設(shè)活動，每月第一個星期六利用科會時間認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹相關(guān)法律法規(guī)。提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德水平，體現(xiàn)出教學(xué)醫(yī)院水平。有健全的質(zhì)量管理小組，不定期抽查，每月召開質(zhì)量管理控制會議一次。設(shè)立質(zhì)控點，針灸、局部封閉等有創(chuàng)操作，嚴(yán)格消毒，避免感染；與患者皮膚直接接觸的襯墊等物品及時清洗、消毒；手法治療動作規(guī)范，定期培訓(xùn)；我科會診患者較多，嚴(yán)格執(zhí)行由分診護(hù)士及時通知負(fù)責(zé)醫(yī)生，正常會診24小時內(nèi)完成，急會診10分鐘到達(dá)；我科器械較多，出現(xiàn)故障及時報修，每周由專人負(fù)責(zé)檢查，排除隱患，貴重器械專人保管并設(shè)使用維修登記本；節(jié)假日為保證患者連續(xù)治療，安排輪流值班，更應(yīng)提高責(zé)任心；繼續(xù)保持完善"和諧醫(yī)患關(guān)系"建設(shè)，康復(fù)醫(yī)學(xué)科的物理治療、作業(yè)治療、傳統(tǒng)康復(fù)等多為一對一治療，與患者接觸多、時間長，尤其要求服務(wù)意識和質(zhì)量繼續(xù)加強(qiáng)。

為提高全科的醫(yī)療技術(shù)水平，認(rèn)真組織科內(nèi)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，科室每周一次組織講座、討論，了解康復(fù)領(lǐng)域治療新進(jìn)展，反復(fù)學(xué)習(xí)《康復(fù)醫(yī)學(xué)與物理診療規(guī)范》，或通過病例分析等多種形式，提高醫(yī)療服務(wù)水平；新教師授課前開展試講，討論課件制作及授課語言、內(nèi)容；定期為下級醫(yī)生、實習(xí)生講課，加強(qiáng)管理，講解語言要規(guī)范，動作要嫻熟；教學(xué)、治療同時要觀察病人反應(yīng)，隨時評估，預(yù)防特殊病人如截癱、長期臥床患者出現(xiàn)體位性低血壓致休克，顱腦外傷等患者訓(xùn)練中避免情緒激動、勞累誘發(fā)癲癇等，制定應(yīng)急預(yù)案并熟悉急救處理流程。

鼓勵對適合臨床推廣的新項目的開展；康復(fù)治療范圍拓展，開展特色康復(fù)項目，如：智能障礙患者的康復(fù)治療，重癥監(jiān)護(hù)病房床旁康復(fù)項目，想象運(yùn)動療法等。要求中職以上，每年發(fā)表1篇核心期刊論文。初職每人每年發(fā)表綜述或論文一篇。研究方面需要做大量工作，爭取多發(fā)表高水平論文，積極申報科研獎。

為配合重點學(xué)科發(fā)展規(guī)劃，增加我院醫(yī)療市場競爭力，我科計劃在20xx年申請解決的問題有：

1、康復(fù)醫(yī)學(xué)科急需設(shè)立病房：首先可達(dá)"二甲"對康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)要求；其次有利于減少神經(jīng)科病人住院壓床，加快其他科室周轉(zhuǎn)，豐富治療手段，吸引病源，提高經(jīng)濟(jì)效益；第三，通過神經(jīng)康復(fù)出院的病人，由于其生活質(zhì)量大為提高，在對醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量滿意的同時，會加大對醫(yī)院的宣傳，為醫(yī)院能夠贏得良好的社會效應(yīng)，增強(qiáng)醫(yī)院的.影響力與競爭力。

2、功率自行車：主要用于偏癱患者下肢功能康復(fù)。對于偏癱患者下肢伸肌痙攣癥狀，具有良好的抑制作用，在屈曲姿勢下進(jìn)行運(yùn)動，避免膝過伸，此儀器的應(yīng)用有良好的前景，經(jīng)濟(jì)效益和社會效益可觀。

3、依二甲標(biāo)準(zhǔn)尚欠缺的：磁療儀、吞咽治療儀、bobath球、滾筒等。

護(hù)理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇十

第一，加強(qiáng)職業(yè)道德教育，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

1、樹立良好的護(hù)士職業(yè)形象，要求護(hù)士著裝得體，使用服務(wù)條款，熱愛本職工作，并有責(zé)任心到位。

2、新老護(hù)士要團(tuán)結(jié)協(xié)作，發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊精神。

