計劃能夠讓我們在有限的時間內(nèi)完成更多的工作，并且有更好的結(jié)果。計劃的編寫要結(jié)合現(xiàn)實情況，確保計劃的可行性和可執(zhí)行性。下面是一份關于計劃制定的范例，供大家參考學習。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作計劃篇一
20xx年，是“十三五”規(guī)劃的關鍵之年，是我縣全面實行新農(nóng)合基金總額控制、推進分級診療的第一年，為確保20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作有序開展，使廣大農(nóng)村居民享受到新農(nóng)合帶來的更多實惠，按照國家、省、市有關新農(nóng)合工作的會議文件精神，現(xiàn)制定本工作計劃。
建立“一個體系”：開展住院費用支付方式改革，建立完善住院補償總額控制為主統(tǒng)籌其他考核指標的綜合監(jiān)管體系。
圍繞“兩個提高”：即提高基金的使用效率，提高參合農(nóng)民的受益度。
加強“三項管理”：加強基金管理，確?；鸢踩?加強定點醫(yī)療機構(gòu)管理，規(guī)范服務行為;加強信息化管理，提升經(jīng)辦機構(gòu)能力。
推進“四項重點”：加快推進大病保險和新農(nóng)合重大疾病保障;建立健全新農(nóng)合基層首診和雙向轉(zhuǎn)診制度;開展新農(nóng)合基金管理使用專項治理;加大新合政策宣傳力度。
(一)加強能力建設，提高服務質(zhì)量。
1.狠抓機構(gòu)內(nèi)部建設。一是認真抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設項目，逐級逐期進行管理人員及經(jīng)辦人員業(yè)務培訓，提高從業(yè)人員綜合素質(zhì)。二是實行目標考核責任制，嚴肅工作紀律，強化工作責任。三是堅持工作例會制度。每月定期召開新農(nóng)合服務中心工作會，總結(jié)前期工作，及時查找存在的問題，確定下一步工作重點。
2.強化服務質(zhì)量。一是嚴格按照補償標準，簡便工作流程，確保參合農(nóng)民醫(yī)療費用即時結(jié)報。二是設立政策咨詢電話。接受農(nóng)民對新農(nóng)合政策的咨詢。三是建立首問負責制、工作限時辦結(jié)制等制度，確保能當場解決的事當場解決，不能辦的事及時講明原因，讓參合農(nóng)民在縣新農(nóng)合中心得到高效滿意的服務。四是建立投訴督辦機制。為更好地維護參合患者利益，認真落實新農(nóng)合政策，緩解醫(yī)患之間的緊張關系，縣新農(nóng)合中心安排專人負責接待、處理參合農(nóng)民的投訴，做到每一起投訴都有回復和處理結(jié)果。
(二)加強基金管理，確?；鸢踩?。
緊緊圍繞提高新農(nóng)合基金使用效率和參合農(nóng)民受益水平，從基金的籌集、撥付、存儲、使用等各個環(huán)節(jié)著手，規(guī)范基金監(jiān)管措施，健全監(jiān)管機制，適時對基金運行情況進行分析，保障基金安全運行。
1.規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)的資金申報程序。一是各定點醫(yī)療機構(gòu)必須于每月25日做好扎賬，按規(guī)定填寫好完整的資金撥付申請表并于31日前上交縣新農(nóng)合中心。二是新農(nóng)合中心由專人負責收集資料、匯總、核對申報資料，監(jiān)管人員簽字確認。三是向縣財政申請新農(nóng)合補償資金后，及時劃撥到各定點醫(yī)療機構(gòu)專用帳戶。
2.嚴格執(zhí)行新農(nóng)合基金財務會計制度。新農(nóng)合基金實行收支兩條線管理，專款專用，不得用于參合人員醫(yī)藥費用補償以外的任何支出。按年度編制新農(nóng)合基金預算，建立基金運行分析和風險預警制度，防范基金風險，提高使用效率。
3.嚴格執(zhí)行新農(nóng)合三級公示制度?？h新農(nóng)合中心、定點醫(yī)療機構(gòu)和村衛(wèi)生室要在醒目位置設置新農(nóng)合公示欄，按規(guī)定內(nèi)容進行公示。
4.要進一步完善監(jiān)督舉報制度。建立信訪內(nèi)容核查、反饋機制，充分發(fā)揮社會的監(jiān)督作用。
(三)加強定點醫(yī)療機構(gòu)管理，規(guī)范服務行為。
1.實行“三項機制”。一是隨機抽查、即查即處機制。不定期對定點醫(yī)療進行檢查，對違規(guī)操作的定點醫(yī)療機構(gòu)，無論數(shù)額大小，都要嚴格按照相關規(guī)定進行核減，并嚴肅追究醫(yī)療機構(gòu)及相關人員的責任。二是重點督查、違規(guī)通報、班子約談機制。對有重大違規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)重點督查，并對調(diào)查結(jié)果進行通報，對醫(yī)療機構(gòu)班子進行約談。三是動態(tài)考評、限期整改機制。對新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)按日?？己伺c定期考核相結(jié)合，以日常考核為主，不定期進行暗訪，及時發(fā)現(xiàn)和解決定點醫(yī)療機構(gòu)存在的問題，及時采取措施，強化整改處罰。
2.開展專項檢查。按川衛(wèi)辦發(fā)〔20xx〕22號文精神開展新農(nóng)合基金專項治理工作，計劃在上半年完成住院定點醫(yī)療機構(gòu)專項檢查，下半年開展定點村衛(wèi)生室專項檢查。
3.對新農(nóng)合住院、門診總額控制的運行情況進行監(jiān)測和監(jiān)督。
4.積極推進分級診療和大病保險工作。
5.建立健全《關于規(guī)范中藥和中醫(yī)診療項目新農(nóng)合報銷的管理規(guī)定》等相關管理制度。
6.進一步加強與財政、審計、發(fā)改、公安等部門的工作配合，加大對套、騙取新農(nóng)合基金行為的打擊力度。
(四)加強信息化管理，提升經(jīng)辦機構(gòu)能力。
一是進一步加快新農(nóng)合中心機房軟硬件的建設，解決網(wǎng)絡運行慢和數(shù)據(jù)處理錯誤的問題。二是實行新農(nóng)合聯(lián)網(wǎng)實時補償和監(jiān)測，建立住院補償網(wǎng)上確認機制，提高分析數(shù)據(jù)、利用數(shù)據(jù)的能力;對新農(nóng)合工作中的資金信息進行采集、存儲、傳輸、匯總分析，逐步實現(xiàn)新農(nóng)合管理工作制度化，管理程序規(guī)范化，管理手段信息化，管理隊伍專業(yè)化。三是通過網(wǎng)絡確認患者身份，實現(xiàn)住院補償稽查關口前移，依托網(wǎng)絡加強對參合農(nóng)民的管理。四是加大通過網(wǎng)絡進行新農(nóng)合信息公開的力度。
(五)建立長效機制，強化宣傳發(fā)動。
建立新農(nóng)合宣傳發(fā)動工作的長效機制，通過扎實開展宣傳發(fā)動工作引導廣大農(nóng)村居民參加新農(nóng)合，更好地鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。
1.加大新農(nóng)合政策宣傳力度，引導農(nóng)民群眾認識、理解、參與新農(nóng)合;健全監(jiān)督體系，充分發(fā)揮行政監(jiān)督、民主監(jiān)督、審計監(jiān)督及縣合管委、合監(jiān)委的監(jiān)督指導作用。
