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護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目篇一
護(hù)理糾紛可發(fā)生于護(hù)理活動(dòng)的任何時(shí)候,急診科所發(fā)生的糾紛大多數(shù)與護(hù)理過(guò)失無(wú)關(guān),由于種種因素卻未能被有效避免。急診科現(xiàn)有護(hù)理人員12人,護(hù)齡不滿(mǎn)三年的7人。每天接待輸液患者100人次左右,平均搶救重癥患者3人以上。通過(guò)探索總結(jié)出以下幾點(diǎn)防范措施與對(duì)策:
1、輸液室、注射室常見(jiàn)的隱患有:
操作技術(shù)方面:個(gè)別年輕護(hù)士操作技術(shù)欠熟練,容易引起病人不滿(mǎn),也可能影響病人對(duì)整個(gè)科室護(hù)理水平的總體評(píng)價(jià),病人一旦出現(xiàn)其它不如意的事情,一次靜脈穿刺不成功也會(huì)成為導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系緊張的“導(dǎo)火索”。
2、急診搶救工作中常見(jiàn)的糾紛隱患有:
病人或其家屬因搶救記錄不完整可能產(chǎn)生糾紛:有時(shí)因醫(yī)生所開(kāi)醫(yī)囑或?qū)懹涗洉r(shí),暫時(shí)遺漏了搶救過(guò)程中執(zhí)行過(guò)醫(yī)囑或搶救程序;或護(hù)士在緊急搶救患者過(guò)程中,執(zhí)行了醫(yī)生的口頭醫(yī)囑;或忙碌中執(zhí)行了醫(yī)囑,但過(guò)后處理醫(yī)囑時(shí)遺漏簽字;或搶救記錄書(shū)寫(xiě)不完善,患者或家屬誤認(rèn)為漏了治療或延誤治療,而引發(fā)糾紛等等。
4、提升業(yè)務(wù)技能?chē)?yán)格按照護(hù)理部培訓(xùn)計(jì)劃,結(jié)合本科室護(hù)理特點(diǎn),進(jìn)一步細(xì)化培訓(xùn)內(nèi)容,有針對(duì)性地搞好護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)和護(hù)士操作技能培訓(xùn),使全科護(hù)士熟悉重點(diǎn)疾病搶救程序,并組織經(jīng)常性模擬搶救配合演練;經(jīng)常組織業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)及業(yè)務(wù)培訓(xùn),重點(diǎn)加強(qiáng)新護(hù)士20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作的熟練程度培訓(xùn),掌握各種急救儀器的操作方法,提高整體護(hù)理水平;針對(duì)門(mén)診病人流動(dòng)性大、不確定性強(qiáng)、接觸時(shí)間短、語(yǔ)言交流要求高等特點(diǎn),加強(qiáng)護(hù)士與病人及其家屬溝通能力的學(xué)習(xí),增強(qiáng)預(yù)防各種護(hù)患糾紛的能力。
通過(guò)以上對(duì)策,護(hù)理糾紛明顯減少。全體護(hù)士樹(shù)立一種“護(hù)理糾紛預(yù)防為主”的`意識(shí),防患于未然。而且一旦發(fā)生,護(hù)患雙方均應(yīng)保持冷靜和克制,切忌沖動(dòng)和過(guò)激行為,以免矛盾激化,妨礙問(wèn)題解決。護(hù)理人員更應(yīng)本著實(shí)事求是的態(tài)度,誠(chéng)懇承認(rèn)自己的錯(cuò)誤,勇于承擔(dān)責(zé)任,善于示弱,以取得諒解。及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門(mén),采取必要措施,以達(dá)到最終解決糾紛的目的。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目篇二
集祥村位于_縣西部,村部所在地距縣城46公里。全村黨員35名,人口397戶(hù)1922人,勞動(dòng)力788人,其中外出406人,約占51%,村內(nèi)共有低保戶(hù)121戶(hù)292人,五保戶(hù)17戶(hù)23人,下轄23個(gè)村民小組,其中22個(gè)屬土坡區(qū),1個(gè)村民小組屬半石山區(qū)半土坡區(qū),耕地面積1054畝,其中,水田840畝,旱地214畝。全村境內(nèi)大多是土坡,盛產(chǎn)板栗、八角、油茶等土特產(chǎn),該村的優(yōu)質(zhì)麻鴨和茶油聞名_縣。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)353戶(hù),參合率達(dá)90%。2015年集祥村全年人均收入1981元,農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)主要以玉米、水稻為主,少數(shù)農(nóng)戶(hù)種桑養(yǎng)蠶,養(yǎng)豬養(yǎng)羊,大部分年輕人外出打工,40歲左右的中年則在農(nóng)閑時(shí)期到附近村屯打工,生產(chǎn)方式傳統(tǒng),生產(chǎn)手段落后,產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)單一,仍以自給自足的小農(nóng)經(jīng)濟(jì)和第一產(chǎn)業(yè)為主,經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平低下,交通不便,資源匱乏。
(一)基礎(chǔ)設(shè)施狀況。
經(jīng)過(guò)多年的扶貧開(kāi)發(fā),集祥村的水、電、路等基礎(chǔ)設(shè)施得到很大的改善,人民的生產(chǎn)生活條件大有改觀(guān)。全村所有的自然屯都實(shí)現(xiàn)了屯屯通電。目前比較突出的問(wèn)題是路和水的問(wèn)題,集祥村下轄23個(gè)村民小組,其中納歲、拉東、拉瓦、坡更、中樂(lè)、坡永、六告、廷懷8個(gè)自然屯通村級(jí)路,都已鋪上沙子。六道、可友、林前、德堯、拉提、納華、納拉、納遠(yuǎn)、切堯、勞體屯級(jí)路,多為土坡區(qū)屯級(jí)路,年久失修,路況差,仍需硬化方可方便出行。還有更坡、表臘、吉里3個(gè)自然屯尚未通公路,出行極為困難。
該村耕地面積1054畝,比較零散,人均耕地面積0.55畝,人均水田面積不足0.44畝,人多地少的現(xiàn)象非常嚴(yán)重。
(二)產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況。
該村產(chǎn)業(yè)發(fā)展基礎(chǔ)極為薄弱,規(guī)模小、專(zhuān)業(yè)技術(shù)差,主要特色產(chǎn)業(yè)主要是種桑養(yǎng)蠶及豬、養(yǎng)殖。據(jù)調(diào)查,該村幾乎家家戶(hù)戶(hù)都養(yǎng)豬,而且有養(yǎng)豬的愿望,少則1-2頭,多則10多頭,現(xiàn)有母豬18頭,據(jù)其反映,今年一頭豬的純利潤(rùn)約為300元左右,母豬有4000元左右。種桑養(yǎng)蠶也是該村的特色產(chǎn)業(yè)之一,全村桑園面積5畝,在納歲屯,專(zhuān)心養(yǎng)蠶,據(jù)反映,通過(guò)種桑養(yǎng)蠶,一年可創(chuàng)收近5000元。很多有想法做養(yǎng)殖、種植的農(nóng)戶(hù),都因?yàn)橘Y金缺乏而無(wú)法發(fā)展。
(三)村容村貌建設(shè)情況。
集祥村大部分自然屯建設(shè)較為散亂,納歲屯是整個(gè)集祥村村容村貌的一個(gè)屯,有個(gè)小型的醫(yī)療衛(wèi)生室。該屯大部分村民已經(jīng)起好新房,但是仍然是東一家、西一戶(hù)。如能把該屯進(jìn)行整頓改造,把農(nóng)戶(hù)門(mén)前的豬欄搬到房子后面,再加以亮化綠化,同時(shí)在村口修建籃球場(chǎng)及一些活動(dòng)場(chǎng)所,將可作為新農(nóng)村建設(shè)的示范點(diǎn)。
(四)村級(jí)辦公陣地建設(shè)情況。
村委辦公陣地位于村中心更坡屯,距鄉(xiāng)府4公里,陣地面積120平方米,有兩間辦公室和一間會(huì)議室,有一套遠(yuǎn)程教育系統(tǒng),辦公設(shè)備較為簡(jiǎn)陋,目前仍未通水。
(五)村兩委情況。
該村現(xiàn)有黨員35名,60歲以上的18名,大專(zhuān)文化以上1名,村兩委干部3名,平均年齡44歲,大專(zhuān)文化1,中專(zhuān)、高中文化2人,初中文化15人。
二、面臨的主要困難和問(wèn)題。
(一)還有三個(gè)村屯還沒(méi)有通屯級(jí)路,給村民的生產(chǎn)生活帶來(lái)很大的不便,大部分屯級(jí)路面路況較差,也還沒(méi)有硬化道路。
(二)自然條件仍比較惡劣,水源資源仍然缺乏,面臨大旱時(shí)仍不能完全確保人畜用水及農(nóng)業(yè)生產(chǎn)灌溉。
(三)部分養(yǎng)殖戶(hù)出現(xiàn)發(fā)展瓶頸,有很好地規(guī)劃,但資金問(wèn)題如農(nóng)村農(nóng)業(yè)信貸問(wèn)題沒(méi)有得到解決。
(四)全村僅有的840畝農(nóng)田只有下大雨才能等到水耕種,農(nóng)田水利基礎(chǔ)設(shè)施欠缺。
(五)村里沒(méi)有娛樂(lè)場(chǎng)地、圖書(shū)室及籃球場(chǎng),村民在農(nóng)閑時(shí)不能娛樂(lè)活動(dòng)及學(xué)習(xí)。村委辦公室設(shè)施缺乏,辦公設(shè)備簡(jiǎn)陋。
(六)村民素質(zhì)有待提高,農(nóng)民文化水平不高,主要是缺少勞動(dòng)技能的培訓(xùn),依靠傳統(tǒng)的方式方法從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn),外出務(wù)工也多半干些體力活。
三、建議推進(jìn)集祥村新農(nóng)村建設(shè)的主要計(jì)劃和目標(biāo)。
(一)改善農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施的計(jì)劃目標(biāo):修通吉里、表臘、更坡屯級(jí)路,方便190名群眾的出行問(wèn)題。進(jìn)一步改善其他村屯內(nèi)的屯級(jí)路,改善擴(kuò)建及硬化。通過(guò)土地整理、開(kāi)挖排洪渠道、修建三面光水利渠道,擴(kuò)建納伴屯水源等方式,確保840畝農(nóng)田增產(chǎn)增收,免受洪澇災(zāi)害。加強(qiáng)人畜飲水工程及水柜工程,確保生產(chǎn)生活用水。
(二)幫助農(nóng)民增收的主要計(jì)劃目標(biāo):通過(guò)資金扶持、信貸政策支持等方式培養(yǎng)養(yǎng)殖戶(hù),帶動(dòng)全村發(fā)展各種.種養(yǎng)項(xiàng)目。目前集祥村群眾養(yǎng)豬積極性較高,可采取送種豬等方式加大農(nóng)民養(yǎng)豬力度。扶持種桑養(yǎng)蠶戶(hù),動(dòng)員更多農(nóng)戶(hù)參與種桑養(yǎng)蠶。成為該村群眾經(jīng)濟(jì)收入的主要來(lái)源。
(三)改善農(nóng)村村容村貌的計(jì)劃目標(biāo):進(jìn)一步改善村屯內(nèi)的巷道硬化,動(dòng)員村民改建衛(wèi)生廁所,對(duì)納歲屯進(jìn)行整頓綠化亮化,作為整村村容村貌的示范點(diǎn)。
(四)加強(qiáng)村部辦公設(shè)施和科教文衛(wèi)體基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè),對(duì)村委辦公樓進(jìn)行維修,增設(shè)辦公設(shè)備,修建圖書(shū)室、籃球場(chǎng)、娛樂(lè)活動(dòng)室等等,為農(nóng)村科技文化事業(yè)發(fā)展打好基礎(chǔ)。
(五)舉辦一到兩期的技能培訓(xùn)班,要求技校老師教會(huì)他們一些技能,如焊接、電工等基本技能,增強(qiáng)他們外出求職的本領(lǐng)。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目篇三
新安縣磁澗鎮(zhèn)柴灣村是洛陽(yáng)市新農(nóng)村建設(shè)市級(jí)示范村,位于磁澗鎮(zhèn)北部,東至洛新開(kāi)發(fā)區(qū),西接禮河村,隴海鐵路和磁五路分別以東西向和南北向貫穿我村,地理位置優(yōu)越。全村共有5個(gè)自然村,14個(gè)村民組,485戶(hù),總?cè)丝?935人,土地面積總計(jì)約2300畝,其中耕地面積約1700畝。2012年全村工農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值156萬(wàn)元,人均年收入4100元。全村共有黨員56人,村雙委成員5人。村中第一大姓為孫家,第二大姓為黨家。五保戶(hù)、低保戶(hù)、貧困戶(hù)約占2%。村里大部分青壯年外出經(jīng)商或務(wù)工。村民的經(jīng)濟(jì)收入主要靠在本地和外地打工賺取。村中主干道為水泥路。全村有小學(xué)1個(gè),在校學(xué)生近300人,教師18人。
柴灣村一直堅(jiān)持“放開(kāi)、扶持、搞活”的方針,大力發(fā)展民營(yíng)經(jīng)濟(jì)。全村共有11個(gè)水泥預(yù)制板廠(chǎng),是新安縣最大的水泥板生產(chǎn)集散地,并成立了水泥板行業(yè)協(xié)會(huì)。村雙委計(jì)劃今年進(jìn)一步突出柴灣村水泥預(yù)制板生產(chǎn)能力強(qiáng)的優(yōu)勢(shì),力爭(zhēng)年內(nèi)形成規(guī)模效應(yīng)。
2.歷史與自然狀況。
柴下河灣處有良田數(shù)百畝,土地肥沃,本村因此得名“柴灣”。
村北直面人稱(chēng)“生在蘇杭,葬在北邙”的邙山。澗河這顆璀璨的明珠從村南繞村而過(guò),養(yǎng)育了一代又一代柴灣人。
村中鐵路以北,有一古寺遺址,古名南泉寺。傳說(shuō)有一高僧,云游到此,坐地休息,鑿井得泉,泉水清冽,乃誅茅建法,建立寺廟。因寺在泉南,故名南泉寺。漢武帝東巡東都經(jīng)過(guò)此地,遂進(jìn)寺上香,后普降春雨,百姓甚喜。
古寺遺址不易尋。山重水復(fù),柳暗花明,百轉(zhuǎn)千回,曲徑通幽,于層巒疊嶂、茂林修竹處方見(jiàn)南泉寺。正是深山藏古寺,碧溪鎖南泉。朝聽(tīng)晨鐘,夕聞暮鼓。古時(shí)鼎盛時(shí)期,鐘鼓之聲,遠(yuǎn)聞數(shù)里,常年香火不絕。南來(lái)北往的香客不惜舟車(chē)勞頓,紛紛前來(lái)上香許愿。
3.基層組織建設(shè)。
5人,“雙強(qiáng)”黨員17人,多次榮獲省市級(jí)文明單位稱(chēng)號(hào)和“五好”黨支部稱(chēng)號(hào),柴灣村也成為新農(nóng)村建設(shè)市級(jí)示范村。村雙委班子精誠(chéng)團(tuán)結(jié),齊心協(xié)力,努力做好村里的各項(xiàng)工作,多次被磁澗鎮(zhèn)黨委副書(shū)記王三虎譽(yù)為“磁澗鎮(zhèn)最團(tuán)結(jié)的村級(jí)領(lǐng)導(dǎo)班子之一”。
柴灣村雙委堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn),開(kāi)拓創(chuàng)新,采取多項(xiàng)措施,以改革創(chuàng)新精神研究新情況、解決新問(wèn)題、進(jìn)行新探索、總結(jié)新經(jīng)驗(yàn),全面、深入、扎實(shí)、持久地推進(jìn)農(nóng)村基層組織建設(shè),不斷提高農(nóng)村基層組織建設(shè)水平,加快基層組織建設(shè)步伐,努力為實(shí)現(xiàn)“加快發(fā)展,富民興村”的目標(biāo)提供堅(jiān)強(qiáng)的組織保證。
1)全面深化了本村黨建的“三級(jí)聯(lián)創(chuàng)”活動(dòng)。
2)扎實(shí)推進(jìn)了村級(jí)組織辦公活動(dòng)場(chǎng)所建設(shè)。
3)健全村干部管理機(jī)制。在干部的管理上,柴灣進(jìn)一步規(guī)范了黨支部“三會(huì)一課”制度、黨員培養(yǎng)發(fā)展制度、黨費(fèi)收繳制度、坐班督查等制度,使村組干部的管理進(jìn)一步制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。
4.新農(nóng)村建設(shè)。
近年來(lái),在上級(jí)黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,柴灣村雙委以黨的xx大精神為指導(dǎo),努力學(xué)習(xí)貫徹科學(xué)發(fā)展觀(guān),特別是新農(nóng)村建設(shè)以來(lái),緊緊圍繞新農(nóng)村建設(shè)“生產(chǎn)發(fā)展、生活寬裕、鄉(xiāng)風(fēng)文明、村容整潔、管理民主”20字方針,積極推進(jìn)農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整、加快農(nóng)村發(fā)展,以村容村貌和路容路貌的集中整治為突破口,切實(shí)改善柴灣村生產(chǎn)生活條件,帶領(lǐng)廣大群眾發(fā)家致富,使柴灣村人民生活水平有了明顯提高。
投資4萬(wàn)余元整治公路,硬化邊溝x(chóng)x米;
多方籌資投入教育基礎(chǔ)工程,投資3.5萬(wàn)余元,對(duì)校園實(shí)施綠化、硬化,完善配備了桌椅、電腦、圖書(shū)、儀器等,使辦公條件明顯改善,使教育、教學(xué)質(zhì)量年年上臺(tái)階。柴灣小學(xué)原來(lái)排全鎮(zhèn)第25名,現(xiàn)在進(jìn)入前10名。
實(shí)現(xiàn)了廣播、電視入戶(hù)率達(dá)99%,特別是有線(xiàn)電視光纖入村,入戶(hù)率達(dá)到50%以上。村里設(shè)立了衛(wèi)生室,合作醫(yī)療參保率達(dá)100%。
柴灣在縣組織部援助下投資20萬(wàn)元建造一座兩層村委辦公大樓,現(xiàn)已投入使用,改變了原村室破爛不堪的舊面貌。除了植有護(hù)村林環(huán)衛(wèi)全村外,柴灣還不斷加大綠化家園的力度,在主干道兩側(cè)又種植了2排樹(shù)木。路旁共新植樹(shù)木xx余株,使柴灣村環(huán)境面貌煥然一新。
特別值得一提的是,磁澗鎮(zhèn)退休老干部孫云照,古道熱腸,關(guān)心家鄉(xiāng)柴灣的建設(shè),積極響應(yīng)村雙委的號(hào)召,帶頭把多年省吃?xún)€用積攢下來(lái)的數(shù)萬(wàn)元捐獻(xiàn)出來(lái),購(gòu)買(mǎi)水泥約100噸,帶動(dòng)廣大村民踴躍捐款,修水泥路近1公里。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目篇四
a.尿量增多。
b.心動(dòng)過(guò)緩。
c.肝臟回縮。
d.水腫消退。
e.呼吸困難。
答案:b。
2.在處理小兒驚厥發(fā)作時(shí),首先應(yīng)做下列哪項(xiàng)處理措施。
a.立即送入搶救室。
b.立即解松衣領(lǐng),平臥頭側(cè)位。
c.將舌輕輕向外牽拉。
d.手心和腋下放入紗布。
e.置牙墊于上下磨牙之間。
答案:b。
3.嚴(yán)重肥胖者應(yīng)限制飲食,其攝入的能量應(yīng)按理想體重?cái)z入的能量減少。
a.10%。
b.20%。
c.30%。
d.40%。
e.50%。
答案:c。
4.某肺炎患兒在治療期間出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹,腸鳴音消失是由于。
a.消化功能紊亂。
b.低鈉血癥。
c.中毒性腸麻痹。
d.低鉀血癥。
e.中毒性腦病。
答案:c。
5.引起嬰幼兒缺鐵性貧血的原因有多種,但最主要原因是。
a.體內(nèi)貯鐵不足。
b.鐵的攝入不足。
c.生長(zhǎng)發(fā)育快,需鐵量增加。
d.某些疾病的影響。
e.鐵丟失過(guò)多。
答案:b。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目篇五
根據(jù)4月2日全縣春耕春播暨萬(wàn)元增收工程和4月6日全縣千人“三進(jìn)三同”暨促農(nóng)增收動(dòng)員電視電話(huà)會(huì)議精神,結(jié)合本鎮(zhèn)“三進(jìn)三同”活動(dòng)的總體安排和要求,我于4月8-13日和6月13-19日期間,深入**村7組與農(nóng)戶(hù)“同吃同住同勞動(dòng)”,體驗(yàn)農(nóng)村生產(chǎn)生活現(xiàn)狀,讓我感受頗深,啟發(fā)很大,收獲也不小。通過(guò)一周多的走訪(fǎng)調(diào)查,立足**村實(shí)際,本人就該村社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展提出一些膚淺的認(rèn)識(shí)和看法。
一、**村基本現(xiàn)狀。
