死亡人道主義賠償協(xié)議書(shū)(匯總19篇)

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死亡人道主義賠償協(xié)議書(shū)(匯總19篇)
時(shí)間:2023-11-18 16:15:08     小編:文軒

人生充滿(mǎn)了各種各樣的選擇,我們應(yīng)該學(xué)會(huì)慎重考慮并做出正確的決策??偨Y(jié)是回顧過(guò)去、展望未來(lái)的橋梁,我想我們需要運(yùn)用總結(jié)的思維方式做出更好的決策。下面是小編為大家整理的一些出色的總結(jié)樣本,供大家參考和學(xué)習(xí)。

死亡人道主義賠償協(xié)議書(shū)篇一

甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問(wèn)題,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴(yán)格按照本協(xié)議書(shū)條款執(zhí)行:

1、乙方于今年進(jìn)入甲方維修隊(duì)任職雜工員工。于______年______月______日在深圳市________________________工程施工時(shí),由于乙方擅自操作抽水機(jī)并導(dǎo)致其右手被嚴(yán)重?cái)D傷(第2-5指毀損傷)。后甲方及時(shí)送往深圳市__________人民醫(yī)院接受治療,治療期間甲方派專(zhuān)人對(duì)乙方進(jìn)行護(hù)理,并已支付其在工傷治療期間的一切費(fèi)用(含醫(yī)療費(fèi))。現(xiàn)已愈合出院。

2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助金、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用)共計(jì)人民幣貳拾萬(wàn)元整(現(xiàn)金付款),以終結(jié)雙方有關(guān)工傷事故賠償問(wèn)題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,并放棄追究甲方的一切法律責(zé)任。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問(wèn)題另行主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責(zé)任。

3、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費(fèi),乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊(duì)。

4、本協(xié)議自簽訂時(shí)生效。

死亡人道主義賠償協(xié)議書(shū)篇二

乙方:1、××,××之妻。身份證號(hào)碼:………。

2、××,××之子,身份證號(hào)碼:………。

3、××,××之父。身份證號(hào)碼:………。

4、××,××之母。身份證號(hào)碼:………。

乙方××之夫××系甲方工人,因工作原因于xxxx年x月x日發(fā)生工傷事故,因醫(yī)治無(wú)效于xxxx年x月xx日死亡。xx,性別 , 歲,身份證號(hào)碼:xxxxxxxxxxxxxxx,供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況:

父親:xx,年齡:xx歲,出生日期:xxx年xx月xx日,家庭住址: ;

母親:xx,年齡:xx歲,出生日期:xxx年xx月xx日,家庭住址: ;

配偶:年齡:xx歲,出生日期:xxx年xx月xx日,家庭住址: ;

子女:年齡:xx歲,出生日期:xxx年xx月xx日,家庭住址: ;

為妥善解決××死亡善后事宜,甲、乙雙方依據(jù)(中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法)、(工傷保險(xiǎn)條例)等有關(guān)法律法規(guī),本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)自愿協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

甲方向乙方支付各項(xiàng)賠償金共計(jì) 萬(wàn)元,該費(fèi)用包含依照(工傷保險(xiǎn)條例)甲方應(yīng)依法支付的全部費(fèi)用,包括但不限于喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金等,雙方對(duì)該數(shù)據(jù)依法進(jìn)行了核算。經(jīng)乙方確認(rèn),乙方已明確知悉相關(guān)法律或政策規(guī)定的各項(xiàng)權(quán)利,除上述費(fèi)用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。

乙方及其近親屬自愿放棄基于xxx工傷死亡所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利,不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門(mén)投訴本事件或有任何異議,否則乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方支付的全部款項(xiàng)。

甲方于xxxx年x月xx日前支付乙方全部賠償金,支付方式為現(xiàn)金支付,乙方開(kāi)具收款收條。該款項(xiàng)在乙方的分配方式為:xxx人民幣 元,xxx人民幣 元,xxx人民幣 元,xxx人民幣 元,乙方各位成員不持異議。如由此引發(fā)爭(zhēng)議,概由乙方自行負(fù)責(zé),與甲方無(wú)關(guān)。

1、甲方遲延付款的,乙方有權(quán)要求甲方一次性支付余款。乙方違約的,需支向甲方支付人民幣 元作為違約金。

2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通費(fèi)、通訊費(fèi)、律師費(fèi)等。

3、乙方保證在簽署本協(xié)議時(shí),確認(rèn)其為xxx的全部直系親屬,并已得到所有近親屬的授權(quán)及認(rèn)可,已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù),已就協(xié)議中所涉及的法律問(wèn)題及其他問(wèn)題咨詢(xún)相關(guān)專(zhuān)業(yè)人士,并清楚明白,甲、乙雙方在自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。

1、甲、乙雙方如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)將爭(zhēng)議提交甲方所在地人民法院訴訟解決。

2、協(xié)議簽訂后,雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議,任何一方不得反悔。

3、本協(xié)議一式 份,甲乙雙方各執(zhí) 份,自雙方簽章之日起生效。

甲方(簽章):