2.緊緊圍繞樹立和提高農(nóng)民互助共濟意識、疾病風險意識、自我保健意識和醫(yī)療機構(gòu)服務意識，積極開展新聞媒體的宣傳報道工作。通過日常宣傳與重點時期的相結(jié)合的方式，大力樹立參合農(nóng)民受益典型，以“現(xiàn)身說法”讓廣大農(nóng)民群眾真正感受到新農(nóng)合制度的優(yōu)越性。
3.鎮(zhèn)鄉(xiāng)、村干部在認真總結(jié)以往工作經(jīng)驗教訓的基礎上，做好新農(nóng)合個人籌資的宣傳發(fā)動工作，進一步鞏固和提高農(nóng)村居民的參合率，努力實現(xiàn)應保盡保。
1、穩(wěn)步推進新年度城鄉(xiāng)醫(yī)保參保籌資工作。繼續(xù)做好20xx年度全縣城鄉(xiāng)醫(yī)?；I資工作，定期跟蹤落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)參?；I資進展情況，確保城鄉(xiāng)居民參保率鞏固在99%以上。在明年1月底前完成各鄉(xiāng)鎮(zhèn)參保信息錄入維護工作，2月底前完成各鄉(xiāng)鎮(zhèn)最終參保情況的匯總審核結(jié)算等工作。
2、認真做好新年度城鄉(xiāng)醫(yī)保政策的銜接工作。根據(jù)《寧德市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》的要求，貫徹落實城鄉(xiāng)醫(yī)保市級統(tǒng)籌，認真做好城鄉(xiāng)醫(yī)保新政策的銜接工作。第一，在年度交接期間，認真做好城鄉(xiāng)醫(yī)保新政策的銜接工作，完成新農(nóng)合信息系統(tǒng)20xx年度城鄉(xiāng)醫(yī)保補償政策的調(diào)整設定工作，確保城鄉(xiāng)新農(nóng)合政策向城鄉(xiāng)醫(yī)保政策平穩(wěn)過渡。第二，落實城鄉(xiāng)醫(yī)保市級統(tǒng)籌管理，做好市級統(tǒng)籌前新農(nóng)合賬務核對和各種暫收暫付款清理工作，明確新農(nóng)合基金歷年基金結(jié)余情況，同時按照市級統(tǒng)籌后城鄉(xiāng)醫(yī)保基金“核定基數(shù)、分級管理、結(jié)余分成、風險共擔”的要求，做好市、縣兩級基金財務管理，實行市、縣兩級2:8比例承擔基金運營風險。第三，做好新農(nóng)合住院大病補充補償與全市城鄉(xiāng)居民大病補充醫(yī)療保險制度的銜接工作，20xx年5月組織開展新農(nóng)合大病住院補充補償資金發(fā)放工作，待全市城鄉(xiāng)居民大病補充醫(yī)療保險政策出臺后，立即落實與補充醫(yī)療保險制度的銜接工作。第四，根據(jù)市里統(tǒng)一部署，貫徹實施分級診療和雙向轉(zhuǎn)診制度，促進醫(yī)療資源的合理利用，提高城鄉(xiāng)醫(yī)保基金的效用。
3、扎實推進村級普通門診補償工作。進一步擴大村級普通門診補償定點村衛(wèi)生所范圍，與“海云工程”同步推進，扎實推進“海云工程”定點村衛(wèi)生所納入新農(nóng)合村級普通門診補償定點范圍。
4、切實加強定點醫(yī)療機構(gòu)城鄉(xiāng)醫(yī)保費用管控工作。強化新農(nóng)合精細化管理，加強定點醫(yī)療機構(gòu)日?？刭M指標的分析監(jiān)控，定期開展定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督檢查工作，重點推進縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合支付方式改革，繼續(xù)做好縣級定點醫(yī)療機構(gòu)住院總額預付工作，探索開展縣精神病防治院按床日付費改革，推進鄉(xiāng)村兩級普通門診總額付費工作，進一步健全完善總額付費、床日付費、病種付費等多種支付方式改革工作，促進定點醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范管理，保障基金運行安全。
5、繼續(xù)做好城鄉(xiāng)醫(yī)保核銷結(jié)報、信息維護、大病審核等日常各項工作。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作計劃篇二
1、穩(wěn)步推進新年度城鄉(xiāng)醫(yī)保參?；I資工作。繼續(xù)做好全縣城鄉(xiāng)醫(yī)?；I資工作，定期跟蹤落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)參?；I資進展情況，確保城鄉(xiāng)居民參保率鞏固在99%以上。在明年1月底前完成各鄉(xiāng)鎮(zhèn)參保信息錄入維護工作，2月底前完成各鄉(xiāng)鎮(zhèn)最終參保情況的匯總審核結(jié)算等工作。
2、認真做好新年度城鄉(xiāng)醫(yī)保政策的銜接工作。根據(jù)《寧德市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》的要求，貫徹落實城鄉(xiāng)醫(yī)保市級統(tǒng)籌，認真做好城鄉(xiāng)醫(yī)保新政策的銜接工作。第一，在年度交接期間，認真做好城鄉(xiāng)醫(yī)保新政策的銜接工作，完成新農(nóng)合信息系統(tǒng)20城鄉(xiāng)醫(yī)保補償政策的調(diào)整設定工作，確保城鄉(xiāng)新農(nóng)合政策向城鄉(xiāng)醫(yī)保政策平穩(wěn)過渡。第二，落實城鄉(xiāng)醫(yī)保市級統(tǒng)籌管理，做好市級統(tǒng)籌前新農(nóng)合賬務核對和各種暫收暫付款清理工作，明確新農(nóng)合基金歷年基金結(jié)余情況，同時按照市級統(tǒng)籌后城鄉(xiāng)醫(yī)保基金“核定基數(shù)、分級管理、結(jié)余分成、風險共擔”的要求，做好市、縣兩級基金財務管理，實行市、縣兩級2:8比例承擔基金運營風險。第三，做好新農(nóng)合住院大病補充補償與全市城鄉(xiāng)居民大病補充醫(yī)療保險制度的銜接工作，2018年5月組織開展新農(nóng)合大病住院補充補償資金發(fā)放工作，待全市城鄉(xiāng)居民大病補充醫(yī)療保險政策出臺后，立即落實與補充醫(yī)療保險制度的銜接工作。第四，根據(jù)市里統(tǒng)一部署，貫徹實施分級診療和雙向轉(zhuǎn)診制度，促進醫(yī)療資源的合理利用，提高城鄉(xiāng)醫(yī)?；鸬男в?。
3、扎實推進村級普通門診補償工作。進一步擴大村級普通門診補償定點村衛(wèi)生所范圍，與“海云工程”同步推進，扎實推進“海云工程”定點村衛(wèi)生所納入新農(nóng)合村級普通門診補償定點范圍。
4、切實加強定點醫(yī)療機構(gòu)城鄉(xiāng)醫(yī)保費用管控工作。強化新農(nóng)合精細化管理，加強定點醫(yī)療機構(gòu)日?？刭M指標的分析監(jiān)控，定期開展定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督檢查工作，重點推進縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合支付方式改革，繼續(xù)做好縣級定點醫(yī)療機構(gòu)住院總額預付工作，探索開展縣精神病防治院按床日付費改革，推進鄉(xiāng)村兩級普通門診總額付費工作，進一步健全完善總額付費、床日付費、病種付費等多種支付方式改革工作，促進定點醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范管理，保障基金運行安全。