**村位于**鎮(zhèn)東南部,距縣城34公里,離**場(chǎng)鎮(zhèn)15公里,彭普公路經(jīng)過(guò)2個(gè)組,村委在彭普公路旁邊,區(qū)位優(yōu)勢(shì)較明顯。該村有11個(gè)組838戶(hù)3310人,有勞動(dòng)力2490人,其中外出務(wù)工人893人。全村區(qū)域面積15.81平方公里,耕地面積2883畝,其中田829畝,以水稻、玉米、蔬菜、紅薯等為經(jīng)濟(jì)作物,外出務(wù)工是村民收入的主要,人均純收入4184元。全村30%的村民吃上了自來(lái)水,擁有村組公路12公里,仍有3個(gè)組未通公路,農(nóng)網(wǎng)改造全面結(jié)束,有1所村小、1個(gè)紅磚廠(chǎng)、3個(gè)機(jī)制磚廠(chǎng)、1個(gè)小釀酒坊、3個(gè)村級(jí)醫(yī)療點(diǎn),區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展較快。
二、全村社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展形勢(shì)分析。
三、加快**村社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的措施和建議。
度的爭(zhēng)取資金投入,為該村的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。
二是修建人飲工程9處,全面解決很大一部分村民的飲水難問(wèn)題;
三是新修人行便道20公里,解決村民的出行難問(wèn)題;
四是完善村級(jí)醫(yī)療站建設(shè),配備技術(shù)較好的村級(jí)醫(yī)生,解決村民的就醫(yī)問(wèn)題;
五是新修沼氣池500口,解決村民的燃料問(wèn)題;
六是實(shí)施改廁工程500個(gè),解決村民的衛(wèi)生問(wèn)題。
(三)發(fā)展觀(guān)光農(nóng)業(yè),打造鄉(xiāng)村特色農(nóng)家樂(lè)。利用與縣城較近的優(yōu)勢(shì),根據(jù)全村的土地規(guī)模和現(xiàn)狀,發(fā)展300畝油菜、300畝小麥、300畝紅薯、500畝板粟、同時(shí)發(fā)展100畝大棚蔬菜、100畝溫室育苗、500頭生豬繁育基地等觀(guān)光農(nóng)業(yè),這不僅可以增加農(nóng)民的收入,還可吸引很多城市居民在不同的季節(jié)來(lái)張家村休閑參觀(guān)。在此基礎(chǔ)上,規(guī)劃打造一批鄉(xiāng)村特色農(nóng)家樂(lè),保證到**村休閑參觀(guān)的人體驗(yàn)農(nóng)村生產(chǎn)的氣息,做到吃、住、行、娛樂(lè)等一條龍服務(wù),為城鎮(zhèn)居民度周末提供方便,從而增加地方收入。
問(wèn),擴(kuò)大村民就業(yè)面,解決農(nóng)村就業(yè)難問(wèn)題,特別是在農(nóng)村從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的村民,真正掌握養(yǎng)殖或農(nóng)業(yè)生產(chǎn)技術(shù),提高單產(chǎn)水平,增加經(jīng)濟(jì)收入。
(五)大力發(fā)展林下經(jīng)濟(jì),增加農(nóng)民收入。以農(nóng)戶(hù)萬(wàn)元增收工程為契機(jī),結(jié)合**村的森林資源優(yōu)勢(shì),大力發(fā)展山羊、肉牛、土雞等林下經(jīng)濟(jì)作物,特別是5、6、7、9、10、11組,確保在2014年全村95%有勞動(dòng)力的農(nóng)戶(hù)實(shí)現(xiàn)增收1萬(wàn)元的目標(biāo)任務(wù)。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目篇六
近年來(lái),我國(guó)兒童口腔疾病患病率越來(lái)越高,其中齲病和牙周疾病成為兒童最常見(jiàn)的口腔疾病。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展,兒童生活習(xí)慣和家長(zhǎng)對(duì)兒童口腔健康保健觀(guān)點(diǎn)也不斷發(fā)生變化。
本次調(diào)研的目的是為了了解家長(zhǎng)對(duì)兒童口腔健康保健的觀(guān)點(diǎn)。本次調(diào)研共有14,040寶寶樹(shù)用戶(hù)參加,其中57%的用戶(hù)孩子年齡為0~3歲,22%的用戶(hù)孩子年齡為3~6歲,19%的用戶(hù)孩子年齡為6~12歲,2%的用戶(hù)孩子年齡為12歲以上。通過(guò)調(diào)研,了解到以下家長(zhǎng)對(duì)兒童口腔健康的觀(guān)點(diǎn):
通過(guò)本次調(diào)研發(fā)現(xiàn),家長(zhǎng)對(duì)兒童是否應(yīng)該進(jìn)行定期口腔健康檢查的態(tài)度讓人歡喜讓人憂(yōu)。49%的家長(zhǎng)表示會(huì)定期對(duì)孩子進(jìn)行口腔衛(wèi)生檢查,51%的家長(zhǎng)表示不會(huì)。家長(zhǎng)應(yīng)該在孩子有牙齒之后就開(kāi)始去醫(yī)院做口腔檢查,而且提倡每三個(gè)月左右到醫(yī)院進(jìn)行口腔檢查,因?yàn)橥ㄟ^(guò)定期的口腔調(diào)研,不僅可以讓孩子早一點(diǎn)熟悉牙醫(yī)師及牙醫(yī)診所的環(huán)境,并且能定期的接受預(yù)防及保健工作;還可以讓家長(zhǎng)早一點(diǎn)對(duì)孩子的口腔狀況有所了解,及早糾正一些錯(cuò)誤的觀(guān)念及習(xí)慣。
乳牙一般在嬰兒6個(gè)月時(shí)開(kāi)始萌出,兩歲左右出齊,共20顆。乳牙的齲齒(俗稱(chēng)“蟲(chóng)牙”)發(fā)病率很高,但通過(guò)本次調(diào)研看出,僅有68。68%的用戶(hù)認(rèn)為乳牙需要得到保護(hù),還是有31%的家長(zhǎng)都錯(cuò)誤地認(rèn)為乳牙很快要替換的,不及時(shí)治療也沒(méi)什么關(guān)系,殊不知孩子的乳牙也需要保護(hù)。作為保護(hù)牙齒的第一步——什么時(shí)候開(kāi)始刷牙,家長(zhǎng)們的態(tài)度也不一。有43%的家長(zhǎng)認(rèn)為,當(dāng)孩子“乳牙快長(zhǎng)齊”再開(kāi)始刷牙,50%的家長(zhǎng)認(rèn)為“有第一顆乳牙”再開(kāi)始刷牙。
那么,孩子應(yīng)該從什么時(shí)候開(kāi)始刷牙呢?
溫馨提示:當(dāng)孩子有第一顆牙的時(shí)候,家長(zhǎng)就應(yīng)該幫助刷牙了,到三四歲時(shí),父母就應(yīng)該教孩子自己刷牙,并養(yǎng)成早晚刷牙的良好習(xí)慣,但是由于孩子小,因此刷牙時(shí)很容易將牙膏吞咽進(jìn)去。因此家長(zhǎng)在給孩子擠牙膏時(shí),一定要嚴(yán)格控制用量,一般是黃豆粒大小。
此外,在乳牙的保護(hù)上,家長(zhǎng)們常會(huì)有這一錯(cuò)誤觀(guān)點(diǎn)——“乳牙遲早是要換的,有齲齒也無(wú)所謂”。實(shí)際上,乳牙齲齒如果不治療,會(huì)有許多危害:
1、齲齒會(huì)破壞牙齒結(jié)構(gòu),影響孩子咀嚼和進(jìn)食,當(dāng)然也會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)吸收和全身發(fā)育以及頜骨的發(fā)育。
2、嚴(yán)重的乳牙齲齒,還會(huì)影響將來(lái)恒牙的發(fā)育和萌出,導(dǎo)致牙齒發(fā)育缺陷和萌出異常,最后導(dǎo)致錯(cuò)牙合畸形。
3、嚴(yán)重的齲齒,會(huì)導(dǎo)致變形鏈球菌進(jìn)入血液循環(huán),影響心臟、腎臟等全身器官。
4、牙齒殘缺不全,還會(huì)使孩子的發(fā)音受到影響,有可能因此遭到小朋友的嘲笑,使自尊心受挫,導(dǎo)致孩子不肯張嘴說(shuō)話(huà)。
所以,對(duì)于孩子的乳牙,爸爸媽媽不能輕視,反而更應(yīng)該對(duì)孩子進(jìn)行口腔護(hù)理,為孩子將來(lái)的一口潔白整齊的牙齒打下基礎(chǔ)。
隨著經(jīng)濟(jì)條件的變好,孩子難免會(huì)攝入大量的零食、甜食,這很容易造成齲齒(蛀牙),在本次調(diào)研數(shù)據(jù)上顯示,孩子年齡為3~12歲的家長(zhǎng)中,56.69%的家長(zhǎng)表示孩子目前已經(jīng)出現(xiàn)齲齒(蛀牙),34。74%的家長(zhǎng)表示基本沒(méi)有,8。55%的家長(zhǎng)表示孩子目前未出現(xiàn)齲齒(蛀牙),這一數(shù)據(jù)讓人感到擔(dān)憂(yōu)。不僅如此,家長(zhǎng)在孩子出現(xiàn)齲齒(蛀牙)問(wèn)題的解決辦法上,觀(guān)點(diǎn)較模糊,其中選擇“帶孩子去看醫(yī)生”和“使用防蛀類(lèi)兒童牙膏”的家長(zhǎng)數(shù)據(jù)比例接近。
那么,如果孩子有齲齒(蛀牙)了,家長(zhǎng)應(yīng)該怎么辦呢?
溫馨提示:家長(zhǎng)應(yīng)經(jīng)常主動(dòng)檢查兒童的牙齒(家長(zhǎng)自己也可以檢查)。一旦發(fā)現(xiàn)牙齒顏色變黑或者出現(xiàn)了牙洞、食物嵌塞等異常現(xiàn)象,一定要馬上到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查和治療。因?yàn)檠啦〔幌窀忻?、發(fā)燒,一般不會(huì)自己好,也沒(méi)有口服藥物可以治愈,最多只緩解癥狀。積極配合醫(yī)生的治療,因?yàn)橐坏┭例X出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,治療過(guò)程就比較復(fù)雜,通常一個(gè)療程要復(fù)診三到四次,而且每次都有一定的時(shí)間限制。如果家長(zhǎng)不認(rèn)真配合常會(huì)使小病變成大病,最后不得不拔除。無(wú)論多好的預(yù)防也總還會(huì)有少量的蛀牙出現(xiàn),所以最好每半年到口腔專(zhuān)科醫(yī)院的兒童牙科進(jìn)行一次檢查,只要幾分鐘就可以。由醫(yī)生發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題基本上都是早期問(wèn)題,大多一次就可以治愈,可以節(jié)省不少時(shí)間、精力。但是平時(shí),家長(zhǎng)一定要監(jiān)督孩子養(yǎng)成刷牙的習(xí)慣,而且要改掉剔牙等不良習(xí)慣,這樣才可以讓牙齒得到保護(hù)。
刷牙是最簡(jiǎn)單而有效的口腔保健方法,而在刷牙的方法更關(guān)系到清潔效果,然而有41。23%的家長(zhǎng)表示不在意刷牙方法。在牙膏的選擇上,防蛀成為家長(zhǎng)更關(guān)注的功能;而牙刷的選擇上,則是抗菌、抑菌,牙刷款式的選擇上,家長(zhǎng)更加傾向于根據(jù)刷頭的柔軟度來(lái)判斷。雖然這些功能都很重要,但對(duì)于兒童而言,使用合適的牙膏牙刷更為重要,大多數(shù)家長(zhǎng)表示會(huì)在購(gòu)買(mǎi)時(shí),根據(jù)包裝上的適用年齡來(lái)選擇兒童牙膏牙刷:
溫馨提示:家長(zhǎng)應(yīng)該先了解乳牙期(3—6歲)和換牙期(6—12歲)兒童的牙齒。
在乳牙期(3—6歲)兒童口腔護(hù)理不當(dāng)容易導(dǎo)致乳牙齲齒,齲齒嚴(yán)重將會(huì)造成乳牙過(guò)早脫落;乳牙脫落后,該處的牙床上將出現(xiàn)空隙,這時(shí)兩側(cè)的鄰牙會(huì)向缺牙空隙傾斜,導(dǎo)致將萌出的恒牙間隙不夠;因間隙不夠,恒牙將錯(cuò)位萌出,最終導(dǎo)致兒童口腔內(nèi)的恒牙齒列不整齊。而在換牙期(6—12歲)兒童的乳牙與恒牙共存,口腔內(nèi)容易滯留食物殘?jiān)?,護(hù)理不當(dāng)牙齒將產(chǎn)生大量牙菌斑,易患齲齒;齲齒嚴(yán)重將會(huì)引發(fā)乳牙根尖周??;根尖周病炎癥會(huì)影響兒童健康及后續(xù)恒牙的萌出與生長(zhǎng)。
所以牙膏牙刷的選擇,可以根據(jù)每個(gè)階段的孩子牙齒情況來(lái)選擇。牙膏的選擇:在孩子3歲之前,使用不含氟的牙膏,防止孩子誤吞牙膏;3歲以后的兒童(當(dāng)乳牙出齊、學(xué)會(huì)漱口、吐水時(shí)),可以含有適量氟的牙膏,預(yù)防齲齒,其中兒童牙膏含氟量國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)為0。05%—0。11%。牙刷的選擇:家長(zhǎng)可以選擇柔軟超細(xì)刷毛、小巧橢圓刷頭、防滑卡通手柄等特點(diǎn)的兒童牙刷,并且當(dāng)牙刷出現(xiàn)刷毛磨損(如刷毛散開(kāi)時(shí));孩子生?。ㄈ绺忻埃?;牙刷使用了三個(gè)月后也應(yīng)該更換牙刷。除此之外,當(dāng)孩子換牙后也應(yīng)該更換合適孩子年齡使用的牙刷。
選擇了適合孩子的牙刷牙膏很重要,但是正確刷牙方式可以讓護(hù)齒事半功倍。
通過(guò)本次調(diào)研發(fā)現(xiàn),33.34%的家長(zhǎng)在決定選購(gòu)兒童牙膏牙刷的最重要因素是品牌,其次為產(chǎn)品成分、可愛(ài)外觀(guān)、區(qū)分適用年齡、朋友/專(zhuān)家推薦、價(jià)格。而有62.77%的家長(zhǎng)表示,近一年中給孩子使用的牙膏牙刷品牌為“青蛙王子”。
小結(jié):現(xiàn)在家長(zhǎng)對(duì)兒童口腔問(wèn)題及牙膏品質(zhì)的要求越來(lái)越注重,牙膏品牌日新月異,玲瑯滿(mǎn)目,牙膏品質(zhì)逐步得到創(chuàng)新與提高,但兒童口腔問(wèn)題的平均患病率并沒(méi)有減少,反而呈增加趨勢(shì)。而通過(guò)本次調(diào)研可以看出,大部分家長(zhǎng)雖然已經(jīng)對(duì)兒童口腔健康護(hù)理基本知識(shí)有了初步了解,但是對(duì)于兒童口腔的日常護(hù)理不夠重視;沒(méi)有堅(jiān)持早晚刷牙,掌握正確刷牙方法等;且對(duì)分年齡段進(jìn)行口腔護(hù)理不夠重視,使得孩子的口腔沒(méi)有得到正確的呵護(hù)。因此,加強(qiáng)家長(zhǎng)對(duì)兒童口腔衛(wèi)生健康意識(shí)的培養(yǎng),提高口腔衛(wèi)生保健知識(shí)的普及非常重要。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目篇七
2、尋求與醫(yī)療衛(wèi)生單位開(kāi)展產(chǎn)學(xué)研的合作機(jī)會(huì);
3、更加明確我院助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生培養(yǎng)定位;
4、調(diào)研其它學(xué)校專(zhuān)業(yè)建設(shè)方面的經(jīng)驗(yàn)。
(二)調(diào)研時(shí)間。
學(xué)年第一學(xué)期。
(三)調(diào)研對(duì)象。
我省內(nèi)二甲以上13家醫(yī)院科室主任、護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)、助產(chǎn)士、從事婦產(chǎn)科護(hù)理、母嬰保健等護(hù)理及護(hù)理管理人員;婦產(chǎn)科住院患者。
(四)調(diào)研方法。
查閱資料、問(wèn)卷(包括醫(yī)務(wù)人員問(wèn)卷及患者問(wèn)卷)。為了讓調(diào)研的范圍寬、數(shù)據(jù)真實(shí)、結(jié)果有效性高問(wèn)卷調(diào)研,在專(zhuān)業(yè)調(diào)研開(kāi)展之前,助產(chǎn)教研室對(duì)調(diào)研的內(nèi)容進(jìn)行了深入研究,在細(xì)仔挑選調(diào)研題目并對(duì)調(diào)研內(nèi)容進(jìn)行信息的重度整合,把調(diào)研的題目絕大數(shù)做成選擇題進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。調(diào)查組分組走進(jìn)各類(lèi)性質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生單位單位,采取集中的方式發(fā)放問(wèn)卷?;厥盏膯?wèn)卷分類(lèi)兩類(lèi):有效卷和無(wú)效卷。有效卷就是被調(diào)查者給出的問(wèn)卷答案并相互不矛盾也符合題目的要求的答卷;無(wú)效卷就是被調(diào)查者給出的問(wèn)卷答案之間相互矛盾并不符合題目的要求的答卷。
二、調(diào)研資料統(tǒng)計(jì)分析。
(一)各醫(yī)療單位助產(chǎn)人員配備情況。
隨著人民生活水平的提高,人們對(duì)健康意識(shí)的水平也在不斷的提高,這些都在呼喚著健全的、多元化的醫(yī)療服務(wù)理念。我國(guó)社會(huì)正經(jīng)歷生活小康化,鄉(xiāng)村城市化,家庭小型化方向轉(zhuǎn)變,因此,助產(chǎn)護(hù)理服務(wù)需求在內(nèi)容和形式上都發(fā)生了較大變化,對(duì)助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)人才的需求在不斷提高,助產(chǎn)人才成為緊缺型技能人才。
量,學(xué)歷低、知識(shí)面淺,遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到社會(huì)發(fā)展的要求,67%的在職被調(diào)查人員認(rèn)為助產(chǎn)士人才的學(xué)歷應(yīng)為大專(zhuān),表明我省區(qū)助產(chǎn)行業(yè)助產(chǎn)人才質(zhì)量的需求主要在專(zhuān)科層次的技能應(yīng)用型人才。另?yè)?jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)我國(guó)現(xiàn)有助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)人員17.8萬(wàn)人,我國(guó)每年出生嬰兒數(shù)為2700萬(wàn),比例為1:153,而歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家已達(dá)到1:50,顯而易見(jiàn),我國(guó)助產(chǎn)隊(duì)伍在數(shù)量上缺口很大。助產(chǎn)士數(shù)量決定護(hù)理病人的時(shí)數(shù),決定助產(chǎn)護(hù)理的質(zhì)量,決定病人的康復(fù)進(jìn)程,助產(chǎn)士數(shù)量的短缺直接影響了助產(chǎn)護(hù)理工作的質(zhì)量和病人的生命安危,不能滿(mǎn)足人民群眾的健康需求。因此,不管從學(xué)歷結(jié)構(gòu)上看,還是從助產(chǎn)隊(duì)伍數(shù)量上看,現(xiàn)階段我省區(qū)各醫(yī)療單位助產(chǎn)士配備情況與我國(guó)日益發(fā)展的國(guó)民經(jīng)濟(jì)、社會(huì)需求和整體護(hù)理理念的需要極不相稱(chēng)。我省乃至西北地區(qū)助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)教育具有廣闊的發(fā)展前景,我院是本地區(qū)唯一一所公辦培養(yǎng)助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)人才的高職院校,具有培養(yǎng)高職助產(chǎn)人才的能力,對(duì)于整個(gè)地區(qū)助產(chǎn)人才的培養(yǎng)起著決定性的作用。我院的高職助產(chǎn)教育將在很長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)保持強(qiáng)大的生命力,并將具有更大的發(fā)展空間和市場(chǎng)潛力。
(二)、助產(chǎn)工作質(zhì)量及助產(chǎn)人員的知識(shí)、能力、素質(zhì)調(diào)研統(tǒng)計(jì)分析。
隨著全民整體文化素質(zhì)和物質(zhì)生活的不斷提高,人們?cè)诨疾∽≡浩陂g,不再單純滿(mǎn)足于傳統(tǒng)的技術(shù)性服務(wù),而是對(duì)醫(yī)護(hù)人員有了更高的要求,希望得到更高層次的服務(wù),如感觀(guān)的、精神的和自我實(shí)現(xiàn)的需求。本調(diào)研顯示,現(xiàn)今的助產(chǎn)工作沒(méi)有滿(mǎn)足病人的需求,這既有助產(chǎn)士人力不足的原因,但更主要的原因是助產(chǎn)人員自身的知識(shí)、能力、素質(zhì)問(wèn)題。
我們通過(guò)對(duì)50例(其中有農(nóng)民15例、教師13例、機(jī)關(guān)干部12例、普通工人10例)患者對(duì)助產(chǎn)工作的問(wèn)題、看法和要求等方面進(jìn)行調(diào)查。
我保健方面以及預(yù)防性的知識(shí),也就是說(shuō)助產(chǎn)人員對(duì)技術(shù)本身以外的相關(guān)知識(shí)缺乏。在患者對(duì)護(hù)理人員技術(shù)水平評(píng)價(jià)方面,80%的患者認(rèn)為助產(chǎn)人員操作技術(shù)過(guò)硬,其它臨床護(hù)理技術(shù)熟練。在患者對(duì)助產(chǎn)工作的要求方面,有100%的患者希望助產(chǎn)士能勤巡視病房,及時(shí)觀(guān)察到她們的病情變化及需要,使她們有安全感,70%患者需要被被尊重、被理解,65%患者希望提供信息和幫助,50%患者要求有刺激和新鮮感,如文娛活動(dòng)、電視、雜志等。