3、患者反映好的事跡，給予及時表揚(yáng)。

二是加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理。

1、完善各班護(hù)士的崗位職責(zé)和工作程序標(biāo)準(zhǔn)，落實上級護(hù)士對下級護(hù)士工作的指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查。護(hù)士長每周組織一次護(hù)理查房，針對一般疾病、疑難疾病、危重疾病等不同疾病。

2、根據(jù)icu無陪護(hù)、就診時間短的特點，特別注意基礎(chǔ)護(hù)理，堅持危重病人的床邊護(hù)理，防止并發(fā)癥的發(fā)生。

3、加強(qiáng)護(hù)理核心體系研究，結(jié)合icu十大安全目標(biāo)，做好各管道的識別和護(hù)理工作。

4、定期組織護(hù)士的專業(yè)學(xué)習(xí)，重點是臨床隨機(jī)培訓(xùn)和考核。

5、利用晨會在醫(yī)院選病及時學(xué)習(xí)相關(guān)理論知識和護(hù)理常規(guī)，有效提升當(dāng)日護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量。

6、開展qc活動，解決護(hù)理問題。

7、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，定期檢查護(hù)理質(zhì)量，根據(jù)醫(yī)院三級質(zhì)控和科室一級質(zhì)控問題及時反饋跟蹤，提出護(hù)理措施，減少不良事件的發(fā)生。

8、每月召開科室患者安全隱患和不良事件分析會，宣傳不良事件和安全隱患，分析原因，制定防范措施。針對不良事件、風(fēng)險評估、咨詢、壓瘡等。、及時跟蹤驗證、及時修訂預(yù)防措施、持續(xù)改進(jìn)。

三、做好人力資源培訓(xùn)，使護(hù)理人員的能力和水平能夠滿足優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的需要。

1、制定本部門的培訓(xùn)計劃，并按計劃逐月分步實施。

2、做好科室護(hù)士的能力培訓(xùn)，做好初級護(hù)士的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)；組織科室護(hù)士參加醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)。

四是強(qiáng)化護(hù)理安全意識，加強(qiáng)全體員工的安全教育。

1、及時分析和討論全院和科室的安全隱患，提出防范措施。

2、強(qiáng)化icu護(hù)士的“慎獨”精神，強(qiáng)調(diào)用藥安全。

3、加強(qiáng)護(hù)理文書書寫的培訓(xùn)和檢查，進(jìn)一步完善特殊護(hù)理單的內(nèi)容，確保護(hù)士及時、客觀、真實、完整地完成電子護(hù)理記錄，確保醫(yī)療安全。

4、針對科室存在的問題，制定護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控獎懲措施，提高各班護(hù)士的責(zé)任心。

五、加強(qiáng)繼續(xù)教育和學(xué)習(xí)，利用各種機(jī)會和途徑不斷提高護(hù)理人員的專業(yè)技能。

1.鼓勵科室護(hù)士參與各種教育。

2.加強(qiáng)初級護(hù)士基本技能操作培訓(xùn)。

3.重視專科護(hù)理人員的培訓(xùn)。

4.根據(jù)科室工作情況，分批派遣科室護(hù)士學(xué)習(xí)icu?？谱o(hù)理技術(shù)。

六、認(rèn)真貫徹三級綜合醫(yī)院的評價標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)習(xí)三級綜合醫(yī)院的評價標(biāo)準(zhǔn)，深刻領(lǐng)會每一個字的深刻含義，通過醫(yī)院評價工作，使護(hù)理工作達(dá)到三級綜合醫(yī)院的工作標(biāo)準(zhǔn)。

七、搞好教學(xué)和科研部門。

1、認(rèn)真做好新員工、實習(xí)生的管理工作，按照培訓(xùn)進(jìn)科室、部門間傳授技能、培訓(xùn)考核的流程，教學(xué)與使用相結(jié)合，重視實習(xí)生的臨床教學(xué)工作，做好科室的培訓(xùn)教學(xué)工作，選擇稱職的護(hù)士擔(dān)任臨床教學(xué)工作，受到實習(xí)生的好評。