5、繼續(xù)做好城鄉(xiāng)醫(yī)保核銷結(jié)報、信息維護、大病審核等日常各項工作。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作計劃篇三
我局堅持穩(wěn)步推進與積極探索并重，提高經(jīng)辦能力，全力推進我縣醫(yī)保工作取得新發(fā)展，為構(gòu)建和諧蓬溪做出了積極的貢獻。20__年，醫(yī)療保險工作要將擴大覆蓋、完善政策與改進管理服務結(jié)合起來，加強醫(yī)院的日常管理和對定點醫(yī)院費用增長過快的管理措施，在貫徹好醫(yī)保政策的同時，處理好醫(yī)、保、患三方的利益，同時又能將醫(yī)保費用降低，使得我局20__年的醫(yī)療保險工作更上一個臺階。
醫(yī)療保險管理服務的關鍵在醫(yī)院如何作為，要管好醫(yī)院,我們主要做了以下幾點工作:。
一、定點醫(yī)院的醫(yī)保管理人員培訓。
找準加強定點醫(yī)院管理的切入點，配備專兼職醫(yī)保管理人員,確定一名院領導分管醫(yī)保工作,充分發(fā)揮其紐帶和橋梁作用,不斷完善費用管理與結(jié)算方式.實行年度考評和平時稽查制度,不斷促進定點醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務和規(guī)范管理。
三、下階段工作建議。
為了加強“兩定”管理，與21家定點醫(yī)院，57家藥店簽定了服務協(xié)議，并不斷完善協(xié)議，細化量化協(xié)議內(nèi)容。但是醫(yī)院作為一個獨立的經(jīng)濟主體,追求利益最大化,對醫(yī)保費用控制要求抵觸較大，所以導致費用增長過快，關于定點醫(yī)院費用增長過快的管理措施：
一是要嚴格管理，確保醫(yī)保費用收支平衡。
對入院、住院、轉(zhuǎn)院、費用結(jié)算、審核實行定期與不定期核查、監(jiān)督。發(fā)現(xiàn)問題及時進行處理;嚴格醫(yī)?；鹬Ц兜膶徍?、審批程序，確保基金的安全使用。
二是要深化、強化醫(yī)保定點醫(yī)院準入制度。
擴大總量,優(yōu)化結(jié)構(gòu),促進充分競爭,降低醫(yī)療服務成本,方便參保人員就醫(yī)選擇,以協(xié)議為依據(jù),規(guī)范醫(yī)療服務和管理。建立更加合理的費用分擔機制,調(diào)整和完善醫(yī)保結(jié)算管理辦法,改變醫(yī)保為第三方買單而產(chǎn)生的醫(yī)患均追求利益最大化的問題。
三是要完善社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)和基層醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)保定點單位建設。
引導患者增加社區(qū)醫(yī)療、基層醫(yī)保的利用率。將社區(qū)醫(yī)療服務納入醫(yī)療保險的首診,建立雙向轉(zhuǎn)診制度,分流大型醫(yī)療機構(gòu)的小病就診壓力,避免醫(yī)療資源的浪費,降低和減少醫(yī)療費用。
四是要建立預警機制。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作計劃篇四
為全面推進我局社會管理綜合治理和建設和諧*安的創(chuàng)建工作，實現(xiàn)全縣的社會穩(wěn)定?，F(xiàn)將20xx年各階段的綜治、和諧*安工作計劃安排如下：
1—3月份：在全局組織傳達全縣**工作會議精神，調(diào)整“創(chuàng)建和諧*安”和社會管理綜合治理工作領導小組；組織召開動員會，制定“社會管理綜合治理、建設和諧*安”創(chuàng)建工作的實施方案；完善制度，明確目標，層層簽訂責任狀，迅速開展社會管理綜合治理、建設和諧*安的創(chuàng)建工作。
1、全面開展社會管理綜合治理，建設和諧*安的創(chuàng)建工作，開辦宣傳專欄，工業(yè)濾布制作宣傳標語，引導干部職工積極投入到創(chuàng)建活動之中。
2、明確目標任務，做到“六個確?！奔矗捍_保政治安全、確保經(jīng)濟安全、確保社會安全、確保治安安全、確保公共安全、確保生態(tài)安全。
3、多形式地開展創(chuàng)建活動，做到各項創(chuàng)建工作有布置、有落實、見成效。
4、加強局安全防范工作。切實做好安全保衛(wèi)工作，嚴防不安全事故的發(fā)生，經(jīng)常檢查和督促安全工作。
5、局兩項創(chuàng)建工作領導小組，要經(jīng)常檢查和督促安全工作，及時排除不安全因素；要進一步完善措施，確保局機關和諧穩(wěn)定。
6、濾布全局干部、職工要積極參與到和諧*安的創(chuàng)建工作之中，以營造和諧穩(wěn)定社會為根本，把開展“建設和諧*安”活動作為保*安、促發(fā)展的載體。
1、11月份為組織材料和申報驗收時間。局創(chuàng)建工作小組應及時搜集整理，撰寫匯總材料，對照文件要求，查找材料是否齊備，該補充的要及時補齊。并裝訂成冊，等待縣創(chuàng)建工作組的考核驗收。
2、12月份，為迎接縣創(chuàng)建工作組考核驗收時間。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作計劃篇五
201-年是“十二五”規(guī)劃的開局之年和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的關鍵之年，奉賢區(qū)預防保健工作將繼續(xù)以科學發(fā)展觀為指導，貫徹落實市衛(wèi)生局和區(qū)政府的各項要求，根據(jù)本市衛(wèi)生工作會議精神，認真總結(jié)世博保障成功經(jīng)驗，弘揚世博精神，以“夯實基礎、鞏固成績、拓新發(fā)展”為原則，確保醫(yī)改、“十二五”規(guī)劃和第三輪加強公共衛(wèi)生體系建設三年行動計劃等各項工作任務順利推進和實施，確保本區(qū)疾病預防控制和婦幼保健工作得到進一步鞏固和發(fā)展。
一、全面完成醫(yī)改公共衛(wèi)生工作任務，實現(xiàn)人人享有基本公共衛(wèi)生服務。
1.組織實施本市基本公共衛(wèi)生服務項目。根據(jù)要求實施本市的基本公共衛(wèi)生服務項目，進一步健全項目管理制度和工作流程，加強督導和考核，不斷提高服務質(zhì)量和管理水平。
3.全面推進公共衛(wèi)生績效考核?？偨Y(jié)和借鑒疾病預防控制績效考核工作經(jīng)驗，全面落實精神衛(wèi)生、婦幼衛(wèi)生、健康教育、口腔衛(wèi)生、眼病防治等區(qū)域和機構(gòu)績效考核評估，推進各專業(yè)公共衛(wèi)生領域的績效考核。
二、啟動實施“十二五”規(guī)劃和“第三輪三年行動計劃”
4.認真總結(jié)“十一五”規(guī)劃期間疾控婦幼工作，根據(jù)國家、本市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展“十二五”規(guī)劃指導思想和總體原則，組織實施區(qū)衛(wèi)生事業(yè)“十二五”規(guī)劃中疾病預防控制和婦幼保健相關工作內(nèi)容，組織各專業(yè)機構(gòu)實施“十二五”規(guī)劃。
5.組織各專業(yè)機構(gòu)結(jié)合落實醫(yī)改近期重點工作要求、實施“十二五”規(guī)劃和第三輪三年行動計劃等開展公共衛(wèi)生工作調(diào)研，制定區(qū)第三輪三年行動計劃，全面啟動實施奉賢區(qū)加強公共衛(wèi)生體系建設三年行動計劃(201-年-)。加強部門溝通與協(xié)調(diào)，分解項目任務，制定實施方案，細化經(jīng)費預算，及時落實項目經(jīng)費。切實落實項目責任制，組織項目管理培訓，定期開展督導，加強質(zhì)量督查。