助產(chǎn)工作的綜合知識(shí)、能力、素質(zhì)很大程度上取決于其所受的教育層次?,F(xiàn)各醫(yī)療單位的大多數(shù)的助產(chǎn)士均來(lái)自初中畢業(yè)后進(jìn)入護(hù)校學(xué)習(xí)3~4年的人群,由于傳統(tǒng)的中專(zhuān)教育模式的局限性,課程設(shè)置缺乏人文、社會(huì)、人際溝通方面的內(nèi)容,知識(shí)結(jié)構(gòu)單一,偏重于技術(shù)方面的訓(xùn)練而忽視了能力方面的培養(yǎng),助產(chǎn)士觀(guān)察問(wèn)題、為病人解決問(wèn)題的能力欠缺。這些弊端最終將體現(xiàn)在對(duì)病人的生活護(hù)理、心理支持與溝通、康復(fù)指導(dǎo)等諸多方面的欠缺。
通過(guò)對(duì)醫(yī)務(wù)人員、患者的調(diào)研分析,當(dāng)今助產(chǎn)士必須具備以下知識(shí)、能力、素質(zhì)要求:
1、必須具備助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)核心知識(shí)。
本調(diào)查顯示,超過(guò)90%的在職被調(diào)查人員認(rèn)為助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)知識(shí)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、人際溝通知識(shí)、心理學(xué)知識(shí)、衛(wèi)生政策與法規(guī)知識(shí)很重要,是助產(chǎn)士從事助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)活動(dòng)必備的知識(shí),這與高職高專(zhuān)教育辦學(xué)指導(dǎo)思想一致。現(xiàn)代助產(chǎn)士不僅要有良好的自然科學(xué)特別是生物醫(yī)學(xué)方面的知識(shí),還要有足夠的人文和社會(huì)科學(xué)方面的知識(shí),心理學(xué)知識(shí)、人際溝通知識(shí)、衛(wèi)生政策法規(guī)知識(shí),這對(duì)于助產(chǎn)士溝通交流能力、健康評(píng)估能力、解決病人健康問(wèn)題的能力的培養(yǎng)和形成有著重要意義。
是護(hù)理程序的基礎(chǔ),要作出較為客觀(guān)正確的健康評(píng)估,溝通交流能力至關(guān)重要,因此,溝通交流能力、健康評(píng)估能力、實(shí)際操作能力是現(xiàn)代助產(chǎn)士必須具備的核心能力。
3、必須具備良好的綜合素質(zhì)本調(diào)查顯示,超過(guò)95%的在職被調(diào)查人員認(rèn)為助產(chǎn)人員必須具備良好的政治思想素質(zhì)、人文素質(zhì)、身心素質(zhì)。
政治思想素質(zhì)既是眾所周知的人才素質(zhì)的基本要求,也是當(dāng)前助產(chǎn)護(hù)理人才素質(zhì)教育最重要的工作。當(dāng)前很多畢業(yè)生并未將服務(wù)于社會(huì)、服務(wù)于全人類(lèi)的健康和幸福為己任,不是將專(zhuān)業(yè)責(zé)任感、使命感作為前進(jìn)的動(dòng)力,而是將地位、報(bào)酬、工作的清閑作為擇業(yè)標(biāo)準(zhǔn),造成職業(yè)情感低下、專(zhuān)業(yè)思想不穩(wěn)定和大量人才的外流等。出現(xiàn)這些情況既有學(xué)生的主觀(guān)因素,也受助產(chǎn)護(hù)理實(shí)踐中客觀(guān)現(xiàn)象的影響。目前,助產(chǎn)工作仍然受到一些懷有偏見(jiàn)的人的輕視,無(wú)視于助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)的價(jià)值和復(fù)雜性,醫(yī)院日益森嚴(yán)的等級(jí)制度阻礙了助產(chǎn)士為病人提供高質(zhì)量護(hù)理能力的發(fā)揮。助產(chǎn)士肩負(fù)重大責(zé)任,但未得到與之相應(yīng)的合法權(quán)益的保障。凡此種種,說(shuō)明對(duì)助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生加強(qiáng)政治思想素質(zhì)教育的緊迫與重要。
問(wèn)卷調(diào)查反映出助產(chǎn)人員的人文素質(zhì)已越來(lái)越受到人們的重視,這是由于市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的沖擊和醫(yī)療制度改革深化帶來(lái)的病人的價(jià)值、護(hù)理科學(xué)技術(shù)的價(jià)值、道德價(jià)值及經(jīng)濟(jì)價(jià)值間的諸多沖突,需要助產(chǎn)人員去應(yīng)激和權(quán)衡。醫(yī)療糾紛的增加,醫(yī)患、護(hù)患溝通技巧成為每個(gè)醫(yī)務(wù)人員必須掌握的技能之一。問(wèn)卷調(diào)查反映助產(chǎn)人員的身心健康是助產(chǎn)工作的必備重要素質(zhì)。助產(chǎn)工作是一項(xiàng)集腦力勞動(dòng)與體力相結(jié)合的專(zhuān)業(yè)性和技術(shù)性很強(qiáng)的工作,沒(méi)有良好的身體素質(zhì)難以勝任助產(chǎn)工作。健康的體魄和旺盛的精力是從事助產(chǎn)工作的一個(gè)重要保證,但還必須具有健康的心理,樂(lè)觀(guān)開(kāi)朗、穩(wěn)定的情緒及寬容豁達(dá)的胸懷,有良好的忍耐力及自我控制能力,善于應(yīng)變,靈活敏捷。
四、調(diào)研。
總結(jié)。
在教學(xué)和培養(yǎng)方向更有方向性和性對(duì)性。
今后本專(zhuān)業(yè)建設(shè)需要進(jìn)一步從以下幾個(gè)方面完善:
1、課程設(shè)計(jì)體現(xiàn)綜合素質(zhì)的培養(yǎng):在課程設(shè)置上,注意體現(xiàn)綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)設(shè)計(jì)出助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)課程體系。課程設(shè)置特點(diǎn)是突出主干學(xué)科的教育理念,用符合助產(chǎn)學(xué)科發(fā)展的教育思想和觀(guān)念,指導(dǎo)課程設(shè)計(jì)實(shí)踐。在課程設(shè)計(jì)時(shí),注意理論和實(shí)踐、人文社科知識(shí)與助產(chǎn)專(zhuān)科知識(shí)、傳統(tǒng)助產(chǎn)知識(shí)與現(xiàn)代助產(chǎn)知識(shí)的比例協(xié)調(diào),達(dá)到符合培養(yǎng)目標(biāo)和人才培養(yǎng)模式要求。
2、教學(xué)環(huán)節(jié)加強(qiáng)綜合素質(zhì)培養(yǎng):要求教師深刻理解對(duì)助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生政治思想素質(zhì)教育的重要性。在教學(xué)工作中,首先要以自己良好的綜合素質(zhì)展示給學(xué)生,以自己對(duì)助產(chǎn)工作的深厚情感影響學(xué)生,把專(zhuān)業(yè)思想教育融于教學(xué)的全過(guò)程。讓學(xué)生理解“有為才有位”,明確助產(chǎn)的價(jià)值體現(xiàn)在對(duì)病人的生命與健康、病人的權(quán)利與需求、人格和尊嚴(yán)的關(guān)心和關(guān)注,而助產(chǎn)價(jià)值需要護(hù)士良好的素養(yǎng)和優(yōu)秀的品格來(lái)表現(xiàn)。
3、教學(xué)評(píng)價(jià)檢驗(yàn)綜合素質(zhì)的培養(yǎng):考試是教學(xué)評(píng)價(jià)的重要手段,針對(duì)考試中存在的題目設(shè)計(jì)、內(nèi)容選擇、結(jié)果評(píng)判的人為性,在考試時(shí)兼顧考試的嚴(yán)肅性和生動(dòng)性,對(duì)理論考試采用多種形式對(duì)學(xué)生進(jìn)行測(cè)試與評(píng)價(jià),技能操作訓(xùn)練與考核緊密結(jié)合臨床,從應(yīng)用的角度設(shè)計(jì)臨床真實(shí)情景對(duì)學(xué)生進(jìn)行發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題、創(chuàng)造性思維能力的培養(yǎng)與評(píng)價(jià)。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目篇八
隨著人口老齡化的加劇、家庭居住方式的變革、疾病譜的變化,老年人的護(hù)理需求日益膨脹,導(dǎo)致了老年人龐大的的護(hù)理需求。單純依靠家庭的力量已經(jīng)難于解決老年人護(hù)理問(wèn)題,需要由社會(huì)來(lái)提供必要的保健及醫(yī)療等護(hù)理服務(wù)。為了解決這些老年人護(hù)理問(wèn)題,有的國(guó)家建立了商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)制度。商業(yè)性護(hù)理保險(xiǎn)于20世紀(jì)70年代首先在美國(guó)出現(xiàn),80年代在法國(guó),90年代在英國(guó)相繼出現(xiàn)。而作為社會(huì)保險(xiǎn)形式的法定護(hù)理保險(xiǎn)則于1986年首先在以色列出現(xiàn),隨后,奧地利、德國(guó)、日本等國(guó)家相繼建立了老年護(hù)理保險(xiǎn)制度。
國(guó)外一般強(qiáng)制參保人40歲開(kāi)始強(qiáng)制交納護(hù)理費(fèi),護(hù)理基金籌集時(shí)間長(zhǎng),基金規(guī)模雄厚。參保人員保障面較廣,同時(shí)建立較多的護(hù)理機(jī)構(gòu),以提供護(hù)理實(shí)體服務(wù)為主。國(guó)內(nèi)由于護(hù)理基金籌集相對(duì)晚,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)起步,從家庭病房護(hù)理納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)、過(guò)渡到護(hù)理機(jī)構(gòu)如養(yǎng)老院照護(hù)費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),發(fā)展到醫(yī)院設(shè)立專(zhuān)護(hù)病房護(hù)理費(fèi)用納入報(bào)銷(xiāo)的多種形式組合的護(hù)理保險(xiǎn)體制,所需資金大部分由醫(yī)療保險(xiǎn)基金列支。目前僅山東部分地市與長(zhǎng)春在試點(diǎn)。其余地區(qū)仍是空白地帶。僅少量經(jīng)濟(jì)較好人群購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)公司開(kāi)發(fā)的以經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償為主的護(hù)理保險(xiǎn)。
1、法定護(hù)理保險(xiǎn)指政府出臺(tái)政策為年老、疾病、傷殘等致人身某些功能喪失或部份喪失,長(zhǎng)年臥床,生活無(wú)法自理需要護(hù)理的人群提供護(hù)理費(fèi)用支出補(bǔ)償?shù)淖o(hù)理服務(wù)模式。一般采取護(hù)理相關(guān)費(fèi)用按比例報(bào)銷(xiāo)模式進(jìn)行運(yùn)作。涵蓋人群為政策范圍內(nèi)所有人群。
2、商業(yè)性護(hù)理保險(xiǎn)指自愿參保人群與保險(xiǎn)公司簽訂保險(xiǎn)合同,因保險(xiǎn)合同約定的日常生活能力障礙引發(fā)護(hù)理需要為給付保險(xiǎn)金條件,為被保險(xiǎn)人的護(hù)理支出提供保障的保險(xiǎn)。商業(yè)性護(hù)理險(xiǎn)采用達(dá)到失能條件逐年按保險(xiǎn)金額的一定比例給付補(bǔ)償金形式進(jìn)行經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。涵蓋人群一般限定為60周歲前身體健康人群。
長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)能夠解決高齡人群護(hù)理需求,重大疾病人群后期護(hù)理需求以及傷殘人士的護(hù)理需求。建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度能在分散和轉(zhuǎn)移國(guó)家基本養(yǎng)老保險(xiǎn)面臨的壓力與風(fēng)險(xiǎn),穩(wěn)定勞動(dòng)關(guān)系,提高企業(yè)退休人員生活水平,促進(jìn)金融服務(wù)業(yè)發(fā)展和資本市場(chǎng)發(fā)育成熟等方面都將發(fā)揮重要作用。
(一)護(hù)理基金籌集。
1、長(zhǎng)春模式:從醫(yī)?;鹬袆澽D(zhuǎn)。參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,在參保人員繳費(fèi)到賬的同時(shí),由醫(yī)?;鸢幢壤齽澽D(zhuǎn)。其中:參加統(tǒng)賬結(jié)合醫(yī)療保險(xiǎn)的,以當(dāng)月職工醫(yī)保繳費(fèi)工資基數(shù)為標(biāo)準(zhǔn),分別從職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)中劃轉(zhuǎn)0.2個(gè)百分點(diǎn)、統(tǒng)籌基金中劃轉(zhuǎn)0.3個(gè)百分點(diǎn),列入城鎮(zhèn)職工醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)資金;參加住院統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)的,從醫(yī)保統(tǒng)籌基金中劃轉(zhuǎn)0.5個(gè)百分點(diǎn),列入職工醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)資金。參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金中按每人每年30元標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行劃轉(zhuǎn),列入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)資金。劃撥標(biāo)準(zhǔn)視資金運(yùn)行情況適時(shí)調(diào)整。(劃撥一次性啟動(dòng)資金。2015年作為醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)制度啟動(dòng)的第一年,從城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金歷年可用結(jié)余中一次性劃撥10%,作為醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)制度運(yùn)行的啟動(dòng)資金。)。
2、濰坊模式:護(hù)理保險(xiǎn)基金主要通過(guò)職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金、財(cái)政補(bǔ)助、福彩公益金和個(gè)人賬戶(hù)劃撥等渠道解決。(1)醫(yī)保統(tǒng)籌基金劃轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)與方式。按繳費(fèi)基數(shù)的0.2%從醫(yī)保統(tǒng)籌基金中劃轉(zhuǎn),列入護(hù)理保險(xiǎn)基金。(2)個(gè)人賬戶(hù)劃轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)與方式。調(diào)整個(gè)人賬戶(hù)記入比例,將個(gè)人賬戶(hù)記入比例調(diào)低0.1個(gè)百分點(diǎn),調(diào)出的資金劃入護(hù)理保險(xiǎn)基金。試點(diǎn)期間,暫不調(diào)整個(gè)人賬戶(hù)記入比例,以后根據(jù)基金運(yùn)行情況適時(shí)調(diào)整。(3)福彩公益金劃撥標(biāo)準(zhǔn)與方式。2015年,市民政部門(mén)從福彩公益金劃撥數(shù)額為500萬(wàn)元。以后的具體補(bǔ)助數(shù)額,由市民政部門(mén)會(huì)同市財(cái)政部門(mén)、人社部門(mén)根據(jù)基金運(yùn)行情況和各方面承受能力適時(shí)調(diào)整。
3、其它模式建議:除醫(yī)?;饎澽D(zhuǎn)、財(cái)政補(bǔ)助、福彩公益金之外,可考慮養(yǎng)老基金出資部份。鑒于養(yǎng)老金與老年護(hù)理服務(wù)雖然屬于不同形式的老年消費(fèi),但其目的都是為了平滑生命周期不同階段的消費(fèi)水平,保證老有所養(yǎng),維持體面的老年生活。在當(dāng)前社會(huì)各方關(guān)于降低現(xiàn)行養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)率的呼聲不斷加強(qiáng)的背景下,建議在不降低現(xiàn)有養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)率、不大幅度額外增加各類(lèi)群體繳費(fèi)負(fù)擔(dān)的前提下,通過(guò)調(diào)整原有基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)結(jié)構(gòu),劃撥一定比例基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)進(jìn)入老年護(hù)理保險(xiǎn)賬戶(hù),適度增強(qiáng)個(gè)人責(zé)任,以此方式建立長(zhǎng)期護(hù)理社會(huì)保險(xiǎn)制度。
(二)護(hù)理分類(lèi)。
1、居家護(hù)理。
因年老、疾病、傷殘等導(dǎo)致人身某些功能全部或部分喪失,長(zhǎng)年臥床,生活無(wú)法自理,需要醫(yī)護(hù)人員上門(mén)提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的參保對(duì)象可以申請(qǐng)居家接受醫(yī)療護(hù)理照料。
優(yōu)點(diǎn):(1)符合中國(guó)人居家養(yǎng)老傳統(tǒng),方便民眾。
(2)分流大部分無(wú)需醫(yī)院專(zhuān)門(mén)護(hù)理人群,節(jié)約醫(yī)療資源。如青島60元床日定額相當(dāng)于三級(jí)醫(yī)院普通病房費(fèi)用的1/8~1/18.與icu費(fèi)用相比就更低。社區(qū)家庭病房的便利性將分流部份醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診壓力。
因年老、疾病、傷殘等導(dǎo)致人身某些功能全部或部分喪失,長(zhǎng)年臥床,生活無(wú)法自理,需要臨床醫(yī)療護(hù)理的參保對(duì)象可以申請(qǐng)?jiān)诙c(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)接受長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理。
優(yōu)點(diǎn):解決計(jì)劃生育政策下“4+2+1”家庭帶來(lái)的無(wú)力進(jìn)行居家護(hù)理人群的護(hù)理需求。同時(shí)也分流了部分無(wú)需醫(yī)院專(zhuān)門(mén)護(hù)理的人群,節(jié)約了醫(yī)療資源。
3、醫(yī)院專(zhuān)護(hù)。
一般由二級(jí)以上醫(yī)院設(shè)立專(zhuān)護(hù)病房收住無(wú)法在護(hù)理院或居家護(hù)理的人群。如符合以下情況的參保人可以申請(qǐng)?jiān)谟嘘P(guān)醫(yī)院接受醫(yī)療專(zhuān)護(hù):
(2)需要長(zhǎng)期依靠呼吸機(jī)等醫(yī)療設(shè)備維持生命體征的;。
(4)髖部骨折未手術(shù)、下肢骨不連(腓骨除外)、慢性骨髓炎,需要醫(yī)療護(hù)理的;。
(5)其他術(shù)后仍需長(zhǎng)期住院維持、支持治療的;。
優(yōu)點(diǎn):發(fā)展專(zhuān)護(hù)病房,整合醫(yī)療資源。如青島二級(jí)醫(yī)院病人不多,床位使用率也不高,將醫(yī)療專(zhuān)護(hù)確定為重點(diǎn)發(fā)展的特色科室,并在老年病科成立了老年護(hù)理中心。
(一)社會(huì)保障框架內(nèi)運(yùn)作,政府統(tǒng)籌,政府試點(diǎn),覆蓋人群廣。
1、山東模式(全包干制)。