乙方簽字:

年 月 日

年 月 日

附件:1.戶(hù)口簿復(fù)印件;2.父母配偶身份證復(fù)印件。

死亡人道主義賠償協(xié)議書(shū)篇三

在當(dāng)今社會(huì)生活中,很多場(chǎng)合都離不了協(xié)議,簽訂協(xié)議是提高經(jīng)濟(jì)效益的手段。相信很多朋友都對(duì)擬協(xié)議感到非常苦惱吧,下面是小編收集整理的死亡賠償協(xié)議書(shū)范本,歡迎閱讀與收藏。

甲方:

乙方:系翟彥兵之父親,身份證號(hào)碼: 系翟彥兵之母親,身份證號(hào)碼: 系翟彥兵之妻子,身份證號(hào)碼: 系翟彥兵之子,身份證號(hào)碼: 法定監(jiān)護(hù)人,系翟彥兵在郭連成(系翟彥兵的舅舅)帶領(lǐng)下未經(jīng)允許擅自進(jìn)入甲方工地,于_____年____月____日突發(fā)疾病,經(jīng) 市第二人民醫(yī)院搶救無(wú)效當(dāng)日死亡。依據(jù)《民法通則》、《合同法》及相關(guān)法律法規(guī)及司法解釋?zhuān)F(xiàn)甲方本著人道主義、和諧社會(huì)的原則,與乙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上經(jīng)協(xié)商一致,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方同意一次性支付乙方死亡賠償金、喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、 精神撫慰金等費(fèi)用共計(jì)300000.00元(大寫(xiě):叁拾萬(wàn)元整),于_____年____月____日全部付清(已過(guò)付)。

二、甲方已支付乙方因搶救翟彥兵所產(chǎn)生的'醫(yī)療費(fèi)用、家人食宿費(fèi)等費(fèi) 用共計(jì)4700.00元(肆仟柒佰元整)。

三、乙方及其他親屬不得再就翟彥兵意外死亡事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向任何其他部門(mén)、機(jī)關(guān)透露、投訴本事件或提任何異議;不得做任何有損或影響甲方及事故發(fā)生地點(diǎn)相關(guān)單位聲譽(yù)的行為。如乙方違反上述約定,則構(gòu)成違約,承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任及后果。

四、甲方支付相關(guān)款項(xiàng)后,乙方自行分配。如由此引發(fā)爭(zhēng)議,由乙方自行處理,與甲方無(wú)關(guān)。

五、乙方四人保證并確認(rèn)其為死者翟彥兵的全部近親屬。乙方清楚了解自己在本協(xié)議中的權(quán)利義務(wù),已就協(xié)議中所涉及的法律問(wèn)題及其他問(wèn)題咨詢(xún)相關(guān)專(zhuān)業(yè)人士。

六、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可甲方對(duì)此事件負(fù)有過(guò)錯(cuò)或法律責(zé)任。

七、違約責(zé)任

1、乙方違反本協(xié)議第三條約定內(nèi)容,則構(gòu)成違約,需退還甲方人民幣

2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟,違約方應(yīng)向守約方支付實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)用、交通、通訊、誤工(按200元/天)、公證、律師費(fèi)。

八、爭(zhēng)議解決

如甲、乙雙方發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,甲、乙雙方約定由 法院依法審理。

九、上述協(xié)議系甲乙雙方真實(shí)意思表示,不存在欺騙、脅迫行為。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字后即生效。

甲方: 乙方:

_____年____月____日_____年____月____日

死亡人道主義賠償協(xié)議書(shū)篇四

1、甲方:1、羅××,陳××之子。

2、羅××,陳××之夫。身份證號(hào)碼:………。

3、倪××,陳××之母。

乙方:××有限責(zé)任公司

法定代表人:洪××,職務(wù):××。

丙方:洪××,身份證號(hào)碼:………。

甲方羅××之妻陳××系乙方工人,因工作原因于20xx年6月21日發(fā)生工傷事故,因醫(yī)治無(wú)效于20xx年6月22日死亡。為妥善解決陳天珍死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

一、喪葬事宜:

甲、乙、丙三方共同配合,及時(shí)處理死者喪葬事宜。所需喪葬費(fèi)用由乙方支付。(全部救治費(fèi)用已由乙方支付。)

二、賠償金額:

乙方向甲方之倪××支付賠償金壹萬(wàn)元;向甲方之羅××、羅××支付賠償金捌萬(wàn)陸仟元。除承擔(dān)上述費(fèi)用外,甲方不得再向乙方主張任何費(fèi)用。

三、付款期限:

20xx年6月30日前支付倪××全部賠償金壹萬(wàn)元,支付羅××、羅××部分賠償金伍萬(wàn)元;20xx年5月21日前支付羅××、羅××剩余全部賠償金叁萬(wàn)陸仟元。

四、違約責(zé)任:

1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的`,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)(每天50元)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

五、擔(dān)保條款:

丙方為乙方全面實(shí)際地履行賠償義務(wù)而向甲方提供擔(dān)保。

甲方簽字:

時(shí)間:

乙方簽字蓋章:

時(shí)間:

丙方簽字:

時(shí)間:

死亡人道主義賠償協(xié)議書(shū)篇五

甲方:

乙方:

乙方的親屬在甲方工地上干活,在工作過(guò)程中不慎墜樓死亡,現(xiàn)雙方就賠償問(wèn)題達(dá)成協(xié)議如下:

張寶根,因于20xx年1月12日在山東省濰坊地區(qū)昌邑鐵。

一、其供養(yǎng)親屬情況如下:

父親:姓名年齡出生日期職業(yè).