三、著力夯實傳染病防控工作基礎。
7.根據(jù)國家免疫規(guī)劃工作要求進一步強化全市免疫規(guī)劃規(guī)范化管理。規(guī)范預防接種安全性監(jiān)測和疑似預防接種異常反應的調(diào)查處置。全面開展免疫規(guī)劃信息化管理;在疾控中心推行疫苗全程電子監(jiān)管;繼續(xù)實施擴大免疫規(guī)劃，開展以外來兒童等為主要對象的脊髓灰質(zhì)炎疫苗和以進城務工人員等為主要對象的麻疹疫苗強化免疫活動，繼續(xù)維持無脊灰狀態(tài)，落實消除麻疹措施。配合教育部門落實新生入托、入學預防接種證查驗制度。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作計劃篇六
2021年，在市委市政府的正確領導下，界首市醫(yī)療保障局緊緊圍繞市委、市政府中心工作，始終以_新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹新發(fā)展理念，堅持實事求是，狠抓隊伍建設，以黨建引領工作，落實醫(yī)療保障重大政策措施真抓實干成效明顯，得到了上級部門的充分肯定，現(xiàn)將有關情況總結(jié)如下：
（一）中心工作開展情況。
1.深入開展新一輪深化“三個以案”警示教育。加強組織領導，制定警示教育工作方案，開展形式主義、官僚主義問題大排查，摸清問題底數(shù)，形成問題、任務、責任、時限“四清單”，并以太和醫(yī)療機構(gòu)騙保問題為切入點，開展定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為全覆蓋專項治理。
2.扎實開展黨史學習教育。通過微信新媒體線上學習，邀請黨校講師培訓，黨組書記上專題黨課，開展集體學習、集體研討，參觀黨史學習教育館等方式，積極開展黨史學習教育。
3.嚴格落實意識形態(tài)工作責任制。局黨組嚴格落實黨管意識形態(tài)原則，牢牢掌握意識形態(tài)工作領導權(quán)，通過深入宣傳學習_新時代中國特色社會主義思想，全面落實__考察安徽重要講話指示精神，切實增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”。同時通過醫(yī)保局微信公眾號每日推送“百年黨史天天讀”，擴大“四史”宣傳教育范圍，鞏固壯大主流思想輿論。
4.強力推進黨風廉政建設。加強理論學習，深化警示教育，開展“家生態(tài)”建設系列活動，黨組書記上專題廉政黨課，開展堅決抵制餐飲浪費狠剎違規(guī)公款吃喝專項整治活動，對照整治重點開展自查自糾，局黨組書記與全體干部職工和分管財務的班子成員、辦公室負責人、財務室負責人開展嚴禁公款吃喝的預警談話。
（二）業(yè)務工作開展情況。
1.提前謀劃，圓滿完成參?；I資。2021年，我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保總?cè)藬?shù)為694548人，按照常住人口612000人計算，參保率達113%，超額完成了上級醫(yī)保部門參保率99%的要求。按照每人籌資860元（其中個人籌資280元，各級財政計劃補助580元）的標準，2021年我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；I資總額為億元，醫(yī)?；I資工作質(zhì)量居阜陽市前列。
2.細化管理，基金運行平穩(wěn)高效。擬定2021年醫(yī)保基金預算方案，強化預算約束機制，推進醫(yī)共體體內(nèi)二次預算，規(guī)范醫(yī)共體體內(nèi)、體間、體外結(jié)算。截止到10底，全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金共支付萬元，其中基本醫(yī)保累計支付萬元，累計補償人次1251802人次；大病保險累計支付萬元，累計補償人次17954人次；醫(yī)療救助專項資金支出萬元，獲益人次43110人次。醫(yī)?；鹬С鲈诤侠韰^(qū)間，做到了以收定支，收支平衡，略有結(jié)余。
3.提升服務，推進醫(yī)保系統(tǒng)行風建設。成立以局主要負責同志為組長的行風建設領導小組，并制定工作方案。印發(fā)文件，明確各項醫(yī)保業(yè)務工作的辦理流程、受理條件、辦事材料、辦理地點等內(nèi)容，細化到每個環(huán)節(jié)，形成閉環(huán)管理。積極推進信息共享、減證便民、提高效率，實現(xiàn)一站式結(jié)算，群眾“最多跑一次”實現(xiàn)服務全覆蓋。同時加強窗口規(guī)范化建設，嚴格落實一次性告知制、首問負責制，避免群眾來回跑腿，推行微笑服務，通過專業(yè)服務用語和群眾溝通，提高群眾滿意度。
4.積極創(chuàng)新，加快醫(yī)保支付方式改革。積極配合阜陽市開展按病種分值付費（dip）試點工作；開展中醫(yī)適宜技術門診按病種付費改革，將治療路徑清晰、治療費用明確的中醫(yī)適宜技術納入門診按病種付費范圍，合理確定支付標準。通過調(diào)研論證，擬選定縣級公立醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)適宜技術24種，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)13種，作為界首市門診中醫(yī)適宜技術結(jié)算類型，向阜陽市醫(yī)保局請示執(zhí)行，切實減輕群眾就醫(yī)負擔。
5.應保盡保，鞏固脫貧攻堅成果。開展已脫貧建檔立卡貧困人口參保排查，共排查未參保數(shù)據(jù)疑點1861人，勸交444人，參保率100%，實現(xiàn)應保盡保；建立返貧致貧風險預警機制，按月排查個人支付5000元以上脫貧人員和1萬元以上普通居民，將符合條件的人員納入返貧致貧風險預警名單管理，防止因病致貧返貧；繼續(xù)執(zhí)行貧困人口綜合脫貧政策，2021年分類支助已脫貧建檔立卡貧困人口參保36980人，代繳參保資金1035萬元。截至到10月，脫貧建檔立卡貧困人口醫(yī)療總費用萬元，享受健康脫貧政策萬元，其中：基本醫(yī)保支付6952萬元，大病保險支付萬元，醫(yī)療救助支付萬元，“180”支付萬元，政府兜底萬元。
6.積極作為，推動集采藥品落地惠民。組織實施國家集中帶量采購藥品以及高值耗材帶量采購在我市落地實施，督促醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先采購、使用國家集采和省談判的藥品、高值耗材，進一步降低醫(yī)保基金支出，惠及廣大患者。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作計劃篇七
一、20xx年1—3月：節(jié)前在社區(qū)內(nèi)開展一次“軍民共建潔凈家園”的宣傳和干社員衛(wèi)生整治活動。給社區(qū)單位和社區(qū)居民發(fā)“爭創(chuàng)雙擁模范社區(qū)致廣大居民的*”。在春節(jié)前夕召開軍民座談會，共商雙擁事宜。組織社區(qū)干部，中小學生對社區(qū)的烈、軍屬進行走訪慰問，開展“學雷鋒、樹新風，樹禮貌禮儀”活動。
二、20xx年4—6月：在社區(qū)內(nèi)出板1期宣傳雙擁工作各項事跡;鞏固社區(qū)環(huán)境，組織部隊官兵在社區(qū)開展一次衛(wèi)生整治活動，對社區(qū)內(nèi)的死角和亂張貼及時予以清理和清洗。請社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生為社區(qū)優(yōu)撫對象進行免費義診。
