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工地意外傷害賠償協(xié)議書(shū)篇一
乙方:_____
_________、_________兩學(xué)生于____________年______月_____日下午科學(xué)課期間,在學(xué)校操場(chǎng)活動(dòng)器材上玩耍時(shí),隨同一起的_____把_____從雙杠上強(qiáng)行拉了下來(lái),不幸造成_____左腿脛骨螺旋形骨折。經(jīng)_____年來(lái)的醫(yī)治基本痊愈?,F(xiàn)經(jīng)雙方監(jiān)護(hù)人自原、平等協(xié)商答成如下一至解決協(xié)議:
1、依據(jù)事故經(jīng)過(guò)事實(shí),_____同學(xué)承擔(dān)______元整(¥_____)(包括部分營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、家繳費(fèi));
2、再由學(xué)校通過(guò)保險(xiǎn)公司等渠道一次補(bǔ)___________元整,(¥_____)部分營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、家繳費(fèi));剩余_____元(¥)有科學(xué)老師_____同志承擔(dān)。
3、此解決為這次意外傷害事故的最終解決,_____家庭不再?gòu)娜魏吻酪笃渌a(bǔ)、賠償;
4、_____左腿今后功能的完全恢復(fù)由監(jiān)護(hù)人_____監(jiān)護(hù)督促,梁家不再承擔(dān)任何責(zé)任。
甲方監(jiān)護(hù)人:__________
乙方監(jiān)護(hù)人:__________
日期:___________年______月_____日
工地意外傷害賠償協(xié)議書(shū)篇二
甲方:_______________住址:_______________
乙方:_______________住址:_______________
甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就甲方在位于工地上因自身原因不慎扭傷腰部等事宜,雙方達(dá)成一致意見(jiàn),特簽訂本協(xié)議,以資信守:
一、自本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi),乙方一次性補(bǔ)償甲方人民幣_(tái)______________元(大寫(xiě):_______________),此補(bǔ)償款包含但不限于殘疾賠償金、醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、傷殘等級(jí)鑒定費(fèi)等。
二、甲方收到上述補(bǔ)償款后,不再向乙方主張任何權(quán)利,不再要求乙方支付任何款項(xiàng)。
三、如甲方需要繼續(xù)治療或者后續(xù)治療的,所產(chǎn)生的一切費(fèi)用由甲方自行承擔(dān),所產(chǎn)生的責(zé)任由甲方本人承擔(dān),概與乙方無(wú)關(guān)。
四、自本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi),甲方向_______________人民法院撤回號(hào)案,如甲方不及時(shí)撤回對(duì)甲方的起訴,所產(chǎn)生的責(zé)任由甲方承擔(dān)。
五、本協(xié)議一式三份,甲乙方各執(zhí)一份,_______________人民法院一份,具同等法律效力。
六、本協(xié)議自甲乙方簽字之日起生效。
甲方:_________________
_______年_______月_____日
乙方:_________________
_______年_______月_____日
工地意外傷害賠償協(xié)議書(shū)篇三
甲方:1、 。2、 。3、 , 身份證號(hào)碼: 。
乙方: 有限責(zé)任公司 法定代表人:,職務(wù): 。
丙方: ,身份證號(hào)碼: 。
甲方 系乙方工人,因工作原因于年月日發(fā)生工傷事故,因醫(yī)治無(wú)效于年月日死亡。為妥善解決 死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:
一、喪葬事宜:甲、乙、丙三方共同配合,及時(shí)處理死者喪葬事宜。所需喪葬費(fèi)用由乙方支付。(全部救治費(fèi)用已由乙方支付。)
二、賠償金額:乙方向甲方之 支付賠償金壹萬(wàn)元;向甲方之 支付賠償金 元。除承擔(dān)上述費(fèi)用外,甲方不得再向乙方主張任何費(fèi)用。
三、付款期限:年月日前支付張
全部賠償金 元,支付李、李部分賠償金 元; 年 月 日前支付 、 剩余全部賠償金 元。
四、違約責(zé)任:1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)(每天50元)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。
五、擔(dān)保條款:丙方為乙方全面實(shí)際地履行賠償義務(wù)而向甲方提供擔(dān)保。
甲方:乙方:丙方:
年月日
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