2、20xx年做好icu護(hù)理研究新技術(shù)、新項目開發(fā)工作。

八、做好醫(yī)院感染科的預(yù)防工作。

1、根據(jù)重癥醫(yī)學(xué)的專業(yè)特點，做好醫(yī)院感染的預(yù)防和控制工作，成立科室醫(yī)院感染控制小組，每月及時分析討論科室存在的問題，制定有效措施，防止感染的發(fā)生和爆發(fā)。

2、做好醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)士、清潔工、實習(xí)生的培訓(xùn)工作，落實好衛(wèi)生措施，防止交叉感染。

九、及時完成臨時性和強(qiáng)制性任務(wù)在醫(yī)院和科室領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，耳目一新，不斷學(xué)習(xí)創(chuàng)新，開拓進(jìn)取，實現(xiàn)科室護(hù)理質(zhì)量的不斷提高，逐步深化科室內(nèi)涵建設(shè)，使icu護(hù)理工作再上新臺階。

護(hù)理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇十一

加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。下面是小編為大家整理的護(hù)理文書質(zhì)控。

希望能夠幫助到你們。

護(hù)理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部20xx年工作計劃，制定護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案:。

實行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部－護(hù)士長－全體護(hù)士的三級質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實質(zhì)控前移，加強(qiáng)專項質(zhì)控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預(yù)警管理，繼續(xù)qc小組活動的開展。

（一）進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、重病護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫，供應(yīng)室、手術(shù)室、門診以及口腔科護(hù)理質(zhì)量等，每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。

2、修訂護(hù)士長、護(hù)士績效考評標(biāo)準(zhǔn)。

（二）建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊伍。

1、繼續(xù)實行以護(hù)理部---護(hù)士長---科室質(zhì)控員的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。

3、落實各專項護(hù)理技術(shù)指導(dǎo)（會診）小組的職責(zé)，規(guī)范護(hù)理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術(shù)指導(dǎo)小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。

4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進(jìn)措施。

5、完善護(hù)理質(zhì)控管理委員會制度，職責(zé)，每季度召開會議，對護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。

6、加強(qiáng)對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護(hù)理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對護(hù)理缺陷差錯及時進(jìn)行討論分析。

8、建立并健全安全預(yù)警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進(jìn)措施。

細(xì)節(jié)決定質(zhì)量，婦產(chǎn)科隨機(jī)性強(qiáng)，平時工作習(xí)慣差，做護(hù)士長忙于日常事務(wù)，疏于管理，20xx年將把精力放在日常質(zhì)控工作，從小事抓起，將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中，每周質(zhì)控一到兩項，形成規(guī)范，讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣，減少懶散心理及應(yīng)付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護(hù)士的作用，將一些日常質(zhì)控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。

改變往年查房應(yīng)付的局面，由管床護(hù)士負(fù)責(zé)病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護(hù)理計劃，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點護(hù)理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平，解決護(hù)理問題的目的。同時，討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程，學(xué)習(xí)?？萍膊〉闹R，規(guī)范?？萍膊∽o(hù)理常規(guī)，每規(guī)范一種?？萍膊。銓⒋朔N疾病的護(hù)理常規(guī)應(yīng)用于日常工作，逐步提高護(hù)理工作的規(guī)范性。

加強(qiáng)?？茦I(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)，圍產(chǎn)期知識，新生兒復(fù)蘇，產(chǎn)科急癥護(hù)理及應(yīng)急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進(jìn)行產(chǎn)科急證搶救演練，人人過關(guān)，提高應(yīng)急能力及?？谱o(hù)理水平。

設(shè)計?？平】到逃謨?，分為新生兒保健手冊，產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達(dá)，設(shè)計清新的版面，吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內(nèi)容，制作護(hù)理人員健教手冊，形成一體化健教內(nèi)容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。

已申請護(hù)理科研項目：中藥貼敷促進(jìn)泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究，進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，撰寫研究論文，上報申請材料。并要求全科參與科研項目，學(xué)習(xí)開展科研的知識，提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平。

產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié)，產(chǎn)房交接及查對工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實，20xx年產(chǎn)房管理工作細(xì)化，每項工作指定一位負(fù)責(zé)人，小組長總負(fù)責(zé)全面質(zhì)控工作，全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時加強(qiáng)院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作，完成各項護(hù)理質(zhì)量控制與管理。