三、20xx年7—9月：利用暑期，組織社區(qū)志愿者開展“爭做禮貌市民，告別十大陋習”及上街開展禮貌勸導工作。
在抗日戰(zhàn)爭62周年和慶建軍節(jié)82周年之際，請抗美原朝英雄、老紅軍覃警明對社區(qū)中、小學生講革命傳統(tǒng)教育故事。在建軍節(jié)前夕，與后盾單位市軍分區(qū)、區(qū)人武部開展一次“軍*誼”活動。
四、20xx年10—12月：在元旦、春節(jié)前與部隊開展聯(lián)誼活動。組織社區(qū)居民開展一次國防教育知識競賽。為迎接新的一年的到來，組織部隊官兵與居民們一齊共同進行一次環(huán)境衛(wèi)生大清掃。
20xx年雙擁共建工作目標。
根據(jù)全國雙擁工作會議精神，按照市、區(qū)、街道的統(tǒng)一部署，立足基層，深化軍民共建成果，從實際出發(fā)，抓住機遇，樹立典型，不斷創(chuàng)新，把兩個基本點精神禮貌建設與雙擁共建活動緊密結(jié)合起來，進一步促進社區(qū)的穩(wěn)定和發(fā)展。主要工作目標是：
一、加強宣傳力度，增強雙擁意識。
堅持以《弘揚紅巖精神，塑造渝中新人》為主題，搞好社區(qū)雙擁宣傳教育工作，大力宣揚雙擁共建涌現(xiàn)出來的新人新事，以強大的輿論宣傳優(yōu)勢營造良好的雙擁氛圍，努力提高社區(qū)居民的雙擁意識。
二、抓住歷史機遇，建立禮貌社區(qū)。
結(jié)合社區(qū)實際，充分發(fā)揮社區(qū)地理優(yōu)勢，把建立禮貌城市、禮貌社區(qū)的成功做法引入社區(qū)，使軍隊與我區(qū)之間結(jié)成軍民共建對子，廣泛開展互幫、互助、共同進步的軍民共建活動，構(gòu)成優(yōu)勢互補，共同發(fā)展的良好居面。繼續(xù)抓好“愛心獻功臣行動”，切實解決優(yōu)撫對象問題。搞好春節(jié)、“八一”期間的擁軍活動和軍烈屬的優(yōu)撫工作，千方百計為*排憂解難，為優(yōu)撫對象辦實事。
三、充分發(fā)揮地理優(yōu)勢，廣泛開展科技擁軍活動。
結(jié)合駐軍技術力量強的特點，大力開展科技擁軍活動，用心探索市場經(jīng)濟條件下抓好雙擁工作的新思路、新途徑，使社區(qū)雙擁工作上一個新的臺階。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作計劃篇八
重慶城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費最高350元，比高70元。昨日，重慶市人社局發(fā)布了《關于做好年城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險參保繳費有關工作的通知》，并對2017年有關參保繳費政策進行了解讀。
個人繳費標準漲了。
2017年我市城鄉(xiāng)居民參加居民醫(yī)保個人繳費標準，以及在渝高校大學生參加209月-2017年8月學年度居民醫(yī)保個人繳費標準，較今年均有上漲。
我市城鄉(xiāng)居民參加居民醫(yī)保個人繳費標準：一檔140元/人?年、二檔350元/人?年，較今年分別上漲了30元和70元。需要注意的是，本標準適用于在今年9月至2017年6月底期間參保繳費的參保人。2017年7月至9月參保繳費的，一、二檔每人每年還將加收財政補助標準。
在渝高校大學生參加年9月-2017年8月學年度居民醫(yī)保個人繳費標準：一檔110元/人?年，二檔280元/人?年，較今年分別上漲了30元和80元。同時，城鄉(xiāng)居民20居民醫(yī)保的門診定額包干標準，仍按2016年80元/人標準執(zhí)行。
新生兒參保需出生90日內(nèi)辦理。
據(jù)了解，我市居民醫(yī)保是針對戶籍在本市且未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)居民，包括中小學校、中等職業(yè)學校、特殊教育學校在冊學生和托幼機構(gòu)在園幼兒(以下統(tǒng)稱城鄉(xiāng)居民)，以及在渝高校(含民辦高校、科研院所)全日制本、專科生，研究生(以下統(tǒng)稱大學生);2017年出生并具有本市戶籍的新生兒(以下簡稱新生兒)。
要注意的是，參加我市2017年度居民醫(yī)保的參保人不同，繳費時間不同。城鄉(xiāng)居民集中繳費時間為：2016年9月至12月。錯過集中繳費期的城鄉(xiāng)居民，可在2017年9月30日前參保繳費。
大學生繳費時間為2016年秋季開學之日起的60日內(nèi)，而新生兒辦理獨立參保繳費時間為其出生之日起90日內(nèi)。
參保繳費后何時享受醫(yī)保待遇?
2017年3月1日后繳費，90日后享受醫(yī)保待遇。
記者了解到，在2016年9月至12月期間參保繳費的城鄉(xiāng)居民，其享受醫(yī)療保險待遇的時間為2017年1月1日-12月31日;在2017年1月、2月參保繳費的，享受待遇時間為繳清費用的次月1日-2017年12月31日;在2017年3月1日后參保繳費的，需等待90日后可享受居民醫(yī)保待遇至2017年12月31日。在2016年秋季開學之日起的60日內(nèi)參保繳費的大學生，享受待遇時間為2016年9月1日-2017年8月31日。新生兒獨立參保繳費的，享受待遇時間為其出生之日-2017年12月31日。
新生兒未獨立參保繳費的，可從其出生之日起隨參加居民醫(yī)保的母親享受當年的居民醫(yī)保待遇。
普通門診費用如何報銷?
不連續(xù)參保，普通門診定額包干資金不再結(jié)轉(zhuǎn)。
居民醫(yī)保參保人員發(fā)生的普通門診費用可使用普通門診定額包干，2016年的額度為每人80元。定額包干資金可以用于參保人員本人、親屬或指定人門診就醫(yī)購藥或住院自付費用。當年未使用的余額可跨年度結(jié)轉(zhuǎn)使用。
參保人員在普通門診定額包干額度內(nèi)，可全部使用并且報銷比例100%。需要注意的是：普通門診定額包干資金屬于居民醫(yī)?；穑粚儆趥€人所有。對沒有連續(xù)參保繳費的居民，未使用完的定額包干資金不再結(jié)轉(zhuǎn)和使用。
還可享受哪些報銷?
可定點在基層醫(yī)療機構(gòu)按比例報銷100元。
2017年，參保的城鄉(xiāng)居民和獨立參保的新生兒在享受門診定額包干報銷基礎上，還可享受基層醫(yī)療機構(gòu)普通門診統(tǒng)籌報銷，其報銷標準為：在基層醫(yī)療機構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務中心(站)、村衛(wèi)生室、以及一級以下的社會辦醫(yī)療機構(gòu))定點并發(fā)生屬于我市醫(yī)保范圍的普通門診費用的參保人員，居民醫(yī)保基金按60%的比例報銷，年報銷限額100元/人;未在基層醫(yī)療機構(gòu)定點的參保人員，發(fā)生的屬于我市醫(yī)保范圍的普通門診費用，居民醫(yī)?；鸢?0%的比例報銷，年報銷限額60元/人。
大學生2016年9月-2017年8月學年度的普通門診按100元/人定額標準由其單位所屬的內(nèi)部醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)籌安排，?？顚Ｓ谩Ｆ胀ㄩT診報銷比例及報銷限額等按我市有關規(guī)定執(zhí)行。
市人社局提醒，參保人員對我市居民醫(yī)保政策有不清楚的地方可撥打市人力社保熱線電話12333。
目前參保后能報銷多少?