政府按基本醫(yī)保運(yùn)作模式按比例補(bǔ)償三目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療護(hù)理費(fèi)。將需要特殊照護(hù)的人員(1.因病情需長(zhǎng)期保留胃管、氣管套管、膽道外引流管、造瘺管、深靜脈置換管等各種管道的;2.需要長(zhǎng)期依靠呼吸機(jī)等醫(yī)療設(shè)備維持生命體征的;3.因各種原因?qū)е禄杳?,短期住院治療不能好轉(zhuǎn)的;4.患各種嚴(yán)重慢性病且全身癱瘓、偏癱、截癱并且生活不能自理的;5.其他術(shù)后仍需長(zhǎng)期住院維持、支持治療的;6.經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)定的其他符合享受醫(yī)療專(zhuān)護(hù)的情況)外包給醫(yī)院,在二級(jí)醫(yī)院接受醫(yī)療專(zhuān)護(hù)的參保人,每床日總費(fèi)用定額包干費(fèi)為170元與醫(yī)院結(jié)算;在三級(jí)醫(yī)院接受醫(yī)療專(zhuān)護(hù)的參保人,每床日總費(fèi)用定額包干費(fèi)為200元與醫(yī)院結(jié)算。同時(shí)將居家護(hù)理對(duì)象與護(hù)理院護(hù)理對(duì)象外包給護(hù)理院,每床日定額包干費(fèi)用(含統(tǒng)籌范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)部分)為60元與護(hù)理院結(jié)算。
優(yōu)點(diǎn):分家庭護(hù)理、護(hù)理院護(hù)理與醫(yī)院專(zhuān)項(xiàng)護(hù)理結(jié)合,滿(mǎn)足多層次人群護(hù)理需求,節(jié)約醫(yī)療資源。
缺點(diǎn):(1)包干制帶來(lái)養(yǎng)老院、醫(yī)院的逆選擇。優(yōu)先選擇病情輕護(hù)理費(fèi)用支出少的人員,甚至讓未失能人員配合檢查濫竽充數(shù)。同時(shí)專(zhuān)護(hù)人員若病情好轉(zhuǎn)達(dá)到終止護(hù)理?xiàng)l件時(shí)不作為,任其濫用護(hù)理資源。
(2)護(hù)理對(duì)象的審核、與各醫(yī)院、養(yǎng)老院的溝通、巡查等大量工作帶來(lái)人員增加,機(jī)構(gòu)臃腫。
2、長(zhǎng)春模式(半包干制)。
政府按基本醫(yī)保運(yùn)作模式按比例補(bǔ)償護(hù)理費(fèi)用(護(hù)工勞務(wù)費(fèi)用、護(hù)理設(shè)備使用費(fèi)、護(hù)理日用品費(fèi)用、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位費(fèi)、舒緩療護(hù)費(fèi)等)。
短期照護(hù)人員與醫(yī)院結(jié)算,長(zhǎng)期照護(hù)人員與養(yǎng)老院結(jié)算。
(2)與定點(diǎn)養(yǎng)老照護(hù)機(jī)構(gòu)實(shí)行包干結(jié)算接受長(zhǎng)期生活自理能力重度依賴(lài)的人員的護(hù)理費(fèi)用。
優(yōu)點(diǎn):短期照護(hù)與醫(yī)院結(jié)算不實(shí)行包干,結(jié)算方式同現(xiàn)有基本醫(yī)保方式,操作簡(jiǎn)單。
缺點(diǎn):(1)護(hù)理院數(shù)量不足的地區(qū),無(wú)法合理分流護(hù)理人群,在現(xiàn)有醫(yī)院專(zhuān)護(hù)少的現(xiàn)狀下,大部分失能人群無(wú)法覆蓋。同時(shí)未開(kāi)設(shè)家庭護(hù)理項(xiàng)目,滿(mǎn)足不了需要家護(hù)人員的便利需求。(2)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理費(fèi)用未實(shí)行包干,直接結(jié)算,導(dǎo)致醫(yī)院有擠用護(hù)理費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)院專(zhuān)護(hù)基金隨機(jī)波動(dòng)性大,不利于管控。
目前國(guó)內(nèi)商業(yè)保險(xiǎn)市場(chǎng)上開(kāi)發(fā)的相關(guān)護(hù)理產(chǎn)品險(xiǎn)種較單一,由于沒(méi)有失能人員發(fā)生費(fèi)用的歷史經(jīng)驗(yàn)值的支持,均按失能(無(wú)法完成“穿衣、沐浴、進(jìn)食、如廁、移動(dòng)、行動(dòng)”六項(xiàng)日常生活活動(dòng)中3項(xiàng))發(fā)生的概率來(lái)設(shè)計(jì)定額給付型產(chǎn)品。主要有人保健康險(xiǎn)---全無(wú)憂(yōu)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn),中國(guó)人壽--康馨長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn),國(guó)泰人壽--康順長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn),友邦人壽--全佑一生“七合一”險(xiǎn),生命人壽---附加全佑一生長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)。目前國(guó)內(nèi)市場(chǎng)上尚無(wú)費(fèi)用補(bǔ)償型的護(hù)理險(xiǎn)種。
優(yōu)點(diǎn):保障較高,有投資性質(zhì)的產(chǎn)品可選擇。
缺點(diǎn):1、保障對(duì)象局限于60周歲前健康人群。
2、保費(fèi)較高、超過(guò)一般人群購(gòu)買(mǎi)能力。
(三)政府統(tǒng)籌、商業(yè)險(xiǎn)公司經(jīng)辦模式探索。
自青島市2012年7月將護(hù)理保險(xiǎn)支付從醫(yī)療保險(xiǎn)中剝離出來(lái)率先在全國(guó)建立長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)制度開(kāi)始,我國(guó)護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)已兩年多。在護(hù)理門(mén)檻準(zhǔn)入、護(hù)理機(jī)構(gòu)選擇管理、護(hù)理對(duì)象審核、費(fèi)用結(jié)算等方面摸索了近三年。隨著護(hù)理人群面擴(kuò)大,職工參保發(fā)展到居民參保的形勢(shì)下,對(duì)護(hù)理對(duì)象審核、護(hù)理機(jī)構(gòu)稽核等方面耗時(shí)費(fèi)力,已力不從心。目前青島市政府正對(duì)該項(xiàng)工作進(jìn)行外包保險(xiǎn)公司的招標(biāo)過(guò)程中。
因此,探索政府統(tǒng)籌,商業(yè)險(xiǎn)公司經(jīng)辦模式已勢(shì)在必行。由政府籌集基金,制定參保對(duì)象、保障范圍、實(shí)施細(xì)則。將所有失能需照護(hù)人群向商業(yè)保險(xiǎn)公司購(gòu)買(mǎi)護(hù)理保險(xiǎn),商保公司負(fù)管理、巡查、待遇支付等具體服務(wù)。
優(yōu)點(diǎn):
1、通過(guò)第三方運(yùn)作,利用商業(yè)險(xiǎn)公司的專(zhuān)業(yè)理賠人員審核,專(zhuān)業(yè)調(diào)查隊(duì)伍巡查,減少政府與醫(yī)院、養(yǎng)老院直接結(jié)算帶來(lái)的基金風(fēng)險(xiǎn)。
2、通過(guò)采購(gòu)第三方服務(wù),減少護(hù)理對(duì)象審核、報(bào)銷(xiāo)、醫(yī)院巡查等大量工作帶來(lái)的人力擴(kuò)張,機(jī)構(gòu)臃腫的弊端。
3、商業(yè)險(xiǎn)公司多年醫(yī)療險(xiǎn)理賠經(jīng)驗(yàn)、數(shù)據(jù)積累、精算法則的運(yùn)作,對(duì)基金穩(wěn)定運(yùn)作提供了保障。
4、政府通過(guò)固定保險(xiǎn)費(fèi)支出轉(zhuǎn)嫁基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn),有利于財(cái)政收支平衡,利于預(yù)算與決策。
在政府“簡(jiǎn)政放權(quán)”、“管辦分離”的思想主導(dǎo)下,商業(yè)保險(xiǎn)公司迎來(lái)了發(fā)展機(jī)遇。目前市場(chǎng)上在售的長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)的受關(guān)注度很低,這與產(chǎn)品知名度不高有關(guān)。另外高保費(fèi)也是制約護(hù)理險(xiǎn)發(fā)展的瓶頸。如何開(kāi)發(fā)一款符合民眾口味的護(hù)理產(chǎn)品是關(guān)鍵。從實(shí)行長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)的國(guó)家來(lái)看,保險(xiǎn)不是簡(jiǎn)單的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,而是兌換成服務(wù),也就是用金錢(qián)兌換服務(wù)。所以目前市場(chǎng)上的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償型險(xiǎn)種不接地氣,民眾需要的是通過(guò)這種產(chǎn)品能解決在護(hù)理院或居家實(shí)實(shí)在在的護(hù)理需求。故開(kāi)發(fā)一種能與護(hù)理院及居家上門(mén)服務(wù)商結(jié)算的費(fèi)用型險(xiǎn)種方能解決兌換護(hù)理服務(wù)的問(wèn)題。目前商業(yè)險(xiǎn)公司開(kāi)發(fā)費(fèi)用補(bǔ)償型險(xiǎn)種最大困難是無(wú)支持精算的護(hù)理費(fèi)用歷史經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)。同時(shí),兌換成實(shí)體護(hù)理服務(wù)所需要的大量專(zhuān)護(hù)醫(yī)院、護(hù)理院及能上門(mén)提供居家護(hù)理的照護(hù)人員也是商業(yè)保險(xiǎn)公司無(wú)法解決的難題。
因此,政府統(tǒng)籌,商業(yè)保險(xiǎn)公司經(jīng)辦是目前最佳組合方式。發(fā)揮政府在籌資、結(jié)合醫(yī)改政策組建專(zhuān)護(hù)醫(yī)院、發(fā)展民營(yíng)醫(yī)院、擴(kuò)張護(hù)理院、培養(yǎng)護(hù)理人才方面的優(yōu)勢(shì)。同時(shí)發(fā)揮商業(yè)險(xiǎn)公司積累數(shù)據(jù)、建立精算模型的長(zhǎng)處,以及參保人員風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、理賠服務(wù)的優(yōu)勢(shì)。這樣,解決了政府基金支出不穩(wěn)定、經(jīng)辦人力不足的難題,也解決了商業(yè)險(xiǎn)公司定額給付型險(xiǎn)種無(wú)人問(wèn)津及無(wú)力發(fā)展定點(diǎn)醫(yī)院、護(hù)理院的難題。
目前,國(guó)內(nèi)除青島、濰坊、長(zhǎng)春外,其它地區(qū)對(duì)護(hù)理保險(xiǎn)的政策、制度、管理規(guī)范、操作細(xì)則等都未出臺(tái)。要想做好福建省的護(hù)理保險(xiǎn)工作,需要政商合作,共同成立項(xiàng)目組,實(shí)地調(diào)研符合我省的護(hù)理保障的現(xiàn)實(shí)需求,同時(shí)借鑒試點(diǎn)地區(qū)的相關(guān)做法,進(jìn)行整理與研究,共同推進(jìn)福建護(hù)理保險(xiǎn)制度的成形。
目前我們的現(xiàn)狀如下:
(一)失能人員相關(guān)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)缺乏,籌資規(guī)模無(wú)數(shù)據(jù)支持。
如2015年青島市職工長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)參保人數(shù)243萬(wàn),人均153元(在職工年均收入48453元,0.31%)標(biāo)準(zhǔn)籌資。資金池計(jì)3.7億。而我們?cè)摶I資多少尚無(wú)依據(jù)。
解決方案:成立調(diào)研組收集如下數(shù)據(jù)。
1、參保人群年齡結(jié)構(gòu)、供養(yǎng)比--測(cè)算失能發(fā)展趨勢(shì)。
2、目前醫(yī)院失能人員數(shù)量及護(hù)理費(fèi)支出—測(cè)算醫(yī)院專(zhuān)護(hù)人員費(fèi)用支出。
3、目前護(hù)理院(含養(yǎng)老院)及居家臥床失能人員數(shù)量--預(yù)估院護(hù)及家護(hù)費(fèi)用支出。
(二)無(wú)護(hù)理相關(guān)細(xì)則規(guī)定,需制定一系列配套政策。
解決方案:成立工作組制定如下政策。
(1)明確護(hù)理服務(wù)形式與內(nèi)容。
(2)明確支付范圍與待遇標(biāo)準(zhǔn)。
(3)明確護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)與人員管理。
2、制定護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法。
(1)明確護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入門(mén)檻。
(2)明確護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)途徑。
(3)明確護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)審批。
(3)明確申辦管理要求。
(4)明確服務(wù)管理要求。
(5)明確結(jié)算管理辦法。
(6)明確財(cái)務(wù)管理辦法。
(三)缺乏管理護(hù)理機(jī)構(gòu)及其服務(wù)人員的軟硬件平臺(tái)。
解決辦法:成立開(kāi)發(fā)組開(kāi)發(fā)應(yīng)系統(tǒng)。
1、開(kāi)發(fā)社保一體化系統(tǒng)。滿(mǎn)足經(jīng)辦機(jī)構(gòu)平臺(tái)與社保五險(xiǎn)一金平臺(tái)對(duì)接,在系統(tǒng)內(nèi)實(shí)現(xiàn)護(hù)理申請(qǐng)?zhí)峤?、查?xún)、審批的功能及護(hù)理費(fèi)用結(jié)算、支付的功能。
2、開(kāi)發(fā)護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)監(jiān)控系統(tǒng)。滿(mǎn)足上門(mén)服務(wù)人員的上門(mén)服務(wù)頻次及服務(wù)時(shí)間的監(jiān)控。
(四)試點(diǎn)過(guò)程中可能遇到的挑戰(zhàn)。
1、有資質(zhì)提供醫(yī)療護(hù)理的護(hù)理機(jī)構(gòu)數(shù)量不足。目前全省公辦加民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)共1930家,床位13.66萬(wàn)張。共中能提供醫(yī)療護(hù)理的機(jī)構(gòu)占比很小,需大量改造擴(kuò)建具有生活照料及醫(yī)療護(hù)理雙重功能的照護(hù)機(jī)構(gòu)。
2、上門(mén)提供居家服務(wù)的醫(yī)師、護(hù)士、護(hù)工的人員不足。目前已試點(diǎn)的青島市醫(yī)院(專(zhuān)護(hù))及護(hù)理院(長(zhǎng)護(hù))的建床人數(shù)僅占護(hù)理總量的10%。即90%的人員還是居家護(hù)理,需要大量的上門(mén)服務(wù)人員是面臨的挑戰(zhàn)。
3、護(hù)理需要得不到滿(mǎn)足的人群的投訴解釋工作量巨大。主要是三類(lèi)人員(1)大量被拒絕門(mén)外的半失能人員(2)因護(hù)理機(jī)構(gòu)不足(青島規(guī)定護(hù)理機(jī)構(gòu)服務(wù)半徑4公里外人員不予申報(bào))被拒之門(mén)外的失能人員(3)因醫(yī)師、護(hù)士護(hù)理滿(mǎn)員(青島規(guī)定同期管理的家護(hù)病人達(dá)到人數(shù)限制不予申報(bào))被拒之門(mén)外的失能人員。
綜上所述,我們必需達(dá)成兩點(diǎn)共識(shí):
首先,隨著老口老齡化的加快,“銀發(fā)社會(huì)”到來(lái)已為時(shí)不遠(yuǎn),長(zhǎng)期護(hù)理社會(huì)保險(xiǎn)開(kāi)設(shè)得越早,初始成本會(huì)越小,開(kāi)辦的阻力及運(yùn)營(yíng)后期所承受的壓力也就相對(duì)較小。長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)的開(kāi)展工作迫在眉睫。
其次,借鑒已試點(diǎn)地區(qū)的探路過(guò)程,福建護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)應(yīng)遵循“易”后“難”的原則。先試點(diǎn)小范圍人群,后過(guò)渡到大范圍人群。先覆蓋職工醫(yī)保人群,后城鄉(xiāng)居民參保人群。先全失能人群,后半失能人群。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目篇九
世界衛(wèi)生組織(who)將長(zhǎng)期護(hù)理(longtermcare,ltc)定義為“由非正規(guī)照料者(家庭、朋友或鄰居)和專(zhuān)業(yè)人員(衛(wèi)生和社會(huì)服務(wù))進(jìn)行的照料活動(dòng)體系,以保證那些不具備完全自我照料能力的人能繼續(xù)得到其個(gè)人喜歡的以及較高的生活質(zhì)量,獲得最大可能的獨(dú)立程度、自主、參與、個(gè)人滿(mǎn)足及人格尊嚴(yán)”。因此,長(zhǎng)期護(hù)理包括非正規(guī)與正規(guī)兩類(lèi)支持性體系。正規(guī)的支持體系可能包括廣泛的社區(qū)服務(wù)(即公共衛(wèi)生、初級(jí)保健、家庭保健、康復(fù)服務(wù)和臨終關(guān)懷)、私人療養(yǎng)院以及臨終關(guān)懷院,也指那些暫?;蚰孓D(zhuǎn)疾病和殘疾狀況的治療。
長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)(longtermcareinsurance),也稱(chēng)長(zhǎng)期照料保險(xiǎn),是指為那些因老年、疾病或傷殘導(dǎo)致喪失日常生活能力而需要被長(zhǎng)期照顧的人提供護(hù)理費(fèi)用或護(hù)理服務(wù)的保險(xiǎn)。老年人是長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)的主要使用者。20世紀(jì)70年代,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)開(kāi)始在美國(guó)商業(yè)保險(xiǎn)市場(chǎng)上出現(xiàn)。到了1986年,以色列政府率先推出了法定護(hù)理保險(xiǎn)制度。隨后,奧地利、德國(guó)、日本等國(guó)也相繼建立了長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。
在長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的出資責(zé)任承擔(dān)方面存在著不同的看法。歸納起來(lái)有兩種截然不同的看法:一種是個(gè)人和家庭應(yīng)承擔(dān)長(zhǎng)期照料保險(xiǎn)的主要融資責(zé)任,政府只有當(dāng)個(gè)人無(wú)力承擔(dān)出資責(zé)任時(shí),才能作為最后的責(zé)任人,由此形成了商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)。商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)由商業(yè)保險(xiǎn)公司自愿開(kāi)辦,以美國(guó)為典型代表;另一種是政府要確保老年人享受到綜合的照料服務(wù),政府應(yīng)居于主導(dǎo)地位,而不管老年人是否具有經(jīng)濟(jì)上的承受能力,由此形成了社會(huì)護(hù)理保險(xiǎn)。社會(huì)護(hù)理保險(xiǎn)由政府強(qiáng)制實(shí)施,以德國(guó)和日本為典型代表。
制定長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的必要性,在于老年護(hù)理保險(xiǎn)的需求增加,而需求主體主要來(lái)自老年人個(gè)人(及其家庭)和政府。