護(hù)理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇十二

2017年我院護(hù)理團(tuán)隊將緊跟醫(yī)院快速發(fā)展的步伐，以建設(shè)山東最好的人文醫(yī)院和臨床研究型醫(yī)院為目標(biāo)，繼續(xù)開展護(hù)理質(zhì)量精細(xì)化管理，抓基礎(chǔ)強(qiáng)落實，多措并舉，持續(xù)提升護(hù)理質(zhì)量，確保病人安全?，F(xiàn)制定計劃如下。

1、強(qiáng)化護(hù)理部-科護(hù)士長-護(hù)士長三級質(zhì)控體系。

職責(zé)清晰，責(zé)任明確，將護(hù)理質(zhì)量抓細(xì)做實。護(hù)士長每天定時巡視病房，進(jìn)行護(hù)理單元整體質(zhì)量控制，做到檢查有重點，跟班有目的，重點把好醫(yī)囑關(guān)、查對關(guān)、交接關(guān)、特殊檢查診療關(guān)、危重病人護(hù)理關(guān)等；護(hù)理部和科護(hù)士長每月有重點的進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量的督導(dǎo)和檢查，根據(jù)護(hù)理單元的特點，從核心制度落實、應(yīng)急能力、病情掌握、護(hù)理評估、文書書寫、治療護(hù)理措施落實情況等進(jìn)行重點督導(dǎo)，每月將全院護(hù)理單元質(zhì)量檢查結(jié)果在護(hù)士長會議通報?？谱o(hù)士長和護(hù)士長在科務(wù)會上帶領(lǐng)大家對出現(xiàn)的護(hù)理質(zhì)量問題進(jìn)行集中分析。

總結(jié)。

使病房工作持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)和提高。

2、嚴(yán)格質(zhì)量控制，落實護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)準(zhǔn)落地。

全面落實2016年修訂的山東省千佛山醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)1674條，逐項解讀逐項落實，逐項考核，讓標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)化為護(hù)士的行為準(zhǔn)則，重塑工作習(xí)慣，讓習(xí)慣符合標(biāo)準(zhǔn)，確保安全。

3、全面落實十大安全目標(biāo)，開展護(hù)理質(zhì)量專項質(zhì)控。

以問題為導(dǎo)向，以不良事件為抓手，全面落實十大安全目標(biāo)。結(jié)合日常質(zhì)控問題和不良事件數(shù)據(jù)分析，確立季度質(zhì)控重點，開展護(hù)理質(zhì)量專項質(zhì)控活動，優(yōu)化工作流程，達(dá)到護(hù)理工作精細(xì)化、標(biāo)準(zhǔn)化、同質(zhì)化。

4、確立2017年護(hù)理質(zhì)量控制敏感指標(biāo)，建立基于過程控制的護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)評價體系。

依托護(hù)理信息平臺，進(jìn)行護(hù)理大數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，確立2017年護(hù)理質(zhì)量控制敏感指標(biāo)，制定護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)查檢表，建立基于過程控制的護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)評價體系，努力做到質(zhì)量管理精細(xì)化：強(qiáng)化過程管理，做到預(yù)警預(yù)控，達(dá)到質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

5、開展護(hù)理典型案例分享。

抓基礎(chǔ)強(qiáng)專業(yè)，通過護(hù)理典型案例分享，提升護(hù)士風(fēng)險評估和病情預(yù)警能力，1。

培養(yǎng)護(hù)士病情觀察、圍術(shù)期和危重病人專科護(hù)理能力，嘗試建立全院護(hù)理預(yù)警體系，提高護(hù)士專業(yè)服務(wù)能力。

6、利用品管工具進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理。

繼續(xù)開展qcc活動，指導(dǎo)護(hù)士長通過目標(biāo)管理、6s管理，過程管理和查檢表、柏拉圖等進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理，提升護(hù)士長管理水平。

7、開展醫(yī)護(hù)一體化查房、icu重癥護(hù)理聯(lián)合查房、護(hù)理會診、護(hù)理疑難病例討論專業(yè)活動，提升護(hù)士急危重癥護(hù)理水平和專業(yè)服務(wù)能力。

護(hù)理部。

2016年12月26日2。

護(hù)理質(zhì)控工作計劃及總結(jié)篇十三

護(hù)士長——科室護(hù)理質(zhì)控員--全體護(hù)士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實質(zhì)控工作。