家庭住址.

身份證號(hào)碼.

母親:姓名年齡出生日期職業(yè).

家庭住址.

身份證號(hào)碼.

妻子:姓名年齡出生日期職業(yè).

家庭住址.

身份證號(hào)碼.

子女:姓名年齡出生日期職業(yè).

家庭住址.

身份證號(hào)碼.

二、甲方自愿一次性賠償給乙方喪葬費(fèi),死亡賠償金,被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、,交通費(fèi),住宿費(fèi),精神撫慰金等各項(xiàng)費(fèi)用計(jì)人民幣萬(wàn)元。

三、付款時(shí)間與辦法:甲方將上述萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后,一次性付給乙方,乙方給甲方出具收據(jù)。

四、上述費(fèi)用支付給乙方后,乙方自行將該賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭(zhēng)議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無(wú)關(guān)。

五、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方就此事保證不以任何形式、

任何理由就張寶根死亡一事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。

六、甲方給付乙方賠償款后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意。

九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議,任何一方不得反悔,以后雙方就此事互不追究。

十、本協(xié)議書(shū)一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字蓋章后即發(fā)生效力。

甲方:

乙方:

鑒證機(jī)關(guān)(蓋章)。

20xx年1月16日。

死亡人道主義賠償協(xié)議書(shū)篇六

身份證號(hào)碼:____,系的___(親屬關(guān)系)。

xx,于20____年____月____日在工作時(shí)發(fā)生事故,經(jīng)全力搶救無(wú)效死亡。xx于____年____月____日出生,其供養(yǎng)親屬情況如下:

妻子:姓名____年齡____

出生日期:____

家庭住址:____

身份證號(hào)碼:________

為妥善處理xx死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī),甲乙雙方就賠償問(wèn)題在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,雙方本著互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬補(bǔ)助金,____元人民幣;

二、甲方愿一次性補(bǔ)償乙方____元人民幣作為補(bǔ)助金;

三、乙方在提出生活出現(xiàn)困難的情況下,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,甲方可支助xx長(zhǎng)女完成學(xué)業(yè)。

四、乙方保證于20____年____月____日前對(duì)xx遺體進(jìn)行火葬。

五、甲方履行義務(wù)后,乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就xx死亡一事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。

六、甲方履行匯款義務(wù)后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意。

九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議。

十、本協(xié)議書(shū)一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字蓋章后生效。

甲方:____有限公司(蓋章)

乙方:____(捺印)委托代理人:

日期:____日期:____

死亡人道主義賠償協(xié)議書(shū)篇七

甲方:

乙方:

法定代表人:

職務(wù):

丙方:

身份證號(hào)碼:

甲方_____之妻_____系乙方工人,因工作原因于年月日發(fā)生工傷事故,因醫(yī)治無(wú)效于年月日死亡。為妥善解決_____死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

一、喪葬事宜:

甲、乙、丙三方共同配合,及時(shí)處理死者喪葬事宜。所需喪葬費(fèi)用由乙方支付。(全部救治費(fèi)用已由乙方支付。)。

二、賠償金額:

乙方向甲方之_____支付賠償金壹萬(wàn)元;向甲方之_____、_____支付賠償金捌萬(wàn)陸仟元。除承擔(dān)上述費(fèi)用外,甲方不得再向乙方主張任何費(fèi)用。

三、付款期限:

年月日前支付_____、_____剩余全部賠償金叁萬(wàn)陸仟元。

四、違約責(zé)任:

1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)(每天50元)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

五、擔(dān)保條款:

丙方為乙方全面實(shí)際地履行賠償義務(wù)而向甲方提供擔(dān)保。

甲方簽字:

時(shí)間:

乙方簽字蓋章:

時(shí)間:

丙方簽字:

時(shí)間:

死亡人道主義賠償協(xié)議書(shū)篇八

乙方:1、××,××之妻。身份證號(hào)碼:………。

2、××,××之子,身份證號(hào)碼:………。

3、××,××之父。身份證號(hào)碼:………。

4、××,××之母。身份證號(hào)碼:………。

乙方××之夫××系甲方工人,因工作原因于x年x月x日發(fā)生工傷事故,因醫(yī)治無(wú)效于x年x月xx日死亡。,性別,歲,身份證號(hào)碼:,供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況:

父親:,年齡:xx歲,出生日期:x年xx月xx日,家庭住址:;