計算辦法：報銷金額=(符合醫(yī)保報銷范圍的醫(yī)療費用-門檻費)報銷比例。
提高。
2017年6月。
參保繳費的。
一檔140元/人?年。
二檔350元/人?年。
2017年。
參保繳費的。
一、二檔每人每年還將加收財政補助標準。
目前全年報銷。
封頂線。
一檔8萬元。
二檔12萬元。
1.2016醫(yī)療保險繳費比例。
2.2017年或?qū)訉嵤┽t(yī)保整合最新消息。
3.2016年瀘州建議穩(wěn)定居民醫(yī)保繳費標準最新消息。
5.2016淺析醫(yī)保整合方案:體現(xiàn)均等化。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作計劃篇九
近日，長沙縣度全縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險工作會議召開。記者從會上獲悉，截至今年8月底，全縣享受居民醫(yī)保住院報銷的有7萬余人次，住院基金支出1.64億元，門診報銷28.5萬人次，門診基金支出810萬元，切實降低了群眾的醫(yī)療負擔。
自以來，長沙縣每年的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保率都超過98%，年參保人數(shù)突破72萬。在，長沙縣居民醫(yī)保在全市率先試行了“基本醫(yī)療普通門診統(tǒng)籌”和“居民大病醫(yī)療”制度，有效滿足了參保群眾從小病門診到大病住院不同層次的醫(yī)療保障需求。
據(jù)相關文件規(guī)定，20長沙縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標準為90元/人。其中，“三無”人員、城鄉(xiāng)低保人員、優(yōu)撫人員、殘疾人員的個人繳費部分由民政或財政部門根據(jù)政策規(guī)定代繳。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作計劃篇十
201月1日以后達到60周歲且未參保繳費的居民，不再發(fā)放老年人生活補助，年滿45周歲不滿60周歲且未參保繳費的居民，不再允許一次性躉繳的養(yǎng)老保險費。
據(jù)介紹，具有本市正式戶籍、年滿16周歲(不包括在校學生)不滿60周歲、不符合城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險參保條件的居民，可以參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險。對于1月1日年滿45周歲不滿60周歲的居民，允許在2017年12月31日前一次性繳齊15年的養(yǎng)老保險費。參保居民年滿60周歲，累計繳費年限滿15年的，自批準的次月起按月領取養(yǎng)老待遇，直至亡故為止。
本市2015年建立起統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險制度，自2015年1月1日起至2017年12月31日止，對相關參保繳費政策實行“三年”過渡期，一是過渡期內(nèi)年滿60周歲且未參保繳費的居民，仍可申領老年人生活補助;二是過渡期內(nèi)年滿45周歲不滿60周歲且未參保繳費的居民，仍可一次性躉繳15年的養(yǎng)老保險費。以上兩項政策將于年1月1日停止執(zhí)行。
市人社局特別提醒，未參保繳費的居民，要把握好參保繳費時限，盡快參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險，及時享受政府惠民利民政策。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作計劃篇十一
隨著我國醫(yī)療體制的改革和社會進步的發(fā)展，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度也得到了不斷完善。近期，我所在的社區(qū)開始實行城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征收政策，每個居民都要參與其中。在這個過程中，我深深體會到了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的重要性和對我們生活的影響。以下是我對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征收的心得體會。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征收的一大難題就是經(jīng)濟壓力。作為居民，每月要繳納一定金額的醫(yī)療保障費用。對于一些經(jīng)濟條件較差的居民來說，這筆費用可能會加重家庭的經(jīng)濟負擔，特別是在一些發(fā)生突發(fā)事件時，無法預料的醫(yī)療開銷會讓一些家庭難以負擔。然而，我認為這種經(jīng)濟壓力是必要的，因為它保證了我們在遇到疾病時可以得到及時的醫(yī)療服務，從而保障了我們的健康和生活質(zhì)量。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征收改善了我們就醫(yī)的便利性。在過去，很多城鄉(xiāng)居民因為經(jīng)濟原因無法享受到醫(yī)療保障，導致出現(xiàn)了“看病難、看病貴”的問題。而現(xiàn)在，在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的覆蓋下，我們可以享受到優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療服務。無論是在社區(qū)醫(yī)院還是大醫(yī)院，我們都能享受到相同的待遇和服務，不再因為經(jīng)濟條件而被拒之門外。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的征收對于醫(yī)療水平的提高起到了重要作用。之前，很多城鄉(xiāng)居民由于無醫(yī)保，只能選擇一些價格低廉的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。而由于受到資金限制，這些醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療設備和醫(yī)療水平并不高。但是，隨著城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征收制度的實行，醫(yī)療機構(gòu)獲得了更多的資金和資源，提高了醫(yī)療設備的配置和醫(yī)療技術的水平，城鄉(xiāng)居民也能夠在就醫(yī)中享受到更好的服務。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的征收對社會穩(wěn)定起到了積極的作用。在以往，很多因病致貧的情況比比皆是，許多家庭因為高額的醫(yī)療費用而無法承受，最終導致貧困。而現(xiàn)在，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征收的實行，有效避免了因病致貧的風險，提高了社會的穩(wěn)定性，為和諧社會的建設做出了自己的貢獻。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征收雖然帶來了一系列的好處，但仍然存在著一些不足之處。比如，一些征收政策的執(zhí)行不嚴格，讓一些經(jīng)濟條件較好的家庭逃避了應有的征收責任，也沒有很好地降低各地區(qū)的醫(yī)?；I資壓力。因此，我建議進一步加強對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征收政策的監(jiān)管力度，確保政策的公平和效果的實現(xiàn)。
總之，我深刻體會到了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征收的重要性和對我們生活的積極影響。雖然征收可能帶來一定的經(jīng)濟壓力，但它也為我們提供了更好的醫(yī)療保障和便利就醫(yī)環(huán)境。同時，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征收的實行也促進了醫(yī)療水平的提高和社會穩(wěn)定的促進。然而，仍然需要繼續(xù)完善相關政策，確保其公平性和有效性。只有通過不斷改進和提升，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征收才能更好地服務于全體居民的健康和福祉。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作計劃篇十二
2328.6元。
二檔全年繳費。
5122.92元。
12月9日，記者從市人力社保局了解到，2017年以個人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的繳費基數(shù)及個人賬戶資金劃入基數(shù)為46572元(3881元/月)，分為兩檔：
以個人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的人員，在2017年度辦理一次性躉繳醫(yī)療保險費的，繳費基數(shù)及個人賬戶資金劃入基數(shù)為62091元;以個人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險繳費期滿人員，不再繳納基本醫(yī)療保險費，大額醫(yī)保費年度繳費金額為465.72元。
個人身份參保人員須在2017年1月10日前，及時到代扣代繳銀行足額存款。
如未及時足額存款或扣款不成功的，須在2017年4月10日前到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或所在街道社保所辦理補繳手續(xù)，并在規(guī)定時間內(nèi)完清繳費;若超過4月10日再辦理補繳，則從本人繳費成功之月起的第七個月才能享受醫(yī)療保險待遇。
延伸閱讀：
重慶的社?？ê歪t(yī)?？ㄒ呀?jīng)統(tǒng)一成一張帶有金融功能的芯片卡。
重慶的社?？ㄅc醫(yī)?？ㄒ呀?jīng)統(tǒng)一為帶有金融功能的芯片卡，上面有持卡人的照片、身份證號碼、社保號等信息。新卡需要到持卡人持身份證到社保卡的關聯(lián)銀行營業(yè)點激活后才能使用。逾期未激活的，社?？üδ軙粌鼋Y(jié)。辦卡可以咨詢自己單位的人資部門。注意：如果原單位辦理了社?？ǎ聠挝皇寝k不了的。一般辦理社保卡到發(fā)卡到個人手中，需要2到3個月的時間。查詢醫(yī)?？ㄙ~戶情況你可以撥打重慶的社保服務電話12333，按照提示輸入身份證號和初始密碼，可以查詢繳費基數(shù)和醫(yī)保賬戶余額。
單位與個人的醫(yī)保繳納比例。
1、用人單位按在職職工上年工資總額的8%比例繳納，在職職工按本人上年工資收入的2%比例繳納。
2、用人單位人均繳費工資低于上年度全市職工平均工資或無法認定工資總額的，以上年度全市職工平均工資為基數(shù)繳費。
3、職工上年度平均工資收入高于上年度全市職工平均工資300%的，以上年度全市職工平均工資的300%為繳費基數(shù)。
4、低于上年度全市職工平均工資60%的，以上年度全市職工平均工資的60%為繳費基數(shù)。
2.2016醫(yī)療保險繳費比例。
5.2016年新農(nóng)合繳費標準查詢方法(推薦)。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作計劃篇十三
目前，全區(qū)正在開展20城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險參保繳費工作，為便于參保群眾更好地了解有關參保繳費政策(不含大學生參保政策)，記者就相關問題采訪了區(qū)社保局有關負責人：
問：哪些人員應當參加我市居民醫(yī)保?
答：戶籍在本市且未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)居民(包括在黔高校、中小學校、中職學校、特殊教育學校在冊學生和托幼機構(gòu)在園幼兒)和2017年出生并具有本市戶籍的新生兒，均應參保繳費。
問：參加我市2017年居民醫(yī)保的人員在什么時候繳費?
答：1.城鄉(xiāng)居民集中繳費時間為：2016年9月至12月。錯過集中繳費期的城鄉(xiāng)居民可在2017年9月30日前參保繳費。
2.新生兒辦理獨立參保繳費時間為其出生之日起90日內(nèi)。
問：我市居民醫(yī)保2017年度個人繳費標準是多少?