從個(gè)人及其家庭的角度看,個(gè)人及其家庭對(duì)于老年護(hù)理需求的增加,主要受人口變動(dòng)趨勢(shì)和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展趨勢(shì)兩方面的影響。人口變動(dòng)趨勢(shì)主要指生育率下降、離婚率上升以及分年齡死亡率下降等因素的作用;社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展趨勢(shì)主要指人口教育程度提高、女性勞動(dòng)參與率提高、工資收入和退休收入(包括社會(huì)保障金、退休金、資產(chǎn)等)也隨之增加等變化。
老年人的平均預(yù)期壽命延長(zhǎng),老年人口高齡化趨勢(shì)日益顯現(xiàn),患有慢性非傳染性疾病的老年人數(shù)增多,如心、腦血管疾病、腸胃病、腰椎間盤(pán)突出等顯著增加,由此導(dǎo)致老年失能和殘障狀況突出,使老年人對(duì)于長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理或日常生活護(hù)理需求急劇增加,給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。家庭的護(hù)理功能在弱化。家庭結(jié)構(gòu)趨于小型化、核心化,老年人獨(dú)居或與配偶共同居住的人數(shù)增多;即使與子女共同居住的老人,大多也因子女工作而無(wú)法得到及時(shí)、有效的護(hù)理。許多老人轉(zhuǎn)而求助于住院護(hù)理,或入住專(zhuān)業(yè)護(hù)理機(jī)構(gòu),而龐大的醫(yī)療費(fèi)用和專(zhuān)業(yè)護(hù)理費(fèi)用給老人帶來(lái)了巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。我國(guó)的人口老齡化是建立在“四二一”家庭結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)之上,即一對(duì)獨(dú)生子女夫婦要撫養(yǎng)一個(gè)孩子和贍養(yǎng)四位老人,家庭的護(hù)理保障作用明顯不足。
從政府醫(yī)療保險(xiǎn)支出的角度看,在長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)出臺(tái)以前,我國(guó)現(xiàn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)制度不能解決老人的長(zhǎng)期護(hù)理問(wèn)題,明確地將長(zhǎng)期護(hù)理費(fèi)用排除在外,其結(jié)果造成投保醫(yī)療保險(xiǎn)的老年人將醫(yī)院當(dāng)作護(hù)理場(chǎng)所,老年人長(zhǎng)期住院費(fèi)用導(dǎo)致醫(yī)療保險(xiǎn)支出急劇上漲。
(一)分階段推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的配套措施。
德國(guó)和日本的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度由政府強(qiáng)制實(shí)施,屬于社會(huì)保險(xiǎn)制。在德國(guó),社會(huì)護(hù)理保險(xiǎn)制度基本上解決了老年人的護(hù)理需求和經(jīng)費(fèi)問(wèn)題。其護(hù)理保險(xiǎn)制度分為居家護(hù)理和住院護(hù)理兩個(gè)層次。近年來(lái),其護(hù)理項(xiàng)目已經(jīng)由日常生活護(hù)理,擴(kuò)大到醫(yī)療護(hù)理和精神護(hù)理,還增加了心理咨詢(xún)和治療等內(nèi)容,以滿(mǎn)足老年人的心理需要。
日本護(hù)理保險(xiǎn)一般采用“護(hù)理服務(wù)”給付方式為主,“保險(xiǎn)金”給付方式為輔的做法。被保險(xiǎn)人需要護(hù)理服務(wù)時(shí),首先要提出申請(qǐng),經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)審查認(rèn)定后,護(hù)理保險(xiǎn)管理機(jī)關(guān)將根據(jù)病人實(shí)際身體狀況提供相應(yīng)內(nèi)容、相應(yīng)等級(jí)的護(hù)理服務(wù)。日本護(hù)理保險(xiǎn)制度中護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容十分廣泛,包括醫(yī)生、看護(hù)人員上門(mén)進(jìn)行訪(fǎng)問(wèn)護(hù)理;接送老人去日間護(hù)理設(shè)施,或保健設(shè)施進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練;以及出借輪椅、特殊床等福利用具等三大部分。
在我國(guó),現(xiàn)有的商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)尚處于起步階段,還僅限于對(duì)護(hù)理費(fèi)用的補(bǔ)償,一經(jīng)確定喪失日常生活能力,老年人所得到的保險(xiǎn)金金額也是相對(duì)固定的。今后,我國(guó)的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度不僅應(yīng)給予老年人“保險(xiǎn)金”的補(bǔ)償,而且應(yīng)提供“護(hù)理服務(wù)”和“護(hù)理信息”在內(nèi)的全面保障。與“保險(xiǎn)金”給付方式相比,“護(hù)理服務(wù)”給付方式更能適應(yīng)被保險(xiǎn)人的多樣需求,而且能較好地防止道德風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生,節(jié)省護(hù)理費(fèi)用支出。在“護(hù)理服務(wù)”給付方式中,應(yīng)恰當(dāng)劃分護(hù)理等級(jí),針對(duì)不同等級(jí)規(guī)定不同的給付數(shù)量和服務(wù)費(fèi)用。此外,還應(yīng)積極鼓勵(lì)“居家護(hù)理”方式,既滿(mǎn)足老年人居家愿望,又節(jié)省了住院等高昂護(hù)理費(fèi)用問(wèn)題。
(二)制定適合我國(guó)實(shí)際的《長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)法》。
我國(guó)應(yīng)在調(diào)查的基礎(chǔ)上,做好長(zhǎng)期護(hù)理需求的預(yù)測(cè),研究長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)繳費(fèi)起始年齡、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),劃分長(zhǎng)期護(hù)理等級(jí),制定適合我國(guó)實(shí)際的《長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)法》。
德國(guó)1992年通過(guò)了《護(hù)理保險(xiǎn)法》,1993年開(kāi)始實(shí)施。它對(duì)護(hù)理保險(xiǎn)的范圍、標(biāo)準(zhǔn)、支付辦法等都作了明確規(guī)定。自1995年起,所有參加法定醫(yī)療保險(xiǎn)的人員都有義務(wù)參加社會(huì)護(hù)理保險(xiǎn),即實(shí)行護(hù)理保險(xiǎn)跟隨醫(yī)療保險(xiǎn)的原則,護(hù)理保險(xiǎn)為需要護(hù)理服務(wù)的參保人提供家庭護(hù)理,目的是為那些失去自理能力及需要經(jīng)常性幫助的人支付護(hù)理費(fèi)用,其主要管理機(jī)構(gòu)是在法定醫(yī)療保險(xiǎn)公司附設(shè)的護(hù)理保險(xiǎn)公司。
日本1997年通過(guò)了《長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)法》,2000年開(kāi)始實(shí)施。它對(duì)保費(fèi)的繳納、護(hù)理方案的選擇、病人是否應(yīng)接受護(hù)理服務(wù)、以及保險(xiǎn)賠償?shù)膶彾ㄅc核定程序等都作了嚴(yán)格規(guī)定。日本老年護(hù)理保險(xiǎn)制度由市町村具體運(yùn)營(yíng),被保險(xiǎn)人無(wú)論身體狀況好壞均要參加?;I資來(lái)源方面表現(xiàn)出多樣性,一半來(lái)自于被保險(xiǎn)人交納的保險(xiǎn)費(fèi),另一半來(lái)自于國(guó)家、都道府縣、市町村三級(jí)政府,按照2∶1∶1的比例提供的補(bǔ)貼。
我國(guó)政府應(yīng)積極鼓勵(lì)壽險(xiǎn)公司開(kāi)發(fā)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn),并為長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的發(fā)展創(chuàng)造一個(gè)有利的政策環(huán)境,應(yīng)盡早出臺(tái)《長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)法》,對(duì)護(hù)理保險(xiǎn)的范圍、標(biāo)準(zhǔn)、支付辦法等審核程序做出明確規(guī)定,以期規(guī)范長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)市場(chǎng)的法制化發(fā)展。由于我國(guó)是在“未富先老”的形勢(shì)下進(jìn)入老齡化社會(huì),城市與農(nóng)村的二元經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)以及巨大的老年人口規(guī)模決定了我國(guó)尚不能建立統(tǒng)一的社會(huì)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,因此,政府應(yīng)在法制框架下,通過(guò)諸如稅收優(yōu)惠等政策措施,鼓勵(lì)商業(yè)壽險(xiǎn)公司積極探索長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的實(shí)施途徑。只有如此,才能實(shí)現(xiàn)既保障老年人獲得更全面的護(hù)理服務(wù)需求的滿(mǎn)足,又保障壽險(xiǎn)公司為老年人健康提供服務(wù)從而實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)最大化的雙贏目標(biāo)。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目篇十
一、調(diào)查背景:
面對(duì)很多學(xué)生所學(xué)專(zhuān)業(yè)了解不足,為了更好的學(xué)習(xí),并制定自己的學(xué)習(xí)計(jì)劃和目標(biāo)。
二、調(diào)查目的:
為了更好的了解護(hù)理專(zhuān)業(yè)的現(xiàn)狀、未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)以及護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員的就業(yè)前景,以便及時(shí)做調(diào)整,為以后的發(fā)展提供更好的條件。
三、調(diào)查對(duì)象:任課老師
四、調(diào)查方法:訪(fǎng)談、參考文獻(xiàn)
五、調(diào)查內(nèi)容
(一)、護(hù)理專(zhuān)業(yè)的設(shè)置情況。
護(hù)理教育是我國(guó)宏觀(guān)學(xué)教育的重要組成部分,肩負(fù)為醫(yī)療事業(yè)培養(yǎng)合格護(hù)理人才的艱巨任務(wù)。建國(guó)以來(lái)我國(guó)護(hù)理教育為各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)了數(shù)以百萬(wàn)計(jì)的畢業(yè)生,為提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平,推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出了巨大貢獻(xiàn)。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,廣大人民群眾對(duì)健康的需求、對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的需求越來(lái)越高;同時(shí)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革的不斷深入,對(duì)護(hù)理人才的數(shù)量、質(zhì)量和結(jié)構(gòu)都提出了更高的要求。根據(jù)衛(wèi)生部、教育部2004年5月24日共同制定的《護(hù)理、藥學(xué)和醫(yī)相關(guān)類(lèi)高等教育改革和發(fā)展計(jì)劃》的精神,為更好的提高護(hù)理專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍的總體素質(zhì),以適應(yīng)提高護(hù)理教育更好的適應(yīng)我國(guó)衛(wèi)生改革和發(fā)展的需要,滿(mǎn)足廣大人民對(duì)衛(wèi)生的需要的需求,我國(guó)在21世紀(jì)初抓住機(jī)遇,擬新開(kāi)設(shè)護(hù)理學(xué)本科專(zhuān)業(yè)。
1、社會(huì)需求方面
要組成部分。社區(qū)護(hù)理者廣泛的工作在社區(qū)診所、家庭、機(jī)關(guān)、學(xué)校、廠(chǎng)礦等場(chǎng)所,從事護(hù)理、康復(fù)、健康教育等工作。老齡人口日益增多,慢性病人增加,大大的加大了護(hù)理的需求。根據(jù)發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn),社區(qū)護(hù)理將形成一支穩(wěn)定的隊(duì)伍,約占護(hù)理人員總數(shù)的一半以上。
2、我國(guó)護(hù)理人力資源現(xiàn)狀
我國(guó)總體的人力狀況明顯少于衛(wèi)生行政部門(mén)的人力編排要求,也難以適應(yīng)整體護(hù)理需求,甚至與出現(xiàn)有的醫(yī)院護(hù)士?jī)H限于完成打針發(fā)藥。由于護(hù)士處于超負(fù)荷狀態(tài)下工作,沒(méi)有最好的精力做好基礎(chǔ)護(hù)理,部分工作由家屬完成,由此產(chǎn)生了護(hù)理質(zhì)量嚴(yán)重下滑的現(xiàn)象。
面對(duì)對(duì)于護(hù)理人才的需求,2002-2003年衛(wèi)生部護(hù)理人才需求預(yù)測(cè)研究課題組根據(jù)我國(guó)醫(yī)護(hù)人力17年的資料(1985-2001),對(duì)未來(lái)護(hù)理人力需求進(jìn)行了預(yù)測(cè),希望以這樣的目標(biāo)而奮斗,到2015年我國(guó)的醫(yī)護(hù)比例應(yīng)達(dá)到1:1。醫(yī)護(hù)人數(shù)均達(dá)到232.3萬(wàn)人,甚至于考慮到老齡化的問(wèn)題,需求應(yīng)該更大,顯然,對(duì)于快接近2015年的現(xiàn)在來(lái)說(shuō),目標(biāo)遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)達(dá)到。在這間,對(duì)護(hù)理,醫(yī)學(xué)和藥學(xué)的改革,2015年,年招生數(shù)每年遞增15%;到2015年,我國(guó)各層次護(hù)理教育的招生數(shù)量比例應(yīng)為中專(zhuān)占50%,大專(zhuān)占30%,本科及以上占20%。以此層次調(diào)整,我國(guó)的護(hù)理教育將會(huì)有更大的發(fā)展空間。
3、對(duì)人才的培養(yǎng)
護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)隨著時(shí)代的發(fā)展,不僅僅是對(duì)護(hù)理人員數(shù)量的需求,更是對(duì)人才的需求。于是,就此為目標(biāo),以教學(xué)工作為中心,突出本科教育,是教學(xué)工作科學(xué)化,規(guī)范化,全面提高護(hù)理工作質(zhì)量,面向各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、預(yù)防保健、康復(fù)、健康教育等單位,培養(yǎng)出:人文社會(huì)科學(xué)、醫(yī)學(xué)、預(yù)防保健的基本知識(shí)及護(hù)理學(xué)的基本理論知識(shí)和技能,能在護(hù)理領(lǐng)域內(nèi)從事臨床護(hù)理、預(yù)防保健、護(hù)理管理,護(hù)理教學(xué)和護(hù)理科研的高級(jí)專(zhuān)門(mén)人才。
業(yè)務(wù)培養(yǎng)要求是:本專(zhuān)也學(xué)生主要學(xué)習(xí)相關(guān)的人文社會(huì)知識(shí)的醫(yī)院基礎(chǔ)、預(yù)防保健的基礎(chǔ)理論知識(shí),受到護(hù)理學(xué)的基本理論、基本知識(shí)和臨床護(hù)理技能的基本訓(xùn)練,具有對(duì)服務(wù)對(duì)象實(shí)施整護(hù)理及社區(qū)健康服務(wù)的基本能力。
技能;3、掌握護(hù)理急、慢性和重癥病人的護(hù)理原則、操作技術(shù),專(zhuān)科護(hù)理和監(jiān)護(hù)技能,并能夠應(yīng)用護(hù)理程序?qū)Ψ?wù)對(duì)象實(shí)施整體護(hù)理;4、具有社會(huì)健康服務(wù)、護(hù)理管理和護(hù)理教育的基本能力;5、熟悉國(guó)家衛(wèi)生工作方針、政策及法規(guī);6、了解護(hù)理學(xué)的學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)。護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)的主干科學(xué):基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、心理學(xué)。主要課程:人體解剖學(xué)、生理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、護(hù)理學(xué)導(dǎo)論和護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、健康評(píng)估、內(nèi)外科護(hù)理學(xué)、婦兒科護(hù)理學(xué)、護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理管理學(xué)等。主要實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié):包括臨床綜合實(shí)習(xí)、社區(qū)實(shí)習(xí)、論文撰寫(xiě)等,一般安排不少于52周。
根據(jù)拓寬專(zhuān)業(yè)口徑與市場(chǎng)要求相結(jié)合的要求,護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)模式一般是在完成公共基礎(chǔ)課及部分專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課之后,在進(jìn)行專(zhuān)業(yè)方向分化,即前期趨同、后期分化。這種模式不僅僅能較快的急需的的學(xué)科輸送專(zhuān)科護(hù)士,滿(mǎn)足日益發(fā)展的醫(yī)療工作的需求,而且有利于我國(guó)護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵的充實(shí)和各類(lèi)專(zhuān)科護(hù)理人才隊(duì)伍的建設(shè)與提高,也能為日后將專(zhuān)科護(hù)士納入到畢業(yè)后教育奠定良好的基礎(chǔ)。
護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生不僅僅要具有本專(zhuān)業(yè)所學(xué)的文化基礎(chǔ)知識(shí),基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí),護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能,或臨床護(hù)理等技能。并具有一定的自學(xué)能力,能初步的運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)分析和解決工作中的問(wèn)題,成為高級(jí)護(hù)理人才。
(二)、護(hù)理專(zhuān)業(yè)的現(xiàn)狀及發(fā)展?fàn)顩r