母親:,年齡:xx歲,出生日期:x年xx月xx日,家庭住址:;

配偶:年齡:xx歲,出生日期:x年xx月xx日,家庭住址:;

子女:年齡:xx歲,出生日期:x年xx月xx日,家庭住址:;

為妥善解決××死亡善后事宜,甲、乙雙方依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī),本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)自愿協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

一、賠償金額:

甲方向乙方支付各項(xiàng)賠償金共計(jì)萬(wàn)元,該費(fèi)用包含依照《工傷保險(xiǎn)條例》甲方應(yīng)依法支付的全部費(fèi)用,包括但不限于喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金等,雙方對(duì)該數(shù)據(jù)依法進(jìn)行了核算。經(jīng)乙方確認(rèn),乙方已明確知悉相關(guān)法律或政策規(guī)定的各項(xiàng)權(quán)利,除上述費(fèi)用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。

乙方及其近親屬自愿放棄基于工傷死亡所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利,不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門(mén)投訴本事件或有任何異議,否則乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方支付的全部款項(xiàng)。

二、付款方式和期限:

甲方于x年x月xx日前支付乙方全部賠償金,支付方式為現(xiàn)金支付,乙方開(kāi)具收款收條。該款項(xiàng)在乙方的分配方式為:x人民幣元,x人民幣元,x人民幣元,x人民幣元,乙方各位成員不持異議。如由此引發(fā)爭(zhēng)議,概由乙方自行負(fù)責(zé),與甲方無(wú)關(guān)。

三、違約責(zé)任:

1、甲方遲延付款的,乙方有權(quán)要求甲方一次性支付余款。乙方違約的,需支向甲方支付人民幣元作為違約金。

2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通費(fèi)、通訊費(fèi)、律師費(fèi)等。

3、乙方保證在簽署本協(xié)議時(shí),確認(rèn)其為全部直系親屬,并已得到所有近親屬的授權(quán)及認(rèn)可,已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù),已就協(xié)議中所涉及的法律問(wèn)題及其他問(wèn)題咨詢(xún)相關(guān)專(zhuān)業(yè)人士,并清楚明白,甲、乙雙方在自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。

四、其他。

1、甲、乙雙方如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)將爭(zhēng)議提交甲方所在地人民法院訴訟解決。

2、協(xié)議簽訂后,雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議,任何一方不得反悔。

3、本協(xié)議一式份,甲乙雙方各執(zhí)份,自雙方簽章之日起生效。

甲方(簽章):乙方簽字:

年月日年月日。

死亡人道主義賠償協(xié)議書(shū)篇九

甲方:

乙方:

鑒于甲方員工因急性心肌梗塞經(jīng)醫(yī)院搶救無(wú)效不治死亡,甲方為體恤死者家屬,特與死者妻子、兒子、女兒及大哥四人(共同作為乙方)在平等自愿的基礎(chǔ)上,經(jīng)雙方協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

1、乙方已經(jīng)清楚死者死亡屬于急性心肌梗塞導(dǎo)致,對(duì)此沒(méi)有異議(詳見(jiàn)醫(yī)院有關(guān)證明)。

2、乙方已經(jīng)清楚并詳細(xì)了解到死者在發(fā)病至死亡期間,甲方已經(jīng)及時(shí)對(duì)死者進(jìn)行送醫(yī)院搶救并支付了所有的搶救和醫(yī)療費(fèi)用,同時(shí)也支付了死者張欽松在醫(yī)院太平間的停尸費(fèi)(由20xx年元月17日至20xx年元月18日止)。

3、乙方承認(rèn)在20xx年元月17日至20xx年元月18日期間,包括乙方在內(nèi)的死者親友到甲方所在地料理死者后事所有的花費(fèi)包括但不限于飛機(jī)票、汽車(chē)票、吃飯及住宿等費(fèi)用已經(jīng)全部由甲方報(bào)銷(xiāo)。

4、甲方應(yīng)乙方要求,愿意向死者家屬支付人民幣壹拾萬(wàn)元整,該款項(xiàng)包括但不限于喪葬補(bǔ)助費(fèi)、供養(yǎng)直系親屬一次性救助金、一次性撫恤金等費(fèi)用。

5、甲方同意自雙方簽訂本合同后即時(shí)將本合同第4條所約定之款項(xiàng)交付乙方,乙方同意自收到該款項(xiàng)后開(kāi)具收款收據(jù)給予甲方。

6、乙方同意自收到本合同第4條所約定之款項(xiàng)后,不再向甲方提出任何有關(guān)于死者死亡賠償,并承擔(dān)以后所發(fā)生的一切費(fèi)用,包括但不限于:死者停尸費(fèi)、火化費(fèi);所有到甲方所在地的死者親友的伙食費(fèi)、住宿費(fèi)及交通費(fèi)等費(fèi)用。