答：城鄉(xiāng)居民在2016年9月至2017年6月底(新生兒在2017年1月至2017年6月底)期間參保繳費的：一檔：140元/人.年，二檔：350元/人.年;在2017年7月至9月底(新生兒在2017年7月至12月底)期間參保繳費的承擔個人繳費+財政補助標準(目前財政補助標準為420元/人.年)。
答：城鄉(xiāng)居民以家庭為單位選擇同一檔次參保，在戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道社保所參保繳費或交由村居委會工作人員代辦參保繳費。對舉家外出在市內(nèi)其他區(qū)縣異地居住的，可委托他人在其戶籍所在地區(qū)縣參保繳費，也可以在居住地區(qū)縣以家庭為單位選擇同一檔次辦理參保繳費。
新生兒獨立參保，由其監(jiān)護人在戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)辦理獨立參保手續(xù)。
答：1.在2016年9月至12月期間參保繳費的城鄉(xiāng)居民，其享受醫(yī)療保險待遇的時間為2017年1月1日―12月31日;在2017年1月、2月參保繳費的，享受待遇時間為繳清費用的次月1日―2017年12月31日;在2017年3月1日后參保繳費的，需等待90日后可享受居民醫(yī)保待遇至2017年12月31日。
2.新生兒獨立參保繳費的，享受待遇時間為其出生之日起―2017年12月31日。新生兒未獨立參保繳費的，可從其出生之日起隨參加居民醫(yī)保的母親享受當年的居民醫(yī)保待遇。
問：居民醫(yī)保的普通門診費用如何報銷?
答：根據(jù)市人力資源和社會保障局等3部門印發(fā)的《關于開展城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險基層醫(yī)療機構(gòu)普通門診費用統(tǒng)籌的通知》(渝人社發(fā)〔〕237號)規(guī)定，自2016年1月1日起，我市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險普通門診費用在定額包干使用的基礎上，對參保人員在基層醫(yī)療機構(gòu)的普通門診費用實行統(tǒng)籌基金支付，按人頭付費和定點服務管理。其2017年的政策為：
1.2017年城鄉(xiāng)居民的普通門診定額包干標準為80元/人，定額包干資金可以用于參保人員本人、親屬或指定人門診就醫(yī)購藥或住院自付費用，在定額包干額度內(nèi)可全部使用并且報銷比例100%，當年未使用的余額可跨年度結(jié)轉(zhuǎn)使用(須在次年連續(xù)參保繳費后)。對沒有連續(xù)參保繳費的居民，未使用完的定額包干資金不再結(jié)轉(zhuǎn)和使用。
2.2017年，參保的城鄉(xiāng)居民在享受門診定額包干報銷基礎上，還可享受基層醫(yī)療機構(gòu)普通門診統(tǒng)籌報銷。其報銷辦法和標準為：
(1)參保人員可在其參保地或居住地由本人自愿選擇一家醫(yī)?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)(目前為已與區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務中心(站)、村衛(wèi)生室)為本人普通門診的定點醫(yī)療機構(gòu)并簽約，在簽約醫(yī)院看門診發(fā)生的符合我市醫(yī)保支付規(guī)定的普通門診醫(yī)療費，居民醫(yī)?；鸢?0%的比例實行限額報銷，全年報銷限額為100元/人。
(2)未在基層醫(yī)療機構(gòu)定點并簽約的參保人員，在醫(yī)保基層醫(yī)療機構(gòu)看門診發(fā)生的符合我市醫(yī)保支付規(guī)定的普通門診醫(yī)療費，全年只能享受60元/人的限額報銷。
如參保人員對我市居民醫(yī)保政策還有不清楚的地方，可撥打市人力社保熱線電話12333了解社保政策知識查詢。
3.關于社會保險費改由地方稅務機關征收的通告。
4.河南2017年起,社會保險費改由地稅機關統(tǒng)一征收。
5.長春市職工醫(yī)保政策最新調(diào)整。
6.漸進式延遲退休政策已擬定。
7.明年起河南社會保險費改由地稅機關統(tǒng)一征收。
8.關于江門著力打造城鄉(xiāng)一體智能便捷社保經(jīng)辦新服務。
9.22個省級稅務機關代征社保費。
10.2017年郴州將發(fā)放350萬張。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作計劃篇十四
2017年重慶城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費最高350元，比2016年高70元。昨日，重慶市人社局發(fā)布了《關于做好2017年城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險參保繳費有關工作的通知》，并對2017年有關參保繳費政策進行了解讀。
個人繳費標準漲了。
2017年我市城鄉(xiāng)居民參加居民醫(yī)保個人繳費標準，以及在渝高校大學生參加2016年9月-2017年8月學年度居民醫(yī)保個人繳費標準，較今年均有上漲。
2017年度我市城鄉(xiāng)居民參加居民醫(yī)保個人繳費標準：一檔140元/人?年、二檔350元/人?年，較今年分別上漲了30元和70元。需要注意的是，本標準適用于在今年9月至2017年6月底期間參保繳費的參保人。2017年7月至9月參保繳費的，一、二檔每人每年還將加收財政補助標準。
在渝高校大學生參加2016年9月-2017年8月學年度居民醫(yī)保個人繳費標準：一檔110元/人?年，二檔280元/人?年，較今年分別上漲了30元和80元。同時，城鄉(xiāng)居民2017年度居民醫(yī)保的門診定額包干標準，仍按2016年80元/人標準執(zhí)行。
新生兒參保需出生90日內(nèi)辦理。
據(jù)了解，我市居民醫(yī)保是針對戶籍在本市且未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)居民，包括中小學校、中等職業(yè)學校、特殊教育學校在冊學生和托幼機構(gòu)在園幼兒(以下統(tǒng)稱城鄉(xiāng)居民)，以及在渝高校(含民辦高校、科研院所)全日制本、專科生，研究生(以下統(tǒng)稱大學生);2017年出生并具有本市戶籍的新生兒(以下簡稱新生兒)。
要注意的是，參加我市2017年度居民醫(yī)保的參保人不同，繳費時間不同。城鄉(xiāng)居民集中繳費時間為：2016年9月至12月。錯過集中繳費期的城鄉(xiāng)居民，可在2017年9月30日前參保繳費。
大學生繳費時間為2016年秋季開學之日起的60日內(nèi)，而新生兒辦理獨立參保繳費時間為其出生之日起90日內(nèi)。
參保繳費后何時享受醫(yī)保待遇?
2017年3月1日后繳費，90日后享受醫(yī)保待遇。
記者了解到，在2016年9月至12月期間參保繳費的城鄉(xiāng)居民，其享受醫(yī)療保險待遇的時間為2017年1月1日-12月31日;在2017年1月、2月參保繳費的，享受待遇時間為繳清費用的次月1日-2017年12月31日;在2017年3月1日后參保繳費的，需等待90日后可享受居民醫(yī)保待遇至2017年12月31日。在2016年秋季開學之日起的60日內(nèi)參保繳費的大學生，享受待遇時間為2016年9月1日-2017年8月31日。新生兒獨立參保繳費的，享受待遇時間為其出生之日-2017年12月31日。
新生兒未獨立參保繳費的，可從其出生之日起隨參加居民醫(yī)保的母親享受當年的居民醫(yī)保待遇。
普通門診費用如何報銷?
不連續(xù)參保，普通門診定額包干資金不再結(jié)轉(zhuǎn)。
居民醫(yī)保參保人員發(fā)生的普通門診費用可使用普通門診定額包干，2016年的額度為每人80元。定額包干資金可以用于參保人員本人、親屬或指定人門診就醫(yī)購藥或住院自付費用。當年未使用的余額可跨年度結(jié)轉(zhuǎn)使用。
參保人員在普通門診定額包干額度內(nèi)，可全部使用并且報銷比例100%。需要注意的是：普通門診定額包干資金屬于居民醫(yī)?；?，不屬于個人所有。對沒有連續(xù)參保繳費的居民，未使用完的定額包干資金不再結(jié)轉(zhuǎn)和使用。
還可享受哪些報銷?