隨著國(guó)有企業(yè)改革的不斷深入,企業(yè)兼并、減員增效,使一部分人員下崗待業(yè)。相比之下醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)相對(duì)比較穩(wěn)定,已有調(diào)查中顯示,謀求護(hù)士職業(yè)主要為求穩(wěn)定占首位。但由于歷史原因,我國(guó)護(hù)士學(xué)歷不高,從事的是服務(wù)性工作,社會(huì)地位不高,重醫(yī)輕護(hù)的現(xiàn)象較為普遍,與相應(yīng)行業(yè)比較付出與收入不足,晉升機(jī)會(huì)較少,構(gòu)成護(hù)士隊(duì)伍內(nèi)部的不穩(wěn)定性,一旦護(hù)士達(dá)到一定學(xué)歷,流失的可能性較高。院內(nèi)醫(yī)技性工作、辦公室秘書(shū)等成了流失的目標(biāo)。 在醫(yī)學(xué)日益發(fā)展的今天,隨著整體護(hù)理模式的不斷普及與推廣,護(hù)理學(xué)作為一門(mén)獨(dú)立的學(xué)科正在日趨完善。因此對(duì)護(hù)士學(xué)歷的要求相應(yīng)提高,各級(jí)晉升必需具有一定學(xué)歷。另外,護(hù)士為勝任日新月異的護(hù)理工作,對(duì)充實(shí)新知識(shí)的迫切性不斷增強(qiáng),護(hù)士對(duì)提高學(xué)歷的迫切性已占據(jù)個(gè)人奮斗目標(biāo)的首位。
3
護(hù)士工作集體力、與腦力與一體,長(zhǎng)期倒班,編制緊縮,工作量大,又要確保不出差錯(cuò)事故,長(zhǎng)年累月身心疲憊,因此七成的護(hù)士感到有壓力,壓力主要來(lái)自工作緊張和休息時(shí)間少。
護(hù)士心目中對(duì)護(hù)理管理者的排序來(lái)看,實(shí)干型居首位,其次為開(kāi)拓型。說(shuō)明護(hù)士對(duì)管理的觀(guān)念在改變,要求管理者除了以身作則,具有解決問(wèn)題,善于傾聽(tīng)群眾意見(jiàn),與他們交流、溝通外,還必須具有敢于冒險(xiǎn),善于創(chuàng)新、獨(dú)立思維、嘗試變革的開(kāi)拓精神。護(hù)理管理者只有實(shí)干加創(chuàng)新才能帶領(lǐng)護(hù)理隊(duì)伍走向21世紀(jì)。
護(hù)理專(zhuān)業(yè)被教育部、衛(wèi)生部等六部委列入國(guó)家緊缺人才專(zhuān)業(yè),予以重點(diǎn)扶持。世界衛(wèi)生組織對(duì)各成員國(guó)衛(wèi)生人才資源統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,許多國(guó)家護(hù)理人才緊缺。在我國(guó),護(hù)士的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,醫(yī)護(hù)比例嚴(yán)重失調(diào)。按照衛(wèi)生部要求,我國(guó)醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士的比例是1:2,重要科室醫(yī)生和護(hù)士的比例應(yīng)是1:4。而目前全國(guó)1:0.61的醫(yī)護(hù)比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到衛(wèi)生部的要求,與1:2.7的國(guó)際水平相差很大,與發(fā)達(dá)國(guó)家1:8.5的比例相差更遠(yuǎn)。根據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì),到2015年我國(guó)的護(hù)士數(shù)量將增加到232.3萬(wàn)人,平均年凈增加11.5萬(wàn)人,這為學(xué)習(xí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)生提供了廣闊的就業(yè)空間。
隨著國(guó)際醫(yī)療市場(chǎng)對(duì)護(hù)理人員的需求激增,“護(hù)士荒”現(xiàn)象已日益突出地?cái)[在各國(guó)醫(yī)學(xué)界面前。未來(lái)10年,美國(guó)、英國(guó)、加拿大、新西蘭、新加坡、日本及全球其他國(guó)家將急需200萬(wàn)護(hù)理人才,國(guó)際人力資源公司已經(jīng)把目光瞄準(zhǔn)中國(guó)。世界性的護(hù)理人才資源的短缺,給我國(guó)護(hù)理人員創(chuàng)造了更多邁出國(guó)門(mén)、邁向國(guó)際市場(chǎng)就業(yè)的機(jī)會(huì)。業(yè)內(nèi)專(zhuān)家介紹說(shuō),護(hù)理職業(yè)一直是國(guó)際上地位較高、薪水豐厚的職業(yè)之一。如護(hù)士在美國(guó)平均年薪達(dá)5萬(wàn)美元,而美國(guó)缺護(hù)士30萬(wàn)人。在澳洲,護(hù)士最容易找工作或獲得升遷,同時(shí),只要擁有了澳洲注冊(cè)護(hù)士的資格,等于拿到了通向英聯(lián)邦國(guó)家工作的“綠卡”。英、法、德等西方發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)護(hù)士均有許多優(yōu)惠的政策。因此,有深厚的專(zhuān)業(yè)知識(shí)、較高的綜合素質(zhì)和流暢的國(guó)際交流語(yǔ)言的護(hù)士在國(guó)際上就業(yè)、發(fā)展前景十分廣闊。
改變,慢性病護(hù)理的需求量增加;人們?cè)谥匾暽硇慕】档耐瑫r(shí),對(duì)疾病的預(yù)防和自我保健意識(shí)也不斷增強(qiáng),社區(qū)醫(yī)療保健工作面臨著難得的機(jī)遇。
目前,國(guó)內(nèi)很多大中城市的醫(yī)院都設(shè)有涉外門(mén)診,而一些合資醫(yī)院以及“洋”醫(yī)院更是如雨后春筍一般扎根北京、上海等地。所以,如果護(hù)理學(xué)人才在具備護(hù)理學(xué)、護(hù)理人際溝通、護(hù)理禮儀等專(zhuān)業(yè)知識(shí)外,還能具備一定的外語(yǔ)能力,那么就業(yè)選擇將更為寬廣,可以從事在華的涉外醫(yī)護(hù)服務(wù)、國(guó)際技術(shù)合作交流和資料傳遞等。
(三)、護(hù)理專(zhuān)業(yè)相關(guān)的職業(yè)證書(shū)
醫(yī)院是人民健康保障的發(fā)源地,為了滿(mǎn)足醫(yī)院對(duì)護(hù)士的需求,但又不僅僅是數(shù)量的需求。國(guó)家便針對(duì)護(hù)士開(kāi)設(shè)了《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》,使得我們的護(hù)士質(zhì)量的到很大的保障,也讓病人們放心的把自己的健康交到她們的手中。國(guó)家老齡化程度也越來(lái)越嚴(yán)重,他們對(duì)健康的需求、對(duì)防御的需求也越來(lái)越大。對(duì)此,國(guó)家也并不是說(shuō),讓其在社會(huì)中自由的發(fā)展,閑人口的老齡化帶來(lái)的負(fù)擔(dān),反而是依然將人的生命放在第一位。為了為他們的健康送去了保障,國(guó)家也設(shè)立了《養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)資格證》。在醫(yī)學(xué)事業(yè)中,自拉寧格爾以后,對(duì)衛(wèi)生的要求也變得越來(lái)越關(guān)鍵,我們只有做到最好的衛(wèi)生才能提供最好的護(hù)理和治療。于是,《衛(wèi)生行業(yè)護(hù)理員國(guó)家職業(yè)資格證書(shū)》就這樣,在我們的生活中誕生了。除此之外,我們還有各種各樣的證書(shū)來(lái)完善我們的醫(yī)學(xué)事業(yè)。
(四)、護(hù)理專(zhuān)業(yè)的就業(yè)方向
隨著社會(huì)的發(fā)展,護(hù)理學(xué)就業(yè)前景將被越來(lái)越看好。護(hù)理類(lèi)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生將有更加廣闊的就業(yè)空間,同時(shí)社會(huì)對(duì)護(hù)士素質(zhì)也提出了更高、分工更細(xì)化的要求,學(xué)有一技之長(zhǎng)可以以自己獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)在就業(yè)市場(chǎng)占有一席之地。
高,畢業(yè)生可以根據(jù)自己的實(shí)際實(shí)力選擇在民辦醫(yī)院和公辦醫(yī)院工作。
以口腔類(lèi)專(zhuān)業(yè)護(hù)士為例,與國(guó)際發(fā)展接軌后,口腔臨床操作需要實(shí)現(xiàn)“四手操作”,即需要大量口腔護(hù)理人員配合醫(yī)生完成工作。國(guó)內(nèi)各類(lèi)大中型醫(yī)院、口腔專(zhuān)業(yè)醫(yī)院、口腔門(mén)診等都需要大量的口腔專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員,但是現(xiàn)有畢業(yè)生根本滿(mǎn)足不了社會(huì)上的實(shí)際需要。此外,護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)后的工作方向還可以是:育嬰師,私人家庭護(hù)理師,持有相關(guān)證書(shū)出國(guó)做護(hù)理師,目前,護(hù)理師出國(guó)待遇非常好,需求量也比較大。
六、調(diào)查結(jié)果分析 通過(guò)此次的調(diào)查,我充分的認(rèn)識(shí)到自己在專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)方面還需要更進(jìn)一步的加強(qiáng),還需不斷的充實(shí)和完善自己,護(hù)理專(zhuān)業(yè)的發(fā)展前景雖然是十分樂(lè)觀(guān),護(hù)理專(zhuān)業(yè)對(duì)人才的需求量也是很大的。但是對(duì)人才的要求也是不小的。只有在學(xué)校里學(xué)好專(zhuān)業(yè)知識(shí),實(shí)習(xí)時(shí)認(rèn)真積累經(jīng)驗(yàn),揚(yáng)長(zhǎng)避短,才能真正地立足于社會(huì)。對(duì)于未來(lái),發(fā)掘的前途也是不可限量,有著多種多樣的就業(yè)方向,有著多條走上夢(mèng)想殿堂的道路。
參考文獻(xiàn):
2、李靜、姜安麗 《護(hù)理學(xué)學(xué)科定位及其專(zhuān)業(yè)設(shè)置的發(fā)展與現(xiàn)狀》
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一、調(diào)研基本要求
以國(guó)家教育規(guī)劃綱要、教育部十二五規(guī)劃、教職成8號(hào)和12號(hào)文等文件為
1.生行業(yè)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的發(fā)展動(dòng)態(tài)及趨勢(shì)
2.醫(yī)院及各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理人才結(jié)構(gòu)狀況與人才需求狀況。
3.護(hù)理職業(yè)崗位對(duì)護(hù)士的知識(shí)及能力要求。
4.全省同類(lèi)專(zhuān)業(yè)分布情況
5.畢業(yè)生就業(yè)狀況及就業(yè)崗位發(fā)展調(diào)查分析
6.畢業(yè)生對(duì)培養(yǎng)過(guò)程的意見(jiàn)和要求
7.用人單位對(duì)畢業(yè)生質(zhì)量反饋
1.問(wèn)卷調(diào)查
2.電話(huà)訪(fǎng)談
3.重點(diǎn)走訪(fǎng)訪(fǎng)談
4.文獻(xiàn)、網(wǎng)站評(píng)閱
5.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研
6.專(zhuān)題調(diào)研
1.山東省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理業(yè)務(wù)主管部門(mén)
2.省內(nèi)各市人才交流中心
3.省內(nèi)同類(lèi)院校
1.醫(yī)院的護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)及管理部門(mén)相關(guān)人員
2.不同科室的護(hù)理人員、醫(yī)生、患者
3.護(hù)理專(zhuān)業(yè)歷屆畢業(yè)生
4.護(hù)理專(zhuān)業(yè)在校生
2015年至2015年。主要內(nèi)容包括調(diào)研內(nèi)容、訪(fǎng)談對(duì)象、訪(fǎng)談
表1 醫(yī)院調(diào)查基本情況
二、專(zhuān)業(yè)人才需求調(diào)研
1.調(diào)研過(guò)程與方法
2.從業(yè)人員現(xiàn)狀數(shù)據(jù)
3.從業(yè)人員狀況分析
要求
1.調(diào)研過(guò)程與方法
2.企業(yè)用人數(shù)據(jù)
3.企業(yè)用人的素質(zhì)與能力要求分析
1.用人單位對(duì)畢業(yè)生質(zhì)量評(píng)價(jià)
2.畢業(yè)生反饋信息
3.專(zhuān)業(yè)招生與就業(yè)崗位的地區(qū)分布情況
4.在校生學(xué)習(xí)調(diào)研
三、山東省高職院校同類(lèi)專(zhuān)業(yè)現(xiàn)狀調(diào)研
全省高職院校同類(lèi)專(zhuān)業(yè)布點(diǎn)及招生人數(shù)狀況及分析。
四、專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)定位分析
五、專(zhuān)業(yè)教學(xué)改革及人才培養(yǎng)方案制定建議
一、調(diào)查背景:
面對(duì)很多學(xué)生所學(xué)專(zhuān)業(yè)了解不足,為了更好的學(xué)習(xí),并制定自己的學(xué)習(xí)計(jì)劃和目標(biāo)。
二、調(diào)查目的:
為了更好的了解護(hù)理專(zhuān)業(yè)的現(xiàn)狀、未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)以及護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員的就業(yè)前景,以便及時(shí)做調(diào)整,為以后的發(fā)展提供更好的條件。
三、調(diào)查對(duì)象:任課老師
四、調(diào)查方法:訪(fǎng)談、參考文獻(xiàn)
五、調(diào)查內(nèi)容
(一)、護(hù)理專(zhuān)業(yè)的設(shè)置情況。
護(hù)理教育是我國(guó)宏觀(guān)學(xué)教育的重要組成部分,肩負(fù)為醫(yī)療事業(yè)培養(yǎng)合格護(hù)理人才的艱巨任務(wù)。建國(guó)以來(lái)我國(guó)護(hù)理教育為各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)了數(shù)以百萬(wàn)計(jì)的畢業(yè)生,為提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平,推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出了巨大貢獻(xiàn)。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,廣大人民群眾對(duì)健康的需求、對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的需求越來(lái)越高;同時(shí)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革的不斷深入,對(duì)護(hù)理人才的數(shù)量、質(zhì)量和結(jié)構(gòu)都提出了更高的要求。根據(jù)衛(wèi)生部、教育部2004年5月24日共同制定的《護(hù)理、藥學(xué)和醫(yī)相關(guān)類(lèi)高等教育改革和發(fā)展計(jì)劃》的精神,為更好的提高護(hù)理專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍的總體素質(zhì),以適應(yīng)提高護(hù)理教育更好的適應(yīng)我國(guó)衛(wèi)生改革和發(fā)展的需要,滿(mǎn)足廣大人民對(duì)衛(wèi)生的需要的需求,我國(guó)在21世紀(jì)初抓住機(jī)遇,擬新開(kāi)設(shè)護(hù)理學(xué)本科專(zhuān)業(yè)。
1、社會(huì)需求方面
要組成部分。社區(qū)護(hù)理者廣泛的工作在社區(qū)診所、家庭、機(jī)關(guān)、學(xué)校、廠(chǎng)礦等場(chǎng)所,從事護(hù)理、康復(fù)、健康教育等工作。老齡人口日益增多,慢性病人增加,大大的加大了護(hù)理的需求。根據(jù)發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn),社區(qū)護(hù)理將形成一支穩(wěn)定的隊(duì)伍,約占護(hù)理人員總數(shù)的一半以上。
2、我國(guó)護(hù)理人力資源現(xiàn)狀
我國(guó)總體的人力狀況明顯少于衛(wèi)生行政部門(mén)的人力編排要求,也難以適應(yīng)整體護(hù)理需求,甚至與出現(xiàn)有的醫(yī)院護(hù)士?jī)H限于完成打針發(fā)藥。由于護(hù)士處于超負(fù)荷狀態(tài)下工作,沒(méi)有最好的精力做好基礎(chǔ)護(hù)理,部分工作由家屬完成,由此產(chǎn)生了護(hù)理質(zhì)量嚴(yán)重下滑的現(xiàn)象。
面對(duì)對(duì)于護(hù)理人才的需求,2002-2003年衛(wèi)生部護(hù)理人才需求預(yù)測(cè)研究課題組根據(jù)我國(guó)醫(yī)護(hù)人力17年的資料(1985-2001),對(duì)未來(lái)護(hù)理人力需求進(jìn)行了預(yù)測(cè),希望以這樣的目標(biāo)而奮斗,到2015年我國(guó)的醫(yī)護(hù)比例應(yīng)達(dá)到1:1。醫(yī)護(hù)人數(shù)均達(dá)到232.3萬(wàn)人,甚至于考慮到老齡化的問(wèn)題,需求應(yīng)該更大,顯然,對(duì)于快接近2015年的現(xiàn)在來(lái)說(shuō),目標(biāo)遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)達(dá)到。在這間,對(duì)護(hù)理,醫(yī)學(xué)和藥學(xué)的改革,2015年,年招生數(shù)每年遞增15%;到2015年,我國(guó)各層次護(hù)理教育的招生數(shù)量比例應(yīng)為中專(zhuān)占50%,大專(zhuān)占30%,本科及以上占20%。以此層次調(diào)整,我國(guó)的護(hù)理教育將會(huì)有更大的發(fā)展空間。
3、對(duì)人才的培養(yǎng)
護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)隨著時(shí)代的發(fā)展,不僅僅是對(duì)護(hù)理人員數(shù)量的需求,更是對(duì)人才的需求。于是,就此為目標(biāo),以教學(xué)工作為中心,突出本科教育,是教學(xué)工作科學(xué)化,規(guī)范化,全面提高護(hù)理工作質(zhì)量,面向各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、預(yù)防保健、康復(fù)、健康教育等單位,培養(yǎng)出:人文社會(huì)科學(xué)、醫(yī)學(xué)、預(yù)防保健的基本知識(shí)及護(hù)理學(xué)的基本理論知識(shí)和技能,能在護(hù)理領(lǐng)域內(nèi)從事臨床護(hù)理、預(yù)防保健、護(hù)理管理,護(hù)理教學(xué)和護(hù)理科研的高級(jí)專(zhuān)門(mén)人才。
業(yè)務(wù)培養(yǎng)要求是:本專(zhuān)也學(xué)生主要學(xué)習(xí)相關(guān)的人文社會(huì)知識(shí)的醫(yī)院基礎(chǔ)、預(yù)防保健的基礎(chǔ)理論知識(shí),受到護(hù)理學(xué)的基本理論、基本知識(shí)和臨床護(hù)理技能的基本訓(xùn)練,具有對(duì)服務(wù)對(duì)象實(shí)施整護(hù)理及社區(qū)健康服務(wù)的基本能力。