7、乙方同意自收到本合同第4條所約定之款項(xiàng)后,依法使用并分配該款項(xiàng)。若死者其他家屬對(duì)甲方提出有關(guān)賠償費(fèi)用支付或數(shù)額等異議,乙方將予以解決,并對(duì)因此所產(chǎn)生的法律及經(jīng)濟(jì)后果予以承擔(dān)。

8、本協(xié)議一式四份,甲方壹份,乙方代表各壹份。本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。甲方取得光華醫(yī)院死亡報(bào)告單復(fù)印件存檔。

甲方(蓋章):

乙方(簽名):

代表人(簽名)。

死亡人道主義賠償協(xié)議書(shū)篇十

甲乙雙方因________年____月____日在發(fā)生交通事故,交警隊(duì)作出事故認(rèn)定書(shū),甲方負(fù)事故責(zé)任,乙方負(fù)事故責(zé)任,現(xiàn)雙方協(xié)商一致,達(dá)成協(xié)議如下,共同遵守:

二、本協(xié)議為雙方一次性解決本事故糾紛,此后乙方不得因本事故再向甲方要求賠償;

三、本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,交警隊(duì)留存一份;

四、本協(xié)議自雙方簽字生效,甲方未按時(shí)向乙方付款,本協(xié)議作廢,乙方有權(quán)向法院起訴要求賠償。

甲方:_________________乙方:_________________。

________年____月____日________年____月____日。

死亡人道主義賠償協(xié)議書(shū)篇十一

甲方:

xxx在郭連成(系xxx的舅舅)帶領(lǐng)下未經(jīng)允許擅自進(jìn)入甲方工地,于20xx年7月19日突發(fā)疾病,經(jīng)xx市第二人民醫(yī)院當(dāng)日死亡。依據(jù)《民法通則》、《合同法》及相關(guān)法律法規(guī)及司法解釋?zhuān)F(xiàn)甲方本著人道主義、和諧社會(huì)的原則,與乙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上經(jīng)協(xié)商一致,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方同意一次性支付乙方死亡賠償金、喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、精神撫慰金等費(fèi)用共計(jì)300000.00元(大寫(xiě):叁拾萬(wàn)元整),于20xx年8月1日全部付清(已過(guò)付)。

二、甲方已支付乙方因搶救xxx所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用、家人食宿費(fèi)等費(fèi)用共計(jì)4700.00元(肆仟柒佰元整)。

三、乙方及其他親屬不得再就xxx意外死亡事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向任何其他部門(mén)、機(jī)關(guān)透露、投訴本事件或提任何異議;不得做任何有損或影響甲方及事故發(fā)生地點(diǎn)相關(guān)單位聲譽(yù)的行為。如乙方違反上述約定,則構(gòu)成違約,承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任及后果。

四、甲方支付相關(guān)款項(xiàng)后,乙方自行分配。如由此引發(fā)爭(zhēng)議,由乙方自行處理,與甲方無(wú)關(guān)。

五、乙方四人保證并確認(rèn)其為死者xxx的全部近親屬。乙方清楚了解自己在本協(xié)議中的權(quán)利義務(wù),已就協(xié)議中所涉及的法律問(wèn)題及其他問(wèn)題咨詢(xún)相關(guān)專(zhuān)業(yè)人士。

六、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可甲方對(duì)此事件負(fù)有過(guò)錯(cuò)或法律責(zé)任。

七、違約責(zé)任

1、乙方違反本協(xié)議第三條約定內(nèi)容,則構(gòu)成違約,需退還甲方人民幣

2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟,違約方應(yīng)向守約方支付實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)用、交通、通訊、誤工(按200元/天)、公證、律師費(fèi)。

八、爭(zhēng)議解決

如甲、乙雙方發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,甲、乙雙方約定由xxxx法院依法審理。

九、上述協(xié)議系甲乙雙方真實(shí)意思表示,不存在欺騙、脅迫行為。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字后即生效。

甲方:乙方:

xxx之父(簽字、指?。?/p>

xxx之母(簽字、指?。?/p>

xxx之妻及孩子(簽字、指?。?/p>

二0一x年八月一日

收到條

今收到ss、ss過(guò)付的xxx死亡賠償金、喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人

生活費(fèi)、精神撫慰金(現(xiàn)金)等費(fèi)用共計(jì)元(大寫(xiě):叁拾萬(wàn)元整)。

收款人:xxx之父(簽字、指?。?/p>

xxx之母(簽字、指印)

xxx之妻及孩子(簽字、指?。┒?一一年八月一日

備注:

1、收款人必須提供戶(hù)口本、身份證復(fù)印件后方可過(guò)付賠償款;

2、收款人必須提供死者戶(hù)口注銷(xiāo)證明文件、火花證明文件后方可過(guò)付賠償款;

死亡人道主義賠償協(xié)議書(shū)篇十二

乙方之子————系甲地契位的工人,因工作原因于————年——月——日發(fā)生工傷事故,經(jīng)搶救無(wú)效于————年——月——死亡。————,——,————?dú)q,身份證號(hào)碼:——————,供養(yǎng)支屬及直系支屬身份情況:。