可定點在基層醫(yī)療機構(gòu)按比例報銷100元。
2017年，參保的城鄉(xiāng)居民和獨立參保的新生兒在享受門診定額包干報銷基礎上，還可享受基層醫(yī)療機構(gòu)普通門診統(tǒng)籌報銷，其報銷標準為：在基層醫(yī)療機構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務中心(站)、村衛(wèi)生室、以及一級以下的社會辦醫(yī)療機構(gòu))定點并發(fā)生屬于我市醫(yī)保范圍的普通門診費用的參保人員，居民醫(yī)?；鸢?0%的比例報銷，年報銷限額100元/人;未在基層醫(yī)療機構(gòu)定點的參保人員，發(fā)生的屬于我市醫(yī)保范圍的普通門診費用，居民醫(yī)?；鸢?0%的比例報銷，年報銷限額60元/人。
大學生2016年9月-2017年8月學年度的普通門診按100元/人定額標準由其單位所屬的內(nèi)部醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)籌安排，?？顚Ｓ谩Ｆ胀ㄩT診報銷比例及報銷限額等按我市有關規(guī)定執(zhí)行。
市人社局提醒，參保人員對我市居民醫(yī)保政策有不清楚的地方可撥打市人力社保熱線電話12333。
目前參保后能報銷多少?
計算辦法：報銷金額=(符合醫(yī)保報銷范圍的醫(yī)療費用-門檻費)報銷比例。
提高。
2017年6月。
參保繳費的。
一檔140元/人?年。
二檔350元/人?年。
2017年。
參保繳費的。
一、二檔每人每年還將加收財政補助標準。
目前全年報銷。
封頂線。
一檔8萬元。
二檔12萬元。
1.2016醫(yī)療保險繳費比例。
2.2017年或?qū)訉嵤┽t(yī)保整合最新消息。
3.2016年瀘州建議穩(wěn)定居民醫(yī)保繳費標準最新消息。
5.2016淺析醫(yī)保整合方案:體現(xiàn)均等化。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作計劃篇十五
實施辦法（試行）。
第一章總則。
第一條為進一步建立完善社會保障體系，推進城鄉(xiāng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展，促進和諧社會建設，認真做好xxxx城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險（以下簡稱城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險）試點工作，根據(jù)《_關于開展城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險試點的指導意見》（國發(fā)〔2011〕18號）及《關于印發(fā)〈自治區(qū)城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險實施方案（試行）〉的通知》（新政發(fā)〔2011〕58號）精神，結(jié)合本縣實際，特制定本實施辦法（以下簡稱《實施辦法》）。
第二條基本原則。城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險試點工作堅持“?；?、廣覆蓋、有彈性、可持續(xù)”的基本原則，從城鎮(zhèn)居民的實際情況出發(fā)，低水平起步，籌資標準和待遇水平與經(jīng)濟發(fā)展及各方面承受能力相適應；個人（家庭）和政府合理分擔責任，權(quán)利與義務相對應；政府主導和居民自愿相結(jié)合，引導城鎮(zhèn)居民普遍參保；對參保居民實行屬地化管理。
第二章參保范圍和籌資標準。
第三條參保范圍。年滿16周歲（不含在校學生）、不符合職工基本養(yǎng)老保險參保條件的城鎮(zhèn)非從業(yè)居民，均可以在我縣自愿參加城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險。
第四條參保方式。符合參保條件的城鎮(zhèn)居民以個人或家庭。
第七條個人賬戶儲存額目前每年參考中國人民銀行公布的金融機構(gòu)人民幣一年期存款利率計息。
第四章參保手續(xù)的辦理及繳費方式。
第八條城鎮(zhèn)居民持戶口簿、本人身份證原件及復印件到戶籍所在地的街道（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）勞動保障事務所提出參加城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險申請，選擇繳費檔次，填寫《參保表》。街道（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）勞動保障事務負責檢查核實參保人員的信息是否準確、齊全，在《參保表》上簽字并加蓋公章，并將《參報表》與城鎮(zhèn)居民戶口薄、身份證復印件按規(guī)定時限上報縣社保經(jīng)辦機構(gòu)。特殊困難群體辦理申報登記時還應提供相關證明材料的原件及復印件。
第九條街道（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）勞動保障事務所對申報材料進行初審，無誤后及時將參保登記信息錄入城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險信息系統(tǒng)。
第十條縣社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應對參保人員的相關信息進行復核，無誤后，對登記信息進行確認，同時為其建立個人賬戶并及時將有關材料歸檔備案。
第十一條參保人繳費必須按年度一次性繳清全年保費。第十二條已辦理城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險參保登記人員，應持本人身份證到指定金融代辦機構(gòu)辦理銀行存折（卡），并在規(guī)定的繳費日期將當年的養(yǎng)老保險費存入銀行，由代辦金融機構(gòu)代為扣繳。
第五章養(yǎng)老金待遇標準與領取。
勞動教養(yǎng)期滿后，再繼續(xù)為其發(fā)放養(yǎng)老金待遇，停發(fā)期間的養(yǎng)老金待遇不予補發(fā)。
第十六條待遇調(diào)整。xxx縣將依據(jù)國家、自治區(qū)相關政策，適時調(diào)整城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險基礎養(yǎng)老金最低標準。
第六章基金的管理與監(jiān)督。
第十七條城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險基金納入社會保障基金財政專戶，實行收支兩條線管理，單獨記賬、核算，按有關規(guī)定實現(xiàn)保值增值?？h社保經(jīng)辦機構(gòu)開設城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險基金收入戶和支出戶，收入戶主要用途是暫存城鎮(zhèn)居民個人繳納的養(yǎng)老保險費和向財政專戶上繳的養(yǎng)老保險費收入；支出戶主要用途是接受財政專戶撥入的資金和支付養(yǎng)老金待遇。啟動階段，城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險基金暫實行縣級管理，隨著試點的擴大和推開逐步提高管理層次。
第十八條縣勞動人事和社會保障局要切實履行對城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險基金的監(jiān)管職責，制定完善城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險各項業(yè)務管理制度，規(guī)范業(yè)務程序，建立健全內(nèi)控制度和基金稽核制度，對基金的籌集、上解、預算、劃撥、發(fā)放等進行實時監(jiān)控和定期檢查，并定期披露城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險基金籌集和支付信息，做到公開透明，接受社會監(jiān)督?？h財政、監(jiān)察、審計部門按各自職責實施監(jiān)督，嚴禁擠占挪用，確保基金安全。
第十九條縣勞動人事和社會保障局以及各街道（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）每年對參保繳費和待遇領取資格定期進行公示，接受群眾監(jiān)督。
母光榮證》和《計劃生育父母光榮證》的人員、重度殘疾人、城鎮(zhèn)“三無”人員、低保對象、愛國宗教人士，凡年滿60周歲的，可按照城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險政策規(guī)定計發(fā)養(yǎng)老金，并繼續(xù)享受本人原來按國家和自治區(qū)有關規(guī)定應享受的各項待遇。低保對象按照城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險規(guī)定計發(fā)的養(yǎng)老金待遇可不計入家庭人均收入。
第二十六條xxx縣城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險與新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險合并實施。城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險制度與職工基本養(yǎng)老保險、被征地農(nóng)民社會保障、城鎮(zhèn)居民最低生活保障、社會優(yōu)撫等政策制度的銜接辦法，將另行制定。
第九章組織管理。
第二十九條成立由縣政府主管領導任組長，分管領導任副組長，紀檢監(jiān)察、宣傳、勞動人事和社會保障、財政、編辦、殘聯(lián)、民宗委、公安、民政、發(fā)改、統(tǒng)計、人口與計劃生育、審計及鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、街道辦事處等相關部門組成的城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險試點工作領導小組，具體負責試點工作的組織實施和總結(jié)推進，協(xié)調(diào)相關政策，加強工作指導和監(jiān)督。領導小組辦公室設在縣勞動人事和社會保障局。
相關部門職責：
第十章附則。
第三十條縣勞動人事和社會保障局可根據(jù)本《實施辦法》制定相應的配套實施辦法。
第三十一條xxx縣將根據(jù)國家、自治區(qū)對城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險政策的調(diào)整，適時作出相應的政策調(diào)整。
第三十二條本辦法由縣勞動人事和社會保障局負責解釋。第三十三條本辦法自2011年7月1日起施行。
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