技能;3、掌握護(hù)理急、慢性和重癥病人的護(hù)理原則、操作技術(shù),專(zhuān)科護(hù)理和監(jiān)護(hù)技能,并能夠應(yīng)用護(hù)理程序?qū)Ψ?wù)對(duì)象實(shí)施整體護(hù)理;4、具有社會(huì)健康服務(wù)、護(hù)理管理和護(hù)理教育的基本能力;5、熟悉國(guó)家衛(wèi)生工作方針、政策及法規(guī);6、了解護(hù)理學(xué)的學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)。護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)的主干科學(xué):基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、心理學(xué)。主要課程:人體解剖學(xué)、生理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、護(hù)理學(xué)導(dǎo)論和護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、健康評(píng)估、內(nèi)外科護(hù)理學(xué)、婦兒科護(hù)理學(xué)、護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理管理學(xué)等。主要實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié):包括臨床綜合實(shí)習(xí)、社區(qū)實(shí)習(xí)、論文撰寫(xiě)等,一般安排不少于52周。
根據(jù)拓寬專(zhuān)業(yè)口徑與市場(chǎng)要求相結(jié)合的要求,護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)模式一般是在完成公共基礎(chǔ)課及部分專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課之后,在進(jìn)行專(zhuān)業(yè)方向分化,即前期趨同、后期分化。這種模式不僅僅能較快的急需的的學(xué)科輸送專(zhuān)科護(hù)士,滿(mǎn)足日益發(fā)展的醫(yī)療工作的需求,而且有利于我國(guó)護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵的充實(shí)和各類(lèi)專(zhuān)科護(hù)理人才隊(duì)伍的建設(shè)與提高,也能為日后將專(zhuān)科護(hù)士納入到畢業(yè)后教育奠定良好的基礎(chǔ)。
護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生不僅僅要具有本專(zhuān)業(yè)所學(xué)的'文化基礎(chǔ)知識(shí),基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí),護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能,或臨床護(hù)理等技能。并具有一定的自學(xué)能力,能初步的運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)分析和解決工作中的問(wèn)題,成為高級(jí)護(hù)理人才。
(二)、護(hù)理專(zhuān)業(yè)的現(xiàn)狀及發(fā)展?fàn)顩r
護(hù)士工作集體力、與腦力與一體,長(zhǎng)期倒班,編制緊縮,工作量大,又要確保不出差錯(cuò)事故,長(zhǎng)年累月身心疲憊,因此七成的護(hù)士感到有壓力,壓力主要來(lái)自工作緊張和休息時(shí)間少。
護(hù)士心目中對(duì)護(hù)理管理者的排序來(lái)看,實(shí)干型居首位,其次為開(kāi)拓型。說(shuō)明護(hù)士對(duì)管理的觀(guān)念在改變,要求管理者除了以身作則,具有解決問(wèn)題,善于傾聽(tīng)群眾意見(jiàn),與他們交流、溝通外,還必須具有敢于冒險(xiǎn),善于創(chuàng)新、獨(dú)立思維、嘗試變革的開(kāi)拓精神。護(hù)理管理者只有實(shí)干加創(chuàng)新才能帶領(lǐng)護(hù)理隊(duì)伍走向21世紀(jì)。
護(hù)理專(zhuān)業(yè)被教育部、衛(wèi)生部等六部委列入國(guó)家緊缺人才專(zhuān)業(yè),予以重點(diǎn)扶持。世界衛(wèi)生組織對(duì)各成員國(guó)衛(wèi)生人才資源統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,許多國(guó)家護(hù)理人才緊缺。在我國(guó),護(hù)士的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,醫(yī)護(hù)比例嚴(yán)重失調(diào)。按照衛(wèi)生部要求,我國(guó)醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士的比例是1:2,重要科室醫(yī)生和護(hù)士的比例應(yīng)是1:4。而目前全國(guó)1:0.61的醫(yī)護(hù)比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到衛(wèi)生部的要求,與1:2.7的國(guó)際水平相差很大,與發(fā)達(dá)國(guó)家1:8.5的比例相差更遠(yuǎn)。根據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì),到2015年我國(guó)的護(hù)士數(shù)量將增加到232.3萬(wàn)人,平均年凈增加11.5萬(wàn)人,這為學(xué)習(xí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)生提供了廣闊的就業(yè)空間。
隨著國(guó)際醫(yī)療市場(chǎng)對(duì)護(hù)理人員的需求激增,“護(hù)士荒”現(xiàn)象已日益突出地?cái)[在各國(guó)醫(yī)學(xué)界面前。未來(lái)10年,美國(guó)、英國(guó)、加拿大、新西蘭、新加坡、日本及全球其他國(guó)家將急需200萬(wàn)護(hù)理人才,國(guó)際人力資源公司已經(jīng)把目光瞄準(zhǔn)中國(guó)。世界性的護(hù)理人才資源的短缺,給我國(guó)護(hù)理人員創(chuàng)造了更多邁出國(guó)門(mén)、邁向國(guó)際市場(chǎng)就業(yè)的機(jī)會(huì)。業(yè)內(nèi)專(zhuān)家介紹說(shuō),護(hù)理職業(yè)一直是國(guó)際上地位較高、薪水豐厚的職業(yè)之一。如護(hù)士在美國(guó)平均年薪達(dá)5萬(wàn)美元,而美國(guó)缺護(hù)士30萬(wàn)人。在澳洲,護(hù)士最容易找工作或獲得升遷,同時(shí),只要擁有了澳洲注冊(cè)護(hù)士的資格,等于拿到了通向英聯(lián)邦國(guó)家工作的“綠卡”。英、法、德等西方發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)護(hù)士均有許多優(yōu)惠的政策。因此,有深厚的專(zhuān)業(yè)知識(shí)、較高的綜合素質(zhì)和流暢的國(guó)際交流語(yǔ)言的護(hù)士在國(guó)際上就業(yè)、發(fā)展前景十分廣闊。
改變,慢性病護(hù)理的需求量增加;人們?cè)谥匾暽硇慕】档耐瑫r(shí),對(duì)疾病的預(yù)防和自我保健意識(shí)也不斷增強(qiáng),社區(qū)醫(yī)療保健工作面臨著難得的機(jī)遇。
目前,國(guó)內(nèi)很多大中城市的醫(yī)院都設(shè)有涉外門(mén)診,而一些合資醫(yī)院以及“洋”醫(yī)院更是如雨后春筍一般扎根北京、上海等地。所以,如果護(hù)理學(xué)人才在具備護(hù)理學(xué)、護(hù)理人際溝通、護(hù)理禮儀等專(zhuān)業(yè)知識(shí)外,還能具備一定的外語(yǔ)能力,那么就業(yè)選擇將更為寬廣,可以從事在華的涉外醫(yī)護(hù)服務(wù)、國(guó)際技術(shù)合作交流和資料傳遞等。
(三)、護(hù)理專(zhuān)業(yè)相關(guān)的職業(yè)證書(shū)
醫(yī)院是人民健康保障的發(fā)源地,為了滿(mǎn)足醫(yī)院對(duì)護(hù)士的需求,但又不僅僅是數(shù)量的需求。國(guó)家便針對(duì)護(hù)士開(kāi)設(shè)了《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》,使得我們的護(hù)士質(zhì)量的到很大的保障,也讓病人們放心的把自己的健康交到她們的手中。國(guó)家老齡化程度也越來(lái)越嚴(yán)重,他們對(duì)健康的需求、對(duì)防御的需求也越來(lái)越大。對(duì)此,國(guó)家也并不是說(shuō),讓其在社會(huì)中自由的發(fā)展,閑人口的老齡化帶來(lái)的負(fù)擔(dān),反而是依然將人的生命放在第一位。為了為他們的健康送去了保障,國(guó)家也設(shè)立了《養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)資格證》。在醫(yī)學(xué)事業(yè)中,自拉寧格爾以后,對(duì)衛(wèi)生的要求也變得越來(lái)越關(guān)鍵,我們只有做到最好的衛(wèi)生才能提供最好的護(hù)理和治療。于是,《衛(wèi)生行業(yè)護(hù)理員國(guó)家職業(yè)資格證書(shū)》就這樣,在我們的生活中誕生了。除此之外,我們還有各種各樣的證書(shū)來(lái)完善我們的醫(yī)學(xué)事業(yè)。
(四)、護(hù)理專(zhuān)業(yè)的就業(yè)方向
隨著社會(huì)的發(fā)展,護(hù)理學(xué)就業(yè)前景將被越來(lái)越看好。護(hù)理類(lèi)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生將有更加廣闊的就業(yè)空間,同時(shí)社會(huì)對(duì)護(hù)士素質(zhì)也提出了更高、分工更細(xì)化的要求,學(xué)有一技之長(zhǎng)可以以自己獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)在就業(yè)市場(chǎng)占有一席之地。
高,畢業(yè)生可以根據(jù)自己的實(shí)際實(shí)力選擇在民辦醫(yī)院和公辦醫(yī)院工作。
以口腔類(lèi)專(zhuān)業(yè)護(hù)士為例,與國(guó)際發(fā)展接軌后,口腔臨床操作需要實(shí)現(xiàn)“四手操作”,即需要大量口腔護(hù)理人員配合醫(yī)生完成工作。國(guó)內(nèi)各類(lèi)大中型醫(yī)院、口腔專(zhuān)業(yè)醫(yī)院、口腔門(mén)診等都需要大量的口腔專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員,但是現(xiàn)有畢業(yè)生根本滿(mǎn)足不了社會(huì)上的實(shí)際需要。此外,護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)后的工作方向還可以是:育嬰師,私人家庭護(hù)理師,持有相關(guān)證書(shū)出國(guó)做護(hù)理師,目前,護(hù)理師出國(guó)待遇非常好,需求量也比較大。
六、調(diào)查結(jié)果分析 通過(guò)此次的調(diào)查,我充分的認(rèn)識(shí)到自己在專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)方面還需要更進(jìn)一步的加強(qiáng),還需不斷的充實(shí)和完善自己,護(hù)理專(zhuān)業(yè)的發(fā)展前景雖然是十分樂(lè)觀(guān),護(hù)理專(zhuān)業(yè)對(duì)人才的需求量也是很大的。但是對(duì)人才的要求也是不小的。只有在學(xué)校里學(xué)好專(zhuān)業(yè)知識(shí),實(shí)習(xí)時(shí)認(rèn)真積累經(jīng)驗(yàn),揚(yáng)長(zhǎng)避短,才能真正地立足于社會(huì)。對(duì)于未來(lái),發(fā)掘的前途也是不可限量,有著多種多樣的就業(yè)方向,有著多條走上夢(mèng)想殿堂的道路。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目篇十一
摘要隨著我國(guó)人口老齡化的加劇,老年人長(zhǎng)期照護(hù)壓力不斷增大。在此背景下,“長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)”政策應(yīng)運(yùn)而生。本團(tuán)隊(duì)通過(guò)對(duì)承德市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)的實(shí)施現(xiàn)況進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn),養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、入住老人及其家屬對(duì)此政策普遍認(rèn)可,享受其政策的老人長(zhǎng)期生活護(hù)理負(fù)擔(dān)降低,其現(xiàn)實(shí)意義重大,但在實(shí)施過(guò)程中仍存在某些問(wèn)題,需不斷完善。
中圖分類(lèi)號(hào):f842.6文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:a。
1.1實(shí)施政策。
自2017年7月起,承德市成為河北省首個(gè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)政策試行地。長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)覆蓋的范圍主要是承德市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員,約19萬(wàn)人。長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的總籌資為參保人員(含退休工人)上年度全部工資的0.4%,主要是通過(guò)優(yōu)化員工醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)賬結(jié)構(gòu)、劃轉(zhuǎn)員工醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金結(jié)余、政府補(bǔ)貼、個(gè)人繳費(fèi)等途徑,其中,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)占0.2%,個(gè)人繳付占0.15%,政府補(bǔ)貼占0.05%。承德長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)主要分為兩種,一種是在醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受護(hù)理服務(wù)的,每床日結(jié)算固定額度為60元(每年約為2.2萬(wàn)元);二是在定點(diǎn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)接受護(hù)理服務(wù)的,每床日結(jié)算固定額度為50元(每年約為1.8萬(wàn)元)。
1.2具體實(shí)踐單位。
本研究對(duì)承德市4家試點(diǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)查,其中1家屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)、1家屬于護(hù)理機(jī)構(gòu)、2家為單純的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
1.2.1康復(fù)醫(yī)院。
本文調(diào)研的承德市第三醫(yī)院是承德首個(gè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),也是長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的首家試點(diǎn)機(jī)構(gòu),主要接收自理、半自理、失能和全失能的老年人?,F(xiàn)有床位120張,截止到2019年1月,承德市第三醫(yī)院享有長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的老人共17名。護(hù)工與老人的比例為1:7.5.老人除了能夠受到生活照顧、精神關(guān)愛(ài)服務(wù)外,還享有28項(xiàng)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)政策要求的生活護(hù)理、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)。
1.2.2護(hù)理院。
本研究調(diào)查的博愛(ài)老年護(hù)理院為民營(yíng)機(jī)構(gòu),主要接收高齡、失能老人。現(xiàn)有床位112張,目前,護(hù)理院入住的享有長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)補(bǔ)助的有6人。護(hù)工與老人的比例按照自理、半失能、失能老人劃分,總比例為1:7.老人在這里可以享受到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療護(hù)理和生活護(hù)理外,還可以享受到精神關(guān)愛(ài)等服務(wù)。
1.2.3單純的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
本研究調(diào)查的康寧老年公寓和田家老年公寓為單純養(yǎng)老機(jī)構(gòu),主要接收失能、半失能及自理老人,為老人提供生活照料及基礎(chǔ)護(hù)理??祵幚夏旯⒐灿写参?20張,在住老人67名,享受長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的老人共7名,護(hù)工與老人的比例為1:14.田家老年公寓護(hù)工與老人比例為1:8.享受長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的老人共10名。
1.3現(xiàn)實(shí)意義。
在試點(diǎn)走訪(fǎng)中,享受長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)老人表示,此項(xiàng)政策極大程度減輕了老人長(zhǎng)期生活護(hù)理負(fù)擔(dān),緩解了家庭經(jīng)濟(jì)壓力,不僅提高了生活護(hù)理質(zhì)量,更減輕了長(zhǎng)期護(hù)理費(fèi)用帶來(lái)的巨大心理壓力。
2目前存在的問(wèn)題。
2.1缺乏統(tǒng)一的政策支持。
長(zhǎng)期以來(lái),我國(guó)老年人的長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)需求得不到滿(mǎn)足,與衛(wèi)生、民政、人力資源和社會(huì)保障等部門(mén)的支持不足有關(guān)。每個(gè)地區(qū)試點(diǎn)有著不同的政策執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn),沒(méi)有一個(gè)較為系統(tǒng)的管理辦法來(lái)平衡地方的政策協(xié)調(diào)與執(zhí)行之間的關(guān)系。在政策實(shí)施過(guò)程中沒(méi)有綜合評(píng)估及考慮試點(diǎn)利益,致使試點(diǎn)相關(guān)工作人員積極性未被充分調(diào)動(dòng)。
2.2普及度不夠廣泛。
我們?cè)谏钊肷鐓^(qū)了解后發(fā)現(xiàn),一方面,許多市民對(duì)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)不了解,導(dǎo)致符合審核標(biāo)準(zhǔn)人員不能及時(shí)申報(bào);另一方面,護(hù)理人員對(duì)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)認(rèn)識(shí)不夠深入,無(wú)法為老人正確地解答疑惑及提供有效的護(hù)理措施。
2.3醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高。
根據(jù)河北省養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,老年人護(hù)理康復(fù)人員與自理老年人比例1:8;與半失能老人比例1:4;與失能老年人比例為1:2.本調(diào)查團(tuán)隊(duì)在走訪(fǎng)承德4個(gè)試點(diǎn)機(jī)構(gòu)時(shí),發(fā)現(xiàn)目前承德大多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只按照老人的數(shù)量,而不是按照自理、半失能或者失能老人的人數(shù)來(lái)配備護(hù)理員。在此情況下,護(hù)理員人員配置達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,各試點(diǎn)機(jī)構(gòu)護(hù)理員配置比為1:7~14.