母親:————,年齡:——?dú)q,出生日期:————年——月——日,家庭住址:————————。

為妥善處理————工傷死亡的善后事件,依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》、《————省工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法例,現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問(wèn)題,在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:。

一、甲方一次性付出乙方喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)支屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金共計(jì)人民幣————元(大寫(xiě):————整),除上述費(fèi)用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或賠償費(fèi)用。

二、自甲、乙方雙方簽署本協(xié)議,乙方收到甲方————元工傷賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結(jié)————的工傷死亡賠償紛爭(zhēng),乙方及其近支屬自愿放棄主張賠償差額的權(quán)利,自愿放棄基于————工傷死亡所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。

乙方及其近支屬不得再就工傷賠償事件向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門(mén)投訴本變亂或有任何異議;不得要求甲方將死者————的尸體運(yùn)回——————市,而應(yīng)就地在殯儀館進(jìn)行火化處理;如乙方違反上述商定,則構(gòu)成違約,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。

協(xié)議書(shū)格式甲方:東方虹乙方:太陽(yáng)神。

xxx受雇在甲方船上務(wù)工,二零零九年七月x日不慎意外死亡。乙方系死者xxx的直系支屬。甲乙雙方就死者xxx的`善后事件經(jīng)協(xié)商一致,自愿達(dá)成條款如下:。

六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議;。

七、本協(xié)議自甲乙雙方簽字后生效;。

本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

xxxx年x月x日。

甲方:乙方:。

死亡人道主義賠償協(xié)議書(shū)篇十三

甲方:

1、羅,陳之子。

2、羅,陳之夫。身份證號(hào)碼:

3、倪,陳之母。身份證號(hào)碼:

乙方:有限責(zé)任公司。

法定代表人:洪,職務(wù):。

丙方:洪,身份證號(hào)碼:

甲方羅之妻陳系乙方工人,因工作原因于年6月21日發(fā)生工傷事故,因醫(yī)治無(wú)效于年6月22日死亡。為妥善解決陳死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

一、喪葬事宜:

甲、乙、丙三方共同配合,及時(shí)處理死者喪葬事宜。所需喪葬費(fèi)用由乙方支付。(全部救治費(fèi)用已由乙方支付。)。

二、賠償金額:

乙方向甲方之倪支付賠償金壹萬(wàn)元;向甲方之羅、羅支付賠償金捌萬(wàn)陸仟元。除上述費(fèi)用外,甲方不得再向乙方主張任何費(fèi)用。

三、付款期限:

年6月30日前支付倪全部賠償金壹萬(wàn)元,支付羅、羅××部分賠償金伍萬(wàn)元;年5月21日前支付羅、羅剩余全部賠償金叁萬(wàn)陸仟元。

三、違約責(zé)任:

1、乙方遲延付款的.,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)(每天50元)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

四、擔(dān)保條款:

丙方為乙方全面實(shí)際地履行賠償義務(wù)而向甲方提供擔(dān)保。

甲方簽字:

時(shí)間:

乙方簽字蓋章:時(shí)間:

丙方簽字:時(shí)間:

死亡人道主義賠償協(xié)議書(shū)篇十四

甲方:

乙方:

乙方之子劉三系甲方單位的工人,因工作原因于xx年8月7日發(fā)生工傷事故,經(jīng)搶救無(wú)效于xx年8月7日死亡。劉三,男,19歲,身份證號(hào)碼:xxxxxx,供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況:

母親:黃xx,年齡:45歲,出生日期:xx年xx月xx日,家庭住址:______________。

為妥善處理劉三工傷死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》、《省工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問(wèn)題,在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方一次性支付乙方喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金共計(jì)人民幣351000元(大寫(xiě):叁拾伍萬(wàn)壹仟元整),除上述費(fèi)用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。

二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議,乙方收到甲方叁拾伍萬(wàn)壹仟元工傷賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結(jié)劉三的工傷死亡賠償紛爭(zhēng),乙方及其近親屬自愿放棄主張賠償差額的權(quán)利,自愿放棄基于劉三工傷死亡所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。

乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門(mén)投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者劉三的尸體運(yùn)回河南省__市,而應(yīng)就地在殯儀館進(jìn)行火化處理;如乙方違反上述約定,則構(gòu)成違約,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。

三、付款方式和付款時(shí)間。

甲方于xx年8月25日前支付乙方全部賠償金叁拾伍萬(wàn)壹仟元,支付方式為現(xiàn)金支付,乙方開(kāi)具收款收條。

四、乙方自行負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭(zhēng)議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無(wú)關(guān)。

五、乙方保證在簽署并協(xié)議時(shí),確認(rèn)其為劉三的全部直系親屬,并已得到所有近親屬的授權(quán)及認(rèn)可,已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù),已就協(xié)議中所涉及的法律問(wèn)題及其他問(wèn)題咨詢(xún)相關(guān)專(zhuān)業(yè)人士,并清楚明白,甲、乙雙方在自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。

六、違約責(zé)任。

1、任何一方違反本協(xié)議約定內(nèi)容,則構(gòu)成違約,違約方需支付守約方人民幣351000元(大寫(xiě):叁拾伍萬(wàn)壹仟元整)作為違約金。

2、因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,違約方應(yīng)向守約方支付實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)(每天50元)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

七、爭(zhēng)議解決。

甲、乙雙方如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)將爭(zhēng)議提交廣州仲裁委員會(huì)裁決。

八、其他。

本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力,協(xié)議一式三份,具有同等法律效力,甲方執(zhí)兩份,乙方執(zhí)一份。

甲方(蓋章):______________。

乙方簽字:______________。

簽訂時(shí)間:_____年__月___日。

死亡人道主義賠償協(xié)議書(shū)篇十五

為妥善處理______死亡的善后事宜,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問(wèn)題,在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議,乙方收到甲方______萬(wàn)元賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結(jié)______的死亡賠償紛爭(zhēng),自愿放棄基于______死亡所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。

四、付款方式和付款時(shí)間甲方于________年________月________日前支付乙方全部賠償金______萬(wàn)壹元,支付方式為現(xiàn)金支付,乙方開(kāi)具收款收條。

五、乙方自行負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配;如由此引發(fā)爭(zhēng)議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無(wú)關(guān)。

六、乙方同意出具授權(quán)委托書(shū)和提供相關(guān)有效資料給甲方,將死者務(wù)工期間雇主為其投保的保險(xiǎn)受讓權(quán)利全部轉(zhuǎn)讓給甲方(即歸甲方所有)并保證不持異議。(如果是因?yàn)楣劳?本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生效力,協(xié)議一式三份,甲方執(zhí)兩份,乙方執(zhí)一份。

甲方:________________乙方:________________。

死亡人道主義賠償協(xié)議書(shū)篇十六

乙方:_________________1、__________,__________之妻。身份證號(hào)碼:_________________………。

2、__________,__________之子,身份證號(hào)碼:_________________………。

3、__________,__________之父。身份證號(hào)碼:_________________………。

4、__________,__________之母。身份證號(hào)碼:_________________………。

一、賠償金額:_________________。

甲方向乙方支付各項(xiàng)賠償金共計(jì)。

萬(wàn)元,該費(fèi)用包含依照《工傷保險(xiǎn)條例》甲方應(yīng)依法支付的全部費(fèi)用,包括但不限于喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金等,雙方對(duì)該數(shù)據(jù)依法進(jìn)行了核算。經(jīng)乙方確認(rèn),乙方已明確知悉相關(guān)法律或政策規(guī)定的各項(xiàng)權(quán)利,除上述費(fèi)用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。

乙方及其近親屬自愿放棄基于_______________工傷死亡所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利,不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門(mén)投訴本事件或有任何異議,否則乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方支付的全部款項(xiàng)。

二、付款方式和期限:_________________。

甲方于_____________年_____月__________日前支付乙方全部賠償金,支付方式為現(xiàn)金支付,乙方開(kāi)具收款收條。該款項(xiàng)在乙方的分配方式為:______________人民幣元,_______________人民幣元,_______________人民幣元,_______________人民幣元,乙方各位成員不持異議。如由此引發(fā)爭(zhēng)議,概由乙方自行負(fù)責(zé),與甲方無(wú)關(guān)。

三、違約責(zé)任:_________________。

1、甲方遲延付款的,乙方有權(quán)要求甲方一次性支付余款。乙方違約的,需支向甲方支付人民幣元作為違約金。

2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通費(fèi)、通訊費(fèi)、律師費(fèi)等。

3、乙方保證在簽署本協(xié)議時(shí),確認(rèn)其為_(kāi)______________的`全部直系親屬,并已得到所有近親屬的授權(quán)及認(rèn)可,已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù),已就協(xié)議中所涉及的法律問(wèn)題及其他問(wèn)題咨詢(xún)相關(guān)專(zhuān)業(yè)人士,并清楚明白,甲、乙雙方在自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。

四、其他。

1、甲、乙雙方如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)將爭(zhēng)議提交甲方所在地人民法院訴訟解決。

2、協(xié)議簽訂后,雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議,任何一方不得反悔。

3、本協(xié)議一式份,甲乙雙方各執(zhí)份,自雙方簽章之日起生效。

年月日年月日。

死亡人道主義賠償協(xié)議書(shū)篇十七

乙方:__________,(性別)____,(民族)_____________,身份證號(hào)碼:_____________,系_________的_________(親屬關(guān)系)。

_________,于_______年____月____日在工作時(shí)發(fā)生事故,經(jīng)全力搶救無(wú)效死亡。_________浩于____年____月____日出生,其供養(yǎng)親屬情況如下:

為妥善處理_________死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī),甲乙雙方就賠償問(wèn)題在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,雙方本著互諒互讓的`原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬補(bǔ)助金,__________元人民幣;。

二、甲方愿一次性補(bǔ)償乙方__________元人民幣作為補(bǔ)助金;。

三、乙方在提出生活出現(xiàn)困難的情況下,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,甲方可支助_________長(zhǎng)女完成學(xué)業(yè)。