此外,調(diào)查發(fā)現(xiàn),護(hù)理員以農(nóng)村女性為主;由于知識(shí)水平低、年齡大、沒(méi)有受過(guò)正規(guī)培訓(xùn);同時(shí)配套設(shè)施及軟件操作繁瑣,大量護(hù)理人員不能熟練掌握相關(guān)儀器的使用,也可能會(huì)導(dǎo)致服務(wù)質(zhì)量的下降。
3對(duì)策建議。
3.1完善相關(guān)政策,統(tǒng)一試行方法。
政府作為長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)實(shí)施的主導(dǎo)者和引領(lǐng)者,需要合理配置資源,維護(hù)制度的統(tǒng)一。同時(shí),還需要充分調(diào)動(dòng)起養(yǎng)老企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體與個(gè)人及家庭參與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的積極性。建議相關(guān)部門(mén)定期走訪(fǎng)試點(diǎn)了解相關(guān)問(wèn)題,不斷完善相關(guān)政策與試行方法。
3.2加大宣傳力度實(shí)現(xiàn)全面普及。
通過(guò)多渠道宣傳,使鄉(xiāng)村、城鎮(zhèn)居民樹(shù)立正確的護(hù)理保險(xiǎn)觀(guān),認(rèn)識(shí)到實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的必要性、惠民性,明確社會(huì)性長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的定位,引導(dǎo)人民群眾改變對(duì)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的認(rèn)知誤解。
3.3優(yōu)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)生活照料與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
本調(diào)查發(fā)現(xiàn),試點(diǎn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老護(hù)理員配置不高,護(hù)理員薪資待遇低、工作壓力大、本身知識(shí)水平有限、專(zhuān)業(yè)護(hù)理知識(shí)差。為此,本團(tuán)隊(duì)建議設(shè)立國(guó)家統(tǒng)一的資格認(rèn)證考試,建立完整的老年人長(zhǎng)期護(hù)理體系;同時(shí),在職業(yè)院校設(shè)立老年照護(hù)專(zhuān)業(yè),以改變養(yǎng)老護(hù)理院低學(xué)歷現(xiàn)況。另外,建議政府機(jī)構(gòu)將養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)作為民政部門(mén)全額撥款的公益性事業(yè)單位,積極開(kāi)展養(yǎng)老護(hù)理員免費(fèi)專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn),增強(qiáng)護(hù)理員計(jì)算機(jī)和專(zhuān)業(yè)儀器的使用培訓(xùn),提升護(hù)理員的服務(wù)質(zhì)量。
4結(jié)束語(yǔ)。
長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的實(shí)施能極大程度減輕家庭負(fù)擔(dān)并提高老人生活質(zhì)量,但在試行過(guò)程中仍存在政策、宣傳、資源、技術(shù)等方面的一系列問(wèn)題,仍需不斷完善。
(通訊作者:田建麗)。
參考文獻(xiàn)。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目篇十二
為了積極響應(yīng)學(xué)校安排的教師下企業(yè)調(diào)研這一活動(dòng),我部積極組織,本專(zhuān)業(yè)以小組的形式,文化課老師和專(zhuān)業(yè)課老師相結(jié)合,于6月12日下午到中衛(wèi)市第二醫(yī)院進(jìn)行長(zhǎng)達(dá)3個(gè)小時(shí)的調(diào)研。主要目的是完善專(zhuān)業(yè)課程設(shè)置,加強(qiáng)學(xué)校與企業(yè)的溝通合作,進(jìn)一步對(duì)專(zhuān)業(yè)進(jìn)行調(diào)研論證,考察醫(yī)院對(duì)人才的技能要求和需要。
醫(yī)院工作人員很熱情的接待了我們而且對(duì)待此次探討很重視。參與這次活動(dòng)不僅有經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理部主任還有資深專(zhuān)家朱院長(zhǎng)。探討的內(nèi)容包括:課程設(shè)置、見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)、和目前代課老師所遇到的困難。以下是問(wèn)題與建議:
例如《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是本專(zhuān)業(yè)最核心課程,在今后的工作中貫穿始終,在校期間充分掌握,所以需要加大課時(shí)。有些文化課課沒(méi)有開(kāi)設(shè)的必要醫(yī)院指出,如《普通話(huà)》,第一,從事本專(zhuān)業(yè)的學(xué)生大多在周邊或家鄉(xiāng)工作,大多數(shù)使用的是家鄉(xiāng)話(huà);第二,主次要分明,普通話(huà)人人會(huì)說(shuō),沒(méi)必要以一門(mén)課的形式開(kāi)設(shè)。
例如《醫(yī)用化學(xué)》,課程里面涉及無(wú)機(jī)化學(xué),但初中化學(xué)并沒(méi)有開(kāi)設(shè),所以學(xué)生理解起來(lái)困難,而且會(huì)打擊學(xué)習(xí)積極性?!缎l(wèi)生法律法規(guī)》,學(xué)習(xí)相關(guān)法律是好,但要分清重點(diǎn),不能以一門(mén)課程來(lái)學(xué)。況且法律法規(guī)在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》中有交叉點(diǎn)?!夺t(yī)學(xué)倫理學(xué)》,與《護(hù)理心理學(xué)》有交叉點(diǎn)。
通過(guò)見(jiàn)習(xí),能鞏固和加強(qiáng)課堂所學(xué)的理論知識(shí)與技能,使學(xué)生盡早熟悉醫(yī)院工作環(huán)境及其功能,增強(qiáng)感性認(rèn)識(shí)。因此課堂要和見(jiàn)習(xí)同步。
醫(yī)生護(hù)士以病人為上帝,醫(yī)院工作第一。精力有限,所以,教案書(shū)寫(xiě),作業(yè)批改有些困難。
教學(xué)設(shè)備有限,課堂以純理論灌輸,不是長(zhǎng)久之計(jì)。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目篇十三
以培養(yǎng)學(xué)生具有良好的職業(yè)素質(zhì)為核心,培養(yǎng)實(shí)用性護(hù)理人才為目標(biāo)。
在整體護(hù)理觀(guān)念的指導(dǎo)下,使學(xué)生具有較強(qiáng)的實(shí)踐技能,必要的護(hù)理基本知識(shí)。
實(shí)踐技能是主體、是核心,使護(hù)生能夠掌握規(guī)范的操作技能,能掌握吸氧法、吸痰法、洗胃法、導(dǎo)尿法、灌腸法、鋪床法、生命體征的觀(guān)察方法等,具有敏銳的觀(guān)察能力,較強(qiáng)的綜合分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力,機(jī)智靈活的應(yīng)變能力,獲取新知識(shí)的意識(shí)和創(chuàng)新能力。
并能初步運(yùn)用所學(xué)知識(shí)和技能為護(hù)理對(duì)象服務(wù)。
護(hù)理工作的對(duì)象是人,現(xiàn)在護(hù)理工作的范疇已超出原有對(duì)病人的護(hù)理,擴(kuò)展到對(duì)人的生命全過(guò)程的護(hù)理;從個(gè)體到群體的護(hù)理。
只要有人類(lèi)存在的地方,就有著護(hù)理活動(dòng)。
場(chǎng)所從醫(yī)院擴(kuò)展到社會(huì)和家庭,意味著護(hù)生將在預(yù)防、治療、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育、健康教育、健康促進(jìn)等多種領(lǐng)域中為人類(lèi)健康服務(wù)。
由于護(hù)理工作的對(duì)象是人,而人不僅有其生物屬性,更有來(lái)自心里、社會(huì)文化等不同方面的社會(huì)屬性,這就充分體現(xiàn)了護(hù)理工作的藝術(shù)和精細(xì)所在。
由于護(hù)理工作的特殊性、神圣性和藝術(shù)性,因此要求護(hù)士具有較高的素質(zhì)。
護(hù)理服務(wù)的對(duì)象是人,而人的心理活動(dòng)與個(gè)性特征是千差萬(wàn)別的,同樣的護(hù)理方法,同樣的護(hù)理語(yǔ)言與態(tài)度,不一定適合所有的病人,因此,護(hù)理工作要做到靈活機(jī)智,針對(duì)性強(qiáng),以最大限度滿(mǎn)足病人的需求;為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)士要不斷關(guān)注學(xué)科新的發(fā)展變化,及時(shí)補(bǔ)充自己知識(shí)體系中的欠缺與不足,善于發(fā)現(xiàn)工作中的問(wèn)題,并能想辦法解決問(wèn)題,使自己不僅能跟上學(xué)科發(fā)展的步伐,還能有所創(chuàng)新。
通過(guò)臨床調(diào)研,我發(fā)現(xiàn)臨床與教學(xué)存在著操作上的差異,到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。
實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。
所以在帶教老師"放手不放眼,放眼不放心"的帶教原則下,護(hù)生積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),可是臨床上大多是成套的一次性的物品,不用準(zhǔn)備那么多用具,減少了寶貴的時(shí)間。
可是臨床上各項(xiàng)操作流程同書(shū)本上也不完全相同。
通過(guò)在臨床的強(qiáng)化實(shí)習(xí),護(hù)生的無(wú)菌觀(guān)念?lèi)?ài)傷觀(guān)念有所加強(qiáng),操作技能有進(jìn)一步的提高。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,護(hù)生所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,所以護(hù)生必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)操作規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行"三查八對(duì)"。
醫(yī)學(xué)工作要求對(duì)人文素質(zhì)的高要求。
對(duì)人文素質(zhì)的高要求包括要求從醫(yī)者要具有心理學(xué)、倫理學(xué)、美學(xué)、哲學(xué)和人文精神。
其中最重要的有兩點(diǎn):對(duì)生命的高度尊重和對(duì)患者的深切同情和發(fā)自?xún)?nèi)心的關(guān)愛(ài)。
對(duì)生命的高度尊重源于醫(yī)學(xué)以及哲學(xué)對(duì)生命本質(zhì)的認(rèn)識(shí)。
醫(yī)學(xué)的本體是生命,人的生命是醫(yī)學(xué)存在的依據(jù),為人的生命服務(wù)是醫(yī)學(xué)的終極目的。
作為醫(yī)學(xué)的本體,人的生命是至高無(wú)上的。
"希波克拉底的誓言"充分表達(dá)了醫(yī)學(xué)的使命及這種對(duì)生命的尊重:"我志愿以純潔與神圣的精神終身行醫(yī)"救死扶傷"是醫(yī)者的天職,身系人類(lèi)健康重任,面對(duì)患者性命相托,唯有對(duì)生命的神圣性和不可侵犯性有高度的認(rèn)識(shí),對(duì)生命充滿(mǎn)敬畏,才會(huì)不辱醫(yī)者的使命。
對(duì)患者的深切同情和發(fā)自?xún)?nèi)心的關(guān)愛(ài)。
醫(yī)學(xué)的客體是患者。
大多數(shù)患者不懂醫(yī)學(xué)。
作為一個(gè)患者,無(wú)論社會(huì)地位顯赫還是低下、事業(yè)輝煌還是落魄,生活富足還是貧困,面對(duì)疾病痛苦以及死亡,他個(gè)人都是無(wú)助和脆弱的,都需要同情、關(guān)愛(ài)、需要有人幫助他們解除病痛。
唯有醫(yī)者,可以做到這點(diǎn)。
中國(guó)偉大的醫(yī)學(xué)著作"黃帝內(nèi)經(jīng)"說(shuō):"醫(yī)者,仁者"。
只有對(duì)患者懷有深切同情,有著一顆仁慈之心,才有對(duì)患者發(fā)自?xún)?nèi)心的關(guān)愛(ài),才會(huì)視解除病人痛苦為自己神圣的職責(zé),才會(huì)不計(jì)個(gè)人得失和危險(xiǎn)去挽救病人生命。
也正如此,在人們心目中,醫(yī)護(hù)人員是"白衣天使"。
目前,很多護(hù)理教學(xué)現(xiàn)狀仍以學(xué)校課堂為中心,以教師為主體的教學(xué),教師是主動(dòng)的施教者,學(xué)生是被動(dòng)的接受者,教材是有效信息量,以理論教學(xué)為主要教學(xué)內(nèi)容,重點(diǎn)難點(diǎn)的`確立,以教學(xué)大綱上的要求為準(zhǔn)。
這種教學(xué),有利于教師主導(dǎo)作用的發(fā)揮,有利于系統(tǒng)醫(yī)學(xué)知識(shí)的傳授,但是,不利于發(fā)揮護(hù)生的主體作用,不利用培養(yǎng)護(hù)生的創(chuàng)新能力。
基于這種情況,我認(rèn)為,一方面是受到傳統(tǒng)教育方法(老師講,學(xué)生聽(tīng))的影響。
另一方面,護(hù)生要考護(hù)士證,考點(diǎn)主要是大量的理論知識(shí),受應(yīng)試教育的影響,教師必須把考點(diǎn)明確的指出,學(xué)生才能記下來(lái)。
另外,有些學(xué)生惰性強(qiáng),缺乏學(xué)習(xí)的主動(dòng)性......。
在技能訓(xùn)練方面,我們是護(hù)理學(xué)校,三年學(xué)制,2年在校內(nèi)學(xué)習(xí),1年在醫(yī)院實(shí)習(xí)。
近幾年,護(hù)理技術(shù)實(shí)訓(xùn)課開(kāi)展較好,護(hù)理技術(shù)大都能在實(shí)訓(xùn)室開(kāi)展,如:鋪床法、口腔護(hù)理、床上洗頭、靜脈輸液、注射法、吸氧法、導(dǎo)尿法、灌腸法、有人床更換床單法、穿、脫隔離衣法、溫水拭浴法等。
通過(guò)多媒體教學(xué),分組練習(xí),在護(hù)理模型上操作,在學(xué)生之間互相進(jìn)行,護(hù)生的興趣很高,能主動(dòng)的參與操作。
但仍有個(gè)別同學(xué),學(xué)習(xí)勁頭不是很足,動(dòng)手能力稍差一些。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,護(hù)生基本能圓滿(mǎn)完成實(shí)習(xí)任務(wù),醫(yī)院、社會(huì)反應(yīng)良好。
我想,隨著國(guó)家級(jí)護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地在我校的落成,實(shí)訓(xùn)室規(guī)模的進(jìn)一步擴(kuò)大,教學(xué)實(shí)訓(xùn)儀器的進(jìn)一步完備,護(hù)生的技能訓(xùn)練將邁上一個(gè)新的臺(tái)階。
在評(píng)價(jià)考核方面,我們的理論考試有:課堂考試、月考、期中考試、期末考試、不定期抽考;基礎(chǔ)操作方面,我們堅(jiān)持各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)一對(duì)一的考,開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室,舉辦護(hù)理技術(shù)大比武,參加各級(jí)護(hù)理技能大賽等活動(dòng)。
特別是2012年,我校四名選手首次參加國(guó)賽,三名取得三等獎(jiǎng)。
以此為契機(jī),達(dá)到以賽促學(xué),以賽促教,以賽促改的好勢(shì)頭。
通過(guò)教育學(xué)院舉辦的"做中學(xué)、做中教"活動(dòng)的培訓(xùn),我對(duì)溫家寶總理在大連巡視時(shí)講話(huà)時(shí)提出的"在做中學(xué),才是真正的學(xué);在做中教,才是真正的教,"有了深刻的理解。
教與學(xué)都要以做為中心。
教、學(xué)、做是一件事,不是三件事,我們要學(xué)會(huì)做,教會(huì)做,在做上學(xué)、在做上教。
改變教學(xué)過(guò)程,不是在老師主導(dǎo)下,學(xué)生被動(dòng)學(xué)習(xí);而是在老師指導(dǎo)下,以實(shí)踐為中心,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī),啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生自己去學(xué),學(xué)會(huì)思考、學(xué)會(huì)提問(wèn)題、學(xué)會(huì)創(chuàng)新,教師是指導(dǎo)者、協(xié)作者、合作者、師生共同完成某項(xiàng)任務(wù),改變傳統(tǒng)的以學(xué)校課堂為中心的做法,課堂設(shè)在實(shí)驗(yàn)室、醫(yī)院等,教學(xué)目標(biāo)以作為載體而成為整體。
做是教與學(xué)的焊接點(diǎn),是互動(dòng)的軸線(xiàn),堅(jiān)持手腦并用、做學(xué)合一,突出動(dòng)手能力和職業(yè)技能訓(xùn)練,在做中求悟,在動(dòng)中求悟,在具體的教育價(jià)值觀(guān)下的情境性活動(dòng),真切的交往,有效的認(rèn)知過(guò)程,既成事也成人,以動(dòng)作技能習(xí)得之水,載知識(shí)建構(gòu),情感生成之舟。
使學(xué)生明事理、懂人性、會(huì)生存、做好人。
做是學(xué),做是教,做是創(chuàng)造。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目篇十四
作為一名護(hù)士,在長(zhǎng)期的實(shí)踐中,我深刻體會(huì)到了護(hù)理對(duì)于患者的重要性。準(zhǔn)確而細(xì)致的護(hù)理不僅能夠改善患者的身體狀況,更能夠提高患者的心理健康。在此,我將分享我的一些護(hù)理心得和體會(huì),以期對(duì)同行和未來(lái)的護(hù)士們有所幫助。
第一段:合理配藥。
正確的藥物配給是護(hù)理的最基本功,需要護(hù)士具備嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膱?zhí)業(yè)態(tài)度和專(zhuān)業(yè)技能。關(guān)注病人的用藥情況,合理確定藥物種類(lèi)和劑量,確?;颊叩乃幬镏委煱踩c有效。同時(shí),護(hù)士需做好藥品記錄工作,實(shí)時(shí)了解患者的用藥情況以及藥物治療的反應(yīng)。若有不符合情況,需及時(shí)反饋給醫(yī)生,采取一定的調(diào)整和處理措施。
第二段:溫馨的關(guān)懷。
除了正常的護(hù)理工作之外,護(hù)士還應(yīng)該給予患者更多的關(guān)注和關(guān)懷,讓患者感受到更多的溫暖??梢酝ㄟ^(guò)細(xì)心的詢(xún)問(wèn)了解患者的身心狀態(tài)和需求,傾聽(tīng)患者的心聲,提供積極的支持和幫助,讓患者感受到積極的情感交流和人性化的關(guān)懷。這些溫馨的關(guān)懷不僅可以促進(jìn)患者的情緒穩(wěn)定,也可以使患者更積極面對(duì)疾病,從而提高治療效果。
第三段:及時(shí)溝通和反饋。
良好的溝通是護(hù)理工作中至關(guān)重要的一環(huán)。護(hù)士需要傾聽(tīng)患者的疾病經(jīng)歷和需求,解答疑問(wèn),提供必要的指導(dǎo)和建議,確保患者對(duì)醫(yī)療治療有足夠的了解和信心。同時(shí),護(hù)士需要把醫(yī)生的指示及時(shí)傳達(dá)給患者和家屬,以便協(xié)調(diào)好治療計(jì)劃和配合工作。另外,在護(hù)理過(guò)程中遇到異常情況,及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào),配合完成相應(yīng)的搶救處理,以保證治療效果。
第四段:定期做好記錄。
護(hù)理記錄是護(hù)理工作中必不可少的一部分,是護(hù)士工作的重要指標(biāo)。通過(guò)詳細(xì)而規(guī)范的記錄,能夠及時(shí)反饋患者的病情、治療狀態(tài)和護(hù)理效果,為醫(yī)療診斷提供參考依據(jù),為患者提供可靠的治療方案。同時(shí),也為門(mén)診轉(zhuǎn)歸和研究積累了必要的數(shù)據(jù)、依據(jù)和參考建議。
第五段:自我成長(zhǎng)和提高。
護(hù)理是一個(gè)技術(shù)活和思維活,隨著醫(yī)學(xué)進(jìn)展和技術(shù)變革,護(hù)士需要在不斷學(xué)習(xí)中保持專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和水平提升。在日常工作中,護(hù)士可以利用各種渠道獲取專(zhuān)業(yè)知識(shí)、技能和技巧,定期參加培訓(xùn)和學(xué)習(xí),提高自身的專(zhuān)業(yè)能力和素養(yǎng)。同時(shí),也可以積極跟進(jìn)最新的護(hù)理技術(shù),了解最新的護(hù)理方案,并積極將其應(yīng)用于患者體系中,為患者提供全面而優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
總之,護(hù)理工作需要專(zhuān)業(yè)的技能和良好的心態(tài),需要護(hù)士在日常工作中不斷摸索和進(jìn)取,才能為患者提供全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),幫助患者早日康復(fù)。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目篇十五
以國(guó)家教育規(guī)劃綱要、教育部十二五規(guī)劃、教職成8號(hào)和12號(hào)文等文件為。
2.醫(yī)院及各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理人才結(jié)構(gòu)狀況與人才需求狀況。
3.護(hù)理職業(yè)崗位對(duì)護(hù)士的知識(shí)及能力要求。
4.全省同類(lèi)專(zhuān)業(yè)分布情況。
5.畢業(yè)生就業(yè)狀況及就業(yè)崗位發(fā)展調(diào)查分析。
6.畢業(yè)生對(duì)培養(yǎng)過(guò)程的意見(jiàn)和要求。
7.用人單位對(duì)畢業(yè)生質(zhì)量反饋。
1.問(wèn)卷調(diào)查。
2.電話(huà)訪(fǎng)談。
3.重點(diǎn)走訪(fǎng)訪(fǎng)談。
4.文獻(xiàn)、網(wǎng)站評(píng)閱。
5.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研。
四調(diào)研范圍。
1.山東省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理業(yè)務(wù)主管部門(mén)。
2.省內(nèi)各市人才交流中心。
3.省內(nèi)同類(lèi)院校五調(diào)研對(duì)象。
近一年時(shí)間2008年至2009年。主要內(nèi)容包括調(diào)研內(nèi)容、訪(fǎng)談對(duì)象、訪(fǎng)談方式、取得效果最終形成調(diào)研報(bào)告制定專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)方案。
表1醫(yī)院調(diào)查基本情況。
二、專(zhuān)業(yè)人才需求調(diào)研一人才需求的宏觀(guān)背景。
分析我省醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的十二五規(guī)劃我省護(hù)理人才需求狀況。二護(hù)理專(zhuān)業(yè)從業(yè)人員基本情況。
1.調(diào)研過(guò)程與方法。
2.從業(yè)人員現(xiàn)狀數(shù)據(jù)3.從業(yè)人員狀況分析。
三醫(yī)院護(hù)理崗位用人的素質(zhì)與能力要求。
1.調(diào)研過(guò)程與方法。
2.企業(yè)用人數(shù)據(jù)。
3.企業(yè)用人的素質(zhì)與能力要求分析四畢業(yè)生與用人單位反饋。
1.用人單位對(duì)畢業(yè)生質(zhì)量評(píng)價(jià)。
3.專(zhuān)業(yè)招生與就業(yè)崗位的地區(qū)分布情況4.在校生學(xué)習(xí)調(diào)研。
三、山東省高職院校同類(lèi)專(zhuān)業(yè)現(xiàn)狀調(diào)研。
二崗位工作任務(wù)與職業(yè)能力分析三培養(yǎng)目標(biāo)。
五、專(zhuān)業(yè)教學(xué)改革及人才培養(yǎng)方案制定建議。
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