四、乙方保證于_____年____月____日前對(duì)____________遺體進(jìn)行火葬。

五、甲方履行義務(wù)后,乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就_________死亡一事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。

六、甲方履行匯款義務(wù)后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意。

九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議。

十、本協(xié)議書(shū)一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字蓋章后生效。

甲方:_______有限公司(蓋章)乙方:_____________(捺印)。

死亡人道主義賠償協(xié)議書(shū)篇十八

甲方:身份證號(hào)碼:

乙方:身份證號(hào)碼:

直系親屬:姓名:身份證號(hào):

為妥善處理死亡的善后事宜,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問(wèn)題,在平等協(xié)商、互諒互讓的`基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方一次性賠償乙方喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、死亡賠償金等等共計(jì)人民幣xx元。

二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議,乙方收到甲方萬(wàn)元賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結(jié)死亡賠償紛爭(zhēng),自愿放棄基于死亡所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。

三、本協(xié)議簽訂后,乙方及其近親屬不得再就賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門(mén)投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者尸體運(yùn)回省市,而應(yīng)就地在殯儀館進(jìn)行火化處理;如乙方違反上述約定,則構(gòu)成違約,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。

四、付款方式和付款時(shí)間甲方于年月日前支付乙方全部賠償金萬(wàn)壹元,支付方式為現(xiàn)金支付,乙方開(kāi)具收款收條。

五、乙方自行負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配;如由此引發(fā)爭(zhēng)議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無(wú)關(guān)。

六、乙方同意出具授權(quán)委托書(shū)和提供相關(guān)有效資料給甲方,將死者務(wù)工期間雇主為其投保的保險(xiǎn)受讓權(quán)利全部轉(zhuǎn)讓給甲方(即歸甲方所有)并保證不持異議。(如果是因?yàn)楣劳?本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生效力,協(xié)議一式三份,甲方執(zhí)兩份,乙方執(zhí)一份。

甲方:乙方:

年月日年月日。

死亡人道主義賠償協(xié)議書(shū)篇十九

甲方:馬宗果家屬()。

乙方:溧陽(yáng)申菱電梯工程有限公司。

丙方:

馬宗果(身份證號(hào)612524198311275635)系乙方職員,于20xx年9月4日非因工死亡(醫(yī)院診斷為腦疝形成珠網(wǎng)膜下腦出血經(jīng)搶救無(wú)效死亡)。為妥善解決馬宗果死亡善后事宜,甲、乙雙方結(jié)合國(guó)家相關(guān)法律規(guī)定,本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成如下補(bǔ)償協(xié)議:

一、喪葬事宜:甲方負(fù)責(zé)處理死者喪葬的全部事宜(從太平間起到死者安葬完畢為止)。

二、補(bǔ)償金額:

1、太平間尸體存放及相關(guān)費(fèi)用5400元(伍仟肆佰元整);火化及骨灰盒費(fèi)用3080元;運(yùn)尸費(fèi)2300元(從神木縣醫(yī)院太平間到榆林殯儀館)。

2、喪葬費(fèi):?jiǎn)T工所在單位平均工資3個(gè)月的補(bǔ)助(3個(gè)月*1876元/月=5628元)。

3、一次性困難補(bǔ)助費(fèi):?jiǎn)T工所在單位平均工資12個(gè)月的補(bǔ)助(12月*1876元/月=22512元)。

4、家屬來(lái)回車(chē)費(fèi)補(bǔ)貼:10580元(壹萬(wàn)零伍佰捌拾元整)。

5、家屬電話(huà)費(fèi)補(bǔ)貼:500元(伍佰元整)。

6、發(fā)放未領(lǐng)月工資,金額為:

三、乙方已代付全部醫(yī)院費(fèi)用、安排家屬賓館食宿費(fèi)用,該款由乙方全部承擔(dān)(如甲方違反本協(xié)議,乙方有保留追討之權(quán)利)。

四、付款方式:乙方一次性支付給甲方現(xiàn)金元。

五、違約責(zé)任:1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

六、見(jiàn)證條款:丙方見(jiàn)證雙方全面實(shí)際地履行補(bǔ)償協(xié)議。

七、甲方負(fù)責(zé)補(bǔ)償款項(xiàng)合理分配,如由此引發(fā)爭(zhēng)議,概由甲方負(fù)責(zé),與乙方無(wú)關(guān)。

八、協(xié)議簽訂執(zhí)行后,雙方再無(wú)其他任何爭(zhēng)議,任何一方不得反悔,不得以任何理由就馬宗果非因工死亡事件對(duì)乙方提起訴訟、仲裁,如甲方跟非乙方提起訴訟、仲裁,乙方會(huì)積極配合甲方進(jìn)行訴訟、仲裁。

九、本協(xié)議一式陸份,甲乙丙雙方各執(zhí)貳份。

甲方(簽名及手印):

乙方(簽名及手印):

丙方(簽名及手印):

20xx年x月xx日。

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